2026-04-28 醫療.呼吸胸腔
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呼吸困難
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2026-04-21 醫療.心臟血管
走路喘不一定是老化，可能是心臟警訊！二尖瓣逆流初期無症狀 3招緩惡化
78歲張姓婦人近年出現走路就喘、容易疲倦、下肢水腫、夜間無法平躺等症狀，原以為只是年紀大、體力變差，就醫檢查竟發現罹患重度「二尖瓣逆流」，甚至出現心臟衰竭徵象。經醫療團隊評估後，採用微創經導管修補術治療，術後隔日即可下床，呼吸困難明顯改善，順利出院返家。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯指出，二尖瓣逆流是高齡者常見的退化性瓣膜疾病之一，盛行率隨年齡增加。臨床統計，75歲以上可能高達10%，但是很多患者並不曉得自己有這樣的問題。初期通常無症狀，但隨病情加重會出現易喘、心悸、呼吸困難，患者以為是老化或體力衰退，導致延誤就醫。超高齡社會患者逐年增二尖瓣逆流是因瓣膜無法緊密閉合，使血液在心臟收縮時回流至左心房，造成心臟擴大、肺水腫及心衰竭。蘇彥伯表示，其病因分成兩大類，一類是原發性，為瓣膜脫垂、損壞等；另一類則是續發性，因心臟功能先壞了，拉扯瓣膜使其無法完全閉合。台灣進入超高齡社會，二尖瓣逆流患者人數逐年增加，過去治療重度患者，多仰賴開心手術進行瓣膜修補或置換，但對年長、體弱或合併多重慢性疾病的患者而言，手術風險高、恢復期長。蘇彥伯以張姓婦人為例，因年紀大、體能不佳且合併高血壓、糖尿病，不適合傳統開心手術。「二尖瓣逆流的病程達到重度時，已屬於結構性的不可逆傷害，恐危及性命。」蘇彥伯指出，當心臟功能嚴重受損，可能會導致心衰竭，因此若醫師聽診出現「心雜音」時，應進一步接受心臟超音波、心電圖及胸部X光檢查，及早揪出瓣膜疾病。老年、三高是高危險群 3招緩惡化當瓣膜鈣化、硬化、脫垂或關閉不全時，血液通過就會不順，產生異常亂流的聲音。蘇彥伯說，老年人、三高及慢性腎臟病患者是瓣膜疾病的高危險群，心臟退化更與三高有密切相關，建議要落實「減鹽、低油、規律運動」的生活管理來延緩惡化。近年隨著醫療技術進步，「經導管二尖瓣緣對緣修補術（TEER）」逐漸成為重要治療選項。蘇彥伯說，這項手術透過鼠蹊部血管進入心臟，將裝置送至瓣膜位置進行夾合修補，不需開胸或停止心臟運作，傷口僅約數毫米，術後恢復時間大幅縮短，特別適合高齡或高手術風險族群。這項手術除應用於二尖瓣逆流外，也逐步擴展至三尖瓣疾病。蘇彥伯強調，心臟瓣膜疾病治療需由心臟內科與外科團隊共同評估，選擇最適合個別患者的治療方式，年輕且身體條件良好的患者，仍以傳統手術為首選；而高風險族群則可透過導管技術獲得安全有效的治療機會。蘇彥伯提醒，臨床上二尖瓣逆流病患有一定比例患有心律不整、心房顫動，除了惡化二尖瓣逆流程度，還會增加血栓及心因性中風的風險。若出現活動喘、夜間無法平躺、下肢水腫等症狀，應及早就醫檢查。高齡者更應提高警覺，因為「喘」不一定只是老化，也可能是心臟發出的警訊。什麼是「二尖瓣逆流」？症狀：輕度通常無症狀，中重度可能出現呼吸急促、喘、平躺時呼吸困難，以及容易疲倦、心悸、胸悶等；嚴重者會導致心臟衰竭。注意事項：輕度患者需定期追蹤，或依醫師建議進行心臟超音波。日常要避免劇烈運動、戒菸、控制血壓。就醫時機：若稍微活動就喘，有心悸、胸悶、氣喘等症狀，務必回診。
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2026-04-20 醫聲.癌症防治
掌握甲狀腺癌標靶治療最佳平衡點 降低疾病惡化風險
分化型甲狀腺癌患者在接受手術與放射性碘質治療後，多數可獲得良好預後，但仍有部分患者屬於治療效果不佳、容易復發的族群，需進一步接受標靶藥物治療。然而臨床上，常見患者因無法耐受標靶藥物所帶來的副作用(如腹瀉)而自行減藥或停藥，反而導致疾病惡化。醫師提醒，治療的關鍵在於與醫療團隊密切合作，在療效與副作用之間取得最佳平衡點，才能達到長期穩定控制的目標。據衛福部統計，民國112年甲狀腺癌位居國人十大癌症發生率的第七位，每年新增6,000多名患者。林口長庚醫院新陳代謝暨內分泌科醫師陳怡文表示，甲狀腺癌主要分為分化型（如乳突癌、濾泡癌）、未分化癌以及髓質癌，其中以分化型的乳突癌居多，約佔9成，整體預後良好。大多數分化型甲狀腺癌的患者在接受手術切除及放射性碘治療後，10年存活率可達9成。然而，部分患者會發展為「放射性碘無效甲狀腺癌」，此類患者腫瘤對放射性碘反應不佳，且疾病進展風險高，長期預後明顯較差，10年存活率僅1成，因此醫師會依患者評估是否進一步使用標靶藥物治療作為後續治療策略。目前健保給付的一線標靶藥物治療選項，包括國際治療準則建議優先使用的樂衛瑪(Lenvatinib)，以及同為一線用藥的蕾莎瓦(Sorafenib)。臨床研究顯示，標靶藥物可顯著延長無疾病進展存活期，從數月延長至一年以上。此外，近年研究亦指出，若能在治療初期，特別是前8週，維持足夠的藥物劑量強度，與較佳的腫瘤控制效果及預後密切相關；起始劑量與早期劑量強度，對治療效果具有關鍵影響。然而，陳怡文指出，標靶藥物常伴隨腹瀉、手足症候群、高血壓或蛋白尿等副作用，可能影響患者的生活品質及其用藥意願。臨床上曾遇到患者因無法耐受副作用自行減量或停藥，使腫瘤無法有效控制。陳怡文分享兩個臨床案例：其中一名七十多歲男性患者，在疾病進展至放射性碘無效狀態後接受標靶藥物，但因無法耐受虛弱無力感，雖然患者持續規律回診，但並未依醫囑服用標靶藥物並自行停藥，導致腫瘤持續進展，直到患者意識到疾病嚴重惡化、呼吸困難，想積極配合服用標靶藥物時，不僅腫瘤已變大不可控且也已轉移至腦部，為時已晚。相對地，另一名中年男性患者則選擇積極治療及面對標靶藥物造成的副作用，雖出現每日腹瀉3至6次，仍透過與醫師討論調整生活方式與輔助用藥，如服用止瀉藥，來改善副作用對生活上的影響，成功維持治療劑量，疾病獲得良好控制。陳怡文強調，標靶治療的重點是透過醫病合作，在療效與耐受性之間找到最佳平衡。治療初期建議較密集追蹤，建議每2至4週回診，及早辨識與改善副作用，讓患者維持適當劑量治療。陳怡文也呼籲患者應積極與醫療團隊共同調整治療策略，透過穩定用藥與積極副作用管理，不僅可延長疾病控制時間，亦有機會使腫瘤縮小，使甲狀腺癌轉變為可長期控制的疾病。
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2026-04-16 焦點.元氣新聞
RSV不是幼兒專利…家庭交叉傳染 長者肺炎發生率為流感2.7倍
呼吸道細胞融合病毒（RSV）盛行率比大家想像的高，60歲以上長者感染RSV引發肺炎的發生率是流感2.7倍，且3成會引發重症。專家指出，研究統計，每10名因肺炎住院的年長患者中，就有1名是RSV感染，年長者住院後，每4人有1人於1年內死亡，建議不只母嬰要注意，長輩也應施打RSV疫苗預防感染。肺炎位居國人第三大死因，呼吸道細胞融合病毒（RSV）是肺炎的主要原因之一。台灣家庭醫學醫學會醫師曹玉婷表示，RSV在台灣幾乎全年流行，並有A、B兩種亞型交替或共同流行，且RSV透過飛沫與接觸傳播，潛伏期可長達2至8天，感染初期雖多為流鼻水、咳嗽、發燒等常見呼吸道症狀，但可能迅速惡化為哮喘、呼吸困難等重症表現。曹玉婷指出，60歲以上長者感染RSV引發肺炎的發生率是流感2.7倍，且RSV住院長者死亡率不亞於流感與新冠，感染RSV並不是得過一次就有了「無敵星星」，各年齡層均可能重複感染。「成人感染RSV症狀往往不明顯，可能在不知情的情況下將病毒帶回家，傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。」曹玉婷提醒，嬰幼兒感染後傳染期可達3至4周，同住長者恐長時間暴露感染風險下，一旦在家中形成交叉感染，對家中金孫與長者的威脅尤為嚴峻。台大醫院內科部主治醫師姚宗漢說，國外研究顯示，每10名因肺炎住院的年長患者中，就有1名是RSV感染造成，60歲以上長者、18至59歲慢性病成人及長照機構住民，皆屬於RSV高風險族群，不僅病程進展快，致命風險也較高，且年齡愈高、住院機率愈大。他分享，一名85歲老翁過去曾罹患肺結核並合併支氣管擴張，因呼吸不順、喘促就醫，經檢查確診RSV感染，卻在短短兩周內迅速惡化至插管住院，最終併發細菌性肺炎離世。姚宗漢說，由於RSV感染後破壞呼吸道防禦機制，臨床統計約3成患者併發細菌感染，如肺炎鏈球菌、黃金葡萄球菌、嗜血桿菌等，進一步加重病況並延長住院天數，年長者住院恐長達一周。姚宗漢表示，臨床統計顯示，年長者在住院後6個月，不僅每4人就會有1人有嚴重呼吸困難症狀，也有3成患者會發生日常生活失能，RSV也與併發急性心血管病症密切相關。50歲以上因RSV住院的患者中，超過2成會出現至少1項急性心血管病症，且住院後半年內中風機率也顯著增加。姚宗漢建議，英國針對75歲以上長者及住在長照、安養機構的所有長輩施打公費RSV疫苗接種，代表RSV對於長輩健康也不容忽視。目前台灣自費施打一劑疫苗約7000元，保護力至少可維持2年。專家建議，日常應落實勤洗手、戴口罩、避免共食等基本防護措施；在主動預防方面，根據疾管署建議，75 歲以上成人、60至74歲RSV疾病高風險群，包括有慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病、長期照顧機構與其他照顧機構住民、懷孕28至36周婦女，提供新生兒出生至6個月內的被動免疫力，達到預防保護效果。
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
切片後難分辨⋯美國發芽馬鈴薯將來台 醫：龍葵鹼超標最重恐致死
我國簽訂台美貿易協定（ART），未來美國輸台馬鈴薯，若出現發芽情況，不再整批退運，而是剔除後便可加工使用。毒物專家指出，馬鈴薯發芽恐產生毒素「龍葵鹼」，民眾若不慎攝入龍葵鹼濃度達每公斤2至5毫克，便可能出現中毒症狀；濃度達每公斤3至6毫克，恐有致命風險。對此，衛福部食藥署指出，未來邊境把關措施不變，如抽驗發現龍葵鹼超標，仍要求整批退運。我國開放美國發芽馬鈴薯來台，為今天立法院社福及衛環委員會攻防重點。立委楊瓊瓔拿出一顆發芽馬鈴薯上台質詢，並提到，發芽馬鈴薯因含有龍葵鹼，長期以來「絕對禁止進入食品鏈」，因貿易協定開放帶芽馬鈴薯來台，若被製成切片馬鈴薯，如薯片、薯條等，民眾恐難以分辨，「這不是欺騙消費者，什麼才是欺騙？」林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出，馬鈴薯表皮呈綠色，若經太陽過度曝曬，綠色顏色變深，就有可能產生龍葵鹼，另一指標是一旦馬鈴薯發芽，也表示龍葵鹼已經產生，民眾平時購回馬鈴薯，多存放於家中陰涼處，目的便是避免馬鈴薯「變綠、發芽」，產生龍葵鹼危害健康，龍葵鹼具神經毒性，沒有致癌性，但可能導致腸胃道不適。顏宗海指出，龍葵鹼中毒症狀，多在誤食後8至12小時出現，包括喉嚨灼熱感、噁心、嘔吐、腸絞痛、腹瀉、頭痛、頭暈等，嚴重中毒時還會出現意識不清、呼吸衰竭，甚至死亡，因龍葵鹼無解毒劑，臨床上僅採取支持性療法，開立腸胃道用藥緩解患者不適，除出現抽蓄症狀時給予相應藥物，呼吸困難時實施插管，不過，因龍葵鹼有苦味，民眾吃下後多會馬上吐掉，少有嚴重中毒案例。國外輸入的馬鈴薯，過去只要發現發芽情況，需整批退運，因ART協定，未來若發現發芽時，不必整批退運，但須剔除發芽部分。顏宗海說，現行一旦發現，整批不准輸入作法，雖嚴格但對消費者較有保障，即使不是整批馬鈴薯都發芽，但發芽馬鈴薯所含龍葵鹼，也有汙染同批正常馬鈴薯可能性，若主管機關研議放寬，未來應加強抽驗龍葵鹼。美國食藥局對馬鈴薯龍葵鹼檢驗上限為200ppm，與我國標準相同。食藥署食品組組長許朝凱說，未來美國輸台馬鈴薯，將比照現行作法，若抽驗發現龍葵鹼超過200ppm，需整批退運或銷毀；若抽驗龍葵鹼低於規定，但馬鈴薯有發芽情況，雖可放行輸入，但由農業部防檢署把關，去除發芽馬鈴薯後，才可送至加工廠加工。
