2025-07-23 醫療.婦產科
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2025-07-23 醫聲.肝病清除
2025消除C肝／消除C肝可望達標 國健署：肝癌擬納第7癌公費篩檢
消除C肝！台灣今年可望達標。台灣肝臟研究暨教育基金會與聯合報健康事部於22日舉辦「看見台灣─ 台灣正走在消除C肝的路上」專家會議，三位肝病權威院士中研院士廖運範、陳建仁及陳培哲與多位專家齊聚，共同宣布台灣已提前達到消除C肝目標。衛福部國健署長吳昭軍承諾，下半年將放寬成人健檢B、C肝篩檢年齡至39歲，同時研擬將肝癌篩檢納為第7癌篩檢。世界衛生組織（WHO）訂出「2030消除病毒性肝炎」，「計畫性目標」為超過9成慢性C肝病人被診斷、超過8成被診斷為C肝病人接受治療等，台灣已於今年2025年達標，預計今年10月申請認證；至於「影響性目標」，即一般族群C肝感染率每10萬人小於5人，注射藥癮者罹C肝比率低於2%，及B、C肝導致肝癌及肝硬化死亡率每10萬人低於5人，雖已取得未達標者中成果較佳的「金牌獎」，但部分仍待努力，B肝防治更是未來重中之重。陳建仁：衛福部推動全面篩檢 我可望達成WHO消除C肝目標 「C肝消除路上，我國雖走得穩健，但有許多待努力之處。」陳建仁表示，歸功於衛福部推動全面篩檢政策，且篩檢率達到7成，且提昇C肝疾病認知與治療，我國可望達成WHO消除C肝的計畫性目標；至於影響性目標，因癌症登記等資料有兩三年時間落差，2027年可望達標。國內B肝盛行率高，B肝防治必須認真看待，更加努力。游美月：消除C肝 聯合報十年來共同倡議聯合報社長游美月表示，自2016年起，聯合報即作為持續與官方、學界、醫界等重要意見領袖，共同參與研討消除C肝策略的資深夥伴，善盡媒體關懷社會的力量，很榮幸成為一路堅持走來的參與者和倡議者，期待消除C肝，繼續走向消除B肝的目標。簡榮南：國內C型肝炎消除已達WHO「計畫性標準」「台灣肝炎消除在高所得國家中領先，對國家形象有所幫助。」B、C型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集人簡榮南表示，從2016年開始，歷經9年努力，國內C型肝炎消除已達WHO「計畫性標準」，C型肝炎病人診斷率超過9成，已被診斷的C型肝炎接受治療比率也超過9成，且不論篩檢、治療，除提供一般族群足夠資源，矯正機關、藥癮者也未被犧牲，逐漸朝WHO降低C肝感染率、藥癮者罹病率目標邁進。吳昭軍：推動國家級公費肝癌篩檢計畫吳昭軍表示，肝癌是10大癌症發生率第5名，但死亡率仍是第2名，如何降低肝癌死亡率，對癌症防治非常重要。我國現行五癌篩檢分別為乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌，國健署已宣布將胃癌納為第6癌篩檢，但肝癌尚無國家級篩檢計畫，「應該將肝癌納為第7癌篩檢，推動國家級公費篩檢計畫，才有望降低肝癌死亡率。」陳亮妤：擴大B、C肝個案追蹤方案衛福部健保署副署長陳亮妤表示，B肝治療人數從2003年16萬人增至目前逾60萬人，C肝治療人數則從2003年7萬人增至2019年的20.5萬人。2019年是重要分水嶺，在DAA（直接抗病毒藥物）納入健保給付前，相關健保費用90%用於治療C肝併發症；給付後，大幅減少併發症治療費用，顯示直接抗病毒藥物的重要性與後續經濟效益。陳亮妤指出，透過「B、C肝個案追蹤方案」，可幫助B、C肝病患及早發現肝癌病灶，計畫擴大治療、追蹤範圍，除了納入主、次診斷符合條件患者、追蹤期間從6個月延長至12個月，已納入酒精性肝炎、代謝性脂肪肝與晚期肝纖維化個案，追蹤頻率也從6個月改為3個月，並調整支付獎勵、提升品質指標與獎勵費用。戴嘉言：偏鄉高盛行地區居民也是防治重點高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言指出，目前透析病人、HIV 感染者、美沙冬替代治療者、矯正機關收容人等特殊族群的C肝治療率均超過九成。此外，高醫外展團隊更深入全台最大精神照護機構「玉里醫院」，持續完成重度精神疾病患者的C肝清除。除上述定義的「特殊族群」，偏鄉高盛行地區的居民也應視為防治重點。戴嘉言以高雄市桃源區為例，以節慶時機篩檢返鄉者，發現感染率僅3.1%，顯示偏鄉固定居住者為高風險重點。目前外展團隊在高雄桃源、阿里山、卓溪鄉、秀林鄉等四山地高盛行區，推動以社區為基礎的照護模式，整體篩檢與治療率皆達94%。莊人祥：國內急性C型肝炎疫情逐年下降衛福部疾管署長莊人祥表示，國內急性C型肝炎疫情逐年下降，但高風險族群再感染率持續上升，其中男性發生率高於女性，以25至44歲青壯年族群為主；合併HIV感染比率雖略有下降，但2024年仍高達38.2%，顯示不安全性行為和注射藥物族群（PWID）仍是急性C型肝炎的主要感染對象。莊人祥指出，2006年起推動的藥癮愛滋減害計畫，也取得成效，透過衛教諮詢站及針具自動服務機，2024年發放約338萬支清潔針具，回收率達96%以上，每位藥癮者平均年使用419支，符合WHO消除C肝認證標準；2024年4月起，疾管署於13家醫院推行一站式HIV匿名篩檢，同時納入C型肝炎抗體快篩，截至2025年6月，篩檢27896人次，初篩陽性率0.2%，95%當日確診，通報時間大幅縮短至1天內。王聲昌：未來20年注射藥物族群可能成為C肝主要群體國家衛生研究院副研究員級主治醫師王聲昌指出，全球約有1400萬名注射藥物族群（PWID），其中約690萬人罹患C型肝炎。台灣監所內和社區美沙冬治療機構，其中感染C肝比率更高達80至90%，是C肝「重災區」；尤其PWID族群通常為多人共用稀釋液，直接將針具插入同一容器抽取藥物，大幅增加C肝傳播風險。王聲昌表示，雖然口服直接作用抗病毒藥物（DAA）有效提升PWID治療意願，但實務推廣面臨跨單位合作，與社區外展的巨大挑戰。他更表示，未來20年PWID可能成為C肝主要群體，呼籲持續提升相關防治知能與有效的社區推廣模式。盧勝男：代謝性肝病死亡率未來恐成肝癌主要死因高雄長庚醫院顧問級主治醫師盧勝男以國內癌症登記數據分析推估，C肝引發肝癌發生率，2025年為每10萬人5.97人，2030年為每10萬人2.67人；B肝引發肝癌發生率，2025年每10萬人14.22人，2030年為每10萬人13.51人；預期「非B非C」代謝性肝病死亡率，未來將超過病毒性肝炎，成為肝癌主要死因。盧勝男表示，我國已達成2025年消除C肝計畫性目標，但要達成2030年影響性目標，慢性B、C型肝炎後遺症是最艱難任務，若僅考慮流行病學趨勢，C肝相關後遺症減少，有望達到目標，但B肝後遺症漸少幅度尚待努力。考量防治效應，建議提高C型肝炎診斷率、治療率，增加達標機會，未接種B肝疫苗世代仍為肝癌及肝硬化高危險群時，防治需要更大的努力。蒲若芳：健保給付C肝用藥 「健康獲益」增加輔仁大學數據科學中心執行長蒲若芳指出，在2018年，行政院擬訂「國家消除C肝政策綱領」，原規畫健保署新藥預算達504億元，但實際執行至2024年底，總共投入287.4億元，八年來共給付治療17萬人。以日本研究團隊模型數據、國際標準健康經濟學評估方法推估，換算為投資報酬率達31：1至20：1之間，投資效益為20到31倍。蒲若芳指出，這還只是「健康獲益」，若加入減少後續健保支出、提高整體工作生產力等，整體獲益更會上升，由此可知，「消除C肝計畫」是值得台灣驕傲的健康投資典範。陳培哲：C型肝炎防治挑戰在「黑數」中研院士陳培哲指出，C 肝防治最大挑戰在於「黑數」，即尚未被發現的感染者，台灣 C 肝總人數估算落差大，不同的研究調查會導致不同的估計人數，官方評估可治療人數約21萬，但依彰化縣政府及中研院的數據，可能多達30萬人，因此，若無準確感染數據，就無法合理評估是否達標。另外，目前台灣每年通報的急性C肝個案，已遠高於急性B肝，反映高危險群的再感染或新感染問題亟待重視，可比照美國實施「急診全面篩檢」，對未曾接受過檢測的病患進行普遍篩檢，主動發掘更多黑數，防止疫情持續擴散。廖運範：B肝治療是更大的挑戰台灣在B型肝炎的研究與治療，也是國際醫界重要參考指標。中研院院士廖運範指出，B、C 肝病毒有明顯差異，B肝病毒存在於細胞核內，其治療成效，與病患免疫狀態息息相關，病毒獲得控制是與免疫功能形成「恐怖平衡」。雖然自 2000年有抗病毒藥物，但B肝不像C肝有可直接治癒的藥物，使B肝治療更為複雜。廖運範進一步解釋，在B肝治療過程中，研究數據顯示，符合特定條件病患在停藥後，表面抗原消失率反而更高，肝癌發生率、死亡風險下降。主要是停藥後，患者免疫系統獲得恢復，能夠更有效地清除病毒。有人主張長期用藥，廖運範說，部分病患無法，甚至不願意用藥，有人偷偷停藥，不再回診，這些行為容易導致病毒捲土重來，或產生肝癌而不自知。因此用藥使病情穩定控制後，停藥是重要策略，讓患者自身免疫力發揮作用，且須鼓勵病患定期回診、追蹤，才能真正減少復發機率、降低肝癌死亡風險。清除C肝 國健署預計10月申請認證為防治B、C型肝炎，國健署推動45至79歲民眾，終身一次免費B、C型肝炎篩檢，已有近7成民眾完成檢查，原住民則提前至40歲。吳昭軍表示，B、C型肝炎累計檢查人數超過734萬人，轉介率近8成，預計今年下半年將B、C肝篩檢年齡下修至39歲；而我國C型肝炎診斷、治療比率，分別達93.5%、92.9%，達世界衛生組織清除C肝標準，預計今年10月將申請認證。
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2025-07-23 養生.生活智慧王
通膨時代少花就是賺！專家教8招減少不必要開支
柴米油鹽醬醋茶，日常生活我們每天都面對許多開銷支出，但你有想過這些支出是否都是必要的嗎？萬物皆漲，只有薪水不漲的年代，別說儲蓄，要賺得夠花都不容易了，因此如何從日常生活中減少不必要開支，也是很重要的課題。在無法開源就只能節流的當下，我們有必要時時檢視調整日常花費。有時在不同時空做的選擇，可能過了一段時間已經不需要了，但可能只因為就是習慣這麼做，或懶得變動，而讓不必要的開銷一直持續支出。《元氣網》整理日媒《Hint-Pot》引述多過多本理財書籍的記者兼稅務會計師 Kyo Itakura及其他網友的各種建議，一起來盤點哪些開支其實是可以砍掉的，萬物皆漲，只有薪水不漲的年代，讓你少花就是賺。減少不必要開支的8個技巧技巧1：網購購物車多留1天現代人就算不出門，在家網購也能買到瘋掉。而購物管道太多，各平台競爭激烈，總有各種促銷名目吸引人購買，很多時候我們都是看到折扣覺得很划算，不買可惜，這種衝動購買經常都不是真的需要。因此網購別急著結帳，試試把加入購物車的商品多留一天冷靜一下，等過個一二天再回頭看，可能已經覺得好像也沒那麼需要，就不會想買了。另也有人被總買三送一、幾折、免運費等話語而多買，多買的經常也不需要或又放到過期而浪費掉。因此要記得，只買需要的，才是最便宜的。技巧2：買東西前先檢查家裡庫存出去逛大賣場也很容易一買就一大堆，經常是以為家裡已經沒了的東西，買回家後才發現上次買的其實還沒吃完用完。逛百貨公司時看到喜歡顏色款式的衣服，回家打開衣櫃發現差不多的款式重覆買了好幾件。因此，在計畫外出購物時，記得先看一下家裡的庫存，最好列購物清單，少什麼才買什麼。技巧3：嚴控美容預算我們經常可以看到百貨公司周年慶的化妝品專櫃總是爆滿，因為有些女生很願意花錢買在化妝品、美妝、美髮等花費上，總認為花費在讓自己美麗的這件事上，很值得。但這些費用通常都不便宜，適度購買，或選擇替代的品牌及品項，例如偶爾買開架品牌，可以為你省下不少錢。技巧4：嚴格檢視各種訂閱現在各種串流平台，每種平台的內容或優勢略有不同，有些人可能一開始只為了試用試看，或為了某一檔戲劇短期訂閱，後來就算很少看，但又覺得之後可能又有想看的，斷斷續續訂閱覺得麻煩。而自動續訂的機制，看來方便，經常也是個消費心理上的陷阱。懶得去取消，或覺得麻煩，就這樣一個月一個月付下去。技巧5：改用低階手機資費手機上網費用也是現代人不可少的支出，很多人沒網路用就焦慮，但仔細想想，每個月「吃到飽」的網路費用也很高，而現在很多地方都有快速的Wifi網路可使用，你真正需要自己手機網路的機會是否也沒那麼多，盤點一下你每月的需求量，你可能會發現根本沒用那麼多，不妨換用非吃到飽的方案，一年可以省下好多手機費。技巧6：少叫外送外送平台就跟網購平台一樣方便，但外送平台東西的價格比起自己到店購買貴了不少。如果你不是在多偏遠的地方，也不是因為行動不方便，出門自己買既能省一點，又能走路運動，一舉兩得。技巧7：減少吃外食近年飲食費漲好多，外食成本愈來愈高，可以的話，減少外食，偶爾自煮，省錢之外，自己煮也能吃得較健康些。技巧8：多搭乘大運運輸工具我們都知道養車費用很大，因此如果你只是偶爾假日旅行才需要開車，你該思考是否需要擁有一台車。另有些人是習慣問題，即使在交通方便的都市，因為懶得走一點路或轉乘，仍習慣騎車或開車。多數情況而言，搭大運運輸工具會比自己開車便宜，既環保又節省開銷。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤ 【資料來源】．《Hint-Pot》 ．聯合報系資料庫
