2019-11-06 癌症.頭頸癌
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2021-12-01 癌症.頭頸癌
口腔癌要命 吸菸嚼檳榔須定期篩檢
近日氣溫驟降,有民眾嚼檳榔取暖,國際癌症研究中心(IARC)已證實,不管有無添加物,嚼檳榔都會致癌。根據衛福部國健署癌症登記及衛福部死因資料統計,每年超過8千人罹患口腔癌、3千人死於口腔癌,其中9成是男性,發病時多為中壯年。國健署呼籲,民眾應拒絕菸酒、檳榔,並定期篩檢、及早治療,遠離口腔癌。檳榔含有檳榔素和檳榔鹼,會透過嚼食摩擦接觸及汁液刺激口腔黏膜而產生癌變,除了傷害牙齒、牙周病變,增加口腔、咽等部位罹癌風險,也會干擾脂肪及葡萄糖代謝,導致或加重高脂血症、第二型糖尿病和代謝症候群等。國健署補助30歲以上有吸菸或嚼檳榔習慣的民眾,每2年1次口腔黏膜檢查,盡早找出癌前病變,加速治療阻斷癌症發生機會。根據全國口腔黏膜檢查資料發現,透過篩檢發現的口腔病變者,有75%(0至1期)屬癌前病變及早期癌症,只要戒除嚼檳榔、吸菸習慣、搭配治療,可降低癌前病變轉化為惡性之風險,加上定期檢查更可降低26%死亡風險;未接受篩檢的口腔癌患者,有5成為晚期癌(3至4期)。近年國人口腔癌標準化發生與死亡率趨勢漸趨平緩,根據癌症發生與死亡資料顯示,30至49歲男性口腔癌標準化發生率,自2009年每10萬人口之59.1人,降至2018年每10萬人口44.7人,降幅達24.4%。雖因新冠疫情趨緩,目前已有32萬名嚼檳榔或吸菸民眾接受篩檢。國健署呼籲,30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣而尚未篩檢的民眾,應定期至耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查,若口腔黏膜出現持續2周無法癒合的潰瘍、不明白色或紅色的斑塊或嘴巴、舌頭活動受限制,甚至腫塊等破、斑、硬、凸、腫情形,應盡速就醫。
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2022-03-31 癌症.頭頸癌
口腔正常卻流鼻水 確診竟是口腔癌三期腫瘤竄向鼻竇
彰化縣53歲鍾姓男子去年入秋開始鼻塞、流鼻水,到後來說話、呼吸都受影響,到診所檢查左鼻竇紅腫並長出息肉,服藥沒改善,改到衛福部彰化醫院耳鼻喉科求診,息肉竟是第三期口腔癌的腫瘤,鍾男聽了有如晴天霹靂。「那麼多人嚼檳榔,我竟然真的命中。」鍾姓病人說,如果嚼檳榔容易罹患口腔癌,他確實不冤枉,畢竟從10幾歲開始嚼食檳榔,嚼了30多年不曾中斷,可是想一想還真不甘心,為何偏偏他會命中?現在最要緊的是先戒掉檳榔和香菸,希望還來得及。彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方今天表示,鍾姓病人主訴鼻塞、流鼻水好幾個月,左鼻塞得較嚴重,常要用嘴巴呼吸,也因鼻塞,說話會「大舌頭」讓人聽不清楚,還有小朋友笑「鍾阿伯說外星語」,人際關係大受影響。鍾姓病人一口咬定是鼻竇炎之類疾病,自行噴治鼻塞藥劑,好沒久又發作,到診所檢查發現左鼻竇紅腫長息肉,服藥也沒改善,改到彰化醫院看病,經檢查竟發現是口腔癌腫瘤往上侵犯鼻竇腔造成鼻子症狀,鍾姓病人得知實情大感意外,因為口腔都沒不舒服感覺,一次檢查就確診口腔癌進入第三期,心情十分低落。許嘉方說,經過電腦斷層及病理切片、正子攝影等檢查,發現鍾姓病人的左側牙齦內有一個約4公分的惡性腫瘤,往上穿越骨頭,破壞鼻竇腔引起鼻子不舒服等症狀,鍾姓病人接受放射線治療和化學治療之後,鼻子不舒服症狀改善很多,但對抗口腔癌還有很長的路要走。許嘉方表示,研究顯示口腔癌主要是口腔受到長期慢性的刺激,嚼檳榔、吸菸、喝酒、尖銳的蛀牙或不當假牙等都是原因,其中約9成口腔癌患者有嚼檳榔習慣,另有報告指出,嚼食檳榔又吸菸、喝酒,罹患口腔癌機率是一般人的123倍;從各方面的研究及報告來看,嚼檳榔和口腔癌的關係密不可分,國民健康署呼籲民眾,30歲以上有嚼檳榔或吸菸,每兩年可免費1次口腔癌篩檢,有嚼檳榔習慣的原住民提早到18歲就可以接受篩檢。
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2019-11-04 癌症.頭頸癌
戒檳榔除三害 醫師:紅唇族口腔癌機率為正常人28倍
檳榔已被世界衛生組織確定為一級致癌物,多項臨床數據也顯示口腔癌的發生率與嚼檳榔有緊密關聯性,台南市安南醫院社區暨預防醫學科主任醫師陳正一今天說,單純吃檳榔就已經會致癌,紅灰、白灰、荖花等添加物也會影響健康。單純嚼檳榔罹患口腔癌機率為正常人28倍,如加吸菸升高至89倍,如再加飲酒更暴增至123倍。勞委會分析勞工死亡原因顯示,購買及嚼檳榔族群大多為從事傳統產業的朋友。衛生福利部2013年十大癌症死因統計也發現,罹患口腔癌死亡比率為8.2%,口腔癌更高居男性腫瘤死亡原因的第4位。陳正一說,嚼檳榔會造成臉形改變,顳及下頜關節傷害,檳榔果實纖維較粗硬,長期咀嚼會讓咀嚼肌發達導致臉部肌肉及骨骼變形變成國字臉。吃檳榔會加速磨損牙齒及顳下頜關節面,影響牙齒咬合,有時也會引起關節疼痛,口腔黏膜纖維化也會讓嘴巴無法張開太大,連吃東西都成問題。第二是引起牙周組織病變,陳正一表示,檳榔纖維粗硬,嚼檳榔會使牙齒變色及磨損、動搖、牙齦退縮,由於石灰質和檳榔殘渣的堆積也易產生牙結石,長時間下來會導致牙齦及牙根組織發炎、浮腫、疼痛,牙周病不找上門都很難。第三,嚼檳榔會造成口腔、腸胃系統傷害及可引起多種癌症,陳正一說,檳榔特有色素可染黑嘴唇和牙法琅質,鈍化味覺神經與減少唾液分泌,妨礙消化機能,檳榔纖維會刺激胃壁及導致胃粘膜發炎甚至潰瘍。再者,檳榔素具有一定致癌性,除會引發口腔癌外,喉癌、舌癌、咽癌跟食道癌也是要提防。陳正一呼籲,癮君子或紅唇族朋友自30歲開始,帶健保卡至健保特約醫院免費口腔黏膜篩檢(每兩年一次),而原住民朋友更可提早自18歲開始即可至醫院免費口腔篩檢,以期達到早期發現好早期治療目標。
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2021-11-30 癌症.頭頸癌
每年3000人死於口腔癌 亂吃這東西傷嘴又致癌
近日氣溫驟降,有民眾用嚼檳榔方式取暖,國際癌症研究中心(IARC)已證實,不管有無添加物,檳榔都會致癌,檳榔含有檳榔素(arecoline)和檳榔鹼(arecaidine),會透過嚼食摩擦(機械性)接觸及汁液(化學性)刺激口腔黏膜而產生癌變,除傷害牙齒、牙周病變,增加口腔、咽等部位罹癌風險,也會干擾脂肪及葡萄糖代謝,導致或加重高脂血症、第II型糖尿病和代謝症候群等。國健署癌症登記資料及衛福部死因資料顯示,每年超過8000人罹患口腔癌、3000多人死於口腔癌,其中9成是男性,發病時多為中壯年,一旦罹癌,對家庭生計影響甚大。國健署補助30歲以上有吸菸或嚼檳榔習慣的民眾,每2年1次口腔黏膜檢查,儘早找出癌前病變,加速治療阻斷癌症發生機會。根據全國口腔黏膜檢查資料發現,透過篩檢發現之口腔病變者,有75%(0-1期)屬癌前病變及早期癌症,只要戒除嚼檳榔、吸菸習慣、搭配治療,可降低癌前病變轉化為惡性之風險,加上定期檢查更可降低26%死亡風險,而未接受篩檢的口腔癌患者,則有5成為晚期癌(3-4期),由此可見定期篩檢之重要。根據癌症發生與死亡資料顯示,近年來我國人口腔癌標準化發生與死亡率趨勢漸趨平緩,其中30至49歲男性口腔癌標準化發生率,自2009年每10萬人口之59.1人,降至2018年每10萬人口44.7人,降幅達24.4%。民眾應持續保持「拒絕檳榔、菸、酒」、「定期篩檢」、「即早治療」等習慣,遠離口腔癌的威脅。隨著新冠肺炎疫情趨緩,已有32萬名嚼檳榔或吸菸民眾接受篩檢,國健署呼籲,30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣而尚未篩檢的民眾,請攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查。若自己發現口腔黏膜出現持續2週無法癒合的潰瘍、不明白色或紅色的斑塊或是嘴巴、舌頭活動受限制、甚至腫塊等破、斑、硬、凸、腫情形,應儘速就醫,千萬別錯失早期治療良機。
