2025-01-08 焦點.健康知識+
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2025-01-08 養生.抗老養生
追求健康長壽不用砸大錢!5個有科學根據的長壽法則讓你優雅老去
人類終其一生追求長壽,現在的人更是追求要健康的長壽。而根據研究指出,你所選擇的生活方式,尤其是飲食和運動,決定了你是否可以健康長壽。外媒《healthline》訪問專家學者,提出5個有科學根據的長壽方法,其實大多是老生常談的道理。想長壽不見得要砸大錢吃保健品、追尋抗老秘方;認真執行以下法則養成習慣,相信你我都能更優雅地老去。5個有科學根據的長壽方法1.採行地中海飲食/沖繩飲食只要談到延長壽命和預防疾病的飲食,科學家們都會一致的推薦地中海飲食和日本沖繩飲食。這兩種飲食模式有點類似,以富含健腦和有益心臟健康脂肪的魚類作為主要蛋白質來源,還包括大量的新鮮蔬菜,並限制重度加工食品和糖。【地中海飲食特色】.大量的蔬菜、水果、豆類、扁豆和堅果。.很多全穀物,如全麥麵包和糙米。.大量的特級初榨橄欖油 (EVOO) 作為健康脂肪的來源。.適量的魚,尤其是富含omega-3脂肪酸的魚。.起司和優格適量。.很少或不吃肉,選擇家禽而不是紅肉。.很少或不吃甜食、含糖飲料或乃油。.用餐時適量飲用葡萄酒(但如果你沒喝酒,就不要開始)。【沖繩飲食特色】.低卡路里攝取.攝取大量的蔬菜:特別是根莖與黃綠色蔬菜.攝取大量的豆類:大部分是大豆來源.適量攝取魚類.少吃肉製品:大多吃脂肪較少的豬肉.少吃乳製品.少油脂攝取:單元與多元不飽和脂肪酸比例較高;因為比較常吃海鮮,Omega-3 攝取較 Omega-6 多.碳水化合物的攝取以低 GI 為主:大多來自地瓜.膳食纖維攝取量多.適量飲酒2.減重根據世界衛生組織WHO的資料顯示,超重和肥胖是許多慢性病的主要危險因素,包括心臟病和中風等心血管疾病,它們是全球人口死亡的主要原因。超重還會導致糖尿病及其相關疾病,包括失明、截肢和透析的需要。超重也會導致肌肉骨骼疾病,包括骨關節炎。肥胖還與一些癌症有關,包括子宮內膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、膽囊癌、腎癌和結腸癌。3.減少久坐久坐被認為是「慢性自殺」的一種行為,可能導致的健康傷害很多,而且是全身各處都可能受影響,每天長時間久坐可能帶來肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症、便祕、痔瘡、肩頸緊繃、肌肉和肌腱僵硬、肌肉流失、靜脈栓塞、失智症等多種疾病風險。世界衛生組織(WHO)建議成年人每週至少要有150分鐘中等強度的有氧運動,證實可以有效降低罹患慢性疾病的風險。即使您經常鍛煉,久坐不動的行為也會帶來嚴重的健康風險。因此,不要只想著試圖通過艱苦的健身來抵消懶惰的日子。想想增加全天身體活動的方法,即使這隻是意味著在房子或辦公室周圍散步,即使您仍然定期鍛煉。4.規律運動想要健康,就要動!陽明大學與台北榮總研究團隊之前發表過的研究發現,運動及餓肚子,都可以促進長壽基因(CISD2)增加,建議每天運動、吃飯七分飽。長庚醫院體適能中心主任林瀛洲也曾受訪指出,運動確實能讓身體更年輕。運動可以健康,說來容易,對許多人來說就是很難做到。林瀛洲建議,平常若無運動習慣的人,可從走路、伸展等輕度運動開始,累積體能與肌力,慢慢培養運動習慣。國健署也建議透過「健走」培養運動習慣。健走能刺激身體骨骼肌肉及神經系統,是世界衛生組織推薦且最有CP值的中等強度運動。透過增強走路的步頻、步幅及速度,建議時速至少4.83公里、每分鐘至少走90步以上,每天10分鐘的健走或一周70至90分鐘的健走,可以減少15%的過早死亡風險、提升體適能、改善心情、及維持健康體位;如果每天身體活動時間拉長到30分鐘,每周累積150分鐘,更能對健康有巨大的益處。5.戒菸英國研究發現,抽菸者比沒有抽菸者壽命短10年。抽菸與癌症、心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺病等許多疾病都有關連。國防醫學院教育長、台灣腦中風學會理事長李俊泰曾受訪指出,香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油會影響氧氣供應、造成血管收縮,進而嚴重影響腦神經,因此神經內科的腦中風、失智和巴金森氏症患者,更應該遠離香菸。多項國際研究也發現,吸菸是缺血性腦中風與蜘蛛網膜下腔出血的危險因子,缺血性腦中風的男性患者中,吸菸盛行率高達57.7%;尤其中風病患有很高的再中風機率,若能戒菸,將可降低三成的再度中風風險。參考資訊.《healthline》.世界衛生組織WHO.聯合報系資料庫
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2025-01-08 養生.運動健身
不只是有趣而已 跳繩有益健康的5項好處及不受傷注意事項
多數人小時候可能都有接觸跳繩的經驗,但你知道跳繩不僅是一種有趣且便於攜帶的活動,還是對我們的健康有許多好處的運動嗎?專家指出,跳繩的好處包括能改善協調性、提升心跳速率並幫助燃燒卡路里,而且它是一種簡單、經濟實惠的有氧運動方式。什麼是跳繩?跳繩基本概念是你將繩子甩過頭頂,當繩子從腳下經過時跳起來,並重複這個過程,持續進行直到你能跳或想跳的時間為止,目標是建立穩定的節奏。而且跳繩有很多種變化方式,例如你可以跳得快一些,或者試著做二迴旋,這樣繩子在你落地前會繞過兩圈。甚至,你可以嘗試單腳跳。跳繩好處有哪些?1.改善心血管健康跳繩是一種很好的有氧運動,能提高你的心跳速率,並有助於降低心血管疾病的風險。專家指出,根據你跳繩的速度,它還可能讓你達到無氧的心血管運動,這意味著它是一種短時間、高強度的運動形式。在這種運動中,身體會利用儲存在肌肉中的燃料來提供能量,這與有氧運動不同。2.全身性鍛鍊跳繩是一種全身運動,運動時需要使用腹部肌肉來穩定身體,腿部肌肉來跳躍,肩膀和手臂來轉動繩子。因此,它提供的是一個全身性的鍛煉,而不僅僅是集中於身體的某一部分。全身運動可以增加肌肉緊實度,這有助於日常活動,並提高我們的靜息代謝率(resting metabolic rate, RMR),幫助我們即使在休息時也能燃燒卡路里。3.提高協調性跳繩需要協調性,將跳躍的時機與繩子的旋轉同步。有研究顯示,定期跳繩可以改善你的平衡感和協調性。專家表示,隨著年齡增長,我們往往會失去協調感和平衡感。所以,這也對於確保我們儘可能地減緩衰老過程非常有幫助。4.增加骨密度隨著年齡增長,你的骨密度會下降,增加骨折或骨質疏鬆症的可能性。但研究顯示,跳繩有助於保持骨骼強健。由於跳繩每次跳躍都會與地面產生衝擊,這些衝擊促使我們的骨骼進行重塑,使其變得更強壯,從而增加骨密度。除此之外,提高骨密度和平衡能力可以減少未來跌倒的機會。5.省時跳繩也可以是一種高強度間歇訓練(High Intensity Interval Training, HIIT)。HIIT指的是短時間的高強度訓練,之後是短暫的休息間隔,並重複幾次。與傳統耐力訓練相比,HIIT已被證明能提高心肺適能強度。相對地,它也更加高效,因為你可以在較短的時間內完成運動,並且能根據個人投入的努力和力量隨之調整。多久進行一次跳繩?專家建議,你可以每週跳繩兩到三天,讓跳繩可以成為你運動計畫的一部分,幫助達到每週150分鐘中等強度或75分鐘高強度有氧運動的官方建議。每次跳繩的時間長短取決於你,假如一次只能跳30秒也沒關係,你可以逐步增加時間。專家表示,無論你跳的時間長短,正確的跳繩方式非常重要,因為跳繩和跑步在所涉及的力量和衝擊方面是相同的。首先,你需要確保跳繩的長度適合你。在跳躍時,稍微彎曲膝蓋,並保持手臂靠近身體。此時,嘗試保持肩膀和脖子放鬆,並且避免聳肩,動作主要集中在你的手腕上。當雙腳與地面接觸時,確保著地輕柔安靜。如果你打算將跳繩納入運動計畫的一部分,做一些小腿加強和拉伸運動可能會有幫助。專家提醒,若你過度跳繩,像是每天跳或跳很長時間,這可能會引起足踝問題,甚至膝蓋都會有影響。除此之外,跳繩時最好穿著運動鞋。【資料來源】.Hop to It: 6 Benefits of Jumping Rope.Grab a rope: seven reasons why skipping is so good for you
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2025-01-07 養生.營養食譜
超市牛肉也能煎出軟嫩多汁 專家教事先多加1物「分解蛋白質」
牛肉的美味程度,除了本身品種和等級的影響,如何料理得恰到好處,也相當講究廚師的功夫。日本網站「ねとらぼ」近來分享日本料理yotuber「Aos」的影片,講述如何將超市販售的便宜牛肉,煎成不輸高級餐廳的軟嫩牛排。準備食材:牛肩胛肉 400公克、鹽麴兩匙(一匙約20公克多)、迷迭香、現成蒜片、黑胡椒、橄欖油1.首先用刀子切斷牛筋。2.用袋子裝好牛肉,放入鹽麴並搓揉均勻。鹽麴的蛋白酶可以分解蛋白質,讓肉品更柔軟。3.將牛肉放入冰箱冷藏1小時。4.取出牛肉,等到肉快恢復常溫後開始繼續料理。5.開中火,在平底鍋放入橄欖油、迷迭香,稍微煎出味道後放入牛肉。6.底面已經煎熟後翻面,轉小火,蓋上蓋子再煎大概3分鐘。7.確認兩面都煎熟後,關火,再繼續蓋著蓋子悶2分鐘。8.將牛肉切塊,灑上蒜片、橄欖油、黑胡椒,即可食用。責任編輯:辜子桓
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2025-01-07 醫療.皮膚
除痣為何建議到皮膚科雷射處理比較好?專科醫師這麼說
新的一年到來,春節也將至,這時正是打理門面、添好運的時候,不少民眾想先除去臉上的痣以求開運,其實痣有好壞之分,除了民間傳說與運勢有關,更關鍵的是健康問題,部分的痣有可能有潛在罹癌風險,不可輕忽。在面相學來看,痣有好痣、壞痣之分,如果痣又大又黑,屬大吉痣;痣在眉上,則多是非;像瑪麗蓮夢露在顴骨下方的痣,則是魅力痣;眼下痣則易夫妻散;眼尾痣易犯桃花;嘴上痣則食祿運好;上唇痣則重感情;下唇痣則多愛吃。擔心黑痣癌變 及早就醫不少人會因痣的位置長得不好,想改運而除痣,但也有人擔心黑痣癌變,應及早就醫檢查診斷。皮膚科醫師周宛儀指出,過年前來除痣的人不少,處理部位多半以大家看得到的臉部為多,身體的痣,除非長在看得到的地方,否則較少人除痣。有些患者因為面相學等因素,會說「這顆痣要點,那顆痣不要點掉」,但提醒大家,若痔突然變大、流血、摸起來有硬塊感,有可能是黑色素細胞瘤,應早期切片檢查。黑色素細胞瘤是皮膚癌中預後最差的類型,有淋巴轉移的可能,周宛儀說,臨床上可以用「ABCDE」原則,初步判斷痣的好壞。醫師也會皮膚鏡去觀察更多細節,綜合評估這顆痣是良性的?還是有偏向壞性的可能,若是「不好」的痣,不能建議直接雷射處理,必須切片檢查。周宛儀表示,常曬太陽或有皮膚癌家族史等,都是黑色素細胞瘤的風險因子,亞洲人容易出現在肢端,有時會長在指甲,也就是「縱向黑甲症」,可以觀察顏色是否均勻、會不會太寬等,有時候跟摩擦刺激或指甲的痣有關。痣容易和其他皮膚科症狀或疾病混淆,如老人斑、黑色丘疹皮膚病、鱗狀細胞癌、基底細胞癌等,周宛儀指出,這些常被當痣除掉,「不好的痣用雷射去除後會比較麻煩」,會導致難以判斷是什麼類型腫瘤,還有無法完全切除等問題。除痣到皮膚科 雷射處理部分的痣是良性,但老人家罹患皮膚癌機率比年輕人高,周宛儀建議,除痣還是要到皮膚科,由醫師評估後決定可用雷射處理,或是到大醫院做進一步切片檢查,若確診是惡性,就需要廣泛性切除。周宛儀說,隨著年紀增長,加上經年累月日曬,有時候痣會產生變化,老人家身上如果有特殊的痣或奇怪的硬塊,或突然長很大、流血、看起怪怪的、摸起來硬硬的,就要注意,趕快至皮膚科檢查。黑痣ABCDE檢查法A asymmetry:不對稱性。惡性腫瘤大多看起不對稱。B border:邊緣。惡性腫瘤大多邊緣不平滑、不規則。C color:顏色。惡性腫瘤大多顏色不均勻。D diameter:大小。後天發生腫瘤直徑超過0.6公分要特別注意。E elevation:隆起。惡性腫瘤生長快速,會在數周至數個月內快速隆起。
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2025-01-07 養生.生活智慧王
家裡一堆淘汰手機殼不用丟了!6招簡單加工化身實用生活小物
手機屬於消耗品,幾年就得換一次,然而各種型號的手機殼大多不相容,每次換手機連外衣也要換一批。舊的手機殼除了丟掉還可以怎麼處理?稍微加工一下就可以成為實用家庭物品。一、有蓋收納盒一大一小的手機殼,將髮夾、卡片等小物放入大殼,再把小殼蓋上去,就是個小收納盒。二、耳環收納盒手機殼裡通常會附一塊防撞泡沫板,能把耳環掛在上面,隨便貼在牆上不占地方。三、長形小物收納盒手機殼對半剪開,用熱熔膠固定,背後貼上雙面膠,貼在櫃子旁可以收納化妝刷等粉具,還能在書桌旁收納文具。四、筆筒將四個手機殼用熱熔膠把它們黏在一起,放桌上就成了收納盒,放筆或化妝刷都合適,還能當花瓶插花。五、浴室收納盒在浴室洗手台上放一個能放隨手放摘下來的首飾;綁上橡皮筋,放上肥皂還能瀝水,用髒隨手一沖就乾凈了。六、手機支架用手機殼和硬質卡片把手機卡住,就成了手機支架。資料來源/百萬羊駝
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2025-01-07 活動.健康小測驗
你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆!
