2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-02-17 養生.人生智慧
世界天翻地覆、我們怎能被框住!80歲國際牌長媳簡靜惠堅持當「好奇老人」:一直學就不怕老
洪建全基金會榮譽董事長簡靜惠的行程總是排得滿滿,一早採訪才結束,下午又要趕赴華山文創園區,親領由文化部長李永得頒發的「文協獎章」。事實上這一天早上,她清晨5時許就起床,還看完了作家陳雨航的新書《時光電廠》,這爆滿行程就是年輕人也要累癱,她卻仍精神矍鑠,腳步輕快地不似80歲老人。 簡靜惠是國際牌創辦人、臺灣松下電器前董事長洪建全的長媳,1971年執掌基金會至今,創造文化界許多第1:創辦台灣第1本專業書評刊物、贊助並發行台灣第1張民歌唱片、創設台灣第1座視聽圖書館……。 基金會歡慶50歲,她決定交棒去玩 引領風騷半世紀,她在基金會歡慶50周年的此刻選擇交棒,「基金會已經有它的體制,我也已經老了,那我就玩唄!」簡靜惠俏皮地說。 老去是修練,簡靜惠20年前就開始準備,她陪伴婆婆洪游勉安度老後,也在老人家身上看到落日紅霞般的美好熟年。「婆婆將自己生活打理得清清楚楚,就算年紀大了,晚輩要帶她做什麼,她都願意。」 人稱「國際牌阿嬤」的洪游勉本是童養媳,為爭取婚姻自由,13歲便到洋裁店工作,存錢為養兄另外娶親。婚後則輔佐先生創業,還曾為了國際貿易應酬之需,打著「學插花」的名義偷偷去學跳舞。 婆婆晚年獨居、樂活成為心中典範 這位非典型婆婆晚年獨居,年逾80歲仍與企業家太太們組成的「12姐妹會」固定相聚,每月約打高爾夫球、吃飯聊天,「老了還是打扮得漂漂亮亮,分享過去的盛年風華和人生經驗。」 正因有婆婆為典範,她欣然迎接老後,2年前更拿掉戴了10多年的髮片,不再掩飾一頭白髮。當下朋友愕然、驚呼,但輕輕一嘆轉瞬即過,她剎那間醒覺:「外在的美好,3秒鐘就過去了,真的沒人會在乎你的容貌,人家在乎的是你的談吐、內在的東西。 「年紀大了,讓你不怕的最大力量就是學習。」簡靜惠48歲開創讀書會,但不拘泥形式,「讀書、或不讀書、或玩耍,沒有一定要怎樣,我從來不綁自己!」 愛找年輕人互動、認識新朋友 洪建全基金會研發長曾文娟便說:「她在生活中會時時找年輕人互動,喜歡認識新的人、做不一樣的事。」 好比曾文娟10多年前去學佛朗明哥舞,簡靜惠也跟著去報名,她穿上大圓裙、舞鞋上了2~3次課,才因踩腳傷膝蓋而放棄。 她調侃自己是「好奇老人」,對改變從不抗拒,「改變在我們的人生裡頭是非常必要的,尤其年紀大了,更要適時看身心各方面與外在環境來變化。」 無懼新科技,還請專家來教學 多年前她與讀書會友推動「不怕老」行動,「養心、養身、養生、踐行,是我理出的4種頭緒。」 她用學習來擴大思維與心靈,至今仍學日文、上鋼琴課,也曾為了追劇練過一陣子韓語,智慧型手機、網路社群、視訊等新科技全盤接受,不但請專家來教,還帶一眾婆媽來學習。 養心之外,她從60歲開始晨運,幾年前發現自己脊椎側彎無法久行,治療結束便找教練帶做肌力與體能訓練。簡靜惠笑言,別把健身當作年輕人練肌肉,其實熟齡者也可以透過運動練回腿力。 像她要求教練每月規劃一次戶外健行,第1次就被帶去絹絲瀑布,把同行友人都嚇壞,「但發現(我)可以耶~所以身體是可以練的!」 (圖/簡靜惠提供) 從自我束縛中解封,活得無所畏懼 至於養生,則是經濟、生活的規劃,一定要瞭解自己的資源:「要不要跟兒女住?自己財產怎麼分配?每個時代都不一樣啊,你應該去想自己想要什麼樣的生活。」 尤其財務規劃要及早,但也別把外在條件看得比內在力量大,「有錢人不一定人人都好,沒有錢也未必就不好,當你不在乎(錢),多就是少,少就是多。」況且有些快樂,不必靠錢也能得到。 「進入熟齡,不要被既定的框架綁住。」簡靜惠說,世界早已天翻地覆,「現在的教育不是這樣,現在的人生也不是這樣。」她企盼所有進入熟齡階段的每個人,都能從自我束縛中解封,去玩、去學習,活得無所畏懼。●原文刊載網址●延伸閱讀:.提升免疫力,笑就對了!產生笑容時腦中釋放快樂激素,有效舒緩各種疼痛、不舒服.抑鬱症真是可怕惡魔!苦苓:那時唯一念頭是要怎樣尋死,才能讓妻子拿到全部保險金.攝護腺手術容易出現低體溫!骨科、泌尿科手術特別要注意,「這樣做」避免併發症發生
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2022-02-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗致淋巴結腫大 醫師:正常反應
衛福部立彰化醫院乳房外科主治醫師李忠懷今天指出,淋巴結是免疫系統, 接種任何疫苗都可能出現腫脹情形,一般人打完疫苗腋下淋巴結腫大是正常反應,幾週後沒恢復需趕速就醫。李忠懷今天接受中央社記者電訪時說,48歲黃女1月中接種第1劑COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,右手臂打完疫苗後覺得腫腫卡卡,原本以為是接種疫苗後出現血栓。李忠懷說,黃女用手觸摸右臂,發現不只腋下淋巴結腫大,後來摸右乳也有發現腫塊,前往彰化醫院求診,醫院檢查後確認是乳癌。李忠懷說,醫院幫黃女進行乳房超音波、電腦斷層掃描等檢查,確認黃女為第3期乳癌併腋下淋巴結轉移,乳房腫瘤為5公分,淋巴結腫瘤約3公分,已安排黃女接受化療,等腫瘤縮小一點再進行手術切除。李忠懷說,淋巴結是免疫系統,打任何疫苗都有可能出現腫脹情形,而COVID-19疫苗確實會造成部分接種者腋下淋巴結腫大。李忠懷指出,打完疫苗淋巴結腫大是正常反應,其形態和正常淋巴結差異不大,通常幾週內會消失;不過如果是惡性腫瘤轉移的淋巴結,皮質會增厚,只要進行超音波檢查就能看出來。李忠懷表示,如接種疫苗後不只淋巴結腫大,還有身體其他部位出現腫大情形,像是乳房及手臂,有可能是其他病因或血栓反應,一定要趕快就醫。
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2022-02-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第23期疫苗明天截止 莫德納尚餘26萬多劑
第23期疫苗接種預約自昨天開始預約,提供158萬劑的量能供民眾預約。指揮中心發言人莊人祥表示,截至今天下午1時,已預約85.5萬劑,預約率達54%。其中,莫德納疫苗已預約50萬9689劑,預約率66%,尚餘26萬多劑可預約。本次疫苗提供的品牌數量分別為AZ疫苗2萬3311劑、BNT疫苗66萬3871劑、莫德納76萬9864劑、高端12萬6720劑。莊人祥表示,莫德納的預約率全國只有六縣市超過九成五,其他縣市都還可繼續預約。另外,BNT疫苗已預約31萬605劑,預約率47.02%,還有35萬劑可預約;高端億預約2萬9981劑,預約率23.86%,尚餘9.6萬劑可預約;AZ疫苗已預約4903劑,預約率21%,還有1.9萬劑可預約。而有民眾抱怨預約第三劑到現場才被告知間隔時間未滿。陳時中表示,不知道平台如何,但間隔12周很好算,民眾請自己算好。另外針對莫德納來台設子公司,外界關心是否會組國家隊爭取代工,且若如果爭取到代工,是否代表下半年取得次世代疫苗速度將加快?陳時中表示,次世代疫苗取得與否和代工關係不大,我國今年訂購2000萬劑是既有合約,有選擇權。至於子公司來會有更多其他合作機會,國發會針對代工正與很多廠商陸續洽談以及整合中。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土+14、境外54例!指揮中心:有11例是新匡列
