2020-03-19 橘世代.好學橘
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2020-03-14 橘世代.健康橘
人從放棄那刻開始變老！她60歲「熟女身材如少女」
IG粉絲人數逾18萬人的健身網紅「May劉雨涵」，近來除了成立YouTube頻道「May Fit」與發行電子書「MM Booty Building Guide」，希望鼓勵愈來愈多女生投入健身，而她的媽媽也成為「May Lifestyle」的追隨者，在女兒鼓勵下開始嘗試重訓，即便快60歲，也能輕鬆穿上May的運動服裝，展現迷人線條，母女倆互為彼此的健身最佳夥伴。媽媽身教鼓勵 成就健身網紅MayMay說，很多人以為媽媽運動是受到她的影響，其實媽媽年輕時就有運動習慣，無論是有氧或重訓，也會帶著孩子們打桌球、羽球；加上媽媽是舞蹈家，身材好到還當過平面的model，或許就是媽媽健康、美麗的形象，深深影響著自己。「當初為了減肥加入健身房，也是媽媽的鼓勵」，May說。只不過當時的觀念還不是很正確、成熟，瘋狂地做有氧運動，只敢吃地瓜和沙拉，雖然1個月內體脂降了7％，體重從51公斤掉到47公斤，代價是每天都得挨餓，心理也愈來愈負面，甚至影響到生理期，「曾經將近半年月經都沒有來。」在那之後，May告訴自己不能再這樣下去，應該要找到一個自己可以持續的方式，於是開始投入重訓，同時從網路上或書籍中學習營養學的知識。現在的May，體重雖與減重以前相同，但肌肉與脂肪的比例則大大不同，有線條的手臂、勻稱的S線條和翹臀，健身不僅練出精實的體態，也練出更多的自信。May媽重拾運動 熟齡身材如少女看到愈練愈健康的女兒，May媽也開始嘗試健身，初期因找不到適合自己的訓練方式受挫，甚至一度想放棄。May媽說，自己雖不排斥運動，但過去幾年因膝蓋的舊傷與更年期的影響，不僅無法持續運動的習慣，更覺得運動只會讓自己更難受、更挫折。「以前重訓後膝蓋都會不舒服一陣子，連走路、上下樓梯都會有感覺，那時一度擔心自己是不是一輩子都不能再運動了」。只不過這次May媽不再孤單，而是有寶貝女兒鼓勵與陪伴，找到了解自身狀態的教練及適合自己的訓練方式，「媽媽跟著新教練練了快一個月，從沒聽她說膝蓋不舒服了，更重要的是，也看到媽媽比以前更有自信，快60歲身材依舊和少女一樣，還會穿我的運動服裝，要我幫她拍照」，May興奮地說道。在家也做訓練 女兒要繼續「曬媽」如今的May媽，因為健身重拾了運動的樂趣，也找到自己喜歡的模樣。現在不僅每周到健身房接受一對一的訓練，每天也會在家自主訓練，攤開瑜伽墊，做著相當考驗核心的「登山式」。她說：「人之所以變老，不是從第一道皺紋開始，而是從放棄自己開始」。她也鼓勵有心想改變的人，只要有心，哪裡都可以運動，像是自己即使不去健身房，也會在家做核心運動，或是拉著May一起看YouTube上的訓練影片跟著做，短短20分鐘就能達到運動效果。May表示希望自己能持續以熱愛運動及美食這樣的角色，帶給人正向的改變；現在也看到媽媽因為重訓讓自己變得愈來愈好，未來她也會持續「曬媽」，希望媽媽能用自己的故事，激勵更多年紀大的人開始重訓，踏上尋找美好自己的旅程。健身以後，May開始對飲食有所「計較」。為了吃得更營養且美味，研發出以冷盤及烤箱料理為主的健身餐；May媽貼心提醒熟齡族健身3件事。美味營養這樣吃想吃得健康，May建議可掌握3大關鍵：1.