2022-02-16 新聞.長期照護
搜尋
9
共找到
6995
筆 文章
-
-
2022-02-16 該看哪科.兒科
家長忽略兒罹過動症未治療 醫師指恐衍生更多偏差行為
一名9歲男童,就讀小學後,陸續有老師反應上課不專心、坐不住,會走來走去、傳紙條等干擾行為,並對同學摔東西、時常弄傷他人,現在甚至會偷東西,經就醫進行智力測驗和電腦化注意力測試,發現他患有混合型注意力不足過動症,經予藥物治療,並協同心理師進行行為治療,男孩狀況獲得改善,比較不會衝動且行為有開始受到規範了。長安醫院小兒科醫師陳震南指出,男童其實去年就有來過,其母主訴小孩上課容易分心、無法安靜坐下來,當初即檢測評估患有混合型注意力不足過動症,但家長覺得狀況不嚴重,想先觀察看長大一點會不會比較好,也沒再回診。沒想到男童後來在便利商店偷零食被抓到,才驚覺嚴重而再向他求助。陳震南說,混合型注意力不足過動症在台灣盛行率為7%,可細分為注意力不足型、過動衝動型以及混合型三類,其中以混合型為大宗,發生的原因為患者大腦神經傳導物質不足,以致沒有辦法控制自己,而出現過動、衝動等缺乏控制力的症狀。他提醒,切勿輕忽這個病症,因為若無接受穩定治療,青春期後可能會有憂鬱症、焦慮症等心理問題,成年後甚至會有很多偏差行為。心理師徐開慧說,男童知道偷東西是錯的,但就是會忍不住去做,事後雖很懊悔、說下次不會了,但卻又會再犯,所以有自己控制上的困難,因此針對注意力不足過動的孩子,優先規畫行為控制的活動是必須的。她說,家長可以透過跟兄弟姊妹或同年齡相比,小孩是不是比較過動 ; 或是老師反映有注意力不足現象,只要有一個狀況符合,建議盡早帶孩子就醫、接受專業評估。6歲以前透過早期療育,治療效果最佳,一般治療的黃金時期是在國小以前為佳。
-
2022-02-16 該看哪科.消化系統
疑生食牛豬感染!泰籍移工A肝群聚 比去年同期暴增18例
國內近期發生多起外籍移工急性病毒性A型肝炎群聚事件,疾管署副署長莊人祥指出,截至今日有28例個案,且18例為泰籍移工,目前可能原因仍在調查,初步了解有生食生肉、生菜沙拉等習慣,籲請注意飲食衛生,降低感染風險。疾病管制署今日表示,截至2月15日,急性病毒性A型肝炎本土病例達28例,相較去年同期11例,個案顯著增加,其中18例為泰籍移工,分別為桃園市10例、台中市3例、台南市2例及新北市、彰化縣與南投縣各1例。但經疫情調查發現,2月9日至14日期間就暴增8例個案,且分布在五家公司,多數病例具有生食習慣,會由食藥署調查是否為生食或食物受汙染所致。同時因多數為泰籍員工,也會請勞動部協助通知呼籲。莊人祥指出,目前屬「散發性個案」,確診後會到醫院治療,前調查二案住同棟宿舍,共用宿舍、餐廳及浴廁,特別是最後接觸十四天內個案有暴露風險,會提供A肝疫苗接種。疾管署說明,病毒性A型肝炎主要透過糞口途徑傳播,可藉由食用受病毒汙染的水或食物而感染,手部接觸到帶病毒者的糞便後,如未徹底清潔雙手,再接觸食物或口部也可能造成間接感染。A型肝炎潛伏期約15至50天,平均為28至30天,感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服,數天之後發生黃疸,大多數病例會自然痊癒,並終身具有免疫力。疾管署呼籲,民眾務必落實正確洗手及注意飲食衛生,避免生食生飲或食用未完全煮熟的餐點,聚餐共食時應使用公筷母匙,烹煮食材應將生熟食分開處理。建議無A型肝炎保護性抗體者可前往醫療院所自費接種2劑A型肝炎疫苗。
-
2022-02-16 癌症.頭頸癌
年逾萬人罹頭頸癌 口腔頻潰瘍、吞嚥卡卡快就醫
三立董事長林崑海因頭頸癌病逝,據統計,全台每年逾萬人確診頭頸癌,約9成是男性,菸、檳榔、酒是最主要危險因子,醫籲一旦口腔潰瘍超過2週沒好、吞嚥卡卡或疼痛,務必立刻就醫。三立媒體集團董事長林崑海罹患頭頸癌,昨天晚間病逝高雄榮民總醫院,享壽70歲。嘉義長庚耳鼻喉科系主任徐正明今天告訴中央社記者,頭頸癌是多種癌症的總稱,包括口腔癌、口咽癌、下咽癌、舌癌、喉癌等,是台灣男性最常見的癌症之一。根據衛福部癌症登記報告,全台每年有超過1萬人新確診為頭頸癌。徐正明說,由於頭頸癌涉及的器官廣,可能影響進食、呼吸、說話等功能,對生活品質影響相當大,同時也可能影響顏面外觀,影響患者社交與心理狀態,是和其他癌症最大不同之處。頭頸癌患者約有9成是男性,依照罹癌部位不同,危險因子略有差異,徐正明指出,口腔癌為頭頸癌患者的大宗,主要與吸菸、嚼檳榔有關,吸菸會導致唾液減少、刺激口腔黏膜,嚼檳榔則因長期摩擦口腔黏膜增加纖維化和病變風險。他解釋,口腔癌患者以青壯年族群為主,大多是需要熬夜的勞力工作者,像是遠洋漁船船長、貨運司機、夜班人員等,必須靠著嚼檳榔或吸菸頻繁提神。徐正明表示,咽喉癌則主要和喝酒、滾燙食物有關,烈酒、滾燙食物與辛辣食物都可能刺激或灼傷食道,另有少部分可能和危險性行為導致感染人類乳突病毒(HPV)有關係。頭頸癌上身,其實有跡可循,徐正明提醒,民眾若口腔潰瘍超過2週沒癒合或吸菸族口腔內出現紅斑、白斑,都務必到醫院檢查;除此之外,在吃東西、吞嚥時如果發現「卡卡的」或是有疼痛感,也可能是危險徵兆,務必盡快就醫檢查。徐正明強調,早期罹患頭頸癌,常常需要開刀拿掉喉嚨,許多患者聽到後常嚇到不敢回診治療,但如今醫療進步,已有愈來愈多微創手術可直接切除病灶,傷口也不會太大,呼籲民眾務必盡早治療,切勿聽信偏方、延誤黃金治療時機。
-
2022-02-16 該看哪科.中醫
元宵節湯圓吃太多打嗝不停、肚子好脹,中醫師傳授5招消一肚子氣
「嗝~ 嗝~嗝~」跟朋友聚餐之後,因為吃飽喝足而不斷打嗝、噁氣,肚子也圓滾滾的,有時候用空心手掌去拍拍肚子,還會有低沉「咚、咚、咚」的聲音,肚子脹氣的難受經驗,一定很多人都曾經發生過,當發生脹氣的時候,該怎麼處理呢?1.薄荷油塗抹腹部按摩台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗認為,薄荷性辛、涼,微甘、無毒,歸肺、肝經,具有發汗解表、清暑化濁、辟穢氣、清頭目等功效,其中含有的揮發油成分包括薄荷醇、薄荷酮、異薄荷酮等,提煉成薄荷油或是薄荷精油使用,具有調節與鎮定作用,對於舒緩頭痛、充血、疲勞、發燒、消化不良、肌肉痛、胃腸不適、脹氣等症狀,有一定的助益,還能夠抑制胃腸平滑肌的收縮,緩解胃腸抽筋症狀。另外,薄荷油對於止癢、消炎、止痛等,也有一定的效果。若沒有薄荷油也沒關係,居家常備藥物中的白花油、小護士軟膏(俗稱面速利達母)等,也都含有薄荷成分,塗抹於腹部按摩,同樣有改善脹氣的效果。不過陳潮宗提醒,白花油、小護士軟膏等藥油、藥膏中多添加了如樟腦、水楊酸等其他成分,在使用上比單純薄荷油要更加謹慎。陳潮宗指出,尤其是發育尚未完全的2歲以下嬰幼兒,使用這些綜合成分的外用藥膏時,要注意樟腦可能加重蠶豆症症狀;而薄荷加上水楊酸若使用過量,可能會有呼吸困難、痙攣等中樞神經中毒的危險;對阿斯匹靈過敏的人,對水楊酸也有相當程度的敏感現象,因此,幼童使用這類藥物之前,最好先經由專業醫師評估,確保使用上的安全性。2.消脹氣運動蹲下後用手環抱彎曲的雙腿,將大腿貼近肚子,可加強腸胃道消化作用,有助改善腹脹、腹痛症狀。 3.打嗝排氣多走動,加速胃腸蠕動、保持彈性,透過打嗝或噯氣將空氣排出體外;切忌催吐,否則恐造成胃食道逆流。 4.中醫藥膳茶飲薄荷、柑橘類的茶飲有助消化,改善脹氣。 ‧山楂陳皮白菜豆腐湯(3~4人份)材料:陳皮4錢、穀芽2.5錢、麥芽2.5錢、山楂3錢、白菜1把、香菇8朵、豆腐2塊、生薑5片。作法:中藥材全部洗淨,白菜切段,香菇去蒂泡發;鍋中加入2000c.c.