2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-01 該看哪科.腦部．神經
26歲男嘴歪眼斜以為中風 醫師診斷：帶狀疱疹引起
1名26歲男性起床照鏡子時，發現臉歪嘴斜、耳朵疼痛，甚至一度會聽不見，擔心自己腦中風，後來經醫師診斷發現他的耳朵旁有多顆水泡，確定是帶狀疱疹引起的「侖謝亨特氏症候群」，經藥物治療後才恢復健康。亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範說，帶狀疱疹又稱做「皮蛇」，由水痘病毒所引起，一旦過去罹患過水痘，病毒就會長時間潛伏在體內的神經節當中，只要民眾太過勞累、壓力大、作息不正常等導致免疫力下降時，就容易會罹患帶狀性疱診。他說，帶狀泡疹發生在身體跟顱顏部位，兩者產生的影響不同，前者會出現群聚性紅色丘疹，伴隨著疼痛、麻木感覺，後者則因長在頭顱，病毒會攻擊神經，造成較為嚴重的後遺症。以此案為例，帶狀疱疹病毒長在耳朵部位，引起顏面神經麻痺、臉歪嘴斜、輕微暈眩、耳朵疼痛等症狀，即是典型的「侖謝亨特氏症候群」（Ramsay Hunt syndrome）。王馨範說，由於帶狀疱疹病毒發作在掌管顏面神經的第7對腦神經，會導致顏面神經麻痺，同時又影響掌管聽神經的第8對腦神經，所以也被稱為「耳朵帶狀疱疹」，患者會先有輕微的脖子緊或痛，接著出現眩暈、嘴歪、聽不見等顏面神經麻痺的症狀，嚴重一點甚至會有腦炎的情形，後續才會在耳朵出現數顆小水泡。所幸患者經安排住院藥物治療後，病情大幅改善，臉部肌肉也恢復正常，讓他開心直說，「五官又回到原來位置，也不用擔心是腦中風了」。王馨範提醒，帶狀疱疹引起的侖謝亨特氏症候群，發病3天內是黃金治療期，可使用藥物阻止免疫系統破壞自己的細胞，讓神經細胞自行慢慢修復，建議民眾在飲食上要多補充神經修復的食物，可搭配中醫電療、針灸，協助患者改善顏面神經失調的狀況。而避免帶狀疱疹找上門，除了保持免疫力的穩定之外，施打帶狀皰疹疫苗也是最佳防範方式。
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2022-03-01 新冠肺炎.全球疫情
好想出國解封有望？一圖看各國鬆綁邊境 日本打滿3劑持台灣小黃卡免居隔
台灣面對Omicron來襲防疫有成，3月開始陸續鬆綁防疫政策，如放寬戴口罩政策、縮短入境檢疫措施，指揮中心指揮官陳時中也樂觀看待2022下半年出國旅遊的可能性。而國外也不少國家陸續打開國門，採取「與病毒共存」模式，日本3月起將對商務人士、留學生開放入境，若接種指定3劑疫苗並持台灣小黃卡者，可免隔離。《聯合新聞網》一圖帶你了解各國重啟國境現況。依據外交部領事局「世界各國因應COVID-19疫情相關措施一覽表」及綜合駐台外國機構網站的資料顯示，幾乎多數國家都需要在登機前須附上24小時至72小時不等的PCR陰性報告。日本台灣交流協會3月1日表示，針對台灣歸國或入境者，打滿「指定」3劑（第1、2劑需為AZ、莫德納、BNT或嬌生；第3劑為莫德納或BNT），並持台灣小黃卡，入境後可免居家隔離；未完整施打3劑或未打疫苗，居隔時間縮為７天，第3天自行PCR或快篩為陰性，並經厚勞省確認無誤者可解除隔離。韓國縮短居隔天數英國、法國、德國、美國、澳洲及義大利「最優待」，沒限定身分，只要完整接種疫苗，都可入境免隔離，未完整接種疫苗者，則有另外的檢疫方式。而各個國家指定的疫苗廠牌都不盡相同，建議出國前仍須查閱相關資訊。泰國的「Test and go」計畫，開放旅客入境後PCR陰性者即可自由活動；韓國則將隔離天數縮短至7天；菲律賓只針對免簽國完整接種2劑者免隔離的政策，但台灣暫時未列入名單內，仍須出示登機前48小時內PCR陰性報告，並預訂6天5夜防疫旅館進行隔離檢疫，有些可惜。以色列只看PCR檢測另外也有不少國家免看疫苗證明，以色列只須在出發前及入境後接受PCR檢測；新加坡針對台灣旅客，除了需準備登機前48小時內PCR或快篩陰性報告，入境後的24小時內至檢測中心進行快篩，陰性可自由活動免隔離，相當方便。
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2022-03-01 新聞.用藥停看聽
溫士頓鹽酸四環素眼藥膏又回收一批 食藥署要求停產
一月才因顏色異常回收三批的「溫士頓鹽酸四環素眼藥膏」，衛福部食藥署今天再公布回收一批、1.2萬支，並要求廠商暫停生產該產品，直至繳交調查報告書且通過審核。溫士頓醫藥股份有限公司生產的「溫士頓鹽酸四環素眼藥膏」，主成分為TETRACYCLINE HCL，主要用於眼部細菌傳染性炎症，因一月接獲醫院通報，藥品顏色從淡黃色轉為偏黃褐色，當時便已回收問題產品。食藥署藥品組科長洪國登表示，當時要求廠商擴大調查，又發現一批（批號：TET20016）產品顏色異常，且這次發現主成份不足，未達規格下限90%。洪國登表示，目前初步調查認為，顏色異常可能與藥品水分含量過多有關，至於主成份不足可能是已屆臨四月底到期的效期，不過還需要等廠商進一步提交調查報告。由於該產品已連續多批產品不合格，因此食藥署也要求廠商暫停生產，直到廠商繳交報告，並經食藥署審查同意後才可恢復生產。洪國登說，「溫士頓鹽酸四環素眼藥膏」健保年度用量約12萬支，市占率占三成，這次回收1.2萬支，應於3月21日前完成回收作業，並應繳交回收成果報告書。除「溫士頓鹽酸四環素眼藥膏」外，食藥署今天也公布台裕化學製藥廠股份有限公司生產的「台裕久克坦注射液（硫辛酸）」，因pH值趨近上限啟動預防性回收。洪國登表示，該藥品主成分為Thioctic acid，主要用於肝硬化病人維護肝臟正常功能。由於這款藥品效期為四年，pH值應在7至8之間，但現在僅一年便已趨近上限，因此廠商擔心之後超標，因此預防性回收一批（批號：VL1701）、4萬3千支，應於3月18日前完成回收作業。不過洪國登表示，這款藥品的健保申報量僅200支，與產量相距過大，無法確切掌握其使用量。但市面上仍有其他相同成分的藥品，民眾若對用藥有疑慮者，應儘速回診與醫師討論，處方其他適當藥品。
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2022-03-01 該看哪科.耳鼻喉
為何口臭自己聞不到？醫揭密口臭元凶及改善方式
「口臭」是千千萬萬人最尷尬的困擾，有時候自己聞不到，常常不小心臭到別人都不知道！曖昧對象約會後隔天就跟你Say Goodbye，或是枕邊人聞到口腔放送臭氣時都不敢親親、不敢太靠近，感情關係因此大扣分，一般人口臭的原因到底是什麼？國泰醫院耳鼻喉科醫師王文弘表示，大部分會造成口臭的原因，是因為「硫磺細菌」，會將「硫化氫」氧化成元素硫，進而揮發出氣味。因此，有口臭的人務必要好好刷牙、清潔口腔以及多喝水，避免這種細菌孳生，引發強烈的臭氣。硫磺細菌是造成口臭元凶 靠「口水」就能殺菌王文弘表示，口中的硫磺細菌是一種厭氧菌，必須在厭氧的環境下，才會將硫化氫氧化，進而揮發出味道。因此，當口腔內殘留食物或髒東西，又當嘴裡的唾液分泌不足時，就會激發這些硫磺細菌活化，導致口臭的產生，尤其人在睡眠時間唾液的分泌會變少，這也是為什麼每天早上睡醒時，口腔會飄出異味的緣故，因此早上起床一定要刷牙，避免臭氣薰人。另外，有牙周病、牙齦方面疾病的人，或是口腔有傷口，且傷口常常會卡到髒東西，相對清潔也不容易，這些也是引發口臭的原因。王文弘表示，有些民眾因扁桃腺慢性發炎導致結石，不少患者會吐出一顆一顆白色、黃色的分泌物，這也會引發口臭。鼻竇炎、長期鼻涕倒流的患者，或是有糖尿病、肝病的患者，因為副交感神經受到影響，減少刺激唾液線的分泌，造成口乾口臭的狀況。王文弘表示，口水當中有一種酵素，其作用能夠「抑制細菌」，但是當口水減少、酵素不足，就會讓硫磺細菌恣意增生。王文弘補充，有些患者必須服用抗組織胺的藥物，像是治療過敏性鼻炎，或者是安眠藥，也會造成口乾。自我檢測口臭方法 刷牙、喝水防臭不可少一般人聞不到自己的口腔是否有異味，該如何自我檢視呢？