2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒
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2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒
能否排卵？ 女性生育能力重要指標
【文／萬芳醫院婦產科生殖醫學中心主任徐明義醫師】是否排卵是女性生育能力一個重要的指標，每個月經週期可能懷孕的時間就只有排卵前後幾天，排卵時機的決定也是用來懷孕或避孕的選擇，因此決定是否排卵與何時排卵是控制生育的重要步驟。利用排卵時同房來提高懷孕機會有一個必須注意的是最好在排卵前而非排卵後同房，因為排卵後卵子可以受孕的時間很短，因此多是精子等待卵子而不是卵子等待精子；臨床上有許多方法可用來判斷是否排卵。基礎體溫由月經來潮第二天開始，每天早晨醒來，或經過3-4小時以上未受干擾的睡眠之後，未做任何活動前，使用婦女體溫計測量體溫，然後記載在記錄表上。如有一日體溫降得比平常低，但次日又升得比平常高時，即表示體溫下降當日為排卵日，此時陰道也會有蛋清樣的分泌物產生。未排卵前，基礎體溫約在36.4-36.5oC，排卵當天會略為降低到36.2oC，然後由於黃體素的關係，體溫升高到36.7oC，維持約14天的黃體期體溫。基礎體溫表要用於決定排卵日同房比較困難，因為由表上確定排卵時通常已經排完卵，因此基礎體溫表通常用於回溯而不容易用於預測。子宮頸黏液月經過後，子宮頸較乾燥，黏液分泌很少，隨著雌激素的增加，子宮頸分泌物會增加，黏液會由乾澀轉為黏著、混濁乳白或略黃乳酪狀，直到排卵前的黏液清澈有滑潤延展性，如蛋清般，排卵後黏液迅速減少，黏液變混濁，排卵前的黏液置於玻璃片上乾燥後在顯微鏡下觀察，可見羊齒狀的美麗結晶，這稱為羊齒實驗。 利用超音波觀察超音波可以看到卵泡的成長，在接近排卵前，以一系列的超音波來觀察卵泡與子宮內膜逐漸增厚的變化，卵巢可以注意最大卵泡的變化與破裂排出，我們最近的研究顯示子宮內膜的型態變化也可以用來判斷排卵的時機。 利用尿液 黃體刺激素來偵測排卵利用尿液中的黃體刺激素來判斷排卵的時機是方便的方法，排卵前黃體刺激素升高維持約48-50小時，偵測排卵必須在排卵前幾天開始就要天天檢測，一般黃體刺激素激發通常開始於清晨，因此傍晚是檢測黃體刺激素的時機，排卵通常發生在偵測到黃體刺激素上升的14-26小時後，幾乎都在48小時內排卵，少數排卵也有可能會監測不到，黃體刺激素檢驗試劑其敏感度約在20-40 IU/L間，而約有12%正常排卵婦女其黃體刺激素最高值低於 20 IU/L，23%排卵週期黃體刺激素最高值低於 21-40 IU/L，而有38%婦女其黃體刺激素激發持續時間小於10小時。利用黃體素來偵測排卵黃體素是由排卵後的卵泡黃體化後才產生，因此在排卵前時黃體素很低( < 2 ng/ml)，而在排卵之後卵泡黃體化，黃體素急速上升並持續5-10天，如果沒有懷孕後會驟減。若懷孕，則黃體素濃度維持大於 20ng/ml至足月。一般認為黃體素大於 3 ng/mL可認為有排卵，因此若用黃體素來判斷排卵，必須在預期月經來之前一周偵測。
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2014-09-24 養生.更年期變化
小心 男性也有更年期！
【元氣周報】年過半百的男人常常性趣缺缺，性表現下降。一般人多向藥房購買口服壯陽藥，迅速使生殖器官充血，以達到壯陽的目的。甫由美國研習回國的馬偕醫院泌尿科醫師蔡維恭指出，其實許多熟男並不完全是勃起功能障礙，而是進入男性更年期而不自知，透過補充荷爾蒙，也可以恢復往日的活力。荷爾蒙缺乏 性欲降低蔡維恭醫師說：「所謂男性更年期是指隨著年齡漸長，體內男性荷爾蒙(睪固酮)下降，導致男性整體活力下降，其中最明顯的影響就是性欲低下、勃起功能障礙。」其他的症狀還包括容易疲倦、體力衰退、心情低落、骨質流失，長期還會造成膽固醇和血脂代謝不良等問題。根據國外研究顯示，要維持正常的晨間勃起，血中睪固酮濃度至少要超越400ng/dl的門檻，達到600 ng/dl的濃度才有穩定的性欲。但臨床常可見許多40歲以上的熟男血中的睪固酮濃度卻遠低於標準的300 ng/dl以下。補充睪固酮 凝膠塗抹 蔡維恭醫師指出，男性可以觀察自己早上「升旗」的次數，若次數明顯開始減少，可能就有睪固酮分泌不足的問題。千萬不要亂買壯陽藥或偏方，建議尋求醫師協助或至合格藥局請教藥師。若檢測證實有睪固酮不足的情況，必要時可以塗抹或注射的方式來補充。傳統的口服男性睪固酮，因為具有肝臟毒性，在歐美和國內許多醫學中心都已不再使用，塗抹凝膠是目前全球最多人使用、安全有效的補充方式，能達到類似睪丸每天分泌睪固酮的效果。【2009/08/02 元氣周報】
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2014-09-24 養生.更年期變化
43歲中年男不運動 更年期提早上身
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】青壯年男性如果不運動、暴飲暴食，不但易罹三高症候群，小心更年期提早上身！醫師發現，不少久坐辦公桌前的四、五十歲男性，懶得運動又愛吃，更年期提早來報到。高雄地區一名四十三歲男性上班族，最近總覺得無精打采，白天在辦公室打瞌睡，晚上回家就賴在沙發上看電視，放假也提不起勁，本以為工作太累不以為意，直到晚上連「房事」也受影響，才到泌尿科檢查，發現睪固酮濃度三二○ng/dl，低於標準值三四六ng/dl。高雄市大同醫院泌尿科醫師蔡嘉駿表示，女性更年期可從是否停經判別，但男性更年期難以清楚界定，有人四十歲就出現「初老」，提早進入「更年期」。臨床治療發現，許多初老的青壯年男性，都是因為三高、情緒問題或性功能障礙求診，透過睪固酮濃度檢測，才發現更年期的臨床表徵。蔡嘉駿表示，國外研究證實，男性體內睪固酮濃度高低，與三高及代謝症候群互有關聯；體重計上的數字愈高，往往睪固酮濃度愈低。
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2014-09-24 該看哪科.皮膚
秋冬護唇三撇步 嘴唇Q彈水嫩
【台灣新生報／記者鍾佩芳 ／台北報導】 約會過程中若是唇部脫皮乾裂，容易讓整體妝容看起來尷尬邋遢，根據調查顯示，戀人們親密接觸時，最尷尬的NG唇分別為乾裂脫皮、唇紋太深與唇色暗沉，皮膚科醫師蔡佳芬指出，秋冬唇部保養首重保濕滋潤與鎮定舒緩；但蔡佳芬醫師亦提醒，門診中有不少患者，因為對護唇膏中的香料及防腐劑等成分過敏，而導致嘴唇脫皮、起小水泡或乾癢等症狀，為避免護唇不成反過敏，建議選擇含天然有機成分之護唇膏，以呵護脆弱的唇部肌膚。蔡醫師也提供秋冬護唇保養三招：1、滋潤保濕，針對乾燥的唇部肌膚，建議加強保濕滋潤，可使用含有油脂或高保濕度之護脣膏，例如杏仁油、椰子油、荷荷芭油、乳油木果脂、橄欖油等都是不錯的油脂成分，而玻尿酸則具有高保濕的效果，可以挑選具有此類成分的護脣膏。2、鎮定舒緩，秋冬唇部容易乾燥脫皮，切勿用手撕下脫皮肌膚，建議可以用化妝棉厚敷冰鎮後的護脣膏，達到鎮定舒緩之目的，另外，也有撫平唇紋之功效。3、天然有機，唇部肌膚相較其他部位，由於缺乏皮脂腺分布，且無角質層保護，相對在產品使用上，應選擇較低刺激性的產品，建議可選擇含有機天然成分的護脣膏，若有需要也可選擇含有天然香味的護脣膏，降低唇部肌膚負擔。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-24 該看哪科.皮膚