「肌少症」是老年失能的一大關鍵,它的特徵是持續且全身普遍的骨骼肌重量及功能減少,伴隨可能造成失能、臥床、疾病纏身、生活品質下降,甚至是生活無法自理以及死亡風險增加。2025年台灣老年人口將超過總人口20%,正式進入超高齡社會。根據國民健康署統計,65歲以上老人肌少症盛行率男性為23.6%,女性為18.6%,但可能因為症狀不明顯而不易診斷。隨著年紀增長,人體的肌肉質量會逐漸流失,進而影響身體功能表現,雖然此為正常的生理變化,但當降低達一定數值,就要注意是否為肌少症了!
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2025-01-06 醫療.感染科
2025年疫苗接種變動一次看!流感、新冠、A肝疫苗最新施打措施
2024年已過,迎來新的一年別忘了關心自己的健康,尤其冬季呼吸道傳染病毒活躍,應盡早接種疫苗獲得保護力,從今(2025)年1月起流感、新冠疫苗都有新的措施,另外幼兒A肝疫苗預防接種在新的一年裡也有新的變動,健康醫療網為民眾整理2025新年疫苗新措施!公費流感疫苗1月起擴大接種 滿6個月以上皆可打近期,國內流感疫情已進入流行期,而且有持續上升的趨勢。疾管署發言人曾淑慧表示,疾管署疫情中心預估流感疫情在春節前後將會到達高峰,健保及門診就診人次可能會高達15萬人次左右。為提升疫苗接種人口涵蓋率、發揮疫苗最大效益,2025年1月1日起,公費流感疫苗擴大全民接種,有中華民國國民身分者或持有居留證的外籍人士,只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗,新措施將會進行至疫苗用罄止。曾淑慧發言人表示,希望藉由擴大全民接種能提高疫苗接種比例,提升民眾的保護力,也期望民眾能踴躍接種,以降低流感重症、減少死亡風險。1月起Novavax JN.1疫苗開打 不適合mRNA疫苗者優先除了流感病毒外,新冠病毒的預防也是這個冬季需要關注的重點之一。目前,全球COVID-19陽性率上升,國內COVID-19疫情也持續當中,再加上歲末聚餐、跨年活動、春節連續假期探親旅遊等活動頻繁,新冠病毒傳播風險將會增加,疫情威脅不容忽視,接種疫苗將可幫助民眾獲得保護力,減少重症、死亡風險。現在國內不只有莫德納JN.1疫苗,曾淑慧發言人表示,2025年1月1日起,將會提供12歲以上民眾還未接種過莫德納JN.1疫苗的民眾,接種1劑Novavax JN.1疫苗,主要會以不適合接種mRNA疫苗的民眾來做優先接種。1月起A肝疫苗接種時辰變動 改為第18、27個月接種另外,新的一年A肝疫苗接種措施也有改變,2025年1月1日開始,幼兒A型肝炎疫苗接種時辰調整,由原先的第12個月、第18個月分別接種1劑,修正為第18個月、第27個月分別接種1劑。曾淑慧發言人表示,幼兒A肝疫苗接種時辰修改的主要目的是希望能提升疫苗的保護力,在此也提醒民眾應注意A肝疫苗接種時辰的新修正。【延伸閱讀】為什麼初次接種流感、新冠疫苗要打2劑? 幼兒疫苗接種常見3QA一次看!中風也能打流感、新冠疫苗?中風患者疫苗接種3疑慮 醫師來解惑!【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-63984.html】
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2025-01-06 醫療.皮膚
3原因讓你頭髮一直掉!使用的毛巾居然也有關 洗髮水溫太高恐破壞髮根
你也有掉髮的困擾嗎?以下3原因可能讓你頭髮一直掉!洗髮水溫度太高有些人習慣用熱水洗頭,以為越熱才洗得越乾淨,但熱水其實會讓髮絲脫水(就像皮膚一樣),導致頭髮變乾、變脆弱,自然就容易斷裂並脫落。熱水不僅洗掉頭髮的保護油膜,還導致頭皮毛囊不能有效分泌油脂保護頭髮,長久下來,髮根繼續被破壞,頭髮脫落情況會越來越嚴重。 →怎麼做?洗髮時,建議要把水溫調低至25℃以下,或者就算是洗熱水澡,當換到洗頭髮時,就要盡可能的不要讓頭皮感覺燙的程度。 乾毛巾搓擦濕頭髮頭髮浸濕後是最脆弱、最容易斷裂的時候,大部分人習慣淋浴時順便用梳子梳通打結的頭髮,之後再用乾毛巾搓擦。其實,這個步驟對頭髮的傷害非常大,造成脫髮也就在所難免。→怎麼做?盡量在頭髮未濕透前就先將頭髮梳整,濕頭髮可以減少梳頭的次數;洗完頭之後,可用吸水性強的軟毛巾慢慢將頭髮按乾。 洗髮次數過於頻繁洗髮次數過多也會影響頭髮的正常生長,因為當油脂分泌不均勻時,頭皮容易乾燥並產生容易斷髮的情形。→怎麼做?建議隔1天洗1次頭髮,若無法養成這種習慣,就容易讓空氣中的髒污殘留在頭皮上,造成油脂阻塞頭皮毛孔,斷裂脫落自然就會出現。確保每2天洗2次頭,如果出汗較多或產品用量過大,就更應該堅持這個習慣。延伸閱讀: ·白髮長不停!營養師公開「白髮變黑飲食清單」1圖看 黑巧克力、牛奶上榜 ·每天洗頭,頭髮還是狂出油? 營養師大讚「6類食物」防爆油:地瓜、雞蛋入列
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2025-01-05 養生.營養食譜
說食依舊/薑 不是到老才辣
薑在日常生活很常見,可做菜能當藥,尤其台灣人的「歲寒三友」薑母鴨、麻油雞、羊肉爐都少不了它,難怪清末嘉義詩人林臥雲說「園蔬何所重,重在芥與薑」,主張「不撤薑食,不多食」的孔老夫子更在動盪的春秋時期活到73歲高齡,或許與薑食習慣不無關係。薑的老家在亞洲,起源有中國、印度等說法,薑從亞洲流通到歐洲,主要靠阿拉伯商人看重辛香料的利益而煕來攘往。尤其12世紀十字軍東征之後,歐洲人發現食物裡加薑,有助作戰部隊抵禦風寒,需求更甚,不過從東方進口的薑價高昂,只在耶誕節才把薑加入餅乾烘烤,逐漸形成溫暖的薑餅文化。台灣的薑應是原住民從南洋引進種植,目前主要品種為廣東大薑(俗稱大有),另有竹薑和少數的泰國大薑、小薑。市面上的薑主要依生長天數分成嫩薑(子薑)、粉薑(中薑)和老薑3種。嫩薑皮薄肉細,生長4個月就採收,夏天上市,外皮淡黃微帶紫紅,宋朝劉子鞏〈園蔬十詠.子薑〉形容「恰似勻妝指,柔尖帶淺紅」,把嫩薑比作微透淡紅的女子手指,盡顯旖旎;嫩薑口感脆、辣味低,我的岳母以梅汁醃嫩薑風味獨具,除了下飯還能當零食。粉薑是半成熟的薑,約種6個月,夏末至秋天登場,外皮稍轉土黃,口感細緻有些粉,應用最廣,最宜去葷腥兼提味,蒸魚、煮魚湯必不可少。唐朝詩人白居易晚年信佛,有一次長齋後開葷,妻子準備了肉桂和薑清蒸的白肉魚,讓他食指大動,賦詩「魴鱗白如雪,蒸炙加桂薑」,不過他在詩中稱太太 為「山婦」,不知詩成後能否繼續吃到如此美味。老薑栽種達10個月,外皮呈土黃、開始乾皺,薑辣素含量最高,味道渾厚,是風味強烈的薑母鴨、麻油雞、三杯雞等必備食材,也常用在中藥方,祛寒除濕效果佳。薑之為薑,與上古嘗百草的神農氏有關,傳說有一次他誤食毒菇昏迷,醒後發現躺臥處有叢青草,神農順手一拔,把塊根放進嘴裡嚼,過了不久,肚子咕嚕咕嚕地響, 泄瀉過後,身體全好了。神農姓姜,他就把這尖葉草取名「生薑」(古時姜、薑常混用,簡體字也以姜代薑),意思是薑的作用神奇,讓他起死回生。薑在南宋更對中國刑案偵查起了大用,長期擔任刑事長官的宋慈一生平反冤案無數,寫出世上最早的系統法醫學專著《洗冤集錄》,強調檢驗官親自驗屍的重要性,而口含生薑片,搭配熏燒另兩種中藥蒼朮與皂角,則是宋慈在書中提出驗屍辟穢氣的3寶。薑也是協助開拓人類視野的良伴,明代徐霞客歷經30年考察,寫出60萬字的地理名著「徐霞客遊記」,身為旅行家的他,行囊裡必備薑,除了每天嚼食,若是野外露宿偶感風寒,他立即「飲薑湯一大碗,重被襲衣覆之;汗大注,久之乃起,覺開爽矣」。不採收的老薑留種到隔年,與生成的子薑一併挖出就是薑母,苗栗縣大湖鄉薑麻園是台灣薑母的原鄉,我曾前往田調,30多戶人家多是親戚,年輕人出外求學或打拚一陣子後,在長輩耳提面命下多選擇返鄉接手家業或創業。目前已有十多戶都有第2代、甚至第3代的「嫩薑」回鄉,他們帶入新觀念、新作法,包括走向友善耕作、升級休閒觀光產業,甚至打造自有品牌,開創以薑、薑黃為元素的生活產品,將貧瘠山村轉化為富麗新象。「吾終不為身計誤國家,況吾薑桂之性,到老愈辣,請勿言。」《宋史》記載金人派使者要求國力孱弱的南宋君臣拜見金熙宗的詔書,曾任首相的晏敦復視為奇恥大辱,上疏反對,奸相秦檜派人以高官厚祿遊說拉攏,晏敦復回斥這段話,強調絕不會為己身利益損害國家,「何況我的個性與生薑及肉桂一樣,愈老愈辣,不要再說了!」薑是老的辣,但不是到老才辣,是不忘初心的厚積薄發。少年如子薑初發,鮮衣怒馬,春風得意馬蹄疾;中年粉薑告別單純,紅塵追逐,欲到中年事更多;老薑世事看盡,辛辣轉深沉,卻是老當益壯,寧移白首之心?不負少年頭。
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2025-01-05 醫療.感染科
呼吸道融合病毒 死亡率是流感2倍
秋冬氣候忽冷忽熱,呼吸道相關病毒齊發,高齡族要特別留意呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV),因傳染力強、病程進展快,可能從發燒發展成呼吸窘迫,造成肺炎或支氣管炎,根據美國的研究,在老年住院患者中,重症率與死亡率是流感的2倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長,台北榮民總醫院胸腔部部主任陳育民醫師提醒,目前成人RSV尚無特定治療藥物,只能靠支持性療法,勤洗手、戴口罩、避免與感染者共用餐具、避免在 RSV 流行期間出入人多、空氣不流通的場所、施打疫苗,成為高齡族對抗RSV病毒的最佳保護手段。透過飛沫與接觸感染的RSV,是造成老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因之一,還記得前不久歌神張學友來台開唱,就是因感染此症,不得不停辦演唱會。RSV是一種常見的傳染性病毒,在台灣等亞熱帶地區全年皆有大流行機會,在老年住院患者中,哮喘和 COPD 約佔所有因 RSV住院的老年患者的 10%,且住院者中有高達8成老年 COPD 住院患者病情恐急速惡化,不可輕忽其嚴重性。傳染力強病程急 尚無有效治療藥陳育民醫師表示,RSV是一種具單股負鏈RNA病毒,主要藉由飛沫傳染與接觸感染,會在呼吸道細胞繁殖,造成發炎反應,使細支氣管水腫並發生黏液阻塞,影響肺部與呼吸道。感染後的潛伏期為2~8天,在亞熱帶地區包括台灣,全年皆有可能造成大流行機會。由於成人感染RSV初期症狀與感冒相似,都可能產生發燒、鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽等症狀,陳育民坦言,兩者在臨床上確實不容易區分,若要確認必須自費做PCR篩檢,但對於免疫力較低弱的年長者來說,感染RSV較容易進展至下呼吸道感染,造成肺炎、住院、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病或氣喘等急性惡化,也有可能引發心血管併發症,包括心臟衰竭惡化、心房顫動等。此外,RSV的傳染力也比流感高,陳育民醫師說明:「流感大約為1人傳1人,RSV的傳染率大約1人傳3人。」這不僅意味RSV的傳播速度是流感的2到3倍,更令醫師擔心的是引發重症率與死亡率是流感的2倍,民眾得提高警覺。雖然一般成人感染RSV,症狀多侷限在上呼吸道,但老年及多重慢性病患者,與沒有這些情況的患者相比,哮喘和 COPD 患者發生 RSV相關住院的風險更高。根據美國研究顯示,每年約有6萬~12萬名長者因RSV入院,約有6千~1萬個死亡案例,其中年長族群、慢性心臟病或肺部疾病與免疫功能低下者為高風險族群9,特別是慢性阻塞性肺病成人患者因RSV住院機率高達3.4~13.4倍,且住院中每5人就有4人病情急性惡化,氣喘患者的住院機率則為3.6倍,且每2位住院患者就有1人轉為患有哮喘加重。「目前RSV並無成人特定治療藥物,僅有支持性療法。」陳育民醫師認為,正因為RSV傳染力強,全年皆有可能造成大流行機會。戴好口罩勤洗手 高風險族接種疫苗相較於感染後,只能採取保守性治療,陳育民醫師高聲疾呼「預防才是對抗RSV的最佳保護手段!」由於此病毒主要經由飛沫傳染,要預防疾病傳播首先必須勤洗手,在密閉空間或人多的公共場所則應確實配戴口罩,維持環境衛生與保持健康的生活型態。另外針對高風險族群,特別是75歲以上、有慢性疾病患者,可諮詢診所醫師,討論是否接種RSV疫苗注射。NP-TW-RVU-BRF-240015 | Date of Preparation: December 2024更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwanese
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2025-01-05 醫療.精神.身心
安眠藥用量越來越大 國內60至69歲長者22.7%有慢性失眠問題
國內安眠藥用量越來越大,顯見睡眠已成現代人最難修習的功課之一。壓力、不良習慣、老化等生心理因素,都會影響睡眠品質,失眠不只影響日常生活,更對健康有許多傷害。一年之始,從學習好好睡覺開始。奇美醫院精神醫學部主治醫師鄭琬霖表示,2022年發表在世界睡眠協會《Sleep Medicine(睡眠醫學期刊)》中的一篇研究顯示,全世界約有10%的人罹患失眠症,30%人口曾受失眠症狀所苦;而台灣睡眠醫學學會在2017年調查,台灣失眠盛行率約11.6%,與世界平均差不多,初估至少有200萬人受慢性失眠之苦,而不同年齡層的失眠盛行率也稍有不同。壓力、精神疾病、作息紊亂、老化,都會影響睡眠。她提到,台灣睡眠醫學會歷年來針對不同族群的失眠調查,發現60至69歲年長者中,高達22.7%有慢性失眠情形;青少年罹患慢性失眠的情形較少,約2.8%,但也有高達24%人口有過失眠經驗。鄭琬霖說,大多數失眠都有背後原因,常見的原因包含壓力、生活作息紊亂等,像是頻繁改變輪班模式,就是俗稱的「花花班」,易導致人體生理時鐘紊亂,使輪班工作者該睡的時候睡不著,工作時又精神不佳。尤其,長期壓力會透過下視丘垂腺腎軸影響體內腎上腺濃度,導致精神緊繃無法放鬆,也會影響入睡時間與睡眠品質;且任何一種精神疾病,包含焦慮、憂鬱等,或是慢性生理疾病(如腎病、疼痛)都可能與失眠相關,年齡越長,生理因素的占比越高;除了疾病因素,由於體內的褪黑激素會隨著年齡增長、分泌減少,也會導致睡眠變淺、深層睡眠變短等生理改變。該睡幾小時因人而異,要看主觀感受、白天精神好不好。鄭琬霖指出,專家曾嘗試定義睡眠時間的標準,但每個人的睡眠狀況不盡相同,只要主觀睡眠滿意、白天精神好、總睡眠時數不偏離平均太多,都是可以接受的睡眠品質。例如,美國國家睡眠基金會建議26至64歲成年人,每天需要睡7至9小時。她認為,現在有許多方式可以間接檢測睡眠的品質,包含睡眠多項生理檢查,會請個案在醫院睡一覺,以腦波圖(EEG)、眼動圖(EOG)、肌電圖(EMG)、心電圖(EKG)、胸腹呼吸動作、血氧濃度(SpO2)等多項數據紀錄,區分睡眠分期(sleep stage)。其主要目的在於了解睡眠障礙的階段,以及處理潛在的問題,如呼吸中止症。晚餐後運動,體溫升再降,可助身體進入深層睡眠。鄭琬霖分享,若想要改善睡眠品質,可在晚餐後運動,體溫會透過運動提高,隨後下降時可以促進睡意,幫助身體進入深層睡眠。不過,運動與睡眠時間太近,會導致太過興奮而干擾睡眠,建議運動結束到睡覺前,最好間隔2小時。最後,建議在睡前一個半小時就進入準備狀態,避免使用3C用品,嘗試做瑜伽或呼吸練習等協助身體放鬆,這些方法共同目標是幫助身體與大腦在一天結束時恢復平靜,遵循生物學原則促進自然睡眠,持之以恆,就能顯著提升睡眠品質,減少失眠困擾。智能表睡眠監測可信嗎?醫師:應與個人主觀感受作比較。「睡眠監測」已幾乎是所有市售穿戴裝置的標準備配,大多可以提供睡眠時數、深睡淺睡比例等資訊,這些數據雖可以作為參考,但準確度仍不一,建議民眾在判讀這些資訊時,仍應跟自身常態睡眠情形及主觀感受作比較。有許多研究嘗試確認這些裝置的準確性,大多認為睡眠型態越健康的人,數據才更有參考性。鄭琬霖提到,客觀數據與主觀感受仍可能有誤差,因此,目前診斷失眠仍以主觀報告為主,若每周有三個以上的夜晚有入睡困難、頻繁中斷,或睡眠時數短等症狀,就達到失眠症的診斷。民眾想要自己評估是否可能有失眠情形,則可參考失眠症自我評量表,評估過去四周內的情形,13項中有兩項為「經常」或「總是」,就應向醫師諮詢。失眠要看哪一科?鄭琬霖強調,若失眠已嚴重到影響日常作息,就應尋求專業醫療協助。考量方便性,可先至家醫科進行初步評估,若短期使用一個月助眠藥物後,仍有失眠情形,則建議到精神科做下一步評估;若懷疑有呼吸中止症或其他特殊睡眠障礙,則可至醫院的睡眠中心進行多種睡眠檢查。
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2025-01-05 養生.聰明飲食
吃得健康又價格划算 美營養師推去好市多常買的10項食品
新的一年,若想吃得更健康不必花大錢,在好市多(Costco)就能輕鬆買到營養豐富且價格超值的健康食品。Eating Well報導,營養師麗莎(Lisa Valente)推薦十項好市多的健康食物,讓人在享受美味同時能兼顧營養。1. 迷你甜椒好市多的迷你甜椒大包裝價格又實惠,迷你甜椒尺寸小巧但富含維他命C,有助於增強免疫系統。迷你甜椒很適合當零食吃,也能迎合家中對蔬菜挑食的成員,例如不喜歡吃蔬菜的孩子。2. 小柑橘(Clementines)好市多的各種水果價格都很划算,小柑橘類除了富含維他命C,還可以在冰箱內保存一段時間。麗莎說,小柑橘不僅能作為早、午餐的配菜,也可以當作隨身零食,非常方便,她的所有家人都喜歡吃。3. 花生醬花生醬是早餐或點心很好的蛋白質來源之一。好市多販售價格划算的無糖與無飽和脂肪的天然花生醬與杏仁醬,不論是塗吐司、加入自製奶昔或燕麥棒都很適合,而麗莎選擇的是只以花生和鹽製成的花生醬,沒有加糖和飽和脂肪。4. 希臘式優格優格是另一種很棒的蛋白質來源,而希臘式優格相較一般優格含有更多蛋白質。好市多通常販賣多種希臘式優格,麗莎建議選擇無糖的原味優格,如果不太能接受酸味,可以自行添加水果或甜味劑來調整口感。5. 冷凍莓果莓果富含抗氧化劑與膳食纖維,可口又營養。可以加入奶昔或優格內,也很適合作為烘焙食譜的配料;購買大包裝的冷凍莓果既省錢,又能長時間儲存。6. 鷹嘴豆泥好市多的鷹嘴豆泥大罐且價格親民,這種蘸醬含有植物性蛋白質和膳食纖維,能增添三明治和捲餅的風味,也是全麥餅乾或蔬菜等零食的最佳拍檔。7. 杏仁果堅果是健康的零食,提供健康的脂肪、蛋白質與膳食纖維,還會有飽足感又對心臟有益;好市多的杏仁果分量多、價格划算,若吃不完,記得放冰箱保持新鮮。8. 燕麥片燕麥片含有對心臟有益的膳食纖維,而且有多種吃法,像是做早餐或烘焙無麵粉鬆餅。9. 豆類豆類是有益心臟健康的植物性蛋白質選擇之一。購買六罐裝的鷹嘴豆或黑豆,添加在墨西哥捲餅、沙拉、蔬菜漢堡內都很適合。10. 菠菜有機菠菜富含維他命A、C、K,有益腦部與心臟健康,能降低癌症風險,麗莎說她喜歡用菠菜做沙拉,或是加到湯中。
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2025-01-04 焦點.健康知識+
15個小問題測你是不是「易寒體質」日醫曝早晚該做哪些事對抗寒冬
這些年來,在日本「溫活」這個詞彙受到關注,主要指的是保持身體溫暖的活動,但很多人可能不知道具體該怎麼做。日本預防醫療中心的醫師德永理衣解釋身體容易發冷的原因,並介紹可以立即實踐的溫活行為,讓您在寒冷冬天保持溫暖與健康。導致身體發冷的原因是什麼?檢查易寒程度導致身體發冷的原因很多元,包括寒冷環境、血液循環不良、新陳代謝降低、肌肉量減少、荷爾蒙影響、壓力或焦慮等心理因素等。發冷分為「末端發冷」和「內臟發冷」兩種類型,其中末端發冷主要由血液循環不良引起,內臟發冷則是因為內臟本身的溫度下降所致。當體溫下降1℃時,免疫功能可能降低約30%,因此容易感染疾病。在像2024年這樣氣溫變化劇烈的冬季,特別需要注意保暖活動(溫活)的重要性。有許多人不知道自己是否屬於容易發冷的體質,以下問題請以「是」或「否」回答,測試你的易寒程度:1.感覺手腳冰冷且難以暖和。2.即使是夏天,在冷氣強的地方也會覺得冷。3.起床時感覺被子是冰涼的。4.體溫經常低於36℃。5.傍晚時分容易腳腫。6.喜歡喝冰飲料或吃冰淇淋。7.通常不泡澡,只用淋浴解決。8.感到缺乏運動。9.飲食中感覺蔬菜攝取不足。10.因減肥而極端節食的經驗。11.長期感覺肩膀或頸部僵硬。12感到冷時容易腹瀉。13.被診斷為貧血或經常感到頭暈。14.睡眠淺,早晨起床仍感疲勞。15.經常感到壓力大。‧回答「是」的數量5個以下:易寒傾向不嚴重,但仍需注意季節交替和健康狀況,適時進行保暖活動。6~10個:可能存在易寒問題,建議在日常生活和飲食中加入溫暖身體的方式。11個以上:易寒程度可能較嚴重,除了自我調理外,也建議諮詢醫師或專家,尋求改善體質的方法。日常的易寒對策推薦給以上測試中回答「是」達到6個以上的人一些簡單易行的保暖活動日常計劃:早晨的例行公事‧起床時喝熱飲喚醒內臟喝一杯溫水或薑水,有助於溫暖內臟並促進新陳代謝,可以在起床後或還在被窩裡時飲用。‧起床後做簡單伸展或廣播體操促進夜間停滯的血液循環,讓身體暖和起來。推薦動作包括貓牛式(Cat-Cow)或腳踝轉動。(註:貓牛式是由「貓式」與「牛式」組合而成,貓式就是像貓咪伸懶腰一樣,一節節弓起身體的活動脊椎;而牛式則是像牛抬頭挺胸,背部下壓。)‧早餐加入溫熱食物例如湯、粥、燙青菜等。推薦食譜是「薑汁雞肉丸根菜湯」,使用雞絞肉、薑、長蔥、胡蘿蔔、白蘿蔔、牛蒡和昆布高湯製作。‧注重防寒措施清晨體溫低,容易感覺寒冷。可重點保暖頸部和腳部,使用圍巾、毛襪或保暖內衣等。‧晚上的例行公事‧回家後先暖和腳部泡腳10分鐘(38~40℃)可改善全身血液循環,或使用熱水袋暖腳或腰部。‧放鬆時洗個熱水澡浴溫建議38~40℃,全身浸泡15~20分鐘,並於睡前90分鐘完成入浴,有助於提升睡眠品質。‧睡前輕鬆伸展伸展放鬆肌肉,改善血液循環,促進良好的睡眠。‧喝溫熱飲料避免含咖啡因的飲品,選擇草本茶(如洋甘菊、路易波士茶)、熱牛奶或薑湯(可加蜂蜜)。‧調整睡眠環境使用電熱毯預先暖床,但睡覺時關掉。選用羊毛或搖粒絨材質的被套,保持室溫在18~22℃。‧夜間保暖用品使用腹部保暖帶保護內臟,或穿戴腳踝保暖套提高全身溫度。最後德永醫師提醒:「溫活應從自己做得到、不過度勉強的方式開始,最後逐漸養成習慣。」此外,若易寒症狀嚴重,可能隱藏貧血或荷爾蒙異常等疾病,建議盡早就醫諮詢。資料來源/Walker plus
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2025-01-04 養生.生活智慧王
女子實測用一盒巧克力「免費換飛機艙等升級」她驚喜:都市傳說是真的
要將飛機的艙等升級通常要加不少錢,一名旅客想驗證一個網路流傳的秘訣是否行得通,在報到時送給櫃台地勤一盒巧克力,竟然得到免費的艙等升級,讓她喜出望外,證實網路都市傳說是真的。一名外國女子李安娜(Anna Lee)指出聽過一個傳聞,只要給航空公司櫃台人員一盒巧克力,就能得到免費的艙等升級,她多年前就耳聞這個技巧,但對於要求免錢覺得很尷尬又有些膽怯。然而她的一個在大型航空擔任空服員的親戚告知,很多乘客時常用這招升等,而且送禮物是一件好事。於是安娜決定在聖誕節後搭乘達美航空從拉斯維加斯到紐約的航班實驗看看。登機前安娜買了一盒巧克力,前往櫃台報到劃位,她感到有些緊張,先是跟地勤問候並遞上禮物,這讓櫃台人員很驚喜。接著她詢問升等座位要多少錢?地勤好心地讓她免費從經濟艙升等為較大空間的經濟艙(Comfort Plus),包括優先登機、更多放腿空間、椅背更能傾斜、專用頭頂行李空間等福利。這意外的結果讓安娜非常喜出望外,她說純粹只是基於好奇心測試網路流傳的小竅門,並沒有抱持太多期待,沒想到真的會升級,不敢相信這麼好運,內心充滿感激,也驗證「巧克力換升等」這招真的有效。安娜還補充,有些航空公司有時會為了「平衡飛機」而調整座位,如果後段的人太多,會將一些乘客安排升級到前段;當得知這個資訊,她只是想藉此向對方明確表示,你們該選擇我(調整座位)。這支影片在TikTok已超過85萬次觀看,得到許多網友證實是真的,如果乘客送給地勤驚喜小禮物,就會得到免費升等或是機上零食等。不過還是有人諷在機場買巧克力的花費可能比升等加價還高,也有人說地勤不該隨便接受陌生禮物,如果有人在裡面下毒該怎麼辦。達美航空將經濟艙劃出Comfort+、Main Cabin和Basic Economy三種,在買票時艙位代碼都不同。Comfort+比普通經濟艙貴的幅度,在美國國內線是20元到200元不等,但座位空間更寬敞,類似豪經艙,且還提供免費酒精飲料。 @banannanycc Actually looking forward to my 6 hr flight now @delta ♬ original sound - Anna 資料來源/每日郵報