清水和藥材,大火滾沸改成小火滾30分鐘後放入香菇再滾15分鐘;放入白菜、豆腐、適量鹽、香油後,煮熟後關火。功效:消除積食、緩解胃脹、噯氣、理氣健脾。 ‧桂花陳皮消積飲材料:陳皮2錢、桂花1錢、茯苓2錢。作法:所有藥材放入8 0 0 c . c . 水中,小火燉煮至顏色呈深褐色、水分收乾至剩下600c.c.時關火;依個人口味添加適量紅糖調味後,即可飲用。功效:陳皮具消肉積、桂花助理氣、健脾去濕,兩樣藥材加在一起製成茶飲能改善脹氣狀況。5.穴道按摩陳潮宗說明,藉由按摩穴位達到消除脹氣的症狀。‧中脘穴:胃的正上方,肚臍上4寸(食指、中指、無名指3指併攏,橫放肚臍上側,向上折量2次)。‧天樞穴:肚臍左右兩側旁開2寸(食指、中指、無名指3橫指寬)的距離。‧關元穴:肚臍正下方3寸(食指、中指、無名指、小指4指幅寬)。 預防脹氣10招1.吃東西時細嚼慢嚥,不要「呷飯配話(台語,邊吃飯邊說話的意思)」。2.不要張大嘴巴咬食,應斯文地閉著口咀嚼食物,以免吞進過多的空氣。3.減少吃口香糖的頻率。4.有氣的碳酸飲料,如汽水、可樂、啤酒等應減少飲用。5.避免高油脂、高糖分飲食;增加水分、膳食纖維等營養攝取,促進腸胃蠕動。6.養成定時排便的習慣。7.適度運動可減少脹氣發生機率。8.保持心情愉快,適度紓解壓力。9.食用助消脹氣的食物,例如陳皮、山楂、酵素、益生菌等(處方類藥材需經醫師評估後再食用,不宜自行服用)。10.容易脹氣的人應減少某些食物攝取,包括洋蔥、蔥、蒜、麻辣、咖啡;豆類、牛奶及其製品、地瓜、馬鈴薯、玉米、芋頭;糯米、韭菜、油炸物、肥肉等;桑葚、葡萄、蘋果、櫻桃等,因容易發生胃液逆流症狀;冰飲、冰品、瓜果類等。 延伸閱讀: 。元宵吃湯圓小心脹氣、肥胖上身! 營養師點名「4族群」一餐別超過2顆 。便秘、脹氣、眼睛癢恐是免疫力下降警訊! 營養師認證「3類食物」吃出超強抵抗力
-
2022-02-16 該看哪科.骨科.復健
打完疫苗手臂痛炸有解方 3動作5循環可緩解
全球疫況嚴峻,且隨病毒不斷變種,追加施打疫苗恐成常態,而疫苗接種後最常反應的便是「注射部位疼痛」,甚至痛到無法舉起手臂,但醫師指出,有時可能是太緊張、焦慮等心理因素造成,臂膀痠痛則能以特定姿勢進行適度活動來緩解。衛福部南投醫院指出,打完疫苗後,手臂相當有感,有人痛到無法舉起手臂,或睡覺翻身壓到被痛醒,其實這並不一定是疫苗所導致,也可能太過緊張、焦慮等心理因素,而手臂、肩膀等痠痛也非無法改善,反而可適度活動緩解疼痛症狀。南投醫院復健科主任周建文說,「疫苗注射後的肩傷害」通常是指疫苗注射後立即出現肩膀的症狀,而據統計約9成患者是在24小時之內即出現症狀,很少是超過3天才出現肩膀問題,而這些症狀大多會自然復原,不需要特別治療,倘若民眾覺得疼痛遲未舒緩建議可就醫,評估是否服用止痛藥或非類固醇抗發炎藥,或由復健科透過臨床理學檢查,確定骨關節疼痛的原因,再藉由超音波導引注射消炎藥來降低發炎,後續搭配物理治療儀器幫助患者減輕症狀。物理治療師張鈞渝建議,以不引發更嚴重痠痛為原則,適度活動肩關節伸展攣縮的肌肉群來降低疼痛,可舉高整隻手臂、手臂內收外展如擦大桌面的動作、肩膀內外轉等運動,每次10下共5次,每次間隔20至30秒,約15至20分鐘。南投醫院則提醒,為確保自身健康,民眾仍應盡速完成接種,而疫苗接種後可能發生副作用,通常輕微且於數天內消失,並隨年齡層增加而減少,擔心副作用者,也能先與醫師討論,經諮詢、評估以選擇合適的疫苗接種。
-
2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診5例曝光 「1例為桃機航警確診」感染源不明
國內今日本土確診5例個案,中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,有2例陰轉陽個案為亞旭電子廠員工,2例為嘉聯益電子廠本國籍員工,1例為桃機航警個案,目前感染源還待釐清。陳時中表示,今天樹林電子廠移工準備要復工,於昨日又做了一次大規模採檢,驗出案19795確診(先生也確診),她曾於自主管理期間,2月9日檢驗陰性,這次為陽性確診,其他68位同事都是陰性。目前採取匡列同樓層同事列為居隔,多數已經二採,將維持復工。另新增1例感染源待釐清個,為案19763是桃機航警,曾於1月21日至2月11日已經五次快篩陰性,後來確診。調查他在2月12日值班時,執行當天落地採檢的有7名陽性,集檢所二採時有4人陰性,另外3人都Ct值30以上。指揮官陳時中指出,確診個案是在通風良好區域值勤,也與旅客保持相當距離,沒有近距離接觸,而且二採陽性的旅客3人中,Ct值分別為33、34、38幾乎沒有傳播力。且調查前一航班也是差不多情況,6位落地採檢陽性,4位到集中檢疫所二採變陰性,餘2位,一位Ct值37,一位Ct值21較低,時間上沒有重疊接觸,唯一有傳播力只有Ct21這位旅客,還需要相關定序去釐清。另外2例本土確診為亞旭電腦相關個案,自2月14日遠雄自貿港共有1775人快篩都是陰性,但第二次採檢驗出一些陽性,重新居隔253人,當中有一位有症狀就醫採檢確診,另一人PCR篩檢確診,這2位都是居隔中陰轉陽。
-
2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
Omicron疫情首例死亡!個案本身有慢性病
本土Omicron疫情出現首例死亡個案,為一名桃園歌友會群聚衍生的確診者。指揮中心指揮官陳時中表示,雖然該名個案本身有慢性病史,死亡診斷未包括新冠肺炎,但因為在確診60天內仍算在新冠肺炎死亡個案。本土疫情自一月開始延燒,這波疫情為Omicron變異株,雖然多為輕症、無症狀患者,但仍出現死亡個案。歌友會群聚相關確診者(案18138),為參與歌友會群聚相關的司機(案17368)所載送的洗腎病患。個案於1月9日被匡列居隔,1月10日安排住院隔離,隔離期滿採檢確診,2月4日因死亡。個案本身有糖尿病跟心臟病,且出現吸入性肺炎跟冠狀動脈心臟病,陳時中表示,死亡診斷沒有包括新冠肺炎,但是專家還是判為新冠肺炎死亡個案,因為只要60天內除非特殊理由,否則都算新冠肺炎死亡個案。
-
2022-02-15 癌症.頭頸癌
三立董事長林崑海頭頸癌病逝 醫:不手術難撐過2年
「海董」三立電視台董事長林崑海今凌晨2時於高雄榮總辭世,享壽68歲,傳他因頭頸癌末病逝。醫師表示,頭頸癌好發中壯年男性,多因抽菸、嚼檳榔等危險因子所致,若出現不明潰瘍、腫塊或吞嚥困難,應盡快就醫接受手術治療,若僅靠藥物治療「可能撐不過2年」。頭頸癌是許多癌症的總稱,原發部位不同,包含口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等。台北榮民總醫院口腔外科主治醫師楊政杰表示,不同於一般癌症常出現在壯年或老年後,頭頸癌、口腔癌發生時間更早,除了生活習慣、環境因素,近年口腔癌年齡更下降到青壯年。好發於中壯年的「頭頸癌」,台灣男性死亡年齡平均中位數是59歲,因為發病年齡較年輕,平均餘命比起一般男性國人減少近18.3歲,因此被稱為「最短命的癌症」。國外研究指出,許多病患因疫情而延遲治療,恐增加3至9%的死亡風險,台灣頭頸部腫瘤醫學會過去也呼籲,癌症進展不等人,勿停止就醫。男性常暴露於菸、酒、檳榔等高致癌因子,故罹患頭頸癌機率相較女性高。楊政杰表示,頭頸癌致癌因子與抽菸、吃檳榔習慣有關,若暴露時間越早,罹患頭頸癌時間也越早,過去統計罹患頭頸癌多為勞工階層,有香菸、檳榔等病史,可能董事長早年為了事業打拼,才有這些習慣。媒體報導林崑海罹患晚期頭頸癌約2年,但不肯開刀,僅接受藥物治療。楊政杰說,像是血液、淋巴癌等會全身循環,很難用局部手術切除,不過像頭頸癌這類的固體癌症,原發部位是固定,都會建議盡量手術切除,畢竟癌症是惡性細胞發展成腫瘤,最好還是手術切除。楊政杰指出,有些患者可能不想接受手術,或身體有重大疾病,包括嚴重心臟病、高血壓或曾經腦中風等,慢性疾病讓患者無法接受麻醉進行手術,則可以選擇放射線治療固體癌症,也能有很好的效果,像是鼻咽癌直接以放射治療效果極佳。楊政杰說,若不手術、不放療,僅採用藥物治療,對於治療固體癌「效果不是很好」,因為藥物只能抑制癌症生長,沒有辦法根治,只有手術切除才有機會治癒,以過去臨床上碰到病人,「若只用藥物治療,撐幾個月、一兩年就很極限了」。只要口腔周圍有異狀,建議應及早就醫治療。楊政杰提醒,若口腔周圍出現潰瘍、破皮、嘴巴張不開、吞嚥或發音困難、或頸部出現不明腫塊,超過2周並未好轉,就有可能是頭頸癌、口腔癌徵兆,應盡快到醫院尋求專業醫師協助,千萬不要誤以為嘴破是火氣大延誤治療,建議由醫師判斷,看身體出現不明潰瘍,是否因壓力性、熬夜或因癌症所致。