國內新增68例COVID-19確定病例,分別為14例本土個案及54例境外移入,有30例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,這14個案例有11個是新匡列個案,有3例是居隔陰轉陽個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為5例男性、9例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲。陳時中指出,2月16日航班共篩檢937人,有30人陽性,陽性率3.20%,今日上午有五航班,共篩檢109人,2人陽性,陽性率1.83%指揮中心說,今日新增境外移入個案為38例男性、16例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國9例、越南3例、澳大利亞、法國及印度各2例、菲律賓、烏克蘭、查德、英國、紐西蘭、馬來西亞、日本及柬埔寨各1例移入;另28例調查中。入境日介於去(2021)年12月24日至今(2022)年2月16日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,080,937例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,060,668例排除),其中19,797例確診,分別為4,390例境外移入,15,353例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增3例空號病例(案19599、案19655、案19656,均為本土個案改判陰性),累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
竹南家庭群聚新增公公、婆婆2人確診 累計已8人染疫
苗栗縣竹南鎮因高雄砂石場傳播鍊引發的家庭群聚感染,今天再新增2名確診個案,分別是指標個案19622的公公、婆婆,昨天中午出現流鼻水、頭暈等症狀,衛生局立刻通知消防局救護車至居家隔離地點接送至醫院採檢,檢驗結果為陽性,就地在醫院專責病房進行收治,目前這起家庭群聚感染已有8人確診,有相關足跡的市場女攤販1人確診,總計9例,目前並未波及縣內其他鄉鎮市。苗栗縣衛生局指出,竹南家庭群聚感染的確診個案都已收治在縣內專責醫院,今天2月17日新增的2名家庭成員確診,為群聚指標案19622的公公(案19880,男性88歲,CT值19.6)及婆婆(案19879,女性86歲,CT值16.7),昨天中午有流鼻水及頭暈等症狀,衛生局立刻通知消防局救護車至居家隔離地點接送至醫院採檢,並留置醫院隔離等報告後,檢驗結果為陽性,立即就地於醫院專責病房進行收治。案19880年事已高,有慢性病且行動不便,平時由妻子案19879照顧,極少外出,涉及縣內公共場所足跡已完成清消。兩名新增確診案疫調後匡列接觸者4人,之前因相關的家庭群聚足跡,已於2月11日採檢PCR為陰性, 衛生局為慎重起見,安排4人在2月16日晚上進行PCR二次採檢,報告仍為陰性,目前持續自主健康管理中。衛生局表示,苗栗縣竹南鎮這波本土疫情自2月12日迄今共9人確診,目前並未波及縣內其他鄉鎮市,近日有民眾在通訊軟體上流傳苗栗市南苗市場、職場多人確診等訊息為不實消息,確診個案以縣府公告為準,請民眾勿散播不實謠言。衛生局呼籲民眾勿再散布不實謠言,否則依傳染病防治法第63條最高可處300萬罰鍰,或3年以下有期徒刑、拘役。衛生局指出,縣府在竹南鎮大厝里活動中心開設的社區PCR免費篩檢站,15日採檢611人、16日採檢225人都全數陰性,篩檢站原擬今天下午5點截止,但為服務上班、上課等族群及對象,增加開設晚上及假日時段,開設時間為2月18日(周五)下午16時至20時、19日(周六)下午16時至20時,呼籲有感染疑慮的民眾,攜帶身分證及健保卡前往篩檢。
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2022-02-17 新聞.元氣新聞
獨/急診重症負擔降!新方案7百萬人免收、6百萬人
健保會本周五將討論部分負擔調整方案,健保署署長李伯璋今表示,「重大傷病」和「到地區醫院、診所、藥局領慢箋者」仍免部分負擔,免收人口約占三成,另有三成民眾一年增加金額不到200元,合計約有六成人口一年影響金額在200元以下。另外,未來在醫學中心或區域醫院急診,檢傷一、二級較嚴重者,部分負擔會調降,但四、五級輕症者則會調漲。衛福部社保司司長商東福表示,希望今年可推動。針對醫院急診,李伯璋表示,為了促進分級醫療,將按急診嚴重程度,調整檢傷分類的收費級數,一到二級部分負擔會調降,也就是傷病較嚴重者到大醫院急診負擔減輕。但四、五級等輕微者,部分負擔則會加重,希望藉此促進醫學中心及區域醫院回歸急重症照護任務。李伯璋表示,部分負擔改革方案符合使用者付費原則,保障重大傷病,經濟弱勢有愛心專戶支持,也會透過訂定分項上限給予保障。部分負擔不是調整整體費率,也不會對就醫次數少的年輕人造成無妄之災,有助推動分級醫療和醫藥分業,希望社會大眾支持。根據試算,新方案預計可挹注健保安全準備金121億元,約742萬人不受新方案影響,約619萬人一年影響不到200元。全國平均每人口每年就醫15.93次,又以1到7歲、45歲以上年齡層就醫次數高於全國平均,每人每年減少一次就醫,健保可省下378億點,減少2次可節省755億點,減少3次可節省1133億點。李伯璋表示,點數下降,醫療院所點值會更好,有助醫療品質提升,加上部分負擔改革增加的經費進入安全準備金,這些都有助健保財務更加穩健永續。
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2022-02-17 癌症.其他癌症
胰臟癌早期無症狀 醫師籲高階健檢助揪出癌王
資深藝人巴戈因胰臟癌病逝,胰臟癌名醫表示,胰臟癌早期症狀不明顯,近9成患者確診時已是晚期,接受治療有助延長存活時間,並建議民眾可做高階健檢,較能早期揪出胰臟癌。巴戈昨天晚間因胰臟癌病逝,享壽68歲。胰臟癌惡性度高,有「癌中之王」稱號,據蘋果新聞網報導,巴戈的二哥巴箭提及,巴戈向來注意健康,定期做健康檢查,但發現胰臟癌時已是末期。台北榮民總醫院胰臟癌多專科醫療團隊召集人、臨床技術訓練科主任李重賓告訴中央社記者,胰臟位於腹腔,是全身最深的地方,長出惡性腫瘤,一般健檢的超音波、抽血等檢查較不易發現,必須透過高階影像檢查,如磁振造影(MRI),才能揪出癌變。衛生福利部國民健康署的癌症登記報告顯示,民國108年有2803人新確診為胰臟癌,同年也有2497人因胰臟癌逝世;衛福部109年國人死因統計結果也顯示,胰臟癌名列10大癌症死亡率第7名,每10萬人口中,有10.4人因胰臟癌死亡。李重賓說明,胰臟癌早期多半無症狀,僅有長在胰頭的腫瘤可能阻塞膽管,導致黃疸症狀,其餘症狀如上腹痛、厭食胃口不佳、體重減輕、腹瀉等,都是晚期胰臟癌才會出現。李重賓指出,胰臟癌好發於60至70多歲族群,但也有少數20、30多歲的年輕人患病,胰臟癌危險因子包括吸菸、飲酒、家族病史等,男性略多於女性,患有糖尿病與肥胖者,罹患胰臟癌的風險也較高。儘管胰臟癌相當惡性,但醫學進步下,已有不少治療武器。李重賓說,若是早期發現,治療以手術切除為主,若出現局部侵犯,則以化療搭配放射治療,若進展到晚期出現遠處轉移,則以化療為主。李重賓提到,晚期胰臟癌病患若未治療,平均僅能存活3個多月,但若接受治療,平均可存活半年到1年,也可讓患者的生活品質提高。而胰臟癌治療需要各領域專業,醫學中心組成跨專科胰臟癌團隊,是治療趨勢。在預防方面,李重賓說,遠離吸菸飲酒、維持良好的飲食習慣,少吃高油脂、燒烤、醃漬或加工肉品等食物,適度運動並控制體重。李重賓也建議,因一般健檢不易發現胰臟癌,若經濟許可,不妨做高階健檢,有助早期發現病灶。
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2022-02-17 新聞.科普好健康
巴戈胰臟癌逝/五年存活率不到5% 為何胰臟癌成無聲殺手?
