2022-04-20 新冠肺炎.預防自保
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
獨/新北市府再傳染疫 經發局1員工確診全面快篩
新北市本月12日傳出主計處同仁確診,今天再傳出經發局一名員工,上周四(14日)跟確診者朋友吃飯後,周五仍正常到局內上班,周末發現上呼吸道症狀,前往PCR發現確診,消息傳回新北市府經發局,局長何怡明立即要求同層樓同仁快篩,所幸全部陰性。經發局長何怡明表示,同仁家住桃園,局內正全力協助同仁相關事宜。確診同仁目前身體狀況良好,昨天同層樓同仁快篩皆陰性,但因經發局辦公區域包含兩層樓,今全部局內同仁快篩,另外也加強清消,確保同仁上班區域安全無虞。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
5天都在台北小巨蛋 北市證實:阿妹演唱會工讀生確診
台北市今新增270例本土,北市下午及晚間共計發出27張足跡(下午14張、晚間13張),其中案36075參加阿妹演唱會4月12日場次,坐在演唱會特E區,而案35371則是在10日、12日、13日、15日、16日下午2時至晚間10時都在台北小巨蛋。北市衛生局發言人紀玉秋表示,已經以九宮格方式,匡列案36075座位的前後左右民眾,而案35371則是張惠妹演唱會臨時工作人員,主要負責動線引導,與其他人員沒有太多密切接觸。紀玉秋呼籲,曾造訪與確診者足跡相同場域之民眾,加強自我健康監測,每日定時量測體溫及監測有無疑似症狀,如有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀或腹瀉、嗅味覺異常等症狀,先使用家用快篩採檢,也可至本市7家社區採檢站或醫療機構就醫。【中央社台北18日電】台北市衛生局今晚公布的COVID-19確診者足跡中,案35371幾乎連續5天從下午到晚上都在台北小巨蛋。衛生局表示,個案為張惠妹演唱會工作人員,負責引導動線。北市衛生局公布COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診者足跡,其中案35371在10、12、13、15、16日的足跡只有小巨蛋,從下午2時至晚間10時。衛生局表示,個案為張惠妹演唱會的工作人員,負責引導動線。至於另一名去過演唱會、座位在特E區的個案,衛生局已用九宮格方式匡列前後左右的觀眾進行疫調。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
麥寮喜宴傳播鏈延燒 雲縣今天5例確診熱區曝光
雲林縣今天新增5例本土確診個案,其中4例案35260、35261、35262、36169是麥寮喜宴傳播鏈的確診者;另1例案35266則是因曾接觸確診親友匡列居家隔離,就醫採檢陽性,安排在外縣市集中檢疫所隔離。縣府衛生局長曾春美表示,案35260、35261分別是30、60多歲男性,都是曾參加本月10日麥寮一分利餐廳午宴的賓客,2人平時都在台西鄉工作,日前喜宴爆出確診者後被匡列居隔,昨採檢結果均呈陽性,Ct值30、15,收治外縣市集檢所,匡列3人居隔。曾春美說,案35262是60多歲男性,平時住在台西鄉,曾與確診親戚案33743、33744接觸,前天出現咳嗽症狀,自行前往醫院採檢確診,Ct值14,已收治醫院,匡列12人居隔,足跡包括全聯福利中心麥寮店及7-11麥中門市;另案36169則是未滿10歲的確診者,是這條傳播鏈最早發病的案31341女兒,居隔期間一採陰,昨發燒二採轉陽,收治負壓隔離病房。而案35266則因16日親友案34502確診被匡列居隔,自述無相關症狀,17日就醫採檢陽性,收治外縣市集檢所,足跡集中在斗六市,包括阿亮現炒、蕃薯炊仔飯、鄉味小館及職場。曾春美表示,本土疫情升溫,病毒傳播力強,縣內熱區目前為北港、麥寮、台西、虎尾及斗六,請曾到熱區的民眾,或曾與確診者接觸、足跡重疊者,有發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等,可前往指定醫療院所就醫取用家用快篩試劑篩檢,特約名單公布縣府官網,有疑問可撥打1999、(05)5345811洽詢衛生局或至各地衛生所。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣新增13人染疫 足跡遍布竹北多間超商、早餐店
新竹縣今天(18日)新增13例陽性感染者,其中5人是因身處同處職場,自購快篩檢測陽性,就醫採檢PCR確定染疫,足跡分布多間超商及早餐店,還有拳擊俱樂部、健身工廠也入列,衛生局提醒民眾足跡重疊可前往社區篩檢站採檢。根據疫調,今天新竹縣確診者足跡主要分布在竹北市及新豐鄉,共有43處足跡,已陸續通知清潔人員完成環境消毒,包含路易莎咖啡、拉亞漢堡等知名連鎖餐飲都入列,還有多間超商有足跡。此外,高鐵新竹站又出現在足跡表上,更有全國電子、郵局、銀行及超市等,其中4月12日晚間6點有確診者前往健身工廠竹北廠運動,以及14、15日有另名確診者前往拳擊健身俱樂部運動,還有確診者連2天光顧養生會館。新竹縣持續開設社區篩檢站,今天(18日)晚間6點到9點新仁醫院急診室服務、19日晚間6到9點大安醫院急診室、20日晚間6到9點大安醫院急診室。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,盡速戴口罩就醫,通報新竹縣防疫專線03-5511287,不得搭乘大眾運輸。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+13 竹北爆職場群聚5人染疫
新竹縣今天(18日)新增13例陽性感染者,6人為居隔期滿或匡列採檢發現感染,另有7人因出現症狀就醫採檢發現,不過其中5人是因身處同處職場,因自購快篩檢測陽性,同天立即分批就醫採檢PCR確定染疫,症狀以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主,目前均安排收治醫院或集中檢疫所治療。新竹縣衛生局說明,這起職場群聚感染案5人分別為案35217、案35218、案35220、案35221及案35215,因為出現相關症狀,經職場自行購買快篩檢測後,出現5人有陽性反應,雖皆為輕症或無症狀,不過仍全部收治醫院。今天染疫的13人中,有10例為女性、3例男性,年齡分布於6到40歲,Ct值介於13.0到34.01之間,其中竹北市9例、新豐鄉4例,目前經疫調近日有43處足跡,已陸續通知清潔人員完成環境消毒。新竹縣持續開設社區篩檢站,今天(18日)晚間6點到9點新仁醫院急診室服務、19日晚間6到9點大安醫院急診室、20日晚間6到9點大安醫院急診室。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀,請儘速戴口罩就醫,通報新竹縣防疫專線03-5511287,不得搭乘大眾運輸,就醫時也請主動告知接觸史、旅遊史、職業暴露、周遭其他人是否有類似症狀等。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
台東新增8確診 1護理師台北染疫另7例為成功進香團
國內疫情逐漸升溫,台東縣今日新增8名確診者,其中7名為成功廟宇案延伸,當中有人居隔期間陰轉陽,另1案為20多歲男性,為醫院病房護理員,有北部活動足跡,持續疫調中,目前已匡列64人進行採檢,其中50人採陰,14人報告未出爐。台東縣衛生局表示,今日新增的8個確診案例為,7案與成功廟宇進香團個案接觸,包含3位男性與4位女性,CT值介於17.1-32.9,年齡從3歲到65歲之間,衛生所正疫調持續匡列中,其中僅1人無接種疫苗紀錄,有2人則已接種過3劑。另1確診者為男性20多歲,為縣內某醫院病房護理人員,4/12有北部足跡,因4/17出現症狀,使用家用快篩試劑呈現陽性後至醫院PCR採檢確診,目前已匡列與確診個案有接觸的病人及工作人員共64人,其中,50人PCR採檢陰性、14人報告未出爐,台東縣今年確診個案累計至今天上午已有92例。針對目前家用快篩試劑已由中央徵用,部分鄉親反映不好買到,饒慶鈴縣長提醒鄉親,若自覺有與確診者足跡重疊、前往外縣市等人潮眾多地區且出現呼吸道症狀,請配戴醫用口罩至公費快篩配合診所、衛生所,由醫師評估發放後自行檢測。饒慶鈴表示,台灣本土確診個案已經連續好幾天超過千例,阻絕傳播鍊是大家共同的責任,若與居家隔離者有密切接觸的民眾,請主動聯繫衛生局,並誠實告知疫調人員相關足跡。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
