2025-09-17 醫聲.疫苗世代
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
「瘦瘦針」胰妥讚缺藥4年恢復供貨 食藥署:請廠商優先供藥糖尿病患
為治療糖尿病研發的腸泌素,常被當作減重藥物使用,導致減肥民眾與糖尿病友爭藥情境。胰妥讚為較早研發的腸泌素注射筆產品,但國內自2021年起,因供應問題,持續缺藥、控貨。食藥署近期公告,該藥品已恢復供應,並強調將持續請藥廠優先供應藥品給治療糖尿病醫療機構,及調製藥品慢性處方箋藥局,確保藥品優先用於糖尿病患。食藥署指出,胰妥讚藥品主成份為Semaglutide,藥品許可證核准適應症包括,單一療法或與其他糖尿病藥物使用,治療控制不佳第二型糖尿病成人病人,作為飲食及運動外輔助治療;另,用於已有心血管疾病的第二型糖尿病人,可降低發生心血管事件,包括心血管疾病死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風等風險。這項藥品不在藥事法第27-2條所列必要藥品之列。食藥署表示,該署2021年11月5日,在西藥醫療器材供應資訊平台公告該藥品因供應問題導致短缺,原預計2025年第四季,至2026年第一季之間可恢復正常供應,但近期廠商通知已恢復正常供應,食藥署已於2025年9月9日將恢復供應資訊,發布於前述平台,供臨床醫師查詢。不過,胰妥讚注射劑年輸入量,因涉廠商營業秘密,食藥署不便透露。食藥署強調,為保障民眾用藥權益,將持續請持有胰妥讚許可證藥商,優先供應給治療糖尿病的醫療機構,與調劑這類藥品慢性處方箋的藥局,並要求藥商向醫療機構加強宣導,應將胰妥讚優先使用於有需要的糖尿病病人。與胰妥讚同成份同劑型另一產品猛健樂,近期取得食藥署許可,且減重列為適應症之一。專治減重病人的開業醫師劉伯恩說,胰妥讚與猛健樂自費價格接近,每劑約落在一萬二千元左右,不過,猛健樂屬長效型,且部分患者施打後會有噁心想吐、便秘等副作用,建議民眾若單純為了減重,沒有血糖過高共病,可使用較初階的胰妥讚即可。劉伯恩強調,不少民眾誤認打了瘦瘦針就可放心飲食,實際上病人只要一停藥,就會立刻復胖,因此即使打了瘦瘦針,也要留意飲食、生活習慣,此外,臨床觀察,施打這類藥品民眾,容易出現「抗藥性」,隨用藥時間拉長,療效遞減,因為身體需要熱量,瘦瘦針雖限制其中一種熱量接收方式,但身體會強化其他熱量吸收功能,若發生多次抗藥性,最終病人不論用什麼方式都難減重。
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2025-09-14 醫療.精神.身心
三多健康最前線/守住大腦健康 失智症權威劉秀枝分享7個好眠練習
午後的陽光灑進咖啡廳,剛從國外旅遊回台的劉秀枝神采奕奕地赴約,儘管行程緊湊,她卻毫無倦容,笑稱自己「晚上一覺到天亮,連時差都沒有」。作為台北榮總特約醫師、陽明交通大學醫學院兼任教授,同時也是多本暢銷健康書籍的作者,劉秀枝長期關注失智症與大腦健康議題。她強調:「維持良好睡眠,能有效保護腦功能,降低大腦神經退化風險。」大腦夜間大掃除,要靠好好睡一覺。「為什麼我們需要睡眠?」劉秀枝開門見山地指出,睡眠是身體修復與代謝廢物的關鍵時段。但睡眠狀況因人而異,有人長期受失眠困擾,也有人像她一樣,即使70多歲仍倒頭就睡。愈來愈多研究數據顯示,睡眠與大腦健康密不可分。2012年科學家證實大腦存在「神經膠細胞類淋巴系統」(glymphatic system),這套「清道夫機制」會在睡眠時高效運作,尤其是深層睡眠階段,能清除60%的腦內廢物或毒物,包括造成阿茲海默症的類澱粉蛋白和tau蛋白。研究:睡眠少於6小時,失智風險增加。長期睡眠障礙可能會對健康產生不利影響,甚至與多種疾病相關。以阿茲海默症為例,患者常見的日夜顛倒、白天嗜睡、夜間頻醒等睡眠周期障礙,這些症狀過去常被視為疾病進程中的精神行為問題之一,但近年研究指出,睡眠障礙也可能是阿茲海默症的早期徵兆,甚至是潛在的危險因子。2021年4月,一篇發表於國際權威期刊《自然通訊》(Nature Communications)的英國研究,針對7,959名受試者進行長達25年的追蹤調查。結果發現,50、60和70歲這三個階段,每晚睡眠時間少於或等於6小時的族群,其罹患失智症的風險比維持7小時睡眠者高出30%。這項大規模研究證實,中老年階段的睡眠不足,與失智症發生率具有顯著相關性。含色胺酸食物可助眠想要一夜好眠,除了作息與環境調整,劉秀枝也強調「飲食」對睡眠的影響,部分營養素有助眠效果,例如:● 色胺酸:能轉化為血清素與褪黑激素(melatonin),促進睡意。含有色胺酸的食物種類繁多,包括牛奶、香蕉、優格、雞蛋、火雞肉、堅果類食物如開心果等。● 鎂:放鬆肌肉、穩定神經。可從深綠蔬菜、海鮮、全穀物、堅果類等食物中攝取。● 複合性碳水化合物:緩釋能量避免夜間低血糖干擾睡眠。可從燕麥、地瓜、芝麻中攝取。上述營養素,人體都無法自行合成,部分食物同時還有三種營養素,例如燕麥、芝麻等;劉秀枝表示,除了從飲食中攝取,也可嘗試含有助眠成分的保健食品,對調整時差或生理節律紊亂,有一定輔助效果。劉秀枝提醒,改善睡眠的根本,仍在於長期維持健康的生活方式,她笑著說:「與其焦慮失眠,不如學《飄》裡的女主角郝思嘉,告訴自己『明天又是新的一天』,放下壓力反而睡得更香。」打造高品質睡眠的7個日常練習劉秀枝分享,養成良好的睡眠習慣,是提升睡眠品質的關鍵。她建議以下幾項實用原則:1. 午後不喝咖啡,但可視個人體質而定。2. 每天規律運動,但睡前3小時不做激烈運動。3. 晚上不抽菸、不過量飲酒。4. 寫下讓你有壓力的事情,煩惱10分鐘後,把這張紙撕掉,放空睡覺去。5. 睡前1小時開始培養氣氛,如聽音樂或讀輕鬆書籍。6. 養成規律的上床與起床時間;白天小睡不超過30分鐘。7. 僅睡覺或性行為時才上床,避免在床上看書、滑手機、追劇或工作。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-09-13 醫聲.領袖開講
院長講堂/台北癌症中心院長魏柏立 力推大腸癌篩檢 給年輕醫師舞台
年僅59歲的大腸直腸外科醫師魏柏立,今年一月成為台北癌症中心的新任掌舵者,甫上任就對癌症中心拋出明確方向,首重「篩檢」;更要把年輕醫師留在醫院,過去許多昂貴醫療多以資深醫師為主,如今只要是有意願學習的住院醫師,都能參與如質子治療的醫療計畫,提早找到自身對於醫療的興趣。大腸癌患者 各年齡層都增加十大癌症死因中,大腸癌已連續多年退居第二位,但當社會討論到大腸癌時,常用「年輕化」來形容台灣大腸癌的趨勢。魏柏立說,這絕對是個誤解,大腸癌的患者仍在增加中,老年大腸癌患者也持續增加,換言之,各年齡層大腸癌的患者是「同步」增長。據統計,40歲以下的大腸癌患者約占總數的3%,40至50歲患者約占7%,其餘9成左右是50歲以上患者。從多年的數據顯示,大腸癌的中位發病年齡始終維持在66歲上下,並未下降。魏柏立指出,如果把問題過度簡化成「年輕化」,反而忽略了真正的重點「整體癌症發生率在攀升。」大腸癌退居十大癌症死因的第二位,魏柏立說,2020到2021年新冠疫情嚴重而影響篩檢,許多人怕染疫不敢進醫院,使篩檢數明顯下滑。疫情效應後,可能導致一波大腸癌患者的「補漲」,光是疫情期間未能及時篩檢就醫者,就可能讓病情一口氣拖到第四期才就醫。篩檢揪癌症 貢獻比藥物還大據北醫附醫的數據顯示,今年大腸癌晚期的患者,一度回升到占總數的25%,國際也發現有類似的趨勢,要趕快補回篩檢率,否則未來的代價會更大。「再怎麼昂貴的新藥,真正對改善存活率的貢獻,大約只有3%;篩檢能改變超過5成的趨勢。」魏柏立以美國數據為例,過去30年間,大腸癌發生率與死亡率同時下降,其中生活習慣改善貢獻35%,篩檢則高達53%。台灣近年已將糞便潛血檢查年齡下修到45歲,如果具有大腸癌家族史,則是40歲就符合公費條件,魏柏立認為,未來可望進一步結合基因檢測、生物標記檢驗,讓篩檢更精準,如果民眾真的不願意改變飲食、不願運動,那至少要去做篩檢。零食很難戒 定期運動很重要身為大腸直腸專科醫師,自知飲食控制非常重要,魏柏立說,有些零食「真的很好吃」,連他都難以戒斷,坦承偶爾會吃一些垃圾食物,其餘時間會叮囑自己少吃精緻澱粉、多補充膳食纖維,定期篩檢。雖然飲控對魏柏立來說有些難度,但定期的運動是他的日常,平時都習慣走路上下班,現在的辦公室在八樓,每天都是爬樓梯上下樓層,假日則會挑戰拇指山、九五峰等路線,動輒數小時健行。他笑說,他妹妹常笑他爬山不是看風景,而是在比速度。接下台北癌症中心院長一職,除了要積極推廣癌症篩檢外,另外的使命是留住年輕醫師,魏柏立說,如何留人是各大醫院不可迴避挑戰,外科長年人力吃緊,工作繁重又高壓,不少年輕人寧可轉行,甚至有人去夜市賣小吃,收入與壓力相比,反而更「划算」。「我們不能只要求年輕醫師有理想,必須給他們舞台。」魏柏立的解方,是讓住院醫師就能參與質子治療、機械手臂手術等尖端項目,而非等到主治醫師階段才有機會。「讓年輕醫師在學習過程中就能接觸頂尖治療,才能產生成就感,也才會願意留下來。」魏柏立● 年齡:59歲● 專長:大腸直腸及肛門疾病、頑固型便祕的治療、直腸癌的達文西機械手臂手術、直腸腫瘤無痕微創手術、大腸癌的微創手術治療● 現職:台北癌症中心院長● 學歷:國立台灣大學醫學士、台北醫學大學醫學研究所博士● 經歷:北醫附醫醫務副院長、醫品副院長、教學副院長、一般外科主任、台北市立萬芳醫院醫務副院長、台大醫院外科部兼任主治醫師、台灣內視鏡外科醫學會理事長給病人的一句話:醫師是病人的朋友,能幫助病人和家人,給予最圓滿照顧。
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗,衛福部次長呂建德指出,未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞,直指台灣「制度四大落差」,強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護,但50%取決於社會與經濟因素、物理環境,她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」,與各界及長者深度對話,釐清最迫切的優先政策;與會專家也提醒,政府應該重視長者移動權。呂建德:長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。立法委員王正旭指出,打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程,提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》,以更具高度與廣度的法律架構,全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向,確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出,此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動,並呼籲行政部門及立法委員共同推動,讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示,高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性,其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調,長者的「移動權」必須受到保障,特別是在偏鄉地區,更需要完善交通資源,讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時,她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區,共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出,此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流,並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊,與會者將從台灣現況出發,集思廣益提出具體建言,期望與全球接軌,共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家:高齡化是重構社會的契機英國國王基金會(The King’s Fund)理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言:「人口高齡化不是負擔,而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分,2026年將在高齡健康政策實施雙軌制,包括現在的長者與未來的長者,具有四個面向,優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出,若不及早建立永續的醫療與社會支持體系,將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命(healthy life expectancy)比單純壽命更重要,因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融,並呼籲政府和公民社會攜手,「重新構想老齡化,就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標,尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容,他們期待的醫療保健服務不是高科技,而是可近性;他們重視世代團結,不希望被標籤化為「老年人」,而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到,她研讀過台灣的老化研究,認為台灣起步不錯,文化上也尊重長者,應善用媒體塑造長者的正面形象,並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡,伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應,「一個好的死亡是好好老化的一部分」,核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調,討論死亡雖困難卻必要,「重點不在於活得多長,而是生命的品質」。邱淑媞:呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出,台灣將於2025年正式邁入超高齡社會,民間力量應積極推動「健康老化」,並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫(2021年至2030年)」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織,共同發布《超高齡社會政策倡議書》,要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到,個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半(50%),另一半則來自社會經濟因素(如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全)與物理環境因素(如空氣、水、住居、交通),這表示健康決定因子不僅限於危險因素,更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示,台灣邁入超高齡社會是機會,應把握「健康臺灣」的契機,可以舉辦「超高齡社會國是論壇」,納入各界(政府、學術、老人、跨世代)參與,以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲:政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」,邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話,提出跨部會政策建言,探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能,並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出,台灣雖起步早,但現行政策零散,缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估(ICOPE),推動「社會處方」,讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調,若缺乏「喘息服務」,照顧者與長者難以參與社區活動;她建議推動「職務再設計」,讓健康長者持續工作,並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」,認為任何政策若損及民眾健康,都應重新檢討。他提醒,長照應被視為社會資產,而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出,醫院現行的社區服務,包括居家醫療,主要鎖定衰弱程度較高的長者(衰弱指標約五級以上),希望爭取基本給付,談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案,他直指台灣落實上的核心問題:「轉介困難」,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫,盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念,倡議擴大獨居長者關懷範圍,避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚,將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊,由邱淑媞主持,邀集60多位NPO領袖分組討論,對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況,集思廣益提出政策建言,並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 焦點.長期照護
療癒與陪伴感 長者看「吃播」助食欲
