2024-01-23 養生.運動健身
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2024-01-23 名人.好食課
醋飯怎麼做才好吃？一圖看懂美味的關鍵：抓準米水糖醋比例
你喜歡吃醋飯嗎？有些人去壽司店吃壽司或丼飯吃得不是料，而是醋飯，但醋飯要怎麼做的好吃，從煮米到壽司醋調配都是關鍵！好食課Titan 林世航 營養師分享好吃的醋飯食譜報你知！醋飯材料白米2米杯、鹽1茶匙、糖1湯匙、醋4茶匙（1杯米約配20-30c.c壽司醋，喜歡味道重一點的可再增加糖醋份量）。醋飯作法1.洗米後，以米：水 = 8：7比例放於電鍋（比平時水少一點，使米飯能保有些硬度），浸泡15分鐘讓白米吸飽水份後按下開關煮飯。2.調配壽司醋，常見糖：醋比為3：4-5，喜歡偏甜者，糖：醋比可為1：1，也可依據壽司配料做味道上的調整。3.將糖、醋、鹽攪拌至溶解。4.於飯煮好後，趁熱倒入壽司醋，等醋完全進入後以切的方式拌飯，減少飯勺與米飯接觸面積，避免把飯攪爛。5.蓋上濕毛巾後放通風處冷卻即可。醋飯熱量一碗飯約291大卡，醣類67克、蛋白質4.7克、脂質0.5克。醋飯熱量低？很多人認為醋飯、冷飯熱量較低，但米飯中抗性澱粉含量本來就不多，於室溫下放涼頂多提升1％左右，對於熱量差異上並不大，加上吃醋飯通常是配鮭魚、炙燒肉等配料，小心吃太順口反而吃下更多熱量【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】醋飯好吃的關鍵！抓準米水糖醋比例】責任編輯：辜子桓
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2024-01-23 養生.聰明飲食
延緩消化也延緩糖分吸收！5種全穀物有助降低胰島素阻抗
全穀物富含可溶性和不可溶性纖維，可溶性纖維對穩定血糖、提高胰島素敏感度的作用，比不可溶性纖維大得多。全穀類形成凝膠 延緩消化也延緩糖分吸收我們吃下可溶性纖維多的全穀類食物時，混在食物中的纖維會吸收水分，形成果凍般的凝膠。凝膠的特性可以限縮食物和消化道表層的接觸，延緩消化，也延緩糖分的吸收。可溶性纖維的另一作用是製造並釋出腸道裡的GLP-1荷爾蒙，這是腸泌素類荷爾蒙，學名叫「胰高糖素樣肽-1。」營養學家汝臻斯坦（Michelle Routhenstein）說，GLP-1荷爾蒙可以增進胰島素釋出，延緩胃部把食物消化盡淨的時間，藉調整血糖的新陳代謝，來改善胰島素的敏感度。身體細胞不理會或不回應胰島素的情況，叫做胰島素阻抗。這種現象發生時，食物裡面的糖分會停留在血液裡面，刺激胰臟製造更多胰島素讓細胞受體反應，以便讓糖分進入細胞。根據2021年全國健康與營養調查，美國40%的18歲至44歲的成年人有胰島素阻抗問題。EatingWell網站綜合糖尿病專家和營養學家的建議，列舉出下列5種最能減少胰島素阻抗的全穀類食物：5種全穀物有助降低胰島素阻抗 1 燕麥燕麥是可溶性纖維，尤其是β-葡聚醣的最佳來源。大量研究都指出，β-葡聚醣能夠防止血糖突然飆高，改善胰島素的敏感度，降低低密度（壞）膽固醇。根據農業部資料，每100公克燕麥含4公克β-葡聚醣。2 大麥大麥也富含可溶性纖維，每100公克約有5公克可溶性纖維，和燕麥一樣，也含β-葡聚醣。3 藜麥2023研究顯示，主食包括藜麥的人，餐後的血糖含量和胰島素敏感度，都優於對照組的人；對糖分忍受度不佳的糖尿病患者，也能延緩病情惡化。藜麥也含豐富的蛋白質，讓人有飽足感。煮好的藜麥，每杯有5公克纖維。4 蕎麥把蕎麥列入均衡飲食的項目，有助防止血糖像雲霄飛車一樣衝上衝下，改善胰島素的敏感度，降低糖化血色素（ hemoglobin A1C）。5 糙米糙米也含纖維，雖無降低血糖含量或糖化血色素的功效，卻有延遲消化及吸收碳水化合物的作用，因此能夠降低餐後糖分含量，改善胰島素敏感度。（本文選自世界新聞網）責任編輯葉姿岑
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2024-01-23 養生.聰明飲食
吃對食物與健康老化有關 研究揭這類蛋白質降低患慢性病風險
飲食的選擇和是否能健康老化密切相關，一項發表在《美國臨床營養學期刊》(The American Journal of Clinical Nutrition)的研究顯示，攝取較多蛋白質，尤其是植物性蛋白質的女性，罹患慢性病的機會較少，而且隨著年齡的增長，總體上也更健康。在該項研究中，研究人員分析將近四萬九千名平均年齡為49歲的女性自我飲食報告數據，整體而言參與者每日攝取的卡路里中，約13%來自動物性蛋白質，約4%來自乳製品蛋白質，約5%來自植物性蛋白質。其中，動物性蛋白質包括牛肉、雞肉、海鮮、牛奶和起司等來源，植物性蛋白質則包括麵包、蔬菜、水果、披薩、麥片、烘焙食品、馬鈴薯泥、堅果、豆類、花生醬和義大利麵等來源。在研究開始時，這些參與者沒有罹患心臟病、糖尿病和癌症等11種常見慢性疾病，也沒有身體或認知障礙。經過大約三十年的追蹤調查，研究人員發現，食用植物性蛋白質最多的女性，成為健康老年人的可能性高出46%，而食用動物性蛋白質最多的女性，其成為健康老年人的可能性則低6%。該研究主要作者、美國農業部人類營養衰老研究中心的科學家Andres Ardisson Korat指出，中年攝取蛋白質與促進老年期的健康有關，但蛋白質的來源很重要。像是中年時從植物來源獲取大部分蛋白質，再加上少量動物蛋白質似乎有利於身體健康和晚年生存。較佳的植物性蛋白質來源有哪些？營養師Samantha Heller告訴《Everyday Health》，一般提到植物性蛋白質時，首先想到的可能不是麵包，但它確實可以增加人們攝取的蛋白質總量。她並未參與該項研究。Heller表示，穀物等食物中的蛋白質有助於植物性飲食方式的整體蛋白質攝取量。例如一份煮熟的義大利麵大約含有6到7克蛋白質，而一片典型的全麥麵包含有近4克的蛋白質。加拿大多倫多大學營養科學和醫學教授David Jenkins告訴《Everyday Health》，選擇全麥麵包、糙米和地瓜這類能夠促進較慢釋放糖分的低血糖指數食物。他補充，許多植物性蛋白質食物通常也是低升糖指數食物，可以預防糖尿病、心血管疾病、乳癌和大腸癌等糖尿病相關癌症以及全因死亡率。他也沒有參與該項研究。蛋白質含量相對較高的植物性食物．扁豆。．青豆。．菠菜。．青花菜。可以減少肉類攝取但不必完全不吃肉然而，該項研究的一個缺點是，它沒有研究哪些特定類型的植物性蛋白質可能對健康老化最有益，或者哪些動物性蛋白質來源可能特別有害。研究團隊表示，植物性蛋白質的好處可能來自植物性食品中的其他成分，像是與動物性食物相比，植物含有更高比例的膳食纖維、微量營養素和植物中存在的稱為多酚的有益化合物，而不僅僅是蛋白質。另外，動物性食物中像是魚類，尤其是富含omega-3脂肪酸的魚類，也已被證明對心臟健康有益。 美國愛因斯坦醫學院醫學系教授Michal Melamed告訴《Everyday Health》，這些結果進一步證明多吃植物性飲食是有益的。好消息是，即使是很小的變化也會有所幫助，而且你不一定需要完全放棄肉類才能看到一些好處。【資料來源】．Diets Rich in Plant Protein May Help Women Stay Healthy as They Age．Diets Rich in Plant Protein Tied to Healthier Aging in Women．Protein may help protect women against many types of chronic disease
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2024-01-23 養生.運動健身
上海交大研究顯示：打太極可長期抑制巴金森氏症的進展
巴金森氏病是一種好發在老年人的退化性神經疾病，也是僅次於阿茲海默症的第二常見退化性神經疾病。據《澎湃新聞》報導，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院陳生弟團隊近日公布的一項研究顯示，打太極拳可能會在數年內抑制巴金森氏症的症狀和併發症。巴金森氏症約影響著1%-2%的65歲及以上老人。隨著全球人口老化，巴金森氏症患者未來還將大幅增加。預計到2030年，光是在中國大陸，受影響的人數就將達到約500萬。巴金森氏病典型3症狀據臺大醫院統計，患者平均發病年齡約為58歲。典型的巴金森氏病有三種表現：震顫（手部發抖）、四肢僵直和行動緩慢。截至目前為止，還沒有能治癒巴金森氏症的藥物或方法。早前發表的研究顯示，太極拳在短期內可緩解巴金森氏症的症狀，但這種改善是否能長期持續並不清楚。為了找到答案，瑞金醫院的研究團隊從2016年1月到2021年6月對兩組巴金森氏症患者進行了五年多的監測。一組（太極組）147名患者每周練兩次太極，每次1小時，並輔以課程來提高他們的太極拳技術。另一組（對照組）187名患者則繼續標準治療，不練習太極拳。在監測期開始時，對所有參與者的疾病嚴重程度進行了正式評估，隨後在2019年11月、2020年10月和2021年6月監測疾病進展，包括藥物需求的增加。參與者的運動程度和其他症狀，如自主神經系統功能（包括排便、泌尿和心血管問題）；情緒、睡眠質量與認知；以及併發症，如運動障礙（不自主運動）；肌張力障礙；隨著時間的推移對藥物治療的反應性下降；輕度認知障礙；幻覺；不安腿綜合症等也被跟蹤監測。兩組參與者的疾病嚴重程度、用藥情況、性別、年齡和受教育程度相似。報導稱，研究團隊通過三個有效量表來評估參與者的總體症狀、運動和平衡，結果顯示，太極組在所有監測時間點的疾病進展都較慢。對照組中需要增加藥物治療的患者人數也明顯高於太極拳組。對照組2019年為83.5%，2020年為96%，太極組分別為71%和87.5%。此外，太極組的認知功能惡化得更慢，睡眠和生活質量則持續改善。太極拳改善巴金森氏症運動和非運動症狀 特別是步態平衡研究結果還顯示，太極組的併發症發生率明顯低於對照組——運動障礙1.4% vs. 7.5%、肌張力障礙0% vs. 1.6%、幻覺0% vs. 2%、輕度認知障礙3% vs. 10%、不安腿綜合症7% vs. 15.5%。跌倒、頭暈和背痛是參與者報告的三種副作用，但太極組的這些副作用都明顯較低。雖然有23人骨折，但這些都是在日常生活中發生的，太極組的骨折人數為6人，對照組為17人。研究團隊總結稱：這項研究表明，太極拳對巴金森氏症有長期有益影響，太極拳對巴金森氏症患者運動和非運動症狀，特別是步態、平衡、自主神經症狀和認知能力，都有潛在的改善作用。巴金森氏症會隨時間推移逐漸惡化，導致殘疾並影響生活品質。對巴金森氏症的長期有益影響可延長無殘疾時間，從而提高患者的生活品質，減輕護理人員的負擔，並減少藥物使用。但報導也稱，這是一項觀察性研究，不能確定打太極拳與巴金森氏症改善之間的因果關係。研究人員表示，該研究的參與者數量相對較少，他們不是隨機分配到太極組和對照中的。
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2024-01-23 焦點.健康知識+
寒流懶人包／最強寒流來襲，這些地方可能降雪！低溫保暖8重點，務必「藏」好4部位！
