2026-03-05 養生.聰明飲食
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便秘
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2026-03-04 養生.營養食譜
大白菜有黑點能吃嗎?專家揭真相!冬天必吃「抗癌神菜」5驚人功效
大白菜又稱結球白菜、包心白菜或捲心白菜,屬蔬菜中的葉菜類,全年均產,不過仍以冬季為其主要產季節,每年的11月~隔年5月為盛產期。台灣產地則多集中在彰化及雲嘉南一帶,夏季僅在高山地區較有機會看見大白菜,不過價格也相對較貴。大白菜種類以下為大白菜的種類:山東白菜:外型呈圓柱狀,體積較大。其口感脆嫩、纖維較粗,適合久煮與醃漬,如酸白菜火鍋與韓式泡菜都是以山東白菜製成。天津白菜:外型呈長筒狀,視覺上較細長許多。其口感偏脆,主要取其白菜心部分食用,常見料理有開陽炒白菜或利用其加工品製成的冬菜鴨。包心白菜:外型呈圓球狀,視覺上較渾圓。其口感脆嫩、纖維細緻,適合用清炒或製成白菜滷。大白菜功效大白菜營養價值高,富含維生素C、鉀、鈣、鎂及膳食纖維等營養素,更被大白菜為美國癌症醫學會推廣的30種抗癌蔬果之一。其豐富的營養素有助於增飽足感、增免疫力、養顏抗老、改善便秘,還能達到防癌抗癌的功效。防癌抗癌:其白色部分含有葉黃素抗氧化物質,可降低癌症的發生。增飽足感:其熱量低,多吃可增加飽足感。增免疫力:其含礦物質鋅能抗老化、促進細胞活性,增強免疫力。養顏抗老:其含維他命C、E、礦物質鎂和稀有元素硒、銅、錳、鋅等,具有抗衰老和美容養顏的效果。改善便秘:其膳食纖維含量豐富,維能促進腸道蠕動,進而改善便秘。大白菜和小白菜差在哪?兩者的最大差別,在於有無「結球」。白菜在植物分類上是十字花科蕓薹屬,大白菜及小白菜都是蕓薹屬下的亞種,而大白菜是由小白菜演化而來的。大白菜的外觀呈球狀或長筒形,葉片層層包覆並形成結球,葉梗則較為寬扁;小白菜則不結球,葉片直立開展。在口感方面,大白菜較為柔軟,適合燉湯或煮火鍋;小白菜則脆嫩、帶有微微苦味,適合快炒或煮湯。大白菜纖維多嗎?大白菜富含膳食纖維。每100克約含有0.8~1.2克的膳食纖維,同時也含有維生素C、鉀等營養素,有助於促進腸胃蠕動、預防便秘、排除體內毒素,並維持腸道健康。其纖維質地比高麗菜細緻,更容易消化。大白菜吃太多會怎樣?大白菜吃太多可能導致腹瀉、手腳冰冷、胃脹氣,並可能影響礦物質的吸收。由於大白菜性質偏寒涼,過量食用會傷脾胃,特別是脾胃虛寒或正值經期的人更應少吃。此外,若有甲狀腺功能問題、容易脹氣,以及正在服用抗凝血劑的人,都應該適量攝取。大白菜有黑點能吃嗎?可以放心食用。中興大學植物病理學系副教授王智立表示,大白菜葉片上常見的小黑點,多屬正常的生理現象,稱為「黑點病」或「芝麻病」,形成原因與亞硝酸離子累積在葉脈而未被代謝有關,但其機轉目前仍不完全清楚。許多人擔心長黑點的大白菜是否安全,其實「黑點病」並非病害,只要黑點沒有遭病原菌或微生物二度感染,一般都可以安心食用。但若出現大片腐爛的黑斑或褐斑,則不建議食用。大白菜挑選與保存冬天是大白菜的產期,這時候正是物美價廉,但是要怎麼挑選,才不會挑到黑黑爛爛的白菜呢?《優活健康網》整理大白菜的挑選方法,建議可以從3方向著手:葉片、菜莖、顏色。葉片:葉片完整,無水傷腐爛,結球緊密。菜莖:莖部潔白挺立,無黑色芝麻斑點。顏色:葉緣翠綠。大白菜要如何保存?若是整顆保存,建議剝除外側葉片較老的葉片,用紙巾擦乾,保持內葉乾爽,並以保鮮膜包裹或直接放進塑膠袋,放進冰箱冷藏可保存長達1個月;若是剖半後保存,建議可用保鮮膜包裹,放進冰箱冷藏可保存約1週。大白菜料理大白菜的料理方式非常多元,可以清炒、滷、燉煮或做成湯品等,常見的料理包括蒜炒大白菜、蝦米炒大白菜、白菜滷、大白菜湯等,更是薑母鴨、羊肉爐等火鍋的絕佳配料。《優活健康網》整理「古早味白菜滷」的食譜,只要簡單幾步驟就可以上桌。【古早味白菜滷】食材:大白菜半顆乾的豬皮1大片雞粉10克蝦皮3克香菇2朵作法:大白菜洗淨後,切成大塊,生香菇切片,乾豬皮用手剝成適當大小備用。熱油鍋後,將蝦皮和香菇下鍋炒香,接著放入白菜一起拌炒。加入乾豬皮 一起燉煮,滷煮至軟嫩入味。最後加入雞粉調味,即可起鍋食用。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-03-03 醫療.消化系統
放屁一天放幾次才正常?新研究顯示可能比你想像的還要多
放屁雖然常成為玩笑話題,甚至讓人尷尬,但其實是正常且必要的生理現象。腸道在消化過程中會產生氣體,而排氣正是身體釋放多餘氣體的方式。不過,一天放幾次屁才算正常?新研究發現數字比傳統估計更高 長期以來,醫學文獻普遍認為,健康成年人平均每天排氣約 10 至 20 次,常被引用的數字約為 14 次。不過,近期一項小型研究使用可穿戴氣體感測裝置監測 38 名健康成年人,發現受試者平均每天排氣約32 次,範圍從4次到59次不等。研究人員指出,過去多仰賴自我回報紀錄,可能低估實際次數。然而,專家提醒該研究樣本數有限,且受試者攝取了益生元纖維,可能提高產氣量,因此仍需更大規模研究確認。整體而言,排氣次數存在極大個體差異,了解自身狀態比追求固定數字更重要。為什麼會放屁?腸道氣體主要來自兩個來源:1.吞入空氣吃太快、喝氣泡飲料、嚼口香糖、邊吃邊說話、打呼或用口呼吸,都可能讓空氣進入消化道。部分空氣會打嗝排出,其餘則經腸道排出。2.腸道細菌發酵未在小腸完全消化的碳水化合物(例如纖維、乳糖、果糖及某些可發酵碳水化合物)進入大腸後,會被腸道細菌分解,產生:.氫氣.甲烷.二氧化碳.少量含硫氣體(造成氣味)每個人的腸道菌組成不同,因此產氣量也不同。哪些情況會讓你「特別多氣」?專家指出,下列因素都可能增加排氣次數:1. 高纖或難消化食物某些食物較容易在腸道中產生氣體,例如豆類、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍菜、抱子甘藍)、洋蔥與大蒜等。這些食物富含纖維或含硫化合物,在大腸中被細菌分解後會產生較多氣體。此外,含糖醇的食品(如山梨醇、木糖醇)以及乳製品(對乳糖不耐者而言)也可能增加產氣量。2.食物不耐症當消化系統無法有效分解某些成分時,未消化的物質進入大腸後會被細菌發酵,產生額外氣體。常見情況包括乳糖不耐、麩質敏感以及乳糜瀉。這些狀況除了增加排氣外,也可能伴隨腹脹、腹瀉或腹痛等症狀。3.腸道疾病與相關全身性疾病某些腸道疾病會直接增加產氣或影響氣體排出,例如腸躁症、小腸菌叢過度生長與憩室症。此外,一些全身性疾病雖不屬於腸道疾病,但可能因影響腸胃蠕動而導致腹脹與排氣增加,例如甲狀腺低下、糖尿病(特別是合併自主神經病變時)與硬皮症。4. 腸道蠕動變慢當腸道蠕動速度減慢或出現便秘時,食物與消化殘渣在腸道停留時間延長,產氣菌增多,氣體更容易累積,進而造成腹脹與排氣增加。5.年齡增加隨著年齡增長,腸道蠕動與代謝速度可能逐漸下降,使氣體排出效率降低,因此較容易感到腹脹或排氣頻率增加。6.產後與睡眠呼吸中止症女性產後腸胃功能可能需要一段時間恢復,期間可能較容易出現脹氣。另一方面,睡眠呼吸中止症患者因夜間口呼吸或打呼,可能吞入較多空氣,導致清晨腹脹或排氣增加。7.某些藥物部分藥物也可能引起脹氣或排氣增加,例如鴉片類止痛藥、抗生素、抗憂鬱劑、抗膽鹼藥物、某些降血壓藥物,以及部分維生素補充劑。若懷疑與用藥有關,應諮詢醫師討論是否需要調整。放屁氣味很重代表生病嗎?多數情況下,氣味強烈只是與飲食及腸道細菌代謝有關,通常不代表嚴重疾病。不過,若排氣增加同時出現以下症狀,應盡快就醫:.持續腹痛.嚴重腹脹.慢性腹瀉或便秘.不明原因體重減輕.直腸出血.貧血.排便習慣突然改變多數情況並非嚴重疾病,但若同時出現持續性或不明原因的症狀,建議儘早就醫檢查。如何減少腸氣?若排氣過於頻繁或伴隨腹脹不適,可從生活習慣著手調整。規律運動有助於促進腸道蠕動,使氣體更順暢排出,同時也應避免長時間久坐。維持充足水分攝取,能幫助預防便秘,減少氣體在腸道中累積。飲食方面,若本身有乳糖不耐情況,可減少乳製品攝取。此外,氣泡飲料與含高果糖玉米糖漿的飲品容易增加腸道氣體,建議適量減少。若近期因健康或減重目的而大幅改變飲食型態,也可能讓腸道一時難以適應,應盡量避免短時間內劇烈調整飲食內容。另外,若懷疑脹氣與藥物有關,也可與醫師討論是否存在副作用或調整用藥的可能性。【資料來源】.What Your Daily Fart Count Could Say About Your Health.Why Do I Keep Farting?