看別人吃東西是一種樂趣嗎?研究指出,經常收看美食節目,會讓體內激素分泌,尤其「吃播(Mukbang)」的咀嚼聲療癒、互動,有陪伴感。董氏基金會食品營養中心引述2021年發表於「Journal of Medical Internet Research」的報告,觀看吃播並同時進食者,比獨自用餐者攝取更多食物。咀嚼聲刺激想像 緩解獨居者孤單「吃播」是指創作者在鏡頭前享用食物的影片,如家庭料理、外食試吃、文化飲食分享等。隨著YouTube等網路平台與行動裝置普及,吃播在全球快速流行,董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,雖多數人觀看吃播是娛樂性質,但吃播其實也展現潛在健康價值。許惠玉指出,吃播影片的內容會影響飲食行為,當看到他人進食、聽到咀嚼聲音,能激發食欲與味覺想像。對獨居者來說,吃播影片就像是一個陪伴者,可模擬共食情境,緩解孤單與寂寞,多了陪伴感與社交連結。老年厭食勿輕忽 宜尋求專業醫療老年人常見食欲減退、食量減少,有不同程度的厭食現象,漸漸導致肌少症、衰弱、營養不良。全球有超過五分之一的長輩有老年性厭食症,許惠玉說,老年性厭食症成因多元,包含生理功能改變、慢性疾病與多重用藥、心理社會因素等。獨居長者因缺乏人際互動、孤獨、備餐困難等,會降低吃東西的欲望,更是老年性厭食症高危險群。近年來流行的美食吃播,結合了視覺、聽覺享受,以及陪伴與娛樂效果,許惠玉認為,具有潛在的健康價值,可善用吃播輔助改善長者食欲。不過,吃播僅為輔助性工具,非治療手段,需多元介入從根本改善;若持續沒食欲,應即時尋求專業醫療介入。家中長輩出現輕微短期的食欲下降、無明顯疾病表現時,可嘗試以吃播影片來刺激進食行為。許惠玉提醒,影片主播的進食行為與自身健康狀況可能不同,不可盲目模仿,有疑慮請諮詢專業人員。
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2025-09-06 ESG.健康永續行動家
亞東醫院推動循環經濟屢獲獎 節能減碳已內化成亞東人生活習慣
不同於其他大型醫院,新北市規模最大、就醫人次最多的醫學中心亞東醫院有個富爸爸(遠東集團),站在經濟巨人的肩上,看似可以少走許多冤枉路,但對於院長邱冠明來說,這是助力,也是壓力,除了要在20多家醫學中心脫穎而出,更要與集團旗下200多家企業一爭高下,負擔之大可想而知。亞洲換心權威朱樹勳教授於1999年接任亞東醫院院長,積極推動醫務發展,2006年7月通過醫院評鑑,成為台北區第八家醫學中心,全台灣第19家醫學中心,也是當時台北縣唯一一家醫學中心。2009年又通過醫學中心等級教學醫院評鑑,成為多所大學醫學院的教學醫院。四年一次醫院評鑑壓力大 一旦降級奇恥大辱師承朱樹勳的邱冠明,同樣源於台大醫療體系,2010年擔任亞東醫院副院長,業務重點為負責醫院評鑑,擔負著醫學中心所負責的五大任務,副院長一職,一做就是十年,邱冠明表示,這段期間致力於提升醫療品質,將眾多外部評比要求,內化為所有醫事人員、行政人員的習慣、基本行事原則,甚至成為日常生活的一部分。成為醫學中心後,每四年一次醫院評鑑,因競爭激烈,稍有不慎,就可能被其他醫院給追過,降級為區域醫院,一旦如此,這對醫院經營者可是奇恥大辱。邱冠明直言,醫院評鑑結果攸關遠東集團聲譽,需謹慎以對,前幾次評鑑表現不盡理想,評比成績吊車尾,成為末段班,所幸在院內同事們齊心努力下,評鑑名次逐年上升,躍居中段班,不再惶惶不安,擔心中箭落馬。亞東醫院耕耘多年獲民眾信任 邁向精進階段耕耘多年,亞東醫院深獲大台北地區民眾所肯定及信任,這表現在門診、住院等健保給付點數,金額逐年增加,近幾年每年均超過百億元,在北區各家醫學中心中,僅次於台大、北榮、三總、馬偕,位居第五名,據了解,這也跟最新一次台北區醫學中心評鑑排序相近。邱冠明說,亞東醫院茁壯成長,早已脫離了起初的「求生存」,邁向「求發展」、「求精進」等進化階段。「朱院長在開創時期先知灼見,奠定了亞東成功的根基」邱冠明說,亞東醫院隸屬於遠東集團,母公司旗下有著賣場、百貨公司,對於建築大樓的營收利潤、樓地板面積,可是錙銖必較,但朱院長當時積極爭取經費,硬是讓新大樓空間多了一倍,讓院內同仁擁有良好的工作空間,民眾也能獲得高品質的就醫環境。邱冠明說,亞東晉升醫學中心的那一年,董事會重啟新建大樓計畫,醫院擬定加倍擴充空間環境,也就是樓板面積乘以二,當時一名董事提問「樓板面積乘以二,醫院營收目標是否跟著成長?」,而那時他的回答簡單有力,「醫院營收目標當然希望能夠成長,但樓板面積擴大,主要提供院內同仁更好的工作環境,以及讓病患及家屬感受到舒適的就醫空間。」經營醫院不能只追求「坪效」 須持續投資醫療人才及設備邱冠明強調,百貨公司講究「坪效」概念,比如一樓每坪可以獲得多少營收?但醫院屬於公益團體,不能以賺錢為目的,經營醫院不能只追求「坪效」,經費必須持續投資優秀人才,購置新式的醫療硬體設備,醫療品質及技術與時俱進,才能獲得病人及家屬的肯定,口碑傳開,更多民眾選擇至亞東就醫,「先質變,再量變,終能形成良善循環。」邱冠明以加護病房(ICU)為例,大部分醫院均採大空間、通舖設計,病床與病床之間拉上布簾,無非希望多擺上幾張床,增加樓地板的營利目標。反觀亞東醫院加護病房卻是獨立隔間,透過物理空間上的區隔,阻絕噪音,讓重症患者獲得更好的醫療品質、休息空間。看似增加營運成本,但在新冠疫情期間卻立了大功,每間獨立的加護病房直接轉成隔離病房,大幅降低了院內感染風險,也收治來自台北市萬華地區、新北市中永和等眾多確診者,提供最好的醫療服務。邱冠明自豪地表示,在新冠疫情三年多期間,該院收治確診者人數、疫苗接種量,均名列全國各家醫院的前幾名。遠東集團是台灣經濟巨擘之一,涵蓋石化能源、聚酯材料、水泥建材、百貨零售、金融服務、交通運輸、電信科技、營造建築、觀光旅館、社會公益、醫療服務等多個產業,其中「遠東新世紀」為遠東集團核心及根基,「遠傳」涉及網路傳輸等新科技,「遠百」為百貨零售業翹楚,而遠東SOGO更是台灣百貨業龍頭。醫院不能追求百貨賣場「坪效」營收,卻需學習百貨「以客為尊」服務態度,提供顧客(患者、家屬)最優質的服務,但還不可虧損,這難度極高,邱冠明說,在永續經營上,醫院所面臨的挑戰更為嚴峻。遠東集團擁有200多家事業體,而亞東醫院唯一醫療機構,邱冠明坦承壓力不小,在集團下成長,學習到「硬要夠硬、軟要夠軟」等經營哲學,重視人力資源管理,提高薪資福利,打造優質職場環境,凝聚院內員工向心力,目前員工總人數近萬,主治醫師、實習醫師超過650人,規模之大,已不輸台大、北榮其他公立醫院。亞東醫院晉升醫學中心將滿20週年 開枝散葉至桃園亞東醫院於民國95年晉升醫學中心,明年將滿20週年,一路以來,邱冠明看著亞東成長,一開始為後段班,擔心被PK掉,踢出醫學中心,現今躍居為中段班之首,將逐步擴大影響力,首先積極參與新北市政府板橋醫療園區BOT案,開拓亞東醫院的另一個院區。此外,遠東集團於內壢火車站附近昔日遠紡土地「遠東新世紀」,正著手都更,而都更計畫中的公益設施,就是興建醫院,邱冠明說,桃園亞東醫院將是亞東醫院開枝散葉的重要里程碑。邱冠明表示,在拓展醫院版圖時,將以宮廟為標桿,因為宮廟為台灣本土永續的典範,許多廟宇歷經戰爭動亂,兩三百年來版仍然屹立不搖,成為社區民眾的精神寄託,希望有朝一日「亞東」也能深入台灣各地,成為國人健康醫療的守護神。五大面向留住人才 醫護離職率低於平均值護理人力短缺,導致醫院關床。年輕醫師選擇輕鬆科別,遠離急重症患者,這似乎已是國內醫界共業,亞東醫院也不例外,院長邱冠明表示,該院擬定制度設計、人才培育、薪酬激勵、科技導入和職場友善等五大面向著手,希望留住人才,已見成效,醫師及護理人員離職率均低於平均值。「在總額制度下提升醫療效率,為醫院永續經營的重要關鍵。」邱冠明表示,近年來亞東推動智慧醫療系統,大幅簡化行政流程簡化,提高文書自動化,減輕醫事人員的工作量,有效降低人力耗損。舉例來說,亞東醫院與工研院、微軟合作開發「AI語音病歷紀錄系統」,辨識準確率穩定超過百分之九十,大幅降低護理人員撰寫病歷的負擔及時間,以往必須忙上卅分鐘,現在只需三分鐘就能完成任務,醫護同仁將更多心血及時間投注於病人醫療照護。在少子化和醫療環境劇變等雙重挑戰下,護理人力出走,導致許多醫院關床,且愈來愈多年輕醫師不願投入艱困科別,邱冠明指出,為了留住年輕醫師,亞東醫院鼓勵年輕醫師出國進修,接軌國際尖端醫療,拓展視野,為此,提供每月十二萬元安家費,讓醫師在國外進修期間無後顧之憂。此外,醫院設立博士獎助學金制度,支持醫師攻讀精準醫療和細胞治療等新興領域,每月三萬元津貼,為期廿四個月。邱冠明表示,近年來亞東醫院每年均幫急重症醫師加薪,薪資平均成長超過百分之十五,提高急診醫師留任率。內外科醫師的薪資調幅則在百分之十六到廿五之間,兒科主治醫師保障月薪卅萬元,另增聘護理師和發放留任獎金,以吸引更多醫師加入亞東。為了提升職場幸福感,亞東醫院成立ESG友善職場專責小組,每年編列七千萬元推動員工健康促進,提高福利。另擴建員工休閒中心,設置重訓區,推動心理支持系統,建立同儕關懷機制,以期員工從備孕到退休等人生歷程均能獲得支持。「個別醫院總額」制度於今年第二季全面上路,邱冠明表示,制度設計原意良善,但對醫院營運與民眾就醫便利性帶來挑戰。為此,醫院多次召開會議,研擬因應對策,但大原則為「盡量不減診、不縮床」,避免損及病患就醫權益。「將有限的資源,發揮最大效益,這是醫院成功營運的關鍵。」邱冠明表示,這一兩年亞東優化院內住院流程,提升病床周轉效率,擴大實施手術當天住院與一日住院等策略,減少不必要的等候與住院天數,今年六月平均住院天數已降至六點五天,只要管理得當,仍可兼顧財務永續與醫療品質。生物醫療廢棄物 回收利用再製拖鞋 遠東集團長期推動企業永續,在集團旗艦帶領下,亞東醫院積極追求智慧醫療、環境、社會與公司治理(ESG),並大幅醫療品質,院長邱冠明表示,希望在全國醫療版圖、公衛體系及防疫作戰時,均能扮演著關鍵角色。2024年「全球企業永續論壇暨聯合頒獎典禮」上,遠東集團成績優異,榮獲TCSA台灣企業永續獎、GCSA全球企業永續獎等33項大獎,獲獎數量位居台灣所有集團之冠。遠傳電信獲頒10座,且連續兩年蟬聯全國獲獎數最多企業,在社會共融、創新成長和人才發展等獎項均拿到分組第一,得獎事蹟為自主研發5G遠距診療平台,打造「5G救護車」,改善偏鄉醫療資源不足。遠東百貨則以「持續展店、強化體驗、數位轉型、創新管理、發展網購、永續經營」等六大成長動能,榮獲四座TCSA單項績效、兩座GCSA殊榮。亞東醫院則榮獲「循環經濟實踐獎」,得獎事蹟為收集院內的廢棄寶特瓶回收再製成T-Shirt,另將生物醫療廢棄物,委由合格處理廠回收再利用,製成拖鞋等產品。節能減碳已成習慣 亞東推動循環經濟屢獲獎「節能減碳已內化在亞東人的生活及習慣」邱冠明說,多年來,院方推動循環經濟,除了做好廢棄物分類回收,另將塑料和玻璃廢棄物轉製成環保產品,獲得全球企業永續論壇的肯定。節約用電上,亞東醫院導入ISO 50001能源管理系統,設置Enel X虛擬電廠,以智慧化方式管理能源供應。另採購綠電,預計每年減少約474公噸碳排放。此外,醫院硬體結構早已通過審核,取得綠建築標章,而院內積極推動「綠色照護」,利用園藝治療、動物輔助治療,提升病患身心及情緒健康。同為遠東集團旗下,亞東醫院與遠傳密切合作,2021年建構「遠距健康照護平台」,提供偏鄉及離島地區的醫療服務,提升醫療可及性。邱冠明指出,將持續擴大智慧醫療生態系統,深化與國內外生技公司的合作,促進再生醫學及智慧影像等技術的商轉。在智慧醫療方面,亞東醫院推出MedBobi 2.0臨床智慧平台,這是我國第一個以臨床語料與AI模型訓練為核心的智慧醫療平台,大幅縮短傳統的行政流程,節省人力,有效降低護理人員離職率。此外,醫院導入AI技術於失智症照護、麻醉風險預測等臨床領域,提高醫療品質。亞東醫院投入細胞治療、精準醫療技術,推動微創手術及導航機器人技術的臨床應用,深耕多年後,開花結果,近年來屢獲生策會國家新創獎肯定,2022年榮獲4項國家新創獎,2023年再次奪得國家新創獎,共獲4項「學研新創獎」、2項「新創精進獎」,領域橫跨人工智慧、精準檢測、創新手術。2024年亞東醫院又獲第21屆國家新創獎肯定,共奪五項獎項,三項「學研新創獎」,「臨床新創獎」與「新創精進獎」各一,除了醫療本業精進,院區擴及醫療廢水的預處理環境解決改善工程也獲獎,為環境永續善盡社會責任。邱冠明小檔案年齡:56歲,1969年生專長:微創開心手術不停跳冠狀動脈繞道手術達文西開心手術心臟瓣膜手術現任:亞東紀念醫院院長總統府健康台灣推動委員會顧問台灣醫院協會監事主席台灣醫學中心協會理事台灣醫療品質協會理事台灣手術學會理事重要事蹟•迄今執行心臟手術逾7500例(截至2024年)•微創心臟手術: 破3000例 (截至2024年)•多次獲邀至海外演講及分享不停跳冠狀繞道手術、不經胸骨心臟瓣膜手術,並進行現場手術示範●亞東醫院ESG重要事蹟認證.2024年起 全院年度計畫納入ESG關鍵指標,推動節能減碳等專案.2024年 完成14064-1溫室氣體盤查,建置數據化平台.2025年 導入ISO 14067碳足跡查證,每年通過ISO 27001資安管理認證獲獎/標章.2024年 新北市第12屆醫療公益獎 「永續醫院獎」.2024年 SNQ國家品質標章 醫療院所類 醫院永續發展組標章.2024年 台灣永續行動獎TSAA 二項銀級.2024年 台灣健康永續獎 單項績效 循環經濟實踐獎.2025年 《遠見》ESG企業永續獎 公益推動組楷模獎、人才發展組績優獎、醫療永續組績優獎節能.2024年 減少近80萬張紙張.2024年 綠色採購金額年增長344.5%,.2017年起 年年獲頒 新北市環保局「綠色採購績效卓越獎」.2024年 導入氣候相關財務揭露指引友善服務.透過LINE平台提供病人個人化醫療專區,免下載APP即可查詢就醫資訊.首創「Home Easy Go」,結合照服員與無障礙交通車協同護送回家員工關懷與支持.針對招募與留任困難的單位提供優渥的留任獎金.招募與留任困難之專科,提供醫師保障薪制度.好孕好產計畫與育兒福利,打造從備孕到養育完整支持.多元關懷與福利措施,營造友善與永續職場(資料提供/亞東醫院 製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-08-28 養生.聰明飲食
味精引發心房顫動,敏感的人要避免?教授:不可能完全避開
重量級的醫學期刊《內科學年鑑》大前天(2025-8-19)發表Monosodium Glutamate and Atrial Fibrillation in a 78-Year-Old Woman: A Case Report(谷氨酸鈉與心房顫動:一名78歲女性的案例報告)。谷氨酸鈉(也叫做麩胺酸鈉)就是俗稱的味精。有關味精,我在2016-3-18成立這個網站之後不久就發表了兩篇:2016-3-26發表的味精有害嗎只是拷貝了台灣FDA網站的資訊(請看本文的結尾處)。2016-3-30發表的味精爭議的鑼繼續敲則指出醫學界是一直有人認為味精會危害健康。《內科學年鑑》發表的論文是在報導一個懷疑是味精引發心房顫動(簡稱「房顫」)的案例。一位嚴重肥胖(BMI44),患有高血壓以及長期疼痛的78歲婦人被診斷出患上了新發房顫,而儘管服用了控制房顫的藥物,她的情況卻一直未能獲得改善。房顫診斷8個月之後進行的飲食評估顯示,這位患者長期食用富含味精的混合香料。估計她的攝取量為每日2-3次,每次2-4份(每份0.5克),每日約6克味精,持續數月。她在聽從醫師的建議而停止食用味精後,房顫發作的次數逐漸減少,而約在3個月之後,她的心律恢復正常。這篇論文的作者認為,雖然年齡和高血壓是已確定的心房顫動危險因素,但該患者在接受藥物治療後仍持續存在房顫,並且在停用味精後房顫得到緩解,所以這就顯示味精才應該是房顫的真正肇因。事實上,這篇論文的作者在兩年前就已經發表了一篇也同樣是懷疑味精可能引發房顫的論文。請看Recurrent atrial fibrillation episodes related to monosodium glutamate (MSG) – a case report【與谷氨酸鈉(MSG)相關的復發性心房顫動發作—病例報告】這個案例的患者是一位63歲的男性醫生。他是在2021年9月清晨慢跑後被他的蘋果手錶察覺到發生了心房顫動,而隨後在門診透過12導聯的心電圖也確認了這個心律不整的問題。此後,他復發了近12次房顫,而每次發作的間隔都比前一次短。早期的發作間隔是大於一個月,而接下來的發作則每週發生兩次。在8次發作中有6次的唯一共同點是,在發作前2小時內,他曾在不同的餐廳購買了中式餐點。這位病患接受了心臟冷凍消融術以及心房射頻消融術,也避免食用任何形式的中餐或其他可能含有味精的食物。一年多來,他沒有再出現房顫。所以,這篇論文的作者在結論裡就說,他們建議對味精敏感的人要避免含有味精的食物。(註:這是絕無可能做到的。請繼續看下去)美國的FDA在2012-11-19(更新於2018-1-4)發布Questions and Answers on Monosodium glutamate(味精問答)。我把其中3條問答拷貝如下:問:味精是如何製成的?答:味精天然存在於許多食物中,例如番茄和起司。自古以來,世界各地的人們都食用富含味精的食物。……目前,味精是透過澱粉、甜菜、甘蔗或糖蜜的發酵來生產。這種發酵過程與製作優格、醋和葡萄酒的發酵過程類似。問:味精可以安全食用嗎?答:FDA認為,在食品中添加味精是「一般認為安全的」(GRAS)。儘管許多人認為自己對味精過敏,但在針對這些族群服用味精或安慰劑的研究中,科學家並未發現這些族群存在過敏反應。問:FDA有收到與味精相關的不良事件通報嗎?答:多年來,FDA 收到一些食用含有味精的食物後出現頭痛和噁心等症狀的報告。然而,我們始終無法確認味精是否導致了這些副作用。這些不良事件報告促使 FDA 在 20 世紀 90 年代委託獨立科學組織美國實驗生物學會聯合會 (FASEB) 對味精的安全性進行審查。 FASEB 的報告得出結論,味精是安全的。 FASEB 的報告指出,一些敏感族群在非食物狀態下攝取 3 克或更多味精後,可能會出現一些短期、短暫且通常輕微的症狀,例如頭痛、麻木、潮紅、刺痛、心悸和嗜睡。然而,一份典型的添加味精的食物中味精的含量不到 0.5 克。一次性非食物狀態下攝取超過 3 克味精的可能性不大。台灣的FDA在2016-1-11(更新於2022-11-29)發布常常聽人說料理不要加味精,味精真的有毒嗎?。我把其中3條部分拷貝如下:1.即使料理完全不添加味精,我們每天正常的飲食中大約會攝取到20 克的味精。2.食用正常消費量的味精對人體無害,而且無任何證據顯示食用味精和任何慢性疾病有關。3.極少數的人在攝食味精後的數小時內,可能出現頭痛、噁心、心跳加快、臉色潮紅等食物不耐的現象(MSG Symptom Complex) ,最好要避免攝食。總之,由於味精是廣泛存在於天然食物中,要完全避開它是絕無可能的。但是,我們可以選擇只吃天然食物中的味精,而不吃添加的味精(盡量不外食),而這樣就可避免因為攝食過量而引發的毛病,包括心房顫動。原文:味精引發心房顫動?
