2025-11-18 焦點.元氣新聞
搜尋
呼吸道
共找到
1581
筆 文章
-
-
2025-11-16 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
「一分鐘登階」氣喘吁吁也要爬!世界肺阻塞日登階挑戰
你能在一分鐘內爬多少階梯?上百位民眾一起氣喘吁吁爬樓梯,不是為了登高競速,而是檢測自己的肺功能。為響應2025世界肺阻塞日,台灣胸腔暨重症加護醫學會本月2日於台中廣三SOGO百貨舉辦「世界肺阻塞日登階挑戰」活動,喚起民眾對肺阻塞的認識與警覺,及早治療,每天都能輕鬆呼吸。肺阻塞居全球十大死因第三位,台灣潛在患者超過百萬人。肺阻塞(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 簡稱COPD)是一種常見的慢性肺部疾病,會導致呼吸道持續發炎與阻塞,嚴重影響患者生活品質,急性發作甚至有致命風險。肺阻塞除了高居全球十大死因第三位外,更是台灣十大死因第八名,每年有超過6000人因此疾病喪命。台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長周昆達表示,台灣40歲以上民眾中,肺阻塞盛行率高達9.5%,推估潛在患者人數超過百萬人。他也指出,肺阻塞的高風險族群,包括40歲以上、長期吸菸者、有職業粉塵暴露或具慢性「咳、痰、喘」症狀者,極容易因初期症狀不明顯,將其誤認為小感冒或菸咳等狀況而輕忽,延誤診斷與治療的黃金期。也因此可能導致肺阻塞的實際確診人數偏低,突顯提升國人肺部健康意識的迫切性。六成民眾不知道肺阻塞,可藉由一分鐘登階自我測試。然而,國人對肺阻塞的疾病認知仍不足,根據台灣胸腔暨重症加護醫學會的最新調查,近六成民眾沒聽過或不清楚什麼是肺阻塞,逾八成沒有定期接受肺功能檢查的習慣;更有七成表示即使「咳、痰、喘」超過三周,並不會積極就醫尋求專業診治,而是選擇觀察一段時間,看症狀是否改善,或到藥局購買成藥等緩解症狀。周昆達表示,學會長年積極推廣「一分鐘登階358」自我檢測,就是希望民眾可以在日常生活中簡單自我檢測肺功能,提早發現疾病徵兆,積極就醫。一分鐘內爬50階為標準值,超過80階則表示肺功能佳;介於30至50階,屬於中度風險族群,需持續注意肺部健康;未達30階則為高風險族群。這次活動結合「一分鐘登階358」、肺功能檢測體驗與趣味衛教遊戲攤位,讓民眾以輕鬆互動方式認識肺阻塞。肺阻塞病情不可逆,可藉由藥物與非藥物治療。一起在現場參與登階活動的中國醫藥大學附設醫院內科部胸腔科醫師鄭文建指出,肺阻塞是一種「慢性、進行性且不可逆」的呼吸道疾病,與長期吸菸、空氣汙染及職業暴露密切相關。在治療上,可透過藥物與非藥物治療積極控制病情。藥物治療以吸入性支氣管擴張劑來維持氣道暢通,針對常發作或有過敏的病人會加入使用吸入性類固醇;非藥物治療則包括戒菸、施打流感與肺炎鏈球菌疫苗、持續運動及維持良好營養。登階挑戰就是很好的肺部運動訓練,可以強化呼吸肌、延緩功能退化,讓呼吸更輕鬆。戒菸、減少接觸廢氣粉塵,配合用藥定期回診。鄭文建並分享兩個臨床案例,一名70歲女性終生不吸菸,卻因長年在家燒柴煮飯,長期吸入廢氣導致肺功能嚴重受損而罹患肺阻塞;另一位60多歲男性肺阻塞患者,在確診後仍未完全戒菸,最終因一次感冒誘發急性呼吸衰竭而送進加護病房。「病人以為減菸就夠,其實不戒菸就等於持續傷害肺部。」他強調,肺阻塞若未及時治療,急性發作住院死亡率可高達14%,出院一年內死亡率更超過四成。患者應配合醫師持續用藥、定期回診,並注意環境空氣品質,避免接觸菸害與粉塵。周昆達提醒民眾,三周以上的咳嗽已符合慢性咳嗽的定義,民眾務必將長期「咳、痰、喘」視為呼吸道慢性受損的嚴重警訊,切勿延誤,立刻前往胸腔內科檢查。
-
2025-11-14 醫聲.醫聲要聞
假日輕急症中心 醫籲推呼吸道一站式服務
為了減緩急診醫療崩盤,衛福部十一月推出假日輕急症中心(UCC),扮演分散醫療量能的角色。台灣急診醫學會理事長、台南奇美醫院急診部部長許建清指出,UCC政策長期是正確的方向,疾管署預估十二月又有一波流感高峰,UCC及基層醫療院所要備妥流感、新冠等多合一快篩試劑及抗病毒藥物,建立呼吸道感染一站式服務,增強社區醫療的韌性,在歲末年節時能紓緩急診壓力。近年急診壅塞已成醫療體系不可承受之重,不只躺在急診室的民眾無床可住,急診醫護人員壓力爆棚紛紛出走。為了減緩急診壓力,健保署十一月推出「周日及國定假日輕急症中心(Urgent Care Center, UCC)」,全國共設置十三處,民眾若有發燒、呼吸道症狀、腸胃道症狀、簡單傷口縫合及小兒急性不適之情形,可選擇至鄰近的地點就醫。UCC上路之初雖然民眾使用率仍不高,但醫界仍抱持支持態度,認為是未來疫情來臨前的演練,更能打造成社區醫療韌性。許建清指出,UCC確實可以解決民眾在假日時的醫療需求,由於UCC是採一站式服務,包括抽血檢驗、X光檢查、看診領藥全都包含,在假日沒有門診可看的情形下,輕症患者的治療需求可獲得滿足,成為社區醫療重要一環。由於今年的流感疫情九月底十月初就逐漸升溫,疾管署也預估十二月還有一波高峰,為防疫情失控,許建清認為,UCC的角色就是將病人進行分流,且應備足流感、新冠等快篩試劑,若有多合一的快篩試劑更為理想,在第一線時可以先幫病人篩檢,陽性患者就能立刻給予抗病毒藥,打造呼吸道感染一站式服務,若有合併肺炎等較嚴重的患者再轉至急診,就能減緩急診壅塞情形。實際上,奇美醫院很早就有UCC概念,也就是在急診處開設「急門診」的院內UCC,處理輕急症病人。許建清說,十幾年執行下來,不只紓解急診室的壓力,相較於目前院外型的UCC,更能節省人力,建議其他醫院若有足夠空間,可考慮設立急門診,未來也希望UCC也能線上看診,就更符合民眾醫療需求。面對一波波流感疫情,除了假日開設的UCC被賦予重任外,民眾最常看診的第一線基層醫療院所的角色尤其重要,更能分散急診的醫療量能。許建清認為,在新冠疫情期間診所從篩檢開始進行分流,這對整體醫療體系發揮很大的效果,尤其現今疫情隨時再起,基層醫療院所也應從多合一的篩檢到抗病毒藥物治療有完整性服務,讓輕症患者第一時間就接受治療,建立民眾分級醫療的概念,也強化社區醫療韌性。
-
2025-11-11 醫療.中醫
冬吃蘿蔔補氣止咳、調脾胃 咳嗽或氣喘患者可多吃
進入冬季,又到了冬令進補的時節。中醫師賴俊宏表示,許多人進補常吃麻油雞、薑母鴨等熱性食物,容易過度燥熱。推薦可飲用「蘿蔔薑棗湯」,具辛溫解表、補中益氣、止咳化痰作用,有助緩解風寒感冒、咳嗽等症狀。賴俊宏指出,剛入冬,天氣不穩定,當身體抵抗力下降時,寒邪便會乘虛襲人而引發疾病,尤其陽虛體質的人,容易染上風寒,引發氣喘、咳嗽、過敏性鼻炎等呼吸道疾病。許多人一到冬天常咳嗽不止。賴俊宏說,誘發咳嗽的病因,多因氣候劇烈變化,人體來不及適應,導致身體的保衛功能失調,寒邪氣侵入體內,進而引發咳嗽。入冬後,氣候溫差大易誘發氣喘,症狀輕者的表現為鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶、喘息等;症狀重者,可見黏稠痰液、氣管阻塞、呼吸困難等,也可能冒冷汗、口唇青紫。冬令進補是中醫調養虛弱體質者的方法,賴俊宏表示,11月正值秋冬交替,若想避免氣喘發作,可多吃當季的新鮮蔬果,以及富含維生素A的肝臟、奶、蛋、魚油,強化呼吸道功能;也可選用補氣潤肺、止咳平喘的食材,如核桃、白果、百合、肉桂等,防止氣喘和咳嗽找上門。賴俊宏說,冬天盛產白蘿蔔,具調和脾胃作用,咳嗽或氣喘患者可多食。推薦可飲用「蘿蔔薑棗湯」,有補中益氣、止咳化痰效果。蘿蔔薑棗湯●材料:白蘿蔔5片、薑3片、紅棗3顆、蜂蜜30克●作法:1.白蘿蔔、薑、紅棗放入鍋內,加1碗水煮20分鐘,去渣留湯2.加入蜂蜜,再次煮沸即可●禁忌:胃食道逆流的人,不要與固體食物同時食用
-
2025-11-11 醫療.呼吸胸腔
高齡長輩想投資健康、少受疾病磨折?醫:「這作法」超有效益! RSV感染恐引發重症與失能,積極預防勝過千次照護
「老人感染RSV,有時突然惡化,會連救都來不及救!」台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院臨床試驗中心主任張峰義提醒,高齡長輩一旦感染RSV(呼吸道細胞融合病毒)等傳染性疾病,因免疫老化,易在短時間內急遽惡化,剛開始只是稍微咳嗽,可能突然就呼吸困難、喘不過氣,須急診、進加護病房,靠疫苗做防護,才能減少悲劇發生。張峰義也觀察到,無論在長照機構或醫院急診室,只要一不留意,像來往的人沒戴口罩、沒勤洗手,便成「病毒、細菌的大染缸」,並引發群聚感染,導致情況更棘手,對於醫療支出、醫院床位調度與照護人力需求等,也造成重大衝擊。年長者感染RSV後,也易失智、失能或長期臥床,若原本有糖尿病、高血壓等慢性病,也易失控。上述現象主要原因在於,當病患出現RSV感染,常引起全身性發炎反應,進而干擾血管穩定性,中風、心肌梗塞等心血管急重症風險也會上升,當重症病患康復後,可能原本能獨立生活的老人便退化為須長期照護,不僅嚴重影響生活品質,家庭照顧負擔也會加重。主動諮詢施打疫苗資訊,年長者才能獲得有效防護事實上,國外研究顯示,當年長者感染RSV,住院率、死亡率皆高於嬰幼兒。張峰義解釋,隨著年齡增長,多數人會逐漸「免疫老化」,感染RSV後,病情往往特別嚴重,即使曾感染過這種病毒,還是無法形成天然保護力,未來可能再度感染。而疫苗的設計是運用「Pre-F蛋白」(Pre-fusion F protein)刺激免疫系統,進而產生大量抗體,形成有效防護,對於六十歲以上族群,疫苗保護力相當顯著。根據衛福部疾管署建議,以下為族群,建議可施打RSV疫苗:1.七十五歲以上年長者。2.六十到七十四歲之慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病等RSV疾病高風險族群,以及長期照顧機構、其他照顧機構住民。3.懷孕二十八周到三十六周懷孕女性。