2020-12-19 新冠肺炎.預防自保
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗每瓶劑會多 英美：可用別浪費
英國監管機關今天跟進美國食品及藥物管理局表示，輝瑞疫苗每瓶之所以提供多餘劑量，是預防在運輸過程溢出，臨床醫師可「自主決定」使用多於劑量，不必棄置。「每日郵報」（Daily Mail）報導，美國輝瑞大藥廠（Pfizer Inc）與德國生技BioNTech共同研發的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，運輸到英國的每一小瓶，都至少有額外兩劑沒使用到。英國醫療監督機構指出，每瓶輝瑞&BNT疫苗的份量設定是5劑，但稀釋供施打時每瓶的藥量達2.25毫升，以每劑接種0.3毫升來算，可供7.5劑，多於每瓶原本的設定，有些不明所以的醫護每瓶打完5劑後，會把瓶裡剩餘的藥劑丟棄。輝瑞宣稱，提供額外劑量是避免疫苗在運送過程溢出，或者應付施打過程中的突發狀況。英國公立醫療系統、國家醫療保健服務（NHS）向路透社證實，今天在與英格蘭國家醫療保健服務（NHSEngland）的每週例行性網路研討會上，告知臨床醫師可以「自行決定」是否使用剩餘劑量。在傳出因為標示混淆以致額外的疫苗劑量遭藥師丟棄後，美國食品暨藥物管理局（FDA）昨天宣布輝瑞疫苗的額外劑量可繼續使用。根據標示，每瓶輝瑞疫苗應包含5劑劑量，但媒體報導，有藥師發現有些瓶中含有6劑、甚至7劑劑量，但由於未獲製造商的明確許可，額外劑量只能丟棄。輝瑞疫苗是西方國家藥品監管單位第一支批准的新型冠狀病毒疫苗。目前英國和美國正展開國內的大規模施打計畫，歐盟也預計下週批准。根據共同社（Kyodo News）報導，輝瑞明天將在日本申請疫苗許可。
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2020-12-19 新冠肺炎.專家觀點
新加坡研究：部分染疫孕婦所產嬰兒具有抗體
新加坡一項研究顯示，5名在研究期間由2019冠狀病毒疾病（COVID-19）女性患者產下的嬰兒，都具有病毒抗體；不過研究人員說，目前還不清楚這將提供何種程度的保護力。路透社報導，這項針對16名女性所做的研究結果於今天出爐，其中還發現，多數受試者僅輕微感染，較嚴重的症狀則出現在較年長、身體質量指數（BMI）偏高的女性身上，這也反映出一般人口的染疫趨勢。新加坡婦產科研究網（Singapore Obstetrics andGynaecology Research Network）資料顯示，其中5名婦女在研究發表前已分娩，她們都具有抗體。嬰兒體內的抗體量各異，且母親愈接近分娩時感染，嬰兒體內抗體量就愈高。研究人員補充說，必須進一步觀察嬰兒體內抗體量是否會隨著長大而逐漸減少。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情造成威脅 聯合國呼籲疫苗計畫納入移工
今天是國際移工日，根據聯合國發布報告指出，新冠肺炎疫情對亞太地區的移工造成人權和生命威脅，報告呼籲各國開始進行疫苗計畫的此刻，移工也不該被排除在外。聯合國亞洲暨太平洋經濟社會委員會（ESCAP）今天發布2020亞太移工報告（Asia-Pacific MigrationReport 2020）。報告指出，2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）對於亞太地區移工造成社會經濟上很高的風險，移工們容易暴露在病毒中，但缺乏獲得健康照護及基本服務的管道，且移工受困於受僱國家，缺乏工作和社會保護，還要面對日益升高的仇外情緒。報告指出，移工無法像聘用他們的國家國民一樣，獲得失業補助或是薪資補助，且移工受到各國關閉邊境及鎖國的影響很大，許多人因此遭到虐待或剝削。由於移工被排斥在社會安全或是補助之外，使他們的人權和生命受威脅，也影響亞太地區的脫貧工作，2009年亞太地區移工匯款總額為1830億美元，2019年上升到3300億美元，今年受到新冠肺炎疫情影響，這個數字將會下降，同時造成許多移工家庭沒有收入。根據統計，亞太地區移工過去30年大幅增加，從1990年5200萬人增加到2019年的6500萬人。國際移民組織（International Organization for Migration）亞太區主任蒙圖斯（Nenette Motus）指出，移工站在對抗新冠肺炎疫情的前線，當全世界開始執行疫苗計畫的此刻，呼籲各國不該遺忘移工。聯合國亞太經社委員會執行秘書阿爾米達（ArmidaSalsiah Alisjahbana）指出，目前亞太地區的移工流動人數達到前所未有的多，安全、常態性且有秩序的移動可以減少新冠肺炎疫情對移工及社會的負面影響，也有助於建立一個更有活力的社會。
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2020-12-19 新冠肺炎.專家觀點
研究：感染新型冠狀病毒 死亡率是流感近3倍
歷經大約一年的2019冠狀病毒疾病疫情，已明確顯示新型冠狀病毒比季節流行性感冒還糟。今天公布的一項研究恰好突顯情況嚴重程度，感染新型冠狀病毒的死亡率幾乎是流感近3倍。這項刊登在刺胳針呼吸道醫學（LancetRespiratory Medicine）期刊、使用全法國數據的研究強調，感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19）更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料，與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。根據研究結果，相對於流感死亡率是5.8%，大約有16.9%感染2019冠狀病毒疾病的病患在研究期間病歿。相關研究是在全歐首波疫情期間進行的，當時醫生們對於2019冠狀病毒疾病重症病患幾乎沒有治療方法。與法國國家衛生研究院（INSERM）一起帶領研究的第戎大學醫院（University Hospital of Dijon）教授昆汀（Catherine Quantin）表示，由於2018年至2019年流感季節是法國過往5年最致命的，因此兩者死亡率差異令人「特別震撼」。作者提到，感染2019冠狀病毒疾病的住院人數，是流感住院人數的兩倍。這項差異有部分可以解釋成對流感已具有免疫力，可能是因為曾經感染過，或接種過流感疫苗的緣故。研究也發現，感染2019冠狀病毒疾病的病患，有16.3%需要在加護病房治療，比流感患者的10.8%來得多；而感染2019冠狀病毒疾病者待加護病房的平均天數也幾近是兩倍之多，意即平均需要加護治療15天，流感病患則需8天。這項研究也指出，18歲以下的孩童和青少年因感染2019冠狀病毒疾病住院者占1.4%，遠比因流感住院的人占19.5%少了許多。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞將提疫苗批准申請 日本最快2021年3月開打
日媒報導，美國輝瑞大藥廠（Pfizer）和德國BioNTech聯手研發的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，預料今天向日本政府厚生勞動省提出批准申請，日本最快可能在明年3月開打。日本放送協會（NHK）報導，相關人士透露，預料輝瑞將在今天提出輝瑞&德國BNT疫苗批准申請，這是首家藥廠在日本國內提出批准申請。輝瑞&德國BNT疫苗已在英國及美國開始接種。輝瑞已與厚生勞動省達成基本協議，到2021年6月底止，將提供日本6000萬人份的疫苗（每人施打2劑、共1億2000萬劑）；輝瑞在日本也已實施臨床試驗。相關人士表示，臨床試驗結果已完成，預料今天將向厚生勞動省提出批准申請。這是首家藥廠在日本國內提出批准申請。輝瑞日前宣布根據在全球各國進行臨床試驗的最終效果分析，疫苗有效性可達95%，厚生勞動省接下來將基於疫苗有效性及安全性進行審查，來判斷是否批准。共同社報導，厚生勞動省將慎重進行審查，快的話可能在2021年3月開始讓民眾接種輝瑞疫苗；與此同時，也將呼籲各地方政府盡速做好接種疫苗的相關準備工作。
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2020-12-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞盼特例批准疫苗 日本將最優先審查