Q＆A／多久該做一次臉部去角質？
【內容摘自《肌膚保養不NG》，作者李美青，今周刊出版社出版】Q.到底多久要做一次去角質？A.多久去一次角質，和你的膚質屬性，以及使用的產品息息相關！Q.悶熱的夏天，渴求零毛孔完美無瑕肌的你，保養品櫃中可不能缺少「果酸類煥膚產品」，但是你知道何謂果酸嗎？A.果酸其實是泛指自水果中萃取出來的酸，包括甘醇酸、蘋果酸、酒石酸、檸檬酸、杏仁酸等一系列的酸。其中又以自甘蔗提煉出的甘醇酸分子量最小，滲透表皮速度最快，與皮膚的親和力也最好。
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2014-09-24 該看哪科.皮膚
Q＆A／如何選擇適合的去角質保養品？
【內容摘自《肌膚保養不NG》，作者李美青，今周刊出版社出版】 Q去角質的方式百百種，該如何選擇適合的去角質保養品？A簡單分類去角質方式可分為物理性去角質、化學性去角質、深層毛孔清潔三大類。
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2014-09-24 該看哪科.皮膚
Q＆A／美白保養品要放在冰箱？
【內容摘自《肌膚保養不NG》，作者李美青，今周刊出版社出版】Q.美白保養品的效果需要多久才可以看得出來？A.一般的美白保養品使用2周後會先有肌膚明亮感，但要評估效果大約一個月才可以看得出來。角質細胞的代謝速度會因為年齡、膚質而有所不同，平均約28至42天，所以使用美白保養品時請要先有一點點小耐心喔！至於加強版的美白面膜或凍膜使用後的確會立即賦予肌膚明亮感，但美白保養還是要回歸肌膚日常保養為佳！美白面膜或凍膜則作為急救版或加強版美白聖品吧！Q.聽說美白產品因為成分的關係滋潤度有限，如何兼具美白與保溼呢？A.也許是先入為主的觀念，讓人覺得夏天太陽好大，所以夏天要加緊美白保養。也正因為如此每年只要到三月份，各家保養廠商都會紛紛推出美白新品，美白商品絕對是春、夏季節的熱銷商品。大部分品牌在推出美白產品時的確會考量季節的需求度，產品擦起來的觸感會相對清爽，滋潤度的確會弱一些。如果你是乾性肌膚但又很想美白，我建議先擦上美白精華，再補上保溼霜，就可以兼具美白與保溼了。Q.美白保養品要放在冰箱效果才會好？A.這是否定的喔！許多美白的保養成分的確容易氧化產生變色，由於黑色素的產生是一連串的氧化還原過程，而強效美白保養成分的作用機轉都是在抑制酪胺酸(tyrosinase)，所以產品包裝最好是不透光。放在冰箱才有效，這是錯誤的迷思，不需要放入冰箱，但要盡量避免放置於陽光曝晒處。同時要提醒大家產品開封要趕緊用完別放太久，別讓有效的美白保養成分氧化。
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2014-09-24 該看哪科.皮膚
Q＆A／肌膚老化也是有階段的嗎？
【內容摘自《肌膚保養不NG》，作者李美青，今周刊出版社出版】Q：老化也是有階段的嗎？A：沒錯，根據年齡與出現的不同肌膚狀態可分成四個階段，而這四個階段皮膚老化徵兆會逐漸明顯。當然，這些老化階段會因為你個人的生活作息、飲食與體質等等因素，而有提前或延後的現象，也就是你的肌膚年齡不見得等同你的實際年齡。Q：造成老化的因素是哪些？A：追根究柢，老化因素可以分成外在與內在兩大因素：要探究老化原因，必須從內外在兩大脈絡開始。內在因素來自於出生時就具有的基因遺傳，基因的確是影響老化的原因之一。但基因屬於天生因素，無法靠外力改善，而我們能改變的就是從外部因素做起，隨時注意，避免讓自己在無意中加速老化。影響老化的外在因素眾多，大致上與環境、飲食、生活作息、曝晒太陽，甚至化妝保養有關。其中晒太陽造成的老化占外在成因的80％，因此加強重視防晒工作可是預防老化中不可或缺的一環。值得特別注意的是，隨著上妝保養習慣養成，幾乎天天都會有塗塗抹抹、清潔按摩等動作。但粗魯的保養手法、過度清潔，或是因為天天有戴假睫毛的習慣，而時常不經意的拉扯上眼皮……這些小動作可是會一點一滴累積而加速老化形成。另外，工作或社交環境加諸的情緒壓力、抽菸產生的自由基、表情肌過度收縮活動等也是外在老化的原因喔！
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2014-09-24 該看哪科.皮膚
Q＆A／擺脫黑眼圈 該怎麼做?
【內容摘自《肌膚保養不NG》，作者李美青，今周刊出版社出版】Q.如果用了眼霜，還需要使用眼膜嗎？A.當然可以，但是別天天使用。眼霜或眼膠產品屬於每日可使用的眼部保養品，而眼膜原理和面膜相近，不同在於眼膜用於局部。如果想快速幫眼周肌膚急救，使用眼膜是很好的方法，利用滲透壓讓眼膜中的精華快速被吸收，的確可以幫助眼周肌膚獲得滋潤與養分，也很適合用於妝前保養。但要注意眼周肌膚較薄、容易敏感受刺激，較適合周間保養性使用。如每周使用2至3次，而不建議天天與眼霜、眼膠等產品一起使用。Q.黑眼圈為何有的偏紅色？有的偏紫色或偏咖啡色呢？A.黑眼圈顏色多半與黑眼圈產生的原因有關，黑眼圈可以依照產生原因分為五大類:色素型、血管型、骨架型、淚溝型與混合型。請見下表：Q.眼部保養品好多種，眼霜、眼膠、眼凝露，我該如何挑選？A.門診中我常常聽到很多人購買眼部保養品時，因為擔心眼霜太油、太滋潤容易產生眼下閉鎖性粉刺而選擇眼膠類產品，其實，如果你小於25歲，那眼膠對眼周肌膚的保養應該足夠；但如果你大於25歲，肌膚老化已開始啟動，眼周肌膚不僅是全身皮膚最薄的地方，而且不同於臉部的肌膚構造，沒有皮脂腺分布，所以肌膚特別容易乾燥、老化，往往臉部第一條細紋就是出現在眼睛周圍喔！25歲之後，當肌膚逐漸邁入了輕熟齡、熟齡肌，挑選眼部保養品我建議清爽不黏膩又滋潤的水凝霜劑型會是最好的選擇。
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2014-09-24 該看哪科.皮膚
愛帶妝運動？ 四個NG動作傷皮膚
【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】運動風氣盛行，許多女性趁下班或假日，換上休閒服和運動鞋，盡情揮灑汗水，從體內散發健康、快樂的氣息，甚至將運動視為抗老化、變美麗的祕密武器。不過，皮膚科醫師表示，有些女性愛漂亮，運動不忘化妝，反而引發毛孔阻塞、發炎、黑斑等肌膚問題，肌膚狀況層出不窮。NG動作1：臉上頂著彩妝近年來國內路跑風氣盛行，每個周末都有賽事，為了留下熱血、青春的形象，許多女性化妝跑步，但皮膚科醫師李凱國提醒，運動會提高身體溫度，刺激肌膚毛細孔張大，以排除汗水和體內的廢棄物，若臉上塗有BB霜、隔離霜、蜜粉等化妝品，其成分物質和油脂容易阻塞毛細孔，形成粉刺和毛孔粗大，甚至導致發炎和痤瘡。一般來說，彩妝品依成分可分為物理性物質和化學性物質兩種。物理性成分的屬性較溫和，塗抹時僅會停留在皮膚表面，不容易被吃進皮膚中，雖也有阻塞毛孔的可能，但機率相對較低；化學性成分的刺激感較強，容易被皮膚所吸收，若與汗水結合，就會像小石頭越滾越大一般，使毛孔阻塞的情況變得更嚴重。肌膚角質代謝速度較慢或罹患毛孔角化症的人，平常毛孔阻塞的機率就比正常人高，更遑論運動時化妝。除毛孔阻塞的肌膚問題之外，化妝品普遍含有色素，容易在運動時累積於毛細孔中，造成色素沈澱，導致黑斑。若使用的彩妝品含有化學性成分、色素或防腐劑，都會刺激皮膚，增加細紋生成的機會。