2022-07-16 養生.人生智慧
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2022-07-15 養生.家庭婚姻
中年大叔被女同事煞到重燃戀心 外遇曝光「有家歸不得」下場悽慘
結婚是共組家庭的大事，而如果出現感情裂痕，導致雙方必須離婚，也將影響整個家庭成員。近來在日本，就有這樣的一起感情糾紛。根據日本媒體「FRIDAY DIGITAL」報導，一位化名「健一」的50歲男性，過去和一位學生時代的學妹結婚，至今已過了20年，小孩子也都長到能夠獨當一面的年紀了。一年半前，他在職場認識一位38歲女性，由於對方曾經遭到家暴而離婚，因此正處在單身狀態。這位女性在職場工作相當認真，而且記憶力超群，馬上就成為了公司的即戰力。看著她努力奮鬥的身姿，健一也深深受到吸引，即使已經年過50，卻產生了年輕時戀愛的感覺。兩人一開始是相約外出吃飯，想說抒發一下平常工作的壓力。但久了之後，雙方便發展出更進一步的關係，健一也因此經常晚歸。就在三個月前，健一在外出差三天，回家時卻發現自己被鎖在門外。當他傳LINE要妻子開門時，妻子卻冷冷回應「你的家在這」，並且給他一個離家走路約10分鐘的公寓地址。而他的私人物品，則被裝入紙箱放在該房間內。目睹此舉，健一也知道自己外遇的事情曝光了。雖然試圖和妻子溝通，兒女也認為父親應該早點道歉，總之先看能不能回到原本的家為優先，就算走上離婚一途也好。但健一發現妻子早就準備好了律師，做好馬上離婚，並且奪走健一所有的資產的準備，讓健一感到舉步維艱。目前只能靠著偷偷存下的私房錢，在猶如學生套房的狹小公寓裡，持續著過一天算一天的生活。
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2022-07-15 養生.人生智慧
遺憾阿嬤生前很少出去玩！15歲少年背亡嬤照片徒步環島：感覺她一直都在
有些事現在不做，一輩子都不會做了…對台南一名15歲的少年來說，無法在阿嬤生前帶著她到處玩，也是人生一大憾事，於是他決定背著阿嬤的照片徒步環島。日前少年往墾丁的路途中，巧遇一對新婚夫妻，對方見大雨中少年踽踽獨行，便停下車拿出飲料和喜餅鼓勵，並將這個「背著阿嬤去環島」的故事分享到網路上，感動上萬網友。 一名網友日前在臉書社團「爆料公社」發文表示，午後帶著太太前往墾丁時，遇到一名獨行少年，背包上還有寫著「15歲的環島夢，帶著阿嬤去旅行」的板子，文字旁還貼著阿嬤的照片。 當時天空正下著大雨，於是原PO停下車請少年喝飲料，並分享2人的喜餅，交談中得知少年的阿嬤已離世1、2年，他遺憾阿嬤生前很少出去遊玩，所以決定從台南家裡出發，「帶阿嬤出來環島」，因為他覺得阿嬤「一直都在」。 此舉讓PO夫婦感動不已，見少年沒穿雨衣，立刻提議要載他一程，想不到少年卻禮貌拒絕，「他說他希望藉由他的雙手雙腳要努力完成這個夢想」。所以夫妻倆也只能在精神上給予鼓勵，祝福少年能順利平安完成環島壯舉。 原PO也補充，目前年正往墾丁前進，如果有人遇上，不妨為他鼓勵加油，讓他覺得不孤單。同時也以江蕙的《落雨聲》傳達自己的感動：落雨聲，阿嬤你這裡好嗎？友孝的孫子一樣思念你這位序大（長輩），感念您對我們晚輩的好… 這篇文章一出讓上萬網友深受感動，直呼：「阿嬤天上有知當心疼又欣慰，少年郎加油，願你平平安安完成夢想」、「真的很棒，很有意義的環島，阿嬤一定很開心」、「阿嬤沒白疼了～阿嬤會保佑你一切順心如意的」。 由於貼文有「關懷弱勢」等字眼，讓網友紛紛表示詢問少年是否需要資助？也有人擔心少年僅15歲，擔心獨身環島會不會有危險？不過少年稍後已上網回應，表示自己是一個普通學生，並非經濟弱勢，徒步環島一切有家人支持，希望把資源留給更需要的人。他也希望大家不要追問他的位置，「如果有緣分相遇，我們會遇見的。」●原文刊載網址●延伸閱讀：．單身即地獄，但失和的婚姻才像十八層地獄！雪兒：熟齡後當個驕傲單身狗，好過硬湊做堆前世冤家 ．熟齡離婚，「千萬別做」3件事！就讓這些事給大人處理，別對子女造成深層永久傷害．離職後，就必須學會要放下！那些不順遂，都只是經過，唯有自己變好、變強，薪水變多，才是「實在」
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2022-07-10 醫聲.高齡社會
銀向樂齡生活的必修課／彈性調整生活樣貌 老成最適合自己的樣子
年長者常要面對孤獨及社會孤立，台北市立關渡醫院院長陳亮恭以「正在寂寞的路上﹘﹘孤獨與孤立感的健康風險」為題演講。陳亮恭說，寂寞是種缺乏社會及人際關係連結的主觀感受，可能是表面雖有連結，但沒有打動內心或內心感覺沒有獲得支持，而產生不愉悅的內在感受。社會孤立則是有客觀評估指標，凸顯個人真實地斷絕於社會連結與人際關係之外，可能是獨居、單身、失婚等。陳亮恭說，寂寞與社會孤立是近年研究熱點，特別是新冠疫情兩年多來，這樣的情形愈來愈多，許多研究期刊也進行全球性調查，兩者雖然成因不同，但彼此之間互相連動。據2008至2020年相關大量期刊研究發現，已開發國家社區60歲以上高齡民眾近三成感覺孤單，「這比率比我們想像還要來得多。」分析29個已開發國家、1.2萬名個案，整體孤單盛行率為28.5%，其中65至74歲為27.6%，75歲以上為31.3%。此外，住宿型長照機構調查約有六成住民感覺孤單，嚴重寂寞及孤寂感更占三成。寂寞與孤立，會增加心血管疾病與失智風險。社會孤立統計方面，陳亮恭說，依全球調查顯示，長者社會孤立比率約為24%，也就是約每四人就有一人，危險因子為男性、無婚姻、低收入、低教育，雖然這方面可以藉由增加人際互動等方式處理，但令人挫折的是效果有限。陳亮恭指出，當有寂寞、社會孤立情況時，依全球流行病調查發現，將增加冠心病、腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭、心腦血管疾病死亡，以及認知、活度能力衰退等風險。主因可能與長者不外出、不運動及內心壓力增加，影響全身發炎。另外，寂寞、社會孤立也會增加失智風險，陳亮恭說，國際研究發現，持續性孤單、孤寂感會影響腦部結構變化，陳亮恭說，依針對30萬人、追蹤7.5年的大型研究分析發現，沒有朋友、人際關係差的人，死亡率較高。另依「聯合報」退休力調查發現，許多民眾的社會連結分數不高，且多是來自職場，因此退休後社會連結出現很大的危機。陳亮恭提醒，若要改變寂寞、社會孤立，必須轉念由自己開始採取行動，讓自己動起來，建立新的習慣及行為，包括於孤立初期更加的活躍探索，養成改變大腦的習慣，度過人生困境。「老」一定會面對退化及失去，但可以用技巧補償。以「人老心不老，生活更美好」為議題，講者政治大學心理學系副教授吳治勳說，他就讀博士班七年中，曾與200多位長者聊天發現，許多人談到「老」時，總出現老糊塗、老頑固等負面字詞，可見「老」的固執、囉唆、記憶差、守舊等刻板印象，深植人心。吳治勳說，「老」一定會面對退化及失去，如身體機能退化、失去社會網路，或面臨65歲強迫退休等，即便如此，並非代表什麼事都不能做。國際曾有研究指出，人面對老化最重要的概念，就是先做好選擇，再把選擇的事情最佳化，再用其他方式進行補償。他舉例，美國知名鋼琴家阿圖爾·魯賓斯坦（Arthur Rubinstein）80、90歲了還在辦演奏會，學生問他，為何年齡這麼大了，演奏鋼琴還如此厲害？他笑著回答說，「我也是會進行判斷。」因年紀大，退化最嚴重的是演奏速度，但增長了對樂曲的詮釋，年老後會選擇最有感覺的曲子演奏，並用最多時間練習它、最佳化，再用小技巧加以補償。每個人都有自己獨特的老，心不老才能調整生活樣貌。吳治勳說，鋼琴彈奏快慢是最重要的嗎？其實不是，歌曲的詮釋才是最重要的，因此年老的人要進行選擇、最佳化及補償，把自己的能力發揮到最好，並強調優勢。重要的是「心不老」，必須充滿彈性面對及調整生活。「每個人都有自己獨特的老。」吳治勳強調，每個人可以「認老」、「服老」及「心不老」，應專注於智慧及慈愛。智慧是實際生活的專業知識，其中需要很多經驗累積，而智慧的核心是慈愛，也就是仁愛而有慈悲心。吳治勳說，「人老心不老，生活更美好」這不是二分法的概念，而是一個連續性的概念，應是藉由彈性及慈愛，「老成」最適合自己的樣子，以最美好的方式面對老化。就如他的父親常說，「希望大家一起好好的活，一起慢慢變老。」
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2022-07-09 養生.人生智慧
理想的中年是什麼模樣？6個理想生活條件：簡單社交生活、每天都說我愛你...你做到幾個？
○○：「你認為理想的中年後生活是什麼模樣？」 我說：「心跳有用力活著的感受。」 時光荏苒，白髮就從黑髮中不自覺的蹦跳出來，以前會想拚命的遮掩，拒絕接受，如今已經學會坦然。身為單身、未婚、宅在家的大齡女子，理想的四十歲大概是什麼模樣呢？我列出了六項： 1.簡單社交生活以自己為主題發展健全身心的社交體系，也就是直覺式社交方針，不介意跟陌生人聊天，發展關係，但不要投射過多情感跟劇場在不重要的人身上，分享生活卻不提供過多建議，學會傾聽卻不是垃圾桶的角色。 拒絕過多無效的花邊社交，或帶給自己負擔的人際關係，不需要把他人的情緒架在自己身上，適時淘汰一些不合宜的厭世關係。 2.生存與生活分開 學會把工作的快樂與憤怒都留在某一個時區，那不能代表人生的全部，下了班後是生活，需要營造生活的儀式感，例如閱讀、健身、追劇等等，生活的情趣可以一成不變，追求舒適為上。 不要逼自己刻意去學習，刻意去討好，刻意去改變，最終都會反噬情緒到失望，生存不應該抱持太大期望，尤其把賭注押在別人身上，把得失心收起來放在盒子裡，你喜歡的，不一定要全世界都喜歡。 【延伸閱讀：不同的人生際遇讓彼此相遇，不同的選擇讓彼此漸行漸遠... 如果哪天我消失了，你會想起我嗎？】3.專注地做一件事情 過了某個年紀，無法熬夜、沒有力氣、做什麼都無力，甚至想放棄夢想，但沒關係，允許某個階段自己過得八成廢，睡到自然醒、什麼都不做、混水摸魚到底、完全沒有上進心，對！因為這就是我的人生。 請留下兩成力氣去成為你喜歡的那個人，不需要別人給任何意見，默默的獨自前行，就會過得怡然自得。 4.記得每天都要說「我愛你」 照鏡子刷牙的時候，在捷運等車的時候，仰頭望著天空的時候，想到自己好不容易過了四十幾，累積了一萬四千多個日子的成長經驗值，沒有人可以比你更了解自己，如果連你都不愛自己，到底誰要來愛你。 人活著都會有缺點，懶惰、花心、說謊、妒忌，不需要整天拿著放大鏡檢視，別當一個十全十美的人，那太辛苦了！我愛自己，出自於我懂我自己。 5.未來不值得你過度憂慮 從二十歲開始不知道為什麼大家都很擔憂「老」了之後怎麼辦？花老了就會凋零，花謝，變成土壤的養分，人也是一樣。生老病死本就是一生的循環，與其擔心老病，那不如好好養生，死了之後人都是臭皮囊，葬在哪裡與你又有何干。 人需要安居，需要旅行，需要過得精采，都是眼前的事情。未來世界會變得怎麼樣，順其自然的心態會讓你毫不畏懼。 6.選擇想要過的生活 人生的道路是多選題，而且每一個階段都有不同試題，選擇是最重要的，才會讓你心甘情願的奮力往前，不需要滿分生活，但需要甘之如飴。 安逸久了，就該選擇跳出來走坎坷的路。顛簸久了，就選擇找某一個地方休息。天下無不散的筵席，人事物都一樣，只要自己選擇的，都會是最好的。 【延伸閱讀：後青春的友情，學會不執著！人生的道路上各自有了選擇，最終走上不同道路】餘生，即使最後只剩一個人，也要請多指教。 ※本文時報出版《立志把生活過成喜歡的樣子》
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2022-07-09 養生.人生智慧
後青春的友情，學會不執著！人生的道路上各自有了選擇，最終走上不同道路
後青春的友情，學會不執著○○：「一生朋友不多，重視的就幾個。正當離別之際想見見他們，他們卻告訴你，疫情下不見也沒關係，讓你很是傷心。」 我說：「後青春的友情，逐漸淡了，忘了，都是正常不過的。」 H準備到國外打工度假，延宕多時終於準備要出發，心想這一別就是兩年，想找好友送別，於是厚著臉皮問閨密說：「我快出國了，找一天出來聊聊好嗎？」沒想到都被各種理由推託，即使自己願意去找她們，朋友卻只輕聲說不用，讓她鬱鬱寡歡，情緒糾結到不行。 我說，將心比心。或許她們也想見你，只是某些原因，不得不擱置。或許她們有了家庭，一時半刻脫不了身，日子是一團亂，不想再添亂。或許她們也為你好，省去了來往交通奔波，少接觸人群。 「或許」兩個字，是對朋友的貼心，也是讓自己「放下」的藉口。 曾經，我也是一個對友情特別執著的人。大概是因為從小到大朋友不多的緣故，每到了年末總要寄送數百張賀卡出去，記得每個人的生日與喜好，惦記著該聚餐的時節，總拉著幾個姊妹一起聊天，說好了一年一聚絕不分離。 【延伸閱讀：不同的人生際遇讓彼此相遇，不同的選擇讓彼此漸行漸遠... 如果哪天我消失了，你會想起我嗎？】人生的道路上各自有了選擇，最終走上不同道路大學畢業後那幾年，我當了好幾個閨密的伴娘，一個一個把人送到紅地毯的另一端，一個一個看閨密生孩子、買房子。人生的道路上各自有了選擇，我選擇單身遠行，他們走入家庭，最終走上不同道路。即使過去彼此再好，現實中很多話題就聊不上來，於是漸行漸遠，偶爾某一天才會想起。 頭幾年開始也不習慣，尤其是說好的聚會，時間越來越難約。裡面，單身最好約，新婚的要問過老公，剛生孩子說要找人顧，孩子大的則是老有理由推託，幾次下來，就不如不辦。於是幾個好友，從一年幾次，到幾年一次，有些人可能就斷了線，永遠都不再聯繫也有可能，因為接上了，可能彼此面面相覷，也不知道該說些什麼。 我總笑說，每送一次新娘，就好像把朋友送到另外一個世界，她的世界接下來屬於另外一個他，另一個家庭，還有她最愛的孩子。或許她也很懷念曾經幾個女孩單身的時光，也不想泡在柴米油鹽醬醋茶中，但很多時間，不是她能決定想怎麼做就怎麼做，包括友情這一塊。 這幾年認真想，我離開家旅行或許是幾年，但她們進入婚姻家庭可是一輩子。人都必須在某個時間點放下執著，不要害怕失去誰，因為難保不會在下一個路口遇見誰；每一個人都是過客，只有自己不會離開，你越是為誰傷心，只是自己在傷心，對方也不值得你如此在意。 有些人，活在過去， 有些人，活在心裡， 有些人，忘了就好， 有些人，早斷早了， 有些人，保持聯繫， 只有自己的人生，還是要繼續，不能停。 ※本文時報出版《立志把生活過成喜歡的樣子》