王文弘表示，口臭聞不到是因為自己本身嗅覺疲勞，導致「後鼻孔」的嗅覺是聞不到的，由於鼻孔跟口腔是相通的，因此民眾可以試著摀住嘴巴，接著吐一口氣用前鼻孔聞聞看，若有異味就表示有口臭。還有一種方法，就是吐一口口水在手上，等口水乾掉後，若還飄出口臭臭味（非口水本身的酸味），就表示有口臭。若要避免口臭，王文弘建議，一天至少刷牙兩次（早、晚），而且要用牙線、牙籤清潔口腔，把髒東西或殘留的食物清潔乾淨，確保在睡前維持整潔，否則睡著後口水分泌減少，隔天臭味就襲來。另外，在飲食方面，蛋白類的食物，會讓口腔產生「阿摩尼亞」（ammonia，氨，有強烈的氣味）的味道，例如豆漿、牛奶等，也要避免富含硫化物的食物，例如洋蔥、大蒜、韭菜等。王文弘表示，水分補充也相當重要，建議每人平均一日要喝足2000c.c.的白開水，以及每天攝取約5到7份的拳頭大的蔬菜水果，唾液一定要足夠，以便能殺死口腔的細菌，避免口臭發生。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： ·口臭是牙周病主要徵兆！ 飯後40分鐘就形成，這動作是牙菌斑大敵...舌苔積太多也不OK ·口臭小心是身體隱藏毛病！ 「5種去味食物」你今天吃了沒？
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2022-03-01 新聞.元氣新聞
周六前免掛號費 北市設流感、肺炎鏈球菌疫苗特別門診
近日氣溫變化大，為降低呼吸道感染及併發重症的風險，除應完整接種新冠疫苗，也應完成肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗接種，3種疫苗都施打才能提供更周全保護力，避免嚴重呼吸道感染。設籍北市長者可獲得補助接種1劑肺炎鏈球菌疫苗，另北市聯醫12院區在3月5日前也開設肺炎鏈球菌及流感疫苗特別門診。北市衛生局說明，設籍北市年滿65歲以上或年滿55歲以上原民長者，可補助接種1劑肺炎鏈球菌疫苗，而110年流感疫苗計畫自1月6日起，公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種民眾施打，直到疫苗用罄為止。另北市聯醫12院區院外門診部在3月5日前，每周三、六上午也開設肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗特別門診，提供「免掛號費」接種服務，周六特別門診主要提供平日忙碌而無法接種得上班族，接種完還可獲得1份禮品。根據衛生局統計分析，109年肺炎排名台北市十大死因第3名，其中侵襲性肺炎鏈球菌感染症是造成65歲以上長者肺炎感染的重要原因之一，每10萬人口死亡率達59.88 人，而接種疫苗是預防此疾病最好方法之一。該疾病與新冠病毒一樣，容易侵襲呼吸道疾病，65歲以上長者免疫力較差，或是多重慢性疾病的成年人，若因此菌而感染肺炎，較高機會有嚴重併發症及死亡風險，而接種肺炎鏈球菌疫苗能降低感染率。衛生局呼籲，符合公費且尚未接種肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗的民眾，應盡快攜帶健保卡及相關身分證明文件，前往北市聯醫12院區門外門診部或合約診所接種。另也提醒民眾，接種肺炎鏈球菌及流感疫苗需與新冠疫苗接種時間間隔7天以上，接種前須先洽詢合約醫療院所。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
幼兒園群聚延燒7確診 桃園公布殯儀館、汽車旅館等19處足跡
桃園今天新增7例本土個案，市府下午公布相關確診者足跡，包括觀音區甘泉寺、桃園區殯葬服務中心、中壢區殯葬服務中心、三商巧福內壢門市都入列。市府表示，今起除了中壢區中正公園、桃園區中路公園，中壢殯儀館、觀音國小也設有社區採檢站，有需要的民眾可前往採檢。市府今天公布案20555、20556、20557、20558、20561、20562、20563、20580、20620足跡。包括觀音區甘泉寺、早安美芝城觀音中正門市、大家超市、三木子雞蛋糕、派克雞排桃園觀音店、蝦皮店到店觀音大觀店、大樹藥局桃園中正門市。還有三商巧福內壢門市、桃園區殯葬服務中心、觀音區風火輪機車行、中壢區殯葬服務中心羽昇館、六星禮儀百貨、7-11觀昌門市、甘泉夜市、中華湯包新生店、悠悅汽車旅館、HYUNDAI平鎮展示中心、龍巢飯麵館。另有確診者曾搭乘桃園客運5042路線往返下大坡腳站與觀音站。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+7 觀音國小全校師生今起預防性隔離5天
桃園今天新增7例本土個案，包括米迪幼兒園1例、富林國小1例、觀音國小3例等。由於觀音國小多個班級感染，且課後照顧班混班上課，衛生局長王文彥表示，今起觀音國小所有師生將預防性隔離5天，預計3月4日安排二採，嚴密監控疫情。王文彥表示，案20580為案20556（就讀米迪幼兒園）的同住家人，在採檢後確診，Ct值14.8；案20617為富林國小4年級學生，上過案20563電腦老師的課程後確診，Ct值22.6。而案20618為觀音國小學生，與案20559為課後照顧服務中心同學，匡列居家隔離採檢確診，Ct值31.5；案20619為觀音國小附設幼兒園學童，昨日全校採檢後確診，Ct值36；案20620亦為觀音國小學生，昨日全校採檢後確診，Ct值18.7。另案20621因案20557曾於2月23日出入其工作地點採買禮儀物品，接觸時確診，Ct值19.1：案20622則為案20619的母親，為家庭衍生確診個案，Ct值25.3。王文彥表示，幼兒因未施打疫苗，且Omicron症狀輕微，較易被忽略，也易產生群聚感染的機會，因此市府呼籲各校及家庭，只要孩子有發燒或上呼吸道症狀，務必進行篩檢。
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2022-02-28 新冠肺炎.台灣疫情
高雄煉油廠群聚還沒完 台南增1例公布足跡
高雄煉油廠群聚案個案19732上月間到台南訪客，傳染給個案19862，致同事20歲男子20581個案被匡列，經居家隔離採檢陰轉陽，Ct值31.12，台南市衛生局表示，足跡範圍已完成清消。台南市衛生局表示，今天新增的確診個案為歸仁區20多歲男性，並無症狀，為台南市個案19862職場接觸者，已接種1劑新冠肺炎疫苗。個案19862於2月15日確診，16日個案20581被匡列為相關接觸者進行居家隔離，採檢結果為陰性；27日居家隔離期滿前安排採檢，結果呈現陽性，Ct值31.12。案20581為隔離期間確診，社區傳播風險雖然很低，但在2月14日接觸個案19862之後，16日上午被匡列進行居家隔離前，活動範圍包含歸仁區7-11六發門市、伍誼門市、歸仁門市等地點，上述場域都已完成清消。衛生局提醒和確診者足跡重疊或相關的市民落實自我健康監測。
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2022-02-28 新冠肺炎.台灣疫情
本土+9、47例境外 桃園占7例最多 新北、台南各1例
國內新增9例本土個案及47例境外移入，其中35例為航班落地採檢陽性；另確診個案無新增死亡。發言人莊人祥表示，其中桃園有七例，新北、台南各一例。莊人祥表示，今日新增本土個案為3例男性、6例女性，年齡介於未滿5至60多歲。今日新增境外移入個案為27例男性、20例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(6例)、越南(3例)、德國、新加坡、印尼、加拿大、荷蘭、馬來西亞、香港及墨西哥(各1例)移入，另30例調查中。入境日介於今(2022)年2月12日至2月27日。指揮中心統計，截至目前國內累計6,307,048例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,286,217例排除)，其中20,489例確診，分別為5,000例境外移入，15,435例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-02-28 新冠肺炎.預防自保