入冬最強寒流來襲，中央氣象署今天(22日)上午發布低溫特報，各地天氣都會非常寒冷，各地愈晚愈冷，有10度以下氣溫發生的機率。《元氣網》整理寒流來襲懶人包，高危險族群務必做好保暖。而如果想趁此波最強寒流賞雪，中部高山如太平山、合歡山等降雪機率高；北部地區則以高度1079公尺的大屯山機率高一點，降雪或冰霰機率相對陽明山高一點。寒流什麼時候來？影響時間：1月22日（一）至24日（三）。依據中央氣象署預估此波寒流最冷時間點落於1月23日（二）晚間至1月24日（三）清晨。可能降雪區域的最佳賞雪時間在22日晚上10時至23日早上10時之間。低溫區域橙色燈號(非常寒冷)●新北市、基隆市、臺北市、桃園市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、金門縣有6度以下氣溫發生的機率。●臺中市、彰化縣、宜蘭縣、花蓮縣有持續10度左右或以下氣溫發生的機率。●連江縣有持續6度左右或以下氣溫發生的機率。黃色燈號(寒冷)●南投縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、臺南市、高雄市有10度以下氣溫發生的機率。【註】黃色燈號：平地最低氣溫攝氏10度以下橙色燈號：平地最低氣溫攝氏6度以下或平地最低氣溫攝氏10度以下且連續24小時平地氣溫攝氏12度以下紅色燈號：平地連續24小時氣溫攝氏6度以下降雪預估根據氣象署表示，由於中層水氣條件較好，今晚起至周二，北部、宜蘭1000至1500公尺以上山區，及周二中南部、花東2500至3000公尺以上高山有降雪機率，並有路面結冰、霧淞發生的機率，山區活動務必留意安全。至於陽明山有無可能降雪？中央氣象署預報員林定宜表示，由於陽明山高度600多公尺，如果水氣充足、溫度更低一點的話，陽明山可能會有冰霰機率，「雪的話可遇不可求」。大屯山的高度1079公尺左右，降雪或冰霰機率相對陽明山高一點。可能降雪地區●中部高山：太平山、拉拉山、合歡山、雪霸公園等地，降雪機率高●北部高山：七星山、大屯山(1079米)也有降雪機率；陽明山公園(607米)海拔不夠高，可期待固態降水(雨夾雪、冰霰、霧淞)。●南橫3000公尺高山；台東段埡口海拔逾2700公尺，高雄段檜谷海拔約2400公尺。【注意】下雪區域將依中央氣象署宣布下雪時同時啟動交通管制機制，限制車輛附掛雪鏈通行，台20線南橫公路路段如結冰嚴重的話，不排除實施預警性封閉。上山前應提前確認天氣與路況，備妥保暖衣物，隨車攜帶雪鏈因應。低溫對健康危害引發心肌梗塞、腦中風三大關鍵指標氣溫驟降好發猝死，台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文分析，天冷的時候，不是每個人都會心肌梗塞、腦中風，這些患者具有三大關鍵指標：1.患者本身心血管、腦血管已不好，可能有硬化、斑塊、阻塞而不自知，或已有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，但可能沒有按時服藥、控制病情。2.冬天天冷、氣溫低，此為「導火線」造成血管收縮、血壓飆升、心跳變快。3.若心腦血管已有斑塊，斑塊不慎破裂、剝落，引發血栓堵注血管，將導致心肌梗塞、腦中風、猝死等意外。因此，避免天冷造成心肌梗塞、腦中風，應從以下三方面著手，當血管健康時，幾乎不會出現心肌梗塞，機率可以說是「非常、非常的低」。如果第一點做好，就不須害怕第二、第三點。而如果不知道自己血管好不好的人，天冷時還是要做好保暖工作，特別是頭頸部一定要多注意，包括毛帽、口罩、耳罩、圍巾等都可以使用，尤其是65歲以上年長者、三高患者、心腦血管疾病患者，更是高風險族群。【延伸閱讀】不幸發生腦中風時，謹記「微笑、舉手、說你好」，快打119搶黃金治療時間寒流猝死防範●好發時間：清晨●室內2好發地點：客廳、浴室●高危險族群：三高患者、中風、心腦疾病者、心衰竭、放置心臟支架、65歲以上或獨居長者、家中沒有保暖工具的人。●5大症狀：胸悶、胸痛、喘、呼吸急促、心悸●引發結果：中風、心肌梗塞、猝死。●三方面著手防範1.首先應維持血管的健康2.平時要注意均衡飲食、運動3.有三高問題應定期回診、按時服藥低溫保暖重點保暖「藏」好4部位身體保暖，最重要是把4個部位：頭部、背部、腰部、腳部「藏好」包緊，身體就會暖和，包括毛帽、口罩、耳罩、圍巾等都可以使用。保暖NG行為1.在密閉空間下燒炭、點蠟燭可能造成一氧化碳中毒，也容易引起火災。2.電暖器應使用專用插座，也別在密閉空間使用，應維持室內適當之通風，以免室內缺氧。3.電毯、暖爐、暖暖包、暖暖蛋，長時間接觸皮膚可能燙傷。4.泡澡機、泡腳機泡太久，可能會有「溫水煮青蛙」的情況。5.喝酒暖身，反而會讓身體核心體溫下降，甚至造成低體溫，尤其是在外喝酒宿醉更危險。低溫保健8要點1.保暖：居家臥室、衛浴與客廳要做好防寒與安全措施。處在低溫或外出時，一定要做好完整的保暖，尤其注意頭頸部及四肢末端，善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋，及多層次保暖衣物等，方便穿脫。2.暖身：剛起床後的活動勿過於急促；先補充溫開水；身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。3.避免大吃大喝及情緒起伏太大；勤喝溫開水，避免血液過度黏稠；多攝取蔬果等高纖食物，以預防便秘；節制飲酒，並避免突然用力、緊張、興奮、突然的激烈運動等。4.避免飯後或喝酒後立即泡澡：如有心臟血管疾病的病人不宜泡湯或泡澡，如經醫師囑咐為高危險群，要避免單獨去爬山或從事離開人群的運動，亦不宜單獨泡湯。泡湯溫度勿超過40度；飯後2小時後再進行為宜！5.避免加重身體壓力：上述高危險群，需要規律運動，但最好避開酷寒與早晚的高風險時段，例如避免在寒冬大清早外出運動，晚餐後不要立即運動，應至少隔1個小時待食物消化後。6.妥善控制病情，規律服藥：規律服藥、定期回診；定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據；戒菸、控制體重、均衡飲食、規律運動、不酗酒。7.外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥：外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥，註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史；如醫師有開給緊急備用藥品，應隨身攜帶。8.有症狀立即就醫：一旦發生疑似中風或心肌梗塞的急性發作時，須牢記保命兩要訣—(1)搶時間，(2)打119正確就醫。當出現胸悶、喘不過氣、冒冷汗等心肌梗塞症狀，或發生臉部不對稱、雙手一邊較無力、說話不順的中風症狀，應立即就醫。並且，一旦懷疑是心肌梗塞或中風的急性發作，應該打119，由專業救護人員提供緊急送醫。【資料來源】．國健署．聯合報系新聞資料庫
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2024-01-22 失智.新手照顧
吃藥卡卡的？年長退化、吞嚥困難的4個吞藥小秘訣
「食樂食堂」不定期舉辦公益講座，當民眾提出疑難雜症，就是他們出動的時候了！在1/20日舉行的線上講座，以高齡者、失智者或重病者為對象，替大家解決「呑藥困難」的煩惱。線上講座中示範了增稠劑、服藥凍飲的使用秘訣，如何調製成「蜂蜜狀」以方便服藥（特別注意，蜂蜜等食品不能取代增稠劑的功效喔。），並親自示範小顆藥丸、大顆膠囊、藥粉、水、茶等增稠使用。「因為你們的需求，我們存在。」經常聽到照顧者在照顧上的各種困難，或是資訊落差而不知所措，熱心的語言治療師王雪珮與安寧教育護理師劉曉菁、施慧敏一同創立了「食樂食堂-享受由口進食到人生最後」頻道，分享實用的生活照顧技巧，讓每位長者能吃到最後、安享晚年。食樂食堂-由口進食到人生最後「食樂食堂」不定期舉辦公益講座，當民眾提出疑難雜症，就是他們出動的時候了！在1/20日舉行的線上講座，以高齡者、失智者或重病者為對象，替大家解決「呑藥困難」的煩惱。線上講座中示範了增稠劑、服藥凍飲的使用秘訣，如何調製成「蜂蜜狀」以方便服藥（特別注意，蜂蜜等食品不能取代增稠劑的功效喔。），並親自示範小顆藥丸、大顆膠囊、藥粉、水、茶等增稠使用。一小時多的講座，吸引了超過100個提問，由此簡單歸納四大疑問與解答，希望也可以協助家人有吞藥困擾的你。一、藥物太多且太大顆怎麼辦？若因藥物太多且太大顆而造成服藥上的困難，可以請醫師協助藥物整合及劑型調整。許多長者的用藥量非常多，建議可以透過整合醫療，例如老年醫學科、居家醫療醫師等，使藥物量可以精簡。針對吞嚥困難者，可以請醫師看看，是否有較小顆或液態甚至貼片式的方式可替代。二、已經發現長輩有吞嚥困難時怎麼辦？請復健科或耳鼻喉科醫師和「語言治療師」，協助確認吞嚥能力，再根據吞嚥能力來確認適合、安全的吞嚥方式。三、藥太苦吞不下去時怎麼辦？可調製具有稠度（IDDSI 3 蜂蜜狀稠度）的中度稠液體，作為「服藥飲」。可添加長者喜愛的風味（例如蜂蜜、黑糖蜜、無顆粒果醬、甚至巧克力醬），讓藥丸藥粉包覆在滑順的食團裡。四、長輩吞藥有哪些小技巧？1.先喝一口服藥飲，讓口咽部濕潤。2.「頭擺正–> 嘴巴含緊（舌頭包緊）–> 舌根和喉嚨用力吞！」假想像呑一顆雞蛋一樣，喉嚨用力吞下去，一口多吞幾次。3.吞完後記得再多喝幾口，避免藥物卡在咽喉或食道。4.吞完後清清喉嚨、吞口水、發聲，確保吞嚥乾淨。五、蜂蜜或是黑糖蜜可以應用嗎？很多人問到，可以蜂蜜加上藥物一起吃嗎？針對吞嚥困難者，若單純只蜂蜜或黑糖蜜+藥物，因為蜂蜜黏度高，容易直接黏附在舌頭和口腔黏膜上，無法順利將藥物食團後送，造成易吐出來，或是卡在舌根，反而造成吞嚥風險，因此不建議直接者使用，需要以增稠液體調配服用。語言治療師與護理師的溫馨提醒1.藥物與服藥飲的適用度，請諮詢您的醫師及藥師。2.有吞嚥困難，記得先找吞嚥專科的醫師及語言治療師協助。看影片跟著做現場有試用不少增稠劑、服藥凍飲，親自體驗每種飲品的滑順度，確認吃藥不會卡卡的，歡迎你直接觀看影片：
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2024-01-22 醫療.心臟血管
上班族久坐能藉由運動抵銷身體危害嗎？美國醫學會期刊這麼說
美國醫學會期刊JAMA前天（2024-1-19）發表一篇出自台灣的論文，第一作者是Wayne Gao（高志文／台北醫學大學副教授），通訊作者是Chi Pang Wen（温啟邦／國家衛生研究院名譽研究員、中國醫藥大學講座教授），標題是Occupational Sitting Time, Leisure Physical Activity, and All-Cause and Cardiovascular Disease Mortality（職業坐時間、休閒體能活動及全因及心血管疾病死亡率）。（註：這個研究團隊在兩年前也有一篇發表在JAMA的論文，請看斷層掃描的促銷，女性肺癌的過度診斷）背景現代生活方式已經變得越來越久坐，儘管科學文獻一致認為久坐會產生有害影響。世界衛生組織的身體活動指南在2020 年首次建議減少久坐行為。這與美國2018 年和英國2019 年發布的身體活動指南一致。然而，遵守這些建議，特別是在工作場所環境中，仍然具有挑戰性，並且沒有得到很好的支持。另一個重要問題是休閒時間體力活動 (LTPA) 的水平，過去的研究顯示LTPA能減輕久坐對健康的不良影響。滿足目前的身體活動指南似乎可以有效消除與身體活動最少的成年人久坐相關的全因死亡和心血管疾病死亡風險。然而，尚不清楚這些發現是否適用於職業久坐。過去的研究認為，透過個人活動智力（personal activity intelligence ，PAI）指標評估，維持每週指定的體力活動閾值可以減輕久坐對健康的不利影響。PAI 是一種用於追蹤身體活動的新穎指標，其獨特之處在於它能夠結合個人化心率來回應活動，而不管所進行的身體活動的具體性質如何。方法這項前瞻性隊列研究納入了 1996 年至 2017 年間台灣健康監測計畫的參與者。收集了職業坐習慣、休閒身體活動 (LTPA) 習慣、生活方式和代謝參數的數據。數據分析於2020年12月進行。應用多變量Cox 回歸模型分析與3 種職業坐習慣（1. 主要是坐著；2. 坐著和不坐交替；3. 大多數不坐）相關的全因死亡率和心血管疾病（CVD） 死亡率，以計算所有參與者的風險比，並透過子組，包括 5 個 LTPA 等級和個人活動智力 （PAI）指標。結果總共納入 481688 名參與者（平均年齡39.3歲；256077 名女性）。在平均 12.85年的追蹤期內記錄了 26257 例死亡。在對性別、年齡、教育程度、吸煙、飲酒和體重指數進行調整後，經常坐著工作的人的全因死亡風險高出16%，而全因死亡風險則高出34%。與那些在工作中大多不坐著的人相比，CVD 死亡風險增加了 34%。與大多數不坐著工作的人相比，在工作中交替坐著和不坐著的人的全因死亡風險並未增加。對於大多數坐著工作並進行低（每天 15-29 分鐘）或無（每天
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2024-01-22 養生.運動健身
吃蛋白質有助於減重 所以吃多少都可以嗎?
