2021-01-15 養生.家庭婚姻
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
居家檢疫男入境溜往金門 屏東縣找回裁罰70萬元
疫情升溫，屏東縣一名從大陸回台的屏東縣男子，去年12月31日入境後即失聯，竟還直接搭飛機到金門，屏東縣府啟動協尋後，本月2日找回，並將這名男子送到集中檢疫所檢疫，違規行為屏東縣府衛生局依法裁處70萬元。屏東縣府衛生局指出，這名男子去年12月31日從大陸入境後，竟直接從機場搭機到金門，未直接返回屏東縣居住處，縣府啟動協尋本月2日找回，這名男子回到屏東時搭乘大眾運輸工具，屏東縣府依法開裁處70萬元。屏東縣府指出，屏東縣目前居家檢疫民眾414人，居家隔離0人。縣府統計截至昨為止，違反居家檢疫裁罰30件，共裁罰533萬元，目前已繳112萬3300元，有些是採取分期付款方式繳罰款。【中央社／屏東縣14日電】一名自中國返台的屏東縣民，去年12月31日回來後，沒依規定回屏東居家檢疫，自行到別縣市居家檢疫，屏東縣衛生局尋獲後，依違反傳染病防治法規定處罰新台幣70萬元。屏東縣衛生局副局長張秀君表示，這名個案是去年12月31日回國，他須回戶籍地依規定程序進行居家檢疫，但他卻自行到外縣市居檢，也沒跟家人聯絡，呈現失聯狀態，縣衛生局啟動協尋，個案在1月2日回到屏東縣，衛生局將他移送集中檢疫處所繼續檢疫。張秀君表示，雖然這名個案在其他縣市自行居家檢疫，但他沒依規定程序，仍依傳染病防治法開罰70萬元。衛生局表示，依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第15條第2項規定，未依規定入境後返居檢處所，滿24小時未達72小時，裁處60萬元罰鍰；另未配合主管機關依傳染病防治法及相關法規所開立的檢疫通知書所載自機場返家規定或未依規定於搭車時主動出示檢疫通知書，處10萬元罰鍰。衛生局指出，屏東縣目前居家檢疫人數有414人，截至今天違反居家檢疫規定有30件，共開罰533萬元，目前已繳交的有112萬3300元。
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
染疫醫護去過！全聯、振宇五金重開迎客 星巴克僅零星顧客內用
北部一間醫院醫護確診，2人去過的營業場所近日陸續閉店、消毒，桃園市桃園區就占3處，其中案838、案839一起去過的星巴克國際門市昨恢復營業，但仍僅零星顧客內用，一旁的振宇五金行歷經2天閉店消毒，今天開張但客人不多，店家強調已全面消毒，請大家安心，全聯桃園慈文店也在今天開店，還是有不少消費者採買民生用品。星巴克國際門市這2天都有對外營業，但內用座位幾乎都空蕩蕩一片，下午時段只有1、2桌有人內用喝咖啡，與之前相比冷清許多，由於該門市有得來速車道，不少消費者改開車外帶買咖啡，避免風險，也不時有外送員上門取餐，拿了就趕快離開。一旁的振宇五金行前天被通知閉店消毒後，昨天再停業1天，今天確認環境與人員都無虞後恢復營業，碰上初二還在店門擺起供桌拜拜，店家表示，今天上門的顧客確實比以前要少了一些，但全店已經配合政府做好消毒工作，請顧客都能放心來店選購。振宇五金行雖然受確診者影響閉店消毒，但店長昨天親自送飲料到醫院為醫護人員打起，網友獲悉後無不力挺按讚。振宇五金行總公司特助潘俊嵩受訪表示，主要是要感謝醫護人員辛勞，台灣疫情才能控制得好，該店這2天已經徹底消毒，人員也有管控，確認無虞才對外營業，對於網友的打氣覺得窩心，希望溫暖支持形成正向善的循環。全聯慈文店因案839（護理師）曾在7日來過，昨天被通知閉店消毒，讓不少居民錯愕，該店今天一早就恢復營業，當地里長彭沛妤說，今天全聯生意還不錯，雖然還是比之前要少了一些顧客，她認為，會去的就是會去，也有居民認為7日當天沒去過全聯，所以還是會到該店採買，但也還是會有人擔心，這段時間就暫時不要過去採買。
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2021-01-15 新冠肺炎.專家觀點
楊志良加碼爆料葉金川：醫界叫他把我推下山
前衛生署署長楊志良近日批評染疫醫師，說出「應該開除」這樣的重話，引發軒然大波，醫界人士紛紛譴責、要求道歉。媒體報導也流出兩位前衛生署署長楊志良、葉金川在LINE群組為此事互嗆，葉金川認為楊志良亂講話。對此，楊志良加碼爆料說，自己得罪醫界很多，曾罰長庚4億、罰高醫1.5億，署立醫院好幾個院長也被他罰過。他常和葉金川一起爬郊山，有次葉說，「醫界給他一筆錢，要他把我推下山。」於是楊志良就很高興的回嘴說，這樣太好了，以後如果我爬山出事，就可以抓到兇手，「所以之後我們去爬山，葉金川就對我照顧的不得了。」楊志良表示，他跟葉金川恩怨情仇數十年，兩人講話非常直白，一點都不客氣，朋友看到他們吵架都覺得很好玩，但是總的來說，「最擁護楊志良的就是葉金川，最擁護葉金川的就是楊志良。」
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2021-01-15 養生.聰明飲食
動物鐵、植物鐵哪個好？營養師告訴你補鐵食材排行榜
鐵是造血的重要營養素，對身體不可或缺，但飲食中選哪些食物更能有效補鐵呢？高雄市立鳳山醫院孫兆良營養師表示，鐵質來源主要有「動物性」與「植物性」兩類，通常動物性鐵質較容易被身體吸收，是比較好的補鐵來源。然而，孫營養師也叮嚀，素食者除了建議多留心鐵質攝取外，也要避免與茶、咖啡共食以免阻礙鐵質被腸胃吸收的機會，並建議在餐後搭配高維生素C食材以促進鐵質吸收；若仍因缺鐵而貧血者，應諮詢醫師或營養師的改善調理建議。 根據國民健康署發佈之「國人膳食營養素參考攝取量」，建議一般成年男性每日應攝取10毫克鐵質、女性每日應攝取15毫克鐵質，但日常生活中該如何補鐵呢？孫兆良營養師表示，其實一般人只要掌握飲食均衡的原則即可攝取到足夠的鐵質，若在懷孕、哺乳期間鐵質需求量更高時，不妨可多留意食材選擇，就能滿足身體所需！一般來說，食物中的鐵質主要可以區分為動物性與植物性兩大類： 1. 動物性來源-血鐵質鐵 (Heme Iron)存在動物性食材中，這類的二價鐵較容易被人體腸道所吸收利用，吸收率約為25%。常見的動物性含鐵食材包括：鵝肝：每100公克食材含鐵量約44.6毫克豬血：每100公克食材含鐵量約28毫克鵝腿肉：每100公克食材含鐵量約14毫克九孔螺：每100公克食材含鐵量約11.4毫克豬肝：每100公克食材含鐵量約10.2毫克文蛤：每100公克食材含鐵量約8.2毫克牛肉：每100公克食材含鐵量約3.4毫克鴨肉：每100公克食材含鐵量約3毫克雞蛋：每100公克食材含鐵量約1.9毫克雞胸肉：每100公克食材含鐵量約0.9毫克 2. 植物性來源-非血鐵質鐵 (Non-Heme Iron)存在於植物性食材中，這類的鐵質屬於三價鐵，較容易受到飲食中的草酸、植酸、單寧酸等成份而影響人體吸收利用，以致身體的吸收率偏低僅約5%。常見的植物性含鐵食材包括：紅毛苔：每100公克食材含鐵量約62毫克紫菜：每100公克食材含鐵量約56.2毫克紅土花生：每100公克食材含鐵量約22.2毫克紅莧菜：每100公克食材含鐵量約11.8毫克芝麻：每100公克食材含鐵量約10.3毫克紅豆：每100公克食材含鐵量約7.6毫克黃豆：每100公克食材含鐵量約6.5毫克小麥胚芽：每100公克食材含鐵量約6毫克菠菜：每100公克食材含鐵量約2.9毫克豆腐：每100公克食材含鐵量約2~2.5毫克 孫兆良營養師叮嚀，上述的營養成分可作為日常飲食的參考，但也需注意食材攝取的份量，例如紫菜、紅毛苔重量較輕，一餐要吃到100公克並不容易，通常一碗紫菜湯僅含有約3至5克的紫菜，因此建議可多元攝取上述含鐵食材以滿足營養需求。此外，孫營養師也提醒，含鐵食材與茶、咖啡共食會減少鐵質被腸胃吸收的機會，故最好間隔食用；另外建議餐後可搭配維生素C高的食材以促進鐵質吸收，例如像是莓果類、柑橘類、芭樂、奇異果等食材都是不錯的維生素C來源；若仍因缺鐵而貧血者，建議諮詢醫師或營養師的改善調理建議。 圖文創作：健談專家諮詢：高雄市立鳳山醫院 孫兆良營養師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
明起「一人一戶」新制上路 1500間集中檢疫所昨晚訂光
