2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
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2021-09-09 失智.大腦健康
慢性病、失智症不來找 健康飲食與規律活動不可少!
隨著科技發達與交通的便捷,加上今年COVID-19疫情嚴峻,民眾外出意願降低,且限縮活動的空間及時間,導致生活型態更趨向靜態,根據美國CDC調查顯示,肥胖除了造成多重慢性疾病外,罹患COVID-19住院風險增加3倍,且死亡率較健康體位住院者多2倍,因此維持健康體位及養成規律身體活動才能增加抵抗力。臺北市政府衛生局近年致力於培養市民健康生活習慣,109年結合專業團隊設計「改變180、月來越健康」的養成活動,更於今年度廣邀市民朋友參與,自110年9月8日(三)起辦理為期3個月的「Health Family In Taipei」系列活動,邀請市民朋友揪家人一同挑戰自我,賺健康得好禮!超過20萬元以上好禮等您來參加! 均衡飲食&身體活動不可少 慢性疾病不來找根據臺北市政府衛生局公布 109年臺北市十大死因統計結果,癌症已39年蟬聯國人死因第1名與49年臺北市十大死因之首,其中慢性疾病囊括7項,世界衛生組織WHO也指出身體活動不足與不健康飲食即是導致癌症與慢性疾病的重要危險因子!臺北市109年調查發現市民在飲食上蔬菜、水果及豆魚蛋肉類的攝取量易超量,而堅果種子類及乳品類偏少,顯示市民朋友在飲食上的不均衡。教育部體育署「109年運動現況調查」顯示,臺北市規律運動人口中35-39歲族群因過於繁忙沒有時間而導致運動人口比例低。衛生局黃世傑局長呼籲落實健康飲食、規律運動、體重控制、遠離菸檳的健康生活型態,才能預防癌症及慢性疾病的發生,亦可以增加自身抵抗力。Health Family邀您動起來!109年度臺北市衛生局結合專業團隊透過與不同家庭型態之市民朋友的對話,了解他們飲食及身體活動的問題與需求,發現臺北市成人及長者族群更容易忽略身體活動的養成,且通常在身體有狀況或怕健康問題影響家人時,才會正視運動的重要性及提高意願; 另也發現成人族群因工作忙碌,時常購買外食而忽略均衡飲食,進而影響家中孩童及長者的健康。臺北市衛生局及專業團隊藉由7場服務設計工作坊,統整442位市民朋友的需求及發想,聚焦需求開發「改變180、月來越健康」均衡飲食與身體活動工具,包含學生的健康繪本、職場工作者的健康桌曆與社區長者的健康月曆,期透過紀錄每日飲食及身體活動以養成市民「關注自己、改變行為」的健康新生活運動,串聯家中學生、成人及長者族群,藉由提升家人彼此互動及感情連結以建立群體健康的家庭,另外團隊也定期收集市民的回饋修正與優化健康促進策略,為臺北市民開創永續的健康創新服務設計。邀請市民朋友一起成為「海爾斯家庭,月來越健康」。Health Family在臺北 身體健康GO!為養成市民健康均衡飲食、規律身體活動習慣,臺北市衛生局邀請市民夥伴參與 「Health Family 海爾斯家庭,月來越健康」系列活動,活動內容包含:健康生活紀錄競賽:邀請市民朋友藉由「好食日誌紀錄」及「愛動日誌紀錄」,記錄每餐六大類食物攝取及每日身體活動量,建立良好生活習慣養成,藉由活動參與改變自我。Design Your Health 職場疫起均衡飲食:多數人有將近三分之一以上時間處於工作環境,為打造健康職場,除了個人賽制的健康生活紀錄競賽外,增設友善職場團隊獎項,歡迎職場夥伴組團參加,互相激勵、打氣,一起賺健康得獎金。疫起健康飲食動-追劇獎金獵人大賽:臺北市衛生局特別邀請身體活動及營養專業團隊線上開講,提供您零距離了解如何吃得健康、動得有勁! 並邀請市民朋友一同作伙秀,秀出你最有創意的生活紀錄影片或照片!樂食愛動疫起來 20萬元好禮等你來抽!臺北市政府衛生局為鼓勵市民朋友愛上身體活動並注重均衡飲食,自今(110)年9月8日推出為期3個月「Health Family 海爾斯家庭,月來越健康」系列活動,完成各項活動即可參加抽獎,完成越多抽獎次數越多,超過20萬元以上好禮等你來抽!為了讓市民朋友持續改變、挑戰自我,衛生局將加碼於12月再推出3個月的系列活動及獎勵,邀您健康來挑戰。相關活動訊息可至Facebook活動粉絲頁及Instagram活動專頁查詢或洽承辦單位02-2736-1661分機2683,歡迎市民朋友挑戰自我,揪身邊親友一同加入Health Family行列。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ混打莫德納疫苗擴大開放!這些事情需要注意
作者:張安華 院長中央疫情指揮中心於9月2日宣布,開放第一類對象混打疫苗。根據指揮中心規定,第一類對象屬維持醫療量能,包含具有執業登記之醫事人員以及醫事機構之非醫事人員(含集中檢疫所之非醫事人員)。日前曾有藥局藥師反應,指揮中心在8月20日發布一份公文僅提到開放醫療院所及診所人員混打疫苗,其中並不包括藥局藥師,導致他多次希望混打疫苗卻遭拒。指揮中心回應,現已開放所有第一類對象混打疫苗,包括第一線醫療機構、基層診所及藥局等,第二劑都可混打莫德納疫苗。為什麼要混打?混打順序有差嗎?根據國外臨床實驗,混打疫苗雖然會增加輕度到中度的不良反應,但同時也可增加抗體表現,對不同病毒株可能具有更好的保護力,但混打順序有以下2點建議:1.第1劑施打AZ疫苗後,可間隔8~12週施打mRNA疫苗(如BNT、莫德納)2.第1劑施打mRNA疫苗,第2劑可混其他廠牌之mRNA疫苗,但不建議改AZ或印度Covishield等腺病毒疫接種莫德納疫苗後的副作用?衛福部Taiwan V-Watch資料提到,18-49歲民眾的不良反應比50歲以上更容易發生,不過大多數症狀都會在接種7天內緩解。部分網友也因此笑稱自己是「疫苗認證的年輕人」。此外,AZ疫苗第1劑副作用比較強,而莫德納疫苗則是第2劑的副作用反應比較強,所以如今網路上又有「AZ疫苗先苦後甘、莫德納疫苗先甘後苦」的說法。現開放第一類對象開放混打,接種第2劑的副作用是什麼?和第1劑會有差別嗎?以下我們用對照表格讓你知道:莫德納第1劑莫德納第2劑注射部位疼痛18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%18-49歲約90%、50-64歲約78%、65歲以上58%疲倦35%18-64歲>57%發燒3.1%,通常不超過2天平均38.1%18-49歲約40%、50-64歲約28.4%、65歲以上17.2%肌肉痛28%>43%頭痛18%>37%其他注射側腋下腫脹或壓痛(<5%)、關節痛(5%)注射部位腫脹(>52%)、發冷(>22%)另外除了上述常見症狀,也可能出現罕見(機率小於1/1000)的顏面神經麻痺、臉部腫脹、急性過敏性反應。