吃蛋白質有助於減重，所以吃多少都可以嗎? 低碳高但蛋白飲食，對減重健康都是有幫助的，但攝取的種類和總量都是需要注意的，影片中醫師黃宇群也有詳細舉例說明，趕快點開影片看看吧!編輯推薦新年訂束鮮花送自己！盤點3間實體、線上特色花店，韓系質感、文青清新、華麗鮮豔都有台北約會提案！3間手作店推薦 自挖珍珠、挑水晶、鑲嵌玻璃超特別一般來說，需以我們的體重(公斤)乘以1-1.5倍克數的蛋白質，優質蛋白質分為蛋、豆、魚、肉類，其中以魚、肉類，它的吸收是最快的，建議各類營養素均衡分配到三餐裡；至於乳清蛋白，醫師黃宇群建議有在做足夠運動量的人再去補充會較適合，而吃高蛋白粉，水分一定要喝足。均衡的營養攝取和適量的運動才是達到減重目標的關鍵，在追求理想體重的過程中，建議尋求營養師或健康專業人士的協助，並制定適合自己的飲食計畫。祝大家都能擁有健康自信的體態，還想了解更多相關內容嗎，趕快關注訂閱女子漾吧!編輯推薦2024「新春美甲」這樣做！五種絕不撞款範本合輯 溫柔貴氣氛圍一秒拉滿2024開運必收藏！十二星座終極運勢指南 魔羯朋友圈藏桃花、雙魚需學拒絕｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.comYT：女子漾https://www.youtube.com/@udngpowerFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower
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2024-01-22 焦點.元氣新聞
懶人包／7月起10類人可線上看病！醫師線上能提供哪些服務？可開藥嗎？3分鐘搞懂「通訊診察治療」
新冠疫情期間3年多來，民眾擔心染上病毒，不願到醫療機構就醫，衛福部提供通訊診察、視訊看診服務，解決民眾就醫問題，並成為新就醫常態。爲擴大通訊診察服務範圍，衛福部今正式公告修正「通訊診察治療辦法」，新制將於7月1日正式上路，對象從原先5大類擴增至10大類，預計受惠民眾達247萬人，將可進入通訊診察的時代。2類情況可以線上看病衛福部醫事司長劉越萍說，「通訊診察治療辦法」新制規範，可以上線看病情形：第一類：實施計畫經衛生局審查通過的情形，包括急性後期照顧、長照照顧服務、國際醫療照護、疾病末期照護、行動不便照護、矯正機關收容照護及災害、傳染病或其他重大變故照護。第二類：符合健保包裹式給付計畫，含居家醫療照護計畫、家庭醫師收治計畫、慢性病照護計畫收治個案。衛福部長薛瑞元表示，「通訊診察治療辦法」新制上路後，不僅是擴大特殊情形病人適用範圍，同時關注資訊流、物流、金流，包括放寬開立藥物電子處方箋，就需配合虛擬健保卡、藥物物流配送等措施；另增加通訊方式提供的醫療服務項目，包括醫療諮詢、會診、精神科心理治療，以及開立檢查、檢驗單等，同時強化資通安全規範。於開立電子處方箋方面，劉越萍指出，初診開藥對象有國際醫療照護、矯正機關收容照護，以及因災害、傳染病或其他重大變故，無法線下就醫，而複診開藥則是所有特殊情形皆適用，同時開放慢性病照護的精神病照護、疾病末期照護可開立管制藥品。「通訊診察治療辦法」修正草案於去年2月預告後，經過近一年的時間才公告，薛瑞元不諱言地說，因基層診所對新制有所疑慮、不放心，擔心開放通訊診察後，病人可能都到大醫院就醫，因此，公告適用對象的範圍特別納入，基層診所才能提供服務的「健保包裹式給付計畫」，含居家醫療照護計畫、家庭醫師收治計畫、慢性病照護計畫收治個案等，目前基層醫師均可以接受。但如果有民眾執意要進行通訊看診，劉越萍表示，目前須符合相關計畫才可以進行，且必須是醫院曾收治的對象才能收治，若醫師違反規定收治病人，可依「醫師法」處2萬至10萬罰鍰。通訊診察治療舊制+新制 共10類對象適用「通訊診察治療辦法」舊制五大類患者分別為：1.急性住院病人，依既定的出院準備服務計畫，於出院後3個月內的追蹤治療。2.機構住宿式服務類的長期照顧服務機構與醫療機構訂有醫療服務契約，領有該醫療機構醫師開立效期內慢性病連續處方箋的長期照顧服務使用者，因病情需要該醫療機構醫師診療。3.衛生機關有關家庭醫師整合性照護法令規定之病人，因病情需要家庭醫師診療。4.衛生機關認可之遠距照護，或居家照護相關法令規定之收案對象，於執行的醫療團隊醫師診療後3個月內之追蹤治療。5.擬接受或已接受本國醫療機構治療之非本國籍，且未參加全民健康保險之境外病人。「通訊診察治療辦法」新制擴增五類對象：6.慢性病照護計畫收案病人7.疾病末期照護8.矯正機關收容照護9.行動不便照護10.災害、傳染病或其他重大變故照護「通訊診察治療」懶人包(責任編輯葉姿岑)
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2024-01-22 養生.抗老養生
睡不著易傷大腦 3要素創造良好睡眠環境、5招減少睡眠障礙
「家中長輩的睡眠時間愈來愈短，是正常的嗎？是否要午睡補回來？」「爸爸晚上起來如廁好幾次，睡眠總是斷斷續續….」對成年人來說，每晚睡覺7至8個小時是最佳的睡眠時間，但是隨著年齡增加，睡眠習慣也會改變，整體時間相對變少。起辰聯合治療所職能治療師林儒宜說，老年人淺眠、睡眠時數較少，是因為「老化」，睡不好是正常的，重點是要提升睡眠品質。睡不夠深 老年人易半夜醒來關於睡眠，一般人剛入睡時，會從快速動眼期接著進入到第一期及第二期的淺眠期，然後是第三期的深沉睡眠，接著回到淺眠期及快速動眼期，反覆約4至6次周期循環。但老年人睡不深，容易因周期頻率中斷而醒來，睡眠結構以淺眠期居多。研究證實，睡眠不足易傷大腦，因為無法代謝清除腦中的β類澱粉蛋白，當有害物質沉積愈嚴重，愈會產生認知功能及記憶力退化。林儒宜表示，若失眠狀況持續存在，且對生活產生干擾，要先找出影響睡眠的原因，從改善日常生活做起，或是求診老年醫學門診、精神科門診，接受心理與行為治療，讓夜晚能舒服入睡。三大要素 創造良好睡眠環境失眠是現代人常見的文明病，年紀大睡不著更是令人苦惱，銀髮族睡不著該怎麼辦？林儒宜強調，睡眠時間長短會隨著年齡而改變，所以不必過多擔心，睡眠短不等於睡眠少，有些人只睡5至6小時仍是元氣十足。要讓身體獲得充分休息、徹底消除疲勞，應先從日常作息下手調整，營造良好的睡眠環境，掌握光線（幽暗）、聲音（安靜）、溫度（26度最佳）三要素，對入睡都有幫助。（責任編輯葉姿岑）
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2024-01-22 焦點.元氣新聞
八點檔資深男星林義芳因「這問題」早期發現罹患膀胱癌 做好「這事」可積極抗癌！
本土劇男星林義芳出演過不少八點檔大戲，其中以飾演黑道、大哥級角色聞名，代表戲劇有：《風水世家》、《甘味人生》、《炮仔聲》、《金家好媳婦》等。據《三立新聞網》報導，現年已72歲的林義芳，近年活力雖不如以往，還能接拍白冰冰製作的新戲。自曝曾在2018年健康亮紅燈，出現血尿的症狀，經檢查後發現罹患膀胱癌，一共開了3次刀，現在仍要每3個月進行一次膀胱鏡檢查。並因此下定決心戒菸，成功後卻導致胖了十幾公斤。無痛性血尿 膀胱癌最常見症狀泌尿科醫師吳書雨曾受訪指出，膀胱癌好發於60歲以上長者，吸菸族群、接觸化學染劑工作者、飲用含砷地下水或常不當染髮為高危險群。無痛性血尿是膀胱癌最常見症狀。根據元氣網疾病百科資料指出，膀胱癌患者約85％病人有無痛血尿症狀，20％有頻尿症狀，如病情嚴重會導致排尿困難。亞東醫院泌尿科主治醫師鄭百諭指出，「血尿是膀胱癌唯一症狀」，有些癌友合併頻尿、急尿等攝護腺肥大症狀，但因無疼痛感，且症狀容易被忽略，以致不少人確診時，都已經到了晚期。》疾病百科／膀胱癌此外，許多人認知使用染髮劑會導致膀胱癌，鄭百諭則認為，傳統染髮劑含有芳香胺，經常使用確實可能提高膀胱癌風險，但近年大部分染髮劑均已捨棄芳香胺，因此染髮而罹患膀胱癌的個案並不多見，反而抽菸才是大部分膀胱癌友的共同交集。臺大醫院腫瘤醫學部主治醫師蔡育傑提醒，預防膀胱癌，要少抽菸、少吸二手菸，並避免接觸致癌物，也不要擅自服用中西藥。另外，平常水份攝取量要充足，才能有效排除體內毒素，避免致癌物進一步傷害膀胱健康。出現血尿的5種情況不過，造成血尿的原因很多，不一定全是膀胱癌。血尿大致分二種，很明確用肉眼看得出來的是「肉眼性血尿」，另一種為「尿潛血」或稱「顯微血尿」，意思是指尿中可以查出或發現有血液反應，但是肉眼不容易察覺。蘇明章醫師曾於《聯合報》撰文指出，尿潛血產生原因可能有結石、創傷、感染、癌症或腎炎等多種可能疾病引起。臨床異常最常見的疾病以膀胱炎、腎臟及輸尿管結石最為常見，一般異常時，可能懷疑的疾病有下列：．腎臟疾病：腎臟外傷、腎結核、腎結石、腎腫瘤、腎癌、急性腎炎。．輸尿管疾病：輸尿管結石、輸尿管腫瘤。．膀胱疾病：膀胱炎、膀胱腫瘤、膀胱結石。．尿道疾病：尿道炎、前列腺炎、尿道創傷。．在劇烈運動之後，有些人也會出現血尿。此外，大林慈濟醫院泌尿科主任盧誌明曾於《聯合報》撰文指出，微量血尿不一定是癌症，約60%找不出原因，結石占20%，僅1.2%至3.3%是泌尿道癌。美國泌尿科學會將微量血尿分成低、中、高三個風險等級，研究指出，低風險族群發現泌尿道癌的機率是0.4%，中風險族群是1%，高風險族群是6.3%。如為初次發血尿，也要看其環境接觸背景，他舉例，如一位擔任收銀員的30歲女性，會抽菸，首次發現血尿，紅血球3至5顆，應該不用太緊張，再次尿液檢查即可。但同樣條件卻是接觸芳香胺的化工廠作業員，則落入中度風險，則建議進行更多檢查，以確保排除罹癌可能。根據美國的研究指出，膀胱癌中男性的比例高達3/4，如果有「無痛性血尿」的症狀，務必釐清病因，早期發現才能早期治療，有較好的生活品質！【資料來源】．血尿是膀胱癌唯一症狀 這二種人要特別注意．泌尿科醫：微量血尿不一定是癌症 約6成找不出原因．尿潛血與血尿 代表什麼意義？．「化療失敗，我還有救嗎？」膀胱癌轉移用藥有更多選擇，醫師建議先做這件事責任編輯：葉姿岑、吳依凡
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2024-01-22 焦點.健康你我他
人生七十才開始生病，「三句話」祈願龍年身心健康
邁入從心所欲之年歲已3年，俗諺說「人生七十才開始」，真正情況卻是「人生七十才開始『生病』」。眼見諸多親友、同學有的走了，有的罹癌，更多的是每個人幾乎大小毛病不斷，花了許多醫療時間和費用。我也是覺得七十以後，毛病多了起來，怎能從心所欲呢？老化是人生必然現象，龍年到了，新的一年，在我們這種年紀，已沒有升官、發財的祈願，只希望健康地滄海度餘生就好。因此，龍年新歲，我只能卑微地以三句話，祈願自己和家人都能身心健康。一是「好好吃飯」，能好好吃飯，表示牙齒、喉嚨、腸胃等器官都沒問題，這也是維護健康的最基本功能。二是「好好說話」，能好好說話，表示思維清楚，腦袋不打結，這也是能與人溝通，不失智的表現。三是「好好走路」，能好好走路，表示四肢健全，腳力、肌力還可以，眼睛也還好，多走路，可以促進身體健康。對年輕人來說，這三句話不算甚麼，但對長者而言，卻是很謙卑的祈願，明天不會更好，只願平順地吃飯、說話和走路。這三個「好好」，都能如願，那麼要做到星雲大師真正提倡的「三好運動」：做好事、說好話、存好心，就有了根底了。龍是吉祥崇高之象徵，在此也祈願大家，身體健康，龍年行大運。責任編輯：吳依凡
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2024-01-22 養生.聰明飲食