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2026-03-02 焦點.元氣新聞
慢性腎臟病常伴隨脹氣、便秘 醫師:多吃5類水果顧腸胃
便秘不只是肚子脹、排便不順,想大卻大不出來,排便時過於出力,長期下來可能會使直腸鬆弛。腎臟科醫師洪永祥指出,糞便在腸道停留太久,會產生更多尿毒素前驅物,例如吲哚與對甲酚,經腸道吸收後還是要靠腎臟代謝排除,等於是增加了腎臟的排毒負擔。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享,腸道與腎臟健康息息相關,尤其是慢性發炎反應會造成腎小球損傷,應及早醫療介入,包括控制血壓、飲食限制及藥物治療等,延緩病情惡化。研究顯示,慢性腎臟病患者若合併便秘,腎功能惡化速度更快。洪永祥指出,護腎第一步,就是把腸道顧好。腎臟患病需要嚴格的低鹽/低蛋白飲食限制,也要控制水果攝取,避開高鉀、高磷並控制水分。過量鉀離子可能累積在血液中,引發高血鉀症;磷則會導致磷酸鈣沉積使血管硬化狹窄及皮膚搔癢;尿量減少、水腫或嚴重高血壓時,需嚴格限水。洪永祥建議,如果要兼顧「改善便秘」又「避免高鉀風險」,這5種水果相對安全又實用:1.蘋果:磷、鈉含量低,富含植化素與果膠,有助增加糞便體積、促進益菌生長。2.梨子:屬於低GI水果,含果膠與天然山梨醇,能溫和刺激腸道蠕動、利尿去水腫。3.鳳梨:含纖維與鳳梨酵素,幫助消化、減少腸道停滯;應以新鮮鳳梨為主,避免果乾或果汁。4.草莓:低熱量、高營養,含水溶性纖維與多酚,有助腸道菌相平衡;建議腎友控制草莓的攝取量。5.葡萄:含有維生素C、維生素K和多種礦物質,水分高,能幫助糞便柔軟、較好排出。洪永祥提醒,腎友記得控制水果的攝取量,以減少鉀離子攝取,分散在餐間食用,切勿一次吃完。每次約半碗切塊即可,切忌打成果汁,去掉纖維的果汁形同糖水,只增加熱量,且果汁對腎臟病患而言,可能隱藏高鉀危機。
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2026-02-25 醫療.消化系統
上廁所「4行為」恐害得痔瘡、拉不出來!醫提醒不要一直用力
你以為「冲馬桶,丟衞生紙」就了事嗎?我們都以為,上廁所大號,是本能。會吃、會喝,自然就會拉、會撒。直到有一天你發現,明明每天都有去,卻總覺得不乾脆、不舒服、不夠輕鬆,甚至開始出現有了痔瘡、腹脹、反覆感染。這時候多數人,會「怪食物、怪腸胃、怪年紀、怪壓力」(很少怪自己行為模式造成的)卻很少回頭問一個問題:我是不是,其實一直用錯方式在上廁所? 你天天大便 你天天犯錯誤習慣 重症醫師黃軒指出,廁所,其實是你身體的「訓練場」。吃、喝、拉、撒、睡,人生五件大事裡,有兩件每天都在廁所完成。但在臨床現場,看到的是,很多人離開廁所時,不是一身輕鬆,而是多了一點悶、一點累、一點火氣。檢查沒有異常,也說不上便秘或腹瀉,卻總覺得「哪裡怪怪的」。問題往往不在腸道本身,而在你每天反覆訓練它的方式。有些習慣,看起來無害,其實很傷。先說一些最常被忽略,大家上大號的錯誤習慣,你看看自己有沒有犯了幾項? 1、你馬桶一坐,就不想起來手機滑著滑著,十分鐘過去,你以為是在等便意,其實是讓肛門血管一直處在高壓狀態。久了,你的血管會記仇的這些壞習慣,使你身體愈有痔瘡、下墜感、裂傷,這些不是突然出現的,是慢慢累積的。 2、你一直用力在大便很多人從小被教導:「要出來就要用力。」。但對身體來說,憋氣出力不是幫忙,而是在把壓力丟給骨盆底與直腸靜脈。這樣的壞習慣短期沒事,長期卻可能換來排便失調,甚至影響排尿與骨盆支撐。真正順的排便,靠的不是力氣,是協調。你沒想到錯誤習慣,反而更關鍵。 3、擦的方向這聽起來像生活瑣事,卻是泌尿道感染與肛周皮膚炎的重要來源之一。方向錯了,細菌就被你親手帶到不該去的地方。 4、洗手,只是沖過水糞便不是「看起來髒」,而是真的藏著病毒與細菌。洗不乾淨,不是只影響你一個人,而是把風險帶回整個生活圈。腸道,其實很誠實它不會立刻抗議,只會在你年復一年錯用之後,慢慢變得不配合。你越硬來,它越固執;你越放鬆,它越願意合作。這不是心靈雞湯,而是反射神經與肌肉協調的結果。【延伸閱讀】 ·上完大號「衛生紙全白」才乾淨? 專家說法恐顛覆你的認知 ·擦屁股用「這種衛生紙」恐害肛門發炎、長痔瘡!醫示警 快檢查你用的對不對
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2026-02-24 養生.聰明飲食
每天喝蔬果汁會讓你更健康嗎?教授告訴你為何可能弊多於利
讀者李小姐在2026-1-14利用本網站的與我聯絡詢問:林教授你好,我是來自香港的讀者一直以來都很喜歡你的文章,因為從你文章中我獲益良多。今次想希望你能通過科學分析來幫助我的一位朋友避免她繼續被錯誤的資訊誤導第一個是接地氣…。另一個就是生機飲食把蔬菜水果打成汁來生吃,說什麼通過生吃有酵素對身體有好處。香港有一位周兆祥的人就經常在youtube推銷他這個人的理念。有關「接地氣」,我已經在上禮拜發表赤腳接地氣,接到啥。有關蔬菜汁和果汁的「神奇功效」,網路文章和影片是多不勝數,例如下面插圖裡的《星島頭條》。不管如何,我請大家先看幾篇我以前發表文章的重點,然後再看重點總結,以及一篇關於齲齒的論文。2017:生吃,熟食,抗營養素:對大多數的人而言,幾乎所有的蔬菜都是可以生吃的。事實上,生吃和熟食一起來,更能全面性地獲得營養素。2018:酵素謊言何其多:酵素本身是蛋白質,所以被喝進或吃進肚子後,除了被消化成氨基酸之外,是沒有任何生理功能的。2018:喝汁救命?:一位「汁友學」自稱他和老婆都是醫生,而他用蔬果汁救活他瀕臨死亡的老婆。他的第二張插圖是一張桂林市第二人民醫院的出院記錄,而病患性別是「男」,年齡78。2020:便秘,番瀉葉,黑腸症:水果,蔬菜,全穀類和豆類可以提供必需的纖維,以增加糞便體積和預防便秘。但是,蔬菜汁和果汁幾乎不含纖維。2022:擺脫便秘,纖維必須是水溶性?健康學堂,健康嗎?:非水溶性纖維可以促進食物通過消化系統並增加大便的體積,因此它對那些便秘或大便不規則的人有益。豆類和蔬菜是非水溶性纖維的良好來源。2022:西芹汁療法,神的指引:所謂的「西芹汁療法」是一個自稱從小就具有與神溝通能力的人創造出來的。他在他的暢銷書裡說「上帝首次引導我推廣西芹汁是在1975年」。但是,醫學文獻裡只有一個西芹汁可能可以降血壓的個案。2023:牙齒越少認知功能越差。2003年發表的論文Relationship between cognitive function and mastication in elderly females(老年女性認知功能與咀嚼功能的關係)。結論:咀嚼功能下降會導致大腦灰質萎縮,從而導致認知功能下降。2024:純果汁攝取量與體重增加呈正相關性:美國醫學會期刊JAMA發表Consumption of 100% Fruit Juice and Body Weight in Children and Adults(兒童和成人 100% 果汁的攝取量與體重)。重點:由於含有大量遊離糖和能量,人們擔心攝取 100% 果汁可能會導致體重增加。 與整個水果相比,這些飲料幾乎不含纖維,導致飽足感低且隨意攝取更多能量。結論:每天攝取 100% 果汁與體重增加有關,而這可能部分是由能量介導的。2025:西芹汁降血壓:2024年發表的論文Antihypertensive Property of Celery: A Narrative Review on Current Knowledge(芹菜的抗高血壓特性:當前知識的敘述性回顧)。重點:「芹菜的活性成分可以作為利尿劑和血管擴張劑來幫助降低血壓。此外,它們還可以降低膽固醇水平和動脈斑塊形成,有助於降低血壓。」2025:甜菜根汁降血壓,平反硝酸鹽:2018年發表的論文Dietary Nitrate from Beetroot Juice for Hypertension: A Systematic Review(甜菜根汁中的膳食硝酸鹽對高血壓的影響:系統性評價)。結論:「應推廣甜菜根汁作為健康生活的重要組成部分,以控制高血壓患者的血壓。」重點總結:1.生吃熟食兩相宜:幾乎所有的蔬菜都是可以生吃的,所以並不是說一定要把蔬菜打成汁,才能生吃。2.蔬菜和水果所含的酵素本身是蛋白質,所以會在胃腸裡被分解成不再具有酵素功能的氨基酸。把蔬菜和水果打成汁來喝,雖然可以攝取較多的酵素,但是再多的酵素,最終還是會被分解成氨基酸。3.由於含有大量遊離糖和能量,果汁的經常性攝取會導致肥胖。4.與全果相比,果汁較不會有飽足感,所以較容易導致熱量的過度攝取。5.咀嚼有益健康,尤其是認知功能,所以把水果和蔬菜打成汁來飲用,就會無法獲得這些好處。6.擁有眾多粉絲的「西芹汁療法」是一個自稱有神力的人創造出來的。除了降血壓這唯一一項可能性之外,此一神創的療法是不具有科學證據。7.以下情況可以考慮飲用蔬菜汁和果汁:(1)咀嚼或吞嚥困難(老年人、患有疾病者),(2)食慾不振,(3)短期用途(例如,甜菜根汁用於增強耐力、補充鉀元素)。8.有高血壓的人可以考慮飲用甜菜根汁或西芹汁。額外文獻:2019年發表的論文100% Fruit Juice and Dental Health: A Systematic Review of the Literature(100%純果汁與牙齒健康:文獻系統綜述)。結論:現有關於100%純果汁攝取與齲齒和牙齒侵蝕之間關係的證據尚無定論。但成人隨機對照試驗數據表明,100%純果汁可能導致牙齒侵蝕和齲齒。原文:蔬菜汁,果汁,弊多於利
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2026-02-23 養生.聰明飲食
每天100g防血管老化和降血壓!專科醫推四季該吃的「最強水果清單」
