2025-05-05 退休力.理財準備
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2025-05-02 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/食物隨心搭配 甜點是重頭戲
我是吃到飽的擁護者,常跟外子說,「除非要去吃到飽餐廳吃飯,否則我寧可自己煮。」原因一是外食往往是重口味,為了健康著想,自煮會比較保險;原因二是現在物價飛漲,吃一餐動輒數百元起跳,且很多都是「歹食貴」,同樣的錢自煮可以吃得更好、更盡興。吃到飽就不一樣了,雖然口味多半脫離不了重油重鹹,但食物琳瑯滿目,我可以自由搭配,「食魚食肉也著菜佮」,重口味之餘,我可以吃些蔬菜來均衡。再者,螞蟻人如我,甜食更是吃到飽的重頭戲,外面的糕點往往要價不菲,但在這裡我可以毫無忌憚的開吃。當然因為是吃到飽,所以只要付一個價錢就可以吃通海,不似外面的餐廳還得注意標價。雖然我是坐五望六的年紀了,但仍對吃到飽樂此不疲,卻已經不是「吃夠本」的心態,而是選自己愛吃的,沒有壓力的吃。這種隨心所欲的用餐方式,對我來說魅力始終不減。兒子知道我喜歡到吃到飽餐廳吃飯,所以在母親節前夕早已訂好餐廳,真的是「知子莫若母」。其實,喜歡吃到飽還有一個很重要的原因:在那樣自在的用餐氛圍中,平時皆是省話一哥的孩子們,都會敞開心胸與我們談天說地。對我們家來說,「吃到飽」不只是味蕾的滿足,也是凝聚家庭情感的方式。所以種種說起來,我怎能不愛吃到飽呢?
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2025-04-30 養生.聰明飲食
新鮮雞蛋可冷凍延長保存期 但不當方式恐引起變質、細菌汙染
雞蛋是日常烹飪中使用廣泛的食材之一,只需幾分鐘,就可以煎、炒、煮,迅速做出營養美味的餐點;廚藝更精湛的,還可嘗試魔鬼蛋(deviled eggs)、班尼迪克蛋,以及各式甜點。美食生活網站The Pioneer Woman指出,大多數食譜不需用上一整盒蛋,與其扔掉或冒著變質風險,不如考慮冷凍保存。但雞蛋可以冷凍嗎?答案是:可以。該網站稱,無論什麼類型的雞蛋,只需遵循專家提供的方法,便可將整顆蛋、蛋白與蛋黃冷凍保存,保存時間甚至長達數月。冷凍新鮮雞蛋的最佳方法首先,確保雞蛋是新鮮的。對於在超市購買的雞蛋,可以相信紙盒上的保存日期;但如果稍微過期,或者購買的是農場的雞蛋,可用鹽水測試雞蛋浮力判斷新鮮度。冷凍整顆雞蛋最簡單方法是,準備乾淨的空冰塊盒;標準形狀的每格可放一顆打碎的雞蛋。接著在蛋上撒少許鹽,用保鮮膜密封冰塊盒,放入冷凍庫平坦處至完全結凍;此時取出雞蛋,放入標註日期的密封塑膠袋中繼續冷凍。如果有多餘的蛋黃,也可依相同步驟進行冷凍;不用擔心蛋黃是完整或破裂,因為多數食譜都會要求將蛋黃打散。若僅冷凍蛋白,除同樣操作外,要省略加鹽步驟。帶殼雞蛋可冷凍嗎?帶殼雞蛋不建議冷凍的主要原因是,雞蛋中的液體在冷凍時會膨脹、導致蛋殼裂開,讓蛋殼碎片混入雞蛋中,引起變質、細菌汙染等風險。煮熟的帶殼雞蛋可冷凍嗎?可以,但僅可冷凍煮熟的蛋黃。只需將蛋黃放入密封袋中,貼上日期標籤後放入冷凍庫,可保存長達四個月。但煮熟的蛋白以及整個煮熟的雞蛋不適合冷凍;因解凍後,會含水過多且變硬。冷凍雞蛋味道會不同嗎?為什麼要在冷凍新鮮雞蛋前加一點鹽?原因是蛋黃在冷凍後容易變稠並改變質地,而鹽可有助防止發生這種情況;蛋白則沒問題,因此單獨冷凍時不需加鹽。加了鹽的冷凍雞蛋解凍後,味道應與新鮮雞蛋差異不大,只是略鹹一些。因鹽的用量極少,不致影響料理風味;為保險起見,可在烹調菜餚時稍微減少鹽的用量即可。
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2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據/病情危急≠重大傷病 需長期治療但非終身有效
40歲的施小姐,因車禍多重外傷緊急送醫治療,手術後即呈昏迷狀態,住院一段時間終於恢復意識,但部分肢體功能損傷,需要頻繁回診治療。經診斷病情嚴重程度符合全民健保重大傷病範圍,醫院協助家屬申請重大傷病,免除醫療費用的部分負擔支出。Q:重大傷病的申請資格?為什麼病情危急卻無法申請重大傷病?「為什麼鄰居長輩可以申請重大傷病證明,我爸爸插管、敗血症病危卻不符合申請資格?」健保署醫務管理組科長王智廣表示,重大傷病並非僅以病情嚴重度來發給,而是補助需要「長期治療」的疾病,例如先天性的遺傳罕病、癌症、器官移植、需終身治療的全身性自體免疫疾病等。由中央健康保險署核發協助病友的重大傷病證明,申請資格為衛福部公告的重大傷病範圍,目前包括30大類,超過300種疾病項目。常見的重大傷病包含:癌症、急性腦血管疾病(中風)、慢性腎衰竭需洗腎、慢性精神病,以及因意外造成的創傷、燒燙傷、脊髓損傷等。Q:領有重大傷病證明的患者有什麼福利?所謂重大傷病,顧名思義就是罹患影響生活甚鉅的疾病,需要長期回醫院複診治療,維持身體機能。而經常往返醫院,醫藥費用非常可觀,對於可能無工作能力的患者來說,是一大經濟負擔。全民健康保險法第48條規定,保險對象因重大傷病就醫時,免門急住診自行負擔費用;重大傷病的精神主軸為免除部分負擔費用,只要付掛號費、自費項目,避免面臨「一人生病、全家拖垮」的困境。Q:重大傷病資格是終身有效嗎?重大傷病資格並非「永久」有效,每項疾病的效期都不相同,已經依病情可能痊癒、症狀減輕情況,修正該類疾病的有效期限。重大傷病有效期分為三個月、半年、一至五年及永久有效,而在重大傷病證明有效期限屆滿前,可自行到醫療院所申請相關文件,重新向健保署申請續發。隨著醫療進步,癌症已經從永久有效效期改為「三年換發」、「五年換發」,核發條件並沒有改變,只要主治醫師檢附相關治療評估資料並經健保署審查,只要符合規定,民眾依舊可以取得重大傷病證明。其他重大傷病的有效期限,遺傳性凝血因子缺乏為永久性,嚴重溶血性及再生不良性貧血為五年。申請時已確定需定期透析的慢性腎衰竭,有效期限為永久;申請時尚無法確定需定期透析者,效期是三個月。燒燙傷面積達全身20%以上,或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者,期限一年。王智廣說,病人只要符合資格,醫療院所通常會主動告知,並準備資料請家屬申請。Q:「重大傷病」和「身心障礙」證明有什麼不同?有些人會搞混「重大傷病」與「身心障礙」,前者是針對醫藥費予以優惠,免除健保部分負擔;後者會依功能受損等及提供不同的身心障礙福利。兩者的核發單位不同,提供的福利也不相同,但有可能同時取得,提供生活扶助。
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2025-04-26 退休力.理財準備
55歲銀行員繼承2300萬遺產「光速退休」短短五年全家陷危機:錢怎麼不夠用?
人努力工作無非就是希望盡早財富自由、享受人生,如果突然獲得一大筆錢,真的就能讓晚年生活高枕無憂嗎?一名不到60歲的上班族因繼承上千萬遺產而提早退休享樂,短短幾年後反而陷入經濟困境,後悔沒好好妥善資產規劃。一名55歲住在東京的銀行員田代浩二(化名),在地方銀行工作超過30年,和妻子育有一個上大學的女兒,年收入約800萬日圓(約新台幣180萬元),房貸早已還清,過著安穩的生活。直到某一天,田代的人生出現了巨大轉變。身為大地主的父親過世了,哥哥繼承了房地產,田代獲得與此等值的現金,扣除遺產稅後,剩下約1億日圓(約新台幣2300萬元)。當看到存摺上的數字時,田代忍不住笑了出來,他表示過去家裡的事都是交給哥哥打理,看到他受益良多原本有些忌妒,但如今自己也擁有這麼多財富,對未來的不安一下子全沒了。當時,田代對工作唯一的動力就是讓女兒順利獨立,隨著經濟壓力消失,他決定就趁這個機會退休,於是不顧上司慰留果斷提出辭職。退休後,他開始投入高爾夫、旅行等長年熱愛的興趣,頻繁出國旅遊,國內旅行也選擇高級飯店住宿,甚至包辦了女兒大學畢業旅行的全部費用。「1億日圓=一輩子高枕無憂」並不現實然而幾年後,當田代發現存摺上的餘額遠比想像中少,才終於直面現實。他55歲退休,女兒的教育支出仍未完全結束,需依靠存款支撐到65歲領年金的10年間。簡單計算,如果每月生活費為30萬日圓,每年即需360萬日圓,10年就會耗掉3600萬日圓(約新台幣815萬元)。加上旅行和興趣的支出,光是5年間就花掉了快5000萬日圓(約新台幣1130萬元)。除了教育費和奢侈的生活,原本由公司承擔的健康保險費,退休後要由自己負擔。再加上田代自恃多年銀行經驗,自認對金融相當熟悉,聽從證券公司建議,將部分資金投入投資信託,結果因市場波動而蒙受損失,金額高達數百萬日圓。因為有1億日圓的安心感,讓田代的金錢觀不知不覺變得鬆懈。60歲的今年原本應是他正式退休的時候,同期同事們剛領完退休金,準備迎接人生新階段,而他早了五年開始的第二人生,卻已嘗到失敗的苦果。某天,他召集全家人圍坐在客廳並鄭重宣布,以後不能再像以前那樣奢侈了,但妻女早已習慣了這五年來的優渥生活,全家人陷入了低迷的氣氛,五年前感受到「對金錢的不安」又重新襲來,田代的心情因此一落千丈。如今60歲的田代決定二度求職,但再就業市場十分嚴峻,加上已和社會脫節五年,可選擇的工作有限,就業並不如想像中順利。來得太容易的金錢 更需要審慎規劃從田代的例子中可以清楚看出,關鍵不在於金額多寡,而在於資金的使用方式會決定未來。獲得資產後,首先應該做的是「將退休後的現金流視覺化」,也就是明確知道每年需要多少資金,以及資產會在何時開始減少等詳細規劃。田代可以選擇半退休而不是完全辭職,例如每週工作三天,或是轉行當自由接案工作者維持收入,就能大大減緩資產的消耗速度。人們常以為有錢就能自由,但真正的自由,是指經濟上可持續的狀態。獲得資產的當下,最需要的是長期視角的資產管理,不管是辛苦賺來的錢,還是突如其來的遺產,其實價值都沒有不同。資產形成並不只是存錢而已,「如何使用」才是真正最重要的事。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】旅平險 比較保費更要看保額
有個世界,透過旅行才能到達。台灣人愛出國旅行,兩千三百萬人口之國,一年出國人次卻高達一千六百多萬人。出國旅行,怎麼玩才能安心又有保障?如何降低老病殘的旅行風險?「保險就是『損害賠償』的概念,把保費花在你負擔不起的地方,不便險非必要,死殘、醫療才重要。」曾經在海外中風、回台取得壽險證照的孫珣恒強調,投保旅平險的基本精神是,把錢花在你承擔不起的風險上。海外旅行時,突發疾病或意外可能導致極高的醫療費用,足夠的旅平險可以確保意外發生時,家人有一筆錢撐過混亂時期。投保旅平險,有哪些注意的事?孫珣恒指出,不要只比較保費,更要細看條款,尤其留意保額是否足夠。在台灣,保險額度通常有上限,例如身故殘廢保額最高為兩千萬,醫療保額可能最高為兩百萬 。有些保險公司會針對特定國家(如歐美、日韓)提供突發疾病醫療加倍給付的條款 ,但並非所有保險公司都有這項條款,且加成的比率也不同。其次,要了解保險公司合作的SOS緊急救援服務有哪些?額度多少?另外,年紀大(有些保險公司是六十五歲、有些是七十五歲)也會限縮保額,部分保險公司可能不承保突發疾病,這也是需要留意的點。數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】搭醫療專機 不一定花大錢
