2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
北市再曝7張足跡 建國假日花市、信義威秀入列
台北市今新增141例本土個案，北市下午公布7例確診者足跡後，晚間再曝7張足跡圖，公布案28749、28861、28874、28879、29168、29176、29430於台北市公共場域足跡，包含特蘭斯商務會館（禮服店）、士林伯豆花、麥當勞、建國假日花市、永心鳳茶奶茶專賣所、台北美福大飯店、信義威秀影城、榮星花園公園。北市衛生局說明，案28749曾在4月8日去Texas Roadhouse德州鮮切牛排民生店用餐、4月9日維記茶餐廳光復店、4月11日山東餃子館。案28861曾在4月9日去榮星花園公園；案28874在4月10日去台北美福大飯店、台北信義威秀影城；案28879在4月8日及10日去過中全公園、4月10日去台北市建國假日花市、永心鳳茶奶茶專賣所微風南山店。案29168在4月9日、10日在麥當勞台北南京六店；案29176在4月7日去士林伯豆花店、4月8日去雅澤沙龍公館店；案29430在4月7日、8日在特蘭斯商務會館。衛生局提醒，曾造訪與確診者足跡相同場域的民眾，應加強自我健康監測，每日定時量測體溫及監測有無疑似症狀，如有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀或腹瀉、嗅味覺異常等症狀，先使用家用快篩採檢，也可至本市7家社區採檢站或醫療機構就醫，如有相關問題可撥打1922或臺北市防疫專線02-23753782詢問。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
高雄確診者曾聽阿妹演唱會 座位曝光：黃2D 紅2C
高雄今天新增50位本土確診個案，昨天教育部也頒定新的停課標準，對此高雄市長陳其邁表示，高雄將參考教育部標準，但因為小學生沒有施打疫苗，風險較大，最後仍以疫調狀況做最後的判斷。陳其邁舉例，像是前幾天有小學生確診，但因為有課後輔導班級的接觸，但在學校部分風險不高，學校部分就沒有必要停課。高雄長庚、高醫今天都傳出有醫護確診，衛生局簡任技正潘炤穎指出，高醫部分匡列，此確診醫護是在急診室處理確診個案，但明確感染源仍待釐清，第一時間就採檢達千人，目前篩檢結果皆為陰性。陳其邁指出，比較大的風險是醫護間有一起用餐的狀況，目前篩檢結果都是陰性，這部分因為醫護會照顧病患，也將採高標準處理。高雄鼎金派出所傳出員警確診，潘炤穎表示，此案沒有歸類在高雄個案，因此員警居住地在屏東，但疫調狀況也仰賴員警協助，這部分的感染源也有待釐清。另外高市有4名確診個案都有在4月8日參與張惠妹小巨蛋演唱會，其中3人互相認識，經調查位置為黃2D、紅2C。陳其邁表示，因為有足跡重疊狀況，不排除演唱會有傳播風險，目前已請中央疫情指揮中心協助提供QR code，只要有高雄市民的部分都希望盡快出來採檢。陳其邁坦言，現在疫情擴散快，要邁向清零很困難，對於國小部分採最高原則擴大匡列、採檢，最重要的是把小朋友先照顧好。陳其邁指出，今天有一職場匡列百人，疫調最大的重點就是詢問這些工作者家中有沒有小孩。陳其邁說，今天高雄某大專院校因有確診足跡，校方採高標準停課，這部分高市府也予以尊重。陳其邁表示，整個疫調過程中，相信多數市民都會關注確診足跡，最重要的是足跡重疊的場所狀況。陳其邁舉例，像是如果在按摩店、KTV、餐館等，因為都是密閉場所，加上口罩會拿下來，這樣的場所風險就會增加，民眾就要特別留意自身健康狀況。陳其邁提醒，跨縣市旅遊史風險相對高，但染疫不是染疫者的錯，千萬不要歧視、責怪，這些人配合疫調，讓市府找到相關風險。目前娛樂場所到檢率是88%，所有員工篩檢都是陰性才能恢復營業。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
新北+264 鼎泰豐、星巴克、海底撈都有足跡
新北市今天新增264例，新北市衛生局公布確診者足跡。包含好樂迪KTV、春水堂、星巴克、海底撈、家樂福、鼎泰豐等店家。案28471在4月7日晚上18點去過大賞平價鐵板燒樹林樹心店。案28485在4月6、8日早上9點去過新莊區中信街上的七品香。案28590在4月11日凌晨1點30分去過燒肉smile新北三重店。案28593在4月9日上午11點去過板橋區仁化街的Percent CAFE%，下午2點去三峽區民權街的禾乃川國產豆製所。案28594在4月10日早上8點20分區過三重區中央北路的大順油飯。案28619在4月8日凌晨1點去過好樂迪KTV樹林店，晚上20點去新莊龍安路的品火鍋。案27943在4月3日凌晨12點去過星聚點KTV板橋館，4日早上9點去過板橋區新生街的幸福早餐店，5日上午11點去海底撈火鍋板橋店，6日下午15點、7日跟8日晚上18點都去過星巴克板橋車站門市，9日中午12點30分去過春水堂板橋大遠百店，9日晚上18點去過來得福川菜客家菜餐廳，10日凌晨1點去過好樂迪KTV板後店。案28223在4月9日上午11點30分去過斑鳩的窩愛買三重店，10日下午15點去過金大鋤壽喜燒蘆洲店。案28224在4月9日中午12點去過板橋區中正路上的板橋正宗老張牛肉麵，晚上19點15分去過麗媽香香鍋板橋漢生店。案28248在4月8日中午12點37分去過美式早餐屋廣和店。案28250在4月5、8日下午15點30分及9日中午12點30分去過家樂福板橋店。案28251在4月7日晚上18點50分去過板橋區國慶路上的京美精緻自助餐，8日晚上18點40分去過國慶路上的菜市場自助餐。案28428在4月10日晚上20點去過鼎泰豐板橋大遠百店。案28448在4月9日凌晨1點去過板橋區西門街的Drunken Moon，早上6點去錢櫃KTV板橋店。案28466在4月8日早上9點50分去過cama cafe’ 中和全球店。外縣市確診案27749在4月6日晚上18點10分去過新店區復興路的景新高爾夫練習場。外縣市確診案27888在4月9日晚上18點8分去過好市多汐止店。外縣市案28189在4月9、10日早上7點去過板橋區三民路一段的高手庭園保齡球館。外縣市案28194在4月9日晚上20點19分去過享鴨板橋縣民大道店。
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2022-04-13 新冠肺炎.預防自保
清冠一號對抗變異株有效！未能打疫苗未來有機會助治療
新冠疫情持續升溫，各國搶購抗病毒藥物，我國研發中藥「清冠一號」不僅實際運用於臨床治療，經過研究，台灣清冠一號可多靶點治療新冠肺炎，且有效預防輕中症轉為重症、死亡發生。指揮中心今直播記者會上，也宣傳清冠一號目前已授權8間藥廠販售，藥品品質保證可靠。衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰表示，台灣「清冠一號」國家中醫藥研究所授權8間藥廠產品，產品已外銷到50多個國家地區，有的用膳食補充品，有的用中成藥，有的是處方藥，我們則是處方藥。蘇奕彰說，8種產品都是農產品製成，由三軍總醫院標準品為基準，確定十個藥材的角色，產品都比照製造，成分都重疊，代表藥廠製造的堅強實力，可保證到全球每個地區產品都很可靠。蘇奕彰指出，每家藥廠都經過生物活性測定，可抗病毒防止病毒入侵細胞，阻止病毒結合細胞，進入細胞後可阻斷病毒複製的過程，最後是病毒入侵後，形成的細胞激素反應風暴，是組織器官傷害的原因，這3個情況是清冠一號可阻斷的。先前清冠一號使用，蘇奕彰說，原本只有30幾個案例比較不足，經過Ｐ3實驗室確認後外銷國際，在國外得到很好反應。至於在國內表現，去年5月至8月記憶猶新的疫情，當時建構中西醫聯合照顧平台15個醫院和集中檢疫所參與，彙整人數超過600人，為了取得可靠學術資訊，申請IRB通過4醫學中心、5區域醫院資料，感謝105位西醫主治醫師與20位中醫主治醫師參與，是史無前例的一次中西醫好合作。