色彩多等於營養均衡以「蒸炒煮燉」方式烹調，搭配酪梨油、橄欖油，再加上容易取得的平價食材，包括豆腐、雞肉、蛋、洋蔥及彩椒等，就能做出一道營養、美味又能吃飽的健身餐。2.午餐和晚餐，要攝取30公克以上的蛋白質提高每餐攝取的蛋白質比例，也不因為怕胖而刻意不吃某一類食物，一切以健康為最大前提。3.不要害怕吃碳水化合物以半碗的五穀飯或南瓜、地瓜等根莖類取代白飯，讓自己吃飽，不要讓健身餐看起來「很可憐」，而是要很好吃，才能持之以恆。熟齡健身3提醒May媽提醒熟齡族健身3件事：1.找到一起的好夥伴，朋友或兒女都可。2.身體有舊疾，最好找一個專業教練一對一調整姿勢。3.不要心急，從體能可輕鬆負荷的訓練開始。看更多報導：《橘世代》【熟齡健身精選專輯↘↘↘】。樂活大叔施昇輝用重訓改善五十肩 重拾人生主控權。膝蓋受傷也能練翹臀？ 6大動作幫你減低膝蓋負荷！。在家也能簡單練肌力！40+留住身體主導權 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-13 科別.精神．身心
憂鬱症發言爭議 王婉諭：吳宗憲應更自律謹慎
時代力量立委王婉諭今天表示，藝人吳宗憲在節目中指憂鬱症的原因是因為不知足等語，這種言論是混淆社會大眾對於憂鬱症的認知，甚至是污名化，吳宗憲在發表言論時應該更自律、謹慎。王婉諭今天在臉書粉絲專頁發文指出，昨天的「綜藝大熱門」節目中，主持人吳宗憲面對曾經罹患憂鬱症的來賓說，「所有憂鬱症的患者仔細聽著，憂鬱症的原因，聽好囉！都是因為這三個字，不知足！」王婉諭說，憂鬱是每個人都會有的情緒，很遺憾在目前已算相對進步的社會中，仍然還是會看到這種對於憂鬱症的不了解，而發表的輕率發言。王婉諭指出，這種話非但是對患者的進一步傷害，更是混淆社會大眾對於憂鬱症的認知，甚至是污名化。憂鬱症患者不是因為不知足，從傳統的疾病觀點上來看，他們可能只是心生病了，就像身體會感冒一樣，憂鬱症就像是心理上感冒一樣，並非患者能自主控制的。王婉諭認為，憂鬱是每個人都會有的情緒，而憂鬱症則是因為大腦裡的神經物質分泌失調，導致持續處於難過的狀態中，影響人們的感受、思考，以及行為，產生各種心理以及身體上的問題，同時也影響了日常工作與生活。說憂鬱症患者是「不知足」，赤裸裸地凸顯了評論者的歧視。王婉諭說，吳宗憲這樣的發言，無疑是再次抹煞了許多心理健康的第一線人員與同儕團體的努力。罹患憂鬱症的朋友若看到這樣的言論，不僅可能情緒因此受到影響，還有可能導致他們不敢尋求相關的醫療資源協助。王婉諭最後提到，她想和吳宗憲說，「作為公眾人物，若您認為您還是綜藝一哥，在發表言論時，應該要更為自律、謹慎才是。」對此，吳宗憲接受中央社記者電訪時表示，他質疑王婉諭有沒有看過整集節目內容，只因為有部分媒體斷章取義，因而導致誤解，根本是危言聳聽，製造對立。吳宗憲說，當時在節目中原意是希望好友能走出憂鬱症陰霾，多看看深愛他、關心他的朋友，就像悲觀的人只看到失去部分，「難道這樣說有錯嗎？」吳宗憲也表示，請節目製作人在YouTube上保留這集節目，讓所有人去看看當時他在節目中說法。
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2020-03-01 醫療.慢病好日子
慢病主題館【肺纖維化】空汙嚴重 菜瓜布肺恐急速惡化