病童出現重症警訊 再送醫太晚
新北中和兩歲重症男童於確診當天住進雙和醫院加護病房,有急性腦炎合併多重器官異常,昨請台大兒科醫師會診,仍積極治療中。兒科醫學會秘書長彭纯芝表示,病童恐在短時間內從輕症變成中重症,提醒家長,孩子發燒超過四十八小時、持續高燒超過卅九度並冒冷汗等跡象,就應及早送醫。為了避免再度發生類似憾事,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,已請兒科醫學會提供建議,本周三開會檢討症狀分類及就醫流程。指揮中心上周六提出「呼吸困難、持續胸痛、意識不清、嘴唇指甲床發青」等四大兒童重症警示,衛福部醫事司當天緊急聯絡兒科醫學會,醫學會歸納整理「兒童新冠肺炎輕症危險警訊」,彭纯芝表示,孩子一旦出現四大警訊,再送醫可能太晚了,強烈建議家長,孩子若出現重症警訊,不可繼續居家照護,應緊急就醫。兒科醫學會建議,幼兒如發燒超過四十八小時、持續高燒超過卅九度且冒冷汗、不發燒時呼吸急促或精神仍差、超過十二小時未進食未解尿、持續嘔吐,就應及早送醫,必須在安全環境下監測生理變化。兒科醫學會兒科急診次專科委員會主委吳昌騰表示,未滿一歲的幼兒鼻腔和呼吸道抵抗力比較差,如持續咳嗽、流鼻水,容易惡化成肺炎、呼吸困難,必須緊急就醫。此外,地方政府應提供兒科醫師諮詢窗口,或安排醫師訪視,以確認病童是否能搭乘防疫計程車送醫,或請救護車協助就醫。但是找不到救護車、防疫計程車,該怎麼辦?長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒說,這不是醫事專業人員可以解決的問題,衛福部和地方政府有必要改善精簡醫療流程。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+6!最年輕僅7歲 竹東、新豐及湖口遍布足跡
中央流行疫情指揮中心今(17日)公布新竹縣新增7例,與新竹縣衛生局所公布6例有1例落差,衛生局解釋原因是其中1例為外縣市個案,今天上午已移交他縣市衛生局,數據未來得及更新,衛生局強調會持續疫調,全力保護民眾健康安全。新竹縣今新增6例陽性感染個案,其中4人為校園群聚感染傳播鏈被匡列者,但卻出現有2湖口民眾因身體不適,自行前往鄰近醫院篩檢而確診,目前感染源不明仍在疫調中;衛生局籲請民眾可到超商買快篩或社區定點診所經評估領公費快篩。中央流行疫情指揮中心今公布新竹縣新增7例,與新竹縣衛生局所公布6例有1例落差,衛生局解釋原因是其中1例為外縣市個案,今天上午已移交他縣市衛生局,數據未來得及更新,衛生局強調會持續疫調,全力保護民眾健康安全。其餘6例個案出現症狀主要以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主,分別是3女3男,年齡介於7歲到56歲,Ct值分布在13.4到16.01之間,其中4人因竹縣多校校園群聚感染案早被匡列隔離,案號為案34490、案34491、案34492、案34493。其中一例確診者案34490昨天上午還前往人潮密集的竹東中央市場逛街,下午就接到匡列居家隔離通知,不久經採檢陽性,緊急安排收治醫院;還有案33714及案34690是因出現症狀,覺得不對勁而自行到院篩檢確診。新竹縣衛生局呼籲民眾如果與足跡重疊,可優先採用居家快篩,若為確診接觸者則採用PCR;居家快篩試劑在超商、藥局及藥妝店都可以購買,或是到新竹縣公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所掛號經醫師評估就診發放。同時持續提供醫院篩檢服務,包含新仁醫院今天晚間6點到9點、明天(18日)晚間6點到9點在醫院急診室提供篩檢服務,大安醫院於19日晚間6點到9點、20日晚間6點到9點在醫院急診室提供篩檢服務。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請進行自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀,請盡快戴口罩就醫,並通報竹縣防疫專線5511287,不得搭乘大眾運輸。新竹縣定點診所查詢網址為https://prevention.hcshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=980&s=89584。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
獨/衛福部急諮詢醫學會 將公布新冠確診兒童送醫要件
新北市發生兩歲男童確診新冠肺炎,一天內病情急轉直下,行政部門卻未能及時安排就醫的憾事。對此,衛生福利部醫事司昨晚緊急透過通訊軟體諮詢兒科醫學會,醫學會在一個晚上之內,討論出「輕症兒童提前送醫警訊」,就等衛福部正式公告。醫師表示,如果等到指揮中心昨提到的四大警訊(喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清或抽搐、皮膚和嘴唇或指甲床發青)出現才就醫,那就太晚了。據了解,本身也是兒科急診醫師出身的醫事司司長劉越萍,昨天就聯絡兒科醫學會,希望醫學會協助歸納並提出「兒童新冠肺炎輕症危險警訊」,也就是在兒童確診者即便還在輕症階段,但若出現哪些跡象,就不可繼續居家照護,應立即送醫,以免再次出現分流不及的憾事。兒科醫學會兒科醫學會秘書長彭纯芝表示,兒童可能在短時間內快速從輕症變成中重症,如果等到指揮中心昨天提到的四大警訊出現才就醫,真的怕會有點晚。目前輕重症分流,醫療量能還夠,兒科醫學會昨晚已迅速歸納出兒童輕症中應留意的警訊,現在就等衛福部或指揮中心公佈出來,可以提供一般民眾及地方行政人員日後多加留意。目前醫學會歸納的警訊包括發燒超過48小時以上、持續高燒(體溫超過39度)冒冷汗、不發燒時呼吸仍比較快、不發燒時精神仍差、12小時以上沒吃東西也沒有解尿、持續嘔吐。如果出現這些症狀,就要非常警覺,很可能會變成中重症,此時就應提早送醫,讓兒童在一個安全環境下持續監測,以免忽然出現重症等緊急狀況,措手不及。如果年紀越小的孩子,連咳嗽流鼻水不止,如果家中沒藥,也需要就醫。兒科醫學會兒科急診次專科委員會主委吳昌騰補充,如果孩子嘔吐、食慾不佳、無法進食,身體會脫水,這需要就醫。如果是小於一歲的孩子,持續咳嗽流鼻水,家裡又沒有藥物,也應該要就醫,因為兒童鼻腔和呼吸道的抵抗力比較差,擔心會演變成肺炎、呼吸困難。吳昌騰提醒,即便有相關指引,整套兒童居家照護系統中,必須要有醫師在,不能只靠家長或行政人員。他建議各地政府應提供有專業兒科醫師的諮詢窗口, 或是每天由醫師訪視,才能確認相關症狀是否還在可居家照護的範圍,如果需要就醫,也要有醫師才能比較精確判斷孩子可以做防疫計程車去醫院,還是可能需要派救護車當場急救。長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒證實,兒科醫學會已經跟衛福部相關機關,著手擬定相關就醫流程當中,或許這幾天主管機關就會發出通函,提醒醫療院所與行政部門,兒科醫學會也會對相關醫療人員積極宣達。根據兒科醫學會提出的這些警訊,新北兩歲男童的家長,是否其實已經具備高度警覺,壞就壞在行政流程安排就醫出問題?彭纯芝表示,站在醫學會立場,不便評論個案。即便家長和行政人員都有正確的衛教觀念,但是如果救護車、防疫計程車就是不夠,該怎麼辦?夏紹軒表示,這已經不是醫事專業人員可以解決的問題,兒科醫師的職責是盡可能把重症病童及早辨識出來,醫療流程的精進,就要靠衛福部和地方政府了。
