2020-02-12 武漢肺炎.預防自保
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
防止隱瞞旅遊史 高雄長庚採最高規格防疫手段
新冠肺炎（武漢肺炎）至今發燒，甚至發展到無症狀傳染，讓民眾在渾然不覺中曝露於感染風險，高雄長庚醫院拉高防疫規格，繼要求所有進入醫院民眾要刷健保卡確認出入境紀錄後，即日起未帶健保卡者，也要求輸入身分證字號，確認旅遊史。17年前，高雄長庚醫院曾因SARS入侵導致封院的慘痛教訓，這次遇到來勢洶洶的新冠肺炎，採最高規格的防疫手段，是國內最先執行刷健保卡確認出入境紀錄的醫院。兼任中央防疫指揮中心諮詢委員的高雄長庚醫院副院長林孟志表示，從最近第15例到18例家族確診個案來看，確診的人之外，不代表他身旁的人沒有問題，這次新冠肺炎雖已能採檢送實驗室印證，迅速做出診斷，但未採檢前，能倚靠的還是旅遊史的篩檢，但現在各醫院要求刷健保保卡查察旅遊紀錄，少數民眾仍宣稱「忘了帶卡」，或在填寫自主健康申報單時隨便寫。林孟志17年前曾任SARS高屏區指揮官，面對這次新冠肺炎已發展到無症狀感染，他提醒民眾仍不能小覷感染力。他表示，像台灣第18例個案，因沒明顯症狀，所以不覺得有什麼不舒服，而無症狀代表病患是輕症，輕症就容易讓人輕忽。林孟志指出，過去SARS來得猛，去得快。新冠肺炎嚴重度沒SARS高，但傳播力強，疫期就會延長。理論上，最後一個病人第14天後若不再有新增病例，疫情就可宣告解除，現在大陸每天有上千名病患增加中，疫情可能還會有一段時間。他說，目前新冠肺炎尚無特定的藥物可治，所幸台灣提高警覺，第一時間就成立疫情指揮中心，全面防疫。不過防疫靠的是基本功，不能靠運氣，特別是基層醫療院所，不似大型醫院有採檢等設備，在病患做成診斷之前，還是要靠旅遊史做第一道篩檢。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
搶不到酒精嗎？理科太太分享替代品：藥局還很多
武漢肺炎的疫情仍持續升溫，中央疫情指揮中心宣布因應市面供需不平衡、民眾搶購口罩以及不必要的過度使用等問題，原先實施於全國超商通路的口罩販售，將改為持健保卡購買的實名制制度。2月6日起實名制購買未來主要將分為專業使用與民生使用兩大區塊，專業使用根據醫護需要，由地方衛生局配發。民生使用部份暫停於原先的超商通路販售，2月6號開始開放以實名制購買口罩，每七天可購買一次，一次限購2片，2片口罩販賣價格為10元。銷售通路為全國6505家特約健保藥局，每日每間配送200片成人口罩、50片兒童口罩，偏鄉地區無健保特約藥局之區域則可至衛生所購買。購買前，民眾可以先到中央健保署網站查詢服務地區、服務時段，另也會公佈口罩販售情形的指引地圖，標示已經售罄的銷售位置，避免民眾白跑一趟。 身份證單雙號分流購買為了舒緩購買人潮，實名制購買將採取分流制度，身分證字號末碼單號者可於每週一、三、五購買，雙號者可於每週二、四、六購買，週日則不限身分證字號，只要健保特約藥局有營業即可購買。另上班族及行動不便者，可以委託親友代購，一人限代持一張健保卡，同時，兒童口罩僅限12歲以下兒童健保卡購買。外籍生和外籍工作者方面，只要是合法在台的，滿六個月都會有健保卡，可以持居留證購買，比照看身分證末碼辦理；至於未滿六個月的會再公布配套措施。指揮中心也強調，開放空間不需要戴口罩，請民眾將資源留給需要的人，進出醫院者、有呼吸道症狀者以及有慢性病的人外出建議戴口罩。口罩配戴時要注意鼻樑片緊貼密合，如果在飛沫傳染可達之距離，也不要因為說話而將口罩摘下。 異丙醇可替代酒精除了近期的口罩之亂，酒精也成為防疫的熱門商品，藥局幾乎都已經銷售一空。對此Youtuber理科太太也熱心地在instagram分享一個可以替代酒精的殺菌好物，而且這個東西藥局還有很多！ 理科太太表示，如果幸運買到酒精，最好稀釋到75％左右才最適合殺病毒，因為濃度太高的酒精會讓細菌、病毒表面蛋白快速凝固，反而比較難殺死。而要快速稀釋95％酒精，可以用4杯酒精混合1杯水，消毒液做好之後放在噴霧瓶裡面，噴完手之後，雙手正反面搓到乾。但是如果真的買不到酒精，可以用異丙醇（Isopropyl Alcohol）代替，買99％異丙醇，用3杯異丙醇均勻混合1杯水就可以了。另外，理科太太也提醒大家千萬要小心不要大量吸入或被小朋友喝到。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
居家檢疫硬要出門！單親爸的辛酸 成了防疫破口
武漢新冠肺炎疫情至今仍延燒，6日起中港澳入境者得居家檢疫14天，10日起連從港澳轉機返台者也被要求居家檢疫，但現代家庭人口少，居家者可能臨時有要事，又找不到人幫忙，令人相當頭大。此外，自大陸、香港、澳門返台民眾即使無症狀，返台14天內到大醫院就醫，得在戶外門診區看病，探病則一概被拒於門外，防疫措施越來越嚴。●居家檢疫沒幫手…他帶發燒兒就醫台北某醫療院所接獲一名從港澳回來、正處14天居家檢疫期的單親爸爸，因沒有幫手帶小孩，只得自己帶發燒小孩到診所看病。此事讓醫師擔憂，刷健保卡雖可知是否由疫區入境，但診所小兒科面對家長帶孩子來看病，無法查家長健保卡，恐成防疫漏洞。高市診所協會目前已拜託基層同業醫師，除了行動不便或12歲以下孩子就醫須家屬陪同，成人一律單獨進診所看診，就算家屬也須刷卡確認旅遊史。理事長楊宜璋說，這周是疫情關鍵期，如不嚴格管控出現防疫破口，不管民眾或醫療業都會付出慘痛代價。●大醫院嚴格門禁 有人為探病竟假冒他人國內大型醫院因就診患者、住院人數多，多採高標準防疫門禁管制，成大醫院已宣布自10日起，民眾進院區須攜帶健保卡或身分證，到各院區櫃台的防疫安全認證站，由醫院工作人員刷健保卡查詢旅遊史，手部蓋上「防疫認證章」才能進入診療區。成大醫師表示，都出現無症狀的病例了，防疫再怎麼謹慎也不為過。台南奇美醫院、新樓醫院也都宣布，只要進入醫院，不管是病患還是家屬，一律都要刷健保卡，過濾旅遊史。「還不是因為大家都不老實」，一名醫師私下表示，很多人就醫卻隱瞞中港澳旅遊史，讓醫護與其他患者都曝露在感染風險中，雖然刷健保卡不能完全防堵，但仍是多一層防護。高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄榮總、高雄長庚等院，上周陸續啟動入院要刷健保卡的門禁管制措施，以確認旅遊史。實施一周來，發現有不少陪患者就診的家屬近日內有中港澳旅遊史，不僅頻到醫院陪診，還有人硬要探病。