2025-07-02 醫療.心臟血管
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口乾
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2025-07-01 養生.聰明飲食
降火氣、防中暑 營養師推薦夏季最佳消暑5食物
台灣的夏天總是高溫又悶熱,面對動輒37、38°C的溫度,除了躲在冷氣房解暑外,可以吃些什麼幫助降火,減少夏季倦怠感呢?推薦夏季最佳消暑5食物,不只有助消暑解熱,還能預防中暑。1.當季瓜果,消暑利尿夏天當季的瓜果類,如西瓜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、小黃瓜、苦瓜、蒲瓜,因為含水量較高,也含有豐富的礦物質跟維生素,能夠有效補充流失的大量水分;以中醫的角度來看,這類食物可以幫助身體清熱利濕、排除毒素,是降溫防暑的好食物。值得注意的是,瓜果雖然有益消暑,但也要適量食用,瓜果類屬性偏寒涼,對於體質寒涼、脾胃虛弱之人,建議可與辛香料同時烹煮,如老薑、蔥、蒜等,以降低寒涼之屬性。2.銀耳銀耳就是白木耳,富含水溶性膳食纖維,可以幫助身體鎖住水分,並達到潤滑的作用,具有滋陰潤肺、養胃生津、緩解口乾舌燥、腸胃不適等功效;白木耳更富含多醣體,可以調節免疫力,同時有養顏美容、幫助肌膚膠原蛋白增生等好處,相當適合夏季食用。白木耳性平味甘,儘管體質虛寒之人,也能無負擔享用。但提醒白木耳一定要煮到膠質溶出來,才具有完整的功效。3.芽菜類苜蓿芽、綠豆芽、黃豆芽等芽菜類,充滿各種蛋白質分解酵素及脂肪分解酵素等營養素,且口感清脆、爽口,搭配酸甜的和風醬、油醋醬等醬汁,就是一道相當開胃,特別適合夏季的涼拌菜。不過,芽菜類屬性偏涼,體質虛寒之人,建議可以稍微拌炒,或是快速汆燙(不宜煮太久,否則會破壞芽菜類的酵素),來降低生食的寒性。4.清爽的優質蛋白質夏季的高溫,容易增加人體的代謝速率,除了水分攝取足夠外,應該補充足夠的蛋白質,來幫助修復組織、維持體力,譬如利用清蒸或涼拌手法,烹煮涼拌嫩豆腐、豆花、茶碗蒸、清蒸鱸魚這類的蛋白質料理,可提升食欲,同時減少夏季的倦怠感。5.果醋或酸梅湯酸味可以幫助開胃、促進食欲,譬如稀釋的梅子醋、蘋果醋、酸梅湯等,都可以適量做為日常生活補充水分的飲品,除了可以預防中暑,而且能幫助分解脂肪、抑制血糖的提升。建議應選擇無糖的果醋或酸梅汁,否則大量食用添加醣類的飲品,容易造成血糖不穩;果醋或酸梅湯應飯後飲用,避免空腹食用果醋,以免刺激腸胃。消暑清爽的銀耳蓮子湯食材:新鮮銀耳一朵、蓮子半碗、紅棗6顆作法:1.銀耳洗淨剪碎,蓮子和紅棗洗淨,備用。2.將所有食材放入鍋子,水淹過食材,置入電鍋。3.電鍋外鍋放三杯米杯水,跳起續悶半天,直到白木耳膠質融出,變得濃稠為止。營養價值:1.銀耳富含膳食纖維,以及鈣、磷、鉀等多種礦物質,更含有多醣體,可以保水,調節免疫力。2.銀耳水溶性纖維含量高,具有調節血脂、血糖作用,適合闔家大小食用。
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2025-06-24 養生.聰明飲食
臉腫、容易餓、口乾舌燥 專家曝蛋白質攝取不足容易出現7症狀
蛋白質是重要養分,不僅練健身的人要大量攝取,人要活下去就需要蛋白質。健康專家指出沒攝取足夠蛋白質會出現肌肉流失、口腔問題等七種症狀。「parade.com」報導,蛋白質不僅對增肌很重要,還影響大腦的運作、能量的生產乃至預防牙齦生病。醫學建議,人的每磅(0.454公斤)體重每天至少該攝取0.36克的蛋白質。1.增肌困難營養學者指出,蛋白質吃不夠多,首先便是增肌有困難。盡管規律健身,體適能目標依然不見進步。蛋白質就修補、建造高強度體能活動而破裂的組織十分重要。所以,即便你健身增加強度,只要蛋白質攝取不足,身體就要花更久才能增肌。2.全身浮腫蛋白質攝取嚴重不足,可以導致紅孩兒症(Kwashiorkor),臉部浮腫。由膳食得不到足夠的蛋白質,會讓體液留在組織裡,看起來臉部蓬鬆或變圓。腫脹不僅會出現臉部,手、腿、腳及下腹都會。3.口腔弱化第三便是牙齦、牙齒變弱。牙齒、牙齦要健康,涉及到的因素不光刷牙、用牙線清理而已。蛋白質對維持全身組織健康很重要,包括你口內的軟組織,也就是說,口腔內破洞、疼痛,缺少蛋白質會延誤到傷口的治療。4.口乾舌燥蛋白質對製造唾液至關重要,吃不夠就會口乾舌燥。醫生指出,唾液用來刷走食物分子,中和食物帶來的酸,所以唾液不足會讓牙齒變差;長期口乾,牙蛀洞等口腔感染的風險就會增加。5.容易飢餓覺得自己的胃像無底洞嗎?吃到富含蛋白質的食物,對抑制稱為饑餓肽的荷爾蒙分泌十分重要。醫學界指出,蛋白質是滿足食欲最重要的宏量營養素,攝取不足,人體就會更常釋出饑餓訊號,要求吃迅速提供能量如高碳水、高熱量、高脂的食物。6.指甲碎裂人的指甲可以顯示很多健康資訊,包括是否缺乏蛋白質之類的營養素。指甲是由稱為角蛋白(keratin)的蛋白質層層組成,所以蛋白質吃不夠,指甲容易碎裂。7.情緒低落蛋白質攝取不足會影響思考及感受力。飲食不時欠缺蛋白質,就沒有足夠的原料製造多巴胺,會影響心情及注意力。
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2025-06-21 養生.聰明飲食
喝水不夠!醫推夏天常備冰箱的防中暑「黑馬飲料」老年人更該喝
年齡漸長、身體機能逐漸退化,該如何防止年老體弱的狀態?長年鑽研老人醫療保健的日本精神科名醫和田秀樹相當推崇老年人養成每天喝牛奶的習慣,早中晚各一次,各有不同功效。牛奶除了富含營養和能預防某些疾病外,更有助於預防中老年人在酷熱的夏季防止中暑,「夏天牛奶」更是補水的好幫手。推薦延伸閱讀:>>年紀大老是疲倦、腦袋不靈光?名醫推「把牛奶當水喝」補足蛋白質就不累>>牛奶健康益處取決於飲用時間 醫師揭:早晚喝各自有不同效果脫水不是只缺水 而是缺電解質近年夏季氣溫屢創新高,新聞頻頻報導「避免不必要的外出」、「注意中暑」等提醒,但仍有大量中暑患者被送醫,尤其是捨不得開冷氣的高齡者。高齡者特別容易中暑,因為隨著年齡增長,體溫調節機能下降,對熱的敏感度降低,往往在毫無察覺的情況下中招。中暑常伴隨「脫水症狀」,這非單純口渴。脫水會伴隨頭痛、暈眩、口乾、排尿量減少、痙攣與極度疲倦等症狀。嚴重時甚至可能導致意識混亂或喪失,危及生命。關鍵不只是體內水分不足,更是電解質的流失,這包括鈉、鉀、鎂等元素,會引發肌肉抽搐、心跳異常、疲倦與血壓異常。此時,光喝水並不足夠,必須補充電解質,因此通常推薦飲用口服電解水。牛奶其實是補水的「隱藏冠軍」不過,口服電解水不是每個家庭都有常備,也不一定容易取得。此時,牛奶就是一個既實惠又有效的替代選擇。牛奶中含有鈉、鉀、鈣、鎂等多種電解質,有助於維持體液平衡,預防並緩解脫水狀態。而且牛奶中近九成為水分,加上其在胃中的滯留時間較長,能發揮持久的補水效果,特別適合夏天飲用。和田醫師特別建議,夏天要提早開始喝牛奶,最好在天氣變熱前的早晨就喝,幫助身體預先建立水分與礦物質儲備。中暑、發燒也適合喝牛奶 嫌太膩還能變化飲用方式牛奶不僅能預防中暑,在高燒時也能取代部分運動飲料的功能。雖然醫師常建議「發燒時喝運動飲料」,但這類飲品往往含糖量高,對不習慣甜味的人來說可能過於膩口。這時不妨試試和田醫師推薦的「牛奶汽水」,將牛奶與氣泡水(或汽水)以1:1混合,即可製成既清爽又含有電解質的飲品。氣泡的刺激感搭配牛奶的滑順口感,即便認為牛奶喝起來太過厚重而感到抗拒的人,也會覺得輕盈好入口。若使用無糖氣泡水,還能減少甜度,味道更加清爽,是一款適合盛夏的健康飲品。對於高齡者或長時間待在戶外活動的人,這是一種有效且簡單的補水選擇。
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2025-06-06 養生.抗老養生
一直吹冷氣、灌冷飲當心濕熱病!吃瓜消暑要在「這時間」之前吃
昨天是24節氣中的「芒種」,氣候逐漸變得炎熱,代表將進入到濕熱的夏季,身體容易感到疲倦、懶散。為了適應氣溫,人們常會吃「瓜」消暑,中醫師吳明珠提醒,消暑應該多喝水,如果要吃瓜類,最好不要在傍晚之後吃,否則容易導致腸胃不適,晚上可能睡不好。養陽氣調脾胃 祛濕清熱中醫師周宗翰指出,芒種時節接近夏至,晝長夜短,白天陽光充足,有利陽氣增長,養生應順應天時,養陽氣、調理脾胃、祛濕清熱,預防外濕引動內濕所導致的各種濕熱病。建議應喝足夠的白開水,避開日正當中運動,正常流汗、排尿排便,使身體熱能適當宣發調暢散熱,以防中暑,也避免長時間吹冷氣、冷飲過度,防寒濕邪伏入體。芒種過後,不少夏季的蔬果皆進入到豐收的產季,例如芒果、西瓜等。吳明珠說,天熱後,人們會喜歡吃消暑的食品,早餐來一杯冰奶茶或冰咖啡;中午再喝冰的飲料或甜品,搭配西瓜、芒果等;晚上吃完飯再喝一碗綠豆湯、冰豆花。但為了消暑,如果一整天從早到晚都喝冰品或吃性涼的水果,腸胃道恐怕吃不消,也會消耗身體的陽氣。冰品及瓜類 中午之前吃「人體的腸胃道需要溫暖,腸道若受寒會影響到腸胃蠕動,比較容易腹瀉。」吳明珠表示,天氣熱想吃些消暑聖品是人之常情,但別在太陽下山後,吃大量的瓜類或冰品,想要補充水分或消暑,建議在中午之前。若太晚吃性涼的食物,會增加身體的負擔,有些人在下午吃西瓜,晚上就腹瀉,甚至夜晚睡眠得中斷去排尿。薑絲紅棗茶 幫助除濕氣在生活起居方面,周宗翰指出,應保持室內通風及注意食材保存,避免食物腐敗。平時飲食均衡,宜清淡、少油少鹽,避免油膩、辛辣、甜膩、生冷、加工食品等。建議主食應選用十穀米加薏仁;多食當季瓜類蔬菜消暑,如生薑冬瓜、涼拌苦瓜、大黃瓜排骨湯;水果如西瓜、哈密瓜、荔枝等瓜果,可在白天少量食用;甜點可選用無糖綠豆薏仁湯等清熱去濕。吳明珠提醒,夏季冰品別吃得過多,長期體內濕氣重,會影響到氣管,近期新冠病毒疫情嚴峻,如果不幸染疫,氣管又不好,很可能會有長新冠等後遺症,呼籲民眾要多加注意。建議太陽下山後,可以泡一些薑絲紅棗茶,幫助去除濕氣,睡前多排尿,避免睡眠受到影響。周宗翰表示,濕熱氣候容易使人感到疲倦、頭重頭昏、煩躁、汗出過多或過少、食欲不振、腹瀉、皮膚濕疹、失眠、口乾舌燥等,容易中暑及腸胃不適,中醫此時重視養心安神、健脾祛濕,以下介紹推薦食材及穴道保健。養心安神保健食材:蓮子百合湯●穴位按摩1.神門穴:位於小指側腕掌橫紋上,功效有安神寧心,清火涼營,清心熱,調氣逆。2.內關穴:位於腕橫紋上2寸(三橫指),功效是寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔。3.合谷穴:位於虎口處,功效為疏散風邪,開關通竅,清泄肺氣,和胃通腸。健脾祛濕保健食材:薏仁、赤小豆、冬瓜、苦瓜、山藥蓮子湯●穴位按摩1. 陰陵泉穴:位於小腿內側,膝內側下方凹陷處,功效為運中焦,化濕滯,調膀胱,祛風冷。2. 地機穴:位於陰陵泉下3寸,功效是和脾理血。3. 豐隆穴:位於膝蓋與外踝連線中點,往外二橫指,功效有和胃氣,化痰濕,清神志。
