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2026-04-15 焦點.元氣新聞
3小時，找到退休金最肥領法！勞保勞退專家直播精算：投保薪資、年資與請領時機
退休金不是存多少，而是懂不懂怎麼領。「有人勞退 申請選錯，結果少領了數十萬！」「有人勞保 繳了23年，卻一毛錢都領不到！」「聽說勞保會倒，是不是提早領或一次領去投資比較好？」關於退休金，網路上充滿各種說法，資訊越多，反而越讓人困惑。但真正重要的問題，其實只有三個：我可以領多少？什麼時候領最適合？怎樣領才不會吃虧？許多人繳了二、三十年的保費，卻從未真正算過自己的退休金。等到接近退休才發現，平均勞保勞退月領金額可能只有約2萬多元，與未來生活支出可能存在不小落差。更關鍵的是，不同的請領策略，將影響退休後長達數十年的現金流。橘世代《勞保勞退精算課：找出最肥領法》線上直播課程邀請「勞保勞退規劃專家」艾倫老師開課。他擁有13年金融實務經驗、具備RFC國際認證財務規劃師資格，受邀各大活動講座擔任講師，已協助上千位客戶優化資產配置 。擅長將複雜的制度與法條轉化為清楚易懂的數據，協助找出最適合自己的退休策略。★ 勞保勞退是什麼？在台灣，多數勞工的退休收入主要來自兩個制度：勞工保險 （勞保）與勞工退休金 （勞退）。勞保提供老年年金 給付，而勞退則是雇主提撥的退休金帳戶。兩者制度不同，但都與未來退休生活息息相關。★ 《勞保勞退精算課》課程重點課程設計為「基礎概念＋進階QA」兩堂直播課（共 180 分鐘），內容包含：●退休金試算查詢個人投保資料、試算退休金金額，了解自己的退休金結構。●請領策略比較破解「一次領vs月領」的差異，並分析提前領、正常領與延後領的不同結果。●風險避雷解析勞保常見迷思，建立更穩健的退休規劃觀念。●QA解析第二堂課將提前蒐集學員疑問，透過案例討論與解析，幫助學員理解不同情境下的退休決策。無論你距離退休還有20年、10年，或只剩5年，只要掌握關鍵觀念，就能讓退休金領得久、領得多、領得安心。這是一堂幫助你看懂制度、算出退休金，也為人生下半場做好準備的重要課程。退休金配置到實戰診療，全方位算出你的退休金最肥領法，點擊報名：https://reurl.cc/Z29jX3★ 《勞保勞退精算課》課程大綱第一堂｜搞懂勞保勞退：精算你的老後提款機（90分鐘）從制度到實際試算，帶你看懂勞保與勞退的差異，了解自己的退休金結構，建立清楚的退休規劃觀念。1.理解制度差異●認識勞保（社會保險）與勞退（退休金制度 ）的基本概念●解讀最新勞保投保薪資分級表，了解自己的投保級距2.退休金試算●示範登入勞保局E化服務系統●查詢個人投保資料與年資●試算月領與一次請領的金額差異3.請領時機的影響●比較提前領、正常領、延後領的差異●理解不同請領策略可能帶來的影響4.退休金缺口與通膨思考●通膨對退休生活的長期影響●勞保勞退平均月領金額與生活支出的差距第二堂｜QA互動解惑：退休金配置實戰診療室（90分鐘）透過案例解析與學員提問，深入討論退休金請領與配置的常見問題。1.常見退休金決策問題解析Q：提早領真的比較安心嗎？解析提前領取對額度的影響（提前1年減給4%，最多減給 20%），並探討除了領錢之外，可能忽視的年資損失。Q：一次領轉投資，真的更划算嗎？很多人想把退休金領出後投入股市（如0050），課程將透過實際市場案例，討論可能面臨的資產波動與心理壓力。Q：退休金該怎麼分配？教您依據個人的風險承受度，精確配置「基本生存金」與「彈性投資金」的比例，建立最穩健的財務防線。2.學員問題與案例解析●課前蒐集學員提問●整理代表性案例進行討論●解析不同情境下的退休決策許多人工作多年，卻不一定清楚自己的投保薪資、年資累積與退休金請領方式。了解勞保與勞退制度、學會基本的退休金試算，才能更清楚評估未來退休收入，也有助於提前思考退休規劃。勞保勞退常見問題（退休金FAQ）許多人開始思考退休規劃時，常會遇到各種疑問。如果你也曾有以下想法，這堂課或許能幫助你更清楚理解自己的退休金制度。Q：我到底能領多少退休金？A：透過查詢勞保投保資料與年資試算，才能真正了解自己的退休金金額。Q：勞保會不會破產？未來還領得到嗎？A：勞保制度可能持續改革，了解制度現況與政策方向，才能更務實地規劃退休金。Q：勞保提早領比較好，還是等65歲再領比較划算？A：勞保年金提前領每年減額4%，需要比較不同請領時機對退休金的影響。Q：勞退自提6%真的有幫助嗎？會節稅嗎？A：勞退自提6%能增加退休金累積，也可能帶來節稅效果。Q：退休金夠支應未來生活與醫療費用嗎？A：退休金是否足夠，需要同時考量生活費、醫療與長照等支出。Q：物價一直上漲，退休金會不會不夠用？A：通膨可能影響退休生活，因此退休規劃也需要考慮未來物價變化。Q：退休金一次領還是月領比較好？A：一次領與月領各有優缺點，需要依退休生活需求與現金流安排評估。Q：退休金一次領拿去投資ETF會比較好嗎？A：將退休金投入ETF等投資工具可能增加收益，但也需評估市場波動風險。Q：職業工會投保薪資應該怎麼設定比較好？A：投保薪資級距會影響未來勞保年金，因此需要了解制度規則。報名2堂課程，獨家贈《2026 AFL退休報告書》電子書！《2026 AFL退休報告書》是什麼？《2026 AFL退休報告書》是一份整合勞保 × 勞退 × 自行準備的退休規劃指南。這份報告書集結艾倫老師多年研究與實務經驗的整理精華，將原本複雜的勞保、勞退制度與退休規劃重點，濃縮成清楚易讀的內容。透過案例、圖表與重點整理，幫助讀者快速理解制度，也能更有方向地思考自己的退休準備。課程結束後，報告書也能作為日後查閱與規劃退休的重要參考工具。此外，報告書內容將每年更新一次，補充最新勞保與勞退制度與數據，讓學員能持續掌握制度變化。《2026 AFL退休報告書》內容試閱：https://reurl.cc/Z29jX3《勞保勞退精算課》這堂課適合誰？●35歲後開始思考退休規劃的上班族希望提早了解制度，讓退休準備有方向。●50～60歲的退休見習生想重新盤點自己的勞保勞退與退休金準備，為人生下一階段做好規劃。●5年內即將退休的準退休族群希望更清楚了解不同請領方式的差異，找出最適合自己的退休金領法。《勞保勞退精算課》希望幫助大家在制度中看懂自己的退休金，讓未來的退休生活更安心。勞保勞退精算課：找出最肥領法我到底能領多少退休金？勞保會不會破產？聽說退休金一次領才划算？自提6%到底值不值得？領退休金是一次性的決定，選錯就無法重來！別在退休前夕才後悔，算出你的最肥領法．4/24、5/8(五)晚間．3小時直播課，有問必答專家艾倫親自指導，量身打造專屬你的「最肥領法」！報名加贈《AFL退休報告書》＋直播影音回放6個月現在就是了解制度的最好時機！➤了解課程：https://reurl.cc/Z29jX3詢問課程／報名方式>客服電話：(02)2649-1681 轉2關於講師勞保勞退規劃專家擁有13年金融實務經驗、具備RFC國際認證財務規劃師資格，已協助上千位客戶優化資產配置。長期研究勞保勞退請領技巧，能精準找出「領到最肥」與「避開損失」的關鍵決策點，致力於協助民眾在變動的制度中，建立最穩健的退休規劃。●勞保勞退規劃專家●RFC國際認證財務規劃師●上勤理財金融科技股份有限公司經理●YouTube《艾倫的理財研究室》創辦人，訂閱數破17.7萬人●經營 Facebook 粉絲團《艾倫的理財研究室》，追蹤者高達4.2萬位●全平台累積超過24萬粉絲
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2026-04-13 焦點.元氣新聞
「工會勞保、國民年金」哪個好？專家曝工會藏「1規則」能放大退休金
勞工辛苦工作大半輩子，只求能安心退休，為保障勞工退休後的生活，政府提供勞保年金 讓勞工退休後可以獲得退休金 ，若是沒有參加勞保的國民，政府則會主動強制辦理納保國民年金保險（簡稱國保）。然而，勞保和國保的保障哪個好？根據勞保局規定，「無一定雇主」或「自營作業者」之勞工可向職業工會投保勞保，如果都沒有參與勞保、農保、軍保或公保的國民，年滿25歲且未滿65歲、在國內設有戶籍，政府會強制納保國保。「無一定雇主」有哪些？「無一定雇主」勞工指的是經常於3個月內受雇於2個以上不同雇主，且其工作機會、工作時間、工作量、工作場所、工作報酬皆不固定者，例如外送員、家教老師等。「自營作業者」有哪些？「自營作業者」則是指獨立從事勞動或技藝工作以獲得報酬，且未僱用員工者，例如計程車司機、自媒體工作者、YOUTUBER、直播主、部落客等。勞保「最高274萬元的失能保障」完勝YouTube頻道「艾倫的理財研究室」透過影片講述勞保和國保的保障差異。艾倫提到，有些人覺得麻煩乾脆不加勞保也不繳國保，結果年紀大了後發現，錯失年資已經追不回來，加上此時求職困難、退休金不足，老後生活 更難過。他認為，如果單以保障和退休後可領的錢來說，「勞保一定勝出」。因為勞保具有生育、老年、喪病、失能、死亡和職業災害保障，國民年金則少了傷病、失能一次金 和職災保障。此外，勞保領完失能一次金後還能再領老年給付，相較國民年金多出最高274萬的失能保障。其次，勞保15歲以上就能開始投保，國民年金則是要到25歲才能開始，從15歲開始繳至65歲，投保年資提升，可領到的退休金也跟著變多，雖然眼下金額看似不多，但未來卻可能會跟著通膨提升。國民年金跟勞保年金的計算公式艾倫指出，國民年金有便宜、方便加保的特性，以勞保最低投保級距跟國民年金固定投保級距相比，工會勞保月繳1,831元，國民年金是1,187元（19,761元×10%×60%＝1,187元四捨五入計算）。試算王先生今年35歲，計畫65歲退休領退休金，正考慮要加入職業工會或是國保。如果他選擇加入職業工會、有30年勞保年資，計算公式：月投保薪資45,800×30年×1.55%＝21,297元，代表王先生若投保職業工會勞保，65歲退休每月可領約2.1萬元。但是，若王先生選擇投保國民年金，那麼依照國民年金A式計算：月投保金額19,761元×保險年資30年×0.65%＋加計金額4,049元＝7,902元。計算後發現，雖然加保職業工會勞保費比國民年金高，但退休後領得錢多非常多。職業工會參加勞保「領更多」艾倫也進一步提到，選擇職業工會加保勞保則多了更多保障及彈性。因為工會可以無條件每年提高投保級距，一年最高調整15%，從最低調整到最高大約5～7年，如果計畫65歲請領，可以從53歲開始往上調級距。也就是說，「就能在53歲以前全部都繳最低級距的勞健保費，從53歲開始調高，到60歲時就能調到最高並維持5年，這樣領到的年金也會跟從頭到尾都加保最高級距者一樣」。要注意的是，加入職業工會有門檻和條件：一、無一定雇主，二、自營工作者，若失業、待業中是無法從職業工會加保勞保，而且從加入工會那一天起，就不會再計算國保年資。如何查詢勞保加保紀錄？如果民眾想要查詢勞保年資、勞工退休金、國民年金加保狀況，有哪些管道可以查詢？專家表示，查詢勞保加保資料以及勞退提撥狀況，可直接到勞保局特地辦事處查詢，或是用自然人憑證進入勞保局網站查詢，以及用行動電話認證登入勞保局登入的網站。勞保勞退精算課：找出最肥領法我到底能領多少退休金？勞保會不會破產？聽說退休金一次領才划算？自提6%到底值不值得？領退休金是一次性的決定，選錯就無法重來！別在退休前夕才後悔，算出你的最肥領法．4/24、5/8(五)晚間．3小時直播課，有問必答專家親自指導，量身打造專屬你的「最肥領法」！報名加贈《AFL退休報告書》＋直播影音回放6個月現在就是了解制度的最好時機！➤了解課程：https://reurl.cc/Z29jX3詢問課程／報名方式>客服電話：(02)2649-1681 轉2
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2026-04-12 焦點.元氣新聞
保健品開封後「乾燥劑」該不該留？ 藥師示警：9成人都做錯