不過目前RSV疫苗並未納入公費疫苗項目,若上述族群欲施打RSV疫苗,皆須自費。對此,張峰義強調,為了「儲存健康本錢」,年長者皆應施打RSV疫苗, 以減少因感染疾病而臥床、受苦機率,對於整體醫療環境來說,也可減輕急診醫護負擔,若將預防、治療疾病預算視為一體,並投資於疫苗等預防端,一定可以產生更大效益。投資於疾病預防,有助樽節醫療支出對於「RSV疫苗是否應納入公費疫苗項目?」議題,張峰義認為,從整體健保體系來看,RSV疫苗若納入公費疫苗項目,因預防投資的報酬率較高,假設投入一億預算在疫苗預防,預估可節省更多醫療支出,所以這項投資非常值得,不過目前受限於國家預算,也須考慮不同疾病盛行率等因素,因此各縣市可針對中低收入戶等經濟弱勢族群提供補助,或許較可行。對於RSV治療,目前並沒有特效藥可供使用,也缺乏常規監測、通報機制,只有轉為重症,當病患住進加護病房,才可能被檢測出來,而檢測費用較昂貴,也造成檢測並不普及,所以施打疫苗更是防治 RSV必要措施。另外,除了RSV疫苗,流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗等,也都可以幫助長輩儲存更多健康本錢。增強長輩保護力,創造兩代共好前景每年的11月3日到11日間,是世界各國針對RSV疾病意識的宣導週(RSV Awareness Week)。張峰義也呼籲,民眾更應該趁此主動提高警覺意識,不少人對於孩子施打疫苗、健康照護,往往很願意花錢,而面對年長父母,也建議常主動關心,並多協助長輩接種疫苗,如此除了可減少感染威脅,也能讓老人少受折磨、減少依賴照顧的時間。在少子化趨勢下,家庭照顧人力越來越吃緊,加強年長者防護力,也可減輕中年、年輕族群照護負擔,並創造兩代共好的前景。
-
2025-11-09 醫療.感染科
呼吸道細胞融合病毒來勢洶洶!孕婦施打RSV疫苗 減少新生兒重症風險
2024年,台灣新生兒人數約13萬4856人,屢創新低,「一個寶寶都不能少」更顯重要,在呼吸道感染症當中,「呼吸道細胞融合病毒」(Respiratory Syncytial Virus;RSV)常攻擊兩歲以下嬰幼兒,六個月以內新生兒更備受威脅,台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈建議,28到36周孕婦施打RSV疫苗,可提早將保護抗體傳給寶寶,若是患有妊娠糖尿病等免疫力較差族群,更須考慮透過疫苗接種,以有效守護母胎健康。尚無有效抗病毒藥物,六個月內新生兒高風險群。黃建霈說,當孕婦患有糖尿病或高血壓等疾病,免疫力較低落,一感染RSV,往往比一般孕婦更易出現肺炎等嚴重併發症。不過,目前棘手之處在於,至今RSV感染依然缺乏有效抗病毒藥物可使用。因此,對於這些高風險族群而言,接種疫苗、做好各項防護措施等,是保護自身健康最佳策略。「RSV對年紀很小的嬰幼兒,特別是六個月以內的新生兒,會特別兇猛。」黃建霈指出,據統計顯示,兩歲以下的嬰幼兒,九成以上曾受RSV感染,其中約1%到2%須住院治療。若RSV攻擊肺部、支氣管,易轉為重症,並產生濃痰、卡住呼吸道,就會引起呼吸困難,且呼吸道上皮組織也容易產生傷口。這些傷口也可能引起沾黏,影響嬰幼兒呼吸,或引發過敏、氣喘等疾病。孕婦施打RSV疫苗,能提供新生兒足夠保護力。黃建霈表示,對於一般成年人,RSV很少引發嚴重併發症,孕婦施打RSV疫苗的目的之一,主要是為了保護腹中的寶寶,RSV疫苗會刺激媽媽產生抗體,這些抗體可經由胎盤傳送給胎兒,提供新生兒足夠保護力。研究顯示,媽媽施打疫苗後,新生兒出生三個月內,RSV重症風險可減少八、九成,即使寶寶長到六個月,仍有六、七成的保護效果。醫界建議,孕婦即使過去感染過RSV,體內還是無法產生足夠有效抗體,並足以保護腹中胎兒,因此還是建議施打疫苗,而最適合孕婦施打RSV疫苗的時間是在「懷孕28周到36周之間」,施打疫苗後,孕婦須經過大約兩星期或更久時間,才能產生足夠大量的抗體,因此必須及時施打,才能確保寶寶出生時擁有充足抗體,以對抗外來病毒的威脅。早產兒等高風險寶寶,更需要多一層保護。如果孕婦沒有施打RSV疫苗,或者新生兒本身屬於早產兒,或有先天性心臟病、心肺疾病、免疫系統低落等高風險族群,多數小兒科門診也有提供「單株抗體」作為替代預防措施,可選擇在新生兒出生時施打,不過無論是孕婦施打RSV疫苗或新生兒注射RSV單株抗體,皆須自費。根據台灣婦產科醫學會、周產期醫學會與母胎醫學會在今年6月所發出的「孕產兒預防RSV新策略」一文,專家指出,RSV單株抗體是直接將抗體注射至體內,抗體就能馬上作戰、對抗病毒侵襲,屬於「被動免疫」。RSV疫苗則是藉由刺激免疫系統,讓身體產生抗體,以對抗病毒,屬於「主動免疫」,注射疫苗後,身體產生抗體需要一定的時間,「目前多用於成人或孕婦接種」。RSV與百日咳疫苗間隔施打,以免影響保護力。黃建霈也建議,孕婦在懷孕時,可施打公費流感、新冠疫苗,並加上自費百日咳、RSV疫苗等,讓保護力更齊全,其中,RSV疫苗與百日咳疫苗都建議在懷孕28到36周施打。不過為了避免兩種疫苗互相影響,導致保護效果減弱,兩者施打時間須間隔兩個禮拜以上。至於RSV疫苗與流感、新冠疫苗則沒有間隔問題,可同時施打。
-
2025-11-09 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-革命前夕的摩托車日記〉氣喘少年走上理想之路
高三那年,我才剛拿到駕照。於假期到彰化親戚家小住,借了台輕型摩托車,便朝著不知名的鄉間小路駛去。都市長大的孩子,從未獨自騎車馳騁在如此開闊的天地間。只覺得天空湛藍,路邊的稻田一望無際,彷彿一個全新的世界正向我展開。最後,一路騎到了鹿港。那時,羅大佑的〈鹿港小鎮〉紅遍大街小巷,我忍不住想探索這座既熟悉又陌生的古鎮,也想成為歌詞中那群在媽祖廟前燒香祈福的人之一。你是否也曾有過這樣的年少輕狂,渴望騎上一台摩托車,去探索未知的世界?1952年,一位年僅23歲的南美醫學系學生艾內斯托・格瓦拉(也就是後來大家熟知的「切・格瓦拉(Che Guevara)」),懷著同樣的憧憬,與好友騎著一台老舊的500cc摩托車,從阿根廷布宜諾斯艾利斯出發,耗時約八個月,穿越高原、沙漠與叢林,面對惡劣的地形與極端的氣候,展開橫越超過八千公里的南美壯遊。格瓦拉在途中親眼目睹了南美洲社會極端的貧富差距,接觸到辛苦卻赤貧的農民、飽受剝削的礦工、與世隔絕的麻風病人。這一切深深觸動了他,並萌生了社會改革的信念。這段旅程後來被整理成書,名為《摩托車日記》,並於2004年被改編為同名電影。電影中,主角並不是像神話般的完美人物,只是個23歲的醫學生,和年輕人一樣會瘋狂嬉鬧,旅途中邂逅漂亮女孩也會心動搭訕。看似活力十足的他,卻罹患嚴重的氣喘。旅途中好幾次急性發作,幾乎喘不過氣來,在遙遠的異鄉,沒有醫療,沒有藥品,好友也只能乾著急的陪伴身旁,希望能夠平安度過……氣喘(Asthma)是一種常見的慢性呼吸道發炎疾病,其特徵是支氣管長期處於發炎狀態,導致氣道腫脹,並產生過多黏液。當患者接觸到誘發因子時,這些發炎的氣道會過度反應,迅速收縮,引起反覆的咳嗽、呼吸困難,以及典型的「喘鳴聲」。氣喘可能與「遺傳體質」和「環境因素」有關。如果父母或近親患有氣喘,孩子遺傳的機率相對升高。而環境因素則包括過敏原(如塵蟎、寵物皮屑)、刺激物(如二手菸、空氣汙染)、以及病毒感染等。診斷氣喘需要臨床醫師綜合判斷,包括病史詢問和肺功能檢查。肺功能檢查是診斷的黃金標準,支氣管擴張劑可逆性測試也是重要的診斷步驟。治療氣喘的目標是「長期穩定控制」。預防氣喘急性發作的關鍵是「避免誘發因子」,例如:勤換洗床單被套、保持家中通風乾燥、遠離二手菸與空氣汙染等。定期施打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗等等。上個世紀60年代,如果格瓦拉完成學業後繼續當醫師,可以擁有崇高社會地位與安逸的生活。然而,他在摩托車之旅後選擇了不同的道路,成為南美著名的社會改革者與革命家。在以身殉道之後,「切・格瓦拉」的故事成為傳奇,「切」的照片在他過世數十年之後,依然印在許多年輕人的T恤上。他選擇不一樣的道路,即使可能崎嶇危險,但他仍選擇了他所相信的,那道路名字叫:理想。Facebook請搜尋:鄒頡龍醫師聊生活,談健康
-
2025-11-06 焦點.元氣新聞
明天立冬!補氣未必要吃麻油雞、薑母鴨 中醫推「白蘿蔔」調和脾胃
明天(11月7日)是廿四節氣中的立冬,代表冬季正式開始。古人認為,立冬寒氣重、身體容易不適,因此要補充營養恢復元氣。中醫師賴俊宏表示,民眾冬季進補常吃麻油雞、薑母鴨等熱性食物,容易過度燥熱。白蘿蔔的涼性可以清熱解毒,維持體內平衡,搭配薑烹煮有助於抵禦邪氣入侵身體,更能提味。賴俊宏指出,剛進入冬季,天氣仍不穩定、忽涼忽暖,當身體抵抗力下降時,寒邪便會乘虛襲人而引發疾病。尤其是屬於陽虛體質的人,更容易染上風寒,引發氣喘、咳嗽、過敏性鼻炎等疾病。這些在冬季較易發生的疾病,在傳統中醫上稱之為「冬病」,多數為呼吸道疾病。氣溫驟降,會刺激呼吸道,導致血管和支氣管收縮,許多人一到冬天便常常咳嗽不止。賴俊宏說,誘發咳嗽的病因病機種類繁多,多因氣候劇烈變化,人體來不及適應,六淫之邪或從口鼻而入,或是邪氣侵入皮毛,進而引發咳嗽。內傷咳嗽多是舊病,常反覆發作,需由醫師找出病因對症治療。入冬後,氣候溫差容易誘發氣喘,症狀輕者的表現為鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶、喘息等;症狀重者,可見黏稠痰液、氣管阻塞、呼吸困難等,也可能冒冷汗、無法臥床、口唇青紫。過敏性氣喘以中醫觀念而言,屬脾、肺、腎三臟腑處於虛弱狀態所致,並由體內「痰飲內停,外感邪氣」而成疾病。除了「冬病夏治」,冬令進補也是中醫用來調養虛弱體質者的方法,賴俊宏表示,國人愛吃麻油雞、羊肉爐、四物湯、八珍湯、十全大補湯等,「補冬補嘴空」補足元氣。11月正值秋冬交替,氣喘患者若想在冬季避免氣喘復發,可以多吃些當季的新鮮蔬果,以及富含維生素A的肝臟、奶、蛋、魚油,強化呼吸道功能。另外,選用補氣潤肺、止咳平喘的食材,例如核桃、白果、百合、肉桂等,也能防止氣喘和咳嗽找上門。賴俊宏強調,冬天盛產白蘿蔔,白色食物滋陰潤肺,從中醫觀點來看,白蘿蔔被認為有「消食、順氣、醒酒、化痰、治喘、解毒、散瘀、利尿、止渴」的功效,有咳嗽或氣喘毛病患者亦可多食。賴俊宏推薦蘿蔔薑棗湯,大棗性味甘溫,具有補中益氣、養血安神的作用;生薑性味辛溫,有發散風寒、溫肺止咳等功效。三種食材加在一起烹煮,止咳化痰,適合在寒冷天氣飲用。蘿蔔薑棗湯材料:白蘿蔔1顆、薑1塊、紅棗3顆、蜂蜜30克做法:1.將白蘿蔔、薑分別洗淨,切成薄片待用。2.取白蘿蔔5片、薑3片、紅棗3顆,放入鍋內,加1碗水,煮20分鐘,去渣留湯。3.最後加入蜂蜜,再次煮沸即可。禁忌:若有胃食道逆流者,不要與固體食物同時食用。
