2020-12-26 新冠肺炎.專家觀點
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2020-12-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
參與新冠肺炎疫苗生產 美國密西根小城風光十足
今年2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)全球大流行,許多國家或城鎮因抗疫而提升能見度,密西根州小城波提吉參與生產美國第一批疫苗,居民感到既自豪又感恩。波提吉(Portage)位於密西根州(Michigan)西南部,從底特律(Detroit)往西約兩個多小時車程,這裡是美國輝瑞大藥廠(Pfizer Inc.)在世界最大的製造中心,有2000多人在此工作。自從上週美國第一批2019冠狀病毒疾病疫苗從這裡運到各州後,波提吉居民莫不既興奮又感恩。波提吉市長藍道爾(Patricia Randall)告訴美國「全國公共電台」(NPR),「就像乘著一股正面的浪潮,不只是對我們社區,對全世界來說都是好消息,代表希望和喜悅」,疫苗有如寒冬裡一道溫暖的陽光,讓氣溫升高、讓人們心情變好。波提吉居民心情有多好、多感恩呢,看他們的行動就知道。一位在地的開發商自掏腰包買了很多「感謝」的庭院立牌,現在沿著輝瑞藥廠附近的房子和店家門前到處豎著「感謝」的旗海。市政府則在輝瑞藥廠的廠區外街道上油漆「感謝」的字樣,油漆包商豪氣地免費完成這項工作。當地一家餐館老闆馬山(Amo Mazen)對輝瑞藥廠與德國BioNTech共同研發的疫苗可達95%有效性感到讚嘆,決定給予輝瑞廠區員工一人一個免費三明治。聽到餐館老闆的熱情決定,民眾主動捐款希望幫他分擔三明治的成本,一位善心人士捐了100美元支票,並附上一封感人的信。輝瑞藥廠的退休科學家皮爾遜(Jim Pearson)說,疫苗讓小城十分風光,讓居民感到自豪。皮爾遜告訴全國公共電台記者,他認為這種飄飄然的感覺不會持續整個冬季,因為其他藥廠的疫苗不久就會上市。但他也說,樂見這樣的情形,因為世界需要數以十億計的疫苗。皮爾遜說,波提吉居民因為參與提供世上第一批疫苗,已體驗到史上最棒的感覺。
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2020-12-26 新冠肺炎.預防自保
機組員檢疫天數延長防破口?陳時中指是下下策
機組員防疫現破口,居家檢疫恐從現行3到5天延長至7天。指揮中心指揮官陳時中表示,盼航空公司落實管理維持現行檢疫天數,讓機組員適度休息,若做不到只好拉長居家檢疫天數。長榮航空一名確診新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)的紐西蘭籍機師頻頻違反防疫規定,造成同機艙2名機師染疫及1例本土感染,讓航空公司如何落實防疫管理等問題浮出檯面。中央流行疫情指揮中心要求民航局等相關單位於本週提出加強管理方案,否則不排除減班處分,甚至取消機組員入境後僅需居家檢疫3到5天的措施;交通部長林佳龍今天受訪時透露,居家檢疫7天是可能的調整方向。指揮中心指揮官陳時中今天下午在記者會中被問到此事時表示,先前規定機組員3到5天居家檢疫天數,是建立在機艙內、外站管理良好的基礎之上,確保從本土到國外都有做好隔離措施。不過,紐籍機師造成群聚感染事件發生後,顯示有機組員並未落實SOP,陳時中說,目前還是希望航空公司確實做好管理並設有監督體系,若無法落實,只好由指揮中心透過拉長居家檢疫期間來管理。陳時中認為,若真的實施7天居家檢疫,很多機組員回台後可能還沒休到假又要飛,導致心理不平衡,這樣開飛機也不好,不過基於防疫考量,若管理端做不好,也只好採取延長居家檢疫的措施。
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2020-12-25 新冠肺炎.專家觀點
張上淳談台灣防疫關鍵 專家意見獲陳時中採納
指揮中心專家張上淳接受日本朝日新聞專訪,分享台灣防疫成功經驗。張上淳表示,專家小組提出的重要防疫建議,包括入境隔離14天、強制戴口罩等,全獲衛福部長陳時中採用。朝日新聞網站今天刊出中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳專訪。報導指出,台灣從4月起到12月22日,超過250天以上沒有武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)本土病例,今年經濟成長率維持正成長,防疫成功有其背景。張上淳在專訪中指出,台灣早期就能控制住疫情的主因,是徹底進行入境管制,讓病毒進不來。台灣政府去年12月得知中國發生詳情不明的新型肺炎,認為有必要提高警戒,立刻對搭乘直飛武漢航班的旅客強化檢疫,之後觀察疫情狀況,強化檢疫對象逐步擴及中國全境。張上淳說,台灣實施入境管制的地區範圍、時期等,是由專家小組決定,政府方面也採用。張上淳表示,他在今年1月2日接到疾管署署長周志浩電話,委託他成立專家小組,一開始召集傳染病專家6、7人,於1月5日召開首次會議。當時考量武漢肺炎有人傳人的可能性,在中國政府同意下,疾管署人員1月12日前往中國了解疫情。他透露,這名疾管署人員回報,當時中國當局表面上說武漢肺炎「不會人傳人」,但透過別的管道從中國方面得知會「有限的人傳人」。張上淳指出,台灣早在出現首例確診病例之前,就提早採取防疫行動,是因為2003年SARS疫情的教訓,因此進行相關修法,允許在緊急時刻成立擁有強力權限的中央流行疫情指揮中心、讓專家可提供建議,並成立疾管署等。此外,台灣與中國往來非常密切,包括SARS、2009年的H7N9型禽流感都是從中國傳入,因此台灣平常就對中國的傳染病保持高度警戒。在專家小組與政府之間的運作方面,張上淳說,最終的政策都是由疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中來做決定,不過從疫情爆發至今,專家小組的重要建議都獲得採用,包括入境台灣者隔離檢疫14天、搭乘大眾運輸強制戴口罩等,這些都是專家小組的建議。對於防疫政策對經濟造成的影響,張上淳說,台灣政府當然也有考量經濟,但是防疫優先的原則從未改變,因為只要能控制疫情,就能實施有效的經濟振興措施,例如振興國旅方案,是在疫情趨緩後的7月實施。他表示,雖然防疫期間會對經濟造成影響,但他認為要徹底防疫後,再力圖振興經濟才是正確方法。張上淳也說,台灣人願意遵守嚴格的防疫措施,跟政府徹底公布疫情資訊有關,到6月為止,疫情中心每天都召開記者會說明疫情與防疫措施,建立民眾的信任感。至今有40多萬人入境後被強制隔離檢疫,但違規者僅約1000人左右。最後,張上淳表示,疫情一旦擴大,就非常難控制,重要的是盡早發現確診者並進行隔離,為了不要發生漏網之魚,必須徹底進行疫調;此外,戴口罩雖然無法100%避免傳染,但有很高的機率可以遏止病毒散播。
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2020-12-25 新冠肺炎.預防自保
健保結合旅遊史警示防疫關鍵 獲選全球卓越案例