編按:巴戈傳出胰臟癌過世,享壽67歲,令外界相當震驚。走在街上,不時會見到人手一支蘋果手機。很難想像帶給手機革命性改變的蘋果創辦人賈伯斯(Steve Jobs)已因胰臟癌去世十年之久,享年56歲。賈伯斯於檢查治療腎結石中意外發現罹患胰臟癌,一開始他未接受正規手術化學治療,而選擇替代療法,但於九個月後證實遠端轉移。診斷困難檢查難發現根據衛福部最新資料,惡性腫瘤已連續39年高居國人死亡原因首位。每10萬人口中,因胰臟癌死亡為10.4人,胰臟癌位居國人十大癌症死亡人口的第七位,但是胰臟癌卻不易被檢查發現,因為沒有好的篩檢工具,症狀不明確,診斷及治療困難,而且預後為所有癌症之末,五年存活率不到5%。胰臟癌沒有典型症狀胰臟位於後腹腔,處在眾多「交流道」之間,包括胃部往小腸的食物運送道路、膽道及胰道送往消化道的酵素運送道路、腸道的血液往肝臟的運送道路,以及上腸繫膜動脈的血液供應腸道血流的運送道路。胰臟癌大多數是腺癌且位於胰臟頭部,好發於老年人、肥胖、抽菸、喝酒、糖尿病,與有胰臟癌家族病史的族群。胰臟癌並沒有典型的症狀,症狀取決於哪條「交流道」被影響,常見症狀包括腹部背部疼痛、黃疸、食欲不振、體重減輕、血糖控制困難等。目前一般抽血與超音波檢查並不能很敏感的偵測到胰臟腫瘤,電腦斷層與核磁共振檢查為最敏感且高特異性的診斷工具。由於症狀不明確,一般檢查很難偵測,所以胰臟癌被發現時都很後期。手術+化療 延長存活率胰臟癌手術後平均存活26個月,「手術加上化學治療,是目前唯一可延長胰臟癌病患五年存活率至30%的方法。」約三成的胰臟癌患者初診斷時為早期或局部侵犯,經過醫師評估後約六成的病患可接受根除性的手術治療,以及術後的輔助性化療或放療。胰臟頭部腫瘤切除手術,包括腫瘤附近器官(部分胃部、十二指腸、膽囊、總膽管與胰臟頭)切除與重建。這項手術為吻合多、複雜性最高的手術,手術死亡率約2%,手術併發症約30至40%。伴隨著科技的進步,內視鏡及機器手臂也逐漸被運用到這項手術上。相對於傳統長達20公分的傷口,內視鏡及機器手臂可以透過幾個小傷口完成同樣的手術,醫師能精細地清除癌症組織以及輕鬆地完成平均0.1至0.2公分直徑的膽胰系統重建。研究發現,內視鏡機器手臂可以減少手術出血量,淋巴清除更多,但是手術耗時較長、手術花費較高,但兩者術後長期存活率並無顯著差異。
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2022-02-17 癌症.肝癌
男肝腫瘤侵犯肝門靜脈難度高 醫:放射治療絕佳武器
桃園市50多歲劉姓男子去年腹脹不適到診所超音波檢查發現肝癌,轉診聯新國際醫院檢查發現5公分肝腫瘤,為肝癌第3期,且侵犯肝門靜脈。聯新國際醫院今天上午表示,院方針對劉姓病患啟動跨科團隊治療,先局部放射線治療及肝動脈化療腫瘤大幅縮小,再進行手術切除部分肝葉,經1年治療後,劉姓病患恢復健康生活。聯新國際醫院癌症醫療中心主任賴易成表示,肝門靜脈是肝臟關鍵血管,提供肝臟血流氧氣與養分的主要命脈,一旦肝門靜脈遭受腫瘤侵犯,治療變棘手、難度高,大部分治療方式無法順利進行,放射線治療就成為絕佳武,先針對腫瘤造成血管栓塞治療,利用放射線治療打通栓塞,再進一步做栓塞治療或化學治療,提供病患更多治療選擇。劉姓病患有多年B肝病史,平時未積極追蹤檢查,去年發現肝癌腫瘤,已是為肝癌第3期,無法進行一般性單一治療、切除手術,院方肝膽腸胃、放射腫瘤科、一般外科組成跨科團隊整合治療,在完整放射治療合併口服標靶藥物,腫瘤明顯縮小,經肝膽腸胃科醫師張福銘2次肝動脈化療後,檢查顯示無殘餘腫瘤,再由外科醫師陳韻吉手術切除部分肝葉,術後病理報告證實腫瘤完全消失。賴易成表示,台灣病毒性肝炎盛行率高,肝炎防治對肝癌預防相當重要,大多數肝炎病人臨床似乎都非常健康,幾乎無早期徵兆或症狀,且肝臟位於肋骨後面,無法摸到細小腫瘤硬塊,腫瘤變大前很少疼痛症狀,甚至有的大塊腫瘤也不會引起痛楚或其他症狀,建議肝炎患者應定期檢查追蹤,才能早期發現及早治療。
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2022-02-17 癌症.頭頸癌
拔完智齒疼痛難忍竟釀口腔癌 醫:超過2周要盡速就醫
18歲的游同學因右下顎疼痛至牙醫診所就診,經X光檢查發現右下智齒因無法正常生長,導致發炎。但拔掉智齒吃止痛藥2個月都沒效果,經採樣化驗被診斷為口腔癌,慈濟醫院表示,手術完至今追蹤7年,沒有復發跡象。牙科部顎面外科主任夏毅然表示,經診斷後,游同學的發炎組織已轉變為口腔癌,考量游同學年齡尚輕,若直接進行手術將造成巨大傷疤,影響身心,遂由頸部下刀,翻開皮膚再切除癌變的下顎骨並截取小腿骨進行修補,術後並未在游同學的臉上留下任何疤痕。智齒又稱第三大臼齒,是門牙間隙向後算起的第8顆牙齒,生長狀況因人而異,通常會在16歲之後慢慢萌生,90%以上的智齒都需要被拔除。夏毅然說明,由於智齒生長在口腔最後方,又是最晚生成的牙齒,往往因生長空間不足,向前傾斜、無法正常萌發,這些長歪的智齒不具功能,且因位置的關係不易清潔,容易引發蛀牙、牙齦發炎、牙周病、蜂窩性組織炎等問題,甚至還會連帶危害周邊牙齒的健康機率高達81%以上。即便是沒有長歪的智齒,若無對應咬合的牙齒,也可能因過度萌發影響咬合,或是反覆刮傷周圍的口腔黏膜,長期下來會造成癌變。為了避免這些情形,牙醫師通常會建議盡早將智齒拔除,以絕後患。夏毅然建議,拔智齒的最佳年齡為16至25歲,因智齒萌發不久,牙根尚未發展成熟、齒槽骨質也較鬆軟,較容易被拔除;但拔完牙後腫痛難免,需按醫囑定時服用消炎止痛藥。另外,有些智齒因位置太接近神經,拔除過程不免傷及神經造成顏面麻痺,不過不會影響外觀、說話及進食,約1到3年即可恢復,不用過度驚慌。夏毅然提醒,民眾拔完智齒須持續觀察,若不適感持續2周以上未緩解,甚至越來越嚴重即需提高警覺,尋求診療。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北部旅行社女業務經理台東確診 衛生局再匡7人居家隔離
一名北部旅行社30歲業務女經理,昨搭機到台東PCR採檢陽性確診後,衛生局今天擴大篩檢同住飯店500人,另原匡列8名接觸者,再增加7人,其中包括3名計程車司機。至於同班機乘客,中央指揮中心將匡列通知。衛生局長黃明恩說,調閱相關監視器畫面,發現該旅行社確診女業務經理,足跡單純,活動全程均配戴口罩,餐廳用餐也獨自1人,並未與旅行團90多位成員有密切接觸,她主要是先來台東監督行程。為避免疫情擴散,今早9點衛生局派出3組醫護人員進駐女業務經理下榻飯店快篩採檢,包括旅客及員工都編號逐一快篩,黃明恩也在現場指揮督軍,總計篩檢500人,最快中午前篩檢完畢,篩檢結果5點出爐。黃明恩說,與旅行社女業務經理密切接觸者原本匡列8人,目前增加7人,其中包含3名曾載送計程車司機,共計15人列為居家隔離;至於昨與她共乘同班機的旅客,將由中央流行疫情指揮中心將匡列通知。他強調,若飯店快檢結果為陰性,將列為自我健康管理及監測,不影響後續行程,若有採檢陽性,則安排到醫院再做PCR採檢,一旦認定確診直接安排到醫院治療,並持續追蹤匡列相關接觸人員。據了解,該北部旅行社女業務經理,昨天上午11點獨自搭機來台東,隨後搭計程車入住飯店,中午前往餐廳用餐,發現頭暈不舒服,即接獲北市衛生局通知她曾與確診個案19816接觸,需居家隔離,遂通知台東縣衛生局。旅行社女業務經通知台東縣衛生局後,再搭計程車返回飯店,並在房間等待衛生人員,台東縣衛生局立刻派防疫專車送該女業務經理至醫院PCR採檢後,呈現陽性確診,Ct值為22.3。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
百萬補償金跳票!醫護染疫獲6.5萬 通過38案平均10萬
