2026-09-28 癌症.攝護腺癌
搜尋
MRI
共找到
200
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2026-09-26 養生.抗老養生
80歲記憶力跟50歲一樣好「超級老人」擁不老大腦經常做這些事
隨著年齡增長，記憶力衰退是許多人認為難以避免的自然現象，但有一群高齡者即使年過80歲，記憶力仍可維持在50、60歲族群的水準，甚至與年輕人相當，被稱為「超級老人（SuperAger）」。哈佛大學醫學院神經內科助理教授勝見祐太指出，多項研究發現，超級老人的大腦具有較少的萎縮特徵，且除了生物學因素外，運動、良好的人際關係及生活目標等社會與生活因素，也可能與維持年輕記憶力有關。80歲大腦卻像年輕人什麼是「超級老人」？2012年，美國西北大學神經科學家EmilyRogalski與醫師MarcelMesulam等人組成的研究團隊，發現部分80歲以上高齡者的記憶力，竟與比自己年輕20至30歲的人相當，甚至更好。2016年，勝見祐太等人的研究團隊也確認，部分60歲以上高齡者能展現與20多歲年輕人相同程度的記憶力，後續也持續進行相關研究。「超級老人」指的是相較於同年齡層其他人，擁有特別優異記憶力的高齡者。研究通常會透過標準化的「語詞學習測驗」進行判定，受試者會依序聽取約16個單字，經過30分鐘休息後，再盡可能回想先前聽過的單字。超級老人的認定通常包括3項條件：•屬於高齡者。•在語詞學習測驗中，80多歲者的分數達到50至65歲平均值以上；60多歲者則達到18至32歲平均值以上。•其他認知功能檢查也維持在正常範圍。不同研究採用的標準略有差異，但符合上述條件者，在相關年齡層高齡者中約占14%至20%。超級老人為何能維持如此年輕的記憶力？目前研究認為，他們可能同時具備特殊的「生物學因素」與「社會因素」，包括大腦結構、基因、個性，以及與他人的社會連結等。大腦萎縮速度較慢，是超級老人的重要特徵透過MRI觀察超級老人的大腦，可以發現一項明顯特徵，就是部分腦區的萎縮程度遠低於一般同齡高齡者。一般而言，大腦約從40多歲開始逐漸萎縮，其中「海馬迴」是形成記憶不可或缺的區域，「前額葉皮質」則負責判斷、注意力、計畫等複雜的大腦功能，這些區域的萎縮都與認知功能下降密切相關。超級老人的特定腦區萎縮程度明顯較低，其中受到特別關注的是「前中扣帶皮質（aMCC）」。這個區域與注意力、情緒調節、內臟控制，以及動機與努力等多種功能有關。研究發現，超級老人的aMCC皮質厚度，即使與年輕族群相比，也幾乎沒有明顯差異。更重要的是，超級老人的aMCC可能不只是「原本就比較厚」，而是隨著年齡增長，萎縮速度本身也比較慢。超級老人的大腦萎縮速度僅一般高齡者一半Rogalski團隊在2017年公布的研究顯示，在約18個月的追蹤期間，超級老人的腦容量下降速度只有一般高齡者約一半。這代表超級老人的大腦可能不是單純「比較年輕」，而是在老化過程中持續抵抗萎縮。近年也有研究運用AI分析整體大腦的生物學年齡。相關分析顯示，超級老人的腦部影像被判定為比實際年齡「稍微年輕」，而且經過2年追蹤後，大腦老化速度本身也比較慢。換句話說，有些人的實際年齡可能已經80多歲，但從大腦老化的角度來看，腦部狀態可能更接近50多歲。經常運動，可能有助維持大腦活力除了大腦本身的生物學特徵，超級老人的生活型態也受到研究關注，其中一項重要因素就是運動。研究發現，超級老人相較於一般高齡者，更傾向經常運動，而且在速度、活動能力、敏捷性與平衡能力等身體能力方面，也可能表現較佳。運動與神經科學領域心理學家KirkErickson等人2011年發表的隨機對照試驗顯示，接受1年有氧運動訓練的高齡者，相較於沒有接受訓練者，海馬迴體積增加，空間記憶也有所改善。目前已有相當多研究支持運動與「神經可塑性」之間的關聯。所謂神經可塑性，是指大腦能根據經驗與刺激，改變自身結構與功能的能力。過去「成年後大腦就不會改變」的觀念，如今已被研究推翻。大腦即使到了高齡，只要獲得適當刺激，仍具有持續改變的能力。不只是朋友多，而是擁有「高品質人際關係」除了運動，超級老人的另一項重要生活特徵，是擁有高品質的人際關係。關鍵並不只是朋友數量多，而是是否擁有能讓自己感到真正滿足、溫暖且深入的人際連結。心理學家AmandaMarr等人2017年發表的研究指出，超級老人相較於一般高齡者，擁有更多且更強的高品質人際關係。為什麼人際關係的「品質」可能影響大腦健康？目前相關生物學機制仍未完全解明，但研究提出數種可能途徑。高品質的社會連結可能有助於減輕慢性壓力反應。孤獨與長期壓力可能造成壓力荷爾蒙皮質醇持續升高，而長期的壓力反應與海馬迴等腦區受到影響有關。另一方面，深入的人際關係也可能涉及催產素等生理機制，因此與他人建立良好的情感連結，可能不只是帶來心理上的滿足，也可能與大腦健康有所關聯。家人、朋友、鄰居都可以成為「腦力刺激」究竟什麼樣的人際關係才算高品質？例如與家人相處時，不只是待在同一個空間，而是願意互相分享煩惱、表達感謝，建立更深層的情感交流。工作上的人際關係，也不只是單純傳遞工作資訊，而是能感受到自己受到需要，並與夥伴朝共同目標努力。即使只是與鄰居聊天，或參加興趣社團，只要交流過程能帶來喜悅或舒服的刺激，也可以成為有意義的社會連結。人際互動另一個可能保護大腦的機制，就是「認知刺激」。與閱讀不同，對話需要大腦快速理解對方的語言，再組織適當的回應，涉及相當複雜的認知處理。尤其是談論人生、社會或彼此經驗等有意義的深度對話，可能成為刺激大腦的一種方式。興趣、植物、寵物都可能成為生活目標除了人際關係，「生活目標」也是研究關注的重要因素。多項研究顯示，認為自己的人生具有意義、覺得自己仍有事情要完成的高齡者，罹患失智症的風險較低；部分死後解剖研究也發現，他們的大腦病理變化可能較少。所謂生活目標不一定是多麼遠大的理想，也可以理解為在每天的生活中找到屬於自己的意義與樂趣，讓大腦持續運作。可以是自己投入其中的興趣、親手栽培的植物、飼養的寵物、家人的陪伴，或持續參加的課程與活動。重點未必是活動本身多麼特別，而是每天仍保有「今天想做這件事」的動力。這些持續存在的小小動機，可能讓大腦保持活躍。對於超級老人而言，維持年輕記憶力似乎並非單一因素所造成，而可能是大腦本身的老化速度、規律運動、良好的人際關係，以及持續投入生活等多種因素共同作用的結果。資料來源／PRESIDENTONLINE
-
![]()
2026-09-24 醫療.骨科．復健
骨密度低不只怕骨折！研究：與認知下降較快、腦白質老化有關
骨密度下降最讓人擔心骨折，但最新研究發現，它可能也透露大腦老化訊號。研究顯示，脊椎骨密度較低者，不僅整體認知功能下降較快，部分腦白質老化指標惡化速度也較快。骨密度低不只和骨折有關研究發現認知也下降較快骨質流失通常讓人聯想到骨質疏鬆與骨折，但骨骼和大腦的老化可能存在比想像中更密切的關係。最新刊登在《Radiology》期刊的研究，利用「多族裔動脈粥樣硬化研究」（MESA）資料，分析受試者的胸部電腦斷層（CT）、腦部磁振造影（MRI）及認知功能測驗，希望了解骨密度與大腦老化是否存在關聯。研究人員先利用深度學習演算法，從2,086名參與者既有的非顯影胸部CT影像中，估算胸椎的體積骨密度（vBMD），最後納入715名同時具有骨密度、腦部MRI與認知評估資料的參與者。結果發現，研究開始時胸椎骨密度愈低的人，之後整體認知功能下降速度愈快。大腦也出現變化部分白質老化速度較快研究人員進一步從MRI觀察腦白質變化。其中一項指標是「白質高訊號」（whitematterhyperintensities，WMH），這類影像變化常與腦部小血管病變及老化有關；另一項則是利用擴散MRI評估白質纖維完整性的指標。結果顯示，骨密度較低與胼胝體白質高訊號累積較快有關。此外，在與執行功能相關的內囊前肢，也觀察到白質微結構完整性下降較快的現象。胼胝體負責連結左右大腦半球，與注意力、工作記憶及執行功能等認知活動有關。這也讓研究人員認為，骨密度可能不只反映骨骼老化，也可能成為觀察全身老化狀態的一項線索。骨質疏鬆會造成失智嗎？研究不能這樣解讀這項研究最需要注意的是，它並沒有證明骨質疏鬆會造成失智症。研究測量的是CT影像估算出的胸椎骨密度，觀察的是骨密度與後續認知、腦部影像變化之間的關聯，而不是比較骨質疏鬆患者與一般人的失智症發生率。研究團隊認為，骨骼與大腦同時退化，可能反映兩者受到一些共同老化因素影響，例如胰島素阻抗、血脂異常及更年期變化，而不是骨頭變差直接造成大腦受損。換句話說，這篇研究比較像是看到骨頭與大腦可能一起老的現象，至於背後是否存在共同機制，仍需要更多研究確認。骨質疏鬆常沒有症狀骨折才發現已太晚骨密度下降本身往往沒有明顯感覺，因此骨質疏鬆常被稱為沉默的疾病。有些人直到跌倒後髖部、手腕或脊椎發生骨折，才第一次發現自己的骨骼已經變得脆弱。因此，年齡增加、更年期後、體型較瘦小、有骨質疏鬆家族史、吸菸，或長期使用某些可能影響骨骼的藥物者，更需要注意自身骨質疏鬆風險。至於何時需要接受骨密度檢查，則應依年齡與個人危險因子和醫療人員討論。值得注意的是，這項新研究採取的方式與一般骨密度檢查不同。研究人員是利用既有胸部CT影像，透過AI估算胸椎骨密度。未來因肺癌篩檢、肺結節追蹤等原因接受胸部CT時，這些既有影像可能還能提供額外的骨骼健康資訊，不必為了研究中的這項分析另外接受一次CT。保骨不能只補鈣負重、肌力運動同樣重要想維持骨骼健康，飲食是重要的一環。鈣是維持骨骼的重要營養素，日常可從牛奶、優格、起司、添加鈣的豆製品或植物奶、豆腐及深綠色蔬菜等食物攝取；維生素D則有助於身體吸收與利用鈣。一般而言，應優先從均衡飲食取得鈣質，如果飲食無法滿足需求，再與醫療人員討論是否需要補充劑，而不是自行大量補鈣。運動同樣不能忽略。散步、慢跑、跳舞等負重運動，會讓骨骼承受適度刺激；重量訓練、彈力帶或其他阻力訓練則有助維持肌肉與骨骼強度。已有骨質疏鬆或骨折病史的人，運動方式尤其需要依個人狀況調整，部分大幅度彎腰、扭轉脊椎的動作並不適合所有人。骨骼健康可能也是全身老化的一面鏡子這項研究並不代表保住骨密度就能防失智，也不能因此把低骨密度當成失智症的診斷工具。它真正提供的新線索是，骨骼與大腦過去常被視為兩套不同的老化問題，但兩者可能受到共同的代謝及老化因素影響。未來如果能從原本就因其他醫療需求拍攝的CT中，同時取得骨密度資訊，也可能更早發現需要進一步評估骨骼健康的人。骨質疏鬆早期可能完全沒有症狀，不要等到骨折才開始注意。除了攝取足夠鈣質與維生素D，也應維持負重活動與肌力訓練；若已進入骨質疏鬆高風險年齡，或有骨折、家族史、長期使用類固醇等危險因子，可和醫師討論是否需要接受骨密度檢查。【資料來源】．Lowspinalbonedensitymaypredictfasterbrainaging．LowerBoneDensityLinkedtoCognitiveDecline．CanCalciumSupplementsPreventOsteoporosis?．TheBestWorkoutsforOsteoporosis
-
![]()
2026-09-14 醫療.腦部．神經
腦動脈瘤破裂前毫無症狀？醫揭隱性警訊！這種頭痛不能等不能忍快送急診
腦動脈瘤，指的是腦部血管壁局部變薄、像車胎鼓包一樣膨出來的一小塊。它最可怕的地方，不是「痛」，而是「安靜」。在破裂之前，絕大多數的腦動脈瘤完全沒有症狀，很多人是健檢時才意外發現。基隆長庚神經外科部主任陳品元教授帶你認識這顆藏在腦血管上的「不定時炸彈」：腦動脈瘤，教大家識別它什麼時候危險、哪些人風險高、又該如何提早發現。腦動脈瘤破裂之前：多半沒有任何感覺未破裂的腦動脈瘤通常不痛不癢，不太會影響日常生活。只有少數體積較大的動脈瘤，會壓迫到附近的神經，例如單側眼皮下垂、瞳孔變大、複視，或眼睛上方、後方的悶痛。這些不典型的小徵兆，常被當成疲勞或老花而錯過。腦動脈瘤破裂當下：無可比擬的頭痛一旦動脈瘤破裂，血液流入蜘蛛膜下腔，會引發「突然、前所未有」的爆炸性劇痛，很多病人形容像被重物狠狠砸中頭、或腦袋裡炸了一下。常合併噁心、嘔吐、頸部僵硬、意識改變。這是不折不扣的神經外科急症，務必立刻叫救護車，不能等、不能忍。這些人風險比別人高：．高血壓、抽菸、酗酒是腦動脈瘤重要的危險因子；．50歲以上、有腦動脈瘤病史或家族史的人，破裂風險也相對較高。．控制好血壓、戒菸、避免過量飲酒、穩定慢性病，就是最實際的日常保護。腦動脈瘤能事先篩檢出來嗎？多數未破裂動脈瘤沒有症狀，可透過電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)的血管重組來篩檢，若發現疑似病灶，再進一步安排腦血管攝影確認。要不要篩、發現後要不要處理，需由神經外科醫師依動脈瘤的大小、位置與個人風險審慎評估，不必自己嚇自己，但有家族史或多重危險因子者，值得找專科醫師談一談。腦動脈瘤不會自己消失，但它也不是絕症。關鍵在「破裂前就發現、破裂時能及時處理」。控制血壓、戒菸，有家族史就主動諮詢，就是拆掉這顆炸彈引信最好的方法。如果你或家人有類似情況，絕對不能忽視，務必盡速就醫。(本文出自「陳品元醫師」臉書粉絲專頁)
-
![]()
2026-09-10 焦點.健康知識+
睡覺開燈不只影響睡眠！最新研究：微弱光線就可能影響心臟健康
