巴氏量表是診斷巴金森病的工具嗎?申請巴氏量表評估可以做什麼?
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 巴氏量表不是診斷巴金森病的工具,與巴金森病完全無關。巴氏量表是1種醫療診斷工具,透過量表的分數及鑑定結果來了解到使用者需要什麼樣的醫療照顧、以及哪個等級的長照服務、確認使用者是否具有申請外籍看護的資格。
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照護資源
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 巴氏量表不是診斷巴金森病的工具,與巴金森病完全無關。巴氏量表是1種醫療診斷工具,透過量表的分數及鑑定結果來了解到使用者需要什麼樣的醫療照顧、以及哪個等級的長照服務、確認使用者是否具有申請外籍看護的資格。
照護資源
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 巴金森病是否能申請身障手冊仍須由醫師評估,巴金森病屬於1種慢性疾病,如果妥適服藥,生活狀態有機會與一般人無異。 如果使用藥物且追蹤超過6個月,巴金森病的症狀仍足以影響生活機能之障礙者,經醫師評估符合相對應之巴金森病等級、量表,才可申請身心障礙手冊。 持有身障手冊者,政府有提供多項福利措施,以幫助身障者可以在國內順利生活,至於長照的服務項目申請,則是依照顧管理評估量表量表(CMS)的評估結果以及經濟條件做申請標準。如有需要,可撥打長照專線1966申請。
用藥和照護
政府提供的《長照2.0》,整合照顧及專業服務、交通接送服務、輔具與居家無障礙環境改善服務和喘息服務,又總稱為「長照四包錢」,也就是四種給付項目有提供補助。 以失智症患者來說,《長照2.0》有居家服務可申請,但居家復能服務更適合失智症患者個案訓練及照顧者的照護技巧教導、心理減壓等。 如果失智症患者在申請政府資源未能符合條件時,還有其他非正式照顧資源可以利用,例如台灣失智症協會的瑞智互助家庭、天主教失智老人基金會資源的居家服務、慈濟長照據點,線上照護社團也是資源利用的方式之一,如:「失智・時空記憶的旅人」臉書粉絲團。
照護資源
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 民眾提及的爬樓梯機應為履帶式爬梯機,如果處於沒有電梯設備的公寓,對於長者或是有動作障礙的巴金森病友而言,會建議租賃爬梯機,不過履帶式爬梯機受限於樓梯的寬度,如果公寓的樓梯寬度太窄或是樓梯間距過大,則不適合使用履帶式爬梯機。 不過這需要經過專業評估,可以向各地方的長照管理中心或是區公所、社會局輔具資源中心請益爬梯機的租賃方式,也能詢問所在公寓是否適合使用爬梯機。 如果公寓不適合使用爬梯機,也建議可以聘雇專人協助巴友上下樓,又或是帶家人居住到有電梯的公寓大廈,改善爬樓梯的困境。
用藥和照護
「家庭照顧者孤立最危險」,許多照顧者不會向外求援,可以善用政府提供的《長照2.0》,整合照顧及專業服務、交通接送服務、輔具與居家無障礙環境改善服務和喘息服務,又總稱為「長照四包錢」,也就是四種給付項目有提供補助。 以失智症患者來說,《長照2.0》有居家服務可申請,但居家復能服務更適合失智症患者個案訓練及照顧者的照護技巧教導、心理減壓等。 如果失智症患者未符合政府資源的申請條件,還有其他非正式照顧資源可以利用,例如台灣失智症協會的瑞智互助家庭、天主教失智老人基金會資源的居家服務、慈濟長照據點,線上照護社團也是資源利用的方式之一,如:「失智・時空記憶的旅人」臉書粉絲團。
照護資源