NG動作2：戴假睫毛、畫眼線值得注意的是，許多女性運動時會加強眼部妝容，戴假睫毛、畫眼影和眼線，但李凱國醫師提醒，眼皮是人體皮膚最薄、最脆弱且敏感的部位，平常人在一般的機械性卸除彩妝、妝戴假睫毛和雙眼皮貼或保養的過程中，就可能傷害肌膚，產生細紋，嚴重時甚至可能導致眼皮性濕疹或化學性灼傷，出現紅腫、破皮、潰瘍的症狀。運動時畫厚重的眼妝，可能增加眼皮負擔，發炎情況更嚴重，醫師提到，最近就有一名20多歲的服飾專櫃小姐，因工作需求，每天畫濃厚的眼妝、撕戴睫毛，眼皮受不了化合物的長期傷害，出現脫皮、潰爛的現象。NG動作3：運動忘記做防曬運動化妝是造成皮膚生病的最大禍首，那如果素顏做運動呢？絕對不行！即使是冬天，紫外線一樣強烈，女性朋友外出活動時仍要加強防曬，才能避免黑色素沈澱、黑斑生成，以及後續衍生的老化問題。不過，坊間的防曬產品也分為物理性和化學性兩種。李凱國醫師建議盡量選擇純物理性成分，且不具潤色或遮瑕功能的防曬產品，運動完後只要用洗面乳和清水洗淨即可；若是化學性成分或具有遮瑕功能的產品，則需徹底卸妝和清潔，才能預防毛孔阻塞。NG動作4：運動前塗乳液此外，有些女性運動前會在身體和腿部塗抹乳液，以保護肌膚，但這樣反而會在運動時增加毛孔阻塞的風險，引發毛囊炎。醫師建議，乳液還是在運動後、洗完澡後塗抹，保濕和保護的效果較佳。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
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2014-09-23 養生.健康瘦身
辦公室篇／殲滅小肚肚 穿回年輕時的牛仔褲
【元氣周報／記者張嘉芳／報導，動作示範／動能運動顧問公司教育總監董桂華】身上肥肉愈來愈厚，數年來一直卡在肚子及小腹上，就像黏人橡皮糖，怎麼甩都甩不掉。眼睜睜看著皮帶不斷往後挪，如何告別上腹及下腹夾擊，重新穿上年輕時的牛仔褲？不少上班族平時沒時間運動，吃飽坐著，一整天活動範圍都在辦公室；加上三餐老是在外，面對高油、高鹽、高糖食物，心裡只求肚子別「一瞑大一吋」，怎敢妄想瘦小腹。動能運動顧問公司教育總監董桂華表示，瘦小腹運動其實很容易，辦公室隨手可得的椅子，或在家裡地板舖上軟墊，就能進行瘦小腹運動。基本上，平時多做增加腹部阻力的抗地心引力動作，訓練腹部肌肉，擁有平坦腹部絕非夢事。辦公室瘦小腹忙了一整天，下午茶時間，別只顧著吃，短短3分鐘也能瘦小腹，身體記得打直，配合呼吸、維持平衡，多用腹部力氣，只要一張椅子就能訓練腹部肌肉。動作一1.臀部往前坐在椅緣靠前方位置，身體打直、勿彎腰駝背，雙手輕扶椅幫助身體穩定，記得不要施力，左腿往前伸直。2.單腳往上抬，記得保持身體穩定，勿往前或往後傾，並配合呼吸，吸氣上，吐氣下，將腿慢慢放下，左右各重複動作五次。動作二1.臀部往後靠坐，勿靠在椅背上，保持身體直立、脊椎打直，兩腳彎曲，雙腿往上抬，記得腹部施力，並保持身體平衡穩定。2.腿伸直，往上抬，重複動作五次。NG：雙手不可用力，肩膀不內縮，也不要聳肩，才能真正用到腹部肌肉力量。動作三（進階終極版）1.趴在地上，手肘在肩膀正下方位置，上臂與地板垂直，雙手前臂與地面平行，兩腳打開約一個屁股寬，保持與髖部同寬，肚子與臀部收緊，維持抬頭挺胸。2.抬起膝蓋、離開地板，肚子緊縮，臀部夾緊，上半身維持穩定，肩膀保持柔軟、勿緊繃。膝蓋往上、遠離地板，保持腿部伸直。3.抬起一隻腳，並維持身體穩定度，配合呼吸，不要憋氣，以免瞬間血壓飆升、不舒服，減少中風意外發生。NG：記得別聳肩，肚子應用力，臀部夾緊，以免姿勢不良，造成肩頸痠痛傷害。※延伸閱讀》‧在家篇／殲滅小肚肚 穿回年輕時的牛仔褲‧辦公室篇／殲滅小肚肚 穿回年輕時的牛仔褲
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2014-09-23 養生.健康瘦身
名醫教瘦／節食…怎麼還是胖
【聯合晚報╱黃玉芳】正餐吃很少卻還是胖？可能是下午茶及點心宵夜，讓減重之路常常NG。不少人正餐的白飯不斷減量，但辦公室抽屜裡卻存了許多餅乾零食，或是同事間一吆喝，就揪團一起訂下午茶、點心，生活中處處充滿高油脂、高糖分陷阱。根據市調中心最近完成的一份線上調查，過半上班族有吃下午茶、宵夜的習慣。中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心副主任林文元說，一份雞排或鹹酥雞的熱量就有550大卡，一杯700cc的含糖紅茶也有232大卡，都比一碗白飯的220大卡熱量多。還有人是甜食一族，工作一忙就想吃甜食犒賞自己，但蛋糕、甜甜圈等，製作過程常使用大量油脂，上面還常有鮮奶油、巧克力等裝飾，都是造成體重不易控制的原因。林文元說，甜食中的葡萄糖和果糖，雖然可以迅速補充能量，但熱量也迅速累積，建議避免食用含大量奶油的甜食，用新鮮水果作為正餐間的點心，既能補充維生素，又能增加纖維質攝取。或可激勵自己想吃零食的時候，起身運動代替。
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2014-09-23 運動養生.運動天地
生活塑身／包包用手勾 勾成粗手臂
【內容摘自《精．瘦．美 KIMIKO’S 明星指定美型課》，作者kimiko/著，林佳靜、韓偉/審訂，三采出版】提包包時→提成粗手臂VS.提出纖細袖手離身體太遠（NG，如圖左）拿包包時，手離身體太遠，肩膀需相對出力，長期下來容易造成身體歪斜、脊椎不正。且施力不當，手臂容易變粗壯。手貼著身體（OK，如圖右）與拿筷子的原理相同，盡量利用身體力量，不要讓四肢分別用力，透過上臂靠近身體，手肘彎曲的方式，可讓身體分擔包包重量，不會造成手臂負擔，自然擁有纖纖手臂唷！※延伸閱讀》‧上班族 為何越坐小腹越大？
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2014-09-23 運動養生.運動天地
生活塑身／打電腦愛彎腰 小心長小腹
【內容摘自《精．瘦．美 KIMIKO’S 明星指定美型課》，作者kimiko/著，林佳靜、韓偉/審訂，三采出版】打電腦時→彎腰長小腹VS.挺直瘦背部彎腰駝背（NG，如圖左）駝背、聳肩會壓住脖子，時間久了脖子會變醜；背部沒有倚靠，容易彎腰駝背，長期姿勢不良，容易肩膀痠痛，對腰椎不好；加上腹部肌肉縮在一起，久了容易堆積成小腹。背靠椅子，身體打直（OK，如圖右）正確應背部貼住椅背，腰椎挺直，肩膀放鬆，並將胸腰夾在桌椅中間，強迫上身立起，骨盆與肩膀在同一平行線上，可順便瘦背部！ ※延伸閱讀》‧上包包用手勾 小心勾成粗手臂
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2014-09-23 運動養生.聰明飲食
可鍛鍊胃的飲食較好 軟食物OUT
