2022-03-30 新冠肺炎.預防自保
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
基隆群聚案疑越南株 王必勝:正溯源4面向斬斷傳播鏈
基隆昨新增14例,銀河小吃店疫情入侵基隆警界和校園,包括基隆市某分局長、科長、警局2名內勤女警確診。指揮中心醫療應變組副組長王必勝今天上午第三天到基隆參加防疫會議,由於基隆群聚案CDC懷疑是越南株,王必勝說,溯源的事情他們正在做,現階段比較重要是四面向把傳播鏈斬斷,把病例找出來是重點。王必勝受訪說,現在最重要的工作,就是把潛藏或剛發病的病例趕快找出來,把傳染鏈趕快切斷。由於二信已有9個確診,三千多人PCR檢驗,市府已通知未居隔的學生在家快快篩3天。王必勝說,希望以快篩取代未居隔的人,假設一採發生發病的,希望能在第二次或第三次的快篩找出來,不要再傳播下去。對於基隆疫情是否擴大趨勢,CDC是否要列為重點處理?王必勝表示,現在所有地方都是重點,都要去積極處理,對他們來說並沒有太大的區別。對於指揮中心昨天表示,基隆群聚案有4名個案病毒基因定序結果出爐,屬於Omicron的BA.2.3,但與先前序列不同,是國內第廿一條Omicron傳播鏈,也是第三條BA.2.3傳播鏈,比較傾向從越南或鄰近東南亞國家來的。王必勝說,越南株比的只是現在這序列在越南比較流行,溯源的事情他們正在做,現階段比較重要是把傳播鏈斬斷,把病例找出來是重點。海大已有2確診,28日海大臨時篩檢站總篩檢人數2664人,未完成篩檢之職員生可至市府開設的篩檢站或部基、長庚急診以海大專案公費篩。對於篩檢結果,及還有多少警察染疫,王必勝表示,稍晚以CDC及市府公布為主,目前他不清楚。王必勝表示,今天工作重點,就是小吃店、學校、警察及社區篩檢站四大面向,做比較詳細的討論,把傳播鏈斬斷。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
大潭電廠工地56人確診今再新增 計畫再篩250人
桃園市長鄭文燦今天參加活動受訪時指出,針對大潭電廠以及移工宿舍的群聚感染,昨天CDC的防疫醫師跟市政府衛生局的同仁,進行了現場的疫調。電廠有3個工區,基本上是獨立的,不過工作人員還是會有接觸到,因此進行了擴大的匡列採檢,有新增個案,下午會說明新增個案的情況。據指出,桃園市防疫團隊和疾管署昨天進入大潭電廠疫調,並匡列擴大採檢130名,除了昨晚傳出4名和先前中央流行防疫指揮中心公布的52名,合計56人確診,不過還有其他新增確診者,下午由指揮中心發布確切的人數。另外,地方和中央防疫團隊針對大潭電廠3個工區,今天再匡列新對象採檢,人數以250名為目標。鄭文燦說,因為新增個案也有家庭成員,市府防疫團隊一樣同步進行了家庭成員的採檢,所以今天有1個學校(東勢國小)做預防性的停課10天,也做了全校的採檢。另外一個學校(中平國小)1位是志工,沒有接觸到學生因此沒有停課,不過近距離接觸的老師、家人一樣要匡列採檢,希望用最快的速度、最嚴謹的標準,很快的建立起防火牆。鄭文燦強調這一波的Omicron疫情有升溫,因此仍然必須要展現防疫的韌性,在防火牆建立的過程,市府防疫團隊是很有經驗的。我們小心謹慎,非常冷靜的面對Omicron的疫情。至於移工打第3劑的現況還有是否有獎勵措施,鄭文燦說明這一次確診者的移工是住在新竹縣新豐鄉的宿舍,有部分是本國籍的員工,基本上都是突破性感染,會配合中央各項防疫措施。桃園的移工施打率非常高,也有的陸續在打第3劑,一樣會加強。鄭文燦表示,這一次大潭電廠感染的社區足跡主要是在新竹縣,桃園有足跡重疊或覺得有必要的民眾,可以到桃園區的中路運動公園以及中壢區的中正公園採檢站來採檢。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
智慧城市展1外賓確診 專案泡泡防疫見破口
二○二二智慧城市展驚爆外賓確診,訪問團有十七人並未先在機場先採檢就入住酒店,遭質疑防疫有疏失。北市府昨公布一分公文質疑中央,原本第一版對方打算循外交泡泡模式,不用在機場採檢,但市府沒同意;第二版討論定案,外賓需採機場採檢模式,結果外賓抵達飯店,拿不出來採檢證明,市府才趕緊派聯醫去採檢,發現一名陽性確診。「不要問我,應該去問國發會,人是國發會找來的。」對於國境防疫恐出現疏漏,台北市長柯文哲表示,十九日是一百二十例,再來是一一八例,前天九十多例,照這樣的速度,遲早有一天會攻破,但「don't worry」,第一線、第二線都會處理。副市長黃珊珊則表示,通報說沒有在機場採檢,她也很訝異,所以請聯合醫院去飯店採檢,一定要有採檢結果出來,才能正常出席活動。北市府公文:候機室PCR據北市府公布的活動防疫細部規畫公文,上頭明白寫著「貴賓班機抵達後在『候機室』統一進行PCR採檢」。北市府發言人陳智菡說,北市府與CDC、國發會等事前開過相當多次會議,市府不同意飯店採檢,最後定案是必須在機場採檢,但竟有十七人未落地採檢,呼籲中央要盡速釐清哪個環節出問題,不要混淆視聽。不過,台北市衛生局卻指出,只要是按照計畫申請方式辦理,不管是在機場還是飯店都可以採檢。原本第一版核定的計畫就是在飯店採檢,但後來會勘後認為,直接在機場採檢即可,國發會也有提出第二版計畫,但有無核准,要詢問中央,跟北市府沒有關係,只知道「人都進來了,沒在機場採檢,所以也只能趕快去飯店採檢」。十七位外賓抵飯店後才採檢 指揮中心發言人莊人祥表示,這批外賓採「專案泡泡」方式入境,抵台當天接受第一版計畫採檢,並未違反防疫計畫。這卅名外賓入境檢疫措施不一,十三人在機場採檢確認陰性後,入住防疫旅館,另十七名外賓卻在抵達飯店後才接受採檢,其中一人確診。莊人祥:採第一版計畫未違規對此,莊人祥解釋,國發會陸續提出兩個版本的防疫計畫,三月初第一版為飯店採檢,第二版本則在機場採檢,不過,第一批十七人入境時,第二個版本尚未完成簽核,因此,以最初版本來處理入境檢疫,第二批十三人抵台時,則依照第二個簽核的版本,在機場採檢。指揮官陳時中表示,貝里斯外賓係以「專案泡泡」入境,篩檢方式以外賓方便為主。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
確診外賓曝防疫疏漏?柯文哲:國發會找來的「別問我」
2022智慧城市論壇今起在南港展覽館2館舉辦,不過論壇登場前,一名原本要參加論壇的外賓確診,甚至此外賓未在機場落地採檢便入住酒店,遭質疑防疫有漏洞疏失?對此,台北市長柯文哲下午再度表示,「唉呦,不要問我,應該去問國發會,人是國發會找來的」。副市長黃珊珊則表示,「昨天被通報說沒有在機場採檢,我也很訝異,所以請聯合醫院去飯店採檢。」對於是否沒有落地採檢有疏漏?黃珊珊說,昨天她知道的時候,說機場沒有採檢,北市府第一時間,一定要求採檢,就請聯合醫院到旅館去,一定要有採檢結果出來,才能正常出席活動。至於為何機場沒有採檢,黃說,這是境管部分,應該要問機場那邊,為何沒有採檢。對於衛福部長陳時中說,這是專案泡泡,不一定要在機場採檢,黃珊珊表示,對北市府來說,就是第零天一定要採檢,一般民眾回來要在機場採檢,「我也不明白外交泡泡與經貿泡泡的差別,中央比較清楚,對我們來說,當天要有結果,來到展覽活動的人都是陰性。」黃珊珊提到,這次的專案泡泡,她也曾與CDC、國發會等親自開過一次會,確認過這些事項,但昨天通報說沒有在機場採檢,「我也很訝異,所以請聯合醫院去採檢,我昨天得到的訊息,就是沒有採檢,昨天去採檢。」媒體追問,由於外賓團還是有車程到旅館,是否可能有防疫疏漏?黃珊珊說,因為都是專車專團,團進團出沒有什麼問題,這是國發會與外交部依照專案申請的。
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2022-03-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鼓勵長者打疫苗 指揮中心加碼獎勵到500元
國內正如火如荼催打第三劑新冠肺炎疫苗,但仍有許多長者未施打疫苗,加上國內今天起放寬入境檢疫天數,為免造成社區威脅,因此指揮中心指揮官陳時中今天宣布,加碼獎勵額度從原先200元提升至500元。目前我國疫苗接種率第一劑約83.0%,第二劑約77.2%,追加劑約44.3%;其中65歲至74歲長者第一劑為86.6%、第二劑為82.5%,追加劑為64.9%,而75歲以上長者第一劑接種率仍僅為75.6%,第二劑為69.8%,追加劑為51.4%。接種新冠肺炎疫苗可降低長者等高風險族群因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險,呼籲長者儘速前往接種COVID-19疫苗,特別是完成2劑疫苗基礎劑接種,後續再追加1劑以提升免疫保護力。陳時中表示,為再鼓勵尚未接種一、二劑或追加劑的65歲以上長者儘速踴躍前往接種,地方政府可自今年3月10日起至今年4月10日止,加碼提供500元以下衛教品。至於衛教品則由各地方政府視各地喜好準備,費用由中央政府支應。陳時中表示,高齡者施打率不高的原因最主要是害怕副作用以及社群間的以訛傳訛。但從國外資料可以看到,打疫苗絕對是利大於弊。家中長者於其身體狀況較穩定時,家屬可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告,查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間,協助陪同就近前往接種。疫苗接種後可能發生副作用,通常輕微並於數天內消失,並隨年齡層增加而減少,若擔心接種疫苗後所產生之副作用可先與醫師討論,經諮詢評估選擇合適的疫苗接種。民眾前往接種疫苗前,應備妥健保卡或其他可證明身分之證件,如為接種第二劑或追加劑者,請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」,並於接種前評估時,說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。另近期天氣多變,近期身體具狀況或慢性病情不穩定者,請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況,多喝水多休息,並請家人協助注意,如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀,應儘速就醫釐清病因。