睡覺開小燈，不是只有睡不好這麼簡單！過去研究已發現，夜間光線可能與肥胖、糖尿病等代謝問題有關，如今最新研究再度敲響警鐘，長期暴露在較多夜間光線的人，心臟結構與功能也可能出現變化。開燈睡覺究竟還暗藏哪些健康風險？睡覺開燈會「傷心」？最新研究發現夜間光線與心臟變化有關2026年9月發表於《歐洲心臟雜誌》（EuropeanHeartJournal）的研究，分析英國生物銀行（UKBiobank）超過1萬1000名沒有心血管疾病的成年人。研究參與者先配戴具有光線感測功能的手腕裝置7天，約3年後再接受心臟核磁共振（MRI）檢查。研究發現，與夜間幾乎沒有光線暴露的人相比，睡眠期間接觸超過3勒克斯（lux，光照度的國際單位）光線的人，左心室心肌較厚，部分心臟收縮功能指標也較差；研究同時觀察到其他心臟腔室的結構變化。研究人員認為，這些現象可能與所謂的「心臟重塑」有關，也就是心肌結構逐漸出現改變。不過，這項研究不能直接證明「開燈睡覺會造成心臟病」。研究屬於觀察性研究，且光線只測量一週，無法完全代表一個人長期的夜間光線暴露。但夜間光線可能是值得注意的心血管健康因素之一，未來仍需要更多研究確認因果關係。夜間光線不只影響心臟也可能與肥胖、糖尿病有關過去研究也發現，睡覺時接觸人工光線，與體重及代謝健康存在關聯。2019年《JAMAInternalMedicine》研究追蹤4萬3722名女性，發現睡覺時房內開著電視或燈光者，後續增加至少5公斤體重的風險較高，發生肥胖的風險也較高；但研究同樣只能說明兩者相關，不能證明燈光就是造成肥胖的直接原因。糖尿病方面，2024年《TheLancetRegionalHealth–Europe》研究分析約8.5萬名英國生物銀行參與者，利用光線感測器記錄夜間光線。與夜間光線暴露最低的一半族群相比，光線暴露最高10%的人，之後罹患第二型糖尿病的風險高出約53%至67%；研究追蹤平均約7.9年。研究認為，夜間光線可能透過干擾晝夜節律影響代謝，但這些研究仍主要是觀察性證據，因此不宜直接解讀為「開燈睡覺就會得糖尿病」。睡覺房間多暗才好？6個方法減少夜間光線光線之所以值得注意，是因為人體的生理時鐘會透過眼睛接收到的光線判斷現在是白天還是夜晚。夜間持續受到光線刺激，可能影響褪黑激素及睡眠節律，進而影響睡眠品質。因此，睡覺時可以從以下幾個地方下手：1.關掉臥室內不必要的燈床頭燈、電視、電子鐘等能關就關，尤其避免讓電視整晚播放。2.手機不要螢幕朝上放床邊除了螢幕光線，通知亮起也可能干擾睡眠。3.遮住窗外光線如果窗外有路燈，可使用遮光窗簾，減少夜間光害。4.門縫、走廊燈也要注意有些臥室本身沒有開燈，卻有大量光線從門縫或走廊照進來。5.必須使用夜燈，就選低亮度、暖色光如果老人半夜需要起床，或有人怕黑，不必勉強完全摸黑。可選擇亮度較低、避免直射眼睛的夜燈，放在較低的位置。部分資料認為紅光對褪黑激素的影響可能較小，但目前證據仍不足以把「紅光」視為一定不影響睡眠的光線。6.白天反而要多接觸自然光早晨接觸自然光，有助於讓身體建立「白天清醒、晚上休息」的明確訊號，也有助於維持規律的生理時鐘。反之，睡覺關燈並不是保證不得心臟病或糖尿病的「防病妙招」，但目前證據已逐漸指出，減少不必要的夜間光線，是成本低、容易做到的睡眠健康習慣。如果已經習慣開燈睡覺，不妨先從關掉電視、手機螢幕及不必要的燈開始，再逐步把臥室光線調暗，最後做到完全關掉。【資料來源】．《CNN》．《healthline》．美國國家衛生研究院(NIH)．聯合報系新聞資料庫．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2026-08-31 養生.運動健身
80歲後走得快，認知障礙風險少一半！現在開始練還來得及嗎？醫師給答案
80歲以上、走路速度明顯快於同齡人的銀髮族被稱為「超級行動者（supermovers）」。2026年7月發表於《Neurology》期刊的研究顯示，這群人日後出現認知障礙的風險，大約只有同齡人的一半。研究把超級行動者定義為80歲以上、步行速度高於同年齡同性別平均值1.5個標準差的人。研究團隊整合了多項既有的長者追蹤資料，最大規模的分析納入將近4000名80歲以上長者，追蹤三到五年，並先排除已有認知障礙者。結果顯示，超級行動者出現認知障礙的風險約為非超級行動者的一半。研究另外針對近200人做了更細緻的認知測驗與腦部MRI掃描。這群超級行動者的記憶力和其他認知能力衰退較慢，MRI也顯示他們在學習與記憶相關的特定腦區，腦容量保存得比較好。在第三組超過690人的樣本中，超級行動者的認知功能較佳，阿茲海默症與其他失智症的盛行率也較低。走路為什麼會跟大腦有關走路看起來很簡單，多數人不需刻意思考就能完成，但實際上是相當複雜的活動。喬治華盛頓大學臨床副教授、急診醫師LeanaWen指出，大腦在走路時要協調肌肉與神經，同時處理平衡、視覺和周遭環境的訊息。想像走在熱鬧的街上，要應付高低不平的路面、左右查看行人和車流、決定往哪走、走多快，同時維持平衡，腦子裡可能還想著別的事。這些工作需要大腦多個區域一起運作。是走得快保護大腦，還是大腦好才走得快這是這項研究的關鍵限制。Wen明白指出，研究呈現的是相關性，不是因果關係。超級行動者可能在很多面向都和其他人不同，例如他們一生的身體活動量可能都比較高，而這項研究並未追蹤他們是從什麼時候開始走得快的。已知身體活動本身就能降低失智風險，超級行動者的整體活動量可能高於一般長者。他們也可能慢性病較少、飲食較健康、有基因優勢、收入較高或社會支持較強，這些因素的任何組合，都可能同時造就了他們出色的行動力和較好的認知健康。反過來說，也可能是大腦老化得特別好的人，才更能維持較快的步行速度。Wen的結論是，不能從這項研究推論走快一點就能預防認知退化，但這個發現指出，一個人能在80多歲維持良好的身體功能，可能是大腦健康老化的一個指標。之前介紹過美國南加大追蹤20年的研究，方向剛好相反，一個看的是活動量高的人大腦保存得好，一個看的是久坐看電視的人大腦容易萎縮。現在開始還來得及嗎既有研究顯示，人到了高齡仍有改善體能的空間。2026年3月發表於《Geriatrics》期刊的研究發現，65歲以上族群中，多達45%的人在平均12年的追蹤期間，身體功能或認知功能其中之一有所改善。Wen給的做法很具體。原本久坐不動的人，可以從繞街區走一小段開始，逐步增加時間和頻率。已經有規律走路習慣的人，可以在過程中加入短時間的加速。舉例來說，能走30分鐘的人，先用平常速度走幾分鐘，接著加快一到兩分鐘再慢下來，之後慢慢拉長加速的區段。走坡道也是增加強度的方法。關於快走的速度、時長與時機怎麼安排，先前有更細的整理。平時沒有運動習慣、又有慢性病或行動限制的人，應該先和醫療人員討論適合的運動強度與類型。Wen特別提醒，效益最大的階段，其實是從完全不動或很少動，變成稍微多動一點的那一步。走路變慢要不要看醫生走路速度隨年齡逐漸變慢是正常現象，但明顯的改變值得注意，尤其是變化來得比較快，或伴隨其他症狀時。可能的原因很多，關節炎和背痛會讓走路變得困難，肌力流失、藥物副作用、神經系統疾病、視力或平衡感的變化，都會影響步態。行動力出現大幅或原因不明的衰退，應該向醫療人員反映，確認是否有可逆的潛在原因。不少人因為擔心運動傷膝蓋而不敢動，這個顧慮其實跟證據不符。除了走路還能做什麼走路是很好的運動，但選擇不只這一種。有氧運動可以是室內外的自行車、游泳，或其他能提高心率的活動。匹克球、網球、高爾夫這類結合運動與社交的活動，也讓很多人樂在其中。大量研究也證實了肌力訓練的重要性。維持肌肉量和肌力隨年齡增長愈發關鍵，因為這關係到能不能保持行動能力和生活獨立。改善平衡的活動則有助於降低跌倒風險。除了運動，還有其他影響認知健康的習慣。控制高血壓、膽固醇和糖尿病都很重要，因為血管健康和大腦健康密切相關。此外要戒菸，飲食以蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果等未過度加工的食物為主，並確保睡眠充足。營養狀態也會反映在腦部結構上，弘前大學的MRI研究就發現維生素C濃度低的人灰質較差。維持社交與心智的活躍，投入興趣嗜好、學習新技能、和家人朋友保持關係，同樣是讓身體和大腦保持活力的方式。原文出處：韋恩的食農生活
-
![]()
2026-08-31 焦點.用藥停看聽
吃止痛藥壓症狀 恐藏致命病因
身體疼痛，不少人會先吃止痛藥止痛，但疼痛可能是疾病的警報，不可輕忽。國泰醫院疼痛中心主任孫維仁提醒，急性疼痛治療不能只緩解症狀，更要找出疼痛來源，進而精準治療。如果疼痛持續數周、半夜痛醒，或伴隨視力改變、肢體無力、不明原因體重下降等，應就醫檢查，以免止痛藥壓下症狀，讓真正的病灶持續惡化。疼痛是一種身體保護機制，發出「某個地方出問題」的警訊，須透過診斷找出病因。孫維仁強調，急性疼痛處理應掌握三大目標：緩解症狀、查明病因、恢復功能。止痛與診斷並不衝突，可同步進行，但絕不能讓止痛取代診斷。臉痛未醫治教授驟逝孫維仁分享，一名外科教授突然右側臉部劇痛，建議盡快接受頭部磁振造影（MRI），但患者因工作繁忙，選擇先吃止痛藥觀察。不料2個月後右眼視力急速喪失，檢查確診腦部瀰漫性淋巴瘤，3個月後病逝。這類案例凸顯「止痛不等於治病」。孫維仁指出，如果疼痛持續數周沒改善、夜間痛醒、伴隨視力改變或肢體無力等神經學症狀、不明原因體重減輕，都應視為警訊，評估接受影像或進一步檢查。另一名表演工作者意外從高處墜落，造成胸椎及多處肋骨骨折，痛到無法深呼吸、進食、如廁，只能臥床。孫維仁說，肋骨骨折若疼痛控制不佳，患者不敢深呼吸及咳嗽，容易造成痰液滯留、肺擴張不全，增加肺炎等併發症風險，長期臥床也可能導致肌肉流失及深部靜脈栓塞。疼痛治療精準找病因有效疼痛控制是肋骨骨折照護的重要環節，有助改善呼吸功能並促進復原。孫維仁強調，止痛真正目的不是單純把疼痛「關掉」，而是讓患者疼痛獲得控制後，能夠呼吸、翻身、下床及接受復健。精準疼痛治療的關鍵是先診斷、再介入。孫維仁指出，曾有一名長者在浴室跌倒後背部劇痛，先接受徒手整復，反而疼痛加劇，送急診才發現骨質疏鬆合併第12胸椎壓迫性骨折，醫療團隊確認疼痛來源後，以超音波即時導引進行脊椎旁神經阻斷，約10分鐘後便能下床行走，後續搭配背架等治療逐步恢復活動。神經阻斷並非完全沒有風險，孫維仁說，仍可能發生出血、感染、局部麻醉藥毒性、氣胸或暫時性肢體無力，使用抗凝血藥物、凝血功能異常或注射部位感染者，須事前仔細評估。
-
![]()
2026-08-30 醫療.消化系統
健檢只盯膽固醇、脂肪肝？47歲男忽略報告這一行 醫揭脂肪胰警訊
47歲的陳先生是一位科技公司的中階主管。每年公司健檢，他最在意的報告只有兩行：膽固醇和脂肪肝。那天他拿著健檢報告走進門診，表情有點無所謂，又有點得意：「章醫師，我今年脂肪肝從中度變輕度了耶，我有在運動。」我翻了翻他的報告，點點頭，脂肪肝確實有進步。不過，我多看了一眼他的腹部超音波照片，胰臟的部分寫著「胰臟實質回音增強」。「陳先生，你有注意到超音波報告上面寫了一行胰臟的變化：脂肪胰嗎？」他翻了翻報告，搖搖頭：「這是什麼意思？」我說：「簡單講，你的胰臟在超音波下看起來回音增強（變白），有可能是脂肪，也有可能是纖維化。隨著年紀增加，胰臟在超音波下也可能因為老化的因素看起來回音增強。」他愣了一下，然後說出我聽過最經典的一句話：「等等，胰臟也會有脂肪嗎？」其實不只他，幾乎每一個第一次聽到「脂肪胰」的人，反應都是這樣——先愣住，再驚訝，最後是一臉「這跟我有關嗎？」的表情。答案是：很有關。而且比你想像的還要有關。脂肪胰是被冷落的鄰居大家對脂肪肝一定不陌生。現在連中小學生做超音波篩檢，幾乎都能看到脂肪肝的蹤影。走進任何一間健檢中心，超音波報告上寫著「輕度脂肪肝」「中度脂肪肝」的，比比皆是。大家看到這幾個字，表情平靜，好像看到老朋友一樣——嗯，你又來了，我知道要少喝手搖飲了。不過如果我告訴你，就在脂肪肝的隔壁，有一個器官也正在悄悄地被脂肪浸潤，而且它出問題的後果，可能比脂肪肝更難收拾呢？這個鄰居，就是胰臟。脂肪胰是什麼？所謂脂肪胰，用最白話的方式講，就是胰臟細胞像吹氣球一樣被脂肪佔據了。跟脂肪肝的道理很像——正常的肝細胞裡不該有太多油滴，正常的胰臟細胞裡也不該有太多脂肪。可是，當你的身體長期處於代謝失衡的狀態，脂肪就像不請自來的房客，慢慢搬到胰臟裡面去。不過脂肪肝和脂肪胰有一個很大的不同。脂肪肝在多數情況下是「可逆」的——你認真減重、運動、戒酒，肝裡面的油可以慢慢被清掉，肝功能多半能恢復。這就是為什麼陳先生能從中度變輕度。脂肪胰就不一定一樣了。根據現在的研究，脂肪胰有可能不只是「脂肪堆積」這麼單純，它也可能是發炎的結果。也就是說，胰臟有可能是因為先有了慢性的、低度的發炎，然後正常的胰臟細胞慢慢被脂肪和纖維組織取代。這個過程，像是一棟房子裡面的住戶一戶一戶搬走，空房間被堆滿了雜物和灰塵。房子還在，但能住人的空間愈來愈少了。脂肪胰是怎麼來的？●代謝性的因素：肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病、脂肪肝。這一塊就是大家最熟悉的「三高」家族，也是門診最常見的脂肪胰來源。●年齡：年紀大了，胰臟自然會慢慢出現脂肪取代的現象。●發炎：如果再加上胰管阻塞（例如結石或腫瘤），上游的胰臟組織也容易被脂肪取代。●先天遺傳：囊性纖維化（CysticFibrosis）、Shwachman–Diamond症候群這類比較罕見的遺傳疾病，本身就會造成胰臟脂肪化。●菸酒呢？這一點是我特別想跟大家分享的。很多人以為「會傷胰臟的酒精，當然也會讓胰臟長油」，可是這份共識明白指出：在動物實驗看得到酒精造成脂肪胰，但目前在人體研究中並沒有充分證據顯示抽菸或飲酒和脂肪胰之間有直接因果關係。當然，菸酒會傷胰臟還是事實，這點請不要誤會。要做什麼檢查，才能看到脂肪胰？脂肪胰易被忽略，那我們有哪些工具可以看到它？又有哪些工具值得你掏錢去做？在一份國際共識裡，專家們很貼心提出建議。●腹部超音波（US）：方便、最便宜，能初步提示胰臟回音增強。但成像受腸氣與操作者經驗影響很大，沒辦法精準分級。（87%共識）●電腦斷層（CT）：可以輔助診斷，能看到胰臟的密度變化，但對於輕度脂肪胰的敏感度不高。（97%共識）●核磁共振MRI-PDFF：目前公認的「黃金標準」，能精準量化胰臟的脂肪比例，連6%以上的輕度脂肪堆積都看得到。（100%共識）●內視鏡超音波（EUS）：能近距離觀察胰臟回音強弱，但目前還沒有公認的分級標準。專家也明確不建議只為了診斷脂肪胰就去做切片。（97%共識）簡單來說，腹部超音波是入門票，CT是中段班，MRI-PDFF才是真正能「精準測量胰臟有多少脂肪」的工具。不過MRI-PDFF不便宜、健保不給付，所以目前建議的方法是，除非你有明確的代謝風險、家族病史或是已經發現胰臟發炎或水泡，就要先釐清或治療，否則不一定要一開始就衝去做最貴的那一項。
-
![]()
2026-08-22 ESG.健康永續行動家
半夜狂按鈴呼叫護理師只為倒一杯熱水！蔡明哲：讓科技替醫護減負擔