-
2025-11-04 焦點.元氣新聞
疫苗百百種 成人施打2考量
隨著年齡增長、壓力累積與作息不規律,成人的免疫力會逐年下降。許多人以為「長大後就有免疫力」,其實成人仍需定期補強。疫苗不僅能預防疾病,更是維持健康與生活品質的重要投資。公費肺炎鏈球菌、流感及新冠疫苗已開打,除了這三種耳熟能詳的肺炎相關疫苗,建議成人還需規畫接種幾種疫苗,以增強對疾病的防禦。成人應依年齡與健康狀況規畫接種時程,常見疫苗包括流感、新冠、A型與B型肝炎、人類乳突病毒(HPV)、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹及呼吸道融合病毒(RSV)等。流感疫苗建議每年接種一次,新冠疫苗則應依衛福部最新指引施打。A、B型肝炎疫苗可預防肝炎及其相關併發症,是成人免疫力的重要防線。19至26歲族群完成人類乳突病毒疫苗三劑(於0、2、6個月施打),可預防子宮頸癌、肛門癌、口咽癌及生殖器疣。HPV不僅影響女性,男性接種同樣能降低感染與傳播風險,對伴侶健康及建立安全關係皆有助益。50歲後免疫力明顯下降,帶狀疱疹與肺炎成為主要健康威脅。建議接種非活性基因重組型帶狀疱疹疫苗兩劑(間隔2至6個月),可有效預防發作並減少發作時嚴重度。肺炎鏈球菌疫苗則能預防因感染引起的肺炎、腦膜炎及敗血症。常見種類包括13價、15價、20價結合型(PCV13、PCV15、PCV20)及23價多醣體型(PPV23)。其中,PCV13或PCV15可搭配PPV23施打以延長保護力,而PCV20則可單劑完成防護。此外,高齡與慢性病患者也可考慮接種呼吸道融合病毒疫苗,以加強呼吸道防護。部分疫苗可同時施打,有些則需間隔2至4周以上,應由醫師評估,以確保安全與效果。呼籲大家,均衡飲食、規律運動與良好作息,能與疫苗防護形成雙重屏障,全面提升免疫力,預防疾病、守護健康。
-
2025-11-04 焦點.元氣新聞
一人中鏢、全家中招!醫示警:流感病毒H3N2傳染力超強 短期內急惡化
天氣逐漸轉涼,關注流感疫情。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民表示,民眾常忽視流感威脅,臨床上不乏中壯年及慢性病患者感染後,短短數日內出現嚴重肺炎或呼吸衰竭的案例。北榮感染管制中心主任林邑璁說,流感病毒株每年不同,今年H3N2病毒傳染力特別強,出現許多「一人中鏢、全家感染」案例。台灣胸腔暨重症加護醫學會特別提出「流感三部曲」,闡述流感病程的典型發展,包括上呼吸道感染、免疫反應啟動、嚴重併發症。民眾應在出現發燒、喉嚨痛、鼻炎等輕症時積極治療,若後續病毒擴散至肺部,誘發免疫系統失控、產生免疫風暴,嚴重可能進展為病毒性肺炎、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、敗血症,甚至多重器官衰竭,進入加護病房的風險大幅提高。陳育民說,今年度流感疫情以A型H3N2病毒株為主流型,該病毒具有高度傳染性與快速變異特性,導致家庭內感染與校園群聚事件頻傳。尤其對高齡者、慢性病患者及免疫功能不全族群,H3N2更具攻擊性,一旦感染,病情常在短時間內急遽惡化。林邑璁說,今年H3N2病毒傳染力特別強,只要與感染者密切接觸,就可能受到病毒波及。民眾務必落實防疫行為,包括勤洗手、戴口罩、避免群聚與外出時注意衛生禮節,「簡單的防護動作,就是守護家人健康的第一步。」流感治療方式多元,北榮胸腔部呼吸感染免疫科主任馮嘉毅說,除了傳統藥物與吸入型藥物外,也有針劑型與單次口服劑型可適用於不同年齡層與生活型態的抗病毒藥物選擇。他提醒,民眾應與醫師共同討論,依個人健康狀況與需求選擇最合適的治療方案,並把握出現症狀後48小時內的治療黃金期,盡早使用抗病毒藥物,有效降低病情惡化與重症風險,更可以保護同住家人免於感染。「讓民眾重視身體不適、及早就醫,是預防重症的第一步。」台北榮總副院長侯明志說,北榮除了在臨床上全力照護病患,也肩負「健康促進」的社會責任。此次展覽以「迎戰流感季—守護者的試煉展開」為主題,結合專業醫療知識與趣味圖像設計,帶領民眾認識流感的典型症狀、重症高風險族群,以及抗病毒藥物的正確使用時機,讓醫療教育走進生活。為讓民眾更輕鬆地了解流感防治知識,台灣胸腔暨重症加護醫學會於流感季攜手北部兩家、南部一家醫院,分別舉辦「全民迎戰流感季—流感重症OUT!」衛教策展,邀請大家一起走進流感新視角,提醒民眾警覺流感症狀,並積極預防與治療。此次展覽特邀流感守護者─人氣LINE角色「醜白兔」進行衛教繪製,以其詼諧生動的圖像敘事與互動體驗,使流感衛教不再枯燥,而是以更可愛、生活化、親民的方式,呈現流感病毒的傳播特性與防治觀念。展覽期間,自11月3日(一)至11月7日(五),在台北榮總中正樓大廳,除了衛教策展外,並特別安排醫師從臨床角度解析流感與感冒的差異、併發重症的成因及正確治療方式,提醒民眾流感並非普通感冒,當心『流感三部曲』惡化釀重症。」本次展覽以「迎戰流感季—守護者的試煉展開」為核心理念,規劃多個互動展區,包含流感症狀辨識、高風險族群、治療選擇與防護知識等主題,並設有互動問答區與「流感守護者-柔道國手楊勇緯與人氣IP醜白兔」專屬打卡區,讓流感衛教變得有趣又實用。臺北榮民總醫院與臺灣胸腔暨重症加護醫學會期盼,透過專業醫療與創意衛教的結合,讓流感防治意識深入全民心中,醫療不再有距離,全民共同迎戰流感季。
-
2025-11-02 焦點.健康知識+
5大睡眠姿勢 哪一種最適合你?最不理想的姿勢是這種
睡眠姿勢不只是習慣問題,它與睡眠品質、疼痛感受甚至健康狀況息息相關。若睡姿導致不適,不僅會影響入睡時間,也可能縮短睡眠長度,或增加半夜醒來的次數。根據health.com報導,專家普遍認為,側睡與仰睡是較佳選擇,但不同姿勢仍各有優缺點。左側睡適合:腰背痛、頸痛、胃食道逆流、睡眠呼吸中止症患者,以及孕婦。● 左側睡能讓脊椎保持自然對齊,減輕腰椎與頸椎壓力。● 可減少胃酸逆流,降低胃灼熱不適。● 孕婦左側睡能避免壓迫下腔靜脈,促進血液循環。也能減輕內臟壓力、保持呼吸道暢通。右側睡適合:心血管疾病、焦慮或憂鬱患者。● 同樣能幫助脊椎對齊,緩解腰背與頸部疼痛。● 研究顯示,右側睡可降低交感神經活性,有助於降低心跳與血壓,讓身心更放鬆。● 對於打鼾或睡眠呼吸中止者,也可能改善呼吸。● 一些研究指出,右側睡者較少作惡夢,睡眠品質較佳。仰睡(平躺)適合:腰背痛、頸痛、水腫者。● 脊椎能維持「站立般」自然位置,身體重量均勻分布,減少壓力點。● 對於腳踝或腳部水腫的人,墊高下肢可幫助消腫。● 但此姿勢可能加重打鼾與睡眠呼吸中止症,部分人還會因腰椎下方懸空而加劇腰痛。抬高上半身的仰睡適合:鼻塞、感冒、鼻竇炎。● 半躺姿勢可減少鼻腔阻塞,讓呼吸更順暢。● 能緩解鼻竇壓力與鼻涕倒流喉嚨,減少夜間咳嗽。俯睡(趴睡)● 被認為是最不理想的姿勢,容易造成脊椎歪斜與背頸疼痛。● 壓力集中在脊椎,支撐度最差,也可能導致頻繁醒來。● 不過,部分睡眠呼吸中止症患者在趴睡時,呼吸道會打開,打鼾減少。如何選擇最適合自己的睡姿?● 疼痛問題:腰背痛可選擇仰睡,頸痛則建議側睡。● 呼吸問題:打鼾或睡眠呼吸中止,側睡最佳;趴睡在部分情況下也能幫助呼吸。● 體型因素:體型較大的人仰睡時壓力集中,改為側睡並在膝蓋間夾枕頭能改善脊椎對齊。● 皮膚健康:仰睡可避免臉部與枕頭摩擦,減少皺紋與痘痘;側睡、趴睡則較易將細菌轉移至臉部。● 睡眠品質:研究顯示,右側睡的人較少翻身,睡眠品質更好。
-
2025-10-31 焦點.健康知識+
「電蚊香」比傳統蚊香安全?沒這回事!醫給3原則安全用蚊香
蚊子就像「不速之客」,總在半夜嗡嗡打擾你的睡眠。很多人覺得點傳統蚊香煙霧太嗆,於是改用「電蚊香」,看起來乾淨、沒煙,似乎更安全。但真的是這樣嗎?重症醫師黃軒表示,事實上,電蚊香≠無害神器,它和傳統蚊香一樣,都隱藏著化學與健康的課題。我們可以從成分、釋放方式、暴露風險等三方面來拆解真相。 殺蟲劑家族電蚊香(液體、片狀、墊片式)主要成分多為擬除蟲菊酯(Pyrethroids),這類化學物質能干擾昆蟲神經系統,導致牠們麻痺死亡。例如: .右旋氯氟氰菊酯(Prallethrin).氯氟氰菊酯(Transfluthrin) 但在密閉環境長期吸入,人類也可能出現: .眼鼻喉刺激、咳嗽.頭暈、頭痛.皮膚過敏反應(對嬰幼兒、孕婦、寵物影響更需注意,特別是魚和貓對菊酯類很敏感) 室內持續釋放低劑量擬除蟲菊酯,長期暴露與兒童呼吸道症狀增加有關;擬除蟲菊酯會影響哺乳動物神經鈉通道,雖然劑量高於一般使用環境,但慢性累積仍需警惕。 釋放方式 傳統蚊香燃燒時會產生懸浮微粒(PM2.5)、一氧化碳與多環芳香烴(PAHs),這些是呼吸道和心血管的負擔。 電蚊香透過加熱釋放有效成分,雖然幾乎沒有明顯煙霧,PM2.5含量較低,但化學成分依然進入空氣並被吸入肺部。所以,「少煙≠無害」。 暴露的風險 .在密閉空間長時間開啟:室內藥劑濃度會累積.對於有氣喘、慢性支氣管炎、嬰兒、孕婦等族群:建議減少使用或選擇物理防蚊.寵物尤其是貓和觀賞魚:對擬除蟲菊酯高度敏感,可能中毒甚至死亡 安全用電蚊香3原則 1、睡前開,睡覺關電蚊香要「搶先布防」:睡前1-2小時插上電,等藥劑釋放到空氣中,把蚊子逼走。真正入睡時就可以拔掉插頭,避免一整晚吸入化學物質。2、保持通風記得「小縫隙」很重要!不必把窗戶大開,至少留一點空隙,讓空氣流動,避免藥劑濃度在房間裡積累。如果房間完全密閉,反而可能造成頭暈、喉嚨乾癢。3、物理防蚊,減少依賴紗窗×蚊帳=最環保組合。化學產品只是輔助,不是長期依靠的唯一手段。長期依賴電蚊香,兒童、孕婦、寵物(尤其是貓和魚)都可能暴露風險。 總結來說,「電蚊香」雖然比傳統蚊香少了煙霧和PM2.5,但仍然釋放殺蟲劑化學物質,長期吸入同樣存在風險。對一般成年人來說,偶爾、短時間使用問題不大;但若是 嬰幼兒、孕婦、呼吸道疾病患者、寵物,就要特別小心。 【延伸閱讀】 ·打蚊子總失敗?達人曝「這1手勢」成功率激升 一次就中不落空 ·「DEET、派卡瑞丁、IR3535、防蚊精油」差在哪? 醫揭防蚊液成分與效果比較
