2021-08-30 該看哪科.心臟血管
搜尋
免疫力
共找到
2044
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2021-08-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT意願登記之亂 完整掌握施打BNT十三大QA
全民搶打BNT疫苗，許多人28日下午2時上「COVID-19公費疫苗預約登記平台」表達意願，但好不容易努力登入平台，竟然發現「無法更改意願」，根本沒有BNT疫苗選項。到底誰能預約BNT疫苗？要怎麼預約，以下整理常見問題為您解惑。 Q：我想打BNT疫苗，該怎麼做？Ａ：8月28日下午2時起，指揮中心開放COVID-19公費疫苗預約登記平台，尚未打第一劑民眾可上平台登記接種意願。完成登記後，須待指揮中心公布接種資格與預約時間，目前尚未公布。Ｑ：已經開放意願登記，為什麼我沒辦法勾選BNT疫苗？Ａ：有三種可能，一是已接種第一劑疫苗、二是符合第七輪接種對象（7月19日前完成意願登記有勾選AZ且尚未接種過疫苗的29歲（含）以上民眾、滿18歲以上第九類民眾）、三是18歲以下民眾。Ｑ：我符合第七輪資格，但我不想打AZ，為什麼不能勾BNT疫苗？Ａ：可以放棄第七輪資格，但要重新勾選BNT疫苗，要等到8月31日下午4點以後，也就是要等到第七輪預約登記時間（8月29日10點到8月31日中午12點）之後。Ｑ：第一劑接種AZ疫苗，未來第二劑可否注射BNT疫苗？Ａ：指揮中心開放AZ+mRNA疫苗混打，先前台灣僅有莫德納疫苗，因此只開放AZ+莫德納疫苗混打，至於後續是否開放AZ+BNT疫苗，指揮中心表示將參考國外研究及各國政策與ACIP會議討論。目前僅開放第一類接種對象混打，其他民眾並未開放。Ｑ：我現在要接種第二劑疫苗，需要上平台意願登記嗎？以勾選BNT疫苗嗎？Ａ：自8月5日以後，第二劑意願登記平台無法勾選任何疫苗品牌，系統直接設定第一劑施打的疫苗品牌。Ｑ：BNT來了，我已經預約接種高端疫苗，也進入到第六輪施打（8月23日到29日）現在有機會反悔嗎？若不去接種，可以改意願登記BNT嗎？Ａ：可以，如果符合第六輪接種資格，但尚未施打第一劑疫苗，可以改變意願。但若要在意願登記上勾選BNT疫苗，必須要等到8月30日，也就是等到第六輪施打結束後，才能更改意願登記。Ｑ：台灣有多少BNT疫苗？Ａ：由鴻海、台積電、慈濟三家企業捐贈採購1500萬劑BNT疫苗，第一批外傳195萬劑最快8月底或9月初抵台。指揮中心指揮官陳時中指出，企業採購1500萬劑BNT疫苗，將分批來台，9月、10月都會有BNT疫苗抵台。Ｑ：打BNT疫苗有什麼副作用？Ａ：BNT與莫德納都屬於mRNA疫苗，BNT常的副作用為「注射部位疼痛」，發生率為54.2％、疲倦53.1%、頭痛52.6%、肌肉痛44%、畏寒31.9%、關節痛26.4%、發燒大於38度7.9%。Ｑ：聽說國外有打了BNT疫苗出現心肌炎案例？Ａ：歐洲藥物管理局截至7月分析，BNT疫苗已接種1.7億劑，出現145例心肌炎、138例心包膜炎案例，兩者發生比率約0.0001%。台大兒童醫院院長黃立民建議，12歲到18歲學生族群，若有先天心臟病等問題等，不建議貿然施打BNT疫苗，建議先經由醫師評估。Ｑ：我有心臟血管疾病，是否可接種BNT疫苗？Ａ：台大兒童醫院院長黃立民表示，根據國外資料，年輕人接種BNT疫苗後發生心肌炎反應，多數是健康人，這類年輕人即使發生心肌炎，通常經過治療都能痊癒，與感染新冠肺炎相比，後者致死風險仍高。若患有先天心臟病者，可能因為施打疫苗後引發過度免疫反應，增加心臟負荷。北醫附醫感染科主任李垣樟表示，年長者選擇接種BNT疫苗前，應評估心肺功能，mRNA疫苗副作用比其他類型疫苗強，發燒、疼痛等比率都高，心肺功能不佳者，接種後可能增加心跳速度，造成血壓不穩、缺氧等；若有肺部疾病，如慢性阻塞性肺炎、一般肺炎等與心臟問題，建議病情穩定後再評估接種。Ｑ：以前打流感疫苗曾經過敏，可接種BNT疫苗嗎？Ａ：北醫附醫感染科主任李垣樟建議，如果曾對顯影劑、流感疫苗等發生過敏反應，如接種後半小時後出現喘、休克等，屬於嚴重過敏反應，不建議施打mRNA疫苗。主要是這類疫苗佐劑可能與人體出現交叉反應，應該避免接種，若有疑慮可詢問醫師後再評估是否要接種。Ｑ：BNT疫苗的保護力如何？Ａ：依台大醫院提供疫苗問與答，從臨床試驗數據來看，BNT疫苗只打一劑保護力為52%，莫德納疫苗只打一劑的效果為69.5%，只打一劑AZ疫苗對預防有症狀新冠肺炎的保護力為76%，嬌生為66%，所以只打一針的話，mRNA疫苗不見得會比AZ好。以各國實際施打結果來看，在疫苗高覆蓋率的國家，如以色列，施打第一劑BNT疫苗後13到24天時可預防54%有症狀的新冠肺炎發生，蘇格蘭第一劑BNT疫苗對減少新冠患者住院為91%，AZ疫苗為88%；南韓第一劑BNT疫苗對預防新冠病毒感染為89.7%，AZ疫苗為86%，效果都相當好。新冠疫苗怎麼打最好？台大醫院設QA專區解答熱門問題Ｑ：BNT疫苗接種間隔建議多久？有沒有可能第二劑要等很久？Ａ：依世界衛生組織建議，二劑接種間隔為8至12周；依衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，至少8周以上。台大兒童醫院院長黃立民表示，台灣開始要接種BNT疫苗，對於免疫反應佳的年輕人而言，接種完第一劑之後，在沒有疫苗的情況下，第二劑比較可以等，但對於長輩或免疫力不佳者，最好盡速完成兩劑接種。▌延伸推薦：面臨Delta病毒威脅，只打一劑保護力夠嗎？ 專家數據告訴你各種疫苗的保護效果
-
![]()
2021-08-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
批EUA審查大膽過時 聯亞生技道歉將重新送件審查
聯亞生技董事長王長怡22日在記者會中批評食藥署審查聯亞研發的COVID-19疫苗「大膽又過時」，聯亞今天發聲明正式道歉，並強調聯亞將於近期整理相關抗Delta病毒株及其他數據，送請醫藥品查驗中心（CDE）及食藥署重新審查。日前衛福部公布聯亞未通過緊急使用授權（EUA）審查，王長怡隨後於8月22日召開記者會批評政府僅取「單一時間點」的免疫橋接方法，且用武漢株做EUA已經過時，直言「台灣怎麼這麼大膽，全球沒人敢這麼做」。聯亞今天發出聲明道歉，指王長怡鑒於Delta病毒近逼國門，憂心台灣極可能陷入下一波疫情危機，在記者會中難掩焦慮之情，發言略顯激動，造成衛福部、食藥署、CDE或相關單位各級長官困擾，聯亞集團及王長怡為此深表歉意。聯亞生技聲明表示，王長怡由衷肯定及感激衛福部長陳時中、食藥署長吳秀梅、CDE執行長劉明勳等單位，自去年6月以來啟動前所未有的每週諮詢會議，就聯亞UB-612疫苗的量產及品質分析、前臨床及臨床試驗設計等環節，給予新冠疫苗開發同仁很多專業建議與協助。聲明指出，聯亞積極響應政府號召，帶領UBI/聯亞集團以其30餘年來建立的美、台資源，投入COVID-19疫苗UB-612開發，該疫苗經臨床試驗證實能有效激發T細胞及B細胞免疫力。雖然二期臨床試驗顯示UB-612疫苗產生的中和性抗體力價在原始武漢株單時間點測試以些微差距未達EUA標準，但其對抗Delta病毒中和性抗體力價相對於其他主要疫苗產品與武漢株相比並沒有顯著的下降，應可有效抵抗目前全球最棘手且快速擴展的主要Delta病毒株。聯亞表示，將於近期整理好相關抗Delta病毒株及其他數據，送請CDE及食藥署重新審查，以期UB-612能投入抗疫行列，共同守護國人及人類健康。
-
![]()
2021-08-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
賴清德接種高端疫苗 直呼完全不痛：「25號針頭？」
副總統賴清德今天上午在台大醫學院體育館完成接種高疫苗，疫苗施打結束後，醫師背景的賴清德也向醫護人員表示，「技術真的很好，都不會痛，25號的（針頭）？」醫護人員回應，「對針很細，25號的」。賴清德也向國人呼籲，打完疫苗感覺很好，打疫苗保護自己、也保護家人，請大家照疫情指揮中心的安排，登記施打。賴清德今天穿著深色polo衫搭配西裝褲，約7點20分抵達台大醫學院體育館，並進行刷健保卡、填寫資料，量體溫等前置作業，完成接種疫苗後，賴清德向媒體秀出自己的疫苗接種卡，並比出讚的手勢表示接種完高端疫苗感覺很好。現場有媒體詢問，打完會餓嗎？賴清德回應，「我早上有吃飯」。賴清德登記高端意願時指出，自己和國人一起團結防疫守台灣，請符合資格的國人儘速登記預約接種，大家一起提升群體免疫力，取得對病毒的抵抗力，保護自己的健康，「我也要拜託大家，繼續落實防疫措施、遵守各場所防疫指引，全民共同努力，早日回到正常生活」。
-
![]()
2021-08-26 新冠肺炎.預防自保
好眠提升免疫力對抗新冠病毒 營養師：補充五大營養素