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2025-01-04 焦點.長期照護
想送失智長輩去安養機構,該注意什麼?有補助嗎?挑選機構「8大要點」一次看
失智症是一種大腦功能損傷的疾病,患者可能會忘東忘西、重複問一樣的問題,或是有妄想、幻聽幻覺、情緒失控等情形,但它並非正常的老化或記憶減退。嚴重時,失智症會影響患者的人際關係與工作能力,逐漸喪失獨立生活的能力。 而照顧失智者是非常辛苦的過程,即使有良好的準備,長期下來的心理壓力仍會給照顧者帶來龐大的負擔,甚至影響照顧者的身心健康。在一些情況下,我們或許可以考慮將失智者送至機構照顧。選擇機構不代表「放棄」,而是為失智者和自己尋求出路,以獲得最好的生活品質。因此,如何評估機構適不適合失智者就變得非常重要。失智機構的評估重點在台北市政府衛生局推出的《110年臺北市失智照護資源手冊》中,就列出許多可以評估的面向,包括「機構性質」、「機構地理位置」、「機構環境設備」、「活動安排」、「經濟考量」、「評鑑等級」、「住民特性」、「外籍服務員」8點,來決定一個機構是否適合失智者。 一、機構性質 長照機構分成「有失智症專區的長照機構」、「失智症團體家屋」、「一般長照機構」等,說明如下: 失智症團體家屋、有失智症專區的長照機構 優點:這類單位是目前專門照顧失智者的照顧模式,皆採小單位、類家庭式的照顧,工作人員受過失智症照護訓練,懂得如何與失智者互動、陪伴他們。當失智者出現問題行為時,工作人員也知道如何採取非藥物、不約束的方式來因應。 缺點:目前國內這類機構數量較少,人力也比一般長照機構多,因此費用較高。一般長照機構 優點:數量較多、離家近、費用較低。 缺點:沒有特別設立失智症專區。你可以與機構討論,以患者的狀況評估該機構是否能提供服務,包括人力是否足夠、人員是否有接受失智照顧訓練等。如果失智者有比較多醫療需求,例如有慢性病、需洗腎等,可以選擇醫院附設的長照機構。 二、機構地理位置 可選擇一個離家近,或是交通方便的機構,你可以方便去探視陪伴患者。同時也要考慮一旦緊急送醫時的交通時間。 三、機構環境設備 在選擇機構前,可以先參觀機構,了解這幾個面向: 住民的伙食狀況 機構人力配置 工作人員對住民的態度 通風環境 氣味 光線照明 溫度 清潔狀況 地板是否溼滑 公共空間與設備是否供住民使用 是否有標示協助住民找得到廁所或自己房間 住民生活品質 四、活動安排 通常機構會提供住民一些活動,例如簡單的揀菜、澆花,或是讀報團體、麻將時間、藝術創作班、合唱團、懷舊活動、體操時間等團體活動,可以觀察這些活動是否豐富,以及是否適合失智者。 五、經濟考量 入住老人福利或是護理之間的家庭,可以依照患者的身心障礙等級,或是有中低收入證明而有不同補助。你可以詢問機構的社工人員或負責人,同時瞭解機構費用。 六、評鑑等級 你可以先上網查看該機構的評鑑結果,護理之家可至衛福部或地方政府的衛生局查看,其他機構可至內政部或地方政府的社會局查詢。 七、住民特性 你可以透過參觀機構,來了解住民的狀況,例如住民是否會主動打招呼、親切,表情豐富還是淡漠,並瞭解工作人員與住民的互動關係,來評估此機構是否適合家中長輩居住。 你可以透過參觀機構,來了解住民的狀況,例如住民是否會主動打招呼、親切,表情豐富還是淡漠,並瞭解工作人員與住民的互動關係,來評估此機構是否適合家中長輩居住。 【延伸閱讀】給失智症照顧者》你瀕臨崩潰邊緣了嗎?一張表檢測壓力指數 醫師教你「這3招」釋放壓力 八、外籍服務員 機構為降低成本,普遍聘用外籍照護人力來取代部分本地人力。你需要知道,是否隨時有本籍服務員可提供照護,以確保患者的需求隨時都有人能立即提供協助。失智機構補助目前,政府對於入住「住宿式服務機構」,符合資格者可申請補助,每人每年最高6萬元。 一、一般戶 所得稅率0%:60,000元所得稅率5%:54,000元所得稅率12%:45,600元 民眾可至入住機構所在地的各縣市服務窗口辦理申請。 二、中低收入戶 依失能等級及(中)低收入戶身分補助安置費,實際補助資格及金額依各縣市政府規定,需要的民眾可至戶籍所在地區公所辦理。 在搜集各項機構的資訊後,務必與家人討論並達成共識。你可以邀請家人一起參觀機構,必要時與相關專業人員討論。 【延伸閱讀】失智症照顧資源哪裡找?政府資源與民間機構有何不同?9大項失智照護服務資源,一次解析 參考資料台北市政府衛生局〈110年臺北市失智照護資源手冊〉我的e政府〈使用住宿式照顧服務機構,政府提供那些資源與補助?〉 延伸閱讀: 月經來就頭痛怎麼辦?竟是「這激素」過低導致!醫點名「經期偏頭痛」7大改善法:先待在涼爽、黑暗房間內
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2025-01-03 癌症.肝癌
肝癌高危險群 B、C肝患者要定期追蹤
肝臟是無聲的器官,台大醫院內科部胃腸肝膽科醫師李宜家說,當出現明顯症狀時,通常都已是晚期。肝癌醫學會常務理事陳冠仰說,國人好發肝癌多為慢性肝炎所致,包括B、C型肝炎,但常見患者以工作忙碌為藉口,沒有定期追蹤,非常可惜。臨床發現,許多B、C型肝炎患者沒有定期追蹤。陳冠仰說,B、C型肝炎患者應每6個月進行抽血、超音波檢查,抽血檢查胎兒蛋白等指標,嚴重肝硬化者更應每3個月檢查一次。如超音波檢查發現異狀,進一步使用電腦斷層掃描、磁振造影檢查。目前肝癌發生率已降至十大好發癌症的第四位。依醫學文獻研究,估算一顆肝癌腫瘤從未發現到檢查發現,約需4.6個月,但陳冠仰說,很多人覺得不會那麼倒楣,忽略了定期追蹤,直到腹痛就醫,多半已是晚期。原因是肝臟只在表面包膜才有神經,因此感到腹痛時,腫瘤往往已長得很大了。陳冠仰曾收治一名北部大學教授,因腹部疼痛就醫,檢查結果為肝癌末期。問診時,得知該名教授自知是B肝帶原者,但因工作很忙,到處開會、教學,無暇接受定期追蹤檢查,確診時已到了晚期,不幸於三個月後離世。不少民眾請假出國遊玩,卻很少聽到為了健康檢查而請假,肝癌被稱為沉默的殺手,呼籲民眾一定要定期檢查。消化內科醫師方冠傑說,民眾應養成定期健檢的習慣,一旦出現腹痛、食欲不振及體重上升或下降、惡心、嘔吐、眼白泛黃、腳腫等不適症狀,務必盡速就醫。「肝癌治療愈早愈好。」陳冠仰說,對於小於2公分的肝癌腫瘤,治療方式有無線射頻電燒、微波治療、手術等。肝癌其餘的風險因子,還有喝酒所引起的「酒精性肝炎」以及近年全球都在討論的「脂肪肝」。李宜家表示,酒精性肝炎的防範方式就是「戒酒」,近年愈來愈多研究顯示,酒精成癮者除了可以透過醫療介入,加入心理治療能更有效戒斷酒精成癮行為;而脂肪肝與肥胖、代謝疾病症候群有關,可從飲食控制、運動等著手。
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2025-01-03 養生.聰明飲食
果糖毒性高又強,水果就是最可怕的糖?醫曝這種糖危害才嚴重
你可以先知道: (1)「果糖」對於蛋白質的糖化反應性是葡萄糖的 10 倍,但人體血漿中果糖濃度不到葡萄糖的 1%,葡萄糖的關鍵性大於果糖,所以醫學上的「血糖」才會以「血中葡萄糖」為標準,傳言缺乏完整背景知識,傳言為易誤導的訊息。 (2)果糖、葡萄糖在人體內的腸道、肝臟、血液循環等代謝途徑複雜,血中果糖比葡萄糖少,難以造成傳言所說的皮膚、關節等病症。 (3)果糖來源不只從天然水果,還包括加工而來的「高果糖漿」,傳言未區分兩者,易使民眾望文生義、誤會天然水果,傳言易誤導。網傳標題為「最可怕的糖 事實是果糖」、「果糖毒性又高又強」影片,提到果糖比葡萄糖更容易糖化蛋白質,導致軟骨、皮膚變脆,產生老人斑、關節炎。但專家表示,一般正常飲食中攝取的「葡糖糖」遠比「果糖」多,包括五穀雜糧、根莖澱粉、甚至蔬果中都有碳水化合物都可以在人體中轉化成葡萄糖,而天然果糖最主要來源是天然水果、血中總量很少,即使果糖對蛋白質的糖化能力比葡萄糖高,但是關鍵性不如葡萄糖,傳言只講一半、傳言易誤導。且果糖危害最重要的問題應該是「高果糖漿」,以玉米、樹薯為原料,加工成含有果糖的「高果糖漿」、也被稱為「玉米糖漿」,應用於手搖飲、碳酸飲料、烘焙、鬆餅淋醬,傳言未區分兩者、易使民眾誤會天然水果,傳言易誤導。 網傳果糖毒性高又強的影片? 原始謠傳版本: 醣類最☠️可怕的糖 💀「果糖,果糖」💀 它的毒性高又強 因為它會讓糖跟蛋白結合,就會讓蛋白糖化,糖化後的蛋白功能就下降身體的軟骨,皮膚脆度就上升糖化過程也會產生老人斑,關節炎可謂是「甜蜜的殺手」👹 主要流傳這段影片並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)反應效果 10 倍 但總量只有 1% 傳言提到「最可怕的糖,事實上是果糖」、「果糖的五環會突出一個碳,這個碳會跟身體的蛋白結合」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示醫學界確實已知「果糖」對於蛋白質的糖化反應性,是葡萄糖的 10 倍,果糖確實比較葡萄糖更有效率地糖化蛋白質,但是一般民眾都知道,大家抽血驗血時,驗的「血糖」是血中葡萄糖的數值,因為人體血漿中,果糖濃度不到葡萄糖的 1%,所以雖然果糖的效率是 10 倍,但是數量只有 1%,因此醫學上才會以葡萄糖當作血糖的標準,並且定義檢驗數值、疾病診斷標準等等,傳言只講「果糖比葡萄糖更容易結合蛋白質」這樣醫學已知的基礎生化知識,去解釋皮膚、關節等臨床的病症,傳言說法易誤導。 驗血以葡萄糖為指標 具代表性柳朋馳進一步解釋傳言所提到的「果糖」蛋白質糖化反應,其實原理就跟大家熟知的糖尿病檢驗常用的「糖化血色素」(HbA1C)一樣。血紅素是紅血球裡面的蛋白質,血中的「葡萄糖」進入紅血球中,不需要經過酵素作用就可以直接和血紅素結合,形成糖化血色素,糖化血色素就是「葡萄糖」糖化蛋白質的百分比,正常值在 4% 到 5.6% 之間,5.7% 到 6.4% 就算偏高,超過 6.5% 就符合糖尿病的診斷標準,只是一般口語上常常省略 % 的說法、直接講數字,但其實糖化血色素本來就是比例的概念;同樣的,血中的果糖也會糖化蛋白質,只是雖然效率較高、但總量太少,所以不具有代表性,所以醫學界測血糖時採用以葡萄糖為指標、而非果糖,原因就是兩者的比例差太多。 柳朋馳強調,果糖、葡萄糖都是在腸道吸收,但是人類所吃進去的葡萄糖跟果糖,還是以葡萄糖居多,例如主食裡就是以葡萄糖最大宗,澱粉、五穀根莖雜糧類、以及蔬蔬菜水果這些碳水化合物最後都會轉換成葡萄糖,反觀果糖的來源則以水果為主,但天然食物中所含的果糖其實沒那麼高,正常人不可能狂吃水果到以水果為主食,所以一般人只要正常飲食根本毋需擔心。 (二)代謝過程複雜 難以直接指向傳言病症柳朋馳表示,吃進去腸道裡面的果糖數量不多,即使果糖在腸道裏雖然對蛋白質的糖化反應好、效率好,但是還是因為量太少,又要從腸壁細胞進入血液、由血液帶到肝臟、肝臟再透過血液循環系統帶到身體其他組織器官,因此血管中血清含有的果糖量已經非常少,難以影響細胞,甚至傳言所說的皮膚、關節;柳朋馳強調,糖尿病的疾病衛教都在像病人宣導血中高葡萄糖會導致全身血管、器官長期「泡在糖水裏」,導致腎病變而洗腎、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等等全身性的影響,但就是沒有人這樣講血中果糖,可見葡萄糖、果糖對整體的實際差異有多大。 醣類研究貴又難 仍待更多研究努力 柳朋馳也補充表示,包括台灣在內、全世界研究醣類的人很少,應該說全世界研究醣類的本來就很少,國內最具成果的是中研院前院長翁啟惠,所以中研院累積了很多醣類的研究,很多疫苗的發展都是來自相關技轉,醣類的研究之所以困難、很少人做,基本上光是糖類的質譜儀就非常昂貴,和一般實驗室 DNA 電流機器相比價錢超貴,很多研究機構、醫院、大學都沒有糖類的質譜儀,甚至很多大學做研究還要去跟其他單位借機器、跑資料,雖然沒有正式統計,但是應該全台灣的機器數量用手指就可以數完,由此可見目前人類對糖類的了解還有很多需要努力的地方。天然果糖不可怕 高果糖漿才是問題 柳朋馳提醒,與其糾結葡萄糖、果糖的危害誰比較可怕,其實重點應該擺在「總糖量」,總量控制對糖尿病患、甚至一般人的血糖都非常重要,正確地分配從每一餐、每一種食物攝取的糖量才是最優先的;此外,也不用因為果糖有很容易糖化蛋白質的特性,而抗拒含有果糖的天然食物,正常水果裡所含的果糖並不會過多到影響到皮膚老化、關節炎等等傳言所說的病症;第三點則要提醒民眾「隱藏版的果糖」,不同於天然水果,加工製成的「高果糖漿」也被稱為「玉米糖漿」,含有大量果糖卻是從玉米等澱粉中精製而來,常見於碳酸飲料、手搖飲、鬆餅淋玉米糖漿等,如果常常吃、天天吃這些高果糖的玉米糖漿的族群,才會需要擔心果糖比葡萄糖更容易糖化蛋白質的特性,天然水果中的果糖沒有問題、只是需要注意總糖量,有問題的是加工果糖過量攝取。 MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料,食藥署也曾在 2018 年於臉書粉絲專頁宣導「高果糖漿 原來不是從水果萃取!」,該文提到「為符合經濟效益,果糖漿常利用玉米澱粉、樹薯澱粉等當作製造原料,加入水攪拌後經過酵素水解、精製、異構化、分離、濃縮,而得到果糖漿,且為了不影響添加果糖漿的食品色澤,顏色為透明無色,常應用在果醬、冰淇淋、調味乳、果凍、醬油等食品中」,該貼文所延伸的連結文章則提到「最初發現果糖的確來自於水果,也是命名的緣由,但不符合經濟效益」、「現在的生產果糖的方式已經與水果無關」、「只要是澱粉,都可以拿來生產果糖」、臺灣三大業者中,有二家以玉米顆粒、一家以樹薯澱粉作為高果糖糖漿的原料」,該文也提到純果糖的甜度為蔗糖的 1.7 倍,目前市面上最常被應用的三種高果糖糖漿,就是以果糖的濃度為命名,HFS 42、HFS 55、HFS 90 顧名思義就是高果糖糖漿(high fructose syrup)分別含有 42%、55%、90%的果糖,其餘成分則為葡萄糖及少量的寡醣。結論 總結而言,傳言說「果糖突出一個碳,會跟蛋白結合、讓蛋白糖化」,事實上醫學界已知「果糖」糖化蛋白質的效率是「葡萄糖」的 10 倍,但血液中果糖的含量只有葡萄糖的 1%,所以「血糖」仍以「血中葡萄糖」的數值做為標準、而非血中果糖,傳言只提到片面已知的醫學知識,缺乏對生化反應、飲食型態的完整概念及日常背景,傳言為易誤導訊息。且專家也表示,正常飲食所吃的天然水果並不用擔心果糖的問題,應該提醒民眾注意的反而是澱粉加工精製而成的「高果糖漿」,傳言沒有說明兩者差異,易造成民眾直觀字面、誤會天然水果,傳言並未善盡傳播正確資訊的良善責任。衛教資源: 食藥署 - 「高果糖漿 原來不是從水果萃取!」 食力 - 你吃的市售果糖不是從水果來,是從澱粉! 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/12/video-sugar.html)
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2025-01-03 養生.生活智慧王
衣服滴到醬油、黏到口香糖怎麼辦?10個實用小物搞定常見衣物污漬
當你穿了一件喜愛的衣服,卻在吃東西或在做某件事時弄髒了,你一定會很懊惱。當衣服沾到不同的污漬,清潔的方式不太一樣,有的用一般的清潔劑就可清除,有的可能得用漂白劑、小蘇打粉等試試。衣服污漬真的很麻煩,但只要把握「及時清除」及「用對工具及方法」,即使是很頑固的污垢也有機會去除。尤其及時很重要,切記衣服污垢拖愈久愈難清。《元氣網》以下整理常見的污漬及常用的清潔物品。10個實用衣物清潔小物1.清潔劑:清潔劑種類多,大概分為酸性、鹼性及中性,以中性的刺激性最低。購買時要留意清潔的對象。2.白醋:可溶解茶、咖啡等單寧酸類污漬,還能消除臭味,讓衣物更柔軟。3.檸檬:檸檬加鹽可用於去除黃色污漬,尤其對汗漬和茶漬的效果更好。4.小蘇打:清除油漬,消除異味。5.鹽巴:有殺菌、消毒、漂白的功能,加檸檬汁搭可清鐵銹污垢。6.雙氧水:需浸泡水中使用,效用同漂白劑。7.酒精:用於去除油性墨水等污漬。8.過碳酸鈉:過碳酸鈉屬強鹼,與小蘇打效果相似。適用於棉、麻等植物性纖維或合成纖維(如尼龍、聚酯纖維),但不能清洗蠶絲、羊毛等動物性纖維和人造絲等衣物,羊毛、蠶絲建議送乾洗。此外,衣物若有金屬扣子、扣環,接觸過碳酸鈉也容易生鏽。9.漂白水.氧系漂白劑:用來去除污漬、漂白,比氯系漂白水效果慢,但較沒有腐蝕性,也較不傷衣物。但切勿與鹽酸、醋酸、氯系漂白水等清潔劑混用,以免發生化學變化。.氯系漂白劑:有強效的漂白效果、可消毒除臭。10.去漬油:用來清除機油等污漬,需在通風的開放空間使用。11種衣服常見污漬1.咖啡和茶去污用品:洗潔精、白醋、非氯漂白劑清潔方式:用冷水沖洗污漬。先試試用「洗潔精+白醋+水」浸泡約15分鐘後照常清洗。但如果污漬仍在,再試試使用非氯漂白劑。2.水果果汁去污用品:過氧化氫、洗碗精清潔方式:先用紙巾吸一下汁液殘留物,但不要來來回回擦。接著用大約3份過氧化氫與1份洗碗精混合塗抹在污漬上,靜置幾分鐘,然後放入冷水中。過氧化氫會削弱污漬,而洗碗液會分解污垢和其他與污漬相關的顆粒。3.巧克力去污用品:洗衣粉清潔方式:先把大部份的巧克力刮掉,接著用冷水和洗衣粉的混合物沖洗污漬區,然後靜置約10分鐘,然後再浸泡冷水約30分鐘,最後沖洗洗滌。4.醬油/醬料去污用品:清潔方式:可用洗碗精去油,再用過碳酸鈉去掉汙漬,但撒上過碳酸鈉後,只要等一、兩小時即可。5.咖哩去污用品:過碳酸鈉清潔方式:舉凡咖啡、咖哩等…過碳酸鈉應該都有辦法洗掉。方法是先將沾到污漬的衣服泡過碳酸鈉溫水,泡過後再手洗搓揉,或丟進洗衣機裡清洗,就可去除了。6.番茄醬、義大利麵醬去污用品:檸檬(汁)、冷水清潔方式:先用溼布吸乾污漬以防止污漬擴散。然後滴一些檸檬在污漬上,酸度有助於將醬汁從衣物上去除,再倒入大量冷水覆蓋污垢區,接著再用乾燥的布再次吸乾,最後進行冷水清洗。7.口香糖去污用品:冰塊、小刀片清潔方式:你一定會先想辦法把黏到的口香糖拔掉,但一定拔不乾清,多少或有些留在上面。先拿冰塊放在口香糖污漬區塊上冰一陣子,待口香糖硬掉後,用小刀片、奶油刀等將它輕輕刮掉。8.油脂去污用品:小蘇打或玉米澱粉、洗碗精清潔方式:先用小刀片刮掉表面固體物,再用紙巾輕輕吸乾油脂後,撒上小蘇打或玉米澱粉,靜置約1小時。接著塗上一些洗碗精靜置幾分鐘,最後沖洗乾淨。9.食品染料去污用品:洗潔精、氧系漂白劑清潔方式:倒一些洗潔精在污漬上,將衣物浸泡在氧系漂白劑約15分鐘。之後吸乾污漬,再將其扔進洗衣機中清洗。如果污漬仍在就再浸泡一次,直到顏色變淺,再重覆清洗步驟。10.原子筆、奇異筆等油墨去污用品:工業酒精清潔方式:用工業酒精浸泡約15分鐘,之後吸乾污漬,再將其扔進洗衣機中清洗。如果污漬仍在就再浸泡一次,直到顏色變淺,再重覆清洗步驟。若被油性墨水如原子筆、奇異筆、油性馬克筆等畫到,也可用酒精去除。11.機車/腳踏車機油去污用品:去漬油清潔方式:黑色機油很麻煩,需用去漬油去污。而油污容易滲透,因此請注意要獨立清洗,以免污漬滲透到別的衣物。最後要提醒的是,在你洗完後要丟進烘乾機之前,務必再檢查看看有沒有清除乾淨,如果沒有就得再重覆一次清潔過程。因為若沒洗乾淨就丟進烘乾機,污漬更會留在衣服上。參考資訊.《EatingWell》.《古寶無患子 生活知識袋》.聯合報系資料庫
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2025-01-02 醫療.呼吸胸腔
久咳不癒,原來要「吃糖」才會好!菊花茶、麥芽糖...中醫師私藏治咳6秘招公開
最近到診所、醫院看咳嗽的患者也逐漸增多了。咳嗽是一種非常常見的不適症狀,那它又是如何被引發的呢?咽喉部位的病變,如咽、喉、氣管、支氣管或肺泡組織,或是肋膜、橫隔膜的病變,都可能導致咳嗽。咳嗽又分為急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽是指3周以內的咳嗽,最常見的原因是感冒及支氣管炎,另外支氣管炎、肺炎、肺膿觴、異物吸入等疾病,也都可能造成急性咳嗽的發作;3周以上的咳嗽,則稱為慢性咳嗽,以成年人來說,最常引發慢性咳嗽之原因包括鼻涕倒流症候群、氣喘及胃食道逆流症候群,另外氣喘、肺癌、肺結核、鼻涕倒流、胃食道逆流、抽菸皆可能引發慢性咳嗽。同時咳嗽又根據痰的多寡,分成乾咳和濕咳,乾咳指咳嗽時無痰或僅有少量的痰,濕咳則指咳嗽時有大量痰液產生,包括白稀狀或黃綠膿痰。「咳嗽」什麼時候該看醫生、做檢查?咳嗽是比較常見的症狀,因此許多人出現這個症狀後並不以為意,或是拖了一陣子之後,才去看醫生。到底咳嗽到什麼程度,才應該去看醫生或做檢查?一般來說可用時間長短來分,3週以內的急性咳嗽,假設伴隨持續的膿痰、呼吸困難、發高燒、發紺等症狀,就需要進行胸部X光檢查,確認肺部是否有肺炎的情況產生。如果慢性咳嗽維持1個月以上,有可能是感冒後其他症狀皆已好轉,除了咳嗽的狀況持續比較久,這種狀況可能持續數週。一般來說假設咳嗽已經超過1個月以上,建議就醫找出原因。假設是2個月以上的慢性咳嗽,且合併原因不明的體重減輕,以及咳血等症狀,請務必就醫檢查。咳嗽怎麼治?乾、濕咳大不同如果你出現了咳嗽症狀,生活中做到以下注意事項,有助症狀改善:1.避免服用綜合療效的感冒藥,針對自身的症狀使用不同的藥物2.如果咳嗽症狀的類型為乾咳,可使用鎮咳劑;若咳嗽症狀的類型為濕咳,則不適合使用止咳劑,而須先把呼吸道的痰黏液加速排出,以防細菌感染,此時建議可多喝溫開水,幫助痰液咳出。3.減少攝取以下種類的食物:燒、烤、炸、辣、冰4.禁菸、酒5.睡覺時將枕頭抬高,減緩乾咳症狀中醫治咳嗽秘招 白蘿蔔+糖超有效西醫針對咳嗽的治療大多以藥物為主,中醫的治療就不太相同了。中醫師張維鈞在良醫健康網文章中提到,白蘿蔔可以助消化、振奮腸胃,使消化道裡的濕氣能儘快被排除,達到腸胃淨化的效果,痰也會跟著減少。在白蘿蔔裡面「加糖」則可以加速症狀改善,但要注意「初咳」和「久咳」所需要加入的糖並不一樣。首先我們先了解初咳與久咳的不同,初咳指的是劇烈咳嗽,可能會咳到睡不著,或著咳到喉嚨痛,這時候就算喉嚨裡面有痰,也可能會有咳不出來的狀況出現;久咳則是指咳嗽超過一個月以上,不一定很劇烈,可能只是偶爾咳個幾聲,久咳的痰也比較容易咳出。針對以上兩種不同的咳嗽,要透過食用加入不同糖的白蘿蔔來改善症狀,對於初咳的患者來說,中醫師張維鈞建議應該要以「冰糖白蘿蔔」來改善咳嗽;若是久咳的話,則應該要改吃「麥芽糖白蘿蔔」。若想透過中醫的藥物治療咳嗽,則必須先確認患者的感冒是哪一種,一般來說大約分為以下4種:1.外寒內熱的「寒包火咳」症狀:痰濃不易咯出,惡寒鼻塞、咳嗽聲重氣急治療:麻杏甘石湯2.風熱咳嗽症狀:痰黃稠、痰難以咳出、口乾治療:桑菊飲3.微惡風寒咳嗽症狀:痰色白治療:止嗽散4.燥咳症狀:乾咳無痰、咽喉乾治療:桑杏湯參考資料:臺北市立聯合醫院〈久咳不癒,中藥治療立竿見影〉國泰綜合醫院〈咳嗽,只是感冒嗎? 〉高雄醫學大學附設中和紀念醫院〈認識咳嗽〉新光醫院〈咳嗽〉臺中榮民總醫院〈中醫對於慢性咳嗽的治療〉延伸閱讀: 2024地基主怎麼拜?什麼時候拜?點幾支香?供品準備、祭拜流程、5大禁忌