專家指下半年有機會全面免隔離 重拾正常生活還差這3步
3月7日起，台灣長期維持14天的入境檢疫天數、確診接觸者格移離天數，終於縮短為10天。距離正常的生活還有多遠？專家分析至少還有三步要走。前疾病管制局副局長施文題說，台灣自然感染率遠低於其他國家，長者完整接種率還不理想，放寬天數同時仍要有「保護脆弱族群」的配套措施。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，「提高接種率」和「完善治療模式」並不難，下階段目標就是確診和接觸者都不需隔離的正常生活。目前台灣累計2萬人確診，若隱性感染者不計，自然感染率僅千分之一；65至74歲三劑接種率61%，75歲以上三劑接種率48.5%。施文儀表示，解封是必然趨勢，但台灣自然感染率很低，年長者疫苗覆蓋率還不夠又勸不來，所以解封的速度和形態，也不能完全跟著國外作法走，在更進一步放寬之前，除了持續提升高齡及重大傷病等脆弱族群的完整接種率，如果旅客入境後一定會與長者或脆弱族群有密切接觸，可能還是要另訂較嚴格的防疫規定。指揮中心宣布3月1日起將輕症分流至加強版集中檢疫所，但專家都認為，這仍不是長久之計。施文儀建議，指揮中心應大量採購大量抗病毒藥物，並且廣發到基層診所，有疑似症狀的人就不用去醫院採檢，可在基層診所完成檢驗、確診、領藥流程，為醫院保留重症醫療量能。黃立民表示，提高疫苗接種、完善治療模式是邁入下階段正常生活的兩大關鍵，做到這兩件事並不難，今年下半年就有可能做到。藥物充足之後，「抗病毒藥就要大方給」，總有一天一定要讓確診就像得到流感一樣，回家吃藥休息即可，接觸者不需要隔離，診所也不需要停診。多少抗病毒藥才算充足？黃立民表示，現在只買2萬人份實在太少了，依照2300萬人口估算，買個100萬人份也不爲過。
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2022-02-28 新冠肺炎.預防自保
3月防疫措施新制一次查 這些情況可免戴口罩
中央流行疫情指揮中心考量國內疫情目前已趨緩並且穩定控制，為兼顧與維持國內防疫量能、社會經濟活動及有效控管風險，經評估Omicron變異株特性、疫苗覆蓋率、醫療量能整備狀況，及國際防疫措施開放情形等，3月1日至3月31日，將適度放寬防疫措施。●相關規定調整如下：一、放寬戴口罩規定，增加4種例外情形。除例外情形時得免戴口罩，外出應全程佩戴口罩：（一）唱歌時，維持須戴口罩。（二）下列場合得免戴口罩，但應隨身攜帶口罩，且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時，仍應戴口罩：1.於室內外從事運動時。2.於室內外拍攝個人／團體照時。3.自行開車，車內均為同住家人，或無同車者時。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處（如：田間、魚塭、山林）工作。6.於山林（含森林遊樂區）、海濱活動。7.於溫／冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。（三）外出時有飲食需求，得免戴口罩。（四）於指揮中心或主管機關指定之場所或活動（如：藝文表演／劇組／電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等），如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施，得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域（含交通運輸）應嚴格遵守：實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理、 確診事件即時應變。三、賣場、超市、市場：依營業場所／公共場域防疫措施，不另要求人流管制；開放試吃。四、高鐵、台鐵、公路客運、船舶（固定餐飲區除外）、國內航班：於運具內（車廂、船舶、航空器）開放飲食。五、餐飲場所：嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品；宴席開放逐桌敬酒敬茶。違反上述實聯制等措施者依法裁處並限期改善，未完成改善者，不得提供內用服務。六、宗教場所、宗教集會活動：依內政部規定之防疫措施辦理。●3月1日起調整醫院探病管理措施，北北桃高以外縣市醫院有條件開放探病3月1日起調整醫院探病管理措施，台北市、新北市、桃園市及高雄市的醫院除例外情形之外，維持禁止探病；其餘縣市的醫院有條件開放探病。一、探病規定：（一）台北市、新北市、桃園市、高雄市的醫院除例外情形之外，維持禁止探病。例外情形包括病人實施手術、侵入性檢查或治療等，須由家屬陪同，或基於法規需要家屬親自簽署同意書或文件；或急診、加護病房或安寧病房等特殊單位，因應病人病情說明之需要；或其他因病患病情惡化、醫療處置需要或其他特殊原因等情形，經評估有必要探病且經醫療機構同意者等情形。（二）其餘縣市之醫院除例外情形外，有條件開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房（包含RCC）、精神科病房、慢性病房及兒童病房等區域，及有身心障礙、病況危急者探病。探病時段為每日固定1時段，每名住院病人每次至多2名訪客為原則。二、其他規定：（一）所有探病者應出具探視日前3天內自費抗原快篩（含家用快篩）或PCR檢測陰性證明。（二）若為「完成COVID-19疫苗追加劑接種達14天(含)以上」或「確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內」，得免除篩檢。（三）探病者須不具COVID-19相關症狀、未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史，且進入醫院務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。指揮中心提醒，由於醫院屬於高感染傳播風險場域，疫情期間儘量避免不必要的探病，建議以視訊或電話方式替代實地探視。為強化醫院感染管制，民眾若仍有探病需要，指揮中心籲請探病者儘速完成疫苗追加劑接種，並配合實聯制登記及院方相關管理措施，以降低交互感染風險，保障自身及病人健康安全。另醫院相關管理規定，將視疫情發展滾動式修正。●3月1日起，5機場及2港口往離島旅客，免篩檢及填寫健康聲明書指揮中心考量國內疫情已趨穩定，且篩檢站設立期間未有篩檢陽性旅客，經綜合評估後，將自3月1日起暫停交通部民用航空局及航港局所屬本島5處機場及2處港口篩檢站之運作，前往離島之旅客亦不需填寫健康聲明書，同時請各場站協助於現場宣導並提醒旅客，如有症狀旅客請勿搭機／船，並應儘速至醫院進行必要採檢。●指揮中心為鼓勵18歲以上尚未接種1、2劑COVID-19疫苗儘速踴躍前往接種，延長地方政府提供200元（含）以下衛教品之措施，期限至年3月31日。民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間，就近前往接種。18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今+11例 公有市場、超商6處足跡曝光