面對來勢洶洶的新冠肺炎病毒，無論是原始病毒株，或是後續演變的四大變異株，Alpha、Beta、Delta、Gamma，都嚴重威脅人類的健康。特別是罹患慢性病或是免疫力不足年長者，最容易受到威脅。如何提升免疫力，成了疫情期間更為熱烈討論的話題。聯安預防醫學機構聯青診所營養師莊譓馨提出相關研究，指出良好的睡眠習慣，有助於降低罹病機率，幫助睡眠則有五大營養素可隨時補充。英國醫學期刊先前刊登，美國約翰霍普金斯大學去年進行一項睡眠研究，發現夜間睡眠每多一小時，有助於降低12％罹患新冠肺炎病發風險。參與研究的學者分別針對「夜間睡眠時間」、「白天午睡時間」、「睡眠障礙」、「疲倦程度」與「暴露於新冠病毒環境」，共5大層面進行研究，結果發現「夜間睡眠」每增加一小時，感染新冠肺炎的機率就降低12%；而那些有睡眠問題，或容易感到疲憊的醫護人員，感染風險則大幅提高。莊譓馨指出，若要幫助睡眠，民眾可以補充五大營養素，包含色胺酸、維生素B群、抗氧化物、GABA（γ-胺基丁酸）、鈣、鎂。色胺酸，是合成褪黑激素的原料，而褪黑激素是由大腦內松果體生成的一種荷爾蒙，可用來幫助睡眠。牛奶、雞肉、魚、蛋、花生、豆類、起司、綠葉蔬菜都含有豐富的色胺酸。維生素B3則可以幫助保留住體內的色胺酸，維生素B6及葉酸能夠協助合成褪黑激素的前驅物質（血清素）；維生素B12有助褪黑激素的分泌。擁有豐富維生素B群的食物包含肉類、乳品、內臟、全穀、豆類、綠葉蔬菜、菇類等。抗氧化物則是抗氧化物為食物中天然存在的一種營養元素，可以是維生素、礦物質或植化素，能保護身體細胞免受到自由基的傷害。當身體處於發炎狀態時，可能進而造成睡眠障礙，而抗氧化物能夠降低發炎反應，如維生素A、C、E、類胡蘿蔔素，可能有助提升睡眠品質。各式蔬菜、水果、堅果，也都含有豐富的抗氧化物。GABA是一種具神經傳導功能的胺基酸，能夠抑制神經系統過度興奮，可安定腦部有安神鎮定的功能。其食物來源有發芽米、糙米、番茄、芽菜，以及泡菜、紅麴、味噌、納豆等發酵食品。鈣及鎂屬於可以放鬆神經的礦物質，可以協助調節掌管睡眠的褪黑激素，增強其分泌，也是GABA的活化劑，進而防止神經系統過度興奮、放鬆情緒，因而改善睡眠。而鈣可強化神經系統的傳導感應，也具有穩定情緒、緩和緊張焦慮、鬆弛肌肉，及改善失眠的作用，兩者適合一起攝取。相關的食物有綠葉蔬菜、芝麻、杏仁、豆類、全穀、海鮮、香蕉等。莊譓馨說，良好的睡眠可以提升免疫力，所以攝取足夠的營養素，好好睡覺，讓大腦、身體、心靈充份休息，回復原來的活力，絕對是重要的防疫策略。
-
![]()
2021-08-26 新聞.健康知識+
癌細胞怕熱是錯誤的觀念！ 醫：喝溫熱水和熱敷，只會加重發炎反應
癌症：癌細胞怕熱是錯誤的觀念 在我用非藥物治療疼痛的患者中，有許多癌症患者，其中也有癌症已經轉移而到了末期的案例，而這些案例有些已經使用嗎啡或者類嗎啡，但都無法緩解他們的疼痛。其實只要癌症患者們願意活動，我可以用非藥物的方式緩解他們的疼痛，讓他們可以更熱衷於動一動身體，絕大部分的人都會覺得不可思議。 癌症病友想以熱止痛，只會更痛 癌症疼痛大部分是一種組織發炎退化的後遺症，不見得與癌細胞的侵犯有關，多數也算是局部缺氧性的神經痛，這種疼痛是非常可怕的，別說是一般止痛藥，最後連嗎啡和類嗎啡都壓不住。另外，神經血管痛也常發生在非癌症的慢性疼痛患者的身上，嚴重時痛不欲生，是我能夠找到最好的形容詞。 然而，現在有一種錯誤的觀念，主張癌細胞怕熱，所以利用熱來抗癌，這種誤解可能是因為癌症化學治療中有一種腹腔的熱化療而聯想到的。的確，熱可以增加免疫力這是無庸置疑的，但過多的免疫反應所產生的低度發炎反應，反而會造成各種病痛甚至癌症。癌症已經屬於發炎內熱了，不宜再加熱。 在生理上，人體只有在必須時才會提高體溫，在正常狀態下減少不必要的發炎才是維持健康、抗老化最重要的工作。其中，使用冷卻技巧以減少藥物的使用，是我知道最明智的方式。 喝溫熱水和熱敷，只會加重發炎反應 很多人以為高溫可以殺死癌細胞，因此不斷給自己加溫，這種想法過於一廂情願，因為溫度需要高到攝氏四十一度以上才有輔助殺癌的效果。況且，身體持續在高溫下，不用多久，也一樣受到嚴重傷害而產生各種疼痛；另一方面，持續發炎與高溫也會增加癌症發生的機會。 如果加上熱適應現象，也就是越接觸溫熱越能容忍高溫，例如常接觸溫熱水就習慣更熱的湯水，但是身體承受高溫的上限並未提高，反而容易產生慢性燙傷，也可能增加致癌的風險。 【案例30：乳癌切除後，手與肩頸疼痛難耐，且無法入睡】林小姐四十四歲，一年前因為左胸乳癌而接受全切除手術與化療，雖然術後也進行物理治療幫助肩頸活動，但是日漸感到舉手困難與肩頸痛，最難過的是平躺睡覺時都疼痛難耐，雖然她常熱敷希望改善循環，但是問題越來越嚴重。 調整與馴化→ 在手術部位做紓解治療，常按摩及冰敷，睡眠品質變好了 門診時她左手無法舉過水平面，甚至頭頸的活動度也不完全，胸部疤痕與手術區組織堅韌。除了協助將疤痕與軟組織做紓解治療外，我告訴她不能再熱敷了，相反的要她常局部按摩且冰敷，經過兩個月的治療，她舉手已經可以貼近耳邊，疼痛已經很少了，雖然還是有點緊繃，但是可以好好睡覺了。 【案例31：鼻咽癌導致口乾舌燥、吞嚥困難、肩頸疼痛難耐】陳先生七十八歲，是鼻咽癌放射線治療與化療的患者，雖然經過物理治療與熱敷，他的口乾舌燥、聲音沙啞變得越來越明顯，而且開始肩頸痛，甚至偶爾會有吞嚥困難的情形。調整與馴化→ 做神經紓解治療，改喝涼冰水，兩個月後情況好轉 觸診檢查後，發現他的頭頸部深層組織硬化明顯，而且頭肩頸的活動受限，頭也抬不高。經過舌下神經與頸部交感神經節做紓解注射治療後，他的唾液分泌大致恢復，不再口乾舌燥；另外，肩頸部組織經過治療後，肩頸的活動也大為改善。 我告訴他不要再喝溫熱水與熱敷，因為那麼做會加重局部的發炎，應該改喝涼或冰開水，經過兩個月治療已經好多了。 【案例32：腸癌末期控制得宜，但腰背痠痛到無法入睡】 李先生三十七歲，身體骨瘦如材行動困難，他是腸癌末期患者，經過化療與放療後病情得到控制，但是腰痠與背痛嚴重而難入睡，雖然使用嗎啡還是痛，家人得常幫他熱敷按摩，但是效果卻越來越差。 調整與馴化→ 紓解神經性疼痛，不用再打嗎啡止痛了 整體而言，他的疼痛是體質流失導致神經發生缺氧性疼痛，這種疼痛最忌熱敷，即使給予嗎啡效果也有限，如果將發生問題的神經血管紓解開來，並且適當活動，即使不用藥也可以緩解疼痛。經過兩個月的治療，可以行動自如，也不需要定時服用止痛藥了。 緩解癌症疼痛不難，要動、要冰敷 我在台大癌醫中心醫院的門診裡，常碰到有癌症疼痛問題的患者，其中有些案例即使以嗎啡治療止痛的反應也不好。但經過我給予非藥物的神經紓解治療後，多數不再需要過多的止痛藥。 癌症患者的疼痛，多數來自於與癌症相關的體質流失，其次才是癌症的手術和藥物治療之後的副作用，只有少數是癌症細胞所造成的局部疼痛。大體上，癌症患者大都長期處於低度發炎的內熱狀態，因此，他們的疼痛大多是軟組織發炎退化後的缺氧性神經痛，這種疼痛即使以嗎啡治療，效果也有限。 如果癌症經過治療獲得控制，同時患者可以自由活動，那麼，疼痛問題可以靠運動與神經的紓解治療而得到緩解，甚至痊癒。在治療過程中，必須減少發炎現象，多利用局部冰敷，有助於消炎、恢復循環，以及減少局部缺氧性疼痛。如果已經到了末期，即使身體贏瘦而核心體溫無法承受冰冷的刺激，也要避免過熱造成身體的負擔過大。※本文摘新自然主義《自律神經失調：冷處理、抗發炎》 ●講座資訊不吃藥，也能搞定自律神經！求助無門的病痛、找不到病因的這裡痛那裡痛，很多是自律神經對溫度變化的發炎反應！疼痛科權威梁恆彰醫師與楊翠蟬醫師首創，以「冷處理」改善自律神經失調、降發炎。9月5日下午2點金石堂信義店，梁恆彰醫師演講「自律神經失調：冷處理、抗發炎」，分享改善自律神經失調與各種疼痛問題的撇步。洽詢電話：（02）23925338分機16或網路報名：https://forms.gle/uSWWJUmG4PdAxE8b7
-
![]()
2021-08-25 醫療.皮膚
腳起水泡別戳破！皮膚科醫揭各類水泡該怎麼處理
小芯趁著暑假期間，想體驗打工生活，和同學一起應徵電子公司作業員的暑期工讀，沒想到整天站著工作，幾天下來腳底長出水泡，很想擠破它，又怕會感染，不知如何是好？腳起水泡 不要自行擠破許多人都有過腳起水泡的經驗，成因眾多，有人因為久站，有些則是鞋子不合腳型，不過，大部分還是因為汗皰疹、香港腳、糖尿病以及免疫力低下等疾病而起水泡，皮膚科醫師趙昭明建議，水泡不要自行擠破，可直接塗藥，以免引發感染。一般來說，摩擦為導致腳起水泡的原因之一，如果1天站著好幾個小時，就會對腳跟、腳底、腳趾產生壓力，而容易導致腳底起水泡。至於鞋子不合腳，不管是過鬆或太小，持續摩擦皮膚，也會產生水泡。至於皮膚疾病所引起的腳部水泡，則更為常見，其中以香港腳居多，最近雨勢不斷，如果鞋襪碰水潮濕，雙腳處於潮濕悶熱的環境中，就可以引發黴菌感染，造成香港腳，在腳趾縫間長出水泡，極度發癢。汗皰疹也相當常見，常長在腳底板，密集地冒出許多小水泡，產生搔癢感及刺痛感，許多人習慣將水泡擠破，以解決搔癢困擾，但因此引發細菌感染。趙昭明表示，糖尿病及免疫功能低下的民眾也會出現腳底水泡困擾，雖然不太合併搔癢感，但因水泡體積較大，影響行走，建議擠破水泡之前，應做好消毒。在治療上，香港腳則需抗黴菌藥膏，如因過度摩擦所引發的水泡，則需塗抹抗發炎藥膏，其餘水泡均能透過類固醇藥膏來改善症狀，不要自行擠破水泡，直接塗藥就能達到效果。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·為什麼腳跟總是反覆龜裂、粗糙？ 皮膚科醫師曝愛做「2件事」慘了 ·鞋子磨腳，腳跟起水泡怎麼辦？ 專家教「關鍵5動作」：凡士林也有用
