2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
重點熱區、老人占比 林右昌提2理由爭取中央多發疫苗
台灣各縣市爭「搶」疾苗,基隆市長林右昌今天提出打擊重點熱區、年長人口占比兩項理由,希望中央能多分配一點疫苗給基隆市。林右昌說,過去著重邊境防守,所以邊界防守第一線人員優先施打,現在疫情進入社區感染階段,疾管署規畫疫苗施打順序跟策略有必要重新思考,中央也已注意到這一點。林右昌認為,接下來疫苗施打應該思考兩個重點,首先是疫情比較嚴重的地區,比如北北基桃或最近的苗栗縣,都是策略性打擊重點的熱區。專家學者提出英國經驗,施打比例如達30~40%,確診病例數就會明顯下降,讓某一個地區疫情得到比較好的一個控制。其次是致死率比較高的群體,比如65歲以上長者、養護機構及像洗腎患者等族群,林右昌認為列為重點施打,應該也可降低致死率。林右昌說,統計資料顯示全國65歲以上人口比例,第1名是嘉義縣20.62%,其次依序是台北市19.38、雲林縣19.34、南投縣18.92、屏東縣18.27。基隆市排名第6,65歲以上人口比例是17.82%。新北市排名16,占15.67%,桃園市排名20,占13.14%。林右昌表示,行政院長蘇貞日已宣布75歲以上長者、機構還有洗腎患者優先施打疫苗,基隆75歲以上的長者有2萬3487人,只要中央撥發疫苗,就會依照中央指示安排施打。
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2021-06-08 該看哪科.感染科
日本腦炎進入流行高峰 台南出現今年第一個病例
目前是日本腦炎的流行高峰期,台南市出現今年首例,為全國第3例,為50多歲的男性,家住歸仁區,5月23日出現反覆高燒等症狀,今天確診,目前仍在住院治療中。台南市衛生局表示,這名病例5月23日開始出現反覆高燒、頭痛、倦怠等症狀,5月29日因意識改變至市立醫院急診就醫,隔日收治住院治療,6月1日通報,6月7日衛生福利部疾病管制署綜合研判結果為日本腦炎。經衛生局調查,個案平日活動地點以住家為主,附近1公里範圍內即有豬舍及水稻田等高風險環境,研判感染地可能為居住地附近,衛生局已立即前往個案住家及附近養豬場等高風險場所進行環境清消,及懸掛捕蚊燈進行誘捕病媒蚊等相關防治措施,並加強對鄰近民眾之衛教宣導。依疾病管制署歷年流行病學資料顯示,台灣日本腦炎病例主要發生於每年5月至10月,6月至7月為流行高峰。國內傳播日本腦炎病媒蚊主要為三斑家蚊、環蚊家蚊和白頭家蚊,日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,而豬為病毒的主要增幅宿主。衛生局表示,感染日本腦炎者大多無明顯症狀,少數可能出現急性神經症狀,如發燒、頭痛、無菌性腦膜炎,嚴重者可能出現精神症狀(譫妄、意識不清)、腦神經功能損傷等,甚至昏迷或死亡。日本腦炎目前尚無治療藥物,疫苗接種是最有效的預防方法,目前整年提供疫苗接種,年滿15個月的幼兒,應接種第1劑,間隔12個月再接種第二劑;成人若居住或工作場所鄰近豬舍、其他動物畜舍、病媒蚊孳生地點、旅遊民眾或有感染之虞的成人,其未曾接種或接種史不明者,亦建議自費接種日本腦炎疫苗。衛生局局長許以霖表示,預防日本腦炎個人防護措施很重要,應儘量避免在黃昏及黎明時分等病媒蚊活動高峰期於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點附近活動;在戶外活動時應穿著淺色長袖衣褲,避免蚊子叮咬,或使用衛生福利部核可之防蚊藥劑,家中的門窗安裝紗門紗窗,並於睡覺時使用蚊帳。疾病相關資訊請參閱疾管署全球資訊網或撥打國內免費防疫專線1922或06-3366366洽詢。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種順序8日決定 未來不再開放自費施打
新冠肺炎本土疫情延燒,長照機構也陸續傳出疫情,指揮中心將重新研議疫苗接種順序。但外界關心新的接種順序究竟為何,是否包含第一至第三類的同住家人?指揮中心指揮官陳時中表示,目前暫停同住家人施打,會先完成第一到第三類人員接種;另外,「現在以後都不會開放自費施打」。陳時中說,8到12周需打第二劑者,會保留一部分疫苗讓這些人在10到12周可以打得到;另外,相關必要的人員會讓國防部、經濟部處理,「但這些量很少,不會打到長官」。陳時中說,未來施打順序,前兩天報告,施打目標群,疫苗接種組明天開會會定案。至於自費疫苗部分,接下來到貨的疫苗都不會開放自費施打,全部納入公費體系。但會盡快往下開放順序,一定的時間內優先對象群還沒來打,就往下開放。他補充表示,第一到第三類人員因為接觸病毒可能性高,保留的時間比較長;但接下來開放染病高風險者優先施打,後面就繼續開放。而施打數目都會造冊來看,數目不是這麼重要,可以施打的人盡快來打。而指考人員也可在6月15日接種疫苗,教育部長潘文忠表示,會針對這些人員,以造冊方式給指揮中心。產生抗體時間是否趕得上指考延期,則由指揮中心評估,要在哪個時間點以前一定要接種完成。陳時中說,現在就是只有AZ疫苗一種,但未來如果有其他種疫苗,就可以選擇。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗工商大老先打? 陳時中否認:完全沒有這種事
新冠肺炎疫苗陸續到貨,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示,日捐贈的124萬劑AZ疫苗將於6月15日開打,除第一線人員外,也會優先提供長照機構住民和照護者。但外傳其中第七類「維持社會運作之必要人員」包含「重要產業」且優先給八大工商團體大老施打。對此,陳時中則否認,「沒有工商團體大老可以打的這種事情」。陳時中表示,沒有八大工商團體大老,但75歲以上可以打、住在長照機構也可以打,「我鄭重否認沒有八大工商團體大老可以打這種事情」。而專家呼籲應廣設快篩站,以盡快揪出潛在感染者,但目前設立多少站點?醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前共有106站,包括台北6站、新北14站、苗栗1站、台中13站、高雄33站、連江5站、澎湖8站、台南1站、屏東1站、新竹市1站、南投20站、花蓮1站、台東2站。陳時中則表示,快篩站主要還是在雙北和熱區,而其他區陽性率相對低。
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2021-06-07 養生.聰明飲食
端午如何吃粽? 營養師推薦補骨健康粽
端午節即將到來,中國醫藥大學新竹附設醫院營養師黃琳惠和黎姵吟推薦補骨健康粽,教大家把補骨食材加入粽子裡,讓應景的端午節吃粽子的同時,也能健康補骨。世界骨質疏鬆基金會(IOF)報告顯示,50 歲以上女性每2位就有1位有骨鬆性骨折,男性則是每5位也有1位,貯存「骨本」刻不容緩。因此,中國醫藥大學新竹附設醫院特別提供預防骨鬆四大飲食策略。策略一 : 補鈣根據台灣報告顯示,超過9成國人有鈣質攝取不足問題。衛福部建議每日應攝取1,000毫克鈣,相當3杯250cc的全脂牛奶。「高鈣食物」:牛奶、起司、黑芝麻、小魚乾、豆腐、豆干、深綠色蔬菜等。策略二 : 補鎂人體內鎂約有70%存在於骨骼中,與鈣同樣是構成骨骼及牙齒的重要成分。衛福部建議成人男性需攝取 320 毫克,女性 380 毫克。「高鎂食物」:全穀類、深綠色蔬菜、香蕉、杏仁、鱈魚、海洋深層水或礦泉水等。策略三 : 適量磷依營養調查結果,國人磷攝取量已足夠身體所需,無需特別補充。「含磷食物」:全穀類、堅果類、蛋黃、豆類、紫菜、牛奶等。慢性腎臟病患應依營養師指示減少食用。策略四 :充足維生素 D3維生素 D3屬於脂溶性維生素。每天日照15分鐘,可獲得80-90%的維生素D,或可由食物中攝取。