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 第一步先檢視家中的經濟狀況及可以協助照顧巴友的家人有多少人力。如果家中僅有1人要照顧2位巴友,對於照顧者而言會是非常沉重的負擔,如果家中1位照顧者也沒有,可嘗試要聘請外籍看護,如果經濟上許可,可以請2名看護,分別照顧巴友。 如果家人認為送安養院的照顧品質較佳,則可以都選擇安養院,不過巴友罹病的過程,若能增加運動或是與人社交接觸,能幫助延緩病情。 因此得先列舉巴友所需的協助有哪些,如果大多是日常生活的照顧,且2名巴金森病友服藥狀況妥適,還有自理能力,僅需要聘請1位外籍看護協助2人日常生活即可,如果2人的動作障礙已經嚴重到無法照顧,則可以思考送機構或是聘僱2名外籍看護。
照護資源
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 長照2.0申請的方式,第一步可以先撥打長照專線1966,或是住院期間與醫院窗口聯繫,由長照服務小組協助制定出院準備計畫,由長照服務小組與當地的社區整合型服務中心(即A單位)聯繫,第二步長照個管師會到府評估可提供的服務,第三步則是由個管師與家屬一同討論訂出照顧服務計畫,後續即可使用服務。從申請到評估,通常在7天以內完成。 長照2.0的使用服務內容包含居家服務、日間照顧中心、家庭托顧、交通接送、輔具、居家無障礙環境改善、喘息等,每1個項目會依照長照等級有額度限制。 使用長照是由使用者以及政府協力支付。依照使用長照的對象,依照不同等級以及經濟條件支付費用。低收入戶使用長照,政府全額補助,中低收入戶自付5%到10%,一般戶自付16%到30%。
照護資源
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 申請外籍看護主要分為A類以及B類,A類屬於未持有身心障礙手冊者,需先帶罹病家人到醫療院所進行綜合評估開立「病症暨失能診斷証明書」、「各項特定病 症、病情、病況及健康功能表」、「巴氏量表」或「失智症量表」。 B類則是持有身心障礙手冊,障礙等級重度以上,且ICD診斷【】內的代碼為03、05、06、09、10、11、12、15、16其中之1代碼者。其中,代碼為05者,限運動神經元或巴金森病等2類疾病。 申請外籍看護可郵寄或親自衛生局臨櫃辦理。外籍看護能協助巴金森病友的生活起居,除了照顧巴友本身,其它家務項目不在服務內容中。 申請外籍看護所需文件 1.申請人(雇主)身分證正本及印章 2.被看護者身分證正本(若身分證上無照片,需再攜帶健保卡,不方便帶正本,影本正反面一定要清晰可辨明) 3.申請人與被照顧者戶口名簿影本(證明為三等親屬關係,若為親子關係則不用) 4.照顧服務員求才登記(同時辦理推介本國籍照顧服員需附上或至本中心填寫,需有雇主簽名) 5.切結書(現場填寫)
照護資源
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 照顧者一定要給自己喘息的時間,避免沉重的照顧壓力讓照顧者倒下。照顧者可以依照不同的場域以及需求申請喘息服務。 居服員到家中:第1種方式,如果照顧場域在家中,可申請長照的居家服務,讓照顧者減少照顧的負擔。長照居家服務,是請專業的居服員至家中,提供個案身體照顧服務,包含協助如廁、沐浴、穿換衣服、口腔清潔、進食、服藥、翻身、拍背、簡單被動式肢體關節活動、上下床、陪同運動、協助使用日常生活輔助器具及其它服務。 社區式喘息:第2種方式,可以帶個案到社區,讓主要照顧者可以達到「社區式喘息」,個案白天至日間照顧中心、巷弄長照站,或於夜間至小規模多機能服務中心,接受照顧、停留,包含護理照護(日間照顧中心)、協助沐浴(日間照顧中心、小規模多機能服務中心)、進食、服藥、活動安排及相關服務。 暫住長照機構:第3種方式,則是可以帶個案至住宿式長照機構接受短暫照顧、停留,由機構工作人員提供24小時之全日照顧,服務內容包含護理照護、協助沐浴、進食、服藥、活動安排及相關服務。依目前政府的規定,每人每年最高有52天的短暫照顧申請。