台灣防疫成果再躍國際,健保署在武漢肺炎疫情爆發之初,將健保資料結合旅遊史警示,讓第一線醫護即時分流、診斷病人,成防疫關鍵,獲國際醫院聯盟評選為全球卓越學習案例。國際醫院聯盟(International HospitalFederation,IHF)是世界衛生組織(World HospitalOrganization,WHO)夥伴組織中規模最大也最受全球重視的非營利組織之一,今年因應武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情,共選出全球103家具防疫貢獻的醫院,另在全球選出5個卓越學習案例,健保署便是其中之一。健保署署長李伯璋今天表示,因應武漢肺炎疫情爆發,許多醫療照護系統對於跨單位資訊交換常常遭遇許多困難,因此也影響病患權益,很多醫療院所不得不採取創新措施因應疫情的變化,而其中不少的轉變也加速了醫療服務的正向改革。李伯璋說,健保署利用健保雲端查詢系統結合出入境資料,讓第一線醫護人員能即時得知每位患者的旅遊史、職業別、接觸史、群聚史(TOCC),對於醫療院所病人分流及診斷決策有極大的貢獻,透過數位科技防堵疫情,也被IHF認為是台灣確診病例少及死亡率低的主因之一。李伯璋說,這次獲IHF的肯定,顯示台灣防疫成就備受國際認同,成為全球各國防疫新典範,不僅是台灣全體醫療人員的殊榮,也將是台灣未來推動參與世界衛生組織時一大具體貢獻實績。
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2020-12-25 新冠肺炎.預防自保
紐機師2人趴趴走 疾管署憂社區感染風險急發醫界通函
國內12月22日新確診1例新冠肺炎本土病例,為12月20日公布境外移入病例(案765)紐國機師接觸者,兩案在可傳染期間都曾於社區內活動,憂社區感染風險增加,中央流行疫情指揮中心今緊急發布醫界通函,籲醫師提高警覺,發現疑似個案應加強通報及採檢,防範疫情擴散。為加強新型冠狀病毒肺炎相關監測,以阻斷社區傳播,指揮中心在醫界通函中提醒,各醫師於診療病人時若發現符合「嚴重特殊傳染性肺炎」通報定義,加強通報及採檢作業。如發燒、呼吸道症狀、嗅/味覺異常、不明原因腹瀉及醫師高度懷疑社區肺炎等臨床條件、流行病學條件或檢驗條件者,請依「嚴重特殊傳染性肺炎通報個案處理流程」進行疾病通報與採檢。若病人不符合嚴重特殊傳染性肺炎通報條件之臨床症狀,但醫師認為有進行 SARS-CoV-2 檢驗之必要者,請依「COVID-19社區監測通報採檢及個案處理流程」,進行疑似個案通報與檢體送驗。目前國內累計770例確診病例,分別為675例境外移入,56例本土病例(含案771),36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。
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2020-12-25 新冠肺炎.預防自保
偵測染疫患者 智利機場部署嗅探犬
智利聖地牙哥國際機場透過狗狗敏銳嗅覺,偵測感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19)患者。最近一項研究發現,狗狗能以85%至100%準確率識別感染患者,也能以92%至99%準確率排除未感染者。在聖地牙哥國際機場,一群黃金獵犬及拉布拉多犬身披印有紅色十字圖樣和白色「生物偵測器」字樣的綠色外套,聞出病毒時會待在原地坐下,同時可獲零食獎勵。乘客在機場健康檢查站使用紗布擦拭脖子和手腕,放入玻璃容器中,然後送往狗狗那裡進行病毒檢測。經過偵測新型冠狀病毒訓練的嗅探犬,先前已開始在阿拉伯聯合大公國(UAE)和芬蘭(Finland)的機場嗅探乘客的樣本。智利警察部隊卡賓槍騎兵(Carabinero)負責訓練這些嗅探犬,督察長狄亞士(Esteban Diaz)指出,狗狗擁有超過300萬個嗅覺受體,比人類多出50倍以上,因此特別利用牠們來協助偵測新型冠狀病毒。人口約1900萬的智利,境內累計確診感染COVID-19病患達59萬914人,染疫不治1萬6228例。
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2020-12-25 新冠肺炎.專家觀點
英國南非出現變種病毒 專家:影響有限免恐慌
英國、南非出現新冠肺炎變種病毒,傳染力疑似更強,各國戒備。指揮中心專家李秉穎說,秋冬本來就是疫情高峰,各國疫情都在升溫,病毒變種不會造成太嚴重影響,不用過度擔心。因應英國出現新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)變種病毒,中央流行疫情指揮中心宣布23日起,14天內有英國旅遊史的入境者全面集中檢疫,倫敦飛台北客機航班減半、機組員須居家檢疫14天,且所有入境者須檢疫期滿前採檢。台灣疫苗推動協會榮譽理事長、中央流行疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天上午接受媒體聯訪時表示,從新冠肺炎疫情爆發以來,每隔一陣子就會傳出病毒變異消息,有時傳染力增強、致病性強,有時是主要感染對象改變,但在他看來,無論病毒如何變種應該都不會對疫情造成太嚴重的影響。李秉穎說,英國將疫情擴大原因指向病毒變種,但綜觀歐美疫情,無論是否有變種病毒,各國疫情通通都升溫,主要原因是秋冬本來就是疫情高峰,不能因此就歸因於病毒變種。外傳南非變種病毒對於年輕族群感染力更強,李秉穎說,相較台灣或歐美國家人口老化嚴重,非洲國家年輕人口本來就比較多,感染的年輕人當然也比較多,不能因此推論變種病毒感染族群年輕化。李秉穎說,從學理角度來看,一隻病毒可能要歷時好幾年突變,才會變成一個全新的病毒,呼籲民眾面對病毒變種可以關心,但不要過於擔心,指揮中心發言人莊人祥下午在疫情記者會中也表示,目前昆陽實驗室都有對國內案例做嚴密監測,病毒變異後傳染力之所以可能增強,主要是疫情開始至今將近12個月,尤其最近1到2個月再次在全球大流行,只要感染人數愈多,突變機率就愈大。莊人祥也認為,雖然英國的病毒看似有突變,但傳染力是否更強還很難說,也可能是當地防疫措施所致,由於各國都陸續傳出病毒變種,指揮中心會持續針對每一株進入台灣的病毒進行監測。
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
高醫大研發「新冠定溫核酸檢測試劑」不需控溫大幅縮時