澳洲野火延燒，不僅吞噬當地生態環境，燃燒產生的大量煙霧更讓空氣汙染達到有害級別。適逢澳洲網球公開賽開打，嚴重空氣汙染衝擊著選手的健康，甚至有選手因為猛咳退賽，令各界再次正視空氣汙染與肺部健康的課題。下肺纖維化 常有爆裂聲近年因天氣變化劇烈加上空氣汙染嚴重，誘發菜瓜布肺患者因急性惡化而送醫的比例逐年升高。振興醫院胸腔內科主治醫師曾敬閔指出，菜瓜布肺是一種嚴重的肺部纖維化疾病，由於患者的肺功能持續惡化，對於空汙的敏感度高，極易引發急性惡化造成乾咳、呼吸喘而住院治療。此外，菜瓜布肺相較於其他肺部疾病的特別之處在於，菜瓜布肺通常從下肺葉開始纖維化，因此，當醫師聽診患者後背下背肺葉時，會聽到類似撕開魔鬼氈的連續性爆裂音，此時醫師會高度懷疑有菜瓜布肺的可能性，並安排高解析度電腦斷層掃描做進一步檢查。振興醫院胸腔內科主治醫師曾敬閔分享，診間就有一名65歲的男性，一年前確診菜瓜布肺，原本病情穩定，但最近因為感冒導致疾病急性惡化，感到嚴重呼吸困難，血氧濃度從百分之九十幾下降到百分之八十，緊急安排住院治療。一旦受刺激 疾病進展快由於菜瓜布肺疾病的進展快速，若延誤治療或受外來物刺激，如空汙或感染，都有很高的機會發生急性惡化，加劇死亡的風險。不過，目前治療的藥物已能減緩肺功能惡化，呼籲患者應定期服藥，並搭配肺部復健、規律運動，減少急性惡化的風險。根據過往健保資料庫統計顯示，在台灣確診菜瓜布肺後平均存活期約8-10個月，患者長年乾咳、呼吸喘，嚴重時甚至坐著也會喘。所幸，現階段有抗纖維化藥物可減少細胞激素的生成，抑制發炎反應，減少肺功能衰退，依臨床試驗的結果，可減少一年內近七成（68%）的急性惡化發生機率，在治療期間可減少超過四成（43%）的死亡率。注意空氣品質 多食抗氧化物如何預防急性發作？曾敬閔醫師建議，由於空汙難以預防，因此，民眾平時應留意空氣品質，外出時可配戴口罩，若是住在空汙指數高的地區，家中也可以使用空氣清淨機。此外，患者在流感高峰的秋冬季節應注射疫苗，避免感染誘發疾病惡化，平常可以多喝抗氧化物例如維他命E、D及綠茶等飲品，減緩肺部老化。雖然現今菜瓜布肺的治療有長足進展，及早發現及早治療仍是影響疾病預後的重要關鍵，呼籲咳嗽、疲累、容易喘持續兩個月未改善的民眾，應至胸腔內科做進一步診斷，並請醫師做聽診檢查。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2020-02-03 橘世代.時尚橘
36歲童顏秘訣大公開，愷樂：一直在演藝圈，到80歲都沒問題！
36歲的愷樂擁有凍齡童顏，透露自己很喜歡敷面膜，「1周會敷2到3次，因為工作關係每天都要上妝，發現只要前一天有敷面膜，隔天就會很好上妝，不容易脫妝，氣色也會比較好，感覺差滿多」。她同時也熱愛運動，她說家中會擺飛輪，「我會邊看電視邊運動，這樣不用出門去健身房，在家裡就可以輕鬆運動」，她也推薦潘若迪的有氧操影片，「真的很累，如果平常沒在運動的人，跳2分鐘就會累個半死，對訓練心肺滿有用的，只要YouTube 搜尋就找得到，很方便」。她說因為保持運動習慣，所以基礎代謝高，胖得也比別人慢，「我盡量1個禮拜運動2到3次，因為運動是會上癮的，一旦鬆懈了就很容易荒廢。」至於飲食方面，她說因為以前愛吃肉，導致排便不順，「最近覺得這樣不行，會強迫自己吃菜，排便的確有改善」。她笑說自己飲食均衡、又有運動習慣，應該可以活很久，「應該可以一直在演藝圈，到80歲都沒問題！」【不老女神凍齡秘訣大公開↘↘↘】。這樣做年輕10歲！賴雅妍獨門保 養，把握喝水黃金時間。蘇慧倫澄清：沒有「不老神話」 每早喝1杯當保 養。跟月老戀愛 安心亞點精油為「甜蜜時光」加芬。黃嘉千健康法則：飲食、運動，加上「打電動」！ 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-01-06 養生.健康瘦身