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2022-07-06 養生.人生智慧
抗癌準備／朱俐靜罹癌病逝，生前就將「這些事」交代給家人
知名歌手朱俐靜傳出罹患乳癌，40歲離世，讓歌迷朋友感到痛心。根據媒體報導，朱俐靜抗癌2年，知道自己罹癌後，就把銀行密碼交給家人，以及思考寵物的照顧事宜。面對癌症這類無聲殺手，律師提醒，在抗癌養病過程中，若對財產上有擔憂，應該同步為自己做好全面規劃，2件「抗癌準備」讓自己和家人更安心。罹癌的危機意識 銀行密碼、鑰匙交所愛《ETtoday東森星光雲》報導，朱俐靜單身沒有小孩，罹癌時即產生危機意識，告知姊姊自己的銀行密碼和家中鑰匙等私人事務，同時也擔憂起自己的狗狗該怎麼辦，很早就做好全盤的規劃。恩典法律事務所律師周依潔表示，不少人在發現生病、罹癌或重大手術前，會開始針對財務做統整與規劃，主要是擔憂自己若有意外發生，希望能讓家人安心，尤其以單身者更明顯。因為單身者，多半會思考房子、財產要留給誰，或是心中有想捐贈的公益團體等，希望能全盤掌握。單身罹癌不恐慌 2準備減輕抗癌負擔周依潔提醒，可以從2件事開始準備，包括設立意定監護人和預立遺囑。設立意定監護人的用意，主要預防喪失行為能力、生活無法自理等狀況。癌症切除惡性腫瘤後，若未來發生癌細胞轉移，癌症復發造成失能，可能失去生活自理能力。此時，若有提前設立意定監護人，例如，兄弟姊妹、摯友等，就可由他來代為處理醫療、財務等生活大小事。預立遺囑則是為防範未來病情不受控制，意外離世時，家人可根據遺囑來協助處理身後事。周依潔透露，單身者的遺囑，多半重視「想把財產留給誰」、「財產不想留給誰」、「財產捐給特定公益或宗教團體」。預立遺囑，對於罹癌者而言，像是一份心中的保險，根據心意提前做好分配，讓自己在抗癌時能減輕心理擔憂，也能把財產留給自己真正愛的人。健康是最重要的寶藏，若不幸罹癌，無論單身與否，在抗癌時若有擔憂，不妨參考以上的方式，為自己與家人提前做好規劃，減少對自身的心理負擔。
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2022-06-23 養生.人生智慧
因為單身就被主管拗加班合理嗎？職場專家這麼建議
「因為單身，就被主管拗加班合理嗎」？對此，職場專家表示，不加班又怕黑掉，可以試著先減少加班次數，例如，一週有加班五次改成三次，凡是臨時說的都說己經有約推不掉，像是相親或是參加同學會聚餐錢己經交了，表明就是不行，萬一真的加班至少主管會知道你把事情取消才加班，不是應該的。104職涯診近來所有網友提到，在現職工作兩年了，整體而言是很安穩的環境，同單位的同事幾乎都在公司待了十幾年了，多數都已成家。最近在工作上覺得很困擾的是，主管總是工作分配不均，要求他協助cover有家庭同事的工作。理由除了有「年輕人就是要多學一點！」外，再來就是有些同事會提早下班去接小孩，這種時候如果遇到緊急事件，主管通常也會要求我處理，拗我加班，對我說「反正你住宿舍離公司很近，加班到家也不會太晚！」，但該名網友表示，雖然他沒有家庭，但他也有權利安排自己的時間吧！每次聽到這類的理由真的讓他覺得有點無言。該名網友並指出，前陣子因為疫情比較緊張，所以公司要求WFH，不過疫情狀況稍微明朗後，最近公司政策改成各部門分流上班，這時候主管就要求他們組內沒家庭的人先到公司上班，對他們說「因為有家庭的人比較需要在家顧小孩」。再不然就是現在學校很常因為班上有小朋友確診，就要在家線上上課，這種時候同事通常都會申請WFH，然後像他這種單身被要求去公司上班的人，就變成要在公司協助同事處理很多事情，也相對壓縮到我自己的工作時間。該名網友強調，其實也不是不能理解因為疫情同事要照顧小孩的辛苦，但內心還是會覺得很不公平，他領的薪水也沒比資深同事多，卻時常要cover他們的工作，讓他覺得自己是不是快點成家會比較好？對此，104職涯診所前輩回答，協助資深人員工作，時間上可以分八比二。八成的時間做自己的事，二成的時間幫資深同事。幫別人不用馬上回應，要等一段時間，否則對方會認為隨時都可以找你幫忙反而會打亂你的工作進度，幾次下來對方知道不會馬上處理，急件就會自己做。學習拒絶是為了成長，但不要為了拒絶而拒絶。職場來抬槓Line友毛哥表示，換個角度思考加班以外配合度的問題，可以看成機會，是一個很好和主管互動的機會，建立在長官心中的扣打藉此擁有更多籌碼。不過，104 FB粉絲頁網友則回答，主管覺得該員重要性不高，所以敢隨便拗，拗到離職也不在乎。能做的就是改變自己，增加重要性，看是能力提升或是換工作。
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2022-06-18 養生.人生智慧
想留房給孩子，該不該先過戶？ 律師教你節稅有眉角
財富傳承是長輩留給晚輩的愛，但不少人卻忽略傳承必經的細節「繳稅」，像是贈與稅、遺產稅等。資產的總額，會影響稅負的多寡，暖男律師、恩典法律事務所創辦人蘇家宏律師透露，在做財富傳承時，透過事前計算就可以略知需繳多少稅，用對策略，更有機會讓自己或子女免繳稅！房產該不該先過戶 律師給解方談到贈與稅、遺產稅，很多人不太了解內涵，甚至道聽塗說，讓自己不小心做了錯誤決定，導致須繳納更多稅。蘇家宏分享案例，曾有一位先生來到他的演講現場，愁眉苦臉地說，「律師，我已經好幾個晚上都睡不著了，因為想把手中的房子留給兒子，我朋友建議，現在趕快把房子過戶給兒子，這樣比較好，真的嗎？」蘇家宏一聽直言「並不需要這樣做」，他分析此案例，當事人想要省遺產稅，所以參考朋友過戶的意見。事實上，當事人的房子公告地價現值不到1000萬元，納入其他財產也沒超過1200萬元。在當時遺產稅免稅額1200萬元（2021/12/31之前）的條件下，若利用遺囑規畫，讓兒子在他過世後繼承，不僅生前不用繳贈與稅，兒子也不用繳遺產稅。最後，蘇家宏耐心地建議，不用立刻把房子過戶，而是寫好一份遺囑，註明把房子留給兒子，就完成了傳承規畫。擁有20年以上財富傳承經驗，接觸過1000個以上家庭，蘇家宏透露，很多人誤以為找律師就是要打官司、爭產，事實上，透過法律的概念做好財富預防性規畫，不僅不會破壞家族感情，更能省下未來可能的官司費用和時間，是一個大家需知的重要觀念。擁多筆不動產 傳承留心遺產稅有些人認為，「我的財產不多，不需要做財富傳承規畫」，蘇家宏提醒，遺產稅免稅額為1333萬元，喪葬費扣除額123萬元，配偶扣除額493萬元，還有各項扣除額與免稅額，因此，如果單身者的遺產總額低於1456萬元，有配偶者的遺產總額低於1949萬元，不用煩惱遺產稅的問題，超過部分就「可能」要計算遺產稅。從累進稅率的精神來觀察，遺產總額超過免稅額及扣除額的部分才是課稅遺產淨額，遺產淨額5000萬元以下課徵10%遺產稅；5000萬~1億元，課徵500萬元，加上超過5000萬元的部分加課徵15％；超過1億元者，課徵1250萬元，加上超過1億元部分再課徵20％。蘇家宏提醒，遺產是含海內外的所有財產，因此有多筆房地產、海外資產的人更要留心，若沒有提前規畫，晚輩在繼承時，就可能面臨被課大筆遺產稅的狀況。
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2022-06-08 養生.抗老養生
美國醫學會期刊研究：沒有婚姻關係的人死亡率高15%
美國醫學會期刊JAMA前天（2022-5-31）發表Association of Marital Status With Total and Cause-Specific Mortality in Asia（亞洲婚姻狀況與總死亡率和特定原因死亡率的關係）。這篇論文共有43位作者，分別來自日本、中國、新加坡、美國、韓國、台灣、和意大利的34所院校。參與這項研究的三所台灣院校是輔仁大學、中央研究院、和國家健康研究院。Asia Cohort Consortium（亞洲隊列聯盟）是一個亞洲國家間從事健康研究的組織，而它的目的是在通過建立隊列或人口實驗室來了解遺傳、環境和病因之間的關係。這篇JAMA論文裡的研究對象（樣本）就是來自這個組織。更精確地講，這次研究的對象是在1963 年到2015 年期間來自日本、中國、新加坡、韓國、和台灣的自願參與者（隊列）。共有 623140 名參與者被納入分析，其中296743 名為男性（47.6%），326397 名為女性（52.4%）。他們在基線時的平均年齡約為 53.7歲，而有婚姻關係的人約佔86.4%。在平均15.5年的隨訪中，確定死亡 123264 人，其中 37394 人是死於循環系統疾病，8013 人死於冠心病，14563 人死於腦血管疾病，41362人死於癌症，13583人死於呼吸系統疾病，7795人死於外因。與有婚姻關係的人相比，沒有婚姻關係的人的全因死亡風險增加 15% 。其中，單身（從未結婚）是增加 62% ，分居是增加 35% ，離婚是增加 38%，而喪偶則是增加 9%。與有婚姻關係的人相比，沒有婚姻關係的人的腦血管疾病死亡率增加12%，冠心病死亡率增加20%，循環系統疾病死亡率增加17%，癌症死亡率增加6%，呼吸系統疾病死亡率增加14%，外因性死亡率增加19%。年齡也顯著影響婚姻狀況（未婚或單身）與總死亡風險之間的關聯性：65 歲以下的人的風險是增加79%，而 65 歲及以上的人的風險則只增加11%。這樣結果可以進一步推理為，越年輕時就單身，死亡風險就越高。性別也顯著影響婚姻狀況（未婚或單身）與總死亡風險之間的關聯性：未婚或單身與男性死亡率較高有關，但與女性死亡率無關。所以啊，男人如果想活得久一點的話，就要對老婆好一點。原文：沒有婚姻關係的人死亡率高15%
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2022-05-31 醫聲.高齡社會
樂齡幸福學4／打破居心困境 才有富齡生活
長者的幸福定義是什麼？是兒女雙全安享晚年、健康長壽，還是心靈滿足？根據主計處統計，國人平均「不健康存活年數」約8.8年，意即在人生的旅途終點前，生活無法自理且飽受失能、臥床之苦，占了生命的八分之一。台灣房屋集團總裁彭培業認為，長者的幸福，是能找到宜居且友善的居住環境，不讓心靈萎縮而影響健康形成「居心」困境，才能擁有「富齡」的生活。居家空間 影響長者身心彭培業表示，現在許多獨居長輩因沒人陪伴共餐，吃飯成了煩心瑣事，有時一道梅干扣肉，常連續吃三、五天，長期下來容易營養失衡，造成肌肉流失等問題；住在城市的年長者，出門逛街、買菜過馬路更是險象環生，一旦吃飯、外出都成為沉重負擔，距離健康、幸福的目標，就會漸行漸遠。一個人的居家空間需求，大約每十年變動一次，彭培業指出，從單身、進入婚姻、到高齡等階段，對空間需求各不相同。尤其，對長者來說，當整體居住空間不盡理想、不符所需，容易引起上述問題，同時加速心靈萎縮、生理機能退化，形成惡性循環。養老先養生 重拾幸福感「養老之前，一定要先養生！」彭培業認為，幸福的核心價值是擁有健康，可以從飲食和居住環境層面著手。若年長者、照顧者想透過改變居住環境，重拾生活幸福感，建議可選擇有電梯、交通方便、空氣新鮮、氣候溫暖，且行動空間安全的優質環境，當生活中充滿樹木、花草與芬多精，長者的身心狀態即可獲得療癒。而共餐則是開啟人際社交互動的橋梁，彭培業認為，當吃飯成為值得期待的事情，不僅解決了飲食營養均衡的問題，人也活得更快樂、健康。以台灣房屋在新竹關西創立的「亞洲健康智慧園區」為例，以莊園概念打造樂齡養生宅，不僅依四季開花順序種植花草，園中也播放音樂，園區居民可在悠揚的樂聲中悠閒散步，加上園區設有溫泉、護理之家等服務，從環境、餐飲、醫學、護理等層面照顧長者的各種需求。這項建案推出不久，便引起熱烈回響，可見樂齡族群對優質居住環境的需求極其迫切。彭培業期盼，這樣的模式未來可成為國際養生宅的典範，在業界能發揮示範作用，逐步打造心靈富足與生活機能充足的「富齡」生活環境。2022高齡心理健康照護論壇–銀向樂齡生活的必修課邀請重量級專家分享幸福學訣竅！從睡眠、飲食到身心保養，每個環節都面面俱到，期待所有人都能在幸福中攜手前進，並擁有更多健康能量、活力。直播時間：6月18日（六）上午9時元氣網LIVE直播📹 ❗️點擊參加，直播不錯過，請點👉 https://fb.me/e/k37g9uY2r❗️