高雄醫學大學表示,新冠肺炎傳統的核酸檢測方式,需要不斷調整儀器溫度才能達到檢測效果,過程費時費力,對於變異病毒是否能被檢測出來也備受關注。為了改善目前核酸檢測的限制,高醫大與麥博森公司合作,成功開發出台灣第一個「定溫核酸檢測」產品,檢測過程不需再控溫,檢測時間也只需傳統檢測的四分之一,準確度高,預計今年底就可導入市場。台灣新冠肺炎疫情再度出現本土案例,檢測能量與速度是守住社區及邊境控管的關鍵。高雄醫學大學熱帶醫學暨傳染病研究中心主任陳彥旭、高醫附設醫院感染管制中心主任林俊祐、中山大學毒藥物暨生醫快篩科技研究中心博士王文宏與余靈珊博組成的團隊,已將所發展的定溫化學核酸檢測技術,技術移轉結麥博森公司。試劑「麥博森™新冠病毒定溫核酸檢測試劑組MobioSense COVID-19 Isothermal Nucleic Acid Diagnostic Kit」,已提交食品藥物管制署(TFDA)進行專案核准製造審查。經核准後,將成為台灣第一個將定溫核酸增幅技術實際開發為醫療檢測試劑的個案。高醫大指出,此試劑最大亮點為其快速的檢測速度,反應時間約為20分鐘,還有高度靈敏度,且能搭配現有機台或是小型的攜帶式儀器。相較於現行國內核酸QPCR檢測方式約需90分鐘,大幅縮短檢測時間,且攜帶方便、適用場域廣。此試劑具高度特異性,不會與SARS、MERS或其他呼吸道病毒發生反應而產生誤判,可提供醫療院所在應對不同呼吸道疾病感染提供更精準的參考。目前英國希斯洛機場以及香港機場,都已開始使用相關的定溫核酸檢測技術,視為與QPCR同等認證的標準,提供出入境旅客進行核酸檢測,以達到降低境外移入風險和逐步開放邊境的效果。高醫大學校長鐘育志表示,高醫大今年初與國內外專家攜手合作成立了COVID-19研究小組,針對感控暨臨床診斷與治療、流行病學調查、快篩、疫苗及治療藥物開發、心理衛生等議題,組成任務小組。這次定溫核酸檢測試劑的成功開發是一大突破,希望以跨域創新的方式結合科技和醫療研究,成為國家防疫後盾。
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2020-12-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國購2藥廠1600萬人份疫苗 擬2021年中接種
韓國政府今天表示,已與楊森、輝瑞等大藥廠完成簽約,購入足供1600萬人份施打的2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗,預計在2021年第2、第3季開始接種。韓國國務總理丁世均今天主持防疫會議,會中宣布政府23日已與美國輝瑞大藥廠(Pfizer)、嬌生集團(Johnson & Johnson)旗下的楊森藥廠(Janssen)完成簽約。丁世均說明,與楊森訂購的疫苗數量從先前預定的400萬人份增至600萬人份,預計明年第2季可開始接種;與輝瑞訂購的1000萬人份則預計在第3季導入。韓國政府透過COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX),以及與4家藥廠簽約訂購,取得足供4600萬人施打的疫苗。目前僅剩與美國生技公司莫德納(Moderna)尚未完成簽約,預計在1月中簽署購買1000萬人份疫苗的合約。最先完成簽約的英國阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗預計在明年2到3月逐步導入,至於實施接種時間點,丁世均表示,雖然英美等國都已開始施打疫苗,但這些國家大多疫情告急,韓國政府會在確認疫苗安全性及效力後盡快實施接種計畫。在此之前,丁世均呼籲民眾配合今天起至2021年初的特別防疫措施,減少外出、聚會活動,以遏止疫情持續擴散。韓國至今累計確診5萬3533例,756例病歿,中央防疫對策本部通報,23日凌晨零時至24日凌晨零時止,全國共新增985例確診,其中955例為社區感染,近一週日均社區感染確診案例達980.6例。
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2020-12-24 科別.精神.身心
精神病一輩子都不會好?藥需吃一輩子? 專科醫師吐真心話
焦慮性疾患,是精神科所有疾病中盛行率最高的;其中「畏懼症」又特別被低估與少關注;但「畏懼」造成患者的痛苦常常不亞於其他情感性疾患,或部份嚴重的身體疾病。常見的畏懼症包含懼高、懼怕血液、懼怕上台等。但在台灣社會,可能還多一個「怕藥」又特別怕「精神科的藥」關於吃藥這件事情,常建議擔憂的家長或個案本身思考這句話:「如果不是精神科的藥,你還會這麼恐懼嗎?」任何疾病都有輕重之分,每個人的心智狀態更是獨一無二,醫療是高度個人化的問題處理工作。就像有些人不會因為自己診斷自己是感冒,就去買感冒成藥自己治療一樣。「我不確定我是不是感冒啊!我怎麼知道是不是中了COVID-19?還是得了肺癌?鼻竇炎?什麼怪病?要給醫師看看啊!怎麼能自己亂買藥?」 這樣的想法,為什麼到了精神科就不一樣了呢? 「我今天有量到血壓超高!我要吃血壓藥!」也有這樣的主訴。但醫師會判斷這是不是嚴重的高血壓、常態的高血壓、還是緊張焦慮造成的高血壓。醫師腦中飛過的鑑別診斷、治療方法,就是您來尋求專業協助,最主要的理由。我們沒有必要全民都唸過醫學院,就跟會找律師打官司,找廚師做大餐吃一樣。 血壓的藥,也有針對一過性高血壓,緊急降壓的;當然也有需要長期服用,慢性降壓的;也有組合藥物,多管齊下的。醫師會憑藉專業與經驗,選擇手上的武器,解決您的不適、預防可能發生的問題。 精神科的藥要吃一輩子 輕症短期治療即可 這是最常見的錯誤觀念了,絕對沒有什麼藥是「一定要吃一輩子」的。藥也會隨著科學進步呀!小兒麻痺、肺結核,都曾經是難治之症,現代的處理方式都與上一代已有天壤之別,效果也好非常多。 更遑論許多輕症,就跟感冒一樣,短期治療就可以了。但因為大家對精神科的陌生,精神科的短期可能是一兩個月,而不像感冒是一兩個禮拜。很多人會自己嚇自己,查網路上的奇怪資料,或是用顯微鏡看藥袋上的副作用。副作用可能一百個人才會發生一個,但五個十個全部發生在自己身上,怎麼會這麼恐怖!其實可能並沒有發生這麼多的副作用,而是因為太過恐懼,自我暗示而發生的。 「相信醫師的治療計畫,盡量告知醫師自己的困擾與症狀,讓醫師隨時為您修正專屬的治療計畫。」——這才是患者的責任。 網路上瘋傳的假資料實在太多了,連「運動舌頭可以預防失智」的訊息現在也還是繪聲繪影的在網路上瘋傳,在瘋狂的搖擺著舌頭想要預防失智之時,不妨看看「台灣事實查核中心」的資料,確認一下這是不是假訊息,有時候政府都幫您整理的非常完整了。其實對健康有疑慮,詢問您的醫師就是最佳選擇。醫師要為自己說的話,做的處置負責。更重要的是——醫師瞭解您的狀況,農場文作者不知道。 一些針對特定對象的衛教文章或許內容正確,但不見得適合每一個人。譬如說厭食症的患者可能因為看了很多食物有害健康建議少吃的文章,反而更加重自己認知扭曲、厭食狀況,造成生命危險。 藥物沒有那麼恐怖 水也要喝一輩子 藥物是花費科學家研究心血與廠商巨額資金做出來幫助患者,且有政府把關、醫師長久專業訓練選擇的。絕對不會比健康食品來的危險。若不信任這位醫師的處置,就換到信任的為止!而不是半信半疑,除了原本的症狀,又多一個對藥的恐懼。這樣折磨自己,太辛苦了! 吃太多肥肉也會造成心血管疾病;酒會傷害腦部,甚至造成嚴重不可逆的中樞神經系統損傷;煙盒上更是大大寫著「吸菸有害健康」。 醫師開出的藥物,是不是不一定比上述這些生活常見的東西危險呢?如果擔心影響肝腎功能、或造成什麼後遺症,醫師都站在您的面前讓您盡情發問。 任何對治療的擔憂,都可以直接詢問您的醫師 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 、作者/章秉純醫師)延伸閱讀: 為什麼感冒只能拿三天份? 藥師解答真相 抗憂鬱藥物吃了還是好憂鬱? 精神科醫師曝關鍵原因
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
咳嗽發燒憂是否新冠肺炎? 醫師:先就醫診斷
