2025-09-29 退休力.理財準備
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2025-09-27 名人.許金川
許金川/「侍兒扶起嬌無力」,為什麼?
最近媒體報導,知名主持人沈玉琳因為極度疲倦,肝指數高到嚇人,以為是猛爆性肝炎,最後才發現竟然是急性白血病,立刻住院治療。平常在電視上風趣瀟灑、笑話不斷的人,怎麼會突然累到要送醫?其實「累到不行」的原因非常多。最常見的就是感冒發燒,病毒在體內繁殖,人自然沒力氣。工作操過頭、運動過量、甚至情傷過度,也會讓人渾身虛弱,甚至萬念俱灰。但這些狀況通常只要小睡一覺或休息一陣子就能恢復。但如果怎麼睡都提不起勁,那可能要及早求醫診治了。談到「嬌無力」,一般人腦海中第一個浮現的大概是白居易「長恨歌」裡的「侍兒扶起嬌無力」。原本是描寫楊貴妃受盡寵愛,風情萬種,走兩步就要宮女攙扶。聽起來浪漫唯美,也充滿了詩意。但若是一般人也「走沒兩步就要人扶」,那就不是風情,而是病態了。「嬌弱無力」最常見的兇手之一就是貧血。紅血球負責運送氧氣,血紅素不足,就像汽車油箱沒油,再豪華的跑車也只能乾瞪眼。腸胃大出血,或者骨髓造血失常(像白血病),血紅素一掉到谷底,人自然就會「扶不起」。另一大兇手則是肝臟。急性肝炎發作時,肝指數可能飆破千,肝細胞成批壞死,身體自然累癱。如果是慢性B、C肝或長期酗酒,演變成肝硬化,肝臟失去合成功能,排毒、凝血接連出問題,結果就是黃疸、腹水、意識不清。至於肝癌,往往到末期才會出現嚴重倦怠,整個人黃瘦消枯,看起來就像百元鈔票上的國父。其實不只肝臟,其他重要器官也會讓人「累到癱」。急性肺炎時肺部無力換氣,上氣不接下氣;心臟衰竭時血液打不出去,人就提不起精神;腎臟衰竭時毒素堆積,整個人昏沉沉。這些情況才是真的「怎麼扶都扶不起來」。健康的人睡一覺醒來應該精神奕奕。如果突然變得需要「侍兒攙扶」才起得來,那就不是文學裡的嬌態,而是醫學上的警訊。當然,若是老人家長期臥床,肌肉萎縮,四肢無力,需要「瑪麗亞」攙扶,那是另一種「嬌無力」。還有一種則是「扶不起的阿斗」,原因不是生病,而是太胖了,減重及運動就會改善。總之,如果一個平常能蹦能跳的人,突然渾身無力,千萬別只當作「累」。要儘快求醫診治,否則等到真的需要「侍兒扶起」時,恐怕已經不是浪漫詩情,而是冰冷病床上的現實了。●肝病防治學術基金會「今年超了沒?視障朋友免費肝炎肝癌篩檢活動」,活動影片請看 : https://reurl.cc/x3Ma7V
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2025-09-26 活動.活動最前線
第11屆「彩繪希望」徵件開跑 揮灑生命畫筆 用藝術繪出抗癌心聲
由癌症希望基金會主辦,第11屆「彩繪希望」繪畫比賽即起公開徵件。自2006年起「彩繪希望」已鼓勵約1,500名癌症病友、病患親友和醫療團隊,一筆一畫紀錄下抗癌路上的甘苦點滴,每屆獲獎作品的醫院巡迴展,更感動無數看診民眾,化為支持癌友勇敢治療的最大動力。本屆比賽以「揮灑生命畫筆的光與熱」為創作精神,歡迎各界踴躍參與。第10屆佳作《重置,重新開始》 畫筆是抗癌路上最溫柔的夥伴對創作者亦馨而言,2023年是生命的轉捩點。一塊乳房腫塊,將她帶入乳癌治療的漫長旅程。手術與化療的挑戰,更讓她的體力逐漸無法支撐,迫使她暫時關閉了經營多年的畫室。她的作品《重置,重新開始》,正是這段經歷的總結。「車窗外的景色,就是我當時的心路歷程,」亦馨分享,在獨自往返醫院的日子裡,一只綠色小行李箱成了最忠實的夥伴。而她手腕上的病人手環,對亦馨更是一個正面的象徵,時刻提醒著:「我很努力地活著」。作品中明亮且溫暖的色調,真實反映了亦馨從痛苦走向感恩的心態轉變。如今,身體好轉的她不僅重啟畫室,更曾開設手作體驗課,並將此課程收入全數捐予癌症希望基金會,讓這份愛與善意得以延續。癌症希望基金會 用藝術為癌後生命賦予新意義「彩繪希望」自創辦以來,一直期望透過藝術陪伴癌友與家屬,將無法言說的痛苦、焦慮或期待,轉化為畫布上的色彩與形象。對許多創作者而言,繪畫不僅是興趣,更是一種療癒與重生的方式:在揮灑筆觸的同時,也重新梳理了生命的意義,正如亦馨的作品所展現,為癌後人生注入新的意義。歷屆作品涵蓋著病房日常、親友陪伴、自然風景等多元題材,每幅作品都承載獨特的生命故事,映照著面對癌症的勇氣與體悟。基金會觀察到,創作過程讓癌友找到與病痛共處的方法,釋放壓力;而一般民眾欣賞作品時,也能感受到背後的希望與力量。第11屆徵件主題 「揮灑生命畫筆的光與熱」今年比賽癌症希望基金會與台灣第一三共股份有限公司、台灣禮來股份有限公司、美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司合作以及臺灣阿斯特捷利康股份有限公司,誠摯邀請癌友、病友家屬及醫療團隊參與。無論描繪面對癌症治療的挑戰,或表達心中希望與夢想,作品都能成為傳遞力量的媒介。透過一筆一畫,不僅留下與疾病同行的真實印記,也將勇氣與熱情跨越病房,傳遞至更多人心中。參賽資訊報名方法線上填妥報名表:https://ecancerpr.pse.is/86jch8,並將實體作品寄至癌症希望基金會「第11屆彩繪希望收」(10058台北市中正區八德路一段46號5樓)作品規格限定繪畫平面作品,需手繪創作,風格不限(如油畫、水墨、版畫、水彩、素描、粉蠟彩等),不得以多格漫畫、剪貼、裱框、電繪、攝影、平面雕塑等形式參賽,亦不接受立體作品,作品尺寸須小於60.5X50公分。參賽資格台澎金馬地區罹癌病友、癌症病患親友、醫療團隊(醫師、護理師、社工、志工等醫療從業人員)。更多詳情請至癌症希望基金會官網最新消息查詢:https://ecancerpr.pse.is/86jcrj
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2025-09-25 活動.活動
2025健康行動 × 永續未來 低碳生活市集 夏末初秋,來一場超Chill的永續派對吧!
氣候危機不只是地球在發燒,健康也面臨危機,我們的飲食選擇、健康管理都和低碳生活有關,當健康與永續息息相關,你準備好一起協助地球「深呼吸」了嗎?那就走吧~Let's go!夏末初秋...聯合報健康事業部將於10/18、10/19 在華山1914文創園區舉辦「2025健康行動 × 永續未來 低碳生活市集」,2天免費入場,這不是一般市集,是一場超Chill的永續派對15位名師開講、15家綠色攤位、闖關好禮送,國民舅舅簡文仁物理治療師,帶領大家學習永續健康操,樂團表演讓你耳朵懷孕,好吃․好玩․好生活,夏末初秋就來逛這一場~● 超Chill蔬食市集邀請蔬食競賽中脫穎而出的單位,將於現場準備從高纖燕麥、低碳等創意料理提供試吃,也有蔬食攤位提供好吃又健康的料理,每吃一口都是對地球的溫柔擁抱。 ● 低碳生活綠色攤位邀請在地永續品牌,達摩本草、康匠口罩、林業署於現場展示兼具機能與環保理念的產品,從日常防護到永續材質,展現台灣品牌的綠色力量,讓生活就從「綠色」開始。● 名師開講Talk Show15位名家教你從食衣住行,落地實行永續生活,成為守護地球的一員永續行動家、健康新世代:裕利醫療台灣總裁周志鴻、佳格食品集團永續長陳文琪、龍巖公司治理副總經理梁建芸綠色食物、生活守則:無毒教母譚敦慈老師、王牌營養師劉怡里、有溫度的蔬食女醫師邱筱宸、人氣Youtuber找蔬食Traveggo 體重管理新篇章:藥食同源心臟內科醫師張懷仁、反轉新思維的周君怡醫師、騰勢股份有限公司張智翔創辦人兼CEO每場演講報名前30名,當天可獲得神祕小禮物!品味永續生活,動作要快~報名點這裡:https://user153168.pse.is/83vc6a● 舞台蔬食料理示範秀專家示範如何將蔬食食材變身成低碳創意料理!不只好吃,還能把食譜帶回家。牙醫師林芝蕙將帶你從診間到廚房的幸福之旅、新光醫院營養團隊示範高纖燕麥如何入菜、台中慈濟醫院團隊以在地食蔬實踐永續低碳理念。● 健康永續ESG評選頒獎由聯合報健康事業部與財團法人厚生基金會舉辦「2025健康永續ESG評選」,將於現場頒發全國第一個彰顯醫療院所健康永續作為的獎項,將分為永續卓越典範獎、永續傑出實踐獎、永續潛力發展獎!● 永續闖關趣,有機蔬菜帶回家加入udn會員,於活動現場挑戰指定任務,最後可至大會服務台,領取永續好禮,現場有千份有機蔬菜、佳格食品提供500條高纖穀物棒草莓白巧、60份穀添樂,每日數量有限,送完為止。 一起來吃、來玩、來體驗,把健康永續過成日常最Chill的生活態度!📅日期:2025.10.18 (六) -10.19 (日) 09:30-17:00📍地點:華山1914文創園區 中4B倉庫📍票價:免費入場🌿永續開講名額有限,點我報名每場演講報名前30名,有神祕小禮物!(有機蔬菜、穀物棒二選一)https://user153168.pse.is/83vc6a邀你一起守護健康每一日,永續生活我一份!