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2025-08-28 退休力.文章
一萬元補助來了!專家:善用資源、穩定心情,守護荷包也守護健康!
立法院27日舉行朝野黨團協商,討論「韌性特別條例」條文修正,其中大家最關心的「何時普發現金?」黨團共識決議,通過本次修正條文規定,於特別預算公布後一個月內開始執行發放作業,並於七個月內發放完畢。預計29日本周五先完成特別條例條文修正三讀,但後續要再等政院送來特別預算書。立法院長韓國瑜今召開朝野協商,討論「韌性特別條例」條文修正。主要協商要點包括:(第三條)增訂強化電力系統200億元;(第六條)經費上限提高至5,900億元;(第九條)普發現金於特別預算公布後一個月內開始執行發放作業,並於七個月內發放完畢。黨團協商與會者,三黨團成員包括:藍黨團傅崐萁、王鴻薇、羅智強;綠黨團柯建銘、吳思瑤、陳培瑜;白黨團黃國昌、張啟楷。政府官員部分,主計總處、經濟部、財政部官員代表,以及衛福部長邱泰源、台電董座曾文生皆出席。韓國瑜開場時表示,他先給柯建銘按個讚,因為柯總召今天第一個到現場。隨後柯建銘第一位發言,他簡短表示,今天除了協商特別條例,立法院目前法案部分,有包含「貨物稅條例」等共9條法案已經協商完畢,希望本周五能全部一起三讀通過。韓國瑜再次稱讚,今天的柯總召溫良恭儉讓。羅智強表示,他對新增撥補台電200億有疑義,另詢問普發現金為何作業費要10億元,之前蔡政府任內普發現金作業費是3億元。經濟部官員解釋,條文第三條強化電力的部分,這次新增編列200億元預算,用於強化重要產業園區供電韌性,希望用雙迴路保證供電穩定性;此外,美方宣布對等關稅後,產業希望增加支持,這筆經費未來也可用來支持產業。財政部官員說明,普發現金的預算新增10億元,這部分不是作業費,而是因為台灣整體人口約2,357萬人,原本的預算少編列7萬人的經費。至於作業費3億元,維持跟以前一樣沒有變動。黃國昌抨擊,韌性特別條例7月已經三讀,除了普發現金的部分,其他幾乎照政院版通過。條例三讀後,到現在已經有一段時間,但最重要的特別預算書,政院至今沒有送來,預算書應該是比現在想修正特別條例條文更加重要。主計總處官員回應,是因為立院提出的普發現金有增加特別條例的支出,有違憲疑慮,為了使其合憲,所以才會需要先通過特別條例修正。黃國昌持續批評,民眾黨團對於主計總處說,為了解決違憲問題,所以先進行特別條例修正,而非先送預算來,這點無法接受。王鴻薇質疑,這次條文修正想增加電力撥補200億,但之前台電千億撥補已被刪除,現在感覺像化整為零、巧立名目。王鴻薇提及,這次增加預算名目是「強化電網韌性」,但2021年時,台電就有一個十年強化電網韌性計畫,金額高達5,645億元,該計畫後來精簡為六年。該計畫到今年7月底為止,預計331件工程之中,應完成107件,進度是32.02%,而目前實際進度有略超前。王鴻薇說,台電十年計劃,平均下來一年560幾億元;後來縮短成六年計劃,平均一年的執行經費更高。災後重建條例也有強化電網韌性,總計超過100億元。前述這兩項,合計金額已經非常高,韌性特別條例再要200億元,沒有特別意義,「強化電網韌性」根本不缺錢。曾文生解釋,十年計劃的部分,是2022年有發生很大的事故,當時很多電廠停電,以及因為台灣用電成長很快,現在也拉了很多電路到科學園區,5,600億元主要是在做這些,其中也包括避免重要電力設施跳電。這些是民眾和產業需求帶動用電增加,並非台電主動要額外增加。此外,行政院沒有撥補給台電3,000億元,只有500億元,另外2,500億元是增資,無法抵銷虧損。至於條文第九條,有關發放日期,原條例規定10月底前要發放,這次修正為特別預算公布後七個月內發放完畢。王鴻薇說,可以理解發放現金的方式很多,有線上領取,也有實體領取;過去發放過程中,確實有民眾無法快速領取,所以她理解普發作業需要一段時間。王鴻薇表示,她接受執行時間是七個月內發放完畢,也可請官員說明清楚,是否若超過七個月的時限將不再發放。財政部官員解釋,確實會規定,等領取的七個月期限到了之後,就會停止發放;至於以前發放現金6,000元時已經有一套機制,這次要做一些調整之後再執行。對於此次條文修正案,藍白黨團附帶決議,將條例上限提高至5,700億元,其中預留200億元用於強化對產業支持、擴大協助範圍,並滿足產業需求,並增列40億元,以加強對弱勢族群之關懷服務。必須確保200億元之中,50億元用於「勞工就業安定措施」,另不低於50億元用於農業及產業發展支持。最後,韓國瑜表示,協商結論:第一項,第九條按照協商通過;第二項,修正條文第三條、第六條,保留送院會處理;第三項,修正條文附帶一項決議;第四項,院會進行廣泛討論,由民眾黨團推派一位、民進黨團推派一位、國民黨團推派一位,每人發言3分鐘,之後逐條討論時不再發言,依序處理各黨團版本。條文修正案三讀後,不再進行三讀後之發言,各黨團也不再提出覆議。韓國瑜提到,有關本會期院會最後一天,處理完協商之後,由於之前決議最後一天只處理四個議案,對於上開未及於最後一天處理的議案,預估不含三讀後發言仍至少要4小時,時間不夠。因此訂下會期加開一天院會,專門來處理這些議案。對此,民進黨團提出異議,韓國瑜表達後續再討論看看。
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2025-08-22 焦點.健康知識+
起床不要馬上喝水、吃早餐?專家揭未做一件事 反而損害腸胃健康
想要維持腸道健康、延緩老化,不只是飲食需要注意,日常習慣也很關鍵。日本體育大學杉田正明教授提醒,腸道環境若惡化,不僅影響消化吸收,還會讓疲勞恢復得更慢,甚至影響腦部發展與心理狀態。記錄數據 掌握身體變化杉田教授指出,頂尖運動員每天都會記錄睡眠、體重、脈搏、血壓等數據,透過長期追蹤掌握身體變化,幫助調整訓練與生活。對一般人而言,每天記錄體重、體溫或血壓,同樣能幫助了解身體狀態,並及早發現異常。蛋白質不足 疲勞更難恢復除了常見的肝功能、血糖數值,杉田特別強調「總蛋白」的重要性。蛋白質不足會讓身體無法正常運作,導致疲勞恢復變慢。尤其女性容易有貧血問題,但光補鐵不夠,還需要搭配蛋白質,才能合成血紅素,真正改善症狀。觀察排便情況 看出腸道狀態腸道是身體能量吸收的關鍵,腸內菌叢失衡會導致消化吸收不良、疲勞感增加,甚至影響專注力與情緒。杉田教授建議,可以利用「布里斯托大便分類法」觀察排便狀況,其中「光滑、呈香蕉狀的便便」最理想,顯示腸道環境健康。善用益生菌與益生元 夜間腸道最活躍維持腸道健康,需攝取乳酸菌、發酵食品等益生菌(probiotics),以及益生元(prebiotics)如寡糖、膳食纖維,兩者結合則稱為「合生元」。不過,杉田提醒腸道主要在夜間休息時活躍,因此睡前保持腹部溫暖,有助促進血液循環,讓「腸活」更有效。睡起來第一件事:早晨起床先漱口2021年,橫濱市立大學醫學部發表研究,指出「口腔內的牙周病菌與大腸癌的發生有關」。牙周病的成因是牙菌斑中的細菌。我們每天因為吃東西或喝水,大約會吞下1000~1500億個細菌。雖然其中大部分會被胃酸殺死,但仍有一部分會進入腸道。牙周病不僅與免疫力下降有關,還可能侵入血管,隨著血液循環導致全身性疾病,甚至引發糖尿病與心臟病。因此,透過在口腔內進行殺菌、消毒,保持清潔,就能在預防疾病上發揮作用。那麼,一天24小時之中,口腔環境最糟糕的時刻是什麼時候呢?答案就是早晨剛起床時。白天口水含有殺菌成分,所以細菌不至於大量繁殖,但夜間唾液分泌減少,使得口腔更容易滋生細菌。因此,早起時應先刷牙,去除口腔內的細菌,再進食或喝水。研究顯示,勤於刷牙的人口腔細菌數約為1000~2000億個,不太愛刷牙的人則達4000~6000億個,而幾乎不刷牙的人,甚至可能有高達1兆個細菌定居。若不先清潔就直接喝水,這些細菌便會直接進入體內。雖然有些人習慣起床後立刻喝水,但至少也要先漱口,即使只是輕輕漱一下,也能幫助維持口腔清潔。另外,從午餐到晚餐通常會間隔6~7小時。據一家進行糞便分析的公司表示,在這段期間內,有漱口習慣的人與沒有漱口習慣的人相比,後者口腔內的細菌會更容易繁殖,並對腸道菌群造成影響。杉田教授強調,腸道健康是全身狀態的基礎。每天養成良好的飲食與晨間習慣,適度紀錄身體數據,不僅能預防腸道問題,更能提升體力、專注力與生活品質。
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2025-08-20 養生.聰明飲食
不是所有的早餐穀物都健康!研究:這種致癌風險與培根香腸不相上下
早餐裡的培根及香腸往往被視為對健康極為危險,甚至是與癌症奪命性疾病扯上關係的「垃圾食物」,因此不少人選擇穀物,認定它是健康的。然而一項研究發現,它也好不到哪裡去。本來穀物是有益的,然而最新研究指出,美國數以百萬計家庭作為早餐主食的含糖穀物則大大有害。因為這些產品往往含有大量添加劑,例如色素、甜味劑、增稠劑及防腐劑,目的是延長保質期及改善口感,結果與培根及香腸一樣,成為超加工食物 (UPF)。研究早已證實超加工食物跟肥胖、糖尿病發病率上升有關,而最新的發現是與癌症及失智症有關。在廣告裡,含糖穀物通常被宣傳為均衡早餐的一部分,有趣的形狀以及鮮豔的色彩,尤其受到小朋友歡迎,但後果是「愛你變成害你」。聯邦疾病防治防中心 (CDC) 指出,美國成人及兒童每日攝取的熱量,有 55% 來自超加工食物,2021 年至 2023 年期間,兒童及青少年每日攝取的熱量,約三分之二正是來自這些超加工食物 。英國每日郵報 (Daily Mail) 報導,英國研究人員最新發現,不僅是加工肉類,而是所有超加工食物都與癌症有關。攝取超加工食物每增加 10%,罹患癌症風險就會增加 12%。更驚人的是所有超加工食物,與乳癌之間是有最強的關係。這個名為 NutriNet-Santé 的研究項目,是在2009年啟動,追蹤了超過 10 萬名法國成年參與者的飲食、生活方式和整體健康狀況,現在陸續得出數據,在整個研究過程中,超過 2200人報稱診斷出癌症。包裝麵包、早餐麥片、點心、糖果、汽水、雞塊、泡麵、冷凍食品以及即食食品等,都屬於超加工食物。研究發現,含糖穀物及澱粉類食物,占日常飲食的16%,其他主要來源包括含糖產品 (26%) ,例如糖果和甜點;其次是含糖飲料(20%),包括汽水。這些超加工食物通常含有添加劑,例如人工香料、色素和甜味劑,並且採用氫化、擠壓或油炸等工業方法製成。含糖穀物及其他超加工食物裡,其中一種成份尤其令公共衛生專家擔憂,這就是乳化劑,這種添加劑使奶昔、醬料和加工肉類口感順滑。而乳化劑與結腸癌風險增加有關,因為它們會破壞腸道的保護屏障。研究表明,超加工食物可能與美國超過12萬人的早期死亡有關,這數字甚至高於芬太尼等主要殺手。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
台灣十年健康趨勢!300萬筆健檢隱憂:肥胖率飆破7成、脂肪肝年輕化
國人健康意識抬頭,除了公費檢查,不少人自費進行高階醫學影像健檢、心血管檢查、無痛胃腸鏡等。台北美兆診所昨天公開300萬筆健檢數據分析的「台灣十年健康趨勢」,發現台灣人罹患肥胖、三高、脂肪肝等慢性病風險增加,呼籲民眾應重視預防醫學,翻轉「生病才治療」的觀念。美兆總裁林羣表示,國人健康風險正快速改變,受檢者上榜第一名是肥胖,除了造成體能衰退,還可能導致各種心血管及代謝疾病。台灣成人過重肥胖率,十年都超過68.9%,2024年更達到74.7%,創下新高。肥胖和三高息息相關,受檢資料顯示,高血壓前期者31.8%,相較於2015年27.7%,十年間成長了4.17%,且男性比率明顯高於女性。脂肪肝問題排名第二。林羣指出,台灣的B、C肝炎防治有良好成效,但脂肪肝發生率大幅增加且患者年輕化,成為全民隱形危機。脂肪肝的十年趨勢變化,2015年發生率為44.5%,2024高達52.3%,平均每2人就有1人有脂肪肝。其中40至49歲者脂肪肝超過7成,比率最高,20至29歲者41.99%有脂肪肝,顯示許多年輕人已經有脂肪肝。女性健康在過去十年間,面臨兩大顯著變化,60歲以上女性超過5成骨質密度過低,極具骨折與衰弱風險。超過4成女性出現雌激素波動異常,牽動著骨骼、代謝、情緒、甚至認知功能等全身性系統議題。林羣說,女性荷爾蒙異常與飲食、生活習慣改變有關,導致提早進入更年期,增加罹患心血管疾病、骨質疏鬆的風險。現代人作息不正常,三餐不規律,腸胃健康亦是健檢聚焦警訊。林羣指出,「幽門螺旋桿菌感染率」隨年齡增長而增加風險,60歲以上男性超過3成有感染問題,女性則有較高的胃部萎縮病變風險,這些都是胃癌前哨警訊,數據也反映出「胃部風險正在高齡集中化」。愈來愈多人自費進行自律神經檢測,林羣指出,不少人有身心失衡狀況,2021年交感神經異常偏低有21.2%,2023年略高至22.9%。2023年副交感神經異常偏高有18.5%,與失眠、自律神經敏感、免疫力異常有關,亦代表壓力型疾病加劇,身體沒有立即病變卻已處於慢性失衡中。林羣提醒,代謝問題提前、肝臟風險年輕化、女性荷爾蒙失衡、胃癌前哨與身心壓力,正在同時發生。透過預防醫學,輔以營養學、心理諮詢、運動輔助等,除了可避免進入病程,也降低未來大筆醫療開支。