美食外送太方便 網紅揭成為減肥者一大致命傷
一名韓國網紅分享減重血淚史，提到美食外送太方便，又忙碌沒空做運動，「少吃多動」很困難，真心希望醫療人員和社會大眾對減重者有同理心而非潑冷水。金在銀（JaEun Kim，音譯）是韓國的減重網紅，日前在韓國釜山的國際糖尿病聯盟（IDF 2019）糖尿病與肥胖對談活動，她以病人專家身分出席並告訴中央社記者在內的國際媒體，「少吃多動」老生常談，聽在過重肥胖者的耳裡卻十分刺耳，在醫院聽到更令人洩氣。她說，「尤其韓國的美食外送服務十分發達」，好吃的外食重油又重口味，手指在手機滑兩下，「螢幕上令人食指大動的韓式炸雞，30分鐘後就吃進嘴裡」。韓國對女孩子外表要求十分嚴苛，金在銀指出，胖子不會穿比基尼出現在海灘上，她第一次察覺別人嫌她胖是在16歲，那時讀高中每晚補習到8時以後甚至10時才回家，升學壓力大，哪裡有時間運動。她說，搭地鐵時會招來乘客嫌惡眼神，連媽媽都覺得她很丟臉，讓她愈來愈退縮，陷入愈宅愈胖的惡性循環，身高約170公分的她，最重曾達130公斤，健康亮紅燈，害怕自己胖到會死人。當節食愈來愈沒效時，金在銀鼓起勇氣首度求助醫師，卻得到「少吃多動」一句話，後來才遇到有耐心的醫師鼓勵她，10年來首度減重成功。她將減肥血淚史在YouTube分享，竟有一堆粉絲寧可請教她減重心得，也不願諮詢醫師，原來很多人跟她相同際遇。她覺得，奮戰肥胖要醫病同心，先撫慰過重肥胖者的受傷心靈，多點同理心而非潑冷水。現在她體重80公斤，連糖尿病前期都治好了，以前亂吃東西尋求慰藉，現在把錢花在旅遊、健康飲食和健身運動上，生活型態煥然一新。對於金在銀的就醫經驗，韓國盆唐首爾大學醫院內分泌及新陳代謝科教授林所（Soo Lim）在活動現場指出，許多肥胖者覺得罪惡感，是源自於「肥胖者好吃懶做不自制」的社會偏見，可是每個病人平均幾分鐘門診時間，醫師三言兩語說不完檢查與治療，更別提開導過重肥胖病患。中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁在接受記者電訪時指出，台灣的美食外送也愈來愈普遍，食物取得太方便，連採買覓食的活動量都省了，潛在的隱憂恐怕會是懶人吃更多、動更少、胖更快。林所和蕭敦仁都說，人人嚷著減肥，跟著生酮飲食等只吃或不吃某類食物的減重方法一窩蜂流行，真正找醫師治療肥胖者只佔少數；蕭敦仁也指出，減重專科醫師不如想像多，也許有醫療人員連一碗飯的熱量都說不出來，因為在學校未必有選修營養學。但兩人還是提醒民眾注意，身體質量指數（BMI）達到25時，就該採取行動，像是營養諮詢及體能活動，不一到要醫師出馬，當BMI到30的病態肥胖時或是BMI27合併脂肪肝、糖尿病，應該要找專業醫師諮詢減重治療。
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2019-12-28 橘世代.好學橘
走進百年建築 當飲食遇上文學 滿足的知性之旅