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2025-07-22 癌症.其他癌症
驗孕棒兩條線不僅代表懷孕 男性使用還可能是睪丸癌警訊
泌尿科醫師呂謹亨在臉書粉專表示，最近在網路上流傳一些有趣的影片和圖片，顯示水果使用驗孕棒後竟然顯示出兩條線，讓不少人感到驚訝。其實這是驗孕棒可能受到一些因素影響，而產生的假陽性反應。不過呂謹亨也提醒，若男性使用驗孕棒顯示陽性，這可不只是「懷孕了」，更可能是一個睪丸癌的早期警訊。驗孕棒使用原理驗孕棒的設計原理是基於檢測尿液中是否含有人類絨毛膜促性腺激素（hCG）。這種激素在女性懷孕時由胎盤分泌，通常在懷孕初期出現。當驗孕棒檢測到hCG時，就會顯示兩條線，表示懷孕。然而，有些男性，特別是患有睪丸癌的人，也可能因為腫瘤分泌大量hCG，導致驗孕棒顯示陽性反應。若男性使用驗孕棒並發現結果顯示陽性，這並不代表懷孕，反而可能是一個警訊。某些類型的睪丸癌，特別是非精原細胞癌（如絨毛膜癌），會分泌過多的hCG。這樣的腫瘤會影響驗孕棒的測試結果，使其顯示出兩條線。睪丸癌早期徵兆睪丸癌的症狀並不總是明顯，許多男性容易忽視或誤以為是普通的不適。常見的睪丸癌徵兆包括：．睪丸腫脹或硬塊：如果摸到不尋常的硬塊或腫脹，這應該引起注意。．睪丸或下腹部疼痛：持續的痛感或悶痛感需要警惕。．陰囊沉重感：有些男性可能會感到陰囊有沉重感，這是一個典型的症狀。．乳房增大或脹痛：由於hCG具雌激素樣活性，某些男性可能會出現乳房腫脹或脹痛。如何診斷睪丸癌？當懷疑患有睪丸癌時，醫師通常會安排以下檢查：1.睪丸觸診：檢查是否有異常硬塊或腫脹。2.睪丸超音波：用於檢查睪丸內部結構，確定是否有腫瘤。3.腫瘤標記檢查：通過抽血檢查，測量hCG、AFP、LDH等腫瘤標記物，幫助確診。睪丸癌治療方法如果確診為睪丸癌，治療方式通常包括：．手術：進行睪丸切除術，去除腫瘤。．術後治療：根據腫瘤的分期，可能需要進行化療、放療或其他輔助治療。幸運的是，睪丸癌的治療預後通常較好，五年存活率超過95%，但及早診斷和治療是關鍵。定期自我檢查專家建議，每個月定期進行睪丸自我檢查，這是一項簡單但有效的自我保護措施，可以幫助男性及早發現睪丸癌的徵兆，特別是對於20至40歲的高風險群體。以下為睪丸自我檢查步驟：1.選擇合適的時間：最好在洗過熱水澡或熱水浴後進行檢查，因為熱水可以讓陰囊的皮膚放鬆，這樣檢查會更容易。2.使用雙手檢查每顆睪丸：將食指和中指放在睪丸底部，將大拇指放在上面，輕輕地在兩個手指和大拇指間滾動睪丸。3.熟悉正常狀態：在檢查時，您可能會發現睪丸背部或上方有一條像繩子般的結構，這是附睪（epididymis），它負責儲存和運輸精子。這不是腫塊，請不要誤會。還有，左右睪丸的大小有些許差異是正常的。4.檢查是否有腫塊：檢查時，應留意是否有像豌豆大小或更大的腫塊，通常是無痛的。如果發現腫塊或任何異常，應立即聯繫醫療提供者。5.注意睪丸大小變化：如果發現睪丸大小有明顯變化或發現腫塊，請儘早就醫檢查。此外，專家還建議每年進行一次身體檢查，尤其是對高風險群。這樣可以確保更早發現任何異常情況，及時進行治療。【資料來源】．臉書粉專：泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師．Cleveland Clinic: Testicular Cancer
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2025-07-22 性愛.性福教戰
英研究：45年來全球精子數量下降超過50% 三大因素釀精子危機
一項發表在英國醫學期刊上的研究指出，過去45年來，全球男性的精子數量平均下降了50%以上，而且情況甚至有越演越烈的趨勢，醫學界和科學家也呼籲，這不僅有關於生育能力，更是公共健康問題。從21世紀開始急速惡化的全人類精子危機？研究團隊在1973年至2018年間蒐集全球53個國家約57000多名男性的精液樣本，發現精子數量普遍有逐年下降的趨勢，尤其是在2000年以後下降的速度增加了一倍之多。精子數量低除了與生育能力有關之外，更關係到男性的生殖健康，研究指出精液品質差的男性罹患睪丸癌、心血管疾病和早逝的風險更高，醫學界和科學家呼籲這應該被視為一個需要被重視的公共衛生問題。是什麼在傷害人類的精子？對此現象，畢業於紐約營養學科同時身為健康教練的AYUMI就在《Women’s Health》上作出解釋，說明男性精子數量下降的三個可能原因。1.環境荷爾蒙環境荷爾蒙的正式名稱是「內分泌干擾化學物質」，常見的包括：殺蟲劑和除草劑中的「草甘膦」、塑膠容器內層塗膜中的「BPA（雙酚A）」、塑膠製品和香氛中的「苯二甲酸酯」，這些物質被認為會破壞男性荷爾蒙（睪固酮）的平衡。2.生活中的壓力現在的工作型態也許不用男性整天做勞力活，但許多人每天仍是要面對龐大的社會責任和壓力，被手機和電腦上的各種資訊和訊息轟炸，大腦不停運轉直到深夜。長期處在壓力和疲憊的生活狀態，如果又不知如何休息和釋放，就可能導致自主神經系統和內分泌失衡、睡眠障礙、慢性發炎等問題，包括影響生殖健康。3.飲食習慣現代飲食文化裡充滿速食、加工食物，尤其是高脂肪的油炸食品、甜麵包、能量飲料等等都會影響精子品質，長期攝取高脂肪、高糖、高鹽且營養價值低的垃圾食物會增加體內的氧化壓力，損害精子的DNA，造成精子活力下降。改善精子與身體健康精子的數量和品質不僅關乎生育，更反映身體的健康狀況。好消息是，精子大約每75天會「更新」一次，大多數時候，我們可以透過生活方式來改善精子的品質和健康。建議男性避免吸煙並限制飲酒量，並從上述對精子造成負面影響的三個層面著手，包括：減少接觸食品和美容產品中的環境荷爾蒙、應對日常壓力、減少加工食品的攝取。你知道精子是在睡眠中產生的嗎？睪固酮在深度睡眠（非快速動眼期睡眠）期間分泌得最活躍，因此長時間熬夜或睡眠品質差的人會使精子品質下降。現代人生活步調緊湊，長期的慢性壓力和睡眠問題不僅影響心理，更會傷害身體，有些人甚至會因為壓力產生酗酒、沉迷於性和購物等衝動行為。以下幾個技巧，幫助大家試著讓自己休息和放鬆下來：1.晚上10點前遠離藍光，不要使用智慧型手機或電腦等3C產品2.下午2點後就不要喝含有咖啡因的飲料3.減少飲酒的數量和頻率4.讓臥室成為能專注放鬆的地方5.入睡前和早上醒來時練習深呼吸3分鐘6.多接觸大自然、綠色植物和土壤7.當壓力大時，試著寫下或談論自己心裡的感受8.透過運動釋放壓力
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
類鼻疽2死 累計通報27例創歷年紀錄 羅一鈞示警「今年風險高」
上周新增6例丹娜絲颱風後發病的類鼻疽本土病例，均居住於高雄市，多數個案具高血壓、糖尿病、心血管疾病或肝病等慢性病史，其中2例具汙水、汙泥接觸史。疾管署發言人羅一鈞表示，有2例因類鼻疽併發肺炎及敗血症死亡，其餘4例均住院治療中；今年風險仍大，要看後續是否會有強颱來襲，不敢掉以輕心。防疫醫師林詠青表示，最年長者者90多歲男性，有高血壓、心血管病史、長期臥床，7月中旬出現發燒、咳嗽、呼吸喘等症狀就醫，醫師初步協助對患者做新冠快篩，其結果呈現陰性，但研判有肺炎收住加護病房，因病況變化快速，住院隔天就因肺炎合併菌血症死亡；沒有汙水、汙泥接觸史但檢出類鼻疽桿菌。另外一名為50多歲男性，消化性潰瘍、酒精性肝病等病史，風災後出現發燒、腹痛、全身虛弱等，診所快篩流感陰性，給予症狀治療後返家，但是症狀持續並且有黑便、胃出血，因此赴急診發現有肺炎合併呼吸衰竭、上消化道出血，因此插管使用呼吸器，加上腎臟功能異常使用緊急血液透析。然而，其個案持續惡化，發病第五天因為肺炎合併敗血性休克等過世；疫調顯示有污水污泥接觸史、檢出類鼻疽桿菌。過去颱風後最大類鼻疽疫情為，去年凱米颱風後1個月增加類鼻疽69例，其中13例死亡。今年累計27例為歷年、23年同期新高，且反常於1至4月就有13例。另，本次丹娜絲颱風後第一周5例，尚未超過去年7月底凱米颱風後第一周新增11例之紀錄。羅一鈞說，今年風險高於過往幾年，主要應與去年下半年四颱接連襲台有關，類鼻疽潛伏期長，因此部分個案可能今年初才陸續發病。現在時序緊到7月中下旬，要留意後續是否會有強颱來襲，必須提高警覺。27例縣市分布為高雄22例、台中4例、屏東1例，其中2例死亡都是丹娜絲颱風後高雄個案。羅一鈞提醒，颱風後一個月內為類鼻疽高峰期，慢性病患如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫；颱風後易有類鼻疽疫情主因強風豪雨沖刷出汙水和土壤中的細菌，再透過吸入性感染。類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天。林詠青表示，類鼻疽桿菌存在於土壤、水池、積水環境中，常見為皮膚傷口接觸受病原菌汙染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受汙染的塵土而感染，颱風過後因泥土受到翻攪，讓原本存在於深層土壤的類鼻疽桿菌，跑到土壤表層，常為吸入性感染。高風險族群為有糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損的人，重症機率較高。常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，有上述慢性病的民眾如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫預防方式：颱風天應儘量待在室內並避免開窗，且建議於室內外皆佩戴口罩，清理家園時務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，以避免直接接觸或吸入帶有病菌的塵土、汙水。
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2025-07-22 養生.生活智慧王
冷氣「一直開著」vs.「隨手關」哪種比較省錢？專家實測告訴你
夏天冷氣用電量來到高峰，想要省電無非是記得隨手關冷氣，不過另一種說法則是讓冷氣保持運轉更能節省能源，究竟哪一個答案才是正確的呢？我們來聽聽日本的財務規劃師怎麼說。冷氣運轉的原理財務規劃師石倉博子在ITmedia表示，吹冷氣想要省電，首先要了解空調機器的運作原理。空調是透過冷媒循環，讓室內的熱量散發到室外，藉此達到讓空間內溫度下降的效果，而負責製冷的壓縮機，佔空調耗電量的80%。冷氣若剛啟動，室內溫度和機器設定溫度溫差較大，此時壓縮機為了達到設定溫度會快速運轉，耗電量最大，之後逐漸穩定運轉。所以如果只是短暫外出，建議先讓冷氣保持在開啟狀態，這樣就不會讓室溫回升，導致再次開冷氣時又會消耗更多電量。冷氣「一直開著」跟「常常關掉」哪種比較省錢？根據大金空調的實驗，將一天分為白天（9：00～18：00）和夜間（18：00～23：00）兩個時段。結果發現，如果將室內設定溫度為 26°C，在白天時段保持冷氣開啟30分鐘比頻繁開關更省電，而在晚上時段則相反，經常關掉冷氣更省電。會有這樣的落差，很可能是因為到了晚上室外溫度下降，減少了電器開啟時的耗電量。這項測試結果顯示，如果白天只是暫時出去半小時，那冷氣就先不要關，而到了晚上則建議隨手關閉。其他節省冷氣費的方法1.定期清潔過濾器根據日本能源部門表示，比起堵塞的冷氣過濾網，清潔過濾網的冷氣可以讓一年省下990日圓（約195新台幣）的電費，一般家庭建議每兩週清潔一次濾網。2.勿將室外機暴露在直射的陽光下如果室外機受到陽光直射或強光照射，冷氣運轉效率會降低，消耗更多電量。建議盡量和安裝人員協調是否能將室外機設在陰涼處，或用布簾等工具遮光，但遮蔽物注意不要堵住室外機的出風口。3.將風量設定為自動使用冷氣功能時，建議將風扇選項設定為「自動模式」，這樣是為了讓強風幫室內迅速降溫，冷卻之後再自動切換為微風。根據大金工業的測試，建議的空調風向設置為「水平」，當天氣炎熱時，將風量設定為「強」，比將溫度調降1度更節能。4.使用循環扇或電風扇空氣流通的特性是：暖空氣上升，冷空氣下降，而使用循環扇或是電風扇可以幫助改善溫度不均的現象，提高冷氣效率。5.用窗簾遮擋陽光不少人喜歡陽光灑落進房間的感覺，然而陽光照射會讓室內溫度上升，降低冷氣效率。建議炎熱的夏季裡使用蕾絲窗簾或百葉窗遮擋陽光，白天出門前也記得先拉上窗簾，這樣回家開啟冷氣時也能減少耗電量。 夏季電費暴增？這些NG耗電地雷快避開➤