水果富含人體需要的營養素,適量吃能幫助預防慢性病。老年科專科醫師、日本名古屋學藝大學教授下方浩史指出,水果有助於預防血管老化與高血壓,他解析依時令適合品嚐的當季水果,不僅營養價值高,價格也較實惠。每天100g水果守護血管水果具有維持血管彈性、抗老化與補充水分等多種功效,對高齡者而言好處多多。水果富含鉀,有助於排出體內多餘鹽分,因此和蔬菜一樣,有助預防高血壓。此外,水果含有豐富膳食纖維,可改善腸道環境、緩解便秘。水果中的維生素具強大抗氧化力,有助提升免疫力與預防癌症,更含有多種對預防動脈硬化、打造柔軟血管不可或缺的營養素。日本厚生勞動省建議,每日水果攝取量為200g(可食部),高齡者建議蔬菜與水果合計每日400g。若以適合高齡者的比例來看,蔬菜300g、水果約100g較為理想。以橘子為例,1顆約100g;蘋果1顆約200g,吃半顆即可。香蕉有助降血壓有人認為水果中的果糖攝取過多會導致糖尿病,確實糖分過量會提高風險,但除非每天極端地吃5至6顆橘子,否則每天1顆橘子並無須擔心。首先推薦每天可食用的水果是香蕉。香蕉富含鉀,有助降低血壓。維生素B2可改善血流、維持微血管正常功能;亦含有腦部活動所需的醣類,以及協助神經傳導物質合成的維生素B6。每100g香蕉(可食部)含鉀360mg,成人男性每日鉀建議攝取量為3000mg,女性為2600mg。帶皮香蕉約200g,去皮後約120至150g,因此1根香蕉含鉀約430至540mg。吃2根即可攝取每日建議量的約1/3至1/4,也容易達成每日100g水果目標。春天推薦水果春季是草莓盛產期。草莓富含維生素C,有助提升免疫力,對換季易感冒者特別適合,也有助預防斑點與皺紋。此外含有豐富葉酸,可幫助紅血球生成、預防貧血。每100g草莓含維生素C62mg,15歲以上每日維生素C攝取量為100mg。1顆草莓約15g,吃6至7顆即可攝取足量維生素C。夏天推薦水果夏季有「水果四天王」:桃子、藍莓、哈密瓜與西瓜。桃子富含膳食纖維,口感柔軟易消化,並含有改善血流的維生素E。每100g桃子含維生素E(α-生育酚)0.7mg。每日維生素E建議攝取量男性為6.5至7.5mg,女性為5至7mg。1顆桃子約200g,可攝取1.4mg維生素E。藍莓含有強抗氧化力的花青素,眾所周知對眼睛健康有益。同屬葫蘆科的哈密瓜與西瓜各具特色。哈密瓜富含鉀與β-胡蘿蔔素,後者在體內轉化為維生素A,有助強化皮膚與黏膜,並預防動脈硬化。西瓜水分含量高,有助高齡者補充水分。其含有胺基酸「瓜胺酸」,具有擴張血管的作用。秋天推薦水果秋季盛產梨子,梨含有山梨醇,山梨醇屬於糖醇類,有助預防蛀牙。蛀牙菌若進入血液,可能引發血管發炎,進而成為動脈硬化原因,因此食用梨有助預防。葡萄也不可忽視,葡萄富含抗氧化力強的多酚,有助防止血管老化、維持血管年輕與改善血流。多酚還能抑制壞膽固醇氧化,有助預防動脈硬化。冬天推薦水果冬季代表水果少不了蘋果與橘子。蘋果所含的蘋果多酚與葡萄相同,具強抗氧化力,適合預防動脈硬化。其中一種「原花青素」有助消除疲勞與促進消化。冬季水果之王柑橘營養價值對高齡者極具吸引力。其富含類胡蘿蔔素之一β-隱黃素,具有強大抗氧化力。此外還能活化造骨細胞,有助預防骨質疏鬆。同時可改善胰島素阻抗,對預防糖尿病也有幫助。
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2026-02-20 養生.聰明飲食
糙米、高麗菜纖維其實不如想像中高!這款麵包纖維是糙米的3倍
膳食纖維是無法被人體消化分解的碳水化合物和木質素成分,主要存在於蔬果、全穀類、豆類中,能促進腸道蠕動、改善便秘,還有調節血糖、降低膽固醇及增強飽足感等功效,值得關注的是,有些大眾印象中的「高纖食物」其實纖維含量可能沒有想像中的高。糙米、蔬菜的膳食纖維竟比不上「這些食物」英國專注於推廣小麥麵粉知識的網站Fabflour在調查中發現,大多數人高估了「米飯、黃瓜、雞肉、紅蘿蔔、高麗菜」的膳食纖維含量,與真正的高纖維食物相比,它們其實偏低。調查發現,有61%的人認為糙米是所謂的高纖食物,但是每100克煮熟的糙米僅約含1.8克的膳食纖維,離成人每日30克的膳食纖維建議攝取量還差得遠。另外胡蘿蔔和高麗菜也是常見的纖維含量被高估的食物,紅蘿蔔每100公克僅含2.8公克膳食纖維,高麗菜每100公克約含2.5克膳食纖維,相較之下,「麵包、豆類、扁豆、奇亞籽、覆盆子、全麥義大利麵和全麥捲餅」等食物,每份可提供6克至10克纖維。重新審視「麵包」的營養價值雖然對膳食纖維食物存在一些誤解,但該調查中有46%的受訪者表示重視膳食纖維食物的價值,希望能增加膳食纖維的攝取量。Fabflour希望大家重新審視小麥麵粉製品的營養價值,如前所述,全麥麵包每100克約含有7克纖維,可以提供比糙米、蔬菜高2~3.5倍的膳食纖維,然而有段時間麵包一度被貼上「不健康」的標籤,主要是人們對於碳水化合物的恐懼。全麥製成的麵包比白麵包含有更豐富的膳食纖維,平均六片全麥麵包可以滿足成人膳食纖維建議量的50%以上,全麥和白麵粉混合的褐麵包可以提供約40%,白麵包約則只能提供22%。全麥製成的麵包不但是纖維的極佳來源,而且還含有蛋白質以及人體所需的維生素和營養物質,推薦將其作為高纖主食,並搭配蛋白質和蔬菜來達成均衡飲食的目標。
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2026-02-12 醫療.婦產科
子宮切除=不完整?醫揭「4情況」別再拖 能開刀其實是好事
之前藝人梁云菲公開分享自己接受子宮切除手術的心路歷程,引發社會對「女性身體」、「疾病選擇」與「自我價值」的廣泛討論。這場真誠的自白,讓許多女性開始重新反思:當身體的一部分被迫離開,我還能否以完整的姿態擁抱自己?藝人梁云菲公開分享自己接受子宮切除手術的心路歷程,引發社會對「女性身體」、「疾病選擇」與「自我價值」的廣泛討論。這場真誠的自白,讓許多女性開始重新反思:當身體的一部分被迫離開,我還能否以完整的姿態擁抱自己?翰鳴堂中醫診所的周宗翰中醫師指出,是否進行手術,從來不是「撐不撐得住」的問題,而是「什麼對患者最好」的抉擇。開刀不是放棄,而是對自己負責周宗翰醫師分享,在臨床門診中,每個月平均會有一到兩位婦科患者,他會親自勸退不再進行中醫保守治療,而是建議直接轉介西醫動刀。「不是我不想治,而是我很清楚,有些情況,開刀反而是對患者最負責的選擇。」他坦言,自己說話一向直白,曾因坦率而讓患者當場落淚,也收過負評,但這份誠實,源於醫者的責任心。「醫師的責任不是取悅,而是幫病人活得久一點,痛苦少一點。」哪些情況,應該盡早手術?周醫師指出,以下幾種情況,通常不宜再拖延,應盡早進行手術治療:.大量出血:因子宮肌瘤導致無法控制的大量出血。.嚴重子宮內膜異位症:經痛劇烈、長期用藥無效,甚至必須動用嗎啡類止痛藥。.惡性腫瘤:如子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、乳癌等。.嚴重感染或高度子宮脫垂:已影響日常生活品質。「只要是惡性的,就不要把定時炸彈留在身上。能手術,其實是好事,最怕的是連手術都來不及。」手術後的變化,不只是身體考驗手術結束,並不代表一切就此完滿。周宗翰醫師指出,許多女性在子宮切除後,會經歷身體與心理的雙重變化。在身體層面,常見症狀包括:容易疲倦、氣血虛弱、腹部循環不佳、腸胃蠕動變慢,甚至因術後沾黏出現便秘等問題。在心理層面,則可能出現情緒低落、失落感,以及對自身女性身分的疑惑與動搖。「最常被問的一句話是:『沒有子宮,我還是完整的女人嗎?』」周醫師說,這其實已超越醫學的範疇,是一個關於存在感與自我價值的深層提問。術後調理,由內而外的復原在術後修復階段,中醫可以依個人體質協助氣血調理。初期飲食應以溫和與易消化為原則,避免過早進補,以免增加腸胃負擔。同時要注意傷口照護、防止感染,逐步恢復體力。然而,除了身體的養護,更重要的是心理的修復。周醫師提醒,術後的情緒波動是自然反應,女性應允許自己難過,不必急著「想開」。必要時,也可以尋求心理諮商與情緒支持,讓心靈有空間慢慢癒合。子宮不是「定義」,而是「部分」「子宮、卵巢、乳房都是器官,但它們不是定義女人價值的地方。」周宗翰醫師語氣堅定地說。每一次手術的選擇,都是為了讓自己活得更久、更少痛。真正的完整,並不是四肢健全或器官齊全,而是能誠實面對自己的軟弱、理解自己的恐懼,並在身體的改變中,重新找回力量與平靜。女人的完整,不在於子宮,而在於你對生命的接納與愛。能夠勇敢決定、真實感受、繼續生活的你,才是最堅強、最完整的你。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2026-02-10 養生.運動健身
走路、健走有效嗎?哪些運動真正有助增加骨密度
若是健康檢查時,骨質密度T值小於-2.5,建議諮詢專業醫療人員,若有跌倒造成的髖關節或脊椎骨折時,就應該檢驗骨質密度,進而接受治療;而骨質疏鬆藥物仍有少數副作用,所以,建議諮詢專業醫療人員。 健保對骨鬆治療的規範是當T值小於–2.5,且需一處髖關節或脊椎骨折,才能使用健保治療;如果T值在–1~–2.5,必須有兩處(髖關節或脊椎)以上骨折,健保才能給付。 1.均衡飲食:包括每天1~2杯牛奶或優酪乳,起司、豆腐、小魚乾、深綠色蔬菜、豆類、黑芝麻以及含維生素C水果等,對提升骨密度都有幫助。 很多人會問到,檸檬對鈣質吸收有助益嗎?以奇美營養科的建議,在大骨湯中加少量醋,或在烹調後的魚滴上少許檸檬汁,確實可促進鈣質的吸收。此外,由於膠質食物對於骨頭組成也相當重要,用較常食用的藻類、木耳類來補充,會比較方便。另外,要注意的是對於銀髮族來說,適量的蛋白質對骨質密度和肌肉強度也相當重要。 2.規律運動:在運動方面,適度散步、健走、體操、負重活動等,具有對抗地心引力的運動項目,都有助提升骨質密度。最重要是持之以恆的運動,才能有效增加骨質密度和強健肌肉,有助於改善身體的協調與平衡,以降低跌倒和骨折的風險。 3.適度日曬:曬太陽可活化體內的維生素D,就算攝取足夠鈣質,但平時不常曬太陽,還是無法讓鈣質被身體吸收;如果怕曬黑,建議可穿短袖,曬曬手臂或腳部,至少有一側上肢或下肢,接觸到陽光就有效果,不要全身包緊緊,或每個露出部位都擦防曬乳液,以免攝取不到維生素D。曬太陽的時間可選擇早上或傍晚,避免中午時間,尤其中南部太熱容易曬傷,每天只要曬30分鐘左右就有效果。 維生素D補充建議衛福部國民健康署建議50歲以上民眾,每日攝取量15 μg(600 IU),過量攝取並沒有顯著提升骨質密度的效果;也有人會吃龜鹿二仙膠,是有一定效果,但比較昂貴。 4.注意生活習慣:包括作息正常,避免抽菸、喝酒,因為這兩項習慣,都會造成骨質流失;另外,咖啡、可樂、茶,也不要過量攝取。 5.適量補充鈣片:目前每日鈣質攝取量,成人建議800~1000毫克。若還未到更年期的階段,最好不要全依賴鈣片,應優先從食物中攝取,並多運動及日曬,中年以後,可補充鈣片;另外,若過量使用胃藥造成吸收力變差,也可多補充鈣片。 國內中老年人的骨密度可說是亞洲最差的,這幾年骨鬆協會積極推廣重視問題,已有一些進步。另外要提醒的是,已確定有骨鬆的人,尤其是年紀越大,要從食物、鈣片中去加強,要明顯提升骨密度非常困難,即使加上用藥,能維現狀不再惡化已經很難得了,所以,醫界才會一直呼籲及早存骨本。【延伸閱讀】 ·補鈣卻導致便秘?醫曝「3大關鍵原因」:第2點超多人忽略 這樣做才能改善 ·吃起司補鈣!醫推「這1種」含鈣量較多,乳糖不耐症也適合 選擇1標示更無負擔
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2026-02-10 焦點.健康知識+
舒緩鼻塞與便秘…晨起一杯溫熱水好處多!但「3個神效」可能被誇大了