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2025-05-09 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】半數60歲長者有睡眠呼吸中止症!留意這三點可預防 降低慢性病風險
【本文由聯新國際醫院家庭醫學科主治醫師 陳聲平醫師提供】 呼吸中止症候群是一種常見隱藏在睡眠障礙中的病症,尤其在高齡長者族群中。據統計,一般成人約有15%有睡眠呼吸中止症,但60歲以上的民眾則有70%的男性和56%的女性有睡眠呼吸中止症。這種病症不僅影響睡眠品質,還可能與多種健康問題有關,包括心血管疾病、高血壓、糖尿病及中風等,同時也與認知功能退化、白天精神不濟導致意外有關,是高齡長者健康的一大威脅。因此,了解呼吸中止症候群的預防與診療是不可忽視的議題。症狀輕微易忽略 打鼾、精神不濟、起床後口乾舌燥都是早期症狀呼吸中止症候群的主要原因是上呼吸道的阻塞,通常與肥胖、年齡增長、頸部肥厚及解剖結構異常有關。患者在睡眠中可能會出現打鼾、呼吸暫停、夜間醒來、白天嗜睡等症狀。目前常用的檢測方式為對病患睡眠時的血氧濃度與多項睡眠生理檢測,因需要特定的儀器,與時間及空間安排,實施上並不是很方便;同時一般醫護人員對睡眠打呼、鼾聲與品質不佳,也常自行歸咎於體型、肥胖、壓力、情緒及環境等個人因素,因此有時會忽略了此病症的診療鑑別。早期至「睡眠門診」就診的民眾常是藥物無效或是不願意服用藥物的病患,才會想到門診求助。但隨著近年來網路發達,在網路上搜尋關鍵字而來門診的病患佔了四成以上,親友介紹則佔了三成,所以可見,潛在有此診療需求的病患應不在少數。主訴症狀則以打鼾佔了第一,白天精神不濟與起床後口乾舌燥則分居二三位。控制體重、改善睡眠習慣、戒菸 三點預防呼吸中止症候群對於健康促進與疾病預防首重的原則是「預防重於治療」。對於呼吸中止症候群的預防,減重為重要的醫療建議之一。肥胖是呼吸中止症候群的主要危險因素,大多數罹患此病症的病人體重偏重,透過均衡飲食和定期運動來維持健康的體重,可以顯著降低發病風險。減重同時對許多慢性病症與關節疾病也有預防治療的效果,也是一般民眾在逐漸高齡化社會中必須注意的重要健康因子。再來是改善睡眠習慣。嘗試保持規律的作息時間,創造良好的睡眠環境,避免不適當的酒精和鎮靜劑使用,這些都有助於改善睡眠品質。吸菸會加重呼吸道的炎症,增加呼吸中止症候群的風險,因此戒菸是非常重要的預防措施。而對於特別是對於有高危險因素的人群,定期進行健康檢查,以期能及早發現和診斷呼吸中止症候群。正壓呼吸器、口腔裝置可改善 但治療儀器影響睡眠難適應 目前對此病症的治療為對於檢測後有中度至重度呼吸中止症候群的病患,持續的正壓呼吸器是標準療法,能有效保持呼吸道通暢,若能持續使用,病患的主觀症狀改善與滿意度較高,但缺點是睡覺時須配戴面罩,雖能客製化製作但總是需要時間習慣,不習慣配戴面罩常是無法持續治療的原因。而對於輕度呼吸中止症候群的患者,使用口腔裝置(如下頜前移裝置)也可以改善症狀,但缺點也如上述正壓呼吸器一般,需要耐心習慣。最後對於少數上述治療無效而症狀明顯嚴重的病患,手術也是治療選項之一,此項治療需要與醫師詳細討論溝通後再選擇為宜。鼾聲分析有望改善診斷不便 及早介入降低對健康影響為了克服檢測診斷的不便,近年來有新的研究方向,就是鼾聲分析,如果能有所突破,應能對此病症診療有莫大幫忙。臨床上,病人本人對於打呼並不自覺,只有枕邊人才會注意到,另一方鼾聲變大,呼吸暫停,也才會警覺要就醫,所以鼾聲變化是睡眠門診首要症狀之一。未來病人只需下載手機應用程式,放在床頭,記錄下鼾聲後上傳雲端結合人工智能進行自動分析,分析結果自動回饋給病患進行相關後續預防與診療建議。如此提升檢測方便性後,有機會可以成為有意義的篩檢,而且這是本土族群的研究,對於國人睡眠呼吸障礙的診斷與追蹤有一定的助益。呼吸中止症候群是一種可以預防和治療的疾病,透過健康的生活方式和適當的醫療介入,我們可以有效降低其對健康的影響。如果您或您的家人有相關症狀,建議儘早就醫,進行專業評估和治療。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-05-07 養生.抗老養生
夏天睡不著?吃清補食材祛暑氣
過了立夏,夏天正式來臨,氣溫升高、降雨變多,當天氣濕熱過重,容易出現四肢無力、食欲不佳、易倦及精神不振等狀況,嚴重還會影響睡眠品質。中醫師李和蓁表示,近期求診的失眠患者明顯增加,主訴症狀為不好入睡、早醒、睡眠變淺等,主因是身體燥熱所致。台灣即將進入梅雨季節,濕熱的天氣,「濕熱病邪」就容易侵入人體。李和蓁說,由於身體養分的消化吸收、水分代謝都跟脾胃有關,所以,此時的養生應著重護脾胃、排濕熱。除了飲食清淡,建議可多選擇清補的食材,例如蓮藕、綠豆、西瓜、苦瓜或是荷葉、蓮子,不僅健脾,還能祛暑氣。迎來立夏節氣,白天漸漸變長、夜晚慢慢變短,萬物進入旺盛生長的階段。李和蓁指出,夏天屬火,與心氣相通,這個時節最容易出現煩躁、失眠,甚至是夜間燥熱醒來等症狀。特別是更年期女性,本來平穩的狀況,可能也因「犯熱」而出現熱潮紅、睡眠中斷等症狀。「要改善身體燥熱,可從飲食、作息開始調整。」李和蓁建議,夏天飲食要注意「避燥」,除了清補的食材,可搭配百合中藥材,幫助健脾、安神、消暑。但西瓜、苦瓜、蓮子這類食材偏寒,僅適合氣溫較熱的日子調節性攝取,若長期大量食用,可能影響腸胃消化功能。許多人擔心夏天吃錯食物會上火,李和蓁表示,應避免的是重口味、辛香料或燥熱性燉補。常見的狀況是「夏天補過頭」,吃了羊肉爐、薑母鴨等補品,結果晚上反而睡不著,甚至出現口腔潰瘍。日常起居方面,李和蓁說,立夏晝長夜短,可順應作息調整為晚睡早起,隨著日照的的行程走,雖然睡眠時間縮短,但睡眠品質要好。若在此一時節出現失眠、口乾舌燥者,建議就近尋求專業中醫師調理,避免燥熱睡不好,隔天上班又沒有精神,出現惡性循環。
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2025-05-02 焦點.健康知識+
晚上睡覺戴口罩好處多多!專家揭如何選擇適合口罩維護睡眠品質
近年關於睡眠科學的討論越來越熱絡,也有更多民眾關心如何提升自己的睡眠品質,日本Womens Health網站進行一系列關於睡眠品質的報導,並請到睡眠講師兼心理專家小林麻利子跟大家分享相關知識,她就告訴大家,睡覺時戴口罩不但可以提升睡眠品質,還可以避免呼吸道過於乾燥。戴著口罩睡覺會影響睡眠品質嗎?小林麻利子擁有13年睡眠指導的經驗,致力於從生活習慣根源來改善睡眠品質,並創立了睡眠改善公司SleepLIVE,提供民眾睡眠諮詢,以及提升睡眠品質的居家空間設計。她表示,白天戴口罩是為了衛生考量,晚上睡覺時戴口罩則有意想不到的好處,最大的效果是能避免我們在睡覺時不自覺用嘴巴呼吸,長時間張口呼吸會引發打呼、呼吸中止症以及口乾舌燥等問題,進而降低睡眠品質,而戴上口罩能促使身體改從鼻腔呼吸,幫助你一覺好眠。另外,不少人早上醒來時會覺得喉嚨非常乾,而戴口罩可以保護我們喉嚨和鼻腔的粘膜,讓呼吸道維持濕潤,這樣一來體內的病毒和其他異物也會更順利排出,不僅能改善喉嚨乾痛,還能預防感冒、蛀牙和牙周病。該如何選擇睡覺時戴的口罩?如果覺得在睡覺時戴口罩很不習慣或者呼吸不順,建議一開始先選擇較寬鬆的口罩,稍微讓鼻子留一點空隙,等不適感減少之後再逐漸調整貼合的程度。另外,建議選擇較柔軟的絲綢材質,絲綢具有保濕的功能,與皮膚接觸的摩擦也較少,比起一般常見的不織布口罩,配戴上更為舒適,市面上可以找到不少「睡眠專用口罩」,民眾可以多多參考。
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2025-04-01 醫療.中醫
清心安神助好眠 中醫教你從中藥調理和正確呼吸法著手
現代生活壓力大,愈來愈多人有失眠困擾。改善睡眠除了藥物外,還有許多自然方式能輔助提升睡眠品質,例如結合中藥調理和正確的呼吸方法,可以改善失眠。中藥可以調整人體內部平衡,而呼吸則直接影響自律神經系統,尤其是迷走神經,兩者結合可以達到更快、更根本的幫助入睡。4種失眠類型的中醫治療1.入睡困難:腦袋總是停不下來的人,常會使用桂枝龍牡湯或柴胡龍牡湯等加減方治療,有助於鎮靜安神,讓思緒放鬆,進入良好的睡眠狀態。2.晚上經常醒來:會心情煩躁,感到口乾舌燥,以黃連阿膠湯為主要的方子,能夠滋陰降火,改善淺眠問題。3.常做夢:可用清心蓮子飲和天王補心丹等方劑加減、來幫助清心安神與改善多夢。4.睡不飽:即便睡滿8小時還是覺得疲勞的人,可多用補氣類型中藥,例如黃耆建中湯等,能夠補充元氣、恢復白天的活力。呼吸也是影響睡眠的重要因素。呼吸不僅關乎氧氣交換,更影響自律神經系統,尤其是迷走神經的活動。迷走神經屬於副交感神經系統,主要負責讓身體進入放鬆、修復狀態,當我們進行深而緩慢的腹式呼吸時,迷走神經會被激活,心跳減慢、血壓下降,這對睡眠有極大的幫助。建議在睡前10分鐘,可以施行「4-7-8呼吸法」,也就是慢慢吸氣4秒、7秒暫停呼吸、再慢慢吐氣8秒,加上腹式呼吸(呼吸時盡量用肚子來吸氣),就能快速激活迷走神經,使心跳減緩,進而降低交感神經的過度活躍,再搭配中藥治療,患者會很快地進入睡眠。中藥能調整失眠體質,治療效果不快,「4-7-8呼吸法」與「腹式呼吸」則能補足中藥效果偏慢的疑慮,讓身體迅速放鬆、進入睡眠,兩者結合是相當推薦改善睡眠的方式。
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2025-03-11 醫療.中醫
怕冷易累嗜睡都是症狀 5招改善春困、去濕健脾兼養肝
