2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
失智翁被混打AZ、莫德納 高雄要究責?
高雄七十六歲輕微失智阮姓老翁，六月廿四日打了ＡＺ疫苗，七月九日竟又接種莫德納；家屬憂心混打的安全性，還質疑健保卡正面已貼了第一劑接種貼紙，難道不用檢查？沒過健保卡？高雄市衛生局表示，醫院疏失未詳察接種者健保卡；阮綜合醫院表示會追蹤老翁健康，行政疏忽會改善。這起混打事件引發軒然大波，老翁女兒在臉書發文「我家狀況是社會眾多家庭縮影，我老爸好手好腳，只是記憶退化，今天不記得昨天的事，要追究誰的責任，我不在乎；小市民希望健保系統完善，錯了嗎？」阮姓老翁六月廿四日由家屬陪同接種ＡＺ疫苗，家屬整理他的衣物，又發現他有張七月九日接種莫德納疫苗的黃卡，立刻聯絡一九二二。衛生局簡任技正潘炤穎說，個案七月九日到接種站沒持通知單，現場經兩道程序確認未接種過相關疫苗，由現場醫院人員詢問，並填具「過去未曾接種COVID-19疫苗」切結書，再經醫師問診第二度詢問，也回答未接種過相關疫苗，但現場工作人員未詳察健保卡上已有曾注射ＡＺ疫苗貼紙，又為老翁打了一劑。當天替老翁接種疫苗的阮綜合醫院發現後，隨即電話關訪當事人，老翁家屬回應僅注射部位稍微腫痛，醫療團隊昨天到家訪視。高雄市衛生局表示，出現混打事件是忙中有錯所致，疫苗接種作業正如火如荼推進，盡量不會為打疫苗去處分百姓或責難醫療人員。潘炤穎說，醫院作業方式要檢討，例如健保卡詳察應該先確認，看卡上有沒有接種過的紀錄貼紙，對個案切結及個案問診要更落實，才能避免失誤。衛生局長黃志中說，考量資安，離線系統有其必要性，衛生局已通知各醫療院所，在新版「莫德納疫苗接種評估及意願書」上加註調查，如有不實願負法律責任。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嬌生、AZ研究改良疫苗能否消除或降低血栓風險
「華爾街日報」（WSJ）引述消息人士報導，美國嬌生集團和英國藥廠阿斯特捷利康正就他們研發的疫苗改良後，是否可以消除或降低與施打疫苗有關的罕見血栓風險進行初期研究。華爾街日報今天報導，外部科學家和阿斯特捷利康（AstraZeneca）2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗研發夥伴牛津大學也參與這項研究。嬌生集團（Johnson & Johnson）和阿斯特捷利康沒有立即回應路透社的置評請求。雖然嬌生和阿斯特捷利康的疫苗涉及血栓風險，不過監管當局表示，施打這兩家藥廠的疫苗仍利大於弊。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
唐鳳系統鬧烏龍傍晚突更正 開放登記「單選AZ疫苗者」差19倍
中央疫情指揮中心今日無預警開放「18歲至49歲」進行新冠疫苗接種意願登記，政委唐鳳於下午疫情記者會中指出，目前已有130萬人單獨勾選AZ疫苗，但至傍晚指揮中心突更正為6萬3310人，足足差了19倍之多。指揮中心發言人莊人祥表示，因後台計算錯誤，將以新公布數據為主。指揮中心今日傍晚公布第三輪意願登記數字，截至7月13日17時，全國意願登記完成總人數已有485萬2553人，其中單獨登記AZ人數為6萬3310人，佔總登記人數1.30%。莊人祥指出，目前一至三輪皆為AZ疫苗施打，其中第二輪完成疫苗接種簡訊將發出114萬人，這些人數不包含在計算在第三輪登記的485萬總人數當中。另外第三輪單獨登記Moderna人數為309萬8106人，佔總登記人數63.84%，高達六成，其中包含上一輪未施打到疫苗者、未接獲簡訊通知者，若不想等莫德納疫苗，可在結單前都可以編輯修改登記AZ，或者於下一輪開放登記時修改。而數據指出，同時登記AZ及莫德納者為169萬1137人，佔總登記人數34.85%，而7月11日14時後，重新選擇AZ人數有28萬8452人。
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2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
3級警戒悶壞啦！ 疫情過後最想做的5件事出門旅遊奪冠
因為一場COVID-19，讓全台民眾的2021年夏天格外不同。在疫情3級警戒下，多數人已度過數周白天居家辦公、遠端上課，晚上在家刷劇、滑手機的日子。而每當鄰近下一個有望解封的日子到來，內心是否也不知不覺想著疫情趨緩後，要先做那件事？《Social Lab社群實驗室》透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近1個月內「疫情過後」相關話題，整理出網友熱議的5件「最想做的事」，以及5大熱議縣市網路聲量狀況。3級解封網友最想出門旅遊 更想脫下口罩大口呼吸在家度過無數時日，3級解封後，你是想去剪個頭髮？補辦個婚宴？或是大肆慶祝、大吃大喝？整理出網友在疫情過後最優先想做的事情中，不少人同時表示「最想脫下口罩好好呼吸」，而對於年餘來都因受到疫情影響，無法好好外出旅遊的全台民眾而言，「出門旅遊」變成多數人在解封後首要、最先想做的事。3級居家期間，不少網友透過翻舊照、回憶旅遊心得等方式，不只聊以慰藉，更期待下一場旅遊的時刻到來。除了出門旅遊，不少網友也期待疫情過後能吃上一波美食，儘管在3級封城期間，多數餐廳提供外帶外送服務，但缺少了現場用餐的氛圍與美味，讓不少人大嘆「不能吃火鍋真的太痛苦了」，同時也表示「疫情後一定要去大吃大喝」等期待心情。此外，被視為旅遊旺季的炎炎夏日，如今卻只能居家防疫、遙望解封，因此也有不少民眾表示疫情後「想去玩水」、「跟朋友去露營」等望山看海、從事戶外遊憩活動的期待心情。5大熱議城市中 網友最想去台北看展和演唱會許多想出門旅遊透氣的民眾，也紛紛討論疫情過後準備去哪些地方放鬆、換個心情，而各項活動都豐富的「台北市」便成為民眾於疫情過後，想好好逛逛的縣市之一。為降低群聚風險，台北市的許多如演唱會、美術院、博物館等都被迫停止。無法如期舉辦的演唱會，或如「奈良美智特展」等展覽宣布提前結束，都令不少網友紛紛嘆道來不及觀展，但也表示期待該特展能在高雄、台南場如期展出，以便於疫情過後，抓住最後機會。另外，為舒緩民眾想進美術館的心情，台南市政府邀請林志玲為台南市美術館的線上展配音，引發網友關注，許多人表示「推志玲姐姐、推南美館！」、「好期待疫情後去一趟南美館啊！」等心情。若是想「望山看海」，花蓮、屏東、宜蘭等地便成為網友熱議的旅遊縣市之一。花蓮太魯閣、屏東墾丁、宜蘭龜山島等地，各自提供網友不同的旅遊風景，尤其對於許久未外出的網友而言，這些景點已然成為「偽出國」、「鍵盤出國」的熱議對象。儘管疫情愈漸舒緩，不少民眾也開始期待疫情過後的生活，但我們仍處在COVID-19的影響下，依舊需要時刻注意疫情的變化，居家期間除了可先期待，並為自己準備一趟外出放鬆的旅程，但也別忘了要做好自我健康管理與個人防護。
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2021-07-14 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／想打AZ還是莫德納？今起至7/19第三輪18歲以上開放「疫苗施打意願登記」，第二輪施打時程公布！
「疫苗施打意願登記」開放族群再擴大！今（13日）在中央流行疫情指揮中心記者會上，行政院政務委員唐鳳表示，第二輪意願登記已在昨（12日）下午5點收單；截至7/14下午1點，符合預約資格1,124,326人，預約人數849,760人，佔符合預約資格人數75.58%。疫苗施打時間將會在7/16～7/22，籲請民眾準時前往接種。而第三輪意願登記也緊接著開始，即日起(7/13)全國18歲(含)以上民眾，都於「疫苗施打意願登記與預約系統」進行意願登記，第三輪截止日為7/19中午12點。第二輪疫苗預約接種一、意願登記時間：意願登記已於7/12下午5點截止二、簡訊通知時間：7/13上午起，陸續以簡訊通知符合資格的民眾，收到簡訊的民眾記得進行預約三、簡訊施打期間：7/16～7/22，籲請民眾準時前往接種第三輪疫苗意願登記一、意願登記對象：全國18歲(含)以上民眾二、意願登記時間：即日起至7/19中午12點，並同步進行第三輪結算三、簡訊通知時間：7/2O起陸續通知，陸續以簡訊通知符合資格的民眾；收到簡訊者，才能進行預約。本輪可接種疫苗為AZ疫苗。四、為協助不便使用「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」的民眾登記意願，請地方政府設置因地制宜的服務專線或指定人員，協助不便使用系統的民眾進行意願登記。截至7/14下午1點，第三輪意願登記，全國意願登記完成總人數6,433,528人，登記AZ人數116,258人，佔總登記人數1.81%。登記Moderna人數3,832,209人，佔總登記人數59.57%。同時登記AZ/Moderna人數2,485,061人，佔總登記人數38.63%。於7/11 14:00後，重新選擇AstraZeneca人數：407,421人。指揮中心提醒，「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」須先完成意願登記，才能在接到通知後進行預約。系統平臺會按疫苗分配情形、參照民眾所登記的意願，通知符合預約資格的民眾，收到簡訊通知者即可進行下一步預約接種。尚未收到簡訊的民眾，會於後續符合預約資格後，收到簡訊通知，所有資料皆會完整保存，請民眾放心。指揮中心強調，「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」是為建立讓大量疫苗接種能依序穩定有效推行的機制，中央與地方腳步一致，加強疫苗接種推動，提升群體保護力，維護國人健康。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完莫德納疫苗「新冠手臂」腫一大包 台大醫師：3至4天後消退
