2026-09-28 焦點.醫學有故事
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2026-09-25 焦點.醫學有故事
眼前的少年，還是最初那張臉李兆麟，唱入心底的處方
人生風味本該多層次，恣動取靜，放眼所見也落得有新貌。「若無癖，不可與交，以其無深情也。」奉行這個千古論點，斜槓醫生李兆麟的文青味帶有宋朝的簡約，換成如今的說法就是，外貌談吐都熨貼的「型男」。到訪這一天是仲夏，地段極好的診所引進了大安公園的整片綠景，藤葛垂垂，紅紫相映的隱在巷弄間，像專為李兆麟懸起文青的森林意象背板。他撥弄著15歲開始陪伴大半生的吉他琴弦，臉上燃起的那抹青春的光，定是被某個音符觸動了學生歌手的美好記憶，以至於，原本嚴肅的診所瞬間著了色，吹進春天柔和的風。舞台Spotlight初次上身雖已是30年舊事，屬於李兆麟那特有的明星光環卻如影隨形地從學生到醫生，總被同溫層一眼就識破。說來，閃出歌手光芒的時間極短，短到只有參賽的那個夜晚，像灰姑娘的南瓜車，第二天就結束了。參加民歌比賽那時節，台灣流行音樂稱霸亞洲，滙聚了數不盡的詞曲創作才子，李兆麟生逢其時，無師自通的以「再見吧，我的最愛」進入總決賽。鬧烘烘有點發暈的領完獎，已經夜裡十點多，竟有三個星探苦守在舞台邊，等著和這個靦腆的大學生來洽談簽約合作。蜂擁而至的濃情盛意與突如其來的炙手可熱，叫自己怎麼決定呢？向左向右風景皆有別。李兆麟記得，當晚舞台幕落燈熄夜深沈，整天的疲憊像一把鉗子鎖在身上還未解開，居然就要馬上思考江湖合約，年輕的腦袋瓜根本一片茫然轉不過來，只能慣性的以紳士風度請女士優先，並請其他兩位男士日後再約談。現在想起也覺得好笑，當時學生並沒有手機、BBCall這些時髦工具，也沒留宿舍電話給其他兩位，叫別人如何聯絡？！前後共有五家唱片公司洽談簽約合作，長長的約期及重重的罰款，哪可能是未知江湖險惡的自己能理解，能應付的？加上不想讓期盼自己當上醫生的母親擔心和失望，李兆麟清醒地清除腦中雜訊而回歸正軌，翻過猶豫不決的山頭而收起鋒芒，決定回歸校園認真把書唸完，即使吉他聲在學業的單調與繁重中再度彈起自娛，也從不敢忘記素心樸意的學生本份。安靜不躁動，年少不輕狂，舞台的表演就當是出外旅行了一趟，總要收拾行李回家的。自此毅然決然地推辭掉所有邀約，心想，等畢業當上醫師後既不會辜負父母親期望又「比較有時間」，那時候再說吧。然而，從醫這條路其實並不存在「比較有時間」，只有越來越忙，因為面對的不是物品、文件或交易，而是「人」，這不是一份工作，而是一個任務。「病人把生命和健康交給你，你就要負責把該想的、該做的，甚至別人沒想過、沒做到的事做好。」名利沒有令李兆麟迷失，青春只求真我，無須鉛華，直到2016年發片，看盡「生老病死與悲歡離合」的醫生斜槓歌手橫空出世，一繞，竟已繞了30年。「其實每個人都擁有斜槓人生，在家為人子女、為人父母、為人夫妻；在職場為雇主或員工；在球場可以打球可以吶喊加油；有麥克風可以開個人演唱會；進廚房可以創意料理……」李兆麟認為人生就是在對的時間做該做或想做的事，沒有絕對的對或錯，只求無愧於心盡力而為，而人生旅程中，若能隨心所欲的體驗才不枉此生。「長期做同一件事可能會彈性疲乏，期間偶而更換場景、情境，讓樂趣來平衡緊張壓力或嚴肅枯燥的工作，當再重新回來面對主業時，就能更認真專注而不致倦怠疲乏。」因此，李兆麟除了在優美診所實際以抗衰老功能醫學幫人優化健康，還在台灣科技大學教導未來科技的產業尖兵健康新知外，音樂創作則是社會責任及使命感。如此多重的角色，也意味著能穿梭在現實或虛擬的情境中，跨越在理性或感性的世界裡，懸壺濟世、教育英才、彈唱人生…行醫、教學和音樂，「是志趣，也可以是職業，拿捏妥當就能圓滿勝任。」李兆麟帶動年輕學子向善，在不同領域行善助人。抗老權威，身心不老原先擔任小兒科醫生後轉型從事抗衰老，一切雖都是上天的安排及機緣使然：「本來開設小兒科診所，家長認為既然能把不會表達甚至不會說話的小孩治好，觀察力及醫術應該有一定水準，後來很多大人也找我看病。」40歲以前因為自體免疫疾病而每天服用不少藥物，副作用也出來了，「因此覺悟的對自己說不能再這樣下去了」，這些因素都促使李兆麟到國外去尋求不要靠藥物更健康的方法，因此從2000年起，每年都前往歐美各國向名師學習，自此便致力於如何幫人找回健康及優化身心的「非藥物」調理方案。在「抗衰老權威」、「健康優化專家」與「身心功能權威」的多種美名下，深層治癒許多人的身心，整個家庭成員長期來診所掛號，視李兆麟為最值得信任的健康顧問，李兆麟也會留下行動電話給病人或客戶，多點安全感，有困難時也能第一時間馳援。幾年前，有一個2歲女娃在萬里家門口被摩托車撞倒，家屬覺得送到醫院急診要花幾個小時才輪得到，和急診醫師又沒有信任的關係，心急如焚打電話給李兆麟，希望能幫忙看這小孩。李兆麟告訴家屬，要排除腦震盪的問題，除了觀察症狀以外還要執行腦部的影像攝影，而這些都必須在醫院才能執行。基於家屬的信任及無助，還是馬上為他們安排就近的基隆長庚醫院並立即從台北驅車前往幫忙查看，「視病如親，一直是讓我可以堅持走下去的動力，也因此讓我跟病患的關係良好。」他說。奉守醫生濟世助人的價值觀，自訂愛心、耐心、關心、貼心、細心與專心的六星級服務，讓調理身心的客戶朋友們體驗尊榮。李兆麟靜觀自照的強調，人體就是一個小宇宙，順應自然四季的規律調整，春夏養陽，秋冬收藏，躋身進入抗衰老黃金殿堂是任務，幫助病人保持活躍的人際接觸與智慧社交生活，讓大腦靈活，拓展視野，更要時時感謝人事物。「搶救生命、治療疾病，讓病患恢復健康是醫師的天職，若醫師能治病又醫心那當然更棒。」他深信。為病人臨摹生命圖案歲月不饒人，年紀到了、時間到了就必然退化，無人能倖免的要向專家尋求困境解脫之道。李兆麟總清楚，世道周折，病人關係百種，有的睡眠波折擺盪，有的精神焦慮無依，各有各的狀況下，為醫者要為困惑找到有光亮的出口，協助他們能不再徬徨，腳踏實地好好做人。「不違反傳統醫學而相輔相成，有病改善，沒病優化。」自立診所的起心動念，是為病人臨摹生命圖案，自渡，也渡人。日昇又月落本是人生常態，因應全球高齡化的抗衰老醫學已成時勢所趨。他強調，一般醫院診所主要從病理的角度來治病，較少時間提供個別的健康資訊，而自己的抗衰老診所則是從生理功能角度著手，透過詳細的諮詢、個人化的檢測評估，再給予量身訂製的非藥物精準治療調理療程。「人類自己可以救自己，幹細胞技術、音樂療癒其實是造物者美妙的賜予。」擔任台灣抗衰老再生醫學會創會會長，凡是大型醫院掛號看診所涉及不到的老化、失眠、壓力疲勞、焦慮憂鬱、疼痛、心腦血管及代謝等等，李兆麟皆幫助客人從生理功能調理身心健康，輔以「生活型態改變」，把各色病號找回失去已久的陽光燦爛。美國及台灣抗衰老功能醫學專科醫師認證通過，更促使他如願把「病人」當「客人」，對於傳統醫藥無法治療的疾病，提供新希望和安全有效的治療選項，20年來，無數成功的經驗和客戶的感激反饋，都讓李兆麟覺得現在做的事，非常有意義而且有成就感。對於沒有緣分來診所治療的人，他便希望透過「創作動聽的旋律及正能量的歌詞加上柔和的歌聲。」幫助他們情緒得到舒緩，心靈得到療癒。特地創作給失眠或壓力大的人；幫人消氣用的；為了反菸害毒害，榮獲警政署用來作為反毒用；鼓勵憂鬱失落的人；給思親思鄉的人來抒發鄉愁；〈長江〉充滿了追逐夢想的正能量；是為了安撫天上和人間的心，榮獲國防部用來悼念黑鷹戰機殉職將士；和則在防疫期間作為防疫和紓壓。李兆麟說，這二十年來透過改變生活、舒眠解壓、調理身體、終於找到和疾病相安無事的訣竅，擺脫藥物對抗僵直性脊椎炎的不適。從醫多年，李兆麟的心得是，「傾聽病人訴苦是解開疑難病痛的第一步，婆媳問題，職場壓力，感情困擾……別以為這是人人都有的通病，因而忽略，解決這些問題有可能就是通往健康的鑰匙。等我有空，我就把這些世間的縮影寫成一本故事書。」至少已為100萬人次諮詢診療的李兆麟，記憶裡藏有豐富的靈感素材。日常的醫病互動，讓他提醒自己放下世間所有的傲慢及自我，謙卑彎腰去耹聽理解，病人就算再叨叨唸唸個沒完，也都要耐性的從頭到尾聽仔細，和緩真誠的給予回應。表面看來像轟炸，實則是一種福份的收穫。「福氣在自己的作為裡。」李兆麟高EQ的說，人生有順有逆，要找到平衡。深夜的「靜音」遊戲擺在書桌邊的吉他是15歲那年，媽媽送給他的「老伴」，一伴多年，也著實曾經從恩寵到冷落。披上白袍奮戰一整天，身疲心憊，無力再彈歌奏曲，置之角落而濛上一層歲月的淡灰，想來是無聲委屈著，難撫心頭皺褶。直到，從小兒科轉型到抗衰老再生醫學，時間空間頓時因調整而豐裕起來，吉他再度現身診所，音樂重新飄揚，眼前的抗老權威戴起棒球帽，完全沒有老，正是一首歌唱的「彷彿還是當年那個少年，一絲絲沒改變」，像參加救國團營火晚會的大學生，永遠未曾離開。李兆麟用母親送他的老伴，創作出膾炙人口的〈老伴〉，用台語緩緩道出對另一半的疼惜。（影片／〈老伴〉轉自醫師的音樂處方）一歌入魂，在人生重要的時刻有音樂為伴，是幸運又幸福的撫慰，「為冰冷的童年滋長溫度。」從徬徨少年蛻變成行醫中年後，李兆麟深深感悟，身體的病痛猶有藥可醫，但心病誰又能適時扶一把呢？何不就把音樂創作當成處方？祈願自己成為隱藏翅膀的天使，以無私的愛與良善，既安慰創傷，也激發勇氣。為什麼產量日豐？李兆麟說，好一陣子，撲鼻的藥水味鎮日夾雜著吃重看診的疲累，令李兆麟返家時，多想扯起嗓門大唱特唱來舒壓，但不行，妻兒已入眠，鄰居也休憩，醫生的理性適時竄出來制止自己這瘋狂發出聲音的念頭。「轉念一想，為何不安靜創作呢？」把快要衝出喉嚨的聲音，靜靜的撥轉成創作靈感，燈火漸殘，也不知時光是否能對自己不離不棄，就恁著弦音不輟路也迢遥，獨自一人「靜音」填詞譜曲，李兆麟當下的關鍵字是寧靜、勇氣與心靈，呼應坂本龍一說的：音樂不只使人自由，而且使人年輕。黑夜裡，醒著的腦袋特別清晰，翩臨的夜神提詞，進駐音樂的原鄉，使2016年成為李兆麟創作元年，一路靈感大爆發，無師自通的任由音符自動跳出來譜寫成歌，國台語駕馭自如，一再蛻變形貌與質地而流露巨大關懷，傳送歡愉的生命力。拍成影音上傳YouTube後，頓成醫界矚目的風雲人物。「寫台語歌需要勇氣，因為相對困難：字彙少、聽眾少、俚語難、押韻難。之前的台語創作主要是為了協助文化部推動台語文化。已經完成階段性任務後，接下來就會著重在國語的創作，」他計畫今年推出一張國語專輯，挑選六首古詩詞再譜上新詞及配上旋律。寄人籬下的童年灰色童年的親情渴慕，因食指浩繁寄人籬下而破碎，看盡臉色的日子不可能快樂。渡過很長的慘淡後子欲養親不待，像神一般存在的父親離開，李兆麟感覺像一個根基的斷裂，照拂著自己脆弱的那地方，消失了。如今回溯前塵往事，卻是先苦後甜的逆境歴鍊，彌足珍貴。在不同的寄養家庭間流轉，這「外人」的強烈孤獨感成長後反倒產生逆境求生的豁達，凡事自我負責，無需張揚。「小時候家境貧寒沒錢買樂器，但這樣也好，沒有樂器其實也能作曲。」雖不算多產，也只斜槓的玩票，然而，幾首極具時代背景而必在歴史記下一筆的歌曲都在近10年誕生，熨貼著時代情懷。李兆麟終究明白，人生這道考題，怎麼選都會有遺憾，不如理性的旁觀人情世故，感性的將愛與希望移用到醫病關懷，給予病人足夠的撫慰同理心。譜寫時代悲歡伴隨吉他，全神貫注傾聽自動躍出的音符，「被醫生耽誤的歌手」李兆麟創作歌曲的初心並非歌手夢，而是基於醫者情赤子心。新舊世界交替的繁華固然在流行歌曲範疇中較為討喜，但李兆麟骨子裡燃起的熱血更促使他譜寫時代悲歡，也因此，當2年前黑鷹遽落而舉國哀悼時，李兆麟憶起寫給父親的〈天上的你好嗎？〉。之後，有感而發的用這首歌配上圖文，簡單剪輯來追悼已逝空軍將領，影音上傳後，國防部竟要求將這首歌曲作為悼念MV影片的背景音樂。歌緣再續，空軍建軍百周年時，空軍司令部再度邀請李兆麟譜寫百年紀念歌曲〈魂裡有國、心中有家〉。「從小深深感受到父親愛家愛國，連看電視聽到國歌都一定要起立！這首歌除了是位空軍而做，也是獻給父親的一首歌」李兆麟說，忠實呈現在歌裡的，是思念，也是深植於醫生基因中的悲天憫人。「百年前的豪傑，隨風去了，百年來的傳說，沒給忘掉。想成為爸媽的驕傲，暫別了愛人的微笑，化身雄鷹，投入藍天的懷抱。」天地偌大，這歌詞包容得了聲聲的呼喊嗎？〈天上的你好嗎？〉是李兆麟思念軍人父親所做，也被選為向2020年黑鷹直升機墜毀事故殉職8將士的致敬歌曲，撫慰家屬傷痛的心。（影片／〈天上的你好嗎？〉轉自醫師的音樂處方）爸爸的音樂事業，全家助陣一家五口都從醫，大兒子和自己一樣選擇醫學，二女兒因崇拜媽媽而立志做牙醫接班人，老三卻從小愛動物唸獸醫，決心守護毛小孩世界，一家人相處後的相同是，「有自己的想法和準則而與人為善，尊重團體卻不討好世界。」在彼此的愛裡融入自己之外，也記取胡適的親子哲學，「養育孩子，並非恩情，血緣使然的本能，生命才更完整。我只是碰巧成為父親，你們成為孩子，父親並非孩子的前傳，也不是續篇，孩子是獨立的個體，自由的。愛你，但絕不會以愛之名，去掌控你的人生。」李兆麟和牙醫妻子朝九晚十奔忙醫務，孩子好似從小就知道父母披星戴月的辛苦，自動自發從來不需要操心。「爸爸工作忙，朋友也多，我們真的常常見不到爸爸。」在台中榮總當醫生的老大李研永說，從小感受身教的力量，知道醫生奉獻社會是天職，兩代人信守不渝。李兆麟拿手的風格是警世勸世不厭世，「穿上白袍，除了守護人們的健康、也希望帶給快樂。」從華爾滋、爵士、搖滾、流行抒情到倫巴，甚至電音、饒舌的曲風應有盡有，令孩子也興味盎然地走進爸爸的音樂世界。〈跟病毒SayNo〉短短54秒，牙醫系女兒和準獸醫小兒跳起防疫操，透過洗腦旋律讓大家記住防疫要點，紓壓開懷的〈打個心靈點滴〉MV由榮總行醫的大兒子和5位醫師同學合唱，表現得有模有樣，〈祝你生日快樂〉則全家出動，呈現一生約八十次不同的慶祝歌曲和祝福。醫生家庭，果然基因強大。李兆麟的作品充滿了對家人的愛，他的孩子們也支持爸爸的音樂事業，一起加入創作的行列。（影片／〈跟病毒SayNo〉轉自醫師的音樂處方）李兆麟CHAO-LINLEE,M.D.李兆麟，男，1965年生，台灣著名音樂家與抗衰老專家。中山醫學大學畢業後，於台北婦幼醫院小兒科擔任主治醫師，曾擔任國家羽球隊醫療顧問。因深受僵直性脊椎炎所苦，領悟身心平衡的重要性，現為優美診所院長。結合音樂與抗衰老醫學，以正能量、美好、勸善之曲風撫慰人心，並以台語專輯傳遞語言之美。代表作為《醫師的音樂處方1-4輯》、《跟病毒SayNo》、《一暝一眠一夢》。
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2026-09-23 焦點.醫學有故事
還原真相，為弱勢發聲 陳耀昌，筆桿與顯微鏡的共鳴