起床第一杯該喝咖啡還是溫開水?很多人一早起床習慣先喝杯咖啡提神,不過根據《verywellhealth》、《EatingWell》訪問健康專家提醒,晨起補水不只解渴,更能啟動腸道、提振精神、穩定情緒。不過,喝水也別被誇大,關鍵在於整天水分是否充足。晨起喝水的實際好處經過一夜睡眠7~9小時未進水,多數人醒來時確實可能會有點缺水。身體是否缺水、需要多少水分,通常可初步從尿液的顏色來判斷。如果尿液呈淡黃色,表示水有喝夠;如果尿液呈深黃色,則可能需要增加飲水量。早上起床尿尿,可注意觀察一下自己的尿液,通常這時的尿液顏色比較深,因此晨起喝一兩杯水是正確的。這時補充水分,還有助於部分身體機能的調整:1. 啟動身體運作早晨喝水能補充夜間流失的水分,幫助血液循環與腎臟代謝廢物,也有助於大腦清醒。如果覺得昏沉、反應慢,先喝點水往往比立刻灌咖啡更溫和有效。2. 支持神經與情緒穩定水分充足能維持中樞神經系統功能。研究發現,補水有助提升專注力、降低焦慮與疲勞感。換句話說,晨起喝水是建立良好狀態的簡單起點。3. 幫助消化與排便腸道蠕動需要水分。溫水可能放鬆腸胃道平滑肌,幫助食物推進。有研究指出,接近體溫(約37°C)的水,對腸胃蠕動有正面影響。對於排便不規律、容易便秘的人,早上補水尤其重要。4. 調節核心體溫 天冷時,飲用溫熱水能從內部提高核心溫度,減少身體因顫抖而產生的能量損耗,甚至預防輕度體溫過低。尤其對於晨起會手腳冰冷的人,一杯溫水確實能帶來舒緩效果。5. 緩解鼻塞與呼吸道不適 清晨飲用熱水時吸入的蒸氣,有助於分解鼻竇黏液並緩解鼻塞。對於感冒初期的不適,熱飲具有舒壓與強化防禦感的心理與生理雙重效用。6.幫助肌肉放鬆溫熱液體也可能幫助肌肉放鬆,對輕微痠痛有舒緩效果。不過,這些多屬輔助性作用。別把水神話了!關於喝水的誇大好處雖然喝水益處多,但網路上流傳一些關於多喝水的種種誇大好處,以科學實證而言並沒有那麼神奇。誇大說法1:早上喝水能「排毒」事實:身體真正負責排毒的是肝臟與腎臟。多喝水確實有助腎臟排出代謝廢物,但關鍵在於「足量補水」,而不是特定時間喝水。所謂靠熱水出汗排毒,並沒有充分證據支持。誇大說法2:早上喝水能快速減肥事實:有研究顯示喝水會帶來些微產熱效應,增加代謝,但增加幅度很小,不足以成為減重關鍵。喝水可能幫助建立健康習慣,但並非燃脂開關。誇大說法3:喝水能增加飽足感、抑制食慾事實:目前沒有足夠證據顯示單靠喝水能顯著減少熱量攝取。減重仍取決於整體飲食與生活型態。喝茶或咖啡可以取代喝水嗎?但有些人就是習慣喝咖啡,早起喝咖啡與茶取代水,可以嗎?雖然咖啡與茶也算液體攝取的一部分,但咖啡因可能可能會導致頻尿和體液流失。若只靠咖啡補水,容易忽略真正的水分需求。因此白開水仍是必要喝的。其實早上喝水並非真的有巨大的神奇效果,真正的好處應在於幫助你提早開始分配全天飲水量,從清晨的第一杯溫水開始,之後每個時間點也陸續補水,讓一整天都維持良好的水分平衡。【資料來源】.《verywellhealth》 .《EatingWell》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-02-09 慢病好日子.糖尿病
血糖控制得不錯,為什麼腎臟還是出問題?醫師揭開糖尿病常被忽略的真相
【本文由台灣基層糖尿病學會榮譽理事長、李氏聯合診所新陳代謝科暨腎臟專科 李洮俊醫師提供】門診中,常有糖尿病個案一臉困惑地問我:「醫師,我血糖最近控制得不錯,為什麼檢查還是發現腎功能有問題?」,這樣的對話,幾乎每天都在診間上演,也反映出許多慢性病個案共同的迷思──以為只要血糖數字好看,身體就一定安全。但在臨床現場,我們看到的,往往不是這麼單純。血糖控制雖改善 但腎臟損傷已造成血糖只是表面,腎臟承受的是長期壓力。腎臟是身體最重要的過濾器官之一,每天24小時不停運作,負責清除代謝廢物、調節水分與電解質。對糖尿病個案而言,長期血糖偏高,會讓腎臟的微血管長時間承受額外負荷。即使後來血糖數值「看起來」改善了,早期的傷害可能早已悄悄累積。更值得注意的是,糖尿病造成的腎臟損傷,在初期幾乎沒有明顯症狀。不會痛、不一定水腫,抽血數據也可能仍在正常範圍內。等到檢查出現明顯異常時,往往已經錯過最容易介入與治療的時機。「感覺沒事」忽略日常習慣 累積損害造成慢性病為什麼很多個案「感覺沒事」,檢查卻出問題?筆者常提醒患者:慢性病最危險的地方,就是讓人覺得自己「還好」。糖尿病腎病變通常是多年累積的結果,與多個因素同時相關,例如血糖長期波動,而不只是單一檢驗數值、血壓控制不穩定、飲食中精製澱粉、含糖飲料或高鈉加工食品過多、睡眠不足、久坐、壓力過大。這些日常生活中的小習慣,看似不起眼,卻可能在不知不覺中,逐年加重腎臟負擔。保護腎臟,不能等到「數字變紅」才開始,不少個案認為,只要等到檢查報告出現紅字再處理即可。但從醫師角度來看,腎臟的保護越早開始,成效越好。臨床上會建議糖尿病個案把重點放在「整體代謝健康」,而不只是單一指標,包括規律追蹤尿液與腎功能檢查、與醫師討論是否需要調整生活型態或治療策略、把飲食視為日常照顧的一部分,而不是臨時應付。選擇原型食物 促進「整體代謝健康」其中,飲食選擇往往是最容易被忽略,卻對腎臟長期健康影響深遠的一環。從日常生活做起,比想像中更重要。對多數慢性病個案而言,保護腎臟不需要劇烈改變,而是從每天做得到的事情開始,吃得簡單、少加工,原型食物通常對身體負擔較小,也有助於控制鈉與糖的攝取。維持規律作息與活動量,充足睡眠與適度活動,有助整體代謝平衡。定期與醫療團隊討論 看數字更看背後意義定期與醫療團隊討論檢查結果,不只是看數字,更要理解背後代表的意義。這些看似平凡的選擇,長期累積下來,往往比單靠藥物更能影響腎臟的未來。慢性病照顧是一場長跑,不是短期考試,糖尿病與腎臟健康的管理,從來不是「一次過關」的考試,而是一段需要耐心與策略的長期旅程。當我們不再只盯著單一數字,而是更全面地理解身體的變化,就更有機會在問題惡化之前,替腎臟保留更多餘裕。對慢性病個案來說,今天開始做出一個更好的選擇,就是給未來的自己多一份保障。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員(醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類),以「個案為中心」為核心理念,推動 全人、全程照護,致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站|更多文章|粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-02-03 慢病好日子.慢病預防
代謝症候群、糖尿病早期可逆轉 穩糖五招遠離糖尿病
根據國民健康署「2019-2023年國民營養健康調查」資料顯示,台灣20歲以上國人高血糖盛行率為12.8%,而長期高血糖,可能對心臟、血管、腎臟造成傷害,血糖健康已成為全民應關注的重要議題。為降低代謝症候群病人發展為糖尿病等慢性疾病的風險,國民健康署自111年7月推動「代謝症候群防治計畫」,截至114年9月底,已收案管理約46萬人。其中,近5成個案空腹血糖偏高(≧100mg/dL)、6成糖化血色素偏高(5.7%~6.4%),符合糖尿病前期標準的個案約有9.8萬人,經3次或以上的追蹤管理,約有13% (約1.2萬人)的糖化血色素已緩解達正常值,顯示持續追蹤與健康管理,能有效改善血糖控制,延緩疾病進展。定期檢查監測、健康飲食運動 穩糖五招降低風險其實代謝症候群及糖尿前期,是有機會透過調整生活習慣逆轉的,國民健康署呼籲,民眾應積極進行自我健康管理,透過「穩糖五招」,降低發展為糖尿病的風險,包括:1️.定期檢查早偵測:善用國民健康署提供的成人預防保健服務,及早掌握健康狀況、降低併發症的發生風險。2️.血糖監測不輕忽:定期量測血糖,隨時掌握血糖變化,穩定於正常範圍內(70-99mg/dL)3️.均衡飲食三低一高:飲食要均衡,遵循低油、低鹽、低糖、高纖飲食原則,多選擇多樣化食物,避免精緻糖類。4️.身體活動穩血糖:每次運動至少30分鐘以上,並搭配不同運動種類,每週累積運動150分鐘。5️.加強管理逆轉代謝:血糖異常伴隨腹部肥胖、血壓過高、血脂過高任兩項,即為代謝症候群。此外,國民健康署也提供「科學算病館(https://cdrc.hpa.gov.tw/)」慢性病風險評估系統服務,民眾可以上網計算五大慢性病風險,關心自身健康,落實個人健康管理,掌握健康生活五招,守護血糖逆轉代謝症候群,迎向幸福人生。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-02-02 醫療.婦產科
不是豆類害的!醫揭「子宮肌瘤真正元兇」,體脂高、肚子胖全中
根據《Journal of Women's Health》2014年825個亞洲女性的研究,發現體脂率30%以上,還有腹部肥胖(腰臀比超標、BMI過重)是子宮肌瘤的高危險群。《Experimental and Therapeutic Medicine》在2019年透過89位受試者,更證實「腰臀比」異常的女性發生子宮肌瘤的風險是正常者的7.7倍,體脂率過高是4.3倍,內臟脂肪過高是3.9倍,比起BMI的2倍多,「腹部肥胖」更是子宮肌瘤的高風險因子。 降低體脂率 有助降低子宮肌瘤發生率 《王姿允醫師。我的無齡秘笈。》表示,由以上研究可知,降低體脂率其實可以大大降低子宮肌瘤的發生,至於是否可以「縮小」,其實目前並未有相關減重介入後的觀察型研究,所以仍無法下定論。但可以確定的是,每天1000cc以內的無糖豆漿加上若干豆腐的攝取,對子宮肌瘤的患者來說,其實是安全的範圍,因為比起豆類製品,有更多其他的因素才是子宮肌瘤會變大的元兇。 子宮肌瘤與荷爾蒙代謝、生活型態密切相關 在2024年《Nutrients》有篇review的文獻,列出「預防子宮肌瘤的生活方式干預、飲食和環境實踐策略」,由於子宮肌瘤跟體內和外在環境的荷爾蒙攝取、代謝異常有關,故積極建議如下: 1、增強消化道、肝臟和腎臟功能。2、避免慢性疾病的產生。3、減少壓力:慢性心理壓力可能會將子宮肌瘤的風險提高24%。4、控制體重、避免體脂率過高。5、膳食纖維可預防子宮肌瘤增生(蔬果、全穀類、植物性飲食)6、維持腸道好菌(近年來發現腸道細菌失衡與子宮肌瘤的發展潛在關聯) 這些食物與物品 可能默默增加子宮肌瘤風險 以下是要避免的食物跟物品: 1、酒精類的攝取2、加工製品和精製碳水化合物3、含糖飲料4、不健康的脂肪5、高飽和脂肪(肉類)和反式脂肪6、紅肉7、全脂乳製品8、塑化膠(鄰苯二甲酸),少用塑膠製品 不是先怪豆類 而是先排除真正的高風險因子 王姿允強調,目前子宮肌瘤和豆類製品的研究出現不一致的結果,除非妳完全「排除了實證會造成子宮肌瘤的食物和習慣」後,唯一有長期接觸的只剩豆類製品,才需要嚴格管控植物性賀爾蒙的量,畢竟現在實證有子宮肌瘤風險的食物都是高脂肪高糖跟加工製品,豆類真的很無辜。【延伸閱讀】 ·40歲後一半女性中鏢!醫點名「子宮肌瘤3大徵兆」 頻尿、便秘別忽略 ·子宮肌瘤一定要開刀嗎?會導致不孕症嗎?出現1症狀,一定要積極處裡
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2026-02-02 養生.聰明飲食
無花果助降血壓、攝護腺健康 但3族群要小心食用