許多民眾在打開保健食品或零食時，習慣將裡面的「乾燥劑」或「脫氧劑」繼續留在罐中，甚至以為把舊的乾燥劑丟進新買的產品裡能達成「加倍防潮」。藥師陳易瑄嚴正提醒，產品一旦開封，乾燥劑就應該立刻丟棄，否則恐將罐內變成「水分收集器」，導致內容物加速受潮變質。陳易瑄近日透過YouTube影片破解這項常見的保存迷思。她指出，高達九成以上的民眾不知道，食品或藥罐裡的乾燥劑在「拆封後就該馬上取出」。陳易瑄解釋，乾燥劑的設計是為了維持未開封前的乾燥狀態，但當產品開封後，每次開關蓋子都會讓外界的新鮮空氣與濕氣進入罐中，若繼續將乾燥劑留在裡面，它會像海綿一樣不斷吸收空氣跑進來的水分，反而讓環境濕度變得極不穩定。特別是針對容易吸濕的膠囊或軟膠囊類產品，留在罐內的乾燥劑無疑是加速其軟化、變質的元凶。這項衛教資訊曝光後引發熱烈討論，不少網友震驚直呼「長知識了！」、「原來我一直都在做錯的事」，甚至有民眾分享自己過去的荒謬操作，以為把吃完的舊乾燥劑蒐集起來，放進新開的保健品中，可以達成「雙倍乾燥」的神奇效果。不過，也有部分網友提出質疑，擔心若把乾燥劑直接丟掉，台灣潮濕的氣候會不會讓保健品壞得更快。針對民眾的疑慮，衛福部曾在臉書發文做出詳細說明，指出包裝內常見的保鮮小幫手分為兩種：1.乾燥劑：主要用來吸附包裝內水氣，避免膠錠食品受潮、發霉及活性下降。2.脫氧劑：負責降低包裝內的氧氣含量，以防食品氧化。然而，這兩者的防護力僅限於「未開封」的密封狀態。一旦產品開封，包裝的密封性便遭破壞，隨著反覆開關，外在的水氣與氧氣會不斷湧入，乾燥劑與脫氧劑不僅會迅速吸飽水氣、失去效用，甚至可能反過來成為污染源。衛福部呼籲，無論是乾燥劑還是脫氧劑，最安全的做法就是「產品一開封即可直接丟棄」。後續只要確實將瓶蓋鎖緊，依據外包裝標示的建議方式妥善保存（如避免陽光直射或高溫悶熱處），並在有效期限內盡速食用完畢，才是確保品質的不二法門。
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2026-04-11 慢病好日子.糖尿病
控制血糖，乖乖吃藥就夠了嗎？慢性病管理不只是吃藥 找回健康主控權
【本文由台灣基層糖尿病學會常務理事、台中大雅長安診所院長呂國樑提供】慢性病是一段漫長而真實的人生旅程。作為在第一線深耕多年的專業人員，望著患者提著一大袋藥包離去的背影，心裡總浮現一個問題：「究竟是治好了病，還是只治了數字？」許多人不是不重視健康，而是看不懂冰冷的檢驗報告的數據、不明白為什麼必須改變飲食，甚至因為反覆的數值起伏中感到焦慮與無力。吃藥了 為什麼血糖還是忽高忽低？其實長期的不良生活型態，才是慢性病的根源。如果只靠看診、抽血與開藥，卻未伴隨生活型態的改變，用再好的藥物，還是很容易面臨血糖起伏、病情惡化的窘境。醫療照護不應只有冷冰冰的處方箋，如果缺乏衛教引導，就像擁有滿屋子頂級的「好食材」卻無「好廚師」，終究無法端出健康的佳餚。醫師開立的精準處方充其量是提供了優良教材，但最終的學習成效，往往取決於有沒有「好老師」引導。在慢性病管理的路上，成功的關鍵必須從傳統的「被動用藥」轉向「主動賦能」。在這個轉變中，專業的衛教師與營養師就是不可或缺的老師。護理衛教師解答疾病知識 提供心理支持護理衛教師是疾病知識的轉譯者，也是心理支持的橋樑，不僅要解釋糖尿病成因與併發症風險，更要確保患者正確掌握血糖、血壓的量測技巧與時機。他們化解患者面對針劑（胰島素、腸泌素）時的恐懼，手把手教導如何輪替注射部位、預防與處理低血糖。面臨控制不佳的挫折與疾病的焦慮，護理師也透過技巧，陪伴患者度過低潮，確保他們能安全、安心地執行居家自我照護。營養師解讀生冷數據 提供專屬飲食建議 營養師則是將生硬數據化為日常美味的魔法師。除了幫助患者將刻板的檢驗數據（如HbA1c、eGFR、血脂、尿蛋白等），轉化為生活中客製化的飲食建議，還能根據患者的生活作息，提供三大類營養素的份量控制與外食挑選技巧，讓飲食控制不再痛苦。營養師還能透過連續性血糖監測（CGM）與數位平台，了解患者的居家飲食紀錄，每日給予精準的回饋與建議，陪伴患者找出適合自己且能長久執行的飲食模式。慢病不只看數字 懂了才更會照顧自己正向衛教最大的價值，在於讓患者真切感受到自身能力的成長。當患者在日常的微小改變中看見進步，內心便會建立起強大的「自我效能感」，產生「我有能力照顧好自己」的信心，徹底翻轉面對疾病的態度。正向衛教的結果，讓患者不再只是單向地「被告知」，而是真正「理解」疾病，進而將理解轉化為持之以恆的動力。他們學會與疾病和平共處，在面對不可預期的數值波動時，擁有自我調整的智慧與勇氣，最終穩健地走向健康。加入糖尿病P4P方案 併發症發生率遠低於未參與者支撐這套模式在台灣穩定運作的基石，正是「糖尿病醫療給付改善方案（P4P）」。這項方案將衛教的無形價值轉化為真實的健康數據。根據健保署統計，穩定參與 P4P 照護的患者，高達 73.9% 能在一年內顯著改善糖化血色素；更驚人的是，參加照護的患者併發洗腎（透析）的發生率僅 0.2%，而未參與者竟高達 11%。這份鐵錚錚的數據證明：完整的團隊衛教介入，能大幅降低併發症風險，並為健保省下龐大支出。藥物決定了慢性病治療的下限；但「正向衛教與自我管理」，才真正決定了復原健康與生活品質的上限。要維持高品質的照護，需要政府的支持與民眾的認同。唯有落實正向衛教，引導患者建立正確的照護思維，才能真正幫助他們找回健康人生的主控權。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動 全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-04-11 慢病好日子.慢病預防
慢病最愛問【失眠】老是輾轉難眠、心情低落？從習慣、想法下手打破失眠與憂鬱的惡性循環
【本文由 臺中榮民總醫院家庭醫學部 施乃甄主治醫師 提供】想像一下，一位中年上班族小陳，每天晚上躺在床上，腦中思緒如潮水般湧來，輾轉難眠。隔天起床時，他不僅疲憊不堪，還感到情緒低落、對生活失去興趣。漸漸地，這種失眠問題讓他陷入憂鬱的泥沼，工作效率下降，人際關係也受影響。像小陳這樣的情況並不罕見，事實上，失眠與憂鬱往往像雙生兒般互相影響，成為許多人健康的隱形殺手。今天，讓我們來談談這兩個問題的關聯，以及如何透過生活調整、藥物和專業幫助來改善。為什麼睡不好總跟壞心情一起來？失眠與憂鬱的惡性循環失眠是指難以入睡、睡眠中斷或早醒，導致白天精神不濟。憂鬱則是情緒持續低落、缺乏動力，甚至伴隨自責或絕望感。研究顯示，這兩者有強烈關聯：約有70%到90%的憂鬱患者同時遭受失眠困擾，而長期失眠者也更容易發展出憂鬱症狀。這就像惡性循環——失眠會擾亂大腦中的神經傳導物質（如血清素和多巴胺），讓情緒調節變得困難；反之，憂鬱帶來的焦慮和壓力，又會讓腦袋無法「關機」，加劇睡眠障礙。失眠的成因多樣，包括生活壓力、工作不規律、咖啡因過量，或是生理因素如荷爾蒙變化。憂鬱可能源自遺傳、環境壓力或腦部化學失衡，而失眠則放大這些問題。疫情期間，許多人因居家隔離或經濟壓力，失眠與憂鬱的案例也因此增加。老年失眠可能是憂鬱先兆 忽視可能影響免疫力、心血管健康睡眠品質可說是心理健康的基礎，忽略它可能帶來更大的代價。在老年人中，失眠不僅是常見問題，還可能成為憂鬱的先兆。根據文獻研究，及早治療失眠，能有效降低老年人憂鬱的發生率；但若不處理，除了增加憂鬱發生的風險，甚至會影響免疫力和心血管健康。你有失眠、憂鬱困擾嗎？4警訊自我檢視如果你有以下情況，建議提高警覺：入睡困難：躺床超過30分鐘還無法入眠，腦中充滿負面想法。睡眠中斷：半夜頻繁醒來，或是做惡夢導致淺眠。早醒：清晨過早醒來，無法再睡，感覺一整天都無精打采。情緒變化：伴隨煩躁、易怒、注意力不集中，或是對原本喜歡的事物失去興趣。失眠了怎麼辦？4招打破惡性循環失眠與憂鬱並非不可逆轉。從生活習慣到專業治療，一步步重拾好眠與好心情。1.建立良好睡眠衛生固定作息：每天同一時間上床和起床，避免週末補眠。避免刺激：睡前2小時不碰咖啡因、酒精或電子螢幕。放鬆技巧：試試深呼吸、冥想或溫水泡腳。2.運動與飲食調整規律運動：如散步或瑜伽，能提升血清素，改善心情和睡眠。但避免睡前劇烈運動。均衡飲食：多攝取富含色胺酸的食物（如香蕉、堅果），有助合成助眠物質。3.認知行為療法（CBT-I）認知行為療法是一種藉由改變不合理或負面的認知，改變情緒與行為的心理治療方式，而睡眠的核心治療，通常包含刺激控制與睡眠限制療法。刺激控制療法：包含將臥室裡的活動限制在睡眠和親密行為上，避免在床上做其他事情像看手機、看書或工作，同時縮短醒著時在床上或臥室裡待的時間。確保床與睡眠緊密相關，比如保持安靜、黑暗，營造只讓人聯想到睡意的氛圍。此外，無論睡眠品質如何，每天都定時上床和起床。睡眠限制療法（睡眠重新安排）：透過每日睡眠日記等數據，將在床上的時間限制在與平均總睡眠時間相等的水準。例如患者平均睡6小時但在床8小時，則限制在床時間為6小時。通過縮短不必要的在床時間，幫助患者逐步調整生物鐘。研究顯示，CBT-I不僅緩解失眠，還能降低憂鬱風險，結合治療效果更好。4.醫療介入與專業評估如果症狀嚴重，醫師可能開立短期安眠藥，如苯二氮平類藥物（如：悠樂丁錠Estazolam、Lorazepam悠然錠）、非苯二氮平類藥物（如：使蒂諾斯Zolpidem）等，但長期使用仍有依賴風險。對於困難案例，可考慮「重複經顱磁刺激(rTMS)」，這是一種非侵入性的腦部刺激技術，透過電磁感應影響大腦皮質神經元活動，進而改善情緒和睡眠。若已有憂鬱症狀，擇需結合抗憂鬱藥物和心理諮商，醫師會依個人情況調整。壓力、慢性病綜合評估 家醫科提供身心整合照護此外，家醫科門診也能針對失眠與憂鬱進行全面性的評估與治療，包含生活習慣調整建議、藥物治療、心理支持，以及必要時轉介身心科或專業心理師。同時，家醫科醫師能協助追蹤慢性病與壓力相關的身心問題，提供整合性的照護，陪伴病人一步步改善睡眠與情緒。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-04-04 養生.生活智慧王
晚餐別堅持三菜一湯 三寶媽改變日常5習慣「年省逾7萬元」
想讓財富增加不外乎開源節流，一位從揮霍型轉為節約生活已8年、並在YouTube分享省錢技巧的三寶媽みさき表示，比起勉強節省，重新檢視生活習慣反而更有效，她藉由改變五個生活習慣，一年省下38萬日圓（約新台幣7.6萬元）。1：在調味料上花太多錢過去還是揮霍型消費時，她認為「調味料不好，料理就不會好吃」，因此總是選擇較昂貴的產品。此外，也常為了做特定食譜而購買少見的調味料。這些浪費累積下來，每月讓餐費增加超過1000日圓（約新台幣200元）。現在則以基本調味料為主，優先選擇自有品牌或特價商品，講求高性價比。即便如此，她覺得餐桌上的美味幾乎沒有改變。2：執著於晚餐菜色數量以前她堅持晚餐一定要一湯三菜甚至更多，每天煮得非常辛苦。最後反而因為太累，常常外食或買現成餐點，明明努力自己煮飯想省錢，卻變得沒有意義。現在她不再執著菜色數量，改為一道主菜加簡單配菜，大幅降低自煮門檻，心情也輕鬆許多。外食次數明顯減少，餐費每月約下降2萬日圓（約新台幣4000元）。3：堅持購買全新品以前購買家電、書籍或兒童用品時，總覺得既然要買就買新的，現在她會善用二手平台或再利用商店，依需求選擇商品。尤其是使用期間短的物品，只要衛生沒有問題，會優先考慮二手。例如曾以900日圓（約新台幣180元）買到狀況良好的兒童三輪車，一年下來，大約能省下3萬至5萬日圓（約新台幣6000至1萬元）。4：購物時品牌迷思過去無論是包包、衣服，還是食材與調味料，都因為有名或安心而偏好品牌商品。但回頭看，其實很大一部分是因為在意他人眼光。現在她改以「自己是否真的喜歡」作為選擇標準，而不是品牌，結果不必要的開支自然減少。5：節日與紀念日追求豪華以前遇到生日或節日，總會花大錢外食或買禮物，常一次花費超過3萬日圓（約新台幣6000元）。但後來發現，孩子真正開心的不是豪華，而是一起度過的時間。現在改為在家準備手作蛋糕或簡單佈置。活動支出降到原本的約三分之一，一年可節省接近10萬日圓（約新台幣2萬元）。
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2026-03-29 養生.運動健身
不用每天瘋狂健身一小時 專家示範5分鐘運動零食更易堅持