醫師投入研究在國際上發表論文很容易想像，但寫小說寫到被翻拍成電視劇則是罕見。台灣醫界就有一位橫跨杏林和藝文的醫師，在醫學界專研幹細胞，在文壇書寫台灣原住民故事。攤開陳耀昌的人生，可以看到許多大轉彎。早期全心投入血液學，將骨髓移植技術引入台灣；創立台灣大學法醫學研究所，催生出法醫師法。在國民大會走入歷史前，陳耀昌還曾任不分區國大代表。近年推出《傀儡花》、《島之曦》等膾炙人口的文學作品，幾乎讓人忘了他的本業其實是醫師。從顯微鏡到筆桿陳耀昌出生於台南，父母分別是醫生和藥師。從小看著父親提著診療包為鄉親奔走的他，當了醫師後也一樣總是站在病人的角度思考。四十年前將骨髓移植技術引進台灣、發起骨髓捐贈活動，之後更是投入幹細胞研究，成為台灣幹細胞的先驅者。「我本來要當醫務部主任，但是我想跳去法醫學。」就這樣，陳耀昌成為了台大醫學院法醫學研究所的創所所長。當時他覺得法醫學很重要，政壇的朋友也希望他能為台灣建立起法醫的制度，一當就是十年的所長，終於催生出了台灣重要的法醫師法。從骨髓移植、血液腫瘤轉入法醫，這段常被同事們笑說「不務正業」的歷史，沒想到竟然只是個開頭，也成為他後來文學創作的養分。1998年，他因法醫專業去國外出差，回來提出的報告被一家雜誌看到，便邀他執筆生技專欄，從此走上了搖筆桿的路。「其實我50歲前只寫過兩次文章而已。」陳耀昌笑著說，但他從小就喜歡看各類型的書籍與電影，連當時最熱門的瓊瑤小說都看得津津有味，也因此打下了文學創作的基礎。陳耀昌早期的作品都離不開醫學本行。《生技魅影》從不同角度去探討細胞生物技術與生命的價值觀；《冷血刺客集》中，以冷血形容醫師的冷靜，用刺客比喻抽血針筒，分析探究醫療與社會的關係。但2012年後陸續出版的《福爾摩沙三族記》與「花系列三部曲」——《傀儡花》、《獅頭花》、《苦楝花》，則都是以台灣原住民為主角的歷史文學小說，一出手就入圍文學獎，也讓他斜槓出了一個暢銷作家的頭銜。血液細胞到人類社會，陳耀昌的文學作品也跟他的醫學歷程亦步亦趨，最終匯流成了台灣原住民視角的歷史故事《傀儡花》，並被公共電視選中，策劃拍攝台灣的大河劇——《斯卡羅》。寫原住民的故事為什麽會以原住民的故事為題材？陳耀昌說，他一直想要寫一些沒人寫過的、顛覆固有印象的主題。有一年返鄉掃墓，聽叔叔説起陳家母系先人可能是荷蘭人，身為血液學專家，又有法醫考證個性的他頓時興起了用血液尋根的念頭。爬梳歷史的過程中，讓他結交了不少原住民部落的朋友，甚至有了原住民的名字——馬耀・陳。感受到原住民在歷史上的弱勢，加上過去少有作家會從原住民的視角作為寫作題材，最終陳耀昌尋根不成，卻創作出台灣第一部以原住民視角書寫的歷史小説《福爾摩沙三族記》，更讓他興起了「要為原住民發聲」的念頭。但這也為陳耀昌帶來不少的挑戰。他解釋，以漢人背景成長的自己，要揣摩小説中的漢人人物不難，但要揣摩原住民角色就不是那麽容易了，需要很多的踏查、文獻參考以及採訪部落耆老等田野調查。因為原住民的歷史都靠口語傳承，沒有文字，存在不少誤差。而文獻紀錄也是從漢人甚至外國人的角度出發，查證的時候如何能夠相輔相成而不是互相矛盾，困難度相當高。台灣的原住民不論是在清代、日治時代或是台灣民主化前，都可以説是被利用的工具。陳耀昌特別找出了二戰時期日本在台總督府出資、松竹映畫與滿洲映畫拍攝，宣揚「理蕃政策成功」的皇民化宣傳電影《莎韻之鐘》作為例子。電影描述泰雅族少女莎韻的日籍教師受徵召上戰場，在協助他搬運行李下山時，因颱風溪水暴漲而不幸落水失蹤。台灣總督府感念她的行為，頒贈一座刻有「愛國少女莎韻」的銅鐘來紀念她。陳耀昌說，雖然原住民頻頻被拿來作為宣傳重點，好像頗受重視，但實際上整部電影的演員都是日本人，根本就是從當政者的角度述説不實甚至虛構的故事。也間接證明了原住民們在為自己發聲這個方面，非常地弱勢。《莎韻之鐘》是日本政府用來宣傳皇民化成功的素材。因為受到民間喜愛，還被改編為膾炙人口的《月光小夜曲》。（來源：YouTube）即使是現在，也是有很多的文獻或者紀錄都是由漢人執筆寫下來的。就像台灣早年拍攝的原住民主題電影《吳鳳》，也是以犧牲自我、教化撫蕃為名，用漢人的思維角度將不合真相的内容拍攝成電影。陳耀昌說，所以他寫這些故事除了為原住民講話之外，還有一個重點，就是「還原真相」。實證醫學vs考證文學出身府城的陳耀昌，曾經想要動筆寫鄭成功家族在台灣的故事，打造一個「台灣英雄史觀」。但調查後發現，鄭成功來台灣不久就過世，鄭經治理能力不怎麽樣，陳永華也早歿，一家都是悲劇人物。而滅了東寧王朝的施琅家族，也卡在題材太大，需考證的東西太多而遲遲無法下筆。「牡丹社事件」也是陳耀昌最想寫的故事之一，但原住民方面沒有紀錄，日本方面雖有隨軍西方記者和軍方的文字紀錄報導，角度卻過於偏頗。考證的困難，讓他只能暫時擱下了這個題材。他解釋，在醫學訓練中學到一定要有實證來診斷病症，所以他做歷史研究與創作也從不馬虎，會仔細、詳實的考證每一個細節。雖然無法成為量產型作家，但每一個字都是有憑有據的。台灣知名歷史學者，現任故宮博物院院長吳密察也說過陳耀昌的作品是「另類的歷史書寫」，不只是憑空杜撰的歷史小說。前幾年，蘇格蘭愛丁堡大學傳出發現「牡丹社事件」中的四具部落勇士頭骨的消息，如何確認以及是否該將這些頭顱送回台灣引起的討論，身為細胞、基因、法醫與原住民專家的陳耀昌也特別注意和關心。他說，愛丁堡大學收藏的頭骨是否能成功「返鄉」，最重要的就是確認這四具頭骨是否真的是事件中陣亡勇士的遺骨？談到專業領域的話題，法醫魂上身的陳耀昌細細地解釋了檢驗的步驟。首先是或許可以檢驗DNA，但前提是這些頭骨沒有泡過福馬林防腐，因為福馬林會破壞骨骼中的DNA。接著是頭骨因為存放的時間很久，也不能確定是否還有足夠的DNA可以提取。即便能提取DNA，還需要找到可以對比的DNA來確認是否是牡丹社的先人。就算是原住民DNA，當時也有協助日軍與牡丹社作戰的敵對部落，也不能確定這些頭骨是敵對部落或牡丹社的，困難程度相當高。不過他個人覺得還是有希望「還原真相」的。因為從法醫學的方式檢視頭骨上的刀痕，認為與當時的狀況符合，屬於牡丹社先人的可能性很高，他也會繼續和台灣的原住民委員會以及專家學者合作來確認頭骨的所屬，不會讓牡丹社先人遺骨流落異鄉。從「痲瘋病」到「漢生病」除了在醫學與原住民文學上受到了關注，陳耀昌還有個特別的經歷，表現出他對弱勢族群權利的關心，就是他曾擔任了十年的台灣衛生福利部「漢生病患人權小組」的召集人。即便在21世紀的現在，古稱「癩病」、貶義稱呼「痲瘋病」的「漢生病」，仍然難以甩脫因為害怕和誤解而被歧視的待遇，如推廣幹細胞相關知識一樣，陳耀昌也大力推廣人們對漢生病的正確知識。因為不瞭解，社會將漢生病視為不乾淨的象徵，不但造成歧視，進而端出了強制隔離政策。他曾經多次在媒體上不厭其煩地澄清，人們對這種古代視為「天譴」的疾病其實早在1953年就有藥可以有效醫治。他也解釋，漢生病是感染漢生氏桿菌造成顔面或者肢體壞死，而大家熟知的肺結核分支桿菌是他的近親。明明兩者感染途徑近似、感染速度也差不多，但其實漢生氏桿菌致死的程度遠不如肺結核分支桿菌。民眾對漢生病反應過度，卻對致死程度更高的肺結核病患不避諱，更是有許多浪漫的幻想，如紅樓夢中「黛玉葬花」的橋段。陳耀昌回憶說，他曾與一位樂生院民談話，老太太因為被隔離於社會之外50幾年，甚至以為當時還在昭和時代，令人不生唏噓。他强調說，漢生病患者用自己的生命苦難教導世人什麽叫做「病患人權」。所幸經過各界努力，台灣在2008年通過了對1945年10月25日之後被官方强制住院的漢生病患者人權保障與補償條例，而當年强制隔離漢生病患者的樂生療養院也預計在2024年轉型作為「漢生病醫療人權文化園區」。「不務正業」的老頑童從醫師、法醫、國大代表、病患人權召集人到暢銷作家，許多人都說陳耀昌不務正業，把醫師當成副業。陳耀昌則笑著翻出獲頒衛福部專業獎章的照片證明：「我可是很認真的在做醫學研究。」陳耀昌投入了相當大的精力在研發幹細胞的相關技術，團隊也取得了不少的專利。不過一般人只把幹細胞看成是救命仙丹，或是可以讓人妙手回春的養生聖品，他卻希望能利用幹細胞挽救更多年輕的生命。他說，台灣在利用幹細胞治療疾病上其實有很不錯的表現，不能小看台灣的實力，不過還要更努力的推廣正確的知識。。辦公室的書架上，除了堆滿他所謂的雜書外，更有許多醫學相關的書籍。每個禮拜的固定門診，也證明他根本沒有放下他的白袍人生。他還認為，寫作加强了自己與病人之間溝通的能力。在訪談的尾聲，陳耀昌突然離座去拿了一個袋子回來，取出了一件原住民編織樣式的背心穿上。本來以為這是哪個部落頭目或者首領送的信物或禮物，沒想到他頑皮地笑了一下說：「不是啦，這是我在烏來買的！」他時常穿著這種原住民背心出席公共場合，現在幾乎都已經成為了他的註冊商標，只因為「這個搭配西裝外套很好看」。令人摸不著頭緒的行為下，其實包含了他希望原住民能夠以自己的傳統為榮，不必刻板地認為原住民服飾不能與現代的服裝共存，兩者其實可以相得益彰的想法。台灣從清代的「理蕃」、日治時代的「治蕃」、1994年正式正名之前的「山胞」，到現在的「原住民」。如同他當時持續地為漢生病患者發聲爭取病患人權，陳耀昌在為原住民發聲、尊重原住民文化和歷史上，應該可以算是身體力行。為死者就法醫，為病患爭人權，為原住民寫歷史。陳耀昌一副老派醫師的溫文儒雅與可掬的笑容之下，隱藏著「追求真相」與「為弱勢發聲」的熱情與堅持。從行醫和寫書都能感受到他的這份炙熱的能量，不知道接下來，他還要不務正業到哪裡，持續為誰發聲？陳耀昌YAO-CHANGCHEN,M.D.陳耀昌，男，1949年生於台南，台灣著名血液疾病與幹細胞專家。台大醫院內科住院醫師訓練完畢後，赴美國芝加哥Rush大學擔任血液學研究員。引入骨髓移植技術回台，並於1983年完成台灣第一例骨髓移植。曾發起台灣骨髓捐贈運動、創立台大法醫學研究所並催生「法醫學法」、創立台灣細胞醫療協會(TACT)並擔任創會理事長。知名台灣歷史小說作家。代表作為《福爾摩沙三族記》、台灣花三部曲：《傀儡花》、《獅頭花》、《苦楝花》。
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2026-09-21 焦點.健康你我他
我的助聽人生／震撼聽障體驗 原來錯怪父親
2017年某日早上，80歲父親慌張地說：「昨晚我打了一隻停在臉上的蚊子，耳朵就聽不見了…」，從那天開始，我們家多了一個新挑戰：父親的聽障。初期不斷求醫吃藥，後來申請聽障證明、配助聽器。近十年來父親適應得不是很好，不愛戴助聽器，也抱怨戴了一樣聽不清楚，收到雜亂音訊讓他頭昏腦脹。我們摸索和父親溝通的方法：重要事情用寫的；若用說的就請他複述，確認是否聽懂；說話要面對面，嘴巴張大，讓他看清楚嘴型，句子用字要簡單。長期下來很累。不管是寫字，還是扯著嗓子大聲講，久了都讓人不想說話。我們和父親對話僅限於打招呼，他也變得不愛外出跟朋友聚會。直到今年，我參加一個聽障照顧者研究計畫。其中一堂課，教授要我們戴上特殊耳機，再把手機的音量開到最大，播放YouTube影片，讓我們體驗聽障者聽到的聲音。那幾分鐘，我受到很大震撼，原來聽障不只是聽不到，最難受的是聽得到一些聲音卻聽不完整，只聽到零碎模糊的幾個字。那一刻我想到父親。這些年我們要求他戴上助聽器要「認真聽」，卻沒想過對他來說，聽清楚根本太難也太辛苦。好希望每一個聽障者的家屬，都有機會做這樣的聽障體驗，才能理解聽障者為什麼不想說話。我也終於明白，不是父親不願意靠近我們，而是我們用錯方法，走不進他的世界。
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2026-09-20 養生.生活智慧王
船票便宜只是開始？5家知名郵輪被旅客嫌愈來愈不值
郵輪之旅聽起來很夢幻，買張船票就能享受美食、美景和各種娛樂設施，還可能在短時間內遊歷多國，但那些好到令人不敢相信的價格有時候並非如此，不少隱藏費用迅速累積，也有愈來愈多遊客抱怨郵輪工作人員不足，服務品質日漸下降，無法提供旅客期望的服務。說到令人失望的郵輪公司，FinanceBuzz報導點名五間被旅客認為不再物有所值的郵輪公司。1.嘉年華郵輪（Carnival）嘉年華郵輪在旅客間的評價不是太好，在商業改進局（BetterBusinessBureau）內充斥一星負評，乘客的抱怨百百種，從食物品質很差到員工服務態度不專業都有。網友「Sufficient-Top2183」在Reddit上表示，他所認識的每一位搭過嘉年華郵輪的人都說，船上食物像品質低劣的路邊攤、娛樂節目很幼稚，還有很多失控的醉酒乘客。嘉年華郵輪在今年9月1日起停用行之有年的VIFP會員忠誠計畫，改成名為「嘉年華獎勵」（CarnivalRewards）的全新積分制系統，這讓長年搭乘嘉年華郵輪的乘客很不滿，在新制度下，會員的積分不再取決於航行晚數，而是根據符合條件的消費來獲得「星級評定」（StatusQualifyingStars），且除了終身享有會員資格的鑽石級會員外，會員等級必須每兩年重新獲得，並非終身有效，對於那些多年來透過舊方式累積會員等級的乘客來說，這無疑是一種羞辱。2.挪威郵輪（Norwegian）這間深受大眾喜愛的郵輪正逐漸失去吸引力，主要是價格不斷上漲，但服務體驗卻每況愈下。乘客反映，部分原因是因為人手不足；Reddit用戶「ClaraBow19891」在最近搭過領途號（Prima）後說他對挪威郵輪很失望，員工沒有問題，他們很努力，也盡力應對喝醉的乘客和奧客，但他們似乎人力緊張，每次去酒吧點酒都要等很久，每個酒吧都只有一到兩名調酒師，只有酒吧空無一人時才會很快。挪威郵輪以價格實惠的飲品套餐聞名，但餐飲和酒水的價格仍越來越貴，目前在主餐廳用餐，除了前兩道主菜外，每道主菜都要收額外5元，客房送餐服務早餐每人限點一份熱食和一份冷食，全天供應的菜單每人限點兩道，需要更多的話要單獨點餐並支付額外費用。Reddit用戶「Objective_Problem_90」說，他很愛挪威郵輪，甚至已訂了明年的行程，但5元的收費讓他開始感到惱火，之後郵輪還希望大家購買私人島嶼的額外飲品套餐，現在的客房服務限點制度讓他很生氣，因為他喜歡多點一兩道菜，他搭完下一次郵輪之旅後挪威郵輪就會失去他這個顧客。3.地中海郵輪（MSCCruises）地中海郵輪以價格漂亮聞名，但有些遊客說，雖然價格實惠但並不值得花錢。郵輪常很擁擠，例如地中海鴻圖號（MSCGrandiosa）的設計載客量在雙人入住的情況下為4842人，但滿載時最多可達6334人，這可能是因為其慷慨的18歲以下乘客免費入住政策，若有孩子同行，這是一大優惠，但同時也意味著嘈雜、排隊和到處都是小孩，乘客反映船上沒有只限成人使用的泳池可以逃離一切，連遊艇會（YachtClub）都允許孩童進入。和其他大型郵輪公司相比，地中海郵輪的娛樂選擇也稍嫌單調，一些熱門演出還要額外付費，再加上付費無線網路和其他零碎費用，總花費很快就累加起來，也難怪地中海郵輪在YouTube的郵輪與旅遊攻略頻道TipsforTravelers上，在大眾市場的郵輪公司中排名墊底，滿分5分只拿2.7分，在受測的25間郵輪公司中得分最低，一星評價最多。4.歌詩達郵輪（CostaCruises）歌詩達郵輪的航線遍布全球，但最有名的還是其歐洲航線，但別幻想可以來場奢華的地中海假期，有些乘客說歌詩達並非理想之選。搭歌詩達郵輪似乎什麼都要收費，Reddit用戶「cutettog00」說，晚餐的水不是免費的，自助餐區才有免費的水，但晚餐時若想喝點什麼就要付費，「晚餐不供應水？」也有人說，客服很難聯繫上，也有人抱怨預訂時有沒公開的費用，一名網友說，歌詩達讓他懷疑為什麼要訂這間郵輪來毀了自己的假期，他們藉由在船上強迫消費者額外付費來欺騙顧客，而不是在預訂時就收取所有費用。5.皇家加勒比國際郵輪（RoyalCaribbean）皇家加勒比郵輪在郵輪界是響噹噹的名字，但這不代表它是頂級郵輪，他們有些船例如老舊的海洋壯麗號（GrandeuroftheSeas）就被乘客質疑是否應停航；Reddit用戶「SortFew7024」說，他勉強忍受了五個晚上，等不及想下船。Reddit用戶「jade613」說，他今天剛下船，非常不推薦，船好像快解體，飲料機壞掉、門破損、壁紙剝落，他住的艙房牆上有奇怪的汙漬，第三層甲板上還有汙水臭味，讓他無法忍受。
