2025-07-03 醫療.精神.身心
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度,積極整合!張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師,即使現在擔任院長,但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線,他累積卅多年臨床經驗,「又快又準」是急診行事風格,搶救眾多病人於鬼門關前,如今這套模式用於管理醫院,撞擊出更多火花。沒有十八般武藝,很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始,選擇外科領域是個性使然,在短時間內做出正確處置,讓急重症患者平安地走出醫院大門,這是他當醫師的最大成就感,迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」,講求速度,積極整合,張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年,累積四百名「到院前心肺功能停止」(OHCA)病患因急診團隊搶救得宜,順利存活,表現傑出,獲得時任台北市市長馬英九肯定,親自頒獎表揚。「救回一個人,就是拯救一個家庭。」張文瀚說,從事醫療,才能救人,幫助人,而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝,很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」,那就是置身複雜環境中,仍須在最快時間內,達到最好結果,在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通,且需具備危機處理能力,承受極大的壓力之際,仍須控制情緒,做出當下正確決策。張文瀚表示,「急診室管理學」是動態的,患者病情隨時變化,看似簡單的疾病卻可瞬間惡化,急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因,適時切入,提供治療,進而控制病情。說來簡單,但要逆轉患者病程,需要豐富地地學理基礎、臨床經驗,加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下,台北馬偕急診團隊屢建奇功,在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件,更與毒物科醫師緊密合作,在最短時間解開謎題,找出中毒元兇「邦克列酸」(最早譯名米酵菌酸)。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房,資深護理師從家屬描述中發現,兩人吃過相同食物,馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息,察覺不對勁,因病患症狀進展迅速,不同於常見的敗血性休克,且投藥後效果不佳,直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭,釐清中毒的各種可能性,首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病,在確定兩人食用過河粉後,查閱國際醫學期刊,推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議,提出假設推論,這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光,確定為發酵米類製品因保存不當,孳生Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)後,產生邦克列酸,攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方,經典台詞 「真相永遠只有一個!」則是他打造急診團隊的重要理念,經由科學驗證,善用人工智慧AI,釐清患者致病原因,才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此,張文瀚在急診部創立「數位板」模式,每個急診患者都有自己的數位板,詳實紀錄其用藥、手術等資料,以及各項生理數據,從時間軸觀看病情、傷勢等變化,以綠(微笑)、黃(嚴肅)、紅(哭臉)等燈號作為區分,如綠色突然變成紅色,除了積極醫療介入,還可清楚掌握過程中做了哪些處置,從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示,台北馬偕急診人數之多,長期位居全台前三名,面對蜂擁而來的急診患者,必須妥善運用人工智慧,有效監控每個患者的生理跡象,給予相對應的燈號,讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況,只要出現緊急燈號,就可及時介入,防止病情惡化。地球暖化,極端氣候逐漸變成常態,提高自然災難風險,張文瀚指出,在這自然趨勢下,急診醫學愈顯重要,唯有透過人工智慧,引進新科技,才能掌握急診患者的變化,不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG,並不困難,就從日常生活做起。」談起節能省電,馬偕總院長張文瀚想法多元,從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化,以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購,減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威,張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士,在醫務管理方面嗅覺靈敏,急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年,他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡,除了記錄用電狀況,更研究病人對燈光的感覺,進而探討燈光對患者的影響。結果顯示,LED燈泡光源柔和,直射溫度不高,許多患者感受溫暖舒適,不少台北馬偕急診的老病號,重回急診時,就指著散發出黃暈光線的那一區,「想要躺在那裡等待治療。」為此,馬偕六大院區逐步改換燈泡,目前近八成院區都已改用LED燈泡,可以節能,又讓病人覺得舒適,雖然價格較高,但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子,成為醫院重點業務,為徹底推行,在他主導下,馬偕醫院各分院均成立「能源課」,採專責專任,專人負責,讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地,評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動,相關設備可使用廿年以上。張文瀚說,雖然發電量有限,但配合綠建築,廣種綠樹、隔熱設計,預估每年可以省下三萬度台電契約用電,試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估,如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板,只要頂層接收到陽光,轉換為太陽能,可以自己使用,若用於尖峰用電時段,還可降低用電成本。保守估計,妥善利用各院區的閒置資源,十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展,張文瀚說,「醫療產業是高耗能產業」,運作時需要大量水、電,以及在診療、手術時,往往必須使用一次性用品,因此,在總體耗能上,占了17%,甚至高於ICT產業。正因如此,政府推動ESG時,醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說,醫院推動ESG時,最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理,以及減少能源消耗,因此,馬偕在十幾年前,就著手導入低碳策略,選擇綠色採購,建立綠色供應鏈,推動全面無紙作業環境,要求所有同仁盡量少用紙張,目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念,就會發現並非花大錢,才能達到目標 。」張文瀚說,經過十多年來的努力,如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生,每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出,從環保角度來看,排碳量極大的醫院可是一點也不環保,但醫院是救人的志業,如果要求醫療產業支付碳稅,可能沒有一家醫院能夠生存下去,政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說,這十幾年來,物價指數飆漲,一碗麵可能漲了一兩倍,房地產漲幅更高,而醫療成本至少成長四倍,但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前,換句話說,目前醫療給付,已無法應付通膨指數,醫院經營大不易。早在大學時期,張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題,他表示,地球不斷升溫,極端氣候頻率愈來愈多,嚴重威脅人類健康,但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度,值得省思。張文瀚強調,智能化醫療已成未來趨勢,醫界應多與科技展開跨領域合作,除了改變醫療業面貌,還能達到節能減碳的目的。近十年來,馬偕團隊積極發展數位,整合科技,已有不錯成效,而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來,馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊,盡管隔了三百多公里,透過網路視訊,九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情,動作是否流暢,就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療,從自家做起。 「醫院做好居家醫療,有助於節能減碳。」張文瀚說,醫院人潮眾多,容易增加感染風險,若患者在家裡透過視訊,或醫療團隊到府看診,少了一來一回的交通往返,就可達到減碳、環保,打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此,張文瀚後將居家醫療視為重要院務,設立居家診療中心,也能稍解關床窘境,縮短急診待床時間。為了做好居家醫療,台北馬偕做足準備,居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情,如符合居家醫療條件,則由出院準備中心接手,由專人執行個案管理,擬定適合的遠距監測儀器,讓患者安心,在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說,透過高科技、人工智慧,確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療,張文瀚規畫「數據醫學部門」,內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科,由遠距醫療團隊執行大數據分析,綜合患者所有生理現象參數,精準預估其預後狀況,如果風險係數偏高,需醫療緊急介入,就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療,似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳,張文瀚說,以往確實是如此,執行居家醫療、遠距視訊,根本賺不了錢,要是做多了,營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後,如能穩定控制門診就醫人數,讓輕症患者就近至社區診所就醫,或接受居家醫療,健保點值就可能一點一元,屆時醫院反而受惠。張文瀚強調,病情穩定的患者盡量選擇居家醫療,透過遠距醫療儀器監測生理跡象,就不用頻繁地往醫院跑,少了交通所造成的碳排放,有助於環境永續,善盡社會責任。此外,善用微型醫療儀器,擴展數位醫療,做好精準投資,就能在個別醫院總額制度下,維持醫院盈餘,這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡:62歲 1963年生專長:醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任:馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷:馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
影/邁入超高齡社會 邱泰源鼓勵機構導入AI
台灣面臨醫護人力短缺與醫療人才出走的挑戰,為突破現況,2025健康台灣永續論壇「智慧醫療 醫養新未來」今日在台北登場,論壇由高雄醫學大學校友總會與多個醫療單位共同主辦,衛生福利部部長邱泰源出席致詞指出,台灣已邁入超高齡社會,建立效率高、可近性強、兼顧永續的醫療體系,是衛福部當前首要任務。邱泰源表示,衛福部已成立三大人工智慧(AI)中心,積極推動智慧醫療創新應用,也將在長照3.0政策中鼓勵機構導入智慧科技。他說,行政院已核定長照3.0的部分發展目標,衛福部正推動「三升五顧」策略,包括提升機構品質力、智慧照顧力與受照顧者自主力,並導入五大智慧照顧輔助技術,涵蓋行動感知、移動支援、照顧支援、排泄支援與入浴支援。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
高醫論壇聚焦智慧醫療 邱泰源:培育醫療AI不斷創新
台灣近年面臨醫護缺工、出走等現況,亟需以創新方式突破困境。高醫校友總會等單位今天主辦2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」,衛福部長邱泰源出席致詞,他表示,台灣進入超高齡社會,建立有效率、具可近性且注重永續的醫療體系,是衛福部重要任務,現已成立三大人工智慧(AI)中心,盼培育醫療AI不斷創新,同時也將在長照3.0中,鼓勵機構運用智慧科技。2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」由高雄醫學大學校友總會、高雄醫學大學北區校友會、天成醫療體系、諾貝爾醫療體系主辦,台灣醫務管理學會、台灣醫事法律學會、聯合報健康事業部協辦。高雄醫學大學校友總會理事長邱良進說,政府實施醫院個別總額,護理人員不足、醫院被迫關閉病房,醫療糾紛導致醫師巨額賠償壓力,是近年醫界面臨重大困境,導致醫護人員心中創傷,最好科別是醫糾少、收入高的牙科、眼科及皮膚科,今年牙醫學系分數首次高於醫學系,年輕世代不婚不生,婦產科接生人數下降,小兒科病人愈來愈少,種種醫療現況,盼藉由論壇激盪出創新解方。高雄醫學大學董事會董事長陳建志說,智慧醫療、結合醫療與長照的「醫養新未來」是政策制定者責任,醫療科技應讓年邁長者能在家安心生活,偏鄉孩童在地妥善接受治療,減輕醫護人員過勞,讓照護過程更有餘裕,「智慧醫療價值不在於取代人,而是讓人性更完整展現在醫療領域中。」盼透過AI大數據、遠距醫療運用,讓照顧不再是勞心勞力的消耗,而是回歸人與人的連結與信任。邱泰源說,行政院已核定長照3.0部分目標,衛福部提出「三升五顧」策略,推動機構品質力、智慧照顧力、受照顧者自主力三項升級,並導入行動感知、移動支援、照顧支援、排泄支援、入浴支援等五項智慧照顧輔助科技。智慧醫療發展受限AI效益難評估、倫理規範不足等問題,衛福部已成立負責任AI執行中心、臨床AI取證驗證中心與AI影響性研究中心,盼推動AI創新。天成醫療體系董事長張育美推動首屆高醫論壇,她表示,論壇明年將步入第10年,高醫大位在南部,每年在北部舉辦論壇,可讓校友齊聚一堂,分享母校與校友在醫療科技、生技產業等方面成國,透過媒體力量,提升光率,讓大家了解高醫大成就,「讓高醫大不僅在學術界,也在醫療服務業,獲得各界喝采。」台灣醫事法律學會理事長、高醫大北區校友會理事長張朝凱表示,北區校友會配合母校,在台北推動論壇活動,與校友及一般民眾分享醫療新知,今年他以醫事法律學會理事長身分,分享醫療糾紛處理,盼促進醫病關係和諧。
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2025-06-13 焦點.元氣新聞
嘉義大林慈濟率先導入AIoT 結合即時定位 打造醫療版叫車平台
嘉義大林慈濟醫院率先導入,醫療智能定位技術,結合AIoT(人工智慧物聯網),全面革新醫療輸送作業流程,不僅提升醫療輸送效率,還進一步優化患者照護品質,為醫療智慧化大躍進。大林慈濟醫院攜手創鈺國際科技,打造「輸送AIoT」結合物理世界與虛擬系統創新平台,透過室內定位技術,即時呈現輸送人員在醫院內的移動路徑與任務進度。院長室醫務秘書暨智慧醫療創新中心主任林庭光說,可藉由數位地圖掌握輸送動態,包括人員位置、輸送瓶頸與任務狀態,實現即時調度與資源最佳化配置。創鈺國際總經理賴鴻銓指出,輸送運用AIoT、醫療室內定位技術與即時資料分析,透過輸送員手機中的APP定位系統與醫院內藍芽定位點互聯,即時監控與數據同步。以大林慈濟為例,8公尺佈一個藍牙芽定位點,遍及所有病房、加護病房、洗腎室、急診、開刀房、產房、心導管室、各類檢查室及相關走道、地下停車場,全院共佈布1100個藍牙芽定位點,服務含蓋跨足病人院內導航、全院儀器設備盤點管理、急診綠色通道、勤務員輸送系統,居全國醫院室內定位應用之冠。 醫療智能定位技術,還精準模擬與預測輸送動線,根據即時數據進行調度,達成「預見式管理」,也就是演算A地點到B地點的距離與抵達時間。此外,對輸送員的派單任務,都有詳細自動記錄與績效追蹤功能;在管理者端,從數位平台系統面板上,「可視化」精準掌握輸送效率與人員流向。大林慈院輸送員APP定位系統具備五大亮點:即時任務推播讓資訊同步至手機,避免通話等待;完整病人與任務資訊顯示,降低抄寫錯誤風險;任務即時追蹤與結案,自動更新狀態,減少書記作業量;數據即時可視化提升管理效能,提供分析依據;使用者僅需手機互聯藍牙定位點即可使用,無需高額設備投資,經濟方便。主任秘書劉鎮榮說,導入「AIoT」技術對醫院運作、輸送人員及患者是三贏局面,醫院將輸送作業流程標準化,減少人工通報與重複派工等問題,提升整體營運效率;對輸送人員如隨身助理;對患者:輸送效率提升縮短等待時間,減少焦慮感。院長賴寧生指出,醫院率先導入高科技「AIoT」,猶如智慧導航助理,讓醫院內的輸送作業更加迅速、精確,甚至為病人爭取寶貴的救命時間。這項技術就像裝上「醫療版的叫車平台」,但它運送的不僅是便利,而是生命的希望。!他強調,相同的定位技術,卻有不同的守護溫度,當智慧調度邏輯走進醫院,「不載乘客,只載希望;不跑街道,只跑病房;不趕時間,只搶生命」。
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2025-06-12 醫療.眼部
73%年輕人近視 新型雷射手術降低乾眼風險
國人近視比率高,據國際近視研究學會2020年調查顯示,全球約30%人口近視,台灣近視人口比率在全球排名前三,18至24歲民眾,每100人就有73人近視。民眾除了配戴眼鏡、隱形眼鏡矯正外,不少人會接受近視雷射,但最擔心術後出現乾眼症副作用,醫師指出,隨技術進步,乾眼症發生率也隨之下降。大學眼科眼科醫師洪國磯說,新型近視雷射手術,只需要在眼部以飛秒雷射技術,開出0.2公分大小傷口,比微創手術定義傷口1公分更低,不到10秒就能完成單眼手術。現在的手術時間,屏除準備時間,幾乎能在幾分鐘內完成。不少人擔心原本就已經有乾眼症的患者,若接受近視雷射手術,乾眼症恐會加劇。洪國磯說,舊式的雷射手術可能會有此問題,但選擇新型手術的患者,術後多表示症狀未加劇,甚至點眼藥水機率變少。大學眼科院長葉威毅表示,雷射手術1990年發展至今,安全性穩定性已提升,且新型雷射手術透過人工智慧(AI)輔助,可設定個人化參數,依照民眾用眼習慣及眼睛條件,客製化調整,降低術後發生水霧、眩光、乾眼等機率。
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2025-06-06 名人.潘懷宗
潘懷宗/未來醫療判斷不只靠醫師!如何引導AI給出重要的第二意見?