接種完後如何緩解副作用?我需要注意什麼?緩解副作用方法,可以試試看:注射手臂紅腫痛: 可使用濕毛巾涼敷,或隔者毛巾適度冰敷(1次大概15-20分鐘)。疲倦、發冷: 多休息,補充睡眠,此外,可視個人情況添加衣物與棉被的厚度。頭痛、肌肉痛、關節痛: 必要時可以吃普拿疼緩解,但通常症狀輕微,會在數天內自然緩解。發燒: 多補充水分增加代謝,必要時可吃普拿疼等退燒藥物,通常在48小時左右會逐漸退燒。如果出現以下症狀,請盡速就醫!接種疫苗後,一般不良反應會在48小時內緩解,但若出現嚴重莫德納副作用:頭暈目眩、心跳加速、呼吸困難等強烈過敏反應,或是不在副作用列表中的異常莫德納副作用:拉肚子、四肢瘀青等等情況,請盡速就醫釐清病因,並告知醫師你接種的疫苗廠牌、日期、病史等資訊以供診斷參考。有哪些族群不適合打莫德納疫苗?了解更多莫德納疫苗相關資訊請看這篇:莫德納疫苗副作用看過來!醫揭7類人不適合打莫德納即便國內疫情明顯趨緩,疫苗覆蓋率擴增,各行各業也逐漸解封,但是仍要提醒身邊的親朋好友,持續做好防疫措施,避免確診數再次飆增。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
18歲以下BNT疫苗將開打 家長應多鼓勵接種防重症
中央疫情指揮中心宣布自9月23日起開始在校園接種BNT疫苗,是台灣目前18歲以下族群可接種的疫苗,有鑑於Delta變種病毒來勢洶洶,桃園中壢天晟醫院小兒科兼企劃室主任温秀惠醫師表示,家長應該讓小孩接種疫苗,以增加群體免疫力、減少重症病例,根據國外研究報告指出,疫苗是安全且利大於弊,應鼓勵接種。温秀惠指出,歐美已接種疫苗的青少年研究顯示,雖然兒童的症狀比成人輕微,但確診後仍有少數會造成嚴重的肺部感染,及出現多系統發炎症候群,應避免傳染家庭成員及確診變異株的機會。根據美國CDC資料,自2020年12月至2021年7月期間,約有890萬12至17歲的青少年接種BNT,而不良事件共收到9246份的接種報告,有90.7%為非嚴重不良事件,9.3%為嚴重不良事件,其中心肌炎佔40.3%,初估此副作用的整體通報率,不及萬分之一。接種BNT疫苗後,症狀在第2天最明顯,全身性反應在第2劑更常見,可能疲倦、頭痛及肌肉疼痛,更嚴重會發燒,少於1%需就醫。温秀惠進一步表示,大家特別擔心嚴重副作用會造成心肌炎或心包膜炎,根據美國CDC統計注射第2劑mRNA 疫苗顯示有心肌炎發生率為百萬分之12.6,。而美國兒科醫學會雜誌也發表7例14至19歲的男性青少年,接種第2劑BNT疫苗四天內,併發急性心肌炎或心包膜炎的個案報告,這些病例都有胸痛、心電圖異常及肌鈣蛋白升高的現象,發生機率極低且治療後都迅速恢復健康。温秀惠提醒仍需注意注射第2劑BNT疫苗後的幾天,若出現胸痛、呼吸急促、心悸等症狀,應立即至大醫院就醫。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
學生打BNT有3天接種假 家長可請防疫照顧假
BNT疫苗陸續到貨,教育部規畫自9月23日起開放12至18歲學生造冊施打,學生疫苗假以三天為原則,不列入出缺勤紀錄,必要時可作延長,家長如因學生接種疫苗需請假照顧,也可申請防疫照顧假。教育部表示,接種疫苗對象為全國國中、高中、五專前三年及110年9月1日前滿12歲國小學生,包含特教學校、實驗教育、矯正學校及少年觀護所、境外台校、外僑學校、中正預校、大學附設七年一貫學制。預估125萬人,從高中生開始依年齡往下施打。教育部表示,本次接種疫苗以校園接種為原則,預計自110年9月23日起,接種順序自高中/五專起依序安排接種。衛福部已妥適規劃接種作業及流程,並訂有「COVID-19疫苗校園接種作業程序建議指引」供學校遵循,包括接種前準備與注意事項、醫師接種評估、接種疫苗後觀察、學生回家後注意事項提醒等;教育部亦會請學校於學生接種疫苗後,觀察學生身體狀況,適時調整課程內容,安排靜態活動。若學生接種疫苗後有不舒服的狀況,或是自願到醫療機構接種疫苗者,可以向學校申請疫苗假,不會列入出缺席紀錄,以三天為原則(含接種當日),必要時得延長;家長如有請假照顧孩子的需求,亦可申請防疫照顧假。教育部並表示,此次疫苗接種服務不具強迫性,可視自身需求及個人意願,自由選擇是否接種。家長及孩子請詳閱「BNT COVID-19疫苗學生接種須知」,確實了解須知「疫苗接種禁忌與接種前注意事項」、「接種後注意事項及可能發生之反應」,並在「BNT COVID-19疫苗學生接種評估暨意願書」上簽名,經家長同意且簽名之學生,才予以施打疫苗。教育部表示,如果孩子因特殊情況無法在校接種,或無學籍的青少年,可由學生及家長至「COVID-19公費疫苗預約平台」進行意願登記及選擇醫療院所預約接種疫苗,並持意願書至該醫療院所接種疫苗。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
校園BNT殘劑「一律帶回醫院」 北市衛生局:如何運用看中央
BNT疫苗即將開打,台北市議員王欣儀今指出,台北市將於9月22日起針對國高中職生、五專生入校接種BNT疫苗,但針對後續可能產生的疫苗殘劑運用,卻仍無提出做法,目前僅知未來入校施打的BNT疫苗若有殘劑,竟然須一律再帶回醫院,實在有夠荒謬,應該可直接運用於校園內,不宜再冒風險帶回醫院。王欣儀說,因疫苗有運送、存儲條件及時效性問題,如在校內未施打完的疫苗殘劑在帶回醫院的途中發生狀況,造成疫苗失效無法施打豈不是浪費?而相關問題及責任由誰來承擔?入校接種疫苗後產生為數極少的殘劑,應直接在校園內運用掉,才能確保疫苗安全、不會浪費。王欣儀表示,Delta病毒已入侵新北幼兒園,且影響波及北市學校,即便教師已施打疫苗也仍有染疫、傳染風險;更何況現在仍有部份教師因身體狀況醫囑規定無法接種AZ疫苗,也有許多必須入校協助校園防疫、站在第一線的志工因未獲造冊安排,至今仍在苦等第一劑疫苗,因此大家無不關心BNT殘劑未來可如何運用。王欣儀指出,北市府應盡速向中央爭取入校接種BNT疫苗之少量殘劑可直接運用於校園內,不宜再冒風險帶回醫院;並需配套訂定公開、透明、清楚的SOP處理流程及造冊名單的優先順序,使得各校能有所依循安排造冊。讓不只學生,全體教職員工、志工們也能有機會接種疫苗,將校園防疫漏洞補起來,建立完整的防護網。北市衛生局指出,BNT一瓶剛好供6人施打,每一瓶打6名學生,不會有殘劑,若有殘劑可能是學校打完最後一瓶,有不足6人的殘劑問題,考量目前校園教職員均打過疫苗,志工則是無法進入校園,所以才帶回醫院。至於帶回醫院的殘劑,後續如何運用?衛生局指出,因中央沒有開放供其成人使用,若有殘劑帶回,在保存期限內的運用方式,須看中央規定。
