2026-10-31 醫療.皮膚
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2026-10-25 醫療.皮膚
赴日旅遊最愛逛藥妝店？皮膚科醫提醒別只看網友推薦 買藥膏、眼藥水尤其小心
日本為民眾最愛的旅遊目的地之一，許多民眾善用在日本時間，大逛藥妝店補貨，購買各式保養、美妝產品。熟悉日本藥品政策的開業皮膚科醫師邱品齊建議，日本藥品類別區分與我國不同，在藥妝店也可能買到我國需要醫師處方的藥品，在沒有醫師處方的情況下，恐不慎釀成過敏反應，應審慎挑選。此外，因日本四季分明，建議民眾旅遊時，按照氣候決定攜帶的皮膚保養產品。依季節備妥保養品，赴日旅遊讓皮膚少受罪。日本國土狹長且緯度高，與我國相比，氣候四季分明，不同季節赴日旅遊，需準備的皮膚保養品及藥品也各有不同。邱品齊指出，春季須留意國內相對少見的花粉症、過敏性鼻炎等，建議民眾隨身攜帶抗過敏藥物如口服抗組織胺；夏季時日本天氣炎熱，類似台灣情況，民眾應注意防曬，攜帶遮蔽烈日的產品如防曬外套、陽傘、帽子等，並攜帶高係數防曬乳及保濕乳液。日本秋季氣候乾燥，邱品齊建議民眾攜帶基本保濕產品如護唇膏、身體乳液等，沐浴後適當塗抹，避免皮膚乾裂；冬季日本天氣比國內寒冷許多，甚至會下雪，民眾如在戶外滯留時間較長，或前往滑雪，應留意低溫造成皮膚凍傷、凍瘡等問題，建議做好保暖，減輕這類皮膚傷害。民眾於出發前先查詢目的地氣候，搭配適當預防措施，可減輕皮膚問題。出國別帶大量保養彩妝品，簡單保養反而少負擔。許多民眾海外旅遊時，為了拍美照，將家中整櫃化妝保養品攜帶出國，卻反而導致皮膚冒痘，影響容貌。邱品齊建議，若皮膚沒有特殊問題，出國時帶上一罐防曬乳、一條護唇膏，及一罐凡士林油膏局部塗抹身體即可，其餘精華液等功能性美妝產品建議捨棄，藉機讓皮膚休息。若真要上妝，可簡單上粉即可，否則皮膚不適應國外氣候，加上妝容太厚又曬太陽、流汗，反而衍生「痘痘危機」。日本藥品分三類，看到一、二類建議別買。逛遍各大藥妝店為許多民眾赴日旅遊的目標之一。不過，邱品齊提醒，日本藥品分類與我國不同，若不多加留意，恐不慎買到在我國列為處方藥成分的產品，進而影響肌膚狀態。日本藥品區分三類，第三類類似我國成藥，使用風險較低；第二類藥品部分品項在台灣列為處方藥，包括類固醇、麻藥、止痛藥等成分均在此分類；第一類藥品則全數為國內處方用藥，須謹慎使用。邱品齊指出，多數民眾不諳日文，在藥妝店購買產品時，也難逐一查看藥品成分，建議民眾只購買第三類藥品，標註第一、第二類產品則應避免購買。標示「藥用」不一定是藥，主要還是看分類。不過，因制度不同，日本部分藥妝產品外觀標示為「藥用」，這並不表示成分含有藥品，而是含有特定美白、止汗成分，與我國早年標示方式雷同，其本質仍是化妝品，只要未標示「第二類藥品」，民眾可安心購買。許多民眾在日本購買抗痘軟膏等外用藥品，邱品齊指出，不論藥膏、眼藥水等，民眾只要把握看到「第二類藥品」標示就避免購買的原則即可，第二類藥品類別的藥膏，恐含有類固醇成分，不慎使用恐出現相關副作用。標示為第二類藥品的眼藥水，可能添加血管收縮劑、抗組織胺、抗過敏藥物等，這類成分須經醫師評估才能使用，建議在國內經由藥師、醫師評估使用，安全較有保障。日本藥妝別亂跟風，用過再買最安心。邱品齊建議，民眾不必隨意跟風購買日本藥妝店產品，或託赴日旅遊親友代購，國內也有販售許多日系品牌保養品，民眾如希望在當地以優惠價格購買日系品牌藥妝產品，建議只選擇在國內買過、用過的產品，確保自身安全。診間常見民眾在日本藥妝店購買產品嘗試，發現其中酸類、醇類、酒精等成分導致不良反應，還需額外就醫治療，反而得不償失。
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2026-07-22 醫療.肺纖維化
類風濕關節炎合併肺纖維化，洗澡喘到只能擦澡？醫師分享5個照護重點
對於肺纖維化病患來說，疾病的控制，往往決定著生活品質的好壞，一旦病情失控，「喘、咳、累」就會加重，而肺纖維化（俗稱菜瓜布肺）主要分為特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)，其中，漸進性肺纖維化可能與硬皮病、類風濕性關節炎、乾燥症、紅斑性狼瘡與皮肌炎等自體免疫疾病有關，當病患遇到形形色色的困擾與挑戰，有時會不知道網路、AI資訊是真、是假，若誤信假資訊，情況反而更棘手。本月聯合報、元氣網「慢病好日子」肺纖維化（菜瓜布肺）FB社團特別請到的駐站專家為新北市立土城醫院風濕過敏免疫科科主任蔡秉翰，他本身也擔任長庚紀念醫院風濕過敏免疫科主治醫師，曾發表多篇自體免疫疾病創新研究，針對肺纖維化病友的各式提問，提供不少專業見解與建議，期待所有病患都可以獲得正確的資訊，生活品質也可進一步提升。Q：媽媽有類風濕關節炎合併肺纖維化，需要長期吸氧。因為洗澡容易喘、頭暈，現在大多靠擦澡，但只用清水擦完後常覺得皮膚癢。想請問醫師，像這種情況適合使用哪些清潔產品？平常還有哪些皮膚照護的方法可以減少乾癢不舒服？若病患有皮膚乾癢問題，建議以下重點：1.選用溫和、無香精的清潔產品，避免使用強效肥皂或含酒精用品。2.洗澡時應使用溫水，且水溫不宜過熱，也要縮短時間，以免洗去過多油脂。3.如果是呼吸困難的病患，可採「擦澡」方式，像腋下、鼠蹊部等易出汗部位為清潔重點區域。4.洗澡後應立即塗抹乳液，做好保濕工作，乾癢嚴重者可使用凡士林，鎖水效果更佳。5.避免搔抓導致皮膚受傷、破損，並引發感染，對於長期受疾病困擾的病友，尤為重要。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-11 養生.生活智慧王
凡士林不只當護唇膏 美妝達人曝3大神用途：去黑頭、香水維持一罐解決
石蠟保濕產品「凡士林」是許多人家中的常備品，在各大商店幾乎都可以用平實價格買到，除了當護唇膏、皮膚保濕之外，國外美妝部落客也分享三種凡士林意想不到的用途。美國中東裔的HudaKattan是知名美妝部落客與美妝品牌創辦人，在社群上擁有超過數百萬粉絲，身為美妝界達人的她，近期就在社群上向大家推薦這款簡單好用的產品，表示凡士林遠除了當作保濕用的潤唇膏，更是日常保養與美容的好夥伴。tiktokloading...1.去除黑頭想要清潔鼻子上的黑頭，不妨試試看在鼻子上塗抹一層凡士林，然後用保鮮膜覆蓋一段時間，你會發現這種做法可以快速又有效地去除黑頭。凡士林之所以有如此妙用，背後原理是它能在皮膚表面形成一層保護屏障，讓毛孔內的髒污和黑頭浮出表面，軟化毛孔中硬化的皮脂。2.讓毛髮看起來更濃密凡士林作為一種隔絕劑，可以鎖住水分，撫平毛躁，讓毛髮更柔軟、更有光澤，包括睫毛和眉毛，營造出更濃密的視覺效果。取約豌豆大小的量的凡士林，用乾淨的螺旋眉刷順著眉形塗抹定型，睫毛部分建議用螺旋眉刷或拋棄式睫毛刷輕薄塗抹，過程中應注意避開睫毛根部內側的黏膜處，避免接觸到眼睛以免引起刺激。3.讓香水更持久想不到吧，凡士林還有「持香」的作用。在噴香水之前，可以先在手腕、脖子、手肘內側和耳後薄擦少量的凡士林，凡士林會在皮膚上形成一層封閉屏障，將香味鎖住，減緩香水揮發速度，讓味道留香更久。但要注意噴香水應避免用摩擦的方式，因為這會破壞氣味分子，輕輕拍打皮膚更能幫助香水自然吸收。
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2026-06-16 醫療.肺纖維化
把氧氣當伙伴 教你與肺纖維化和平共處
「菜瓜布肺」，是一種原因不明、會造成肺部逐漸結疤的間質性肺病；隨著纖維化累積，患者可能出現咳嗽、活動喘、疲倦，甚至需要氧氣輔助。對病友來說，最困擾的往往不只是疾病本身，而是不知道肺功能下降代表什麼、氧氣該怎麼用、藥物有副作用時該怎麼辦，更擔心存活率與治療負擔。元氣網請到嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏擔任駐站醫師為患者解惑，傳達正確觀念，與及時評估病情變化的重點，期盼透過穩定治療與日常照護，把肺纖維化當作可長期追蹤控制的慢性病，延緩惡化，維持生活品質。Q1：肺纖維化患者通常在什麼情況下需要開始使用氧氣治療？病友常擔心「氧氣不夠」，也有人以為「越多越好」，實際上該怎麼看待氧氣使用？A：氧氣治療不是越多越好，過高的氧氣流量會讓鼻黏膜不舒服，可能造成鼻子乾燥、出血，也會抑制纖毛活動，讓痰液更黏稠。太高的氧氣流量對肺泡本身也可能有毒性，甚至可能加重纖維化。是否需要氧氣，不是只看有沒有喘，而是要看血氧數值。若合併肺高壓，氧氣也能緩解肺部缺氧，讓右心負擔減輕，建議肺纖維化病人應定期做心臟超音波，確認有沒有肺高壓。運動時，氧氣也能成為肺纖維化患者維持活動力的輔助工具。有些患者因低血氧，運動不到五分鐘就難以持續，在醫師評估下搭配氧氣，有助延長運動時間，也能讓肺復原訓練維持較久。建議患者可以把氧氣視為生活照護上的裝備、伙伴。Q2：患者在病程中變得比較焦慮、低落、易怒，甚至情緒起伏很大，這是常見現象嗎？照顧者該怎麼陪伴及應對？A：這在肺纖維化病人身上相當常見。呼吸喘會限制生活，病人以前能做的事情，現在可能做不到，情緒上會很壓抑。加上長期缺氧、呼吸困難，交感神經系統本來就比較緊繃，情緒比較難控制，是可以理解的。照顧者第一件事是同理，承認病人的情緒存在，也理解他為什麼會有這些情緒。說教、爭論、只會讓情緒更高漲，也讓呼吸系統負擔更重。建議讓病人重新建立掌控感，每天設定小目標，例如今天先站五分鐘，或在客廳走一段距離，有達成就鼓勵。照顧者也需要喘息，不要讓主要照顧者長期一個人承擔。若焦慮、睡眠問題明顯，可回到原本追蹤的胸腔科，請醫師整體評估。Q3：家人24小時用氧氣，鼻子很乾，常有帶血的鼻屎，平常呼吸已經困難，鼻屎如果很大就更困難，請問二十四小時用氧氣是不是會這樣，可以怎麼改善？A：長時間用氧氣後，的確會出現鼻子乾、鼻黏膜出血、乾燥的鼻腔分泌物變硬。改善方式第一是加濕，調高環境濕氣，或使用鼻導管上的加濕器。第二是保護鼻黏膜，可使用凡士林或保濕凝膠，薄薄塗在鼻腔內，減少乾燥不適。如果鼻子太乾、一直出血，必要時可以讓鼻黏膜休息，改用面罩式，或其他方式給氧。清鼻孔時也要小心，用手挖會讓鼻黏膜受傷，應用沾水的棉質材料，小心處理，不要碰傷黏膜；也可以在洗澡後、有濕氣、鼻腔分泌物稍微變軟時再清。若仍不好處理，可以請耳鼻喉科協助。Q4：媽媽的痰常卡在喉嚨咳不出來，導致呼吸不順，請問有解決方法？A：卡在喉嚨的痰，不一定都是從肺部來的，也可能是鼻水倒流。尤其病人戴著氧氣鼻導管時，氧氣會讓纖毛活動變差，也會讓黏膜變乾，鼻水就可能變得又乾又稠，卡著出不來。第一不要使用過度的氧氣，第二是該給予適當濕氣。若病人沒有右心衰竭、沒有水腫，也要補充足夠水分，水分可以化痰，讓痰不要太乾。若痰液清除困難，建議到醫院的肺復原中心，由專業人員教導家屬如何拍痰，做肺復健運動，或使用負壓呼吸器、引痰器、咳痰機等方式幫助清除痰液。Q5：住院後被建議在家準備製氧機，過去還能慢慢出門，現在幾乎需要攜帶隨身製氧機才有辦法外出。請問什麼情況下會需要使用氧氣？使用氧氣是否代表疾病已進入較嚴重階段？A：肺纖維化病人是否需要使用氧氣，要看血氧數值。若患者合併肺高壓，氧氣也能緩解肺部缺氧，減輕右心負擔。運動或活動時適度給予氧氣，可以增加運動的時間與耐受度。而對於後期的病人來說，必要的氧氣輔助、呼吸器輔助，可以讓肺部肌休息，也有機會改善白天活動表現。需要隨身使用製氧機表示患者可能有低血氧的情形，建議可以和醫師討論，評估除了肺纖維化外，是不是還有其他造成低血氧的原因，例如感染或肺血管栓塞。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！
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2026-05-27 焦點.健康知識+
長水泡能刺破嗎？水泡成因、安全刺破SOP與預防指南一次看