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2022-02-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
持續催打1、2劑 200元禮券延長發放到3月底
因應Omicron新型變異株仍具威脅,國內本土疫情尚未平息,仍有社區傳播風險,指揮中心呼籲尚未接種第1、2劑COVID-19疫苗之長者及高風險族群,儘速完成COVID-19疫苗基礎劑接種,以獲得保護力。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,第1、2劑COVID-19疫苗民眾200元(含)以下衛教品措施延長至3月31日止,呼籲民眾儘速接種。指揮中心進一步說,目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約82.8%,第2劑約76.6%,惟75歲以上長者第1劑接種率仍僅約75%,第2劑接種率僅約69%,亟需再積極提升。為維護長者及高風險族群健康,降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險,長者及其他 COVID-19感染後容易產生嚴重併發症之族群,若尚未接種1、2劑,於其身體狀況較穩定時,請家屬協助陪同至各地方政府衛生局安排或指定之合約醫療院所,儘速完成COVID-19疫苗基礎劑接種。指揮中心說,疫苗接種後可能發生副作用,通常輕微,並於數天內消失,且隨年齡層增加而減少,若擔心接種疫苗後所產生之副作用,可先向醫師諮詢評估之後,選擇合適的疫苗接種。指揮中心表示,為鼓勵18歲以上尚未接種1、2劑COVID-19疫苗儘速踴躍前往接種,延長地方政府提供200元(含)以下衛教品之措施,期限至今(2022)年3月31日止,請民眾踴躍儘速前往接種,以獲得保護力。民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告,查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間,就近前往接種。18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。指揮中心提醒,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種COVID-19疫苗應與流感疫苗等其他疫苗間隔至少7天,亦請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥健保卡或其他可證明身分之證件。如為接種第2劑COVID-19疫苗者,請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」,並於接種前評估時,說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。指揮中心進一步提醒,近期天氣多變,近期身體具狀況或慢性病情不穩定的民眾,請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況,多喝水多休息,並請家人協助注意,如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀,應儘速就醫釐清病因。
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2022-02-25 養生.聰明飲食
少吃澱粉、甜食血糖還是高? 營養師曝「低GI飲食陷阱」:很多糖尿病人都吃錯了
不少人抱怨:「我已經少吃澱粉類的食物,為什麼血糖還是控制不好?」其實,血糖的高低,可能跟所吃進的食物GI值高低有關係! 高GI值食物 血糖上升速度較快GI值,中文稱為「升糖指數」,指的是當人體吃進食物後,造成血糖上升速度的快慢數值,若吃進高GI值的食物,血糖上升速度較快;相反的,攝取低GI值的食物,血糖上升速度則較慢。(推薦閱讀:空腹吃「5類食物」會胖、傷腸胃、血糖失控! 吐司、豆漿、香蕉都上榜) 營養師張斯蘭表示,想要控制血糖指數,第一步就是做好飲食管理,尤其糖尿病患的飲食原則應堅持「低GI飲食」,因為低GI食物轉化成葡萄糖的速度較慢,餐後血糖上升的幅度自然相對較少,就能達到控制血糖的功效,進而降低糖尿病併發症的風險。(推薦閱讀:糖尿病控血糖,先吃菜再吃肉? 專家揭「正確進食順序」:大部分人都做錯) 挑選低GI食物 6守則跟著做但該如何選擇低GI食物?相同熱量的食物,會因為食物的種類、烹調方式、來源及含纖維量的不同,導致GI值的不同嗎?張斯蘭說明,健康且正確的低GI飲食,還是有幾個配合要件,以下列出6項原則做參考:1、盡量攝取食物原本的樣貌:愈精緻的食物,GI值則愈高,高GI的食物(GI值≧ 70),像是太白粉、糕餅、餅乾、烘焙類、白飯、白麵包、白麵條等,餐後會使血糖迅速飆升,建議避免食用,應攝取而未加工過且盡量愈是原始的食物,GI值才會愈低。(推薦閱讀:愛吃麵包、土司、烏龍麵小心糖尿病! 專家曝飲食「犯1忌」所致)2、纖維量愈高,GI值愈低:因為纖維質有助延緩血糖上升的速度,蔬菜類纖維質較高,所以GI值普遍較低,特別注意的是,除了馬鈴薯的GI值較高外,其餘的蔬菜多半都是纖維含量愈高,GI值就愈低。(推薦閱讀:不甜的水果不會影響血糖可以多吃? 含糖量其實沒差!這些無糖食物也是陷阱)3、總熱量不應過高:雖然攝取低GI值的食物可以控制血糖上升的速度,但攝取的總熱量若過高,仍然無法達到控制血糖的要求,正確做法應該是選擇低GI食物的同時,也配合總熱量的攝取,才是達到控制血糖的正確做法。(推薦閱讀:低GI飲食減肥怎麼吃? 專家解密「變瘦關鍵」:少了它小心更胖) 4、適當分配醣類、脂肪及蛋白質的攝取量:一般而言,人體每日正確的熱量分配應該是醣類不超過60%、脂肪不超過30%,蛋白質約為15%。老年人或腎臟功能不佳的病患,對於每日蛋白質的攝取量應視病情而定。5、選擇品質好的油脂:油脂好壞對於糖尿病患可是相當重要的,應少攝取飽和脂肪酸含量高的固態油脂食物,正確做法應是選擇不飽和脂肪酸的油脂,且避免攝取油炸、油膩的食物,否則可能會使糖尿病患病情惡化,甚至增加罹患心血管疾病及癌症的機會。 6、選擇食物質量並重:最常吃的主食不外乎是米飯、麵條等,雖然這些食物是供應人體能量的重要來源,但因米飯、麵條的GI值高,讓許多糖尿病患不敢吃;其實,只要能配合一些低GI的食物一起進食,配合更恰當的烹調方法,就可改變血糖吸收的速度。(推薦閱讀:吃麵比吃飯更容易胖?乾麵、湯麵哪個好? 營養師公布「正確答案」) 特別注意的是,雖然蛋白質及脂肪這兩類食物,均會影響碳水化合物被人體消化吸收的速率(含量愈高,GI值愈低),但若腎功能不佳的患者應遵循營養師的建議,切忌盲目亂吃;而攝取過量脂肪,會增加心血管疾病的風險,因此,攝取蛋白質及脂肪這兩類飲食,應特別注意。 延伸閱讀: ·美CDC公布「10種食物」控血糖、防糖尿病! 蛋、酪梨、魚類都上榜 ·「糖尿病第一個症狀」非多吃、多喝、多尿! 醫示警:每4位病人2至3位都中
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2022-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第24期疫苗追加劑明早10時起預約 2月28日開打
第24期疫苗明天上午10時起開放分流預約,提供去年12月12日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周的18歲以上民眾預約接種,接種日期為2月28日至3月6日。指揮中心公費疫苗預約平台於每周三上午10時至每周五中午12時提供民眾預約隔周接種。公費疫苗預約平台第24期提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。原先已在各地方政府衛生局安排指定合約醫療院所完成預約者,仍依原已預約時段前往接種,無需再於預約平台重複預約。預約平台相關對象及期程說明如下:一、施打時程:自2022年2月28日至3月6日。二、符合資格對象:2021年12月12日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾[即2004/3/6(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、預約分流時程:(一)55歲以上:2月23日上午10時至2月25日中午12時。(二)38歲-54歲:2月23日中午12時至2月25日中午12時。(三)18歲-37歲:2月23日下午2時至2月25日中午12時。民眾可於2月22日下午2時起於預約平台進行預約資格查詢,不再另外發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約。預約平台僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務接種站接種。醫療院所資訊,可至疾管署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw/) COVID-19疫苗接種院所項下,利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」,依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-02-18 新冠肺炎.周邊故事