已研發出2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗的美國輝瑞大藥廠，今天已向日本政府提出疫苗批准申請，盼適用大幅簡化審查的「特例批准」；日本政府表示，將最優先進行審查。美國輝瑞大藥廠（Pfizer）和德國BioNTech聯手研發2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，已在英國及美國開始接種。日本放送協會（NHK）報導，輝瑞藥廠表示，今天已向日本政府厚生勞動省提出批准申請，並希望能適用大幅簡化審查的「特例批准」。這是首家藥廠在日本國內提出批准申請。日本厚生勞動大臣田村憲久表示，會在確實審查疫苗有效性及安全性後做出判斷。他說，在美國食品暨藥物管理局（USFDA）核發緊急使用授權的情況下，日本會在確實檢視資料後決定該怎麼做，「因為是最優先課題，將最優先進行審查」。輝瑞日本分公司表示，只要獲得日本政府批准，就能讓日本民眾早日接種疫苗，盼有助恢復社會生活正常，做出貢獻。輝瑞已與厚生勞動省達成基本協議，到2021年6月底止，將提供日本6000萬人份的疫苗（每人施打2劑、共1億2000萬劑）；輝瑞在日本也已實施臨床試驗。輝瑞日前宣布根據在全球各國進行臨床試驗的最終效果分析，疫苗有效性可達95%，厚生勞動省接下來將基於疫苗有效性及安全性進行審查，來判斷是否批准。共同社報導，厚生勞動省將慎重進行審查，快的話可能在2021年3月開始讓民眾接種輝瑞疫苗；與此同時，也將呼籲各地方政府儘速做好接種疫苗的相關準備工作。
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2020-12-18 新冠肺炎.預防自保
國衛院科普營實驗：防疫洗手戴口罩 有做有差別
國際Covid-19疫情毫無消退趨勢，國內民眾因落實勤洗手、戴口罩、保持社交距離等防疫措施，有助於抑制病毒傳播，不過大家只知道這些防疫概念，卻無法眼見為憑。國家衛生研究院科普活動今年特別設計防疫相關課程，讓參加者可以親自實作，並親眼所見實驗結果，讓防疫觀念深植人心。國衛院細胞及系統醫學研究所副研究員何令君與副管理師謝依霖表示，為了證實洗手的防疫功效，研究人員利用事先做好的培養皿，裡頭放入膠水狀的培養基，讓參加的高中生們分別在不洗手的情況下，噴灑75％酒精以及經洗手七式（口訣：內外夾弓大立腕）洗20秒以上，分別拓印自己的手掌，靜置一晚後，再觀察三組培養皿細菌滋生情況。結果顯示，在沒有洗手的培養皿中，手指位置的細菌滋長最多，以75％酒精噴灑組是相對沒洗手組減少約9成細菌量，洗手七式組則幾乎完全沒有細菌。謝依霖解釋，這項結果並不代表酒精對防疫無效，而是建議噴灑的量要足夠，至少要噴2次、並且徹底搓揉，才能發揮最佳效果。此外，培養皿也用來證實口罩的濾菌效果，實驗將用過的和沒用過的口罩，分別壓上培養基，靜置一晚後，可明顯看到用過的口罩組細菌大量滋生，沒用過的口罩組則是完全沒有細菌，證實口罩有絕佳濾菌功能；至於社交距離的實驗，則是利用噴瓶模擬人體打噴嚏的情況，噴沫是紫色食用色素，地上畫有1公尺、1.5公尺和2公尺距離，藉此觀察噴沫的安全距離。實驗結果驗證「勤洗手、戴口罩、保持社交距離」確實大幅降低被病原菌感染的機率，讓參加者留下深刻印象。
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2020-12-18 新冠肺炎.預防自保
新版口罩實名制31日上路 庫存超量藥局即起停配
新版實名制口罩將由廠商包裝，每2週可買10片、共40元，12月31日在藥局開賣。疫情指揮中心指揮官陳時中說，對於存貨太多的藥局即起將暫停配送，盼盡快賣完庫存，其餘維持配送。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情平穩，口罩庫存充足、貨源穩定，中央流行疫情指揮中心決議未來實名制口罩將由廠商統一包裝，從現行14天9片增至10片，價格也從新台幣45元降至40元，藥局12月31日先行開賣；超商等販售通路明年1月4日起上路，須加收7元運費。衛生福利部食品藥物管理署近日發出公文指出，指揮中心11月27日召開會議決議，因應藥局通路販售的實名制口罩將於12月31日起改為新制，採工廠出廠包裝，17日起將停止口罩配送，讓藥局、衛生所儘速將自行分裝的口罩賣完。陳時中今天下午在記者會中表示，此政策主要希望口罩超過一定存量的藥局，盡快把已經包裝好的口罩賣完，避免囤積太多還要回收，但對於銷售狀況比較好的藥局還是會持續配送，並非全面暫停配送。
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2020-12-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中國新冠疫苗單價浮現 台幣每劑860元 屬全球偏高價位
中國自製新冠肺炎疫苗價格輪廓逐漸浮現。中國媒體報導，江蘇省官方日前招標採購、由科興生技等業者得標的2款新冠疫苗，得標價為每劑人民幣200元（新台幣860元）。在此之前，根據報導，浙江省嘉興市為全市有需要人員緊急使用的2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫苗，每劑也是200元。中國輿論因此普遍猜測，200元似有可能是未來中國自製疫苗上市的公訂單價。人民幣200元的疫苗單價，約合30.6美元。綜合外電報導，輝瑞（Pfizer）11月中旬公布的疫苗單價僅19.5美元；莫德納（Moderna）11月下旬的報價則為37美元，視採購量可降至25美元；英國牛津大學與阿斯特捷利康（AstraZeneca）合製疫苗，只有3至4美元。因此，與歐美疫苗相較，中國疫苗未來若果真定價人民幣200元，在全球將屬偏高價位。而在目前已知程序至少需要注射2劑的情況下，若以單價200元計算，中國民眾完成一個預防注射的程序，需花費400元。這個價格，大致落在中國民眾先前在各網路平台預測的150至200元區間上限。但自由亞洲電台（RFA）日前引述廣州、武漢居民說法指出，當地開放民眾接種的新冠疫苗，每劑要價卻高達2700元，且整個預防程序需要注射3劑，也就是需要8100元。不過，這一說法目前無法得到證實。綜合中國媒體報導，江蘇省藥品（醫用耗材）陽光採購和綜合監管平台日前發布「關於公布新型冠狀病毒疫苗採購結果的通知」，由北京科興中維生物技術有限公司及北京生物製品研究所有限公司等2家業者得標，得標價均為每劑200元。這批疫苗將供江蘇省境內緊急使用。不過，鳳凰網曾報導，巴西聖保羅州政府與科興生技9月底簽約購買4600萬劑疫苗，合約單價僅2美元，實際成交價恐低於此數，曾引起不少中國民眾質疑。
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2020-12-17 新冠肺炎.專家觀點
傳台商欲組團赴陸港澳打疫苗？ 李秉穎曝重大風險
近日傳台商欲組團到中港澳接種新冠肺炎疫苗，疫情指揮中心專家李秉穎說，疫苗若未經特殊設計，打了不但可能沒用，反增重症風險，除非是國際認證的疫苗，否則都不建議打。台灣疫苗推動協會榮譽理事長、中央流行疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天上午接受電台專訪時表示，身為專家，當然希望民眾接種「可靠的疫苗」來預防感染，但中國研發的疫苗百百種，有很多不同的做法，多數和台灣的研發進度差不多，都只進入臨床試驗第一、二期，最快明年第2季才可能獲得專案授權，近期卻傳出有台商想組團到港澳或中國接種疫苗，令他感到擔憂。李秉穎說，新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）的致病機制和登革熱很像，感染後可能產生不太好的抗體，下次感染時症狀非但不會減輕，反而可能增加重症風險；正因如此，輝瑞、莫德納的疫苗都特別針對不好的抗體做特殊設計，避免類似狀況出現。他指出，如果沒有特殊設計，直接利用整個病毒下去做疫苗，接種後可能出現「抗體依賴性免疫加強反應」（ADE），不僅無助於預防感染，感染後還有更高機率演變成重症，過去登革熱疫苗就曾出現過類似狀況，風險不容小覷。除此之外，李秉穎也認為，專程飛到中港澳打疫苗不符成本效益，除了去程、回程分別要隔離14天以外，2劑疫苗接種須間隔1個月，為了打個疫苗至少就要花掉2個月時間。未來民眾若真要到國外接種疫苗，希望回台能免居家檢疫。李秉穎呼籲，至少要確認是有論文發表確認有效性，且國際核准、公認的疫苗，例如美國、歐洲都已授權的疫苗，疫苗的效力才可能被台灣採納，但若沒有權威單位認證的疫苗、沒有三期臨床試驗就大規模接種，就要特別提高警覺。至於疫苗帶來的保護力究竟能維持多久，李秉穎認為，只要病毒持續在社區裡流行，免疫系統就可能不斷被加強，有機會終身免疫。