在現代醫療體系中,醫師每天面對大量病患、時間有限、資訊繁雜,許多患者在問診過後仍帶著疑問離開診間。特別是當症狀不典型、檢查結果模糊時,即使看了好幾位醫生,也可能得不到明確答案。這種情況並不罕見,而對患者而言,時間拖得越久,焦慮和不安就越深。當「醫師的第一意見」無法提供足夠線索時,是否有其他管道能幫助病人釐清方向、縮短等待?在這樣的背景下,人工智慧正悄悄走進醫療場域。它應該無法取代專業醫師的判斷,但在某些關鍵時刻,AI,可能可以是你的醫療輔助。以下我們將引用來自國外兩則的新聞案例,讓我們看見人工智慧在未來醫療中可能扮演的多樣性角色。ChatGPT引導建議 醫師最終判斷出癌症40歲的羅倫,是一位北愛爾蘭的二寶媽。她因為小指無法彎曲、長期胃痛與體重急遽下降,反覆就診卻始終查不出原因。醫師初步懷疑她患有類風濕性關節炎,後來又將症狀歸咎於胃食道逆流,但治療成效始終不理想。在走投無路之際,羅倫試著將症狀輸入ChatGPT。出乎意料的是,AI 推測她可能罹患橋本氏甲狀腺炎,並建議她進一步檢查甲狀腺。她將這個結果告訴醫生,儘管醫師當時保持保留態度,但仍安排了檢查。最終確診結果是——甲狀腺癌。雖然AI的判斷並非百分百準確,但這個意外的提示,成功讓患者得到及時治療。羅倫順利接受手術,目前持續追蹤復原中。她也公開感謝AI的協助,並提醒民眾應理性使用AI意見,並請醫師做進一步確認。AI預測罕見病例這不是唯一的故事。另一則27歲法國女性的國際新聞案例,她因夜間盜汗與皮膚搔癢求診,起初未受到重視。後來她將所有症狀輸入AI系統後,得到的建議是「可能罹患霍奇金氏淋巴瘤」。一年後,症狀惡化並經醫師確認,結果竟然真的是AI初步預測的疾病。以上兩個發生在2025年4月份的國際新聞案例顯示,AI在診斷上具備高度潛力來作為輔助工具,尤其是當患者能夠詳細描述症狀,AI就能從龐大資料中辨識出關鍵訊息,提供出關鍵的「第二意見」,有機會提前引導正確醫療方向。AI醫療應用三大進展:從語言模型到偏鄉診斷目前AI在醫療上已經出現的應用還有:1、AI 問診助手「小悅醫生」在中國廣東,一款名為「小悅醫生」的AI機器人已開始輔助門診流程。患者尚未進入診間,就由AI問診助手預先收集症狀、病史、用藥資料,再同步到醫師的電腦系統中。這不僅節省醫師人力,也改善了大型醫療機構排隊久、問診時間短的問題。2、偏鄉AI診斷站:美國匹茲堡大學的實踐在醫療資源稀缺的偏遠地區,匹茲堡大學推動「AI健康站」計畫,部署類似AI系統的診斷助手。居民可透過電腦輸入症狀,獲得初步建議,例如是否需立即就醫、可否先觀察或前往藥局諮詢。這種做法已在多個缺乏醫療資源的美國偏鄉地區展開實驗。3、AI輔助醫學教育與分析AI也被運用於病理影像比對、癌細胞標記、醫學生模擬問診等領域。透過AI分析數萬筆病例影像,可在早期發現異常組織,並提供醫學生精準的學習平台,加速醫療培訓過程,大陸目前已經有MedSeek輔助教學。AI ≠ 醫師 但它可能是重要的第二意見雖然AI在資料處理與資訊整合方面的能力遠遠超越人類,進行快速搜尋文獻、比對數據、分析大量病例,但它並不具備臨床醫師的經驗判斷與直覺反應。AI無法觀察一個病人的神情、語氣、生活背景與整體病史,也不具備人際互動所需的同理心與倫理判斷。換句話說,AI能做的,是幫助人類醫師「少漏掉可能性」,而非直接下診斷。當AI與現行的醫療系統整合得越完善,它的角色將更傾向於提供即時提醒、篩檢輔助與風險警示,成為醫師在做出診斷與治療計畫前的重要幫手。對病患而言,AI也可以成為一種「預先過濾」的工具,協助整理症狀、比對資訊,讓就醫溝通更聚焦,甚至在診斷遲遲未明確時,提供一個值得再確認的方向。因此,AI的最佳定位絕對不會是取代醫師,而是作為重要的輔助工具。未來也將是「會使用AI的醫生」取代「不會使用AI的醫生」。走在時代尖端,別讓AI只用來看八卦筆者也幽默地表示,當社群媒體關注AI巨頭到台灣夜市吃飯的新聞時,真正該討論的是:AI如何影響我們的健康與未來。不論是病人輸入症狀尋找方向,還是醫師利用AI系統提升效率,AI早已不只是科技圈的玩具,而是進入每一個家庭健康決策的潛在角色。與其對AI過度幻想或完全排斥,不如理性看待它的發展與應用,並為未來的醫療創新留下彈性與空間。
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2025-05-06 ESG.健康ESG動態
首創培育氣候與健康管理師 新光醫院獲醫療永續獎首獎
新光醫院全台首創「氣候與健康管理師」,培育具永續視野的醫療人才,並推動護理師加薪及育嬰補助等政策,今天獲頒首屆遠見ESG醫療永續獎「人才發展組首獎」,院長侯勝茂表示,醫療核心是對人的關懷,「唯有讓員工感到幸福與被支持,才能打造真正溫暖的醫療環境。」該院除積極培育永續人才,也推動家庭友善政策,讓員工安心兼顧事業與家庭。前述獎項全台共36家醫院、83件方案角逐,最終選定18家醫院、26件方案獲獎。侯勝茂表示,院方從育嬰補助至心理健康支持服務等,提供員工多項福利措施,致力打造友善職場,員工是醫院最寶貴的資產,唯有讓員工安心、安身,他們才能安心、用心照顧至新光醫院就醫的每一位病患。新光醫院副院長洪子仁表示,該院今年5月1日起,再調升全院輪值三班護理人員薪資6.5%,新進輪值三班護理人員薪資從每月4萬7870元,提升至每月5萬1000元,預計年增支出3900萬元,新進護理人到職第一個月提供簽約獎金7萬元,加上留任獎金、單位績效獎金,白班護理人員平均薪資可達6萬3300元,且院方另提供四年免費住宿等福利措施,強化護理人員留任誘因。近期急診壅塞,各醫院急重症醫療面臨壓力。洪子仁表示,此現象凸顯護理人力不足,造成病房關床、急診待床時間延長。新光醫院2023年11月至今年5月調薪幅度超過20%,期望透過提升待遇與福利,吸引更多醫護加入,也呼籲政府應提高健保總額成長率至6%以上,保障點值0.95以上,穩定財務韌性,讓醫療機構能加碼回饋醫護人員。另,新光醫院導入人工智慧(AI)技術,優化就醫流程、減輕醫護負擔,並與30家供應商與合作夥伴簽署ESG綠色採購合作備忘錄,承諾優先選用環保、節能、低碳產品,共建永續醫療供應鏈。院方表示,面對全球永續浪潮,未來將持續深化在人才培育、醫療創新、環保節能與社會關懷,為醫療產業與社會注入長遠正向改變。
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2025-04-16 焦點.長期照護
不僅協助診療…腦神經名醫林欣榮:多跟AI聊天有助大腦減緩退化
隨著人工智慧(AI)技術的快速發展,醫療診斷、治療方式及長者的生活品質正迎來全新的變革。神經醫學權威、花蓮慈濟醫院院長林欣榮說,AI擁有強大的數據分析與學習能力,不僅能幫助醫師診斷和治療,也能成為長者日常生活的智慧助手。他建議,想當好命老人,快跟AI作朋友。林欣榮說,在臨床醫療上,AI的最大優勢在於能夠迅速處理並分析龐大的醫學資料,協助醫師更精準地診斷與治療疾病。以罕見疾病「小胖威利症候群(Prader-Willi Syndrome)」為例,這是一種因染色體部分缺失導致的遺傳疾病,影響患者的神經迴路,使其無法控制食欲,甚至可能因極端飢餓感而偷取食物。龐大資料秒讀 即時提供新知「當我們輸入病症相關資訊時,AI可以立即回應這是什麼疾病、涉及哪些基因缺失、可行的診斷方式,以及最新治療方案。」林欣榮表示,例如美國食品藥物管理局(FDA)最近核准了一款新藥,AI能讓醫師能更快制定治療策略。但AI仍有其極限,對於創新性的醫療對策,依舊束手無策。例如想以中藥輔助治療小胖威利症候群,AI只能回答找不到資料或應該待研發的領域。事實上,依花蓮慈濟的臨床經驗,已能輔助中西醫整合治療,為更多罕病病患帶來希望。整合中西醫療 創新醫療契機另一位來自香港的肌肉萎縮症患者已依賴呼吸機六年了,原本幾乎無法自主活動,但來到花蓮慈濟後,透過中藥調理,相關基因表現提升21倍,肌肉力量明顯增加,最終擺脫呼吸機,恢復較正常的生活。「隨著臨床研究累積,未來AI將有機會協助發展更精準的中西醫療方案。」林欣榮說。AI的應用不僅限於醫療診斷,還能幫助長者保持大腦活力、延緩退化。許多高齡者隨著年齡增長,動作變慢、語言能力減弱,甚至逐漸減少社交活動,導致身心狀態下降。透過與AI互動,長者持續刺激神經迴路,減緩認知能力的退化。多找AI聊天 大腦減緩退化「大腦的神經迴路如果長期不用,速度會變慢,甚至可能逐漸退化。但只要持續刺激,它就能變得更靈活,甚至長出新的神經連結。」林欣榮解釋,這也是為什麼我們鼓勵長者多動腦、多學習,如今有了新利器,就是使用AI來進行對話訓練。林欣榮分享說,他的老師是年逾八十的醫學教授,透過唱歌以及在慈濟靜思堂擔任外籍朋友的導覽志工,他的語言能力不僅維持,甚至還有所提升。一般的長者如無這樣的機會,則建議可善用AI,不但能成為日常生活中的陪伴者,還能促進學習與認知訓練。長輩找AI唱歌 AI化身提詞機林欣榮的姑姑也八十多歲,因子女平日忙於工作,無法常陪伴。起初,她在家人協助下學會使用手機AI應用程式Gemini後,逐漸發現樂趣。「姑姑每天和AI聊天,還問AI會不會唱鄧麗君的歌。」林欣榮笑說,「AI回答說:『對不起,我不會唱歌,但可以朗讀歌詞給您聽。』姑姑覺得非常有趣,從此就常和AI聊天。」姑姑還發現,無論何時與AI對話,AI都能耐心回應,甚至還會有禮貌地說「謝謝」。她開心地說:「AI真的很棒,不管白天晚上、365天都能聊天,完全不會不耐煩,這真的太神奇了!」延伸智慧照護 問百次也不厭未來AI機器人或許不僅能與長者對話,還能協助拿取物品、提醒吃藥,甚至進行簡單照護工作,林欣榮表示,「而且最大的優勢是,機器人不會有情緒波動,不會因長者重複詢問而不耐煩,這對需要長期照護的長者來說,是極大的幫助。」林欣榮說,未來的家庭可能會有一個或多個AI照護機器人,幫助長者處理日常瑣事,提供全天候陪伴與支援。他建議,長者應積極學習並善用AI,不僅能維持大腦活力,還能透過與AI互動,讓晚年生活更豐富、有趣且充滿智慧。「如果我們能讓AI成為長者的好夥伴,未來的高齡社會將更加充滿希望與可能性。」
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2025-04-09 醫療.精神.身心
憂鬱風暴險毀愛情?AI線上諮詢+腦刺激療法逆轉命運!