後續分析發現，蘇奕彰表示，為了讓中西醫和民眾清楚清冠一號的用途，從輕症到中等症狀，只要不需氧氣的都可以用，重症或為重症可以用二號。臨床觀察重症發生比率和死亡率，蘇奕彰說，用世界衛生組織（WHO）臨床分級在4-5之間做切線，其中840例中西醫治療中，彙整清冠一號有369例，包括使用一號165例，取得一比一配對後，149例清冠一號沒有轉入ICU或插管的案例，但14例西醫有轉到ICU。重症配對結果，123組中有249例，死亡表現上清冠二號有7例死亡、常規西醫治療有27例。蘇奕彰表示，各界關切病毒一直變異，到底藥物要不要隨之調整，會不會受到影響？臨床上，清冠藥物在南非、印度、英國使用，送回來資訊都很不錯，重複於實驗室測量可看到，原始病毒株和各種變異株比較起來，清冠一號沒有受到變異影響，效果還是維持很不錯，包括比較Delta和Omicron效果都很好。蘇奕彰總結，西藥採用的時純化物的藥物，單一靶點藥效強，兩種抗病毒藥物都是這樣。中藥有多靶點可增加免疫調控和體質支持。他表示，防疫有三道防線，包括社交距離、口罩、疫苗等，下降重症死亡率很顯著，再者是有用的藥物治療。媒體詢問，清冠一號治療效果不錯，是否不能接種疫苗的人可用？蘇奕彰回應，防疫和治療是整體的，如果疫苗照顧不到的個案，有需要的時候，我們在醫療上都會全力協助，實際上有需求，例如自體免疫個案等，都是清冠一號可以補足的。
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2022-04-13 新冠肺炎.預防自保
每床護理費比水電工還低 蔡壁如曝醫護3困境淪血汗工廠
本土疫情爆發，醫護人員壓力倍增。擁有近30年護理師經驗的民眾黨立委蔡壁如今指出，疫情就像一面照妖鏡，凸顯醫護面臨「錢少、事多、醫糾纏身」的困境，宛如血汗工廠，其中每日每床的住院護理費居然不到700元，比水電工還低，她呼籲，護理師待遇應檢討、護病比需精進，行政院並應盡快提出醫糾法版本，避免醫護人心惶惶。「你的歲月靜好，是有人為你負重前行」，蔡壁如指出，在疫情壟罩的過去兩年間，這個句子耳熟能詳，然而身為抗疫最大功臣的醫護人員，卻是在疫情下面臨禁止出國、限制休假、拖欠防疫津貼等處境，「可說是真心換絕情！」蔡壁如表示，面對疫情之所以需要對醫護人員進行限制，無非是因為人力不足，才需要透過各種措施確保醫護留在第一線執勤。以護理師為例，2020年每千人所對應的護理師人數，美國為12人、日本為11.8人、OECD(經濟合作暨發展組織)平均為9 人，台灣卻僅有7.6人，而台灣雖有30萬人領有護理師證照，但實際執業的僅有18.4萬人，代表超過三分之一持有證照的人選擇不執業。「究竟是什麼澆熄了護理師的滿腔熱血？」蔡壁如分析，首先是「錢少」，到了2020年每日每床依然只有健保點數752點，若以1點約0.9元計算，每日每床住院護理費居然不到700元，比水電工還低；接著是「事多」，2022年1月的全日三班平均護病比為1比8.05，相較於美、澳等國，依科別護病比多低於1比6，而根據2014年的國外研究，護理師每多照顧1名病患，病患30天死亡率將提高7％，換句話說，護病比1：6和1：8的差距，不僅代表台灣護理師的工作量多出25％，病患住院30天的死亡率也將提高14％。此外，台灣醫護也面臨「醫糾纏身」狀況，依據2009年研究，台灣每38.8天就有一位醫師被定罪，世界第一，相較於他國的醫療糾紛多為民事訴訟，台灣有80％為刑事訴訟，而定罪率卻僅有25.6％，可見濫訴率高，讓醫護身心俱疲。蔡壁如主張，護理師待遇應檢討，保障護理師權益；護病比仍需精進，減輕護理師負擔同時提升病患就醫品質；行政院應盡快提出院版醫糾法，避免醫護人心惶惶，她呼籲，政府應終結醫護血汗工廠，醫護願守護人民站在第一線，「請政府做醫護最堅實的後盾！」
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2022-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台7.7萬洗腎者追加劑不到七成 醫學會促催打
本土疫情單日暴增，其中國內有7.7萬名洗腎患者免疫力低下、發生重症死亡率高，比一般人高十倍，尤其血液透析病人被匡列隔離，造成無法持續洗腎，腎臟醫學會理事長黃尚志呼籲，洗腎病人應要盡快施打疫苗。黃尚志表示，國內透析病人接種疫苗一至三劑疫苗狀況，有93%患者為血液透析、7-8％患者選擇腹膜透析，其中65歲以上佔55-60%，其中感染風較一般人高5-20倍，而重症死亡風險較一般人高10倍以上。他說，因老人共病多照顧較困難，一個禮拜要進入院所三次每次三到四小時，是感染高危險群。前年政府要求病患要查驗身份和體溫洗腎，最重要的還是要接種疫苗，去年六月中旬，多數患者施打AZ疫苗，也說服力患者施打。根據去年調查有714醫療機構回覆，7.7萬名洗腎患者施打覆蓋率中，第一劑覆蓋率為85.5%，第二劑為80.1%，但第三劑比較遺憾只有65.2%，黃尚志表示，第三劑沒打是目前的隱憂，而病人拒絕接種仍是最大原因，有接近三萬名洗腎病人還沒打第三劑，希望加強推展第三劑施打率。他強調，洗腎病人高齡共病多，一但確診後匡列死亡風險增加，此外也會導致照顧者及醫療人員被匡列隔離，使專業人力短缺也難以替代運作困難，再次鄭重呼籲透析單位、洗腎病人、醫療從業人員完整接種三劑，減少重症死亡。
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2022-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新增3例中重症患者皆八旬長輩 陳時中呼籲各縣市催打
國內今日新增744例本土個案，截至今日已累計4932例人，中症個案新增3人。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，這三例本土中重症個案皆為80多歲民眾，性別為兩女一男，年齡都偏大，目前國內輕症及無症狀比例為99.64%至於這三位個案施打疫苗狀況中，有兩位打過三劑疫苗、一位打過兩劑疫苗，都有用瑞德西韋。陳時中呼籲，65歲以上施打疫苗。該年齡層打第一劑接種率為84.1%、第二劑為79.6%跟全國數字很接近，但追加劑只打64.9%偏低。但陳時中也表示，由於0歲至11歲者不能施打疫苗，目前全國覆蓋率仍低，包含一、二劑覆蓋率打到九成、第三劑達76.2%其餘相對較低縣市希望趕快努力，對於改善重症死亡有很大影響。針對國內醫療資源統計，整體集中檢疫所增了100多床，地方防疫旅館有785間，全國共11837床，有5399個空床。昨天本土個案也從單日551例增加到744例，陳時中說，昨天境外移入陽性率也特別高，其中共篩檢1175人中，有篩檢95人為陽性，陽性率為8.09%，今天上午人較少，共篩208人，採檢0陽性，從美國來的旅客相對比較少。
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2022-04-13 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／停課新標準今上路「9大QA秒抓重點」不跟進各縣市名單一次看