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2025-09-24 焦點.健康知識+
口腔細菌恐增3倍胰臟癌風險!美研究揭牙齒清潔與癌症關聯
美國最新研究指出,口腔內有害的細菌與黴菌,可能讓罹患胰臟癌的風險增加三倍。專家提醒,日常刷牙與使用牙線,不僅能預防牙周病,也可能在某種程度上降低癌症風險。有害菌群與癌症風險相關紐約大學醫學院團隊分析900名美國民眾長達9年的健康資料,透過唾液樣本比對445位胰臟癌患者與445位健康參與者的口腔菌相,發現至少有24種細菌與黴菌會影響胰臟癌風險。其中包含三種與牙周病相關的細菌,已知會導致牙齦與牙槽骨損害。研究人員更首次發現,一種常見於皮膚與體內的白色念珠菌(Candida),也可能在胰臟癌的發展中扮演角色。專家強調:目前研究僅證實相關性,無法確認確切的因果關係研究團隊進一步設計出可根據口腔菌相組成來推估個人胰臟癌風險的模型。共同作者Jiyoung Ahn教授表示:「藉由分析口腔內的細菌與黴菌組成,未來腫瘤科醫師或許能更早找出需要胰臟癌篩檢的高風險族群。」不過,專家也強調,目前的研究僅證實相關性,仍無法確認口腔微生物與癌症之間的因果關係。未來將進一步探討口腔病毒(如口腔鵝口瘡)是否也參與其中。胰臟癌:致死率高的「隱形殺手」胰臟癌因早期症狀不明顯,被稱為「隱形殺手」。目前每年奪走超過1萬條人命,平均每小時就有一人因病去世。若能在癌症擴散前被及早發現,約有一半病人可存活至少一年;但若已轉移至胰臟外,存活率僅剩一成。專家指出,胰臟癌主要好發於75歲以上族群,但近年來在年輕女性中出現令人擔憂的上升趨勢。根據統計,自1990年代以來,25歲以下女性的胰臟癌發生率上升近200%,但在同齡男性中未見相同變化。預防重於治療英國癌症研究基金會推估,約22%的胰臟癌病例與吸菸有關,12%則與肥胖相關。研究人員建議,維持良好口腔清潔、避免吸菸、控制體重,仍是降低癌症風險的關鍵。胰臟癌潛在症狀包括皮膚與眼白泛黃(黃疸)、皮膚搔癢、深色尿液、食慾下降、體重不明原因減輕,以及長期脹氣或便秘。醫師提醒,若上述症狀持續四週以上,應及早就醫檢查。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/張淑卿:預防勝於治療,高齡疫苗政策需「與時俱進」
隨著台灣高齡人口快速增加,前端預防政策的重要性日益凸顯,其中疫苗接種是預防疾病和提高健康自主管理能力的關鍵。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿呼籲,政府應引進更有效、更符合新科技的多元疫苗選項,不要還再打十幾年前的老疫苗了。透過實施分齡接種、疫苗預算常態化,不僅能降低長者住院率與失能風險,也可減輕後端醫療的負擔。分齡接種、導入新疫苗 減輕醫療與家庭照顧壓力張淑卿解釋,透過強化疫苗接種的前端預防措施,可以減少後端的健保給付。例如降低老年人的住院率,進而減少失能發生率、對急診、床位、醫護人力的需求,緩解醫療體系缺工、缺床的壓力、減少家庭照顧壓力。同時,也能減輕家庭照顧負擔,避免因長輩住院而使家庭支柱的親人請假照顧,導致勞動力流失。以流感疫苗為例,免疫加強型的疫苗優於傳統疫苗,若在預算的考量下無法讓65歲以上長者都施打,張淑卿認為,可以先針對75歲以上高齡者或高危險群,公費提供免疫加強型疫苗,對一般民眾則列為自費選項。另外也應考慮將疫苗接種宣導融入老年人常見的慢性病門診中,例如在糖尿病或高血壓回診時一併提供疫苗服務,提高施打的便利性與涵蓋率。隨著超高齡社會來臨,高齡者的疫苗政策也需與時俱進,這不只是預防政策也是長者學會自我健康管理的政策。張淑卿認為,現行國家補助的疫苗已是傳統或落後的品項,保護力跟最新科技脫節,老人疫苗接種率低,有一種可能是覺得「打了沒用」,沒有提供更好的疫苗選項。政策應提供多元選擇與透明資訊她也觀察到,現今的銀髮族世代是第一代義務教育生,教育程度高且經濟能力也較好。她舉例,越來越多長輩願意自費入住單人病房、自費健檢等,顯示他們有能力且願意為自身健康投入。張淑卿強調,並非要求政府所有疫苗都要公費,但政府應引進更多新型疫苗或自費疫苗,提供民眾可用、多元的疫苗選擇和公開透明的資訊,讓民眾依照個人身體健康、財務狀況來做決定。她也分享,目前民眾未必了解不同疫苗間的保護力和期效,例如B肝疫苗並非有永久的保護力,20年後須要補打,但民眾普遍不知道這些訊息。為此,政府也應提供成人疫苗參考藍圖,清楚告知民眾自費與公費疫苗的選項、各疫苗的期效、保護力、施打地點及合理費用等資訊。預算需常態化 確保高齡防疫資源穩定供應目前台灣疫苗的採購與執行皆依賴疫苗基金,今年預算75.33億,由疾病署撥補52.36億,健康捐分配22.34億。張淑卿說明,高齡化社會來臨,老年人口不斷增加,疫苗接種政策也須有穩定的財源和成長,她呼籲,疫苗預算應常態化編列公務預算,而非依賴健康捐或特別預算,也應有固定成長的比例。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/蘇巧慧:現行疫苗不夠力?只因財源不穩、保護力時效短
隨著台灣在2025年正式邁入超高齡社會,如何讓長者健康老化、減輕龐大醫療與照護負擔,成為全民關注的課題。立法院厚生會會長蘇巧慧指出,疫苗政策是防治傳染病、延緩衰弱與降低醫療負擔的重要策略,目前疫苗政策高度依賴「疫苗基金」,未來可透過增加公務預算、提高菸品健康福利捐(菸捐)比例,及鼓勵外界捐贈,亦可考慮民眾部分負擔成本高昂的新型疫苗。傳染病防治:疫苗是第一道防線蘇巧慧表示,我國十大死因中,癌症、心血管疾病之後便是肺炎,而許多肺炎案例是由傳染病所引發,例如:COVID-19、流感及肺炎鏈球菌等。她強調:「長者一旦染病,出現嚴重併發症的風險遠高於一般人。」因此,讓長輩免於傳染病威脅,是推動健康老化、減少整體醫療成本的首要任務。目前65歲以上長者的流感疫苗接種率,已多年維持在五成以上,而長照機構內的接種率更超過八成五,顯著提升了群體保護力。蘇巧慧指出,這與世界衛生組織(WHO)建議的75%目標仍有差距。對「長效型」流感疫苗持開放態度,加強評估納政策現有流感疫苗的保護力約持續4至6個月,且台灣疫情多在11月下旬,至隔年農曆春節間達高峰。蘇巧慧強調,因此每年10月開打,是最符合成本效益的公共衛生策略,而針對國際間推行的長效型一年保護疫苗,她持樂見其成的開放態度,但提醒長效型的流感疫苗,仍須經過政府單位的臨床效益與成本效益評估,才能納入政策。多元籌措疫苗基金,穩健財源為政策永續關鍵疫苗政策的推行高度依賴「疫苗基金」,今年編列75.33億元,但隨著高齡人口增加,財源穩定性成為挑戰。蘇巧慧提到,可透過增加公務預算、提高菸捐比例,以及鼓勵外界捐贈來擴大基金規模,同時建議:「對於成本高昂的新型疫苗,也可考慮民眾部分負擔,兼顧公共利益與個人健康」。 此外,蘇巧慧指出須投資本土疫苗研發與產製。以2025年採購共686萬劑流感疫苗為例,國產占比約53.3%,政府若能提高比例,不僅可鼓勵產業投資,還能減少國際供應鏈風險。她表示,國衛院正在建置生物製劑擴廠暨戰略平台資源庫,正是政府轉型為「輔導者」的契機,能協助廠商縮短研發週期,降低初期投資壓力,讓國產疫苗更具競爭力。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/王正旭:疫苗基金缺常態成長機制,籲制定中長期計畫
2025年台灣正式邁入超高齡社會,隨著流感病毒「全年化」趨勢加劇,長者健康面臨嚴峻挑戰。立法委員王正旭指出,今年疫苗基金預算為75至80億元,但這筆預算連基本需求都難以滿足,更無法引進新疫苗或擴大接種對象,目前的撥補方式並非常態,常在疫情或特殊事件才緊急補足,並非長久之計,應有更穩定且能穩定成長的財源。「相比政府為癌症防治設立百億基金,疫苗預算明顯被低估,」王正旭表示,「尤其在COVID-19後疫情時代,傳染病威脅未減,超高齡社會的年齡老化,我們更需要穩定且足夠的預算來支持預防第一線。」疫苗政策缺常態機制他進一步指出,當前疫苗預算過度依賴年度狀況調整,缺乏常態性成長機制,甚至容易被其他政策(如:普發現金)排擠。他呼籲中央應將疫苗預算列為重點支出,並從更高層級制定中長期計畫。王正旭表示,在超高齡社會下,「精準預防」是減少長照負擔與醫療成本的關鍵。他指出,目前美國、英國、加拿大等國早已建議65歲以上長者接種含佐劑或高劑量的新型流感疫苗,其保護效果比傳統疫苗高出20至30%,效期更可長達一年。然而,台灣至今仍以一般劑量疫苗為主,對免疫系統衰退的長者保護力明顯不足。「我們不能還在打十幾二十年前的疫苗,」王正旭強調,「接軌國際不僅是科技進步的體現,更是對長者健康的實質保障。」他進一步解釋,分齡接種並不會造成預算急遽膨脹,反而能在有限資源中最大化效益,符合精準醫學與公共衛生雙重目標。帶狀疱疹疫苗應列入公費接種除了流感疫苗,王正旭也點出帶狀疱疹疫苗,與肺炎鏈球菌疫苗的重要性。他透露,目前許多縣市已自行編列預算提供帶狀疱疹疫苗。「我們正積極爭取將帶狀疱疹疫苗列入公費接種,至少從65歲以上及中低收入戶開始」他說。然而,現行疾管署僅願優先考慮75歲以上族群,顯見預算不足仍是最大障礙。王正旭強調,長者健康不能只靠中央,地方政府也應共同投入。他贊成各縣市根據財政狀況擴大疫苗接種範圍,但也提醒:「若沒有中央系統性支持,區域之間可能出現資源落差。」並承諾將在立法院中推動跨黨派共識,爭取疫苗預算穩定成長,讓台灣真正邁向高齡友善、精準防疫的未來。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/張上淳:政府對成人疫苗投資不足!超高齡社會需「免疫加強型疫苗」
10月1日流感疫苗即將開打,台灣已正式進入超高齡社會,面對愈來愈多的長者,台灣大學副校長、感染科權威教授張上淳指出,政府對成人疫苗的投資不足,需要更加重視,疫苗接種的政策是要保護65歲以上的脆弱族群,但現今的流感疫苗對老人而言效果不夠理想,政策上應依據科學上的證據以及疫苗接種諮詢委員會的建議,提供保護力更好的免疫加強型疫苗,包括含佐劑或高劑量疫苗等,且國內需要有完整的高齡疫苗政策。張上淳指出,疫苗接種的目的是避免受到感染,以及若是發生感染後,避免重症死亡的威脅,接種者本身除了避免受到併發症的威脅,藉由多數人接種還能達成群體免疫的效果,保護脆弱族群受到威脅。「預防重於治療」,接種疫苗預防發生感染,也能減少醫療支出及勞動力的減損。疫苗分齡接種是國際趨勢公費流感疫苗的接種主要是以65歲以上長者為對象,其次是容易傳染散播的族群,例如醫護及健康照護人員、學童等。張上淳認為,那麼成人流感疫苗的政策就須顧及長者的需求,由於長者的免疫反應差,現今傳統的流感疫苗只有5成的反應率,效果不夠理想,在政策上就應以科學證據為主,目前,無論是含佐劑或高劑量疫苗,都能增加高齡者的免疫反應,保護效果比傳統疫苗好,而一般人打傳統疫苗應該就足夠。張上淳也呼籲政府,對於疫苗的投資應該多一些,台灣在兒童疫苗接種比較完善,但在成人疫苗上的投資比較少,早年更是少量的購買,甚至未能符合基本需求,尤其台灣已進入超高齡社會,成人疫苗的投資是必要的,以接軌現今分齡接種建議的國際趨勢。目前疾管署已將疫苗採購預算送至立法院,明年度編列700萬劑流感疫苗採購計畫,傳統三價疫苗及免疫加強型疫苗各半,對此,張上淳肯定的說,疾管署非常努力推動疫苗接種政策,但過去編列預算確實不夠,導致政府的投資沒有很快跟上國際趨勢,每次疫苗專家委員會討論推薦疫苗時,常常都是沒有預算可以執行,因此,現今疾管署在疫苗基金編列了含佐劑及高劑量流感疫苗的預算,我們樂觀其成,也希望預算送至立院可以獲得跨黨派支持,讓好的政策可以執行。應扶植國產疫苗,以保護國人健康據了解,由健康台灣推動委員副召集人陳志鴻主導的疫苗政策,目前在國衛院研究中,張上淳建議,經過新冠疫情全球搶疫苗的經驗中,為了下次新興傳染病再來時可以保護國人健康,扶植國產疫苗的自製是重中之重,這需要跨部門的國家政策支持。此外,在疫苗採購上採取多國多來源也是必要的,可避免單一疫苗廠萬一製程出現問題時無疫苗可打;以前就曾遇到過類似的狀況,多國多來源可降低此種風險。至於老人疫苗接種率偏低的問題,張上淳也建議,除了加強健康自主意識的觀念外,醫師們角色也很重要,在面對有慢性病的老人時,要多加衛教推廣,另外,媒體在報導疫苗接種後出現之意外事件不宜過度誇張,很多人常因似是而非的副作用報導而影響接種意願,希望媒體在報導類似案件前應多詢問專家意見給予客觀的事件判斷。
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2025-09-23 醫療.骨科.復健
變矮、背痛可能是骨鬆!骨密度「這年紀」達高峰後開始流失,哪些人須接受骨密度檢查?