當憂鬱症讓她無法自拔,愛情只能走向絕境?若重度憂鬱症病患接受非侵入性腦刺激療法rTMS與AI線上諮詢,能否逆轉命運?當心理治療遇上科技,新時代的憂鬱症治療是否能打破偏見,帶來重生希望?「你現在和我講話,都笑得比較少,是不是對我不耐煩、想離開我?」一名年約二十多歲女性雖然長得漂亮,平時通情達理,但情緒風暴一降臨,就自信全失,質疑男友是否變心,甚至一氣之下就割腕、輕生,讓對方心力交瘁。在男友勸說與陪伴下,她來到台灣臨床TMS腦刺激學會理事長,振芝心身醫學診所主治醫師洪敬倫的診間求助,確診為重度憂鬱症。經由重複性經顱磁刺激(rTMS)治療,加上創新AI線上諮詢,她的情緒終於日趨穩定,男友的壓力也減輕不少,得以重新品嚐愛情的甜蜜滋味。許多人認為,憂鬱症症狀就是情緒低落、心情沮喪,但事實上憂鬱症所帶來的是身心全面的影響,症狀表現更是五花八門。洪敬倫指出,憂鬱症確確實實是一種大腦疾病,病患在情緒平穩的時候,一切都沒事,但憂鬱症一發作,除了情緒低落,也有人是很煩躁、很容易生氣,或出現頭痛、腸胃不舒服等身體症狀,也可能如上述女性病患憤而傷害自己,嚴重憂鬱症患者更常因「全腦當機」導致失去生活功能、生存動力,除了自殘,輕生風險亦大幅上升。rTMS的導入,開啟正向改變新契機傳統治療重度憂鬱症,以抗憂鬱藥物、心理諮商等治療為主,但對於有些重度憂鬱症病患,幫助很有限。洪敬倫觀察到,這類病患常陷入負面思考迴圈,走不出來。此外,思考敏銳度,積極性與對生活的熱情,也常受到傳統治療的限制。在接受「重複性經顱磁刺激治療」(rTMS)後,不少病患能跳脫這些難纏的負面思想,不僅焦慮度下降、逐漸放鬆、專注力恢復,且食慾與睡眠皆獲得改善,擺脫自殺意念的同時,也開始能感受到生活的小確幸,重拾希望與勇氣。談到rTMS的治療原理,洪敬倫解釋,這種治療方式是透過儀器發出磁場刺激,改變腦細胞的活性,由於屬於非侵入性物理治療、副作用較少,治療精準度也較高,因此運用越來越普遍,目前健保沒有給付,需要自費,至少需接受20~30次治療,療程從兩週到兩個月,視病患需要可有不同安排,在接受治療後,六到七成病患的憂鬱症狀可獲得明顯改善。Funda talk創新科技,帶來穩定支持的力量在洪敬倫的臨床經驗中,除了rTMS的導入可讓病患獲得不一樣的轉變,醫療團隊的支持與創新科技的運用,也可為病患帶來正向改變的契機。舉例來說,有的憂鬱症病患嚴重到無法出門就醫,或部分病患身處海外急需求助等,振芝團隊精心研發的創新科技Funda talk,便可迅速上場支援。Funda talk是結合AI文字諮詢、線上諮商與線上診療的專業心理健康平台。其中Funda GPT是專業心理師與醫師所共同訓練的AI聊天機器人,可24小時提供服務,突破時間、空間的限制。病患求助時,這套人工智慧系統的回應往往很有條理,知識含金量很高,更重要的是,有的病患認為,「它都不會累,也不會不耐煩」,從頭到尾都非常有耐心,且持續提供穩定的支持與豐富的資訊。針對更深入的心理需求,Funda GPT也會推薦合適的專業人員提供「真人諮詢」。前述這位女性患者,由於人際關係不穩定,過往心理諮商總在幾次後中斷,當下也沒有意願與心理師見面。「我們試著在rTMS治療過程中,推薦她試用Funda GPT,起初也沒有太多期待,沒想到她跟AI互動熱絡。或許文字對談對時下的年輕人接受度更高吧!」洪敬倫笑著說。去除憂鬱症偏見,病患更勇於求助、就醫此外,洪敬倫也提醒,近年來台灣社會的心理健康意識雖已逐漸抬頭,還是有很多人對憂鬱症病患充滿偏見,質疑病患只是抗壓性與意志力不足。也有人認為,憂鬱症病患的生活不愁吃、不愁穿,情緒卻還是低落,是「不知足、不感恩」的表現,這樣的偏見、汙名化容易導致病患不敢就醫、求助。其實,憂鬱症的終生盛行率高達10-15%,每個人遭遇生命的關卡時,都有機會面臨這樣的情緒風暴。若每個人都能將心比心,仔細傾聽憂鬱心靈的哭喊,同理心將由然而生,成為支持憂鬱症病患求助與重生的堅實力量。洪敬倫醫師學經歷:哈佛大學公共衞生碩士振芝醫療創辦人台灣臨床TMS腦刺激學會理事長台灣臨床正念學會常務理事
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2025-03-29 焦點.元氣新聞
AI智慧醫療大未來 高雄打造輸出基地
「過去復康巴士的患者擔心錯過回程時間,經常敲門干擾門診,全面流程改造後,候診時間大幅縮減,再也不會趕不上復康巴士。」高雄市立小港醫院醫務秘書陳煌麒於「2025智慧醫療論壇」分享全國首創的「復康巴士醫療快速通關服務」,這套優化就醫體系已擴大到高醫體系及高市的長照專車。全國首創 復康巴士快速通關陳煌麒指出,由於身障病友錯過復康巴士會影響日後搭乘的權利,因此,快速通關服務會在病患到院前15分鐘提醒志工引導動線,診間報到時,透過健保卡啟動輪椅病患優先機制,檢驗、批價、拿藥快速流暢,確保身障病友獲得高效的醫療服務。智慧醫療已見微知著,從病人走向醫院管理,建構大數據環境,由台北市電腦同業公會與聯合報健康事業部共同主辦的「2025智慧醫療論壇:打造健康台灣—智慧與永續醫療展望」,日前在高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」登場,聚焦生成式AI、資料治理與臨床應用,吸引各界高度關注。台灣智慧城市產業聯盟秘書長陳守玉指出,智慧醫療將成超高齡社會的關鍵解方。醫療聯盟 設立聯邦式AI平台「醫院不需要一個會聊天的GPT,而是需要一個懂手術、懂影像、懂病歷的AI助理。」台灣人工智慧實驗室創辦人杜奕瑾表示,他提出的FedGPT(聯邦式GPT)針對醫療需求打造任務導向型模型,具備自我學習、自主更新能力,並在醫院內部完成訓練、驗證與部署。相較於美國強調資料集中,聯邦式GPT是將資料留在原地、由使用者掌握。杜奕瑾說,在高雄市政府支持下,台灣人工智慧實驗室攜手高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄長庚醫院、高雄榮總和義大醫院等四大醫學中心,成立全球首個「聯合學習智慧醫療聯盟」,目前已創建161個跨院聯邦學習模型,涵蓋多個專科,為臨床應用提供專業解決方案。高雄市政府自2022年起積極推動智慧醫療,要將高雄打造為智慧醫療輸出基地。高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元指出,高醫大也積極投入醫療輔助軟體與照護機器人開發,導入智慧系統提升照護效率,為未來醫療發展奠定基礎。智慧醫療 建議納入獎勵機制成大醫院臨床創新研發中心主任蔡依珊表示,「AI影響性研究中心」正推動單一服務窗口,提供從臨床試驗到TFDA取證的一站式服務,提升AI醫療產品的開發效率,是國內創舉。慧誠智醫董事長暨總經理余金樹分享將台灣數位化設備導入泰國,展現台灣智慧醫療的國際競爭力。與會專家一致說,「智慧醫療回不去了。」高齡化以及醫護人力短缺嚴峻,AI在醫療應用服務可輔助醫護人員降低臨床錯誤、提升照護效率。但目前醫院仍需持續投資在智慧醫療,專家建議若未來能納入智慧醫療的獎勵機制與補助資源,對整體推動將是極大的助力,而不是只貼一張標章。
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
健康台灣中台灣論壇 醫界聚焦智慧醫療3議題
年度健康台灣全國論壇將於四月下旬登場,健康台灣推動聯盟、中國醫藥大學昨天共同主辦「健康台灣中台灣論壇」,約二三〇位名中台灣醫療界專家集聚一堂,聚焦於智慧醫療、全民健保三點○、優化醫院評鑑等議題,作為健康台灣下一階段的重要倡議。衛福部長邱泰源表示,感謝總統與行政院的支持,今年健保總額成長率達百分之八創新高,政府將進一步強化分級醫療,推動長照三點○政策,整合衛生與社福體系,打造共生社區,且鼓勵公私部門合作發展智慧醫療,以紓解第一線醫療人力壓力。「健康台灣推動聯盟」召集人陳志鴻指出,去年十大建言中,已有三大面向落實,首先,降低癌症死亡率,以大腸癌早期篩檢、乳癌提供新藥治療,以及成立「百億癌症新藥基金」來對症下藥。再者,提早預防三高對國人健康的危害,包括一腎三高的篩檢年齡由四十歲降至三十歲,逐步落實慢性病防治的「八八八計畫」。第三則是政府確定投入五十六億「全民心理健康韌性計畫」。陳志鴻表示,今年健康台灣的倡議重點將放在智慧醫療、再生醫療、國家疫苗產業政策、全民健保三點○。此外,逐步落實醫療政策建言,例如,行政院今年大幅增加四十億元癌症篩檢預算,擴大公費癌症篩檢及成人健檢年齡層。在智慧醫療領域,中國醫藥大學人工智慧中心主任張詩聖表示,該院透過AI技術優化臨床決策與護理管理,同時推動三P戰略(學術研究、專利技術、應用產品),並取得HIMSS EMRAM、INFRAM等國際認證,讓台灣智慧醫療成果輸出國際,提升全球影響力。中醫大暨醫療體系董事長蔡長海與校長洪明奇指出,中醫大體系積極推廣成人、老人健檢及癌症篩檢,引進癌症新藥,增加長照床位,強化急難重症醫療,深耕社區醫療服務,亦承接主責衛福部三大AI中心之一的「負責任AI執行中心」,推動AI醫療應用的落地,促進國內AI醫療產業發展。奇美醫院同樣主責「負責任AI執行中心」,院長林宏榮指出,該院以生活型醫學推動全齡健康,透過AI技術取得實質成效,其中生成式AI病歷應用榮獲美國愛迪生發明大獎,遠距照護協助在宅住院人數達全國第一,逐步達成無牆醫院目標。至於健保改革,健保署副署長陳亮妤表示,健保署推出虛擬健保卡、處方箋等雲端智慧轉型政策,盼落實健康平權。另積極爭取多元財務挹注健保,規畫增加急重難罕等給付,癌症治療接軌國際指引,推動百億癌症基金,加速新藥納保。有關醫院評鑑改革,醫策會副董事長蔡森田指出,將確立醫學中心及各級醫院的角色、定位與任務,擬定改革方向及評定原則,以提升評鑑的鑑別度,預計於二○二六年開始實施。
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
打造可信任的聯邦式AI平台 讓智慧醫療從高雄走向世界