食物、文學、古蹟，這三個元素會激盪出什麼火花？《橘世代》這次的「飲食文學課」在有百年歷史的紀州庵上課，邀請百萬小說得主凌煙談食物和食材的故事，並由《料理．台灣》雜誌總編輯李承宇對談。這堂課吸引了很多愛好文學的女性，搶先占得有限名額的33位學員中，只有2位男性；雖然來上課的多是五、六十歲女性，也有一位27歲的YouTuber來取經！除了課堂上的交流，午餐是「紀州庵作家私房菜」，學員邊吃邊聊，並在課程結束後，跟著導覽人員重新認識紀州庵這棟百年建築。特地從桃園來上課的學員直呼：「太划算了！這是最棒的知性之旅啊！」徐火木、吳雪靜夫婦（桃園市，39年次、45年次）這是我們第3次參加《橘世代》活動。我們夫妻已退休，喜歡遊山玩水、吃美食。一開始是先生看見攝影課揪我，我還不太想，因為《橘世代》的活動都在周三，但每周三是我最愛的合唱團上課時間，勉為其難陪著他上了一次課，現在反而是我會主動查看課程，揪他一起來，合唱團就先跟老師請假。這堂課好豐富，美食、文學和古蹟都有了，我覺得這是一場最棒的知性之旅。林兟英（台北市，81年次）、林育民（宜蘭縣，76年次）我們的正職工作是平面設計師和衝浪教練，因為興趣，一起創立了YouTube頻道「食物練Food Train」， 分享減醣、減脂、健身的餐點。過去頻道裡介紹的餐點就是單純吃得健康的食物，但總覺得缺少了什麼，看了這堂課的訊息，覺得我們或許可以從中有所學習，就來報名了。課堂上老師說的食材典故都好在地、好鄉土、好有故事，上完課，未來我們在分享食譜時就不會僅限於食材及做法，而會試著說更多關於食物的故事。薛幼春（屏東縣，46年次）我一直很喜歡凌煙老師的作品，從她的小說《失聲畫眉》拿到百萬文學獎之後就是她的忠實讀者，後來成為臉友，我很喜歡她在臉書上分享的訊息。我和凌煙老師一樣是鄉下孩子，這幾年我也當了阿嬤，很多生活經驗很有共感，這堂課老師分享了很多關於食物的生命經驗，半天的課上完，我的身心靈都得到了慰藉。看更多報導：《橘世代》為自己而學 橘世代來了！【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
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2019-12-26 該看哪科.皮膚
2、3天沒洗頭好髒？醫師教這樣判斷你是否該天天洗
你都多久洗一次頭？每天洗、2天、3天以上才洗一次？皮膚科醫師指出，其實多久洗一次頭，還是因人而異，並非每個人都需要天天洗頭。現代人衛生條件較佳，多數人會天天洗頭，有人2、3天沒洗，可能還會被笑好髒！不過根據開業皮膚科醫師蔡逸姍在YouTube衛教影片中指出，許多門診患者常會問「我到底該多久該洗一次頭？」蔡逸姍指出其實這問題沒有標準答案，例如以一個30歲、活動量大、油性頭皮的男性來說，就可以一天洗一次。而如果以多數20-50歲女性、生活型態比較靜態、出油量較少，那就2～3天洗一次即可。正常來說，頭上皮脂膜正常的出油，對頭皮是具有保護作用的，如過度清潔反而可能會造成頭皮緊繃、刺痛的情況發生。那如何知道自己頭皮是油性還是乾性？蔡逸姍教一個簡單方法判斷，如果你2天沒洗頭，頭髮就整個塌陷、甚至影響到臉部儀容，看起來油光滿面，那就是油性頭皮。此外，少數人可能還有頭皮屑問題，這可能比頭看起來油油的，更令人尷尬。根據之前食藥署曾於臉書PO文指出，若用過熱的水洗頭，容易使頭皮脂肪和水分減少，造成角質層剝落、脫屑、乾癢，所以水溫最好在38～45度最好。而長頭皮屑的人多半也都會特別挑抗屑洗髮精使用。不過藥師邱舲禎曾在中華民國藥師公會全國聯會出版的《與藥師做朋友》中指出，除了使用適合的抗頭皮屑產品，也要避免過多造型品或染燙降低頭皮負擔、保持運動習慣適度舒壓、攝取良好營養、及少吃具刺激性食物，多管其下改善頭皮健康。