【內容摘自《守護身體的健康密碼－體溫力：量體重？量腰圍？不如量體溫！》，作者石原結實，方舟文化出版】如果持續大量攝取好消化、不會對胃造成負擔的飲食，最後肯定會生病。相反，具有豐富的膳食纖維，能讓胃負擔的飲食，只要食用時細嚼慢嚥，最後一定會越來越健康。因此，用心選擇可以對胃帶來某種程度的負擔，同時能溫暖身體的食物，就可以維持健康不生病的狀態。不常活動身體的人，如果喝太多咖啡、綠茶等會造成身體寒冷的飲料，就容易罹患風濕、神經痛或腰痛等疼痛疾病。如果想吃一些容易導致身體寒冷的食物時，不妨將食物煮熱，或是灑點鹽，甚至加以發酵或曬乾製成加工品來食用，如此一來，也會成為替胃帶來負擔的食物。如果要挑選能替胃帶來負擔的食物，可參考下列原則：一、硬的食物OK，軟的食物NG‧硬的食物→起司、紅糖、冰糖、水果乾、仙貝、醃漬物等，比原始食材硬的食物，由於其水分含量較少，因此可以溫暖身體。‧軟的食物→奶油、美奶滋、鮮奶油、牛奶等，含有大量的油（脂肪），會導致身體寒冷。二、北方產OK，南方產NG‧北方產→蘋果、櫻桃、葡萄、蜜棗、紅茶等，不會讓身體寒冷。‧南方產→香蕉、鳳梨、橘子、檸檬、哈密瓜、蕃茄、小黃瓜、西瓜、咖哩、咖啡、綠茶等，會讓身體寒冷。三、紅色、黑色、黃色、橘色OK，藍色、白色、綠色NG‧紅、黑、黃、橘→紅肉、起司、雞蛋、黃蘿蔔乾、鹽漬鮭魚、明太子、紅豆、黑豆、根莖類蔬菜（牛蒡、紅蘿蔔、蓮藕、蔥、洋蔥、日本山藥）等，可以溫暖身體。‧藍、白、綠→綠色葉菜類、小麥草汁、豆漿、白砂糖、白吐司、化學調味料、化學藥物等，會讓身體寒冷。四、鹽OK，醋NG‧含鹽（鈉）較多的食品→鹽、味噌、醬油、&#39785;仔魚乾、紅肉、雞蛋、起司、醃漬物等，可以溫暖身體。‧含醋（鉀）較多的食品→北方之外所產的水果、葉菜類等，會造成身體寒冷的狀況。五、中性食物非常重要糙米、玉米、大豆、小米、黍米、紫穗稗、裸麥、芋薯類等黃色～淺咖啡色的食物，便是屬於不會溫暖身體也不會造成寒冷的「中性」食物，是人類自古以來的主食，因為它們對身體有益。六、日本酒、紅酒OK，啤酒、白酒NG‧日本酒、紅酒、紹興酒、白蘭地等，可以溫暖身體。‧啤酒、威士忌、白酒等，會讓身體寒冷，尤其是喝純威士忌，更會使身體變得寒冷使食物能溫暖身體的加工法‧牛奶 → 加熱後製成起司‧白蘿蔔 → 曬乾、灑鹽加壓（擺上重石）以製成蘿蔔乾‧綠茶 → 加熱發酵後烘焙成紅茶‧小黃瓜、西瓜 → 灑鹽後食用‧蕃茄 → 加入鹽巴後打成蕃茄汁
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2014-09-23 運動養生.聰明飲食
高脂飲食 白天嗜睡腦鈍鈍
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 白天整天都沒有精神，可能是吃太多高脂食物，澱粉吃太少引起。美國最新研究發現，常吃高脂食物，白天就很容易昏昏沈沈、沒精神，若多吃點含碳水化合物食物，就會較有精神，做事會比較機靈。研究人員發現，多吃高脂食物容易增加白天嗜睡風險，而多吃碳水化合物食物則會讓人更有警覺性。研究也發現，一個人白天有沒有精神與蛋白質攝取量沒有關係。研究資深作者美國賓州州立大學醫學院精神醫學教授亞利山卓斯‧夫岡查斯表示，一般健康、沒有肥胖問題的成人一旦攝取較多脂肪，短時間內精神很容易受到影響。這項研究近日已發表於線上版「睡眠」醫學期刊，並發表於第二十七屆睡眠醫學會聯會年會。研究團隊以三十一名健康、非肥胖成人為研究對象，這些人年齡介於十八歲到六十五歲，都沒有失眠問題，平常睡覺都很正常。他們在睡眠實驗室連續睡四個晚上，到了第四天，就要接受「白天多次入眠檢查」（MSLT），以及五次飲食評估。研究人員表示，過去有些研究顯示，飲食似乎會影響白天精神。這次研究也發現類似結果。夫岡查斯教授認為，在現代社會，很多人白天昏昏沈沈，常會感覺非常疲累，這可能是高脂飲食造成。如果一個人老是精神不濟，生活功能就會受到衝擊，嚴重甚至會影響公共安全，因此民眾千萬不要輕忽這個問題。 ※延伸閱讀》‧「吃錯」早餐 營養更不足 ‧掌握三要點 自製早餐營養滿點‧五大NG早餐 影響孩童學習力 ‧早餐糯米糰＋米漿… 營養師：別這樣吃！【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 運動養生.聰明飲食
健康大NG！避7種高反式脂肪食物
【華人健康網╱記者羅詩樺／編譯】日前美國FDA提案往後在加工食品中禁止含有反式脂肪，以減少美國人罹患心臟病和死於心血管疾病的機會，雖然法案還未正式上路，但若成為明文規定之後，有不少民眾愛吃的食物恐怕將不再同樣美味，也將對美國《時代》（TIME）雜誌網站列出的7項潛藏反式脂肪之常見食物，產生明顯影響。美國食品藥物管理局（FDA）表示，攝取反式脂肪會導致血液中的壞膽固醇（低密度脂蛋白LDL）增多，而壞膽固醇正是造成冠心症的最大風險因子，且根據美國疾管中心的數據資料顯示，冠心症是美國人最大死因。反式脂肪增心血管疾病反式脂肪是來自於在加工食品中，加入部分氫化油（PHO），透過催化改變液態植物油分子結構，脂肪酸結構亦由順式變為反式，因而名叫「反式脂肪」。不僅更耐高溫、不易變質，可延長食物保存期限，甚至還能增添食品口感，也因此被大量運用於包裝食品、炸物中，紐約市早在2008年就全面禁用反式脂肪，直至今年才即將擴展到全美國。以下列舉7種潛藏高反式脂肪危險的食物：1.甜甜圈。甜甜圈是用油炸達到外酥脆內鬆軟的口感，但是不使用反式脂肪之後，甜甜圈可能吃起來就會更油。2.餅乾。超商販售的許多餅乾，如果不仔細看標示很難發現其實裡面也都含有反式脂肪，用來取代大豆油或菜籽油。3.爆米花。目前有部分爆米花產品已去除了反式脂肪，但也是有部分仍含有，例如「Pop Secret Premium Putter Popcorn」仍含5公克反式脂肪，「Jolly Time Blast o Butter Popcorn」則含4公克。4.冷凍披薩。冷凍櫃中，現成的披薩中已包含了多種佐料，為了延長保存期限，通常會加入反式脂肪，但雖然許多標榜已不使用反式脂肪，但食品專家擔心會改含有其他更多人工添加物，對健康也不好。5.咖啡奶球。不少人喝不下太苦的黑咖啡，偏好加1、2顆奶精球，增添香醇濃厚口感，但是奶精粉、奶球中就是添加了反式脂肪，才讓口感變得如此滑順。6.冷凍甜點。冷藏櫃中的蛋糕、慕斯，為了講求好口感與美味以吸引消費者，通常含有反式脂肪；甚至像是烘焙類，肉桂捲、麵粉製的甜點，也都可能是高危險區。7.罐裝配方。害怕吃外食，想在家自己DIY甜點，也要小心購買的原料中，是否就含有反式脂肪，例如做派皮的原料或是裝飾蛋糕的糖霜，裡面都含有不少反式脂肪。反式脂肪無所不在 少吃加工品雖然越來越多工廠或是餐飲業聲明不再使用反式脂肪，但是還是無法完全杜絕攝取到人工反式脂肪的機會，因此最好的方法就是少碰油炸點心、精緻甜點，或是包裝食品，多吃天然、手工的食物。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
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2014-09-23 運動養生.聰明飲食
昏昏欲睡？別犯3大NG飲食習慣
【華人健康網╱記者王姿尹 ／台北報導】夏日炎炎正好眠，你是否也常常覺得打不起勁？明明睡了很久，但是一做起正事就想打哈欠，或是午休時間才剛過，卻仍然覺得懶洋洋、無精打采？小心，讓你哈欠連連的主因可能不是睡眠不足，而是飲食習慣出了問題！美國《赫芬頓郵報》報導，讓你無精打采的主因可能不是睡眠不足，而是飲食習慣出了問題。根據美國《赫芬頓郵報》一篇整裡了不同研究的報導指出，三種錯誤的飲食習慣可能是讓你精神不濟的主因。報導也指出，本來就睡眠品質不佳的人，如果再加上以下不良飲食習慣，可能會加重惡性循環，變得白天特別累、晚上又睡不好。如果想擺脫昏昏欲睡的壞習慣，首先要避免以下三種不良飲食習慣：1. 缺鐵的飲食如果你的飲食裡缺鐵，你大概到下午就快撐不下去了。根據美國疾病管制局，鐵質是一種重要的元素，它能幫助把氧氣運到全身各部位。富含鐵質的食物有牛肉、魚類、豆類與綠色蔬菜。2. 吃加工食品加工食品通常含有較少的纖維與較多的糖份，不利於胰島素與血糖控制。而糖類的攝取時常與肥胖、糖尿病、心臟病等疾病有關。過量攝取糖類還會對新陳代謝有負面的影響。除此之外，近期一篇刊載在《生理學與行為》期刊中的研究指出，老鼠在吃過含脂量低，但是糖份及精製麵粉含量高的食物之後，都顯得昏昏欲睡。綠色蔬菜也富含鐵質。鐵質是一種重要的元素，它能幫助把氧氣運到全身各部位。3. 離不開油炸品與咖啡因吃油炸食物會讓你昏昏欲睡，因為你的消化系統得加倍努力，才能處理你吃下肚的油脂。報導引用美國知名健身專家安羅森坦（Ann A. Rosenstein）的話表示，油炸食物富含油脂與反式脂肪，容易阻塞動脈、破壞血液細胞。咖啡因也應該避免；雖然咖啡可短暫提振精神，但是短暫的振奮過後，你的身體會更感疲累。下午茶甜食提神？小心越吃越累上班族時常在下午來點甜飲或是蛋糕，除了提神，也在忙碌的工作中稍微喘息。但是《赫芬頓郵報》的報導也提醒，吃含糖食物提神或許有短暫效果，但是過一會兒血糖就會恢復到比食用甜食前還低的水準，反而可能把你的能量消耗殆盡，於是仍然會感覺疲累。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