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2020-12-17 新冠肺炎.專家觀點
英媒：中國從疫情發源國搖身一變 展開「疫苗外交」贏回面子
英國「泰晤士報」報導，中國因為是2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）發源國而顏面盡失，但現在企圖以「疫苗外交」改變形象，用供應數百萬人疫苗來贏回面子。「泰晤士報」（The Times）報導，新冠從去年12月傳出第一起病例以來，中國的顏面盡失。這個即將成為超級強權、在世界舞台驕傲嶄露頭角的國家，讓全球迎來第二次世界大戰後最慘重災難。即使不提「中國病毒」，或是眾說紛紜的實驗室陰謀論，也可以想像中國國家主席習近平的共產政府遭受多大的侮辱。然而，北京現在試圖解決自己製造的問題，來贏回面子。報導表示，中國和俄羅斯在有效控制國內疫情之後，現在企圖扮演其他國家的救世主。如同19世紀的勢力競爭「大賽局」（the Great Game）和冷戰時期的東西方角力，新冠肺炎現在成為各國施展「疫苗外交」的賽場。中國的「一帶一路」政策對他國而言是「借貸外交」，讓借貸國背負永遠償還不起的不實際、過度野心計畫，讓這些國家必須仰賴北京施恩，政治上受制。這也是「疫苗外交」的隱憂，要付出的代價目前無法估算。中國研究學者傅立門（Eyck Freymann）與倫敦帝國學院教授史泰賓（Justin Stebbing）撰文表示：「美國若把公衛場域割讓給中國，不僅會讓中國成為疫苗研發與施打的國際領頭羊，也會讓中國塑造出發展中國家救世主的形象。」文中指出：「這將讓中國贏得一流科技強權的美譽，還能贏到一些潛在盟友，並能合理被稱上世界領導者。」中國目前有5款疫苗進入三期臨床實驗，試驗範圍擴及18個國家。不過，不像疫苗競爭對手莫德納（Moderna Inc）和阿斯特捷利康公司（AstraZeneca Plc），有關中國研發疫苗的效力與安全性，並未有太多數據發表。不過，中國的疫苗雖然缺少透明度，卻以較易取得彌補。不像美國選擇獨自拒絕世界衛生組織（WHO）向發展中國家提供20億劑疫苗的計畫，中國不僅承諾供給貧窮國家疫苗，甚至還替他們解決財源。報導指出，中國提供10億美元（約新台幣281億3000萬元）貸款，幫助拉美國家取得疫苗。墨西哥政府計劃向中國康希諾生物公司（CanSino Biologics）購買7000萬劑疫苗。中國同時也對印尼、馬來西亞和菲律賓等曾經因為南海問題，與中國長期關係緊張的國家伸出援手。雅加達戰略與國際研究中心研究員拉克斯馬納（Evan Laksmana）表示：「儘管目前還沒有任何嚴重的交換條件，但每個人都察覺到，我們將更難做出可能損害與中國關係的外交政策決定。」
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2020-12-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
富國狂囤疫苗 2022年前中低收入國家恐供不應求
美國約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院（Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health）研究人員今天表示，至少在2022年前，每4人就有1人無法獲得疫苗接種機會。路透社報導，占全球人口不到15%的富裕國家囊括了51%前景最佳疫苗，占全球人口逾85%的中低收入國家恐只能共享剩下的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗。研究報告指出，截至11月15日，高收入國家已向13家藥廠預購近75億劑疫苗，其中占全球確診病例總數不到1%的日本、澳洲與加拿大訂購的疫苗就超過10億劑。根據研究，即使大藥廠達到預期的最大產量，全球近25%人口可能還要再等上一年或更長時間才能接種疫苗。人民疫苗聯盟（People's Vaccine Alliance）上週呼籲研發疫苗的藥廠應透過世界衛生組織（WHO）公開分享技術與智慧財產權，以利製造更多疫苗。約翰霍普金斯大學研究人員說，世衛組織的疫苗全球取得機制（COVAX）可望在確保公平取得獲批准疫苗方面扮演關鍵角色，卻僅獲得5億劑疫苗，遠低於希望在2021年底前配發至少20億劑疫苗的目標。世衛組織於今年4月啟動COVAX，目標在於匯集較富裕國家與非盈利組織的資金，以幫助加速疫苗研發與生產，並將疫苗公平分配至全球各地。研究顯示，迄今為止，COVAX已獲得一半所需資金，而在研發與生產疫苗扮演舉足輕重角色的美國與俄羅斯尚未加入。
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2020-12-16 新冠肺炎.預防自保
陳時中：18日起持續暫停引進印尼移工 視疫情再開放
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今（16）日表示，鑒於印尼新冠肺炎（COVID-19）疫情持續升溫，自今年12月18日起，持續暫停引進印尼籍移工來台工作，並視當地疫情狀況，再決定重新開放之時間。因應印尼疫情，指揮中心日前宣布自12月4日至17日暫停引進印尼籍移工二週，暫停期限將屆，但印尼最近一週日增病例數約6,000例，疫情仍未趨緩；另10月至今，我國自印尼移入之確定病例共132人，其中76人雖持有核酸檢驗陰性報告，但該國目前尚未提供認證之檢驗機構。為確保我國邊境防疫量能與社區防疫安全，指揮中心宣布自12月18日起，將持續暫停引進印尼籍移工。指揮中心指出，印尼籍移工多為從事家庭照顧工作，暫停引進期間，為兼顧照顧需求，建議雇主可採行以下措施：被照顧者如經長照評估，符合長照需要等級2~8級，可撥打1966長照諮詢服務專線，或洽各地方政府長期照顧管理中心，依家戶個別需求申請長照2.0各項服務，協助家中照顧需求。雇主可改聘越南、菲律賓或泰國籍移工，勞動部已請各來源國駐臺機構專案協助，另為利雇主作業，將延長雇主引進許可效期。鼓勵家庭雇主聘僱本國照顧服務員，勞動部針對已符合聘僱家庭類移工資格但聘僱本國照顧服務員之家庭雇主提供補助。如已聘有移工者可繼續留用現有移工取代引進新移工，勞動部已推動多項專案，例如針對在臺年限屆滿的移工可申請延長、聘僱許可已到期的移工可申請轉換雇主。指揮中心表示，將持續監測印尼當地疫情狀況，並與我國駐印尼館處研議認證當地檢疫機構之可行性，在確保我國防疫安全的前提下，適時重新開放引進印尼籍移工。
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2020-12-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本大阪醫療告急 13府縣支援27名護理師
日本大阪2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情延燒，醫療能量吃緊，雖然治療重症患者的重症中心已啟用，但由於轄內護理師不足，13府縣已決定派遣27名護理師支援，為期約1個月。日本經濟新聞報導，大阪府日前已宣布轄內進入「醫療緊急事態」，如何維持新年期間醫療體系成一大課題。大阪府昨天正式啟用「大阪2019冠狀病毒疾病重症中心」，專供重症患者使用，總計30張床，但因為護理師不足，目前只能使用5床。隨著重症中心啟用，大阪府內的重症病床從206床增加到236床，讓昨天轄內重症患者數雖然增加2人到158人，但帳面上病床使用率已從75.7%降到66.9%。大阪府日前已點亮「大阪模式」代表緊急事態的紅燈，如果要降回黃燈，重症病床使用率必須連續7天降到60%以下；因此，根據大阪府試算，紅燈將會一直亮到2021年初。隨著日本新年假期腳步接近，病床能量可能更加吃緊，大阪府對此將針對12月29日到1月3日新年期間，給予醫院收治新增患者每人20萬日圓（約新台幣5萬4000元）補助。日本全國知事會（由日本47個都道府縣知事組成的組織）今天宣布，將從13府縣派遣27名護理師前往「大阪2019冠狀病毒疾病重症中心」支援，為期約1個月。這13府縣包括秋田縣、神奈川縣、石川縣、滋賀縣、京都府、奈良縣、和歌山縣、鳥取縣、島根縣、山口縣、德島縣、福岡縣及鹿兒島縣。防衛省昨天也派遣自衛隊看護官等人，進駐「大阪2019冠狀病毒疾病重症中心」。面對轄内醫療能量告急，大阪府政府日前已緊急向轄內5所大學醫院，暫時徵調20張重症病床。針對轄內專門收治輕症與中等症狀患者的醫院，大阪府政府也緊急籲請能因應重症患者且病床數較多的15所醫院，協助收治重症患者。大阪市長松井一郎11日也宣布新方案，只要醫療機構增加專用病床，每床可獲1000萬日圓（約新台幣270萬元）補助金。