-
2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
高雄不明感染鏈+2 羅一鈞:現有11條傳播鏈待釐清
中央流行疫情指揮中心今公布新增4名新冠肺炎本土案例,其中3例不明感染源個案都在高雄。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,今日新增4例基因定序都來自已知的傳播鏈,最新的3例高雄個案是兩條傳播鏈,加上另外9案件傳播鏈待釐清,目前共有11條傳播鏈感染源尚待釐清,若發現其間有足跡或人時地的重疊,會將傳播鏈合併。羅一鈞表示,今天沒有進一步釐清不明感染源的個案基因序列,今日新增的4例基因定序,定序結果都符合其匡列追蹤範圍,並不意外。一例來自高雄港相關砂石場案例(19527),兩例來自跨縣市家庭群聚的新北家庭(19479、19480),上述三例都是與高雄港基因序列一致。另外一例為新北板橋家庭群聚中個案19385男友的媽媽,與桃機序列相符。至於昨天公布之新北市設計師,以及今天新增的3例高雄案例,羅一鈞表示,目前設計師檢體還在定序檢驗中,高雄檢體已經在運送中,會送到疾管署的實驗室進行後續定序和檢驗。高雄這3例包括一個家庭母子群聚以及一名單獨的店員,目前兩條感染源都待後續檢驗釐清,加上昨天所說的九條傳播鏈,共計11條傳播鏈。羅一鈞表示,指揮中心是用比較嚴格的標準去計算傳播鏈,即便定序相同,如果沒有足跡或人時地的重疊或連結,都不會算成同一條。所以像是汐止手搖店員、板橋家庭群聚、樹林電子廠,雖然都算是桃機序列,但是因目前彼此查無關聯,所以算成三條鏈。如果之後發現有足跡或人時地的重疊或連結,才會合併。待釐清傳播鏈的9件案子包括未結案的高雄砂石場群聚、跨縣市五姊妹家庭群聚、中國入境家庭群聚、樹林嘉聯益電子廠群聚、汐止手搖飲員工、板橋家庭群聚、日翊物流群聚、礁溪長榮諾貝爾,這些案件都尚未監測期滿。
-
2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+3感染源待查 足跡遍及高鐵、餐廳、全聯、超商
高雄今天新增3例本土個案,其中一人案19733是飲料店員工,另兩例是一對母子,這三個個案正在釐清感染源。高雄市長陳其邁表示,目前為止在社區觀察部分,之前有一位自中國返台台商造成砂石場、家庭群聚傳染,根據血清學判斷,判斷是這位台商返家後傳給家人,家人再傳染至砂石場。案19730為一從中國返台婦女,2月13日出現症狀,她在1月30日檢疫完畢,匡列的兒子採檢陽,先生採檢為陰,婦人居檢期間CT值37.9,第二次採驗CT值為25,但兒子CT值僅24,不排除是被兒子傳染,但目前無法定論,不過暫時排除是境外或防疫旅館感染。案19733是20多歲男性,為紅茶店上班員工,CT值為15.65,目前家裡父親及同住家人都採陰,但其父是貨車司機,有進出高港足跡,先前驗過三次都陰性,案19733確診後,父親仍採陰,是否與高港傳播鏈相關,仍需疫調。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎指出,案19730為50歲女性,因要返回職場自行採檢為陽性,其子為案19732,採檢CT值僅14,初步研判兒子傳染給媽媽。另外案19733是20多歲男性,在13日出現症狀,14日確診。案19730在11日搭乘高鐵137班次,從台北至左營。另在晚餐時間在鴨寮街鳳山一號店用餐。另外案19732在10日至鳳山華新牛排、7-11瑞順門市。11日有7-11鑫愛群門市、鴨寮街鳳山一號店、多麥綠烘焙美食鳳山店。13日有萊爾富仁武鳳成店、全聯鳳山博愛店。
-
2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土案例+4!砂石場新增苗栗個案 僅足跡相關無重疊
國內今天新增四例本土個案、50例境外移入個案,無新增死亡。其中高雄砂石場群聚案新增一名苗栗個案,另高雄新增三例新出現的感染個案,皆和鳳山有地緣關係。指揮中心指揮官陳時中表示,其中為自中國大陸返台的高雄個案,因染疫距入境時間較長以及從Ct值變化來看,判定為本土而非境外移入個案。新增本土個案為2例男性、2例女性,年齡介於20多歲至50多歲。其中苗栗新增一例個案,為竹南市場的攤商(案19731)。陳時中表示,該案應該是高雄砂石場延伸的個案,但足跡相關並未重疊,詳細接觸史還要調查。高雄砂石場員工過年回苗栗傳染給姐妹(案19622、19643),兩姐妹皆曾去過竹南市場,其中攤商於2月13日發病,當天於市場快篩陽性,PCR採檢確診。但這對姐妹雖曾去過竹南市場足跡,並未前往該攤商。另外,高雄新增三例個案,感染源尚未釐清,但都有鳳山區地緣關係。一名鳳山區50多歲女性(案19730)於1月16日自中國大陸返台,採「7+7」檢疫方案,但解隔離前採檢皆為陰性。因個案2月13日要返回中國大陸前往採檢,陽性確診,一採Ct值37.9、二採25。其同住家人,先生陰性,兒子檢驗陽性(案19732),Ct值14,病毒量高。由於案19730入境到染疫時間過長,且不太可能在旅館染疫,加上Ct值下降,因此目前懷疑兒子可能是感染源。另高雄三民區新增一名20多歲男性確診,但個案於鳳山紅茶牛奶店工作,2月13日出現發燒、肌肉痠痛等症狀,女友建議快篩後陽性、確診,Ct值15.5。個案父親為高雄港貨櫃司機,但先前三採都陰性,連同這次接觸者採檢也陰性。目前個案女友、爸媽、妹妹以及妹妹男友等同住家人也都陰性 。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為24例男性、25例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國(16例)、香港、英國、日本、德國及加拿大、柬埔寨、澳大利亞、印尼、哈薩克、法國及瑞典移入;另18例調查中。入境日介於今年1月28日至2月13日。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬9621例確診,分別為4244例境外移入,1萬5323例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
-
2022-02-14 名人.潘懷宗
潘懷宗/如同量血壓、測膽固醇…美國領先全球研究:抽血診斷憂鬱症,並預知抗鬱劑療效