「大家都認為這種事不會發生在我身上。」童綜合醫院航空醫療救援中心執行長盧立華感嘆,幾乎沒有人會想到自己可能會用到航空醫療救援。三年前,盧立華的丈人到日本旅行,沒想到癲癇發作進加護病房,他立刻帶著一位護理師跟裝備飛去日本,將丈人帶回台就醫,幸好後來恢復良好。受訪隔天,盧立華要去沖繩接一位心肺功能不佳的病人,這位病人旅行時心臟不適,在當地緊急就醫,等待他們將病人帶回台後續治療。盧立華說,這種例子很常見,旅行多半是勞累的,加上年紀大還搭乘紅眼航班,就容易因睡眠不足發病。醫療專機常被認為是處理嚴重疾病的交通方式,但實際情況並非如此。盧立華舉例,童綜合醫院有個病人是台中港區的大老闆,某次到中國大陸桂林打高爾夫球手骨折,致電聯繫童綜合醫院,希望搭醫療專機返國,當時與童綜合醫院合作的專機一時無法調度,在醫院評估病人傷勢並不嚴重的前提下,聯繫到當天飛桂林的民航機,醫療人員搭乘當天傍晚的航班前往桂林將病人帶回。盧立華說明,醫院會依申請者受災及緊急程度決定救援方式,像上述骨折這種小問題,只要搭一般民航機,有需要的話,可以將數個座位改裝供擔架使用,費用也較便宜,只要幾萬元。如果病況嚴重,要以醫療專機或醫療包機運送,費用就會比較高,可能高達數百萬甚至近千萬。常有申請者打電話直接詢問醫療包機費用,盧立華解釋,國際醫療轉送的費用受多種因素影響,包括運輸方式(醫療專機比民航機昂貴)、病人病情(病情決定了醫療設備需求,如必須配有生理監測系統、氧氣供應系統、心臟電擊器、葉克膜等,費用也會高)、隨行醫療人員數量和專業背景、轉送距離與目的地等,申請者須有詳細需求說明,才有助於做決策。多數人在海外旅行時會保旅平險,盧立華建議,在海外發生意外時,可以先聯繫保險公司合作的國際緊急救援組織,使用旅平險的附加服務,保險可能給付部分費用,可減輕個人的經濟負擔。但盧立華也建議同時致電童綜合醫院進行諮詢,其反應速度快,專業醫療轉送方面的經驗和資源,能提供更客製化的服務。在緊急狀況同時聯繫這兩個單位,以獲得更全面的評估,找到最適合的處理方式。數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】郵輪上中風 旅平險救命
藝人大S過年期間赴日旅遊,因流感併發肺炎猝逝,引發國人危險意識,思考出國旅行遇意外或疾病的因應之道。台灣人愛出國旅遊,卻極少有人在規畫快樂行程時也思考到,自己可能在旅程中遇到意外或疾病,需要海外緊急醫療,甚至搭飛機回台就醫。郵輪達人孫珣恒在五十歲之前也是這樣的。孫珣恒在五十歲那年,帶親友搭郵輪旅遊,航行至希臘時,向來身體健康、毫無病史的他突然中風,在甲板應聲倒地。太太鄭如杏在旁馬上呼救:「Help」,工作人員將孫珣恒送進醫務室。船公司第一時間向鄭如杏確認孫珣恒是否有保險。有保險會協助送至較好的私人醫院,沒有保險則會送到公立醫院;在破產的希臘,公立醫院設備簡陋,連床單都要自備。有保旅平險的孫珣恒被扛上擔架,送往當地私人醫院。國際救援組織派醫接回鄭如杏同時趕緊聯絡在台的保險經紀人,幸好保險經紀人在台灣時間半夜一點多接起電話,他請鄭如杏手寫授權書並拍照給他,協助聯絡保險公司合作的國際緊急救援組織「國際SOS」。後續孫珣恒在希臘就醫及檢查,都有賴「國際SOS」的台灣醫生每日與希臘主治醫師通話,並向鄭如杏回報病情。住院第三天,孫珣恒病情好轉,可以起身坐;十天後,希臘醫生評估他狀況穩定,允許搭機返台,但須有醫生陪同。最後國際SOS安排台灣醫生飛往希臘,孫珣恒則以躺姿搭乘商務艙,在台灣醫生的陪同下返台繼續接受治療。這十天驚魂記,總花費約一百萬元,其中旅平險理賠了七十五萬,健保支付八萬,剩餘部分由個人保險負擔。撿回一條命的孫珣恒後來考取壽險證照,並熱心推廣旅平險的重要概念—務必購買足夠的旅平險,並了解保障內容。保險公司都會與國際緊急救援組織配合,在海外遇到問題,可以直接撥打保單上的緊急專線來啟動服務。避險永遠比划算更重要他強調,在規畫海外旅行時,「避險」永遠比「划算」更重要。孫珣恒舉例,在網路上投保旅平險較便宜,但在國外出事時,可能會缺乏保險經紀人的即時諮詢及協助。又例如,當初他們因透過旅行社購買機票,在發生緊急狀況需要更改航班時,都是旅行社協助處理。帶長輩出遊先評估風險鈺璽診所副院長、振興醫院精神科特約醫師蔡佳芬有許多看診多年的老病人,常常會有家屬來詢問,是否可以帶年邁生病但行動尚能自主的長輩出國旅行,蔡佳芬總是回答,沒問題的,只要備好常備藥品,至於旅遊點,原則是:「只要醫療專機可以飛回來的,就是好的旅遊點。」先去了解可能的風險,了解當最壞的狀況需要空中醫療轉送時,需要耗費的時間與付出的成本。旅外急難救助服務目前台灣在全球一百多個大城市,設有駐外館處,旅外發生急難時,皆可即時提供協助。據外交部領事局資訊,駐外使館處理國人急難救助,去年共有一萬多件。若旅外遇急難,一時未能與駐外館處聯繫時,當事人或其親友也可直接與「外交部緊急聯絡中心」聯絡,此中心提供廿四小時服務。外交部建議旅客,事先於外交部網站或透過LINE官方帳號進行「出國登錄」,以便在必要時聯繫上駐外館處。旅外遇急難,外交部緊急聯絡中心電話:0800-085-095數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-25 退休力.理財準備
從負債到坐擁數億元資產 前大銀行員教「5大精華理財技巧」幫助儲蓄
明明努力記帳了還是好難存錢?日本知名理財規劃師坂下仁曾在大型銀行工作二十幾年,後來因為股票交易背負龐大債務,一度面臨財務窘境,但他運用理財知識進行創業和投資,很快又還清債務,並且累積上億元的資產,現在他也透過演講和出書分享自己的經驗。坂下仁在書中指出,如果能將薪資收入的10%到20%存下來,資產就會逐漸增加,如果發現無法做到,就要重新調整自己花錢的方式。開源節流是每個人都知道的道理,而要真的落實節流,關鍵在於「讓看不見的金錢流動變得顯而易見」,不求像商業記帳那樣精準,但要能粗略地掌握家庭的財務狀況,具體做法包括以下五點:1.共用錢包夫妻如果各自用自己的錢包消費,會很難掌握家裡整體的資金流動,使用共同錢包或帳戶付款會更容易管理支出。這種做法剛開始可能很難讓人習慣,但如果想看清楚財務缺口究竟在哪,這樣的調整或許就是有必要的。2.家庭也要有「財政委員會」企業會設立專門處理財務的機構,建議家庭成員之間也可以成立「委員會」,而不是由丈夫或妻子一個人掌握財政大權,當所有人都能了解資金的流向之後,就能有效避免不必要的支出或浪費。3.不需詳細紀錄像專業會計那樣記帳需要花費許多時間與精力,對家庭來說並不是長久之計,建議用簡化的方式掌握資金流動,例如:善用家庭記帳App、分袋理財法,就算只是單純將消費收據貼在帳本上,也能幫助將支出具象化。4.重點不在分類,而是釐清花錢目的把支出項目分成20幾個類別並不能幫助減少費用,建議粗略分成幾大類就夠了,例如:「生活費」、「休閒費」、「零用錢」、「特別費用」,並將管理重點放在金錢的使用目的,像是休閒娛樂費是為了家人的享受和成長而產生的費用,並限制其額度,比方說不超過家庭收入的5%。5.降低固定成本最後一個技巧是理解「固定成本」和「變動成本」的管理方式。成本費用可以分成:固定成本和變動成本,套用到家庭理財上,可以將固定成本視為每月固定金額的支出,而變動支出是每月根據奢侈程度而變化的支出。想要節流,無非是思考如何降低上述兩種成本,坂下仁表示,降低變動成本需要仰賴較大的意志力,必須時刻提醒自己要省錢,並且隨時可能面臨新的誘惑,因此很難有具體可見的成效。然而固定成本則相對容易,將某項花費成功減去之後(例如:搬到較便宜的房子),往後的日常就不需要去管它,因為最低必要支出就是那樣,掌握輕鬆易執行的原則,在累積資產的路上會更加順利。降低固定成本的具體方法「固定成本」包括:住房成本、通訊成本和保險成本,建議將重點關注在這些花費上,如果能消減,只需執行一次就能存下更多錢。1.住房成本首先談談難以忽視的住房費用,有人說買房好,也有人說租房好,坂下仁就表示如果孩子還小,生活也存在較多變動,這個時期選擇租房可能較為適合,等生活方式固定下來可以再考慮買房。2.網路通訊成本另外現代人生活不離網路,簽訂通訊費合約時務必注意有哪些「付費選項」,取消不必要的訂閱與加購,並且在合約到期時比較是否有更便宜的選擇。3.保險成本除了健保之外,考慮到醫療自付費用率未來可能持續上升,可以考慮最低限度、一次性付款的「終身醫療保險」。坂下仁認為應該避免購買儲蓄型保險,因為如果發生解約賠本時,等於是把當初投入的錢丟進水溝。4.車輛成本購買與保養車子都是一筆費用,如果是住在公共交通便利的都市地區,也許可以放棄擁有私家車,偶爾花錢租車、叫車,卻能省下車輛相關的固定支出。
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2025-04-22 退休力.理財準備
62歲男退休前遭降職「怒開冰店復仇老闆」錯估二事慘賠百萬老本和健康
有些人年屆退休想要開創事業第二春,卻因沒做好充足功課和萬全準備,最終把老本和健康都賠進去,可說是賠了夫人又折兵。62歲的池田直樹(化名)27歲時進入了一間小規模食品批發公司工作,從基層一路做到常務董事,成為社長的得力助手。池田60歲時迎來人生轉捩點,創業社長退休,接班的長子將池田調往關係企業任職,雖然有董事的頭銜,但顯然是明升暗降,許多資深員工也相繼辭職。正當池田苦思是否該繼續留在公司時,他意外地從一位商業夥伴得到一個消息,對方經營一家義式冰淇淋店副業,原本交給妻子打理,最近不想做了,詢問池田要不要接手經營。這讓池田內心掀起波瀾,想靠這家店生意興隆,好讓強迫他降職的第二代社長刮目相看。復仇式經營冰淇淋店 竟引發晚年危機池田當時擁有1500萬日圓(約新台幣350萬)退休金與1500萬日圓存款,他從中拿出1000萬(約新台幣230萬)作為開店資金,在65歲開始領取年金前,他打算靠冰淇淋店營業收入來維持生活。於是他在60歲離開公司,抱著人生最後一次挑戰的決心,接下這家冰淇淋店。實際開始經營後才發現,每個月的收支幾乎打平,手頭所剩無幾。到了冬天客人大幅減少。雖然也嘗試推出熱湯與可麗餅等熱食,但成效不如預期。對前任老闆來說,這不過是個副業,生意差也沒大礙,但對收入來源僅剩這家冰淇淋店的池田而言,卻是攸關生計的嚴重問題;加上兼職員工突然辭職,池田只好每天從早忙到晚親力親為。就在這時,池田開始感到長期的疲勞與關節疼痛,醫師診斷他罹患了類風濕性關節炎,雖然不至於危及生命,但這種冷冰冰的工作環境對他來說簡直是致命打擊。開業兩年後,他不得不放棄經營冰淇淋店,退休金與存款已蒸發了日圓1800萬(約新台幣420萬),還要面對高額的醫療費用,這場60歲的人生最後挑戰,不但沒能讓第二代社長刮目相看,反而把自己的身體搞壞了。食品業老將誤入零售業陷阱翻船池田的挫敗,關鍵在於忽略商業模式的根本差異。即便都屬於食品相關,但批發與零售業在所需知識與技能上截然不同。他雖然擁有豐富的品質管理與物流知識,但面對一般消費者的應對、行銷促銷以及季節變化的應對,卻完全沒有經驗;而且在接手冰淇淋店時,也沒有獲得足夠的經營知識傳承,加上資深店員離職,更是失去與常客建立的良好關係。另外最大漏洞在於健康風險的預估,池田低估60多歲還從事高強度工作的身體負擔,長時間站立與接觸冷冰品的工作環境,不僅增加體力消耗,還成了誘發類風濕關節炎的導火線。池田懊悔地說,雖然自認有好好做收支規劃,卻沒考慮到那些無法量化的因素。由於第二春生意失敗,現實的生活規劃也必須重新調整。池田預計從65歲起,夫妻兩人可合計領取約每月25萬日圓的公營年金,但在這之前的約三年間,基本上需靠剩餘存款維持生活。由於池田妻子體弱無法工作,池田本身也受類風濕關節炎限制,應全面檢視家計,例如整理不必要的保險、削減固定支出等。若仍難以支撐生活,也可考慮提前領取老年年金;若擁有自宅,也可以考慮使用「以房養老」或「售出回租」等方式來活化資產。選擇第二人生 應冷靜判斷而非情緒衝動第二人生創業並非一定是錯誤選擇,工作能與社會保持連結,不僅能帶來生活重心,也有助於身心健康。但從池田的經驗可以學到一些寶貴的教訓,「想讓冷落自己的人刮目相看」的情緒雖可能成為推動事業的動力,卻也是一把雙面刃,容易影響冷靜判斷。尤其創業需投入大筆資金,更應採取謹慎且周全的計畫,充分考慮資金的充足性、應對突發狀況的準備、萬全的市場調查等。選擇第二人生的道路時,應優先冷靜思考,審慎評估健康風險與資金計畫,作出明智的決定。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-22 退休力.理財準備