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2020-05-19 癌症.頭頸癌
悔不當初!口腔癌治療5年沒事 抽菸、嚼檳榔又復發
南投50歲江姓男子菸、檳榔不離口,5年前罹患口腔癌與食道癌,開刀、放射線治療及化療後治療成效佳,追蹤5年皆無癌細胞。最近他覺得嘴破難受,就醫確認癌症復發,追問下江男承認沒有戒菸,且最近半年又開始嚼檳榔,對於癌症復發悔不當初,直說不敢再「抽菸吃檳榔」。南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬說,九成口腔癌患者有嚼檳榔習慣,檳榔素(arecoline)和檳榔鹼(arecaidine)會誘發頭頸部癌症,對人體的細胞,尤其是上皮黏膜細胞,會加速細胞分裂,增加癌化癌變的可能性。嚼檳榔及吸菸是口腔癌主因,即使癌症已經治癒,仍需戒除菸檳,保持良好生活習慣,並定期追蹤。他說, 許多民眾誤以為戒檳會造成牙齒崩壞,作為拒絕戒檳的藉口,事實上嚼檳榔民眾常忽略口腔的保健,才造成齲齒或牙周病,因嚼檳榔會讓口腔的疼痛感麻痺,不知牙齒和牙齦早已生病,等開始戒檳時,疼痛痠麻感才浮出檯面,才會認為戒檳會致口腔不適,而使民眾戒檳失敗。戒菸對許多民眾來說也相當困擾,吳昭寬說,如果無法自行戒菸,可以尋求醫師協助,戒菸門診會依據患者的狀況,提供諮詢、尼古丁替代療法、口服藥物等戒菸協助。口腔癌患者應盡速戒除菸、檳、酒等對口腔黏膜有刺激性的物質,保持口腔衛生,不要抱持著「沒有這麼巧」的僥倖心態生活,當心癌症再度復發,不僅浪費先前治療努力,還得重新接受治療煎熬。如果二周以上未癒合的口腔潰瘍;口腔內部或周圍發現腫脹、硬塊、白色脫屑的斑塊,或者長了腫瘤;口腔痲木或疼痛;碰觸後容易出血的腫塊;喉嚨感到有異物,久不癒的咽喉疼痛;吞嚥、咀嚼時感困難或疼痛;張口受限、舌頭的運動異常等,都應盡速至耳鼻喉科就診。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2019-08-06 癌症.頭頸癌
嚼檳榔年輕化 第一次竟在11歲前
嚼檳榔是口腔癌危險因子,台灣檳榔防制暨口腔癌防治聯盟主席韓良俊表示,據衛福部國健署調查顯示,107年國、高中青少年嚼檳率分別為1.34%與2.10%,約2萬4000名國高中生嚼過檳榔,近六成嚼過檳榔的國中生第一次嚼檳榔在11歲前,可見嚼檳年齡層向下探。今年50歲、從事運輸建築業的崔文彬,嚼檳已有20年,他昨天現身說法表示,在38歲時發現罹患口腔癌四期,罹癌當下讓他崩潰,覺得「抽菸、喝酒、嚼檳榔的人那麼多,為何會是我?」崔文彬說,想到兩名年幼子女才讀國中,他決定撐下去,歷經10幾個小時手術後、並住院半年觀察休養下撿回一命,只是外觀跟口腔功能受損,讓他陷入憂鬱並戴口罩近兩年,後在家人跟子女陪伴下走出、重拾運輸工作外,去到其他建築工地等場合時,更以身說法勸勉其他同儕戒檳菸。與檳防盟一同呼籲的陽光社會福利基金會執行長舒靜嫻表示,檳榔果實已在2003年經國際癌症研究機構(IARC)證實為一級致癌物,但16年來政府一再以「不禁止、不鼓勵、不輔導」的方式開脫,如農委會認列檳榔為「果品」,食藥署認為是一級致癌物,造成目前無法可管,台灣口腔癌人數上升,健保醫療支出、社會成本增加等,難以估計。台灣少年福利權益與福利促進聯盟秘書長葉大華表示,台灣在103年通過兒童權利公約施行法,其中原則包括兒少最佳利益、生存及發展權利,她認為積極管制兒少檳菸的取得、接觸相當重要,政府不應置若罔聞,應訂專法管理。韓良俊呼籲,嚼檳榔是致口腔癌很大因素之一,IARC的科學事實也證實檳榔果實本身為一級致癌物,業者與嚼食者不應再爭辯是因為加了石灰、漂白水等關係才會導致;但此觀念仍有不少民眾不知,希望一般民眾與嚼食者都應民間單位一起努力,讓台灣遠離檳害。 編輯推薦 說不出口的「泌密」 醫師:精液也是泌尿系統順暢一環 沒了肚子卻顯老態?減重權威告訴你減肥但顯老的原因
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2020-07-02 癌症.其他癌症
八旬翁左耳抽痛被當中耳炎 轉介檢查竟是口咽癌第三期
彰化縣82歲張姓老翁今年初覺得左耳疼痛,起初被診斷為中耳炎,治癒中耳炎之後仍然抽痛,衛福部立彰化醫院使用正子造影掃描和切片,確診為口咽癌第三期,因錯過黃金治療期,目前一周5天化療和放射性治療控制病情。張姓老翁嚼食檳榔40年,吸菸60年,過了古稀之年,不嚼檳榔,偶而吸菸,部立彰化醫院耳鼻科主任許嘉方認為張翁罹患口咽癌與長期嚼檳榔和吸菸有關。許嘉方說,嚼檳榔者導致口腔癌機率是一般人的28倍,抽菸者則是18倍,若同時長期抽菸、嚼檳榔,罹患口腔癌機率飆升為一般人的89倍。張翁今年年初經常左耳抽痛,到診所看病被診斷為中耳炎,治療幾次未見改善,診所轉介到部立彰化醫院作進一步檢查。許嘉方表示,張翁左耳紅腫和有微量分泌物,確是中耳炎徵狀,於是對症治療,結果中耳炎好了大半但左耳依舊抽痛。許嘉方用內視鏡檢查,發現張翁左側口咽壁靠近扁桃腺下方有腫塊,經由正子造影掃描顯示腫塊約3公分大,切片證實為第三期口咽癌,因考慮張翁年事已高,無法承受長時間手術摘除腫瘤,於是安排一周5天化學治療和放射治療控制病情。張翁每次到醫院治療,都有兒子陪伴身旁。張翁的兒子表示,他父親年輕時嚼檳榔和吸菸,菸齡長達60年,年紀大了很少碰檳榔,偶而吸菸,現在確診罹癌,他和家人力勸父親別再吸菸,好好養病,家人也互相告誡別碰檳榔和香菸。許嘉方說,張翁的口咽癌長在口腔後側的,早期症狀不明顯,通常患者難以察覺,可能發生張翁這樣誤診的情況,等到出現吞嚥困難、出血或耳部轉移性疼痛等症狀,往往錯過黃金治療期。許嘉方又說,台灣的口咽癌、口腔癌等頭頸類癌症患者有年輕化趨勢,俗稱「香檳酒」也就是抽菸、嚼檳榔和喝酒,被視為罹患頭頸類癌症相當重要的因素,尤其九成的頭頸類癌症患者都有嚼檳啷習慣,國健署針對30歲以上嚼檳榔或吸菸民眾,每2年補助1次口腔黏膜檢查,以達到早期發現早期治療的成效。
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2021-01-30 癌症.其他癌症
美女醫師提醒:口腔潰瘍2周內可癒合 菸檳榔小心口腔癌