春天天氣多變化,近期更是多雨、風大、濕氣重,讓許多人出現睡不飽、頭暈、疲累、嗜睡等症狀,小心是「春困」上身。中醫師吳明珠說,時序進入春天,但氣候仍是春、冬季節交替之際,身體免疫力正在調整,這時節常下雨,人體感覺被濕氣侵犯,容易感冒、脾胃不好、肝火旺,出現濕困的「春困」現象,建議多吃綠色蔬果、多運動、睡眠充足,可去濕健脾又養肝。怕冷易累嗜睡 都是症狀吳明珠說,春天氣溫較冬天回升,但易受到下雨、濕氣影響,人的脾胃及血液循環不佳,若脾經陽氣不足,就無法代謝體內蓄積的濕氣,尤其老年人的脾胃較虛弱、循環差、大腦供氧量不足,容易出現怕冷、易累、頭昏、嗜睡等「春困」症狀。吳明珠說,春天對應臟腑是「肝」,肝在五行中對應「木」,木即是所謂的肝經,與情緒、內分泌、緊張、焦慮有關,因此,春天宜養肝,可以改善春困的不適症狀。薄荷紫蘇泡茶 提振精神中醫師公會全聯會常務理事、中醫師陳潮宗說,現在正值季節轉變,許多人有「春困」的感覺,當感覺疲倦、嗜睡時,建議可以將薄荷葉、紫蘇葉泡茶飲用,提振精神,平時則要多活動、伸展身體,並保持睡眠充足,以遠離疲倦感。預防改善春困,吳明珠建議5種良方1.多吃綠色蔬菜春天肝火上升,常有血壓高、口乾舌燥等症狀,此時必須清肝、疏肝理氣,補肝血肝氣。飲食宜清淡,多吃綠色蔬菜,如地瓜葉、芹菜等,蔥、薑、蒜等辛香料也可以多吃,幫助血液循環。但要少吃太油膩及辛辣食物,如麻辣鍋、羊肉爐、十全大補湯等,因飲食太燥熱,會導致肝臟代謝不佳。2.多到戶外踏青春天要「養陽」,宜盡量到郊外踏青,爬山或賞花、多看綠色的景色,活動筋骨,可幫助肝經運行,有利精神放鬆,消除視覺疲勞,也能產生愉快的心情。3.多運動一日之計在於晨,早上的專注力最集中,建議做伸展操或快走運動,可以疏經活血,幫助排掉體內的廢氣。但春天的清晨有時氣溫偏涼,記得外出時,可以多添加一件薄外套。4.充足睡眠養肝睡眠充足最重要,養成早睡早起習慣,有好的睡眠品質,每天晚上最好11點前入睡,睡足6至8小時。中醫理論,晚上11點到隔日凌晨1點氣血走膽經、1點至3點是走肝經,最晚不要超過凌晨1點入睡,此時讓肝好好休息,才不會因缺氧而嗜睡。5.按壓3穴位太衝穴:位於腳背大拇指和第二拇指骨中凹陷處,肝經的起始穴,可以在泡腳時順便按壓。具疏理肝氣、清熱明目、舒緩情緒、助眠等功效。百會穴:位於頭頂正中線及兩耳連線的交會處,具安神、助眠、緩解頭痛等效果。迎香穴:在臉部鼻翼外緣中點旁,鼻唇溝中凹陷的地方,具有保養呼吸道、緩解鼻塞、改善鼻過敏等作用。
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2025-03-06 醫療.婦產科
透明的白帶才正常!4種白帶顏色要注意,非經期有血味可能是癌
女性也有色帶,白帶、黃帶、褐帶。婦女常見的婦科疾病,最常見就是白帶,這都是陰道的分泌物,一起來了解常常困擾女性的色帶問題。什麼是白帶白帶是女性隨著月經週期,體內激素濃度改變,刺激陰道分泌物所造成的,大部分都是呈現透明或乳白色,並且是無味,泛稱為白帶。白帶有分成正常與異常的,正常的白帶可以幫助維持陰道濕潤與健康,異常的病理性白帶通常會有不同的顏色出現。 白帶各種顏色代表的身體狀況1.透明色:些微黏稠狀,正常狀態。2.乳白色:豆渣狀,黏稠,搔癢紅腫破皮等,常見黴菌性陰道炎。3.灰白色:水狀稀薄,有臭味,搔癢或刺痛,常見細菌性陰道炎。4.黃綠色:泡沫狀有霉味及腥臭味,發炎發熱,常見滴蟲性陰道炎。5.(非經期)褐色或帶血色:血味,膠質狀或液態,非經期非排卵期有血絲,常見黴漿菌或淋病或癌症相關等疾病。 中醫治療白帶 依4類型對症下藥中醫對白帶的症狀類型分成四種:1、脾氣虛型透明或白色,量多質清,容易疲倦時白帶更多、脹氣、軟便。治療以健脾益氣,去濕為主。2、腎陽虛型透明或白色,清水狀,容易腰痠、夜尿、下腹冷痛、怕冷、手腳冰冷等。治療以溫補腎陽,固澀止帶為主。3、腎陰虛型黃色或紅白相兼,陰部搔癢或灼熱感覺,容易潮熱盜汗、口乾舌燥等。治療以滋陰降火,清熱止帶為主。 4、肝經濕熱型黃綠色或豆腐渣狀,陰道灼熱或搔癢且明顯異味,常見陰道發炎或子宮發炎等,容易出現下腹疼痛、抽痛等。治療以清熱利濕止帶,疏肝理氣為主。穴位預防與茶飲1、陰廉穴位置:大腿內側根部,恥骨聯合上緣旁開2寸(3指幅)再下2寸,內收長肌外緣凹陷處。功效:緩解月經不調,白帶或赤白帶下,陰部搔癢,痛經等。 2、三陰交穴位置:腳踝內側突起往上4橫指寬處。功效:健脾去濕,調經疏通氣滯,緩解子宮出血等。 3、婦科五穴位置:大拇指第一指節外側,每兩分為一穴,合計五穴功效:緩解月經不調,赤白帶下,痛經等。 4、洛神玫瑰除溼茶成分:洛神花數片、玫瑰花數片、陳皮3克、茯苓3克、白朮3克功效:溫開水沖泡後十分鐘即可以飲用,健脾益氣、疏肝解鬱、去濕止帶。
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2025-01-19 養生.聰明飲食
鐵質攝取恐被影響!吃含鐵食物別配茶或咖啡:有1成分需留意
有些人喜歡在吃東西時,順便來一點茶或咖啡做搭配,解口乾也讓一餐的味道更豐富。然而這些茶或咖啡因為成分的關係,會影響部分營養素的攝取,需要特別留意。根據日本媒體「YAHOO!新聞」報導,在綠茶以及咖啡裡頭,含有所謂「單寧」的成分。單寧會帶來苦味,這種苦味也是讓茶飲或咖啡讓人欲罷不能的原因之一。不過,單寧也有阻礙鐵質吸收的缺點,因此不適合在攝取含鐵食物時一起飲用。而富含鐵質的食材,包括肉類、魚類、大豆、雞蛋等等。還有肝臟、牛肉、鮪魚、蛤蜊、納豆或小松菜。如果為了吸收鐵質攝取這些食物,餐前餐後就該避開含有單寧的飲料。除了綠茶和咖啡以外,包括其他茶類、葡萄酒和柿子也都含有單寧,同樣也需要注意。如果要喝飲品,可以挑選一般白開水,或者麥茶這類不含單寧成分的飲料較理想。責任編輯:辜子桓
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2025-01-17 養生.聰明飲食
大寒適合平補 四神湯較溫和!過度進補會出現這些症狀 中醫師教如何補救
下周一(20日)是24節氣中最後一個節氣「大寒」,是一整年「最冷」的一天,許多人會在大寒前後,選擇吃鍋物或是進補幫助暖身,不過,中醫師吳明珠提醒,並不是每一個人都適合進補,若在大寒期間想進補,建議可以「平補」,例如喝四神湯,對身體較無負擔。一般人進補後若出現便祕,顯示身體太過燥熱,應調整平時吃的食材;若進補後發生腹瀉,就應讓腸胃休息。大寒進補增強抵抗力吳明珠說,傳統習俗上會在大寒進補,目的是為了在天冷的環境下,透過食補增強人體的抵抗力,但國人對於進補,常會一口氣拉到「最高規格」,一連三天都吃羊肉爐,希望能一次補到位。但大寒進補不是人人適用,像高血壓、高血脂、高血糖等三高患者,大啖羊肉爐、薑母鴨後,血壓、血糖、血脂都可能瞬間失控,甚至造成血管快速收縮、擴張,增加心肌梗塞或腦中風的機率。這些症狀出現恐是過度進補「大寒期間不建議一般民眾採高規格進補。」吳明珠指出,三高常常是無症狀,有些年輕人生活作息不正常,早已是三高患者卻不自知,經常是在過度進補後,病發其他疾病,才發現自己有三高問題。如果近期還是想吃羊肉爐進補,建議多放一些當季的蔬菜,例如白蘿蔔、菜心等,但別因為天氣過冷,湯底就一碗接著一碗喝,肉湯的普林極高,恐增加罹患痛風的機率。吳明珠強調,如果進補後,隔天起床出現口乾舌燥、口苦以及便祕的症狀,顯示已經過度進補,導致身體變得燥熱,此時應暫停進補,多吃一些蔬菜水果,調節身體的狀態;如果進補後反而是出現腹瀉症狀,則顯示腸胃道變弱,又或是吃太多屬性偏涼的食物,建議應讓腸胃道休息2到3天再正常進食。大寒期間進補的方式,吳明珠建議,最好採取「平補」方式,不要吃過度刺激的食物,可以喝含有山藥、茯苓、芡實、蓮子等食材的「四神湯」,這是一道溫和且滋養的平補湯品。
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2025-01-14 焦點.健康知識+
女子為治嚴重失眠照養生食譜服用 最終反丟了工作「一食材惹禍」
現代資訊科技發達,很多人身體出問題會先尋求網路上的意見,但誤用不適合自己的方法反而會讓健康愈來愈糟。一名女子因嚴重失眠開始喝網路推薦的安神湯,卻更加睡不著,甚至間接丟了工作。小紅書博主「若拉」自述誤信網路偏方的慘痛故事,她稱去年新冠肺炎康復後開始嚴重失眠,每天晚上翻來覆去睡不著,好不容易睡著也容易醒,醒來後又睡不著,然後第二天起不來,白天精神差導致工作效率低。若拉每天都過得很痛苦,偶然在網路看到有人分享中醫的安神湯,還有實際體驗者稱喝了很多年讓人一夜好眠。這讓她非常興奮宛如發現救星,心想失眠終於有救了,趕緊按照食譜採買食材,每天都燉來喝盼著奇蹟發生。一週過後不但沒有改善,失眠反而愈來愈嚴重,這讓她心生疑惑,還以為是自己沒有做到位,或是服用的時間不夠長,除了再三確認那則貼文,每天更認真喝安神湯,希望早日看到效果。又過了段時間,失眠更加嚴重了,常常睜眼到天亮,還出現其他症狀,包括喝水也止不住的口乾舌燥、口腔潰瘍等。身體每況愈下還讓她被炒魷魚,因為嚴重失眠每天只睡一兩小時,白天沒精神工作,最終遭公司辭退。若拉後來自己研究中醫才發現癥結,失眠在中醫裡叫「不寐」,大致可以分虛性、實性兩大類,各自再細分成很多原因,像是血虛,血不養神,會失眠;又比如陰虛火旺,火擾神明,也會失眠。她之前喝的安神湯食材裡有桂圓,桂圓能補心脾安神,但性溫,吃多了容易上火;而她內裡有火,肝火、心火旺,偏偏還每天吃一碗桂圓,才導致失眠症狀不減反增。她分享自己的故事只是想強調,在網路上看到任何養生食譜,必須下意識去思考這個是改善什麼的?適不適合自己的體質?能對症下藥嗎?而不是盲目信服而立刻行動。而如果症狀太過嚴重干擾到生活,也必須尋求醫療專業協助。資料來源/若拉想要健康
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2025-01-06 養生.抗老養生
「小寒」後養生重保暖!多吃「三色」食物養腎、養肺、護腸胃
入冬後,氣溫愈來愈低,昨天是24節氣「小寒」,本周將迎來10度低溫。中醫師提醒,小寒到來,寒氣、濕氣重,當伴隨著下雨,感覺特別冷,務必注意身體保暖,另多吃黑色、白色及黃色等「三色」食物,養腎、養肺及保護胃腸。「小寒」後養生關鍵在於保暖身體中醫師吳明珠表示,小寒開始,寒氣湧入,明顯感受低溫狀態,此為1月20日「大寒」前奏曲,再來就是一路冷到農曆年;這時養生關鍵在於保暖身體、不要感冒,最近早晚溫差較大,只要少穿些衣服,受了風寒,就可能感冒,咳嗽、發燒,身體不適。新冠疫情後,民眾免疫能力降低,又遇到後疫情時代的免疫負債,容易受到病毒感染。吳明珠指出,為了保暖、守著陽氣,外出時建議洋蔥式穿衣法,從發熱衣、長袖衣物、毛衣、外套,從內往外穿。若室外低溫時,口罩、手套、圍巾缺一不可,如果感覺腳冷,應穿上襪子禦寒,避免皮膚裸露太多,以防「寒氣入腦」引發身體不適。冬天多吃「三色」食物飲食方面,冬天養腎為主,建議多吃黑色、紫色等食物,如海帶、黑木耳、黑米、黑豆、芝麻、栗子、藍莓、紫薯等。部分黑色食物不好消化,影響胃腸功能,可搭配地瓜、南瓜等;冬天也需要保養肺部,可多食用白色食物,如山藥、白木耳、高麗菜、四神湯等,其中山藥對腎、肺及脾胃都有保護作用;多吃綠色蔬菜則可養肝。吳明珠說,天冷時,大家常喝薑母茶,但因含有薑辣素、紅糖,容易誘發胃食道逆流。此外,麻辣鍋、薑母鴨也不宜多吃,避免口乾舌燥。四神湯含有蓮子、山藥、茯苓、芡實等,有時也會加入薏仁,可以健脾去濕,調養身體,民眾可趁熱飲用。冬天運動時,也應做好保暖。吳明珠呼籲,民眾外出運動,身體汗濕,就立即更換衣服,帶著毛巾,擦乾汗水,避免感冒;不少長者喜歡一早外出運動,在寒流南下之際,建議先在室內做做暖身操,等太陽升起後,再出門運動,降低心肌梗塞、腦中風風險。
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2025-01-05 醫療.精神.身心
躺床半小時還睡不著要起床還是繼續熬?覺得自己一夜都沒睡是真的都沒睡著嗎?