●中港澳地區返台 家屬請止步高醫院長侯明鋒說，院方人員曾遇過患者行動不便，陪同家屬卻剛從港澳地區返台，立刻請他離開，「不要害了親人、也害了大家」；還有從大陸返台者為探病，竟拿家人的無照片健保卡想矇混過去，因為沒照片，醫護人員再向他要身分證，才發現不是本人的健保卡。高榮副院長鄭錦翔表示，對於有中港澳旅遊史的陪診家屬，經勸說後，會改由志工陪患者入院就醫；但他也坦言，如果家屬刻意隱瞞、或持他人健保卡，防不勝防。因母親住院陪伴照顧的陳小姐說，現在進醫院必須排隊刷健保卡、詢問旅遊史，萬一臨時有事離開醫院一下，回去又要重排隊一次，耗時費事。幫家人到醫院拿藥的張先生則認為「小心點還是好」。●記取SARS教訓 高雄長庚高規格防疫17年前曾因SARS入侵導致封院的高雄長庚醫院，面對來勢洶洶的新冠肺炎，採取最高規格防疫手段，是國內最先執行刷健保卡確認旅遊史的醫院。高雄長庚副院長林孟志表示，最近第15例到18例確診者都是家族個案，可見除生病的人確診，身旁的人不一定沒問題，未採檢前能倚靠的還是旅遊史篩檢；但仍有少數民眾不是說「忘了帶卡」，就是在填寫自主健康申報單時隨便寫寫。林孟志說，基層醫療院所不似大型醫院可採檢送驗，若民眾隱瞞旅遊史，更容易曝露於感染風險，建議基層診所應比照大醫院，全面要求到院民眾都刷健保卡確認旅旋史，可以做更好防範。●隔離期間需人幫忙 地方政府擬法子隱瞞旅遊史主要是怕被隔離，台南市衛生局表示，很多人因為各種理由在居家隔離或檢疫中「偷跑」，事實上，如果有就醫需求或有不得不離家的理由，例如單親要帶孩子就醫等，可以通報衛生局，再由疫情指揮中心決定是否可以離家，如果同意離家，需全程配戴口罩，並回報離家與返家時間，不是完全不能出門。台南衛生局表示，會審酌居家者的情況，如果真的找不到幫手，可以給予各項協助，幫忙協調、幫忙找人，如果真的沒有親戚朋友可以幫忙，也可以出動志工協助。現代家庭人口少，居家者可能臨時有事處理，但又找不到人幫忙，怎麼辦？高雄市衛生局長林立人表示，市府衛政、社政與民政單位已擬好處理程序，除吃飯、垃圾清運等協助，若本人或家屬有就醫需求，衛生局也可派車代為接送，並協調醫院提供快速取藥窗口。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
口罩電鍋乾蒸3分鐘殺菌 學者實測最多重複用5次
武漢肺炎疫情升溫，國內口罩供不應求，中山醫學大學職安系副教授賴全裕今天表示，經過檢測證實，「電鍋乾蒸法」可使口罩復活，但重複乾蒸使用5次後，過濾效力減損就需丟棄。口罩成為防疫重要物資，每天都有民眾到健保特約藥局排隊買口罩，有人利用電鍋乾蒸法讓口罩起死回生，賴全裕實測檢驗，證實電鍋乾蒸法可以讓使用過的口罩復活。賴全裕表示，電鍋乾蒸法可以利用一般家用電鍋、電鍋架及內鍋，在電鍋內依序置入內鍋架、內鍋，並放入沒沾上體液、血液或鼻涕的口罩，避免口罩直接碰觸電鍋底部，不用加水，直接按下煮飯按鍵，乾蒸約2到3分鐘，等到煮飯鍵跳起後，再繼續保溫約5分鐘，即可拿出來繼續使用。賴全裕指出，一般經認證合格的外科口罩，過濾效力約為80%，乾蒸5次後，過濾效力減損到70%以下，這時就必須丟棄，不能再使用了，而且重複乾蒸，也會讓口罩掛耳的鬆緊帶逐漸彈性疲乏。雖然口罩電鍋乾蒸法經證實可以重複使用，但賴全裕仍提醒，這是口罩短缺時的應急措施，不建議長期使用，最好還是定期更換口罩，且正確防疫方式是勤洗手，避免以手觸摸口鼻眼等部位。
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2020-02-10 名人.精華區
健康名人堂／抗「新冠肺炎」 健保是醫界後盾
「天有不測風雲，人有旦夕禍福」，這是保險公司經常掛在嘴邊的話語，但真正能夠不分貧富貴賤，提供民眾安心保障的保險，只有「台灣全民健保」。武漢新冠肺炎被世界衛生組織（WHO）列為最警戒的「國際公共衛生緊急事件」，它的出現是人類世界的現實面，也沒法怪誰，我們要有效率、務實面對它，共同克服這災難。傳染病的管控，最怕的是病人隱瞞，在面對突如其來的「武漢新冠肺炎」，本人深深體會古人所云：「十年磨一劍，霜刃未曾試」的意境。大陸旅遊史 就醫「即時警示」台灣健保資訊系統基礎穩固，在過去三年推動分級醫療的目標下，中華電信前董事長鄭優全力支持建置有效率的醫院與診所的醫療資訊雲端分享系統。所以，此次在行政院副院長陳其邁、衛福部長陳時中政策指示下，健保署在春節假期中，只花一天，透過與移民署及疾管署合作，逐日勾稽由武漢、湖北、中港澳入台名單至健保卡就醫資料，至目前已有36萬7434筆，建構就醫插入健保卡的「即時警示」資訊，讓第一線醫師能在看診時得知民眾過去在中國大陸地區的旅遊史，協助發燒篩檢站更能有效防堵疫情。健保署以強大的資訊能力，協助醫界抵抗「武漢新冠肺炎」。身為健保署長，我寫信勉勵健保署同仁，人生難得的機會與因緣，能在台灣社會最困難的局面能做出有生命價值、對社會有意義的貢獻，大家務必同心協力，全力以赴。面對口罩供應不足的過度時期，在行政院蘇貞昌院長指示下，利用健保資訊系統作為口罩「實名制」的配售平台，民眾可持健保卡至健保特約藥局登錄購買。上線之初必然有零星問題，但實際現況尚屬順利，藥師公會全聯會、藥劑生公會全聯會、特約藥局全力義務幫忙，加上中華郵政無私的配合。衛福部醫事司與食藥署規畫依身分證尾碼，單雙數分流不同天買口罩，民眾耐心排隊在社區藥局公平購買，在這一次防疫作業，大家也能感受到社區藥局藥師親切服務的一面。「實名制」系統 僅2天開發時間此次口罩領取資訊系統，開發壓力非常複雜，只能有兩天時間開發就要上線，要應付瞬間承載的交易量。健保署將整個模擬狀況類似買「江蕙演唱會門票」，在政委唐鳳指導下，使命必達完成任務。台灣健保資訊系統由傳統醫療服務成為這次疫情管控的最佳利器，也將會在國際防疫史上寫下另一個台灣奇蹟。過度時期 盼多留口罩給第一線「把口罩留給需要的人」，了解正確戴口罩的時機，期待民眾對疾病傳染能有瞭解，可看疾管署製作的「疾管家」網站。本人身為臨床醫師，有40年醫療工作經驗，也在此呼籲民眾，在過度時期，能體諒我們國家目前就只能製造不到400萬片口罩，真的不要太計較一周只有二片口罩，多留一些額度給第一線的醫護人員與病人，他們才是最需要的，政府團隊努力保護台灣人民的健康，大家一起祈福，一起努力。(本文作者為中央健保署長)
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
口罩可能給人錯誤的安全感 醫：這時候就失去保護作用