坐落在台中南區的中山醫學大學附設醫院，今年邁入六十周年，醫療環境不斷變化，健保給付過低、醫護離職潮，推動醫療永續，中山醫大附醫次世代智慧醫療區籌備處院長蔡明哲說，台灣醫療在每一個階段的挑戰截然不同，但在醫藥領域逾卅年，看見一群極為聰明的人，一同想辦法，讓醫療更符合民眾需求，這也是他持續努力的動力。導入AI空調建綠色採購平台蔡明哲七月底卸下擔任六年的總院長職務，新任院長由心臟內科專家詹貴川接任。回想六年前接任院長時，蔡明哲笑說，醫院是眾所皆知的排碳大戶，他夏天待在院長室常冷到必須要穿厚外套，所以初期推動節能減碳方式與其他醫院一樣，從「空調設備」著手，要求把溫度都調成固定溫度，還是會出現有些空間太冷、有些空間太熱的窘境。去年院內決定耗資兩千萬，導入ＡＩ智慧空調管理，雖預估大約五到六年才能回本，但是ＡＩ空調系統以感測器即時掌握室內外溫度及使用狀況，動態調整冷氣運轉，讓患者進到中山附醫內，絕對都是感受到「舒服」的體感溫度，也讓院內大幅減少了排碳量。中山附醫的節能減碳也不只局限於空調。中山附醫建置綠色採購數位平台，將環境標準納入採購流程，從去年至今累積的減碳效益，相當於種植約一萬四○五○棵樹；並與金融機構合作進行醫院服務碳足跡盤查、開設相關證照課程，要求主管接受ＥＳＧ教育，讓永續從工務部門擴大為全院治理。同時也將ＡＩ應用於設備管理，於關鍵機房設備加裝震動及靜電感測器，透過數據分析提前發現異常，核心機房設備故障率降低百分之五十，從設備壞掉後搶修，轉為事前預測維護。醫療流程也持續朝無紙化發展，門診及住院患者可透過自助設備、多元支付完成繳費，減少紙張、排隊與櫃檯作業。宣導與訓練醫護專業被看見蔡明哲說，上述的減碳措施都是從「硬體」著手，他認為醫院永續仍在於「人才」。先前曾聽聞一件讓他久久無法釋懷的事件，一位住院病人半夜按鈴，外籍看護明明就在身旁，卻堅持要護理師替他倒一杯熱水。蔡明哲對此非常氣憤，護理師不該是隨叫隨到的服務生，社會把護理師專業放在哪裡？社會不能一面享受便利的醫療服務，又輕忽醫護價值，因為這起事件，他深深感受到教育的重要性。他擔任院長六年，不斷向醫師強調，醫師即使是團隊領導者，也不代表高人一等；沒有護理師，病床開不了，外科醫師也無法完成手術。醫院領導者不只要留住人，更要讓每一名醫療工作者感受到自己的專業被看見、意見有人傾聽。長年的宣導與訓練，中山附醫護理師在新冠疫情後離職率百分之九，低於全台護理師平均離職率百分之十一。送藥機器人減護理人員負擔為減輕護理師工作壓力，也引進生成式ＡＩ協助整理病歷、護理紀錄及行政資料，針對新進護理師，則設置ＡＩ助手「小南阿長」及學姐陪伴制度，讓新人遇到不敢問、不知道怎麼問的問題時，立即獲得指引。少子化讓各產業缺工，院內傳送人員也不足，住院患者的藥物傳送得由護理師扛下，今年八月底院內將導入與仁寶科技合作的「智慧送藥機器人」，降低護理人員工作負擔。蔡明哲表示，中山附醫推動ＥＳＧ，不只降低電費或取得永續標章，而是檢視每一項流程，能源是否被浪費、設備能否提前維護、紙張能否減少，以及醫護人力是否用在真正需要專業的工作上。當ＡＩ接手重複性工作，省下的不只是電與紙，也讓醫療人員能把更多時間留給病人，這才是智慧醫療與環境永續最終要達成的目的。從救人到救制度一場爆炸催生緊急救護系統說話溫和、條理分明的中山醫大附醫次世代智慧醫療區籌備處院長蔡明哲，踏入醫界時，選擇急診外傷科。他說，當時醫學生的第一志願都是心臟科或外科，他也不例外，但一場意外事件，讓他毅然決然投入國內尚未發展的「外傷急症」領域，推動緊急救護系統，催生緊急醫療救護法；又看見前衛生署長邱文達倡議安全帽入法，轉向公衛領域，從觀察中找出問題，透過制度預防事件發生。在省立桃園醫院擔任外科總醫師的蔡明哲，被住院醫師一通電話急Call回醫院，桃園一處地下爆竹工廠突然爆炸，卅多名傷患同時送醫。當他趕回醫院時，眼前卻不是幾名傷患，而是「滿坑滿谷」的人潮。當時國內還沒有到院前救護、檢傷分類等制度，警消看見傷患就一股腦送到最近醫院，人數多時，還直接由軍車載送，眼看又有一輛軍車擠著廿多名傷患駛入醫院，急診室卻早已沒有空間收治。蔡明哲沒時間思考，只能衝到急診室外，一個個查看傷勢，決定誰必須立刻送進急診、誰得暫時留在外面。他笑說，那時甚至不知這叫做「檢傷分類」，只是直覺地認為，如果所有病人都送進急診，整個醫療體系一定會癱瘓。連續忙了廿四小時後，事件終於告一段落，蔡明哲心想，為什麼重大災難發生，醫院完全沒有準備？為什麼沒有一套制度，讓病人在送進醫院前就完成分流？他開始意識到，如果制度沒有改變，同樣的混亂仍會一再發生，他開始投入消防救護及外傷醫學體系，協助建立大量傷患處置流程，從臨床第一線逐漸跨入制度改革。蔡明哲人生的另外一次轉折，是因為「安全帽入法」。當時急診室每天收治大量機車事故患者，不少人因未戴安全帽造成嚴重頭部外傷，因而器捐，醫界甚至將機車稱為「donorcycle」，諷刺交通事故帶來大量器官捐贈。看見邱文達積極推動安全帽入法，開始意識如果站在急診室，患者永遠救不完，真正能改變的是制度，預防讓更多人不要受傷。這樣的想法，促使蔡明哲赴美攻讀公共衛生，如今卅多年過去，蔡明哲在急診看到的疾病樣貌也完全改變。過去急診病人大多四、五十歲，如今八、九十歲高齡患者已成常態，頭部外傷減少了，中風、心肌梗塞、慢性病及失智症卻快速增加，這也讓他把建立外傷制度的經驗，延伸到高齡醫療與失智照護。失智症不能只靠神經科醫師，而是需要教育、社區、家庭、醫療及長照共同投入，才能真正減少社會負擔。十科共照+五全照護打造失智防護網助民眾找到資源一名四十多歲女性因「容貌焦慮」反覆就醫，總認為傷口沒有處理好，即使執刀醫師一再解釋外觀並無異常，她仍不滿意，跑遍多家醫院，只為證實「傷口很醜」，盼能再動一次手術。一般醫院可能將她視為難纏病人，當她來到中山附醫時，整外醫師發現她異常偏執，回想起接受的失智診斷訓練，經溝通做了ＭＲＩ檢查，發現該名患者罹患「年輕型失智症」。台灣正式進入超高齡化社會，失智症盛行率也隨之不斷攀升，但國內對於失智症的認識仍舊不足。中山醫大附醫次世代智慧醫療區籌備處院長蔡明哲表示，失智症表現「無奇不有」，並非只出現在神經內科或精神科，患者可能因胸痛、跌倒、睡眠障礙、反覆就醫，又或出現性格與行為改變，散落在醫院各科；若臨床醫師缺乏辨識能力，患者容易被誤認為不配合、固執或情緒有問題，錯失早期診斷與治療機會。中山附醫失智症共同照護中心副院長郭慈安於多年前即積極倡議，失智症教育應從醫學教育扎根。中山醫學大學醫學系及其他醫事相關科系學生進入臨床前，就上過失智症診斷等課程，當畢業進入醫療現場，把失智識能帶入不同科別；中山附醫所有科別的醫師也必須上課認識失智症，提升失智診斷率，讓失智照顧更加全面。蔡明哲說，長照二點○於二○一七年上路時，中山附醫就成立台中市首家失智共同照護中心，整合神經內科、精神科、影像醫學科及其他臨床科別，建立「十科共照」模式，從篩檢、診斷、治療一路延伸至家庭及社區，落實全人、全家、全隊、全程、全社區的「五全」照護。為降低失智患者就醫的不安，院方也重新設計友善動線，將影像檢查、心理衡鑑、出納等流程集中，並訓練志工陪同患者抽血、領藥，避免患者在陌生的醫院環境中走失或焦躁。出院後則由共照中心個案管理師持續追蹤，協助家庭銜接長照、社工及喘息服務。蔡明哲說，失智病程可能長達十五年以上，家屬面對的不只有記憶退化，還包括走失、妄想、財務處理、醫療決策及家庭照顧分工。若因害怕或羞愧將患者長期關在家中，缺乏社會互動，反而退化得更快。中山附醫也推動失智友善社區、健走及社區據點，並與文化場館合作，讓患者與家屬能走出家門參與活動。蔡明哲表示，失智症並不代表人生只能被放棄，醫院要做的不只是確診與開藥，而是陪伴患者及家屬找到資源，讓長達十多年的照顧道路，不再只能由一個家庭獨自承擔。關於蔡明哲年齡：67歲，1959年生專長：急診醫學、外科創傷學現任：•中山醫大附醫次世代智慧醫療區籌備處院長•中山醫大副校長•中山醫大醫學系教授經歷：•中山醫大附醫總院院長•中山醫大附醫醫學研究部副院長•中山醫大附醫醫學教育部副院長•中山醫大醫學院院長•中山醫大醫學系系主任•中山醫大附醫急診醫學部主任•中山醫大附醫國際醫療中心主任•中山醫大附醫醫學教育部主任•中山醫大醫學系／急診醫學科副教授•成大醫學系／急診醫學科副教授•成大醫院急診部部主任中山附醫ESG重要事蹟2024/02/29與台灣永續能源基金會簽訂大學暨醫院永續發展倡議書2024/06/11與玉山銀行簽訂永續發展合約2024/09/01正式成立永續發展管理委員會2025/07/24正式取得溫室氣體盤查認證證書2025/08/01發布本院第一本永續報告書2025/09/26通過114年台中市醫療機構低碳認證計畫2025/10/18榮獲聯合報健康事業部「健康永續ESG評選」2025/11/26榮獲台灣永續能源基金會「台灣健康永續獎永續報告銀獎」以及「台灣健康永續獎護理人員幸福獎」2026/01/22辦理第一場綠領人才證照班（25人）2026/03/23辦理第二場綠領人才證照班（25人）2026/04/26以「離開醫院、走進社區」為理念，於豐樂公園舉辦結合健康促進與永續理念的大型健康園遊會（共吸引797人參與）2026/06/26持續取得溫室氣體盤查認證證書(資料來源／中山附醫，製表／陳雨鑫)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
-
![]()
2026-08-17 焦點.元氣新聞
失智新藥打半年「腦中類澱粉蛋白少逾8成」 80歲嬤能用LINE正常聊天
阿茲海默氏症過去藥物多以改善認知症狀為主，隨著抗類澱粉蛋白單株抗體問世，治療機制透過清除腦內異常累積的類澱粉蛋白，延緩疾病進展。中國醫藥大學附設醫院失智醫療中心副主任盧韻如分享，一名80歲婦人接受新藥治療半年後，腦內類澱粉蛋白沉積指標由104.2降至19.8，降幅逾8成，家屬發現重複問話、頻繁找東西等情況改善，逐漸找回原有生活。盧韻如表示，新藥上市後，民眾對失智症的病識感明顯提升，中國醫藥大學附設醫院統計，114年8月至今年6月底，新診斷失智症患者達973人，但這並非接受新藥治療人數，目前院內實際接受新藥治療者約15人。「以前常是已經出現走失、幻聽幻覺，家人才帶來就醫。後來變成記憶不好及來就診，甚至還沒有明顯症狀，就有人擔心自己是不是罹患阿茲海默氏症而主動檢查。」盧韻如說，台灣進入超高齡社會，加上新藥受到關注，讓民眾更願意提早面對失智風險。一名80歲王奶奶就是典型案例，原本經常找不到東西、反覆詢問相同問題。最令家人困擾的是，她常將存摺、印章藏起來，卻懷疑遭家人偷走，甚至頻繁跑銀行補辦存摺。直到銀行人員提醒家屬，才被帶到失智醫療中心接受評估。王奶奶進行神經心理測驗、核磁共振（MRI）、APOE基因檢測及類澱粉蛋白正子攝影（AmyloidPET）等檢查，確認為早期阿茲海默氏症。經醫療團隊評估，與家人溝通二周後，決定接受抗類澱粉蛋白單株抗體Donanemab治療。治療半年，王奶奶的類澱粉蛋白正子造影數值由104.2降至19.8，腦內類澱粉蛋白沉積下降超過8成。更讓家屬有感的是，她重複問話減少，生活安排變得更有條理，與家人互動也自然許多。原本連電鍋、手機如何操作都會突然忘記，如今甚至又能使用LINE與家人互動。盧韻如提醒，這並不代表新藥可以「治癒失智症」，也不能單憑影像數值下降，就認定記憶力一定恢復。新藥真正的治療價值，在於延緩疾病進展，盡可能保留患者的認知功能、生活自主能力及與家人相處的時間。2026失智友善＆預防照護影響力論壇時間：8月29日（六）下午1時至4時30分地點：政大公企中心2F國際會議廳（台北市大安區金華街187號）報名：02-8692-5588轉2608、5616
-
![]()
2026-08-17 焦點.元氣新聞
失智針劑治療…他每月飛台 5劑已有改善
六十六歲陳先生是香港人，在日企工作的他為日本通，幾年前退休後，常與妻子至東京、京都自助行，但前年起變得迷糊，連向來熟悉的電車、地鐵都覺陌生，一出站就迷路。再者，對於原本感興趣的事物，也提不起勁，遠赴台灣就醫，接受針劑新藥治療。陳先生表示，在香港看診時，確診為輕度失智，詢問針劑費用，一個療程得花上三百多萬台幣。妻子上網查詢，台灣藥物費用低了許多，只需一半。為此，今年三月至亞東醫院接受評估，磁振造影（ＭＲＩ）結果符合用藥資格，之後每月飛來台北一次，迄今已施打五劑。陳先生與妻子結婚四十多年，對另一半的不對勁，了然於胸，夫婿確診失智後，她積極查詢資料，發現新藥可延緩認知功能惡化。近半年來，陪先生飛至台北接受治療，看著先生狀況愈來愈好，一切都值得。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示，正常腦部「類澱粉蛋白正子造影數值」為十一以下，陳先生檢查結果為三十八，屬輕度失智，經過幾次新藥注射，影片顯示類澱粉蛋白沉澱狀況獲得改善，愈來愈少，在完成第六次注射後，有機會回到正常值。甄瑞興指出，在觀察三十多名接受新藥治療的失智患者行為，結果發現，施打藥物後，個性變得活躍，願意主動去做，心情較為愉悅。一名家屬反映，八十多歲母親完成療程後，明顯改善，以前不愛出門，經常抱怨，現在會主動約家人逛夜市，思考正面許多。中部一位八十歲王奶奶用藥後，類澱粉蛋白沉澱下降更為明顯，更讓家屬有感的是，奶奶重複問話次數減少，原本連電鍋、手機如何操作都會突然忘記，現在每天一早就用ＬＩＮＥ傳早安圖，與家人互動。中國醫藥大學附設醫院失智醫療中心副主任盧韻如說，新藥無法治癒失智症，影像數值下降不代表記憶力可恢復到罹病前，治療價值在於盡可能保留認知功能，擁有不錯的生活自主能力，好好地與家人相處。2026失智友善＆預防照護影響力論壇時間：8月29日（六）下午1時至4時30分地點：政大公企中心2F國際會議廳（台北市大安區金華街187號）網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/2026dementia-221電話報名：02-8692-5588轉2608、5616
-
![]()
2026-08-13 醫療.腦部．神經
陳盈潔病逝／中風後容易失智？研究揭密切關聯！8 大護腦習慣趁早開始