全球股市動盪為何有人還賺?一表認清自己的投資屬性 5策略讓資產穩定增長
川普政府的關稅政策近期對全球市場造成了顯著衝擊。面對市場高波動,有些投資行為導致巨額虧損,甚至被「斷頭」;但也有投資人憑藉穩健策略,在震盪中穩步成長,並能安然入睡。在市場高波動中斷頭的行為模式有那些?川普的關稅戰對全球供應鏈造成影響,導致股市劇烈波動。在此情況下,以下幾種投資行為特別容易面臨大幅虧損甚至被強制平倉:1. 高槓桿操作:使用融資或保證金買股者,當市場下跌時容易因保證金不足被迫平倉。例如期權價值歸零導致散戶破產。2. 集中持股於跨國企業:如Nike等企業受關稅直接衝擊,單日股價重挫,重倉投資人承受巨大損失。3. 短期期權交易:波動率飆升時(如VIX突破40),期權時間價值大幅縮水,看漲期權者損失慘重。4. 追高熱門股或ETF:市場修正時科技股或熱門標的流動性減弱,跌幅更深,導致重倉者資金快速蒸發。5. 忽略避險配置:未持有債券或黃金等避險資產,面對下跌時無法平衡損失。資產穩定增長5策略在同樣的市場波動下,穩健型投資人能夠依靠長期策略與分散配置,降低波動對資產的衝擊,並持續累積財富。以下是主要特徵:1. 長期定期定額投資(DCA):透過時間分散買入成本,避免擇時風險,逐步建立部位。2. 跨資產與區域分散配置:將資產分配至股票、債券、房地產與黃金,不同市場間互補作用降低總體風險。3. 持有高股息防禦股:如消費必需品與公用事業類股,股價波動小,且能穩定產生現金流。4. 動態調整股債比例:根據風險承受能力與年齡進行配置,例如退休族群提高債券比重。5. 利用市場錯殺機會:當市場恐慌時購入價值被低估的優質資產,等待其價值恢復。投資前,認識自己屬於哪類型的投資者,選擇適合自己的工具,就可以安心生活。或是不知該如何下手,也可以找值得信任及專業的財務顧問來做好資產配置。在此市場環境下,根據自身投資屬性策略如下:投資若無策略,市場再好也可能輸川普關稅只是眾多市場震盪的其中一個觸發點,卻再次提醒我們:投資若無策略,市場再好也可能輸;有策略,即便市場波動,也能穩健成長。這幾年多頭市場讓許多人賺到錢,卻也讓不少人忽略了風險的重要性。此時正是自我提醒的好時機——投資的目標是什麼?這筆錢可以放多久?自己能承擔多少風險?投資者應遵循的原則:1.分散資產降低風險,不要把雞蛋放在同一個籃子裡。2.利用市場波動買入低估資產,在恐慌時尋找價值。3.關注基本面選股,不追逐短期話題,避免情緒化操作。4.定期調整投資組合,隨時檢視與修正資產配置。5.設立現金儲備與風險控管機制,為突發狀況預留緩衝。投資的本質,是為了讓自己和所愛的人過更好的生活,而不是將自己暴露在不必要的風險中。避開高槓桿、集中持股等容易「斷頭」的方式,建立穩健、分散、可長期持有的資產配置,並堅持正確的策略與紀律,才能在市場震盪中安然入睡,讓資產穩定成長。作者/吳幸柔經歷:人壽保險公司行銷經理2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-04-18 養生.生活智慧王
夏季旅遊旺季將至!旅行社提醒 4錯誤行為可能讓你多花錢
暑假是許多人度假放鬆的時光,但若是不懂得精打細算,可就虧大了。旅行社表示,許多旅客每年都犯同樣的錯誤,例如在錯誤的時機預訂,或是沒有購買旅遊保險等,這些微小的失誤可能導致部分無法退費的支出、壓縮到娛樂活動的預算,還會徒增花費。以下是旅遊時常見的4個錯誤。旺季出遊在夏季造訪熱門的旅遊景點是造成花大錢的原因之一。Pixie Vacations共同負責人格里斯沃德(Steve Griswold)表示:「我想大多數人都認為旅遊和規畫暑假的最佳時機是大家學校都放假的時候。你完全應該反其道而行,你應該在其他人不出遊時出發,避開人潮,並且得到一些不錯的優惠。」拖到最後一刻Anytime Travel Agency老闆塔瑪拉·里德邦(Tamara Lidbom)指出,拖到最後一刻才預訂夏日行程的旅客通常花更多錢,選擇也更少,「如果等到最後一刻才行動,就沒有時間挑選,最好的優惠常在有機會比價時找到,最後一刻才預訂就抹煞掉這一機會。」。里德邦解釋:「你可能會幸運在最後一刻的交易得到好處,但如果你有時間等待並搜尋預訂市場,你可能本來會有更好的優惠。」此外,規劃行程期間能使旅客有機會衡量旅遊預算,在沒有財務壓力的情況下享受假期。里德邦說:「在想要預訂行程時規劃,並分期付款,這是預訂行程的好方法,同時能減輕提前支付的花費。旅遊前在不同時間預訂行程的不同部分。1月時訂機票、飯店,3月時預訂spa。」追求最低價格許多人常犯的錯誤是預訂最便宜行程時沒注意到可能的隱性收費。里德邦指出,更便宜的價格未必真的便宜,她建議「閱讀所有預訂行程的附屬細則,因為附屬細則中可能藏有隱性收費,或者附加旅客不想要的東西。」沒有買保險旅遊保險可能涵蓋行程取消、醫療緊急事件、行李遺失、延誤等情況。里德邦說,旅遊保險可以在遺失行李、航班取消、需要在海外看醫生時派上用場,「你可能會因為沒有買旅遊保險而被迫支付昂貴的醫療自付費用。」對於暑期旅客來說,一份涵蓋強力醫療及天氣相關保障的全面保單通常值得額外的花費,尤其是出國或前往高風險景點時。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-04-18 退休力.理財準備
興奮追高、恐慌賣出…常見投資風險行為你也犯了?堅守5原則不讓市場動盪影響退休財務
在美國總統川普貫徹關稅政策的影響下,全球股市近期面臨劇烈震盪,讓許多投資人感受到前所未有的壓力,尤其對於40至60歲的成熟投資族群而言,資產的波動不僅影響帳面數字,更直接牽動退休準備、未來現金流與財務自主的穩定性。川投顧一句社群媒體上的發言,就能讓市場天翻地覆,充斥各種多空消息,接收到這樣的混雜資訊,容易讓人情緒大起大落,進而做出錯誤的投資判斷。越是在這種環境下,我們越需要回歸理財的基本原則與長期紀律。遵守5財務原則避開投資誤區以下 5 個核心的財務原則,能有效幫助你避開投資誤區,穩健穿越市場低谷,守護你重要的人生財務目標。1.保有資產配置的紀律與彈性資產配置是財務規劃的基礎,也是應對市場風險最重要的防線,透過股票、債券、現金等不同資產類型的配置,可以有效分散風險、穩定資產波動。對40至60歲的投資人而言,資產配置策略應與人生階段、財務目標及風險承受能力高度連結。如果,你的工作時限還有 10 年以上者,仍可持有一定比例的股票資產,參與市場成長動能;而已接近退休,甚至是已經進入提領階段者,則應提高穩定性資產比重,確保現金流不中斷。保持紀律、定期檢視並調整配置,是面對市場動盪最實用的防禦策略。2.聚焦風險管理,而非短線報酬一個成熟投資人必然能理解,理財的本質,是幫助你達成各種人生目標,而非追逐短期市場波動的高低起伏。與其積極追求高報酬,不如專注於降低投資風險,降低那些可能讓退休計畫失衡的風險。你可以建立「緊急預備資金池」,保留3~6個月的現金部位或等值的低風險資產,作為生活或突發支出的緩衝,讓家中生活費、房租房貸等支出不斷炊。此外,透過保險規劃、風險分散策略與合理的提領率設計,也能進一步提升整體財務韌性。筆者提醒,在重大行情波動時,保持冷靜、回顧長期目標,比任何市場預測都更具意義。3.保持紀律,勿讓情緒主導決策根據行為財務學研究,投資人最常見的錯誤,往往不是判斷錯誤,而是情緒失控。在市場下跌時恐慌賣出,在上漲時興奮追高,這些人性弱點會打亂原本的長期計畫,讓資產成長目標無法實現。每一位投資人都應在情緒平穩時,預先設計好投資策略、資產配置與再平衡機制。若幸運地遇到市場劇變時,就能根據既定策略應對,不致慌亂。筆者在這波股災中,便運用清明連假再次確認自己的資產概況,將預備好的現金部位,分批進場投入大盤 ETF 之中建立長期投資的部位,不求買在最低點,但能買到相對低點。與此同時,定期與理財顧問進行投資回顧與風險評估,不但能增強投資的自制力,也能協助投資人維持決策一致性。4.分散投資,強化資產抗震力地緣政治風險與日俱增,分散投資不僅限於資產類別的分散,更應涵蓋區域、產業與投資工具的多元配置考量。舉例來說,可將股票資產分散在不同市場(如美國、亞洲、新興市場),搭配被動型基金,降低單一市場或產業的系統性風險。此外,適度納入替代性資產(如REITs、黃金或基礎建設相關產品),也有助於平衡整體波動性。透過這樣的結構化分散,可有效提升投資組合的穩健性,讓資產更具抗震能力5.動盪期間常見的投資錯誤股資市場不穩定時期常見3大風險行為除了堅守原則,更重要的是避免關鍵時刻犯下錯誤。以下是筆者觀察到,在市場不穩時期常見的三大風險行為:.情緒化賣出長期資產許多投資人在市場下跌時恐慌出場,導致在低點賣出、錯過高點。德國股神科斯托蘭尼曾說過:「小麥下跌時,手中沒有小麥的人,小麥上漲時,也不會有小麥」。市場難免震盪且難以預測,但長期而言,下跌後的資本市場終將具備回升動能,長期待在市場是投資最好的策略之一。.停扣停投,錯過佈局良機許多人在股市下跌期間因為恐懼,會暫停定期定額,實際上往往錯失了低檔佈局的黃金機會。最理想的定投策略是買出微笑曲線,越是在震盪期間,定期定額反而能拉低平均成本,增加購買單位數,若你會擔心投資項目再也無法回到高點,那麼你應該考量的是投入大盤,讓資產跟著市場趨勢長期向上成長。.過度使用槓桿工具在市場多頭時,部分投資人為了追求更高報酬,會選擇融資買股、投入槓桿型ETF或使用信貸投資,這些策略在上漲期間的確有機會提高資產效率。然而,當市場反轉,損失也將同步被放大,甚至影響整體財務結構。槓桿並非不能用,而是必須審慎評估你的風險承受度、還款能力與市場情境,否則容易讓原本穩健的投資計畫因短期虧損失控而中斷,甚至直接離開市場。風險無法消除,但可以被管理每一次市場劇烈震盪,都是對投資策略與財務計畫的嚴格考驗。筆者始終強調:世界上唯一不變的就是變,不確定性從來就不會消失,但風險可以透過專業規劃、紀律投資與策略執行來有效管理。對於40至60歲的投資人而言,市場短期波動的確令人焦慮,但只要回歸初衷,明確財務目標、控管風險、遵守紀律,就能守住退休財務藍圖的核心。若有投資規劃或風險管理的疑慮,也建議尋求具備專業認證的CFP®顧問協助,讓財務決策建立在可信賴的基礎上。在充滿變數的世界裡,堅守財務原則,是成熟投資人最穩固的保障。本文作者/梁蕭錠CFP®國際認證理財規劃顧問FPAT理財規劃報告書最佳顧問