桃園市今天增加11例創近日新高，市府經連夜疫調，公布幼兒園案例的案20484、20484夫妻檔的足跡，包含龍潭公有市場、3家統一超商、理髮店及五金大賣場，大多都在桃園市南區。市府調查，案20484、20484的足跡包括本月16日晚上至觀音區7-11觀昌門市，17、18、24日至平鎮區7-11鎮豐門市，19日下午至平鎮區JIT快速剪髮中豐店，22日早上至平鎮區7-11丰順門市，25日則分別去過龍潭區龍潭公有市場及平鎮區六六順五金百貨大賣場。市府呼籲，民眾如曾出入上述相關場所，請於足跡重疊次日起14天，進行自我健康監測，期間如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀，請盡速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報，並至醫療院所採檢（勿搭乘大眾運輸），就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
板橋涮涮鍋又1員工確診 同住家人也中鏢 2員工足跡曝光
新北今日新增5例，衛生局說，4例為昨日涮涮鍋店確診員工（案20456）的同事與其家人，共匡列接觸者112人、4人居家隔離，均已安排採檢；另外1例為居隔陰轉陽，與北市宗教協會餐廳KTV案相關。新北板橋某涮涮鍋店員因確診個案(案20397)2月17日到店內消費，遭匡列居家隔離，25日採檢PCR為陽性，衛生局緊急採檢從2月13日至25日，曾到店內消費約4百多位民眾，找出居住新店的同事（案20529）Ct值23.1，自述2月21日出現喉嚨痛症狀。而同住的父母及妹妹（案20564、案20565、案20566），也採檢陽性，Ct值分別為15.7、14.4與18.1，以上個案共匡列接觸者112人、4人居家隔離，均已安排採檢，持續疫調中。此外，衛生局也公布案20529、案20456足跡。另外一例案20567，與北市宗教協會餐廳KTV案相關，是案19995、19996的同住家人，2月13日一家三口參加北市宗教協會聚餐KTV群聚，遭匡列接觸者居家隔離，採檢PCR為陰性，2月26日居隔第14天解隔前採檢轉為陽性，Ct值17.49，收治專責病房隔離治療。由於個案居隔期間陰轉陽，衛生局表示該案無新增接觸者及公共場所足跡。
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2022-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗今晚再到貨122.46萬劑 效期至8月5日
又有莫德納疫苗到貨！指揮中心發言人莊人祥表示，今年第三批採購Moderna疫苗122.46萬劑，將於今日晚間抵達桃園國際機場，本批效期至2022年8月5日。我國已於2021年7月22日與美國Moderna公司簽署2年共3500萬劑新冠肺炎疫苗的供應合約，今年預定供應2000萬劑疫苗，目前共有414.15萬劑到貨，分別為首批1月25日151.21萬劑、第二批2月15日140.48萬劑及本批122.46萬劑。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土+16、境外44例！ 10例幼兒園擴大採檢確診
國內今天新增16例本土個案，及44例境外移入、有20例為航班落地採檢陽性；另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，今日新增本土個案為9例男性、7例女性，年齡介於未滿5至70多歲，其中桃園11例、新北5例。莊人祥表示，桃園11例中有10例為因應案20485的幼兒園擴大採檢驗出，包括三個家庭群聚。另今日新增境外移入個案為25例男性、19例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(7例)、越南及澳大利亞(各3例)、馬來西亞及印尼(各2例)、香港、德國、新加坡、千里達及托巴哥、薩爾瓦多、加拿大、英國、阿根廷、瑞士、義大利及孟加拉(各1例)移入，另16例調查中。入境日介於今(2022)年2月12日至2月26日。指揮中心統計，截至目前國內累計2萬433例確診，分別為4953例境外移入，1萬5426例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例新冠肺炎死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-02-27 新聞.元氣新聞
3月重啟人工生殖國際醫療 健檢醫美待旅遊一起開放
邊境解封，跨國經濟逐漸復甦，中央流行疫情指揮中心繼上周宣布3月7日起放寬非本國籍商務客入境，已暫停10個月的「人工生殖」國際醫療，3月1日起也重新開放醫療院所申請。衛生福利部次長石崇良表示，國際醫療可分為急重症、人工生殖、健檢醫美，這三大塊只剩健檢醫美尚未開放，會等到入境旅遊解封，才一起開放，以避免「假健檢、真旅遊」的弊端。石崇良表示，2020年疫情剛開始時，為了保留醫療量能，率先暫停了醫美健檢的國際醫療，2021年5月面臨本土疫情，又進一步暫停了人工生殖至今，目前只開放急重症及人道醫療，例如癌症、重大器官手術。台灣人工生殖技術享譽國際，許多人都已經在台凍卵，相關醫療流程有其延續性，加上人工生殖成功率與年齡有關，因此決定配合近期的邊境解封措施，下周會發函給醫院，3月1日起衛福部即開始收件。石崇良表示，每一個來台接受人工生殖的個案，醫院或診所都必須個別送交防疫計劃到衛福部，防疫計劃必須載明其入境時間、住哪間防疫旅館、在哪間醫院做PCR採檢、檢疫期滿出旅館之後的行程等，相關規定都與一般旅客一樣，但是不可以有旅遊行程。每名個案的陪病者以一到兩人為限，個案只要進入醫院或需要住院，都必須檢附三日內PCR陰性報告，陪病者除非已接種三劑疫苗滿14天，否則也要PCR採檢。根據衛福部國際醫療管理小組統計，國際醫療服務人次及產值逐年成長，2019年達到38萬1496人次，產值近190億元，2020年在新冠疫情威脅下，仍有22萬3076人次，產值95億元。來源國以中國及港澳占四成為最大宗，服務人次前三名為健檢、內科、婦產科，健檢及內科分別占總人次的一到兩成，婦產科則大約占一成。
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2022-02-27 養生.運動健身
健身需要吃多少蛋白質才夠？攝取過量恐增肌不成反變脂肪
近年門診出現年紀輕輕卻腎臟損傷的患者，主因是錯誤的高蛋白飲食攝取。根據腎臟病防治基金會的文章，有一篇在2014年發表的研究，邀請2160名受試者，探討高蛋白飲食對於腎功能的影響。結果顯示，高蛋白飲食組的腎絲球過濾率、血清尿素、尿鈣、血清尿酸有增加的情形，恐對腎臟造成負擔，但究竟要攝取多少蛋白質，卻很少人深入研究。每餐吃手掌大小的蛋白質食物，就能滿足健身需求。門諾醫院營養師蔡坤融表示，健身者需要多少蛋白質，現在論點說法不一，根據美國國家體能協會的建議，依照訓練計畫，每公斤的體重給予1公克到1.7公克的蛋白質，以體重70公斤為例，一天的蛋白質需求為70公克到120公克，換算成實際的飲食，每餐吃大約手掌大小的蛋白質食物就能滿足需求。蔡坤融說，雖然健身飲食因人而異，不過一般來說，體脂肪高的族群需要多攝取蛋白質；身材比較精實的人，可能需要更多的碳水化合物，也就是澱粉類食物要比較多；減少熱量攝取的族群，隨著熱量減少得愈多，飲食中蛋白質的比例要逐漸調高。餐盤分四等份，蔬果占兩份，澱粉、蛋白質各占一份。在平時的飲食方面，可以很簡單的把吃飯的餐盤分成4等份，其中2個是蔬菜和水果類的食物，提供維生素、礦物質；1等份屬於全穀雜糧類食物，澱粉可提供足夠的能量；1個等份是豆魚蛋肉類食物，提供生長肌肉所需的胺基酸。健身飲食菜單應掌握原型食物、少油、少糖、少鹽等原則，就不怕吃下太多熱量。若不方便下廚，在餐廳應避免油煎、油炸食物，不吃加工食品，肉類多選擇油脂少的瘦肉。外食族在超商可選雞胸肉即食包，打開就能食用，也可購買茶葉蛋、優格和地瓜，輕鬆補充營養。蔡坤融建議，運動前可吃高升糖食物，如香蕉、地瓜等，提供運動的能量來源。年輕族群：常見蛋白質攝取過多，增肌不成反變脂肪。事實上，不同年齡族群，需要不同的健身飲食。