影/吃壽司匡列隔離噴3萬4 苦主夫還原經過:強迫刷卡
新竹市有民眾日前到東區吃壽司,未料因與確診者足跡重疊,被要求住進防疫旅館隔離,還自費刷卡3萬3800元,引發軒然大波。時代力量新竹市議會黨團今天與「苦主」丈夫王先生視訊開記者會,王先生還原事發經過12日當晚被強迫刷卡,無奈乖乖配合實聯制,政府卻無法源依據侵害人民財產,要求政府「公費」負擔旅館隔離費用。時代力量黨團議員林彥甫、蔡惠婷與廖子齊也透過視訊,和王先生一同高呼口號,呼籲市府勿恣意裁量隔離規定,應以部長陳時中說明的居家隔離以「在家隔離」原則為主,不該無限上綱,若非要強制民眾入住防疫旅館,相關費用理應由公費支付。對此,市府回應,直轄市如雙北、台中、高雄財源較充沛,市府尊重其採全額補助,市府也會向中央反映,非六都縣市財政較吃緊,「巧婦難為無米之炊」,實難採全額補助。盼中央能給予地方更多支持,市府也會依相關指引及疫情變化做滾動檢討。王先生說,他妻子日前與友人到壽司店用餐,同行約7、8人,未料12日下午4點50分接到衛生局來電通知要匡列隔離。他們表明客房有獨立衛浴符合1人1室,甚至媽媽也有透天可讓出入住,但卻都遭衛生局打槍,堅持「內用風險高,要採高規格標準隔離」。王先生說,衛生局人員也未派員到家中檢視環境,也沒要求提供照片,「一切來的很突然」,不到1個小時就由防疫計程車送往防疫旅館,一到旅館後就說「住13晚,必須馬上刷卡3萬3800元」,另人震驚、不解「隔離應是公費,怎麼還要刷卡自費隔離?」「我們也不敢拒絕刷卡,只好乖乖忍痛刷下去...」王先生直言自己有2個孩子,這筆費用對家庭負擔很大,但也同時擔心不刷卡走出旅館,又會被依違反傳染病防治法裁處100萬元。王認為,強迫刷卡已經侵害到人民財產,不能「我匡列、你出錢」。蔡惠婷說,雖然市府在局處協調後,業者有刷退7800元的旅館費用,但自費隔離仍讓民眾負擔2萬多元,據了解這批被隔離者70多人,新竹市政府全都要求自費住防疫旅館隔離,完全沒有開放給在家隔離的空間,顯不合理,也顯然與中央CDC不同調。「不能高舉防疫大旗,就無視中央規定」,林彥甫也接到民眾陳情,過年前有民眾因到台西鵝肉用餐被匡列,同樣被要求要住到防疫旅館,1家3口分住3間房就花了近10萬元,隔離完後衛生局也沒有聯繫追蹤,也未主動告知如何申請補助。林彥甫認為,民眾配合防疫最後卻形同「處罰」,難怪會有網友說乾脆不掃實聯制,或說政府圖利旅館業者,市府應向中央爭取全額補助,或先動用預備金代墊。廖子齊也說肯定政府為防疫做的努力,匡列隔離展現高效率,但陳時中已多次表明已在家隔離為主,市府應落實指揮中心指示,民眾若在家能做到1人1室,就不應該強制要求住防疫旅館,若非得要住防疫旅館,也要苦民所苦,給予公費負擔且要溯及既往。
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2022-02-18 新聞.健康知識+
突然體溫偏高是發燒嗎?醫揪「背後原因」:很多人都沒料到
除了生病發燒之外,有時在服藥後也可能會讓體溫偏高!廖偉呈藥師,為大家說明藥品為何會引發體溫偏高,常見原因如下:1、過敏性反應一般在使用藥品1-3週後出現症狀,尤其是抗生素,可能有起疹、嗜酸性白血球增加等現象。主要是人體的免疫系統將外來藥品當成抗原,產生體液性免疫反應,抗原抗體結合後的免疫複合物,可促使體內顆粒性白血球釋出致熱原而產生發燒現象。此外,也會啟動細胞免疫反應,導致胸腺產生淋巴激素活化免疫反應,並促使巨噬細胞將內生性熱原釋出。(推薦閱讀:我發燒了嗎? 一張圖秒懂「5種測量方式」標準)2、影響體溫調節機制‧藥品增加熱能產生有些藥品會增加身體新陳代謝,增加熱產生,如:甲狀腺素、綜合感冒藥或緩解鼻炎藥品的交感神經作用劑(Phenylephrine/Pseudoephedrine/Caffeine)、單胺氧化酶抑制劑的抗憂鬱劑、藥酒(保力達B、維士比等),或含酒料理,也有可能提升體溫。(推薦閱讀:吃錯感冒藥恐致肝衰竭、猛爆性肝炎! 食藥署揭「服用禁忌」:你犯幾個?)‧抑制汗腺分泌→減少散熱某類藥品會抑制汗腺分泌,而影響身體的散熱。如:降低過敏或改善鼻炎的第一代抗組織胺(Chlorpheniramine/Diphenhydramine)、暈車藥所含的抗膽鹼成分(Scopolamine)、某些具抗膽鹼作用之帕金森藥品(Biperiden, Trihexyphenidyl)、三環抗憂鬱劑(Imipramine/Chomipramine/Doxepine)等。(推薦閱讀:過敏性鼻炎發作!使用抗組織胺、類固醇鼻噴劑差在哪? 耳鼻喉科醫解答「各別用途」)‧阻礙心血管系統對熱調節心血管系統是身體調整體溫的重要角色,但有許多降血壓藥品或是影響心跳速率的藥品,或多或少會降低心血管系統對體熱的調節能力,導致體溫偏高如:乙型阻斷劑。而血管擴張劑,可能使周邊動脈擴張,血液滯留於周邊動脈血管,影響體溫調節,此外常被應用於消水腫或降血壓的利尿劑,也可能導致水分流失,間接影響散熱功能。‧抑制下視丘對熱的調節抗精神疾病藥品(Chlorpromazine)為多巴胺阻斷劑,作用於中樞神經系統,會造成下視丘體溫設定點改變,導致體溫過高。(推薦閱讀:高燒不退會燒壞腦? 想太多!家醫科醫師破解迷思)3、藥理作用的延伸這類原因導致的藥物熱較為少見,主要因藥品的藥理反應,引發內生性熱原的釋放,如:梅毒病人在接受盤尼西林類抗生素治療6-8小時後,體內的梅毒螺旋體釋放出內毒素導致發燒現象。(推薦閱讀:超過38℃發燒了! 感染科醫師解析退燒藥正確使用時機)而藥理作用引起發熱狀況,也常見於癌症病人在使用抗腫瘤藥品後,因體內的惡性腫瘤細胞,被化療藥物毒殺後而產生藥物熱現象。延伸閱讀: ·發燒、咳嗽、嗅覺改變...是新冠肺炎or流感? 美國CDC盤點「10個共同症狀」 ·發燒該多穿衣服or少穿? 醫曝「正確答案」...多數人都錯了
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑混打不同廠牌疫苗效果比較好?疫苗專家揭不冒險的最佳打法:不建議AZ+BNT+莫德納
最近很多人在臉書貼出小黃卡,秀出接種紀錄,有人三劑疫苗居然都是不同廠牌,AZ、BNT、莫德納,引起討論,國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏表示,疫苗接種原則為「在有效狀況下,達到風險最小原則。」絕非打愈多款就愈好。中央疫情指揮中心預估三月初第三劑覆蓋率可達到五成,第23輪疫苗平台在今天開跑,提供158多萬劑疫苗,共四種疫苗可供選擇;「第三劑疫苗到底要從一而終?」、「混打多款疫苗較佳?」這是許多民眾的疑慮,該如何選擇第三劑呢?Q1:第三劑疫苗選擇混打,還是始終如一?A:建議採取「五種主流打法」保護力佳,且務必考量自身風險承擔。不少網友認為,「三劑打愈多種品牌,面對不同病毒變異的防範效果最好。」只打同品牌的疫苗,效果反而有限。對此,預防接種受害救濟審議小組(VICP)委員、台大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅說,「這是推理的假說」,認為打愈多款疫苗可以獲得每種疫苗的強項與好處,但實際上疫苗排列組合多種,不可能每一種組合都做過臨床實證,且每個人對於疫苗承受的風險高低不同,建議採取主流打法。一、打過二劑AZ疫苗者或混打疫苗者,第三劑接種mRNA疫苗較佳。二、連三劑都打同一款mRNA疫苗(莫德納或BNT),這是沒有問題的。三、若擔心第三劑打mRNA疫苗副作用高,可選擇高端疫苗。四、前二劑如打高端,第三劑可繼續打高端,也可選擇莫德納或BNT。五、若前二劑對於某款疫苗過敏反應或副作用大,可考慮替換不同類型疫苗。呂俊毅表示,上述五原則都是不錯的做法,不必強求三劑混打三款疫苗,或堅持從一而終。Q2:該打第三劑?還是要等次世代疫苗?A:不用等次世代疫苗,打了第三劑,抗體效力可達十倍!周彥宏指出,對於追打第三劑,有人等著「次世代疫苗」研發,不過,更多學者認為,將現有新冠疫苗作為第三劑,就可以阻斷疫情。事實上,研究證實,打第三劑效果就相當不錯,美國CDC及英國牛津大學研究,發現無論是哪一種疫苗組合只要打到第三劑,其抗體產生的效力相較只打二劑者,可達十倍以上。Q3:前兩劑打了AZ或是BNT、莫德納,可選高端作為第三劑嗎?A:建議以兩種疫苗類型為限,避免身體承受過大且未知風險。周彥宏指出,若身體可以接受某兩款疫苗副作用及風險,且保護力效果也不錯,就不必冒險施打第三款不同的疫苗。舉例來說,「AZ+AZ+mRNA(BNT或莫德納)」就能達到最好保護性,不建議「AZ+BNT+莫德納」。有人第一劑打AZ疫苗、第二劑打BNT,身體都不舒服,那第三劑可以選高端嗎?周彥宏表示,不建議這種打法,應以五大主流組合為主,打過A款、B款,應該從中選一個可以承受風險的疫苗,而不要嘗試C款,這樣才能趨吉避凶。隔離在家怎麼「伴」?看元氣網送你這些居家處方!✅處方一:4/25、4/27、4/29 免費線上Live課,讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備!立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二:隔離在家隨時免費看 8 堂自主課,專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法,伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三:想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎?快加入Line社群,一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-02-14 癌症.大腸直腸癌