防疫旅館數量告急，一月八日晚上八時起開放預訂集中檢疫所，協助春節期間返國國人完成明天起要求的「一人一戶」居家檢疫，指揮中心提供1500間集中檢疫所，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝說，昨天晚上九點1500間全數都被預定完。王必勝說，釋出的1500間集中檢疫所被預定完畢後，今天開始盤點其餘集中檢疫所數量，主要是訂房的人入境時間都不相同，以及持續還有具南非旅遊史入境者，所以要看量能夠不夠，之後要由指揮中心決定要不要再釋出，「需要給我們一點時間。」王必勝表示，集中檢疫所1自本月2日就已有人入住，這一兩天也陸續有人住進來，目前數據顯示，入住最高峰將落在本月23至24日，每天會有一至兩百人入住。至於為什麼本月23至24日這兩天集中檢疫所注入人最多？王必勝認為，可能因為想回台過年的台商，想趕上除夕前姐隔離吃年夜飯，但又不能請那麼長的假，所以往後延到這時候入境，而且班機也不是每天都有，不可能想要回來就回來。
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2021-01-14 該看哪科.中醫精髓
「四大護心穴道」每天按壓20下 促進心血管循環！
天氣寒冷會影響血管收縮、血壓上升，到了冬天很多人會有手腳麻木、腰痠背痛的感覺，嚴重一點甚至會有胸悶、肩頸麻木，好像隨時要中風，會有這些感覺就是因為全身循環變差，所以本文就要教大家護心的四大穴道，幫助改善氣血循環喔！ 一、百會穴 在道教中有一句話，「百會是一身之腦、百脈聚集的地方」，在中醫醫學裡也講到「諸陽之會」，就是全身的陽氣都會匯聚到頭頂正上方的位置。有何功效？ 按壓百會穴，能平肝熄風、安神醒腦、開竅跟提升陽氣。 如何找？按壓方式？ 從兩邊的耳朵最尖端，往上做一個連線到頭頂，然後對稱身體的正中央一樣往上連線，兩線交會點就是百會穴。而按壓方式分為兩種： 1.將手拱起來用指甲的部分，敲擊百會穴 2.用手的指腹按壓，每次按3秒休息一下，重覆20次 如果不小心按偏離了怎麼辦？ 不用擔心，因為在百會穴四周各一寸的地方，有四個穴道叫作「四神聰」，也是中醫治療血液循環或中風的常用穴位。 二、勞宮穴 又稱掌中穴或鬼路穴，勞宮穴屬「十三鬼穴之一」，為什麼叫鬼穴呢？因為中醫在古代認為身心科的疾病、精神分裂、躁鬱症，都跟鬼魂有關，所以可以治療這些疾病的穴道，就稱為鬼穴。 而勞宮穴屬十二經絡中的「心包經」，「心包」跟心臟是不一樣的東西，古書中提到心包是代心受邪，意即能保護整個心臟，調整心血管循環。 有何功效？ 能安神鎮定、降血壓，改善身心科方面的疾病，或是突發作的心律不整、心悸。 如何找？按壓方式？ 將手掌攤開、手心朝上，接著握拳中指間對到的點，就是勞宮穴，它在二三指骨中間，壓下去會有酸的感覺。可直接用大拇指，對著勞宮穴用力按壓三秒鐘放開，或是用原子筆蓋按壓，都能達到刺激的效果。 三、太衝穴 有何功效？ 能鎮定安神、降血壓，放鬆情緒，許多醫師在治療慢性高血壓或血液循環不好時都會使用這個穴道。 如何找？按壓方式？ 在腳的大拇指跟食指中間，順著中間的肉往上輕壓，壓到骨頭的地方就是太衝穴。在按壓這個穴道時，需特別小心因感覺會較強烈，按壓方式一樣用手指指腹或是原子筆蓋按壓三秒鐘放開，大概按20次即可。 四、神門穴 屬十二經絡中的心經。如何找？按壓方式？ 神門穴找法稍微複雜點，分兩種找法。 第一種找法是由手部的小指，往下到手腕橫紋的交界處，用手去觸摸會發現有凹陷感，因為正好處於兩條肌腱的位置。 第二種找法為，在手腕橫紋的正中央，用筆畫一條線，接著在左右邊分別再畫分成三等份，變成六等份後，靠近最右邊的就是神門穴。 有何功效？ 能安神定志、安定自律神經、治療失眠，尤其緩解心悸與胸悶的效果特別好 怎麼確定自己找的穴位是對的？ 其實這點不用擔心，中醫有一句話叫做「離經不離穴」，只要能夠按在整條經絡上，有感覺到酸麻腫脹疼痛感，就代表是正確有效果的喔。 以上四種穴道，大家都記得了嗎？不過還是要提醒大家按壓穴道時，應適可而止不要過度用力按壓，另外，按壓穴道只能達到保健的效果，當身體真的不舒服時，還是要就醫尋找病因喔。 本文摘自健康多1點 原文請點此
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2021-01-14 新冠肺炎.專家觀點
疫苗接種進度慢？美經濟學家建議：每人發一千美元鼓勵施打
打敗疫情不難：讓夠多的人接種疫苗。美國權威傳染病專家佛西（Anthony Fauci）說，要群體免疫，疫苗施打覆蓋率須達70%-90%，但超過30%的美國人表示，不願意或很可能不會打疫苗，他們包括反疫苗運動人士、基於宗教理由而不願接種者，也有對注射心生遲疑的醫療照護工作人員。由於疫苗接種速度緩慢，部分經濟學家和政壇人士開始提倡「打疫苗、領現金」的構想，希望年底前控制住疫情。 布魯金斯學會（Brookings Institution）經濟學家Robert Litan說，光靠名人、政客和科學家的苦苦呼籲，不足以克服民眾對疫苗的質疑，不如發放現金鼓勵接種：所有打疫苗的人都能領到聯邦政府發放的1,000美元，接種時先領200美元，一旦美國達成群體免疫，額外再領800美元。根據經濟學教科書，祭出誘因可以收效，例如安全駕駛可享保費折扣。印度鄉村地區也已經有提供誘因鼓勵幼兒接種疫苗的作法，那裡只要用一袋扁豆就能大幅拉高接種率。Litan的構想獲得曾參與美總統大選民主黨初選的華裔創業家楊安澤，以及前馬里蘭州聯邦眾議員迪蘭尼（John Delaney）的支持。Litan說，雖然還未成為主流，但贊成的人逐漸增多。Litan的計畫大概須花政府2,500億到3,000億美元。但Litan說，相較於疫情持續所造成的經濟損害，這筆錢微不足道。彭博資訊報導，即將上任的美參院多數黨領袖舒默，敦促總統當選人拜登提出規模1.3兆美元的首輪抗疫紓困計畫。而去年3月和12月，美國分別通過的2.3兆美元和9,000億美元的紓困方案。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
UNIQLO阻未戴口罩童入店 陳時中：不戴就要有社交距離
因應秋冬嚴峻新冠疫情，指揮中心自去年12月1日啟動「秋冬專案」，其中包含八大類公共場所需強制戴口罩，UNIQLO台南永康店昨天有消費者帶著一歲的幼兒要進店內購物，因為小孩沒有戴口罩，而被店員阻攔；對此，指揮官陳時中呼籲，幼兒不戴口罩，起碼要保持社交距離。在今天指揮中心臨時記者會中，陳時中被問及小孩進八大類場所是否也需強行戴口罩？陳時中溫情喊話，「希望能夠帶啦！」不然就要維持安全社交距離，如果非常空曠這問題不大，人潮擁擠小朋友也要受保護，不然如果還不小心被傳染，店家也很麻煩，大家要互相體諒。
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2021-01-14 失智.大腦健康
預防方法／談如何活得更聰明 多動腦多運動延緩老年失智症
台灣失智人口增加速度驚人，內政部去年4月宣告全台65歲以上人口，占總人口14%，進入「高齡社會」；再過8年，老年人口將占總人口20%，成為「超高齡社會」。至2019年台灣失智人口已超過28萬人；估計13年後將倍增至46萬人，未來平均一年將增加1萬名失智症患者。據衛福部統計，8成失智者住在家中，由家屬或外籍看護照顧。不少家屬為了照顧家人，不得不離開職場，即使工作也蠟燭兩頭燒，身心俱疲。失智老人的問題讓家屬及照顧者身心壓力 失智症是導致台灣社會的老年人自主能力下降，失去獨立生活的主要原因之一，因此給家屬及照顧者帶來重大的生活壓力、以及增加社會成本。所以我常說失智老人的問題不單只是個人的問題，其實也是家庭的問題，進而是社會及國家的問題。 我也有一位88高齡的母親，有血管性失智症，在近年照顧母親中，也讓我深深地感覺到家屬照顧上的痛苦。在從醫三十多年中照顧過失智症病患以及家屬無數，並創建台灣第一個的失智症記憶特別整合門診。 過去二十多年全世界持續的在尋找如何治療失智症的方法，可惜已13年無治療阿茲海默症的新藥問世，英國倫敦大學於2017年在「刺胳針（Lancet）」期刊，發表「The Lancet Commission on Dementia Prevention, Intervention, and Care: A Call for Action」研究顯示，造成失智的危險因子中只有35%可以預防的，很訝異的是中年聽力缺損失智的風險達9%，比高血壓的2%和肥胖造成的1%風險還高。原來老年人的聽力及視力障礙會增加失智風險的主要原因其實減少了多動腦多運動的機會。 