剝掉外層老葉就可行？高麗菜怎麼洗才能避免蟲卵與農藥殘留？
天氣變涼就是台灣高麗菜大出的季節，高麗菜可以說是台灣最愛吃的蔬菜，沒有特殊的味道，所以與很多食物都百搭，又很適合多種烹調方式，清炒、煮湯、火鍋甚至打成綠拿鐵、青汁都可以。而且高麗菜屬於含植化素豐富的十字花科蔬菜，與羽衣甘藍、青花菜屬於同一家族，都富含含硫植化素如蘿蔔硫素等多種營養，所以機能性很好。而且依照之前的研究，高麗菜外敷還有對抗膝蓋發炎的效果，所以不愧是國人心目中的菜王。只是高麗菜屬於包心蔬菜，一層一層的葉子洗起來有點麻煩，所以常聽到有人抱怨，懷疑外面的餐廳、自助餐店，高麗菜根本沒有洗，只有做到外面的老葉剝一剝就切下鍋了，真的是這樣嗎? 那高麗菜到底要怎麼洗才好呢？高麗菜的特性高麗菜又叫玻璃菜、格林菜、捲心菜、結球甘藍，從捲心菜的名稱就可以知道，它是一層一層捲成球奘的蔬菜。最外層的葉子是最老的，而裡面是嫩葉由內往外長。因為植株低矮，容易接觸地面，一些昆蟲如菜心螟也可能鑽進內葉去產卵，所以確實要將農藥清潔乾淨再下鍋比較好。高麗菜怎麼洗高麗菜葉片很密又多，洗起來確實需要技巧與耐心，或許真的有人以為農藥只會被外皮擋在外面，所以將外葉剝一剝就好了，但是其實接觸性的農藥還是有可能從葉隙跑入內葉中，而且高麗菜種植時也會使用散步整顆菜的系統性農藥，再加上可能鑽進芯部產管的蟲卵，所以還是建議高麗菜要一片一片的仔細清洗，確實切洗掉大多數的農藥與蟲卵。所以高麗菜最適合的洗菜方式如下:1.剝去外葉剝去高麗菜的外葉的確可以去除很大一部分的接觸性農藥，賣場雖然已經剝去很多層的外葉，買回家下鍋前不妨再自己剝去幾層。2.切菜如果用不了一整顆高麗菜，應該先對半切或切出四分之一，將其他用不完的部份密封包好放入冰箱，切下要吃的才拿來洗，以免造成整顆容易腐爛。3.沖洗將切下的高麗菜由外而內一片片剝開，以清水沖洗，尤其是葉梗、葉柄處因為較為不平，容易殘留農藥，是沖洗的重點。4.浸洗沖過清水的葉片再拿來盆內浸泡，水保持流動以避免農藥殘留吸入，或是沖洗、浸泡經過多次循環，以做到更徹底的清洗。以上步驟是高麗菜最適合的清洗方法，高麗菜冬天大出時價廉又物美，是大家最佳的享用時機。只是高麗菜大出之時，往往也是高麗菜價格落底的時候，大家不妨多吃高麗菜支持台灣農友一下。原文出處：韋恩的食農生活責任編輯：辜子桓
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2024-01-21 名人.好食課
好吃的草莓該怎麼挑？一圖看懂挑選4重點及避免農藥殘留清洗方式
這幾天路上隨隨便便就看到攤販推出草莓來賣，也有不少人網購進口草莓來滿足自己的口腹之慾，但草莓到底要怎麼挑才好吃？清洗上又該如何洗才不會吃下農藥？就讓好食課Sylvia黃思瑜營養師一張圖教你怎挑+洗草莓？草莓怎麼挑？4點帶你挑對草莓1.蒂頭要挑選蒂頭顏色呈翠綠或微深綠的草莓，如果已經有枯萎狀況表示草莓已採下來後已隔多日。2.果形選擇果形完整無碰撞或缺口損傷的。3.顏色挑選顏色均勻且帶光澤的，如果顏色仍有些偏白或青就表示草莓還未完全成熟，容易吃到酸草莓。4.瘦果別以為我們吃的紅紅一顆是果實，其實是花托喔，而草莓真正的果實其實就是那些看似白芝麻粒的點點，也被稱作瘦果，新鮮成熟的草莓瘦果應挺立並粒粒分明。常見草莓挑選迷思1.草莓要挑大顆的？草莓的大小除了跟生長情形、品種有關外，遇到雨季也容易因果粒吸水而膨大、甜度降低，因此草莓的大小其實不是挑選重點。2.草莓形狀畸形是因為施打激素？造成草莓畸形的原因很多，主要是因授粉不全、凍傷、蟲咬、土質營養不均等原因導致，如果外型無損傷，基本上並無食用安全疑慮，可安心享用。草莓買回家怎清洗？清洗任何蔬果，其實不用特別加鹽、小蘇打等東西，最主要是用『流動清水』沖洗！因此可先取要食用的量，將草莓置於水盆中稍微搓洗，換新水浸泡約3-5分鐘，再以流動清水沖洗，必要時也可搭配軟毛刷刷洗形狀要凹凸不平的草莓，最後才於食用前將蒂頭去除！切記！不要於洗前即去蒂頭，避免浸泡時把農藥一同溶進果肉中，而也不要貪多一次洗大量草莓，如果未吃完容易導致草莓保存期限縮短易壞！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】草莓季來襲！一張圖教你如何挑選+清洗】責任編輯：辜子桓
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2024-01-21 醫療.心臟血管
有氧運動和阻力訓練哪個最能降心血管風險？心臟權威期刊揭密
歐洲心臟期刊（European Heart Journal）大前天（2024-1-17）發表Aerobic, resistance, or combined exercise training and cardiovascular risk profile in overweight or obese adults: the CardioRACE trial（超重或肥胖成人的有氧運動、阻力運動或綜合運動訓練與心血管風險概況：CardioRACE 試驗）。背景：心血管疾病（CVD）是死亡的主要原因，約占美國和全球所有死亡人數的三分之一。身體活動，特別是有氧運動，已被證實可以預防心血管疾病。然而，很少有臨床試驗直接測試阻力或有氧或綜合（阻力加有氧）運動能提供比較大的心血管益處。不同的運動會影響多種與心血管疾病危險因子相關的不同生理系統和功能。大多數運動研究是專注於單一的CVD 風險因素，因此無法完全捕捉不同類型運動對整體 CVD 風險狀況的影響。患有 CVD 的人通常具有一系列 CVD 危險因素，例如高血壓、血脂異常、糖尿病和肥胖。因此，本研究旨在比較阻力、有氧運動以及綜合阻力加有氧運動對 CVD 風險狀況的影響，CVD 風險概況由四個主要的 CVD 風險因素組成：收縮壓、低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)、空腹血糖和體脂百分比。方法：本研究是一項隨機對照試驗，於 2017 年 7 月至 2020 年 3 月在愛荷華州立大學進行。參與者的條件是：年齡35-70 歲、過去幾個月不運動、超重或肥胖（BMI 25–40）、高血壓（收縮壓/舒張壓120–139/80– 89 mmHg）但未服用降血壓藥物，不吸菸、沒有心血管疾病（例如心肌梗塞和中風）、癌症和妨礙運動訓練的嚴重關節炎。共招募到406名符合條件的參與者。他們被隨機分配到四組中的一組：（1）僅做阻力運動、（2）僅做有氧運動、（3）做氧運動和阻力運動，（4）不做運動。運動組的人在一年的期間裡在監督下每週運動三次，每次一小時。綜合組的人每次做有氧和阻力運動各30分鐘。結果：一年後的變化（平均數：正數代表較差，負數代表較好）血壓：不運動組：-0.04，阻力組：-0.06；有氧組：-0.14；綜合組：-0.20。LDL：不運動組：0.03，阻力組：-0.01；有氧組：-0.17；綜合組：-0.25。血糖：不運動組：0.00，阻力組：0.17；有氧組：-0.08；綜合組：0.07。體脂：不運動組：-0.03，阻力組：-0.23；有氧組：-0.26；綜合組：-0.28。CVD風險：不運動組：-0.01，阻力組：-0.03；有氧組：-0.16；綜合組：-0.16。結論：在超重或肥胖的成年人中，與不運動相比，有氧運動或綜合運動可改善CVD 風險狀況。討論：本研究中CVD危險因子的變化幅度不大，這可能是因為參與者的健康狀況本來就不錯，而且他們在基線時並非完全不運動，以至於改善的空間有限。儘管如此，本研究的結果顯示，可以考慮將阻力加上有氧運動相結合，以增強心肺健康和肌肉力量，這對於減輕肥胖對心血管疾病預防和長壽的有害影響也很重要。原文：有氧、阻力、綜合：哪一種運動最能降低心血管疾病風險責任編輯：辜子桓
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2024-01-21 癌症.癌友故事
手指截肢又罹癌！48歲母親勇敢面對厄運「世上有愛的人、活著就是禮物」
彰化48歲林鈺珮原與丈夫經營五金加工廠，生育3個小孩，卻因工作機械截斷左手手指，只剩大拇指完好，厄運接踵而來，當年發現罹患乳癌第三期，去年又發現癌細胞轉入骨髓，但她堅強與夫都投入照服員工作，她說，如果世上有愛你和你愛的人，辛苦的路上就忍一忍，「活著就是給家人最棒的禮物」。手指截肢又罹癌 48歲母勇敢面對厄運慈濟彰化分會年前圍爐活動因疫情停辦三年，今天恢復席開60桌，有300多名受助家庭成員參加，活動出動2、300名志工，志工親自烹煮10道菜，場面溫馨熱鬧；林鈺珮現場分享自己的故事，她與丈夫過去雖自營沖床加工廠，但因是租房，一家五口就擠在小空間裡生活，經濟狀況只能打平，還無法繳勞保。2017年疑似因機械故障，林鈺珮左手指遭機械壓碎而截肢，左手僅剩大拇指，林鈺珮說，當時最小的女兒才3歲，從此無法好好抱女兒，女兒曾對她說「等媽媽手指長出來就可以抱了」，讓她格外難過。因手殘讓她不好找到工作，林鈺珮當年參加照服員訓練，並考取證照，她說，想證明自己不是廢人，4年來工作雖逐漸穩定，但她表示，案家對她的同情言語讓她格外難受，她想讓孩子看到自己的努力，相信「最好的教育是以身作則」。世上有愛的人、活著就是禮物林鈺珮去年6月發現乳癌復發後積極治療，她說，治療過程很辛苦也不舒服，但沒想過自己快死了，想到孩子還沒長大，還有很多事沒做，只能更加堅強，這段過程慈濟師姊給她很大的勇氣和力量面對人生挫折。林鈺珮念小學的女兒說，媽媽一直很堅強，時常保持微笑，教她珍惜每一刻，家裡雖然經歷風雨，但充滿愛和溫暖，媽媽是她心中的英雄。念高一的大兒子一滿16歲就報考照服員課程，希望學習照顧人的技巧，也許有一天可以派上用場。原文引用自：聯合新聞網延伸閱讀：．癌逝妻子留下紙條！其中「一句話」讓人動容 每年做1件事不留遺憾．每日書寫3件美好的小事！4步驟建立發現美好事物的習慣．無繳交期限！病危教師板書「最後的作業」：相遇請告訴我你完成了責任編輯：陳學梅
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2024-01-20 養生.聰明飲食
每天一杯100%純果汁健康嗎？外國研究曝1關鍵原因，長期恐致肥胖等慢性病