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
高血壓是慢病共同危險因子 量血壓要正確 錯誤手法一次看
國人十大死因統計，「高血壓性疾病」位居第六，但高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病的共同危險因子。國健署呼籲，18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓，掌握身體健康數值，才不會血壓驟升造成血管破裂。根據衛福部公布的113年十大死因，高血壓性疾病標準化死亡率由112年的16.5%下降到113年的16%，是近年首見稍降。國健署長吳昭軍表示，國人對血壓控制與慢性病預防的努力開始展現成效，但是高血壓年齡層逐年下降，除了改善不良生活習慣及飲食模式，更要建立自我健康管理意識。吳昭軍指出，定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險，血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件，對健康照護具有高成本效應，只要在家裡或社區建置的血壓量測站，並記錄血壓數值透過「健康存摺」APP管理，隨時了解血壓變化趨勢。台灣的高血壓盛行率逐年攀升，衛福部2017至2020年統計，18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%，約每4人就有一人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出，影響血壓值的因素眾多，包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等，所以「如何正確量血壓」非常重要。吳建遠說，民眾量血壓的方式千奇百怪，常見的錯誤方式，包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面，這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時，常常血壓會不自主升高，即「白袍高血壓」效應，還是以在家裡量到的為準。吳建遠說強調，遵循「722原則」測得的血壓值較貼近實際值。722原則指「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量2遍，取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制，鼓勵各場域血壓的量測服務兼顧設備、環境與量測說明，去年已布建1500個點，今年會努力讓這1500個點符合檢核表，取得安心血壓站標誌。如何正確量血壓？1.測量前不菸酒咖啡2.穿著輕便服裝，不捲起衣袖。3.不憋尿，尿液會刺激交感神經，導致血壓升高。4.休息5分鐘再量，避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-22 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】謝謝你留下來陪我 失智者的動人瞬間徵文
【得獎名單公佈】感謝大家對【謝謝你留下來陪我 失智者的動人瞬間徵文】的熱情支持，得獎名單如下：●統一超商100元虛擬商品卡（共10名）1、張○玲2、朱○穎3、謝○花4、陳○鑾5、美○6、陳○青7、陳○德8、許○玟9、黎○欽10、周○玉●茶會參與名單（共5名）1、張O玲2、周O玉3、劉O妡4、陳O峻5、陳O德照顧失智症家人是一段充滿愛與挑戰的旅程。著名整形美容外科醫師林靜芸，在新書《謝謝你留下來陪我》中，首次溫柔揭露她的丈夫、曾任衛生署長、三大醫學中心院長的林芳郁醫師，罹患失智症的故事。書中以樸實而深情的筆觸，細膩記錄身為失智症家屬的點點滴滴。📘點我購書去👉https://lihi2.com/q4N7B書中有一個特別觸動人心的片段，林芳郁醫師在深夜時分，獨自在大安森林公園一圈又一圈地走著。面對這樣的情景，林靜芸醫師沒有責備，只有滿滿的心疼與感謝。她明白，失智者正用自己的方式，與逐漸模糊的記憶對抗，努力保護著那些珍貴的記憶與能力，只希望能多陪伴家人一會兒。💡主辦單位：聯合報健康事業部、元氣網、失智・時空記憶的旅人粉絲專頁
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2025-07-22 醫療.骨科．復健
睡覺小腿抽筋跟血壓高有關嗎？教授告訴你如何緩解及減少發作
我在2025-6-21發表西芹汁降血壓，讀者KwokTai Choy當天就回應：我69歲了，晚上睡覺小腿也經常抽筋。請問這和血壓高有關嗎？我現時每天服用AMLODIPINE (BESYLATE) TABLET 10mg。中西醫對睡覺小腿經常抽筋有什麼睇法，建議？這位讀者之所以會提起小腿抽筋，是因為我在西芹汁降血壓這篇的結尾有加註說：「我的那位朋友說喝了西芹汁後，晚上睡覺小腿抽筋的問題就沒再發生」。晚上睡覺小腿抽筋是一個相當普遍的問題，而它是被歸類為一種「夜間腿抽筋」（Nocturnal leg cramps，NLCs)，所以，在接下來的討論裡，我就用NLCs這個英文簡寫來代表「晚上睡覺小腿抽筋」。關於讀者問的「睡覺小腿抽筋跟血壓高有關嗎」，醫學文獻是有提起，但證據並不堅強。請看2017年發表的論文Nocturnal leg cramps: Prevalence and associations with demographics, sleep disturbance symptoms, medical conditions, and cardiometabolic risk factors（夜間腿抽筋：盛行率及其與人口統計、睡眠障礙症狀、醫療狀況和心臟代謝危險因子的關聯）。在這篇論文的討論（Discussion）裡有這麼一句話：心血管症狀和疾病與頻繁NLC之間的關係十分複雜。在未調整的模型中，高血壓、心臟衰竭和心絞痛均與更頻繁的NLC相關。（註：「未調整的模型」比「調整的模型」出現偏差的程度較大）事實上，醫學文獻裡是有列舉非常多NLCs的可能病因，但沒有任何一個是可以被確定的。請看2016年發表的A review of nocturnal leg cramps in older people（老年人夜間腿抽筋的回顧）。這篇論文說：雖然已報告了大量潛在的病因，但解讀它們的關聯性並不總是那麼容易：許多系列研究對痙攣的定義不明確，並且可能與其他引起腿部症狀的疾病混淆；鑑於痙攣的患病率很高，與其他常見疾病的關聯可能是偶然發生的。另外一篇在2022年發表的論文乾脆就說：「大多數夜間腿抽筋是特發性的，目前病因尚無共識。除非病史和身體檢查提示潛在病因，否則無需對夜間腿抽筋進行檢查。」請Primary care approach to calf cramps（小腿抽筋的初級護理）。至於讀者提起的AMLODIPINE，那是一種降血壓藥，而它也有被懷疑可能跟NLCs有關。請看1998年發表的Severe neuromuscular complications possibly associated with amlodipine（可能與氨氯地平有關的嚴重神經肌肉併發症）。雖然這篇論文所提起的神經肌肉併發症裡並沒有NLCs這一項，但是網路上的確是有人說服用AMLODIPINE後出現NLCs。請看2014-3-24：Muscle cramp with Amlodipine（服用氨氯地平後肌肉痙攣）2022-1-7：Blood pressure med caused terrible leg cramps（降血壓藥導致嚴重的腿抽筋）有一個叫做SingleCare的醫療資訊網站也 說AMLODIPINE跟NLCs是有關聯。請看2022-9-27發表的Amlodipine side effects and how to avoid them（氨氯地平的副作用以及如何避免）。這篇文章說，少數人（不到 2%）可能會出現肌肉疼痛和肌肉痙攣，這是AMLODIPINE的副作用。所以，讀者KwokTai Choy也許應該跟醫師商量，看是不是可以改用其他降血壓藥。至於NLCs的治療，當正在發生時，要用手把腳尖往膝蓋的方向拉，目的是要把正在緊縮的小腿肚拉長。如果要加強拉的力道，那就用毛巾套住腳尖雙手拉。至於NLCs的長期性治療或預防，可以考慮每天有空時就做幾分鐘的拉筋。此外，平常時候也要做一些溫和的運動。例如走路、原地跑，這樣才能加強小腿的肌肉，從而減少NLCs的發作。有一篇今年5月發表在美國醫學會期刊的論文說，每天服用180微克的維他命K2能顯著降低 NLC 的頻率、強度和持續時間。請看Vitamin K2 in Managing Nocturnal Leg Cramps（維他命 K2 治療夜間腿抽筋）。不過，由於這篇論文才剛發表兩個月，目前我還沒看到有任何醫療機構採納或建議這個治療方法。至於讀者所問的中醫有什麼睇法，以後有機會再談吧。原文：小腿抽筋：藥物關聯與治療責任編輯：辜子桓
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2025-07-22 焦點.用藥停看聽
看不見的危險 駕駛之前「藥」注意
現代生活中，藥物使用不算少見，無論是處方藥、成藥，甚至是保健食品，都可能對人體的認知功能、反應速度或警覺性產生不等程度的影響。尤其某些看似「普通」的藥物，卻可能讓駕駛人在不知不覺中使自己暴露於風險之下、甚而造成交通事故。為避免更多憾事發生，駕駛之前，一定「藥」特別注意。藥物併用 恐會增加副作用藥物影響駕駛能力的層面並不單一，可能從中樞神經系統開始，擴及感官、肌肉協調及認知判斷等多個層面，有一些藥物可能會改變感知能力。值得注意的是，許多藥物在單獨使用時也許影響不大，但若與其他藥物或酒精併用，副作用可能被放大，進而大幅增加行車風險。常見藥物如下：1.鎮靜安眠藥（zolpidem等）與抗焦慮藥（苯二氮平類藥物）：因直接作用於大腦神經，易導致使用者反應變慢、手腳不靈活，在服用後隔天仍可能有殘留效應，駕駛人在白天仍感到昏沉、反應遲鈍。2.某些抗憂鬱或抗精神病藥物：初期使用時可能引起頭暈或注意力渙散，使得駕駛人難以專注於路況。3.綜合感冒藥或抗過敏藥：若當中含有第一代抗組織胺成分（如chlorpheniramine），雖然能緩解症狀，但也容易引起嗜睡和注意力不集中的問題。4.散瞳劑：可能會讓視力變得模糊、眼睛畏光，影響視線。5.肌肉鬆弛劑：會嗜睡、手腳無力，影響煞車或轉向精準度。市售成藥 可能是隱形炸彈某些藥物對駕駛能力的影響常被低估。例如鴉片類止痛藥（如可待因codeine或嗎啡morphine），不僅會減緩反應速度，還可能導致意識模糊或極度放鬆，使駕駛人對危險的敏感度下降。治療高血壓的β阻斷劑，初期使用時可能引發姿勢性低血壓，使得駕駛人在突然起身或轉頭時感到暈眩；糖尿病患者使用胰島素或部分口服降血糖藥時，若血糖控制不穩定，也可能發生低血糖而造成手抖、冒冷汗、甚至意識模糊或昏厥的危急狀況。這些都是處方藥潛藏在常態使用下，仍可能有「看似無害但實則危險」的情況。此外，興奮劑類藥物（如某些過動症用藥）雖然短期內可能提升專注力，但過量使用或藥效消退後，反而可能導致疲勞或煩躁，影響行車判斷能力。不只處方藥需要注意，民眾對於市售的成藥與保健產品也不可隨便掉以輕心。遇到感冒初期、過敏季節或失眠等狀況時，許多國人習慣先自行購買藥物或是保健品服用。然而，這些成分並非無副作用，若沒有閱讀並了解仿單、未詢問藥師注意事項，便在服藥後駕車，等同無形中增加了交通意外的風險。駕駛是一項需要高度專注與即時判斷的活動，任何可能妨礙清醒與敏捷的因素都必須排除。藥物正是最常被忽略的「看不見的危險」。駕駛人應主動了解自身用藥的潛在風險，必要時調整行程或選擇替代交通工具。駕駛人該如何做到藥小心？1.駕駛人應養成閱讀藥品仿單的習慣，特別留意「服用後請勿操作機械或駕駛」等警示語。2.若醫師開立新處方，應主動詢問該藥物是否可能影響駕駛能力，並了解最佳的服藥時間。3.初次服用某種藥物或調整劑量後，應避免立即駕駛，先觀察自身是否出現頭暈、嗜睡、視力模糊等副作用。若感到不適，應改用大眾運輸工具或請他人代駕，確保自身與他人安全。4.必須長期用藥的駕駛人，建議定期與醫師討論，評估是否有更安全的替代方案，或調整用藥計畫，以減少對駕駛的影響。