無法檢測、診斷複雜 憂鬱症難確診世衛組織報告,全世界有3.5億人受憂鬱症困擾,在台灣,衛福部估計盛行率在8.9% 左右,也就是說,有將近200萬人受憂鬱症困擾,除造成自己和親朋好友生活上的影響外,病友生產力也會比健康人少了近40%,因此對社會國家同樣影響甚鉅。另外,台灣青少年因憂鬱症自殺的情況也一直在增加,跟韓國有得比(日本卻在下降),因此,自殺是台灣12至17歲青少年第三大死因,也是18至24歲青年第二大死因,不能不予以重視。目前要診斷憂鬱症,尚未有任何血液或生物學的檢驗,可以像量血壓或測膽固醇一樣,來確定是否有高血壓或高血脂等的疾病,也就是說,沒有任何一個檢查可以告訴你,是否已經罹患了憂鬱症,必須依靠醫師做出診斷(並輔以幾種檢測量表),然在診斷時,除了參考病人臨床症狀外,也要綜合發病過程和家族病史,又因為,某些身體上其他疾病的表現可能和憂鬱症類似(例如甲狀腺功能低下時,病人就會倦怠、四肢無力且提不起勁),因此,醫師也會安排一些必要的檢查,排除所有可能,做出鑑別診斷,所以,憂鬱症也不是第一次就可以百分之百確診,有時候需要觀察一段時間。全球第一 憂鬱症診斷和抗鬱藥療效血液測定法2022 年 1 月 5 日發表在國際期刊(Molecular Psychiatry)上的一篇研究論文,刷亮了筆者的眼睛,原因是美國伊利諾大學芝加哥分校的研究人員們,已經在人類血小板上面,確認了憂鬱症的生物標誌物(Biomarker),未來經醫學界認可後,除了可以通過血液測試來診斷憂鬱症外,更令人高興的是,也可以用來追蹤每位患者在使用抗鬱藥後的治療效果,這真的是一項相當具有突破性的科學發現。本篇論文是由該校醫學院生理學暨精神病學傑出教授-拉塞尼克 (Mark Rasenick)所領導完成的,之前人類和動物的實驗中已經證明,憂鬱症其實是和憂鬱症病人體內Gs蛋白(註1)到底是位在細胞膜上的哪一個區域有關。例如:憂鬱症的病人,他們細胞膜上的Gs蛋白大多都位在膽固醇集中區(Raft region;脂筏區),當神經傳遞物質捎來訊息時,Gs蛋白無法做出適當反應,理由是因為Gs被綁架在脂筏區,其所能引發下一步反應的傳令兵---腺苷酸環化酶(Adenylyl cyclase)活性因而顯著減少,所以無法做出正常反應。基於此,拉塞尼克教授於是設計了一個臨床實驗,首先,邀集了已經確定為憂鬱症的49位病人(男12/女37)和59名的健康對照者(男18/女41),平均年齡為43.6歲,每位參與者均抽血並測量血小板細胞膜上Gs蛋白在受到訊號刺激後,其所能做出反應的能力(用腺苷酸環化酶的活性來當作指標)。結果發現憂鬱症病人的反應分數為53.4,顯著低於健康對照組的67.2分(p = 0.02)。接著,拉塞尼克教授徵得19 名憂鬱症病人的同意,進行了為期 6 週的抗鬱劑藥物治療試驗,其中11 名憂鬱症患者病情顯著好轉,但仍有8名患者並未顯著改善。經抽血再測血小板細胞膜上Gs蛋白在受到訊號刺激時,其所能做出反應的能力後,得知,憂鬱症顯著好轉病人在藥物治療前後的得分變化為增加135%,而病情沒有改善的患者在藥物治療前後的得分變化,則是非但沒有增加,甚至減少32%。 (參考圖1)【圖1】抗鬱劑治療前後,有反應者和無反應者的血小板上,其腺苷酸環化酶活性反應的變化值。以上這些數據表明,科學家已經可以著手開發一種簡單、快速的憂鬱症診斷和抗鬱藥療效的血液測定法,這是全世界第一個有機會上市的血液檢測法,也是迄今為止,在臨床上尚未存在的東西。雖然它還需要更多的臨床研究來進一步的支持,但論文主要作者拉塞尼克教授在接受訪問時說道,當人們情緒低落時,腺苷酸環化酶的活性就會降低,而腺苷酸環化酶活性減弱的原因則是,允許神經訊號傳遞進而產生腺苷酸環化酶的 Gs 蛋白被綁架在富含膽固醇的細胞膜區域上(脂筏區),所以它們沒辦法好好的把訊號傳遞下去,當使用抗鬱劑治療後,如果能將Gs 蛋白從脂筏區移動到非脂筏區,就可以有效的治療憂鬱症,而這也可以從迅速增加的腺苷酸環化酶活性中,得到驗證。這邊所提出的血液測試法,最快在用藥一周後就能知道 Gs蛋白是否已經開始脫離脂筏區,也就是說,抗鬱藥未來是否有效,能夠被事先知道,因為血小板膜上的Gs蛋白會在一周內發生變化,目前,患者和他們的醫生必須等待數週,有時甚至數月,才能確定抗鬱藥是否有效,當確定它們無效時,接著就會開始嘗試其他不同的療法。提高初期診斷確診率 即早治療臨床上統計,憂鬱症在用藥後,有大約 30% 的人沒有好轉,也就是他們的憂鬱症沒有得到解決。當然,也有可能在初期診斷時的失敗,就會導致後面治療的失敗,拉塞尼克教授補充說道,大多數的憂鬱症在歐美是由社區家醫科醫師診所判斷出來的,他們可能沒有進行複雜的篩查,今後如果這個血液測試能夠全面普及後,只要通過血液測試,醫生就會警覺,哎呀! 他們雖然看起來很沮喪,但他們的血液測試並沒有告訴我們他們是憂鬱症,所以,也許我們需要好好再重新檢查一下,做更多的鑑別診斷。這項研究也得到了美國國立衛生研究院 (R43MH097370、R41MH113398) 和美國退伍軍人事務部 (BX00149) 的支持,我們可以拭目以待。期刊參考:【1.】Steven D. Targum, Jeffrey Schappi, Athanasia Koutsouris, Runa Bhaumik, Mark H. Rapaport, Natalie Rasgon, Mark M. Rasenick. A novel peripheral biomarker for depression and antidepressant response. Molecular Psychiatry, 2022; DOI: 10.1038/s41380-021-01399-1【註1】G蛋白是指鳥嘌呤核苷酸結合蛋白(guanine nucleotide-binding proteins),其中Gs蛋白是家族成員之一,當其被傳遞過來的訊號刺激後,就會增加腺苷酸環化酶的活性(Adenylyl cyclase activity),當腺苷酸環化酶活性增加後,血清素和正腎上腺素等神經遞質就會因而被釋放出來。目前憂鬱症造成的原因,可能是因為血清素和正腎上腺素等神經遞質不足所導致的。
-
2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
新北設計師北市3天15處足跡曝 大安區多家餐廳入列
新北市今新增7例確診個案,3例為嘉聯益電子廠移工居隔陰轉陽、3例為高雄砂石車相關居隔採檢陽性、1例為感染源不明的30多歲室內設計師(案19665),雖是個人工作室,職場相對單純,但因工作需求會移動至台北、台中等外縣市。北市衛生局晚間公布其在2月8日、9日及11日的台北公共場域足跡,衛生局說明,案19665曾前往大安區UNCOLE Q Vegan創意蔬食餐廳、悄悄好食永康店鋪、水準書店、AMOUTER戶外用品店、Miacucina復興店、SOUL R. VEGAN CAFE靈魂餐廳。除了餐廳、書局及戶外用品店外,案19665還搭乘北捷捷運新店區公所站、古亭站、公館站、西門站、忠孝新生站、忠孝復興站、中正紀念堂站、台北車站;還搭乘國光客運1826線往返台北轉運站至台中水湳轉運站。衛生局表示,案19665在2月12日就醫採檢陽性確診,相關足跡正在評估風險對象,並通知清消。
-
2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
嘉聯益再添3例二採陰轉陽 侯友宜:持陰性證明才能上班