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
抽菸沙啞到咳出血絲…40歲男查出巨大腫塊 險阻塞呼吸道
一名40歲男性有抽菸、喝酒的習慣，近一個月來持續聲音沙啞，但他不以為意，直到日前突然咳出帶有血絲的痰，才趕緊就醫。醫師經鼻咽喉內視鏡檢查，發現他的右側聲帶有巨大腫塊，病灶位置接近氣道入口，若不及早處理可能會阻塞呼吸道，非常危險。於是安排喉顯微手術切除，病理報告顯示為良性的感染性肉芽腫，術後恢復良好，追蹤亦無復發情形。長安醫院耳鼻喉科醫師林恆甫說，民眾遇到咳血或痰中帶血時，往往會先聯想到肺部問題，但實際上出血原因相當多元。臨床上第一步，是先釐清出血來源究竟來自支氣管、肺部等下呼吸道，還是鼻腔、鼻竇出血倒流、口腔與口咽部位出血，甚至是腸胃道問題。他說，這名患者經檢查後發現，血絲痰的來源為聲帶上的腫塊，其餘構造並無異常。雖然這顆腫塊直徑約1.5公分聽起來不大，但長在聲帶與氣道入口附近，對局部空間而言已不算小，若持續增大，可能進一步壓迫呼吸道，造成呼吸困難，醫療團隊決定盡速安排喉顯微鏡手術。林恆甫說，喉顯微鏡手術是在全身麻醉下，經口置入喉鏡，並在顯微鏡輔助下處理聲帶病灶，有助於較精細地切除腫塊，同時儘量保留周邊正常組織，減少對發聲功能的影響。患者術後兩周回診追蹤，內視鏡檢查未見復發跡象，病理切片報告亦顯示腫塊為良性的感染性肉芽腫，讓他與家人都鬆了一口氣。林恆甫說，長期抽菸、飲酒、胃食道逆流，以及用聲過度的族群，都是聲帶病變的高風險群。若出現痰中帶血、呼吸不順、吞嚥異物感等情形，應盡快至耳鼻喉科接受內視鏡檢查，釐清真正原因，避免延誤後續評估與處理。
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2026-04-15 焦點.杏林．診間
醫病平台／介紹放射腫瘤治療
編者按：本週的主題是介紹放射腫瘤科。一位資深的放射腫瘤科放射治療師以「治療室內的蔥抓餅香」，輕鬆地描述他在病人就醫時的感觸，「鉛門關上，直線加速器開始運作，我們盯著控制室的螢幕看病人獨自躺在裡頭，總會想：他們怕的大概不只是放射線本身，而是那扇門關上之後裡面就只剩自己。所以門打開時，我盡量第一時間走進去跟他們講句話，哪怕只是『今天順利完成喔！』，都好過什麼都不說。」最後語重心長的道出：「醫療現場最容易被低估的，從來不是技術，而是人跟人之間那一點點多出來的在乎。」我們也非常感謝放射腫瘤科主任醫師為我們寫出這篇介紹「放射腫瘤科」的醫學常識。我是放射腫瘤科醫師。很高興能為讀者介紹我們這個科別，以及我們在您的抗癌旅程中扮演的角色。放射腫瘤科是一個結合尖端影像技術、精密物理計算與臨床醫學的專科。我們的核心工具是「放射線」，也就是民間常聽到的「電療」。但請放心，這裡的「電」並不是電流，而是高能量的射線（如 X 光、電子束、質子等），用來精準打擊癌細胞。為什麼需要放射治療？在癌症治療的三大支柱（手術、癌症藥物治療、放射治療）中，放射治療扮演著「精準局部打擊」的角色：根治性治療：對於某些癌症（如鼻咽癌、早期喉癌），放療可以達到與手術相當的治癒效果，且能保留器官功能。輔助性治療：在手術後使用，清除手術可能殘留的微小癌細胞，降低復發機率。緩和性治療：針對晚期患者，幫助減緩疼痛（如骨轉移疼痛）、緩解腫瘤壓迫造成的呼吸困難或神經壓迫。為什麼放療能殺死癌症？這利用了癌細胞與正常細胞的修復能力差異。癌細胞分裂活躍，對放射線較敏感；而正常細胞雖然也會受損，但擁有較強的自我修復機制。我們透過「少量多次」的治療方式，讓正常組織有時間恢復，同時累積對腫瘤的致命劑量。治療流程：比您想像中更嚴謹放射治療並非直接「照光」就好，它是一個嚴謹的多人團隊合作過程：門診評估：醫師詳細問診，決定是否適合接受放療。模擬定位：製作專屬模具（如面罩或固定模具）固定身體，並進行電腦斷層（CT）掃描，取得腫瘤精確座標。治療計畫設計：這是最耗時的一步。醫師會在影像上標註腫瘤與周邊正常器官（如脊髓、心臟），物理師則計算最完美的照準角度，確保「精準擊中目標，避開重要器官」。執行治療：通常週一至週五進行，週末休息。每次進治療室約 10–20 分鐘，真正照射時間僅數分鐘。過程無痛，像照 X 光一樣。常見誤區澄清會掉頭髮嗎？只有照射頭部時才會。放射治療是「局部」治療，照射哪裡，副作用就可能出現在哪裡。身體會有輻射嗎？傳統的體外放療在機器關閉後，射線就消失了。您回家接觸家人、抱小孩都是完全安全的，不會影響他人。跟化療一樣會噁心嘔吐嗎？除非照射部位在腹部或胃部，否則全身性的噁心感遠低於化療。光子治療/質子治療：對病人的實際意義光子治療成熟穩定：歷史悠久，適用於絕大多數癌症。低門檻：治療時間短，費用相對平易近人（多數有健保給付）。缺點：如果腫瘤緊貼著重要器官（如腦幹、心臟、脊髓），光子的穿透性可能增加副作用風險。質子治療減少副作用：特別適合用於兒童癌症（避免影響發育）、靠近重要器官的腫瘤、或二次放射治療。缺點：設備昂貴（需自費）、治療過程對病人姿勢的穩定度要求更高（稍微移動，炸彈就炸錯位置）。如何選擇？（醫師的真心話）雖然質子聽起來很神，但它並非「殺傷力更強」。在殺死癌細胞的效果上，兩者其實不相上下。如果您的腫瘤卡在神經中樞、心臟旁，或者您是年輕患者、孩童，希望能減少未來幾十年的慢性副作用，質子才具備明顯優勢。醫師的叮嚀放射治療是一個長期抗戰（通常需3至7週），我們團隊（包含物理師、放射師、護理師）會全程守護您。治療期間最重要的就是維持營養與皮膚照護。
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2026-04-10 焦點.健康知識+
粉紅超跑來了！ 香燈腳備藥、補水走更遠
每年媽祖遶境進香活動吸引大批信眾徒步隨行，「粉紅超跑」白沙屯媽祖將於12日出發、大甲媽祖17日開跑。數天的緊湊行程，除了步行與久站，還有不固定路線的「急行軍」，極度考驗香燈腳的體力。一趟信仰之路後，最常見的就是腳部傷害與肌肉問題；若行進中未做好防曬及補充足夠水分，容易增加熱傷害與心肌梗塞風險。童綜合醫院總院長童敏哲表示，無論是白沙屯媽祖進香或大甲媽祖遶境，動輒吸引數十萬甚至百萬人徒步參與。虔誠的宗教盛事暗藏健康風險，因為這是屬於「高強度、長時間」卻缺乏訓練的體力考驗，稍有不慎，從腳底起水泡到心肌梗塞，嚴重甚至可能喪命。體力大考驗 不要逞強防腳傷根據醫療團隊多年現場經驗，童敏哲說，長時間徒步、氣候變化與人潮壓力，使進香活動成為突發醫療事件的高風險場域。尤其多數進香民眾並非有固定運動習慣者，卻在短時間內行走數十公里，在高溫下活動，人體為散熱會使心輸出量增加、血管擴張，增加心臟負荷。民眾參加一年一度的宗教大事，最考驗的就是體力，藥師公會全聯會社區藥局委員會主委王明媛說，四月天氣悶熱、潮濕，不論是跟著媽祖走多久，都必須付出許多體力，因此，民眾應及早準備隨身攜帶藥品，包括補充電解質的發泡錠、舒緩肌肉痠痛的痠痛貼布，以及緩解腹痛、腹瀉等止痛、止瀉的腸胃用藥，以防身體不適可隨時使用。曝曬易中暑 要帶電解質飲料童綜合醫院的統計顯示，水泡、破皮、肌肉痠痛、關節疼痛幾乎是瘋媽祖的「基本款」，因為鞋子不合腳或長時間摩擦，容易導致嚴重起水泡甚至感染。此外，長時間行走也易引發足底筋膜炎、膝關節發炎，影響後續行走能力。曾有民眾第一次跟著走白沙屯，沒幾天就因膝蓋痛到幾乎不能走，只能中途退出就醫。進香與遶境多在春末夏初，白天高溫曝曬，加上人潮擁擠、補水不足，中暑與脫水成為最常見的急症。童敏哲指出，許多民眾出現頭暈、噁心、無力，卻誤以為只是疲勞，繼續硬撐可能下一刻就昏倒。建議隨身攜帶水瓶，搭配電解質飲料以防中暑，每小時補充一次，以免身體脫水。童敏哲指出，進香者不乏高齡者與三高患者，長時間行走、體力透支與溫差變化，可能誘發心肌梗塞或中風。醫院急診轉介案例中，「心血管疾病發作」也是主要事件之一，有慢性病者需隨身攜帶藥物並監測血壓，若發生呼吸困難、心悸、暈眩、胸悶胸痛等，可能是心臟病發作，應立即停止活動並尋求醫療協助。選合適鞋子 外食前記得洗手王明媛提醒，進香過程中，體力流失、大量出汗、電解質的補充十分重要，如果路程中有善心的民眾提供運動飲料等可隨時補充，或是以自己攜帶的電解質發泡錠作為補充，以防肌肉抽筋。進香民眾外食機會多，也應注意食安問題，盡量選擇乾淨的店家、乾淨的食物，吃東西前、如廁後都要記得洗手，或以乾洗手、酒精等隨時消毒雙手。今年白沙屯媽祖進香將於12日深夜起駕，迄今報名人數已破45萬人，創下歷史新高。童敏哲說，為避免長時間行走發生腳傷，出發前應循序漸進訓練體能。最重要的是，選擇適合走路的鞋子，千萬不要為了遶境買新鞋，易磨腳破皮流血；另搭配厚襪或五指襪，減少摩擦生成水泡。媽祖進香與遶境活動具有濃厚民俗特色，但也伴隨一定風險，包括鞭炮炸傷、煙霧刺激呼吸道，引發氣喘或過敏。童敏哲提醒，應留意飲食安全及用餐環境清潔，尤其小心存放過久的便當或結緣點心，若衛生條件不佳，易導致腸胃炎，務必吃熱食、勤洗手，備妥個人常用腸胃藥。
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2026-04-08 焦點.元氣新聞
還剩100萬劑！疾管署：新冠高風險族群 今起可「免費」打第2劑
目前全台新冠疫苗剩約100萬劑，疾管署發言人曾淑慧今表示，為提升對重症高風險族群的健康保護，參考國際接種建議及經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP會議討論，今起提供65歲以上長者等高風險族群，可接種第2劑公費新冠疫苗，約有75萬人符合資格可接種。一名中部60多歲女性有高血壓、高血脂、慢性腎病等多重慢性病史，且需定期洗腎，最近一次接種新冠疫苗是2025年10月，於3月中旬因發燒、呼吸困難和低血氧至急診就醫，X光顯示肺炎並收治於一般病房治療篩檢確診陽性，住院2周後因為呼吸加重轉到加護病房，目前住院約3周持續在醫院治療中。防疫醫師林詠青表示，今起，疾管署提供公費新冠疫苗，讓新冠高風險族群可施打第二劑，與前一劑相隔6個月就符合可施打資格，他提醒，新冠高風險族群一旦併發，容易引發重症死亡，呼籲一定要增強自身的防護力。疾管署認定的高風險對象為，65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全或免疫力低下患者。其中65歲以上長者約有75萬人，可於今年4月底接種第二劑。國內新冠疫情目前處低點波動，第13周新冠門急診就診計904人次，較前一周上升4.9%；上周新增2例新冠併發重症本土病例，無新增本土病例死亡。去年10月起累計79例新冠併發重症本土病例，其中10例死亡，重症病例以65歲以上長者占72%及具慢性病史者占81%為多，92%未接種本季新冠疫苗。全球近期新冠病毒陽性率呈下降趨勢，惟東地中海地區明顯增加；鄰近中國、香港疫情於低點波動，日本疫情下降，另加拿大疫情也下降。全球目前流行變異株占比以XFG最高，鄰近國家地區如中國大陸、香港、日本則以NB.1.8.1占比為高。依據疾管署監測資料顯示，第13周類流感門急診就診計8萬8740人次，較前一周下降10.7%；另上周新增5例流感併發重症1例H1N1、2例H3N2、2例B型及2例流重死亡均H3N2。實驗室監測資料顯示，目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主，以B型為主。
