2021-08-24 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-23 新冠肺炎.周邊故事
指揮中心啟動每周萬件快篩的關鍵:你所不知的定點醫師
中央流行疫情指揮中心公布五大監測方案,其中「社區定點加強監測」為首要作法,主要是由「定點醫師之診所」執行,何謂「定點醫師診所」?前疾管局副局長施文儀說,定點醫師是運作逾30年的監測機制,形同「主動監測的眼睛」,由一群熱忱守護社區健康的基層醫師所組成。社區定點加強監測由在診所的定點醫師判斷,並提供具有高風險民眾快篩試劑,民眾自行居家篩檢後回報結果若快篩陽性者則需前往社區採檢站或醫療院所進行PCR檢測。指揮中心發言人莊人祥進一步說明,目前有100多間定點醫師診所,不排除再擴充更多,預計每月共發一萬份快篩試劑,希望每間診所每周回報至少100件檢驗結果,達成每周至少一萬份快篩的監測目標。莊人祥表示,疾管署會定期發快篩試劑到這些定點醫師診所,經醫師評估建議篩檢的民眾,就發給試劑,民眾不需自費購買。如果民眾不會用,診所可以給予衛教,但原則上還是希望民眾自行篩檢再回報結果。施文儀表示,新冠肺炎很可能流感化,但「如果真的流感化,那就簡單了。」流感化代表病毒沒那麼毒,可以走目前流感監測方式,由從醫療院所端採檢樣本,主動偵測病毒株類型,例如有無變異株、主要流行株是什麼、陽性率多高,逐漸建立成熟的監測資料,而多年來支持流感監測的一大主力,就是「定點醫師」。施文儀表示,「定點醫師」就像「主動監視疫情的眼睛」,是既有流感監測計畫的一環,全台灣大約有上百間這樣的診所,疾管署會定期發佈季報給他們、他們必須常常上課學習每年傳染病流行趨勢、每年工作重點、向專科醫學專家學習新知。施文儀說,經過學習,定點醫師對於社區流行的疾病具備高敏感度,不論是腸病毒、流感,都要適度判斷並且主動採檢,全台各區都有配合的實驗室可以進行基因定序,幫助疾管署及早主動掌握社區出現什麼病毒株、及早因應。施文儀表示,定點醫師都很低調,民眾不會知道這些診所在哪裡,因為有些人如果知道了,可能會擔心被採檢,反而排斥去看診。這些醫師有守護社區健康的熱誠,即便需要多花時間上課、完成採檢、通報等繁瑣的行政工作,也不會有額外收入。
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2021-08-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
基層醫護打疫苗用剩的? 陳時中:大家對公文有點誤解
指揮中心20日發函地方政府衛生局,規劃安排醫護混打事宜,但註明使用「剩餘疫苗數量或醫療院所的疫苗殘劑來提供給基層診所醫護施打」引起基層醫師反彈。指揮中心指揮官陳時中今天在記者會澄清,「大家公文有點誤解」,繼好心肝事件後,醫療院所在執行疫苗施打都很謹慎,而公文的意思是,醫護希望盡快接種,無論是第二劑,或者第二劑混打的都有。陳時中說,發通知是說,如果手頭疫苗有剩餘,可以用來給相關的規定第一類有職登的醫療人員,或有勞健保在醫療機構者可以接種。他指出,而造冊後如果發現不足,還會撥發下去,這個公文只是讓大家知道,剩下的疫苗該怎麼處理,大家可以先拿來先接種,本來就在優先順序內,現在地方9萬9千劑還可以使用。另外,有醫院反映,居家快篩很難認定有偽陰、偽陽問題,認為PCR比較好。醫療應變組副組長羅一鈞說,目前針對探病的部分,使用抗原快篩或PCR都可以,醫院要求PCR,也要考量民眾方便性,如果有堅持一定要用PCR可能要報請主管機關同意,但目前是居家快篩、PCR兩者皆可,可以做完拍照證明一條線(陰性),或是把快篩結果直接帶到醫院驗證。
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2021-08-22 新冠肺炎.專家觀點
新北境外移入2採陰才解隔離? 專家支持、建議加驗抗體
新北市長侯友宜前天在新北防疫記者會宣布,轄內醫院收治的境外移入確診個案,在基因定序還沒有出來之前,都視同Delta病毒,須二採陰才能出院;台北市長柯文哲昨建議中央應統一規定。北醫胸腔內科部主治醫師周百謙表示認同,台灣禁不起大規模Delta疫情,目前每天境外移入個案僅個位數,醫療量能允許下,將現行標準嚴格化應該是可行、應該要做的,是「必要之惡」。等待解隔離期間並非什麼都不做,建議應加驗血清抗體,讓隔離有所憑據,也能促進治療的發展。根據現行規定,確診住院或確診Delta者,要滿足三項條件使得解除隔離,包括症狀緩解且退燒一天以上、發病滿十天、間隔24小時兩次PCR陰性或Ct值30以上。侯友宜提出之建議,差別在於不接受連續兩次Ct值30以上,只接受必須兩次PCR陰性,可能引發的爭議在於病程後期PCR結果常時陰時陽,導致隔離時間延長,最久可能長達數個月。周百謙表示,目前台灣完整接種兩劑疫苗的人口不到5%,禁不起任何Delta病毒進入社區引發疫情。美國研究發現,Ct值25以下才是危險數值,若達到30至35以上,病毒就無法有效複製,但這只是大數據,還是有5%的機會逸散進社區,因為小區域採檢沒病毒,不代表全身沒病毒,可能與部分人免疫生成偏差有關。目前每天境外移入只有個位數,加上醫療量能不受限,國內疫情並不嚴峻,為了避免國外疫情進入台灣,現行措施的嚴格化應該是可行而且應該要做的。