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2019-12-11 癌症.大腸直腸癌
威爾史密斯檢出「癌變息肉」危險息肉也易找上7種人
好萊塢電影巨星威爾史密斯，為人親和力十足，近期作品《阿拉丁》、與李安合作的《雙子殺手》在台灣也都拿下好票房。今年51歲的威爾史密斯也會在Youtube上傳自己的影片，例如，高空跳傘等刺激的極限運動，看似陽光、健康、規律運動的他，第一次去醫院做結腸鏡檢查，情況卻出乎意料。威爾史密斯本來是想挑戰以前沒做過的事，順便呼籲成年男性要守護自己的健康，所以把這次的檢查拍成vlog上傳社交頻道，怎料到拍攝過程很歡樂，隔天卻被通知檢驗出「可能造成癌病變」的息肉！目前，這隻影片衝破250萬人次觀看。 「95%的結腸癌，來自於你腰間的息肉。」這是主治醫師對威爾史密斯說的話，結腸癌是什麼？它俗稱大腸癌，是台灣人的國民病之一，台灣每年約有14,000多人罹患大腸癌，致死人數高達4500多人！95%的大腸癌就是由「腺瘤狀息肉」病變而來的，所以切除大腸息肉，可降低罹患大腸癌的風險。當人體ㄇ字型結腸的某部位長了惡性腫瘤，就稱為結腸癌；而我們常常搞混的直腸癌，則是指下方串連到肛門的一小段腸道（直腸），如果是直腸癌患者，腫瘤容易復發，所以治療比大腸癌（結腸癌）更棘手。所幸，威爾史密斯誤打誤撞的「提早發現」，主治醫師表示他很幸運，能在發生癌病變前，就切除危險息肉。不過，像威爾史密斯這種有健康飲食、也有運動習慣的人，卻還是長出腺瘤性息肉，醫師也呼籲大家，早期、定期檢查的重要性。 小心！你是容易長出危險息肉的七種人嗎？威爾史密斯的主治醫師說，非裔美國人容易有罹患右結腸癌的風險，推測這可能跟種族、族群的生活型態有關。而根據台灣癌症基金會的調查，台灣民眾的息肉發生率竟然也逐漸的年輕化，30歲以上的民眾篩檢之後，有50％發現息肉；40到49歲之民眾，高達60％以上發現有息肉。參考衛服部與流行病學研究資料，這七種人容易有息肉：1、50歲以上2、曾有相關病史、家族史3、飲食不均衡、體脂肪高4、抽菸5、酗酒6、體重過重7、不運動 醫學新知：蔬果中的化合物作用，有效預防大腸癌這不是青菜水果的業配文！而是凱瑟琳·帕多克（Catharine Paddock）博士在MedicalNewsToday上發表的研究結果，文中提到，過去20年來，科學家只知道蔬菜、水果中含有天然存在的「黃酮類化合物」，可以幫助預防結直腸癌，但還沒有弄明白其中的基本生物學。 現在，美國南達科塔州立大學的一個研究團隊，透過觀察類黃酮進入腸道後的分解過程，發現其中的抗癌秘密，原來，腸道細菌進入結腸後，會進一步把類黃酮還原成代謝產物，其中，有一個代謝物是分子2,4,6-THBA。資深研究員賈亞拉瑪·古納耶（Jayarama Gunaje）博士說：「我們假設，黃酮類化合物抗癌，不是來自於本體化合物的作用，是藉由降解或分解產物，減低結直腸癌風險。」另外，要達到抑制癌症的效果，還需要轉運蛋白的幫助。博士也高興的為這次的發現做結論：「很多藥物可以治療癌症，但沒有一種藥物可以預防癌症。因此，證明2,4,6-THBA當作抵抗腸癌的保護劑，對有益於健康的發展，帶來潛在的好處。」