Q:覺得自己一夜都沒睡?是真的都沒睡著嗎?很多人睡不好是因為合併其他睡眠障礙,覺得沒睡好、睡不夠,就是深度睡眠不夠,常常覺得處在淺眠狀態,一點點聲音就會醒來,甚至被自己的鼾聲吵醒。而深度睡眠和放鬆狀態有關,可能因為年紀、焦慮或壓力導致肌肉緊繃,早上起來也容易覺得累;另外一個造成白天倦怠的原因,則是睡眠呼吸中止症,這類族群半夜醒來的機率高,且醒來時有胸口悶、口乾、頻尿等症狀,在診間的抱怨一樣是睡不好。臨床上會用「STOP問卷」來找出高風險族群,依序為S打鼾(Snoring)、T疲倦(Tired)、O被發現有呼吸中止(Observed)、P血壓(Blood Pressure),只要符合2項就是高風險族群,其餘風險因子還有年紀、性別、頸圍、BMI等。Q:一到睡覺時間就擔心自己睡不著,如何緩解這樣的焦慮?有些人的焦慮是很難消除的,可能會在天黑時就連結到「再過幾個小時後就要睡了,一定又睡不著」,這類患者往往難以用泡澡、放鬆練習等改變,需要服用幫助放鬆的藥物。至於焦慮感相對輕微的患者,建議在睡前做一些幫助放鬆的事情,例如聽音樂、冥想、正念練習,或藉由「刺激限制法」把床跟睡眠連在一起,不要把手機、電腦、筆電等3C產品帶上床。Q:躺床超過半小時還睡不著,該起床找事做,還是繼續躺在床上?建議有睡意才上床,如果超過20至30分鐘沒睡著,就不要繼續躺在床上,應該起床做一些放鬆的活動,但不包含使用3C產品。另外有一種狀況是「主動性失眠」,明明想睡了,卻捨不得放下手機,拖延睡覺的時間;或者已經躺在床上了,卻仍在使用手機、閱讀電子書等,這屬於「睡眠拖延症」,也是忙碌生活後的補償心態,也就是所謂「報復性熬夜」,想在一天中最放鬆的時間,做自己喜歡的事,摸到最後導致失眠。對於下班時間晚的族群,也許放鬆時間持續到凌晨1點半是可以的,但要避免愈摸愈晚,拖到凌晨3、4點,就會影響固定作息。Q:一兩天睡不好,白天覺得很累,會建議服用助眠藥物嗎?一般而言,一、兩天沒睡好是沒有關係的,身體的生理需求是很累自然就會睏,睡了很久自然就會醒。如果是為了準備隔天的報告而熬夜,一天沒睡好沒關係,且在這樣有壓力的狀態下,交感神經較亢奮,容易早醒或難入睡,是正常的,也可以藉此安慰自己、減少焦慮,不建議因為一個晚上睡不著就吃藥。值得注意的是,有些民眾會有「補眠」的心態,例如每天都是12點鐘有睡意的人,因為前幾天晚睡,而提早到11點上床睡覺,但這並不是固定的生理時鐘,反而增加躺在床上卻睡不著的焦慮。而周末睡到中午的補眠行為,也會干擾正常的生理時鐘,導致隔天更晚上床睡覺。Q:睡前喝點小酒會讓人有睡意,但為何研究都說酒精不能拿來助眠?研究發現,三分之一至四分之一的人睡不著時,會覺得喝點酒有幫助。臨床上單看酒精的藥理作用,的確對入睡有幫助,但有兩個問題,第一個是半衰期短,雖然喝了酒幫助入睡,但容易在半夜醒來,也增加做夢的機會,導致睡眠品質變得更差。第二,酒量是可以被練出來的,可能本來喝一杯紅酒可以睡得好,漸漸地需要變成兩杯或更多,或者需要改喝威士忌等,增加酗酒的可能性,因此不建議喝酒幫助睡眠。Q:多夢的人起床覺得疲累,表示睡眠品質不好嗎?睡眠領域的研究有一句話「不作夢會死掉」,因為作夢是大腦對記憶跟情緒神經細胞的整理,雖然聽起來誇張,但是有其生理意義。換句話說,作夢是睡眠的一部分,不會因為作夢就覺得睡不好。但有些人非單純的作夢,例如創傷後壓力症候群個案,容易出現「夢魘」,如果重複出現惡夢,可能就需要透過藥物,減少這個惡夢對情緒的影響。諮詢/振興醫院精神醫學部主任毛衛中
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2025-01-04 養生.聰明飲食
白蘿蔔不能和紅蘿蔔一起吃?皮裂、有苦味的蘿蔔能吃嗎?專家解答
11月至隔年3月是國產蘿蔔的主要產季,冷冷的冬季,吃白蘿蔔正當季。不過網傳白蘿蔔不能和胡蘿蔔一起吃,是真的嗎?營養師指出這些說法沒有根據。白蘿蔔、胡蘿蔔一樣嗎?白蘿蔔和胡蘿蔔雖然長得像,但其實是不同科屬的植物。白蘿蔔屬於十字花科蘿蔔屬,和花椰菜、高麗菜是「近親兄弟」,含有維生素A、B群、C、E,以及豐富的膳食纖維與礦物質,熱量低又有飽足感,是冬天料理必備的好選擇。胡蘿蔔屬於繖形花科胡蘿蔔屬,和香菜、芹菜是「同科家人」,含有β-胡蘿蔔素和維生素A,還富含維生素C、鈣、鐵等營養,適合燉煮、炒蛋或做煎餅等。但要吃對方法,才能發揮功效,由於β胡蘿蔔素為脂溶性維生素,烹調時最好加入油脂,以促進人體吸收。白蘿蔔、胡蘿蔔的健康益處白蘿蔔、胡蘿蔔兩者都是蔬菜類,都擁有豐富的膳食纖維、鉀離子,能幫助腸胃蠕動,維持腸道健康。不過它們也有各自特有的營養:白蘿蔔主要營養素:蘿蔔硫素、吲哚類功用:蘿蔔硫素、吲哚類兩者都是可以提升抗氧化作用的植化素,平常適量攝取可以幫助減少發炎反應、維持健康。胡蘿蔔主要營養素:β-類胡蘿蔔素、葉黃素功用:β-類胡蘿蔔素吃進去後身體會把它轉換成維生素A,不只幫助維持免疫力之外,對於眼睛的視力也有幫助,如果長期維生素A攝取不足,可能會造成在較暗的地方視力沒那麼清晰。而葉黃素能預防眼睛黃斑部的退化,對於長期使用3C產品的人,是很重要的護眼營養素。如何挑選蘿蔔而去市場買蘿蔔時,該怎麼挑選,才能挑到美味的蘿蔔呢?選購紅蘿蔔時,最好挑選表皮光滑、色澤橙紅鮮艷,根形挺直未分叉的。白蘿蔔很多人不太會挑,常買到疑似「空心」的,也不知道能不能吃?農糧署指出,挑白蘿蔔時可用手指輕輕彈一彈,注意3個小訣秘:皮白又帶葉、光滑不龜裂、沉重夠清脆,代表其新鮮、水分充足且足夠成熟。而白蘿蔔常見以下4種狀況,其實大多都能食用,唯有出現藍黑色(條)斑的「腹黑」情況,為安全起見就不要吃了。白蘿蔔常見4狀況1.皮裂:表皮出現小裂縫,因成熟期土壤水分含量變化太大容易產生。可否食用:裂口乾燥無腐爛時,以削皮器刮除表皮及裂縫即可食用。2.苦味:食用時帶苦辛感,苦味來源為生長期遭遇逆境。可否食用:可食用不會影響身體健康3.蓬心:切面出現空洞,大多為過熟或過晚採收導致的結果。可否食用:切面無變質變色仍可食用。4.腹黑:切面出現藍黑色(條)斑,可能為生長期間缺少營養,或感染黑腐病菌絲等原因。可否食用:保險起見應盡速丟棄不可食用。白蘿蔔不能和什麼一起吃?網路上一直有關於吃白蘿蔔的各種謠言,例如說白蘿蔔不能和胡蘿蔔、人蔘、黑木耳、酸性水果等一起煮或一起吃。不過根據《MyGoPen》一一詢問營養師,都指出上述說法都沒有根據,不足採信。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《MyGoPen》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-01-02 醫療.呼吸胸腔
久咳不癒,原來要「吃糖」才會好!菊花茶、麥芽糖...中醫師私藏治咳6秘招公開
最近到診所、醫院看咳嗽的患者也逐漸增多了。咳嗽是一種非常常見的不適症狀,那它又是如何被引發的呢?咽喉部位的病變,如咽、喉、氣管、支氣管或肺泡組織,或是肋膜、橫隔膜的病變,都可能導致咳嗽。咳嗽又分為急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽是指3周以內的咳嗽,最常見的原因是感冒及支氣管炎,另外支氣管炎、肺炎、肺膿觴、異物吸入等疾病,也都可能造成急性咳嗽的發作;3周以上的咳嗽,則稱為慢性咳嗽,以成年人來說,最常引發慢性咳嗽之原因包括鼻涕倒流症候群、氣喘及胃食道逆流症候群,另外氣喘、肺癌、肺結核、鼻涕倒流、胃食道逆流、抽菸皆可能引發慢性咳嗽。同時咳嗽又根據痰的多寡,分成乾咳和濕咳,乾咳指咳嗽時無痰或僅有少量的痰,濕咳則指咳嗽時有大量痰液產生,包括白稀狀或黃綠膿痰。「咳嗽」什麼時候該看醫生、做檢查?咳嗽是比較常見的症狀,因此許多人出現這個症狀後並不以為意,或是拖了一陣子之後,才去看醫生。到底咳嗽到什麼程度,才應該去看醫生或做檢查?一般來說可用時間長短來分,3週以內的急性咳嗽,假設伴隨持續的膿痰、呼吸困難、發高燒、發紺等症狀,就需要進行胸部X光檢查,確認肺部是否有肺炎的情況產生。如果慢性咳嗽維持1個月以上,有可能是感冒後其他症狀皆已好轉,除了咳嗽的狀況持續比較久,這種狀況可能持續數週。一般來說假設咳嗽已經超過1個月以上,建議就醫找出原因。假設是2個月以上的慢性咳嗽,且合併原因不明的體重減輕,以及咳血等症狀,請務必就醫檢查。咳嗽怎麼治?乾、濕咳大不同如果你出現了咳嗽症狀,生活中做到以下注意事項,有助症狀改善:1.避免服用綜合療效的感冒藥,針對自身的症狀使用不同的藥物2.如果咳嗽症狀的類型為乾咳,可使用鎮咳劑;若咳嗽症狀的類型為濕咳,則不適合使用止咳劑,而須先把呼吸道的痰黏液加速排出,以防細菌感染,此時建議可多喝溫開水,幫助痰液咳出。3.減少攝取以下種類的食物:燒、烤、炸、辣、冰4.禁菸、酒5.睡覺時將枕頭抬高,減緩乾咳症狀中醫治咳嗽秘招 白蘿蔔+糖超有效西醫針對咳嗽的治療大多以藥物為主,中醫的治療就不太相同了。中醫師張維鈞在良醫健康網文章中提到,白蘿蔔可以助消化、振奮腸胃,使消化道裡的濕氣能儘快被排除,達到腸胃淨化的效果,痰也會跟著減少。在白蘿蔔裡面「加糖」則可以加速症狀改善,但要注意「初咳」和「久咳」所需要加入的糖並不一樣。首先我們先了解初咳與久咳的不同,初咳指的是劇烈咳嗽,可能會咳到睡不著,或著咳到喉嚨痛,這時候就算喉嚨裡面有痰,也可能會有咳不出來的狀況出現;久咳則是指咳嗽超過一個月以上,不一定很劇烈,可能只是偶爾咳個幾聲,久咳的痰也比較容易咳出。針對以上兩種不同的咳嗽,要透過食用加入不同糖的白蘿蔔來改善症狀,對於初咳的患者來說,中醫師張維鈞建議應該要以「冰糖白蘿蔔」來改善咳嗽;若是久咳的話,則應該要改吃「麥芽糖白蘿蔔」。若想透過中醫的藥物治療咳嗽,則必須先確認患者的感冒是哪一種,一般來說大約分為以下4種:1.外寒內熱的「寒包火咳」症狀:痰濃不易咯出,惡寒鼻塞、咳嗽聲重氣急治療:麻杏甘石湯2.風熱咳嗽症狀:痰黃稠、痰難以咳出、口乾治療:桑菊飲3.微惡風寒咳嗽症狀:痰色白治療:止嗽散4.燥咳症狀:乾咳無痰、咽喉乾治療:桑杏湯參考資料:臺北市立聯合醫院〈久咳不癒,中藥治療立竿見影〉國泰綜合醫院〈咳嗽,只是感冒嗎? 〉高雄醫學大學附設中和紀念醫院〈認識咳嗽〉新光醫院〈咳嗽〉臺中榮民總醫院〈中醫對於慢性咳嗽的治療〉延伸閱讀: 2024地基主怎麼拜?什麼時候拜?點幾支香?供品準備、祭拜流程、5大禁忌