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2026-09-18 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】上周剛換駕照視力檢查都正常，為什麼回診糖尿病，醫師還是一直叫我做眼底檢查？
【解答專家：蘇晉暉診所糖尿病衛教師台灣基層糖尿病學會副秘書長李晏慈】【審閱單位：台灣基層糖尿病學會】換照體檢的視力測試，只確認視覺功能有沒有達到駕駛標準，並不能取代糖尿病視網膜病變檢查。2026年5月31日起，臺灣高齡駕駛換照年齡由75歲下修至70歲，視力是體格檢查項目之一，順利通過換照體檢的糖友，回診時仍應依糖尿病類型、眼底狀況及醫師的建議，定期接受眼底攝影或散瞳眼底檢查。糖尿病視網膜病變初期通常沒有疼痛，即使視力仍正常，眼底微血管卻可能已經出現出血、滲漏或阻塞，因此不能等到「看不清楚」才就醫。換照視力檢查過關，為什麼不等於眼睛沒問題？這是許多糖友共同的疑問。71歲唐先生，罹患第二型糖尿病十多年，因為高齡駕駛換照年齡下修，他前陣子完成換照體檢，通過視力檢測，但因糖尿病回診時，醫師仍請他至眼科接受眼底檢查。他不解：「我只是拿糖尿病藥，視力也都正常，為什麼還要檢查眼底呢？」換照時的視力測試，測的是看得清不清楚、視覺功能有沒有達到駕駛標準；眼底檢查看的則是視網膜與微血管本身的狀態，兩者目的不同，通過其中一項，不代表另一項也安全。視覺沒有異樣，為什麼仍要定期檢查眼底？糖尿病視網膜病變最需要注意的地方，就是早期可能完全沒有症狀。即使視力表看得清楚，視網膜周邊仍可能已有出血或血管異常；因為另一眼的視力正常，常會掩蓋單眼視力或視野的變化，讓人不容易察覺。等到出現視力模糊、影像扭曲、飛蚊突然增加、閃光、視野缺損或黑影遮蔽，可能已影響黃斑部，或進入較嚴重的階段。「看得清楚」不等於「眼底健康」，定期檢查才能在視力尚未受影響前發現問題，及早追蹤或治療。糖尿病為什麼會影響視力？血糖波動所致的高血糖，可能損傷全身血管，其中也包括視網膜上的細小血管。當血管受損，可能產生微血管瘤、出血、滲漏與阻塞，引起黃斑部水腫，長出脆弱的新生血管，這些血管容易破裂出血，造成不可逆的視力損傷。除了視網膜病變，糖友發生白內障、青光眼等眼疾的風險也可能增加。眼底檢查不只是檢查視力，更是觀察糖尿病微血管健康的重要窗口。如何降低糖尿病視網膜病變的風險？已經病變還能保住視力嗎？定期眼底檢查是及早發現病變的關鍵，日常控制同樣重要。糖友應與醫療團隊共同設定適合自己的血糖、血壓及血脂目標，按時服藥與回診，同時避免吸菸。已有眼底病變者，不代表一定會失明。可配合眼科醫師評估，接受眼內注射、雷射或手術治療，有助於減少病變惡化及視力受損的風險，越早發現，越有機會保留視力。換照體檢通過、視力正常、藥物按時服用，都值得肯定，但不能取代眼底的定期追蹤。回診時主動與醫療團隊確認自己的眼底檢查時間，納入固定的控糖行程，就是在視力還清楚的時候，替未來的視力多留一分保障。【知識補充站】糖友護眼4件事●定期檢查：視力正常，也要依醫囑接受眼底攝影或散瞳檢查。●三高管理：控制血糖、血壓及血脂，保護眼底微血管。●單眼自測：定期分別遮住左右眼，觀察視力、線條及視野是否改變。●警訊快就醫：突然視力下降、大量飛蚊、閃光或黑幕遮蔽時，立即至眼科評估。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍我想提問>>慢病問題投稿📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-09-04 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】我有三高，飲食和運動都改善了，但長期睡不好，會影響數值控制嗎？
【解答專家：台大醫院北護分院門診中心副主任、台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長曹玉婷】【審閱單位：台灣家庭醫學醫學會】即使目前三高控制穩定，長期睡眠不足仍可能讓血壓、血糖與血脂在日後逐漸惡化，增加中風或心血管疾病風險。UKBiobank一項納入逾50萬人的研究發現，失眠、睡眠時間異常等睡眠問題，都與中風風險增加有關。許多三高族群努力控制飲食、規律運動，希望透過改善生活型態降低罹病風險，然而卻忽略「好好睡覺」也是重要的慢性病控制因素。睡不好為什麼會影響三高控制？睡眠不足時，身體會把它當成一種壓力，分泌更多壓力荷爾蒙——「皮質醇」。皮質醇會促進肝臟製造葡萄糖，又讓肌肉少吸收糖分，使血糖上升，同時讓血管收縮、血壓跟著升高，並可能透過脂質代謝失衡、低度發炎及食慾與進食行為改變，增加血脂異常的風險。然而，睡眠問題在現代社會已成為一種無法忽視的文明病，臨床上很常見病人的藥物、飲食、運動都沒變，單純睡不好，血壓和血糖數字就一起走高。另外，睡不夠也會打亂食慾，讓人產生飽足感的瘦素下降、促進飢餓的飢餓素上升，大腦特別渴望甜食與高熱量澱粉，不知不覺吃得更多。加上深層睡眠不足，負責放鬆的副交感神經無法接手，血壓也少了夜間自然下降的機會。睡眠充足真的能幫助穩定三高數值嗎？可以的。門診曾遇過一位50多歲的張先生，血壓、血糖原本都控制在標準內，用藥也很穩定。後來因公司專案壓力大，連續半年每晚只睡4、5個小時。三個月回診時，糖化血色素超過7.0%、居家收縮壓逼近140mmHg，飲食卻沒什麼改變，追問之下，答案就在睡眠明顯減少。張先生後續沒有加重任何藥物，而是從睡眠著手：睡前半小時不碰手機電腦，避免藍光抑制褪黑激素，躺床做腹式呼吸放鬆，短期搭配少量助眠藥物。等睡眠拉回6小時以上，血壓和血糖也回到原本水準。三高族群睡不好，怎麼正確尋求幫助？睡不好多數情況可以先找平常控制三高的家庭醫師協助釐清原因，必要時再轉介，不必自己先下判斷「該吃安眠藥」或是「該看身心科」。若背後是焦慮或憂鬱會轉身心科，更年期的熱潮紅、盜汗則另有荷爾蒙相關處置。特別要提醒，不管怎麼吃藥都壓不下來的頑固型高血壓，其實有可能源自沒被診斷出來的睡眠呼吸中止症。經睡眠檢查確診、配戴陽壓呼吸器後，血壓收縮壓平均可下降8–10mmHg，不必全靠加藥。睡眠不是三高之外的小事，而是控制三高的一環。與其等數字跑掉才回頭調藥，不如先把覺睡好，這是替血壓、血糖留住穩定最省力的一步。【BOX知識補充站】有沒有睡不好，自我檢查5招📌入睡困難：躺上床超過30分鐘還睡不著📌睡眠中斷：半夜醒來2次以上📌提早清醒：例如11點就寢、清晨4點醒來後無法再入睡📌白天嗜睡：坐著聽講、等紅燈就想打瞌睡，可上網查「嗜睡量表」自評輕重📌別被「多夢」誤導：睡醒前短暫做夢是正常現象，整晚淺眠、頻繁醒來才是品質差【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-08-27 養生.聰明飲食
怕甲醛白菜？該防的是這款熱門加工品！改吃「2 種低農藥蔬菜」更安心
中國近日爆出大白菜疑遭甲醛處理保鮮，引發台灣民眾擔憂。食藥署表示，中國生鮮、冷藏白菜依法不得輸台，今年也查無輸入紀錄；若仍擔心，專家說有幾個清洗與烹調的自保原則，甚至可改吃較少使用農藥的地瓜葉、龍鬚菜。怕「甲醛白菜」？生鮮白菜根本進不來！破口是「這食物」中國河北近日傳出部分業者疑似以甲醛溶液處理白菜，以延長運送與保存時間，引發「甲醛白菜」食安疑慮。不過，其實台灣消費者不用過度恐慌，衛福部食藥署表示，依現行規定，中國大陸生產的「白菜，生鮮或冷藏」屬不准許輸入台灣品項；截至2026年8月25日，也沒有中國白菜申請輸入查驗紀錄。因此，在台灣傳統市場、超市合法通路購買的生鮮大白菜，不會是中國的問題白菜。但選購時仍建議確認產地標示，優先選擇來源清楚、信譽良好的通路。至於不少人擔心「中國白菜先做成泡菜，再從韓國進口台灣」，食藥署表示，進口醃漬蔬菜的邊境查驗本來就包含甲醛檢測，目前近期抽驗並未查獲添加甲醛的違規產品。萬一買到可疑蔬菜？「自保4招」化解毒素如果仍擔心買到的蔬菜有任何藥劑或化學殘留，營養師李婉萍及知名菜販廖炯程建議，可透過以下幾件事去除毒素：1.靠鼻子聞有無化學刺鼻味甲醛具有極強烈的刺鼻氣味。料理前若聞到蔬菜有不尋常的化學酸嗆味，請直接丟棄不要食用。2.以「流動活水」多洗幾次甲醛與多數水溶性農藥相同，易溶於水。洗菜時先浸泡數分鐘，再開著流動清水多沖洗幾次，就能非常有效地稀釋並帶走表皮殘留物。3.烹煮時開抽油煙機微量甲醛遇高溫會揮發，料理時務必將抽油煙機開到最大，將揮發氣體抽走，避免吸入肺部。4.湯汁別喝若有疑慮，菜可煮久一點，且煮菜的湯汁盡量不要喝或拿來拌飯，避免把溶入水中的毒素喝下肚。專家真心話：高溫白菜滷很安全！或改吃「2種低農藥蔬菜」廖炯程還分享，相較於未經加熱的醃製生泡菜，經過高溫滾煮的台灣家常菜「台式白菜滷」其實安全性極高。而李婉萍則建議，若近期仍對白菜有所顧慮，不妨改吃「地瓜葉」或「龍鬚菜」。這兩種綠葉蔬菜生命力強韌、病蟲害少，生長過程幾乎不太需要噴灑農藥，是轉換口味時最天然、安心的高纖首選。【資料來源】．《廖炯程》臉書粉絲專頁．《李婉萍營養師》YouTube頻道．聯合報系新聞資料庫
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2026-08-08 焦點.元氣新聞
發表上千篇文章打臉健康偽科學 林慶順教授驚傳意外過世
長期透過網站「科學的養生保健」分享醫學與健康資訊、同時也是《元氣網》特約專欄作家的林慶順教授，今年4月驚傳意外離世。林慶順的女兒日前在網站發布死訊聲明，也向讀者說明後續安排。她表示，家屬將繼續維持網站運作，讓其多年累積的知識與心血能持續傳遞。林慶順是加州大學舊金山分校（UCSF）醫學院的退休教授，長期以科學實證角度探討健康、醫療及養生議題，擁有40年的醫學研究經驗，及在世界知名醫學期刊發表過近200篇研究論文。特別針對一般人常見的健康迷思，像是保健食品的過度神話進行闢謠和科學論證。女兒回憶父親對真理鍥而不捨追尋林慶順今年4月後網站便未再更新文章，不少網友發現異常後留言關心，家屬因此決定發布聲明，讓長期支持林慶順的讀者了解情況。林慶順的女兒Jackie在聲明中表示，過去一年有機會與父親並肩合作，協助製作他YouTube頻道的英文版內容，也因此親眼見證父親對工作的投入，以及對真理「鍥而不捨的追尋」，即使面對的是一條艱難、甚至可能不受歡迎的道路，父親仍始終堅持自己的科學立場。Jackie表示，對她而言，「科學的養生保健」並不只是整理科學研究結果的網站，更代表父親對科學立論的信念與長期堅持，以及希望分享自己相信能夠幫助更多人的理念。10年近9成文章來自讀者提問Jackie也提到，過去10年來，網友的支持與提問共同形塑了「科學的養生保健」，父親在今年3月18日發表的網站10週年感言中曾提到，自己近九成的文章都是為了回應讀者提問而寫。Jackie表示，網友的好奇心與鼓勵，讓父親能夠持續10年進行學習、研究與寫作。她也認為，這個網站為父親的退休生活帶來巨大的人生目標與意義，因此家人對長期支持他的讀者始終心懷感激。家屬暫停回答健康問題網站將持續運作至於網站未來如何運作，Jackie表示，目前家屬仍無法確定長期方向。她說，父親所留下的內容建立在數十年的專業醫學知識、科學訓練及個人投入之上，家屬並不具備足以取代父親的專業能力，因此將不再回答網友提出的健康相關問題，也不會提供醫療指引。家屬強調，這並非不願與讀者交流，而是不希望因缺乏相關專業能力，造成對父親科學論述的曲解，也不願冒險提供不符合其一貫科學標準的健康資訊。不過，家屬並不希望林慶順多年累積的文章與研究心血就此消失。家人將繼續維持網站運作，並預計在接下來幾個月內，陸續上傳林慶順過去已發表的文章及製作完成的YouTube影片，希望讓他過去累積的知識與貢獻能繼續傳遞，幫助更多人。點此觀看林慶順教授在元氣網的所有文章
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2026-08-07 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】我已經戒菸戒酒，也開始運動，三高數值都正常了，為什麼還不能停藥？