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2025-04-17 醫聲.醫聲要聞
難治型肌無力患者,盼新型生物製劑納健保 重燃生命希望
一名43歲女性,最初是臉部無力到眼睛都閉不起來,後來情況惡化到連睡覺與進食都有困難,住院檢查後被診斷為重症肌無力(簡稱肌無力),多年來醫師嘗試以標準治療來控制病情,但仍反覆發作並多次進出急診;不幸的是,患者又因確診早期肺癌,無緣參與新型生物製劑臨床試驗,失去使用新藥的機會。台灣神經免疫醫學會理事長、新光醫院副院長葉建宏感慨地說,希望政府能看見這群難治型肌無力患者的難處,他們大多都還年輕,如能早日將新型生物製劑納入健保,及早治療幫助患者穩定病情,盡早重返職場,為社會作出貢獻。肌無力自身免疫失調 三失狀態令人擔憂肌無力是因為自身免疫系統失調,產生自體抗體來攻擊控制肌肉的神經,導致肌肉傳導系統出問題,簡單可分為眼肌型及全身型,眼肌型雖症狀較侷限且相對容易控制,但仍有約1/3會發展成全身型。全身型無力會波及四肢、頸部及喉嚨等處肌肉無力,甚至影響呼吸、吞嚥等重要維生功能,葉建宏指出,在新冠疫情期間肌無力患者,因為感染後住進加護病房,進行插管治療的比例相對高許多。肌無力患者會有三失,最糟的狀況下就是須要人照顧的「失能」狀態,但更令人擔心的是失去勞動能力的「失勞」及長期焦慮引發情緒低落的「失志」。失去勞動能力是因病情反覆,如眼睛模糊無力、四肢無力,會時常需請假看病,影響工作,而患者也因長期生病導致憂鬱、焦慮等失志情形。身為國內肌無力治療權威,葉建宏非常無奈,他提及,肌無力是須要終身控制的疾病,對於部分中重度年輕患者而言人生更是充滿荊棘,連「夢想」都沒有。台灣約百人為難治型 標準治療仍難控目前全台約有六千位肌無力患者,盛行率約萬分之二,在國外,該病大多歸於罕見疾病或難症,但在台灣則被排除在罕病外,令人擔心的是,雖然已有多種免疫治療,如口服免疫抑制劑、類固醇,乃至緊急治療的血漿置換術及免疫球蛋白治療,但仍有二成為難治型患者,其中約有50至100人左右,即便嘗試各種治療仍控制不佳,甚至仍須住院接受緊急治療來度過危象,此類難治型重症病患亟須要新型治療的介入,方能有機會穩住病情,重建人生。目前國際間最新的治療方式就是生物製劑,葉建宏指出,美加德日等國家都已經有保險給付,而德國應是給付最友善的國家,患者只要二年內在標準治療下仍四肢無力如無法爬樓梯等,即能使用生物製劑,反觀台灣這群難治型的重症患者,仍等待新型生物製劑通過健保給付,協助他們重返正常生活。肌無力年輕患者多 新型生物製劑助返生活葉建宏也提及,台灣已有多位年輕患者在嘗試新的生物製劑臨床試驗下,陸續返回職場。一名20多歲年輕人,從失控的病情,工作無法持續到接受新療法後能正常上班;一名40多歲國中就發病的女患者,長年失志又失去勞動能力,在醫院間來來回回,也需要旁人照顧,根本無法正常工作,直到接受新的生物製劑治療後,外觀上看來已跟正常人無異,還能從被照顧者變成照顧者,這都能帶給病人極大的意義。該病的治療,除了藥物外,病友團體的支持更是重要治療利器。新光醫院的肌無力症中心及俱樂部已成立30餘年,是和醫院共同成長的病友團體,葉建宏認為,病友團體在治療上扮演不可或缺的角色,俱樂部中數十位與疾病共存良好的資深病友透過醫院的專業關懷訓練,搭配他們「病人專家」的身分,兼具熱忱及專業下,除了協助醫師與病友溝通,更可以直接以過來人身分關懷這些剛入行的菜鳥病友,度過疾病前段的徬徨、焦慮,乃至憂鬱的心理困境。全台醫師成立照顧網 呼籲新治療納健保撐病人更難能可貴的是,全台的肌無力治療,以新光醫院的肌無力症中心為出發點,往中南部散布,與多位醫界的同道建立全台的肌無力照顧網,全台醫病共同學習成長。該病在診斷及治療指引在學界及醫學會的努力下,已跟上國際水準。葉建宏指出,希望政府重視難治型重症肌無力患者的治療權益,盡早將新型生物製劑納入健保給付,讓治療也能跟上國際。患者治療恢復正常生活後,就能為社會帶來更大的貢獻,同時也減少因反覆住院造成的健保醫療支出。
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2025-04-16 養生.生活智慧王
損壞機器又可能引發火災 廚師揭千萬別放進氣炸鍋的食物
氣炸鍋方便又比油炸健康,成為許多人廚房的必備小家電,不過專家說不是每種食物都適合放進氣炸鍋裡炸,有些食物會變得難吃,有些食物會損害氣炸鍋,還有的食物甚至會有引發火災的疑慮。每日快報(Daily Express)報導,綠色花椰菜是不適合放進氣炸鍋的食物之一,氣炸過後的綠色花椰菜會變得如同橡膠般嚼不爛,也毫無風味。濕麵團也不適合用氣炸鍋,因為氣炸鍋的熱度不足以讓濕麵團成形,黏糊糊的麵團會在炸籃底部滴得到處都是,損壞機器。氣炸鍋也不能用來製作吐司,雖然這不會讓機器壞掉,但也不會得到可以吃的吐司。助理廚師海蓮娜(Helena Busiakiewicz)在英國BBC的食譜Good Food,中指出,氣炸鍋也不能烤麵包,把麵包放到氣炸鍋中,結果只是麵包在鍋中滾來滾去,想要獲得好吃的麵包,還是建議用烤麵包機。Good Food說,千萬不要用氣炸鍋製作爆米花,嚴重的話恐引發火災,除了氣炸鍋無法升高至足夠製作爆米花的溫度,真正的危險是玉米粒卡在加熱的零件上,導致設備短路,可能會讓機器爆炸並進一步引發火災。英國保險公司英傑華(Aviva)說,可以在氣炸鍋中放油,但只能放少量且烹飪時要非常謹慎,因為氣炸鍋本來就不是設計來用很多油來油炸食物,根據他們從接觸的業務中統計出的數據,火警案件中有8%起因是因為在氣炸鍋中放太多油所導致。
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2025-04-16 退休力.健康準備
長照發生誰來顧?善用3種方案,預防「一人中風全家發瘋」
「我們的社會老了!」 這句話沉重地提醒著我們,台灣已正式邁入超高齡化社會,65歲以上老年人口的比例已超過20%。隨之而來的,是日益增加的長期照顧需求人口。桃園市在去年(2024年)的長照需求人口推估已達7萬4,365人,且申請人數逐年增加。當家庭成員因疾病、失能或年邁需要長期照顧時,「誰來顧?」成為每個家庭都可能面臨的嚴峻課題。我們來深入探討長照發生時的三個主要照護方案:家人照顧、機構照顧、看護照顧,並分析其各自的優缺點與相關資源,希望能為面臨長照困境的家庭提供更全面的思考方向。好好善用這三個方案,才能避免如新聞當中看到的,有些照顧者選擇了「不要顧」,而發生了令人遺憾的長照悲歌。方案一:家人照顧在傳統觀念中,「孝順」的美德往往驅使家庭成員承擔起照顧長輩的責任。由家人親自照顧,最直接的優點莫過於情感上的支持與熟悉感。家人之間深厚的情感連結,能給予被照顧者安全感與歸屬感,減少因環境轉換或陌生人照顧所產生的不適與焦慮。家人更了解長輩的生活習慣、喜好與需求,在溝通與照護上能更貼心細緻。然而,「一人中風,全家發瘋!」是許多家庭照顧者的真實寫照。長期照顧往往是一個漫長而艱辛的過程,需要投入大量的時間、精力與耐心。家人照顧者可能需要放下工作、犧牲社交生活,甚至影響到自身的健康。照顧者長時間的精神壓力、體力透支、睡眠不足,以及經濟上的負擔,都可能使家庭照顧者身心俱疲,甚至引發憂鬱、焦慮等情緒問題。但有時,「孝順」的傳統觀念反而成為一種無形的枷鎖,讓家庭照顧者難以開口尋求協助,獨自承受沉重的負擔。預防「一人中風全家發瘋」長照四包錢減輕長照家庭負擔為了支持家庭照顧者,政府提供了多項資源:其中長照2.0提供「長照四包錢」服務,可有效減輕長照家庭的負擔壓力,是哪四包錢呢?第一包錢:照顧及專業服務.提供居家照顧、日間照顧、家庭托顧及專業照顧等服務。.補助額度:依據個案狀況核定,每月補助額度在10,020元至36,180元之間。.自負額:依據個案家中經濟狀況決定負擔比例,最高16%,低收入戶全額補助。第二包錢:交通接送服務.提供就醫或復健的交通接送服務。.補助額度:依地區幅員大小及是否為原(偏)鄉等因素而有不同,每月給付金額約在新臺幣 1,680 元至 2,400 元之間。.自負額:21%至30%,中低收入戶7%至10%。第三包錢:輔具服務及居家無障礙環境改善服務.提供輔具購買、租借或居家無障礙環境改善等服務。.補助額度:每三年最高補助40,000元。.自負額:最高30%,中低收入戶10%,低收入戶無須自負額。第四包錢:喘息服務.提供居家喘息、機構喘息、日間照顧中心喘息、小規模多機能(夜間臨托)、巷弄長照站臨托等喘息服務。.補助額度: 失能等級2~6級給付32340元,7~8級給付48510元。.自負額:一般戶給付額度16%;中低收入戶給付額度之5%~10%,低收入戶全額補助。家庭照顧雖然充滿愛與關懷,但也必須謹慎評估家庭成員的負擔能力與專業知識。善用政府提供的支持資源,適時尋求協助,才能讓家庭照顧之路走得更長遠。方案二:機構照顧當家庭無法提供足夠的照顧,或被照顧者需要更專業的醫療照護時,機構照顧便成為一個重要的選擇。機構照顧提供全天候的照護服務,由專業的護理人員、照顧服務員等組成的團隊,提供包括生活起居、飲食、清潔、醫療協助、復健等全面的照顧。對於失能程度較高、需要密集醫療照護,或家庭照顧者無法負荷的個案,機構照顧能提供更安全、穩定的環境。機構照顧的類型住宿型機構:提供全天候的照顧服務,包括生活起居、飲食、醫療、復健等,適合需要長期且密集照顧的長者。日間照顧中心:提供日間的照顧服務,包括生活照顧、健康促進、社交活動等,適合白天需要照顧,晚上仍可返家的長者。方案三:聘請看護聘請看護是介於家人照顧與機構照顧之間的彈性選擇。家庭可以根據被照顧者的需求與經濟狀況,聘請外籍看護到家中提供一對一的照護。居家照顧服務的內容相當廣泛,包括協助日常生活起居(如穿衣、洗澡、如廁、飲食)、陪伴、簡單的家務、測量生命徵象等。要留意的是,長照2.0針對經評估為長照等級第2-8級者,聘請居家照顧服務提供了費用補助,但已聘有外籍看護工的長照對象,其照顧及專業服務僅可使用原額度的30%,且僅限用於專業服務及到宅沐浴車。至於其他三大類(交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務)額度不影響使用。聘請看護能提供更個人化、彈性的照護,減輕家庭照顧者的負擔。然而,在聘請前應仔細評估看護的專業資格、服務內容、溝通能力,以及相關費用與政府補助方案。積極面對長照需求 善用多元支持系統「長照發生誰來顧?」沒有標準答案,每個家庭都應根據自身的經濟狀況、家庭成員的意願與能力、被照顧者的需求等因素,綜合考量並選擇最適合的照護方案。無論選擇家人照顧、機構照顧或聘請看護顧,都應積極了解並善用政府提供的長照資源,包括家庭照顧者支持服務、喘息服務、居家照顧服務、輔具補助等。最直接的方式就是撥打1966長照專線,可以得到全天候的諮詢與轉介服務。面對高齡化社會帶來的長照挑戰,我們應轉變觀念,將長照視為一個社會共同的責任。透過政府、家庭、社區與專業服務的共同努力,建構完善的長期照顧支持系統,才能讓每一位需要被照顧的長輩都能獲得適切的關懷與照護,讓每個家庭都能在面對長照困境時,不再感到孤立無援。作者/孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長:保險/退休/傳承/信託