「含 D3 食物」:鮪魚、鮭魚、蛋黃、乳製品、起司、菇類、苜蓿芽等。黃琳惠和黎姵吟營養師也為端午節設計「補骨健康粽」,利用豆腐及糯米粉,搭配補骨食材內餡,製作有Q彈外皮的鹹粽以及甜粽。《補鈣健康粽》以下食材為6份,每顆100g、180大卡,鹹粽:含鈣量約140mg/甜粽:含鈣量約190mg●材料:(一)豆腐漿外皮糯米粉130 g、玉米粉15 g、去皮馬鈴薯50 g、板豆腐150 g、大豆沙拉油約1.5匙、水250 g、紅麴1克(可換成咖哩粉、菠菜粉或是抹茶粉)、粽葉6葉、粽繩3條(二)內餡1.鹹粽-瘦絞肉50 g、豆干丁40g、乾香菇2 g、紅蔥頭2 g、蝦米1 g、沙拉油約3匙、醬油、胡椒粉2.甜粽-芝麻餡:黑芝麻粉60g、無鹽奶油30g、糖20g●做法:(一)豆腐漿外皮1.粽葉前一天先洗淨,食材秤好後,將馬鈴薯去皮蒸熟後加入豆腐壓泥備用。2.糯米粉與水混合,加入上述備用食材攪勻即可,依喜好加入天然染色粉揉勻備存。(二)內餡1.鹹粽-乾香菇泡軟,蝦米泡水與紅蔥頭皆切細丁,入鍋中炒香後與瘦絞肉一同拌炒,加入少許胡椒粉、醬油提味炒熟。2.甜粽-全部食材拌勻分小團,並放冷藏10~20分鐘讓它更固體。(三)粽子1.取豆腐漿外皮包入內餡搓成球狀後塗抹沙拉油,填入粽葉中。2.以一般綁粽法開始包粽,入蒸籠或電鍋蒸約15~20分鐘即可。除了飲食,運動也是強化骨骼的重要一環,從事負重運動、阻力訓練、伸展運動、平衡訓練等,都是很好的方式。每個人的運動計畫及強度應根據自身健康狀態及心肺能力等,與專業醫師討論,不宜勉強進行。
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2021-06-07 新冠肺炎.預防自保
抗疫使用UV殺菌燈?專家:方法錯誤只是用心安
最近因為變種肺炎病毒入侵台灣,使得台灣的疫情再度升高,因此許多號稱可以除病毒的產品格外受到大家的重視。這類抗病毒產品其中比較新興的是號稱可以殺菌滅病毒的UV燈,有的是壁掛式的,或是移動式的燈具,而現在還有很多手持式的,比如說做成筆型的各種造型。其實UV燈殺菌抗病毒有其道理,但是要發揮效果需要正確的用法,否則只是用心安的;同時UV使用有其危險性,所以使用安全要加以考量,否則可能未蒙其利,先受其害。什麼是UV?UV光叫做紫外線或是紫外光,它是一種不可見光,因為它的波長比藍光、紫光要短,所以短到人眼無法偵測。大家回想光線的基本物理性質應該知道,光波如果波長越強,則穿透力越大,如紅光就是波長最長的一種可見光,紅外線或是遠紅外線正是利用其穿透力強的特性,所以用在料理、肌肉按摩等等需要保溫穿透的效果上;而另一方面,波長越短的光,相對的頻率或越高,就代表了能量比較高。藍光就是可見光裡能量比較高的光,所以現在大家普遍會擔心藍光能量對眼睛的傷害。而UV光的波長遠較藍光還短,所以能量又比藍光還高。UV光依照波長的不同,又可以分為UVA、UVB、以及UVC三類。UVA指的是波長320 ~ 400nm的紫外線;UVB是波長280〜320nm的紫外線,UVC是波長200〜280nm的紫外線。UV燈傷敵也傷己所以UV光的殺菌、抗病毒原理就是利用了UV光的高能量,細菌的DNA接受UV光高能量的照射,就會被破壞,造成DNA斷裂,因此失去了複製的能力,也會造成自身失去生理功能,因而造成死亡。而抗病毒的原理,也大致上相同。太陽的光譜裡天然也有UV光,只是UVC的波長太短、穿透力太差,所以會被臭氧層與雲層吸收殆盡,是達到不了地面的,因此,人類平常能接觸的只會有UVA、UVB。講到UVA或是UVB很多女性朋友應該就很有感了,因為它們正是皮膚曬黑、曬傷的殺手,也就是為了防曬美白所必須隔絕的對象。紫外線中約有95%以上是UVA,UVA的能量低,但具有很強的穿透力,對肌膚的傷害也最大,因為它可以深入肌膚的真皮層,破壞膠原纖維及彈性纖維,並且產生肌膚不需要的自由基,促使肌膚加速老化,使肌膚變得鬆弛,產生皺紋。也會刺激黑色素的生成,讓皮膚曬黑或產生斑點。而UVB僅能達到肌膚表層,造成肌膚表層的受傷,當肌膚被這種光線照到時就會引起立即性的曬傷,曬紅,眼角膜發炎,也會增加皮膚癌的機率。所以我們可以想像,UV光可以破壞細菌的DNA,引起傷害,所以對人體細胞也是!所謂癌症,也往往是人體DNA被破壞所造成的,所以對於UV光,還是不可不慎。也因此,在世界癌症研究協會AIRC的評估中,UV光是屬於第一類致癌物,也就是有足夠證據確定會造成人體癌症的物質。而目前拿來殺菌的UV燈,使用的是UVC,算是一種LED燈人工產生的UV光。UVC波長在UV家族裡最短,所以能量最強,殺細菌的能力可以說最好,也因此開發出這樣的除菌應用。其實國外確實早有開發出UVC殺菌的燈具應用,一般較便宜的波長在250-260nm左右,可以使用於加在空調設備中進行空氣的殺菌,或是像美國地下鐵收班後放置在車廂中進行車廂的殺菌。而另一類還有更高能量、波長在220nm左右的遠UVC,根據科學研究,確實照射15分鐘後可以對冠狀病毒有消滅的能力。UV殺菌燈使用上要注意因此看來,UVC燈具如果使用得當,確實可以有殺菌、滅病毒的效果,只是使用上有一些條件,安全上也要注意:1.絕對不要直接照射人體,尤其是照皮膚或眼睛UV光是IARC確定的一級致癌物,UVA、UVB、UVC都是,所以很多手持式UVC殺菌燈太像玩具,而且使用時與人體太接近,很容易誤照到人體,韋恩自己覺得很危險。這也是為什麼國外的應用都是在人接觸不到的地方,如空調管路中,或是下班後的空間裡,避免人體直接操作比較好。雖然去年也有日本的動物實驗,重複多次照射UVC並不會造成癌症,因為UVC穿透力太差,都會被皮膚表面的角質或表皮層吸收,不過建議還是以策安全比較好,而且就算未造成癌症還是有可能對脆弱的皮膚、眼睛帶來其他傷害。2.一分錢一分貨,確定UV燈的殺菌能力前面已經提到,UVC裡又以遠UVC的殺菌、抗病毒能力最好,不過遠UVC燈動輒數百美金,所以售價數百元的市售品還是會以普通波長250-260nm的UVC燈為主。但是即使如此,殺菌的功效與光源的強度是直接相關的,所以買之前要請廠商提供足夠的殺菌實驗報告,韋恩看到網路上有的廠商在面對消費者的詢問時,一直在搪塞說有SGS報告自己看,其實所謂SGS報告只是檢驗其他項目,完全不是殺菌力,感覺就是很呼攏消費者。而韋恩相信也不會有廠商能夠拿出抗新冠病毒的實驗數據,這是現實考量,消費者自己要了解這是理論上成立而推論的結果。而如果有廠商敢這樣宣稱,那一定是很可疑的產品。3.照射時間很重要照射時間直接影響殺菌效果,有些廣告號稱數秒間就可以殺菌99.9%,所以大家要注意,即使廠商拿的出殺菌報告,但是要確認該殺菌條件到底是照了多久? 幾十分鐘還是如同宣稱的幾秒鐘而已。就像韋恩前面所提有研究遠UVC要照15分鐘才能消滅冠狀病毒,所以時間很重要。而有的人使用手持式的UVC只是隨手掃一掃,或是接觸門把時照一下,那應該是不夠的。總之,在疫情時代,有很多號稱可以滅菌抗病毒的工具,大家可以了解該工具的正確用法,一方面保護自己的安全,避免誤用;一方面要確定該工具是真的有用的,以免讓自己誤以為已經得到保護。對於廠商資料的解讀,需要細心質疑,不要輕易被參差不齊的廠商所誤導。原文出處:韋恩的食農生活
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本贈我AZ疫苗15日開打 長照長者優先