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
一到過敏季就全身癢？醫師提醒：反覆搔癢恐非單純過敏 當心骨髓纖維化警訊
春季氣候轉變時，部分民眾可能出現皮膚搔癢、乾燥或泛紅等不適，這類症狀常與季節變化、低濕度環境或花粉季相關 , 。然而，若搔癢反覆發作且持續時間長，甚至合併疲倦、食慾下降、體重減輕或腹部脹滿感，就不能只當作皮膚問題看待，可能是骨髓纖維化的早期警訊。高雄小港醫院血液腫瘤科謝絜羽醫師指出，骨髓纖維化（Myelofibrosis, 簡稱MF）為慢性血液疾病，早期症狀不具特異性，常被誤認為過勞或老化而錯過黃金治療期。隨著疾病進展，骨髓造血功能下降，可能出現貧血、脾臟腫大與全身性發炎反應，進而影響生活品質與長期預後。皮膚癢、疲倦不一定只是過敏 骨髓纖維化常被忽略的早期訊號謝絜羽醫師解釋，患者常見的皮膚搔癢並非外在過敏原引起，而是體內大量釋放的細胞激素（Cytokines）刺激肥大細胞與神經系統所致 。這種「內生性發炎」不僅反映在皮膚，也會導致全身高代謝狀態，表現為盜汗、體重減輕與極度疲倦，因此往往難以在早期診斷。當骨髓逐漸纖維化，正常造血功能下降，身體會改由脾臟代償造血，導致脾臟腫大、胃口變差與體重減輕，也可能出現紅血球、白血球或血小板功能異常，對整體健康造成長期影響。這些症狀看似輕微，但若長期存在，應及早檢查釐清原因，避免疾病惡化、錯過黃金治療期。輸血能救急卻非長久之計 長期依賴恐增加心肺與併發症風險貧血是骨髓纖維化患者常見症狀。當血紅素長期偏低，心臟需增加輸出以維持供氧，久而久之可能導致肺動脈高壓與心臟負擔加重 ；若再合併慢性發炎，心肺功能更易惡化。不少患者需透過輸血改善頭暈與虛弱，然而輸血僅屬支持性治療，能暫時緩解症狀，無法緩解疾病本身。長期依賴輸血可能帶來多重風險，包括輸血反應與輸血相關循環負荷過多（TACO） 等輸血相關併發症 ；若反覆輸血，也可能造成鐵質沉積，累積於肝臟與心臟等器官，增加器官併發症風險 。嚴重時，亦可能發生輸血相關急性肺損傷（Transfusion-Related Acute Lung Injury, TRALI） 。輸血相關急性肺損傷（TRALI）是一種少見但嚴重的併發症，通常在輸血後數小時內發生，患者會突然呼吸困難、血氧下降，肺部出現急性浸潤影像；其主要機轉與輸血引發的免疫反應有關，會造成非心因性肺水腫及急性肺部發炎，並非心臟衰竭所致。嚴重時可能需加護治療，對原本心肺功能較弱者風險更高。謝絜羽醫師分享，曾收治一名長期貧血患者需反覆輸血維持生活，隨著次數增加，不僅頻繁往返醫院，也逐漸出現心肺負擔加重與住院情形。臨床觀察顯示，慢性貧血與輸血需求若形成循環，容易加劇心臟負荷與發炎反應，進一步引發肺高壓與反覆心衰竭，整體預後較差。骨髓纖維化治療需持續評估追蹤 醫病溝通是關鍵骨髓纖維化治療會依據症狀負擔進行評估與管理，而疾病本身亦具有慢性發炎特性 。謝絜羽醫師指出，臨床上若因血球低下等副作用需調整劑量，可能影響治療持續性與臨床成效。隨醫療進步，現今健保給付已提供更多元的治療選擇 。醫師強調，治療策略已從單純指標改善轉向全方位管理，透過定期評估症狀與風險分數，醫病雙方可共同商討合適方案，目標在於穩定血球水平、緩解貧血並降低輸血依賴，進而避免器官功能惡化。謝醫師提醒，搔癢、疲倦或貧血均為重要警訊，及早發現並與醫師討論治療與劑量調整，才能在維持用藥穩定性的同時，守護長期的生活品質。NP-TW-MML-NLTR-260002 Date of preparation: Mar2026請諮詢醫師，了解更多疾病相關資訊僅供台灣居民使用 Tefferi A. (2023). Primary myelofibrosis: 2023 update on diagnosis, risk-stratification and management. American Journal of Hematology. Engebretsen, K. A., Johansen, J. D., Kezic, S., Linneberg, A., & Thyssen, J. P. (2016). The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatitis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 30(2), 223–249. https://doi.org/10.1111/jdv.13301 Bosma, A. L., Ouwerkerk, W., & Middelkamp-Hup, M. A. (2021). Children with atopic eczema experiencing increased disease severity in the pollen season more often have hay fever at a young age and a dark skin type. The Journal of dermatology, 48(4), 470–475. https://doi.org/10.1111/1346-8138.15750 Naymagon, L., & Mascarenhas, J. (2017). Myelofibrosis-Related Anemia: Current and Emerging Therapeutic Strategies. HemaSphere. Mesa, R. A., et al. (2007). The Myelofibrosis Symptom Assessment Form (MF-SAF): reliability and validity. Leukemia & Lymphoma. Thalass. Rep. 2011, 1(s2), e18; https://doi.org/10.4081/thal.2011.s2.e18 Bosboom, J. J., Klanderman, R. B., Migdady, Y., Bolhuis, B., Veelo, D. P., Geerts, B. F., Murphy, M. F., & Vlaar, A. P. J. (2019). Transfusion-Associated Circulatory Overload: A Clinical Perspective. Transfusion medicine reviews, 33(2), 69–77. https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2019.01.003 Sihler, K. C., & Napolitano, L. M. (2010). Complications of massive transfusion. Chest, 137(1), 209–220. https://doi.org/10.1378/chest.09-0252 Coates T. D. (2019). Iron overload in transfusion-dependent patients. Hematology. American Society of Hematology. Education Program, 2019(1), 337–344. https://doi.org/10.1182/hematology.2019000036 Vlaar, A. P. J., et al. (2019). Transfusion-related acute lung injury: a clinical review. The Lancet. Thaw, K., Harrison, C. N., & Sriskandarajah, P. (2024). JAK Inhibitors for Myelofibrosis: Strengths and Limitations. Current hematologic malignancy reports, 19(6), 264–275. https://doi.org/10.1007/s11899-024-00744-9 衛生福利部中央健康保險署（2025）。修訂「全民健康保險藥物給付項目及支付標準－第六編第八十三條之藥品給付規定第9節抗癌瘤藥物 Antineoplastic drugs」。衛生福利部。
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2026-04-01 醫療.心臟血管
小改變也有大差異 研究揭同步調整3件事有助降低心血管風險
許多人認為，必須大幅改變生活習慣才能改善健康。不過有研究指出，即使是睡眠、運動與飲食的小幅調整，也可能與較低的心血管疾病風險有關。該項研究發表在 《歐洲預防心臟病學期刊（European Journal of Preventive Cardiology）》 ，分析超過5萬名成人資料，追蹤約8年，發現多項生活習慣彼此影響，若能同步改善，可能帶來整體健康效益。小幅調整生活習慣與風險下降相關研究團隊根據資料推估，若在日常生活中進行一些小改變，例如：．睡眠時間略為增加．每日增加身體活動．多攝取蔬菜整體來看，與心血管事件（如心肌梗塞、中風）風險下降呈現關聯。不過研究強調，這些結果來自統計模型推估，並不代表每個人都會出現相同效果。 生活習慣彼此影響不是單一因素研究指出，睡眠、運動與飲食並非各自獨立，而是互相影響：．睡眠不足可能影響食慾與飲食選擇．規律運動有助改善睡眠品質．飲食內容則會影響能量與活動表現這種交互作用，可能讓多方面調整帶來加乘效果。健康生活型態者風險明顯較低研究同時發現，若同時具備較理想的生活習慣，例如規律睡眠、穩定運動與較佳飲食品質，與生活型態較不理想者相比，心血管疾病風險顯著較低。不過，研究屬於觀察性研究，僅顯示關聯，仍無法證明直接因果關係。什麼是心血管疾病？影響心臟與血管的多種問題所謂心血管疾病，是指影響心臟與血管的一大類疾病，包括血管狹窄、心律不整、心臟功能異常等。常見類型包括：．冠狀動脈疾病（血管阻塞）．心律不整．心臟衰竭．周邊動脈疾病．腦血管疾病（如中風）這類疾病可能出現胸痛、呼吸困難、疲倦或頭暈等症狀，但有些人初期也可能沒有明顯不適。為何風險會上升？與多重因素有關心血管疾病的發生通常與多種風險因子相關，包括：．高血壓．高血脂．第二型糖尿病．吸菸．缺乏運動．飲食不均衡．體重過重這些因素長期累積，可能導致血管硬化或阻塞，進一步增加心臟病與中風風險。降低風險的關鍵在長期累積專家指出，小幅改變確實有幫助，但效果通常來自長期累積，而非短期調整。因此，與其一次大幅改變，不如從可行的小步驟開始，逐步建立穩定習慣。可從以下方式建立可持續習慣：1.每天增加一些步行或活動時間2.維持規律作息，確保足夠睡眠3.餐食中增加蔬菜與原型食物比例這些看似微小的改變，若能長期維持，仍可能對心血管健康帶來正面影響。【資料來源】．Extra 11 Minutes of Sleep, 5 Minutes of Exercise Lowers Cardiovascular Risk．Cleveland Clinic: Cardiovascular Disease