常放臭屁是大腸癌前兆嗎?形成臭屁取決於2個因素
讀者WANG在2022-1-14利用本網站的「與我聯絡」詢問:「教授,想請教放臭屁一定就是代表腸道內壞菌過多的意思嗎?因為我本人早上都固定吃大燕麥片配豆漿喝,中午就吃兩份的蛋白質,晚餐則是吃豆類製品(豆干)或一些肉!每天也有吃不少的蔬菜水果,早上都有運動習慣,可是不曉得為什麼每天放的屁都臭的!不解,還是代表我腸道長了不好的東西嗎?」我是真沒想到,「臭屁」這個話題竟然是如此熱門,不論中文的還是英文的,網路文章是琳瑯滿目看不完數不清。英文的還好,大多還算保守中肯,但中文的則不乏既響亮又撲鼻的,例如《健康2.0》在2020-12-16發表的「放臭屁」可能是大腸癌前兆!江坤俊提醒:6種情況別忽視。有趣的是,《李宜霖胃腸肝膽科》在 2018-4-13就已經發表常放臭屁可能是大腸癌的前兆?,而第一段是開門見山就說:【「常放臭屁是大腸癌前兆」只是謠傳。這個傳聞在網路上經常被轉載,門診裡病患也常提及這個傳聞帶來的困擾。放臭屁多數與大腸癌無關,但可以當作是身體發出的訊號。】更有趣的是,《中天快點TV》在2019-11-5發表放臭屁是大腸癌?外科醫:這3顏色大便才危險,而第一段也是開門見山就說:【許多人疑惑「如果常常放臭屁,是不是得到大腸癌的前兆?」,基隆長庚一般外科副教授、主治醫師江坤俊表示,這是錯的,大腸癌跟放臭屁沒有絕對的關係……】所以,這位江醫師在2019年接受採訪時說「常放臭屁是大腸癌前兆」的說法是錯的,但是在2020年卻在自己主持的所謂的健康節目說「放臭屁可能是大腸癌前兆」。(請問,「可能」是有意義嗎?還是只是為了脫責?)不管如何,根據一篇1998年發表的論文,臭屁的最主要臭味成分是hydrogen sulphide(硫化氫),然後是methanethiol(甲硫醇),然後是dimethyl sulphide(二甲基硫醚)。請看Identification of gases responsible for the odour of human flatus and evaluation of a device purported to reduce this odour(識別導致人體臭屁氣味的氣體並評估旨在減少這種氣味的裝置)。為了要確保能取得臭屁樣本,這項研究是讓志願者在前一天晚上和當天早上各吃200公克的pinto beans(斑豆),並且在收集樣本之前兩小時再吃15公克的lactulose(乳果糖)。之所以會選用斑豆是因為大多數豆類,包括斑豆,含有大量的膳食纖維,抗性澱粉,和硫。膳食纖維和抗性澱粉不能在小腸被消化,所以會進入大腸成為細菌的食物,而細菌在分解這些食物時就會產生氫氣、二氧化碳、和甲烷。豆類所含的硫則會被細菌轉化成硫化氫、甲硫醇、二甲基硫醚等帶有臭味的氣體。乳果糖是半乳糖和果糖結合形成的雙醣,在臨床上是用來治療便秘。當牛奶被加熱時,乳糖就會轉化成乳果糖,而且是溫度越高,產生得就越多。可是人體並沒有能分解乳果糖的酶,所以乳果糖會進入大腸成為細菌的食物,從而導致產生具有滲透力和蠕動刺激作用的代謝物(如乙酸鹽),以及甲烷氣體。從這個實驗的設計就可看出,臭屁的形成是取決於兩個因素:(1)氣體的形成 – 這是由於食物無法在小腸裡被分解,但可以在大腸裡被微生物分解,從而產生氫氣、二氧化碳、和甲烷等沒有味道的氣體,(2)臭味的形成 – 這是由於食物中含有大量的硫,從而被轉化為硫化氫、甲硫醇、二甲基硫醚等帶有臭味的氣體。容易形成氣體的食物通常是富含膳食纖維和抗性澱粉,而它們通常是被認為有益健康。請看「抗性澱粉」抗癌?以及膳食纖維誘發肝癌?。所以,常放屁不見得是件壞事。另一種容易形成氣體的食物是牛奶,但這是因為大多數人,尤其是東方人,有「乳糖不耐症」的問題。這種人缺乏乳糖酶,所以無法在小腸裡分解乳糖,而沒有被分解的乳糖在進入大腸後就會被微生物分解,從而產生氣體。請看牛奶引起的疾病以及配方奶,為何需要,乳糖不耐,無法扭轉?。至於臭味的形成,目前除了已知食物中的硫是最重要的元素之外,網路上的種種說法,包括出自許多胃腸科和腫瘤科的醫生,都是毫無科學根據。例如前面提起的「常放臭屁是大腸癌的前兆」,儘管我極盡所能,花了數小時的時間搜查公共醫學圖書館PubMed,但就是搜不到有任何可以支持此一說法的論文。我也到幾家較有信譽的醫療機構搜查,包括梅約診所、美國癌症協會、西奈山醫療系統、WebMD、紀念斯隆凱特琳癌症中心、美國CDC,一樣是查不到有任何一家說放臭屁是大腸癌的徵兆。讀者WANG所問的「還是代表我腸道長了不好的東西嗎?」,如果指的是大腸癌,那有可能就是被《不健康2.0》這樣的節目給誤導了。至於為何「每天放的屁都臭的」,只能說是個人體質吧,例如,有些人的大腸裡可能有比較多或比較活躍的「臭氣生成菌」吧(沒有證據,只是臆測)。不管如何,根據一篇2005發表的論文Effectiveness of devices purported to reduce flatus odor(號稱可降低臭屁味道的設備的有效性),炭纖維內褲能有效防止臭味的傳播。所以,我就用「炭纖維內褲」稍作搜索,發現市面上的確是有這種內褲。但是為了避免有推薦某某品牌之嫌,我還是請讀者自己去搜尋相關產品吧。原文:臭屁是大腸癌前兆?
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拉抬疫苗接種率(3-2)/何時開國門?專家憂抗體失效
國內目前疫苗覆蓋率已達八成二、第二劑達七成五、追加劑接種率達二成八。但75歲長者施打率,相較其他族群卻是敬陪末座。但專家認為,邊境鬆綁已不能再苦苦等待長者打滿,必須邊開放邊催打,否則待全民疫苗抗體失效,將會步上以色列疫情反撲的後塵。前台大感染科醫師孔祥琪(筆名為林氏璧)與多位專家曾已多次示警,長者染疫後重症死亡率高,要打疫苗,政策才有鬆綁可能,過去長者施打率停滯在七成三,至今過三個月,碰到Omicron疫情,才衝到七成五,對於「龜速施打率」仍不樂觀。如今隨著各國疫情復燃,美國CDC研究指出,施打第三劑疫苗經過四個月,抗體效果仍會下降,屆時恐要在打上第四劑。孔祥琪表示,所有的疫苗都有時效性,因此不能一味等著追高疫苗覆蓋,而是應選在「整體國人免疫效力最佳」,可承受風險最高時候放寬,才是最佳策略。否則乖乖打疫苗者要去國際交流、經濟活動等仍四處受限。近期看到以色列疫情升溫,他也提出一隱憂,最主要關鍵在於以色列第一到三劑疫苗施打早於其他國家,如今效力下降,加上國內仍有二成五人一劑未打,相較歐美國家,自然感染率少,重症自然會早上門。他認為,世界各國的最佳免疫狀態,不只看疫苗覆蓋率,而是「疫苗覆蓋率加上自然感染」的數量,國內可以維持在「有疫情,但可控的範圍之下」,逐步觀察三大條件及開放時機。包含「疫情最低點、各年齡層疫苗覆蓋率及效力高、夏天」等三條件,此時將是國內開放、容忍疫情最佳的時機,全體免疫足以面對疫情或變種株,直到全面開放過程,需要跟民眾溝通,願意接受社區有低度、可控的感染。「我贊成228以後就放寬,沒辦法等待長者打滿三劑才鬆綁。」孔祥琪表示,指揮中心現在要抓的時機點相當困難也相當重要,避免疫苗失效又白打,又只能再叫全民再打第四劑,開放鬆綁遙遙無絕期。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲用「密醫」酸高端 李秉穎:不應無視台灣官方公信力
台北市長柯文哲質疑蔡英文總統、副總統賴清德打第三劑高端沒有科學證據,連日用「密醫」、「醫學生沒考到醫師執照就開業」來比喻高端。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人、台大兒童醫院主治醫師李秉穎說,高端疫苗有食藥署認證,可以緊急授權,不應該無視台灣官方單位的公信力。柯文哲的「高端密醫說」,衛福部長陳時中認為很奇怪,因高端目前正接受世界衛生組織(WHO)考試,且空過機率很高。柯文哲又再次比喻,就像醫學院學生還在當實習醫師,還沒拿到醫師執照,就開業。且高端在WHO考試中還沒過,就已施打好幾十萬民眾,「人類史上最大的免費第三期臨床實驗」。李秉穎今天接受資深媒體人周玉蔻的《新聞放鞭炮》廣播節目專訪,針對柯文哲用「密醫」暗指高端疫苗未通過國際認證,他先前在臉書發文,很多疫苗沒有獲得世衛認證,像是每年打的國光流感疫苗、小孩施打的其他疫苗,有些並沒有世衛認證,認證疫苗也並非世衛組織的本業。「高端疫苗有台灣食藥署認證可以緊急授權使用,不應該無視台灣官方單位的公信力。」李秉穎說,世衛曾說明過,列在名單上的認證疫苗,是基於全世界疫苗政策的優先性,且該疫苗有申請進行評估,「沒有列在名單上的疫苗並不表示它們不符合標準」。李秉穎今表示,大家對於「密醫」、「國際認證」有誤解。在台灣某種藥品能不能使用,不是基於國際認證,必須要經過食藥署認可,如果食藥署未許可,使用該藥品叫做「偽藥」。醫師也一樣,像美國醫師在台灣不能執業,因為沒有經過台灣醫事司的合格登記,「那才叫密醫」。副總統賴清德先前出訪宏都拉斯期間,曾與貝里斯總理布里仙紐會談,並參與宏國新總統卡斯楚的就職典禮,也同框西班牙國王菲利普六世,近日卡蕬楚、布里仙紐、菲利普六世紛紛確診,賴清德則在官方臉書及IG釋出隔離期間的兩次快篩陰性照片,向網友報平安:「感謝大家關心,我一切都好,持續隔離中。」李秉穎說,賴副總統防疫應該做的滿確實,且施打三劑疫苗,即便對上Omicron,也有70至80%的保護效果,可減少發病機會,相信幾位確診的總統,應該也打過疫苗,「打疫苗不代表不會傳染病毒,病毒會黏在呼吸道表面,在你體外暫留一段時間,作為傳播工具」。李秉穎說,南非先前做過研究,沒打過疫苗的人約有30%PCR陽性,打過疫苗者也有30%PCR陽性,代表身上帶有病毒機率差不多。打疫苗還是可能會傳染病毒,但可能不會發病、不會重症,除了打疫苗,衛生習慣也會影響發病率。目前實驗數據高端抗體保護力足夠,就等世衛實際第三期臨床試驗結果。柯文哲說打疫苗後無法百分之百保證不會染疫,但機率較低,症狀較輕,如果接種後仍染疫死亡「那是運氣不好」。李秉穎認為,這樣的形容不好,疫苗施打沒有直接致死的案例,以美國CDC的聲明,疫苗直接致死的唯一致病機制,就是過敏性休克,要在美國申請疫苗救濟需要符合條件才可申請,像是皮膚癢這類美國不受理。