根據專家對於先前研究所做的最新分析，若是每天喝至少一杯100%純果汁，可能會造成兒童和成人的體重小幅增加。每天喝一杯純果汁 長期恐致肥胖CNN報導，這份分析報告的作者之一、哈佛醫學院（Harvard Medical School）醫學教授暨哈佛大學陳曾熙公共衛生學院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）流行病學和營養學教授魏勒特（Walter Willett）說：「果汁有個根本的問題，就是食用量。以這種方式食用水果，很容易過量。」魏勒特透過電子郵件表示：「舉例來說，我們多常一次吃下3顆柳橙？但一杯相當於3顆柳橙的柳橙汁可在1、2分鐘內喝用，我們還可能再續一杯；這會增加很多卡路里，並導致血糖飆升。」專家指出，長期血糖過高，會導致出現胰島素阻抗、代謝症候群、糖尿病、心臟病、肥胖或其他慢性病。果汁不應被視為健康的解渴方式印第安納大學（Indiana University）醫學院醫學與分子遺傳學教授暨附屬萊里兒童醫院（Riley Hospital for Children）小兒糖尿病計畫主任韓農（Tamara Hannon）表示：「除非你的孩子無法忍受以一般方式食用蔬果，否則以健康的角度來說，真的沒有理由用果汁替代完整蔬果。」根據美國國家營養指南，青少年和成人每天飲用100%純果汁不應超過8盎司（約237毫升），且果汁不應被視為健康的解渴方式。水果既然有益健康，為何喝純果汁會產生問題？吃水果和喝果汁有何差別？專家舉例，吃蘋果不會使血糖突然飆高，因為果糖會緩慢釋放到血液中；但喝蘋果汁卻會讓血液頓時充滿果糖。韓農解釋說：「血液不能含有大量的糖，這對器官來說是危險的。因此身體有很多機制讓血液快速擺脫糖分，以保持我們的血糖正常。」此外，做過相關研究的哈佛大學陳曾熙公共衛生學院營養學系研究科學家馬里克（Vasanti Malik）指出，喝果汁對健康的影響不只關於血糖。他表示：「以固體形態吃進卡路里，大腦更能夠記錄下這些卡路里並因此調整你的進食。...但如果你是喝進這些卡路里，便可能不會感覺到飽，於是又會開始吃東西。」本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此延伸閱讀：．長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事．日本人長壽秘密！ 納豆「納豆激酶」有益心血管、遠離三高風險．生老死不可避免，但「病」卻不一定！洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵責任編輯：陳學梅
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2024-01-20 焦點.元氣新聞
「MBTI測驗」比爾蓋茲、馬斯克都測過！來測試看看你是16型人格中的哪種人格特質
韓妞瘋轉朋友圈的「蔬菜MBTI」測驗，可以說是現在社群討論度最高的心理測驗，不只各大韓國綜藝節目瘋測，就連比爾蓋茲、馬斯克都測過！透過 MBTI 學到，原來我們印象中的優點跟缺點，其實都只是一種特質，而每個人對於這種特質的詮釋都不同，測驗結果共有16種人格特質，快來看看你是哪一種？MBTI測驗是甚麼？MBTI就是運用四組二分法的方式，來評估一個人的性格傾向，形成了16個人格類型。透過這樣的結果，我們會發現每個人都不同，例如，原來一直引以為傲的「堅持」、「恆毅力」特質，在不同的情境下就會變成別人眼中的「一意孤行」與「自以為是」；甚至是注重「效率」而沒有適時傾聽別人的想法，也會被貼上不尊重他人的標籤。值得注意的是，每個人都是獨一無二，並非只是4個字母這麼簡單，MBTI更探討4個字母間的互動，以及不同組合產生的影響。MBTI的四個字母的意義？測驗前要知道，因為MBTI測驗的4個向度都是光譜，沒有人絕對百分之百是屬於哪種類型。也就是說即使你的分數偏向某一邊，你依然擁有另一邊的特質；而且就算是同一類型的人，也不會個性都會一樣MBTI 的外向（E）跟內向（I）是在講人的態度、專注的點，以及可以獲得能量的來源。不過，如果我們說E傾向的人一定比較會社交、I 傾向的人一定不善與人互動，這就太不客觀了。．S傾向的人：比較喜歡透過感官來獲取資訊。通常就是社會上所謂的「實際」的人，他們比較難理解「摸不著邊際」的事情。．N 傾向的人：是指直覺，比較喜歡觀察大局跟趨勢。他們吸收了各種外在環境的線索，再把這些線索連在一起，變成一個他們理解的事物。 ．T傾向的人：比較擅長依據邏輯做決定，通常也覺得這樣做才對。他們傾向讓自己跳脫情境，再做出「合理」的決定，通常也比較不考量別人的感受。．F傾向的人：是情感，比較習慣從情感面、同理心來做決定。他們知道自己的感受，也比較善於透過換位思考來理解他人。．J 傾向的人：喜歡有條理的執行方式，他們通常會想辦法控制外在環境，並且依照他們的規劃來做事情。對他們來說，效率很重要，而人生就是不斷地下判斷、做決定，再往前行。．P傾向的人：代表感知，喜歡靈活、有彈性的生活。對他們來說，過程與體驗才是最重要的。MBTI，想要透露的訊息訊息1：不同類型沒有好壞首先，不可能因為有人知道你的 MBTI 結果，就自以為可以了解你的人生，甚至沒有哪個類型好，或是那個類型比較不好的狀況。訊息2：相同行為，不等於相同類型即使是不同類型的人，都有可能有相同的觀點，只是出發點不一樣罷了！道理就像，就像同類型的人也可能呈現完全不同的表象。訊息3：你的存在是獨特的透過測驗知道，這個世界需要各種不同類型的人，這代表著每個人都有獨一無二的重要性。訊息4：避免自證預言知道自己的特質，並不是讓你用來合理化自己的行為，而是要你好好了解自己。訊息5：你不是沒有選擇雖然MBTI不難懂，但這也是大家容易誤解的地方。不過這並不代表你不會改變，符合你的人格類型是你最喜歡的，但不代表你永遠不會改變心意。👉MBTI測驗開始延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．眉毛越長更長壽？專家曝50歲後眉毛變長要當心！做好這事才真長壽．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-01-20 退休力.社會連結
就怕老人家不出門，公車錢不是問題！司機未見「老」乘客，貼心找里長關心
陰雨綿綿的冬季，基隆市難得陽光露臉，市公車擠滿了人，幾乎都是老人家。全國公共運輸市占比率基隆市僅次於台北市，很大原因是六十五歲以上老人公車坐到飽，把營利事業當社會福利在做，市公車處負債一度高達十七億元險些破產。社會處長楊玉欣說，就怕老人家不出門，錢不是問題。延伸閱讀/揪長輩出門被拒絕，不是真不要！他們擔心「想尿尿怎麼解決？」熟齡旅遊改善出遊配套，守護長輩尊嚴就怕老人家不出門，錢不是問題雙北給老人四百八十點，免費搭乘市區公車、捷運等運具，其他縣市也多是有點數限制，不設限的是少數，基隆市自民國九十三年開辦老人搭公車搭到飽，原本賺錢的市公車，從此出現虧損。市有公車一年有二千二百萬人次搭乘，市公車一段票十五元，老人卡社會處給八元補貼，差額都是公車處吸收，市府除申請中央補助外，每年視財政狀況補貼票差，公車處最高負債達十七億元，審計室要求檢討，議員也多次要求改善。前市長林右昌評估過，若比照雙北設點數限制，可節省約六百萬，他認為沒必要對長者設限。卸任前撥給公車處二億元，謝國樑市長上任後再給二億元，公車處還債壓力才降。未見「老」乘客 司機找里長關心公車處總站長鄭文彭說，司機久了都知道哪一站有誰要上車，「要是沒看到人就緊張了，會打電話給里長，拜託里長去看看阿公、阿嬤是不是生病了？」老人家逛完市場，也常會塞個芭樂、點心請司機吃，還有老人會讓座給老人；因應老人愈來愈多，三年前市公車開始投保乘客險，萬一老人家摔倒可由保險公司理賠。楊玉欣指出，之前有老人一個月搭三百多次公車，可能是老人在家沒人可以講話，又沒有別的地方可去，老人最怕孤獨，他們從政策鼓勵老人出門，搭車錢不是問題，老人願意出門才是重點。老人多出門 生活功能和複雜性愈高，對身心靈健康愈好她說，光搭車去買菜，就會接觸到不一樣的人，生活的功能和複雜性愈高，對老人的身心靈健康愈好，如果老人窩在家久了退化生病，可能就要用到長照資源，兩害相權取其輕，市府一年多花三、四千萬元，既能促進老人健康，也減輕青壯年負擔，未來市府會再加大力道提出更多福利服務。數位版看這裡 移動的長照據點在基隆市，老人家免費搭公車無上限，使得公車處年年虧損，最高負債達十七億元。作為交通運輸產業，基隆市公車的確營運不善，但是換個視角，把公車當作長者預防老化的場域時，公車成為「移動的長照據點」，成效斐然。請進數位版跟著記者搭上基隆市公車，看看這個獨特有趣的基隆經驗。 熟齡旅遊夯／多坐公車能防老化？直擊超大型實驗場 他用靜忍慢打破孤獨延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．眉毛越長更長壽？專家曝50歲後眉毛變長要當心！做好這事才真長壽．運動防癌降低死亡！專家曝每周運動「這時間」抗癌，散步、腳踏車都算責任編輯：陳學梅
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2024-01-20 退休力.社會連結
揪長輩出門被拒絕，不是真不要！他們擔心「想尿尿怎麼解決？」熟齡旅遊改善出遊配套，守護長輩尊嚴
交通部觀光署今年元旦起，持續補助銀髮族及身障者國內團體旅遊，其中銀髮族旅客每人每日最高補助五百元，每團最多一點五萬元；這種大撒幣式的補助，如沒有更友善老人出遊的配套措施，恐讓老人在出門過程就覺得尊嚴受損，甚至直接回絕。延伸閱讀/就怕老人家不出門，公車錢不是問題！司機未見「老」乘客，貼心找里長關心銀髮旅友善出遊配套 守護長輩尊嚴本身也是輪椅族的基隆市社會處長楊玉欣，對老人家不願出門感同身受，她指出，許多子女約長輩出去吃飯、旅行被拒，老人家說不要，其實不是真的不要，他們擔心的問題是一會兒要尿尿怎麼解決？坐輪椅上下樓要孩子抱來抱去，搞得小孩也很狼狽。老人多高興和渴望和子女外出吃飯、旅行，但出門的過程會讓他的尊嚴受損，老人的困境都在這些過程。楊玉欣說，友善老人出遊，要有更多的配套，交通是最基礎，如果連交通都不便利就很不友善。要多買低底盤公車，並建立無障礙計程車和共乘系統，他們從身障科復康巴士已在做的身障系統，再將老人和孕婦整合成一個大平台，方便老年人使用交通工具。輪椅族、老人家行動較慢，異樣眼光造成的無形壓力，會讓他們不敢搭公車。乘客只要說一句，「阿公你慢慢來，安全最重要」，「司機大哥我有沒有什麼可以幫忙的？」就能讓公車上氣氛轉變，高齡化社會旁邊的人如何對待老人，是老人幸不幸福的重要因素。社區支援也很重要，未來會有陪伴獨老老伴基地，讓老人不會害怕走出門。公共場所要多設置休息區、擺放更多座椅，還有方便且衛生的洗手間。專家看法：尊重、安全、便利 比半價更重要消基會曾在二○一五年整理「敬老車票優惠措施大ＰＫ」，並提出六大呼籲。過了這麼多年，敬老卡福利不斷加碼，消基會交通委員會召集人李克聰表示，鼓勵熟齡出遊，還有比半價更重要的事，那就是尊重、安全和便利性。李克聰指出，退休後收入減少，優惠票價是鼓勵熟齡出遊的誘因之一，從交通專業來看高齡者搭車必須更安全，低底盤公車是基本要求，長者上車未就坐，或是站起來要下車的時候很危險，司機要有耐心。現在駕駛很缺，有些司機沒有同理心，覺得長者動作慢，影響業績，可透過教育訓練改善，或由評鑑機制約束。公共運輸轉乘，可預約接駁，不要讓老人等太久。公務員對票價沒那麼敏感，受尊重、安全、便利，比半價更重要。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示，敬老卡對高齡社會的用意應是強化社會參與，不但讓老人不孤獨，也增強生命韌性，她主張敬老卡給老人自由且多元運用。老人出遊最好結伴，生病或跌倒也好有人照應，鞋子要防滑，藥物要帶。敬老票鼓勵熟齡出遊，也應考慮「網遊」，補助寬頻費用讓老人家可上網學習新鮮事物，或去社大上課，上健身房，擴大服務範圍。數位版看這裡 移動的長照據點在基隆市，老人家免費搭公車無上限，使得公車處年年虧損，最高負債達十七億元。作為交通運輸產業，基隆市公車的確營運不善，但是換個視角，把公車當作長者預防老化的場域時，公車成為「移動的長照據點」，成效斐然。請進數位版跟著記者搭上基隆市公車，看看這個獨特有趣的基隆經驗。 熟齡旅遊夯／多坐公車能防老化？直擊超大型實驗場 他用靜忍慢打破孤獨延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．眉毛越長更長壽？專家曝50歲後眉毛變長要當心！做好這事才真長壽．運動防癌降低死亡！專家曝每周運動「這時間」抗癌，散步、腳踏車都算責任編輯：陳學梅