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2022-05-30 新冠肺炎.台灣疫情
長照住民防疫最脆弱一群 機構照護員：只有慘字可形容
「染疫長輩從長照機構被送進醫院，因為醫院照顧人力也吃緊，長輩就在醫院往生了......。」高雄市長期照護機構聯合協會理事長林文雄娓娓道出長照機構在疫情風暴下的困境，住在機構的長輩通常體弱，成為弱勢中的弱勢，伴隨失智、行動不便、慢性病等不利因素，面對來勢洶洶的病毒，成為難以承受的一群人。林文雄說，長照長輩一旦確診，最讓人擔心是演變成中重症，通常會將長輩送進醫院治療，但護士人力也吃緊，加上不一定能請到照服員，長輩拍背、翻身、洗澡等都成問題，「長輩同時面臨孤獨、陌生、無人照顧等多重困境」，在沒有妥善照顧下，部分長輩無法挺過病毒襲擊，來不及和家人好好道別便離開人世。「這不是醫院的錯，更不是護理師的錯，在大量人員染疫下，大家都是受害者。」林文雄說，目前高雄看護價格從一天2600元漲到5、6千元，還可能請不到人，護理師職責是提供醫療協助，在人力不足下也兼做生活照顧，如換尿布、翻身等，「不可能做到無微不至，畢竟等著救命的人太多了。」林文雄說，過去兩年台灣疫情守得不錯，長照機構得以在安穩態勢下通過考驗，長照機構挑戰才剛開始，機構照服員有正常社交生活，回到社區、家中都可能染疫，不少無症狀的人因此傳染給機構住民，這種狀況在小型長照機構更加明顯。防疫期間長照機構無法會客，不少家屬看到機構打來的電話，總是心頭一驚，深怕接獲壞消息。高雄陳姓女子說，最近接到機構來電，告知八旬婆婆確診了，醫生要投抗病毒藥物，需要家屬簽字同意，機構工作人員仔細說明染疫狀況，也對家屬表達歉意，陳女告訴對方「您們辛苦了，沒人願意染疫。」陳女說，她自己也確診在家居隔，能體會染疫心情，「再小心都可能確診，機構要照顧那麼多人，壓力可想而知。」台東縣陸續有多家長照機構發生集體染疫事件，一名不願具名的家屬說，長輩確診後送醫急救不治，雖然心很痛，但家人年紀大、生病住機構很久了，「已看開了！」遇到了只能面對，考量照顧機構平時照料很認真，發生不幸後也用心協助家屬，不方便再抱怨什麼。住台北市、單身的林姓女子和八旬母親相依為命多年，四年前母親中風失能後，考量沒有其他親人可分擔，不得不將母親送往安養院，她努力工作賺錢。她說，這兩年疫情嚴峻，養護中心有探病管制，她試著向無法言語的媽媽解釋為何最近比較少探視，「但每天躺在病床上的老人，哪知道什麼叫COVID-19？」露出一種「妳是不是不要我」憂愁眼神，讓她難過不捨。精神科醫師蘇偉碩說，長照機構長輩通常年紀高，又有失智、慢性疾病，加上被限制行動，居住密度高等，多重不利因素，染疫風險比居住家中長者高，加上照服員在社區跑來跑去，很難抵擋病毒入侵，機構長輩成為最脆弱一群，通常一人染疫就全數淪陷。另一名精神科醫師沈政男表示，近期確診死亡人數約有二成七來自安養機構，主因是長照機構住民疫苗注射率偏低，建議投藥速度要加速，才能降低長者死亡率。沈政男說，會送到安養院的長輩多是家中無法妥適照顧者，有些家屬對疫苗、投藥都排斥，對醫療行為較為消極。也有不少長者無行為能力，且簽署DNR（不施行心肺復甦術），這些都是死亡率偏高因素。「生命中每個階段都有權享有妥善醫療」，沈政男認為，機構應善盡說服告知責任，盡量說服家屬讓長輩施打疫苗，才能降低死亡率。高雄大寮區一家長照機構日前出現群聚感染事件，市府依據分艙分流原則，中重症者移出就醫，其餘採輕症工作人員照顧輕症住民，無症狀者照顧無症狀住民等方式因應。衛生局表示，現已建立「快速反應部隊」機制，一旦住民確診，可立即採取投藥等處置，掌握治療先機。高雄市長陳其邁說，長照機構防疫是重中之重，3周前，高雄人口密集機構已啟動快篩，把可能染疫風險降到最低，高雄154家老人福利機構工作人員一周要快篩3次、64家護理之家等一周要快篩2次。一名長照機構照護員說，長照機構發生群聚，只有「慘」字可形容，行動不便、抵抗力差老人家避無可避，深怕社區病毒傳進機構，門禁森嚴，謝絕家屬探視，畢竟對抗的是看不見的病毒。
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2022-05-20 癌症.癌友加油站
生命故事／重拾生命的信心 罹癌後我學會與自己對話
被醫師告知罹癌的瞬間，腦袋一片空白…回過神來，混亂的情緒與焦慮接踵而至。要鼓起多少勇氣，才能面對罹癌的自己？要建立多少信心，才有辦法堅定向前，接受治療？全台最大癌症粉絲團「那些癌症教會我的事」與「財團法人滄洲文教基金會」聯手舉辦抗癌故事徵文活動，透過社群力量，凝聚正能量的迴響，傳散至各個角落，降低癌症所帶來的負面影響，鼓勵無畏癌症，樂觀面對人生逆境。抗癌鬥士生命故事張秀芳如果生命沒有明天，我要帶著回憶還是夢想離開呢？當醫生告知確診消息後，立馬回去寫下100個願望清單，就算我無法全部完成，也一定要留下最美的回憶。現在我的人生沒有「有一天」，而是把握「每時每刻」，走吧！2022年我生日那天，我一定要站在合歡山迎接我生命的曙光。Juni Lai醫生告知確診的那天，自己仍是獨自去看診，當下自己算是冷靜派的，聽著個管師說明這是哪種乳癌的亞型，未來該如何進行治療，但當騎著車回家的路途，想著該如何跟先生和孩子講呢？突然才覺得自己不是得了感冒，而是被發了一張重大傷病卡，會不會比失智的老爸還早離開世界。後來自己看遍了所有乳癌相關的書籍,，也看了Youtube 上許多醫生的說明，心裡至少有個底，才明白當初的害怕是不清楚未來的治療方式，了解後，一切都沒有那麼可怕。治療三個月後，姑姑也確診，我成了她諮詢的對象，面對她的不安，我可以安撫她，在疫情間，也曾有三次我們同住一個病房，一起治療，互相照顧、互相鼓勵，因著這個事件，拉近了我和姑姑們間的距離，因我的療程在姑姑前面，所以，我成為了姑姑可以詢問的對象，也可以是姑姑的代禱勇士，願神祝福我們二人在治療結束後，都可以有個健康的身心面對生活。謝董5、4、3、2、1⋯⋯新年快樂，新的到來，第一次在醫院倒數，殊不知倒數後第一個驚喜是，「切片報告出來啦，確定是大腸直腸癌，目前初判是三期，接下來………」，接下來是模糊的視線，崩潰的自己，還有無助的爸爸。真的，電視演的是真的，聽到罹癌消息後，完全無法接受，愛面子的我卻放聲大哭，手顫抖的傳賴告訴其他家人、好友還有老師，直到旁邊傳出一個聲音「不要再哭了，妳這樣我也很想哭」，對，爸爸還在身旁，面對這樣大的打擊，他何嘗不是滋味，畢竟四年前才送走他摯愛的二姐，也是因為大腸癌過世，如今面對自己小女兒也是罹患相同疾病，該情何以堪？快速收拾心情，討論著該如何面對下一步，沒錯，該面對不要逃避，至少如今醫學發達，好好治療還是有希望。曾學過心理學面對重大創傷後， 心中會有「悲慟的五個階段」：否定、生氣、討價還價、抑鬱、接受的歷程，只是每個人每階段時間不同。收拾好心情，辦理出院準備迎接治療的階段。這一路上心情轉折有如雲霄飛車般，很多親朋好友不斷的鼓勵，面對治療後的副作用定期回診檢查，常讓自己感受到身體變化，擔憂復發，害怕轉移，甚至該如何面對最終點？充斥著內容的恐慌，與其如此焦慮的思想，不然欣然面對各次挑戰，直到戰力不足為止。如今快滿一年的治療，身為幼幼班的癌友，完成了當初術後的願望，順利回到學校唸書，也達成要平安回來給大家看的承諾。罹癌後，努力試著放慢腳步，學著享受慢步調生活，每次回診就當作和醫師閒聊話家常，檢查結果若不如預期，那又如何？反正也只是數字而已。每天告訴自己很開心又過一天，找自己喜歡做的事情，讓生活有目標才有動力活下去，而我，就是回去唸書，三年後考上執照，完成階段性夢想，而您呢？給自己設什麼目標？就努力勇敢面對追夢，人生沒有重開機，生病只是暫時當機，過了，一切就安然無恙。MJ-Cindy Lei醫師告知乳癌確診的時候是我的生日當天，但我心裡想的是該如何告訴我年邁剛動完手術的父親及中風後正在做復健行動不便的母親。直到手術的前一天不得不告知父母去住院，我看到他們的震驚及不捨。當我手術後回家，我的兄弟姐妹沒有人把我當病人讓我好好休息，我仍然要照顧我父母，只因我是唯一單身未結婚的女兒，所以當我面臨35次的放療，天天要進出醫院，又要忙著照顧家中二老的日常起居時，我真難過哭不出來。直到放射科主任告訴我要運動，無論激烈或散步，每天保持至少1小時的運動，復發機率相對降低。我的門診醫師告訴我，均衡飲食，保持心情愉快，充足休息，很快就可康復。我的笑容才回到臉上。當我做完放療後正積極尋找生活健康的平衡點，不到3個月，我母親腦出血，就成了臥床失能無法言語的重症病人。其實我沒有多餘時間調養身體，我必須投入學會居家照顧臥床病人，也要關懷我老父親孤單的心靈。但當時我快崩潰，幾乎放棄活下去。後來我透過書籍及運動，在10個月後，我為自己找到平衡點。我將自己分成3等份，1份給爸爸，1份給媽媽，1份給自己。每天至少30分鐘要出去走走透氣喝咖啡；每週3~5次綠拿鐵；每天看好笑的影片；簡單飲食少不外食；簡單生活減壓保持正面愉快心態，面對癌症直球對決，感恩老天給予重生，也感恩父母給予機會奉養。明天是我滿4年的抗癌，但今年元宵時媽媽不捨我辛苦選擇去當老菩薩。結果半年後在我稍微走出喪母之痛，爸爸在父親節的隔天得到食道癌三期。84歲的他，我用我的方法陪他走過2次化療及30次放療。他在我一路陪伴下，體重並未減輕，雖然過程辛苦，但也拉近我父女的情感。我曾告訴他能吃贏一半，能睡又贏一半。我們人的身體都有癌細胞，只是多數人的癌細胞仍在沉睡中，而少數人把癌細胞喚醒，如同我在醫院陪爸爸治療所遇到的癌友，我告訴他們就讓我們笑笑與癌細胞和平共處一生，好好面對未來，得癌就是要先感恩老天能讓我們重生一次，因抗癌如同減肥是一輩子的功課。加油吧，所有抗癌勇士們，路還很長，別輕易放棄認輸哦，老天會疼惜認真活下去的人。李美惠當醫生告訴我，原本的乳癌二期、轉移至骨頭，變四期時，眼淚不爭氣的落下。大家都告訴我心情要放輕鬆，但不時還是會大哭！為什麼是我，接著一連串的檢查，和醫生幫我申請重大傷病卡，說明著我和一般人不一樣了！開始化療、掉髮那段日子真的很難熬，每天起床枕頭上都是頭髮，哭了好幾回，最後告訴自己，一直鑽牛角尖它也不會消失！時不時和朋友互相鼓勵，現在已經滿一年，治療也快告一段落、快可以恢復正常生活。相信一定會恢復健康的，加油！鍾慧雯知道自己身體有異樣開使到乳外切片檢查得知乳癌3期，牽著機車騎回家淚水止不住，哭了一天，心中掛念只有小孩。隔天又振作起來，似乎沒發生過這些事，還跟醫生說，我可以玩回來再開始治療嗎？從檢查到治療都是我自己一個人，心中只想著，請先生顧好小孩我就放心，一年多的治療先生只有開刀在我旁邊，每個月抱著去渡假的心情住院，大家都說如果我不是光頭沒人看的出我生病！生病換來身邊的人事物改變；生病換來我對自己的改變；生這一場病對我來說不是病。林秀淑我是104年秋天去台北榮總做自費全身健康檢查，當收到健康檢查書內健檢報告都是英文我看不懂，只好拿着健檢報告在榮總內走訊，走到老人醫學門診看到一個醫師沒病人，我就走進去拜託醫師幫忙看，他告訴我乳房檢查有問題教我掛乳癌醫學中心找主任曾令民醫師。我找到曾令民醫師看診後告知我右乳房是乳癌，我星期二看診，星期五就要開刀切除。我得知是乳癌訊息，人嚇得血壓突然高到200，隔天我立即看新陳代謝科看高血壓，醫師問我昨天怎麼了，我告原委。醫師說，不要緊張，不要緊張…。當星期五要開刀前醫師問我昰要全切還是切部分。我回說：全切除。之後回診，個管師把掉血引流管，就由助理醫師看之後我改由趙大中主任看診，是每三個月回診一次要抽血做超音波等檢查，藥是吃復乳鈉及滋骨鈣片。我同時有参加台北榮總同心緣乳癌病友關懷協會，每月有一次醫師講座還有病友講自己得病的經歷。至今健康檢查都還好。💡看更多抗癌故事請關注「那些癌症教會我的事-Cancer」
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2022-05-19 新聞.長期照護
誰來顧老…解開枷鎖 找對的照顧方式