【常春月刊／編輯部整理】隨著武漢肺炎議題的延燒，越來越多人想找出能讓自己與親朋好友不受感染的辦法，但有2個問題來了，戴口罩真能確保我們的安全嗎？如果是的話，什麼樣的口罩才合適呢？研究專家們仍在找尋能抑制這種具傳染性的新型冠狀病毒的方法，與此同時，美國疾病管制與預防中心（CDC）也提出幾項建議：1.每天要規律性地徹底清潔手部。2.避免在沒洗手的時候接觸眼、口、鼻。3.與生病的人保持距離。這些方法能讓你遠離所有病毒感染，也包括2019新型冠狀病毒。這當中，口罩在防止感染上扮演著關鍵角色，但實際上是具有前提的。戴口罩可以保護你，避免將手上的病毒傳染到嘴巴，因為當你帶著口罩的時候，會更加留意不要觸碰到臉部，同時也可以防止周圍有感冒症狀的人打噴嚏或咳嗽時的飛沫噴濺。值得注意的是，醫生認為口罩可能帶給人錯誤的安全感，有許多原因可以解釋為什麼口罩並非那麼理想。例如，很難找到完全貼合每個人口鼻或長時間配戴的口罩，當你想要伸手進去抓癢鼻子或碰到嘴巴的時候，口罩就已經失去保護作用了。研究人員仍在了解新型冠狀病毒是如何傳播的，但建議將口罩的使用著重於感染者或處於高風險環境中的人。如果屬於感染者或處於感染環境中，應配戴一般外科口罩；而醫療照護人員則應配戴防護型口罩以阻隔空氣傳染。至於其餘的一般民眾，最好的保護方式就是勤洗手、避免接近生病的人，以及不要沒洗手就接觸臉部，這些方法也同樣適用於預防感冒及流感。如果你選擇配戴外科口罩，必須確保其良好的服貼在嘴巴與鼻子周圍，當有人在你身邊咳嗽或打噴嚏時，也要適時更換口罩。最重要的是，出現咳嗽、發燒或其他呼吸道症狀時，應及早就醫，並主動告知旅遊史。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 口罩噴酒精真能重複用？ 專家告訴你真相 健保卡遺失、毀損領嘸口罩？ 別急！這些地方都能補辦 
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
持健保卡買口罩！愛滋患者憂身分曝光 藥局回應：不顯示紀錄
武漢肺炎疫情延燒，民眾瘋狂搶買口罩，導致出現供不應求的狀況，政府因此宣布實施口罩實名制，民眾得持健保卡到特約藥局購買，讓一些愛滋感染者擔心身分曝光。對此有藥局在臉書回應，「兩者系統不同，不會顯示就診領藥記錄，更不會外洩隱私，請大家放心。」台北市的「71恩典藥局」在臉書發文表示，作為一家愛滋藥物調劑的指定藥局，「最近也常常被H朋友以及團體詢問口罩實名制，購買插卡的這個動作會不會暴露了自己的隱私？」71恩典藥局指出，口罩的上傳系統是搭載醫療機構與健保署之間VPN資料傳輸的子系統，與一般就診或領藥時所使用的系統不同，既不會跳出視窗，也無法顯示就診領藥記錄，甚至不會顯示是否從中港澳入境的訊息。另外在這子系統的介面，除了使用健保卡之外，也有針對卡片不良所設計的第二途徑，只要輸入身分證及生辰八字一樣可以上傳之後購買領取，完全沒有健保IC卡資料被讀取的問題，所以大家可以放心，視自己的需求購買，
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
預約掛號先查旅遊接觸史 防疫新制10日上路
防武漢肺炎，健保署將健保資料串連旅遊史、接觸史，醫護人員一插健保卡就能一目瞭然，明天起醫療院所可提供預約掛號者的就醫名單，健保署將協助批次查詢，以利醫院檢疫工作。衛生福利部中央健康保險署署長李伯璋今天接受中央社記者訪問表示，防疫視同作戰，置身醫療體系的醫護人員是台灣防疫的第一條防線，但過去醫療院所對於民眾是否有中港澳旅遊史、接觸史都一無所知，畢竟不是所有人都會出現發燒症狀，也可能只有輕微咳嗽或肚子痛。健保署日前祭出新措施，醫療院所只要插入民眾健保卡，就會跳出此人的中港澳旅遊史資訊，有的醫療院所也利用此功能，在門口設立發燒篩檢站，但李伯璋坦言這不是長久之計。為此，李伯璋今天宣布查詢功能將再進化，全面清查就醫民眾的旅遊史及接觸史，健保署已將民眾自1月5日起的出入境、接觸史資料串連健保資料，醫院可在前一晚提供隔天預約掛號者的掛號資料，由健保署「批次下載」，告知隔天就醫民眾當中，誰有旅遊史、誰有接觸史，讓醫療院所提早準備發燒篩檢、採檢等工作。對於現場掛號者，以往必須同時插入醫師卡和民眾的健保卡，才能看到民眾旅遊史、接觸史，現在也將權限下放至護理人員和藥師，以便在民眾掛號、領藥時，都能清楚了解就醫者的可能風險。為避免有心人士不想被隔離，刻意自費就醫、隱瞞旅遊史，也開放醫師輸入身分證字號就能查詢旅遊史及接觸史，民眾沒帶健保卡、無法讀取或自費就醫時，醫療院所可要求提供身分證號或居留證號碼。李伯璋說，這項新系統預計明天上午上線，醫療院所可將後天要就醫的名單上傳健保署系統。他也呼籲民眾據實陳述病史、就醫紀錄、接觸史和旅遊史，以獲得妥適醫療照護，同時維護醫療人員及就醫民眾安全。
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2020-02-08 武漢肺炎.預防自保
民間防疫措施做過頭？醫：戴手套、全身噴酒精都無效
【常春月刊／編輯部整理】戴口罩、勤洗手！在武漢肺炎威脅下，這已經變成全民抵抗疫情的自保措施。然而網傳不僅戴口罩，公共場合最好也要戴手套，才能避免接觸到病毒，並且已經有公共場合或活動，每個人須量額溫，噴灑酒精在衣服上才准許進入的傳言。但臨床醫師認為，武漢肺炎不會鑽入皮膚，一般場合勤洗手已經足夠，在衣物噴灑酒精，效用低，等同浪費。 書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示，目前資訊所知，武漢肺炎是飛沫傳染，病毒接觸到皮膚，不會跑到身體內部導致感染，但假如雙手有了病菌，不自覺觸摸嘴巴、鼻子、眼睛等沒有皮膚保護的部位，病菌才有可能入侵。換句話說，雙手接觸到沾染病菌的物體並不會馬上感染疾病，即時洗手就能降低風險。康宏銘進一步說明，雙手戴手套不論一次性或布質，不可能一直戴著，總會有穿脫的時候，如果脫手套不小心碰到汙染面，卻以為雙手乾淨未洗手，反而增加感染風險。不如保持勤洗手和提高警覺，例如在公車與捷運上，觸碰到把手後記得洗手，或是在有洗手間的場合，進出前後洗手，如果沒有可以洗手的地方，最起碼要使用酒精消毒手部。 武漢肺炎引起人心懼怕，各種防疫偏方措施在網路上傳播。已有展覽會或團體活動，要求參加者必須量額溫與戴口罩才能入內，甚至在衣服上噴灑酒精。長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成認為，民間機構的防疫措施恐怕做過頭，因目前武漢肺炎在台灣沒有社區傳染的案例，民眾不需要過於恐慌。 同樣面對目前已有民間單位要求全身衣物都要噴酒精才能參加活動一事，康宏銘也解釋，酒精雖然能夠殺死細菌與冠狀病毒，但噴灑全身效用不大，同時酒精噴灑雙手也要足量搓揉，才能發揮最大效用，如果酒精僅噴灑在衣物，其效力很小。黃玉成則批評，人的全身上下都有細菌病毒，不可能隨時噴滿酒精，一般民間單位面對疫情不需過於恐懼。  （文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 口罩實名制上路哪裡可以買？ 全國健保特約藥局名單搶先看 口罩販售實名制2月6日上路 怎麼購買看這！ 