72歲的台語歌后陳盈潔，在12日晚間傳出病逝消息。她近年飽受病痛所苦，歷經中風、失智，2023年在獄中又傳出急性腎衰竭、敗血症，令許多關心她的朋友們相當不捨。而不只陳盈潔，不少人在中風後接連罹患失智，讓人不解這兩種疾病之間是否有關連？中風後約3成認知退化反覆中風風險更高很多人以為中風和失智是兩種不同疾病，其實兩者關係相當密切。根據之前國家衛生研究院與長庚醫院研究團隊的研究指出，中風存活者中，約有30%會出現中風後失智症（PSD）。數據顯示，首次中風後一年內罹患失智症的比率為7.4%；若二度中風，失智症的發生率更爆增至41.3%！也就是說，每一次中風不只損傷肢體，更是累積腦部損傷，加速大腦退化。中風會直接傷害腦部組織與血管，而高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖與心房顫動等，又同時是中風及失智的重要危險因子。國衛院研究也發現，缺血性中風患者血漿中的「D型胺基酸氧化酶（DAO）」濃度若顯著增高，中風後失智的風險極高，未來此標記有望用於提早評估與預防。而控制高血壓、高血糖、高血脂、戒菸、抗心房顫動，仍是切斷中風與失智惡性循環的核心關鍵。大腦保健愈早開始愈好根據國際期刊《神經學前沿》研究顯示，高達60%的腦中風與40%的失智症，都屬於「自我可改變的風險」。為了提早找出可改變的危險因子，研究人員提出「大腦保健評分」（BrainCareScore，BCS），從生活方式、社交情感與身體健康等面向評估腦部健康。研究指出，大腦保健分數每增加5分，中風與失智的綜合風險都會下降，而且愈年輕改善，效果愈明顯。50歲以下族群風險降低幅度最大，顯示護腦不是等老了再開始，而應在認知功能明顯衰退前就超前部署。尤其40、50歲正是血壓、血糖、膽固醇與體重逐漸出現變化的階段，如果此時已經久坐、睡眠不足、抽菸喝酒，又缺乏運動，長期累積下來就可能傷害腦血管。「8大護腦習慣」同時防中風與失智想預防中風與失智，專家呼籲民眾應在50歲大腦顯著衰退前，落實以下「8大大腦凍齡習慣」：1.加強選食技巧：多吃蔬食與全穀類，以豆類、魚類、海鮮、禽肉取代紅肉。2.火鍋減鹽地雷避開：煮火鍋優先用番茄、洋蔥自製天然蔬果湯底；少吃加工火鍋料，並減少沙茶醬與和風醬等高油高鈉醬料。3.規律運動：維持代謝與腦部血液循環。4.嚴格控制三高與體重：遠離代謝症候群與肥胖風險。5.充足睡眠：幫助大腦清除代謝廢物。6.遠離菸酒：避免血管硬化與神經毒性。7.適時紓解壓力：降低發炎反應與心理負擔。8.多與親友社交：保持情感互動以活化神經連結。40歲以上或本身有三高、心房顫動、中風家族史或曾經中風，應定期透過頸動脈超音波、腦部核磁共振（MRI）或電腦斷層血管攝影進行預防性檢查。中風和失智並非完全無法避免，但越早控制可改變風險，越有機會維持大腦健康。【資料來源】．《衛福部》．《國衛院》．《聯合報系新聞資料庫》．《台灣神經學學會》臉書粉絲專頁
-
![]()
2026-08-13 焦點.元氣新聞
陳幸妤肩腱斷裂靠玻尿酸類固醇治療5年 醫：止痛無法讓斷腱重新接合
前總統陳水扁女兒陳幸妤驚爆離婚，且自曝肩膀肌腱斷裂5年來都是拿玻尿酸類固醇到家中處理。骨科醫師表示，若只是部分斷裂，可視情況採復健、藥物或PRP（高濃度血小板血漿）等方式治療；但若已經完全斷裂，肌腱會無法自行重新接合，需透過手術縫合，並配合後續復健治療。玻尿酸類固醇只能減少疼痛，無法根除疾病。陳幸妤於骨科醫師趙建銘診所Google評論留一星負評並表示，她肩膀肌腱斷裂後，5年來都是拿玻尿酸類固醇到家中處理，並稱不被允許前往診所或醫院拍攝相關影像。她表示，後來改至別家東區骨科診所接受PRP治療後，「已改善5成以上」，並形容過去狀況嚴重時，甚至穿衣脫衣、拿水杯及睡覺都會感到疼痛。馬偕醫院骨骼疾病及關節重建科主任柳宗廷表示，肌腱斷裂的診斷，目前以超音波檢查為主，一般即可看出肌腱是否有撕裂或斷裂；若有需要，也可以進一步接受核磁共振（MRI）檢查，不過因檢查等候時間較長，臨床上常先以超音波評估。至於手術後是否能完全恢復，柳宗廷說，如果肌腱沒有斷得太大、也沒有拖延太久，通常縫合後都能獲得良好恢復；但若斷裂範圍很大、時間又拖得太久，肌腱就不一定能完全縫回原本位置，治療效果也可能受到影響。一般肌腱手術後整體恢復期約需3個月，通常術後4至6周左右就會開始進行復健，逐步恢復肩膀活動度與肌力。柳宗廷表示，肌腱斷裂主要有3大原因，包括使用過度、外傷及退化。長時間過度使用會讓肌腱逐漸磨損、變薄，最後可能撕裂；車禍或意外等強烈外力，也可能直接造成肌腱撕裂。此外，隨著年齡增加，肌腱逐漸退化、血液循環變差、筋變緊等，也會提高斷裂風險。柳宗廷指出，年輕人的肌腱通常較強韌，50歲以前發生肌腱斷裂的情況相對少見，除非遭遇較嚴重的外傷；臨床上較常見的患者大多為50歲以上，男女皆可能發生，如果有運動習慣，肌腱較有彈性，就比較不會受傷。針對使用玻尿酸類固醇等注射治療肩膀肌腱，柳宗廷說，如果肌腱已完全斷裂，打針或吃藥都無法讓斷掉的肌腱重新接回去，必須要透過縫合，若只是部分撕裂，則可能依病況採取注射或復健等可能會有些幫助。柳宗廷提醒，玻尿酸及類固醇等注射藥物並非一般民眾可自行至藥局購買，應由醫師評估病況後開立並進行注射。若肩膀持續疼痛、抬手困難或突然出現明顯無力，應及早就醫檢查。
-
![]()
2026-08-11 名人.潘懷宗
潘懷宗／醫療觀念翻轉，經血過多不要只是「忍一忍就好」！3種治療讓月經不影響生活
花了近半個多世紀的時間，全球醫學界才逐漸認識到一件看似平常卻極為重要的事---女性月經，它不只是每個月的生理現象而已，更應該是一個身心健康/生活品質的影響因子。當經血多到必須每一、兩小時就更換衛生棉、夜裡因大量出血而驚醒，甚至因疼痛無法專心上課、工作或照顧家庭時，這已不是「體質」或「忍耐」的問題，而是一種需要被重視的課題。長久以來，社會甚至醫療體系都低估了經血過多對女性身心健康的衝擊，根據全球各地的人口研究估計，大約有10%至30%的育齡女性，曾經歷經血過多。近年來，美國婦產科醫學會（ACOG）更倡議，應將月經週期視為女性的額外生命徵象。緣此，筆者依據醫療觀念的演變，大致整理為以下四個階段，供讀者參考。第一階段：將經血過多僅聚焦在婦科疾病上（1960年代至1990年代）此階段主要在「找出疾病」。醫師關心女性是否罹患子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜息肉、凝血功能異常，甚至子宮內膜癌等疾病，因此檢查與治療的重點，大多放在診斷病因及治療疾病。當時醫學界甚至嘗試以「每次月經失血超過80毫升」，「排出的血塊大於一枚美國25美分硬幣大小」，以及「月經持續超過七天」來定義經血過多。然而，生活中並沒有任何好方法，可以把經血量換算成毫升，因此這個標準在臨床上並不實用。更重要的是，醫師很少主動關心，出血是否已經讓女性無法正常上班、上課，或造成長期疲憊、貧血與心理壓力。換句話說，第一階段期間，是以疾病為中心（disease-centered），重點在「子宮出了什麼問題」，而不是「這位女性的生活受到了多少影響」。第二階段：開始重視生活品質（2000年代）2007年，英國國家健康暨照護卓越研究院（NICE）首次發布《經血過多臨床指引》（HeavyMenstrualBleedingGuideline），提出了一個相當創新的觀念，認為經血過多不應只是根據失血量，更應以是否影響女性的生活品質為判斷標準。此後，NICE於2018年重新修訂指引，並於2021年更新，再次強調醫師在評估經血過多時，不僅要找出病因，也要了解患者是否因大量出血而影響工作、學習、家庭生活、社交活動及心理健康，治療方式應充分考量女性自己的需求與偏好。這代表醫療觀念從過去只關心「疾病」，逐漸增加到「改善生活品質」。第三階段：月經應視為女性的額外生命徵象(2000年代中期到2010年代)2006年，美國婦產科醫學會提出，應將月經週期視為評估女孩與青少女健康的重要生命徵象，2015年又重新修訂相關建議。此一觀念後來也逐漸擴展至整體女性，強調醫療人員應主動詢問月經規律性、出血量與伴隨症狀。這階段最大的意義在於，月經不再只是婦產科的事情，而是整體健康的一部份。第四階段：女性健康成為全球醫療的新焦點（2020年代至今）近年來，醫學界開始反思，女性許多疾病長期被低估，包括經血過多、經痛、子宮內膜異位症、更年期症候群等，都因社會文化中「月經本來就該忍耐」的觀念，而延誤診斷與治療。因此，目前全球醫學界正積極推動「及早診斷、及早治療」，並呼籲社會大眾改變觀念，不再把經血過多視為女性必須默默忍受的事情，而應該像高血壓或糖尿病一樣，盡早尋求醫療協助。台灣醫療水準沒問題但觀念仍有進步空間台灣目前的情況為醫療水準很好，但社會認知仍有進步空間。在台灣由於健保制度完善，婦產科就醫相當方便，超音波、子宮鏡、磁振造影（MRI）等檢查容易取得，對於子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜息肉等造成經血過多的疾病，診斷能力早就與國際接軌。然而，真正的挑戰並不完全只是在醫療技術，而是在社會觀念。許多台灣女性仍認為「月經本來就很多」、「媽媽也是這樣，所以應該沒問題」，直到長期嚴重貧血、頭暈、心悸，甚至影響工作與生活時，才第一次就醫，因此需要更多的健康教育與公共衛生宣導。【BBC新聞案例1】MichelleAlston自12、13歲開始，每逢月經最嚴重的那幾天，都只能躺在學校保健室裡休息，一邊忍受劇烈疼痛，一邊因經血量過大而滲透衛生用品。有一次，她甚至把一家手機店裡的一張潔白椅子都染上了血。她一直以為，是自己做錯了什麼，也許應該換一種吸收力更好的衛生用品才對。她一直被教導，這就是正常的，女性都必須學會忍受。直到四十歲出頭，她才知道，只要當月經出血量大到影響生活品質時，就應該去看醫生，沒有必要也不需要忍耐。研究估計，超過40%經血過多的女性，同時患有缺鐵，Alston也是其中之一。她總是覺得很怕冷，而且經常非常想吃冰塊。這種看似奇怪的行為，其實是缺鐵的一項重要線索，雖然研究人員至今仍不了解其原因。若缺鐵持續惡化，就可能演變成缺鐵性貧血（irondeficiencyanaemia）。此時，由於骨髓缺乏足夠的鐵，無法製造足夠的血紅素（hemoglobin），紅血球便不能有效將氧氣運送到全身。嚴重的情況下，甚至需要輸血才能矯正。【BBC新聞案例2】英國SheffieldHallamUniversity心理學講師EmilyYoung也曾深受經血過多所苦。她表示，自己不只一次因大量失血而昏倒，而且因為月經來潮毫無預警，所以她總是需要隨身攜帶一套替換衣物。然而，她的醫師卻一直安慰她：「等妳生了小孩，月經自然就會改善。」對於醫療人員二十多年來一再忽視她的問題，Young深感挫折。她說：「這絕對不只是生活上的一點不方便。」「而是你必須讓整個人生，都圍繞著月經週期來安排。」研究顯示，在英國，患有經血過多的青少女，平均每年因此缺課九天。Young分析了大量經血過多患者在網路論壇上的留言。有不少人提到，在醫師終於意識到問題嚴重之前，她們竟已接受了多次輸血。還有人形容：「如果有人拿犯罪現場鑑識用的魯米諾（luminol）來照我的浴室，警方會以為我殺了好幾十個人，而直接被抓去坐牢。」另外也有人表示，因為經血過多，而不得不中途輟學、離職，也沒有正常的性生活，有些患者甚至因為月經帶來的巨大痛苦，產生了自殺的念頭。Young提到，一位參與她研究的女性已經生了三個孩子，而她的丈夫也已接受輸精管結紮手術（vasectomy）。然而，她的醫師仍然拒絕替她施行子宮切除術，來治療經血過多。理由竟然是：「萬一她將來離婚，又再嫁給一位想要孩子的男人呢？」為了解決現有治療體系中遭受挫折與尷尬，英國成立了TheMissedVitalSign（被忽略的生命徵象）全球研究計畫。這項計畫由健康慈善機構WellcomeLeap資助。預期在未來三年內，希望透過月經量的常規記錄、量化測量及更好的治療方式，將女性從出現經血過多到獲得有效治療的時間，從平均五年縮短至五個月。現代人生育率降低經歷月經週期次數也暴增人類歷史早期，在傳統高生育、長期哺乳的社會中，一生經歷的月經次數可能只有數十次至百餘次。然而，現代人生育意願降低，加上晚婚，尤其是在高所得國家，女性一生可能經歷約400次月經週期。這使得月經健康及經血過多對現代女性的影響，比人類歷史上任何時期都更加值得醫學界重視。美國研究估計，與沒有經血過多的女性相比，經血過多者平均每年可能損失約3.6週的工作時間，包括缺勤、工作能力下降或退出勞動市場，因而造成龐大的經濟與生產力損失。如果我們能把這件事情做好，不只是幫助女性，整個社會都會因此受益。經血過多可行的3種處理方式美國密西根大學醫學院婦產科教授EricaMarsh表示，經血過多的治療方式，主要取決於造成大量出血的根本原因。1.如果出血沒有非常嚴重，可以使用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），例如布洛芬（ibuprofen），來減少經血量。2.也可以採用荷爾蒙治療，例如：避孕藥（oralcontraceptivepill）或含荷爾蒙的子宮內避孕器（hormonalintrauterinedevice，IUD）。其中，荷爾蒙子宮內避孕器被認為是減少月經出血最有效的方法之一。但放置子宮內避孕器時可能伴隨疼痛，因此有些女性不願接受。另外，有些人會因為乳房脹痛、情緒變化等副作用，而停止使用荷爾蒙藥物。3.非荷爾蒙藥物，例如傳明酸（tranexamicacid），可有效減少經血量，但對於有結構性病變（如肌瘤）的患者而言，傳明酸主要改善症狀，並未處理根本病因。女性不該再因為月經而失去工作或求學機會英國目前正推動血液科醫師加入經血過多的照護團隊，對於懷疑凝血功能異常或原因不明的嚴重患者，血液科與婦產科共同合作，可望改善診斷與照護品質。而美國的FoundationforWomen&GirlswithBloodDisorders（女性與女孩血液疾病基金會），目前也已協助提升女性與女孩血液疾病的診療品質，並擴大照護服務。顯然，女性每個月的月經，不只是子宮是否正常運作的訊號，更是反映全身健康的重要窗口。當醫學界開始把月經視為生命徵象，我們真正重視的，其實不只是經血本身，而是女性長久以來被忽略的健康權益。期望女性未來不再因此而失去工作或求學機會，並能充分發揮自己的潛能。最後，筆者要強調的是，我們需要更認真地看待女性，她們有權利獲得適當的醫療照護，享有在這個世界上平等生活的權利。參考文獻1.ACOG2015年委員會意見。2.NICE2007年及2018年《HeavyMenstrualBleeding》指引。3.WellcomeLeap「TheMissedVitalSign」官方資料。4.JacquelineRocheleau.“It'snotjustaninconvenience:We'veunderestimatedthehealthimpactsofheavyperiods”,BBCHealthNews,2026年7月。