-
![]()
2021-08-24 養生.聰明飲食
天熱少碰光敏感性食物 營養師教你提升皮膚免疫力
● 夏日豔陽高照，皮膚問題叢生● 預防皮膚問題，應飲食均衡，多吃蔬果● 富含維生素Ｃ蔬果，有助提升「皮膚的免疫力」天氣炎熱，很容易曬黑，皺紋會變多，專家建議，除了塗抹防曬油外，不妨多吃蔬果，由內而外來養顏美容一番，如此能讓皮膚變得更水噹噹，並吃出健康好氣色。大熱天 少碰光敏感性食物多吃蔬果可以吃出好氣色，亞東醫院營養師陳煌其說，夏天應避免吃芹菜、九層塔、橘子等光敏感性食物，多攝取富含維生素Ｃ又抗氧化的芭樂、奇異果、櫻桃等水果，能幫助皮膚變得白皙、亮麗，增加皮膚的防護力。皮膚是人體最大的器官，分為表皮層、真皮層及皮下組織層。表皮層的表皮細胞會不斷更新與脫落，所需的營養和抗體等都是由真皮層滲透而來，皮下組織則有淋巴、神經及脂肪等。若想預防夏季皮膚問題，應飲食均衡，多吃蔬果，攝取蛋白質、脂質、維生素與礦物質等營養素。想保濕 多補充維生素A許多人常反映夏日皮膚乾燥，除每日喝水2000㏄以上，補充維生素Ａ更有助於製造角質層，促進皮膚保濕、防止皺紋生成。陳煌其表示，維生素Ａ的前身是胡蘿蔔素，可以抗氧化、延緩老化、清除自由基，南瓜、地瓜、芒果等食物，便是很好的攝取來源。防曬黑 芭樂、番茄效果好預防曬黑、美白皮膚，更是許多女性夏季皮膚保養的第一守則，皮膚較敏感者曝曬於陽光中5至10分鐘，就可能皮膚紅腫。陳煌其說，這時要提升「皮膚的免疫力」，可多攝取富含維生素Ｃ的蔬果，如芭樂、奇異果、櫻桃等水果，具有抗氧化、美白以及形成膠原蛋白作用，其中芭樂更是維生素Ｃ含量最多的水果之一。值得一提的是，番茄富含茄紅素，可減少黑色素生成的機會，陳煌其指出，番茄加熱後能獲得較多的營養價值、效果更佳，如番茄炒蛋、番茄燉牛肉等料理；多食用富含植化素的綠花椰菜，可以抵禦紫外線的照射，增加對陽光的抵抗力，並緩解皮膚因光敏感度產生的不適症狀。維生素Ｅ可協助皮下組織層留住脂肪、抗氧化，增強皮膚的彈性，陳煌其表示，平日炒菜時使用的橄欖油、葵花油、大豆油等，以及堅果、全穀類如糙米、麥片與燕麥，都可以攝取到維生素Ｅ。深海魚油含有蛋白質與油脂，每周可補充2次。但陳煌其提醒，乳製品、魚肉類、動物肝臟（如豬肝、雞肝）等，脂肪含量較高，每周最多吃2至3次，每次吃3至4片，不宜攝取過量。
-
![]()
2021-08-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗開打／年輕面孔多 有人接種後昏倒
高端疫苗開打，各地零星傳出接種後不適案例，桃園市有三人出現疑似不良反應，卅歲外籍賽姓女子打完直接倒地，撞傷頭部、膝蓋，四十七歲畢姓男子出現高血壓、呼吸急促、暈眩等現象，曾有暈針紀錄的廿六歲王姓女子接種後昏倒；高雄也有一名廿多歲男子接種後暈眩倒地，所幸四人均無大礙，昨天都已返家。第六輪公費疫苗接種由高端疫苗登場，指揮中心放寬廿歲以上民眾皆可接種，各大接種站施打隊伍中，有許多年輕臉孔。廿一歲、還是學生的李先生說，開學倒數，有什麼疫苗就打什麼，支持國貨；廿五歲沈先生在台北榮總接種，他說陪病月餘，苦等不到疫苗，只好選擇高端。也有人留下手臂就是為了接種高端疫苗，屏東市六十歲陳婦相信國產疫苗，認為「台灣研發，應會較適合台灣人的體質」。許姓台東市民也說，相信蔡總統也不敢冒險，對高端的信心建立在政府。新竹廿三歲謝姓補習班男老師認為網路不少文章在帶風向，質疑高端效力，「總統都帶頭打，應該不需要擔心」。昨天上午有三人接種後不適，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中於直播記者會中指出，可能因為暈針導致血壓低、心跳快，就醫觀察後無大礙，都已返家。他提醒，打針本身幾乎是沒有感覺，接種時不要太緊張，慢性病病況不穩民眾暫緩接種。台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示，高端疫苗是蛋白質疫苗，使用較傳統的技術平台，比較不會有預期外副作用。預估民眾接種高端疫苗之後，可能在兩天內出現注射部位疼痛、發燒、倦怠等常見輕微反應，症狀會隨時間自行緩解。長庚醫院副院長黃集仁表示，接種首日現場未觀察到任何不良反應，醫護人員都提醒民眾，回家後要維持正常作息，保持免疫力在最佳狀態，如果有持續發燒、顏面神經麻痺等反應，則應盡速就醫。
-
![]()
2021-08-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端開打報到率95% 青壯佔大宗、長者考量這原因也願打
通過EUA的國產高端疫苗今天首度開打，台北長庚接種站上午九點開站，一個半小時就已接種大約200人，中午前可順利完成首日上午300人的目標。長庚醫院副院長黃集仁表示，總統蔡英文一早就帶頭接種，起了示範作用，報到率高達95%，大部分是年輕人。接種現場未觀察到任何不良反應，提醒民眾回家後維持正常作息，有助保持免疫力在最佳狀態，如果有發燒、顏面神經麻痺等反應則應就醫。40多歲的翁小姐今天陪伴年邁母親和妹妹來打高端疫苗，翁小姐說，他們家除了自己和女兒分屬是第九類、七類而接種莫德納，其他家人都是打高端，翁小姐的先生也已預約到台北長庚今天下午的場次。翁小姐說，媽媽和妹妹雖然都符合其他疫苗接種資格，但兩人自覺生活單純、少出門，希望讓其他更需要的人先打，對於高端的安全性和有效性也有信心，所以現在才打。「我二伯『超藍』的，但他也選擇打高端」，翁小姐說，因為二伯身體對藥物反應比較敏感，曾經吃西藥之後不明原因昏倒，他很擔心身體對其他腺病毒疫苗或是莫德納疫苗的反應會太激烈，多方評估之後認為蛋白質疫苗相對較安全，所以這個禮拜也會接種高端。今年40歲的游先生打完高端疫苗後表示，目前只有手臂涼涼的，沒有其他感覺。游先生說，他與另一位38歲同事討論過，兩人原本都單選莫德納，但是後來發現第一季遙遙無期，為了盡快打到疫苗，他們決定加選高端，很快就被通知可以預約。游先生表示，他認為高端疫苗應該是安全，副作用少的疫苗，但他強調，一切都還要再觀察，包括台灣開打後的不良反應、更多保護效力的研究數據等。如果後來發現有問題、結果不如預期，或許第二劑可以允許混打別的疫苗，「我跟同事其實最想打BNT啦。」25歲的侯先生表示，自己是同儕之間少數願意打疫苗的人，但他覺得國產疫苗也還行，而且不用怕打不到第二劑，加上自己身體健康、免疫力不錯，打疫苗應該是安全的，所以即便暫無出國需要，也非從事接觸大量人群的工作，他仍願意接種疫苗，貢獻群體免疫力。根據指揮中心統計8月16日十時至8月20日十二時，共計有90萬157人符合高端疫苗預約接種資格，已完成預約數59萬9613人，佔符合預約資格人數之66.61%。
-
![]()
2021-08-23 該看哪科.腦部．神經
顏面神經麻痺不是中風 醫曝易發作原因及好發族群
● 病毒感染是引起顏面神經麻痺原因● 覺察臉部異常，至神經科檢查● 提升免疫力是預防關鍵現代人生活壓力大、作息不規律，免疫力變差，小心發生「顏面神經麻痺」！如果突然間臉歪嘴斜了，可別以為是中風，應立即就醫檢查診斷，一旦確診為顏面神經麻痺，接受正確治療後，康復率達8成。表情不對稱 嘴角無力高雄醫學大學附設中和紀念醫院腦中風中心主任周秉松指出，顏面神經麻痺好發在季節交替之際，是一種急性的神經發炎，主要是由病毒感染引起，常見臉部表情不對稱、眼睛無法完全閉緊、嘴角無力、喝水時嘴角不自覺漏水、患側前端的味覺敏感度降低、聽覺敏感度變高，有聲音放大之感等典型症狀。周秉松表示，帶狀疱疹與單純疱疹患者、免疫力功能不佳者、生活壓力大者、作息不規律者、服用特定藥物者、血糖控制不佳的糖尿病患者，以及處在懷孕晚期或產後第1周的女性，均是顏面神經麻痺8大好發族群，必須及早預防。初期症狀輕微，民眾大多不會就醫，若觀察1至2天症狀愈趨明顯，應至神經科進行檢查。與中風症狀 並不相同由於突然間出現臉歪嘴斜，常被誤以為是中風，其實兩種疾病的症狀並不相同，周秉松說明，中風患者的症狀主要集中在臉部下半部嘴角之處，還會合併身體單側無力、走路不穩、吞嚥困難等症狀。如何診斷顏面神經麻痺？周秉松指出，一般會觀察患者的症狀、釐清病史，再做神經學理學檢查、神經傳導檢查等，少部分患者會進一步做影像學檢查，如核磁共振檢查，若仍無法確診，需確認是否為其他病因。治癒率8成 復發不常見由於顏面神經麻痺多是因病毒感染引起，周秉松說，在症狀發生後3天內，可先服用口服類固醇消炎，減少副作用，若症狀嚴重者，則會使用口服抗病毒藥物，治療康復率達8成。復發情形並不常見，復發機率約7%至15%，平均復發間隔10年，且由於隔了許久才復發，此時還需釐清是否是其他病因所致，如腫瘤。預防勝於治療，提升免疫力是關鍵。周秉松強調，防範罹患顏面神經麻痺，平時應養成規律作息，注意個人衛生，勤洗手、戴口罩、維持社交距離，避免遭病毒感染；高血壓及糖尿病患者，則應注意血壓及血糖的控制。