蔡坤融指出，在比較年輕的健身族群身上，發現傾向於攝取過多的蛋白質，遠遠超出營養學的建議量。過量的蛋白質跟過量糖類、油脂一樣，經過代謝後，不但不會形成肌肉，還有可能變成脂肪，因此不論是哪種營養素，都要適量攝取。熟齡族群：慢性病患健身前，務必尋求專業建議。熟齡者的健身飲食計畫應尋求專業的建議。預防肌少症，除了注意熱量和蛋白質是否足夠，還要考量慢性疾病，例如血脂過高的人，需要選擇低脂肪的蛋白質食物；有蛋白尿疾病族群，要很小心蛋白質的攝取量；糖尿病患者則要注意選擇低升糖指數的澱粉類。素食族群：豆類食物可完全替代肉類的蛋白質。對於素食者來說，可能經常擔心自己吃的蛋白質是否足夠，其實常見的植物性蛋白質並不會輸給動物性蛋白質，像豆類食物完全可替代肉類的蛋白質。蛋奶素食者，乳清蛋白粉也能輕鬆攝取，市面上也有全素的蛋白粉可選擇。蔡坤融表示，提到蛋白質食物，民眾想到的多是雞蛋及肉類，不過營養學上，提倡植物性蛋白質，幾乎沒有飽和脂肪，脂肪的比例低，例如低脂的豆類包括黑豆、黃豆、鷹嘴豆、無糖豆漿、豆腐、豆乾及毛豆等。食量不大的老年人，可選擇密度較高的動物蛋白質。衛福部國健署推薦蛋白質攝取的順序，是「豆魚蛋肉類」，建議以植物性蛋白質為優先來源。另外，可考慮自身需求做選擇，例如植物性蛋白質熱量較低，適合需要控制熱量的族群；動物性蛋白質營養密度較高，富含多種礦物質，就適合食量不大的老年族群。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園1家3口、台中驗船師確診 公布足跡
桃園市昨新增1家3口確診，感染源仍不明，市府匡列392人採檢，確診足跡點6處，都集中在桃園南區。台中市新增本土確診的新加坡籍人士，足跡包含台中、南投兩地；台中市今、明開設2快篩站，足跡重疊者可前往篩檢。昨228連假首日，台中市加開7處外展疫苗接種站，主要提供莫德納疫苗隨到隨打，吸引不少人排隊接種；文心森林公園站上百人排隊，還有人遠從彰化來打疫苗。桃園新增1家夫、妻與兒子3確診，市府疫調，確診妻子18至25日在桃園南區有6足跡點，包含平鎮區藥局、早餐店、全聯超市、連鎖超商、五金大賣場，以及楊梅區星巴克，已派員完成周邊消毒。桃園市衛生局長王文彥說，已匡列妻子職場105人、兒子幼兒園287人採檢，民眾若與確診足跡重疊，請自我健康監測；連假期間景點現人潮，呼籲做好防疫。台中市新增42歲外籍驗船師，居住地登記在龍井區，確診者女友、3名同事、4名計程車司機匡列居家隔離，2熱炒店員工自主健康管理，10名接觸者PCR採檢都是陰性。台中市衛生局長曾梓展說，台中確診足跡有3處，分別為台中港碼頭船上、梧棲區黑貓熱炒、全家超商烏林新店，已完成清消；台中市今、明開設童綜合醫院、烏日林新醫院快篩站，足跡重疊者可前往篩檢。南投縣確診足跡2處，南投市光榮西路合宏眼鏡咖啡館、中興路祐豊五金百貨行；縣府強調，2足跡已完成清消，足跡重疊者若有呼吸道等症狀，請通報衛生局。
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2022-02-27 新冠肺炎.預防自保
宜蘭火鍋店男員工染疫 縣府籲足跡重疊者儘速篩檢
繼昨日出現1例本土確診，宜蘭今天再增1人染疫，目前累積107例。案20486是案20395聚德家豐味鍋物員工的同事，昨日因有咳嗽、喉嚨痛等症狀，謹慎起見，自行用快篩試劑篩檢呈陽性，通知衛生局後，PCR採檢確診，CT值14。案20486為一名20多歲男性，是案20395的職場接觸者，曾於2月22日討論業務而染疫；他發現與確診足跡重疊，自行用快篩試劑篩檢，結果是陽性，趕緊通知衛生單位，PCR採檢出爐確診。縣府衛生局表示，案20486是在2樓備料的員工，與1樓用餐區的顧客接觸較少，但他在店內走動會經過用餐區，目前通知足跡重疊的民眾前往篩檢。另外，該案曾於2月24日自行開車北上，雙北市衛生單位目前已獲通知進行疫調。案20395匡列居家隔離11人、自我健康管理70人、自我健康監測31人；PCR檢驗結果，1名同事確診，其餘111人均陰性。今日新增的案20486，匡列居家隔離9人中，3人陰性、6人採檢中，至於自我健康監測現有22人採檢中，疫調匡列進行中。縣府衛生局今天公布其足跡，2月21日至25日，曾至聚德家豐味鍋物、炙燒牛排（羅東中山店）、肯德基KFC-羅東興東餐廳、大進文具用品社、7-11（杰昇門市、員泰門市、萬鴻門市、佳怡門市）。羅東聖母醫院今天下午3點至晚上7點，在馬仁光紀念大樓外廣場加開戶外篩檢站。縣長林姿妙表示，接獲疫調通知人員或有疑慮者，請把握時間儘快前往篩檢。
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2022-02-26 該看哪科.耳鼻喉
長輩聽力變差別忽視，當心加速失智症的發生！醫：按照聽力分貝挑選助聽器或人工電子耳
從統計數據可以看出長輩對於配戴助聽器有多排斥：一項調查研究顯示，每5位需要配戴助聽器的人，只有1人願意配戴；另一項研究則發現，從專業建議需要選配助聽器到實際上願意試，平均要耗費約7年時間。為什麼即便是聽不清楚、聽不到，長輩仍然不想配戴助聽器？到底該不該幫長輩選配？配戴聽覺輔助器如助聽器或人工電子耳，不只能幫助長者聽得見，其實也在協助他們改善生活品質、遠離失智風險！聽力變差 心智功能退化更快對於聽力已經受損的長輩，該不該配戴助聽器？他們為什麼不想配戴？振興醫院聽覺醫學中心主任力博宏從門診觀察，聽力問題對長輩來說，似乎是不認為需要被矯正的疾病；再加上若配戴助聽器就好像被貼上「我老了」的標籤，更是常見的排斥理由。「有趣的是，如果跟別人說話時經常要旁人重複講一次，又或者戴上老花眼鏡看東西，難道就不顯老嗎？」力博宏說，經濟問題也是許多長輩考量的重點，甚至有些長輩會認為「反正年紀大了，聽不清楚或聽不到就算了！」或者有「戴了也沒用、反而更吵」等舊觀念而心生抗拒。實際上，近幾年陸續有研究發現，如果長期聽力受損、大腦的刺激減少，心智功能退化會比一般人快；實證更發現，聽損與失智症的發生有一定的關聯性。所以，在可以幫助長輩聽得見、聽清楚下，若又能幫助改善社交關係、生活品質，進一步遠離失智風險，配戴確實有其必要性。輔助設備 按照聽力分貝挑選在科技進步下，輔助聽力的設備已相當先進，不只強調舒適度、也具有多功能性，若能仔細挑選並練習使用，對恢復聽力有很大的幫助。力博宏指出，臨床診斷若發現聽力只剩40至50分貝左右時，會建議長輩先配戴助聽器；但若能聽到70分貝以上的聲音時，助聽器的幫助就不大，可進一步考慮使用人工電子耳。相較電子耳 助聽器有刺耳聲兩者有何差別？助聽器的原理，有點類似麥克風的概念，音量如果調得太大聲，確實會有刺耳的現象，尤其是聽力受損已經很嚴重時，會放大倍率，所以即使只有細微聲響，也會變得很大聲。而人工電子耳是透過微小電流直接刺激聽覺神經，等於繞過損害的聽覺細胞，不會有所謂的大小聲或麥克風效應，能讓聽損狀況嚴重的人，恢復到與正常人一樣，「雖然一開始聽到的聲音會像機器人的金屬聲，但因長輩大腦已有語言能力，會自行轉化並慢慢適應。」只是人工電子耳需要以手術植入，年長者恐怕會更抗拒。戴助聽器 需要時間練習無論是配戴助聽器或人工電子耳，都需要時間學習。振興醫院聽覺醫學中心主任力博宏說，當聽力慢慢退化時，有很長一段時間無法正常接收聲音，大腦也會慢慢習慣沒有聲音的狀態，戴上助聽器後的確會幫忙找回聲音，但大腦仍需要一段時間重建聽覺記憶。「適應需要時間，不能把戴助聽器當作手機，期待它一開機就能使用的很滿意。」他建議選配助聽器前仍要先到醫院做詳細的聽力檢查，針對聽損的程度與類型挑選適合的助聽設備，並且要由選配師或聽力師協助設定以及後續追蹤、調整。更重要的是，無論是配戴助聽器或人工電子耳，都需要時間練習，在練習的過程中若有挫折不要灰心、也不要放棄，慢慢習慣後自然就能再次享受世界的聲音。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6、境外63例 桃園、宜蘭、台中皆有個案