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2022-02-08 養生.聰明飲食
蛋、酪梨、魚類都上榜!美CDC建議吃10種食物控制血糖防糖尿病
你知道嗎?想預防糖尿病,飲食其實非常重要,根據Healthline的報導指出,糖尿病主要目標為控制血糖以及預防併發症,因此,糖尿病患者必須慎選食物。根據美國疾病控制預防中心數據指出,有大約1億的美國成年人罹患糖尿病,或處於糖尿病前期階段。由於糖尿病會導致其他嚴重併發症,例如心血管疾病、腎臟疾病和神經系統等問題,因此對糖尿病患者而言,飲食非常重要,以下10種食物有助於控制血糖:1.富含優良脂肪的魚類:包括鮭魚、沙丁魚、鯡魚和鯖魚等魚類,都含有omega-3脂肪酸、DHA和EPA,可減少發炎並保護血管內皮細胞,有益於心臟健康,研究指出吃富含優良脂肪的魚有助於調節血糖。2.酪梨:研究顯示這種熱帶水果富含健康的不飽和脂肪,不僅有助於降低膽固醇,還有穩定血糖的功效。在沙拉或三明治上,放上美味的酪梨片是不錯的選擇。3.核桃:堅果是攝取omega-3脂肪酸的優良來源,有助於穩定血糖。2018年發表的1項研究發現,在過去24小時內吃過核桃的參與者,與沒有吃堅果的人相比,罹患糖尿病的可能性少了一半。生吃或將核桃烤過後再吃,都是完美的隨身零食。4.蘋果醋:醋是一種古老的滋補品,根據美國糖尿病協會的說法,蘋果醋對於改善胰島素阻抗或第2型糖尿病患者的胰島素反應,有顯著作用。建議將蘋果醋當作沙拉醬或作為滋補品來食用,也可以在吃早餐30分鐘前喝1到2湯匙用水稀釋過的蘋果醋。5.肉桂:發表在美國糖尿病協會《糖尿病護理期刊》上的1項研究發現,每天食用肉桂的第2型糖尿病患者,三酸甘油酯血糖、低密度脂蛋白膽固醇以及總膽固醇皆同時降低。由於第2型糖尿病患者罹患心血管疾病的風險,是健康者的2倍甚至更多,因此這些指數的下降,對第2型糖尿病患者來說有很大的幫助。在日常飲食之中,也能在希臘優格、早餐燕麥或冰沙上撒上肉桂。6.綠色蔬菜:綠色蔬菜的熱量較低,容易消化吸收、碳水化合物含量低,因此對於血糖數值不會造成顯著的影響。菠菜、羽衣甘藍和其他綠色蔬菜的維生素C含量很高,許多醣尿病患者往往缺乏維生素C,建議適量補充綠色蔬菜。7.蛋:2019年的1項研究發現,早餐吃雞蛋等高脂肪、低碳水化合物,有助於糖尿病患者全天的血糖控制。最近的研究推翻了吃雞蛋會導致心臟病的舊假設,新的研究表明,每周吃6到12個雞蛋的飲食模式,並不會增加糖尿病患者罹患心臟病的風險。8.奇亞籽:根據Healthline的報導指出,奇亞籽是糖尿病患者的絕佳食物,因為它們的纖維含量非常高,碳水化合物的含量極低,可以透過奇亞籽中的黏性纖維,減緩食物通過腸道時的消化速度,來達到降低血糖的目的。9.豆類:價格平實、營養豐富且超級健康的豆類,可以幫助預防和控制糖尿病。豆類的升糖指數很低,這使它們成為糖尿病患者的健康選擇。臨床也證明豆類可以改善第2型糖尿病患者的體重、空腹血糖和心血管危險等因素。10.希臘優格:一項針對超過10萬名參與者的所進行的長期研究發現,每天飲用6至8盎司的希臘優格,能夠使罹患第2型糖尿病風險降低18%。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·愛吃麵包、土司、烏龍麵小心糖尿病! 專家曝飲食「犯1忌」所致 ·「糖尿病第一個症狀」非多吃、多喝、多尿! 醫示警:每4位病人2至3位都中
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2022-02-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下禮拜開打!1922平台第22期疫苗2月9日10時起預約
今天是春節連假後第一天上班日,也是第21輪疫苗開打日。隨著年後疫苗開打,指揮中心今天緊接著宣布第22期疫苗接種規畫。指揮官陳時中表示,第22期自2月9日起,開放已完整接種兩劑疫苗滿12周且滿18歲以上民眾,分三階段分流預約接種疫苗追加劑,並於2月14日起接種。陳時中表示,1月29日至2月6日春節期間疫苗接種數量較少,但也接種了31.9萬劑。目前第一劑覆蓋率為81.83%、第二劑覆蓋率74.87%、基礎加強劑覆蓋率0.71%、追加劑覆蓋率為23.57%。預約平台相關對象及期程說明如下:一、施打時程:自2022年2月14日至2月20日。二、符合資格對象:2021年11月28日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾,即2004年2月20日前出生者,預約接種疫苗追加劑。三、預約分流時程:(一)65歲以上:2月9日上午10時至2月11日中午12時。(二)50歲-64歲:2月9日中午12時至2月11日中午12時。(三)18歲-49歲:2月9日下午2時至2月11日中午12時。指揮中心說明,民眾可於2月8日下午2時起於預約平臺進行預約資格查詢,不再另外發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,亦請配合依序排隊耐心等候預約。 已於各地方政府衛生局安排/指定之合約醫療院所完成預約之民眾,仍依原已預約時段前往接種,無需再於預約平台重複預約。指揮中心指出,預約平台第22期僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務之接種站接種。前述醫療院所資訊,可至疾管署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw/) 新冠肺炎疫苗接種院所項下,利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」,依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒,請民眾前往接種疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-02-03 新冠肺炎.專家觀點
公衛學者估疫情2月中收斂 分析確診兒童以「這族群」居冠
疫情是否可望於年後收斂?公衛學者預估,時間點在2月中。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,目前台灣疫情的病例再生數(Rt值)大約在1.2,即1人可傳染1.2人,但由於公衛防疫措施(NPI)及檢測落實度高達75%,而且春節期間疫苗接種不中斷,Rt值可望於2月11日小於1,疫情走向收斂。另要提醒的是,台灣確診兒童有52%為都是尚無疫苗可打的國小生及幼兒園幼童,且98%為本土個案,兒童疫苗接種將是接下來的重要議題。公衛學者林庭瑀表示,台灣疫苗接種無論施打量或速率都表現很好。去年7月開始接種第二劑,雖然比較慢開始,但是涵蓋率快速提升,每天平均接種0.32%人口,目前為止台灣兩劑施打率已高於泰國、英國、美國。至於第三劑,雖然也比較慢開始,但速度同樣很快,每天接種0.48%人口,第一線高風險人員第三劑接種率達到100%、醫護人員達82%、中央及地方防疫人員達79%,65歲以上長者也達到45%。林庭瑀分析,1月12日至28日以來,每天平均施打28萬劑疫苗,失效的保護力被快速補回來,加上NPI及檢測落實度高達75%,病例再生數(Rt值)雖在1月初曾經高達5.1,現在已逐漸下降,1月底大約是1.2,如果繼續穩定下降,Rt值有望在2月11日起小於1,疫情正式走向收斂。春節結束之後就是開學,公衛學者也整理了台灣學生確診藍圖,供日後研議防疫策略參考。公衛學者范僑芯指出,台灣各級學校的學生確診案例,去年5月有219人、6月312人達高峰,之後7、8月又掉到25、30人,9月再降到19人,10月至12月只有1到2人,但到今年1月又出現單月45人高峰。范僑芯分析去年4月20日至今年1月27日共999名確診學生,以大專院校415人染疫居冠,其中本土、境外各半。若去除掉大專院校,單看584名兒童部分,則以國小學童203人居冠,其中199人為本土案例,境外僅4人,其次為高中生160人,其中125人為本土,35人為境外;第三名為國中生117人,其中116人為本土,1人境外;第四名為幼兒園104人,全數為本土病例,沒有境外。范僑芯表示,學生感染的主要原因是,就是沒有接種疫苗。這584名兒童當中,國小加上幼兒園案例就有307例,占確診兒童的52%,而且其中本土案例有303例,占比高達97%。陳秀熙表示,要保護兒童,目前能做的除了提高第三劑施打率,也要盡量降低他們接觸感染源的機會。范僑芯表示,過去面對到Delta疫情威脅時,台灣高中以下曾經祭出的防疫策略包括全員配戴口罩、教職員接種疫苗並且定期快篩、學生健康監測及手部清消,另外學校課程也採取固定坐位、加強通風、餐飲使用隔板及梅花座等。成功讓台灣18歲以下確診率壓低在每10萬人12人,遠低於美國1400人、法國1000人、英國780人,相較於其他國家,台灣兒童確診率低了超過100倍。美國堪稱是對付兒童新冠疫情最積極的國家之一,其經驗值得台灣密切觀察並參考。公衛學者王威淳指出,美國兒童確診占比已達到25.5%,平均每四名確診者就有一名是兒童。因此美國去年8月開始12到17歲青少年接種,11月開始5到11歲兒童接種,12月開放青少年接種追加劑。面對5歲以下兒童沒能接種疫苗而容易受到家戶傳染影響的問題,美國CDC也決定於下個月開始開放2到5歲接種疫苗。同時,美國也將學校防疫分為四個風險燈號,針對不同風險等級的校園或活動,詳細訂定師生不同的採檢頻率要求。