「我們不需要全知全能、聊天說八卦的GPT,而是能協助專業人員完成任務的『謹言慎行型GPT』。」台灣人工智慧實驗室創辦人杜奕瑾,3/21日在2025智慧醫療論壇的演講中,強調AI的發展關鍵不在資料集中,而是透過聯邦式學習讓資料留在原地、由使用者掌握,並讓AI自主學習。他直言,「這是台灣在全球AI治理與智慧醫療領域,能夠脫穎而出的真正關鍵。」打造全球聯邦式醫療AI2025年智慧醫療論壇於高雄舉行,杜奕瑾表示,「高雄的AI亮點,不只是在展覽館,而是就在我們身邊。」他提及在高雄市政府支持下,市府攜手台灣人工智慧實驗室、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄長庚、高雄榮總和義大醫院四大醫學中心,攜手打造全世界第一個「聯合學習智慧醫療聯盟」,從軟體、硬體到制度建立完整的AI治理體系。杜奕瑾指出,Taiwan AI Labs從2021年起就與國發會合作推動聯邦式學習(Federated Learning),打造國家級的跨中心資料治理平台,強調「資料不出院、不出機構,各單位能在不移動原始數據的前提下,與本地資料學習,不僅能保障隱私,也更有效率。」杜奕瑾表示,目前在「台灣聯合學習醫療聯盟」中,已與各大醫學中心創建161個跨院聯邦學習模型,涵蓋骨科、心臟內科、腎臟科等眾多次專科,為臨床應用提供專業醫療解決方案,包括:疾病診斷、影像判讀、語音表單、藥物研發、身心照護與醫療流程自動化,更強調:「這些成果不是在實驗室,而是在真實醫療場域裡日復一日地驗證出來。」AI不是萬能,要有醫療專業的GPT杜奕瑾強調,「醫院不需要一個會聊天的GPT,而是需要一個懂手術、懂影像、懂病歷的AI助理。」目前許多大型語言模型如ChatGPT,雖然在多領域有不錯表現,但由於訓練語料混雜大量非專業內容,無法直接應用於醫療臨床場景。他表示,未來FedGPT就會是醫療院所的解方,能為醫療與金融等高敏感領域打造任務導向型模型,具備自我學習、自主更新能力,並且在醫院內部完成訓練、驗證與部署,「它就像訓練好的專業員工,只服務你、不洩漏資訊、不與他人共享。」從台灣走向歐洲:聯邦式AI的全球標竿相較於美國強調資料集中,杜奕瑾提出「可信任、負責任、永續」的ReGenerative AI框架,獲得歐洲多國青睞。他受邀出席全球領袖齊聚的巴黎「人工智慧行動高峰會」,展示台灣在醫療AI資料治理上的經驗。他受邀出席全球領袖齊聚的巴黎「人工智慧行動高峰會」,展示台灣在醫療AI資料治理上的經驗。歐盟AI法案與GDPR是目前全球最嚴格的數據與AI規範,而我們的聯邦式學習模式正好完全符合這些規範。」杜奕瑾表示,AI不只是科技競賽,更是道德治理與信任建構的國際戰場,台灣的做法不只是可行,更具有全球輸出的潛力。「2025智慧醫療論壇」專家座談 探討AI在醫療中的應用與機會高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元指出,當前台灣面臨少子化與高齡化的雙重挑戰,新生兒數量逐年下滑,醫護人力無法無限擴充,未來醫療照護勢必仰賴人與AI的協作,來降低臨床錯誤、提升照護效率。台灣擁有健全的健保制度與優質醫療環境,能提供堅實的基礎支撐智慧醫療的落地與創新。此外,結合醫療優勢,也讓智慧醫療具備輸出潛力,並透過公私協力模式,將台灣的智慧醫療經驗與實力輸出海外,拓展國際市場。成大醫院臨床創新研發中心主任蔡依珊也表示,AI醫療的發展需搭配更明確的政策鬆綁與獎勵機制,台灣對個資保護非常嚴格,未來應加速建立資料使用指引與去識別化標準。下一步:讓AI進駐每一間醫院「因為我們就在這裡做實驗、做部署。」杜奕瑾表示,高雄的智慧醫療聯盟不只是在紙上談兵,而是累積實際效能數據,能幫助健保省下成本、讓醫院減少流程時間,並協助病患獲得更快的照護。他也透露,目前AI Labs與高雄四大醫學中心的合作,已獲得包括OECD、Elekta、NYU Langone Health等國際組織關注。高雄市立小港醫院醫務秘書陳煌麒亦強調,智慧醫療不是為了展示科技,而是要降低人力負擔、優化照護品質,他更建議企業應從小規模切入,與地方醫院合作累積實證,進而進入大型醫療體系,強調「想了解臨床問題、要從需求端倒推解方。」王照元也在座談會上指出,現在醫療體系在推動AI應用上,確實投入了大量時間與人力,未來也勢必需要更多預算與資源。然而目前多數經費仍是醫院自行提案、自籌執行,缺乏穩定的公部門預算支持。若未來在相關法規中,能納入智慧醫療的獎勵機制與補助資源,對整體推動將是極大的助力。杜奕瑾最後表示,「將資料留在你家,模型學在你身邊,決策做在你手中。」這才是智慧醫療該有的樣子,也是台灣能在全球AI競賽中脫穎而出的最大本錢。什麼是聯邦學習平台(Federated Platform)聯邦學習平台(Federated Platform)利用分散式機器學習的方法,在保留本地數據控制權的前提下,通過共享模型參數來共同訓練一個全局模型,使聯盟成員之間協作強化防詐能力能夠大幅提升,同時也保護了客戶的數據隱私,成為一般民眾的資產安全後盾。(資料來源:台灣人工智慧實驗室)
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
2025智慧醫療論壇登場! 高雄打造全民健康新藍圖
在智慧科技快速革新的浪潮中,由台北市電腦同業公會與聯合報健康事業部共同主辦的「2025智慧醫療論壇:打造健康台灣—智慧與永續醫療展望」,今日於高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」隆重登場。本次論壇聚焦生成式AI、資料治理與臨床應用,吸引產官學醫界高度關注。在高雄市政府大力推動下,市府攜手台灣人工智慧實驗室與高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄長庚、高雄榮總和義大醫院,成立首座城市級智慧醫療AI聯盟,從軟硬體整合到資料治理標準,打造台灣智慧醫療國際輸出的關鍵據點。台灣智慧城市產業聯盟秘書長陳守玉揭開論壇序幕,強調台灣正式邁入超高齡社會,智慧醫療成為因應高齡化與少子化的關鍵解方。自2022年起,高雄智慧城市展便以智慧醫療為亮點,首年由9家醫院參與設計展示南部醫療能量,今年已擴大至16家醫院與2所學校共同參與,致力打造南部智慧醫療產業聚落,期盼將智慧醫療成果輸出海外。高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元指出,面對即將邁入超高齡社會的醫療挑戰,智慧醫療已成為紓解醫院壅塞、彌補人力缺口的關鍵解方;高醫大積極投入醫療輔助軟體與照護機器人開發,導入智慧系統以提升照護效率。智慧醫療發展新契機,AI與智慧技術推動城市醫療轉型本次論壇聚焦人工智慧(AI)、遠距醫療、智慧醫院管理及復康醫療服務,邀請來自國內外的重量級專家、醫療機構與產業代表,共同探討全球智慧醫療的最新發展趨勢與創新應用,展現台灣在全球數位醫療轉型的競爭優勢。高雄市更積極推動智慧科技與醫療資源的深度整合,透過AI、5G、物聯網(IoT) 技術驅動城市新經濟發展,並以智慧醫療改善全民健康。論壇特別邀請成大醫院臨床創新研發中心主任蔡依珊,深入剖析全球智慧醫療的發展趨勢,更力邀台灣人工智慧實驗室暨PTT創辦人杜奕瑾,發表「高雄智慧醫療創新成果」。蔡依珊指出,智慧醫療目前面臨的最大挑戰是各醫院資料系統不一致,導致跨院合作與AI訓練受阻。為解決此問題,衛生福利部規劃成立健康台灣三大AI中心,在確保隱私保護的前提下,制定統一規範,加速推動醫療AI生態系的發展。此外,由成大醫院與三軍總醫院共同主導的AI影響性研究中心,透過串聯南北醫院聯盟,直接對接健保署,整合醫療資源並標準化作業流程,有助於打破跨體系醫院合作障礙,提升臨床試驗效率與合作順暢度,推動智慧醫療進一步發展。杜奕瑾則在論壇指出,FedGPT醫療專業版,將採用聯邦式學習技術(Federated Learning),並強調未來AI的發展關鍵不在資料集中,而是透過聯邦式學習讓資料留在原地、由使用者掌握,實現真正可信任與永續的智慧應用。他強調,FedGPT將由醫療院所、機構自行訓練、驗證與部署模型,不用擔心資料外洩或集中於單一平台,還能配合各院所實際工作流程,如:開刀、健檢、臨床診斷與用藥建議,進行「專業任務導向型訓練」,為醫療工作者量身打造「可信任的AI助手」,也為台灣智慧醫療輸出國際,提出具體而可信的模型治理方案。全國首創「智慧復康巴士」就醫服務,實現醫療無縫銜接高雄市立小港醫院醫務秘書陳煌麒,在論壇發表「創新復康巴士就醫服務」,透過導入智慧化系統,徹底翻轉復康巴士病患的就醫流程。陳煌麒指出,過去復康巴士病人往返醫院耗時且等待時間冗長,病患擔憂搭不到回程巴士而敲門干擾門診,為此,小港醫院首創 「醫療快速通關服務」,病患預約康復巴士後,醫院各流程窗口預先收到名單,從門診報到、檢驗、領藥等,直接透過健保卡自動識別系統,啟動輪椅病患優先機制,候診時間從45分鐘減至22.5分鐘,巴士患者準點搭車率達到百分之百,確保身障病友獲得即時且高效的醫療服務。台灣智慧醫療技術輸出泰國,遠距醫療落地偏鄉除了國內智慧醫療發展,台灣的醫療科技實力也逐步走入國際市場。慧誠智醫董事長暨總經理余金樹在論壇上,分享至泰國推行的「2024年公共衛生部政策—初級醫療計畫(泰國4.0)」,打造如同台灣健保一般的醫療體系。余金樹帶領團隊與泰國衛生機構合作,將數位化設備帶入泰國農村地區,為偏鄉的衛生中心建立生命體徵測量系統和遠距醫療平台,協助偏鄉居民獲得即時健康監測與診療服務。該計畫導入具備語音與動畫指導的智慧醫療站,居民可自行測量生命體徵數據,如血壓、心率、血糖等,並將數據即時上傳至泰國公共衛生部的健康系統。此外,系統與政府金融機構串聯,簡化診所與醫院的診療驗證與報銷流程,讓當地醫療資源能夠更有效率地運用,大幅提升泰國偏鄉醫療的可近性與服務品質。本次論壇與會專家一致認為,未來智慧醫療的發展將更加強調技術落地應用,確保醫療資源能夠普及化、可負擔,縮短醫療資源分配的不均衡現象,提升全民健康福祉。高雄市政府未來更將持續推動智慧醫療與城市治理的融合,發展智慧醫院管理系統,擴大AI醫療應用場景,並鼓勵公私協力推動智慧健康城市建設,打造高效、永續且具有全球競爭力的智慧醫療環境。
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2025-03-08 焦點.健康你我他
我的早安圖/利用AI製早安圖 醒腦也守望相助
不記得從何時開始,在手機通訊軟體社群的各群組裡,會看見一些花花草草的早安問候圖。裡面有群友們自製的問候圖卡,也常見轉傳的圖,雖然品質不一,但總是一份關心。漸漸的,起床後我習慣打開手機查閱,甚至跑去學習人工智慧的文生圖課程,玩起早安圖了。傳圖給我的人,有社區鄰居、小學同學、健身房同學,甚至是修理我家水電的師傅群組。不見得都是有點年紀的人才愛傳早安圖,反正圖案多半是手機拍攝的花鳥或風景照,看看無妨。尤其每到逢年過節,各式各樣的問候圖卡五花八門,從小年夜一直到元宵節大年初十五,我整整收到十幾天過年早安圖。接到來自別人問候,只好找幾個順眼的現成圖卡禮尚往來回覆。看來看去都差不多,才興起自製的念頭。今年過年,用提示語在AI軟體上生成美女手持吉祥話賀節畫面,傳出去後親友反應不錯。再接再厲到元宵節放天燈,甚至西洋情人節,我都坐在桌前構思,如何利用手機軟體生成令人耳目一新的早安圖。比如近期全台櫻花盛開,我就設計出透光櫻花在水面輕盈飛舞的圖,清新美好。一日之計在於晨,早安圖是溫馨的。報載有常傳圖的獨居老人連續幾天未傳,被疑惑的親友發現倒臥家中及時搶救。可見早安圖除了醒腦問安,還有守望相助的社會功能呢。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】第三人生大學 專收55歲以上
據教育部一一一年統計,五十五歲以上民眾約八百萬人,半數未取得大學學位。教育部一一四學年啟動「第三人生大學試辦計畫」,相較過去的社區大學、樂齡班等,第三人生大學提供五十五歲以上族群自我成長,還能獲得學分認證,甚至取得文憑。教育部正審查計畫中,招生簡章將於五月起陸續出爐。現在更該以「學習」的角度去談老,專家表示,步入百歲人生時代,人們活得比預期更久,需提前規畫老後人生。終身學習不應只是個人選擇,應成為社會文化與生活方式。教育部終身教育司長梁學政表示,第三人生大學採專班制,但依附在大學系所之下,學生都有學籍,可適用學生保險、就學貸款、學生票優惠等。第三人生大學試辦計畫包括日間學士班、進修學士班與空中大學等學制,優先招生五十五歲以上,需具高中以上同等學力。梁學政表示,修讀時間以十年為限,採單獨招生外加名額等形式,各專班滿十五人可開班,最多收廿人,修課學生須繳學分費。目前有卅八所大學參與,首年招收一千五百至二千人。據規畫,課程設計以熟齡世代的需求為主,規畫十二至十八學分的學分學程,修課時間具彈性,也有線上結合實體等課程。第三人生大學的學分學程課程以「全人健康」、「生涯轉型」、「社會連結」三大專業領域為主,課程含括人工智慧應用、金融科技、高齡照護、健康與營養管理等,都是重點專長領域。完成學分學程後,若想進一步取得學位,可於完成畢業學分後,由學校頒發學士學位。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-07 活動.精彩回顧