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2021-09-09 養生.聰明飲食
營養師籲中秋居家烤肉避炭烤 酸性調味料不接觸鋁箔紙
全國疫情警戒二級延至9月20日,部分縣市限制、禁止中秋節活動、烤肉,不包括在家烤肉。桃園市聯新國際醫院營養科科長陳美芳表示,在家烤肉可以用卡式瓦斯爐加烤盤取代木炭,減少空氣汙染食材不易烤焦,相對比較環保健康。陳美芳說,用瓦斯爐、卡式爐或電磁爐上面加烤盤,不必買木炭、免升火也不擔心烤焦,家裡不至於燻得烏煙瘴氣。爐上搭配烤盤或炒菜用的平底鍋,再用鋁箔隔開,避免直接火烤衍生的致癌物附著在食材。用兩片式烤盤,下層烤盤的凹槽需要加水,一直維持有水狀態,食物快熟不會太乾。如果仍偏愛炭火烤肉,要注意通風以免缺氧,建議在庭院、陽台。木炭燃燒的煙霧會損害心肺健康,產成的戴奧辛會長時間累積人體不容易排出,導致引發基因或染色體突變。烤肉時將木炭排成井字型,火種放中間,最好配合使用不銹鋼烤肉架,或是用鋁箔紙包覆食材,等炭火燒得通紅發光且不冒煙時再烤,以免食物受煙燻汙染。建議先烤蔬菜,讓水分澆熄火焰,避免肉品海鮮烤焦,焦的部位應去掉避免食用。用鋁箔紙時亮面包裹食物,讓熱能被有效運用,加快煮熟速度。醋、番茄醬、檸檬等酸性調味料不要直接接觸鋁箔紙,以免金屬離子被酸性醬料溶出而吃下肚。沾醬應於烤完食物後再沾,勿邊烤邊沾塗,減少吃進太多的鈉。烤肉醬含鈉量高,應稀釋或少量使用,或是以檸檬、醋、黑胡椒粒等天然香料自製烤肉醬,或果菜汁代替,也可在烤肉前先醃肉減少沾醬的使用。此外,將肉切成小塊或薄片,或是先川燙水煮半熟後再烤,縮短燒烤時間,以及烤肉時經常翻動,都可降低致癌物產生。食材方面建議以海鮮取代紅肉,多攝取蔬菜,像茭白筍、彩椒、絲瓜、香菇、金針菇都是不錯的選擇。加工或市售已醃漬調味好的肉類像香腸、培根、熱狗、火腿、貢丸、甜不辣、豬血糕應少吃。肉類應少吃高脂部位,或將多餘脂肪切除。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第2批約91萬劑BNT疫苗9日抵台 檢驗封緘後施打
第2批約91萬劑BNT疫苗,今天上午運抵桃園國際機場,在完成通關作業後送往指定冷儲物流中心存放,待完成檢驗封緘作業再供COVID-19計畫所列實施對象接種。台積電、鴻海永齡基金會及慈濟購買共1500萬劑BNT的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,繼首批約93萬劑在2日抵台後,第2批約91萬劑疫苗,原定由盧森堡國際貨運航空CV-7962貨機昨晚9時30分送達台灣,但班機因故延至今天上午5時41分才運抵桃園國際機場,相關疫苗資訊以中央流行疫情指揮中心公布訊息為主。班機落地後滑行停靠於515機坪,在針對貨艙進行消毒、靜置10分鐘作業後,由地勤人員將放置於前貨艙的3盤疫苗盤卸下完成通關作業,經拖車送往貨物碼頭裝入冷鏈貨車,送往指定冷儲物流中心存放,待後續完成檢驗封緘作業,再供計畫所列實施對象接種。鴻海創辦人郭台銘6日在臉書(Facebook)透露,除第2批簡體中文標籤應該在本週結束前到貨外,客製化標籤首批有望在中秋節左右抵台,後續預計採每週70萬劑至80萬劑數量「週週到貨」,先盡快達成本年度800萬劑至900萬劑的目標量,但也努力爭取更多數量能在今年抵台。
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2021-09-09 新冠肺炎.專家觀點
BNT疫苗923校園開打 兒科醫學會籲踴躍接種
BNT疫苗已到貨93萬多劑,指揮中心日前表示將於9月23日起針對12至17歲的校園族群接種。台灣兒科醫學會則呼籲,為減少病毒傳播與變異株產生,青少年踴躍接種。台灣兒科醫學會理事長李宏昌表示,一開學就發生群聚事件,學生整天膩在一起,很難避免感染。雖然年輕人感染新冠肺炎多為輕症,但少數嬰兒或青少年感染後,仍嚴重到需住院治療。而且兒童或青少年感染新冠病毒之後,也可能出現兒童多系統發炎症候群(Multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C),出現發高燒、腹痛、結膜炎、皮疹、唇部充血發紅等類川崎氏症症狀,在20歲以下兒童與青少年發生率約萬分之3.16,但嚴重者可能休克甚至死亡。另一項常見的感染後併發症為新冠長期症狀(Long COVID),症狀極為多樣化,包括疲憊、專注力下降、頭痛、鼻塞等,兒童與青少年發生率約2%至13%。因此盡早接種新冠肺炎疫苗可減少併發症產生。對於外界擔憂接種mRNA新冠肺炎疫苗後,可能出現罕見心肌炎和心包膜炎等副作用。李宏昌表示,我國開放用於青少年接種的BNT疫苗已通過美國EUA,且截至今年7月16日的監測報告,美國接種BNT疫苗的青少年發生心肌炎發生機率不到萬分之一,主要發生於第二劑接種後。不過李宏昌仍提醒,青少年接種BNT疫苗後,可能出現疲憊、頭痛、肌肉痠痛等症狀,且可能有低溫發燒的症狀,因此家長可適時給予退燒止痛藥。而接種完疫苗後兩周內若出現胸痛、呼吸急促、心律不整,甚至活動力變差等狀況,則有可能是心搏速度發生變化,應立即就醫,由醫師診斷。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
Delta進入新北社區 侯友宜:9日至15日全市禁止內用
新北市今(8)日確診個案共七人,新北市長侯友宜於防疫記者會報告,幼兒園案確定基因定序為Delta病毒,且與機師染疫情基因定序。因此,依照先前公布指引,餐飲、美食街、超商、市場及夜市一律9日至15日禁止內用,一律外帶。除了新北餐飲內用限制,公有運動場館包括運動中心、體育館、棒壘球場、籃球場及游泳池等都不開放;同時段不開放藝文場館,圖書館則提供線上預約,定點取書。侯友宜說,選擇9日至15日先停止餐飲內用一周是考量到對民眾經濟衝擊比較小,但也提醒會隨時跟著疫情發展滾動檢討。板橋某社區大樓今日出現多起確診,判斷為群聚感染,因此新北市府要求機動快篩隊進駐,並要求B棟住戶400人已到防疫旅館居家隔離,A棟住戶505人自主健康管理。目前社區905人全部採檢,其中343人全部為陰性。因為已開學,為了確保Delta疫情不進入校園,將會持續落實快速匡列、隔離、採檢。居格學生PCR未確認前,就讀班級、安親班、補習班預防性停課;補習班、幼兒園防疫專案密集稽查;高國中生BNT加速施打。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
新北明起取消內用、關閉公有場館1周 風景區降載50%