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2024-12-27 醫療.耳鼻喉
感冒該看中醫還是西醫?治療前先分清楚是哪一型感冒!做4件事預防感冒併發症
感冒也被稱為傷風或上呼吸道感染,其中有9成以上是因病毒感染所引起,可能引發感冒的病毒超過200種,包括流行性感冒病毒、腸病毒、冠狀病毒、副流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒等,目前對感冒致病原因的了解,可能是上面所提到的病毒,附著於呼吸道黏膜細胞纖毛上,經過增殖以及擴散之後,藉由釋放發炎物質,進一步引起鼻塞或咳嗽。感冒在秋冬發生的機率更高,發作時大多會出現以下症狀:發燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、喉嚨痛、頭痛,一般感冒通常在一至二週內會痊癒,傳播速度較慢,影響範圍也較小。流感vs.一般感冒 有什麼不一樣?流行性感冒和一般感冒雖然皆屬於感冒,但在影響範圍、發病速度、症狀、和病情上相差甚遠,一般民眾若混淆可能會延誤治療,因此必須分清楚差異。圖片來源:衛福部疾病管制署預防感冒併發症 你該做的4件事服用感冒藥一般來說,只是針對症狀改善不適,想要盡早讓感冒痊癒,最重要的還是要讓身體獲得足夠的休息以及營養,讓身體增強免疫力,才能及早痊癒。針對感冒患者的生活照護,以下這些事情非常重要:1.盡早就醫:若出現類似流感症狀,如發燒、咳嗽等,請及早就醫,以防感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症。2.均衡飲食及多喝水:多喝水以及攝取均衡營養,多食用高維生素C蔬果3.多休息及適度運動:感冒後儘量多在家休息,減少出入公共場所,記得要保持室內空氣流通,並注意保暖。在家中可透過適度運動以增強免疫力,儘早康復。4.做好外出防護:若不得已必須外出,請記得戴上口罩,咳嗽或打噴嚏時,以手帕或衣袖摀住口鼻,避免病毒傳播。中醫也可以治感冒!先分清楚你是「風熱型」還是「風寒型」一般民眾只要出現感冒症狀,第一個想到的就是去西醫診所就醫,但其實「中醫」也可以治療感冒!根據中國醫藥大學附設醫院資料顯示,在中醫的觀點,感冒是因為風邪侵襲人體而引起的疾病也就是如果突然對吹風或別人從身旁走過引起空氣對流的風明顯感到不適,甚至穿衣覺得太熱脫衣又覺得冷,此時就可能已經感受風邪了。風邪要分清病性屬寒或屬熱,一般而言,區分風寒與風熱的方法有很多,例如惡寒重發熱輕、無汗、頭痛、筋骨痠痛、鼻流清涕、咳嗽痰白稀、口不渴等屬風寒;惡寒輕、發熱重、汗泄不暢、頭脹痛、咽痛、鼻流黃黏涕、咳嗽痰黃黏、口變乾等較像風熱。但在各種症狀中,通常以「病人感冒後,口是否變得更乾」來區分最為準確,如果病人感冒後變得更加口乾,較像風熱外感。如果感冒、筋骨痠痛、惡風、發燒、口變乾,屬風熱型感冒,可用柴葛解肌湯治療,咽痛可加銀翹散,咽癢陣咳痰黏可加麻杏甘石湯合黛蛤散,打噴嚏鼻塞流鼻涕可加蒼耳子散;反之,如果感冒、筋骨痠痛、惡風、發燒、口不乾,則屬風寒型感冒,可用麻黃湯或葛根湯或荊防敗毒散,咽痛可加射干、桔梗,咽癢陣咳痰稀有沫可加小青龍湯或杏蘇散,打噴嚏鼻塞流鼻涕可加辛夷散。參考資料.三軍總醫院北投分局〈感冒之護理指導〉.高雄醫學大學附設中和紀念醫院〈簡介「流行性感冒」〉中國醫藥大學附設醫院.〈感冒,何時看中醫?〉延伸閱讀 內臟脂肪不見了,半年瘦16公斤!61歲婦產科醫師罹患糖尿病,靠「低醣飲食」重拾健康
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2024-12-25 養生.抗老養生
冬天吃「4類食物」護腎、改善手腳冰冷!山藥加2物一起煮效果更好
冬季是天地萬物的「收藏」季節,也是人體內養的重要時期。隨著氣溫下降,人體的陽氣逐漸內收,容易出現手腳冰冷、氣血不足等症狀。中醫認為,「治未病」的預防醫學理念強調在日常飲食中調理,從根本上強化身體體質、增強抵抗力,從而減少疾病發生。 冬季食療養生 3個基本原則 1、補益腎氣中醫五行理論中,冬季屬水,對應人體的腎臟。腎臟是「先天之本」,主導人體的生長發育、代謝,並調節全身的水液代謝。因此,冬季的飲食應注重補腎。補腎可以改善虛寒體質,增強身體抗寒的能力,並保持身體的活力。2、養陰潤燥冬季寒冷乾燥,人體容易出現皮膚乾燥、口乾舌燥的情況,因此冬季飲食應選擇養陰潤燥的食物,如雪梨、銀耳、百合等,幫助滋陰生津,保持體內水分平衡。3、溫補陽氣冬季陽氣內收,人體的代謝下降,對冷的耐受性降低,易手腳冰冷。因此,適當溫補陽氣,可以促進血液循環,改善冬季常見的寒症。例如,薑、肉桂、羊肉等溫性食物有助於溫暖身體,提高身體的御寒能力。 冬季食療 5大材料一次看冬季適合選擇一些具有滋補、溫暖效果的食材來增強體質、預防疾病。中醫師莊博甯分享幾種適合食材,幫助大家在寒冷的冬季保持健康,預防疾病。1、黑豆中醫認為,黑豆屬於「腎之穀」,具有補腎益精的功效。冬季食用黑豆有助於補腎,增強體力。可以將黑豆煮湯或加入粥中,既營養豐富又溫暖身體。 2、山藥山藥在中醫中有「補腎固精、健脾養胃」的功效。冬季適當食用山藥可以調節脾胃功能,增強消化吸收,特別適合消化不良和體弱的群體。山藥可以與黑豆一起煮湯,亦或是加入肉類燉煮,效果更佳。3、羊肉羊肉溫中補虛、益腎壯陽,是冬季養生的佳品。羊肉性溫,有助於驅寒暖身,改善手腳冰冷的情況。適合製作成羊肉湯或羊肉燉鍋,可以有效促進血液循環。4、當歸當歸是中醫常用的補血藥材,有「補血、活血、調經」的作用。當歸適合氣血虛弱、手腳冰冷的人群。冬季可以將當歸與雞肉、鴨肉燉煮,補血又滋陰。5、生薑生薑性溫,具有驅寒解表的作用。在冬季常吃生薑能增強免疫力,預防感冒。可以將生薑加入湯品中,或製作薑茶,有效溫暖身體。延伸閱讀: ·寒流來「這樣穿」最保暖!專家認證 小心每日必喝1飲品恐害手腳更冰冷 ·天冷騎機車「這樣穿」最保暖!專家認證 不少人常忘1事害體溫速降
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2024-12-15 名人.黃斌洋
有助發揮最佳清潔效果 牙醫師傳授使用漱口水的8大注意事項
〈漱口水百百問 PART II 〉藥用漱口水在《Scientific Reports》雜誌有一篇追蹤176位個體的研究發現,如果透過含「氯己定」漱口水來抑制後天型糖尿病患者口腔與牙周病相關細菌,結果顯示年輕糖尿病族群可以得到更佳血糖控制效果。但問題是「降低牙周病細菌」是不是一定要靠藥用漱口水?值得繼續探究。此外,在長期選擇高濃度藥用漱口水同時,也需要了解一下來自醫學期刊的提醒。口腔中本來就有微生物菌種平衡關係,有研究指出,過度使用抗菌漱口水反而會破壞口腔正常菌叢的平衡。美國牙醫學會(ADA)指出,過度使用含氯己定的漱口水,可能導致牙齒、舌頭、口腔黏膜或修復體染色。 其他研究則指出,長期過度使用可能會產生包含味蕾味覺改變、口腔黏膜刺激,影響唾液分泌而口乾等風險。酒精漱口水天然的殺菌成分如薄荷醇、水楊酸甲酯等脂溶性「抗菌精油」,需要酒精做為介質才能溶於漱口水。但這個「酒精」成分,在醫界又引起廣泛討論。在已知副作用上,有些漱口水若酒精濃度偏高,有可能導致口腔乾燥並引起灼熱感。在待確認副作用上,《澳洲牙科醫學期刊》有一篇墨爾本大學的報告指出,長期使用高濃度酒精漱口水可能會讓口腔黏膜造成傷害並產生病變,包含癌症。但根據國健署癌症防治組2017年的說明,傳統漱口水內含的酒精量,目前並無實證顯示會增加口腔癌機率。關於這點,台大名譽教授韓良俊提醒,酗酒者得到口腔癌的風險,是不抽菸、不喝酒、不吃檳榔者的十倍,可看出酗酒是很明確的口腔癌危險因子。而引致口腔癌主要是口腔黏膜直接受到這些危險因子的「局部作用」。漱口時酒精停留在口腔的時間,有時還比一口乾杯喝酒更長。所以含有酒精漱口水對口腔的長期影響仍值得關注。另類漱口水既然藥用漱口水有藥物疑慮,精油漱口水有口腔黏膜酒精刺激疑慮,那開發像草本類或益生菌類等另類漱口水,甚至加入所謂「油漱法」,會不會是解方?遺憾的是,以目前實證醫學仍未對這些類產品具有足夠支持力。我將漱口水的使用總結如下:1.依據濃度區分「成藥級」與「一般型」漱口水。成藥型的漱口水不建議當作保養品長期使用。2.依據滅菌成分分為:藥品成分、精油成分、其他成分。使用前建議詳閱各自的優缺點。3.依據使用目的分為:手術後護理、預防蛀牙、抑制牙周病、降低口氣、牙齒美白等。上述療效的醫學證據力各有不同,請自行評估。4.牙周或口腔手術與植牙患者等傷口癒合期不太能正常清潔時,可透過濃度足夠的漱口水含3分鐘左右,再吐掉來幫助抗菌。5.有些人可能因為唾液分泌等問題,無法光靠刷牙保持口腔衛生,或是嚴重蛀牙、嚴重牙周病,還是得仰賴一些漱口水。6.如果身體健康,口腔沒有特殊狀況,漱口水就是個輔助工具。7.漱口水是在經過正確牙刷牙線與牙間刷後,才能發揮最佳的效果8.依據牙醫師公會全聯會建議,未滿六歲兒童不建議使用漱口水, 六歲以上、十二歲以下兒童需在大人指導下使用。責任編輯:辜子桓
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2024-12-14 焦點.健康知識+
早起直接喝水有害健康?牙醫警告:剛醒來嘴裡細菌是糞便10倍