新冠肺炎疫苗陸續到貨,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,本周開始配發七萬劑莫德納疫苗,預計周三起優先供第一類風險一、二級醫護人員施打。日本贈與的一二四萬劑AZ疫苗,除第一線人員外,優先提供長照機構住民和照護者,周二專家會議將討論接種順序。莫德納疫苗五月廿八日抵台,原訂六月十一日完成檢驗封緘,提早於今天完成,預計九日開打。目前仍有三成第一類醫護人員未接種,約七萬多人。七萬劑將全數配發至醫療院所,其餘八萬劑先保留給打過莫德納第一劑的醫事人員,也就是讓同一批人接種兩劑莫德納。日本贈我的一二四萬劑AZ疫苗已設定優先族群,首先為第一至第三類直接接觸病毒或是防疫第一線人員;年長者容易重症,且有群聚風險,機構和社福照護系統長者住民及其照顧者在接種第二順位。其餘依序為,七十五歲以上年長者、洗腎病人、關鍵設施及產業國防必要人員。此外,打完第一劑十到十二周需接種第二劑者及大學指考人員。陳時中強調,目標接種族群沒有所謂先後,六月十五日「一起開打」。離島交通不便,醫療量能不足,將增加配送比例。鴻海創辦人郭台銘的永齡基金會欲向海外採購五百萬劑BNT疫苗,相關文件資料仍在辦理中。陳時中表示,希望與相對口的廠商安排視訊會議,讓採購進行順利。針對中研院院士陳培哲直指,國產疫苗「七月絕對不可能通過EUA」,他說疫苗發展要看科學數據說話,有期待,但一切以科學為準。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表/輪到我了嗎?莫德納與日本贈AZ疫苗開打時間表出爐 這些人優先施打
更新時間:2021-06-07 13:00國內疫情嚴峻,隨著疫苗陸續到貨,中央疫情流行指揮中心今(6)日宣布,將從下週開始配發15萬劑莫德納疫苗,並將優先給第一類風險一、二級人員施打,約7萬人。另外,日本贈與的124萬劑AZ疫苗,將開放第一、二、三類人員之外,也提供機構和社福照護系統住民、照護者、75歲以上長者、洗腎患者及離島地區。(延伸閱讀:想看各縣市疫苗施打人次,接種率與庫存率,請點選追台灣疫情變化 看數據圖表專題)目前國內有的疫苗為正在施打的41萬劑AZ疫苗、15萬劑莫德納疫苗,和日前日本政府贈與我國的124萬劑AZ疫苗。其中41萬劑AZ疫苗即將施打完畢,此疫苗的優先施打對象為,雙北地區第一類至第三類未接種過第一劑疫苗之醫事、防疫人員及高接觸風險者,雙北地區以外縣市則是未接種疫苗之第一類醫事人員,之後會逐步開放至第二、三類人員及機構。現階段還有約三成的第一線醫護人員未施打,大約7萬多人。15萬劑莫德納疫苗則於6月7日開始配發7萬劑,優先給第一類醫護人員接種。另外,日本贈送的124萬劑AZ疫苗,預計於6月15日開打,除了第一、二、三類人員外,為了降低高風險機構群聚風險,也開放社福機構、社福照護系統的長者及照顧者、75歲以上長者、洗腎患者、關鍵設施及國防產業必要人員。另為維持重要升學管道,也開放約3000名大學指考人員優先施打124萬劑AZ疫苗。離島地區則會加強配送比例。施打疫苗時間表及優先施打對象.41萬劑AZ疫苗(正在施打):1. 雙北地區:第一類至第三類未接種過第一劑疫苗之醫事、防疫人員及高接觸風險者。2. 雙北以外縣市:未接種疫苗之第一類醫事人員,將逐步開放至第二、三類人員及機構對象。.15萬劑莫德納(6/7開始配發7萬劑)1. 第一類醫護優先接種。.124萬劑日本贈送AZ疫苗(預計6/15開打).124萬劑日本贈送AZ疫苗(預計6/15開打)1. 第一到第三類醫護及防疫人員2.機構和社福照護系統的長者及其照顧者3.75歲以上長者。4.洗腎患者。5.關鍵設施及國防產業必要人員6.接種完第一劑10-12周需接種第二劑者7.大學指考人員約3000人。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周開放施打莫德納 陳時中:目前未開放所有人混打
因應新冠肺炎疫情延燒,指揮中心今宣布下周將開始配發7萬劑莫德納疫苗給第一類人員施打,是否代表接種第一劑AZ疫苗出現嚴重過敏者可以混打,且是否會放寬其他年齡對象混打?指揮中心指揮官陳時中表示,科學證據有相關研究進行,會等這些結果出來後由專家給最好的建議,目前還沒有要開放所有人混打。但日本捐贈的疫苗要到6月15日才能施打,是否會有「空窗期」?陳時中表示,疫苗能來當然盡快打,中間空餘的時間不在考慮在內,有多少打多少。而至少下禮拜還有莫德納疫苗,且疫苗安全檢驗是必要的,封緘檢驗後就趕快打、不會拖。而美國同意捐贈的75萬劑疫苗,看似不多,但「雪中送炭」,可以緊急接下來的施打計畫。至於竹竹苗等電子廠林立的地方,則將看目標族群的風險高低增加配送比例,並視後續疫情發展決定配送量。另有醫師建議讓長者打嬌生疫苗、醫事人員施打AZ或莫德納疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗接種組對這些都會討論。而美國同意捐贈的75萬劑疫苗,看似不多,但卻是「雪中送炭」,可以緊急接下來的施打計畫。陳時中也表示,6月7日起符合公費資格者就免費接種。而疫苗本就免費,現在則是加上不需要行政作業和掛號費,由中央吸收,希望免除經濟障礙增加施打效率。他說,雖然全部免費,施打順序都還在,雙北還是一到三類醫事人員、防疫人員最優先;雙北以外就是第一類醫事人員優先。但之前以施打者的費用不回溯,以免增加醫院負擔,或造成群聚,也不是好事。但不在長照機構的75歲長者是否就會延後開放施打?陳時中則解釋,目標接種群沒有所謂先後,「是一起開」。每次都按照順序來排,速度會比較慢,目標施打群速度快的第二批發的疫苗會比較多,尤其熱區、中高風險區的配送比例會增加。至於媒體,「目前還沒有列」,下一批可能會有。
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周配發7萬劑莫德納 第一類人員先打
新冠肺炎本土疫情爆發,疫苗成「救命盼望」。隨著疫苗陸續到貨,指揮中心指揮官陳時中表示,下周開始配發七萬劑莫德納疫苗,將優先給第一類風險一、二級的人員施打,約7萬人。另外,日本贈與的124萬劑AZ疫苗,也設定第一線人員外,第二會提供機構和社福照護系統住民和照護者施打。陳時中表示,第一線裡面還有三成左右還沒接種,人數約7萬多,下周配發的莫德納數量,會在醫療機構施打。而隨著社區疫情連環爆,指揮中心日前表示,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)預計召開會議再次討論新冠肺炎疫苗接種順序,將重新調整接種順序,以高風險死亡的對象為優先對象。陳時中則表示,日本捐贈的124萬劑疫苗數量大,目前有先設定目標族群,首先是第一至第三類直接接觸病毒或是有相關防疫的第一線人員優先施打,第二將提供給機構和社福照護系統長者住民及其照顧者,長者重症可能性高且有群聚風險,所以列為優先施打對象。接下來是75歲以上長者,再來是洗腎病人重症風險也高,且洗腎中心可能引發群聚感染,一旦發生群聚雖然有準備專門洗腎處所以及相關指引,但風險大因此也列入優先。再者是關鍵設施及產業國防必要之人員,社會要維持基本運作的相關人員,才能讓社會維持運作。剩下的疫苗將留給打完第一劑,建議在10到12周接種第二劑;還有大學指考人員約3000人,維持重要的升學管道。預計會在6月15日開打。再來高風險、中高風險疫區以及離島,會配送比較高的比例。陳時中說,離島這段時間有交通上的問題,颱風沒有準備就會造成威脅,加上醫療量能沒有這麼強,離島與本島醫療資源互通相對可能性就低,且有平均餘命的差距,希望可以從75歲降低至65歲。目前已擬定基本原則,周二送委員會討論就能定案。發言人莊人祥會後表示,七萬劑莫德納疫苗將於6月9日開打。剩餘的八萬劑莫德納疫苗,將先保留給這批打過第一劑的人員,等下一批莫德納到貨後,才會視數量考慮是否再開放下一順位。
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
獨/第二波疫情現形!全台都危險 專家籲快做3件事