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2025-08-18 失智.失智資源
在社區中串聯失智和弱勢 邁步向前走
失智社區服務據點的成功指標三重靈糧堂,是臺北靈糧堂體系在台灣於1988年第一個首開的地區植堂。目前的服務包括: 新住民生活扶助、弱勢急難救助、兒少課後輔導和旺得福俱樂部。其中旺得福俱樂部是經營多年針對失智長者的社區據點,也卓然有成,以下分享這一項的相關特色。這個教會從一開始,就在比較弱勢和勞工密集的區域從事社區服務。隨著高齡化社會老年人口急速的攀升,他們於2018年加入新北市政府所推展的失智社區據點。取名旺得福俱樂部是來自於英文wonderful的譯音,這是非常淺顯易懂且通用的單字。不論中文或英文,都代表讚嘆、美好與蒙福。所以,也有不同的教會,取用這樣的名稱從事個別的服務。在2018年到2020年之間,每周有5天,從事上午半天針對失智長者的認知促進、體適能和藝術美勞等相關活動,由萬游艷凰師母駐點坐鎮,負責教會的行政事務和資源建立。鄭智宏先生擔任執行長,推動全教會會友,加入失智友善天使的行列。其中,35位完成居家服務培訓,35位參與自立支援的訓練。還有人陸續加入預防延緩失能的計畫,至今總共有15位核心的志工群。另外,更特別為照顧的外籍看護,進行每周一次的印尼語失智知能教育。由於教會在失智友善、活動辦理和多元照顧的整體努力,他們在2020年獲得政府的優等評選。隨著疫情的來臨,實體的聚會因而中止。所以在政府急救包抵達之前,獨居老人、染疫者、衰弱者的物資補給和網路教學,都陸續啟動。讓服務以新科技的形式轉身,這當中家屬和外籍看護的協助,讓教會、家庭和失智者,以另外一種形式的互動和健康促進,得以不中斷也更緊密。功能性社區據點的延伸2021年以來,旺得福俱樂部以另外一種形態「功能性社區據點」呈現。也就是說他們不再接受政府的補助,以自給自足、使用者付費的方式,來進行過去的服務。但是,仍然持續跟政府相關單位建立連結。目前每週二9:30-12:00,含中午的共餐,萬師母親自統籌備餐,每個月每人收費300元。每週日9:30-11:30與教會的主日活動融合。鄭先生是督導,負責多樣性活動的主題與設計,以及課前和工作人員的小組討論。另外,同工或志工會穿綠色上衣,其中也包括有輕度認知障礙,但仍舊可以發揮助人功能的教友。來協助健康量測、引導、接待、排桌椅、聊天互動,分送整理名牌。每兩周會安排資深的同工或志工,訪視社區中失智、失能、退化或生病的長者,不限教友。雖然,課程相較於疫情前有縮減,但是二樓的心靈加油站,在辦公室的旁邊。這個開放的空間,可以讓有需要的失智者、家屬前來,同工們可以提供放鬆、傾聽或支持。除此之外,會個別協助和指導外籍看護在照顧長者過程中,所需要加強的移位、營養和溝通等重點。外看也會在每次活動中協助拍照、關注別的長者和加入團體共學同樂。比較令人感動的是,萬師母在準備餐食方面,已經完全不用豬肉。而且在齋戒月的時候,會特別打包便當,讓外看帶回去在傍晚以後食用。因為她強調重視這些人的需求,就是一種文化尊重和公平對待。三重靈糧堂長久以來專注於串聯社區中不同年齡、文化、經濟和健康退化族群,推展了關懷、共助和融合。就像他們理念所強調的: 「在這裡我們將陪伴您一齊邁步向前走,政府公認的好所在。」
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2025-08-14 醫療.精神.身心
自殺高居青壯年死因第二 張書森:破除「 只能靠自己」的毒性文化,建立友善求助環境
根據衛福部最新統計,自殺已連續多年位居25至44歲青壯年族群的十大死因之一,去年更攀升至第二位。這個理應是人生中最富活力與潛力的階段,為何卻成為心理危機的高風險期?台大公衛學院健康行為與社區科學研究所所長張書森教授分析,男性自殺者深受「毒性男性文化(toxic masculinity)」影響,女性自殺者原因較多元。單身、處於社會孤立的青壯年男性最難開口求助張書森教授提到,去年進行青壯族群自殺相關因素之研究,針對138位25至44歲的自殺個案進行分析,其中男女比例各占一半,結果顯示,男性自殺者中有八成處於未婚狀態,且高達三至四成在生前與親友斷絕聯繫,長期處於社會孤立的狀態。社會連結具有心理保護作用,當連結全都斷鏈,卻又難以主動求助時,就容易發生憾事。尤其男性對外求救的機制偏弱,「在西方社會,人們會自然地說『I got a support』(我得到了支持);但在台灣,我們很少聽見這樣的表達。」張書森教授指出,這種差異尤其反映在青壯年男性身上,深受社會期待束縛,往往難以啟齒求助,背後凸顯的是根深蒂固的「毒性男性文化(toxic masculinity)」。他強調,亞洲社會普遍要求男性「不能示弱」、「凡事靠自己」,雖然強調獨立與堅強,但無形中也剝奪了男性尋求支持的權利。相較之下,女性的自殺成因較為多元,顯示性別角色對心理健康的影響截然不同。如何打破困境?從「心理健康急救」開始當親友、同事出現身心困擾時,我們該如何協助?張書森表示,去年台灣引進適合一般民眾學習的「心理健康急救」方案,其核心觀念就是「心理CPR」,口訣是簡單又溫暖的「傾,聽,給,鼓,勵」。傾:主動靠近。當人陷入困境時,往往難以主動求助。此時旁人要主動伸出援手,先觀察對方是否有焦慮、憂鬱或藥物濫用等問題。聽:專注傾聽。面對當事人的消極言語,不必急於給建議,而是耐心聆聽五分鐘。這短短五分鐘的傾聽,往往能給予最大的支持,成為轉危為安的關鍵。給鼓勵:給予支持與資訊,鼓勵當事人尋求專業或非專業的協助。疫情期間的觀察:「陪伴」降低風險值得注意的是,在COVID-19疫情最嚴峻的2020至2021年間,台灣整體自殺率略有下降,尤其青壯年族群最為明顯。張書森指出,這可能與人們待在家中的時間變長有關,使得有自殺念頭者較難付諸行動,顯示「身邊有人」本身是重要的保護因子。張書森:建立友善求助的社會環境「我自己曾經是精神科醫師,深知自殺是多重原因導致的結果,並非僅受疾病影響,雖然精神疾病仍是最重要的自殺危險因子,經常是壓垮駱駝的最後一根稻草。 」張書森強調,心理健康問題不分性別、年齡、職業,應建立一個友善求助的環境,讓每個人都知道:困難時,有權利尋求幫助。目前台北市中正區、萬華區、文山區、北投區、信義區與南港區設有六處社區心理衛生中心,提供隱私、溫馨的諮商環境,以及多元的心理衛教活動,讓市民面對困境時「找得到、用得到」。此外,「1925依舊愛我」安心專線可第一時間提供心理支持,當親友不知道如何幫助當事人的時候,也可以打這支專線求助,幫助有需要的人接觸專業資源。責任編輯:黃琬淑★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾 ,可撥打衛生福利部安心專線:1925|臺北市自殺防治諮詢專線:1999 轉8858(幫幫我吧)|臺北市社區心理衛生中心諮詢專線:02-3393-7885(請幫幫我)
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2025-08-14 失智.大腦健康
全球高齡化社會失智症來襲,AI植物新藥盼為記憶點燈
繼整形外科名醫林靜芸出版《謝謝你留下來陪我》,書中詳述夫婿、台大心臟外科權威林芳郁罹患失智症五年的照護歷程,近70歲的政論名嘴馬西屏,日前也自揭失憶逾10年;他第一次發覺自己失憶,是在錄「關鍵時刻」節目的時候,「竟然忘了行政院長是誰?」這些案例,不僅是名人故事,更是台灣社會邁入超高齡化所面臨的嚴峻挑戰,更有可能是發生在你我身邊的故事。邁入超高齡社會的台灣,每五人就有一位是高齡長者。根據衛福部調查,65歲以上長者失智症盛行率為7.99%,換句話說,每12至13位長者中就有一位罹患失智症。而失智者的急診、住院風險及醫療支出,更對家庭和社會帶來沉重負擔。如何提升失智患者防護與照顧,無疑是因應超高齡社會的當務之急。失智症類型以阿茲海默型最多,其次為混合型失智症、路易氏體失智症。據世界衛生組織(WHO)2021年數據統計,全球阿茲海默症和其他失智症導致的死亡人數自2000年以來急遽增加近四倍,成為高收入國家第四大死因,並極有可能超過中風病症,躋身前三大死因。博太生醫總經理徐明武指出,失智症、阿茲海默目前並無根治方法,僅在於延緩病程、改善症狀、提升生活品質為主。然而在真正走向失智之前,存在一段可逆轉的早期『輕度認知障礙』(MCI)階段,被視為失智症發病過程中的治療黃金期。失智症的致病成因複雜,包括老化、環境因素、生活方式的改變等,甚至基因變異都可能是致病原因,應在『未病』,即尚未發病但處於亞健康狀態階段就開始關注與介入。徐明武表示,植物新藥的理念更貼近中醫的「道法自然」智慧;植物新藥正逐漸受到全球矚目,更被美國FDA視為未來醫藥發展的重要方向,我國也將植物藥的新藥開發設定為台灣生技製藥科技與產業政策重要的項目之一。根據衛福部食藥署頒發之「植物藥新藥查驗登記審查基準」,植物藥新藥為符合我國「藥事法」第七條新藥定義之植物藥品,包括植物材料、藻類、大型真菌或前述的複方製成的藥品,但不包括:由基因轉殖植物而來的材料;藉由酵母、細菌、植物細胞或其他微生物等發酵所製成,且製造的目標是產生單分子之成分(例如抗生素、胺基酸及維生素等類);植物性來源的高純度物質(例如紫杉醇),或化學修飾物(例如以山藥萃取物合成的雌激素)。衛福部官網提出小分子化學合成藥物開發動能逐步趨近飽和,製藥界開始把目光轉回人類經年累月使用的天然植物來源之藥品,我國政府亦積極推動國內生技產業界開發植物藥新藥,期盼除了提供國人使用之外,亦可外銷拓展國際市場。博太生醫董事長徐宜生表示,博太的失智症植物新藥(BAC),主要以經皮吸收的外用塗抹劑型,已完成阿茲海默症與血管型失智症美國FDA臨床二期前期試驗。其中來自植物創新萃取的核心專利萃取物Botiera,屬於1000道爾以下的細小微分子,容易被皮膚層吸收,穿越角質層,進入肌膚皮下組織產生作用;不僅能開發成新藥,亦能製作成保健品和醫療器材,目前亦已完成糖尿病足潰瘍及癌症放療皮膚損傷臨床試驗,取得國內二類醫材核准。衛福部官網指出植物藥新藥研發有別於一般化學合成新藥或生物製劑之開發,植物藥新藥大多佔有傳統人體使用經驗之優勢,但同時也須面對藥材來源多樣性及藥品組成複雜性之挑戰。因此,博太建立了「AI植物新藥開發平台」,這套管理系統從源頭(GACP優良農業種植規範)到藥證申請,全程導入AI運算,利用AI技術分析植物成分;研發中的目標為針對不同疾病進行精準治療,優化劑型及成分組合,並進行嚴格的品質監控,確保植物藥的成分穩定、確效性且符合FDA法規規範。「未來,AI將在藥物開發中扮演重要角色,能夠精確分析患者的基因和微環境,提供個人化的治療方案。」總經理徐明武身為博太策略及研發執行者,專業領域橫跨核子、物理工程、半導體產業,目前更在長庚大學攻讀中醫博士班,以專業雄厚背景親手操刀AI平台開發,為台灣攻下植物新藥勾勒出宏偉願景。徐總經理回憶起童年時外公罹患失智症的經歷:當時外公正處理農活,某天卻因為意識混亂,誤把農藥當成熱水來洗腳,結果導致嚴重受傷被送進醫院,也在家族記憶裡留下陰影。他感嘆,失智症往往帶來許多類似的意外與悲劇,真心希望未來植物新藥解決方案,搭配有效的失智症早期篩檢,在『未病』時及早發現預防、並及早介入治療,可減少病症帶來的痛苦與遺憾。博太生醫正一步步朝失智症的解方邁進,也期待植物新藥能為全世界的失智症患者帶來新希望。徐明武表示,隨著FDA政策轉向,植物新藥的安全性獲得認可,有望加速博太將新藥推向全球市場,並希望能夠讓患者及家屬經濟可負擔,甚至能有機會納入健保,將大幅降低個人和社會的醫療負擔。現階段博太也計畫提供全方位的老年照護方案,包括藥品、醫材和保健品等,並與藥局、安養機構合作,攜手提升高齡長者的生活品質。
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2025-08-14 焦點.元氣新聞
新加坡名店「珍寶海鮮」月底熄燈!愛吃海鮮的人要注意這些健康眉角!