許多健身文章或影片會推薦一小時的運動菜單，看著體型壯碩的運動員和高強度的訓練，可能讓人以為每天到健身房花上完整時間訓練才算運動，一位營養師表示自己曾經也有這種迷思，但生活愈來愈忙碌，導致她有好幾天乾脆放棄運動；最後意識到運動的規則並非一成不變，她開始將動作拆解成小部分融入日常生活，不拘泥於在家或到健身房運動，這讓她得以養成持之以恆的習慣。Eating Well報導，營養師惠廷頓（Victoria Whittington）說，當她意識到不需要長時間、有組織地健身也能享受運動的好處，便開始在一天中尋找能做點小活動的機會，像是帶著狗散步一小段路、邊走路邊講電話，或是跟著YouTube短片運動一下，這些短時間的運動比騰出大把時間更容易，而且累積起來的效果比她預期的更好。物理治療師麥卡利斯特（Caryn McAllister）說，與其僵化認定運動方式，不如改為專注一天整體的活動量，對於把運動融入生活中感到困難的患者來說，最好的結果是從小地方開始改變並逐漸累積，例如午餐後散步一小段路、睡前伸展一下或走樓梯取代搭電梯。物理治療師法斯（Paul Fath）說，久坐工作的人可以考慮改成站立式工作桌、加裝走步機，讓運動像吃零食一樣逐步累積效果。私人教練亞曼達（Amanda Lim）說，「全有全無」的心態很常見，這種認知問題會讓人忽略次佳的運動方式，做不到完美就乾脆不運動，結果什麼都沒做，這種「全有」無法維持多久，而「全無」則會影響長期健康。法斯說，持之以恆比偶爾一次努力運動更重要，現今的運動指南推薦成人每周至少進行150分鐘的中度運動，或75分鐘的高強度運動，而研究認為可用累積方式達成目標，不論是多次短時間運動，或幾次長時間運動都可以。如果覺得很難擠出時間運動，以下幾個策略能幫助你更好地將運動融入生活中。首先是找到零碎時間運動，像是散步一小段路、在走步機上開會或改走樓梯取代搭電梯，以及嘗試5分鐘的「運動零食」，做10下伏地挺身、20次深蹲和30秒的棒式，快速地訓練大肌群、鍛鍊核心，而且不受地點和裝備限制。每天做幾分鐘運動、循序漸進，日積月累形成習慣，並且選擇自己喜歡的運動，更容易持之以恆。
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2026-03-10 慢病好日子.慢病專欄
遠距醫療是什麼？用科技把醫師「請」回家 回診變得更容易
【本文由 台灣家庭醫學醫學會理事、台中榮民總醫院家庭醫學部許碧珊主任 提供】人們就醫時常說「看醫師」，顧名思義就是要「親眼見到醫師」。因此，儘管遠距醫療（telemedicine）的概念早在 20 世紀初便已出現，但真正蓬勃發展，仍是在 COVID-19 疫情期間，受到社交距離與隔離措施的推動，才快速普及並廣泛應用。不只是視訊聊天？ 遠距醫療是什麼遠距醫療是指透過電子通訊技術（如音訊、視訊、數據影像傳輸等），在醫師與患者或醫療專業人員分處不同地點的情況下，提供臨床診斷、治療、健康諮詢、監測以及專業間會診等醫療服務。根據美國腸胃病學會（American Gastroenterological Association）與美國州醫療委員會聯合會的定義，遠距醫療著重於醫師與患者間的臨床互動，同時也涵蓋醫療專業人員之間的遠距會診。美國心臟學會（American Heart Association）進一步指出，遠距醫療可分為三種主要模式：同步（即時音視訊）、非同步（儲存後傳送）及遠距監測，並可涵蓋患者、醫療人員與機器之間的資訊交換。遠距醫療如何改變我們的醫療日常？目前，遠距醫療已廣泛應用於慢性病管理、急性疾病處置、專業間會診以及患者健康教育等多個領域。1.名醫跨院指導 救命零距離中部某醫學中心接獲嘉義分院請求，協助一名出現心律不整且整脈困難的個案。透過穩定的即時視訊系統，時任臺中榮總院長、國際心律不整專家陳適安醫師立即在線上介入，清楚掌握手術現場情況，並即時指導遠端團隊，成功完成一例高難度的心導管電燒手術，展現遠距醫療在急重症處置與跨院協作中的高度效能。2.居家遠距監測 揪出隱形病灶60 歲的張小姐經常出現胸悶、心悸的症狀，多次至不同科別就診並接受各種檢查，仍無法確認病因。經門診安排進行遠距監測後，發現其血壓在特定時間點會異常下降。經藥物調整後，不適症狀未再出現。3.降低醫院往返 讓家屬、長輩喘口氣78 歲的林女士罹患多重慢性疾病，近三個月內因心肺衰竭急性發作多次進出急診與病房，身心俱疲。疾病帶來的痛苦使林女士感到憂鬱與挫折，也讓家屬面臨長期照護的壓力與無力感。在某次出院前，醫療團隊導入遠距醫療服務，透過即時健康監測、專業診斷與線上諮詢，協助林女士在家中獲得穩定照護，有效降低不必要的住院與往返次數。未來趨勢：在宅急症照護 讓醫護病家都安心自 2021 年起，衛福部推動「在宅急症照顧」（Hospital-at-Home, HaH）試辦計畫，由多家醫院參與，主要服務對象為失能或失智個案，針對居家急性感染症提供照護。第一階段以肺炎、泌尿道感染與軟組織感染為主，結合遠距科技與跨專業團隊合作，提升居家照護品質，減少不必要的住院與感染風險，實現以人為本的在地安老目標。未來，亦可能對於一些末期個案，慢病反覆急症發作的個案提供急症的在宅照顧。85 歲的周先生因神經退化性疾病長期臥床並留置尿管。某日清晨，家屬通報其出現嘔吐、高燒、呼吸困難與意識改變。因希望持續在家中照護，居家醫療團隊迅速到府進行床邊檢查與超音波，診斷為泌尿道感染合併吸入性肺炎。經說明治療選項後，家屬選擇在宅急症照護模式。透過遠距監測與團隊合作照護，周先生在第三天恢復神智與進食，第七天完成抗生素療程，成功在家康復，避免了住院的不便與風險。迎接超高齡社會 醫療照顧的智慧解方臨床證據顯示，遠距醫療能顯著提升患者的就醫可及性、便利性與安全性，對於偏遠地區、行動不便者或特殊族群（如長者、孕婦、慢性病患）尤其有明顯益處。在 COVID-19 疫情期間，遠距醫療的應用大幅增加，並被證實在多數情境下能與傳統面對面醫療相輔相成，有助於提升整體健康照護效能與患者滿意度。然而，遠距醫療仍面臨諸多挑戰，包括：無法進行完整的身體檢查、溝通不易、患者或家屬數位素養不足、隱私與資安風險，以及法規與保險給付的限制等。要有效推動遠距醫療，需仰賴穩定的資訊通訊基礎建設、合適的硬體設備開發、資訊技術支援，以及明確的臨床指引與法規保障。隨著資通訊科技進步與設備日益多元，遠距醫療的應用前景相當可期，未來將在醫療體系中扮演越來越關鍵的角色，在超高齡社會的台灣，挹注一個照顧解方。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-03-02 養生.運動健身
最大好處不是減肥！她「每天跳繩1000次」一個月後得到4個意外效果
運動方式百百種，有些人喜歡上健身房重訓，有些人喜歡到戶外跑步，而眾所皆知運動能提升體能、預防慢性疾病，並且改善我們的心理健康，國外一名女子就記錄自己每天跳繩1000下，連續30天之後發生的身心變化。現居加拿大的Emile熱愛旅遊、探險與記錄生活，同時也是一名健身愛好者，她曾在Youtube頻道上分享自己挑戰連續一個月每天跳繩1000下，她強調，執行這項挑戰並不是為了減肥，而是想要改變那段期間低落的心情，而她也很快發現跳繩為身心帶來了意想不到的好處。1.跳繩是一種絕佳的全身鍛鍊跳繩是一種中高強度的有氧運動，搭配連續或是間歇訓練方式能有效提高心肺功能。Emile分享跳繩的時候，她能感覺到全身都在運動，除了心率會上升之外，手臂肌肉、小腿和核心都「很有感」。2.增加每天的成就感跳繩1000下大概會花費20分鐘左右的時間，這樣短暫而有效率的運動讓她非常有成就感，對想要打起精神或是稍微改變一下生活的人來說，Emile強烈推薦這項跳繩挑戰，因為它能有效提振心情，讓你重新找回生活的節奏與目標感。3.提升大腦注意力每天跳繩數到1000下需要集中注意力，這類似一種大腦正念，是極佳的大腦鍛鍊方式，能幫助思緒變得更敏銳，執行日常任務時也更不容易分心。4.身體變得更敏捷Emile的身體也發生了一些意想不到的變化，其中一項是「體重增加」，她感覺到全身的肌肉都變得更發達，另外還有身體協調性的部分，敏捷性、速度都明顯提升，她現在對自己的狀態很滿意。對於跳繩的建議Emile也透過自身經歷分享跳繩應該注意裝備與練習的節奏。她表示一定要穿著合適的運動鞋，並在堅實的平坦地面上跳躍，剛開始跳繩可能經常會被繩子絆到或勒住，她建議穿長袖長褲來避免受傷。新手如果不習慣一次跳這麼多下，可以把次數分成幾組或是幾天完成，尤其是關節不舒服時千萬不要勉強自己，寧可錯過一日的訓練，也不要對身體造成傷害。
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2026-02-24 養生.聰明飲食
每天喝蔬果汁會讓你更健康嗎？教授告訴你為何可能弊多於利
讀者李小姐在2026-1-14利用本網站的與我聯絡詢問：林教授你好，我是來自香港的讀者一直以來都很喜歡你的文章，因為從你文章中我獲益良多。今次想希望你能通過科學分析來幫助我的一位朋友避免她繼續被錯誤的資訊誤導第一個是接地氣…。另一個就是生機飲食把蔬菜水果打成汁來生吃，說什麼通過生吃有酵素對身體有好處。香港有一位周兆祥的人就經常在youtube推銷他這個人的理念。有關「接地氣」，我已經在上禮拜發表赤腳接地氣，接到啥。有關蔬菜汁和果汁的「神奇功效」，網路文章和影片是多不勝數，例如下面插圖裡的《星島頭條》。不管如何，我請大家先看幾篇我以前發表文章的重點，然後再看重點總結，以及一篇關於齲齒的論文。2017：生吃，熟食，抗營養素：對大多數的人而言，幾乎所有的蔬菜都是可以生吃的。事實上，生吃和熟食一起來，更能全面性地獲得營養素。2018：酵素謊言何其多：酵素本身是蛋白質，所以被喝進或吃進肚子後，除了被消化成氨基酸之外，是沒有任何生理功能的。2018：喝汁救命？：一位「汁友學」自稱他和老婆都是醫生，而他用蔬果汁救活他瀕臨死亡的老婆。他的第二張插圖是一張桂林市第二人民醫院的出院記錄，而病患性別是「男」，年齡78。2020：便秘，番瀉葉，黑腸症：水果，蔬菜，全穀類和豆類可以提供必需的纖維，以增加糞便體積和預防便秘。但是，蔬菜汁和果汁幾乎不含纖維。2022：擺脫便秘，纖維必須是水溶性？健康學堂，健康嗎？：非水溶性纖維可以促進食物通過消化系統並增加大便的體積，因此它對那些便秘或大便不規則的人有益。豆類和蔬菜是非水溶性纖維的良好來源。2022：西芹汁療法，神的指引：所謂的「西芹汁療法」是一個自稱從小就具有與神溝通能力的人創造出來的。他在他的暢銷書裡說「上帝首次引導我推廣西芹汁是在1975年」。但是，醫學文獻裡只有一個西芹汁可能可以降血壓的個案。2023：牙齒越少認知功能越差。2003年發表的論文Relationship between cognitive function and mastication in elderly females（老年女性認知功能與咀嚼功能的關係）。結論：咀嚼功能下降會導致大腦灰質萎縮，從而導致認知功能下降。2024：純果汁攝取量與體重增加呈正相關性：美國醫學會期刊JAMA發表Consumption of 100% Fruit Juice and Body Weight in Children and Adults（兒童和成人 100% 果汁的攝取量與體重）。重點：由於含有大量遊離糖和能量，人們擔心攝取 100% 果汁可能會導致體重增加。 與整個水果相比，這些飲料幾乎不含纖維，導致飽足感低且隨意攝取更多能量。結論：每天攝取 100% 果汁與體重增加有關，而這可能部分是由能量介導的。2025：西芹汁降血壓：2024年發表的論文Antihypertensive Property of Celery: A Narrative Review on Current Knowledge（芹菜的抗高血壓特性：當前知識的敘述性回顧）。重點：「芹菜的活性成分可以作為利尿劑和血管擴張劑來幫助降低血壓。此外，它們還可以降低膽固醇水平和動脈斑塊形成，有助於降低血壓。」2025：甜菜根汁降血壓，平反硝酸鹽：2018年發表的論文Dietary Nitrate from Beetroot Juice for Hypertension: A Systematic Review（甜菜根汁中的膳食硝酸鹽對高血壓的影響：系統性評價）。結論：「應推廣甜菜根汁作為健康生活的重要組成部分，以控制高血壓患者的血壓。」重點總結：1.生吃熟食兩相宜：幾乎所有的蔬菜都是可以生吃的，所以並不是說一定要把蔬菜打成汁，才能生吃。2.蔬菜和水果所含的酵素本身是蛋白質，所以會在胃腸裡被分解成不再具有酵素功能的氨基酸。把蔬菜和水果打成汁來喝，雖然可以攝取較多的酵素，但是再多的酵素，最終還是會被分解成氨基酸。3.由於含有大量遊離糖和能量，果汁的經常性攝取會導致肥胖。4.與全果相比，果汁較不會有飽足感，所以較容易導致熱量的過度攝取。5.咀嚼有益健康，尤其是認知功能，所以把水果和蔬菜打成汁來飲用，就會無法獲得這些好處。6.擁有眾多粉絲的「西芹汁療法」是一個自稱有神力的人創造出來的。除了降血壓這唯一一項可能性之外，此一神創的療法是不具有科學證據。7.以下情況可以考慮飲用蔬菜汁和果汁：（1）咀嚼或吞嚥困難（老年人、患有疾病者），（2）食慾不振，（3）短期用途（例如，甜菜根汁用於增強耐力、補充鉀元素）。8.有高血壓的人可以考慮飲用甜菜根汁或西芹汁。額外文獻：2019年發表的論文100% Fruit Juice and Dental Health: A Systematic Review of the Literature（100%純果汁與牙齒健康：文獻系統綜述）。結論：現有關於100%純果汁攝取與齲齒和牙齒侵蝕之間關係的證據尚無定論。但成人隨機對照試驗數據表明，100%純果汁可能導致牙齒侵蝕和齲齒。原文：蔬菜汁，果汁，弊多於利