〈此專題為願景工程基金會及聯合報共同倡議〉當父親倒下，手足認為她就是當然照顧者。但她自認無法承擔，「照顧爸媽，應是大家分攤的事」。於是她找新工作離家。為兒童擇定監護人時，大家都知道要以「兒童最佳利益」為考量；但為失能長輩決定主要照顧者時，為何很少考量誰才適合擔任照顧者、怎樣的照顧方式才符合長輩最佳利益？這是台北護理健康大學長照系教授陳正芬提出的大哉問。面對親人失能，家庭照顧者必須立即就位，再討論如何輪流照顧、是否聘用移工或入住機構。但是，「我們缺乏『勤前教育』，照顧者還沒來得及想清對策，就被迫上戰場了。少數人回不來，倖存者也可能遍體鱗傷。」家庭照顧者總會秘書長陳景寧說。最有空、最弱勢 不應該被拱出來同樣是照顧、「愛的勞務」，家庭對「顧老」與「育嬰」的態度大不相同：孕前考量、懷胎九月的產檢、育嬰百科，一切就緒。但照顧長輩通常是在意外發生，一夕風雲變色，家庭也只能倉促決定「誰來照顧」。依學者及家總觀察，被「拱出來」站上照顧者位子的，往往是家庭中「最有空」或「最弱勢」的人。例如：失業者、病人、退休者，或單身者。他們不上班、收入少或住家裡，是「理所當然」的照顧者。照顧者若能自我評估，確認自己不具照顧者的特質（見自我評估表），就可在照顧歷程中踏出健康的第一步。「被拱出來的照顧者，如果自覺無法承擔，拒絕時要能抵擋親友壓力。」陳景寧說。有位女孩曾致電家總，訴說她是與父母同住的單身上班族，自然擔起護送父母就醫任務。但是當父親倒下臥床，手足認為她就是當然照顧者。但她自認無法承擔，「照顧爸媽，應是大家分攤的事」。於是她在外縣市找了新工作，以工作為由離家。「我不是自私」 只是想保有生活陳景寧說，女孩早已安排好，卻還致電社工，原因是她需要心理支持，需要他人肯定「我這樣做，是對的。我不是自私」。她只是想「像其他手足保有自己的生活，照顧責任由大家商量、分攤」。「照顧不離職」也是家總一向的主張。常常家庭成員的共識是「反正有人照顧就好」。但便宜行事，可能選出最不符合失能長輩利益的照顧者。有位照顧者申請長照2.0，一年內換了八位居服員，對居服員的態度惡劣，有時毆打失能長輩。原來他失業、離婚，原本就滿腔怒氣，又要整天看顧病人，更覺得自己的人生好失敗。陳正芬指出，照顧者的生活、精神狀態不穩定，施暴風險較高。她發現「長照系統和家暴系統間，竟然沒對接」，資料不互通，無法得知主要照顧者和失能者間的家暴史，失去預防照顧悲劇的契機。家暴加上照顧壓力 演成復仇記家暴舊恨加上照顧壓力，有時演變成復仇記。影星威爾史密斯在自傳中敘述，幼時看父親痛揍母親，他想有天一定要報仇；多年後他照顧罹癌父親時，一度動念要將輪椅連老人推下樓。台北市白姓婦人長期遭丈夫家暴，丈夫失智後，她在桃園市的安養機構裡，用枕頭悶死丈夫。這對夫妻早被台北市社會局註記為「家暴相對人」，需要提高警覺；但機構的照服員並不知道這段歷史，悲劇就難以預防。我們一起想辦法 總是有出路的這是「因恨而殺」，也有「因愛而殺」的例子。七十一歲老先生天天到機構探望臥床的妻子，常常念著：「她愈來愈瘦，太可憐了。」老先生太愛妻子，不忍心她受苦，買了硫酸到機構，強灌妻子，幸被照護員發現制止。但老先生潑酸，再大口喝下，送醫不治。他的妻子、照服員及鄰床老婦被酸液波及，幸無大礙。「照顧悲劇不會真的為家庭帶來解脫」，陳正芬說。「照顧者為家人付出時，也不能忘記愛自己。」家總提醒，養小孩要靠全村力量，長照更要靠國家力量，「我們一起來想辦法，總是有出路的」。※ 提醒您：若您或身邊的人有心理困擾，可撥打1925（依舊愛我）安心專線 ▌延伸推薦：他們是一群不一樣的殺人犯。不是天生心狠手辣，或者作奸犯科的惡徒；相反地，他們從無前科，可能是家中最有責任感的那個人，照料因病倒下的至親。「照顧殺人」數位專題報導1：看見照顧殺人「照顧殺人」數位專題報導2：解開長照枷鎖【照顧殺人】系列完整報導及後續迴響請見願景工程基金會官網
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2022-05-16 新聞.杏林．診間
醫病平台／早安，熱血醫師！
【編者按】本週「教我人生的病人」分別邀請不同人生階段的醫師執筆。第一位作者是已經擁有博士學位，即將由醫學院畢業的醫學生說出他最感激的病人是幾年前在他開始到醫院實習不久所遇到的女病人，因為她使他領悟到，成為好醫生最重要的秘訣就是要成為關懷病人的「人」；接著一位中生代的外傷科主治醫師意氣風發地回想自己努力締造出近乎起死回生的奇蹟，並穿插過去救不回來的病人，家屬的哀求引發他更上一層樓出國深造精進； 最後一位部主任教授醫師在成功的手術後病人急轉直下，使他百思不解。為了找尋病因，他懇求家屬在停止急救後，在心臟肌肉採取樣本，而證明是與外科手術無關的磺胺類抗生素過敏性心肌炎，導致急性心臟衰竭。醫者面對病人非預期的惡化以及追求真相的心路歷程是罕為人知的一面。臨床實習進入尾聲，迎面而來的是PGY醫師的申請、OSCE考試與二階國考。面對未來的不確定與考試的壓力，臨床事務上的繁瑣重複與學長姐的疲態，我無法控制地對於即將要成為一名正式醫師的未來產生遲疑。有能力、有權力去了解人們最脆弱之處從而療癒應當是快樂而有成就感的事，我卻越來越感受不到行醫的熱情，彷彿即將踏入一個無限內捲的漩渦，令人惶恐失措。「早安，熱血醫師！」我翻著以前病人的筆記，突然想起她每天早上跟我說的這句話。將近四十的她是一位事業有成的單身女性，因為胸部腫塊住院診治，而我是負責照顧她的見習醫師。當時才剛踏入臨床的我對於每件事都充滿熱情，一見到她就想要很仔細的問病史做理學檢查，儘快幫她做出鑑別診斷跟安排後續檢查，但她只是冷冷的回應著，對於自己的疾病與身邊的人漠不關心。住院的前幾天無人探望也還沒找看護的她，總是把簾子拉起來，默默地躺在床上滑手機。我還是每天早上查房前都會去看她，與她道早安，心底雖然急切的想要跟她解釋疾病的嚴重與治療的迫切，卻不知從何切入，只好漫無邊際的問一些我自認無關緊要的問題。「醫師你有時間嗎？」幾天後某個早上，她突然這樣問道，即使不久之後主治醫師就要查房，我還是笑笑的說有。她深嘆了一口氣，然後徐徐地說起自己的故事，說著當發現生病時的恐慌，不敢看西醫而去找替代療法卻發現疾病只有不斷進展的絕望，說著身邊的人和同事的疏遠，和一個人在醫院面對這一切的孤單。我拉了張椅子坐在床邊，靜靜的聽，也不知道能回應什麼，直到同學打來提醒我查房，我站起身，跟她說辛苦了，我明天再來聽妳說，然後走出病室。「早安，熱血醫師！」隔天早上我一進去病室就聽到她滿懷笑容的招呼，著實嚇了一跳，也不解著這個稱號從何而來，她說到她很感謝我花這麼多時間聽她說話，她覺得舒坦多了，也願意鼓起勇氣面對治療。站在醫學的角度我幾乎沒有對她做出貢獻，真正在拯救她生命的是開檢查和處方治療的醫師們，我充其量只是坐在旁邊聽她說話而已，但她的轉變讓我剎那間明白，在這樣充滿恐懼與不安的日子中，真正能緩解病人痛苦的不只是生物醫學的介入，更是得知有人會陪著他們走過這段路的安心。嘈雜的護理站中，我從一幕幕轉瞬而過的回憶中醒來，似乎重新想起了遺忘已久的初衷。現代的生物醫學終究有著極限，但作為照顧者的我們最少最少能做的，就是多花一點時間聽病人說話，讓他們知道自己並不孤單，而被賦予這樣權力去陪伴病人的我們是何其幸運。幾年過去了，回想起這位病人還是滿懷感激，她教導了我如何成為一名醫生，更重要的，如何成為一個人。
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2022-05-16 新聞.長期照護
照顧者／雙殺悲歌 55歲的孝子為何走絕路
〈此專題為願景工程基金會及聯合報共同倡議〉七分鐘，這是吳文佑從停車場走上高屏溪舊鐵橋橋墩的時間。監視器畫面中，他的腳步毫不猶豫，不曾徘徊、停歇。五十三秒後，吳文佑用繩索自縛頸部，俐落爬上鐵橋欄杆，往下一跳，生命終結。此刻停車場的轎車後座，躺著吳文佑親手勒斃的父親遺體。至案發當天，他已辭職照顧久病老父兩年餘，鄰居未曾聽他喊苦。「萬惡的罪業我來承擔」，是吳文佑放在家中的紙條內容。這場命案歷時三十二分鐘。前十分鐘開車，最後十分鐘走路、上吊，至於中間的十二分鐘，監視器僅拍到吳文佑進入轎車後座。動手前 求助訊號隱晦據承辦員警回憶，當天傍晚分局先接下吳文佑遺體，再找到轎車上的吳父，並循線回到吳家發現遺書。他們透過證物與勒痕研判，吳文佑上吊使用的麻繩，與勒斃父親的極可能是同一條。這起二○一九年雙殺「人倫悲歌」震驚社會，到底什麼原因，使五十五歲的吳文佑走上絕路？台北護理健康大學長照系教授陳正芬指出，若照顧者因「愛」拒絕外界介入，反倒容易累垮自己，「親力親為」觀念必須改變。她感嘆，這些長照弒親、家暴當事人動手之前，早已滿身創傷，不知該如何抒發，「求助的訊號很弱，很隱晦」。照顧者 平均八年抗戰陳正芬強調，照顧會隨時間愈發困難；當長者更衰老、需求更高，照顧者的負荷便愈加沉重，可能超過極限而不自知，這重擔絕不是一個人就能撐過。身心障礙聯盟秘書長洪心平說，「許多照顧者沒準備之下，就被迫站上照顧位置」，既沒經驗也無頭緒，更缺乏時間思考策略，壓力瞬間就來了。一當了「照顧者」，平均是八年抗戰。吳父有攝護腺肥大、高血壓，又因車禍不良於行。吳文佑當了數十年泥水匠，粗工導致退化性關節炎。但兄弟姊妹都在外成家，單身的他自然成為「照顧孤島」，拖著腳照顧病父。行動不便的兩人只在老舊透天厝一樓生活，睡在客廳，傍廚房而居。高齡八十歲的在地鄰長形容吳文佑：「真的是很老實、孝順的囝仔」。吳父生病前，老鄰長常和他坐在巷口泡茶。吳父逐漸老衰，偶爾拄著拐杖亂跑，讓兒子尋上半天；有時則拒絕出門，吳文佑必須連哄帶吵，抱著老父上車，才有辦法就醫。失親人 一家都盡力了「大家都知道照顧老人很辛苦，我也問過吳文佑要不要找看護？他都拒絕，覺得照顧爸爸是他的責任。」鄰居婦人和吳家孩子同輩，一起長大。提起往事，她懊悔當時應多勸勸吳文佑。綜合鄰居說法，大家都看過吳文佑盡力陪伴父親，幾乎沒聽過他喊苦。就連吳家子女返鄉，吳文佑也堅強地要手足別擔心。協助調查的里長尹平成說：「他們一家都盡力了。」親戚會定期探望，給生活費，「怎知會這樣？」他感嘆：「大家都不敢再提這件事；一下走兩個人，活著的家人有多痛，你能想像嗎？」如今父子雙亡，眾人只能靠監視器畫面推理「到底發生什麼事？」吳文佑離開後座，走上鐵橋之前，是否對父親說了什麼話？他是否如往常，擁抱父親直到最後一刻？已無人知曉。※ 提醒您：若您或身邊的人有心理困擾，可撥打1925（依舊愛我）安心專線▌延伸推薦： 他們是一群不一樣的殺人犯。不是天生心狠手辣，或者作奸犯科的惡徒；相反地，他們從無前科，可能是家中最有責任感的那個人，照料因病倒下的至親。「照顧殺人」數位專題報導1：看見照顧殺人「照顧殺人」數位專題報導2：解開長照枷鎖【照顧殺人】系列完整報導及後續迴響請見願景工程基金會官網
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2022-05-15 養生.人生智慧
防爭產，財富傳承早規畫！建議父母提早寫好遺囑節稅省，將財產依照自己的心意做好分配
進入中年後，多數人擁有了一定的財富，不再汲汲營營追求財富的累積，更多人開始思考如何做「財富傳承」，才能讓畢生心血為下一代帶來保障。「財富傳承是有錢人的煩惱，我錢不多不用想這一題」，這是多數人的想法，但其實一塊土地、一棟房子、兩張保單都可能因為分配不公造成下一代翻臉爭產，恩典法律事務所創辦人蘇家宏律師強調，不管是父母、子女、單身族都要及早做好財富傳承規畫，因為「懂法律很重要，但是如何運用法律，更重要！」父親生前留房 沒有法律依據擁有財富傳承20年以上經驗、處理過1000件相關案例的蘇家宏透露，一般人最常因為口頭交代產生家庭糾紛，甚至造成手足對簿公堂的局面。蘇家宏分享，曾經有一位當事人找上他，這位先生是孝順的孩子，獨自照顧生病的父親將近10年，父親也在生前親口交代要把房子留給他，想不到父親過世後，兄弟姊妹都來爭產，更主張父親只有口頭告知，並沒有留下證據。因此，從法律的角度來看，這位孝子的確站不住腳，最後僅能將房子變賣後與手足平分，自己也失去了畢生落腳處。類似案例層出不窮，蘇家宏特別強調財富傳承「提早規畫」的重要性，做父母的也不願看到後代翻臉爭產、子女也不願意權益被剝奪，而單身者未規畫傳承事宜，財產最終可能也只能充公。給父母建議 寫好遺囑節稅省心針對父母常見的擔憂，害怕太早分配財產，子女會不孝順、自己變成下流老人，蘇家宏語重心長提醒，建議父母輩要提前寫好遺囑，才能把家的秩序掌握在自己手中，將財產依照自己的心意做好分配。建議要把大部分的財產先留在手上，因為當財富在自己名下時，「你才是爸爸、媽媽，不用擔心給了財產後，子女各自飛」。在財富傳承時，父母親要特別留意稅務問題，蘇家宏建議，不動產用遺囑的方式傳承給孩子，這樣可避免土地增值稅，並節省房地合一稅。現金則可透過兩個方法，第一是買人壽保險，在要保人、被保險人同為一人，免除逃漏稅的情況下，有可能免計入遺產稅。第二是用每年贈與的方式傳承給下一代，目前每年每位贈與人有244萬元的免稅額度，可透過分年贈與來節稅並達到傳承目的。給子女建議 懂得法律爭取權益不少子女在父母離世後，驚覺財產分配不公，而與手足產生糾紛，面對類似狀況，蘇家宏強調，父母要不要給財產，是父母的自由，爭取時要站在對的位置，爸媽有權利在生前決定要把財產給誰，因為生前的財富屬於「財產」，可以自由規畫，子女能做的是多盡孝道；死後的財富才屬於「遺產」，可透過法律保障來主張權益。舉例來說，假設父母有寫遺囑，儘管遺囑表明把財產只給其中一個小孩，但其他子女可以透過「特留分」的規定來爭取財產分配。若是父母沒有寫遺囑，就可透過「應繼分」的規定來爭取分配權益，這時候就顯現出是否懂得運用法律的重要性。給單身建議 多方規畫布局老後單身族沒有子女照顧，蘇家宏建議，有兩件事要提前規畫。第一，老後要找一位「意定監護人」，簽署意定監護契約，可以是手足或朋友，能代替自己協助做重要決定，將來萬一失智，能協助生活大小事的決策處理。第二，要找到「醫療代理人」，協助自己未來在醫療上能夠代理做決定。財產部分，蘇家宏建議，可將部分財產做信託規畫，讓自己的財產安全、不容易被騙走，可避免未來萬一碰到老年詐騙，財產不致化為烏有。此外，也建議單身族提前寫好遺囑，可規畫財產如何分配、捐贈，讓愛心幫助更多需要的人。