新北市疫情升溫,幼兒園群聚案確定為Delta病毒,新北市長侯友宜今在防疫記者會宣布,9月9到15日餐飲業、美食街、超商、市場、夜市,一率外帶禁止內用,公有場館暫停開放,游泳池、健身房也都不開放,風景區人流降載50%。侯友宜說,Delta病毒已到新北的社區內,傳播快速要有更嚴格標準,公有地方容易傳播地方,希望民眾體諒包容,將取消餐飲內用1星期。會以一周為主,是因為對經濟衝擊大,會全力以赴把疫情穩定控制下來,未來再滾動式檢討。侯友宜表示,公有場館也不開放,同樣以7天為期限,包括運動中心、運動據點、體育館、學校委外游泳池、棒壘球場、籃球場、網球場、足球場、溜冰場、田徑場、游泳池。另外藝文場館也不開放7天,圖書場館提供線上預約、定點取書、戶外空間容留人數降載、維持社交距離。溫泉大眾池、露營場、旅宿附設設施的健身房、游泳池、兒童遊戲室同樣不開放。侯友宜也說,居隔學生PCR未確認前,就讀班級、安親班、補習班也都預防性停課。補習班、幼兒園防疫專案密集稽查。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
幼兒園確定Delta變異株 新北9日起取消餐廳內用
中央流行疫情指揮中心今天表示,新北幼兒園染疫基因定序為Delta變異株。新北市政府下午指出,明天起全市餐廳取消內用。新北市長侯友宜上午在市政會議後接受媒體訪問表示,面對幼兒園群聚疑似COVID-19(2019冠狀病毒疾病)Delta病毒株,只要確定是Delta病毒株,它的傳播力非常快,非常擔心餐廳內用,所以當Delta病毒株的基因定序出來確定的話,餐廳的內用就會暫時取消。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中國高中15萬名學生 今起發BNT疫苗接種通知書
93萬劑BNT疫苗預計9月23日起開放12至17歲學生造冊施打,學生疫苗假以三天為原則。台中市教育局今天請各國、高中學校領「接種須知及意願書」,請各校轉發放給學生,9月13日前完成意願書回收,預計9月16日前完成在校接種名冊造冊,回報人數給台中市衛生局。台中市教育局長楊振昇表示,目前衛生局期程規劃, 9月23日起從高中施打第一劑BNT疫苗,國中規劃於10月初施打第一劑BNT疫苗;另國小滿12歲的學童,依中央規劃,請其家長在中央公告的時間,逕至疫苗意願登記系統登記,9月1日前要滿12歲,才能符合資格。有家長反應,意願書上所載有涉及個人隱私題目,有出生年月日、身份證字號,台中市教育局表示,這是「全國一致,衞福部版本」,會提醒各校在回收意願書時,應注意個人隱私保護。教育局說,疫苗假部分,依據教育部函文,學生接種疫苗後,當日起如有不良反應,得申請疫苗假,不列入出缺席紀錄,以3天為原則(含接種當日)必要時得延長;學生若至醫療機構接種疫苗,學校也應給予疫苗假;疫苗假期間,家長如有親自照顧學生之需求,其中一人得申請防疫照顧假。台中市公私立國中、高中學生總人數約計15萬1612人,國小滿12歲的學童要等家長上網到意願系統登記後,才能確定人數。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
新北確診童足跡曾到拱天宮 廟方暫禁入內參拜
新北市1名確診幼童兩度與家人前往白沙屯拱天宮參拜,拱天宮管理委員會今天對此指出,為了安全起見,暫禁信徒入廟,只能在門口參拜。白沙屯拱天宮管理委員會總幹事陳春發表示,經通霄鎮衛生所通報,新北市COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診幼童(案16144)曾與家人分別於8月28日與9月4日到廟內參拜,這雖令人感到很錯愕,但也沒有辦法,因為幼童本身也不知道自己確診。陳春發指出,上午廟內已暫時禁止進入,只能在大門口,廟前同樣會擺設供桌讓信徒擺放祭祀用品,將等待社區快篩站結束後,視情況再決定重新開放時間,以確保大家安全。拱天宮周邊攤商表示,第2次有確診者足跡曾到拱天宮,加上第3級警戒期間關門休業長達2個多月,好不容易疫情趨緩回到第2級警戒,人潮剛回流又出現確診者足跡,擔心影響生意,不知如何是好,只能期待媽祖婆保佑。苗栗縣政府環保局指出,除在周邊完成清潔消毒作業外,衛生局下午也將在拱天宮第二停車場開設社區快篩站,為白東里2、3、4鄰居民與案16144足跡重疊者,提供篩檢服務。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
你家孩子打不打疫苗? 美加青少年BNT不良反應大公開
台灣9月23日起將依序開放高中、國中青少年接種BNT疫苗,並於今天發下家長意願書。針對家長最關心的接種後不良反應,台大公衛流病與預醫所今透過直播整理美國和加拿大共超過千萬名青少年接種mRNA疫苗的不良反應通報資料,以國外經驗推估台灣125萬名青少年接種後,心肌炎發生人數應會小30人;但根據臨床試驗顯示青少年接種BNT疫苗抗體濃度高,可有效預防感染及住院死亡風險,仍是利大於弊。台大公衛校友、醫師廖思涵表示,美國890萬名青少年接種後,共有9246人通報不良反應,其中8382人是非嚴重不良反應,前五名為頭暈(21.2%)、昏厥(14.4%)、噁心(10.4%)、頭痛(10%)、發燒(8.3%)。另有863人出現嚴重不良反應,前三名為胸痛(56.4%)、肌鈣蛋白增加(41.7%)、心肌炎(40.3%)。上述出現不良反應之個案,71%都是男性,53%為12-15歲,心肌炎發生率為百萬分之44.7。死亡個案有14名,男性占64%,16至17歲占71%,目前未證實與疫苗相關。至於加拿大安大略省接種1871劑mRNA疫苗之資料,發現打第一劑BNT在12到17歲發生心肌炎或心包炎的機率高於莫德納(BNT百萬分之30.4、莫德納百萬分之0),打第二劑時BNT在12到17歲發生心肌炎或心包炎的機率低於莫德納(BNT百萬分之62.1、莫德納百萬分之262.2)。加拿大衛生部建議12歲以上可持續施打並加強監測。廖思涵依照美國經驗推估,台灣125萬名青少年接種BNT心肌炎發生人數可能有28人,依照加拿大發生率推估,可能有十名男性、一名女性發生心肌炎,人數小於30人。廖思涵表示,心肌炎只要能持續監測治療,預後都很不錯,加上可有效減少染疫重症住院死亡風險,仍屬利大於弊。廖思涵表示,多種病毒感染或細菌感染、毒素、藥物過敏、自體免疫等疾病都可能引起心肌炎,主要症狀包括呼吸困難(72%)、胸悶或胸痛(32%)、心律不整或心悸(18%),其他症狀包括疲勞、食慾低下、噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛。
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2021-09-08 癌症.癌友加油站
台大博士9歲兒患淋巴癌!當生命遇到考驗時,如何拿出勇氣往前走?