把握最後的機會!來自新加坡、以「辣椒螃蟹」著稱的「珍寶海鮮」在8月13日發布公告,表示將於8月31日結束營業。隨著最後一間門市熄燈,也宣告2017年登台至今的「珍寶海鮮」正式退出台灣。自1987年於新加坡創立的「珍寶海鮮」,乃是新加坡極具代表性的海鮮品牌。店內以擁有「新加坡國菜」美譽的「辣椒螃蟹」,還有「胡椒螃蟹」等餐點最具代表性,過去還曾被新加坡旅遊局列為「新加坡十大海鮮餐廳」之首,乃是許多民眾赴星國旅遊的必吃餐廳。2017年,珍寶海鮮正式登台,首店位於新光三越信義新天地A8館,後來又於2018年進駐台中,開設台中中港店。店內提供有一系列招牌餐點,也有豐富的海鮮料理、熱炒菜餚。雖然獲得許多消費者青睞,但是2021年9月,珍寶海鮮台中中港店結束營業,全台僅剩新光三越A8店。但是在登台8年之際,最後一間門市也發布預告,將於8月31日結束營業。公告中並提醒民眾,如有未使用的優惠券或Ocard點數,請於最後營業日前使用完畢。隨著停業消息出爐,粉絲不捨表示「我超愛的」、「好吃的餐廳又少一間」、「以後只能去新加坡吃了」然而,在我們感嘆美味離去的同時,營養師也提醒,海鮮雖好,健康原則更不能忘。首先,螃蟹、蝦等甲殼類嘌呤含量高,痛風患者應適量食用;高膽固醇族群也需注意烹調方式,避免高油、高鹽的調味。其次,海鮮必須確保新鮮與保存得宜,避免細菌與寄生蟲的威脅,最好購買當日食材並充分加熱。最後,許多海鮮料理的醬汁雖能勾起味蕾,卻也暗藏高鈉、高糖,建議搭配蔬菜與全穀類,平衡營養,讓每一口美味都吃得安心。
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2025-08-13 性愛.性愛後遺症
60歲男嘴裡長雞蛋大腫塊「確診喉癌」醫驚曝:40年前口交感染
英國一名60歲男子Frank Lane於2023年11月,發現右側脖子有一顆堅硬如雞蛋般大小的腫塊。他起初以為是因為健身過度導致的淋巴結腫大,然而兩週後腫塊仍未消退,於是他就醫,經醫師緊急轉介接受檢查。數週後的掃描結果證實,他罹患了由HPV病毒引起的喉癌。醫生指出,他的活檢結果顯示,他可能在40年前、20歲剛加入軍隊時就已感染此病毒。經過數月嚴苛的化療與放療治療後,目前他已成功控制病情,並每兩個月接受一次追蹤檢查。他也藉自身經驗呼籲大眾不要忽視身體任何異常,遇到症狀應及早就醫。HPV病毒與口腔癌症的關聯日益受重視頭頸癌包含口腔、喉嚨、聲帶、鼻腔、副鼻竇及唾液腺等部位的癌症。過去專家認為主要成因是生活習慣,如吸菸與過度飲酒。但根據近年研究發現,HPV病毒可能佔70%頭頸癌病例的成因。除了子宮頸癌、肛門癌與陰莖癌,頭頸癌的增加也與口交有關。忽視初期徵兆險些錯失黃金治療期Lane回憶當時經歷:「我剃鬚時摸到脖子覺得有點硬,一開始只是一點點腫脹。醫生檢查我的嘴巴時,甚至能看到腫塊從扁桃腺上方突出,大小如水煮蛋。」他當時常常感到疲倦,原以為是工作太累和睡眠不足,晚上起床上廁所三四次也以為是年紀大了,而其伴侶也建議他等兩週再看看,是否因為健身而導致淋巴腺腫大。直到醫生診斷出喉癌,他一度難以置信,因為他10年前就戒菸了。當醫師告知癌症是因口交感染HPV病毒而起,他才驚覺這病因的嚴重性。同事們聽了之後感到驚訝甚至笑了,因為這個病因讓人難以置信。但當他建議同事們上網查詢時,對方臉色立刻變得嚴肅。嚴酷療程,現在呼籲大家警覺早期症狀Lane曾在軍隊服役12年,2024年1月接受兩輪化療,之後進行六週放療。他說:「放療是我人生中經歷過最痛苦的事情。」距今治療完成已16個月,他呼籲大眾注意任何異常症狀,「我告訴很多人,像是同事、健身房認識的人,他們聽了都覺得難以置信。」他建議:「最好的方式是不進行口交。但如果做不到,也請一定要重視身體異狀,及早檢查。」HPV疫苗接種率偏低,專家促加強推廣據英國國民健保署(NHS)數據,2021、2022年度,女生完整接種HPV疫苗率僅67.2%,較2013、2014年的86.7%明顯下降;男生自2019年起開始提供疫苗,當年度接種率為62.4%。頭頸癌是英國第八大癌症,男性發病率約是女性的兩至三倍,每年約有12,500個新病例,且發病率持續上升,約4,000人因此病逝。世界衛生組織指出,英國HPV疫苗的接種率明顯落後於丹麥(約80%),專家認為部分原因在於疫苗與性行為的關聯引起誤解與污名化,降低了接種意願。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-13 醫聲.醫聲要聞
屏東免費月嫂服務再升級,讓小產媽媽和準媽媽迎來「神隊友」
屏東縣推出到宅母嬰照護月嫂服務,成為新手爸媽的神隊友。屏東縣長周春米表示,自2020年實施以來持續升級,最初僅補助弱勢家庭,2021年擴及第二胎;2023年她上任後,更開放第一胎申請,每胎提供80小時、價值2萬元的月嫂服務,迄今已服務3,728個家庭。今年更開放懷孕滿4個月即可申請,並首創小產媽媽亦可申請月嫂服務,填補過去對小產媽媽的照顧空白。月嫂服務大受好評,縣府提供最溫柔陪伴屏東縣府社會處婦幼科社工童于嘉指出,月嫂服務推出後廣受好評,截至今年7月為止,到宅母嬰照護媒合平台已服務3,728個家庭,累積服務時數更有344,789小時,2023年開始平均每年都有2000個家庭申請;今年政策持續升級,懷孕4個月至新生兒出生前,即可進行申請,並首創「懷孕滿20週(含)或胎兒500克以上小產媽媽」納入公費補助。這項政策不僅提供80小時免費服務,更建立完整的月嫂培訓機制。從月嫂的課程培訓,到考試才能登錄至「屏東縣到宅母嬰照護媒合平台」,並配合新手媽媽的申請,提供月嫂服務補助,幫助新手父母減輕育兒負擔。平均當年度完成服務1300至1400件。周春米強調:「我們把補助直接轉化為服務,讓專業月嫂走進家庭,創造三贏局面。」月嫂曾玄青就是此政策的最佳見證,她從完全不會下廚,到現在能依據產婦需求設計專屬月子餐,她提到:「縣府的培訓課程很實用,從新生兒照護到產婦心理都有教,讓我們能提供更專業的服務。」二度就業,開創人生新方向在潮州鎮的巷弄間,總能看到曾玄青騎著機車匆忙穿梭的身影。這位37歲的單親媽媽,原本是技藝精湛的美髮師,還兼職新娘秘書,從婚禮造型到婚宴跟妝髮都能一手包辦。110年離婚後,她毅然參加縣府的月嫂培訓課程,展開人生新篇章。「第一次上廚藝課時,我連煎魚都會黏鍋。」曾玄青笑著回憶,從拿剪刀到掌鍋鏟,這個轉變並不容易。為了提供專業服務,她發展出一套「預習」模式:每次接到新個案,都會先與產婦詳細討論飲食偏好,回家反覆練習菜色,直到味道與營養都達標。「我希望她們吃到的不只是餐點,而是一份用心。」月嫂曾玄青走進53個家庭,也走進他們的人生故事曾玄青提到,在服務過的53個家庭中,有一戶來自屏東恆春的排灣族家庭,讓她記憶至今特別難忘。產婦與她同年,正值生命最燦爛的時刻,卻在懷孕期間接到噩耗—丈夫被診斷出大腸癌。雖然治療狀況穩定,但全家人心中壓力不小,但信仰讓他們在風雨中依然堅定。「她真的很堅強。」曾玄青回憶,當孩子出生後,丈夫的治療進入尾聲,正好遇上屏東第一胎月嫂補助上路,這時她進入了她們家庭,每天備好營養餐,幫忙照顧寶寶,讓這對歷經波折的父母可以有片刻喘息,專心感受初為人父母的幸福。另一次,她服務一位產後憂鬱的媽媽。「我發現她總盯著嬰兒車發呆,就每天多留一小時陪她說話。」曾玄青還運用自己的美髮專長,教產婦簡單的編髮技巧轉移注意力。「後來她傳寶寶照片給我,說『因為有妳,我才能笑著當媽媽』。」這些點滴,都成為她堅持下去的動力。人生的幸福一條龍,愛的循環正在蔓延如今,曾玄青仍維持著美髮師、新娘秘書、月嫂「三合一」的工作模式。她笑說:「從新人結婚到生子,我都能服務,是真正的一條龍。」曾有位高齡產婦,在用完補助的十天後,又自費延長十天,並對她說:「有妳在,我晚上能睡得安穩很多。」她表示,「這句話對我來說,就是最大的肯定。」這些感動瞬間,讓她深刻體會到,月嫂不只是份工作,更是生命的陪伴者。隨著屏東月嫂補助政策持續推進,越來越多像曾玄青這樣的女性找到事業第二春,更多新手父母得到專業協助。「無論是迎接新生命的喜悅,還是面對生命無常的艱難,縣府都希望這項服務能為女性帶來溫暖與力量。」周春米說,這不只是一項福利,而是屏東送給每位女性的安全感與後盾。
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2025-08-12 焦點.元氣新聞
時隔4年首例!7旬女發燒全身無力 沒碰過動物竟確診「兔熱病」
衛福部疾管署最新公布,一名居住在南部70多歲本國籍女性,於7月12日出現發燒、全身無力、頻尿等症狀,至診所就醫,後因症狀未改善且出現寒顫、腹瀉等症狀,再至急診就醫並通報兔熱病,血液培養的菌株經全基因體定序鑑定為兔熱病致病菌進而確診。疾管署表示,個案於潛伏期沒有從事戶外活動且無動物接觸史,家中也無飼養寵物,目前感染原因釐清中。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,目前個案經治療後,症狀改善,日前已出院。衛生單位已完成個案住家及周邊環境的消毒工作及通報醫院實驗室清消作業,同時針對醫院檢驗相關人員與個案的訪視家人進行健康監測14日,目前無疑似症狀。疾管署防疫醫師林詠青表示,疫調發現,確診個案有慢性腎病、高血壓、糖尿病、肝炎等多重慢性病史,飲食以熟食為主,發病症狀為發燒、全身無力,其實並不特殊,隨後有頻尿而到診所就醫,隨後又合併寒顫、腹瀉、排尿困難等症狀。經到醫院就醫檢查,白血球等發炎指數上升,隨即確診為兔熱病,並經住院二周以抗生素治療,若症狀嚴重恐導致肺炎或敗血症,致死率30%至60%。林詠青說,兔熱病為人畜共通傳染病,病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌,主要野生動物宿主包含兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠。以病原菌循環存在於媒介節肢動物及各種哺乳類、鳥類、爬蟲類及魚類之間,低劑量即可致病,潛伏期與暴露劑量有關,通常為3至5天,也可長達14天,流行地區包含北美洲、歐洲、亞洲及中東地區。疾管署疫情中心副主任李佳琳說,此名兔熱病個案,為2022年以來首例本土兔熱病確定病例,國內自2007年將兔熱病納入第四類法定傳染病後,迄今共確診3例,為1例境外移入及2例本土;前2例病例分別為2011年自美國境外移入及2021年南部本土個案。李佳琳指出,個案於潛伏期無國外旅遊史,也無從事戶外活動且無動物接觸史,家中無飼養寵物,住家周邊無草叢或工地等風險環境,且未受蚊蟲叮咬;因此,目前感染原因正在釐清中。兔熱病傳染途徑多元,人類可經由吸血性節肢動物,通常為硬蜱和鹿蠅叮咬、接觸受感染動物組織、食用受汙染的食物與水或吸入受病菌汙染的塵土而感染。目前無人傳人病例報告,風險族群為實驗室職業暴露及從事野外活動者。疾管署提醒,民眾應避免接觸野兔、囓齒類等野生動物,也應避免生食野生動物或畜肉,前往流行地區應著長袖衣褲或使用政府核可的防蚊蟲藥劑以避免受節肢動物叮咬,處理動物屍體,尤其兔子時,需佩戴口罩、防水手套,避免接觸或生飲未經過濾消毒的水。疾管署指出,若有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病或免疫功能受損者,如出現高燒、寒顫、淋巴腺腫、病原侵入部位出現癒合緩慢且疼痛的潰瘍、咽頭炎、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀,應儘速就醫,並主動告知旅遊史及動物接觸史。
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2025-08-12 焦點.元氣新聞
護理人力缺額增!北市聯醫3面向尋人才 在職人數比去年多219人
審計報告指出,北市聯醫2021年至2023年護病比雖符合標準,但護病比及護理人力缺額皆有增加現象。聯醫表示,透過薪資提升、彈性工時、產學合作等緩解人力缺口,今年在職護理人員人數較2023年成長219人,將持續優化人力配置,提升醫療品質。聯醫表示,目前包括提升護理人員薪資與福利、提供彈性工時、導入多元簽約獎金方案,並鼓勵退休人員回任,同時擴大校園徵才與強化產學合作,以延攬及留任優秀護理人才,去年在職護理人員人數較2023年成長219人。聯醫說,為落實中央政策,北市聯醫各院區護病比全面達成區域醫院標準白班1:7、小夜班1:11、大夜班1:13,並建立每月監測與會議回報機制,分享彈性運用人力的策略,從去年8月到今年7月止,各院區不僅全日平均護病比符合法規,三班護病比更優於衛福部公告標準。聯醫說,根據衛福部今年6月19日公告,全國去年3月至今年3月三班護病比達標獎勵名單中,北市聯醫排第8名,排除醫學中心後位居全國區域醫院第1名,並獲頒獎勵金1561萬ㄓ3846元,專款用於白班獎勵、夜班獎勵及留任獎勵,持續強化護理人力。聯醫表示,將持續盤點並優化各院區護病比與人力配置,降低臨床人員負荷、提升服務量能,並營造友善且永續的護理職場環境,確保民眾獲得安全、高品質的醫療照護。
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2025-08-04 醫療.心臟血管
有運動血壓卻還是降不下來?專家:「吃錯東西」就無效, 運動飲料也中招!