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2022-05-08 名人.林靜芸
不去健身房就無法運動？名醫曝比健身房重要的事
阿菜是47歲的職業婦女，有兩個小孩。她與丈夫的兩份薪水，光是應付一家四口的開銷就很吃緊。阿菜不敢有任何個人花費。她長期坐辦公室，下班忙家務，經常腰痠背痛。同辦公室的同事流行上健身房運動，單身的小郭還請個人教練作重訓。他們除了變瘦，身材變好，氣色紅潤以外，還宣稱人變靈活，慢性疼痛消失。阿菜打從心底羡慕。她有一回到健身房參觀，發現有人在用跑步機，有人在走滑步機，男生戴著手套，拿著大重量的槓片在作深蹲，還有女生抬著棍棒在作單腳站立。阿菜心想，健身房有點像勞動營，不好玩。她不喜歡健身房的空氣，不習慣健身房的穿著，更重要的是捨不得付錢。與阿菜同樣想法的人很多，尤其疫情當中健身房無法正常營業，更讓許多人無法運動。近年來，健身的風氣興起，大家都懂得肌少症很危險，瞭解每個人都需要運動。重訓能增加肌肉，減少脂肪。適當的重訓，由於肌肉健康，能改善下背、膝蓋、肩膀痛，更可降低跌倒的機會。慢跑登山等有氧運動有助心肺功能，若沒有增加足夠的肌肉支撐，反而加速關節磨損，所以國健署建議民眾，有氧、肌力、伸展、平衡四種訓練都要兼顧。健身房的重訓可能以機械訓練單一肌肉，或是以啞鈴、槓鈴、壺鈴、藥球、沙包等等作阻力，訓練肌肉。所謂健美操，則是以身體為阻力作短時間密集式的鍛鍊，不需器材。一般而言，只需很小的空間，很適合普羅大眾甚至忙碌的商旅人士。最受歡迎的是開合跳、仰臥起坐、伏地挺身、吊單槓等等，強調快速度、爆炸性的節奏。以自己的體重作阻力，訓練大肌肉。能增加心跳，得到心血管訓練。健美操的設計通常包含有氧、肌力、伸展、平衡四種功能，讓人體恢復元氣，充滿活力。人類歷史很早就有健美操，漢朝的國醫還開出健美操的處方，讓人增加健康。健美操是訓練肌肉的運動，主要有拉、推、彎、跳、搖擺等等動作，每組動作建議作幾套。健美操使用最少的器械，用體重作阻力來訓練自己，目標是增加肌力及柔軟度，能夠有氧訓練，還能增加身心平衡，四肢敏捷及協調。2017年的調查，健美操能改善步態、力量及身體質量指數。小學朝會的體操就是健美操。部隊或運動選手的體操，還能增加團隊契合及紀律。冠狀病毒疫情當中，我們被迫宅在家，可以自己運動的健美操重新流行。有3C族健美操、廚房健美操、銀髮健美操、輪椅健美操、午休健美操、就寢健美操等等，上網就能找到示範。美國發表在肥胖醫學雜誌的文章：讓受試者減肥六個月，期間同樣吃低熱量飲食，上健身房與生活中維持身體活動的人，減肥效果相同，但六個月後復胖率，定期上健身房的反而比較高。原因是定期上健身房的人覺得自己有鍛鍊，可以靠著課堂上的運動來減肥；但沒上健身房，靠全天不同身體活動達成減重目標的人，則能維持習慣，因此不易復胖。運動的管道很多，每個人最好找到自己愉快、方便的活動方式，使自己少坐，多動，健身房只是其中的一個選擇，不是你不運動的藉口。
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2022-05-08 養生.人生智慧
家族爭產、手足對簿公堂該怎麼辦？律師：財富傳承應及早規畫，家人才不會為錢反目
家族爭產、手足為錢反目對簿公堂，這類新聞層出不窮，但別以為這是有錢人的煩惱，其實「一塊土地、兩棟房子、三張保單」都可能引起家族紛爭。面對財富傳承衍生的問題，擁有20年以上專業經驗的恩典法律事務所律師蘇家宏表示，想要避免家人為錢反目，不管是父母、子女、或老後單身族，都應提前準備，才能將傳承的心意完整發揮，並且合法節稅、合理分配。談到財富傳承，是許多家庭閉口不提的話題，多半有各種擔憂，父母害怕太早分產，造成子女不孝；子女若是主動提出分產規畫，會讓父母傷心；單身族群則是，許多人尚未思考到身後的財產處理，抱持順其自然的態度。蘇家宏透露，家族中不同的身分，要擔憂的問題不同。財富傳承經驗超過20年、累積1000件以上案件的他分享，規畫財富傳承並非要立刻把財產分出去，而是提早根據自己的心意做好布局，以父母輩而言，可以預立遺囑，把財產先保留在手上，讓子女了解，若有棄養的狀況，父母可隨時調整遺囑、做財產比例分配。至於子女，最常碰到的狀況是，父母突然離世而且未寫遺囑，造成兄弟姊妹為了遺產發生衝突。此時，就可以透過法律來保障自己的權益，像是分割遺產、請求特留分等方法。老後單身族也必須做好財富傳承，可提前規畫要將遺產留給誰，或捐給哪些機構，否則最後遺產將會充公。
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2022-05-08 養生.家庭婚姻
一張老照片背後的故事：我的單親媽媽，當年從絢爛秀場、到檳榔攤菜市場，都帶著我這個拖油瓶
一張老照片，訴說了我的單親母親背後的故事。當年從絢爛秀場，到檳榔攤、菜市場，她都帶著我這個拖油瓶。但她頑強的生命力啟發了我，我跟我的母親，現在過得很幸福！我從小跟著媽媽混台下及後台，跟隨媽媽歷經離婚及再婚，終於在安定的家庭中成長。現在的我，是資深時尚雜誌採訪編輯，也有兩個女兒，回望母親的身影，是如此勇敢而堅強！而我，想寫下我母親的故事……我的母親，14歲偷偷來台北學美髮的小女孩編按:【拖油瓶】一種輕侮的說詞，指再嫁婦女帶到後夫家的子女。查了查「拖油瓶」的定義，還真的有！哈哈哈！是的，我小時候就是以前人所稱的—拖油瓶！那一天，媽媽躺在床前，嘴角上揚，眼裏閃爍著光芒跟我說：「人生怎麼過得那麼快，轉眼就要70歲了！但是我的內心好像才14歲，才剛剛到台北來學美髮！」媽媽望著我那睡在一旁的女兒，今年就要滿14歲，正是她當年來到台北的年紀。那一刻，我從媽媽眼裡看到一個14歲女孩的靈魂。家鄉在雲林麥寮的她，排行老八！外公外婆在媽媽很年幼的時候就過世了，媽媽是被哥哥姊姊帶大的。每當她看到哥哥姐姐每個人都有一個家，她很羨慕，也很渴望擁有自己的家庭。14歲那年，她聽見村裡有人問，「有沒有人要到台北去學美髮？」媽媽聽到了，那是第一次，她偷偷瞞著家人，主動報名去台北當學徒。身上只有幾十塊家當的她，全部都拿去繳車資了。還記得那一天，她凌晨三、四點就默默出發，搭了好幾個小時的車，才從雲林麥寮到台北，下了車，她看著繁華的城市，心想：「哇！這就是台北啊！」 成為秀場髮型師，我家也曾上演《孤味》「以前當學徒要三年，沒有薪水，但是包吃包住，一個月薪水只有20元。師傅很兇很嚴格！」看著我的女兒，我媽常覺得現在的孩子太富裕、太好命了！三年後，她終於出師，也開始成為藝人的髮型師，常常幫當年很紅的老藝人弄髮型及修指甲，也因此開始跟演藝圈有了緣分，在顧客的介紹之下，認識了我的生父。生父也是台語藝人及幕後編劇，在當年餐廳秀、工地秀盛行時，也算得上是一號人物。據說當年帥氣漂泊又幽默風趣。或許是當時媽媽想成家的心太強烈，因此，很快地成家。可惜好景不長，婚後就像電影《孤味》所演，先生無法專情並定下心來照顧妻兒，就被我娘當機立斷的fire了！小時候，不理解原委，覺得父母離婚，得承受親友異樣眼光。每次回鄉下，親友老愛八卦把我抓到一旁，竊竊私語詢問：「你爸爸有沒有回來找你？」那感覺實在不舒服，「當然沒有！」當時年紀小，但也覺得這種問題超級無聊，然後快閃遠離愛八卦的大人。但幸福的是，也有親友很照顧我跟媽媽。所有的愛與厭惡，我全部收在心底。畢竟離婚在那個年代很稀有，也不是太光彩的事！但現在長大後，看我媽當年的決定，覺得實在帥爆！是完全200%正確的！因為跟著一個不對的男人勉強維持婚姻，母女倆也不可能幸福的！從髮型師變成檳榔攤老闆娘大概在我八歲的時候，過了一兩年不斷搬家的日子。媽媽為了撫養我，辛苦的工作，以前的美髮藥劑不良，媽媽的手因此潰爛，無法再從事美髮工作。輾轉開始尋找其他謀生的機會，但是單親媽媽要帶著一個小孩真的不容易。我記得，曾經寄養在別人家，後來很開心回到媽媽身邊，跟著媽媽換了幾個工作……記憶中，清晨一早起來做豆漿，耳邊是磨豆子機器的聲音，我們就住在豆漿店的後面一個小房間，我也很會幫忙煎蛋餅給客人；也曾賣過檳榔，對喔，我不是檳榔西施，但也幫忙包過檳榔，我媽沒有穿得很美豔，就是很普通的檳榔攤，賣些飲料，印象中，我最喜歡下課去拿一瓶波蜜來喝，基本上，微薄的利潤都被我喝掉了！哈哈哈！年紀很小的我，看著媽媽辛苦奮力把我養大的身影，也不能夠為她做些什麼，唯一能做的就是好好讀書，承諾母親長大要買大房子給她住！（雖然這個願望至今還沒實現）印象很深的是，大概在小學二、三年級的時候，媽媽會很早起床陪我背生字跟解釋，我才吃早餐，接著搭公車從南港越區到中山區上學，因為不想要轉學離開熟悉的同學們。 再嫁，遇到婆媳考驗印象中，媽媽有交過男朋友，但因為有我這個拖油瓶，媽媽的考量很多！最後還是分手了。後來在長輩的介紹之下，鼓勵媽媽跟我的繼父結婚，繼父是因為太太生病過世，有四個孩子，兩個哥哥、兩個姊姊，年紀都大我很多。我想，當年母親為了給我一個穩定成長的環境，決定嫁給繼父，終於母女也安定了下來。繼父的個性很溫和，後來，孫子都稱他「大象爺爺」。繼父繼承了從他阿公時代開始賣魚丸和雞捲的家業，媽媽嫁入後，也開始到菜市場幫忙，並傳承了阿公的手藝。就這麼把我拉拔長大了！哥哥姊姊都對我很好，也對媽媽很好，但媽媽仍然辛苦，因為有一個恐怖的婆婆（幾年前也過世了）……其實阿嬤對我沒有不好，但是對媽媽很不好，可能以前的婆媳關係，就是這麼恐怖吧！我媽老說：「人生都會遇到問題，不是長輩問題，就是先生問題，不然就是小孩問題。」所以，先生跟小孩沒問題了，長輩的考驗就來了！長大後，回想這句有智慧的話，似乎有幾分道理，沒有人的人生是完美的，家家有本難念的經！（不過，話說回來，單身是不是也就沒這些問題了，哈哈哈哈哈！）那個當年在美髮院的時髦媽媽，換上了圍裙，拿起了鍋鏟，成了菜市場的老闆娘！我不知道當年的媽媽是如何能夠放下這一切的！從五光十色的演藝圈，回歸平淡的生活。現在已年過四十的我，回望媽媽的人生，覺得媽媽很不容易，但也佩服女人的韌性。可能也是一種看破演藝圈的虛榮，回歸平凡的日子，能讓女兒平平安安長大最重要吧！拖油瓶女兒，一樣可以很爭氣至於我呢！現在的我，在大家的眼裡，都覺得我是很正能量的人，其實我的整個成長過程，是在愛與恨交織下長大的！對母親與繼父家人，我充滿了愛與感激，不過，對於生父，內心則充滿了恨意，整個驅動我好好念書的，完全不是正面的動力，而是那種「我一定要讓你後悔拋棄我們母女！」、「我一定要讓我媽媽為我驕傲！」那種拚了命地想要長大出人頭地的想法。或許是內心存在著一種堅強的意志：「就算是拖油瓶，我也要當最厲害的那一個！」後來確實也如願讀到心目中理想的大學，也在媒體圈有了專業的發展。有沒有最厲害，我不敢說，哈哈哈！至少，我記得有位親友曾對媽媽說：「我生四個兒子不如你生一個女兒！」我應該有讓母親為我驕傲吧！現在，我也有自己的家庭跟孩子了，也漸漸明白，那都是上一輩的愛恨情仇了，那是母親的愛情與人生，我需要在內心和生父和解。我跟繼父的感情到最後是很好的，印象中，他離世前在加護病房，我告訴他：「老爸，我愛你！」繼父回答我：「我也愛你！」現在，拖油瓶跟她媽媽，跟她的先生，跟她的女兒，從此以後，過著吵吵鬧鬧但其實幸福的日子！如果你跟我們一樣，是拖油瓶或她的媽媽，請相信，你們的未來，會很幸福！媽媽，選擇離婚是一件勇敢的事情，請相信，不管你是否再婚，你跟孩子就是一個幸福的家庭，你值得被愛，你也會找到愛你的人，你的孩子長大以後也會很幸福的！後記：雖然我們並不是什麼名人，但是要寫出媽媽的故事，情感是濃烈的，遲遲無法下筆，怕把媽媽的活了快70年的人生寫壞了！去年採訪了紀錄片式podcast《一年的告白》母女，Doreen與母親Mish，內心有許多的感動，採訪完之後，我內心有個想法，一定要採訪我媽媽，把她的故事記錄下來，傳承給我的女兒。結果有一天突然去問媽媽可否採訪她，被拒絕了！哈哈！我媽就是很有個性，她覺得自己的故事沒什麼好採訪。很感謝媽媽寶寶的邀稿，讓我有勇氣起了個頭。希望大家都能夠多回去陪長輩聊聊天，聊聊他們的故事，相信這都會成為人生中，非常難能可貴的記憶！※本文由【媽媽寶寶】授權：一張老照片背後，我的單親媽媽故事※更多文章請見媽媽寶寶，未經同意禁止轉載
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2022-05-02 養生.人生智慧
50歲後還有慾望嗎？《慾望城市》作者離婚後重啟人生：無論幾歲，最好的支持永遠是她們