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2026-02-19 醫療.心臟血管
高膽固醇食物第一名，他吃到心肌梗塞！譚敦慈「降血脂護心血管」菜單曝光，每天必吃4食物
國人十大死因有一半都是心、腦血管疾病及高血壓、糖尿病等慢性病，而這其中許多是與平常高膽固醇、高血脂的飲食習慣相關。譚敦慈在節目中談到，高膽固醇食物第一名是「豬腦」等動物內臟，吃多恐讓壞膽固醇飆。而大家很愛的含糖手搖飲也是三高地雷，當中翡翠檸檬、多多綠茶、珍珠奶茶又是含糖量前三名的邪惡手搖飲。愛吃動物內臟 膽固醇暴高林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈在節目《聚焦2.0》中提到，她有位親戚很愛吃動物內臟，尤其是豬腦，後來被檢查出膽固醇很高，尤其是壞膽固醇，後來更引發心肌梗塞，雖命救回來了，但腦部退化到不認得自己太太了。而除了少吃高膽固醇、高油脂的食物，譚敦慈也建議，含糖食物也要少吃。像現在滿街的手搖飲料店，許多人餐後就順便買一杯飲料，實在不是很好的飲食習慣。譚敦慈列出手搖飲含糖量前三名的大魔王分別為翡翠檸檬、多多綠茶、珍珠奶茶。譚敦慈指出，檸檬很酸，而為了壓制檸檬的酸度，勢必要加很多糖，因此喝一杯700C.C.翡翠檸檬大約就有15顆方糖，相當驚人。她奉勸大家含糖飲料能不喝就不喝，即便你喝「無糖珍珠奶茶」還是有糖，因為珍珠煮完要拌糖。手搖飲含糖量前三名翡翠檸檬：一杯700C.C.約為15顆方糖多多綠茶：一杯700C.C.約為14顆方糖珍珠奶茶：一杯700C.C.約為12顆方糖譚敦慈「降血脂護心血管」菜單 每天必吃四種食物 現在許多人健檢都是一堆紅字，高膽固醇、血脂異常更是常見。已過60歲的譚敦慈飲食相當節制，膽固醇沒有紅字，她也傳授自己的養生觀念，每天必吃「四種食物」降血脂護心血管，就是魚、核桃、豆漿及雙梨優格。譚敦慈透露，她早餐習慣吃「雙梨優格」，就是用鳳梨與酪梨拌無糖優格，不過她提醒酪梨熱量很高，不要吃太多，像她都會買比較小的進口酪梨，一天吃半顆；如果是台灣本土酪梨比較大，一天就只能吃四分之一顆。然後每天一杯含渣豆漿、4顆無調味核桃。一周吃2次魚，但盡量不要吃汞含量高的大型魚。她建議可吃鯖魚、秋刀魚及虱目魚，因其Omega-3含量較高。譚敦慈降血脂食譜．早餐：「雙梨優格」，鳳梨與酪梨拌無糖優格。．每天一杯含渣豆漿。．每天4顆無調味核桃。．一周吃2次魚：建議鯖魚、秋刀魚及虱目魚。此外，若不想每天吃差不多的菜色，可多上網參考一些醫院或衛生局公開的營養食譜，如以下為新北市衛生局提供給銀髮族的降膽固醇、降血脂菜單，依四季當令不同食材，也依三餐變化，菜色的變化相當豐富。》降血脂菜單都不吃肉也不行！銀髮族補充蛋白質抗肌少症雖說要大家注意少吃高脂高膽固醇食物，但不代表都不要吃肉類，或是粗茶淡飯隨便吃，尤其上了年紀容易發生肌少症，所以蛋白質一定要補充足夠。譚敦慈曾在《幸福熟齡》的論壇上說，自己在60歲以後格外重視蛋白質的攝取，她說「最怕各位年紀一大就開始養生，所有的菜清蒸、水煮，不加油、不加鹽，很難吃」，反而讓食慾變差。還有許多人一開始養生就不吃肉，這也是錯誤觀念。」譚敦慈說，每人每天應攝取足夠的蛋白質，約是每餐1個手掌心大的份量，同時搭配一點堅果，讓自己有好的油脂攝取。【參考資料】．YouTube《聚焦2.0》．不減肥、不養生，這樣吃出健康瘦！譚敦慈3建議照顧好60後的自己：一個人也要好好過生活．新北市衛生局
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2026-02-09 慢病好日子.糖尿病
血糖控制得不錯，為什麼腎臟還是出問題？醫師揭開糖尿病常被忽略的真相
【本文由台灣基層糖尿病學會榮譽理事長、李氏聯合診所新陳代謝科暨腎臟專科 李洮俊醫師提供】門診中，常有糖尿病個案一臉困惑地問我：「醫師，我血糖最近控制得不錯，為什麼檢查還是發現腎功能有問題？」，這樣的對話，幾乎每天都在診間上演，也反映出許多慢性病個案共同的迷思──以為只要血糖數字好看，身體就一定安全。但在臨床現場，我們看到的，往往不是這麼單純。血糖控制雖改善 但腎臟損傷已造成血糖只是表面，腎臟承受的是長期壓力。腎臟是身體最重要的過濾器官之一，每天24小時不停運作，負責清除代謝廢物、調節水分與電解質。對糖尿病個案而言，長期血糖偏高，會讓腎臟的微血管長時間承受額外負荷。即使後來血糖數值「看起來」改善了，早期的傷害可能早已悄悄累積。更值得注意的是，糖尿病造成的腎臟損傷，在初期幾乎沒有明顯症狀。不會痛、不一定水腫，抽血數據也可能仍在正常範圍內。等到檢查出現明顯異常時，往往已經錯過最容易介入與治療的時機。「感覺沒事」忽略日常習慣 累積損害造成慢性病為什麼很多個案「感覺沒事」，檢查卻出問題？筆者常提醒患者：慢性病最危險的地方，就是讓人覺得自己「還好」。糖尿病腎病變通常是多年累積的結果，與多個因素同時相關，例如血糖長期波動，而不只是單一檢驗數值、血壓控制不穩定、飲食中精製澱粉、含糖飲料或高鈉加工食品過多、睡眠不足、久坐、壓力過大。這些日常生活中的小習慣，看似不起眼，卻可能在不知不覺中，逐年加重腎臟負擔。保護腎臟，不能等到「數字變紅」才開始，不少個案認為，只要等到檢查報告出現紅字再處理即可。但從醫師角度來看，腎臟的保護越早開始，成效越好。臨床上會建議糖尿病個案把重點放在「整體代謝健康」，而不只是單一指標，包括規律追蹤尿液與腎功能檢查、與醫師討論是否需要調整生活型態或治療策略、把飲食視為日常照顧的一部分，而不是臨時應付。選擇原型食物 促進「整體代謝健康」其中，飲食選擇往往是最容易被忽略，卻對腎臟長期健康影響深遠的一環。從日常生活做起，比想像中更重要。對多數慢性病個案而言，保護腎臟不需要劇烈改變，而是從每天做得到的事情開始，吃得簡單、少加工，原型食物通常對身體負擔較小，也有助於控制鈉與糖的攝取。維持規律作息與活動量，充足睡眠與適度活動，有助整體代謝平衡。定期與醫療團隊討論 看數字更看背後意義定期與醫療團隊討論檢查結果，不只是看數字，更要理解背後代表的意義。這些看似平凡的選擇，長期累積下來，往往比單靠藥物更能影響腎臟的未來。慢性病照顧是一場長跑，不是短期考試，糖尿病與腎臟健康的管理，從來不是「一次過關」的考試，而是一段需要耐心與策略的長期旅程。當我們不再只盯著單一數字，而是更全面地理解身體的變化，就更有機會在問題惡化之前，替腎臟保留更多餘裕。對慢性病個案來說，今天開始做出一個更好的選擇，就是給未來的自己多一份保障。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動 全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-02-07 養生.生活智慧王
65歲開始獨居感到孤獨不安 她實踐5習慣「每天更快樂又不花錢」
住在加拿大、秉持極簡主義的日本部落客筆子，65歲開始一個人生活。雖然擁有自由，但有時也會感到孤獨、單調或不安。為了讓日常過得愉快又充實，她摸索出一套適合自己的生活節奏，在ESSE ONLINE分享持續實踐5個簡單卻有效的習慣。1：刻意安排活動身體的時間運動對健康有益，也能讓心情變好，所以筆子盡量每天都會活動身體。主要的運動是散步和慢跑，她養成早上散步的習慣；冬天則改在白天進行，因為加拿大的早晨很晚才會天亮。近年冬天融化的雪在夜裡再度結冰，導致人行道像溜冰場一樣，非常危險，根本無法行走。遇到這種情況，她就會在室內跳迷你彈簧床。筆子會依照自己的體力、季節和天氣，選擇能夠無壓力持續的運動方式，並不會告訴自己「每天一定要去散步」。今天很冷就跳彈簧床，今天天氣好就到外面走走，用這樣彈性的想法來面對。2：飲食固定菜單筆子的飲食菜單幾乎是固定的。她不吃早餐。午餐每天都是同樣的內容，會在星期天早上一次做好一週的份量，分裝進玻璃容器後冷凍保存。前一天晚上會把隔天要吃的那份移到冰箱冷藏。吃的時候，食物已經自然解凍，因為沒有微波爐，會用蒸的方式加熱。可能有人會問：「每天吃一樣的東西不會膩嗎？」但其實不會。因為她刻意在上午不進食，所以午餐反而吃得特別香。菜單固定後，買菜變得很簡單，也不用再為吃什麼而煩惱，省下不少時間。3：不花錢的興趣最近筆子最大的樂趣是聽有聲書、學語言，以及寫部落格，幾乎都不需要花錢。有聲書會向圖書館借或使用Spotify，她習慣一邊跳迷你彈簧床一邊聽書，運動和享受內容一次完成，一舉兩得。語言學習一直是她的興趣，現在真的幾乎不花錢，有YouTube可以免費看影片、有AI可以隨便問，甚至還能用語音聊天練習會話。這是一個不用出門、幾乎零成本就能學語言的時代。多虧網路，不花錢也能享受的事情變得更多。4：與女兒和朋友保持「鬆鬆的連結」即使一個人生活，人際連結依然很重要，但不需要每天都見到誰。她刻意維持「鬆鬆的連結」。筆子女兒的家距離住的地方走路只要3分鐘。開始獨居時，她特地找了近一點的房子。不過女兒平時很忙，並不常見面。取而代之的是，每天早上會用Snapchat互相傳照片打招呼，只是看看彼此的臉，確認「今天也還好好的」。如果女兒那邊有什麼事，就會用FaceTime視訊通話。筆子和日本的朋友不太常聯絡，偶爾用LINE傳訊息；和加拿大的朋友，也只是偶爾喝個茶。頻率不高，但這樣就很夠了。不必勉強自己常常見人，只要找到適合自己的方式，在不至於孤立的程度下維持連結就好。5：晚上早點睡筆子很重視睡眠和健康的生活方式，尤其是睡眠，我認為它與幸福感直接相關。只要睡眠不足，再好的生活習慣都會功虧一簣。她原本是早睡型的人，但去年因為追韓劇，睡覺時間常常拖到晚上10點半到11點。結果隔天工作時無法專心，常常開始做些無關緊要的事，寫作也進展不順。後來意識到這樣不行，從今年開始規定看劇時間，只能在晚上8點到8點45分。之後就開始準備睡覺，9點時花10分鐘塗色。塗色能讓大腦放空，非常適合作為睡前習慣，9點15分前一定上床。只要下定決心早點睡，其實沒有想像中困難。最近到了晚上8點左右就開始想睡了。如果有人也容易一直追劇，真的很推薦先把「結束時間」訂好。極簡主義之下珍惜簡單的樂趣筆子表示，自己是走節約路線的極簡主義者，幾乎不把錢花在購物上。收入大多用於房租、繳稅和伙食費，刻意維持小而簡單的生活。即便如此，因為能夠盡情享受自己喜歡的事情，她依然覺得開始一個人生活，是非常正確的選擇。
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2026-02-03 慢病好日子.慢病預防
代謝症候群、糖尿病早期可逆轉 穩糖五招遠離糖尿病