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2026-03-24 焦點.元氣新聞
今年首例腸病毒死亡！未滿10歲女童染疫後猛爆心肌炎 發病7天猝死
衛福部疾管署今公布國內新增2例腸病毒併發重症確定病例，其中1例是南部未滿10歲女童，更為今年首例死亡病例。該名女童3月11日出現嘔吐至診所就醫，次日起出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀，3月14日意識不清，並出現猛爆性心肌炎及多重器官衰竭，於3月17日不幸死亡，為克沙奇A4型感染併發重症。疾管署提醒，腸病毒疫情緩升，重症病例發生風險持續增加，提醒國人提高警覺。疾管署防疫醫師林詠青說，此名女童沒有先天或潛在疾病，因嘔吐至診所就醫，原先研判為急性腸胃炎，但病情仍持續惡化，陸續出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀，在發病第4天時，因為意識不清緊急送醫，並在送醫途中沒有心跳脈搏，經急救恢復心跳，但入院時已發現嚴重心因性。抽血檢驗顯示有多重器官衰竭。研判是猛暴性心肌炎。 因此使用葉克膜轉入加護病房治療。林詠青指出，女童經檢驗檢出輪狀病毒、腸病毒。 腸病毒經分型屬於克沙奇A4型。因此，研判是腸病毒感染後，併發心肌炎的重症，女童住院期間，心臟跟腦部功能都有嚴重受損情形。經治療後還是沒有改善，所以在住院第4天而不幸過世。死因是因為腸病毒併發了猛暴性心肌炎而致死，女童自3月11日出現嘔吐症狀至死亡，約為一周時間。衛福部疾管署發言人林明誠說，另一名腸病毒併發重症確定病例為北部30歲男性，有慢性病史，今年3月2日因慢性病住院後同日發燒，後續出現呼吸困難、肌躍型抽搐、意識改變及低血氧等症狀，通報檢驗確認為腸病毒D68型感染併發重症，此為D68型首例成人感染個案，目前持續住院中。林詠青說，此名男子罹患惡性腫瘤，3月上旬回診就醫及住院治療，但他在住院當天晚上就出現了發燒，電腦斷層時也有肺炎狀況。其在住院期間一直都有發燒、呼吸困難，並給抗生素跟抗病毒藥物治療，但症狀還是持續，並在病人呼吸道檢出腸病毒，及分離到黴菌的感染，原因是惡性腫瘤病人的免疫力跟正常人比起來是有低下的狀況。林詠青指出，該名男子住院第十天出現抽搐、意識狀態改變、低血氧，研判應是腸病毒併發腦炎，並收治到加護病房，腸病毒經分型是D68型。目前病人繼續住在加護病房，住院約已三周。林明誠指出，依疾管署監測資料顯示，近三周腸病毒疫情約上升5.5%左右，目前疫情緩升，但清明連假後疫情上升的幅度會增加，重症病例發生風險也會持續增加，提醒國人提高警覺。而近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，占了47.1%，其次為克沙奇A16型為17.6%、克沙奇A4型14.7%，呼籲民眾特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況。疾管署疫情中心副主任李佳琳說，鄰近國家中，越南疫情上升，胡志民市今年截至3月初累計報告逾6000例病例，河內市住院病例也增加，疫情皆高於去年同期，兒童重症多由EV71型病毒引起。中國疫情呈下降趨勢，惟2月仍報告逾2萬例病例，疫情明顯高於近2年同期。另日本、韓國、新加坡及香港疫情處低點或持平。疾管署提醒，腸病毒傳染力強，無論成人、學童或幼兒皆有感染風險，尤以家庭手足間及校園、托嬰中心、安親班等人口密集且互動頻繁場所最易傳播。隨著腸病毒流行風險增加，請教托育機構依「教托育人員腸病毒防治手冊」加強自我查檢並落實各項防治措施，教導學幼童落實正確洗手等良好衛生觀念，並注意居家及學習環境通風與清潔，定期以500ppm含氯漂白水重點消毒學幼童常接觸表面。家中有嬰幼兒者應落實個人及環境衛生，外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前務必以肥皂正確洗手，特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後及看病前後」，皆須依「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟洗手，並留意幼兒健康情形，生病應盡量在家休息，以降低傳播風險。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展迅速，一旦發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆，務必立即送大醫院治療。
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2026-03-24 醫療.皮膚
蕁麻疹反覆發作好困擾？6大「蕁麻疹原因」助對症下藥
蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病，發作時常出現如蚊子叮咬般的風疹塊，並伴隨明顯搔癢感。在醫學上，蕁麻疹可依發作時間分為「急性蕁麻疹」與「慢性蕁麻疹」，前者的症狀多半會在數天至數週內逐漸消退，若症狀反覆發作並持續超過六週，則可能屬於慢性蕁麻疹。由於蕁麻疹的誘發因素相當多元，因此本篇我們整理出網友熱議的六大蕁麻疹原因，帶您了解急性與慢性蕁麻疹常見的誘發因素有哪些。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「蕁麻疹原因」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的六大蕁麻疹原因有哪些。急性蕁麻疹多因「食物過敏」引發 觀察近一年網友針對「蕁麻疹原因」的相關話題討論，可以發現「食物過敏」是最多人提到的急性蕁麻疹誘因。常見致敏食物包括海鮮、水果、辛辣料理或酒精飲品，不少人在食用後，短時間內即出現皮膚紅腫與劇烈搔癢等症狀。對此，網友們建議若出現蕁麻疹症狀卻不確定過敏來源，可以「先上網搜尋看看，大概有哪些比較常見，卻不能吃的東西」，或是「去看皮膚科，醫生應該會有詳細說明」，也有人建議「直接去驗過敏源」，較有機會找出引發病灶的根本原因。不過，也有民眾對於「有人吃一兩隻蝦子沒事，吃到第五六隻時才過敏」的情形感到疑惑，對此則有醫師表示「過敏反應和『接觸量』有關，只要吃進去的量還在身體能承受的範圍內，通常不會引起明顯反應」。不過，若是過去曾在吃下特定食物後出現明顯的過敏反應，例如急性蕁麻疹或呼吸困難等情況，仍應先由醫師評估後再嘗試食用。除了食物過敏之外，「急性感染」與「環境過敏」也是備受網友熱議的急性蕁麻疹原因之一。有些人在感冒、病毒感染或身體發炎期間，會突然出現蕁麻疹症狀，且以孩童族群較為常見。另外，也有不少人對塵蟎、花粉或寵物毛髮較為敏感，只要接觸到相關過敏原，皮膚就可能出現紅疹與搔癢。例如有位媽媽分享家中孩童借住親戚家時，因晚上睡在很久沒住人的房間，隔天早上起床後發現「手腳起大片紅疹」。有網友點出「是床單的關係，環境太久沒住人，床跟床單都很容易過敏，連大人都可能會這樣」，也有民眾分享自身經驗，表示「我會在免疫低落的時候加上環境中灰塵太多引起急性蕁麻疹」，也有人提醒「房間久沒人睡真的要整理清乾淨，棉被、床具真的要洗過才能蓋」，避免長期堆積的灰塵或塵蟎引起相關過敏反應。「壓力與情緒起伏」也可能誘發慢性蕁麻疹另一方面，導致慢性蕁麻疹發作的原因相當多元，其中「情緒起伏」是最常被網友提及的原因。例如有民眾提到自己在「工作或生活壓力大的時候，手腳特別容易癢或起疹子」，並發文詢問「壓力大有可能會導致皮膚癢嗎」，引發網友們於留言區熱烈回應。有人分享「身邊有朋友是壓力大蕁麻疹就會發作」，也有人表示「好像真的會耶...前陣子也是壓力大到蕁麻疹大牙（起來）」，甚至有慢性蕁麻疹患者坦言「平常是還好可以控制，但壓力大的時候就容易大發作，全身都癢」，顯示出「心理壓力大」和「情緒起伏不穩」，都是引起慢性蕁麻疹的關鍵因素。「溫度變化」與「皮膚受刺激」也是誘發因子此外，「溫度變化」與「皮膚受刺激」同樣是誘發慢性蕁麻疹的常見原因。有網友提到自己「從小睡覺時都會到處發癢、身體各處會突然升溫，升溫那塊如果沒及時降溫就會長一顆一顆像被蟲咬的痕跡」，但直到近幾年才知道這是蕁麻疹的症狀，並分享自己透過將「冷氣開冷一點」才改善情況。另一方面，也有民眾因為對晚上睡覺時大腿或臀部會出現線條狀抓痕感到困擾，而拍下照片發文請益。對此，皮膚科醫師回覆「看來像是皮膚劃痕症，是因為皮膚受物理摩擦（如抓癢、衣物擠壓）後，肥大細胞釋放組織胺導致的紅腫」，並提供三點建議：第一「勿搔抓：物理刺激會讓紅腫更嚴重，癢時改用冷敷緩解」；第二「減壓： 穿寬鬆衣物，洗澡水溫不要太高」；第三「就醫： 若影響睡眠，建議就醫由醫師開立抗組織胺，改善症狀」。整體而言，蕁麻疹的成因相當多元，若症狀頻繁發作或持續時間較長，建議尋求專業醫師評估並找出引發病症的誘因。此外，患者也需要搭配規律作息與適度的生活調整，才能更有效降低發作機率，讓生活不再被突如其來的搔癢打亂。
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2026-03-24 焦點.元氣新聞
壯年農夫久咳不癒竟是肺結核 醫師6個月治療重返農田
嘉義縣竹崎鄉43歲李姓農民，日前因持續性咳嗽誤以為是感冒，輾轉多家診所未果，直到至台中榮總灣橋分院胸腔內科就診，經微生物檢查確診為肺結核。李男一度擔心肺部永久受損影響務農體力，所幸在醫師規律安排治療下，歷經6個月藥物治療已順利痊癒，目前已重返農事崗位。胸腔內科醫師莊子逸表示，肺結核由結核分枝桿菌引起，常見慢性咳嗽、發燒、夜間盜汗及體重減輕等症狀。雖然台灣肺結核發生率已從2005年每10萬人口72.5例，降至近年26.2例，降幅達64%，但高齡者、慢性病患及醫療資源較不足地區，仍是防治重點。莊子逸指出，肺結核若能及早診斷並規律服藥，多數皆可治癒。院方透過結核菌PCR分子診斷技術搭配標準化流程，不僅提升準確度，也有助縮短病程並降低傳染風險。針對部分年長者因痰液不足難以取樣的問題，院方運用介入性支氣管鏡檢查，包含胸腔超音波及支氣管內視鏡超音波（EBUS），可深入胸腔不易觸及的病灶取樣，降低傳統開刀風險。莊子逸提醒，若出現長期咳嗽、不明原因發燒或呼吸困難，應盡早至胸腔內科門診。透過精密儀器與專業團隊早期介入，多數患者都能如李男般找回健康，恢復正常生活與工作能力。
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2026-03-23 醫療.消化系統
瘦的人也會有脂肪肝！泡芙人、鮪魚肚注意 這樣吃「護心肝」