很多人都有長水泡的經驗，水泡問題可大可小，走太多路、穿新鞋、燙傷，甚至病毒感染，都可能讓皮膚冒出惱人的水泡。大部分水泡會自行痊癒，但有些水泡卻可能與感染、自體免疫疾病甚至免疫異常有關。到底水泡能不能刺破？什麼情況需要看醫師？如何避免反覆長水泡？以下整理關於「長水泡」的各種疑難排解。為什麼會長水泡？水泡（或稱囊泡，blisters）是指皮膚表面隆起且充滿組織液或血液的局部構造。水泡其實是皮膚的一種保護機制，當皮膚受到摩擦、壓力、燙傷或感染時，表皮與下層組織分離，中間積聚組織液，就形成了水泡。最常見原因是「摩擦」。例如鞋子太緊、長時間走路、運動、工具反覆摩擦手掌，都可能讓腳跟或手部長水泡。如是一般摩擦引起的輕微水泡，通常在1至2週內便會自行癒合。常見的水泡類型水泡的成因非常廣泛，主要可歸納為以下4大常見類型：1.摩擦性與物理性水泡這是最普遍的生活型態水泡。主要由皮膚與粗糙物體「反覆物理摩擦」所引起（如穿太緊或不合腳的鞋子磨傷腳後跟、沒戴手套做園藝或運動導致手掌起水泡）。此外，物理性的二度至三度燒燙傷，以及極度寒冷導致的凍傷，也會引發皮膚組織壞死而形成水泡。2.病毒與細菌感染型水泡．單純皰疹：由單純皰疹病毒（HSV）引起，好發於嘴唇（唇皰疹）或生殖器，常因壓力、疾病或免疫力下降而反覆發作，水泡破裂後會結痂。．帶狀皰疹（皮蛇）與水痘：由水痘帶狀皰疹病毒引發。帶狀皰疹常在身體單側呈線狀條帶排列，伴隨劇烈神經痛；水痘則是全身性發癢水泡。．細菌感染（膿痂疹、丹毒）：膿痂疹常見於嬰幼兒的口鼻周圍，會形成蜂蜜色痂皮；丹毒則是皮膚表層的細菌感染，會伴隨發燒與皮膚紅腫。3.皮膚過敏與濕疹型水泡．接觸性皮膚炎：皮膚接觸到特定過敏原或刺激物（如化學洗衣精、有毒植物、金屬鎳等）後，數天內出現變色、發癢與滲液水泡。．汗皰疹：屬於濕疹的一種，常反覆出現在手部、手指側邊或腳底，伴隨深層劇烈搔癢、乾燥與脫屑。4.罕見自體免疫型水泡包含類天皰瘡與尋常型天皰瘡，這類患者因免疫系統錯誤攻擊自身皮膚黏膜，導致全身反覆出現大面積、肥厚且易破裂的疼痛水泡。要特別注意的是，嘴破並不是水泡，俗稱嘴破的「口瘡性潰瘍（Aphthousstomatitis）」，雖然在外觀與疼痛感上與水泡相似，但它屬於口腔黏膜的「淺層潰瘍」，其中心呈黃白色、邊緣紅腫，本質上並不是真正的水泡構造。可以自行刺破水泡嗎？刺破水泡的方法及步驟根據皮膚科醫師建議，如果水泡不大且疼痛感尚可忍受，請盡量避免將它弄破。完整水泡上方的「頂膜」是阻絕外部細菌的天然屏障。若水泡長在足底等受壓部位，可用繃帶鬆鬆地包紮，或將防磨貼布（Moleskin）剪成中間有孔的「甜甜圈形襯墊」貼在水泡四周以減少摩擦。然而，如果水泡體積過大、張力過高且引發劇烈疼痛，為了減輕不適，可採取以下「無菌安全引流6步驟」自行處理：6步驟安全刺破水泡1.雙手與患處清潔：動手前，務必先用肥皂和清水將雙手徹底洗淨，並清潔水泡及其周圍皮膚。2.患部表面消毒：在水泡表面塗抹外用消毒劑（如碘酒或酒精棉片）。3.器具嚴格無菌：準備一根鋒利的細針，使用外用酒精或酒精棉片反覆擦拭消毒。4.邊緣小心引流：用消毒過的針在「靠近水泡邊緣」的數個位置輕輕刺破，讓裡面的無菌組織液緩慢排出。注意千萬不要撕掉或剪掉水泡上方的死皮（頂膜），它能持續保護下方的裸露肌肉。5.塗藥包紮隔離：液體排空後，在水泡處塗抹抗生素軟膏或凡士林，並覆蓋一層不黏傷口的無菌紗布或繃帶固定。6.死皮後續處理：數天後待下方新皮膚生成、原水泡皮乾枯時，再使用酒精消毒過的剪刀與鑷子，小心地將乾枯死皮剪除，並繼續維持清潔與包紮。特別提醒，如果你是患有糖尿病、血液循環不良，或是免疫力低下的體質高風險族群，請不要自行刺破水泡，還是應交由專業醫護人員處理，以免引發嚴重感染。長水泡何時需就醫？大多數日常物理摩擦引起的水泡，只要不去刻意摳抓，約1週內大多就能自己好。但若出現以下情況，可能是潛在疾病或繼發性感染的警訊，應立即尋求專業皮膚科醫師診治：．繼發性感染跡象：水泡周圍皮膚出現異常紅腫、發燙，或者水泡內充滿了血液或異常混濁、惡臭的黃綠色膿液，且疼痛感持續加劇。．無原因全身性發作：水泡在沒有任何物理摩擦或受傷的情況下突然冒出，或者成簇、大面積地出現在身體各處（如臉部、生殖器或黏膜）。．傷口久不癒：即使經過適當照護，水泡傷口超過1週以上仍完全沒有好轉或癒合跡象。治療上會根據水泡的潛在病因對症下藥，若是細菌感染會開立口服抗生素或外用抗生素軟膏；若是自體免疫疾病（如天皰瘡）或嚴重濕疹，則會使用局部類固醇乳膏或免疫調節藥物來控制病情。如何預防長水泡？預防水泡的核心原則就是「消除摩擦力、保持乾燥、阻絕熱點」。皮膚科醫師建議在日常生活注意以下幾件事：．慎選合腳鞋襪：穿著尺寸剛好（不宜太緊或太鬆）的鞋子，並選擇尼龍或具備吸濕排汗功能的機能襪，避免穿容易吸附濕氣而增加摩擦力的純棉襪。必要時可同時穿著兩雙襪子以增加緩衝。．事先防護：在已知容易磨傷的部位，如腳後跟、大腿內側、手掌等，預先貼上運動膠帶、防磨貼布或凝膠水泡繃帶，或塗抹適量的凡士林或爽身粉。．減少摩擦介質：運動或勞動時，應配戴適合的手套，以降低皮膚相互摩擦的阻力。．警覺「熱點」反應：在高強度運動（如馬拉松、登山）過程中，一旦感覺皮膚某處開始發熱、發紅或有些微不適（此為水泡形成前的熱點徵兆），應立即停止活動，並用膠帶或繃帶進行防磨隔離。【資料來源】．《healthline》．《MAYOCLINIC》．《AmericanAcademyofDermatology》．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-14 焦點.元氣新聞
高齡換照新制長輩體檢需求爆發 眼科醫師曝白內障患者最多
2026年5月起實施高齡換照新制，新制年齡下修至70歲，預估全台128萬名長者須體檢，通常長輩最擔心關卡是視力檢查，眼科醫師也指，高齡換照最常求助的是白內障問題 ，視線模糊不清，開車時不論對駕駛人或其他用路人都是風險。據道路交通安全規則規定，換駕照體檢視力標準裸視(未帶眼鏡)單眼0.5雙眼0.6，矯正(佩帶眼鏡)單眼0.6雙眼0.8或依身心障礙考照標準，裸視0.6以上，矯正0.8以上，普通小型汽車駕照需加測視野達150度以上。通常更換駕照須至監理站體檢，當體檢視力未通過則尋求醫師協助。林口長庚醫院眼科醫師李建興表示，許多疾病會影響視力，長者通常診斷後發現罹患白內障最多。台北慈濟醫院眼科主任徐維成也指，年長者活得夠久幾乎都會碰到白內障，但透過手術就可改善視力，近日確實因換照新制湧入許多求診病患。李建興說，白內障會導致視力模糊，若要模擬那種感覺就如同民眾戴眼鏡吃麵食鏡片被蒸氣薰得霧濛濛，或是將凡士林乳液塗抹在鏡片上一樣的感受，所以當視線不清卻開車，不論對駕駛人或其他用路人都是風險。民眾該如何預防白內障，徐維成表示，白內障除了老化因素，也與紫外線照射或長期使用類固醇等有關，多數這些原因可預防，如出門帶太陽眼鏡就可降低六成紫外線照射等。如果針對考照，若眼睛單純只是白內障問題，確實透過手術就可改善。醫師李建興說，通常輕微白內障視力會好一點，若較嚴重視力會較差，至於手術更換的水晶體，健保給付就像是手機的基本款，自費水晶體則像功能較多的旗艦機，最終還是由患者根據個人需求與預算做選擇，目前收治患者有一半是選擇健保給付，另一半自費。
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2026-03-05 焦點.健康知識+
20歲女用了潤唇膏仍嘴唇乾裂、腫脹脫皮！皮膚科醫解釋正確護唇方法
相信許多人都遭遇過嘴唇乾燥脫皮的困擾，嚴重甚至導致乾裂出血，日本皮膚科醫師野村有子就在文章中指出，「錯誤的使用護唇膏」也可能是造成嘴唇反覆乾裂的原因，並分享平日該如何保養的知識。為什麼嘴唇會乾燥脫皮？嘴唇位於皮膚和黏膜的交界處，嘴唇不像皮膚那樣擁有皮脂腺或汗腺，它們分泌的皮脂（保濕物質）只有皮膚的三分之一到四分之一，能夠幫助鎖住角質層水分並增強其屏障功能的「神經酰胺」含量也不如皮膚，因此冬天乾冷的空氣或是夏季曬傷都經常導致嘴唇乾燥。嘴唇乾裂時，有兩件事千萬不要做1.千萬不要舔嘴唇嘴唇有點乾的時候難免忍不住會想去舔，但是唾液或許能讓嘴唇暫時感覺濕潤，但水分很快就會蒸發，反而會加重脫皮乾燥的情況。2.千萬不要撕掉死皮撕掉死皮會傷害嘴唇，導致嘴唇流血、結痂變硬，建議真的要去除死皮，用小剪刀輕輕剪掉浮皮即可。不當使用護唇膏可能會讓情況變得更嚴重野村有子分享診所曾經遇到的案例，一位二十多歲的女性嘴唇粗糙乾裂，甚至腫脹發紅，並出現小塊脫皮，她表示每天都會在嘴唇塗抹市售護唇膏許多次，並用力按壓讓其吸收，也有舔舐跟撕掉死皮的壞習慣。然而，該名女性使用護唇膏的方式是錯誤的，塗抹護唇膏時應該輕柔，取適量塗抹在棉花棒上，然後輕輕點塗於嘴唇上，用力揉搓可能會導致角質層剝落，引起不適和刺激。對於乾燥的嘴唇來說，最重要的是補充水分，潤唇膏、潤唇油、凡士林或其他油性產品都有保濕護理的功效，但是根據使用方法的不同，有些產品可能會刺激嘴唇。如果嘴唇特別乾裂，餐前塗抹護唇膏可以形成一層保護膜，防止食物刺激嘴唇，餐後則可以用棉球沾取一點橄欖油輕輕擦拭嘴唇，去除殘留的污漬，並再次塗抹護唇膏保濕。針對該名女子的情況，診所為她開了保濕霜、溫和的外用類固醇和抗生素，先治療乾裂的部位，並指導她正確使用潤唇膏。三個時機別忘了注意嘴唇保濕「洗臉、刷牙和化妝」是特別需要注意嘴唇保濕的三個時間點。洗臉和卸妝時，建議用唇部專用產品輕輕卸除唇妝，或者用化妝棉沾取橄欖油輕輕擦拭掉口紅，唇週的肌膚也注意用泡棉輕柔按摩，如果嘴唇乾裂嚴重請避免清潔產品接觸到嘴唇，洗臉後用柔軟的毛巾輕輕擦乾水分然後徹底滋潤雙唇。牙膏也可能對乾裂的嘴唇造成刺激，刷牙前可以塗抹護唇膏或凡士林保護嘴唇，刷牙完畢後也要做好嘴唇保濕，建議選用不含鹽、酵素或香精的溫和型牙膏。嘴唇乾裂時口紅很難上色，化妝前先塗抹護唇膏滋潤嘴唇，然後再塗口紅，或是將口紅與凡士林混合用棉花棒塗抹，這樣更容易上色。透過正確的唇部護理有助於保持嘴唇的滋潤與健康，如果採取上述措施後唇部狀況仍未改善，也要考慮是否有其他潛在的皮膚問題，建議諮詢皮膚科醫生處理。
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2026-01-19 醫療.皮膚
冬天防皮膚乾癢 保養3撇步 洗澡後擦乳液更鎖水
冬天一到，許多人的皮膚變得又乾又癢，擦乳液卻沒有太大的改善，乾燥瘙癢症狀持續加劇。長庚醫院皮膚部主治醫師吳吉妮表示，冬天氣溫低、空氣乾燥，導致皮膚的油脂和水分分泌不足，引發皮膚乾癢，再加上室內暖氣加速水分蒸發，以及使用過熱水溫洗澡，皮膚水分流失更快速。冬天皮膚乾燥發癢 可用油脂含量高的乳霜「若天冷氣溫驟降，就容易引起皮膚出現乾燥、緊繃、脫屑、發癢等症狀，求診病患增加。」吳吉妮說，冬天皮脂腺分泌隨之減少，天氣一冷，皮膚缺乏天然油脂保護，嚴重會引發冬季濕疹，脂漏性皮膚炎患者也有增加趨勢。尤其中老年人隨年紀增長而皮脂腺分泌下降，保水能力不足，老化的神經特別敏感，當空氣乾燥時就覺得癢到不行。不少人會塗抹乳液保濕，吳吉妮指出，市售乳液的配方與功能種類繁多，整體而言，乳液主要用來滋潤與保護肌膚，在清潔後補充流失的水分與油脂，緩解乾燥、改善膚況，並維持皮膚屏障的正常運作。不過，冬季因為皮脂腺分泌減少，建議可使用油脂含量較高的乳霜，甚至是含油量較高的產品，例如凡士林，直接鎖住水分。反覆搔抓加重皮膚症狀 當心蜂窩性組織炎冬季皮膚問題多，如果皮膚乾燥抓癢，就可能出現紅疹、龜裂問題；當屏障受損，皮膚變得脆弱時，對外界刺激更敏感，容易泛紅、刺癢。吳吉妮提醒，皮膚紅腫癢，已屬於發炎狀態，反覆搔抓除了加重皮膚症狀，未妥善處理恐有蜂窩性組織炎的危險。若是異位性皮膚炎、糖尿病及肝腎功能不全患者，抓出傷口時，則容易使病情惡化。冬天一定要幫身體做好保濕，「千萬別覺得擦乳液太麻煩。」吳吉妮提醒，日常保養以乳液、嬰兒油、凡士林補充皮膚的油脂，在沐浴後身體未完全乾燥時立刻塗抹，效果最好。若仍覺得皮膚乾燥、搔癢，應先排除是否有脂漏性皮膚炎等皮膚疾病，視情況尋求專業皮膚科醫師評估診治。冬天皮膚保養撇步1 洗完澡擦乾身體後馬上塗抹乳液，因為一走出浴室吹到冷空氣，水分就被帶走了，建議可在浴室放置一瓶乳液。2 洗澡的水溫避免太燙、洗太久，有些人喜歡洗到全身通紅、冒熱煙才出浴室，對皮膚會造成高溫傷害。3 洗澡時間盡量控制在15分鐘內，水溫「溫熱即可」，不要超過體溫。
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2025-12-16 焦點.健康知識+
指甲旁的倒刺別亂拔！皮膚科醫解釋硬撕恐怖後果和護理方法