其實人出生到20歲後，腦細胞便以每年減少1克的速度淍零，腦功能逐年下降，到了老年，認知功能愈來愈差是不可逆的現象。舉例來說，大多數40歲的人記憶力比20歲差。60歲的人記憶力比40歲差，不用擔心，這可能只是因年紀相關的記憶減退（Age-related memory impairment），但是因年齡愈大而產生的認知功能減退應該不致於影響日常生活，假若你的記憶減退有明顯影響日常生活功能時，便要注意是否患有失智症了。多動腦、多運動...等六大面向來延緩失智 美國梅約醫學中心2011年研究發現每日運動及動腦的長者，相較於只維持原本生活習慣者，不但沒有造成海馬迴體的萎縮，甚至增生增厚，改善及延緩腦部退化程度。並發現有氧運動可透過不同生物機轉，能促進腦部神經可塑性，改善腦部學習能力，並減少腦部灰質體積的衰減，降低認知功能減退的發生。 由於近年來發現阿茲海默症暫時已無藥可治，世界各國均在談論如何多動腦、多運動、增加日常生活社區網絡、健康飲食、充足睡眠及減少壓力等六大面向來延緩失智，但是台灣一般民眾真的知道如何為自己或是為家中失智症長輩安排多動腦、多運動的日常生活活動嗎？本院2017年5月成立新北市第一家的失智共同照顧中心 亞東紀念醫院早在2017年11月便邀請澳洲運動生理學專業DirectorJam來院演講如何多運動來延緩失智，並在去年12月邀請加拿大Professor Gail 來談如何以「認知悠能」蒙特梭利失智症照顧模式來設計多動腦活動。認知悠能照顧模式重點在於失智者個人照顧，必須深入瞭解失智老人的過去與現在，並觀察失智者有什麼異常或特別行為，才能知道照顧治療方向。可說是以病人為中心的非藥物治療，量身訂做安排活動，儘量讓患者發揮既有能力、維持生活尊嚴，有助改善認知功能及提高生活品質。 過去台灣的失智症照護大部分注重在減輕家屬的照顧壓的喘息服務為主，卻往往忽略了失智老人本身的感覺及尊嚴。經由「認知悠能」蒙特梭利失智症照顧模式，針對病患本身的需要，按照每個病患各自的能力、興趣以及長才安排適切的活動，讓他們仍保有的能力得以提升，讓他們擁有更快樂、更有自尊的生活。 多運動方面建議每天進行30分鐘的活動，每週進行三至五天。以每週150分鐘為理想。如有需要可分成一天多次，但每次持續至少10分鐘，心跳要在110下以上，才能逹到標準。 隨著國民平均餘命超過80歲，到了老年出現失智的機會不小，你我都該趁年輕時多存「腦本」。為了老年生活安穩，經濟上要多儲存「老本」，老本固然重要；但在高齡化社會，存「腦本」也一樣重要。大腦是「用進廢退」的器官，像閱讀文章、寫作、打球或跳舞等必須花腦筋思考的活動，就是讓大腦隨時接受智能訓練。其次，不管幾歲，最好「活到老學到老」。這雖是老生常談，卻是避免失智提早發生的方法之一。運動對身體的好處，無庸置疑，就是維持規律運動，不管對減少失能的肌少症及延緩失智均是有意義的。 亞東紀念醫院致力於老人長期照顧多年，自2017年5月開始由林芳郁院長及張淑雯副院長帶領下成立新北市第一家的失智共同照顧中心至今已近三年，已照顧約2,000個失智者及家庭，任何民眾有關失智症的問題，均可打諮詢專線： (02)7728-2533失智共照中心。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2021-01-14 癌症.大腸直腸癌
不讓大腸鏡白做 醫師教你做檢查前如何清腸最乾淨
要做大腸鏡了 如何清腸最乾淨？近年來飲食西化，國人大腸癌的發生率及死亡率始終高居整體癌症的前三名，根據衛生福利部統計資料，台灣罹癌人數不斷增加，其中又以大腸癌的罹患人數最多，平均每37分鐘就有一人得到大腸癌，發生率已經是世界第一。想要減少大腸癌的發生，除了飲食及生活習慣的改變，定期的大腸鏡篩檢也是重要的關鍵。除了國民健康署補助50-74 歲民眾每兩年一次「定量免疫法糞便潛血檢查」外，美國消化系醫學會(American Gastroenterological Association) 也建議50 歲以上民眾接受大腸癌篩檢；更甚者，目前美國癌症協會(American Cancer Society) 因罹病率年輕化趨勢，已建議下修年齡至45 歲便接受篩檢。目前「大腸鏡檢查」已是大腸癌篩檢的黃金標準，除了能確立診斷，早期大腸息肉( 腺瘤) 的移除已證明可有效預防大腸癌的發生。依類型選擇不同清腸劑然而大腸鏡檢查並非像是胃鏡檢查空腹8 小時即可，事前準備「清腸」是很重要的關鍵。大腸鏡是透過深入腸道的鏡頭檢查、偵測腸道狀況，完善的清腸能夠為鏡頭帶來良好的視野，進而提高檢查效果；相反的，若是清腸狀況不佳，糞便可能遮蔽腸壁，造成檢查時間延長，並且降低篩檢出息肉、病症的機率。許多人認為清腸步驟麻煩，因此對內視鏡檢查望之卻步，尤其老年人或自我照顧能力不佳者更是需要他人的協助才能順利完成檢查。不過隨著近年清腸劑改善及新增使用時間建議，循著指示清腸步驟便不再困難，甚至能幫助您排除宿便。馬偕紀念醫院提供的清腸劑劑型有：1.「腸見淨」為聚乙二醇PEG (Polyethylene Glycol) 粉劑，使用滲透作用型瀉藥，因較不影響體液狀態及電解質，有較高的安全性，但要合併喝下大量水分才能達到清腸效果。2. 「保可淨」為picosulfate sodium( 刺激性瀉劑) 和magnesium citrate( 滲透性瀉劑) 組合型粉劑使用，因含鎂離子，腎功能不良的病人要小心使用，有高血鎂的風險。3. 「富利瀉」為磷酸鈉 NaP(sodiumphosphate) 高滲透性瀉劑，為水劑成分，對於年齡大於55 歲、有脫水狀況、正在使用會影響腎血流或腎功能的藥品( 如 ACEI 類及 ARB 類降血壓藥、利尿劑、非類固醇抗發炎藥等)、有心臟疾病、癲癇、腸胃道疾病(如腸阻塞)、限水或限鈉病人、已懷孕或計畫懷孕的婦女、授乳、洗腎患者不建議使用，以避免急性磷酸鹽腎病變風險。在受檢前，醫師會根據病人身體狀況給予合適的清腸劑，您只需配合醫護團隊給予的使用時間建議與衛教步驟，便可順利提高清腸效果。術前低渣飲食 提高清腸效果術前飲食同樣會影響清腸結果，一般建議檢查前兩天施行「低渣飲食」，不宜食用任何蔬菜、水果、油炸、高纖及高蛋白食物( 如奶類、豆漿)；檢查前一天以「流質飲食」為主，如運動飲料、無渣湯汁，糖水汽水沙士可樂皆可。如您仍不知如何準備，馬偕紀念醫院健檢中心貼心提供代餐包服務，代餐包內提供一天三餐低渣飲食，同時配合清腸劑使用，便能達到完美清腸效果。如何服用清腸劑？目前台灣及歐美醫學會都建議清腸劑分為「兩次服用(split-dose)」的清腸效果較佳，因此執行大腸鏡前，您會拿到兩包或兩罐清腸劑，使用時每包( 或每罐) 都可加水或飲料稀釋至1000c.c.，共2000c.c.，檢查前一天晚上喝一半的量、當天一早凌晨服用另一半的量即可。服用時可以慢慢喝，約每15 分鐘250c.c.，能夠避免一次大量服用造成噁心、嘔吐等不適感。一般在服用一小時後就會開始作用，若是您是慢性便秘或腸道冗長的患者，請增加水分的攝取，以加強清腸效果。如何知道已經清腸完成？在客觀觀察上，可以注意馬桶內糞水的顏色，若是如開水般澄清透明就算及格，如果糞水仍呈現黃橙色，那就建議繼續補充水分直至乾淨為止。下回您有照大腸鏡需求時，記得按部就班執行，一個好的清腸結果不僅幫助醫師能看得更清楚，也幫助您自己找出息肉遠離大腸癌。檢查前飲食注意事項【前二天】低渣飲食如稀飯、麵條、白土司等，不宜吃任何高纖、高蛋白食物( 青菜、水、豆腐、麵筋等)，忌服用奶類製品。【前一天】無渣流質飲食如無渣飲料，粥湯、肉湯、運動飲料等。※ 若您屬於易便秘體質，請提早一週食用低渣性食物，以達完整清腸效果。清腸劑服用方式【1】檢查前一天晚上－ 18:00將健檢中心提供之清腸劑，其中一包( 罐) 加水或飲料稀釋至1000c.c.，以約每15 分鐘250c.c. 的速度慢慢喝完。【2】檢查當天凌晨－ 05:30將剩餘的另一包( 罐) 清腸劑，加水或飲料稀釋至1000c.c.，於上午6 點前喝完。喝完後請多補充水分，大約30-60 分鐘後開始作用。
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2021-01-14 科別.腦部．神經
服降血壓藥止血壓上升？一種情況可能進一步惡化