【免費活動】2025智慧醫療論壇「打造健康台灣 智慧與永續醫療展望」
2025年,台灣已正式邁入超高齡社會,在高齡化與少子化的雙重挑戰下,如何善用台灣強大的ICT產業,建構完善的健康照護網絡,已成為推動「健康台灣」的關鍵目標。台北市電腦公會與聯合報健康事業部攜手主辦「2025智慧醫療論壇:打造健康台灣 智慧與永續醫療展望」,誠摯邀請產官學研領袖共襄盛舉,分享最新趨勢與應用案例。期待您的蒞臨,一同探討智慧醫療的未來發展!由衛福部代表領銜發表專題演講,台灣人工智慧實驗室Taiwan AI Labs創辦人杜奕瑾先生,進行智慧醫療學習聯盟的創新成果分享;並由智慧醫療得獎醫療機構及創新科技業者分享,透過AI創新科技如何促進病症診斷效能、幫助精準治療及預防,並成功將台灣智慧醫療產業輸出國際。透過數位科技的應用與AI創新技術的發展,讓智慧醫療不僅減輕醫護人力負擔,更能有效降低醫療支出與健保資源消耗,最終提升全民健康福祉。「2025智慧醫療論壇」活動資訊時間:2025年3月21日(五) 上午10:00-12:00 (09:40開放入場)地點:高雄智慧城市展~高雄展覽館(1F)南向會議室論壇活動採報名制,憑報名QR Code免費入場,報名網址:https://smartcityonline.org.tw/forum_detail.php?id=f7ac67a9aa8d255282de7d11391e1b69
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2025-03-03 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇 / 精準抗癌 暖心陪伴
「精準醫療是未來治療的趨勢,台灣必須擁有自己的本土資料庫。」國衛院院長司徒惠康強調,國衛院積極投入資源,購置多台超級電腦,致力於本土資料的研究,透過建立本土癌症基因庫,推動台灣精準醫療生態圈的發展。國衛院癌症研究所所長查岱龍則指出,隨著超高齡社會來臨,年長者的癌症如攝護腺癌,在最新的癌症登記報告中從第五名上升至第三名,如何利用現有工具進行精準診斷,找出高危險群患者,更是刻不容緩。「精準醫療已是癌症治療的依據,當治療方式愈來愈多元的情形下,醫師及病人都須了解,所有的治療計畫都要在科學根據下進行,才能符合病人權益,達到精準醫療生態圈的目的。」查岱龍強調,在治療方式日益多元化的今天,科學依據與數據支持成為最關鍵的指引。國衛院30周年 分享癌症新知2025年適逢國衛院成立30周年前夕,為持續推動癌症防治與精準醫療,國衛院第七年與聯合報攜手合作舉辦「2025癌症論壇暨工作坊:精準抗癌 暖心陪伴」,於4月12日、13日隆重登場。論壇涵括「擴增癌篩計畫」、「癌症早晚期痊癒治療方法」、「癌友提升生活品質」三大主題,預計邀請25位專家與會分享最新癌症新知。論壇更安排「精準醫療生態系」演講,聚焦基因科技與個人化醫療,結合最新的大數據分析與人工智慧輔助診斷,將為癌友帶來更精準、更有效的治療方案。除了司徒惠康及查岱龍的演講外,健保署長石崇良也將帶來最新治療給付策略。為有效應對癌症發生率上升,今年國健署預計增加40億元擴大癌症篩檢,希望透過精準篩檢技術,達到「預防勝於治療」的目標。國健署長吳昭軍將說明「健康台灣,擴大癌症篩檢計畫」的最新進展。去年癌症論壇有消化道系權威醫師呼籲大腸癌糞便潛血檢查年齡往下修,今年政策落實;面對試辦的「第六癌胃癌篩檢」,也將有專家帶來最新的研究數據。麻辣鮮師抗癌 慶幸健檢篩出論壇也邀請抗癌名人「麻辣鮮師」女星林利霏、知名球評潘忠韋,與大家分享心路歷程,盼能互相勉勵,讓癌症家庭從中獲得一絲勇氣與希望。「確診大腸癌後,最困難的不是身體的疼痛,而是怕離開家人。」林利霏說,知道罹患大腸癌第一期後,「我的反應其實很平靜。當時覺得與其害怕,不如勇敢面對,愈早發現愈早治療,才是最好的辦法。」她很慶幸自己能因為健檢而早期發現癌症,並強調「每年一定要做健檢,不要因為害怕結果而逃避,愈早發現,生存希望就愈大。」正面的態度,讓她在抗癌路上更加堅定。吃對營養加運動 健康有活力癌後生活,不僅需要醫療上的支持,更需要全人照護與心理陪伴,癌症論壇持續與台灣癌症基金會、HOPE癌症希望基金會及亞太心理腫瘤學交流基金會三大癌團合作,給予癌友心理支持及社區資源連結。今年首度推出 「癌友吃出好營養」、「癌後運動處方 有動『5』保庇」工作坊,每場50人為上限,針對治療後的癌友設計,營養師劉怡里以科學營養知識,幫助癌友重拾健康與活力。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)工作坊時間:●4月13日(日)14時至16時(13時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)電話報名:02-8692-5588轉5616、2622線上報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-01 退休力.活躍好學
善用線上資源 學習避免太複雜
雖說學習是終身的事,但許多熟齡人士重回校園或學習新事務,一開始可能覺得挫折,專家表示,持續學習對於延緩大腦老化有幫助,但大腦掌管記憶的海馬迴,控制情緒的前額葉,卻隨年紀增長而退化,建議學習應避免內容太複雜,也要考量身體靈活度與反應力,學習資源的可近性等。台北榮總情緒精準醫療中心主任、陽明交大教授李正達表示,退化是人體一定會面臨的問題,從腦科學角度看來,最顯著是和記憶力有關的海馬迴,容易受到壓力跟老化影響;第二是前額葉,類似電腦的中央處理器,退化會導致大腦處理速度變慢。 對於熟齡族群的學習,李正達建議,內容不要太複雜,降低倚靠記憶力的比重,可以運用最近流行的「AI(人工智慧)」,例如透過課程教導年長者使用相關的App,即便只是小小的改變,但人一旦學會一樣新事物,會產生成就感和滿足感,切勿「眼高手低」,把目標放太遠,沒考慮到能力落差,出現反效果。 第二個要考量身體靈活度、反應能力、運動能力。李正達說,很多憂鬱和情緒疾患的病人動不起來,狀態好一點時,腦部能力和情緒回復,但動作還是變慢,很多六十五歲以上族群伴隨周邊神經問題,如椎間盤突出、脊椎滑脫等,此時不宜勉強。對行動受限的熟齡族群,李正達說,活動設計要顧及身體與判斷能力,如果行動不便,可以選擇手眼併用、動手動腦的簡單小遊戲,如果連移動都困難,就可能需要運用長照資源,例如復健資源提供者,到長輩家裡陪伴互動。 國立東華大學教育與潛能開發學系教授李明憲指出,社區大學、空中大學等管道可提供學習資源,還有線上資源可隨時隨地學習,如果對科技資源不熟悉,學習曲線比年輕人長,但不要因挫折而卻步。
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2025-02-15 醫聲.領袖開講
院長講堂/羅東博愛醫院院長王文斌 與死神搶命33年 行醫最重「人性」
「交個醫師朋友吧!」羅東博愛醫院院長王文斌在宜蘭行醫33年,從第一線的急重症外科醫師到擔任院長,最深的感觸是「醫療始終圍繞人性。」王文斌是宜蘭急重症救護的開拓者,從死神手中搶下眾多患者的生命,也和不少患者成為朋友,近年他在當地積極推廣「生活型態醫學」,期望為宜蘭建立充滿人性的醫療環境。王文斌自台大醫學系畢業後,即回到故鄉的林口長庚醫院任職。1991年,羅許基金會前董事長許文政考量宜蘭醫療重症資源稀缺,患者常要驅車駛過九彎十八拐的北宜公路到台北就醫,甚是危急,因而親自延攬33歲的他到宜蘭專任腦神經外科醫師。「原本以為只是個過客,沒想到一待就是30多年。」從無到有 完善急重症救護離開了分秒必爭的都市,來到慢活的宜蘭鄉村,急診室同樣的十萬火急。王文斌回憶,當時宜蘭不僅沒有腦神經外科醫師,連急重症救護都付之闕如,對如腦出血的急症來說,患者即使搭直升機到台北就醫,都會錯過搶救的黃金時間。他必須從無到有建立一套完整的急重症救護系統。經過多年努力,2013年羅東博愛醫院通過認證,成為宜蘭第一家重度級急救責任醫院,也擴大成立重症醫學科,逐步完善救護體系,更多次擔負重大災難時緊急救護的責任醫院。互動溫度 科技網路難取代在宜蘭行醫33年,總有幾件事情縈繞著王文斌的心頭。15年前,一名患者從新竹到宜蘭、花蓮遊玩,車子即將上蘇花路廊時,突然頭痛欲裂、乃至失去意識,緊急就醫診斷為急性腦出血,經過搶救,終於甦醒復原。之後這名患者每年都從新竹到宜蘭「回診」,但已不是看病,單純是來敘舊,「當時他只是小學生,如今都已經念大學了」。幾年前,一名女性患者工作中突然腦出血,也被送醫急救,狀況緊急甚至得取出頭骨手術,終於搶回寶貴的生命。不巧的是,患者快要結婚了,當她醒來第一個問題是問「醫師,我還能結婚嗎?」這也帶出所有重症患者心中的痛,生命要繼續走下去,有多難?她是不幸,也是幸運的,未婚夫沒有拋下她,選擇繼續陪伴、完成人生大事。「醫療終究還是要回歸到人性」,王文斌認為,儘管科技愈來愈發達,醫療技術日新月異,許多人習慣上網「看病」,但人與人之間互動的溫度並不是科技或網路可以取代的。建議大家要交一個醫師朋友,遇到問題可以請教專業意見,比在網路上搜尋穩妥得多。蘭境醫療 從根源預防疾病羅東博愛醫院這幾年力推「生活型態醫學」,王文斌解釋,這是從飲食、運動、睡眠、壓力釋放等生活種種,建立一套完整的健康促進體系。歐美學界將適合健康促進的環境稱為「藍境」(blue zone),宜蘭的鄉村環境很適合發展為「蘭境」,羅東博愛醫院便設立生活型態諮詢門診,同時走入社區、校園乃至企業,推廣健康的生活。「我們要做宜蘭首屈一指的區域醫療中心。」王文斌說,目前醫院規畫將AI人工智慧導入護理體系,簡化繁重且複雜的工作,希望「生活型態醫學」能從根源預防疾病,減輕醫護壓力。近年也引進達文西機械手臂、癌症基因檢測等,因此有愈來愈多患者願意留在宜蘭就醫,揮別「看病就要到台北」的歲月。不菸不酒 養生祕訣是簡單談起養生,王文斌的祕訣是「簡單」,避免不了外食,就以簡單為主,遠離高油高熱量;沒時間運動,總會抽空踩飛輪;不菸、不酒,遠離不良嗜好,就是他的生活之道。「遇到壓力很大的時候,我會抽空去練習場揮桿。」王文斌說,沉浸在揮桿的當下,能夠暫時拋開工作與生活上一切煩惱,專注於手上的長桿與眼中的白球,當他打完數百桿後大汗淋漓,壓力一掃而空。王文斌●年齡:67歲●專長:各類腦部手術、腦瘤、腦出血手術、脊椎手術●現職:羅許基金會首席副執行長、羅東博愛醫院院長、神經外科主治醫師●學歷:台灣大學醫學系●經歷:林口長庚醫院神經外科醫師羅東博愛醫院神經外科主任及外科部主任羅東博愛醫院副院長給病人的一句話:與醫師交朋友。
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2025-02-12 失智.失智資源