一名65歲糖尿病患者,近半年出現身高變矮、背痛的症狀,曾嘗試職能治療與止痛貼布,但效果有限,因而前來就醫。經檢查確診為骨質疏鬆,並轉介骨科進一步評估是否需手術,骨科評估後認為暫時無需手術,建議先採取保守治療,患者隨即回到門診接受骨鬆相關治療。經過將近2年的穩定治療,患者骨密度已明顯進步,接近正常範圍,原本困擾的背痛症狀也獲得明顯改善。中老年後當心「骨質疏鬆」國泰綜合醫院社區醫學部家庭暨社區醫學科主治醫師許芷瑜指出,根據2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引資料顯示,台灣60歲以上每6人就有1人罹患骨質疏鬆,其中女性占比達8成。許芷瑜指出,骨質疏鬆症的特徵是低骨量、骨骼微結構破壞和脆弱,使得骨強度下降並增加骨折風險。需要注意的是,骨質疏鬆症患者約有三分之一的女性及五分之一的男性,可能會發生脊椎、髖部或腕部骨折;而在曾發生過一次骨質疏鬆性骨折的患者中,約有50%未來將再次發生第2次骨折,骨質疏鬆帶來的影響不容小覷。身高減少、異常駝背快就醫骨質疏鬆症如何診斷?許芷瑜說明,診斷主要依據病史中是否有低創傷性骨折,或骨密度檢查結果T值 ≤ -2.5。骨密度測定以雙能量X光吸收儀(DXA)為黃金標準,建議以腰椎與髖骨作為主要量測部位;若此兩處已有骨折,則可改以非慣用側前臂橈骨三分之一處評估。哪些人須接受骨密度檢查?許芷瑜表示,平時雖然不容易觀測到異狀,但若年紀達中老年以上的家人有體重過輕、身體質量指數小於18.5公斤/平方公尺、出現身高減少超過4公分、異常駝背時便要提高警覺就醫評估。以下族群建議提早接受骨密度檢查:1. 65歲以上女性或70歲以上男性。2. 65歲以下且具危險因子的停經女性。3. 即將停經並具有臨床骨折高風險因子婦女,如體重過輕、先前曾骨折、服用高骨折風險藥物。4. 50~70歲並具有骨折高風險因子男性。5. 脆弱性(低衝擊力)骨折者。6. 罹患可能導致低骨量或骨流失相關疾病者。7. 服用的藥物和低骨量或骨流失有相關者。8. 任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。9. 接受治療中,用以監測追蹤治療效果者。10. 有骨密度流失證據而可能接受治療者。11. 骨折風險評估工具列為中度骨折風險以上者。若家中長輩或自身符合上述情況者,建議務必檢查骨密度。然而,骨質疏鬆預防與治療目的是減少骨折發生及其衍生的問題,因此骨密度之外,可考慮加入骨折風險評估工具(FRAX)和骨小樑指數等作為介入治療決策的輔助。骨鬆治療避免隨意中斷骨質疏鬆要如何治療?許芷瑜指出,透過骨折風險評估工具估算,患者未來10年內發生主要骨鬆性骨折的風險超過20%,或髖骨骨折風險超過3%,則被歸類為高骨折風險族群,應考慮積極治療。另外,骨密度顯示骨缺乏,但腰椎的骨小樑指數低於1.2者,臨床建議也可考慮積極治療。事實上,要維持甚至提升骨密度並不容易。對於已確診骨質疏鬆的患者,目前最有效的方式仍為使用骨鬆藥物,根據作用機轉,骨鬆藥物可分為抗骨質再吸收劑、促進骨質生成劑,及雙重作用之混合型藥物;而用藥途徑也有針劑或口服不同方式,病患可於門診與醫師討論,選擇最適合自身狀況的治療方式,重要的是避免隨意中斷治療,以確保治療成效。骨鬆透過日常習慣預防骨質疏鬆要如何預防?許芷瑜說明,人體骨骼的骨質約在20~30歲達到最高峰,之後隨著年紀增長便開始漸漸減少,建議可以透過調整生活習慣來減緩骨質流失速度和預防骨鬆。首先,戒菸、戒酒、維持正常體位以去除骨鬆危險因子;其次,同時攝取足夠的鈣和維生素D,根據美國骨骼健康與骨質疏鬆基金會(Bone Health & Osteoporosis Foundation: Home,BHOF)在2022年發表的臨床指引,50歲以上成人每日鈣攝取量1000~1200毫克、維生素D800~1000國際單位,食物中乳製品、豆類、深綠色蔬菜、芝麻、菇類、海藻類、蛋、魚類等是不錯的選擇,同時搭配戶外日曬活動,若飲食來源的鈣和維生素D不足應適當加入補充劑。再來,養成規律運動習慣也很重要。適量負重式有氧、阻力、平衡訓練,例如健走、慢跑、舞蹈、深蹲、太極拳、球拍類運動等可幫助增加骨密度、肌力、敏捷度。最後,維護視力清明、穿著適合鞋類、居家照明防滑設施⋯⋯等以減少跌倒發生率,這些都是防範骨折的方法。許芷瑜呼籲 ,骨質疏鬆症常被稱為「沉默的健康殺手」,因為早期幾乎沒有明顯症狀,許多患者罹病後也未必能察覺。然而,一旦發生突如其來的髖部或脊椎骨折,所帶來的疼痛、行動不便、長期臥床,不僅嚴重影響生活品質,還會帶來許多併發症和增加死亡率,因此,早期篩檢、及時治療更顯重要。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-22 名人.精華區
施壽全/理解醫療運作 加強病人教育
現代醫學強調「以病人為中心」,但如此並非「病人說了算」,醫病仍須合作對抗疾病。為使疾病處理順利,身分常在民眾與病人間轉換的民眾,對醫療運作,也須有一定程度理解,這些理解,不僅限於疾病衛教,所以應稱為「教育」。就現況論,教育實有待加強。但談教育千頭萬緒,僅能說明幾項較常見的問題。首先是醫療資源的使用。疾病可分預防(保健)與治療兩階段,主管官署分別為「國民健康署」與「全民健康保險署」。前者由政府編列預算,後者財務則源於保費。納保率幾近滿分的健保,民眾都是被保險人。既然交了保費,就有權就醫,但也常衍生一些誤解。健保檢驗 不能便宜行事健保原則是針對疾病,施予必要診治,但常遇到一些病人,因某個病需要抽血檢驗時,也要求「順便」驗其他項目。我個人遇過不少這種情況,總是不厭其煩解釋,這不是「健保」負責的,請他循「保健」管道。雖然「順便」費用不高,但若都便宜行事,積少成多,也會衝擊健保財務。近年來健檢相當流行「鎮靜胃腸鏡術」。若是自費就沒問題,但常有病人要求:既然「麻醉」了,能否二者「順便」一起檢查?如前所述,有適應症才能動用健保資源。病人當然可能胃與大腸同時有事,但症狀再多都可能只是機能障礙,缺少最基本的解血便或糞便潛血反應陽性,就不該使用健保進行大腸鏡檢。再者是保健品問題。如今知識爆炸,保養影片與訊息到處充斥,那些可信?那些存疑?的確讓人傷腦筋。但訊息雖多到無法一一評論,仍有些原則可以掌握。保健品 常踩踏治療紅線一般來說,可上市的保健品,原則上都安全無虞,問題是效用如何?常見有爭議處是,保健品應僅限於預防,卻常踩踏治療紅線。例如膽固醇過高,臨床已有確效藥物,但保健品卻也號稱有用。保健品或許也含能降膽固醇成分,但其有效成分結構並不清楚,價格卻比藥品貴很多。特定病毒性肝炎有藥可治,但並無保健品能防肝受脂肪或酒精傷害,此原則對腎臟亦同。肝腎具解毒與過濾功能,少吃不明物質減輕負擔就是保護它們。胸口緊悶、關節痠痛,視力模糊,器官可能已現病態,應找醫師處理。聽信廣告,花錢或許有人不在乎,但延誤病情而致健康受損,就有錢也買不回了。最後是文化問題。醫事職系雖多,但主要還是醫師與護理師直接面對病人。醫師雖是龍頭,但少了護理師,就無人執行醫囑,醫療體系也無法運作。前段時間,許多醫院都調薪希望改善護理缺人問題,但效果似乎不明顯。事實上,許多年輕人在乎的,並非只是薪資。長久以來,社會對護理人員不夠尊重才是癥結。病家若有誤解,多數對醫師還算客氣,卻直接把情緒發洩到護理人員身上的情形,不算少見。醫院經常舉辦訓練,強化醫療人員的溝通與心理防禦機制,但人與人就是「一個互相」,不能只要求護理人員拿出愛心與耐性,民眾也需尊重與體諒護理人員。若此種認知未能形成普遍的風氣,醫療崩壞恐難有更好的解方。(作者施壽全為安寧照顧基金會董事長、馬偕紀念醫院前院長)
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2025-09-20 名人.許金川
B肝沒了,長出肝癌?月經沒了,肚子大了?