COVID-19疫苗持續接種，網傳疫苗要打在右手，可避免心肌炎副作用。指揮中心今天表示，應是無稽之談，發生罕見的心肌炎副作用，與接種哪隻手無關。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗接種人數持續增加，但疫苗謠言不斷。先前有人稱手臂接種部位能吸附湯匙，懷疑打疫苗後身體出現磁力；近期更流傳疫苗要打在右手，因為距離心臟較遠，可避免心肌炎副作用發生。針對疫苗打右手防心肌炎的傳言，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，應屬無稽之談，少數人接種莫德納（Moderna）等mRNA疫苗可能發生心肌炎副作用，國外觀察以年輕男性居多。莊人祥強調，心肌炎屬非常罕見的副作用，但COVID-19疫苗是肌肉注射，心肌炎罕見副作用的發生，與接種哪隻手臂無關。台大醫院今天在臉書（Facebook）專頁發文，邀請台大醫院皮膚部主治醫師兼皮膚科醫學會理事長朱家瑜，說明接種疫苗後的常見皮膚反應。盛傳打完疫苗後手臂竟能吸附湯匙或其他金屬，朱家瑜解釋，人體皮膚本來就可吸附湯匙或金屬物品，多年來陸續有報導，有科學家研究證實，這並非人體有磁力，而是皮膚的皮脂或分泌物造成吸附現象，只要皮膚塗抹滑石粉，吸附現象就會消失。朱家瑜指出，最近2個月類似的新聞與影片在世界廣傳，美國疾病管制暨預防中心（CDC）及諸多歐美科研機構都發聲明駁斥相關謠言，請民眾不要以訛傳訛。此外，朱家瑜也解釋接種COVID-19疫苗後的「新冠手臂」（COVID arm）現象，手臂接種處可能腫一大包，又熱又痛，可能有點癢，類似蜂窩性組織炎症狀。朱家瑜說，這是接種後的「延遲性大型局部反應」，以莫德納疫苗的臨床試驗觀察，受試者中有0.8%的人會出現此現象。朱家瑜表示，「新冠手臂」一般會在3至4天後逐漸消退，最長甚至可達25天，建議可局部冰敷改善症狀，如果真的很腫痛，也可使用口服抗組織胺加上外用的類固醇藥膏，有時可以加止痛藥來治療。朱家瑜提到，即便打第1劑出現「新冠手臂」，仍可打第2劑疫苗，通常第2劑施打同廠牌疫苗時，雖然會更快出現紅腫，但症狀反而較輕微，也比較快消退，甚至約半數的人未出現新冠手臂反應。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台大醫院接種超順暢！打卡看板好貼心、紀念貼紙超可愛
完成第一劑接種的民眾越來越多，去過台大醫院接種站的人多半印象深刻。台大醫院接種站動線順暢、場地舒適，每天接種超過三千人也不擁擠，孕婦接種站還有婦產科主治醫師，提供產檢和完整衛教。民眾離場前能索取可愛的限量紀念貼紙、有多款看板可拍照打卡，現場氣氛溫馨愉快。台大醫院院長吳明賢表示，台灣要走向下階段安定正常的生活，疫苗和大量篩檢是最重要的兩件事，台大願全力協助接種工作，同時也要發揮頂尖大學醫院的精神，做出好的模式。吳明賢責成副院長高淑芬，將醫學院體育館和台大國際會議中心，從無到有，規劃出能服務大量民眾的新冠疫苗接種站。高淑芬表示，台大同仁對疫苗接種都有很強的使命感，每時段120人投入輪班，自動自發地把苦差事做得很愉快，美好的接種經驗能鼓勵國人珍惜疫苗、心存感恩，有疫苗就趕快打，不要受假訊息的影響。吳明賢說，從國際經驗得知，病毒早晚會進入社區，達成群體免疫只能靠自然感染和疫苗接種，但自然感染會有大量傷亡、衝擊醫療量能，疫苗接種更是重要。台大醫院同仁已接種98%，一部分已完整接種兩劑，自然要全力支持政府提供接種服務，除了一般民眾、高風險族群，也協助教育部、警政署、文化部等專案，每天服務2000人以上，累計已接種五萬多人。高淑芬表示，自己長期投入自閉症、注意力不足及過動症、自殺、憂鬱症的臨床工作，致力於創造愉快、正能量的環境。當院長六月四日交辦此任務，她當天就召集院內十五個單位，開會討論，參與的同仁都高度認同這份使命，合力把想法付諸實現。以現場大受好評的拍照打卡看板、紀念貼紙為例，高淑芬說，是透過幾位積極參與的台大醫師，介紹了一位已在外開業的眼科女醫師。這位女醫師身為台大校友，很樂意幫忙，一邊顧小孩一邊用平板電腦，創作出素樸柔和的插畫，呈現出博愛互助的精神，與接種站希望傳達的理念一拍即合。高淑芬很早就倡議要維護孕婦接種疫苗的權益，她在原有的七色彩虹接種動線之外，另外為孕婦開闢一條粉紅動線。在台大醫院婦產科熱烈響應下，每個時段都有兩位婦產科主治醫師在現場，不僅打疫苗也做產檢，目前已服務超過3000名孕婦，北市逾半孕婦可能都是在台大醫院接種。高淑芬表示，帶領台大同仁一起完成這個任務，是很愉快的經驗，最困難的是疫苗不足，但只要有疫苗可打，台大都義不容辭、樂意協助。未來還有一些新的創意點子還要繼續實現，希望鼓勵民眾感恩、有疫苗就趕快打，不要聽信假消息。吳明賢提醒，打完疫苗還需要兩周左右才能生成保護力，希望民眾接種後仍要做好個人防疫，不可掉以輕心。台大醫院已建置「Covid-19常見問題」網頁，針對常見問題，提供可讀性高的專業答覆，希望幫助社會大眾理解到大量接種疫苗的重要性，不但能控制疫情，還能保存醫療量能、減少重症和死亡。台大醫院Covid-19常見問題Q&A：https://www.ntuh.gov.tw/COVID19-QA/Faq.action
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2021-07-13 養生.聰明飲食
巴西蘑菇能抗癌？教授告訴你有沒有科學證據支持
讀者jack陳2021-5-13在黃豆「恐」致癌這篇文章的回應欄裡詢問：Dear 林博士 :您好 拜讀您的3本書籍文章後自覺受益頗多 亦成為您的忠實讀者 有事相詢 :不知您對巴西蘑菇治癌的看法如何?有無科學研究及實證 ? tks「巴西蘑菇」這個名字自然會讓人以為它是原產於巴西，而很不幸的是，很多文獻，包括許多科學文獻，也都說它是原產於巴西。但是，事實上這種蘑菇在19世紀就已經在美國東南沿岸的各州（例如佛羅里達）商業化種植（作為食用），而在巴西卻一直要等到1960年才首次被發現。5年後，住在巴西的日本移民Takatoshi Furumoto（古本隆敏）把這種蘑菇送到日本去做藥理研究，這才使得它搖身一變成為藥用蘑菇。也就是說， 由於日本學者發現這種蘑菇具有抗癌作用，才使得它成為巴西一項很賺錢的外銷產品。這種蘑菇的學名是Agaricus subrufescens，而在1893年美國植物學家Charles Horton Peck首次描述了它的生長特性（在一份紐約州立自然歷史博物館的年度報告裡）。但是，很不幸的是，由於在巴西發現的這種蘑菇被錯誤命名為Agaricus blazei Murrill ，所以這個錯誤的學名反而變成了主流。不但是大多數科學文獻採用這個錯誤的學名，連保健品也都採用這個錯誤的名稱。而為了方便行銷，保健品業者還將它簡寫為ABM。不管如何，這種蘑菇在日本是叫做姫まつたけ，而翻成中文就是姬松茸（姬是公主的意思）。在公共醫學圖書館PubMed用Agaricus subrufescens做搜索，會搜到48篇論文，但其中沒有一篇是臨床試驗。用Agaricus blazei Murrill做搜索則會搜到60篇論文，而其中有兩篇是臨床試驗。2012年發表的那篇是Agaricus blazei Murrill and inflammatory mediators in elderly women: a randomized clinical trial（巴西蘑菇和年長女性炎症介質：一項隨機臨床試驗）。這項研究是將57名平均年齡70多歲的婦女分成兩組，一組29人吃安慰劑，另一組28人吃巴西蘑菇萃取物，每天吃900毫克，共吃60天。然後她們接受一些測驗，包括體重，腰圍，血壓，以及血液中的細胞因子（IL-6，IFN，TNF），而結果是，兩組之間沒有任何差別。這項研究是由一個5人的團隊所做的，而他們是分別隸屬於6個巴西的大學和研究所，所以他們當然是希望巴西蘑菇會有功效。但是，他們在文章的最後說：「根據這些結果和對當前文獻的分析，我們得出的結論是，目前沒有足夠的科學證據支持巴西蘑菇用於預防免疫調節疾病，特別是在老年女性中。 儘管許多流行病學聲稱巴西蘑菇的成分能對人體產生作用，仍有無數問題沒有得到解答。 需要進一步研究以闡明巴西蘑菇對人體免疫系統的影響程度，包括健康和疾病狀態。」2015年發表的那篇是Immunomodulatory effects of the Agaricus blazei Murrill-based mushroom extract AndoSan in patients with multiple myeloma undergoing high dose chemotherapy and autologous stem cell transplantation: a randomized, double blinded clinical study（基於巴西蘑菇萃取物的AndoSan 對接受高劑量化療和自體幹細胞移植的多發性骨髓瘤患者的免疫調節作用：一項隨機、雙盲臨床研究）。這個標題裡所說的AndoSan是日本ACE公司的產品，而它裡面是含有82.4%的巴西蘑菇萃取物，14.7%的猴頭菇萃取物，以及2.9%的舞茸萃取物。它之所以會被用在這個研究，是因為研究人員之一的Geir Hetland是Immunopharma公司的創辦人，而這家公司是AndoSan在挪威的分銷商。（註：Geir Hetland曾發表論文，聲稱巴西蘑菇具有抗癌，抗菌，抗過敏，抗發炎等作用，請看2011年發表的論文）這項研究是在挪威進行的，而對象是40 名多發性骨髓瘤患者。這些患者都是在接受高劑量化療以及自體幹細胞支持療法。他們被分成兩組，一組21人吃安慰劑，另一組19人吃AndoSan，總共吃了約 7 週。結果，在接受 AndoSan 治療的患者中發現 Treg 細胞和漿細胞樣樹突細胞的百分比增加，以及 IL-1ra、IL-5 和 IL-7 的血清水平顯著增加。全基因組微陣列顯示，AndoSan組中免疫球蛋白基因、殺傷性免疫球蛋白受體 (KIR) 基因和 HLA 基因的表達增加。但是，在治療反應、總生存期和新治療時間方面沒有統計學上的顯著差異。所以，2012年那篇論文說巴西蘑菇萃取物沒有調節免疫功能的作用，而2015年那篇論文則說有。但不管如何，2015年那篇還是發現巴西蘑菇對癌症病患的治療反應以及生存期都沒有影響。也就是說，從1960年代巴西蘑菇首次被認為具有抗癌作用，到現在2021年，將近60年的研究，還是沒有任何臨床證據可以支持巴西蘑菇可以抗癌或治癌的論調。原文：巴西蘑菇治癌？