校園確診數增加，停實體課程學校超過200間。中央流行疫情指揮中心昨天(12日)與教育部共同發布校園因應COVID-19暫停實體課程實施原則，今天正式上路。《聯合新聞網》為讀者快速整理停課新標準重點，並且列出有哪些縣市不跟進。停課新標準今上路 9大QA一次看Q1：校園防疫新制是什麼？高中職以下確診個案同班同學均為「密切接觸者」，需居家隔離10天；若全校有三分之一以上班級，或全校達10班以上班級停課10天，該校實施全校停課，教職員工應進行「自我健康監測」。短期補習班及幼兒園等，也比照高級中等以下學校規定。Q2：跟確診個案同班怎麼做？出現確診者的班級全班進行居家隔離，暫停實體課程10天，待篩檢結果全數為陰性，才恢復實體課程。Q3：跟確診個案不同班，但是有一起修課、參與社團、搭交通車、在校內用餐，也要停10天嗎？暫停實體課程1至3天，進行自我健康監測。Q4：全校停課標準是什麼？學校有三分之一以上班級或全校達10班以上班級暫停實體課程10天，得實施全校暫停實體課程。Q5：大專院校停課標準是什麼？學校1/3以上科、系、所班組暫停實體課程10天，該校得實施全校暫停實體課程，該校教職員工生應進行「自我健康監測」。Q6：隔壁班有學生確診，擔心想請假，可以請什麼假別？教育部主任秘書廖興國指出，若因為在居家隔離請假，不會算在出勤紀錄中，若學生和確診者足跡接觸，疫調後不屬於密切接觸者，擔心想在家請假觀察，算一般性請假。Q7：為何全校達10班才全校停課？有無配套？廖興國表示，抓10班是與相關局處討論的結果，當初以8班為標準再加2班，關於配套，會請學校訂「學校持續營運計畫」，不管有無染疫都要造冊，員工出入動線、活動足跡、如何居家辦公等，都需要規劃。Q8：會加強進校園的規範嗎？例如先快篩才能進入？目前進學校都有量體溫、噴酒精等防疫措施，廖興國表示，若要先快篩再進校園，仍要由指揮中心指示。Q9：偏鄉地區班級數較少，停課標準是否也相同？停課標準有三分之一班級與十個班級2個原則，會這樣訂就是因為有些較小的學校，班級數沒這麼多，如果用三分之一來看，每年級一班，那全校有六班，三分之一班就是二班，就能達到停課標準。不參與中央學生停課標準縣市及作法彰化縣停課標準：縣長王惠美表示，彰化縣停課標準依照中央「原先原版」，彰化會依照專業視縣內整個疫情狀況來評估，若是很緊急的狀況，不見得要到三分之一標準就會要求學校停班、停課、停學。南投縣停課標準：十二歲以下國小及幼兒園學生：要全校有兩班有師生確診，就全校停課，改線上教學。雲林縣停課標準：十二歲以下國小及幼兒園學生：包括預防性停課，一班凡有一位師生被匡列居家隔離，該班預防性停課一至三天；全校有兩位以上師生被匡列居家隔離，該校預防性停課一至三天，若採驗結果陰性即可復課。高級中等以下學校：一班有一位師生被中央流行疫情指揮中心列為確定病例，該班停課十天。全校有兩位以上師生被中央流行疫情指揮中心列為確定病例，該校停課十天。凡有鄉鎮市區有三分之一學校全校停課，該鄉鎮市國小全部停課。圖表看新版停課標準
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
苗縣今天新增3例確診 縣府公布相關足跡
苗栗縣今天發布新增3例確診個案，包括先前染疫國小學童的一名同住家人居隔期間「陰轉陽」及三義鄉一對母子，縣府已進行相關疫調及匡列工作。苗栗縣衛生局指出，中央疫情指揮中心公告苗栗縣今天4月13日新增確診3例，第1例是在早餐店打工的為22歲女性（案29306；CT值未出）她是4月8日公告案26134竹南某國小三年級學童的舅媽，4月10日因陪同8個月大的確診兒子（案27957）入院治療，昨天下午醫院通知衛生局個案因發燒採檢陽性，為居家隔離期間陰性轉陽性個案，並無新增公共足跡及接觸者。第2例案29514案（CT值未出）為居住三義鄉的32歲女性，她於外縣市上班，因任職的公司同事確診，她自行購買居家篩檢試劑採檢為陽性後通報，由衛生局安排至醫院PCR採檢，昨天下午檢驗為陽性確診。第3例為案29514的2歲兒子，昨晚9點醫院通報確診（案號29702；CT值未出）於醫院收治；經疫調後依感染風險進行匡列、篩檢共匡列4人居家隔離、21人自我健康監測，並發放66通簡訊實聯制簡訊，疫調持續進行中。此外，頭份地區的軍營昨昨晚6點通報衛生局有1名國軍後備教召人員，前天 從外縣市入營接受教召，衛生局昨晚上7點緊急安排醫院入軍營採檢，第一階段匡列風險接觸者50人採檢，採檢後列居隔50人，其中現役軍人6人、教召44人。今天50人PCR檢驗報告都是陰性，後續由衛生單位及軍方持續進行相關防疫作為，並安排以防疫計程車和防疫巴士安讓居隔人員返鄉；營區第二階段續匡列採檢212人， PCR檢驗報告都是陰性，全案共採檢262人PCR陰性，另擴大匡列營區189人執行快篩，報告也全數陰性，確診個案除軍營外並未涉足其他縣內公共場域，軍營也已清消完成，請鄉親安心。縣內今天並公布1例外縣市確診者案26242的足跡， 衛生局已完成接觸者匡列及採檢43人（員工13人、客人30人），採檢後列為自主健康管理，足跡場域已完成清消及業者自主停業。為恭醫院PCR採檢站昨天共採檢123人全數陰性，為使疫情掌握更快速，縣長指示衛生局持續安排社區篩檢站，今天4月13日下午1點至5點將於苑裡李綜合醫院急診室旁，呼籲與確診者足跡重疊民眾前來免費篩檢PCR。
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2022-04-13 該看哪科.耳鼻喉
醫護都聽傻...屏東1婦誤吞18公分牙刷 屏基急做胃鏡取出
屏東縣一名44歲婦女因過度勞累加上趕時間，早上8點刷牙時不慎誤吞牙刷，一支18公分的牙刷就卡在食道，趕緊到屏東基督教醫院就醫，經內視鏡取出，幸好未造成併發症，婦人感謝醫生願意相信她，取出牙刷。屏基胃腸肝膽科醫師蔡元榮上周三下午門診時段，一名女婦人主訴早上刷牙時一個不注意把一整支牙刷吞進去了，胸口疼痛。乍聽之下，醫護都以為自己聽錯了，反覆跟病人確認「是一整支牙刷嗎？」女婦人說，因為精神不濟，早上起床後仍是迷迷糊糊的，恍神中刷牙，不知道怎麼一回事牙刷就滑進喉嚨，待回神時已經來不及拿出來了。醫師蔡元榮安排胸部、腹部X光檢查，但礙於牙刷的塑膠材質，X光片中仍看不出異狀，謹慎起見，醫師緊急安排內視鏡檢查，果然在食道下端發現牙刷的存在，接著小心翼翼地夾出牙刷。病人感謝蔡醫師相信她說的話「還好有拿出來，證明她不是亂說的，不然大家會以為她精神方面有問題」。 屏基胃腸肝膽科主治醫師蔡元榮說，誤食異物是胃腸科常見的急症，臨床上最常見幼童、老人誤吞異物，小朋友常愛把東西往嘴裡放，很容易吞進小電池、螺絲釘、錢幣、彈珠等危險物品；而成人最常見的食道異物，則是魚刺、骨頭。一般胃鏡檢查需空腹6到8小時，但是如果不小心誤吞異物，如果確認異物已經到食道、胃或十二指腸，就必須由胃腸科醫師緊急施做胃鏡取出。屏基過去也曾處理過未將藥品硬錫箔殼包裝拆除直接吞服，因而卡在食道的個案。未拆包裝的藥丸呈正方型，四個直角相當尖銳，取出的困難度與風險相對提高，一不小心就會割破食道造成出血或併發中膈腔炎，相當危險。醫師急中生智將保險套套在內視鏡頭上，取出時用保險套包住藥片，在不傷害食道的情形下，慢慢取出卡在食道的藥丸。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
台東縣成今新增4確診 衛生局：3例曾前往花蓮慈濟醫院
台東縣今天新增4例確診個案，其中1例是昨天公告達仁鄉1年約30歲女性確診個案外，另3例是曾前往花蓮慈濟醫院陪病期間染疫確診。衛生局表示，相關密切接觸人員疫調匡列中。衛生局表示，這3例分別為女性60多歲，CT值18.3，已接種2劑新冠疫苗，有腰酸背痛、喉嚨沙啞症狀；男性70多歲，CT值29.2，未接種疫苗，無症狀；女性60多歲，CT值17.8，已接種2劑新冠疫苗，無症狀。衛生局強調，新增3例確診個案，經疫調發現3案可傳染期間皆有花蓮慈濟醫院活動，均是住院治療及陪病關係，足跡單純，不過，還是呼籲有足跡重疊民眾，可盡速前往篩檢。另針對達仁鄉確診個案，昨天已完成綠島鄉及達仁鄉密切接觸者篩檢作業，共篩檢83位，PCR採檢皆為陰性。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
金門又有確診者足跡 案號27623去過這些地方 共匡列7人