嘉義36歲張姓男子長期有抽菸、嚼檳榔習慣,日前發現左舌有腫塊、約3個月後到醫院就診,並開始戒檳榔,因腫塊持續未消失,接受切除手術並證實為舌癌一期。醫師提醒,口腔潰瘍約2周內可癒合,若久未癒合應到醫院檢查。口腔癌期別越晚,腫瘤範圍越大,若未即時就醫,恐造成生命危險。衛生福利部統計,台灣近年口腔癌發生率占十大癌症前5名,過去年紀越大發生率越高,但近年年齡層有下降趨勢,常見於青壯年男性,特別是勞動人口,因為個人、工作、環境等因素,藉檳榔或菸酒以提神、交際應酬。台中榮總嘉義分院醫師耳鼻喉部邱于容表示,部分民眾認為檳榔不加入紅白灰、荖花等其他添加物,就不會有致癌危險,但「檳榔」為世界衛生組織承認的致癌物,不論有無添加物都可能致癌,若同時有嚼檳榔、抽菸、喝酒習慣,罹患口腔癌機率更高達123倍。邱于容指出,假牙產生的磨損傷口,如果久未癒合,亦可能癌化機會,過去就曾有6旬女性,無抽菸、喝酒及嚼檳榔習慣,疑因假牙摩擦導致舌側傷口,因癒合不良就診,發現潰瘍性腫塊,經切片證實為第二期舌癌,後續接受舌腫瘤切除術以及頸部淋巴清除術,手術至今仍在定期追蹤。邱醫師提醒,民眾平日可於刷牙時留意口腔內是否有不明的突起、粗糙纖維化、紅白斑塊等,或是吞嚥時有異物感,若經過一段時間仍未改善,就應該就醫檢查。另有嚼檳榔習慣民眾,口腔黏膜表面通常有殘存渣滓掩蓋,導致不易檢查口腔黏膜的變化,建議民眾就醫檢查前先暫停幾天不嚼檳榔,以利檢查。
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2020-10-13 癌症.其他癌症
船長嚼檳榔上癮罹口腔癌 經治療仍留下不可逆功能傷害
邱姓船長開船往返台灣與離島,如同許多駕駛朋友,習慣嚼檳榔保持清醒,一天4、50顆家常便飯,某天發現嘴裡出現潰瘍硬塊,他買消炎藥及藥膏塗抹,潰瘍硬塊未消失還擴大,求助嘉義長庚耳鼻喉科陳弘晉醫師。經切片診斷證實口腔惡性腫瘤。幸好經評估仍未遠端轉移,經開刀重建及放射線化學治療,控制腫瘤;但外觀改變,發聲及吞嚥功能缺損,經濟重擔,為自己及家庭帶來長久深遠影響。陳弘晉指出,類似邱姓船長案例各地不停上演,嚼檳榔伴隨社會勞動文化,檳榔及其添加物具興奮中樞神經功能,許多人藉此提振精神調節心理壓力,但檳榔2003年被國際癌症研究總署(IARC)列為第一級致癌物,台灣口腔癌患者高達9成有嚼檳榔習慣。檳榔菁仔成分(含檳榔素、檳榔鹼,都具有致癌性)及粗糙纖維會摩擦並傷害口腔黏膜,日久造成口腔黏膜纖維化、白斑、紅斑,最終可能轉變口腔惡性腫瘤。添加石灰為強鹼,更進一步促使細胞變異及癌化,對牙周及美觀傷害有顯著負面影響。根據大型研究統計,合併嚼食檳榔、吸菸及酗酒的狀態下,罹患口腔癌的機會竟高達一般人的123倍。口腔癌已列男性十大癌症死亡率的第4名,且有繼續向上攀升趨勢。口腔癌以手術切除為最主要治療方式,即使重建外科技術進步,口腔及顏面結構受損伴隨不可逆功能傷害。治療帶來咀嚼吞嚥、構音困難、頸部僵硬水腫、顏面缺損、骨壞死等後遺症,生活品質大幅下降,人際溝通社交困難,還面臨可能復發風險。陳弘晉呼籲民眾戒食檳榔,強化動機,告訴自己為了健康珍惜家人,省下買檳榔錢用別的方式犒賞自己,尋求替代方法,以適量茶和咖啡提神,添加衣物保暖,試著透過口香糖和蒟蒻條咀嚼替代。
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2019-12-30 癌症.頭頸癌
紅唇族少了 口腔癌新增個案卻增2倍
癮君子、紅唇族皆是罹患口腔癌的高危險族群,但近年我國抽菸及嚼檳榔人數逐年減少,口腔癌新發生個案卻逐年增加,廿年間每年新增從二千多人攀升至七千多人,罹癌人數則是增加兩倍。專家分析,罹患口腔癌人數增加不是有新的危險因子,而是未推動戒菸戒檳榔觀念時,有嚼檳榔、菸酒習慣的民眾,直到現在才發病。據衛福部國健署最新「成人吸菸行為調查」及「健康危害因子監測調查」顯示,自八十六年實施及九十八年修正菸害防制法以來,吸菸率由九十七年的百分之廿一降至去年的百分之十三,大幅減少四成;國人成人嚼檳榔率也逐年下降。但從癌症登記統計卻發現,我國口腔、口咽及下咽癌新增個案從八十五年的兩千兩百多人增至一○五年的七千八百人;其中,四十至六十四歲族群每年發生個案數也不斷上升,廿年內從一千四百廿八人增至五千六百十六人,占總新增個案七成。台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院癌症中心教授賴基銘推測,目前新增個案數是當初政府未推動戒菸戒檳榔觀念時嚼檳榔、菸酒習慣的民眾,事隔多年現在才發病的患者。台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長婁培人也認同該推測,研判這波高峰期過後,未來發生人數會快速下降;他表示,民眾若想預防口腔癌,除了戒菸、戒酒、戒檳榔,建議可施打HPV疫苗,主因是口腔癌中的口咽癌形成與HPV病毒有關。政府也在規畫如何讓無篩檢習慣的高危險群主動走進診間,國健署癌症防治組組長林莉茹強調,在專業醫師檢查下,口腔癌非常容易發現癌前病變,提醒卅歲以上有嚼檳榔或吸菸者,可多利用每二年一次免費口腔癌篩檢。
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2019-08-05 癌症.頭頸癌
影/嚼檳榔年齡層向下探 第一次竟是11歲前
嚼檳榔是罹患口腔癌的危險因子,但已有不少青少年國高中嚼過檳榔。台灣檳榔防制暨口腔癌防治聯盟主席韓良俊表示,據國健署資料顯示,107年國、高中青少年嚼檳率分別為1.34%與2.10%,約2萬4000名國高中生嚼過檳榔,第一口檳榔多來自親友外,更有近六成嚼過檳榔的國中生第一次嚼檳榔在11歲前,可見嚼檳年齡層向下探。今年50歲、從事運輸建築業的崔文彬,嚼檳已有20年,他今天現身說法表示,在38歲時發現罹患口腔癌四期,罹癌當下讓他崩潰,覺得「抽菸、喝酒、嚼檳榔的人那麼多,為何會是我?」崔文彬說,想到兩名年幼子女才就讀國中,他決定撐下去,歷經10幾個小時手術後、並住院半年觀察休養下撿回一命,只是外觀跟口腔功能受損,讓他陷入憂鬱並戴口罩近兩年,後在家人跟子女陪伴下走出、重拾運輸工作外,去到其他建築工地等場合時,更會以身說法勸勉其他同儕戒檳菸。與檳防盟一同呼籲的陽光社會福利基金會執行長舒靜嫻表示,檳榔果實已在2003年經國際癌症研究機構(IARC)證實為一級致癌物,但16年來政府一再以「不禁止、不鼓勵、不輔導」的方式開脫,如農委會認列檳榔為「果品」,食藥署認為是一級致癌物,而造成目前的無法可管,致台灣口腔癌的人數上升,後端的健保醫療支出、社會成本等難以估計。台灣少年福利權益與福利促進聯盟秘書長葉大華表示,台灣在103年通過兒童權利公約施行法,其中原則包括兒少最佳利益、生存及發展權利,她認為積極管制兒少檳菸的取得、接觸相當重要,政府不應置若罔聞,應訂專法管理。韓良俊呼籲,嚼檳榔是致口腔癌很大因素之一,IARC的科學事實也證實檳榔果實本身為一級致癌物,業者與嚼食者不應再爭辯是因為加了石灰、漂白水等關係才會導致;但此觀念仍有不少民眾不知,希望一般民眾與嚼食者都應民間單位一起努力,讓台灣遠離檳害。
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2023-04-20 癌症.頭頸癌
口腔破皮別以為只是火氣大 5症狀只要出現其中之一當心口腔癌