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2020-12-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
巴西：中國批准緊急使用COVID-19疫苗 程序不透明
巴西國家衛生監督局今天表示，中國衛生當局授權緊急使用2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗的程序不透明。但這份聲明可能使巴西中央和地方的關係更加緊張。路透社報導，巴西總統波索納洛（Jair Bolsonaro）不斷批評中國，並屢次質疑中國科興生物（SinovacBiotech）所研發的CoronaVac疫苗，聲稱「產地」讓疫苗不可靠。與此同時，巴西人口最多的聖保羅州（Sao Paulo）當局則押注CoronaVac疫苗。身為波索納洛政敵的州長多利亞（Joao Doria）說，聖保羅州預計明年1月開始為居民接種疫苗。然而在巴西國家衛生監督局（Anvisa）批准前，聖保羅州無法開始使用科興生物的疫苗。雖然這個衛生監管單位長期以來大致維持政治中立，但波索納洛近幾個月已任命盟友到監督局就職，令衛生專業人士憂心監督局的決定可能會受政治考量影響。國家衛生監督局今天在網站上發布聲明：「中國核准緊急使用授權的標準並不透明，也無法取得關於中國當局現行決策標準的資訊。」中國7月鎖定高風險族群，正式啟動疫苗緊急使用計畫後，至少數以萬計的民眾已接種科興生物的疫苗。同一計畫中也包括國藥控股（Sinopharm）旗下單位研發的2支候選疫苗。中國並未公開如何決定一支新型冠狀病毒疫苗能否獲准緊急使用的細節。中國國家衛生健康委員會未回覆置評要求。
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2020-12-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全球第3施打輝瑞疫苗國家 第一線醫護與老人優先
加拿大今天開始施打2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，第一線醫護人員以及養老院內老人優先施打，成為全球第3個施打輝瑞&BNT疫苗的國家。在電視直播中注射第一劑疫苗的是奎丹根（AnitaQuidangen），她是加拿大最大城多倫多一間非營利養老院「瑞凱中心」（Rekai Centre）的私人看護，她表示，能成為第1個接種疫苗的人，她十分「興奮」。她打完疫苗後，戴口罩和穿白袍的醫護人員鼓掌喝采。加拿大總理杜魯道（Justin Trudeau）說：「這真是太好了，顯然，這可能只是一切結束前的開始，但我們相信2019冠狀病毒疾病疫情終將過去。」他並明確表示，不會要求相關單位讓他立即施打疫苗。他告訴法語加拿大廣播電台（Radio-Canada）：「顯然，我們必須優先讓最脆弱族群施打疫苗，一旦我像其他健康成年人一樣，有機會接種疫苗時，我會非常顯著且積極地接種。」第2波疫情正席捲加拿大各地，迫使多個省分再次停止商業活動，並限制社交聚會。加拿大目前通報累計46萬743人確診，多數病例出現在人口最眾多的安大略省（Ontario），以及魁北克省（Quebec）。加拿大衛生部長海杜（Patty Hajdu）在蒙特婁邁蒙尼德斯老年醫學中心（Maimonides GeriatricCenter）外頭說：「這對加拿大來說真是個好消息，這對魁北克來說真是個好消息。」該中心14日起也開始為病患注射疫苗。魁北克衛生廳長杜貝（Christian Dube）表示，邁蒙尼德斯老年醫學中心約150名住民預定14日接種疫苗，明年1月4日前，魁北克將有5萬人可施打疫苗。加拿大1萬3431名染疫不治病患中，超過60%是住在養老院的年長者，較第1波疫情時的80%下降。加拿大聯邦衛生當局11日呼籲各省，實施更多防疫限制措施。英國從上週開始讓民眾接種疫苗，美國也於14日開始施打疫苗。美國輝瑞大藥廠（Pfizer）和德國生技廠BioNTech共同研發的疫苗需施打2劑，兩次施打需間隔3週時間。加拿大預料將在本週收到3萬劑疫苗，年底前總共會拿到24萬9000劑疫苗。
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2020-12-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯邦快遞宣布 正式於全美運送首批新冠疫苗
FedEx Corp旗下附屬公司兼全球最具規模的快遞運輸公司聯邦快遞，宣布正式運送首批COVID-19疫苗。在美國食品藥品監督管理局（FDA）授予輝瑞藥廠（Pfizer）與德國醫藥公司BioNTech聯合開發的COVID-19疫苗緊急使用授權後，聯邦快遞立即展開疫苗運送，並透過FedEx Priority Alert®貨件監控解決方案支援FedEx Priority Overnight®快遞服務，提升運送過程中的貨件監控。歷經數個月的準備，聯邦快遞與輝瑞藥廠、其他醫療企業以及美國聯邦和各州政府單位進行縝密規劃後，首批COVID-19疫苗將開始運送至全美各地的配送中心。此批疫苗將由各大貨運公司平均運送，聯邦快遞目前正與醫療客戶密切合作，準備運送更多批次的疫苗及其他疫苗相關的醫療器材。聯邦快遞的運輸網路已做好充分準備，將運用各種溫度控制解決方案遞送COVID-19疫苗至全球各地，全程採用近乎即時監控功能，並安排專門的醫療團隊支援疫苗與生物科學相關醫材的運送。FedEx Corp.總裁兼營運長芮思博（Raj Subramaniam）表示：「疫苗運送是聯邦快遞所有運送工作中最重要的任務之一，我們很榮幸能為全球抗疫盡一份心力。我為我們的負責團隊成員感到驕傲，尤其是在有史以來最繁忙的聖誕旺季期間，他們仍竭盡所能地確保COVID-19疫苗安全送達各地。這也充分體現了聯邦快遞員工的職責與使命。」聯邦快遞持續協助全球抗疫行動，而運送COVID-19疫苗是我們下一階段的重點任務。在疫情爆發後，聯邦快遞透過其全球網路和遞送專業知識，一直致力於投入全球的救災工作。聯邦快遞總裁兼執行長高棟梁（Don Colleran）說：「面對前所未有的關鍵時刻，我們是少數擁有全球網路和運輸能力的企業，有助於關鍵供應鏈維持正常運作。自COVID-19疫情爆發以來，聯邦快遞已在全球各地運送超過5.5萬噸個人防護裝備，其中包括超過20億個口罩，及超過9,600批人道援助物資。」為協助運送COVID-19疫苗至資源匱乏地區，聯邦快遞捐贈400萬美元現金以及免費遞送服務，以支援美國及全球各地多個非營利組織，其中包括國際直接救濟組織（Direct Relief）、國際人道醫療援助組織（International Medical Corps）、以及心連心國際組織（Heart to Heart International）。聯邦快遞美洲地區總裁兼全球支援部執行副總裁施瑞達（Richard W. Smith）表示：「聯邦快遞於1973年時以為緊急貨件提供限時快遞服務為宗旨。在歷經近五十年後，我們藉由運送攸關生命的COVID-19疫苗來實踐我們創始的使命。」輝瑞公司全球供應部總裁Mike McDermott表示：「這是疫苗發展及緊急部署歷史性的一刻，也象徵著一項重大成就。在提供疫苗到全美各地有需要的民眾上，卓越的物流服務具有關鍵作用。我們很高興能與聯邦快遞合作，執行這項拯救生命的歷史性任務，聯手終結COVID-19疫情。」
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2020-12-16 新冠肺炎.預防自保
進口新冠肺炎疫苗 陳時中：2週內將有明確訊息