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2014-09-23 運動養生.抗老養生
曬太陽補維生素D？豔陽當空 夏日不宜
【聯合報／記者張嘉芳／台北報導】老人家拚命補鈣，忽略補充維生素D，恐降低鈣的吸收而致血液中鈣、磷不平衡，造成抽筋、肌肉無力。台大營養學博士汪曉琪說，適度曬太陽有助身體維生素D合成，但豔陽易曬傷皮膚，從飲食中補充維生素D為較佳方式，不建議直接曝曬在強烈紫外線下。台大營養學博士汪曉琪表示，一般人對維生素D，常直接聯想與鈣質吸收有關，然而，維生素D還有許多重要的生理功能，特別是在維持神經、肌肉與免疫系統的正常的功能。許多國外研究顯示，長期維生素D不足，婦女易有慢性疼痛；老人家維生素D過低，可能導致免疫力低下、憂鬱症及其他精神疾病；部分癌症、糖尿病、多發性硬化症患者，皆有維生素D不足現象，顯示維生素D 可能與心血管疾病、神經炎、癌症有關連。抽血可檢測血液中維生素D濃度，當每cc血液低於20奈克（ng）稱為缺乏，但常規抽血檢查，幾乎不會驗維生素D濃度；加上長時間缺乏才可能引發疾病，多數人易維生素D攝取不足而自知。汪曉琪說，「身體缺乏維生素D，不會馬上產生症狀，而是長期影響。」身體組織細胞有許多感應維生素D受體，一旦長期缺乏維生素D，易致疾病發生，尤其老人、小孩、孕婦及發育中的青少年，應每天補充足夠維生素D。曬太陽皮膚皮脂腺會分泌「7-脫氫膽固醇」，陽光照射後，會形成維生素D前驅物，幫助體內合成維生素D，陽光雖有助維生素D合成，但稍有不慎，紫外線不只會曬傷，還可能增加皮膚癌風險。汪曉琪提醒，避開上午10時至下午3時紫外線強烈時段，建議上午9時前、下午4時後，走路運動曬太陽10至15分鐘，增加血液中維生素D濃度。另外，維生素D亦能透過飲食補充。汪曉琪提醒，衛生署對成人維生素D的建議攝取量為每天5至10微克，一般而言，51歲以下者，每日建議量為5微克，相當於200IU；孕婦及年逾51歲者，每日攝取量為10微克，相當400IU。奶、蛋、菇類、豆製品、肉、魚、小魚乾等許多食物雖含維生素D，但因含量有限，如一顆雞蛋的維生素D僅10IU，想透過食物達到每日建議量並不容易。汪曉琪建議，必要時選擇可信賴的品牌，額外攝取維生素D膠囊或口嚼錠，提供身體維生素D所需的量，在紫外線危險級的夏日，維生素D吃的比曬的安全！。【2012/08/05 聯合報】
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2014-09-23 健康百科.指甲．足部
溼雨鞋存放 別放鞋櫃、記得要陰乾
【元氣周報／記者林哲良／報導】梅雨鋒面強襲，鞋總難免被突來大雨弄濕，但濕鞋要如何處理？切記陰乾、保養、勿日曬！鞋子被大雨打濕怎麼辦？別以為趕緊用吹風機或是像衣服一樣放在太陽下曬，能讓鞋子速乾，又不孳生黴菌，因為這可能會讓鞋變形，甚至讓鞋底EVA、橡膠材質被破壞、掉色，皮鞋更可能因此損壞變硬而脆裂。一般濕鞋建議陰乾，接著重新保養一次，建議可先用微濕吸水材質布料，擦去鞋上的汙水與汙土。拭乾後，再以乾布擦乾，擦至半乾時，可在鞋面塗上亮光油，保持光亮感，再塞入報紙吸收濕氣，並放入鞋撐固定鞋型。但記得，避免將鞋放入鞋櫃，以免孳生黴菌，甚至影響其他鞋，一定要等到完全陰乾後，再放入鞋櫃。其實，皮鞋最易在潮濕下而長黴，若真的發生此狀況，可先以柔軟乾布擦拭，再用皮件專門亮光去汙劑擦拭。另外，皮鞋在濕地上行走，濕氣也可能會向上延伸，所以步行過濕地後，最好一樣放置於陰涼處陰乾。若不幸皮革仍在陰乾時變硬，那麼可用布沾上少許橄欖油或蓖麻仔油輕柔擦拭，最後再上一層薄薄鞋油保養即可。至於近年來當紅的布面鞋或草編鞋，更容易因潮濕、碰水、下雨等因素而造成變形或脫膠，建議盡量在天晴時穿著。目前市面上有不少防水防汙劑，可在鞋面上產生一層保護薄膜，隔離部分塵土與水漬，也可適度讓雨水對鞋子或皮鞋的影響降至最低。 編輯推薦 洗髮有學問 6種常犯的NG洗頭法 被蚊子咬癢到受不了 試試這些方法…
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2014-09-23 焦點.健康知識+
常用美耐皿餐具 成人易罹尿路結石
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】因為耐摔、耐熱，不少家庭都用美耐皿容器裝盛熱湯食物。高雄醫學大學附設中和醫院研究發現，經常使用劣質美耐皿容器，將導致低劑量三聚氰胺暴露，增加成人罹尿路結石風險，建議民眾應盡量少用這類塑膠餐具。台灣泌尿科醫學會今天舉行年會，高醫附設中和紀念醫院泌尿科主治醫師劉家駒以「低劑量三聚氰胺暴露增加成人罹尿路結石風險」研究贏得獲國內外醫學雜誌論文獎臨床組。這是國內醫界第一篇針對成人尿路結石與三聚氰胺相關性研究，發現兩者間有直接關係，而三聚氰胺主要來源就是美耐皿容器。劉家駒表示，2008年中國大陸爆發嬰幼兒食用含有三聚氰胺奶粉事件，事後許多研究證實，孩童結石與三聚氰胺有直接關聯性。不過，成人尿路結石與三聚氰胺的相關研究則相當少。高醫研究團隊收集分析2003年到2007年院內211名無結石的正常組，及211名「含鈣尿路結石」對照組。結果證實，長期暴露在低劑量三聚氰胺污染的成人，尿路結石風險偏高。研究發現，與正常組相較，對照組中尿液含三聚氰胺平均濃度明顯較高。尿中三聚氰胺濃度在3.11ng/ml以內，發生結石風險增加三倍。若濃度超過3.12 ng/ml，結石風險則增至7.64倍。該項研究也發現，結石患者除了尿液中三聚氰胺濃度偏高外，還有「水喝得少」、「肥胖」及吃檳榔、抽菸等共同特性。劉家駒警告，市面上有不少劣質美耐皿產品，只要遇到60度以上高溫，就會自動溶出三聚氰胺，民眾無論在家或出門在外，都應該減少使用這類器具。
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2014-09-23 健康百科.百病漫談
吃到檳榔倒吊子 變植物人