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增69例COVID-19確定病例，分別為6例本土個案及63例境外移入，有40例為航班落地採檢陽性，另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，這6例本土個案分布於台中、新北、宜蘭各1例，桃園有3例。指揮中心表示，今日新增本土個案為5例男性、1例女性，年齡介於未滿10至40多歲。指揮中心說，今日新增境外移入個案為32例男性、31例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自菲律賓(7例)、越南(6例)、美國(5例)、印尼(4例)、澳大利亞(3例)、泰國、香港、新加坡、加拿大及韓國(各2例)、馬來西亞、哈薩克、荷蘭、日本、俄羅斯及巴拉圭(各1例)移入，另22例調查中。入境日介於今(2022)年2月11日至2月25日。指揮中心統計，截至目前國內累計6,277,837例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,257,088例排除)，其中20,373例確診，分別為4,909例境外移入，15,410例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-02-26 新冠肺炎.預防自保
高雄疫情趨緩 3月1日起開放校外活動、畢旅
高雄市長陳其邁上月要求學校不得跨縣市進行戶外活動或旅遊，隨著疫情趨緩，昨他宣布3月1日起校園防疫鬆綁，開放校外活動，學生也可以辦畢旅。此外，高雄3月7日起入境檢疫從14天縮短為10天，居家隔離以1人1戶為原則。高雄昨無新增病例，市長陳其邁指目前社區傳播風險不高，將放寬校園防疫規定，衛生局進一步表示，校園社團及營隊3月起可跨校、跨縣市活動，同時開放舉行校外教學、畢旅、班親會、家長座談會，但健康管理上，包括用餐使用隔板、課程採固定坐位、固定成員及每2小時進行1次消毒，仍維持不變。至於是否仍維持1人確診、全校停課14天的規定？陳其邁說，先維持不變，主要是北部地區仍有些零星社區感染，風險雖不高，但國小、幼稚園學童沒打疫苗，為確保安全，市府仍需小心觀察，其他防疫規定則與外縣市一樣適度放寬。不過他提醒，同住家人如有因呼吸道症狀就醫者，須主動告知學校，學校工作人員則儘速完成第三劑疫苗接種、定期消毒、學習場域及用餐環境保持通風、採固定座位、用餐時使用隔板。高雄港區周遭修造船部分，陳其邁認為目前相對安全，但還是要因應國際疫情，加強港區入船人員風險管控，船舶修造及碼頭工作人員從每周2次調整為每周快篩1次，行政人員採實聯制搭配其他防疫規範。另苓雅區公所昨天上午突然公告，通知自上午11點至下午3點配合清消作業，暫停民眾洽公，引發民眾疑慮，高市府衛生局對此強調，高雄並無新增確診個案，若有社區傳染風險，一定會主動宣布。
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2022-02-26 該看哪科.呼吸胸腔
常吃這些東西恐害腎臟纖維化！ 醫示警「超無感徵兆」：尿色深不妙了
連續假期即將到來，各式聚會也伴隨而來，怎麼可能沒有聚餐與大魚大肉？小酌或暢飲的聚會難免喝點助興的酒水飲料，喝多了憋尿，有可能嚴重傷害身體。年僅28歲的孫姓業務員好不容易熬過疫情寒冬的業績低潮，因想在年末交出績效，近兩個月常以聖誕聚餐、尾牙飲酒與客戶搏感情，最近因為時常感到發燒不適而就醫，竟檢查出多顆腎結石與泌尿道感染，診斷為「腎結石且急性腎盂腎炎」。 腎臟反覆發炎 恐致慢性腎臟病衛生福利部臺北醫院腎臟內科劉文治醫師表示，腎盂腎炎是泌尿道感染的一種，孫男平日飲水量不足，且無規律運動習慣，有腰痛、偶而尿液顏色較深的情況，出現疑似血尿時，誤以為小問題而拖延就醫，之後發現排尿疼痛，已可能是腎結石或輸尿管結石刮傷輸尿管表皮造成，甚至造成泌尿道感染。（推薦閱讀：血尿有3種可能 出現「這一種」往往都罹癌了！）當腎臟長期反覆發炎，將引發腎功能損傷，若不及時治療，恐導致最終形成腎臟的纖維化，使腎功能衰退且無法恢復原有的功能，而導致慢性腎臟病。（推薦閱讀：多數人渾然不知「7個」腎臟病警訊！ 醫點名：常亂服成藥者當心） 血尿是嚴重警訊 結石最常見血尿一般可視為腎臟病的嚴重信號，若出現血尿應即時就醫、查明原因。劉文治說，血尿的形成原因眾多，如尿道感染、泌尿系統的腫瘤、腎炎、或是泌尿系統的結石；其中以結石最為常見。（推薦閱讀：常吃高鈣食物易結石？ 營養師曝「3種食物=結石製造機」：這樣做降風險） 而為能從根本了解產生結石的主要原因，一般會請病人在排尿時，留意是否有結石排出，若有則要收集結石並送化驗成份，結石產生的原因不同，但主要都與尿液濃度及酸鹼值有關，通常小於4mm的結石可以在水份足夠的情況下，可透過飲食輔助，順利可於1-2週內自行排出結石，但若結石大於5mm以上，通常較不容易排出，若在體內累積持續變大後，需進一步執行手術治療。 （推薦閱讀：常喝鮮奶茶會導致腎結石？ 專家警告「有這些飲食習慣」都要小心） 日常多喝水 多攝取高檸檬酸飲食泌尿道結石容易復發，劉文治建議，定期體檢、多喝水、不憋尿、不亂服用成藥或來歷不明藥物，是預防腎臟傷害及腎結石的最好方式；每天至少喝2000至2500c.c.以上水量，每日進行8至10次的排尿，總排尿量約1500cc以上，並且適當運動、控制飲食，攝取足夠的鈣質，減少高鈉、高普林、高蛋白、高草酸飲食，可多攝取高檸檬酸飲食，例如檸檬、柳橙，但若有胃食道逆流者不適合以高檸檬酸飲食方式，建議再與醫師或營養師進行飲食諮詢討論。 （推薦閱讀：腎不好要少吃高鉀食物！ 6大飲食地雷別踩...狂吃低鉀食物也不OK）延伸閱讀： ·腎臟病早餐店這2樣東西少點！ 吃多小心血管鈣化、死亡風險增 ·腎不好，什麼情況要洗腎？泡泡尿是前兆？ 醫解答「透析條件」
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2022-02-26 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館每日500元補助延長 柯文哲憂：自家居隔不徹底
由於每日境外移入確診仍占多數，台北市長柯文哲今表示，雖然有些人聲稱自家能一人一戶，但執行得不夠徹底，建議入境民眾還是盡可能住在防疫旅館內，而原本要在2月底結束的每日500元居家隔離補助，北市觀傳局也宣布將延長該方案，3月起開始符合資格者也可提出申請。柯文哲表示，統計近期台北市進外移入確診個案715例中，在機場就攔下來約52.4%，第一階段進入旅館陽性也有43.4％，但第三階段還是有1.3%，所以3月7日後從隔離14天改成10天，還是會有漏網之魚溜進社區，一旦溜進社區，到底要做什麼措施才能夠防止台灣重蹈周邊國家的覆轍，這是北市正在研究的。柯文哲指出，居隔者回家隔離後，一人一戶不夠徹底，原則上鼓勵能住防疫旅館就住在防疫旅館，所以每天補助500元還是會繼續給，「每個人都說回家會一人一戶，我是很懷疑，因為回家很難管理」，為了防止海外進來的確診個案溜進台灣社區，還是鼓勵民眾入住防疫旅館。另外，為了鼓勵北市學生打疫苗，柯文哲說，目前施打第一劑國中、高中生有94%，有少數學生沒打，柯也說有施打疫苗才可以參加校外教學等活動，希望透過這些手段，能提升國中、高中學生施打疫苗的意願。
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2022-02-26 該看哪科.牙科
牙齒太黃怎麼辦？牙醫：造成牙黃原因有8種，4個美白方法助改善