臺北市創新宣導認識失智症 首創推廣歌曲、打造微課程AI專家
失智友善推廣歌曲 喚起年輕世代共鳴臺北市65歲以上人口已超過全市總人口的20%,邁入「超高齡社會」,隨之而來的是失智症者逐年攀升。為提升民眾對失智症的認識,並鼓勵年輕世代關注此議題,臺北市政府衛生局首創朗朗上口的推廣歌曲《支援記憶,陪你前行》。透過輕快的旋律將失智症知識融入生活,例如提醒民眾失智症常見徵兆、以免誤認失智症是老化現象,而延誤就醫時機。另為宣導失智友善社區概念,加深民眾遇到失智症者以「看、問、留、撥」協助,特編制舞蹈及RAP,讓民眾更容易理解學習,喚起年輕世代共鳴。多元學習課程 創新打造微課程AI專家臺北市政府衛生局近年製作多元學習素材,讓「認識失智症」成為全民教育,跟隨人工智慧技術的發展,導入AI相關技術與應用,為提升民眾對失智症之認識及降低罹患失智症的風險,臺北市政府衛生局攜手臺北市政府公務人員訓練處,創新打造線上AI虛擬專家,於「臺北e大數位學習網」製作微課程,AI講師講述失智症的成因、失智症種類及病徵、預防失智症方式等內容,深入淺出地傳達失智症相關知識,培養市民失智症基本認識以友善包容失智症者。臺北市政府衛生局持續運用多元管道,提升市民對失智症的認識,並強化對失智症者的友善態度。更藉由創新宣導手法讓各族群產生共鳴,共同關注失智症議題,攜手打造一個關懷、包容的臺北失智友善城市。●《支援記憶,陪你前行》臺北市失智友善推廣歌曲:https://pse.is/73rl4y●「預防失智症,從健康生活做起」AI講師微課程:https://youtu.be/PkgCoUF_QWA?si=U0jgWg0ldDRyNxKj臺北市政府衛生局 廣告
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2025-01-27 名人.精華區
閻雲/可能改變醫療保健生態的9件事
年,無疑將會是個醫療變革的關鍵時刻,突破性的科技發展將重塑醫療樣貌,不僅效率提高,還可讓每個人都能更輕鬆地取得或了解他們的健康資訊。未來一年,很可能改變醫療保健生態的幾個重大事件如下:一、 精準醫療隨著AI及大數據的爆炸性發展,精準醫療將持續發光發熱,透過遺傳、環境、氣候變遷及生活方式等特定因素,設定並提供高效率個人化醫療服務,將會對人類健康帶來改變。精準醫療的不斷前進,可把治療效果極大化,同時將副作用降到最低,它代表了現代醫學和醫療保健等領域的創新革命,也將成為人類平均壽命往上提昇的動力。二、禽流感憂慮2019年最後一天爆發的COVID-19新冠肺炎全球大流行,持續近三年,造成全球近8億人確診及超過7百萬人死亡,不禁勾起人們對1918年西班牙流感大流行的恐懼情緒,擔心透過人畜及禽鳥共通的流行性感冒會再奪走更多人命,其中尤以H5N1最讓人提心吊膽。H5N1病毒家族譜系,可以追溯到1996年在中國廣東省分離出的流感病毒,在接下來近三十年裡,它經常讓科學界感到緊張。經歷了一段相對平靜期之後,過去幾年又捲土重來。一旦引發大流行,它會更致命嗎?這可能是個難以回答的問題,而這也更加深了大家的憂心。三、疾病診斷的人工智慧和機器學習人工智慧AI和機器學習的快速發展,加上影像醫學的不斷突破,可以更精準分析醫療大數據。這個趨勢將徹底改變疾病診斷方式,帶領我們走到一個難以想像的醫療健康新世界。未來一年裡,人工智慧驅動診斷的整合,將發揮重要作用,利用人工智慧分析血液檢測、醫學影像和病歷等醫療數據,將帶來更快、更精準的診斷,醫師將可為病患安排更個人化,也更有效的治療策略。四、遠距醫療與穿戴式健康技術COVID-19新冠肺炎大流行帶來的隔離措施,人與人之間的接觸一度成了能免則免的潛規則,而這也促成了遠距醫療的興起。這雖有點無奈,卻也因來自疫情的推波助瀾,逐漸成了未來醫療的新選項,人們可以不用出門到醫院掛號就診,就可透過視訊及影像傳輸等最新科技,得到合宜的診療。在這波浪潮下,穿戴式健康技術也將趁勢而起,包括心血管疾病的監控、失智症及巴金森氏症的遠端分析等,都可讓一些民眾更安心待在家裡,或是出遠門旅遊,這未嘗不是件好事。五、健康遊戲化健康是個人的責任,但過程並非人人喜歡,如何將遊戲融入可以促進健康的素材中,讓大家有追求健康的動機,甚至成為商機,將會越來越流行。如果能在遊戲中加入獎勵機制,比如透過運動或健康飲食的認定,就可賺取積分,進而獲得獎賞,將會讓健康遊戲化更加蓬勃發展。六、高級基因組研究近年來,基因組研究開啟了我們理解人類生物學的全新途徑,提供基礎遺傳學見解,同時增加我們對各種疾病,特別是遺傳性疾病及癌症等的了解。更深入的基因組研究,基因數據將可以協助醫療保健等專業人員,根據個人獨特的基因圖譜,設計最合適的個人化治療方式。七、減肥藥物的意外之旅OZEMPIC和WEGOVY這兩種GLP-1藥物,自從被當成高效減肥藥物以來,施打這種被稱為「瘦瘦針」的藥物,就成為肥胖者的最佳救贖,形成一股全球風潮,諾和諾德和禮來這兩家藥廠也因此大賺特賺。這種針對腸道和大腦中的訊號,讓使用者感到飽足感的藥物,除了減重以外,不少研究顯示也有降血糖及減緩腎臟病功能下降的效果。如果這是一場美麗的錯誤,我們何不樂觀以待。八、健保公平性及世代正義2024年12月初,美國聯合健康保險公司(UnitedHealthcare)執行長湯普森(Brian Thompson)被一名26歲年輕人當街狙殺,引起美國人對健保制度的整體討論。飽受COVID-19等疫情肆虐的美國年輕世代,面臨保費高漲,投保無門,以及業者不支付醫療支出等困難挑戰,對此一槍擊案特別有感,加上近年美國的人均壽命下降,更加劇美國健保體制的改革聲浪,健保公平性及世代正義,顯然已成為美國乃至全球共通的問題。九、川普效應川普捲土重來,睽違四年再度入主白宮,他那不按牌理出牌的個人風格,不僅讓戰略競爭國家心驚膽跳,也讓眾多友邦提心吊膽;此外,他反對婦女堕胎,質疑疫苗效益,不太相信科學家建言,以及揚言將退出世界衛生組織(WHO)等言行,在在讓過慣太平日子的人感到不安。美國在全球衛生領域的影響力是否會下滑,我們不得而知,但對於他的再次上台,大家恐怕要有坐雲霄飛車的心理準備。》更多台灣生醫創新學會文章:https://tibia.org.tw/
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2025-01-11 焦點.元氣新聞
超高齡社會【現況篇】鼓勵高齡僱用 日本每4長者1人在工作
日本社會早在二○○五年邁入超高齡社會,是全世界最早進入超高齡社會的國家之一,日本因應高齡的各項政策也是全世界關注焦點 。目前日本政府修改法案鼓勵長者就業,並計畫未來應用科技因應長者健康和照護議題,企業也抓住商機推出相關產品和服務。日本已故首相安倍晉三執政時就提出政策,將擴大六十五歲以上長者就業作為其「新經濟戰略」的核心之一。日本政府也在二○二一年四月開始實施「高齡者僱用安定法」修正案,鼓勵一般企業提高退休年齡至七十歲,及逐步廢除屆齡退休制等。各地方政府還推出專屬長者的就業輔導服務。直到今年,日本總務省的勞動力調查顯示,去年六十五歲以上受僱人口達創紀錄的九一四萬人,每四名長者就有一人還在工作。日本政府對高齡化也提出其他因應措施。他們在二○一六年提出「超智慧社會」計畫,預計二○三○年後,虛擬空間和實體空間高度融合,借助人工智慧、大數據和機器人等科技,解決高齡少子化的問題。日本「二○一六年科學技術白書」描繪的未來社會顯示,長者穿戴監測裝置將成為日常。人工智慧會立刻分析血壓等即時健康數據,必要時由醫師視訊看診,再用無人機將用品配送到病患家。長者家中的機器人也會共享相關資訊,可根據醫師指示提供飲食建議,及提供照護協助。日本企業也試圖抓住超高齡化社會的商機。他們從最初將長者視為特定形象,到認識到也有長者非常樂意接受新產品,並開始根據需求提供產品,進而催化「消齡商機」。消齡化是指進入超高齡社會的日本,各年齡價值觀差距縮小現象。經常被日本媒體報導的消齡商機,就是一九九○年代平成文化的再流行。時隔近卅年,全新製作的「灌籃高手THE FIRST SLAM DUNK」就是其中一個例子。數位版看這裡怎迎接超高齡社會百年前難以想像,未來人類的生存危機不再是戰爭、疾病帶來的死亡,而是必須對抗壽命變長帶來的「傷害」,來看看面對「超高齡社會」,個人應該做好哪些準備。
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2025-01-10 慢病好日子.慢性腎臟病
新光智能洗腎有「3寶」,洗腎更乾淨、安全,減少併發症與醫療費
剛結束的台灣醫療科技展上,各家醫療院所皆分享當今醫療趨勢,其中新光醫院在洗腎領域透過AI人工智慧的大數據,不僅能協助專業醫護人員做出精準的醫療決策,還能避免可能出現的風險。新光醫院腎臟科主任方昱偉更表示,「台灣洗腎未來有三個大方向,第一是AI人工智慧對醫護和透析患者的幫助,第二是人工腎臟的升級,最後是綠色醫療對地球的友善」。 由於傳統血液透析移除水分或毒素速度過快,導致腎友在洗腎過程中出現低血壓等併發症,因此新光醫院特別在血液透析洗腎機上,加設「AI預警系統」,透過即時的數據傳輸和大數據統計,可在透析出現低血壓或清除率異常前預判狀況,讓系統提前發出警示給透析室的醫療人員,即可立刻介入調整,也能減少腎友在透析中的不適。新光醫院洗腎室每月依照腎友合併症、身體數值等健康狀況數據的累積,透過AI人工智慧大數據運算,除了能提供主治醫師腎友回診前的參考報告外,還能給予初步建議的透析處方,省去醫師彙整大量資料以及做決策的時間,也提高醫師處置的效率和精準性。洗腎屬於長期治療,目前血液透析最常見的高透量人工腎臟(HF-HD)以移除傳統中分子尿毒素為主,而「大的中分子」尿毒素在常規抽血中並未追蹤,但若未有效移除,隨著透析越久累積越多,可能導致併發症對心血管等造成損害,甚至有住院或死亡的風險。 「曾有位50多歲合併肥胖、糖尿病的男性腎友,心臟功能因長期腎功能受損而持續下降,加上尿毒搔癢的困擾,導致活動力和體能都大幅下降。」方昱偉評估後建議腎友嘗試新型延展性血液透析術,提升大的中分子尿毒素清除率,洗得更乾淨。現在腎友不僅體能大幅改善,搔癢等不適感減少,日常生活能力也恢復,還時常走出家門與他人互動,生活回到從前一般。方昱偉解釋,現階段要有效清除大的中分子尿毒素,就須仰賴不同的血液透析方法,例如高劑量血液透析過濾術(HDF)或延展性血液透析術(HDx)等。延展性血液透析術使用的新一代人工腎臟,透過中截除透析膜(MCO)能有效移除大的中分子。研究指出提高大的中分子清除率能降低45%住院率、34%非致死性血管事件發生率,及貧血和慢性發炎等併發症發生率;且有機會減少住院與藥物使用,進而減少醫療費用,以住院費用為例,減少近24%。此外,政府近年積極推廣的居家腹膜透析也是末期腎臟病患的治療選擇之一。其原理是把透析藥水灌入腹腔,利用人體天然且富有微血管的腹膜(半透膜),在腹腔內進行作為過濾、排除等透析作用,達到清除體內多餘代謝廢物,淨化血液。在家時可在睡前啟動全自動腹膜透析機,利用睡覺時間邊睡邊洗腎,隔天醒來就完成治療;若有外宿行程,亦可轉換手動洗的方式,對腎友來說居家操作非常便利。方昱偉表示,新光醫院有導入「遠距病患管理系統」(RPM),腎友居家透析數據能及時上傳雲端,若有警示醫護會視情況聯絡腎友,適時給予腎友需要的協助或醫療處置,讓居家腹膜透析兼顧方便與安全。最後,方昱偉表示,醫療永續發展是新光醫院亦是整個腎臟界都在關注的議題,其中治療所衍生之能源與耗材對於環境永續的影響更是重要。為此,新光醫院在透析領域,已搶先改用具永續特性的透析治療選項,讓醫療領域透過綠色腎臟醫學,實踐ESG,為地球盡一份心力。