【本文重點】每年台灣約有8,000例口腔癌病例,導致超過3,000人死亡,其中男性患者30-64歲最為受影響。主要致癌物包括菸草、檳榔和酒精,吸菸和咀嚼檳榔會增加口腔癌的風險,特別是在男性患者中更明顯。台灣衛生福利部推動各年齡層30歲或以上的吸菸或口嚼檳榔者每兩年接受免費黏膜檢查,早期檢測、治療和避免吸菸和口嚼檳榔是降低口腔癌風險的重要預防措施。--by ChatGPT台灣每年約8千人罹患口腔癌,造成3千多人死亡,又以30至64歲男性為最大宗。菸品、檳榔及酒是一級致癌物,抽菸、嚼檳榔易導致罹患口腔癌,在男性口腔癌患者中,逾8成有吸菸、7成嚼檳榔,5成同時吸菸且嚼檳榔,國健署提供30歲以上有吸菸、嚼檳榔習慣的民眾,2年1次免費口腔黏膜檢查,除了呼籲民眾及早戒除檳榔、吸菸,也鼓勵民眾早期篩檢、治療,降低口腔癌發生風險。口腔癌形成原因,是口腔黏膜受到菸、檳、酒的機械、化學性刺激,而導致口腔黏膜病變,後續引發癌症。國健署癌症防治組長林莉茹表示,像是檳榔本身含有致癌物質以外,因其纖維較粗,嚼食時加深對口腔傷害。口腔黏膜病變症狀包括白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、疣狀增生、扁平苔蘚等,都是癌前病變的警訊。若同時使用菸、檳、酒民眾,罹患口腔癌機率倍數則高達123倍。預防口腔癌應把握「拒菸檳、定期篩、早治療」,若發現口內出現「破斑硬突腫」其中之一的情形,應儘速就醫:1.破:口腔黏膜破皮超過兩週未癒合2.斑:口腔黏膜出現不明的紅斑、白斑3.硬:口腔黏膜逐漸變硬、緊,最終嘴巴張不開4.突:口腔黏膜表面不規則突起(乳突狀或疣狀突起)5.腫:臉或頸部出現腫塊或兩側不對稱若不了解口腔癌早期症狀,延誤治療恐留遺憾。台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長朱本元分享,66歲男性有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣,口腔潰瘍5個月才就醫,腫瘤已超過5公分,確診舌癌第4期,因腫瘤過大無法經口切除,必須採複合式手術,包括嘴唇、下頷骨、舌頭等皆須切除,並取大腿前外側的游離皮瓣進行重建,術後還得接受化放療,雖術後存活10多年,但外觀疤痕、說話不清楚、吞嚥有障礙,生活品質仍受影響。62歲的顏先生是口腔癌病友,早年曾做鐵工、計程車及擺攤,受朋友影響嚼檳榔近30年、菸齡接近40年,顧及太太及家人勸戒菸、檳多年,他50歲時決定戒檳榔,但某次感冒就醫,耳鼻喉科醫師告知他口腔黏膜有白斑,而太太定期到醫院做子宮抹片、乳房攝影檢查,他也跟著到醫院口腔黏膜檢查,雖前2次皆正常,但第3次檢查前口腔疼痛近2個月,檢查便確診第1期口腔癌。顏先生接受腫瘤切除手術,後續又發生細菌感染,在一周內他開了2次刀,住院1個月。因腫瘤切除後嘴巴變形,若不復健會萎縮、難以張口,後續半年皆喝流質食物、復健至少1年。「我算幸運,身邊幾個口腔癌朋友都不在了」,顏先生說,吃檳榔完全沒好處且花錢,若吃10年「都可以買台百萬名車」,且自己戒檳榔10年才得癌症,呼籲癌友盡早戒除,並定期接受篩檢、治療。國健署長吳昭軍提醒,民眾對於口腔破皮,常誤以為是火氣大、疲勞、病毒感染所致,若潰瘍超過2週未痊癒,恐是口腔癌前兆。國健署補助30歲以上有嚼食檳榔(含已戒檳榔)或吸菸民眾、18歲以上至未滿30歲有嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民,每2年1次口腔黏膜檢查,只要持健保卡至耳鼻喉科或牙科即可接受篩檢服務。定期接受口腔黏膜檢查,可降低21%晚期口腔癌發生風險,以及26%口腔癌死亡風險。朱本元建議,口腔病變只要透過「張嘴」,很容易發現病灶,及早確診口腔癌、接受治療,存活率也較佳,像是第一期存活率達84.7%,但第四期僅38.2%,根據資料分析,透過篩檢發現口腔病變者,有77%(0至1期)屬癌前病變及早期癌症,早期治療預後佳,且外觀、功能影響小,不過頭頸部癌症有20至30%病患會發生第二原發癌,因此術後仍要定期追蹤檢查。責任編輯:辜子桓
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2022-11-23 癌症.頭頸癌
嚼檳榔禦寒? 口腔癌恐找上門
檳榔為一級致癌物,嚼檳榔罹患口腔癌風險高。根據衛福部統計,每年超過8千人罹患口腔癌,3千人死於口腔癌。醫師提醒,嚼檳榔、抽菸都是罹患口腔癌危險因子,有這些習慣的民眾,若口腔內同一位置出現潰瘍2至4周未痊癒,甚至嘴巴無法張開超過5公分以上,應盡速就醫,及早診斷治療。國健署統計,國人罹患口腔癌9成是男性,30至64歲占8成,有嚼食檳榔習慣者占7成,有嚼檳或吸菸者占9成。台灣頭頸部腫瘤醫學會常務理事、馬偕醫院總院癌症中心主任呂宜興表示,口腔黏膜軟可阻擋細菌,但嚼食檳榔會使口腔黏膜纖維化,黏膜無法阻擋癌細胞擴散,牙關緊閉張不開,致癌物質持續存在口腔中增加癌化機率,導致口腔癌更嚴重。呂宜興指出,檳榔對健康危害大,包括影響口腔衛生、口腔黏膜病變導致口腔癌、氣喘加劇、誘發心律不整及心肌梗塞、肝硬化、孕婦早產,造成鈣、鹼中毒影響腎功能。即使戒除檳榔,黏膜已纖維化、遭破壞仍難以改變,呼籲年輕朋友未吃檳榔者就不要吃,已吃檳榔者應及早戒除並定期檢查,若為0至1期口腔癌患者,5年存活率約8至9成,3至4期的5年存活率則降到5成以下。國際癌症研究機構10月發布實證效果發現,戒檳榔時間愈久,可降低口腔癌前病變、口腔癌風險。戒檳榔後,每年口腔癌風險可降低2.3%至6.7%,戒檳榔10年後風險降低17%至51%;戒菸後,4年內口腔癌風險下降35%,戒菸20年後,罹患口腔癌風險即接近不吸菸者。呂宜興表示,口腔癌常見症狀為口腔內同一位置潰瘍2至4周未痊癒,以及牙關緊閉導致上牙齒、下牙齒開合少於5公分,影響咬合,一般人可張嘴吃下一顆滷蛋,但對口腔癌患者來說很困難;近期新冠疫情期間戴口罩,即使口腔癌造成外型問題,民眾也不見得會就醫,近期觀察4期以上患者數量增加,治療效果也不好。近期天冷有民眾以嚼檳榔禦寒,國健署癌症防治組組長林莉茹表呼籲,應善用替代品,包括新鮮蔬菜條、蒟蒻條、無糖口嚼錠、硬喉糖,降低嚼食欲望,或增加衣物、喝暖飲等。國健署免費提供30歲(含)以上嚼檳榔(含已戒)或吸菸民眾、18歲以上至未滿30歲嚼檳榔(含已戒)原住民,每2年1次口腔黏膜檢查,符合資格的民眾,應帶健保卡到合約醫療院所接受口腔黏膜檢查,遠離口腔癌的威脅。
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2023-03-31 癌症.頭頸癌
18歲起菸酒檳榔不離口 49歲罹口腔癌
54歲的永安是口腔癌患者,18歲進入營造業當學徒,做過模板、裝潢、鐵工,卻養成菸酒、嚼檳榔習慣,49歲時嘴巴突然張不開,口腔內傷口難癒合,就醫確診口腔癌四期,歷經手術、化療和放射治療,因外觀改變講話不清,一度只能靠流質飲食過活。口腔癌好發於25至44歲男性,嚼檳榔、吸菸是造成口腔癌的主因,罹病後輕則毀容,重則奪命。根據109年癌症登記報告,台灣新增8277名口腔癌病友,我國十大癌症發生人數口腔癌排名第5位,而男性癌症發生率排名,口腔癌為第3名。據勞動部調查,台灣勞工口腔癌發生人數前三大行業,分別是漁撈業、建築工程業及汽車客運業。營造業從業人員因工作環境、社交文化及需要付出大量體力,常以菸、檳榔、酒維持工作強度及品質。台灣檳癌防制聯盟主席韓良俊表示,預防口腔癌,應拒絕菸檳、定期檢查,民眾若發現口內出現「破、斑、硬、突、腫」任一症狀,應盡速至牙科或耳鼻喉科治療,也呼籲政府盡速訂立「檳榔危害防制專法」,增強民眾對檳榔危害的認知。疾病百科「口腔癌」口腔癌為發生在口腔的惡性腫瘤之總稱,大部分屬鱗狀細胞癌,可出現在口腔的任何部位,包括唇、舌、口腔底、頰黏膜、齒齦、硬腭部、臼齒後區及軟腭部。絕大多數的口腔癌是由黏膜上皮的鱗狀細胞惡化所形成。》看完整(責任編輯:葉姿岑)