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2025-04-14 名人.精華區
事後避孕藥應改指示用藥?黃建霈:應由醫師開處方 將風險降到最低
事後避孕藥是在無保護的性行為後,避免非預期懷孕所採取的補救措施,原理是服用高劑量的雌激素干擾體內荷爾蒙,減少受精卵著床機率,對身體有相當影響,絕非安全無副作用的用藥。目前市面常見的事後避孕藥,成分為Levonorgestrel 1.5mg,引發亂經性出血比率達10%,且有避孕失敗的風險,24小時內服用失敗率5%,48小時內約15%,72小時內43%,逾72小時不建議使用,但5天內另有其他緊急避孕方式。因為可能避孕失敗,用藥後一定要追蹤,避免意外懷孕而不自知,必須施行人工流產,甚至有超過1%子宮外孕,破裂後可能大量出血、發生過許多死亡案例。事後避孕藥又稱緊急避孕藥,因為高危險性、高副作用,所以並未列入常規使用,而是不得已的補救措施。在此情況下,高便利性、高自主性不該是開放與否的主要考量,因為需要把關,將風險降到最低。誰具把關能力?目前必須由醫師處方開立,因為要正確使用事後避孕藥,需要診斷、開立處方、追蹤效果及副作用,若失敗或出現嚴重副作用時,需要進一步處理及治療,這些都需要醫師的專業。以診斷來講,首先須問診,何時有性行為? 最後一次月經?出血量如何?持續幾天?特徵與平常有不同嗎? 有無特殊疾病史? 有無藥物過敏史?曾使用過事後避孕藥嗎?最後一次使用是何時? 其他相關事項等。以月經來說,許多人都搞錯,例如前一天有出血,若是月經剛結束,幾乎不會懷孕,根本不必給藥,吃了花錢又可能造成亂經;但若是排卵性出血,那就得緊急避孕;若異常出血,懷疑有子宮內膜病變、甚至已是癌症,那就不能給藥,此時連專業的婦產科醫師都得進行內診、甚至進行超音波、子宮內膜採樣進行病理檢查,才能正確診斷。到底是月經?還是異常出血?如果連這個都無法區別,其實不具有在未診斷時安全給予事後避孕藥的能力,盲目亂給的結果,鐵定會出事。臨床上曾發生青少女錯把兩周前出血當成月經,其實已懷孕而不自知,後又有未保護性行為,未就醫自行購買緊急避孕藥來吃,其後有少量出血當正常,因為藥物仿單上有寫此可能副作用,輕微腹痛也當正常,後發生子宮外孕破裂,導致大量內出血,而得切除輸卵管,損及生育力。身為婦產科醫師,在急診告知青少女此狀況時,若看過她懊悔的表情,相信大家跟我一樣一輩子都不會忘記。她以為吃事後避孕藥,一定不會懷孕,甚至已懷孕都不知,繼續吃事後避孕藥,也不知道要去醫療機構追蹤,她說每次去買藥,賣的人什麼都沒問,也都沒講。醫者父母心,實在不願看到這樣的情況一再發生在我們的下一代身上。最近藥師以獲得藥物的方便性主張開放,但在台灣這個全世界就醫最方便且價格最便宜的地方,真沒聽過有人在48小時內因找不到醫療機構而拿不到事後避孕藥。國外因就醫不便且價錢高昂,影響大於直接去藥局買藥的危險性,所以開放。台灣有世界第一的健保及醫療體系,不必跟其他國家一樣,降低服務水準來屈就。使用事後避孕藥,絕對有其風險性,就像過馬路,為了安全應按規定及交通號誌走斑馬線,而非貪圖一時方便,任意來穿越馬路,若發生事故,後悔莫及,留下一輩子的遺憾。也有人主張,反正現在沒處方,也到處都買的到,不如就開放吧。但以毒品來說,可能影響人體健康,市面上也有人買得到,這樣也要開放嗎?政府該做的事應該盡力禁絕違法。事後避孕藥太容易取得,又沒有適當教育,會使大家錯把緊急補救當常規,其費用較安全性更高及避孕效果更佳的常規避孕藥還貴。不戴保險套也可能造成性病傳染,對青少年(女)來說,我們應讓他們知道雙重避孕的重要性,不是只給藥。使用事後避孕藥,絕對不只有藥物使用的問題,是個人採取不健康行為的問題,主管機關應制定正確方案,並責成第一線醫療人員藉機改變個人不良習慣,才能長期守護健康,而非只有方便給藥,甚至坐視違法不管,讓不對的事重覆發生,積非成是。
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2025-04-12 退休力.理財準備
70歲男退休月領5萬仍去超市打工 孫子問「為何有錢拿還工作」差點淚崩
現代因應社會變遷和經濟不景氣,許多人即使過了退休年紀、七老八十仍持續工作,就怕錢不夠用。一名退休仍在超市工兼職的男子面對孫輩詢問為何還在工作,心裡滿是尷尬和難受。70歲的爺爺工藤哲也(化名)原任職於地方政府的相關機構,60歲退休後,又透過再雇用制度工作了5年。原本打算開始領年金後就退休,但最後仍決定繼續工作,已經持續了5年。工藤本來打算退休後要和太太悠閒過日子,但天不從人願,68歲的太太洋子因健康惡化住院接受治療。工藤一邊工作一邊照顧妻子,除了身體勞累外,更沉重的是逐漸吞噬存款的醫療費用。工藤的年金每月約15萬日圓(約新台幣3.4萬元),加上妻子的年金總計每月約23萬日圓(約新台幣5.2萬元)。他們已經還清房貸,看似安穩卻無法高枕無憂,退休金已經拿去還房貸和支付孩子上大學的費用,現在的存款也在一點一滴減少中。目前他們還有約1000萬日圓的存款(約新台幣220萬元),但妻子的治療看不到終點,對於未來的經濟狀況工藤感到不安與恐懼。為了不讓存款見底,唯一能做的就是繼續工作賺錢,目前工藤每週在家附近的超市工作3天,負責商品上架,時薪約為1050日圓,每天工作4到5小時,每月可賺取6~7萬日圓左右的收入。「你為什麼還在工作?」一句童言童語的衝擊工藤日前久違遇到就讀幼兒園、年僅5歲的孫子,他正值喜歡運用新學詞彙的年紀。最近可能學會了「年金」這個詞,也理解「年金=可以領到的錢」,他天真無邪地提問:「爺爺,你明明有領年金,為什麼還要工作?」,這讓工藤一時語塞。孫子那句「爺爺,為什麼還要工作?」深深刺痛了工藤的心,對小孩子來說,明明有錢領卻還要去上班實在太奇怪了,這個對大人來說再清楚不過的現實,對孩子而言卻是難以理解的謎題。工藤當時只能笑著搪塞過去:「爺爺是為了買玩具才工作的喔~」但心裡卻想說「對不起啊……如果我們能更好地準備退休,或者社會制度再完善一點,說不定你們這一代就能過得安心些。想到這些,我差點就要落淚了。」也許正因為感受到「孫子那一代的老後生活可能會更加悲慘」不想讓孫子們在未來承受相同的辛苦,所以他的內心才被這個無心的提問深深撼動。高齡者繼續工作已成社會常態像工藤這樣70多歲仍持續工作的高齡者,其實並不少見。根據日本總務省《勞動力調查》,65歲以上的就業人口比例逐年上升。到了2024年,65歲以上的勞動力人口達到946萬人,就業率為25.2%,創下歷史新高。高齡者工作的主要理由是「補充收入」。雖然也有人為了「健康」或「與社會保持連結」而工作,但更多的情況是因為僅靠年金無法維持生活,被迫繼續工作。許多高齡者內心都藏著一個恐懼「如果不工作,就無法生活下去」,能工作時就繼續工作來賺錢,已經成為獲得安全感的少數選項之一。未來退休金縮水 靠自己才有保障在大環境持續通膨、退休金所得替代率下滑,以後無法單純依賴政府的給付補貼過日子,需在年輕時就做好資產管理,根據自身需求選擇適合的投資或保險,確保創造現金流以支應老後生活所需;在兼顧開源與節流的同時,也要記得定期檢視資產狀況。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-10 焦點.健康你我他
我在急診的日子/土耳其旅遊染痢疾 私人醫院急診救援
去年7月我與家人前往夢幻國度土耳其,對12天行程期待不已的我,哪知在第3天就因為一盤沙拉而中招。土耳其氣候非常炎熱,中午一抵達鹽湖,看到餐廳桌上擺著前菜沙拉,我立即大快朵頤,下午入住熱氣球小鎮卡帕多奇亞時,我卻因為上吐下瀉已迫不及待在洞穴飯店休息,連晚餐也不吃了。但這個讓腸胃休息的方式並未奏效,晚上睡覺時不想吵醒正好眠的家人,半夜我只得輕手輕腳至浴室又吐又拉。隔日我告訴妻子、聯繫導遊安排就醫,導遊詢問我們要於公立或私人醫院就醫,由於擔心病程快速發展,妻子建議至私人醫院,因此早上9點團體出發前,院方就已抵達飯店,評估後建議到院做積極治療,而非僅在飯店休息。醫院經理評估我的旅遊保險內容,並請急診醫師看診、護士抽血及糞便檢驗;下午經理告知我是阿米巴性痢疾傳染,並說明我們有2個選擇,一是拿藥單後自行於附近藥局配藥吃,另一則是在醫院住一晚接受更完善的治療。醫院住一晚要美金2600元,我們評估未來行程還滿多天,剛好連續2晚住同一飯店,讓我在醫院可休養一天,且院方還用救護車載我妻女回飯店,之後可趕赴團體行程。在台灣幾乎二、三十年未看診的我,竟然在土耳其掛急診,幸好人平安,也感謝小女擔任翻譯,讓我順利與醫師溝通無礙。
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2025-04-09 退休力.理財準備
全球股市大跌,手上的股票要不要認賠殺出?理財顧問建議先檢視1事再決定
清明連假結束,台股開盤後如預期直接跳水下跌超過2000點,一路鎖住跌幅,這幾天仍繼續探底,投資人哀鴻遍野,不少人掛跌停價也不一定成交,投資人憂心手上的股票是不是要盡快拋售以減少損失?震撼美股的15分鐘這次的全球股災起因於美國對等關稅的實施,屬於人為的金融海嘯,全球投資人都繃緊神經,關注美國對等關稅後續的發展與影響,大家都在觀察川普的下一步會怎麼做,沒有人能準確預測事態後續的發展,因為決策權全在川普一人身上,所以手上的股票已經大幅下跌了,到底該不該不計損失停損賣出?其實沒有標準答案。理財規畫不等於投資理財規畫這個名詞已經廣為社會大眾認同其重要性,社會大眾非常認同若未做理財規畫,可能連最基本的財務目標:「退休」,都無法順利達成。但大部分的人將理財規畫定位在投資,認為理財規畫就是用錢賺錢,讓錢獲得最大的效益,讓財富增長打敗通膨,這樣才能累積出足夠的退休金。所以台股投資人數與金額都大幅增加,尤其近幾年很夯的ETF投資,投資規模與受益人數更是不斷創新高。但實際上,理財規畫並不等於投資,理財規畫著重在確保財務目標的達成。所以首先應該是先列出想達成的財務目標,以退休為例:應該先預計退休年齡、退休時想要擁有的生活水準、距離目前還有多少時間,推算出需要準備多少退休金,以目前已有的存款、工作收入及生活支出,每月可以有多少結餘,再考慮風險屬性,決定合適將這些錢分配做哪些投資,退休時才可以累積出足夠的退休金,讓自己安享天年。因為退休金非常重要,所以退休金的投資萬一像雲霄飛車一樣,在退休時碰巧大幅下跌,那所有的生活不就毀於一旦?所以退休的理財規畫,並不是單純看哪裡可以賺比較多就把錢放在那,期望錢可以快速長大;而應該是把錢放在合適的投資標的組合,讓錢可以安全地隨著時間長大,到屆齡退休時可以累積足夠的一包錢過退休生活。投資要分散風險,但到底要怎樣分散?因此針對重要的財務目標,在規畫時選擇的投資策略就要考慮到市場的風險及波動性,市場何時會發生風險?風險發生時影響會多大多久?事前沒有任何人可以預測,所以投資策略就要做到風險分散,以防市場發生突發狀況。有投資人認為:我有風險分散啊!所以我投資0050,而不是做單一股票投資,但是這次台股大跌0050也是大跌啊!