許多人一覺醒來感到口乾舌燥,因此起床第一件事就是喝水,然而如果你知道早上口腔中的細菌比糞便中的細菌還多10倍,可能就會重新考慮該不該這麼做了。早晨口腔大量細菌恐影養身體健康日媒報導,消費保健品牌Kenvue在日本的一場健康研討會中就指出,睡覺時間因為唾液分泌減少,口腔中的細菌因此在夜晚急劇增加,如果這些細菌侵入腸道或人體,可能會增加腸胃疾病、糖尿病與心肌梗塞的風險。Tsumugi(つむぎ)牙科診所的桐生院長也表示,隔夜醒來時口腔牙菌斑的細菌數量可以說是糞便中的10倍。因此早上起床習慣先喝水或吃早餐的人,要注意一不小心就將大量細菌一起吞下肚。早上和晚上的口腔清潔都很重要然而現代人生活匆忙,早上起來趕上班上課都來不及了,如何顧及口腔健康呢?對此,東京武藏新田站前牙科的青木院長建議,早上醒來時即使是簡單的漱口,也能減少口腔中的細菌數量。研討會中也提出口腔護理的四大重點:1.晚上集中護理牙齒既然早上時間不多,那就在晚上睡前好好清潔,儘量減少口腔細菌。2.不只是早上,晚上也要使用漱口水許多人為了怕口臭,會在白天出門前使用漱口水,但晚上消毒口腔也同樣重要,除了刷牙也建議搭配漱口水加強清潔。3.正確使用漱口水許多人用漱口水時只是隨意漱幾下就吐出來,但最好要讓漱口水在嘴巴內停留30秒,確保有效成分發揮作用。4.補充水分當口腔變得乾燥時,細菌就更容易增加,因此白天和睡前要注意補充足夠的水份。
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2024-12-10 養生.聰明飲食
味噌湯怎麼煮竟影響它的營養價值!味噌何時加入湯裡是關鍵,順序不對「好菌死光」
味噌湯營養好喝,但你知道味噌湯的煮法竟會影響它的好處?醫師建議,當湯煮好後先熄火,等溫度稍微冷卻下來再加入味噌調味,才能留住最多的發酵好菌。味噌湯怎麼煮?味噌用熱水還是冷水溶?很多人愛喝味噌湯,不但因為它營養好喝,且容易煮,是一道可以經常在家煮來喝的湯。不過不知道你是怎麼煮味噌湯?你知道味噌湯的煮法不同,竟會影響它的好處嗎?胃腸肝膽科醫師錢政弘之前在節目《健康醫聊站》分享,想要補充好菌,可以多吃天然的發酵食物,例如味增、納豆、德式酸菜、優格、優酪乳、天貝、起司等。而在食用的時候要特別注意一個重點,就是溫度不能太高;當溫度超過45°C時,細菌的活性會明顯降低,而在65°C以上持續30分鐘的加熱則會導致細菌數量大幅減少。以上述食物而言,例如優格、優酪乳、納豆等,較沒有加熱的問題,但味噌湯可就麻煩了,煮湯當然是高溫,多數煮法是水快滾時將味噌放進去烹煮,錢政弘指出,這樣的煮法會讓「好菌死光光」,比較理想的煮法是,當湯煮好後先熄火,等溫度稍微冷卻下來,再加入味噌調味。另也很多人拿味噌來烤魚,同樣也應該等到魚差不多烤好後,再抹上味噌添加風味。錢政弘說,原則就是,不能讓味噌長時間加熱。網路上也有不少人發問,煮味噌湯時一整塊的味噌怎麼處理,有些人會用冷水溶,有些人則是直接放進熱水裡煮。一般廚師是建議放到小碗內,透過熱湯較易溶解。不過營養師及醫師會較建議,最好先把味噌用冷開水充分調散後,直接加進已經煮好且熄火的湯內,不要再繼續滾煮,以免破壞酵素。但不管是哪一種做法,重點是不要將味噌過度烹煮,除了會影響風味,也會讓營養流失。味噌植物性蛋白質豐富 無膽固醇負擔味噌含有豐富的鐵、鉀、磷、硫等礦物質成分,也富含大豆異黃酮、維生素E、異黃酮素、皂素等營養素。每天一碗味噌湯,被視為日本人長壽的推薦飲食之一,台灣人也很愛這道簡單易煮又營養的湯。曾任三軍總醫院營養師王秀媛受訪指出,味噌主原料是黃豆,植物性蛋白質豐富,攝取時沒有膽固醇的負擔。味噌所含的膳食纖維有助消化,維生素B、E含量也滿高的。由於味噌製作時,是由整顆豆子經米麴發酵熟成,比起豆腐或豆漿在製程必須濾除豆渣,更能包含豆子完整營養。許多國內外文獻已證明黃豆的好處,黃豆中的蛋白低飽和脂肪,沒有動物性膽固醇,可降低罹患心血管疾病的風險。食藥署也提醒,因味噌製作過程會經過麴菌發酵,熟成過程複雜,提醒大家購買味噌時,一定要選有公信力的食品廠牌。1天喝3碗以上味噌湯 恐提高罹患胃癌機率但味噌雖好,也不能吃多,由於味噌所含鹽分較高,要注意有高血壓、心血管疾病或腎臟疾病的患者不適合食用,太鹹的食物對糖尿病患者可能造成血壓升高,對肝硬化患者易產生腹水,造成體內水分滯留、口乾不適。多年前日本東京癌症研究中心也曾發表研究,吃味噌有抑制胃癌效果;不過,日本罹患胃癌比率多年來仍偏高,原因就是因為喝了太多高鹽的味噌湯,根據之前日本流行病學協會的研究發現,一天喝三碗以上味噌湯,比起一天只喝少量味噌湯的人,反會高出六成罹患胃癌機率,可見偏鹹食物與胃癌風險有關。【參考資料】.《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》臉書粉絲專頁 .《食藥好文網》 .聯合報系新聞資料庫
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2024-11-27 養生.抗老養生
「14種人」別用麻油驅寒保暖!感冒、月經來入列 中醫師授解上火撇步
天氣轉冷後,許多人會在家中煮麻油雞暖暖身子,不過雖然在冬天吃麻油有驅寒保暖的功效,但也要注意不宜攝取過多,尤其是特殊族群如感冒、孕婦等也不適合食用麻油料理,不過還是許多人對此抱持著疑問,並經常在網上搜尋。因此,中醫師林湘宛針對冬天吃麻油的功效以及麻油禁忌、禁忌族群做說明,並以及其他需要注意的進補食材。Q1、冬天吃麻油有哪些功效?麻油是利用芝麻籽所榨成的油,又有黑芝麻與白芝麻的不同,中醫常用於入藥的為黑芝麻,《神農本草經》描述其「氣味甘平無毒,...益氣力,長肌肉,填腦髓。」用於許多「虛性」的落髮、失眠、暈眩、便秘等症狀相當有效,在現代藥理學的研究中,麻油也具有抗氧化、抗發炎、降血脂的作用,同時富含維生素B與維生素E,是營養價值非常高的油類。然而,以上所述的特性都在於「加熱」之前,加熱過後的麻油其性味會趨於「燥熱」,且坊間常見的麻油料理多半會加入薑、酒共煮,比較適合體質虛寒怕冷、容易四肢冰涼、臉色蒼白的人服用。 Q2、吃麻油的禁忌有哪些?哪些人不適合?由於麻油料理多半偏於燥熱,因此本身具有「熱底」的人就不建議再溫補,例如觀察到經常會冒膿痘、流鼻血、口乾口臭、嘴破、發炎感染的現象,又或是適逢生理期、懷孕、產後的女生朋友們,因為耗損了大量陰血也容易變的燥熱。此外,腸胃虛弱者也不建議食用麻油類料理,例如本身容易拉肚子、脹氣以及正在感冒或感冒復原期的人們,會因為對消化系統太有負擔而更加重症狀。另外,又由於坊間麻油料理常隱藏著高鹽、高油、高澱粉(加工食品)的風險,對於慢性疾病的族群如三高、腎臟病患者則需特別注意,盡量選擇成分單純、少油少鹽、不含酒精的料理。 Q3、冬天適合大家的麻油料理?為了讓麻油成為大家都能服用的平性料理,原則上可盡量減少薑、酒精的比例,並加入大量的蔬菜與菇類平衡溫熱性質,肉類的選擇則可以平性的雞肉與豬肉為主。 .麻油肉片湯材料:里肌/梅花豬肉片 300g、高麗菜250g、薑片25g、麻油2茶匙、枸杞25g、水600c.c、適量鹽與胡椒 .麻油猴頭菇雞湯材料:猴頭菇/一般菇類250g、雞肉300g、適量青菜、薑片25g、麻油2茶匙、枸杞25g、紅棗4顆、水700c.c、適量鹽與胡椒 .麻油煎蛋材料:蛋3顆、薑片10g、枸杞適量、醬油與麻油適量 Q4、吃完麻油出現上火、喉嚨痛、頭暈等情形怎麼辦?出現明顯的上火症狀如口乾嘴破、冒痘痘、失眠(心火)、口臭、便秘(胃腸火),甚至是喉嚨痛、頭暈(肝火),最首要的就是要停止「火上加油」,避免再攝取燥熱、辛辣、油炸、燒烤的食物,看似無害的甜食與冰品也要盡量忌口。再者可以適量增加攝取性味偏涼的食材,例如苦瓜、芹菜、蘆筍、白蘿蔔、蓮藕、小黃瓜等幫助清熱瀉火,同時建議多補充水分(但仍不建議飲冷吃冰),亦可選擇不含糖分的飲料如薏仁漿、木耳露、綠豆湯、椰子水、菊花茶。 Q5、除了麻油,還有那些常見進補食材需要特別注意? 冬天也常見進補薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨,其中的食材包含當歸、生薑、羊肉、酒性味都偏溫,與麻油料理一樣都不適合燥熱體質或腸胃虛弱的人服用;藥燉排骨又依不同店家的藥帖不同可能包含川芎、熟地、肉桂、黃耆等,其中川芎「活血行氣」的作用可能會因為增加血液循環而升高血壓,正在服用抗凝血劑者也會增加出血風險,其他藥材也或多或少與西藥有交互作用,因此在冬天進補這些藥膳之前,還是建議可先諮詢醫師的意見!延伸閱讀: ·「黑麻油、胡麻清油」差在哪?專家解答 教你1烹調秘訣防苦味 ·「純米、米酒水、米酒頭、料理米酒」差在哪?營養師揭個別用途 這1瓶經濟又實惠
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2024-11-19 焦點.元氣新聞
吃完人氣厚鬆餅堡出現頭暈、口渴 你可能有這毛病
「你吃到厚鬆餅堡了嗎?」自麥當勞開賣神級早餐以來,連日吸引大批民眾在營業前排隊搶購,全台共計供應約70萬顆的厚鬆餅堡系列,有些門市已經售完停止供應。不過,速食店早餐的跟風熱潮,卻是營養師眼中的「高鈉高糖食品」,如果進食30分鐘後出現頭暈、口渴症狀,要小心是三高族群。林口長庚醫院營養師陳姿吟說,厚鬆餅堡的熱量大約378至481大卡左右,其特色是把滿福堡「英式馬芬」換成楓糖口味的鬆餅皮。上下2層鬆餅的糖、鈉含量都很可觀,共有14克的糖分、3克鹽,再加上高油脂的豬肉加工製品,吃完後血糖迅速升高。陳姿吟表示,當吃進太鹹、太甜的食物時,身體會啟動保護機制,以頭暈、口乾舌燥來表現,要趕緊補充水分維持正常運作。若是症狀持續,要小心隱藏的高血糖、高血脂、高血壓問題,過度加工的食物容易影響血管而造成頭暈、頭痛;高鹽也容易讓身體處於脫水狀態。國人飲食西化,速食餐深受各年齡層喜好,但是漢堡的鈉含量高的驚人,想要降低健康危害,陳姿吟指出,重點在於「搭配」。以早餐為例,若點了堡類,可加黑咖啡或無糖綠茶,盡量不要再吃薯餅、玉米濃湯,套餐組合可能會吃進過多熱量。麥當勞宣布,20日起漲價,將推出全新菜單,包括選用台農57號地瓜製成的「地瓜球」點心。陳姿吟認為,如果嘴饞想吃速食,薯條、地瓜球屬於原型食物製成,加工程度較低。吃速食其實很難達到均衡,若有一餐吃了漢堡,其他餐就要多吃蔬果,補充膳食纖維。陳姿吟提醒,速食餐屬於高脂飲食,漢堡、醬料含有過多的油鹽糖,三餐之中若有一餐選擇速食,其他餐點一定要避開火鍋、油炸及勾芡食物,否則會熱量爆表、血糖飆升,體重也跟著飆高。