軟板大廠嘉聯益樹林廠日前爆出外籍移工確診,新北衛生局緊急篩檢同宿舍、工廠共2045人,10日找出14名確診個案,12日二採399人中又有3例局隔中PCR陰轉陽。新北市長侯友宜今日在疫情記者會上表示,嘉聯益電子廠目前仍暫時停工,須經勘查確認清消,及防疫動線合乎規定,且落實防疫管理才會復工;同時所有員工需持陰性證明才能上班。衛生局說明,案19664、19690、19691皆為嘉聯益電子廠女移工,分別住樹林及新莊區的員工宿舍。三人2月9日採檢PCR均為陰性,安置集中隔離,2月12日二度採檢,PCR陰轉陽,Ct值分別為31.23、23、21,目前收治專責病房隔離治療。侯友宜說明,指揮中心昨日已經公布嘉聯益電子廠的病毒基因定序,與桃機、西堤、亞旭的相同,感染源非常清楚,目前嘉聯益電子廠仍暫時停工,需落實防疫才會復工,員工需持陰性證明才能上班。衛生局長陳潤秋補充,這批移工多為菲律賓籍,跟亞旭、西提等確診者多為相同國籍,因此研判為朋友相聚傳染,反而跟嘉聯益桃園廠較無關聯。目前嘉聯益已於12日二度採檢,是否進行第3波檢驗?陳潤秋指出,嘉聯益全部員工已經採檢過了,除了確診個案外,都是陰性。未來一周將會要求企業自行做快篩,復工後也會持續追蹤,落實入場前要有陰性證明,才不會讓派遣工、臨時工沒有採檢,而有感染風險。
-
2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
桃園父女3人染疫 太太居隔再採檢陰轉陽但暫無社區風險
桃園市長鄭文燦上午防疫會議過後對外表示今天無新增確診者,不過到了下午中央流行疫情指揮中心公布新增確診人數,桃園市增列1婦人案19685,是今年1月自大陸返國案19592的太太,先生確診後,兩位女兒和太太都在居家隔離期間先後確診,初步研判沒有社區感染傳染或擴大的風險。中央流行疫情指揮中心下午公布桃園新增1例本土、3例境外移入,本土案例為,為40多歲女性,是境外移入案19592男子的太太,男子1月23日入境後住進防疫旅館14天解隔後,回家自主健康管理身體不適,再採檢為陽性,同住的女兒後來也確診(案19623及19624)隔離治療,太太雖然也被隔離但是前天採檢為陰性,因為有症狀再採檢後今天中午報告出爐陰轉陽,因為已經在匡列範圍,社區風險較低。衛生局長王文彥表示,桃園市各傳播鏈皆陸續收斂,部分已完成健康監測,市府會持續努力把疫情控制在防火牆內。王文彥提醒全國仍有零星確診案件,社區環境仍存在危險因子,民眾應持續落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。桃園將持續開設社區採檢站,若民眾與確診者足跡重疊或自覺有必要,均可至社區採檢站採檢,確保社區安全。新聞處長詹賀舜表示,桃園市社區採檢站今天單日採檢106人,截至目前,桃園社區採檢站共累計採檢9萬8399人,其中陽性153人、陰性9萬8140人、檢驗中106人。詹處長同時公布桃園國際機場昨天新增確診清潔工案1964足跡,2月6日到過的公共場所有下午至八德區和平路「7-11 世傳門市」,市民朋友如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天內,進行自我健康監測,如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請儘速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),同時告知醫護人員相關接觸史。
-
2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
診所打疫苗被傳染...台南確診+2足跡表曝光 曾去小北百貨、超商
台南市繼昨天新增3起確診個案,今天再添兩例,兩人都是在2月8日前往安南區診所打疫苗時,與案19599有接觸,被通知採檢而檢出陽性,台南市長黃偉哲表示,目前還無法確定這兩人是否都是被19599傳染,必須等到中央基因定序結果出爐才知道,但彼此之間確實有足跡重疊。他表示,雖然這兩名個案的CT值都近40,專家認為只要超過30,就幾乎不太可能傳染給其他人,但是台南市禦敵從嚴,仍然進行相關疫調,凡足跡有重疊的民眾、或是在個案經過後前往,因為一旦個案有接觸物品,其他人再去摸,也可能感染,一旦民眾有出現症狀,都應該盡速快篩,保護自己與身邊的人。衛生局今天同時還公布安南區確診父子的新增足跡,11日確診的父子在當天的上午11時40分左右,曾一起前往新營太子宮拜拜,由於現場人潮相當多,衛生局要求如果民眾有足跡重疊,可在今天下午3點到5點半及明天上午9到11時,前往新營區衛生所領取居家快篩劑。這對父子因為10日就被通知居家隔離,卻還趴趴走,被衛生局開罰各20萬元,其中兒子在8日上午11時21到30分,曾前往診所就醫,造成6名患者及4名醫護被居家隔離,而6名患者中的兩人並被檢出陽性,分別是案19655及19656。黃偉哲今天在疫情記者會中表示,兩人的CT值都很高,可能是在傳染的初期,病毒量並不多,但之後病毒不斷複製,可能CT值就會降低。衛生局並公布兩人的足跡,其中案19655為安南區30多歲女性,Ct值為39.8,2月8日至11日曾到過小北百貨台南安中店、安南區百達麵包坊、俗俗的賣生鮮超市文賢店、7-11集福門市、文賢路羊記羊肉,本案計匡列22人,其中20人採檢陰性,另兩人結果尚未出來。衛生局表示,案19656為安南區40多歲男性,Ct值38,2月8日至11日曾到過7-11安富門市、南市區漁會安平漁鋪、北區萬伯鹹粥及安南區大牛牛肉湯;本案合計匡列25人,其中21人陰性、其他結果未出,兩名個案相關涉足場域也都完成清消。同時兩名個案並非親人。
-
2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
新增1不明感染源個案 羅一鈞:9起群聚待釐清
國內今天新增一名不明感染源的個案,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,待釐清的傳播鏈共有九案,但需要釐清的都盡力在做,不過有很多個案為無症狀,不見得會就醫採檢,只能溯源,但不一定能找出斷鏈的關鍵點。今天新增的新北不明感染源個案(案19665)為30多歲男性,已接種兩劑AZ疫苗,因出現症狀而就醫採檢確診。羅一鈞表示,待釐清傳播鏈的九件案子包括未結案的高雄砂石場群聚、跨縣市五姐妹家庭群聚、中國入境家庭群聚、樹林嘉聯益電子廠群聚、汐止手搖飲員工、板橋家庭群聚、日翊物流群聚、礁溪長榮諾貝爾,尚未監測期滿。另外結案的龍潭農家樂群聚,經警政協尋發現曾有日益物流確診者到過農家樂的足跡,從桃園得知晚期陰轉陽個案在警政協尋資料顯示1月中下旬去過農家樂,不過農家樂個案已經結案對於後續圍堵幫助不大,但從此線索較能知道農家樂和日翊物流可能有關。而房仲案就親友和點點幼兒園部分已經監測期滿,今天定序出汐止手搖飲員工的病毒基因相同,到底還有多少人沒匡到?羅一鈞表示,一定還有沒被匡列採檢的個案,導致後續在社區中傳播。但有可能是是足跡地緣的關係,如果非特定人士也很難用匡列的方式找出採檢,需要持續維持口罩、社區採檢等加強措施,並需要進一步疫調才能找出連結關係。
-
2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
汐止手搖飲個案與台北房仲案定序同 傳播途徑釐清中