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2019-05-02 癌症.頭頸癌
嘴飄臭水溝味 35歲口腔癌末…
「我真的以為只是小病而已。」35歲江姓男子從國中時期開始成為紅唇族,每天嚼檳榔,但他3年前開始口腔和唇部反覆潰瘍,後來又有吞嚥疼痛症狀,甚至只要張嘴就散發臭水溝味。等他驚覺「代誌大條了」而就醫檢查,已是口腔癌末期,使他懊悔不已。衛福部台北醫院每月舉辦癌症衛教講座,搭配影片介紹癌友在面對一連串的癌症發生,包含篩檢、診斷、治療、後續照護等的心路歷程,呼籲有嚼食檳榔習慣者,應盡速戒除嚼食檳榔,並認識早期篩檢、診斷並治療的重要性。衛福部台北醫院社區醫療科主任李雅萍說,進入社區和民眾接觸時發現,不少紅唇族是因交際應酬或工作需提神而嚼檳榔。但當他們口腔或唇部出現異常,卻也多半抱著「自己會好」的心態,反而延誤就醫,錯失早期發現治療的機會。李雅萍舉例,個案江姓男子本身就是口腔癌高危險群,因疏忽急病嚴重性而延誤就醫,找她檢查時已發現口腔內部有白斑、破損及異物突出,轉至耳鼻喉科診斷已是口腔癌末期,最後35歲壯年英年早逝。李雅萍呼籲,有抽菸嚼檳習慣的民眾能下定決心戒菸戒檳,定期做口腔癌篩檢,並維持良好生活習慣。而當發現身體出現異狀無法判斷時,若不清楚要到醫院看哪一科。李雅萍建議,可先至家庭醫學科就診,交由醫師評估後再轉至相關專科,千萬別忌諱就醫而拖延醫治,造成無法挽回的遺憾。
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2019-03-22 癌症.頭頸癌
吃檳榔會影響癌症化療效果 台大新竹分院開「戒檳班」
台大醫院新竹分院表示,50歲的方先生因罹患膀胱癌,在醫院門診進行化療,但心情沮喪、壓力大的情況下,又開始靠著原本已戒除的抽菸、嚼檳榔等不良習慣排解壓力,經由個案管理師的介入,教導方先生正確的保健知識,並鼓勵參加醫院開辦的戒檳班,再度成功戒除嚼食檳榔的習慣。台大醫院新竹分院腫瘤醫學中心執行秘書吳慧君表示,許多民眾以為嚼檳榔是罹患口腔癌的危險因子,殊不知檳榔對於正在執行化療的病人也會產生嚴重的影響。根據研究指出,檳榔子因含有檳榔鹼可誘導腫瘤產生,也會損害味覺神經與唾液分泌,妨礙消化機能,而檳榔渣會刺激胃壁,導致胃黏膜發炎甚至穿孔,影響營養吸收,造成營養不良。此外,癌症治療期間的營養攝取對於癌症患者來說非常重要,當營養不足時,癌症治療效果也會變差。吳慧君提醒民眾,目前戒除檳榔沒有任何輔助藥品,唯一方法就是用行為去戒除。有鑑於此,台大新竹分院在醫療大樓一樓癌症篩檢中心開辦「戒檳班」,提供戒檳衛教服務,讓戒檳民眾不受時間限制,就能直接獲得專業的戒檳衛教服務。而住院病人若有嚼食檳榔習慣,也會轉介給戒檳衛教師進行訪視,提供住院病人與陪伴親友直接戒檳管道,提供戒檳服務,讓嚼檳者在有限的時間裡提升戒除的意念。
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2022-06-23 癌症.頭頸癌
預防口腔癌 醫師:留意五大症狀速就醫檢查
口腔癌為國人青壯年常見癌症之一,醫師提醒,除避免抽菸、嚼檳榔與飲酒,建議更要落實定期口腔黏膜檢查,配合定期追蹤及治療,避免轉變為口腔癌。柳營奇美口腔顎面外科醫師林哲毅說, 口腔癌為我國青壯年男性最常見的癌症之ㄧ,男性癌症發生率和死亡率皆排名第4名。根據台灣最新十大癌症死因統計,口腔癌及食道癌死亡年齡中位數僅61歲,為十大癌症中最年輕者,與抽菸、嚼檳榔與喝酒的習慣有高度關聯性。本土研究亦指出,嚼檳榔造成口腔癌及上消化道(咽、喉、食道)癌的機率,為未嚼者28倍及5倍;若菸、檳榔、酒三者皆有使用習慣,罹患上呼吸消化道癌及口腔癌風險較無習慣者高達10.5倍及123倍,由此口腔癌與有菸檳酒習慣息息相關。依據國民健康署108年癌症登記資料顯示,男性口腔癌發生個案人數有7468人;另依109年死因統計有3380人死於口腔癌,其中81.8%有吸菸行為及70%有嚼檳榔行為。目前台灣每年透過篩檢,可發現近3000名癌前病變個案與約1000多名口腔癌患者,透過篩檢發現多屬於癌前病變及早期癌症,配合定期追蹤及治療避免轉變為口腔癌。他提醒,民眾口腔若有下述5大症狀一定要速就醫檢查,「破」:口腔潰瘍嘴破持續兩周以上未改善。「斑」:口腔出現紅或白或紅白色抹不去斑。「硬」:口腔出現硬塊或是黏膜變硬或變緊導致張口受限。「突」:口腔黏膜出現不正常突起。「腫」:口腔及顏面部或是頸部兩側有不明原因腫脹或腫。
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2021-05-02 癌症.頭頸癌
去年罹舌癌嚇到戒菸酒檳榔 今年再患頰黏膜癌
50歲張姓男子抽菸、喝酒、嚼檳榔樣樣來十多年,去年罹舌癌,歷經手術、電療後,嚇到了,徹底戒除惡習,近日他左側臉頰痛到嘴巴張不開,就醫確診為頰黏膜癌,立即接受治療。醫師徐俊傑呼籲,菸、酒、檳榔等致癌物的刺激會造成全口腔黏膜造成永久傷害,「連碰都不要碰!」亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師徐俊傑建議,民眾若長期接觸酒精、菸或檳榔等致癌物,一旦發覺口腔黏膜異常病變、吞嚥異常、喉嚨卡卡不適、聲音沙啞甚至咳嗽不停等症狀,請立即就醫,以免錯失治癒的黃金時機。張姓病患表示,他去年因右側舌頭潰瘍,確診為舌癌,治療後,他嚇得再也不敢抽菸、喝酒、嚼檳榔,徹底戒掉惡習,「幾乎換了一個人」,但長期菸、酒、檳榔也引起的口腔黏膜下纖維化,長期嘴巴打不開,不料近期左側臉頰內白斑、口腔潰瘍遲遲未癒合且疼痛,確診為頰黏膜癌。徐俊傑指出,口腔對於抽菸、喝酒及嚼檳榔等致癌物特別敏感,三者都有接觸者比無菸酒檳榔的人,可增加120倍罹癌機會;另外,牙周病、假牙對口腔黏膜造成慢性刺激,恐致口腔癌。徐俊傑說明,據國際口腔癌的報告,口腔癌(不分期別)五年總生存率高達64%,早期口腔癌有極高機會可完全治癒,徐俊傑提醒,「早期發現早期治療」及「遠離致癌因子」是杜絕口腔癌的不二法門。徐俊傑建議,國民健康署也針對30歲以上有菸酒檳榔習慣,以及18歲以上原住民有嚼檳榔者,提供每兩年一次免費的口腔黏膜檢查,若有相關需求的民眾,可至耳鼻喉科或牙科篩檢。
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2021-04-29 癌症.食道癌
「火燒心」合併吞嚥卡卡恐是癌? 食道癌好發這些族群
食道癌被喻為老男人癌症,9成患者為50至70歲男性,中山醫學大學附設醫院副院長陳志毅提醒,除了抽菸、喝酒、嚼檳榔之外,胃食道逆流患者也是高危險族群,以致食道癌患者有年輕化趨勢,提醒「火燒心」民眾如自覺吞嚥卡卡,務必積極就醫檢查。國健署癌症登記資料顯示,107年食道癌新發生個案2,778人,108年死於食道癌人數為1,983人,不管是新增罹癌人數以及死亡人數均有逐年增加的趨勢。國健署代理署長賈淑麗說,長期吸菸、嚼檳榔、飲酒、食用加工食品與高溫或燙口等食物,都可能增加罹患食道癌的風險。國衛院研究顯示,飲酒、吸菸、嚼檳榔者,罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.8、2.29、2.62倍。陳志毅指出,與10幾年前相較,這1、2年來食道癌發病年齡約年輕10歲,主要與飲食習慣有關,例如,常吃火鍋等滾燙食物,以及偏愛甜食,引發胃食道逆流,增加罹癌風險。美國臨床腫瘤醫學會也證實,口腔衛生不良,以及常吃煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品及高溫或燙口等食物,都可能刺激食道,增加罹患食道癌風險。由於食道癌迄今並無有效篩檢工具,賈淑麗提出6大遠離致癌因子,建議落實在生活中,避免罹患食道癌。1.遠離菸、酒、檳榔。2.平日飲食減少過燙食物。3.少吃香腸、臘肉等含亞硝酸鹽食物。4.多食用原型食物,盡量減少加工食品。5.保持口腔清潔習慣。6.維持規律運動。陳志毅最後指出,由於早期食道癌並無明顯症狀,建議高風險族群提高警覺,如長期吞嚥困難、吞嚥時卡卡的,有異物感,就應積極就醫,並戒除菸酒及檳榔。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-03-23 癌症.頭頸癌