【解答專家：博新小兒科家庭醫學科診所院長、台灣基層糖尿病學會常務監事許惠春醫師】【審閱單位：台灣基層糖尿病學會】高血壓、高血脂與糖尿病等三高族群吃藥的目的，是為了降低未來中風、心肌梗塞、腎臟病等慢性併發症的風險，因此數值達標，不等於痊癒或可以自行減藥、停藥，是代表目前的治療正在發揮效果。想知道自己能不能減藥，最穩妥的做法，是帶著居家血壓與血糖紀錄、抽血報告回診，和醫師一起討論。降血壓藥為什麼不能停？治療高血壓，是希望減少以後中風、心臟病、腎臟病的機會。而血壓能穩定下來，通常不是單靠某一件事，而是藥物、飲食、減鹽、運動、睡眠與體重控制多管齊下結果。臨床上常看到病人自行減藥、停藥一陣子後回診，才發現血壓又偏高。有時病人會覺得最近都正常、生活型態也調整、菸也戒了，就自行停藥。但高血壓弔詭的地方就在於，它不一定會讓人不舒服。很多人血壓高的時候沒有頭痛、沒有胸悶，也沒有明顯症狀，容易以為沒事。剛停的前幾天，有些人可能還覺得沒什麼不一樣，那是因為藥效還留在身體裡；過一段時間，血壓又慢慢升高，這段血壓偏高的時間，身體重新陷入併發症風險中。降血脂藥為什麼不能停？服用降血脂藥物，不只是為了把抽血報告上的數字降下來，更重要的是降低未來血管阻塞、心肌梗塞、中風的風險。抽血看到總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）已經達標，固然是好事，但不代表血管裡的風險完全消失，也不代表降血脂藥物可以馬上停掉。尤其本身有糖尿病、高血壓、腎臟病、抽菸習慣，或曾經有心血管疾病的人，膽固醇的控制就不能只看「有沒有達標」，還要看整體風險。降血糖藥為什麼不能停？目前糖尿病還無法根治，血糖達標比較像是「控制得好」，而不是「已經治好」。糖化血色素（HbA1c）或飯前、飯後血糖回到理想範圍，代表這段時間的飲食、運動與藥物配合得不錯，是值得肯定的成果。一旦自行停掉降血糖藥，血糖很可能又慢慢爬上去，而且和血壓一樣，初期不一定有明顯不舒服。糖尿病真正需要提防的，是長期血糖偏高對血管、腎臟、眼睛與神經造成的慢性傷害，這也是達標之後仍要穩定治療、定期追蹤的原因。藥不能停，那可以減藥嗎？如果一段時間內血壓穩定、血糖與膽固醇控制得好，體重下降，飲食和運動都做得不錯，甚至戒菸成功，整體風險明顯改善，醫師可以視情況討論是否調整藥物。但減藥或停藥要有計畫，例如先減少劑量、調整其中一種藥，或縮短回診間隔，觀察血壓、血糖和抽血數值是否仍然穩定。比較不建議的，是自己在家決定「今天開始不吃了」，因為一旦數字又升高，自己不一定會馬上發現。【BOX知識補充站】三高減藥計畫五要點●先別自己停：藥效退掉需要時間，剛停可能沒感覺，血壓、血糖、血脂卻會慢慢升回來。●帶紀錄回診：把居家血壓與血糖紀錄、最近的抽血報告帶到門診，讓醫師看到完整趨勢。●減藥要有計畫：可先減少劑量、調整其中一種藥，或縮短回診間隔，邊減邊觀察。●生活型態一起顧：規律運動、減鹽與均衡飲食、控制體重、戒菸，整體風險改善，才有討論減藥的空間。●高風險族群更要穩：有糖尿病、腎臟病或曾有心血管疾病的人，達標後仍建議持續治療、定期追蹤。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-08-03 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】小孩BMI超過同齡97%，長輩說長大就會抽高變瘦，到底什麼時候該介入？
【指導專家：台灣精準兒童健康協會理事長／中山醫學大學附設醫院醫研部副院長蘇本華【審閱單位：台灣精準兒童健康協會】「小時候胖不是胖」是錯誤的觀念，如果孩子的BMI超過同齡第95%達肥胖標準，就應介入及早檢視飲食、運動與生活作息，必要時尋求兒科或兒童內分泌專科醫師評估，而不是等到青春期再處理。兒童肥胖不只是體型問題，更可能影響身高發育、提早進入青春期，並增加脂肪肝、胰島素阻抗及未來慢性病風險。許多人常抱持著孩子「肉肉的」沒關係，長大自然會抽高的傳統觀念，甚至期待孩子到了國、高中再努力就好。然而，現代環境與過往大不相同，小時候肥胖會使體內的脂肪細胞「數量」變多，一旦細胞數量養多，細胞數就不會減少，長大後就如定存，極容易填充、累積脂肪。肥胖不只影響外表，還可能埋下代謝疾病隱憂臨床上常看到的兒童代謝疾病，包含肥胖兒童常見的「黑色棘皮症」，脖子後方皮膚暗沉像洗不乾淨，這其實是胰島素阻抗的徵兆。此外，非酒精性脂肪肝在肥胖兒童中的盛行率極高，約有一半的人可能受此困擾，甚至還會引發睡眠呼吸阻塞等問題。孩子的健康地基其實從胎兒時期就開始打起，若母體環境不佳，胚胎會為了自保而啟動「省電機制」，讓身體習慣在極少能量下運作，盡量儲存能量做為未來使用。當寶寶出生後若餵養方式不當、給予過多能量，身體仍會維持省電模式，將能量持續累積，這也是早產兒或低出生體重兒，未來產生代謝問題機率較高的原因。晚睡、吃太多、太早發育，不長高反變胖此外，生活作息不規律也會干擾生長，因為生長激素主要在夜間睡眠時分泌，若睡錯時間或睡不好，不僅會影響身高，也會使代謝變差。針對「青春期一定會抽高變瘦」的說法，青春期確實是生長衝刺期，這段時間會結合生長與性的發育同步進行。但與早期阿嬤年代物資匱乏的情況不同，現代兒童普遍面臨營養過剩的問題，若在發育期間營養不均衡或攝取過多熱量，孩子反而會「長胖多於長高」，導致生長空間受到壓縮，最終身高未必理想。肥胖可能讓孩子提早發育，骨齡提前關門更嚴重的問題在於肥胖容易導致「早熟」，一旦發育提前，骨齡提前閉合，能長的空間就會縮短。門診曾經遇過一名小學二年級的女孩，僅在一個寒假就胖6公斤，原因竟是為了蒐集速食店贈送的玩具，天天攝取高油高糖的食物，這種短時間內的體重暴增催化早熟，導致該童小二就出現月經。正常的發育時程，女生約在10歲開始進入青春期，12至13歲初經；男生則在11歲開始發育，13歲左右變聲。家長常誤以為「變聲」或「月經來潮」是發育的開始，但那其實已是發育的中後段，若此時才想追趕身高，往往為時已晚。家長怎麼及早發現？生長曲線與BMI是重要線索家長應定期參考「兒童生長曲線表」，若BMI（身體質量指數）超過同齡孩子的85%百分位即為過重，超過95%則屬肥胖。若發現女生在8歲前、男生在9歲前就出現性的發育跡象，應及早就醫諮詢。在運動方面，建議多進行對抗地心引力的彈跳運動，如打球或跳繩，不建議過早接觸不適當的重訓。建立良好的飲食與作息習慣，才是避免孩子陷入慢性病風險、促進健全發育的關鍵。【BOX知識補充站】兒童生長4重點1.觀察「兒童生長曲線」：不只量身高、體重，更要觀察成長趨勢是否偏離同齡孩子，若BMI超過同齡第85百分位屬過重，超過第95百分位屬肥胖2.留意代謝警訊：如黑色棘皮症（脖子後方皮膚黑黑粗粗）、睡眠呼吸中止症（經常打呼），脂肪肝等3.過早進入青春期：女生8歲前、男生9歲前出現第二性徵，建議盡早就醫4.建立良好生活習慣：規律睡眠、均衡飲食與跳繩、打球等彈跳運動，不只是等青春期「自然抽高」【慢病主題館】名家專欄台灣精準兒童健康協會台灣精準兒童健康協會(TPCHA,TaiwanPrecisionChildHealthAssociation)為依法設立、非以營利為目的之社會團體，結合學術與醫療專業有志人士，建立民眾對兒童成長、運動、營養及睡眠正確觀念，降低環境汙染物暴露，促進兒童生理、心理之健全發展為宗旨。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-08-02 退休力.理財準備
結婚時存款0元，20年累積逾千萬資產！41歲主婦靠3大理財習慣翻轉家計
財務、家事、整理……日積月累的「巧思」能培養真實生活的態度，讓每一天都更充實。日本媒體「Thankyou!」採訪了住在大阪府、41歲的矢田真理子女士，請她分享如何在結婚初期存款為零的情況下，透過明確的目標設定與家計管理，在20年時間內達成總資產1,509萬日圓（約92,000美元）的心路歷程。真理子表示，結婚之初她和丈夫一無所有，經歷了收入減少和工作變動，但始終堅持「擁有自己的房子」和「子女教育」等明確目標。於是採用現金管理、手寫帳本及週末大宗採買等傳統卻精確的方法，成功在短短五年半內清償房貸。更透過提升職能增加收入，並搭配投資工具讓資產增值。真理子執行的「最強家計管理術」重點如下：一、管理的巧思：極大化執行力．手寫家計簿：從婚後堅持手寫帳本，且每週末記錄一次。以「週」為單位管理，更能掌控支出節奏，避免出現不明用途的開支。．現金管理法：除了大額支出使用信用卡，日常生活開銷堅持使用現金，透過「錢減少了」的實際感受防止浪費。．固定超市採買：每週末夫妻倆騎單車去固定超市，只採買單車籃能裝下的食材量，將支出控制在9,000日圓（約55美元）內。．預算共享：每個月的伙食費與日用品預算為7萬日圓（約427美元），將現金放在透明包包中置於固定位置，全家人共同使用並掌控支出。二、花錢的巧思：提升心靈滿足感．家族外食提案：全家每月一次外食，由全家投票決定餐廳，提高期待感與滿意度。．每月一次家庭小酌會：家庭小酌會的預算是4,500日圓（約27美元）。選一個週末，全家人一起去超市購買自己想吃的零食飲料，或稍微貴一點的熟食，在家盡情享受，這是最好的休閒方式。．投資健康：透過登山與合氣道鍛鍊體魄。矢田真理子認為「肌肉是晚年的重要資產」，選擇能改善身心健康的興趣和活動，將錢轉化成健康。三、增加財富的巧思：雙薪並進與投資．從兼職轉正職：為了維持穩定的長期收入，矢田真理子從兼職逐步努力，最終成功轉為正職。．減少家務負擔：每半年進行一次斷捨離，維持固定物品量，將家務時間減至最低。．穩健投資：透過YouTube影片學習理財知識、建立風險觀念，投資保本型定期存款與追蹤全球股市的指數型基金，視狀況增加投資額度。真理子表示，在過去的20年裡，她們一家多次面臨財務危機，最終讓她們渡過難關的是夫妻倆定期舉行的「儲蓄會議」，以及對未來夢想的執著追求。而夫妻倆的未來夢想是退休後將自家改造成古早味零食店，穿上情侶圍裙一起經營。
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2026-07-29 焦點.元氣新聞
颱風白海豚之後還有鯨魚颱風 賈新興：8月初生成機率高
台灣整合防災工程技術顧問公司總監賈新興今天在臉書及YouTube頻道「Hsin-HsingChia」表示，颱風白海豚持續增強中，目前距離台灣遙遠，8月2日起要開始關注動態。此外，預估鯨魚颱風8月3日到5日生成機率高，但距離台灣遙遠。賈新興指出，白海豚颱風目前為中度颱風，繼續增強中，離台灣很遠，先往西移動，目前近中心最大風速每秒48公尺，7級風平均暴風半徑200公里、10級風平均暴風半徑110公里，但預估到了8月2日近中心最大風速會增為每秒63公尺，7級風暴風半徑300公里、10級風暴風半徑160公里。未來朝日本移動，但8月3日之後移動路徑預測很分歧，有預測8月6日影響日本九州到四國一帶，也有預測會影響京阪一帶，需持續觀察。台灣最近天氣，賈新興說，高溫悶熱，午後短暫雨。30日午後苗栗以南有零星短暫雨。31日午後新竹以南有零星短暫雨。8月1日西半部有局部短暫雨。2日午後各地有零星短暫雨。3日清晨桃園至苗栗有零星短暫雨，午後西半部有局部短暫雨，宜花東亦有零星短暫雨。4日至7日午後各地有局部短暫雨。如果最近要出國，賈新興說，日本7月29日到31日岩手県、宮城県、鳥取県、秋田県、山形県、新潟県留意大雨，之後留意高溫。韓國未來10天天氣穩定，但留意高溫熱浪。至於歐洲未來一周留意高溫。※以上言論僅供學術討論之用，氣象預報應以氣象署為準。
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2026-07-22 醫療.肺纖維化
皮肌炎會遺傳嗎？家人要不要檢查？醫師一次解答最常見3大疑問
對於肺纖維化病患來說，疾病的控制，往往決定著生活品質的好壞，一旦病情失控，「喘、咳、累」就會加重，而肺纖維化（俗稱菜瓜布肺）主要分為特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)，其中，漸進性肺纖維化可能與硬皮病、類風濕性關節炎、乾燥症、紅斑性狼瘡與皮肌炎等自體免疫疾病有關，當病患遇到形形色色的困擾與挑戰，有時會不知道網路、AI資訊是真、是假，若誤信假資訊，情況反而更棘手。本月聯合報、元氣網「慢病好日子」肺纖維化（菜瓜布肺）FB社團特別請到的駐站專家為新北市立土城醫院風濕過敏免疫科科主任蔡秉翰，他本身也擔任長庚紀念醫院風濕過敏免疫科主治醫師，曾發表多篇自體免疫疾病創新研究，針對肺纖維化病友的各式提問，提供不少專業見解與建議，期待所有病患都可以獲得正確的資訊，生活品質也可進一步提升。Q：皮肌炎合併肺纖維化需要長期追蹤和用藥，想請問有哪些資源或補助可以申請？另外擔心這疾病會遺傳，家人需要提早檢查嗎？保險會建議怎麼買？1.皮肌炎病患可申請「重大傷病卡」。2.肺功能受損嚴重者可經評估申請「身心障礙手冊」。3.年長者可運用長照3.0資源，幫助解決一些生活上的不便。4.無論是皮肌炎或肺纖維化，研究顯示，雖有遺傳傾向，但並非直接遺傳，因此病患家人無需過度恐慌，也不用進行額外篩檢，建議從改善生活習慣，如戒菸、減壓等著手，讓整體生活更健康、更有活力。5.在保險方面，如果疾病已經確診，投保難度會比較高，且保費也比較昂貴，對於未發病的家人，可以考慮規劃如醫療險、癌症險或其他補充險種等，增加未來的保障。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-22 醫療.肺纖維化
類風濕關節炎合併肺纖維化，洗澡喘到只能擦澡？醫師分享5個照護重點
對於肺纖維化病患來說，疾病的控制，往往決定著生活品質的好壞，一旦病情失控，「喘、咳、累」就會加重，而肺纖維化（俗稱菜瓜布肺）主要分為特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)，其中，漸進性肺纖維化可能與硬皮病、類風濕性關節炎、乾燥症、紅斑性狼瘡與皮肌炎等自體免疫疾病有關，當病患遇到形形色色的困擾與挑戰，有時會不知道網路、AI資訊是真、是假，若誤信假資訊，情況反而更棘手。本月聯合報、元氣網「慢病好日子」肺纖維化（菜瓜布肺）FB社團特別請到的駐站專家為新北市立土城醫院風濕過敏免疫科科主任蔡秉翰，他本身也擔任長庚紀念醫院風濕過敏免疫科主治醫師，曾發表多篇自體免疫疾病創新研究，針對肺纖維化病友的各式提問，提供不少專業見解與建議，期待所有病患都可以獲得正確的資訊，生活品質也可進一步提升。Q：媽媽有類風濕關節炎合併肺纖維化，需要長期吸氧。因為洗澡容易喘、頭暈，現在大多靠擦澡，但只用清水擦完後常覺得皮膚癢。想請問醫師，像這種情況適合使用哪些清潔產品？平常還有哪些皮膚照護的方法可以減少乾癢不舒服？若病患有皮膚乾癢問題，建議以下重點：1.選用溫和、無香精的清潔產品，避免使用強效肥皂或含酒精用品。2.洗澡時應使用溫水，且水溫不宜過熱，也要縮短時間，以免洗去過多油脂。3.如果是呼吸困難的病患，可採「擦澡」方式，像腋下、鼠蹊部等易出汗部位為清潔重點區域。4.洗澡後應立即塗抹乳液，做好保濕工作，乾癢嚴重者可使用凡士林，鎖水效果更佳。5.避免搔抓導致皮膚受傷、破損，並引發感染，對於長期受疾病困擾的病友，尤為重要。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-22 醫療.肺纖維化
乾燥症有痰咳不出來？醫師教你改善氣管乾燥的方法
對於肺纖維化病患來說，疾病的控制，往往決定著生活品質的好壞，一旦病情失控，「喘、咳、累」就會加重，而肺纖維化（俗稱菜瓜布肺）主要分為特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)，其中，漸進性肺纖維化可能與硬皮病、類風濕性關節炎、乾燥症、紅斑性狼瘡與皮肌炎等自體免疫疾病有關，當病患遇到形形色色的困擾與挑戰，有時會不知道網路、AI資訊是真、是假，若誤信假資訊，情況反而更棘手。本月聯合報、元氣網「慢病好日子」肺纖維化（菜瓜布肺）FB社團特別請到的駐站專家為新北市立土城醫院風濕過敏免疫科科主任蔡秉翰，他本身也擔任長庚紀念醫院風濕過敏免疫科主治醫師，曾發表多篇自體免疫疾病創新研究，針對肺纖維化病友的各式提問，提供不少專業見解與建議，期待所有病患都可以獲得正確的資訊，生活品質也可進一步提升。Q：乾燥症導致氣管乾躁，一直有痰咳不出來怎麼解決？對於乾燥症所引發的氣管乾燥、痰咳不出來等問題，建議可少量多次補充溫開水，空氣也要維持一定濕度，或者也可使用霧化器（蒸鼻器）將生理食鹽水霧化、吸入，幫助痰液排出，同時也可請醫師開立化痰藥物，讓痰液排出更順暢。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-21 醫療.肺纖維化