台灣昨天出現本土感染案例,新竹馬偕紀念醫院急診外科主任白永嘉今天表示,民眾若出現咳嗽發燒等症狀,憂心為新冠肺炎症狀,可先就醫由醫師判斷需不需要採檢,不用太恐慌。中央流行疫情指揮中心昨天公布案765及771,在12月8日至12月11日的行蹤與足跡,引起不少民眾加強自主注意自身的健康狀況。新竹馬偕醫院醫師白永嘉在個人粉專「急診醫師的眼睛」發文,提醒民眾,若曾有到好市多南崁店,而近日出現咳嗽、鼻塞及嗅覺減少的狀況,懷疑自己出現新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情症狀,一定要主動篩檢。白永嘉表示,「也要避免接觸別人、全程戴好口罩就醫,儘量不要搭乘大眾運輸工具」。白永嘉指出,民眾若沒有去過這些地方,但出現類似症狀仍擔心,可到各大醫院由醫師判斷需不需要採檢,戴好口罩就醫,避免接觸人群。新竹馬偕醫院表示,醫院設有戶外篩檢區,將候診區和診療區分開並獨立動線,讓每名就診者不用進入醫院,即可完成診療服務,降低就醫環節的感染風險,及早攔截疑似個案。新竹馬偕醫院指出,院方也將堅守防疫態度,全力守護醫療團隊及新竹市民的健康,讓民眾就醫更安心。
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
疫情延燒 秘魯確診總數破百萬大關
秘魯衛生官員今天表示,國內2019冠狀病毒疾病(COVID-19)確診人數突破百萬大關。人們開始擔心這個受疫情重擊的安地斯山脈國家可能出現第二波感染。官員表示,根據每日疫情簡報,世界第二大產銅國秘魯自3月疫情爆發以來已有100萬153宗病例記錄,病故總數達3萬7218人。路透社報導,秘魯近幾個月每日新增病例數急劇下降,8月底曾達每天1萬例的高峰,今天則只有約1000宗新感染病例。但人們擔心若病例再次激增,秘魯疲弱的健康醫療系統以及人滿為患的醫院將難以承受,這促使有關當局在接近年底假期時實施限制措施,以阻止第二波疫情爆發。衛生部長馬澤蒂(Pilar Mazzetti)今天表示:「我們目前尚未經歷第二波疫情,但正採取措施,保持警惕。」秘魯在確保人民能接種疫苗方面落後於鄰國。秘魯已和美國輝瑞大藥廠(Pfizer Inc)簽署初步協議,購入990萬劑疫苗,並與由世界衛生組織(WHO)領導的COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)簽署協議,購入另外1320萬劑疫苗。不過,秘魯總統薩加斯蒂(Francisco Sagasti)政府上週表示,他們並不曉得首批疫苗將於何時交貨,也不曉得首批疫苗交貨量是多少。拉丁美洲鄰國巴西、阿根廷、哥倫比亞以及墨西哥的確診人數也已破百萬大關。
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
防冷凍食品偷渡新冠病毒 食藥署抽驗9國230件均陰性
防進口冷凍食品偷渡新冠肺炎病毒,衛生福利部食品藥物管理署11月6日至12月22日間針對邊境9國、230件肉類及海鮮產品抽樣檢驗,檢驗結果均為陰性。中國近期傳出多起疑似接觸進口冷凍食品而感染新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)的本土案例,引發各國關注。食藥署展開相關抽驗,今天下午在中央流行疫情指揮中心記者會中公布檢驗結果。指揮中心指揮官陳時中表示,食藥署11月6日至12月22日間,在邊境採樣檢驗進口冷凍食品內外包裝,共抽驗9個國家進口的豬肉、牛肉、雞肉及水產品共58批,就其在消毒前後分別對內、外包裝取樣,230件樣品新冠肺炎核酸檢驗均為陰性。陳時中說,相關檢驗分2階段,第一階段於11月6日至11月20日,針對新冠肺炎盛行率高的國家進口的冷凍食品內外包裝採樣檢驗病毒核酸,共抽驗4個國家輸入的豬肉、牛肉及鮭魚,共11批產品、44個樣品,檢驗結果皆為陰性。第二階段於12月11日起持續執行進口冷凍食品檢驗,並增加鄰近國家如日本、中國、越南及印尼的冷凍肉品及水產品,截至12月22日共抽驗7個國家輸入的豬肉、牛肉、雞肉及水產品,共47批產品、186個樣品,檢驗結果皆為陰性。陳時中指出,世界衛生組織(WHO)、聯合國糧食及農業組織(FAO)等國際組織皆說明,目前尚無證據顯示新冠肺炎會透過食品傳播,且無透過食品或其外包裝感染新冠肺炎的實際案例,如今國內檢驗結果也顯示這樣的可能性相當低,未來會持續監控國際訊息,把關進口產品衛生安全。
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2020-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
79歲防疫專家佛奇公開接種疫苗 呼籲讓全美形成保護罩
備受美國民眾信賴的防疫專家、全國過敏和傳染病研究所所長佛奇(Anthony Fauci)再兩天就滿80歲,他22日上午在國家衛生研究院挽起袖子接種莫德納 (Moderna)新冠疫苗。佛奇表示,公開接種疫苗對國民來說是一個象徵,「我對疫苗的安全有效極具信心,希望鼓勵每個人若有機會就去接種疫苗,讓美國能形成保護罩,終結這場大流行。」除了佛奇,衛生部長阿查爾(Alex Azar)、國家衛生研究院所長柯林斯(Francis Collins)等公衛首長,與部分第一線醫護人員,也在同一場活動接種疫苗。這是國家衛生研究院首批收到的疫苗,莫德納疫苗也是由莫德納藥廠和傳染病研究所一起研發,美國食品藥物管理局(FDA)上周批准緊急使用,為投入美國市場的第二種新冠疫苗。阿查爾為疫苗掛保證說,在研製過程中沒有抄捷徑,所採行的標準和蒐集的資料完全透明,最終是由一群美國食品藥物管理局(FDA)的科學家確認可行。直到目前,美國總統當選人拜登、美國副總統潘斯(Mike Pence)、民主黨籍的聯邦眾議院議長波洛西(Nancy Pelosi)與參議院共和黨領袖麥康諾(Mitch McConnell),都已經接種新冠疫苗。染疫後康復的美國總統川普尚未決定接種疫苗的時間,他22日上午在推特讚揚美國分配疫苗的工作相當成功。【中央社華盛頓22日綜合外電報導】為提振全國民眾信心,美國政府首席傳染病專家、國家過敏與傳染病研究院(NIAID)院長佛奇,今天在國家衛生研究院(NIH)接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗。這項活動在馬里蘭州比塞大(Bethesda)國家衛生研究院總部舉行,透過網路直播,現場接種疫苗的還有國家衛生研究院院長柯林斯(Francis Collins)、衛生部長艾薩(Alex Azar)等高階官員和6名醫療人員。佛奇(Anthony Fauci)捲起左手襯衫袖子,說他接種疫苗,是「向全國表示我對這個疫苗的安全性和防護力非常有信心的一個象徵」。「我希望鼓勵有機會施打疫苗的人都接種,讓全國有一層防護膜,這將可終結疫情大流行。」佛奇是首批接種莫德納(Moderna)與國家過敏與傳染病研究院所研發疫苗的美國人之一。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
八里31日煙火秀恐吸引5萬人聚集 新北審慎評估