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2025-01-02 醫療.感染科
流感併發心肌炎 恐引發心臟衰竭
流感將進入高峰期,即日起,公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種之民眾接種,至疫苗用罄為止。國泰醫院心血管中心主治醫師黃晨祐表示,比起一般感冒,流感的發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛等症狀更嚴重,且傳染力更強。多數人可在一周內康復,但有些人感染後可能引起肺炎、神經症狀、心肌炎等嚴重併發症,應慎防。黃晨祐指出,老年人、嬰幼兒、孕婦、慢性病患者、免疫功能不全者、肥胖者(BMI≧30)等,屬於併發症高危險族群,尤其流感併發心肌炎需要特別留意,恐引發心臟衰竭。心肌炎是一種心臟肌肉細胞發炎的病症,會讓心臟收縮功能下降,也可能發生心律不整,嚴重時會造成休克、動脈血栓,進而引發中風、心臟驟停等。黃晨祐以診間個案為例,一名55歲有糖尿病及肥胖的男性,流感才剛痊癒不久,白天在公司突發胸悶、心悸後暈倒叫不醒,緊急送醫後,診斷是「急性心肌炎合併休克」。他強調,有心血管疾病的人,罹患流感可能會直接影響心臟功能,因此預防流感重症併發心肌炎最好的方式,就是接種疫苗。目前心肌炎治療以支持性治療為主,密切觀察心臟各項功能變化,讓已發炎心肌細胞逐步恢復。但臨床上發生猛爆性心肌炎時,可能暫時需要注射強心劑、抗心律不整藥物、心臟暫時節律器,甚至是體外循環維生系統(葉克膜)支持。預防勝於治療,黃晨祐提醒,日常要做好手部清潔、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節,還要接種流感疫苗。自即日起,流感疫苗接種不再侷限在50歲以上、孕婦、幼兒等對象,將開放全民接種,到疫苗用完為止。心肌炎初期症狀不易察覺,黃晨祐指出,民眾若有上呼吸道或腸胃道病毒感染痊癒後,後續又發生胸悶、呼吸困難、頭暈、心悸等症狀,應盡速就醫,排除併發心肌炎的可能。
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2025-01-01 養生.聰明飲食
集健康、方便和美味於一身 超級食物藍莓應冷凍的5個理由
藍莓是種低熱量、營養豐富的水果,每杯(250公克)僅80大卡,天然鈉含量低、幾乎不含脂肪,還飽含膳食纖維(每份3.6克),有助於產生飽足感並幫助消化。每杯3.9毫克的維他命C有助於形成膠原蛋白,維持健康的牙齦和微血管、增強免疫系統。藍莓個頭雖小但風味和營養俱全,是值得常備在冰箱的超級水果,而冷凍藍莓更是好處多多。冷凍藍莓集健康、方便和美味於一身,以下五個理由便是為何你總是該將藍莓凍起來保存。1.保持新鮮度和營養成分在藍莓成熟度最高時冷凍,確保鎖定並保留其營養物質和風味。與其他水果不同,這些漿果在冷凍時不會失去營養價值,使其成為一年四季最方便、健康的選擇。2.便宜且保存期限長冷凍藍莓在家用冰箱中可以保存長達10個月,更長保質期讓人們可以在特價時大量購買藍莓回家冷凍,隨手取得營養豐富又美味的水果不再遙不可及。3.易於準備即使需要臨時使用,它們也很容易解凍,只需在紙巾上鋪好一層,然後用微波爐的「解凍」設定加熱30秒即可。4.炎熱天氣的完美選擇在炎熱的夏日,冷凍藍莓本身就是快速、清爽的零食,可以直接嚼食或當作水果口味冰塊加入各種飲料。把冷凍藍莓拌入優格中,也是健康的冰淇淋替代品。5.靈活烹飪冷凍藍莓是一種用途廣泛的烹飪原料,無須加冰便能直接打成清爽的冰沙或果昔;若加入糕餅麵包烘烤,它們能保持形狀及顏色,同時保持濃厚風味,但要記得在將它們加入麵糊之前,先將其裹上一層薄薄的麵粉,以防止它們沉入鍋底或烤盤。由於冷凍過程會分解部分藍莓果皮,它們更容易混合在冰沙中或煮成醬汁,可以創造出更光滑的質地、更濃郁的味道。如果是沙拉或莎莎醬中使用,請選擇A級 IQF(單獨快速冷凍)藍莓,那麼在解凍後也能保持形狀完整。責任編輯:辜子桓
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2025-01-01 癌症.肝癌
漫畫家魚夫驚傳離世享壽65歲 為何肝癌從發病到惡化如此快?
筆名「魚夫」的漫畫作家林奎佑,驚傳過世,享壽65歲。據報導,魚夫日前就醫時檢查出罹患肝癌,且病情相對嚴重,持續治療,但大約住院周,病況卻突然急轉直下,12月30日上午病逝。「肝癌號稱沉默的殺手」,台灣癌症基金會曾指出,衛福部統計,20年來「肝癌」是國人十大癌症死因第一或第二名,每年因肝癌死亡人數約5000至7000人。初期肝癌無明顯症狀 局部症狀明顯時多已晚期台灣癌症基金會引用國衛院國家癌症研究中心醫師林育佳指出,初期肝癌沒有明顯症狀,往往在晚期,或當局部症狀明顯時才被診斷出來,因此增加治療的困難度。小的腫瘤只能靠影像檢查來偵測,所以定期檢查是很重要的。肝癌常見的症狀包括,噁心嘔吐、胃口不好、疲倦、發燒及體重減輕5大症狀,或是右上腹部悶痛不適,有時會出現傳到肩膀的輻射痛。其他比較不常見的症狀,包括腸胃道出血、肝衰竭 (出現腹水、黃疸、肝腦病變等)、腫瘤破裂出血等。等到有症狀 多半已錯過開刀時機根據肝病防治學術基金會出版的《肝癌病友手冊》列出肝癌的症狀包括:1.上腹部脹痛。2.疲倦、食慾不振、腹脹、體重減輕。3.腹水、下肢水腫。4.血便、吐血。5.黃疸。6.急性腹痛。新光醫院健康管理部主任朱光恩朱光恩曾受訪表示,「肝、膽、胰」最要命的問題是他們罹癌時都很沉默,容易錯過早期診斷的時機,等到出現黃疸、食欲不振、腹痛、不明原因暴瘦、極度倦怠等症狀,才會發現肝膽胰可能出問題。肝癌沒有感覺,等到病人察覺到有黃疸,已經是很嚴重的臨床表現。朱光恩表示,照顧肝膽胰不二法門,是每年定期做一次抽血及腹部超音波檢查。抽血主要是針對功能變化,可以看肝功能指數、癌症指數、發炎指數、肝炎病毒的病毒量等,腹部超音波則是看結構的變化,有助及早發現腫瘤,如果發現得早,可能開刀就能切乾淨,之後定期追蹤就好,連一顆化療藥都不用吃。【每年須定期健檢高風險群】*脂肪肝者*B肝或C肝帶原者*酗酒或酒精性肝炎病史者*膽結石者*抽菸者*三高(高血壓、高血脂、糖尿病)患者*肥胖者》疾病百科/肝癌
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2025-01-01 醫療.消化系統
不運動也有影響?運動量不足可能會擾亂腸道健康的6種方式
定期運動不僅是保持健康和活力的方式,實際上它還可以支持腸道健康。有研究指出,每週進行中等到強度運動至少三次,每次30分鐘的人,其腸道健康顯著優於那些運動頻率較低的人。然而,儘管定期運動與腸道健康之間存在關聯,許多人仍忽略了運動對消化健康的影響。以下是專家的建議,幫助你將更多運動融入日常生活中。為何腸道健康很重要?腸道健康不只關乎消化系統,例如健康的腸道可以支持免疫功能、調節新陳代謝並影響情緒。當你的腸道健康達到最佳狀態時,它能更有效地處理營養並抵禦有害細菌。然而,腸道菌群的不平衡可能會導致各種健康問題,並與糖尿病、心血管疾病和肥胖等慢性病有關。運動如何幫助腸道健康?專家指出,運動是你可以用來增強腸道微生物群的最強大方式之一。運動改善腸道健康的原因包括:1.改善腸道蠕動你的消化道是一塊肌肉,活動你的身體對所有肌肉都有好處,也包括你的腸道。當身體不活動時,腸道中的肌肉也會變得不活躍。久而久之,它們會失去自然的協調性和力量。2.促進血液循環在運動過程中,你的心臟會更努力且更快速地跳動,將更多的血液和氧氣送到你的肌肉。當你的消化道有良好的血液供應時,它會變得更強壯、更健康,並且能更有效維持健康細菌的平衡。3.保持新陳代謝健康你的新陳代謝是身體將卡路里轉化為能量的過程。身體活動有助於維持或加速這個過程,這也有助於消化並促進腸道的良好平衡。4.有助入睡獲得足夠的優質睡眠對腸道健康有益,當你睡覺時,身體(包括腸道)會進行自我修復、分解廢物並增強免疫系統。運動量不足會擾亂腸道的6種方式1.減重變得更具挑戰性定期運動有助新陳代謝運作順暢,並且可以讓減重變得更容易。有研究表明,保持健康體重與腸道微生物群的多樣性較高以及腸道通透性較低相關。2.發炎加劇缺乏運動的人可能會經歷慢性低度發炎,這會損害腸道黏膜的完整性。從而可能導致腸道通透性增加,並且使食物消化不良,進一步引發不良的免疫反應。3.碳水化合物攝取量減少身體活躍的人往往會攝取更多富含纖維的碳水化合物,例如水果、蔬菜和全穀類食品,這些對腸道健康至關重要,可以促進消化更順暢。4.腸道菌群失衡運動有助於促進有益細菌的生長,這些細菌與抗發炎效果和強健的腸道屏障有關。若缺乏足夠的運動,有害細菌可能會繁殖,或有益細菌的數量不足,這可能會導致菌群失衡。5.壓力增加有研究表明,慢性壓力會顯著影響腸道健康,導致消化不良和腸道菌群失衡,例如過度分泌胃酸引起的胃灼熱、消化過慢或過快。【資料來源】.6 Ways Not Enough Exercise Can Mess with Your Gut, According to Experts.How Exercise Can Lead to a Healthy Gut
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2024-12-31 焦點.元氣新聞
網推6大元旦日出景點 !第一名景點看日出音樂美食一次滿足
元旦,象徵新一年的開始,而迎接新年的第一道曙光,更是許多人每年必排入跨年行程的儀式之一。接著就讓我們來看看全台各地有哪些絕美的元旦日出景點,快快筆記下來揪身邊的親友一同前往吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年內「元旦日出景點」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的全台6大元旦日出景點。「阿里山」看日出音樂美食一次滿足 觀察近一年內網友針對「元旦日出景點」相關話題的討論,可以發現被不少遊客譽為「一生必訪」的「阿里山日出」最受熱議。便有網友整理「阿里山日出景點」,如「小笠原山、祝山、對高岳觀景台」、「瑞峰竹林觀景民宿旁也可看日出」等,都是備受青睞的賞日出地點;而阿里山代表性的跨年活動「阿里山日出印象音樂會」,今年將於祝山觀日平台舉辦,也是網友討論焦點之一,不僅能夠觀賞到壯麗日出,還能邊聽音樂、品嚐美食,讓曾參與這場年度盛會的網友紛紛盛讚「會讓人懷念的地方,放鬆放空遠離塵囂」、「美聲配美景」,十分期待每年在阿里山迎接新年第一道曙光的行程。「合歡山」先觀星再迎曙光別具浪漫同樣位於山區的「南投合歡山」及其周邊也是熱門選擇之一。便有不少網友在跨年前夕於網上揪團「夜衝武嶺」、「要準備一起上武嶺嗎」,吸引留言熱議表示「元旦武嶺一定爆炸」,提醒作為熱門日出景點,在元旦等特殊節日觀景平台容易人滿為患,甚至因塞車而上不了山,建議「真的要早點出門」,否則空手而歸;其他網友則提議傍晚出發,指出「運氣如果不錯,滿天星的夜空很漂亮」,前一晚先觀賞壯闊星海,簡單小睡後再起來迎接新年曙光,也是浪漫滿滿的行程安排。全國最早的日出蘭嶼而若你想親眼一睹全國最早的日出,那就絕對不能錯過位在台東外海上的「蘭嶼」。根據氣象署的資料,蘭嶼將是最有機會見到全台第一道曙光的地方,也有網友贊同指出「很多年都是這樣,畢竟是最靠東部的離島」。其中,蘭嶼的「紅頭山」、「龍頭岩」、「東清灣」都是熱門的日出景點,若你有前往蘭嶼跨年的計劃,那就絕不能錯過這些欣賞2025第一道曙光的絕佳位置!你也有迎接元旦日出的計畫嗎?看著太陽緩緩升起,不僅能感受自然的震撼,也能在這充滿希望的一刻,許下對接下來一年的美好願望。若你未曾體驗過追逐新年日出的那份悸動與熱血,不妨選擇一處你心儀的元旦日出景點,讓這道曙光成為新一年的指引,帶著希望與勇氣邁向更美好的未來吧!