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2024-11-10 醫療.新陳代謝
血糖檢測不可少!診斷糖尿病前期3至5年內 25%恐成為糖尿病患者
三餐不正常、肥胖、情緒壓力、營養失衡、人口老化等,都使人陷入「高血糖」危機,一旦罹患糖尿病,與洗腎的距離就會快速拉近。醫界近年雖不斷推動「三多一少」的糖尿病自我檢測症狀,但通常有三多一少症狀時,血糖都已「不可逆」,而糖尿病前期大多以「無症狀」出現,醫師建議,40歲以後,每個人都應該做血糖檢測,可在糖尿病前期即開始控制,透過飲食運動控制,幫助血糖逆轉。出現「三多一少」症狀,多已是嚴重糖尿病。根據國際糖尿病聯盟預估,2045年全球糖尿病人口將突破6億人。國衛院調查,台灣糖尿病盛行率過去約落在10%,2019年時已破11%,且持續攀升,目前粗估糖尿病人口約有230萬人,且不包含「糖尿病前期」的患者。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻表示,人體的血糖變化,難透過症狀即時反應,雖然醫界不斷宣導糖尿病會有「三多一少」症狀,吃多、喝多、尿多,加上體重減少,但當三多一少症狀出現時,通常都已是嚴重的糖尿病患者。臨床上見到許多高血糖患者,生活中幾乎是「無症狀患者」,也讓國人對於血糖的變化毫無病識感。高血糖對於血管的傷害極大,血液因糖分過高變得濃稠,血流不像過去可以順利運行,輸送氧氣、營養等效率變差,高血糖者容易感到疲憊、口乾舌燥,血管分布密集的器官,如腎臟、眼睛、腸道等功能皆會受到影響。而且高血糖也會讓血管壁上囤積多餘的膽固醇,增加血管硬化、腦中風、心肌梗塞的機率。糖尿病前期的數值定義,並未因年紀而放寬。糖尿病的定義為空腹血糖超過126mg/dl、飯後血糖在200mg/dl以上、糖化血色素在6.5以上。此時,血管通常已出現不可逆的傷害,需要靠藥物並搭配控制飲食運動,降低高血糖導致併發症的風險。近年健康檢查盛行,不少人血糖雖高,但未達糖尿病數值的標準,此時被稱為糖尿病前期,其數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。林嘉鴻表示,糖尿病前期是指血糖高,且身體已經快要控制不了血糖變化,若不控制飲食生活習慣,據統計,約有25%的機率會在3到5年內,成為糖尿病患者。糖尿病罹病風險因子中,有一項是「年紀」,年紀愈大血管的彈性愈差,也會增加罹患糖尿病的機率。林嘉鴻說,目前定義糖尿病患者或是糖尿病前期的數值定義,並沒有因年紀差異,給予年長者較寬鬆的數值,血糖愈高,對於器官的影響是絕對的,血糖能降到正常值,愈能降低併發症的風險。前期還不需用藥,首要積極做飲食控管。若透過健檢等方式,得知自己是糖尿病前期的患者,林嘉鴻表示,第一時間還不須用藥,但要「積極」做飲食控制,少糖、少油、少澱粉,以低升糖指數(GI值)的食物為主,主食可以從白米飯改為全麥穀類,多吃纖維高且低糖的蔬果,如番茄、花椰菜等。不過,現在的食物「地雷」太多,像蔬果汁看似少糖少油,如果加到高糖分的水果,如鳳梨、芒果,一杯蔬果汁也可能成為「控糖殺手」。低GI食物多是纖維高、低加工、非精緻類型。GI值是指食物吃下肚後2小時,血糖上升快慢數值指標,以0到100作為呈現。民眾常會誤以為低GI食物就是「熱量低」,事實上不然,低GI食物是指人體吸收較慢,不易讓人體血糖快速飆升的食物,不代表熱量低,例如一小條蒸地瓜,熱量如同一碗白飯。低GI食物通常是纖維高、加工程度低、非精緻食物,烹調方式是用蒸、煮、烤,需多咀嚼的食物。林嘉鴻表示,糖尿病前期的患者如果飲食控制三到六個月,血糖絲毫沒有下降,此時就要考慮用藥;如果用藥後血糖恢復到正常值,是有機會擺脫糖尿病,但後續的飲食控制仍需要持續,暴飲暴食、高油高糖仍會讓血糖再次飆高。他也提醒,年過40歲,應每年定期做血糖監測,特別是家族內有人有三高、心血管疾病、腎臟疾病者,都屬於糖尿病高風險對象。責任編輯:辜子桓
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2024-11-08 焦點.健康知識+
傷口沖水龍頭、塗凡士林保持濕潤?醫師詳解傷口照護正確方法
你可以先知道: (1)傳言說「擦傷先在水龍頭底下沖乾淨」為錯誤說法,應優先使用生理食鹽水、其次才用白開水,而非直接用自來水。 (2)傳言說「傷口一天沖洗三次」,但專家表示,傷口要保持「濕潤」以利細胞、組織修復,但「濕潤」不是「潮濕」,傳言一天沖水好幾次的說法為錯誤內容。 (3)傳言說「傷口上面一定要擦一層油油的東西」,但專家表示,沒有感染跡象的表淺傷口不用藥水消毒、也不用抗生素藥膏殺菌,傳言說法錯誤。 (4)傳言說「最好是用凡士林或是 Aquaphor」,但專家表示,皮膚用的抗生素藥膏確實含有油性成分,但重點是抗生素成分用來預防感染,不能說成油膏本身有什麼特殊效果,傳言說法易誤導。網傳一段皮膚擦傷怎麼處理的影片,提到醫學院觀念已改,第一應該在水龍頭底下沖洗,第二不要讓傷口結痂、在傷口上塗一層薄薄油膏,這樣傷口才能癒合的最好。但專家表示,沒有聽說醫界對傷口照護觀念改變這回事,一直以來很明確的觀念就是乾淨、創造有利傷口復原的環境,所以就是傷口要清潔、乾燥,有必要才使用藥水消毒、使用抗生素藥膏殺菌,傳言說法大部分錯誤、少部分易誤導。 處理傷口的說法影片? 原始謠傳版本: 傷口照護的觀念改變:傷口保持濕潤保持乾淨,擦一層油油的東西再上OK绷,不要結痂,這樣傷口癒合會最好 主要在社群平台流傳一段影片: 查證解釋:傷口「濕潤」不是「潮濕」 濕爛不利癒合 傳言提到「傷口癒合的觀念已經改變了,要溼潤」、「傷口保持溼潤的環境,它才會是最漂亮的」。MyGoPen 致電諮詢皮膚科醫師趙昭明,他表示傷口癒合(Wound healing)是一連串複雜的生理作用,上皮再生(epithelialization)的過程中,重要的步驟包括傷口邊緣(wound edge)的表皮細胞(epithelial cell)的增生、角質細胞(keratinocyte)釋放生長因子等等,整個「再上皮化」(re-epithelialization)的過程中細胞需要一個濕潤的環境,讓上皮能夠一直再生,因為包括血管新生、上皮再生都需要一個濕潤的環境,但是這裡所謂的「濕潤」是指表皮上的顯微變化,絕不是傷口「潮濕」,傷口浸潤、濕濕爛爛的意思。 生理食鹽水優於白開水 自來水是最後選擇 趙昭明強調,擦傷、割傷等傷口如果帶有小石子、沙土,首先當然要先清洗乾淨,雖然臺灣的自來水算是品質不錯的,但是近年來美瞳片、隱形眼鏡很流行,很多人身邊都有生理食鹽水,因此發生傷口的時候,最優先的選擇是用生理食鹽水,如果在野外、沒有生理食鹽水,那至少還能使用水壺裡的白開水、瓶裝水沖洗,白開水、包裝飲用水都經過煮沸等殺菌的過程,乾淨的程度遠比水龍頭打開的自來水好,如果這二種都沒有,最不得已時才使用水龍頭的自來水,而不要使用山泉水、溪水等未經處理的水源,傳言說傷口在水龍頭下沖洗,不提生理食鹽水、白開水,傳言為錯誤說法。 一天沖洗好幾次反而不利傷口癒合 傳言提到「擦傷先在水龍頭底下沖乾淨」、「塗一層油油的,如果傷口很深,最好一天做個三次」。趙昭明指出,不斷地沖洗會一直破壞上皮生長、再生,反而不利傷口癒合,正確的做法應該是受傷的時候就沖洗乾淨、徹底做好清潔,讓傷口在儘量無菌的環境中自然癒合才是重點,傳言一天沖洗二、三次的說法錯誤。 皮膚藥膏大多含油性 但重點是抗生素 傳言提到「不要讓傷口結痂,上面擦一層油油的凡士林」。趙昭明強調,如果皮膚本身並沒有什麼傷口,只是皮膚乾澀、脫皮、粗糙,這樣的情況擦凡士林是可以的,但是如果已經有傷口,其實只要保持傷口乾燥就好,頂多為了要讓傷口比較無菌、才會塗抹消炎藥膏,一般的皮膚藥膏不管是油性的藥膏,或是水加油調和的乳性的藥膏,都含有油性成分,塗了之後會在皮膚傷口的表面形成一個保護膜,市面上的青黴素、四環素、紅黴素藥膏,甚至紫菌素藥膏都含有油性成分,雖然皮膚藥膏通常含油性成分,但不能因此說成一定要塗油膏、或是說成油膏有什麼特別作用,主要的重點是油性藥膏中的廣效抗生素能幫助傷口殺菌,而不是塗抹純油性、沒有藥效的凡士林,傳言說法易誤導。MyGoPen查詢具代表性的公開資料,食藥署「食藥好文網」曾於2021年宣導「家中應常備的創傷外用藥」,提到以下重點: (1)優碘:優碘的主要成分是「碘」,可做為較深層的消毒使用,但因為殺菌效果較強,可能會抑制傷口的組織生長,因此在使用優碘時,建議讓優碘在傷口停留 30 秒到 2 分鐘後,就使用生理食鹽水將優碘清洗乾淨,避免傷口染色。 (2)白藥水:白藥水除了殺菌的成分 benzalkonium 外,還含有局部麻醉劑、血管收縮劑及抗組織胺等成分,所以具有殺菌、止痛、止血及消腫的效果,且在使用上較不刺激傷口,但因其中的消毒成分比優碘弱,因此建議用於消毒表淺性傷口。 (3)沒感染不用塗藥膏:如果傷口屬於表淺性傷口或是無感染跡象,並不建議使用以下的外傷藥膏,因為可能會有增加抗藥性的風險。 (4)抗生素藥膏:外傷藥膏主要是以 3 到 4 種成分的複方抗生素藥膏為主,藉由廣效性的殺菌作用來減少傷口感染機會,此外油膏的劑型也具有減少傷口滲血及沾黏的作用。 (5)銀離子藥膏:另外常見的外傷藥膏還有銀離子藥膏,銀離子藥膏具有良好的消毒作用,可以殺死常見的皮膚表層細菌,通常做為燙傷使用。結論 總結而言,傷口細胞再生需要「濕潤」、但不是「潮濕」,傷口一天沖洗三次將使傷口濕濕爛爛、不利復原,而水龍頭的自來水是沖洗傷口的最後選擇,應優先使用生理食鹽水、白開水,傳言說法錯誤。 傳言還說塗一層油油的、凡士林之類的在傷口上有利傷口癒合漂亮,但專家表示,沒有感染跡象的表淺傷口不用塗抹藥膏,而皮膚藥膏確實含有油性成分,但重點是用來預防感染的抗生素成分,不能說成油膏本身有什麼特殊效果,傳言說法易誤導。衛教資源: 食藥署 食藥好文網 - 家中應常備的創傷外用藥 諮詢專家: 趙昭明皮膚科診所院長 - 趙昭明(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/11/Wound.html)