根據疾管署「傳染病統計資料查詢系統」發病日資料,全國疫情高峰已不再是中央流行疫情指揮中心所公布的5月15日到17日,第二波高峰出現在5月24日且單日確診人數達549例,超越首波高峰。對照區域發病日資料,首波高峰主要由北市貢獻,次波高峰主要由新北市貢獻。面對疫情擴散不休,專家提出三件事要快做。首先,政府部門應盡快根據區域陽性率進行人流管制,再者全台各地都要預先做好廣設社區篩檢站、大型收治場所的規畫,不能再「追著疫情跑」了。哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床副教授李建璋表示,發病日距離確診通報日會有時間差,所以發病日的監測比較不即時,緊密監測小區的陽性率,有助更早掌握先機。一偵測到陽性率變高,就要趕快加強小區的三級管制措施,暫時封小區也可納入考量。李建璋表示,台灣是全世界最早封鎖與中國武漢疫區邊境往來的少數國家,這是台灣防疫成功最關鍵第一步。現在將同樣的概念放在境內的疫情,也是一樣的,必須盡可能讓疫情嚴重區域的人留在當地,不要往其他區域移動。李建璋表示,像是美國等疫情嚴重國家,過去都曾經發生過群眾避難心理帶來疫情散播的先例,阻止不了人口及感染密集度高的人流往郊區,結果疫情擴散全境。希望台灣可以記取其他國家和自己的正反面經驗,好好進行人流管制。李建璋指出,很多實證資料已經揭示,無症狀感染比例高且變異株傳播力強。強烈呼籲北漂的遊子,如果希望保護自己的爸媽家人,請留在北部,不要返鄉。中南部及東部人口平均年齡教長,醫療資源相對較不豐富,一但發生疫情,死亡率恐不容小覷。關於疫情第二波再創新高、出現加劇和擴散之勢,振興醫院感染科主治醫師顏慕庸嘆了一口氣,他說,這個問題要去問指揮中心,「掌握監測資料並且超前部署,是疫情指揮中心的責任,」但是現在每天記者會只聽到報數字,都沒有關於未來的推估和因應,只是追著疫情跑,但怎樣都追不上。顏慕庸表示,傳染病的本質就是會擴散、經過一個潛伏期,先浮出冰山一角,然後就是一波接一波,難以收拾。當初在宜蘭、基隆、新北市,看到三個點都有疫情同時發生,就是冰山一角,代表整個社區都出了問題。現在雙北之外,包括苗栗等其他縣市也開始浮現越來越多疫情,也是警訊。顏慕庸表示,要在潛伏期就偵測、阻斷,需要廣設社區篩檢站、大型收治場所,這些在現在還沒有疫情的縣市,都應該要提前規劃,等到疫情發生才去追,就來不及了,「不是哪裡出問題,就派王必勝去設前進指揮所。」顏慕庸提醒,種種正確的因應之道,SARS發生後將近二十年來,台灣不論民間官方,許許多多的專家學者都已經討論過,「現在就是實戰的時候。」
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2021-06-06 新聞.健康知識+
為何午覺越睡越累?2方法有助改善 發揮提神作用
午睡是一天之中的第 2 次睡眠時間,通常有助讓大腦可以休息片刻,重振下午所需要的精神!但是卻也會發現,怎麼睡個午覺起來,腦袋卻變得更昏沈,覺得更想繼續睡,這到底是怎麼一回事呢?午睡對人體有多項好處如果說前一晚有失眠、睡眠時間太少情形,通常隔日精神狀況會不佳,透過適當的午睡,可以補足睡眠時間,對身體有平衡賀爾蒙,有助於消除疲累的作用。這種藉由午間小憩這個行為,就像是讓大腦重新開機一樣,會讓身體回到一個平靜的狀態,使人在面對接下來的工作時,可以更加專注。根據美國約翰霍普金斯大學睡眠與晝夜神經生物學中心博士 Junxin Li 及團隊的研究,發現在午睡 60 分鐘,會幫助大腦的認知功能、記憶力增加。長期下來,有助預防大腦退化,進而有預防失智的作用。另外,來自希臘 Asklepieion 綜合醫院一項研究,顯示午睡 60 分鐘,會幫助血壓的收縮壓下降 3mmHg,效果猶如半顆的降壓藥,血壓只要降低 2mmHg,就可以減少 10% 心肌梗塞風險。睡了卻更累?2方法有助改善會出現這樣的情形,與午睡的「長度和時間點」有關。因為一個完整的睡眠週期大約為 90 ~ 100 分鐘,當午睡超過 30 分鐘後,就會進入深沉睡眠期,若在這個時候醒來,就會讓人覺得疲憊,甚至會降低清醒度, 所以午睡長度最長不要超過 20 分鐘為佳。但因為每個人的睡眠週期都不一樣,所以大家可以設定不同的時間,像是 5 分鐘、10 分鐘、15 分鐘、20 分鐘等,藉此觀察自己在哪個時間段醒來,會感到非常有精神,那就是最適合自己的午睡長度。午睡前攝取咖啡因,有助提振下午精神也有另一種方法可以解決睡午覺卻更累的情形,那就是在午睡之前喝杯咖啡!日本知名睡眠權威梶本修身,在所著的著作《最強睡眠術:權威醫師指導,徹底擊敗睡眠障礙,完全消解身心疲勞,每次清醒都神清氣爽》中提到,在睡午睡前攝取一些咖啡因,有助提振下午精神。這是因為飲用含有咖啡因的飲品,並不會立即發揮功效,需等待 20 ~ 30 分鐘後,咖啡因才會產生作用。這樣子的作用時間,剛好會在午睡後開始發揮提神的作用,可幫助人從午睡中醒來。參考來源:NCBI – Afternoon Napping and Cognition in Chinese Older Adults: Findings from the China Health and Retirement Longitudinal Study Baseline AssessmentAMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY – A nap a day keeps high blood pressure at bay
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎死亡率攀升 專家曝「病例數多死亡率就多」
國內新冠肺炎死亡個案飆升,全台共224例死亡,而自5月15日爆發社區感染後,死亡人數累計212例。其中發病到死亡平均8.3天,大於60歲死亡率為89.1%,平均死亡年齡72歲,當中81.7%有慢性病史,顯現高齡長者罹患新冠肺炎致死率高。專家解讀,在病毒感染下,病例數越多死亡率就越高,加上萬華茶室、獅子王、遊藝場幾波群聚較多為高齡者,更容易增加致死率。疾管署昨舉辦「新冠病毒重症個案臨床處置」線上教育訓練課程,胸腔重症專家、台大醫院新竹分院院長余忠仁,與台大醫院隔離加護病房主任阮聖元,分享重症臨床處置與實際照顧經驗,當中提及去年紐約疫情爆發死亡人數暴增,死亡率一度達43.5%,經過調整重症照護順序,將死亡率降至19.1%。余忠仁表示,以紐約案例來看,剛開始沒治療情況下也是8天,若提早發現,像是給氧或進加護病房,提供適當照護,可延長至14天。余忠仁認為,目前需要提早辨識病人、區分嚴重度,並提早診斷,但有時的確很難辨識,有些從腸胃道開始、或症狀太輕微,病人也難以察覺。這波社區感染疫情爆發,致死率從上上週1.1%,近期攀升至2%,逼近全球致死率2.16%。余忠仁認為,目前台灣疫情仍不穩定,個案仍潛藏在許多地區,至於雙北這波疫情有慢下來,尤其先前第一波感染者,大多症狀已顯現出來。余忠仁說,社區感染中互相傳播、陸續發病,國外因全面篩檢,疫情波形圖看起來不斷往上衝,台灣近期才啟動大量篩檢,波形圖就像「饅頭型」。他認為,核酸檢驗價格目前不便宜,若有機會集中檢驗、自動化,降低人事成本,做全民PCR篩檢才能「完全知道」疫情走向。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示,死亡率要下降,唯一情況就是病例減少,若每日病例仍維持400、500個,死亡人數也難降。他認為感染管制兩個最大原則,第一是切斷感染源,第二是感染封鎖。要做到感染封鎖,前提是發現病例,作法就是全面篩檢,他認為就目前幾個明顯社區感染熱點,應廣泛大量篩檢。
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
張鴻仁:死亡數突飆高 凸顯三警訊