60歲的一位女士,年輕時是B型肝炎帶原者。她聽信民間偏方,吃了所謂的「黑藥丸」。幾年後檢查,醫師說「B肝沒了」,她高興得不得了,從此放下心中大石,覺得人生平安無事。沒想到最近因車禍送醫,一做檢查,竟在肝臟裡發現一顆5公分的腫瘤。她滿臉疑惑:「B肝不是消失了嗎?怎麼肝癌還跑出來?」另一位女士,更年期後以為終於擺脫了每個月的困擾,甚至覺得是「重獲自由」。但不久後,她的肚子愈來愈大,自以為是體重增加,還認真節食減肥。直到某天肚子劇痛送急診,才發現下腹部長了一顆10公分的卵巢囊腫。醫師開刀處理後,她才驚覺:原來不是變胖,而是腫瘤在默默作怪。現代醫學雖然進步,但「真相常常因觀念錯誤而在第一時間就消失了」。血液檢查顯示B肝沒了,但看不到肝臟內部的變化;月經停了,卻不知卵巢仍在默默地存在。只有腹部超音波,才能把隱藏的真相照出來。它無痛、無輻射、方便又安全,是最值得投資的健康檢查。所以,不管你是B肝帶原者,還是「B肝已消失」的人;不管你是尚有月經的女性,還是已經停經的熟女,每年至少都該「超」一次。一次檢查,可能換來一輩子安心。●肝病防治學術基金會「免費抽血癌篩&腹超」活動預告:2025年9月21日(日),台南市七股區活動詳情 https://reurl.cc/0War79
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2025-09-20 養生.家庭婚姻
年薪360萬夫妻為育兒想買房 理專大讚好物件卻「勸阻首購」:不是時候
在房價持續飆升的背景下,一對雙薪高收入的年輕夫妻,為了即將迎來第一個孩子而考慮購屋。然而,他們衡量自身經濟能力後相中的高樓公寓,卻遭到理財專家勸說勿急著下手,原因和孩子有關。finasee報導,渡部惠(化名)是東京一所私立高中的英語教師,她和在旅行公司任職的丈夫,即將迎來盼望已久的第一個孩子。夫妻倆決定以生產為契機欲購買自己的家,相中一處高樓公寓的新成屋,地段沒問題,且規劃設有托兒所、兒童遊戲室以及小兒科診所,對於育兒環境非常友善。這棟房售價高達約2億日圓(約新台幣4000萬元),渡部夫婦兩人年收總和高達1800萬日圓(約新台幣360萬元),屬於高收入家庭,不動產公司表示,如果支付2000萬日圓(約新台幣400萬元)的頭期款,便能使用雙薪貸款其餘的1億8000萬日圓(約新台幣3600萬元)。雖然渡部夫妻表達高度意願想買,卻遭雙方父母反對。長輩皆為性格嚴謹的公務員,他們認為孩子就快出生了,卻要背負高達4000萬元的債務,實在不妥。於是他們去向理財規劃師小室請教意見。小室閱讀了他們提供的物件資料與資金計畫書,率先稱讚這是個很好的房子:「地點、品牌、稀缺性、管理制度都相當理想。即使未來高級塔式公寓不斷增加,這個物件的資產價值仍可能維持。」,但他話鋒一轉說:「但若我是您,現在我不會買。」理專直言:現在不是買房的時候渡部惠追問明明是好房子,為什麼不行呢?小室回答:「經常有人問我,租屋和買房哪個划算。我出身於不動產公司,毫無疑問是支持買房的一派。我也建議渡部小姐將來一定要買房,但現在不是時候。」接著他解釋理由:「像渡部小姐這樣,希望能在新家開始育兒的情況非常多見。但我稱這種情況為『惡魔的選擇』。因為在有小孩之前與有小孩之後,價值觀可能會出現巨大差異。當生活完全圍繞孩子展開時,會發現連車子、常去的店家、餐廳選擇,都會完全不同。」他接著說:「如果兩位打算繼續像現在這樣工作,那麼家附近最好有能夠延長托育時間的幼兒園,還有能在假日與夜間看診的小兒科醫院。而在孩子上學前,如果住在太太娘家附近,一旦發生突發狀況,也能請父母協助。另外如果打算讓孩子進私立學校,那麼也必須考慮到通學便利性。」小室最後反問他們在決定這間公寓前,是否已經檢查過剛才提到的所有條件?這番提問讓渡部夫妻啞口無言,顯然完全沒思考過這些問題。雙薪貸款潛在的隱憂當長輩提問房貸的部份,小室翻開資金計畫書解釋:「目前房貸利率有很大可能持續上升。在這樣的利率水準下,借貸金額應控制在年收入的7倍以內。但你們這筆1億8000萬日圓的借貸,明顯已經超出合理範圍。以這樣的金額來說,假設未來收入沒有持續增長,風險非常高。」除了房貸,如果購入公寓,連同管理費與修繕基金,每月住房開銷將膨脹至現有的1.5倍。考慮到育兒開銷,若夫妻其中一方因病或失業,後果不堪設想。小室還點出雙薪貸款的問題:「對於像你們這樣的高收入夫妻來說,若其中一方遭遇突發狀況,另一方的負擔將加重。最嚴重的風險在於離婚時:屆時可能只剩一方需繼續背債,而即使想出售房產,往往也會出現『房價遠低於貸款餘額』的狀況,導致房子賣不掉。」聽到這裡,渡部與丈夫面面相覷。這些風險,先前不動產公司從未提及。此刻才深刻體會到專業意見的重要性。最後他們稱會重新考慮購屋的事。等孩子出生後,若再次決定買房,會再前來做諮詢。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
「超人醫師」徐超斌離世 石崇良:繼續提升醫療 不讓他失望
有「超人醫師」稱號、南迴基金會發起人徐超斌,在台東推動偏鄉醫療,歷經中風及癌症昨晚於家中離世,享年57歲。衛福部長石崇良表示,知道他跟病魔奮戰許久,幾度病危撐過,一直想找時間探望對方,但今天聽到噩耗,「沒機會跟他說話了,希望他在天上繼續庇佑南迴地區民眾的健康,會繼續努力提升偏鄉醫療,不讓他失望」。徐超斌為台東達仁鄉土坂部落排灣族人,2002年離開奇美醫院急診部,回到家鄉部落行醫,在台東的衛生所服務,曾中風,又在2019年底確診鼻咽癌,且已是晚期,歷經4度復發,今晨仍不敵病魔離世。石崇良今受訪表示,徐醫師跟他一樣是急診背景,在台南奇美醫院完成專科醫師訓練後訪鄉服務,一直在台東耕耘,曾任衛生所主任,服務完後沒離開繼續開診所在台東、南迴地區服務病人,此外也感受民眾醫療需要,成立南迴基金會希望在南迴地區興建醫院,當時也有跟他討論過,幾次見面,雖然不善言辭話不多,但有理想,且為了理念的堅持讓人感動。石崇良說,有關要成立醫院,以一人之力辛苦,基金會也部容易,因評估南迴緊急醫療中心規模要大,但出台東市往南就沒有醫院,且因人口數及醫師、醫療人力問題,很難再成立醫院,跟台東市府大家討論,把大武衛生所移至較大場地,重新興建3層樓建物,現在新的大武衛生所跟緊急醫療中心合併,讓衛生所服務科別擴大,由台東馬偕、台東基督教、高醫及奇美的合作協助,讓衛生所功能擴大科別變多,同時24小時運作,並於夜間假日仍有急診功能,也提升設備包含內視鏡遠距醫療等,讓大武衛生所提升至小型醫院都該具備的功能。石崇良表示,這一切一開始因有徐超斌的想法,持續討論出大武地區醫療提升計畫,希望徐超斌在天上繼續庇佑南迴地區民眾的健康,「會繼續努力提升偏鄉醫療,不讓他失望」。
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
中風、罹癌仍照常到病人家中看診!南迴「超人醫師」徐超斌 不敵病魔今傳辭世
【記者尤聰光/台東即時報導】台東有「超人醫師」稱號的徐超斌,有感於南迴4鄉醫療資源缺乏,12年前推動催生「南迴醫院」獲廣大回響,未料,南迴醫院尚未完成,今天傳出他昨晚不敵病魔在家中辭世,享年57歲。徐超斌中風、罹癌 仍照常到病人家中看診【記者沈能元報導 2024-10-07】被大家稱為超人醫師的徐超斌是台東土坂部落排灣族人,年輕時就立志回到家鄉。畢業後,先是在台南奇美醫院接受訓練,後為了履行對自己的承諾,成為達仁鄉衛生所醫師,站在第一線上為鄉親服務。深刻體認偏鄉醫療資源匱乏,他增開夜間門診、假日門診,並親自開車做巡迴醫療,即使中風之後行動不便,徐超斌依然堅守醫師崗位,讓「超人醫師」事蹟不脛而走,感動許多人。為了支持他改變偏鄉醫療的困境,促成他在2012年成立「南迴基金會籌備處」,並於2019年正式成立「醫療財團法人南迴基金會」。徐超斌於2019年被確診鼻咽癌,過去曾中風的他曾說:「中風不會危及性命,癌症會。」罹癌多年,徐超斌仍每天行程滿檔,照樣到病人家中看診。癌症復發,依然為建置南迴診所奔走。【延伸閱讀】.雨後彩虹 白袍良醫/徐超斌中風罹癌雙打擊 心繫鄉親不放棄!.從一個人到一群人…「超人醫師」中風又癌症復發:希望有更多的徐超斌一起為偏鄉服務.「無聲的癌症」鼻咽癌常被誤認感冒,早期常見6徵兆揪癌蹤
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:林靜芸.知名整形外科醫師.照顧夫婿林芳郁5年,把歷程寫成「謝謝你留下來陪我」一書。 我照顧先生那麼多年,從6月22日新書發表會到現在,是我成長最快的一段時間,今天來這裡有5位老師,我相信今天會得到更多的經驗,讓我回去做的更好。我先分享,6月22日新書發表會,那天我先生在家裡看錄影,感覺上從那天之後他就整個人醒來了,眼神就變得有神,經常會講謝謝。以前我先生生病後,有人叫我帶他去做桌遊,給他看以前的照片、帶他去回去以前的家。我做了種種引導,他都沒有反應。這次看了那一天新書發表會,他就醒來了。我才發現,他就是喜歡去做他以前在做的事情,那天可能很多人說了以前醫院的事,就是他一生都在做那些事,所以讓他醒來。有人給了我一把鑰匙,去打開我先生的心。我們最近就找了一些他的老同事,給他一些錄音,每天在床旁播放。更好的一件事情,我們以前是失智黑戶,現在公開了,我們就很大方的可以去看牙齒,最近也打算去做復健。林芳郁教授醫學教育衛生基金會也募得許多款項。我原不曉得原來我們公布病情,林芳郁醫師用他的身體,居然也還能夠幫外科醫師做這些事情,我非常感謝。看過這本書的人也提供一些反應。那天去中山醫大附醫演說,一位73歲女士說,她生病了,因為要照顧先生,一直無法住院治療。看了這本書後,她就很大方把先生帶去住院,告訴醫護人員,我先生就是得了林院長的那種失智症。醫護人員沒人笑她,讓她跟先生都得到醫治。最近一位朋友說,公公失智,本來都被藏在家裡,看了這本書之後,她就帶公公出去吃飯。她說公公吃飯時就很像小孩子,非常雀躍享受。她很感謝,這本書讓她能夠把公公帶出去。我才發現,原來那麼多人都把失智的家人關在家裡。昨天一位年輕女孩子,因為一個機緣找我簽名,她說父母親黏在一起,非常相愛。