-
![]()
2026-08-10 癌症.抗癌新知
癌症治療…胰臟癌5年存活率最低 乳癌存活率最高
國內每年九十幾萬名癌友接受治療，衛福部首次公布「癌症歷程」調查報告，分析收治一百名以上癌症病人醫院十一種癌症五年存活率統計數字，結果發現，「癌王」胰臟癌五年存活率最低，僅百分之九點八；乳癌五年存活率達百分之九十點一，治療成效最佳。為打造首份本土「癌症歷程」（診斷到治療的過程）報告，健保署以半年時間分析全國每種癌別的治療品質，以及相關治療、藥物等費用，掌握某些醫院專精於哪些癌症治療，以及平均治療費用，還有一至四期不同期別的五年存活率等數據。在十一項主要癌症中，以乳癌五年存活率最高，表現最好的醫院達到百分之九十點一，其次為攝護腺癌百分之八十一點五、子宮頸癌百分之七十一點九；至於胰臟癌，五年存活率最低，即使表現最好的醫院也才百分之十八點一，食道癌則為百分之卅點八。進一步比較，各醫院癌症治療成效，以乳癌差距較小，治療成效最好的醫院五年存活率可達百分之九十點一，至於五年存活率最低的醫院，也有百分之七十九點七，兩者相差百分之十點四。五年存活率高低差距最大的癌症為肺癌，某醫學中心五年存活率可達百分之六十四點三，但另一家大型醫院卻只有百分之二十二點五，兩者相差四十一點八個百分點；其次為肝癌，醫院差距為百分之二十二點九，大腸癌則相差了百分之十六點八。「癌症歷程」理應成為癌友就醫重要參考依據，但健保署無意公布全國抗癌醫院排行榜，署長陳亮妤解釋，某醫院收治特定癌症患者時，常因癌友人數多寡、就診期別，而影響存活率，如果揭曉答案，勢必造成癌友恐慌，以及一窩蜂至某幾家醫院就診。陳亮妤表示，健保署將持續監測各癌症「癌症歷程」，積極提升癌症治療品質及醫療決策效率，尤其是胰臟癌、食道癌等惡性程度較高、早期症狀不明顯等癌症，加快新藥給付速度，只要取得臨床實證數據，將盡量通過評估，造福癌友及家屬。國健署指出，針對早期無症狀的胰臟癌，目前仍缺乏有效篩檢工具，因此，我國公費癌症篩檢並未涵蓋胰臟癌，最佳預防方法為「定期健檢」，有家族史、肥胖、罹患慢性胰臟炎或糖尿病、重菸癮者等高風險族群，建議定期接受腫瘤指數檢查、腹部超音波及高階影像檢查。胰臟癌五年存活率不到一成，台灣癌症基金會醫療副執行長、台北市立萬芳醫院血液腫瘤科主任張家崙表示，主因在於早期症狀不明顯，缺乏精準篩檢工具，腹部超音波檢查常受到胃部空氣遮蔽，極難發現小顆腫瘤，而傳統血液腫瘤標記檢驗對於極早期胰臟癌的敏感度偏低，只能透過高階磁振造影（ＭＲＩ）、內視鏡超音波等精密檢查，才有機會早期辨識。胰臟缺乏痛覺神經，初期幾乎沒有症狀，近八成五患者確診時已是局部晚期（第三期）或遠端轉移（第四期），張家崙表示，一旦出現上腹痛、背痛、黃疸、灰白色便、體重減輕時，病程幾乎已是晚期，治療棘手，抗癌武器有限。
-
![]()
2026-08-08 醫療.巴金森病
父親節團聚後神經內科常迎「看診潮」 醫：爸爸步伐變小、站不起來別只當老化
父親節是家人難得團聚的日子，久未返家卻發現原本健步如飛的爸爸，不知何時開始走得愈來愈慢、步伐變小，起身還要扶著桌子，卻總是說自己只是老了、體力變差。然而這些改變可能是遇上「巴金森病」的徵兆，中國醫藥大學附設醫院神經部主任陳睿正與高雄長庚一般神經科主治醫師李蓉蓉共同分享，臨床觀察每逢佳節團聚後，常出現一波「看診潮」，不少患者正是在兒女返家時，被發現動作異常而確診。多數長輩積極看診、治療，不僅守護老後的生命品質，還能出國圓夢，不讓疾病限制人生。本文由中國醫藥大學附設醫院神經部主任陳睿正、高雄長庚一般神經科主治醫師李蓉蓉兩位專家共同解答以下疑問，藉團聚時機揪出潛在的巴金森病：Q1：子女團聚時，可以觀察哪些警訊？Q2：帶爸爸看診，醫師會怎麼判斷、做哪些檢查？Q3：巴金森病有哪些藥物治療？爸爸抗拒看醫師！如何與爸媽溝通就醫？Q1:子女團聚時，可以觀察哪些警訊？陳睿正說明，巴金森病典型症狀包含顫抖、僵硬、動作遲緩與步態不穩，成因是腦部多巴胺退化，導致大腦控制動作的能力下降所導致，但這些症狀常容易被誤認為是老化、肌肉無力。他分享，一般民眾在居家生活中可以透過以下症狀來觀察長輩。1、出門散步時：可觀察父母走路是否出現步態異常，如📍「小碎步」，或步幅越來越小。📍有時會重心前傾、越走越快且停不下來。📍走路時其中一側手臂自然前後擺動的幅度明顯減少。2、外出用餐時：可觀察父母是否出現動作變慢狀況，如📍從椅子或沙發站起來變得吃力，需要扶著桌子才能起身。📍轉個身都要分好幾步才能完成就要留心。📍部分病人走到電梯口、門口轉彎或人多處，還可能因「凍僵現象」，腳突然像黏在地板上跨不出去，容易跌倒。3、居家聊天時：由於控制肌肉活動的幅度變小，可觀察是否有精細動作退化，如📍字跡有沒有愈寫愈小、愈寫愈擠，出現螞蟻字狀況📍扣釦子、拉拉鍊或綁鞋帶時所花費的時間變長📍滑手機時手指頭不靈活。4、在家過夜時：巴金森病除了動作症狀，還有通常更早出現的「非動作障礙」，與多巴胺系統以外的神經退化有關。最值得注意的是快速動眼期睡眠行為障礙（RBD），具體症狀為睡覺做夢時會跟著夢中劇情大聲喊叫、拳打腳踢。另外，肩頸僵硬、駝背、身體前傾、夜間翻身困難、吞嚥困難或流口水也是常見表現。Q2:帶父母看診，醫師會怎麼判斷、做哪些檢查？李蓉蓉表示，臨床上醫師會透過觀察患者走路時的步態、平衡、手臂擺動以及轉身評估，或是從手指開合、手腕旋轉等簡單的動作測試判別是否異常。當臨床表現不足以完全確診時，則會進一步使用腦部核子共振（MRI）或多巴胺掃描來排除其他如中風或水腦症等症狀類似的疾病。李蓉蓉解釋，若經專業判斷具有醫療必要性，影像檢查都在健保給付範圍內，民眾無須因擔心高昂費用而不敢就醫。李蓉蓉也補充，初期巴金森病不一定會出現「手抖」，除了「靜止型顫抖」外，有些患者初期是以動作變慢、身體僵硬為主。僵硬感常出現在肩膀或手臂，讓患者誤以為是五十肩、肌肉拉傷，加上高齡者身上難免有輕微的骨刺或椎間盤突出現象，因此不少長輩因被判定為頸椎或腰椎退化而開刀，直到手術後遲遲沒有改善，轉診至神經內科檢查，才發現「主因」竟是巴金森病。因此她也特別提醒，討論手術前應檢查排除經內科方面問題，以免「白挨一刀」。Q3:巴金森病有哪些藥物治療？巴金森病越早診斷與治療，越能長期維持行動能力。李蓉蓉說明，目前巴金森病治療藥物主要有兩大類，分別為左旋多巴及多巴胺促效劑。為了延緩太早使用左旋多巴，後期可能出現的「異動症」或「動作波動」等併發症，2023年台灣動作障礙學會發表的巴金森病治療建議，對於早期或年輕的病友，醫師會優先選擇多巴胺促效劑。她回憶，過去曾有約60歲的老先生，走路右側手不太擺動、扣鈕扣變慢且字越寫越小，但仍堅稱「只是老了」，幸好在太太堅持下就醫確診為早期巴金森病，並接受多巴胺促效劑藥物治療，配合大步走、肌力與有氧運動，如今他已回復正常工作與旅行。除了藥物治療外，陳睿正強調，視自身能力，最好搭配每分心跳達到130下的有氧運動，如跑步、游泳、騎車與肌力訓練，伸展運動，可幫助病友增加下盤穩定度，減少跌倒風險。巴金森病聽起來很可怕，很多病友在診斷後常過分焦慮，但只要透過藥物搭配運動，日常生活不受影響。陳睿正笑著分享，一位55歲女性病友，確診時約為第二期，然而她不僅騎重型機車環島，還去了西藏與新疆旅行，每次回診還會分享精彩的旅程，證明了只要積極面對，生活仍可以多采多姿。家人抗拒看醫師！如何溝通就醫？「其實長輩最掛念的是害怕自己成為子女的負擔，要讓人扛、讓人餵」李蓉蓉溫柔地說，許多長輩在意面子，擔心一旦確診巴金森病，會被貼上「生病」的標籤，進而開始逃避社交、不願出門。兩位醫師也提供了一些建議說詞，幫助讓長輩更願意前往就醫：1、焦點放在「維持生活能力」：李蓉蓉建議，重點應放在「生命品質與尊嚴」，而非疾病本身。為此她時常鼓勵長輩，積極治療是為了持續參與家庭聚餐、旅行，也避免將來需要子女辛苦照顧。2、用「例行檢查」的名義：陳睿正分享，若是直接對父母說「你有巴金森病，去檢查一下」，長輩通常心理上會難以接受。可以改口：「你最近走路變慢了，是不是關節有問題？」、「一起來做健康檢查看看，讓大家放心」來引導就醫，降低抗拒感。📌新手必讀！巴金森病治療運動小冊免費下載：https://user242864.pse.is/6nflch延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中1.6萬位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]
-
![]()
2026-08-04 養生.心理學解密
別嘲笑愛拜拜和算命的人！科學證明具「迷信以外」的強大力量
許多人可能認為算命是「迷信」、「非科學」而予以否定。日本評論家真鍋厚指出，在前景難測的現代社會，從心理學、腦科學以及現代醫療中的安慰劑效應來看，占卜與祈願或許並非毫無意義的迷信，而是人們控制壓力、找回心理穩定感的一種合理方法。占卜與祈願能控制壓力？真鍋厚表示，如果去算命而曾被伴侶或朋友嘲笑，也請不要因此感到沮喪。反而可以在心中對自己說：「我現在正在進行最新的心理自我調整。」無論是職涯、家庭，還是未來的各種問題，我們每天都必須面對一連串「沒有標準答案的選擇」。除了物價上漲帶來的經濟不安，人工智慧等最新科技對工作可能造成的影響，也讓人對未來產生越來越強烈的不確定感。算命至今仍受到高度關注，尤其受到女性青睞。而關於一些神蹟的案例，例如去哪個宮廟參拜就能順利戀愛，這類真偽難辨的話題往往被社會貼上「迷信」、「非科學」、「靈性」等標籤，甚至遭到嘲笑。透過現代心理學與腦科學的角度觀察，卻可能看見完全不同的景象。事實上，善用占卜，或向神佛及靈性存在祈求願望實現的人，可能正利用大腦的運作機制控制壓力，這反而是一種「極其合理的選擇」。告訴受試者「這是幸運球」打高爾夫成績更好談到占卜與祈願的心理效果，心理學家LisaR.L.Damisch曾進行實驗，檢驗了幸運護身符與相關語言，究竟會如何改變實際表現。在讓受試者進行高爾夫推桿時，研究人員告訴其中一組：「這是一顆幸運球。」結果，這組受試者的成功率明顯高於沒有獲得相關說明的另一組。此外，研究也發現，獲准攜帶自己的護身符的受試者，在之後面對困難的拼圖任務時，能夠持續投入更長時間，也表現出更強的毅力。這可以說是護身符與祈願提高「自我效能感」（Self-efficacy，也就是「相信自己做得到」的期待感），減輕正式面對挑戰時的不安，進而讓人發揮原本實力的典型心理安慰劑效應。安慰劑效應，是指即使服用不含藥效成分的假藥（安慰劑），仍可能因為「症狀會改善」的期待或暗示，實際出現病情改善、疼痛減輕等身體變化的現象。在上述實驗中，透過護身符等物品喚起與幸運相關的迷信，效果並不只是停留在「迷信＝假藥」的層次，而是為參與者帶來「我可以完成這項任務」的心理安心感，最終提升了實際表現。安慰劑研究權威、哈佛醫學院的TedKaptchuk等人，也研究了占卜與祈願背後「儀式」本身所具有的生物學效果。透過比較納瓦霍族傳統治療儀式與現代醫學臨床試驗等研究，提出安慰劑效應並不只是「假藥的效果」，而是「伴隨治療儀式所產生的特殊效果」。醫療現場的「白袍與聽診器」是引出療癒力的開關占卜師獨特的說話方式、塔羅牌與護符等象徵性工具，以及經過神聖布置的空間等「儀式性安排」，已被認為可能促進人類大腦釋放腦內啡與多巴胺等神經傳導物質。換句話說，祈願過程中身體與空間之間的互動本身，可能成為實際活化大腦獎賞系統與止痛系統的觸發因素。更有趣的是，完全相同的作用，其實也可能發生在現代醫療，也就是西方醫學的現場。西方醫學通常被視為科學且客觀，但從另一個角度來看，現代醫療其實也具有高度精緻化的「世俗儀式」特徵。醫師穿著的白袍、手中的聽診器、MRI等高科技設備、專業醫學術語，以及領取處方箋等，都可以被視為其中的一部分。現代醫療本身，也建立在「科學權威」所帶來的強大信任之上。經過消毒的安靜空間與高科技醫療設備，可能讓患者產生強烈的安心感。你是否曾有過這樣的經驗？明明剛才還覺得肚子痛、身體不舒服，但接受醫師診察後，甚至只是在候診室等待期間，症狀卻不知不覺有所緩解。換句話說，「接受醫師診察」這項帶有儀式性的行為本身，可能有助於解除患者的不安，成為引出自身療癒力的開關。祈願能提升運動員的表現2024年發表的一項研究顯示，超過55%的運動員相信迷信行為，而超過90%的運動員會為了管理競技壓力，實行運動特有的固定例行程序，也就是某種「儀式」。研究指出，迷信行為可能具有心理安慰劑效果，能夠減輕不安、提高自信，並讓人對不確定的結果產生「自己仍然掌握某些控制權」的感覺，最終提升實際表現。尤其是拳擊或格鬥等運動，由於身處「不確定性極高的環境」，一個瞬間的失誤就可能造成致命後果，因此運動員更傾向強烈依賴獨特的例行程序或祈願行為。人類在面對「看不見未來的情況」時，會感受到強烈壓力。因此，占卜與例行儀式可以說是某種中和這種不安的方式。透過祈願，人們可能重新找回面對自己無法控制的不確定未來時的「主觀控制感」。研究指出，這種感覺有助於抑制對失敗的恐懼，並提高正式面對挑戰時的心理韌性。綜合近年科學研究可以發現，占卜與祈願或許並不是「毫無意義的神秘主義」，而是利用自己所相信的世界觀，維持並恢復心理狀態的一種有效「自我照護技巧」。它們就像是在不確定的世界中生活時，為自己提供的某種精神穩定劑。即使人類無法完全預測未來，透過在心中建立「因為向神佛祈禱，所以沒問題」或「占卜結果顯示現在是需要忍耐的時期，所以不用焦慮」等故事，大腦有時也會因此更正向地看待眼前情況，最終連現實中的行動與身體狀態都可能出現改善。當然，這種心理感受也可能遭到濫用，例如透過惡質商業手法向人們推銷高價商品。但原本的「祈禱」其實只是每個人都能免費使用的潛在能力。占卜與祈願這些行為，巧妙運用了人類與生俱來的大腦特性。它們並不是改變「客觀事實（世界）」，而是一種改寫當事人「主觀現實（對事物的看法）」的獨特系統。