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2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
食藥署明召開會議討論5到11歲打疫苗 專家籲用證據做事
針對國內5到11歲孩童是否需要施打疫苗,食藥署將於明天舉行專家會議,討論兒童疫苗施打必要性。專家認為,美國已開放5歲以上兒童施打2劑BNT,但我國目前仍未能施打,如果沒有數據證明,不能自己想像風險,其實兒童施打疫苗風險沒有比青少年高,支持兒童施打疫苗。台大兒童醫院院長黃立民表示,先前有很多人討論,憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,以青少年發生心肌炎狀況較多,但5至11歲的孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。前衛福部長、長庚大學醫院系小兒科教授林奏延認為,以全世界染疫死亡率估算,我國恐有50例兒童確診死亡,「這樣社會可以接受嗎?」,他認為小孩應儘早打疫苗,建議第一劑打RNA疫苗,而且是輝瑞比莫德納好。林奏延說,第二劑則有三選擇,包括次蛋白疫苗、RNA疫苗或自然感染,建議施打次蛋白疫苗,可避開第二劑mRNA心肌炎的發生,但現在國際上唯二的次蛋白疫苗,都沒有5到11歲孩童適應症,因此建議第二劑採自然感染。林奏延表示,在第一劑RNA疫苗之下,已有保護力免於重症,若第二劑自然感染,抗體可維持較久,相較疫苗施打恐在3、4個月後失效,自然感染可拉長抗體到1、2年,他認為現在還沒到呼吸道病毒踴躍傳播的冬天,兒童若有一劑保護力,再加上自然感染,得到重症機會可減少。林奏延表示,以過去流感和各類傳染病的經驗來看,學齡兒童很重要的傳染源,但若能打疫苗來阻斷傳染鏈比較好,且若動不動就停課,不管是學童學習成效、或是家長得分身照顧都是一大問題,也能避免家中長輩被感染。不過,黃立民認為,若有專家認為兒童施打一劑疫苗即可,「請他拿出證據來,不能光靠想像」,他認為,美國現在都讓兒童施打兩劑疫苗,我們若沒有其他證據應以兩劑為主,要依照科學證據做事比較好。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
北市今增206例…7張確診圖卡曝光 M男模會館再度入列
台北市今天新增206例本土案例,衛生局下午公布案29786、31138、31444、31462、31794、31800、32079於北市公共場域足跡,包括多次上榜的「M男模會館」、知名拉麵店、電影院、世貿酒展等處。北市衛生局提醒曾造訪與確診者足跡相同場域之民眾,加強自我健康監測,每日定時量測體溫及監測有無疑似症狀,如有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀或腹瀉、嗅味覺異常等症狀,先使用家用快篩採檢,也可至本市7家社區採檢站或醫療機構就醫。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫快篩試劑供應不足 陳時中:約有一半藥局缺貨
指揮中心指揮官陳時中今天防疫記者會上說,現在大家對快篩的需求漸漸提高,指揮中心很快於徵用快篩試劑部分,將展開實名制配發,但還需要一點時間,相關配送也會盡早開始,目前市面上快篩試劑的供貨情形,藥局缺貨的大約情形是一半一半,超商供貨情形良好,但據他們反映,叫貨上比較困難,等一下指揮中心也會與供應商聯繫要求供貨充足。陳時中說,家用快篩不用天天篩,至於目前家用快篩試劑適用時機,包括適用於感染病毒比例高的地區,如確診者足跡熱區、曾與確診者有接觸史、曾前往人潮眾多的場所、曾與確診者足跡重疊。同時也會針對幾個高風險區域,經快篩試劑交給地方政府針對地方高風險區域發放。至於民眾如自覺有風險且出現呼吸道症狀,請佩戴醫用口罩前往「公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所」掛號就醫,由醫師評估發放試劑後自行檢驗。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
大規模確診可能人人有獎?如何自保?醫教4情況應對
Omicron在台灣延燒,多日確診數破百,在大規模確診的新疫情時代,雖普遍知道此病毒多為輕症,但也還是有重症的可能性不可大意。重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師表示,未來人人有獎會是個可能的發展趨勢,雖不必緊張,但該有的心理準備、防疫準備要有,萬不可已染疫、病情已開始往中重度發展還毫無警覺。 Omicron大多無症狀、輕症,哪些情況要自行快篩?篩幾次? 黃軒醫師表示,Omicron和先前的病毒有所不同,主要攻擊上呼吸道,較難也較少進入下呼吸道,因此才多為無症狀、輕症,現主要多為咳嗽、流鼻水、喉嚨痛。但普遍無症狀、輕症不代表無所謂,也要先為中、重症的可能性先作準備,並且保護身旁的高風險族群,心裡要有個底。 一般人可維持正常防疫生活即可,但若身處熱區、足跡重疊、出現輕症這三種情況,就建議開始居家檢疫10日並自行快篩,快篩也並非篩一次就好,為避免陰轉陽,建議在第3、5、10日進行,並在後續7日自主健康管理中再進行2次。醫師解釋,據研究,Omicron在第10天左右通常就難以測到,換句話說免疫系統能殺死病毒約落在10天左右,不過也難免會有意外,因此後續還需再進行兩次快篩。 若發現為陽性、確定病例也不必緊張,落實居家隔離10日,注意轉中重症的症狀,並於第5-7日、10日,及後續自主健康管理的第2、4日自行快篩,共4次。 Omicron中重症不可輕忽,3大症狀立即通報就醫! 黃軒醫師表示,Omicron轉中重症機率極低,但以台灣現況來看還是約有0.2%的可能,因此這段時間若有出現呼吸急促、胸悶胸痛,以及嘴巴、指甲、臉色等顏色改變,這三種症狀就要留意可能正往中重症發展,建議立即通報並尋求協助就醫為佳。 較容易往中重症發展的族群,主要為免疫低下者,如年長者、三高、糖尿病、腎臟病、各項心腦血管疾病、癌症等族群,而年長者、慢性病這些也可說是每個家庭中都有的成員,建議多留意。另一方面若家中有小朋友,各界專家普遍認為12歲是免疫較為健全,中重症的可能性較低,但5歲以下的幼童免疫系統正在發展、尚不健全,中重症的可能性就相對來得高,因此小朋友的身體狀況一樣需要注意。 至於因先前病毒的「隱形缺氧」引起關注的血氧機,最近也再度引起討論,黃軒醫師則認為雖然有可能往中重症發展,但畢竟算是少數,是否先準備血氧機,可先視家庭成員健康狀況進行評估,若都健康狀況皆良好,必要性便不高;若家庭成員大多免疫低下,則可斟酌先行準備。 黃軒醫師再三提醒,現在可說是台灣疫情發展的轉捩點,是守住醫療量能、大家與病毒共存、正常的過生活,還是醫療量能不堪負荷、死亡率增加,需靠每個人在維持生活下,持續作好防疫。 《延伸閱讀》 .打疫苗前後這樣吃增強保護力!營養師:接種前要睡飽、避免空腹! .一圖看懂!打完疫苗可以XX嗎?10件日常大小事,重症醫詳解! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
醫師認可才可領公費快篩試劑 並非一人領一劑
指揮中心表示,可領取公費快篩試劑的對象是「至定點診所掛號就醫且具呼吸道等症狀病患」。是已出現症狀,且必須在就醫時經由醫師認可後才能領取。並非網路謠傳只要帶健保卡就可以領取公費快篩試劑。
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2022-04-15 新聞.元氣新聞
世界龐貝氏症日:罕病家庭齊心,期待新治療!