新北市政府為慶祝改制10週年,31日晚間8時21分在八里區施放10分鐘煙火,預計吸引5萬人潮,但出現新冠肺炎本土病例後,新北市府今天說,目前正審慎評估活動是否改變。中央流行疫情指揮中心宣布,新增3例新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)境外移入個案,但另一例為日前染疫的紐西蘭籍機師接觸者,為本土感染,台灣零本土案例紀錄止步253天。新北市府高灘地工程管理處表示,預定在觀海大道前河道設水上平台施放10分鐘、近萬枚煙火,施放類型及種類比照國慶煙火水準,淡水河兩岸都能清楚觀賞;不過,基於防疫,仍將與相關單位研商,以評估當天活動舉辦是否改變。
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2020-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯邦快遞宣布 在全美運送首批莫德納新冠疫苗
FedEx Corp.旗下附屬公司兼全球最具規模的快遞運輸公司的聯邦快遞,宣布協助McKesson Corp.在全美運送莫德納COVID-19疫苗。自上週起,聯邦快遞已透過其運輸網路開始在美國各地運送輝瑞-BioNTech疫苗。該公司計畫最早於本週開始在加拿大各地運送疫苗,且已準備遞送至其他國家。聯邦快遞表示,已做好充分準備,將運用各種溫度控制解決方案遞送COVID-19疫苗至全球各地,全程採用近乎即時的監控功能,並安排專門的醫療團隊支援疫苗與生物科學相關醫材的運送。
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2020-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠肺炎疫苗採購進度 陳時中:10天內說明
多位立委今天在立法院會質詢新冠疫苗採購,但衛福部長陳時中僅稱,施打覆蓋率要到65%才有群體免疫力,最晚10天內說明。行政院長蘇貞昌說,因還在談判無法揭露,不是衛福部故作神秘,盼國人體諒。立法院會今天繼續進行施政總質詢,多位立委今天關心新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗採購數量進度。台灣民眾黨立委高虹安今天質詢引用媒體報導資訊,詢問政府採購疫苗數量是否將超過3000萬劑,甚至冷鏈技術的設備與經費將由經濟部規劃預算。不過,擔任中央流行疫情指揮中心指揮官的衛生福利部長陳時中說,媒體報導與事實有所出入,經濟部也沒有規劃預算支應,媒體報導已造成談判困擾。陳時中呼籲國人稍安勿躁,最晚10天內,將對外公布說明。民進黨立委江永昌今天質詢指出,彭博(Bloomberg)更新全球抗疫韌性排名台灣從第3名進步到第2名,但同樣排名中全球防疫排名前20的國家,有10多個國家疫苗採購量覆蓋率超過100%,僅有5個國家覆蓋率不到50%,包含台灣僅有26.2%。江永昌表示,台灣防疫很成功,但到目前為止都沒有明確的疫苗採購消息;立法院雖然體諒中央流行疫情指揮中心,對疫苗採購數量保持最高機密,保有採購優勢,但國人都很擔憂疫苗採購數量是否充足。江永昌說,政府施打流感疫苗都會要求覆蓋率,詢問新冠肺炎疫苗覆蓋率要達到多少,才會有群體免疫力。陳時中表示,如果不計算新型疫苗,覆蓋率應該要達到65%。江永昌則追問行政院長蘇貞昌,若新冠疫苗的施打率最後沒達到65%,最後該如何負責,質疑難道要「隨人顧生死(台語:意指災難臨頭,大家各顧死活)」。蘇貞昌緩頰表示,購買疫苗現在是賣方市場,得跟其他國家搶,台灣用盡全力,希望能買到最好、最有效的疫苗,目前因為還在談判,所以無法揭露,不是衛福部故作神秘,盼國人能體諒。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
本土案例出現 竹縣府:跨年晚會遵守中央指示
新竹縣跨年晚會將於12月31日在縣府前廣場舉辦,因有新增新冠肺炎本土病例,縣府今天宣布,因疫情影響,將配合中央流行疫情指揮中心指示處理。中央流行疫情指揮中心下午宣布,新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病、COVID-19)疫情新增一例本土病例,為日前確診的紐西蘭籍機師接觸者。新竹縣政府向中央社記者表示,原本預計在12月31日在縣府前廣場舉辦新竹縣跨年晚會,但現在新增本土病例,將遵照中央流行疫情指揮中心指示辦理。縣府表示,根據中央流行疫情指揮中心宣布,若未來一天出現10例以上出現感染源不明本土病例時,或單週出現3件以上社區群聚事件,將停止舉辦跨年晚會,但若至跨年前疫情在控制中,新竹縣跨年晚會將正常舉行。縣府指出,若能順利舉行,會要求參加跨年晚會民眾,需全面戴口罩,在醫護站準備酒精供消毒,流動廁所備妥洗手乳及香皂,宣導加強手部清潔。
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2020-12-21 新聞.杏林.診間
醫病平台/病去如抽絲:慢性疲勞的病患知識
【編者按】這星期的主題是「如何做個能幫忙病人的好醫師」,由三位不同背景的學者執筆。一位專攻醫學史的醫師利用幾個病因不明的慢性病,勸告同儕不要因知識的驕傲而輕率否定病人的經驗和想法,進而探討醫病關係以及重視病人團體的看法,強調醫病良性互動的重要;一位專門研究醫學人文的醫師介紹敘事醫學(narrative medicine)做為醫學院的必修課程,可以促成醫學生學會傾聽病人的話,而能夠辨認、聆聽、理解病人的病情,然後受到所聆聽的故事感動,然後做出回應行動的整套臨床技巧。」;一位在醫學院教學的社會學學者介紹史薇特醫師的兩本書,以諸多醫師與病人的互動與照護故事,敘述身體診察、聆聽病人故事、細讀病歷等慢功夫如何成為有效醫療的基石。今年十一月十八日英國《衛報》刊出一則報導,蘇格蘭的家庭科醫師史莫(Amy Small)身體一向健康,每星期慢跑五千公尺三次。今年四月她感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19),六星期後她覺得身體好多了,決定帶小孩到公園走走,結果一段上坡路讓她累到躺了好幾天。六月份史莫醫師恢復上班,結果看診半天使得她接下來臥床十天,甚至有一整天累到無法講話也幾乎沒力氣喝水。 史莫醫師病後這樣的極度疲勞,在這次疫情中不是單獨的案例,有許多受感染者在病毒檢驗轉為陰性之後仍苦於所謂的「新冠長期症狀」(Long COVID)。根據美國疾管署網站的資訊,除了疲勞之外,常見症狀包括呼吸困難、咳嗽、關節痛、胸痛,乃至於俗稱「腦霧」的注意力不能集中、憂鬱、肌肉痛、頭痛、心悸等。《衛報》引用美國傳染病專家佛奇(Anthony Fauci)的說法:「許多人的後病毒症狀(post-viral syndrome)和肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞症候群驚人的相似,這很不尋常」。不少醫師與專家也已經注意到兩者的相似性。 長久以來一直有人懷疑慢性疲勞症候群這個爭議性的疾患和病毒感染有關。任教於美國賓州大學的醫學史學者阿羅諾維茲(Robert Aronowitz)本身也是位家庭科醫師,研究過慢性疲勞症候群的歷史。