脂肪肝是台灣、是世界常見的肝臟疾病之一，大多數人認為這是和「肥胖」或「酒精」有關的疾病，但其實「瘦子」也可能有脂肪肝，而且並不少見。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東提醒，脂肪肝與心臟病密切相關，應盡早改善。脂肪肝、心臟病高度相關３種人留意肥胖型脂肪肝！最常見的脂肪肝類型是？脂肪肝成因可包括酒精型、肥胖型、疾病型、藥物型等等。郭志東醫師表示，脂肪肝風險當中，相較於飲酒過量，更常見的是代謝症候群，包括肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、糖尿病等。瘦子就不會有脂肪肝？值得注意的是，關於肥胖，民眾大多會著重在體型、體重、BMI，穿上衣服感覺瘦瘦的、體重不重、BMI正常，便也不會多想有健康問題。事實上，四肢勻稱只胖肚子的泡芙人、啤酒肚、鮪魚肚等族群，也都得注意，因為這通常意味著內臟脂肪較高，脂肪大多堆積在深層的腹部器官，同樣也是脂肪肝的風險族群。而即便真的體型完全是瘦的，若有代謝疾病也仍在風險之中。脂肪肝與心臟病：郭志東醫師表示，脂肪肝會導致慢性發炎、胰島素阻抗、膽固醇失衡、腸道菌叢改變等影響，各方面都會提升心血管風險、增加心臟負擔。而即便是肥胖、三高等風險皆已調整，若腹部仍大、腹部脂肪仍未改善、脂肪肝猶在，脂肪肝本身也仍是心臟病的危險因子，具體而言可包括心室肥厚、心肌病變、心律不整、心衰竭、心肌梗塞。脂肪肝是一個沉默的疾病，三方向防堵，別等有症狀！定期檢查＆日常觀測：要瞭解自己有無脂肪肝，除了從上述觀察自己是否有脂肪肝風險，包括飲食型態、肥胖與否、有無三高、是否為泡芙人、鮪魚肚等等初步自我檢視，最重要的就是定期檢查，除了確認脂肪肝以外，也可看是否有三高、代謝疾病等。注意症狀：郭志東醫師也提醒，脂肪肝最麻煩之處就是在於它是個「沉默的疾病」大多數患者可能完全沒有症狀，或僅有右上腹悶痛、疲倦等輕微的不適。若出現體重下降、腹水、黃疸等明顯的症狀，通常已有較嚴重的肝炎，或甚至已進展至肝硬化；時常心悸、胸悶痛、呼吸困難、下肢水腫，則可能已影響到心臟，這些情況更得盡早尋求醫療協助。疑似心梗症狀速就醫！也提醒，若是出現胸悶鈍痛、冒冷汗、左胸向外延伸疼痛（左肩、左臂、左下顎、左頸等）疑似急性心肌梗塞症狀，即刻就醫不可拖延。泡芙人、鮪魚肚小心脂肪肝，心臟醫教「這樣吃」護心肝！定期檢查：脂肪肝從根本改善改善脂肪肝重點，在於對其原因改善，例如酒精性脂肪肝需要戒酒；因藥物引起可和醫師討論更換藥物；因疾病引起就治療疾病。定期檢查除了及早發現，也可知道其形態。飲食優化：醫推地中海飲食因肥胖引起就改善肥胖，包括泡芙人、鮪魚肚、啤酒肚，除了避免飲酒過量外，也建議避免高油鹽糖食物，控制總熱量。可多採取地中海飲食，高纖、多蔬果、全穀食物、橄欖油、魚類等，適度的飲用黑咖啡也對肝、心有利。規律運動、控制體重：避免內臟脂肪風險不只飲食優化，也鼓勵養成有氧及重訓的運動習慣，確實的控制體重，體重下降也會先從腹部脂肪開始代謝，減輕5-10%即可顯著改善脂肪肝、降低心臟風險。建議可將BMI控制在24以下、18.5以上，並腰圍控制在男性90公分以下，女性80公分以下，如此也能避免潛藏內臟脂肪風險。脂肪肝不只是肝臟的事，也攸關心臟。定期檢查、調整飲食、規律運動、控制體重有助改善及預防。養成良好的習慣不只防範脂肪肝，也助防心臟疾病，甚至促進整體健康！《延伸閱讀》．她三餐超清淡卻得脂肪肝！營養師指關鍵：真的別這樣吃。．工程師不菸不酒肝指數超標？醫揭原因竟是重度脂肪肝！以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-03-22 養生.聰明飲食
長期精緻飲食易缺1種營養素 專家示警恐提高心血管疾病風險
現代飲食精緻化，卻讓一種關鍵礦物質悄悄流失。英國Teesside University研究教授John Young指出，許多人長期鉀攝取不足，不僅可能出現各種「說不出的不適」，還會提高心血管疾病風險。鉀是維持神經傳導、肌肉收縮與心跳穩定的重要電解質，也能對抗鈉、幫助排出多餘鹽分並調節血壓。世界衛生組織建議，成人每日攝取約3500毫克。研究顯示，鉀攝取充足可降低約20%的中風風險，血中鉀濃度提高亦與心臟疾病及死亡風險下降約24%相關。然而，高鹽與超加工飲食普遍，使鉀缺乏成為隱形問題。John Young表示，輕度不足可能出現抽筋、便祕、頭痛或情緒低落；嚴重時則可能心悸、精神混亂、腸胃不適甚至呼吸困難。補充鉀不必只依賴香蕉，一根香蕉僅約500毫克鉀。連皮烤馬鈴薯、菠菜、豆類、優格與魚類等，都是更有效來源。同時降低鹽分攝取、避免「高鈉低鉀」飲食也很重要。多數人可透過均衡飲食改善，但腎功能不佳者須謹慎補充，以免鉀過高引發心律不整。若出現胸痛或輕微活動即頭暈等症狀，應及早就醫，從飲食調整守護心血管健康。鉀缺乏多半不是單一營養問題，而是飲食失衡的警訊。對多數人而言，調整飲食結構，才是穩定鉀水平、守護心血管健康的根本之道。
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2026-03-18 焦點.元氣新聞
高雄公費流感疫苗逾84萬劑用罄 新冠疫苗接種延長至4月底
高雄市114年度公費流感疫苗全數用罄。衛生局指出，去年10月開放11類對象接種，全市累計施打84萬6750劑，涵蓋率達31.08%，隨著疫苗接種作業告一段落，後續以藥物治療與高風險族群防護為防疫重點。衛生局表示，目前仍備有2萬餘劑公費流感抗病毒藥劑，存量充足，即日起，凡經醫師專業評估符合條件者，不須流感快篩即可開立公費藥物，以利及早治療、降低重症風險，若出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變或低血壓等警訊，應儘速就醫，以免延誤病情。配合衛生福利部疾病管制署因應疫情趨勢調整，公費流感抗病毒藥劑使用對象同步修正，聚焦於流感併發重症、新型A型流感通報個案，以及住院或疑似住院患者；另包含未滿5歲幼童、65歲以上長者、孕產婦、肥胖族群，及具重大傷病、免疫不全或慢性疾病等高風險族群，經醫師評估後可優先用藥。因應國際新冠疫情升溫，國內近兩年夏季均有疫情發生，衛生局提醒，多數新冠重症個案多為未接種疫苗，疫苗保護力仍具關鍵作用，為防範疫情回升，新冠疫苗接種期限延長至4月30日，提供滿6個月以上民眾持續接種機會。針對高風險族群，考量疫苗保護力隨時間遞減，65歲以上長者、原住民為55歲以上及免疫功能低下者，若已接種滿6個月，自4月7日起可再追加1劑新冠疫苗，廠牌可選擇莫德納或Novavax，也可採不同廠牌接種，以提升整體免疫防護力。衛生局呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及必要時配戴口罩等防護措施，若有發燒或類流感症狀，盡速就醫遵照醫囑用藥，避免上班上課，以降低傳播與重症風險。
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2026-03-16 焦點.元氣新聞
A型流感險致命...7旬男併發心肌梗塞 4科聯手7小時救回
衛福部豐原醫院最近收治一名7旬男子，他從國外旅遊返國後，出現咳嗽與呼吸困難症狀，就醫檢查確診為A型流感，惡化為流感重症，併發急性心肌梗塞及心因性休克，一度瀕臨死亡邊緣。醫院立即啟動重症跨科整合醫療機制，由胸腔內科、心臟內科、心臟外科及腎臟科組成跨科搶救團隊，7小時搶救已逐步恢復穩定。豐原醫院表示，第一時間已給予抗病毒藥物及呼吸與循環支持治療，患者仍出現心因性休克徵象，心肺功能持續惡化，心臟外科隨即決定啟動葉克膜治療，以暫時替代心肺功能，維持全身血液循環與氧氣供應，爭取黃金搶救時間。心臟內科張偉俊醫師安排緊急心導管檢查，歷時7小時完成高難度冠狀動脈鈣化旋磨與震波氣球治療（Rota-Shock策略），成功打通三條嚴重阻塞冠狀動脈並完成支架置放，同步放置主動脈內氣球幫浦（IABP），提升心臟輸出量、減輕心臟負荷並穩定血流動力。患者因休克引發腎衰竭，腎臟科即刻介入，啟動連續性靜脈血液過濾術（CVVH），透過24小時持續性血液淨化治療，協助維持體液與電解質平衡、改善代謝性酸中毒狀態，並降低多重器官衰竭風險，為後續器官功能恢復爭取寶貴時間。跨科團隊合作與整合性重症照護下，患者病況逐步穩定，心肺功能明顯改善，後續順利移除葉克膜及主動脈內氣球幫浦等維生設備，成功脫離加護病房，目前已轉入普通病房持續治療。胸腔內科邱振峰醫師提醒，流感對高齡者及慢性病患者，可能引發嚴重心肺功能衰竭甚至多重器官併發症，近期具國外旅遊史民眾，返國後如出現持續高燒、呼吸困難、胸悶、尿量減少或意識改變等警訊症狀，應盡速就醫評估。豐原醫院呼籲，流感流行期間，民眾應落實勤洗手、配戴口罩等防疫措施，建議符合資格者盡早接種流感疫苗，降低感染及重症風險。
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2026-03-13 焦點.元氣新聞
大連男喉嚨裡有1根金屬筷！忍8年才就醫 網友紛紛點評
遼寧大連一名46歲男子近日因喉嚨持續不適就醫，竟意外揭開一段長達八年的「體內藏筷」驚魂記。該男子在大連理工大學附屬中心醫院檢查下，赫然發現咽喉部竟插著一根長達12公分的金屬筷子，且已在體內留存長達八年之久，離奇經歷引發熱議。有網友笑說，「從來不低頭的男人 」。綜合媒體報導，該名男子回憶，大約八年前在一次飲酒聚餐中，疑似因酒醉意識模糊，不慎將筷子吞入喉中。當下頸部立即產生強烈的梗塞感與陣陣疼痛，但未發生呼吸困難，雖然他第一時間前往醫院求診，醫師進行簡單處理緩解急性不適，但評估若要取出筷子，必須要動「頸部切開手術」。王先生因對手術將造成的創傷與風險深感擔憂，最終選擇放棄治療，導致這根金屬筷子就此卡在咽部組織中長達八年之久。儘管事發後的幾年內，咽喉部位偶爾會感到異物感或隱隱作痛，但他始終不以為意，天真地認為這些不適只是「喝完酒後的正常生理反應」，或是單純的宿醉與喉嚨發炎，因此從未動過就醫檢查的念頭。直到近期，該男子的咽喉疼痛感變得劇烈且難以忍受，甚至影響進食與呼吸，才前往當地醫院求診。醫師透過影像檢查發現，這根長達12公分的金屬異物已嵌入軟顎後側，外露約三公分。所幸，周遭的咽喉黏膜未有明顯破損、出血及發炎化膿情況，聲帶活動正常，喉腔結構也未受壓迫移位。考量到患者對手術創傷的擔憂，醫療團隊選擇「經口腔取異物」的微創手術，無須從頸部開刀，順利將這根不鏽鋼筷完整取出。對此，網友紛紛表示，「從來不低頭的男人 」、「12cm筷子在嗓子裡，八年，尚能忍受…聽著都絕望」、「比忍者還能忍啊」。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-03-10 慢病好日子.慢病專欄
遠距醫療是什麼？用科技把醫師「請」回家 回診變得更容易