寒流來襲，各地急診腦中風病人明顯增加，中風發生時間以冬季時節最多。老年人、糖尿病、心血管疾病、巴金森氏症候群等自主神經功能不良患者，更要小心防範腦中風。衛福部統計，腦血管疾病是國人十大死亡原因第三名，腦中風更是造成身障的主要原因。除了天氣變冷會造成腦中風患者明顯增加，「自主神經功能不良」也是導致腦中風發生的重要原因。自主神經功能是調節血管收縮及舒張的重要調控因子，當腦血管已有動脈硬化時，不適當的血管收縮或舒張可能進一步造成腦血管堵塞而引起缺血性腦中風。研究顯示（2014年Journal of neurologic science），腦中風病人自主神經功能明顯不良，特別是腦部大血管堵塞的病人約八成自主神經功能不良，腦部小血管堵塞的病人也有約六成自主神經功能不良。 自主神經功能不良在臨床上較容易被忽略，舉凡心血管疾病患者、有腦中風病史、年紀大、糖尿病、巴金森氏症候群、脊髓損傷病人及遺傳或後天性神經病變疾患等，皆為高危險群。急性腦中風常會造成血壓明顯上升，有些病人會自行服用降血壓藥物，此舉對腦中風的改善不但沒效，若病人患有自主神經功能不良，更可能因動脈硬化的血管無法舒張，血壓下降進一步導致腦部大片缺血，反而造成不可回復之永久殘障。自主神經功能不良者，常見頭暈、腹脹、眼乾、心悸、四肢冰冷或感覺異常、黑矇症等症狀，很容易為病人甚至醫師所忽略，經常是病人暈倒才被發現有自主神經功能不良，可經神經學儀器檢查心律變異、皮膚交感神經測試及傾斜床等檢查進一步確診。腦中風症狀通常發生很突然，研究顯示，腦部血管堵住在1至2分鐘內即會出現神經學症狀。臨床上常見為口齒不清、面部及肢體的無力或走路更加困難、突發性的頭暈，若為自主功能不良高危險群，須小心為腦中風的症狀。腦中風症狀若在小於三小時進入急診，接受血栓溶解劑治療評估及住院治療，即可有效降低永久性殘障發生率。
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2021-01-14 新聞.長期照護
長輩誤食暖暖包 失智協會籲經濟部禁白包裝加大字警語
近期天冷，南投一名80歲老翁竟誤將暖暖包當成「食物調理包」，拌麵一起吃下肚，台灣失智症協會秘書長湯麗玉提醒照顧失智家屬或照服員，避免失智長者直接接觸暖暖包，最好放在布包裡再給長輩使用，另以粗筆在暖暖包外層加上大字警示語或警示圖，以降低失智者誤食機會。湯麗玉呼籲，許多暖暖包純白色包裝酷似中藥包，失智者及視覺障礙者都容易誤食，經濟部標準檢驗局應規定暖暖包避免使用純白色包裝，且在包裝上應加上大字警示語及大的警示圖，以降低民眾誤食的機會。我國失智人口快速增加，台灣已有超過29萬名失智人口，民國130年前平均一年增加1萬7名，根據世界衛生組織推估，全球平均每三秒新增一名失智症患者。失智者由於認知功能障礙，導致無法正確判斷物品是否可食用，過去誤食暖暖包案例已有多起，如把暖暖包當芝麻粉，拿來泡芝麻糊，導致灼傷腸胃，還曾有失智長者誤食了餅乾包裝裡的乾燥劑，反過來控訴子女謀財害命。湯麗玉說，為了避免類似誤食意外事件將愈來愈多，生活中許多陷阱需要家屬細心照顧及廠商用心設計，以共同守護失智者的安全。
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2021-01-14 養生.心理學解密
工作遇挫折還能保有韌性 職場高成就者教你的3件事
試想一下，你的朋友因為最近太忙，不小心在工作上出了差錯，被客戶罵了一頓，當他和你傾訴這件難過的事時，你會怎麼回應？我們再把角色換一下，因為太忙而在工作上出差錯，被客戶罵了一頓的是你，你會怎麼對自己說話呢？也許在上述例子中你會發現，我們對朋友說話總是很溫暖、很友善、很激勵人心，但對自己卻嚴厲得很，這樣的嚴厲也許讓自己減少了犯錯的次數，卻讓你越來越沒自信了，總覺得自己不夠好，遇到挫折時也很容易陷入焦慮、憂慮的情緒之中。如果你的確是如此，「自我同情」（Self Compassion） 技巧可以幫助你找回自信。什麼是「自我同情」？自我同情從字面上解讀，大概就是對自己好一點，看起來一點都不難，但很多人卻難以做到，因為「嚴以律己，寬以待人」這句話影響了不少人，對自己嚴厲似乎是很理所當然的事，不然怎麼進步，變成更好更強的人？其實，自我同情和縱容自己是不ㄧ樣的，自我同情不是忽視自己犯過的錯誤，或者讓自己擺爛而停滯不前，而是可以讓你以更客觀、更健康的眼光看待遇到的挫折和挑戰，不會陷入過度自責、自厭之中，讓你的情緒更有彈性，在遇到壓力和挫折時，更能夠良好的因應，當情緒健康了，工作效能、人際關係也會跟著改善。心理學家 Dr. Kristin Neff 將「自我同情」的元素分成以下三者：1. 對自己友善你遇到的挫折和失敗，有時不一定是你一個人的錯，工作上出錯，也許是雙方的溝通上出現了誤解；感情上的失敗，也許只是彼此不適合；失業了，也許是大環境變動所致，如果總把失敗歸因於「個人因素」，比如是自己太笨、太粗心、太無能，只會讓自己陷入負面情緒中。用更客觀、同理的眼光看待自己的失敗，就是對自己友善的第一步，你可以用平常對朋友說話的方式來對自己說話。2. 共同經驗有些挫敗經驗是大多數人都會經歷到的，比如說生涯的困擾、失戀，或職場常犯的錯，當你專注在「為什麼這些事發生在我身上」而忽略了很多人也有過和你同樣的經驗，就會容易過度苛責自己，也感到孤立無援。3. 正念正念的內涵在於，當腦中出現負面的思緒時，我們不用急於否定它、壓抑它，也不用將它過度誇大，把這些思緒當成不小心飛進你家裡的蛾，它並不會真的傷害你，你只要帶著開放、好奇且不批判的心態觀察著牠即可，它總會飛出去的，正念技巧能讓我們的情緒更有彈性。如果你認為自己是個容易想太多、容易受傷、容易自我懷疑、容易陷入負面情緒的人，從以上三個面向開始練習「自我同情」，會讓你更能夠從容且自信地面對生活中各種不如意的時刻。 就像心理學家 Dr. Kristin Neff 曾在 TedTalk 中分享的：「學習善待自己，其實會增加努力的動機、增進親密關係、身心健康、以及生活滿意度。」參考資料：1.《Verywllmind》：Self-Compassion Exercises to Boost Your Happiness2.《Harvard Business Review》：Give Yourself a Break: The Power of Self-Compassion※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【很多職場高成就者都懂得】工作中遇到挫折還能保有韌性的「心理學秘訣」
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
集中檢疫所訂房近9成 僅剩180間可訂
集中檢疫所開放民眾訂房，疫情指揮中心發言人莊人祥今天說，訂房已近9成滿，僅剩180間，民眾欲訂從速。中央流行疫情指揮中心日前宣布，從1月15日起，入境台灣民眾除須依原規定檢附登機前3日內新冠肺炎檢驗報告外，還須提供檢疫居所證明，以集中檢疫或防疫旅宿為原則，若選擇居家檢疫者，則須1人1戶且經切結。考量農曆年節將至，海外國人返台居家檢疫需求增加，指揮中心日前也開放1500間中央集中檢疫場所供海外國人使用。莊人祥晚間受訪時表示，目前集中檢疫所已有88%被訂走，剩180間，有需要的民眾可儘速預訂。民眾可至「入境檢疫系統」網頁預約，預約者須於航班預計抵台48小時前至入境檢疫系統預約、繳費，以取得預約訂房識別碼。每房每日新台幣2000元整，12歲以下幼童與父或母同住一室者，不另外收費。
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2021-01-14 該看哪科.中醫精髓
對抗天冷！中醫師教你泡２種暖心暖身的養生茶
寒風吹起、細雨迷離～ 冷吱吱的冬季到來，手冷腳冷，尤其在外面被冷風吹時更宛如一隻人形冰棒。每天早上只想躲在暖暖的被窩裡，不想面對上班上課，一出被窩就抖得皮皮剉、手腳生硬遲鈍不想動⋯這個時候，最適合來杯熱呼呼的養生茶了：人參桂圓茶食材：高麗參2錢、桂枝1.5錢、桂圓2錢、老薑3片煮好之後桂枝暖暖的濃郁香氣飄出，配上桂圓甘潤香甜的滋味，讓人馬上有 一秒從冬天變春天 的感覺！人參大補元氣，桂圓補養氣血，老薑溫陽散寒，加上桂枝把中藥引送到四肢末梢，在天冷時來杯人參桂圓茶，絕對是氣血虛造成循環差 體質的最佳選擇。黑豆薑棗茶食材：炒黑豆5錢、生薑帶皮3片切片、紅棗3顆真正可謂暖胃、驅寒、利水的飲品，生薑暖脾胃去風寒，加點微甜的紅棗、黑豆，可緩和生薑的辛辣感，不止健脾去濕，還可促進體內血液循環，大大暖和了手腳冰冷的問題特別適合長時間不動或久坐而循環差的體質。大許中醫師和大家說的這2種簡單、方便取得、容易在家自己DIY的暖暖配方茶，希望在寒冬中可以不只暖身，也暖你的心！文章來源：許淳彰中醫師粉專