金門又有確診者的足跡！一名家住新北市的女童，案號27623在發病前4天，也就是本月4日跟家人到金門旅遊，結果在4月8號發燒，進行PCR採檢為陽性，縣府在昨日才接獲疾病管制署的通知，立即進行疫調，共匡列7名接觸者，目前採檢PCR 均為陰性。金門縣府秘書長陳祥麟在今天上午10時30分偕同金門縣衛生局長李錫鑫召開記者會，說明金門縣疫情指揮中心的最新防疫作為，陳祥麟指出，案號27623在發病前4天曾到金門，她的旅遊足跡包括歐厝沙灘、重慶麻辣魚、北山播音牆、金城鎮總兵署、燕南書院、得月樓與金門航空站等地。會中，媒體也質疑，因為女童確診是8日，但縣府卻直到12日才接獲中央通知，這樣疫調會有落差，陳祥麟也坦承，在疫調的時間上，的確有一些時間的一個落差。縣府昨已到一些公共場域與用餐場所，做相關清消。相較於金門前幾例動輒匡列數十例，此案僅匡列7人，遭質疑匡列太少，陳祥麟也說明，金門僅匡列女童用餐地的接觸者共7人，他說，在公共的一些區域上，只要都有戴口罩，保持適當的社交距離，是不需要匡列。該案所轄管理縣市將會針對航班及其他密切接觸者進行匡列。據了解，4例確診者，目前已有2例痊癒出院；2例在金門醫院治療，狀況也都很穩定。4例確診者共計匡列70例居家隔離者PCR檢測皆為陰性，已在4月12日凌晨全部解除居家隔離，進入7天自主健康管理。金門縣府也公布針對疫情的相關因應預案，包括1.考量醫療量能，居家隔離者染疫風險高，避免產生社區大規範傳播，針對居家隔離者，將強力勸導入住防疫旅館，費用由縣府支付；確診個案在金門醫療量能足夠的情形下，一律入住衛生福利部金門醫院。至於學校停課標準，考量12歲以下國小及幼兒園學生未施打疫苗，只要有1名學生確診，全班停課，有2例學生確診，則全校停課；12歲以上國中及高中學生因已施打疫苗，則依照教育部4/12公告之停課標準辦理。
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2022-04-13 新聞.元氣新聞
高端腸病毒EV71疫苗三期臨床數據 《刺胳針》審查發表
高端疫苗（6547）今（13）日發布，該公司開發的腸病毒EV71型疫苗第三期多國多中心臨床數據，已由全球四大醫學期刊之一的《刺胳針》（The Lancet，Impact Factor: 79.321）完成審查發表，並獲得Lancet專家撰文推薦。高端疫苗表示，此項腸病毒71型疫苗第三期試驗，為全球同型疫苗中首先採取多國多中心（MRCT）跨國執行、並涵蓋至二至六個月低齡嬰幼兒的試驗。試驗數據顯示疫苗安全耐受性優異，並取得真實世界（real-world）疫苗效力數據達100%、統計回歸分析效力理論值高達96.8%的優異成果。期刊內容摘要指出，高端腸病毒71型疫苗三期臨床試驗（NCT03865238）為隨機、雙盲、安慰劑對照的多國多中心三期臨床試驗，用以評估疫苗的臨床效力、免疫生成性、安全性、交叉保護力等。本項試驗於2019年4月啟動，並於2021年6月完成期末解盲分析。試驗共計收納3,663位2個月~6歲嬰幼兒受試者，以1:1比例隨機分配，間隔56天接種2劑疫苗或安慰劑，且針對2個月~未滿2歲之低齡嬰幼兒，在第366天進行追加免疫劑接種。第三期期末分析顯示，安全性與耐受性良好；受試者年齡層涵蓋2個月~6歲的嬰幼兒，其中2個月~6個月大的嬰兒受試者收案數占25%，藉由疫苗組與鋁鹽安慰劑對照組進行比對，即使在極低年齡層，安全性與耐受性依然良好，並無顯著差異，且幾乎所有的不良事件都為輕度反應。在臨床效力的評估上，兩年追蹤期內，安慰劑對照組確診個案數為22例，疫苗組確診個案數則為0例，依法規指引標準公式計算，疫苗效力為100%，而根據卜瓦松迴歸模型（Poisson Regression）進行統計分析，推算出疫苗效力的統計理論值為96.8%（P
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
看阿妹演唱會高雄5人確診 高市衛生局籲快採檢
高雄市今天獲新冠肺炎確診個案通報，發現5例個案感染風險研判與4月6日到8在台北小巨蛋舉行之大型演唱會可能相關。衛生局正積極清查座位清單與名冊，緊急召回該曾參與演唱會之民眾進行採檢。高市衛生局請曾前往台北小巨蛋參與該大型演唱會的市民朋友，儘速主動到立德棒球場、同盟公園進行PCR採檢，4月13日到16日上午:30到12:00；下午13:30-17:30，晚間18:00-21:00，以確保親友與社區的健康安全。
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2022-04-13 養生.聰明飲食
年齡越大對鹹味越無感！墨西哥辣椒可成為料理減少用鹽的救星？
你應該要知道的食事人類年紀越大，所有的感知也都會逐漸下降，其中也包含味蕾，這也是為何多數的老年人在飲食上越吃越重口味，然而過度的鹽份攝取對於身體其實會造成很大的負擔，科學家如今就發現墨西哥辣椒Chipotle能夠在減少用鹽量的同時，讓人們感受到鹹味。隨著年紀越來越大，人類的所有感官敏銳度都會隨之下降，其中當然也包含味覺，但也正是因為這樣導致老人喜歡重口味的飲食，但又正不巧這種高鈉飲食對於老人來說是極大負擔，所以如何解決這樣的問題是各界關注的重點。到底有什麼辦法，可讓老年人在鹽攝取不過量的情況下就可以感知到足夠的鹹味？墨西哥辣椒幫鹹味刷存在發表於2022年1月的研究期刊《Food Quality and Preference》終究提及，墨西哥品種辣椒Chipotle若是添加到白醬中作為調味時，即使添加的鹽量較少，老年人們（60歲以上）幾乎吃不出差別。研究人員表示，若是要將食物中的用鹽量減少，勢必要利用其他風味補足，才能彌補缺少的那一味，且人類對於鹹味的感官變化，其實是受到諸多不同因素的影響，不同的味道之間也會有所影響，這也解釋了為何加入Chipotle辣椒就能影響鹹味的感官認知。年齡越高、用藥量越多 對鹹味越無感另外一個有趣的發現就是，在這群受測的39位老年人中，每個老年人可能會因為健康或就醫需求，而有不同的日常用藥習慣，研究人員驚訝地表示用藥量的多寡，對於這些老年人鹹味的感知也有很直接的影響。其中長期食用3種以上藥物的受測者，對於鹹味最低的感受度高出正常人的5.4倍，表示如果一道菜加2克鹽巴就能有鹹味，但他則必須吃到10.8克才有感覺，已經超過正常成人建議的每天6克的鹽攝取量，如此驚人的倍數差也讓人驚覺需要更重視老年人的飲食用鹽量，而替代性調味料的使用更為重要。延伸閱讀▶你是不怕吃苦的那 30%人口嗎 ？敢不敢吃蔬菜 都由「味覺基因TAS2R38」掌控▶為何「牠」不怕辣？辣椒最佳盟友鳥類 排泄讓種子發芽▶20-35℃讓味覺最靈敏 但熱咖啡為何更香？躲在食物裡面的溫度 超奧妙參考資料▶Old spice: Salt reduction potential found in adding spice to older populations’ food▶More spice could help seniors avoid salt（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
北市府2人確診 與柯文哲辦公室差一樓
台北市政大樓北區10樓的產業發展局傳出有職員確診，該樓已「場域封鎖」，該樓層與市長柯文哲辦公室只差一樓，衛生局疾管科匡列16人居家隔離，並送快篩劑給職員篩檢，後續將清消、靜置24小時。晚間連南區6樓的工務局新建工程處也傳出確診。新北市府某局處公務員也上周末出現症狀，昨PCR確診。台北市昨新增115例本土，下午公布4例足跡後，晚間再公布10例確診者在北市公共場域足跡，涉及場域包含貳樓、石二鍋、YKNK Club、壽司郎、鼎泰豐、星聚點KTV、Woosa屋莎鬆餅屋、火影忍者一樂拉麵、WORLD GYM。昨有一位確診者是市府產發局員工，是新北市個案，4月10日出現發熱，11日有輕微發燒及頭痛，自行使用家用快篩採檢陽性，同日安排至醫院PCR篩檢，12日報告結果出爐為陽性確診。他最後一天上班日為4月8日，4月9日有與1名友人接觸，友人12日也採檢確診。北市府接獲通知後啟動職場疫調，匡列職場接觸者16人居隔、同樓層區域員工全面快篩，目前採檢結果有103人陰性，剩餘還在採檢中。市府公管中心秘書王子建說，產發局先前都有做分流辦公，目前按照處理流程居家辦公，24小時後再來上班；10樓因還有其他局處辦公人員，因此包含廁所、茶水間、電梯等都會清消。由於市長室在11樓，是否可能因電梯相通傳播？王表示，應該不會，電梯都會清消，相關後續使用應沒什麼疑慮。不料，晚間又有一名南區6樓的新工處員工確診，北市府再度緊急啟動SOP，包括新工處同樓層區域人員快篩並撤離、環保局清消、辦公區域也會靜置24小時。新北市府某局處昨也傳出有公務員確診，衛生局以座位為中心，匡列前後左右8人，所幸九宮格內僅1名女同仁辦公，其餘皆為空位，該女同仁則安排防疫計程車送回居家隔離。該局處首長表示，公務仍正常運作中，已安排大清消，避免造成同仁恐慌。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