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中：1至10類不再增接種對象 BNT優先給學生
COVID-19疫苗陸續到貨，指揮中心指揮官陳時中今天公布，擬盡速開放50歲以下民眾登記接種意願，未來以1至10類不再新增接種對象為原則，快速往年輕世代開放施打，BNT疫苗將優先保留給學生使用。目前國內已到貨的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗中，AZ疫苗約有372萬劑、莫德納疫苗共330萬劑。中央流行疫情指揮中心最新統計，截至11日國內AZ疫苗接種199萬8872人次，莫德納疫苗接種156萬6968人次。換句話說，國內AZ疫苗約剩172萬劑、莫德納疫苗約剩173萬劑，未來可供民眾接種。中央制定的COVID-19疫苗公費接種對象共10大類，但仍有不少職業別及族群呼籲納入10大類可接種對象，如接送身心障礙者的復康巴士司機。不過陳時中今天下午記者會中表示，現階段希望以1至10類不再新增接種對象為原則。指揮中心預計最快16日可開放第9、10類接種對象，即使不將某職業別或族群新增入現有的1至10類接種對象名單，但只要盡速開放50歲以下民眾登記意願、開放接種，這些職業的年輕世代也可因年齡符合接種條件，如期施打。但陳時中強調，若申請納入10大類接種對象族群確實符合原來類別，屬於「掛一漏萬」類型，仍可特例開放增設為1至10類COVID-19疫苗公費接種對象。另外，台積電、鴻海暨永齡基金會共捐贈1000萬劑BNT疫苗，該疫苗是唯一12歲以上可打的COVID-19疫苗，陳時中強調，BNT疫苗將優先保留給學生使用。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）昨天臨時會議也拋出該議題，為開放學生接種做準備。行政院發言人羅秉成今天上午在「BNT原廠疫苗捐贈專案說明」記者會中提及，除已簽訂的505萬劑莫德納疫苗，今年將再採購一定數量莫德納疫苗，明年、後年預計至少各加購1500萬劑次世代莫德納疫苗。陳時中說，今年將再採購一定數量莫德納疫苗當然是事實，但程序還沒完成，還在討論中，無法透露採購規劃數量；次世代莫德納疫苗採購一直在準備，持續與各大廠詢問、討論，有結果會跟大家報告。
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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
好萊塢女星以康普茶與泡菜抗新冠惹議 專家這麼說
日前好萊塢明星「小辣椒」葛妮絲．派特洛在個人部落格自曝不幸中了新冠肺炎，雖然沒有生命危險，但是遭遇長時間的慢性疲勞以及腦霧的狀態，所以經過他的個人親身經驗推薦一些飲食療法，包括間歇性斷食、菜單採取生酮以及素食，而且還特意補充康普茶與韓式泡菜 (當然不忘順帶推薦他個人經營的公司Goop的產品Madame Ovary supplement(貴夫人卵巢補品)與Seedlip(草本補充品)。此番言論一出陸續受到一些媒體與專家的質疑，後來也受到英國國民保健署國家醫療局Stephen Powis史蒂芬．博依司教授的挑戰，博依司教授警告這些方式不足以作為新冠肺炎的治療。防疫該有的健康飲食營養觀念其實葛妮．絲派特洛個人與他經營的Goop公司長期以來就熱衷於推薦一些非正統療程，也因此而飽受爭議，像韋恩之前就介紹過的玉蛋與防心靈吸血鬼噴霧就是其中一小部分好萊塢的seafood–葛妮絲派特洛。不過認真來看，在對抗新冠肺炎的長期抗戰中，康普茶與韓式泡菜不只是葛妮絲派特蘿一個人在提倡，那麼從科學專家的眼中如何看待這種飲食建議呢？首先，任何飲食建議都不能取代治療，既不能替代疫苗，也不能取代得到新冠肺炎之後的治療，所以如果有偏方號稱可以預防或治療，是不能相信與依賴的。植物基飲食有助提高保護力73%但是，在一些科學研究中確實發現，如果採取比較健康的飲食方式，確實可以減少罹患新冠肺炎的風險，或是降低演變為重症的機會。比如說這篇跨6國、發表於新英格蘭醫學誌的研究 Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case–control study in six countries發現，調查2884位6國第一線醫療從事人員，如果採取植物基飲食(73%)或魚素食(pescatarian)的飲食(59%) (參考前文：素食定義，東西方大不同)會有讓新冠肺炎發展為中重症的風險較低。所以健康的飲食型態在對抗新冠肺炎上確實可以提高保護力。發酵食物幫助腸道免疫另外也有科學家特別注意到腸道菌與免疫的關係，因為在一些研究中發現，新冠肺炎會顯著改變腸道菌的平衡，特別會造成一些壞菌(如產氣莢膜桿菌)增加、好菌(比菲得氏菌)減少，而且進一步造成體內免疫的細胞激素或是發炎的指標(如GOT、GPT)上升。而且這些腸道菌的變化，不僅僅是影響了腸道本身，還會通過腸腦軸線影響了大腦，進而產生專注力喪失、焦慮、記憶減退、睡不好等狀況；或是通過腸肺軸線，影響了肺部的益生菌平衡、造成下呼吸道發炎反應等等，所以可以說是全身性的影響。因此，葛妮絲派特蘿所謂慢性疲勞或是腦霧等狀況，也不是完全的空穴來風。也因此在面對新冠肺炎的飲食營養中，如何幫助腸道菌的健康、塑造堅強的腸道菌菌相是現在受到科學界重視的研究重點。畢竟腸道是人體很大的免疫器官，也是面對外來入侵物質的保護層，而腸道菌就算是位於我們腸道表面與我們「同腸一命」的命運共生體，所以有好的腸道菌相，就會有好的免疫力。而要幫助腸道菌的好菌生長，現在營養界關注的重點之一就是發酵食品。所謂發酵食品，簡單來說是使用包含酵母菌、乳酸菌、黴菌等等的微生物把食材加以發酵、進行物質的轉化。這些微生物在發酵時會產生非常豐富的代謝產物，以及益生質，食用後可以幫助腸道內有益菌生長，而依據一些最新的醫學證據發現，還可能有調節血脂、血糖、免疫等等的廣泛健康功效。所以依照這個道理，葛妮絲派特洛推崇的康普茶與韓式泡菜也都是發酵食品的一種，所以從這個角度看，它們對於維護腸道健康，進而調節免疫力也是有相當道理的。康普茶兼具腸生質與茶黃素的益處康普茶是近年來歐美很新流行的一種發酵飲，韋恩前文有詳細介紹過讓好萊塢明星也趨之若鶩的健康流行-康普茶。康普茶的基本原理是將紅茶加糖作為基底，然後添加天然的茶母(SCOBY)，茶母也就是一些共生的乳酸菌、醋酸菌、酵母菌。茶母與茶液放在室溫下進行7到10天的發酵，就會形成表面白色不透明的發酵活菌層以及下層的透明發酵茶飲層，發酵完畢後拿來飲用的是下層，而上層的發酵活菌層可以撈起來做為下一批的茶母，茶母裡的菌就可以做為下一次的使用。康普茶的液態飲料層富含多種有機酸，如醋酸、自然界較罕見的葡萄醣醛酸、以及乳酸；此外還有蔗糖發酵後分解的果糖、葡萄糖；另外還有發酵的產物如一些消化酵素，發酵代謝物: 如醛類、酯類等，以及一些抗氧化物: 如來自茶葉的多酚，還有維生素B群等等，可以說成分十分豐富。因此康普茶喝起來除了茶味之外，主要的味道是酸味，而且因為經過充分的發酵，所以帶有豐富的發酵味(或所謂的酵素味)，甚至帶有微微的酒味(康普茶經過酵母菌的發酵，所以帶有約0.5%以下的酒精)，然後甚至會帶有微微的碳酸氣泡。由於近來研究紅茶單寧、或是茶黃素在體外實驗裡對新冠病毒的複製也有抑制的作用，所以康普茶結合了幫助腸道調整的功能以及紅茶特殊的茶單寧、茶黃素，所以在疫情期間格外受到重視。韓式泡菜是植物性乳酸菌寶庫韓式泡菜可以說是植物乳酸菌的一種典型發酵食物，韓式泡菜是用運用了大白菜作為基質，再以天然的乳酸菌加以發酵，放在隔絕氧氣的甕或是缸內經過大約一個月的時間發酵而成。因為韓式泡菜在發酵過程中產生許多有機酸、益生質、活性乳酸菌、纖維、寡糖、消化酵素等等，被視為是可以幫助腸道好菌生長，也可以兼具補充體內活菌的一種健康發酵食物。因此，韓式泡菜對於預防心血管疾病、降低膽固醇、幫助便祕、預防大腸癌等等方面有大量研究出現。總之，不管是康普茶或是韓式泡菜等發酵食物，既具有植物基的特性，又是發酵食物的一環，對健康的益處是所在多有的，但是凡是保健食品都一樣，對於新冠肺炎或許有降低得到的風險，或是可以降低變成重症的機會，但是絕對沒有治療的效果，大家還是該打疫苗的快去打，該治療的也循正規醫療體系治療。但是要打下健康底，健康的飲食營養也是必不可少。原文出處：韋恩的食農生活
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積電、鴻海永齡採購的BNT疫苗何時抵台？誰最適合施打？