你是不是也覺得:「我都有在運動了,為什麼血壓還是降不下來?」其實,很多人以為只要運動夠多,血壓就會自然變穩,但真相卻是——如果你運動完吃錯東西,努力真的會「白費」! 低鈉飲食 發揮明顯降壓效果 根據《AJCN》在2017年的研究指出,光靠運動不足以穩壓,低鈉飲食若能搭配高鉀與高蛋白攝取,才能發揮明顯的降壓效果。這代表:你吃什麼,遠比你動多少還要關鍵。 運動後到底該怎麼吃才有效? 營養師媽媽曉晶的生活筆記表示,首先,高鉀食物是幫助你排出多餘鈉離子的好幫手。香蕉、奇異果、地瓜都是低熱量又高鉀的代表,能協助穩定電解質與水分平衡。根據《Nutrients》在2023年的研究顯示,高鉀攝取與肌肉強度與血管彈性有顯著關聯,間接穩定血壓。再來是優質蛋白質。運動後需要修復肌肉與血管,鮭魚、豆腐、雞胸肉不只能提供蛋白質,還能搭配Omega-3脂肪酸達到抗發炎效果。根據《International Journal of Molecular Sciences》在2023年發表的研究,運動結合Omega-3與高蛋白飲食可顯著改善心血管發炎指標,增強降壓效果。此外,橄欖油、堅果、亞麻籽等富含Omega-9與植物性Omega-3的脂肪,有助於降低血管發炎與硬化風險。《British Journal of Pharmacology》在2021年指出,Omega-3脂肪酸透過促進血管舒張與鉀離子通道作用,對降血壓有直接效果。 運動後建議餐單 簡單又有效 建議餐單:地瓜+烤鮭魚+涼拌豆腐+奇異果原因:提供高鉀、高蛋白與抗發炎脂肪酸,幫助血壓穩定且恢復快。千萬別吃這些:運動飲料、燒肉、啤酒根據《Journal of Negative Results in Biomedicine》2015年研究指出,即使攝取Omega-3能降低動脈僵硬度,若搭配高鈉高糖飲食,其保護效果將大打折扣。 什麼運動可以幫助降血壓? 當你想控制血壓,除了飲食之外,選對運動也是關鍵!根據《Mayo Clinic Proceedings》在2023年的分析,有氧運動如快走、慢跑可平均降低收縮壓4.5 mmHg,而等長運動(像是靠牆深蹲)效果更明顯,可降壓約7 mmHg,是目前公認成本低又有效的降壓方法。再來看《Hypertension Research》2020年的系統性回顧,高強度間歇運動(HIIT)和傳統有氧運動,對收縮壓與舒張壓都有幫助;即使是阻力訓練,也具有一定輔助效果。你不方便去健身房嗎?沒關係!根據《Journal of Hypertension》2019年發表的研究,等長性握力運動(像是用握力器持續出力5分鐘),也能有效降低約6-7 mmHg,是非常適合在家進行的降壓運動。 若你偏好溫和運動,不妨嘗試太極或瑜伽。根據《Complementary Therapies in Medicine》2017年與《Journal of Hypertension》2016年的研究,這兩種結合身體活動與心理放鬆的運動,對中高齡族群特別有幫助,且副作用極少,適合長期維持。更驚人的是,《British Journal of Sports Medicine》2018年的網絡統合分析指出,某些運動對高血壓的效果甚至不輸降壓藥物,代表運動不只是輔助療法,而是一種強效的自然治療選項。 •有氧運動(快走、慢跑、騎車)•等長運動(靠牆深蹲、握力訓練)•高強度間歇運動(HIIT)•太極、瑜伽(適合壓力型高血壓與中老年人) 營養師媽媽曉晶的生活筆記提醒,選擇適合自己的運動類型與強度,搭配穩定作息與飲食,才能達到最佳血壓控制效果!【延伸閱讀】 ·量血壓姿勢錯恐誤診高血壓!醫教「正確手臂擺放法」 很多人都做錯了 ·少鹽血壓還是高?營養師大推「5種降壓食物」超有感 這1水果必吃
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2025-08-04 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/年年王者之獅 財務最須補足
每年只要聯合報刊出6種動物退休力測驗徵文,我一定會上網受測,了解自己退休後的生活能力,以及生命存在的意義。從2021年迄今,年年不間斷,受測成績時有不同,但代表的退休力動物都是「王者之獅」。今年受測成績是72分,5項核心能力中,「自在獨立」與「活躍好學」是滿分,「健康」80分,「社會連結」60分,準備力最不足的是「財務」。自從多年前開始受測,我就非常重視未來的退休力,也適時地針對自己不足的部分做調整,自在獨立和活躍好學就是經由調整後才得滿分。我最重視的是健康這部分,由於近年見證愈來愈多的親友老病及死亡事件,讓我了解到「擁有健康的身體,才能擁有美好的人生」,「財富誠可貴,健康擺第一」的道理。每年婦科及乳房外科健康檢查平安過關,我就會請家人及好友吃飯,他們會問為什麼?我的回答都是:「檢查沒事就要請吃飯,因為健康就是財富」。有關社會連結部分,我覺得生活圈不必太複雜,一生能有幾位好友及家人就足夠;財務部分受測分數雖低,但現實生活上除了有退休金,我還有一些存股及租金收入,也保了失智失能及健康、人壽險,最重要的是我還要運用寫作專長繼續工作,相信自己應能擁有無憂的退休力才對。
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2025-08-02 ESG.健康永續行動家
關懷弱勢 營利非首要目標 黃瑞仁打造有愛心有靈魂的醫院
站在院長室的玻璃窗前,眺望鄰近的新莊市景及遠方板橋市區、五股泰山青綠山區,輔大醫院院長黃瑞仁指著造價兩億多元、連接校區及醫院的天橋,以及去年才通車的領航路,解說著醫院地理位置及具有哪些優勢,儘管還是新醫院,但早已規畫未來藍圖。未來目標 醫學中心充滿人文黃瑞仁強調,輔大醫院為天主教大學附設醫院,目前為區域醫院,未來目標就是成為具有人文精神的頂尖醫學中心,在所謂「胡椒鹽」(服務、教學、研究)等領域上盡善盡美,提供最高品質的醫療服務,醫學教學、臨床研究也要做到第一。黃瑞仁表示,在他念醫學系年代,全台灣僅有台大、陽明、高醫、國防醫學院等七所大學設有醫學系,隨後多了成大、長庚、與義守大學醫學系,另三所與宗教精神有連結的醫學系陸續成立,其中包括輔仁大學醫學系,目前共有十三個大學六年制醫學系。至於區域醫院、醫學中心,近廿、卅年 變化更大,全國已有廿三家醫學中心、八十多家區域醫院。如何在眾多醫學系、大型醫學中脫穎而出?黃瑞仁信心十足。主管帶頭 務必做到視病猶親黃瑞仁表示,輔大為綜合性大學,一一三學年度大學生、研究生就學人數超過兩萬五千人,人數之多僅次於台灣大學,且醫院與校區就在同一個區塊,透過天橋連結在一起,這在台灣醫療體系、教育體系是獨一無二、絕無僅有。輔大醫院擁有近七百個床位,一般急性病床四九九床,加上特殊病床,共計六九五床,黃瑞仁說,這最具效率的床位數量,擔任輔大院長以來,致力於營造「以人為本、高品質」的醫療場域。單國璽是首位以台灣教區主教身分獲教宗冊封的樞機主教,生前一再勉勵、期望輔大醫院成為一所有愛心、有靈魂的醫院。黃瑞仁上任後,致力實踐樞機主教的期許,總想著如何把這些抽象的形容詞具體落實在輔大醫院院區,影響所有院內同仁,朝向這個目標邁進。黃瑞仁說,愛是宗教信仰的核心精神,而靈魂就是院內所有的夥伴所展現的人文特質。為此,輔大醫院持續開辦「靈性關懷」帶狀課程,盡量減少宗教色彩,希望讓上課的學員深思自己與生命、大自然天地之間的關係,進而成為種子教官,傳散愛心與人文關懷。想成為一家愛心滿滿的醫院,應從日常醫療行為做起,黃瑞仁要求主管以身作則,在提供專業醫療服務的過程中,做到視病猶親,身為大家長的他起而力行,希望讓院內員工、病患及家屬們均能感受到溫度,主動關心周遭每個人,另極力宣導「反職場霸凌」,絕不讓職場霸凌出現在輔大醫院,唯一原則就是零容忍。正直誠心 不能為盈餘推自費輔大醫院嚴格規範性別平等議題,絕對尊重每一個人,主管與同事之間、醫師與病人之間絕對不能出現性騷擾。醫師對於病人的處置,必須需符合醫學倫理,講究「正直誠心」,不能為了追求盈餘,而猛推自費項目。黃瑞仁強調,在採購及引進任何的醫療儀器,始終抱著開放的心態,不排除任何可能性,只要有助於患者改善病情,輔大醫院當然願意提供選項,但前提是具備實證醫學資料,提出足夠的臨床數據及證據,分析對於患者帶來哪些好處,「只要能夠說服我,醫院當然可以引進新藥、醫療新技術 。」「靈性關懷是輔大醫院的一大特色,關懷弱勢為天主教重要的基本精神。」黃瑞仁說,身為教會醫院,符合健保給付相關規範為最低標準,不可能以追求營利為首要目標,希望所有到輔大醫院就醫的病患均可獲得最好的醫療服務,且在經濟負擔上降至最低。克服護理師荒 解除急診關門危機全國各大醫院掀起護理師荒,輔大醫院也不例外,目前兩成五病床關床。院長黃瑞仁透露,該院去年七、八月間因急診護理師人力不足,險些開天窗,所幸在他親自協調,尋求支援下,化險為夷,度過執醫以來最大的考驗。黃瑞仁說,輔大醫院共有四九九床,但受限於護理師人力,現階段最多只能開出三七○床,約七成五。如何引進護理人才、培養人才、留住人才,是他上任兩年來的重大挑戰。黃瑞仁於二○二三年八月一日上任,隔天輔大醫院通過重度及急救責任醫院緊急醫療能力評定考核,二○二四年一月正式成為重度及急救責任醫院,有能力提供急性腦中風、急性心肌梗塞、嚴重外傷、高危險妊娠新生兒照護等急重症患者全天候的醫療照護。豈料晉升為重度及急救責任醫院才半年多,輔大醫院急診竟險些關門,黃瑞仁表示,當時急診護理師嚴重不足,原本編制為卅七人,那時只剩十四人,而一個急診班別至少需要七名護理師,根本無法排班,著實讓人嚇出一身冷汗。開會緊急研商對策時,急診部護理長壓力很大。黃瑞仁說,當時急診環境確實惡劣,如果再有一名急診護理師離職,輔大急診就要關門,這對醫院而言,是何等大的危機,所幸在他親自溝通、協調下,各單位支援及配合,度過難關。為了解決急診護理師短缺,黃瑞仁走訪各病房區,請求調度人手、支援急診。為增加誘因,擬定十項作為,首先,調整護理幹部職務,加強新人關懷,並擬定「超負荷」獎金,增加急診護理人員的薪資待遇。急診部護理人員滿編為卅七人,如果小於廿五人,每個月額外發放四十萬元獎金;若在廿五人至卅人之間,獎金卅萬元,平均每人每月多一萬元。如果員額滿編,就不再發放「超負荷」獎金。經過一年來努力,急診人力逐漸恢復,目前已有廿七人。辦綠美化競賽 綠色醫院環境永續「將輔大醫院打造為綠色醫院,達到環境永續目標。」院長黃瑞仁說,這是上任以來,持續追求的目標,為了營造院區景觀,與輔大景觀學系合作,舉辦醫院綠地美化競賽,鼓勵校內師生提案,預計明年即可正式動工。黃瑞仁曾任台大雲林分院院長,與台灣大學溪頭實驗林關係密切,在專人專業規畫下,展開多年院區植栽計畫,台大農學院就曾捐贈數百棵杜鵑花苗, 只可惜幼苗水土不服,無法如願打造成杜鵑花城。在台大雲林分院院慶時,黃瑞仁帶領十二名院內主管於虎尾院區空地,各自種植龍柏幼苗,幾年後黃所種植的龍柏枯黃,台大農學院特地請了樹醫師南下,施打點滴,救回了枯樹,這讓他深刻感受「術業有專攻」的專業意涵。兩年前至輔大醫院服務,黃瑞仁仍積極綠化院區,另一次大學跟醫院緊密合作,展現出絕佳的優勢。輔仁大學為綜合性大學,景觀學系歷史悠久,校友表現傑出,學校醫院合辦綠地美化競賽,鼓勵提案,活化及運用院區附近空地,打造美麗的大學城及醫院重鎮。黃瑞仁說,這項競賽另一個重要意義為結合學校跟醫院的力量,致力於永續發展。為求慎重及公正,委請輔大醫院副院長龔家騏組成遴選委員會,傾聽各參賽團隊的報告。黃瑞仁說,參賽學生相當專業,在規畫植栽樹種及花卉時,考慮氣候、風向、日照,以及樹木生長速度、樹葉顏色、落葉狀況等因素。另有團隊規畫夜間設計主題,配合燈光造景,打造氛圍溫馨的病人休憩區。這項競賽仍在進行中,各參賽隊伍先通過學校教授及業內專家等審核,景觀學系教授整理前三名參賽作品,再各取其精華,整合成一個完整作品,預計年底之前向醫院提案,明年正式動工。關於黃瑞仁年齡:64歲,1960年生專長:內科學、心臟血管醫學、超音波學、心導管術、加護醫學、基因體學、醫院管理現任:輔仁大學附設醫院院長台大及輔大醫學院醫學系內科教授台大醫學院附設醫院 內科部教授台灣介入性心臟血管醫學會名譽理事中華民國心臟學會名譽理事學術研究:學術論文發表320篇歐洲心臟學院專家會員(1994)美國心臟學會專家會員 (2019)臺大醫院教材著作獎《醫者-披上白袍之前的14堂課,2012》臺大醫院教材著作獎《最新病歷書寫指引,2017》主要事蹟:成立台大醫院雲林分院心臟血管醫學中心,完成雲林首例心導管治療。 首創「先開刀再找床」制度,使雲林分院重大外傷醫療量能最大化。獲獎紀錄: 中華民國醫師公會全國聯合會【臺灣醫療典範獎】(2019年) 社團法人中華民國企業經理協進會【第39屆國家傑出經理人】(2021年) 中華民國醫師公會全國聯合會【防疫特殊貢獻獎】(2021年) 雲林縣政府【善愛雲林110年醫療奉獻獎:醫療卓越領袖獎】(2021年) 衛福部【111年衛生福利專業三等獎章】(2022年) 厚生會【第32屆個人醫療奉獻獎】(2022年) 第一屆榮耀雲林典範獎(2023年) 中華人權協會【2023年人權服務獎】(2023年)輔大醫院ESG作法 •節能減碳近三年針對空調、電力、用水、照明、熱能等系統執行26項節能措施,平均每年能源節約率下降3.64%,減少二氧化碳排放389公噸,節省電量75萬度。攜手工研院、中衛發展中心,規畫下一階段深度節能方案,導入EMS系統、空調設備優化及汰換等,預計可再年減1%用電量。•弱勢關懷臨床關懷弱勢族群、單身孤老、外籍移工、外籍學生與癌症病友等,並協助移工與醫師護理師的翻譯與聯絡原住國的親屬。2023年7月起,針對社區中行動不便獨居或高風險脆弱家庭處境等弱勢長者病人,推動「孤老一條龍-獨居長者就醫綠色通道服務」,成立醫療團隊小組,籌募社服基金專款,結合無障礙車隊接駁服務,以關懷協助就醫問題。經濟援助困難病友,為無家屬急診病友購買餐點,提供重症加護病房無家屬病友所需的尿布及必要用品等。陪伴病友面對重症,參與病友家庭會議,協助做出必要的決定,如無必要的急救醫療。社醫部啟動「橘色通道」安心出院-到宅復能計畫,結合長照護理師到宅照護、居家護理團隊與心理諮商等多方資源,提供持續照護與支持,協助個案逐步恢復日常生活功能。兒少中心實施「小衛星全人守護計畫」,結合45個單位,執行1636人次身心健康監測,933人次心理亞健康兒少與其照顧者遠距心理輔導,辦理15場專業講座、5場社區講座,成效顯著,榮獲2024 TCSA SDG16亞太銀獎與台灣銅獎。氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。資料來源/輔大醫院 製表/李樹人
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2025-07-31 養生.運動健身
運動前後需要做拉筋減少受傷和疼痛嗎?教授告訴你研究怎麼說