衛生福利部長陳時中今天上午出席活動時表示，購買新冠肺炎疫苗一事尚未確認，這兩個禮拜將有更明確的訊息，很多管道都在嘗試進行中，衛福部已做好事先準備工作。陳時中今天上午參加「嘉義縣不老運動成果發表會」與老人家一起體驗健康操、打槌球，見證地方照顧老人的成果。媒體聯訪提問，台灣是否已透過COVAX平台買到輝瑞藥廠的新冠肺炎疫苗，陳時中回答「沒有、沒有，都還沒有確認。」對於政府採購新冠肺炎（COVID-19，2019冠狀病毒疾病）疫苗一事，陳時中又說：「我們會有疫苗，這兩個禮拜將有更明確的訊息會跟國人報告，很多購買疫苗的管道，都在嘗試進行中。」媒體問到長榮航空的貨機是否已經改裝完成隨時要冷鏈運送疫苗，陳時中說，並不是隨時，而是事先的準備都要做好。媒體問到昨天消基會檢測米製品含鎘超出嬰幼兒穀類食品標準的食安問題，再加上近來瘦肉精美豬開放進口事件，是否會焦頭爛額，陳時中表示，政務官本來就要因應各式各樣的問題，及時準備，讓民眾更安心。
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2020-12-15 新冠肺炎.專家觀點
英衛生大臣：發現傳播更快變種病毒株 已通報WHO
英國衛生大臣韓考克（Matt Hancock）今天表示，在英格蘭南部發現比現行2019冠狀病毒疾病（COVID-19）傳播速度更快的新變種病毒株，已通報世界衛生組織（WHO）。韓考克對下議院表示，科學家在英格蘭南部發現新變種病毒株，或許與當地的疫情傳播速度變快有關。他表示：「我們辨認出一種新變種病毒株，可能與英格蘭東南部的疫情快速傳播有關。初步分析顯示，新變種病毒株的傳播速度比現行更快，目前已發現超過1000例，主要在英格蘭南部，出現在近60個不同地區，案例迅速增加。」韓考克也表示，其他國家也發現相同病毒株，WHO已被告知。但他表示，沒有跡象顯示新變種病毒株比原本的病毒株更加致命，也沒有跡象顯示新變種病毒株會使現有疫苗失效。韓考克同時證實，由於疫情未見緩和，倫敦將在16日凌晨起被劃入疫情警報系統最高等級的第3級。 艾塞克斯郡（Essex）和赫特福德郡（Hertfordshire）部分地區也將被劃為第3級。英格蘭地區實施封城措施1個月，2日才剛解禁，重新實施3級疫情警報系統。疫情警報等級的劃分依據為各地區的確診數、傳染率，以及當地醫療體系目前的負擔程度。最嚴格的為第3級，全面禁止不同家戶在室內聚會。保齡球館、電影院等室內娛樂場所必須關閉。餐廳與酒吧僅能外帶或外送。倫敦市長沙迪克汗（Sadiq Khan）先前表示，將倫敦劃為第3級，尤其在耶誕節之前的黃金週，將對餐飲、文化及部分零售業造成災難性後果。
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2020-12-14 新冠肺炎.專家觀點
外籍移工成防疫破口？新加坡「你們、我們」思維啟示
【文、圖／摘自商周出版《世紀之疫》，策劃／主編楊惠君】新加坡自二○二○年一月二十一日出現第一起新冠肺炎確診案例後，在沒有封鎖邊境、持續各類經濟活動的狀態下，維持了兩個多月的低確診案例狀態，即便有發生群聚感染，人數最多就是近五十人；直到當地稱為「客工」的外籍移工宿舍，一處接著一處爆發群聚感染事件，到了五月初累積確診案例已從數百飆到破萬，也把新加坡從防疫優等生的寶座拉了下來。防疫如作戰，新加坡在「移工」這一役上，也許早就埋下了失守的種子。移工宿舍爆發群聚，疫情一夕高漲三月三十日開始，先是東北邊的榜鵝S11宿舍出現了四起確診個案，然後是西南邊的西雅卓源宿舍也有四個案例，接下來一週裡，每天都有來自移工宿舍的確診案例。到第七天，新加坡政府眼見苗頭不對，四月五日隨即宣布，分別住著一萬三千人的榜鵝S11，與六千八百人的西雅卓源宿舍成為隔離區―所有住戶隔離十四天，不可出門上班，棟與棟之間住戶不能互相往來，而且不同間、不同樓層的也不可有社交接觸。接著在四月七日，新加坡政府就宣布了實施阻斷措施(Circuit Breaker)四週，關閉非必要的服務場所，各級學校在家上課，減少非必要外出，出門保持安全社交距離等。就在四月初宣布這一連串措施後，四月九日，新加坡的單日確診案例創下兩百八十七例新高，自此曲線一路攀爬，四月二十日甚至出現一千四百二十六例確診，截至五月初的將近一萬六千多例中，高達八成五是住在宿舍裡的移工們。居民淡定：移工被隔離，我們很安全？雖然政府如此緊張，但是新加坡當地人對於高漲的疫情緊不緊張呢？ 住在新加坡兀蘭的永久居民Gary 說，宣布阻斷措施那天他跑去宜家家居(IKEA)幫小孩買桌椅、準備在家線上上課。他看到宜家家居和玩具反斗城店外，人們有秩序地排著長長的隊伍要買桌椅和玩具，以預備接下來一個月和孩子長期待在家中。四月二十一日，政府宣布阻斷措施再延長四週至六月一日。這時，奶茶店出現大排長龍的景象，在當地人的心目中，接下來一個月喝不到奶茶這件事遠比感染可能性來得重要。Gary 道出多數新加坡人的心理：「沒有恐慌啦，那些外勞都被隔離在外勞宿舍裡，不怕，社區傳染有受到控制。封城後，路上都看不到外勞，所以很安全。」 新加坡政府在疫情發展初期，就已將移工隔離在他們的宿舍中；不過為了持續維持新加坡經濟，允許他們外出工作，但採取無座位平台貨車統一接送的方式，完全隔絕他們與新加坡當地人群接觸的機會。這樣的隔離措施確保移工隔絕於社會大眾之外，但又有效讓經濟持續活絡，符合新加坡政府高效、務實的管理思維。這就是新加坡人民依然對政府保有信心的原因，因為感染群並不和大眾生活在同一時空―只要移工不被允許出現在街道上，新加坡還是安全的。新加坡人David 說：「疫情主要是外籍移工引起的，只要把感染群都放在一起，不讓他們出門，相信政府還是有能力控制。」 這反映了新加坡社會由上到下，對於人口管理和空間規劃的嚴格、有序、理性、務實與工具性思維；其中的嚴格，體現在人民遵守、政府執行上。旅居新加坡八年的前大馬媒體人吳惠恩就點出：「新加坡人在控制疫情政策上，是無比信任和遵循政府的限定，如初期無需戴口罩、阻斷期間硬性規定戴口罩，人們都是循規蹈矩的，這些加諸的限制，沒有影響人們對政府的信任和依賴。」 回過頭來看，新加坡政府初期為了不讓經濟蒙受巨大損失，讓移工繼續為該國的營建業打拚，也未宣布類封城的措施，即便有十幾起群聚感染，卻能將疫情控制在千例之下，那麼之後究竟是什麼原因導致失守？在第一世界的第三世界：二十人擠一間房先從移工宿舍的環境說起。從開始實施阻斷措施後，三十歲的大馬籍移工宿舍負責人黃先生形容：「移工現在過著三點一線的生活，宿舍─醫院─隔離區，他們已經不能外出工作，若確診， 只有醫院和隔離區兩個選擇。我感覺移工就好像生活在另一個平行時空。」 新加坡外交部巡迴大使許通美則是早在他的臉書上直批，新加坡對待外籍移工的方式不是第一世界，而是第三世界，「這些宿舍就像定時炸彈一般。」 許通美這樣生氣不是沒道理的，這些移工居住的環境，並非像是新加坡政府二○一五年制定的《外籍雇員宿舍法》所規定的百分之百美好。法律規定每個移工都必須擁有十六平方公尺、約四•八坪的個人空間，但一些移工宿舍卻並非如此。新加坡NGO情義之家(Humanitarian Organization for Migration Economics，HOME)個案經理陳宇翰受訪時表示，有的宿舍是二十個人擠在一間房裡，沒有床、只有木板，沒有私人儲物櫃，造成移工行李只能放在床上，幾乎沒有私人空間。此外，廁所、食堂、廚房等公共空間都屬於共用設備。負責管理三層樓小型宿舍的負責人黃先生則提到，他負責的宿舍住了兩百人，環境和大學宿舍差不多，只是一間房同時會有十到二十人居住。其中，九坪的房間住十個人，二十一坪到三十坪的住二十人。而新加坡人居住的政府組屋區以及一般大學宿舍，擁有的個人空間較多，不只床位，還備有書桌、衣櫃、儲物櫃等。就算在外租房，一間房只有一到二人，擁擠程度不如移工宿舍。執法不力，放任雇主剝削陳宇翰認為，「NGO已經針對如此大型勞工營提出抗議，幾萬人擠在一個地方，不具人性化的空間設計，任何傳染病都輕易在這樣的空間流傳，就算沒有新冠病毒，其他傳染病還是有機會大爆發，對移工健康造成影響。」 「需要問責的是，為什麼政府會允許如此有問題的宿舍規劃建設起來？為什麼政府會同意這樣的營運方式？如此採用龐大勞工營安置大量移工的政策，是否正確？是否人道？是否道德？不論組織如何呼籲政府關注移工居住情況，都沒有人聽到我們的聲音。」 根據新加坡外籍勞工法令，人力部要求雇主承擔移工保險(醫藥及工傷)、生活費(住宿和飯食)、人頭稅、身體檢查費用、申請費等，如果雇主要求移工承擔是違法的。「但是，要證明雇主違法卻很難，雇主能在工資單上動手腳、扣工資，甚至我經手的案例中有九○％工人根本沒有拿到工資單，在沒有證據的情況下，當局也沒辦法執法，」陳宇翰描述移工舉證困難的情況。他說，即使法令規定雇主必須發出工資單，但很少見到人力部嚴格執法，使法律變得可有可無。