編按：知名小說與電視劇《慾望城市》描繪90年代紐約都會女子的戀愛與時尚生活，推出後紅遍全球。20年過去，原著作者也步入50後熟齡階段，她一度面臨失婚以及中年後的種種衝擊，卻也因此重新找到新的生活方式與自我，並寫下剖析熟齡世代感情生活與人生體會的全新作品。在創造了那個充滿迷人友情、戀愛還有數不清的華服與高跟鞋的世界後，《慾望城市》的作者坎蒂絲．布希奈兒（Candace Bushnell）在2019年推出了新書《城市裡還有慾望嗎？》（Is There Still Sex in the City?），探討20年前的花樣女子們，在步入熟齡後，面對種種年齡與人生階段轉換帶來的變化。書中描寫的人物不是讀者們熟悉的曼哈頓閨蜜4人組，而是另外一群不同世代的50後女性們。坎蒂絲打趣地說，「書裡充滿了瘋狂而可愛的中年女子」：單身、離婚或是喪偶的她們在交友軟體上認識異性，或是參加聯誼派對──其中不少情節來自她和身邊朋友的真實經歷。她提出了如此疑問：如果單身、熟齡女子這些關鍵字會引發焦慮，那為什麼女人們在步入結婚禮堂、養兒育女之後，卻發現更多難題？熟齡單身女性的難題：我到底該和幾歲的人談戀愛，才不會太詭異？延續《慾望城市》中幽默而犀利的風格，坎蒂絲在這本新書中寫下熟齡世代女性面對戀愛與人生各面向的獨到見解，書中充滿許多讓人會心一笑的金句：「在變老過程所有大大小小的挫敗中，最可怕的一項就是發現自己已經從追求戀情的心境，被逼得轉移到只追求有人陪伴的境界。戀情意味著動態的關係，兩人會一起完成某件事。陪伴則相反，兩人主要只是坐在那，和對方共處一室。」「某個年紀後的交友約會，不是為了創造生命而在一起。來到這年紀的人們早已有了自己的生命——小孩、前夫前妻、父母或工作——所以在這個階段，男女關係只是為了豐富你的生命。這使我想起我們20、30歲時總喋喋不休強調的理論：男女關係應是你生命蛋糕上的糖霜，而非生命本身。」坎蒂絲說，熟齡女性處於單身狀態的原因比年輕時更複雜，在尋找伴侶時所要考慮的狀況也更多，包括「我到底該跟什麼年紀的男人談戀愛，才不會太詭異」，或是「我應該把條件放得多寬，才不會被認為是個眼高於頂的難搞女人。」53歲離婚後，目前單身的她，也大方坦白自己會使用交友軟體尋找約會對象，「雖然在系統的配對機制下，你的對象年齡也有一定限制。但我得說，來自年輕男性的邀請，比我同齡甚至年長的男性要來得更多，顯然他們更不在意比跟自己年紀大的女性約會。」伴侶與親友的離開 暫離大城市開啟踏實新生活坎蒂絲在43歲時和比她小10 歲的芭蕾舞演員查爾斯．阿斯加德（Charles Askegard）結婚，10年後因為丈夫外遇而離婚。這也促使她決定離開紐約搬到郊區，告別過去開始新生活。曾擔任雜誌專欄作家的她，經常被認為是「真人版凱莉」，《慾望城市》中的情節也有某部分是本人真實體驗。但遠離了五光十色的大都會，坎蒂絲的生活變得單純而自在，平時她喜歡在家種菜、做瑜珈或搖呼拉圈，並且每天遛狗1萬6千步以維持身材。在寫這本書的時候，她也經歷了父親過世、好友輕生的悲傷，離開城市度過的這一段自在的單身時光，讓她的生活重新獲得整理和安頓，也更了解自己想要什麼。談到年齡所帶來的變化時，她有感而發的說：「當你達到生活的某個階段，你會自然開始放慢腳步，花更多時間和朋友在一起；但同時，我們也可能面臨離婚、憂鬱、失業或健康問題，或是某些人事物的失去——親人的死亡、孩子的離家等等。」人到中年，難免要會遭逢一些混亂。坎蒂絲說，自己並不後悔沒有孩子，「對我來說，這是我認為最適合的選擇。我熱愛我的生活，是否結婚、生育，兩者都是可行的選擇，我們只需接受這一點：某種選擇不一定比另一個好，而只有是否適合自己的差別。」無論幾歲 閨蜜永遠是最好的人生伴侶坎蒂絲也認為，從自己30多歲時寫了《慾望都市》以來，自己和周圍的環境都已經有了很大的變化。「女性在30歲、40歲的階段都經歷了不同的過渡時期，30歲時我們急於確立自己或是擁有事業、家庭，40歲後我們急於在這個園地中前進、拚搏，但到了50歲的人生後半，女性來到了一個可以更專注於自己的時期。」「那時候我很難想像50歲後的女性單身會是什麼樣子，如今我自己也進入這樣的未知領域，但無論是30歲或50歲，閨蜜們永遠是最好的支持，幫助我們度過這些起伏不定的時刻。」她說。「在真實人生中，即使找到了想要的幸福，也不一定意味著你會永遠擁有它。而為了接近這個理想，我們需要不時調整自我。」不只是坎蒂絲自己，她在真實世界中的夏洛特、米蘭達和莎曼珊等好友們，也有不少人像她一樣再度單身，但選擇搬到郊區開始了新的生活、花更多時間與自己和真正重要的人們相處。這恰巧證明了她的小說裡一個歷久不衰的論點－友誼永遠是人生中最偉大的愛情故事。資料提供／Salon、FashionweekDaily、Publisherweekly、MSNBC原文：50後，還有慾望嗎？《慾望城市》作者離婚後重啟人生：無論幾歲，閨蜜永遠是最好的支持
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2022-05-01 新冠肺炎.周邊故事
10天隔離日記／我確診了！怕傳染家人連澡都不敢洗，住進防疫旅館後自費線上看診
在媒體工作的羅伊媽本月11日不舒服快篩陽性、13日確診、14日住防疫旅館、25日自行入住另一間旅館自主隔離。過程中她深感系統的超載與紊亂，走過這一遭，她認為即便我們不能提升系統效能，但每個人仍能積極應變。以下是羅伊媽第一人稱敘述。喉嚨痛、流鼻水 警覺做快篩●4/11傍晚我喉嚨痛、癢，有點流鼻水，雖然身旁沒有染疫者或是接觸者，但因為家中有兩個小小孩，我還是在回家路上買了快篩劑，一篩，陽性。我馬上打了好多通電話。先是請先生去接兩個孩子放學，他回家時順便買了3支快篩試劑，還好父女3人都是陰性。我們把家裡全消毒過，使用奈米盾加入噴霧機、空調24小時開啟、酒精與白因子消毒環境、確診者衣物加入漂白水清洗，我到家裡樓中樓的二樓隔離，24小時都戴著口罩。我試圖回想近3天的足跡，並馬上告知公司及所有去過的商店、中醫診所、教會、理髮店等等。我也通報1922及地方衛生局，但地方防疫專線電話真的很難打，從晚上7點打到9點多終於打通，防疫專線要我先居家隔離，並說隔天會有人跟我聯繫搭乘防疫計程車到醫院PCR。●4/12快篩陰性的先生一早就去醫院做PCR，幾小時後知道是陰性，我們都鬆了一口氣。但我因為快篩陽，不能搭大眾交通工具或一般計程車，但自己又沒有車，只能等防疫計程車來接我去醫院做PCR。我從早上等到下午都沒動靜，打了好多通電話詢問，終於在晚上7點搭上防疫計程車、9點完成PCR，回家等通知。回溯3天足跡 疫調要問4天●4/13下午3點，PCR報告出爐，是陽性！我馬上接到健康中心的電話疫調。其實我在11日快篩陽後就自己回溯了近3日足跡，但是疫調時發現要有症況前4日足跡，而且需要更多細節，因此儘管我已經做了準備，疫調人員還是花了很多時間，一直到晚上10點還在聯繫確認。健康中心的疫調人員說，隔天會有人聯繫我，安排我隔離至防疫旅館或檢疫所。怕傳染家人 連澡都不敢洗●4/14我一樣是從早上等到下午，因為知道醫療人力吃緊，不敢打電話催，但是到了傍晚都沒有人聯繫我，而我家只有一間衛浴，我很怕傳染給孩子，於是傍晚主動打了好多電話給衛生局及健康中心，不是被轉來轉去就是沒人接。直到某位119值班人員幫我轉接，終於接到相關單位，我在晚上搭上防疫計程車，晚上8點抵達防疫旅館隔離。居家隔離那3天，我非常緊張，倒非擔心自身病情，而是害怕傳染給身邊的家人朋友、煩惱工作無人代理。最大的壓力在於我們家有兩個幼兒，弟弟還是抵抗力較弱的特殊兒。於是我降低使用衛浴的次數，連澡都不敢洗，我用完廁所就消毒、使用紫光燈殺菌，家人要使用衛浴前也都會先消毒後才進去。住進防疫旅館 自費線上看診快篩陽性第4天後入住防疫旅館，我終於可以好好洗個澡，睡上一覺。住防疫旅館時，我每日要量兩次體溫、脈搏、血氧回報；每3天戳一次鼻子，若陰性或Ct值大於30就可以返家。三餐會送到房門口。住進旅館前幾天仍很不舒服，因而我預約了線上看診（需自費，500元╱次），花了10分鐘，確認自己輕症無大礙，醫生要我好好休息。維持平日作息 雲端報告近況入住4天後，身體稍恢復元氣，為了跟關心我的朋友們報告近況，我乾脆開了雲端會議室，說明了發生經過及身體狀況，和大家聊聊天。我的工作可以遠端執行，因此在防疫旅館期間我就跟著平日作息，早上開始工作，傍晚下班吃晚餐、休息、和家人視訊聊天，有空也追劇或看書。維持著穩定的作息。平時工作家庭兩邊忙得團團轉，住防疫旅館那幾天我竟享受了這幾年來難得的單身生活。後幾天我的症狀都已趨緩，只剩咳嗽，我很期待回家看孩子，但無奈PCR一直是陽性。10天解隔 拖著行李不敢回家入住第10天晚上，我在夜裡11點半接到電話通知，說我確診已10天，請我「馬上」解隔離回家，不需要再做PCR！我一驚，表明我家中有一大兩小匡列者，他們說，請我自己去外面找飯店。我再三央求後可以住到隔天一早，天一亮，我拖著行李，徒步到防疫旅館附近的另一間旅館入住，放好行李後再徒步去旅館附近的醫院做PCR，隔天結果還是陽性。因為我們家空間小，開放式格局幾乎沒有隔間，全家人共用衛浴，回家真的很可能傳染給孩子，和家人討論後，我就在旅館住下來了，等到下次做PCR陰性，再回家團聚。（編按：羅伊媽確診時間為輕症居家照護實施之前。）
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2022-04-16 養生.人生智慧
感情趕不上年齡！「劉品言」給30+的妳：媽媽也是一個人把我帶大，就算單身也能成為媽媽
近日劉品言在社群媒體分享照片，她有感而發寫下：「我國二的時候就出道，少女時期當偶像時一舉一動被所有人放大，對自己沒什麼自信...」Netflix台劇《華燈初上》上週五已播出第三季，而兇手是誰已成話題熱搜！媽媽桑羅雨儂（林心如飾）及老闆娘蘇慶儀（楊謹華飾）間的衝突讓人緊張萬分外，旗下小姐間的愛恨情仇也相當精采。而劉品言也因飾演「花子」一角而再度爆紅，被彪哥擄走又被丟包在大雨中、被蘇媽媽請回鄉下、還要騙爸媽自己真實的工作等等，不少觀眾都稱讚劉品言將全劇「最悲慘」角色演繹得十分到位。在劇中她是所有小姐中最活潑、可愛的人，卻藏著不為人知的過去。那現實生活中的她呢？雖不像花子如此坎坷，但也是歷經多重困難。小時候的劉品言，因媽媽工作忙碌，便把她送到牧師家給牧師娘帶，直到8歲才回到母親身邊。她接受媒體訪問時說過：「一開始（在教會生活）很自閉，只喝白開水、吃白米飯，覺得其他食物都有毒，不跟陌生人說話，常常抱著娃娃自閉窩在角落」，但幸運的是，在教會遇到很多陌生人願意引導她，才能成就現在的她。【延伸閱讀：人生沒有最痛，只有更痛！《華燈初上》7大心碎語錄：「恨一個人比原諒簡單，對他殘忍一點，就是對自己好一點」】曾暫停事業，開經紀公司14歲時，她便以台灣女團「Sweety」成員身份出道，之後也接連演出多部戲劇，包括《西街少年》《綠光森林》《我的婆婆怎麼那麼可愛》《未來媽媽》等，也因為《含苞欲墜的每一天》《未來媽媽》讓她獲得「戲劇節目女配角獎」。但其實剛出道差不多5年、人氣正高的她，卻曾經暫停演藝事業，到法國巴黎留學，甚至在2011年時，更成立自己的經紀公司「鴻言娛樂」，正式升格為老闆。曾因身材而失去自信近日劉品言在社群媒體分享照片，她有感而發寫下：「我國二的時候就出道，少女時期當偶像時一舉一動被所有人放大，對自己沒什麼自信。後來我去法國念書之後，發現每個文化的審美觀都不同，才開始放鬆，開始欣賞自己的美。」天生體質易胖的她，體重一直成為注目焦點，甚至在google中甚至有「劉品言 體重」等關鍵字，在14歲剛出道時，其實這讓她一度失去自信。她也分享王爾德的一句話：「做別人都不會成功，只有做自己才會成功。」她認為，這包含身材，你根本不用在乎別人怎麼看你，只要自己舒服就好。只要對自己的身體有所付出，一定會有回報。你的回報，就是身體會變成你喜歡的樣子。最後，她也希望自己的分享，可以給大家勇氣，我們不止要改變自己，更要一起，來改變環境。【延伸閱讀：41歲才步入婚姻！「楊謹華」給大齡單身女的人生啟發：適婚年齡只是參考，「剛剛好」比完美更重要】感情趕不上卵子老化的時間，決定凍卵在《華燈初上》中戀愛運不佳，前男友是渣男，而與阿達的戀愛也並非太順利。她曾分享，自己過去曾有一段長達5年的遠距離戀情，熱戀期時，每年飛去找對方見面的機票錢差不多就花了7、80萬元，5年下來就燒掉將近4百萬元。雖愛的熱烈，甚至已論及婚嫁，但最後雙方卻因為不想放棄自己的事業而宣告破局。「30+的年紀，身邊有很多不一樣的故事，有些人是相對辛苦努力很多的，也有些人跟我一樣，單身，對於生命裡有沒有機會生養小孩，還沒有一定的答案。」劉品言坦言，不知感情是不是能趕上卵子老化的時間，也不想被卵子老化綁架，因此決定在33歲生日前完成「凍卵」心願，她也說，媽媽也是一個人把她帶大，因此不認為女人如果沒有愛或能力，就不能自己養小孩，加上接了《未來媽媽》的角色，希望生日前完成凍卵心願。她將打排卵針的歷程拍下放上Youtube，不僅請媽媽幫她打排卵針，還找上郭書瑤、謝欣穎、宋芸樺幫忙，最後成功取出6顆卵子。延伸閱讀： 還在買一大袋Costco貝果回家吃？它是麵包中最糟的選擇！專家揭：10類麵包中，最健康的原來是「它」
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2022-04-09 養生.人生智慧
40歲結婚、又因生不出孩子離婚...《華燈初上》「阿季」謝瓊煖：如果自己不振作，那跟死了有什麼兩樣？