※本文摘自《當他生病的那一天》/作者: Karen22/重版文化一位臺大公共衛生系博士、商場女強人,在她剛離婚,面對人生的第二階段時,她的孩子,罹患了淋巴癌三期。以往,總是把工作放在第一位的她,在調整生活比重的同時,重新認識自己。在照顧孩子的過程中,運用自己的專業,去跟醫生溝通,也和兒童病房的爸媽們,建立了不一樣的友情。在面對生與死的勇氣中。她跟兒子小安,對生命、對人生有了不一樣的體悟。 「你沒有想過,日子突然會變成這樣」 你以為每天都一樣。九月開學,延續暑假足球隊訓練的每天早起操練,孩子也一起適應父母分開後的半年誰接送、住誰家,大家都在一種很習以為常的生活中忙碌,一早碎念他上學的拖延症,下班疲於奔命在從不同客戶的辦公大樓往他的安親班接送,晚上接到孩子後買個便當打發晚餐,你以為每天都一樣。孩子咳嗽幾週,不以為意,家裡附近診所拿了感冒藥,斷斷續續吃了。沒發燒、平常沒咳嗽,睡前才咳,啊!該不會塵蟎過敏吧,改天好好打掃一下。有時候,晚上我還是會陪他睡,在他的父親家我們隔出一個自以為和平的空間,以為這是讓孩子適應的過渡。平常不過的晚上,開學第二週,陪他睡前我還在煩惱後天要去幫客戶上課的材料,一個字都沒開工,明天晚上來好好趕工一下,他還是夜咳,咳到我生氣,叫你睡不睡,我明天還要開會啊……忽然開始咳到上氣不接下氣,越聽咳的聲音越不對勁,那是很像氣喘的聲音、很深的支氣管整個縮起來的咳嗽……(啊,忘了說,媽媽是第三類組,工作都在不同的藥和疾病中打轉十幾年)跟他父親說了,兩個人離婚後少數沒有太大的爭議,去臺大急診看看。說也奇怪,在車上也是不咳,怎麼一睡就咳成這樣。那天晚上的急診特別安靜,夏天吧,跟下筆的現在、農曆年前各種慢性病、心血管疾病重症或流感,塞得病床滿到臺大醫院門口的景象不同,特別安靜。我們沒幾分鐘就跟著指示線走到診間,急診醫師聽診器聽了一下,沒有任何表情,沒有,我跟你保證、沒有表情,但是排了C光和馬上放了根靜脈留置針,可能怕感染吧,我心裡想。急診標準,如果驗出感染我們就要ON抗生素了,那時候我心裡想,不要是肺炎啊拜託!肺炎要住院一週十天的,上班怎麼辦?等待X光的同時,給了他氧氣、吸了一管支氣管擴張劑,很驚訝地,他在急診也沒咳嗽,到躺下來吸氧氣才又咳了起來。X光出來,醫師找父母看的時候,我一眼傻了,啊,左肺全白!全白是怎麼一回事……正常肺部X光應該是黑色的,空氣充滿肺泡,但是你X光只會看到肋骨和心臓。全白要不是全部都纖維化了,就是都是積水。「不可能肺炎,他沒有發燒,這幾天都沒有燒!他昨天還踢足球踢了三小時啊……」我用我的醫學知識和醫師開始討論起來,醫師也懷疑不是傳統的肺炎,可能是非典型的黴漿菌肺炎,我們當下留急診等臺大兒童醫院的病房,那個晚上孩子在急診病床不安穩地睡了,我坐坐走走,完全不能入睡,開始想著明天看來要取消幾個會議,至少這一週的會都要取消了,公司那週員工運動會我也必須缺席,老闆不在的員工運動會,這還得了,唉,怎麼挑這個時候生病呢。第二天早上,到了感染科病房,感染科主治醫師進行了很多檢查,每個檢查前我們都會討論可能性,因為前一天的抽血已經排除了非典型肺炎,但肺積水肯定哪裡發炎,住院醫師來做肺結核檢查時,我也斬釘截鐵地說不可能是肺結核(TB)。住院一天後還是找不出原因,但是感染科覺得肺裡的積水不抽出來會影響呼吸,要插一根胸管到胸腔把積水抽出來。為了下胸管的時候正確定位,需要做心臓超音波和電腦斷層。那天臺大加護病房很忙,到傍晚才推孩子進去準備麻醉插胸管,我在加護病房外等待,醫師說一兩個小時吧,胸管插好把水抽出來會叫父母進來。在加護病房家屬等待區的時間是凍結的,那時候我記得我沒有打電話,但是傳了簡訊給了這時間還醒著的朋友,也不是說多要好需要親暱地報平安,只是這時間需要有個肯定醒著的人陪著說說話,才能讓時間過得快一些。無法感知過了多久,是須臾還是緩慢,忽然加護病房叫了家長,我進去時總醫師看著我,一直吞吞吐吐,喉嚨裡不知道卡了什麼東西,他的臉擠成一團。我才在想是發生什麼事了嗎?插管有問題嗎?麻醉沒醒嗎?「媽媽,孩子裡面有東西。」「蛤?什麼?有什麼東西?」「媽媽,你是醫療專業的對嗎?檢驗科還沒下正式的報告,不過你要不要先看一下電腦斷層的結果?」我隱約覺得不對勁,你要我看什麼……我坐在加護病房護理站,看著電腦螢幕,那是我兒子的電腦斷層影像,我看到一大顆,對,一大顆不該在那個位置出現的影像,占據了他的整個左肺,非常逼近心臟,往前緊緊貼著肋骨,肺動脈與肺靜脈都被那顆東西壓成扁扁的血管,他這樣怎麼還能呼吸,怎麼還能踢球,怎麼還能生活如常?我的手邊滑動滑鼠,把報告滑到最後,簡短的一行英文「suspicious tumor, bulky」,意即「疑似腫瘤,大」。我邊看,邊把我所有會罵的髒話都罵完了。「幹!怎麼這麼大,怎麼長的位置這麼差……」也是,難為加護病房的醫師了,他們只是幫忙插胸管抽胸水的,怎麼知道,裡面藏了一顆大彩蛋?我走到孩子的加護病房床位,看了他父親一眼,看了剛插完胸管的孩子,胸管引流管正引出500c.c.的胸水,你怎麼,左肺有500c.c.的水,還能這麼正常?於是,接下來,你知道,什麼都不一樣了。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
基隆75歲以上第二劑15日開打 不管有無登記都造冊通知
由於雙北疫情再起,基隆市府最近接獲很多長者詢問第二劑何時能施打,市長林右昌在臉書表示,有關民眾關心長輩二劑疫苗施打期程,他宣布,15日至9月17日替75歲以上,完成第一劑疫苗接種滿10周的長者進行第二劑疫苗施打,共有1萬901人,不管先前是否有上平台進行登記,都將造冊發放通知單,不用預約,一定打得到。林右昌說,1萬901名75歲以上長者中,有6849人已完成平台預約登記,將安排至醫療院所施打第二劑疫苗,其餘未預約登記長者則安排在9月15至17日集中施打,全市7區各里施打時間將於9日對外公告,10日前將疫苗施打通知單送達家戶,相關便民措施包含疫苗公車、計程車等,都比照第一劑集中施打規畫。林右昌表示,此次符合第二劑接種資格的長者,不管先前是否有上平台進行登記,都將造冊發放通知單,請長輩放心,不用預約,一定打得到。有長者問,沒有打第一劑的可以來打嗎?市府表示,少數75歲以上 尚未施打第一劑疫苗的長輩,也歡迎這3天直接前來集中施打站,随到隨打,現場人員將會立即協助安排。林右昌向長者喊話,完成兩劑疫苗施打保護力更健全,只要有收到通知就來打,七區皆設置大型施打站,9日會公布地點。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗再完成封緘8萬餘劑 莊人祥:供第二劑接種
又有一批高端疫苗8萬6935共完成檢驗封緘,指揮中心發言人莊人祥表示,此批疫苗將留給9月27日後接種第二劑者施打。衛福部食藥署今天完成新的一批高端疫苗封緘檢驗,批號SP2122,效期至明年1月19日。之前食藥署完成13批高端疫苗,但扣除即將到期的測試用確效品,只有11批、共86萬7464劑交由指揮中心作為公費使用;連同此次封緘完成的高端疫苗,目前已釋出約95.34萬劑。指揮中心日前開放高端疫苗9月11日前無需至平台預約,即可至醫療院所施打,指揮官陳時中今天表示,昨天高東疫苗接種約1萬5千萬劑;累計接種67萬7175劑。除完成高端疫苗的檢驗封緘外,食藥署也於9月6日及7日分別完成捷克政府捐贈之的莫德納疫苗和AZ疫苗的封緘檢驗。捷克捐贈的莫德納疫苗,批號為3004493及3005238,效期分別至明年1月12日及2月3日;扣除檢驗樣品,共釋出2萬8800劑供指揮中心公費接種。而我國自購的AZ疫苗批號為A1058,效期至今年12月31日,扣除檢驗樣品,共釋出59萬4900劑疫苗。