【Upaper／記者林秀美】吃檳榔可能引發口腔癌，若吃到檳榔的「倒吊子」還有致命危險。高雄市立小港醫院發現1名51歲男子吃1顆倒吊子，出現急性心臟病變，經搶救仍因缺氧過久，不幸變成植物人。患者的血液經送高雄醫學大學附設醫院，以檢驗毒奶粉的精密液相層析串聯質譜儀做測定，發現「倒吊子」的檳榔鹼及檳榔次鹼濃度都偏高，分別是10.1、183（ng/mL）。這也是國內首度檢測證實檳榔鹼與心臟病變有關的案例，上月發表在引用次數排名第一的急診醫學年報。高醫毒物科主任陳百薰昨天說，檳榔鹼與檳榔次鹼與都是副交感神經興奮劑，可讓精神很「High」，台灣曾有數例疑吃倒吊子引發心臟病變甚至死亡的案例。陳百薰說，倒吊子檳榔外觀與一般檳榔相似，難以區別，只是生長方向相反，一般檳榔往上長，倒吊子則往下長，1串200至250顆的檳榔，大約只有4顆的倒吊子，檳榔業者通常會主動剔除倒吊子再販售。由於倒吊子稀有，市售檳榔多以包計，倒吊子則以顆計，「1顆5、6百元」，周俊仁說，還是有紅唇族偏好這味；他曾發現2、3名患者吃上癮，吃到心悸、冒汗，更有人吃到昏倒再醒來，重複就醫。 【2009/12/18 Upaper】
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2014-09-23 健康百科.血液．淋巴
長期輸血皮膚變黑 需排鐵治療
【聯合報╱王銘崇／高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師】一名約40歲男性病患，患有骨髓增生不良症候群合併慢性腎病變，須長期洗腎並需仰賴輸血，才能維持基本的生理功能。由於每個月要輸六袋血，長期下來，患者皮膚愈來愈黑，原本他以為是南台灣太陽大，長時間曝曬造成，經過診斷說明後了解，是因為長期輸血導致體內鐵質過量，造成皮膚沉著併發症，目前每天按時服用口服排鐵劑治療，面色開始好轉，他回診笑稱：「治療後終於獲得『好臉色』！」對於必須定期輸血來維繫生命與生活品質的病患，鐵質沉積是慢性輸血常見合併症，包括最常見的骨髓增生不良症候群、嚴重型海洋性貧血及其他骨髓造血疾病、洗腎病患等，因長期輸血也會輸入過量鐵質，鐵質如果沉積在心臟、肝臟、胰臟及內分泌等器官內，可能出現心臟功能衰竭、肝硬化、糖尿病、皮膚沉著症、不孕症等，甚至骨髓造血功能更差。長期輸血病患要遠離鐵質沉積症，需搭配飲食、運動、排鐵劑治療，以下三原則分享：一、飲食控制：長期輸血病患飲食以均衡為基礎，不可吃太多含鐵質食物，如紅肉、動物內臟、紫菜、菠菜等。同時要避免食用含有鐵質的維他命，其他坊間「補藥」，也盡量避免，以免增加肝臟負擔，食補不成反加重病情。二、運動：規律運動可增加身體新陳代謝及血管彈性，然而提醒病患，要衡量自己體力，在可負荷下運動。三、排鐵治療：若輸注超過20袋血或血清鐵蛋白濃度（serum ferritin,SF）> 1000至2000 ng/mL，就要開始排鐵治療，如此才能降低慢性鐵質沉著症併發症風險。長期輸血是一件辛苦的事，鐵質沉積症是可避免及改善的，呼籲患者勇敢面對，兼具耐心與信心，按時服藥，3個月監控一次血清鐵蛋白濃度，積極治療與追蹤，身體與生活才能擁有更好的品質。【2014/09/10 聯合報】
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2014-09-23 健康百科.精神．身心
趴睡、仰睡 糾正你的NG睡法
【元氣周報／記者劉惠敏／台北報導】睡午覺會更有精神？可是為何我睡午覺起來手麻、腳麻，愈睡愈累？「那不是睡午覺的錯」！專家提醒，睡午覺有助提高午後的學習力、記憶力，不過睡姿及時間該注意。【NG1】吃飽馬上睡不好啦→呷飽飽先走走 才好消化「吃飽飯了，該睡午覺囉！」無論小朋友或大朋友都有經驗，午休時間一到，就得聽老師的話乖乖趴在書桌上打個盹。「剛吃飽飯，最好不要馬上趴著睡。」林口長庚醫院胸腔內科主治醫師羅友倫說，剛吃飽或吃太飽就睡，會影響消化吸收的能力，若趴著睡壓迫到胃腸，甚至可能造成胃酸逆流。台灣養生保健學會秘書長李春興建議，吃飽飯後，應該要動一動、走一走幫助消化，15至30分鐘再入睡。羅友倫提醒，現代上班族午休時間短，若想要睡午覺，最好還是不要吃太撐，以免消化不良。【NG2】一睡一小時 太久啦→超過30分鐘 愈睡愈累睡覺的時間也很重要，羅友倫說，愈來愈多研究顯示，若本身沒有失眠問題，適度睡午覺休息，之後無論是精神、記憶、學習或工作表現都會更好。但平時多能睡足8小時、生理時鐘正常者，最好不要在下午3點以後睡覺，以免影響夜間睡眠：睡午覺的時間最好在30分鐘以內，過長進入深睡期，又被迫醒來，則容易愈睡愈累。【NG3】趴在桌上睡 不健康→壓迫器官 易有後遺症睡姿更重要，國泰醫院資深物理治療師簡文仁說，能夠午睡是幸福，能夠躺下午睡更幸福。趴睡可能造成的問題有：1.壓迫眼部：造成眼壓過高。2.壓迫胸部、肺部：會導致呼吸不順暢。有睡眠呼吸中止症者，不建議趴睡，可靠著椅子斜躺，才不會提神不成反窒息。3.壓迫手腳：會造成麻痺。羅友倫說，趴睡會壓迫手部甚至腿部的血管、神經，壓迫時間過久恐怕會造成永久性的傷害。簡文仁說，趴睡壓迫手部造成的傷害，類似所謂的「蜜月期或周末夜麻痺」，即因為喝酒熟睡但手擱放不正常，或以手臂當另一半的枕頭，導致手部麻痺，甚至必須復健多時，才能逐漸恢復正常。4.壓迫頸部：頭歪一邊，頭頸身軀會變成不正常的扭轉。李春興說，趴睡時很容易造成頸部彎曲，壓迫到頸部前面的頸動脈，嚴重影響循環，而頸後的頸椎甚至可能彎曲至90度，甚至可能提高中風的風險，特別是中老年人。簡文仁說，雖然沒有因午睡中風的案例，但理論上是可能的，曾有案例是在洗頭時，仰頭時間過長壓迫到頸椎動脈，而造成中風。【這樣睡才對】最佳姿勢 找張椅子放鬆靠躺著睡當然好，不過出門在外要能躺下休息怎麼可能？簡文仁說，趴睡是最不得已的，其實可以找張舒服有靠背的辦公椅或沙發，不趴、不仰且讓背部、大腿完全的依靠椅子放鬆，即使只有10分鐘放鬆，「都有午覺的效果」。非趴不可 準備午睡小道具 如果想要睡得更好，可以多多利用工具。簡文仁說，最大的原則就是不要壓迫或扭轉頭頸身軀，例如可以準備長途飛航常用支撐頭部的頭枕或頸靠，如果要趴睡時，可以準備一個較大的枕頭，以便減少身體的壓迫及扭曲。另外，市面上有趴睡架等工具，放在桌上維持斜度，讓頭部可以放進特殊設計的洞口，即可輕鬆入睡。唉唷好糗！睡姿不良 睡神送你一攤口水簡文仁說，睡覺流口水，往往是睡姿不良時更容易發生，因為睡覺時放鬆，嘴部張開唾液自然分泌，尤其是趴睡時，就算沒有壓迫到臉部，也會因無法自然吞嚥，隨著地心引力往下流。因此只要睡姿維持好，不僅睡得好，口水也流得少。
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2014-09-23 健康百科.腦部．神經
4類食物別貪吃 當心引爆頭痛地雷
【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】偏頭痛是常見的不適症狀，發作時總是令人痛苦難耐，嚴重時就連止痛藥也難以及時緩解，甚至需仰賴麻醉治療。事實上，引發偏頭痛的原因很多，除了病理性因素之外，不當的飲食習慣也可能是潛在兇手。哪些是常見偏頭痛的地雷食物呢？營養師點名4大類地雷食物。偏頭痛惹人厭 致病機轉有2種台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸表示，常見偏頭痛的致病機轉可分為兩種，一種是三叉神經血管反射，引發大腦腦膜活性的變化，進而導致化學物質如血清張力素substance-P或CGRP（calcitonin gene-related peptide）等促進發炎反應的產生，這些發炎反應會造成腦膜血管擴張，且活化三叉神經節，接著傳到腦幹又引起一些神經反應，再傳到視丘和大腦感覺皮質，因此讓病人感覺疼痛。另一致病機轉則是神經傳遞物質和離子產生障礙，以及合成、釋放失衡，神經傳導物質異常現象。越吃頭越痛 4地雷食物藏危機洪若樸營養師表示，部分地雷食物如加工肉品、咖啡和乳酪起司等，也是誘發偏頭痛的危險因子，食物內的某些化學物質會影響體質敏感的腦部，引起神經、血管的變化，進而造成偏頭痛。