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2022-02-02 新冠肺炎.台灣疫情
高雄今+9幼兒園確診 基因序列與高雄港無關
高雄市政府今天下午公布確診個案達9例,其中有6例為幼兒園衍生的確診個案,因CDC公布基因序列為BA1與高雄港BA2不同,初步排除與高雄港確診有關,另1例為昨天公布確診的國中生(案18905)家人,2例為高雄港相關家庭群聚。高雄市長陳其邁主持防疫記者會指出,今天宣布確診個案中有8例都是在居家隔離期間確診。衛生局簡任技正潘炤穎表示,其中2例分別為5歲、6歲孩童,是高雄港家庭相關群聚,已匡列在案,昨天因為解隔前採檢陽性。幼兒園部分有6例,分別來自4個指標個案,也是已匡列在案的同住家人,昨天因症就醫確診。另有1例案18942為昨天案18905的同住家人,今天確診,此案自1月26日起接觸衍生高雄三民區、鼓山區等多個足跡,目前無症狀,曾至大遠百饗食天堂、三民區獅湖國小、漢神巨蛋等地點。陳其邁表示,昨接獲CDC通知,幼兒園確診基因定序是BA1,與高港BA2不同,以流行病學證據推測,病毒株屬於北部區,初步排除與高港有關,還需做完整的基因比對。陳其邁觀察,高雄疫情潛伏期很短,平均約3至4天發病,近期可能會陸續有幼兒園群聚發病,尤其小朋友與照顧的家人同住,密集接觸下容易確診,這部分風險已在控制範圍內,居檢期間發病大家不用太緊張。
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2022-02-01 新冠肺炎.周邊故事
居隔者度過此生最特別除夕夜 加菜便當勾不起他的胃口
疫情打亂許多人與家人團圓計畫,高雄超過2300名被匡列居家解隔離者留防疫旅館過年,市府日前準備水果、年節禮盒及小卡片為居隔者打氣,今晚除夕夜增加甜湯、酸辣湯等菜色,有居隔者收到的便當主菜是腿庫筍乾,頗有年味,黃姓居隔者說,這是此生最特別的除夕夜了,依舊沒胃口,慶幸2月1日凌晨就能出關重拾自由,父母會來接他回家團圓。高雄40多歲黃姓男子因為和確診者有餐廳內用足跡重疊,事發10天後被高雄市政府通知居隔,今天是他入住防疫旅館第5天,昨天完成第二次PCR採檢,確認是陰性,等於從接觸日起算後居隔14天,黃男將在1日凌晨返家過年,他自我解嘲說,就像灰姑娘一樣,過了午夜,進入虎年,就可以解除隔離魔法了。黃男說,連吃5天口味類似的居隔餐點,食慾不振,傍晚收到晚餐,有感覺到今晚有為居隔者加菜,主餐是腿庫飯,還多一碗銀耳湯圓甜湯,也許環境會影響食慾,依舊沒胃口,腿庫吃了一半就丟了。入住防疫旅館5天期間,黃男持續寫防疫日記,記錄心情,也分享與各單位交涉過程,並提出建言,希望作業流程能更精進到位。黃男提到,今天上午為確認自己有哪些解隔程序要跑,聯繫關懷中心、衛生所,雙方說法不太一樣,關懷中心告訴他應該會收到解除隔離簡訊,衛生所則告訴他,過午夜12點就可以自行離開。黃男也提到,入住防疫旅館5天遲遲沒收到防疫關懷包和體溫計,看到市府發了一篇新聞稿說送了所有居隔者禮盒、水果、myVideo 14天免費兌換序號,「謝謝隔離者的犧牲」。他感觸是,除夕夜被關在防疫旅館,也不在意這種慰問了,只希望流程順一點,該發的物資、該做的調查、該送的通知,能夠準時到位,這樣大家的犧牲才有意義。「拜託天才IT大臣唐鳳快救救我們防疫IT系統啊!」黃男說,他實在厭倦不斷找政府單位詢問事情,明明疫情已經2年了,很多問題照理可靠資訊系統解決,卻還是要民眾土法煉鋼地反覆打電話詢問,這點還有進步空間。黃也說,不能說政府沒做事,高雄市政府全額補助旅館費,做了一次免費PCR、一次收費PCR,全程還量過3次體溫,在他被匡列的6天中,至少到最後3天,CDC陸續發了5通簡訊調查他的身體狀況。對於黃男所指的情況,市府表示,若有不夠完善之處,會虛心改進,也希望大家給防疫同仁多些鼓勵。
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2022-01-31 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+9 兩傳播鏈延燒 港區增5例、宜蘭飯店增3例
今天是除夕,全台本土增17例,高雄本土確診個案增9例。高雄傳播鏈分成港區和宜蘭飯店,其中高港5例、3例與宜蘭飯店有關,另外有一例不明感染源的個案原先歸在新北,但個案1月26日就回高雄居住,屬於高雄個案,目前仍在疫調中。高雄市長陳其邁表示,3人在居家隔離期間發病,另有1人是高港的第二波感染,個案是牙科診所確診。另一人是旗津區確診個案對面鄰居確診。陳其邁表示,目前需要優先處理的是牙科診所患者、工作人員,陸續進行牙科診所所匡列、採檢,除一位確診個案為陽姓,其他皆為陰性,但也會擴大、加速匡列,降低風險。另市府已在旗津區此大樓清消,也在高科大設篩檢站,就大樓住戶、附近周遭民眾進行匡列、採檢。大寮幼兒園本已擴大匡列,今3例也都是匡列隔離時發病,目前幼兒園已累計7例。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎指出,案18905為10歲男童,感染源需進一步疫調釐清。原為新北個案,但今天被歸為高雄個案。26日在高雄,但因為可傳染風險26日至28日都在高雄市,因此由高雄進行相關處理、疫調。經查個案親人是1月10日從中國入境,此人在24日解除隔離,26日有接觸,相關可能傳染途徑已由CDC協助釐清中。他1月29日發燒,1月30日診所就醫轉往醫院採檢,PCR呈現陽性、Ct值22.8,目前收治專責病房隔離治療。案18905在1月20日開始放寒假,1月25日與母親到台中,1月26日至高雄母親娘家居住,目前匡列接觸者共4人、4人居家隔離,均已通知採檢,其活動足跡多在台中、高雄。
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2022-01-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
母打莫德納猝死 兒子:配合政府打疫苗只求一個公理
基隆市81歲陳姓婦人打完第三劑莫德納疫苗3天後,胸口悶痛不適送醫不治,疑心肌梗塞猝死,家屬質疑打疫苗造成死亡。衛生局通報CDC調查釐清死亡是否和疫苗注射有關,並協助申請救濟或補助。陳婦的兒子今天說,媽媽身體很好也沒有慢性病,配合政府的政策打疫苗,卻發生這種事,他們只要求一個公理。陳姓婦人的靈堂設在七堵家裡,過世到今天已9天,家屬都相當難過,陳婦的兒子說,他們只是要求一個公理,配合政府的政策打疫苗,打了第三劑後第三天後無故死亡,如果媽媽有慢性病,不敢多講,但媽媽身強體壯,健保資料調出來都沒有慢性病,過年到了才發生這樣的事,叫家屬情何以堪。他表示,媽媽18日打針後,19、20日並沒有身體不適,到21日上午7點50分突感到身體不舒服,打119叫救護車送基隆長庚醫院,送醫時意識都還清楚 卻1個多小時就離開了。他認為是疫苗害人,要求政府要給他們一個公道。陳婦的女婿20日才因癌病逝,陳婦21日也往生,讓家屬過年前一次要辦兩喪事,家屬都難以接受,陳婦的兒子表示,「要叫我們怎麼過這個年」。衛生局疾病管制科長郭香蘭說,已通報疾管署進行調查,釐清死亡是否和疫苗有關,會調閱相關病史及證據查明。醫生診斷有心肌梗塞等情況,家屬自訴沒有心臟疾病相關病史,這部分還要釐清。郭香蘭並表示,市府已協助申請疫苗接種受害救濟,25日已送至CDC,將會由專業審議小組審議,會調閱相關病史等,如果有相關可獲得救濟補助。
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2022-01-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
基隆婦第3劑打莫德納3天後猝死 家屬控疫苗害人CDC釐清
基隆市一名80多歲婦人,本月18日注射第三劑莫德納後,當天並沒有事,但到了21日身體不適,有胸口悶痛等症狀,送醫急救後不治,疑心肌梗塞猝死,家屬質疑並無心臟疾病病史,質疑是打疫苗造成死亡。衛生局表示,已通報CDC疑似不良反應個案,調查釐清死亡是否和疫苗注射有關,並協助申請救濟或補助。衛生局表示,住七堵區的陳姓婦人是在本月18日在七堵火車站設置的大型接種站,施打第三劑莫德納疫苗,當天注射後身體並無不適。後來到了21日有胸痛等症狀,經緊急送基隆長庚醫院急救後不治,是基隆市第3劑開打後通報的首例疑似不良反應死亡個案。衛生局說,醫生診斷有心肌梗塞等情況,但家屬自訴沒有心臟疾病相關病史,「以前都好好的,打疫苗後才出狀況」,指一直以來身體都很健康。衛生局疾病管制科長郭香蘭說,已通報疾管署進行調查,釐清死亡是否和疫苗有關,會調閱相關病史及證據查明。郭香蘭並表示,目前市府已協助申請疫苗接種受害救濟,25日已送至CDC,將會由專業審議小組審議,會調閱相關病史等,如果有相關可獲得救劑補助。據家屬指出,不久前婦人的一名家人也剛剛因病去逝,家屬痛失2位親人,郭香蘭已請社會處介入關懷,透過市府和民間資源協助家屬。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
口罩升級防氣溶膠傳染?陳時中:大家都戴N95會不夠
