2020-10-05 新冠肺炎.專家觀點
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2020-10-04 新冠肺炎.預防自保
入冬新冠肺炎從院內感染開始 指揮中心:戴口罩可避免
國內有感染科醫師認為,入冬以後可能疫情再起,從院內感染開始,指揮中心發言人莊人祥表示,入境感染者確實可能出現「漏網之魚」,所以在社區及醫院,一定要落實保持社交距離,無法保持距離就要戴口罩,相信就可將秋冬新冠肺炎疫情爆發可能性降到最低。莊人祥說,入冬疫情從院內感染開始,屬於「最壞劇本」,尊重專家意見,但指揮中心防疫重心仍以邊境風險嚴管為主。莊人祥強調,除特殊短期商務來台,其餘入境者全數需居家檢疫14天,但該病毒確實難纏,期滿後仍須自主健康管理7天,外出須戴口罩,避免搭大眾交通工具。近期頻傳入境檢疫期滿仍驗出病毒陽性者,莊人祥表示,新冠病毒特性為發病前兩天開始可傳染,發病當天感染力最高,發病第十天無傳染力,確實有病例長達80多天病毒檢測仍為陽性,但其實已經不具傳染性。但仍不可排除病毒潛伏期超過21天可能性,所以莊人祥提醒,民眾一定要在密閉場所帶口罩,避免不小心有未被揪出的感染者走入社區或醫院,造成大型群聚事件,但莊人祥認為,醫院本就需要戴口罩,有基本防護,應可將感染風險降低。林口長庚紀念醫院副院長、兒童感染科教授級主治醫師邱政洵表示,臨床已出現不少氣管炎、上呼吸道感染、腺病毒感染,甚至有些因為感冒引起肺炎的案例。疫情流行初期,國人幾乎都能尊循戴口罩、勤洗手等規範,也讓腸病毒、流感幾乎被消滅,當時還有專家笑說「小兒科要沒生意了」,但現在這些疾病慢慢回來了,顯示民眾近期真的是鬆懈了,口罩戴得不如三、四月這麼緊。邱政洵表示,臨床的現象是一大警訊,無論是上呼吸道感染、腺病毒感染或是流感,症狀幾乎與新冠肺炎一模一樣,發燒、咳嗽,第一線根本無力辨別,台灣幾乎沒有病毒,能安心朝過往經驗判定感染性疾病,倘若,發生社區感染,在秋冬這個季節,等於同時宣布醫療體系的崩壞。台灣目前仍採取嚴守邊境的策略,不過目前仍有零星的境外移入確診個案,加上無法排除無症狀感染者的存在,民眾若是沒有在秋冬把口罩戴好、手洗好、社交距離保持好,潛在於社區的個案碰上免疫力低的民眾,就可能讓社區感染一觸即發。邱政洵表示,長庚醫院感控持續不敢鬆懈,戶外篩檢站也不敢撤,也呼籲國人千萬不要鬆懈,出入公共場所一定要戴口罩,手一定要徹底洗乾淨。
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2020-10-03 新冠肺炎.周邊故事
他問新冠是不是超弱? 釣出患者曝「染病200天」崩壞經驗
全球新冠肺炎死亡人數已經破100萬,連美國總統川普都確診,不過1918年的西班牙流感,死亡率更高,2年死亡人數5000萬,兩者相比,新冠肺炎就像小巫見大巫,因此就有網友問新冠肺炎是不是弱爆了,結果釣出新冠患者大談得病親身經歷,直呼「你身體就像颱風過後,整個崩壞了」。在國外染疫的台灣網友在PTT上的「Gossiping」板上分享染病經驗,表示新冠肺炎單看死亡率,確實是沒有特別強,但從染病到現在,約200天左右,身體還沒完全好,而這病毒最變態的地方就是會讓你整個免疫系統亂掉,直言「就算病毒沒了,你身體就像颱風過後,整個崩壞了」。網友表示,以國外標準來說,自己染上新冠肺炎的程度,算是輕度偏中度,真正發病的時間大概一周左右,國外以這種程度來說,只會讓患者在家休養,而染上新冠肺炎的患者大概有1到2成左右的機率,會變成慢性病,因此自己從發病開始,就有持續關注「阿六」病毒的後遺症,更以自身的經驗,列出染病的4個階段。網友親身染病經驗,以下把它分為4個階段:第一期發病初期的5到7天,症狀為頭痛、喉嚨痛、輕微咳嗽,與一般感冒並無二異。第二期發病第7到14天,感受到明顯的胸痛、極度疲倦與無力感,且在睡覺的時候,會因為無法呼吸而被嚇醒,還有坐在車上,想用手機拍照時,會無法集中注意力,到第13天時,白天精神狀況特別好,但傍晚開始,症狀發作的特別厲害,就這樣時好時壞的狀態持續到20幾天。