上海復星醫藥昨晚（11日）宣布，將向台積電、鴻海（永齡基金會）委託的裕利醫藥銷售共計一千萬劑mRNA新冠疫苗，該等疫苗將被買方捐贈予台灣疾病管制機構用於當地接種。而台積電、鴻海及永齡基金會亦於今天（12日）對外發出聯合新聞稿宣布已順利完成合約簽署，各完成500萬劑BNT疫苗予行政院衛生福利部疾病管制署作為新型冠狀病毒（COVID-19）防疫使用，預計最快9月底後可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。據了解，這一千萬劑BNT疫苗並非上海復星現在手上握有「復必泰」字樣的三千萬劑，而是再請上海復星向德國原廠重新進口，因此簽約後下訂單，錢付了之後才會生產、包裝等等這些過程預計要八周，算一算十月能來就不錯了，但目前看來都很樂觀。根據知情人士指出，此次台積電和鴻海／永齡的疫苗交易價格，為每劑三十三美元出頭，其中三十美元是疫苗價格，其餘是運輸、冷鏈和運輸保險、以及另外製作標籤等費用，總計花費超過三億三千萬美元，折合台幣超過九十二億元。其中永齡基金會出資部分，全由郭台銘支付費用。中央疫情指揮官陳時中表示，距離BNT疫苗到貨還有一段時間，國際正進行各種試驗，屆時若青少年只能施打BNT疫苗，將保留部分疫苗供學生接種。至於BNT疫苗需要攝氏負70度的冷鏈條件運送部分，目前歐盟放寬BNT疫苗的保存條件，置於攝氏2至8度下，從五天延長至一個月。陳時中表示，因新藥、新疫苗剛出來設定的保存條件都較嚴格，期限較短。但隨著上市時間越長，相關實證下與時俱進，變成可以維持或延長。不過陳時中表示，不論是否改變保存方式，台灣冷鏈技術儲備都足夠。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積電、鴻海永齡聯合宣布：BNT疫苗最快9月底抵台
台積電、鴻海及永齡基金會今天發出聯合新聞稿宣布已順利完成合約簽署，各完成500萬劑BNT疫苗予行政院衛生福利部疾病管制署作為新型冠狀病毒（COVID-19）防疫使用，預計最快9月底後可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。新聞稿指出，台灣積體電路製造股份有限公司、鴻海精密工業股份有限公司暨永齡慈善社會福利事業基今日宣布各完成500萬劑BNT（BioNTech）162b2疫苗採購並捐贈予行政院衛福部疾管署作為新型冠狀病毒（COVID-19）防疫使用。台積公司、鴻海公司與永齡基金會有鑑於新型冠狀病毒（COVID-19）疫情帶給全球的巨大衝擊，在台灣疫情升溫後，立即評估並積極投入洽商疫苗採購捐贈事宜，感謝多方支持及政府包含總統府、行政院、衛福部與疾管署的授權協助，也已順利完成合約簽署，並將所採購BNT162b2疫苗全數捐贈予衛福部疾管署，預計最快9月底後可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。此次疫苗捐贈專案秉持原廠製造、原廠標籤、直送台灣之三大原則處理，確保疫苗品質符合行政院衛福部疾管署及相關法規要求。完成BNT162b2疫苗捐贈後，後續疫苗配送來台時程以及施打訊息，將統一依照行政院衛生福利部公告為主。永齡基金會創辦人郭台銘表示，從5月23日向有關當局提出BNT 疫苗捐贈方案，並自6月1日送件到食藥署，6 月18日政院宣布正式授權至今天剛好7周，這段時間他自知責任重大，阻礙重重，但疫苗採購團隊始終抱持希望，也儘可能希望在最短的時間內完成採購及捐贈的法律程序。郭台銘說，對大家期待疫苗的焦慮，他與團隊都感同身受。很欣慰今日終於能給社會大眾一個交代。但還不能放鬆，因為持續還要努力催促到貨時間和到貨數量，但這批來自德國原廠直送的疫苗，相信可以協助台灣社會面對疫情時增加信心並且得到喘息。在海外疫情依舊嚴峻的狀況下，台灣未來還是可能有第二波、第三波病毒的侵襲，大家仍應依循防疫規定。團結是克服逆境的解藥，台灣加油，期待疫過天晴。台積公司董事長劉德音表示，因應COVID-19疫情對世界各地帶來的威脅與挑戰，台積公司運用自身專業知識與全球物流資源，協同台積電慈善基金會、台積電文教基金會以及公司海外據點自2020年起致力於支援全球防疫工作，從台積所在地出發提供防疫所需協助。劉德音表示，此次在台灣疫情嚴峻的時刻，能藉由捐贈疫苗協助抗疫是台積公司實踐企業公民角色的具體實現，「相信當克服疫情帶來的挑戰之時，我們也會蛻變得更為強韌。」鴻海公司董事長劉揚偉表示，台灣社會此刻最需要的就是疫苗資源。我們全權委託郭創辦人，透過永齡基金會的力量主動洽商引進疫苗，提供給台灣醫療防疫體系，善盡社會責任。鴻海公司深知台灣要建構完整的防疫網，企業團體無法獨善其身，必須加入全社會的防疫團隊及體系。每個社區、家庭才有保障，大家才能渡過難關。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
院外看護成疫苗孤兒？ 無醫院機構造冊至今打不到疫苗
疫苗加速施打，預計7月16日起，將陸續開放第九類、第十類民眾接種。不過一群人數達上萬、持有長照執照、卻不屬於醫院機構的院外看護，至今仍打不到疫苗、並求助無門。院外看護劉小姐說，她是持有長照小卡、及執照證書的院外看護，從疫情發生至今，仍必須進出醫院照顧病患，但因她們不屬醫院機構內人員成「疫苗孤兒」，甚至她們也擔心，若打不到疫苗，還持續進醫院照顧病患，恐成防疫破口。台北市議員潘懷宗說，這群院外看護是衛福部發給執政的合法看護，但卻因不屬於醫院、機構人員，加上中央規定第五類疫苗施打對象必須機構造冊，這些院外看護工也恐成第一線的防疫破口。台北市副市長蔡炳坤表示，依法「照顧服務員」皆需先有長照人員資格，方能執行照顧服務工作。照服員在執業所在地，由所屬機構向地方政府進行執業登錄，且由機構負責業務監督與管理。目前照服員在COVID-19 疫苗接種，分屬二類，包括第一類醫院的工作人員，及第五類包括居家服務、日照及住宿機構，由機構先行造冊，衛生局安排施打。對於非此二類，屬病人自行帶到醫院陪病的照服員，視同為家屬，目前尚無施打的依據，仍待後續研議。院外看護劉小姐說，現在連計程車、貨車司機都被用簡訊通知打疫苗，讓她心情真的很悲憤，她們這些持有執照的院外看護卻仍打不到疫苗，據她所知，像她這樣領有看護執照的院外看護約有上萬人，甚至還有一、兩成為了生計，疫情期間也必須到院照顧病患，但她們卻仍無疫苗可打，恐成防疫破口？劉說，她到處打電話陳情這件事，但每個單位都說沒有辦法，劉小姐說，她當時上課受訓實習到執業，都是有在各地方、衛福部登錄，為什麼一定要安養機構造冊才能施打疫苗呢?為什麼不能直接有長照資格、衛福部直接登錄，結果她上網查閱，發現竟然是因為怕有人有證書或執照，但是沒有從事這個工作。劉批評「什麼爛理由啊！」對此，台北市社會局表示，公費疫苗接種第五類對象是登錄在主管機關核准立案的居家式長照機構照服員及服務對象，如非登錄在長照機構，目前尚不列入公費疫苗接種第五類對象。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
懶人包／公費疫苗預約平台第九、十類今晚收單 詳細預約方式
公費疫苗登記預約平台即日起開放第九、十類民眾登記施打意願，行政院政務委員唐鳳昨天(11日)在疫情記者會報告預約規則，她表示，這波預約將在今天(12日)下午5點收單，前三梯次的預約疫苗都是AZ，最快7月16日就可開打。意願登記時間即日起至7月12日17時，並同步進行第一輪結算。 對象1. 第9類對象為18-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。(1) 高風險疾病者定義：https://reurl.cc/R02Qx6(2) 罕見疾病定義：https://reurl.cc/Nr2E36(3) 重大傷病者請依健保卡註記或重大傷病卡為主2. 第10類對象為50-64歲成人。平台．COVID-19公費疫苗預約平臺登記意願：https://1922.gov.tw/vas/．健保快易通App．為協助不便使用「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」的民眾登記意願，請地方政府設置因地制宜的服務專線或指定人員，協助不便使用系統的民眾進行意願登記。簡訊通知時間7月13日至7月15日將陸續以簡訊通知符合資格的民眾；收到簡訊者，才能進行預約。接種時間最快將於7月16日進行接種疫苗廠牌未來三週均為AZ疫苗。沒有勾選AZ的人，會在第四輪以後才會接種到。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗施打意願預約首批今截單！哪些類別能登記、不想接種AZ怎麼辦 懶人包一次看