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2025-07-22 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／婆婆臥床後失智 家人陪聊憶兒時
公公失智往生後，婆婆因長期照顧，膝蓋無力而漸漸無法行走，疼痛讓她很鬱悶。我每個月帶她去醫院治療，膝蓋漸漸地好轉，我們勸她：「在家時要拿著方形拐杖較安全。」但她始終不肯並說：「家裡很安全不要緊的！」5年前那一天大伯提早中午下班，看到婆婆無助坐臥在浴室門口，打電話給我，我趕回去要帶婆婆去醫院檢查，婆婆說不痛可以的，就隨婆婆的意沒就醫，但擔心的事情果然發生了。過了沒幾天，婆婆只要站立就哀哀叫，根本無法走路，需要人攙扶，我請假帶她去醫院檢查出骨盆有骨裂，醫師建議可做骨水泥手術。回家後跟先生、大伯及婆婆商量，都說老人家不用再折騰了，傾向在家休養就好。後來的日子疼痛加劇，婆婆總是臥床蜷曲縮在被窩裡，從此婆婆開始臥床，大伯也請了看護在家守護著。因長時間在房間裡活動，我們每周回去陪著她，跟我聊韓劇、聊陸劇、看胡瓜的節目笑哈哈，聊先生他們小時候，為了不讓婆婆退化，請她幫忙切黃瓜、茄子、豆干，口述煮菜步驟讓大伯練習炒菜，大家歡歡喜喜的聊天吃飯。她局限在房間裡生活，退化的速度太快了，回診檢查得了失智。每天重複同樣的話，時而清醒時而迷糊，我們依然常陪她聊天、拔菜葉，但她卻會說些小時候的事情，有時說些電視有壞人的故事，我們都當她是說故事的可愛婆婆。當她口渴時會說要喝果汁，我就會拿冰涼的某一品牌果汁給她喝，不是那一品牌果汁她可是不要的。看到她喝果汁的樣子，是不是很幸福？在她的世界裡一定開心。謝謝婆婆您的陪伴！
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2025-07-22 養生.運動健身
保持活力、避免受傷 6個日常派得上用場的小運動有助健康老化
老化可不只讓頭髮變色，還會導致肌肉量與力量流失、關節變得僵硬，以及骨密度降低。這些狀況會讓人感到脆弱，或是更難進行像是吸地板、長途開車等日常活動；但這不代表只能忍受疲憊與疼痛。一位私人教練為自己62歲的母親設計一套功能性健身運動，讓長者能保持活力、健康老化。Prevention報導，私人健身教練莎莉亞（Claudette Sariya）表示，老化無法避免，但可以避免肌力與關節活動度下降。保持活力、避免受傷的其中一個方法是規律進行包含功能性動作的運動。功能性健身運動模仿日常活動的實際動作，比如蹲下來擦拭撒出的液體、抬起雜貨、穿衣服。增強完成這些動作的肌肉、骨骼與關節有助於改善整體的活動度，避免受傷而無法做想做的事。莎莉亞說，這類運動也能增強平衡感與協調性，有助於降低跌倒風險；肌力訓練則能改善骨密度，降低跌倒傷害。訓練包含以下6種動作。1.椅子坐到站這項訓練有助於坐下或從椅子、沙發、床或馬桶上站起來。首先找一把穩固的椅子，站在椅子前面，兩手各拿一個啞鈴並坐下，接著在控制下站起身，不用手支撐身體，再控制速度坐回椅子上，重複10次。2.啞鈴肩推（Overhead Dumbbell Press）有助於拿取高處架子上的物品，將手提行李放到座位上方行李置物櫃或拖行李箱。首先站直，雙腳打開與肩同寬，兩手各持一個啞鈴，並舉到肩膀高度，接著慢慢往天花板方向舉起啞鈴，再往下放回到肩膀上，重複10次。3.腳尖貼腳跟走（Heel-to-toe Walk）有助於平衡、在不平的地面上行走。首先站直，雙腳打開與肩同寬，接著把一隻腳往前抬，踩在另一隻腳的腳趾前面，前腳腳跟應該輕觸後腳腳趾。如果有需要，可以扶牆壁或與別人牽手。繼續用這種方式緩慢走直線10步，停下來後轉身，再重複10步。4.啞鈴俯身划船（Bent-over Dumbbell Row）有助於改善姿勢、拉開門或拉著狗狗、抱著雜貨或小孩。首先站直，雙腳打開與肩同寬，兩手各持一個啞鈴，膝蓋微彎並從髖關節處向前彎，身體呈現45度角，接著手肘彎曲，將啞鈴往上往肋骨方向抬，再往下放回原位置。重複10次。5.推牆俯臥撐有助於開門、在大眾運輸工具上站穩、能支撐自己站起跟坐下。首先面對牆站立，距離一個手臂長度，手往前伸並將手掌貼在牆壁上。往前推牆、手臂彎曲，胸口靠近牆壁，再往外推直到手臂完全伸直，重複10次。6.倒退走舉手有助於平衡與協調，在路緣或散落的玩具堆等障礙物中行走。首先站直，雙腳打開與肩同寬，手臂自然垂放身旁，慢慢地將一腳往後踩平、同時雙臂往上往前伸，若有需要可以利用椅子後背協助平衡。然後再回到原本姿勢，重複10次後換腳，再重複10次。
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
一滴血驗偏頭痛成真！北榮主導台灣團隊花5年建診斷模型 準確高達9成
偏頭痛為全球最常見神經系統疾病之一，盛行率高達15%，全球患者超過10億人，女性為男性約三倍。根據《全球疾病負擔研究》，偏頭痛是15至49歲人群中第二大失能原因，嚴重影響患者工作、學習與生活品質。就台灣現況來說，一年約有200萬人偏頭痛發作而引發頭痛。台北榮總聯手國立陽明交通大學、中研院與國衛院組成研究團隊，歷時5年完成研究，可透過血液檢測，判別偏頭痛狀態的微核醣核酸（microRNA）生物標記，為未來精準診斷與個人化治療奠定重要基礎。偏頭痛至今仍缺乏可量化的生物標記與客觀診斷方式，且腦部影像通常無異常發現，醫師只能依賴病患主觀敘述診斷。台北榮總醫學研究部轉譯研究科主任陳世彬說，偏頭痛具明顯的「發作期」與「非發作期」變化，要在發作當下成功抽血分析極為困難，也讓相關研究挑戰重重。陳世彬指出，醫學研究發現人體內「微核糖核酸」是種非常短的小分子核酸，並不直接編碼蛋白質，但卻能調控基因表現。它在細胞內扮演「基因開關調音師」的角色，精準控制蛋白質何時合成、何時關閉，對細胞分化、發育、免疫及疼痛感知至關重要。研究團隊招募120位受試者，包含偏頭痛發作期、非發作期、慢性偏頭痛與正常對照組，進行次世代定序（NGS）分析血液中微核糖核酸表現，並於197人的獨立驗證組中確認結果，結合「先天基因風險分數」，成功建立可辨識偏頭痛狀態與風險的複合預測模型。研究發現，特定微核糖核酸如miR-183、miR-1307-5p等，在偏頭痛病患與正常人之間有明顯差異，可以區分有病和沒病，屬於「疾病狀態」的訊號；部分僅在發作期才有顯著變動，不發作時與常人無異，屬於「疾病活性」的訊號。這些反應身體狀況的訊號，如果結合先天的基因風險分數，可以有效分辨偏頭痛病患，準確度高達9成。台北榮總副院長王署君說，台灣偏頭痛男性盛行率約5％、女性約15％，平均盛行率約10%，其中又以慢性偏頭痛最令人困擾，所謂慢性偏頭痛為一個月頭痛15天以上，幾乎是天天都在頭痛，預估全台灣約有30、40萬人。在學校常有學生因此不得不請假，卻被誤會成不想上課，或遭老師質疑是不是心理問題。台灣團隊藉由偵測偏頭痛患者血液中的微核醣核酸變化，成功建立診斷模型，這項研究是偏頭痛領域的重大突破，研究成果於今年6月發表於神經科學界重要期刊《Brain》。此外，透過生物資訊分析發現，這些分子涉及雌激素與泌乳素等女性荷爾蒙訊息傳遞路徑，顯示偏頭痛可能與荷爾蒙變化密切相關，這也驗證了為何女性偏頭痛患者人數是男性的3倍。這項發現首次證明，偏頭痛可望透過血液「被看見」，也開啟未來「液態切片（liquid biopsy）」，也就是利用相對非侵入式的抽血檢驗血液中的生物標記來反應腦部病生理變化，間接做到如同直接於腦部切片分析病兆的檢測能力，應用於神經疾病。陳世彬說，偏頭痛沒有客觀診斷方法或生物標記，此研究是全球極少數能在偏頭痛發作當下採血、進行生物標記辨識的實證之一，希望這項技術未來能真正走進臨床，幫助病患，並協助臨床醫師在尚未發作前辨識高風險族群、監測病程變化，甚至作為治療反應評估工具，實現精準醫療。中研院統計科學研究所與智慧醫學專題中心研究員陳璿宇說，研究利用高通量大數據資料建構微核醣核酸與先天基因風險的整合模型，在大規模驗證組中達到9成以上的準確率。這代表神經疾病這類複雜、變異大的疾病，也能透過結合多體學數據與臨床資料走向精準預測。國衛院分子與基因醫學研究所助研究員張雅媗說，透過次世代定序與精密的生物資訊分析，揭示了與偏頭痛相關的微小核醣核酸如何參與雌激素與泌乳素的調控路徑。這項發現不僅解釋了女性更容易受到偏頭痛影響的生物學原因，還為神經疾病性別差異的研究提供了重要證據，並為精準診斷與個人化治療開啟了新的可能性。陳世彬說，本研究成果除已發表於國際頂尖神經科學期刊，也展現台灣在神經醫學、多體學大數據與轉譯研究的整合實力。未來團隊將持續推動臨床應用與跨機構合作，期盼讓這項創新成果，真正轉化為守護偏頭痛病患健康的利器。
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2025-07-21 養生.運動健身
走樓梯運動效果和上健身房一樣！內科醫揭日常活動助燃脂又健腦
想要瘦身一定要上健身房嗎？現代人生活忙碌，也不是所有人都熱愛運動，日本內科醫師奥田昌子就在其著作中告訴大家，其實生活中看似不起眼的日常活動，都能夠幫助身體燃燒脂肪。即使只是走樓梯，效果卻不比健身差聊到運動習慣，許多人可能會說自己有在上健身房、跑步或是報名瑜伽課，但是，應該不會有人回答自己平常在走樓梯，因為走樓梯聽起來不像是一種運動。但是奥田昌子就告訴大家，不要小看一點點運動的效果，因為健康的關鍵在於保持活動身體的意識。有一項研究就比較了坐、站、走等日常活動如何影響內臟脂肪的堆積。研究針對3500名日本人作調查，參與者平均年齡約58歲，結果顯示，無論平常運動量多少，只要一個人坐著的時間越長，內臟脂肪就會增加，相反的，站或走的時間越多，內臟脂肪就會減少。所以即使你週末都會去健身房報到，或者是打高爾夫球，也不代表你平日能整天躺在沙發不動，同樣的，就算你沒有上健身房的習慣，只要平日多保持站立或走路，也能達到鍛鍊身體的效果。日常活動不只能減肥還能健腦每天爬樓梯不僅能減肥還能預防心血管疾病。一項英國研究發現，每天爬50階樓梯的人，罹患心肌梗塞等心臟病的機率降低了20%，研究人員指出：「爬樓梯可以達到與去健身房相同的運動效果，而且不需要花費任何費用。」此外，也有研究發現，像是散步、打掃衛生、陪孩子玩耍、遛狗等相對輕微的「日常運動」，能幫助改善認知功能，甚至提升大腦處理任務的速度，效果彷彿年輕了四歲。不過這種改變是暫時的，如果身體再次缺乏活動，身體和大腦就會回到以前的狀態。打掃房間也能減肥你知道嗎，一個體重60公斤的人如果用吸塵器打掃15分鐘，然後再整理房間30分鐘，就能消耗掉約147大卡，而且還能幫助燃燒內臟脂肪。在書中奥田昌子醫師建議民眾在生活中多把握活動身體的機會，能走樓梯就不搭電梯，提早一站下車步行上下班，久坐的上班族也別忘了每隔30～60分鐘就站起來活動一下身體，這些看似不起眼的小習慣，都在默默幫助你遠離肥胖。如果你正在進行減脂計畫，有氧運動是減掉內臟脂肪的最佳方法。建議每週至少5天進行高強度的有氧運動，每次至少30分鐘，以達到理想的減肥目標。
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2025-07-21 焦點.長期照護
活得老也要活得好 老年憂鬱能預防