-
![]()
2026-08-04 失智.大腦健康
用行動支付加速大腦退化？超市買菜堅持2件事 助健腦、延緩老化
想讓大腦維持年輕，只要在日常生活中刻意增加一點不習慣的挑戰，就能刺激不同腦區、提升腦部活性。日本腦內科醫師加藤俊德介紹幾項活動，包括用非慣用手刷牙、邊唱歌邊做菜、到超市買菜時一邊心算控制預算，都能成為有效的健腦方法，有助於維持認知功能與身體協調能力。用非慣用手刷牙增加大腦新刺激平時洗臉、打掃等熟悉的動作，大多數人都會使用慣用手，而且幾乎不用思考便能自然完成，因此既快速又有效率。不過，從刺激大腦的角度來看，長期使用慣用手進行熟悉動作，對腦部的訓練效果有限。加藤醫師建議，不妨嘗試用非慣用手刷牙。他指出，控制右手動作的是左腦運動區，而控制左手則是右腦運動區。根據MRI腦部影像觀察，右撇子因平時較少使用左手，右腦負責左手動作的區域發展相對較弱，因此一旦開始使用左手，就會對該區域產生較大的刺激與訓練效果。研究發現，右撇子若改用左手刷牙，有些人的大腦能量消耗可增加至平時約1.6倍，代表大腦活動更加活躍。即使只是刷牙這種每天都在做的事情，換成非慣用手後，多數人都會發現難度大幅提升，而這種「不習慣」帶來的新鮮感，正是刺激大腦的重要來源。此外，為避免牙刷傷害口腔或刷不乾淨，人們會更仔細控制手部動作，進一步刺激運動相關腦區。刷牙本身也是口腔與舌頭的運動訓練。若刷牙時刻意將嘴巴張大、充分活動舌頭，效果會更好。加藤表示，使用非慣用手時，大腦血流量增加，腦內氧氣供應也會提升，因此除了訓練大腦外，也有助於提振精神、重新集中注意力。除了刷牙之外，吃飯、按影印機按鍵等平時依賴慣用手完成的動作，也都可以嘗試改用另一隻手。邊唱歌邊做菜一次鍛鍊多個腦區隨著年齡增長，不少人開始感覺身體不像年輕時那麼靈活，動作變得遲鈍。加藤認為，這並非只能歸咎於老化，而是可以透過持續訓練運動相關腦區，維持身體控制能力。他推薦一個簡單的方法，就是「一邊唱歌、一邊做菜」。料理時，需要切菜、翻炒、調味、盛盤等一連串動作，本身就需要運動系統協調。若再加入唱歌，就等於讓雙手與口腔同時工作，形成多工訓練，能進一步刺激運動系統。另一方面，唱歌還需要回想歌詞，因此也會同時活化記憶相關腦區，產生相輔相成的效果。不過，加藤提醒，若因努力回想歌詞而忽略手上的烹飪動作，反而可能增加受傷風險，因此仍須以安全為優先。規畫採買清單同時訓練思考與記憶除了日常動作外，買菜也是很好的腦力訓練。比起看到特價商品就隨意購買，事先規畫採購內容，更能鍛鍊大腦。例如，先確認冰箱裡有哪些食材，再思考今天晚餐、明天早餐還缺哪些材料，並列出購物清單，這整個規畫過程，就是訓練思考能力。若是下班後直接到超市，也可以回想冰箱裡剩下哪些食材，透過回憶內容來安排採購，便能同時運用記憶與思考能力。買菜心算、零錢付款有助維持認知功能加藤建議，購物時可以先設定預算，再一邊採買、一邊心算總金額，盡量不要使用手機計算機。此外，結帳時也可利用心算搭配零錢付款。例如商品總價為1,980日圓，若皮夾裡有5,000日圓紙鈔，可改付5,080日圓，讓找回的零錢更少，藉此增加心算機會。近年來信用卡、行動支付普及，使用現金的人越來越少，但加藤指出，多項研究均顯示，數字運算有助於50歲以上中高齡族群維持認知功能。他認為，現代生活雖然越來越便利，卻也讓人失去許多自然訓練大腦的機會。只要在日常生活中刻意增加一些需要動腦的小挑戰，就有機會在不知不覺中持續活化大腦，延緩老化。
-
![]()
2026-07-30 焦點.元氣新聞
改善品質 長庚醫療流程減碳
各醫療院所積極推動淨零轉型，長庚醫療體系率先建立以醫療服務為核心的碳管理模式，針對住院、手術、急診、影像檢查等10項核心醫療服務進行碳足跡盤查，並採用ISO14067國際標準完成第三方查證，建立國內具代表性的醫療服務碳排基準。相較於過去醫院減碳多聚焦在空調、照明、能源管理等硬體設備，長庚將焦點轉向醫療流程本身，導入國際近年倡議的SusQI（永續品質改善）理念，把醫療品質改善與環境永續結合，透過分析每一項醫療服務的碳排放來源，建立更精準的碳管理模式，希望在提升照護品質的同時，也降低醫療活動對環境造成的衝擊。透過盤查涵蓋住院、手術、急診、一般X光攝影、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）、超音波、醫學檢驗、中央供應室（CSR）及加護病房（ICU）等10項核心醫療服務，目前已完成林口長庚一般攝影，以及高雄長庚住院、手術等3項醫療服務的碳足跡查證，皆通過國際第三方驗證。長庚醫院行政中心總執行長潘延健表示，有效的醫療減碳，不一定來自少開冷氣或少用電，而是來自醫療品質改善。
-
![]()
2026-07-26 醫療.婦產科
健保大數據／男女更年期治療特色院所
醫學中心No.1高雄長庚醫院／更年期整合照顧健康老化的新起點健保大數據統計，高雄長庚醫院114年因女性更年期症狀就醫者28,009人次，位居醫學中心第一名。更年期門診最大的特色是以實證醫學為基礎，整合婦產科、骨質疏鬆、代謝及慢性病管理等照護，提供一站式服務，兼顧臨床、教學、研究與人才培育，建立完整的專業傳承。高雄長庚指出，門診透過整合照護模式，不只改善更年期不適，更協助女性預防骨質疏鬆、控制體重、降低慢性病風險。治療關鍵就在於依據個人健康狀況，提供荷爾蒙或非荷爾蒙等個人化治療，並定期追蹤乳房、子宮、骨質及代謝健康，兼顧治療效果與安全性。此外，每年舉辦更年期病友健康講座，跨專科團隊分享最新醫療資訊與保健知識，建立長期醫病夥伴關係。更年期門診深耕30多年，更有3位醫師擔任更年期醫學會理事長。從創會理事長黃國恩醫師奠定基礎、院長藍國忠醫師繼任推動臨床照護與人才培育，目前則由婦產部婦癌科主治醫師蔡景州接棒成為理事長。蔡景州表示，更年期不是健康的終點，而是健康老化的新起點，透過及早介入、追蹤與整合照護，希望陪伴女性以更自在的狀態，迎接人生下一個階段。區域醫院No.1台北市聯醫／遵循「F4守則」有助改善更年期症狀根據健保署資料統計，台北市立聯合醫院114年因女性更年期症狀就醫者達35,527人次，位居區域醫院之首。北市聯醫副總院長、婦產部部主任張芳維指出，50歲是退化的分水嶺，也是台灣女性更年期平均年齡，去年聯醫50歲以上女性因更年期相關症狀就診人數是50歲以下的8.28倍。張芳維說，去年3萬1,844名50歲以上女性受更年期相關症狀之苦就醫，又以失眠1.3萬多人為最大宗，其次是骨質疏鬆6,000餘人，再者為停經後萎縮性陰道炎、熱潮紅與盜汗、泌尿系統症狀、停經後出血、性交疼痛。門診可見4100多人表明有停經後萎縮性陰道炎，僅逾16人自述性交疼痛，兩者多少有相關聯，但台灣人個性含蓄，許多時候都隱忍在心，加上頻尿、尿失禁、排尿困難、搔癢等泌尿問題，多數女性會認為是疾病，而非更年期症狀。張芳維擔任國健署115年婦女更年期賦能與保健服務計畫主持人，他建議更年期女性可依循國健署推動的生活型態處方箋（LifestyleMedicine），透過更年期生活習慣「F4」守則：均衡飲食（Food）、規律運動（Fitness）、愉快心情（Feeling）及朋友支持（Friend），有助於改善症狀。醫學中心No.1台大醫院／睪固酮低下患者跨科別轉介占三分之一台大醫院去年度因男性更年期症狀就醫者達5,788人次，為全台醫學中心最高。該院泌尿部主治醫師邱士庭指出，多數病人因為性欲降低、晨勃減少或精神不佳等原因主動至泌尿科就醫，但仍有不少病人在家醫科、老年醫學科等科別處理糖尿病等慢性病，被發現睪固酮降低而轉介至泌尿科就診，該院優勢在於可跨科別合作，兼顧相關共病處置。台大醫院泌尿部主治醫師謝宗頤指出，男性更年期定義包括睪固酮數值低於300ng/dl，且合併出現性欲低下、勃起功能障礙，或活力減低、精神變差、脾氣暴躁等症狀，其成因除與年齡漸長有關，也與糖尿病、肥胖、骨質疏鬆等共病相關，他的病人中，約三分之一是從家醫科、老年醫學科、精神科或內分泌科等科別轉來。邱士庭指出，除跨科別轉介外，也有病人是在健檢時發現睪固酮低下而至泌尿科諮詢。男性更年期主要治療方式為補充睪固酮，台大醫院除定期追蹤病人治療情況及攝護腺癌指數，確保治療安全性，針對病人勃起功能障礙困擾，可同時提供陰莖震波、藥物等治療，部分病人睪固酮低下原因與腦下垂體問題相關，在台大也能直接安排磁振造影（MRI）檢查，進行完整評估。地區醫院No.1義大大昌醫院／男性健康特別門診打造友善診療環境健保大數據統計，義大大昌醫院114年因更年期症狀就醫的男性達2,292人次，為地區醫院第一名。為關懷男性健康需求，義大大昌醫院率先成立「男性健康特別門診」，由性醫學權威簡邦平醫師負責診療。簡邦平深耕性醫學領域逾30年，臨床經驗豐富，曾擔任台灣男性學暨性醫學醫學會理事長、亞太性醫學會主席，現任國際期刊副主編，負責男性健康研究論文審查。他更持續投入醫學研究與健康教育，發表多篇學術論文，出版五本男性健康衛教著作，致力推廣正確健康觀念。簡邦平說，男性健康門診聚焦男性特有疾病與健康議題，其中性醫學更是核心照護項目，包括男性性功能障礙、男性荷爾蒙不足、攝護腺疾病等常見問題。他指出，跨性別族群及男同志的性健康困擾，長期因社會汙名與歧視而被忽略，許多人羞於啟齒而延誤就醫，門診以具備性醫學專業醫療團隊提供友善、尊重且無歧視的診療環境，讓患者安心表達需求，獲得適切照護。另也重視男性肥胖、代謝異常及生活型態等健康風險，透過體重管理、飲食調整、運動建議及健康諮詢，協助改善整體健康狀況，降低心血管疾病等慢性病風險，提升男性健康生活品質。114年因更年期症狀就醫人次前5大院所114年因更年期症狀就醫人次前5大院所特約層級女性男性就醫院所就醫人次就醫院所就醫人次醫學中心高雄長庚28,009台大醫院5,788台北榮總27,274台北馬偕4,195林口長庚25,567台北榮總3,834台大醫院21,640萬芳醫院3,118中國附醫11,879中國附醫2,810區域醫院台北市立聯醫35,527台北市立聯醫7,847基隆長庚16,825輔大附醫3,775大林慈濟7,552亞大附醫3,160振興醫院7,361部立台北3,134長庚嘉義7,228振興醫院2,468地區醫院鳳山醫院6,150義大大昌2,292桃園長庚5,593中醫大新竹1,960羅東醫院5,457陽明醫院1,324四季台安5,200成大斗六1,194中山醫院5,180中國醫台北1,080基層診所楊婦產科5,766大高田泌尿科7,068楠梓聯合5,527大青田泌尿科6,024吳鳳昕婦產科5,348五甲天民泌尿科3,274邱淑雅婦產科4,963韓文敬泌尿科2,439謝麗萍婦產科4,658張美玉泌尿科2,112114年因更年期症狀就醫常見10大共病114年因更年期症狀就醫常見10大共病序號女性診斷就醫人次男性診斷就醫人次1子宮平滑肌瘤94,717攝護腺增大伴有下泌尿道症狀116,1032來院接受子宮頸惡性腫瘤篩檢47,777夜尿19,2313未明示部位之泌尿道感染症49,265頻尿18,5714急性陰道炎48,557失禁相關16,1295高血壓36,955腎結石15,0206失眠相關57,528高血壓12,9867頻尿32,398攝護腺增大未伴有下泌尿道症狀10,3688亞急性及慢性陰道炎30,720第二型糖尿病未伴有併發症9,4879月經不規則26,331未明示部位之泌尿道感染症8,88810腹痛25,329高血脂症8,111總件數1,214,479總件數200,381統計定義女性：N95.0（停經後出血）、N95.1（更年期與女性更年期狀態）、N95.2（停經後萎縮性陰道炎）、E28.3（原發性卵巢功能衰竭）且30歲以上。男性：E29.1（睪丸功能低下）、E29.8（其他睪丸功能障礙）、E29.9（睪丸功能障礙）且45歲以上。資料來源／健保署
-
![]()
2026-07-22 醫療.骨科．復健
屁股痛一路麻到腳底？骨科醫揭4警訊 恐是椎間盤突出
上班久坐不動、回家低頭滑手機，或是習慣性彎腰搬重物...這些動作正在讓你的脊椎承受巨大壓力。當椎間盤這個「墊片」被壓到變形、突出，碰到神經後，就會產生那種揮之不去的麻刺感。關於椎間盤突出，骨科主治醫師張耀元整理四個重點讓大家注意。1、不只是腰痛，注意「放射性」症狀這種痛很有特色，常從腰一路麻到腳底。警訊：臀部痠痛、腿部發麻，甚至咳嗽時會有一陣刺痛。如果出現下肢無力，那就真的不能再拖了。2、為什麼會找上你？除了外力撞擊，多數人是因為「過度磨損」。關鍵：長期姿勢不良讓軟骨含水量減少、失去彈性，髓核就像被擠出來的牙膏，壓迫到周邊神經。3、精準檢查，找出壓迫點處理疼痛不能只靠感覺。方式：透過MRI（磁振造影）或電腦斷層，我們可以清楚看到神經受壓迫的位置。有了精確的影像，才能定出最適合你的治療策略。4、治療一定要開刀嗎？其實多數輕微案例，靠物理治療、復健和藥物就能緩解。建議：除非症狀嚴重到影響大小便或下肢無力，否則我們會優先考慮保守治療，或是更精準的微創手術。骨科保養，預防勝於治療。脊椎是身體的中柱，最好的保養就是「減少壓迫」。如果你發現身體出現不明原因的麻痛，別硬撐，這可能是脊椎在跟你發出最後通牒，盡快就醫。(本文出自骨科醫師張耀元臉書粉絲專頁)
-
![]()
2026-07-11 失智.像極了失智
眼科檢查提早發現失智？一張視網膜攝影照片就能預測阿茲海默症