根據國民健康署「2019-2023年國民營養健康調查」資料顯示，台灣20歲以上國人高血糖盛行率為12.8%，而長期高血糖，可能對心臟、血管、腎臟造成傷害，血糖健康已成為全民應關注的重要議題。為降低代謝症候群病人發展為糖尿病等慢性疾病的風險，國民健康署自111年7月推動「代謝症候群防治計畫」，截至114年9月底，已收案管理約46萬人。其中，近5成個案空腹血糖偏高(≧100mg/dL)、6成糖化血色素偏高(5.7%~6.4%)，符合糖尿病前期標準的個案約有9.8萬人，經3次或以上的追蹤管理，約有13% (約1.2萬人)的糖化血色素已緩解達正常值，顯示持續追蹤與健康管理，能有效改善血糖控制，延緩疾病進展。定期檢查監測、健康飲食運動 穩糖五招降低風險其實代謝症候群及糖尿前期，是有機會透過調整生活習慣逆轉的，國民健康署呼籲，民眾應積極進行自我健康管理，透過「穩糖五招」，降低發展為糖尿病的風險，包括：1️.定期檢查早偵測：善用國民健康署提供的成人預防保健服務，及早掌握健康狀況、降低併發症的發生風險。2️.血糖監測不輕忽：定期量測血糖，隨時掌握血糖變化，穩定於正常範圍內(70-99mg/dL)3️.均衡飲食三低一高：飲食要均衡，遵循低油、低鹽、低糖、高纖飲食原則，多選擇多樣化食物，避免精緻糖類。4️.身體活動穩血糖：每次運動至少30分鐘以上，並搭配不同運動種類，每週累積運動150分鐘。5️.加強管理逆轉代謝：血糖異常伴隨腹部肥胖、血壓過高、血脂過高任兩項，即為代謝症候群。此外，國民健康署也提供「科學算病館(https://cdrc.hpa.gov.tw/)」慢性病風險評估系統服務，民眾可以上網計算五大慢性病風險，關心自身健康，落實個人健康管理，掌握健康生活五招，守護血糖逆轉代謝症候群，迎向幸福人生。官方網站｜粉絲專頁｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-29 養生.健康瘦身
減肥不只是少吃多動 三大秘訣「加速代謝」助體態更健康
【本文由長安醫院健康管理暨家庭醫學科彭馨儀醫師提供】「我明明吃得很少，為什麼體重還是紋絲不動？」在肥胖醫學門診中，這類心聲幾乎是診間的日常。雖然減重的核心在於確保整體的消耗大於攝取，但我們還可從三個方向加速體內代謝，幫助我們達成健康體態。一、攝取膳食纖維：調節腸胃吸收速度 增加飽足感膳食纖維能吸收水分增加體積、延緩胃排空，還會在腸道發酵，產生短鏈脂肪酸，促進飽足激素分泌。不僅能增加飽腹感，還能降低糖尿病與大腸癌風險 。然而，根據國民營養健康調查，台灣人平均每日僅攝取13至18克膳食纖維，遠低於男性（25-38 克）與女性（20-29 克）的標準。膳食纖維不僅存在於蔬菜水果中，在全穀雜糧或豆類更是豐富。舉例而言，糙米與毛豆的膳食纖維含量分別是白飯的7和15倍，如果將白飯換為糙米，每多一碗就多7克膳食纖維，輕鬆就能達標。二、增加NEAT（非運動性活動產熱）：日常活動累積 加強每日代謝量除了運動，日常生活中不經意的能量消耗同樣重要，這在醫學上被稱為「非運動性活動產熱（Non-Exercise Activity Thermogenesis, NEAT）」。NEAT 指的是除睡眠、飲食及正式運動外，日常走路、站立、做家務等活動的能量消耗。根據研究，個體間的 NEAT 差異每日可高達2000 大卡，是扭轉能量平衡的關鍵。增加NEAT不需多花時間，可以自然的融入生活，以70公斤成人，從事半小時為例：●交通習慣：步行（161 大卡）與騎單車（224 大卡）消耗的熱量，是開車（46 大卡）的3.5至5倍。●動態休閒：喜歡追劇的話，從坐著（46 大卡）改為邊散步邊看（123大卡），能量消耗可提升2.6倍。提升 NEAT 就像是為身體安裝了「微產熱系統」。對於難以運動的人來說，這些日常小活動累積起來的效益，是更長期且能穩定加強代謝率的方法。三、充足睡眠：基本生理需求 更影響多種代謝激素當睡眠不足時，體內的飢餓素會上升、瘦素會下降，讓人渴望高熱量食物；也會降低胰島素敏感性，促進脂肪堆積；白天嗜睡與疲勞，也會導致身體活動量下降，進一步導致肥胖 。2022 年《JAMA 內科學》的研究顯示，每晚少於6.5小時的過重成人，若能將睡眠延長至 8.5 小時，每日能量攝取竟會減少約270 大卡 ！這證明了睡眠不僅是生理需求，更是提升代謝、減少熱量攝取的高效「加速器」。掌握三大加速代謝秘訣 常見QA一次解Q1：想增加膳食纖維，是不是多吃蔬菜水果就夠了？實際上，每100公克的蔬菜與水果，纖維量通常落在1-3克，若單靠蔬菜，以煮熟的空心菜為例，每日需吃下至少6碗，才能達到25克，對許多人來說不易執行。而水果熱量約是蔬菜的3倍，若為了湊足纖維而過量攝取，極易導致糖分與熱量超標，反而不利於減重。因此建議以全穀雜糧和豆類取代加工澱粉，以獲取充足的膳食纖維。Q2：不喜歡運動，光靠「日常活動」真的能瘦嗎？研究指出，身體活動（運動與非運動）約佔每日熱量消耗的 15-30% 。若非專業運動員，一般人的「運動」僅佔每日消耗的2-15%。也就是說，增加日常活動量，對一般人來說，會是比運動更容易達成、且更能有效增加代謝的方式。Q3：工作忙碌，沒辦法睡到 8.5 個小時怎麼辦？ 台灣睡眠醫學學會在2017年的研究指出，台灣40歲以上的成人睡眠時間普遍不足7小時。如果真的無法增加睡眠時間，可以從改變入睡時間著手，因為晚睡不僅影響飢餓激素分泌，更伴隨較多的夜間進食與較少的身體活動 。根據2021 年《JAMA Network Open》的研究，晚上10點前就寢，可以有效減少20%至35%肥胖風險 。減重不應該是一場依靠意志力的苦差事，而是一場優化生活模式、自我成長的旅程。透過增加膳食纖維、提升日常活動量並優化睡眠品質，每個人都能啟動體內的代謝加速器，找回輕盈且充滿能量的狀態。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-21 醫療.新陳代謝
男童昏倒嘴飄不尋常香味！醫揭高血糖急症前兆 不快就醫恐致命
現代人飲食西化又不節制，罹患2型糖尿病的患者日漸增多，也愈來愈年輕化。家醫科醫師陳欣湄分享一個案例，她曾在急診室收治一名昏倒男童患者口中散發出的「腐爛水果味」，一驗血發現血糖飆破300mg/dL，原來是因為糖尿病引發「酮酸中毒」，意識陷入模糊昏倒被送醫。男童昏倒嘴巴飄散腐爛水果香 竟是糖尿病「酮酸中毒」陳欣湄在《健康好生活》YouTube頻道的節目中分享，曾在急診室收治一名意識模糊男童患者，當時媽媽在一旁大哭說他的孩子都叫不醒。陳欣湄詢問父母男童狀況，父母說男童幾天前就一直說「肚子很容易痛」，送醫前一天更出現噁心、嘔吐、上吐下瀉，後來講話也不太清楚了，後來終於意識模糊昏倒才緊急送醫。陳欣湄說，她在靠近男童要做檢查時，聞到男童嘴巴裡散發出的口氣，是一種令人不太喜歡的味道，類似「腐爛的水果香味」。她一聞味道不妙馬上安排抽血，驗出血糖竟飆破300mg/dL，原來是糖尿病所引發的急症「尿酮酸中毒」。陳欣湄提醒，若意識不清、及身上傳出有不尋常並非抹香水的「香味」，要當心可能是酮酸中毒散發的氣味。為什麼會酮酸中毒？急診醫學科醫師王鈺靜曾受訪指出，糖尿病酮酸中毒是高血糖急症，當胰島素不足，身體只能分解脂肪產生酮體，導致血液酸化。常見危險因子包含感染（如肺炎、泌尿道感染）、藥物使用不規律、脫水或酗酒，以及外傷、心肌梗塞、中風等急性壓力事件。一般而言，較易發生在第1型糖尿病人身上，但也會發生在第2型糖尿病的病人。糖尿病酮酸中毒常見症狀為倦怠無力、嗜睡、意識改變、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸困難、呼吸有水果味等，若有上述症狀發生，應警覺馬上就醫。高熱量食物致內分泌代謝亂 糖尿病年輕化現代人營養過剩，學童肥胖的比例也很高。以前小兒糖尿病多屬於第1型糖尿病，但近幾年來飲食西化及生活習慣改變，孩童過度攝入高熱量食物，容易造成內分泌代謝功能的紊亂，導致罹患第2型糖尿病的趨勢上升。陳欣湄說，上述病例的男童身材約150公分、90公斤，他也不是從小天生的「第1型糖尿病」，可能即是飲食失調造成的「第2型糖尿病」。台南市立醫院內分泌新陳代謝科醫師黃聖德也曾受訪表示，近年糖尿病年輕化，主要與飲食有關，特別是許多人愛喝手搖飲，含糖飲料裡多數是高果糖的玉米糖漿，更容易加重胰臟的負擔，造成胰島素高阻抗，最後幾乎分泌不出來。還有些人把水果當正餐吃，也是很危險的習慣。水果的果糖進到體內，會增加肝臟的胰島素阻抗，肝細胞接受到胰島素的訊號後，就會抑制肝臟的葡萄糖產出，肝細胞對胰島素有了抗性，就會持續生產葡萄糖，使得血糖上升，患有糖尿病的人容易因血糖飆高而威脅生命。糖尿病早期的症狀不明顯，許多患者確診前根本不知道自己血糖過高、已患上糖尿病。而如果血糖長期控制不好，患者可能會有失明、洗腎，甚至心肌梗塞、中風等嚴重大血管併發症。更要小心高血糖急性併發症，如酮酸中毒、高血糖高滲透等問題。血糖標準值多少？怎樣才是糖尿病？正常人血糖飯前80-120mg/dl；糖尿病患者飯前120mg/dl以內、飯後160-180mg/dl。1.一般簡單血糖檢查方式，必須空腹8小時進行抽血檢查，如果空腹血糖值大於等於126mg/dl、糖化血色素大於等於6.5%，即確診糖尿病。2.若空腹血糖值超過100mg/dl或糖化血色素在5.8至6.0%間，還不至於被診斷為糖尿病，應至醫院新陳代謝科看診諮詢，積極進行血糖控制，避免真的罹患糖尿病。【資料來源】．《健康好生活》YouTube ．《臺中榮民總醫院嘉義分院》 ．聯合報系新聞資料庫
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2026-01-10 慢病好日子.慢病好日子
藥袋比便當菜色還豐富 長者須小心潛在性不當用藥
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科科主任、台灣家庭醫學醫學會學術出版委員會委員林鉅勝醫師提供】在診所外、醫院大廳常看見長輩拎著厚重藥袋，對高齡者而言，吃藥已是日常生活，但這些藥物真的都需要嗎？吃進肚子的，真的都安全嗎？隨著台灣邁入「超高齡社會」，長者常同時罹患高血壓、糖尿病、關節炎、失眠及失智等慢性病，平均長期服用 5 種以上藥物，這不僅是數量問題，更可能埋下不適當用藥的地雷。治病藥物反害人？什麼是不適當用藥所謂「潛在性不適當用藥（Potentially Inappropriate Medication, PIM）」，指藥效風險大於效益，或有更安全替代藥物可用，卻仍被開立的處方。例如：鎮靜安眠藥可能增加跌倒風險；某些「第一代抗組織胺」雖能緩解鼻炎，卻可能在長者身上引發「尿滯留」。曾有一位 80 多歲阿公，因感冒服用感冒藥後突然無法排尿，最終須掛急診置放導尿管。原因正是使用了第一代抗組織胺，這類藥物在年輕人無害的小藥丸，對長者卻可能造成嚴重副作用。此外，另一個問題是「潛在性遺漏處方（Potential Prescribing Omission, PPO）」，即「沒開應該開的藥」。曾有心肌梗塞病史的病人因胃出血自行停用抗血小板藥物，但後續門診沒有換上安全性較高的替代藥，萬一再發心肌梗塞，後果不堪設想。全人照護 避免長者用藥問題為什麼老年人容易出現用藥問題？主因是生理機能退化，年齡增加導致腎功能與肝臟代謝變慢，年輕時能輕鬆代謝的藥物，現在卻容易累積產生副作用。加上多重疾病導致看診科別變多，若處方來自不同醫師，重複用藥或交互作用的風險上升。幸好，目前國際已有系統化的評估工具，像是美國 Beers Criteria、歐洲 STOPP／START 準則，及台灣本地根據健保用藥與長者狀況設計的 PIM-Taiwan 指南，可以幫助醫師快速判斷。然而，臨床照護不能只靠表格，關鍵仍在於「人」的連結與溝通。四大關鍵策略 守護長者用藥透過以下四點，可以幫助病人與家屬守住這些看不見的用藥風險：① 定期檢視藥物清單 每 3 至 6 個月回診時，請醫師或藥師「盤點藥袋」，評估藥效、重複處方與停藥可能性。不同慢性病處方建議請一位醫師（如家庭醫師、老年科醫師）進行統整。② 穩定用藥、不要任意更換醫師 避免在不同院所重複拿取相同成分藥物。有些病人今天去A診所，明天去B醫院，結果，以免藥效過量或副作用加重。建議善用健保 APP 或藥袋記錄建立「用藥履歷」。③ 認識你的藥，別怕問！ 對藥物有疑慮、覺得藥多或服用後不適，請勇敢詢問醫藥人員：「這藥必要嗎？有替代品嗎？」這是避免錯誤處方的第一道防線。④ 出現異常症狀，及早就醫！ 若出現頭暈、嗜睡、跌倒、低血壓、心悸或腸胃不適，別等下次回診，應立即處理。不怕用藥 但要「用對藥」老年人用藥核心在於「用對藥」。目前全台如台大、榮總、長庚等各級醫院多已開設「高齡整合門診」或「多重用藥評估門診」。藥物是雙面刃，透過專業整合，才能確保藥袋裝的是「健康的希望」，而非風險。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-06 養生.抗老養生