日前出現新北市汐止區手搖飲店女員工確診新冠肺炎,今天基因定序出爐。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,該名個案的序列和台北房仲案群聚相同,但傳播途徑為何還需要釐清。2月10日公布的汐止手搖飲確診員工(案19492)為住在汐止區的20多歲女子,2月3日出現咳嗽、有痰症狀,2月4日出現頭暈,9日晚間主動前往醫院採檢,核酸檢測(PCR)陽性、Ct值21。個案感染源不明,不過羅一鈞今天表示,個案序列結與先前雙北房仲案、點點幼兒園相關傳播鏈序列相同,不屬於桃機群聚也不屬於高雄港。羅一鈞表示,雖然疫調發現潛伏期14天內曾經有高雄旅遊史,但現在證實還是雙北的延伸,但沒有與點點幼兒園重疊足跡等流行病學相關的部分。由於之前確診的房仲足跡曾到汐止,手搖飲員工活動範圍也會到東區、南港等地方,加上工作手搖飲店有很多客人各從地來,相關疫調仍在進行中,只是從序列可以知道這起個案與其他桃園、高雄延伸群聚無關。
-
2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土+12、境外+40! 高雄砂石場+7 新北增1例不明感染
春節假期結束,但年節期間民眾南北出遊,國內持續新增個案。國內今天新增12例本土個案、40例境外移入個案,無新增死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,本土個案12例個案為5例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。其中有七例和砂石場群聚有關,其中兩名為案19599在台南診所的接觸者,另外五位為家族家人,由於當中有兩人分別為國中生和國小生,因此兩所學校宣布停課。另昨天公布被境外移入個案(案19592)感染確診的一家人(案19623、案19624),除兩姊妹外媽媽也陰轉陽確診。而新北樹林的嘉聯益電子廠宿舍300多名移工在集中檢疫所隔離,今又新增三名移工陰轉陽確診,該廠累計共有18人確診。值得注意的是,新北新增一名不明感染源個案,因2月12日出現喉嚨痛症狀前往就醫採檢而確診,Ct值16。但因個案為有高雄、雙北、新竹等縣市的足跡,過年時間都在高雄因此在哪裡感染還須釐清。新增境外移入個案為18例男性、22例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲,分別美國(9例)、菲律賓(4例)、澳大利亞(3例)、烏克蘭及日本(各2例)、義大利、柬埔寨、瑞典、芬蘭、波蘭、加拿大、南非、新加坡、蒙古、西班牙、寮國、韓國及墨西哥(各1例)移入;另7例調查中。入境日介於今年1月12日至2月12日。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬9567例確診,分別為4194例境外移入,1萬5319例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
-
2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
本土+11! 境外49例 今驗6航班陽性率2.34%
國內新增60例COVID-19確定病例,分別為11例本土個案及49例境外移入,其中有23例為航班落地採檢陽性,確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,境外案例昨日1483人,陽性有23人,陽性率1.55%,今日則驗了六個航班,陽性率2.34%指揮中心表示,今日新增本土個案為4例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為27例男性、22例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別美國(9例)、加拿大(8例)、阿拉伯聯合大公國及英國(各2例)、香港、哈薩克、荷蘭、吉爾吉斯、德國、印尼、瑞士、緬甸、中國及立陶宛(各1例)移入;另18例調查中。入境日介於今(2022)年1月21日至2月11日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,944,952例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,924,922例排除),其中19,515例確診,分別為4,154例境外移入,15,307例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
-
2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
岡山5姊妹確診么妹是主管 日月光:已清消、匡列接觸者
高雄岡山5姊妹過年期間回娘家卻爆發家庭群聚,家族共有8人確診,其中五妹(案19521)據傳為半導體大廠日月光高雄廠主管,日月光立即啟動辦公大樓清消,並匡列4名同事隔離,高雄市長陳其邁預計下午記者會說明。據了解,這5姊妹分別住在新北、屏東、高雄,全家2月2日至4日先到苗栗旅遊,5日回到高雄岡山娘家共12人聚餐,目前已累積有8人確診,其中昨天確診的五妹8日曾到楠梓區研發路上的便利商店,經查該地點就是日月光辦公大樓。高市衛生局簡任技正潘炤穎昨天記者會指出,案19521,40多歲女性自住,為19431接觸者,8日採檢、11日確診,她有比較經常性的乾咳,Ct值27.62,目前於負壓隔離病房治療中。日月光高雄廠表示,9日接獲市府通知有1名員工確診,配合衛生局進行疫調及檢測,目前確診已隔離送醫進行妥善治療,經查該名員工僅8日上班,有獨立辦公室,工作性質單純,不會接觸任何客戶造成影響,僅與4名同事接觸,相關人等居家隔離中,高雄廠獲報後也啟動廠區全面消毒作業,此次事件不影響公司營運及生產。日月光高雄廠表示,為保護個資,不會針對個案說明,一切資訊以中央疫情指揮中心及高雄市政府公布為準,公司將以防疫安全及保護員工健康為首要考量,持續提高防疫警覺加強職場衛生,密切關注疫情變化滾動式更新防疫作為,與政府同一陣線積極努力做好防疫。
-
2022-02-12 養生.人生智慧
生死門前走一遭 愛惜有限光陰!賴鼎銘每天打拳、走9千步,超前部署老年
周日下午,台大文學院門口總聚集一群太極拳友,有老有少,所謂陰陽動靜和諧,正體現在這群學員的組成上。裡頭一位帶頭大哥被眾人笑稱「幫主」,但這位幫主長相斯文,和江湖味絲毫沾不上邊,他是66歲監察委員賴鼎銘,曾任兩所大學校長,如今退而不休,持續關注人權與媒體改革,更是學界知名太極拳高手。接觸太極拳的起點,需回到36年前。雲林農家子弟賴鼎銘正值壯年,苦讀拚上公費留學名額,準備出國大展身手,豈知為遠行做了健康檢查,竟診斷出黑色素瘤,那是皮膚癌中最危險的一種。心懷壯志的青年被迫停下腳步,「整個生日都在醫院裡度過」。生死門前走一遭的經驗,也從此改變賴鼎銘的人生觀,開始接觸國術、養生、讀經,求道至今。身體力行 理解自我需求「我看過很多老師剛退休,生活突然閒下來,還沒找到新的動力,短短幾年迅速衰弱,突然就走了。」眼見前車之鑑,又因為年少經驗影響,賴鼎銘早早超前部署,待退階段便開始規畫老年生活。賴鼎銘認為,追求「獨立自在」之前,得先理解自我需求。他舉例,享受美食和旅遊要花錢,就得認真儲蓄;若想買塊地下田,或投入運動,則要維持心肺與肌力,每種興趣,都有不同的基礎。「子曰,七十而從心所欲,其實這很困難,你必須先讓身心達成平衡。」賴鼎銘強調,退休人士得體認侷限,知道自己還能做到什麼,才能實現「隨心所欲不逾矩」。一輩子從事教職,賴鼎銘深感「台灣的教育只重視專業知識,忽略心靈」。他形容,吸收與掌握知識,靠腦袋與背誦;但談到養生,不論拳譜記得多滾瓜爛熟,仍必須靠身體力行。