每年的4月15日是世界龐貝氏症日,全台近百位患者與病童家庭10日舉行病友聚會與醫療講座。醫師和家長們對於剛上市的新療法充滿期待,希望藉由相對優勢的新療法,以及國家的支持與協助,讓這群罕見疾病的孩子順利成長,未來對社會有貢獻,成為「手心向下」的人。 主辦活動的台灣龐貝氏症協會,現場安排台大兒童胸腔與加護醫學科主治醫師呂立、台北榮總兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳、臺大醫院基因醫學部主任暨小兒部主治醫師簡穎秀,介紹患者呼吸道的照護、支氣管鏡檢查,以及最新的治療情況。醫師:相較第一代治療 新療法相對有優勢簡穎秀醫師指出,台灣從2006年起使用第一代療法治療龐貝氏症,這是一種酵素替代療法,清除細胞內的肝醣;部分嬰兒型患者從出生即開始治療,多年下來幾乎都和正常兒童有著一樣的生活表現,但隨著時間的拉長,部分患者細胞吸收酵素的效果開始出現局限性,必須增高劑量和使用頻率。 簡穎秀醫師參與多項龐貝氏症的跨國臨床試驗,她表示,新療法是原有治療的改良版,治療效果有著相對優勢,也因為細胞對新療法的吸收效率較好,劑量可以減少。她更說,新療法日前已在台上市,希望健保可以提供給付,讓更多病人受惠。 呂立醫師也認為,對醫師、患者與家屬來說,新療法問市是近20年來的大好消息。他說,龐貝氏症患者呼吸道肌力不足,長期以來只能透過第一代治療維持穩定,嚴重者甚至要插管和氣切,但改換新療法後,對於及早治療和照顧的患者, 肌肉和力氣有著更明顯的進步,讓疾病的治療成效更好。早期發現早期治療是關鍵因此,龐貝氏症患者的早期治療非常重要。呂立醫師說,早期發現、早期治療是一大關鍵,會改變孩子的一生,愈早治療的孩子,未來改善的空間會愈大,肌肉力氣和整體發展都會很不錯。 楊佳鳳醫師則向在場家長介紹支氣管鏡的檢查方式,她說,嬰兒型患者易出現上呼吸道阻塞,必須透過軟式支氣管鏡檢查和處置,但有時家長會誤會這是侵入式手術,其實這不是侵入性檢查,更非手術,檢查全程未進行真正麻醉,只是讓孩子深度熟睡15-25分鐘,極細的支氣管鏡不會傷害呼吸道,是相對安全的檢查。而且檢查過程中若發現問題,可立刻置入支氣管鏡支架,有效抽痰,發揮治療功能。 她建議新生兒一旦確診後,即應先做一次支氣管鏡檢查,之後如果沒有太大的呼吸問題,半年到一年追蹤一次,平常若發現患者呼吸型態改變,例如喘或奇怪聲音出現,就要盡快就醫檢查。 醫師鼓勵病友: 永遠正向樂觀 楊佳鳳也說,醫病共同的心願都是希望有更好的治療方式,她常提醒病人與家長:「我們要做的是維持最好的身體狀態,同步等待更好的治療方式,更要相信新藥會為治療來希望,永遠抱持正面樂觀的想法。」 另針對COVID-19疫情下的就醫問題,簡穎秀醫師提醒病友,中斷治療對病情有害,國外研究發現,即使只暫停二個月,病人的行走功能都會退化,建議患者如果發生居家隔離等狀況,中斷治療最多也以一個月為限,而且居家隔離期間,該做的運動復健也一定要做,不要讓活動力變差。萬一患者真的完全無法出門而要做居家治療,一定要先和醫師討論;至於龐貝氏症患者施打疫苗的副作用,和一般人差不多,不必太擔憂。 罕病基金會創辦人陳莉茵也出席活動,鼓勵龐貝氏症病患家庭不要放棄希望。針對防疫期間就診的快速通道問題,她說,罕病基金會之前曾行文照護罕病者的14家醫療院所請求協助,各醫院都有不同的因應措施,因此龐貝氏症患者和家長若因疫情而遭遇就醫困難,都可以洽詢基金會提供協助。 病童媽媽:盼孩子長大 手心向下來自台南的病童「棠棠」媽媽說,八年來每週帶著女兒北上到榮總使用第一代治療,同時搭配各種物理職能復健和呼吸、構音語言治療,盡量讓身體維持最好的狀況,即便這麼努力的治療及復健下,隨著年齡增長,孩子的整體狀況仍有退步,例如聽損、嗆到的頻率增加、大腿無法抬高等等…;而隨著醫學進步,她和其他家長都期待新療法能帶來更好的成效。 她也期盼新的治療方式可獲得國家的支持協助,減輕病患家庭的負擔。她更說,孩子們如果能順利成長,未來將會對社會國家有貢獻,懂得付出,不再是社會的負擔,「他們一定不會只是手心向上,而會長成一個個手心向下的大人。」 全台龐貝氏症病患約90人,台灣龐貝氏症協會理事長鄧慧娟表示,協會目前有69個病家加入,家長們相互打氣與分享資訊;前兩年因為疫情,病友聚會只能在線上進行,今年終於恢復實體團聚,有遠自台東、台南、高雄、彰化等地的近百名家長和孩子參與,一起分享病童的成長與抗病歷程,展現絕不放棄的生命力量。 這次聚會中,部分病友家庭反映已陸續遭遇治療瓶頸,鄧慧娟說,現在新療法提供相對優勢的治療預後,等於是一份全新的希望,家長們希望新療法能讓所有患者都能用得起、用得到,讓孩子健康順利的長大。 鄧慧娟並介紹,龐貝氏症(Pompe Disease)的命名源自荷蘭的J.C. Pompe醫師,他在觀察嚴重肌肉無力和心臟肥大症狀的嬰兒時,發現肌肉的肝醣堆積問題,由於當年是他首度在文獻中提出此疾病,因此後世以他的姓來命名,並以他的逝世日期為世界龐貝氏症日,紀念J.C. Pompe醫師對疾病的貢獻。MAT-TW-2200516-1.0-04/2022
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
本土確診破1200例 一張圖帶你看清居隔及自我監測差異
新冠肺炎疫情嚴峻,本土確診病例破1200例,指揮中心目前對確診者、接觸者等,均有不同防疫規定,分為居家隔離、居家檢疫,以及居隔、居檢後的自主健康管理,或與確診者足跡重疊者的自我健康監測。健保署長李伯璋說,面對不同的規定,「連我都有點霧煞煞」,因此健保署特別製作圖卡,讓民眾一目了然相關規定。此外,受新冠肺炎疫情影響,指揮中心開放基層診所醫師,可以針對有呼吸道症狀患者,給予公費快篩試劑。李伯璋說,民眾若有身體不適應速就醫檢查,往後快篩試劑也會如同口罩實名制,採用實名制方式,讓民眾購買,全民共同防疫。
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2022-04-15 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/公費快篩試劑哪裡拿? 全台619家診所名單完整揭露
(11:00)更新雲林縣編號423和432的診所取消,雲林改為9間,全台為619間。(10:53)更新新冠肺炎疫情嚴峻,指揮中心昨公布本土個案確診病例達874例,民眾為得知有無染疫紛紛搶購快篩試劑。指揮中心指揮官陳時中說,公費家用快篩發放條件是為防疫,共分為五個層次,首要對象是到至定點診所掛號就醫,且具有呼吸道等症狀病患,由醫師看診估後發放。指揮中心也公布全台619公費快篩試劑發放診所名單。全台619公費快篩試劑發放診所指揮中心公布「配合辦理發放公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所名單」,其中台北市45家、新北市155家、基隆市15家、宜蘭縣8家、金門縣2家、桃園市48家、新竹市14家、新竹縣15家、苗栗縣15家、台中市61家、彰化縣28家、南投縣15家、雲林縣9家、嘉義市4家、嘉義縣8家、台南市49家、高雄73家、屏東縣19家、澎湖縣2家、花蓮縣8家、台東縣26家。民眾若出現呼吸道等症狀,可選擇到名單上的診所就醫,經掛號後,由醫師看診評估始可發放快篩試劑,非直接免費領用。