子女不能瞭解,母親長的普普,父親長得很好,兩個人是在愛什麼?她看這本書才了解,父母親到底是怎麼回事。她一直流淚,決定對父母更孝順。我的門診有位憂鬱文青,長得很帥,我都叫他小王子。他說看了這本書之後,他才了解他的憂鬱症,來自於照顧外婆十多年,外婆走了,他就一直憂鬱。他看了這本書之後,發現他應該更勇敢。我從來不知道一本書可以有這種力量,我有一天在大安森林公園走路,真的有位女士拿著書在那裡看,我覺得好驚奇。她告訴我,先生過世了,她看了這本書,發現有人居然能夠把她的心情好好地寫起來,所以她又另外去買了,一本是給小嬸。在大安森林公園走路時,常碰到一個照顧太太的男士,我也送了他一本書。這位先生看完後,告訴我他要訂100本,他想要50本送他太太就醫的兩家醫院。他說,失智症門診有太多家屬不知道應該要用行為醫學來照顧家人。原來一本書可以做這麼多事,出乎我意料之外。這本書不是我自己一個人完成的,那天參加聯合報的失智論壇,我發現共同作者淑惠,她把媽媽的照片,大概有40張不同時期的媽媽照片放在桌面上,不曉得花了她多少時間,這情感難以量化,淑惠把對媽媽的感情寫在這一本書裡。這本書如果有什麼力量,我以前照顧先生,一直覺得自己一個人跑來跑去,都沒有人要幫我的忙。這本書出來後,我才了解,以前一直是先生疼我尊敬我陪我,先生病後,兒子是用他爸爸的方法尊敬我;女兒剛開始怪我造成爸爸生病,後來我才發現,她用她爸爸疼我的方法在疼我,兒子用爸爸尊敬我的方法尊敬我,我只是一直沒有發現。發現之後,我就知道原來我可以變得更強壯。我是整形外科醫師,老實講,以前我都以為我是很偉大的外科醫師,因為我那麼認真,去學新東西,在專業上,我那麼有成就。坦白講,我對病人都是高傲的。這本書上有寫好醫師,其實是我對自己的期望。自從我用這樣的方法來當醫師後,我發現自己變成一個更好,更知道怎麼陪伴病人的醫師。也有病人跑來告訴我,他說自己是很好的照顧者,他說我們要叫醒那個生病的人,他生病的是腦,我們親他的時候,不要親嘴唇,眼睛有視神經,視神經通到腦,所以我們要親他的眼睛。還有好多病人,來告訴我怎麼照顧,我才發現,原來我的病人已經都變成我的團隊了。最近因為照顧先生褥瘡,變成專家,很多病人褥瘡也跑來找我。有一位四月來我,他有兩個褥瘡,非常嚴重。當時就想說不曉得怎麼辦,我因為照顧我先生的經驗,發現說他可能有一點貧血,提醒家屬避免局部被壓到,同時安慰家屬。家屬因為媽媽有褥瘡很難過。我就跟他說,不要說你,連我是醫師我都照顧成褥瘡了,他也得到安慰。上周五最後一次看診,兩個褥瘡全好了,家屬非常高興,我也非常高興。這位病人剛來時,已失智16年,已經不會說話,也不會站起來了,面無表情。那天家屬問我,說她最近有一點狹心症,心臟科醫師開了一些藥,回我要不要讓她吃?我想說,這些怎麼問我呢?後來我就以心臟外科醫師太太的身分來回答。我說,失智症照顧以維持生活品質為主,如果影響生活品質,我想狹心症的藥就不要吃了。這位病人從4月到8月底來看我門診,從來都不說話,每次都愁眉苦臉,一副不認識我的樣子。那一瞬間,她忽然轉過頭來,看著我眼睛。我在那一瞬間才知道,我們一直以為失智症的人不是一般人,平常在他面前亂講話,根本不去理他,我那一瞬間知道到,他其實都有關心自己。坦白講,我先生雖然生病很多年,但如果我沒有告訴你,你可能不會發現他失智。失智不是「阿達達」,我們現在需要全民認識失智,就像我們當時去怎麼樣找到covid早期症狀。現在失智症65歲以上盛行率8%,每12人就有1人,需要全民認識失智症。我是整形外科醫師,過去兩個月,在門診看到兩位失智患者。想想看,失智還能來整形,做什麼手術呢?一個是做眼袋,一個是拉皮,連整形外科都會碰到失智患者,一般人怎麼會碰不到呢?這就是我拋出來的問題,先謝謝大家。更多照顧者相對論林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心張文玲:我想寫一本書,關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉:把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡:有時候,我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻:以失智者角度思考,放下執著才能走得長久陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論/致照顧者的故事 林靜芸:眾人回響喚醒林芳郁
台灣首位女外科醫師林靜芸說出夫婿、前衛生署長林芳郁失智與及家人如何應對失智症的故事,與聯合報健康事業部策略長洪淑惠攜手撰寫「謝謝你留下來陪我」一書。超高齡社會,全民都應該認識失智症,相對論首次邀請五位照顧者與林靜芸書聚,分享照護路上不為人知的心境,瞭解失智者,珍惜相處時光,是大家共同的祈願與盼望。問:「謝謝你留下來陪我」發表後,林靜芸和林芳郁的生活似乎有一些改變?有人給我鑰匙 打開先生的心林靜芸:六月下旬「謝謝你留下來陪我」新書發表會當天,林芳郁在家看了網路直播,那天開始,整個人像醒過來,雙眼炯炯有神,一直說「謝謝」。當天上台說話的人,都是他的熟識或學生、後輩,談著他以前做過的事情,他一生都在做那些事,所以讓他醒來。有人給了我一把鑰匙,去打開我先生的心。我們以前是失智黑戶,現在公開了,我們就很大方去看牙齒,最近也打算去做復健。林芳郁教授醫學教育衛生基金會也募得許多款項。原來我們公布病情,林芳郁醫師居然還能為外科醫師做事,我非常感謝。這本書似乎給了許多家屬坦然面對家人失智的勇氣,有資深護理師陪著失智公公至餐廳用餐,以前她總擔心旁人指指點點,而將公公藏在家裡。我很感謝今天有這個機會,作為一個失智症家屬與大家交流,我想講一句話,常常有人問我有什麼話要跟政府建議呢?老實說,我覺得現在最重要的就是大部分的人仍然不懂失智。我們現在最需要的,就像當時去找到新冠早期症狀一樣,讓全民認識失智。劉芸妡:很多人都覺得失智可能只有老年人,我廿六歲那年人生大轉彎,五十八歲的母親確診年輕型失智症,我被迫成為照顧者。媽媽工作能力很好,自己開事務所。那時候可能弄丟支票、打電話跟我借錢,出門說錢包不見、蹓狗回來,鑰匙也不見了。最嚴重的一次,她坐在辦公桌前說她不會做了,那畫面對我打擊非常大。媽媽獨自撫養我長大,家裡支柱坍塌,我每次出門上班,就擔心媽媽在家會不會出事?聘請看護後得到喘息空間,了解「先照顧好自己,才能照顧別人」。我開始在網路分享照顧經驗,提醒失智症病友家屬,把握治療黃金期,才能有效延緩病程發展。原本在醫院擔任護理師,轉任到失智照顧機構,研讀學習照顧技巧及非藥物治療領域。我想持續分享,也希望讓大家更認識失智症,因為它比我們想像中的更近。想幫媽媽寫書 失智荒謬大全張文玲:母親失智六年,我很想出一本關於失智症荒謬事情的書,例如有一天媽媽對著耶誕老公公拜拜,那畫面我真的太震撼,她在想什麼?原來這就是失智。我一直認為失智是忘東忘西,她刷新我們三觀。母親剛確診失智時,鬧出許多離譜事蹟,例如家裡只有三個人,卻買了六盒提拉米蘇回來;有個大年初二全家在餐廳吃飯,媽媽跑了三次櫃臺想埋單。一次母親走失後,被送至派出所,警員開車載她回家,開了一個多小時,仍找不到正確位置。員警問「你有失智症嗎?」她反駁「我沒有啊,怎麼可能」。一番波折後,終於到了家,警員離去前用力關車門喊:「妳明明就有失智症啊!」半夜搖醒家人 喊著快煮晚餐周春玉:媽媽八十歲時罹患皮蛇,健康大不如前,又因眩暈多次跌倒造成骨折,起初還可拿著拐杖慢慢走,但不小心又跌跤後,髖關節骨裂,長期臥床。此時除了忘東忘西,還出現一些奇怪行為,原本食量偏小的她,常在半夜搖醒家人,喊著「時間不早了,趕快起來煮晚餐。」帶她去看醫師,醫師說是退化。一兩年後再去給另一位醫師看,就說是失智。我必須說我真的對失智完全不了解,剛剛開始發現媽媽不認識我,非常受傷。但我想媽媽得了這個病,一定也不開心,我們應該好好對她,讓她幸福快樂。我當下就跟兄弟姊妹說,媽媽真的會開始忘記我們了,現在每周一次家庭孝親聚餐日。爸爸喊我小名 所有付出值得陳崇峻:照顧失智父母十多年,感觸特別深刻。父親近九十歲發病,母親十年前出現失智症狀,直到五年前仍維持良好行動力,無疑增加走失迷路風險,最驚險的一次是在家裡附近公園不見蹤影。得知消息後,我立即請假回家,騎車在木柵附近找了一兩個小時,最後報警。在警察局裡看監視畫面,擔心她跌倒、摔跤,傷到腦部,找到凌晨三點,直到凌晨五六點,接到石碇派出所電話,原來人在石碇山區。得到消息,比自己考試上榜還高興。 八十歲母親如何從萬芳醫院至石碇山區?至今仍是謎,我本以為她應該很驚恐,但她很平靜,有很多奇妙的地方,我至今不了解。父親是退伍軍人,曾在金門待了好長一段時間,家裡牆上好多他在當地服役的照片。在他失智後,陪他走了一次懷舊之旅,但第一晚在飯店他吵著要回家。我開了一整天車,又熱又累,還是打起精神試著安撫,幸好他情緒逐漸平穩下來,睡前還喊著我的小名,問「明天要去哪玩?」讓人覺得所有付出都值得。要老媽摺棉被 為了減緩退化陳明德:我未婚,幾乎沒離開過父母,十六年前父親過世,就專心照顧媽媽,她九十六歲過世,我原本一直以為能替媽媽過百歲生日。這次整理照片,發現我一直不敢面對這個照片。在照顧母親的行為治療裡,我採取減法治療,但這照護者要做得更多、更擔心。媽媽快進入重度的時候,我還讓老娘幫我摺棉被。哪有那麼不孝的孩子?不對,是老頭子。但我為了讓她做這件事情,我扶她上三樓,擔心她任何安危,真的費盡心思。預防失智,延緩惡化,最好方式就是社交活動,例如陪媽媽打麻將,去逛市場賣場。為了讓媽媽多動,我常故意將車子停在較遠的地方,媽媽會很俏皮地說「我知道你在幹什麼」。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會,與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談,報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
影/陪伴安寧病房無數病患!北榮「Oba」榮退,陳威明不捨:讓牠繼續過牠的生活!