喘、咳、累變嚴重了？肺纖維化病友每天該記錄哪些數據，醫師一次整理
對於肺纖維化病患來說，疾病的控制，往往決定著生活品質的好壞，一旦病情失控，「喘、咳、累」就會加重，而肺纖維化（俗稱菜瓜布肺）主要分為特發性肺纖維化(IPF)與漸進性肺纖維化(PPF)，其中，漸進性肺纖維化可能與硬皮病、類風濕性關節炎、乾燥症、紅斑性狼瘡與皮肌炎等自體免疫疾病有關，當病患遇到形形色色的困擾與挑戰，有時會不知道網路、AI資訊是真、是假，若誤信假資訊，情況反而更棘手。本月聯合報、元氣網「慢病好日子」肺纖維化（菜瓜布肺）FB社團特別請到的駐站專家為新北市立土城醫院風濕過敏免疫科科主任蔡秉翰，他本身也擔任長庚紀念醫院風濕過敏免疫科主治醫師，曾發表多篇自體免疫疾病創新研究，針對肺纖維化病友的各式提問，提供不少專業見解與建議，期待所有病患都可以獲得正確的資訊，生活品質也可進一步提升。Q1；每次回診看到FVC、DLco…等數值，其實都不太懂，請問還有什麼方式能夠更清楚判斷自己的病情是穩定、進步還是惡化？A：在醫學上，FVC是指用力肺活量，為肺功能、肺活量檢查核心指標之一，至於DLco為「一氧化碳擴散能力」，主要用來評估肺部氣體交換效率好壞，這是肺功能檢查中另一項重要指標。若肺纖維化病患想判斷自己的病情是穩定、進步或惡化，可觀察以下指標：1.呼吸是否困難？2.乾咳是否加劇？3.體力、體重是否明顯衰退、下降？4.血氧濃度高低？特別建議要記錄休息、運動後的血氧值變換。有些病患、病患家屬可能想詢問AI建議，對此要提醒一下，AI可能產生幻覺，或提供錯誤文獻、不準確的治療建議，而醫師診斷是根據長期數值趨勢與整體考量，並非只看單一數值，因此無論AI提供甚麼樣的資訊，還是建議病患要與醫師進行討論，如此才不會解讀錯誤或延誤治療時機。Q2：自體免疫疾病合併肺部纖維化時，除了藥物治療外，飲食、復健與生活習慣可以如何配合，幫助維持體力與肺功能？飲食建議1.肺纖維化病友常因呼吸費力，能量消耗大，需補充足夠蛋白質，魚、雞、蛋與黃豆類食物等優質蛋白質皆可納入飲食選項。2.可採用地中海型飲食，多攝取穀物、蔬菜，少吃紅肉與油炸物，以減少身體發炎反應。3.可考慮少量多餐，避免一次吃太多食物導致胃食道逆流、咳嗽加劇。4.自體免疫疾病病患若想吃保健食品、中藥，要避免宣稱可「增強免疫力」的產品，像人參、牛樟芝等都不建議，這類食物可能誘發疾病發作，養生不成反而適得其反，平常採用健康、均衡飲食即可。運動&復健建議1.運動應兼顧有氧運動與肌力訓練，輕度可選擇快走、室內腳踏車或游泳等運動；中後期病患則可以散散步、做居家抬腿運動。2.大腿、臀部與核心肌群都是訓練重點，不僅可幫助穩定免疫力，也可增強體能。3.呼吸訓練、呼吸復健運動可有效提升肺部呼吸效能，若病患不清楚方法，可尋求胸腔科或復健科的專業指導。生活習慣1.體重管理是關鍵，體重過瘦會導致免疫力下降，體重過重則會增加呼吸負擔，因此維持健康體重是重要一環。2.嚴禁抽菸，也不要接觸二手菸，以免對呼吸道帶來更多刺激。3.按時注射流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，以減少呼吸道疾病感染風險，並避免感染進一步引發病情惡化。4.睡眠要充足，盡量不要熬夜。Q3：便秘時上廁所會需要用力，結果喘得更明顯，甚至不舒服，這種情況可以怎麼改善？1.增加水分攝取，並多攝取蔬果、纖維質。2.建立定時排便習慣，以減少糞便累積。3.調整排便姿勢，像在排便時可在腳下放小凳子，讓膝蓋高於臀部，以刺激直腸反射、減少憋氣用力機率。4.若長期便祕，應與醫師討論開立軟便藥物。Q4：請問漸進性肺纖維化患者日常要特別記錄哪些症狀或數據，例如血氧、體溫、喘的時間點、腿腫變化、用藥後反應，才能幫助醫師判斷病情？漸進性肺纖維化（PPF）病友可備妥一個筆記本，以記錄每日數據，協助掌握病情，記錄重點包括：1.休息與運動後的「血氧指數」變化。2.居家氧氣治療時，氧氣流速起伏也是觀察重點，當氧氣需求量上升，可視為一項警訊。3.症狀方面，可記錄「呼吸喘」的時間點，如「是否在洗澡時會喘？」、「走路多久會喘？」，以及咳嗽頻率、有無痰液與體溫高低等資訊。4.留意體重變化。5.可記錄藥物副作用反應，如腹瀉等，這些資訊可讓醫師更精確地調整藥物劑量，對於需要長期抗戰的肺纖維化患者而言，也是自我管理的重要關鍵。Q5：本身有氣喘和自體免疫疾病，該怎分辨喘、咳、累是氣喘問題，還是自體免疫疾病影響肺部？A：氣喘多為陣發性，且常帶有「咻咻聲」，若用支氣管擴張劑，往往反應比較好，症狀通常可以緩解；若是肺纖維化發作，常是持續呼吸喘，且運動後很容易加劇，即使使用支氣管擴張劑，效果也不是很好，不過當症狀轉趨嚴重，還是建議盡快就醫，諮詢專業醫師建議。Q6：紅斑性狼瘡合併肺纖維化患者提問，如果遇到血氧下降、胸悶胸痛、喘變嚴重、單側腿腫痛、持續發燒，應該提早回診還是立即急診？A：病患只要出現意識改變、呼吸極喘、血氧驟降、持續發燒或胸悶、胸痛時跡象，應立即就醫，如果症狀改變幅度很大、非常不舒服，建議立即急診，特別是超過兩種以上症狀同時出現，更要提高警覺。若出現單側腳腫痛，合併喘鳴，則要留意血栓引發肺栓塞風險，也是建議盡快就醫、及早接受診斷、治療。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-20 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】爸媽食量沒變卻越來越瘦，是肌少症嗎？嚴重到什麼程度要就醫？
【解答專家：全裕診所蔡岡廷醫師】【審閱單位：台灣家庭醫學醫學會】年長者沒有刻意節食卻日漸消瘦、沒力氣或動作愈來愈慢，可能是肌少症的警訊，可先在家進行「起身測試」，若雙手抱胸、連續起立坐下5次花費超過12秒，建議儘早至老年醫學科、新陳代謝科或復健科就醫評估。台灣80歲以上長者超過四分之一受肌少症困擾，且常與衰弱症相伴，使長輩跌倒、骨折甚至臥床的風險大幅提升。所幸肌少症並非不可逆，只要及早結合阻力運動、足量優質蛋白質與用藥整合，並尋求專業團隊協助，就有機會把流失的肌肉慢慢養回來。為什麼長輩過了中年，肌肉會一年比一年少？年紀漸長，身體把蛋白質合成肌肉的效率會變差，40到70歲之間，肌肉量每10年約流失8%，70歲後流失速度更會翻倍。除了自然老化，肌肉流失也和生活方式、慢性病息息相關。荷爾蒙失調、神經衰退、粒線體老化或長期慢性發炎，都會加速整個過程，這也是為什麼有慢性病的長輩，肌肉往往掉得比同齡人更快。走路變慢、特別怕跌倒，是肌少症在作怪嗎？是的，肌肉流失不只讓人變瘦，更會帶來肌力與身體功能下降，影響平衡和步態。80歲以上的肌少症長輩，跌倒風險是一般人的3倍，這正是造成骨折、失能的主因。更令人擔心的是，長輩常因為害怕跌倒而不敢走動，活動量一少，肌肉流失得更快，於是愈不動愈虛弱、愈虛弱愈不敢動，陷入「衰弱循環」。想及早察覺其實不難，在家就能初步判斷。肌肉變少，除了行動還會有什麼影響？肌肉同時也是身體消耗葡萄糖的關鍵代謝器官，肌肉一旦變少，處理血糖的能力會跟著下降，容易引發胰島素阻抗，讓糖尿病風險上升。偏高的血糖又會帶動全身慢性發炎，傷害神經與血管，因此肌少症也和長輩的認知功能退化有關，被視為大腦衰退的重要預測指標。換句話說，顧好肌肉，等於同時替血糖和大腦多一層保護。要把肌肉養回來，運動該怎麼動？長輩的運動處方最好涵蓋阻力、有氧、平衡與柔軟度4種，建議每週安排2到3天，從較輕的負荷循序漸進。想逆轉肌少症，運動訓練絕對不能少，這些訓練其實可以自然融入生活，例如反覆練習從椅子上站起來，或用阻力帶、輕巧的啞鈴做負重。只要持之以恆，就能慢慢增加肌肉量、改善走路速度與下肢力量，有效預防跌倒與失能。長輩沒胃口、吃得少，營養怎麼補才養得回肌肉？對抗肌少症，最大的敵人其實是「吃太少、營養不良」。許多長輩為了養生而刻意節食，反而沒有足夠能量維持肌肉。掌握3個重點，就能陪長輩把肌肉養回來。第一，熱量要夠，健康長者每天每公斤體重約需30大卡，身上稍微有點肉反而更健康。第二，補足優質蛋白質，長輩合成肌肉的效率較差，需要的量比年輕人多，健康長者每天每公斤約需1到1.2克，而且最好平均分配在三餐；可優先挑選富含白胺酸（leucine）的食物，例如牛奶、雞蛋、乳清蛋白，以及口感軟嫩的傳統豆腐。第三，營養要和運動雙管齊下，額外補充魚油幫助抗發炎、維生素D讓肌肉更有力，再搭配肌力訓練，才是最理想的組合。【BOX知識補充站】2個動作，在家初步判斷長輩有沒有肌少症肌力好不好，在家就能簡單觀察，出現以下警訊建議盡快就醫確認：📌走路速度：請長輩正常行走6公尺，如果需要超過6秒，代表步速偏慢。📌起身測試：雙手抱胸、不靠手撐，從椅子上連續起立坐下5次，若花費超過12秒，可能是肌力不足的警訊。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-15 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】糖尿病得流感容易比一般人嚴重，可以怎麼預防？
【解答專家：台灣基層糖尿病學會理事／榮陽安心診所執行長黃維人醫師【審閱單位：台灣基層糖尿病學會】醫師建議糖友依年齡與健康狀況定期接種流感、肺炎鏈球菌、帶狀皰疹等疫苗，提前建立保護力，避免因長期血糖偏高，影響免疫功能，一旦感染流感、肺炎等疾病，容易演變成重症、敗血症，甚至增加住院與死亡風險。2026年美國糖尿病學會（ADA）照護指引也建議，無論血糖控制是否達標，都建議糖尿病患者依建議完成疫苗接種，作為預防重症的重要措施。為什麼糖尿病友一感染，就特別容易變成重症？糖尿病人的高血糖會影響白血球的功能，導致抵抗力變差或是莫名發炎，身體修復能力低落，甚至威脅生命。回憶5、6年前，很多人每天下午守著電視，等待疫情指揮中心的報導，其中不幸的重症或死亡個案，常會聽見「這名個案有糖尿病、肥胖等慢性病」。因我們的血液裡有一群專門對付病毒、細菌等外來敵人的白血球家族。這個大家族分工明確：●專門對付細菌的「前線敢死隊」：嗜中性白血球●負責精準打擊、產生抗體的「特種部隊」：淋巴細胞（T細胞、B細胞）●負責吞噬與清除的「巡邏哨兵」：單核球與巨噬細胞●對付寄生蟲、引發過敏反應：嗜酸性與嗜鹼性白血球。在高血糖的狀態下，各類白血球功能會開始下降甚至錯亂，面對敵人時殺傷力變弱，沒有敵人時又讓身體莫名發炎，使得修復能力低落，輕則拉長感染後的恢復期，重則威脅生命。加上糖尿病友的血管與神經容易病變，血液循環差、神經感知調控不良，讓這支作戰部隊更難有效發揮。最終的結果，就是外來敵人長驅直入，導致嚴重感染甚至敗血症。想遠離感染，除了把血糖控制好還能做什麼？「定期施打疫苗」就是一個糖友主動增強防禦力的方式。一旦病菌或病毒真的入侵，身體就能在短時間內做出反應，減輕感染與重症發生的機會。簡單而言，疫苗可先讓白血球家族提早認識敵人，預先製造並佈建精準打擊的武器避免敵人入侵，如同事先在海上佈滿水雷、在地面架好飛彈、讓戰鬥機在空中巡航。因此對糖友而言，除了被動減少接觸，當然，最重要的根本，仍是把血糖控制好，提升免疫力與抵抗力。日常生活中，出入公共場所與密閉空間時最好戴上口罩，並保持雙手清潔、勤洗手，都能減少病菌入侵，大幅降低被感染的機會，這些是「被動防護」，門檻低又能天天執行。疫苗為什麼有些要每年打、有些打一次就好？不同病毒或細菌的變異速度不一，每種疫苗需要施打的頻率也就不同，但關鍵在於「定期施打」。有些病毒變異速度很快，例如流感病毒每年流行的病毒株都不一樣，就需要每年定期接種；有些疫苗施打後則能維持較長的保護力，打一次就能保護很久。即使部分是自費項目，投資在自己的健康上仍相當值得，及早接種、及早受到保護。糖尿病友建議施打哪些疫苗？以下依據2026年美國糖尿病學會（ADA）指引，整理糖尿病友的疫苗施打建議。實際是否適合接種、接種時程如何安排，仍請糖友與自己的主治醫師討論後決定。疫苗種類施打頻率年齡建議保護力流感每年各年齡＜1年呼吸道融合病毒（RSV）一次≧60歲約2至3年（保護力會隨時間下降）肺炎鏈球菌一至兩次（依種類）＞18歲23價＜5年；13、15、20價5至10年帶狀皰疹（皮蛇）一次（兩劑型）18至50歲建議施打、≧50歲強烈建議10年以上B型肝炎一次（三劑型）≦60歲20年以上新冠疫苗依疾管署建議依疾管署建議＜1年以前打過23價肺炎鏈球菌疫苗，還需要再補打嗎？建議糖友翻看自己過去的接種紀錄確認，因為肺炎鏈球菌的種類繁多。其中多醣體疫苗（23價，PPV23）雖然涵蓋23種血清型、保護範圍廣，卻無法建立長期的免疫記憶。如果只打過23價疫苗，可再補打13、15或20價結合型疫苗，才能獲得比較完整且持久的保護力。最後要提醒糖友，疫苗能降低受感染與重症發生的機會，但不保證一定不會被感染。把血糖穩穩控制好、日常做好個人防護，再加上依建議定期接種，才是替自己的健康築起最完整防線的方式。【知識補充站】糖友防重症，平常做好這4件事●血糖達標：把血糖控制在目標範圍，是維持免疫力的根本。●戴口罩、勤洗手：出入公共場所與密閉空間時戴口罩、勤洗手，減少病菌入侵。●依建議定期接種：流感每年打；呼吸道融合病毒、帶狀皰疹等依年齡與醫囑接種。●檢視疫苗紀錄：翻出過去接種紀錄，只打過23價肺炎鏈球菌疫苗者，可與醫師討論補打13、15或20價。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-09 焦點.健康知識+
男性內褲穿越寬鬆越好？醫揭挑選3原則 胯下癢要注意