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2024-12-31 醫療.心臟血管
患病未必有明顯跡象 你可能已有高血壓的8個警訊及改善方法
高血壓素有沉默殺手的稱號,在出現諸如胸痛、視力模糊等高血壓危象(血壓數值突然高於180/120毫米汞柱mmHg)前,很容易被人所忽視,但血液對動脈持續過強的壓力會悄悄地影響身體健康。專家指出,高血壓可能會導致各種後果,從心臟病和中風的風險增加,到血管性失智症和腎臟問題。根據《2022台灣高血壓治療指引》,7天居家血壓監測的血壓數值只要大於130/80毫米汞柱mmHg,就是高血壓。以下為你可能未留意高血壓的跡象:1.體重超重專家指出,肥胖已被證實是導致部分初發性高血壓病例的原因之一,即便是短期內在快速增重後稍微超重,也能將血壓提高到危險的程度。幸運的是,由於超重而引起的高血壓風險,在體重減少到健康範圍後會消失。根據梅約診所的資料,只要減少約2.3公斤(5磅)的體重就足以降低血壓,而過去曾經超重並不會讓你承擔更大的風險。2.吸菸專家指出,吸菸除了會立即暫時性提高血壓和心跳速度外,還會增加患高血壓的風險,因為它會使你的動脈變窄並硬化,進而增加心臟病發作和中風的風險。有研究發現,仍然吸菸的人患高血壓的風險最高,而曾經吸菸的人仍然比從未吸菸的人風險更高。換言之,戒菸仍然是減少高血壓風險的有效方法。3.年齡隨著年齡增長,體內的動脈自然會變硬,導致血壓上升,即使是那些一直過著非常健康生活方式的人也不例外。事實上,從40歲開始,患有高血壓風險就會上升。專家提醒,對抗年齡的影響我們能做的有限,但定期檢查血壓是非常重要的。即使感覺自己身體健康、狀況良好,血壓仍然可能偏高,唯一能做的就是量血壓。4.頭暈專家表示,一些患有高血壓的人可能會抱怨感到頭暈和頭重腳輕。雖然這種情況可能容易被當作正常現象,但突然的昏眩感可能表示你的血壓飆升。在某些情況下,耳朵內的血管可能會因為高血壓而受損,導致血液流經這些區域的量減少,從而造成平衡感變差。然而,突然頭暈也可能是心臟病發作或中風徵兆。5.胸痛專家指出,胸痛是高血壓的另一症狀,並且可能與心臟病發作或中風的症狀重疊。持續的緊繃感、壓力或胸部的緊張感可能表明高血壓,因為這些是心絞痛的症狀,心絞痛是指血流暫時減少到心臟,導致胸部疼痛。心絞痛可能會進一步導致心臟節律的變化,這也是高血壓的另一個徵兆。6.頭痛將頭痛當作輕微的病症是很容易的,但某些持續性的頭痛可能表示你的血壓過高。例如反覆發作的頭痛,伴隨著持續的搏動性疼痛,並且從顱骨底部開始,這可能表明高血壓。專家解釋,這種情況通常發生在血壓極高的時候。7.耳鳴耳鳴或耳朵中的嗡嗡聲與高血壓有關,尤其是在年長的患者中。有研究表明,大約44%的耳鳴患者也患有高血壓。專家表示,新出現的耳鳴或帶有脈動聲的耳鳴,比如像心跳的聲音,可能與非常高的血壓有關。8.視力模糊專家指出,發生視網膜病變例如視力模糊或雙視,可能是由於高血壓對眼睛血管的損害所引起的。高血壓引起的其他視力變化可能包括眼睛「飛蚊症」,即漂浮在視野中的小斑點,還有一些情況下可能會突然失明。如何控制高血壓?在某些情況下,一個人的血壓只能通過藥物降到安全的數值。然而,你可以通過調整生活方式來降低患高血壓的風險或將血壓數值降低,包括:.均衡飲食,減少鹽和鈉的攝取(每天鹽分不超過6克)。.定期運動,每週至少兩個半小時。.如果你超重,可以考慮減重。.限制咖啡因的攝取,每天不超過4杯茶或咖啡。.調節壓力,例如練習正念或呼吸練習。.每晚至少睡7小時。【資料來源】.The 10 warning signs of high blood pressure – and what to do about it.What are the Signs and Symptoms of High Blood Pressure?
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2024-12-30 焦點.健康知識+
英團隊模擬女子每天只睡六小時 「25年後變魔戒咕嚕」外表超嚇人
許多人都知道一天最好要睡七至九小時,但大家可能很難想像,如果長期睡眠不足具體來說會變成什麼樣子。根據《紐約郵報》報導,英國一間床具製造商「Bensons for Bed」與睡眠科學家Sophie Bostock博士合作,蒐集學術期刊上睡眠研究的相關數據,模擬出一位25年來只睡6小時的女性——漢娜。圖片中可以看到,長年下來每天平均只睡6小時的漢娜不但駝背、小腹突出、頭髮稀疏,而且臉部皺紋明顯,有點像是《魔戒》電影中的怪物角色「咕嚕」,這些身體特徵令人怵目心驚,提醒民眾睡眠過少如何對整體健康造成影響。睡眠不足造成皮膚老化美容覺不是藉口,看看漢娜蠟黃的臉色、鬆弛的皮膚、眼袋和黑眼圈吧,已有研究指出長期睡眠品質不佳老化跡象更明顯,皮膚屏障也較弱,甚至會對社交活躍度與外表吸引力造成負面影響。睡眠壓力讓你掉頭髮長期睡眠不足會讓身體產生更多壓力荷爾蒙「皮質醇」,導致脫髮、頭皮油膩,而脫髮又會給人帶來壓力,阻礙睡眠品質,可以說是一種惡性循環。睡不飽導致肥胖、慢性疾病睡眠不足會讓脂肪更容易在內臟器官周圍累積,而內臟脂肪又與糖尿病、高血脂等慢性病有關。只睡6小時的漢娜腹部臃腫,當人睡不飽時,會使飢餓素上升、瘦體素下降,導致食慾增加,而長期疲勞的人運動量也相對不足,使得肥胖、代謝疾病問題相繼出現。睡眠不足如何影響體態睡眠不足除了造成肩背痛與駝背,還會使身體處在分解代謝的壓力環境,使代謝功能異常,並提高肌肉流失的風險。研究顯示,就算只是幾個晚上的睡眠剝奪就會降低男性的肌肉蛋白質合成率,在漢娜身上也可以觀察到她四肢肌肉萎縮,而腫脹的腳踝也是由於長期不良的睡眠所引起,而這也是令人擔憂的心臟病前兆。「漢娜」是最嚴重的警告睡眠不足已證明會對健康各方面造成影響,包括免疫力下降、記憶與注意力減退、高血壓、糖尿病、心臟和腎臟問題、憂鬱等慢性疾病。「漢娜」是綜合所有睡眠負面條件的最壞結果,設計團隊希望藉由顯而易見的視覺圖片,讓人們對睡眠不足有更深刻的認知,並從睡眠時間、睡眠習慣與床墊支撐性等方面,更認真去思考並改善自己整體的睡眠狀況。
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2024-12-30 焦點.健康知識+
東西一丟冰箱又放到忘記! 營養師點名13種「過期特別危險」的食物
有些食物往冰箱或儲藏櫃一放就被遺忘,等發現時已經過期了,有些人認為食物看起來沒壞吃了應該沒事,日本營養師荒井名南解釋如何識別過期食品,和過期時特別危險的食物相關知識。新井指出食物過期是否危險取決其儲存條件,包括過期幾天、是否開封等,以下列出的食物並非一旦過期就不能食用,但需要特別留意:1.牛奶牛奶開封後很容易滋生細菌,因此如果發現有腐臭味或異常酸味,請馬上丟棄。倒出要飲用或烹飪的量後,將開口封好放入冰箱。一旦開封無論有效期到幾號,應該盡快喝完。也可以將牛奶放入製冰盒或冷凍袋進行冷凍保存,即使放冷凍也應在一個月內食用完畢。2.優格、優酪乳優格如果有霉菌、異味或變色的情況,則表示可能有危險。優格應該蓋好蓋子並放入冰箱保存,吃多少就取出適量放入碗中,剩下的立即放回冰箱。也可以冷凍保存。無糖優格可以加入10%的砂糖後攪拌均勻,再放入保鮮袋並壓平放冷凍庫,這樣解凍後就不會分層,冷凍的優格建議1個月內食用完畢。3.雞蛋雞蛋的賞味期限是指可以生食的期間,過期的雞蛋會增加沙門氏菌的風險。若雞蛋在水中浮起,應該丟棄。有些冰箱在門邊有專門放雞蛋的空間,但由於該地方容易受到冰箱門開關的溫度變化影響,因此建議將雞蛋存放在冰箱內部較不易受溫度變化影響的地方,將雞蛋的尖端朝下保存,可以減少破裂並延長鮮度。雞蛋可以在帶殼的情況下冷凍,但由於冷凍會使殼破裂,容易滋生細菌,因此建議加熱後再食用。4.香腸、火腿等加工肉品加工肉品如果表面有黏滑感或異味,則表示可能有危險。開封的火腿香腸應該用保鮮膜緊密包裹,再放入密封容器或保存袋中,並存放在冷藏室,也可以冷凍保存。對於切片火腿,可以將每片用保鮮膜包裹後放入保存袋,再放入冷凍庫。如果是整塊火腿,則可以切成方便食用的大小並分小包,包好保鮮膜後放入保存袋中。使用時可以在冰箱內解凍,或者直接從冷凍狀態下炒或煎來使用。火腿香腸冷凍保存的建議期限約為1個月。5.果汁未開封的果汁可以避免陽光直射並在常溫下保存,但開封後應該將瓶蓋或注口緊密關閉,並存放在冰箱中,無論賞味期限如何,都應盡早飲用完畢。對於塑膠瓶裝的果汁,建議不要直接從瓶口飲用,而是將需要的份量倒入杯中,剩餘的部分立即放回冰箱。也可以將果汁放入製冰盒或冷凍袋放冷凍保存。如果塑膠瓶不適合冷凍,將瓶子直接冷凍可能會造成瓶子破損,因此在冷凍前應仔細查看包裝標示判斷是否適合冷凍。6.酒精飲料啤酒和發泡酒會氧化,風味會明顯改變,應將其存放在避光且涼爽的陰涼處,並盡早飲用完畢。至於葡萄酒建議避免陽光直射並將其存放在冰箱中。如果瓶塞損壞,應使用市售的瓶塞,或將葡萄酒倒入乾淨的小瓶中,並儘量避免與氧氣接觸,密封保存。7.罐頭即使未開封,如果罐頭膨脹或液體變濁,應該丟棄。未開封的罐頭可以避開陽光直射並在常溫下保存,但最好存放在涼爽且通風良好的地方,應避免將其放在暖氣或加濕設備附近。開封後應將其轉移到其他密封容器中並放冰箱保存,並盡早食用完畢。雖然有時會將罐頭用保鮮膜包裹,但因為接觸到氧氣會腐敗,因此建議將其放入密封容器中保存。8.冷凍食品冷凍食品如果出現凍燒、異味或表面附著大量冰晶的情況,則需注意,這可能表示食物已重複被解凍冷凍,存在危險。引起食物中毒的細菌會在10°C以上開始增殖,已解凍的食物,由於溫度上升,會處於細菌增長的狀態。如果重複冷凍解凍,會使細菌繼續增殖,從而增加食物中毒的風險。冷凍並不會殺死所有的食物中毒細菌,因此解凍後的食物應該盡量一次性食用完畢。9.油類如果發現油脂已經酸化,產生異味或變色,應該丟棄。像是沙拉油或橄欖油等,開封後應該為了防止酸化,避開直射日光並存放在陰涼的地方。避免將其放在瓦斯爐附近,因為那裡的溫度較高不適合存放。若放入冰箱,油中的成分可能會結晶,雖然不會完全無法使用,但會變得較難用,因此建議常溫保存。奶油開封後,應用保鮮膜或附帶的鋁箔紙包裹緊實,並放入冰箱保存。也可以將奶油切成適當大小,單獨包裹後放入保存袋中冷凍,這樣也很方便。人造奶油不適合冷凍,因為解凍後會使水分和油分分離,建議冷藏保存。10.乾燥食物(如義大利麵條、乾香菇、沖泡湯)乾燥食物容易吸收濕氣,可能會發霉或引發蟲害。開封後尤其需要注意。開封後應將乾物用保鮮膜包裹,並放入密閉容器或保存袋中保存。基本上可常溫保存,但在梅雨季節或夏天等溫濕度較高的時期,建議放入冰箱保存。無論季節如何,將乾物放入密閉容器或保存袋中後存放於冷凍庫,可以有效延長保存時間。乾燥食物應避免受潮,因此無論用何種保存方式,盡量將空氣擠出是保存的要訣。11.堅果如果發現堅果發酸化、有異味,則表示可能存在危險,並有霉毒(黃麴毒素)的風險。堅果容易因為光線和熱量而加速酸化,因此開封後應將其放入密閉容器或保存袋中,並儘量避免直射日光,存放在低濕度的陰涼處。也可以進行冷藏或冷凍保存。堅果屬於水分較少的食物,因此即使冷凍,也不需要解凍,可以直接食用。12.糖果點心如果發現點心變色或長霉,應該丟棄,這不僅表示已經走味,而且無法保證安全性。開封後應將其放入密閉容器或保存袋中,並存放在陰涼處。對於小包裝的點心,建議將小袋子放入密閉容器中保存。最好存放在通風良好的暗處,或也可以放入冰箱中保存。13.嬰幼兒食品由於嬰幼兒的免疫系統較弱,需要特別注意,避免食用過期的產品。奶粉應該將蓋子關緊,避免直射日光並在常溫下保存。若放入冰箱,由於溫差可能會導致結露,這樣奶粉容易吸濕並結塊,因此不建議將其放入冰箱。嬰兒食品可以分裝在乾淨的容器中,有些可冷凍保存,請務必仔細閱讀包裝上的說明,並按照指示進行保存。不要保留吃剩的嬰兒食品,這會導致細菌增生。除了上述提到的13種食品之外,還有其他基本的辨別方法:‧外觀:確認是否有霉菌、變色、膨脹等情況。‧氣味:如果有異常氣味,則需要注意。‧觸感:如果表面有黏滑感或感覺黏稠,應該丟棄。‧味道:即使視覺和嗅覺上沒有異常,如果食用時感到「酸味」的異樣感,也應該丟棄。即使已經經辨識有無腐敗,並且判斷食物可以食用,仍然建議在食用前加熱。可以減少由細菌引起的食物中毒風險(不適用於無法加熱的食品,如零食等)。資料來源/women's health