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2024-12-30 名人.精華區
黃金舜/善用人工智慧邁向健康台灣
近年來人工智慧快速發展,自2022年11月Open AI發布Chat GPT,讓生成式人工智慧(Generative AI)進入了全新視野;而今,各類人工智慧工具已迅速進入各類產業領域,協助人們處理各種日常工作,在未來,更將成為生活中必要工具,尤其是醫療相關產業。賴總統倡議AI智慧島,我認為,人工智慧在協助醫藥產業中,可以更有效減少醫藥工作人員的負擔,協助完成或取代機械性、重複性高的工作,讓醫療專業人員能夠有更多時間和精力面對病人的需求,以達成今年第77屆世界衛生大會報告中「以人為中心的整合式健康服務(Integrated People-Centred Health Services,IPCHS)」的目標。分析病人資訊 減藥師負擔台灣社區每一藥局平均備藥約800多種,一年處方箋調劑平均8千多張,藥品庫存及管理等工作非常可觀,藥師對藥品的管理工作非常繁瑣,許多藥物成分相同、外觀相似但卻有不同劑量,人工智慧可以輔助藥師重複檢核,避免錯誤發生。人工智慧也可快速分析對於病人過往以及現有處方箋的藥物種類、領藥間隔等資訊比對,預測可能出現的交互作用及副作用,國內醫療院所也多引入智慧藥局管理,以智慧藥櫃及自動包藥機等自動化設備,協助增加用藥安全,提升工作效能。藥師公會全聯會過去也與學者合作,研究以人工智慧辨識紙本處方箋,協助藥師快速了解病人用藥紀錄等資訊,以利進行更全面的藥事照護服務。在推動電子處方箋之際,統一欄位與交換格式是一切基礎,在人工智慧協助下,將極大程度減少藥師工作量,提升病人用藥安全。比對醫學影像 助判斷疾病另外,在協助醫學影像的應用,人工智慧已取得一定的成果,可以協助醫師對諸如X光片、電腦斷層、超音波等醫學影像判斷,尤其人工智慧相較人類更有將大量資訊串聯、比對的優勢,近年已有研究用於判斷在阿茲海默氏症(Alzheimer's Disease)及巴金森氏症(Parkinson's Disease)等疾病。除了在醫療場域的應用,台灣由於位於環太平洋火山地震帶,地震、颱風頻繁,天災後如遇到交通阻斷等情形,可能將使部分慢性病患者面臨斷藥危機,在此類非常時期,如能確保人性、安全及品質等原則下,亦可考慮透過無人機等智慧科技相助,將藥品以及各類物資送到有需求的民眾手中。台灣是科技之島,更是人工智慧發展半導體產業領先者,科技的進步使想像成為現實,但也伴隨著隱私、倫理及法規等風險,如何謹慎地善用台灣優勢,利用人工智慧等科技,達到健康台灣的目標,是邁入超高齡社會的台灣重要的國家大計。
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2024-12-16 ESG.全球頂尖科學家
長庚112人入選「全球前2%頂尖科學家」 國際高度肯定
史丹佛大學於今年9月下旬發布最新「全球前2%頂尖科學家榜單」(World’s Top 2% Scientists),長庚醫療體系共有112人入榜,足見研發能量豐沛。長庚決策委員會主任委員程文俊表示,長庚自創院以來,致力提供卓越的醫療服務,更持續深耕醫學研究領域,照顧人民健康福祉。長庚醫院特別舉辦盛大的頒獎典禮,肯定所有獲獎者傑出表現,程文俊指出,每年榮獲「全球前2%頂尖科學家榜單」殊榮,展現醫院在臨床醫學及醫學創新研究方面的努力與成就,鼓勵更多醫療專業人員投身於科學研究領域,也希望更多年輕醫師投入。2024全球前2%頂尖科學家榜單分為「終身科學影響力排行榜」(1960-2023)及「2023年度科學影響力排行榜」,從1025萬名科學家中遴選出世界排名前2%的頂尖科學家,涵蓋22個主學科和174個子領域。長庚醫療體系共112人入榜,包含2023年度科學影響力排行榜64人、終身科學影響力排行榜48人。長庚醫院表示,醫療團隊在不同領域展現創新研究思維,例如:手術技術的創新,深入探討硬化肝的再生機制,並開發各種顯微重建手術。睡眠研究團隊亦創建「複合式氣道減重手術」,有效改善睡眠呼吸中止及肥胖,降低心腦血管疾病風險。在兒童醫學領域,長庚研究團隊積極改善兒童氣喘與過敏疾病,並建立腸病毒感染、社區性肺炎、急性腸胃炎等疾病的治療指引。針對小兒視網膜病變及早產兒視網膜病變,制定了國際早產兒視網膜病變準則,並提出中等光線戶外活動對預防近視的重要性,成功反轉台灣學童近視率。在肝炎及肝癌領域,制定亞太區及台灣B肝治療指引,推動抗HBV口服藥停藥策略,並首度提出並命名慢性B型肝炎自然病程的三個階段:免疫耐受、免疫清除和免疫控制,這一發現已列入醫學教科書。針對C型肝炎,長庚參與繪製鄉鎮別C肝風險地圖,通過篩檢找到9成C肝病人,為根除台灣C型肝炎奠定基礎。數位科技發展不斷改變醫療樣貌,長庚醫院透過大數據應用分析,發展人工智慧、數據科學、實證醫學等研究領域,深入探討不同藥物對病人治療效果的影響、疾病流行病學、治療預測風險等,為臨床醫療提供強而有力的數據支持或輔助治療之AI工具,多元發展「智慧醫療」。
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2024-12-08 名人.洪惠風
洪惠風/健檢發現異常……然後呢?2023台灣慢性冠心症臨床指引
網路上有人分享年年健檢的個案,第一年血壓150,第二年血壓160,第三年170,第四年沒有回來健檢….因為主動脈剝離了。健檢的目的到底是什麼?為交差?為心安?還是為消化預算?但發現異常只是第一步,接下來怎麼做才是重點,畢竟許多疾病是可以預防的。為什麼健檢發現問題卻不處理?自己覺得不會有事?還是誤信假消息?另一方面,發現問題後過度治療,也是頭痛的問題。網路上包裝成「衛教」的醫學消息特別多,真真假假,有些類型比較容易判斷,當要掏腰包時,最好就要提高警覺,錢財損失還在其次,賠上健康才真的要命;另一種來路不明,看不到謀財目的的錯誤「新知」,殺傷力更為可怕,有人信了這些邪門說法,就像是被邪教洗了腦,醫師費盡心思,也很難把觀念導正回來,有的人覺得在自己的年紀血壓160-170也不要緊,有的人覺得低密度脂蛋白(壞的膽固醇)LDL 200多也沒關係……早些年我不以為意,直到見到病人接二連三因為誤信而中風、心肌梗塞、變植物人、甚至死亡時,開始對這類訊息深惡痛絕,開始提高警覺大聲提醒,希望能斬斷錯誤的訊息,不讓它繼續流傳下去。但該怎麼做呢?第一個問題,什麼才是正確的?這個問題非常哲學,也許今天的真理明天就被推翻,但若是以當下這個時間點卻有答案,就是最新的「臨床指引」,它是全世界許多這個領域的專家學者,絕不會是未受過此領域訓練的個人,依據最新的研究結果,提出科學的建議,不會是異端邪說。第二個問題,該從何得到「臨床指引」的資訊呢?這就需要上網搜尋了,全世界大部分指引都是英文書寫,可以google出來放到chatGPT或是其他人工智慧翻成中文,還可以請它濃縮重點。那有沒有直接中文的指引呢?有的,我們預防醫學委員會花了點時間,把2023台灣慢性冠心症臨床指引的十大重點翻譯成中文,希望減少大家的閱讀困難,但強調這是「慢性」冠心症的指引,「急性」發病時必需立刻就醫,此外血壓、血脂也另有台灣的指引可以參考。讓我把這10大重點再畫重點,強調民眾該知道的部分:1.大多數心肌梗塞發生於沒有嚴重狹窄的患者。2.慢性冠心症時的初始侵入性策略(介入治療或外科繞道)並不能降低死亡率或是心肌梗塞風險,重點在於預防、控制危險因子。3.只有在用藥後仍然有症狀、大面積缺氧、缺血引起收縮力減弱之心臟衰竭,才建議侵入性治療。4.生活形態控制加合適的藥物治療對所有慢性冠心症患者都至關重要,概括為「ABCDE-PS2」:(A)抗血小板治療、(B)血壓目標< 130 mmHg、(C)低密度脂蛋白LDL-膽固醇控制至目標、(D)飲食適應、(E)運動、(P)較少PM2.5暴露、(S)戒菸以及(S)減輕壓力。5.對於初級預防(尚未得病者),指南建議使用TwCCCC(金山社區心臟血管疾病研究計劃)風險計算器來估計台灣10年冠心症風險。(https://mrbs.cph.ntu.edu.tw/klchien/)6.一般而言,所有慢性冠心症患者的LDL目標均小於70mg/dl。對於極度危險的慢性冠心症患者,建議新的LDL目標小於50mg/dl。7.慢性冠心症藥物治療目的包括緩解症狀、改善生活品質和心血管預後。健檢只是第一步,採取正確行動才能讓健檢產生意義。
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2024-12-06 焦點.元氣新聞
AI醫療時代 無人機送藥、電子義肢都成真
2024醫療科技展昨天登場,國內各醫院紛紛展現醫療接合數位的成果,花蓮慈濟醫院照顧許多偏僻山區的慢性病患,透過電子處方箋、無人機讓病患及時用藥;基隆彈藥庫去年爆炸造成洪姓中士重傷截肢,經過救治,三總團隊為他裝上「高科技仿生手臂」,透過密集復健,已可執行手部精細動作,不僅重返部隊,更能正常生活。立法院長韓國瑜昨天出席醫療科技展開幕活動表示,台灣醫療技術先進,但全球知道的人太少,建議明年應成為醫療「走出去」元年;經濟部長郭智輝也表示,AI大幅改變醫療科技的面貌,透過政府與產業共同努力,建構全面且多元的大健康產業鏈,可成為台灣的下一個護國群山。花蓮慈濟昨天展示無人機送藥計畫,此計畫已獲選2024總統盃黑客松卓越團隊獎。花蓮慈濟副院長陳星助表示,花慈接受健保署委託,試辦院方APP導入電子處方箋,民眾遠距看診完後,院方會發送電子處方箋QRcode到民眾手機中,憑QRcode就可到健保特約藥局領藥,省去到醫院領取紙本處方箋的路途,藥局也可確認是否重複調劑。去年因基隆彈藥庫爆炸重傷截肢的洪姓中士,昨天戴著造價300萬元的電子仿生義肢出席。三總復健部主治醫師張智雅說,透過義肢復健整合計畫,幫助患者回歸職場。洪中士目前使用一年左右,慣用手為右手,左手裝置仿生手臂用來作為生活輔助,如開水瓶等,也可正常開車。榮總體系醫院也展現智慧醫療成果,北榮硼中子捕獲治療(BNCT)投入癌症臨床試驗多年,迄今幫助逾500名頭頸癌、腦癌等患者,預計2027年建置完畢並啟動服務。台中榮總是全國唯一躋身「Newsweek」全球百大智慧醫院,導入H200超級電腦,加速發展AI應用,並與輝達、鴻海合作,讓人工智慧落實於醫療。長庚醫院在展場成立四大專區,例如智慧醫療專區有「智能手術室面板」,以大數據視覺化整合手術室資源管理;北醫附醫引進「醫起付」系統,協助民眾查詢自費項目是否可獲商業理賠;新光醫院關注醫療永續,以微軟平台導入碳盤查資料,即時進行碳管理。國泰醫院展出「智慧篩檢,語言早療綠燈暢行」等成果。
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2024-12-04 焦點.元氣新聞
AI新藥開發/腦神經退化治療有解?「外泌體」可望瞄準病灶「神救援」