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2019-11-29 新聞.杏林．診間
醫病平台／著手建立屬於自己晚年生命的迪斯耐樂園
【編者按】這星期的主題是「老年人的健康照護」，我們非常高興有三位醫學專家發表他們的看法：一位是許多醫學生景仰的基礎醫學老師在自己步入老年的養生心得，一位是對老人醫療頗有心得的資深家醫科醫師提出的幾點老人尤其需要注意的醫療常識與生活態度，一位是長年在美國行醫的台灣醫師與我們分享他十幾年來在西雅圖為銀髮族成立的社區健康活動團體。希望這三篇文章可以帶給更多的台灣老人知道如何照顧自己的身心健康。我們期待可以有更多的讀者願意在「醫病平台」分享這方面的心得。自己著手來建立一個屬於自己的晚年生命的迪斯耐樂園（Build yourSelf a retired Disneyland ,I-Centered Functional Longevity Club, ICFLC)2003年, 在煩忙的醫療業務之外，我再去華盛頓大學修完醫院管理碩士，體會出一個成功的事業、活動，或人生，都需要有管理的思維才能成功，或是才能有滿意的結果。也就是說，每一件事都需要有目標，有方向，有宗旨，然後有完整的規劃和執行步驟，更需要確切的執行其內容，如此才能有令人滿意的，成功的結局。那麼，「老」是每一個人的「私事」，沒有人能代替你，因此，在我們每一個日子都朝向生命的最後階段，我們要不要也有一個成功滿意的晚年？如果答案是正面的，那麼我們該開始起手準備，慎重考慮自己的理想晚年，仔細分析自身的實際狀況，好好規劃各階段的可行的行動計劃，然後一步一步的融入自己的生活方式中，耐心地確切的過自己規劃好的每一個領域。我們都要好好的「管理」我們自己的晚年生命！那麼，屬於個人退休「前後」的生活的各種領域的「迪斯耐樂園」是代表什麼呢？當我們去迪斯耐樂園時，最快樂的就是能夠和親朋好友一起玩。一起坐飛車，一起看電影，一起玩各種不同的遊戲。但是，並不是每個人都會一起玩同一項，因為各有不同選擇。在我們的退休生活中，不一定每一位好朋友都能完全配合我們的活動，因此要有各種不同的小團隊來搭配，「旅遊，讀書，電影，工作，美食」等等。重點是我們自己的「心態」能調適到自己的「核心價值」嗎？我們的心思能配合別人嗎？我們的生命一直在「交換」的過程中，求得更符合我們自己理想的生存狀況。我們努力工作，期待交換的是有一個合意的生活。因此，我們無時無刻都在與「自己」，也與相關「對手」包括「家人和親朋好友」談判，以「雙贏」為原則來交換並取得符合我們自己理想的生命過程。從小到大，我們都經歷一環接一環的挑戰與考驗。我們很辛苦的成長、學習、訓練。至今仍然日夜不斷的在面對各種沉重的壓力。試想想，我們要這般一成不變的走完我們「僅此一次」的人生嗎？我們需要及時適切的調整，也就是說我們要「reset」我們的「未來路」，我們期待交換到理想的「老有所終」。因此，退休前開始，個入需要準備晚年生活的各種領域的調整和訓練，包括不同領域的基本認知和個人喜好的技能，以便退休後能進入狀況，並持續下去。如同去遊樂場的不同項目的活動的選項。我們都期待在我們離世時，有一個滿意的心境，因為我們都只能活這一次，我們希望這一生沒有愧對此生。因此，2003年我們捐款並在西雅圖成立一個完全是「志工」式的相互協助，相互學習，教學相長，由經驗交換互動中建立個人生活聯絡網的活動中心：亞裔銀髮族關懷基金會（Asian Senior Concerns Foundation, ASCF)。