女律師口內破皮竟罹患口腔癌 醫師:長達2周未癒應檢查
不抽菸、不吃檳榔也可能罹患口腔癌。去年一名年約50歲的女性律師四處求診,因有一顆蛀牙磨擦口腔造成反覆破皮,然半年後未見改善,至醫院進行切片檢查,才發現已罹患口腔癌。口腔顎面外科醫師提醒,口腔破皮長達2周未癒合,應到牙科或口腔外科門診就醫檢查。「10個口腔癌,9個吃檳榔,1成是沒有抽菸也沒吃檳榔」,彰化基督教醫院口腔顎面外科醫師蔡國陽指出,沒有抽菸也沒吃檳榔仍罹患口腔癌者,部分是因「免疫系統不佳」,如扁平苔蘚遺傳基因,或塑化劑等環境荷爾蒙影響,另一大部分則出現在「長期口腔破皮」的45至65歲女性,若口腔破皮長達2周仍未癒合,甚至反覆破皮在同一位置尤需注意。除口內有異物摩擦,導致口腔黏膜破皮,蔡國陽指出,檳榔纖維粗糙,也易導致口腔破皮,若1周內反覆在同一位置破皮2至3次,恐使細胞突變,造成口腔癌,呼籲民眾應避免嚼食檳榔。蔡國陽進一步說明,檳榔子(又稱菁仔)本就是為致癌物,若再加上荖花、熟石灰等添加物,更會加強致癌性,若已有口腔癌癌前病變,如口腔黏膜纖維化、紅白斑或疣狀增生,每天再吃檳榔10至15顆,約再5年半就會罹患口腔癌。防範口腔癌,戒檳刻不容緩,對於嚼檳族希望藉檳榔提神、保暖等,蔡國陽建議,有嚼檳榔習慣的民眾,若累了想要增加精神,可休息、喝水與運動;天冷時,多加衣物保暖、喝溫水;無聊想嚼檳榔時,可用新鮮蔬菜條、蒟蒻條、無糖口嚼錠、硬喉糖等替代品,逐步成功戒檳榔。國民健康署代理署長賈淑麗指出,政府目前針對30歲(含)以上嚼檳榔或吸菸民眾、18歲以上至29歲曾經或仍嚼檳榔的原住民,免費提供每2年1次口腔黏膜檢查,除盼早期發現口腔癌,更要找出癌前病變及早治療,阻斷癌症發生。
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2020-12-30 癌症.抗癌新知
口腔、食道癌 男發生率比女多10-15倍
統計顯示,民國一○七年癌症年齡標準化發生率,男性為女性一點二倍,以食道癌及口腔癌差距最大,男比女發生率逾十至十五倍。衛福部國健署評估,透過戒菸檳及口腔癌篩檢,近年有望反轉,但臨床醫師提出警訊,僅接受篩檢但未改變生活習慣,無法有效降低口腔癌和食道癌的發生率。國健署癌症防治組長林莉茹表示,研究指出,嚼檳榔造成口腔癌的機率是未嚼者的廿八倍,嚼檳榔者罹患上消化道,如口腔、咽、喉、食道癌症風險,較不嚼檳榔者風險增加五倍,若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣,罹患上呼吸消化道癌風險更高達十點五倍。國健署宣導戒檳榔、菸、酒,希望降低口腔癌前病變與癌症風險,但口腔癌及食道癌幾乎年年進入十大癌症名單。國健署長王英偉表示,如今確診者都是過去抽菸、檳榔者,若吸菸率或嚼檳率下降,相信再幾年口腔癌、食道癌會變少。王英偉呼籲,卅歲以上有嚼檳榔(含已戒)或吸菸者,透過兩年一次定期接受口腔黏膜檢查,早期發現口腔癌前病變,及時接受切片診斷與治療,可以有效阻斷癌前病變轉變為癌症,研究也發現,定期篩檢可降低口腔癌死亡風險百分之廿六。但台北榮總口腔顎面外科主治醫師吳政憲表示,口腔癌和食道癌都和生活習慣有關,雖然國健署一直推廣篩檢,許多民眾發現口內有不正常的紅白斑,確實會有警覺前來就診,但一聽到僅需追蹤,不用切片,就會繼續吃檳榔。吳政憲認為,檳榔防治宣導力度不如菸害,應加強教育讓民眾認知菸、酒、檳榔的危害,戒掉不良生活習慣,才能有效降低口腔癌和食道癌的發生率。
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2020-03-28 癌症.頭頸癌
味覺改變、嘴張不大當心癌前兆! 牙醫公布口腔癌10大變化
年輕也會得口腔癌!29歲的小張有6年抽菸及嚼檳榔史。家人看他吞雲吐霧、血盆大口、牙齒發黑歪斜,總勸他戒菸戒檳,並轉貼許多抽菸嚼檳得到口腔癌的文章給他,希望嚇阻他抽菸、吃檳榔,也鼓勵他去醫院做口腔檢查,他都用「我還這麼年輕,抽菸嚼檳榔的人那麼多,癌症怎麼可能輪到我!」來反駁;直到日前口腔內長出異物,心裡越想越惶恐,趕緊就醫確診為口腔癌第二期。衛生福利部臺北醫院牙科李怡祥主任表示, 2018年國人死因統計結果,惡性腫瘤居十大死因之首,其中十大癌症死因排行榜第五名是口腔癌,研究顯示抽菸、嚼檳榔者,罹患口腔癌的機率是一般人的89倍,若合併抽菸、嚼檳榔、喝酒者,機率更高達123倍,對健康有極大的危害,不能抱有僥倖心理。長期有菸酒檳習慣者更需要留意口腔變化,除戒菸檳、少飲酒之外,日常應避免食用熱度過高或太辛辣的食物,養成定期口腔檢查的習慣,早期發現、早期治療可提高治癒機會;而政府也有提供兩年一次口腔黏膜檢查,應多加利用。而口腔癌是有前兆的,李怡祥分享10項口腔自我檢查,當發現有任一種警訊時,應警覺異常並儘速就醫:10項口腔自我檢查1.長達兩週以上未癒合的口腔潰瘍2.口腔或是頸部出現硬塊,觸摸時不一定有疼痛感3.味覺遲鈍4.口腔內有白斑或紅斑或突起物出現、腫塊形成5.時常有不明原因的出血,通常不會疼痛6.張口困難7.舌頭運動受限,說話吞嚥咀嚼都有問題,感覺麻木8.感覺異常,如下唇麻木9.牙齒浮動易位10.臉形左右兩邊不對稱延伸閱讀: 牙周病會傳染! 避免細菌擴散2件事要記得做 天天刷牙還是有口臭? 日常6原因都會造成你口氣差 
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2023-04-14 醫療.牙科
「假牙」竟可能造成口腔癌!出現口腔流血、破皮要注意...2類人可免費篩檢
除了嚼檳榔、抽菸及喝酒外,人類乳突病毒(HPV)、不適合的假牙摩擦口腔組織、食用過度刺激的飲食造成慢性潰瘍,也都是致癌高風險因子。口腔癌(Oral cancer)是台灣男性惡性腫瘤發生率的第3名,依據衛生福利部110年死因統計和國民健康署109年癌症登記資料顯示,去年超過2千國人死於口腔癌、6千多人診斷為口腔癌。口腔癌的發生比率9成為男性,可能與三大致癌因子為「嚼檳榔、抽菸及喝酒」人口多數為男性有關。而且根據研究顯示,嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍;吸菸造成口腔癌的機率為未吸菸者的18倍!嚼檳榔、抽菸又喝酒,造成口腔癌的機率竟然高達一般人的123倍。不菸不酒也會罹患口腔癌除了嚼檳榔、抽菸及喝酒外,人類乳突病毒(HPV)、食用過度刺激的飲食造成慢性潰瘍,也都是致癌高風險因子。另外,曾有報導指出,有位60多歲的民眾,不僅不菸不酒、也沒有吃檳榔的習慣,確診口腔癌,原因竟是他過往牙口不佳,多年前裝置假牙後,配戴不當導致咬合不正,在長期的摩擦刺激、反覆潰瘍下,將頰黏膜磨出了惡性腫瘤。