Omicron肆虐全球,美國CDC提醒民眾選擇N95或KN95口罩,但指揮中心指揮官陳時中被問到口罩是否該升級時只回應「大家都戴會不夠,應留給專業及高風險人戴。」業者透露,台灣N95認證許可外放給國外,所有審查全部延後,台灣N95生產量拉不起來才是沒推廣口罩升級原因。不過,很多民眾自己升級,買不到N95也搶買立體口罩;口罩業者指出,立體口罩具高包覆性又保有醫用口罩透氣度,但產能只有平面口罩五分之一,好的立體口罩可防止氣溶膠傳染,陳時中近日戴的魚型口罩也稱韓版口罩,是立體口罩熱門款之一,一片十二元。一名不願具名的口罩業者指出,以防疫來講,N95口罩或同等級的防護口罩,是全世界普遍認知最好的口罩,台灣有口罩國家隊,但可惜之後沒有做升級動作,也低估病毒的變異和散播力。業者指出,先進國家都知道重大個人防護器具認證一定要由自己政府做,台灣卻把高階口罩認證許可放給國外,現在美國鎖起來,不再發證給國外廠,台灣生產N95口罩還是原有的五家,很難把N95的量拉起來,這才是政府不鼓吹口罩升級的背後原因。他說,日韓推自己N95標準和實驗室,台灣N95審查單位是美國NIOSH,在美國政府美國優先政策下,所有海外N95審查全部延後,造成美國政府可以普發N95口罩,台灣的N95口罩價格高居不下。輔大醫學系教授陳宜民認為,現在已有可殺掉Covid-19及流感病毒的抗病毒口罩問世,台灣口罩國家隊升級到2.0是必要的,但若要民眾全面戴N95就是「大砲打小鳥」。
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2022-01-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
過年前先預約疫苗!1922平台明起開放第21期 2/7開打
因應國內本土疫情升溫,為提供多元疫苗預約管道,加速提升民眾免疫保護力,指揮中心今宣布,COVID-19公費疫苗預約平台第21期將提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12周且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。另請已於各地方政府衛生局安排/指定之合約醫療院所完成預約之民眾,請依原已預約時段前往接種,無需再於預約平台重複預約。指揮官陳時中表示,昨日疫苗施打了32.8萬劑,其中疫苗涵蓋率第一劑80.26%、第二劑73.80%、基礎追加劑0.64%、第三劑17.97%,其中打最多的是BNT,共有16.9萬,莫德納則打了13.2萬劑,高端打了2萬劑。發言人莊人祥表示,第21期1922預約平台,針對第三劑對象實施,是已接種完整兩劑12周、滿18歲以上者可預約。即刻起民眾可以上預約平台查詢資格,開放預約時間自明日起到後天下午4點,平台採分流預約,65歲以上明日上午10時開始,50至64歲中午12時開始,18歲以上下午2點開始。如果遇到啟動流量管制請耐心等候,施打時間2月7至13日進行接種。預約平台相關對象及期程說明如下:一、施打時程:2月7日至2月13日。二、符合資格對象:2021年11月21日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周之18歲以上民眾[即2004/2/13(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、預約分流時程:(一)65歲以上:1月26日上午10時至1月27日下午4時。(二)50歲-64歲:1月26日中午12時至1月27日下午4時。(三)18歲-49歲:1月26日下午2時至1月27日下午4時。指揮中心說明,民眾可於1月25日下午2時起於預約平台進行預約資格查詢,不再另發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制亦請配合依序排隊耐心等候預約。指揮中心指出,預約平台第21期僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約接種,或所設置之隨到隨打接種站接種。前述醫療院所資訊,可至疾管署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw/ ) COVID-19疫苗接種院所項下,利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」,依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-01-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑疫苗對防Omicron沒有用?美CDC最新報告出爐
讀者Robert Kuo今天(2022-1-24)利用本網站的「與我聯絡」詢問:「林教授您好:在Line群組,有一則如下的訊息在傳,強調第三劑加強劑是沒有必要的。想請問教授:1.是否如陳培哲先生所說的,第3劑的莫德納對於防Omicro一點都沒有用。2.若是無效,由於莫德納與BNT的同屬一類的疫苗,本人本周預約去打第3劑,按他的邏輯是否可以推論也無效呢?」這位讀者附上的Line群組訊息是:害了了啦!!!新冠疫苗第3劑加強劑該不該打?陳培哲院士曝「這件事更重要」第3劑疫苗是指揮中心相當得意的消耗庫存莫德納疫苗政策。根本就知道3劑疫苗對防Omicron沒用,趁著莫德納快過期趕緊推出,免得打不完有政治風暴。第3劑疫苗都是老疫苗,用的是老病毒株做的,產生及加強都是對老病毒株的抗體。要說能保護Omicron這種免疫逃脫病毒,就像說服老百姓用去年的流感疫苗來防止今年的流感一樣的荒謬。可是指揮中心陳時中就會一而再、再而三的用這個來騙人。去年年中流感疫苗銷不掉就騙過一次,這一次即期的莫德納疫苗疫苗,也依例再騙一次。第3劑疫苗政策若看看最近美國的報告,就知道是疫苗廠玩的伎倆。第3劑疫苗可比第2劑疫苗降低9成的死亡率,真是好棒棒。但新冠死亡率2%,第2劑疫苗降低9成死亡率,成為0.2%。第3劑疫苗又再降低9成死亡率,成為0.02%。所以要感染上千人才會比打2劑少死一人,但是報告上可不會這麼講。報告會說降低9成死亡率,這不是商業術語又是什麼?(作者為中華民國防疫學會理事長)讀者寄來的那個連結,打開的是《TVBS健康2.0》2021-10-27發表在YouTube的影片,而內容是訪問陳培哲博士。可是,陳博士並沒有說「第3劑的莫德納對於防Omicron一點都沒有用」,而是說「可能對大部分的人是不需要的」。至於讀者寄來的那兩段文章,則是拷貝自《中時新聞網》在2022-1-9發表的中央搞破口 地方別陪葬,作者是王任賢醫師。我們現在就來看王任賢醫師所說的「第3劑疫苗是指揮中心相當得意的消耗庫存莫德納疫苗政策。根本就知道3劑疫苗對防Omicron沒用」,是不是正確。首先,在2022-1-9,也就是王醫師發表那篇文章的時候,並沒有任何關於「第3劑疫苗對防Omicron」有用或沒用的科學或官方數據。而直至現在,唯一的科學或官方數據是三天前(2022-1-21)美國CDC才剛發表的三份報告。第一份報告是發表在CDC的網站,標題是COVID-19 Incidence and Death Rates Among Unvaccinated and Fully Vaccinated Adults with and Without Booster Doses During Periods of Delta and Omicron Variant Emergence — 25 U.S. Jurisdictions, April 4–December 25, 2021(在 Delta 和 Omicron 變體出現期間未接種疫苗和完全接種疫苗的成年人中接種和未接種加強劑的 COVID-19 發病率和死亡率 — 美國 25 個司法管轄區,2021 年 4 月 4 日至 12 月 25 日)。這一份報告的重點是,在 Delta 和 Omicron 變體出現期間,在 25 個美國司法管轄區,有接種第三劑mRNA疫苗的人,在防止感染和死亡方面,有較高的保護力。尤其是在 50-64 歲和 65 歲以上的人群中,比例更高。第二份報告也是發表在CDC的網站,標題是Effectiveness of a Third Dose of mRNA Vaccines Against COVID-19–Associated Emergency Department and Urgent Care Encounters and Hospitalizations Among Adults During Periods of Delta and Omicron Variant Predominance — VISION Network, 10 States, August 2021–January 2022(第三劑 mRNA 疫苗在 Delta 和 Omicron 變異佔優勢期間針對 COVID-19 相關急診科和緊急護理遭遇以及住院治療的成人的有效性 — VISION 網絡,10 個州,2021 年 8 月至 2022 年 1 月)。這一份報告的重點是,在以 Delta 和 Omicron 為主的時期,第三劑mRNA疫苗在「預防與 COVID-19 相關的急診室和緊急護理遭遇」的效力分別為 94% 和 82%,在「預防與 COVID-19 相關的住院」的效力分別為 94% 和 90%。第三份報告是發表在美國醫學會期刊JAMA,標題是Association Between 3 Doses of mRNA COVID-19 Vaccine and Symptomatic Infection Caused by the SARS-CoV-2 Omicron and Delta Variants(3 劑 mRNA COVID-19 疫苗與 SARS-CoV-2 Omicron 和 Delta 變異引起的有症狀感染之間的關聯)。這份報告的結論是,相對於未接種疫苗和接受 2 劑 mRNA 疫苗,接受 3 劑 mRNA 疫苗是與針對 Omicron 和 Delta 變種的保護性有關。所以,從這三份報告來看,「第3劑疫苗對防Omicron沒用」的說法並不正確,而「第3劑疫苗是指揮中心消耗庫存莫德納疫苗政策」的說法並不合理。不過,話又說回來,您絕對是有權利懷疑美國CDC的報告。原文:第3劑疫苗對防Omicron沒用?是指揮中心消耗庫存莫德納疫苗政策?