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
北市整理公布健保藥局 賣口罩時間在這裡
口罩實名制昨上路首日，卻出現系統連線較慢等卡卡的情況，還有民眾抱怨不知藥局到底幾點開賣不方便；北市衛生局表示，昨已初步確認北市687家健保特約藥局的營業、口罩販售時間，相關資訊可到衛生局北市健保特約藥局名單網頁（https://reurl.cc/8lKWXM）查詢，未來將隨時更新，方便市民參考。針對有民眾反映藥局販售時間標示不明確，台北市長柯文哲昨表示，北市不少是上班族，施行口罩實名制後附近藥局到底幾點開賣無從得知等，因此會同步透過台北市藥師公會及藥劑生公會傳達，請藥局揭露販售時間，北市衛生局也會逐一確認健保特約藥局營業及口罩販售時間，公布相關資訊，讓政策執行更加順暢。衛生局長黃世傑則指出，上路首日被反映最多的就是系統連線較慢，推估是首日購買人潮及時段太集中的緣故，使得系統操作速度不如預期，昨已收集一線藥師的意見，提供中央參考。衛生局整理公布健保藥局賣口罩時間中，有的藥局分5個時段在早上中午傍晚及晚上8點販售，讓沒人幫代買，一早就要出門上班到晚上才回來的上班族也有機會購買；有的藥局則固定早上、中午、下午販售，也有不少販售時間「無特定」，必須向藥局洽詢，還有部分衛生局則仍在持續聯繫中。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
一日賣超過98萬片！ 陳時中為「口罩實名機制」打85分
口罩實名制上路，但上午9時新系統上線，10時就發生當機。調整頻寬後系統恢復正常，多數藥局在30分鐘左右，口罩就全數賣光。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，截至下午2時，已有5589家藥局開賣，賣出98萬多片口罩，雖有排隊和一起搶號碼牌鬥毆的情形，但他仍對這樣的制度和系統「打85分」。上午10時健保系統發生當機，健保署將頻寬從600Ｍ提升到1000M之後，系統恢復順暢。陳時中表示，雖然新系統上線因為一下湧入太多資料，造成一點狀況，但平台是好的。今天配送160幾萬片口罩，截至下午2時，已賣出98萬多片，依據實際勘查排隊人數從3人到20人不等。但陳時中也說，今天上午也發生一起民眾為搶號碼牌在藥局鬥毆的情形，還好有警政單位迅速趕到現場排除糾紛，且所有販售點都設立巡邏箱，以避免民眾不理性的行為。整體來說，他仍對這套機制打85分。口罩實名制改由健保特約藥局販售醫用口罩，有藥局抱怨吃不消，希望能夠讓也有健保VPN的基層診所也加入販售點。陳時中則表示，由於診所出入的病人較多，不是理想的口罩販售點，但對於這樣的聲音，還是會再和藥師公會以及醫師公會來討論。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
怨藥局賣口罩排擠領慢箋 藥師公會：要再觀察溝通
口罩實名制今上路，改由健保特約藥局販售醫用口罩。藥局協助販賣口罩是否排擠原先業務，藥師公會全聯會發言人黃彥儒表示，有口罩需求的民眾主要會在第一、二天都出來買，人數是否會趨緩、是否排擠到原先業務，還要再觀察幾天。今天早上9時口罩實名制系統正式上線，但有許多藥局選擇不同時段販賣，有些藥局直接在門口和藥局裡各個角落貼上公告，下午3時才開始販售口罩。雖然沒有民眾排隊，卻不時有民眾走進藥局詢問幾點可以開始排隊，該怎麼購買的問題。另外，也有藥局分為上、下午兩個時段販售，就是為了能夠紓解排隊人潮。黃彥儒說，他們的藥局上午販售不到40分鐘就全數賣光，一開始系統比較不熟悉較慢，且大約10時左右可能是太多人同時上線，系統有些卡，但馬上就恢復正常，大約10至15秒就能刷一張健保卡，還算快速。至於有想要領慢性處方箋的民眾抱怨，因為藥局量能僅足以提供買口罩的需求，因此被請回家。黃彥儒表示，增加販售口罩的業務勢必會排擠到原先的藥局工作，但事前都已和各藥局說明，希望各藥局能夠撥出大約兩個小時處理口罩事務，並向民眾說明時段。但以今天快速完售的狀況，或許可以縮短口罩業務的時數，但還需要等頭一兩天，單雙數「照理來說最有需求」的民眾都出籠後，再觀察一兩天，才看到趨勢。另外，口罩的販賣數量和地圖，行政院政務委員唐鳳也在臉書公布網址（https://mask.pdis.nat.gov.tw/）表示，感謝民間社群與健保署過去兩天的共同努力，可以透過視覺化地圖、聊天機器人等多元管道，即時、便利的查詢到附近健保特約藥局的地點，以及口罩存量。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
小藥局賣口罩忙翻裡外不是人 領慢籤奶奶吃閉門羹
今天早上9時口罩實名制首次上路，許多藥局選擇分時段開賣，仍敵不過民眾想買口罩的執著，不到販售時間早已大排長龍，再加上系統不斷當機，小藥局人手不足，怕排隊買口罩的民眾等到生氣，藥師只能無奈請來領健保慢性病處方籤的民眾晚點再來。台北市藥師公會理事李志剛開在中正區的藥局選在上午11時30分開始販賣口罩，但拿到一號號碼牌的民眾早在10時30分前就已經在門口等待，不料開始販售後，健保署架起的口罩實名制系統卻不斷當機。都已經開賣15分鐘，連號碼牌7號的民眾都還沒順利買，對民眾不斷在藥局門口喊「又當機了。」李志剛無奈地說，系統很好用，認為在短時間做出來真的很厲害，但一旦當機就要一直跳回首頁重來，就會多浪費時間等待。還好轄區員警不斷巡邏，排隊民眾沒有出現脫序行為。從11時30分開始販售，到12時25分大人、小孩用的口罩都賣完，記者在這段期間就看到員警巡邏的身影兩次。李志剛認為，有員警巡邏很好，不怕發生不必要的爭端。但在民眾排隊購買口罩時，約11時50分左右，一名奶奶拉著賣菜車緩步走入藥局，問李志剛是否可以領健保慢性病處方籤，但因為藥局量能只足以負擔領口罩，李志剛無奈說，怕排隊民眾的民怨，想說奶奶是熟客，只能暫時麻煩她下午再來，「或許要考慮明天加開一台電腦。」50幾歲的林太太是幫家人買口罩，她說，之前在超商都買不到，今天跑了五家藥局，現在第六家，雖然號碼只發到30號，剛好差一號碼沒有拿到，但還是想試試所以沒有走，還好最後有拿到。她說，不會排到生氣，知道指揮中心跟藥局都很辛苦，但因為前陣子感冒有戴口罩。多數的民眾都是因為家裡快沒口罩，家人是通勤族，所以想來補點口罩。在買口罩過程中，有民眾詢問藥師，口罩是否真的有用，李志剛也藉機會衛教現場民眾。說明重點還是自己身體要養的夠強壯，抵抗力夠、記得勤洗手，就不怕傳染病，口罩只是輔助，把口罩留給需要的人。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