台中今+26例公布4頁足跡 男歌迷北上聽阿妹演唱會染疫
台中市長盧秀燕今天下午四時公布，台中市今新增26例本土確診，其中一例是去北部聽阿妹演唱會，東勢校園感染鏈新增8例，東勢區老人養護中心感染鏈今增2確診，另陰轉陽9例。盧秀燕指出，累計東勢校園群聚與老人養護中心共14例確診，市府昨天宣布擴大開設東勢前進指揮所、新增開設2處篩檢點防堵，由於近期新確診有多例為陰轉陽，這需要疫情指揮中心功用、與專家討論，建議被匡列居家隔離市民應注意。盧秀燕說，案28245為20多歲南區女門市人員，為案26519同事，為北部案25220新社訪友案相關，已接種3劑疫苗，因案26519於8日確診後經匡列為接觸者，8日採檢陰性，10日出現症狀，至醫院PCR採檢後陽性確診(CT值21)，隔離治療中。另案28296為議員服務處女助理，目前隔離治療中，共匡列8名接觸者採檢均為陰性。台中市衛生局長曾梓展說，案28297、28298、28810分別為一家庭40多歲冷氣空調師、其妻有個人工作室，及10歲以下女童，案28297為台中市4月10日確診案27650職場同事，6日出現症狀，10日因案27650確診經匡列為接觸者居隔，經PCR採檢陽性確診(CT值22.3)。妻子案28298於9日出現症狀，經PCR採檢確診(CT值18.8)，2名小孩(案28810)及職場10人匡列居隔及採檢，所涉足跡包括美而美早餐店、峰鳴滷肉飯、阿偉飲品太平中山店、吉鋒蒸餃太平店。曾梓展說，案28299為20多北區歲男性，已接種3劑疫苗，4月8日至9日與2名朋友至北部聽阿妹演唱會，10日出現症狀，11日就醫PCR採檢陽性確診(CT值21.7)，隔離治療中，感染源暫研判與台北旅遊史有關。案28301為西區40多歲女性(南部案27387的接觸者)，連假7日至9日與朋友4人至東港、小琉球旅遊，因同行外縣市友人確診而在9日已匡列居隔，10日出現症狀，經就醫PCR採檢陽性(CT值18)，隔離治療中。案28515為40多歲男性，6日曾至北部開會及聚餐、7日有南部縣市旅遊史，8日喉嚨痛就醫PCR陰性，11日自行快篩陽後至醫院PCR採檢陽性確診(CT值15.4)，此案匡列台中市接觸者8人居隔及採檢，所涉足跡有金礦928頂級足體舒壓會館、高鐵北上616車次(台中-新竹)、PINOCOCO皮諾可可南屯區。案28517為50多歲女性，3月底曾至桃園照顧孫女，4月1日經外縣市通知為案23912接觸者列居隔，其夫案24376為2日確診，案無症狀，11日居隔期滿由衛生局安排至醫院採檢PCR陽性確診(CT值24.7)，續隔離治療。案28636為30多歲女性，3日至4日案與家人至親戚東勢學生案28303家夜宿，7日曾出現身體不適症狀，8日在家休息並自行服用退燒藥，10日因案28303確診經通知匡列居隔，11日至醫院PCR採檢陽性(CT值21.54)，隔離治療中。案28637為10多歲男性，因基隆確診案27786的家人，因案27786於10日確診經外縣市匡列接觸者進行居隔，11日出現症狀，就醫採檢PCR陽性確診(CT值15)，隔離治療中，此案研判與案27786相關感染。案28640為30多歲男性，為東勢區老人養護中心員工，案28812為約20歲女實習生，為日前確診的女實習生案27114同寢室同事，9日接獲27114確診PCR採檢陰性並匡列居隔，於11日陸續出現症狀，經採檢PCR均為陽性(CT值分別為33.4及17)，隔離治療中，此案匡列4名家人居隔，台中市足跡包括毓香牛肉麵、勝麒輪胎行。案28641為40多歲女性，8日有症狀，11日自述妹夫確診，故就醫採檢PCR陽性確診(CT值15.67)，感染源尚待釐清。案28642、28643、28644為一家人的爸爸、長女、長子，因媽媽案26150匡列居隔家人，案26150與28644於4月1日至5日去台北親戚家中，案26150及北部7日確診，家人經匡列接觸者7日採檢陰性，案28643通報11日出現症狀，故安排3人一同就醫，PCR檢驗均為陽性，隔離治療，因居隔轉陽，此3案無相關足跡。案28811為20多歲女性，自訴未曾聽聞有親友確診，也未去過確診個案相關足跡點，11日出現症狀，12日就醫採檢PCR陽性確診(CT值10.7)，感染源尚待釐清。案28813為20多歲男性，自述4月初因要在台北工作，11日至北部社篩站採檢，PCR陽性(CT值28)，無症狀，隔離治療，此案研判與台北旅遊史相關，可傳染期無台中市活動史及接觸者。東勢校園群聚新增確診個案，案28302為東新附幼5歲女童，因班上同學案27374確診被匡列採檢，案28303也是同班的5歲附幼學童，其讀國小的兄姊也確診，案28304也是同班的附幼學童，其母也確診，案28638為11歲東新國小女學生；案28514為東勢國小學童；案28516為東勢國小學童，與案28639新家家幼兒園學童為同家人，研判是社區感染。東勢群聚案市府持續於東勢地區開設篩檢站，統計至今日上午11時，東勢校園群聚案共10名學童、家長1人，新增東勢區足跡點有拉亞漢堡-東崎店、大順農藥行、總旺五金賣場、萊爾富東崎店、7-11-欣東雲門市、盛東餃子館、彩虹晨早餐店、滿六早餐店。另今日接獲外縣市通知確診個案台中市足跡包括韓34韓國料理一中店、好市多北台中店自助加油、7-11新興陽門市、JU100剪髮北屯區、小亞早餐-興安店、麵線陳專業麵線台中廣天宮店、多那之咖啡台中興安門市，已通知相關場域清消，請有足跡重疊民眾，可至台中市社區篩檢站篩檢，並加強自我健康監測。此外，為防堵疫情持續擴散，台中市確診停課10天學校有新社高中(含國中部)全校、東新國小全校及附幼全園、新家家幼兒園全園、東勢國小全校及沙鹿國中班級；預防性停課1天有馬禮遜美國學校全校、台中美國學校全校、太平區東平國小班級、太平區黃竹國小班級、大里區草湖國小班級、外埔區外埔國小班級、潭子區弘文中學班級。衛生局表示，疫情持續升溫，12歲以下孩童未接種新冠疫苗，需要受到更多保護，呼籲市民朋友一起幫忙，避免帶幼童出入人潮擁擠場所，另只要符合疫苗接種資格者，都應儘速完成接種，共同守護幼童健康安全。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮補習班病毒恐傳播數百人 縣府籲家長儘速快篩