台北榮總作為最有「溫度」的醫院,大德病房於民國108年1月引進導盲犬轉職為醫療輔助犬的「Oba」(歐巴),成為全台第一隻輔助治療犬駐點在安寧病房,陪伴、療癒無數病人及家屬。至今,Oba在北榮已經工作6年,今天台北榮總在中正樓一樓大廳為Oba舉行盛大退休儀式,現場湧入4、500人歡送Oba。台北榮總院長陳威明表示,心中對Oba退休充滿不捨,今天場面溫馨、感人,歐巴將成為榮總永遠的員工及志工,繼續帶來溫暖與歡笑。北榮醫療輔助犬「Oba」今退休充滿感動 院長陳威明:內心非常不捨陳威明說,他代表台北榮總及分院共約一萬多名員工,向Oba表達最高的敬意與謝意,Oba今年10歲榮退,換算成人的年齡是70歲,Oba是全台第一隻醫療輔助犬,「Oba」名字在韓語中是女生稱呼親密的哥哥,「Oba年齡比我大,我叫牠Oba也是對的」,而Oba在北榮服務6年,幫助了無數的病人。如今Oba退休,他說,其實內心非常不捨,但Oba已經10歲了,還是要讓牠繼續過牠的生活。許多同仁說,在北榮服務30年退休,不見得有退休儀式,但Oba卻有。陳威明說,Oba無私的奉獻,沒有領半毛退休金,且沒有在病人面前叫過,更沒有暴衝的動作嚇到病人,由於Oba動作緩慢、走路也慢,成為醫療輔助犬的優點,不會造成病人壓力,提供病人有溫度、感動的服務,Oba值得這樣的退休儀式。今天退休儀式中,曾受到Oba心理慰藉的家屬孫瑞鴻說,先生罹患癌症住在大德病房原來說只能撐2天,但最後撐了33天,謝謝Oba及醫護人員,當先生離開大德病房時,兩位護理師深深的一鞠躬,她不認識每一個人,但在這邊因為愛而延續下去,愛是流動的、有能量的。孫瑞鴻更自備一件超人裝送給Oba,謝謝Oba像超人一樣,在先生離世時,全家人最痛的時候,陪伴在孩子的身邊。吳佩芸小朋友說,去年一月爸爸住在安寧病房時,當時心情十分緊張,但在爸爸住院的3個月裡,Oba就像朋友一樣,一直陪在我們的身邊,就想卡通中的神奇狗狗,讓我的內心充滿溫暖。今天退休儀式現場充滿感謝、笑聲,Oba在退休儀式中,不斷用前腳去拍院長陳威明的白袍,希望可以獲得零食,陳威明笑說,如果不餵Oba,如此太沒有人性了,便從口袋中拿出零食,讓Oba享用,也引起現場的笑聲,陳威明也感謝長期以來照顧Oba的護理師劉曉菁,每天幫牠刷牙、洗澡,讓Oba在病房沒有掉過半根毛,給予病人最好的服務。而新的醫療輔助犬「Olga」也正式交接,成為北榮第二隻的醫療輔助犬。台灣輔助犬公益基金會執行長、台灣導盲犬協會秘書長陳威廉說,不論是導盲犬、醫療輔助犬每年都會經過獸醫師的健康檢查,確保犬隻的工作狀況,如果在7、8歲時,檢查出心臟老化、骨骼關節退化,如果不適合繼續工作,就會讓犬隻退休,如果健康無虞,多會讓犬隻在10歲時退休。Oba由於個性有溫和、穩定的特質,十分適合成為醫療輔助犬,陳威廉說,接任的「歐佳」(Olga)也有相同的特質,經在導盲犬協會訓練2年,其在賣場、百貨公司、火車、貓空纜車,甚至站在高空的透明玻璃上等任何環境,牠都不會緊張,並到醫院實習3個月確保與病人能有好的互動。
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2025-09-16 失智.大腦健康
長者玩桌遊 喚起消失的記憶
全球每3秒就有一人罹患失智症,台灣失智症患者已突破37萬人,預估2050年將增加至86萬人以上。九月是國際失智月,天主教失智老人基金會與安聯人壽舉辦第18屆募款活動,邀請歌手李千娜擔任公益大使,透過「生命智慧桌遊」陪伴長輩喚醒珍貴回憶,也能引導復能與認知訓練。超高齡社會來臨,失智症成為重要的公共衛生挑戰,包含照護成本增加,對家庭與社會都是沉重負擔。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示,基金會從「認識他、找到他、關懷他、照顧他」四個面向推廣失智照護,連結社會資源。鄧世雄強調,失智預防與延緩觀念愈來愈受到重視,但國人對於失智症的認知仍有提升的空間,包括了解成因與風險因子,並採取預防措施,以及如何學習有效的溝通與照顧技巧。李千娜分享,她的阿嬤也是失智症患者,因為糖尿病而影響大腦。去年發行的台語專輯中,收錄了一首「阿娜ㄟ」,便是孫女寫給最愛的奶奶。「我記得每次只要唱歌給阿嬤聽,她就會笑得很開心。」因為照顧者的經驗,讓她有更多體認與感觸,希望提升大眾對失智議題的重視。研究顯示,透過非藥物介入方式,如懷舊治療、藝術治療、音樂刺激等,能有效提升長者情緒穩定度與生活參與度,並延緩認知退化。失智老人基金會與香港明愛取得「生命智慧桌上遊戲」授權,透過感官刺激、認知訓練與情感互動,達到兼具娛樂、療癒與失智預防的效果,成為預防失智工具。失智老人基金會社工處長陳俊佑表示,失智症防治與照護刻不容緩,平常要多運動、多動腦、多社會互動、多攝取蔬菜水果,增加大腦的保護因子。失智機率與年齡成正比,他年過五十後,一周最少運動3天,每天都提醒自己吃足綠色青菜,即使無法避免失智,也能延緩失智。
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2025-09-16 活動.活動最前線
「遺忘,或許也是一種美好」:年輕導演安德森以藝術陪伴失智症家庭
曾照顧失智阿嬤長達十一年,八月表演工作室創辦人、導演安德森選擇以藝術作為紀錄與療癒的媒介。今年,他獲得國家文化藝術基金會「共融藝術計畫」支持,邀請失智症家庭及關心此議題的民眾共同參與創作工作坊,將日常點滴轉化為可珍藏的作品。安德森表示:「失智症或許會帶走記憶,但帶不走笑容。」安德森從自身照顧經驗出發,創作《親愛的陌生人》系列展演作品,引起廣泛迴響。他持續關注台灣失智症家庭,今年更進一步串聯失智者、照顧者與一般民眾,展開為期三個月的共融藝術工作坊。課程分為動態與靜態兩大部分,包括舞蹈律動、手眼協調遊戲,以及訪談、服装設計、自畫像與飾品製作等。跟失智長輩相處,以此懷念外公31歲的藝術表演工作者林榕萱也是本次計畫的參與者之一。她親身經歷外公從輕度、中度到重度失智,直至臥床離世的過程。她回憶,家人照顧外公的方式,是代為處理全部事務,然而,這次參加工作坊,看到許多失智奶奶還能保有日常功能,讓她開始思考,照顧者「應該協助到什麼程度」。她更發現,與失智長者相處時,不能講道理,而是要順著他們的語句拼湊出真正想表達的意思。林榕萱的外公於今年三月離世。她說:「跟失智長輩相處,是懷念外公的一種方式。」婆媳的共創時光:在藝術中重新靠近照顧者鄭貝芬已陪伴婆婆七、八年。兩年前,她曾與婆婆共同參與安德森執導的舞台劇《親愛的陌生人2.0》;今年,兩人再度一同參加藝術工作坊。她說,起初擔心課程對婆婆來說太過困難,但婆婆每次上課總是表情柔和,帶著笑意。對鄭貝芬而言,這不僅是陪伴,更是照顧路上的喘息時刻,「快樂,就是最大的收穫。」更令人感動的是,透過藝術創作,她與婆婆的關係變得更親密。婆婆雖然已不記得「媳婦」的身份,卻總以「朋友」或「寶貝」稱呼她。「失智者也許遺忘了許多事,但仍能感受到誰對他們好。」鄭貝芬如此說道。從國際經驗到台灣實踐:共融藝術的在地挑戰共融藝術在國際上已有不少實踐案例,但他強調,把國際經驗帶進台灣,最大的挑戰不是技巧,而在於「思維的轉變」,必須理解台灣長輩的習慣與特質,才有可能創造出適合他們的藝術環境。不少人好奇是否能在家庭環境中進行藝術活動,安德森立刻搖頭,「家是休息的地方,如果照顧者還要準備材料、設計活動,反而會增加負擔。」他認為長輩在群體的影響與鼓勵之下,更容易展現笑容。鄭貝芬也提醒家屬要勇敢嘗試、尋求外部資源,「找到一個讓彼此都感到舒服的團體,獲得快樂與正面情緒,才是照顧路上的重要支持。」《陪伴的滋味》紀錄片與共融藝術分享會八月表演工作室將於九月在高雄、新北、台北及臺中舉辦《來吧!親愛的》共融藝術分享會,免費開放民眾參與。活動中不僅將首映紀錄片《陪伴的滋味》,呈現四組失智家庭的真實對話與情感流動,也將展出工作坊成果,並邀請專家與照顧者進行深度對談。此外,《失智好好生活》Podcast專訪安德森與鄭貝芬,預計於9/25播出完整訪談內容,分享更多動人的時刻。《來吧!親愛的》共融藝術分享會,免費報名連結:https://lihi.cc/nmKke
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2025-09-13 養生.生活智慧王
特賣出清蔬果不新鮮?料理家曝「剛好相反」:恢復原價反而要當心
許多人逛超市時看到特價出清的蔬果,會認為「特價蔬菜就是不新鮮的商品」,事實上這樣的印象並不完全正確。日本料理家ぱるとよ在部落格指出,以她曾任職超市蔬果部門的經驗來說,特價區反而經常能看到「鮮度極佳的蔬菜」。特價蔬果為什麼通常更新鮮?ぱるとよ指出理由很單純:特價品往往是「主打商品=銷量快=流通速度快」,因此更新鮮。特價日超市的來客數會明顯增加,蔬果商品很快就會被買走。因此,店家多半會準備大量剛進貨的新鮮蔬菜來應付需求。在商品快速賣出的情況下,庫存周轉率高,讓消費者更有機會買到鮮度良好的商品。ぱるとよ稱自己在學會把握特價日購買之後,發現家裡的食材浪費減少了,冷藏保存也變得更容易。小心特價隔天「恢復原價」的風險或許有點意外,但特價隔天的蔬菜,有時反而需要特別注意。有些商品會在特價日後,以原價繼續販售,其中部分可能是賣不完的存貨,鮮度已有所下降。當然,不同店家做法不同,有些會持續以特價販售直到賣完,但也有可能只是恢復原價卻販售同一批貨,因此懂得判斷購物時機非常重要。看店員補貨動作 也能判斷鮮度觀察店員的補貨方式,也能當作鮮度判斷的依據。例如若看到店員隨意將奇異果滾進陳列架,或將香蕉堆到3~4層高,這些水果容易因碰撞而受傷,後續更快壞掉。相反地,若店員小心翼翼地將蔬果取出擺放,代表該店對品質的重視度較高,商品狀態通常也更好。在購物時,不妨順便觀察一下店員的補貨方式,能幫助你挑到更好的食材。特價蔬果鮮度不遜色 掌握時機同時買到新鮮和便宜在台灣,許多消費者也會認為「特價蔬菜不新鮮」,但這種印象並不完全正確。以大型連鎖超市為例,特價商品通常為銷量大、周轉快的熱門蔬果,因此新鮮度往往比非特價商品更高。台灣超市的特價策略會提前進貨大量商品,以因應短期高客流量。營養師王怡文表示,若消費者掌握購買時機,例如特價日或開店初段時間購買,往往能買到更新鮮且保存期較長的蔬果。一項2024年由台灣消費者基金會進行的調查顯示,約有58%的消費者因錯誤認為特價蔬果不新鮮而延遲購買,但在實際抽檢中,特價商品的新鮮度與品質多數符合標準,甚至略優於非特價品。