台灣即將邁入超高齡社會,像巴金森氏症等神經退化性疾病患者人數正逐年增加,不過這類疾病並不好醫治。近年來,中國醫藥大學與聖展生技研發團隊運用創新科技研發「外泌體」(Exosomes)新藥,成功開發出針對多巴胺神經元所設計的「單一靶向」外泌體藥物平台dEV-00x,為巴金森氏症治療帶來新希望。最新動物實驗顯示,當原本罹患巴金森氏症的大鼠使用外泌體新藥,運動功能提升近四倍之多,該研發成果為巴金森氏症的治療帶來新希望。聖展生技副總經理李明撰解釋,由於台灣進入超高齡社會,加上全球許多國家也出現人口老化趨勢,可預期巴金森氏症、阿茲海默症等退化性神經性疾病的病患人數將逐漸增加。以巴金森氏症為例,這種疾病起因為大腦黑質中的多巴胺神經元退化,進而影響神經傳導物質「多巴胺」分泌;或像阿茲海默症,則是因大腦澱粉樣蛋白毒性侵蝕腦神經,導致腦神經萎縮、退化。由於大腦有血腦屏障的保護,傳統藥物要進入大腦並不容易,而外泌體因為非常微小,且具有高度生物相容性,可通過血腦屏障,發揮精準「運送藥物」功能,提供了另一種治療選擇性。關於上述巴金森氏症動物實驗,李明撰說明,正常大鼠在滾輪上會有持續跑步,以避免摔落,而這是一種本能行為,當正常大鼠在滾輪上,平均可持續150秒以上;一旦罹患巴金森氏症,因腦神經受損,致使維持平衡、運動功能也都受到損害,大鼠跑滾輪時間只剩大約20多秒,當給予外泌體新藥dEV-001治療8周,大鼠跑滾輪時間從20多秒進步至90秒以上,增長約四倍,他期待這個令人振奮的實驗結果未來也能應用於人體,並有效緩解疾病惡化,嘉惠更多病患。外泌體功能,如高效快遞車李明撰分析,外泌體是一種細胞所分泌的囊泡,大小僅30奈米到150奈米,一奈米大約為人類頭髮直徑的十萬分之一,而「外泌體好比一輛快遞車」,可將特定物質如mRNA、蛋白質、促進再生修復的各種小分子物質等遞送到細胞,並產生修復、醫療功效。由於外泌體的粒徑非常微小,因此可穿透大腦血腦屏障,透過外泌體藥物裝載功能,可攜帶小分子藥物直抵腦神經細胞,進而發揮再生修復功效,並減緩巴金森氏症、阿茲海默症等神經退化性疾病惡化。不過在研發外泌體新藥成分的過程中,研發團隊也面臨多項挑戰。李明撰舉例,為了可精準分析、檢測外泌體的組成、純度,特別耗資千萬添購獨步全台的先進儀器,以提升研發量能,在全球外泌體新藥開發戰場,也能增加競爭力。此外,「維持外泌體成分的穩定」也是研發團隊所積極追求的目標。「靶向性」功能,讓外泌體成精銳部隊不只如此,為了讓外泌體新藥成分可精準到達指定部位,研發團隊也透過基因工程技術及AI輔助蛋白結構預測技術讓外泌體具備「靶向性」功能,也就是說當外泌體裝上這樣的導航系統,就會從「天真、幼稚、不受控」(Naive)狀態轉變成有目標、有方向的精銳部隊,並展開運送藥物「神救援」。李明撰補充,聖展生技的外泌體技術及新藥成分可運用於治療帕金森氏症、阿茲海默症等疾病,目前已根據基礎研究成果申請台灣、歐盟、美國、日本等多國專利。近期內也將啟動更精細的臨床前試驗,為該外泌體藥物平台申請進入臨床試驗做足準備。在研發量能的提升與製程優化上,以中國醫藥大學台中校區「生醫產學研發大樓」為研發基地,聖展生技與中國附醫外泌體中心協力合作,在雙方攜手努力下,已於2024年啟動符合GLP(Good Laboratory Practice)規範實驗室,並計劃於2026年完成GMP製造產線的建置,以加速國內外IND(Investigational New Drug)的申請,爭取藥物臨床運用機會。未來外泌體醫療運用,潛力無限李明撰也期盼透過外泌體創新科技的運用,未來可為巴金森氏症、阿茲海默症病患帶來更多治療選項,同時,也讓靶向性外泌體新藥結合臨床檢測技術,及早介入疾病進程,並為醫界、病患帶來更長遠、更正向的改變。上述相關成果,也將於12月5日到8日在台北市南港展覽館一館所舉行的「台灣醫療科技展」公開播放,在科技展期間,民眾至展場內中國醫藥大學附設醫院攤位,即可一窺其中奧秘。延伸閱讀AI新藥開發 外泌體抗癌重大突破 /中國醫大附醫與聖安生醫研發「靶向性外泌體」 突破腦血屏障 治癌具雙重優勢殺癌新技術 新CAR-T動物試驗上國際期刊 這三癌治療現曙光
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2024-12-01 焦點.元氣新聞
醫療╳AI 智慧醫療 擴展對健康生活的想像
科技與醫療的結合是未來趨勢,網路和通訊產業發展,數位科技促成現在的智慧生活,大量醫療資訊被分析運用與交流,成為數位醫療基礎,幫助提高就醫效率、提升疾病判讀準確度,更將治療帶向精準化與個人化,也是醫護短缺的解方之一。智慧醫療改變醫療產業的面貌,更幫助我們擴展對未來健康生活的想像。花蓮慈濟/影像判讀更精準 資訊共享見成效台灣半導體、AI等產業表現,傲視全球,如與醫療接軌,將是成為另一座護國神山。近年來,花蓮慈濟醫院積極引進軟硬體科技,設立人工智慧醫療創新發展中心(AI中心),副院長吳彬安表示,該院積極發展行動化、智能化、大數據分析等智慧醫療,並落實精準醫療、遠距醫療,造福花東居民。吳彬安表示,在林欣榮院長支持下,花慈積極發展AI智能,組織AI團隊,運用於許多科別,大幅提高病理及影像判讀的精準度,例如,腸胃內科胃食道逆流、心臟內科心肌梗塞、神經外科的腦腫瘤轉移聯邦式學習、乳房外科乳癌篩檢、胸腔外科肺癌轉移、胸腔內科肺結核等,均獲極高評價。資訊共享也是花慈智慧醫療的發展重點,吳彬安表示,近年來衛福部提出次世代醫療,要求資訊標準化,為此,花慈團隊整合花蓮秀林鄉等所有鄉鎮、台東、苗栗及南投等山地偏遠地區患者身體資料、就醫紀錄,為遠距醫療奠定厚實基礎。至於醫院與醫院之間的資訊交換,則為智慧醫療也是邁向次世代醫療的重頭戲,吳彬安表示,衛福部推出新一代國際醫療資料交換標準FHIR標準規範,希望各醫院從「電子病歷交換欄位」開始,統一國內醫療院所資料格式,促進院內作業系統智能化、同時加速智慧醫療在台灣落地擴散,且能符合國際標準,為此,花慈投入大量人力與經費,在跨院系統的互通上,已見不錯成效,提升效率,為台灣醫療科技產業打了良好基礎。正因醫療資訊共享上有傑出表現,花蓮慈濟獲選健保署首波電子處方箋試辦計畫的主責醫院,在花東地區正積極推廣電子處方箋,省去紙張,流程簡易,實踐了醫療減碳環保、環境永續等目標。台北榮總/AI扮演副駕 引導醫師精準治療醫療科技日新月異,未來影響民眾最深遠的是「智慧醫療」與「精準醫療」。台北榮總目前致力於發展生成式AI,收集相關醫療數據、影像資料,以進行大數據分析,由AI扮演副駕駛的功能,引導駕駛(醫師)執行醫療行為。台北榮總副院長李偉強說,醫療技術主要分為硬體、軟體兩個領域,科技進步下,許多醫療行為已是「軟硬兼施」,一是利用先進醫療儀器,二再搭配人工智慧(AI)為疾病、檢查等資訊進行大數據分析,在確保病人安全下,提供更好的治療品質。李偉強說,醫療技術硬體方面,包括達文西機械手臂、重粒子治療等先進設備,軟體則是精進電腦程式、人工智慧(AI)等數位轉型,並擴及再生醫療、基因檢測等項目。在手術方面,如達文西機械手臂現在已經可以結合AI;在基因工程上,過去基因排序的電腦流程需花一個多小時,現在若結合AI僅需一分鐘就可以完成判讀。「AI科技進步,模糊了軟硬體醫療技術的界線。」李偉強說,往後更能定義個人體質的差異性,給予符合個人病情的精準治療,甚至利用穿戴裝置早一步監測,未來醫療趨勢一定是「智慧化」、「精準化」及「個人化」。李偉強說,醫療技術方面,AI不是唯一,但確實是未來的趨勢,但運用至醫療時須十分謹慎,應確保給予生成式AI的資訊、數據必須夠乾淨,如此AI才不會學習錯誤,才能真正提升精準化的個人醫療。林口長庚/開發各種偵測軟體 已取得相關許可證數位科技改變了智慧生活,包括提升醫療服務質量,林口長庚醫院院長陳建宗表示,長庚醫院自2018年起,擘畫智能醫療發展策略藍圖,彙整珍貴的「數據」,加速傳統醫療系統的轉型。AI正推動個人化醫療的革新,陳建宗認為,未來的發展趨勢與關鍵為「人工智慧輔助醫療」,可提高診斷準確率、提升就醫體驗。林口長庚醫院運用「服務病患數最多」的優勢,將病歷資料結構化,加速開發疾病診斷模型,逐步實際應用於臨床。2014年,林口長庚即拿下台灣首家「智慧醫院標章」,陳建宗說,長庚醫院在成立之初,已經超前部署導入電腦系統。這10年來,醫院陸續推動電子病歷結構化、成立醫療人工智能核心實驗室與高速運算中心,將數位科技與人工智慧大量應用在醫療領域,並陸續開發出許多輔助判讀的軟體工具。智慧醫療發展的型態非常多樣化,陳建宗強調,人工智慧是現階段最重要的一環,除了協助醫師做更準確的診斷,也增加醫護工作的便利性。林口長庚開發的腕部舟狀骨骨折偵測軟體、心房顫動偵測軟體已經取得食藥署醫材許可證,2024年2月,篩檢心臟衰竭的偵測軟體也取得第3張許可證。陳建宗說,AI把數據變資訊,臨床應用可優化醫護人員的人力,改善民眾就醫體驗。未來,可為遠距醫療帶來新功能,偏鄉民眾不用舟車勞頓,透過連線會診落實醫療平權。台中榮總/全球百大最佳智慧醫院台灣首次、唯一入列科技之於醫療扮演什麼角色?台中榮總院長陳適安說,科技是帶動醫療往前走的力量。美國「新聞週刊(Newsweek)」 今年九月公布全球最佳智慧醫院(World's Best Smart Hospitals),由陳適安帶領的台中榮總獲全球第99名,是國內入選的八家醫院中,唯一進入百大,也是台灣首次有醫院進入全球百大行列。他表示,醫療科技日新月異,持續進步,醫院數位轉型並非專注於單一技術,而是打造完整的數位生態系統。除了台中榮總院內執行專案,也與外部合作,陳適安也是國科會「智慧醫療系統跨院驗證與取證計畫」總召集人,帶領全國醫學中心共同發展AI模型。陳適安今年在慈濟人醫年會(TIMA)分享,台中榮總於2021年建置power BI,每年優化,讓各部科主任掌握病人狀況、改善平均住院天數等;在雲端整合患者數據,全面給予照顧。陳適安說,醫療科技發展勢不可當,已有住院醫師利用ChatGPT詢問患者可能的診斷,但AI用於梳理患者病歷,的確有助快速找重點,他經常勉勵台中榮總同仁,「應最大限度發揮人工智能的優勢,也要最大限度地降低人工智能帶來的風險。」科技帶動醫療進步,但人類智慧是科技的基礎。高醫大附醫/南台灣首家 通過國際HIMSS EMRAM六級認證人工智慧在醫療應用愈來愈廣泛,高雄醫學大學附設中和紀念醫院近年把AI科技導入精準醫療、預防醫學,並參考大數據訂定個人化治療,提高病患存活率。院長王照元表示,智慧醫療在預防惡化和降低死亡扮演關鍵角色。王照元指出,高醫深耕智慧醫療領域,屢創佳績,2022年獲醫策會智慧醫院全機構標章,與台大醫院並列為全台獲獎醫院,去年通過國際HIMSS EMRAM六級認證,成為南台灣首家達成此標準的醫院。智慧醫療不僅著眼疾病治療,更重視疾病預防、早期診斷及個人化醫療方案。王照元說,以大腸直腸癌為例,可根據健檢報告數據早期評估,提供個人化預防建議,透過基因檢測,快速準確得到病人可用藥基因變異結果,在預防和治療有很大成效。高醫近來更開發能預測肺阻塞病人急性惡化AI預測模型,能精確預測肺阻塞疾病進展及預後,在病情惡化前介入,並制定精準個人化治療。此外,高醫機械手臂手術中心引進第四代達文西機械手臂(Xi系統)獲得美國認證,智慧醫療與精準手術走入國際。高醫麻醉科「術後急性腎損傷(POAKI)風險預測與風險最小化系統」也精準降低術後風險。另外,透過遠距智慧醫療平台,病人在家即可接受即時監測、醫療指導。「AI無疑是醫療翻轉的關鍵。」高醫也把智慧醫療延伸到偏鄉,縮短城鄉差距,實現醫療平權,未來更期許AI科技減輕臨床照護負擔,提升醫療照護品質。