無花果營養豐富,又被譽為「生命之果」。開業泌尿科醫師呂謹亨提醒,無花果富含多酚、黃酮等抗氧化成分,可能有助於腸道、男性生殖機能與攝護腺健康,但對泌尿道結石、慢性腎臟病與服用抗凝血藥物者而言,反而可能成為隱形地雷,在吃法與份量上更需留意。不只泌尿系統 無花果也有益腸道呂謹亨醫師提到,以男性生殖機能來說,細胞氧化壓力被認為與男性不孕症及精蟲DNA受損相關,而無花果含有多酚與黃酮類化合物,能清除自由基。部分研究也指出,無花果萃取物能保護精子免受氧化損傷,進而改善精蟲活力與型態。他也說,無花果含精氨酸前驅物及鎂、鋅等礦物質,是維持血管彈性與合成男性荷爾蒙的重要營養,對男性勃起功能可作為輔助,但無法取代藥物。在攝護腺方面,呂謹亨醫師指出,攝護腺疾病常與身體慢性發炎相關,而無花果乳膠與果實萃取物在動物與細胞實驗中,曾呈現抗發炎與抑制細胞異常增生的潛力。至於腸道與膀胱之間的連動性。他也分享,臨床上不少頻尿、急尿患者,背後伴隨嚴重便秘或腸胃問題;無花果富含果膠與膳食纖維,有臨床試驗顯示,食用無花果泥可縮短結腸傳輸時間、幫助軟化糞便,若便秘獲得改善,部分排尿不適也可能隨之緩解。研究:無花果助降血糖和血壓除了泌尿系統,也有研究提到無花果葉萃取物在血糖控制上的表現。例如第一型糖尿病患者使用無花果葉水煎劑後,餐後血糖峰值下降,甚至降低對胰島素的需求量;此外,無花果含有的脫落酸(ABA)也被研究提及,可能有助於改善葡萄糖耐受性。在心血管方面,呂謹亨醫師說,無花果屬高鉀食物,有助於平衡現代飲食常見的高鈉攝取,對血壓控制至關重要;另有動物研究顯示,無花果可能降低三酸甘油酯,進而減少動脈粥樣硬化風險。高草酸和鉀 無花果也有缺點不過,無花果雖營養價值高,但也屬於高草酸食物。呂謹亨醫師強調,臨床上約75%腎結石屬草酸鈣結石,若攝取過量可能提高尿液草酸濃度,增加結石風險,其中無花果乾因濃縮關係,每單位重量的草酸濃度更高,腎結石患者更要留意攝取量,必要時可搭配牛奶食用,以降低草酸吸收。此外,無花果鉀含量豐富,對腎臟過濾功能下降的慢性腎臟病(CKD)患者而言,鉀攝取過多可能導致高血鉀,嚴重時甚至引發心律不整,其中慢性腎病第3至第5期族群更應謹慎。無花果也含維生素K,具有促進凝血的作用,可能影響抗凝血藥物的效果,有相關用藥者同樣需要留意。新鮮無花果好過果乾 3族群留意攝取至於一般民眾怎麼吃比較安全,呂謹亨醫師建議可優先選擇新鮮的原型無花果,因果乾的糖分、熱量與草酸濃度都相對更高;若是無花果乾,每日建議約2至3顆為限,新鮮無花果則可視整體飲食狀況適量調整。他也提醒,若本身有腎結石病史,或腎功能不佳、正在使用抗凝血藥物者,應先諮詢泌尿科或腎臟科醫師,再決定是否食用。 【資料來源】泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師 【延伸閱讀】泌尿道感染老是復發!「蔓越莓」真的有用嗎?孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67439】
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2026-01-31 醫療.消化系統
68歲男吃4種瀉藥仍便秘腹脹 經大腸鏡檢查發現另一大警訊
便秘患者的情況形形色色,日本腸胃科醫師松生恒夫就分享自己看診時遇到一個案例令他印象深刻,是名慢性便秘患者服用處方藥物後仍無法順利排便,詢問之下才知道問題可能出在「使用瀉藥的方式」。便秘患者吃完處方藥仍感覺不到便意文章中松生醫師表示,一名68歲的病患持續排便困難和持續腹脹,在附近診所看了很多次醫生,也逐漸增加口服藥物的種類,除了Amitiza、Goofice和Movicol等治療慢性便秘的藥物之外,還有氧化鎂劑、中藥湯來幫助治療腹脹。然而即使服用了這麼多藥物,他仍然是無法排便,甚至感覺不到便意,對此還特別到醫院做內視鏡結腸檢查,仍然是找不出確切原因。後來該名病患來到松生恒夫的診所求助,他看了看對方的藥單之後,察覺到問題可能出現在藥物上。不當用藥可能讓便秘情況惡化病患服用的藥物算是一種幫助排便的瀉藥,而瀉藥的作用機轉各不相同,有些透過刺激大腸促進排便;有些則是軟化糞便,近年來醫界傾向避免使用刺激大腸的瀉藥,而該名病患拿到的處方藥都有著增加腸道內水分的作用,藉此軟化糞便,卻也因此造成他出現「水樣腹瀉」的情況,也就是便秘問題已經解決了,但病患沒有察覺到自己排便。病患一開始不相信,表示自己腹部還是脹脹的,應該是糞便積聚了。經過內視鏡檢查後,的確沒有發現殘留糞便或其他異物。而且通常在內視鏡檢查的過程中,患者應該會感覺到便意,但該名病患卻只是覺得有些不舒服,這是腸道功能退化的警訊,意味著他已經出現排便反射功能障礙,可能導致更嚴重的便秘。松生恒夫調整了該名患者的藥物數量與種類,一個月後該名患者的情況明顯改善,順利能感受到便意,腹脹也消失了,這讓醫師鬆了一口氣。
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2026-01-30 養生.聰明飲食
多數人都吃不夠!在飲食中增加一營養素攝取 降低心臟病和癌症風險
英國心臟基金會的最新報告指出,大多數人攝取的膳食纖維不足,然而日常飲食中如果能增加一倍的攝取量,就能幫助降低心血管與癌症風險。膳食纖維的健康益處「膳食纖維」是一種不能被人體完全分解的碳水化合物,常存在於水果蔬菜、菇類與澱粉類食物中。膳食纖維對於維持消化系統的健康非常重要,不只能緩解便秘,同時也有助於降低膽固醇、控制血糖和調節血壓。報告中指出,許多研究顯示增加膳食纖維的攝取量可以降低心血管疾病、二型糖尿病和腸癌的風險:1.降低膽固醇可溶性纖維例如燕麥β-葡聚醣,可以透過減少腸道對膽固醇的吸收,進而降低血液中的膽固醇水平。2.幫助減重對於體重超標的人來說,高纖維食物會延長飽足感,而且往往比低纖維食物含有更少的卡路里,對於減肥十分有利。3.預防糖尿病全穀物等富含膳食纖維的食物有助於控制血糖波動,降低二型糖尿病的風險。4.預防血壓研究數據也顯示,高纖維攝取量與降低血壓之間具有相關性。大多數人膳食纖維都吃不夠一般建議成人每日攝取30克膳食纖維,兒童則依年齡遞減,11至16歲青少年建議攝取量約25公克,5至11歲兒童建議量約20公克,2至5歲兒童每日則需約15克。台灣衛生部建議成年人至少每天要吃25克膳食纖維,然而大多數人攝取不足,平均不到20克,有些甚至吃不到一半的建議量。平日裡可以多補充水果、蔬菜、全穀物、豆類和堅果等高纖食物,並用全麥麵包、米飯代替白麵包和甜點,富含膳食纖維的食物例如:紅腰豆、全麥麵包、燕麥片、煮熟的扁豆、乾烤花生、碗豆、烤地瓜、全麥義大利麵、蒸花椰菜、覆盆子等等。市面上也有許多由車前子、菊苣纖維、人造纖維製成的「纖維補充品」,這對平日很難從飲食中攝取足夠攝取膳食纖維的族群,以及有消化便秘問題的人來說或許是好選擇,但是,如果平常已經均衡攝取全穀物、水果、蔬菜、豆類和堅果等天然食物,通常不再需要補充劑。此外,天然食物提供的不僅僅是膳食纖維,還有多種有益健康的營養成分和天然抗氧化劑,這些都對心臟和腸道健康非常有益,是補充劑無法達到的效果,過度依賴膳食纖維補充劑又飲水不足也容易導致:腹脹、消化不適、鐵、鈣等礦物質吸收減少的副作用,因此最好將其作為輔助角色,而不是代替真正的食物。
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2026-01-29 養生.健康瘦身
減肥不只是少吃多動 三大秘訣「加速代謝」助體態更健康
【本文由長安醫院健康管理暨家庭醫學科彭馨儀醫師提供】「我明明吃得很少,為什麼體重還是紋絲不動?」在肥胖醫學門診中,這類心聲幾乎是診間的日常。雖然減重的核心在於確保整體的消耗大於攝取,但我們還可從三個方向加速體內代謝,幫助我們達成健康體態。一、攝取膳食纖維:調節腸胃吸收速度 增加飽足感膳食纖維能吸收水分增加體積、延緩胃排空,還會在腸道發酵,產生短鏈脂肪酸,促進飽足激素分泌。不僅能增加飽腹感,還能降低糖尿病與大腸癌風險 。然而,根據國民營養健康調查,台灣人平均每日僅攝取13至18克膳食纖維,遠低於男性(25-38 克)與女性(20-29 克)的標準。膳食纖維不僅存在於蔬菜水果中,在全穀雜糧或豆類更是豐富。舉例而言,糙米與毛豆的膳食纖維含量分別是白飯的7和15倍,如果將白飯換為糙米,每多一碗就多7克膳食纖維,輕鬆就能達標。二、增加NEAT(非運動性活動產熱):日常活動累積 加強每日代謝量除了運動,日常生活中不經意的能量消耗同樣重要,這在醫學上被稱為「非運動性活動產熱(Non-Exercise Activity Thermogenesis, NEAT)」。NEAT 指的是除睡眠、飲食及正式運動外,日常走路、站立、做家務等活動的能量消耗。根據研究,個體間的 NEAT 差異每日可高達2000 大卡,是扭轉能量平衡的關鍵。增加NEAT不需多花時間,可以自然的融入生活,以70公斤成人,從事半小時為例:●交通習慣:步行(161 大卡)與騎單車(224 大卡)消耗的熱量,是開車(46 大卡)的3.5至5倍。●動態休閒:喜歡追劇的話,從坐著(46 大卡)改為邊散步邊看(123大卡),能量消耗可提升2.6倍。提升 NEAT 就像是為身體安裝了「微產熱系統」。對於難以運動的人來說,這些日常小活動累積起來的效益,是更長期且能穩定加強代謝率的方法。三、充足睡眠:基本生理需求 更影響多種代謝激素當睡眠不足時,體內的飢餓素會上升、瘦素會下降,讓人渴望高熱量食物;也會降低胰島素敏感性,促進脂肪堆積;白天嗜睡與疲勞,也會導致身體活動量下降,進一步導致肥胖 。2022 年《JAMA 內科學》的研究顯示,每晚少於6.5小時的過重成人,若能將睡眠延長至 8.5 小時,每日能量攝取竟會減少約270 大卡 !這證明了睡眠不僅是生理需求,更是提升代謝、減少熱量攝取的高效「加速器」。掌握三大加速代謝秘訣 常見QA一次解Q1:想增加膳食纖維,是不是多吃蔬菜水果就夠了?實際上,每100公克的蔬菜與水果,纖維量通常落在1-3克,若單靠蔬菜,以煮熟的空心菜為例,每日需吃下至少6碗,才能達到25克,對許多人來說不易執行。而水果熱量約是蔬菜的3倍,若為了湊足纖維而過量攝取,極易導致糖分與熱量超標,反而不利於減重。因此建議以全穀雜糧和豆類取代加工澱粉,以獲取充足的膳食纖維。Q2:不喜歡運動,光靠「日常活動」真的能瘦嗎?研究指出,身體活動(運動與非運動)約佔每日熱量消耗的 15-30% 。若非專業運動員,一般人的「運動」僅佔每日消耗的2-15%。也就是說,增加日常活動量,對一般人來說,會是比運動更容易達成、且更能有效增加代謝的方式。Q3:工作忙碌,沒辦法睡到 8.5 個小時怎麼辦? 台灣睡眠醫學學會在2017年的研究指出,台灣40歲以上的成人睡眠時間普遍不足7小時。如果真的無法增加睡眠時間,可以從改變入睡時間著手,因為晚睡不僅影響飢餓激素分泌,更伴隨較多的夜間進食與較少的身體活動 。根據2021 年《JAMA Network Open》的研究,晚上10點前就寢,可以有效減少20%至35%肥胖風險 。減重不應該是一場依靠意志力的苦差事,而是一場優化生活模式、自我成長的旅程。透過增加膳食纖維、提升日常活動量並優化睡眠品質,每個人都能啟動體內的代謝加速器,找回輕盈且充滿能量的狀態。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-27 醫療.消化系統
多吃蔬果屁竟然更臭?5誘因易放臭屁,膳食纖維這樣吃就錯了!