【本文由 台灣家庭醫學醫學會理事、台中榮民總醫院家庭醫學部許碧珊主任 提供】人們就醫時常說「看醫師」，顧名思義就是要「親眼見到醫師」。因此，儘管遠距醫療（telemedicine）的概念早在 20 世紀初便已出現，但真正蓬勃發展，仍是在 COVID-19 疫情期間，受到社交距離與隔離措施的推動，才快速普及並廣泛應用。不只是視訊聊天？ 遠距醫療是什麼遠距醫療是指透過電子通訊技術（如音訊、視訊、數據影像傳輸等），在醫師與患者或醫療專業人員分處不同地點的情況下，提供臨床診斷、治療、健康諮詢、監測以及專業間會診等醫療服務。根據美國腸胃病學會（American Gastroenterological Association）與美國州醫療委員會聯合會的定義，遠距醫療著重於醫師與患者間的臨床互動，同時也涵蓋醫療專業人員之間的遠距會診。美國心臟學會（American Heart Association）進一步指出，遠距醫療可分為三種主要模式：同步（即時音視訊）、非同步（儲存後傳送）及遠距監測，並可涵蓋患者、醫療人員與機器之間的資訊交換。遠距醫療如何改變我們的醫療日常？目前，遠距醫療已廣泛應用於慢性病管理、急性疾病處置、專業間會診以及患者健康教育等多個領域。1.名醫跨院指導 救命零距離中部某醫學中心接獲嘉義分院請求，協助一名出現心律不整且整脈困難的個案。透過穩定的即時視訊系統，時任臺中榮總院長、國際心律不整專家陳適安醫師立即在線上介入，清楚掌握手術現場情況，並即時指導遠端團隊，成功完成一例高難度的心導管電燒手術，展現遠距醫療在急重症處置與跨院協作中的高度效能。2.居家遠距監測 揪出隱形病灶60 歲的張小姐經常出現胸悶、心悸的症狀，多次至不同科別就診並接受各種檢查，仍無法確認病因。經門診安排進行遠距監測後，發現其血壓在特定時間點會異常下降。經藥物調整後，不適症狀未再出現。3.降低醫院往返 讓家屬、長輩喘口氣78 歲的林女士罹患多重慢性疾病，近三個月內因心肺衰竭急性發作多次進出急診與病房，身心俱疲。疾病帶來的痛苦使林女士感到憂鬱與挫折，也讓家屬面臨長期照護的壓力與無力感。在某次出院前，醫療團隊導入遠距醫療服務，透過即時健康監測、專業診斷與線上諮詢，協助林女士在家中獲得穩定照護，有效降低不必要的住院與往返次數。未來趨勢：在宅急症照護 讓醫護病家都安心自 2021 年起，衛福部推動「在宅急症照顧」（Hospital-at-Home, HaH）試辦計畫，由多家醫院參與，主要服務對象為失能或失智個案，針對居家急性感染症提供照護。第一階段以肺炎、泌尿道感染與軟組織感染為主，結合遠距科技與跨專業團隊合作，提升居家照護品質，減少不必要的住院與感染風險，實現以人為本的在地安老目標。未來，亦可能對於一些末期個案，慢病反覆急症發作的個案提供急症的在宅照顧。85 歲的周先生因神經退化性疾病長期臥床並留置尿管。某日清晨，家屬通報其出現嘔吐、高燒、呼吸困難與意識改變。因希望持續在家中照護，居家醫療團隊迅速到府進行床邊檢查與超音波，診斷為泌尿道感染合併吸入性肺炎。經說明治療選項後，家屬選擇在宅急症照護模式。透過遠距監測與團隊合作照護，周先生在第三天恢復神智與進食，第七天完成抗生素療程，成功在家康復，避免了住院的不便與風險。迎接超高齡社會 醫療照顧的智慧解方臨床證據顯示，遠距醫療能顯著提升患者的就醫可及性、便利性與安全性，對於偏遠地區、行動不便者或特殊族群（如長者、孕婦、慢性病患）尤其有明顯益處。在 COVID-19 疫情期間，遠距醫療的應用大幅增加，並被證實在多數情境下能與傳統面對面醫療相輔相成，有助於提升整體健康照護效能與患者滿意度。然而，遠距醫療仍面臨諸多挑戰，包括：無法進行完整的身體檢查、溝通不易、患者或家屬數位素養不足、隱私與資安風險，以及法規與保險給付的限制等。要有效推動遠距醫療，需仰賴穩定的資訊通訊基礎建設、合適的硬體設備開發、資訊技術支援，以及明確的臨床指引與法規保障。隨著資通訊科技進步與設備日益多元，遠距醫療的應用前景相當可期，未來將在醫療體系中扮演越來越關鍵的角色，在超高齡社會的台灣，挹注一個照顧解方。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-02-26 癌症.淋巴癌
前主播吳中純癌逝！「會跑的腫瘤」淋巴癌常侵犯6個器官組織 早期6症狀莫忽視
前主播吳中純驚傳淋巴癌病逝，根據「ETtoday新聞雲」報導，吳中純罹患淋巴癌於今天(25日)病逝，享年56歲，她的先生前中視體育主播梅聖旻也已在臉書發文悼念愛妻。吳中純去年12月26日才在臉書發文，當時她說自己罹患慢性疲勞症候群，同時因準備北醫大生技EMBA論文口試而身心俱疲。沒想到短短2個多月後即傳出病逝消息。淋巴癌分兩大類，九成都屬非何杰金氏淋巴瘤人體大部分的器官都有淋巴系統的存在，在體內淋巴系統可以製造淋巴球、抗體，負責對抗疾病與感染，其在人體的免疫系統上扮演的舉足輕重的角色。淋巴系統遍布在身體各個部位，通常在頸部、腋下、鼠蹊等地方比較容易摸的到。當淋巴組織內的淋巴球變成癌細胞時，則形成惡性淋巴瘤，也就是淋巴癌。淋巴癌為淋巴系統的惡性腫瘤，依照病理診斷，可分成「何杰金氏病」與「非何杰金氏淋巴瘤」兩個大類。大多數的淋巴癌病人都屬於非何杰金氏淋巴瘤，約占90%。非何杰金氏淋巴瘤的好發族群，分布於40到50歲之後的中老年人；何杰金氏淋巴癌病人約占10%，以30歲左右的年輕人或是60至70歲的老年人居多。免疫低下的患者，例如接受器官移植、愛滋病患者、自體免疫疾病病患等，皆是好發淋巴癌的高危險群。暴露於有機溶劑、染料或輻射物質環境者，也較一般人容易得到淋巴癌。乾燥症患者發病機率，則較一般人多七倍。淋巴癌分4期第一期 : 有一處淋巴區域有淋巴瘤細胞侵犯。第二期 : 橫膈之同一側有兩處以上的淋巴區域或一處淋巴結和一處淋巴結外器官有淋巴癌細胞的侵犯。第三期 : 橫膈兩側皆有淋巴癌細胞侵犯時。第四期： 淋巴瘤瀰漫性地侵犯各器官或淋巴結時，尤其是一旦侵犯到骨髓時，即屬第四期。淋巴結摸起來不平整、不會動、不會痛，恐惡性腫瘤「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」是早期淋巴癌的六大症狀，腫塊最常見，觸感像硬網球，有些還會移動，但不會痛；僅少部分病人摸不到腫塊，需其他檢查輔助。高雄長庚血液腫瘤科主任王銘崇建議，六個早期症狀出現其中一項，查不出原因又持續三周以上，就要到血液腫瘤科進一步檢查。奇美醫院血液科主任、血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌說，淋巴癌目前無特殊篩檢工具，應注意淋巴癌6大症狀，若半年內體重驟減10%以上、出現無原因淋巴結腫大或莫名發燒、盜汗、皮膚癢及咳嗽，就應立即就醫檢查，早期發現、早期治療。早期淋巴癌6大症狀「燒」：突發性但不明原因的發燒，常是38℃左右，且多在下午及晚上出現。「腫」：脖子、腋下、鼠蹊等地方，突然出現無痛卻大於兩公分的腫塊。「癢」：持續性全身發癢的症狀。「汗」：夜間異常出現大量盜汗的情形。「咳」：喘不過氣或是出現不明原因咳嗽的症狀。「瘦」：六個月內體重異常下降超過10%，同時還會感覺到精神疲倦。淋巴癌愛侵犯6個器官組織正常淋巴結一般不超過1公分，呈橢圓形，質軟、活動、無壓痛，在頜下和腹股溝可以摸到。滕傑林表示，如果淋巴結腫大摸起來平整的、會動的、會痛的、不會繼續長大的，良性的機會比較高，通常是感染所造成。如果淋巴結持續腫大，就要考慮做切片檢查，若摸起來不平整、不會動、不會痛，則應直接切片檢查，進一步判別是否為惡性淋巴瘤。淋巴癌可發生在身體的任何部位，通常以實體瘤形式生長，主要表現為無痛性淋巴結腫大、肝脾腫大，全身各組織器官都可能被侵犯，常伴隨發熱、盜汗、消瘦、癢等全身症狀。淋巴腫瘤容易與其他疾病混淆造成誤診，它分佈在人體各個部位，有人甚至稱之為會「跑」的腫瘤，常會侵犯六大器官組織。1. 呼吸系統如直接侵犯肺臟、肋膜、心包膜，則會造成咳嗽、呼吸困難、肋膜腔或心包膜腔之積水。2. 腸胃道系統腸胃道受到侵犯或發生腹膜腔後腫大淋巴結壓迫，將可能造成腹脹、腹痛、胃腸潰瘍、穿孔、出血、吸收不良等症狀。3. 肝膽系統腹腔內淋巴結腫大後會引起膽管阻塞造成膽汁無法排除，或因直接侵犯肝臟而引起黃疸。4. 鼻腔及鼻咽腔可能會引起鼻塞、流鼻血等一些類似慢性鼻竇炎的症狀。5.骨髓造血功能變差，紅血球減少出現貧血而臉色蒼白；血小板減少會造成不正常出血，血液中含有不正常的淋巴球細胞。5. 神經系統如淋巴瘤侵入脊椎管，壓迫脊髓或脊髓神經，會造成疼痛、感覺異常等神經系統症狀。6. 中樞神經系統淋巴瘤如侵入腦膜或腦實質內，會造成顱內壓增高，引起頭痛、視力模糊或運動失調。4方法預防淋巴癌而無論是哪種類型的淋巴癌，都對身體造成很大傷害，建議掌握4方法，做好疾病預防：1.保持規律生活：不熬夜、不抽菸喝酒、養成運動習慣、飲食均衡。2.學會緩解壓力：壓力過大，會導致精神緊張，進而引起身心疲憊，還容易造成代謝紊亂及免疫功能低下等。因此，學會緩解和釋放壓力，避免過度疲勞，是預防淋巴瘤最重要的一個方法。3.盡量避免接觸農藥、染劑、殺蟲劑等化學物質。4.當身體出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」的異狀時，應盡快就醫檢查，早期發現、早期治療。若是確診淋巴癌，也不要過度灰心，中華民國血液及骨髓移植學會理事長、台大血液腫瘤科主治醫師柯博升表示，淋巴癌治療後有很高的機會痊癒，呼籲出現淋巴結腫大、發燒、體重減輕、夜間盜汗、全身癢等症狀時，務必就醫。
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2026-02-23 養生.生活智慧王
居家清潔一定要強效消毒嗎？何時該用漂白水、如何安全使用
細菌與微生物無所不在。有研究顯示，居家某些表面每平方英吋可能存在數十萬個微生物。不過專家提醒，看不見的細菌多不等於必須天天強力消毒。在多數日常情境下，正確清潔往往已經足夠。同時，也別忽略另一個現實，許多家用清潔劑本身含有具刺激性或腐蝕性的化學成分，若使用不當，反而可能帶來健康風險。清潔與消毒其實不同家用漂白水的主要成分為次氯酸鈉，屬於消毒劑。．清潔：透過刷洗與沖洗，物理性移除髒汙與部分病菌。．消毒：在清潔後，進一步殺死殘留的病原體。專家指出，一般家庭日常環境，多數情況只需使用肥皂與溫水清潔即可。除非家中有傳染病患者、處理生肉、或表面受到嘔吐物與體液汙染，否則不一定需要頻繁使用強效消毒產品。什麼時候真的需要漂白水？在以下情境中，使用漂白水較為合理：．表面被血液、嘔吐物或糞便汙染．家中有人罹患傳染性疾病．處理可能含有致病菌的生肉區域使用時應遵循幾個原則：1.先用清潔劑與清水清潔表面2.依產品標示正確稀釋3.保持通風4.不可與其他清潔劑混合（尤其是醋、氨或酒精）混合錯誤可能產生有毒氣體，對呼吸道造成嚴重刺激。至於浴室輕微黴菌，多數情況可先以清潔劑刷洗。若範圍較大或反覆出現，再考慮含漂白成分的產品。常見清潔劑的潛在風險專家強調，多數清潔產品在依指示使用下是安全的。但誤用或誤食，仍可能導致中毒或刺激反應。1.漂白水家用漂白水的主要成分為次氯酸鈉，具有良好的消毒效果，但同時也具刺激性。接觸濃度較高的漂白水液體或其揮發氣體，可能刺激皮膚、眼睛與呼吸道，造成紅腫、咳嗽或不適。若不慎誤食，可能導致食道與胃部刺激甚至灼傷。2.萬用清潔劑與玻璃清潔劑市售萬用清潔劑與玻璃清潔產品常含氨或酒精等成分，能有效去除油垢與汙漬，但也可能對眼睛、皮膚與呼吸道造成刺激。若誤食，視成分與劑量不同，可能出現噁心、嘔吐、嗜睡或呼吸困難等症狀。使用時應保持通風，並避免噴灑於密閉空間內。3.洗衣膠囊洗衣膠囊因外觀鮮豔、質地柔軟，容易被幼童誤認為糖果而誤食。這類產品內含高濃度清潔劑與界面活性劑，若被吞食，可能引發噁心、嘔吐、呼吸困難等症狀，嚴重時甚至可能出現抽搐或意識改變。4.烤箱清潔劑烤箱清潔劑通常含有強鹼性成分，如氫氧化鈉或氫氧化鉀，具有高度腐蝕性。若接觸皮膚或眼睛，可能造成灼傷；若誤食，則可能引發嚴重組織損傷，甚至危及生命。使用時應佩戴手套與護目裝備，並確保空氣流通。5.乾洗手乾洗手產品多含60%以上酒精，雖然對消毒雙手有效，但若兒童誤食少量，就可能出現酒精中毒症狀，包括嗜睡、低血糖、意識模糊甚至昏迷。由於產品包裝常色彩鮮明或帶有香味，更應在成人監督下使用，並避免放置於兒童容易取得之處。是否存在長期健康影響？部分觀察性研究發現，長期頻繁接觸刺激性清潔劑可能與呼吸道症狀或氣喘風險增加相關。但目前證據多屬關聯性研究，尚無法完全證實因果關係。專家建議的原則並非避免使用所有清潔劑，而是在真正需要時使用，並依照標示安全操作。【資料來源】．Is Bleach Really Necessary for a Clean Home?．Get the Dirt: How Safe Are Cleaning Products?