「醫師，我都穿很寬鬆的內褲，為什麼胯下那邊還是不舒服？」最近天氣溼悶，書田診所副院長、泌尿科醫師洪峻澤說，診間中有胯下搔癢問題的患者不分年紀，男性私密處若長時間被汗水浸溼，加上行動導致皮膚頻繁摩擦，更可能使相關問題浮現。在此情況下，內褲選擇就顯得相當重要，他建議可選擇布料吸濕、彈性貼身，並能卡入胯下、隔開陰囊與大腿內側皮膚的種類，幫助維持局部乾爽。內褲挑選3原則彈性、貼身、卡入胯下洪峻澤醫師在YouTube頻道的短影音（Shorts）表示，內褲是能幫助私密處皮膚排汗，並與增加舒適度有關的生活用品之一。以男性為例，挑選內褲時可針對布料留意3個原則，分別是「有彈性」、「會貼身」與「能卡入胯下」。他在電訪時進一步說明，只講求貼身但無彈性的內褲，容易使皮膚產生緊繃不適感，若有彈性且能貼合身體，穿著上可能較舒適，也較能發揮吸濕排汗的作用。胯下汗水累積嚴重恐合併黴菌感染至於內褲「能否卡入胯下」則與男性身體結構有關。洪峻澤醫師說，男性陰囊和大腿內側接觸的皮膚皺摺處，是易堆積汗水的位置之一，這個位置若長時間潮溼，可能出現胯下搔癢，嚴重時甚至可能合併黴菌感染。尤其夏天氣溫高、流汗量增加，加上天氣時有陣雨，相關問題也較容易浮現，因此內褲布料若能卡入胯下，一方面可吸收汗水，另一方面也能把陰囊皮膚與大腿內側皮膚隔開，讓局部維持較乾燥的狀態。三角褲包覆有限丁字褲保護作用較低洪峻澤醫師也在短影音中提到，男性常見內褲種類包含三角褲、四角褲、丁字褲等，但並不是只要有穿就好。其中三角褲可能因包覆皮膚面積較小，對胯下與大腿內側等區域的吸溼效果可能有限；而丁字褲對部位的保護作用可能更低，也有部分民眾僅將其作為裝飾用途，而非一般生活用品。寬鬆不等於排汗佳醫用排汗衫解釋迷思也有不少民眾以為穿較寬鬆的內褲可能較通風，所以排汗效果佳，但這是常見迷思。洪峻澤醫師在電訪時進一步以排汗衫舉例，他說，貼身的吸溼排汗衫，比不穿衣服更能讓汗水被布料吸收並蒸發，內褲也有類似概念。若只是版型寬鬆，如同過去男性當兵時穿的「黃埔大內褲」，但布料沒有貼合皮膚，反而不一定能幫助排除汗水。割包皮後怎麼穿？貼身內褲可能提供包覆感至於男性割包皮後是否應避免穿內褲，或改穿回寬鬆版型的內褲，洪峻澤醫師表示，不少男性在術後因龜頭較敏感而對貼身衣物有所顧慮，但他認為，彈性貼身的內褲反而可提供組織包覆感，也與減少術後不適有關，但仍須依個別恢復情況而定。不穿內褲不衛生每天更換更重要「要穿內褲，還要每天更換，這樣比你穿哪一種內褲都還要重要。」洪峻澤醫師表示，由於外褲材質通常較粗糙，若完全不穿內褲，會增加生殖器與外褲接觸、摩擦的機率，可能造成不適，也可能因汗水、尿液與汙垢殘留，帶來黏膩感與異味，引發後續的衛生問題。【延伸閱讀】男性晨勃忽有忽無正常嗎？醫揭3大關鍵機制超過3個月沒感覺要注意男鬍子變濃竟和「天天DIY」有關？醫搖頭：2關鍵決定【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68736】
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2026-06-20 焦點.健康知識+
夏天裸睡好涼快？事實跟你想的相反：反而更不舒服又破壞睡眠品質
炎熱夏季來臨，多地氣溫突破30℃，即使夜晚開窗、吹電風扇，悶熱黏膩的天氣仍讓不少人難以入眠。許多人睡覺時乾脆直接裸體，認為沒有衣物蔽體更涼爽。但專家警告，高溫夜晚裸睡其實未必有助降溫，反而可能影響睡眠品質與身體舒適度。YouTube頻道「LoveAndLoveFactory」，不少人以為脫光衣服能讓身體更涼快，但事實上正好相反。該頻道指出，沒有布料吸收汗水時，汗液會直接附著在皮膚表面，這樣不僅容易感到黏膩不適，也可能干擾睡眠週期。頻道進一步解釋，裸睡時人體可能因大量流汗而流失更多水分，增加夜間脫水風險。相反地，若穿著適當衣物，布料能幫助吸收汗水，促進蒸發散熱，反而更有助於維持涼爽感。他們建議，高溫夜晚應選擇「輕薄、透氣」的睡衣材質，幫助汗水遠離皮膚表面，加速蒸發冷卻效果，穿著輕便睡衣其實可能讓人感覺更涼爽。心理學家兼身心健康專家瑞丁（SuzyReading）也支持這項觀點。她建議，可選擇寬鬆、通風且天然纖維製成的衣物，例如：．棉質．絲質．尤加利纖維．竹纖維她說明，雖然裸睡看起來很吸引人，但並不建議這麼做，因為汗水會直接積聚在皮膚表面，而不是被衣物纖維吸收並幫助散熱。瑞丁補充指出，人體在睡眠時體溫本來就會下降，而夜間環境溫度也可能逐漸降低，因此適度穿著輕薄睡衣，反而更能維持舒適狀態並提升睡眠品質。
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2026-06-13 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】有慢性病要去歐美旅遊，時差溫差都不同，藥物怎麼準備最安全？
【解答專家：醫療財團法人好心肝基金會好心肝診所暨臺大醫院家庭醫學部兼任主治醫師楊佳容醫師】【審閱單位：台灣家庭醫學醫學會】出國旅遊時，慢病患者最重要的準備，不只是帶齊藥物，更要提前確認服藥時間、藥品保存方式以及目的地可能帶來的健康風險。一般而言，建議慢病患者準備充足藥物，同時備妥英文診斷證明與處方內容；前往與台灣時差6小時內的國家，通常不必特別調整用藥時間及劑量，但時差更大的地區，則須依照醫師或藥師建議調整服藥時間。此外，低溫、高海拔環境、長途飛行及當地傳染病流行情況，也都可能影響疾病控制與用藥安全。因此，建議慢性病患者在出國前先與主治醫師討論旅遊計畫，必要時於出發前4至8週安排旅遊醫學門診，評估是否需要接種疫苗、準備預防性藥物或調整治療方式。事前做好用藥與健康管理規畫，即使面對時差、溫差及不同環境挑戰，也能降低旅途中的健康風險，安心享受旅程。旅遊醫學門診在做什麼？什麼時候安排最剛好？糖尿病、高血壓、心臟病或慢性腎臟病等慢性病友出國前可掛號旅遊醫學門診，不只是接種疫苗，而是依照個人健康狀況、旅遊地點與行程內容，提供量身打造的專業建議。醫師會評估是否需要接種疫苗、是否需使用預防性藥物，以及原有慢性病用藥是否需要調整。例如，長途飛行是否增加血栓風險、高海拔行程是否適合心肺功能較差的患者，這些都能在出發前先行規畫。一般建議至少於出國前4至8週安排門診，讓疫苗與藥物有足夠時間發揮效果。時差：台灣與美國時差超過10小時，慢性病藥物該照哪個時區服用？依食藥署建議，如果旅遊地點和台灣時差在6個小時以內的，通常不必特別調整用藥時間及劑量。只要在飛機上依照台灣原本的時間服藥，抵達後再改成按照當地時間服用即可。若時差超過6小時，則可能需要因應飛行方向略微調整藥量：往東飛行（如美國），因一天變短，可考慮將機上服用的藥量減少約四分之一，落地之後再按照美國當地的時間作息來吃藥；往西飛行（如歐洲），因一天變長，在機上則要比平常多吃四分之一的藥，抵達目的地後，再按照當地作息規律服藥。不過，由於不同藥物的特性差異很大，建議有糖尿病、心血管疾病或正在服用特殊藥物的民眾，出發前先與醫師或藥師討論，才能玩得安心，也兼顧用藥安全。溫差：心血管疾病患者前往極地或寒冷地區旅遊時，需要留意哪些風險？寒冷不只是讓人感到不舒服，更可能成為心血管疾病的誘發因子。低溫會使血管收縮、血壓升高，增加心臟負擔，提高心絞痛、心肌梗塞及中風的風險。因此，心血管疾病患者在前往高緯度或寒冷地區旅遊前，應先與主治醫師確認病情是否穩定。旅途中除了做好保暖、避免突然暴露於低溫環境及劇烈運動外，也應按時服藥，不可自行停藥。一旦出現胸痛、呼吸困難、冒冷汗或持續不適等警訊，應儘速就醫，以確保旅途安全。麻疹疫苗：童年打過為什麼還要補打？麻疹為高度傳染性的病毒疾病，可透過空氣傳播，在部分地區仍持續流行，包含國人常造訪的東南亞及日本。許多人以為童年接種過疫苗即可終身免疫，實際上仍有部分族群免疫力不足，特別是未完整接種或接種史不明者。目前疾病管制署建議，民國55年後出生、計畫前往麻疹流行地區者，可先自費接種1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)後再出發。黃熱病疫苗：去非洲或南美洲玩一定要打嗎？若旅遊地點位於非洲或南美洲部分國家，需特別留意黃熱病。此為經由蚊子傳播的病毒性疾病，部分國家甚至規定入境旅客須出示黃熱病疫苗接種證明。疫苗通常需於出發前至少10天接種，才能產生足夠保護力。然而，黃熱病疫苗屬於活性疫苗，對免疫功能較差的慢性病患者而言，是否適合施打須由醫師審慎評估。即使已接種疫苗，防蚊措施仍不可輕忽，良好的防蚊習慣不僅可預防黃熱病，也能降低登革熱、屈公病、瘧疾、日本腦炎及茲卡病毒感染的風險。瘧疾：沒有疫苗，慢病患者要怎麼預防？由於台灣已為瘧疾根除地區，多數民眾對此病較為陌生，但每年仍有旅客於國外感染後返台發病，主要來自東南亞、非洲及大洋洲。瘧疾同樣經由蚊子傳播，嚴重時可能危及生命。不同於多數可透過疫苗預防的疾病，目前瘧疾主要仰賴口服預防藥物與防蚊措施降低感染風險。醫師會依旅遊地區的流行情形開立適當藥物，並指導正確的服用方式。對慢性病患者而言，一旦感染瘧疾，病程可能較為嚴重，事前預防尤為重要。登山、上高原：心肺不好的慢病患者最該注意什麼？行程若包含高海拔地區，如登山或造訪高原城市時，氧氣稀薄使得人體可能無法適應，出現頭痛、噁心、疲倦等症狀。對本身患有心臟或肺部疾病的患者而言，高山環境更可能加重身體負擔。因此，在規畫行程前務必先諮詢主治醫師，必要時可由旅遊醫學門診提供預防性藥物，以降低不適發生的機率。腹瀉：聽起來不嚴重，為什麼慢病患者要特別小心？旅行者腹瀉是最常見的旅遊相關疾病之一，尤其在衛生條件較不穩定的地區更為常見。受污染的食物與水源容易引起腹瀉、嘔吐等腸胃道症狀。對一般人而言或許僅為短暫不適，但對慢性病患者來說，腹瀉可能導致脫水或電解質失衡，進而影響原本疾病的控制。因此，旅途中應特別注意飲食環境衛生，例如避免生食、不飲用未煮沸的水，並養成良好的手部清潔習慣。出發前準備適當藥物，症狀發生時也能及早應對。出國前還能多做哪些準備？除了上述疾病風險評估外，建議慢病患者在出國前準備充足藥物，同時備妥英文診斷證明與處方內容，以備不時之需。選擇適合的旅遊保險、事先了解當地醫療資源、長途飛行中適時起身活動筋骨，都是維持健康的重要細節。目前全台各縣市皆已設有旅遊醫學門診，慢病患者只要在出發前多一分準備，透過專業醫療評估與建議，就能降低潛在風險，安心享受每一段旅程。【BOX知識補充站】慢病患者出國前準備清單📌提早諮詢：出發前4至8週安排旅遊醫學門診，讓疫苗與預防性藥物有足夠時間發揮效果。📌慢病藥物充足：依旅程天數準備足量慢病用藥，避免途中藥物短缺。📌英文診斷證明與處方：請主治醫師預先開立，方便海關查驗與當地就醫使用。📌旅遊保險：依旅遊地點與行程內容，挑選適合的醫療保障方案。📌掌握當地醫療資源：事先了解目的地的醫院位置與緊急聯絡管道。📌長途飛行活動筋骨：適時起身活動，降低血栓風險與身體不適。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-06-10 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】糖尿病合併高血脂，擔心吃降血脂藥傷肝！指數正常了，為什麼醫生還不讓停藥？
【解答專家：台灣基層糖尿病學會理事／苗栗心安診所&頭份心安診所總院長楊宗衡】【審閱單位：台灣基層糖尿病學會】降血脂藥在醫師監測下使用安全性高，不用擔心長期吃藥會傷肝。因糖尿病病友發生心肌梗塞或腦中風的風險本身就比一般人高出2到4倍，若再合併高血脂，風險更是雪上加霜，血脂報告達標也不可以停降血脂藥物。而降血脂藥物只負責把低密度膽固醇（LDL-C）數值壓下來，但肝臟製造膽固醇的機制並未停止。研究顯示，糖友停用他汀類藥物（statin）後血脂異常復發率高達79%。2026年美國心臟學會（AHA）指引與中華民國血脂及動脈硬化學會的共識均明確指出，糖友血脂應「終身、長期、愈低愈好」嚴格管理。「控制好就停藥」對糖友特別危險血脂異常復發率高達79%糖尿病會加速血管損傷與動脈硬化，糖友發生心肌梗塞、腦中風的風險是一般人的2到4倍。若再合併高血脂，尤其是LDL-C過高，等於風險再疊加一層。血脂控制不是「短期達標就好」，而是要把血管長期維持在低風險狀態。一旦停藥，過去半年甚至幾年累積出來的保護效果，會在幾週內被打回原形。停藥後血脂會反彈的關鍵，在於「藥物只是壓制，不是治癒」。他汀類藥物的作用是抑制肝臟製造膽固醇，並未改變糖友本身代謝偏向高血脂。研究顯示，糖友停用他汀類藥物後，血脂異常復發率高達79%；停藥的影響不只是數字變難看，更會讓血管慢性發炎再次加劇、動脈斑塊變得不穩定，使得心肌梗塞、腦中風的急性事件隨時可能發生。糖友血脂目標更嚴格飲食運動到位藥物還是不能停對糖友而言，「愈低愈好」是救命的關鍵。沒有心血管病史的糖友，LDL-C目標應低於100mg/dL；若已合併多重風險因子，目標降到70mg/dL以下；若已有心肌梗塞、腦中風病史或冠狀動脈疾病，則應降到55mg/dL以下。達標之後繼續用藥，並不是「治好了還在吃」，而是為了維持得來不易的低風險狀態。一旦停藥，等於把已經降下來的風險再推回去。地中海飲食、多吃蔬果與全穀、減少飽和與反式脂肪、每週150分鐘以上運動、戒菸限酒、體重管理，這些可讓LDL-C下降約5%至15%。對非糖尿病的低風險族群可能足夠，但對糖友這類高風險族群，單靠生活型態通常達不到嚴格的目標值。藥物與生活型態必須雙軌並行：藥物負責達標與維持，生活型態則用來減少劑量與副作用，兩者缺一不可。哪些糖友才有機會考慮減藥或停藥？糖友可以減藥或停藥的條件相當嚴格：生活型態長期且徹底調整、LDL-C長期穩定維持在極低數值、無心血管病史與家族史、肝腎功能良好。即使具備這些條件，也要由醫師評估後逐步減量，並每1到3個月密切追蹤血脂、肝腎功能與糖化血色素（HbA1c）。自行停藥或自行減半，等於把累積出來的心血管保護一筆勾銷。醫師的目標，從來不是叫糖友「一直吃藥」，而是幫助糖友活得更健康，有任何藥物調整的期待，請與醫師共同討論最合適的治療與生活型態改變方案。透過規律服藥、定期追蹤、結合飲食與運動，讓血管長期維持在低風險狀態，才能在血脂與血糖兩端同時把關。【BOX知識補充站】糖友血脂用藥四提醒●藥物這樣吃最有效：以他汀類藥物（statin）為主，副作用如肌肉痠痛、輕微肝功能上升，副作用若無法耐受可主動與醫師討論，多數可透過換藥改善。如：加用ezetimibe（膽固醇吸收抑制劑）；或必要時使用PCSK9抑制劑加強降脂。●定期追蹤不可少：每3到6個月檢查血脂、肝腎功能與糖化血色素（HbA1c），同時把血壓控制在130/80mmHg以下，三高同時管理保護效果加乘。●好處有數據支持：LDL-C每降低1mmol/L，心血管事件風險減少20%至25%；糖友長期規律使用他汀類藥物，心肌梗塞與中風風險可降低30%以上。●常見迷思破解：藥物是在持續保護血管，並非把問題治好，停藥就失去保護，不要以為血脂正常就代表沒事。另外血脂藥在醫師監測下使用安全性高，益處遠大於風險，定期追蹤肝腎功能即可，不用擔心長期吃藥會傷肝。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-06-09 焦點.健康知識+
長時間滑手機加速大腦老化提早失智！專家籲停止用智慧型手機當鬧鐘