「放屁」是人體正常的生理現象,但當味道特別刺鼻時,往往會引起尷尬,甚至伴隨腹脹、肚子痛或排便異常,也可能透露腸胃的真實狀況。究竟哪些生活與飲食習慣會讓屁變很臭?以下整合專科醫師與營養師的觀點,一次解析。正常人每天平均放屁十至十五次,排氣700 cc到1500cc。大多數屁沒什麼味道,但有時候味道會變得比較濃比較臭,根據《Eating Well》訪問消化健康專家表示,偶爾放臭屁其實無所謂,但如果同時出現腹瀉或體重減輕等其他症狀,就需要留意。而以下這些情況,可能導致你的屁會比較臭。放屁很臭的原因1.膳食纖維攝取增加太快一般我們以為,肉吃太多才會導致屁很臭。然而有些人為了改善便秘、維持體重或照顧血糖,會開始努力吃較多蔬果、全穀、豆類。然而,若纖維攝取增加得太快,腸道細菌來不及適應,反而會讓屁味變得更濃。2.含硫食物吃太多十字花科蔬菜,如花椰菜、綠花椰菜、高麗菜、大蒜、洋蔥等,雖然營養豐富,但含有大量「硫」化合物。當腸道細菌分解這些物質時,會產生具有刺鼻氣味的硫化氫,讓屁味帶有硫磺味。其他還有雞蛋、肉類等高蛋白質食物也有高硫成分。3.澱粉類、豆類食物番薯、花生、黃豆、豆漿等豆製品,都是易發酵的碳水化合物,吃多了放屁量也會增加。4.食物不耐症也有不少人喝牛奶就脹氣、放臭屁,或吃某些水果後肚子翻攪,可能是乳糖不耐症或果糖不耐症者,因無法在小腸有效分解乳製品、水果或蜂蜜中的醣類,這些物質進入大腸後經細菌分解,會產生大量且難聞的氣體。5.有便秘問題當糞便在腸道內停留時間過長,細菌會持續滋生並分解殘渣,產生的氣體異味會更加濃烈。放屁太臭如何改善?若想改善排氣異味,可以從飲食調整與生活習慣著手:.循序漸進增加纖維:增加膳食纖維時應分階段進行,讓腸道菌群有時間適應,並補充足夠的水分。.挑選適當佐料:營養師建議在餐食中加入生薑、茴香籽、麥麩,或攝取富含益生菌的食物,如優格、味噌等,有助調整腸道菌相。.減少發酵源:易脹氣者可減少十字花科蔬菜、豆類及高果糖水果(如蘋果、芒果)的比例。.改善用餐習慣:細嚼慢嚥、少吃消夜、飯後散步 10 至 15 分鐘。發生脹氣時,可塗抹薄荷油放鬆腸胃平滑肌。放屁是身體運作的自然信號,多觀察屁的味道與頻率,能讓我們更了解腸道的健康狀況。並透過規律運動與均衡飲食,多數的臭屁困擾都能獲得有效緩解。【資料來源】.《Eating Well》.聯合報系新聞資料庫
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2026-01-23 養生.聰明飲食
營養師揭「6種健康食物」其實不太健康!植物奶、全穀餅乾上榜
「健康飲食」沒有絕對標準,會因個人健康狀況、飲食需求與生活型態而有所不同。不過,營養師一致認為,有一件事幾乎人人都會踩雷——被包裝上的健康行銷詞誤導。走進超市,許多食品標示著「全穀」「植物性」「對心臟有益」,看起來很加分,但實際翻到營養標示與成分表,內容卻可能讓人一愣。營養師Angel Luk指出,不少被認為健康的食品,其實屬於高度加工食品,若長期、頻繁食用,反而容易讓糖、油與鈉的攝取量超標。 標榜健康不等於真的健康 6種沒那麼健康的「健康食物」 Angel Luk提及,像是早餐穀片、植物性飲品等,常被貼上健康標籤,但實際上可能添加了不少糖、油脂或食品添加物。行銷詞彙不等於營養價值,真正該看的,是成分表與營養標示。以下就是在臨床與諮詢中,最常提醒民眾留意的6種「看似健康,其實要小心」的食物。 1、 調味植物奶杏仁奶、燕麥奶、腰果奶等植物奶,並非每一款都健康。不少「原味」植物奶,其實仍添加糖、植物油與穩定劑,而且糖常排在成分表前幾位。建議選擇:無糖版本、有強化鈣與維生素D的產品。 2、無糖汽水(代糖汽水)雖然不含熱量與糖,但研究發現,零卡汽水可能干擾大腦對甜味的判斷,反而增加對高糖食物的渴望。這類飲料可作為「戒含糖飲料的過渡選項」,但不建議長期依賴。 3、格蘭諾拉與早餐穀片被視為「健康早餐代表」的格蘭諾拉,實際上常含有大量添加糖與油脂。即使標示「天然」、「全穀」,一小碗的糖分也可能不低。 4、植物肉替代品植物肉並不等於健康食品。部分市售產品的飽和脂肪、鈉含量偏高,甚至還會額外加糖。建議這類產品適合偶爾食用,而非天天替代原型食物。 5、市售現成果昔雖然原料來自水果與蔬菜,但加工後往往纖維不足、糖分集中。一瓶現成果昔的熱量與糖分,有時接近一餐,卻缺乏飽足感。 6、全穀餅乾、蔬菜脆片「全穀」「蔬菜」聽起來很健康,但實際成分可能仍以精製澱粉、油與鹽為主,蔬菜含量只是點綴。 想吃得健康 4個實用建議 Angel Luk提醒,飲食不需要被貼上「好」或「壞」的標籤,重點是整體平衡與長期習慣。 .少看行銷詞,多看成分表.成分越簡單越好,糖排前幾名要特別注意.優先選擇原型、少加工食物.不用追求完美,健康飲食也包含「吃得開心」 【延伸閱讀】 ·地瓜對腸道好?專家點名「3種吃法」反害更便秘 去皮也中 ·營養師點名「這10種飲料」看起來很健康,其實糖超多! 天然、高蛋白都中鏢
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2026-01-23 焦點.健康知識+
光喝水能降低高膽固醇嗎?醫師揭補水和心血管健康的驚人關係
膽固醇數值無論是在正常範圍內,還是已經危險性偏高,都是判斷是否容易罹患心臟疾病的重要指標。傳聞一個看似簡單的習慣「多喝水」真的能幫助降低膽固醇嗎?專家在Prevention說明喝水是否能降低膽固醇,以及水分與良好補水狀態在心臟健康中扮演的更大角色。喝水能降低膽固醇嗎?從技術層面來說,喝水本身並不會降低膽固醇。美國科羅拉多州的「心臟健康預防與保健中心」預防心臟科醫師Tracy Paeschke指出,高膽固醇可能源自慢性肝病或腎臟病、糖尿病、甲狀腺功能低下、紅斑性狼瘡、睡眠呼吸中止症、肥胖、HIV/AIDS,或家族遺傳因素。許多藥物也可能提高膽固醇數值,包括治療青春痘、高血壓等藥物,而這些成因都不會直接因為喝水量多寡而改變。營養師Sapna Peruvemba指出,補充水分可能有助於膽固醇管理,但它並不是治療方法。研究顯示,水分攝取不足可能提高心臟代謝風險,多項研究也發現,喝水可能在一定程度上降低血脂。根據《The Journal of Nutrition》的研究,這可能是因為較高的水分攝取有助於膽固醇與三酸甘油酯的代謝,雖然確切機制尚未完全明朗。不過她也強調,補水應被視為健康飲食、藥物治療與運動等既有療法的輔助策略,而不是單一治療高膽固醇的方法。補水如何影響心臟健康?雖然喝水不會直接降低膽固醇數值,但它確實會影響整體心臟健康。癌症預防營養師Jamie Baham指出,脫水會讓心臟更難將血液有效輸送到全身。一項發表於《European Heart Journal》的研究也發現,隨著年齡增長,維持良好補水狀態可能有助於減緩心臟功能退化,並降低心臟衰竭的風險。充足的水分也有助於你在日常生活中做出有利於降低膽固醇的健康選擇。Baham解釋,水分能協助身體排除廢物與膽汁,當攝取富含纖維、可降低膽固醇的食物時,水分對於正常排便與經由糞便排出膽固醇至關重要。若缺乏水分,排便時容易出現硬便與便秘。此外,喝越多水,通常就越不容易攝取含糖飲料。《The Journal of Nutrition》的研究指出,含糖飲料攝取量越高,三酸甘油酯與LDL壞膽固醇的數值也越高。Peruvemba說明,含糖飲料會引發胰島素上升,進而促使身體製造更多膽固醇。她也補充,充足喝水能避免把口渴誤認為飢餓,進而減少攝取高脂肪、高糖分或高度加工食品,這些食物同樣會導致膽固醇升高。總結來說,Baham表示,充足喝水確實有助於降低膽固醇,但不能作為唯一的治療方式。水分本身無法直接降低膽固醇,不過喝得夠能讓你在飲食選擇上更容易做出對膽固醇有利的決定,同時也能全面支持心臟健康。
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2026-01-21 養生.聰明飲食
地瓜對腸道好?專家點名「3種吃法」反害便秘,去皮吃可惜了!
地瓜富含膳食纖維,一直給人「對腸道有益」的健康印象。但其實,若吃法不當,反而可能成為讓腸道疲勞的原因。對此,日本網站「tsuyaplus.jp」整理出應該避免的地瓜吃法,並同時提供更友善腸道的調整建議。 為什麼地瓜有助腸道保養? 地瓜同時含有水溶性膳食纖維與非水溶性膳食纖維,因此,將同時含有兩種膳食纖維的地瓜適量納入飲食中,確實有助於腸道健康。特別是排便不順的人,更可留意適度攝取。 .水溶性膳食纖維:會在腸道中形成凝膠狀,使排便質地較柔軟,有助排便順暢,同時也是腸道中有益菌的養分來源,有助維持菌相平衡。.非水溶性膳食纖維:可刺激腸道蠕動,促進腸道運作,對調整排便節奏與腸道環境具有支持作用。 想把腸道保養效果發揮到最大 吃地瓜時要注意這3件事 1、避免與高油脂食物一起吃脂質相較於其他營養素,需要更長的消化時間,容易增加消化系統負擔。因此,即使地瓜本身有助腸道調整,若經過油炸,或搭配大量油脂、鮮奶油一起吃,反而可能讓腸道更吃力。像是地瓜糖葫蘆、地瓜天婦羅,或加入大量鮮奶油的地瓜甜點,都需特別留意。 2、去皮吃反而可惜地瓜的膳食纖維,特別集中在外皮部位。若想充分發揮腸道保養效果,去皮食用反而少了重要營養。此外,連皮吃,冷卻後效果更佳,原因在於「抗性澱粉(Resistant Starch)」的生成。抗性澱粉是一種不易被分解吸收的澱粉,兼具水溶性與非水溶性膳食纖維的特性,對腸道支持度更高。 3、一次吃太多反而造成負擔即使對腸道有益,也不代表可以一次大量攝取。地瓜的膳食纖維含量高,若一次吃太多,可能導致腸道內體積增加,但若排出不順,反而會出現腹脹或排便不適的情況。此外,地瓜同時含有較多醣類,大量攝取也可能造成血糖波動,對代謝造成壓力。建議做法:適量+搭配水分。 【延伸閱讀】 ·地瓜「這樣吃」穩血糖又能增肌減脂!減重醫認證 放涼再吃更好 ·超商烤地瓜為何特別好吃? 專家曝祕訣:「簡單1步驟」不會變黑、還更香甜
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2026-01-19 養生.聰明飲食
高麗菜+糙米反讓人更不順暢?「3種糟糕食物搭配」其實會加重便秘
許多人會靠「攝取大量膳食纖維」或「多喝水」期待能讓排便更順暢,但這樣真的能改善便秘的狀況嗎?日本腸道保健專家Zakki就在文章提醒,有些看似富含膳食纖維的食物例如:蔬菜、堅果,如果食用時搭配錯誤,反而可能讓便秘變得更嚴重,以下「3種食物組合」民眾最好避免。1.高麗菜和糙米聽起來令人難以置信,但沒錯,正是這兩種富含纖維的「健康食材」,搭配在一起可能就是造成便秘的元兇。膳食纖維其實能夠依據功能性和物理性做分類,不同類型的膳食纖維有著黏度、發酵性、顆粒大小、可溶或不可溶的差異,而高麗菜和糙米屬於「低黏度、低發酵性的非水溶性纖維」,一次食用過多,就會產生水分和黏度較低的糞便,這種較硬的糞便會減緩腸道蠕動,同時纖維又增加了糞便體積,這些因素結合在一起就容易造成便秘,甚至是腸阻塞。2.杏仁和核桃這兩種堅果同樣屬於低黏度、低發酵性的非水溶性纖維,再加上它們含水量極低,只有1%~2%,因此更容易加重便秘。民眾可能會想,那麼額外多補充水分不就好了嗎?每日飲水量當然很重要,但是研究指出,單純增加飲水量其實對改善便秘幾乎沒有效果,相反的,從食物中攝取的「膳食水分」才是影響便秘風險的關鍵。這是因為,飲用水很難到達大腸,只有食物中的水分能參與軟化糞便的過程,所以如果本身就易便秘,就要注意不要同時大量食用這兩種堅果。3.米麵包配果醬蜂蜜有些民眾會選擇用米穀粉做的麵包來避開小麥麩質,但相對於每100克的小麥粉來說,100克的米粉只有約0.6公克的膳食纖維,約是小麥的四分之一,當纖維含量低的米粉麵包與果醬或蜂蜜等碳水化合物一起食用時,容易造成血糖飆升,擾亂腸道環境。 另外,抹醬麵包因為容易咀嚼,對消化反而更不利,研究指出,咀嚼會影響排便,咀嚼次數少的飲食習慣會導致腸道內益生菌減少,使腸道功能下降,進而引起便秘。比起果醬或蜂蜜,食用麵包時不妨搭配酪梨和泡菜,酪梨可以增加水溶性膳食纖維的攝取,而泡菜的酥脆口感則幫助增加咀嚼的次數。