花蓮今天確診暴增30例，主要傳播鏈分別為餐廳、醫院及補習班，餐廳有9名親友確診、醫院9名染疫、補習班則是7名染疫。其中補習班來往學生有200多人，返家接觸親友恐達數百人，縣府呼籲足跡重疊與身體不適者盡快前往快篩。花蓮縣長徐榛蔚表示，今天花蓮應為30例確診，其中有1例案28847採檢PCR為陰性，醫院不慎誤植為陽性，指揮中心來不及更改，才會有數量的誤差。目前確診者都是輕症，甚至有的人是無症狀，請大家放心。衛生局長朱家祥指出，奧斯卡餐廳今天增加9名親友確診；小加拿大補習班有7名確診，新增5名學生、2名家長確診。慈濟醫院部分，護理師因參加婚宴染疫，新增4名同事、3名病患及2名病患家人確診，共9名確診，再加上疫調中4人，外縣市1人，共有30人染疫。其中小加拿大補習班的染疫源頭外籍老師，在疫調時說謊，表示4月3日沒去奧斯卡餐廳，後來同行友人坦承，傳播鏈才得以建立，朱家祥說，將針對外籍師隱匿足跡部分開罰。徐榛蔚指出，由於補習班來往學生有200多人，接觸的家屬人數可能多達數百人，縣府在門諾醫院設快篩站，明天12點到下午5點為一般民眾採檢，下午5點到晚上7點，則是特別針對家長、孩童快篩檢驗。另外，慈濟醫院今天已擴大採檢849名，昨天採檢1114名，有5名陽性反應；因富世國小有學生確診，縣府緊急成立快篩站，今天下午3點到晚上7點，在富世多功能活動中心；萬榮鄉昨天快篩203人都是陰性，今天萬榮鄉衛生所還有快篩站，請足跡重疊者鄉親前往快篩。教育處代理處長翁書敏說，針對小加拿大補習班匡列及篩檢，共匡列253名學生，今天已採檢70人，有8人陽性；工作人員匡列14人，採檢12人，有1人陽性。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
足跡又見M男模會館！台北娛樂圈疫情擴大 今再增5例
國內本土疫情多點爆發，北市今新增115例本土，其中酒吧及酒店相關新增5例，累計40人確診、KTV相關新增1例，累計27人確診；學校部分，北投區某國小新增1例，累計15人確診、信義區某國小新增1例，累計8學生、1家長確診。北市衛生局說明，酒店及酒吧相關今天新增5例，包含中山區案28419、28548、28550、28552及28554；KTV新增1例為中山區案28192。北投區某國小新增1例為北投區案28561，累計15人確診，包含9位學生、1位老師、5位家長；信義區某國小新增1例為信義區案28426，累計8學生、1家長確診。衛生局表示，今天新增的115例本土及37例境外移入病例，年齡介於未滿10歲至80多歲之間，80名男性，70名女性，2名調查中。其中中山區34例最多，其他行政區包含信義區12例、大安區、北投區及萬華區各11例、內湖區9例、大同區及松山區各6例、南港區及中正區各5例、文山區3例、士林區2例。另衛生局稍早公布4張足跡，是與案26487、26595、27446、27909相關涉及北市公共場域足跡，包含藝奇日本料理岩板燒台北衡陽店、F Gallery by A Train酒吧、M男模會館、AI GAGA Lounge bar、GD GAGA Lounge bar。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今＋53 楓樹國小再增7確診「已成傳播鏈」
桃園今天新增53個本土案例，桃園市長鄭文燦表示，楓樹國小全校採檢後今天新增7例確診，已經可以視為一個傳播鏈。鄭也說，市府計畫推出自願參加的學校快篩計畫，藉此找出校園潛在黑數。鄭文燦表示，今天新增的個案有37例已經完成疫調，16個還在疫調中；今天原有傳播鏈匡列採檢後增加4位，外縣市確診者的接觸者匡列採檢增加8位，另有16個獨立個案共25人確診，獨立個案中有的是不明感染源，而目前楓樹國小經匡列採檢後新增7例，已經可以看作一個傳播鏈。鄭文燦表示，今天居隔後轉陽的確診者有14人，自行採檢或入院採檢確診的有37人，而專案採檢部分，經國國中及大有幼兒園採檢165人都是陰性，楓樹國小採檢1617人，有1610位是陰性，有7位是陽性。新興高中採檢137人，有136位是陰性，新增一個陽性，啟英高中採檢111位，目前仍然在檢驗中。鄭文燦表示，目前為止桃園的社區採檢站已經採檢了15萬1520位，因為疫情升溫，擔心社區當中仍然有黑數，因此還是要擴大社區採檢站的服務，市府一共設置5個採檢站，分別是桃園的中路運動公園、中壢的中正公園、平鎮的龍岡採檢站、八德的文昌公園裁減站，以及龜山的龍華市民活動中心，而目前既有的傳播鏈已經逐漸收斂，但針對楓樹國小傳播鏈會針對補習班進一步疫調匡列。鄭文燦表示，為了讓學校能夠更安全，桃園有向衛福部提出類普篩，對高中以下學校進行一次類普篩，讓學校當中沒有潛在的黑數，類普篩已經初步獲得衛福部的同意，市府會來制定執行的細節。鄭文燦表示，這段時間很多學校停課，很多學校也必須要面對這個如何高標準來防疫，目前教育部針對學校的停課標準有個草案也做了微調，市府會依照這個新的草案，把這個風險高低做區隔，低風險的班級經過採檢以後，預防性停課的時間也會縮短，確保學校能夠正常上課。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
妹妹出遊台東確診 返家奔喪姊姊也染疫 縣府公布足跡
台東縣今天新增1確診個案，1名高雄20多歲女性8日與友人來台東出遊期間，昨收到高雄市衛生局通知，與確診同事密切接觸，需居家隔離，經PCR採檢陽性確診被列為高雄個案，不過，該女不僅曾出遊綠島，10日住達仁鄉親友家，被匡列8人中，有1親友今採檢陽性確診，縣府緊急綠島及達仁鄉開設社區快篩站。縣府表示，該高雄確診個案10日就出現發燒、肌肉痛跟頭暈症狀，昨天收到高雄市衛生局通知後，台東縣衛生局即安排PCR採檢陽性確診，CT值17.4。經疫調發現該個案可傳染期間7日至10日皆在縣境內，除10日入住達仁鄉親友家外，也曾搭船至綠島遊玩。縣衛生局已安排57人進行PCR採檢，並匡列密切接觸者8人居家隔離、自主健康管理49人。而今天中午接獲個案密切接觸8人中，有一名30多歲女性親友，PCR陽性確診，CT值31.2，該親友未接種疫苗。據了解，該高雄確診個案設籍台東，出遊期間因親友過世，10日即返家奔喪，而今天一名親友確診個案為該個案的姊姊。由於該高雄確診個案出遊足跡相當多，縣府也公布相關足跡，今天下午緊急在綠島衛生所及達仁鄉開設篩檢站，並呼籲有足跡重疊者，盡速前往篩檢。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
本土增551例再創新高、境外112例
國內新增663例COVID-19確定病例，分別為551例本土個案及112例境外移入，有30例為航班落地採檢陽性，確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表是，截至今年為止新增4415例本土個案，今日無新增中重症人數。指揮中心表示，今日新增之551例本土病例，為291例男性、260例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2022)年4月4日至4月12日，其中包含242例為無症狀感染。個案分佈為新北市(162例)，台北市(115例)，高雄市(61例)，桃園市(53例)，基隆市(37例)，花蓮縣(31例)，台中市(26例)，新竹縣(16例)，屏東縣(14例)，台南市(9例)，宜蘭縣及新竹市(各8例)，嘉義縣(4例)，苗栗縣(3例)，雲林縣(2例)，彰化縣及南投縣(各1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為60例男性、50例女性、2例調查中，年齡介於10多歲至60多歲，分別自印尼(18例)，越南(16例)，菲律賓(5例)，泰國(4例)，印度(2例)，阿拉伯聯合大公國、奈及利亞、瑞士、馬來西亞及香港(各1例)移入，另62例調查中。入境日介於今年3月29日至4月11日。指揮中心指出，今年4月10日公布之案27408-27410境外移入病例，經疫調後改判為本土病例。指揮中心統計，截至目前國內累計7,438,164例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,409,246例排除)，其中28,666例確診，分別為9,077例境外移入，19,535本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；新增37例空號病例(經疫調後為陰性個案，改列空號)，累計182例移除為空號。2020年起累計854例COVID-19死亡病例，其中840例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-12 新聞.用藥停看聽