讀者NickChan在2025-7-14利用本網站的與我聯絡詢問:好像看到mayo clinic建議運動前後要拉伸,但又說目前研究不足夠證明能減少受傷和疼痛,教授運動前後會做拉伸/warming up/ cooling down嗎?謝謝。我先把幾個運動術語做簡單的定義和解釋:1.拉伸:英文是Stretching。請注意,「拉伸」≠「拉筋」。2.Warm up:這是在運動前做的。中文是「暖身」或「熱身」。3.Cool down:這是在運動後做的。照字面翻譯是「冷卻」,但這顯然不適用於運動。另一個不盡理想,但尚可接受的翻譯是「收操」。我個人則認為可以考慮把Cool down翻譯成「緩身」。4.Dynamic stretching:動態拉伸。讓肌肉和關節進行全方位運動,模仿你即將進行的活動。5.Static stretching:靜態拉伸。也就是「拉筋」。一個部位通常是拉20到30 秒。Warm up(熱身)的主要目的是為即將進行的活動做好身體準備,例如:甩臂、擴胸、踢腿、跨步、彈跳、扭身、聳肩、彎腰,等等輕鬆的動作。目前有強力的證據表明,動態拉伸是運動前最有效、最有益的熱身類型。它的益處是:1.增加血流量和肌肉溫度:它可以預熱肌肉,使肌肉更柔韌,為運動做好準備。2.改善關節活動範圍:它可以潤滑關節,幫助肌肉進行全方位運動。3.提升運動表現:它可以提高爆發力、速度、敏捷性和整體運動表現,尤其是在需要爆發力運動的活動(如百米衝刺、跳高、跳遠)。4.降低受傷風險:透過讓肌肉和關節做好運動準備,有助於最大程度地減少拉傷或扭傷的風險。5.神經肌肉活化:喚醒您的肌肉和神經,提高協調性和效率。請看今年發表的Dynamic Warm-ups Play Pivotal Role in Athletic Performance and Injury Prevention(動態暖身在運動表現和傷害預防中發揮關鍵作用)。動態熱身 (DW) 在運動前被越來越多地採用,因為它被認為能夠促進業餘和精英運動員群體做好比賽準備、提升運動表現並減少運動傷害。DW 已成為比靜態伸展更受歡迎的熱身方式,因為它能夠在運動前增強肌肉骨骼、神經系統、心血管系統和心理系統,從而更有可能提高運動表現並減少運動傷害。反過來說,目前的證據並不支持在運動前做靜態拉伸,尤其是在激烈的運動或需要爆發力的運動之前,因為它會阻礙肌肉的表現。請看2021年發表的Mechanisms underlying performance impairments following prolonged static stretching without a comprehensive warm-up(長時間靜態伸展且未進行全面暖身會導致運動表現受損的機制)。幾千年來,各式各樣的運動前活動被納工作、格鬥和體育活動前的「熱身」環節,但在過去25年裡,將靜態伸展 (SS) 納入熱身環節已不再受歡迎。研究強調,長時間伸展且缺乏適當的動態暖身活動,可能會導致後續運動表現受損。目前認為,靜態拉伸導致運動表現缺陷的潛在機制包括神經因素(例如,自主活化減少、持續的內向電流對運動神經元興奮性的影響)和形態因素(例如,力-長度關係的改變、鈣離子敏感性降低、平行彈性成分的改變)。心理因素,例如精神能量不足和反安慰劑效應,也可能對運動表現產生不利影響。Cool down(收操、緩身)的主要目的是讓勞動過後的肌肉恢復,而這時候靜態拉伸(也就是「拉筋」)就派上用場。根據科羅拉多州立大學,運動後做靜態拉伸的益處是:1.有助於實現長期目標,即增強關節活動範圍,並有助於減少與運動相關的肌肉酸痛。2.在運動結束時進行靜態拉伸的時間和目的有助於慢慢將身體恢復到運動前的狀態。3.它有助於放鬆肌肉,並使心率和呼吸頻率恢復正常。但是,有研究認為運動後做靜態拉伸並不能促進恢復。請看2017年發表的Static stretching does not enhance recovery in elite youth soccer players(靜態拉伸並不能促進精英青年足球員的恢復)。甚至,有研究認為運動後做Cool down並沒有什麼益處。請看2018年發表的Do We Need a Cool-Down After Exercise? A Narrative Review of the Psychophysiological Effects and the Effects on Performance, Injuries and the Long-Term Adaptive Response(運動後需要收操嗎?關於運動對心理生理的影響及其對運動表現、損傷和長期適應性反應影響的敘述性評論)。我個人是認為,溫和運動前並不需要做Warm up(動態拉伸),但激烈運動前最好是做個幾分鐘。至於運動後是否需要做Cool down,我認為應該是個人選擇,沒有對錯。原文:運動前後需要做拉伸嗎責任編輯:辜子桓
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2025-07-29 醫聲.肝病清除
2025消除C肝/蒲若芳:投資B肝新藥治療,投報率最高達30倍
專家推估發現,當政府將預算投資於C肝治療等疾病治療領域,投報率往往十分驚人。輔仁大學數據科學中心執行長蒲若芳在「看見台灣─台灣正走在消除C肝的路上」專家會議上,運用不同模型數據與健康經濟學評估方法推估,政府每投資1元在C肝新藥預算,投資報酬率達20到31倍之多,效益非常顯著。蒲若芳以「從重點投資到可觀效益:台灣C肝消除的政策啟示」為題進行演講,她分析,在2018年,行政院擬訂「國家消除C肝政策綱領」,原規劃健保署新藥預算達504億元,但實際執行至2024年底,總共投入 287.4億元。從2017-2024年,大約有17萬人接受健保給付C肝全口服新藥治療。當17萬名患者接受治療,可增加90多萬人年的壽命,以及60萬具健康品質的生命年。C肝全口服新藥治療,帶來多大健康效益C肝全口服新藥又稱為DAA(直接作用抗病毒藥物),雖然藥價昂貴,但對於C肝病人的健康、生命延續,扮演重要角色,因此,當時衛福部煞費苦心籌措健保經費來源,對於各種治療可行性,也都有多方考量。根據2021年6月30日所計算的「C肝全口服新藥治療效益分析」數據與模型推估,若有25萬人接受C肝全口服新藥的治療,與沒有進行任何治療策略相比,多增506417人年(Person-years),生活品質調整後存活年數(QALYs)則增加了519639年,如果與干擾素治療策略進行比較,則可增加320965人年,因此若將預算投資於C肝全口服新藥治療,相較於沒有任何治療策略,或僅使用干擾素治療,可能帶來更多健康效益。消除C肝計畫,是健康投資典範蒲若芳進一步分析,以2023年台灣人均GDP(國內生產毛額)約一百萬元為例,若以人年來算,實際上有17萬名患者的健康生命得以延續,換算成現金,總價約9245億元,以60萬具健康品質的生命年推算,折現後,則大約為6100億元,代表投資287.4億元,可獲得6100至9245億元的健康價值,投資報酬率介於20比1至31比1之間,這代表每投資一元,便可能有20到31倍的報酬。蒲若芳補充,上述金額僅是「健康獲益」,若加上後續健保醫療支出的減少、疾病傳染風險的降低、整體工作生產力的提升與家庭、社會負擔減輕等好處,整體獲益更大幅增加,由此可知,「消除C肝計畫」是值得台灣驕傲的健康投資典範。
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2025-07-29 醫聲.肝病清除
2025消除C肝/陳亮妤:五大政策支持,消除C肝更有效率
台灣在C肝消除的道路上,曾面臨許多挑戰,目前正朝WHO達標之路前進。健保署副署長陳亮妤分析,從過去到現在,由於DAA(直接作用抗病毒藥物)藥物給付條件逐步放寬,加上「C肝個案管理系統的建置」、「開放跨科別醫師也能開立藥物處方箋」與「推動慢病共篩計畫」等政策的支持,讓更多病患可以及時獲得有效治療,對於癌症風險的降低與疾病預後的改善,也帶來諸多助益。放寬藥物健保給付條件,更多病患獲得治療陳亮妤指出,2017年起C型肝炎全口服新藥納入健保給付,C型肝炎的治療人數從2003年的7萬人增至2019年的20.5萬人,在DAA(直接抗病毒藥物)納入健保給付前,90%以上健保費用用於治療C肝相關併發症;給付後,大幅減少併發症治療費用,顯示直接抗病毒藥物治療的重要性與後續經濟效益。以健保DAA給付政策的演進為例,初期給付條件較嚴格,到了2019年,開放全面給付,2021年則從單基因型擴展至全基因型治療新藥給付,目前較多病患使用全基因型藥物,用藥可近性提升不少。而C肝個案管理系統的建置,更能有效追蹤病患治療成效,並累積真實世界數據,讓往後政策制訂更具實證的基礎。不同族群病患,也有機會受惠在2021年,衛福部開放跨科別醫師也能開立C肝口服抗病毒藥物等處方箋,陳亮妤強調,這項政策具有重大意義。以成癮患者常使用的美沙冬療法為例,成癮治療科、成癮醫學科的醫師每日往往需照護60-80位病患,且醫病間的信任關係建立不易,當跨科別醫師也能開立上述處方箋,病患接受治療的意願,以及治癒率等指標便大幅提升。另外,陳亮妤表示,糖尿病病患若同時感染C肝,兩種疾病常互相影響,不僅疾病發生率會增加,病情也可能惡化,而共病的患者通常預後較差、藥物反應也較差,且治療更複雜。因此,自2014年起,衛福部推動「慢病共篩計畫」,將慢性病照護網也逐漸納入B、C肝炎篩檢,符合篩檢條件的糖尿病患者達78萬人,實際接受篩檢的人數也明顯增加,這樣的作法,可成為往後政策重要參考。B、C肝個案追蹤方案,未來持續精進談到未來政策展望,陳亮妤表示,根據過去觀察,透過「B、C肝個案追蹤方案」的推行,可幫助B、C肝病患及早發現肝癌病灶,未來,在該方案的精進上,將全面擴大治療、追蹤範圍,除了納入主、次診斷符合條件的病患、追蹤期間從6個月延長至12個月,也預計將納入酒精性肝炎、代謝性脂肪肝與晚期肝纖維化個案,追蹤頻率也將從6個月改為3個月,並調整支付獎勵、提升品質指標與獎勵費用。此外,健保署正與相關學協會研擬新增「肝癌篩檢指標」(AFP),期待透過全方位政策的精進,達到「改變肝癌診斷期別、早期發現、及早治療」目標。
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2025-07-23 養生.聰明飲食
2025年蔬果農藥殘留排行榜!最乾淨蔬果香蕉首上榜 最髒蔬果是它
美國環境工作組織(EWG)公布2025年蔬果農藥殘留排行榜,菠菜被列為農藥污染最嚴重的蔬菜,黑莓與馬鈴薯新入榜;鳳梨、玉米、酪梨則名列最乾淨蔬果前幾名。報告首次納入農藥毒性指標,強調殘留量與健康風險並重。研究顯示,高農藥殘留恐影響心血管、荷爾蒙與生殖健康,對孕婦與幼兒危害更大。EWG呼籲聰明選擇蔬果,非有機也有低風險選項。美國環境工作組織(EWG)日前公布2025年版《購物者農藥指南》,揭示市面常見蔬果的農藥殘留情況,幫助消費者做出更健康選擇。該報告根據美國農業部2021至2022年間對逾4萬個樣本的檢測結果,列出「最髒蔬果12名」與「最乾淨蔬果15名」,並首度納入「農藥毒性」評估,強調農藥不僅殘留量重要,還須考慮其對人體的實際傷害。 最髒蔬果排行:菠菜奪冠、黑莓與馬鈴薯新入榜在農藥污染最嚴重的前12名中,榜首為菠菜,其次是草莓、羽衣甘藍與芥菜、葡萄、水蜜桃、櫻桃、油桃、梨子、蘋果、黑莓、藍莓及馬鈴薯。黑莓樣本中有93%含多種農藥,平均每個樣本含4種,馬鈴薯則普遍檢出氯丙胺,這種防止發芽的藥劑早已被歐盟禁用,但美國仍允許其存在於食品中。最乾淨蔬果:鳳梨、酪梨、玉米名列前茅,香蕉首次上榜相對而言,農藥殘留最低的15種蔬果包括鳳梨、玉米、酪梨、木瓜、洋蔥、冷凍甜豌豆、蘆筍、高麗菜、西瓜、花椰菜、香蕉、芒果、紅蘿蔔、香菇與奇異果。其中近六成樣本完全未檢出農藥。首次進榜的香蕉也被評為毒性最低的水果之一。非有機選項也有安全選擇雖然有機蔬果是降低農藥攝取的有效方法,但EWG指出,「最乾淨蔬果15名」多為非有機產品,依然安全。若無法取得有機食品,挑選這些蔬果是明智替代方案。農藥風險影響健康,尤須注意兒童與孕婦研究指出,長期攝取高農藥殘留蔬果可能降低心血管保護力、損害生殖健康、增加糖尿病與乳癌風險。EWG特別強調農藥對幼兒與孕婦的潛在傷害更大,呼籲消費者重視日常選擇。EWG強調,這份指南不是讓人恐懼蔬果,而是提供資訊,協助民眾「聰明選擇」。不論是否為有機來源,蔬果仍是健康飲食的基石,重點是選擇風險較低者,特別是對於兒童、孕婦與免疫力較弱族群更顯重要。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-07-19 養生.生活智慧王
選對位置、別吃這些…搭飛機遵守「6要3不要」 一路安穩睡
搭飛機其實可以很有趣,但有時候也會很辛苦。最糟糕的情況就是抵達目的地時筋疲力盡,因為飛機上一點睡意都沒有。甚至更慘的是,為了小憩服了安眠藥,結果藥效還沒退,整個人在觀光行程中昏昏沉沉,影響了旅遊體驗。雖然有些幸運兒能輕鬆在飛機上入睡,但對大多數人來說,想睡得好可不容易,這時候就需要掌握一些技巧。根據雅虎新聞(Yahoo)報導,幾位睡眠專家分享了飛機上睡眠的「該做與不該做」,助你從旅程一開始就神清氣爽。該做的事1.選擇合適的頸枕神經生物學家、美國陸軍睡眠專家Allison Bragan 表示,飛機上的頸枕非常重要。「如果你只是隨便在機場便利店買個便宜枕頭,可能會很失望。」Bragan 說,「最好挑記憶泡棉材質,能貼合你的頸部曲線,保持正確姿勢。」睡眠專家 Dr. Peter George Polos則提到,他會用座椅背後的小托板支撐頭部,如果不夠穩固,結實的頸枕也能幫助維持姿勢。他提醒大家,「很多人會把頸枕戴反了,其實它是用來防止頭部往前傾的。」使用U型頸枕時,記得將U字底部放在下巴下方,開口朝向後頸,這點在2021年一支熱門TikTok影片中有示範。2.選擇合適座位想多睡點?挑選干擾少的座位很關鍵。旅遊專家指出,飛機最後幾排震動感強,又靠近廁所,容易被起身乘客打擾。Sean Lau建議選擇靠近機翼的座位,「那是飛機重心,通常較穩定。」至於躺椅背角度,Polos說經濟艙座椅後仰有限,差異不大,按照自己舒適度調整即可,但也要禮貌顧及鄰座感受。如果想好好睡覺,靠窗座位是不錯的選擇,既不用頻繁讓人跨過,也能依靠窗邊休息。3.擋光降噪紅眼航班會關燈,但總有人開平板玩遊戲、螢幕很亮。帶眼罩是個好辦法,尤其有重量感的小珠子眼罩,能幫助快速入睡,並助你適應不同時區,Delta空服員Andrea Davis在Southern Living分享過。即使沒有小孩哭鬧,飛機引擎聲和走動聲仍會干擾。空服員通常會用耳塞,你也可以戴降噪耳機,播放白噪音幫助入眠。4.穿著舒適且可調整的衣物睡眠舒適很重要。「機艙溫度無法掌控,穿多層方便隨時增減。」Polos 建議穿 T 恤、長袖、帽T 這類多層次服裝。你也可以自備毯子,因為航空公司發的通常不夠暖,尤其鄰座開冷氣時更明顯。5.考慮穿壓力衣物Bragan表示,「超過4小時的飛行我都會穿壓力褲,確實有助血液循環。」壓力衣物有助於血液回流,減少久坐造成的麻痺和不適。但天氣熱時可能悶熱,請以舒適為主。6.智慧使用處方藥服用助眠藥看似方便,但Bragan提醒要謹慎。她說,「有些醫生開 Ambien 或 Lunesta,但美國陸軍已停止在長途航班使用這些藥,因為半衰期太長,會讓你下機後像喝醉一樣。」若真需要藥物助眠,可向醫生詢問代謝較快的Sonata(學名 Zaleplon)。不該做的事1.不要吃過量褪黑激素褪黑激素是非處方補充品,Bragan認為是個不錯選擇,但很多人劑量吃太多,醒來會昏沉。Polos說,「褪黑激素有效,但劑量要低。」如果沒用過,克利夫蘭診所建議從1毫克開始試,避免頭暈或失衡。2.不要喝酒或含咖啡因飲料Polos表示,酒精應該避免。雖然喝酒會讓你短暫犯困,但會脫水,導致醒來後精神不濟,且難以維持睡眠。想睡覺時,也要避開咖啡因,因為它不僅讓人清醒,還會增加夜間起身上廁所的次數。3.不要吃得太油膩或過飽如果搭長途飛機,機上餐點想吃得好,Polos建議睡覺前不要吃太重口味或過量,避免腸胃不適影響睡眠。(包括起飛前機場買的漢堡和薯條。)也應避開辣或酸食物,尤其對有胃酸逆流困擾的人更重要。當然,餓肚子上飛機也不行,可以準備營養豐富的小點心,減少全靠機上餐。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
醫療產業碳排大戶 衛福部推綠色醫療計畫先從「洗腎室」著手
醫療產業是碳排大戶,且我國醫療照護碳足跡佔比4.6%,高於全球平均值4.4%。衛福部近年著手推動永續醫療計畫,衛福部醫事司司長劉越萍今天表示,衛福部今年委託研究計畫,設定盤查醫療服務足跡、醫療廢棄物資源循環、低碳醫療推廣擴散3大目標,預計將從醫學中心及基層診所洗腎室廢液、廢塑膠管線回收開始,著手推動綠色醫療。衛福部委託計畫設定目標為「邁向零廢棄時代」,劉越萍說,計畫內容包括醫用氣體碳排監控,預計匯整建立醫療用氣體碳排資料,醫療廢棄物循環經濟模式建構,提升醫療機構碳排減量專業效益,醫療淨零碳排專家人才庫建置,並研發醫療機構淨零碳排數位教材,提升醫療從業人員及外包人員知能。劉越萍指出,前述計畫得標者為北醫大附醫,該院院長吳麥斯為腎臟醫學會理事長,預計結合醫學會力量推動永續醫療,盼讓成效更顯著,因此將著重洗腎室廢液、廢管線等塑膠製品回收利用,推動整體計畫;此前衛福部已推動腎臟科相關減碳措施,2021年開始,已推動PVC人工腎臟再利用計畫,2023年共回收62.4頓,省下187.2萬元。不過,許多醫院認為,推動永續醫療,還要兼顧病人安全,對醫院經營為一大挑戰。劉越萍表示,其實醫療院所許多作為已符合永續醫療要求,例如國內推動分級醫療、遠距醫療及整合醫療照護等,醫療網絡間彼此合作,避免醫療資源過度集中,確保醫療體系永續進行,就是永續的展現之一,目前要做的,主要是納入「碳排」這項元素,透過優化流程與效率,減少能源耗用。劉越萍說,醫學中心明年將納入碳盤查對象,今年8月開始「試申報」,衛福部未來將基於國內醫療機構溫室氣體盤查與能源管理認證導入情況,因應不同程度予以輔導,例如最初步只完成碳盤查且能源管理系統認證導入程度較低者,先予以「引導、觀摩、訓練」,以達成碳減量或碳中和,但能源管理系統導入程度較差者,則協助導入節能設備。
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2025-07-10 養生.聰明飲食
味精會致癌?皮蛋引鉛中毒?「10 種不可常吃的食物」,真實性有多少?