台灣今年將進入超高齡社會，65歲以上人口愈來愈多，未來每5人中就有1位是長輩。長壽雖是好事，但如果心情長期低落，生活品質就會大打折扣。很多人年紀大了，身體不舒服可以就醫，但如果是「心裡不舒服」，卻容易被忽略。尤其老年憂鬱悄悄來，症狀不像年輕人那麼明顯，常常讓人錯過了治療的好時機。許多症狀來自心情低落老年憂鬱好發在女性、獨居、喪偶、或身體有慢性病痛的長者身上。有些人可能因為長期失眠、胃悶、胸悶、沒胃口、全身痠痛而到處求醫，但其實這些症狀可能來自心情低落。因為長輩不太會主動說「我心情不好」，只會說哪裡不舒服，所以常常被誤以為是身體的病痛。更複雜的是，有些病或藥物也會讓人看起來像憂鬱，例如巴金森氏症的臉部僵硬，或吃了安眠藥後的精神不濟。因此需要有經驗的醫師進一步問診、評估，才能正確分辨。其實，憂鬱症和身體狀況有很大關係。腦中有一種叫「血清張力素」的物質，和人的情緒穩定有關。如果這種物質太少，就容易出現憂鬱傾向。藥物可以幫助恢復它的濃度，但效果不像止痛藥那麼快，需要時間累積。許多人在服藥兩三個月後覺得好多了，就自行停藥，結果又復發。其實，完整的療程需要6到9個月，才有機會讓身體恢復正常功能。所以務必記得：藥要按時吃，不可自行停藥，這樣才能真正改善情緒。幫助長者安排多樣活動老年憂鬱不是無法預防，只要早點注意，生活中做些改變，就能減少發生的機會。如果家中長輩有心情低落的情況，不一定要立刻看精神科，也可以先找家庭醫師或老年醫學科幫忙，用專業的問卷評估，找出問題再對症治療。很多長輩一開始會排斥，但只要家人陪著，一起走過這段路，成效會很不一樣。另外，千萬不要對心情差的長輩說「想開一點」，這樣只會讓人更無力。不如幫他們安排些活動，例如打電動、抓寶可夢、參加社團、做志工、運動或旅遊，生活豐富了，心情自然也會改善。其實很多長輩心情差，是因為身體不舒服或生活太單調，只要有人關心、願意陪伴，再加上合適的治療，大多數人都能走出低潮。照顧長輩不只是顧身體，也要顧心情。大家一起努力，讓高齡社會不只是「活得久」，更是「活得好」。
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2025-07-21 ESG.健康與ESG
張金堅／氣候危機就是健康危機 不容小覷
端午節過後，大家已經感受到「仲夏」的高溫，令人難以忍受。氣候變遷（climate change）對人類健康的衝擊是複雜而且多樣，根據世界衛生組織（WHO）報告指出，近20年極端高溫的頻率增加，導致中暑等熱傷害的人口數上升，增加登革熱等傳染病的流行，身體各系統的疾病也受到影響。世衛示警防數百萬人喪命確實氣候變遷是本世紀對人類健康的最大威脅，世衛組織表示，全球暖化必須限制在巴黎協定1.5℃目標內，以避免災難性的健康影響，並防止數百萬人因為氣候變遷相關因素而喪命。聯合國氣候大會（COP28）在2023年首次發表氣候與健康宣言，宣示將健康放在氣候行動的核心，共同發展氣候韌性，並強化醫療建設，建立低碳、永續、公平且能使未來世代也受益的衛生體系。亞洲近10年升溫速度激增根據過去世界各國的報告指出，氣候包括各種氣象的要素，如溫度、濕度、氣壓、風速、雨量、大氣中懸浮物顆粒物數目等。氣候變遷會影響到人的身體運作，由於溫室效應的關係，室外氣溫節節上升，極端的氣候也變得更劇烈，次數更頻繁。更令人憂心的是，根據世界氣象組織（WMO）在今年6月發布的訊息指出，亞洲近10年的升溫速度是地球平均水準的2倍。「自然」醫學期刊子刊「氣候變遷」（Nature Climate Change）研究指出，發現氣候變遷影響健康的三大面向：會造成疾病的病原體與人群更接近；氣候變遷會增加病原體的生命力，而且使病原體繁殖更快；氣候變遷會使人類免疫力下降。台灣也不例外，許多呼吸道疾病、心血管疾病、腎臟疾病、消化道疾病、神經疾病、精神疾病、傳染性疾病、熱相關疾病、意外災害及各種癌症等，也都與天氣變化息息相關。加上近年來，城鄉差距更形嚴重，人口過度集中城市，綠色空間減少，使衍生的健康問題加速惡化。建議借鏡COP28的4目標有鑑於此，政府已成立了「國家氣候變遷對策委員會」，亦在「節能減碳」「淨零碳排」方面整合各部會提出了多項因應措施，然而卻對「氣候變遷」衍生的「健康問題」較少涉及，當務之急，誠摯建議應該比照2023年COP28在「氣候與健康宣言」所揭示的下列4大目標進行：1.加強氣候與健康資訊服務、監測。2.與不同社群共同建立合作關係，如原住民、兒童、弱勢族群、高齡人口等容易被氣候變遷衝擊的群體。3.成立與健康、氣候變遷相關的跨部門合作專責單位。4.鼓勵國內預算、多邊融資銀行、慈善企業擴大對氣候與健康的投資。如能依上述4個目標落實執行，必能減少或避免人體健康遭受天氣變化所帶來的威脅。
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2025-07-21 焦點.杏林．診間
醫病平台／我是多麼的幸運！
本週的主題是「疾病、病人、醫師與醫病關係」。一位年輕人因為長年為病所苦，雖遭遇許多疾病與事件，但一路求醫、就醫，自覺都有貴人相助而對自己所經歷到的溫馨醫病關係深為感恩。一位長年關心醫病關係的民眾就台師大女足隊員近期被發現的教練與教授脅迫學生每日抽血配合研究的事件，強調學生雖已簽署知情同意書，但在如此制度壓力下，同意是假象，醫病關係也有類似的狀況。看到醫病平台的「我竟然中風了」深深有感，感到自己無比幸運！也打破我認知的框架，一直以為「醫療人員」在醫院上班的人會有足夠的「知識、資源、人脈」，但事實卻似乎不是如此。文中敘述的種種心境，都在告訴我：「我是無比幸福與幸運！」看著榮典伯這麼用力的「寫出心得」，女兒分照護歷程，真的很感動。也讓我們看見「即使曾經身為醫護人員，家屬也同為醫護人員，在面臨疾病來臨時一樣遇到挫折、無奈、三條線」。所以，真的是「久病成良醫」。醫學的現狀、看病的眉角、排床的技巧，大概只有病人、病人家屬（照顧者）最了解最清楚了！之前還看到一篇「希望醫師能引導我接受並釋懷不理想的治療結果」CHUA的高齡伯伯寫出他開白內障的心聲，其實我看了之後也覺得連有社經地位高的人得到的醫療照護與結果也不盡人意。我自己熟識的企業界高齡董娘（移民國外，企業也分布世界各地）在看完我的「醫病禮物：重生之禮！」及詹光裕教授回應我的「『愛與勇氣』能協助人們面對疾病、戰勝苦痛」文章後，她跟我說：「很棒的人心交流，您和醫病平台的互動體驗讓我對台灣健保下的西醫改觀了些，但我想換成另ㄧ病人，可能也敲不出如此的暖流，這些您的經歷讓我像在讀ㄧ些西方的醫生和病人的溫馨故事或看電影中的ㄧ些場景。」我很訝異我們的努力，竟然真的改變了「他人對台灣的醫療觀」。最近很夯的「林芳郁院長」失智的事情，看到專文採訪林靜芸醫師，也道出很多不為人知的「現實面」。連身為名醫的家屬，遇到丈夫發生這樣的疾病，即使照顧者（家屬）也是名醫，但「並未得到更佳的醫療對待」一樣也經歷許多波折與無解及困難。在與尿道下裂家屬接觸的過程，也是有護理人員（現任安養機構主管職）面對孩子的突發狀況手足無措，甚至當地也不夠有資源能處理孩子的狀況，最後是想到我們尿裂出院時醫院有留醫師的官方line提供術後緊急聯繫，這才緊急連絡上醫學中心，趕緊轉院接受處置。當這位護理人員家屬跟我說這段故事後，深深打破我認為醫護人員很有資源的框架。不知道該怎麼形容內心的感受，總覺得在我的認知裡，有社經地位、醫療專業人員會獲得更好的醫療資源與照護，但這樣看起來似乎並沒有。另一種想法是，那如果連上述的有力人士都不能有良好的就醫經驗、醫療處置，那更何況是普通平民百姓呢？是不是更無助？或是傻傻分不清任人擺佈？值得深思！反觀我自己，雖然遇到很多疾病與事件，但一路求醫、就醫皆有貴人相助，我並非達官顯要、也不是醫護人員，更不是富二代，能獲得如此幫助真的令我非常感動、感恩。凱傑實在無法表達內心的激動！也或許是那個年代吧！但我5月去做膀胱鏡也是都線上與主治醫師喬好，才去門診做住院排程等，只能說我真的是一個特別的人，一路上都遇到好人、好醫師、好醫護！
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2025-07-21 養生.運動健身
夏天運動不是只喝水 6個身體警訊提醒你「快補充電解質」
提到補充水分，許多人的第一反應可能是喝白開水，但在某些狀況下只喝水是不夠的，也需要補充電解質。Eating Well報導，運動營養師懷特（Dana White）表示，電解質是在體內攜帶電荷的礦物質，協助調節身體必要功能，例如體液平衡、肌肉收縮與酸鹼值，補充電解質對於維持能量、表現與整體水分很重要。懷特說，鈉、鉀、鈣、鎂、氯與磷離子是體內主要的電解質。導致電解質流失的原因有很多種，像是活動後過度流汗、曝曬在潮濕炎熱的天氣下、航空旅行或生病。以下是6個容易忽略，需要補充電解質的訊號。1.疲累不論是沒睡好、有壓力或沒吃飯都會讓人感到疲倦，但如果已滿足身體基本需求，卻仍然無精打采，有可能是電解質不平衡。註冊營養師巴特勒（Briana Butler）說，不平衡或缺乏電解質會擾亂細胞與器官的功能，導致神經肌肉與認知方面的問題，而這種紊亂會讓人感到疲累、混亂。疲累是電解質不平衡的常見症狀，鈉、鎂、鉀離子偏低都會導致疲累。2.肌肉抽筋肌肉抽筋或痙攣有可能在最糟的時機發生，像是跑步跑到一半，或準備入睡時。雖然抽筋的明確原因尚未完全明朗，科學家認為因為運動或高溫導致的抽筋可能與流汗、電解質流失相關。註冊營養師古德森（Amy Goodson）說，運動期間或運動後發生的肌肉抽筋特別有可能是鈉、鉀、鈣或鎂離子偏低導致，電解質能協助控制肌肉收縮，當失去平衡時，尤其是因為流很多汗導致鈉流失，肌肉會變得容易興奮，導致抽筋。3.頭痛研究指出，脫水有可能導致腦部萎縮。脫水時，身體會流失體液和電解質，包含腦內的液體，導致腦部些微「萎縮」。註冊營養師布拉多克（Jenna Braddock）說，這會影響腦部的神經功能與敏感度，產生疼痛。除了脫水，腦內低血壓，或電解質平衡的改變也可能導致頭痛。巴特勒說，鈉與鎂離子過低特別可能導致頭痛或甚至偏頭痛。4.感覺頭暈明明站著卻感覺房間開始旋轉的感覺可不有趣，古德森說，運動後或待在高溫下感到的暈眩，特別可能是鈉濃度過低或體液缺乏的症狀。鈉有助於維持血容積與血壓，當濃度降低，通往腦部的循環可能暫時減少，造成頭重腳輕的感覺。如果只喝大量的白開水，沒有補充鈉離子，就容易頭暈。耐力型運動員或任何長時間運動的人有運動性低血鈉症（Exercise-Associated Hyponatremia）或鈉離子濃度過低的風險。5.肌肉無力如果在健身房運動完後休息好幾天，卻仍然不明所以地感覺肌肉無力，有可能是缺乏電解質。巴特勒說，鉀離子濃度過低可能導致肌肉無力，因為鉀離子能刺激電脈衝，是肌肉細胞正常收縮與放鬆的關鍵。另一個關鍵為磷離子，與產生能量有關。磷離子過低會感到肌肉無力。6.身體過熱人體透過流汗降溫、維持核心溫度。然而汗液包含水與電解質，所以流汗過多會讓電解質濃度驟降。如果沒有盡快補充，可能會影響身體的冷卻機制，導致過熱。懷特說，電解質不足時，身體無法正常調節核心溫度，增加熱疾病（heat illness）的風險。
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2025-07-21 退休力.理財準備
夫用500萬退休金帶妻去郵輪旅行 誤信同事「積蓄蒸發九成」夢想破滅
在邁入退休之際，錯誤的財務選擇，可能讓晚年的夢想瞬間化為泡影。日本一對原本規劃要實踐夢寐以求遠行的夫妻，因為一場投資失敗而夢碎。《THE GOLD ONLINE》報導，65歲的鈴木誠一（化名）曾在日本某家大型製造商工作，60歲退休後，透過公司提供的再雇用制度，以契約員工身份繼續工作5年。鈴木夫妻結婚以來，一直努力存錢，資產也穩定累積。誠一坦言，他能專心投入工作，是因為63歲的太太佳子（化名）的全力支持。這對夫妻過去很少出遠門，僅限於回老家探親。因此誠一曾向佳子提議等退休後來一趟遠行，還提出地中海郵輪旅行的方案，佳子笑著說自己一直很嚮往地中海。為此誠一60歲退休時領到的2500萬日圓（約合新台幣500萬元）退休金，他一元未動，誓言全額保留。計畫五年的地中海之旅化為泡影五年後，當誠一正式退休，佳子特別準備了豐盛的料理為他慶祝，但餐桌上卻只有電視聲與餐具聲，氣氛異常沉重，這一切的轉變，起因於誠一的先退休的前輩。那位前輩當時告誡他，退休後想要過得寬裕，還是得靠自己去增加退休金，並透露自己透過股票投資，讓退職金翻了1.5倍。當誠一表示對投資有所疑慮，前輩則回把錢存在銀行也是風險，萬一物價上漲，錢就貶值了。誠一也開始認真考慮投資，一開始他從退休金中提撥300萬日圓（約合新台幣60萬元）試水溫，依照前輩建議購買幾檔股票，結果短短數週內就獲利超過50萬日圓（約新台幣10萬元）。誠一因此自信大增，又加碼500萬日圓（約新台幣100萬元），趁著整體股市上漲，他的資產快速膨脹。但貪念也隨之而來，誠一進一步投入風險更高的信用交易，沒想到卻遇上股市大崩盤，短短時間內，他的帳面損益由盈轉虧，最終面臨追加保證金通知，投資被強制結清，總共損失超過2200萬日圓（約合新台幣444萬元），退休金只剩下約300萬日圓（約新台幣60萬元）。所幸誠一與佳子每月合計仍有近30萬日圓（約合新台幣6萬元）的年金收入，加上佳子多年來持續儲蓄，他們的老後生活基本無虞，那筆500萬的退休金只是作為緊急預備金。但正因為有這筆錢，他們才許下了地中海郵輪旅行的約定，如今這筆資金幾乎化為烏有，旅行也不得不取消。佳子曾搜集了無數旅行資訊，滿心期待，最後卻只能在退休宴的滿桌佳餚中默默落淚。對每一位即將或已邁入退休階段的人而言，投資並非不能進行，但退休金是一生積蓄，若無充分準備與風險評估，貿然投入，賠上的不只是金錢，更可能失去人生中重要的夢想與尊嚴。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-20 養生.營養食譜