陽明交大公衛所兼任教授、首任疾管局局長張鴻仁昨(5)日晚間在臉書上發文表示,過去一個多月來疫情烽火遍地,突然飆高的死亡數已凸顯了警訊。他呼籲健保應該啟動三大措施,動用資源注入醫療體系。張鴻仁指出,2003年SARS危機,中央健保局是疾病管制局策略「後衛」。前臺大醫院院長謝博生教授生前回憶說:「中央健保局的及時援助是抗煞成功的轉捩點」。他指出,本波疫情爆發前,指揮中心游刃有餘;過去一個多月來烽火遍地,原先仰賴的「國民素質」,面對傳染力高、速度快,死亡率又高的變種病毒,只能勉強停住。但突然飆高的死亡數已凸顯出三大警訊:首先,是社區發生死亡後才確診,這是疫情監控體系的失靈。表示過去這段期間整體偵測量能,還追不上病毒擴散速度。其次,這表示重症照護的失能,每張重症病床,背後是一群兵疲馬困的醫護人員在苦撐,盼不到援兵也看不到未來。第三,用於治療重症的藥物不足且管制過嚴。除了瑞德西韋,許多新藥尚來不及進口。張鴻仁指出,這些背後的警訊顯示,健保可動用的資源尚未注入醫療體系。首先是實施了15年的總額預算,所有醫院都在最緊繃的財務壓力下運作,除了極少數例外,九成以上醫院不是靠政府預算,就是靠停車與美食街。許多醫院有床不敢開床,護理人員嚴重不足。因此,阿中部長要大家「降載」後,才慢慢有病床釋出,勉強撐住場面。但是疫情在疫苗未大量施打前,還不會真正被控制。第一線醫護人員再等不到援軍,那大家就等著看醫護體系如何崩解。當務之急是健保署立刻採取下列措施:一,請立刻召開健保委員會(全民健保的最高監督機構),研商如何挹注資源,讓全國各級醫院大開病床、大招醫護,必須有額外預算,不能再用去年協商的總額「匡住」。二,請立即宣布醫院、診所疫情期間最低收入「保障」。實施細節請參照2003年SARS的相關措施。三,宣布保障點值。最後張鴻仁指出,他無法想像醫院一邊作戰,一邊還不知道彈藥、糧草、援兵在哪裡。一個進步的國家,要用經濟的手段辦事,資源出不來,有其長期結構性的問題,非常時期,一定要用非常手段!
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種順位恐「大搬風」 高風險致死族群擬再往前
疫情不斷升溫,各界不斷敲碗「疫苗什麼時候打得到?」依指揮中心目前規畫,疫苗接種順位列為11類,並以醫事人員、防疫人員為最優先,若計算目前已經到貨的疫苗總量,212多萬劑,粗估可以打到第五類長照機構工作人員及長者。不過,指揮中心近期將重新思考接種順位,預計下周最新接種順位將會出爐。(延伸閱讀:想看各縣市疫苗累計接種數,接種率,及疫苗庫存率,請點選「追台灣疫情 看數據圖表」專題。)疫苗接種順序目前仍維持在「11類對象」依序為醫事人員、防疫人員、高接觸風險第一線工作人員、因特殊情形必要出國者、長照機構住民、工作人員、75歲以上長者、維持社會運作必要人員、軍人、65到74歲長者、19到65歲有易導致嚴重疾病高風險族群、50到64歲成人。指揮中心發言人莊人祥表示,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)預計下周會召開會議再次討論疫苗接種順序,目前疫苗接種順序的思考模式是以過往境外移入確診案例較多來思考,因此醫事人員、防疫人員、高風險第一線工作人員列為前三類;隨著社區疫情爆發,接種思考模式將重新調整,將以高風險死亡的對象為優先對象,英國就是以此思考模式,列疫苗優先接種順序。莊人祥表示,75歲以上長輩、慢性病、長照機構住民等都屬於高風險對象,醫護則是高頻率接觸到確診患者者,他認為這些人員都可能會往前調整順位。但會議尚未召開也並未定案,現行仍以現在的11類對象為主。前三批到貨的AZ疫苗,分別來自AZ原廠與COVAX,總計有73萬多劑,目前已經配發下去72.4萬劑,接種數也達到67.8萬人次,預計近二日就會接種完畢。而日本提供的124萬劑AZ疫苗、15萬劑莫德納疫苗預計在本月11日完成檢驗封緘,日本提供AZ主要提供一到三類對象施打,這三類施打完畢才會往下再開放,而莫德納僅提供給風險最高的醫事人員接種。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
染疫死亡38例創新高! 將加強重症照顧者品質
國內疫情持續嚴峻,自5月11日起新增本土病例不到一個月已破1萬人,死亡案例創新高,達38例。中央疫情指揮中心公布,今日確診人數本土案例有476例,回歸校正個案35例,總計511例本土個案。其中死亡案例中,有26名男性、12名女性,確診日期5月15日至6月2日,還有部分個案死亡時間稍晚,需要進行調查才能對外發布。指揮中心陳時中表示,目前對於針對新冠重症患者的臨床處置及照顧品質相關作業在進行中,今早有請台大醫院新竹台大分院余院長主持,分析講解新冠重症臨床處置,當醫院接下來大量病患下,如何進行治療等經驗。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
是否跟進美日捐疫苗?英國衛生大臣給答案
美國與日本政府先後宣布將援助國際8000萬和3000萬劑疫苗。作為先進國家之一的英國是否也有意跟進捐贈疫苗給其他國家?英政府表示,將以保護國民安全為優先。路透報導,英國藥品監管機構在當地時間4日批准12至15歲青少年接種輝瑞疫苗,但全球衛生機構警告,在疫苗供不應求的情況下,發達國家若把國內低風險族群置於全球高風險人士之上,恐將帶來災難性後果。英國衛生大臣韓考克(Matt Hancock)被問及是否優先接種青少年而非全球高風險族群時說,「作為衛生大臣,我的首要職務就是確保英國受到保護且安全無虞」。韓考克向路透強調,「儘管兒童很少受到新冠嚴重影響,但仍能傳播病毒,這就是我的首要職責,同時我也和在國際社會的同僚合作,確保全世界的人都能夠取得疫苗」。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
防長照機構爆發群聚感染 南投縣祭出嚴格管制措施
疫情持續延燒,雙北都出現長照機構爆發群聚感染,南投縣政府表示,為了確保長照機構住民和醫護和照服員安全,縣內長照機構已禁止探訪並落實人員管制,業者如違反規定,將限期改善嚴重者處1萬到15萬元罰緩,直到改善為止,避免出現群聚感染風險。南投縣社會及勞動處長林志忠說,南投縣共有54家住宿型機構,住民有3931人,加上照服員、醫護人員等共有5671人,為落實防疫將群聚傳染的威脅將到最低,已採取最嚴格措施,包括禁止探訪,改以視訊或電話訪視,且減少住民外出,如有就醫需求,以視訊診療或請醫療院所進入機構進行診療,同時出入PCR篩檢等。另外,第三級警戒期間,不建議收新進住民,如果確實需要收住,要自費進行PCR核酸檢驗,提供入住前3日內陰性檢驗結果報告,入住後應先將其安置於隔離空間或單人房14天,且無相關症狀後,再安排入住一般房室;對於就醫頻率較高住民,盡量分區照護。為了避免出現意外,社勞處要求長照機構落實門禁管制,若違反相關規定除限期改善,嚴重者處以1萬元到15萬元罰鍰,甚至停止全部或部分業務,直到改善為止。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
快刷簿子!紓困補助金已入帳 勞工驚訝「撥款好快」