風險分散指的並非是單純的分散投資標的,而是分散投資在市場波動風險不同的標的,比如股票和債劵,在面對市場風險時不容易同時齊漲齊跌,簡單的說股票漲的時候,債劵不一定漲(不過債劵還可細分不同類別的債劵,市場風險發生時,反應也會不同,在此暫不討論不同債劵的分別),股票跌的時候,債劵不一定跌。以4/7台灣集中交易市場一片慘綠的慘況下,還是有跌幅較低的標的,如投資等級債劵ETF,也有逆勢收紅的標的,如美國公債ETF。所以在做理財規劃時,投資策略就要做到風險分散資產配置,以預防風險發生時(就如同此次對等關稅的風暴發生),因為投資的資產組合標的有漲有跌,整體資產波動就會比較小,投資人自然就比較不會恐慌。手上投資的股票要不要認賠殺出?如果投資人當初並沒有以理財規畫的角度選定投資策略,而是全部進場買了股票,現在市場下跌,到底要不要把手上的股票先賣出,等之後跌得更低的時候再接回?建議投資人可以檢視自己目前的財務狀況,如果手上股票不變現會影響到生活,比如說房貸會無法負擔或生活開支會有問題,那股票建議盡早變現一部份或全部,直到短期資金無虞。但如果股票只占可動用資金的一部分,而且距離財務目標的時間還很長,建議可以重新檢視投資策略,將投資標的分散做不同的資產配置,甚至可以觀察事件後續發展再加碼投資。這次既然是人為造成的海嘯,何時會有變化無法預測,就像4/7震撼美股的15分鐘,若下次的15分鐘不是假新聞,市場也可能非常快速反應,想先止損之後在更低點買回的策略不一定能夠成功,所以若股票資金部位沒有很高,而且投資標的基本面沒有問題,可以考慮繼續保留,不一定要跟著別人殺多。投資策略沒有最好只有最合適投資策略沒有最好只有最合適,如果以理財規畫的角度,因應財務目標及個人的風險承受度而決定的投資策略及資產配置,只要定時評估當初的投資策略是否有偏離,是否需要適時調整即可。若平時已落實定時評估,在市場出現波動時就可以不用恐慌,安心過自己的日常,靜待風險過去後,仍然可以期待光明的未來。作者:陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2025-04-08 退休力.理財準備
65歲男退休月領4萬欲帶妻出國玩 遭反嗆「錢哪來?」讓他驚現財務缺口
晚年生活你認為需要多少錢才有安全感?一名退休上班族自認存夠儲蓄,也擁有年金和退休金,本想和另一半享受人生,卻遭對方反嗆「錢不夠」,甚至妻子還要出去找工作貼補家用。日媒報導,65歲的安藤浩之(化名)60歲時退休,之後以契約員工的身份再就業至65歲,隨後正式開始了退休生活。他的年金每月大約為19萬日圓(約新台幣4.2萬元),離職時領取了2400萬日圓(約新台幣536萬元)的退休金,60歲的妻子浩子從孩子出生後當起全職家庭主婦。退休後的安藤原本打算運用這些資金與妻子一同享受第二人生,以往在上班時都沒辦法請假太久,於是計畫先帶老婆來趟出國旅行,當他跟浩子提出這個想法時,意外遭到對方潑了一盆冷水:「錢從哪裡來?」。安藤感到震驚與疑惑,他解釋手上擁有2400萬退休金,每個月入帳年金也有19萬,而且還有點儲蓄,應該還夠過點奢侈的生活吧?浩子卻冷冷地懟回去:「光靠你的年金根本不夠用」,安藤當場為之語塞。根據日本總務省2025年的家計調查 ,65歲以上夫妻二人家庭的平均每月開支為25萬9877日圓(約新台幣5.8萬元)。若年金每月僅19萬,扣除稅金後大概實領只有16~17萬日圓,要維持夫妻兩人的生活確實有點困難。若要等浩子也開始領年金還要有五年的時間,她反問在這段期間內只能眼睜睜看著存款一點一滴減少,如果發生突發狀況怎麼辦?對於老年生活不安 家庭主婦做出驚人決定浩子一一列舉著老後生活中可能遇到的突發支出,原本對未來抱持樂觀態度的安藤也開始認為錢真的會不夠。這時浩子突然拋出震撼彈:「所以我決定要出去工作了」,這句話讓安藤驚慌又有些憤怒,質問都退休了為何還要工作,浩子回應意當初選擇當家庭主婦是為了支持丈夫,但其實自己一直都想工作,「接下來換你支持我了」,這番話讓安藤啞口無言。浩子最終說服安藤開始做兼職工作,每月可賺得約10萬日圓,與丈夫的年金收入加總後,家庭生活支出已能充足應對,也無需動用到儲蓄與退休金,讓人感到安心許多。退休後的開銷可能超乎想像老後可能面臨的突發支出,首先就是醫療費用。年紀漸長後,容易罹患糖尿病、高血壓、關節疾病等慢性病,需要定期就診與治療。若需住院或手術,可能會產生不在保險範圍內的醫療費用及病房升等費。此外也可能需要支付日後的長照費用。另外還要考慮住宅相關支出,例如因房屋老化需要修繕屋頂、外牆、管線等,還有冷氣、熱水器、冰箱、洗衣機等家電的更換與維修費用,這些開支也不容小覷。即使育兒結束,也有可能需要支援孩子或孫子女,如果上一代的雙親仍在世,也可能必須負擔他們的照護費用,這些都是難以預料的家庭支援開支。根據勞動部2023年中高齡及高齡勞動狀況報告指出,台灣65歲以上的高齡者勞動參與率僅9.9%,遠低於亞洲鄰近國家,包括韓國的近4成(38.3%)、星國的3成(31.5%)、日本的2成多(25.7%)。中高齡就業同樣面臨低薪問題,通常有繼續工作意願的老人,不少人仍有經濟需求,即使部分企業願意接納再就業者,但可能面臨僅願意給予最低薪資、無法負荷高工時等問題,在職場上更難與年輕人競爭。政府在這方面應制定相關配套措施,像是輔導中高齡漸進式退休、開設再就業多元課程、給予彈性工時等,減輕再就業者負擔。資料來源/THE GOLD ONLINE、經濟日報
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2025-04-07 退休力.理財準備
過世前你該把財產全花光!企業家提「不需要存太多退休金」4理由
人類為了養老生活努力存錢,但如果在死前還剩下大把財產沒有享受到豈不可惜?美國企業家帕金斯(Bill Perkins)分享儲蓄並不是壞事,但沒必要為了存錢,而犧牲自己在生前真正想做的事與體驗人生的機會。帕金斯於2020年出版引起熱議的著作《別把你的錢留到死:懂得花錢,是最好的投資——理想人生的9大財務思維》(Die with Zero: Getting All You Can from Your Money and Your Life),他抱持著希望在退休後將全部財產用盡的理念。他過去為了退休生活不斷儲蓄,如今他希望真正地將存下來的錢全部花光,寧可把錢花在能轉化為個人經驗的事情上,或是在孩子們步入社會時提供支援,而不是留下大筆遺產。這與傳統的退休規劃邏輯背道而馳,但帕金斯指出,許多人過度為了存錢,而犧牲了生活品質,甚至錯過了只能當下體驗的有意義經歷。即使因此而稍微犧牲未來的儲蓄,他也認為將錢花在生前能體驗的事物上並不是壞事。以下是帕金斯在書中所提出,認為多數人其實不需要太多退休資金的四個主要理由:1. 退休後 淨資產通常會繼續增加所謂的淨資產,即扣除貸款與債務後的總財產,隨著年齡增長通常會持續上升,退休後也不例外。帕金斯指出,大約三分之一的退休者在退休後,淨資產反而增加。根據美國聯邦準備理事會(FRB)2016年的資料,75歲以上的人的淨資產中位數和平均值,皆高於65~74歲的退休族群。具體來說,65~74歲的中位數為23萬7600美元(約新台幣3200萬元),而75歲以上則為28萬1600美元(約3800萬元)。雖然也有花光資產的人,但對多數人而言,淨資產在退休後仍然每年穩定增長。2. 最糟情況下的高額醫療費 儲蓄根本無法負擔醫療費用是退休後最大的支出項之一,對許多為老後存錢的人來說,常會成為預想之外的龐大負擔。不過帕金斯認為,這其實無需過度擔憂。他舉出如數百萬美元以上的癌症治療費用,或是父親住院一晚高達5萬美元(約新台幣150萬元)的例子,坦言:「說實話,幾乎沒有人能靠儲蓄去負擔那樣的醫療費用。」帕金斯主張,為了應對最壞情況而儲蓄其實是不可能的,保險無法給付的醫療費極為昂貴,有沒有存款對大多數人來說根本沒差。因此他認為與其晚年才花錢看病,不如在年輕時就把錢花在健康維護與疾病預防上,更為明智。3. 老後的支出其實很容易減少退休後,隨著日常開銷的減少,整體支出自然會下降,大多數退休者並不會面臨揮霍的困擾。帕金斯指出:家庭收入與支出的中位數比例幾乎是1:1,也就是說,支出會隨著收入同步變動。即便醫療費等開銷有所增加,但其他項目的支出會隨之下降。即便醫療費在增加,總支出會下降,是因為衣服、娛樂等其他項目大幅減少。4. 多數人只會花掉一小部分儲蓄帕金斯反覆強調,大多數人僅花掉存款中的一小部分。他為了證明這點廣泛收集退休預算的數據:「在退休前擁有50萬美元(約新台幣1500萬元)以上儲蓄的人,從退休到過世或退休20年後為止,平均只花了11.5%的存款。即使是儲蓄較少的人,也有類似情況:「退休前儲蓄低於20萬美元(約新台幣600萬元)的人,在退休18年後,平均僅花掉其中四分之一。資料來源/MONEY INSIDER
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2025-04-06 養生.生活智慧王
不只財物鎖進保險箱 空服員住飯店會把3物品放入以保持衛生
阿根廷籍的空服員阿查法塔(Barbiebac La Azafata)說,她以自己豐富的在外住宿經驗,建議旅行者投宿飯店離開房間時,最好把牙刷也放進保險箱,如果可以也自己帶可攜式熱水壺,這些都是為了個人衛生考量。紐約郵報(New York Post)報導,32歲的阿查法塔是西班牙廉航伏林航空的空服員,她經常在TikTok上分享搭機和住飯店需要注意的事項及自身經驗,有超過490萬位追蹤者。阿查法塔在影片中表示,外出時最好把牙刷鎖在保險箱,別放在個人盥洗用品包,很多空服員都會把牙刷、藥和衛生用品放在保險箱,這不是怕被偷,是他們聽過清潔人員拿房客的牙刷來做噁心事情的恐怖故事。 @barbiebac.ok respuestas? ♬ sonido original - Barbiebac La Azafata 報導指出,去年四月,賭城一間飯店的旅客驚恐地發現房務人員疑似用他的牙刷來清潔房間。阿查法塔說另一個要留心的地方是浴室的鏡子,她在另一支影片中建議入住時要檢查鏡子是不是像審訊室那樣的雙向鏡,她說空服員一定會用指尖檢查鏡子,如果手指和鏡中的手指之間有空隙,那就是正常的鏡子,若兩隻手指直接碰到,那就有問題了。隱藏式攝影機也是需要注意的,特別是在較便宜的旅店。阿查法塔說,為了保護自己,有些空服員甚至會自己帶儀器偵測房間內是否有隱藏式攝影機或不尋常的訊號。阿查法塔說,她也建議房客仔細檢查房間,從窗簾到床、鬧鐘都要檢視是否有臭蟲,也可以自己帶鎖把門鎖更牢固,避免有心人士入侵,「只有這樣才能安心休息」。阿查法塔說,她也不建議使用房間內的部分物品,因為永遠不知道誰碰過,不是密封的物品盡量不要用,例如浴室的杯子通常只有沖洗沒有消毒,棉被和抱枕幾乎沒清洗過,固定在牆上裝洗髮精和沐浴乳的壓送器通常都是用補充的,有汙染的風險,毛巾和枕頭套有時候會重複使用,廁所衛生紙可能沒有更換。阿查法塔說,最好不要使用熱水壺,因為有些人會用熱水壺煮麵或香腸,甚至在裡面清洗內衣褲或衛生用品,因此很多空服員會自己帶可攜式熱水壺、枕頭套和捲筒衛生紙。
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2025-04-05 醫聲.領袖開講
院長講堂/專衛福部桃園醫院院長楊南屏 不斷精進醫療服務 力推長照醫養合一