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2022-04-15 新冠肺炎.專家觀點
疫情名家觀點/躲好躲滿就沒事?亞東醫院院長邱冠明:防疫關鍵,疫苗要打好打滿
「診間並不少見老人家對疫苗猶豫,認為自己能躲好躲滿。」心臟外科權威、亞東醫院院長邱冠明說,新冠疫情持續在各國延燒,近期以東亞最嚴重,截至二月底統計,韓國單日確診22萬人,香港每日確診破萬、死亡數三位數起跳冠全球之首,當中三成都是未完整接種疫苗的65歲以上「資深公民」。完整接種 防醫療體系崩潰邱冠明表示,心血管疾病患者與80歲以上的長者皆是染疫高風險族群,只要在門診遇到「一劑都沒打」的老人家,寧願花時間也要說服。在台灣逐步邁向與新冠病毒共存的目標下,他也坦白告訴病患2022年恐怕躲不過病毒找上門。近月亞洲國家新冠疫情嚴峻,邱冠明指出,香港每日死亡數高達三位數,且90%都是老人家,剖析其中原因,包括65歲以上民眾完整接種率差、追加劑(第三劑)比率難提升等,都是讓香港確診數、死亡數暴增的致命點。邱冠明表示,台灣在嚴守邊境管制下,加上國民防疫意識高,積極配合戴口罩、打疫苗,很幸運地擁有「時間差」,能領略他國在防疫上的「答案卷」。以全球施打第三劑比率,截至三月新加坡超過六成、韓國已達五成,台灣也逾五成,即便如此,韓國一天仍有20幾萬確診數,代表施打疫苗無法避免感染,但可以防止醫療崩壞。他強調,若已接種疫苗卻不幸確診,目前也有新冠藥物可治療,能避免重症發生的風險。非染疫死亡 人數也增加邱冠明指出,疫情期間因醫療資源、人員調度、挪移、安置等都以防疫為優先,導致常規醫療處置無法正常運作。快篩、PCR核酸檢測也使等待就醫的時間增加,加上民眾害怕前往醫院就診等,醫療可近性降低,形成「醫療排擠」。如慢性病患者因害怕染疫而停止回診領藥、癌症的早期診斷或需定期治療的患者也可能因不願前往醫院而中斷,疫情期間非染疫死亡人數自然也增加。邱冠明強調,病患對於醫療剛性需求不應該被犧牲,眼下最希望的是完整接種疫苗率提高,建立防止國家醫療體系崩壞的防護網,使長者及心血管疾病等慢性疾病患者能安心前往醫院,恢復過去的定期回診的就醫習慣。慢性病患者 應恢復回診邱冠明說,以目前國內外資料顯示,新冠病毒針對全身性多系統攻擊,發炎反應影響面向廣泛,雖尚未有充足資料顯示病毒是否透過血管媒介,但已知會攻擊肺部、呼吸道,及造成心血管、腦部、腎臟、腸胃道等全面性影響。邱冠明提醒,心臟外科病人大多開過心臟手術,與長者皆屬染疫重症高風險群,且心血管疾病患者本身更是新冠肺炎易感染族群,除了個人生活作息、行為模式需改變,內部防護包括營養攝取充分、完整接種疫苗、保持原先藥物使用習慣以及定期回診等基本功,都要於生活中落實。
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
快篩五管道發放 在野要求免費給民眾
疫情快速升溫,民眾搶購快篩試劑,行政院昨拍板定案,將啟動徵用快篩試劑,目標每月四千萬劑。指揮中心指揮官陳時中說,快篩試劑採取多重管道發放,往後會做一個適當的分配,並朝「量足價穩」的方向,提供國人快篩。國民黨立院黨團昨質疑中央流行疫情指揮中心的應變腳步追不上情勢變化,從輕症的居家照護、藥物及快篩試劑的供應、各級學校如何停課、試劑價格到入境管制標準,都令地方無所適從,「新台灣模式」防疫作為真準備好了?黨團要求蔡政府,將快篩試劑價格壓低到民眾可以負擔的價格,減輕民眾負擔。陳時中表示,目前公費家用快篩發放條件是為防疫,共分為五個層次,首先是到定點診所就醫,且有呼吸道等症狀的病患,醫師評估後給予有必要快篩的人。陪同幼兒的看診者,若經醫師判斷也可發放,但不可代家人領取。其次,指揮中心會在高風險區域發放快篩試劑,如在疫情熱區或熱點,讓地方政府適當運用;三是民眾可到市面上購買,未來會採實聯制方式提供;四是發放給進行自主企業管理的企業,讓員工快篩;第五、居家檢疫、居家隔離者有需要的也由公費發給。陳時中強調,指揮中心現在採取多重管道發放,因應未來疫情再起,要準備更多的快篩試劑,往後每個月將購買四千萬劑,並做適當分配,朝「量足價穩」的方向來提供快篩試劑。國民黨團總召曾銘宗表示,市售快篩劑價格過高,政府未能全面提供民眾公費快篩試劑,空有口號,配套卻沒到位。副書記長謝衣鳯表示,基層醫療診所反映,近期內看流感人數愈來愈多,若民眾以感冒名義到診所篩檢或拿藥,指揮中心未給予對快篩的規定,地方診所無所適從,中央既然可取得每劑五十九元的快篩試劑,應釋出讓願意主動快篩的民眾免費取得。
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2022-04-15 該看哪科.罕見疾病
龐貝氏症 醫師:早期篩檢 新藥助攻
龐貝氏症患者因天生肌肉無力,引發呼吸功能衰退,常成為嬰兒致死主因,台大醫院兒童胸腔加護醫學科主任呂立表示,台灣已有藥物可治療,嬰兒型患者只要早期發現、治療,能發揮最大治療效果,順利成長。新生兒出生滿四十八小時後,透過新生兒篩檢,讓病童可以早期發現,盡早開始藥物治療。呂立表示,呼吸是維繫生命的關鍵,臨床上對嬰兒期的呼吸治療,會進行拍痰、給藥、咳痰機等輔助醫療,但如果源頭的肝醣分解和肌肉傷害未盡早解決,呼吸治療仍有瓶頸,輔助醫療的效果有其極限,惡化時就必須插管和氣切。另外,部分長期使用第一代藥物的患者開始出現瓶頸,呂立說,任何藥物都有極限,需一代接一代改良,讓藥效更好。呂立說,及早治療的患者使用新藥後,肌肉和力氣非常明顯改善,若患者治療起步晚,呼吸道功能已不佳,採用新藥治療的功能就是維持現狀,不再惡化。第一代藥物多年來獲得健保給付,新藥尚待審議。呂立表示,從龐貝氏症藥物十多年的健保給付成果來看,病童不但生命延長很多,生命精彩度也大不同,未來對整個社會的貢獻會增加到原本的好幾倍。
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2022-04-15 該看哪科.罕見疾病
出生就治療 龐貝氏症兒變泳將