Netflix夯劇《華燈初上》第三季3月中一上架，馬上引發熱烈討論，大家都在猜誰是兇手。不管有沒有猜到，又或是還沒看完整齣劇，相信都被林心如、楊謹華、楊祐寧、鳳小岳等大咖明星驚艷到了。在這班顯眼的眾星中，有個你可能記不清她本名、但絕對有在《我們與惡的距離》、《苦力》看過她演「苦情媽媽」的腳色，她是飾演阿季（季滿如）的謝瓊煖。堅強，源於對人生的體悟在「光」一票年輕妹妹當中，阿季散發出與眾不同的氛圍，既不是溫柔、也不是特別能言善道，而是有種太過堅強、不認輸，可能是欠賭債躲賭債、爸媽的輕視與不理解、追求中村先生卻反道而行等等不甚順遂的人生歷練，讓他蒙上了一股「少惹我」的面紗。雖然阿季做的事都讓觀眾恨得牙癢癢，但其實她只有一個目標，就只是想讓自己過上比現在好的生活罷了。阿季因為清楚明白自己想要的是什麼，所以為了目標而不顧旁人的衝勁、敢愛敢恨，甚至像是燃燒生命般的活著，也讓見者感到些許苦澀、想為她掬一把辛酸淚。膝下無子卻能演活母親腳色不管是阿季、又或是《與惡》的媽媽，謝瓊煖都能將腳色演到刻入骨髓，而她特別是演出苦情媽媽的角色聞名，如在《與惡》中飾演殺人犯的媽媽，說出「全天下沒有一個爸爸媽媽，要花一個20年去養一個殺人犯。」讓螢光幕前的觀眾的鼻子都酸了，又或是在《苦力》中飾演的聾啞媽媽，還有於《若是一個人》中飾演生了重病的媽媽，傳神又細膩的演技都讓觀眾瞬間代入。但膝下無子的她，是如何演活母親角色？並非因為她知道該如何做一位母親，或許是因為她對人生的有著深刻的體悟。謝瓊煖其實在40歲時曾與相差13歲的前夫有過一段婚姻，但僅維持3年便畫下休止符。因為身為長子的前夫在婚後積極求子，但兩人遲遲卻無好消息，讓「懷孕生子」變成偌大的壓力。3年後夫妻分居後，謝瓊煖主動提出離婚的意願。回顧這段婚姻，其實心裡有所愧疚，認為當初不應該勉強自己生小孩，「如果知道有這步，為什麼要結婚？」雖然雙方的關係已各奔東西，但她也大器祝福前夫一家幸福，仍與前夫維持著友好的關係。現年51歲的她，雖有穩定的感情，但已認清婚姻的本質，不再有結婚的念頭。其實一個人也很好，甚至更自由自在，有朋友、有懂你的人、有寵物相伴，便足矣。【延伸閱讀：人生沒有最痛，只有更痛！《華燈初上》7大心碎語錄：「恨一個人比原諒簡單，對他殘忍一點，就是對自己好一點」】如果說人生西風才開始，這個西風吹起來挺舒適宜人的謝瓊煖自北藝大戲劇系畢業，出道20餘年，在劇場、電影與電視劇中都可以看見她的身影。她並不是一畢業就星路順遂，其實一路走來吃了不少苦頭，因畢業後先是在劇團、劇場工作，不固定領薪水的情況下，戶頭剩下不到百元，她甚至形容這時的慘況就像在「滾筒洗衣機」裡不斷翻轉的過程，所幸好朋友伸出援手，才順利度過這些日子。終在2014年金鐘獎，因《客家劇場—在河左岸》奪下「戲劇節目女配角獎」。上台致詞時有感而發地表示「如果說人生西風才開始，這個西風吹起來挺舒適宜人的。」但獲獎並未讓她的收入因此成正比，還遇上製作公司惡性倒閉，讓她領不到百萬酬勞，甚至欠下債務，只好轉向朋友借錢度日。對於這筆領不到的百萬酬勞，她也選擇豁達並暫時放下，「如果暫時無法解決，就往前走，一直糾結並陷入痛苦也不是辦法。」阿季曾在《華燈初上》第三季說過，「人生就是一直在受苦受難，只會越來越習慣，但沒有人想習慣這種事，可是如果自己不振作，那跟死了有什麼兩樣？」比照謝瓊煖真實的人生經驗，不成功的婚姻，不能成真的生子夢、不順遂的工作歷程，都可能是成為她成長的養分，不自怨自艾，山不轉路轉，路不轉人轉，理解並接受上天給自己的挑戰，就能繼續走下去。如果連自己都不堅強，誰能替自己堅強呢？【延伸閱讀：41歲才步入婚姻！「楊謹華」給大齡單身女的人生啟發：適婚年齡只是參考，「剛剛好」比完美更重要】【延伸閱讀：43歲念研究所、姊弟戀相識相愛超過10年...林心如：可能不夠完美，但還是很喜歡這樣的自己】延伸閱讀： 天天喝汽水，養出癌體質！20年罹患3癌的醫生慘痛經驗：這6種食物，不要給小孩吃
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2022-03-20 養生.人生智慧
看遍無數老後照顧現場的體會！居服員楊嘉敏：50歲後該做好的3個心理準備
編按：每個人都無可避免會面對老後與病痛，如何才能讓人生最後一哩路少些顛簸，又該做那些身心準備？因緣際會下，從零經驗開始從事居服員工作4年多的楊嘉敏，由於照顧長輩的經驗，也讓她像是提前預習了自己的老後，她說：老並不可怕，只要做好心理建設、以正視而非逃避的態度面對，就能安穩地抵達。人人都嚮往充實而有尊嚴的老後生活，但也有不少人對於老有著許多不切實際的想像與恐懼，如何在人生暮年活得更好、更自由？從事文字工作的楊嘉敏，在偶然的一次因緣際會之下，做了4年多的居家服務員工作，原本她只是想將這段經驗做為寫作題材的田野調查，卻意外有了深刻的身心體會。「生老病死，是每個人生命的必經之路，但我們可以選擇用什麼心態走完它。」楊嘉敏說。母親罹癌急逝 來不及準備就面臨至親的老病死在接觸居服員工作之前，楊嘉敏才經歷母親的離世不久，「我覺得這在冥冥中好像是一個緣分，補足了我當時還沒有修完的人生學分。」楊嘉敏的母親因罹患淋巴癌，發現時已是末期，從罹癌到過世僅有短短3個月：「在很短的時間內，我快速地經歷了一個和我最親的人老、病、死的過程，對我來說這些事都很陌生，沒有人告訴過我該怎麼處理面對，就像在什麼武器都沒有的狀態下就到前線作戰，其實是很手足無措的。」楊嘉敏回憶，當時由於已經不適合做積極治療，母親選擇在家裡接受安寧照護，但若是身體有突發狀況，還是必須回醫院急診。「那是我這輩子最頻繁坐救護車的時期。」不只如此，隨著身體狀況的惡化，母親逐漸無法自理生活，唯一同住的楊嘉敏成了主要照顧者。「那時我半夜經常要攙扶母親上廁所，也曾問過她要不要穿尿布，但母親堅持不肯，後來我做居服員才理解，有時候不是照顧者方便就好，也要顧及被照顧者的心情和意願。」後來，平常經常上圖書館、也習慣坐在固定位置的楊嘉敏，因為旁邊也有一位總是坐同一個位置的中年女性，一聊之下，才知道對方是居服員。「我總覺得在照顧媽媽的時候犯了很多錯誤，或許也想藉此機會解除一些疑惑和遺憾。」照顧失智者的難題 在於同理對方而非同情實際投入居服員的工作，楊嘉敏的第一個體會是：「照顧長者絕對不是大家想像中歲月靜好的溫馨畫面，而是戰場。」在楊嘉敏所服務的個案中，有6成屬於失智症患者，輕重程度不一，「我們必須要學會安撫他們許多不知從何而來的情緒、嘗試理解各種異於常人的反應；更不要說經常與各種異味、髒亂共處，甚至有部分失智者會有暴力傾向。」「同情很容易、同理很困難。」她曾遇過一位失智阿嬤，會把所有身邊的東西拿起來咬，「一開始我無法理解為什麼，後來才想到，也許她是因為感官認知功能已經退化，用嘴巴咬可能是她僅存能認識物品的方式，就像幼兒一樣。」最後她經過家屬同意，買了一個奶嘴給阿嬤咬，才解決了這個問題。「有時候失智者因為已經無法理解眼前的狀況，有時候他們以為我是闖到家裡的小偷、或是有時和患者的配偶說話，就以為我是小三，很生氣要趕我出去。」面對無法以常理溝通的失智者，她也曾感到沮喪、甚至有點生氣，但後來她換位思考：如果自己的周遭的一切變得陌生、不認得身邊的人或是無法處理日常生活，一定也會很擔心、害怕。「所謂的關懷或照顧，並不是當濫好人，而是用理性和客觀去對待。」面對生死第一線的照顧工作 體會人生的無常悲喜雖然和照顧者相處有許多不為外人道的辛苦，還要面對病患和家屬的各種狀況，但楊嘉敏卻認為，居服員是她做過最有價值的工作。「我曾經照顧過一位低收入罹癌的阿嬤，因為申請政府的長照服務，有時會陪她去看醫生。有天因為候診的人很多而超過了規定的陪病時數，她很不好意思要掏錢給我，還要買東西給我吃，但她其實自己都沒有錢了。那份心意就讓我覺得很感動。」從事照顧工作，也讓她體會生命的悲歡無常，「很多失智者年輕時可能擁有很好的工作或是學歷，但到了人生的最後階段，他們最需要的其實都不是錢、而是陪伴與關心他的人。」楊嘉敏說，她曾經照顧過一位住在五星級病房的董娘級阿嬤，「但最後享受那些設備的其實是我，本人反而已經感受不到。」「我爸爸是在我做居服員的期間過世的。當時我雖然馬上放下工作趕了過去，但還是來不及見他最後一面。一開始我非常懊悔，甚至質疑自己：如果照顧別人卻讓我無法陪伴爸爸最後一刻，這份工作有意義嗎？」後來負責照顧父親的護理師告訴楊嘉敏：很多醫護人員都有這樣的經驗，雖然可能沒辦法親自照顧自己的家人，但同時也有別人在照顧他，她這才釋懷不少：「我想或許照顧者的價值，就是分擔起這個責任，讓家屬的生活能夠維持如常、不被拖垮，就像是一種生命共同體。」50歲後的照顧與自己未來的老後 該做好的3種心理準備50歲後的人，開始面對照顧現場與自己未來的老後，該做好哪些心理準備？1. 做好心理準備，父母隨時會有狀況「如果要說這份工作帶給我什麼體會，我覺得：家有年邁長輩的50世代，首先要做好心理建設和準備，老人家的健康隨時會有突發狀況，也許是忽然記不起你是誰了、甚至突然倒下都有可能。」楊嘉敏說。2. 不要無止境燃燒自己此外她也提醒，若家中有需要長期照顧的對象，「千萬不要無止境地燃燒自己，不管是家屬或是照顧者都不是萬能的，有時候放下一些無謂的心理障礙、設下停損點，及時尋求幫助非常重要。現在政府其實已經提供不少長照資源，但很多悲劇都是因為家屬沒有尋求外界協助，最後撐不下去而崩潰。」3. 住家附近一定要結識朋友「如果不想孤老而終，一定要建立有地緣關係的人際網路。平常多參與鄰里活動，有時候里長、鄰居甚至常跑這一帶的房仲或是保險員，可能都比遠方的子女更能提供即時協助。很多孤獨死的人，最早發現的都是房東，因為時間到了沒有繳房租。」楊嘉敏說。自己也來到50後的人生後半，目前單身的楊嘉敏，對自己的老後安排也已經有所體認：「若我到了無法獨立生活的那一天，就是去住養老院。對於老，無須過度憂慮，但也不應一無所知，但在我還有能力的時候，多盡自己的一份力量去關心周遭的人事物，那麼也許就會建立起一種善的循環。」原文：看遍無數老後照顧現場的體會！居服員楊嘉敏：50歲後該做好的3個心理準備
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2022-03-16 該看哪科.婦產科
更年期婦女「性」趣缺缺 婦產科醫師建議這樣做
更年期婦女為什麼會「性」趣缺缺，婦產科醫師呂秉正說，可能是因為婦女在這個階段遇到的兩個問題，一是陰道乾澀，二是體力不如以往，每次性行為後都會腰酸背疼好幾天。這兩個問題加在一起，讓婦女了無性趣。而找醫師診斷，補充荷爾蒙，陰道不那麼乾澀，還有助於身體的保健。呂秉正說，婦女45歲以後，因為黏膜萎縮，皮脂腺沒有分泌黏液，除了陰道乾澀，包括膀胱炎、陰道炎都易跑出來。也因為陰道乾澀容易磨破皮，不舒服，婦女就自然想避開性行為。他說，平均年齡52歲停經以後更明顯，隨著年齡增長，荷爾蒙分泌減少，所以，45歲以後應進行荷爾蒙療法，可以改善陰道的溼潤度。且因為補充了雌激素，鈣質可以順利轉換成骨質，就不容因引起骨質疏鬆症、退化性關節炎，五十肩和長骨刺。另也建議婦女上了年紀應適度運動，才能維持體力，不至於性愛之後全身酸疼。呂秉正說，根據醫學理論，適當的愉悅，體內分泌的荷爾蒙會比較好，心情也好，能增加壽命。因此，站在醫師的立場，他鼓勵應要有適度的性行為。以年齡50至60歲的女性而言，大概每周可有1次。隨著年齡愈增，性愛次數會減少，但如果全部沒有，將影響身心靈的平衡。但如果是單身，也鼓勵女性「自己來」。他說，如果要補充荷爾蒙，可以找婦產科醫師診斷開藥，每天1顆，至少臉上不易有皺紋，也會更好看。呂秉正說，但是罹患乳癌和子宮內膜癌的患者，因為擔心其和荷爾蒙會有關聯，就不建議使用。其中乳癌在開刀後因為仍有乳房組織，也不建議使用，但是子宮內膜癌患者在開刀後，因為子宮已經摘除，不再對子宮有影響，使用荷爾蒙仍對身體有益，就可以使用。
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2022-03-09 新冠肺炎.周邊故事
「疫情下跨國戀」入境嚴格 內行人曝已拆散數對伴侶
台灣藝人大S與韓國元祖級偶像團體「酷龍」的具俊曄結婚，表示疫情期間二人要見面須以夫妻身分來台，便決定先在韓國閃電結婚，今日飛抵台灣。而其異國婚姻也讓外界關注。內行人指出，並非所有跨國婚姻都如此幸運，她與保加利亞國的先生從結婚來台足足花上近半年之久，且過程充滿艱辛且不確定性，恐是多數伴侶將面臨的困境。對於疫情期間，外界好奇大S和具俊曄這對「台韓伴侶」如何跨國辦理結婚，外界十分好奇。駐釜山辦事處臉書就分析八步驟，首先需要線上視訊確認心意，而台籍配偶可在台申請英文版戶籍謄本和辦理單身證明，並將文件拿到「民間公證人事務所」、「外交部領事事務局」、「駐韓國台北代表處」確認效力才行。接下來若本人不克赴韓，可將文件寄至結婚對象所在地的「區廳」，取得「婚姻關係證明書」，之後便將證明書翻譯成中文，並連同正本攜至「駐韓國台北代表處」或「釜山辦事處」進行文件認證，後續韓籍配偶就可以頻「依親簽證」來台，完成在台的戶政事務所的結婚登記。而身為在台伴侶的李小姐，與住在保加利亞的男友分隔兩地，過程就不如「台韓結婚辦理」的流程順暢。兩人在去年九月台灣宣布開放外國籍配偶能返台相見，便決定許下終身大事，開始張羅文件辦理結婚，她直呼，「這段過程看不到一絲曙光之前，都相當受挫。」不少人捱不到這一刻就只能分手。由於保加利亞沒有台灣辦事處，因此保加利亞文件都需要經過「保加利亞外交部」、「駐希臘保加利亞大使館」、「駐希臘台北代表處」，三個地方驗證過後，才能在臺灣使用。光是信件往返就一波三折，遇上希臘百年難得一見的暴風雪，郵寄時間只能延宕，並且多次更改預定好的航班與旅館。李小姐與先生選擇去年9月18日於美國猶他州進行線上登記結婚，直到今年2月24四日才拿到所有需要文件，並搭乘2月25日的飛機抵台，她表示，「從老公在保加利亞為婚姻健檢、準備搭機PCR證明、落地篩檢，我很擔心會不會在哪一個環節確診了。」如今順利在宜蘭防疫旅館檢疫十四日，要多次外篩及PCR陰性才可於3月12出關。「看見大S與韓籍先生結婚，內心百感交集，疫情底下的跨國戀要見上一面真的太苦了。」李小姐表示，男友曾經想過不要來台灣了，那麼兩人多年的感情就將畫下句點，最後很幸運也衝動的許下婚姻的承諾、取得入境的簽證，但更多的是擋不住異國戀的艱辛而分開的伴侶，期盼國內兼顧防疫與人道考量能盡快鬆綁邊境。