-
![]()
2021-08-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
闖關EUA失敗 聯亞批政府審查標準太片面：錯失保護國人機會
聯亞生技日前向食藥署申請緊急授權（EUA）未核准，董事長王長怡表示，對於食藥署的審查結果深感遺憾。聯亞也說，現在沒人針對SARS做EUA，主要就是因為SARS已經消失，而政府現在以武漢株作為標準，但周遭各國都是DELTA病毒在肆虐，是席捲全球最嚴重的病毒株。沉寂多日，聯亞今日舉行「感恩記者會」，王長怡與聯亞高層、新冠疫苗計畫主持人共同出席，說明疫苗設計概念與優異性，更面對外界對於聯亞下一步的關注。王長怡表示，感謝4215位的受試者慷慨的貢獻自己的手臂，而二期試驗結果顯示相當成功，不但不良反應低、安全性高，也可有效誘導T細胞毒殺病毒免疫力與B細胞對病毒產生中和性抗體，中合抗體濃度高，與第一期試驗結果相當一致，有高度重複性與可靠性，具備成為安全有效、抗新冠疫苗的優質特色。王長怡也說，而政府的審查標準是片面性與局部性的免疫，免疫橋接，不應該只注重單一時間點，也很遺憾高端要公布期中報告時，才公布免疫橋接標準，而聯亞未通過EUA，錯失保護國人的機會。王長怡也呼籲，受試者要對聯亞有信心，協助完成二期試驗六個月的訪視，證明疫苗有強而有力的續航力，也承諾會公布抗體群組輪廓測試。更感謝CDE的輔導，聯亞還有最後一哩路，也正持續與食藥署溝通討論全面免疫性評估，完整呈現疫苗設計的優異性。
-
![]()
2021-08-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞提疫苗三大優勢 盼受試者繼續完成二期臨床試驗
指揮中心於8月16日宣布聯亞疫苗未通過國內EUA審查。但聯亞雖未通過國內EUA，各路專家仍認為聯亞的新冠疫苗研發之路「還沒到盡頭」。聯亞生技今天舉行記者會說明新冠肺炎疫苗接下來的走向，聯亞生技董事長王長怡表示，對於指揮中心未通過審查的結果感到非常遺憾，也盼受試者能對聯亞疫苗有信心，繼續完成試驗，向法規單位證明聯亞生技的疫苗有效，未來也將提供受試者完整抗體群組輪廓測試。王長怡表示，聯亞的UB612疫苗有三大優勢，一為產生中和抗體的期間持久，半衰期達195天，是目前所有最久的疫苗；二是可中和大多病毒變異株，尤其對Delta病毒株仍保有和原始武漢株有相近的中和效價；三是可精準的產生Ｔ細胞免疫力，從AZ疫苗的結果也可見到中和抗體的濃度並不是保護力唯一或必要的因素。而衛福部食藥署直到6月10日高端公布二期期中分析資料當天才公布審查標準，以部桃有限的血清樣本，並以單一時間點的中和抗體效價作為審查標準，對聯亞以小片段以避掉大部份副作用的疫苗來說，是不利的。王長怡也表示，指揮中心的決定讓國人甚至全體人類錯失一隻優秀的疫苗，甚為可惜。將持續與CDE（醫藥品查驗中心）和食藥署溝通，盼能考慮全面免疫力並納入Delta病毒的比較性試驗。
-
![]()
2021-08-22 養生.聰明飲食
便秘、脹氣、眼睛癢恐是免疫力下降警訊！ 營養師認證「3類食物」吃出超強抵抗力
有些人看起來很健康，保護力卻很差，但其實身體早已經發出SOS「警訊」！你知道當身體保護力下降時，會出現哪些症狀嗎？想要養出防護金鐘罩，最直接的營養秘訣該怎麼吃？ 保護力下降 身體警訊營養師高敏敏指出，免疫力下降最常見的就是腸胃不舒服，如便秘、常拉肚子、脹氣等，因為腸道是人體的「第二個大腦」，決定人體70％的保護力，若腸道菌叢、菌相差，身體自然會發出警訊求救。而當保護力下降，對於外來刺激就容易發生過敏反應，例如眼睛癢、鼻子癢、打噴嚏、咳嗽等；另外，皮膚是身體最外層的器官，保護力下降會使皮膚抵禦外面外來物刺激的能力減弱，導致皮膚癢、起疹子、皮膚發炎。當保護力下降易遭受細菌、病毒易入侵，造成常見的感冒症狀，咳嗽、打噴嚏、喉嚨痛、流鼻水等。還有一種情況是，身體發熱但又沒有發燒，代表身體可能正在發炎狀態會一直消耗身體能量，沒有足夠的保護力應戰；若加上長期慢性疲勞也會影響身體保護力，相互影響形成惡性循環。 吃出保護力 3營養素不可忽略想要養出保護力的防護金鐘罩，高敏敏建議，可以每天這樣吃：◎優質蛋白質：是構成免疫細胞的主要原料，好的原料才能建構好的保護力。1、建議每餐攝取一掌心。2、優先選擇蛋、豆製品、魚、低脂肉、海鮮等，避免加工品香腸、臘肉等。◎優酪乳、優格：其中的好菌能培養出好的腸道環境，腸道屏障更完整、更能幫助抵抗病原體的入侵。1、每天1杯200ml優酪乳就約等同於一杯240ml牛奶的鈣質，幫助穩定疫情下緊張的情緒，更是乳糖不耐者的代替乳品首選。2、選有胃腸功能改善健字號認證的優酪乳，更能確保其到體內之功效，長期飲用可增加腸內益生菌，維持好的消化道環境。3、選能通過胃酸∕膽酸的菌株，如：A菌、B菌，確保抵達腸道前不被破壞，發揮功效。 ◎新鮮蔬果：尤其維他命C是參與免疫細胞分化、吞噬能力的重要角色；植化素也能讓發炎介質減少、強化免疫細胞、增強保護力。1、建議蔬菜每餐 2手掌、水果餐間1拳頭。2、各種顏色都均衡攝取、不偏食。延伸閱讀： ·吃雞蛋增強免疫力！一天要吃幾顆？蛋殼顏色影響營養價值？ 專家揭「正確觀念」 ·嗜睡、嘴破、消化不良...恐是免疫力下降！ 專家曝「自損免疫力5行為」
-
![]()
2021-08-21 養生.運動天地
有片！每天拍打20下 疏通淋巴增強免疫力
淋巴系統是人體免疫功能重要的一部分，但因為淋巴沒有彈性，如果長期維持一個姿勢不動，或是有不健康的飲食習慣，很容易造成堵塞與周邊痠痛。腋下這個位置是人體最大的淋巴結，如果不暢通會感受到肩頸、背部痠痛與胸悶，影片中將教你適當的拍打，改善胸悶與痠痛，透過腰部帶動手臂甩起來，還可以額外運動到腰部！快跟著安妮身心靈Breathe＆Flow 每天拍打20下，一起來活化淋巴、增強免疫力。想了解更多健康運動的影片嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，找回健康活力！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
-
![]()
2021-08-21 養生.聰明飲食
一圖秒懂普渡常見零食的熱量！美女營養師教你供品挑選5原則
明天就是一年一度的中元普渡，各家忙進忙出的張羅供品宴請好兄弟，多數家庭會準備三牲（如炸全魚、三層肉以及全雞）、四果（4種當季水果）作祭拜。除了三牲四果，餅乾、零食類食品也是不少人會採買的供品。對此，營養師高敏敏特別在臉書分享她整理出的餅乾熱量比較圖，要大家在比供桌精彩度的同時，也要看看營養標示，這類食品不只熱量高，鈉含量也很驚人；她建議挑選非油炸或小包裝的零食，推薦選擇堅果、燕麥、低卡餅乾、無鹽海苔、蒟蒻等或當季水果，祭自己的五臟廟時也較健康。中元普渡供桌上常見的餅乾熱量普渡供品挑選5原則相信不少人看到促銷及特價都很心動，但還是要依據家中人數或儲存空間來採購，避免過多的儲糧造成食物過期及熱量囤積。千萬不要趁普渡，反而降低了自身免疫力；除了購入美味之外也買了「熱量和鈉」；高敏敏提醒，餅乾零食類食品不是不能吃，而是要注意吃的量，或把握一些挑選原則:1.選擇非油炸餅乾，油脂含量跟熱量自然較低（可以差到2倍以上）2.選擇小包裝的比較能控制份量，不會一下子吃過多⚠️如果要買大包裝的分享包，要吃之前可以先拿出要吃的，並懂得適可而止!3.與家人拆一包分著吃，把熱量分散出去4.推薦可以選擇堅果、燕麥、低卡餅乾、無鹽海苔、蒟蒻等或當季水果 5.飲料從碳酸汽水或啤酒改為無糖茶也不錯高敏敏提醒，衛福部建議的每日鈉總攝取量不宜超過2400mg，相當於是6g的鹽，以一包澎湃的寶咔咔分享包為例，熱量有630大卡，鈉有970毫克，「鈉含量直接超過每日總攝取量的1/3」。她建議，吃的時候真的記得把份量抓出來、剩下封起來，最好是選擇小包裝的較能控制份量或與家人共享一包，不然真的會不小心就全部吃光而增加身體負擔。推薦選擇堅果、燕麥、低卡餅乾、無鹽海苔、蒟蒻等或當季水果，飲料從碳酸汽水或啤酒改為無糖茶，這樣在祭拜完好兄弟後，再進自己的五臟廟時也較健康。希望大家中元普渡也要克制一點、一起聰明採買，注重熱量營養同時，也讓好兄弟也心滿意。.