他指出關於慢性疲勞症候群的報告出現於一九八○年代,主要症狀類似病毒感染後的倦怠。當時醫界懷疑慢性疲勞症候群是由艾司坦-巴爾病毒(Epstein-Barr virus)所引起,因為此一病毒感染後會潛伏在人體內,慢性疲勞可能是病毒感染症狀反覆發作所致。一九八五年加州太浩湖(Lake Tahoe)發生超過百人的群聚案例,於是美國疾管署進行了調查,卻無法證實是病毒引起,病毒血清學研究也沒有定論。後來有研究使用抗病毒藥物治療這類病人,效果並不比安慰劑好。由於有些患者是加州年輕高收入人士,因此被懷疑此病真實性的人嗤之為「雅痞感冒」。醫界主流則認為這樣的症候成因複雜,可能涉及身體與心理的因素。 現又稱全身勞力不耐症(systemic exertion intolerance disease)的慢性疲勞症候群,成為一個診斷和實體地位都有爭議的疾病。相較於醫界主流對病因的不確定與重視心理因素,多數病患倡議團體主張這是一種「真實的」身體疾病,強調是病毒感染或是免疫系統問題引起的病,且強烈反對心理因素的說法。他們使用的病名是「肌痛性腦脊髓炎」(myalgic encephalomyelitis),而不用慢性疲勞症候群一詞。社會學家柯林斯(Harry Collins)和聘區(Trevor Pinch)在《科倫醫生吐真言》(Dr. Golem)一書回顧相關爭議後指出,這類疾病在歐美常對醫病關係造成傷害。一方面由於患者很難治癒又易生爭執,因此很多醫師避之猶恐不及,產生「醫療人球」現象。另一方面,由於診斷和病因的判斷有時會涉及補償或保險給付,常導致病患倡議團體與醫界的嚴重對立。倡議團體的激烈態度也讓醫師備感壓力,不敢暢所欲言醫學見解。 這回症狀和慢性疲勞症候群很相似的新冠長期症狀又引發什麼反應呢?由於這次疫情受到史無前例的密切觀察與研究,因此醫界似乎罕有人質疑疲勞等長期症狀與病毒感染的關係。由於兩者很相似,也有研究者重提慢性疲勞症候群的病毒病因說。有意思的是,有些苦於新冠長期症狀的醫界人士從慢性疲勞症候群的例子,開始反省相關的治療方法。 《衛報》指出過去英國對於慢性疲勞症候群的治療指引建議使用「漸進運動治療」(graded exercise therapy),以逐漸增加運動量來進行復健,但有些病患倡議團體反對這種療法,宣稱有許多病患這樣做之後會筋疲力盡讓病情惡化,造成長久傷害。今年十一月英國修改治療指引不再建議此一療法。另一方面,雖然英國當局尚未公佈2019冠狀病毒疾病的治療指引,也曾警告漸進運動治療不見得適用於治療新冠長期症狀患者,但仍有不少醫師建議罹患新冠長期症狀的病人採用漸進運動治療。史莫醫師認為這是因為英國家庭科醫師過去受的教育主張漸進運動治療,而新的指引還要一段時間才會傳達到基層醫療,因此不少醫師還是會勸告新冠長期症狀病人在運動復健「到達極限時再加把勁」。 利物浦熱帶醫學校的流行病學專家迦納(Paul Garner)在罹病後苦於新冠長期症狀,他在《英國醫學期刊》(BMJ)的網站部落格撰寫的病人誌提到主流醫學知識和患者個人經驗的脫節。他患病後馬上查詢醫學文獻回顧的重要資料庫「考科藍圖書館」(Cochrane Library),卻發現用處不大,雖然當年他是該資料庫創立推動者之一。他的感想是「文獻回顧顯示主流醫學和我的個人經驗嚴重脫節」。迦納反而發現「肌痛性腦脊髓炎協會」這個病人倡議團體成員的解說對他有所幫助。實證醫學專家在自己生病後,回頭重新肯定病患個人經驗和病患倡議團體的觀點,這段不無反諷的插曲令人深思。 也有醫師和科學家認為,新冠長期症狀和慢性疲勞症候群不見得是同一回事,還有許多有待研究釐清之處,而運動復健對許多病人來講還是必要的,不能一概而論。確實,這些爭議與謎題或許還要相當時間的研究才有可能釐清,但相較於慢性疲勞症候群的爭議史,這次疫情由於有許多醫師與專家罹病,生病的經驗有時會帶來不同的體認。 迦納教授提到一位良師益友給他最受用的建議是:「別試著征服病毒,你要和它和解共生。」他給病友的忠告則是:「若曾有人懷疑你的症狀的真實性,請牢牢記住這樣的經驗。如果你是男性,請記得女性有更多這樣的經驗;如果你是位醫師,請記住肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞症候群的病人遭到這樣經驗已經數十年了。」過去有研究指出女性的病痛經驗在臨床上較易被忽視,這點就像慢性疲勞症候群這類難解而具有爭議性的疾病患者一樣。迦納教授在生病後勸告同儕不要因知識的驕傲而輕率否定病人的經驗和想法。自身的疾病經驗似乎讓這些醫學專家更願意重視病人團體的看法,這樣的態度或許是個較為良性互動的開始。
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2020-12-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種新冠肺炎疫苗 美專家:勿等待別挑品牌
美國莫德納生技公司近600萬劑新冠肺炎疫苗今起在美國配送,和輝瑞疫苗相比,兩者的效能都達90%,專家建議若有疫苗可施打,儘早接種、別挑品牌。總部在加州聖荷西(San Jose)的「信使新聞」(The Mercury News)今天報導,第2個獲准上市的莫德納生物技術公司(Moderna Inc.)2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗,今天裝箱把首輪近600萬劑疫苗送上卡車,運往藥品零售經銷商麥克森公司(McKesson Corp.)配送中心,分配到加州及全美等地。這批莫德納疫苗的運送規模大於日前輝瑞(Pfizer)出廠的疫苗。此時正值美國疫情死亡人數攀升之際,專家擔心在接下來的耶誕與新年假期,美國人會因群聚室內而增加染疫風險。加州可望從莫德納獲得67萬2660劑疫苗,並從輝瑞獲得另外23萬3000劑疫苗,強化對第一線醫護人員和長照機構住民的保護力。根據約翰霍普金斯大學(Johns HopkinsUniversity)官網公布統計數字,美國已有超過31.5萬人因新冠肺炎病故。與輝瑞疫苗稍有不同,莫德納疫苗更容易運輸、存儲和分配,且能包裝在較小的容器中,以每箱100劑運送,有助於運達較偏遠的鄉下地區。許多人疑問,若能從兩種疫苗中選擇其一要怎麼選?還是要等到明年研究計畫中的下一款疫苗出爐再施打?報導引述一位生技主管、前聯邦政府疫情防範與疫苗資深顧問凱利(Ken Kelley)表示,民眾應在可得的範圍內盡快接種、別比較挑選。然而,疫苗目前在美國遇到的狀況是供不應求,且因如何公平分配出現爭議。史丹佛大學附設醫院18日有逾百位醫護人員抗議院方,在分配新冠肺炎疫苗時優先給骨科、皮膚科醫師而非第一線的醫護工作人員。為此院方坦承錯誤,公開道歉。莫德納先前測試疫苗可達將近95%的效能;輝瑞製藥和BioNTech合作開發的疫苗據報有90%的效能。報導指出,莫德納疫苗比輝瑞疫苗容易有像是發燒、疼痛和發冷等副作用。這兩種疫苗都是利用信使核糖核酸(messengerRNA,mRNA)技術,引發人體細胞對新冠肺炎病毒產生免疫力。莫德納疫苗需施打兩劑,間隔4週;疫苗在麻州諾伍德(Norwood,Massachusetts)和新罕布什爾州的朴茨茅斯(Portsmouth,New Hampshire)生產,需存儲在攝氏負20度(華氏負4度)。目前釋出600萬劑疫苗。輝瑞疫苗也需施打兩劑,間隔3週;疫苗生產地在密西根州卡拉馬朱(Kalamazoo,Michigan),需存儲在攝氏負70度(華氏負94度)。第一輪交付290萬劑疫苗。美國這一次對新冠肺炎疫苗的分配架構與之前分配H1N1新型流感疫苗相似,由州府和地方司法管轄區根據環境調整決策,並與疫苗的提供者合作管理疫苗。不過,新冠肺炎疫苗分發較以往更為困難,主因在於需要冷鏈物流技術和施打第2劑,加上衛生部門連月來管理疫情已負擔沈重。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3800萬人口...張羅4億多劑疫苗!加拿大:多的會分享