因應疫情,今年紓困4.0自營作業者及無一定雇主勞工生活補貼發放方式大變革,紓困申辦方式變更為即時入帳及線上申請,即時又防疫,簡便又安全。去年曾領取者,撥款首日6月4日一大清早就直接現金入帳,南市民眾直呼撥款效率快,「足感心」!勞工局表示,這次紓困不僅撥款速度超快,紓困範圍也擴大,除自營業者、無一定雇主者投保薪資在新台幣2萬4千元以下,補助3萬;投保薪資在2萬4千元以上自營業者、無一定雇主者,也納入紓困對象,補助1萬,受益人數大幅增加,對紓困民眾是一大福音。勞工局局長王鑫基表示,撥款首日一大清早許多勞工互動回應「這次撥款這麼快,已經入帳了」,真好!另109年未曾領取者今年新增對象也簡化審查流程,申請者只要110年6月7日至110年7月5日期間至勞保局e化服務系統,完成線上登錄即可快速撥款。王鑫基說,符合申請自營作業者及無一定雇主勞工生活補貼者發放金額分別為3萬或1萬,110年4月份月投保薪資未超過2萬4千元之勞工,每人補貼新臺幣3萬元,此項發放標準與去年相同,惟今年擴大紓困範圍,110年4月份月投保薪資超過2萬4千元即月投保薪資等級在2萬5200元以上)之勞工,每人補貼新臺幣l萬元,受益人數大幅增加。王鑫基說明,自營作業者及無一定雇主勞工生活補貼「線上登錄操作說明」影片,勞工局局網早已提供,以供市民朋友提早上網操作練習。109年曾領取者,昨天6月4日直接現金入帳,另109年未曾領取者今年新增對象也簡化審查流程,申請者只要110年6月7日至110年7月5日期間,至勞保局e化服務系統,線上登錄本人之金融機構或郵局帳戶,以「健保卡號+戶口名簿戶號(免插卡)」或「自然人憑證(需插卡)」,完成後即可快速撥款,但110年7月5日前未完成登錄者將不予核發,請勞工朋友特別留意,以免喪失紓困權益。申請勞工生活補貼的對象及資格條件,需具中華民國國籍並符合下列4項條件:1.由職業工會參加勞工保險。2、110年4月30日已參加勞工保險。3、108年個人各類所得總額未達新臺幣40萬8千元。4、未領取交通部、文化部或其他機關所定性質相同之補助、補貼或津貼。此外,針對勞工朋友關心的「勞工紓困貸款」,王鑫基表示, 110年6月15日起開始受理申請,疫情期間請洽銀行採線上申辦或線上預約方式辦理。貸款對象為受疫情影響之本國籍,年滿20歲之勞工,有參加勞工保險者,未參加勞工保險者,可提出工作事實證明(如工作收入資料)。最高貸款10萬元,利率1.85%,貸款3年,勞動部補貼1年利息,貸款名額50萬名。諮詢專線1955及各承貸銀行及。承貸銀行可至「勞動部官網疫情協助專區」→「勞工紓困貸款」→「諮詢窗口」查詢。
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國研院疫情地圖新功能 秒懂各縣市疫苗接種進度
疫苗議題備受關注,國研院國網中心的全球即時疫情地圖新增疫苗接種頁面,貼心整理疾管署數據,用簡易的電池電量百分比方式,讓民眾一眼就能看懂各縣市疫苗接種進度。科技部轄下財團法人國家實驗研究院國家高速網路與計算中心(國研院國網中心)串接約翰霍普金斯大學與台灣衛福部資料,去年3月自發建置「COVID-19全球即時疫情地圖」。疫情地圖一方面讓民眾了解疫情最新發展,另一方面也透過網站彙整原始資料,讓有興趣的研究人員再為資料加值,幕後推手就是國研院國網中心物聯生醫組研究員莊朝鈞與工程師楊嘉麗。本土疫情5月後明顯升溫,網站瀏覽數也反映使用者的關切程度,從去年每天3000至4000次不重複IP瀏覽量,5月中旬後,每天不重複IP瀏覽量約有5萬筆紀錄,最高也曾達到1天15萬筆。國研院國網中心物聯生醫組組長王聿泰代表接受中央社記者採訪時指出,年初跟莊朝鈞就曾討論到,隨著疫情發展,關注重點可能會從確診數漸漸轉到疫苗接種進度上,團隊也開始留意各方的疫苗資訊。王聿泰指出,隨著近期疫情升溫,團隊發現有些爭議源自指揮中心跟縣市政府提出來的庫存數據有落差,團隊猜想,可能是疫苗分配施打過程中,不同階段時間差所造成的差異。王聿泰指出,團隊透過API(應用程式介面)方式串接衛福部疾管署的資料,也就是說當原始資料更新時,網站讀取後也會自動更新數字,成員費時整整1天,完成疫苗網頁,並標註數據來源,目的就是希望可以讓大家用科學客觀的方式討論,讓數據可進一步驗證。網站也透過視覺設計讓資料更清楚易懂。在疫苗頁面可以依序看到各縣市的人口數、新增接種人數、累計配送疫苗劑數等,網頁巧妙運用電池電量百分比的圖示方式,讓人一眼明瞭疫苗接種率的進度。事實上,網站的設立來自研究人員的自發熱情,早在去年3月底網站就已上線,中間也不時更新功能。例如,團隊曾觀察到民眾關切能否出國,參考台大公衛學院提出各國解封指數,製作出「國際社交距離計步器」,用紅綠燈概念表現「出國停看聽」,讓民眾簡單看懂各國恢復交流的門檻。團隊持續收到一些使用者回饋,也有人在臉書留言稱讚網站做得很好,太晚發現這個資源。王聿泰指出,這些回饋令開發人員非常鼓舞,網站也提供資料下載功能,讓國內研究者可以快速找到原始資料。疫情、疫苗相關資料都在持續變化中,後續還可能新增哪些功能。王聿泰表示,原始資料已經開始收整為縣市鄉鎮的疫情資訊,網站預計後續會用地理方式呈現,讓使用者更細緻觀察到自己所在鄉鎮的變化。
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2021-06-05 新冠肺炎.專家觀點
「新冠英國變種病毒」世衛列入高度警戒! 現有疫苗有效嗎?3種情形應快篩檢
去年12月30日台灣疫情指揮中心證實,在12月23日華航自倫敦返台班機中,有一位少年入境發燒確診為台灣首例英國變種病毒感染者。其實英國於去年九月已發現此一新變異株,命名為「B.1.1.7」,短短三個月在英國迅速傳播,去年底也登陸美國,如今足跡遍布全球114國,台灣雙北失守,日本疫情再起,也都是此型變種病毒,到底新冠肺炎病毒的變異情形如何?新冠病毒突變更詭譎新冠病毒屬於RNA病毒,是全世界最長單鏈RNA病毒,有3萬個鹼基極不穩定,很容易發生突變,大部分突變都不起任何影響或在病毒群中被淘汰,但有些突變則比原型更容易適應外在環境或在人體複製蔓延。世界衛生組織公布的「變種病毒觀察名單」,主要以病毒的傳染率、致死率及病毒抗疫苗能力做基礎,並依病毒流行程度或變種程度作區分,將病毒分為高度警戒引發全球擔憂及中度警戒受全球關注,目前已有四種變種病毒被列入高度警戒名單,英國變種病毒也是其一。(如圖1)●為何列入高度警戒?英國變種病毒B.1.1.7的遺傳序列中,有23個位置出現變化,其中8個突變位在重要的S蛋白(棘蛋白),這當中又有兩處變異點最關鍵,一是N501Y,就是S蛋白中第501個胺基酸,本來原型病毒是天門冬胺酸(簡稱N),但突發變成酪胺酸(簡稱Y);另一是此變種病毒株S蛋白在第69、70個胺基酸消失。由於這二個位置變異,導致病毒與人體細胞ACE2受體更緊密結合,此一改變,使得傳播能力可增強70%。(如圖2)台大公共衛生學院陳秀熙教授在5月19日防疫線上直播也表示,此次社區感染大多沒有戴口罩,又近距離接觸,造成相當嚴重的感染,目前病毒基礎再生數(Ro值)達5.5,平均一人可傳給5.5人,顯示英國變種病毒株傳染力驚人(平常的Ro值2.0左右)。●症狀比較嚴重?原型的新冠肺炎常見症狀為發燒、長久乾咳及失去味嗅覺等,而新的英國變種病毒症狀較多,除了上述症狀外,還包括肌肉痠痛、結膜炎、咽喉痛、腹瀉、手指腳趾變色、頭痛、皮疹等,但建議不能以症狀來區分原型及變種型。感染者各年齡層均涵蓋,有些年輕人或小孩亦會受到感染,無症狀或輕症居多,且容易傳染給他人,在台灣65歲以上且合併慢性病人(如心血管疾病、中風、糖尿病、高血壓、癌症等患者)以及抽菸者,容易變成重症,死亡率較高。●現有疫苗有效嗎?文獻證實,多數疫苗對B.1.1.7變種病毒仍具保護力,例如AZ疫苗雖然中和病毒的抗體較少,但對此種變種病毒亦有70%的保護力,根據專家學者解釋,這可能是英國變種病毒比起其他病毒更容易被抗體中和,即便抗體數量下滑,但現有數量已足以對抗感染,所以AZ疫苗仍然對英國變種病毒有效。三種情形應快篩檢台灣近三周來,疫情嚴重,且是詭譎莫測、狡猾奸詐的英國變種病毒株,很多確診者完全沒有症狀,卻可能把病毒傳染給別人,造成雙北變成重災區,全國社區感染。因此,全程戴口罩、勤洗手、保持社交距離、盡量少出入公共場所,少搭大眾運輸交通工具,這些守則必須內化成新生活的一部分。在疫苗尚未普遍施打前,特別提醒雖然沒有症狀但有下列三種情形時,應趕快主動篩檢:1.曾經到過確診者去過的地方停留超過15分鐘。2.曾經和確診者有1.5公尺以內的接觸。3.曾和確診者在同一空間沒有戴口罩。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
確診數不斷增加 侯友宜:醫療量能最快4天就會吃緊