手指倒刺是因手指乾燥、過度摩擦，導致指甲邊緣角質層裂開的死皮，尤其冬季乾燥或是頻繁洗手會讓疼痛和不適感加倍，日本皮膚科醫師圓山尚就在文章中解釋倒刺的成因和護理方法。為什麽手指會有倒刺？倒刺的成因主要有兩種，一是反覆摩擦或其他物理刺激導致皮膚變硬脫皮，二是乾燥。除了遺傳因素讓皮膚乾燥外，環境需要頻繁洗手，或是從事大量手部與清潔劑、酒精接觸的工作，例如餐飲服務業人員或是醫護人員，這些人容易流失手部水分和皮脂，因此發生皮膚乾燥的症狀，進而形成倒刺。另外，冬天天氣轉冷時也容易長倒刺與皮膚皺裂，皮膚天生具有保濕功能，但在乾燥的季節，皮膚表面的水分加速蒸發因此失去彈性，一旦受到刺激就會加重發炎症狀。該怎麼處理？用力撕掉死皮倒刺會形成傷口，如果細菌透過傷口進入就會引起指甲周圍炎症，甚至發展成甲溝炎，甲溝炎患者指甲周圍會出現疼痛、發紅和腫脹，甚至化膿、惡化成淋巴管炎，此時就需要靠醫師引流，並使用藥物和抗生素治療。適當的處理方式是用剪刀剪掉倒刺根部，並塗抹凡士林或護手霜加強保濕，也可以用OK繃包紮減少進一步摩擦，如果患處劇烈疼痛或是嚴重腫脹，一定要儘速前往醫療機構就診。平常該如何保養雙手？乾燥會導致皮脂流失，而缺乏皮脂又會使皮膚喪失屏障，讓乾燥更加嚴重，所以保持皮膚滋潤非常重要，建議冬天加強使用潤膚產品，尤其是洗完澡之後，如果工作必須頻繁洗手，可以的話最好戴上手套保護皮膚。
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2025-11-23 醫療.皮膚
保濕關鍵在於補水後立即鎖水 沐浴後馬上擦乳液保濕效果最好
冬季氣溫驟降、濕度下降，皮膚乾癢、脫屑、龜裂的患者明顯增加，加強保濕與正確的洗澡洗手方式，都能防止皮膚乾癢乾裂，增加皮膚屏障功能。冬季低溫乾冷，乾燥性皮膚炎患者最多。彰化基督教醫院皮膚部醫師許耘誌表示，過敏體質者在冬季天氣較乾燥、溫差大時，異位性皮膚炎容易惡化；家庭主婦、工作需頻繁洗手者，冬季手部容易出現濕疹、皸裂性濕疹；成年男性也容易在冬季或壓力大時脂漏性皮膚炎惡化。員榮醫療體系員榮醫院整形外科主任陳宏銘醫師表示，冬季最常見的皮膚問題以乾燥性皮膚炎的患者比例最高，尤其是銀髮族與孩童。皮膚乾燥後會失去彈性，出現細微裂痕，輕則搔癢脫屑，嚴重者甚至疼痛出血。開暖氣、泡熱水會帶走水分皮脂，讓皮膚更緊繃乾燥。陳宏銘說，皮膚的角質層與皮脂膜共同構成「天然屏障」，能鎖住水分，並防止外界刺激物入侵。然而冬季氣溫低、空氣乾燥，加上頻繁洗手或熱水沐浴，會讓皮脂分泌減少、角質細胞水分流失，使屏障功能下降。皮膚無法維持正常含水量時，就容易產生乾癢與敏感反應。陳宏銘說，許多人以為開暖氣、泡熱水能讓皮膚更舒服，其實效果適得其反。暖氣會讓室內空氣更乾燥；而熱水雖能暫時解除乾癢，但高溫會帶走皮脂，破壞保護膜，使皮膚更加緊繃與乾裂。建議洗澡水溫以攝氏37至40度為宜，時間不宜超過10分鐘。清水洗澡完立刻擦乾、擦乳液，保濕效果最好。許多人仍以為「多搓多乾淨」，或使用含香精、去油力強的清潔品，反而使皮膚油脂流失。陳宏銘說，建議選擇無皂鹼、弱酸性、保濕型沐浴乳，沐浴後應立即擦乾身體，並於3分鐘內塗抹乳液或乳霜，此時皮膚仍保有水分，能有效「鎖水」。許耘誌說，有些人以為冬天可以減少洗澡次數，甚至兩、三天才洗一次澡，只擦乳液，但不清潔身體髒汙，只堆疊乳液，也可能會孳生細菌。建議仍應洗澡後，再上保濕乳液，如果怕冬天太頻繁洗澡會造成乾癢，可以用清水洗，只在身體易出汗或較髒的局部部位，用肥皂或沐浴乳等清潔劑洗乾淨。白天用乳液、晚上用乳霜，保養品依年齡膚質選擇。選擇保養品也應視個人膚質及年紀不同來選擇，許耘誌說，甚至一個人一天可用不同質地的兩種保養品，白天天氣熱時，擦較清爽的乳液，晚上天氣變冷，可以改擦保濕性更高的乳霜。陳宏銘說，冬季癢主要由於皮膚乾燥導致神經末梢暴露，加上溫差刺激及衣物摩擦，使搔癢感加劇。若過度搔抓，皮膚會受損發炎，形成「乾燥性濕疹」或「苔癬化」現象。所以應避免穿著粗毛衣或緊身衣物，選擇柔軟透氣的材質較佳。塗抹保濕產品，腿、手肘、手背更需加強。建議每日早晚各擦一次保濕產品，沐浴後或洗手後立刻塗抹，重點部位如小腿、手肘、手背更需加強。若皮膚特別乾裂，可選擇含神經醯胺（Ceramide）、玻尿酸或乳油木果脂等成分的乳霜加強修護。陳宏銘說，乳液質地輕盈，適合一般肌膚日常保養；乳霜含油量高，適合乾性或成熟肌膚；凡士林屬「封閉型保濕」，能強力鎖水但質地較厚重；嬰兒油主要為礦物油基底，雖有滋潤感，但不建議用於有破皮或敏感膚質。若對香料、防腐劑過敏，應挑選無香料、無酒精、低敏配方產品。曬太陽補D，臉部要防曬、只曝曬手臂和腿。許耘誌說，曬太陽有助維生素D合成，也能讓皮膚血液循環更好，促進微血管循環，改善手腳冰冷。但曬太陽時，臉部也要擦SPF15到30防曬乳、戴帽子，每周可曬二到三次，每次10到20分，裸露手臂和腿部即可，曬後立即塗保濕霜，保護角質層，避免過度曝曬，UVA會造成皺紋老化。陳宏銘說，冬天除了加強保濕，外出應注意防風保暖，睡前可使用加濕器維持室內濕度40到60%，避免皮膚乾裂。若出現持續搔癢、紅疹或龜裂疼痛，應及早就醫，切勿抓破或自行塗抹藥膏，以免加重感染。「皮膚是人體最大的防護器官，冬季的乾癢並非小事。只要掌握正確清潔、保濕與防寒原則，就能讓皮膚在寒冬中維持健康與光澤。
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2025-11-19 醫療.皮膚
冬天洗澡這樣做最傷皮膚！醫揭「3大地雷」你可能天天都在犯
冬季來臨，氣溫驟降、空氣濕度降低，皮膚科門診觀察發現，許多民眾因長時間使用暖氣、熱水洗澡或過度清潔，導致皮脂膜受損、角質層含水量下降，出現乾燥、脫屑與搔癢等不適。恩主公醫院皮膚科江明哲醫師提醒，皮膚乾癢看似小問題，但若長期忽視，可能進一步發展為慢性濕疹、異位性皮膚炎甚至感染性皮膚炎。當乾癢持續不癒或出現破皮紅腫時，應及早就醫。氣溫濕度雙降 皮脂膜受損成冬季乾癢主因江明哲醫師指出，冬季氣溫降低會使皮脂腺分泌減少。研究顯示，溫度每下降1°C，皮脂分泌量約減少10%。皮脂是皮膚天然的防水層，一旦油脂減少，角質層便難以留住水分；同時冷空氣與暖氣環境使濕度下降，當角質層含水量低於10%時會出現微裂，造成皮膚屏障受損並引起紅癢與發炎。而冬天的乾癢其實是皮膚屏障損傷的警訊，若沒有即時修復，皮膚會陷入乾癢與發炎的惡性循環。保濕關鍵3步驟 重點是「鎖水」不是「補水」江明哲醫師強調，保濕的核心在於重建皮膚屏障，而非單純補水，他分享保濕關鍵三步驟如下：．清潔後三分鐘內塗抹保濕品：利用洗澡後皮膚仍含水的狀態，立刻塗抹保濕品，最大程度鎖住水分。 ．挑對保濕成分：吸水劑：甘油、玻尿酸、尿素。 鎖水劑：凡士林、礦物油。 修復屏障：神經醯胺、膽固醇、脂肪酸。 ．依膚質與部位選用質地： 臉部／中性肌：選擇含水量較高、質地輕盈的乳液作為日常保養。 四肢部位乾燥區：選擇含油量較高、保濕力佳的乳霜。 手肘、腳跟龜裂：選擇如凡士林含油率最高的油膏，在皮膚表面形成防水膜。三大錯誤習慣 恐讓皮膚越洗越乾江明哲醫師指出，許多人在冬季為了清潔或止癢，反而破壞皮膚防線，常見錯誤包括：．熱水洗澡過久：熱水會迅速溶解皮膚表層油脂，洗後雖暫時舒緩，卻使皮膚更乾。建議水溫36至39°C，洗澡時間不超過15分鐘。 ．使用皂鹼、香料或酒精產品：強鹼性清潔品會破壞皮膚酸鹼平衡，導致緊繃與乾裂。建議改用pH中性或微酸性、無香料配方。 ．頻繁去角質與磨砂：冬季皮膚代謝減緩，過度去角質會讓角質層受損，導致紅癢、脫屑甚至發炎。 持續乾癢兩週未改善 恐為皮膚病或代謝異常警訊江明哲醫師提醒，皮膚乾癢若經過保濕與改善清潔習慣仍未改善，且乾癢伴隨紅疹、皮屑、裂紋或夜間劇癢與疼痛，就要懷疑有可能是以下的皮膚疾病或代謝問題引起：．異位性皮膚炎：慢性乾癢、反覆紅疹，常見於四肢彎曲處（如手肘內側、膝窩），冬天特別容易惡化。 慢性濕疹：皮膚粗糙、脫屑，伴隨劇癢與抓癢結痂，常因反覆刺激或接觸性過敏引起。．脂漏性皮膚炎：頭皮、眉間、鼻翼兩側或耳後出現紅斑與油性脫屑，氣候乾冷時容易加劇。 ．糖尿病相關皮膚乾燥：高血糖導致皮膚含水量下降、神經末梢受損，造成乾癢不適，常見於小腿前側。 腎臟或肝臟疾病：尿毒或膽汁滯留可能引起全身性劇癢，若伴黃疸或浮腫等症狀，需立即就醫。 【延伸閱讀】泡溫泉有眉角！不只冬天要留意心血管疾病風險 夏天也潛藏威脅天冷注意4招保護心、腦 身體水分不足疾病風險增！冬天「補水」也很重要【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66774】
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2025-09-07 醫療.皮膚
皮膚油脂最忌洗光光 只要清洗出油處而其他部位就放過
白露節氣降臨，漸漸有換季氣氛。土城長庚皮膚科醫師丁思文觀察，最近診間乾燥性濕疹患者增多，每個人皮膚狀況和年齡、體質、溫溼度有關，就像衣物要換季，保濕用品、清洗頻率也要有換季思維。肥皂是弱鹼性，過度使用讓皮膚更乾燥。「沒有一年四季適用的絕對準則。」丁思文說，很多人夏天一天洗臉三回，且通常使用去油力強的清潔用品，秋冬可能一天一次就好，且要選擇較保濕的清潔用品。尤其老人、兒童清洗頻率更要有所調整，秋冬時節不見得要天天洗澡，但許多人一天不洗可能很難受，折衷作法是，秋冬可以清潔用品重點清洗腋下、私密處、前胸等易出油及易生異味部位，其餘用清水清潔即可。值得留意的是，許多長輩慣用肥皂，肥皂是弱鹼性，可能帶走身體油脂，使用上要拿捏，避免把油脂都洗掉，對皮膚造成傷害。丁思文說，全身最乾燥的部位通常在末端，小腿、手臂有時像乾枯河床。急性濕疹奇癢難耐，有患者會抓到流湯流水；慢性濕疹是皮膚增厚，又稱為牛皮癬，關鍵原因還是皮膚太乾所致。千萬別用熱水洗澡，保養品換成滋潤的乳霜。為避免身體油脂被過度去除，清洗時，針對易出油部位才需要好好清潔，丁思文說，「其他部位就放過它」。最佳洗澡水溫是接近體溫的溫度，不宜太熱，許多長輩喜歡用偏熱的水洗澡，認為熱水有短暫止癢效果，但這對皮膚是傷害，會讓皮膚更乾。「洗碗機用的就是熱水，熱水可以去油，同理可證，用熱水洗澡會帶走皮膚油脂。」想告別濕疹，落實正確生活習慣很重要，避免過度清潔、選用適當水溫是重要做法。丁思文說，秋冬選用的保養品，建議可從乳液調整成乳霜，長輩甚至要用到像凡士林之類的產品才會有效。擦乳液通常一天一至二次，若乳液很水，皮膚可能愈擦愈乾，乳霜才能將皮膚油脂留住。建議作法是，洗完澡身體微濕狀態，就可以上乳霜或凡士林，會比較好推開。秋天溫度雖涼快，一樣要認真防曬。秋天些微變涼，比較不會出汗，容易忘了要好好防曬這件事，殊不知秋老虎的威力依然很強。長期不防曬會對皮膚造成傷害，除了曬黑、老化，還有皮膚癌隱憂，建議選用SPF50以上的防曬用品。丁思文說，防曬常犯錯誤是防曬乳使用量不夠，濃度要達一定程度才能發揮效果。但擦太厚也可能出現長痘痘等後遺症，量的拿捏要恰到好處。若到戶外活動，最好每四小時補擦一次防曬品，維持效力。不習慣塗防曬乳的人，透過穿薄外套等物理性防曬方式，也能達到防曬作用，深色會比淺色衣服效果更好。兒童皮膚較薄，許多家長不敢讓孩童使用有化學成分的防曬乳，丁思文建議6個月以下孩童的防曬措施，還是以穿薄長袖為主。長輩可選擇撐傘、戴帽防曬。敏感膚質保養盡量簡單，不要多種換來換去。敏感膚質的人保養品不宜太繁雜，選擇適合自己肌膚及天氣的保養品，最好一、二種就好，建議和某一種乳液長期打交道半年以上，確認不會引發不適，這樣就能安心使用，「選定了，就別換來換去」。每個人對保養品反應不同，有人擦乳液引發眼睛周圍皮膚過敏，丁思文說，眼睛周邊皮膚薄，臉部保養品最好選沒有香料、防腐劑，且成分單純產品，不用有高價迷思。丁思文說，再怎麼偷懶的人，防曬、保濕還是不能免，「懶是最大敵人」頗有道理，保濕就像植物需要澆水，缺水會枯萎，防曬沒做好，皮膚易鬆弛老化。另外，酸類有助皮膚新陳代謝，每隔幾個月，可使用具酸類的產品幫助皮膚換新。護膚飲食不可缺：水、維他命C、好油脂。除了日常保養，丁思文說，補充水分仍是維持皮膚保水度很重要的習慣，缺水的皮膚質地確實看得出來。喝茶、啤酒、咖啡等會利尿，補水效果打折扣，還是喝白開水對皮膚最好。長期補充維他命C，可促進膠原蛋白生成，皮膚會更有彈性。維他命E則是抗氧化，防止皮膚老化，雖然效果較緩慢，但還是有實證的作法。老人家飲食偏清淡，但油脂攝取不能太少，要適度攝取好的油脂，例如富含Omega-3的鮭魚、酪梨等，就是優質的油脂。
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2025-07-15 醫療.中醫