「外籍勞工法令是保護工人，但卻變相賦予雇主絕對權力，掌握對付工人的去留大權，移工被迫接受各種不平等合約及剝削條件，也不可隨意換工作，否則雇主終止工作准證，則一切將前功盡棄。」 另一名當地學者卓君美(Stephanie Chok)在臉書貼文質問，截止二○一九年六月，新加坡有九十八萬一千人為工作准證持有者，十九萬七千八百人為S准證持有者，「政府每年賺取多少外籍員工人頭稅？又有多少被用來促進移工的住宿與工作環境？為什麼有這筆錢還需要團體籌款來幫助移工？」政府帶頭暗示，移工是「你們」不是「我們」病毒感染人類，只要環境與生理條件適合，基本上是一視同仁。新加坡當地社會對外籍移工的不理解與排斥心態，早就鋪陳了新加坡確診案例一舉破萬的基礎環境。宿舍負責人黃先生在談到新加坡人的心態時指出，部分新加坡人向來認為自己高人一等，對外籍人士缺乏同理心。「我們委任一個中國工人去屋主家鋪地磚，工作期間工人不幸被地磚割傷手腕流血，隱約可看見骨頭。可是屋主一點都不關心工人的傷勢，他們在意的是他們家的地板哪裡被血沾到，有沒有病毒，要趕快清潔消毒，想要我們快點把工人帶走。」陳宇翰說：「很少新加坡人會關心這些移工生活過得好嗎？快樂嗎？舒服嗎？這顯示新加坡人對移工的態度有問題，這也因此反映在政府政策上。新加坡政府治理方式像管理一家商業機構， 而不像是國家。制定政策的傾向以獲得多少利益為主，只要有利於機構的政策，政府就會嚴格執行，忽略從人性化的角度去同理移工的處境。」 也許新加坡政府追求效率的經營方式，忽略了幽微的人性層面。舉例來說，總理李顯龍在四月十日的電視談話中更呈現出「新加坡是好雇主，讓外籍移工們可以把賺到的錢寄回家」的「資方對勞方」態度，而不認為這些為新加坡基礎建設打拚的移工們，也是新加坡社會中值得被同理心對待的一員。他在宣布第二次阻斷措施時也強調，疫情大爆發多集中在移工宿舍，但社區感染未擴大，再加上新加坡政府自四月十六日開始，每日疫情報告會將移工宿舍的確診案例與其他本土案例分開，無形中更坐實了新加坡社會對移工的「你們」概念。排斥化為歧視，新加坡付出慘痛代價吳惠恩認為，新加坡政府刻意劃分移工感染和社區感染，會造成更多社會歧視，歧視多為語言暴力，普見於社交媒體。他歸納，社交媒體上普遍的批評包括：他們來自落後國家，公共衛生意識低落，個人衛生習慣差，造成病疫快速在宿舍群爆發；比起母國，新加坡給這些移工充裕生活條件和照顧，他們應該感恩，不是要求更多；患病人數倍增，使政府不得已落實阻斷措施，影響經濟；移工病例增加，給醫療體系造成壓力︙︙等。他坦言，「歧視從語言暴力延伸，到身體力行是環環相扣，疫情過去，生活回歸正常，移工或更難融入新加坡社會。」 截至二○一九年底，新加坡境內總共有將近百萬的外籍移工，不僅包括營建業移工，還有家庭移工。四月下旬，社交軟體WhatsApp 上，一度流傳著「十七名確診的家庭移工是被營建業移工所傳染」的錯誤訊息，但事實上這些家庭移工大多都是被雇主所感染。新加坡整體人口五百七十萬人，包含家庭與營建業移工，這些算是外籍工作者中最低階、從事勞力技術型的工作者們，大概占了一八％，而這次住在宿舍裡的營建業移工們大概僅是五％人口， 卻是新加坡社會持續運作、經濟發展不可或缺的助力之一，試想：這些人不在，誰來駕駛新加坡當地的巴士？誰來蓋出一棟又一棟的摩天大樓？移工不能融入當地、為整體社會所接受的代價，新加坡在二○一二年的百名中國籍巴士司機罷工抗議、二○一三年的小印度暴動已經見證過。這一次，新加坡為其隱身於全體社會裡的「你們、我們」心態，再次付出了沉重的代價。
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2020-12-13 新冠肺炎.專家觀點
中研院分析新冠肺炎病毒變異 第6型主宰全球
引發新冠肺炎的新型冠狀病毒基因出現變異，中研院跨領域研究團隊繼發現病毒株有6大分型後，最新研究也顯示，第6型從4月起已成主宰全球的主要病毒株類型。為了解引起新冠肺炎的新冠病毒變異狀況，中研院跨領域研究團隊包括院長廖俊智、統計所所長陳君厚、統計科學研究所研究員楊欣洲等人以創新研究方法針對病毒株進行分型，研究成果近日登上國際期刊「美國國家科學院院刊」（PNAS）。研究團隊在研究初期時，先從「全球共享流感數據倡議組織」（GISAID）取得1932株的病毒基因序列，並分析當時世界上共有6大病毒株分型，研究團隊近日透過電子郵件接受中央社記者採訪進一步指出，這樣的分析結果在後續樣本數更大的6228株及3萬8248株的分析中再次得到驗證。值得一提的是，研究結果顯示，與新型冠狀病毒株參考序列（MN908947）相比，在241T、3037T、14408T、23403G四個核苷酸位點都發生變異的第6型，從今年4月已成為全球最主要的病毒株類型。研究團隊指出，這4個變異具高度相關性，缺一變異則難以持續，且由於第6型後來居上、主宰全球，這也暗示第6型有較強的適應性。研究團隊研究分析時曾發現，過去曾出現過4個變異不完整的病毒株，而這些病毒株可以傳播出去，且間隔一段時間偶爾就會出現，顯示這並不是基因定序錯誤的結果，且這4個變異不完整病毒株樣本出現後很快又消失的特性，說明了前述4個變異同時發生對於適應性增加的重要性，也就是第6型病毒株具備的優勢。研究團隊也提到，8月有一篇發表在國際期刊細胞（Cell）的論文指出，23403G變異會增強病毒感染，但中研院的研究團隊發現，若只靠23403G並不足以解釋第6型為何能主宰全球，因為4個變異缺一就難以持續，因此目前仍在研究這4個變異同時發生有助第6型病毒株的適應性增加的生物機制，目前懷疑可能與病毒變異之間的交互作用有關，但還需要更多實驗的證明。研究團隊也提醒，現在世界各國最主要的都是第6型病毒株，而隨著各國的邊境管制，各地也開始出現新興的第6型的子型，值得密切觀察，目前已設置「病毒變異全球即時監測網」，除了希望掌握病毒分型的趨勢，也能即時監測世界各國正在發生的新興病毒變異，提供未來病毒傳播與疫苗有效的評估。研究團隊提醒，台灣是世界新冠病毒防疫的優等生，但不可一點鬆懈，呼籲民眾仍必須遵守國家的防疫措施，不要讓病毒株傳播到台灣。（編輯：吳協昌）1091213
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2020-12-13 新冠肺炎.專家觀點
研究：5關鍵基因攸關染疫重症 有助尋治療藥物
科學家今天表示，研究發現有5種關鍵基因與2019冠狀病毒疾病（COVID-19）最重症有關，且數款現有藥物有望改以治療可能發展成重病的染疫患者。路透社報導，科學家研究英國208間加護病房2700名染疫患者的去氧核醣核酸（DNA），發現與抗病毒免疫和肺部發炎有關的5種基因，對於許多嚴重病例至關重要。共同率領研究的英國愛丁堡大學遺傳學者白里（Kenneth Baillie）說：「我們的研究結果立即凸顯出哪些藥物應優先進行臨床試驗。」白里表示，名為IFNAR2、TYK2、OAS1、DPP9及CCR2的基因，可部分解釋為何有些人染疫後病情特別嚴重，有些人卻不受影響。這項刊登於「自然」（Nature）期刊的研究，應有助科學家透過針對特定抗病毒及抗炎途徑的藥物臨床試驗，加速尋找治療COVID-19的潛在藥物。白里表示，其中最具潛力的藥物應是叫做JAK抑制劑的抗發炎藥物。法新社提到，這種藥物常用於癌症和關節炎等慢性疾病。白里的團隊也發現，促進IFNAR2基因活性，可望產生抵抗COVID-19的保護力，因為這種基因很可能會模擬干擾素的治療效果。
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2020-12-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
華郵：白宮威脅開除局長 FDA火速批准輝瑞疫苗