持續學習 退休充滿活力在半退休生活中,賴鼎銘的滿足感就來自參透哲理。除了練太極,他也打縱鶴拳、讀易筋經。每融會貫通,悟出一層新境界,便覺人生簡單而充實。他認為,「自我實現與持續學習,兩種退休力其實相關聯」,找到能令自己投注熱情的事情,這和年輕時胸懷壯志,夢想買房買車不同,「只是小確幸也沒關係,如果我人生的頂點已到,那就在有限範圍裡做到最好。」受到疫情影響,賴鼎銘參加了十幾年的太極拳班被迫暫停三個月,待解封後,許多同學都成了「中輟生」。他靠著LINE群組關心同好,有老人家仍擔心群聚,更多人是「被迫改變習慣」後,找不回從前的動力。每天打拳 走9千步 內外兼修 主動幫助同輩「不只做好自己,我也想把這些緣分顧好。」賴鼎銘感嘆,各種社團、老後教育是維持退休族心智健康的重要場域,既然他仍行有餘力,就得主動幫助有需要的高齡者們。現在賴鼎銘仍維持每天一早打拳、走九千步的生活習慣,每周日下午還會帶頭開班,讓不方便早起的拳友出門走走,更意外吸引一批年輕人加入。簡單,卻帶給他無比滿足,賴鼎銘如此定義自己的退休人生:「生命無常呼吸間,有限光陰當愛惜。」
-
2022-02-12 該看哪科.消化系統
過年痔瘡病人倍增 五旬男坐立難安只能犯民俗忌諱求醫
新春期間民眾大吃大喝,一般認為較容易發生急腸胃疾病,二林基督教醫院的痔瘡病號卻倍增,醫師診治發現多名患者平常沒症狀,過年改變生活作息和食量、食物種類,導致肛門皮膚微血管血流不順,導致突發痔瘡,痛得受不了,只好過年到醫院求治。彰化縣二林鎮55歲林姓鎮民大年初三突發痔瘡,民間習俗認為過年最好別看醫師,他忍耐一天,實在痛到坐立難安也睡不好,大年初四求醫診治,經醫師檢查肛門微血管出現急性血栓形成痔瘡,緊急手術切除部分痔瘡,返家休養5天,目前控制良好。二林基督教醫院大腸直腸科醫師劉佑碩指出,農曆春節連假9天,民眾增加娛樂活動享受年節歡樂氣氛,坐著上網、看電視、玩遊戲,坐著時間比平日長又幾乎每天晚睡晚睡,食物種類以肉類居多,高油、高鹽烹煮,這些行為都會造成痔瘡形成,二基平日每月2至3名痔瘡患者求治,今年春節迄今平均每周1至2人掛號治療痔瘡。「現代人的飲食和生活習慣改變,每個人多少有一點痔瘡。」劉佑碩說,以前人類高度勞動,出門走路沒搭車,吃五穀根莖類食物多於肉類,現代人完全相反,很少出力氣勞動,吃肉比吃蔬果還多,如果久坐沒經常運動,較容易發生痔瘡,春節連假期間坐更久、吃肉吃更多,熬夜該睡不睡,肛門微血管像人體溫度計,用突發痔瘡當作警示。常見的痔瘡症狀是肛門皮膚腫起來,有異物感、疼痛,若反覆摩擦腫脹皮膚或解便時壓力過大,微血管破裂即出血。劉佑碩表示,感覺肛門好像長痔瘡,感覺不舒服,越早處理越好,洗澡時臀部浸泡在攝氏40度溫水裡,每次10至15鐘,不適症狀改善就不必再坐浴,同時請醫師開立藥膏防治。若急性發作疼痛難當甚至出血,患者趕快求醫,醫師局部麻醉,手術切除部分痔瘡或結紮內痔,休息3至5天即可復原。肛門直腸位在人體的下半部,血流不易回流,如果保持坐著或站著的姿勢過久,沒運動活絡血液流通,肛門微血管一直承受壓力就易導致充血及肌肉纖維破裂,劉佑碩建議民眾,維持規律作息和運動習慣,充分喝水,食用蔬果等高纖食物多於肉類,可降低痔瘡發生機率。
-
2022-02-12 養生.聰明飲食
168斷食復胖全因忍不過「1階段」! 營養師推「1212斷食法」無痛減重
農曆春節期間,你是否也毫無忌憚地,每天不是聚餐就是宅在家追劇配零食?若缺乏運動,體重就可能增加不少,讓健康亮起紅燈,因此年後往往需更積極控制體重。而間歇性斷食瘦身法是透過縮短「進食時間」以達到燃燒脂肪變瘦的目標,因此成為近期健康生活的熱門話題。但你適合嗎?怎麼做才能獲得較好的成效?間歇性斷食法 適當限熱量且均衡飲食營養師李苓瑋表示,間歇性斷食法重點不僅在於控制進食時間,仍然必須適當限制熱量,且將均衡營養的飲食內容規劃在限定時間內進食完畢,比如168斷食法在早上9點吃了第一餐,那麼到了下午5點過後,就不能再吃任何東西了,但卻常被誤以為16小時不吃東西,剩下的8小時可以隨便吃。(推薦閱讀:168斷食期間可以吃什麼? 營養師公開「一日菜單」照吃不挨餓)另外,52斷食法就是一週內兩天吃很少,其它五天不用限制,若熱量攝取過多還是會發胖,間歇性斷食法就很難成功。 配合生活作息 安排斷食時間間歇性斷食法在執行上有個困難點,就是在週間要如何跟生活作息配合。李苓瑋提及,對於上班族採用168斷食法,若早上活動量大不吃早餐,早上會處於低血糖狀態,沒精神影響工作效率;不吃晚餐,晚上又很容易肚子餓,影響情緒跟睡眠品質。至於52斷食法,由於在一週內必須選不連續的2天少吃,因此一定會至少有一天落在週間,那一天則必須忍受空復的飢餓感撐完整天,這將會非常挑戰自己的意志力。(推薦閱讀:年後減重小心減出脂肪肝! 醫點名「肝包油元凶」:節食就是其中之一) 什麼樣的人不適合間歇性斷食法?李苓瑋強調,不是每個人都適合間歇性斷食法,因為若禁食會導致在周末或進食時間暴飲暴食,那可能就不適合;若腸胃不健康,這種在短時間內進食的方法,會增加消化不良的可能,另外,成長發育期的青少年、懷孕期間和喂哺母乳的女生,以及患有糖尿病、痛風、高尿酸者都不建議進行。(推薦閱讀:減肥跳過午餐不吃小心會復胖! 醫授「餐前、餐後補救法」) 減重目標達成 換回一般性飲食控制李苓瑋強調,間歇性斷食是一種治療性飲食計畫,目的是為了減重,不是生理需求的最佳解方,因此很少聽說有人是靠間歇性斷食活到100歲。減重的目標達成之後,間歇性斷食就可以功成身退,逐漸換回比較一般性的飲食控制方式。不過,但間歇性斷食和一般規律的飲食,有著相當程度的落差,調整期間身體還得重新適應一次,要是沒調整好或是心態鬆懈了,就有可能會前功盡棄,因此1212斷食法比較是容易長期執行的方法,將所有飲食限制在12小時內,加上適度的運動才是健康減重及長期維持不再復胖的最佳策略。 (推薦閱讀:台灣每2人就有1人過重或肥胖!減肥為何容易復胖? 名醫曝「殘酷真相」:非自制力不足) 配合規律運動 瘦身效果更加倍值得注意的是,不管用什麼類型的飲食控制,規律的有氧運動,搭配適當的阻力運動都是必要的,運動可以消耗多餘的熱量,維持肌肉組織,提升身體代謝率。 延伸閱讀: ·少吃多動沒瘦反變胖? 專家曝「關鍵原因」:運動只影響10% ·年節吃胖!減重早餐吃什麼? 專家列「4類食物」抑制肌餓、加速代謝
-
2022-02-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922疫苗預約平台第22期下周一開打 預約率最高是這支
中央流行疫情指揮中心今公布,新冠疫苗22期預約情形。發言人莊人祥說,這期施打提供量為157萬劑,目前預約133萬劑,預約率為84.74%。其中莫德納疫苗提供的劑量最多,達83.9萬劑,預約79.7萬劑,預約率95%。第二高是BNT疫苗為58.5萬劑,預約為46.2萬劑,預約率為78.9%。莊人祥說,高端預約為第三名,共提供11.7萬劑,現有6萬人預約,預約率為51.8%。AZ疫苗有1萬人預約,預約率為35%,此期疫苗下周一開始開打,時間為期一周。指揮官陳時中說,昨天新冠疫苗施打情形,共施打30萬2712劑,第一劑涵蓋率為82.18%、第二劑75.38%、基礎加強劑為0.75%、追加劑為27.14%。
-
2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
台南私校爆確診匡列145人 營隊女學生集中檢疫:很驚慌