新北警加強維護特約藥局口罩實名制販售安全
口罩販售實名制於今天正式上路，民眾須以健保卡至健保特約藥局購買口罩，新北市警局海山警分局為防止日前失序及老人、殘障人士代領或久等出現爭端狀況，提高見警率，讓購買民眾能安心及有序，各派出所加強轄內特約藥局安全維護勤務，加強區域內巡邏、守望及維護秩序、突發狀況處置。警方表示，如轄內小區域內特約藥局較為集中，另擇重點藥局(如大型、排隊人數眾多、易發生糾紛等)實施守望；如小區域內特約藥局較為分散,則增加巡邏密度或重點巡守。並與藥局建立連繫溝通管道，適當規畫排隊動線，並於明顯處張貼公告當日口罩是否販售完畢資訊及已列入警方巡邏路線，讓購買口罩民眾安心、放心，若發生違序行為警方將立即處置，並於勤務中應注意有無特約藥局或黃牛蓄意哄抬口罩價格。警方也呼籲，散布傳染病疫情相關謠言或傳播不實疫情消息，足以損害公眾或他人者，可處300萬元以下罰鍰，政府會依法嚴辦，且從1月23日至前天，全國警察機關共受理偵辦武漢肺炎相關網路假訊息31件，其中12件、16人已依違反傳染病防治法、社會秩序維護法等送辦，民眾切勿任意造謠或轉傳散布未經查證訊息。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
被口罩業務干擾不休 藥師盼基層診所分散人潮
口罩實名制今正式上路，上午9時開賣的社區藥局前大排長龍，導致上午10時健保系統發生當機。健保署將頻寬從600Ｍ提升到1000M之後，系統恢復順暢。許多藥局在系統恢復後半小時內，口罩就全數售罄。健保署統計，上午11時43分為止，有5853家特約藥局上線確認庫存數量，5012家藥局開始販售，共售出72萬502片。恩典藥局開業藥師洪增陽表示，昨天衛福部部長陳時中到場測試時，大約三秒就連線成功，今天上午一開始因流量太大而變慢，10時甚至當機。經過一段時間，網速恢復到和測試時差不多，藥師群組出現驚呼連連，「太快了吧！」「猛！」此起彼落，而且半小時內就有諸多藥局回報，當日配給量已售罄。洪增陽表示，目前藥師對於系統連線速度是「褒多於貶」，但早在實名制上路前，販售口罩、回答詢問的工作負擔，已經導致藥局原本的藥事服務難以進行。以恩典藥局為例，從過年前開始到昨天晚上，每天營業時間都有絡繹不絕的民眾入內，或致電詢問口罩販售相關事宜。調劑、配藥、訂藥等需要維持一段時間安靜專注的工作，因為不斷被打斷，洪增陽經常要在藥局打烊後加班處理到深夜，才能維持藥局原本的藥事服務功能。洪增陽決定今日晚上八時才開始販售實名制口罩，希望白天能專心處理工作。為求公平，他也在藥局門口告示聲明，不提供預留口罩、預收健保卡等特殊服務。無奈的是，入內或打電話詢問的民眾卻沒有因為實名制的實施或告示張貼而減少，藥師想做好藥事服務，還是困難重重。洪增陽表示，如果藥師專業服務因販售口罩而被癱瘓，是本末導致，希望政府能考慮將同樣有健保VPN系統的基層診所納入販售點，以分散人潮。除了藥局系統當機，早上健保署官網的特約藥局庫存查詢也當機。中央健保署企劃組組長張鈺旋表示，平時官網用100M傳輸速度，每分鐘大概3000人上線，今擴充到600M仍，但每分鐘湧入1萬8000人上線查詢，造成網路速度瞬間變慢，加上有6000家特約藥局賣出口罩需要即時運算，造成資料庫的大負擔，因而當機。後在中華電信與IBM協助下，上午10時網速提升至1000M上限，就不再當機。張鈺旋表示，除了政府官網，還有16個民間自建之查詢平台，內容與健保署官網同步，每半小時更新一次，民眾可多加利用。
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2020-02-06 科別.兒科
6歲女童胸長腫塊？ 原來性早熟
姜姓女童6歲時，因右胸部乳暈下方有腫塊就診，確診為「特發性中樞性性早熟」。經中西醫5年的治療與追蹤，如今11歲，初經沒有提早到，性徵表現屬於正常青春期範圍，身高156.2公分，還在持續長高中。中國醫藥大學兒童醫院遺傳及內分泌科主任王仲興說，性早熟指青春期第二性徵過早發育，女孩早於8歲，男孩早於9歲，或女孩初經來潮早於10歲，是兒童常見疾病之一，台灣發生率有逐年增加的趨勢，但9成以上原因不明。王仲興指出，「特發性中樞性性早熟」西醫採注射青春期抑制劑療法，需長期治療，多數健保無給付，中醫建議中藥調養；另腫瘤或其他潛在疾病引發「病理性性早熟」，須西醫特殊檢查，如性釋素測驗、腦部核磁共振造影、手部骨齡X光及骨盆腹腔部超音波檢查等。中國醫藥大學附設醫院中醫兒科醫師林怡君說明，姜姓女童原本身高134.8公分，治療期間骨齡一度超前，身高百分位曲線下降，低於50百分位，中西醫師依病程進展快慢、生長速度、骨齡檢查、病童及家長意願調整治療方式，如今11歲，初經沒有提早到，性徵表現屬於正常青春期範圍，身高156公分，還在持續長高中。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制今上路 已出售逾口罩72萬片口罩
武漢肺炎疫情延燒，口罩都呈現缺貨狀態，台灣民眾更是瘋搶口罩，形成「口罩之亂」。由政府拍板的口罩實名制今上路，不少藥局仍有民眾排隊人龍。據統計，一個上午就已出售逾72萬片口罩，數量驚人。健保署公布上午銷售統計數字：已出售口罩總數72萬502片、已出售口罩機構家數為5012家，而已進貨確認機構家數，則為5853家。
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2020-02-06 科別.泌尿腎臟