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2022-01-22 新冠肺炎.預防自保
春節寺廟禁飲食、搶頭香 徐國勇:政治人物禁止跑攤
疫情升溫,內政部長徐國勇宣布,春節期間宗教場所參拜人員禁止飲食,若有平安湯圓、麵食,必須以密封盒包裝,並禁止提供餐具。若要擲筊,必須有專人每次消毒,並強烈建議民眾自備參拜器具。香客大樓以一人一室為限。另外,停辦容易人潮擁擠的集會活動,比如搶頭香、遶境、廟會,500人以上宗教活動必須提報防疫計畫,「政治人物禁止跑攤」。行政院今上午召開擴大防疫會報,徐國勇下午出席指揮中心記者會。他表示,春節期間宗教場所、宗教集會活動防疫措施,共同性的措施每天都在做,包含實聯制、量體溫,提供洗手或消毒用品等,更要加強環境衛生,對確診事件更要依據CDC規定即時應變。徐國勇表示,宗教場所員工與內部人員健康管理,「至少要接種兩劑疫苗」,如果沒有,請宗教團體暫時休息,等打完兩劑,14天後再來參與活動。其次,進入宗教場所要全程配戴口罩,尤其是神職人員、執事人員、主持宗教儀式人員,全數必須戴口罩。集會活動方面,徐國勇說,「所有民選公職人員及政府官員,禁止跑攤。」在過年時,共體時艱,把這波疫情很快度過,作為民眾典範和表率。其次,必須防止聚集、群聚等場所,停辦容易聚集擁擠的人潮,難以維持社交距離的集會活動,「比如搶頭香、遶境、遊行、搶春遊等,春節期間停辦。」宗教活動參與人數達到500人以上必須提報防疫計畫,經過舉辦地區地方政府同意後,始得辦理。徐國勇進一步表示,參拜、禮拜都沒問題,但必須進行人流管控。根據過往經驗,管控可人留人數,室內2.25平方米、室外1平方米,出入口必須派員管控進場人數,出入也必須分流,以宗教廟宇來說,可龍進虎出、右近左出,參拜動線需妥善規化。民眾點光明燈、捐款,要維持室內1.5公尺、室外1公尺,要標示牌站立點。餐飲部份,參拜人員禁止飲食,若有提供平安湯圓、其他餐點如麵食等,宗教團體需以密封盒包裝,要有蓋子並先分裝,禁止在公共場所現場分裝。住宿方面,若有香客大樓、會館等非內部人員住宿場所,以一人一室違憲,「若是大通舖只能一人住。」另外,也禁止宗廟提供餐具;若要擲筊,則一定要派專人在民眾使用後,每一次都要噴灑酒精消毒,並強烈建議民眾自備以上祭祀器具。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
桃園西堤群聚延燒 確診者用餐位置平面圖曝光
桃機群聚感染擴大,西堤群聚今天再增9例,桃園市政府今天下午公布用餐位置圖,衛生局長王文彥表示,目前已知確診案例集中在銀行尾牙包廂及周邊區域,但在今天確診者中有2個案座位在另一角落,共同汙染源還在調查釐清中。王文彥指出,目前確診客人共11位,平面圖中黃色區域顯示的是銀行尾牙包廂,該空間並非完全封閉,1月7日除了銀行辦尾牙外,旁邊角落藍綠色區域是17802、17803一家七口於1月7日用餐,土黃色區域則是案17883、案17884以及17847分別於7日及9日中午用餐,目前確診案例主要集中於這塊區域。王文彥表示,今天確診的6名西堤個案中,有2位(案17903、案17904)已知是1月9日在平面圖右上角藍色區域用餐,其餘仍在調查中;西堤群聚截至目前累計3員工、11客人,感染原因還在調查,也將與CDC防疫醫師共同研究污染源為何,有結果再報告。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶打第三劑 1922重啟 已75萬人完成預約
全民搶打第三劑疫苗,指揮中心昨天重啟一九二二預約平台,提供第十九期第三劑預約,統計至昨天傍晚十七時,已有七十五萬人完成預約,尚有卅萬預約量能。指揮官陳時中表示,過年前還會有第廿期預約,將在一月廿四至卅日施打,北市屆時也會加入。至於過年期間疫苗施打規畫,醫療院所除夕休假、初四開工,外展快打站則看各縣市安排。指揮中心發言人莊人祥昨天指出,第三劑符合資格民眾有六八六萬四○一九人,其中七十五萬三一四六人完成預約。四廠牌疫苗預約排序,分別為莫德納五十九萬九四一三人、BNT十二萬九五三一人、高端兩萬一一五二人,AZ僅有三○五○人預約,人數最少。第十九期疫苗預約到今天中午十二時截止,完成預約者將在一月十七日至廿三日施打。一九二二疫苗預約系統昨早開啟,北市先前已用獨立系統安排市民施打,要下一輪才會加入,很多市民不知情,以致無法預約在北市施打,不少里長的電話被打爆,有人大罵「台北市的疫苗預約真的爛透了」,也有市民表示,全台灣都可以用CDC預約系統預約疫苗,就唯獨台北市沒辦法,且過去透過台北市疫苗預約系統,還無法選高端和AZ,不理解為什麼要特立獨行。國民黨台北市議員王鴻薇說,不能理解為什麼每次預約打疫苗都要這麼痛苦。台北市副市長蔡炳坤表示,這次北市沒有提供預約量能,是因為北市的疫苗預約系統在廿三日已經預約完成廿萬人,但為避免兩套系統造成民眾混淆,台北市將關閉預約系統,加入中央一九二二預約系統第廿期。有民眾反映,此次一九二二提供高端疫苗施打點太少,不僅沒有北市,新北也僅一處可施打,相當不便。陳時中表示,許多民眾想要打高端疫苗,疫苗量也足夠,已與北市聯繫,請北市增開施打點。對此,蔡炳坤說,請陳部長要上網去查,高端一直都有。新北市衛生局則表示,高端疫苗截至昨中午預約額滿,已緊急協調醫院再開九百個名額,供民眾施打高端疫苗。蔡英文總統、副總統賴清德昨天也完成接種第三劑高端疫苗,兩人都對高端疫苗展現信心,比出讚的手勢。
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2022-01-13 新冠肺炎.預防自保
需要戴N95口罩嗎?小心買到假貨!QA一次掌握
彭博資訊報導,美國疾病管制與預防中心(CDC)自2020年開始新冠防疫以來,針對需不需要戴口罩、戴何種口罩的指引一變再變;現在最新傳出的消息是,鑑於Omicron傳染力實在太強,準備更新指引,建議民眾配戴防護力高的N95或KN95口罩。彭博整理讀者關心的問答:什麼是N95、KN95口罩?N95與KN95口罩是更為精密的醫療用口罩,在美國最普遍能買到的有N95和KN95這兩種;在歐洲則稱為FFP2口罩。外科口罩不戴時是平面的,戴上後密合度較鬆,配戴者會由側邊的空隙吸入空氣。N95或KN95則是設計要緊密貼於臉部,迫使配戴者吸入空氣時一定透過口罩過濾。不僅要阻絕飛沫,也要擋下氣溶膠。N95與KN95有何差別?兩者均代表通過驗證,能夠過濾空氣中95%以上顆粒。符合美國驗證標準的是N95,中國大陸製造的是KN95。彭博說,根據美國CDC的估計,在美國販賣的KN95口罩有高達60%是假貨,實際並未符合中國大陸的KN95標準。這些口罩真的有效嗎?最高原則是必須正確配戴,緊貼臉部,蓋住口鼻。高等級口罩若沒有正確戴好,效果大減。史丹福大學感染症研究員Ashely Styczynski說,布口罩只能阻擋10%到30%的氣溶膠顆粒。美國食品藥物管理局(FDA)表示過,外科口罩可保護飛濺和較大顆粒飛沫,但過濾不了更小的顆粒。德國Max Plank研究所發現,戴緊FFP2口罩,在防患新冠病毒的保護力,比外科口罩好75倍。戴N95或KN95口罩的缺點有哪些?這些口罩長時間配戴並不舒服,會感到悶熱並且在臉部留下壓痕。有些人甚至感到呼吸困難,特別是有心血管或呼吸系統狀況的人,並不適合配戴。另外,這類高等級口罩價格比較貴,在美國,與外科口罩相比,每一個要貴1到2美元。