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2021-01-14 癌症.肺癌
肺癌及早發現是關鍵 男子不抽菸竟因空汙罹癌靠這檢出
南投縣埔里鎮吳姓男子日前赴台中榮總埔里分院進行全身健康檢查，意外發現其肺部有1.5公分結節，吳男對於自身不抽菸卻罹患肺的原位癌，相當不解，懷疑是常在傍晚外出運動，受到空汙所致，所幸在健檢時早期發現治療，目前已治癒。台中榮民總醫院埔里分院指出，近年空氣汙染日益嚴重，空氣中PM2.5平均濃度越高，致癌機率也跟著提高，因此肺癌早已不是吸菸者的專利，相關狀況也能許多不菸女性罹患肺癌中得以窺見，並推測其罹癌恐與空汙、油煙等因素有關。根據國健署統計，被診出肺癌時約有6成是已轉移、無法手術治癒的晚期癌，其發生率從55歲起快速升高，抽菸、二手菸、常在易吸入廚房油煙、廢氣等高度空汙環境，或有其他癌症病史、近親罹患肺癌等高危險群更應定期接受肺部篩檢。埔榮胸腔內科表示，肺癌高危險族群能及早發現治療將獲更好治癒率，而肺部低劑量電腦斷層掃描（LDCT）可比胸部X光提早5-10年發現肺癌，像該院內「128切高階電腦斷層掃描儀」就能實行LDCT檢查，幫助臨床醫師作為診斷治療參考。透過該該儀器配合肺癌診斷軟體，篩檢速度快，僅需吸閉氣，且不需施打顯影劑，減少藥物過敏風險，可對懷疑肺部病灶做早期的鑑別診斷，協助偵測小型非鈣化結節，且因為速度快，輻射量低，以早期發現早期治療為目標做健康篩檢。埔榮醫院則表示，LDCT以長期或重度吸菸者、戒菸不到15年、有慢性肺部疾病、肺癌家族病史，或暴露於石棉、砷、鉻、鎳、焦油、煤灰，或接觸鐳、氡等放射物質，工廠、燃香、汽機車、PM2.5、廚房油煙等廢氣等族群為適合篩檢對象。
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2021-01-14 科別.泌尿腎臟
最燒錢的病！有鮪魚肚要注意 醫曝「6飲食習慣」會害腎出問題
衛福部健保署日前公布108年十大最燒錢疾病費用排行榜，第一名由慢性腎臟疾病奪下，全年治療費用高達533億元。經統計，108年全台洗腎人數也攀升到9.2萬人，與107年相比，又增加了2千人，成為國人重要的健康課題。慢性腎臟病 飲食控制不佳有關國人罹患慢性腎臟病人數之所以逐年提升眾多，究其原因，約有四成六的新洗腎患者因糖尿病控制不佳，導致腎臟病變。雖然罹患糖尿病高危險族群，年齡多為65歲以上，但根據2019台灣糖尿病年鑑顯示，20至39歲發生人數有成長趨勢。北投健康管理醫院營養師潘富子表示，隨著國人飲食西化、飲食精緻化，使得手搖飲料、精緻高糖蛋糕餅乾等，越來越容易取得，也是得糖尿病有年輕化趨勢，顯示就算是年紀輕，也可能陷入腎臟疾病的危機。因此，使得腎臟保健刻不容緩！潘富子指出，從日常生活中的飲食控制，以及培養良好生活習慣，就相當重要。除了要做到國健署建議的「3多、3少、4不、1沒有」，還有1個必要。3多：多纖維、多蔬菜、多喝水多吃蔬菜，能增加膳食纖維及攝取豐富鉀離子。潘富子說，鉀離子可幫助鈉離子排出體外，能預防高血壓，進而降低罹患心血管疾病機率，以及降低腎臟負擔。不論水分攝取量多寡，腎臟都會持續過濾血液，將身體所代謝廢物經由尿液排出。當水分不足情形下，腎臟必須花更多力氣在吸收水分，當脫水到一定的程度，會造成急性腎受損。建議每天每公斤體重喝35㏄，可增加新陳代謝。3少：少鹽、少油、少糖除了避開糖類與澱粉類的過多攝取，也應該注意控制鈉的攝取量。研究證實，食鹽中的鈉離子可增強澱粉酶活性，促進澱粉消化，或加速小腸對葡萄糖的吸收，進而引起血糖濃度增高，加重糖尿病的病情。潘富子表示，每日鈉含量攝取不要超過2,400毫克，相當於1茶匙食鹽，約6g，而超過65歲或已確診糖尿病的患者，每日鹽分攝取量則不要超過5公克。此外，調味料含鈉量高，如醬油等，也應限制攝取。 4不：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來不明的藥抽菸是引發腎臟病之危險因子。從美國的追蹤研究發現，除了年齡、血壓、糖尿病，抽菸也是慢性腎臟病發生因子。不論是否罹患糖尿病，抽菸者的慢性腎病發生率比不抽菸者，男性多達2.4倍、女性到2.9倍。不使用未經醫師處方的藥物，因為許多藥物需經腎臟代謝排除，一旦使用方法不對，極易造成腎臟負擔，最有影響的，除了抗生素、止痛劑、利尿劑或未經合格中醫師處方之中藥草。 1沒有：沒有鮪魚肚依據國民健康署調查研究，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，另外，在成人過重及肥胖盛行率高達43%，肥胖與腎臟病變二者的關係，不容小趨。肥胖會改變腎臟血流造成腎絲球超過濾和腎絲球高壓，對於慢性腎臟病病情加重；肥胖也是增加高血壓、糖尿病、高血脂的危險因子，而三高同時也是腎臟病的主要風險因子。 1個必要：定期安排健康檢查潘富子提醒，輕度中度慢性腎臟病最常見的症狀，就是沒有明顯症狀，要及早發現腎臟病變就得靠健康檢查。常見的腎臟健康檢查有：抽血、尿液檢查、腹部X光檢查、腎臟超音波、腎臟切片檢查、電腦斷層攝影(CT)。潘富子呼籲，保養腎臟要趁早，採取健康的飲食型態，有助於遠離慢性腎臟病危險因子。若等到腎臟已發展到慢性腎衰竭的階段，才想要改吃健康的飲食，屆時必須經過與醫師及營養師討論評估，才能找出最適合自己的飲食方法。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／KingNet國家網路醫藥  黃慧玫、諮詢專家/北投健康管理醫院營養師 潘富子）延伸閱讀： 腎不好要少吃高鉀食物！ 6大飲食地雷別踩...狂吃低鉀食物也不OK 身體毒素排不出恐終身洗腎救命！ 餐桌常見「這些食物」都能幫五臟排毒
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
本土確診足跡遍佈醫院賣場！陳時中公開部分疫調SOP！
昨日桃園某醫院爆出男醫師院內感染，其女友為同院護理師也因社區密切接觸染疫，兩人足跡遍布醫院、賣場等人潮眾多處，外界擔憂指揮中心是否第一時間告知店家以利進行防疫消毒作業等，指揮中心指揮官陳時中表示，賣場疫調與地方共同進行，地方第一時間知道會去消毒；醫院管理向來嚴格，據目前手邊資料，暫未思考懲處事宜。針對知道足跡後多少時間要告知店家以免更多顧客光顧，陳時中表示，賣場疫調與地方一起進行，地方第一時間會知道，會去現場消毒。陳時中補充，根據近期報告，病毒在金屬光滑表面最多存留72小時，大部分則是在1天之內；展開疫調到現在，「環境中的病毒已經不存在」，為了讓大家安心，再進一步消毒是比較後端的工作。至於爆發院內感染是否意味醫院管理措施有漏洞？此次會做懲處名單？陳時中表示，醫院管理向來嚴格，秋冬專案也有在進行管理上的精進方案。陳時中表示，懲處是有錯當然要罰，但依照現在的情況，根據我們得到的資料，完全沒有道理去思考這個事情。陳時中呼籲，要幫助醫院，「他們已經替全民承擔了這麼大的風險，我一直跟醫院講不要氣餒」，盼全民維持鼓勵的態度，醫院才能繼續為全民把關好防疫第一關。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
公開確診醫師院內足跡？陳時中：為何要公開？
染病男醫師與女護理師在同一醫院工作，外界質疑醫院人流眾多難掌握，為何足跡不公開？陳時中表示，「為何要公開？」醫院裡都是需要戴口罩的，除非你是一直抓著他不放，否則染疫的可能性是非常低。針對是否公開醫院足跡，陳時中表示，是否需要公開所有足跡是爭論很久的問題，被公布的人會受到一定程度的傷害，這有必要嗎？現在已經規定陪病1人，也都不准探病。陳時中進一步說明，醫院裡面大家都是需要戴口罩的，除非你是一直抓著他不放，否則染疫的可能性是非常低的。過往看到很多防疫計程車也載過很多人，車裡面清潔消毒做好，染疫可能性非常低。陳時中說，「大家不要停留在那種路過買個菜就染疫的想像」，接觸時間低，有適當防護也可以降低機率，不要恐慌。案838男醫師是照顧病人時染疫，然院內醫護人員知道該名確診醫師沒有戴口罩習慣，是否會開罰？陳時中表示，個案是整天不戴還是特定時間不戴，這不太一樣，會請醫院做進一步調查。至於是否會調監視器看醫師穿防護衣的狀況，陳時中表示，該醫師感染就是照顧病人時發生的，大家可以將心比心，他不是犯人而是病人；醫師也是人，只是他當時在第一線的風險下去工作，都有照著標準流程做，「那要請他回憶什麼？脫衣服沒脫好嗎？醫師的自述都會由專業人員判斷」。案839護理師為某科大學生，外界憂指揮中心是否有掌握個案如何到校進修？陳時中表示，個案是搭乘專車，接觸包括司機與老師共43人，有39人陰性，其餘4位老師的檢驗結果今天下午才會出來。陳時中補充，若有民眾有在確診足跡上，請自己自主健康特別管理，不需要去過桃園都做自主健康管理，不用把恐慌擴大，他舉例，進到百貨碰到100人，接觸2秒鐘，在那個時間那個場所染疫的機率非常低，「這只是提醒，不是到過那邊就在風險之中」。