新北市今天新增本土病例164人,確診人數累計4442人,新北市長侯友宜今表示,新北市分到的病床數是全台倒數第二,目前在短期內開出全國最多專責病房跟ICU,但預估4天後醫療量能就會吃緊,需要中央、其他縣市一起合作。侯友宜表示,以縣市的行政轄區來看,台北市每萬人分配到的病床數有58.15,新北市只有20.56,幾乎是全台排名倒數第二,為了搶救重症患者克服萬難,新北市在短期間內開出全國最多的專責病房和ICU,專責病房從260床開到1060床,達預定目標95%,中央要求開設90床ICU,新北也已經開了176床ICU,超過原本目標。「雖然不斷開出專責病床數,但仍然非常吃緊」,侯友宜表示,目前病床數尚有217床,但剩下病床不多,挑戰的壓力很大,無法支撐太久,預估醫療量能在4天後會非常緊繃,需要中央、其他縣市一起合作,讓新北市市民得到更好照顧。針對篩檢部分,侯友宜指出,新北市社區篩檢站目前有32處,其中有14處在社區內篩檢,總篩檢人數28431人,陽性率2.6%,比昨天2.8%稍微下降,社區篩檢站陽性率1.4%,也有下降趨勢,侯友宜也呼籲,在重熱里的里民都去篩檢,可就近社區篩檢站或醫療院所篩檢,透過里民出來廣篩,讓隱藏的陽性確診者趕快找到。侯友宜表示,已在衛生局防疫專區跟新北市災訊一點通,公布了15區207里的所有熱區高風險里,希望里民可以參考, 保持低度活動,才能把傳播鏈鎖住,不能鬆懈。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
南投四大鄉鎮全部淪陷! 衛生局強化社區篩檢
南投縣今天公布南投市父女先後篩出陽性,但案10469女兒先公布確診,衛生局表示陽性個案的父親,明天勢必「校正回歸」,成為新的確診人選,至此縣內4大鄉鎮全部淪陷,該家族群聚傳染的主要傳染來源是67歲男,因其父親過世辦喪事,與8名家人有接觸史,包含外縣市的家人,另有當天的接觸誦經團、禮儀社等15人,全部接受PCR檢測,不排除會有新的確診個案。衛生局表示,目前先確定案10469是同住42歲女兒確診外,67歲父親為陽性個案,其他參加葬禮的家屬15人,其中住南投的3名家屬中,另外2人為陰性;其餘家屬分別請居住地的台北市、新北市及台中市衛生局通知採檢,目前皆居家隔離中,等待採檢報告;感染源不排除與外縣市有關的可能。而69歲生活單純的案10361女性,家住中興新村營北里,是6月2日陪同家人前往中部醫院住院治療時,因陪病者需進行快篩檢測呈陽性後確診,目前雖無症狀,仍由衛生局送至集中檢疫所收治中。由於南投市再添案10469、案10361等2名確診個案,衛生局啟動「南投市新冠肺炎社區篩檢」,預定6月5日至6月6日在南投市營北里集會所前空地、南投市代會前廣場及南投縣立體育場辦理3場次篩檢,籲民眾如與確診者足跡有重疊者或自覺有新冠肺炎(COVID-19)臨床症狀者(發燒、喉嚨痛、腹瀉、呼吸喘、上呼吸道症狀、腸胃道症狀),攜帶身份證及健保卡,全程戴醫用口罩,勿搭乘大眾運輸工具接受篩檢。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
機車族安心防疫 環保署:排氣定檢期限延至年底
環保署今天表示,配合全民防疫,減少民眾外出及降低感染風險,機車排氣相關檢驗及複驗的辦理期限,可延至今年底前完成。環保署指出,設籍及出廠滿5年以上,且行車執照原發照月份為4月至10月份的機車,110年度實施排放空氣污染物定期檢驗期限,延長至110年12月31日止。其次,110年4月15日至11月30日期間,經定期檢驗不符合移動污染源空氣污染物排放標準的機車,完成複驗改善期限,延長至110年12月31日止。延長機車排氣定期檢驗及複驗的辦理期限至年底,相關資訊可至環保署「機車排氣定期檢驗資訊管理系統」查詢。環保署說明,領有牌照且出廠滿5年以上的機車,每年皆應實施排氣檢驗1次,並於行車執照原發照月份前後1個月期間完成,如經定期檢驗不符合排放標準的機車,應於檢驗日起1個月內修復並複驗,防疫期間為了便民,推出以上措施。
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2021-06-04 新冠肺炎.預防自保
照服單位因疫情停業 雇主、員工統統有錢可以拿
行政院今通過防疫紓困特別預算,其中衛福部獲得792億,社福紓困占其中的107.7億元,負責0到2歲嬰幼兒的衛福部,負責發放該族群的防疫補貼一萬元,衛福部估計有37萬名0到2歲嬰幼兒符合資格;紓困對象首次擴及到照服單位與機構,雇主員工皆受惠,員工最高可獲得4萬元,住宿機構則可紓困人事費以及貸款優惠。衛福部社家署署長簡慧娟表示,家庭防疫補貼補助國小以下學童,未滿2歲嬰幼兒屬於衛福部負責範疇,初步統計有37萬名嬰幼兒符合資格,將發放37億,現在領有育兒津貼或托育補助的家長,衛福部會在6月15日直接匯到帳戶中,沒有領取育兒津貼或托育補助的家長,自6月15日起,家長或監護人可憑兒童健保卡號至網路(10000.gov.tw)登入匯款帳號供政府撥款,或至ATM領取現金;第三種是無法透過網路登錄或ATM領取的家長,將待疫情趨緩後,以臨櫃方式領取,衛福部將會另外公告。此次紓困擴及到照顧服務的位,衛福部長照司司長祝健芳表示,因應第疫情三級警戒,長照及身障日間照顧、家庭托顧、托嬰中心等照顧單位配合陸續停業,紓困情形分為二大類,一為照顧服務收入減少50%,或經中央政府通知停業,且給員工薪資未達到基本工資者,符合資格者超過3100多家。照顧服務收入減少50%的業者,今年4月底以前持續提供服務,依照員工數,每人給4萬元,給予一次性營運補貼。是經中央政府命令停業者,且其給付薪資未達基本工資,雇主的補助是按照員工數每人給予一萬元,如聘僱10位員工的雇主,給予雇主10萬元,而給予員工每人四萬元,一次性提撥。家庭托顧服務員、居家保母,不分是否為準公共化,符合收入減少達50%者或經中央政府命令停業,今年4月底以前持續提供服務,每人給予3萬元補貼,一次提撥。住宿式機構及社福事業單位紓困,則比照過去紓困模式、標準繼續辦理補貼。居家式社區式長照機構,將發出2.3億元、社福事業單位約編列9000萬元。
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2021-06-04 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻 北捷宣布放寬1280定期票退費標準及期限
台北捷運配合政策防疫措施,並考量到學生停課、居家上班等情況,宣布即日起放寬1280定期票退費標準,若在使用期限內受到影響者,可於1年內持票卡至詢問處辦理退費,未使用天數可依比例退費且不收手續費,經統計,目前已有2萬5000件完成退費申請。北捷表示,依照共運輸定期票使用須知規定,退費是以票卡「經過日數」計算,而非「實際使用日數」,換句話說,就是以定期票最後一次使用日(包含台北捷運、雙北市公車、雙北市YouBike及淡海輕軌)之次日起至到期日的未使用天數,依比例退費、不收手續費。北捷說明,因應疫情警戒提升而放寬定期票退費標準,退費金額計算依照公共運輸定期票使用須知」規定,以定期票票價扣除「定期票票價乘以經過日數佔定期票有效期間(30 日)比例」計算,不足1元採無條件捨去,退費金額存入悠遊卡電子錢包為原則。舉例來說,A先生5月10日第一次使用1280定期票,票卡最後一次使用於5月17日,經歷日數8天,因疫情影響至捷運車站詢問處辦理退費,退費金額為1280元-(1280元×8/30)=1280-341=939元。又或者,B先生定期票到期日為6月10日,最後一次搭捷運為5月15日,但B先生在5月20日使用該票卡借用YouBike,並在6月2日辦理退費,則會以5月20日為最後一次使用日,可退費日為5月21日至6月10日。
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2021-06-04 新冠肺炎.防疫懶人包
紓困4.0懶人包/防疫紓困誰可以申請?何時申請?