若改標準導致很多人都被關一兩個月還驗得到陽性,怎麼辦?周百謙表示,有效隔離和治療,可以加速陽轉陰的過程。金巴黎舞廳個案那樣關近三個月,並不是常態,這種情況比較容易發生在因為有吃抗排斥藥、影響免疫功能的疾病,導致免疫生成不佳。新冠病毒在流感化的過程中,可能會因為抗原性不足,出現病毒「冬眠」或「平衡」情況,這會有臨床風險,當人體微環境因壓力、睡眠等因素改變,病毒有可能再起。「找出始終無法產生足夠抗體的人,研究如何治療能幫助他產生足量抗體、清除病毒,是隔離治療期間的重要任務。」周百謙說,隔離期間應驗血清抗體,確認其免疫生成。一般康復者血清中和抗體的濃度可比打過AZ疫苗還高,痊癒後三到六個月內不打疫苗也沒有立即風險;但若在感染後七到14天都還沒有產生IgG、IgM抗體,代表免疫生成不佳。應嘗試找出原因,並嘗試透過藥物、疫苗、戴口罩等措施,讓最後的少量病毒儘速清除,病人也能清楚知道自己為何隔離較久。「住院並非是無『藥』可施、讓病人苦等,」周百謙表示,不戴口罩可能增加病毒的殘存率,住院期間在溫溼度恆定的隔離病房並戴好口罩,這有助於拉高呼吸道的溫度和濕度,不利於病毒存活,加上病人在病房可以好好休息、保持充足睡眠、接受藥物治療,二採陰不見得要關這麼久。
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2021-08-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘催貨疫苗 侯友宜:民間努力,政府要更加努力
鴻海創辦人郭台銘前往歐洲催貨BNT疫苗,日前傳出好消息。新北市長侯友宜表示,他個人非常敬佩郭董事長,民間團體已經在加油,希望政府更加油。另外新北副市長劉和然也指出,開學後教職員未打疫苗者,每7天快篩、PCR。侯友宜今在防疫記者會指出,大家都知道疫苗不夠,年輕朋友不僅等很久也沒有多一種選擇,甚至連一劑都打不到,學在即,大家都關心BNT疫苗能讓孩子接種,這部分非常感謝郭董,出錢出力讓疫苗趕快進來。侯友宜表示,民間力量希望疫苗快進來,政府應該比民間更積極賣力,大家深深期待疫苗趕快進來,這對保護力很重要。另外部分老師打不到疫苗,劉和然說,針對學校新進老師部分,指揮中心已提醒教育部要和地方政府,審視造冊資料,就會配發疫苗;新北只會鼓勵老師打疫苗,但不會建議去施打哪一種,疫苗施打是自願性。劉和然表示,開學後有部分老師沒施打,只要老師施打疫苗未滿14天,或是沒有打疫苗,就每7天針對老師快篩、PCR,確保老師、學生安全。
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2021-08-22 新冠肺炎.預防自保
雙北風險等級調降? 陳時中:22日公布結果
中央流行疫情指揮中心今天宣布,疫情2級警戒延長至9月6日,外界關注雙北地區風險等級能否從中高風險調降,指揮官陳時中說,明天例行疫情檢討會後公布最新風險報告。因應COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情降溫,國內疫情監測等級,台北市及新北市至今仍列為「中高風險」,今天下午指揮中心記者會中有媒體問到雙北地區疫情風險調降可能性。陳時中說,指揮中心每週例行舉行疫情檢討會,會依據疫情監測組報告各地風險,調整縣市風險等級,現階段台北市與新北市還是列為中高風險,明天會議結束將有最新報告,若有降級會向外界說明。中央流行疫情指揮中心12日宣布,除「中高風險」雙北地區以外,全台其他「中風險」和「低風險」縣市長照機構即起開放探視,訪客不可超過3人,須附抗原快篩或PCR採檢陰性證明。台北市及新北市能否開放長照機構探視,也須視明天最新疫情報告決定。
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2021-08-22 新冠肺炎.預防自保
北市再開放6項運動 比賽選手提健康證明可不戴口罩
台北市政府今天公布8月24日將再開放6項運動,包括曲棍球、合球、藤球、體操、街舞、舉重;游泳池也增加可租用浮板、泳具、吹風機,但在提供民眾使用前必須消毒。同時也公布以開放運動項目的比賽指引,若選手有健康證明,比賽期間可不戴口罩,3天前提報檢核表。台北市副市長蔡炳坤表示,北市已經開放51項運動,現在加上24日開放的項目就有57項運動可以選擇,防疫規則一樣要維持至少1.5公尺、每2.25平方公尺至多1人,且室內單一空間從40個,增加到不得多於50人、室外單一空間不得多於100人。游泳池部分,開放可租用浮板、泳具、吹風機,業者必須於清消後才能提供給下一位顧客使用。使用更衣室時應全程戴口罩,入池前及上岸後應立即戴口罩,未戴口罩前,應與他人保持至少2公尺社交距離且避免與人交談。仍不開放附屬設施,包括淋浴間、三溫暖、烤箱、蒸氣室、水療池、遊戲池等。泳池容留人數為每10平方公尺至多1人;泳池水質pH值應維持在7.2-7.8之間、自由餘氯應維持在1.0-1.5 ppm之間。另外,北市也將開放運動比賽,比賽要三天前提報檢核表,選手若具有健康證明,包括接種第一劑疫苗滿14天、確診康復證明或解隔單,以及7日內居家快篩或PCR陰性,上場比賽就可以不用戴口罩,但上下場前後仍全程戴口罩。若有境外選手或工作人員,應配合中央流行疫情指揮中心防疫規定,並經主管機關核准後始得入場館訓練或參賽。其餘如裁判、工作人員、未上場選手、觀眾等,座位席應採梅花座並維持,至少1.5公尺社交距離,必須全程佩戴口罩。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新兵只能打高端? 陳時中:不強迫 但有疫苗就打