低蛋白飲食 讓你晚幾年洗腎
許多腎臟病患者一聽到要終身洗腎，直覺人生突然變成黑暗，每星期必須回診兩三次，持續洗腎，幾乎沒有生活品質可言。如何延緩洗腎時間，能夠讓病人晚幾年洗腎，這一直是醫界努力的目標。台灣洗腎盛行率位居全球之冠，目前洗腎人數超過八萬兩千多人，台灣腎臟醫學會理事長、輔大醫院研究副院長盧國城表示，這與健保給付洗腎，以及洗腎照護品質不錯等因素有關，再者國人捐腎風氣不盛，以致洗腎人數逐年增加。一項由國衛院、國健署、腎臟醫學會共同執行的研究計畫發現，老化、糖尿病是國人洗腎的兩大重要危險因子，在洗腎患者中約有四成五患有糖尿病，年紀超過50歲的比率更高。盧國城說，老化問題是無解的，但糖尿病可是控制的，透過衛教及飲食控制，能夠延緩糖尿病、腎臟功能惡化，健保資料庫顯示，慢性腎臟病患者使用低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸，可有效降低約五成洗腎風險。慢性腎臟疾病可分五期，第四、第五期雖然屬於晚期，但如果能夠執行低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸，就可有效延緩洗腎的時間。盧國城指出，低蛋白飲食原則為限制動物性蛋白，也就是少吃肉，僅能吃些植物性蛋白，如豆乾、豆腐；但對於許多人來說，無肉不歡，索然無味，順從性較低。另外，為了避免營養不良，必須搭配酮酸胺基酸，讓代謝廢物可以轉換為人體所需的胺基酸，還可減少尿毒症發生，延緩腎臟功能惡化速度。據統計，全國慢性腎臟病患高達兩百多萬人，患者均擔心腎功能如果變差，最後恐步入洗腎人生，盧國城說，只要定期回診、規律用藥，養成運動習慣、飲食嚴格控制，大部分人即能免於洗腎厄運。即使沒有三高、肥胖等慢性代謝疾病，步入中年之後，腎臟功能也會逐漸變差，研究發現，40歲之後，每一年腎臟功能下降1%，建議仍須控制飲食，避免攝取高鹽、高熱量等食物，少喝含糖飲料，以免累積尿酸，血糖不穩，增加腎臟負擔。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩數量查詢系統一度當機 健保署急將頻寬增至1000M
口罩實名販售新制今日上路，中央健保署今日上午八點半開放各藥局在防疫口罩管制VPN系統的權限，不過一度傳出藥局反映從插卡到讀出資料需耗費一分鐘以上，民眾端查詢口罩的官方管道更一度傳出當機。中央健保署表示，已請中華電信緊急加寬頻寬，從600M擴增至1000M，中午之前已恢復正常。對此，中央健保署署長李伯璋表示，健保特約藥局網路作業順暢，截至今日上午11點，已有5000多家藥局成功上線完成登錄，順利賣出口罩。以往民眾至藥局領藥，插卡登錄必須花上三分鐘時間，這次健保署配合口罩實名新制簡化了作業，平均登入間僅需十秒，藥師可以迅速完成作業，希望不要讓民眾等太久。至於民眾上健保署官網查詢口罩剩餘量一度傳出當機，李伯璋表示，這是因為一下子湧入太多瀏覽人次，以前每天平均約3000瀏覽人次，但今天九點上線，每分鐘瀏覽人次高達一萬8000人次，才會卡卡、不順。已請中華電信緊急加寬頻寬，從600M擴增至1000M，中午之前已恢復正常。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制 部分長者不知要看身分證尾數白排隊
口罩實名販售新制今日上路，各家健保特約藥局一早就出現排隊人潮。不過有的老人家並不清楚今天周四、只有身分證號尾數是雙號的人才能購買，也有些地方因為藥師還不熟悉防疫口罩管制VPN系統的操作、決定延後營業時間，使部分排隊民眾向隅。中央健保署今日上午8時半開放各藥局在防疫口罩管制VPN系統的權限，不過上午就開始營業的藥局有些慌亂。有藥局表示仍不熟悉剛上線的系統、決定延後營業時間，有藥局延半小時、有的延至下午才開門販售，頻頻向排隊民眾致歉。除了藥師剛開始使用系統有些生疏，也傳出系統本身一度運作緩慢。花蓮縣藥師公會理事長林憶君表示，上午9時左右VPN系統運作有點緩慢，從插卡到跑出資料，約花費一分多鐘時間，多個縣市藥師公會都有反應類似情形，不過約莫半小時後即回復順暢。雲林縣藥師公會理事長許新交為避免買口罩民眾、拿慢箋民眾與購買其他藥品民眾相互影響，因此提早發放買口罩號碼牌給排隊民眾，拿到號碼牌的人可先離開去做其他事情、稍晚再回來；發放時也順便向民眾宣導，如果沒有很急，看看號碼牌要不要先給有慢性病、有呼吸道症狀的人。許新交說，上午七時開始陸續有近五十位民眾在店外排隊，其中大約有六、七位老人家並不知道今天身分證號尾數是雙號的人才能購買，「很多老人家重聽，這類新制度應加強針對長者的宣導」。中央健保署提醒，本國人至健保特約藥局購買口罩時要記得攜帶健保卡，身分證字號末碼雙號者（0、2、4、6、8）於每週二、四、六購買，單號者（1、3、5、7）於每週一、三、五購買，週日開放全民購買。每人每卡限購兩片，且七天內不能重複購買。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
實名制口罩販售上路首日 查詢系統流量爆傳當機
口罩實名制販售新制今日上路，各家健保特約藥局出現排隊人潮，不過有藥局表示仍不熟悉剛上線的系統、決定下午才開始販售。有藥局表示系統用起來「有點卡」，健保署官網為便利民眾而設置的口罩庫存查詢專區更傳出當機，衛福部健保署企畫組組長張鈺旋表示，「只是瞬間流量爆增，如果流量較低就能回復順暢」。健保署提醒，本國人至健保特約藥局購買口罩時要記得攜帶健保卡，無健保卡者請盡速辦理加保手續或補換發健保卡。尚未加保者則應持身分證或戶口名簿購買，未具健保加保資格的外國人、外籍配偶、陸生等應持居留證或入出境許可證購買。身分證字號末碼雙號者於每周二、四、六購買，單號者於每周一、三、五購買，周日開放全民皆可購買。每人每張卡限購兩片，且七天內不能重複購買。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
實名制上路 「口罩供需資訊」直接查這裡
口罩實名制今正式上路，由政委唐鳳協調製作的「口罩供需資訊」網頁今也正式上路，只要輸入想查詢的位置，就能看到附近10至50間的健保藥局哪裡有，以及口罩數量剩多少，存量從無、20%以下、20%到50%、50%以上都清楚標示，不過資料有10分鐘左右的時間更新落差。唐鳳今也在臉書分享口罩供需資訊 網頁，並附上更多由民間社群與健保署製作出來的口罩搜尋管道，她說，希望讓有需要購買口罩的人，可以透過視覺化地圖、聊天機器人等多元管道，即時、便利的查詢到附近健保特約藥局的地點，以及口罩存量。唐鳳表示，除了再一次感謝民間社群與健保署同仁，也要提醒請把資源優先留給「有需要購買口罩的人」，以及「口罩的取得須依政府頒布的規則辦理」。點此前往→口罩供需資訊平台 maskpdis