-
![]()
2021-08-21 養生.聰明飲食
普渡準備三牲四果 耐放兼具高營養價值水果選它就對了
一年一度的中元普渡將至，各家忙進忙出的張羅供品，宋明樺營養師分享了2大普渡難題，一是澎派的三牲不知如何消化，不吃怕浪費、幾餐全下肚又擔心消化不良；二是家中小寶貝只吃普渡的零食餅乾，不吃正餐。此時則可透過「吉利果」來解決家長煩惱：大魚大肉後，奇異酵素、膳食纖維幫助消化排便，還可解油膩；用1至2顆奇異果搭配零食，作為課後點心，吃下去的是滿滿維生素C以及優良的碳水化合物。宋明樺還透露奇異果鮮少人知的益處，原來其富含的維生素C可提高免疫力、促進皮膚（人體最大型保護屏障）修復傷口的能力，避免外來物入侵。不僅是普渡聖品，更是疫情期間天然的營養補充來源！營養師建議 選擇富含纖維的「四果」均衡營養宋明樺觀察到，多數家庭會準備「三牲」（如炸全魚、三層肉以及全雞）、四果（4種當季水果）作祭拜。祭拜後為避免腐壞，需在短時間內食用完這些高油脂、高蛋白質的食物，容易有消化不良、脹氣的問題，甚至可能會出現便秘的情況。此外，為了讓祭拜桌看起來豐富，民眾普遍會添購大包裝的糖果、餅乾。對此，宋明樺也提醒，市售零食多由精緻澱粉、油脂、糖分所組成，若食用沒有節制或分配則容易讓脂肪堆積。「節日祭拜時更應該留意飲食的均衡，1次祭拜所需要使用的供品量，可能需要透過2、3頓飯來消化，若餐餐都攝取高油、高鈉的食物，對身體的負擔非常大！」宋明樺指出，衛生福利部國民健康署建議，每日應均衡攝取6大類食物，若想在節日祭拜時也兼顧家人的健康，可以選擇富含維生素C、酵素、膳食纖維的「4果」來平衡營養，例如奇異果、木瓜、蘋果都是不錯的選擇！又稱「吉利果」！ 1顆下肚享健康還享吉利好運「高油、高鹽的食物下肚後，民眾常常會有「胃慒慒」的情況。」宋明樺解釋，蛋白質在體內的消化速度比較慢，一旦食物在胃中停留時間過久，就容易出現脹脹的感覺。她建議，在餐後攝取富含酵素的水果，可幫助蛋白質的消化與分解，緩解不適，正值產季的奇異果便是很好的選擇；其特有的奇異酵素，在實驗所模擬的胃部環境中，可以分解近5成的蛋白質，加快胃部消化的時間，減低胃脹感。普渡時期的大魚大肉，也容易讓腸胃蠕動本身就慢的民眾出現便秘問題。宋明樺提到，只要多補充蔬果就可以加速腸胃蠕動。1項針對便祕病人的研究發現，1天攝取2顆奇異果後，膳食纖維讓病人1周排便次數從平均2.4次增加到4.5次，使用瀉藥的比例減半，糞便在腸道中經過的時間更是減少4成3。此外，奇異果十分耐放，可於室溫下存放3至5天、冷藏則可至2周。綜合上述特點，宋明樺首推有「吉利果」、「營養小金礦」之稱的奇異果作為水果選擇！★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
-
![]()
2021-08-20 失智.大腦健康
吃對了可比實際年齡年輕14歲！補充大腦必要養分，這10種食物遠離失智、記憶力衰退
剛結完帳就忘了價錢、總是在找鑰匙、反應遲鈍⋯⋯ 你是不是經常有這些症狀？是失智症的前兆嗎？美國醫師羅伊仁（MichaelRoizen）在《影響真實年齡的飲食》寫到，單單選擇食物就可以讓人比實際年齡衰老13歲，或者年輕14歲。「你吃什麼，就像什麼。」沒錯，你吃下的每一口食物，也攸關你的大腦健康，甚至會讓失智症悄悄上身。 「人就好比一輛車子，你要加對油，該加98無鉛汽油，卻加成92無鉛汽油，就會造成耗油及行駛無力等現象。人也一樣，若吃東西總是不忌口，愛油炸、甜食等，也會對身體造成傷害，當然也包括腦細胞，」晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎說。 遠離失智症？不要不吃，但要吃對 油炸食物容易裂解而在體內產生自由基，造成腦部組織細胞的傷害；至於糖，腦細胞的確需要「糖」作為能量來源，但是一下子吃進去過多的糖，容易引起血糖劇烈起伏，也會使腦部運作遲鈍。 事實上，不當飲食還會造成各種疾病，最典型是肥胖、痛風、異位性皮膚炎等。此外，已有研究證實，沒有獲得適當營養，也會影響記憶力。 「很多東西，既然是飲食所造成的，當然可以藉由食物來修補，」趙函穎說，不是不吃、亂吃，而是更要吃對。 吃對10種食物，遠離失智症、健忘、大腦退化 大腦需要什麼養分？哪些養分才對？接下來就介紹幾種對大腦有益的食物，你、我一起來增進、搶救記憶力。 1.藍莓 富含抗氧化劑和維他命C、花青素等多種養分，可以減緩老化、活化腦力和增強記憶力外，還能去除體內的自由基，提升免疫力。 ☆如果買不到新鮮的藍莓，冷凍的藍莓也可以，它們具有相同的營養價值。 2.全穀類 如糙米，保留了比白米更多的維生素B群，其中維生素B1、菸鹼酸、維生素B6、泛酸等與神經傳導有關，有助於穩定神經及情緒。 且全穀富含膳食纖維，進食時勢必得增加咀嚼次數，同時亦有研究指出，咀嚼次數愈多，腦細胞就會愈活躍、腦部血液循環也愈好；也有研究發現，若能充分咀嚼，也有助提升記憶力。 ☆全穀的定義是指整顆穀物經過處理後，仍保有與原穀物相同比例的胚乳、胚芽和麩皮（或稱糠層），才能稱為全穀類，例如糙米、全麥、糙薏仁、糙玉米等。全穀類的熱量與白米飯熱量相同，仍須留意分量。 3.鮭魚 含有好的Omega-3不飽和脂肪酸，具有增強記憶的功能外，還能幫助控制膽固醇、血脂肪、血壓，進而保護心血管，對大腦的健康也有加分作用。 此外，其中的DHA能促進大腦細胞膜的傳遞、保持腦袋靈光，還可以加強年長者的認知功能。 ☆含有好的Omega-3不飽和脂肪酸，除了鮭魚外，還有鮪魚、鯖魚（青花魚）、沙丁魚、鱈魚、甚至椰子油等。 4.酪梨 被金氏世界紀錄列為世界上營養最豐富的水果。含有豐富的維生素E、維生素C、維生素B、維生素A、葉酸、礦物質、膳食纖維、不飽和脂肪酸等。 酪梨中的不飽和脂肪酸和維生素E也具有特別強的抗氧化功能，能有效保護腦部細胞，避免被自由基攻擊，有助於提升認知能力、增強記憶力、預防腦部衰退等。 ☆外皮為深綠色的酪梨為半熟酪梨，還需要1～2天熟成。若酪梨已完全呈現紫黑色，則代表已過熟。在營養學的分類酪梨不是水果，含有豐富的油脂，兩天吃一顆就好，否則也會有肥胖的風險。 5.番茄 含有豐富的茄紅素，可以保護大腦皮質神經元免於神經毒性傷害、抑制氧化壓力，想要讓腦袋保持靈光，好的記憶力，平時攝取足夠茄紅素也很重要。 ☆茄紅素藏在植物的細胞壁，加了油脂烹調後，才會有提升釋出營養素的效果，也較容易被人體吸收。 6.甜菜根 甜菜根可說是補腦食物的首選。富含甜菜紅素，具有大量的維他命B群、類胡蘿蔔素，有益腦部認知功能和延緩老年癡呆。 ☆選購甜菜根時，應避免根莖有破損、軟化或表皮皺縮。 7.雞蛋 雞蛋還含有維生素A、B6、B12、E和葉酸等活化腦力的營養素。而蛋黃中富含卵磷脂，是人體合成乙醯膽鹼的主要原料。乙醯膽鹼乃存在於中樞神經以及周邊神經系統的神經傳導物質，其濃度下降，隨之而來的就是記憶力變差。 美國北卡羅萊納大學（University of North Carolina at Chapel Hill）與杜克大學（Duke University）的一項動物實驗發現，多攝取卵磷脂還可能促使大腦製造新的記憶細胞。 ☆一天可以吃多少顆蛋？若沒有高膽固醇血症、高血脂症，每天2至3顆雞蛋對身體是健康，此外，要大腦聰明一定要記得吃「蛋黃」。 8.南瓜子 含有豐富的磷、鈣、鉀、鐵、硒、鋅等多種礦物質，尤其是鋅可幫助腦部發育，有助腦部靈活運作。如果鋅攝取不足，就容易導致記憶力衰退、注意力不集中。 ☆南瓜子也包含在堅果種子類食物，每天不宜吃太多。 9.堅果類 堅果含有的卵磷脂，不僅可活化腦細胞，更能促進腦神經傳導物質乙醯膽鹼的生成，同時幫助腦部靈活，達到減緩老化的效果。另有維生素E、硒等強力抗氧化劑，可保護腦細胞不受自由基的侵害。 尤其是維生素E，有「大腦保護劑」的美譽，可防止腦血管的阻塞和硬化、避免大腦早衰、增強記憶力。還有鎂這種礦物質，最新研究指出，它可增加海馬迴中突觸的密度，加快訊息傳達，改善日趨低下的學習力與記憶力。 ☆建議每天1茶匙，約1湯匙的量，千萬不要抱著一桶猛吃，鐵定會愈吃愈胖，等於在喝油！ 10.黑巧克力 巧克力含有可可黃烷醇。研究認為，可可黃烷醇可影響訊息傳遞系統，增加神經保護與調節機制、神經元連結、腦血流及海馬迴神經細胞新生等。 ☆選擇吃純黑的黑巧克力，至少70%以上，每天一小片，約大拇指的大小。●原文刊載網址●延伸閱讀：．沒有在深夜痛哭過不足以談人生！父去世、公司快破產：那些打不倒你的會讓你更強大．預防癌症、血栓、更年期症狀！50後飲用5種香草，輕鬆安度熟齡人生．50後放過自己，好好享受生活！這樣嘗試「極簡生活」，讓心靈更加放鬆、樂觀
-
![]()
2021-08-20 養生.聰明飲食
隔夜菜加熱「1閃失」小心急性腸胃炎！ 專科醫授拉肚子「能吃＆不能吃」食物
61歲鄭女士，有糖尿病的慢性病在服藥控制中，日前因為嚴重的上吐下瀉合併高燒不退兩天至醫院急診，抽血發現白血球、發炎指數均高，且合併有急性腎衰竭和電解質不平衡，後續糞便和血液培養均長出沙門氏菌。醫師一問之下，原來鄭女士在發病前吃了放在室溫已經兩天的肉粽。感染沙門氏菌 症狀與急性腸胃炎相同奇美醫學中心胃腸肝膽科主治醫師王宿鴻表示，沙門氏菌為一種細菌，主要經由糞口傳染，常是因為吃到受到污染的食物進而感染，尤其易好發在天氣炎熱的時節。感染者一般臨床症狀為急性腸胃炎，會有噁心、嘔吐、腹痛、嚴重腹瀉、高燒不退等症狀產生，且糞便中常夾雜著黏液和血絲。 王宿鴻說明，一般病情輕微者，發燒會在兩三天內退燒，腹瀉則會在一星期內逐漸改善。但若是嬰兒、老年人或是有其他慢性疾病造成免疫低下者，則要小心症狀會比其他人來得嚴重，甚至會產生嚴重併發症如脫水、敗血症、休克、腸出血、壞死性腸炎等。 食物調理要注意 室溫超過35℃易變質由於沙門氏菌常是因為吃到受到污染的食物而感染，因此在食物的選擇跟調理上需要特別注意。王宿鴻指出，最常受到細菌污染的食物，例如：生雞蛋、奶製品、肉製品等，因此在選擇的時候需要注意食物要完全煮熟、牛奶和奶製品需經過滅菌過程；在調理食物的時候，生食和熟食需要分開、使用安全的飲用水或自來水處理食物、蔬果類需清洗乾淨。另外，若吃不完的食物一定要用保鮮膜包裹放入冰箱，再次食用前再加熱煮熟；臺灣的夏天尤其炎熱和潮濕，沙門氏菌又最喜歡生活在室溫35℃左右的環境，因此食物若放在室溫太久會大大增加受到污染的風險。 緩解不適症狀 這些東西要少碰針對一般症狀較輕微者，王宿鴻分享，感染時可以使用支持性療法即可，可多補充電解質水分，但需注意不能太甜，因為糖分在生病的腸道中會增加水瀉的嚴重程度，如市售的運動飲料常糖分太高，建議可以加入白開水稀釋飲用；另外，乳糖和纖維類食物在腸道出狀況時吸收能力也不佳，因此乳製品食物跟蔬菜水果類的在這段時間也要少食用。值得一提的是，在腸胃發炎時可以吃白稀飯、白飯、白麵條、白土司等食物，若肚子不痛不會吐的話也不建議讓腸子空腹太久的時間；但假若是高危險族群，如：嬰兒、老人、免疫力不全者，亦或是症狀持續、高燒不退、連喝水也沒有辦法的話，就應儘速就醫避免更嚴重的併發症產生。 延伸閱讀： ·愛吃涼拌食物？熱菜放涼再冰？ 專家警告「9NG行為」：食物中毒風險暴增 ·愛吃半熟蛋、微帶血的肉？ 小心沙門氏菌！「1動作」阻斷感染途徑