第三期發病第30天到120天,這段期間是網友認為最慘的,從小到大生過的病或做過的手術,都會跑一遍,自己的症狀是有輕微中風、右手右腳麻痺、無法站立洗澡、晚上的時候突然面部僵硬無法微笑等症狀。基本上時好時壞的狀況持續到120天左右,中間有時候精神不錯,會進行一些輕微的運動,結果接連幾天又會復發,不過那時候看了一些研究報告跟其他病人的親身經驗,大概知道控制飲食跟營養品可以壓制住這症狀第四期發病第120天之後,開始固定服用用75-150MG的阿斯匹林,基本上只要不吃垃圾食物跟喝酒,就可以跟正常人差不多。網友在最後表示,自己搬到加勒比海養病,因為天氣好,身體也會感覺比較好,而這200多天雖然病情還沒完全康復,但跟其他人比起來,已經算好很多,並舉例,有病人是過了100多天,每天都還會聞到燒塑膠的味道,還有20幾歲的女病人,每天一直拉肚子,甚至有病人過了好幾個月,注意力都無法集中。慘痛染病經驗也讓染病網友直呼「你如果覺得OK,我跟你換一下」,貼文一出,其他鄉民們也紛紛鼓勵回應「保重身體,也感謝您的分享」、「兄弟保重,這紀錄有種惡靈古堡的即視感,祝你早日康復」、「早日康復!台灣真的太像平行世界,不少人都鬆懈沒那麼注重防疫了」。
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2020-10-02 新聞.健康知識+
做好爬山高度及體能適應 玉管處統計近年急性高山病多
玉山塔塔加鹿林山區再發生山友高山不適,體力不繼求救的事故,雖凌晨獲救安全下山,但玉山國家公園統計,民眾前往玉山附近山區發生突發病例,以2018年的569例最高,其中急性高山症占比最多;而去年2019年則有461例,今年玉山醫療隊看診時發現,在病人急性高山症狀中,以頭痛61%最多,其次是頭暈噁心嘔吐各為27%,虛弱無力有15%。玉山醫療隊建議,一般遊客來到高海拔的山區要注意,水平面每上升百公尺、溫度上升0.6度,因此來到海拔2500公尺的塔塔加步道,至少氣溫要比平地下降15度,因此山友登山前除做好高度及體能適應外,同時要看天氣再出門,畢竟「爬再簡單的山都是有它的危險性!」但全國不是每座高山都醫療站,若登山客到來排雲山莊接受診治,大多結予口服藥物來緩解山友的高山不適。玉管處指出,山上的氣候變化太大,山友不要輕忽個人的裝備,不但要有充足的禦寒衣物外,更要做足登山的體能及高山適應準備,否則很容易發生急性高山症、高山肺水腫、腦水腫及上呼吸道感染,和包括頭痛、咳嗽、腹脹其他各種突發病症。玉管處並說,日前更聽說有人穿個拖鞋、涼鞋、或一般運動鞋就要去登山,都是讓人難以想像的,而一般高山症會發生,主要是高度的適應不良,才造成失足跌倒、滑倒、墜崖等意外,千萬不能輕忽。
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2020-10-01 養生.營養食譜
吃當季/柚子助消化解便秘但熱量不低 吃下整顆熱量高達500大卡! 有三種人要注意
養生很重要的就是要「吃當季」,但當季該吃什麼?元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果,介紹當下適合吃的蔬菜水果,其營養價值、食用注意事項,及最實用的食譜等。每年中秋節是柚子的產季;柚子的膳食纖維含量頗為豐富,為高纖食物,其果肉富含維生素B1、B2,維他命C含量也很高,有助於膠原蛋白形成、抗氧化,以及強化微血管壁,可以說是非常好的水果。但熱量及鉀還良極高,食用的量要注意。【記者陳惠惠、羅建怡╱報導,出處/2008-09-07 聯合報「元氣周報養生DIY」】(編註:文中受訪者職稱或有變更,敬請包涵) 中秋月圓,少不了月餅、烤肉、柚子應景。柚子產期集中在中秋節前後,品種相當多,包括文旦、白柚、紅柚、香柚等,其中又以麻豆文旦皮薄、果肉甜美多汁,最為著名。