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2024-01-20 癌症.飲食與癌症
吃對食物能快樂、防心病！每周吃1次「這種青菜」可防癌
慎選食物不僅給您營養，還能讓您更快樂、防心臟及抗癌唷！根據刊登在《社會指標研究期刊》中，由英國華威大學與美國達特茅斯學院合作進行的研究，觀察80000名英國民眾的飲食狀況分析，發現每天如果能夠吃上7份蔬果的人，心理健康狀況特別好，心情更快樂。20年來醫界推動「每日五蔬果」以防癌，目前已收到成效，但調查發現，仍有25％的英國人幾乎不吃蔬果，而每天吃7份蔬果的人只有10％。研究人員認為蔬果種類多多益善，建議民眾多攝食。每週吃對食物 罹患機率也較低而刊登在《美國臨床營養學期刊》中，由美國梅約醫學中心以20000多位男醫師為追蹤研究的對象，分析醫師們的飲食習慣及血液生化反應發現，每週吃魚的醫師，後來罹患心臟衰竭的機率也較低。比起沒有吃魚的男醫師，每週有吃魚習慣的男醫師罹患心臟衰竭的風險降低了30％，比起服用含ω-3的保健食品者，吃魚的保健效果更好，研究人員建議除了吃魚，預防心血管疾病最好也要戒菸、控制血脂、血糖及血壓，並維持良好體重、減少壓力等。據最新刊登在《腫瘤學年鑑》中的醫學研究則發現，每週至少吃1次青花菜，可降低多種癌症的罹患風險，包括降低腎臟癌風險達32％，降低食道癌的風險也有28％，在降低口腔癌、腸癌及乳癌的風險，也有17％。以咖啡取代喝水 腸道恢復蠕動的時間更短另外，刊登在《英國外科期刊》，由德國海德堡大學醫院，針對80位接受腸道手術的患者進行的研究則建議，進行完腸道手術的患者在術後，若能以咖啡取代喝水，腸道恢復蠕動的時間更短，相較於喝水的患者，術後喝咖啡的患者平均術後49小時就能吃固態食物，而喝水的患者則要等到56個小時，喝咖啡的人術後排氣的時間也比喝水者提早5小時。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-01-20 醫聲.領袖開講
院長講堂／程毅君每天5點半起床！以走樓梯代替電梯，日走8千至1萬步養生
從醫33年的雙和醫院院長程毅君，在醫院創立時開始任職，雙和醫院成立於97年7月，至今已邁入第16個年頭，經營進入永續期，積極推動ESG，期許未來向台大、成大看齊，也要成為「百年老店」。程毅君是麻醉科專科醫師，「麻醉要在很短的時間內，做出判斷跟決策，要非常精準，很喜歡這種感覺。」他認為，麻醉科醫師在手術室是扮演全科角色，需要邏輯判斷且會技術操作，手術房中外科醫師開始手術後，會專注在手術上，病人的狀況都是交給麻醉醫師控制。設備輔助 掌握病人狀態在80、90年代，如何麻醉都要靠經驗法則，程毅君說，麻醉醫師依據工作經驗，判斷選擇的藥物、劑量、麻醉深淺等；近10年講究「精準醫學」，現在麻醉領域有很多精密儀器設備輔助，可以更精準掌握病人狀態。10幾年前開始，程毅君就跟團隊開始建置模型，針對各器官、各種病史分析病人進入手術房後，會因什麼條件產生併發症或是評估死亡機率，對於風險預測很有幫助，也累計超過百篇論文發表。新創發展 產業多元鏈結目前雙和醫院定位是以神經醫學、急重症為主軸，聚焦生醫科技的醫學中心，程毅君表示，短期要發展成智慧醫院，跟產業做多元鏈結，要結合醫學大學、醫院、產業成為三合一醫學中心，醫院投入超過幾十億打造教學研究大樓跟生醫科技大樓，將近3千坪空間。程毅君坦言，現在的醫療是高風險、高人力資源投入，卻是低報酬低利潤，未來要靠新創產業，才能讓醫療機構有更多獲利及發展的機會，透過三方合作，當臨床發現問題或是病人需要產品，讓產業界知道後，有產品生成可以立即驗證，甚至可以申請專利，這是新的發展面向。談及工作哲學，程毅君說，他容許同仁失敗，但要從中成長、學習，雙和醫院很多主管很年輕，應給年輕人機會，在行政事務上用創新思維去做，不要墨守成規，要敢於嘗試。病人效益 行醫核心價值行醫的核心價值要放在病人效益上，程毅君說，即使有再好的研究成果在期刊上見刊，但沒有用在病人身上，就是沒有效益，醫院近期提出一個人工智慧的腎臟病照護系統，只要病人腎功能異常，系統就會提醒該介入處理，可把病人病程往前推進，最多可以阻擋50位病人罹患腎臟病。醫師要「以病人為中心」提供服務，程毅君說，他曾經歷過家人被疾病折磨，感受到無助的心情，希望推廣給醫院的年輕同仁，改善醫病關係，這是醫學教育的本質之一，近年醫療糾紛件數多，最大原因就是溝通不良、認知不一。養生秘訣/走樓梯代替電梯 每天步數累計8千至1萬步在雙和醫院16年，程毅君每天早上5點半起床，每天平均睡4至5小時，也因工時長沒時間運動，上班期間都盡量走樓梯代替電梯，或是到家裡附近堤防走走，每天步數累計8千至1萬步；早上7點半上班，都提早1小時左右就到辦公室，給自己一個安靜的空間或環境獨處。程毅君沒有特別養生的習慣，飲食不忌口，他喜歡喝紅酒，年輕時跟著認識的老師累積酒類知識，家中也有酒櫃，是他紓壓的管道。愛攝影的他，年輕時買了很多相機，假日有空時會與家人一起去爬山，偶爾打高爾夫球。以前每年都愛出國，退休後想安排多點時間旅遊，去看瑞士雪景或紐西蘭的湖光山色。程毅君小檔案．年齡：61歲．專長：神經外科麻醉、胸腔麻醉、產科麻醉、臨床麻醉、呼吸生理學．現職：衛福部雙和醫院院長、台北醫學大學醫學系麻醉學科教授．學歷：政大商學院經營管理碩士、台北醫學大學醫學系．經歷：雙和醫院醫務副院長台北醫學大學醫學系麻醉學科教授雙和醫院麻醉科科主任台大醫院麻醉部主治醫師．給病人的一句話：照顧自己的健康，從年輕就開始。責任編輯：陳學梅
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2024-01-20 養生.聰明飲食
喝咖啡養生！提神、體重控制、護肝...一次了解咖啡6種好處 營養師教你怎麼喝才健康
根據統計，咖啡已經成為全世界最受歡迎的飲品之一。各種不同形式、調味、烘焙程度的咖啡都是一門高深的學問，吸引許多咖啡愛好者進行鑽研與探究。而對於一般民眾而言，每天早上來一杯咖啡已是許多人生活中不可或缺的步驟，你也是這樣的嗎？咖啡對於提高工作效率與提振精神的效果已是眾所皆知的，今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你了解咖啡除了可以提神，還有哪些好處？而市面上咖啡百百種，到底怎麼喝才是健康的呢？咖啡有哪些功效？咖啡裡面含有上千種活性化合物，除了我們所熟知的咖啡因（caffeine）之外，還有綠原酸（chlorogenic acid）、酚類化合物（phenols）、咖啡酸（caffeic acid）、咖啡醇（cafestol）…等等。咖啡可以說是歷史非常悠久的飲品，因此相關的研究可以追溯到非常久以前，喜愛咖啡的民眾可以參考一下咖啡究竟有哪些功效喔！1.提振精神咖啡中的咖啡因對人體而言是一種中樞神經興奮劑，有提振精神的效果。這也是為什麼許多人會選擇在每天早上工作前來一杯咖啡，期望能夠增加工作中的效率及精力。一般咖啡因大約在攝取45分鐘以後會完全被身體吸收，在體內可以持續作用大約3-4小時的時間喔！2.抗氧化咖啡中的綠原酸、草酸等物質具有抗氧化效果，適度的飲用咖啡可以提高身體的抗氧化能力，對於因氧化傷害所造成的疾病，例如：心血管疾病、糖尿病等也可能有保護的作用。3.體重控制有研究顯示咖啡因可以增加熱量的消耗，雖然得到的結果並不是非常可觀的數字，但對於需要體重控制的人來說還是具有非常重要的意義！4.提升運動表現有研究顯示，在運動前1小時攝取適量的咖啡，運動時燃燒脂肪的速度不但可以增加15%，還可以提高11%無氧運動的表現喔！5.減少心血管疾病的發生雖然咖啡因可能會在短時間內造成血壓上升，但由於咖啡內還含有其他機能成分，長期適量攝取咖啡並不會造成高血壓～另外更有研究顯示，咖啡可以降低大約10-20%中風的危險性， 也推測有降低糖尿病患病率的效果喔！6.保護肝臟根據研究結果發現，攝取適量咖啡因與肝指數的降低有關，可能可以減少肝硬化、肝功能病變的發生，因此認為咖啡有保護肝臟的效果，不過詳細機轉目前學界還有待釐清。 你認識你喝的咖啡嗎？常見6種咖啡解密！咖啡有這麼多對於身體的益處！但是每每走進咖啡廳，看到密密麻麻的菜單總是不知道該怎麼點比較好…下面我們就來帶你認識一下常見的6種咖啡到底是什麼吧！1.義式濃縮Espresso使用義式咖啡機沖泡，利用高溫高壓水沖煮壓密的咖啡粉而製作出來的濃縮咖啡。味道較其他種類還要濃郁的多，依照個人喜好還可以選擇雙倍（double）、三倍（triple）等不同份量。2.美式咖啡Americano可以說是黑咖啡的總稱，由手沖壺或是濾壓壺做出來、或是由義式濃縮加熱水製成的都可以稱為美式咖啡，濃縮咖啡與水的比例可依個人喜好調整。味道沒有義式濃縮那麼濃烈，對於初嚐咖啡的人來說是很好的選擇。3.拿鐵咖啡Caffe latte「拿鐵」在義大利為牛奶的意思，因此拿鐵咖啡的主體就是牛奶。標準比例為熱牛奶：奶泡：濃縮咖啡＝4：1：1，但會因應各地風俗民情以及咖啡店的創意而有所不同。另有風味拿鐵是加上一些調味糖漿。口感香醇滑順，牛奶的味道也會將咖啡的苦澀沖淡。4.卡布奇諾Cappuccino「卡布奇諾」在義大利文的意思為泡沫咖啡。它與拿鐵的差異在於調配比例的不同，卡布奇諾的比例為熱牛奶：奶泡：濃縮咖啡＝1：1：1。飲用時會有厚厚一層奶泡，綿密感十足。5.摩卡咖啡Caffe Mocha摩卡咖啡是帶有巧克力味的咖啡，濃縮咖啡：巧克力糖漿：鮮奶：奶泡＝1：0.5：1.5：1，由於調味較重，熱量也是所有咖啡品項中最高的。巧克力的甜味讓整體咖啡的苦澀變得不明顯，是連不喝咖啡的人都會想要嘗試看看的品項～6.焦糖瑪奇朵Caramel Macchiato以濃縮咖啡為基底，上面加上一層厚厚的奶泡及香草糖漿，最上層再淋上焦糖。一次可以享受三種香味，傳統的喝法是飲用前不攪拌，因此嘴唇上會留有厚厚的奶泡及焦糖醬，苦中帶有剛剛好的焦糖甜味。 咖啡怎麼喝才健康？看完上面這麼多種咖啡，究竟怎麼選、怎麼喝才能是對身體好的呢？喝咖啡又有什麼要注意的事情呢？ 1.咖啡因不過量咖啡因雖然對於人體有諸多好處，但皆是在適量攝取的情況下。也有許多研究顯示過量攝取咖啡因對健康造成的危害。因此國健署建議，咖啡因每日攝取量應在300毫克以下，但對於特殊身體狀況者如：孕婦及孩童、心律不整、心血管疾病、腸胃病、長期失眠者等等，則建議避免或減少咖啡因的攝取。現在我國的咖啡業者大多有標示各飲品的咖啡因含量，紅色代表每杯咖啡因在200毫克以上，黃色代表每杯咖啡因為100-200毫克，綠色代表每杯咖啡因在100毫克以下。購買前先了解自己喝的飲品咖啡因含量有多少，才不會過量攝取造成身體的負擔喔！2.不糖不奶輕負擔前面介紹了常見的6種咖啡種類，會發現飲品中很常使用牛奶與糖漿做搭配。黑咖啡本身的熱量雖然非常低，但如果加上了牛奶與糖漿、甚至是巧克力醬，熱量就會大大爆表喔！建議大家盡量以黑咖啡為主，減少奶精、糖以及其他調味搭配的使用，畢竟除了本身熱量會增加以外，反式脂肪、飽和脂肪、添加糖都會對身體健康造成不好的影響，使得咖啡本身的好處不但被抵銷，反而還增加了身體的負擔喔！3.避免空腹喝咖啡咖啡有促進腸胃蠕動及刺激胃酸分泌的作用，因此建議大家可以選擇在正餐過後再飲用，避免引起腸胃的不適。而本身就有胃食道逆流、胃腸潰瘍等疾病的患者，由於胃部功能較弱或是正處於發炎狀態，因此建議減量或避免食用咖啡喔！咖啡本身好處多多，而在步調匆忙緊湊的現代，人手一杯咖啡也成為非常常見的現象。評估自己的身體狀況以及需求，適量飲用咖啡，你才能享受到咖啡的美味、同時又喝的健康喔！延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-01-20 養生.抗老養生