後疫情時代，我們有越來越多可以拿下口罩和家人朋友聚會的場合。你準備好展現久違的耀眼亮白笑容了嗎？疫情時期，因為大家都戴著口罩，常常忽略了自己牙齒的健康與美觀。在國人努力防堵疫情加上年關將近，有許多朋友聚餐或與家人一同外出遊玩的機會，勢必得拿下口罩。這時候疏於照顧的黃板牙是不是讓你不敢開心的露齒微笑呢？首先來了解，讓你牙齒不再亮白如新的成因1.食物染色（例如：喝茶、咖啡、可樂、紅酒、咖哩）2.抽菸、吃檳榔3.長期使用含氯己定(chlorhexidine) 的漱口水4.年齡增長，牙齒變黃5.先天或後天疾病導致牙齒發育不良或變色6.牙齒發育過程中，使用藥物到一定量後，而造成牙齒變色(如四環黴素)7.牙齒外傷、蛀牙或牙髓壞死8.某些金屬材質的填補物、柱心、假牙牙齒美白的種類1.噴砂美白2.居家美白3.冷光美白4.全瓷貼片/ 全瓷冠(牙套)◎噴砂美白噴砂美白是「檳榔垢、菸垢、茶漬、咖啡漬」的剋星，以「物理性」方式還原牙齒的顏色。使用碳酸氫鈉配合牙科噴砂機的強力氣體與水柱，將覆蓋在牙齒外表面上的染色斑塊、污垢清除乾淨，還原既有的牙齒顏色，但無法將牙齒底色變白。噴砂美白可以移除牙齒「外表面染色」，例如：菸垢、檳榔垢、咖啡漬、茶漬等。但內部染色就無法使用噴砂美白去除，需要選擇用其他美白牙齒的方式來改善。「由裡白到外」的兩種美白方式：冷光美白與居家美白：◎冷光美白冷光美白為「化學性」方式還原牙齒顏色。使用較高濃度的美白藥劑，在診間由醫師操作下，經過控制的光源讓美白藥劑產生催化反應，可於「短時間」內達到「立即見效」的牙齒美白效果。因此對於短期內有拍照或出席重要場合的民眾，是非常適合的美白方式。◎居家美白經由醫師印模與指導後，讓病人將牙托和美白藥劑帶回家，在家輕鬆地完成牙齒美白療程。居家美白也是利用「化學性」方式美白牙齒。會先由醫師在診間印模製作客製化牙托，使之密貼牙齒表面，讓美白藥劑更加服貼在牙齒表面上，使藥劑發揮較好的美白功效。家中將美白藥劑放在牙托上，再自行戴上即可。居家美白因使用相對冷光美白濃度較低的藥劑，造成牙齒敏感副作用的機會與程度較低，但相對需要較長時間才能達到預期的效果。每天需配戴美白牙托約6-8 小時，並須持續約4週左右。居家美白亦可做為冷光美白術後的維持與保養。故對於牙齒較敏感但又想美白牙齒的病人，居家美白可是一大福音。◎全瓷貼片/ 全瓷冠(牙套)全瓷貼片/ 全瓷冠屬於「覆蓋式」的美白方法，是假牙範疇。製作這一類假牙需要將「牙齒表面磨掉一層」後，再將全瓷貼片或全瓷冠以高強度的黏劑將其黏著在牙齒表面上。此方法可同時改善牙齒形狀及顏色。牙齒美白的注意事項我適不適合美白呢？牙齒美白前，務必要先讓專業牙醫師檢查是否有齲齒、牙周病或其他牙齒疾病，以及牙齒染色的狀況、原因、個人預算與時間，以評估對於每個人最適合的牙齒美白方式。並先將有疾病的牙齒妥善處理完成，以確保牙齒美白能在最安全有效率的方式下完成。切勿使用來路不明的牙齒美白產品、使用未經過衛福部認證的牙齒美白藥劑及至沒有合法牙醫師操作的牙齒美白沙龍，以免對牙齒造成「不可逆的傷害」而求助無門。美白牙齒可能產生的副作用針對使用「化學性方式」美白牙齒（如冷光美白或居家美白）的病人，有可能於術後產生牙齒酸、或對冷熱敏感的情形。正確操作下而產生的牙齒敏感是暫時性的，約2-3天就會恢復。如果屬於牙齒特別敏感的病人，可在美白前一、兩週開始使用去敏感牙膏，美白期間也持續使用去敏感牙膏，較能預防及改善牙齒敏感的問題。牙齒美白的維持與限制牙齒美白非一勞永逸，牙齒顏色一段時間後會些許回復。減少食用深色食物、三餐飯後確實潔牙、且定期回診檢查，也可搭配使用美白牙膏，讓牙齒的美白效果維持較久。牙齒美白亦非萬能，針對極嚴重的蛀牙、四環黴素、氟化物染色的牙齒，現行的冷光與居家美白效果有限，仍需依賴假牙類型的贋復物幫忙，才能達到良好的外觀。
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2022-02-26 該看哪科.婦產科
懷孕期間飲食該如何控制？營養師：8大飲食指南一次看懂，讓你遠離妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指在懷孕期間以75克葡萄糖水耐受試驗，經3段血糖檢測，有1項或1項以上異常就算妊娠糖尿病，目前在台灣沒有大規模的研究證實台灣的妊娠糖尿病盛行率，但來營養諮詢的妊娠糖尿媽媽有上升趨勢。若未能於孕期期間控制穩定血糖，對媽媽及寶寶都會增加危害風險；以下跟大家分享妊娠糖尿媽媽在食物的選擇應如何管理，吃出營養對抗高血糖及避免體脂肪增加。孕期控制血糖虛改變生活習慣 減醣從均衡飲食開始治療懷孕婦女的高血糖，首要且不能忽略的是生活習慣的改變，如果生活習慣的改變無法達到血糖控制目標，才會考慮開始藥物合併治療。新竹國泰綜合醫院營養師賴冠菁表示，想要透過飲食管控血糖，均衡飲食是重要的一環，而減醣飲食更為重要。醣類就是食物中的碳水化合物，分成單醣、雙醣、寡糖及多醣，而單醣及雙醣是分子較小的醣類，人體吸收相當快，因此妊娠糖尿媽媽血糖想管理良好，須減少小分子的醣類，多攝取富含纖維質的多醣類食物。簡單來說，就是不要攝取額外加糖的飲品或甜品，而攝取天然的多醣類食物。賴冠菁說明，均衡飲食就是每日都能攝取到6大類食物分別為：全穀雜糧類、乳品類、水果類、豆魚蛋肉類、蔬菜類及油脂與堅果種子類，攝取足夠的膳食纖維有助於降低食物升糖指數，所以想要輕鬆控糖，就是要增加膳食纖維的攝取並選擇低升糖的食物，並控管攝取的份量。要記得吃澱粉的同時就要搭配吃蔬菜纖維及蛋白質，簡單的每餐進食訣竅如下，詳細的食物份量及飲食，建議經營養師針對個人量身訂做：▸菜：煮熟蔬菜至少1碗。▸肉：瘦肉或魚肉約手掌心大小，蛋奶素者約1塊或田字型豆腐1塊+小方豆干1塊+蛋1顆。▸飯：全穀雜糧飯4分之3碗。▸水果：每天水果2至3份，1份相當於柳丁大小1顆。▸乳製品：低脂乳品1至1.5份，1份相當於240cc的鮮奶或3湯匙的奶粉，需分成多次點心吃，避免果糖及乳糖吃過多，造成短時間內血糖升高。妊娠糖尿病飲食該如何控制？ 8大重點1次看懂1.熱量依照孕程期別及體型調整妊娠媽媽被診斷出妊娠糖尿通常在24至28周，處於孕期第2期及第3期，每日熱量的攝取則需比孕前增加300大卡。應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整，最少不可以低於1500至1800大卡／天，但也不能因懷孕而有1人吃2人補的觀念，否則熱量攝取過多，容易累積體脂肪。2.攝取天然的醣類食物替代精緻糖每日醣類建議攝取量為熱量的40%至50%，依照美國糖尿病衛教學會的建議，懷孕婦女的醣類攝取至少要有120公克／天，若以台灣食物代換表的含醣份量來說明，每天至少要攝取11至12份（1份醣量15公克），建議分配到3至6餐／天，1份醣類的食物量，應以未精緻的全榖雜糧類為優先，因其所含的膳食纖維較為豐富，益於血糖管理。水果以選高纖維且果糖含量低的種類，依照食物份量表的1份醣為15克，芭樂1份約155公克（相當於大顆芭樂半顆或小顆芭樂1顆），膳食纖維有5.7克，含有維生素C 213.7毫克，堪稱營養素之王。3.膳食纖維增加飽足感大部分蔬菜都含有豐富的膳食纖維，吃蔬菜可以減緩食物被吸收的速度，避免升糖反應之外，還能增加飽足感，故建議每餐一定要有蔬菜類，而非精緻的全榖雜糧類，如糙米、薏仁或地瓜塊莖類等，和白米飯及精緻澱粉食物相比，全穀類的升糖反應相對較低，其所含的纖維質較多，提升飽足感及攝取到豐富的維生素及礦物質，更能減少血糖震盪。4.選擇優質蛋白質優質蛋白質是指6大類食物中的豆魚蛋肉類，而其中的豆是指黃豆、黑豆、毛豆及其製品，家禽肉類吃肉不吃皮，紅肉類挑瘦肉不吃肥肉，魚及蛋類都是很好的蛋白質食物來源，優質蛋白質可提高身體基礎代謝率減緩食物吸收率，每餐攝取豆魚蛋肉助穩定血糖。5.少量多餐避免血糖起伏及飢餓感懷孕過程中，常因腹中寶寶逐漸長大因而影響孕媽咪腸胃道的舒適度，為了穩定血糖值，選擇少量多餐且定時定量的用餐方式最適當。很多人都誤以為少量多餐就是1天吃6餐，而每餐吃1個便當或1碗牛肉麵，點心吃蛋糕配珍珠奶茶，賴冠菁說，其實少量多餐是指將1餐份量分成2餐來吃，並能同時攝取膳食纖維及優質蛋白質的食物，更能有益於血糖管理。6.維生素及礦物質的補充孕期第3期要增加的營養素有鐵、鈣、鋅、鎂、碘等礦物質及維生素B群、葉酸等，適當進食富含的食物，補充胎兒生長及母體需求。含鐵豐富的食物，如：豬血、豬肝、瘦肉等。