降火氣 吃多拉肚子台北市中醫師公會理事長陳潮宗:柚子味甘酸,加上維他命C很多,不只可以生津止渴、改善火氣大,還可以止咳化痰,改善慢性咳嗽。另外,在中醫理論裡,柚子因略帶酸味,還可以刺激食欲,健脾促消化。但柚子是寒性水果,可別一時貪嘴吃太多,尤其是腸胃偏寒、胃潰瘍,以及動不動就腹瀉的人,更要節制,另外,有氣喘的人也不適合吃太多,以免惡化。可以降血壓? 目前無根據署立八里療養院營養師葉香蘭:柚子的膳食纖維含量頗為豐富,以110公克為例,就有約1.9公克膳食纖維,一般而言,只要含2公克膳食纖維,就「名列」高纖食物。不只如此,柚子的果肉富含維生素B1、B2,維他命C含量也很高,約有85毫克。維他命C不但能預防壞血病,它還有助於膠原蛋白形成、抗氧化,以及強化微血管壁,可以說是非常好的水果。有民眾口耳相傳,以為吃柚子可以降血壓。但事實上,目前尚無證據顯示柚子有明顯的降血壓功效。一整顆下肚 熱量600卡另外,有人嫌月餅甜膩,怕吃多會胖,以為柚子「尚天然」,又不會太甜,吃多也不會胖,有些人甚至一口氣就吃下整顆文旦。事實上,柚子的熱量並不像想像中那樣低,像三片文旦(約110公克),熱量就有61大卡,換作體型較大的白柚,兩片(約165公克)的熱量就也有65大卡。若一口氣吃下整顆柚子,熱量可高達500到600大卡,以女性來說,等於是一個午餐的熱量,可別以為柚子口感不甜,就失去戒心。消脹氣 緩解風濕痛新鮮柚皮因含有芳香精油,可以跟檸檬一樣,刮下些許青皮,加在咖啡裡做香料用。此外,柚子皮還可以消脹氣,若覺腹脹、胃脹,或吃太飽時,可以用柚子皮跟糖,煮水後喝,不但有淡淡的柚香味,還可以促進食欲。至於柚子葉,則能治頭痛、風濕關節痛,以及消化不良引起的腹痛。被這些毛病困擾的人,可以用五錢到一兩的乾柚子葉(約為20、30片),以1500c.c.左右的水熬煮15分鐘後飲用,或使用的是新鮮柚子葉,重量大約是乾柚子葉的四倍左右。可入藥 果葉都有用柚子不只果實能吃,柚皮、柚葉、柚根,甚至是柚子的種子等,都可以入藥,各有療效。自古以來,柚子的名稱略有不同,像「本草綱目」稱之為「香欒」、「朱欒」,「閩產錄異」裡才有文旦一詞出現,但台灣目前栽種的柚子品種跟中醫古籍裡提到的柚子已不盡相同。柚子跟橘子一樣,都算是柑橘類水果,橘皮乾燥後可製成陳皮,柚子皮也有異曲同功之妙,可以止咳化痰。高鉀水果 腎病患酌量只要適量食用,一般民眾吃柚子不必設限,比較要留意的是柚子屬於高鉀水果,洗腎患者雖不必忌口,但須評估一整天的鉀攝取量後,酌量食用,糖尿病患則須斟酌熱量,吃太多恐怕會讓血糖值竄升。至於腸胃較不好的人,吃太多柚子可能會「肚子咕咕叫」,也有人會脹氣、不斷排氣,甚至是拉肚子,這是因為柚子的膳食纖維豐富,不吃過量就不會。
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2020-10-01 新冠肺炎.預防自保
中秋連假 高市客運場站落實防疫、宣導戴口罩
新冠肺炎疫情趨緩,但中秋連假到來,各大眾運輸場站也湧現人潮,高雄市區監理所要求業者落實防疫工作,除場站與車輛清潔及消毒,乘車前必須量測乘客體溫及宣導民眾全程配戴口罩。高雄市區監理所預估中秋連假會出現大量返鄉與旅遊人潮,已到國光、統聯、阿羅哈、和欣及高雄等客運場站督導疏運整備情形。除查核駕駛人資格、車輛安全設施等,要求業者落實場站與車輛清潔及消毒工作,並以海報及廣播宣導民眾注意「勤洗手」及「呼吸道衛生與咳嗽禮節」等。高雄市區監理所表示,為保障返鄉出遊安全,已請客運業者加強安全自主管理,指派較具經驗的員工在售票大廳、候車室等地巡迴照料,隨時注意可疑人員、物品;班車於起站旅客上車前、終點旅客下車後,及中途站休息時,由駕駛員確實巡視車廂內外是否留有可疑物品;也要加強行車人員工時管理,避免超時駕駛。
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