國防部規畫9月起恢復役男正常徵集,行政院今證實,行政院長蘇貞昌指示國防部,新兵除了健康檢測外,也要施打疫苗、做檢測。但目前疫苗短缺,是否有足夠量讓新兵打疫苗?指揮中心指揮官陳時中說,一直有按照計畫,把疫苗給國軍,包括入伍新兵也是一樣,對於疫苗是否保留給新兵施打,依照國防部評估戰力為準。役男施打疫苗品牌,是否為高端疫苗?陳時中表示,不管哪一個單位,有什麼疫苗就打什麼疫苗,我們不會強迫,「但你選擇的品牌到貨速度慢,就比較慢打」。民進黨立委何志偉於臉書透露,有許多新兵出現咳嗽、高燒等症狀。陳時中說,有相關症狀出現,一般對於團體生活,軍醫會評估做檢測。雙北目前相較全台,疫情監測仍屬於中高風險等級,未來是否會降級?陳時中表示,每周會開疫情檢討,監測組就會告知各縣市風險情形,雙北目前還是中高風險,看明天是否降級,再跟大家報告。國內餐飲開放內用,可用隔板或保持距離,不過美國疾病管制預防中心(CDC)近期證實,新冠病毒會透過氣溶膠傳播。陳時中說,隔板不管是否為氣溶膠,如何預防飛沫、通風等,各國都有相關見解,「我們使用隔板,目標是預防吃飯時噴濺」。各級學校9月陸續開學,但新進教師尚未施打疫苗,陳時中說,大約4萬多劑疫苗,下周一起會陸陸續續發放下去,「一定會讓大家要打都可以打得到」。至於學校開學後,入學學生是否需全面快篩?陳時中表示,境外生有居家檢疫,滿14天就會做PCR,等於就是對境外生做普篩。至於台灣入學學生,是否要在某一情況做篩檢,目前還在研議,是否需做社區檢測,下周一會統一宣布,是否要讓學生普篩,但目前尚未傾向此作法。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
1.3萬境外生可入境就學了 這3類族群注意
國內境外生因考量境外需求,指揮中心將開放境外生可入境就學。教育部高等教育司司長朱俊彰指出,目前考量疫情趨緩,對於境外生入學在即,8月20日專案已取得指揮中心同意,境外生適用對象分三類,包含境外的學會生,港澳、陸生及外交部獎學金等受獎生,另外還有雙邊互惠的學位生,總計1.3萬名。朱俊彰表示,經過指揮中心建議,修正入境防疫措施,預計8月23日重啟入境作業,入境程序分為兩大部分,入境前由學校把名冊交給外館,學生可申請簽證,訂班機、確定集中檢疫場所,並透過學校申請入境許可,並也入境有三日陰性報告。他說,外境生來到台灣時,通關居家檢疫規定依照指揮中心規定,會有2次PCR+1次快篩,之後還要有七天自主健康管理,健康管理期間請勿到校或是到人多處所,自主管理會提供自主學習管道,但是如果來不及在開學之前返回台灣,學校也會給予安心就學機制,可以順利學習。至於九月全國校園面臨開學後,台灣入學學生是否比照境外生全面普篩。陳時中表示,由於境外生入境後,會面臨居家檢疫滿14天,就會做PCR檢驗,台灣入學學生入學是否也要比照篩檢,目前社區監測小組也在研議中,下週一會跟大家宣布,目前尚無傾向要做全面普篩。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
帛琉增2例境外移入 指揮中心:台帛旅遊返台加強篩檢
帛琉衛生部今日上午發布,有兩位於8月15日自關島入境帛琉的旅客,在入境後第5日PCR檢測呈現陽性確診。指揮中心指揮官陳時中表示,這2例境外移入個案,是自關島入境,經清查足跡後,都沒有與我國旅遊團有所接觸,包含在機場也沒有接觸,會持續提高警覺。對於國內台波旅遊泡泡自8月14日重啟,才開放一周,帛琉就傳出有自關島入境者,有2例確診,指揮中心也將提高自帛琉返台者的防疫措施。陳時中表示,這兩案在入境帛琉後,也有居家檢疫規定須要遵守,跟一般帛琉旅遊團的入境措施不同,但對此指揮中心遇到新的案例也會提高警覺,針對近期返台的台帛旅遊團旅客,原本只需要入境後皆需要進行深喉唾液採檢,並在入境第五天pcr自費採檢,但現在與一般旅客入境規定相同,皆額外需在第12到14天之間,多一次公費PCR篩檢,且視這段時間觀察後做滾動檢討。發言人莊人祥補充,除了對即將返台的台帛旅遊團加強防疫規範,對於已返台旅客也一樣適用。發言人莊人祥說,除了對即將返台的台帛旅遊團加強防疫規範,對於已返台旅客也一樣適用。此外,他表示,在入境帛琉後也有居家檢疫規定須要遵守,跟一般旅遊團的入境措施不同,但對此指揮中心遇到新的案例也會提高警覺,針對近期返台的台帛旅遊團旅客,本來是在機場深喉唾液篩檢,然後五天做PCR的檢疫,現在是跟其他進到台灣入境的人一樣,到12天到14天之間再做一次PCR的篩檢,這段時間觀察後做滾動檢討。
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2021-08-20 新冠肺炎.預防自保
防堵變種株 侯友宜:境外移入個案2次PCR陰性才可出院