「大寒」病毒活躍！養生7建議，多吃這類食物抵禦風寒邪氣
1月20日「大寒」是24節氣的最後一個節氣。大寒與立春相交接，飲食上與上一個節氣小寒也略有不同。此時也是年尾調整身體最重要的時刻，進補量應逐漸減少，以順應季節變化。中醫認為，「冬不藏精，春必病溫」，即寒冬時新陳代謝減緩，免疫力隨之下降，這時應做好冬季養生，養精蓄銳，培養明年健康體質根本。「大寒」作息 早睡晚起大寒時節，生活作息上應注意「早臥晚起，必待日光」，即早起運動的人，應看到太陽露臉，氣溫稍微回溫，並做好保暖防護再出門，免得溫差過大而受寒，或發生高血壓、中風、心肌梗塞等意外。飲食忌冰冷涼性食物飲食要注意，不要吃冰冷的食物或喝冰涼飲料，涼性的菜蔬水果亦不宜多吃，才不會使人裡外皆寒，陽氣喪失。而冬天皮膚的水分與脂肪含量減少，皮膚變得乾燥敏感甚至皸裂，可多吃些含黏液質食物，如蜂蜜、木耳、海參、蹄筋等。如果患有冬季搔癢症，小腿紅癢脫屑，則宜塗抹乳液加以保養。進補宜溫補忌寒涼冬天人體需要更多的能量來抵禦寒邪，許多人會進補或吃火鍋，但一定要有節制，切忌暴飲暴食。藥膳宜溫補而忌寒涼。進補是要補體質虛的人，應依體質進補，一般體質大體分為燥熱與寒冷兩種體質。燥熱體質進補後會口乾舌燥的人，可以多喝開水，吃點綠豆湯、冬瓜湯等。吃火鍋要適可而止，應該適量吃些饅頭、麵條、麵線等易消化的食物，隨時要注意胃腸保養。大寒病毒活躍 好發呼吸道傳染疾病 大寒期間是各種病毒最活躍的時節，也是感冒等呼吸道傳染性疾病高發期，應適當多吃一些溫散風寒的食物以防禦風寒邪氣的侵擾，如紫蘇葉、生薑、大蔥、辣椒、花椒、桂皮等。而如感冒伴隨喉嚨痛、咳嗽時，應避免吃補品，否則不僅會咳得更嚴重，聲音還會沙啞。大寒養生7建議1.適當保暖：大寒時節氣溫極低，要注意保暖，穿著適合的冬季衣物，特別是在早晚和寒冷的室外環境中。2.飲食方面：選擇一些具有保暖作用的食物，如薑、蒜、辣椒、紅糖等，這些食材有助於提高身體的免疫力和抵抗寒冷的能力。3.溫熱飲品：多喝熱水、溫熱的湯類或茶，有助於保持體溫，促進血液循環。4.適度運動：適當的運動可促進血液循環，增強身體抵抗力。室內運動，如瑜伽、太極等；室外則可散步，但要注意保暖。5.調整作息：大寒時節由於天黑較早，應該調整作息，早睡早起，確保充足的睡眠。6.養護呼吸系統：冬季容易引發呼吸道疾病，要保護好呼吸系統，避免暴露在污染或寒冷的空氣中。7.心理養生：保持心情愉快，遠離壓力和焦慮，有助於維持身心健康。【資料來源】．聯合報系新聞資料庫．chatgpt
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2024-01-20 養生.聰明飲食
咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨質疏鬆，是真的嗎？ 做好6件事趁早存骨本
隨著年紀的增長，人類的骨流失速度會加快。如果骨流失過多，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，使得骨骼變脆、變弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」，骨密度減弱會使發生骨折的機率增高，嚴重會造成永久行動不便、長期臥床或死亡。因此，預防骨質疏鬆是每個人必須面對的課題，專家建議趁早存「骨」本，多攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動；對此，元氣網也針對3大飲品與骨質疏鬆的迷思進行闢謠，告訴你茶、咖啡、牛奶對人體骨質的影響。為什麼會骨質疏鬆？人體骨骼骨量大約在20歲至30歲會達到最高峰，之後骨量逐漸減少，女性停經後因為荷爾蒙減少，骨流失速度會加快。如果骨流失過多，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，使得骨骼變脆變弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。骨質疏鬆症列為全球第二大的重要流行病，台灣高達160萬人患有骨質疏鬆。據國健署統計，骨鬆是國內65歲以上民眾常見慢性病第4位，50歲以上男性中，每5人就有1人有骨質疏鬆症，其中女性的比例更是男性的2倍。骨質疏鬆症是一種沈默的疾病，大多沒有明顯的症狀，有些中高齡患者，可能只有出現身高變矮、駝背的外觀變化，這些患者平常不會覺察到它的存在，大多不以為意，但是只要一個輕微跌倒，或是突然過猛外力，如彎腰搬運物品，就可能造成骨折。骨折後引發嚴重的疼痛、無法行動、可能長期殘疾、永久行動不便，需長期臥床、影響健康生活品質，甚至死亡。哪些人是骨質疏鬆症的高危險群？1.七十歲以上的年長者。2.停經女性，根據統計，五十到六十歲的女性骨質量平均會減少25%，而同年齡男性的骨質量僅減少12%，明顯女性較男性嚴重。3.具遺傳體質，家族中有骨質疏鬆症病史的人。4.具不良飲食習慣或生活型態者。5.長期濫用類固醇藥物的人。6.經常減重、體重過輕的人。7.未生產過的婦女。8.罹患特殊疾病患者。(如甲狀腺機能亢進、糖尿病、肝臟病或洗腎病人，以及性腺功能不足者，如早發性停經的人。)咖啡、茶、牛奶會影響鈣質吸收嗎？常聽人家說喝咖啡會導致骨質疏鬆，喝紅茶、牛奶可以補鈣延緩骨鬆，真的是如此嗎？一起來看看真相。Q1：喝咖啡會導致鈣質流失，應該少喝？根據歐盟食品科學專家委員會評估，咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下，對健康不致造成影響。從生理學的角度來說，咖啡因會增加尿中鈣質的排泄，增加鈣質的流失；但若從臨床的角度來看，目前並沒有直接證據顯示喝咖啡會造成骨質疏鬆，僅將咖啡因列為骨質疏鬆的危險因子之一，而非引起骨質疏鬆的主因。至於淺焙咖啡跟深焙咖啡，兩種咖啡的咖啡因含量是差不多的，並不會因為咖啡的烘培方式而對骨質有影響。若您已有骨質疏鬆的情形，仍想享用咖啡的美味，請記得多補充鈣質，以免鈣質流失情形加劇。所以想要健康喝咖啡，就要先吃夠鈣質！Q2：喝紅茶能預防骨質疏鬆，可以多喝？過去研究紅茶中的茶黃素有助於增加骨質密度，進而達到預防骨質疏的效。對此，食藥署闢謠解釋，目前沒有確切的科學實質證據論述指出喝茶與骨質疏鬆性、骨折之間有關，有喝茶習慣的人，並不會導致骨質疏鬆，也不能預防骨質疏。但濃茶中含有大量咖啡因，會影響鈣質吸收，應避免喝濃茶。Q3：喝牛奶能預防骨質疏鬆，可以多喝？美國醫學會期刊有文獻指出，牛奶可以弭平咖啡因帶來的骨質風險。成年人每日需要的鈣質約800到1200毫克，建議盡量由奶製品、蝦米、小魚乾、紫菜、黑芝麻、豆類製品及深綠色蔬菜等食物攝取，或在醫師及營養師的指導下服用鈣補充劑。在營養學的角度，攝取乳製品是補充鈣質的最佳方式，因為乳製品除了含鈣量高，且人體對它的吸收率也高，因為每份牛奶(240毫升)約可提供270毫克的鈣質，接近一般成人每日建議攝取量的四分之一，再加上恰到好處的鈣磷比及乳糖，使鈣質更易於被人體吸收利用，能增強牙齒及骨質密度，預防骨質疏鬆症，牛奶是補充鈣質的最佳食物來源。但若你有乳糖不耐症，身體無法完全消化乳糖，會因飲用牛奶後有腹瀉、胃痙攣、腹痛等症狀，建議靠牛奶以外的其他食物(黑芝麻、豆漿、紫菜、小魚乾、香菇...)，來補充身體所需的鈣質。平日做好6件事預防骨質疏鬆專家建議平日做好6件事，趁早存「骨」本，預防老後骨質加速流失。1.維持健康的體重，攝取均衡飲食，尤其補充含鈣量豐富的食物，如小魚乾、蝦米、黑芝麻、紫菜、髮菜、莧菜、海帶、豆腐、豆漿、牛奶、香菇等2.養成規律且適度的運動習慣，特別是有某種程度牽拉擠壓的活動，如慢跑、健走、打球、划船等，或是負重體操如使用啞鈴、沙包舉重、伏地挺身，蹲馬步、墊腳尖訓練等3.平時可服用鈣片及維他命D，尤其更年期後更應加強補充。停經後女性可考慮適量補充荷爾蒙，以減少骨質流失及增加骨質密度4.適度的曬太陽，人體皮膚只要曬十至十五分鐘的太陽，每週三～四次，就可獲得足量所需的維生素D，幫助體內鈣質吸收5.遠離菸酒，並減少攝取不利於身體吸收鈣的含咖啡因食物（包含濃茶、可樂）6.定期接受健康檢查，測量骨質密度，並接受骨質疏鬆的藥物治療看完以上，你知道茶、咖啡、牛奶對身體的鈣質吸收的影響是什麼嗎？想要預防骨質疏鬆，必須從年輕時就開始注重均衡飲食的攝取，多吃富含鈣質的食物、適度曬太陽、保持理想體重及適度運動，並避免抽菸、喝酒、熬夜等造成骨質流失的行為。如有骨質疏鬆症之症狀，應尋求醫師協助，避免錯過黃金治療時機。參考資料：、長庚醫訊、衛生福利部國民健康署、衛生福利部食品藥物管理署、台灣食品科學技術學會-食品生活網、元氣網、元氣網疾病百科－骨質疏鬆症延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．眉毛越長更長壽？專家曝50歲後眉毛變長要當心！做好這事才真長壽．運動防癌降低死亡！專家曝每周運動「這時間」抗癌，散步、腳踏車都算
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2024-01-20 養生.運動健身
一直被情勒好煎熬 學會2招 擺脫情勒魔咒
總是在家人、友情、愛情的關係中不斷重覆，常常犧牲到自己都不見了嗎? 明知道這樣很痛苦但還是一直被情勒，今天就要和大家分享兩招關於防禦性溝通的技巧。編輯推薦「法式優雅」穿搭不藏私！跟著3位 IG 時尚博主學穿搭範本遮不住還起乾紋？學會眼下遮瑕這6招 顯老淚溝、媽生黑眼圈通通被PS掉啦！以下這些情勒話術，大家多多少少都有經驗對吧! 「我都是為了你好」「隨便你，你開心就好」「你都不懂我的感受」「你沒有錯，都是我的錯」「我罵你是因為關心你」也許我們嘗試過道歉、解釋、反駁，但雙方看事情的角度不同，往往到最後只是讓氣氛更加衝突或是緊張。緩衝情緒、非防禦性溝通面對情緒勒索時，保持冷靜並試著先改變自己的口吻，雖然人在情緒上來時很難控制，但先暫時不答應、暫時離開現場、待雙方冷靜思考後再溝通。嘗試這些說法會如何呢? 其中在溝通時最不具防禦性的一句話是：「你的確是對的（即使在你並不這樣認為的情況下）」、「我能理解你看事情的角度」。表達自己對於情緒的界線當對方嘗試用情緒來控制你的決定時，不要因為他人的言語就忽略了自己的情緒，拒絕被迫做出你不想要的選擇、嘗試說出你不想這樣做的原因。還了解更多相關內容嗎，趕快訂閱關注女子漾吧!編輯推薦菱形臉女孩腮紅畫得不順？掌握正確觀念，用兩步驟輕鬆畫出精緻腮紅妝！《少年時代》酷帥太妹李先彬的「4套私下穿搭」！休閒率性、時尚甜辣風公式超實穿 不分性別都被撩爆｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.comYT：女子漾https://www.youtube.com/@udngpowerFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower
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2024-01-19 醫療.精神．身心