小學二年級的「棠棠」最愛畫畫,而且她游泳很厲害,蝶式、仰式都難不倒她,最近還被老師指派為體育長,帶領同學做體操;但其實她出生的第八天,便被判定罹患罕見疾病龐貝氏症,八年來定期進行藥物治療,並在生活中積極融入復健。她的父母堅信,努力得越早,未來就會越好,女兒長大後更能成為一個對社會有貢獻的人。每年四月十五日是世界龐貝氏症日,台灣龐貝氏症協會提前於十日舉行病友聚會與醫療講座,來自全台近百位患者與病童家長參與。台灣龐貝氏症協會理事長鄧慧娟說,全台龐貝氏症患者約九十人,從嬰幼兒到成年人都有,她的十五歲兒子也是患者,協會成員有六十九戶病家,大家都不曾放棄希望,只期望在健保給付的藥物治療下,可以正常生活,順利成長。棠棠媽媽說,女兒出生時透過新生兒篩檢發現異常,轉院至台北榮總確診是龐貝氏症,隨即展開藥物注射治療,八年來,她帶著棠棠定期北上到北榮接受治療,從初期的兩週一次到現在每周一次,風雨無阻。媽媽說,為了訓練肌力和強化呼吸與肺部功能,棠棠兩歲半開始學游泳,畫畫課則是幫她強化細部肌肉功能,她還會騎單車,最近更吵著要學舞蹈,各項發展與活力完全不輸給正常孩子。在病友團體的聚會中,棠棠在陽光下又跑又笑。媽媽說,因為有健保給付,讓棠棠順利接受治療且快樂成長,即使周一到周五的晚上都排滿了復健、游泳、畫畫等課程,她也樂在其中。「我們很堅持,現在付出最大的努力,盡量維持最好的狀況,未來對社會的負擔就愈小,一個手心向上的孩子,會長成一個手心向下的大人。」家住中部的「弟弟」十一個月大,出生時看似一切正常,四個月大時卻出現心臟肥大、發育遲緩等問題,還住進加護病房三個多月,直到今年北上到台大醫院,才找出原因是龐貝氏症。「弟弟」的媽媽說,「弟弟」展現強韌的生命力,一次次度過病危關頭,住進台大醫院後開始接受藥物治療,又做了氣切、胃造口、人工血管和胃折疊術,即使喉嚨還插著氣切套管,也有胃造口要每天灌食六次,但已明顯進步,更出現以前沒有過的舒服微笑和咿咿呀呀聲;他們會帶著兒子勇敢走下去,也期盼新藥帶來更好的治療成果,再加上國家協助,有健康美好的未來。醫學辭典/龐貝氏症 全身肌肉遭破壞龐貝氏症是先天性罕見疾病,患者因為第十七對染色體上的酵素基因突變或缺失,導致人體內負責轉化肝醣為葡萄糖的酵素GAA活性降低,無法分解肌肉中的肝醣。肝醣的累積會造成肌肉肥大引發病變,肌肉功能逐漸受損,出現肌肉張力降低、無力等情形,最後甚至影響心臟和呼吸道肌肉。
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
北市+126!足跡又見極樂行程 制服店待30分鐘
台北市今天新增126例Covid-19本土確診個案,並公布案28553、28562與28563、28863、28875、29422、29431、29662、29822於台北市公共場域足跡,包括藏壽司、錢櫃KTV、Barcode酒吧、金典酒吧,以及君悅高級商務會館(制服店)。北市衛生局提醒曾造訪與確診者足跡相同場域之民眾,加強自我健康監測,每日定時量測體溫及監測有無疑似症狀,如有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀或腹瀉、嗅味覺異常等症狀,先使用家用快篩採檢,也可至本市7家社區採檢站或醫療機構就醫。
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2022-04-14 新冠肺炎.防疫懶人包
QA整理包/公費快篩試劑領取及PCR篩檢問答 檢測者需符這些條件
國內疫情升溫,今(14)日本土確診數為874例再創單日新高,快衝向千例大關。針對有快篩或PCR需求者的民眾,帶您來看看,哪裡能領到公費付費的免費快篩試劑,和目前全台免費提供PCR的檢驗站在哪裡,又有哪些人符合篩檢條件。《公費快篩試劑》公費快篩試劑發放地點?目前全台共有621間的診所或衛生所可政府政策,發放免費快篩試劑。民眾可利用「發放公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所地圖」查詢,或至疾管署網站也可查詢「公費COVID-19家用快篩試劑發送社區定點診所名單」。哪些人能領取?指揮中心表示,居家快篩三原則為:1.居住在確診數較多的地區。2.曾到確診者足跡熱區。3.有與確診者接觸史等情況,適合做居家快篩。特別提醒民眾注意的是,目前由公費支付的免費快篩試劑,需是已出現症狀,且必須在就醫時經由醫師認可後才能領取。指揮中心表示,可領取公費快篩試劑的對象是「至定點診所掛號就醫且具呼吸道等症狀病患」。若沒看診,能直接領取嗎?不行。沒有當日定點診所掛號看診紀錄或無症狀者,非快篩試劑發放對象。必須是醫師看診評估後,認為有必要發放的病患。定點診所發放前,是否需要詢問民眾有無曾經領取公費試劑?不需要,無論病患是否在其他定點診所領過試劑,若符合試劑發放對象資格,即可進行。可以請醫護幫忙進行快篩嗎?不行。如民眾要求醫師於診所內執行家用快篩試劑採檢,醫師得拒絕不予執行。是否能請診所提供快篩證明?不可以,該計畫為透過社區診所醫師判斷後發放家用快篩試劑,由民眾攜回自行進行快篩及回報快篩結果,診所不予提供快篩證明。同一名病患可重複發放?不行,同一診所不得於當日重複發放試劑給同一人。不同日發放予同一人,應有分次定點診所看診紀錄。可以代領嗎?不行。陪同幼兒看診的家長及親友,經醫師判斷後也可領取公費快篩試劑,但不能幫其他家人領取。拿到公費快篩試劑後需做什麼?務必當日完成檢測,並上「公費COVID-19家用快篩試劑結果回報」回報篩檢結果。回報快篩試劑結果時,需填寫的試劑批號是在包裝的哪裡?試劑外包裝左側 LOT 字樣旁之英數字即為該試劑之批號,如:41ADG500B。打開試劑於使用前或開封後,發現已毀損或有瑕疵時能更換嗎?請將該試劑攜回發放之定點診所。如為民眾使用前發現已毀損或有瑕疵等無法使用之情形,請將該試劑攜回發放之定點診所,再由診所循前述流程辦理更換,惟係因民眾不當使用致試劑無法使用,非屬可更換範圍。能將試劑轉售或讓予他人嗎?不行。疾管署提供的公費試劑不得轉售,必須由本人居家快篩使用。檢驗結果為陽性怎麼辦?請立即與當地衛生局聯繫(防疫專線2375-3782)或撥打1922,依指示方式處理。將使用完的快篩試劑器材放進塑膠袋密封,戴好口罩盡速前往當地的「COVID-19 全國指定社區採檢院所」接受PCR複驗,勿搭乘大眾運輸工具,抵達時一併將採驗器材交給院所人員。檢驗結果為陰性怎麼辦?一般而言民眾不需太過擔心,做好自身防疫即可;但也有少數情況為偽陰性(採檢時病毒量太低無法被偵測),後需依然需遵循疾管署防疫規範,持續做好自身健康管理,切記將用過的採檢器材用塑膠袋密封後丟棄。《公費PCR篩檢》哪些人可以做公費PCR篩檢?1.近期與確診個案活動足跡重複者。2.14天內有過國外旅遊情形包括轉機過境國家。3.近一個月內接觸過風險個案者。4.從事高風險職業,如醫檢人員、航空業等。5.依地方政府專案執行擴大採檢者。6.採檢14天內且無特殊症狀及原因者,不得重複採檢。哪裡有提供公費PCR篩檢?台北市目前共有7家醫院提供公費PCR檢測,分別為聯合醫院中興院區、聯合醫院和平院區、聯合醫院仁愛院區、聯合醫院陽明院區、聯合醫院忠孝院區、萬芳醫院、關渡醫院。並於大佳河濱公園設置「車來速」篩檢站。新北市則設有13處的公費社區篩檢站,分別為板橋大型社區篩檢站、板橋亞東社區篩檢站、三重聯醫篩檢站、泰山輔大社區篩檢站、台北醫院社區篩檢站、雙和社區篩檢站、永和社區篩檢站、土城社區篩檢站、新店慈濟社區篩檢站(現場發放號碼牌)、新店耕莘社區篩檢站、三峽中山社區篩檢站、汐止國泰社區篩檢站、淡水馬偕社區篩檢站。其他地區民眾可依自身的居住地,至各縣市政府網站查詢。公費PCR篩檢的時間為何?時段為周一至周日,上午8時至11時半,以及下午1時至4時,估計每日可篩600人。車來速的開放時段將依疫情滾動式調整,原則上是上午8時至下午4時,估計每日也可篩600人。可現場掛號預約?台北市不行,但新北市可。請參照各篩檢站或醫院公告。目前台北市7家公費PCR檢測的醫院,僅接受網路掛號預約,現場掛號則不受理,請有需求民眾先到各聯合醫院網路掛號系統,線上預約取號後,於指定時間到現場進行篩檢。新北市13個公費社區篩檢站則有網路預約及現場掛號,每一篩檢站每日可預約的名額和現場掛號名額都不同,可事先查看各篩檢站的官網(如篩檢地點所附連結)。公費PCR結果怎麼看?篩檢報告通常需等待48小時,民眾可自行上「全民健保行動快易通APP」查詢。此為一般篩檢,無紙本報告,有出國需求者請至各醫院預約「新冠自費檢驗門診」。