-
![]()
2021-08-19 該看哪科.皮膚
飽受異位性皮膚炎之苦 生物製劑藥物讓女大生恢復笑容
一名21歲女大學生飽受異位性皮膚炎之苦，不僅全身脫屑，外出時常被投以異樣眼光，半夜更因搔癢而難以入眠，導致白天常常無精打采，雖然嘗試許多療法，但病況依舊反覆惡化，所幸透過生物製劑藥物治療兩個月後，皮膚症狀日漸好轉，才恢復自信與笑容。亞洲大學附屬醫院皮膚科醫師方心禹指出，患者因罹患異位性皮膚炎，生活品質不佳，連帶影響社交狀況，經溝通討論後，決定採用生物製劑藥物治療。僅約兩周，女大學生多年的搔癢感竟然奇蹟似的逐漸消退，又再經過兩個月治療，原本總是脫屑、發紅的皮膚也幾乎恢復正常皮膚。方心禹說，異位性皮膚炎是一種慢性且反覆發生的皮膚疾病，主要是因皮膚屏障異常和免疫系統過度活化造成，導致外在過敏原可以輕易的經皮穿越，接著引發一連串的發炎反應，症狀除了廣泛性的濕疹樣皮膚變化，伴隨而來的搔癢不適，更影響生活品質。她說，中重度的異位性皮膚炎可謂目前最令人感到沮喪的皮膚病之一，現有的傳統用藥，包括類固醇及免疫製劑，都是廣泛性的抑制發炎反應，雖然可以緩解疾病症狀，但因抑制範圍相當大，也可能產生如皮膚萎縮、膚色變淺、長青春痘、免疫力下降和造成肝腎負擔等副作用。方心禹說，患者使用的生物製劑，能精準阻斷異位性皮膚炎治病的關鍵路徑，不影響身體其他器官組織的功能，一般平均使用16周後，約5成患者病況改善90%，約9成患者病況可改善50%以上。而且，副作用除了不到7%患者有輕微結膜炎外，其餘器官系統幾乎不受影響，是相當安全且有效的藥物，為異位性皮膚炎治療帶來新曙光。她提醒，異位性皮膚炎患者不要灰心，目前已有許多新藥的臨床試驗正在進行，接下來的5至10年會更多藥物問世，提供患者更舒適安全的生活。
-
![]()
2021-08-19 新冠肺炎.專家觀點
台師大：綠茶萃取物能減緩新冠病徵 抑制冠狀病毒
台灣師範大學生命科學專業學院院長鄭劍廷今天發表研究成果，從綠茶萃取的多酚兒茶素群，能抑制冠狀病毒複製、強化免疫機制及改善急性肺損傷，不但可作為預防病毒傳播與變種的利器，同時能有效減緩新冠肺炎病徵。論文已於今年7月刊登於國際期刊「抗氧化物（Antioxidants）」。鄭劍廷說，當兒茶素濃度到達每毫升195微克（195 μg/ml）以上，能有效抑制冠狀病毒複製，原因是這類兒茶素能抑制一種促成病毒複製和感染相關的「冠狀病毒複製酶」，類似應用可有效防止病毒持續複製與變種。除此之外，動物實驗結果也顯示，多酚兒茶素群能有效治療肺損傷與降低免疫風暴等病徵。他表示，此研究模擬冠狀病毒在白老鼠身上產生肺炎、肺損傷、免疫風暴與多器官衰竭等病癥，並發現白老鼠服用兒茶素群，能增加與免疫相關的CD8+ T細胞百分比，以提升適應性免疫力、加強自噬機制等作用，減緩病徵。研究指出，人體服用兒茶素群的數據也顯示，免疫作用相關的CD8+ T細胞可維持4到5小時的高峰，因此建議每人（50公斤人）每天總劑量為2.5公克，可分為每次1.25公克使用2次，或每次0.83公克使用3次，血漿就可分別獲得239 μg/ml及359 μg/ml的兒茶素濃度，理應能抑制冠狀病毒在人體中的複製能力。此論文第一作者、衛福部技監楊芝青表示，正值新冠流行期，國外也常傳雖施接種過兩劑疫苗者，仍有確診病例，希望服用兒茶素可以提供增強免疫力及抵抗力，來對抗新冠病毒。鄭劍廷也說，若能將多酚兒茶素群使用於及時預防和治療，甚至開發成相關候選藥物，可降低使用風險與成本，開發時間也特別短，正好符合疫苗不足與疫情急迫性的需求。鄭劍廷說，兒茶素雖然可以靠喝綠茶攝取，但劑量恐怕也不足以抑制病毒，且實驗所用的兒茶素群是透過專業技術萃取，已去除咖啡因，和市售綠茶的兒茶素仍有不同。若想吃對抗新冠病毒的輔助治療食品， 要直接使用經衛福部食藥署核可的兒茶素保健品。
-
![]()
2021-08-18 新冠肺炎.預防自保
桃園確診+0境外+1 鄭文燦：阻Delta境外國境管制最重要
桃園市政府今天下午公布本土確診+0、境外移入確診+1，桃園市長鄭文燦表示，今天境外移入1例女性案15985，是從緬甸搭乘包機入境，該包機共有乘客9人採檢呈陽性確診，案15985她的Ct值35，這9人都需要特別注意，未來Delta病毒必須要阻絕境外，每一個入境個案，都要非常用心去了解確診情形。鄭文燦說，每一個傳播鏈風險期，都以最後1個確診個案往後推算14天，要到達清零階段，還要再觀察一小段時間，針對每一個群聚個案，疫調團隊都會去計算整個傳播鏈，包括社交活躍圈及引發家庭、職場的傳播，來掌握傳播路線圖。從7月11日到8月16日特殊交友圈加計職場、家庭群聚感染共55人，可見疫調很重要，如果確診者能夠清楚交代活動史、接觸史，匡列隔離會更精準、迅速，傳播可能性就降低。他認為，保護自己、保護他人，這段時間如有危險社交活動，自己快篩或到衛生所、醫院篩檢很重要。還有國境管制很重要，入境第一採，防疫旅館第二採，從醫院收治確診病患Delta病毒的病例，已突破3成到4成之間，代表亞洲地區大流行已經到達門口，我國絕對不可以掉以輕心，必須採取更高管制政策，才有可能阻絕境外。鄭文燦表示，這次從5月起本土大流行的個案，基本都是英國株病毒，不是印度株，最近看到入境病例Delta病毒株比例一直提高，這段時間一定要把國門守好，機場、防疫旅館及醫院防疫規範都要做好，打疫苗很重要，疫苗普及可形成群體免疫力，但不保證一定不會被感染，因此個人戴口罩、消毒清潔和保持社交距離仍很重要。
-
![]()
2021-08-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞EUA沒過專家不意外 籲公布兩國產疫苗資料
聯亞疫苗未通過ＥＵＡ審核，疫苗二期計畫總主持人、中國附醫副院長黃高彬表示，雖然疫苗不是只有看中和抗體，但當初規則就是這樣訂定；至於聯亞三期臨床試驗的規畫，黃高彬表示，聯亞將在印度進行第三期臨床試驗，而且已經簽約，衛福部目前也同意第三期可在台灣做，應會「雙頭進行」。聯亞疫苗未能通過ＥＵＡ審查，國產疫苗只剩高端，多位專家不感意外，但為聯亞感到可惜，因著重於中和抗體濃度的ＥＵＡ審查，可能無法彰顯其細胞免疫反應的優越性。聯亞說，免疫橋接標準僅評估對抗新冠病毒原型株的中和抗體力價，並未納入全面免疫力評估及目前流行的Delta等變異株病毒，進行比較性試驗，無法完整呈現聯亞疫苗設計特性，疏忽Ｔ細胞免疫反應及能對抗病毒變異株特性，造成聯亞疫苗無法通過ＥＵＡ審查，實為國人重大損失。前衛生署長楊志良說，外界質疑高端「政治保護力」優於實際保護力，政府應完整公布高端和聯亞雙方的資料，才能令國人信服，「沒有完整保護力資料下，大量接種高端就是豪賭。」台大流病與預醫所兼任教授金傳春提醒說，高端ＥＵＡ審查結果還留有許多疑點，包括是否確認受試者皆未曾感染、受試者的年齡性別組成、不劣性試驗的血清樣本如何選取，以及對Delta病毒的中和能力等，食藥署和高端應如實向國人釋疑。我國新冠肺炎疫苗ＥＵＡ針對確效的兩項標準，一是與接種ＡＺ疫苗者比較，中和抗體平均效價比值，二是血清陽轉率，兩者都必須達標。黃高彬表示，聯亞在兩項標準比較上都有一些差距，「但沒有說差得太離譜」。疫苗不是只有中和抗體，還要考慮Ｔ細胞反應，這對長期保護「才是重中之重」；第三期臨床試驗結束，也可能就直接申請藥證，不一定要申請ＥＵＡ。中研院生醫所兼任研究員何美鄉說，目前探討免疫橋接的研究，ＡＺ接種者血清抗體若達康復者血清的兩成，就具有保護力；如將Ｔ細胞反應納入考量後，達到康復者血清的百分之三就有保護力，聯亞疫苗在中和抗體上未能達標，第三期試驗仍可能證明有效，「趕快做第三期才是王道。」
-
![]()
2021-08-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗EUA未過！聯亞：國人重大損失 將提出申訴
聯亞申請EUA審核未過，聯亞表示，此次食藥署僅取單一時間點，評估對抗新冠病毒原型株之中和抗體力價結果作為免疫橋接標準，並未納入全面免疫力評估及納入目前流行之Delta等變異株病毒進行中和抗體效力比較性試驗，無法完整呈現聯亞生技UB-612疫苗設計特性，疏忽人體免疫系統除了B細胞抗體反應外之T細胞免疫反應及能對抗病毒變異株之特性，造成聯亞UB-612疫苗無法通過EUA審查，實為國人重大損失。聯亞也說，為儘快解決變種病毒肆虐問題，將與CDE及TFDA申訴，提議以Delta變異株同時比較UB-612與AZ疫苗所產生的抗體力價，並以原來的兩項統計標準進行免疫橋接試驗，以客觀評估UB-612疫苗的中和抗體保護力，以免錯失了一個極有可能對抗Delta變異株的優良疫苗。此外，聯亞表示，UB-612疫苗開發過程嚴謹，已成功量產7批2000公升的抗原原料藥，品質相當穩定，目前以生產的抗原足以生產超過6000萬劑的疫苗，不但能補足台灣疫苗缺口，更可將國產疫苗外銷國際市場，為國爭光，若UB-612無法取得EUA，實為聯亞及國人重大損失，期盼能與CDE及TFDA共同努力，一起推動國產UB-612疫苗上市，守護台灣，守護全人類。