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2024-12-30 醫療.心臟血管
預防高血脂你吃對了嗎?哈佛醫盤點11種降低膽固醇絕佳食物
膽固醇的高低跟飲食有很大的關聯,理想情況下,總膽固醇值應該是每分升200毫克(mg/dL)或更低。但專家們最擔心的是有害的低密度脂蛋白膽固醇值。過量的低密度脂蛋白積聚在動脈壁上,引發炎症物質的釋放,增加心臟病發作的風險。哈佛大學附屬Brigham婦女醫院預防心臟病學主任Jorge Plutzky博士說:「為了預防心臟病,低密度脂蛋白應該是100 mg/dL或更低。」但許多美國人的低密度脂蛋白值低於最佳值(100至129 mg/dL)或高到邊緣(130至159 mg/dL)。如果你屬於這兩種情況中的任何一種,可以通過改變你的飲食來將你的低密度脂蛋白降低到一個更健康的水平,特別是如果你目前的飲食需要一些改善。然而Plutzky博士說,大多數LDL值較高的人可能還需要服用降膽固醇藥物,比如他汀類藥物。飲食指導避免高膽固醇的食物並不是降低低密度脂蛋白的最好方法。你的整體飲食——尤其是你吃的脂肪和碳水化合物的類型——對你的血液膽固醇值影響最大。Brigham婦女醫院營養部主任Kathy McManus說:「正如美國心臟協會指出的那樣,減少飽和脂肪,並用不飽和脂肪代替飽和脂肪,你會得到最大的回報。」這意味著要避免吃肉、奶酪和其他高脂肪的乳製品,如奶油和冰淇淋。同樣重要的是,用健康的不飽和脂肪(如植物油、酪梨和多脂魚中的脂肪)代替這些卡路里,而不是精緻碳水化合物,如白麵包、意大利麵和白米飯。與健康脂肪不同,這些澱粉類食物不是很飽腹,而且會導致暴飲暴食和體重增加。精緻碳水化合物的另一個大問題是它們的纖維含量低得可憐,而纖維有助於將膽固醇排出體外。纖維因素身體不能分解纖維,所以纖維通過身體未被消化。它有兩種:不溶性和可溶性。含纖維的食物通常是兩者的混合。不溶性纖維不溶於水,雖然它不能直接降低低密度脂蛋白,但這種形式的纖維能填飽你的肚子,把其他升高膽固醇的食物擠出你的飲食,有助於促進減肥。可溶性纖維溶於水,形成凝膠,這種凝膠會困住體內的一些膽固醇,所以它會作為廢物被排出,而不是進入你的動脈。可溶性纖維還與膽汁酸結合,膽汁酸將脂肪從小腸運送到大腸並排出體外。這會促使你的肝臟產生更多的膽汁酸——這個過程需要膽固醇。如果肝臟沒有足夠的膽固醇,它就會從血液中吸收更多的膽固醇,從而降低你循環中的低密度脂蛋白。最後,某些可溶性纖維在腸道中發酵成短鏈脂肪酸,這些脂肪酸也可以抑制膽固醇的產生。以下11種食物是纖維或不飽和脂肪(或兩者都有)的良好來源,大多數粗糧、蔬菜和水果都是很好的纖維來源,而大多數堅果和種子(以及由它們製成的油)提供單不飽和或多不飽和脂肪。1.燕麥片。這種全穀物是可溶性纖維的最佳來源之一,用一碗鋼切或老式燕麥片開始你的一天,上面放上新鮮或乾果,以增加一點額外的纖維。2.白腎豆。也被稱為海軍豆、白腰豆,這種品種的纖維含量最高。嘗試不同種類的豆類,如黑豆、鷹嘴豆或菜豆,可以把它們加到沙拉、湯或辣椒中。但要避免準備好的烤豆,因為它們是放在調味料罐裝的,其中添加了大量的糖。3.酪梨。酪梨奶油般的綠色果肉不僅富含單一不飽和脂肪,還含有可溶性和不可溶性纖維。享受這種水果切片沙拉和沾醬,或搗碎塗在一片全麥吐司。4.茄子。雖然不是每個人都喜歡,但這些深紫色的蔬菜是可溶性纖維最豐富的來源之一。可以把整株茄子放在烤箱里烤到變軟,然後把茄肉放在一種叫做babaghanoush的中東醬料裡。5.胡蘿蔔。生胡蘿蔔是一種既美味又方便的零食,它們還能給你提供相當劑量的不溶性纖維。6. 杏仁。在堅果中杏仁的纖維含量最高,其他受歡迎的品種如開心果和山核桃緊隨其後,核桃的另一個優點是富含多不飽和植物性Omega-3脂肪酸。7.奇異果。不需要剝這些毛茸茸的棕色水果,但為了不吃到果皮,可以把一個切成兩半,用湯匙挖出裡面的部分,是一種簡單、富含纖維的甜食。8.漿果。因為這些水果充滿了微小的種子,它們的纖維含量比大多數其他水果都高。覆盆子和黑莓提供最多,但草莓和藍莓也是很好的來源。9.花椰菜。這種十字花科蔬菜不僅提供纖維,還可以作為白米的替代品。只要把它切成絲或在食品處理機裡攪拌,直到它像米飯一樣,然後用一點橄欖油煸炒直到變軟。10.大豆。吃大豆和由大豆製成的食物,如豆漿、豆腐和豆豉,大豆曾被吹捧為低膽固醇的有效方法,但最近的分析顯示這種影響很有限。盡管如此,富含蛋白質的大豆食品比漢堡或其他紅肉要健康得多。11.鮭魚。每周吃兩次冷水魚,如鮭魚,可以透過代替肉類和提供健康的Omega-3脂肪來降低低密度脂蛋白,其他不錯的魚類選擇包括金槍魚罐頭和沙丁魚罐頭。資料來源/health.harvard.edu
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2024-12-29 醫療.泌尿腎臟
健保大數據/性功能障礙治療特色院所
醫學中心No.1中醫大附醫/醫師增進會談技巧 更能減緩病人壓力112年健保數據顯示,中國醫藥大學附設醫院性功能障礙就診人數652人,居醫學中心第一名。中醫大附醫泌尿部主治醫師邱鴻傑說,泌尿部從事男性學相關的主治醫師,近幾年皆積極參與性功能障礙個案分析工作坊,透過模擬訓練,讓醫師有更好的會談技巧,減緩病人就診壓力;且提供多元治療方式,讓醫病間共享醫療決策。目前院內對於性功能障礙的治療方式有:藥物治療:至少提供5種PDE5抑制劑,可選擇最適合的藥物。男性荷爾蒙補充療法:包括短效型、長效型針劑,經皮吸收以及鼻噴劑等。低能量震波治療:針對血管性勃起功能障礙患者,陰莖海綿體的低能量震波治療可以促進血管新生,甚至讓本來對藥物治療效果不佳的病人重新產生療效。負壓助勃器:透過物理方式訓練改善陰莖海綿體血流。陰莖海綿體注射治療:透過血管擴張劑達到海綿體血管擴張,醫師教導後,病人可自行施打。合併治療:文獻指出合併治療效果比單一治療更好。人工海綿體手術:最後一線治療,中醫大體系中,每年約10名以上病患接受人工海綿體手術。區域醫院No.1台北市立聯合醫院/長久沒有晨勃 建議就醫諮詢健保署資料統計,台北市立聯合醫院112年性功能障礙就醫人數1,142人,是區域醫院第一名。北市聯醫仁愛院區泌尿科醫師高國維分析,仁愛院區去年超過250人就診,年齡層分布以50至59歲占比最高24.5%,次多為30至39歲22.8%、40至49歲21.9%,再者是60至69歲16%、70歲以上8%、30歲以下則是6.8%。 高國維說,50至59歲開始出現慢性病,加上伴侶相處等因素,都可能發生勃起功能障礙;30歲至39歲、40至49歲區間,多與工作壓力、生活作息不規律、伴侶相處等因素有關。 治療上,可透過修正生活型態,例如運動、減重、戒菸,舒緩心理壓力調整。另外,可服用藥物增加陰莖海綿體內的血流量;手術則有刺激陰莖血管內皮的低能量震波,經過六至十次療程後,約五到七成病患能獲得改善。高國維建議可觀察自己有無晨勃、性生活的勃起表現,輔以國際性功能指標(IIEF-5)、推薦勃起硬度級數(EHS),了解觸感是像蒟蒻、剝皮香蕉、帶皮香蕉、還是小黃瓜。如果相較以往,發現長久沒有晨勃,可能是較少血流量流入陰莖海綿體,可就醫諮詢,聽取評估及建議治療處置。地區醫院No.1中醫大新竹附設醫院/竹科工程師壓力大 不舉多為心因性健保數據統計,中國醫藥大學新竹附設醫院去年有672名患者因性功能障礙就診,是地區醫院性功能障礙就診人數第一名。中醫大新竹附醫泌尿科醫師李聖偉表示,新竹產業結構以科技業為主,不少男性工程師因工作壓力大,40歲以後就「不行了」,甚至不乏20多歲的工程師前來求診,多數患者都是與另一半恩愛才驚覺有問題。不過李聖偉指出,患者多是心因性不舉,並非生理上有問題。除了職場壓力、作息不正常,性行為時對自己期望高、缺乏自信,反而導致勃起障礙,尤其男性年過40歲,發現自己不像20歲時的100分時,就會越來越恐慌。性功能障礙主要靠藥物治療,同時也會向患者宣導觀念「可以用就好」,當有60分、70分能夠順利完成性行為,就算治療有效,「男人不該期待自己年過40歲的跑百米速度,還能夠像十幾二十歲一樣快」。除藥物治療外,中醫大新竹附醫也提供「低能量陰莖震波治療」,藉由震波讓海綿體微血管增生重建,改善勃起障礙,雖然要自費3到4萬元不等,不過在工程師「吃好逗相報」下,也成為就診人數逐年攀升的原因之一。基層診所No.1台北書田診所/給病患心理支持 有時比藥物治療更有效根據健保署112年統計,書田泌尿科眼科診所的性功能障礙就醫人數1,227人,是基層診所第一名。診所院長蔡培斌說,書田診所開業30餘年,以往民眾就醫時往往難以啟齒,如今社會風氣改變,不再「聞性色變」,有助醫師在問診時更快揪出病因。泌尿科主任醫師陳鵬說,性功能障礙的成因很多,以男性為例,就醫的人從20至80歲都有,且有年輕化的趨勢,但絕大多數患者集中在50歲上下,診斷疾病以陽痿為最大宗,20多歲的年輕人則以早洩為主。陳鵬說,在問診時會以循序漸進的引導展開,先詢問有無不良的生活習慣,如熬夜、飲酒、吸菸,或多重性伴侶等行為,以及患者覺得困擾的健康問題,如頻尿,讓對方願意吐露病情,再進行如抽血、病理、超音波等檢查,接著醫病討論治療方式,並定期回診評估復原程度。蔡培斌說,在問診時,給予病患心理支持十分重要,會建議患者帶另一半來診間,伴侶的支持是關鍵之一,有時甚至比藥物治療的作用還大。而當患者有好的心理狀態,重新恢復性事自信心時,就可以依照醫囑減少用藥與相關治療。112年性功能障礙患者治療10大院所