中暑刮痧要刮哪裡？什麼時候不適合刮痧？中醫提醒：每次別刮超過20分鐘
中暑是夏季常見問題，因高溫潮濕導致熱量無法散發，引發不適。中醫視中暑為「暑病」，與暑熱、暑濕侵襲有關。刮痧作為中醫療法，可緩解中暑症狀。 中暑3類型 嚴重可能昏厥、抽搐中醫認為，中暑是外感六淫中的「暑邪」侵襲人體所致，暑邪具有以下特性：1.陽熱之邪：暑為陽邪，易傷津耗氣，導致人體陰津不足。2.易夾濕：夏季多濕，暑邪常與濕邪相結合，形成暑濕之邪，阻滯氣機。3.上犯清竅：暑邪易擾亂心神，引起頭暈、意識模糊等症狀。根據臨床表現，中暑可分為以下類型：1.暑熱證：因暑熱傷津，表現為高熱、口渴、汗多、疲乏、心煩、尿黃等。2.暑濕證：暑濕困脾，症見身熱不揚、頭重、胸悶、惡心、腹脹、食慾不振等。3.暑厥證：暑邪內陷心包，重症可出現昏厥、抽搐等危急症狀。中暑的病機核心在於暑邪侵襲，導致氣津兩傷、氣機不暢，甚至影響臟腑功能。若不及時調理，可能引發進一步的併發症。 刮痧為何可以解暑？刮痧是中醫外治法之一，通過刮拭皮膚特定部位（如經絡、穴位），達到疏通經絡、調和氣血、祛邪外出之效。對於中暑，刮痧的治療機轉主要體現在以下方面：．祛暑解表：刺激皮膚，開泄毛孔，排出暑邪，常用大椎、風門等穴位。．活血化瘀：促進血液循環，改善頭痛、胸悶，痧點反映邪氣外排。．調節陰陽：平衡陰陽，緩解口渴、疲乏，常用合谷、曲池穴。．舒緩神志：刮拭大椎、百會，清心醒神，改善心煩、意識不清。現代研究也表示刮痧可以達到以下效果：．改善微循環：增加血流，促進代謝，改善組織缺氧。．調節神經：刺激皮膚，平衡自主神經，緩解心煩、胸悶。．抗炎作用：促進免疫調節，加速炎症消退。．調節體溫：促進汗腺分泌，輔助降溫。什麼時候可以刮痧？刮痧適用症狀刮痧適用於輕中度中暑，如：．頭暈、頭痛、口渴、汗多。．身熱、胸悶、噁心、食慾不振。．疲乏無力、四肢酸重。【注意】若出現高熱不退、意識模糊、抽搐等重症，應立即就醫，刮痧僅作為輔助療法。常用刮痧部位．背部：沿督脈（脊柱中線）及膀胱經（脊柱兩側），從大椎至腰部；調節身體陽氣。．頸部：大椎穴、風門穴、風池穴；幫助清熱解表。．上肢：曲池穴、合谷穴；幫助清熱生津。．胸腹部：中脘穴、膻中穴；緩解胸悶、噁心。刮痧操作方法．準備：選擇通風陰涼環境，使用潤滑油（如刮痧油或凡士林）減少皮膚摩擦。．手法：用刮痧板以45度角沿經絡方向單向刮拭，力度適中，至皮膚出現紅色或紫色痧點為止。．時間：每部位刮拭3-5分鐘，全程不超過20分鐘。．頻率：輕症每日1次，連續2-3天；症狀緩解後可停止。 刮痧注意事項1.刮痧後避免吹風受涼，保持環境舒適。2.中暑患者需及時補充水分，刮痧後可飲電解水(運動飲料)或綠豆湯。3.若刮痧後症狀加重或出現異常，應立即停止並就醫。【禁忌症】孕婦、皮膚破損、嚴重心血管疾病、血小板減少症患者禁用刮痧。 預防中暑日常調理4招1. 環境調節避免長時間在高溫、潮濕環境中活動，適時到陰涼處休息。保持室內通風，使用風扇或空調降低室溫。2. 飲食調養多食清熱解暑食物，如綠豆湯、西瓜、苦瓜、蓮子。避免過食辛辣、油膩食物，以免助熱生濕。3. 生活習慣穿寬鬆、透氣衣物，減少熱能積聚。適量運動，避免中午烈日下活動。4. 中藥調理可適量飲用藿香正氣散、清暑益氣湯等中藥製劑，預防暑濕侵襲。(須經中醫師診斷開處方)中暑雖是常見病，但若不重視，可能影響健康甚至危及生命。中醫刮痧作為簡單有效的輔助療法，能快速緩解中暑症狀，促進身體恢復。然而，刮痧需在正確指導下進行，避免不當操作引發不良反應。日常生活中，注重預防、合理調理，才能遠離中暑困擾，享受健康夏日。 參考資料：《中醫外治法臨床應用》、《中醫內科學·暑病篇》
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2025-06-27 性愛.性愛後遺症
58歲女睽違十年「重開機」大出血掛急診 醫揭老年性行為該注意風險
隨著年齡增長與停經到來，女性體內的女性荷爾蒙會顯著下降，造成陰道與周邊組織的彈性與潤滑度下降。日本一名58歲女性在10年後重新嘗試性行為時，卻因嚴重出血送醫，最終被診斷為「閉經相關泌尿生殖器症候群（GSM）」，提醒女性在停經後若有性生活規劃，應事先諮詢專業醫師。閉經後陰道如老化橡膠？醫揭性交風險這名女士離婚多年後與新伴侶交往，雙方恢復性生活，卻發現陰道乾澀難以進行，最終強行進行後導致出血不止。就醫後發現陰道內壁破裂，需縫合手術止血。後續她前往大阪的婦產科門診進行檢查，確診為GSM。「年輕時陰道有彈性又能伸展，但年紀大了以後，像老舊的橡膠一樣，硬要伸展就會裂開。」二宮典子醫師表示，GSM並非只靠潤滑劑就能解決，背後是組織萎縮與結構變化的問題。治療選擇多元 從保濕、荷爾蒙到雷射療法GSM症狀不僅限於性交痛，還可能反覆泌尿道感染、出現殘尿感與排尿困難等問題。治療方面可從保濕照護開始，例如使用凡士林或避免過度清潔，必要時可透過荷爾蒙補充療法（如雌激素陰道劑）或雷射治療促進陰道黏膜健康。這位女士在接受雷射療程後，症狀明顯改善。二宮醫師提醒，若有長期未有性行為、打算重新建立性生活的女性，應預先就診、接受評估。若在性行為後出現不尋常出血、疼痛或排尿異常等情況，更應儘速就醫。資料來源 / yomiDr.
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2025-06-16 失智.大腦健康
中醫「背俞穴滑罐法」促進腦氣血循環 輔助防失智
邁入超高齡社會，台灣失智症患者逐漸增加，阿茲海默症、血管性失智症等類席，嚴重侵蝕長者記憶與生活能力。中醫師朱益智說，中醫「背俞穴滑罐法」能促進腦部氣血循環，可當作失智症預防與輔助療法選擇，民眾在家裡就可執行。朱益智表示，許多家庭照顧者尋求無副作用，可簡單上手養生方式，背俞穴分布於背部膀胱經上，對應人體五臟六腑功能，是調理內臟與氣血的重要管道。再加上沿脊椎正中而行的「督脈」，更是通達腦部、影響神志主要經絡，以滑罐刺激背俞穴與督脈，可促進腦部氣血循環、提升腦細胞活性，有助延緩智能退化。民眾可在家中操作滑罐療法，先準備凡士林或嬰兒油等潤滑劑，塗抹於長者背後，再以拔罐器吸附第7頸椎下方「大椎穴」，沿脊柱正中線，即督脈處，向下推至腰部，來回3次。後續以拔罐左右吸附於第二腰椎旁1.5寸「腎俞穴」，向上滑至第一胸椎旁「大杼穴」來回3次。最後，將三個罐子分別留於大椎與左右腎俞穴，靜置約20分鐘，每日1次，15天為一療程。朱益智說，失智根源並不只是腦部，而與「腎精虧損、腦失所養」有關。中醫理論強調：「腎主骨生髓，髓養腦」，腦健康需仰賴腎精滋養，而年老體衰之時，五臟六腑逐漸退化，正是失智好發的體質背景。前述療法不僅促進腦部代謝、穩定自律神經，也可改善長輩常見記憶退化、注意力不集中等問題。許多家庭表示，定期操作後，長輩情緒穩定、夜間睡眠也有所改善。有些長輩表現出失智症狀，實際上卻是「假性失智」，如老年憂鬱症、正常壓力腦積水等，皆可能透過藥物或手術治癒。朱益智提醒，家屬若發現長輩突然變得沉默、反應遲緩、記憶退化，請儘早就醫診斷，勿一味認定是老化，錯失治療良機；中醫療法或許不能取代西醫治療，但絕對能成為延緩退化、強化生活品質的重要輔助力量。
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2025-06-04 名人.優照護
化療各種副作用很難受？12個減輕痛苦的照護秘訣
癌症是台灣十大死因之首，而且罹患時常會經歷許多的痛苦，包括化療期間，各種副作用所帶來的不適，都是一般人最需要協助或照顧的。優照護為您整理出12種常見副作用的改善建議，及居家照顧方式給您參考：一、噁心嘔吐1. 少量多餐、細嚼慢嚥2. 進食時不喝水或飲料3. 避免甜食、煎、炸或油膩食物，多吃乾的食物4. 喝清涼不含甜味的飲料5. 飯後不立即躺下及過多活動以免減緩消化6. 治療前不宜攝取過多食物7. 嚴重時找主治醫師開藥，化療前可吃醫師開立的止吐劑。二、食慾不振化療期間及結束後幾天，胃口常會明顯下降，盡可能採少量多餐及餐前散步以促進腸蠕動，食物選擇以自己喜愛或高熱量、高蛋白飲食及補充適量維生素為主。食物可採勾芡或拌湯方式，攝取維他命C及高蛋白(魚、肉、蛋及奶)，在下次化療前幾天食慾會恢復，是體重增加的好時機。三、腹瀉或便秘腹瀉時，採清淡流質飲食讓腸道休息，應避免：1.刺激性如油膩、辛辣、煎炸及茶、咖啡等2.奶製品3.高纖食物如蔬菜、水果等，改選低纖食物，例如白麵包、白米飯或麵條、香蕉、罐裝或煮過無皮的水果等。腹瀉時容易使體內的鉀離子流失，建議多補充高鉀食物如香蕉、橘子等。便秘時，應每日觀察大便顏色及性質，無特殊限制下，每天喝水2000~3000c.c.，多吃蔬菜水果等高纖維食物，少吃巧克力、蛋、起司。適當的運動，以促進腸蠕動。可配合醫師處方服用軟便劑、定時溫水泡盆，預防便秘發生。避免自行灌腸、用力解便、激烈運動。四、掉頭髮通常掉髮會發生在開始化療後4-6週之後，不過，掉髮只是暫時的現象，當完成治療後3-6個月，頭髮就會再長出來。通常在治療完後剛長出來的頭髮，有可能顏色和髮質也會和以前有差異，像是比較容易捲曲，或是顏色較淡，但這些現象會隨著身體的康復逐漸回到原本的狀態。多數人掉頭髮都會影響心情，此時不妨多利用按摩頭皮、潤髮來保養頭髮、減少掉髮量，或是剪短頭髮，讓掉髮的影響變小。最簡單的方是就是戴帽子或假髮，來度過這段異常的時間。五、口腔黏膜破損、喉嚨痛約有40%的化療病人會出現口腔粘膜炎。例行的口腔護理，建議每天3~4次(三餐飯後及睡覺前)。當口腔黏膜出現紅腫、潰瘍、乾燥時，建議每2~4小時執行一次。清潔口腔後，可用凡士林或護脣膏潤唇，預防嘴唇乾裂。黏膜乾燥者，可以多漱口或口含冰塊，但避免使用含有酒精及過鹹的漱口水。使用軟毛牙刷刷牙，以減少口腔組織受傷害。此外，避免酸性果汁，如：檸檬汁、柳橙汁，若無限制時，可大量飲水，每天 2000-3000cc。口腔出血時，以紗布加壓止血。避免使用一般牙刷、牙線及牙籤，可以海棉牙刷取代一般牙刷進行口腔清潔。避免用舌頭舔或吸吮出血處，可選擇軟質食物，例如布丁、豆花、果凍等，同時避免用力咀嚼煎、炸、烤等堅硬食物，以免加重黏膜破損情形。若出血不止，請立即就醫求診。六、疲勞、失眠疲倦特徵有記憶力衰退、注意力無法集中、情緒容易浮動、失去耐性、沮喪、憂鬱、嗜睡等。除了醫師指示的用藥之外，平常應少量多餐的攝取高熱量、高蛋白及均衡的飲食、適當的運動，如：短距離的散步，。另一部份的病患，常會因疼痛、瀕尿、煩惱、恐懼及夜間盜汗而造成失眠。此時，心靈上的安慰便成為一個重要緩和方式，另外睡前喝溫熱飲品，保持安靜舒適的睡眠環境，都有助減少失眠的狀況。七、血球變化白血球減少時：要注意避免受到感染及重視個人衛生，如加強洗手，尤其在進食前與如廁後，避免食用半熟食或生食，如生菜沙拉、生魚片等，外出時需配戴口罩，並避免到人多密集的地方。血小板過少時：小傷口也會不易凝固、流血不止、傷口會惡化。最重要的就是防止受傷，例如：用棉花清潔口腔不用牙刷，用刀或工具時要特別小心，避免劇烈運動。若流血不止、不正常出血，或皮膚下出現紅點，應立即找主治醫師。另外，忌服用阿斯匹靈。紅血球過少（貧血）時：照護方面，應注意患者對於溫度感覺改變的情形，適度增加衣物保暖，避免冰敷或熱敷，以防凍傷或燙傷。採漸進式活動：躺→坐，坐→站。需要適當休息，避免過度活動。營養方面，則選擇高蛋白質、高熱量、高鐵及維生素B12、葉酸含量豐富的食物。 八、發燒居家時要自行測量體溫，如溫度超過38.0℃時，應多攝取水分、並做溫水拭浴，或是冰枕間歇使用，可服用退燒藥物，但是服用藥物後，仍有反覆發燒情形時，應立即就醫治療。九、皮膚指甲異常化療期間，皮膚變紅、乾癢、脫皮、易長青春痘；指甲則可能變得脆弱、易斷或出現帶狀紋路。膚色若有變深、變黑，通常療程結束後的幾個月內就會慢慢消退，對身體不會有影響。出現青春痘時，保持臉部清潔。皮膚潮濕會癢時，可塗抹爽身粉；皮膚乾癢時，可塗抹乳液抱持滋潤。避免長時間曝曬、適當防曬措施。十、手腳麻木或刺痛不少患者在化療後會出現手腳麻木，特別是在大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌等，輕則僅僅只有感覺異常，重則可能影響病患手腳的正常功能。有些手腳麻木多於夜間睡眠時發作，也有人因此被麻醒，或者早晨起床後雙手困脹，麻痹不適而有僵硬感，但稍作活動後可緩解。以上症狀在天氣寒冷，操勞過度後往往會加重，並伴有疲憊乏力，手腳怕涼等表現。有的患者還有一些複雜的異常感覺，手經常有戴手套、腳底經常有穿襪子的感覺，腳底如踩鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。除了醫療用藥，平常可以泡溫水，緩解麻痛的不適，或是補充維生素B6等營養輔助改善。十一、翻身擺位若因化療長期臥床時，「翻身擺位」是非常重要的護理工作。主要目的是要維持病患皮膚完整，避免壓瘡的產生。針對病患肢體功能位置，提供病患舒適的臥位，維持正確的姿勢，預防肢體變形，避免關節、肌肉攣縮，促進血液循環，增加肺部活動量。維持姿勢的原則，避免長時間伸張肢體，應保持關節微彎曲。經常改變姿勢，至少每2小時更換1次。改變姿勢時，宜活動全身關節，以避免關節僵硬或變形。維持良好姿勢時應給予適當的支托，支托用物有：枕頭數個、翻身床單、水球或氣墊。翻身時須檢查受壓的皮膚，若皮膚有發紅的症狀，則應縮短改變臥位的時間，勿於進食後30分鐘內翻身及拍痰。十二、情緒變化罹患癌症及接受化療本身是令人感到精神威脅的。然而化療中的情緒變化（沮喪、憤怒、冷漠等）也有可能是化學藥物直接造成的。週遭的親友、配偶事先應有心理準備，適時給予精神上的支持。病人本身則可藉打坐、瞑想、氣功及其他鬆弛身心的方法調整心情。更多居家照護資訊，請看優照護