「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」啟用後，截至昨日(11日)下午5點，已經有245萬人完成意願填寫，今天(12日)下午5點將進行首輪截單，成功者將在13日-15日收到簡訊，最快16日開始接種，不過前3輪只有AZ疫苗，聯合新聞網替大家整理了相關問題，替大家解答供參。「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」預約請點這。Q1：目前開放到哪個類別登記施打？開放50歲以上、18歲以上第九類施打對象，為具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。並無特別年齡上限，100歲以上的也有人來登記。Q2：施打的疫苗為何？16日起開始施打的前三梯次應該都會是AZ疫苗，若沒勾選AZ，可能要到第四輪或以後才有機會接種到。Q3：什麼時候開始施打疫苗？登記後13-15日將陸續以簡訊通知，有收到簡訊符合資格的民眾才能進行預約，最快將於16日接種，這批登記的民眾只有勾選AZ疫苗才會收到簡訊。Q4：如果想改打AZ疫苗可以嗎？若之前登記未勾選AZ疫苗，11、12日可以考慮去編輯修改為勾選AZ，如此才有機會於12日後，於13日至15日期間收到來自1922發送的簡訊，提醒完成預約。Q5：意願截止時間為何？50歲以上、18歲以上第九類施打對象，盡速今天(12日)下午5時前上網登記意願。該平台將今天(12日)下午5時前進行第一輪結算、收單，意指在該時間點以前，有在系統先勾選AZ者，接著才會進入可能收到通知預約資格的簡訊，若有登記過的，紀錄都會保留下去。Q6：各縣市也有推出自己的疫苗預約平台，現在中央也有推，該依哪為主？16日前都用地方縣市為主，16日後原則上以中央系統為主。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉義警打AZ後不適 下半身多處血栓手術2次仍危急
嘉義市警局保安隊吳姓小隊長6月19日注射AZ疫苗後出現發燒、腳麻症狀，之後因下半身多發性血栓，轉診台中榮民總醫院緊急手術2次，血管中還取出長近5公分血栓，至今仍在加護病房觀察，因吳事發後曾向警局主管表示是「疫苗注射後不良反應」，但市警局低調，多數員警不知情，吳的友人昨連絡家屬後向本報反應，呼籲注射疫苗民眾應注意身體狀況，發現異常請速求醫。吳的家屬說明，吳小隊長55歲，血糖有時偏高，但沒有糖尿病也無慢性疾病，身體健康、常期有慢跑習慣，但6月19日接種疫苗後，即出現發燒、腳麻症狀，他經常坐下就拍腿，當時就曾到醫院看診，醫師僅給藥，未認定疫苗注射不良反應，但服藥後症狀仍未改善。家屬說，吳本月8日身體極度不舒服，緊急送醫經心臟外科醫師診斷，發現吳下半身包括腹主動脈、右腎動脈、左股和右股動脈，出現多發性血栓，經手術急救後轉診台中榮民總醫院，前天再因血栓進手術房，醫師7個小時手術，從多處血管取出血栓，其中還有一條血栓長達近5公分，完全塞住血管。吳的家屬說，吳手術後仍危急，研判應是注射AZ疫苗後不良反應，醫師也擔心因疫苗造成自體性免疫反應持續出現血栓，術後仍在加護病房觀察，也提醒注射AZ疫苗的警局同事們和社會大眾，一定要持續注意身體狀況，有疑慮快就醫，千萬勿因憂心疫情不去醫院。吳的友人指出，吳和同事注射AZ疫苗已超過2周，多數同事副作用是發燒、不舒服，但吳血栓真的很嚴重，也不知道疫苗造成血栓的因子為何，真的只是個案嗎？這段時間已有這麼多人通報，疑似注射疫苗不良反應、甚至死亡，但政府和相關單位卻相當低調，吳注射疫苗後不良反應，可作為每位施打疫苗者參考，不可不慎。
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2021-07-12 新冠肺炎.專家觀點
全球醫療從業者對新冠疫苗的警告？教授：嚇唬台灣民眾的謠言
昨天（2021-7-7）晚上兩位讀者分別在6點15分和9點9分用本網站的「與我聯絡」來詢問同一影片的真假。Corbin Shong說：「請問這影片所說的是真是假？我們又該怎麼辦呢？謝謝！」。曾詔婕說：「教授您好,一直以來都非常欣賞您以科學實證在說明醫學,最近很努力想說服家中長輩施打疫苗, 但現在長輩群組流傳的已經不是簡單的造謠圖,而是同樣用國外很多反疫苗的醫師影片來現身說法,長輩們深信不疑,讓人非常挫折…其中有些觀點一看就有問題,可是集合起來成一個影片就讓長輩們覺得很專業,可以請您幫我們分析一下嗎?非常感謝您!」這個影片是在2021-6-18發表在Rumble平台，而標題是：全球醫生和醫療從業者對 Covid 疫苗的警告。但它其實只是把一個英文影片加入中文翻譯，而原始影片是在7個月前（2020-12-6）就已經發表了。7個月前，台灣根本就不關注新冠疫苗，但現在台灣則是天天都在熱炒新冠疫苗的議題。所以，選在這個時候發表這麼一個繁體中文版的影片來嚇唬台灣民眾，真的是用心良苦啊。發表這個中文版影片的組織是叫做thelastremnant。我知道The Last Remnant是一套電子遊戲的名稱，但是我查不出thelastremnant是什麼樣的組織。Rumble平台幾乎可以說是一個專門給那些被YouTube和臉書禁止的影片播放的網站。所以，凡是在Rumble平台發表的影片，幾乎都可以說是有問題，或是有爭議性的。當然，有很多人認為Rumble是在做好事，讓所有人都能隨意表達任何意見。例如在我這個網站的讀者群裡就有人認為YouTube和臉書是偏袒民主黨，所以會禁止偏向共和黨的言論。不管如何，這個原始英文影片的名稱其實就只是很簡單的Ask the Experts（問專家），而它在發表之後不久就被YouTube和臉書禁止。這個中文版的影片在下面有註解說：「影片訪問了將近30幾位醫生，疫苗學家，科學家，護士，博士，及專業醫療從業人員。他們解答了一般大家對疫苗存有的疑惑以及從專業的角度分析了疫苗對人類及人體的危害」。但是，其實，影片裡的所謂的專家是共有33位，而不是將近30幾位。這33位所謂的專家是透過視訊齊聚一堂，用所謂的專業的角度，來分析所謂的疫苗對人類的危害。帶頭的人是Andrew Kaufman。他是有醫生的文憑和執照（精神科），但他從事的行業卻是自然療法。他在他個人的網站發表The Big Virus Hoax（大病毒騙局），聲稱根本就沒有「病毒」這種東西，而「新冠病毒」和「新冠疫情」都是政府創造出來的假象，目的是要控制人民的行動。（註：截至今日新冠病毒已經在全球造成超過400萬人死亡）加拿大McGill大學有設立一個專門提供健康資訊，打擊偽科學的網站叫做Office for Science and Society（科學與社會辦公室）。它在2020-9-24發表The Psychiatrist Who Calmly Denies Reality（冷靜否認現實的精神科醫生），而這篇文章的副標題是：Andrew Kaufman醫生在新冠疫情的早期四處傳播，聲稱該病毒不存在。 現在，他在公開示威中帶領反口罩人士，並告訴數十萬 YouTube 用戶，他們所知道的關於醫學的一切都是錯誤的。第二個出現在這個影片的人是比利時的Hilde de Smet。她是一位自然療師，而跟Andrew Kaufman醫生一樣，她是完全沒有任何病毒學，免疫學，或流行病學的訓練或資歷。她聲稱新冠疫苗沒有經過動物試驗就直接用在人身上是非常危險，但事實上新冠疫苗都是有經過動物實驗，例如請看發表在頂尖科學期刊的COVID-19 shot protects monkeys（新冠疫苗保護猴子）。第三個出現在這個影片的人是挪威的Nils Fosse。他聲稱所謂的新冠疫情並不存在，但事實上在2020年12月時，新冠肺炎已經在全球造成將近160萬人死亡。第四個出現在這個影片的人是英國的Elizabeth Evans。她聲稱沒有證據顯示新冠疫苗能阻止病毒傳播，但事實上早在2020年11月輝瑞疫苗就已經被證實保護力達到94%。第五個出現在這個影片的人是英國的Mohammad Adil。他也認為所謂的新冠疫情並不存在，而由於他公開發表這樣的言論而被吊銷執照12個月。第六個出現在這個影片的人是英國的Vernon Colman。他認為整個所謂的新冠疫情是人類歷史上最大騙局。有關此人的怪異行徑，英國的獨立報曾在2011-10-22發表What seems to be the problem Doctor Coleman?（問題是什麼，Coleman 醫生？）。這篇文章的副標題是：「他受到了新聞投訴委員會的譴責，並被廣告監管機構禁止。作為包括如何使大陰莖看起來更小的電話求助熱線的主持人，Coleman 醫生幾乎激怒了每個人。那他有什麼好生氣的呢？」。第七個出現在這個影片的人是愛爾蘭的Dolores Cahill。她說維他命C，D，和鋅可以非常有效地治療新冠肺炎，所以什麼封城，居家防疫，社交距離，戴口罩，打疫苗等等，都是沒必要的。有關這位教授的一些新聞報導，請看我在兩個禮拜前（2021-6-22）發表的散播疫苗謠言的專家學者。好了，我想其他26位專家就沒有必要繼續數落下去了。不過，為了能讓大家有個記錄，我把他們的名字及國家列表如下（讀者George在回應欄裡有提供那幾位美國專家的事蹟）：Zac Cox – 英國牙醫和順勢療師Anna Forbes – 英國醫生Ralf ER Sundberg – 瑞典醫生Johan Denis – 比利時順勢療師Daniel Cullum – 美國脊椎按摩師Moritz von der Borch – 德國記者Anne Fierlafijn – 比利時醫生Tom Cowan – 美國醫生Kevin P Corbett – 英國退休護士Carrie Madej – 美國醫生Barre Lando – 美國醫生Kate Shemirani – 英國護士Sandy Lunoe – 挪威藥劑師Boris Dragin – 瑞典針灸師Piotr Rubas – 波蘭醫生Natalia Prego Cancelo – 西班牙醫生Rashid Buttar – 美國醫生Nour De San – 法國醫生kelly Brogan – 美國醫生Konstantin Pavlidis – 英國形而上學家Sherri Tenpenny – 美國醫生Senta Depuydt – 比利時記者Heiko Santelmann – 德國醫生Margareta Griesz-Brisson – 德國神經學家Mikael Nordfors – 瑞典醫生Elke F. de Klerk – 荷蘭醫生原文：33位散播新冠疫苗謠言的專家