牙醫師的廚房／睡再久還是累 慢性疲勞族的自癒食譜
「昨晚沒睡好嗎？」早晨門診時，看著助理意興闌珊、呵欠連連，我忍不住好奇地詢問。 「不！我昨天睡超久呢。」她自己也一臉茫然。 「睡再久還是覺得累」，現代生活中，疲勞早已成為難以擺脫的困擾。而其中的根本原因，是長期飲食結構失衡所導致的能量代謝低下、抗氧化能力下降與神經傳導不穩定。缺乏維生素B群、鎂、鋅、鈣、Omega-3脂肪酸與膳食纖維，會讓身體陷入一種低能量、高氧化的惡性循環。本篇設計三道簡單易做、針對慢性疲勞打造的營養料理，從蛋白質到抗氧化物、從礦物質到腸道益菌，全面支援身體的修復機制，讓你吃出清醒力與續航力。柑橘&雞胸肉清爽沙拉(2～3人份)這道沙拉是修復肌肉與穩定情緒的營養佳作。雞胸肉提供高吸收率的蛋白質，地瓜富含鉀與抗氧化多酚，非常適合手腳無力、情緒低落者食用。而柳丁與葡萄柚富含維生素C與類黃酮，能促進鐵質吸收與血管健康，其清新的果香也能提振精神。食材：雞胸肉2片、柳丁2個、葡萄柚1個、地瓜2條、紫洋蔥1/2個、生菜180克、清酒4小匙、鹽和黑胡椒適量、橄欖油適量柳丁沙拉醬：柳丁1個榨汁約80c.c.、醬油1小匙、鹽巴和黑胡椒適量、橄欖油2小匙（混合攪拌即可）作法：1. 柳丁和葡萄柚去皮，切除薄膜取出果肉。洋蔥切薄片，生菜則撕成容易吃的大小。2. 雞胸肉淋上清酒，抹上鹽醃約5分鐘，地瓜切成容易吃的大小，分兩碗放入電鍋蒸熟。雞胸肉蒸約5分鐘，熟後即可先取出待放涼切塊，蒸地瓜則需較長的時間。3. 將1、2處理好的食材全部混合，淋上柳丁沙拉醬。● 建議蒸地瓜前泡鹽水或檸檬並保留地瓜皮，較不易變黑。香煎鯖魚食佐養生菠菜醬(2人份)由深海好油與綠色蔬菜構成的抗疲勞主餐。鯖魚含Omega-3脂肪酸，能減緩慢性發炎、穩定神經與情緒，對腦霧與注意力渙散尤其有益。菠菜富含B群、葉酸與鎂，提供有助抗壓及造血的關鍵營養。糙米飯與芝麻海苔香鬆則補足複合碳水、鋅與鈣，讓這道料理飽足卻沒有負擔，是午後昏沉的救援配方。食材：糙米飯2碗、芝麻海苔香鬆適量、鯖魚2片、牛番茄4粒、玉米筍1盒養生菠菜醬：菠菜550克、大蒜2瓣、鹽和黑胡椒適量、水100cc、橄欖油1小匙作法：1. 菠菜汆燙後冷卻，切成適口大小。將菠菜、大蒜、鹽、黑胡椒、水及橄欖油一同放入果汁機內打成泥狀養生菠菜醬。2. 鯖魚撒上黑胡椒、番茄切片。3. 煎鍋上以中火加熱至高溫，分別將鯖魚、番茄、玉米筍煎熟，撒上鹽和黑胡椒。4. 菠菜醬鋪在盤底，放上番茄和玉米筍，再擺上鯖魚，搭配撒上香鬆的糙米飯享用。莓果&香蕉奇亞籽優格杯(2～3人份)優格提供益生菌與蛋白質，奇亞籽與燕麥帶來可溶性纖維與植物性Omega-3，有助腸道蠕動與血糖穩定。香蕉含色胺酸與B6，能促進血清素生成、穩定情緒；莓果則富含花青素與抗氧化多酚，保護腦部與視覺健康。食材：原味無糖優格500克、奇亞籽2大匙、香蕉1條、新鮮或冷凍莓果75克、枸杞1大匙、即食燕麥片2大匙、蜂蜜1茶匙、低溫烘焙的核桃堅果碎20克作法：1. 製作優格糊：將優格分成兩份，一份與奇亞籽混合，另一份與燕麥片混合，攪拌均勻後靜置30分鐘，使其質地變軟。2. 準備玻璃杯，依序鋪上奇亞籽優格、部分莓果。再鋪上燕麥優格、香蕉片、枸杞。3. 最上層撒上核桃碎，並用剩餘的莓果裝飾。可立即享用，冷藏後風味更佳。● 如果喜歡較甜的口味，可以在每一層之間淋上少許蜂蜜或楓糖漿。
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2025-07-20 醫療.心臟血管
夏天喝水是預防心肌梗塞一大關鍵 發生熱傷害時4步驟助降溫
當氣溫屢創新高，人類正步入一個高溫常態化的氣候時代，「熱」不再只是體感的不適，更成為健康警訊。從熱衰竭、紫外線傷害到嚴重的心血管疾病，極端高溫正挑戰我們的身體極限。如何跟與日俱增的酷熱和平共處？今天「高溫酷暑生活攻略」，助你平安度過每一個炎夏。一般認為，心血管疾病在嚴寒冬季較容易發生，但近年夏季發生急性心肌梗塞的病例數增加，許多民眾常忽略夏季高溫及溫差，對慢性病患、高齡長者帶來的威脅。新光醫院心臟內科主治醫師羅皓允說，高溫會導致出汗、脫水、電解質不平衡等臨床疾病，誘發心律不整等症狀，或導致心臟、腎臟損傷，夏季如何補充水分是關鍵，喝太多、太少都可能帶來危險，嚴重時恐需洗腎。高溫下心臟更耗氧，流汗致脫水引發危險。羅皓允說，夏季高溫情境下，人體心臟對氧氣需求量增加，導致心臟負荷上升，容易誘發心臟相關疾病，若民眾本身就有心臟功能不佳，或因慢性病服用相關藥物者，恐會陷入危險。例如服用降血壓藥物病人，在夏天高溫下，血壓可能變得更低；服用利尿劑的病人，因高溫出汗、脫水，造成電解質不平衡，引發心律不整或腎臟損傷。雖然冬季才是心肌梗塞好發季節，各大醫院急診室經常因心肌梗塞病人暴增，一床難求。不過，羅皓允提醒，夏天高溫及室內外溫差，加上心臟需氧量增加，導致體內氧氣量「供需不平衡」，也會導致心肌梗塞發生。為預防夏季心臟疾病，「適量喝水」是一大關鍵，可避免水分過度蒸散，導致體內水分、電解質失衡。羅皓允說，根據臨床觀察，有些民眾夏季忘記補水，同時因流汗失去水分，導致脫水情況發生；有些民眾則是為了消暑，喝下太多飲料，導致體內水分過多、心臟腫脹，增加心臟負荷。針對心臟衰竭的病人，醫師會要求在夏季嚴加監控體重，避免體內水分過多。 在家這樣也會中暑！1分鐘風險評估➤ 進出室內外溫差過大，也會引發心肌梗塞。夏季熱傷害常見病症包括熱衰竭、熱痙攣等。羅皓允表示，熱衰竭症狀為頭暈、疲累、全身無力，若嚴重到發生抽筋症狀，如肌肉痙攣等，表示疾病已經演變為熱痙攣，如又合併意識改變、體溫過高等危險徵兆，建議立刻撥打119專線，由救護車將病人送至醫院救治。高齡長者本身體溫調節能力不佳，慢性病、腎臟、心臟相關疾病患者，都是熱傷害高危險群。夏季天氣炎熱，室內空間多會開冷氣維持溫度涼爽。不過，羅皓允提醒，民眾進出室內外，導致溫差太大，容易出現胸悶、胸痛症狀，嚴重時也會引發心肌梗塞，不可輕忽。室內中暑常見於長輩，多因省電而發生。另外，中暑不只發生於室外，常見「室內中暑」情況，多發生於長輩基於節省心態，即使天氣炎熱 也捨不得開冷氣，室內溫度高、密不透風，長時間處於悶熱狀態，一旦開始出現頭暈無力等情形，此時恐已發生熱衰竭。羅皓允建議，民眾夏天若都待在室內，建議打開冷氣保持涼爽，即使自認炎熱程度還不需要開冷氣，也要開窗、開電扇，保持室內通風，避免悶熱。在戶外活動時，則建議適時至陰涼通風處休息，才能避免不幸事件發生。熱傷害最怕器官損傷，常見腎臟傷害。羅皓允表示，如發現患者開始出現熱衰竭症狀，如體溫升高至39、40度以上，或發生意識改變、昏厥等情況，除盡快就醫外，也建議先將病人移動至陰涼通風處休息，可利用扇子、電扇協助患者降低體溫，同時以濕毛巾敷在病人腋下及鼠蹊部，加速降溫。熱傷害病人送至醫院，醫療團隊通常會先檢視病人是否發生器官損傷。羅皓允表示，熱傷害最常受到影響的器官為腎臟，如病人本身腎功能已經不佳，又在炎熱天氣下發生脫水、熱傷害，很容易出現腎臟損傷，偶有零星案例，因熱傷害必須洗腎。若患者全身器官沒有因為體溫過高而出現異狀，臨床上會採保守治療，即給予病人適量水分，增加身體循環代謝，並設法協助降低體溫。發生熱傷害的處置1. 將患者移至陰涼通風處。2. 利用扇子、電扇協助降低體溫。3. 以濕毛巾敷在病人腋下及鼠蹊部，加速降溫。4. 若發生意識改變、昏厥等情況，盡快送醫。天氣炎熱，上班族整天待在辦公室吹冷氣，出門買飯卻發現頭痛難耐。新光醫院健康管理部醫療副主任柳朋馳提醒，為適應外在環境、氣溫出現劇烈變動，血管會急劇收縮，導致血流加快，造成頭痛，還恐導致血管中斑塊剝落，造成血流阻塞，若發生於腦部，有可能導致腦中風，發生於心臟，則增加心肌梗塞風險，面對夏季溫差，民眾不可不慎。夏季易發生「溫差疾病」，血管脆弱族群最危險。柳朋馳說，根據流行病學研究，若溫度持續偏低，民眾會多穿衣服自我保暖，或選擇待在溫暖空間，因溫差導致的疾病反而較不容易發生。而在天氣炎熱時，民眾從極高溫環境進入較低的室溫、冷氣放送場所，穿著卻未配合溫度增加，還是穿著在戶外穿的清涼裝扮，反而容易造成溫差相關傷害，對血管脆弱、三高、高齡族群特別危險，心血管疾病發生率、死亡率都會增加。柳朋馳說，劇烈溫差導致血管收縮，也會引起較不致命的症狀，例如嚴重頭痛，還有血液灌流不足導致胸悶、腸胃道症狀，也可能在嚴重溫差情況下發生。他呼籲民眾面對室內外溫差，應適度調節，避免讓身體在短時間內出現嚴重溫差變化，尤其天氣炎熱時，若在戶外活動，應設法防曬，減少體溫上升幅度。漸進式進入室內，避免頭暈、頭痛等辦公室中暑現象。寒冷的冬季民眾會採取「洋蔥式」穿著，低溫時多加衣物，進入室內則脫去外套；但反觀夏天，民眾經常是一套衣服穿到底。柳朋馳建議，夏季外出時，建議可在短袖之外，再搭一件較薄材質的長袖外套，在戶外可用於防曬，進到室內也可減少溫差，避免皮膚直接暴露在室內冷氣低溫環境，否則一旦周邊血管收縮，血液灌流至中央血管，容易發生頭暈、頭痛的「辦公室中暑現象。」若在戶外穿不住長袖，柳朋馳建議，可在辦公地點放一件薄外套，從戶外進入冷氣環境時，立刻將外套披上減少溫差。另外，也可採取「漸進式進入」，從炎熱的戶外環境，先進到建築物陰涼處稍待一會，間隔約5至10分鐘，讓身體適應環境溫度後，再進入冷氣空間。至於家中布置，建議裝設窗簾避免曝曬，材質選擇，坊間各有說法，實際使用時只要以民眾預算、空間適合即可。 夏天也會腦中風！1分鐘風險評估➤ 冷氣搭風扇、循環扇，省電又能平均室溫。家中冷氣裝設也有學問。柳朋馳表示，建議民眾可使用電風扇、循環扇搭配冷氣使用，原因不只是省電，而是兩者互相搭配之下，冷氣溫度不用調得太低，且風扇吹送可讓全室分布溫度較為均勻，不會發生風口處溫度很低，距離冷氣設備較遠處溫度較高的問題，減少溫差變異時，對民眾身體狀況造成的衝擊。 夏季電費暴增？這些NG耗電地雷快避開➤ 進出廁所溫差大，喝溫水維持中心體溫。辦公室冷氣環境，時常是中央空調，民眾無法任意改動或關閉冷氣。柳朋馳表示，冷氣具有蒸散水分效果，長期待在冷氣環境，容易在不知不覺間陷入脫水情況，建議民眾留意水分補充；若辦公室環境允許，建議稍微打開窗戶通風，確保整體環境不要完全閉密閉。要提醒的是，有些辦公大樓洗手間位於樓梯間沒有冷氣處，溫差可能達到5至10度，容易釀成溫差傷害，建議多加留意，盡量別讓冷氣溫度開太低，回到室內時，可喝溫水維持中心體溫。戶外工作者可佩戴頸掛式風扇、準備冰冷帶。對於戶外工作者，如外送員、勞動工作者，柳朋馳建議，穿著配件應把握防曬、通風涼爽兩大原則，衣著可選擇有抗紫外線效果的布料，或擦防曬乳避免皮膚直接曝曬。為維持通風，建議可攜帶小風扇，或方便工作的頸掛式風扇等。工作期間，建議持續補充水分，若炎熱難耐，可在鼠蹊部、腋下放置「冰冷帶」幫助降溫，但必須考量自身耐受性、切忌求快，且應該先從周邊降溫，除非已感覺快熱衰竭，再採取放置冰袋的中央降溫方法。夏季高溫與溫差應對策略● 經常進出室內外穿薄外套減溫差、逐步進入冷氣空間，避免溫差過大。● 冷氣房久待勤補水、偶爾開窗通風、喝溫水維持體溫。● 進出樓梯間或無空調廁所注意行走緩慢，喝溫水保持體溫。● 家中冷氣使用搭配循環扇、風扇調整氣流，窗簾遮陽降低室內溫度。● 高齡者／三高族群溫差控制更嚴謹、穿脫方便衣物、避免長時間戶外活動。● 戶外工作者防曬衣、防曬乳、小風扇、頸掛扇、補水、利用冰冷帶幫鼠蹊部降溫。
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2025-07-20 養生.聰明飲食
讓可樂再次偉大？用蔗糖取代玉米糖漿就能把可樂變健康飲料嗎