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2022-04-14 新冠肺炎.專家觀點
全台學生確診數飆高 醫籲出現這2狀況要多留意
台灣疫情遍地開花,受Omicron影響,台灣本土確診數屢創下新高,根據教育部統計去年4月20日至今年4月13日,全國確診的學生人數已累計2254人;林口長庚醫院醫師吳昌騰呼籲家長,兒童感染後可能會是無症狀,也可能是有症狀,除了常見的上呼吸道感染,需特別注意病童可能出現哮吼或熱性痙攣等狀況。近期教育部放寬停課標準,引來家長罵聲,認為罔顧孩童健康,加上12歲以下未施打疫苗,風險更高;對此吳昌騰在臉書寫下,根據教育部統計去年4月20日至今年4月13日,全國確診的學生人數已累計2254人,其中大專校院1026人、高中290人、國中201人、國小540人,幼兒園197人,而在社區感染下,相信兒童染疫數字還是會增加。吳昌騰表示,兒童感染之後可能會是無症狀,也可能是有症狀。因為Omicron病毒複製快,且病毒量主要集中在上呼吸道,如果有症狀,大多是上呼吸道的症狀,而家長該如何提高警覺,像常見的症狀有發燒、鼻塞、流鼻水、乾咳、喉嚨癢痛、頭痛;而有些病童會出現哮吼、熱性痙攣症狀。而香港的一項研究指出,香港大學和瑪嘉烈醫院的研究人員回顧了疫情大流行不同階段的兒童住院情況,發現Omicron變異株席捲香港時,病症比過往嚴重得多。2022年2月5日至28日,香港共有1147名0至11歲兒童因新冠肺炎住院,其中80%以上為0至5歲,有21名兒童(或 1.83%)入住新生兒加護病房,有4名兒童死亡。吳昌騰再提一研究,2022年3月發表在《兒科學》雜誌上的一項研究發現,在 Omicron浪潮期間,嬰幼兒的感染病例可見哮吼的發生;另外《Lancet》2022年3月21日的預印本論文中說明,Omicron會導致在未接種疫苗的兒童族群中,痙攣發作病例增加,並且比以前的變種病毒和流感病毒更針對上呼吸道。吳昌騰最後提醒大家,看完這些研究及現況,應會更有警覺性。
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
北市再曝7張足跡 建國假日花市、信義威秀入列
台北市今新增141例本土個案,北市下午公布7例確診者足跡後,晚間再曝7張足跡圖,公布案28749、28861、28874、28879、29168、29176、29430於台北市公共場域足跡,包含特蘭斯商務會館(禮服店)、士林伯豆花、麥當勞、建國假日花市、永心鳳茶奶茶專賣所、台北美福大飯店、信義威秀影城、榮星花園公園。北市衛生局說明,案28749曾在4月8日去Texas Roadhouse德州鮮切牛排民生店用餐、4月9日維記茶餐廳光復店、4月11日山東餃子館。案28861曾在4月9日去榮星花園公園;案28874在4月10日去台北美福大飯店、台北信義威秀影城;案28879在4月8日及10日去過中全公園、4月10日去台北市建國假日花市、永心鳳茶奶茶專賣所微風南山店。案29168在4月9日、10日在麥當勞台北南京六店;案29176在4月7日去士林伯豆花店、4月8日去雅澤沙龍公館店;案29430在4月7日、8日在特蘭斯商務會館。衛生局提醒,曾造訪與確診者足跡相同場域的民眾,應加強自我健康監測,每日定時量測體溫及監測有無疑似症狀,如有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀或腹瀉、嗅味覺異常等症狀,先使用家用快篩採檢,也可至本市7家社區採檢站或醫療機構就醫,如有相關問題可撥打1922或臺北市防疫專線02-23753782詢問。
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2022-04-13 醫聲.癌症防治
攤開癌症帳單/64歲確診肺癌第一期,開刀5年沒再復發:「不是每個人像我一樣幸運」
5年前,我64歲,確診肺癌第一期,因為有家族遺傳史,診斷不到一個月,就安排開刀。民國79年冬天,母親出現呼吸道症狀,晚上坐著才能睡覺,但一開始只被當成感冒,還去打「肝精」, 希望把症狀壓下去。隔年春天,因為一直沒有好,母親去醫院照X光,才發現整個肺都是黑的,送大醫院確診肺癌3A期,醫師說即使治療也只剩不到1年的時間,最後選擇安寧治療,3個月後她就離開了。 長年在職場工作,雖然我知道健檢重要,但仍等到民國106年2月才自費做了全身健檢。當時肺部電腦斷層發現,左上肺有3.3公分「肺磨玻璃影(GGO)」,也叫做密度輕度增高的雲霧狀淡薄影,樣子像磨砂玻璃一樣。後續在胸腔內科接受左上肺穿刺,確定為惡性腫瘤。確診後轉到胸腔外科,預備開刀並進行術前檢查,確認腫瘤有無轉移到骨頭或腦部。我從106年3月23日到27日住院,5天做了一系列檢查。因為在職場上多年的習慣,術前讀了很多文獻,了解肺癌治療方法及術後如何保養、飲食等。當時我有兩種手術選擇,包括微創手術跟機器人達文西手術,根據我讀過大量資料,理解到台灣在達文西手術評價不錯,且復原期短、疼痛較輕,在經濟狀況許可下,和先生商量後決定自費做達文西手術。 此次住院手術共花了45萬元,其中達文西就占了30萬元,術前醫師告訴我和先生,會先切除左上肺毛玻璃霧狀的部分,同時化驗,確認左上肺其他部位有無腫瘤。我在29日上午7點進手術房,原本預計下午3點多結束,結果到晚上7點多還沒開完,直到晚上11點才出手術房,出來後我的左胸被畫了18公分的刀口,因為最後還是做了傳統開胸手術。 這個結果讓我有點失望,先生事後轉述,原來手術時,醫師發現左上肺所有淋巴結都要切除,但淋巴結很硬、又多,達文西機器人手臂力量不夠,無法取出。在不得已的情況下,只好徵求先生同意後進行開胸手術,取出淋巴結。我先生說,當時無法不簽,最後只好簽了。 最低潮莫屬術後清醒的第二、三天,身上插了引流管、尿管、鼻胃管等,想跟醫師溝通卻無法說話,用紙筆寫下「請拔掉鼻胃管」,醫師看我意識清楚,才同意卸除。離開加護病房後,我住進特等病房,自費使用止痛藥花了1.9萬元,但晚上卻做一直做惡夢,恐怖畫面歷歷在目。後來,雖然傷口仍感疼痛,但我寧可痛也不敢再吃止痛藥了。 身上10多公分的傷口非常疼痛,轉到普通病房後,我慢慢下床走動,帶著管子走來走去,但這疼痛一直持續許久。有一天去街上買東西,突然痛得要死,疼痛感從整個肋骨左下方蔓延到上方,讓我完全無法動彈,疼痛持續了2、3個月,之後慢慢好轉。雖然手術經過5年了,至今偶爾會隱隱作痛。 開刀後我一直和醫師確認,是否還要進行其他治療,醫師說我是第一期早期(1A),術後不用化療,如果1B就要化療。手術後我沒有再吃其他藥物,每半年回診、照一次電腦斷層追蹤。今年2月我回診,剛好開刀滿5年,癌症沒有復發,醫師說未來維持一年追蹤一次就好。 