人是如何成為霸凌者？又該如何阻止他們？5個方法拯救自己，別陷落黑暗裡
被霸凌了，有人可以幫你嗎？如果沒有，有沒有辦法可以自救？多年研究證明：被霸凌的兒童和青少年會面臨焦慮、憂鬱、輟學、同儕排斥、社會孤立和自殘風險。成年人也可能會被欺負，通常是在工作中。什麼是霸凌你被霸凌過嗎？這是否讓你的生活變得悲慘？人是如何成為霸凌者？又該如何阻止他們？首先，先定義什麼是霸凌，霸凌是一種反覆挑釁、騷擾、激怒他人的行為。重點就一次又一次欺負人，導致被害者感到害怕、有壓力、憂鬱或焦慮，想到要進入有霸凌者存在的環境之中，就極度不安。霸凌的形式多樣。有言語上的，對他人言語刻薄、粗魯無禮，甚至大聲斥責；有身體上的，例如推打；有人際關係上的，例如散佈謠言、將某人排除在朋友圈之外。網路興起之後，更有網路霸凌，利用網路和社群媒體說出他們當面不會說的攻擊性言論。為何要霸凌他人？有時，霸凌者會因為某人的種族、宗教、性取向或外表而針對他，或是會針對LGBTQ群體的人、超重的人、有身體或發展障礙的人。霸凌者為什麼要這麼做呢？其實霸凌本來就一直存在於社會之中，霸凌者看到其他人欺凌他人，開始模仿這種攻擊行為。家庭也是一種影響。如果孩子在一個充滿攻擊性，體罰和嚴重衝突的家庭中成長，那麼他就會認為自己也可以用這種方式對待同儕。當孩子結交會霸凌他人的朋友時，他更有可能會開始欺負別人。這麼做會讓他在朋友面前看起來很酷。霸凌者的行為還有很多原因。有些人這樣做是因為當他貶低別人時會讓他自我感覺更好。或是，當他霸凌別人，這是他達到目標的首選策略。還有一些人就是難以控制自己，生氣時無法冷靜下來。被霸凌時該怎麼做？1.告訴值得信賴的成年人、主管如果你是學生，請把自己的遭遇告訴如父母、老師。誠實訴說非常重要，如果隱忍，就會給霸凌者可以繼續欺凌你的許可。如果你遭遇職場霸凌，請告訴高層，或人資單位。2.無視對方霸凌者喜歡得到回應。如果你在他霸凌你的時候走開或忽視他們，就是在告訴他你不在乎。3.昂首挺胸，不畏縮使用這種肢體語言會傳達出「你並不脆弱」的訊息。4.練習回應霸凌者當霸凌者欺凌你時，除了無視他並離開，當你有信心可以回應他，請用堅定的言語去否認他所說的，表達你並不認同的立場。5.跟朋友聊聊當你被欺負時，找你真正的朋友聊聊。談話可以緩解你的恐懼和沮喪。特別是非常沮喪時，請避免獨處。你是霸凌者？有些人透過霸凌來宣洩自己的壓力、憤怒或挫折感。霸凌者也可能曾經被欺負過，現在想透過霸凌別人來展現自己的力量。但霸凌行為會適得其反，或許別人會因為你的霸凌行為被嚇倒，但對方絕對不會尊重你。如果你希望別人看到你的力量和優點，責備、貶低別人一定會適得其反。延伸閱讀：．常見霸凌來自4場域 遇霸凌你該採取的行動及必知申訴管道．「沒有死掉真是太好了！」走過多年霸凌，她想告訴被霸凌者這句話．20歲離婚32歲再婚！柯佳嬿給30歲後的自己：人的一生，多少留給自己比較好※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-01-19 醫聲.Podcast
🎧｜霸王級寒流曾致60人猝死！血壓飆高是前兆？超低溫將來襲 名醫教你預防猝死
今年第一波冷空氣週末即將來襲，氣象署預估部分地區有可能只剩6到8度。這讓人擔心2016年霸王級寒流造成60人猝死的情形再現，輔大醫院院長黃瑞仁指出，有心血管等慢性病患者要勤量血壓，九成腦出血造成的猝死，都是血壓過高引起，長輩要注意保暖肢體勿大面積暴露接觸低溫，晚出早歸是重點，在下午4點前就回家避冬。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓21日將迎來今年第一波寒流，讓人想到2016年的霸王級寒流造成的傷害。近年極端氣候頻仍，常是一日夏一日冬，冷熱溫度交替出現，對心血管患者及高齡長輩影響甚大。去年底至今猝死案例不斷發生，日前台北馬拉松有跑者發生OHCA，雲林29歲男性在戶外喝咖啡突然倒下不起，去年11月中旬至今，衛福部口腔健康司長賴向華及前職棒選手張誌家在深圳都陸續猝死離世。全台每年至少2萬人猝死 起因於心血管、腦血管依據世界衛生組織對於「猝死」的定義，為發病後6小時內死亡都統稱為猝死；根據統計，心因性猝死盛行率約0.1至0.2％，推估全台每年有約2萬至4萬人因此喪命。黃瑞仁指出，發生猝死有兩大原因，包括是心血管及腦血管；腦血管部份，最常見的仍是高血壓引起，在發生問題前可能有劇烈頭痛或噁心嘔吐等徵兆，但更令人措手不及的是動脈瘤或動靜脈異常造成的猝死，這種突然性的腦血管破裂，通常都是送到醫院後才確認問題所在。藝人阿本日前也透露自己有動脈瘤，像是腦部裝著不定時炸彈，黃瑞仁建議，民眾要想知道是否有腦血管動靜脈異常，在健康檢查可以進行磁振造影，若發現異常可以事先處理，避免意外發生。而心血管造成的猝死，以急性心肌梗塞所造成的致命性心律不整為主，這類的病人通常是冠狀動脈嚴重阻塞造成急性心肌梗塞，在發病前的24小時內有五分之一的機會產生致命性的心律不整，這種情形是無法控制，也是心臟疾病造成猝死的主因。至於前職棒選手張誌家在中國猝死，黃瑞仁指出，這原因偏複雜，若是運動員在做劇烈運動時突然猝死，可能是肥厚性心肌病變造成；但若不從事劇烈運動，也進入中年階段，還是要了解是否有慢性病等問題。猝死當下怎麼辦？把握黃金4分鐘 維持心臟血流或做CPR倒下那一刻有沒有可能被救回來，必須視現場有沒有人幫忙急救有關，黃瑞仁提醒，心臟停止沒有血流大約4分鐘就有能救不回來，這要命的4分鐘就是黃金急救期，只要心臟血流維持就能保護腦血流，救回來後是否有併發症，也必須視現場有沒有人幫忙急救，腦血管或心血管引發昏迷所致。若是腦出血造成的中風倒下昏迷，未來進行復健的機會很大；若是心肌梗塞，倒下當時有人在旁邊立刻CPR，減少血流中斷時間，救回來可以安好如初。黃瑞仁提及一位患者吃晚飯後突然倒下，當時唸國二的兒子立刻幫忙CPR直到救護車來，送醫治療後這名父親完全清醒的進出醫院大門，這也讓黃瑞仁覺得CPR的普及教育非常重要，也跟這名患者說，「救你的是你兒子，不是我。」黃瑞仁指出，由於急救照護的概念普及，現今到院前心臟停止的病人，可以救回來的比例高達10%-12%，若救回來後意識狀況有異，就表示心臟缺血的時間可能超過4分鐘，因此，大家需要謹記黃金急救期4分鐘是關鍵，進行CPR到救護人員抵達。血壓增加是猝死前兆 勤量血壓、早回家可保命天氣變化大對慢性病人的健康威脅最大，由於天冷會造成血管收縮，血壓可能就會增加，若冠狀動脈有狹窄，天冷更易造成阻塞，增加發生猝死機會。因此，慢性病人得養成量血壓的好習慣，即使平常有使用血壓藥，仍得每天量血壓，進行數字化的健康管理。目前國際高血壓的標準，若在醫院量測為140/90 mmHg；在家裡量測為130/80 mmHg，這起因於民眾會有白袍症候群，在醫院時會因緊張造成血壓偏高。至於血壓怎麼量，黃瑞仁建議，家中可以準備手臂式血壓計，休息3到5分鐘後，手臂放置略高於心臟處，早上空腹前晚上飯後各量一次，紀錄下來後觀察血壓變化，回診時與醫師討論。由於有些民眾也有使用暖氣的習慣，會造成室內外溫度落差大，因此，長輩出門時間可以改為早上10點到下午4點，太陽下山前就回家避冬，而保暖也很重要，不要有大面積的體表外露在低溫下，都會造成血壓起伏過大。黃瑞仁小檔案現職：輔大醫院院長學歷：台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士台灣大學醫學院醫學系經歷：台大雲林分院院長台大金山分院院長Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蔡怡真音訊剪輯：Shiro腳本撰寫：蔡怡真音訊錄製：張羽萱特別感謝：輔大醫院
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2024-01-19 醫療.消化系統
一張圖看懂「嘔吐不同顏色代表什麼」 出現「這些情況」盡早檢查不要拖
發生嘔吐的問題可能性很多，有時不單單只是腸胃道相關疾病而已，大灣健全診所家醫科王威傑醫師略以顏色教大家看看自己有可能是屬於哪種問題，也呼籲如有異常應盡快就醫。嘔吐不同顏色代表什麼？常見４顏色，一張圖看懂！ 王威傑醫師指出，身體各種問題都有可能引起嘔吐，雖說一般而言難以用「正常的嘔吐」來比較觀察，畢竟會嘔吐就已經不正常，但若以顏色來看，排除食物色素影響，出現異色恐怕特別不對勁，包括紅色、深褐色、黑色、黃綠色。 吐出不同的顏色：不論紅色、深褐色、黑色，通常都是意味著有出血情況，上消化道可包括食道、胃、十二指腸，原因可如潰瘍引起出血、食道撕裂、食道靜脈曲張破裂、惡性腫瘤等，另也可能為肝硬化。 紅色表示正在短時間、大量出血。深褐色則一樣是出血，但較為緩慢，已經經過胃消化變成深褐色。吐出黑色的非常罕見，代表出血時間已經相當久，這種出血情況大多以進入到腸道，多以黑色瀝青樣的糞便呈現。 至於黃綠色則是膽汁，可能因近端的小腸阻塞，使得膽汁下不去，進而從上吐出。另外，長時間的嘔吐也可能把十二指腸當中的膽汁向上牽引吐出。 從嘔吐物觀察：若是以嘔吐物來看，吐出還沒有被消化的東西，通常意味著食物在食道就被吐出來，例如食道狹窄或失弛症等食道疾病所引起。若是吐出部分消化物，則可能表示食物已經進到胃裡，是胃部出問題所導致，例如胃出口阻塞、胃輕癱等。 嘔吐當下需要注意什麼嗎？可以做些什麼改善不適感？ 當下留意這些事：王威傑醫師表示，嘔吐的當下為避免發生危險，需盡可能注意氣道暢通、是否被嘔吐物堵塞，以免窒息。並且留意是否有脫水、血壓降低等情況以防暈倒，若感覺到頭暈也盡量先坐下休息，避免行車。 可以嘗試這些改善：一般而言，嘔吐大多還是以腸胃道問題為大宗，建議可先暫時禁食看是否改善，若開始少量進食宜避免固態、質地堅硬食物、脂質、氣泡飲品，以免嘔吐加劇，或在不斷嘔吐時不慎噎到。若有頭暈等脫水徵兆，建議多補充水分，並用口服電解液補充電解質。而若是孕吐則可補充B6、薑幫助改善。若覺得嘔吐味道噁心，也可嘗試吃點薄荷糖等有清新味道的口香糖等，但避免下嚥。 嘔吐哪些情況需要趕快就醫？有伴隨症狀、風險族群更要注意！ ３情況緊急就醫：王威傑醫師提醒，嘔吐的原因非常多，但不論嘔吐背後的原因是什麼，若出現吐到意識模糊、脫水、血壓降低時應緊急就醫確保安全。 ４情況盡早檢查：若是噴射狀嘔吐、吐出鮮血、咖啡色內含物、24小時內吐出1500c.c.以上的大量嘔吐等，也應盡早就醫檢查了解原因。噴射狀嘔吐可能代表著腦壓過高，鮮血、咖啡色除了消化道問題也可能是肝硬化，大量嘔吐則恐怕不是單純功能性問題，通常是系統出問題。 伴隨症狀、風險族群：嘔吐若伴隨凌晨頭痛、視力模糊，暗示可能是腦壓高或有顱內病灶引起；伴隨胸痛要留意心肌、心包膜、肋膜問題；若有嚴重腹痛、發燒超過三日等可能背後有嚴重感染；伴隨體重減輕要小心腫瘤；年紀過小或是年紀年長、免疫力低下者發生嘔吐，引起的原因可能變化進展較快，宜儘速就醫。許多藥物如化療、巴金森用藥、止痛藥、賀爾蒙製劑也可能造成噁心嘔吐，因此多重藥物使用者應將自身病史告知醫事人員參考。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．眉毛越長更長壽？專家曝50歲後眉毛變長要當心！做好「這事」才能長壽．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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