四款抗乳、腸癌藥及抗黴藥危及生命 國內禁用這族群
食藥署今日公布含fluorouracil的三款化療抗癌用藥及一款抗黴菌用藥，不得使用於缺乏DPD酵素的病人，否則將導致血中濃度上升而發生嚴重或危及生命的不良反應，並要求含該類成分藥品許可證持有商應於今年11月30日前完成中文仿單變更。藥品組簡任技正潘香櫻表示，食藥署監控到歐洲藥品管理局(EMA)發布含fluorouracil成分，使用於體內缺（DPD）酵素的病人，將無法代謝該藥品，可能會導致血中濃度上升而發生嚴重或危及生命的不良反應。目前這三款化療藥多用於直腸癌、乳癌、大腸癌、胃癌、胰臟癌及晚期非小細胞肺癌等前線口服藥物及注射針劑，其中注射針劑去年使用量為45.1萬，抗癌用藥為一千多萬顆。另一款抗黴菌藥物使用量為6.8萬顆。潘香櫻表示，已知缺乏DPD酵素族群病人，在東亞族群較少見，但為保障用藥安全，仍決議比照歐洲法令禁止該病人使用。故自111年4月12日起公告含fluorouracil及相關成分藥品禁止使用於已知DPD活性完全缺乏的病人，並要求含該類成分藥品許可證持有商應於111年11月30日前完成中文仿單變更，逾期未完成者將廢止其許可證。食藥署提醒，醫師開立含fluorouracil及相關成分藥品（capecitabine、tegafur、flucytosine）予病人時，是否出現嚴重不良反應的症狀或徵候，民眾服藥後若出現任何身體不適，如：嚴重腹瀉、口腔發炎等，請立即回診。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
送藥到宅機制出爐！24小時內送達、不能跨區選藥局
居家隔離人數已逾三萬人，中央流行疫情指揮中心協請藥師公會全國聯合會擴大辦理原有的送藥到宅服務。全聯會今上午緊急召開全國幹部線上聯席會並做出決議，民眾透過「健康益友App」可完成整套看診領藥流程，「就像買高鐵票」一樣簡單，保障24小時內可拿到藥，但只能選鄰近藥局，不能跨區。新北市原計畫用LINE將七家責任醫院的處方箋轉給藥局，全聯會認為有處方外洩之疑慮，將進行整合，不會「一國兩制。」藥師公會全聯會理事長黃金舜會後受訪表示，全國藥局居隔送藥意願調查已展開，部分縣市已經回報結果，例如雲林縣100多家藥局就有52家願參與，估計全台灣大約有3成藥局會投入。本周會完成調查並更新全國藥局地圖，民眾查詢地圖可看到各家藥局所提供的服務，例如戒菸、送藥到宅等。居家隔離民眾以「健康益友App」使用看診後，醫師開立處方，民眾拿到雲端序號和密碼便能下載電子處方箋。黃金舜指出，用電子處方箋領藥就像買高鐵票，民眾一掃QR code就可看到系統預查的鄰近藥局名單，民眾從中選一家，藥局就會收到處方箋並儘速調劑，24小時內一定要把藥送到民眾家門口。序號經掃描只能有一家藥局調劑，不會有多家藥局重複調劑的情況。針對可能有數位落差、對於網路操作不熟悉的年長者，黃金舜強調，全聯會及各地公會都將提供專線諮詢窗口，民眾有任何疑慮都可以來電，告知居住地就有專人幫忙查詢當地藥局列表、協助民眾選擇藥局、完成領藥。無論民眾住所型態，藥物送到都要拍照，並且與民眾電話聯絡。黃金舜說，如果是獨棟就直接放在門口，若為有管理員之社區可交給管理員，假使是無管理員的公寓，則要請民眾遙控開啟樓下大門，讓藥師將藥袋拿上樓，掛在家門口。送達後，藥師會立刻拍照回傳給民眾、致電民眾，進行用藥衛教指導，這些都做到才算是完成送藥到宅的業務。黃金舜表示，全聯會有信心讓民眾24小內領到藥，但為避免少數藥局壟斷並增進送藥效率，民眾上傳處方箋後，系統只會列出民眾所在地鄰近的藥局，不接受跨區選項。至於藥師額外付出時間心力的報酬如何計算？黃金舜認為，目前談此事並不恰當，待開始執行後，全聯會會跟指揮中心談出一個合情合理的報償。台北市藥師公會理事長張文靜表示，北市居家隔離民眾約1/3到1/10有醫療需求，以此比例推估，一天需要送藥件數大約是400件，一個藥師如果全天8小時都投入送藥到宅，一天最多可送15件。若一間藥局有一名藥師負責送，北市大約需要20到30家藥局參與，若一間藥局有多名藥師投入，一間藥局一天送30到40件也不是問題，足以因應北市居隔民眾需求。張文靜表示，去年台北市有86家藥局有做一般送藥，今年調查有意願做居家隔離送藥的有25家。北市藥局密度高，彼此間距離不遠，若未來匡列人數大增導致部分藥局負擔過重，或有藥局被清消、藥師被隔離導致無法送藥，會由協調中心調度其他藥局支援。黃金舜表示，尊重民眾選擇權利，若有處方過度集中少數藥局、負擔太大，會協調醫院或診所的藥師來支援。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
立委驚傳確診 陳時中：不會對疫情造成新衝擊
國民黨立委廖國棟辦公室日前傳出有兩位助理確診，今天傳出廖國棟由陰性轉陽性，民眾黨立委蔡壁如今天在質詢時指出，8樓有確診染疫，有採取管制，其他樓層是否也要快篩？衛福部長陳時中說，有委員確診，但是陰轉楊，不會對疫情造成新一波衝擊，蔡壁如追問「所以維持現行防疫就可以？」，陳時中說，目前看來是穩定的。
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2022-04-12 癌症.其他癌症
不明原因胸悶心悸不在意 急診才發現有罕見嗜鉻細胞瘤
新北一名林女士平時就不定時心悸，日前不舒服掛急診，才發現是腎上腺有顆罕見嗜鉻細胞瘤作祟。台北慈濟醫院泌尿科醫師許竣凱表示，當時立即安排林女士手術摘除，術後恢復良好，不再被不定時心悸所擾；呼籲民眾平時要有警覺，若有不明原因胸悶心悸等症狀，應及早就醫，避免病情惡化。新北一名52歲林女士本身有輕微的高血壓，經規律服藥控制良好，雖偶有胸悶、心悸等情形，但因發作時間短暫，不以為意，日前她心悸再次發作且伴隨嚴重盜汗及發燒，被家人送到台北慈濟醫院急診。台北慈濟醫院指出，林女士許多指數都超標，經斷層掃描發現，林女士的腎上腺有一顆10公分的罕見嗜鉻細胞瘤，腫瘤已幾乎要比腎臟還大，若放任不管隨時可能造成血壓暴增及心悸，甚至心衰竭，因此立即安排手術摘除腫瘤。許竣凱說明，腎上腺腫瘤治療中，以手術切除為首選，考量林女士當時腫瘤太大，且屬於輕微觸碰就會造成血壓飆升的嗜鉻細胞瘤，加上腫瘤緊貼大血管，稍有不慎恐致大出血，故以開腹方式手術，確保有足夠空間及視野。過程中由林女士腹部中線下刀，撥開大血管後精細分離腫瘤與沾黏組織，過程密切監測血壓；歷經兩個小時，在未傷到血管及觸發血壓飆升的情況下，順利將巨大腫瘤摘除，術後8天順利出院，定期回診追蹤，恢復情況良好，不再被不定時的心悸所擾。許竣凱補充，嗜鉻細胞瘤則是一種極罕見的功能性腎上腺腫瘤，發生率僅十萬分之一，平時沒有症狀，一旦受觸發便會猛發性分泌大量腎上腺素，使患者心跳加速，進入亢奮的戰鬥狀態，產生心悸、胸悶、呼吸困難、高血壓等情形。其他功能性腎上腺腫瘤，如醛固酮增多症、庫欣氏症等，則會出現水牛肩、月亮臉等顯著症狀，多能在2公分內就被發現並得到診治；嗜鉻細胞瘤卻因發作時間短暫，且症狀缺乏特殊性，往往被忽略或誤診而延誤治療。許竣凱呼籲，民眾平時應提高警覺，當身體出現不明原因的心悸、胸悶、呼吸困難、高血壓等情形，須盡早就醫接受診治，避免病情惡化。
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2022-04-12 該看哪科.骨科．復健
婦人肩關節鈣化性肌腱炎 3次震波治療鈣化消失