衛福部去年3月宣布將醫護染疫補償金上限,從35萬元提高至100萬元。北市聯醫胸腔科陽明院區胸腔科醫師蘇一峰指出,醫院同仁染疫出現肺纖維化卻僅獲6萬5000元,認為「政府說要挺醫護」,但結果不如預期,門檻依舊嚴苛。蘇一峰指出,院內有同仁因重症COVID-19 患者插管困難,被患者嘔吐噴濺感染Alpha株病毒。「不只發燒、喘住院多天,被迫停工一個月頓失收入」。如今過了半年收到公文,發現僅獲6萬5000元。且身體除了輕微纖維化,隨之而來的「長新冠」症狀更讓人困擾,體力已大幅下降。此外,蘇一峰說,院內也有7、8名醫護染疫,且另一名醫師症狀更嚴重,有明顯肺部纖維化,且須高流量氧氣鼻導管,且停工二個月,如今該名醫師體力非常差,晚上睡覺時常胸痛驚醒,獲賠20萬元。蘇一峰不解,「政府說要挺醫護,但當初說的百萬補償金,如今連35萬賠償都不到,難道非要到確診身亡才算數。」認為醫護補償金「門檻仍高」且「宣達不實」,認為不該拿「挺醫護」作秀。據中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中去年3月,允諾加碼醫護染疫補償金,修訂「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」,補償金從原本的35萬元提升至100萬元,且可溯及至去年1月15日。衛福部次長薛瑞元指出,目前100萬指的是上限,醫護染疫後還需經過中央審議小組審查,比如依感染程度、住院時間長短研判,並不是每項案子都能拿到最高上限。指揮中心發言人莊人祥指出,目前醫護補償金申請共有106件,其中80件審議完畢,有38案核定補助,2案不予補助,發出總額達391萬9500元。平均每案僅10萬3144元,其中單案最高核定金額為53萬5000元,超越過去35萬元天花板。蘇一峰表示,國內本土疫情在5月最為嚴重,許多醫院醫護全程穿著完善防護衣仍須捨命救人,但許多染疫醫護申請補償金卻超過半年,「本來應該又快、又到位,如今是又慢、又打折。」審查結果卻讓不少醫護心寒。
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2022-02-17 該看哪科.骨科.復健
為何天氣越冷肌肉痛、關節痛越劇烈?醫師曝原因
每到冬天,很多平常治療控制很好的患者,都在此時不約而同跟醫師反應,許久未見的疼痛又開始作怪,甚至多年以前的舊傷,也湊熱鬧似的一起出來搗亂。很多患者都會問:為什麼疼痛會發作,最近也沒有受傷或過度操勞。溫度降低,降低了疼痛忍受承度臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師謝明憲說,根據研究顯示,溫度降低時,身體對於疼痛忍受承受程度會有所變化,尤其是對於關節的冷痛及壓痛感覺會變得更加敏感。另外,低溫對於身體周邊循環會導致血管收縮、循環變差,進而降低局部組織的修復能力,而容易產生發炎疼痛。低溫刺激也會讓肌肉緊繃,讓活動更加地受到限制,身體更加僵硬,在活動時也更加地容易造成疼痛發生。疼痛多發生在舊傷處但為何疼痛的發作大多會出現在舊傷或平常不舒服位置?謝明憲說明臨床觀察,肌肉、肌腱、韌帶、皮膚等軟組織,常會因為身體的使用不當或受傷等因素,導致過度的攣縮、纖維化或鈣化,而在活動過程中,因為拉扯力量過大,所以容易在力量聚集的受力點導致組織受傷及發炎而疼痛。如今,因溫度降低而造成肌肉、皮膚等組織更加的收縮,當然會更進一步的造成身體疼痛,限制身體活動。注意保暖是治療的第一步所以在預防及治療上,可以採取各種讓肌肉放鬆、血液循環改善方式來改善及減少疼痛。臨床上最常建議患者可以做的就是注意保暖,除了穿著保暖衣物、多曬太陽,也可以在不舒服的位置使用暖暖包或熱水袋熱敷,每天1-3次,每次10-15分鐘。但感覺異常(如糖尿病或中風)及循環異常(如雷諾氏症候群)的患者必須小心燙傷。適度運動也是很好的建議,可以改善血液循環,放鬆筋骨而改善疼痛。對於關節未過度退化,且活動正常的患者,可以適度的跑步或健走,每天持續30-60分鐘。適度拉筋伸展及熱身運動也很重要,可以讓肌肉放鬆,減少運動時對於身體傷害。太極拳等導引動作,也可改善疼痛比較少被提到的,如太極拳等導引動作,在改善及預防疼痛也有很大的作用。謝明憲指出,過去對於肌肉骨骼系統導致的疼痛,大多著重在單一的肌肉拉扯損傷上面。但越來越多的醫師注意到,身體活動及力量的使用,常常是由身體很多部位的肌肉共同協調完成,而身體力量及張力的傳導也是由整個系統來分擔。而很多曾經受傷或過度使用的患者會因為這個協調作用受到干擾,導致張力無法平均分布,最後分散不出去的力量長期對某部位拉扯,因而造成疼痛產生。而導引動作可以訓練及改善這種協調的狀態,並且進一步的改善及預防疼痛發生。延伸閱讀: 。全身痠痛找不到原因? 醫揭「細微警訊」:恐是心理引起 。全身痠痛、嗜睡卻睡不飽小心纖維肌痛症! 醫揭「12個跡象」:女性患者多
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2022-02-17 養生.聰明飲食
搶蛋也要懂吃蛋 營養師曝這樣吃更健康
國內蛋荒問題尚未解決,雖近日已有少量雞蛋上架,民眾仍不時上演搶蛋大作戰。營養師建議,其實攝取雞蛋、肉類等動物性蛋白質之外,也可搭配植物性蛋白質攝取,如豆腐、毛豆等,不僅能補充九種氨基酸,植物性蛋白質對人體較無負擔。蛋白質、脂肪和碳水化合物是人體重要的3大營養素,蛋白質由氨基酸組成,有九種必需氨基酸是人體無法自行製造,必須從食物或補充品攝取,包括豆、魚、蛋、肉或營養品等。九種必需胺基酸包括:苯丙胺酸(Phenylalanine)、纈胺酸(Valine)、蘇胺酸(Threonine)、色胺酸(Tryptophan)、異白胺酸(Isoleucine)、白胺酸(Leucine)、甲硫胺酸(Methionine)、離胺酸(Lysine)、組胺酸(Histidine)。營養師林俞君表示,肉類、魚類為動物性蛋白質來源,雖含有豐富必須氨基酸,但動物性蛋白質有較多飽和脂肪酸,恐造成心血管負擔,會建議民眾多攝取植物性蛋白質,像大豆、黃豆、毛豆等,雖必須氨基酸含量較少,但幾乎沒有飽和脂肪酸。國民健康署將每日飲食指南轉換成「我的餐盤」,包括全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子,提醒民眾每餐皆應攝取到6大類的食物。國健署建議,每餐蛋白質份量一掌心、相當於14克蛋白質。營養師楊斯涵建議,一顆雞蛋約含7克蛋白質、亦等於半盒豆腐,改吃植物性蛋白質鈣量高、膽固醇較少。此外也建議避開五花肉、豬腳或加工食品,避免吃下高脂肪食物,導致心血管負擔,尤其三高患者特別注意。還沒買到蛋的民眾,林俞君表示,超商賣的茶葉蛋、溫泉蛋、溏心蛋,與原本的蛋營養價值差不多,但經過油、糖、鹽調味熱量較高,建議適量攝取。另外鹹蛋、皮蛋因經過加工、醃製,鈉含量超出原本的蛋10倍,建議鹹蛋每次攝取半顆即可,不建議頻繁攝取。缺蛋期間外食族如何吃蛋?楊斯涵建議,一天攝取3份蛋白質為主,像早餐店蛋餅搭配無糖豆漿就有3份,也可選三明治、蛋堡或單點荷包蛋。小吃店可選2至4塊豆乾搭配1顆滷蛋,不過滷蛋鈉含量高,建議不要配滷汁。以減重來說,選擇順序為水煮蛋優於炒蛋、歐姆蛋。近來不時傳有民眾搶蛋、囤蛋,楊斯涵表示,雞蛋常溫只能放7天至10天,冷藏2周內要吃完,冷藏時建議蛋尖端朝下,清洗乾淨避免沙門氏菌,要吃煮熟的蛋,不要生食。在挑選雞蛋方面,楊斯涵說,建議選蛋殼光滑、無裂痕、有認證的蛋,年輕母雞產的蛋偏中小型尺寸,老母雞蛋較大顆,以同重量營養密度來看,年輕蛋比較足夠。至於紅蛋是否較白蛋營養?她認為僅差在雞品種、飼料不同,營養價值差不多。另外要注意,高度越挺的蛋越新鮮,越塌或有異味的雞蛋建議不要吃。
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2022-02-17 該看哪科.耳鼻喉
常暈眩、耳鳴竟是耳屎太多?醫指8種人易堆積,4步安全清潔