高雄確診者案19528,就讀台南市某私立高中擔任冬令營隊輔老師, 被高雄家人所傳染確診,2月7、8、9日天參加冬令營,同校隊輔學生有38人被匡列,其中台南34人,昨天下午緊急送往集中檢疫所,台聯台南市黨部前主委陳昌輝今天表示,接獲友人投訴其就讀高二女兒是今日市府公布營隊受匡列的學生之一,學校一通簡訊及衛生局電話就要將人帶走又不知目的地,令家長和學生相當驚慌。陳昌輝說,家長昨天上午臨時接獲營隊老師的簡訊通知,讀高二女兒是匡列者,市府會派人來接走並到集中檢疫所隔離。家長一頭霧水,完全不知道發生什麼事。四處詢問校方、老師皆無所獲。隨即就接到衛生局來電,說中午即刻派車接走該學子至集中管理所(檢疫所)隔離。家長相當驚慌,跟衛生局人員商討寬容一些時間為孩子準備個人行李和藥品(慢性病用藥者),最後才通融在傍晚派專車接送孩子去隔離。陳昌輝批評衛生局一通電話說要派專車前往接走孩子,在程序上都沒有完整明確告知者該家長,事發過程來龍去脈,也沒有主動告知要將孩子送到哪做集中隔離,家長心急如焚透過電話四處打探訊息,最後衛生局才透口風,告知將送孩子隔離的處所。家長也反映防疫計程車開到家門前時司機口罩還沒有完整戴好,下車後才開始著裝穿防護衣,只說:「市政府派我來載你的」,從外觀上,就是一輛普通載客計程車,沒有防疫專車標誌,司機也沒出示任何相關市府證明文件,僅憑口頭一句就要載走人家的未成年子女,感到驚恐且不知所措。陳昌輝說,今天中午與這名被匡列的女學生聯繫,昨晚進入集中檢疫所後關懷訊息、電話都沒有,今天早餐都遲延1個多小時才送,「女學生對這十幾個小時內發生的事件感到很驚恐」,被集中獨立隔離外,竟然還要餓肚子,上午還打電話聯繫家人幫他送泡麵糧食過去。陳昌輝痛批,台南市政府的防疫措施遇到緊急況狀當然有必要依照實際情況做即時的處理!但絕不是緊急到連被匡列者本人或是其相關家屬都資訊不公開。尤其本次個案多數為未成年人,家長臨時接獲子女要被集中管理,整件事來龍去脈不只學校交代不清互推責任外,市府衛生單位更是作法草率,一句「會派人派車載走孩子」,什麼後續處理都沒有完整告知家長,還需要家屬自己想辦法去探詢才知道。再者,連防疫計程車的人員防疫措施都做半套,更別說有任何足資辨識的文件顯示,該計程車真的是市府派來的專車!台南市衛生局表示,有關家長反應居家隔離流程、集中檢疫所延遲送餐及防疫計程車司機隔離裝備問題,因集中檢疫所是由中央統一安排及調撥,被匡列居家隔離的學生及陪同居隔的家長入住前須提供個人資料,因此衛生局電話聯繫家長時均會詳細說明緣由,待家長提供個人資料後衛生局會提供給南區管制中心,也才能安排集中檢疫所。檢疫所每日皆會於上午6時40分廣播並將早餐送至隔離者房門口,中餐、晚餐提供前也會廣播;亦有向入住隔離者說明,若所提供的餐點無法吃飽,可以向檢疫所反應,檢疫所會再額外提供餐點會點心。防疫計程車的擋風玻璃上均會放置「防疫車隊不搭載一般乘客」的告示,並要求駕駛確實穿戴防護設備(如面罩、口罩、防護衣等)。將持續要求防疫駕駛出車前落實標準流程辦理。關懷電話今日開始陸續撥打。衛生局再次感謝市民朋友體諒疫調及居家隔離過程中造成的等待及不便。
-
2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
新店50多歲女性確診 曾到北市搭乘兩路線公車
新北市今新增確診案19526,為居住在新店的50多歲女性,已接種3劑疫苗,Ct值僅16,新北市公布足跡,包含新店的家樂福、全聯、摩斯漢堡、7-11及全家。北市衛生局下午也公布相關足跡,公共場域足跡主要是客運公車。北市衛生局指出,新北市本土案19526,於2月9日早上出現發燒症狀,同日至醫院採檢PCR陽性確診。北市公共場域足跡包括2月8日搭乘新店客運849公車(寶興路口站至滬江中學站)、景美區農會、新店客運849公車(捷運景美站至寶橋路口站),相關足跡皆已完成環境清消。
-
2022-02-11 新冠肺炎.專家觀點
感染Omicron兒童、成人症狀大不同 羅一鈞:疫調要注意這點
隨著兒童染Omicron人數增加,相關症狀與成人是否不同。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,依最新分析發現,兒童與成人及青少年染疫後,於性別比例、染疫症狀均不同,其中兒童四大症狀排序為發燒、咳嗽、流鼻水及鼻塞、喉嚨症狀,對比成人及青少年則為喉嚨症狀、咳嗽、流鼻水及鼻塞、發燒,兒童以發燒症狀最為常見。指揮中心此分析,主要為2022年1月以來,本土病例小於12歲的82人,對比成人及青少年共590人。症狀分類方面,兒童輕症患者有54人、占比為66%,無症狀患者有28人、占比為34%,而成人及青少年輕症患者有333人、占比為56%,無症狀患者有256人、占比為43%,重症患者有1人、占比為0.2%。因此,成人及青少年無症狀患者多於兒童,但兩者相差不大,且不論是兒童、成人及青少年症狀多為輕症。性別方面,男童有45人、占比為55%,女童有37人、占比為45%,對比成人及青少年的男性有214人、占比為36%,但女性有376人、占比為64。分析發現,兒童患者男多於女,成人及青少年患者則是女多於男,成人及青少年患者女性較多,可能於近期移工群聚個案多為女性,以及兒童染疫後,照顧者多為女性,造成隨後也被傳染所致。此外,分析發病症狀方面,兒童發病54人,四大症狀排序為發燒34人、占比為63%,咳嗽25人、占比為46%,流鼻水及鼻塞13人、占比為24%,喉嚨症狀9人、占比為17%;對比成人及青少年為喉嚨症狀192人、占比為58%,咳嗽172人、占比為52%,流鼻水及鼻塞93人、占比為28%,發燒69人、占比為21%,兩者排序大不相同。羅一鈞說,兒童感染後已發燒表現居多,咳嗽排名第二,這可能與兒童不易察覺喉嚨,以及不會主動描述不適有關,因這是兒童特性,家中成人可能會觀察到小朋友有發燒、咳嗽、流鼻水,才驚覺小朋友可能生病了,但小朋友並不會主動提及喉嚨不適。若是成人與青少年進行疫調時,有時可以問出喉嚨症狀。此外,小朋友在肌肉痠痛、發冷、嗅味覺異常症狀的人數都是掛零,相同可能是兒童對這些症狀難以描述的關係。
-
2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
各地多點爆發傳播鏈進展曝 陳時中說這2案要注意
國內今日新增18例本土個案,包含高雄親友延伸砂石場案增12人確診,還有跨縣市群聚五姊妹中,增2例確診,分別為大姊、五妹,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,後續「砂石場家庭群聚案」跟「跨縣市家庭旅遊案」這兩個要被特別注意。陳時中表示,國內幾起群聚中,除了「高雄港」及「桃園機場」兩大案,已經差不多告一段落,其中桃園自貿園區跟日翊物流相關疫調較完全、篩檢人數也多,後續要追蹤觀察。陳時中說,值得注意的是「砂石場家庭群聚案」今天增加12例,全案累計共20例確診,將持續匡列調查盡快疫調,另外「跨縣市家庭旅遊案」其五姊妹中,昨日有三姊、四姊確診,今天增加2例確診為大姊、五妹,全案累計8例。至於今日還有新增1例新北手搖飲店員染疫,放假有到中南部足跡,疫調還要進行,全案累計2人;新北板橋一家五口染疫,今日再1例,全案累計6人;桃園日翊物流今日增2例確診,全案累計40人。另外針對桃園「大同公司及桃園市府」到明天才會監測期滿,今天沒特別變化,龍潭小吃店日前累計9例,到今日監測期滿,沒看到任何新案。而「台北會計事務所」及「新北樹林電子廠移工群聚」,皆在地方政府努力下,進行匡列採檢,將持續予以觀察,至於前一段時間「礁溪案房仲案」,近來幾天也算穩定。