根據衛福部資料指出,口腔癌為發生在口腔部位之惡性腫瘤的總稱,90%屬於鱗狀細胞癌,口腔包括的部位有唇、頰黏膜(唇和臉頰的內襯)、牙齒、舌頭下方的口腔底部、前三分之二的舌頭、口腔頂部的前面部分(硬顎)、牙齦以及臼齒後方的小區域。台灣口腔癌好發的部位是舌頭及頰黏膜。口腔癌的癌前徵兆由上可知,口腔癌可能是從黏膜癌前病變進展而來,若口腔流血,或黏膜出現不尋常的白色或紅色斑塊,就要注意可能是口腔癌的癌前徵兆:一、流血二、腫塊、不規則突起三、口腔黏膜出現不明的「紅斑、白斑」四、口腔內破皮與潰瘍超過兩個禮拜五、舌頭無法靈活活動、口腔黏膜變硬、緊六、臉、頸部有腫塊或兩側不對稱彰化基督教醫院院長陳穆寬表示,口內潰瘍有時在左邊、有時在右邊的反覆情形,每次差不多3~7天就會痊癒者,不需要太擔心。但若口腔內潰瘍都在同一個位置、超過兩個禮拜,經過治療也無改善,就建議去耳鼻喉科做進一步的檢查。5招遠離口腔癌若想避免口腔癌,陳穆寬教你:1.不嚼食檳榔、不過量飲酒、不抽菸。2.若有佩戴假牙,須選擇合適的假牙,避免摩擦口腔組織。3.避免食用過度刺激、會造成口腔慢性潰瘍的食物。4.別誤信來路不明的藥品或是偏方。5.不熬夜,常保好心情。政府補助「這2類人」免費篩檢口腔癌若在第一、二期接受正規適當的治療,5年的存活率可達百分之70、80以上;若是延到第三、四期才治療,則治癒的機會將降至百分之50甚至低於30以下。因此戒除檳榔、菸、酒,可降低發生口腔癌前病變與癌症風險,而定期接受「口腔黏膜檢查」,可提早發現口腔癌前病變。為了讓民眾可以早期發現、早期介入及治療,衛福部國民健康署提供每2年1次口腔黏膜檢查,若只要符合以下2條件,便可免費檢查:1、年滿30歲有吃檳榔、抽菸的民眾2、18歲以上至未滿30歲有嚼檳榔習慣的原住民(即便已戒除)以上民眾只需攜帶健保卡至牙科及耳鼻喉科,在短短一到三分鐘內,就可保障自己的口腔健康。【延伸閱讀】 一場葬禮要花30萬!火化後,不取回骨灰的終極「零葬」,讓子女從墓地的重擔解放(責任編輯:葉姿岑)
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2021-03-06 癌症.頭頸癌
陳昇爆患口腔癌 醫警示:嘴破逾2周未癒已響起罹癌警訊
藝人陳昇自爆去年被診斷口腔癌初期,經過手術治療後狀況穩定,後續觀察癌細胞未擴散,現在每個月固定回診。他回憶,確診當下,難過到不知所措,打電話給結縭逾35年的太太,道出生病的事情,一想到沒辦法陪伴她到最後,內心滿滿的感傷。醫師表示,想要避免口腔癌,最好的方式就是戒菸酒,不嚼食檳榔,每天觀察自己的口腔,若嘴破超過二周以上沒癒合,當心就是口腔癌初期的徵兆。北榮耳鼻喉頭頸醫學部喉頭頸科主治醫師朱本元表示,九成以上的口腔癌患者,都有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣,口腔癌一般好發於男性,主要是有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣以男性族群為主,女性較少。臨床觀察口腔癌患者的男女,大約是十比一,近年因抽菸喝酒嚼檳榔習慣年輕化,患者也有年輕化的趨勢,從原本的40到50歲之間才會發生,現在30歲左右的患者也不占少數。朱本元表示,口腔癌初期最常以「嘴破」表現,一般感冒、熬夜或是咬破口腔,大約一周內就會癒合,但口腔癌導致的嘴破通常是超過二週以上都不會自然癒合,且因為傷口持續在口腔中發炎,也常常會有口臭。口腔癌的嘴破,與一般嘴破的不同之處,若是壓傷口會感覺傷口下有硬塊,一旦發現此情形,幾乎八九不離十為口腔癌初期。口腔癌造成口腔的傷口,可以發生舌頭上下、口腔上顎、口腔兩側。建議民眾可以每天在刷牙時,查看嘴巴內外是否有破口,幫助早期診斷發現。朱本元表示,除了抽菸、喝酒、嚼檳榔為高危險群以外,有些口腔癌的患者是因為「磨牙」導致,特別是裝假牙的長者,因為假牙的不適合,咀嚼不斷摩擦口腔,導致口腔長期發炎,進而導致癌變。除了嘴破以外,口腔內若是出現白斑或是紅斑,也是症狀之一。另外有些患者則是口腔沒有潰瘍,但是頸部卻有不明的腫塊,也可能是癌細胞已經轉移至頸部,這類大多已經是第三期的口腔癌患者。朱本元表示,口腔癌很容易早期被發現,臨床上大約有五成的患者是早期患者,但其餘五成的患者,常常是已經有症狀,但卻自認「不會這麼倒霉」不願進一步就診,反而延宕最佳的就醫時間。他強調口腔癌早期治療,有八到九成不會再復發,晚期治療的復發比例相對高。依照衛福部108年死因統計分析,口腔癌的死亡年齡中位數為60歲,與國人平均餘命80.9歲相比,整整少了20年壽命。朱本元表示,目前國健署也提供30歲以上,長期有菸酒、嚼檳榔習慣者,每2年可以免費做一次口腔癌篩檢,呼籲高危險群應該要定期檢查才能避免癌症上身。破斑硬突腫,提早發現口腔癌「破」:口腔黏膜破皮超過兩週未癒合「斑」:口腔黏膜出現不明的紅斑、白斑「硬」:口腔黏膜逐漸變硬、緊,最終嘴巴張不開「突」:口腔黏膜表面不規則突起(乳突狀或疣狀突起)「腫」:臉或頸部出現腫塊或兩側不對稱資料來源:衛福部國健署 製表/陳雨鑫
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2019-07-23 癌症.其他癌症
每天兩盒檳榔連吃3年 25歲男子舌癌末期
25歲男子長期嚼食檳榔,5月時舌頭出現潰瘍,一開始不以為意,但卻不見好轉,最近就醫竟診斷為舌癌末期,目前仍在治療中,醫師表示,舌癌雖然好發於40到60歲,但如常期食用檳榔,其中的致癌物使年輕人也可能發生。這名患者對醫師表示,因為從事勞力工作,從3年前染上吃檳榔的習慣,不僅工作時吃,下班後也吃,每天至少要吃兩盒、數十顆。在接受手術切除患部、再加上化療、放療,目前仍在治療中,不僅影響容貌、說話也很吃力,讓他悔不當初,「再也不敢吃了」這名患者今年5月舌頭右側開始出現疼痛感,一開始以為是舌頭潰瘍而已所以未就醫,經過一段時間後,情況不見改善反而疼痛還持續加劇,到安南醫院耳鼻喉科尋求邱怡喬醫師診治,接受口腔黏膜篩檢後,確診為舌癌(鱗狀細胞癌)併頸部轉移,臨床上為第四期也就是最末期。邱怡喬表示,舌癌好發於40到60歲間男女,若發覺自身有出現2周以上的舌頭潰瘍未好、舌部有硬塊或持續麻木感或出血等狀況,很有可能就是舌癌已經找上了,建議第一時間就應立馬就醫治療以免拖延耽誤病情。邱怡喬表示,台灣檳榔攤四處林立,台灣嚼檳榔人口高達240萬人以上,病人周先生就是其中之一。據統計,口腔癌患者高達88%有嚼檳榔的習慣,而嚼食檳榔正是造成口腔癌發生率及死亡率居高不下的主因,因為其成分中的「檳榔素」及「檳榔鹼」均具有致癌性。而另外添加的「荖花」一樣有致癌性物質,由此可見由「石灰」、「荖花」和「檳榔果」所組合而成的檳榔,最易造成口腔癌粘膜病變發生,嚴重時更會惡化成癌細胞,因此建議有嚼食檳榔習慣者,每年都應接受口腔黏膜篩檢,如此可大幅降低死亡率。邱怡喬指出,口腔癌是泛指發生在口腔之惡性腫瘤的稱呼,以鱗狀細胞癌居多,舌癌為常見口腔癌類型之一,為遠離口腔癌,呼籲民眾應戒菸、戒檳榔和定期口腔黏膜檢查。口腔黏膜檢查不會疼痛,是由醫生目視或觸診口腔黏膜,看有無疑似癌前病變或癌症的病兆,除可早期找到口腔癌外,更重要的是要找出癌前病變並予以適當治療以早期阻斷癌症的發生,減少日後再發生癌前病變與癌症的風險。目前針對有嚼檳榔或吸菸的朋友,國民健康署補助30歲以上嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民,每2年1次口腔黏膜檢查。民眾可持健保卡(18至未滿30歲原住民請多備戶口名簿)至安南醫院耳鼻喉科接受口腔粘膜檢查,防患於未然。