為什麼會有耳屎,真的需要挖嗎? 耳屎或耳垢其實是正常每個人的耳朵內都會產生的東西,主要發生於耳道較外段,由代謝的皮屑、毛髮、加上腺體的分泌物混合而成的。這些或多或少、或乾或濕的耳屎有著濕潤與抗菌、吸附皮屑與灰塵等功能,其實是保護我們耳道的重要因子。 正常來說,透過咀嚼活動與先天耳朵表皮的作用,耳屎、耳垢是會自然慢慢排出體外的,對大多數的人而言不需特別挖耳清潔。但少部份的人因為特殊狀況,或是自己使用工具不當清潔將耳屎耳垢更深的推入,則可能會有耳屎耳垢堆積甚至阻塞的情形,造成耳朵的進一步傷害。 耳屎乾溼、顏色有何不同?2種情況盡早就醫! 台灣一般人常說的濕耳、油耳的耳屎比較容易是淡黃色、蜂蜜蠟黃色或橘褐色,通常會比較黏稠聚集成團;而乾耳的耳屎比較淡,有點灰白色,通常比較是片狀的。通常顏色較深的耳屎是比較陳舊的耳垢,接觸較久的空氣也含有較多灰塵。 多數的亞洲人基因還是偏向乾耳為主,不過門診仍有不少人有濕耳的困擾。若是耳屎耳垢的顏色呈現黃綠色,或是有濃稠液體的流出,乾涸在枕頭上,這可能有感染的現象需要就醫;而若呈現黑色、深紅色,代表耳朵可能有受傷,也應該要尋求醫療協助檢查。 耳屎太多易阻塞,當心暈眩、耳痛、聽力下降! 多數人的耳屎耳垢可以正常排除,當耳屎堆積阻塞時,可能會有疼痛感、悶脹感、聽力下降損失、耳鳴聽到嗡鳴聲、耳內有分泌物或臭味,也有可能合併暈眩。包括使用助聽器、戴耳塞或耳機、耳朵毛髮旺盛、皮膚容易脫屑、不當使用掏耳棒、老人家或是先天耳道狹窄的病人,都有更高的機會因為耳垢、耳屎堆積栓塞堵塞造成耳朵的症狀。當感覺有以上耳朵相關症狀時,或是無法表達症狀的幼童、老人或身體障礙的病人,應該請專業的耳鼻喉科醫師診視,透過一般耳鏡或是配有專業耳朵內視鏡的設備,即可確診耳屎耳垢堆積的狀況,更能透過專業的介入,清除堆積堵塞的耳垢與耳屎。 耳屎堆積阻塞易暈眩、耳鳴,安全有效清耳屎這樣做! 1.清潔耳朵耳廓而非伸進耳朵耳道:當耳屎已經堆積時,不當的清潔可能會將耳屎、耳垢更往耳朵深處推,因此用柔軟的毛巾輕柔清潔耳廓與耳道開口即可。 2.使用耳屎清潔溶解液:除了專業醫師開立的處方以外,使用乾淨的礦物油、嬰兒油、甘油、生理食鹽水甚至過氧化氫溶液3-5天,都可以有效地分解或軟化耳屎耳垢,以利後續的治療。但對於中耳外耳炎、耳膜穿孔、感染耳痛或是流膿,則不適合使用這些耳屎清潔溶解的液體。 3.生理食鹽水或稀釋過氧化氫灌洗:在耳屎耳垢軟化分解後,利用乾淨的水或生理食鹽水,以及20ml沖洗針筒輕輕放置在耳道外上方,用等體溫的液體溫柔灌洗,可以將軟化的耳屎耳垢輕柔地洗出,避免進一步的傷害。 4.專業人員配上專業器械的取出:上述的方法雖然可以在家操作,然而若是擔心耳內可能的感染,或是對於比較困難取出的耳屎耳垢,可以在訓練有素的專業醫療人員的診視下,透過特別耳用的器械可以將耳屎耳垢夾出、吸出,並且觀察耳膜是否有感染或破損的跡象。 注意保養、小心清潔,才能用健康乾淨的耳朵 耳垢耳屎其實是能抗菌保溼的耳朵守門員,一般狀況下並不需要特別清潔,若非有特殊症狀發生,過度的清潔反而會將耳垢推入更易造成阻塞,甚至會造成耳道壁與耳膜的傷害,得不償失。自行清潔盡量在外耳即可,在安全環境下輕柔緩慢為原則,避免過度用力或深入。 至於如坊間很多吸耳屎的小工具,在很多人身上都沒有效果,頂多只能吸些皮屑;傳統耳燭雖能去濕,但無法吸出耳屎耳垢。若真的時常有耳屎耳垢堆積的問題,建議每3-6個月或甚至12個月,尋找專業耳鼻喉科醫師或是有認證的治療師,做審慎的檢視與治療,才是安全又有效的方法! 《延伸閱讀》 .頭暈4類型一張圖了解!醫:成因各不同,3情況盡早就醫! .抬頭、翻身突然暈眩 耳石脫落症相關症狀盡早就醫 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-02-17 養生.人生智慧
新人到職3天秒提離職,曝壞主管比鬼更恐怖!求職前做好1件事避開地雷屎缺
正在求職的朋友C帥氣地拒絕了一個知名品牌的工作機會,公司算是有前景,職務內容他也有興趣,但為了保險起見,C小姐花錢買了「面試趣」的面試心得,關鍵字搜尋之後不得了,在前輩的筆下,用人主管的變態程度直比穿著Prada的惡魔,朋友說:「工作不就是賺個生活費,沒事找事往火坑跳,不小心薪水就會成了醫藥費。」 經營「工作生活家」社群後,都跟著新世代工作者一起混,認識很多有趣的新玩意。我輩中年找工作,只能求助親朋好友打探敵情,有了面試趣對求職者有保障多了。出於好奇心,研究了他們的網頁,企業使命好佛心啊,要用「資訊對稱翻轉求職市場」,讓求職者少走些冤枉路。 需要多麼深入的資訊,才能影響一個人是否接受工作機會的決策呢?曾有一位好朋友請我介紹工作,當時我很負責任地揭露用人主管種種誇張行徑,她還是決定要來上班,結果是三天就陣亡,從此與我不相往來。 為了重回職場,被告知是屎缺也要去?故事的主人翁是資訊業界的前輩,在孩子進入小學時辭職,專心地陪孩子成長,若干年後決心重回職場,特別約我一起吃飯,打探工作機會。剛好我所在的事業單位就有一個通路行銷的職缺,如果她有興趣,以她的資歷與能力,絕對可以勝任,我也樂意舉薦。只是用人主管真的很恐怖,有如女王般高高在上,下屬必須卑恭曲膝地匍匐在腳邊,任由她不穩定的情緒上沖下洗,朝令夕改把團隊搞得團團轉,常常需要為了彌補錯誤的決策而加班,就算回到家也不能休息。深夜十一點的電話是常態,當主管突然想到天馬行空的點子,不管何時都得含笑接招。 環境很艱困,不是常人可以存活,我足足花了一個下午的時間,把一個又一個真人實境血淋淋的故事說給她聽,講到口乾舌燥,然後問:「真的很恐怖喔,你還想要來嗎?」 前輩悠悠地嘆了一口氣:「小白,還有什麼場面是我沒見識過的呢?離開太久了,只要有重回職場的機會,我都會滿心感激,不過是人的問題而已,我搞得定。」 我也相信前輩見多識廣,應該游刃有餘,於是我送出了前輩的履歷。面試的過程十分順利,兩週後前輩成了我的同事。 第一天上工主管就帶著前輩公出逛大街,盛況如同張清芳退出歌壇後復出的「芳華盛宴演唱會」,經銷商老闆難掩熱情地跟前輩寒暄,紛紛表示有像她這樣的高手來負責通路,絕對是如虎添翼。正常的環境下,有高手加入團隊提升戰力主管會放鞭炮慶祝,前輩運氣不好,她忘記了我說過的故事,行事不夠低調,第一天上班就埋下了禍根。 回到公司,前輩就被叫進了小房間進行思想改造教育,主管提出很多的問題請前輩提出解決方案,再嚴詞批評,直言不要以為可以用經驗上班,那些經驗都過時了,要她虛心的學習,才能重新開始。 等前輩從小房間劫後餘生,我連忙去安慰她,前輩拍拍我的肩膀:「沒事的,我沒有那麼脆弱。」 前輩上班的第二天,我去外縣市開會,當晚我接到她的電話,足足講了一個多小時,前輩說她被主管整整罵了一天,不管她做什麼主管都有意見,每一件小事都被嫌到體無完膚,在電話的另一端,她哭了:「小白,我真的不覺得我有那麼爛,那麼糟。」而我只能沉默,找不到適當的語言安慰她。 第三天前輩辭職了。她對我很不諒解,一整個下午的苦口婆心,她仍然認為我沒有充分揭露主管的真面目,沒有拚死阻止她跳屎坑,讓她無端地遭受了兩天的屈辱。從此前輩從我的朋友圈中消失,再也沒有跟我聯絡。 馬雲說員工離職的原因很多,但都是檯面上的理由,真正的原因只有兩個:「錢,沒給到位,心,委屈了。」 求職前做好1件事,避開屎缺遇到一位好主管,對工作者而言就已經成功了一半,遇上不好的主管,我跟你保證絕對比每天吃到大便還噁心。千萬不要不信邪,就職前一定要充分掌握關於「人」的情報,然後不要鐵齒,不要以為自己可以忍受或改變爛人,你有看過渣男被真愛改變嗎?江山易改本性難移啊。自己的一顆心,請好好地珍惜,不要白白送給不相干的人蹂躪。 ※本文摘自時報出版《職場神獸養成記》
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2022-02-17 該看哪科.腦部.神經
日子平淡無奇小心會傷腦!專家列「6方式」保持大腦健康