眼睛不只是靈魂之窗，也可能成為預測失智症風險的新工具。最新研究發現，透過人工智慧分析視網膜照片，能辨識與阿茲海默症相關的健康風險因子，在症狀出現前就找出高風險族群，為及早介入治療與改善生活習慣提供新契機。一份刊登於《阿茲海默症期刊》（JournalofAlzheimer'sDisease）的新研究指出，眼底視網膜照片有望成為預測阿茲海默症常見風險因子的工具。這項研究利用AI分析超過4萬名英國受試者的視網膜照片，成功辨識出與阿茲海默症風險因子相關的視網膜區域。阿茲海默症被認為是由腦細胞內外異常蛋白質堆積所造成，隨著病程發展，會逐漸破壞神經細胞，導致記憶力與認知功能持續退化。AI分析4萬多張眼底照片找出失智風險線索研究主持人、美國佛羅里達大學生物醫學工程教授RuoguFang表示，目前多數阿茲海默症診斷工具，都是在疾病已進展到較晚期時才發揮作用，等到那個階段，往往已經錯過最佳介入時機。相較之下，若能及早觀察視網膜健康狀況，就有機會提早辨識高風險族群，安排更進一步檢查，並鼓勵患者及早建立健康生活習慣，以降低發病風險。眼底攝影成本低有望成為早期篩檢工具許多民眾平時就會因糖尿病、青光眼，或一般健康檢查接受眼底攝影。相較於磁振造影（MRI）等高成本影像檢查，分析視網膜照片是一種更簡單、費用更低廉的評估方式。共同作者、佛羅里達大學博士生SeowungLeem表示，在AI協助下，研究團隊成功辨識出過去容易被忽略的細微視網膜變化，這些細微差異未來可能成為可靠的疾病風險指標。還能看出抽菸、喝酒、失眠等生活習慣研究中建立的AI模型，不僅能準確預測受試者的生物特徵，例如性別及血壓，也能辨識與阿茲海默症相關的生活型態，包括吸菸、飲酒，甚至失眠等因素。研究團隊表示，雖然這些資訊理論上可從病歷取得，但實際上醫療紀錄經常不完整。例如患者未必會如實告知吸菸或飲酒習慣，因此透過視網膜照片，反而可能提供更客觀的評估方式。此外，視網膜也能反映多年累積下來的身體損傷，有助於掌握長期健康狀況。有望把握失智黃金介入時機此次研究則進一步指出，若能透過眼底照片提早發現風險因子，就有機會在腦部尚未出現不可逆損傷前，找出適合接受早期介入的人。研究人員認為，這些早期介入措施包括改善生活型態、使用部分保護性藥物，以及接受腦力訓練等，都有機會延緩疾病進展，降低未來罹患阿茲海默症的風險。
-
![]()
2026-06-28 失智.大腦健康
維生素C愈高大腦愈健康？研究：血中濃度高者灰質保存較完整
福斯新聞台報導，一項來自日本的最新研究顯示，體內維生素C（VitamiinC）濃度較高的老年人，其腦部結構看起來更健康，顯示營養攝取可能在大腦老化過程中扮演重要角色。這項發表於PLOSONE期刊的研究，觀察2044名居住於日本弘前市（Hirosaki）受試者，他們原本參與一項探討失智症與心臟病風險研究，平均年齡69歲，61%為女性。研究團隊透過血液樣本測量受試者體內維生素C濃度，進行核磁共振（MRI）掃描分析他們的大腦灰質（graymatter）與白質（whitematter）體積。將年齡、吸菸習慣、糖尿病及其他生活型態等因素納入矯正後，研究人員仍發現「維生素C濃度較低者，其腦組織體積似乎較小，大腦網絡結構模式也較弱。」日本弘前大學醫學研究所（GraduateSchoolofMedicineatHirosakiUniversity）放射線醫學系助理教授新宅（TomohiroShintaku）說︰「我們的研究表明，當老年人血液中維生素C濃度較高時，其大腦結構（尤其是灰質）保存得較為完整，大腦預設模式網絡（DefaultModeNetwork，DMN）內部連結更強。」DMN是大腦至關重要的網絡，與記憶及認知功能密切相關。新宅並補充，儘管過去已知富含維生素C的飲食有助降低認知衰退風險，但這項研究首度直接證實：實際的血液數據中，維生素C濃度與DMN結構連結存在關聯性。阿茲海默症（Alzheimer's）和憂鬱症（Depression）等疾病，經常會影響DMN。團隊亦表示，相較於只仰賴飲食問卷推估維生素C攝取量，直接測量血液中的濃度能提供更精確結果。新宅指出︰「最令人驚訝的是，我們能在一個2000多名老年人的群體中，觀察到維生素C這個單一的營養素，與大規模大腦網絡間有如此清楚的關聯性，凸顯日常飲食習慣對大腦結構可能有顯著影響。」該研究也強調，由於人體無法自行合成維生素C，從日常飲食中攝取足夠的量相當重要，「如多攝取柑橘類水果、莓果、蕃茄與綠色蔬菜等，可能都是有效攝取維生素C的方式，幫助在老化過程中維持腦部健康。」然研究人員也坦言，該研究仍有限制。這是項觀察性且橫斷面研究，僅能證明兩者間存在關聯，但無法證明因果關係。「此研究發現，血液中較高的維生素C濃度與大腦健康指標相關，但該研究不能證明維生素C可預防認知衰老，也無法證明補充維生素C保健品能改善腦部健康。」
-
![]()
2026-06-26 失智.大腦健康
研究示警：常不吃早餐恐腦萎縮！營養師推最強健腦5食物當早餐
早餐不只是填飽肚子，也可能影響大腦一天的專注力與長期認知健康。研究發現，經常不吃早餐的年長者，認知功能下降風險較高；選對早餐食物，則有助維持記憶力、注意力與腦部活力。研究：經常跳過早餐恐增失智風險對許多人來說，早晨因為忙碌或為了進行減肥斷食，早餐往往成為最常被忽略的一餐。然而，根據《EatingWell》報導，一項在中國成都針對60歲以上長者進行為期3年的追蹤研究指出：每週至少有一次不吃早餐的「習慣性不吃早餐者」，在36個月後的認知功能MMSE測試評分顯著低於吃早餐的人。更驚人的是，在接受磁振造影（MRI）掃描的受試者中，不吃早餐的人顯示出比吃早餐的人更明顯的「腦萎縮（腦容量減少）」現象，且血液中指示神經退化的生物標記水平也更高。大腦在症狀出現前幾十年就開始發生變化，研究證實，不吃早餐已成為老年人認知能力下降的「獨立風險因素」。至於為什麼不吃早餐會傷害大腦？由於葡萄糖是大腦的主要能量來源，經過一夜空腹，大腦極度依賴第一餐來開啟新的一天工作。如果不吃早餐，將引發身體的壓力反應，促使皮質醇釋放，長期導致腹部脂肪堆積。低血糖也會加劇焦慮與腦霧。早餐怎麼吃才護腦？5種有益大腦健康的晨間超級食物不過，這並不代表早餐吃什麼都好。高糖、高油、超加工早餐反而可能讓血糖波動、影響精神。真正有益大腦的早餐，重點在於蛋白質、好油脂、纖維與抗氧化營養素。想讓早餐真正支持大腦健康，必須掌握3個原則：．要有蛋白質：雞蛋、優格、豆漿、豆腐、魚肉皆可．要有纖維：全穀、燕麥、水果、蔬菜都能加入．少吃高糖精緻澱粉：避免只吃甜麵包、含糖穀片、手搖飲根據《health》訪問營養師WendyBazilian推薦在早餐中加入以下5種健腦食材，以維持一整天的專注力、保護長期認知功能：1.核桃：補充好油脂，幫助記憶與反應核桃富含植物性Omega-3脂肪酸、抗氧化物與多酚。研究發現，早餐加入核桃，可能有助提升短期記憶與反應速度。吃法很簡單，可將一小把核桃加入燕麥、優格、沙拉或全穀早餐碗中。但堅果熱量不低，建議控制份量，避免吃過量。2.藍莓：富含花青素，保護腦細胞藍莓被認為是護腦水果之一，富含花青素與多酚，有助對抗氧化壓力。研究指出，兒童食用藍莓後，短時間內記憶表現可能改善；而在年長者研究中，規律攝取藍莓也與較佳記憶力表現有關。早餐可將藍莓加入無糖優格、燕麥粥、全麥吐司或奶昔中。3.雞蛋：膽鹼是記憶力的重要營養雞蛋是常見早餐蛋白質來源，其中蛋黃含有膽鹼。膽鹼可幫助身體製造乙醯膽鹼，這是一種與記憶、學習相關的神經傳導物質。研究顯示，適量攝取雞蛋可能有助語言記憶、處理速度與認知功能。不過若有高血脂或慢性病，仍應依醫師或營養師建議調整攝取量。4.蘑菇：減少精神疲勞，穩定情緒蘑菇含有多種植化素與抗氧化成分，也能提供膳食纖維。研究指出，食用蘑菇可能有助穩定情緒、減少精神疲勞。早餐可將蘑菇用少量橄欖油拌炒，加入蛋捲、炒蛋、全麥吐司或鹹粥中，增加風味與營養。5.酪梨：好油脂與纖維，穩血糖也護腦酪梨富含單元不飽和脂肪酸、纖維與葉黃素。葉黃素除了與眼睛健康有關，也被認為與大腦記憶、注意力及問題解決能力有關。酪梨中的好油脂與纖維有助穩定血糖，避免早餐後血糖快速上升又下降，造成精神不濟。可搭配全麥吐司、雞蛋、堅果或優格，做成更均衡的早餐。如果早上真的吃不多，也不必勉強吃大餐。可以從一杯無糖豆漿加水煮蛋、優格加藍莓堅果，或全麥吐司搭酪梨開始。專家提醒，大腦健康不是靠單一食物就能保證，而是來自長期穩定的生活習慣。規律吃早餐、睡眠充足、運動、控制血壓血糖，都是預防認知退化的重要基礎。【資料來源】．《EatingWell》．《health》．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2026-06-24 ESG.健康永續行動家
1個月省20萬張紙 長庚永續醫院也讓病人便利
「請您用手機就可以簽名！」走進長庚醫院的民眾，對這句提醒或許已習以為常。但這句話背後，是從創辦人王永慶時代警衛巡邏順手關燈，一路到全國首例「永續循環箱」合作的減碳之路。從掛號、App查詢看診進度、電子支付，到電子處方箋QRCode領藥，長庚醫院讓減碳成為每位病人就醫的日常。長庚醫療財團法人行政中心總執行長潘延健表示，永續不只是節能減碳，更重要的是讓病人獲得便利且高品質的醫療照護，同時對社會和環境都有益。長庚自2018年推動「收據不主動列印」，長庚醫療財團法人行政中心執行長游進邦坦言，初期曾有民眾擔心影響報稅、理賠或繳費證明。長庚採取「不主動列印，而非不提供」原則，需要紙本者仍可補印；同時透過長庚e指通App整合掛號、繳費及看診資訊，讓就醫流程更便利。2021達成病歷全面無紙化七年下來，光林口長庚每月就少印20多萬張紙；2021年病歷全面無紙化後，一年減少1億3千萬張紙張使用，並省下510坪儲存空間。游進邦表示，好的數位轉型不是要求病人改變習慣，而是透過更好的服務設計，提供更友善的醫療體驗。潘延健說，長庚自1996年成立節能管理組織，持續推動高效率空調、智慧能源管理及設備節能改善。2024年體系碳排放量降至19.3萬噸CO2e，較2022年減少約14%，更連續5年獲經濟部節能標竿獎，2025年參加TAISE台灣健康永續獎即奪下「最佳醫院典範獎」首獎與5項大獎。除了院內節能，長庚也將目光轉向範疇三碳排放。游進邦指出，藥品、醫材、設備採購及物流運輸等間接排放，都是醫療服務的重要碳排來源。5月完成門診碳足跡盤查今年5月，長庚醫院完成林口院區「每人次門診服務」碳足跡盤查，並取得BSI第三方機構查證聲明書。下一步將擴展至住院、手術、CT及MRI等10項高碳排醫療服務，建立完整碳足跡地圖。游進邦說：「第一次做門診要查700項藥品；第二次做住院時，其中有500項與門診重疊，就不用重查。」每次盤查都在累積基礎資料庫，最終讓碳管理不再是從零開始的苦工。長庚將在7月8日，舉辦「綠色新局鏈動永續」綠色供應鏈論壇，邀請供應商共同參與。配合衛福部「醫療品質與環境永續雙軸轉型示範計畫」，長庚將建立10項醫療服務碳足跡，同步推動藥品包裝簡化、電子仿單等措施，並透過標準化方法與實務經驗分享，逐步推廣至全國的醫療院所。潘延健表示，長庚始終以「共好」看待供應鏈夥伴，攜手打造低碳且具韌性的醫療體系。
-
![]()
2026-06-23 焦點.健康知識+
手抖是得了帕金森氏症嗎？原發性顫抖更常見？手抖10大原因一次看
許多人發現自己的手會不自主顫抖，擔心是否罹患帕金森氏症或其他棘手疾病。神經科醫師指出，手抖其實相當常見，原因從壓力、睡眠不足、低血糖，到藥物副作用與神經系統疾病都有可能。了解手抖背後的原因，才能判斷何時只需調整生活習慣，何時應盡快就醫檢查。手抖一定是生病嗎？WellstarHealthSystem神經科醫師科甘蒂（ArchanaKoganti）表示，手部顫抖可能由藥物、生活習慣、疾病或神經系統異常所引起。部分抗憂鬱藥物、氣喘吸入劑，以及安非他命、咖啡因等刺激性物質都可能造成顫抖。此外，停止使用某些物質後產生的戒斷反應，也可能導致手抖。不過，如果顫抖是新出現的症狀、持續惡化、影響日常生活，或伴隨身體僵硬、平衡感變差等問題，應盡快就醫評估。1.正常生理性顫抖美國MercyMedicalCenter神經科醫師伯恩海默（JamesBernheimer）指出，每個人的身體其實都存在微幅震動，稱為「生理性顫抖」。由於人體無法完全靜止，因此手部隨時都會有細微抖動，只是幅度通常小到肉眼難以察覺。若將手臂向前伸直保持不動，仔細觀察手指，可能會發現輕微顫動，這屬於正常現象。2.情緒壓力過大當人感到緊張、焦慮、興奮或憤怒時，交感神經系統會被啟動，促使腎上腺分泌腎上腺素。此時可能出現心跳加快、呼吸急促、流汗以及手部顫抖等反應，也就是俗稱的「戰鬥或逃跑反應」。因此，在重要簡報、考試或面試前出現手抖，其實是身體正常的壓力反應。3.血糖過低紐約長老會醫院神經外科醫師卡普利特（MichaelG.Kaplitt）表示，大腦無法自行製造葡萄糖，因此當血糖過低時，大腦功能會比其他器官更早受到影響。如果長時間未進食，部分人可能會出現頭暈、冒冷汗及手部顫抖等症狀。4.睡眠不足長期睡眠不足會使身體處於壓力狀態。為了維持清醒，身體會分泌更多腎上腺素，進而增加心臟負擔，並可能引發四肢顫抖。成年人一般建議每晚睡眠7至9小時，若長期睡眠不足，除了手抖之外，也可能提高心血管疾病風險。5.咖啡因攝取過量許多人都有喝太多咖啡後出現心悸或手抖的經驗。咖啡、茶及能量飲料中的咖啡因屬於刺激物，會影響自主神經系統，使人產生焦躁與顫抖感。此外，長期濫用酒精或娛樂性藥物，也可能損害負責平衡與精細動作控制的小腦，進而導致手抖。6.藥物副作用根據美國國家醫學圖書館資料，許多藥物都可能造成顫抖。藥物引起的手抖通常是非自主性的，常發生在手臂、雙手或頭部維持特定姿勢時。若近期開始服用新藥後出現手抖，應主動向醫師或藥師諮詢。7.甲狀腺功能異常甲狀腺位於頸部前方，負責調控人體能量代謝。當甲狀腺功能亢進時，體內甲狀腺素分泌過多，可能導致心悸、焦躁及手抖。卡普利特醫師指出，部分甲狀腺功能低下患者若服藥過量，也可能出現顫抖症狀。8.心因性顫抖部分憂鬱症、創傷後壓力症候群（PTSD）等心理疾病患者，可能出現心因性顫抖。由於其成因與潛意識心理因素有關，因此症狀表現差異很大，也較難診斷。醫師通常需要排除其他疾病後，才會考慮此類原因。9.原發性顫抖症卡普利特表示，原發性顫抖症其實比帕金森氏症常見5至10倍，這類顫抖多發生在執行動作時，例如喝水、寫字、使用餐具時手開始抖動，因此又被稱為「動作性顫抖」。原發性顫抖症通常不代表有其他嚴重疾病，但嚴重時可能影響工作與生活品質。此外，約60%的患者有家族病史，因此具有一定遺傳傾向。10.帕金森氏症或多發性硬化症帕金森氏症與多發性硬化症都是影響神經系統的重要疾病。帕金森氏症是因腦內產生多巴胺的神經細胞逐漸退化所致，患者常出現典型的「靜止性顫抖」。卡普利特指出，帕金森氏症患者即使什麼都不做，手也會自行顫抖，而且通常先從身體單側開始，再逐漸擴散到其他部位；還可能伴隨肌肉僵硬、步態改變及語言障礙等症狀。多發性硬化症則屬於自體免疫疾病，會攻擊神經纖維外層的保護鞘。雖然部分症狀與帕金森氏症相似，但MRI磁振造影通常能發現異常病灶。手抖該怎麼辦？若手抖與壓力、睡眠不足、飢餓或咖啡因攝取過量有關，通常可透過改善生活習慣獲得緩解，例如：．保持充足睡眠。．減少咖啡因攝取。．規律進食避免低血糖。．學習減壓與情緒管理。若顫抖持續存在、症狀加重，或伴隨其他神經症狀，應儘早就醫。看診前，建議記錄顫抖發生的時間與情況，例如是否在緊張時加劇、是否只在使用手機或拿東西時出現，以及是否有家族病史，同時準備目前服用的藥物清單。若有飲酒或藥物使用習慣，也應如實告知醫師，以利找出真正原因並接受適當治療。