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2025-09-13 名人.許金川
許金川/食道、呼吸道、尿道,「道不同,不相為謀?」
孔子說過:「道不同不相為謀!」原本是做人處世的智慧,但放到人體醫學裡,竟然同樣適用。人體的各種「大道」,如果亂了分寸,就不只是哲學問題,而是醫療急症。在人體的各種大道中,一般人最耳熟能詳的就是食道。吃下去的東西,經過口腔一路往下,到食道、胃、小腸、大腸,最後抵達終點站——馬桶。這條食道與腸胃道一路忙進忙出,卻是人體最不乾淨的一段,裡面滿是食物殘渣與細菌。問題是,萬一食物走錯路,誤闖呼吸道,麻煩就大了。呼吸道全道都是無菌乾淨的,但如果吃東西時不小心嗆到,食物由口腔誤入歧途跑到氣管肺部,很容易引起吸入性肺炎,常發生在安養院或中風病人身上,一口菜下去,可能就得送ICU。在胃腸道中,如果咖啡喝太多、止痛藥吃過量,會破壞胃的保護層,造成胃或十二指腸潰瘍。萬一潰瘍穿孔,腸胃裡的細菌流進腹腔,就會演變成細菌性腹膜炎。病人會劇痛、肚子硬如木板,不立刻開刀清理,敗血症就跟著來報到。膽道也很重要。它是人體的黃金油管,把膽汁送到腸子裡分解油膩食物。可是膽結石或膽囊發炎,常讓病人痛到滿地打滾。若膽囊破裂,膽汁流進腹腔,就會引起膽汁性腹膜炎,需要緊急引流,不然同樣可能要命。尿道則是泌尿系統的出口,平時乾淨無菌,小便從腎臟製造,經輸尿管到膀胱,再由尿道排出。問題是,細菌若尿道口逆流而上,就會引發泌尿道感染。輕微時是頻尿、灼熱感,嚴重則可能到腎臟,變成腎盂腎炎,高燒發冷、腰部痠痛,嚴重時也可能敗血症。女性因為尿道短,更容易「被偷襲」。至於生殖道,則是傳宗接代的專屬通道。理論上是無菌的,但因與外界接觸,難免會有細菌光顧,引起陰道炎或骨盆腔感染,甚至影響生育。雖然它是人類繁衍後代的重要道路,卻同樣需要細心保護。總之,人體的各種「大道」各司其職,不能隨便串門子。食道走食物,呼吸道走空氣,膽道走膽汁,尿道走小便,生殖道走生命。若是「走錯道」,就不是「不相為謀」這麼簡單,而是可能「同歸於盡」。孔子雖然沒有學過醫,但他的智慧放在醫學裡依舊管用:天生我道必有用,道不同,千萬別亂走!●肝病防治學術基金會「免費抽血癌篩&腹超」活動預告:2025年9月14日(日),高雄市楠梓區,詳情請看https://reurl.cc/EQWdnR
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
韌性特別條例挹注⋯衛福部加發生活津貼 109萬弱勢受惠、最高多領1萬3
行政院訂定「韌性特別條例」,發給衛福部360億元,其中200億元挹注健保基金,其餘則與地方政府合作,提升弱勢民眾相關津貼。衛福部社工司副司長楊雅嵐指出,為及時照顧經濟弱勢族前,除原有補助外,針對低收入戶、中低收入戶,按月加發生活津貼,115年1月至116年1月,將發放13個月,弱勢民眾每人最高可多領1萬3千元,預計109萬人受惠。楊雅嵐說,加發生活補助金對象,包括低收入戶,每月發給1千元,總計額外領取1萬3千元;中低收入戶,每月發給750元,總計可額外領取9750元;其他領有身心障礙者生活補助、中低收入老人生活津貼、弱勢兒童及少年生活扶助、弱勢家庭兒童及少年緊急生活扶助、特殊境遇家庭符合領取子女生活津貼或子女教育補助者共5類對象,每月發給500元,總計額外領取6500元。符合2項資格者,可從優領取。楊雅嵐表示,為簡政便民,本項加發民眾免申請,由各地方政府檢核符合資格者,政府主動匯款至民眾帳戶,存摺上會註明「行政院發」字樣。另,因應獨居老人快速增加,衛福部115至116年擴大推動「獨居老人關懷送暖政策」。衛福部社家署代理署長周道君說,將與民政體系跨部會合作,關懷訪視獨居老人,主動了解需求,分級提供服務,結合社區照顧關懷據點,布建社區支援網絡,即時提供鄰近獨老關懷協助。此外,將加強推動送餐服務,及補助獨居長者安裝緊急救救援設備,提升獨居老人居家安全。衛福部指出,將結合各地方政府落實三大照顧措施,挹注全民健康保險基金,以維護國人健康權益,並積極推動經濟弱勢族群照顧及關懷,保障其經濟安全,安頓其生活,同時因應高齡化社會,建構老人在地安老之服務體系,落實行政院照顧民生之政策美意。民眾可撥打 1957 福利諮詢專線,了解各項照顧措施內容。
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2025-09-11 ESG.ESG學堂
王儷玲/部署低碳永續醫療 「綠色醫療聯盟」串聯助台灣尋找減碳轉型路徑
近年來,極端氣候與疫情衝擊正深刻地影響著全球的醫療體系,也對人類健康系統構成嚴重威脅。2023年聯合國氣候大會(COP28)更首次將「健康」納入氣候行動的核心,宣示建立具備氣候韌性、低碳永續的衛生體系,永續醫療已成為全球不可逆的趨勢。全球部署低碳永續醫療 臺灣淨零減碳面臨挑戰面對這股浪潮,許多先進國家早已積極部署,訂定改革的核心目標。例如英國的國民保健署(NHS)率先將2045年實現淨零排放的目標入法;新加坡大力推動綠色智慧醫療,其國立大學醫院成為全球首家通過國際醫療永續認證的機構;加拿大亦承諾建立氣候韌性、低碳永續的健康體系。這些國際經驗清晰指出,將永續理念融入醫療服務與治理,不僅是責任,更是提升醫療品質與韌性的關鍵路徑。臺灣優質的健保及醫療服務早已獲得全球高度肯定,但在淨零減碳的道路上,臺灣醫療體系正面臨嚴峻的挑戰。根據估算,全球醫療部門的溫室氣體排放量約佔全球總排放的4.4%,若將其視為一個國家,排名高居全球第五。而臺灣醫療院所的碳排放量約佔全國的4.6%,實不可小覷。隨著臺灣碳費制度正式上路,估計醫療體系未來每年將面臨高達新台幣380億元的碳費負擔,儘管目前暫緩徵收,但醫療供應鏈產業的減碳負擔,對於在健保制度下已面臨財務壓力的醫療機構而言,無疑是雪上加霜。為促進醫療減碳永續發展,衛福部今年六月成立「永續發展推動委員會」,要求部立醫院陸續完成碳盤查,各單位也需擬定永續發展政策與施行計畫,積極落實節能減碳。危機也是轉機 「綠色金融」扮演重要賦能角色然而,危機也是轉機,挑戰的背後,正是我國醫療體系結構轉型、邁向永續發展的契機。衛福部於今年啟動「健康台灣深耕計畫」,將「社會責任醫療永續」列為四大主軸之一,目標是要降低醫療碳足跡,並建立ESG管理模式,以期與國際永續發展目標接軌。但這條轉型之路不能只靠醫療機構單打獨鬥,更需要跨產業力量的支援,其中「綠色金融」將扮演至關重要的賦能角色。在金管會大力推動「綠色金融」行動方案下,臺灣的金融業已蓄積相當大的永續動能。永續金融鼓勵發展多樣化的投融資工具,讓銀行、綠色投資商品、保險公司及創投基金等多元資金協助企業進行碳盤查、導入綠色供應鏈以及低碳轉型,這些經驗完全可以複製到醫療健康領域。金融機構可以提供綠色優惠貸款,支持醫院進行節能設備改造,導入智慧減碳管理系統;或透過綠色投資工具,引導資金流向致力於減碳和發展綠色技術的醫療機構;此外,透過環境部自主減碳方案協助醫院進行「碳權減碳計畫」,例如「高雄市醫療淨零小聯盟」正推動市立醫院透過冰水主機汰換案申請碳權,協助醫院綠色轉型創造附加效益,並促進碳權產業發展。近年來健康相關的創投與私募股權活動亦顯著增溫,不僅生技新藥、醫療器械受到青睞,新興的數位健康(如醫療AI、遠距醫療)新創公司更是資本追逐的焦點。台灣政府也鼓勵創投基金投入生技醫藥研發,例如對取得國家級認證的生技新藥公司,可提供研發費用抵稅與投資抵減優惠,這些舉措不但降低投資健康產業的門檻,更進一步帶入資金,強化台灣在生技醫療創新領域的競爭優勢。同時更可以結合影響力投資創造明確的社會影響力,包括改善患者健康、提升醫療可近性等。甚至可以結合綠色保險,發展「健康促進外溢保單」,從預防醫學與健康促進角度,降低民眾未來的醫療負擔形成正向循環。「綠色醫療聯盟」串聯醫療、金融、科技 尋找減碳轉型路徑為協助台灣打造更完善的綠色永續醫療生態系,臺灣永續金融與企業影響力協會(TSFIA)已成立「綠色醫療聯盟」,希望串聯醫療、金融、科技、學術與政府部門,成為台灣醫療產業在減碳及永續轉型道路上最堅實的後盾。聯盟將借鏡國際成功經驗,攜手台灣醫療產業管理發展學會、金融機構及科技公司,為台灣醫療產業提供完整的諮詢、輔導與人才培育,無論是大型醫學中心,還是中小型院所,都能找到具體的減碳轉型路徑,協助所有醫療機構,將ESG理念從口號內化為組織文化,積極強化台灣醫療產業的淨零永續韌性。我們深信透過「綠色醫療聯盟」的成立與推動,可以把淨零減碳與永續理念融入健康醫療產業。在聯盟及社會各界的共同努力下,臺灣絕對有能力打造一個更具韌性、更永續的綠色醫療新生態系。這不僅是為了應對氣候危機與碳費挑戰,更是為台灣未來世代的健康福祉,開創一條全新的康莊大道。
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2025-09-11 退休力.理財準備
有錢人才需要「信託」?70歲獨居阿姨實例看「安養信託」的必要!