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2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
前台大醫整理Delta實證重點一次看 最多可一傳九
幼兒園群聚感染人數已達十六人,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今下午語出驚人表示,確定不是Alpha病毒,言下之意即是Delta病毒的機會大增,新北市幼兒園群聚很可能就是繼屏東境外移入祖孫、機師傳兒子,台灣社區中第三次浮現Delta本土個案,且為首度感染源不明。對此,前台大醫院感染科醫師林氏璧撰文表示,如果是Delta,那大概已經進社區一陣子了,但這並非世界末日,已說過多次「總有一天Delta會進來」,總是要做好最壞的打算、最好的準備,包括正確認識Delta病毒的已知三大特性,包括傳染力、常見症狀與Alpha的差別、疫苗防護力。根據國際最新實證,林氏璧指出,Delta病毒的傳染力比Alpha病毒多5成,在是沒有打疫苗和採取口罩社交距離等非藥物公衛防疫措施(NPI)的狀況下,平均一個人可以傳給5至9人。不管有沒有打疫苗,感染Delta病毒之後的鼻咽病毒量都差不多高,因此接種疫苗主要的意義並非遏止傳播,疫苗覆蓋率加上自然感染率需要達到九成甚至更高,才有可能抑制大量流行。林氏璧表示,但接種疫苗仍然很有意義,因為目前各廠牌疫苗對於預防Delta重症死亡,都還是很有效,英國資料顯示,Delta病毒突破性感染較多無症狀,症狀較輕,也較少後遺症和住院。另有研究顯示Delta主要症狀是頭痛,其次是喉嚨痛、流鼻水和發燒,類似「重感冒」,之前較典型的咳嗽和嗅覺味覺改變則變得比較少見。根據英國公衛部資料,完整施打兩劑疫苗,能對Delta提供81%的防護力,但如果只有接種一劑疫苗,則防護力降為33%。各國已陸續看到兩劑後針對Delta的保護力會隨時間下降,因此正在研究是否需要在6至8個月後注射加強針。
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2021-09-08 該看哪科.傳統醫學
中醫師:能做到這3點,再也不怕中秋團圓後身材變形!
再過一陣子,中秋節就要來了,中秋佳節往往離不開柚子、月餅及聚餐烤肉,如何快樂團圓享受佳節氣氛,安然度過一片美食誘惑又不會付出月圓臉更圓的代價,臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師張馨予提出以下應景的飲食活動供大家參考。 1.柚子維他命C的含量雖高,但是熱量也不少如果整日只食用柚子一種水果,約可食用半顆柚子的量(以女性拳頭大小評估,一日可食用量為兩個拳頭大小),熱量攝取可以控制在180大卡。柚子食用過量除了熱量超標以外,還有可能因為攝取較多膳食纖維及過多維他命C,出現腹脹、腹瀉等不適。 2.月餅是一種高糖的精緻食品,主要成分有油脂、雞蛋、麵粉及糖雖然現在有一些標榜低糖、健康的月餅可供選擇,但和天然的食物相比,高醣高脂的月餅還是會讓熱量攝取量比較高。在食用時可以考慮減少每次的食用量,像是多人分食,淺嚐輒止,可以吃到不同口味,又不會增加身體太多負擔;或是在食用月餅當天,減少正餐的澱粉攝取量都是不錯的方法。 3.烤肉時有更多需要注意的部分,首先儘量使用天然的調味料,例如:鹽、胡椒、香草類香料、檸檬等,都可以為烤肉增添風味又不讓身體增加負擔如果想要先行醃製肉品,可以多利用蔥、薑、蒜、鳳梨、蘋果等天然食材,減少糖、油膏、醬料等材料的使用。再者,燒烤時可以增加海鮮及蔬菜類食物的比例,如魚、蝦、蛤蜊、青椒、菇類、絲瓜、洋蔥等,並減少澱粉類食材及加工食品的比例,如米血、吐司、麻糬、甜不辣、香腸等。更重要的是,吃多少烤多少,避免大量食材一次性烤完,導致進食速度太快容易過飽,為了清盤又繼續強迫進食。最後,在飲料選擇上,避開含糖飲料或酒精性飲料,可以考慮水、氣泡水、檸檬水或無糖茶類等解膩又不增加身體負擔的選項。 肥胖和心血管疾病及代謝性疾病有密切關係張馨予表示,肥胖和心血管疾病及代謝性疾病有密切關係,體重控制不只限於佳節時分,融入日常生活才能保有最好的效果。常見的體重標準可以用身體質量指數(BMI)來評估,計算方法是體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,根據國民健康署,BMI應維持在18.5(kg/m2)到24(kg/m2)之間,若BMI介於24(kg/m2)到27(kg/m2)屬於過重,而BMI超過27(kg/m2)則歸類於肥胖。 另外,腹部肥胖的標準是女性腰圍達80公分或男性腰圍達90公分,若合併血壓、空腹血糖、三酸甘油脂過高或高密度膽固醇不足更是落入代謝症候群的範疇。張馨予說明,中醫觀點來看,肥胖主要成因可能和飲食不節、脾胃失調、痰濕壅滯、先天體質、生活壓力等因素相關,可以分成胃腸濕熱型、脾腎陽虛型、脾虛濕阻型、肝腎兩虛型、肝鬱氣滯型等類型。 腹部的穴位按摩,幫助提升體內的代謝最後,張馨予提醒,生活上可以從養成規律作息避免熬夜、建立運動習慣、三餐均衡飲食、避免宵夜或睡前進食並且攝取充足水量。另外透過腹部的穴位按摩,如臍周的水分穴、中脘穴、天樞穴、關元穴等,可以幫助提升體內的代謝。同時透過中藥及針灸調理體質的作用,幫助體質回歸平和,讓體重控制的過程事半功倍。延伸閱讀: 。烤肉醬刷2下就50大卡! 營養師公開中秋NG食物懶人包 。吃1顆月餅要運動多久才能消耗? 一張圖剖析9款常見月餅需要時間
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
全市師生是否普篩?新北:CDC有新規範就因應處理
因中秋連假,9月11日要彈性補課,但新北接連爆發染疫,新北市副市長劉和然表示,補課是因為隔一周的中秋節連假彈性調整,這是全國性一致做法,中央是否因為疫情發展考量有所調整,會尊重中央決定。目前染疫多為小學生或是幼兒園學童,市長侯友宜表示,會嚴格落實防疫查察,責成教育局針對該安親班、補習班等等活動的地方,要求強化防疫。名嘴周玉蔻稍早在臉書貼文,並指侯友宜「開鍘安親班罰款20萬」畫錯重點,紅屁股要被看光光了,新北市副發言人蔡畹鎣表示,教育局對此已經說明,還是要把疫調做好、阻斷傳播鏈,避免擴大,不需要太多口水。至於是否考慮讓全市所有學校師生普篩,劉和然表示,開學前就有訂相關SOP,包含到校規範跟隔板等,其中老師到學校上課之前就全面施打疫苗,完成施打兩劑就可正常進出校園,沒有施打疫苗或是只施打第一劑未滿十四天,每七天就會快篩一次,也已經配發5萬多劑快篩給學校,只要有需要就可使用,隨著疫情發展,CDC如果有新的規範,新北就會因應處理。
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2021-09-07 失智.新手照顧
生活照護/失智長輩白天嗜睡夜間躁動,如何改善睡眠障礙?