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2025-03-05 性愛.性福教戰
保險套過期還可以用？還要塗潤滑液嗎？使用保險套沒做好「6件事」還是會懷孕
保險套是常見的避孕物品，俗話說「選對套套帶你上天堂，爛的套套讓你睡客房。」你真的會使用保險套嗎？《優活健康網》整理保險套的相關迷思，包括保險套避孕機率高嗎？過期還可以用嗎？要戴兩層嗎？可以塗潤滑液嗎？並分享保險套的正確使用觀念，讓你享受歡愉過程也保護自己。保險套避孕機率高嗎？保險套又稱安全套、避孕套，是一種常見的避孕措施，除了容易取得、價格方便的優點之外，也有效防止愛滋病與性病傳播。正確使用之下的避孕效果可以達到88～98%，但若沒有正確使用，包括破裂、滑落⋯等都有可能會懷孕，建議小心使用。保險套如何挑選？別以為保險套越厚越好！到底該如何挑選保險套呢？保險套要選擇合身舒適的尺寸，使用過大或過小的尺寸都可能導致不舒適，甚至導致精液外漏的問題，建議可以從「尺寸、材質、厚度」著手。尺寸：保險套的尺寸是以闊度（保險套的周長）進行主要的分類，市面上常見的闊度範圍落在52～58公釐；保險套長度範圍則落在15～19公分。建議可以自行測量陰莖的尺寸，在起生理反應之後，拿皮尺輕輕圍住陰莖最寬的部分，並且將測量結果除以2即可。材質：市售保險套主要分為天然橡膠、水性PU（聚氨酯）；天然橡膠彈性好、延展性佳，在使用時較不怕強烈摩擦而破損或脫落，且價格親民；若對乳膠過敏者，可以選擇水性PU，不過PU材質的延展性與耐磨性較差。厚度：市售保險套厚度多數介於0.04～0.07公釐。若薄度低於0.04公釐比較不耐磨，當摩擦性較高、使用時間較長時很容易破掉，因此建議搭配潤滑劑，也讓性行為更有保障。保險套過期還可以用嗎？保險套過期不可以用。一般保險套的保存期限大約為3～5年，會隨著時間而出現老化現象，高熱或強光也會令橡膠加速老化，使得拉力強度變弱，進而影響功能。保險套如超過保存期限，會因品質劣化或破裂失去保護效果，增加感染病毒的機會，千萬別為了省錢而賠了健康。保險套要吹氣嗎？不要對保險套大力吹氣。許多人在使用保險套之前，會透過「吹氣」的方式來分辨正反面，只要能向外突出的那面就是外側。注意只要輕輕輕吹一口氣即可，避免過於用力吹氣，用力吹氣反而會導致較薄型的套套被吹破。保險套要戴兩層嗎？保險套不可以戴兩層。許多人有迷思，認為戴兩層保險套比較不易破洞，也比較不敏感，可以在性愛時撐比較久。事實上，正確的使用方法只需使用一層即可，使用兩層可能因摩擦增加破損的機會，並增加滑脫之風險，進而失去保險套的效果。保險套可以塗潤滑液嗎？保險套可以塗抹水性潤滑劑。一般市售的保險套為乳膠或PU材質，接觸到油性物質會腐蝕保險套，並讓保險套的張力變差，更在摩擦過程中破損。因此，建議塗抹水性潤滑劑，並避免塗抹油性潤滑劑，如凡士林、嬰兒油。保險套正確使用法隨著性教育的普及，大部分的人都知道保險套的用法，但實際操作卻不太懂如何使用，小心用錯將會導致效果大打折扣。《優活健康網》整理保險套「使用6步驟」，進行性行為時也要注意安全，避免不小心「做人成功」或是感染性病。保險套正確使用6步驟：1.保險套由邊緣撕開，不要從中間拆封。2.用手輕輕擠出保險套，不要用手拉出以免破損。3.對保險套「輕輕吹氣」，向外突出的那面為外側。4.將保險套排出空氣，再套於勃起的陰莖上。5.射精後立即捏住保險套的開口端，連同陰莖抽出來。6.取下保險套，用衛生紙包好丟入垃圾桶。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-03-03 醫療.耳鼻喉
擤鼻涕按住鼻孔和另一側耳朵？醫提醒錯誤擤鼻涕方法恐釀中耳炎
你可以先知道： （1）擤鼻涕時「壓住單邊鼻孔、然後同時壓住另外一邊的耳朵」是錯誤方式，正確應為「按住一邊鼻、張開嘴巴」。（2）傳言說「用力擤鼻涕」是錯誤資訊，正確方式應為「不能過度用力」、「稍微用力」即可。網傳「過敏兒快學起來」、「超強擤鼻涕方法 一次擤出超多鼻涕」標題的影片，流傳片段背景確實也是藥劑科、藥師等場景，但過去 MyGoPen 也曾查核過生殖醫學科醫師講糖尿病、骨科醫師講果糖、神經內科醫師講營養成分、腎臟科醫師大跨題等與自己專科相差甚遠的內容，協助闢謠的內分泌科醫師曾直言「隔科如隔山」、「不是自己科的東西最好不要講」，現代醫學雖因分科太細遭人詬病缺乏「全人醫療」，但看到非該疾病所屬科別的醫療人員發表內容，也應提高警覺，再次上網搜尋有公信力、有代表性機構或專業人員的衛教。 擤鼻涕按住鼻孔和另一側耳朵？原始謠傳版本： 超強擤鼻涕方法：壓住單邊鼻孔，然後壓住另一邊耳朵，數到三用力 主要在社群平台流傳這些影片： 查證解釋：（一）長庚：按住一邊鼻翼 張開嘴巴 傳言提到「過敏兒快學起來」、「壓住單邊鼻孔、然後同時壓住另外一邊的耳朵」。MoGoPen 查詢網路上具有代表性的公開資料，長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科官網的「過敏性鼻炎的照護 — 教孩子正確擤鼻涕」衛教，提到： （1）過敏性鼻炎的患者，要按照醫師的指示使用治療藥物、做好環境控制避免過敏原，也需要學習如何正確擤鼻涕，避免不小心造成傷害。 （2）很多人會同時捏緊兩個鼻孔擤鼻涕，這樣會在鼻腔和鼻咽部產生較大的壓力，一部分鼻涕便可能通過耳咽管進入中耳，鼻涕中的細菌也會一起來到中耳，錯誤擤鼻涕會造成的併發症是「中耳炎」。 （3）幼童的耳咽管較短、較水平，而且黏膜的纖毛排泄功能尚未發育成熟，中耳積液無法輕易排除，更容易引發「中耳炎」。 （4）鼻腔周圍有很多空腔，也就是鼻竇，太用力擤鼻涕時有可能使一部份鼻涕和細菌跑進鼻腔周圍的鼻竇中，進而引起「鼻竇炎」。（5）正確擤鼻涕應該先用一個手指按住一個鼻孔，把另一個鼻腔裏的鼻涕擤出來，但「不能」過度用力，然後換邊。 （6）可塗抹一些軟膏如凡士林在鼻子避免皮膚過度摩擦；如果鼻子嚴重塞住，可先用熱毛巾敷在鼻子軟化鼻涕，比較好擤鼻涕。上述長庚的衛教在後面的「擤鼻涕小要訣」中還提到更多細節，正確步驟為「按住一邊鼻翼，張開嘴巴」，由上述資料可知，傳言說「壓住鼻孔、同時壓住另外一邊耳朵」是錯誤說法，正確做法是壓住單邊鼻孔即可。 此外，傳言的理由是「耳、鼻、喉三個是相通，堵住一邊的話，氣體會比較多從鼻孔出來」，但正確作法不但不包括壓住耳朵、甚至是「張開嘴巴」，保持耳、喉的對外通道讓單邊鼻孔擤出鼻涕，以免擤鼻涕力量太大、鼻涕在三個通道回衝亂跑，傳言錯誤。（二）不能過度用力、只能稍微用力 傳言提到「數到三然後用力」，但上述長庚的衛教不但提到「不能過度用力」、後面的「擤鼻涕小要訣」中還提到「稍微用力的以鼻子呼氣」，可見傳言「用力擤」是錯誤說法。 結論 總結而言，傳言說按住一邊鼻孔、同時壓住另一邊耳朵擤鼻涕就能擤出超多鼻涕是錯誤資訊，而且傳言說「用力擤」也是錯誤方法，用錯誤的方式擤鼻涕不但可能造成中耳炎、鼻竇炎，對鼻腔尚未發育完全的幼童而言風險更高，傳言標題「過敏兒學起來」是錯誤、不當的敘述。 此外，傳言說「壓住一邊鼻孔、同時壓住另一邊耳朵」，理由是正確的擤鼻涕作法應是「壓住一邊鼻翼、打開嘴巴」。衛教資源： ．長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科 - 「過敏性鼻炎的照護 — 教孩子正確擤鼻涕」 ．全民健康基金會 - 是感冒還是過敏性鼻炎？(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/02/nose.html)
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2025-02-11 醫療.皮膚
天冷皮膚搔癢難耐？7招有助緩解不適：內層避穿毛料、尼龍衣
天氣寒冷，許多民眾穿上毛衣禦寒，但有時會遇到皮膚乾癢，一直抓癢不停，進而影響生活與睡眠。天氣溫度下降，人體皮脂腺及汗腺分泌會減少，皮膚易缺乏油脂與水分，血液循環變差，影響皮膚的代謝及免疫功能，導致搔癢難耐。尤其年長者，罹患異位性皮膚炎、乾癬、魚鱗癬等保水能力較差的族群，或是服用降血脂藥物、抗雄性素藥物等導致皮膚油脂分泌量較少的患者，更容易發生皮膚癢。好發皮膚癢的部位，以小腿前側、四肢、後背、腰腹等部位最常見，會出現皮膚粗糙、脫屑、搔癢、龜裂、發紅、丘疹等症狀，長時間的紅癢可能導致皮膚色素沉澱，嚴重時會引起皮膚發炎、感染、蜂窩性組織炎等情形。想要預防天冷引起的乾癢不適，醫師及藥師建議由改變生活習慣做起，一些小撇步報你知：1.多運動與喝水，以促進血液循環與新陳代謝。2.衣著建議內層衣物宜選擇刺激性低、透氣度佳的棉質材料，避免毛料、尼龍等材質，以減少皮膚摩擦、刺激及敏感。3.洗澡以淋浴為主，水溫低於40°C，若泡澡不宜太久，也不要使用去汙力過強的清潔用品，以避免過度清潔導致皮膚油脂減少，使皮膚搔癢加劇。4.可視自身衛生狀況調整洗澡頻率，若搔癢症狀嚴重者可考慮每兩天洗澡一次。5.洗澡後應避免使用毛巾用力搓揉皮膚，可適當塗抹乳液、嬰兒油、凡士林，以補充皮膚油脂，但需留意是否對產品成分過敏。6.避免使用含果酸、A酸、磨砂成分的保養品去除角質，以免更加刺激脆弱、受損的角質，使乾裂、脫屑及發炎等情況惡化。7.如有搔癢症狀，不宜過度抓撓患部，以免皮膚表層產生傷口，增加發炎感染的風險，建議可輕拍患部或冰敷來達到止癢效果。有些民眾會自行購買含抗生素、涼感成分的藥膏來緩解乾癢症狀，但因各類皮膚症狀的病因不盡相同，藥物過敏也會引起皮膚搔癢，倘若自行誤判病因、用藥不當，可能會適得其反。如有藥物治療需求，仍要諮詢醫療人員為宜，且應詳實告知病況、用藥、過敏史等，藉由專業評估來選擇適當藥物，例如內服或外用的抗組織胺藥物、類固醇、抗生素等，就能對自身健康多一層保護。責任編輯：辜子桓
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2025-01-24 醫療.皮膚
頻接觸自來水、洗潔精乾澀脫皮…醫教富貴手保養策略 不理會恐惡化為濕疹