智慧型手機的出現大幅改變了現代人的生活方式，許多事情的確也變得更快速、方便，然而，也有越來越多專家呼籲我們的生活正在被手機「綁架」，甚至影響人們的身心健康。智慧型手機上癮成大腦健康隱憂日本腦功能權威專家川島隆太在著作《智慧型手機成癮損害大腦》中警告，對於兒童來說，每天使用智慧型手機3-4小時以上，會阻礙大腦許多區域的發育。即使是大腦發育完全的成年人，長時間使用智慧型手機也會導致大腦功能「停擺」，導致思維和判斷能力下降，對智慧型手機的高度依賴會削弱大腦對萎縮的抵抗力，提高失智症的發生機率和發展速度。如果符合以下幾點，就要當心你已經對智慧型手機上癮了。□早上醒來第一件事就是查看LINE或其他社群媒體□煮飯或洗衣服時回覆即時訊息□與家人一起吃飯時查看手機□當孩子哭鬧時，用手機或平板電腦給他們看喜歡的卡通□以兩倍速觀看影片□使用手機導航□睡覺時把手機帶進臥室或被窩川島教授在文章中進一步表示，是否上癮的關鍵在於：你是否把智慧型手機當作「有目的之工具」來使用。例如，用手機查詢列車時刻表或工作收發郵件，都屬於正當範圍內使用工具，有目的地搜索新聞、查看今日股市行情或戰爭局勢，也算是把手機當工具使用。但是，如果只是在閒暇時間習慣性漫無目的滑短影片、使用社交媒體或玩遊戲，就不是需要，而是成癮。要注意的是，有目的使用手機的過程中，你是否還是容易在中途被有趣的廣告或文章吸引，並點擊觀看，或者被訊息通知分散注意力？即使你試圖專注於一件事，但頻繁出現的資訊會打斷了你的注意力，這種頻繁的「切換」會顯著縮短注意力集中時間，微軟2015年的一份報告顯示，20%的加拿大成年人只能集中注意力10秒鐘。為何智慧型手機可能不會讓我們更聰明？川島教授表示，智慧型手機和網路本身就是「強大的洗腦工具」，許多通訊軟體、社群網站、應用程式都是以容易讓用戶成癮的行為機制去設計的。而像YouTube這樣的影片分享平台，會想辦法插入無關資訊來分散用戶的注意力，因為與其讓用戶長時間觀看一個內容，不如讓他們在不同的網站之間跳轉，這樣產生的廣告收入更有利可圖。有些人可能會覺得，使用智慧型手機時也算是在學習跟思考，但這其實是一種很大的誤解，實際上，你的大腦並沒有真正在運作。這是因為在使用智慧型手機時，負責資訊處理的「前額葉皮質」活動會降低。前額葉皮質負責思考、記憶和理解等智力活動，以及溝通、產生想法和新概念，並與判斷和適應能力息息相關。在現實生活中，如果我們獲得視覺和聽覺訊息並做出反應，前額葉皮質自然會發揮作用。然而，在使用智慧型手機時卻不會出現相同的學習效果。就像缺乏運動會導致肌肉萎縮一樣，持續使用智慧型手機會加劇成癮，抑制額葉的鍛煉，並導致大腦功能下降。川島教授的研究指出，長時間使用智慧型手機的大學生，他們的大腦正在「加速老化」，這可能會增加未來罹患失智症的風險，甚至可能導致失智症提前發生。三個避免被智慧型手機控制的方法1.創造「不使用手機的時間」在睡前一小時關掉手機，睡覺時盡可能把它放在遠離自己的地方，例如臥室外面。2.用其他工具替代手機試試重回到用「實體鬧鐘」的生活，不再把智慧型手機當鬧鐘用，這樣就能避免一起床就點開手機查看。3.體驗沒有手機的生活下次請全家一起在吃飯時間關掉手機電源吧，或者嘗試在週末出門時把手機留在家裡，你很可能會發現，即使沒有智慧型手機也能快樂生活，更能專注在眼前的時光。
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2026-05-27 失智.失智
失智友善的新實踐
國際失智症協會(簡稱ADI)，自2012年開始將失智友善社區(DementiaFriendlyCommunity,簡稱DFC)的相關議題，納入了年會的專題演講和分組研討，一直持續至今年4月14-16日,在法國里昂舉行的大會。今年DFC的主軸在強調「改變心態：消除歧視，建構包容失智者的社會」。呼籲轉變社會周遭對失智症污名化或孤立的說法、提升覺察和打破偏見、鼓勵失智者參與倡議和運用科技新媒介。顯現失智友善還有許多可以努力的空間，以下整理今年大會中西班牙、法國和瑞士的案例:分享親身經歷和發聲：成立失智症患者諮詢委員會西班牙的GlòriaMasVall-llosera小姐談到：他們為還在早期階段，且仍能意識到自身病情的患者，成立了失智者諮詢委員會（ConsellAssessordePersonesambdiagnòsticd’Alzheimer；簡稱CAPA）。三大行動支柱包括：1）賦能，保障患者積極參與影響其生活的決策權利，促進其自主性、自決權和減少社會歧視。2）辨識醫療保健、社會關懷和日常生活中的挑戰和需求，從患者的角度出發，提出能夠加強支持資源和提升生活品質的改進方案。3）促進患者參與共同創造和社會研究，與專業人士和研究人員合作，設計、審查和/或驗證能夠反映患者想望的優先事項，並回應其實際需求的倡議、社區計畫和政策建議。目前諮詢委員會成員已經參與的兩項行動是：1）識別需求和觀點，以制定早期失智症患者的指南；2）根據自身經驗，為護理和衛生專業人員的培訓重點提出建議。諮詢委員會促成了一種創新且必要的社會參與模式，目的在增強早期患者的自主權。此舉有助於確保他們的聲音在資源、服務和政策的設計中得到傾聽、認可和列入考量。其實，台灣失智症協會自2019年起就已經針對年輕型失智者及家屬，成立了諮詢委員會，算是國際上的先行者之一。也陸續推展了各項方案，讓這些人在權益、政策、宣導和就業方面，都能夠有所突破和掌握失智友善的創新脈動。請參考:https://www.tada2002.org.tw/Messages/Content?Id=1126https://www.tada2002.org.tw/About/About/22失智症患者的聲音：兩項公民倡議法國濱海阿爾卑斯失智症協會經營了一間日間照顧中心。為了幫助患者維持積極的公民身份，並表達自己的意見，該協會於2024年策劃了兩項活動，並在社交媒體（Instagram、Facebook、LinkedIn）上進行了宣傳。其目標是改變人們對失智症的負面印象，並向公眾（尤其是年輕人）展示:失智症患者仍然能夠表達自己、持有立場並分享看法。第一項活動是在一場戲劇即興創作工作坊中進行的。失智者設計了一個「社會生活委員會」（ConseildelaVieSociale），讓日間照顧中心的居民能夠表達他們的期望和需求。在法國，設立「社會生活委員會」是醫療機構的法定要求，允許居民參與機構的決策，以輕鬆幽默的方式淡化人們對失智症的負面印象。第二項活動在法國的標誌性場所:蔚藍海岸的坎城電影宮（坎城影展的舉辦地）舉行。2024年，坎城電影宮舉辦了銀髮經濟大會。大會上，頒發給最佳科技課程的獎盃是由日間照顧中心失智學員親手製作的。頒獎典禮上，患者及其家屬登上電影宮的舞台（通常只有演員才有機會登上這個舞台）。一位患有失智症的長者即興發表了講話，他以充滿哲理的視角講述了自己的經歷，感動了在場的所有人，贏得了全場起立鼓掌。這兩項活動在社群媒體上，都在探討如何改變社會偏見和促進病患自主的生活，獲得了超過1萬次的觀看次數。賦予患者發言權：「失智者-專家」工作小組在數位醫療和輔助技術快速發展的背景下，法國阿茲海默症及相關疾病協會成立了一個新的「患者-專家工作小組」。旨在將受神經退化性疾病直接影響的個人親身經歷融入創新工具和服務的評估中。該倡議於2024年啟動，確保失智者的視角能夠納入設計、評估和推廣的解決方案中，以改善相關病患及其照顧者的日常生活。工作小組由十個小組組成，每個小組包含一名神經退化性疾病患者及其家庭照顧者。每年工作小組成員會根據可用性、可訪問性和感知有用性對這些工具（通常是數位軟體）進行測試和評估。他們的集體回饋既有助於倫理反思，也有助於實踐創新，從而避免產品設計中的偏見，並確保技術進步和真正滿足患者的需求。為了提升專案的知名度和公信力，工作小組也會為最有前景的專案授予「患者-專家」標籤。這項認證受正式協議約束，使企業能夠將與協會的合作視為實踐其社會責任和以用戶為中心的創新理念。透過建立這項機制，協會強化了其更廣泛的使命:支持家庭、普及公眾知識、培訓專業人員和促進研究，同時在神經退化性疾病領域率先開展參與式評估。「患者-專家」模式體現了一種包容性方法，它將經驗、知識與科學發展相結合，確保失智症照護領域的創新始終來自於人性關懷。demenzworld：生活中的社區－連結、賦能和提升失智者及其家人的可見度患有失智症的人及其家人常常面臨孤立、資訊匱乏和社會歧視。新型的網路平台demenzworld(失智世界)致力於因應這些挑戰，採用線上線下相結合的整體方法，提供資訊、互動、支持和賦能。該計畫的核心是提供支持性的社區和服務。Demenzworld是一個瑞士的免費線上平台，2023年上線，並於2026年成為國際失智症協會(簡稱ADI)下的一個組織，該協會總部位於瑞士伯爾尼。它致力於為受失智症影響的個人（包括患者、家屬和照顧者）提供一系列的資源和服務：•Wiki：一個易於理解的線上百科全書，提供關於失智症相關名詞和主題的資訊查詢。•Meets：鼓勵受失智症影響的人們進行面對面交流和討論。•Journal：收集與失智症相關的勵志故事、訪談和專家文章。•Forum：線上論壇，使用者可以交流經驗、尋求建議，並從處境相似的人那裡獲得支援。並設有Facebook、Instagram、LinkedIn和YouTube等社群為交流、理解和情感支持提供了更寬廣的領域。特別值得一提的是Meets嘗試以輕鬆的氛圍面對面探討嚴肅話題。這些聚會是低門檻的活動，在多個城市舉辦，不收費，提供了失智症患者及其家人交流的實體互動。此外，由患者講述親身的勵志過程，這些故事將重塑人們對失智症的認知、促進真誠的參與和可持續的同儕互助模式。Demenzworld結合了數位和傳統聚會的線上線下結合模式，催生了創新的彈性倡導。因此，整合多元的社群不僅僅是交流，它代表著身分認同、支持、參與、掌握潮流和吸收新知。在提高可見度和增進現實生活中的溝通時，更將受影響的個人、照顧者和專業人士聯合起來。在社區和社群中賦予失智者和照顧者能量，同時發展成為一場推動改變的趨勢。請參考:www.demenzworld.com。在全球所倡導的「失智友善策略」，都是鼓勵用正確的方式，結合社區、科技、文化、藝術、專業、信仰和人性，來對待失智者和家屬，並激發患者潛能和善用他們還有的能力。這些都有助於減少歧視、增加包容性、維護患者在人生各個階段的尊嚴，以及讓他們活得更自在美好。
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2026-05-15 焦點.健康知識+
比躺平休息更有效「世上最速運動」21秒就讓大腦秒開機、提升認知功能
累了就癱在沙發滑手機、看YouTube或社群媒體，成了許多現代人的日常休息方式。不過，研究腦疲勞的日本筑波大學副教授松井崇指出，這其實是最不該做的事。相較於單純休息，短時間活動身體反而更能恢復大腦功能，只要短短21秒鐘，就可能讓認知能力獲得提升。松井教授指出，活動身體對恢復腦疲勞更有效，當感覺專注力開始下降時，他會刻意快速上下1至2層樓的樓梯。研究發現，即使只是這麼短時間的運動，也有可能提升之後的認知功能，也就是有助於提高需要動腦工作的效率。專家通常建議「每天30至60分鐘、每週3至5次」的運動量，只是現代人生活忙碌，這樣的門檻對多數人來說並不容易持續。因此，松井崇開始尋找能在最短時間內提升認知功能的運動方式。最終他找到的答案是：「全力運動7秒鐘，連做3組」。21秒超短時間運動讓大腦秒開機松井請筑波大學電競隊選手協助實驗，在比賽前進行7秒鐘全力高抬腿運動，共3組。結果發現，這種總共只有21秒的超短時間運動，能在運動後2至15分鐘內提升認知功能，這也是已知能提升腦功能的「全球最短時間運動條件」。松井崇表示，7秒×3組、共21秒的運動，不論是全力衝刺或高抬腿都可以。當工作中感覺受到腦疲勞影響時，不妨試試看。短時間內讓呼吸急促的高強度運動，能有效幫大腦加速開機。若擔心在辦公室做高抬腿太尷尬，也可以到角落、廁所、沒人的會議室，甚至快速上下樓梯。午休散步恢復腦疲勞結伴同行效果更佳至於午休等較有空檔的時間，他推薦6分鐘散步。例如外出買午餐、在公園吃餐車美食、吃完便當後步行到附近咖啡店買杯咖啡，只要刻意增加步行時間，就有助於改善腦疲勞。美國曾有一項實驗，讓電競選手連續打電玩2小時後，比較「躺著休息」與「散步6分鐘」兩種休息方式。結果顯示，躺下休息後，認知功能幾乎沒有恢復，甚至還略微惡化；但散步後則明顯改善。研究認為，長時間坐著用腦造成疲勞時，透過輕度身體活動，有助於重新調整身心平衡。此外，另一項研究也顯示，「與同伴一起散步」可能會讓效果更好。在針對田徑社團進行的研究中，研究人員發現，人們一起跑步時，彼此的步調會逐漸同步，而當步調同步後，心跳頻率也更容易一致。當心率同步時，人體會分泌被稱為「形成羈絆荷爾蒙」的催產素（Oxytocin）。催產素具有緩解疲勞與疼痛、促進脂肪燃燒等效果，因此研究團隊推測，這可能就是一起運動能提高恢復效果的原因。松井崇笑稱，學生時代很多人都曾有朋友一起去上廁所的經驗，或許那其實是人類本能地在尋求對抗腦疲勞的休息方式。這類短時間活動，近年也被稱為「ExerciseSnack（點心運動）」。就像把點心隨手放進嘴裡一樣，利用零碎時間稍微動一下身體。對大腦來說，這種方式比真的吃零食，更能帶來疲勞恢復效果。喝氣泡水能夠延緩疲勞感除了運動之外，松井崇還提到另一項簡單的腦疲勞對策，不是咖啡、能量飲料，也不是熱水，而是能在口腔留下刺激感與氣泡聲響的氣泡水。他與朝日飲料共同進行實驗，比較在長達3小時的電競遊戲過程中，飲用一般水與氣泡水對腦疲勞的影響。受試者一開始先喝200毫升、之後每小時再補充100毫升、溫度約4度的冷水或氣泡水。結果顯示，喝一般水的組別，疲勞感會逐漸增加，判斷速度也持續下降；但飲用氣泡水的組別，疲勞感較不容易增加，判斷速度也幾乎沒有下降。換句話說，氣泡水未必能帶來戲劇性的恢復效果，但有助於延後腦疲勞發生。更有趣的是，喝氣泡水的組別，在遊戲中的犯規次數也減少了。研究指出，像職業足球員在比賽後段疲勞時，較難控制情緒與衝動，導致判斷能力下降，也更容易犯規。松井表示，一般人在家庭或辦公室裡，也常會因疲勞而變得容易脫口說出多餘的話、情緒失控。而氣泡水或許有助於預防這種「抑制功能下降」的狀況。
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2026-05-11 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】控糖控不好每天都想放棄，是我比其他糖友更脆弱、更管不住自己嗎？