如果血管受刺激而收縮，血流不順暢、腦部缺血，或者使血管擴張、發炎，頭痛就會接踵而來。NG食物第1名：加工或醃漬肉品香腸、火腿、熱狗、培根等加工肉品會添加「硝酸鹽」或「亞硝酸鹽」來防腐、增色、抑制毒菌，但這2種化學物質已被證實會誘發頭痛。NG食物第2名：2C食物所謂的「2C食物」指的是含有酪氨酸成分（tyramine)的Cheese和Chocolate食物，這化學成分為讓身體釋放腎上腺素及血清素，造成血管收縮，擴張，引起頭痛反應。Cheese指的是乳酪起司，其他乳製品、醃燻的魚和肉類、加酵母的食物如麵包、蛋糕等，也有相同的成分。值得注意的是，另一個Chocolate巧克力，本身不會誘發偏頭痛，但配喝紅酒，就會產生食物的化學反應，數小時後引發頭部隱隱作痛。NG食物第3名：代糖食物研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物，對代糖過敏的人應注意產品包裝上的成分標示，避免攝取這類代糖，若想增加食物甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代，以防偏頭痛找上門。常見含有阿斯巴甜的產品，包括無糖優格、低卡飲料、無糖口香糖、冰淇淋和許多成藥。除了食品內容標示aspartame之外，有些業者會改列阿斯巴甜的成分amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。NG食物第4名：咖啡因咖啡因究竟能不能止痛？向來都是個受爭議的問題。洪若樸營養師表示，咖啡因的成分和人體中傳遞疼痛訊息的化學物質相似，攝取後會取代化學物質的角色，使細胞接收不到傳來的疼痛訊號，因此能減少疼痛感，因此臨床上常見止痛藥，添加咖啡因成分來加強消炎止痛的效果。不過，咖啡因的止痛作用不是每個人都能見效。對於每天咖啡不離手的人而言，反而可能成為飽受頭痛之苦的主因，醫學上稱此為「咖啡因依賴症候群」，一旦缺少咖啡，他們就會出現頭痛、疲倦、沮喪等困擾。衛生福利部建議國人成人每日的咖啡因攝取量應控制在300毫克以內。洪若樸營養師表示，若偶爾才發作一次偏頭痛，限量內的咖啡或許可當作止痛藥的取代品，但習慣性偏頭痛的患者，建議還是慢慢戒掉咖啡，每天少喝100毫克或降低咖啡濃度、多加些牛奶，間隔幾天後再喝一杯，直到完全戒除為止。習慣性偏頭痛 日常照護面面觀不過，偏頭痛不盡然全是飲食的問題，洪若樸營養師提醒，經常有偏頭痛困擾的民眾，平常應注意以下事項，兼顧養生保健和專業治療，才能真正遠離頭疼的煩惱。尋求專業諮詢，分別對急性和慢性症狀，予以適當的藥物緩解與預防。養成良好規律的生活作息。避免可能誘發頭痛的藥物或食物，預防血管痙攣現象。注意溫差氣候變化。保持開朗、樂觀的高EQ態度。※延伸閱讀》‧天冷偏頭痛 多半壓力誘發‧按揉三大穴位 有效緩解頭痛‧頭痛觀念篇／原發性頭痛 沒有致病因‧頭痛觀念篇／偏頭痛患者 疼痛紀錄能幫你 【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
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2014-09-23 健康百科.骨科．復健
膝蓋出問題 瑜伽惹的禍？
【元氣周報／記者劉惠敏／報導；記者陳易辰／攝影】膝蓋怪怪的，醫師叫我別做瑜伽、伸展！不是說瑜伽有益身心健康，有助柔軟肌肉、關節嗎？為什麼膝蓋出問題，卻怪在瑜伽上？動作施壓過大 膝蓋軟骨發炎新光醫院骨科運動醫學中心主任韓偉說，近來門診發現不少人膝蓋疼痛，可能與練瑜伽跪姿過多，或是伸展、彎曲過度有關。其實任何運動都可能因為過度、不當，造成傷害，膝蓋不適通常都是因動作造成過大壓力，而使膝蓋軟骨、也就是「髕骨」發炎，這時一定要休息一段時間，以及規律的復健。韓偉觀察，真正的瑜伽講求身心靈結合，不過在台灣，特別強調身體伸展、彎曲運動，通常瑜伽教室人數多，老師無法兼顧所有學生，同樣的動作、停留時間，卻不是所有人皆適合。不只是老師，不少學生想追求複雜動作，以為愈複雜愈有效果，受傷機會就更多。膝是前後屈伸 不要左右扭轉豐華教練場瑜伽老師盧靜瑛表示，練瑜伽要避免過度的伸展、拉筋，把膝關節鎖死這些錯誤的動作，這些日積月累都可能磨損關節、引發傷害。其實膝關節是「屈戌關節」，只有一條做屈伸的運動軸，不適合轉來轉去，因此在做伸直的動作時，要注意為膝關節保留些空間；彎曲的動作時，則要注意膝蓋是前後屈伸，不要左右扭轉。學好基本動作 ６周後再進階韓偉建議，要從瑜伽獲益，最好從簡單的基本動作學起，大約6周後再進展到下一階段，不要覺得無聊，而太快嘗試過度複雜的動作。每次、每個階段練習都要謹守「慢慢來」的要求，一步步去增加伸展的幅度。而要保護關節不受傷，還必須訓練肌肉的力量，韓偉建議也可多多做些重量訓練輔助，保持彈性也就不容易受傷，目前在台灣流行、訓練肌耐力的強力瑜伽（Power Yoga）等，也就是為了訓練肌肉、使之更有彈性。以下介紹錯誤的瑜伽、伸展姿勢，無論是運動或平常伸展姿勢，最好多多注意，別強身不成變傷兵。1.站姿體前彎●OK動作：前彎時上半身不要緊繃，膝蓋伸直時不要往後推，甚至可以微微彎。●NG動作：為了前彎拱背過度，膝蓋關節往後推、鎖死，這是過度伸展、而造成更大的壓迫，長久下來容易損傷。2.強行盤腿傷膝蓋●OK動作：從髖關節（臀部與大腿間）彎曲後，才讓膝關節屈伸彎曲，不要勉強將腿彎曲相疊，也可以在膝蓋下墊毛巾，不讓膝蓋離地沒有依靠。●NG動作：將膝蓋任意彎曲，忍痛將雙腿彎曲相疊，這並未做到屈伸，而是勉強左右扭轉。3.雙腿如閃電坐姿●OK動作：讓膝蓋、腳踝都是屈伸彎、不要扭轉，讓腳板貼地，膝蓋之間不要太開。柔軟度不夠時，不要勉強兩腳都彎曲。●NG動作：坐下時，兩腿彎曲、腳往後擺。任意扭轉膝關節、踝關節，兩膝過度分開，會造成膝蓋內側壓力太大，腳踝轉過頭。（尤其柔軟度太好的人，反而容易任意扭轉）4.低弓箭步壓力大●OK動作：前腳彎時膝蓋不要超前，最多呈90度，小腹內縮、保持力量，後腳伸直時也要保持用力，以免前腳負重過多。●NG動作：前腳膝蓋超前過腳尖，大角度的過度伸展，骨盆放鬆把壓力全部放到髖關節、膝關節，也容易拉扯到關節韌帶。動作設計、指導／豐華瑜伽教練場老師陳雅惠、盧靜瑛
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2014-09-23 健康百科.骨科．復健
360度繞頸運動 頸椎傷很大