你可以先知道: (1)味精並非致癌物,美國 FDA、以及臺灣食藥署、國健署都曾公開闢謠,傳言說法錯誤。 (2)市售味精成分為左旋麩胺酸,傳言說一半左旋、一半右旋為錯誤說法。 (3)傳言說雞粉成分複雜、所以比味精糟,但專家表示,食物糟不糟不是只看成分是否單純,雞粉、味精的重點應是「鈉含量」,傳言易誤導。網傳「致癌食物名單」、「味精、鹽巴、雞粉誰最糟」、「味精這個妖怪精」等貼文及影片。但是從主管機關公開闢謠及專家表示可知,味精是從甘蔗、甜菜、樹薯或玉米等天然食物中發酵提煉,60 年代雖開始傳出「味精症候群」,但近年來包括美國 FDA 都已於官網公開表示「始終無法證實味精是否是導致這些症狀的原因」,網傳訊息內容易造成誤解。 味精致癌的傳言? 原始謠傳版本: 10 種不可常吃的食物! !《致癌食物名單》 多人罹癌驟逝,震驚大家,悲不可抑,令人不得不更加警覺到所有可能的致癌食品。在此奉勸各位最好少吃下列10 種食物! 《10 種致癌食物名單》 1、向日葵因其生長快速,易吸收土壤中的重金屬鉛、鎘、鎳,對土壤而言可有效減輕重金屬污染,具有淨化環境的能力,為最佳景觀綠肥作物。但是,對人體而言,吃進這些重金屬則對身體有害,且吃葵花子會消耗大量的膽鹼choline,使體內脂肪代謝發生障礙,導致肝臟積聚大量脂肪,會嚴重影響肝細胞的功能。 2、口香糖中的天然橡膠雖無毒,但製程中所用的白片膠是加了毒性的硫化促進劑、防老劑等添加劑,刺激腸胃,引起不適。而口香糖中的代糖阿斯巴甜也是致癌物。 3. 味精 (麩胺酸鈉): 其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸L-Glutamine,但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸D-Glutamine 變成危害身體的自由基。 每人每日攝入味精量不應超過6克,攝入過多會使血液中麩胺酸和鈉的含量升高,降低人體利用鈣和鎂,可能導致缺鈣,影響牙齒、骨骼的強度。又可引起短期的頭痛、心慌、噁心等症狀,對人體生殖系統也有不良影響。 4. 豬肝: 每公斤豬肝含膽固醇達400 毫克以上,攝入膽固醇太多會導致動脈粥樣硬化,同時肝是解毒器官,會累積大量黃麴毒素、抗生素、安眠藥等代謝毒物,故豬肝不宜吃。 5. 油條、河粉、米粉、粉絲: 在製作過程中都必需添加明礬(硫酸鋁鉀),防老劑等添加劑,如常吃這些東西,易導致貧血、骨質疏鬆症;同時,體內鋁過多,很難從腎臟排出,對大腦及神經細胞產生毒害,甚至引起老年癡呆症。 又油條所重複使用的炸油,過度氧化亦有害健康。 6. 燒烤食物,醃制品/菜、蘿蔔幹: 長期吃會引起鈉、水在體內滯留,從而增加患心髒病的機會。 另外,也含有亞硝酸胺或有不肖業者用福馬林防腐,這些都是致癌物,易誘發癌症。 7. 市售汽水,紙/瓶裝鮮果汁,三合一飲料: 其中加了太多醣精,比汽水的熱量還要高,建議吃新鮮水果或現榨果汁就好。 8. 皮蛋: 蛋含有一定量的鉛,常食會引起人體鉛中毒。鉛中毒時的表現為失眠、貧血、好動、智力減退等。 9. 臭豆腐: 臭豆腐在發酵過程中極易被微生物污染,它還含有大量的揮發性鹽基氮和硫化氫等,是蛋白質分解的腐敗物質,對人體有害。10、做爆米花的轉爐含有鉛,在高壓加熱時,鍋內的鉛會熔化一定量,一部分鉛會變成鉛蒸汽和煙,污染原料,特別是在最後「爆」的一瞬間。 爆米花中含鉛量高達10 毫克/ 500 克左右,對人體(特別是對兒童)的造血系統? B神經和消化系統都有害。吃多了可能會得「爆米花肺」。 如有幫助請您分享給更多人知道如何!謝謝!並在社群平台流傳相關訊息和影片:查證解釋: (一)美國 FDA:公認安全 傳言提到「10 種致癌食物名單」,其中味精被列為第三名;但也有不同版本的傳言提到「研究顯示味精只是一般的食品,並不會致癌」。多年前也有類似不同版本的傳言,MyGoPen 曾於 2017 年 9 月提出「【假LINE】味精排在致癌首位?十大致癌食物黑名單?謠言讓食藥署也出面說明了」查核報告,文中不只引用了食藥署的闢謠, MyGoPen 查詢發現,國健署也於 2021 年 6 月於保健闢謠專區衛教「味精會致癌嗎?」,提到(1)目前沒有研究證據指出味精會致癌: 依據世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)針對致癌物的分類清單,味精的主成分麩胺酸鈉(monosodium glutamate,MSG),並未被列入於清單當中。另外美國食品藥物管理署(FDA)也指出,食品中添加味精被是「公認安全」的(generally recognized as safe,GRAS)。 (2)味精含有鈉: 如果攝取過多,會增加腎臟負擔及引起高血壓等風險,建議使用上應適量。 由上述國內外具代表性的權威機構所公開的資料可知,味精並非致癌物,傳言味精會致癌的說法為錯誤訊息。 (二)左旋、右旋只是結構、吸收力的差別 傳言提到「味精其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸 L-Glutamine,但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸 D-Glutamine ,變成危害身體的自由基」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示左旋、右旋的影響性並沒有真的那麼大,那只是結構的問題,以及吸收率的差異。 以化學式來講,左旋、右旋跟它在自然狀態中特別容易以什麼樣的化學結構式存在有關,是整體化學結構式穩定度的問題,所以左旋、右旋比例上就會不同 ,麩醯胺酸(Glutamine) 本身就是個胺基酸,胺基酸就是胺基酸、本質就是胺基酸,化學結構穩定的是胺基酸、化學結構不穩定的也是胺基酸,並不會因為結構穩定度的差異而變成有害或是致癌。 柳朋馳也表示,不管是容易吸收、不容易吸收,都只是吸收效率的價,就像二價鐵、三價鐵也是吸收效率的問題而已,但吸收效率差不能說成對身體有害,吸收差最終也還是會吸收。傳言右旋有害的說法應為錯誤訊息。 MyGoPen 訪查市售味精,以最常見的紅黃紙盒外包裝的味精為例,成分的欄位為「L - 麩酸鈉」,後面括號寫有MONOSODIUM L-GLUTAMATE,傳言說一半 L-Glutamine、一半 D-Glutamine,與產品標示不同,傳言說法應為錯誤。(三)不是只比較成分單純 注意「鈉」含量才是關鍵 傳言說「味精、鹽巴、雞粉哪個最不健康?」、「其實不是味精」,「味精只有一個成分而已」、「雞粉還有其他添加物」。 柳朋馳指出,硬要說味精好還是雞粉好,如果是從原料單純、還是原料複雜去比較,那當然味精比較單純、雞粉比較複雜,但不能說成原料複雜就比較不好,市售的雞粉只要符合法規、就是合法產品。 柳朋馳提醒,不管是味精或是雞粉,都必須先從「鈉」的角度比較,味精和雞粉都含有鈉,很多人烹飪時是既加鹽,然後也加味精或雞粉,這樣「鈉」就容易過多,所以想要有鮮味,打算加味精或雞粉的話,加的鹽就應該先減量,而如果煮的食材食材裡本身就有一些雞肉、豬肉,或是海帶、海鮮等,這些食材本身也會有鹽分、鮮味釋放出來,所以煮這些食材的時候,不但鹽要減量,味精或雞粉也應該減量,柳朋馳強調,一般人往往不小心忘記、或故意忽略味精或雞粉的鈉含量,從「鈉」的角度去比較味精和雞粉在烹飪、調味的優缺點及注意事項,比單純從原料複雜與否的比較更有意義、也更實用。傳言只講成分是否單純,傳言為易誤導訊息。(四)鈉含量才是關鍵 不管味精、雞粉都要算進去 傳言說「味精是鮮味、所以可能會不小心加太多」、「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」。MyGoPen 實際訪查超市商品,與傳言雞粉同類的其他調味粉產品,包括鮮雞粉、香菇粉、干貝風味粉等,每一公克的鈉含量約為 165 到 218 毫克之間,而鹽則為 390 毫克,雞粉的鈉含量大約是鹽的 42%到 56%之間,而根據癌症關懷基金會「味精吃多會口渴? 錯怪了!真正主因其實是『它』」的衛教,味精的鈉含量大約是13%,食鹽則為 39%,味精大約是鹽的 3 分之1。所以如果以鈉含量比較,味精低於雞粉。 柳朋馳指出,健康的人即使鈉攝取過多、多喝水尿一尿就排掉了,但是心衰竭的族群、腎功能不好的族群、高血壓的族群,如果鈉吃太多會加重病情,有的人則是出現頭暈、水腫、心悸、胸悶、皮膚起疹。柳朋馳表示,味精的學名「麩胺酸鈉」就是酸甜苦鹹之外的第五味,稱為「鮮味」,假如真的以非常營養學的角度來講,當然如果能盡量都不要用最好,只吃食物自然的鹽味、鮮味,國健署建議,鹽巴的每人每天建議攝取量為 6 公克,相當於每日鈉總攝取量不宜超過 2400 毫克,味精、雞粉提供的鮮味,理論上並沒有一定非加不可,如果一定要使用的話,最重要的是產品來源清楚、是合法廠商,第二就是使用的量。 由上述資料可知,傳言說「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」雖為正確訊息,但缺乏每人每天鈉攝取量的整體資訊及提醒,傳言缺漏、易造成誤解。(五)味精是天然來源 民眾常誤解 傳言說「日本人從昆布中提煉出味精」、「上海人從麵筋中提煉出味精」、「臺灣人從甘蔗渣中提煉出味精」。柳朋馳表示,天然的「麩醯胺酸」(Glutamine)是胺基酸、在奶魚肉豆類中都有,提煉麩胺酸的過程中會加上鈉、變成「麩胺酸鈉」(Monosodium glutamate,MSG),這才是我們說的「味精」,所以味精是天然來源的食品添加物,卻往往被誤會為是化學合成,或甚至有的民眾誤認為雞粉比味精更天然。傳言說「味精從昆布、麵筋、甘蔗渣中提煉」為正確資訊。 美國 FDA 官網「關於味精MSG的問答」也提到,最早的味精是從海藻湯中提取,如今味精是透過澱粉、甜菜、甘蔗或糖蜜的發酵來生產。這種發酵過程與製作優格、醋和葡萄酒的發酵過程類似。(六)不能「今是」就「昨非」 科學是代代累積 傳言說「美帝妖魔化味精,杜撰了一個中餐館症候群」。柳朋馳指出,味精會被污名化,與一開始西方人不熟悉東方調味料,加上有一些頭暈之類的不良反應個案,使得出現味精與神經傳導物質有關、增加失智風險等等的說法,但當時都是「相關性研究」,相關性研究跟「因果性研究」 大不相同,相關性研究是指美國人都不吃米飯、台灣人都吃米飯,結果發現台灣人比較容易得某種癌症、就是跟米飯有關,這種關聯也對也不對,以前沒有基因研究的情況下,可能很籠統地做一個相關性研究,但後面的背景值、環境因素等等都無法做很好的校正,結論很容易出現誤差,但 2000 年基因解密之後,越來越多的新研究發現很多事情跟過去認知的不太一樣,醫學的進步就是每個時代點點滴滴的累積、修正,不能因為後人的進步、抹煞前人的努力。傳言「美帝妖魔化」等說法應是個人意見,不是科學實驗、醫學研究、科普衛教應有的態度。 而根據上述美國 FDA 官網的衛教,提到:多年來,FDA 收到一些食用含有味精的食物後出現頭痛、噁心等症狀的報告。這些不良事件報告促使美國 FDA 在 1990 年代委託獨立科學組織美國實驗生物學會聯合會(FASEB)對味精的安全性進行審查, FASEB 的報告得出結論,認為「味精是安全的」。 結論 總結而言,與味精有關的傳言非常多,有的說的正面、有的說的負面,但根據國內外主管機關的公開資料,味精並非致癌物,味精「公認安全」,但味精含有鈉、這點卻常被忽略,專家提醒,味精含有 12% 的鈉,應計入每天的鈉攝取量當中。總之,味精不像負面傳言那樣差、也不像正面傳言那樣好,每種食物各有特色、也都有優缺點,過度誇大正面、過度強調負面,都有失之餘片面的偏頗問題,應從該食物的整體全貌、以及在均衡多元飲食習慣中的角色及功能去論述、評價,才是正確的飲食關念。衛教資源: 食藥署 - 常常聽人說料理不要加味精,味精真的有毒嗎? 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/07/MSG.html)