-
2025-10-29 焦點.元氣新聞
11月2日假日急症中心上路!輕症不用跑大醫院 就醫、收費資訊5大QA一次看
為解決醫學中心急診壅塞,衛福部規畫「假日急症中心」將於11月2日上路,六都選定13個地點,包含台北市的北市聯醫昆明院區、林森院區、信義門診部等,民眾假日發燒或輕傷等小病,不必在大醫院急診久候,但假日急症中心不得開立慢性病處方箋。衛福部健保署參考日本,將推動「假日輕急症中心(Urgent Care Center,UCC)」試辦計劃,治療對象為檢傷分類第4至第5級輕症患者,看診時間是周日或連續假日的上午8時至晚上12時,由基層診所醫師輪值。關於「假日輕急症中心」5大QA:Q:六都13處假日急症中心的地點在哪裡?A:台北市:台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區(林森院區)台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區(昆明院區)台北市立聯合醫院附設信義門診部新北市:土城區的恩樺醫院中和區怡和醫院桃園市:龍潭敏盛醫院大園敏盛醫院的大明醫院(龜山區)中美醫院(中壢區)台中市:台安醫院雙十分院家健聯合診所台南市:永川醫院(中西區)高雄市:文雄醫院(三民區)Q:假日急症中心看診時間、提供那些種服務?A:診療時段為周日及國定假日的上午8時至24時,醫療團隊為2班制,包含內(兒)科系及外(骨)科系,擁有簡易X光及急救設備,如生產包、縫合包、電擊器等設備;另外,耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置或採遠距會診方式,不開立慢性病處方箋。Q:假日急症中心如何收費?A:就醫掛號費依各縣市有所不同,台北市比照北市聯醫,掛號費80元,無健保外籍人士,收費標準為整體醫療費用乘上1.3倍。所有縣市部分負擔比照基層診所與地區醫院,收取150元。現行急診部分負擔標準為基層診所與地區醫院收費150元、區域醫院400元、醫學中心750元,若原本想去區域醫院或醫學中心,民眾至假日急症中心就醫可能減輕費用負擔。Q:哪些病可去假日急症中心就醫?A:健保署醫務管理組長劉林義說,醫師公會全國聯合會已與基層診所合作,將製作附有圖文的就醫指引,目前指引建議5種情況適合至假日急症中心就醫:發燒(如感冒、流感篩檢)、呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛)、輕微腸胃不適、簡單傷口處理,及小兒前述症狀處置。Q:病情嚴重可以到假日急症中心看診嗎?A:假日急症中心的急診醫療服務,以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主;若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者,須設置綠色通道後送醫院,轉診後送機制完善。全民健康保險周日及國定假日輕急症中心試辦計畫,實施期間為今年11月1日至明年12月31日,目標是在平時紓解急診壅塞,分散照護輕急症病人;疫情或特殊緊急狀況:可作為急救中心(站),以擴大醫療韌性。
-
2025-10-29 醫療.心臟血管
感冒後覺得累,當心病毒偷襲心臟!病毒性心肌炎5個預警信號
8歲的婷婷得了感冒,症狀看似緩解1週後,她突然告訴媽媽「胸口像有小兔子亂跳」,隨即臉色蒼白,暈倒在地。緊急送醫後,婷婷被確診為暴發性心肌炎,心臟功能出現急劇衰竭,最終在葉克膜(ECMO)日夜不停地維持整整10天後,才脫離了生命危險,但她隨後還將面對漫長的康復之路。在兒科急診中,類似的險情時有發生。多數家長認為感冒是無需過分擔憂的「小病」,自行服藥或觀察即可,卻不知病毒在引發流涕、咳嗽、發燒等症狀的同時,正悄悄向孩子的心臟伸出魔爪。感冒背後的心臟危機病毒學監測顯示,秋冬流行的呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒(腸病毒的一種)B組、腺病毒等,不僅攻擊呼吸道,還對心肌細胞有特殊的「親和力」,是誘發病毒性心肌炎的常見病原體。發生病毒性心肌炎時,病毒不僅會直接破壞心肌細胞,還會引發人體免疫系統產生過度反應,即「發炎風暴」,導致心肌出現大面積發炎水腫、壞死,心臟泵血功能急劇下降。多數病毒性心肌炎患者,尤其是兒童,疾病前期僅有發燒、咳嗽、流涕等輕微呼吸道症狀,極易被家長當作普通感冒忽視,從而錯過了乾預的最佳時機。兒童的免疫系統尚在完善中,功能不夠健全。當氣溫驟變、各類病毒活躍的換季時節來臨,這道稚嫩的防線極易被突破,因而病毒性心肌炎更容易找上孩子。留意心臟的預警信號孩子感冒期間或感冒好轉後(尤其是2~3週內),家長務必高度警惕,出現以下任何症狀,都可能是心肌炎的預警信號。.異常疲勞、精神萎靡:孩子無精打采,走幾步路就喊累,對於平時喜歡的活動也提不起興趣,爬幾層樓就氣喘吁籲、大汗淋漓。.心率過快:安靜狀態下(如剛睡醒或靜坐時)測量孩子心率快於120次/分(需結合年齡,嬰兒可能更快),或孩子自述「心慌」「心撲通撲通跳得很快/很亂」。.胸痛胸悶:年紀較大的孩子可能會形容胸前區有「壓大石頭」的沉重感、被擠壓感,或是有刺痛、悶痛感,呼吸不暢。.面色、口唇改變:孩子嘴唇、甲床出現發紺,臉色灰白、蒼白或呈現不正常的青灰色,不紅潤。.尿量顯著減少:孩子一整天尿量很少,甚至長時間無尿,這提示可能發生了心臟衰竭,導致腎臟血流灌注不足。感冒後2~3週是心肌炎發病的高峰期,即使之前的鼻塞、咳嗽等呼吸道症狀已經完全消失,孩子看似康復了,仍須高度警惕遲發性的心臟損傷。若孩子突發呼吸困難、呼吸急促、大汗淋漓,甚至暈厥,必須立即就醫。治療暴發性心肌炎,時間就是生命,延遲治療會讓死亡率明顯增加。ECMO為生命「搭橋」當暴發性心肌炎導致心臟衰竭,無法維持身體基本循環時,ECMO可在此時發揮重要作用。 ECMO如同在患者體外安裝了心臟和肺臟,透過插管將血液引出體外,在機器中進行氧合併清除二氧化碳,再將富含氧氣的血液輸回體內,可暫時替代或部分替代心肺功能,為瀕臨崩潰的心肌爭取寶貴的休息和恢復時間。相關研究顯示,暴發性心肌炎患者若能及時接受ECMO治療,存活率可提升至90%左右。若僅依賴傳統藥物治療和呼吸器支持,患者的死亡率為50%~75%。然而,維繫生命的背後往往暗藏著沉重的代價。幾乎所有接受ECMO治療的患者會發生至少一種併發症,如感染(肺部、導管相關)、血栓形成、溶血(紅血球破壞)等。所幸隨著醫師專業水準的提高,併發症的發生率已逐年下降。為防止血液在體外循環管路中凝結,需進行全身性抗凝血治療(通常使用肝素),這會顯著增加全身各部位(尤其是顱內)自發性出血的風險,嚴重時可致命,所以需要精準化抗凝血。患者可能出現多重器官衰竭,由於疾病本身及ECMO支持過程中的血流動力學改變,近一半的患者會出現急性腎衰竭,需要同時進行連續性腎臟替代治療;肝臟、腦部等其他器官也可能受損。因此,保護各器官是重中之重,需要持續監測及檢查。關於ECMO輔助的最佳時間尚存在醫學爭議。多數專家認為,心肌炎患者需要維持10~12天,目的是讓心肌有足夠時間恢復收縮力,度過發炎性水腫期。兒童心肌炎患者的心臟恢復潛力相對較好,多數患童能在2週內成功撤機。然而,撤機成功只是心肌炎治療成功的第一步,後續仍需抗感染、營養支持等治療,不能掉以輕心。三重防線守護心臟健康預防勝於治療,守護孩子的心臟健康,建構防線至關重要。.第一道防線:科學防感冒。家長要根據活動量和溫度變化隨時為孩子增減衣物,避免過冷和過熱。每年秋季及時為孩子接種流感疫苗,可降低約65%的流感病毒感染風險。家中房、孩子所在的教室應每天定時開窗通風2次以上,每次至少30分鐘,保持空氣新鮮流通,降低室內病原體濃度。.第二道防線:感冒期心臟監測。孩子感冒後(即使症狀輕微)應至少2週避免任何劇烈運動,充分休息讓身體恢復。感冒期間至病癒後2~3週,家長可每日在孩子安靜時(如晨起未活動前)測量並記錄其靜止心率,密切觀察其精神狀態和疲勞程度,一旦觀察到前述危險信號,應立即帶孩子前往醫院心內科或兒科就診。.第三道防線:增強免疫力。孩子應每日均衡飲食,攝取足量優質蛋白質,以及新鮮的蔬菜和水果,同時確保充足的睡眠,以提高免疫力。此外,家長也應注意孩子的心理健康,適當減輕課業壓力,營造輕鬆愉快的家庭氣氛。長期的焦慮、緊張情緒會顯著抑制免疫系統的正常功能。
-
2025-10-28 焦點.元氣新聞
早產女嬰出生4天染腸病毒併發腦炎 重症病例創近6年同期最高