這兩三天美國各大媒體都在報導可口可樂將會用蔗糖來取代玉米糖漿，例如：《NBC新聞》發表的As Trump pushes for cane sugar in Coca-Cola, is it really better than corn syrup?（川普力推可口可樂中添加蔗糖，它真的比玉米糖漿好嗎？）。副標題：兩者都會同樣增加肥胖、糖尿病、高三酸甘油酯和高血壓的風險。《大西洋雜誌》發表的Make Coca-Cola Great Again（使可口可樂又再偉大）。副標題：川普表示可口可樂同意使用真糖來生產其碳酸飲料。 MAHA 為何慶祝？MAHA是Make America Healthy Again的縮寫，而它是現任衛生部長甘迺迪在爭取總統大位時的競選口號。這個口號實際上是模仿川普的競選口號MAGA（Make America Great Again，使美國又再偉大）。後來甘迺迪歸順於川普陣營，而條件是讓他當衛生部長。川普當選後果然提名甘迺迪為衛生部長，並且在2025-2-13發布行政命令，成立「使美國又再健康」委員會。有關MAHA的種種偽科學行徑，我已經發表了15篇文章。有興趣的讀者可以自行到我網站搜尋閱覽。有關玉米糖漿，我在2017-1-18就已經發表「高果糖玉米糖漿」致命？，其中的要點是：1.「高果糖玉米糖漿」的製作是將玉米澱粉（即料理用的芡粉），通過一系列的生化反應，將澱粉完全轉化為葡萄糖，再將葡萄糖局部（約50%）轉化為果糖。2.果糖是我們經常攝取的自然醣類中甜度最高的。它的甜度指數是1.7。蜂蜜，蔗糖，和葡萄糖的甜度指數則分別為1.1，1，和0.75。我們在買水果時都是希望買到甜的，也就是果糖含量高的。3.「高果糖玉米糖漿」分為「42果糖」和「55果糖」兩種。「42果糖」含有42%的果糖，「55果糖」則含有55%的果糖。其餘則為葡萄糖。4.蔗糖進入消化道後會被分解成果糖和葡萄糖（各佔50%），而因為「高果糖玉米糖漿」幾乎是含有50%果糖和50%葡萄糖的關係，所以它普遍是被認為跟蔗糖無異。5.近50年來，在美國的食品及飲料工業，蔗糖幾乎已完全被「高果糖玉米糖漿」取代，而之所以如此，是因為「高果糖玉米糖漿」比蔗糖便宜（約一半的價錢）。「高果糖玉米糖漿」之所以會比較便宜，是因為美國政府為了要擺脫對進口蔗糖的依賴，以及增加國人的就業機會，而採取種種優惠措施，鼓勵國內生產「高果糖玉米糖漿」（美國是玉米大國）。6.我自己看了數十篇有關「高果糖玉米糖漿」的論文。這些論文絕大多數認為，沒有充分的證據顯示「高果糖玉米糖漿」比蔗糖更容易引發新陳代謝疾病。美國的FDA也發表專文說，沒有充分的證據顯示「高果糖玉米糖漿」比蔗糖更危險。7.不管是「高果糖玉米糖漿」，還是蔗糖，我都建議要以低量攝取為目標。從2017年發表這篇文章到現在，已經8年多了，所以我就再次搜尋相關文獻，結果搜到2022年發表的The effect of high-fructose corn syrup vs. sucrose on anthropometric and metabolic parameters: A systematic review and meta-analysis（高果糖玉米糖漿與蔗糖對人體測量和代謝參數的影響：系統性回顧與統合分析）。它的結論是：與蔗糖相比，「高果糖玉米糖漿」與 CRP 水平升高顯著相關。但是「高果糖玉米糖漿」與蔗糖對體重、腰圍、體質指數 (BMI)、脂肪量、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、三酸甘油酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和總膽固醇的影響並無差異。CRP是C-Reactive Protein的縮寫，是一個發炎指數。這篇論文並沒有討論它與「高果糖玉米糖漿」的相關性是否具有臨床意義。我個人是認為，既然其他健康指數（共11項）都無差異，「高果糖玉米糖漿」與蔗糖對健康的影響應當是半斤八兩。在本文的開頭我有引用《NBC新聞》的報導。它所採訪的著名心臟科醫師Dariush Mozaffarian說：「高果糖玉米糖漿和蔗糖的成分都是大約50%的果糖和50%的葡萄糖，並且具有相同的代謝效應。」所以，用蔗糖取代玉米糖漿就可以把可樂變成健康飲料嗎？原文：使可樂又再健康？玉米糖漿vs蔗糖責任編輯：辜子桓
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2025-07-20 焦點.用藥停看聽
干擾體內吸收與成效 服用10類藥物應該與咖啡錯開時間
早上一杯香濃咖啡是許多人的日常儀式，但你知道嗎？咖啡可能會干擾某些藥物的吸收與效果。研究發現，咖啡中的咖啡因及其他成分會影響藥物在體內的吸收、代謝與排出，進而導致療效不佳或副作用加劇。以下是不宜和咖啡同服的10類常見藥物。1.甲狀腺藥物代表藥物：Levothyroxine（左旋甲狀腺素）研究指出，甲狀腺藥物若與咖啡同時服用，藥效吸收量可能減少超過50%，進而影響激素平衡。建議空腹服用，服藥後等待至少30至60分鐘才喝咖啡。2.感冒與過敏藥代表藥物：Pseudoephedrine、Fexofenadine這些藥物常含中樞神經刺激劑，若與咖啡一同攝取，可能增加心悸、焦慮與失眠的風險。Fexofenadine在與果汁或咖啡一同服用時，也會大幅降低吸收效率，建議以清水服藥。3.糖尿病藥物咖啡因會促使血糖及胰島素升高，影響糖尿病藥效控制。對糖尿病患者而言，過量咖啡因可能導致血糖波動、控制困難，特別是添加奶精或糖的咖啡飲品。建議控制每日咖啡攝取量，並監測血糖變化。4.阿茲海默症藥物代表藥物：Donepezil、Rivastigmine、Galantamine咖啡會影響這些藥物通過血腦屏障的能力，降低治療大腦認知功能的效果。此外，高劑量咖啡因可能削弱乙醯膽鹼的保護效果，反而讓認知功能退化加速。5.氣喘藥物代表藥物：Theophylline、Aminophylline這些藥物的副作用包括焦慮、胃痛、心悸，若與咖啡同時攝取，可能放大不適感並影響藥效吸收。特別是兒童與年長者，更應避免高咖啡因飲品與氣喘藥併用。6.骨質疏鬆藥物代表藥物：Risedronate、Ibandronate這類藥物需空腹服用且僅能用白開水送服。與咖啡併服會顯著降低吸收率與療效，建議服藥後30分鐘內勿進食或喝含咖啡因的飲料，避免影響骨密度改善成效。7.抗憂鬱藥物代表藥物：Fluvoxamine、Amitriptyline、Escitalopram、Imipramine咖啡會干擾抗憂鬱藥的代謝與吸收，特別是與fluvoxamine同時攝取時，會加強咖啡因本身的副作用如失眠與心悸，影響情緒穩定。建議服藥後間隔至少一小時以上再飲用咖啡。8.抗精神病藥物代表藥物：Clozapine、Haloperidol這類藥物透過影響神經傳導物質來穩定情緒，但咖啡會降低藥物的吸收效果與在體內的穩定性。若需穩定治療成效，應完全避免咖啡與藥物同時服用。9.高血壓藥物代表藥物：Verapamil、Propranolol這些降壓藥可放鬆血管、減緩心跳。與咖啡併服會減少藥效吸收、降低降壓效果。研究建議，將服藥與飲用咖啡時間錯開一小時以上。10.褪黑激素褪黑激素是幫助人體入睡的天然荷爾蒙，而咖啡則具有提神作用，兩者相互對抗。若服用褪黑激素補充品時仍飲用咖啡，將大幅降低幫助入睡的效果。建議晚上避免咖啡因攝取，以發揮最佳助眠功效。如何安排服藥與咖啡時間？「藥先吃，咖啡後上！」對於早上非得來杯咖啡，又必須服藥的人來說，最佳策略是以白開水服藥後，等待30至60分鐘再喝咖啡。此外，不同藥物之間也可能互相影響，若你同時服用多種藥物，應與醫師或藥師討論用藥與飲食的時間安排，以避免藥效相互干擾。
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2025-07-20 養生.聰明飲食
別再堅持「趁熱吃」 營養師分享7種食物放涼吃更健康
台灣人飲食習慣「趁熱吃」，但某些食物「煮熟後放涼」反而能提升營養價值。根據health.com的報導，當特定食物冷卻後，化學結構會產生變化，進而生成對血糖友善的「抗性澱粉」，或提高抗氧化物的生物可利用性。以下是營養師提出7種冷卻後更健康的食物：1.白飯煮熟再冷卻的白飯會產生抗性澱粉，有助於延緩消化，穩定血糖，進而降低第二型糖尿病風險。2.燕麥燕麥也是抗性澱粉的好來源，對維持血糖平穩與腸道菌相平衡都有益。可嘗試將煮熟的燕麥與優格、堅果、莓果混合，冷藏成「隔夜燕麥」。3.馬鈴薯馬鈴薯煮熟後冷卻，不僅可提升抗性澱粉含量，也能避免泥狀過黏的口感。4.蒔蘿（dill）研究顯示，冷藏15天的蒔蘿含有較多酚酸，具抗氧化作用，可減少慢性病風險。適合撒在鮭魚或冷卻的馬鈴薯泥上食用。5.大麥大麥是台灣俗稱的洋薏仁、小薏仁，常用來煮成甜品。煮熟冷卻的大麥可形成抗性澱粉，有助腸道與代謝健康。可將冷卻後的大麥加入沙拉或穀物中，搭配烤蔬菜與柑橘醬汁。6.義大利麵冷卻的全穀義大利麵含更多抗性澱粉與膳食纖維，對血糖穩定有益。營養師建議做成涼麵沙拉，加入豆類、蔬菜與油醋醬。7.麵包新鮮出爐的麵包若冷藏幾天，其抗性澱粉含量會顯著增加。可將冷麵包搭配酪梨或堅果醬作為健康早餐。
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2025-07-19 養生.生活智慧王
選對位置、別吃這些…搭飛機遵守「6要3不要」 一路安穩睡
搭飛機其實可以很有趣，但有時候也會很辛苦。最糟糕的情況就是抵達目的地時筋疲力盡，因為飛機上一點睡意都沒有。甚至更慘的是，為了小憩服了安眠藥，結果藥效還沒退，整個人在觀光行程中昏昏沉沉，影響了旅遊體驗。雖然有些幸運兒能輕鬆在飛機上入睡，但對大多數人來說，想睡得好可不容易，這時候就需要掌握一些技巧。根據雅虎新聞（Yahoo）報導，幾位睡眠專家分享了飛機上睡眠的「該做與不該做」，助你從旅程一開始就神清氣爽。該做的事1.選擇合適的頸枕神經生物學家、美國陸軍睡眠專家Allison Bragan 表示，飛機上的頸枕非常重要。「如果你只是隨便在機場便利店買個便宜枕頭，可能會很失望。」Bragan 說，「最好挑記憶泡棉材質，能貼合你的頸部曲線，保持正確姿勢。」睡眠專家 Dr. Peter George Polos則提到，他會用座椅背後的小托板支撐頭部，如果不夠穩固，結實的頸枕也能幫助維持姿勢。他提醒大家，「很多人會把頸枕戴反了，其實它是用來防止頭部往前傾的。」使用U型頸枕時，記得將U字底部放在下巴下方，開口朝向後頸，這點在2021年一支熱門TikTok影片中有示範。2.選擇合適座位想多睡點？挑選干擾少的座位很關鍵。旅遊專家指出，飛機最後幾排震動感強，又靠近廁所，容易被起身乘客打擾。Sean Lau建議選擇靠近機翼的座位，「那是飛機重心，通常較穩定。」至於躺椅背角度，Polos說經濟艙座椅後仰有限，差異不大，按照自己舒適度調整即可，但也要禮貌顧及鄰座感受。如果想好好睡覺，靠窗座位是不錯的選擇，既不用頻繁讓人跨過，也能依靠窗邊休息。3.擋光降噪紅眼航班會關燈，但總有人開平板玩遊戲、螢幕很亮。帶眼罩是個好辦法，尤其有重量感的小珠子眼罩，能幫助快速入睡，並助你適應不同時區，Delta空服員Andrea Davis在Southern Living分享過。即使沒有小孩哭鬧，飛機引擎聲和走動聲仍會干擾。空服員通常會用耳塞，你也可以戴降噪耳機，播放白噪音幫助入眠。4.穿著舒適且可調整的衣物睡眠舒適很重要。「機艙溫度無法掌控，穿多層方便隨時增減。」Polos 建議穿 T 恤、長袖、帽T 這類多層次服裝。你也可以自備毯子，因為航空公司發的通常不夠暖，尤其鄰座開冷氣時更明顯。5.考慮穿壓力衣物Bragan表示，「超過4小時的飛行我都會穿壓力褲，確實有助血液循環。」壓力衣物有助於血液回流，減少久坐造成的麻痺和不適。但天氣熱時可能悶熱，請以舒適為主。6.智慧使用處方藥服用助眠藥看似方便，但Bragan提醒要謹慎。她說，「有些醫生開 Ambien 或 Lunesta，但美國陸軍已停止在長途航班使用這些藥，因為半衰期太長，會讓你下機後像喝醉一樣。」若真需要藥物助眠，可向醫生詢問代謝較快的Sonata（學名 Zaleplon）。不該做的事1.不要吃過量褪黑激素褪黑激素是非處方補充品，Bragan認為是個不錯選擇，但很多人劑量吃太多，醒來會昏沉。Polos說，「褪黑激素有效，但劑量要低。」如果沒用過，克利夫蘭診所建議從1毫克開始試，避免頭暈或失衡。2.不要喝酒或含咖啡因飲料Polos表示，酒精應該避免。雖然喝酒會讓你短暫犯困，但會脫水，導致醒來後精神不濟，且難以維持睡眠。想睡覺時，也要避開咖啡因，因為它不僅讓人清醒，還會增加夜間起身上廁所的次數。3.不要吃得太油膩或過飽如果搭長途飛機，機上餐點想吃得好，Polos建議睡覺前不要吃太重口味或過量，避免腸胃不適影響睡眠。（包括起飛前機場買的漢堡和薯條。）也應避開辣或酸食物，尤其對有胃酸逆流困擾的人更重要。當然，餓肚子上飛機也不行，可以準備營養豐富的小點心，減少全靠機上餐。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-07-19 養生.聰明飲食