新北市今天新增3例確診個案,其中2案都是去醫院採檢才發現確診,1例居家隔離採檢確診,新北市長侯友宜今天下令,為加強管理境外移入確診個案,在基因病毒序結果出爐前,都視同Delta變種株感染個案,需要2次PCR採檢陰性才可出院,要用最高標準看待,防堵變種株感染風險。侯友宜表示,林口個案在8月18日因身體不適,到亞東醫院採檢時PCR結果陽性,CT值26.6,疫調發現是因為跟朋友接觸才感染,還會再積極疫調感染源,查出詳細原因,已匡列該個案的太太及女兒、兒子,PCR檢測皆為陰性。新莊個案是去輔大醫院就診時,採檢PCR陽性,CT值33,數字算高沒有感染力,但是在哪裡、如何被感染還待釐清。另一案三重的居家隔離採檢陽性個案,該個案的女兒、女婿在北市某公司工作,8月3日公告確診,被匡列居家隔離,屬於家戶感染。總計匡列接觸者9人、居家隔離2人。另外,為防範Delta變種株病毒,侯友宜宣布,只要是境外移入確診個案,在基因病毒序結果出爐前,都視同被感染Delta變種株,必須2次採檢PCR陰性才可出院,侯友宜說,面對病毒來勢洶洶,要阻絕於境外,要更加謹慎面對、一個都不能疏忽,要採用最高標準看待,希望面對Delta病毒會有更高挑戰,台灣要預做準備。衛生局長陳潤秋補充,因每個個案發病日不同,為提高警覺才會採取採取比較嚴格的標準。
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2021-08-20 新聞.活動快訊
「養軍千日,用在疫時」 三總下周六舉辦防疫直播研討會
新冠疫情大大改變我們的生活,三軍總醫院舉辦「養軍千日,用在疫時」疫起向前走直播研討會,時間是8月28日(六)上午9時至11時55分,討論疫情下大家最想知道的資訊,由軍醫局長陳建同、三總院長王智弘、三總執行官何景良共同主持,歡迎有興趣的人上線聆聽。 討論主題包括「COVID-19知多少,治療怎麼選?」、「看個病為什麼規矩這麼多?談醫院感染管制」、「如何因應PCR大量篩檢並維持品質?」、「因牙『肺蝕』」重症牙科觀點」、「護您疫生!」等,歡迎共襄盛舉。「養軍千日,用在疫時」疫起向前走直播研討會由三軍總醫院主辦、台灣長照醫學會、國軍高雄總醫院、國軍台中總醫院、國軍桃園總醫院、國軍花蓮總醫院協辦,三軍總醫院教學室承辦。●研討會YouTube網址:https://www.youtube.com/watch?v=DNnvZjUB-0s●學分簽到https://reurl.cc/2rnqVn
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2021-08-20 新冠肺炎.預防自保
百張登機證貼教育部牆 學團盼儘速開放境外生來台
由民間人士組成的境外生權益小組今天在教育部外牆貼上百張登機證,呼籲台灣政府簡化流程,儘速協助境外生入境,並制訂常態化的入境制度,避免一直都以「專案」進行。教育部16日發函各校,開放玉山學者等4類外籍教研人員專案入境,境外生入境專案則仍待指揮中心審核,目前未正式公布,但依照教育部釋出的資訊,境外生登機前要3日內的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)核酸檢驗(PCR)陰性報告,來台檢疫14天期間要經過2次檢驗,確定陰性後仍要自主健康管理7天,才能進入校園。境外生權益小組今天到教育部集會,在外牆貼上約200張線上徵集的登機證,表達境外生對入境求學的期待,以及目前面臨的困境。小組代表楊桃表示,目前釋出的入境程序過於複雜,涉及許多單位部門,一旦一方出錯,就無法順利入境。她認為應合理簡化,例如許多大學已經檢查過的資訊,教育部就可不用再做一次。小組成員也代為唸出多名境外生的信函,其中一名原本預計來台學華語的學生,已等待一年仍無法入境,期間即便沒在台灣,仍然要按月支付新台幣9000元的租金。另一名華語獎學金受獎者,也是從去年就開始等待入境,他甚至已辭掉工作、終止原本公寓的租約,卻被疫情打亂一切規劃。今天權益小組集會沒有事先申請,一度遭警察舉牌警告要求解散,雙方緊張對峙。教育部高教司科長宋雯倩隨後出面緩頰,提醒目前還在防疫2級警戒下,集會仍要注意保持社交距離。宋雯倩表示,政府重視境外生權益,教育部已於8月12日將入境專案送到中央流行疫情指揮中心,目前正在簽核的流程。她甚至說,教育部相關函文都已經擬好了,等指揮中心核可就能發布,希望境外生耐心等候。按照教育部目前規劃的境外生入境專案,須由學校造冊函送外交部、內政部等單位辦理簽證、入出境許可證。學生取得簽證並訂妥班機、檢疫場所,由學校線上申請取得同意函,登機前應檢具3日內核酸檢驗陰性報告。學生入境時須採深喉唾液及進行PCR檢測,並於檢疫場所進行居家檢疫14天。檢疫期間第10至12天,須以「家用快篩」採檢一次,第12到14天(期滿前)再PCR檢測一次。檢疫期滿後,境外生仍須進行7天的自主健康管理,才能進入學校。宋雯倩說,教育部已於13日發文各校,對境外生啟動安心就學方案,並提供線上註冊等各類彈性修業機制,協助銜接正式課程。
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2021-08-19 新冠肺炎.預防自保
台電疑又有樓層淪陷? 陳時中今早帶王必勝視察