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2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
醫用口罩不夠怎麼辦？外科醫師：布製口罩並非不堪一擊
政府今起實施實名制購買口罩，民眾可使用健保卡在全國6000多家健保特約藥局購買。但7天內限購2片口罩，許多民眾仍覺不夠用。前台聯秘書長、外科醫師錢橙山認為，口罩的功能就是在「阻絕飛沫於境外」，達到病毒無法入侵的目的，有醫療用口罩當然防疫效果較好，但若醫療用口罩供應不足，也可考慮使用布製口罩。「我準備把陪我半輩子的布製外科口罩找出來，讓它重出江湖。」錢橙山說，口罩之亂已是全球性的問題，原物料已經捉襟見肘了，他雖不是防疫專家，但以自己的工作經驗，傳統布料外科用口罩在防疫上並非如市面所說的不堪一擊。他表示，外科醫師在手術房一待就10小時甚至更久，過去單憑一張布製的口罩，就可保護醫護人員和病人間的安全，因此在這非常時期，不可忽視布製口罩的功能性，「擋得住飛沫，就能擋得住武漢肺炎病毒」。錢橙山舉例，一艘滿載軍隊的船艦，只要不讓它靠岸，就難發揮戰力，「一小滴帶病毒的飛沫，就如一艘滿載軍隊的船艦」，口罩的功能就是在阻絕飛沫於境外，達到病毒無法入侵的目的。如果沒有醫療用口罩，使用布製口罩掩住口 鼻，也有一定的保護效果。他說，病毒是奈米等級大小的微生物，遠小於PM2.5懸浮微粒，事實上，任何型的口罩都擋不了病毒入侵，所以戴口罩主要作用是「阻絕境外」──擋住飛沫，隔絕於黏膜之外，因此，在這閙口罩荒之刻，是否非醫療用口罩不足以達到防疫目的，應該有重新檢討的必要。日前造訪日本，錢橙山也觀察到日本人面對武漢肺炎的態度，有一番省思。他說，在日本6天，每天都在公共場所並搭乘交通工具，並沒發現有特別不同的地方，回程搭上班機，馬上發現氣氛不對，空服員及乘客人口一罩，「為什麼同樣都是有肺炎病例的日本社會氛圍和台灣差那麼多？」錢橙山認為，國人對戴口罩的認知和日本人有些不同，事實上，戴口罩是為了保護別人，當自覺不舒服時，戴上口罩避免把疾病傳給身邊的人，而不是把身邊的人都當做病人、怕被感染而戴上口罩，「如果觀念不改，一天供應3千萬個都不夠用！」
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
藥局憂網路塞車 提醒買口罩不用搶早
口罩實名制今天上路，但上路前夕狀況不少，有藥局收到款式錯誤口罩、有的數量不足，還有藥局退出不賣實名制口罩。由於中央送錯口罩，花蓮縣今天下午二時後才開賣，全台最晚；台東部分鄉鎮也要到下午才賣。宜蘭、花蓮、台東三縣多家藥局昨天收到口罩，打開來看才發現中央出貨錯誤，誤將一般外科口罩，寄送成綁帶式外科手術口罩。花蓮縣藥師公會理事長林憶君說，寄錯的外科手術口罩已收回，將連夜配送，可能今天才會寄到。花蓮縣衛生局副局長鍾美珠表示，經緊急與藥局協調，最快今天下午二時起開賣，但部分藥局受限人力不足，要賣口罩又要配藥，已要求各藥局昨晚在店外張貼供貨時間，免得民眾白跑。不過衛生所和花蓮醫院豐濱分院，都會在今天上午九時販售。台東多家健保藥局也收到寄錯的口罩，陳藥局藥師陳清文表示，郵局送的是醫療外科手術口罩，和一般口罩不同，郵局昨下午已連繫他表示正確口罩將從高雄補送過來。台東縣衛生局長黃明恩說，台東市各藥局今早就可買口罩，鄉下藥局及衛生所因晚間沒人收件，今下午再去比較保險。宜蘭較不受影響，各據點都可在上午九時販售，「民眾買得到，不用搶」，宜蘭衛生局呼籲民眾留意各藥局開門營業時間，不必搶；藥局也建議民眾不要太早去買口罩，因為健保卡要刷卡登錄上線，如果大家一窩蜂，恐會造成網路大塞車。衛福部對每家藥局每天配發兩百片成人口罩、五十片兒童口罩，但高雄市有藥局收到的成人口罩只有一百九十八片、兒童口罩四十九片；新北市也有藥局收到的口罩件數不符。雲林縣昨召開緊急應變會議，藥師公會理事長許新交表示，健保署系統連線今早九時才開放，全台六千多家藥局同時登入，恐怕會當機，許多藥局可能無法準時九時販售，建議民眾先打電話到藥局詢問。為協助藥局人力，台南市藥師公會理事長吳振名說，將與學校接洽，看短期能否請藥劑系學生支援。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制今上路…郵差配送怕被搶 宜花東送錯罩
今起健保特約藥局開始販售實名制口罩，中華郵政昨起投入三千人力，負責每天配送近一七○萬片口罩，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨也親赴藥局實測系統。但藥師公會全聯會昨指宜花東送錯口罩，把預定發售的「外科口罩」出貨成「外科手術口罩」，中華郵政昨晚說，「忙亂中難免有錯」，已緊急重送，保證東部民眾「今天一定可買到」。蔡英文總統昨也呼籲，實名販售這個作法，是為了讓口罩的購買能夠更公平，讓口罩可以留給最前線的防疫和醫護人員、可以留給需要的人使用。對於造成不便，希望民眾能夠多多體諒。此外，還傳出有健保特約藥局拒收口罩，不想接下「麻煩事」。中華郵政說，會和衛福部了解狀況；藥師公會則聲明說，若無正當理由不參與防疫的健保特約藥局，公會將建請健保署與藥局解約。健保署署長李伯璋說，拒賣口罩雖無罰則，但希望大家一起防疫，這正是落實醫藥分業和醫療分級的好時機，讓民眾了解健保特約藥局在醫療第一線的功用。如有藥局自願解除，或喪失健保特約，未來想再加入，會嚴審。今起，民眾須到健保特約藥局才可購買醫用口罩，不論本國或外籍人士，具健保資格者須持健保卡購買，身分證尾數奇數者在周一、三、五購買，尾數是偶數者二、四、六購買，周日全民皆可買，每人一周兩片；大人可幫小孩代購，或幫行動不便者購買，但兒童口罩僅持十二歲以下的健保卡，最多代購一人。至於未具健保加保資格的外籍（大陸）配偶、陸生等，則可持居留證或入出境許可證購買，憑證七天僅可購買兩片。一般外國旅客怎麼辦？陳時中說，台灣沒有社區感染，來旅遊的外籍人士不需戴口罩，有需要可自備。全台六五一五間健保特約藥局和五十三間偏鄉衛生所口罩，全由中華郵政配送，郵局人員每天得去全國廿四家製造廠商收口罩。中華郵政公司郵務處長陳敬祥說，昨起每個單位每天配送一包，內含二百片大人口罩（四盒），五十片小孩口罩（一盒）。由於口罩太搶手，不少郵局人員昨配送過程心理壓力不小，直說現在口罩「比黃金還珍貴」，「很怕被搶」。陳敬祥說，配送口罩難免增加多的手續，但在安全管控上會加強，由四輪車輛配送，不會有被偷被搶的疑慮。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