不小心煮太辣只能整鍋倒掉？營養師教6招補救 加點酸、加點奶都能稀釋辣味
你愛吃辣嗎？喜歡吃辣的人，一定習慣在吃各種菜都要加點辣才好吃。如果自己煮菜，有時會不小心失手，可能是太鹹、太酸、太甜，這些可能都還好，加點水稀釋應該就可以。但如果放太多辣椒好像就比較難救怎麼辦，最後辣到吞不下去只能倒掉嗎？《EatingWell》請註冊營養師教大家6招補救，讓失手的菜餚味道可以溫和些，不用把辛苦煮的整鍋菜倒掉。不小心煮太辣？6招補救1. 加乳製品應該很多人知道，如果吃到很辣的食物受不了，喝點牛奶可以幫助解辣。牛奶和乳製品中含有酪蛋白，這種蛋白質能在辣椒素到達舌頭之前就與其結合，減少辣椒素到達舌頭的數量，進而減輕辣味。所以如果你發現煮的太辣了，可以試試加點奶油、牛奶來緩和辣味。2. 加檸檬汁辣椒會辣，主要因含辣椒素。辣椒素是鹼性分子，若搭配酸性物質，例如柑橘汁、柳橙汁、檸檬汁或醋，即可中和一些辣味。但記得加一點就夠了，一邊加一邊試吃，不夠再加一點點，千萬別一口氣加太多。3. 加入堅果或堅果醬堅果醬等高脂肪食物有助於溶解辣椒素中的油脂，進而降低辣味。加堅果不僅可以中和辣味，還能添加蛋白質及健康脂肪，一舉兩得。4.撒點糖糖也可以緩解過辣的菜餚，砂糖、紅糖、蜂蜜或楓糖漿都可。5. 加澱粉或穀物另一個降低菜餚辣度的好方法是搭配碳水化合物。吃一口菜就多扒一口飯，或配土豆，能稍減辣度。配麵包也能緩解辣味，在麵包上塗點奶油增加一些酪蛋白，更能解辣。6.用水或不辣的食材稀釋最簡單想到的方法就是稀釋。除了水之外，也可以試著加入更多不辣的食材，例如蔬菜、肉類或高湯。這個方法最適合用於湯、有醬汁的菜、砂鍋菜等。吃辣好處多 涼拌或當佐料吃最好吃辣最好吃新鮮辣椒，辣椒醬大多比較鹹。中華科技大學健康科技研究所副教授王鳳英曾受訪指出，辣椒子、辣椒皮都有辣椒素成分，子的部分會多一些，辣度高的辣椒品種，辣椒素成分隨之較多；辣度輕微或根本不辣的辣椒，如紅、黃彩椒等，辣椒素成分極低，但維生素A、C和B群、β-胡蘿蔔素等一樣豐富。營養師劉怡里曾受訪指出，辣椒若高溫烹調可能會流失一些維生素，因此涼拌或以佐料沾醬最佳。適量吃辣對身體有很多好處，可抗癌、抗肥胖、抗氧化、抗發炎、改善血管疾病，不過也要評估自己是否適合吃辣。吃太辣會刺激腸胃，可能引起腹痛、拉肚子，尤其腸胃不好有消化性潰瘍、胃灼熱及大腸急躁症等患者不適合吃太辣。【資料來源】．《EatingWell》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-07-19 養生.抗老養生
年過50女性養成睡前6習慣 幫助睡得好、神智清晰
50歲是健康的里程碑，身體已不再像20多歲時那樣運作，從荷爾蒙的變化，到偶爾喀啦作響的骨頭與疼痛的關節，此時需將自我保健擺在首位。有什麼比睡前更適合給自己一些溫柔的呵護與關懷呢？一些晚間例行活動可以為優質睡眠、神智清晰與更健康的明天奠定基礎。健康生活網站Eating Well採訪了幾位營養師，瞭解50歲以上婦女可以優化晚間生活的簡單而有效方法；這些不是複雜的儀式或耗時的雜務，只是六種實際可行的習慣，有助放鬆一天的心情，同時為身心帶來好處。1. 喝杯無酒精雞尾酒如果晚上喜歡喝杯酒精飲料，可考慮換成無酒精雞尾酒（mocktail）或一杯不含酒精的葡萄酒或啤酒。梅麗莎·雅札洛（Melissa Azzaro）表示，多數50歲以上的婦女都會抱怨由於更年期、停經造成的失眠與睡眠障礙；潮熱和夜間盜汗等症狀會讓人無法入睡，荷爾蒙失衡也會讓女性難獲得一夜好眠。雅札洛建議50歲以上女性睡前不要喝酒，她說，雖然酒精能讓人更快入睡，但它卻會造成更多的睡眠中斷、更不安穩的睡眠；研究顯示，攝入較多的酒精會導致睡眠時間較短、品質不佳，甚至會打鼾。2. 吃富含蛋白質點心營養師潔米·麥金泰爾（Jamie Lee McIntyre）指出，女性在50歲以後，由於荷爾蒙的改變，肌肉流失得更快，特別是更年期時雌激素水準下降，會影響骨質密度與肌肉強度。睡前攝取蛋白質，如希臘優格、茅屋起司或植物性蛋白質果昔，可支援夜晚肌肉的修復與合成，尤其是搭配肌力訓練時。3. 刷牙既然已經吃了點心，就該刷牙，即使已經很累，睡前刷牙對每個人都很重要。但當步入50多歲時，口腔健康變得更加重要，因為隨年齡增長，口腔健康與整體健康越來越密切相關。口乾、牙齒脫落、蛀牙、牙齦疾病和口腔癌等問題在年長者身上較為常見，且影響的不只是牙齒；這些問題還會導致營養不良、生活品質降低，甚至使心臟病或糖尿病等疾病惡化。4. 在床邊放一杯水在床邊放一杯水這個簡單的動作，對50歲以上的女性來說，可能是最被低估的習慣之一。營養師拉吉曼-羅斯（Frances Largeman-Roth）表示，即使沒有在夜間醒來，盜汗也會導致在睡眠中脫水，因此很可能在醒來時已經有些脫水，放杯水在身邊，有助盡快補充水分，讓人感覺更佳。據國家衛生研究院（NIH）的說法，如果有潮熱的困擾，睡前喝一口冷水有助降溫。5. 服用甘胺酸鎂（Magnesium Glycinate）鎂在放鬆肌肉、維持神經系統健康和調節睡眠上扮演重要角色。隨著年齡的增長，身體無法像年輕時一樣有效地吸收這種礦物質，造成鎂的攝取不足。甘胺酸鎂很容易被人體吸收，讓人在一天結束後，放鬆身體、睡得更安穩。除了睡眠，這類保健食品還有助維持強健骨骼，因為鎂是鈣吸收和骨骼礦化的必要元素。50歲之後，為了降低骨質疏鬆症的風險並維持整體活動力，骨骼健康越來越重要。研究顯示，攝取較高的鎂與髖部和股骨頸的骨密度有關，而這些部位是身體活動力的關鍵部位。6. 練習腹式呼吸腹式呼吸是讓身心平靜的簡單方法。布莉特妮·史坎尼洛（Brittany Scanniello）說，這種緩慢、有意識的呼吸方式，用鼻子吸氣，腹部深層擴張，然後慢慢呼氣，可讓神經系統平靜下來，並促進睡眠。這也可能有助長期的心臟健康，因為壓力與心臟病風險增加有關，而心臟病是年長女性的主要死因。一項研究顯示，腹式呼吸可改善血壓和呼吸頻率，降低壓力荷爾蒙皮質醇（cortisol），從而降低壓力水平。雖然還需更進一步的研究，但在睡前做幾次腹式深呼吸是一種簡單、低成本的舒壓方法。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-07-19 養生.生活智慧王
10類食物不能放進微波爐！微波爐起火怎麼辦？看到冒煙謹記4步驟處理
微波爐許多人家裡經常用來料理、加熱食物的必備家電，尤其是冷凍食品和冰箱裡的剩菜，想吃時從冰箱裡拿出，幾分鐘就可搞定，又快又方便。不過可不是每樣食物都能放進微波爐，有些食物在微波爐中可能會產生火花、爆炸造成安全問題；或加熱不均勻，造成健康疑慮。以下整理出以下幾樣食物，就不適合使用微波爐加熱。10類食物不要放進微波爐1. 整顆生雞蛋帶殼食物不適合用微波爐，例如整顆生雞蛋、栗子等。微波爐只能加熱煮熟的雞蛋，若加熱整個生雞蛋會爆炸，如果在微波爐裡還沒炸開，那就可能在你被到嘴裡吃時爆炸，嚴重可能導致聽力問題。2.香腸、熱狗、米腸帶膜的食物不適合用微波爐，例如香腸、熱狗、米腸，因外層薄膜阻隔內部蒸氣釋放，容易爆開。若要微波加熱，應先戳洞或切開後再微波。3.葡萄帶皮的蔬果，例如葡萄、整顆蘋果、番茄等。葡萄本來就是直接吃，不需要加熱。但有些人會將葡萄冷凍，如果是剛從冷凍庫裡拿出來的冷凍葡萄想要拿來做蛋糕、做其他什麼料理用，就需要稍加解凍。不過要記得葡萄絕對不能放進微波爐加熱，尤其是在葡萄被切成兩半，但果皮仍然連著的時候，會產生火花和等離子，要小心爆炸的危險。這也是跟微波爐無法均勻加熱食物有關。4.胡蘿蔔完整的蔬果，例如胡蘿蔔，如要使用微波爐，應切成小塊或薄片。如果是整根胡蘿蔔，會因內部含水量不同，容易局部過熱而爆開；另因胡蘿蔔含有土壤中的礦物質，這些礦物質也可能產生火花。5.高油鹽糖食物高油、高糖、高鹽的食物，例如奶油很多的糕點、油脂很多的炸雞、熱狗等，若用微波爐加熱，油滴飛濺，容易燒焦、起火。6.加工肉類加工肉類在微波輻射下會形成膽固醇氧化產物 (COP)，研究表明，COP 比單純的典型膽固醇更具破壞性，更容易導致動脈粥狀硬化和冠狀動脈疾病。因此，用微波爐加熱加工肉類可能會危害心臟健康。 7.生肉用微波爐加熱生肉，最大的問題仍在於加熱不均勻，讓整塊肉無法完全受熱，可能有些部份熟了，有些部分卻沒熟。建議用烤箱較能確保肉完全熟。8.白開水、醬汁等液體用微波爐加熱白開水必須非常小心，可能會出現過熱的情況，在打開微波爐門移動杯子時，或取出杯子攪動時瞬間沸騰，熱水噴濺造成燒燙傷，非常危險。9.牛奶、母乳其他液體也同上述一樣，例如牛奶、母乳、醬汁等，都可能發生這種情況。如果是給嬰幼童喝的牛奶更要小心，以免燙傷小孩。另，母乳用微波爐加熱，也可能破壞其營養。10.鋁箔、金屬餐具呈裝的食物鋁箔紙、鋁盤呈裝的食物，不可直接放進微波爐加熱，可能產生火花甚至起火。微波爐起火怎麼辦？使用微波爐，除了上述幾類東西不適合或要小心，還有一個常見問題，就是沒有掌握好加熱時間而過熱。微波食品一定要按照包裝上標示的「加熱溫度」與「時間」來微波，才不會過熱。臺北市政府消防局指出，在微波時，應注意以下幾件事以防失火：微波注意4件事1.如果需長時間加熱含有番薯和肉類等有可能迅速燃燒食材，應確實察看使用手冊建議之加熱時間，切勿自行延長加熱時間。2.請看著食物加熱，切勿離開。3.微波爐周圍請勿放置可燃物。4.若要連同包裝一同加熱時，請確認包裝上是否有註明「可微波」，若註明「不可微波」請勿放入微波爐內加熱。但如果仍不慎讓微波爐起火了該怎麼處理？臺北市政府消防局指出，若微波爐已冒煙時，請先依下列步驟應對：微波爐冒煙，4步驟應對1.不要打開微波爐的門、關閉電源。2.在門關閉狀態下，勿慌張地查看微波爐內部狀態。3.若火未自行熄滅，請保持門關閉狀態下，準備滅火器等滅火設備，並同步報警。4.若火勢變大經評估無法撲滅時，請隨手關閉廚房大門，立即離開疏散到一樓等待消防隊救援。【資料來源】．《EatingWell》 ．《臺北市政府消防局》 ．《台灣電力公司》
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2025-07-18 養生.生活智慧王
木地板如何何養？達人教用1天然清潔劑除垢又增色 1個月看不到灰塵
清潔地板是一件繁瑣且累人的事，木地板是其中一大挑戰，用久了會有刮痕、失去光澤，清潔和保養都不易；有清潔達人在網路分享簡單又天然的木地板清潔方法，只要使用泡過的茶包，10分鐘就可以消毒、除臭，還能讓木地板恢復光澤，不過這個方法要注意的是僅限於天然硬木地板，強化木地板則不適用。每日快報（Daily Express）報導，臉書社團「清理訣竅、技巧和妙招」（Cleaning Tips, Tricks and Hacks）的克莉絲蒂娜（Kristina Rak）分享用泡過的茶包清潔木地板的方法，她說紅茶清潔硬木地板的效果尤佳。克莉絲蒂娜說，她用泡過的紅茶包來清潔硬木地板，效果非常好，可以消毒、除塵，並讓地板增色並恢復光澤，拖洗過的地板還有一股淡淡清香，她至少一個月沒在地板上看到灰塵。克莉絲蒂娜的清潔方法為在滾水中煮8個茶包，浸泡10至15分鐘後放至室溫，放涼後就如平常一般拖地。棕褐色的地板用8個茶包就能凸顯顏色，顏色較淺的地板可以用5到6個茶包，更深色的地板可以用到10個至12個茶包。用紅茶清潔木地板之所以有這麼多好處，關鍵在於其中的多酚化合物（polyphenolic compound），可以抑制細菌滋生，進而為地板消毒，此外，紅茶中的單寧酸可以去除地板上的髒汙，是天然的清潔劑。單寧酸就是會在淺色杯子上留下茶漬的物質，呈弱酸性，可以在拖地時分解汙垢和油漬，也因為其會在杯子留下棕色茶漬，所以可以增強天然硬木地板的顏色。不過要注意的是，這個方法僅適用於硬木地板，強化木地板不適用，因為茶會對其造成損害。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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