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2021-01-14 科別.兒科
7月大女嬰吞洗衣球急送醫 醫：洗衣球像糖果小心誤食
南投縣名間鄉一名七個月大女嬰，昨趁大人不注意誤食洗衣凝膠球，送醫後發現縣內醫院設備不足無法收治，急向鄰近警所求助，警方以警車跨縣急送，原本1小時車程花25分鐘就送達彰化基督醫院，女嬰經治療無礙，今天已經出院。彰基指出，女嬰到院時衣服還沾有部分洗衣精，不知道女嬰已吃下去多少不知道，經抽血、檢查腸胃，在相關數值結果出來，判斷臨床狀況穩定，提供正確衛教後已經出院。彰基兒童醫院急診主治醫師陳亮任說，因市售市的洗衣球外觀顏色鮮艷，容易被小孩子誤認為糖果而誤食，但洗衣球較大顆，小孩不會整顆吞進去，通常會先咬破，所以吃下去的量不至於太多，洗衣球裡面含有介面活性劑酵素，可能引發呼吸道、腸胃症狀，成分雖沒有立即致命危險，但仍會引發不適，家長應該將洗衣球放置在孩子拿不到的地方較為安全。
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2021-01-13 養生.家庭婚姻
李李仁：「對不起，我也會趕快長大」支持女兒做自己，成為父母這條路上我們都在學習
陶晶瑩和李李仁曾放下一切陪伴孩子，支持女兒自學、有更多時間練習籃球！當孩子發生事情時，爸媽第一時間常會情緒激動，當父母的路上，我們都要一起學習。李李仁為了女兒與對方教練爆發口角，事後誠心道歉李李仁因護女心切在球場情緒失控！日前14歲女兒荳荳參加高中乙組女子籃球聯賽（HBL）球賽時，因對方教練指出女兒不是高中生，不符合參賽資格，所以被請下場。當場，李李仁對教練表達不滿，雙方也爆發口角衝突。針對此風波，李李仁生日當天在Instagram和臉書道歉，他強調自己做了一些「幼稚的行為」，也會好好檢討自己，他說：「在這裡很誠心的說聲對不起！我快50歲了，但我的情緒管控還是停留在25歲！我一直在檢討我自己！我會趕快長大！對不起。」李李仁經紀人支向理表示，「李李仁感到抱歉，當時因為對活動規則不淸楚，加上護女心切所以反應過於激動，事後已經透過校方向教練表達歉意。」並解釋，當天是因為荳荳學校球員人數不夠，教練才會讓幾個國三生越級上場，他坦承當下情緒激動，對於造成不好的觀感很抱歉。陶晶瑩經紀人也澄清，陶晶瑩沒有用權勢安排女兒打球，「是教練把荳荳報名上去，她們都以為可以才去打的，教練後來對此安排也有道歉，表明是他報名作業的疏失，家長只是知道女兒有參加比賽所以去加油。」陶晶瑩開直播還原當場狀況陶晶瑩1月6日下午開直播，還原當時實際情形，她說：「我在二樓，我靜靜的看學生比賽，拿兩個空的寶特瓶當加油棒，加油完就走了，就這樣。」她指出，「爆料者說我們是利用明星特權讓小孩打球，我覺得這一點真的是滿有想像力的，如果我們真的有特權，就讓她去打NBA了，沒有這樣的事情，我覺得事實還原給事實，理性還原給理性，至於女兒國中為何能打高中的球賽，這點我們也都不知道詳細的規則，但學校社團是國中高中一起打，因為不夠人數，所以就說學妹一起來，我們就是家長被通知，就去加油，沒有特不特權這件事。」針對比賽引發的紛爭，陶晶瑩表示，荳荳比她有智慧，讓她忍不住哽咽說：「我在這行業這麼久，已經遭遇過很多次，我什麼都沒說，也什麼都沒做，可是第二天新聞都非常的大，好像有人目睹我說什麼跟做什麼，我只能忍下來，因為我的經紀公司會告訴我要低調一點，我覺得我低到不能再低了，我教育小孩也是告訴他們，低調一點，荳荳甚至在一場比賽拿到了冠軍，身為媽媽當然想PO，是荳荳叫我不要PO的，我說為什麼不可以給大家看，她說，媽媽，你有沒有看到對手都哭了？你PO他們會很難過，孩子真的比我有智慧，荳荳真的在教育我，她想到了我沒想到的事。」荳荳夢想打職業籃球，爸媽是女兒的粉絲荳荳非常熱愛打籃球，加入學校籃球校隊，更將打職業籃球視為一生夢想，還曾經獲得「全國少年籃球邀請賽6年級女童組優秀球員」，讓陶晶瑩和李李仁感到十分驕傲，不但支持女兒做她想做的事，更成為她最堅實的粉絲，每場比賽都看得到他們身影，次次在現場加油。當荳荳在國小3、4年級後對上學感到不快樂，漸漸在寫考卷和沉重課業壓力下迷失自己，陶晶瑩知道女兒個性與眾不同，擁有自己的天賦，於是在她升上5年級時幫女兒申請自學，改變荳荳的學習方式，讓她每天去學校籃球隊練完球後，回家再上為她安排的自學課程。女兒在家自學，父母須花大量時間陪伴，陶晶瑩：「需要勇氣！」李李仁和陶晶瑩幫荳荳安排的課程十分多元，也針對她的興趣而設計，包括：電腦程式語言設計、學習日文等，荳荳對各種學習興趣濃厚，看到爸爸用日文講電話大喊很帥，爸媽的陪伴，讓她擁有一個多元學習的快樂童年！但讓荳荳在家自學，也代表著他們必須花更多時間教導並陪伴女兒，陶晶瑩坦言：「這是很需要勇氣的一件事！」但夫妻倆覺得很值得，因為孩子的快樂超越一切，陶晶瑩曾說：「從小女兒學游泳、潛水、騎腳踏車和各種球類，都是我們一起陪她會的，從小，她直排輪我們就直排輪，她扯鈴我們就扯鈴，任何什麼事我們都跟著。」日前的HBL比賽，李李仁和陶晶瑩也沒有缺席，依然是女兒最忠實的粉絲和啦啦隊，但李李仁現場面對孩子不符比賽資格而有所情緒，的確容易造成不好的觀感，做為父母我們都要學習情緒控管這堂課。教孩子前爸媽也要先學著控制自己的情緒優兒親子教育集團創辦人暨董事長單中興提醒，教育孩子之前，父母自身的情緒管理很重要，若是控制不好，往往將一件小事情變得更加複雜。「情緒」基本上是父母與孩子相互影響，父母應該先將自己的情緒管理好，讓孩子有良好的學習對象，才能有效提升孩子的情緒控制力。單中興老師4個建議提供父母參考：建立自身角色的正確心態孩子的情緒表現多是由父母平日互動中學習而來，父母要了解自身的角色對孩子影響很大，必須先將自身的角色與心態建立好。察覺自我情緒能力與控制當父母察覺到自己處在情緒狀態不佳時，應先控制好自我的情緒和言行，例如：將要說出口的話放慢或等一下再說。同理孩子的想法當孩子有情緒時，背後一定有自己的想法，父母應該先去了解孩子哭鬧的原因，通常在了解原因後，就不易受到孩子的外在情緒影響。（推薦文章：出生開始學教養．bobo地球防衛隊）先轉移心境、處境和情境父母若當下的情緒實在無法忍受，可以先轉移心境，或是換個空間，過一段時間後再去面對孩子的問題時，情緒起伏就不會像原先那麼大。情緒對未來影響的6個層面單中興老師叮嚀，情緒對孩子未來影響的層面很廣，情緒不好的孩子除了易怒，也會影響將來的人際關係互動，情緒對未來影響的6個層面如下：1. 處理自己情緒能力弱。2. 耐挫度低和抗壓性差。3. 面對新環境探索意願低。4. 社交與人際關係能力。5. 學習狀態與成績表現。6. 不易擁有快樂幸福感。※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載
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2021-01-13 名人.相性幸福
婚姻不美滿7成跟性生活有關？你們是同居房客還是親密盟友？