70歲的陳阿姨一向身體硬朗,獨居多年,習慣自己料理生活,閒暇時還會到社區大學上課,學著使用網路。沒想到前陣子一次意外跌倒骨折,必須請看護和朋友輪流照顧,讓她第一次真切感受到:「年紀大了,不能再只靠自己。」 這次經驗,讓陳阿姨開始思考如何為未來做好準備。她聽過銀行推廣「安養信託」,上網查資料後覺得自己應該適合,但不太清楚該如何開始。「信託」不僅是財務工具 更能守護老後生活 信託的概念很簡單:委託人(財產所有人)把財產交給受託人(通常是銀行)代為管理,依照事先約定的方式使用,最後由受益人享有。像陳阿姨這樣的情況,委託人與受益人都是自己,就是「自益信託」。 信託財產可以是現金、股票、基金,甚至是不動產或保險。更重要的是,它能依需求設計彈性條件,例如:當需要支付醫療費、看護費,或入住養護中心時啟動支付。 為了避免爭議,有些人還會設立「信託監察人」,定期關心契約是否落實,甚至探視委託人的生活狀況。這些安排讓信託不僅是財務工具,更是守護老後生活的安全網。陳阿姨的安養藍圖 我陪陳阿姨盤點資產:她有自住房子、現金、股票、基金,以及年金與保險。她目前的生活費,靠勞保年金、退休金和早年買的儲蓄險,其實綽綽有餘。 於是,我建議她:•預留半年的生活費作為緊急預備金•其餘現金交付銀行,設立「安養信託」專戶•在信託契約中,約定特殊狀況(例如醫療費、看護費或入住養護機構)時,啟動給付 同時,我提醒陳阿姨,最好在神智清楚時,事先簽好「意定監護契約」,選定自己信任的人作為未來可能的監護人。至於剩餘財產的分配,也能透過遺囑事先安排,避免日後爭議。信託合約隨時能修改 財產不怕被詐騙 一個下午,我和陳阿姨把各種工具的優缺點梳理清楚。她才發現,原來信託合約並不是一成不變,若未來有不同需求,還能修改。更重要的是,這樣的安排也能防止詐騙,避免在年紀大時失去一輩子的積蓄。 走出會談時,陳阿姨笑著說,心裡好像卸下了一塊大石頭。因為她終於明白,自己不用再擔心未來會拖累別人,也不用害怕孤單無助。 對她來說,一份「安養信託」不只是契約,而是老後生活的一份保障與安心。 「我們都會慢慢變老,差別只是,有人準備好了,有人還在擔心。提早規劃信託,不是為了財產,而是為了自己能安心過生活。」作者/徐采蘩經歷:統一保險經紀人公司總經理、簽署人大學講師專業證照:高齡金融規劃師家族信託規劃師台灣CFP國際認證高級理財規劃顧問大陸CFP金融理財師大陸CPB私人銀行家考試院人身保險經紀人國家考試合格考試院人身保險代理人國家考試合格考試院財產保險經紀人國家考試合格
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗,衛福部次長呂建德指出,未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞,直指台灣「制度四大落差」,強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護,但50%取決於社會與經濟因素、物理環境,她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」,與各界及長者深度對話,釐清最迫切的優先政策;與會專家也提醒,政府應該重視長者移動權。呂建德:長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。立法委員王正旭指出,打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程,提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》,以更具高度與廣度的法律架構,全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向,確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出,此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動,並呼籲行政部門及立法委員共同推動,讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示,高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性,其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調,長者的「移動權」必須受到保障,特別是在偏鄉地區,更需要完善交通資源,讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時,她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區,共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出,此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流,並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊,與會者將從台灣現況出發,集思廣益提出具體建言,期望與全球接軌,共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家:高齡化是重構社會的契機英國國王基金會(The King’s Fund)理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言:「人口高齡化不是負擔,而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分,2026年將在高齡健康政策實施雙軌制,包括現在的長者與未來的長者,具有四個面向,優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出,若不及早建立永續的醫療與社會支持體系,將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命(healthy life expectancy)比單純壽命更重要,因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融,並呼籲政府和公民社會攜手,「重新構想老齡化,就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標,尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容,他們期待的醫療保健服務不是高科技,而是可近性;他們重視世代團結,不希望被標籤化為「老年人」,而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到,她研讀過台灣的老化研究,認為台灣起步不錯,文化上也尊重長者,應善用媒體塑造長者的正面形象,並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡,伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應,「一個好的死亡是好好老化的一部分」,核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調,討論死亡雖困難卻必要,「重點不在於活得多長,而是生命的品質」。邱淑媞:呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出,台灣將於2025年正式邁入超高齡社會,民間力量應積極推動「健康老化」,並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫(2021年至2030年)」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織,共同發布《超高齡社會政策倡議書》,要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到,個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半(50%),另一半則來自社會經濟因素(如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全)與物理環境因素(如空氣、水、住居、交通),這表示健康決定因子不僅限於危險因素,更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示,台灣邁入超高齡社會是機會,應把握「健康臺灣」的契機,可以舉辦「超高齡社會國是論壇」,納入各界(政府、學術、老人、跨世代)參與,以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲:政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」,邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話,提出跨部會政策建言,探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能,並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出,台灣雖起步早,但現行政策零散,缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估(ICOPE),推動「社會處方」,讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調,若缺乏「喘息服務」,照顧者與長者難以參與社區活動;她建議推動「職務再設計」,讓健康長者持續工作,並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」,認為任何政策若損及民眾健康,都應重新檢討。他提醒,長照應被視為社會資產,而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出,醫院現行的社區服務,包括居家醫療,主要鎖定衰弱程度較高的長者(衰弱指標約五級以上),希望爭取基本給付,談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案,他直指台灣落實上的核心問題:「轉介困難」,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫,盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念,倡議擴大獨居長者關懷範圍,避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚,將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊,由邱淑媞主持,邀集60多位NPO領袖分組討論,對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況,集思廣益提出政策建言,並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 焦點.長期照護
療癒與陪伴感 長者看「吃播」助食欲
看別人吃東西是一種樂趣嗎?研究指出,經常收看美食節目,會讓體內激素分泌,尤其「吃播(Mukbang)」的咀嚼聲療癒、互動,有陪伴感。董氏基金會食品營養中心引述2021年發表於「Journal of Medical Internet Research」的報告,觀看吃播並同時進食者,比獨自用餐者攝取更多食物。咀嚼聲刺激想像 緩解獨居者孤單「吃播」是指創作者在鏡頭前享用食物的影片,如家庭料理、外食試吃、文化飲食分享等。隨著YouTube等網路平台與行動裝置普及,吃播在全球快速流行,董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,雖多數人觀看吃播是娛樂性質,但吃播其實也展現潛在健康價值。許惠玉指出,吃播影片的內容會影響飲食行為,當看到他人進食、聽到咀嚼聲音,能激發食欲與味覺想像。對獨居者來說,吃播影片就像是一個陪伴者,可模擬共食情境,緩解孤單與寂寞,多了陪伴感與社交連結。老年厭食勿輕忽 宜尋求專業醫療老年人常見食欲減退、食量減少,有不同程度的厭食現象,漸漸導致肌少症、衰弱、營養不良。全球有超過五分之一的長輩有老年性厭食症,許惠玉說,老年性厭食症成因多元,包含生理功能改變、慢性疾病與多重用藥、心理社會因素等。獨居長者因缺乏人際互動、孤獨、備餐困難等,會降低吃東西的欲望,更是老年性厭食症高危險群。近年來流行的美食吃播,結合了視覺、聽覺享受,以及陪伴與娛樂效果,許惠玉認為,具有潛在的健康價值,可善用吃播輔助改善長者食欲。不過,吃播僅為輔助性工具,非治療手段,需多元介入從根本改善;若持續沒食欲,應即時尋求專業醫療介入。家中長輩出現輕微短期的食欲下降、無明顯疾病表現時,可嘗試以吃播影片來刺激進食行為。許惠玉提醒,影片主播的進食行為與自身健康狀況可能不同,不可盲目模仿,有疑慮請諮詢專業人員。
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2025-09-09 ESG.健康永續行動家
醫院健康永續ESG評選 護理人力成關鍵
由聯合報健康事業部與財團法人厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,為全國第一個彰顯醫療院所健康永續作為的獎項,成績揭曉,首獎「健康永續卓越典範獎」得主為台中榮總、高雄市立小港醫院,另有廿六家大型醫院獲「「永續傑出實踐獎」、「永續潛力發展獎」。在衛福部醫事司指導下,聯合報、厚生會基金會與醫療院所併肩前行,攜手展開綠色轉型,完成首屆「健康永續ESG評選」。評審指標對準聯合國永續發展指標(SDGS)願景,依據環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選標準,評審團主任委員為陽明交大校長林奇宏,與七位永續專家完成評選。今年是全民健保開辦卅年,也是台灣邁入超高齡社會的第一年,但國內醫療環境面臨醫護血汗,導致缺工、關床、急診壅塞等,醫療院所面臨嚴峻挑戰,導入ESG框架刻不容緩。評審團表示,希望在健保預算緊繃、醫護缺工等困局中,能鼓勵與表揚在提升全民健康永續識能、醫護人力留任等面向表現優異的醫療機構。「醫療院所追求ESG願景,目的在於健康永續。」林奇宏說,雖然衛福部規定各家醫學中心明年需完成碳排登錄,但不只醫學中心,連區域醫院,地區醫院已提前部署,力推節能減碳。在治理部分,則積極導人工智慧等新科技,但醫院人力仍有所不足。呼籲政府積極整合資通訊與醫療產業,提出完整規畫與思量,才能發揮台灣的優勢。今年共有廿八家醫學中心、區域醫院參與評選,代表啟動健康永續重要的第一步。評審團表示,參加評選醫院在環境面向幾乎都拿下高分,至於拉開差距的兩大關鍵為廢棄物再利用率、護理人員年度留任率與離職率表現。評選採綜合指標計分,分為初選及決選二階段。初選由評選委員書面審查,經評選進入決選。決選依初選結果及決選資料進行討論,以分數排序評選出獲獎單位。評審委員會由聯合報健康事業部與厚生基金會共同推派專業評委組成。依綜合得分,給予永續卓越典範獎、永續傑出實踐獎、永續潛力發展獎。永續卓越典範獎為首獎,醫學中心與區域醫院各選出一家,醫學中心由台中榮總摘桂冠,區域醫院則是小港醫院奪魁;另有十二家醫學中心、十家區域醫院獲「傑出永續實踐獎」,鼓勵其在特殊領域展現突出表現;成大醫院、高雄榮總、埔里基督教醫院、秀傳紀念醫院則因具創新思維與潛力發展,而獲頒「永續潛力發展」。「二○二五健康永續ESG評選」將於十月十八日假台北市華山文創園區舉行頒獎典禮,評選結果,請上網查詢:httpS://hEalthESG.udn.com/。當天另表揚護理人力留任作法特別優異突出的醫院,現場公布得獎單位。
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2025-09-09 ESG.健康永續行動家
健康永續ESG評選/「中榮」拚智慧醫療 「小港」推便民措施
聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院與高雄市立小港醫院分別獲得首獎,台中榮總院長傅雲慶表示, 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。小港醫院院長洪志興表示, 五年前投入ESG相關活動,全院致力節能減碳,落實於生活。 健康永續ESG評選評審團指出,台中榮總、高雄市立小港醫院是健康永續資優生,前者強化「智慧醫療即永續醫療」,成果領先。小港醫院推出多項便民首創措施,例如,「智慧肺健康門診」與「吸入性胸腔科藥物空盒回收」,以及「復康巴士」醫療快速通關服務,縮短病人就醫等候時間。對於獲獎,傅雲慶謙虛地說,感謝前院長陳適安打下基礎,加上台灣永續能源研究基金會董事長簡又新、秘書長周麗芳和玉山銀行經理張智凱、光寶科技處長陳慶暉及台灣數位理事長黃怡穎圽等專家學者給予指導,中榮將繼續努力、節能減碳、守護地球。洪志興表示,小港醫院在五年前推廣ESG相關活動,舉辦相關教育訓練,另安排兩次全院碳盤查,發現醫院排放量最高的是電力使用,於是每周舉行檢討會議,並希望全院員工落實節能減碳,持之以恆,如今減少電方相關碳排放量百分之廿,獲永續能源基金會銅級標章。台中榮總入選去年全球百大智慧醫院,是全國唯一入選醫院。評審團指出,台中榮總展現醫療機構少見的永續策略獨特性,關鍵在於高度整合性、跨域創新性與系統治理能力。另透過永續價值鏈的部署,該院將臨床醫療、智慧科技、環境治理與社會責任等多重面向融合成為一套具體可行的行動藍圖。小港醫院則有多項獨創永續措施,除了康復巴士快速通關服務,另與一卡通公司合作,補助員工搭乘低碳運具,成為首家支持高市府通勤減碳政策的醫療機構;智慧肺健康門診與WaCare遠距健康平台合作,透過App,以AI預測疾病,紀錄健康數據,要求藥盒分類回收,減少廢棄物和紙張耗能,追蹤藥物流量和提升用藥效率。