衛福部疾管署疾公布國內新增一例新生兒腸病毒感染併發重症病例,為一位北部早產兒女嬰,出生第4天出現發燒、食欲及活力下降、心跳過快、呼吸急促,收治於新生兒加護病房,經通報檢驗後確認感染克沙奇病毒A16型併發重症,目前狀況穩定。另外,新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,為近6年同期最高。疾管署防疫醫師林詠青表示,該女嬰10月初出生,發現其喝奶量少且有發燒,經抽血發現發炎指數上升 ,再抽腦脊髓液經實驗室確認感染腸病毒,治療過程中有腦炎及相關呼吸中止造成血氧下降,之後逐漸穩定,經2周後轉一般病房,目前住院3周繼續治療。疫調發現,女嬰同住接觸者於9月底感染腸病毒,個案母親產前無不適,但產後出現症狀,可能導致感染。疾管署監測顯示,第43周腸病毒門急診就診計8478人次,較前一周8994人次下降5.7%;近4周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型及伊科病毒11型。今年累計18例腸病毒感染併發重症確定病例,含8例死亡,以感染伊科病毒11型的16例最多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型各1例,病例數為近6年同期最高。疾管署發言人曾淑慧表示,腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說,腸病毒感染全年皆有可能發生,且易於家庭及人口密集機構內傳播,家長及教托育機構務必隨時保持警覺,留意嬰幼兒健康狀況,並教導孩童正確以肥皂勤洗手。照顧者應落實手部及呼吸道衛生與環境清消,須注意酒精對腸病毒之消毒效果有限,一般環境消毒建議可使用濃度500 ppm的含氯漂白水(10公升清水+100毫升市售家庭用漂白水),環境、器具等用消毒水擦拭完畢後,靜待10分鐘再用清水擦拭一次即可完成消毒,並注意環境通風。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,因此一旦有上述症狀,務必盡速就醫,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請盡速送到大醫院接受治療。相關防治資訊可至疾管署全球資訊網「新生兒腸病毒防疫專區」或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
-
2025-10-27 焦點.元氣新聞
深秋流感竄起!醫警告這波病毒「特別兇」 高燒喉嚨痛別當小感冒
季節進入深秋,天氣明顯轉涼,許多人陸續出現咳嗽等症狀,原以為是小感冒,沒想到3天後高燒、全身痠痛、喉嚨像刀割,經檢驗為流感陽性。重症醫師黃軒在臉書提醒,現在正是深秋,氣溫是白天溫暖、晚上氣溫驟降,感覺特別冷,在溫差大、人潮移動下,流感會特別兇,呼籲民眾多提高警覺。黃軒說,深秋時,氣候慢慢變得乾燥,呼吸道黏膜被風吹乾,防禦力下降,加上連假旅遊人潮移動,病毒跟著人流「環島旅行」,是流感傳播的高峰前奏,且今年曾打的流感疫苗,現在可能擋不住,別以為之前「打過一次」就萬無一失。流感不是「感冒」,若出現這幾個徵兆就要警覺。黃軒表示,包括高燒超過38°C、全身肌肉關節痠痛、明顯頭痛及喉嚨劇痛、疲倦感強烈、走兩步就想躺,而有慢性病或年長者出現呼吸喘,這時應盡快就醫,並依醫師指示是否使用抗病毒藥,可在48小時內有效縮短病程、降低重症風險。黃軒提醒,深秋防護病毒五大方法,第一、補眠不熬夜,每天睡滿7小時,維持免疫力;第二、出門時務必戴口罩,回家洗乾淨再摸臉,口罩是秋冬的護身符,尤其在人多、通風差的地方,務必配戴;第三、平時喝溫水潤喉,不給病毒黏附機會,喉嚨保持濕潤才是最簡單的防線;第四、炸物少一點,蔬果多一點,維他命C合併優質蛋白質,像是豆腐、魚、蛋,以增強免疫力;第五、高風險族群請盡早打疫苗,特別是孕婦、長者、慢性病高風險患者應盡速接種。
-
2025-10-23 焦點.健康知識+
連日大雨濕氣纏身!中醫教10招助除濕 運動、飲食、泡腳都有效
最近台灣各地連日大雨,空氣濕度飆高,不僅衣服難乾、牆壁發霉,就連身體也容易「濕答答」。中醫認為,外濕久滯,容易導致體內濕氣堆積,引發疲倦、水腫、頭重、關節痠痛等症狀。耕莘醫院中醫師許禎育提醒,屋子濕氣重可以開除濕機,但身體濕氣重就得靠「內外兼治」,透過運動、飲食與生活習慣調整,幫助身體代謝水分、驅除濕氣。 中醫3方向10招助除濕中醫師許禎育說,中醫醫治除濕主要治療三大方向,第一是幫助身體發汗;第二是健脾,因為脾主運化,是幫助水分代謝的重要器官;第三則是利小便,讓水分排除正常。 1、適當運動,有助發汗運動可以幫助排汗,是夏季除濕寒的好利器。可知道流汗之後,皮膚溫度平均可以降約4℃左右,所以經常流汗的人,通常也比較不會怕熱;相反的,汗流得少的人,不僅怕熱,濕氣也重。 許禎育特別提醒,若想透過運動幫助發汗,建議微微出汗即可,因為適度的流汗有助陽氣的升發,但汗流浹背、大汗淋漓反而就傷身了,除了容易流失電解質外,因毛細孔打開,一不小心吹到冷風,寒邪就入骨了,很容易感冒。建議夏天可以選擇清晨或傍晚,不那麼熱的時候做點有氧運動、健走、瑜伽、太極等有點喘,微微流汗的運動,有助活化氣血,增強水分代謝。 2、適當補充發汗的食材一些溫熱的食物,有助身體的發汗除濕。譬如熱辣辣的薑湯,最適合不小心淋雨過後,祛散身體濕氣、預防感冒;又或者不小心受寒時,用熱水沖幾段蔥白,去除寒氣。但醫師提醒,體質燥熱的人不宜過量食用。 3、泡腳可利用40℃的溫水泡腳,加速血液循環,幫助身體發汗、去濕氣,若能加幾片紫蘇葉或是霍香,去濕效果更好。 4、不吃燒烤炸辣、重口味脾胃攸關營養與水分代謝,最好的方法就是飲食清淡、營養均衡。如果吃得太鹹,鈉攝取過多,容易水腫,加重濕氣聚集;而不易消化的燒烤炸辣等食物,容易造成腸胃悶脹發炎,不利脾胃健康。5、避免喝冷飲、冰品中醫認為,生冷的食物、冰品或涼性蔬果,譬如西瓜、苦瓜、白菜等,會使腸胃消化吸收功能停滯,連帶影響脾的運化。英國一篇研究就指出,長期喝冰水,會使身體運作功能會減緩15 %,阻礙脾胃化濕的能力。 5.不喝冰水特別是運動後,很多人喜歡喝大口冰水,這個壞習慣最容易導致濕痰的體質,應該改喝溫開水,因為溫開水可以溫暖內臟,當內臟溫度升高1℃,基礎代謝率也跟著提高10至20%,有助促進體內循環、幫助消水腫、排廢物。另外,夏天游完泳,也別忘了喝杯溫水,抵禦濕氣的入侵。 6、不吃甜食「甘入脾」,適量攝取味甘的食物能為腸胃帶來能量,幫助消化吸收吃進肚子裡的食物;但是,如果吃多甜食,會使脾胃功能異常,運化能力不好,久了就形成痰濕、痰濁,誘發呼吸道等問題。 7、喝些綠豆湯針對體內濕氣重的民眾,許禎育建議不妨喝些具有除濕、清熱、消腫的「綠豆薏仁湯」(這裡說的薏仁是傳統薏仁,而不是珍珠燕麥),各食材以一比一的比例熬煮,依個人口味加些冰糖。 8、喝荷葉茶針對火氣大、早上起來眼屎很多等症狀,許禎育建議煮荷葉茶,可依個人喜好加點冰糖,或加決明子、金銀花各5克,以達祛濕、清熱、利尿、消暑之效。 9、吃些山藥薏仁芡實粥將薏仁、芡實、山藥去皮切塊洗淨後,與小米或白米以滾水烹煮成粥,視個人口味增減即可,有助養脾胃,達到去濕的作用;針對氣比較不足的人,可以加點枸杞、紅棗。 10、喝紅豆薏仁湯薏仁和紅豆二者一起熬湯喝,有助清除體內濕氣。這個食療方除了最基本的兩味食材,還可以有些變化,譬如體質偏寒的民眾,可加點溫補的桂圓、紅棗等;失眠的人可以加點蓮子或百合,有助安神;痛經的女性,可以去掉薏仁,加薑片、紅棗、黑糖等,緩解疼痛。【延伸閱讀】.台北連日大雨濕氣重 中醫提醒:濕邪易困身 12症狀警示體內「太濕」 .下大雨鞋襪濕爆!「5個速乾妙招」曝:灑點鹽也有用 吹風機別開熱風
-
2025-10-23 養生.抗老養生
霜降早晚溫差大,常見3類症狀!多吃「黑白食物」潤肺補腎
24節氣是古人觀察自然氣候的變化,進而知道如何因應不同季節的特性在農耕、生活與養生保健上。一年有春、夏、秋、冬四季,而每一季又各有6個節氣,而秋季最後的一個節氣就是霜降,從名字來看,就代表著天氣溫度下降、開始降霜、冬天即將來臨。每年霜降的日期約落在10月23日前後。霜降就像是一個橋樑,連結了秋天與冬天的特性,早晚溫差開始變大,天氣也比較乾燥,許多呼吸道、心血管與皮膚疾病也開始蠢蠢欲動。霜降常見症狀.呼吸道問題:咳嗽、氣喘、過敏性鼻炎.心血管疾病:高血壓、中風、心絞痛.皮膚疾病:皮膚乾癢脫屑、濕疹、蕁麻疹近期在門診中遇到許多乾咳與皮膚癢的民眾,之前狀況穩定,老毛病卻在季節交替之際又來打招呼。這是因為秋天的降雨量減少,氣候乾燥,在中醫指的是“秋燥”,常會導致我們體內的津液耗損,而容易讓口乾舌燥、皮膚乾癢與乾咳的症狀反覆出現,這時候要避免吃太辛辣與容易上火的食物。而早晚溫度變化大,血管彈性較不好的長輩與三高患者更是要注意頭部、頸部、背與雙腳的保暖,隨身攜帶一件薄外套,避免受涼以及讓血管突然強力收縮造成血壓瞬間大幅度的上升或增加中風等心血管疾病的風險。飲食上也要避免太生冷的蔬果與冰品,即使是稍有涼意的季節,更不能忘記水份的攝取,少量多次的補充水分,不要等到口渴了才想到喝水,才能維持血液良好的流動性。潤肺補腎來調養,記得多吃黑白食物以中醫的角度,霜降位於秋冬之際,可以用潤肺補腎的原則來緩解相對應的病症,不論是中藥、針灸都能順應節氣來幫助身體恢復健康、預防疾病。秋季在中醫五行中代表的顏色是白色,主要對應的臟腑是肺,所以在乾燥又有涼意的霜降節氣中,我們可以多吃一些白色的食物來滋陰潤肺、柔潤防燥。例如:百合、銀耳、蓮子、山藥、水梨也因為霜降是秋季最後一個節氣,即將迎來冬天,冬季代表顏色是黑色,主要對應臟腑是腎,也可以在霜降期間補充一些黑色的食物來藏精養腎、助陽固本。例如:黑豆、黑芝麻、黑木耳、海帶、黑棗以上這些食物雖具有豐富的營養,還是要提醒民眾不是攝取越多越好,仍然要以均衡飲食為重。潤肺補腎的黑白養生茶材料:黑豆 15g(補腎益精、養血)百合 10g(養陰潤肺、安神)銀耳 6g (滋陰潤肺、生津)做法:黑豆洗淨後,乾鍋小火炒至微裂、香氣溢出。銀耳泡發,撕成小片。將黑豆、百合、銀耳一同放入電鍋內鍋,加水 600ml。外鍋加 1杯水,按下開關,跳起後再悶 10 分鐘。可加少許蜂蜜調味,溫熱飲用最佳。 身體健康除了內在的平衡,作息與飲食也可以跟外在的環境做調適。節氣是古人將太陽繞地球環繞的軌道也稱作黃道,平均分成24等分,每一等分都代表了當時的氣候與農事。即使不一定符合現在的天氣與工作型態,節氣的提醒也是讓我們注意自己身體的變化,適時調整我們的飲食、運動,讓身體保持健康,每一天就都會是黃道吉日!