我們的宗旨就是在老年生命的主要的四個領域裡，「老本、老窩、老身、老心」，經由「管理的精神」去學習、規劃和執行。1. 老本：我們有財務規劃專員每個月的演講，提供符合現實的財規資訊，以便我們可以充份了解自己的財務狀況，可以自己或請專業去規劃出合理使用這些資產的額度和方向。也可以好好的安排轉承。我們也提供適切購買長照保險和身後安排事項的重要資訊。2. 老窩：我們提供定期演講，解說晚年因爲每個人的自身身心狀況改變，因而有不同的適合的住宿和照顧環境的需求和層級。我們鼓勵大家按部就班的對「老窩」的評估並認真的「瘦身」。因為，只有如此減少「擁有」才能增大自己的「空間」。要「放下」才能脫離當房子的「奴隸」。我們也解說搬去「退休社區」的利弊。因為當我們進入不同層級的晚年生命時，應要求「交換」的是「我們自己時空的自由」。這種選擇需要整體思考我們自己的「醫療團隊所在、活動團隊所在、交通方便性」。根據這些資料來適切調整老窩的選擇3.老身： 我們都是一天老過一天，身體健康也是天天弱化。除了各班的「動」的活動，跳舞、健走、慢拳等，「靜」的書法，聊天喝茶，小題目演講分享等之外，我們每一個月提供老年身體照護的演講，尤其是身體健康的自我管理。重點是以在美國法規和制度內，從我是內科、老人科、長照及長照管理專科的經驗和角度，來提供建議。我鼓勵大家改變由現行的醫療照顧的被動的思考方向，改為主動的規劃和預防的管理態度。我建議大家除了認真參與學習老人醫療照顧的各種資訊，才能有效了解病情並作最有意義的選擇，配合醫療團隊的醫治。我也建議大家對自己身體狀況要花時間去了解，並思考不同階段的照顧的安排。尤其是「當自己還能主導、能作主時的最合理的態度和照顧」，「當自己失去能力、喪失主導權、完全依賴旁邊的家人時的合理照顧」的安排和方向。因此，我們每個月定期提供這類相關演講，鼓勵大家在這種教學相長中，成為朋友，成為定心丸，才不會茫然。我們也鼓勵大家參與「慢性病自我管理訓練班」的課程，讓大家學習如何能自我照顧老年身心的慢性狀況，不用事事找醫師處理，也可以安心過適切的晚年。4. 老心： 我們每天的各項課程，都是在鼓勵大家除了娛樂自己，有意義的打發時間之外，著重在「認知和腦力」的訓練。我們鼓勵大家選擇幾樣自己喜歡，願意長久去作，自己可以「主導，控制」的活動，然後來和大家「分享」經驗。因為這個過程，除了腦力的時空運作是全方位，是獨立自主，是正面力量，然後再來分享給大家則是「快樂」。例如，「自學讀書會」，我們自己去找題目，找資料，整理後，來「帶領」討論。「旅遊小組」是我們自己去討論決定旅遊地點、公佈、組成志工團隊來規劃、連絡、安排，然後接受報名和最後完成旅遊。我們也在市內不同點各自成立定點定期健行，如此增進交流和交心，養成團隊互助精神。每年我們辦一次回饋表演給約五百位社區大眾看我們努力學習的成果分享，這樣能更增強大家合作的感情。我們的活動完全是志工式，沒有要求政府經費補助，我們自己捐款，自己管理。在教學相長，奉獻互助，自我學習的精神之中，我們才能享受獨立自主，屬於自己的老年迪斯耐樂園的生命。我們已於2016年加入健安醫療網（KINON.ORG)。YouTube可找：亞裔銀髮族關懷基金會，連絡：healthyliving@kinon.org
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