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2022-03-09 養生.人生智慧
在人生轉彎處，看見不一樣的風景！日本的地方阿嬤與貓，成為拯救小漁村滅絕的功臣
日本高知縣西部有個不起眼的小漁村矢井賀，人口只有兩百二十八人，當中約六成居民都是六十五歲以上的老人。但是，這個原本死氣沉沉的漁村，因為一個單身中年女子的出現，有了新的轉機。 住在東京的井川愛，今年四十二歲，從小由阿嬤帶大，出社會之後，她擔任過 OL 以及婚禮主持人等工作。 三十八歲那一年，她因身體過勞而病倒了。療養期間，她反覆思考沉澱這些年來的生活，下定決心離開步調繁忙的東京。二○一六年秋天，她帶著自己的愛貓 Orca 搬到了矢井賀這個安靜的小漁港。 為了愛貓健康 搬家至漁村自製鮮魚健康小點心井川愛會想到搬到高知，跟她所養的貓 Orca 有關係。有一天 Orca 被檢查出患有糖尿病，醫生告訴井川愛必須調整 Orca 的飲食，但是 Orca 在生病之前吃的都是高卡路里的飼料，對於井川 愛準備的健康食物一點都提不起食慾來，最後甚至因此造成血糖過低，差點送掉了小命。經過這件事之後，井川愛決定自己製作 Orca 愛吃的健康小點心。知矢井賀這裡有美麗的大海，她所嚮往的優閒自在生活，還可以買到便宜的鮮魚給 Orca 吃。 以往有些捕獲之後因為損傷或是魚腥味過重而被市場退貨的鮮魚，漁夫都會從船艙中清出來後丟掉。當井川愛告訴這些漁夫們，她要買下這些被當成垃圾丟棄的漁貨時，許多漁夫都半信半疑。 井川從漁港買回這些魚貨後回家加工，從切塊、烘烤到包裝，每包大約十公克的貓咪天然零食「烤鮮魚」就這樣完成了。Orca 當然是這些烤鮮魚究竟能不能過關的最佳品管，經過反覆的測試，總算調整到了 Orca 可以接受的口味。接著井川愛嘗試著透過網路販售這些天然貓食， 沒想到意外地獲得不錯的回響。這時候她才發現自己一個人根本忙不過來，那些漁村裡的阿嬤就成了最好的幫手。以後，只要確定漁船準備進港，她就會打電話給阿嬤們，問她們有沒有空過來幫忙。 善用老人力，解除滅絕危機 井川愛的地方新創事業 Yaika Factory 就在這群從七十四歲到八十五歲的阿嬤們支持下誕生了。 但是，公司剛成立的時候並不順利，許多鄰居都覺得井川愛想把矢井賀變成另一個貓島，對她沒什麼好臉色，井川愛只好挨家挨戶地逐一溝通說明。 在井川愛的計畫裡，透過向漁民們購買準備丟棄的魚貨，不僅可以增加漁夫們的收入，善用漁村閒置的人力製作烤鮮魚零食，讓年紀大的老人家們有個一邊工作一邊聊天，並且賺點零用錢的管道，可說一舉兩得。而在銷售通路上，井川愛也花了一些巧思，她在網路上集單之後，固定出貨給幾間簽約的貓咖啡中途之家，請消費者到指定的地點取貨。目的是讓愛貓族能夠跟貓咖啡中途之家有更緊密的互動。 在她鍥而不捨的奔走下，總算讓矢井賀的當地居民們知道，這個「漁港的貓與阿嬤計畫」對於 整個漁村的未來發展是大有幫助的。現在 Yaika Factory 的烤鮮魚販售所得，都會捐出一定比例給貓咪中途之家等組織。井川愛的這項計畫不但活化了當地的勞動力以及地方經濟，同時也替保護貓咪不被人們無情地撲殺，提供了一筆長期支援的經費，形成正向的循環。【延伸閱讀：離婚不是悲傷的終點，是追尋幸福的開始！「家政婦」隱忍30年終離婚，流淚月餘後重啟新人生】
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2022-03-04 養生.家庭婚姻
離婚不是悲傷的終點，是追尋幸福的開始！「家政婦」隱忍30年終離婚，流淚月餘後重啟新人生
美國微軟創辦人比爾．蓋茲與 Amazon 創辦人貝佐斯，這兩個家財萬貫的世界富豪進入熟年之 後，不約而同地選擇結束了二十多年的婚姻生活。而比爾．蓋茲在今年五月四日星戰日宣布離婚，立刻在全球造成了轟動。日本最早出現「熟年離婚」這個詞彙，可以回溯到二○○五年由已故的演員渡哲也與演技派女星松坂慶子主演的日劇《熟年離婚》，劇情描述在花樣年華嫁給渡哲也的松坂慶子，當丈夫退休之後，她拿出了離婚同意書，打算結束三十多年的婚姻生活，重新追求自己想要的人生。這部戲當時不僅引爆社會話題，也引起了許多熟年女性的共鳴。根據日本 Recruit 婚姻綜合研究所在二○一六年公布的一項調查，每年的日本離婚個案中，超過百分之六十四是由太太主動提出。另外，超過四十歲以上的熟年夫妻中，認真考慮過離婚者，先生占了百分之三十五，太太則超過百分之四十二。由此可看出，離婚的主導權幾乎都在女方手上。過去日本熟年離婚的比例並沒有那麼高，主要是受限於女人離婚之後沒有謀生能力。她們長年在家當專職主婦，能拿到的只有每個月六萬日圓左右的國民年金，但是外出工作的丈夫除了國民年金之外，還有每月固定從薪水中提存的厚生年金。為了消弭這個不公平的現象，日本政府在二○○七年更改年金制度，規定丈夫提存的厚生年金，退休之後必須要提交一半給配偶。這項「年金分割制度」即便夫妻離婚依舊有效，也讓女性在經濟上能得到更多的保障。 【延伸閱讀：活著不想麻煩人，死後不想成包袱！日本掀「生前整理」潮流，斷捨離當自己的遺物整理師】今年六十三歲的渡邊奈津子（化名），二十四歲時嫁給了在同間公司食品開發部門工作，比她大七歲的上司渡邊孝志。婚後不久她就懷孕了，因此選擇離開職場，專心在家裡照顧小孩。一晃眼，三十幾年過去了，他們的獨生女美穗成為人妻，生了個可愛的小娃，此時她覺得自己該盡的責任已了，拿出準備好的離婚同意書給孝志蓋章，令他感到十分錯愕。 奈津子說先生一直都很努力的工作賺錢，也沒有外遇的問題。但是，從美穗出生開始，他們夫妻幾乎沒有出門旅行過，每天先生從公司回到家裡之後，除了吃飯、洗澡外，兩人幾乎不說一句話。 自從美穗出生之後，奈津子覺得自己像是渡邊家找來的家政婦，每天的行程就是帶孩子、煮 飯、洗衣服、整理家務。不過，最讓奈津子不滿的是孝志有暴力傾向。 「對於任何事情，我都不能回嘴，只能聽從他的命令去做，而且只要一個不順心，他會立刻把手上的東西丟過來。」隱忍三十多年的奈津子，當女兒長大獨立後，就去找了一份與醫療業務有關的時薪工作，最後考上了醫療業務管理士資格，成為正社員。當她確定自己往後的經濟條件無虞之後，下定決定離開丈夫，結束了這段婚姻關係。 奈津子回憶剛離婚的時候，心裡有些落寞，偶爾還會想哭。本來以為離婚後會得到解放的她，卻莫名覺得悲傷。過了一個月之後，忙碌的工作才讓她重新適應了單身的生活，最近她在職場上遇到了同樣離過婚的男性，下班之後兩人會一起吃飯聊天，戀愛的感覺似乎又回來了。根據日本厚生勞動省統計，從二○一七年開始，日本人每年的離婚數量大約六十萬件左右，平均每三組結婚新人當中，就有一組以離婚收場。最近幾年，結婚後不滿十年離婚的人數呈現減少的現象，反而是結婚超過十年以上的夫妻，離婚率從一九七○年代不到百分之五，成長到如今的百分之二十以上。 看來，面對人生一百年時代，平均壽命比男性多六年的女性，認真考慮一下自己的第二春，似乎也不是一件壞事。※本文摘自平安文化《當我們一起活到100歲：人生百年時代，日本教我們的那些事》
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2022-03-02 養生.人生智慧
活著不想麻煩人，死後不想成包袱！日本掀「生前整理」潮流，斷捨離當自己的遺物整理師
今年五十三歲的觀月優子（化名）去年在辦公室裡，突然肚子一陣絞痛，被緊急送醫後發現是 腸道出血。她在醫院住院了三天後，身體逐漸恢復健康。 在住院這段期間，單身的觀月優子心想：「如果我晚一步被送到醫院，不幸死去，那些放在家 裡的名牌包包、收集多年的音樂 CD，還有古董飾品，該怎麼辦呢？」 日本掀「生前整理」潮流當她想像著清潔公司在整理自己的遺物時，把那些東西直接丟掉，或是賣給中古二手回收商的畫面，就覺得胃又抽痛了起來。於是，出院之後她開始整理身邊的物品，利用網路中古二手市場，賣掉一些已經很少使用的東西，一年下來，大約賣出了一百三十件物品。剛開始她覺得這樣做很麻煩，但是陸陸續續接到買家傳來的感謝訊息後，讓她發現，原來還是有很多人和她一樣珍惜這些物品。隨著人口的單身高齡化發展，許多中高年齡者開始擔心，一旦自己撒手人寰，那些珍藏多年的物品不管是被當成垃圾處理，或是被硬塞到沒有興趣的親友手上，都不是一件令人開心的事情。十一年前，日本瑜伽老師山下英子出版了《斷捨離》一書，帶動了居家整理術的風潮，成為日本年度流行語。而近藤麻理惠《怦然心動的人生整理魔法》隨著 Netflix 節目熱播，也風靡了全世界。最近，「生前整理」的風氣則漸漸地在日本老年族群之間形成。銀髮族成為二手拍賣市場大戶 年輕人為了折現，會把一些自己穿不到的衣服、用不到的書籍雜誌或公仔放上二手拍賣 App， 最近連六、七十歲的日本爺爺奶奶們也開始使用這些 App，拍賣自己收藏多年的物品，像是錢幣、郵票或是衣物。根據安田經濟研究所調查，跟三年前比起來，幾家大型拍賣網站、中古二手市場 App，超過六十歲以上的會員成長率超過三十倍，七十歲以上的會員則超過了五十倍。 這些高齡會員上網販售物品時，都不諱言地註明「生前整理」、「終活」（「終活」是指走到人生終點前應該做的事情），過去被當成禁忌的字眼，反而成了一般人習以為常的事。 這群中高年銀髮族為什麼願意接受網路中古市場的販售模式呢？專門提供生前整理諮詢服務的梅本和子說：「三年前，雖然『生前整理』曾經被媒體報導過，但是卻沒有真正受到重視。最近突然之間盛行，或許跟智慧型手機普及有關。」包括 Yahoo 拍賣在內的幾家經營中古商場電商也印證了這樣的說法。用手機替商品拍照、上傳到交易，都比以往來得簡單且方便，甚至有些電商還會和便利商店合作，賣家只要把成交的物品包裝好，拿到便利商店印出寄送名條就完成，流程十分簡單。 日本已進入電子支付平台百家爭鳴的戰國時代，網路中古拍賣商城背後的母公司又大多是電子支付平台，這也讓買賣雙方所有的交易行為不但能夠被有效的管理，也不用擔心賣家收不到錢、買家收不到貨的問題。加上這種類似社群媒體的App，比過去流行的拍賣網站多了一些人情味，也難怪這些銀髮族們一試就成了主顧。日本中高年齡者使用中古二手市場 App 的主要理由，不外乎「不想死後造成別人的麻煩」、 「利用手機 App 與買家互動，可以感受到沒有跟社會脫節的樂趣」。不過他們上網賣東西， 倒不是想要把物品變現而已，透過整理身邊不用的物品，可以重新跟現代社會接軌，也填補了生活中的空虛感。 「自己的年紀慢慢地老了，與其兩手一攤，把手邊物品交給後輩們去處理，還不如趁著還有精神和體力的時候，把這些東西處分掉。」今年六十六歲的石渡惠美子使用二手拍賣 App 已經有一年多的時間，她上網拍賣的東西有香水、包包，還有年輕的時候到海外旅行帶回來的餐具等，總共賣出將近八十多項物品，進帳超過十五萬日圓。 「雖然這些東西在我的人生不同階段中有著不同的回憶，有時候真的很難狠心將它們丟掉，但是如果能夠找到願意好好利用它的人，仔細想想，也是件好事啊！」石渡婆婆偶爾還會打開手機瀏覽已經賣出去的物品照片，懷念一下自己年輕時的歲月。 透過APP來處分身邊的隱藏資產從二手拍賣 App メルカリ公布的資料顯示，他們的會員平均每個月的成交金額大約在一萬七千日圓，實際完成交易的會員年紀以五十到六十歲的女性最多，占了四成。第二名是同樣年紀的男性，占了三成左右。此外， 六十歲以上的會員每月平均成交金額超過五萬日圓。原因應 該是年長者對於物品的說明方式更細心，服務更親切吧！他們成交的物品大都集中在美術品、 高爾夫用具以及唱盤、錄音帶等品項。 日本人把手邊超過一年以上沒有使用的物品稱為「隱藏資產」，日本 NLI Research Institute 最近公布了一項統計數字：每個日本人平均有二十八萬日圓的隱藏資產放在家中，其中六十歲女性的隱藏資產超過五十萬日圓，大約是二十歲女性的二點五倍。而六十歲的男性大約三十五萬日圓，是二十歲男性的一點九倍。 日本終活協議會主任研究員久我尚子說：「這些銀髮族放在家裡長年不用的隱藏資產，是僅次於不動產以及金融商品之外的第三大資產。」這個民間組織積極在日本各地開辦講座，教導銀髮族們如何利用App來處分身邊的隱藏資產。隨著通訊產品日新月異的發展，老人們與社會有了更多的連結。他們在與年輕買家一來一往的過程中，無形之中也把自己的人生經驗傳遞給下一代。※本文摘自平安文化《當我們一起活到100歲：人生百年時代，日本教我們的那些事》 【延伸閱讀：離婚不是悲傷的終點，是追尋幸福的開始！「家政婦」隱忍30年終離婚，流淚月餘後重啟新人生】
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