擔心民眾在藥局排隊搶購口罩 健保署建議這個妙招
口罩實名制於2月6日上路，原本許多藥局希望可以在前一天能夠先試用電腦連線系統，但健保署卻規定6日早上9點正式上線，藥局則擔心屆時上線卡卡、不順，無法讀取資料，恐將引發民怨，對此，健保署長李伯璋深夜向藥師公會建議，藥局可先準備125張號碼牌，成人100張、12歲以下幼兒25張，領到號碼牌，當天有效，不用急著當場購買。李伯璋表示，這是署內同仁的構想，特約藥局協助發放防疫口罩，為免民眾排隊等候，建議藥局可以先行發放號碼牌方式（125，大人加小孩），以減少民眾久候。藥師的服務也能夠順利進行。只要當天領取即可。此外，口罩存貨庫存雲端運算會先以日為單位，再逐步調整。
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2020-02-06 科別.泌尿腎臟
這方法可讓人晚幾年洗腎 腎臟權威名醫告訴你秘訣
許多腎臟病患者一聽到要洗腎，直覺人生突然變成黑暗，每星期必須回診兩三次，持續洗腎，幾乎沒有生活品質可言。如何延長洗腎時間，能夠讓病人晚幾年洗腎，這一直是醫界努力的目標。台灣洗腎盛行率位居全球之冠，目前洗腎人數超過八萬兩千多人，台灣腎臟醫學會理事長、輔大醫院研究副院長盧國城表示，這與健保給付洗腎，以及洗腎照護品質不錯等因素有關，再者國人捐腎風氣不盛，以致洗腎人數逐年增加。一項由國衛院、國健署、腎臟醫學會共同執行的研究計畫發現，老化、糖尿病是國人洗腎的兩大重要危險因子，在洗腎患者中約有四成五患有糖尿病，年紀超過50歲的比率更高。盧國城說，老化問題是無解的，但糖尿病可是控制的，透過衛教及飲食控制，能夠延緩糖尿病、腎臟功能惡化，健保資料庫顯示，慢性腎臟病患者使用低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸，可有效降低約五成洗腎風險。慢性腎臟疾病可分五期，第四、第五期雖然屬於晚期，但如果能夠執行低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸，就可有效延緩洗腎的時間。盧國城指出，低蛋白飲食原則為限制動物性蛋白，也就是少吃肉，僅能吃些植物性蛋白，如豆乾、豆腐但對於許多人來說，無肉不歡，索然無味，順從性較低。另外，為了避免營養不良，必須搭配酮酸胺基酸，讓代謝廢物可以轉換為人體所需的胺基酸，還可減少尿毒症發生，延緩腎臟功能惡化速度。據統計，全國慢性腎臟病患高達兩百多萬人，患者均擔心腎功能如果變差，最後恐步入洗腎人生，盧國城說，只要定期回診、規律用藥，養成運動習慣、飲食嚴格控制，大部分人即能免於洗腎厄運。即使沒有三高、肥胖等慢性代謝疾病，步入中年之後，腎臟功能也會逐漸變差，研究發現，40歲之後，每一年腎臟功能下降1%，建議仍須控制飲食，避免攝取高鹽、高熱量等食物，少喝含糖飲料，以免累積尿酸，血糖不穩，增加腎臟負擔。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
光南發50萬片口罩 消保官確認無防疫功能
光南大批發日前宣布，將於近日於各分店贈送50萬片「防護口罩」，業者也在自己臉書上提到，口罩非醫療等級。新北消保官今也前往2家分店查核，確認贈送的並無防疫功能，消保官呼籲，民眾應審慎評估，是否有排隊索取的需求。光南大批發在臉書上提到，這批要發送的口罩是去年12月下單採購進口，因遇到反送中才導致春節期間到港，並於2月4日抵達總公司，內部開會決定提供給需要的民眾，以及回饋社會公益贈送給政府立案的公益團體或單位。光南提到，贈送的口罩為一般三層防護口罩，是非醫療等級，一般生活對於飛沫、防塵、防護即已足夠，若要出入醫院等高風險場所，建議使用更高等級的醫用口罩，不過目前有管制，2月6日起可憑健保卡至健保藥局購買。消保官說，今上午11點到永和及三重分店現場查核，根據店長及店員陳述，該批口罩為一般防護口罩，因此建議業者應加強標示「非醫用口罩」，並妥善規畫排隊動線，而業者下午也從善如流，在臉書講清楚這不是醫療口罩。消保官指出，贈送的口罩非屬公告的防疫物資或生活必需品，就無違反傳染病防治法第61條及刑法第251條的疑慮，也預計在2月6日防護口罩到貨時再行勘驗，確保業者說法是否屬實。新北法制局長黃怡騰則說，業者提供民眾防護口罩雖屬善意，若未說清該口罩不具阻隔病毒效能，導致民眾花費大量勞力、時間及交通成本排隊，對於全民抗疫毫無幫助，可能使民眾誤以為具防護功能，而接觸患者受病毒侵害。
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
口罩限購「貼護墊」省用量？ 醫：自己心安而已
為防範武漢肺炎疫情，各地口罩缺貨，從明天開始更實施實名制，7天只能買2片口罩，網路上紛紛出現許多偏方，為的就是要讓口罩消耗得慢一些，其中包括在口罩內層貼上女性用品「超薄護墊」，延長口罩使用天數。不過，輔大醫院感染科主任李宜謙表示，貼護墊只是避免內側變髒，仍無法有效避免外層接觸病菌、飛沫，「只是讓自己心安而已。」現在人人為了出門都能戴口罩防疫，造成口罩大缺貨，因此中央規定口罩實名制明天將上路，民眾可在健保特約藥局以健保卡購買，無健保特約藥局的偏遠地區，則由當地衛生所代為處理。有網友為了省用口罩，竟突發奇想在口罩內層貼上護墊，一名陳姓女子表示，看到網路上的方法後，也來試試看，「沒想到真的很透氣，而且也可以減少口罩用量，不然現在真的買不到口罩了。」不過，李宜謙表示，不會建議民眾使用這種方式延長口罩使用時間，護墊貼在內側，只是避免嘴巴、彩妝等汙染口罩，但仍無法避免外層接觸飛沫等，口罩若有明顯髒汙、破損就要立即更換，否則還是建議8小時就要替換。李宜謙坦言，還是希望能將口罩留給真正需要的人員，無論是醫療人員或是慢性病等；至於網路上的偏方，包括噴酒精消毒等，都不建議這樣做，不知道是否這樣會破壞口罩結構，「只是讓自己安心，嘴巴有東西罩著而已。」
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