本土疫情大爆發影響許多個人及行業生計,行政院今(3日)通過防疫紓困特別預算案,以下整理哪些人能領、何時能領等資訊。對象個人7大類企業、產業申請時間.去年申請通過的、有留存摺資料的,6月4日後會開始直接匯入戶頭.去年申請通過、沒有存摺資料的,政府6月7日後會寄發通知單.今年新申請的,6月7日起開放線上申請網站.孩童家庭防疫補貼與勞工紓困貸款,6月15日開始受理申請。申請方式擴大急難紓困:6月7日起採線上申請(https://swis.mohw.gov.tw/eip)或郵寄方式,提出申請。申請表格同上網址下載或電洽1957或至鄉鎮市區公所索取,截止申請日期至6月30日為止。家庭防疫補貼:5月份已領有育兒津貼或托育補助之孩童,由政府於6月15日直接撥入申領帳戶,其餘可透過以下2種方式:(1)其他未領有育兒津貼或托育補助者,自6月15日起,家長或監護人可憑兒童健保卡號至「孩童家庭防疫補貼網」(10000.gov.tw)登入匯款帳號供政府撥款。(2)至實體ATM插入提款卡並輸入密碼,選擇孩童家庭防疫補貼項目,輸入孩童健保卡卡號,即可領取現金。自營作業者或無一定雇主:去年已領取勞動部生活補貼勞工,將直接撥入勞工帳戶;今年擴大納入補貼者,可於6月7日至7月5日間至勞工保險局e化服務系統線上登錄,確認後匯款。相關網站及專線.行政院:1988紓困振興專區,或1988紓困振興專線.勞動部:「疫情紓困」專區或1955專線各縣市防疫紓困.新北市110年防疫助扶方案.台北市短期紓困措施.基隆市紓困方案.桃園市新冠肺炎防疫紓困專區.新竹市紓困方案.宜蘭縣政府紓困方案.臺中市政府Covid-19 紓困10方.高雄市防疫紓困.臺南市政府紓困振興方案.彰化縣防疫紓困專區.雲林縣防疫紓困專區.嘉義市疫情紓困專區
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
關不住了! 醫師:學習新事物保持「居家隔離」動力
因應新冠肺炎本土疫情,雙北5月15日升至三級警戒,隨之全國也在5月19日升級,並延長警戒至6月14日。但民眾第一個周末假期雖然「自主封城」,到了第三周已經「關不住」。面對不知何時解禁的政策,北市聯醫中興院區一般精神科主治醫師詹佳真表示,「學習新東西」可以讓自己保持正向心情,維持繼續在家的動力。剛升三級警戒時,台灣民眾展現強大自律「自主封城」,街道上幾無人跡,捷運滿滿空位。但時間久了已開始防疫疲乏,不僅北市市交工處指出「車流量增多」,捷運乘客也開始回籠。但是這波疫情並未下降,昨天還一口氣再增五百多例,三級警戒是否能在6月14日順利解除還是未知數。對於可能延長的禁令,詹佳真表示,一定要有「最壞的打算、最好的準備」,找到「自我隔離」的意義比較能渡過這些痛苦。她建議,就算是WFH(在家工作),也要維持規律的生活,且每天可以先從運動開始,建立有活力的一天。這段時間哪裡也不能去,就可以考慮把以前渴望追的戲劇列入清單,也可以計畫「解封後的旅遊」。詹佳真表示,藉由這段在家的時間,可以將旅遊計畫做得更完整,且看著這些圖片、簡介進行神遊,大腦也會產生愉悅的感覺。另外,「學習新事物」不僅可以為每天規律無味的生活增添一些刺激,也能保持正向心情,詹佳真說,不管是學做菜、新樂器都是很好的方式。而且現在網路上有很多資源,每天開發一樣新菜色或是學習一首新曲目,都可保持新鮮感。而根據日本311海嘯事件,這些受災者走出痛苦最重要的方式是寫「感恩日記」。詹佳真說,每天找一件感恩的人或事並記錄下來,尤其想到還有第一線的醫護、警消人員在幫自己擋著,就能較為安於住所。不過詹佳真說,人畢竟是社交性動物,保持群體感也很重要,因此加入自己最舒服的社交網絡,定期和他人聯絡,知道自己不是孤單一人,找到歸屬感也非常重要。
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2021-06-03 新冠肺炎.防疫懶人包
圖表/紓困4.0 共7類估730萬人次可領現金紓困
行政院今通過防疫紓困特別預算案,在個人現金紓困部分,包括新增的330萬人次,現金紓困估計有730萬人次可以領取。行政院指出,新增個人現金紓困330萬人次,包括:1. 去年無雇主的自營業者,勞保額度2萬4千元以下領3萬元,這次新增超過2萬4千元以上領1萬元(新增65萬人,共186萬人);2. 農漁民排富後都可領一萬元(共113萬人);3. 加入勞保的漁民(甲類漁民),投保額度2萬4千元以下領3萬元,這次新增超過2萬4千元者也可領一萬元(共35萬人);4. 孩童家庭防疫補貼每位孩童1萬元(新增250萬人);5. 無勞保農漁保的自營業者,攤商、臨時工、接案工作等,年收入低於基本生活費者,領1至3萬元(新增10萬人,共47.5萬人);6. 計程車、遊覽車、租賃車、導遊領隊、視障按摩師、無一定雇主藝文工作者等,領3萬元 (共12萬人) 7. 中低收入戶領4500元(共90萬人)。行政院並指出,三級警戒後被政府命令停業的大部分業種(包括健身中心、電影院、補習班等)分為兩種類型,包括停業期間,如果有給員工基本薪資,一個員工補給他4萬元,由雇主領取;如果沒有給員工基本薪資以上的薪水,一個員工補助1萬元,由雇主領取,而員工則可領4萬元。針對什麼時候開始申請,行政院表示,去年申請通過的、有留存摺資料的,6月4日後會開始直接匯入戶頭;去年申請通過、沒有存摺資料的,政府6月7日後會寄發通知單;今年新申請的,6月7日起開放線上申請網站;至於孩童家庭防疫補貼與勞工紓困貸款,6月15日開始受理申請。