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2026-02-17 焦點.元氣新聞
超NG行為 吃止痛藥又喝感冒熱飲 專家：恐引急性肝衰竭
春節連假親友團聚、飲食豐盛，卻也成了不少人身體不適的高峰期。頭痛、牙痛、肌肉痠痛一來，許多人順手吞顆止痛藥，甚至直接拿親友「剩下的藥」應急，卻可能在無意間埋下健康風險。衛福部食藥署提醒，止痛藥若使用不當，輕則傷肝傷胃，重則引起急性肝損傷。止痛藥最常見的風險來自「重複用藥」，不少民眾平時因頭痛或慢性疼痛，會服用含乙醯胺酚成分的止痛藥。一旦感冒發燒，又會同時喝沖泡式感冒熱飲或退燒藥，卻沒注意這些藥品往往含有「相同成分」，導致短時間內攝取劑量超標，成人一天最高劑量為4000亳克，市售止痛藥一顆約含有500毫克乙醯胺酚、綜合感冒藥內一顆也約含有100毫克到500毫克不等的乙醯胺酚。乙醯胺酚若過量，可能造成肝臟負擔，嚴重甚至引發急性肝損傷。食藥署提醒止痛藥雖是常見成藥，但並非吃愈多效果愈好，每日安全上限一定要特別留意。此外，部分民眾對特定止痛藥成分過敏，卻因未諮詢專業人員，自行更換類似藥物，反而誘發皮疹、呼吸困難等過敏反應，嚴重時甚至可能休克。食藥署呼籲，年節身體不適時，應先向醫師或藥師諮詢，清楚說明自己正在服用的藥品與過敏史，用藥前也要詳讀藥袋標示與仿單，確認成分是否重複，切勿自行加量或混搭服用。
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2026-02-15 焦點.杏林．診間
急診工作25年 馬偕醫院急診醫學部急診內科主任謝尚霖平日、春節同樣高強度運轉
春節連假向來是急診室最繁忙的時期之一，今年衛福部健保署花16億獎勵春節期間開診的醫院，醫院開診率超過六成，方便民眾就診，不過醫師、護理師只能犧牲與家人的團聚時光。馬偕醫院急診醫學部急診內科主任謝尚霖說，「春節值班與平常並無不同，急診工作25年，已經習慣這樣的強度。」他感謝家人的體諒，讓他能安心工作，並把握休假時光與家人相處。大病小病都衝急診，輕症等候可能2小時起跳。謝尚霖表示，春節期間急診仍以車禍外傷、急性疾病及慢性病惡化為主，但因飲食習慣改變、作息不規律，腹痛、腸胃不適、發燒、全身痠痛等患者明顯增加，「很多人年假期間聚餐頻繁、重複進食高油高鹽食物，腸胃道問題自然變多。」春節期間多數診所休診，民眾若身體不適，往往只能選擇急診，導致輕症與重症病人同時湧入。他說，急診現場必須依病情嚴重程度分流，危及生命的患者如重大外傷、心肌梗塞、中風、主動脈剝離等，一定優先處理，輕症病患只能等待，「過年時，輕症等候可能2個小時起跳。」年假最棘手問題：需手術的急症患者等不到病床。回顧去年春節，謝尚霖直言是近年最嚴峻的一次挑戰。由於連假長達10天，診所幾乎全面停診，原可門診處理的病人大量湧入，形成「內外夾擊」，醫護人員12小時一班，幾乎全程高強度運轉，「有時候忙起來，真的連上廁所、吃飯都要輪流搶時間。」謝尚霖說，過年期間最棘手的狀況，往往不是病人數量，而是「等不到病床」，部分患者需要緊急手術或住院，但病房滿床、無法即時轉出，只能滯留急診觀察，讓整體壅塞更加嚴重。其中，主動脈剝離等心血管急症最令人焦慮，一旦確診就需立即手術，卻常因床位與手術量能受限，增加醫療壓力。急診禁忌：不點速食「歡樂送」、不吃雞腿鳳梨。談到過年值班的「禁忌文化」，包括不敢點速食連鎖品牌的「歡樂送」，深怕「一直送」病人進來；也有人避免吃雞腿「會一直跑」，和鳳梨、芒果等象徵「旺」的食物。謝尚霖笑說，他本人並不特別忌諱，「該忙的還是會忙，不吃也不會比較閒。」不過，同仁值班時，院方通常會準備較豐盛的除夕便當，菜色與份量都比平日好，醫護人員再輪流用餐、短暫休息。至於是否曾遇過靈異事件，謝尚霖說自己沒有相關經驗，但坦言在重大節日，確實較常遇到人生關卡的悲劇，「有些人真的撐不過年關。」但身為醫療人員，也只能專注把眼前的醫療工作做好。家人在抱怨中體諒配合，「就是這份工作的樣子」。謝尚霖說，長年在急診工作的醫療人員，過年值班無法陪伴家人早已成為常態，家人雖然偶有抱怨，最終仍選擇體諒與配合，「這就是這份工作的樣子。」他也呼籲民眾，春節期間若非緊急狀況，可善用仍有開診的醫療資源，減輕急診負擔，讓真正需要搶救的病人能獲得即時照護。安心過年叮嚀／小傷正確處理 避免大病上門過年最怕「小傷不理，大病上門」。1.傷口處理謝尚霖表示，若不慎割傷或擦傷，先以流動清水沖掉髒汙，傷口周邊用溫和肥皂清潔，再以乾淨紗布加壓止血約10分鐘，之後覆蓋敷料並保持乾燥。若傷口很深、邊緣裂開、持續出血不止，或遭生鏽物刺傷、割傷或動物咬傷，應盡快就醫，由醫師評估是否需要縫合與施打破傷風類毒素疫苗。2.扭傷處理春節走春如扭傷，記得讓患部休息，每次冰敷10至15分鐘並間隔進行，搭配彈性繃帶包紮與抬高患部，有助減少腫脹與疼痛。3.燙傷處理燙傷時以流動冷水沖至少20分鐘，避免直接冰敷以免凍傷，也不要塗抹牙膏或偏方；若起水泡，切勿自行挑破。若頭部撞擊或外傷後出現嗜睡、反覆嘔吐、意識不清或抽搐等情形，請立即就醫，必要時撥打119盡速送醫。4.腹痛處理年節期間大魚大肉後若出現腹痛，多半與消化不良或胃食道逆流有關，建議先暫停進食，以少量多次方式補充溫水，也可短暫散步促進腸胃蠕動，飲食改為清淡流質，並暫停酒精與含糖飲料。5.止痛退燒若需止痛退燒，應避免空腹服藥；有胃潰瘍、腎臟病，或正在服用抗凝血藥者，建議先諮詢醫師或藥師。若出現反覆嘔吐、吐血或解黑便、持續右下腹或上腹劇痛、發燒、黃疸、胸悶胸痛或呼吸困難，或症狀超過6至8小時仍未緩解，切勿硬撐，應立即就醫。春節假期像跑馬拉松，不是百米衝刺。飲食可掌握先菜再蛋白質、最後澱粉的順序，用小盤慢慢吃，每天安排20至30分鐘走路或伸展，讓熱量有出口，也別忽略睡眠與補水，給身體修復的時間。家中備妥基本紗布、退燒止痛藥與慢性病用藥清單，快樂出門、平安回家才是最好的年味。謝尚霖小檔案現職：馬偕紀念醫院急診醫學部、急診內科主任專長：急診醫學、到院前救護、品質管理
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2026-02-12 醫療.腦部．神經
男腦下垂體腫瘤引發內分泌多重風暴 北榮成功搶命
4年前，52歲魏先生健檢發現約2.5公分腦下垂體腫瘤，住院治療時突發惡心、嘔吐與呼吸困難等症狀，因腫瘤引發內分泌多重風暴，生長激素過高、血糖失控、併發感染性敗血症，經台北榮總腦下垂體腫瘤多專科中心切除腫瘤，術後至今病情穩定。台北榮總一般神經外科主治醫師王緯歆說，腦下垂體腫瘤是最常見的良性腦腫瘤，一旦腫瘤壓迫周邊神經血管，將產生頭痛、視力模糊及複視，內分泌失調產生倦怠、惡心、無力，體重快速增重及不孕等症狀。尤其內分泌失調引發的症狀，往往複雜且不易診斷。魏先生的腦下垂體腫瘤，確診是功能性腫瘤「肢端肥大症」，因出現多種重症轉送至北榮治療。台北榮總內分泌新陳代謝科主治醫師陳涵栩說，肢端肥胖症為腦下垂體腫瘤引起生長激素分泌過多，成人患者會引起肢端肥大症。北榮新陳代謝科主治醫師林亮羽表示，腦下垂體腫瘤生長速度慢，當發現患者體重、血壓、血糖難以控制，或治療不如預期，甚至一個月體重增加5%、6個月增加10%，如體重60公斤成年人，一個月胖3公斤以上，就應提高警覺。腦下垂體腫瘤治療難度高，北榮耳鼻喉頭頸外科主治醫師藍敏瑛說，魏先生病情穩定後，經鼻內視鏡切除腦下垂體腫瘤，4年來病情穩定沒有復發。王緯歆指出，腫瘤只要全切除，沒有殘存部分，復發率不到5%。但並非所有腦下垂體腫瘤都需進行手術，若腫瘤小於1公分，且沒有功能性問題，觀察追蹤即可。北榮神經醫學中心主任黃文成說，北榮腦下垂體腫瘤多專科團隊成立逾10年，近期團隊針對腦下垂體腫瘤治療成果進行全面性國際標準檢視，成功刊登於全球具指標性的專業期刊「Pituitary」，並獲國際認證，成為全國第一家通過世界認可的「卓越腦下垂體腫瘤中心」。王緯歆說，10年來手術團隊已累積超過1000例經鼻內視鏡手術經驗，即便約3成病患的腦下垂體腫瘤已侵犯海綿竇或包覆重要大動脈，整體腫瘤全切除率仍高達95%以上，視神經功能恢復率亦超過80%。
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2026-02-09 癌症.肺癌
最強標靶藥物先發：肺癌ALK 治療大躍進，力拚突破五年存活期
在肺腺癌中約3%至7%的病人帶有ALK基因突變，這群病人在發現時大多都已屬晚期，且腫瘤惡性度偏高。不過，幸運的是，目前ALK標靶藥物已發展至第三代，被形容「藥比病人還多」，且治療效果非常好。醫師建議，應將最有效的標靶藥物做為第一線治療，以期病人獲得最佳、最長的無疾病惡化存活期，不必擔心「留到後面沒藥可用」 。男性、吸菸者就跟 ALK 絕緣？大錯特錯！ 台北慈濟醫院胸腔內科黃俊耀醫師強調，過去雖多認為ALK基因突變的肺癌以年輕、不抽菸的女性為主，但現在男性、抽菸者的比例也不少，因此所有肺腺癌病人都應接受完整的基因突變檢測，以擬定最好的治療策略 。臺中榮民總醫院胸腔腫瘤科主任曾政森醫師指出，由於肺部是「安靜的器官」，許多病人等到出現持續咳嗽、呼吸困難、胸悶等症狀就醫時，約有近半數已是晚期 。ALK肺癌的惡性度高，且特別容易發生腦轉移，約有三到四成的病人在診斷之初已有腦轉移現象，這是臨床上必須高度警覺的風險 。三代標靶治療策略最強藥物「先發制人」，無疾病存活期有望達 5 年針對晚期肺癌用藥，雖然多數病人希望採用「一棒接一棒」策略，但黃俊耀醫師及曾政森醫師都傾向「最強先發」策略。黃俊耀醫師指出，第三代藥物無疾病惡化存活期已超過60個月，療效顯著提升 。曾政森醫師強調，第三代藥物一旦移到二線、三線使用，療效會因抗藥性而降低，因此將最強藥物放在第一線，拉長病人的第一階段無疾病惡化存活期，讓病人在病情穩定時享有最佳的生活品質 。黃俊耀醫師補充，若病人一開始就有腦轉移或肝轉移等高風險狀況，會建議直接給予第三代藥物，因為其對大腦有極佳的穿透性，能穿透血腦屏障，可以有效保護腦部，延緩發生腦轉移的時間 。目前所有ALK標靶藥物皆有健保給付，病人不必面臨昂貴的自費問題。打破晚期困境！透過三代標靶精準治療，重拾對生活的掌控權標靶藥物對ALK病人的療效顯著。黃俊耀醫師分享，有一名71歲女性，因心衰竭症狀求診，結果發現肺已有近8公分的腫瘤，是第四期肺癌，並轉移到肝臟且有肋膜積水。經第三代標靶藥物治療後，在14個月後腫瘤已縮至僅剩1.6公分，且肝轉移和肋膜積水皆消失，得到良好控制 。曾政森醫師的一名39歲女性病人，因喘氣、體重減輕就醫，到院時血氧濃度已低於90%，一動就喘，檢查發現，肺部已是密密麻麻的腫瘤，確診為第四期。在確診為ALK陽性並接受標靶治療後，她的血氧濃度很快回升，連躺平困難的症狀也獲得迅速改善 ，腫瘤明顯縮小，治療效果很好。藥量減一點，療效不打折！別讓副作用嚇跑你，調整後一樣有效至於藥物副作用方面，黃俊耀醫師提醒，第二代藥物有肝腎功能異常、心率下降、腸胃不適等，但最令人擔憂的是肺纖維化，可能突然發生胸悶，需立即就醫 。第三代藥物常見的副作用有血脂升高、體重上升、下肢水腫，以及可能影響情緒與行為的認知功能障礙 。曾政森醫師指出，臨床研究顯示，因副作用考量而調整或減輕劑量，並不會顯著影響病人的治療療效，因此不須擔心影響療效 ，而其他症狀也可透過其他藥物改善。ALK 抗癌路是一場「拼耐力」的馬拉松！後續檢測、持續用藥才能跑得長遠目前的標靶藥是有效就一直吃的策略，當藥物最終產生抗藥性無效時，會建議病人再次穿刺取樣，進行完整的次世代基因檢測（NGS），以確認抗藥機制或細胞型態是否轉變，進而規劃下一步的合併治療 。對ALK病人來說，有機會與標靶藥物「長期共存」。