因媽媽肺癌過世,我又長年負責煮飯,穿刺檢查前,就跟姊姊說,「感覺這是惡性腫瘤」。確診肺癌後,我去看台大醫院網站,尋找術後飲食注意事項的資料,也到肺癌協會網站上,買了他們推薦的台大陳晉興醫師的書,書中清楚地介紹肺癌開刀、化療、標靶藥物、追蹤等,但有幾篇故事我看了很難過,因為癌友的情況嚴重,有幾篇經驗則與我很像,結論是要吃好、睡好、不要有壓力,還要適度運動,這對我非常有幫助。 我一直都有游泳、走路,沒有慢性病,左上肺全切除後,肺部只剩81%,醫師安慰我說,一般人用不了這麼大的肺活量。我在開刀前的住院期間,醫師讓我用呼吸器、氣球增加肺活量,我非常賣力地呼氣,開刀後我也維持運動,也更注重深呼吸,保持肺活量,目前喘不過氣的感覺。 因為信仰,我知道人的時間有限,罹癌雖然會擔心,但沒有驚慌。術前的肺部穿刺檢查,那麼長的一根針在我眼前,加上電腦斷層躺在筒狀空間會有壓迫感,每當恐懼時我就閉眼禱告,祈求神與我同在。 我現在隨時提醒大家,尤其女性都要定期檢查,還有家族有肺癌史的人。一位小學同學去年7月發現肺癌四期,已轉移腦部,其實早在前年,他就出現骨頭痛,但警覺性不夠。我能開刀已經算不錯的,我現在快七十歲,繼續更加珍惜、活好每一天。▌癌友小檔案69ys、女性.診斷:106年診斷肺癌1A.治療:1.達文西機器手臂切除左上肺毛玻璃霧狀部分2.傳統開胸手術進行左上肺全切除.帳單:住院手術共45萬元,其中達文西手術30萬元.健保不給付原因:健保尚不給付達文西手臂手術費用▌鼓勵癌友一段話開刀切除左上肺,無疑是人生中第一次的苦難。追蹤五年後,醫生說:肺部沒有什麼變化,我等於重生了。我的忠言逆耳是「早發現、早治療」。你的健康,要自己來把關,不是每個人都會像我一樣幸運的。曉曉 111年3月31日
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
北市新工處員工確診 衛生局晚間證實:已匡列12人
全台疫情多點爆發,台北市政府大樓今早才傳出北區10樓產發局有員工確診,晚間7時許又傳出一名南區6樓工務局新工處員工確診,北市府再度緊急啟動SOP。北市衛生局晚間10時許表示,已經匡列職場接觸者12人,並進行辦公場所及公共場所環境清消。衛生局說明,今晚間接獲市府大樓有員工確診訊息,即刻展開疫調及處理,經了解,該確診者10日出現呼吸道症狀、11日使用家用快篩陽性,12日沒有到班,經PCR採檢陽性確診。目前已匡列職場接觸者12人居家隔離,同樓層同區域員工全面使用家用快篩檢測,市府大樓也已進行辦公場所及公共場所環境清消。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
埔里再傳1花卉男確診 南投目前已累積至第3例
南投縣政府今日再公布1例埔里確診個案,案28305是33歲男性,從事百合花卉的種植運輸工作,上周因出現全身倦怠、咳嗽症狀,於家中自行快篩陽性後,立即通知衛生局安排PCR採檢陽性CT值12.4,已安排入住集中檢疫所,局長陳南松憂心指出,目前傳染源不明。南投縣衛生局表示,這位確診個案男性家住埔里鎮,4月11日咳嗽加劇、發燒、流鼻水、全身倦怠後,自行快篩出現陰性,疫調發現確診男子家中種植百合花,平日擔任花卉運輸工作,並未與人群接觸,但自述過去曾多次前往台中市北屯區、雲林等地送貨,目前並不清楚傳染源。陳南松表示,南投衛生局已安排密切接觸者採檢包括同住家人3人、職場員工1人、友人6人及匡列羽球球友26人,共計36人,PCR採檢結果皆為陰性,已匡列居家隔離及自主健康管理,由於男子公共足跡史包含菊越餐廳、埔里國小球場、全家(水頭店)、7-11(龍揚門市),衛生局已通知業者完成內部環境清消,並請環保局已完成公共場域環境清消,外縣市接觸史及足跡史皆已通知當地衛生局。南投衛生局強調,曾出入相關場所足跡重疊民眾,衛生局已經發布簡訊通知,請民眾自我健康監測,若出現上呼吸道、發燒、腹瀉、嗅覺異常等症狀應佩戴口罩,並通報當地縣市政府衛生局,南投縣衛生局(049-2220904)安排至本縣PCR採檢醫院就醫。
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2022-04-12 新冠肺炎.預防自保
防疫不能只靠疫苗 專家12字箴言教你建構不讓病毒逗留的健康場域
● 多接近抗病毒植物,建構健康場域● 植物的芬多精有抑制細菌和病毒的效果● 富含單寧酸的蔬果,可抑制新冠病毒新冠疫情已邁入第三年,人們都盼望正常生活,不希望永遠戴口罩、無止境地打疫苗。該如何實行「抗病毒新生活」?台大醫院環境及職業醫學部主任蘇大成表示,應建構一個不讓病毒逗留的健康場域,把「整齊、清潔、簡單、樸素、迅速、確實」這12字箴言落實在室內環境,可透過擺放盆栽、茶飲、綠地散步,讓自己多接近能夠抗病毒的植物。室內首重通風 手碰觸物件勤消毒蘇大成指出,澳洲研究發現,在攝氏20度的環境中,病毒可在塑膠、不鏽鋼、玻璃及紙幣表面存活最長達28天,在棉製衣服表面也可以存活7天;目前全世界已有共識,呼吸液滴當中的病毒,也可能透過氣溶膠傳播。基於上述病毒特性,蘇大成建議,室內防疫首重通風,更應勤加清潔消毒公共場所中的固體表面,以及門把、扶手等手會觸碰的物件,也盡量減少環境中的塑膠、不鏽鋼、玻璃物品,避免使用紙幣。植物是抗病毒生活不可或缺的好幫手,近年各國的研究證實,芬多精有抑制細菌和病毒的效果,包括呼吸道融合病毒、單純疱疹病毒。蘇大成的研究也證實,台灣最常見的榕樹、樟樹、玉蘭花樹、杉木、檜木、薄荷、蝴蝶蘭,都能釋放相當濃度的芬多精,不但能清淨空氣,還可以降體溫、抗發炎、紓解壓力。芬多精能抗發炎 多做森林浴蘇大成表示,樹木有引風的效果,可以增加對流,促進室內空氣汙染的排除、減少病毒細菌在室內逗留的時間。義大利研究證實,許多種芬多精可以阻止COVID-19病毒與人類細胞受體結合,建議多做森林浴、多種樹、多造林,作為對抗病毒傳播的策略。因此,若社區或住家附近有庭園、綠地,室外有樹木,室內窗台有植栽、盆栽,都是塑造抗病毒環境的加分項目。人體外在環境顧好了,也要善用食材提升體內環境的抗病力。中研院的細胞實驗和動物實驗發現,薄荷和紫蘇有抑制新冠病毒活性的效果。蘇大成研究也發現,植栽薄荷含有薄荷醇、薄荷酮、異薄荷酮、樟烯、檸檬烯等成分,可以改善空氣品質、降低心跳和血壓,調控自主神經,達到安定心臟及神經的功效。薄荷、紫蘇茶飲 助抑制病毒蘇大成表示,紫蘇和薄荷為容易取得的食材,適合製作茶飲,可取適量加開水泡茶喝,有助於抑制病毒。他就常隨身攜帶一個玻璃水壺,裡頭就是裝著白開水和薄荷葉。蘇大成指出,中研院院士、中國醫藥大學校長洪明奇在2020年發表於《美國癌症研究雜誌》的研究證實,「單寧酸」有助於抑制新冠病毒的活性,許多蔬果都富含單寧酸,例如芭樂、葡萄、香蕉、柿子等。菊花、九層塔、迷迭香、鼠尾草、花生、龍眼、荔枝等,也都是國際期刊細胞研究證實可抑制病毒的食物,可在飲食中均衡攝取。有助抑制病毒的植物和食物森林浴:平地的榕樹、樟樹、茄苳、台灣欒樹、肉桂樹、玉蘭花等常綠樹木,森林的杉木、檜木等植栽或盆栽:蘭花、菊花、薄荷、迷迭香、鼠尾草、紫蘇等蔬菜水果:紫蘇、芭樂、葡萄、香蕉、柿子、九層塔、花生、龍眼、荔枝