失智症是一種不正常的老化現象,因為大腦功能逐漸喪失,除了記憶減退、情緒干擾、認知功能障礙,睡眠時間混亂是最令照顧者頭痛的問題。長輩日間嗜睡、半夜吵著要出門,沒有方向感的遊走行為容易變成失蹤事件!長輩睡眠障礙影響全家人,揪出原因改善清晨3、4點,王伯伯已經瞪大眼睛醒來,起床到客廳來回踱步,甚至想要開門外出,吵醒了其他家人。幾經安撫,好不容易安靜下來,但天光逐漸明亮,再過沒多久要出門上班的家人也累壞了。生活作息日復一日被打亂,不僅失智長輩的生理時鐘出了問題,照顧者的體力也面臨崩潰邊緣,到底該怎麼辦?台北醫學大學附設醫院家醫科醫師陳宥達說明,人的睡眠週期可分為四個階段:入睡期、淺睡期、熟睡期與深睡期、快速動眼期。正常狀態下,每晚大概有4至6次的睡眠週期循環,加起來共約6至9個小時睡眠時間。若有午睡習慣或白天活動量少,則會影響睡眠總時數,夜間容易淺睡或睡眠週期不正常。Q1:為什麼年紀越大越睡不著?白天生理節律、活動的時間改變,不同於青少年、中壯年時期,褪黑激素的釋放時間和達到尖峰的時間也提早。另外,若罹患慢性病,以及有情緒、內分泌、免疫力等問題,也會影響身體運作機能,改變睡眠週期。Q2:要如何改善長輩的睡眠品質、睡眠作息?養成規律的作息,在固定時間起床、用餐、就寢,白天午休或小憩勿過久,建議20至30分鐘最為適宜。若長輩日夜顛倒情形嚴重,建議採漸進式方法調整,尤其是建立「睡前儀式」,知道睡覺時間到了!Q3:失智症患者的睡眠困擾和一般年長者有什麼不同?因為大腦功能退化,逐漸失去分辨時間的能力,熟睡期與深睡期、快速動眼期都減少,週期性也變差。加上患者對於環境刺激與外界噪音更加敏感,一點風吹草動就容易醒來,睡眠環境需要費心經營打造。(➤ 失智者晚上不睡,嚴重影響照顧者作息?除了吃藥,飲食方式也能解決?快了解專屬失智者「助眠菜單」:https://pse.is/3nmg5a)(➤ 照顧家中失智者,總有忙不完的大小事,身為照護者的你「肩頸痠痛」超疲勞?跟著專家一起做紓壓瑜珈,好好放鬆:https://pse.is/3qv74j)每到傍晚就暴躁失序夕陽西下,失智症患者卻開始躁動不安!出現幻覺、錯覺,以及焦慮、恐懼、憤怒等情緒,不停嚷嚷著看到誰回來了。家屬反映,每到傍晚總是特別緊張,害怕長輩行為失序,產生妄想或攻擊症狀。陳宥達解釋,黃昏天色逐漸變暗,患者容易出現意識上的混亂,尤其是中度以上的失智長輩,漫遊、亂跑大幅提高走失機率,增加照顧上的負擔。Q1:什麼是「日落症候群」?太陽下山後,隨著日照光線改變,失智症患者的意識和認知功能開始混亂,出現一連串脫序行為。這些症狀在白天並不會出現,傍晚或夜晚特別明顯,又稱為「日落症候群」、「黃昏症候群」,也可能因季節變換而有不同發生頻率。Q2:「日落症候群」對睡眠障礙的影響?當失智症患者出現日落症候群時,夜間躁動情形惡化,影響睡眠時間和品質,也直接影響照顧者的作息。如何改善失智症患者睡眠障礙問題?陳宥達綜合門診觀察的資訊,分享改善睡眠障礙問題,最重要的是養成規律作息,白天安排活動訓練肌力,曬太陽補充維他命D、激活人體免疫細胞。每天光照1小時,有助於改善神經、精神症狀。而在居家環境方面,營造舒適溫馨的睡眠氣氛,保持動線順暢、點一盞夜燈,避免半夜醒來踢到家具絆倒。(延伸閱讀:家有失智症患者,該如何佈置?掌握4要點,輕鬆打造失智友善居住環境)除了認知功能障礙,陳宥達解說還有其他影響睡眠障礙的因素,建議照顧者找出原因解決,而非使用安眠藥物,讓作息更加紊亂。●環境:營造適合睡眠的環境,睡前停止使用3C產品,以利分泌褪黑激素幫助入睡。●感染:檢查是否有過敏若身體感染症況,翻來覆去睡不著。●疾病:三高、肥胖、慢性病或其他疾病也會影響睡眠狀況,仔細找出病因。●藥物:利尿劑、類固醇、甲狀腺素、鼻塞藥物、抗病毒藥物等,副作用也會導致失眠。●憂鬱:心理因素難以維持睡眠或是太早起床,憂鬱與失眠是相互關係。家醫科醫師陳宥達建議若失智症患者出現嚴重的睡眠障礙,應依實際醫療需要,安排相關門診檢查找出病因,或申請到宅訪視及居家評估。可結合使用藥物與非藥物治療,透過活動改變溝通方式、認知訓練,例如音樂輔療、懷舊治療等,耐心反覆練習才能得到效果。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園中壢3高中職今明意願表發放完 學生打疫苗意願高
首批BNT疫苗到貨,教育部昨發函給各縣市教育局和學校,告知9月8日至16日開放學校造冊。桃園中壢啟英高中副校長王淑燕表示,目前了解約有7成學生願意施打,比流感疫苗高出1成意願,永平工商輔導室兼公關莊建龍指出,不確定學生的施打意願,畢竟未成年需要家長同意,中大壢中學務處衛生組護理師江品葴表示,學生詢問度高。王淑燕表示,目前所有資料都備齊了,只差一封指揮中心要給家長的信,今天上午在校內開防疫會議,讓所有老師都更清楚相關資訊,明天上午校長也會直播告訴全體學生施打疫苗的內容,預計明天發放意願表,下周一回收,最慢16日造冊完畢,目前了解約有7成約4000名學生願意施打,比以往流感疫苗高出1成意願。莊建龍指出,今天會發放意願表,最快明天開始收回,目前還不確定學生的施打意願,畢竟未成年的學生需要家長同意,但會趕在時限內完成所有造冊。江品葴表示,今天已經發下意願表,最慢周六會收齊,預計下周二完成造冊,目前學生詢問度高,推估會有滿多學生施打。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
幼兒園群聚指向Delta 陳時中說不會調整疫苗策略
新北幼兒園群聚案,雖然基因定序雖然尚未出爐,但指揮中心指揮官陳時中表示,「不是Alpha已經是確定了」。這是否將加快高風險無族群接種第二劑新冠肺炎疫苗,陳則表示,「不會」,目標仍是將第一劑涵蓋率拉高。陳時中表示,幼兒園群聚案的基因定序不已經確定不是Alpha變異株,但有可能是其他變異株,要比對的地方很多。但是否就是Delta變異株,陳時中卻不願說死,直說「他們勸我今天不要這樣講(確定不是alpha),明天結果就會出來,全序列出來會比較清楚」。不過,就算最後定序出Delta變異株,指揮中心也無意調整疫苗接種策略。陳時中表示,目標還要要先拉高第一劑涵蓋率,第二劑仍照計畫以延長周數方式施打。不過他表示,目前還是有保留第二劑接種,只是不是現貨。但陳時中也強調,9月10日前第一季接種完已滿十周者,接下來已可打第二劑,養老院等高風險族群,也在這次打第二劑AZ的範圍內。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本捐贈6.4萬劑AZ疫苗抵台 蘇貞昌:誠摯感謝