加拿大總理杜魯道今天表示,等加國全民接種後,會將多餘的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗拿出與各國分享。加拿大透過訂單與選擇權已張羅超過4億劑疫苗。法新社報導,加拿大寧可過度謹慎也要確保加國3800萬民眾都能打到疫苗。加國已於本週展開大規模疫苗接種。杜魯道(Justin Trudeau)在接受加拿大電視公司(CTV)訪問時說:「一旦加拿大打完,如果我們擁有的疫苗數量超過所需,會和其他國家分享。」杜魯道今天對記者說:「明年1月,我們每週將取得12.5萬劑美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與德國生技BioNTech生產的疫苗,當月可取得50萬劑。」加拿大預計下週取得20萬劑輝瑞&BNT疫苗,一旦加拿大衛生署(Health Canada)批准,年底以前還能拿到16.8萬劑美國麻州生技公司莫德納(Moderna)生產的疫苗。加拿大14日展開疫苗施打計畫,對象是安養院員工以及安大略(Ontario)與魁北克(Quebec)省居民,目標是2021年第一季結束前讓300萬人接種。加國迄今累計49萬人確診與近1.4萬人病故。世界衛生組織(WHO)與全球疫苗與預防注射聯盟(Gavi Alliance)主導疫苗全球取得機制(COVAX),目的是確保開發中國家能取得疫苗,加國今年9月投資2.2億加幣(約1.72億美元)。世衛祕書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)今天表示,該機制迄今已確保能取得20多億劑不同廠牌疫苗。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日媒:輝瑞疫苗批准後 約萬名醫護將首批接種
日媒報導,美國輝瑞大藥廠提出疫苗批准申請,預料日本政府最快明年2月中旬就能得出審查結果。日本政府希望明年2月下旬到3月上旬,能做好讓約萬名醫護人員先行接種的準備。美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國BioNTech聯手研發2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,已在英國及美國開始接種。日本讀賣新聞獨家報導,日本政府厚生勞動省為確保未來疫苗接種體制,已彙整接種流程表,並透過線上方式向地方政府說明。依流程表來看,日本政府希望2021年2月下旬到3月上旬,先做好讓前線約1萬名負責治療新型冠狀病毒患者的醫療從業人員接種的準備;接下來第2批接種疫苗對象是一般醫療從業人員,預估人數約300萬人,希望在明年3月中旬完成接種準備。目前預想市區町村等地方政府須負責事項,包括相關人員配置、印製接種通知書,及跟醫療機構進行協調等。日本有約3000萬到4000萬名高齡者,日本政府希望相關接種準備能在明年3月下旬到4月上旬完成;高齡者以外罹患慢性病的民眾等,暫訂明年4月以後做好接種準備。日本放送協會(NHK)報導,輝瑞昨天向厚生勞動省提出COVID-19疫苗批准申請,是日本首例審查案,且希望能適用大幅簡化流程的「特例批准」;預料日本政府最快2021年2月中旬就能得出審查結果。所謂「特例批准」指的是大幅簡化原本需耗時約一年的醫藥品審查手續,盡可能早日批准的制度。要能適用「特例批准」必須滿足下列條件,缺一不可,包括「為防止疫情蔓延有必要緊急使用」、「沒有可以替代的藥品」,及「已獲英美等具備與日本相同水準批准制度的國家批准」。2009年H1N1新型流感流行之際,當時有藥廠首度獲日本政府首肯適用「特例批准」,2種疫苗從申請到批准約歷時3個月。
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2020-12-19 新冠肺炎.周邊故事
疫情擴大難出國!韓國檢疫人員嘆:好想去台灣!
2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫情蔓延全球,各國海關成為擋下境外移入病例的要角,公務以外的海外旅遊幾乎不可能,讓海關人員不禁大嘆:「好想出國、好想去台灣!」入冬之際,中央社記者踏入韓國國門,在通過檢疫時因體溫超過攝氏38.5度而被攔下,經過一番例行問診,也許是因記者在機上穿著隔離衣太熱,體溫遲遲無法降下,因此被要求在機場隔離至採檢結果出爐。在等候分配隔離場所的空檔,其中一名負責在檢疫處巡查的海關人員主動搭話:「你吃蚵仔嗎?」原來,他曾在國立台灣師範大學學過中文,對台灣的蚵仔煎念念不忘。說著,他也開始向旁邊負責問診的檢疫人員宣傳台灣食物多好吃、海產多新鮮,「而且台灣人對韓國人真的很親切!」說得同事們都忍不住大嘆,「好想去台灣啊」,相約再次開放旅遊後要一起到台灣大啖美食。受惠於赴台取景的韓國綜藝節目,台灣在韓國的認知度及來台韓國旅客人次都有顯著成長。根據交通部觀光局觀光統計資料庫,2019年訪台韓國旅客及訪韓台灣旅客分別都超過120萬人次。觀光局原看好今年訪台韓國旅客人次再創新高,不料卻爆發武漢肺炎,國際旅遊停滯,各國觀光業也大受衝擊;而囿於韓國國內疫情,也難以舉辦關於台灣觀光的宣傳活動。不過,從韓國海關人員的反應看來,疫情若能成功獲得控制,解除旅遊禁令後,可能有不少韓國人會選擇到距離較近且疫情相對不嚴重的台灣旅遊,值得台灣旅遊業者「超前部署」,掌握疫情後第一波商機。
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2020-12-19 新冠肺炎.預防自保
世衛團隊赴中國查疫情源頭 預定2021年首週啟程
世界衛生組織(WHO)突發衛生事件執行主任萊恩(Mike Ryan)今天說,由世衛組織率領的國際團隊將於明年一月第一週前往中國,調查2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情源頭。萊恩說,國際專家將赴湖北省武漢市,去年12月底,第一批病例就是在武漢發現。他在記者會上說:「我們還沒有確切出發日期,因為我們還在準備簽證、班機等後勤工作。我們希望這個團隊於一月第一週啟程,屆時會有隔離安排。」萊恩還表示:「團隊會造訪武漢,那是這趟任務的目的。任務重點是到發現人類病例的起源地。專家會非常希望這麼做。」此外,世衛官員說,有3/4的病例出現在美洲,感謝加拿大承諾捐贈疫苗給其他國家。世衛流行病學家范科霍芙(Maria Van Kerkhove)表示,有南非研究員發現新型冠狀病毒新變種,世衛已與他們聯繫。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國估2021年首季起取得疫苗 年底前接種完