台電大樓已累計3例確診個案,另有一名懷孕女員工其同住幼兒確診,今早指揮中心陳時中及醫福會執行長王必勝至台電視察,他表示,原本傳出八樓也有一例員工快篩陽性,但到今日PCR篩檢出爐為陰性,但仍須要進一步將2千多名員工篩檢結果釐清,預計今晚11點全數篩檢完畢,明天早上將公布篩檢結果。陳時中表示,台電是我們重要的基礎維生的產業,關係到電力的供應,所以至現場勘查了解情況。除了確診個案為原七樓樓層,昨晚八樓也有傳出一例員工為快篩陽,但今天PCR篩檢為陰性,需要更清楚要PCR全部完成,才能分析整體樣態,目前為止篩檢結果都是陰性。針對台電大樓篩檢預計與三總醫院合作,預計今晚11點全數採檢完畢,明早公布結果。對於台電公司內部措施,希望分流上班控制在二分之一,並再往下降,將辦公室區隔再分開,此外也採彈性上班時間,避免大量員工進出,他表示,台電企業對於員工安全檢驗都很配合,希望盡快控制疫情。
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2021-08-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
比率為10萬分之3!打完2劑AZ疫苗 9人出現「突破性感染」
指揮中心統計,從今年三月廿二日至八月十六日,全國總計六十八萬多人完成二劑新冠疫苗接種,其中九人出現「突破性感染」,均在接種二劑AZ疫苗滿十四天後染疫,比率為十萬分之三,與美國的十萬分之十相比,發生率仍低。至於接種二劑莫德納疫苗的民眾中,尚未出現「突破性感染」。進一步分析九例「突破性感染」個案的病毒基因定序,三例為Alpha變異株、一例定序中,另外五例Ct值小於卅或無定序;在年齡分布上,以十八歲到四十九歲最多,共有六人,五十到六十四歲則有二人、六十五歲以上一人。在病情上,均為無併發症的輕症患者。各國陸續出現「突破性感染」案例,台大公衛學者范僑芯說,以色列一項最新研究發現,接種完兩劑BNT疫苗後的一四六天為保護力的關鍵點,不分年齡層來看,一四六天後保護力明顯大幅下降,PCR陽性比率明顯增加,且年紀愈大,保護力愈差,六十歲以上施打完二劑輝瑞者在超過一四六天,PCR陽性比率百分之二點六,但一四六天以內PCR陽性比率為百分之○點九,兩者相差三倍。
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2021-08-19 新冠肺炎.專家觀點
台電大樓等職場群聚 柯文哲:仍建議居家辦公較安全
對於台電大樓爆發新冠肺炎群聚感染,台北市長柯文哲今(18)日表示,最近疫情趨緩,大家開始回來上班,但只要有一個人感染,結局就是整層都要居家隔離,建議若在家辦公不影響工作,也許分散比較安全。台電大樓同辦公室一周發生兩起確診個案,並被確認為群聚感染,台電已要求總管理處所有人員約2,550人普篩、電力調度關鍵人力進行PCR檢測,各樓層間減少往來,19日起一半以上人力居家辦公。柯文哲今日於台北市防疫因應記者會上表示,目前台北市疫情趨勢趨緩,不過在辦公室的案例有個問題,就是大家開始回來上班,但許多辦公大樓,一整層樓坐幾十、上百個人,雖然有戴口罩,但是大家坐很近。柯文哲說,大家也不可能整天不喝水、吃飯,在辦公桌會戴口罩,但在洗手間、茶水間時,會脫口罩喝水、聊天,成為新感染源,一旦一整層辦公大樓,有一個人感染,就算坐地很散,結局就是整層樓都要居家隔離。 柯文哲表示,他發現台北市辦公大樓,在大家回來上班後,產生新的問題,就是一隔離就要隔離很多人,這種辦公大樓,在兩周前很多還在居家辦公,考慮若疫情還沒結束,若在家辦公不影響工作的話,也許分散比較安全。柯文哲重申,若不影響辦公效率,還是建議居家辦公,不然一下整層隔離,恐對公司傷害更大,特別是茶水間、廁所,這些地方特別危險,大家在茶水間脫口罩喝茶聊天,中午一起脫口罩吃午餐,還是要注意。
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2021-08-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
突破性感染增 以色列:輝瑞接種滿146天後明顯增加
台灣陸續發現境外移入個案接種二劑新冠疫苗後,發生「突破性感染」案例。各類新冠疫苗能提供的免疫持續力備受討論。台大公衛學院學者今於新冠肺炎防疫科學線上直播中,分析以色列最新的研究,完整接種輝瑞疫苗146天後,保護力備受挑戰,146天後個體感染明顯增加,其中18歲到39歲的族群,比較間隔146天內以及146天後突破性感染比例從1.2%提升至2%,風險倍數隨著年齡別而增加,60歲以上相差達3倍。被世界衛生組織(WHO)列為高關注變異株(VOC)的四大變異株,分別為Alpha(英國變異株)、Beta(南非變異株)、Gamma(巴西變異株)、Delta(印度變異株)。因為各種變異株的變異點的不同,會使變異株傳播能力不同,部分也會產生免疫逃脫的可能,進而降低疫苗效益下降。國內外近期都發現不少突破性感染的案例。台大公衛學者范僑芯分析以色列最新的研究,從今年5月15日到7月26日,研究已經接種完兩劑輝瑞疫苗,並分為兩組,一組是完整接種二劑輝瑞疫苗間隔146天以上,另一組為完整接種二劑輝瑞疫苗間隔146天以內做一比較。不分年齡層來看,146天之後保護力明顯大幅下降,PCR陽性明顯比例明顯增加。