春節前家家戶戶打掃，雙手常接觸自來水、清潔劑，容易破壞皮膚角質層而出現乾澀、脫皮症狀，恐罹患「富貴手」。若不治療會逐步惡化，導致手部濕疹，發生皮膚龜裂、疼痛等症狀。皮膚科醫師趙昭明說，富貴手好發原因，大多是因為雙手頻繁接觸自來水、洗潔精等，造成皮膚油脂流失，保護屏障消失所致，一年四季都可能發生，但冬天的富貴手患者較其他季節約增加2至3成，特別好發於氣溫降低時，皮膚刺激更為明顯。富貴手不及時治療 恐惡化為濕疹常見罹患富貴手族群，多為職業需要常洗東西或年節前大掃除者，以家庭主婦居多，10名女性中大約6、7人都有富貴手，年齡多為35歲以上。趙昭明表示，富貴手多為後天環境引起，有過敏體質、乾性膚質或異位性皮膚炎的人，有較高的機會罹患富貴手，再經由長期接觸自來水、清潔劑等外在因素，不適症狀會持續加重。「富貴手不及時保養、治療，將惡化為手部濕疹。」趙昭明說，想要遠離富貴手，記得清洗前，一定要戴手套，避免雙手長時間接觸自來水及清潔劑，清洗結束後，雙手也要立即塗抹乳液，加以保護皮膚；一旦雙手出現脫皮、龜裂、疼痛等症狀，應立即停止清洗，若持續將造成雙手皮膚發炎，進一步會引起汗疱疹、濕疹，出現水泡、疼痛症狀。雙手若濕疹 少吃薑母鴨如果雙手出現濕疹時，趙昭明建議，飲食方面，應少吃薑母鴨、麻辣鍋等進補食材，以防症狀惡化，並應多吃含抗氧化物質的蔬菜，富含維生素C的柑橘類水果，有助改善雙手的不適症狀。趙昭明提醒，已罹患富貴手族群，如持續接觸自來水、清潔劑，症狀就會一再復發，如果進展至濕疹，就須以外用類固醇藥膏、抗濕疹藥膏及止癢藥物治療，最重要的是必須遠離自來水、清潔劑，避免搔抓，否則症狀不會好轉，會陷入惡性循環。中醫師吳明珠說，春節前家家戶戶打掃，雙手須時常接觸自來水、清潔劑，造成皮膚油脂流失，且冬天天氣寒冷，雙手末梢血液循環不佳，更造成富貴手症狀惡化，建議做家事應戴手套，避免皮膚油脂流失，但做完家事後立即脫下手套，避免雙手持續悶熱、潮濕，降低不舒服症狀。塗抹乳液 增加皮膚油脂做完家事脫下手套後，吳明珠指出，雙手可以先塗抹凡士林、護手霜，增加皮膚油脂，如果還是不舒服，可以用中醫的紫雲膏厚厚的塗滿雙手，再加上按摩，並戴上棉質手套一個晚上，以增加修復能力。保養飲食方面，吳明珠建議，民眾可多吃紅棗、黃耆、桂枝、桂圓、洋蔥，促進末梢血液循環，用紅棗、黃耆、桂枝、桂圓各三錢，加水1000㏄煮開飲用，但有咳嗽、濃痰、腹瀉等不適症狀，必須等症狀好轉後再吃。
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2024-11-08 焦點.健康知識+
傷口沖水龍頭、塗凡士林保持濕潤？醫師詳解傷口照護正確方法
你可以先知道： （1）傳言說「擦傷先在水龍頭底下沖乾淨」為錯誤說法，應優先使用生理食鹽水、其次才用白開水，而非直接用自來水。 （2）傳言說「傷口一天沖洗三次」，但專家表示，傷口要保持「濕潤」以利細胞、組織修復，但「濕潤」不是「潮濕」，傳言一天沖水好幾次的說法為錯誤內容。 （3）傳言說「傷口上面一定要擦一層油油的東西」，但專家表示，沒有感染跡象的表淺傷口不用藥水消毒、也不用抗生素藥膏殺菌，傳言說法錯誤。 （4）傳言說「最好是用凡士林或是 Aquaphor」，但專家表示，皮膚用的抗生素藥膏確實含有油性成分，但重點是抗生素成分用來預防感染，不能說成油膏本身有什麼特殊效果，傳言說法易誤導。網傳一段皮膚擦傷怎麼處理的影片，提到醫學院觀念已改，第一應該在水龍頭底下沖洗，第二不要讓傷口結痂、在傷口上塗一層薄薄油膏，這樣傷口才能癒合的最好。但專家表示，沒有聽說醫界對傷口照護觀念改變這回事，一直以來很明確的觀念就是乾淨、創造有利傷口復原的環境，所以就是傷口要清潔、乾燥，有必要才使用藥水消毒、使用抗生素藥膏殺菌，傳言說法大部分錯誤、少部分易誤導。 處理傷口的說法影片？ 原始謠傳版本： 傷口照護的觀念改變：傷口保持濕潤保持乾淨，擦一層油油的東西再上OK绷，不要結痂，這樣傷口癒合會最好 主要在社群平台流傳一段影片： 查證解釋：傷口「濕潤」不是「潮濕」 濕爛不利癒合 傳言提到「傷口癒合的觀念已經改變了，要溼潤」、「傷口保持溼潤的環境，它才會是最漂亮的」。MyGoPen 致電諮詢皮膚科醫師趙昭明，他表示傷口癒合（Wound healing）是一連串複雜的生理作用，上皮再生（epithelialization）的過程中，重要的步驟包括傷口邊緣（wound edge）的表皮細胞（epithelial cell）的增生、角質細胞（keratinocyte）釋放生長因子等等，整個「再上皮化」（re-epithelialization）的過程中細胞需要一個濕潤的環境，讓上皮能夠一直再生，因為包括血管新生、上皮再生都需要一個濕潤的環境，但是這裡所謂的「濕潤」是指表皮上的顯微變化，絕不是傷口「潮濕」，傷口浸潤、濕濕爛爛的意思。 生理食鹽水優於白開水 自來水是最後選擇 趙昭明強調，擦傷、割傷等傷口如果帶有小石子、沙土，首先當然要先清洗乾淨，雖然臺灣的自來水算是品質不錯的，但是近年來美瞳片、隱形眼鏡很流行，很多人身邊都有生理食鹽水，因此發生傷口的時候，最優先的選擇是用生理食鹽水，如果在野外、沒有生理食鹽水，那至少還能使用水壺裡的白開水、瓶裝水沖洗，白開水、包裝飲用水都經過煮沸等殺菌的過程，乾淨的程度遠比水龍頭打開的自來水好，如果這二種都沒有，最不得已時才使用水龍頭的自來水，而不要使用山泉水、溪水等未經處理的水源，傳言說傷口在水龍頭下沖洗，不提生理食鹽水、白開水，傳言為錯誤說法。 一天沖洗好幾次反而不利傷口癒合 傳言提到「擦傷先在水龍頭底下沖乾淨」、「塗一層油油的，如果傷口很深，最好一天做個三次」。趙昭明指出，不斷地沖洗會一直破壞上皮生長、再生，反而不利傷口癒合，正確的做法應該是受傷的時候就沖洗乾淨、徹底做好清潔，讓傷口在儘量無菌的環境中自然癒合才是重點，傳言一天沖洗二、三次的說法錯誤。 皮膚藥膏大多含油性 但重點是抗生素 傳言提到「不要讓傷口結痂，上面擦一層油油的凡士林」。趙昭明強調，如果皮膚本身並沒有什麼傷口，只是皮膚乾澀、脫皮、粗糙，這樣的情況擦凡士林是可以的，但是如果已經有傷口，其實只要保持傷口乾燥就好，頂多為了要讓傷口比較無菌、才會塗抹消炎藥膏，一般的皮膚藥膏不管是油性的藥膏，或是水加油調和的乳性的藥膏，都含有油性成分，塗了之後會在皮膚傷口的表面形成一個保護膜，市面上的青黴素、四環素、紅黴素藥膏，甚至紫菌素藥膏都含有油性成分，雖然皮膚藥膏通常含油性成分，但不能因此說成一定要塗油膏、或是說成油膏有什麼特別作用，主要的重點是油性藥膏中的廣效抗生素能幫助傷口殺菌，而不是塗抹純油性、沒有藥效的凡士林，傳言說法易誤導。MyGoPen查詢具代表性的公開資料，食藥署「食藥好文網」曾於2021年宣導「家中應常備的創傷外用藥」，提到以下重點： （1）優碘：優碘的主要成分是「碘」，可做為較深層的消毒使用，但因為殺菌效果較強，可能會抑制傷口的組織生長，因此在使用優碘時，建議讓優碘在傷口停留 30 秒到 2 分鐘後，就使用生理食鹽水將優碘清洗乾淨，避免傷口染色。 （2）白藥水：白藥水除了殺菌的成分 benzalkonium 外，還含有局部麻醉劑、血管收縮劑及抗組織胺等成分，所以具有殺菌、止痛、止血及消腫的效果，且在使用上較不刺激傷口，但因其中的消毒成分比優碘弱，因此建議用於消毒表淺性傷口。 （3）沒感染不用塗藥膏：如果傷口屬於表淺性傷口或是無感染跡象，並不建議使用以下的外傷藥膏，因為可能會有增加抗藥性的風險。 （4）抗生素藥膏：外傷藥膏主要是以 3 到 4 種成分的複方抗生素藥膏為主，藉由廣效性的殺菌作用來減少傷口感染機會，此外油膏的劑型也具有減少傷口滲血及沾黏的作用。 （5）銀離子藥膏：另外常見的外傷藥膏還有銀離子藥膏，銀離子藥膏具有良好的消毒作用，可以殺死常見的皮膚表層細菌，通常做為燙傷使用。結論 總結而言，傷口細胞再生需要「濕潤」、但不是「潮濕」，傷口一天沖洗三次將使傷口濕濕爛爛、不利復原，而水龍頭的自來水是沖洗傷口的最後選擇，應優先使用生理食鹽水、白開水，傳言說法錯誤。 傳言還說塗一層油油的、凡士林之類的在傷口上有利傷口癒合漂亮，但專家表示，沒有感染跡象的表淺傷口不用塗抹藥膏，而皮膚藥膏確實含有油性成分，但重點是用來預防感染的抗生素成分，不能說成油膏本身有什麼特殊效果，傳言說法易誤導。衛教資源： 食藥署 食藥好文網 - 家中應常備的創傷外用藥 諮詢專家： 趙昭明皮膚科診所院長 - 趙昭明(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/11/Wound.html)
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2024-09-26 醫療.中醫
秋天皮膚乾燥，甚至紅、腫、癢？中醫師建議6招有助緩解症狀
時序進入秋天，惱人的皮膚癢又開始發作。中醫認為，秋天的氣候較乾燥，溫度也開始下降，皮脂腺分泌皮脂較為不足，加上「秋老虎」持續發威，皮膚常會感覺乾燥，尤其肌膚敏感者，皮膚更容易出現紅、腫、癢等症狀，若反覆發作，將嚴重影響日常生活。若秋天燥氣太過，則易傷津液，除了皮膚乾癢外，也易有口乾舌燥、鼻咽乾燥、大便偏乾燥等症狀。緩解秋冬皮膚乾癢六招1.擦乳液保濕在乾燥的秋冬季節交替之際，做好身體儲水保濕的過冬計畫，是最重要的事情。常見的皮膚保濕方法，建議可塗抹乳液、綿羊油、凡士林等。2.多喝一杯水秋天皮膚乾燥，應該多喝一杯水，建議水溫不要太低，除可幫助緩解口渴症狀，也可以改善大便乾硬。秋天早晚溫度比較低，早上喝一杯溫開水可以暖和身體，更能幫助排泄。3.晨起按摩頭頂人體一日的氣血，始於睜開眼睛後，血液自心臟打出，再分散至四肢。早上起床時，多輕刮雙眼眉目間的「印堂穴」往頭頂的「百會穴」，可以增強血液循環、改善皮膚乾癢症狀。4.選對食物潤燥秋性剛燥，但秋天盛產的食物有「潤燥」功能。水分含量高的水梨是很好的選擇。其他帶有膠質、質地黏稠的食物也有「潤」的效用，例如銀耳、海帶、山藥、蓮藕、菇類、海參、秋葵等，都是潤心、潤肺的好選擇。至於炸烤、辛辣等燥熱食物則應盡量避免，以免加重身體的燥感。5.早睡、多睡人體是個小宇宙，小宇宙要和外界的大宇宙互相對應，「春生、夏長、秋收、冬藏」，秋冬之際陽氣逐漸收斂，此時應該要早睡一點、多睡一點、增加睡眠時間，以養氣斂陰。6.別一直抓皮膚癢到受不了，最好降溫止癢，而不是一直抓。與其抓皮膚抓到出血，不如改成往肢體末梢方向推出，因為只有往離心方推出，心臟的血才能被推出到傷口處，以修補傷口。中藥治療方若皮膚仍發炎劇烈，中藥治療會以清熱解毒，涼血止癢為主。常用中藥有金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、知母、牡丹皮、蟬蛻、桑白皮等。搭配皮膚是否有滲液，選用配茯苓、澤瀉、薏苡仁、藿香、蒼朮、山藥、白朮、陳皮，可健脾利濕、理氣化濕，將濕氣排出體外，但濕氣難纏，利濕的過程通常需要好幾周，患者需耐心配合治療。
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2024-06-03 醫療.皮膚
異位性皮膚炎治療3大重點 醫揭「保濕劑」的選擇與使用最基本
異位性皮膚炎是慢性發炎皮膚疾病，常見皮膚出現乾燥、癢、紅腫和紅疹等症狀，可以影響任何年齡層的人。安南醫院皮膚科主治醫師陳郁蓁說，對患者造成的困擾不只在於外觀，嚴重甚至會影響睡眠、情緒、生活作息、學業及工作表現。異位性皮膚炎與家族史、過敏、免疫系統失調、皮膚屏障功能受損等因素相關。陳郁蓁指出，患者最基本且重要的治療，就是「保濕劑」的選擇與使用。因皮膚乾燥產生癢感是這類患者普遍的困擾，因此平時養成使用保濕劑習慣，可減少搔抓與皮膚被破壞的機會。陳郁蓁建議，患者應依據個人膚況及氣候濕度來選用合適的保濕劑，膚質極為乾燥的人，冬天可選擇膏狀產品，如凡士林或乳霜類保濕劑；在潮濕悶熱的夏季，則使用清爽型的乳液。其次，盡可能遠離誘發因素，如氣溫、濕度、衣物材質、特殊過敏原、情緒或心理壓力等。陳郁蓁認為，應盡量待在氣溫及濕度適中的環境，流汗多時須及時更換衣物，避免汗水對皮膚產生刺；衣物則選擇較為透氣、對皮膚刺激較小的純棉材質，避免人造絲類的衣物。此外，可透過自我觀察或過敏原檢測找出個人過敏原，並避免接觸。負面情緒及壓力，對皮膚也會造成很大影響，除了透過適度運動、規律的生活作息等方式調適，必要時建議尋求專業的幫忙。異位性皮膚炎急性發作或較嚴重時，需接受專業治療，才能有效控制病情。陳郁蓁指出，傳統治療包括局部的外用藥膏、照光治療及口服藥物，大部分患者都能因此緩解發炎並止癢，讓皮膚得以恢復屏障功能。少數患者經傳統治療後，依然無法控制病情，會建議口服小分子藥物及生物製劑針劑治療。異位性皮膚炎的控制與治療3重點1.患者須使用保濕劑。2.避免各種易誘發的因素。3.諮詢專業醫師的意見，接受合適的治療。
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2024-04-27 性愛.性福教戰
保險套尺寸、闊度怎麼量？女用保險套怎麼用、避孕效果好嗎？保險套常見問題一次瞭解