以為不吃添加物就健康？65歲女星「告別四毒」消除每天襲來的疲憊感
近年，「四毒」被認為可能與肥胖、高血壓、失眠、憂鬱等各種身體不適有所關聯。「四毒」指的是小麥、植物油、乳製品與甜食。日本牙醫師吉野敏明與吉野純子合著的《四毒拔除實踐指南》中，提出透過刻意減少這四類食物的攝取，來追求更健康的生活方式，並介紹65歲女演員熊谷真實，參考「四毒拔除」的飲食理念、重新檢視生活習慣後，實際感受到身體的變化。早晨格外痛苦 50歲沒來由的倦怠感熊谷真實表示，自己在50多歲左右時，曾長期為身體不適所苦。儘管到醫院做了各種檢查，卻始終找不出任何異常，狀況不佳的日子一天天持續著。熊谷說：「總之就是整個人很疲憊，長期處於沒有精神的狀態。明明有工作，卻怎麼樣都無法在早上清醒地起床。每天都筋疲力盡，被原因不明的疲勞感與倦怠感所折磨，那樣的日子一直持續著。」母親早逝 成為決心健檢的推力熊谷的母親在57歲時過世，這件事也成為她對健康感到不安的一個重要原因。於是她做了各種檢查。包含基因檢測、食物過敏檢測，結果發現乳製品、砂糖、小麥粉、牡蠣等都是過敏原。為了改變身體狀況，熊谷開始停止攝取這些食物，甚至成了素食者。當時她認為只要避開「五惡」（農藥、化學肥料、食品添加物、除草劑、基因改造）就沒問題了，所以還是照樣吃著最愛的可頌。過了一陣子，只要攝取過敏檢測中被判定不行的食物，身體就會出現症狀。像是鼻塞、眼睛發癢、喉嚨腫脹並感到壓迫感。讓她覺醒的「四毒拔除」就在那樣的時候，熊谷偶然看了吉野醫師的YouTube影片。也因此意識到，四毒究竟在自己過去的飲食生活中滲透得多麼徹底。熊谷表示原以為已很努力在避開對身體不好的東西了，卻發現其實對自己太寬鬆了。從小家裡隔壁就是麵包店，每天都在吃甜麵包，義大利麵和餅乾也總是在身邊，活在被四毒包圍的飲食生活。之後，熊谷開始一點一滴地實踐四毒拔除的飲食方式，也在IG公開四毒拔除的飲食內容，像是每天都會煮糙米、做糠漬；或是搭配青花菜芽和納豆的蕎麥麵，吃得非常養生，也改善了身體狀態。
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2026-01-03 養生.運動健身
不用器材、隨時隨地可做！簡易室內健身改善身體循環 助腹部瘦身
相信許多人現在正處於歡樂的連續假期模式，但因為外食增加、運動量不足，可能也發現了小腹凸出、臀部下垂、大腿緊繃、水腫嚴重等困擾。專家介紹一個簡易的室內健身方式，能夠放鬆股關節，進而改善身體循環，輕盈體態自然水到渠成。根據日本媒體「朝時間」網站報導，日本健康美容專家「TOMOKO」表示，「股關節」是掌管全身血液循環與淋巴流動的關鍵部位，「Swing Leg（擺動雙腿）」動作只需搖動股關節10次，約1分鐘，就能促進全身新陳代謝，打造緊實上提的美臀以及修長美腿，同時達到腹部瘦身效果。此外，「股關節擺動」對於消除疲勞也相當推薦，能幫助排出體內累積的老廢物與疲勞物質，讓身體的沉重感與疲倦感一掃而空。「Swing Leg」2步驟說明：1. 雙手扶牆，右腳向側邊打開，像鐘擺一樣前後左右輕輕擺動10至20次，約30秒即可。膝蓋微彎也沒有問題。2. 接著換左腳向側邊打開，同樣以鐘擺方式擺動10至20次，約30秒。TOMOKO提醒幾個注意事項，包括膝蓋可保持彎曲、盡量讓整體擺動幅度大一些尤佳。左右各1分鐘為1組，每天建議進行3至5組。「Swing Leg」這個健身動作不用器材也隨時隨地可做，不受時間空間的限制，就算在辦公室都能輕鬆進行，以清爽的身體迎接新的一年。▲ 影片來源：YouTube＠TOMOSHIKI-DIET（若有侵犯著作者權益，請連絡刪除。）This image(video) is used for news reporting purposes, please contact us for removal if there is a copyright issue.（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-12-30 養生.營養食譜
2方式吃青蔥最營養！生蔥補維生素C又抗菌，但吃多有一風險
蔥薑蒜都是台式料理中不可或缺的重要配料，不過有些人習慣只吃蔥白，把蔥綠丟掉。其實蔥葉部分的營養素不輸蔥白，建議蔥白、蔥綠一起吃最好，而蔥跟肉類一起料理，或生吃，最能吃到它最多的營養素。不只有蔥白能吃 蔥葉還比蔥白營養青蔥是台式料理的重要配料，舉凡蒸、炒、滷、拌、烤，都常會用到蔥來點綴提味。蔥富含營養的鉀、維生素A、C 及β胡蘿蔔素等膳食纖維，植株含有揮發性的有機硫化物，可以提升穀胱甘肽，讓肝臟解毒加速；另有大蒜素跟槲皮素，對降低血壓、預防心血管疾病有幫助。但有些人吃蔥習慣只吃蔥白，把蔥綠丟掉，其實蔥葉部分的營養素不輸蔥白，營養師楊蕙萍曾受訪指出，蔥葉部分的營養素還比蔥白略勝一籌，丟掉可惜，建議蔥白、蔥綠一起吃最能吃進所有營養。蔥多種料理法 切法也不同蔥有很多種料理方式，農糧署指出，對應不同的料理手法，切法也有所不同。．蔥捲：將整根蔥打結或纏繞適合與肉類共同燉滷，去腥提香．蔥段：平切或用剪刀剪可做肉捲或快炒斜切可用於煮湯，增添口感和風味．蔥絲：直切成絲狀可搭配手卷或用叉子刨刮，可用於蒸魚．蔥花：平切成均等環狀可涼拌、蔥蛋或點綴等，用法百搭．蔥末：將蔥切成小碎末可加油煮為蔥醬或蔥油，用於拌麵拌菜都美味。蔥可以生吃嗎？2方式吃到最營養大蔥！而青蔥要怎麼料理、怎麼吃最好？富含硫化物的蔥跟肉類一起料理，可幫助維生素B群吸收。但生吃亦可以補充維生素C。生吃可以吃到最多的維生素C和大蒜素，它們不耐熱，沸騰加熱會讓其營養流失。因此最好把青蔥切成小塊，作為調味品生吃。煮湯時記得不要將蔥太早放進去煮，等到要關火前再丟下去即可，或待盛起來要喝時再加也可。雖然大蒜素對健康有益，但它也是一種刺激性強的成分，一次吃太多會刺激胃腸道粘膜，引起胃痛和腹痛。因此要特別注意生蔥不能吃太多，尤其胃虛弱的人更不能吃多。此外，根據日媒《Hint-Pot》指出，青蔥具有很強的抗菌作用，過量食用還可能影響腸道內的有益菌群，破壞腸道菌叢平衡，也可能引起腹瀉和便秘等症狀，最好將其當作調味品少量加入食用就好。譚敦慈分享私房蔥油做法台式料理各種菜的拌炒、拌麵等，很常會用蔥油增添味道，市面上也有賣，不過這個蔥油其實也可以自製。譚敦慈之前就曾在《健康好生活》節目中分享私房蔥油的製作法，做法是把蔥、洋蔥、蒜頭與香菜放進芥花油鍋裡，炸到略呈黃金色，撈掉變黑的蔥與香菜，只留下洋蔥與蒜頭，就是升級版的蔥油，它比傳統的蔥油，香味更濃、也更營養，可以一次多做一些，炒菜、煮麵時都用得到。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《Hint-Pot》 ．《健康好生活》YouTube ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-27 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─有遺憾的告別】與遺憾和解 他花了12年
悲傷療癒 有遺憾的告別人生可能做到沒有遺憾的告別嗎？無憾是困難的，但是我們都有能力轉化遺憾，改寫人生故事。小冬瓜郭憲鴻以禮儀師與喪親者的雙重身份，從自己與他人的故事帶我們看見，遺憾如何成為生命養分。「小冬瓜」郭憲鴻是台灣知名二代殯葬業者，以媒體和社群分享殯葬知識、推動生命教育，被視為業界知識型ＫＯＬ。這幾年，小冬瓜總勸諭還在世的人把握當下，透過「及時四道」（道謝、道歉、道愛、道別）活出沒有遺憾的人生。那麼他自己呢？有做到沒有遺憾的告別嗎？他有些不好意思：「直到最近，我想到父親終於不會一直流淚。」與遺憾和解這條路，他走了十二年。父親離世 留下誤會未解開二○一三年九月，小冬瓜的父親、知名殯葬業者郭東修（外號冬瓜）因癌症過世。在此之前，小冬瓜與父親的關係長期因雙方心意無法對頻，存在許多誤會。例如父親兒時生活辛苦，認為給兒子最好的物質生活就是愛。但在小冬瓜看來，父親忙於事業缺席他的成長，他拿零用錢還得跟會計請款，他覺得父親只會用金錢填補虧欠，甚至曾瞧不起父親。或者，在小冬瓜印象中，父親總是說他「這點事都做不好」，他感受不到一丁點愛，只有否定。直到父親過世後他看到父親生前的節目錄影，才發現父親對外總為兒子的才華感到驕傲，甚至在節目上落淚尋子。小冬瓜看著影片爆哭，悔恨自己根本不認識父親。父親從確診到離世不到兩個月，猝不及防的離別，讓當時年僅二十三歲的他留下了巨大的遺憾。曾經痛苦 成為生命的禮物父親過世後，小冬瓜帶著父親的骨灰搭飛機去日本和香港，那些父親很想去的地方。在飛機上，他看著身旁的骨灰痛哭失聲。這是父子此生第一次旅行，卻是以這樣的形式。他還想要跟父親說謝謝、想證明自己真的很不錯給父親看，甚至希望跟父親好好道歉與道別；但都已經來不及。「因為我（對父親的離世）沒準備、有遺憾，所以十二年後的我，拿了兩座金鐘獎、寫了兩本書。」時移事往，至今回頭望，小冬瓜卻把當時造成他巨大痛苦的遺憾視為「生命的禮物」。父親的光環曾讓小冬瓜感到迷惘，找不到自己的價值。後來他創立「單程旅行社」YouTube頻道與殯葬禮儀公司，推廣生命教育與「不害怕死亡的世界」，他希望透過分享知識，讓其他家庭不要經歷他的慌張與遺憾。把握當下 做不缺席的爸爸在一次參加媽祖遶境的挑戰活動中，小冬瓜與自己對話，體悟到不必成為父親，也不必超越父親，只要走出自己的路。小冬瓜和父親無法擁有良好親子關係的遺憾，也讓他為自己的父親角色定錨。他嚴格執行時間管理，將周五留給太太，周六、周日留給孩子。工作再忙也堅持每年暑假撥出兩周帶孩子出遊，為親子間留下美好回憶。面對關係疏離的生母，小冬瓜也努力不留遺憾。他意識到自己對生母的憤怒其實是渴望被愛，主動寫了一封信約生母吃飯，坦承自己的受傷與怨懟，最終解開了多年的心結。小冬瓜認為，如果父親過世時一切圓滿、毫無遺憾，沒有讓他的人生留下這麼多未竟之事，現在的他可能只是一個平凡的人；正因「沒準備、有遺憾」，造就了現在的他。小冬瓜在第一本書分享摯愛離世前「及早準備、避免遺憾」的方法，雖然拉近了許多人與家人的距離，但也讓某些讀者感到焦慮與後悔。現在的小冬瓜強調，雖然準備很重要，但「沒有準備其實也沒關係」，重點是別讓自己的人生卡在過去的遺憾，試著去轉化，我們最終會發現，生命都是禍福相倚，而許多遺憾其實是禮物，靜靜地在那裡，等待你去發現。
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2025-12-26 養生.生活智慧王
好像該丟卻又捨不得丟？遵循「一天只做一件事」 年末整理不痛苦5技巧
一整年下來，家中不知不覺累積許多「好像該丟卻又捨不得丟」的物品，到了年底大掃除時，東西多、時間少，讓人一想到整理就感到煩惱又疲累。經營YouTube「60歲開始的幸福生活」的日本生活家「Life」表示，只要用逐步減物的方法，就能放鬆心情開始整理。家裡怎麼整理都亂，真相有可能因為「太努力了」。日本媒體「ESSE」報導，「Life」分享5個不勉強、能持續的整理祕訣。她認為與其強迫丟棄，不如先降低整理門檻，從日常中自然減物開始。5個不勉強、能持續的整理祕訣1：把「一定要丟掉」改成「如果能放手就好了」「Life」認為，整理時最重要的不是實際動作，而是心理上的門檻。「一定要丟掉」這句話帶著一種義務感，容易讓自己感到被逼迫、喘不過氣。取而代之的是告訴自己「如果能放手就好了」，心情會變得溫和、思緒也更清楚，自然就更容易付諸行動。改變用詞，是讓心變輕的一個小技巧。2：一天一樣 根據今天心情來決定「只整理一個」如果每次都想一次性整理很多東西，往往很難持續下去。所以「Life」會提醒自己，一天只要重點整理一件事就好。抽屜裡的一個盒子、一疊收據都可以，只要在心裡決定「今天就解決這個吧」，心情就會瞬間變得清爽，也更有向前邁進的感覺。當天的整理到此為止也沒關係，只要慢慢持續下去，物品一定會確實減少。3：將回憶物品掃描、拍照 轉為數位保存最難下手丟棄的，往往是年輕時期的照片、書信，或是孩子的作品、卡片等充滿回憶的物品。「Life」透過縮小它們的形式，漸漸能夠放手，只要用手機拍照，或掃描成電子檔，不僅能騰出實體空間，心情也會變得清爽。與其想著丟掉，不如轉換成改變保存的方式，就能在珍惜回憶的同時，讓整理順利推進。4：猶豫不決的物品先放進「保留籃」 不用立刻下決定對於也許哪天會用到而拿不定主意的東西，不要原封不動放回原處，而是準備一個保留籃。先統一放進這個保留籃，觀察幾個月，如果這段時間都沒有使用，就下定決心放手，這種刻意拉開時間與距離的方法，能讓人更容易割捨。不用責怪自己無法立刻做決定，把「暫時保留」當作整理方式之一，也是重要的技巧。5：購買前先想好擺放的位置在購物時，「Life」會先問自己：「這個東西在家裡要放在哪裡？」如果連實際擺放的位置都無法清楚想像，通常代表它並非現在生活中真正需要的物品。只要在購買前稍微停下來思考一下，就能避免家中被物品塞滿，真正必要的東西也自然而然地留下來。小小習慣就能改變生活整理收納若想一次完成，往往只會讓人感到疲憊。然而，透過小習慣的累積，會發現不知不覺中空間變得整齊，心也跟著輕盈起來。「Life」鼓勵大家用自己的步調嘗試一個小小的改變，或許會發現，整理並不只是減少物品的過程，而是一段讓心沉澱、重新整理自己的時光。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-12-21 焦點.元氣新聞