盤點過去一年來診間諮詢的伴侶們，「每三對就會有一對」開始抱怨性生活品質變差，甚至性愛次數越變越少。換句話說，當性生活品質與次數變相下滑的時候，你已步入無性婚姻的警訊裡了。而且性生活不協調，佔了婚姻不美滿有「七成」的比重，它會奪走婚姻原有的親密與活力的！為此，我們先來做個五題小測驗，可以快速檢測一下目前你對性生活的滿意指數：請評估最近半年的性生活狀況，是的「給1分」，否的「不計分」。1.兩人的性慾「沒有」異常變化？所謂異常是指性致缺缺。2.滿意目前性生活頻率？3.兩人會在性上做溝通與交流？4.每次性愛都能夠享受愉悅？5.你喜歡目前的性愛模式與互動？測驗結果：5分，恭喜你！擁有令人羨慕的美好性生活品質。4分，你正享受性福的時刻。3分，你很滿意目前性生活品質。1-2分，你希望目前的性生活可以做些調整。0分，危險！你們目前的關係已發出警訊了。以上檢測完後，分數低於2分以下的朋友們，千萬不要忽視警訊，讓性生活變成一灘死水，這會嚴重影響到親密關係，為了讓性福重生，你們是可以做些什麼來改善現況的～以下有四點小秘訣，請跟著導師一起學習吧！在日常生活方面：一、要有良好的溝通，先從「傾聽」開始平常你花多少時間「專心」聽對方說話？心理學專家指出，在眼神交會下發言，可以表現出用心傾聽的態度。不過有些人並不習慣與人眼神交流，不仿試著將視線落在對方嘴部的位置，這樣的視線角度下，可以塑造出柔和眼神。而當下他能感受到「話」被聽見了，一旦真正「聽」見彼此，情感才能如實的交流。二、別忘了「touch」的重要性大部份的伴侶會認為「親密接觸」就是性愛的前奏，其實是可以分開的，例如：看電視、滑手機時一起擠在沙發上，捏捏、抱抱、親親、愛撫對方的身體，或是對方累了幫忙按摩、一起足療，都能增加親密感喔！三、偶爾有小倆口的「情侶式約會」當有小孩加入的夫妻，彼此就很少有兩人獨處的時間，女人會專心投入當「媽媽」，而忘了當「老婆」的角色，注意力都在孩子身上，老公就成了「房客」，導致有些男人會抱怨，以前那個愛撒嬌、黏著他的女孩不見了。其實可以安排固定一個月一次的「情侶式約會」，兩人可以輪流當主導，主導那一方可以規劃約會方式，另一方盡量配合與陪伴。學習相互融入對方的喜好裡，一起分享，才能感同身受，關係也能夠長長久久。在性生活方面：四、開啟性上的對話，了解彼此的性觀念與喜好試著探索對方對性的觀念，是鞏固傳統的保守派還是願意接受新知的開放派？如果是保守派，那更要引導對方，一起閱讀或是上網多看有益身心健康的節目，導向性是正向且健康的教育，澄清過去那些錯誤的迷思，開啟雙向溝通與交流，讓彼此在性上可以暢所欲言，自在表達對性的想法與喜好，這樣才有益於性生活品質。總而言之，當性生活遇到貧頸時，一定要記住這四點秘訣，兩人要有「親密盟友」的概念，學著一起面對、調整並做些改變。當彼此都能為自己負責，練習鬆動自己的觀念、態度和行為時，也許雙方就能夠重新擁抱幸福，走向美好的康莊大道。
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2021-01-13 新聞.食安拉警報
早退回台灣豬標章！「肉多多」出示巡檢單自證清白
立委高嘉瑜今天在立法院經濟委員會質詢時表示，知名連鎖火鍋店品牌「肉多多」使用六個國家來源的豬肉，卻仍在農委會台灣豬標章APP地圖上，質疑農委會的台灣豬標章公信力蕩然無存，根本是陷業者於不義。肉多多則表示，早在1月4日就已經全數退還台灣豬標章了，並且公布巡檢員稽查時，都已經在巡檢單上註明，為何還會出現在地圖上。為何會出現這樣的問題，對此，包括農委會以及中央畜產會，都尚未回應。農委會推出台灣豬標章要求業者百分之百使用國產豬肉，方可以取得台灣豬標章，但要求與實際餐廳運作樣態不符，不少業者不願意張貼，甚至已經退出標章，之前有鬍鬚張事件，後來又有八方雲集、家樂福，現在連鎖火鍋店肉多多也已經退回不貼台灣豬標章，但各廠商都有明確標示肉品來源。肉多多集團公關經理徐家瑜說，去年12月一開始試辦的時候有參加，也有主動告知店裡有採用進口肉品；1月2日農委會委託的單位到門店巡查台灣豬標章，由於標章有爭議，陪檢的肉多多品保部員工告知對方，將全數退回，對方也當場在巡檢報表上面註明，1月4日肉多多集團，已經標章全數退回，集團所有店門都沒有貼台灣豬標章。徐家瑜說，肉多多集團所有的門店都沒有貼台灣豬標章，但全都依照衛福部的規定，張貼豬肉來源標示，他出示了1月2日巡檢員到店稽查時的巡檢單，店裡有使用西班牙豬肉及比利時豬肉，部會採用台灣豬標章，巡檢員註記也也有簽名，都已經把標章退回了，不知為何還出現在台灣豬標章地圖上。立法院經濟委員會今天進行農委會基金預算審查，立委高嘉瑜表示，這是兩面不討好的做法，追根究柢，農委會到底對於台灣豬標章是不是應該百分之百使用台灣豬，而如何去徹底執行，理想跟現實有落差，農委會沒實際落實，不僅讓台灣豬標章誠信破產，也讓這些貼了台灣豬標章的商家成為眾矢之的，最後也沒有辦法照顧台灣的豬農，也會讓台灣豬標章破功，這個部份應該好好的來檢討。農委會主委陳吉仲說，建議委員使用的資料事先跟農委會諮詢，否則可能會是錯誤的資訊。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
日本變異病毒也集中檢疫？ 陳時中：沒看到沒必要升級
英國變種病毒株、南非變種病毒株相繼侵入台灣，有英國、南非、史瓦帝尼旅遊史者入境統一至集中檢疫所檢疫，但目前日本傳出變異病毒，是否也考慮日本入境集中檢疫，指揮中心認為，目前沒有日本變種病毒株，所以沒有提高入境防疫規則的必要。指揮中心指揮官陳時中說，自去年十月到現在，國內監測可以培養出病毒的確診者做病毒基因定序，共38株中5株為英國變種病毒，1珠為南非變種病毒，目前沒有日本變種病毒株，所以沒有提高入境防疫規則的必要。陳時中說，目前自各國入境台灣者都要進入集中檢疫、防疫旅館或「一人一戶」居家檢疫，認為這樣的強度是夠的。呼籲自主對於健康特別注意一下，不需要什麼樣的管理，這個東西不需要擴大，除了傷害社會量能和徒增恐懼之外，沒有必要。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
案839曾去 全聯桃園慈文店今暫停營業消毒、紫外燈殺菌
中央流行疫情指揮中心今正式公告案838、839社區活動軌跡，其中案839於4天內即連逛2家全聯。全聯表示，除了蘆竹大竹店12日已暫停營業1天，主動請衛生單位進行全面消毒，增用紫外燈室內殺菌，並用漂白水進行賣場擦拭之外，桃園慈文店則是今天（13日）暫停營業1天，同樣進行全面消毒，並依循SOP再進行一次紫外燈室內殺菌和漂白水擦拭，採取高規格防疫措施。為防範疫情，全聯所有門市人員早已做好自主防護措施，每天上班都會戴口罩及量體溫，加強手部清潔，如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁，會要求立即作自主健康管理與自行居家休養。同時門市環境也有加強環境消毒作業。而全聯護理師也進行門市人員衛教，如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁，已要求立即作自主健康管理與自行居家休養。全聯再次強調，會依循中央疫情指揮中心指示，採取高規格防疫措施，請消費者安心購物。另請消費者進入賣場要戴口罩做好防護，保護自己也保護別人。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
醫護染疫匡列隔離130人 桃市衛生局長：未來2周是關鍵
我國新增2起本土案例且為醫護人員染疫備受矚目，桃園市衛生局長王文彥今天在市政會議上報告提到，匡列接觸464人，居家隔離人數119人，其中包含醫護39人，因為持續疫調，匡列居家隔離人數會略增至130人，由於疫情有升溫，王文彥強調「未來兩周是關鍵期」，保守一點觀察若10天內沒有事，應可順利躲過這次疫情，請大家謹慎。王文彥說，台灣先前在睽違253天後出現本土案例，又再度相隔20天後，出現2起本土案例，從世界各國疫情趨勢觀察，全世界都出現如此趨勢，經過一定時間的潛伏之後，在秋冬時節疫情要再度攀升，顯然疫情須更為小心，執行秋冬防疫專案有意義。「至少到2月底前都要非常小心！」王文彥說，秋冬時節疫情不斷變化，這幾個月需要格外謹慎小心，目前桃園市累計確診106例，最新的案838及案839確診案因持續晴調查，今天還會再增加居家隔離者，並強調未來2周是關鍵期，希望大家謹慎以對。市府衛生局也說，在獲悉案838及案839確診後，前天晚間就偕同CDC（疾管署）至醫院進行風險評估、連夜完成匡列接觸者及安排採檢，共匡列醫院接觸者共464人，均已採檢，皆為陰性；社區接觸者共56人，已採檢14人，1人陽性為案839、13人檢驗中，42人採檢中。其中匡列居家隔離119人、其中39人醫護人員，居家隔離者今還會增加。 衛生局指出，市府在第一時間即啟動應變機制，衛生局落實與統籌市府防疫措施，第一時間連夜進行疫情調查及風險評估、消防局執行救護車後送機制、環保局擴大場域消毒、警察局密切配合警政署執行疫調，衛生局在相關活動地點完成環境消毒作業。至於該醫院的防疫應變採取分艙分流機制，並啟動防疫應變計畫有6大措施，分別為執行分艙分流照護、暫停收住院病人、暫緩常規手術及門診手術、禁止探病、陪病僅限1人與急診待床者協助轉院等防疫措施。