韓國政府今天表示,預估2021年1月之前與4家藥廠簽約,2、3月開始導入2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗,目標在同年11月前接種完成。韓國聯合新聞通訊社報導,中央災難安全對策本部今天公開疫苗購買時程規畫,除已簽約完成的英國阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)外,與美國輝瑞大藥廠(Pfizer)、嬌生集團(Johnson & Johnson)旗下的楊森藥廠(Janssen)預計12月簽約,莫德納(Moderna)則規劃在明年1月簽約完成。韓國政府透過COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)與上述4家國際藥廠簽約,預計取得足供4400萬人施打的疫苗,明年2到3月將分批取得,並準備實施接種。美國總統川普之前簽署行政命令,確保「美國人民優先接種美國疫苗」,輿論憂心可能影響韓國接種計畫。保健福祉部保健產業政策局長林仁澤(譯音)說,就目前確認結果,藥廠皆表示不會影響對韓國供貨。韓國政府正與醫療界相關專家討論疫苗接種詳細計畫,目標在2021年11月流行性感冒好發期來臨前接種完成。至於韓國國內開發疫苗的狀況,林仁澤說,韓國開發進度確實較別國慢,最快可能要2021年底或2022年初才會開發完成。
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2020-12-19 新冠肺炎.預防自保
華航公告赴陸旅客所持核酸檢測報告 需使用「新冠肺炎」
繼陸籍航空公司規定台灣旅客搭乘班機赴大陸所持核酸陰性證明文件,需使用「正確」名稱(不得使用武漢肺炎)後,我國籍航空的中華航空今天也公告核酸檢測報告之病名請使用「新冠肺炎」或「COVID-19」,以免文件不被接受而無法登機或入境,影響旅客行程。另一家長榮航空也在官網說明,為避免大陸官方單位對疾病名稱認知差異,導致旅客抵達大陸機場時入境受阻,建議檢測報告應以英文版為佳;若使用中文版之檢測報告,則建議採用世界衛生組織公告之名稱「2019冠狀病毒」或「COVID-19」。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗每瓶劑會多 英美:可用別浪費
英國監管機關今天跟進美國食品及藥物管理局表示,輝瑞疫苗每瓶之所以提供多餘劑量,是預防在運輸過程溢出,臨床醫師可「自主決定」使用多於劑量,不必棄置。「每日郵報」(Daily Mail)報導,美國輝瑞大藥廠(Pfizer Inc)與德國生技BioNTech共同研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,運輸到英國的每一小瓶,都至少有額外兩劑沒使用到。英國醫療監督機構指出,每瓶輝瑞&BNT疫苗的份量設定是5劑,但稀釋供施打時每瓶的藥量達2.25毫升,以每劑接種0.3毫升來算,可供7.5劑,多於每瓶原本的設定,有些不明所以的醫護每瓶打完5劑後,會把瓶裡剩餘的藥劑丟棄。輝瑞宣稱,提供額外劑量是避免疫苗在運送過程溢出,或者應付施打過程中的突發狀況。英國公立醫療系統、國家醫療保健服務(NHS)向路透社證實,今天在與英格蘭國家醫療保健服務(NHSEngland)的每週例行性網路研討會上,告知臨床醫師可以「自行決定」是否使用剩餘劑量。在傳出因為標示混淆以致額外的疫苗劑量遭藥師丟棄後,美國食品暨藥物管理局(FDA)昨天宣布輝瑞疫苗的額外劑量可繼續使用。根據標示,每瓶輝瑞疫苗應包含5劑劑量,但媒體報導,有藥師發現有些瓶中含有6劑、甚至7劑劑量,但由於未獲製造商的明確許可,額外劑量只能丟棄。輝瑞疫苗是西方國家藥品監管單位第一支批准的新型冠狀病毒疫苗。目前英國和美國正展開國內的大規模施打計畫,歐盟也預計下週批准。根據共同社(Kyodo News)報導,輝瑞明天將在日本申請疫苗許可。
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2020-12-19 新冠肺炎.專家觀點
新加坡研究:部分染疫孕婦所產嬰兒具有抗體
新加坡一項研究顯示,5名在研究期間由2019冠狀病毒疾病(COVID-19)女性患者產下的嬰兒,都具有病毒抗體;不過研究人員說,目前還不清楚這將提供何種程度的保護力。路透社報導,這項針對16名女性所做的研究結果於今天出爐,其中還發現,多數受試者僅輕微感染,較嚴重的症狀則出現在較年長、身體質量指數(BMI)偏高的女性身上,這也反映出一般人口的染疫趨勢。新加坡婦產科研究網(Singapore Obstetrics andGynaecology Research Network)資料顯示,其中5名婦女在研究發表前已分娩,她們都具有抗體。嬰兒體內的抗體量各異,且母親愈接近分娩時感染,嬰兒體內抗體量就愈高。研究人員補充說,必須進一步觀察嬰兒體內抗體量是否會隨著長大而逐漸減少。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情造成威脅 聯合國呼籲疫苗計畫納入移工
今天是國際移工日,根據聯合國發布報告指出,新冠肺炎疫情對亞太地區的移工造成人權和生命威脅,報告呼籲各國開始進行疫苗計畫的此刻,移工也不該被排除在外。聯合國亞洲暨太平洋經濟社會委員會(ESCAP)今天發布2020亞太移工報告(Asia-Pacific MigrationReport 2020)。報告指出,2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)對於亞太地區移工造成社會經濟上很高的風險,移工們容易暴露在病毒中,但缺乏獲得健康照護及基本服務的管道,且移工受困於受僱國家,缺乏工作和社會保護,還要面對日益升高的仇外情緒。報告指出,移工無法像聘用他們的國家國民一樣,獲得失業補助或是薪資補助,且移工受到各國關閉邊境及鎖國的影響很大,許多人因此遭到虐待或剝削。由於移工被排斥在社會安全或是補助之外,使他們的人權和生命受威脅,也影響亞太地區的脫貧工作,2009年亞太地區移工匯款總額為1830億美元,2019年上升到3300億美元,今年受到新冠肺炎疫情影響,這個數字將會下降,同時造成許多移工家庭沒有收入。根據統計,亞太地區移工過去30年大幅增加,從1990年5200萬人增加到2019年的6500萬人。國際移民組織(International Organization for Migration)亞太區主任蒙圖斯(Nenette Motus)指出,移工站在對抗新冠肺炎疫情的前線,當全世界開始執行疫苗計畫的此刻,呼籲各國不該遺忘移工。聯合國亞太經社委員會執行秘書阿爾米達(ArmidaSalsiah Alisjahbana)指出,目前亞太地區的移工流動人數達到前所未有的多,安全、常態性且有秩序的移動可以減少新冠肺炎疫情對移工及社會的負面影響,也有助於建立一個更有活力的社會。