-
2025-10-22 焦點.元氣新聞
創意飲品瘋傳!黑咖啡+小鳥化痰粉=西西里咖啡? 醫師做出「這提醒」
俗稱「小鳥化痰粉」的指示藥品「愛克痰」,近期被網友當作飲品調製原料,將黑咖啡搭配具有酸甜口感的「愛克痰」,其飲品口味如西西里咖啡,同樣具有檸檬的酸甜感,還有網友指出,加入2包愛克痰比較夠味。醫師提醒,這是民眾創新方式,即使「愛克痰」屬於溫和的藥物,但仍屬於藥品,不鼓勵民眾這樣食用。愛克痰主要用途為減少呼吸道粘膜分泌物的粘稠性,其用法與劑量分別為成人及12歲以上每次5公克,一天3次,3至12歲依照不同年齡劑量不同,且為醫師藥師藥劑生指示藥品。北榮耳鼻喉頭頸醫學部喉頭頸科主治醫師朱本元表示,愛克痰這款藥物,主要是打斷痰液中醣蛋白的雙硫鍵,使其結構崩解,並且刺激支氣管分泌,以降低痰液的黏稠度,屬於一款溫和的藥物,吃起來酸酸甜甜,至於跟其他藥物或一起搭配服用,按照學理上,應不會產生特殊的交互作用,但仍需要進行臨床實驗,才能得知。朱本元說,網友將愛克痰加入黑咖啡中,是一種創新、創意的方式,按學理推論,黑咖啡加愛克痰應不會產生副作用,但愛克痰仍屬於藥品,不鼓勵民眾作為飲品的調味食用。愛克痰仿單指出,愛克痰的副作用極低,但如患有高血壓 ,如患有高血壓,心臟機能不全 ,心臟機能不全,甲狀腺機能亢進之患者應小心使用本藥。因愛克痰中含有抗組織胺「馬來酸溴苯那敏」(Brompheniramine Maleate),恐產生嗜睡的現象,服藥後最好不要駕駛車輛 ,操作機械及做其他須全神貫注的事情。
-
2025-10-22 養生.生活智慧王
洗澡時浴簾該放浴缸裡還外?知名連鎖飯店親授正確用法!浴簾發霉用「這些」清洗
我們去住外面飯店,浴室淋浴處通常有玻璃隔間,如有浴缸的則通常有浴簾,以避免洗澡水濺得整間浴室地面溼答答。但在洗澡時,你是否疑惑過,不知道該把浴簾放浴缸裡面還是浴缸外面?對此,日本生活家事網站《grape》訪問日本知名連鎖飯店《東橫INN》(東橫商務旅館),為大家解說浴簾的正確使用方式。洗澡時,浴簾應該放在浴缸裡面還是外面?《東橫INN》指出,當你在浴缸裡洗澡時,應將浴簾放到浴缸內側,這樣可以防止洗澡水濺到浴室外面,避免整個浴室地板被弄得溼答答。相反地,如果想在浴缸裡泡澡,則建議把浴簾放到浴缸外側,這樣浴簾下緣才不會浸到水裡,也不會貼到身上,這樣會影響泡澡的舒適感。也就是說,使用蓮蓬頭淋浴時浴簾放裡面、泡澡時浴簾放外面。浴室細菌最多的地方就是浴簾和地板根據非營利組織SafeHome之前的一項實驗顯示,浴室細菌最多的兩個地方是浴簾與淋浴間地板,因為這裡是長時間處於潮濕和濕氣之處,若沒保持乾燥通風,容易長黴,淋浴時有時也會聞到發霉浴簾產生的霉味,可能造成呼吸道過敏。浴簾發霉怎麼處理?若要減少浴簾發霉的機會,在每次使用後,記得將浴簾展開,這樣可以讓浴簾較快乾燥,減少黴菌生長的機會。管理良好的飯店,若浴簾發霉應會更換。而如果自己家裡浴室也有浴簾,別忘了勤清洗。浴簾為防水,大多為塑膠合成材質製,可使用中性肥皂或稀釋的醋作為清潔劑,以濕布或海綿擦拭,或以稀釋漂白水清洗。也有香港清潔業者建議顆粒鹽可深層清洗、小蘇打粉則可除黴斑。【資料來源】.《grape》 .《健力清潔》
-
2025-10-21 焦點.元氣新聞
流感還有二波高峰「時間點」曝光 40歲男未打疫苗發病住院五天亡
衛福部疾管署今公布今年第42周類流感門急診就診計12萬8915人次,較前一周下降7.8%,但新增53例流感併發重症病例及10例死亡。連續兩周疫情下降,疾管署表示,國內流感仍處於流行期,但十月高峰已過。疾管署發言人曾淑慧表示,接下來流感還有二波高峰,預計11月緩升趨勢,12月初上升速度較快,農曆年前後會達顛峰。疾管署說,依實驗室監測資料顯示,社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為A型H1N1及B型;全球流感病毒陽性率於近期處低點穩定,流行型別以A型為多,亞洲多國疫情上升,日本、韓國、泰國及馬來西亞呈上升趨勢,中國南方近期陽性率亦上升,香港仍處高點,主要流行型別為A(H3N2)。曾淑慧表示,流感連續下降2周下降,表示10月高峰已過,目前4周呈現波動或緩慢下降,預估平均每周約10萬人次就醫。但推估11月中旬開始有緩升趨勢,12月初上升速度加快,預計農曆前後會達顛峰,至於何時會脫離流行期,將持續持續監測了解。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增一例流感重症死亡病例,為北部四十多歲男性,有糖尿病、慢性肝病,並未接種本季流感疫苗。在入院前2天開始咳嗽和呼吸喘,雖然曾到診所就醫,但未改善,10月中旬到醫院急診,當時血氧偏低,胸部X光顯示雙側肺部浸潤,檢驗發現發炎指數和血糖都有上升,當時診斷為肺炎與糖尿病急性併發症。林詠青說,患者被收住於加護病房,期間有給抗生素、流感抗病毒藥物,但肺炎症狀持續惡化,後來出現低血氧跟併發敗血性休克,住院第五天不幸病逝,主要死因是肺炎。林詠青提醒,患者雖然不到五十歲,但因他本身有慢性疾病,感染流感後有併發重症及死亡風險,建議有慢性疾病的患者,還是要盡速接種流感疫苗。曾淑慧指出,截至今年10月20日,公費流感疫苗接種數約319萬人次,因施打踴躍,已啟動開口合約採購20萬劑疫苗,將提前至10月底前配送到各縣市衛生局。
-
2025-10-21 焦點.元氣新聞
全台首例甲苯排放超標24倍 最高罰1500萬元
透過檢警環調聯合稽查,發現彰化一家合成皮業者不當排放甲苯,違法超標24倍,可處7年以下有期徒刑、併科最重新台幣1500萬元罰金,並將追繳5年空污費;本案也是全國首例超排甲苯廢氣的環保犯罪案。環境部今天發布新聞稿表示,彰化縣濱海產業園區某PU合成皮製造業者,有不當排放揮發性有機廢氣並逃漏繳空氣污染防制費情事,檢測有害空氣污染物甲苯超過法規排放標準24倍,除將依法追繳空污費外,刑責部分由彰化地方檢察署偵辦中。環境部指出,本案為查獲全國首例排放超限甲苯有毒廢氣環保犯罪案,依據空氣污染防制法規定,排放管道排放有害空氣污染物超過排放限值,足以生損害於他人之生命、身體健康者,處7年以下有期徒刑,得併科新台幣100萬元以上1500萬元以下罰金。本案經彰化地方檢察署國土組周佩瑩主任檢察官及鄭羽棻檢察官指揮法務部調查局航業調查處、警政署保七總隊第三大隊中區中隊偵辦,及由環境管理署中區環境管理中心及彰化縣環境保護局辦理相關行政稽查,並於今年6月間展開檢環調警聯合查緝行動。環境部說明,該事業於申請固定污染源操作許可證內容蓄意登載製程採用水性環保樹脂塗料,但實際上卻使用含大量甲苯及丁酮等揮發性有機物樹脂塗料;同時將製程原物料使用量以多報少,藉以逃漏繳空氣污染防制費不實申報行為。後續將由彰化縣環境保護局追繳該事業5年內逃漏繳的空氣污染防制費。環境部表示,甲苯為有害空氣污染物,急性吸入會刺激眼睛和呼吸道、引起頭暈、頭痛、噁心等症狀,高濃度可能導致意識模糊甚至死亡;長期暴露則會損害中樞神經系統,導致記憶力衰退、動作不協調,並可能損害肝臟、腎臟和聽力。
-
2025-10-21 焦點.健康知識+
戴口罩對預防流感到底有沒有效?專家解釋病毒傳染機制和預防關鍵
新冠疫情期間人們開始意識到戴口罩對預防傳染病的重要性,然而,後來又有研究指出口罩其實根本無法阻絕污染與病毒,造成社會大眾極大的困惑,對此日本傳染病專家與醫師忽那賢志就結合科學研究與自身知識,希望能進一步釐清事實。病毒是如何傳播?首先,我們需要理解病毒傳染的機制。COVID19和流感屬於呼吸道病毒,主要感染途徑並非大家認為的飛沫傳播,而是「氣溶膠傳播」,是病毒在空氣傳播的其中一種途徑,氣溶膠是非常微小的顆粒,可以長時間懸浮在空氣中。含有病毒的氣溶膠就像是「吸煙者噴出的煙霧」,傳播範圍與濃度依環境而有所變化,而距離患者越近、在密閉空間停留時間越長,受到感染的風險就越高。病毒傳播常見的三個迷思:・即使保持2公尺的社交距離,病毒仍是可以透過氣溶膠傳播得更遠。・不只是咳嗽或打噴嚏會傳播病毒,呼吸和說話也會釋放含有病毒的顆粒。・即使沒有出現症狀,還是可能會傳播病毒。口罩如何預防疾病?而配戴口罩的作用,就是期望能捕獲攜帶病毒的細小氣溶膠,控制感染進一步擴大。口罩複雜的纖維結構能夠透過物理方式阻隔顆粒物,而醫療用不織布口罩、N95口罩則會在材質中使用「靜電(駐極體)過濾器」,透過靜電技術吸附細小顆粒,包括病毒、PM2.5,大幅提升過濾效果。然而專家指出,無論口罩的過濾性能有多高,口罩與臉部的貼合程度仍是關鍵,如果口罩和臉部之間有縫隙,含有病毒的空氣就會直接被吸入,使口罩的防護效果大打折扣。N95呼吸器(即俗稱N95口罩)同時擁有極高的過濾效能和貼合性,數據顯示,其過濾氣溶膠的效果比外科口罩高出8~12倍。所以大家應該配戴口罩嗎?有些臨床試驗導引出口罩無效的觀點,是因研究本身具有局限性,例如參與者沒有正確佩戴口罩,或者試驗是在感染較少的時期進行的。而一項結合44項世界研究的大規模分析得出結論,使用口罩和N95可將傳染病感染風險降低85%,其中,N95的有效性高達96%。然而,並不是所有人都適合配戴口罩,有些患有嚴重呼吸系統疾病或某些精神疾病(例如焦慮症或幽閉恐懼症)的人可能難以佩戴口罩。此外,口罩對於聽力障礙人士的溝通亦形成障礙。綜合以上觀點,忽那賢志醫師認為重點不在於限制大家必須配戴口罩,而是透過更加全面而正確的知識,讓人們知道如何能保護自己,自然而然就能做出最有利的判斷與決定。