含鈣豐富的食物，如：乳品類、牡蠣、丁香魚、起司、黃豆及豆製品。含鋅豐富的食物如：蛤蠣、牡蠣及瘦肉類。含鎂豐富的食物，如：原味堅果類、未精緻全榖雜糧類等。含碘豐富的食物，如：海帶、紫菜等。而深綠色蔬菜及未精緻全榖雜糧類能提供維生素B群及葉酸。增加鎂的攝取有助改善媽媽孕程抽筋的症狀，乾海帶15克（約1湯匙）含有97.8毫克，去殼調味南瓜子15克（約1湯匙）含有94.5毫克，胚芽米乾重80克煮熟後約1碗量含有440毫克，建議用胚芽米或其他未精緻的全榖雜糧類取代部分白米飯，並每天1湯匙堅果種子類，增加鎂的攝取。7.少鹽、少油炸的飲食攝取過多的調味料會增加鈉量攝取，造成水腫、高血壓及孕程末期妊娠毒血症，利用清蒸、燉、滷、水煮、涼拌取代糖醋、油炸、沾粉或勾芡的菜餚，以避免過多油脂的攝取；加工食品通常含有看不見的油、鹽、糖，例如：貢丸、香腸，醃漬食品也含較多的鹽、糖，例如：蜜餞等，建議淺嚐即止。8.喝水量絕對要夠人體內水分大約佔體重的70%，水參與人體重要的消化酵素反應，生物化學作用及促進代謝，具維持體液正常滲透壓及電解質平衡、調節體溫的作用。若每天飲用的水不夠，食物中的營養素就不能被吸收，人體的廢物也不能變成尿液排出體外。每日需求量為每公斤體重30cc，建議不要用含糖飲料、鮮奶、鹹湯或濃茶等取代水。若擔心有水腫問題，除避免醃漬品、滷汁或高湯過量攝取外，建議睡覺時可用枕頭墊腳，或盡量能將1天的水量安排在睡前2至3小時喝完。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
最新境外移入定序皆Omicron變異株 東南亞為大宗
疫情指揮中心今天公布，境外移入個案病毒基因定序最新結果皆為Omicron變異株，且來自東南亞為大宗；本土疫情部分，目前國內尚有6條感染源待釐清的傳播鏈。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天說明最新病毒基因定序結果，本週完成74例境外移入個案定序，皆為Omicron變異株，最早在印度發現的Delta已連續4週未見。羅一鈞說明，新增的74例Omicron境外移入個案以印尼16例最多，其次依序為越南7例、香港6例、柬埔寨5例，皆為鄰近的東南亞國家或地區。羅一鈞表示，國內共國內共驗出908例Omicron個案，分別為575例境外移入、333例本土個案。羅一鈞說明，境外移入Omicron個案以20至59歲為主，突破性感染情形常見，中重症有3例；本土Omicron個案則有2例重症，2人都是高齡長者；若換算致死率，80歲以上長者染疫致死率高達14.3%，相較起整體本土Omicron染疫死亡率0.13%高很多，故呼籲長者要盡快打第3劑疫苗，以降低重症死亡風險。媒體在記者會上詢問指揮中心指揮官陳時中，近期疫苗打氣下滑，是否擔心成為邊境鬆綁的隱憂。對此陳時中坦言當然會擔憂，故一再呼籲接種疫苗，並延長疫苗接種誘因，從國外經驗也可看出，接種疫苗可減低染疫死亡風險。針對本土疫情狀況，羅一鈞也說明，跨縣市家族群聚與日翊物流群聚今天監測期滿結案，目前國內尚有6條監測期未滿且感染源待釐清的傳播鏈，分別為嘉聯益電子廠、高雄砂石場、台北與新北加強版防疫旅館案、高雄煉油廠案，以及今天新增的雙北父子檔染疫案。
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2022-02-25 新冠肺炎.預防自保
烏克蘭我國學生返台 陳時中：登機前可免除PCR陰性證明
俄羅斯24日發動大規模軍事行動入侵烏克蘭，地面部隊以及戰機、飛彈橫掃烏克蘭全境，造成嚴重傷亡。針對烏克蘭有3名學生欲返台，恐來不及在登機前取得PCR陰性證明入境，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，烏克蘭在戰亂期間，可免除PCR陰性證明，入境後再進行採檢，會盡一切力量協助。教育部昨指出，有12名台灣留學生已有3人返台，有2人則分別在烏克蘭東部和南部，另外7人仍留在基輔，目前駐俄羅斯代表處現正聯繫在烏克蘭所有僑民儘速離境，教育部駐俄教育組也緊急聯繫留學生，並轉知當地情勢發展，以提供必要協助。陳時中表示，烏克蘭在戰亂期間，可以通知監管單位，入境前可免除需持PCR陰性證明，待入境後審核採檢。若自烏克蘭返台的民眾來不及訂飯店，也沒辦法返家進行居家檢疫，可以安排至集中檢疫所，「對於戰亂地方我們會盡一切力量協助他」。國內邊境鬆綁開放境外生返台也能縮短十日，但有學生擔心入住防疫旅館不小負擔，是否能公費入住集中檢疫所。陳時中說，過去境外生有由教育部安排隔離宿舍，若有特殊困難也報到指揮中心來。目前集中檢疫所未來仍要保留確診者使用，若與學生混居會增加風險，也呼籲教育單位及早規劃。
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2022-02-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
持續催打1、2劑 200元禮券延長發放到3月底
因應Omicron新型變異株仍具威脅，國內本土疫情尚未平息，仍有社區傳播風險，指揮中心呼籲尚未接種第1、2劑COVID-19疫苗之長者及高風險族群，儘速完成COVID-19疫苗基礎劑接種，以獲得保護力。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，第1、2劑COVID-19疫苗民眾200元(含)以下衛教品措施延長至3月31日止，呼籲民眾儘速接種。指揮中心進一步說，目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約82.8%，第2劑約76.6%，惟75歲以上長者第1劑接種率仍僅約75%，第2劑接種率僅約69%，亟需再積極提升。為維護長者及高風險族群健康，降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險，長者及其他 COVID-19感染後容易產生嚴重併發症之族群，若尚未接種1、2劑，於其身體狀況較穩定時，請家屬協助陪同至各地方政府衛生局安排或指定之合約醫療院所，儘速完成COVID-19疫苗基礎劑接種。指揮中心說，疫苗接種後可能發生副作用，通常輕微，並於數天內消失，且隨年齡層增加而減少，若擔心接種疫苗後所產生之副作用，可先向醫師諮詢評估之後，選擇合適的疫苗接種。指揮中心表示，為鼓勵18歲以上尚未接種1、2劑COVID-19疫苗儘速踴躍前往接種，延長地方政府提供200元(含)以下衛教品之措施，期限至今(2022)年3月31日止，請民眾踴躍儘速前往接種，以獲得保護力。民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間，就近前往接種。18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。指揮中心提醒，依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議，接種COVID-19疫苗應與流感疫苗等其他疫苗間隔至少7天，亦請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件。如為接種第2劑COVID-19疫苗者，請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。指揮中心進一步提醒，近期天氣多變，近期身體具狀況或慢性病情不穩定的民眾，請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，並請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。
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