在疫情進展這2年多來,日期、細節和日常生活等事務是否變得經常健忘、記不得?英國肯特大學認知心理學暨認知神經科學講師Amir-Homayoun Javadi表示,過去2年全球疫情大流行,迫使我們改變了生活模式,再也無法實行很多計劃,日子越來越乏味,大腦也漸漸習慣這些狀況,確實會讓大腦更難製造記憶,甚至會造成認知損害、記憶力中斷和注意力下降,因此健忘絕對不是因懶惰或喪失敏銳度這麼簡單而已。 病毒、無趣的日子都會影響記憶力 許多研究指出,感染新冠病毒可能會造成腦霧,其症狀包括注意力不足、感到迷茫、思考比平時慢、想法變得模糊、健忘、精神疲勞、頭腦不清楚,就像是人走在迷霧中,但關於病毒如何影響大腦的問題,仍需要繼續調查研究,不過Javadi表示,即使沒有感染病毒,平淡無奇的日子、缺乏社交互動和運動鍛煉減少,也會使記憶力退步。Javadi建議,「長期足不出戶,此時大腦能夠定位記憶的機會就更少了。不妨去看場電影吧,如果你計劃去看一部讓你興奮的電影,你就會多一個與平凡日子不同的事件,不僅可用來打發時間、還能刺激腦袋。看完電影之後,可以和三五好友討論你對這部電影的想法和反應,透過彼此重複討論,對於幫助大腦鞏固事件、記憶而言很重要。」 保護腦袋找回記憶力 遵守「SHIELD」原則 哈佛醫學院Rudy Tanzi 表示,無論健忘的原因是病毒感染、生活單調還是壓力太大,都可藉由簡單的生活方式來改善、保持大腦健康。他使用了首字母縮寫「SHIELD」:睡眠(sleep)、處理壓力(handle stress)、社交互動(interact socially)、運動(exercise)、學習新事物(learn new things)和飲食(diet)。Tanzi 說,充足睡眠、每天至少鍛煉20分鐘、保持健康的飲食以及透過放鬆或冥想、禪定來控制壓力對於保持血液流動和減少大腦中的炎症都很重要。「即使你沒有感染新冠病毒或腦霧,平常練習SHIELD的次數越多,你的大腦炎症基線就越低,一旦不幸感染Covid-19,至少你的起始基線會更低」,Tanzi 補充,如果你已經腦霧,暫時停止飲酒有助降低使情況變得更糟的炎症。而更重要的是,要努力保持社交互動和學習新事物——無論是閱讀新書、掌握新技能,甚至只是在附近散步時多方注意到你以前從未看見的事物。Javadi也建議在家工作的人要安排好內心所期待的事情並實踐,且要懂得在工作和休閒時間之間劃清界線。另外,Tanzi表示,對於那些因 Covid-19 感染而引發腦霧的人,其症狀在感染後持續好幾個月是正常的。然而,如果腦霧、健忘的狀態在1年後仍然存在,建議找神經科醫生進行檢查治療,看看是否為其他疾病造成。 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: ·提升腦力、延緩失智! 每天只要堅持做這10件生活小事…逛街也算 ·愛吃甜食、炸物小心記憶力下降! 專家公開「10樣防呆食物」:雞蛋、蔬菜超需要
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2022-02-17 新冠肺炎.預防自保
匡列居隔比照入境縮短成10天? 陳時中曝達到1條件才可行
本土疫情許多民眾被迫匡列隔離且費用自付,指揮中心若宣布邊境入境檢疫縮短十天,未來本土被匡列接觸者的居家隔離,是否也可以比照縮短。陳時中表示,邊境及匡列兩者陽性率數據差到22倍,透露「若未來陽性率變低,才有可能縮短匡列隔離期。」陳時中指出,邊境的居家檢疫和本土匡列居家隔離,這兩者數字差距大。其中前者是從國外返台者,是普遍性篩檢確診率0.8%,而匡列居家隔離是經過疫調,為高風險、親密接觸者等,染疫率高很多,達6.7%陽性率,相差22倍。他認為,「縮短隔離期」要一步一步來,先把陽性率低降後,之後也有可能把隔離期縮短。目前世界染疫於兩百萬例,「相信不用一個月全球疫情就會往下降。」近來從境外進來大約是1.28%也漸漸往下降。至於未來確診輕症的是否可能做自主健康管理?陳時中說,要走到確診者自主健康管理,「大概有點困難。」未來是規劃輕症和考量量能問題後可採居家隔離,但要做自主健康管理還需要一點時間。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
與新店設計師同餐廳用餐染疫 新北公布2確診足跡
新北今日新增5例確診個案,其中2例為高雄砂石場司機相關,另外3例為新店室內設計師相關。新北衛生局長陳潤秋今日說明,高雄砂石場司機相關為林口一家人,3名孩子先前確診,父母(案19814、19815)2月15日居隔期間再次採檢確診;新店室內設計師(案19655)相關1例為室友,居隔中確診,另外1例為同餐廳用餐的接觸者,遭匡列確診後,再從職場採檢出2人確診,其中一人住板橋區。陳潤秋說,案19814、19815為林口一家5口的父母,3名孩子(案19687、19688、19689)日前確診,兩人遭匡列接觸者居家隔離,一採PCR皆為陰性,2月15日居隔期間再次採檢,PCR轉為陽性,Ct值分別為17及19.35,持續於專責病房治療,因居隔中陰轉陽,無公共活動場所足跡。還有三例跟新店室內設計師相關,其中一例為30多歲同住室友(案19860),2月12日遭匡列接觸者居家隔離,採檢PCR陰性,2月14日晚間出現喉嚨痛、咳嗽、頭痛症狀,2月15日通報衛生所安排採檢,PCR轉為陽性、Ct值13,因居隔中陰轉陽,無公共活動場所足跡。另外曾與新店設計師同餐廳用餐遭匡列,為北市房屋代銷公司員工(案19813)家住八里區,經採檢PCR陽性、Ct值22.1,匡列接觸者14人、12人居家隔離。由於案19813北市職場同事有10人,有2名同事採檢PCR陽性,1人居住北市(案19816),Ct值16,另1人居住新北板橋區(案19859),Ct值34.5,案19859匡列接觸者4人、居家隔離4人,持續疫調中。新北衛生局也公布案19813、案19859的足跡。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
大林煉油廠3員工確診 足跡去過遠百威秀、老江紅茶
高雄今新增6例,最受矚目的是中油大林煉油廠占3例,其餘是居隔中陰轉陽。衛生局今天公布大林煉油廠3名確診者足跡,遍及小港區、苓雅區、鳳山區、左營區、楠梓區。包括大遠百威秀影城、老江紅茶鳳山店、全家大林蒲門市等。高雄市衛生局比對足跡,中油煉油廠員工有到日前出現確診員工的紅茶店消費過,接觸過程包含有給錢、拿醬料包等,懷疑因此感染。另,高雄幼兒園傳播鏈新增2例,是一對父女染疫,他們是被日前確診的同住家人感染 ,屬匡列中的對象,等於一家有4人中鏢。據了解,這一家人是曾到宜蘭礁溪某飯店旅遊而受感染。另高港傳播鏈增加1例,高雄港群聚案應該是沒有發散,屬於穩定情形。高雄市長陳其邁、衛生局長黃志中、衛生局簡技潘炤穎等人今天下午說明疫調及疫情發展情況,其中中油大林廠3名確診個案中,案19863是一名30多歲男性,他被推測是這一職場群聚的指標個案,他2月11日發病,2月16日確診,Ct值21.20。推測是案19863感染後,又傳給另2名一同上班同事,這2名同事分別在2月12日、2月15日發病。衛生局已將第12蒸餾工廠列為黃區,另設紅區、一般管制區等,全廠也完成PCR檢測,初步確認除了3名確診,沒有增加。陳其邁說,目前都在掌握範圍中,對疫情控制有信心。紅區工作人員進行居家隔離,黃區人員則加強自主管理及每2天進行PCR或快篩檢測。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
高雄煉油廠3人確診、2300人廣篩!陳時中高度關切