進行性行為時，若保險套尺寸太大易在行為中滑脫，因此挑選合適保險套尺寸並正確使用，既可以達到避孕，也能降低性病傳染風險。不過，市面上保險套產品琳瑯滿目，在挑選時該注意哪些事呢？本篇帶您了解保險套尺寸、保險套闊度量法等知識。保險套尺寸測量 先了解自己「闊度」市售保險套長度大約多在17cm-19cm之間，因此選購保險套，闊度才是最重要的。泌尿科醫師顧芳瑜說明，保險套尺寸是以「闊度」計算，而闊度指的是保險套圓周長的一半。建議挑選保險套尺寸時，事先測量勃起後陰莖周長，周長除以二即為闊度，市售保險套最常見的闊度尺寸為52mm。購買保險套前，可先使用「保險套測量尺」，或以皮尺／軟尺、繩子搭配直尺等工具測量闊度。▲保險套測量尺（圖／翻攝自「微笑藥師網」）▲保險套尺寸表（圖／翻攝自「微笑藥師網」）保險套測量尺測量4步驟1.將測量尺做成環形。2. 陰莖勃起時，將環形量尺套在陰莖上，輕拉量尺，使量尺剛好包圍住陰莖周圍。 3. 量尺上的闊度數字，即測得您適合的保險套尺寸。4. 也可使用量尺測量陰莖長度。陰莖勃起時，對折基準線，將量尺基準線貼齊陰莖底部，從底部量至龜頭，對照量尺上刻度即可得知陰莖長度。▲保險套測量尺使用4步驟（圖／翻攝自「微笑藥師網」）保險套材質分兩種 取得證號就安全據《微笑藥師網》撰文指出，目前市售保險套材質主要分為乳膠、聚氨酯（PU）兩種，乳膠材質的產品特色較有彈性、延展性佳，缺點則可能有「橡膠味」；聚氨酯（PU）材質產品特色較薄，目前保險套厚度0.04mm以下皆由PU材質製成，不過彈性沒有乳膠材質來得好，建議搭配潤滑劑使用。此外，不少民眾都有較薄的保險套易破，或部分保險套會添加局部麻醉劑、香料，或外觀有螺紋、顆粒會影響安全性等等迷思，顧芳瑜醫師解釋，不論保險套材質與厚薄度，其實只要通過審核，取得衛生福利部許可證號並正確使用，安全性方面無太大差異。但須特別留意，額外添加的成分可能會導致過敏。尤其乳膠屬於致敏材質，部分人可能乳膠過敏而不自知，若接觸部位產生搔癢紅腫等過敏反應，應就醫確認是否對乳膠過敏。保險套正確使用7步驟正確使用保險套，可降低性病傳染率並達到避孕效果。保險套使用7字訣「看、撕、擠、扭、套、取、丟」：．步驟1：看- 購買時，注意製造商、製造日期及保存期限。．步驟2：撕- 從邊緣小心撕開，不可從中間撕、用尖物刺穿。．步驟3：擠- 用手輕「擠」出保險套。．步驟4：扭- 捏住保險套前端輕輕扭轉，將空氣排出。．步驟5：套- 陰莖勃起後套上保險套並慢慢捲開，留意保險套正反。．步驟6：取- 射精後，用手扶住保險套開口處然後抽離取出，避免精液流出及保險套遺留在陰道。．步驟7：丟- 保險套用一次即丟，不可重複使用。（▲圖表資料來源：衛生福利部 桃園醫院）保險套常見5大迷思明明有戴保險套，為什麼還是「中獎」？常見可能原因有三，第一、在使用保險套時，沒有將空氣擠壓出，造成射精時，保險套破裂；第二、由於男性興奮時，會流出少量液體，就算前戲、陰莖尚未進入陰道，也有可能不小心受孕；第三、射精後，尚未抽離陰道就急著抽掉保險套。除了上述原因之外，以下5個保險套迷思也應特別留意：1.保險套放皮夾、牛仔褲不少人將保險套放皮夾，但保險套不耐高溫，長時間放置容易變質；放在較緊牛仔褲口袋不斷摩擦也易變形。2.戴兩層保險套，安全加倍不少民眾誤以為戴兩層，安全性較佳，但其實保護力並不會比較好，還可能因摩擦增加破損機率。3.只要戴套，一定能避免性病進行性行為（口交、陰道交、肛交）務必全程正確使用保險套7步驟。不少民眾以為口交時，不需要戴保險套，但是A型肝炎、桿菌性痢疾等傳染病會透過不安全性行為造成感染，唯有落實安全性行為才能降低感染風險。4.凡士林、嬰兒油當潤滑劑顧芳瑜醫師指出，不論是乳膠或PU材質保險套，在接觸到油性物質後，可能會造成保險套張力變差、容易破裂。不建議使用凡士林或嬰兒油等油性物質作為潤滑劑，應以水性潤滑劑配合使用。5.保險套過期，還能用嗎保險套的保存期限通常4～5年，但高溫或強光會使保險套變質、拉力強度變弱，避孕功能可能因此下降，過期商品也易造成女性健康影響。避孕新選擇！女用保險套除了男性有保險套，女用保險套若正確使用也能達到避孕、預防性病。《長庚婦產科》表示，在美國，女用保險套被視為女性自主、保護自己的象徵，相較在台灣推廣不易，若要正確使用女用保險套，需有適當衛教及熟練技巧，在正確使用的情況下，避孕成功率可達85%～90%。女用保險套使用5步驟相較男用保險套有多種尺寸可選擇，女用保險套為單一尺寸，其開口端及頂點端皆有軟環，將一端套住子宮頸避免滑出，另一端則留在陰道外，避孕原理為網住精液不進入陰道內。根據《香港家庭計畫指導會》衛教資料指出，女用保險套使用5步驟如下：1.以躺姿、雙腿分開坐著，或採單足站立，把另一隻腳放在椅子上。沿包裝切口撕開，取出避孕套。（使用前先檢查避孕套：內置的彈性內環應該在避孕套閉口的一端。）2.用拇指、食指和中指握住內環下半部。3.另一隻手將陰唇分開，把內環推進陰道內。4.手指伸進避孕套內，直到觸摸至內環為止，再繼續將內環往內推。5.當內環推至恥骨，即放置完成。放置完成後，少部分外環會露於陰道外，為正常現象，無須擔心。▲女用保險套使用步驟（圖／翻攝自「香港家庭計畫指導會」）女用保險套4缺點女用保險套為一次性產品，切勿重複使用。其材質為由聚氨酯製成，若是乳膠過敏者，女用保險套是個不錯的選擇。但女用保險套缺點可能有以下4點：1.陰莖可能滑至女用保險套與陰道壁間。2.性行為時，女用保險套可能會發出聲音。3.陰莖抽出時，可能將女用保險套一併帶出或使其破裂。4.女用保險套取得不易，價格也較貴。參考資料衛生福利部食品藥物管理署 藥物食品安全週報第881期微笑藥師網衛生福利部桃園醫院Get the Facts.Internal condoms長庚婦產科香港家庭計畫指導會延伸閱讀：．性學專家傳授「2招性愛秘技」，餵飽伴侶不再讓她欲求不滿．如何挑逗伴侶？專家傳授「陰道敏感帶愛撫密技」，圖解實用手指技巧．做愛超過「x分鐘」不射精小心也是病！專家曝常見遲射原因有3種
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2024-04-26 醫療.皮膚
蟹足腫是什麼？怎麼消除？蟹足腫體質判斷、治療5方法及預防一次整理
癢到像螞蟻在咬傷口？疤痕凸起＋3症狀，當心是「蟹足腫」！一表看懂蟹足腫治療5方式、5招預防蟹足腫(keloid)是因為皮膚受傷後，在修復過程中，細胞及組織過度增生而形成的增生性疤痕組織，不僅會影響外觀，還可能引起紅、腫、癢和疼痛。女星關穎就曾在社群透露自己有蟹足腫體質，剖腹產兩胎後留下的疤痕形成蟹足腫，她表示不舒服到可以感覺有很多隻螞蟻在肚皮裡咬著傷口，因此在剖腹生第三胎前，醫師先幫她切除疤痕再進行剖腹，生完小孩縫合後直接施打類固醇，持續以類固醇治療1年才逐漸恢復。蟹足腫會好嗎？怎麼判斷是否有蟹足腫體質？蟹足腫消除方法有哪些？怎麼治療？本文一次整理。蟹足腫是什麼？常見的疤痕類型可分為表淺性、萎縮性、肥厚性以及蟹足腫。蟹足腫(keloid)是一種疤痕組織，外觀呈紅色或粉紅色的肉質腫塊，與肥厚性疤痕相似，兩者的差異點在於，肥厚性疤痕的疤痕增生只會在原本傷口範圍內；而蟹足腫則是因皮膚傷口在修復過程中，纖維母細胞增生，產生過量的膠原蛋白而形成的疤痕組織增生，會侵犯到周圍正常的皮膚組織且有擴大現象，如同螃蟹的腳往外伸長的樣子。亞東醫院整形外科醫師游彥辰表示，疤痕組織在傷口癒合後，會有半年至一年的疤痕成熟期，正常的成熟疤痕應是柔軟、顏色接近膚色或是比膚色淡、無特別凸起且無明顯搔癢或疼痛感，若疤痕凸起並伴有紅、癢、痛等疤痕增生現象，就有可能是肥厚性疤痕或蟹足腫。蟹足腫體質判斷根據健保資料庫數據分析，台灣蟹足腫年發生率約為0.15%，男女發生比率相當，以女性略多於男性，比例為 1.33。研究指出，蟹足腫常見於10～30歲、A型血、有色人種，與家族遺傳、體質及受傷部位有關，若父母有蟹足腫體質，其子女發生蟹足腫的機率較一般人高，大約5%～10%患者其家族有此病史。游彥辰表示，有蟹足腫體質者，傷口疤痕增生並不會立即出現，有時會事隔數週、數個月或數年才會發生，好發於前胸、腹部、肩膀、上背部、頭頸處、耳朵等皮膚張力較大的部位，若是蟹足腫體質者，可能長青春痘處、穿耳洞處、蚊子叮咬處甚至是打疫苗處都會發生疤痕增生。至於，要如何判斷蟹足腫體質？嘉義長庚醫院整形外科主治醫師葉亘耕說明，判斷蟹足腫最簡單的方式，就是看卡介苗注射處或是其他受過傷的部位，若沒有出現疤痕增生就可以初步排除掉蟹足腫體質。蟹足腫怎麼消除？5治療方式治療蟹足腫以改善痛癢、讓難以活動的關節提高活動度、改善外觀及減少疤痕體積為目標。目前消除蟹足腫的治療方式有藥物治療、冷凍治療、手術治療、放射線治療及壓迫法，亞東醫院放射腫瘤科醫師謝忱希表示，蟹足腫手術及放射治療皆有健保給付，建議治療後搭配自費的矽膠貼片，有助於疤痕成熟。 蟹足腫治療方式 說明 藥物治療 適用範圍較小的蟹足腫，以注射類固醇和其他局部應用藥物，減來疤痕增生。 冷凍治療 用於範圍較小的蟹足腫，體積較大的蟹足腫不適用。以零下196度的液態氮，讓蟹足腫內的微血管被凍傷、壞死，使病灶萎縮，治療時會有刺痛感。 手術治療 大多在保守治療無效後才會進行手術切除，但手術治療會造成細胞損傷，所以可能會引起蟹足腫再次形成。 放射線治療 以高能量的電子射束，破壞異常生長的細胞並阻止疤痕組織生成的一種局部治療。單獨使用放射線治療對於體積較大的蟹足腫的效果有效，通常在手術後使用，以防止蟹足腫再次形成，術後24～48小時內接受放射線治療，可降低22%復發率。 壓迫法 線性或小型的蟹足腫，可考慮使用矽膠凝膠、矽膠貼片，利用壓迫降低局部血液循環，減少疤痕養分供給，有助減少膠原蛋白的合成，對傷口也有保濕和防曬的作用；手術後使用壓力墊或彈性繃，也可減少疤痕組織生成。 （表格參考資料：新北市仁愛醫院、衛生福利部臺中醫院）預防蟹足腫5要點想要預防蟹足腫形成，傷口照護相當重要。新北市立土城醫院整形外科主治醫師李秉勳提醒，預防蟹足腫應保持傷口清潔和濕潤、避免過度拉扯傷口、正確使用疤痕治療產品以及避免陽光暴曬。以下整理預防蟹足腫5要點 ： 保持傷口清潔和濕潤 ：使用溫水和溫和清潔劑清洗傷口，並輕輕按摩以促進血液循環，以及使用膠帶、凝膠或膏狀產品等適合的傷口護理產品，以保持傷口適當濕潤。 避免過度拉扯和壓力 ：避免過度拉扯傷口，或對傷口及周圍皮膚施加壓力，建議避免激烈或過度運動、提重物及穿著緊身衣物。 正確使用疤痕治療產品 ： 適當使用除疤藥膏、矽膠貼、保濕霜等，建議使用前，先諮詢醫師。（推薦閱讀：不想留疤，「矽膠凝膠」vs.「矽膠貼片」哪個好？藥師：「除疤產品」迷思大解析） 避免陽光暴曬 ： 陽光暴曬可能會使疤痕更明顯，並增加色素沉澱風險，建議傷口完全癒合前，應避免陽光直射、戴帽子或穿著寬鬆長袖長褲衣物讓傷口周圍的皮膚遠離紫外線 。 避免非必要手術：有蟹足腫體質者，應避免刺青、打耳洞、霧眉及割雙眼皮等醫美整型手術。Q1、蟹足腫不能吃什麼？預防疤痕增生的關鍵就是照護好傷口，建議在傷口未痊癒之前，應避免菸、酒、辛辣等刺激性食物，以免血管擴張，刺激疤痕組織增生。【延伸閱讀】蟹足腫醜疤癢 這樣做可避免復發受傷如何不留疤？擦傷、燙傷...5種傷口的照顧方式，除疤凝膠和凡士林哪個效果好？外科醫師一次解析參考資料：衛生福利部臺中醫院、李秉勳醫師、長庚診所、新北市仁愛醫院、中山醫學大學附設醫院、亞東紀念醫院、彭賢禮皮膚科診所責任編輯：林勻熙核稿編輯：陳宛欣延伸閱讀： 3月星座運勢排行》天蠍有偏財運、牡羊投資「2產業」有收穫！12星座「財運、職場、戀愛運勢」前3名是... 肝受傷，低頭看手就知道！中醫師吳明珠教你：發現肝的求救訊號
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2024-03-24 醫療.皮膚
皮膚保養真的不需花大錢 醫教保養三部曲讓肌膚保持最佳狀態