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2021-07-11 該看哪科.泌尿腎臟
翻轉角色／腎友施打疫苗 保護自己也珍愛家人
以往洗腎患者因長時間透析，體能較為虛弱，多數是被家人照顧的對象。但腎友若能接種疫苗，降低感染病毒的風險，在多數人仍未順利接種疫苗之時，反過來保護家人，翻轉角色。透析病患 可就地施打疫苗「減少感染嚴重度、降低傳播力、降低重症是接種新冠疫苗的目的，也是疫情最終解決方案。」台中榮總小兒感染科主任陳伯彥說。台灣在新冠疫苗採購供應及自行研發未及供應的窘境下，將高風險的長者及洗腎病患等列為優先接種對象。並且考量腎友減少至大型接種場所染疫的風險，可於診所╱洗腎機構施打，台灣的這項措施超前美國，對洗腎病患就地施打疫苗的方便性決策超前部署。「為什麼洗腎病患特別需要受到防護？」因為（血液）透析病患每周必須接受3次療程，且無法拖延，相對增加群聚染疫的風險，病患若不幸染疫，導致重症甚至致死風險較一般人高，致死率約20-30%，也就是每4位染疫就至少一位嚴重到危及生命。因此腎友「避免染疫」才是最主要的考慮，尤其在家庭群聚案例增加時，洗腎病患施打疫苗保護自己的同時，也等於給照顧的家人一道安全罩。「腎友有疫苗就快施打，利多於弊」。陳伯彥說，接種疫苗所產生的抗體量，是自然感染所產生抗體的八倍，且疫苗使用的病毒經過設計、試驗證實不具有細胞毒性，可以安心接種。兩類腎友 先暫緩打疫苗但有兩類腎友先別急著施打疫苗。第一種是剛完成腎臟移植的患者，因後續需要服用免疫製劑、抗排斥藥物，建議等移植後三個月再接種，這時免疫功能恢復，較能誘發較高抗體量；或是採取「保護自我」的方式，宅在家減少被病毒感染的機會。第二種不建議施打的族群是有血小板低下的腎友，若血小板數量低於3到5萬，有出血的可能，最好等血小板數值穩定後再打疫苗。疫苗接種後身體多少會出現不適症狀，因此施打後應留在現場觀察30分鐘再離開。陳伯彥表示，常的副作用如接種部位紅腫、發燒、疼痛等，通常第二劑的反應會較第一劑明顯，可以多喝水（腎友適量）、接種前服用維他命來改善。若身體持續不適，建議可服用非類固醇止痛藥物，發燒時適度使用退燒藥。破除疫苗迷思 應盡速接種他建議接種疫苗之前可預先暸解，例如發現出血點、瘀青、疼痛時，應至醫院家醫科或特別門診尋求適當的診療及處置。台灣腎臟醫學會為了幫助台灣九萬多名洗腎病患以及照顧家屬，努力為腎友爭取到疫苗施打優先順位的第五類；台灣基層透析協會於6月份舉辦「COVID-19疫苗接種線上研討會」，由理事長---台北安德診所楊孟儒院長主持，邀請重量級講者台中榮總兒童感染科陳伯彥主任主講「洗腎病患COVID-19疫苗接種的必要與迷思」，破除施打疫苗的各項迷思。台灣基層透析協會理事長楊孟儒指出，從全球疫情趨勢來看，COVID-19變種病毒一直變化中，疫苗效果和副作用報告陸續出現，疫情之下，醫師對哪些病患應盡速施打COVID-19疫苗有共識，呼籲民眾勿受不實資訊或因近期長者死亡案例影響施打意願。也盼望透過研討會讓大家對疫苗接種有更完整的認識，即使近日疫情趨緩，但這是防疫升級下的結果，還不是疫苗施打的結果，顯見平時做好防護措施更為重要，民眾也要做好新冠恐成日常的心態準備。
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2021-07-11 名人.楊定一
楊定一／從自己起步 帶動世界的轉變
從2020年COVID-19爆發到現在，無論世界哪個角落，都好像染上一種隨著疫情起伏的「慢性壓力症候群」。也許是自己，是身邊的家人或朋友，正因為經濟和生活的各種失望和限制，而陷入強烈的憤怒或很深的無力感。畢竟，都21世紀了。過去這一兩百年的進展，讓我們理所當然認定人類演化只會愈先進、愈順利，沒有哪個領域是人類不能掌握的。這一次，怎麼會這樣子？我們第一次體會到，面對一個病毒，人類竟然手忙腳亂、進退失據。關心天文物理的朋友也會發現宇宙環境、包括太陽和地球都有明顯變化。這些變化無論就氣候、經濟、生活都可能衍生大規模影響，更別說對我們敏感的身心造出一種隨時的緊繃。就好像人類正在被整體推到一個極端的狀態，處處有對立、摩擦，更需要一種深刻的反省。當然，你會想問：反省什麼？去年夏天，我在寫《轉捩點》，同時在線上帶領長達一個多月的「唯識的每日靜心」，也就是在答覆這樣的問題：人類遭遇了什麼？又可以怎樣走出來？面對一切，人類的認知始終是一種限縮、封閉、物質為主、自我強化的模式。在這樣的認知模式下，今天所面臨的種種對立、摩擦和衝突，可以說是避免不了。也正因為無法避免，才會讓我們總有一天走到一個難以忍受、自然想要反省、希望重新起步（reset）的契機。是這樣，我才會提出「唯識」或說「意識為主」的觀點，並且透過線上靜心將這一全新觀點帶到一種體驗的層面。今年會再進行一次，而仍然不斷有新朋友加入進來。我相信透過全球至少一萬五千位朋友的投入，可以建立一個整體的意識網格，勇敢地踏出第一步，親自實驗認知的徹底轉變，採用各式各樣的方法，從生活習慣徹底起步、重新出發。其實，不要小看你我小小的改變。探討變化的學者都知道，在缺乏規律或混亂的狀態下，只要一小部分產生了某種規律性，不知不覺，整體也達到了規律。這些先達到規律、而能帶動整體變化的一小部分，也就是所謂「關鍵少數（critical mass）」。這種變化的過程很微妙，但完全符合物理學道理。物理學家很早就發現，在一個空間擺放大小不同的鐘擺，一開始鐘擺會以自己的步調擺動。但一段時間後，所有鐘擺會被最大的鐘擺帶動，擺動的步調會變得一致。這就是同步與諧振。這種作用加上「意識為主」的觀點，完全可以說明個人身心的健康轉變：一個人不斷從正向心念出發，自然可以帶動全身器官的同步與諧振。同樣地，這種同步與諧振也可以對應到社會、環境，甚至宇宙。生命和宇宙有一條定律：表面上，生命是愈來愈多元、愈來愈複雜，摩擦和對立愈來愈強烈，但走到底，還是會往友善、往合一前進。然而要進入這個轉變的軌道，靠的是人類主動的轉變。這種認知上的轉變，是這一生最大的功課。在認知層面，勇敢踏出第一步，就有機會成為關鍵少數，打開生命全部的可能，幫助自己、幫助周邊，讓人類重新團結，同心面對所有的困難。但願我們一同搭上轉變的纜車，走出種種困境，真正進入人類光明的黃金時代。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國拚亞洲疫苗生產基地 台廠代工能量比一比
韓國已經成功取得AZ 、莫德納、Novavax等4種國際大廠疫苗代工或協議；台灣目前除已向莫德納表達意願外，日本、越南也積極探詢國際疫苗大廠合作機會。為了解決供應荒，亞洲正掀起疫苗代工競賽。國衛院日前已進行台灣量產能量的盤點，並透過經濟部積極洽談中，包括東洋、國光、台康生 都是潛在合作對象。除了向美國莫德納爭取授權生產mRNA疫苗外，蛋白質次單位的Novavax也在規劃之中。從目前國際疫苗進展狀況觀察，如果台灣要爭取國際大廠疫苗代工，單純後端充填分裝都可以快速上線；至於前端的原液製造，最有機會快速上手的應該是同屬蛋白值次單位系統的疫苗，其次是腺病毒載體的病苗，難度最高的是mRNA疫苗。不過，專家分析，若從較長遠的生醫技術發展來看，mRNA是目前台灣最缺乏、也是各國爭相爭取授權補足的一塊全新領域，台灣不應該缺席。尤其mRNA技術在疫苗的成功，已吸引國際藥廠積極擴大應用在癌症及罕見疾病等領域，未來有可能取代蛋白質、小分子藥物成為新主流。疫苗產製可分為疫苗原液(Drug Substance)與成品(Drug Product)製造兩大階段，可於不同藥廠分階段完成，一般而言，疫苗原液的技術較為複雜、競爭門檻高，其中又以mRNA疫苗生產製造門檻最高，製程包括提取病毒DNA並送入微生物、微生物發酵、DNA純化、DNA轉錄、mRNA純化、脂質奈米顆粒(Lipid-Nano Particle)包覆、等主要步驟。東洋日前即表態將積極爭取疫苗代工機會，東洋總經理施俊良表示，東洋已累積超過20年的微脂體劑型藥品的量產經驗及高規格的無菌生產線，在mRNA的技術上有很大的機會，如果國際大廠有意願授權，除了充填端外，也很有興趣爭取前端製程技轉授權。國光生技對於政府積極洽談代工合作機會同樣樂觀其成，國光生表示，國光的核心能力就是生產疫苗，工廠也已經取得美國和歐盟的GMP認證，很願意，也有能力爭取國際疫苗代工，不過，依現有設備的配置，比較適合的還是蛋白質次單位疫苗，包括Novavax等都是鎖定的方向。國光生表示，Novavax的疫苗進度上雖然較慢，但外界給予極高的期望值，為了因應變種疫毒，追加劑亦或混打試驗都在進行中，預期全球對疫苗的需求量仍存在缺口，期盼政府能促成代工合作的機會。從目前已獲得WHO認可的6款疫苗的生產製造廠觀察，阿斯特捷利康（AstraZeneca）全球經WHO認可的生產廠有16座，是生產基地最多的疫苗，且已廣布歐、美、亞及東南亞地區；其次是嬌生（J&J/Janssen）的9座。輝瑞（Pfizer/BNT）生產廠也有8座，主要集中在德國、美國、瑞士及比利時，雖然韓國積極爭取，但輝瑞目前在亞洲還沒有生產基地。至於莫德納（Moderna）的生產則在美國、瑞士、西班牙、法國及韓國，共計6座。韓國已取得代工生產4種COVID-19疫苗的協議，分別是AZ、莫德納、俄羅斯的史普尼克5號（Sputnik V），同時也取得生產最有機會獲得美國緊急使用授權（EUA）的第一支蛋白質次單位疫苗Novavax。不僅如此，由於輝瑞（Pfizer/BNT）目前在亞洲沒有生產基地，韓國也正在積極洽談代工，由此可見韓國政府成為亞洲疫苗生產重鎮的企圖心。美國Novavax公司開發的COVID-19疫苗，自2020年5月25日進入臨床1期階段，並於2021年6月30日發表臨床3期試驗結果，疫苗的防護力達90.4%，對預防中、重症及變異病毒株都有效，Novavax採蛋白質次單位技術，和台灣高端和聯亞公司使用相同研發技術。Novavax預計今年第3季申請美國緊急使用授權（EUA），第3季結束前每月生產1億劑疫苗，在今年底前提升至每月1億5000萬劑，並參與COVAX配發機制。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表／一表看懂新冠肺炎疫苗種類比較