最溫柔的復健 鋼琴女王陳毓襄手把手教失智長輩彈琴
鋼琴女王陳毓襄的琴音如魔法，時而如電光火石，光輝燦爛，時而如泣如訴，靜謐細膩，她說每一首上台演出的曲子，至少要練過一萬遍。同樣也需練一萬次才上台演出的，是稻香日照中心的長輩，陳伯伯和劉阿姨跟著「襄襄老師」學琴兩年多，看著他們慢慢走上舞台，坐在鋼琴前，慎重認真敲出音符，同樣讓人落淚感動。陳毓襄在北投稻香日照中心教失智長輩彈鋼琴兩年多了，身為鋼琴家，她很清楚，彈鋼琴一定可以幫助失智症患者。上個月28日，在台北榮總介壽廳舉辦的感恩節音樂會，陳毓襄帶著兩位長者合奏，娓娓道來這兩年半陪伴長者學琴的歷程，是她「生命中最不可思議的奇蹟」。「學琴的人不會失智」，毛遂自薦想教長者彈琴。故事始於新冠疫情期間，定居台灣的她也想做一些有意義的事。大家都說學鋼琴的孩子不會變壞，但陳毓襄清楚知道，學鋼琴的人不會失智。有人輾轉向陳毓襄推薦了當時準備要營運的稻香日照中心，那時她連稻香是台北榮總負責經營都不清楚，就毛遂自薦。陳毓襄自己打電話聯繫，向稻香日照中心執行長黃美淑說明她的計畫。聽到陳毓襄要來教長輩彈琴，台北榮總院長陳威明和負責監管稻香啟用的副院長李偉強求之不得。陳威明好幾次反問，「我是不是在做夢！」募得13架鋼琴，親赴琴主家為他們演奏一曲。接下來的問題是，「去哪兒弄得到這樣多架鋼琴？」本來想開一場演奏會來募款，好友陳文茜說不用，在臉書發文號召，在極短時間就募到了十多架直立式鋼琴。陳毓襄一家一家去拜訪，她親自向琴主人說謝謝，然後為他們演奏一曲，讓主人再聽一次這鋼琴的樂音。她想，一架鋼琴通常跟著主人幾乎一輩子，即使孩子長大了離家，即使很久沒有彈了，鋼琴仍是生命中的一部分，需要有一個鄭重的告別，她也藉此真誠致謝。從彈不出聲音，到Do.Re.Mi. Fa.So.La.Si.花了七個月。一開始只有五個學生，她計畫先教會Do. Re. Mi. Fa .So. La. Si.。但沒想到，長輩們手指無力而僵硬，得先試著從幫長輩掰開手指開始；等手指稍稍靈活，但琴鍵按下去卻沒有聲音，因為手指無力。她樂觀看待「練琴要學會讓琴聲變小聲，這些長輩已經會了。」第一個月活動手指，第二個月可彈出聲音，第四個月能彈出Do. Re. Mi.，只是下一秒就忘記。第五個月、第六個月……長輩們彈出各種聲音。直到第七個月，一位長輩彈出了Do. Re. Mi. Fa .So. La. Si.，而且連續三次，此時站在這位長輩身後的陳毓襄，已經忍不住流下淚水。長輩開始點歌、要簡譜，搶著進琴房練琴。她知道，那不只是進步，也是奇蹟，一旦肌肉記憶學會了，就不會再忘記。為什麼陳毓襄對於彈鋼琴不會失智如此有把握？她說，因為彈鋼琴太難了，要會看譜、背譜，認琴鍵位置，左右手彈的譜又不同，彈琴時腦袋裡如同開趴，這有MRI證實，演奏鋼琴者的腦部活動異常熱烈忙碌。學會Do. Re. Mi. Fa .So. La. Si.的長輩們，開始點歌了。陳毓襄到榮星花園，聽公園的老人在聽些什麼歌，把旋律彈出來給日照中心人員聽，找到歌名，再去YouTube下載後，寫成長輩能看懂的簡譜，「最後一夜」、「送別」等，就是這樣教給長輩們。陳毓襄喜歡看長輩們搶著練琴，有人從七點半進琴房，直到日照中心的工作人員要下班了，才依依不捨回家。送別、最後一夜……背後是一萬次的練習。為了讓長輩們更有成就感，稻香每三個月就開一次音樂會，她說別小看上台表演，長輩們可能為了登台要練習一萬次。感恩節音樂會中，拄著拐杖的劉阿姨彈出「送別」，陳伯伯用心地敲出「最後一夜」，然後師生三人一起合奏，襄襄老師彈著琴，兩位長輩敲著鈴鼓，台下觀眾和著拍子。陳毓襄說彈琴是一輩子的事，每周一次赴稻香是不可缺席的約定，她從家裡出發就開始期待。前往稻香的路途和心情都像是郊遊，她喜歡沿路的風景和空氣，和長輩們期待的笑臉。
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2025-12-11 養生.生活智慧王
洗衣機取出衣服沾滿衛生紙屑好崩潰！達人實測列「最佳清理3步驟」
有時忘記把衛生紙從口袋拿出來、不小心一起丟進洗衣機，是許多人都經歷過的悲劇。衣服上滿是白色碎屑，不但難清理，若直接晾乾更是麻煩加倍。究竟要用方法清理最省時有效？日本清潔系YouTube頻道「洗濯のお兄さん/しゅんぺい」介紹三種不小心把紙巾洗進洗衣機時的去除方法。該頻道影片實測的3項工具為「柔軟精」、「橡膠手套」和「廚房用海綿」，並比較實際去除衣物上紙屑的效果。「只用柔軟精清洗」可防止再附著首先測試的是「以柔軟精重新清洗」。柔軟精具有抑制靜電的效果，能讓紙巾更容易脫落；同時因為會在衣物表面形成保護層，也能防止紙屑再度黏附。影片中，將沾滿紙屑的T恤放入加了大量柔軟精的清水桶中，將T恤揉洗後，水中馬上浮出大量脫落的紙屑，取出T恤時，乍看之下幾乎看不出曾沾過紙巾。即便脫水後再次檢查，也很難找到大塊紙屑。雖然不能說完全清除，但しゅんぺい表示「最後再用黏膠滾輪滾一下，應該就能徹底乾淨」，效果令人意外地好。「橡膠手套」清得快但細部難清第二種方法是「用橡膠手套輕輕摩擦」。橡膠手套特有的粗糙觸感能利用摩擦力將紙屑刷掉，將脫水後的T恤平放，用戴著手套的手輕輕刷就能掉落。しゅんぺい指出比想像中更容易掉，感覺紙屑附著得沒有很牢固。。紙屑能快速被刷掉，而且粗糙度不至於損傷衣物，這點也讓人安心。用橡膠手套的缺點是細小紙屑較難完全清除，且如果衣物量大，一件件處理非常耗時。如果只是急著要穿其中一件衣服，這方法很方便。但大量衣物就不適合了。「海綿擦拭」是最乾淨的方式？最後測試的是「用廚房海綿擦拭」，使用的是表面較粗的清潔面，原理與橡膠手套類似。實際以海綿來回擦拭T恤後，紙屑像被吹散般快速掉落。しゅんぺい指出真的掉得很快。可能是最乾淨的一種方式。連細小紙屑都能清，效果好到幾乎看不出衣服曾沾過紙巾。但要注意的是，廚房海綿有硬度差異，若太用力，可能造成衣料磨損或引發毛球，使用時需注意力道。實測後得出的「最佳解」3種方法比較後，しゅんぺい的結論如下：柔軟精：最輕鬆、對大範圍最有效，是「必做步驟」。橡膠手套：比預期地有效，但難以處理小碎屑，大量衣物需要較多時間。海綿：比橡膠手套更推薦，重量輕、操作快，能更細緻地清除黏附紙屑。綜合以上特性，しゅんぺい提出最佳清潔流程的3步驟，這樣的流程既不費力，又能將衣物上的紙屑徹底清除：1.用柔軟精重新洗滌：不要急，先在洗衣機加入柔軟精，執行「再沖洗+脫水」。2.晾乾：先讓衣物完全乾燥。3.擦除紙屑：使用橡膠手套、海綿或黏膠滾輪，將殘留的小紙屑清光。
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2025-12-10 慢病好日子.更多慢病
當慢病到末期：在安寧緩和的路上，看見無常裡的安定
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科吳家鈞醫師提供】「醫師，他還能活多久？」這句話幾乎是我每次探視末期病人時，家屬最常問的問題。作為家醫科醫師，我看過從小感冒到慢性病，從高齡失能到癌末安寧；而當醫療無法再延長有品質的生命時，安寧緩和醫療不只是對病人的照顧，更是對整個家庭的陪伴與支持。在生命終點守護尊嚴 安寧緩和不是「放棄治療」 許多人聽到「安寧」會誤以為是對生命的放棄，甚至有人說「我還沒死，為什麼要談安寧？」事實上，安寧緩和醫療的核心精神是「以人為中心」，針對病人及其家庭的身、心、靈、社會需求提供全人照顧。安寧的真正目標不是加速死亡，而是減輕痛苦、提升生活或死亡品質，讓人有尊嚴地走完人生最後一段路。這樣的照顧模式與家醫科強調「全人、全家、全隊、全程、全社區」的理念完全契合。長期關懷病人、了解他們的生活與家庭背景，是家醫科醫師的專業強項，也讓我們在推動安寧緩和時，能更貼近病人與家屬的需求。有一次，我照顧一位末期癌症病人，當病情急轉直下，家屬反覆掙扎：應該讓病人保持清醒，好多聊幾句？還是該使用鎮靜劑，讓他減輕痛苦？家屬一次次問我：「醫師，我們是不是太自私，想聽他說話，卻讓他一直受苦？」在病人多次因疼痛與呼吸困難而痛苦呻吟後，家屬終於下定決心：「醫師，我們想讓他舒服，不要再讓他受罪了。」最後，病人在舒適中平靜離世，家屬雖然心碎，卻感受到陪伴到最後一刻的安慰。這些協助病人與家屬面對選擇與不安的過程，正是家醫科與安寧緩和結合最能發揮的力量。面對「慢性病末期」 也要及早預立醫囑、家人溝通近年來，台灣的死亡原因已由傳染病、急性意外逐漸轉向慢性疾病，像心衰竭、慢性阻塞性肺病、失智症等。這些疾病雖不像癌症有明顯的惡化時間表，但病程緩慢卻同樣會走向失能與生命末期。許多慢病病人和家屬常被「是否還要急救？」的問題所困擾：住院插管、急診來回、反覆進出加護病房，最後仍在冰冷的病房中離世。這不僅造成病人痛苦，也讓家屬陷入經濟與情感的雙重煎熬。此時，若家醫科醫師能及早介入安寧緩和，協助病人釐清價值觀、完成預立醫療決定（AD）、與家人充分溝通，往往能讓病人安詳地在熟悉的家中或溫暖的安寧病房走完最後階段。「不可治癒、可能快速進展、且無法逆轉」時 就該提供安寧緩和支持很多人以為安寧緩和僅在生命末期才需要，卻忽略它其實應該在疾病被診斷為「不可治癒、無法逆轉」，且短期內可能進展到死亡不可避免的時刻，就開始提供支持。家醫科醫師長期照顧病人，能第一時間察覺病情惡化，及早介入提供疼痛控制、呼吸困難緩解和心理支持，減少急診與不必要住院，真正落實「在家善終」。推動安寧緩和不是只有醫院或安寧病房的責任，而是從基層診所到社區長照體系、乃至每個家庭的共同課題。作為家醫科醫師，我認為最重要的起點，是在日常就培養「生命教育」的觀念──讓病人和家屬了解「死亡不是醫療的失敗，而是人生自然的一部分」，從年輕時開始認識生死、理解什麼是好的臨終，才能在真正需要面對時，做出不後悔的選擇。同時，政府與社會也需強化安寧緩和的可近性與資源整合，包括培訓更多跨專業團隊，讓醫護、社工、心理師、宗教師等能攜手合作；並推動居家安寧服務，讓更多病人能在家中善終，而不必為了醫療資源而奔波醫院。醫療有限，陪伴無限 用愛守護最後旅程「醫療是有限的，但愛與陪伴是無限的。」這是我在安寧照顧中最深的體悟。每一位病人與家屬，無論疾病或背景，都值得被尊重、傾聽、支持。希望透過更多家醫科醫師的投入，讓安寧緩和走進社區、走進每個家庭，陪伴病人與家屬在無常中看見安定，走完生命最美的一段路。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-12-08 焦點.元氣新聞
朴美善抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」！一句話暖哭病友