很多皮膚科醫師的皮膚白皙透亮有光澤，完美膚質就是病人的最佳範本。對於皮膚保養，皮膚科醫師有什麼祕訣？有哪些是他們絕不會對自己皮膚做的行為？元氣周報邀請四位不同世代的皮膚科醫師，分享自己日常保養的原則。身為資深中生代的皮膚科專科男醫師，邱品齊倡導「單純、實在、安全」的皮膚保養與醫美原則，這在目前市場上常以行銷廣告為導向的美容醫學環境中，顯得有點特立獨行。在他診所備有各種皮膚疾病治療的原廠口服與外用藥物，另引進最新生物製劑以及新型免疫調節JAK抑制劑；至於醫美部分，還是以治療型的醫美處理為主，例如，化學換膚、脈衝光、染料雷射、除斑雷射、二氧化碳飛梭雷射、光動力、高濃度血小板注射以及肉毒桿菌素真皮注射等，均屬於輔助皮膚疾病的治療。邱品齊認為，「先療膚，再養膚，最後才是美膚」，這很重要，順序對了，一步步完成，才能發揮最大的效果。臉部保養愈單純愈好，外出防曬一定戴帽、穿長袖。談及皮膚基本保養方法，邱品齊強調，臉部保養愈簡單愈單純愈好，理性選擇適合自己膚質膚況的產品。因為他皮膚偏中性，平常也不會上妝，早晚洗臉清潔就好；冬天乾燥時，就會加點保濕乳液乳霜，或是局部使用凡士林油膏；夏天氣候潮溼悶熱，只要皮膚不會乾燥，擦點水性保濕產品就已經很夠。不過，他很重視防曬，外出時，一定會戴帽子、撐傘或穿著長袖衣服，先做好物理性遮蔽；如長時間在戶外運動或旅行時，就會塗抹足量且有實效的防曬產品，並定時補擦。清潔、保濕、防曬基本功，選保養品看性價比和安全性。邱品齊強調，做好皮膚基本保養三部曲「清潔、保濕與防曬」，就是讓肌膚能保持最佳狀態的重要功課。如能維持正常生活作息、飲食均衡、多喝水、充足睡眠，加上養成運動習慣、不抽菸、不熬夜，看起來就會比同年齡者還要年輕。對於選擇保養品，邱品齊自有一套理論，講求性價比以及安全性。使用前會先深入分析了解各款保養品成分，並尋找成分單純、配方溫和以及價格合理的產品。他認為，如想做好基本保養，不少知名開架或藥妝品牌產品就相當夠用，一瓶幾百元的洗面乳、防曬乳或保濕乳，其效果不見得比幾千元的產品來得差。想要保持年輕，就需重視皮膚保養，但需尋找適合自己膚質膚況的產品，並減低使用時的相關風險。邱品齊強調，基本皮膚保養真的不需要花大錢，清潔、保濕與防曬品，各選一、兩款，就足夠一年四季使用了。別信誇大保養品，化妝水、磨砂膏、隔離霜沒必要。邱品齊表示，多數消費者會被保養品廣告、代言、誇大療效、神奇宣稱、特價或促銷所吸引，但只要花點時間思考，就可以發現很多內容其實是誇大不實、似是而非。而各種名人、藝人、網紅廣告代言的置入性行銷，也常常不可信。如果產品「成分標示不清楚」、「廣告誇大不實」、「產品來歷無法確認」與「價格過度昂貴浮誇」，邱品齊是絕對不會購買的。此外，化妝水、磨砂去角質、隔離霜與前導液等產品，使用意義並不大。邱品齊說，如想保濕，化妝水效力太弱、太短暫；以磨砂去角質，常傷及皮膚障蔽功能；使用防曬品會比隔離霜來得有意義；至於所謂的前導液，還不清楚其實質效益，「用該用的、省該省的，皮膚保養可以簡單方便又沒有壓力。」過度醫美不自然，先試基本款就好。關於醫美治療，邱品齊建議先從基本款做起就可以，例如，化學換膚、脈衝光以及肉毒桿菌素注射。至於價格較高的音波、電波、雷射、各種注射填充劑以及整形手術，則需要多思考、多了解其性價比以及相關風險後再施作。邱品齊表示，許多民眾過度醫美，以致出現過尖下巴、過大蘋果肌，臉型怪異，表情不自然，甚至產生非預期疤痕、反黑、泛紅、結節、栓塞、腫脹、發炎、色素脫失等後遺症。「多點理性思考與判斷，才能讓皮膚更健康。」邱品齊指出，近幾年門診發現，不少敏感性膚質、痘痘、玫瑰斑、皮膚炎、過敏與蕁麻疹等個案，均與過度使用化妝保養品，及不當醫美療程有關，民眾務必提高警覺。邱品齊醫師小檔案．現職：美之道皮膚科診所院長台灣青春痘暨玫瑰斑協會(TARS)理事長．經歷：台大醫院雲林分院皮膚部主任、中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容醫學中心主任．給患者的一句話:：幸福美肌、共善美膚。．粉專：邱品齊醫師幸福美肌大公開．部落格：邱品齊醫師幸福美肌學院責任編輯：辜子桓
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2024-02-03 養生.聰明飲食
聚餐少不了海鮮！醫師盤點哪些食物暗藏海鮮陷阱？「1食物」最寒最是忌諱
農曆春節前尾牙聚餐多，而海鮮又是常見的食材，尤其海鮮類很可能是許多菜餚中隱藏的成分，民眾如果不小心吃錯食物，很容易誘發各種皮膚疾病發作，飲食上必須多加留意。哪些食物暗藏海鮮陷阱？ 醫師提醒留意這些細節聖元中醫診所院長鄭愛蓮醫師指出，很多人愛海鮮的肉質甘甜，但舉凡對蕁麻疹、濕疹、玫瑰糠疹、異位性皮膚炎和乾癬等皮膚病患來說，所有海鮮如魚、蝦等皆屬寒性，其中又以螃蟹最寒，最是忌諱。「許多食物暗藏海鮮的陷阱。」鄭愛蓮醫師分享，前陣子在診間遇到1位年近50歲的女性，有慢性濕疹病史，皮膚已治療復原，因為氣溫變化大，忽冷忽熱加上又下雨，所以濕疹復發而回診，加上她已安排到赴日遊玩，問到味噌湯是否能喝？答案是不行。原因是日本味噌湯的湯底多用魚骨、魚肉加上昆布熬製，再撒上柴魚片，皮膚病患忌食。此外，冬天最常圍爐吃火鍋，調味料是容易被忽略的小細節，例如沙茶醬的成分多以魚蝦製成，辣椒也忌食，建議可選擇和風醬油、蔥蒜。若皮膚病嚴重者，單鍋食用較安全、不可共鍋，至於在選擇火鍋湯底時，要特別留意，應避免海鮮、昆布湯底，麻辣鍋也不行。鄭愛蓮醫師曾收治1名玫瑰糠疹的患者，也是因為不忌口吃了牛肉，結果當天晚上就在大腿內側爆發皮疹，癢到難以入眠。體內無法正常排毒加重皮膚病情 有3症狀應多休息常有皮膚病患問：「是這些食物不好嗎？」鄭愛蓮醫師解釋，食物本身不會引起過敏或皮膚病復發，而是因為皮膚病患本身體質，體內五臟六腑無法正常代謝這些食物，產生的毒素無法從正常排泄管道排出，反而轉從皮膚排洩，如果正值皮膚排毒期，吃了羊、牛、海鮮等禁忌食物，不僅病灶發的大片，又多又癢，晚上甚至無法安眠，癢到甚至抓破發炎，不忌口往往釀成病況一發不可收拾。通常這類體質的人，很可能在氣溫忽冷忽熱變化大、下雨的多變天氣復發，加上年終前忙碌且工作壓力大，不斷加班、熬夜等，此時飲食不忌諱，很可能就成為皮膚病發的引爆彈。不過，如果適時忌口、調整飲食，搭配服藥擦藥，很快就能獲得改善。有1名男性外送員患有B肝合併濕疹發作，看診時肝功能指數達70、80，經問診後得知因年前拚命衝業績領獎金，導致過度勞累快「爆肝」，鄭愛蓮醫師表示，肝病必須飲食、睡眠要養好，也不能勞累或過度運動，同時要補充足夠的蛋白質，如豬、雞、牛奶和雞蛋等，幫助修復肝臟細胞。如果評估有經常口乾、疲勞或夜晚不好睡這3個症狀，應多休息，才能有助養肝。中醫治療著重肝臟調理 同時配合飲食忌口恢復佳中醫治療除了給予皮膚病止癢用藥、補元氣及健脾利濕藥物，並著重肝臟細胞修復的中藥調理，如靈芝孢子體為主，飲食上螃蟹等海鮮類和酒絕對要忌口，藥酒也不行，治療調理1年，皮膚已經復原，但仍要隨時留意不能過度勞累，也應每年定期抽血和做腹部超音波定期追蹤肝臟。鄭愛蓮醫師強調，除了海鮮、羊、牛、酒不能碰，皮膚病發作期間應避免油炸，也要留心開陽白菜中會放蝦米；豬、雞和甜點可吃，鴨、鵝可少量食用。另外，年節零食誘惑也多，堅果類如花生需忌口，腰果、松子可淺嚐，留心杏仁果小魚乾、海苔、洋芋片避食，蜜餞少食；綠茶類如碧螺春、抹茶等別喝，其他如紅茶、花茶無妨。鄭愛蓮醫師提醒，中藥屬於植物性的大分子成分，大約4小時就代謝，皮膚病患者在治療期間應每天規律服藥3至4次，才能維持效力；冬季保養適時擦含油脂類的乳液，乾癢嚴重可擦凡士林、綿羊霜，做好皮膚保濕能減少搔癢發生。一旦皮膚病患皮膚症狀復原，身體調養好，就可以逐漸從魚開始吃，逐一嘗試，若3天沒再發作，就可以恢復正常飲食。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿資料來源：Include 3 Servings Of Whole Grains In Diet Daily To Slow Cognitive Decline, Study Says★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2024-01-26 醫療.皮膚
寒流發威！乾燥性皮膚炎增3成，「洗熱水澡」竟易導致皮膚乾癢
寒流持續發威，皮膚科醫師指出，近期「乾燥性皮膚炎」病人增加2至3成，主要為50歲以上中老年人和異位性皮膚炎患者，病灶在小腿前端，輕度會出現皮屑，嚴重則會皮膚癢甚至乾裂，建議初期症狀先塗抹乳液改善，若未改善則要就醫治療。天氣乾冷易誘發「乾燥性皮膚炎」台北長庚醫院皮膚外科副主任黃毓惠說，最近天氣乾冷，因乾燥性皮膚炎就診的病人增加2至3成，部分患者的病灶發生在小腿前端，症狀輕度者會開始出現皮屑，重度則會出現皮膚癢、皮膚裂等情形，病人如果持續搔抓，就會出現乾燥型濕疹，有些患者的傷口看起來像發炎。２步驟教你正確擦保濕乳液如果只是皮屑，可以先擦保濕乳液，若已經變成皮膚病就要就醫。黃毓惠說，門診患者以中老年人和異位性皮膚炎患者為主，前者因為皮膚油脂分泌少，比較容易發作，大多為50歲以上族群，男女比例相近，後者則是因為異位性皮膚炎體質，乾燥的皮膚在這樣的天氣，需要更多乳液。黃毓惠指出，擦乳液要看個人皮膚乾燥狀況，要讓乳液均勻分布，若擦太厚反而可能沾到衣服而達不到效果，且次數重於量，覺得乾燥就可以擦。乳液的選擇上，建議選擇具保水及保濕功能的乳液，例如荷荷芭油、凡士林等，把水鎖在皮膚裡，才能真正達到保濕效果。洗熱水澡易導致皮膚乾癢花蓮慈濟醫院衛教資訊指出，許多人喜歡在冬天泡熱水澡，雖然在泡澡當下，的確會因為血液循環良好，而感到全身舒暢，但當熱水把皮脂及水分帶走、洗完澡後皮膚溫度恢復至原來冷的溫度時，反而會變得更乾、癢，建議應使用清水或去汙力較溫和、不含皂鹼的沐浴乳或肥皂洗澡，水溫也不宜太高，盆浴時則可添加一些沐浴油，並在洗完澡後，立刻塗抹潤膚乳液保持皮膚的濕潤；服裝建議以棉質衣料為主，避免毛質衣物，以減少對皮膚的刺激。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．6飲食習慣在殘害皮膚！營養師曝：愛吃白飯白麵讓肌膚鬆弛又蠟黃．天冷皮膚乾癢怎麼辦？一圖看懂護膚飲食這樣吃幫助維持水潤肌責任編輯：陳學梅
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2023-12-28 醫療.皮膚
傷口大小決定未來留疤機率！傷口照顧3步驟，別用雙氧水消毒
● 傷口保持濕潤 恢復速度快一倍● 別以為塗藥讓傷口痛才叫消毒 恐成「長疤」關鍵每個人終其一生都有機會發生「外傷」，急性外傷的傷口種類繁雜，最常見割傷、挫傷、燙傷等三大類。林口長庚醫院皮膚部主治醫師王芳穎表示，受傷後，傷口大小決定未來留疤的機率。若傷口愈早介入照顧，可降低發炎的時間，疤痕的面積有機會變小。不過，坊間對於照顧傷口有多種偏方，如拿萬金油刺激傷口或在傷口上貼狗皮膏藥，王芳穎指出，如此很容易使傷口增生組織，養出「凸疤」機率高。急性外傷傷口有割傷、挫傷（即擦傷）、燒燙傷、刺傷、手術傷口等。王芳穎說，一般民眾最常發生的外傷傷勢，以割傷、挫傷、燙傷為主，其餘在一般人的生活中相對少遇到，以這三類的傷口照顧來說，都可以用同一種的照顧護理方式。傷口照顧的步驟，最重要的是使用含抗生素藥膏，降低傷口感染的機率。不過，台灣人對於傷口的照顧，常認為要積極殺菌消毒，對傷口恢復較好，如果傷口濕濕爛爛，反而認為是惡化的表現。王芳穎說，組織再生過程中需要足夠水分，濕潤的環境可幫助上皮細胞生長，恢復速度比處於乾燥環境中快一倍以上，因此會降低傷口發炎時間，縮小疤痕面積。薄荷刺激傷口 加劇發炎不少民眾會拿萬金油、雙氧水等處理傷口，認為唯有藥品與傷口產生「高度刺激反應」，才是藥品正在殺菌的表現。但王芳穎強調，萬金油絕對沒有殺菌的效果，薄荷反而會刺激傷口，加劇發炎反應，唯獨萬金油的「油」，具有保濕作用，其餘都會造成反效果；雙氧水雖有殺菌效果，但會讓組織的蛋白質變性，增加發炎反應，傷口反而不易恢復。塗抹凡士林 可保持濕潤處理傷口最建議的方式，是使用含抗生素藥膏塗抹在傷口上。不過，約二成的國人對於含抗生素藥膏，會出現過敏性皮膚炎的反應。王芳穎說，若已出現過敏性皮膚炎的反應，可改用凡士林塗抹在傷口上，讓尚未長出新皮的組織，處於濕潤的狀態。傷口的深度決定疤痕的大小，王芳穎指出，只要有傷口，就一定會有疤痕，但是經由照顧，可以讓疤痕變得相對小，卻沒辦法恢復到「完全沒傷口」時的皮膚狀態。王芳穎說，傷口愈深照顧時間愈長，傷口也比較容易持續發炎，出現組織增生的機率，挫傷是常見傷口中最容易養出「凸疤」的傷勢。若自認處理傷口的能力不足，應尋求皮膚科醫師協助。除疤針 可抑制組織增生如果不小心已經養出凸疤，王芳穎建議，可以使用「除疤針」，讓凸疤可以變得平坦一點，因為除疤針的成分為類固醇，可讓疤痕的纖維組織溶解變軟，抑制纖維組織增生。(責任編輯：葉姿岑）
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