18歲到39歲施打完二劑輝瑞超過146天,PCR陽性比例為2%,146天以內PCR陽性比例為1.2%,兩者相差1.7倍;40歲到59歲施打完二劑輝瑞疫苗超過146天PCR陽性比例為2.5%,146天以內PCR陽性比例為1.1%,相差2.3倍;60歲以上施打完二劑輝瑞超過146天,PCR陽性比例為2.6%,但146天以內PCR陽性比例為0.9%,兩者相差3倍。台大公衛學者張維容分析加拿大安大略省對於mRNA疫苗對應變種病毒的研究。研究為今年1月到2月,針對119名長照居民以及78名醫療照顧人員,皆施打完二劑莫德納疫苗或輝瑞疫苗滿二到四周,發現兩大現象。第一個現象為莫德納中和抗體濃度比輝瑞高,第二個現象為長照居民與醫療人員產生的中和抗體濃度比較,長照居民產生的濃度比較低,同時也讓對抗變種病毒的能力也比較低。張維容表示,這也顯示後續要關注長輩是否需要優先補打疫苗。
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2021-08-18 新冠肺炎.預防自保
守護零確診!金門宣布入境仍維持快篩 餐飲鼓勵外帶
本土疫情趨緩,澎湖縣政府繼16日起取消海空運旅客、澎湖籍漁船入境快篩,今天又宣布明(18)日起縣內餐廳隔板、社交距離等規範也解除;不少民眾也關注金門是否也要取消快篩,對此,金門縣政府今天下午也表示,守護零確診,入境金門快篩持續不會停,另外,餐飲業仍按中央規定,不會提前放寬。金門到底要不要繼續快篩?近期引起民眾熱議,金門縣府下午表示,國內疫情雖有趨緩,但國際疫情卻越趨嚴峻,其中病毒株傳播非常快速的Delta變種病毒在台灣已發現案例,即使已完整接種2劑疫苗者,也可能感染。縣長楊鎮浯表示,金門在防疫策略上,必需持續運用離島先天的地理優勢,以降低境外移入病例的風險,請鄉親能再包容這段期間的不便與犧牲。金門至今能維持零確診個案,給在地鄉親相對安穩的信心,最重要原因之一,是鄉親能充分配合防疫措施。尤其是旅台鄉親,遵守避免跨區移動,在年節,機場也不見返鄉人潮,展現出極大的節制與犧牲。針對餐廳用餐是否放寬,楊鎮浯也說,目前全國防疫警戒降至二級,人流移動漸增,潛在疫情風險並未減少,金門縣餐飲業內用服務仍須遵守中央流行疫情指揮中心於7月23日宣布之「餐飲業防疫管理措施」,例如不同桌之人員間保持1.5公尺以上間距、獨立包廂、屏風間隔或使用隔板;同桌者採梅花式安排座位或使用隔板等,始得提供內用服務,鼓勵以外帶優先。楊鎮浯說,根據衛福部資料,金門的西醫師數與病床數對比人口比例,是全國排名最末,僅有一間醫院,很難承受社區感染產生的醫療負荷。因此避免疫情衝擊在地醫療體系,一直是縣府重要考量。縣衛生局長李錫鑫說明,自5月26日在金門機場設置篩檢站,截至8月16日入境旅客共計2萬5091人,在台灣端篩檢人數為1萬7494人,於金門端篩檢人數為6617人,其中快篩陽性者計36人,進一步經PCR檢驗後皆為陰性。衛生局表示,截至8月15日,金門的疫苗接種人次為4萬2469人,以常住人口5萬2000人計算,疫苗接種涵蓋率(已完成一劑之民眾計算)為81.67%。
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2021-08-18 新冠肺炎.預防自保
竹縣9月1日實體開學 要求隔板用餐、分流放學
近期疫情趨緩,新竹縣政府教育處表示,因應開學在即,只要維持二級警戒或更趨緩,新竹縣9月1日將全面實體開學,所有教職員工及學生全程戴口罩,放學也將採分流,確實落實各項防疫措施。教育處表示,目前國小每班29人,國中每班30人,符合防疫室內人數規定,用餐時全面使用隔板、禁止交談,協助打菜的人員必須固定,已要求各校在9月1日前採買完成用餐隔板。教室課桌椅間距也將調整極大化,所有課程進行也都須全員全程配戴口罩,音樂課及體育課等無法戴口罩則須調整課程內容和方式,各校同時不能超過3個班級一起放學,藉此分散人流。另外,所有教職員和工作人員入校均須打過疫苗,未施打疫苗或疫苗接種未滿14天的教職員,首次到校須3天內快篩或PCR陰性證明,每3至7天還須定期快篩。衛生局表示,中央「COVID-19公費疫苗預約平台」第5輪今進入第7天接種,約有2600人預約,第5輪接種累計7天約可達到1萬600多人完成接種,報到率約97%。中央公費平台第6輪高端疫苗,從昨天上午10點起開始預約,截至今天下午1點,竹縣已有6800多人完成預約。衛生局也提醒民眾,第6輪預約登記只到明天中午12點截止,收到簡訊通知的民眾,請把握時間上網完成預約。
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2021-08-17 新冠肺炎.預防自保
高雄獎勵基層診所助推公費及居家快篩 發現確診獎金1萬