67歲陳姓婦人肩膀經常疼痛，她到衛福部豐原醫院掛復健科門診，檢查發現她手臂上抬與內轉時會因嚴重疼痛而無力，當天安排X光檢查後，發現除有旋轉肌肌腱炎，還出現嚴重的鈣化，也就是肩關節鈣化性肌腱炎，醫師建議他做一般常規復健外，再安排3次的自費震波治療，一個月後追蹤照X光片，發現鈣化點已完全消失，肩關節疼痛與功能都得到大幅度的改善。豐原醫院復健科張憲伯醫師表示，體外震波對於鈣化性肌腱炎是非常有效的治療方式，根據研究透過3次震波並追蹤3個月後，鈣化點多能顯著變小，甚至有36%病人的鈣化點可以在震波3個月後完全消失，相較於一般沒有復健需要經過3到10年才有1/3的病人會慢慢吸收，打震波的效果快而顯著，除了消除鈣化外，7到8成的病人在震波後，症狀可以得到顯著改善，功能也能顯著提升，對於有肌腱炎甚至是鈣化性肌腱炎的病人是一大福音。震波用於骨骼肌肉的治療，研究發現有7到8成的治療效果，世界臨床醫學實驗也證實，體外震波是安全有效，震波可促進肌腱血管新生，進而改善血流供應，加強受損細胞的恢復，且震波能立即紓解疼痛，因此深受有骨骼肌肉問題困擾者所喜愛，並具有非侵入性、不須吃藥、治療時間短、治療後可直接回家、低危險性、高治癒率，能有效降低手術的需求。張憲伯說，震波除對肩關節鈣化性肌腱炎有效，對其他骨骼肌肉問題，包含足底筋膜炎、退化性膝關節炎、髕骨肌腱炎、髖關節炎、肩膀旋轉肌發炎、五十肩、網球肘、高爾夫球肘、板機指、腕隧道症候群、肌筋膜疼痛症候群、甚至癒合不良骨折等都有效，一般2到3次的震波療程，搭配治療師教導的衛教，多能得到安全、快速又有效的治療效果。復健科余學致醫師表示，隨醫學進步，對肩關節肌腱鈣化快速又有效的治療方式，除震波外，透過軟組織高頻超音波檢查，若是靠近骨頭端的肌腱鈣化，利用其研發的Su Ci method導引注射方法，能更準確定位，也能得到非常良好的成效，提供給有肩關節肌腱鈣化困擾的民眾，除了復健外更多更快速治療的選擇。
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2022-04-12 新聞.健康知識+
救護車搶救生命 常用10種設備
相信大家都有看過救護車在路上飛馳的身影，但你們知道救護車上裝有什麼設備嗎？如何運用這些設備進行救護任務呢？本文將解開救護車神祕面紗。1.擔架及椅式擔架：擔架通常用於病人臥床休息使用，有些擔架可摺成椅子，在設有電梯的公寓可直接將擔架移至病人家中以利搬運，如果是無裝設電梯的公寓，則會改採椅式擔架來搬運。2.長背板：用於搬運外傷病人，如：疑似頸椎、脊椎受損者。3.頸圈、頭部固定器：用於固定病人，在受到外力影響（如車禍、墜樓等）可能導致頸部受損時，就會使用頸圈，避免因頸椎移動而造成二次傷害，在搬運上會與頭部固定器及長背板合併使用。4.氧氣及相關導管：用於低血氧病人，經測量血氧濃度後若其數值偏低，會搭配適當氧氣導管及相對應氧氣流量使用，常見導管如：鼻導管、一般面罩、非再呼吸型面罩、甦醒球等。5.插管設備：在台灣通常用於OHCA（到院前心肺功能停止），以消防局救護車較常使用，其設備包含各口徑氣管內管、喉頭鏡、通條、宜拉膠、空針等。6.自動呼吸機(Ventilator)：用於需接呼吸機的病人，以民間、醫院救護車較常使用，在急重症院際間轉診，有許多病人插有氣管內管或氣切管，這時就需連接呼吸機幫助其呼吸。7.抽吸設備：用於異物阻塞，通常使用於痰液或口腔分泌物多時，藉由抽吸可將異物排除，避免嗆咳或氣管阻塞。8.生理監視器、血糖機：測量病人基本生命徵象，如：血壓、脈搏、血氧濃度、血糖等，用來評估病人身體狀況。9.救護包：裝有各式紗布、棉枝、生理食鹽水、靜脈留置針、點滴、急救藥物等眾多急救用品，能初步處理大多內、外科問題。10.自動心肺復甦機：用於心肺功能停止病人。與傳統使用人工實施CPR相比，使用自動心肺復甦機可避免因行車時晃動而影響CPR品質。
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2022-04-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠口服藥Molnupiravir還是Paxlovid好？教授：兩者療效有巨大區別
目前有兩款獲得美國FDA緊急授權的新冠口服藥：輝瑞的Paxlovid和默克的Molnupiravir。不論是在化學結構，合成難度，作用機制，治療功效，使用禁忌，或購買難度上，這兩款藥都有非常大的區別。在上一篇文章我有說 Paxlovid是兩種藥的組合。其中的Nirmatrelvir是非常複雜的化學分子，而它的合成也就非常困難。有一位名叫Josh Bloom的化學博士是具有20多年研發成藥的經驗。他在去年底發表There Are Now 2 New COVID Antivirals. Which One’s For You?（現在有 2 種新的 COVID 抗病毒藥物。 哪個適合你？），其中一段是：「由於我以前是專業做這種事情的，所以我只能告訴你，雖然我會興高采烈地進行Molnupiravir的合成，但如果公司要我合成Nirmatrelvir，我可能會躲在床底下，即使那裡有蜘蛛。」Josh Bloom博士進一步說，可能就是因為Molnupiravir的合成是比Nirmatrelvir容易許多，所以Molnupiravir的生產速度會比Paxlovi來得快，而這也就是為什麼Molnupiravir是很容易買得到，而Paxlovid則很難。兩天前（2022-4-8）台灣英文新聞有報導全球搶購Paxlovid。Molnupiravir 是 N-羥基胞苷 (N-hydroxycytidine ，NHC) 的前藥（prodrug）。口服 molnupiravir 後，NHC 會循環全身並在細胞內磷酸化為 NHC 三磷酸。病毒的 RNA 聚合酶會用NHC三磷酸來合成病毒 RNA，導致病毒基因組錯誤的積累，最終使得病毒無法複製。可是呢，NHC也可以通過核糖核苷酸還原酶（ribonucleotide reductase）代謝成2’-脫氧核糖核苷酸（2’-deoxyribonucleotide）的形式，然後被細胞用來合成DNA，從而導致基因突變。請看β-d-N4-hydroxycytidine Inhibits SARS-CoV-2 Through Lethal Mutagenesis But Is Also Mutagenic To Mammalian Cells（β-d-N4-羥基胞苷通過致死誘變抑制 SARS-CoV-2，但對哺乳動物細胞也具有誘變作用）。由於口服Molnupiravir的療程是5天，所以在這麼短的時間裡它對一般成人造成基因突變的風險是很低。但是，它對於胎兒或哺乳中的嬰兒，風險就顯得高出許多。所以，默克的官方網站有聲明，不建議孕婦及哺乳中的女性服用Molnupiravir。對一般成人而言，到底是要服用Molnupiravir還是Paxlovid，最需要考量的可能是它們在療效上的巨大區別。根據新英格蘭醫學期刊在2022-3-31發表的Molnupiravir for Covid-19 in Nonhospitalized Patients（Molnupiravir 用於非住院患者的 Covid-19），Molnupiravir僅僅將高危 Covid 患者的住院和死亡風險降低了 30%，低於早前估計的 50%。我在上一篇文章有說Paxlovid能降低高危 Covid 患者的住院和死亡風險達89%。所以，就療效而言，Molnupiravir是遠遠不如Paxlovid。但是，在上一篇文章我也有說，有非常多常用的藥物在人體內是會被Paxlovid干擾，所以醫生要不要開立Paxlovid處方，將會是一項重大挑戰。不過，根據近日新聞報導，包括世界新聞在2022-4-3發表的輝瑞新冠口服藥PAXLOVID成救星 優先救治上海吉林病患，經對20多例普通型和輕型患者用Paxlovid進行治療，5天療程結束後，患者病毒載量明顯下降，出院時間可縮短至5-7天。兩天前（2022-4-8）台灣英文新聞也有報導目前已有132名患者服用，效果良好。所以，在疫情緊急的情況下，Paxlovid也許真的是能成為救星。原文：新冠口服藥：輝瑞與默克，優劣與禁忌（下）
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