-
![]()
2026-06-23 性愛.性愛後遺症
40歲女嘿咻到一半劇烈頭痛找不到病因 她疑「性交性頭痛」 醫師給答案
一名40多歲女性在與丈夫親密行為途中，突然遭遇前所未有的劇烈頭痛，她擔心是腦中風或其他重大疾病，緊急前往醫院檢查，卻未能找到原因。直到忍受長達兩週的疼痛後，才終於被確診為偏頭痛。醫師提醒，突發性劇烈頭痛有時可能是危及生命的警訊，絕對不可輕忽。親密行為途中突發劇烈頭痛日媒報導，約三年前，40多歲的自由撰稿人酒井優（化名）與丈夫久違地上床時，突然感到頭部劇烈疼痛。她回憶當時身體狀況沒有異常，只是在過程中逐漸感覺頭痛。一開始選擇忍耐。疼痛卻愈來愈強烈，最後甚至痛到無法睜開眼睛。除了頭痛之外，她還出現手腳麻木的情況，不得不中斷性行為。丈夫也被突如其來的狀況嚇了一跳，連忙詢問她是否需要就醫。MRI檢查正常卻找不到病因擔心可能是腦梗塞等重大疾病，酒井決定前往距離較遠的急診醫院檢查。醫師進行了血壓、血氧濃度檢測，以及MRI核磁共振檢查，顯示沒有明顯異常，也未發現腦部重大病變，唯獨頭痛症狀依然持續。由於檢查時血壓比平常偏高，酒井突然想到曾聽過「性交性頭痛」的說法，因此主動向醫師說明，疼痛是在與丈夫親密行為時發生。但醫師似乎並未特別重視這項資訊，只是簡單帶過，讓她事後感到有些尷尬，最後醫師僅建議她服用家中的止痛藥後返家觀察。返家後，酒井持續服用市售止痛藥，但頭痛完全沒有改善，疼痛甚至開始影響工作與日常生活。直到有一天，她在街上看見一張關於頭痛治療的宣導海報，才發現原來有專門治療頭痛的診所，於是立刻前往求診。經專科醫師診斷後，答案終於揭曉——她罹患的是偏頭痛。沒有典型症狀仍可能是偏頭痛偏頭痛是一種常見的慢性頭痛疾病，好發於30至40多歲女性。典型症狀包括：．頭部單側或雙側搏動性疼痛．噁心、食慾不振．對光線、氣味或聲音敏感．部分患者發作前會出現視野閃光或鋸齒狀光影（閃輝暗點）酒井認為自己的情況並不符合一般印象中的偏頭痛，自己雖然經常是右後腦劇烈疼痛，但從未出現閃輝暗點，也沒有噁心、怕光或怕吵等症狀。儘管如此，醫師仍依據整體症狀判斷為偏頭痛。專用藥物讓疼痛迅速消失診所開立了偏頭痛急性發作治療藥物佐米曲普坦（Zolmitriptan），服藥後，原本持續兩週的劇烈疼痛竟迅速消失。此外，醫師也開立預防性藥物心得安（Inderal，學名：普萘洛爾／Propranolol），用來降低偏頭痛發作頻率。如今她每年仍會出現約兩次較嚴重的偏頭痛發作，但只要及時服藥，大多能有效控制症狀。更年期與氣壓可能是誘因偏頭痛的確切成因目前尚未完全明朗，但普遍認為與腦部血管擴張及三叉神經活化有關。常見誘發因素包括：．壓力．睡眠不足．疲勞．頸肩僵硬．荷爾蒙變化．月經週期．特定食物．氣壓變化酒井認為自己的偏頭痛可能與更年期有關。她回憶，大約三年前開始突然變得容易疲勞，婦產科檢查後發現女性荷爾蒙雌激素下降，醫師診斷為更年期，而偏頭痛也恰好是在同一時期開始出現。另一個明顯誘因則是氣壓變化，她平時會使用氣壓預測App來監測天氣狀況，一旦預測氣壓將大幅波動，便會提前服用醫師開立的漢方藥五苓散。劇烈頭痛可能是致命疾病警訊針對這起案例，綜合診療醫師菊池大和指出，突如其來且劇烈的頭痛絕不能掉以輕心。除了偏頭痛之外，也可能是：．蜘蛛網膜下腔出血．腦出血．腦中風．其他神經系統急症「性交性頭痛」真的存在嗎？對於酒井懷疑的「性交性頭痛」，菊池醫師表示，雖然這並非一般人熟知的正式病名，但醫學上確實存在與性行為相關的頭痛。其正式名稱為「性活動相關頭痛」（HeadacheAssociatedwithSexualActivity），是一種罕見但真實存在的原發性頭痛。部分患者會在性興奮逐漸升高時出現頭痛，也有人是在高潮前後突然出現爆炸般劇痛。不過，由於這類症狀也可能與蜘蛛網膜下腔出血等重大疾病相似，因此首次發作時仍需接受詳細檢查，排除危險病因。規律運動有助改善偏頭痛菊池醫師透露，自己過去也曾長期受偏頭痛困擾，但開始進行輕度肌力訓練後，肩頸痠痛改善，偏頭痛也隨之消失。他鼓勵缺乏運動習慣的人，不妨從簡單運動開始，或許也能降低頭痛發作的頻率。
-
![]()
2026-06-22 養生.保健食品瘋
每天吞魚油能防失智？新研究揭效果有限：關鍵其實不是補充劑
許多人為了保護大腦、預防失智症，每天固定補充魚油或藻油補充劑，希望藉由Omega-3脂肪酸延緩認知退化。不過，最新研究發現，即使長期補充高劑量Omega-3，未必能直接改善記憶力或減緩腦部老化。專家指出，Omega-3固然重要，但真正影響大腦健康的關鍵，仍是整體生活型態，而非單靠保健食品。Omega-3補充兩年但記憶力仍無明顯改善一項發表於《LanceteBioMedicine》的臨床試驗，針對365名55至80歲、具有失智風險因子的成年人進行研究。受試者每天補充高劑量DHA（Omega-3脂肪酸的一種）長達兩年，並接受認知功能測試、腦部MRI及血液檢查。結果顯示，補充組體內與腦脊髓液中的Omega-3濃度確實明顯上升，代表營養素成功進入大腦。然而，無論是記憶力、認知功能表現，或與記憶相關的海馬迴體積，都未優於安慰劑組。該研究作者表示，研究結果並非證明Omega-3無效，而是顯示單靠補充劑不足以預防失智或改善認知功能。為何Omega-3被稱為大腦與心臟的重要營養素Omega-3脂肪酸屬於多元不飽和脂肪酸，也是人體必需脂肪酸之一。由於人體無法自行製造足夠的Omega-3，必須透過飲食攝取。Omega-3主要分為三種類型：DHA：大腦的重要建材DHA是腦細胞、視網膜及神經系統的重要結構成分，對維持認知功能與神經傳導相當重要。EPA：有助抗發炎與心血管健康EPA主要參與調節發炎反應，對心血管保護作用較受到重視。ALA：植物性Omega-3來源ALA存在於核桃、奇亞籽及亞麻籽等植物中，人體可將少部分ALA轉換成EPA與DHA，但轉換效率有限。Omega-3有哪些健康好處？研究顯示，Omega-3可能有助於：．降低三酸甘油酯．改善血脂異常．維持血管健康．減少慢性發炎．支持腦部與神經系統功能部分觀察研究也發現，Omega-3攝取量較高的人，失智症與阿茲海默症風險可能較低。不過，目前尚無充分證據證實補充魚油就能直接預防失智。吃魚比吞魚油更重要專家指出，魚油補充劑最大的限制在於只提供單一營養素，而天然食物提供的是完整營養組合。例如鮭魚、鯖魚、沙丁魚等深海魚類，除了含有豐富EPA與DHA，也同時提供：．優質蛋白質．維生素D．維生素B12．硒．鉀這些營養素可能共同發揮保護作用，因此許多研究發現，經常吃魚的人往往比單純吃魚油的人獲得更多健康益處。建議優先從食物攝取Omega-3，包括：深海魚類．鮭魚．鯖魚．沙丁魚．鯡魚．鱒魚植物性來源．核桃．奇亞籽．亞麻籽．毛豆美國心臟協會建議，一般成年人每周至少食用兩次魚類，以獲得足夠Omega-3脂肪酸。魚油補充劑人人都需要嗎？並非所有人都需要額外補充魚油。對於三酸甘油酯偏高、心血管疾病患者，或平時幾乎不吃魚的人，醫師可能會建議適度補充。然而，高劑量魚油可能增加出血風險，也可能與部分藥物產生交互作用。部分研究甚至發現，特定族群過量補充可能提高心房顫動風險，因此不建議自行長期大量服用。預防失智症真正關鍵在生活型態研究團隊強調，目前證據最充分的失智預防策略，仍是整體健康生活型態。包括：．規律運動．地中海飲食．控制血壓、血糖與膽固醇．維持理想體重．充足睡眠．減少壓力．維持社交活動專家表示，Omega-3就像健康拼圖中的一塊，固然重要，但不是失智症的特效藥。與其期待靠一顆魚油保護大腦，不如從飲食、運動與生活習慣全面著手，才能真正守護腦部健康，降低未來認知退化風險。【資料來源】．Startlingscience:Takinganomega-3supplementdoesn’tboostmemoryorcognition．ClevelandClinic:Omega-3FattyAcids
-
![]()
2026-06-22 養生.聰明飲食
52歲男偏頭痛持續四個月、吃藥也無效 問題竟出在「早餐培根」
最近一起「頭痛案例」引發全球媒體關注並被發表在醫學期刊，這起真實醫學案例是美國一名52歲男子因長期偏頭痛就醫，隨著病情越來越惡化，醫生不得不對他進行頭部CT掃描，檢查後竟發現他的大腦遭絛蟲幼蟲入侵，關鍵病因正是他長期愛吃「未完全煮熟的軟培根」。長期偏頭痛竟是大腦遭蟲入侵據外媒報導，該名男子原本就有偏頭痛病史，但在過去四個月裡，他的頭痛變得更加頻繁，幾乎每週都會發作，而且平時吃的止痛藥也完全失效。出於謹慎，醫生們安排他進行頭部電腦斷層(CT)和核磁共振(MRI)掃描，發現他的大腦白質區域有多處液體囊腫並伴隨腦水腫，這可能升高腦壓的危險性。醫生懷疑該名男子患上腦囊蟲病，即一種由豬肉絛蟲幼蟲引發的寄生蟲感染，病原體會侵入人體腦部組織，轉診至傳染病專科評估後，檢測結果證實為神經囊蟲病（Neurocysticercosis）。寄生蟲感染元凶是「沒煮熟的培根」該名男子表示，自己不吃生食，但承認平時習慣吃半熟、不脆的軟培根。醫師認為，該名男子的囊蟲病是由於偏愛未煮熟豬肉的飲食習慣，絛蟲寄生蟲先是感染了男子的胃腸道，然後可能是洗手不當，透過接觸污染的排泄物，寄生蟲又感染了他的大腦。所幸經過口服藥物療程之後，該名男子的頭痛有所緩解，後續掃描也顯示他大腦中積液的區域有所消退。這起案例也提醒民眾和醫師應提高對不適症狀的警惕，對偏頭痛模式發生變化的患者進行更全面的病史詢問，以更加謹慎的態度，將所有可能的情況納入診斷評估。
-
![]()
2026-06-16 養生.保健食品瘋
維生素C不只防感冒 研究揭護腦新功能！從這些「高C食物」天然攝取最安全
維生素C不只與免疫力、皮膚美白有關，最新研究發現，體內維生素C濃度較高者，大腦灰質保存更完整！想補足維生素C，優先從新鮮蔬果攝取，補充維生素C也有最佳時機與食用禁忌。研究：維生素C是維持晚年大腦結構的關鍵提到維生素C，多數人想到的是，它可以預防感冒、皮膚美白或幫助傷口癒合。不過，最新研究發現，維生素C也可能與老年大腦健康有關。根據刊登於《PLOSONE》的一項研究，分析超過2000名64歲以上成人的血液維生素C濃度與腦部MRI影像，結果發現，血液中維生素C濃度較高者，大腦灰質體積較多，與記憶、注意力及自我意識相關的「預設模式網絡」連結性也較強，這裡是大腦在休息狀態下，管理記憶與自我意識的通訊系統。長期透過飲食維持足夠維生素C，可能是支持老年大腦健康的簡單方式。不過，研究人員指出，這是觀察性研究，只能說明兩者有關聯，不能證明多吃維生素C就一定能預防失智或讓大腦變年輕。大腦因耗氧量高、神經細胞精密，特別容易受到氧化壓力影響。而神經學家MajidFotuhi醫師指出，維生素C是強效抗氧化劑，除了能保護神經元免受氧化損害，還能維持大腦血管健康、促進血流，並參與調節情緒、注意力和記憶的神經傳導物質生成。維生素C雖不是「直接護腦」，卻是維持健康老化的大腦，不可忽略的推手。天然攝取最安全高C食物排行榜人體無法自行合成維生素C，專家一致認為，維生素C最好由天然食物中攝取，且蔬果愈新鮮、含量愈高。以下是推薦的優質來源：高C水果：芭樂（奪冠首選）、釋迦、龍眼、棗子、奇異果、木瓜、甜柿、柑橘類水果。高C蔬菜：淺色蔬菜以綠芽菜最豐富，其次為甜椒、花椰菜、高麗菜心、小白菜等。綠色蔬菜則以香椿含量最高，其次為油菜花、甘藍、野苦瓜、青花菜等。要特別注意的是，維生素C容易受到存放時間、烹調方式與高溫影響。蔬果愈新鮮，含量通常愈高；烹調時應避免久煮，以減少流失。維生素C什麼時候吃最好？補充過量有風險依照衛福部國人膳食營養素參考攝取量，成人每日建議攝取量為100毫克，哺乳期女性需再增加40毫克，每日上限為2000毫克。若是從補充劑攝取，空腹時吸收率較佳，也可分次補充。若想促進鐵質吸收，則可在餐後搭配含鐵食物一起攝取，例如深綠色蔬菜、豆類或肉類。維生素C屬於水溶性維生素，多餘部分通常會由尿液排出，吃多並沒有好處。高劑量維生素C可能刺激胃壁、傷害牙齒琺瑯質，腎功能不佳者也可能增加腎結石風險，蠶豆症患者若大量補充，還可能引發急性溶血性貧血。此外，維生素C可能影響部分藥物，包括含鋁胃藥、某些化療藥物、蛋白酶抑制劑及抗凝血劑等。若有慢性病、正在服藥或懷孕哺乳，補充前最好先諮詢醫師或藥師。哪些人可能需要補充維生素C？維生素C對身體還有其他多重功能，如促進膠原蛋白生成，幫助傷口癒合；維持皮膚彈性與牙齦健康；促進鐵質吸收；避免低密度膽固醇氧化等。若長期缺乏維生素C，可能出現疲倦、牙齦痠痛出血、傷口癒合變慢、皮下出血，嚴重時甚至導致壞血病。以下族群較容易缺乏維生素C，可評估是否需要增加攝取：．不愛吃蔬果者．飲食不均或長期外食者．抽菸者．酗酒者．服用避孕藥者．飲食受限或吸收不良者護腦不能只靠維生素C大腦健康是整體生活習慣累積的結果，想維持認知功能，除了攝取足夠維生素C，也要規律運動、睡眠充足、管理壓力、控制血壓血糖，並維持富含蔬果、全穀、優質蛋白與Omega-3脂肪酸的均衡飲食。每天吃足新鮮蔬果，是最簡單直接的補充法，比單靠高劑量補充劑更安全，也更符合長期護腦與健康老化的需求。【資料來源】．《EVERYDAYHEALTH》．《HealthDay》．聯合報系新聞資料庫
共
7
頁