-
![]()
2021-08-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
未過EUA 聯亞不服輸 將申訴改以Delta做為測試
指揮中心今天下午宣布國產疫苗聯亞生技未通過EUA審查，晚間聯亞發布聲明表示，對此結果深感遺憾，並將與醫藥品查驗中心（CDE）及食藥署提出申訴。發言人范瀛云表示，由於現在新冠肺炎變異株橫行，但食藥署公告的中和抗體力價卻以原始武漢株作為標準，將申請以Delta病毒株做測試，重新判定審查結果。聯亞生技表示，其所研發製造的UB-612疫苗，經第一、二期臨床證實為高度安全的疫苗，可有效誘導T細胞毒殺病毒免疫力與B細胞對病毒產生中和性抗體，中和性抗體效價持久並可中和大多數變異株，尤其對印度Delta變異株仍保有與原始武漢株（WT）相近的中和抗體效價。但食藥署直至今年6月10日才公告以AZ疫苗產生的對原始武漢株中和抗體效價作為新冠疫苗EUA免疫橋接認定標準，並未考慮現行流行病毒株並非武漢株。且免疫橋接應除「長期」中和性抗體效價外，尚應納入T細胞免疫、長期免疫等，但此次食藥署僅取單一時間點，評估對抗新冠病毒原型株的中和抗體效價，並未納入全面免疫力評估及納入目前流行的變異株病毒進行比較性試驗，造成聯亞疫苗無法通過EUA審查。范瀛云表示，聯亞疫苗經過加州的實驗室測試，疫苗對Delta病毒株的反應和對武漢株在差不多的水準，目前將先與我國衛福部溝通，改以Delta病毒進行與AZ疫苗的測試。這幾天就會盡快準備陳情書和申訴書像食藥署遞交，再看衛福部如何回應。她強調，目前聯亞疫苗生產的抗原足以生產超過6000萬劑的疫苗，不但能補足台灣疫苗缺口，更可將國產疫苗外銷國際市場。至於第三期臨床試驗何時在印度展開，范瀛云則表示，三期臨床試驗主要由美國總公司主導，正在進行多方評估，無法確定何時展開。
-
![]()
2021-08-15 該看哪科.皮膚
健保大數據／去年就診件數超過320萬 濕疹居皮膚病就醫之冠
台灣夏日高溫難耐，濕度高、流汗未擦，加上防疫戴口罩悶住臉，更容易引發皮膚症狀。元氣周報整理夏季常見八種皮膚疾病，根據健保署統計去年就診人數，濕疹、熱汗疹、毛囊炎並未受到疫情影響，就診人數不減反增。今天的「聰明就醫×健保大數據」帶您了解國人皮膚問題就醫狀況，並作為求診參考。女性患濕疹比率高於男性，推測與免疫力相關。濕疹是各種發炎性皮膚疾病統稱，健保署大數據統計，全台109年有超過152萬民眾受濕疹所擾，更有逾320萬就診件數，居皮膚病之冠。以年齡層來看，患者分布平均；以性別來看，女性比起男性罹患濕疹機率高出一些。衛福部健保署長李伯璋推測，女性先天的免疫力狀況可能較男性差，且夏季穿戴胸罩透氣性不足，又熱又悶加上流汗就會起疹子。毛囊炎患者居次，男多於女，與潮濕、衣物不透氣有關。毛囊炎患者居次，109年年超過50萬人、99萬件就診人次。毛囊炎成因多半與「不透氣」有關，舉凡夏日大量流汗浸濕衣服，皮膚長期處在潮濕悶熱狀態，或是冬日穿著厚重衣服導致通風不佳，都可能刺激毛囊出現發炎反應。數據顯示，毛囊炎夏日好發，且男多於女。李伯璋說，近年氣候異常，天氣愈來愈熱，許多皮膚病跟溫度有關，尤其衣物排汗不佳佔很大的因素。癬類以足癬居首，即俗稱的香港腳。排名第三的是由黴菌感染的「癬」，癬因生成位置不同而有相異的病名。發生在身體部位稱做體癬；發生在鼠蹊部、胯下與股溝稱之為股癬；而常見的足癬，就是俗稱的香港腳。109年總計有逾51萬人感染癬類皮膚疾病，更有百萬就診人次。另從近10年（99至108年）民眾因同一種疾病赴門診就醫的統計，可以發現濕疹在這10年間，每名患者平均就診25.9次，短短1年內就得回診快3次；股癬、體癬10年間，分別以平均就診20.4、18.4次緊追在後，每年每名患者需找上醫師約兩次。雖非大病卻惱人，濕疹去年就耗費約152億健保點數。惱人的皮膚問題同樣反映在健保花費，光是濕疹去年就耗費約152億健保點數，毛囊炎、足癬的健保花費分別是55億及20億點。事實上，民眾到皮膚科看診，費用並不多，中央是否考慮小病健保不予給付？李伯璋說，皮膚相關疾病對多數人而言雖不是大病，但「不舒服也是病」，健保也需要協助醫治好。李伯璋也是皮膚病的「苦主」，同時身受兩種疾病所擾。他分享，自己在多年有惱人的香港腳（足癬），那陣子腳受黴菌感染，皮膚不斷地龜裂，讓他直呼「真的很痛」。現在足癬已經痊癒的他，呼籲民眾有相關症狀需請益皮膚科醫師，勿擅自使用偏方。皮膚會反映身心狀況，有時與壓力相關。另外，膚況會反映身心狀況。李伯璋說，皮膚是人體的表徵，常受壓力影響。李伯璋將額頭的頭髮往上撥，只見頭皮下緣有些許紅塊，他說，工作壓力會誘發原因不明的免疫性皮膚炎，這種狀況在他接任署長前期更是嚴重，即便吃藥、塗抹藥品都無法根治，最重要的關鍵還是在調適壓力，才會改善發炎狀況。李伯璋補充，我國常見的皮膚用藥無非俗稱「美國仙丹」的類固醇與抗組織胺，這些藥治療病症通常「治標不治本」，像是工作所引發的免疫性皮膚炎，需要控制情緒、紓解壓力，再依據嚴重程度調整藥性強弱。數據解讀全台109年有超過152萬民眾受濕疹所擾，更有逾320萬就診件數，居皮膚病之冠。女性多於男性，推測與先天免疫相關，且夏季穿戴胸罩透氣性不足，易發生濕疹。毛囊炎和足癬患者人數則分居第二、三名。
-
![]()
2021-08-15 該看哪科.皮膚
你中招了嗎？夏季常見8種皮膚疾病讓人癢到受不了
夏季常見八種皮膚疾病分別為濕疹、毛囊炎、足癬、體癬、股癬、變色糠疹（汗斑）、熱汗疹、足蹠蠹蝕症。根據健保數據統計，黴菌類的皮膚疾病好發於年長者，香港腳雖會發生在全年齡層，但仍以50歲以上為大宗，與免疫系統好壞有關；因多汗引起的汗斑、熱汗疹等則以青少年、小孩為大宗。濕疹症狀癢到受不了，就醫人數最大宗。根據健保署統計，濕疹去年就診人數達152萬2,012人，件數達到320萬6,828件，平均一位患者去年就診2.1次，與前年平均一人就診2次，稍微增加。台北林口長庚紀念醫院副教授級主治醫師黃毓惠表示，濕疹是各種發炎性皮膚疾病統稱，異位性皮膚炎、富貴手、汗皰疹、接觸性皮膚炎等，這類疾病患者有各種不同原因會觸發濕疹，也導致濕疹的就診人數最多，皮膚科最常診斷的皮膚疾病也是濕疹。濕疹症狀會令人「癢到受不了」，因此即使去年是疫情期間，濕疹就診人數一樣多，甚至有比前年增加的情形。毛囊炎皮脂腺分泌異常，青壯年族群最常出現。健保署統計，毛囊炎去年就診件數僅次於濕疹，男多於女，集中在30到49歲間。國泰醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師羅陽表示，當皮脂腺分泌異常堵塞毛囊，極可能導致毛囊炎，作息不正常、生活壓力、癌症治療，或是免疫力低下遭皮屑芽孢菌、痤瘡桿菌感染也會導致。他分析，30到49歲之間的青壯年族群，較容易出現作息不正常、皮脂腺分泌旺盛的情形，加上西式食物吃得多，也是導致罹病的原因。足癬30歲後患者大增，應與免疫力有關，男女發生率相當。足癬俗稱為香港腳，去年就診人數達26萬8,290人，就診件數為49萬1,259件，集中在50到69歲。黃毓惠分析，香港腳雖然會發生在全年齡層，但發生的情況仍與免疫力有些關係。臨床上常見罹患糖尿病的患者比較容易有香港腳；數據顯示，從30歲以後，患者開始大幅增加，應該也與免疫力有關。至於數據顯示男性略大於女性，她認為，男女發生率應該相當，只是女性較不願意就醫，反而先尋求成藥改善，常等到灰指甲出現影響外觀才願意就醫。股癬與體癬近年體癬患者增多，年輕族群多與養寵物有關。股癬患者集中在60到69歲之間，黃毓惠表示，股癬的發生與「包尿布」有一定的關係，不少長輩因疾病需要尿布協助。其餘年齡層患者，多數與穿著有關，如牛仔褲、內褲材質不透氣導致。體癬去年就診人數比股癬還多，羅陽表示，臨床上這幾年體癬患者確實愈來愈多，年輕族群的患者都有個共通點「養寵物」，動物身上的黴菌，因為接觸傳染給飼主，初期在身體上形成小圈圈，一直抓愈來愈嚴重，許多患者都抓破皮才就診。熱汗疹長痱子集中在0到19歲，與臨床經驗吻合。熱汗疹、汗斑患者以年輕族群為主。黃毓惠表示，熱汗疹就是俗稱的痱子，數據顯示集中在0到19歲，與臨床經驗吻合。剛出生的孩子汗腺發展不成熟，排汗功能受阻，孩子易出現紅腫癢的症狀；開始上學後，也因為排汗多，沒有立即擦拭，使汗水在皮膚累積導致汗腺發炎，同樣也會引發痱子。汗斑患者多年輕人，常長到很嚴重才就診。汗斑同樣發生在年輕族群，健保資料庫統計，患者集中在20到39歲。汗斑指流汗後沒有立即擦拭，汗水不斷刺激皮膚，皮膚上的共生黴菌侵襲皮膚而出現斑斑點點。羅陽表示，青少年和剛出社會的男性，以及從事戶外勞動的民眾最容易發生汗斑。夏季則會讓汗斑患者暴增，他說，幾乎沒有患者「初期就就診」，常常是長了一整片的汗斑後，認為不好看才就醫。最常見的部位是後背、前胸、手臂，必須治療多次才有可能淡化斑點。足蹠蠹蝕症患者多免疫差，常被誤為香港腳，臭味驚人。足蹠蠹蝕症常被誤以為香港腳，但患者相對少。黃毓惠表示，它是一種細菌感染，症狀與香港腳類似，又臭又癢，臭的程度更勝香港腳，類似腐爛垃圾味。與香港腳最大的不同，是腳底會出現如海蝕洞的坑坑疤疤情形，這類患者通常免疫力不佳，容易流汗，鞋子不透風，不過投以抗生素等藥物，以及改變生活型態，都能立即改善。
-
![]()
2021-08-15 新冠肺炎.專家觀點
吃糖會降低免疫力長達5小時？教授破解吃糖迷思