韓國資深諧星朴美善（박미선）近日透過她的 YouTube 頻道「나는 박미선」（我是朴美善）公開了她與乳癌抗爭的近況，特別是她在接受化療過程中，三度剃髮的心路歷程。她以特有的淡定和幽默坦然面對，獲得了廣大粉絲的鼓勵和支持。朴美善於去（2024）年 12 月被診斷出罹患乳癌，並於今（2025）年 1 月開始接受抗癌治療。她在 8 月份曾透過好友證實罹癌消息，當時好友表示她發現得早，治癒機率很高，朴美善也已調整好心態，專心對抗病魔。她早前也曾在 tvN 綜藝節目《劉 QUIZ ON THE BLOCK》中透露自己的病情。朴美善「送走頭髮」 樂觀面對全新人生在 12 月 7 日上傳到 YouTube 頻道，名為「送走頭髮」的影片中，朴美善分享了她準備接受第二次化療前的行動。她表示，為了避免頭髮開始脫落後帶來的困擾，她決定在去醫院前先將頭髮剪短。她坦言自己一直以來都很想嘗試剃光頭，笑稱：「頭髮太麻煩了，（以前）曾想過要不要戴假髮，但俗話說『說者無心，聽者有意』，現在竟然成真了。」在將長髮剪短的過程中，她凝視鏡中的自己，驚訝地說：「我看起來像我的外公，跟我已故的父親長得太像了！」但隨即又樂觀地說：「頭髮還會再長，沒關係的。我看起來像個帥氣的哥哥，像個全新的人。」她也透露了第一次從長髮變成短髮時的真實心境：「剪掉長髮變成短髮時，腦海中第一個念頭就是：『我生病了。』」掉髮量迅速增加 分享假髮實用技巧然而，在第二次化療後的第 14 天左右，她的頭髮開始急遽脫落。她不得不再次前往髮廊，將剩餘的頭髮也剪得更短。朴美善在影片中特別介紹了一種瀏海型假髮，並對同樣面臨脫髮困擾的病友們給予實用建議：「可能有很多人因為掉髮而難過，我想讓大家知道有這種單品。雖然 6 萬至 7 萬韓元有點貴，但戴上後心裡會比較輕鬆」。三度剃光頭 幽默自嘲「芙莉歐莎」但脫髮的狀況仍未停止。朴美善最終選擇了第三次剃光頭，她說：「我實在是無法忍受了。掉到排水孔的頭髮多到不行。」她形容頭髮「一碰就簌簌地掉下來，看起來就像個光頭的比丘尼一樣」。看到她光頭造型的女兒，幽默地說她看起來很像電影《瘋狂麥斯：憤怒道》中的角色「芙莉歐莎」（Furiosa）。朴美善也立刻接梗笑道：「我要拍個模仿影片！」展現了她身為諧星的本色和積極正向的態度。除了剃髮影片，朴美善日前也在社群分享自己在醫院露出燦笑的照片。她坦言原本擔心公開病情會讓人不安，沒想到反而收到許多鼓勵，「其實我擔心自己太小題大作了，但很多人表示產生共鳴並從中獲得力量，所以我又上傳了。希望哪怕只有幾個人看了影片後能振作起來。」影片上線後，收到了許多病友的感謝留言，他們表示影片帶給自己勇氣和力量。編輯推薦「順風婦產科」朴美善消失七個月！好友證實她罹患乳癌
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2025-12-08 養生.聰明飲食
無麩質飲食讓你更健康？教授解析麩質敏感「流行病」中的實情
「麩質敏感」以及「無麩質飲食」是近年來風靡全球的「流行病」，而台灣當然也難逃被感染的命運，所以我就發表了20多篇相關文章，例如下面這4篇是專門針對提倡「麩質有害論」的醫師而寫的：2019-2-1：無麩質飲食，讓你不生病？：《無麩質飲食，讓你不生病》這本書的作者David Perlmutter醫師編織「麩質謊言」，製造「麩質恐懼」，名利雙收。就如「有機」和「非基改」一樣，「無麩質」也是被有心人士利用，成為好好撈一筆的商機。2019-7-21：麵食會造成骨質疏鬆？：一位骨科醫師在YouTube說，因為小麥含有麩質，所以會造成骨質疏鬆。但事實上，沒有任何醫學文獻或醫療指南有這麼一個說法，而且，全世界有數十億人是以麵食為主食。2021-7-5：無麩質飲食可以改善不孕症，解決少子化？：一位皮膚科醫師在臉書發表文章，聲稱「無麩質飲食可以改善不孕症」。但事實上，無麩質飲食反而會因為它的營養成分不如正常飲食而降低生育率和妊娠率。2023-10-13：麩質和低脂飲食是膽結石風險因子，醫師說的能信嗎：一位家醫科醫師在臉書發表文章，聲稱「麩質和低脂飲食是膽結石的風險因子」，但事實上，沒有任何醫學文獻或醫療指南有這麼一個說法。今年10月和11月分別有兩篇關於「麩質敏感」的研究論文發表：2025-10-28 發表在BMJ的研究論文是Global prevalence of self-reported non-coeliac gluten and wheat sensitivity: a systematic review and meta-analysis（全球自我報告的非乳糜瀉麩質和小麥敏感性盛行率：系統性回顧和薈萃分析）。它的重點是：1.非乳糜瀉麩質/小麥敏感症 (NCGWS) 是一種以攝取麩質或小麥後出現胃腸道和腸外症狀為特徵的疾病，患者本身並無乳糜瀉或小麥過敏史。2.過去十年間，自我報告的 NCGWS 已成為全球現象。3.全球約有 10% 的人報告稱，儘管他們沒有乳糜瀉或小麥過敏史，但仍會出現與麩質或小麥相關的症狀。4.NCGWS 與女性、焦慮、憂鬱和腸躁症有顯著相關性。5.無麩質產品的廣泛使用，往往缺乏明確的診斷，凸顯了圍繞這種疾病的臨床不確定性。美國醫學會期刊JAMA在2025-11-14特別發表一篇針對這篇論文的新聞報導，標題是Gluten Sensitivity Is Common Around the World—Explanations Are Emerging（麩質敏感在全球很普遍——各種解釋正在湧現）。它在結尾說，論文作者Shiha告誡非乳糜瀉麩質或小麥敏感族群，在沒有營養師或腸胃科醫生的指導下，不應貿然採用無麩質飲食，因為這可能會帶來經濟和心理負擔，並可能導致營養不良。2025-11-22 發表在Lancet的研究論文是Non-coeliac gluten sensitivity（非乳糜瀉麩質敏感症）。它的重點是：1.非乳糜瀉麩質敏感症 (NCGS) 指的是未患有乳糜瀉或小麥過敏的情況下，攝取含麩質或小麥的食物後出現腸道和腸外症狀的現象。2.麩質存在於多種穀物中，包括小麥、黑麥和大麥，但 NCGS 症狀的確切誘因尚不清楚。3.儘管全球約有 10% 的成年人自述對麩質或小麥敏感，但薈萃分析表明，在對照激發試驗中，其中 16% 至 30% 的個體出現由麩質特異性誘發的症狀。然而，方法上的差異——包括激發試驗製劑中是否存在可發酵碳水化合物——限制了結果的解讀。4.現有證據表明，在許多情況下，可發酵碳水化合物和反安慰劑效應是導致症狀的重要因素。5.龐大的無麩質市場引發了人們對商業和媒體如何影響 NCGS 的形象塑造以及相關研究方向的質疑。6.由於缺乏生物標記、與腸腦互動障礙存在顯著重疊以及飲食評估方法上的挑戰，非腹腔麩質敏感症（NCGS）的明確診斷仍然難以實現。American Council on Science and Health（ACSH，美國科學與健康協會）在2025-11-24發表一篇針對這篇論文的報導，標題是Anatomy of a Food Myth（一個食物神話的剖析）。它的重點是：1.過去二十年間，麩質敏感症從一種邊緣擔憂演變為主流文化認同，但其發展是受到心理因素的影響，而不具有確鑿的生物學機制。2.世界各地的研究表明，約有 10% 的人自稱對麩質或小麥敏感，但估計範圍在 4% 到 15% 之間。然而，這個數字被嚴重高估了。對照研究始終表明，只有一小部分受試者會對麩質產生特異性反應，這凸顯了認知與生理反應之間的差距。3.自我診斷很普遍——在高收入國家，三分之一的人聲稱自己對某種食物敏感。但客觀檢測顯示，只有不到 3% 的人確實有這種敏感。4.大多數自認為對麩質敏感的人實際上對麩質沒有反應。他們通常是對小麥中的其他成分（尤其是 FODMAP）產生反應。 FODMAPs 是一類短鏈碳水化合物，會在某些人引發脹氣、腹脹和其他消化系統症狀。此外，腸躁症的症狀與麩質敏感的症狀有很大的重疊。延伸閱讀：無麩質 – 經典恐怖行銷原文：麩質敏感，真真假假
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2025-12-05 醫療.骨科．復健
肌少症年輕化 50歲即可篩檢
肌少症日趨年輕化，根據最新診斷共識，肌少症篩檢年齡已下修至50歲，顯示中壯年起就可能出現肌少症。聯合報健康事業部今年參與2025年台灣醫療科技展，現場提供肌少症檢測體驗，民眾檢測後，運用AI工具估算，可得知肌少症風險。聯合報健康事業部攤位於南港展覽館一館一樓K201，現場完成體驗任務，可獲得小禮物。聯合報健康事業部今年以「元氣網腦力健身房」、「肌少症檢測體驗」以及「元氣網YouTube影音頻道」為展示主軸，12月6日將安排「慢病好日子Open Podcast」於現場錄製，邀請台北市立關渡醫院院長陳亮恭、天主教失智老人基金會處長陳俊佑、正光診所院長洪文岳等分享健康資訊。元氣網的「腦力健身房」，是全台唯一以失智症與肌少症為專長核心的AI健康工具，結合元氣網專業內容，打造嶄新的大腦健康互動體驗。民眾可於現場體驗「健腦教練」的多項功能，包括即問即答的失智Q&A、一鍵快速提問、科學化的健腦遊戲等，認識大腦保健。現場也帶民眾認識肌少症，從民眾最關心五大問題，包括何謂肌少症、為何會發生肌少症、五大典型徵兆、高風險族群特徵以及如何預防肌少症等，快速檢視自身是否具有肌少症風險。一位具護理專業背景的民眾昨於現場參與活動，她說，失智症與肌少症雖常被一起討論，但其本質不同，失智症與基因檢測、腦部功能退化相關，肌少症則是多數人都可能面臨的狀況。若能透過AI工具及早知道風險並採取行動，將具實質幫助。她試用元氣網「腦力健身房」AI Chatbot後，認為資訊可信度高、內容完整且引導清楚，歡迎民眾體驗。
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2025-12-04 活動.精彩回顧
今起4天醫療科技展 元氣網陪您練腦力、護肌力、補健康知識，完成任務拿好禮
第九屆台灣醫療科技展將於 12 月 4 日至 12 月 7 日 在南港展覽館登場。聯合報健康事業部今年以「元氣網腦力健身房」、「肌少症檢測體驗」及「元氣網 YouTube 影音頻道」為展示主軸，於一樓 K201 攤位與民眾見面，現場體驗並完成任務，即可獲得精美小禮物：桂格每日滿足高纖穀物棒-草莓白巧、台灣康匠口罩和屏東泰武-嵐Café耳掛式咖啡包，每日限量，歡迎民眾踴躍參與。12 月 6 日還安排 「慢病好日子 Open Podcast」 現場錄製活動，將由臺北市立關渡醫院院長陳亮恭、天主教失智老人基金會處長陳俊佑、以及正光診所院長洪文岳帶來深度分享。👉請先至醫療科技展官網登記入場https://expo.taiwan-healthcare.org/visit-website/register腦力健身房:靈活運用AI提升大腦健康力全台唯一以 失智症與肌少症為專長核心的 AI 健康工具，結合元氣網專業內容，打造嶄新的大腦健康互動體驗。民眾可於現場體驗「健腦教練」的多項功能，包括：即問即答的 失智 Q&A、一鍵快速提問、科學化的 健腦遊戲，以及由專家規劃的圖卡食譜與影音 Podcast。透過 AI 問答與多元互動設計，協助民眾以更輕鬆、直觀的方式認識大腦保健，全面提升日常腦力表現。肌少症風險一讀掌握，五大重點快速了解「你有肌少症風險嗎?」立即了解肌少症常見徵兆、預防解方。從民眾最關心的五大問題為核心，包括「何謂肌少症」、「為何會發生肌少症」、「五大典型徵兆」、「高風險族群特徵」以及「如何預防肌少症」。快速檢視自身是否具有肌少症風險。🔗你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆https://event-health.udn.com/promotions/708db6c4-e7a5-4117-9845-f2585990704a/277/join一邊看影片一邊顧健康？元氣網YouTube帶你輕鬆補知識元氣網 YouTube集結多位專業醫師、健身教練等專家，以影音形式解析民眾最關心的醫療與保健議題。頻道以淺顯易懂、貼近日常的方式呈現，涵蓋肌少症、失智症、慢性病管理、飲食營養與生活迷思等多元主題，協助民眾在日常生活中輕鬆獲取可信賴的健康資訊。聯合報健康事業部透過腦力健身房、肌少症測驗與健康影音內容，讓民眾在忙碌生活中也能用最簡單的方式照顧自己。只要走進 K201 攤位，就能一站式體驗健腦、護肌與補知識。歡迎您揪家人朋友一起前來體驗，完成闖關還能獲得展場限定小禮物，現在就立即報名。👉立即報名參觀：https://expo.taiwan-healthcare.org/visit-website/register
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