在白宮放話若今天再不核准就要局長走人後，美國食品暨藥物管理局旋即宣布批准輝瑞的新型冠狀病毒疫苗，美國總統川普更在晚間表示，24小時內將展開首批施打作業。「華盛頓郵報」報導，白宮今天致電施壓美國食品暨藥物管理局（FDA）局長哈恩（Stephen Hahn），如果FDA今天再不批准疫苗就準備提辭呈走人。哈恩一度還對消息有疑，但川普在推特上的發文已語帶威脅，稱FDA是隻「又大又老的遲緩烏龜」，且要哈恩「趕快推出疫苗」。路透與法新社報導，結果FDA果然今天批准美國輝瑞大藥廠（Pfizer）與德國生技BioNTech共同研發的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗緊急使用授權（EUA），為美國的大規模疫苗接種計劃揭開序幕。在FDA批准後，川普今夜旋即宣布24小時內安排施打作業。FDA首席科學家辛頓（Denise Hinton）在給輝瑞執行長的信中說：「我現在批准輝瑞&BNT疫苗用於防止COVID-19上的緊急使用授權。」美國政府原先表示，待FDA一批准疫苗將即刻展開配送，第一批施打將在下週一開始就上路。數百萬名美國人可望於本月接種疫苗，特別是如果莫德納（Moderna Inc）疫苗也能於近期快速獲准。英國政府本月稍早成為全球第一個通過輝瑞&BNT疫苗的國家，並於8日開始施打；加拿大政府也預計下週批准疫苗並展開接種計畫。墨西哥、巴林與沙烏地阿拉伯也已通過輝瑞&BNT疫苗，美國是第6個批准的國家。然而輝瑞&BNT疫苗也帶來複雜的運輸挑戰，因為疫苗必須在攝氏負70度以下超低溫保存運送，美國已有許多州擔心自身缺乏足夠的乾冰供配送沒有超低溫冷凍設備的偏遠地區；不過輝瑞表示供應不成問題。疫苗已是川普政府的防疫萬靈丹，此前大多數時候是各州政府各自採取的防疫措施。美國政府宣稱，2021年中前，將能提供足夠疫苗，全美3.3億民眾裡願施打的人一定能接種得到。美國政府已向輝瑞下訂1億劑疫苗，足以供5000萬人施打。儘管美國政府的疫苗研發計畫「神速行動」（Operation Warp Speed）能夠協商更多劑疫苗，不過目前談判進程不明。FDA的外部專家委員會昨天已表決通過為輝瑞&BNT疫苗背書，FDA本想再正設法和輝瑞解決最後一些細節問題，包括提供給醫師的疫苗資料單張，FDA也希望警告有嚴重過敏的民眾現階段先不要接種，但全都不敵白宮施壓。法新社認為，川普政府政治干預科學，恐破壞美國民眾對疫苗的信心。美國迄今已有近30萬人死於新型冠狀病毒。FDA提早一至兩天批准緊急使用授權，目前還不清楚安養院病患與醫護人員等第一批施打對象的確切時間點，原本預計的時間是14日或15日。美國政府目標是本月讓200萬人施打疫苗。
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2020-12-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
雞尾酒疫苗？ 英俄專家合作將混合兩國疫苗研究效果
英國廣播公司報導，英國和俄羅斯專家攜手合作，將研究牛津－阿斯特捷利康合作研發的疫苗，和俄國自力研發的新冠疫苗「加馬列亞」（Sputnik V）合併使用，觀察是否能發揮更高保護效果。這項試驗將在俄羅斯進行，預定以18歲以上為受試對象，但未說明試驗人數。試驗目的在研究混合使用不同的新冠疫苗能否提高保護效果，或是讓效果更持久。【中央社／莫斯科11日綜合外電報導】英國藥廠阿斯特捷利康今天表示，他們與英國牛津大學合作研發的新冠肺炎疫苗AZD1222，後續臨床試驗將混合部分俄羅斯自製疫苗史普尼克V（Sputnik V），以觀察效果如何。法新社報導，阿斯特捷利康（Astra Zeneca）俄羅斯分公司在官網發布英俄文聲明表示：「我們今天宣布一項臨床試驗計畫，結合我們與牛津大學（Oxford University）研發的AZD1222和俄羅斯加馬利亞研究所（Gamaleya Research Institute）研發的史普尼克V，以評估其安全性和免疫原性。」AZD1222和史普尼克V這兩支疫苗，都是用人類腺病毒為載體。提供史普尼克V研發資金的俄羅斯主權財富基金「直接投資基金」（Direct Investment Fund）今天也發布聲明說，他們11月23日向阿斯特捷利康提出建議，「讓自家疫苗進行額外臨床試驗，加入史普尼克V疫苗2個載體中的一個」。阿斯特捷利康表示，將募集18歲以上成人參與試驗，預期今年底前展開。阿斯特捷利康在聲明中還說：「結合不同的2019冠狀病毒疾病（Covid-19，新冠肺炎）疫苗，可能是重要的一步，或許能產生更強的免疫反應和更容易取得，因而提供更廣泛的保護。」
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2020-12-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
比爾蓋茲：2022年上半年 盼全球有足夠疫苗
美國微軟公司共同創辦人比爾蓋茲向印度媒體說，他希望美國投入至少40億美元為全球採購疫苗，期盼2022年上半年有足夠疫苗，讓世界恢復正常。比爾蓋茲（Bill Gates）設立的比爾暨梅琳達蓋茲基金會承諾再捐贈2.5億美元資金，給對抗2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情的全球行動。他昨天透過視訊接受印度斯坦時報（Hindustan Times）專訪，討論從疫苗開發到COVID-19疫苗全球取得機制（COVAX）的艱難進展。被問到新冠肺炎疫苗在全球似乎存在南北差異，許多疫苗都被北部富裕國家搶購，比爾蓋茲坦承，當全球陷入大流行時，正常的市場機制將把稀缺資源提供給富裕國家最富有的人。比爾蓋茲指出，多數人希望政府在公平分配稀缺資源更加努力；但有個好消息是，如果讓很多疫苗工廠去做以前沒有做過的事，這些工廠將成為疫苗的第2個來源，諸如讓英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）、諾瓦瓦克斯醫藥公司（Novavax）或嬌生（Johnson &Johnson）在印度的工廠這樣做，然後提高生產力。他說，這也是比爾暨梅琳達蓋茲基金會對印度血清研究所（Serum Institute of India）非常滿意的原因，在基金會部分幫助下，血清研究所開始製造阿斯特捷利康的疫苗。比爾暨梅琳達蓋茲基金會已透過全球疫苗與預防注射聯盟（GAVI）向印度血清研究所提供1.5億美元。比爾蓋茲強調，解決疫苗短缺的唯一方法，就是獲得大量產能，這也是為什麼基金會要擁有那些更便宜且更易於規模生產疫苗的重要原因。談到Covax會有所作為嗎？比爾蓋茲表示，美國尚未有投入資金的想法，似乎有些慢。他幾乎每天都跟政治人物、國會討論這件事，且至少需要40億美元資金用於疫苗採購工作，希望在明年1月20日獲得這筆資金。就像對付瘧疾和愛滋病一樣，美國應像過去一樣向前邁進，美國在投入資金應付這些疾病有傲人的紀錄。對於明年中疫苗的供應是否出現問題，比爾蓋茲指出，他相信這些正在開發和生產的疫苗將在2021年夏季前獲得批准，基金會將籌集資金並擁有製造能力；到2022年上半年，應該能取得足夠疫苗而有大範圍覆蓋率以消除疫情。比爾蓋茲說，預料2021年夏天，富裕國家的疫苗覆蓋率將超過其他國家，富裕國家將基本恢復正常，但由於病毒仍在世界傳播，所以對大型公共活動仍有些保守，人們還會戴著口罩，控制疫情表現出色的國家也可能面臨再次感染危險，不得不對旅遊做出限制。但到了2022年上半年的某個時間，全球可以恢復正常。
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2020-12-11 新聞.健康知識+
天氣變冷易生病，要如何避免病毒影響健康？醫師分析「新冠肺炎」與「流行性感冒」的相同與不同點
從今年年初開始，新型冠狀病毒(SARS COV-2)從中國大陸武漢開始出現，並在短短的幾個月內造成全球大流行。根據世界衛生組織(WHO)的報告，目前全世界已經有超過四千萬人感染新型冠狀病毒，而其中已經有一百多萬人因此死亡，為進入21世紀以來造成人類最重大傷亡的疾病。新型冠狀病毒剛開始流行時，有些人比較樂觀的認為此病毒的感染狀況可能會跟流行性感冒病毒(Influenza virus)一樣，在天氣較熱時或季節進入夏天之後會改善。但就目前全世界新型冠狀病毒感染的狀況來看，新冠病毒在全世界的感染狀況仍持續惡化中，並沒有因為氣溫上升而減少感染力。傳統的流行性感冒開始流行時節為每年的冬天到春天，2020年年初幾乎沒有出現太多流行性感冒的病人，也許能歸功於當時大眾為了防止新型冠狀病毒而非常遵守戴口罩，勤洗手及遵守社交距離的策略。但因為台灣政府因應新型冠狀病毒得宜，近幾個月來的新型冠狀病毒案例都是境外移入，並沒有社區感染的跡象，因此大家好像慢慢鬆懈了戴口罩及勤洗手的保護措施，流感病毒就有可能因此開始流行。另外，新型冠狀病毒幾乎與流行性感冒無法由症狀區分，只能用由檢驗來分別兩者，更增加了診斷及後續治療的困難性。新型冠狀病毒感染(COVID-19)與流行性感冒(Influenza)有甚麼不同？症狀方面分析新型冠狀病毒感染(COVID-19)是由SARS COV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome COronaVirus-2)所造成，而流感(Influenza)是由流行性感冒病毒(influenza virus)所造成。