我在昨天（2021-8-12）發表最大心率，目標心率：運動指標的一些眉角，不久後有一位署名G.D. Chen的讀者在回應欄裡留言：「教授您好：讀到這一篇報導，提到說 “中山醫院家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》指出，根據國外研究顯示，只要攝取75~100克的糖分，免疫功能就會下降一半，甚至影響時間可以長達5小時。"我心想,糖這麼可怕的嗎?! 那台灣南部人平常如果都是傳統飲食是不是很容易就超標?? 於是順藤摸瓜找到這個所謂《健康2.0》的片段。影片中家醫科醫師陳欣湄說:"腸胃病學家niket sonpal研究顯示:攝取75-100g的糖 就會阻礙免疫功能,可降低免疫功能50%以上;吃完糖30分鐘後開始持續5個小時"。查了一下這位學者, 他是波蘭醫學院畢業的醫師(這對我來說腦海中就有警報聲響起), 雖然也是有M.D.資格, 但我不確定這個說法是否正確. 到了pubmed也沒找到相關的研究(也可能是我不會查詢)。可以請教授解惑嗎?感謝您!」上面的第一個連結打開的是一篇前天（2021-8-11）發表在《健康雲》的文章，標題是：吃糖會降免疫力！3族群最危險 醫警告：1杯手搖飲就超標。上面的第二個連結打開的是一個2021-8-5發表在YouTube的《健康2.0》影片，標題是：新冠肺炎 可能併發 糖尿病 ！ 吃這些讓免疫力下降5小時！防疫先控糖穩定免疫力 健康2.0精華。影片中，陳欣湄醫師在高談闊論糖是會如何降低免疫力時，後面的看板顯示「胃腸病學家Niket Sonpal研究顯示:攝取75-100克糖 就會阻礙免疫功能…糖對免疫系統的抑制作用在吃完30分鐘開始 持續5小時」。Niket Sonpal的學位是在波蘭取得的。公共醫學圖書館PubMed的記錄顯示，他有6篇低檔的論文，但也都只是次要作者。更荒唐的是，他從未發表過任何有關吃糖，或跟免疫系統有關的論文。那，陳欣湄醫師所說的「Niket Sonpal研究顯示」是怎麼回事？我搜到一篇一年半前（2020-3-23）發表在Huffpost的文章，標題是Eating Sugar Can Weaken Your Immune System. Here’s What To Know.（吃糖會削弱你的免疫系統。 這裡是要知道的。），而裡面有這麽幾句話：「根據 Niket Sonpal ，你可能需要攝入大量的糖才能看到真正的影響——但糖的克數會很快增加。他說：『研究確實表明，攝入 75 至 100 克糖溶液會阻礙身體的免疫功能。我應該提醒，75 克聽起來很多，很難想像你可能攝入了 75 克糖，但實際上它就只等於兩罐汽水。』」這段話裡的「研究確實表明」是一個連結，而它打開的是一篇快要50年的老論文（發表於1973年）。這篇論文的標題是Role of sugars in human neutrophilic phagocytosis（糖在人類嗜中性白血球吞噬中的作用），而它的作者名單裡根本就沒有Niket Sonpal（他應當是都還沒出生）。其實，早在一年前我就討論過這篇論文。我先是在2020-7-21發表最近瘋傳/醫師散播的新冠謠言，駁斥江守山醫師所說的《抗疫5方法》，而在這5個方法裡，有一個是「記住不要吃糖，精製糖吃下去，白血球睡覺睡5個小時」。隔天，我又發表吃糖，白血球睡5個小時?，指出「白血球睡覺睡5個小時」這個說法就是根據那一篇1973年發表的研究論文。這項1973年的研究是給志願者口服100克的葡萄糖，果糖，蔗糖，蜂蜜或橙汁，然後在0.5、1、2、3及5小時之後採取靜脈血，然後把靜脈血和葡萄球菌一起放進培養皿裡，然後測定靜脈血裡的嗜中性白血球對葡萄球菌的吞噬作用。結果發現，口服葡萄糖，果糖，蔗糖，蜂蜜和橙汁都會減弱嗜中性白血球的吞噬作用，而5小時之後所採取的靜脈血還是有這種現象。所以，研究人員就說吃糖會減弱嗜中性白血球的吞噬作用長達5小時。要知道，這項研究只是在培養皿裡觀察嗜中性白血球的吞噬作用，而吞噬作用在免疫系統裡所佔的分量，也許只是千分之一或萬分之一。更何況白血球所吞噬的東西是細菌，而不是病毒（沒這個功能），所以把這麽一個實驗結果延伸成「吃糖會提升感染新冠肺炎風險」，想像力也未免太豐富了吧。不管如何，陳欣湄醫師所說的「Niket Sonpal研究顯示」，根本就不是Niket Sonpal的研究，而真正的研究根本就沒有說「吃糖會降低免疫力，長達5小時」。所以，這又是一個健康2.0的胡扯。原文：吃糖會降低免疫力？長達5小時？健康2.0又一胡扯
-
![]()
2021-08-15 該看哪科.耳鼻喉
過敏性鼻炎好尷尬 這個症狀容易讓人誤會新冠確診
近日天氣時晴時雨，加上夏天戶外炎熱和室內空調的溫差，稍不注意，過敏性鼻炎就容易發作，而且流鼻水又與新冠肺炎症狀類似，難免引起旁人側目，十分尷尬。臺北榮民總醫院桃園分院建議，過敏性鼻炎除了靠藥物控制，若能從生活習慣或環境下手，狀況能獲得更佳的改善。北榮桃園分院院長盧星華表示，過敏性鼻炎雖不是很嚴重的疾病，但會影響病人的社交活動、學習成果和工作效率，不可忽視。目前，常見的藥物治療有口服抗組織胺、去充血劑、具抗組織胺及類固醇成分的鼻噴劑，然而「避免過敏原」才是改善過敏性鼻炎的根本。桃園分院小兒科主任顏俊宇表示，除溫度變化，台灣氣候潮濕，適合塵蟎生長，家中床單被套、冷氣濾網和書櫃家具都有它的蹤影。另外，汽機車廢氣、工廠廢煙的懸浮微粒和化學物質（例如氮氧化物、硫氧化物等）也會刺激呼吸道過敏，因此空汙嚴重時要減少戶外活動，外出也要戴口罩，居家環境也要定期打掃整理。盧星華提醒，避免過敏原才是改善過敏性鼻炎的根本，例如用熱水清洗床單、使用有高效濾網（HEPA）的空氣清淨機、減少使用窗簾和地毯，可以降低症狀發作的嚴重度及頻率，只是單用一種方法或許可以減少環境中過敏原的量，但對於症狀改善可能沒有明顯幫助，最好能多管齊下。顏俊宇也說，病發時，除了靠藥物控制，每天用吸1到2次生理食鹽水蒸汽，保持呼吸道黏膜濕潤，也能有效緩解症狀。另外，健康均衡飲食，避免高糖高油，以及適度運動和規律生活都有助於提升免疫力，避免鼻炎找上身。
-
![]()
2021-08-14 養生.運動天地
強健身體的免疫力！她靠2招「呼吸操」放鬆肌肉、保持身心靈平衡
不久前，疫情在社區蔓延，我們身處危機，日常規律被打亂，如今，疫情趨緩，我們渴望「常態」的安定感，才發現，我們以為的「舊日常態」不再，「變動」成為唯一不變的事。「學習與變動共處，在心裡培養安定感」成為疫情下你需要裝備的新能力。 8月的《橘世代》，希望帶著讀者重新喚起習以為常的覺知：好好呼吸、好好吃飯、好好睡覺、好好鍛鍊，透過藝術和園藝，療癒自己，重新愛上疫後生活。新冠疫情打亂了生活步調。疫情之下，除了強健身體的免疫力，也要強化內心的穩定，時下正流行的自癒力和藝術輔療，有助於身心靈平衡，正向度過這場疫情風暴。疫情來襲，最需要的是保持正念，建立自身療癒力讓生活恢復正軌，學習呼吸是最好的自我照顧，在一呼一吸之間平衡身體系統運行。腹式呼吸 啟動與生俱來自癒力當身體承受壓力時，呼吸會不自覺地急促變短，包括心情煩躁焦慮，感到一陣胸悶喘不過氣來。調整呼吸可以放鬆緊繃的身體，別小看這再平常不過的生理機制，愈是基礎的事物愈容易讓人忽視！自癒力學會理事長黃利利推廣「正念呼吸操」，藉呼吸吐納平衡身體的自癒及免疫力，非常適合居家防疫。疫情蔓延之際，更要好好鍛鍊肺部，透過呼吸鎮定情緒，同時改善身體不適症狀。黃利利是主婦聯盟綠主張生活消費合作社的創辦人之一，長期關心食安、環境議題。55歲那年，身體開始走下坡，鼻子、咽喉、氣管、肺等呼吸系統都出了問題，經常過敏乾癢。60歲省思飲食固然重要，心理狀態更是健康的根本，因緣際會接觸「腹式呼吸」，於是投入自癒力推廣。黃利利相信，學會調整呼吸就能調心，把空氣吸入肺內再吐出的節奏，能牽動各部位肌肉、加速體內排毒。規律深呼吸 放鬆跳脫負面情緒腹式呼吸可提高肺活量，充分運用肺泡交換氣體，過程中刺激副交感神經活躍，有益身心放鬆。黃利利把腹式呼吸結合伸展運動，延伸出「正念呼吸操」，專注於規律的深呼吸，摒除雜念體驗慢活、放鬆、靜心。一吸一吐之間，放鬆肌肉、沉澱思緒，自然就能跳脫負面情緒。練習腹式呼吸時，保持順暢平穩、深吸慢吐，每分鐘約5-6次呼吸循環。黃利利笑說多做幾次，呼吸對了，不僅肺更健康，也能改善睡眠品質、自律神經失調。現代人生活壓力倍增，直接反映在身體病痛，「正念呼吸操」運用深沉的腹式呼吸達到放鬆效果。黃利利建議，「每天花10分鐘，或是在情緒極為煩躁時專注呼吸，很快就可以恢復平衡，讓身心靈有煥然一新的感受。」正念呼吸操疫情下，多做擴胸運動，強化肺部功能，加上「正念呼吸」，透過呼吸幫助養生、靜心。第1式：雙手畫圓吸氣打開胸部，前腳微蹲，後腳拉直，感受背部及腿部的變化。第2式：拉筋伸展吸氣往下開胸、膝蓋彎曲、手臂離臀，感受背肌的變化。愛自己的藝術課 舒緩焦慮藝術也能治病？2018年，加拿大醫療機構與蒙特婁美術館進行跨界合作，醫生可開立「藝術處方箋」，透過體驗藝術促進健康。已有科學證明，藝術能改善憂鬱、焦慮，刺激神經活動。新活藝術創辦人暨執行長康思云認為，藝術是與生俱來的能力，每個人都能透過創作表達文字無法呈現的情感，注入身心靈正向動能。「疫情自5月中旬急速升溫，民眾待在家防疫快要悶出病，難免心情焦躁、疲累，應該把時間花在好好照顧自己。」康思云鼓勵大家拾起畫筆或使用複合式媒材，找到自己喜歡的方式享受創作過程，隨心所欲繪出療癒新生活。藝術創作不僅能陶冶性情，拿筆畫畫、動手DIY也能訓練長輩的手部肌力，同時刺激顏色認知。一幅幅寫實或抽象的動人圖像，舒緩每天接收疫情資訊的焦慮，也活絡熟年創作力。線上藝術輔療服務 豐富創作能量疫情期間，新活藝術把實體課程轉變成線上形式，並串連全台藝術輔療師推出「免費線上藝術療癒工作坊」，民眾在同一時間上線互動，體驗遊戲互動、實體創作與心靈對話。藝術輔療導入照顧的元素，從創作中重拾生活價值與意義，專注當下培養心靈韌性，暫時忘卻世俗煩憂。隨著時間過去，難免會出現防疫疲勞，康思云提供身心調整妙方：藉由藝術找到安穩身心的力量，放寬心面對疫情或生活變化。防疫之餘，不妨參加線上藝術療癒工作坊，網際網路維持了人際聯繫，也緩和了社交距離的冷漠。康思云看到許多長者有了新的社會互動，重新建立友誼，期待疫情趨緩或結束之後，持續豐富藝術能量，讓生活變得更好。手作紓壓創作1.選擇家中隨手可得的素材，例如雜誌、廣告DM等可快速上手的材料。2.剪下雜誌、廣告DM的圖案，例如食物、建案或風景圖等。3.將剪下的圖案自由拼貼，發揮巧思拼貼出可敘述的故事，增加趣味性。
共
69
頁