2020-02-20 該看哪科.婦產科
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2020-02-19 新冠肺炎.專家觀點
白牌車司機遺體恐成防疫漏洞？醫師：完全是無謂擔心
新冠肺炎確診案例不斷累積，我國第一例新冠肺炎死亡案例，為一名白牌車司機，日前遭爆料遺體火化時，作業人員未全程穿著防護衣，恐成防疫漏洞。對此，專家說明，病毒需透過細胞活性才能生存，並透過飛沫、接觸方式才有機會傳染，屍體裝入屍袋中，幾乎沒有傳染機會，「怕是完全多餘的」中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢表示，擔心屍體傳播新冠肺炎，這種擔心完全是多餘的。病毒不是一種生物，病毒是透過入侵人體細胞後，狹持細胞暫停細胞原本的作用，透過宿主體內的酵素，促發繁殖能力，因此，只要細胞喪失功能，病毒也沒辦法繁殖，更沒有傳播能力。王任賢說，新冠肺炎屬於呼吸道的病毒，傳染途徑為飛沫以及接觸傳染，人死後被稱為「斷氣」，斷了氣就別提可以「飛沫傳染」。而人死後會流出體液，接觸到患者體液，雖然可能會感染，但是依照傳染病防治法，屍體需裝在屍袋中，加上人死後細胞已喪失繁殖能力，連帶影響新冠肺癌病毒，使其幾乎沒有傳染力。加上病毒失去了宿主，在一般的環境中，約幾小時內就會消失；細菌為生物界最小的生物體，可自行代謝繁殖，即使宿主消失了，細菌還能持續存活幾個月。他提及，要擔心透過屍體傳播病毒的疾病叫做「伊波拉」，伊波拉屬於線狀病毒科，非冠狀病毒，其傳染途徑就是透過接觸到患者的血液、分泌物、器官、精液，甚至「間接接觸」到患者體液污染的環境，都可能會被感染。目前新冠肺炎並沒有被證實會透過此傳然途徑傳播，呼籲民眾無須做沒有必要的恐慌。
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2020-02-17 養生.聰明飲食
喝熱飲也要選對喝！這類飲品小心喝了寒更寒
你應該要知道的食事天冷喝點熱飲祛寒，喝之前注意，選熱豆漿、牛奶、花草茶和薑茶可有效暖身，喝咖啡、茶類、可可反而容易手腳冰冷，喝酒更要小心失溫風險！天冷想喝熱飲祛寒，喝對成分也很關鍵；選熱豆漿、牛奶、花草茶和薑茶可有效暖身，喝咖啡、茶類、可可反而容易手腳冰冷，喝酒更要小心失溫風險！善用蛋白質、薑素、黃酮類提升「攝食產熱效應」董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說明，想靠食物讓身體熱起來，可善用「攝食產熱效應（diet induced thermogenesis）」，指人體消化吸收食物時會消耗體內熱量，使體溫升高；而蛋白質的產熱效應最高，約佔攝取熱量的20~30%，醣類為5~10%、脂肪為3%以下；所以熱豆漿、熱牛奶除了暖身還可攝取到優質蛋白、鈣或大豆異黃酮等，特別適合怕冷又需足夠蛋白質的銀髮族。而2012年《Metabolism》期刊發表的美國研究發現，喝熱薑茶後有提升攝食產熱效應，還能增加飽足感。許惠玉提醒，市售薑母糖塊或即飲包要注意高糖問題，最好買老薑自己烹煮，並盡量減少加糖。另外，2016年《International Journal of Obesity》期刊發表的中國研究發現，飲食中含木犀草素可增強棕色脂肪和皮下脂肪的產熱基因表現，進而提升產熱作用。許惠玉表示，木犀草素為黃酮類化合物，存在於菊花、薄荷、百里香、迷迭香等，可調製成花草茶，亦含於芹菜、洋蔥、花椰菜等；花草茶不含咖啡因，適合各種年齡層飲用，但要注意農藥殘留問題。咖啡因可能導致手腳冰冷，而酒精易造成失溫許惠玉說明，天冷時許多人也愛喝熱咖啡、熱茶或熱可可，但這類飲品要注意咖啡因問題。2014年《Journal of biological rhythms》期刊發表美國研究發現，咖啡因會刺激交感神經系統使血管收縮、血流變少，故離心臟最遠的四肢溫度會降低，容易感覺手腳冰冷。許惠玉建議，冷天想喝含咖啡因飲品時，可搭配薑粉或肉桂粉等溫熱食材，改善血液循環。特別需要注意的是，許多人以為天冷可以喝酒來暖身，但美國疾病管制與預防中心（CDC）建議寒冷時應避免飲用酒精飲料，因為體溫會更快速散失；美國心臟協會（AHA）也提醒，酒精造成的溫暖感可能讓人低估寒冷對身體造成的額外壓力！許惠玉提醒，酒精會抑制神經傳導物質血管加壓素（vasopressin）的分泌，造成血管擴張流向四肢，使手腳、皮膚表面的血流增加，讓人誤會身體在發熱，其實是透過皮膚在散熱，身體會越喝越冷。另外，酒精也會抑制糖質新生作用，不僅有低血糖的危險，還會破壞人體的體溫調節機制，造成身體中心溫度降低，所以在冷天過量飲酒還可能會導致失溫！董氏基金會建議，飲品暖身只是短暫性的效果，重要的還是透過活動、運動提高新陳代謝；如上班族常久坐不動、手腳容易冰冷，記得工作間歇時起來伸展一下，並保持規律運動習慣如快走、跑步等，幫助提升基礎代謝率、改善血液循環，讓身體暖呼呼。延伸閱讀▶天冷喝熱飲，但你了解手中那杯沖泡飲品嗎？小心選錯越喝越傷身！▶泡一杯榖色穀香的熱飲等於健康飲食？ 先學會看產品標示吧！▶喝熱飲也會致癌？重點在於過燙與重複刺激 而不是飲料有問題 （本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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