-
2025-10-21 醫療.呼吸胸腔
劇烈溫差 肺阻塞易發病增死亡風險
近日氣溫驟降,秋涼明顯。溫度持續下探,對慢性阻塞性肺病(COPD,簡稱肺阻塞)患者是一大考驗。台北醫學大學研究發現,極端高溫或低溫都會增加COPD患者發病與死亡風險達1.16倍,低溫和乾燥空氣容易刺激呼吸道,誘發症狀惡化,「喘、咳、痰、胸悶」會變得更明顯。北醫大胸腔醫學研究中心副主任莊校奇的研究團隊,蒐集全球2000年至2024年間25項相關觀察性研究逾3000筆資料,針對極端溫度環境對COPD患者造成的影響。研究發現,在極端高溫環境下,患者發病與死亡的風險會增加1.16倍,女性的風險又高於男性0.14倍。極端低溫對健康威脅大,COPD患者發病風險會提高1.47倍,死亡風險提高約1.32倍,這篇研究已發表於「Science of The Total Environment」。當氣溫與濕度變化大時,氣管會變得非常敏感,一旦受到感染,例如秋冬的流感、肺炎鏈球菌等,會使病況更嚴重。研究顯示,極端高溫環境會增加患者的死亡風險,極端低溫對患者的發病風險及死亡率都有顯著提升,60歲以上的患者面對極端溫度變化更容易發病甚至致死。從區域來看,亞洲族群更容易容到極端氣候影響,發病及死亡風險會增加1.35倍;單以極端低溫分析,歐洲族群發病及死亡風險也達1.4倍。莊校奇表示,COPD為全球主要死因之一,也是國人十大死因之一,與長期吸菸或空氣汙染有關,尤其氣候劇烈變遷日益頻繁。醫療與公共衛生體系應針對不同地區及族群發展更精準的防護措施,例如熱浪或寒流來襲前,應及早發布健康警示、加強患者用藥衛教,並提供適當的社區支持及醫療準備,可以降低發病與死亡風險。莊校奇強調,極熱或極冷的環境易導致心肺疾病發作,氣候、溫度、濕度等變化相關,再加上空汙、經濟發展等因素,皆與患者發病與死亡的風險相關。面臨氣候劇烈變化,民眾要提高警覺,無論夏季或秋冬季,外出戴口罩避免曝露於PM2.5;年長者在秋冬季時,也應留意早晚溫差大等情形,做好防護措施。
-
2025-10-21 醫療.呼吸胸腔
菜瓜布肺講堂|別再忽略這些症狀,肺在「喘」遞警訊!
如果長輩走路開始容易喘、爬樓梯變得吃力,這些看似微小的變化,都可能是肺部的「求救訊號」。臺大醫院雲林分院門診部主任陳彥甫提醒,要多留意家中長輩,如原本活躍的長者突然變得不愛出門、不愛活動,可能並非單純懶惰,而是肺纖維化(俗稱「菜瓜布肺」)導致肺功能惡化,進而出現疲倦和呼吸困難等症狀。值得注意,有些長輩未必會出現明顯的喘、咳或疲累症狀,原因是一喘就不想動,所以活動量下降亦不能輕忽,都需提高警覺,及早求診。穩定治療,可重拾正常生活陳彥甫分享65歲的農民個案,他原因菜瓜布肺喘到無法下田種菜,接受抗纖維化治療後,恢復大部分的活動力,能重新下田工作、帶孫子到公園散步,生活品質大幅改善。肺纖維化的治療,能有效延緩肺功能的下降,並預防病情的急性惡化;目前台灣已有兩種抗纖維化藥物可供使用,且可透過健保給付申請,亦有多項臨床新藥物正在進行實驗,有望能改善肺功能。如何察覺肺生病了?「有些長輩你問他會不會喘,他總說不會,事實上他的活動力已經下降,只因不常活動,所以不覺得喘。」陳彥甫指出,許多患者會出現活動力下降、不願出門、甚至無法完成原本的日常活動,例如:走路變喘、爬樓梯吃力,或是農作時感到呼吸困難。此時最好的評估,就是與過去做比較,如果過去能輕鬆爬三樓,如今走到二樓就喘;過去下田種菜都很輕鬆,現在卻步履維艱,都需趕快去求診,以防病情惡化。由於肺纖維化的初期症狀並不明顯,民眾常將慢性咳嗽、喘或疲勞無力當成是老化、體力不佳或感冒而延誤就醫,等到確診為菜瓜布肺時,肺功能恐已大幅下降。陳彥甫表示,菜瓜布肺的早期症狀,常會出現乾咳、呼吸急促等呼吸道症狀,肺部聽診時會聽到不正常的呼吸爆裂音(似玻璃紙摩擦或是頭髮摩擦的聲音)、手指末端出現杵狀指、腳部腫脹,及X光檢查是否出現肺浸潤。定期追蹤穩定病情,醫師教日常管理四招陳彥甫強調,肺纖維化雖然不可逆,但透過積極治療和定期追蹤,能有效穩定病情。患者除了按時服藥外,還應定期進行肺功能與電腦斷層(CT)檢查,了解病情是否穩定或惡化,他更提供日常管理四招,以維護肺功能:接種疫苗:流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、COVID-19疫苗,有助於降低感染引發急性惡化的風險。適度運動:以飯後散步或快走為宜,避免過於劇烈運動。避免勞累:維持規律作息,避免熬夜和過度疲勞。空污嚴重時,建議在室內活動,以減少刺激。此外,陳彥甫指出,菜瓜布肺的症狀,有時與心臟疾病、貧血或精神問題引起的喘息很難區分,但若喘的情況是漸進性惡化、耐受力變差,就需注意可能是心肺功能異常;而若是突發性的喘息,則可能為感染等急性疾病,但單憑症狀很難精準地做出診斷,所以需臨床醫師生理評估及安排後續檢查。陳彥甫也鼓勵患者及家屬:「雖然肺纖維化無法完全痊癒,但透過良好的醫病配合、規律服藥、定期追蹤與健康的生活方式,一定能有效控制病情,改善生活品質。」他提醒,切勿相信不明來源的藥品,尤其是地下電台販售的藥物,應與醫師密切配合,才能真正達到病情的穩定與改善。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
2025-10-16 焦點.元氣新聞
還想前往花蓮災區協助清理?胸腔科專家呼籲志工勿忘先做「1動作」自保
在連假時每天超過數萬名志工出入災區,也發現部份志工在天氣炎熱塵土漫天努力救災忘了帶口罩,衛福部醫福會執行長林慶豐呼籲志工不要忘了帶口罩,在進入災區助人救災之餘,也要注意自己的安全,特別是大型機具進駐開挖後,馬路隨處可見的塵土,志工們也要預防身體的擦挫傷,若有異狀需立即求助包括部醫體系的各個醫療站,以避免傷口惡化。災區塵土飛揚 增加呼吸道疾病潛在風險隨著花蓮光復鄉災後重建持續進行,大量挖土機與清理作業展開,造成當地現場塵土飛揚,更增加了呼吸道疾病的潛在風險。衛生福利部胸腔病院副院長張自強提醒,參與災區復原工作的志工和作業人員,必須全程佩戴口罩,做好呼吸道防護。塵埃中懸浮的多種病原,容易引發肺部發炎及呼吸道感染,尤其災區環境複雜,可能帶有嚴重細菌並增加重症風險。他強調,「保護第一線工作者的呼吸道健康,是防止疾病擴散的重要一環。」口罩正確佩戴與更換很重要針對進入災區協助的志工們,張自強特別說明正確口罩佩戴與更換的重要性。口罩需包覆口鼻並與臉部緊密貼合,口罩如出現破損、潮濕或髒污必須立即更換;摘除口罩前後要避免觸摸正面並徹底洗手;若出現發燒、咳嗽等症狀應及時就醫。此外,休息及飲食時應保持適當距離,避免未戴口罩時密集接觸。林慶豐執行長呼籲,每一位參與災區重建的志工和作業人員都是守護家園的英雄,口罩就像是他們身上的「守護盾牌」,期盼大家齊心協力,做好個人呼吸健康防護,共同守護災區與自身健康。
-
2025-10-16 癌症.淋巴癌
34歲創作歌手癌逝!鼻塞、鼻分泌物、頭痛…NK/T細胞淋巴癌症狀像感冒易延誤