衛福部桃園醫院被視為26家部立醫院的龍頭,教授級骨科醫師楊南屏去年9月接任院長。他強調,部桃肩負嚴肅的公醫使命,過去疫情期間承擔許多防疫工作,未來無論是執行韌性防疫或戰備醫療,甚至長照政策,只要國家有需要,部桃都責無旁貸。優秀骨科醫師 體悟社會百態楊南屏不只是優秀的骨科醫師,也是公衛領域的教授。楊南屏回憶,他就讀陽明醫學院醫學系時,在實驗外科課程裡,輪到他擔任主刀角色時,該組手術完成的速度最快,因此發現他滿適合當外科系的醫師。畢業後,他到部立桃園醫院擔任外科住院醫師,院方安排他到骨科訓練3個月,從此踏入骨科領域至今。在桃園醫院受訓5年後,楊南屏升任主治醫師,同時申請至陽明大學公衛研究所在職進修,又花了6年完成碩博士學位,隨後擔任醫學系及公衛所兼任助理教授,按部就班升等至副教授、教授,迄今仍於陽明交通大學醫學系授課。「醫師面對病人的時候,常能觀察到病人與其家庭關係,親情與現實之間的拉扯,這是很好的社會課程學習。」楊南屏認為。他也感嘆社會的百態,例如骨折病人手術成功,家屬會感謝醫師,醫病關係好;但之後若碰上申請保險或外籍看護的證明不如其意時,又可能會轉為抱怨及投訴。肩負公醫使命 任務全力以赴2014年楊南屏升任教授,並朝向醫院行政管理歷練,轉任基隆醫院副院長,4年半後調任花蓮醫院院長,再4年半調任衛福部醫福會副執行長,參與管理26家部立醫院約1年半。過去10年多累積的管理經驗,讓他體會「好的衛生醫療政策與醫務行政管理,可以幫助更多的病人和家屬、家庭」,他期許藉由長期累積精進的管理經驗,能帶給桃園醫院新氣象。醫療工作易飲食不定,楊南屏會注意多吃蔬果和均衡攝取營養,也會利用時間散步、健行。閒暇時喜歡計畫旅遊的他,常和家人到日本、韓國等國及台灣各地旅行。妻子是護理老師,由於他的公職生涯從桃園到基隆、到花蓮再回桃園,「繞一圈回來孩子都大學畢業了」,很感謝三個孩子的教育和成長幾乎都靠另一半獨撐。醫界的壓力大多來自臨床端,楊南屏說,他是骨科醫師,常不斷值班與急診刀,對身體和心理都造成壓力,因此他會在休假時透過旅遊、美食紓壓,轉向行政管理職後,則是在新領域學習和多面向閱讀,也是紓壓的方法。楊南屏強調,部桃肩負神聖的公立醫院使命,國家交付的目標與任務,部桃都全力以赴。在醫療面,部桃與林口長庚是桃園市唯二的重度急救責任醫院,需要不斷地精進醫療技術、引進先進設備及長期培訓人員,以提供民眾更好的醫療服務。守護民眾健康 耕耘永續發展長照是未來趨勢也是國家重大政策,楊南屏指出,部桃也積極參與,目前除總院與新屋分院,未來還要在觀音區設立200床的住宿型長照機構,預計2027年底啟用,讓部桃從桃園本院、新屋分院、觀音長照串連到社區,成為醫養合一、公衛服務的先驅。部桃去年12月歡度45周年慶,種下45棵樹苗,別具象徵意義,楊南屏說,羅漢松為四季常青,象徵醫院45年來堅定守護民眾健康的初心,並展現穩健發展的精神;梅樹以其傲雪凌寒的特質,象徵醫療團隊面對挑戰時不屈不撓的毅力,並為社區注入生機與希望。45顆小樹苗寓意著醫院的成長與茁壯,桃園醫院未來持續守護民眾健康、耕耘永續發展。楊南屏● 專長:一般骨科、急診外科、醫療品質、醫院管理、臨床流行病學、社區健康營造、創傷流行病學、高齡醫學● 現職:衛福部桃園醫院院長、骨科部主治醫師 陽明交通大學醫學院系公共衛生學科教授● 學歷:陽明大學公衛博士、陽明醫學院醫學系醫學士● 經歷:衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長 衛福部花蓮醫院院長 衛福部基隆醫院副院長 衛福部桃園醫院高年科主任、教研部暨企劃中心主任給病人的一句話:疾病的發生常常不可預期,面臨時就接受它,好好與醫療人員配合,要能放心、有信心,醫院會提供最好的服務。
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2025-04-05 焦點.健康你我他
我在急診的日子/遊南韓腸胃發炎 體會台灣健保好
原本這時應該是興高采烈的異國踩街購物時刻。但父子二人卻是躺在韓國釜山的醫院急診室,望著白冷冷的牆壁吊著點滴。驚惶失措的心緒,隨著無聲的點滴流淌,才漸漸恢復平靜。真是人生無常!一家三口方才盡情品嘗完韓國炸雞美食,不料,隔天我們父子竟然上吐下瀉不止,身體虛弱不能繼續旅程。內人急找領隊商量應處辦法,領隊細心聯絡當地會中文的工作人員載送陪同就醫,因能用中文溝通,心情稍安。但到醫院卻又憂心忡忡,煩惱不知是否需要住院,致延誤明天歸程,回不了台灣。真是萬幸!經醫師診斷父子二人皆是腸胃發炎,吊完點滴即可返回飯店休息,可如期回台。真想高喊一聲:台灣我要回來啦!這番國外急診經歷,有二點心得分享:1.常懷感恩的心。此次能平安回台,多虧領隊協助,韓方人員溫心的全程陪伴和醫院悉心的診療。2.珍惜台灣的健保資源。二人在釜山急診室吊一小時點滴,診療費用韓幣41萬,折合台幣約9千多元。台灣的健保不但便利,國外醫療費用尚可核退,實要好好珍惜這褔分。而國外醫療費用高昂,建議出國一定要投保海外醫療保險以備急需。3.要學知足。美食當前,不要貪多務得,須知節制,避免樂極生悲,真正享受出遊之樂。
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2025-03-31 焦點.長期照護
不住家裡怎麼照顧長輩?專家教讓高齡父母開心的4種方法
人類組建家庭的意義是在能相互扶持、照顧彼此,當家人處於不同人生階段時,往往也會扮演不同角色,其中老人照護也是現代高齡化社會經常被討論的議題。日本一名擁有豐富高齡者照護經驗的護理經理田中克典,就在《報答父母的100種小方法》一書中分享,做子女的就算是無法經常陪在長輩身邊,也能找到方法為他們的生活盡一份力,讓父母感受到孩子的關懷。1.協助購買醬油、沙拉油等較重的日常物品長輩年紀大體力下降,如果子女定期幫忙家裡添購需要搬運的重物可以幫上不少忙,例如醬油、沙拉油,清潔用品等。現在網路購物也非常方便,建議提前和父母商量好需要的物品,以及宅配收貨時間,而且網路大量購買有時也比父母自己去超市採購更便宜,只是要注意食品的保存期限還有父母家的儲存空間,別一下子囤貨太多反而造成浪費和負擔。2.每月定期檢查郵件許多人離開父母家在外租屋,考慮到經常搬家的可能性,信件通常還是會留老家的地址,因此要特別注意是否有帳單寄到家裡,以免忘了繳費產生滯納金,也要確認是否有福利金或是退款需要查收。隨著父母年紀漸大,他們很可能忘了或者不知道該怎麼處理這類瑣事,因此建議子女每個月幫忙檢查家裡信件兩次,或者向相關機構申請更改地址,將醫療、照護保險和稅務等重要信件改寄到自己的住處。3.梳理媽媽的頭髮小時候是父母幫忙我們整理儀容,現在何不換我們幫媽媽梳理頭髮、幫爸爸搭配衣服呢?這樣的日常互動可以增進彼此的感情,讓父母感受到來自子女的溫暖。而有些年長女性可能會擔心掉髮問題,猶豫著該不該配戴假髮,這時如果最親近的女兒主動推薦,就能鼓勵他們採取積極行動。4.幫媽媽安排上美容院上了年紀的父母很可能已經不那麼在意自己的外貌,但書中提醒,我們應該讓父母在各方面都盡量保持熱情,這樣有助於維持他們的生活意志與能量。例如可以告訴母親像她年紀的女明星流行什麼髮型,並預約美髮沙龍陪她一起去,甚至安排之後去餐廳吃頓飯,並讓這樣的行程成為你們的定期活動,有了明確的日程,長輩也會因此對生活有期待以及目標,讓自己在日常期間更注意保持健康。
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2025-03-31 名人.精華區
洪子仁/急診壅塞是健保制度失靈警訊
近期急診室壅塞問題再度浮上檯面,病床推上走廊、醫護人員超時負荷已成常態。大家不應將此視為單一事件或季節性流感的衝擊,更不能寄望衛福部一場會議結論或臨時調派人力便能解決。急診室的擁擠現象,反映整體醫療體系的結構性失衡,乃至全民健康保險制度性的失靈,是一場早被預見卻長期被忽視的慢性危機。5大系統問題 導致慢性危機大型醫院急診室崩潰,並非因重症患者明顯增加,而是有五大系統性關鍵問題同時發生,包括護理人力短缺、分級醫療失靈、病床管理不當、人口老化加劇與健保資源配置失衡,造成壅塞亂象,唯有從健康照護系統檢視,方能對症下藥、根本解決。護理人力大量流失已成骨牌效應。疫情後,護理人員離職率達12.61%,創10年新高,面對「三高二低」—高工時、高風險、高壓力與低薪資、低尊嚴,醫院難以留才補才,只得關閉病房,病床不足,導致應住院者長時間滯留急診室,急診「住院化」嚴重耗損急診量能。再者,新生代醫師不願投入急重症科別,急重症醫師缺口擴大也成隱憂。其次,分級醫療政策長期未落實。雖健保設有轉診機制,但轉診與未轉診的部分負擔差異過小,使民眾在高度自由就醫慣性下,無論大病、小病,普遍直接前往醫學中心掛急診、看門診。醫學中心急診原應處理急性心肌梗塞、中風、重大外傷等急、重症,卻成為內科慢性病患「等待住院」的臨時處所,功能明顯錯置。全台400多家醫院中,僅不到20%大型醫院急診室壅塞,若能落實分級轉診,全台醫療量能仍可支應整體住院需求。超高齡社會挑戰迅速來臨,今年年底,預估65歲以上將占全國總人口五分之一,慢性病住院需求攀升,然而長照、病房轉銜與社區醫療量能未能同步建置,加上民眾對大型醫院有高度信任感,使急診室負擔住院照護責任,壅塞問題更加凸顯。健保總額年成長率 應維持6%從健康照護制度來看,急診壅塞的核心問題,仍是健保總額成長率不足。實施總額預算制度以來,醫療需求年增率逾5%,但總額年平均成長率僅3.4%,造成預算與需求缺口愈來愈大,醫療機構財務韌性嚴重不足,無力調升護理待遇或升級設備。當無法聘足人力,又須遵守護病比規範,自然導致病床緊縮,急診塞車成為常態。值得肯定的是,2025年健保總額成長率達5.5%,加上政府挹注公務預算較2024年增加730億元,這是正向起步,但要翻轉長期制度,缺口仍遠遠不足。醫療體系改革,必須建立在穩定且持續的政策支持上,呼籲健保總額年成長率應維持6%以上,方能讓醫院持續為醫護加薪,並因應人口結構改變、醫療需求與新藥新科技納入給付的實際變化,強化韌性、健保永續發展。重啟健保制度 改革關鍵時刻急診室不是萬靈丹,更不應淪為醫療結構失靈的最後防線。當我們要求第一線醫護人員堅守崗位、撐住醫療體系時,社會與政府也該反思:我們是否真正給了他們應有的支持?現在是重啟健保制度與醫療政策改革的關鍵時刻。否則下一場急診壅塞風暴只會來得更快、更劇烈、更令人無力招架,針對壅塞現象背後原因創新改變,不能再等。
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2025-03-31 退休力.理財準備
他為「每月多領1萬」延到70歲退休 享福前夕遇巨變超後悔:65歲就該退