新冠肺炎（COVID-19）疫苗種類比較
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2021-07-11 新冠肺炎.周邊故事
「醫師請你告訴我真話，我會不會死？」我在防疫旅館的那些日子
突然接到人力資源室主任來電，由於醫院擴編COVID-19專責病房，所有內外科醫師都已投入第一線支援。外圍的社區篩檢站及檢疫所，醫院決定由其他科醫師來負責。「事出緊急，因此想請你先當第一棒，明天會安排其他醫師接替你。」頓時熱血澎湃，眼前出現四個大字：「莫忘初衷」，那是過去老師叮嚀我們的話，後來變成我們教導住院醫師與醫學生必須謹記在心的社會責任。時光拉回2003年剛升任主治醫師時，在晨間的SARS會議中，我突然被派任精神科篩檢病房接第一棒的場景。那時所有進療養院的精神病人，都先由我來接案專責，必須等兩周確認沒有感染SARS，才能後送到一般急性病房。十八年後，這感覺又回來了，還來不及反應與思考，我已被公務車載到一間旅館門口。救護車整日盤桓，旅館從遊客不來，變成一床難求。這座十幾層樓高的商旅，離捷運站不遠，曾是旅行團與自由行背包客的回憶。因疫情關係，旅店風華褪去，早已門前冷落車馬稀；而今又拜疫情之賜，突然間一床難求。許多小白救護車在旅店門口徘徊，希望能把病人安置下來，卻不得其門而入。大堂辦理報到的地方，是警察守護的安全組，負責監控進出人員與檢查家屬帶來給病人的物品。旅館辦理報到的VIP櫃台，變成醫師臨時診療處。打開電腦，飯店的名稱變成檢疫所，貴賓的房號變成病床號。只要在旅客報到櫃台開藥，一箭之遙的醫院藥局就會即時印出藥袋，百里加急的把藥包好送來，由「全副武裝」醫護送至房間。孩子還在家等，「醫師我會不會好？」這裡的病人來自北部各區，拿起旅館櫃檯電話直撥房號，就可和病人通話。護理師說XXX房的少婦，一直想找醫師，雖然看起來不是重症，但不斷給護理師壓力，可不可以請醫師按捺她一下。看來很多病人需要心理支持，一線醫護人員的壓力也到了臨界點。這位職業婦女因公司有人確診，自己雖無症狀但快篩陽性，居家隔離等待PCR結果，兩天後突然被救護車載到這裡「關起來」，留下兩個停課在家自主學習的小孩，她想回家隔離又擔心把病毒傳給小孩，問醫師可不可以在這裡住久一點。另一個房間的女大學生因為阿嬤在萬華工作，家裡有三個人染疫，都被隔離了。問我什麼時候可以讓她照X光片，她想知道肺部有沒有纖維化，以後會不會好。另一房的小姐說她現在沒有嗅覺，又一直在咳嗽。說完手機畫面轉到跟她同房的孩子，那是她侄子，一直在拉肚子。再來是三人房，父子三口同時確診，住在飯店同房間咳來咳去，老的有點發燒……等不到醫院病床，只能給他一筒氧氣，跟生命賽跑。雙北每天都有百名以上的病人確診，如果沒有這一百多床緩衝，醫院早已癱瘓崩解。但檢疫旅館的病人真的是輕症嗎？是因為醫院早已爆滿，病人才會送到檢疫旅館，有些送來時已中重症，有的是進來後繼續惡化。防疫旅館外頭，許多救護車徘徊，只要一有空房，馬上就有「新人」補進來。當較嚴重的病人房間電話沒人接時，心裡就會一陣緊張，該不會已經快樂缺氧……趕緊派人全副武裝開門闖入。有時與病人通電話，發現病人呼吸急促，只能給他一筒氧氣跟生命賽跑。我能做的只是開給患者止喘止咳化痰藥物，減輕症狀，並調整他們後送醫院的順序。「加油喔，很快就可以回家了！」這句話講得心虛。病人說：「醫師請你告訴我真話，我會不會死？」我評估他症狀輕微，年紀不大，沒有慢性病，惡化機率很低，應該不會有大問題。「醫師你不要騙我，我們看到電視，都有三、四十歲的健康人死了，我好怕……」接著是一陣啜泣與沉默。因為有很多病人要看，不得不掛電話或關掉視訊螢幕，對話的結尾總是一句「加油喔，很快就可以回家了！」講得有點心虛，不知是否我會是他一生中，最後一個在清醒時對話的醫師？視訊看診時，醫院又送來十幾筒氧氣，給幾位血氧值低下、等待後送，可能隨時要插管的病人更換。坐鎮檢疫旅館的護理督導，一直與醫院急診連繫，好不容易通知有一床空出，就準備後送病人過去，也不敢告訴病人說「你很幸運」，畢竟空出的床位代表有病人剛蒙主恩寵。支援結束，護理人員感謝我臨危受命，而她們卻沒能回家，將住在旅館奮戰兩星期。隔天早上起床，我看著防疫旅館的群組，發生了許多事。幾個昨天才開藥外加心理關懷的病人，因發燒持續，血氧降低或氣喘，已陸續轉到醫院重症病房，有幾個因沒床轉不出去的，只能繼續抱著氧氣筒等待奇蹟。這場戰役死傷慘重，每個感染者背後都是一個家庭的崩解。國運與民命正在跟時間賽跑，看來只有加速疫苗接種，才能盡早結束這場浩劫。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗預約難 「僧多粥少」
疫苗接種對象陸續開放，各地預約方式不一。新竹市以造冊通知為主，補打者可撥電話預約，接線人員每天接600通，接到手軟，新竹縣昨天開放65歲以上設籍長者網路預約，多處衛生所名額秒殺，苗栗縣昨天開放電話預約，不少縣民打了上百通才搞定，南投縣、彰化縣則分別透過實體登記站、社區藥局，協助縣民預約疫苗。新竹縣11到16日將替設籍的65到68歲民眾接種，昨天早上8點開放莫德納疫苗預約接種系統，一度當機引起民怨，9鄉鎮市名額不到中午就額滿，縣府解釋，因最新僅配發1萬餘劑疫苗，不足2萬多名符合資格長者接種，才會改用線上系統讓有意願者預約。苗栗縣昨天有縣民打了數百通電話才預約接種成功，面臨相同窘境，縣衛生局直言，「最大問題仍是疫苗不足」，接種仍是僧多粥少。新竹市目前只開放疫苗諮詢專線替回流補打者預約，接線人員從4線增至9線，衛生局技士彭馨儀說，會有民眾抱怨為何已造冊，仍沒接獲通知，因整體疫苗還不足，接線人員會耐心解釋。另，COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統已開放第9、10類對象意願登記，南投縣考量高齡者或弱勢民眾沒有手機或不諳網路無法預約，昨天起到12日在全縣13鄉鎮市戶政事務所及5個地政事務所設實體登記站。彰化衛生局昨也宣布縣內279家社區藥局加入疫苗預約小幫手行列，民眾從疫苗意願登記到意願接種可前往到藥局請藥師協助，慢性病患也可利用到藥局拿慢簽、調劑時預約疫苗。
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2021-07-11 新冠肺炎.周邊故事
確診憂鬱人數增 護理師：在我面前說不想活 怎麼辦？
台灣從5月19日實施三級警戒，民眾的情緒也因為疫情受到影響，在新北市淡水馬偕專責加護病房工作的護理師朱冠霖認為，許多人因為疫情被迫分離，在隔離病室的病人，處在不熟悉的環境，容易有害怕、否認、哭泣的情緒，多一點家人的陪伴，也會讓病人更安心。「當有一個人在你面前說著我不想活了，我能怎麼辦?」朱冠霖分享，被隔離病人每天的日常，張開眼看到的都是白色牆面、身旁只有機器的噪音跟身上一大堆管路，身旁沒有家人、朋友，只有自己跟一群不認識的人，因為疾病被關在了病房，8坪大的空間就是病人的所有。朱冠霖表示，他今天看疫情記者會新聞稿，死亡案例其一是「因其他原因死亡」，這些日子在醫院越來越多憂鬱、情緒低落的病人。他分享一位個案，剛開始住進病房時，奶奶還說喜歡唱歌、可以自己好好的吃飯，但病情時好時壞，已經住在隔離病房一個月，交班時前一班的學姐提及奶奶情緒低落、有自殺意念，也因為如此他也時時注意著奶奶的眼神、動作。「奶奶今天換我照顧妳喔！」，朱冠霖回憶，當時奶奶看了他一下，「好」，語氣顯得淡漠、無奈，他一邊做治療、一邊跟奶奶聊天、在旁默默傾聽她說的話。「我家人都不來陪我」、「我已經被你們關在這裡一個月了」、「我這幾天都睡不著」、「每次你們都說快要出院了，但又沒有」、「我不想活下去了」奶奶一邊哭泣、一邊說著。朱冠霖了解原因後，開始多跟奶奶聊聊開心的事情、一起運動，再用電話視訊聯繫奶奶的家人，「我們都會一直陪在妳身邊」，聽到家人在電話另一頭這樣說，奶奶的臉上少了淡漠，多了一些笑容。朱冠霖說，最能讓奶奶開心起來的就是家人的陪伴。朱冠霖指出，這位奶奶在詢問下有說出憂鬱不開心的原因，但更多有這樣狀況的人是沉默的，不跟他人訴說的，或是沒有人可以去說，也期待奶奶可以早點出院、好好擁抱她愛的人。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-07-11 新冠肺炎.專家觀點
疫苗之亂源，錯把疫情當商機