行政院長蘇貞昌今(7)日表示,日本提供我國的6.4萬劑AZ疫苗已經抵達台灣,他再次代表政府,向日本政府與人民致上誠摯謝意。蘇揆於臉書表示,感謝日本政府第四度提供我國疫苗,日本總計已提供台灣的疫苗數量,來到 340.4 萬劑,他要再次代表政府,向日本政府與人民致上誠摯謝意。蘇揆呼籲,指揮中心也已宣布, 9月10日 起將開放AZ接種間隔十周以上的民眾,預約接種第二劑疫苗,並於9月15日開始施打。疫苗一批一批陸續抵達,「輪到你、就去打」。
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2021-09-07 新冠肺炎.預防自保
新北染疫足跡到通霄海灘 苗栗縣府規畫快篩
新北市板橋區某私立幼兒園爆發新冠肺炎群聚感染,其中一名幼兒案16144曾與家人,8月28日及9月4日足跡到 7-11便利商店白沙墩門市、白沙屯拱天宮及宮廟後方海灘,縣府接獲通報,完成公共場所足跡環境清消,並規畫在通霄鎮白東里辦理社區快篩站篩檢,設站時間、地點另行公告。苗栗縣政府衛生局昨天晚間接獲新北市政府衛生局通報,案16144有涉足苗栗縣公共場所足跡,第一時間啟動疫情調查,發現案16144與家人分別於8月28日及9月4日自駕,8月28日下午2點32分到2點37分在7-11便利商店白沙墩門市,全程戴口罩,下午2點40分到4點到拱天宮參拜,及後方海灘玩水;9月4日下午2點半到3點半到拱天宮後方海灘玩水。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT標準品晚寄「檢驗要等14天」學生錯過該輪要再等
國內即將在9月23日校園中開打BNT疫苗,施打對象包含首批12至17歲學生,然而有家長抱持觀望心理,未來是否還有機會施打到BNT疫苗。指揮官陳時中表示,民眾有人想早點打、有人想晚點打,會尊重國人施打意願,但要按照目前公布的施打時程進行,接下來也會開放其他年齡層施打。首批BNT疫苗抵台後,國人都期待可以盡快施打到疫苗。陳時中表示,目前BNT疫苗抵台後,針對mRNA疫苗檢驗至少要十四天,過去莫德納疫苗有及早寄來標準品,建立相關數值,才能縮短檢疫期間。他表示,「這次BNT標準品寄送來得比較晚,但我們從不馬虎,該檢驗一定要做好、步驟不能少,除了首批外,接下來的就可以按照七、八天檢驗期,加上解凍等時間,時間會再拉長一點。」目前大家都期待可以快點打疫苗,針對BNT疫苗有學生家長持觀望心理,擔心錯過這輪施打是否就打不到。陳時中表示,目前已有意願登記者,想早點施打疫苗,但也有些人想晚點打疫苗,指揮中心都尊重,但要按照施打時程走。他指出,未來會開其他年齡層施打BNT疫苗,屆時也可能有第二劑施打時間,若錯過第一劑施打可以一起來接種。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日捐台AZ疫苗再到貨6.4萬 陳時中:日本是好鄰居
又有AZ疫苗到貨,目前我國累積AZ疫苗共有751.8萬劑到貨。指揮中心指揮官陳時中表示,日本政府提供第四批6.4萬劑AZ疫苗於今日下午運抵桃園國際機場。他稱日本是「好鄰居」,非常感謝日本幫忙。陳時中表示,這批批疫苗效期分別至110年10月3日及11月26日,將提供國人與在台日籍人士接種。日本提供我國AZ疫苗分別為6月4日124萬劑、7月8日113萬劑、7月15日97萬劑及本批6.4萬劑,共340.4萬劑。目前我國疫苗到貨狀況為,莫德納402.9萬劑、AZ疫苗745.4萬劑、高端86萬劑、BNT疫苗為93.3萬劑。
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2021-09-07 新冠肺炎.專家觀點
幼兒園群聚擴大? 專家:未來七天是關鍵
新北幼兒園發生群聚案,昨指揮中心公布國內新增9例本土案例,其中有8位幼兒,1名學生家長。而新北市今天早上宣布,群聚案再增加5人確診。新光醫院感染科主治醫師張藏能表示,未來七天是疫情是否擴大的關鍵,必要時應停課。張藏能表示,這起群聚案目前尚無法確定是由老師傳給幼童,抑或是從幼童傳染給老師。但小朋友間本來就很容易發生傳染病,因此新冠肺炎在校園間傳播是未來疫情很值得注意的問題。他說,由於小朋友感染後不會有太嚴重的症狀表現,很有可能將病毒帶回家後傳染給家長,進而造成社區傳播。不過因為新冠肺炎主要在七天內發病,因此絕對不能只採檢一次,必須觀察未來七天內是否有更多個案發生,以及是否影響到第二圈接觸者,才有辦法判斷疫情控制的狀況。而幼兒園群聚案的個案基因定序最快明天出爐。張藏能認為,前一段時間國內疫情已漸漸控制住,但一下子又冒出這麼多個案,不排除是有傳播更快速的Delta變異株。若真的是Delta變異株,代表國家邊境檢驗還是有破口,全國必須更繃緊神經,但是否回復到原本的三級警戒,仍要視疫情發展狀況而定。不過張藏能認為,經歷過五月疫情,民眾的防疫警覺性都有提高,屆時疫情應不會像五月這麼嚴重和令人恐慌。
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2021-09-07 新聞.元氣新聞
成功嶺替代役爆疑諾羅群聚 役政署:55人出院隔離管理
在台中成功嶺受訓的替代役第224梯次訓練班爆發疑諾羅病毒群聚,54名役男9月3日入營後,昨天陸續出現上吐下瀉、身體不適送醫狀況,另有一名軍職人員也中鏢,總計共55人送國軍台中總醫院診治。役政署副署長、發言人沈哲芳今天說,這55人經治療後全數出院返回營區,由醫師評估採隔離自主健康管理妥善安置,避免交叉感染。役政署也加強營區清消及團膳安全管控等,防杜疫情擴散。台中市衛生局說,成功嶺替代役訓練班爆發疑諾羅病毒群聚感染一案,台中市衛生局獲報後由疾管科、食安處稽查人員前往醫院與營區進行採檢送驗行動,釐清是諾羅病毒感染或是食物中毒引起,採檢環境、食餘及人體送驗中,檢驗結果最快兩周後出爐。沈哲芳說明,替代役第224梯次基礎訓練受訓役男計984人,有54名役男及一名軍職人員發生上吐下瀉、身體不適等症狀就醫,已全數出院返回營區。替代役訓練班除配合衛生局、食安處採檢調查感染源外,也加強營區環境清潔與消毒、役男個人衛生以及落實團膳食品衛生管理機制,防範病毒感染蔓延。台中市食安處說明,已採檢環境及食餘檢體,包括高麗菜粥、榨菜炒豆干、馬蹄條、特製饅頭、炒油菜、豆漿送驗;承包替代役訓練班餐食廠商依食安法規定,禁止涉案廠商進入中央廚房烹煮食物,待確實改善衛生不符規定事項,並經複查合格始得恢復供餐。