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2026-01-19 養生.聰明飲食
堅果種類繁多怎麼選?營養師針對3種人個別推薦:健腦護心就吃這一款
堅果富含優質脂質、蛋白質、膳食纖維、維生素與礦物質,小小一顆就濃縮了支撐健康的重要營養。但堅果這麼多種類,自己究竟適合哪種?日本營養師田中ひろか在Yoga Journal解析3種代表性堅果的功效差異,從目的性選擇、適量攝取到挑選重點,一次掌握。補充礦物質推薦:腰果腰果是富含鐵與鋅等礦物質的堅果。每100g約含鐵6.7mg、鋅5.8mg,含量在各類堅果中名列前茅。鐵是紅血球的重要構成營養素,一旦不足,將影響全身運送氧氣的能力,成為貧血的原因,不僅會出現頭暈、站起來時眼前發黑,也容易感到疲勞與倦怠。鋅的作用十分廣泛,包括由胺基酸合成蛋白質、DNA再合成、骨骼生長、構成清除活性氧的酵素,以及參與免疫反應等。與其他堅果相比,腰果脂質較低、熱量也較低,帶有自然甜味,口感溫和、容易入口。調整美容與腸道環境:杏仁杏仁富含維生素E與膳食纖維。每100g約含維生素E30mg,具有極強的抗氧化作用。日常生活中,人體會不斷產生活性氧,細胞因氧化而加速老化;維生素E能抑制活性氧的作用,保護細胞免於氧化,因此有助於預防皺紋與斑點等美容效果。此外,杏仁含有豐富的不溶性膳食纖維,有助於改善腸道環境、緩解便秘,並抑制血糖值急速上升。由於口感扎實、需要充分咀嚼,作為點心食用時,也有助於提神、防止睡意、恢復專注力。守護大腦與心臟健康:核桃核桃最大的特色在於富含Omega3脂肪酸。Omega3脂肪酸屬於必需脂肪酸,人體無法自行合成,必須由飲食攝取。核桃所含的是植物性α-亞麻酸,進入體內後有一部分會轉換為EPA與DHA,對心臟健康與腦部機能的維持具有重要作用。此外,核桃還含有具抗氧化作用的多酚,以及有助於入睡的成分褪黑激素。褪黑激素被認為具有抑制癌症發生、延緩神經退化性疾病進程、降低心血管疾病風險等多方面的健康效益。堅果的適量攝取為每日20~25g堅果營養價值高,但脂質含量也高、熱量偏高,為避免攝取過量,每日建議攝取量約為20~25g。在這個範圍內,就能有效補充優質脂質、蛋白質、膳食纖維,以及鐵、鋅等礦物質。少量即可帶來飽足感,作為點心也是相當理想的選擇。挑選堅果的重點堅果容易氧化,因此選擇時格外重要。基本原則是挑選「無鹽、無添加」的產品,以避免鹽分攝取過多,同時保留食材原本的營養價值。鮮度同樣關鍵,一旦氧化,不僅風味下降,營養價值也會隨之降低。小包裝、獨立包裝的堅果較不易氧化,也有助於預防一次吃太多,特別推薦。總結:依目的選擇適合的堅果容易疲勞、常感到頭暈的人⇒腰果重視排便順暢與美容保養的人⇒杏仁想提升專注力、關注心腦健康的人⇒核桃依照自身需求選擇堅果,就能更有效率地攝取所需營養,為每日飲食加分。
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2026-01-15 醫療.消化系統
大便顏色、形狀藏警訊:黑、紅、細長各代表什麼?醫師教你判斷腸道健康
許多人腸胃不好、腹瀉,就懷疑是腸道內壞菌過多,其實腸道菌是很複雜的生態,腹瀉也不一定是腸道菌所引發的。醫師指出,腸道菌泛指生存在腸道內的所有微生物群,包括細菌、病毒、真菌和其他微生物,它們的種類多樣,有些對人體有益,有些則可能有害,腸道菌群的平衡對於人體健康至關重要。腸道菌種的分布振興醫院大腸直腸外科主任黃任嫻表示,腸道菌主要附著在腸黏膜的絨毛層,存在於大腸和小腸。由於小腸內食物經過時間短,並且擁有大量消化酶和鹼性環境,不利於細菌生長,相比之下,大腸食物停留時間長,營養消化酶較少,更適合腸道菌的生存。腸道壞菌的增生可能由以下原因引起:.感染:食入含病菌的食物可能導致腸道感染,使得壞菌濃度增加。.黏膜發炎損傷:自體免疫疾病或乳糖、麩質不耐症等過敏症,可能引起慢性發炎,損傷腸黏膜屏障,導致腸道菌叢失衡。.抗生素濫用:過度使用抗生素,可能殺死體內益生菌,導致壞菌增加。益生菌保護腸黏膜黃任嫻指出,益生菌能保護腸黏膜,並製造殺菌、抗菌的物質來對抗其他病原菌,重建腸黏膜屏障功能,所以被視為對人體健康有益的微生物。常見的菌種包含乳酸桿菌、比菲德氏菌、嗜熱鏈球菌和酵母菌等,適當補充可以改善腸道消化功能,並保護腸黏膜。益生菌有效嗎?由於益生菌種類繁多,且製成製劑後相關療效的研究有限,所以服用益生菌是否具備療效須視個人的健康狀況而定;加上益生菌定義為營養食品,內容標示規範不如藥品嚴格,故一般民眾購買時,應選擇經衛福部食藥署審核通過的產品。腸道健康如何檢測?黃任嫻說明,民眾若沒有定期健檢的習慣,可利用排便習慣、糞便顏色做自我評估。正常人1~3天排便一次,都是可接受的次數,不宜過度在意排便的次數,應主要觀察糞便的顏色、粗細、型態,以及解便時是否合併其他症狀。黃任嫻表示,若糞便顏色呈現深黑色,則可能有胃潰瘍等情況;若為全暗紅色糊便,則可能有腸道發炎出血等問題;若粗細正常的黃色糞便帶有血塊,則可能是痔瘡的問題。若排便時持續幾週有解不乾淨的感覺,合併糞便變成如筆般細長,並帶有黏液血絲,則需懷疑腸癌的可能性。如果糞便顏色正常,但一星期至少有一天有排便不適的狀況,如便秘或腹瀉等,加上不明原因的腹部絞痛,並持續3個月以上,則可能是大腸激躁症作崇。黃任嫻建議,若民眾發生以上情況時,不要自行亂服成藥,應至大腸直腸外科或胃腸科門診就醫檢查,以確定病症的真正原因。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-01-14 焦點.健康知識+
生活習慣藏危機!刷牙草率、上廁所滑手機,竟增失智風險!
你是否每天睡前要聽音樂才能入睡?或者一進廁所就順手滑手機、越滑越久?這些看似無害的日常習慣,其實可能在悄悄危害大腦健康。你知道嗎?有些看似不在意的生活習慣,卻悄悄影響你的健康!根據英國《每日郵報》報導,神經科醫師 Baibing Chen 提醒,像是「睡前戴耳機助眠」、「忽略口腔清潔」、「久坐馬桶滑手機」這三項習慣,都是他生活中絕對不做的事。因為這些行為不僅增加聽力、血壓與感染風險,長期影響下更可能提高失智與中風機率。睡前戴耳機聽音樂:音量太大、不關機,會干擾深層睡眠許多人習慣戴著耳機入眠,希望藉音樂助眠放鬆,但若音量過高、配戴時間太久,反而可能傷害內耳毛細胞。Baibing Chen 醫師指出,這些細胞一旦受損就無法再生,會造成永久性聽力下降。美國約翰霍普金斯大學追蹤的研究也發現,輕度聽損者罹患失智風險,比正常人高一倍,中度聽損者甚至高達三倍。這也是因為聽覺中樞的退化,會連帶影響腦部活動與記憶功能。此外,整晚音樂聲不斷,也會干擾深層睡眠。大腦在熟睡階段會透過類似「清道夫」的淋巴系統,清除代謝廢物與毒素。若長期被聲音打擾,清除效率下降,恐成為神經退化的誘因。暖心建議:若喜歡聽音樂助眠,可設定自動關機或調整播放環境音頻,並將音量控制在60%以下。刷牙不勤變失智推手:口腔細菌會傷腦你知道牙周病與失智也有關聯嗎?Baibing Chen 醫師提醒,自己每天一定會細心刷牙、用牙線與沖牙機清潔,因為許多研究顯示口腔健康和神經疾病息息相關。2025年最新研究指出,牙周病嚴重的人中風風險接近增加一倍,而慢性口腔炎症,更可能導致細菌透過血液影響腦部,引發記憶力衰退與認知功能降低。雖然目前仍是觀察性研究,但越來越多證據顯示:「牙齒健康的人,大腦也更年輕。」暖心建議:提醒每日早晚刷牙、睡前使用牙線,並定期牙科檢查,降低全身性發炎風險。坐馬桶滑手機超過5分鐘:血壓驟降恐昏厥不少人上廁所時喜歡邊滑手機邊放鬆,但醫師直言,這個習慣他自己從不做。長時間保持坐姿,排便時用力,會導致血液滯留下肢、血壓突然下降,嚴重時甚至可能昏倒。Baibing Chen 表示,門診中每週都會遇到如廁時昏倒的案例,尤其長輩若有高血壓、心血管疾病或貧血,更容易因腦部瞬間缺血導致頭暈摔倒。暖心建議:將上廁所控制在5分鐘內,養成專心排便、不滑手機的習慣。如有便秘,可多攝取膳食纖維與水分,改善腸道蠕動。就從小改變開始,大腦更年輕從耳機音量到刷牙與如廁時間,這些微小細節看似不重要,卻直接影響腦部與認知健康。想守護自己的記憶與思考能力,從改變生活小習慣開始,就是預防失智最實際的第一步。在忙碌生活中,別忘了對父母輕聲叮嚀或是不時提醒自己,「音樂小聲一點喔」、「刷牙別偷懶」、「上廁所快點出來」,都能幫助大腦更健康。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
年節暴飲暴食易「嘔吐」 中醫師:背後成因多元 最嚴重恐是胃輕癱
農曆新年還有一個多月就要到來,許多公司行號陸續準備尾牙宴,但尾牙大魚大肉吃太多,很容易造成胃部不適。中醫師吳宛容說,大魚大肉後,常出現噁心、嘔吐,皆為胃氣上逆所出現的不適症狀,導致胃的內容物被推到食道,緊接著腹部的橫膈肌肉收縮,腹內壓增加,進而嘔吐,嘔吐由腦部的腦幹控制,應查明原因,針對病因治療。吳宛容說,嘔吐原因十分多元,包括病毒或細菌感染,引起的腸胃炎、食物中毒,或是消化系統疾病,如胃炎、胃潰瘍、腸阻塞、胃食道逆流、膽絞痛等,甚至是心臟及肺臟疾病,糖尿病引發的胃輕癱等。而若有暈車、偏頭痛、腦瘤、內耳不平衡,心理過大的壓力、焦慮都容易出現嘔吐症狀,但若伴隨發燒、嚴重腹痛、脫水或血便等,需立即就醫。對於年節尾牙大魚大肉造成的腸胃不適,吳宛容說,原因多為過食辛辣、重鹹、油膩、高糖、精緻食物,引起胃熱的症狀,如口臭、口苦、腹痛,便秘,尿黃,此時容易有乾嘔或嘔吐頻繁,需避免甜食、油炸、酒類、麵包、麵食類、高糖分水果。另,尾牙也常有冷飲、生魚片、生菜沙拉、水果等生冷食物,容易引發胃寒、腹部冷痛,建議應避免生冷油膩、過甜飲食。尾牙飲食不節制、飲酒、進食過量,容易造成腸胃虛弱消化不良,症狀有胃酸上逆、腹脹、乾嘔或嘔吐未消化食物,吐後較舒服。吳宛容說,尾牙應避免暴飲暴食、過量飲酒。吳宛容分享止嘔穴位,包括內關穴在前臂掌側,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間,功效為寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔;足三里穴為小腿前外側,外膝眼下3寸,脛骨前緣外一橫指處,功效有調理脾胃,和腸消滯,清熱化濕;合谷穴在手背第1至2掌骨間中點處,功效是疏散風邪,和胃通腸。每次按摩30秒,每天早晚按摩各5至10分鐘,或噁心想吐時按摩,以緩解不適症狀。
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2026-01-12 養生.聰明飲食
喝咖啡還能睡得著卻已傷害腸道!專家揭最傷身的喝法和NG飲用時間