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2022-02-16 癌症.頭頸癌
年逾萬人罹頭頸癌 口腔頻潰瘍、吞嚥卡卡快就醫
三立董事長林崑海因頭頸癌病逝,據統計,全台每年逾萬人確診頭頸癌,約9成是男性,菸、檳榔、酒是最主要危險因子,醫籲一旦口腔潰瘍超過2週沒好、吞嚥卡卡或疼痛,務必立刻就醫。三立媒體集團董事長林崑海罹患頭頸癌,昨天晚間病逝高雄榮民總醫院,享壽70歲。嘉義長庚耳鼻喉科系主任徐正明今天告訴中央社記者,頭頸癌是多種癌症的總稱,包括口腔癌、口咽癌、下咽癌、舌癌、喉癌等,是台灣男性最常見的癌症之一。根據衛福部癌症登記報告,全台每年有超過1萬人新確診為頭頸癌。徐正明說,由於頭頸癌涉及的器官廣,可能影響進食、呼吸、說話等功能,對生活品質影響相當大,同時也可能影響顏面外觀,影響患者社交與心理狀態,是和其他癌症最大不同之處。頭頸癌患者約有9成是男性,依照罹癌部位不同,危險因子略有差異,徐正明指出,口腔癌為頭頸癌患者的大宗,主要與吸菸、嚼檳榔有關,吸菸會導致唾液減少、刺激口腔黏膜,嚼檳榔則因長期摩擦口腔黏膜增加纖維化和病變風險。他解釋,口腔癌患者以青壯年族群為主,大多是需要熬夜的勞力工作者,像是遠洋漁船船長、貨運司機、夜班人員等,必須靠著嚼檳榔或吸菸頻繁提神。徐正明表示,咽喉癌則主要和喝酒、滾燙食物有關,烈酒、滾燙食物與辛辣食物都可能刺激或灼傷食道,另有少部分可能和危險性行為導致感染人類乳突病毒(HPV)有關係。頭頸癌上身,其實有跡可循,徐正明提醒,民眾若口腔潰瘍超過2週沒癒合或吸菸族口腔內出現紅斑、白斑,都務必到醫院檢查;除此之外,在吃東西、吞嚥時如果發現「卡卡的」或是有疼痛感,也可能是危險徵兆,務必盡快就醫檢查。徐正明強調,早期罹患頭頸癌,常常需要開刀拿掉喉嚨,許多患者聽到後常嚇到不敢回診治療,但如今醫療進步,已有愈來愈多微創手術可直接切除病灶,傷口也不會太大,呼籲民眾務必盡早治療,切勿聽信偏方、延誤黃金治療時機。
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2021-03-24 癌症.頭頸癌
不菸不檳,口腔長期破皮也罹癌!注意口腔癌7大危險徵兆
不抽菸、不吃檳榔,口腔破皮可能罹患口腔癌。50歲女律師的大臼齒蛀牙嚴重,蛀牙稜角反覆摩擦左側口腔長達2個月,至大醫院就醫,切片檢查確診罹患口腔癌。醫師呼籲,若口腔內傷口超過二周未癒合,應立即就醫檢查。不菸不檳 仍有二類人易罹口腔癌彰化基督教醫院口腔顎面外科醫師蔡國陽表示,不菸不檳的口腔癌患者分為二大類型,一類是「免疫系統不佳」,如扁平苔蘚遺傳基因、塑化劑等環境荷爾蒙影響引起;另一類則是45至65歲的「長期口腔破皮」女性,常見口腔破皮原因,包括假牙不合、智齒不正、蛀牙稜角摩擦口腔內側等,當口腔黏膜長期受到刺激,就容易產生病變。據統計,每天吃10到15顆的檳榔持續5年半,就可能罹患口腔癌。蔡國陽說,檳榔纖維粗糙,長時間嚼食就容易導致口腔破皮,進而增加細胞突變的機會,若檳榔再加上石灰,更添致癌性。蔡國陽表示,口腔癌患者中,以嚼檳族為大宗,建議嚼檳族可改用新鮮蔬菜條、蒟蒻條、無糖口嚼錠、硬喉糖等物取代,幫助戒檳榔。目前國健署針對30歲以上嚼檳榔或吸菸民眾、18歲以上至29歲曾經或仍嚼檳榔的原住民,免費提供每2年1次口腔黏膜檢查。口腔癌7大徵兆 口腔癌有幾大徵兆,一旦出現類似徵兆應盡速就醫。1.觸摸傷口時會感受到下方有硬塊或有增厚感,2.傷口超過14天沒有癒合3.口腔不明原因出血或感到疼痛、麻木4.有些患者口腔黏膜表面會出現白斑或紅斑5.聲音沙啞、發音不清6.舌頭活動受限7.頸部摸到異常硬塊等
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2020-06-03 癌症.抗癌新知
癌症人口續增 生活型態與老化所致
癌症人數仍在持續增加中,我國十大癌症發生人數前三依序為大腸癌、肺癌和女性乳癌,其中大腸癌和乳癌也是106年統計以來癌症發生人數增長最多的二種癌症。此外,衛福部國健署癌症防治組長林莉茹宣導男性應盡快戒菸、檳榔與酒,以降低口腔癌前病變與癌症風險,並建議定期接受四癌篩檢。乳癌、大腸癌可篩檢據國健署篩檢資料,106年篩檢乳癌、大腸癌個案數較前一年各增約4.8萬人及2.2萬人,經篩檢發現的乳癌、大腸癌個案數則較前一年增約800多人及200多人,可及早就醫。比較男性及女性十大癌症標準化發生率性別比差異較大的癌症別中,男性食道癌及口腔癌標準化發生率,分別為女性14.2倍和10.7倍,與男性嚼食檳榔、吸菸、飲酒人數遠高於女性有關,國健署建議透過戒菸、檳榔、酒來降低口腔癌前病變與癌症風險,定期篩檢也可降低26%口腔癌死亡風險。依國健署統計資料分析顯示,子宮頸抹片檢查可降低約70%死亡率;2年1次乳房X光攝影檢查可降低約41%死亡率;2年1次糞便潛血檢查可降低約35%死亡率;定期接受口腔黏膜檢查,可降低有嚼檳榔吸菸習慣之男性26%死亡風險,因此建議定期接受子宮頸癌、乳癌、大腸癌和口腔癌等四癌篩檢。防癌從預防篩檢做起癌症的發生更可能因為十年長期的不良生活習慣所造成,世衛組織指出,定期篩檢可避免3-5成癌症的發生,癌症篩檢可有效降低癌症死亡率並提高存活率。國健署長王英偉鼓勵全民一同實踐防癌生活,把握生活健康五原則:「戒菸檳酒」、「均衡飲食」、「規律運動」、「體重控制」和「定期篩檢」。另外,45至69歲婦女、40至44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女,每2年1次乳房X光攝影檢查;30歲以上婦女,建議3年1次子宮頸抹片檢查;50至未滿75歲民眾,每2年1次糞便潛血檢查;30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民,每2年1次口腔黏膜檢查。【更多精采內容,詳見】
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2021-11-26 癌症.食道癌
嗜喝熱飲當心食道癌上身! 攝氏65度以上增加罹癌風險
依國民健康署癌症登記和衛生福利部死因統計資料,民國107年有2,778人罹患食道癌及民國109年有1,954人死於食道癌。其中罹癌者9成以上為男性,好發於50至70歲,為男性中癌症標準化發生率第6位、癌症死因排名第5位。氣溫下降之際人們都喜歡喝熱飲暖暖身,世界衛生組織(WHO)將超過攝氏65度的熱飲定為食道癌可能的致癌因子,當覺得食物燙口時,有可能達到傷害食道的溫度,請民眾務必注意入口食物的溫度,減少直接對食道黏膜的傷害。食道癌患者初期大多無明顯症狀,平時需留意自身的不適症狀,國民健康署署長吳昭軍提醒,如有長期吞嚥困難或吞嚥時有異物感,切勿輕忽自身症狀,應提高警覺,務必及時就醫檢查,把握治療黃金期。遠離致癌因子、規律運動及落實健康生活是必要的防癌步驟,已知食道癌致癌因子,包括抽菸、飲酒、嚼檳榔、含亞硝胺食物(如醃漬、煙燻食物)、過熱的飲食溫度、食道曾受腐蝕傷害、吞嚥功能疾病、胃食道逆流、肥胖及口腔衛生不良等,尤其抽菸、飲酒及嚼檳榔更是多種癌症的共通危險因子,除應儘速戒除,也請提醒身邊有接觸菸、檳、酒習慣的親友,定期做健康檢查。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】