高雄今日新增一起家庭群聚延伸煉油廠個案個案,總計新增4例新個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,原先確診的案19732在鋼鐵公司上班,拜訪的1位客戶也確診,還有接觸高雄煉油廠員工3人確診。高雄原有一例確診案19730自中國大陸回來,原懷疑傳給兒子案19732,但兒子因Ct值變化,認為感染源自社區。經調查該名個案鋼鐵公司上班,有去台南拜訪客戶,客戶已由陰轉陽確診,列案19862,已在匡列管理中。此外案19732除了去台南外,也有去高雄一家公司拜訪,且由老闆兒子接待,兒子也確診列案19863。陳時中說,而案19863在高雄煉油市場上班,公司立刻採取行動快篩發現3人陽性。陳時中表示,透過後續釐清來源順序,有點懷疑與前兩天高雄紅茶店員工確診相關,而確診發現案19863,曾在2月10日有去紅茶店消費,與確診店員案19733點餐、備餐、送餐等都有相當接觸時間。因此研判案19863,2月11日就有相關症狀,可能再透過案19733傳染,但也不排除從發現時序由案19732先傳染,需要進一步研判。他說,至於目前高雄也針對煉油廠進行調查篩檢,確診者主要上班地方是獨棟的六層建築,裡頭有12座蒸餾廠是全天候分四班不能停工,每班有七人,而同在辦公室有28人,採有分艙分流情況,已經先把確診者所在的C組停掉,由其他三組扛起工作。陳時中說,全部煉油廠有2300人篩檢,除了確診者外,另有89名同樓層的員工為陰性,其餘廠的大樓的還在檢驗中,目前也派交通車篩檢,確診個案裡面有同班車23人,已列為親密接觸者,另外員工要團進團出與家人社區隔絕住在工廠宿舍,分艙分流上班。陳時中說,大樓共用區域都做場域採檢目前都是陰性,近一步要看其他檢驗情況如何。「我們非常關切,因為這是中油煉油廠重要基礎設施,上下游關係企業很多,經濟部和高雄市都對此案例加緊注意希望及早控制。」
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2022-02-16 新聞.元氣新聞
石墨烯真有這麼神 穿條褲子就能瘦?公平會認定廣告不實
石墨烯相關產品最近火紅,宏睿國際行銷有限公司(下稱宏睿公司)於雲集匯網站銷售石墨烯懶人塑崩褲商品,廣告宣稱「穿著就能瘦!」,公平會今天認定相關廣告不實,違反公平交易法第21條第1項規定,開罰新台幣30萬元。公平會表示,宏睿公司在雲集匯網站刊登廣告宣稱內容整體予人穿著該褲子商品就有運動效果,甚至無需特意節食,即可達到瘦身成果之印象,惟依一般經驗法則及專業機構意見,減肥過程在身體基礎代謝過程上有一定作用及途徑,最基礎不外乎飲食控制、運動及經醫師評估後輔佐藥物治療,且宏睿公司並無提供穿著該商品就有運動效果,甚至無需特意節食,即可達到瘦身成果之醫學學理及臨床試驗依據,是該廣告宣稱過於誇大,屬足以影響交易決定之商品品質為引人錯誤之表示。公平會表示,坊間充斥眾多瘦身減肥產品,吸引急於短時間達到瘦身效果的消費者衝動購買,但是這類廣告宣稱只靠一條褲子不需搭配運動及控制飲食,就能夠達到瘦身效果,可能造成消費者錯誤認知。
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922第23期疫苗今起預約 莫德納尚餘58萬劑
第23期疫苗今天開始預約,指揮中心發言人莊人祥表示,預約至2月18日止,目前已有28萬6904人預約,預約率18.10%,其中以莫德納疫苗已有18萬6818人預約最多。指揮官陳時中則表示,「還是要天天呼籲沒打疫苗的,趕快來打」。國內昨天接種25.8萬劑,第一劑覆蓋率為82.41%、第二劑為75.82%、基礎加強劑為0.77%、第三劑為31.73%。本次疫苗共提供158萬5035劑,提供的品牌數量分別為AZ疫苗2萬3311劑、BNT疫苗66萬3871劑、莫德納76萬9864劑、高端12萬6720劑。莊人祥表示,目前尚有130萬劑可預約,莫德納已預約18萬6818人、占24%,尚有58.6萬劑;BNT已預約8萬9037劑、占13%,尚餘57.3萬;高端已預約1萬121劑、占8%,尚餘11.6萬;AZ已預約928劑、占3.98%,尚餘2.2萬劑。另對於有媒體詢問3至5月,第二、三劑疫苗覆蓋率是否可達九成。陳時中則表示,如果第三劑盡快施打,在3月中應該快打到五成。疫苗主要是保護自己不要重症,但突破感染仍多,出國還需要觀察。
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2022-02-16 該看哪科.泌尿腎臟
男子患糖尿病不治療 下體疼痛腫塊「睪丸變小」慘挨刀
副睪發炎恐要動手術。62歲王先生1個月前因下體疼痛就醫,短暫治療後未持續回診,近日下體嚴重疼痛、還出現腫塊且按壓會痛,經過醫師問診,得知王先生有糖尿病但未治療,導致尿糖嚴重、發炎指數高,不僅副睪發炎,進而產生睪丸膿瘍、睪丸萎縮,超音波檢查睪丸還長腫瘤,必須手術切除睪丸。書田診所泌尿科主任醫師周固表示,副睪炎是因大腸桿菌、淋菌、披衣菌等進入副睪引起,好發35歲以下的年輕人,但年長者也可能發生。急性期會有腫塊、發高燒、局部紅腫、排尿不適、嚴重壓痛等症狀,未儘早治療或未遵照醫囑服用抗生素,長期發炎可能轉為慢性副睪炎,若發生在有慢性病、糖尿病患者或免疫力較差的老年人身上,易併發副睪膿瘍。周固表示,副睪膿瘍是一種不常見的副睪炎併發症,常發生在嚴重副睪炎或是長期未接受治療者,症狀與睪丸腫瘤相似,因此及時檢查與治療相當重要。周固指出,初期以藥物治療為主,副睪炎遵從醫囑治療大多會痊癒,除藥物治療外,可配合間歇冰敷緩解腫痛不適,冰敷15分鐘後休息30分鐘;多休息少走動,減少陰囊下墬的不適感。如果膿瘍已形成,藥物治療效果不佳,須以外科手術引流治療膿瘍,甚至切除睪丸。62歲王先生的案例,周固指出,雖然在發生副睪炎時便接受治療,但未確實遵照醫囑服藥,加上長期未控制糖尿病,驗尿顯示尿糖+++,血糖持續過高、免疫力低下,副睪發炎後便併發副睪膿瘍,睪丸也出現萎縮,必須手術切除睪丸。周固提醒,當發現睪丸腫塊、睪丸腫大、兩側大小不對稱、疼痛或異常的感覺等,應儘早就醫診斷,早期治療。有慢性病者,也應定期追蹤治療,以提升個人免疫力,降低併發症發生的可能。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+6!中油大林廠3確診與紅茶店傳播鏈相關全廠篩檢
高雄今天新增6例,中油大林煉油廠3例。高雄幼兒園傳播鏈新增2例,是一對父女染疫,他們是被日前確診的同住家人感染 ,屬匡列中的對象,等於一家有4人中鏢。據了解,這一家人是曾到宜蘭礁溪某飯店旅遊而受感染。另高港傳播鏈增加1例,高雄港群聚案應該是沒有發散,屬於穩定情形。中油大林煉油廠一名員工昨出現症狀快篩陽性,送醫院PCR檢測確診,高雄市衛生局昨進駐廠區,進行疫調及相關人員的篩檢、匡列隔離。今、明兩天全廠2300名員工全部篩檢。中油煉油廠今有3人確診。高雄市衛生局比對足跡,中油煉油廠員工有到確診紅茶店消費過,懷疑是如此感染。確診者屬中油第十二蒸餾工場,目前沒有因為確診者而停爐,因為中油是4班3輪,出現確診者的那一班,大家都被匡列隔離;其他3班仍照常輪班,但是採團進團出,住在同個地方,暫時無法回家。因為確診者為搭交通車上下班,因此搭同車的員工也被匡列隔離,交通車徹底清消。疫調交通車同班車有23人,都列為親密接觸者。中油各廠區、事業部,對此也進行預防性措施,緊急調度分流分艙上班,交接後立即清消。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土14例分析 苗栗仙草店顧客除案、新店設計師增4例
本土確診今日增14例個案,中央流行疫情指揮中心指出,有高雄港相關1例、礁溪飯店延伸諾貝爾幼兒園2例、高雄砂石場相關2例、桃機航警1例,另增加鳳山群聚個案4例及新店設計師案相關4例。指揮官陳時中指出,礁溪飯店衍生的案例中,延伸高雄幼兒園個案,增一對父女染疫(案19812、案19811),之前同住家人已於前段時間確診,父女都在匡列隔離範圍,今天礁溪飯店已無其他或未知個案,已監測期滿結案。砂石場相關個指標個案19380,周圍有零星接觸感染主要都是家庭引起的群聚,延伸到苗栗家庭原先有小孩確診,今日再增一對夫妻(案19814、19815)確診,曾於2月12日、13日採檢陰性,陪病期間陰轉陽較不用擔心。高雄港個案則無發散情況,但今天新增一例確診案,為匡列中陰轉陽,原先為旗津匡列確診者 (案19049)的孫女,確診列為案19843。陳時中說,「高雄港案子雖多,但控制迅速,目前看來穩定。」同時國內也有幾個感染源待釐清的案例,其中桃園航警案,2月13日有去兒子家裡,家裡有一位4歲小孩孫女,今天也確診。女童就讀的幼兒園足跡有兩天,已開始相關匡列。還有暫列源頭的指標個案(案19665)為新店設計師,今天案例衍生4例確診,其中一個是室友,另外三位是房屋行銷公司的三人,源頭還無法斷定。另外還有高雄新一起家庭職場群聚,延伸煉油廠確診共4例。陳時中說,還有跨縣市的案子原有仙草店顧客確診,如今二採陰性,確診後已排除案號。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土+14、境外53例! 7人調查中 集中在高雄、新北