去年才推出首張創作專輯「Appreciation」的34歲創作歌手黃小玫,今(15)日傳出因罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」病逝。她的團隊發聲明證實了這項不幸消息,「即使治療過程極為辛苦,她仍保持積極正面的人生觀」,相信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們。黃小玫團隊聲明原文我們懷著無比沉痛的心情告訴大家,小玫近期因身體不適住院治療,所面對的是罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」。即使治療過程極為辛苦,她仍保持積極正面的人生觀,勇敢地對抗病痛、不懈奮戰。但非常地遺憾,上天還是帶著她化作最善良的天使。小玫一直深深愛著台灣,這片美麗的土地賦予她靈感,也讓她創作出無數深得人心的音樂影像,將台灣推向全世界讓更多人看見。我們在此由衷感謝每位給予機會的貴人們、一路支持愛護她的粉絲朋友們,以及辛苦的合作夥伴們。因為有了您們的信任與陪伴,她才能將這份對音樂的熱情,化為一首首出色的作品呈現給大家。我們深信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們,讓專輯『Appreciation』的精神陪伴著各位:「將心中說不出的感謝,對身邊的家人與朋友好好地說出來。願她的真誠與努力,繼續留存在我們的記憶與生活之中。黃小玫團隊NK/T細胞淋巴瘤是什麼?淋巴系統負責人體的免疫功能,B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原,T細胞和NK細胞則是透過不同機制消滅致病原。根據《台灣癌症防治網》刊登由馬偕醫院血液暨腫瘤科醫師張明志主任撰文的疾病資料指出,淋巴癌簡單而言就是淋巴細胞的異常增生,大致可區分為非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma, NHL)及何杰金氏淋巴瘤 (Hodgkin’s lymphoma, HL)兩種,非何杰金氏淋巴瘤又可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤。在台灣,非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏淋巴瘤。這種淋巴瘤常源於鼻腔,也可能侵犯其他淋巴結外的部位。以NK/T細胞淋巴瘤而言,又分為鼻腔型與非腔鼻形。根據《榮民總醫院》、由內科部血液腫瘤科醫師王緯書撰文的「認識惡性淋巴瘤」指出,,鼻腔型NK/T 細胞淋巴瘤好發(5-10%)於包括台灣、香港、韓國、中國大陸及日本的東北亞,病患年紀約在 30 至 50 歲間,男略多於女。主要侵犯中線上呼吸道器官,如鼻、顎、咽喉及鼻咽,少見侵犯淋巴腺(少於 10%)。鼻腔形NK/T細胞淋巴癌 症狀與感冒相似鼻腔形NK/T細胞淋巴瘤臨床上以鼻塞表現居多,一半病人會以鼻黏膜腫脹或流鼻血表現,且檢查時常會接觸流血,局部切片組織易誤診為發炎或鼻竇炎,到了疾病中期才會有頸部淋巴解腫大或發燒。非鼻形症狀則較為典型,一開始可能常有莫明的發燒、血球減少、體重減輕、夜間盜汗等,其他症狀還有皮膚紅疹及斑塊、肝脾腫大、鼻部出血、鼻塞、鼻腫、四肢無力等。鼻腔腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌很少見,大部份症狀與感冒相似,會出現鼻塞、鼻出血、頭痛、臉頰脹痛有麻木感、鼻子分泌物較多,但有9至12%的病患並無症狀,直到就醫時才發現有腫瘤。也因為鼻塞是普遍常見症狀,很多病患習以為常,延誤了就醫黃金時間,因此若發現鼻子症狀改變或長期沒好,還是要請耳鼻喉科專業醫師檢查。【參考資料】.《台灣癌症防治網》淺談T細胞淋巴瘤(PTCL)的診斷與治療.《榮民總醫院》認識惡性淋巴瘤.元氣網「疾病百科」
-
2025-10-15 醫療.感染科
流感不是小毛病!高齡患者併發肺炎喘到講不出話 一度瀕危
中部一名70多歲老翁,長年患有慢性阻塞性肺病及心律不整,日前在家中突然發燒,甚至喘到連走幾步都困難;家屬緊急將他送往光田綜合醫院急診,經胸腔內科醫檢後,確診為A型流感並併發肺炎,胸部X光片顯示大片白霧,呼吸功能急遽惡化,需立即住院治療。醫師簡格凌指出,「這是典型的流感重症案例,若再晚送醫,後果不堪設想。」這名患者因慢性阻塞性肺病,導致原本肺功能就差,此次流感使呼吸道症狀嚴重惡化,必須依靠氧氣面罩維持呼吸;雖然積極投以抗病毒藥物與抗生素治療,但仍因併發症多,恢復相當緩慢,整整住院兩周才穩定出院,遠超過一般流感患者約一周的住院時間。簡格凌表示,流感並非僅是「咳嗽、發燒」的小毛病,特別是 「喘到講不出話」就是危險警訊,出現徵兆往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化;此外,高風險族群包括糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中的病人,以及心血管疾病或慢性肺病患者,一旦感染流感,重症與死亡風險都會顯著上升。簡格凌補充說,「很多人以為只有長者或小孩會出現重症,但其實年輕族群若本身免疫力不佳,或延誤就醫,也可能一樣嚴重。」近來甚至收治過一名28歲年輕患者,確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療,因此強調預防重症的最好方法就是「接種疫苗」,除了流感疫苗,COVID-19疫苗也不可忽視,雙重防護不可少。呼籲65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者,都是政府公費疫苗的對象,應把握時間完成接種。
-
2025-10-15 醫療.兒科
微量抽血、鼻噴疫苗 讓孩子不怕看病
「打針抽血」是醫療行為中常見的檢查,即使醫護人員技術再好,民眾仍常抗拒,更何況是幼童!台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽表示,秋冬季節病毒、細菌活躍,幼兒感染後,恐要住院、打抗生素治療。為提升抽血檢驗效率,北醫從日本引進微量抽血技術,10滴血、5分鐘揪病因,可減少使用抗生素的機率。張璽說,感染依據致病原分為細菌感染和病毒感染,兩者在症狀、傳染途徑及治療方式有所不同。病毒感染無法用抗生素治療,細菌感染則根據細菌種類選擇合適的抗生素。臨床上常因為沒有即時找出感染原因而過度使用抗生素,恐致細菌增加抗藥性機會。發燒兒童有感染發炎的可能,常需要抽血檢查,北醫從日本引進微量抽血技術,於指尖或手背採取約0.1毫升的血液,透過專業儀器檢驗白血球種類比例、數量及發炎指數,5分鐘就可以得知結果,相較於一般抽血檢驗的90分鐘,可快速協助醫師診斷與開藥判斷。除了微量抽血技術找出致病原,張璽指出,秋冬季節應加強流感預防,最佳策略是接種疫苗,公費流感疫苗已開始接種,打氣踴躍。今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗,適用2歲到未滿18歲兒童與青少年,免挨針、輕鬆無痛接種,可以減低孩子對打針恐懼。「鼻噴式流感疫苗的特徵,是減毒性的活病毒,使用已弱化的病毒,比較不會引起肺炎或重症。」張璽強調,無論是鼻噴疫苗還是傳統注射疫苗,病毒株別都一樣、效果也相同。而秋季兒童流感、呼吸道融合病毒(RSV)、腸病毒、腺病毒來勢洶洶,更要加強個人衛生防護;若要施打其他活性減毒疫苗,最短需間隔28天。北醫附醫醫務副院長侯甚光表示,為了讓孩子看病不再心生畏懼,推出「兒童友善醫療」,包括引進微量抽血技術、鼻噴式流感疫苗。新型抽血技術有助於醫師更快做出精準診斷,並判斷是否需要使用抗生素,避免濫用風險。噴鼻式疫苗提供另一種選擇,對害怕打針的人來說,是友善的替代方案。
-
2025-10-13 醫療.消化系統
三餐吃太多、腰帶褲頭過緊?留意6個小習慣預防胃食道逆流
受生活習慣與壓力影響,有「火燒心」和「溢赤酸」等胃食道逆流症狀者日益增加。中醫師梁世瀅指出,胃食道逆流指食物和胃酸因賁門括約肌無法有效關閉,逆流至食道、咽喉、口腔或呼吸道,引起不適,建議民眾可透過按摩合谷、太衝、內觀等穴道,緩解不適,平日也要避免一次吃太多,或穿著過緊的腰帶及褲頭。梁世瀅指出,胃食道逆流常見症狀,除了典型火燒心、胸口灼熱、胃酸逆流外,還包括慢性咳嗽、聲音沙啞、吞嚥困難、口水變多變黏或出現泡沫,以及中醫所稱「喉球症」,即喉嚨異物感,與胸口梗塞感,發生原因多為因老化、肥胖、懷孕、高脂肪食物、甜食、咖啡、吸菸、飲酒、特定藥物引起的賁門鬆弛。腹壓大也會胃食道逆流「腹壓過大」也可能引起胃食道逆流。梁世瀅表示,導致腹壓升高原因,包括心理壓力、體重過重、健身時核心用力、穿著緊繃衣物、飯後平躺等;其他導致胃食道逆流的原因,還包括經常食用刺激性食物、不良飲食習慣、氣喘、糖尿病、胃部排空延遲等。少食辛辣與刺激性食物梁世瀅指出,胃食道逆流患者需嚴格管控飲食,減少食用辛辣與刺激性食物,如辣椒、胡椒、咖哩、芥末、洋蔥、韭菜、酸菜、榨菜,其次是高油脂食物。高油脂食物,包含炸物及油脂含量高的肉類或料理,也要避免。此外,甜食及酸性較高的水果,如檸檬、葡萄柚、柳丁、奇異果、鳳梨,以及糯米製品與加工食品也應避免。中醫治療上常運用半夏厚朴湯等方劑,梁世瀅表示,功效為行氣散鬱、降逆化痰,主治因情志鬱結引起的咽中異物感、胸脅滿悶等。配合穴位按摩或針灸也能有效緩解症狀,對於情緒壓力引起的肝鬱氣滯型逆流,可選用合谷與太衝穴以暢通氣機;內關穴則因其和胃降逆功效,常被用於治療火燒心、胸悶;而中脘穴與足三里穴則分別具備和胃寬中、健脾胃的功效,能改善消化不良。預防胃食道逆流日常生活注意事項1.少量多餐,避免消夜2.飯後至少間隔2至3小時再平躺3.睡覺時適當墊高枕頭,讓上半身略微抬高4.放鬆心情,減少壓力5.避免穿著緊身衣褲以防增加腹壓6.控制體重,減少腹部脂肪對胃部壓迫