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2024-11-03 名人.黃斌洋
漱口水是智商稅嗎?牙醫師告訴你究竟要不要用以及該怎麼選
日常除了刷牙與牙線外,需不需要外加漱口水?我在臨床上常被問及漱口水相關問題,在此分作兩集整理與分享。我們先把有牙垢的牙齒想像成充滿汙漬的地板。牙刷與牙線好比專掃地板大面積灰塵的掃把與小縫隙污漬的雞毛撢子,而漱口水就像是掃完地後清洗地板的消毒水。藥水一定要等地掃乾淨後再沖才能深入各種縫隙,同樣漱口水也必須在徹底刷牙與使用牙線後,才能發揮最大功效。漱口水既無法取代牙刷及牙線,若潔牙標準而徹底且口腔又沒有特別異狀,漱口水的使用也變成輔助選項而非必要步驟。首先來看法規上的漱口水分類,國內法規將漱口水分為兩類:成藥型漱口水衛福部定義「含有氯己定,濃度範圍介於0.1%~0.2%、或氯化十六烷基吡啶,濃度範圍介於0.045%~0.1%之間」者為成藥型漱口水,用以口腔內殺菌消毒之「藥品」規範。這類產品製造輸入及上市應符合藥事法相關規範。一般型漱口水雖稱為「一般型」,但成分也可能含有上述成藥型漱口水主成分,只不過濃度尚未達到藥品級規範。產品標註只要符合商品標示法之規定即可。兩者最大差異就在特定成分的「濃度」。濃度高療效強,但被歸類為成藥,過當使用就可能對口腔及牙齒造成負面影響;反之濃度低或含有其他成分的漱口水,雖然被歸類為一般型,但終究是化學性產品,過當使用對仍可能有不當影響。接下來是使用目的上的分類。協助控制牙菌斑、牙齦炎美國牙醫學會ADA指出「在確實使用牙刷、牙線、牙間刷潔牙後,使用這類特定藥用漱口水,才可能輔助控制牙菌斑、牙齦炎。」這句話的重點在於「特定」(需使用具長期驗證有效的成分)、「藥用」(本身是藥品)、「確實潔牙後使用才有效」(無法取代物理潔牙步驟)。因此使用過程仍須謹慎。協助預防蛀牙牙醫師公會全聯會建議包括吞嚥動作已成熟且較易齲齒的兒童、齒列矯正中的患者、口腔手術病患、接受頭頸部放射線治療者、牙齒有鋼絲固定者等需加強蛀牙控制的族群,可以跟牙醫師討論是否透過含氟漱口水協助。但兒童以漱口水作防蛀使用要特別留意,因為會有誤吞風險,因此6歲以下的兒童建議不要使用,除非由牙醫指導;6歲以上、12歲以下兒童,需在大人指導下使用。但如果日常所用牙膏已含氟且附著在牙間夠久,由於牙膏的含氟配方附著效果比漱口水更好,因此是否要同步使用含氟漱口水,可以再請教牙醫師。減少口氣透過漱口水應該屬於暫時緩解,因為若沒有找到口臭的原因,例如是吃某些含硫化物食物、潔牙方式不正確,或有糖尿病或慢性胃酸反流等健康狀況,都會讓口氣反覆出現。且仔細看成分標示很重要,例如有研究證實,含有十二烷基硫酸鈉或含酒精的漱口水會造成口乾,而唾液的其中一項功能就是幫助口氣清新,因此口乾就是造成口氣的成因之一。牙齒減敏與美白減低敏感型漱口水通常含有硝酸鉀成分,而國外也的確有美白類的漱口水。但台灣衛福部似乎尚未針對這類漱口水有所規範。所以有需求者需自行謹慎評估使用,避免使用不當而傷牙。責任編輯:辜子桓
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2024-10-26 性愛.性福教戰
還在糾結要不要結紮?泌尿科醫師曝門診最常被問2問題!術後6件事保養蛋蛋
對於不想生小孩或不想再生育的夫妻來說,男性結紮,是最方便的避孕選擇。但有些男生一來是嘴上說怕痛、事實上更多的是心理層面的障礙,最擔心的事莫過於,怕結紮會影響性功能?泌尿科醫師指出,結紮後的性功能,包括性慾、勃起功能和射精能力都不會受到影響;甚至因為心理上的放鬆,反而得以讓性生活品質提高。結紮會不會影響性功能?好幸福泌尿科體系總院長戴槐青醫師在臉書分享指出,門診前來詢問結紮的患者,很多人關心結紮會不會影響性功能?」戴槐青明白的指出,研究和臨床經驗都證實,結紮後的性功能,包括性慾、勃起功能和射精能力,並不會受到影響。因為睪丸仍然會正常分泌睾固酮,這是維持性慾和其他男性特徵的主要激素。射精量也不會明顯減少,因為精液的主要成分,來自前列腺和精囊液,精子只佔其中極少數部分。因此,即便精子無法進入精液,射精時的液體量,仍然與結紮前相差無幾。戴槐青說,有些人甚至覺得結紮後的性生活品質反而提高,這很大程度上來自心理上的放鬆,不用擔心會不會不小心就「中獎」了。這樣的心情反而能夠提升親密關係的品質,增加性生活的滿足感。不過戴槐青強調,這種效果取決於夫妻雙方對結紮的理解與認同。如果一方對結紮有疑慮或擔心,可能反而會影響性生活的滿意度。結紮後還能再接通嗎?那如果真的結紮了,之後還能復原,能反悔嗎?戴槐青說,這是門診被問最多的問題,其實是可以的,但成功與否取決於多種因素。結紮後的接通手術,稱為輸精管接通術,其目的是將被切斷或結紮的輸精管重新連接,讓精子再次能夠從睾丸進入精液,從而恢復生育能力。但接通的成功率不是百分百,除了考驗執刀醫師的技術,此外就看患者本身的狀況了,如本身沒有其他生殖系統疾病、健康狀況良好的男性,接通的機率較高;以及,結紮的時間越長,接通成功的機率也隨之下降。結紮術後6件事保養蛋蛋1.術後休息和避免劇烈活動:術後頭兩三天盡量避免進行任何劇烈的運動或是重物。大多數可以在幾天內回到正常工作,但如果工作涉及繁重的體力勞動,建議一週後再回去工作。2.使用冰敷減輕腫脹和不適:將冰袋(或者用毛巾包裹的冰塊)輕輕敷在蛋蛋上,每次15-20分鐘,每隔幾個小時做一次,特別是在手術後的前兩天,可以減少腫脹並緩解疼痛。特別提醒,絕對不要直接將冰塊放在皮膚上,以免凍傷。3.穿著支持性的內褲:術後的幾天穿著支持性良好的內褲,也就是較緊的內褲,或運動內褲,有助於減少蛋蛋的晃動,進而減輕不適感。4.保持傷口乾燥與清潔:術後頭48小時內,一定要避免直接沖洗傷口,儘量不要讓水沾到手術部位。如果需要洗澡,建議用擦澡的方式。等到兩天之後,你可以輕柔地用水清洗,但還是要小心,不要用力揉搓傷口。如果發現傷口有紅腫、異常分泌物,或是出現發燒等感染徵兆,請馬上就醫。5.注意疼痛管理:結紮後的疼痛並不劇烈,輕微的不適建議使用非處方止痛藥,如布洛芬或撲熱息痛,來緩解疼痛和減少發炎。如果疼痛持續加劇,或長時間無法緩解,也請盡快就醫。6.暫時避免性生活和自慰:術後一周建議避免任何形式的性生活或自慰;恢復性生活3個月內,仍然需要採取其他避孕措施,因為結紮後的精子,可能仍然殘留在輸精管中。(資料來源:戴槐青醫師)男女避孕有何不同?避孕方式其實蠻多種的,男性、女性使用的避孕方式不太一樣,多數人最熟知的保險套,不管男性用或女性用,避孕的失敗率都是最高的。要能最成功避孕的方式,還是以結紮手術成功率最高,最一勞永逸。男性輸精管結紮僅需局部麻醉、傷口照護也較容易,女性輸卵管結紮易有腹腔沾黏風險,因此如要選擇永久避孕,都會較推薦讓男性動結紮手術。男性保險套:失敗率高輸精管結紮手術:失敗率低女性保險套:失敗率最高輸卵管結紮手術:失敗率最低子宮內投藥系統子宮內避孕器皮下避孕器陰道內避孕環口服避孕藥避孕貼片【參考資料】.《泌尿科戴槐青醫師》臉書粉絲專頁.台灣婦產科醫學會.聯合報系新聞資料庫
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2024-10-21 醫療.中醫
中醫養肝有妙招 把握肝臟排毒2黃金時間!
肝臟的健康與生活習慣、經絡循環密不可分。在中醫理論中,肝臟負責排毒與自我修復,與經絡循環息息相關,尤其晚上11點到凌晨3點的子時與丑時最為活躍,是肝臟進行解毒和修復的關鍵時刻。建議睡前可熱敷肝臟區域,幫助排毒。根據中醫養生理論,子時與丑時是肝臟解毒排毒的黃金時間,因此保持規律作息、充足睡眠尤為重要,更可透過睡前熱敷與中藥調理,促進氣血流通,改善肝膽功能,幫助身體恢復平衡,達到長期健康的效果。一名壯碩男子因煩躁易怒、口乾口苦、便祕及兩側肋骨疼痛,且肝功能指數異常,長期失眠,經診斷後建議患者每晚睡前熱敷肝區,並搭配龍膽瀉肝湯來清肝瀉火,桂枝湯調和氣血,加上桃仁、大黃等中藥促進排便、疏通膽汁。經過一段時間調理,患者的肝火消退,肝功能明顯改善,睡眠品質大幅提升。熱敷右上腹促代謝肝臟位於右上腹部,在睡前熱敷肝臟區域,有助於促進血液循環,減輕肝臟壓力,幫助肝臟順利進行代謝排毒。建議使用40-50℃熱水袋進行肝臟熱敷,從腹部中央沿著肋骨往右上腹移動,讓熱量均勻傳遞至肝臟區域,每次熱敷不宜超過5分鐘,以免過度刺激,導致氣血凝滯或燙傷。肝臟排毒黃金時間●子時(23:00-1:00):是肝經最活躍時段,此時肝臟吸收氣血,進行排毒和修復。如果此時進入深度睡眠,肝臟的解毒功能會得到最好的發揮。但如果常熬夜或情緒不穩,容易導致肝氣鬱結,讓肝臟無法順利排毒。●丑時(1:00-3:00):是膽經最活躍時段,肝膽互為表裡,膽經此時負責儲存和排泄膽汁,幫助消化體內的脂肪,肝臟排出的廢物能夠順利排出體外,因此,這段時間的良好睡眠,對促進肝膽功能至關重要。