面對世紀疫情，疫苗之重要性無人質疑。發展國內疫苗産業，也是全民與朝野之共識，立法院早已編列預算並執行中，而為何近日媒體網絡各黨為疫苗爭論不已。連日來疫苗相關事件陸續發生，宛如偵探電影撲朔迷離，有請柯南來「解盲」疫苗之亂的真相。首先將鏡頭拉到去年疫苗政策「一國二制」，採購總量為2,981萬劑，其中進口1,981萬劑加國産1,000萬劑。前疾管局局長、新冠疫苗總召集人蘇益仁指出，原來規畫國産疫苗僅生産100萬劑「戰備疫苗」，也就是二軍B方案的備用品。 如果按照原有規劃，購足3,000萬劑進口疫苗，何來疫苗之亂?由於政策急轉彎，將「戰備100萬劑疫苗」擴大成「戰略1,000萬劑疫苗」直接給國人施打，導致連環錯亂的進口疫苗減量採購及國產疫苗快速審查之決策。要扶持國産疫苗，預留1,000萬劑份額，所以進口疫苗不能買超。代工AZ會擠壓到國產疫苗產能，所以「有人」不喜歡! 國產研發落後，所以食藥署去年公布，通過擴大二期試驗即可獲得急緊使用授權。計畫趕不上變化，五月疫情爆發，導致食藥署將為世界第一例「免疫橋接」疫苗背書，製造政府與人民的信任危機。民間只好出來做政府的事「代購捐贈疫苗」，而政府百般阻撓直到郭董在臉書公開要向總統報告，小英一個半小時給出「 完全授權書」，完勝時中部長20天原地打轉的「有條件授權書」。但「進口與國產PK，1,000萬劑國產疫苗怎麼消化?」，在解盲前政府緊急簽約完成預購，免得「失信」於業者。居然說「怕搶不到疫苗」，真是匪夷所思! 誰會搶購沒有三期試驗的疫苗? 更何況政府補助的前題不就是優先認購權?!把鏡頭再拉到國外，這是一場國際奧林匹克疫苗競賽，目前全世界共有287位選手，6位取得WHO認證，19位進入三期，與高端、聯亞並列2/3期還有8位，其中蛋白質疫苗組共有104名，其中有9名已經進入三期試驗，高端、聯亞並列2/3期有4名。重量級廠家年產能都是10億到30億劑，今年底全球産能為95～115億劑，明年為120～160億劑，遠遠超過全球需求。蘇益仁也因政府沒有認清全球加速製造疫苗的局勢和決心，去年七月辭去疫苗組召集人職務。疫苗產業是比好又比快的「搶時間」生意（研發快、量産快），過時就不值錢的快消品。這是為什麼所有廠家都在尋求代工，不會自己建廠生產。莫德納預估2023年營收從今年171億下降到74億美元，可預期好景不常（60%下滑）。國產疫苗價格也引發熱議，莫德納每劑在25～37美元間、輝瑞為19.5美元、諾瓦克特為16美元、嬌生為10美元、AZ疫苗則在2.15～5.25美元間。高端年產量5,000萬劑，價格為881；聯亞1.2億劑，價格為750，先別説保護力及品牌，單以數量及價格能有國際競爭力嗎？其實，這輪競賽已經結束了。國産疫苗市場是瞄準開發中及未開發國家，4美元的AZ是最可能的競爭者，政府在國內竟以26-31美元買單補貼採購1,000萬劑國產疫苗。巴拉圭就連AZ都需要台灣代付給COVAX買200萬劑，能想像它會用26美元向Vaxxinity預定100萬劑聯亞疫苗，背後是誰買單？。高端三期試驗也在巴拉圭進行，這都是疫苗外交超前部署，未來繼續以外交預算拐彎高價採購送邦交國。 對於政府的這些做法，人民能接受嗎?柯南再深入追查國產疫苗的身家背景，高端疫苗標的物及佐劑是由美國授權或採購，原液、針劑、充填則幾乎是外包，基本上是缺乏核心技術的疫苗組裝廠。其高價源自於授權金高，卻自我神化成源自於美國國家衛生院，為莫德納孿生疫苗。相較之下，聯亞確實具有核心技術，但美國UBI母公司把UB-612疫苗權利給了同母異父的妹妹 (美國Vaxxinity，王長怡的女兒是執行長，女婿是董事長，兩人為唯二董事)，而不是蔡政府支持補貼的哥哥(台灣聯亞) 。當外交部發表巴拉圭向Vaxxinity預定100萬劑疫苗，立刻被聯亞藥誠實地打臉「簽約對象為Vaxxinity，但聯亞藥、聯亞生技皆未接獲代工訂單，Vaxxinity可以向其他國際廠下單」。原來聯亞的角色是幫美國Vaxxinity向台灣政府拿補助及用最高價賣疫苗給國人及邦交國，充其量只是美國UBI生産廠之一。簡單說，媽媽有技術、哥哥能幹活、妹妹拿好處。政府花8億補助、再高價77.8億採購，兜了一個大圈子，無怪乎陳培哲院士指出「嚴格來說，國產疫苗是台灣代為生產的美國疫苗」，是一場生技白日夢。其實以台灣的政治環境及商業規模，也很難想像立法院會同意行政院給5億美元，讓資本額8千萬美元的高端踏踏實實完成三期試驗，打從第一天就不依循科學常規。每家公司給不到5億台幣完成二期試驗，再用高價採購疫苗，變相補貼到海外完成三期，提供免責緊急使用授權EUA，再免費提供500萬台灣「志願者」。原來是官員做商人的事，錯把扶持「長期産業」策略來解決緊急「短期疫情」，把疫情當商機，把戰備當戰略。終場前，阿中部長給了柯南一句話「 有人!是誰!? 」， 有待監察院如包青天，為全國民眾一解這疫苗之亂。
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2021-07-11 新冠肺炎.預防自保
微解封各縣市規定不同 陳時中：讓地方做該做的事
中央宣布7月13日起微解封，但各縣市做法不一惹議。指揮中心指揮官陳時中今天表示，先前地方政府就反應希望有調整的彈性，因此也順應民情，讓地方依權限做該做的事。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情趨穩，但仍未達降級標準，因此全國第3級警戒將延到26日，但13日起部分場所將「微解封」，包括餐飲場所可內用，並開放電影院、室內外運動場館、遊樂園及國內9人以下旅行團等；不過，各地方政府對於微解封規定各有不同的規定與做法，外界也質疑中央設局給地方扛。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示，整體施政上是由中央訂定規定，地方也有其負責的權責，前陣子第一次將警戒升級第3級時，各地政府也提出意見，希望有更多彈性，看來不無道理，因此順應民情讓地方政府有權限做應該做的事，「我認為這樣很好」。至於下週微解封後，如何確保各單位落實，外界也呼籲做流行病學調查了解國內染疫情形。陳時中說，未來解封後會有一定監督機制，各主管單位也會認真執行，指揮中心也正在針對流行病學做相關調查。
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2021-07-10 養生.人生智慧
「萬芳」歌裡的魔術師，從時間覺醒！在時間裡，我們長大、老去、擁有瞬間和永恆
1990年，萬芳以「時間仍然繼續在走」出道，28年後，萬芳第一次站上小巨蛋的演唱會，仍命名為「時間仍然繼續在走」。時間，一直是萬芳歌裡的魔術師。在時間裡，我們長大、老去、擁有瞬間和永恆。「我覺得『時間的流動』是滿美的事，時間可以延伸出很多的想法。每個人的感受都不同，很多人怕時間過太快，有些人卻覺得時間怎麼過那麼慢啊。」萬芳舉例，她的歌「我們不是永遠都那麼勇敢」裡有句歌詞「在19歲的時候擔心20歲就老了」，這是當年遇到的某個19歲男孩跟她說的，但如今，她有個朋友的爸爸已經87歲了，聊天時卻常常說：「等我老了之後我再……。」19歲的人覺得已經老了，87歲的人卻不覺得自己老，萬芳從這些人身上看見，我們無時無刻都在感受時間，「老」絕非60、70歲人的專利，每個年齡都有感受。「反而，你到某個年齡時才會發現，哇～那是很不同的滋味耶，才會覺得，70歲一點都不老啊。這是不一樣的感受。」這時候，時間送來禮物，有機會將一輩子都在努力長成世界期待的你，「還原」成自己的模樣，讓你更放鬆、更自在、更能做自己，「這個還原會讓你覺得，雖然身體可能會老化，但是身體像是住了一個青少年，讓你對生命的好奇與能量很不同。」萬芳這樣形容。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
Covid-19通行證能當疫苗護照？ 陳時中回應了
健保署昨宣佈推出COVID-19通行證，盼未來成為疫苗護照模板，國人出國出示相關內容更方便，外界關心是否成為國際疫苗護照？指揮中心指揮官陳時中表示，健保署做的通行證，是站在服務角度，相關認證也都積極在做，資訊組都密切研議中。健保署近期積極整合「新冠病毒篩檢結果」及「預防接種資訊」，預計下周正式推出「COVID-19通行證」，未來也希望成為「疫苗護照」的模板，國人出國時能直接點開APP出具相關內容。陳時中表示，健保署做的通行證，可以列在一次性的欄位，最重要改變是附上身份證字號，願意用單位可以盡量運用，但不是公正的，已經認證的還需要手續，相關認證我們也積極在做，用健保既有或是發展其他系統，資訊組都密切研議中。未來各國邊境勢必開放，陳時中表示，將來使用名稱或國名，大家都很容易辨識，出國前也許去用一個符合國際接種證明，會符合需要，出去前詢問下當地需要什麼規格，現在沒有國際通用疫苗護照，可能要問一下規格是什麼會比較方便。陳時中說，很多國家疫情監測組，不只是台灣疫情，也會監測國外變化，不管打疫苗形成效果，或打疫苗中層次警戒指數放低，都在監測範圍中，現在看到以色列、英國有些變化，因Delta的入侵、基本防護力降低等因素影響，各方面對策也不一樣，像是英國打疫苗後，染疫人數增加，但重症死亡變少，要學習跟病毒共存。此外英國到冬天很冷，去年曾懷疑秋冬是病毒存活有利條件，就會有疫情再啟，暑假期間天氣好時可以緩衝，抗疫才做得久，有不同想法都會列入我們的參考。對於國道服務鬆綁開放內用飲食，但高公局各縣市公布不一樣，是否代表內用取消？陳時中表示，可能大家對於我們公布文字應該要更仔細看，餐飲方面很清楚，就是可以開放內用但要符合條件，各地政府可以依照需要民情等可以做一規定，各地政府認為要更緊我們也沒有意見。而影視產業開放棚內錄製節目，樂隊等最好戴口罩，若戶外拍攝是否要戴口罩？陳時中說，這是文化部主管，執行細節要跟文化部詢問，出外就戴口罩，拍攝近的時候就戴口罩，不然就社交距離，沒有就要有快篩等同意書等。
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
9日全台逾22萬人次接種疫苗 再創單日新高
新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗接種速度加快，根據指揮中心最新統計，國內昨天共有22萬人次接種疫苗，再創單日新高。指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中表示，昨天國內共有約22萬1100多人次接種疫苗，累計接種約335萬7000人次，疫苗涵蓋率約13.9%。
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