國內新增67例COVID-19確定病例,分別為14例本土個案及53例境外移入,有16例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日14例本土個案,一半為居隔中陰轉陽個案,另一半還在調查中,高雄和新北都有相對個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為7例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至50多歲。陳時中說,境外移入中,昨天採檢467人,有16陽性,陽性率3.43%,今天上午有六航班,篩檢231人,有陽性3人,陽性率1.29%。指揮中心說,今日新增境外移入個案為27例男性、26例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(10例)、英國(6例)、印尼及日本(各3例)、義大利、法國及印度(各2例)、中國、孟加拉、愛爾蘭、加拿大、馬拉威、德國、模里西斯、西班牙、越南、荷蘭、柬埔寨(各1例)移入;另14例調查中。入境日介於今(2022)年1月6日至2月15日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,052,334例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,032,319例排除),其中19,732例確診,分別為4,336例境外移入,15,342例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例(案19601本土個案改判陰性),累計131例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-16 新聞.長期照護
75歲超狂阿伯伏地挺身、倒立都OK 1周5次這樣練
75歲長輩陳聯煌曾經罹癌,醫師透露他僅剩5年壽命,有運動習慣的他為了健康著想,決定參與雲林科技大學的智慧樂齡健康促進中心,每周5天在健身俱樂部中跟教練學重訓、學用健身器材,加強肌耐力也促進人際關係。我國人口快速老化,國民健康署副署長賈淑麗表示,統計至110年1月老人人口指數為16.9%,預估社區內共有394萬名長輩。最憂心長輩出現肌少症,以肌少症盛行率7%來算,估計有30萬名長輩面臨肌少症威脅。肌少症會發生什麼問題?賈淑麗說,根據國健署調查,長輩1年跌倒比例約16.5%,其中8%因跌倒而就醫、住院,跌倒後恐骨折、引起腦中風或失能,心血管疾病與骨骼肌肉疾病是跌倒後最嚴重損傷,因此預防長輩失能最重要的是增加肌力。國健署爭取行政院前瞻計畫經費,自110年至114年將挹注2.88億元,於全國設置288處「銀髮健身俱樂部」,由地方政府結合公有閒置、或低度使用之空間設置據點,鼓勵65歲以上長者就近活動,以延長健康餘命,預防及延緩失能。賈淑麗表示,至今已核定88處據點,加上先前14處試辦據點,目前服務約7百人、累積8千多人次參與,平均每位長輩運用3次以上。嘉義市首座推髮健身房的示範站「精忠健康有力站」,社區主委楊鳳祥積極爭取支持後,將環境重新修繕、成立志工隊,營造友善空間,並添加運動設備,同時幫每位長輩量身打造專屬識別碼,透過藍芽紀錄長輩心跳、血氧,運動過程更安全。嘉義縣「新港鄉海瀛村銀髮健身俱樂部」,則結合運動與物理治療所,健康管理師洪晉宏分享,會和治療師合作擬定運動處方,並透過長者健康整合式功能評估(ICOPE)量表,依照長輩體適能狀態,給予運動指導、運動傷害或骨科疾病諮詢。若有退化性關節炎的長輩,會協助他進行自主性等張、等長的肌力運動,訓練股四頭肌與臀肌,穩定膝關節附近肌群,減少膝蓋摩擦。洪晉宏表示,據點不少長輩過去務農為主,會認為「做農就是運動」,總覺得年輕已經做很多運動,老了為什麼還要運動,起初要說服長輩運動不容易,會透過影片、獎勵機制等,像是與C據點合作,長輩來運動就送痠痛乳膏,增加長輩意願。雲林縣的國立雲林科技大學成立「智慧樂齡健康促進中心」,為大學成立的示範中心,長者陳聯煌先生參與後,循序漸進地使用運動器材及提高強度,重拾力量與熱情。國健署近期辦理「銀髮健身俱樂部短片競賽」活動,歡迎各界投稿分享參與銀髮健身俱樂部的故事。
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2022-02-16 新冠肺炎.專家觀點
孩子苦!未確診兒生活品質竟低於確診兒、逾半有症狀
中央流行疫情指揮中心昨被問到兒童防疫時表示,目前國內染疫國小學童僅219人、幼兒園學齡前幼兒僅119人,人數不大。不過台大公衛學者指出,英國大型研究11到17歲染疫與未染疫青少年共4萬5000多人,發現未染疫學生身心健康也深受疫情衝擊,高達53%有症狀。丹麥研究則發現非確診兒的生活品質比確診兒童還差,但確診兒苦於長期後遺症,以呼吸困難、咳嗽持續達2個月的比例最高。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙團隊成員林庭瑀表示, 今年發表於《Lancet Child & Adolescent Health》的英國大型研究,針對2萬3048名確診青少年和2萬2798名非確診青少年進行健康問卷,結果發現非確診學生47%無症狀,但53%有症狀。詳細分析發現27%僅有一個症狀,10%有兩症狀,6%具三症狀,4%具四症狀,6%具五症狀。雖然確切原因不明,但顯示未確診青少年的身心健康可能也受到疫情波及。至於確診青少年部分,林庭瑀指出,英國研究發現他們有34%無症狀,其餘66%有症狀者當中,22%僅一症狀,14%有兩症狀,10%有三症狀,7%有四症狀,13%有五症狀。常見症狀包括發冷、疲勞、呼吸急促、失去嗅覺、胸痛、頭痛、注意力不集中、暈眩、全身肌肉痠痛。未確診兒不只有症狀,生活品質甚至比確診兒童還差。林庭瑀指出,今年同樣發表於《Lancet Child & Adolescent Health》的丹麥研究用「兒童生活品質問卷」去調查確診兒與非確診兒的生活品質,結果發現,不論是身體、情緒、社會、教育,分數較低的反而是非確診兒童,兩者間的分數以「社會功能」差距最大,「身體功能」反而差距最小。林庭瑀表示,可能是非確診兒反而長期擔憂受到感染,又受到封城等限制措施的影響,出現心理疾病或失眠相關症狀的比例明顯增加,導致整體生活品質下降。上述研究都顯示非確診者的身心健康狀態也會深受疫情影響,需要更加重視。確診兒童的長期後遺症也不少,各國相當重視並展開研究。林庭瑀指出,丹麥研究比較非確診與確診兒童的長期症狀,發現確診確診兒童出現至少一種持續至少兩個月的「Long Covid」症狀的風險是是非確診兒童的1.22倍。兩個月後仍持續的生理症狀,以呼吸困難居冠(2.7倍),其次依序是咳嗽(1.63倍)、喉嚨痛(1.59倍)、胸痛(1.38倍),眩暈(1.36倍),頭痛(1.22倍),心悸(1.22倍),站立時眩暈(1.18倍),食慾不振(1.15倍)。持續時間方面,呼吸困難以及持續咳嗽的發生比例都是以「持續2個月」為最多,隨時間過去會慢慢改善。