【解答專家：台灣基層糖尿病學會常務理事／李氏聯合診所管理中心副主任徐慧君【審閱單位：台灣基層糖尿病學會】50多歲的阿玲，與第二型糖尿病共處7年。確診初期她以為只要按時服藥、少碰甜食，日子大概不會差太多；進入控糖生活後才發現，真正的差異不是飲食限制本身，而是「努力過了，結果卻不會立刻反映在數字上」的挫敗感。這不是糖友個性脆弱或單純情緒低落，更不是特例，而是慢性病歷程中常見的「糖尿病困擾」（diabetesdistress），糖友若主動讓家人了解，自己不只是在控糖，更是個「正在努力生活的人」，搭配冥想、運動等紓壓方式，並適時尋求專業醫護諮詢，都是幫助克服壓力與挫折重要的心法。「不是不在乎，而是真的累了」——糖尿病困擾的真實樣貌阿玲每天得安排服藥時間、留心血糖數值、思考三餐能怎麼吃，看到喜歡的食物總要先停下來思考。但最難的從來不只是「不能吃什麼」，而是那種每天都得提醒自己、不能鬆懈的累。少吃幾口、出門走走，血糖還是不見起色；回診前看著報告，心裡先開始緊張，怕醫師判定她不夠用心。漸漸地，除了血糖，她連自己都開始懷疑：是不是還不夠認真？怎麼做才算夠？一次家庭聚餐上，女兒見阿玲動了一小塊蛋糕，忍不住開口：「妳不是有糖尿病？怎麼還吃這個？」阿玲沒有反駁，只是將手裡的叉子默默放下。她心裡浮現的，不是辯解，而是委屈：「每天控制飲食已經這麼辛苦，連這一小口也不行嗎？」三分之一糖友都有？國際醫學界正視糖尿病困擾因糖尿病長期自我照護而累積的壓力、挫折、焦慮、內疚與疲憊，醫學名稱為「糖尿病困擾」，是慢性病歷程中常見的心理負荷，在糖友之間並不少見。根據近年系統性回顧與統合分析，第二型糖尿病者中約有三分之一面臨糖尿病困擾，比例之高已促使國際醫學界正視這個議題。2025年歐洲糖尿病學會（EASD）年會，便將糖尿病困擾的評估與管理納入該學會首部相關臨床實務指引的核心主題。美國糖尿病學會（ADA）2025年的照護標準同步強調，糖尿病的治療目標不只是把數字壓下來，更要兼顧情緒健康與正向行為改變，並建議定期針對困擾進行評估。換言之，現今的糖尿病照護觀念已經升級，除了血糖數字之外，醫療團隊更要看見一個人在漫長疾病歷程中承受的壓力、掙扎與疲憊。為什麼糖尿病特別容易讓人心累？因為這是一場沒有終點的長跑糖尿病之所以容易讓人心累，是因為它不是一段有終點的療程，而是一場人生長跑。從確診的那一刻起，糖友就要不停回應一連串問題：今天該吃什麼、要不要再多走一段、血糖該不該再量一次、會不會偏高，往後又會不會走向併發症。更現實的考驗在於，努力未必立刻換來好看的數字。糖友長期擺盪在「我知道該怎麼做」與「我真的做不到這麼多」兩端，使得內心困擾一點一滴疊加起來。當一個人持續陷在自責、焦慮與疲憊裡，反而更難維持飲食控制、規律服藥、運動與血糖監測，導致糖尿病的長期照護，變得更加艱難。家人怎麼陪伴？少一點糾正，多一點理解家屬最常做的事情之一，就是「提醒」。出發點通常是關心，但像「怎麼又吃這個」、「不是講過很多次了嗎」，在糖友耳中，聽起來更接近責怪。久而久之，糖友可能變得更不願意分享病情，也不想面對自己的狀態。糖尿病的真正辛苦，從來不只是限縮血糖在範圍內，更是在漫長日子裡學著不被壓力與挫折擊倒。真正能撐起對方的，往往不是盯得更緊，而是先放慢一拍。與其急著糾正，不如先問一句：「最近是不是很累？」或是有人願意安靜聽他講一句「這一路真的不容易」。當醫療團隊與家人願意看見糖尿病困擾，照顧的也就不只是一張檢驗報告，而是一個正在努力生活的人。【BOX知識補充站】糖尿病困擾緩解小妙招●冥想或深呼吸：閉上眼睛，專注感受自己的呼吸，可減輕焦慮放鬆心情●適當運動：如騎腳踏車、快走是慢跑，讓大腦釋放腦內啡與多巴胺，提升情緒穩定、減輕壓力●規律作息：一天6-8小時良好睡眠●均衡飲食：維持心理健康和血糖穩定●與家屬分享、討論感受：病友可主動分享心情，邀請家屬以陪伴代替提醒，減少「關心」變「責怪」的感受【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-05-11 養生.生活智慧王
岸上玩太嗨回不去？專家教你避免成為遊輪旅行的「碼頭跑者」
最近社群媒體上瘋傳許多「碼頭跑者」（pier runner）的影片，這些旅客匆忙趕在郵輪啟航前返回船上，而船上的人則作為消遣聚集在甲板上觀看落後的旅客，但遲到不僅可能延誤行程，還可能被郵輪丟包在岸上，而且這種情況通常不在保險範圍內。今日美國（USA Today）報導，38歲的威廉斯（Meredith Williams）每年會搭7到8趟郵輪旅行，2024年12月搭乘郵輪期間，因為郵輪公司官方提供的行程已售罄，她透過第三方預訂了菲律賓公主港地下河國家公園（Puerto-Princesa Subterranean River National Park）的行程，因為該景點遊客眾多，而且離郵輪停泊處有約兩個小時的車程，導致回程延誤。威廉斯說，她當時真的很擔心，開始在腦海想像各種最糟糕的情況，由於地下河國家公園遊船途中被其他船隻堵在隊伍後方，她與另外約七名乘客返回挪威郵輪公司的船遲到約30分鐘。威廉斯在YouTube頻道上透過影片記錄了這段慌亂的過程，當時其他旅客就在陽台上旁觀。旅行社Port Side Travel Consultants老闆庫瑟（Joanna Kuther）說，她從1980年代末開始搭乘郵輪以來，就見過碼頭跑者，總是有人趕在最後一分鐘才上船，有趣的是，為了確認乘客是否到齊，船上會開始廣播乘客姓名，所以這一直都是慣例；不過當時這類景象僅限於郵輪旅客圈內，現在由於TikTok和社群媒體的盛行而廣為流傳。有些人覺得這很搞笑，也有人認為不應該拍攝和指責這些人，而其他人則覺得這是咎由自取。但庫瑟和威廉斯都說，有些影片似乎是刻意擺拍，因為人們想要在社群媒體上炫耀。tiktok loading...庫瑟說，郵輪的行程安排非常緊湊，如果旅客沒有在規定的登船時間前返回，可能會被留在岸上。啟航前，郵輪公司會從失蹤旅客的艙房內收取護照等證件，並交給港口當局，旅客便能根據剩餘時間，前往下一港口或返家。這種情況下，旅客通常需自行安排行程，旅遊保險通常也無濟於事。InsureMyTrip產品總監沃爾奇（Meghan Walch）說，通常旅行延誤險或轉機延誤險的理賠範圍，是公共運輸業者由於受保範圍內的原因延誤、取消班次，導致旅客錯過郵輪或旅行團出發時間；因為岸上觀光而來不及準時返回郵輪通常不在理賠範圍內。旅客可以透過以下方式，避免成為碼頭跑者。郵輪公司會在客艙和應用程式上公布登船時間，庫瑟說，建議旅客透過手機設定提醒，同時也要留意時區差異，包含當地時間、所在港口的當地時間，還有一個是船上時間，務必要遵循船上時間，因為港口的當地時間和船上時間不見得相同。透過郵輪公司預訂岸上觀光行程雖然費用可能較高，但通常比較不容易延遲行程導致晚歸，郵輪公司不僅會記錄旅客的行蹤，合作業者也會確保旅客準時返回船上。若選擇另外預訂行程，威廉斯表示，應選擇信譽良好的業者，可以參考其他旅客的評論及社群媒體貼文。威廉斯說，為了以防萬一她總是隨身攜帶一個行動電源、護照影本，以及防水袋，用來裝手機、現金、信用卡和其他隨身物品，如果需要每天服用藥物，建議至少多帶兩天的藥。庫瑟說，建議在登船時間前半小時到一小時返回船上。威廉斯說，前幾年她透過挪威郵輪預訂一趟岸上觀光行程，回程時在百慕達遇到塞車，結果比登船時間晚45分鐘才抵達，若非參加郵輪公司贊助的岸上觀光行程，恐怕就會被留在岸上；當所有旅客一回到船上，郵輪馬上就收起舷梯啟航。
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2026-05-09 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】膽固醇出現紅字，先「清淡點」試試看，還是要立刻看醫生領藥？
【解答專家：竹南鎮茁悅診所藍亦倉主治醫師】【審閱單位：台灣家庭醫學醫學會】「身體沒有任何不舒服，應該不需要處理吧？」、「吃清淡一點，明年就會好了。」這是每年健檢旺季，民眾面對膽固醇超標最常見的心態。然而動脈硬化的進程是無聲無息的，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）持續過高，血管壁會開始產生早期的動脈硬化斑塊；放任數值不處理，等於在血管內埋下一顆不定時炸彈，最終導致狹窄甚至阻塞。2026年最新的臨床指南，已強調提早介入血脂管理，因此膽固醇偏高多年更應該扭轉思維，積極與家庭醫師討論治療。膽固醇偏高沒關係？維持越久中風機率越高過去民眾對於高血脂的認知，多半停留在「少吃油膩」、「膽固醇過高」等基礎概念，許多人認為總膽固醇＜200mg/dL、LDL-C＜130mg/dL就不需要治療。但2026年最新的臨床指南，已將血脂戰線拉長至風險評估、附加危險因子、個體基因與發炎反應，治療思維也從單純「降低LDL-C（壞膽固醇）」，延伸到綜合評估「LDL-C與殘餘風險（ResidualRisk）」的精準化治療。另外，高血脂對健康的威脅與「時間」成正比——膽固醇偏高愈多年，發生心肌梗塞、腦中風的機率就愈高。愈早介入（青少年高血脂就該治療），長期保養血管效果愈佳。此外，三酸甘油脂偏高，或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱好膽固醇）過低，都應視為醫療介入的加強因子。為什麼吃得清淡，膽固醇還是降不下來？門診中常有患者委屈地說：「我這幾年已經吃得很清淡，不碰油炸和肥肉，為什麼膽固醇還是一路飆升？」其中的關鍵在於：人體血液中的膽固醇，只有不到三分之一（約20–30%）來自飲食攝取，絕大多數（約70–80%）是由肝臟自行合成的「內生性膽固醇」。這也解釋為什麼許多身形削瘦、飲食清淡的民眾，依然面臨高血脂的困擾，多半歸咎於遺傳基因、體質因素，或其他疾病導致次發性膽固醇過高。當然，這並不代表飲食控制無效。對於已偏高的患者，減少飽和脂肪酸與反式脂肪的攝取，是避免火上加油的首要方法，但當嚴格控制飲食與規律運動，血中膽固醇仍居高不下時，就須與醫師討論藥物協助與定期追蹤。高血脂藥物要吃一輩子嗎，會不會傷肝腎？針對傳統高膽固醇，他汀類藥物（Statin）仍是治療的首選藥物。許多病人最擔心的是：「一旦吃藥就要吃一輩子？會不會傷害肝腎？」其實，高血脂藥物並沒有成癮性，長期使用對於內臟器官功能反而有保護力。許多病人在經過飲食、運動衛教、減重或戒菸後，藥物是有機會減量甚至停用，重點在於「配合醫師定期回診」。最忌諱的是自認狀況良好擅自停藥，導致血脂像坐雲霄飛車般反彈，反而對血管造成更大傷害。針對過去束手無策的「基因型高血脂」——特別是高Lp(a)患者，傳統藥物效果不佳。臨床上已開始廣泛討論PCSK9抑制劑（可降低約20–30%Lp(a)），甚至更先進的RNA干擾（RNAi）療法（如Pelacarsen、Olpasiran）；這類療法能直接在基因轉錄層面阻斷致病蛋白的生成，臨床數據顯示能降低超過80%的Lp(a)濃度，對受遺傳所苦、飲食控制無效的患者，是重要的治療曙光。健檢紅字是身體的警訊，找家醫科一起守護健康當報告顯示膽固醇超標，建議諮詢家庭醫學科門診，由醫師進行綜合評估——不只看LDL-C，更會考量hs-CRP發炎指數、Lp(a)風險，並運用新型心血管風險預測工具，量身打造個人化的治療計畫。健康的守護需要醫病雙方共同努力，透過規律服藥、定期追蹤、結合飲食與運動，即使帶有高風險基因，也能穩住心血管健康，遠離中風與心肌梗塞的威脅，讓每一次的回診與抽血，都是為未來的健康存下一筆安心的保障。【BOX知識補充站】2026評估心血管風險，除了LDL-C還要看哪些新指標？2026年的臨床現場，醫師評估心血管風險的面向已大幅進化。除了LDL-C，幾項關鍵指標已從過去的選配檢查，躍升為強化工具：載脂蛋白B（ApoB）：組成「壞膽固醇」（如LDL、VLDL）的關鍵結構蛋白，可更精確評估「導致動脈粥狀硬化顆粒的數量」。非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL-C）：總膽固醇減去高密度脂蛋白（HDL-C，好膽固醇）的數值，代表所有會導致動脈粥狀硬化的「壞膽固醇」總和，取代過去單一倚賴LDL-C的視角。高敏感度C反應蛋白（hs-CRP）：過多的壞膽固醇，在血管壁形成膽固醇斑塊，會引發慢性發炎反應，導致斑塊變得「脆弱」並破裂，形成危及生命的血栓；而hs-CRP便是反映體內是否處於慢性微發炎狀態的指標。脂蛋白（a）〔Lp(a)〕：結構類似LDL-C，但更容易附著於血管，也更容易形成血栓。最重要的是，濃度由「基因」決定，幾乎不受飲食、運動或傳統他汀類藥物影響。研究發現，同時擁有「高Lp(a)」與「高hs-CRP」的患者，發生心血管事件的風險會呈倍數成長，屬於需要最嚴格監控的「極高風險」族群。結合上述數據與個人病史，醫師可進一步運用新型PREVENT風險計算工具，精確預估未來10年甚至30年的心血管疾病風險。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-05-01 焦點.健康知識+
手機滑太多傷腦？斷網2週能「逆轉認知衰退」注意力年輕10歲
當滑手機成為許多人醒來後的第一件事、睡前最後一個習慣，數位戒斷近年也成了熱門話題，但遠離社群媒體是否真的能帶來健康效益？一項新研究表明，只需要透過14天的網路戒斷，就能改善社群媒體成癮相關的認知能力下降，程度相當於「回春十年」。戒14天社群媒體後的驚人效益該項研究收錄在美國國家科學院期刊，超過467名成年人被要求在14天內完全停用手機上的網路功能，包括TikTok、Instagram、Facebook、YouTube、Safari、電子郵件、新聞論壇以及任何與社群媒體相關的訊息瀏覽。這不代表參與者完全不能使用手機，而是安裝一款叫做「Freedom」的網路屏蔽程式，只讓手機留下最基本的通話和簡訊功能。參與者的螢幕使用時間從每天超過5小時驟降至3小時以下，兩週之後更明顯感到專注能力有所提升，注意力變得像年輕十歲的時候一樣敏銳，除此之外，憂鬱情緒也減少了，憂鬱症狀的改善程度甚至不輸抗憂鬱藥物治療以及認知行為療法。透過「網路排毒」重拾專注能力參與研究的心理學博士Kostadin Kushlev表示，社交交媒體、遊戲、短影音會帶來短暫的多巴胺激增，並且改變與衝動控制和獎賞處理相關的大腦神經迴路，負面影響包括：過度使用社群媒體、注意力缺失、憂鬱和焦慮。該研究顯示，數位戒斷兩週之後，斷網的參與者專注力、生活滿意度和正向情緒都明顯提升，即使是有幾天偷偷使用網路的「作弊參與者」，仍然能持續感受到網路戒斷帶來的益處，心理健康和幸福感都比以前更好。既然沒有社群網路，參與者自然減少了新聞、電視和影片的觀看量，進而花更多時間在面對面的社交活動、運動、親近大自然和閱讀上。研究人員強調，人們應該想想我們想要戒掉的到底是什麼，不是打電話、傳簡訊也不是手機本身，而是降低社交媒體、遊戲帶來的持續刺激，當生活令你不斷分心、工作或學業表現下降，也許只要一場「數位排毒」，就能幫助重拾集中注意力的能力。
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