現代的退休年齡不斷延後,有些人認為自身還能負荷,自願延後年限以領取更多年金,卻發現計畫趕不上變化,健康出問題後,喪失了享受退休生活的黃金時光。日媒報導,今年70歲的高橋剛史(化名)在64歲時選擇延遲領取年金,他當時存款大約1500萬日圓(約新台幣332萬元),如果從65歲開始領年金,每個月可以領14萬日圓(約新台幣3.1萬元),但當時覺得還有工作的精力和體力,延後領取年金可以增加金額,應該比較划算。於是高橋決定將年金的領取年齡延後至70歲,每月可領的金額從14萬提高到20萬(約新台幣4.4萬元)。他同時透過勞動局再就業,每個月賺取約18萬日圓(約新台幣4萬元),每週五天的全職,只有週末休息。他想著只要撐到70歲,之後再好好享受人生就行了。但到了69歲,高橋的健康突然出現異常變化,身體狀況一下子變得很糟糕,髖關節疼痛導致行走困難,內臟衰弱,體力下降,最嚴重的是中風。雖然沒有到危及生命,但變成需要常跑醫院。最後悔的是逝去的60歲後半時光回首過去幾年,高橋最後悔的是錯過了60歲後半的自由時光。結束了長年的上班族生涯,本來應該可以好好享受自由時光,可以去旅行、吃想吃的東西,卻沒有這麼做。若當初選擇從65歲開始領取年金,然後只做一些輕鬆的工作,應該能更享受人生,等到無法行動時才後悔,真的太遲了。延遲五年領取年金每月可多領6萬日圓(約新台幣1.3萬元),雖然這筆金額可以用於醫療費用,但高橋感嘆到了這種狀況,存款也只剩下醫療開支的用途,有錢又能怎樣?感到無限後悔。延遲領取年金 需留意損益平衡點與健康壽命依照日本的年金制度,勞工要在65歲前辦理年金領取手續,但如果不辦理,則自動變為「延遲領取」。每延遲一個月,年金增加0.7%;延遲一年則增加8.4%;如果延遲10年(至75歲),則年金最多可增加84%。例如,原本65歲時每月領10萬日圓的年金,若延遲至75歲才開始領取,則每月可領18.4萬日圓。最多可增加84%的年金似乎相當吸引人,然而萬一在等待的過程中發生意外,當事人可能一分錢都領不到,由於無法預測壽命,這項決定相當困難。延遲領年金是否划算只能是事後論,沒有標準答案。對於認為即使有一段時間無法領取年金的人來說沒問題,或把年金視為「萬一發生意外時的保險」的人來說,延遲領取可能是一個選項。從高橋的例子可以看出,這不僅僅是金錢問題,還影響到整個人生。建議審慎思考,避免未來後悔。根據台灣勞動部勞保年金制度,勞保老年年金設有展延年金給付機制。勞工若在滿15年保險年資後,於法定請領年齡之後再提出申請,每延後1年請領,給付金額將增加4%,最多可增至20%。此增額將依增給金額發給至終身,年資愈長且延後請領,每月及最終領到的年金金額亦會更高。資料來源/THE GOLD ONLINE、勞動部FB
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2025-03-29 退休力.理財準備
36歲兒買房邀父母同住「減輕育兒負擔」兩年後幸福生活變調:後悔選二代宅
青銀共居有利有弊,除了生活上的分工磨合,財務恐也是一大問題。一對七旬夫婦和兒媳為了互相照料而購入「二代宅」一起同居,卻因兒子的健康因素一度讓經濟陷入危機,專家提醒要二代同堂必須審慎做好所有規劃。日媒報導,75歲的山本誠和小兩歲的妻子敏子每月靠24萬日圓(約新台幣5.3萬)的年金和3500萬日圓(約新台幣774萬)存款過退休生活,膝下有一個36歲的獨子直人(以上名字皆化名)。直人30歲時和在大學認識的菜穗結婚,個性開朗的菜穗見到公婆很快就打成一片,當直人詢問未來是否可以跟爸媽同住,她也很爽快地答應了,結婚不久後他們迎來了第一個孩子,也是誠夫妻夢寐以求的孫子。直人體恤妻子第一次當媽,照顧孩子不容易,自己的媽媽敏子也表明願意當後援,直人順勢跟父母提出三代一起住的建議,誠夫妻開心地接受了。經過討論,他們決定購買一棟約5000萬日圓(約新台幣1100萬)的「二代宅」,確保彼此的隱私,同時在需要時能夠互相幫助。誠還利用住宅資金贈與的法規,贈與1500萬日圓幫助支付部分購屋款,剩餘的3500萬日圓則由直人以個人名義申請房貸。房貸每月還款額為12萬日圓,而直人的年收入為650萬日圓,還款比率低於30%,因此輕鬆通過了銀行審查。就這樣,山本夫婦與直人一家三代同堂,開始了幸福的同居生活。然而兩年後,家庭面臨突如其來的危機。經濟支柱生病倒下 二代宅房貸沒了著落直人任職的公司因財務問題倒閉,他焦急地找到一份薪資較高的工作,但那是一家業績要求嚴苛的「黑心企業」。由於壓力過大、積勞成疾,直人最終住院,不得不暫停工作療養。育兒開銷本就不小,如今薪資收入中斷,加上醫療費用不斷增加,原本有500萬日圓的存款迅速減少。每月12萬日圓的房貸也逐漸無法負擔。眼見家庭陷入危機,誠提議幫忙還房貸,但他自己也是依靠年金生活,經濟狀況並不寬裕。經過深思熟慮,決定前去諮詢金融規劃師。已婚者與父母同住近1/4 二代同居的優缺點根據日本官方調查,已婚者與父母同住的比例約占總體的23%。由於照顧父母等因素,隨著年齡增長,同住比例也隨之上升。與父母同住有許多好處,例如經濟負擔可因金錢援助而減輕,子女教養及家務分工也能互相協助。然而,這種同居模式也有不少缺點,例如:長輩對育兒方式發表意見、頻繁請求接送私人行程、生活作息不同導致雙方壓力增加等。在這種情況下,為了享受與父母同住的優勢並減少缺點,「二代宅」成為一種選擇。透過二代宅的格局,家庭成員可適度區分生活空間,既能確保彼此隱私,也能維持舒適的生活環境。二代宅的隱藏陷阱然而二代宅也潛藏一些不易察覺的問題,由於二代宅通常根據特定家庭需求與生活方式設計,因此在出售時,可能較難匹配到合適的買家。此外,出售二代宅往往需要較長時間,且翻修費用較高,容易讓買家卻步。如果有立即將房產變現的需求,難以找到買家無疑是一大缺點。另一方面,即便成功出售房產並搬入租屋,誠夫婦將面臨終生支付房租的風險,恐影響老年經濟安全。而對於仍在療養中的直人而言,處理房屋出售及搬遷也會造成額外壓力。即使選擇不賣房繼續住,已進入70歲、依靠年金生活的誠,通過房貸審核的可能性極低,因此無法協助代償房貸。無法賣房……山本家可採取的三項對策在評估各種情況後,理財規劃師針對直人名下的房貸問題,提出以下三項應對策略,希望這些措施可幫助山本家渡過經濟難關,確保未來的財務穩定:1. 檢視現有保險內容可利用保險金或給付金來緩解房貸壓力,但該保險僅適用於被保險人「身故」或「重度殘疾」的情況,因此處於療養狀態的直人並不符合理賠條件。不過,若直人的疾病(過勞)與工作相關,可申請勞災保險,包括「全額醫療費補助」及「休業補償」。若不適用勞災,則可考慮向健康保險申請「傷病手當金」。此外,也應確認直人是否有投保民間保險,如「住院給付金」等,以確保能獲得額外補助。2. 商討房貸還款調整透過與銀行協商,可申請短期內減少還款額的方案,以減輕家庭經濟壓力。但需注意,減少的還款額仍需在未來補足,因此此方法僅適用於直人能夠復職的情況。3. 善用同居優勢 重新規劃家庭財務可透過以下方式削減家庭支出:調整重複保險:檢視家中成員的保險內容,避免保障重複、無謂的支出。共用生活費:水電費共享、統一購買食材,以降低生活成本。若直人難以復職,則可考慮利用失業保險或轉換至低負擔的工作,同時尋求父母支援,使家庭達成雙薪,以彌補收入減少的缺口。山本家步上正軌 一度後悔購入二代宅最終,直人決定辭去原本的工作,考量自身健康狀況,轉職至以居家辦公為主的影像製作公司。雖然薪資大幅下降,但由於誠夫婦積極支援育兒,菜穗得以恢復全職工作。因此,家庭總收入變化不大,房貸的還款計畫也逐漸步上正軌。誠表示看到兒子漸漸恢復精神,終於能夠鬆一口氣。他曾經一度後悔選擇二代宅,甚至不知該怨誰,但最終發現,這樣的居住方式讓一家人能夠互相扶持,還是很適合的。購買二代宅需長遠考量山本家的案例最終得到圓滿解決,但若無法如期繳納房貸,通常銀行會要求一次性償還剩餘貸款。因此,當發現還款壓力過大時,務必及早向金融機構或專業人士諮詢,以免影響家庭財務穩定。購買二代宅時,應以長遠的視角謹慎評估。不僅要考慮前述的轉售困難,還應納入家庭結構變化的影響,例如孩子長大獨立、父母的照護需求,以及未來的財產繼承等。若能在設計與契約階段就預留彈性,將有助於因應不同人生階段的變遷。為了避免日後後悔,購屋前務必讓家中每位成員都充分討論,共同打造最適合的居住環境。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-03-29 醫聲.領袖開講
院長講堂/屏東佑青醫院院長林進嘉 推廣精神健康教育 打造堅強社會安全網
精神科醫師林進嘉3月11日接任屏東縣佑青醫院院長,他是屏東子弟,讀大學後就離鄉背井,在台南奇美醫院服務28年後,這次受醫院及前院長陳永興邀請回鄉服務,他強調,將加強醫院的醫療品質外,也希望走入學校、社區,提升大眾對心理健康的認識及對精神病患的接納。屏東縣有3家精神科專科醫院,其中佑青醫院位於屏北地區的內埔鄉,病患多來自屏北及高雄市,院內有急性病床50床及慢性病床150床,除了提供醫療及住院服務外,還設有順安精神復康之家,提供較穩定病患介接、回歸社區。林進嘉的父親在他10歲時因癌症過世,大他6歲的哥哥因此選擇從醫,並成為腫瘤科醫師,受到哥哥的影響,他也走上行醫之路。就讀台大醫學系的他,分科選擇精神科,「精神科不是只有藥物及物理上的治療,還涉及心理、社會等層面」,這與他的興趣最相符,也最有交集。火車殺警案後 推動心理衛教在行醫過程中,最讓林進嘉難忘的是2019年7月的火車殺警案。他說,嫌犯是患有思覺失調的病人,曾看過他的診,治療後狀況穩定,但後來中斷了1、2年沒有治療,再度看到時竟上新聞,令他非常震驚。林進嘉試著了解事件始末,發現事前其實有很多機會可以阻止憾事發生。當時嫌犯有被害妄想症,認為有人想殺他盜領保險金,他曾報警、向議員陳情,警察、議員助理、甚至親友都有察覺到他的異樣,但都沒有進一步的動作,以至於釀成憾事。因此,林進嘉倡議政府應全面進行「全民精神健康、心理衛生教育」工作,除了針對老師、醫療照護工作者、公部門人員、警消人員、精神疾病患者家屬進行相關教育外,也要從小學至大學,設計精神健康、心理衛生相關課程,讓學生了解、辨識精神疾病症狀,以及常見焦慮、憂鬱等情緒障礙。「如此可讓全民更認識精神疾病、了解心理衛生的重要。」林進嘉認為,這不僅能降低精神疾病汙名化,也能在周遭親友有狀況時,知道如何處置和對待,更能促進社會整體的心理健康,打造更堅強的社會安全網。與周邊醫院合作 醫療更全面接下佑青醫院院長工作後,林進嘉說,首要任務是打造更好的醫療品質,將與屏東周邊幾家醫院合作,提供患者更全面的醫療服務;也要求院內人員在對待病人時,要更柔軟更有同理心,因為對待病人的態度會對其病情有影響。佑青醫院占地廣大,林進嘉計畫打造一個「療癒性醫療園區」,提供在地特色的精神復健方案。除了現有的農場、養雞場,希望與屏科大老師合作提供更專業的指導,未來也將設立一座烘焙坊,讓院生有更多選擇,藉由職能治療的不同活動,訓練並增強病患回歸社會與工作的能力。回鄉要長期服務 在屏東置產曾在奇美醫院服務28年,台南儼然成為林進嘉的第二故鄉,這次回到屏東故鄉,他與太太及兩隻米克斯犬一同搬來,並在屏東置產,做好在此地長期服務的決心。說到兩隻狗狗,林進嘉就眉飛色舞,不但每天要帶牠們出門散步3次大小便,外出旅遊兩隻毛小孩也不會缺席,他與太太曾帶著牠們環島,也多次帶牠們回娘家與親生的狗媽媽團聚。「只要跟狗狗在一起,就覺得很紓壓」,加上他喜歡唱歌、聽音樂、看書,現在又學薩克斯風,其生活獲得放鬆且多彩多姿。此外,林進嘉的作息正常,每天不超過子夜12點就寢,睡眠品質好,飲食清淡,不吃重口味食物,只喝白開水,讓他有健康身體面對繁重的工作。林進嘉●年齡:62歲●專長:失眠、焦慮症、憂鬱症、強迫症、恐慌症、精神官能症、躁鬱症、妄想症、思覺失調症、失智症、老年期精神病、自殺防治、酒藥癮防治●現職:財團法人佑青醫院院長、精神科醫師●學歷:台灣⼤學醫學院醫學系、成⼤醫學院公衛研究所碩⼠●經歷:台⼤醫院精神科主治醫師、奇美醫院精神科主治醫師、奇美醫院精神科主任、奇美醫院台南分院負責醫師、北醫醫學系精神學科助理教授給病人的一句話:我們一起努力!