【聯合報／記者張嘉芳／報導】高枕，不一定無憂；尤其睡覺枕頭太高，反而容易出現落枕或肩頸痠痛不適。醫師表示，長時間低頭滑手機、打字邊夾著話筒講電話、脖子360度繞頸等行為，都是常見的脖子壞習慣，一旦固定同一姿勢太久，還會造成肩頸傷害。繞頸轉啊轉 如亂扭積木振興醫院復健科醫師李林鍵表示，不少人習慣將脖子360度繞頸旋轉，但這個動作其實對頸椎關節的負荷極大，若將頸椎關節想像成七節積木，兩節積木之間還有三個關節接在一起，這三個關節面各有方向；一旦頸部360度繞圈，就像把七節積木任意扭轉，長時間恐致關節負擔加劇。此外，長時間維持同姿勢對頸椎也不好，如左右側彎、低頭俯視等動作，均不利頸椎健康。李林鍵說，門診患者常出現肩頸僵硬及肌肉痠痛原因，主要與長時間姿勢不良、肩頸過度使用有關，造成許多人肌肉緊繃痙攣、乳酸堆積，引起肩頸痠痛不適。前傾打電腦 猶如原始人以上班族接電話、同時處理文書作業為例，不少人常低頭用肩頸夾住話筒講話；或打電腦及看書姿勢不正確，頭部及身體往前傾的動作，就像變猿人。還有躺在床上看電視，連續數小時低頭或仰頭，只靠脖子力量支撐等，這些都是常見的脖子壞習慣，如不改善，容易誘發肩頸僵硬痠痛。部分年輕人跳街舞喜歡挑戰高難度的地板動作，亦即戴安全帽將身體倒立旋轉，此時頸部需承受比平時多10倍的重量，不僅容易出現肌肉扭傷、關節炎等急性傷害，長時間還會造成頸椎退化。高枕非無憂 低枕也難過「高枕不利肩頸健康。」李林鍵說，睡覺時枕頭墊太高或完全不睡枕頭，兩者都會造成頸部傷害。基本上，睡覺的最佳肩頸姿勢應掌握兩大原則，第一，當躺下去時肩膀不可躺到枕頭上，枕頭只枕頭部就好，如果脖子及肩膀跟著躺在枕頭上，肌肉反而無法放鬆。第二，枕頭高度在正躺時，額頭及下巴連線需與床面平行，如此才能維持頸椎的正常排序。頸部有生命支柱封號，它掌管血管、脊椎及神經分布等，頸椎裡不只有骨頭及神經，中間還包含供應腦部的重要血管。如果年紀大，血管又有動脈硬化問題，容易因輕微外力或不當的運動方式，造成動脈斑塊剝離，一旦掉落斑塊順著血流跑到腦部，恐致中風。姿勢再好 也別長時間不動許多人肩頸痠痛會嘗試針灸、按摩、電療、推拿等方式幫助肌肉放鬆及止痛，但李林鍵說，這些都是暫時效果，最重要的是改變錯誤姿勢及動作，並頻繁變換姿勢，三不五時起身動一動，無論再好的姿勢，最久也不可超過40分鐘。平時若能避免脖子壞習慣，就能降低肩頸問題發生。※延伸閱讀》‧頸椎疾病纏身 別做4大NG動作‧劉秀枝／頸椎教我的事‧玩3C傷到頸椎 「低頭族」成「頸圈族」‧迅速甩頭 竟導致骨質磨損 【更多內容請上健康日記官網、健康日記FB 】
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2014-09-23 健康百科.骨科．復健
擬訂策略 讓屁股和椅子分手
【聯合報╱記者趙容萱／報導】久坐壞處多，上班盯著電腦螢幕好幾個小時，下班拿平板電腦熬夜看電視劇、通宵玩電動……這些重度3C迷自知NG行為不妙，但就是改不了。中山醫學大學附設醫院復健醫學部主任蔡素如建議，可以從生活習慣改變做起，掌握「每半小時起來動一動」，盡量找理由、找藉口強迫自己多動。中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭認為，久坐族因靜脈血液回流受阻，加上沒有補充水分，血液稠度增加，易出現血栓，漸漸擴至心肺，引起呼吸困難、胸痛，嚴重甚至會猝死，建議除了起來動一動，適當補充水分也很重要。▇辦公室 久坐「重災區」辦公室是容易久坐的「重災區」，尤其繁重的工作一來、上司緊迫盯人逼績效，工作壓力大到呈現「渾然忘我」狀態，忘了時間、忘了上廁所、忘了要吃飯、忘了喝水……醫師蔡素如說，辦公室常需要久坐，維持同一姿勢，易造成肌肉疲勞，例如肩頸疼痛、腰背疼痛。腰背疼痛常見脊椎兩側的脊柱長肌長期不動，代謝不良的情況下，易因乳酸堆積，造成腰背肌肉疼痛，若原來就有脊柱側彎，會更嚴重。久坐也會形成制動症候群，例如運動量減少導致心肺耐力低下、腸胃蠕動緩慢，消化不良，易便秘或痔瘡；下肢血液循環不良，誘發靜脈曲張，甚至導致深部靜脈栓塞；久坐也會導致關節腫脹、僵硬、活動角度不足，骨骼易產生骨質疏鬆。蔡素如提醒，坐姿很重要，避免蹺二郎腿、手肘懸空；辦公椅也很重要，坐墊太軟，骨盆沒穩定支撐，易歪斜、脊椎側彎；坐墊太硬則骨盆底端的坐骨粗隆滑液囊容易發炎。●初級版策略1.站起來拿文件、丟垃圾，而不是滾動椅子滑過去。2.面對面溝通，少用LINE、email。3.別在椅子下堆放雜物。4.喝茶不要一次倒滿，強迫自己多起身倒茶。5.買一張軟硬適中、有靠背的辦公椅，最好有腰墊支撐腰椎。●進階版策略1.設定每30分鐘提醒的電腦螢幕保護程式。2.別憋尿，每次休息記得上廁所。3.善用茶水間，茶水間除了可以倒杯茶，還可以做些柔軟操，包括前彎、後仰，左右轉體90度等。柔軟操以不引起疼痛為前題，做柔軟操過程也不要憋氣。▇在家裡 姿勢最糟糕在家裡不必像在辦公室正襟危坐，但危害也不小，尤其是累了一天，整個人窩在沙潑裡看電視連續劇，甚至拿平板電腦上床繼續看，看到廢寢忘食、尿路發炎的大有人在。蔡素如提醒，在家裡會遇到最大問題是姿勢不良，尤其遇到質地柔軟的沙發，整個人半躺在沙發上，或歪著看、趴著看，骨盆易歪斜，都是NG的姿勢。●活動策略1.看電視別閒著，柔軟操、折衣服、騎室內腳踏車「加減做」。2.電視進廣告，記得離開椅子做點家事、上廁所、喝水。3.晚餐不要吃太飽。4.使用手機或鬧鐘設定30分鐘提醒一次。5.在客廳或書房看電視，別把看不完的連續劇帶進臥房。▇在車上 腳板動一動別以為久坐族「重災區」只有室內，無論是搭公車、捷運，或自己開車，一旦在車上過久，一直保持坐姿不動，又不敢多喝水，怕塞車時遇到尿急尷尬，易導致「經濟艙症候群」，也成了久坐族重災區。心血管專科醫師陳建彰說，經濟艙症候群因久坐，下肢血液無法有效往心臟輸送，造成血液停滯、鬱積，產生凝集，造成血栓，堵住肌肉深層內的大靜脈。急性期會出現下肢紅腫熱痛，嚴重甚至造成血栓掉落，流入肺內，造成肺動脈栓塞致死。●活動策略1.開車族找空檔下車伸伸懶腰、補充水分、上廁所。2.沒辦法下車，盡可能在有限空間四肢動一動、身體扭一扭。3.等紅綠燈時，左右腳輪流做蹺腳板運動（像踩剎車般，腳板來回往上翹）。▇開會時 多安排休息時間蔡素如建議會議或講座策畫者，最好每30分鐘可以規畫休息時間，讓開會者或聽眾可以起來動一動、上廁所並補充水分。
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2014-09-23 健康百科.眼部
配戴假睫毛 3大NG行為
【華人健康網╱記者羅詩樺／台北報導】現代一般審美觀必備：大眼、小臉加長腿，以至於許多所謂的「網路正妹」都長得越來越相似。不過，並不是每個人天生就有水亮大眼，因此後天妝容就更顯重要，假睫毛在近年來廣受女性歡迎，但隨之而來的是許多因配戴不當而造成的眼睛疾病發生。想要保持美麗又不想眼睛受傷，就要注意安全配戴的方法。劣質假睫毛 恐致結膜炎對於許多習慣配戴假睫毛的女性消費者來說，假睫毛就像是每日消耗品一樣，因此多數人會選擇在網路或是夜市、賣場等通路購買便宜、用完即丟的商品，不過日前消基會曾做過調查，發現有高達8成的假睫毛標示都不合格，對於眼睛潛在傷害不可忽視。假睫毛會直接接觸敏感脆弱的眼皮，若使用劣質假睫毛，硬梗不斷地接觸眼球，容易引發過敏發癢，使人經常揉眼睛，久了容易導致角膜炎、結膜炎；如果再加上眼睫毛使用品質不良的黑色染劑，很可能加速感染，嚴重還可能因此失明。假睫毛3大NG行為1.重覆配戴：如果購買一般廉價假睫毛，又為了省錢而多次重覆配戴，濃密的假睫毛必定會沾染到彩妝、眼影粉，甚至後來加塗的睫毛膏等，除了有衛生上的疑慮，重覆使用也會造成假睫毛彎曲、梗部難以黏牢等問題。2.過於靠近根部：為了力求逼真，許多人在戴假睫毛時會使用許多睫毛膠與貼近眼睛真睫毛根部的部位，但是黏膠使用過多會刺激毛囊，又加上配戴一整天，會影響到毛囊生長期，反而造成原本的睫毛脫落嚴重、越來越稀疏。3.大力拉扯假睫毛：化美美的妝出門，卻懶得一一卸除彩妝，反正輕輕一撕假睫毛就可以撕下來，你也常這樣卸除假睫毛嗎？別小看輕微拉扯對眼皮所造成的傷害，長期拉扯眼皮肌膚，會提早增加眼睛細部皺紋，還可能連真睫毛也一併撕扯下來，如果想要保護好美麗雙眼，卸除時應以棉花棒沾取眼唇卸妝液浸濕黏貼部位，讓黏膠軟化後、再輕柔撕下。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
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