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2026-02-09 醫療.風溼過敏免疫
氣喘會好嗎？醫：2成患者症狀伴一生！4招有效防氣喘發作
冬天氣候寒冷乾燥，氣管容易受到刺激，當溫差大、氣溫驟降，許多人就會出現咳嗽、喘氣、胸悶等症狀，甚至半夜咳到醒來。國泰醫院兒童醫學部主治醫師洪詩萍表示，誘發氣喘的原因，包括氣溫變化、病毒感染、過敏原等，若反覆發作讓呼吸道長期處於發炎狀況，即影響到肺功能，可能導致肺部提前老化或併發肺阻塞（COPD）。氣喘會好嗎？二成患者症狀伴一生氣喘是全球最重要的慢性疾病之一，也是孩童最常見的慢性疾病，逾半患者長大後症狀會減輕或痊癒，但有2至3成的兒童可能因未治療控制，一輩子都有氣喘問題。洪詩萍指出，氣喘會造成呼吸道慢性發炎，在不同環境受到刺激而產生過度敏感反應，包括呼吸道平滑肌收縮、黏膜腫脹、發炎細胞浸潤及發炎物質堆積，氣管吐氣受限而造成呼吸困難、喘鳴、胸悶、咳嗽等。根據我國2017年針對台北市國中國小學童，參與國際同步的過敏性疾病問卷調查，發現國小一年級學童，醫師診斷的氣喘盛行率為14.4%；國中二年級學童為12.4%。洪詩萍強調，氣喘的診斷及治療並不困難，需要長期管理以達到控制良好，包括疾病正確認知、正確用藥、配合治療、持續監控等4項重點，才能達到良好的氣喘控制。做到4件事有效防氣喘發作兒童氣喘的治療，洪詩萍說，目前主要依據全球氣喘臨床照護指引GINA guidelines（Global Initiative For Asthma），將氣喘兒童區分為12歲以上，6歲至12歲，以及5歲以下三個年齡層，並擬定兒童氣喘階梯式治療建議方針，臨床醫師會依據病童的氣喘症狀嚴重度給予不同的處置策略。不論是成人或兒童氣喘，要達到良好控制，洪詩萍強調，除了維持正確用藥控制，避免過敏原的接觸及誘發因素也非常重要。生活中盡量避免接觸過敏原、注意室內及戶外的空氣品質、忌冰冷及刺激食物、適度規律運動，才能有效減少氣喘發作。需規律用藥定期回診氣喘的控制目標並非「沒有喘就不是氣喘」，治療目標包括減少日間及夜間氣喘症狀、減少急性發作、維持正常運動與生活、及維持良好肺功能、避免長期氣道重塑。洪詩萍說，氣喘是慢性的氣管發炎，無症狀不代表發炎消失，氣喘保養藥物副作用極低，應在醫師指導下規律用藥，並定期回診追蹤，降低惡化風險。治療氣喘藥物分3大類1.控制藥物：用於平日的氣管抗發炎控制、預防氣喘發作及維持良好肺功能。2.緩解藥物：當症狀惡化或急性發作時，迅速改善氣管收縮及急性發炎狀況。3.嚴重氣喘之附加藥物：改善患者的肺功能和生活品質。
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2026-02-09 焦點.元氣新聞
6個月嬰兒第一次喝牛奶竟休克 醫：近5年來這類過敏愈來愈多
一位心急如焚的媽媽，帶著六個月大的小嬰兒，來到林口長庚醫院急診室，嬰兒極度虛弱，整個臉都腫了起來，身體出現甚多蕁麻疹的紅色疹子，呼吸極為急促，專業的兒童急診科醫師，馬上認知這是食物過敏所致，立刻施打腎上腺素，嬰兒慢慢恢復過來，漸漸又有活力了，度過驚險的一次難關。新北市土城醫院名譽院長、林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師黃璟隆在臉書發文，此名嬰兒的媽媽說，寶寶原本餵母奶，沒有發生問題，寶寶長得很好，但她為期6個月的育嬰假到了，必須開始上班了，她想停餵母奶，開始餵一般嬰兒奶粉，才餵第一次，喝完一個小時，寶寶就開始不舒服，吐了好幾次，整個臉紅了起來，眼皮及嘴唇開始腫脹，皮膚也出現了很多紅疹，然後開始注意到呼吸氣促、很喘，甚至呼吸困難，她馬上帶著孩子到急診。黃璟隆說，急診醫師立即做了檢測，包括牛奶蛋白IgE檢查及分子診斷分析，確認寶寶是對牛奶蛋白過敏，包括乳清蛋白跟酪蛋白都過敏，因此建議媽媽，小嬰兒應繼續餵母奶或喝牛奶蛋白水解奶粉，且需注意任何食物的成份，包括餅乾，若含有牛奶或起司成分的食物都要避免，最好隨身攜帶一支腎上腺素筆針，以防萬一再次發生時，可以自己幫寶寶施打，免得發生憾事。黃璟隆受訪表示，過往嬰兒、小朋友常見過敏為氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等，但近五年來，小朋友食物過敏情形愈來愈常見，而國內引起過敏性休克的常見食物，包括牛奶、雞蛋、花生、堅果、蝦子、螃蟹等，提醒家長應多注意，如果吃進食物後，一旦出現、蕁麻疹、喘不過氣，甚至是休克，應盡速就醫。黃璟隆指出，小朋友食物過敏，約至2至3歲後就會慢慢好轉，但之前必須多注意，不可以接觸會引發過敏的食物，以防過敏性休克再次發生。
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2026-02-05 焦點.元氣新聞
春節掃除、出遊慎防破傷風！傷口感染若不即時就醫 致死率恐達9成
春節將來臨，大掃除期間不慎受到燙傷、刀傷、穿刺傷等，恐暴露於「破傷風」風險中。醫師提醒，若外傷後出現牙關緊閉、痙攣、全身僵硬等症狀，可能受到破傷風桿菌感染，嚴重時會導致吞嚥困難、呼吸衰竭甚至有死亡風險，應立即就醫檢查、評估施打破傷風疫苗。疾管署統計，我國2025年共3例破傷風本土病例。奇美醫院院長林宏榮表示，「破傷風是民眾外傷時常見的感染症」，破傷風主要是破傷風桿菌的外毒素（exotoxin），透過一般外傷傷口、撕裂傷、燒傷等入侵血液而引起，其特徵為痛性肌肉收縮，包括牙關緊閉、痙攣、全身僵硬等都是典型症狀，嚴重可能併發肺栓塞、呼吸困難而有死亡風險。林宏榮說，他曾收治一名台南的50多歲從事農業的男子，在農地工作時不小心遭刺傷，由於傷口不大、當下不以為意繼續工作。而後他出現身體僵硬、嘴巴難張開、痙攣甚至喘不過氣等症狀，嚇壞家人而緊急送醫，男子最後確診為破傷風，所幸及時治療才化解致命危機。新北市健保診所協會理事長施君翰表示，破傷風桿菌為厭氧性細菌，廣泛存在於自然環境中，只要傷口形成細菌進入的管道，就可能造成感染，並非一定要是又深又大的傷口，臨床上常見民眾因騎車跌倒、輕微擦傷，自覺傷勢不重而未就醫，反而延誤破傷風預防時機。施君翰表示，國人小時候基本上都打過破傷風疫苗，因保護力約10年，並不像新冠疫苗與流感疫苗般每年宣傳接種，所以長大成人後保護力基本上已遞減得所剩無幾，若不小心受到外傷，感染破傷風的風險也隨之攀升。施君翰說，台灣機車密度高，因交通事故造成的外傷相當常見，不少患者初期僅為表皮破皮或少量出血，但仍存在破傷風風險，因此醫療端通常只要評估為開放性傷口，就會建議施打破傷風疫苗作為預防。林宏榮提醒，若民眾施打疫苗超過10年以上，免疫力會逐漸下降，一般急診醫師都會判斷並協助施打疫苗，產生免疫力，一般雖不會建議常規施打，但距離最後一劑超過10年就會建議補打，避免保護力下降後無法抵抗破傷風桿菌。
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2026-02-03 焦點.元氣新聞
冬季慎防一氧化碳中毒 115年已5件18人送醫
受大陸冷氣團影響，近日天氣偏冷。根據消防署最新統計，全國今年一氧化碳中毒共5件、18人送醫，其中北市內湖區一家4口昨晚洗澡中毒，疑因住家熱水器未安裝強制排氣管釀禍。中央氣象署今天表示，受大陸冷氣團影響，各地早晚偏涼冷，玉山氣象站昨天和今天清晨6時起都降雪。受天冷影響，根據內政部消防署今天最新統計資料顯示，全國今年一氧化碳中毒案例總件數為5件，所幸無人死亡，但也導致共18人送醫。分別為新北1月3日有1件、3人送醫，高雄市1月8日有1件、4人送醫，高雄市1月10日有1件、4人送醫，桃園市1月16日1件、3人送醫，台北市2月1日有1件、4人送醫。其中，北市一案為台北市消防局昨天清晨5時22分獲報，內湖區內湖路三段115巷某處民宅的女住戶洗澡後開始抽搐且呼吸困難，立即出動消防車1輛、救護車2輛和8人到場處理，現場監測到一氧化碳含量數值為70ppm。經查現場不適患者共一家4人，分別為一對父母和年幼子女，除女住戶意識不清外，其餘3人都意識清醒，隨即緊急送醫治療；現場經通風後偵測一氧化碳數值為零，並確認其他樓層住戶都安全且無不適。消防人員檢視發現，這起事件應為「熱水器安裝不當」而釀禍，經查現場為4層樓建物，住家熱水器安裝於4樓陽台且以塑膠板封起，並未安裝強制排氣管。消防局透過臉書發文提醒，冬季為一氧化碳中毒高峰期，天氣寒冷門窗緊閉，易造成一氧化碳蓄積，常見肇因包括瓦斯熱水器裝設於陽台加蓋、室內通風不良空間，加上門窗緊閉，導致廢氣無法排出。消防局呼籲，民眾務必注意通風並正確安裝及使用燃氣熱水器，若因環境限制必須裝在室內或加蓋陽台，請務必選用「強制排氣型」熱水器，以避免憾事再次發生，使用時也要記得開窗，讓室內外空氣流動。另外，使用便攜式燃氣設備卡式爐雖然方便，但絕對不可在密閉或通風不良的室內空間使用，例如關門關窗的房間、帳篷內、車內或陽台加蓋處，使用時務必保持良好通風，避免搭配過大鍋具或覆蓋爐體，並遠離易燃物品。消防局提到，由於一氧化碳無色無味極易被忽略，請民眾謹記5點預防措施，以守護居家安全。首先，在家使用熱水器時，務必保持室內通風良好；其次，熱水器應安裝於室外或半戶外通風良好處，或加裝強制排氣管至戶外。以及，安裝燃氣熱水器時，應委由領有合格技術士證書的燃氣熱水器及配管承裝業者辦理，確保施工品質與用氣安全；定期檢查燃氣設備與排氣管線是否老舊、阻塞或脫落；若出現頭暈、噁心、嗜睡、胸悶等疑似一氧化碳中毒症狀，請立即停止使用設備、開窗通風並迅速至室外求助，並撥打119。消防局說，民眾若在室內突然感到頭暈、噁心、嘔吐、呼吸或脈搏加速、四肢無力等情況，請立刻警覺可能是一氧化碳中毒，應立即關閉燃氣設備、打開門窗通風，並撥打119求助，爭取黃金救援時間。消防局表示，為鼓勵市民改善居家環境，現正推動「燃氣熱水器遷移或更換補助」，經消防人員居家訪視判定具中毒風險且符合資格者，一般住戶每戶補助新台幣3000元，低收入戶補助最高可達1萬2000元，補助名額有限、額滿為止。
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