高雄市長陳其邁今天下午舉行線上「防疫微解封-積極管理有效開放記者說明會」,宣布基層診所協助推動公費快篩及居家快篩獎勵方案,發現確診個案可獲獎勵金1萬元,一個月內抗原快篩達70人次以上診所,可獲衛教諮詢獎勵金2千元。陳其邁表示,全台疫情在北部地區還有一些關聯不明的群聚感染,衍生最近案15967新北確診個案,活動期間也曾經來到高雄,原本還要到醫院能探視親人,也因為醫院嚴格把關所以最後沒有進到醫院。拜託大家南北移動與室內聚會,能免則免,並落實實聯制。陳其邁表示,現階段防疫的重點,除了在邊境設下重重關卡,另方面也重視社區的主動篩檢。他並宣布「協助推動公費快篩及居家快篩基層診獎勵方案」,藉由基層醫師診所的主動監測可以發現更多可能個案。診所若主動發現COVID-19抗原快篩陽性,每案診所可獲主動發現獎勵金500元。若COVID-19抗原快篩陽性,且轉介PCR核酸檢驗為陽性,或符合公費快篩檢驗對象,診所協助轉介至指定醫療院所,發現COVID-19確診,每案診所可獲確診獎勵金1萬元。一個月內COVID-19抗原快篩達70人次以上的診所,檢附相關採檢名冊,可獲衛教諮詢獎勵金2千元。「高雄市正逐步恢復日常社會文化和經濟活動。」陳其邁說,高雄市267家住宿型長照機構還是屬於中高強度管制,目前開放的探視條件,要有探視前3天內採檢的抗原快篩或PCR陰性證明;落實預約制,每次探病以1小時為原則,實聯制、詢問TOCC,並全程戴口罩。探視以1人為限,若因住民身心狀況等特殊需求,輕機構評估同意,必要可增加至3人為上限。
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2021-08-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打國產疫苗不能出國?外交部:與事實不符
外交部今天表示,許多國人關心外國對我國的入境和檢疫規定,國人最常前往的33個國家中,入境可分為三種方式,疫苗接種證明並非目前各國政府同意外籍人士入境的必要條件,因此我國人前往上述有開放國際旅客的國家,入境並無問題,對於有心人士質疑「打國產疫苗不能出國」相關論調,經查證與事實不符。外交部表示,國際疫情持續嚴峻,世界各國也持續採取邊境管制及入境後檢疫措施。隨著全球主要國家疫苗施打率提升,國際間旅行逐漸重新開放,我國的疫苗接種人口涵蓋率也達到近4成,許多國人因此關心其他國家針對我國人的入境與檢疫規定。外交部根據截至8月17日的最新統計資訊,謹針對我國人最常前往的33個國家,整理相關入境規定。外交部表示,第一類為「完全開放」,對自台灣出發的國人採「完全開放」政策,國人無須出示新冠肺炎相關文件,即可入境也免隔離的國家有5國,為比利時、西班牙、芬蘭、愛沙尼亞及墨西哥。外交部表示,第二類為「符合條件入境後免隔離」,對自台灣出發的國人採有條件開放,只要持採檢陰性證明(PCR或抗原快篩),或疫苗接種紀錄(以該國承認的疫苗種類為準),或康復證明等相關文件(實際情形依各國最新規定),可以入境後免隔離的13個國家,包括:德國、法國、捷克、荷蘭、瑞士、奧地利、英國、美國、巴西、土耳其、沙烏地阿拉伯、南非及新加坡。外交部表示,第三類為「入境須隔離或僅限特殊事由入境」,義大利、菲律賓、泰國及馬來西亞四國規定持有陰性證明或康復證明、疫苗接種紀錄等相關文件入境,仍須進行隔離。外交部表示,加拿大、日本、韓國、印尼、印度、越南、澳洲、紐西蘭、俄羅斯、以色列及阿根廷共11國,則禁止一般外國旅客入境,僅限制外交公務、特殊事由及緊急人道考量者才可入境。外交部提醒國人,由於全球疫情仍快速變動中,外交部提醒國人,出國前務必確認各國最新入境規定。外交部將持續密切關注全球疫情發展,並提供民眾最新訊息。
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2021-08-17 新冠肺炎.預防自保
台帛泡泡大變革!未打疫苗、入境不打疫苗者禁止入境
因開放打疫苗,又可以自由行,讓帛琉旅遊泡泡相當夯,不僅首發團幾乎滿團,訂單更是滿到九月,不過如今傳出不少台灣旅客因為已在台灣施打過第一劑AZ,打算去帛琉打「第二劑」,且希望可以混打,卻因帛琉政府不開放混打,引發爭議。且未施打疫苗、入境也無施打疫苗意願者,亦不開放入境。帛琉觀光局台灣辦事處表示,有鑑於國際疫情嚴重,台灣旅客若未施打過疫苗或無意願到帛琉打疫苗是不允許入境的;除台灣飛帛琉的航班亦只有每周一班從關島飛往帛琉的航班,對帛台旅遊泡泡的旅客是相對安全的。由於不少台灣旅客都有「混打」的需求,帛琉政府今上午緊急開會研商。帛琉觀光局台灣辦事處今表示,依帛琉衛服部通知,帛琉旅遊泡泡疫苗施打規範是依據美國CDC的規定,以保障旅客的安全,凡是入境帛琉的台灣旅客無疫苗施打史,可選擇輝瑞與嬌生兩種品項。帛琉觀光局台灣辦事處表示,8月19日後,莫德納疫苗將無法提供給旅客施打,若旅客已在台施打過第一劑 AZ,到帛琉只能施打嬌生,目前帛琉疫苗儲備量為兩千劑的輝瑞和一千劑的嬌生疫苗。帛琉觀光局台灣辦事處表示,帛琉現行入境規定為所有旅客皆須疫苗接種完成並提供疫苗接種證明,與PCR陰性檢驗報告方可入境,抵帛琉後第五天再做一次 PCR 檢驗,而帛台旅遊泡泡並無此嚴格規定,帛台旅遊泡泡由帛琉政府提供免費疫苗給入境旅客施打,並要求旅客在台灣登機前在機場做 PCR 檢驗,持陰性證明之旅客方可辦理登機手續。帛琉觀光局台灣辦事處表示,凡是由台灣前往帛琉的旅客,無論是團體或自由行的旅客,旅遊帛琉期間皆須遵守帛琉當地的防疫規定,戴口罩與保持社交距離,並使用已接受過防疫訓練並取得認證飯店、遊覽車、船公司等服務單位。
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2021-08-17 新冠肺炎.周邊故事
「隔離衣下的另一個我」 疫情下防疫護理師的畫家故事!