新型冠狀病毒的表現可能是無症狀，非常見上呼吸道感染症狀(如嗅味覺改變、腹瀉)、一般輕微感冒症狀(如輕微發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞或流鼻水)、類流感症狀(高燒、頭痛、肌肉痠痛)、或嚴重肺炎及心肌炎，嚴重程度相差很大。而流感的症狀為流鼻水、鼻塞、咳嗽及喉嚨痛等上呼吸道症狀，通常合併高燒(大於38.5度)、頭痛、全身痠痛或嚴重倦怠，而且也會併發肺炎及心肌炎。大家可以發現，新冠病毒與流感病毒的症狀幾乎是重疊的，幾乎不可能從症狀來區分兩者。治療方面分析目前只有兩種藥物有研究結果指出可以用來治療新型冠狀病毒感染症。其中一種藥物是瑞德西韋(Remdesivir)，此藥物可以縮短輕症病人的病程並減少肺炎發生率，但對重症病人效果並不理想。而另一種皮質類固醇藥物Dexamethasone可以降低重症病人降低死亡率，但對降低輕症病人死亡率的效果並不顯著。但針對流感，我們有許多武器，如瑞樂沙(Relenza，吸入)、克流感(Tamiflu，口服)、瑞貝塔(Rapiacta，針劑)、紓伏效(Xofluza，口服)。新型冠狀病毒感染(COVID-19)與流行性感冒(Influenza)如何傳染？一般感染疾病的傳染途徑有三種：1.接觸傳染 2.飛沫傳染 3.空氣傳染。◎接觸傳染：病毒或細菌可以在無生命物體上生存數日，若手因此接觸(Contact)到新冠病毒，再觸碰到身體的黏膜(如眼睛、鼻孔內黏膜、嘴巴)便可能因此遭受感染。◎飛沫傳染：病毒或細菌可以透過感染者咳嗽、打噴嚏甚至說話時所產生的飛沫(Droplet)將病毒傳播給其他人，但飛沫飄行距離不長(小於1公尺)，所以距離感染者越遠，感染機會越小。◎空氣傳染：咳嗽產生的氣融膠(Aerosol)顆粒非常小，可以在空氣中飄行較遠的距離(超過2公尺)而感染其他人。新型冠狀病毒傳染的途徑包括接觸傳染、飛沫傳染以及空氣傳染，但以接觸傳染及飛沫傳染最重要。新冠病毒可以在無生命物體上生存數日(如在紙板上可存活24小時、在塑膠上可存活72小時)，再經由手把病毒帶到身體的黏膜而感染。另外，新型冠狀病毒也可以透飛沫傳染給其他人，但此種傳染方式以密切接觸者較容易感染。若新型冠狀病毒感染者所處的環境為密閉空間且空調不佳的狀況下，便可能經由咳嗽產生的氣融膠而感染較遠的人，但此傳染途徑並非新型冠狀病毒的主要傳染途徑。而流感主要傳染途徑是接觸傳染及飛沫傳染，幾乎沒有空氣傳染的疑慮。要避免接觸傳染，洗手是最重要的保護措施。使用肥皂的濕洗手或使用酒精的乾洗手至少搓揉雙手30秒鐘，可以殺死新冠病毒而減少感染機會。想避免飛沫傳染及空氣傳染，戴口罩及保持社交距離都是有效的方法。要如何避免病毒影響我們的健康？◎維持手部清潔，盡量避免手部接觸眼睛、嘴巴、鼻子◎注意呼吸道衛生(如配戴口罩)及咳嗽禮節◎生病時在家休養◎減少出入公共場所或人多擁擠地方◎保持室內空氣流通，降低病毒傳播機會◎注意飲食均衡、適當運動及休息，以維護身體健康◎按時接種流感疫苗來預防流行性感冒(新型冠狀病毒疫苗目前仍在第三期大規模人體實驗中)結語新型冠狀病毒感染及流行性感冒是人人都可能感染而且常見的疾病，保持良好的衛生習慣才能減少病毒對生命的威脅。
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2020-12-11 新冠肺炎.預防自保
駐巴西代表處捐醫療口罩 發揮人道救助精神
中華民國駐巴西代表張崇哲9日與聖保羅州聖約瑟黑河市仁慈堂姊妹慈善醫院院長庫里舉行視訊捐贈儀式，捐贈5萬400片醫療口罩發揮人道救助精神，關切當地武漢肺炎疫情。張崇哲對聖保羅州面臨的嚴重疫情表達慰問和關懷，期盼2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）疫情儘快結束，讓民眾生活恢復正常。他同時強調台灣雖然也受病毒侵襲，在防疫同時仍不忘記發揮Taiwan can help精神，協助世界其他國家共同抗疫。張崇哲表示，仁慈堂姊妹慈善醫院（Irmandade daSanta Casa de Misericórdia）在聖保羅市的分院和台灣有深厚交情，當地台灣僑團和分院互動頻繁，共同推動社區工作。今年疫情期間，台灣政府和巴西僑社對聖保羅市的分院推展捐贈醫療口罩計畫。這次捐贈給聖約瑟黑河市（São José do Rio Preto）的仁慈堂姊妹慈善醫院，讓台灣又有機會參與重要的人道援助計畫。庫里（José Nadim Cury）表示，仁慈堂姊妹慈善醫院是聖保羅州西北部地區治療「嚴重急性呼吸道症候群（葡文縮寫SRAG，也就是英文SARS）｣的指標醫院，今年2月巴西爆發武漢肺炎疫情後，就成為治療相關病患的重要醫院。面對來勢洶洶疫情，在醫院工作的團隊人員面臨隨時可能被感染的高度風險，庫里感謝台灣政府發揮人道救助精神，捐贈醫院5萬多片醫療口罩，口罩將分送給院內醫護人員和一般行政人員每天工作時配戴，讓他們在協助服務病患同時也能自我保護。這次的捐贈口罩計畫是繼捐贈巴拉納州（Paraná）衛生廳40萬片、亞馬遜州瑪瑙斯市（Manaus）政府衛生局10萬片和北部偏遠區阿瑪帕州（Amapá）衛生廳10萬200片後，再度向巴西政府推動的人道援助行動，協助對抗疫情，呈現台灣願助巴西抗疫的友好情誼。
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2020-12-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
印尼疫苗施打以18至59歲民眾優先 7成自費
印尼預計明年初施打武漢肺炎疫苗，目標是18歲至59歲人口中有67%的民眾接種，政府負擔其中3成民眾的接種費用，7成民眾自費。印尼衛生部昨天指出，18歲至59歲的1億6000萬人口中，有1億700萬人將接種2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）疫苗，政府將負擔其中3200萬人的施打費用，另外7500萬人將自費。印尼總人口約2億6000萬人。衛生部的新聞稿指出，由於每人須施打兩劑疫苗，加計可能的疫苗耗損率，印尼共需2億4600萬劑疫苗。印尼向國外購買的首批120萬劑疫苗日前到貨，由中國北京科興生物製品公司（Sinovac）製造。衛生部日前指出，每劑疫苗售價約20萬印尼盾（約新台幣400元）。印尼已擬定施打順序，醫護人員、軍警執法人員將優先接種，接著是宗教與社區鄰里領袖、老師、政府官員與議會議員、社會保險執行機構（BPJS）人員，之後是民眾自費接種。印尼衛生部日前明定，武漢肺炎疫苗將購自7家製造商，包括中國北京科興生物製品公司、中國國營的國藥集團（Sinopharm）、英國的阿斯特捷利康（AstraZeneca）、美國的莫德納（Moderna）、印尼國營生物藥劑公司Bio Farma，以及美國輝瑞大藥廠（Pfizer）與德國生技公司BioNTech合作開發的疫苗。
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2020-12-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
救命第一 90萬人請願盼世貿取消疫苗專利
世界貿易組織（WTO ）今天表示收到一份90萬人簽署的請願書，要求取消2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗及治療的專利。法新社報導，由全球公民行動團體Avaaz組織的這份線上請願書遞交時間點，時值與貿易有關之智慧財產權理事會（TRIPS）開會前夕。世貿成員國排定繼續討論提案，看是否免除若干與COVID-19預防、控制或治療相關的TRIPS義務。總部位於日內瓦的世界貿易組織表示：「這項提案上，成員國歧見仍深。」Avaaz請願的對象包含各國政府、世貿成員，以及各大藥廠。請願書寫說：「我們敦促諸位盡速確保世上每個人，都能取得救命的COVID-19疫苗、治療和設備。」「專利應予解除，技術知識應自由公開分享，且疫情期間絕不允許牟取暴利。」根據世貿對不同候選疫苗的概述，有52款疫苗展開人體試驗，其中13款已進入最後的大規模測試階段。另有其他162支候選疫苗目前正在實驗室研發，著眼於最終進行人體試驗。
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