咖啡有讓人瞬間提神、提升專注力的效果,早已成為許多人生活中不可或缺的存在。不過若飲用方式不當,咖啡可能在不知不覺中,對腸道環境與身體造成負面影響。日本腸活研究家ざっきー在女子SPA說明對腸道與身體不太好的咖啡喝法,讓人重新檢視日常的咖啡習慣。不知不覺傷害腸道的咖啡喝法是什麼?對腸道環境而言,咖啡的一大缺點在於「很可能大幅降低睡眠品質」。而睡眠品質對腸道健康來說極為重要,這一環一旦被打亂,並不是件好事。或許有人會想只要晚上不喝就沒問題了,的確因人而異,一般來說中午左右飲用通常沒問題。不過,真正棘手的是,即使沒有自覺症狀,睡眠品質仍可能已經下降。澳洲天主教大學曾進行的一項研究,研究讓受試者分別在就寢前12小時、8小時、4小時,攝取0mg、100mg、400mg的咖啡因,並比較其對睡眠的影響,結果如下:100mg(約1杯咖啡):只要在就寢前4小時以前攝取,對睡眠品質幾乎沒有不良影響。400mg(約4杯咖啡):即使是在就寢前12小時攝取,從腦波觀察仍可見對睡眠造成不良影響。此外,若在就寢前8小時攝取400mg咖啡因,夜間中途醒來的時間增加約29分鐘;若在4小時前攝取,總睡眠時間縮短約50分鐘,深層睡眠也減少約30分鐘。問題在於,就算是在12小時前攝取,受試者也沒有明顯感覺到睡眠品質下降。換言之,可能在毫無察覺的情況下,睡眠品質變差,最終導致腸道環境惡化。也就是說,若有大量飲用咖啡的習慣,最好最晚在下午3點左右就結束飲用。大量喝咖啡帶來的陷阱你是否聽過「咖啡喝太多會傷胃」的說法呢?這是因為咖啡具有促進胃酸分泌的作用。特別是在空腹狀態,或短時間內大量飲用時,可能導致胃酸分泌過多。過量的胃酸會刺激胃黏膜,引發胃灼熱、腹痛等不適;而消化不良,正是腸道環境失衡的直接原因之一。一般來說,若每天經常飲用4杯以上(相當於咖啡因400mg)的咖啡,胃酸過多的風險就會提高,對策之一是善用低咖啡因或無咖啡因咖啡。不過,促進胃酸分泌的不只有咖啡因本身,因此建議咖啡每日控制在2杯左右,其餘水分攝取則可由其他飲品補足。咖啡因攝取量對便秘與腹瀉的影響談到咖啡與腸道的關係,許多人最在意的是對排便的影響。有些人早上喝一杯就順暢無比,也有人一喝多就開始拉肚子。關於咖啡因對便秘與腹瀉影響的研究顯示:1.對腹瀉的影響只要咖啡因攝取量增加,腹瀉風險也會隨之上升。具體而言,咖啡因每增加100mg(約1杯咖啡),腹瀉風險就提高4%。也就是說,若平時本就容易腹瀉,咖啡可能應該適量甚至減少飲用。2.對便秘的影響在便秘方面,每日攝取未滿200mg咖啡因(約2杯咖啡)時,能適度刺激腸道蠕動,反而較不容易便秘。然而,一旦每日咖啡因攝取超過200mg,便秘風險反而可能增加。也就是說,少量到中等量的咖啡因有助預防便秘,但過量則可能適得其反。若想利用咖啡來幫助改善便秘,每日控制在2杯以內似乎較為理想。調整腸道的咖啡喝法以下整理3個有助於調整腸道環境的飲用重點:1.徹底檢視「飲用量」綜合來看,每日約2杯可能是較理想的量。不過影響程度因人而異,最重要的仍是依照自身身體狀況調整。2.嚴守「飲用時間」基本上建議在下午3點前喝完,最晚下午6點後就停止攝取咖啡因,能大幅降低對睡眠的影響。晚上想喝時,選擇無咖啡因會更好。3.調整「喝法」如咖啡會促進胃酸分泌,若本身胃酸分泌偏多,就需要特別留意。反過來說,若因胃酸不足而常有消化不良問題,善用咖啡反而可能成為一種手段。若平時常感到消化不良,不妨嘗試在餐前喝一杯,或許能幫助消化。咖啡有利有弊,只要掌握適量,咖啡也有可能改善腸道菌相。理解自己的身體狀態,聰明運用咖啡,才能真正為腸道健康加分。
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2026-01-10 慢病好日子.慢病好日子
藥袋比便當菜色還豐富 長者須小心潛在性不當用藥
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科科主任、台灣家庭醫學醫學會學術出版委員會委員林鉅勝醫師提供】在診所外、醫院大廳常看見長輩拎著厚重藥袋,對高齡者而言,吃藥已是日常生活,但這些藥物真的都需要嗎?吃進肚子的,真的都安全嗎?隨著台灣邁入「超高齡社會」,長者常同時罹患高血壓、糖尿病、關節炎、失眠及失智等慢性病,平均長期服用 5 種以上藥物,這不僅是數量問題,更可能埋下不適當用藥的地雷。治病藥物反害人?什麼是不適當用藥所謂「潛在性不適當用藥(Potentially Inappropriate Medication, PIM)」,指藥效風險大於效益,或有更安全替代藥物可用,卻仍被開立的處方。例如:鎮靜安眠藥可能增加跌倒風險;某些「第一代抗組織胺」雖能緩解鼻炎,卻可能在長者身上引發「尿滯留」。曾有一位 80 多歲阿公,因感冒服用感冒藥後突然無法排尿,最終須掛急診置放導尿管。原因正是使用了第一代抗組織胺,這類藥物在年輕人無害的小藥丸,對長者卻可能造成嚴重副作用。此外,另一個問題是「潛在性遺漏處方(Potential Prescribing Omission, PPO)」,即「沒開應該開的藥」。曾有心肌梗塞病史的病人因胃出血自行停用抗血小板藥物,但後續門診沒有換上安全性較高的替代藥,萬一再發心肌梗塞,後果不堪設想。全人照護 避免長者用藥問題為什麼老年人容易出現用藥問題?主因是生理機能退化,年齡增加導致腎功能與肝臟代謝變慢,年輕時能輕鬆代謝的藥物,現在卻容易累積產生副作用。加上多重疾病導致看診科別變多,若處方來自不同醫師,重複用藥或交互作用的風險上升。幸好,目前國際已有系統化的評估工具,像是美國 Beers Criteria、歐洲 STOPP/START 準則,及台灣本地根據健保用藥與長者狀況設計的 PIM-Taiwan 指南,可以幫助醫師快速判斷。然而,臨床照護不能只靠表格,關鍵仍在於「人」的連結與溝通。四大關鍵策略 守護長者用藥透過以下四點,可以幫助病人與家屬守住這些看不見的用藥風險:① 定期檢視藥物清單 每 3 至 6 個月回診時,請醫師或藥師「盤點藥袋」,評估藥效、重複處方與停藥可能性。不同慢性病處方建議請一位醫師(如家庭醫師、老年科醫師)進行統整。② 穩定用藥、不要任意更換醫師 避免在不同院所重複拿取相同成分藥物。有些病人今天去A診所,明天去B醫院,結果,以免藥效過量或副作用加重。建議善用健保 APP 或藥袋記錄建立「用藥履歷」。③ 認識你的藥,別怕問! 對藥物有疑慮、覺得藥多或服用後不適,請勇敢詢問醫藥人員:「這藥必要嗎?有替代品嗎?」這是避免錯誤處方的第一道防線。④ 出現異常症狀,及早就醫! 若出現頭暈、嗜睡、跌倒、低血壓、心悸或腸胃不適,別等下次回診,應立即處理。不怕用藥 但要「用對藥」老年人用藥核心在於「用對藥」。目前全台如台大、榮總、長庚等各級醫院多已開設「高齡整合門診」或「多重用藥評估門診」。藥物是雙面刃,透過專業整合,才能確保藥袋裝的是「健康的希望」,而非風險。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-06 醫療.泌尿腎臟
如何不再半夜跑廁所?教授曝3個飲食習慣可能有助改善夜尿症
我在2025-12-14發表南瓜籽油:半夜不再跑廁所?,隔天讀者ghostly回應:半夜不再跑廁所這對我好需要,請問教授,目前有科學證實的食物有針對這點的嗎?雖然我曉得半夜不再跑廁所成因很多……首先,夜尿症是一個非常普遍的問題,尤其是對年紀大的人而言,甚至可以說是普遍到已經變成「正常」。所以,網路上會有一大堆亂七八糟的「偏方撇步」,當然也就顯得相當「正常」。只不過就科學而言,相關研究的屈指可數,才是真正的「正常」。雖然讀者問的是「食物」,但由於只有3篇勉強算是「食物」的研究論文,所以我也就不得不自做主張,把討論的範圍擴大到「飲食」。由於排尿的頻率以及尿量的多寡肯定是跟水的攝取有關,所以夜尿症的相關研究也就很合邏輯地朝向如何限制飲水,例如下面這兩篇論文:2014:Guidance on water intake effectively improves urinary frequency in patients with nocturia(指導飲水量有效改善夜尿症患者的頻尿)。結論:24小時尿量/體重比值≥30 mL/kg的患者,指導飲水量可能是有效且安全的生活方式療法。限制飲水不僅應在晚上進行,白天也應進行。2017:A practical approach to the management of nocturia(一個夜尿症管理的務實途徑)。建議:睡前至少 2 小時盡量減少液體攝入,尤其要避免攝取咖啡因和/或酒精。如果合併症允許,將每日總液體攝取量限制在 2 公升以下。但是,限制飲水似乎不如限制鈉(鹽)的攝取,請看下面這篇2020年發表的編輯評論:The chicken‐or‐egg dilemma with nocturia: Which matters most, the water or the salt?(夜尿症的「先有雞還是先有蛋」之爭:水和鹽哪個比較重要?)。引言:大多數夜尿症患者都曾嘗試過限制飲水量,甚至在下午4點後完全停止飲水,以減少夜間排尿次數。已發表的文獻對此液體管理策略提供了一定的理論依據,包括將每日液體攝取量減少25%或50%,或從1.7-1.3公升的基線攝取。然而,我經常聽到患者反映,減少液體攝取,尤其是在輕微脫水和口渴的情況下,是令人不快的,輕則感到不舒服,重則便秘,尿液顏色深且有異味。結論:對我而言,尤其對於我治療的老年患者,我認為減少鈉攝取量比限制液體攝取量更為可取。我將努力把這種方法融入我的臨床實踐和研究中。這篇編輯評論的作者之所以會做出這樣的結論,是根據下面這3篇論文:2017:Daily salt intake is an independent risk factor for pollakiuria and nocturia(每日鹽攝取量是頻尿和夜尿症的獨立危險因子)2019:Effect of salt intake reduction on nocturia in patients with excessive salt intake(減少鹽攝取量對過量鹽攝取患者夜尿症的影響)。結論:對於有夜尿症且鹽攝取量高的患者,應建議其減少鹽的攝取量。2020:Sodium restriction improves nocturia in patients at a cardiology clinic(限制鈉攝取量可以改善心臟診所患者的夜尿症)最後,我們來看「食物」方面的研究論文:2017:Dietary intake habits and the prevalence of nocturia in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus(日本的第二型糖尿病患者的飲食攝取習慣及夜尿症盛行率)。結論:我們發現,在日本的第2型糖尿病患者中,蔬菜攝取習慣與夜尿症呈負相關。2020:Dietary considerations in the evaluation and management of nocturia(夜尿症評估與管理的飲食考量)。結果:水果和蔬菜攝取量高與夜尿症呈負相關。茶和膳食鈉攝取量高與夜尿症呈正相關。一些食物也與利尿率、血糖控制和內源性血清褪黑激素濃度的變化直接相關,這為觀察到的效應提供了潛在機制。整體證據品質低。2025:Inverse association between dietary flavonoid intake and nocturia in middle-aged and older adults from NHANES 2007-2010(NHANES 2007-2010 年資料顯示,中老年人飲食類黃酮攝取量與夜間尿症呈負相關)。總結:目前的研究顯示採行以下的飲食習慣可能有助於改善夜尿症:1.睡前至少 2 小時盡量減少液體攝入,尤其要避免攝取含咖啡因或酒精的飲料。2.採行低鈉(低鹽)飲食。3.多吃富含類黃酮的蔬菜和水果。原文:減少夜尿的飲食