自五月份COVID-19疫情爆發後,所有的醫療院所、醫療人員、防疫人員,突然間有非常多的緊急狀況及應變措施,很多的業務量開始暴增,也有很多新的改變、模式,甚至新的生活方式。除了那些體力活外,也要面對疫情帶給我們的心理壓力,還有外界對於醫療人員現實面的害怕與排斥。當疫情的加劇與失控,漸漸的醫療開始匱乏,身為醫療人員的自己,這一次真的太有感觸了,而愛畫畫的我,決定利用畫筆將感觸記錄下來。在我踏入風險區的那天,結束後我畫下了這幅畫(圖:隔離衣下的另一個我),當你們看見炎熱的天氣下,包得密不通風的醫療人員時,不曉得你們是否能感同深受那樣的束縛與不適,那一層層的防護衣、隔離衣、N95、口罩、面罩、髮帽、鞋套,手套,只要穿上了,就算滿身大汗,講話講到口乾舌燥,也不敢去喝水及上廁所,因為在每一次的穿脫都是增加感染的風險,當卸下這些裝備時,不說身上的衣物有多濕及穿上這些裝備還是要擔心自己有感染的風險外,醫療人員的臉上、額頭上都是深深的壓痕,有些因為工作時數的關係,那些壓痕已經造成皮膚的破損,來不及皮膚恢復,又得繼續工作,而造成傷口越來越大,越來越嚴重,但我們別無選擇。為了民眾,為了病人,為了國家,每天只祈求疫情能快點平息,趕快讓一切恢復原狀。祈求夥伴們,祈求自己,以及家人能夠平安健康渡過,也在每一次的PCR篩檢,都深怕自己不小心確診。後來醫院承接了三重以及板橋的檢疫所、社區篩檢,看著醫院上上下下不分科別,不分職位、職稱的自願到各處去支援,不論是什麼工作內容,只要需要幫忙,大家都跟著動起來。這是我來醫院這幾年來第一次感受到這麼大的醫院,這麼多人,大家都因同一個目標如此團結,讓我覺得很感動,雖然這一仗很辛苦,卻讓我覺得打的很值得!因此我為檢疫所畫下了這第二、第三幅作品(圖:醫護在,則台灣勝、圖:疫起加油),想激勵在檢疫所辛苦的大家,有我們醫療人員在,一定能打勝戰的。陸續我去了資材處支援幫忙搬運物資、門診的戶外篩檢站、護理部協助送隔離餐、社區打疫苗,甚至還去了快打部隊大規模的PCR篩檢兩次,這一切都讓我覺得很有意義,也為整個團隊感到驕傲與成就解鎖!相信都在我們的人生中寫下屬於自己的歷史驕傲,我更相信打完這一仗,大家都會變的非常強大。去了不同的地方支援,也深深地感謝那些在背後為我們默默付出的人,如果沒有你們背後的支援、供給、物資、行政處理,身為醫療人員的我們,其實什麼也做不了,一件成功的背後,都是由很多人互相幫忙才能夠成功的,沒有誰比較偉大,大家都是不可或缺的角色!
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2021-08-17 新冠肺炎.周邊故事
臨盆前夫妻雙確診 媽媽獨自生產「聽孩哭聲卻無法抱」
苦嘗多次人工受孕失敗的M小姐,偶然自然懷孕成功十足珍貴,孕育新生命的喜悅,卻在她懷孕35周面臨巨大的考驗。M小姐和先生因同住家人染疫,相繼住進北榮專責隔離病房,治療後兩人病情雖好轉,但在M小姐即將生產之際,兩人檢驗PCR仍為弱陽性,導致孩子的爸爸需缺席生產過程,M小姐只能在在護理師陪同下,獨自面對生產時的孤單,且寶寶順利出生後,因媽媽身上還有微量病毒,面臨「只能聽孩子哭聲,無法抱抱他」的無奈,母嬰也被迫暫時分離。M小姐到院時屬於輕症,呼吸不太喘、也沒發燒。協助產前照護的北榮B087/副護理長古玉貞說,挺著大肚子的她,除了關注腹中的小生命,又因先生高燒數日,還得肩負照顧任務。然而,M小姐聽到孩子的哭聲卻不能抱抱他,因為M小姐體內仍有尚未清除的病毒,為降低傳染給新生兒風險,再多的不捨也只能暫時將母嬰分離。新生兒科醫師也向她承諾,會照顧好孩子安全。看著穿著防護衣進出的醫護,貼心的M小姐總是嘴邊掛著「辛苦了」,一副很不好意思的樣子。古玉貞說,看似堅強的她,在家人狀況不好的時候,其實哭得非常厲害,自己在旁邊看了都心疼,我們就選擇透過錄音,當M小姐家的橋樑,大家互相溝通打氣。M小姐在北榮治療2周、孕期第37周後順利出院,並依約定在自主健康管理期滿當天,來院執行剖腹生產,無奈的是,她在急診室核酸檢測結果,為高Ct值的弱陽性,依規定需至負壓手術室行剖腹生產。先生的檢測結果也一樣是弱陽性,被迫缺席迎接新生命的喜悅,M小姐獨自一個人進入手術室待產。護理師謝佩淇說,待產過程中,巨大的宮縮疼痛一波未平、一波又起,自己在旁引導M調整呼吸,同時也牽著她的手,讓無助的她可獲得一絲絲溫暖。終於在經過近1小時剖腹生產手術,M小姐產下體重近3000克的寶寶,健康響亮的哭聲彷彿在告訴她,「媽咪,我很好。」這也讓為人母的她激動落淚。然而,M小姐聽到孩子的哭聲卻不能抱抱他,因為M小姐體內仍有尚未清除的病毒,為降低傳染給新生兒風險,再多的不捨也只能暫時將母嬰分離。新生兒科醫師也向她承諾,會照顧好孩子安全。回到病房後的M小姐如釋重負,開始崩潰大哭,護理師發現情緒狀況,扮演陪伴角色,每天傳送寶寶各種照片,並透過電話向媽媽說明孩子的成長。幸好,M小姐在接過幾周的治療後已痊癒,也開心地回院迎接寶寶返家生活。疫情讓迎接新生命的經驗不盡完美,謝佩淇非常感觸的點是,即便夫妻感情極好,但仍無法在M小姐需要陪伴的時候,一起迎接寶寶,看著她的樣子,既心疼又佩服。