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2021-01-13 新聞.杏林．診間
醫病平台／兒童精神科的診療工作 幫助孩子在正向環境中成長
【編者按】這星期的主題是「身心障礙者的照顧」，分別由病人的母親寫出自己最初無法接受自己的女兒身心障礙的現實，後來透過兒童精神科醫師的耐心開導而改變態度，與我們分享她與家人如何「正向解決問題，往前邁進忘記煎熬」的心路歷程。接著當年開導她的這位兒童精神科醫師詳細地介紹自己的工作，並發自內心地對這位真誠努力的母親表示讚佩，而說出他期待所有養育和教育孩子的人，都能以這樣的態度，來幫助孩子在正向的環境中成長。最後我們邀請一位任職教養院院長多年的專業人員寫出她如何體悟到在全日型的照顧服務上，除了要把障礙者照顧好，還要學習如何支持家屬，陪伴他們一起面對照顧上的難題與分享照顧上的喜悅。暄媽回想二十多年前看我的門診的經過寫到：「一天只開放二個初診名額，前一天晚上八點就和先生站在大樓鐵門外，一直站到第二天早上八點開門，搶頭香掛1號。」看到這一段敘述，心裡覺得暄媽長期照顧小暄已經夠辛苦了，為了醫療還要承受這個掛號的折磨，我感到非常抱歉。想在這裡對兒童精神科(心智科)的診療工作做個說明，以減輕我的罪惡感。四十多年的臨床工作中，智障、自閉症、過動症等神經發展障礙是每次門診都會碰到的，譬如一個十個月的孩子叫他沒反應，是自閉症嗎？一位父親帶著五歲還沒有語言的孩子，希望孩子能講話和一般孩子一樣上小學。一位母親帶小四的孩子來門診，孩子沒有發任何有意義聲音，只會拉媽媽的手去拿自己想要的東西，媽媽希望孩子能講話，將來能工作養活自己。一位母親被導師逼著帶小五的孩子來門診，雖然其他老師都不認為孩子有問題，但導師堅持要我鑑定是不是注意力不足症或學習障礙。不上學、害怕離家、焦慮不安、憂鬱不快樂、暴躁易怒等情緒問題，以及厭食、暴食等飲食和尿床遺糞等排泄問題，還有打架、偷竊、物質濫用等行為問題，都是兒童精神科常見的服務內容。這些臨床問題，一直到現在，大部分都不能像身體疾病，用驗血、驗尿、照X光、超音波、腦波、電腦斷層、磁振造影等檢驗、檢查來診斷，而要靠觀察、實地診察兒童，詢問照顧者和相關的人，收集完整的資訊，醫生將這些資訊和腦袋裏的教科書和文獻記載的知識，結合臨床經驗，作成臨床診斷，然後分析「問題」是怎樣形成的，參酌家庭/學校可以動用的資源，和醫療團隊具備的十八般武藝，作成對這個家庭處理「問題」的建議，並將這些結果逐一和父母及(可以瞭解的)兒童討論，作成治療的暫行辦法，執行一段時間後，在複診時檢討執行情形和問題變化情形，必要的話給予修正。上述初診診療的過程至少要40至50分鐘，有沒有可能縮短呢？由於健保診療費給付不合理，兒童精神科成為醫院不受歡迎能不設就不設的次專科，大部分兒童精神科醫師要兼作成人精神科業務來達到醫院要求的業績。上述兒童精神科的初診診療費在醫院只有一千出頭點，在診所還不能申報，因此造成一些變通的辦法，譬如資料收集不是由醫師執行，而是在等待診療時請家長填一些問卷，交給診間助理計算問卷分數，醫師在診察時看一下問卷結果，只要幾分鐘就告訴家長診斷和開藥或其他治療建議。另有一些醫師，則將資料收集和問題處理分成好幾次執行，一次只做一部分，將診療的次數變多，或是將部分工作轉請心理師和社工師處理。最近幾年，人工智慧(AI)在醫療快速發展，受到新冠病毒疫情的影響，線上心理輔導(尤其認知治療)去年在歐美進展很快，兒童精神科的診療也受到影響，有可能未來五到十年，由照顧者和教師線上提供相關資料，和兒童的影片資料，這些資料可以由AI直接分析，結合AI超強處理文獻資訊的能力，協助醫師迅速給予診斷和治療的建議，AI甚至扮演執行治療的角色，這樣，需要醫師診療的時間會縮短。前述40至50分鐘初診診療模式，家長的反應是怎樣的？最常聽到的反應是「服務量太少、掛不到號、預約的時間太久等」，而出現像暄媽排一整個晚上掛號的辛苦現象。對於詳細診療，大部分家長都滿意有詳細的診斷與治療的說明和討論，有些家長很高興一次完整的診療解決他的問題。但也有「問那麼多沒有直接關係的事情做什麼！」 「別的醫師幾分鐘就能診斷開藥，你討論這麼多，還要我們自己做來解決問題，真是差勁的醫生。」我還碰過一個家長，診療結束後，到掛號處要求退掛號費，理由是「只有談話沒有開藥」。顯示我這種診療模式並不是所有人都喜歡，應該有改良的空間。也許未來有些病人需要的是AI為主的快速診療模式，而需要「人和人之間的醫病關係者」，才由醫師扮演主要診療角色。暄媽顯然對二十多年前我們的診療過程持正面的態度，對診療的建議事項，暄媽和暄爸都努力執行。看到暄媽的文章中舉了許多幫助小暄暄正向地學習和快樂生活的情形，我非常佩服這種「正向解決問題、往前邁進，忘記煎熬」養育有智能和情緒障礙的孩子的態度，這種態度不只使父母忘記煎熬，更能使孩子情緒穏定，將能力發揮出來，有良好的親子互動，過快樂的日子。我期待所有養育和教育孩子的人，都能以這樣的態度，來幫助孩子在正向的環境中成長。
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2021-01-13 科別.感染科
手癢擠痘卻雙肺感染險喪命 醫：危險三角區勿擠
臉上長出痘痘，許多人都難忍受，忍不住伸手去擠，但除了要確保雙手乾淨外，有些痘痘也千萬不要亂擠。中國一位陳姓男子就是因為手癢擠痘，出現呼吸困難、雙肺感染等症狀，被迫裝上葉克膜1個月維生，險些喪命。根據「頭條新聞」報導，住在中國常州的陳男去年12月初下巴長痘，但擠完後卻出現口唇腫脹、呼吸困難等症狀，緊急送醫後發現雙肺感染，送往加護病房用葉克膜救治1個月，狀況才恢復穩定。陳男老婆表示，有勸過老公不要擠痘，但他之前也曾這樣做，沒有特別小心，未料這次擠痘會險些喪命，目前還在醫院插胃管。常州市第一人民醫院重症醫學科副主任醫師朱濱表示，口唇附近是「危險三角區」，因周邊血管密集，一旦在擠痘過程中不慎讓手中細菌進入體內，恐會引起感染，進而引發其他器官感染。朱濱提醒，若擠痘後短期內周邊皮膚出現發紅、發腫、疼痛，甚至有發燒症狀，建議儘早到醫院接受治療。消息一出後，網友也紛紛留言，「嚇得我趕緊把嘴角和鼻翼的痘痘都擠了，壓壓驚」、「上學時老師就舉過例子了」、「昨天這位置剛擠過，再也不敢了」、「天啊，我下巴正好兩個痘，還想擠來著」、「我經常擠痘痘，那我是在生死的邊緣試探了幾百次了」。
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2021-01-13 科別.骨科．復健
建商雙側髖關節壞死沾黏煎熬7年 微創置換手術重獲新生
1名64歲建商為工作常喝酒應酬，8年多前兩腳髖關節越來越不舒服，晚上痛到無法入睡，起先在診所拿止痛藥吃，發現酒喝多一才能睡，沒想到卻是惡夢開始，越來越多酒和止痛藥未減輕症狀，反而陷入惡性循環，還因胃潰瘍及腎功能變差變成醫院常客，後到醫院診斷出兩邊髖關節的股骨頭壞死。患者求助嘉義長庚關節重建科主任黃贊文，接受雙側「正前開微創髖關節置換手術」，手術當天下午麻藥一退，就難掩興奮心情的在病房走來走去。黃贊文說，這名病人到門診拄拐杖小碎步走路，看診站著靠在桌緣講話，原以為病人只是客氣，後來才知道他有7年沒辦法好好坐著，經近1個小時討論和解釋，才鼓起勇氣決定手術。之前有醫師建議他接受人工髖關節置換手術，不過鄰居說有人開刀變殘廢，嚇得他不敢接受手術，沒想到兩邊髖關節越來越不能動，最後整個沾黏起，7年來不僅沒辦法好好坐著，連穿褲子時都得用怪異的姿勢跪著穿，讓他對人生感到絕望，後來他姪子分享自己股骨頭壞死經手術重建後又能爬山運動享受人生，鼓勵他接受治療。黃贊文指出，髖關節股骨頭壞死好發在30至50歲，除創傷外，酗酒是年輕男性最常發生原因，有70%病人會發生在雙側。發生初期因股骨頭壞死未完全塌陷變形，可進行保留股骨頭手術；若股骨頭壞死進展到末期，治療方式使用人工髖關節置換手術。如果病人本身的骨頭發育不良，或外傷導致骨頭變形、骨頭遺留有手術的鋼釘、鋼板或患有病態肥胖等，則不合適進行「正前開微創髖關節置換手術」。黃贊文提醒民眾，若有髖關節疼痛的症狀時，應儘早尋求專業醫師診斷及治療。
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