2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
黃昭順遭爆違規打疫苗 陳其邁命令：任何人不得插隊
高雄市再爭取到2.7萬劑的疫苗並已經開始施打，因為發生醫院讓前立委黃昭順施打疫苗，市長陳其邁今天表示，施打疫苗依照列冊，「任何人不得插隊，這是命令」。陳其邁今天主持防疫會議，針對昨天前國民黨立委黃昭順被爆於義大大昌醫院施打疫苗引發爭議，他今天重申高雄市的立場並強調，「沒有特權、循序接種、按部就班」，沒有例外。陳其邁指出，2.7萬劑疫苗已經開始施打，就依照施打列冊順序進行；市府已對義大大昌醫院嚴厲警告，「任何人都不得插隊，這是命令」，如果再違規就一定處罰。有關市府人員未按列冊打疫苗的查核，高雄市衛生局簡任技正潘炤穎指出，市府會依照專責醫院的列冊名單，人員施打也要過卡，系統上名單可以比對，這是稽查機制。至於黃昭順的施打疫苗身分，潘炤穎指出，她目前的職業是台北市醫護人員、藥劑師，市府要行文洽詢北市府進行了解列冊情形。高雄市再爭取到共2.7萬劑疫苗已經開始接種，陳其邁今天宣示會在3天半的時間內完成。衛生局長黃志中指出，1日下午起算到4日下午截止，會完成2.7萬劑的施打。2.7萬劑施打對象含第一線醫事人員、各級醫療院所工作人員及醫事職登人員；防疫人員含警消；高風險工作人員含防疫旅館、防疫計程車等。有關醫院保全人員陳情是高風險族群，卻因未分配到施打疫苗傳爆走出潮。黃志中表示，市府於這一波疫苗施打已列入醫院保全及清潔人員等，要確保他們不成為防疫破口。隨著端午節連假的到來，陳其邁再三呼籲民眾盡量配合減少出門及家庭聚會，才能避免群聚感染。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄2.1萬疫苗最快打完 雙北打得慢？黃珊珊說話了
疫情持續，台北市副市長黃珊珊今在臉書表示，她每天都在跟病毒作戰，實在沒有時間跟大家玩口水戰。但有人問，為何台北市疫苗打得比高雄慢，黃珊珊說，台北市各醫院因為開很多專責病房、還收治很多重症病人，醫護人員怕副作用、還要分流打疫苗，當然會比較慢，高雄又沒什麼確診案例，到底要比什麼?另外，台北市今天起，將成立快篩機動隊，由聯合醫院領軍，黃珊珊說，她想取個響亮名字叫作「剝皮寮快篩特攻隊1號」，以後還會有2號、3號。對於中央這幾天希望在地方廣設快篩站，還給予優厚補助款，黃珊珊說，從台北市的經驗看，快篩是要到最敏感的熱區做，才有意義，萬華四個快篩站之前每天約有1200位，到現在每天約不到600位，主要可能是因為大部分風險高的人都來快篩過，陽性已經超過一千例。黃說，也有很多里民，因為距離遙遠、又不願坐大眾運輸來快篩，更有人說，因為太多快篩陽性的人，不想跟他們一起排隊，種種原因讓固定的快篩站花費大量人力物力，但效果越來越遞減。所以台北市從另一個角度思考，「那我們到你家附近去吧！」黃珊珊說，台北市的目的，是到最需要快篩的熱區，希望能做到居民小規模普篩，找到傳染源，斷絕傳染鏈。希望有症狀的朋友都可以來快篩，大膽假設自己有可能染疫，早點知道才可以保護自己與家人。黃說，她上周也去快篩和ＰＣＲ檢測，是因為她曾與確診的里長太太一起聊天和拍照，最後都確認為陰性，所以這個故事告訴大家，口罩戴好真的是有用的。黃珊珊也說，很多快篩陽性或染疫的朋友有些很自責，怕自己拖累長官和同事，可見台灣人多麼善良，「他們都是我們的同胞，也看到很多來快篩的朋友都把行李帶好了，顯然是做好心裡準備，為了保護家人與同事，真的是非常偉大的情操！」
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2021-06-01 該看哪科.腦部．神經
擔心疫情不回診比例增3倍 腦中風患者竟二度中風
新冠肺炎期間，很多慢性病患擔心染疫不敢回診，高雄長庚醫院神經部腦血管科主任林宏昇就發現，未回診比例比之前多出2到3倍，還有患者因此二度中風，他提醒，腦中風患者的免疫力差、較易感染，雖不可輕忽新冠肺炎威脅，但仍應按時回診服藥，才能守護健康。林宏昇表示，門診中有時掛號後未回診的比率約10%，但新冠肺炎期間則可能超過20~30%。其中有名60多歲患者原本去年7月就應回診，卻拖到年底才回診。患者告訴他，因疫情影響不敢回診且未服藥，有天突然出現單側肢體無力、言語不清，送醫發現二度中風，住院2周才出院。林宏昇強調，中風患者多半有慢性疾病或肥胖，原本就屬新冠肺炎高危險群，再加上吞嚥困難，易引發肺部感染問題，一旦感染新冠病毒，很容易引發重症。根據《美國醫學會雜誌》（JAMA）的研究顯示，年紀大、患有高血壓、糖尿病、心血管疾病跟腦血管疾病的新冠肺炎住院患者，更容易因病情嚴重，住進加護病房。另一項數據分析則指出，重症新冠肺炎患者中，有15.4%是心血管疾病患者、10.8%是腦血管疾病患者。此外，中風患者服藥控制相當重要，尤其缺血性腦中風，主要服用抗血栓藥物，以減少缺血事件再發生。但少數患者服藥後出現胃腸道出血或血便、黑便等問題，可能因此停藥，但林宏昇提醒，有這類問題應回診，找出為何出血，例如本身有胃潰瘍，則針對潰瘍問題治療，也可以考慮是否更換不同種類的抗血栓藥物。患者也應控制體重、戒菸，並在醫師評估下，可考慮接受新冠疫苗注射，以產生抗體保護。MAT-TW-2100718-1.0-06/2021
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗救命國人急 國際佛光會：周三與藥廠磋商
佛光山國際佛光會行文衛福部表達將捐贈50萬劑美國嬌生疫苗，昨已與中央流行疫情指揮中心建立聯繫窗口，國際佛光會中華總會長趙怡接受自家平台「人間社」訪問提到，政府在這3天調整政策，釋出很大善意，「只要政策不再變動，相信可以加速疫苗採購的步伐。」國際佛光會署理會長慈容法師說，指揮中心希望佛光會補實相關資料，辦好手續，待政府正式回文一切才算數。慈容法師說，佛光會所做一切不是為個人，是為台灣人民，疫情時間愈拉長傷害愈大，希望申購疫苗一事能愈快完成愈好。趙怡在「人間社」訪問時回應，「國際佛光會本來就和藥廠談得很成熟了，嬌生對國際佛光會非常了解，現在又有政府加持，相信更可以加快速度。」至於疫苗進度，他表示他人在美國，要到美國時間周二，也就是台灣時間周三才上班，等到那時才能再進一步和藥廠磋商。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥證實已偕同衛福部次長薛瑞元、疾管署副署長莊人祥和佛光會代表交換意見，並提供單一窗口協助佛光會。陳宗彥說，佛光會充分理解與支持政府在採購疫苗上堅持的安全性、有效性與合法性原則，後續會與佛光會保持聯繫，提供必要相關的協助與諮詢。國人高度關注疫苗採購發展，病毒來勢洶洶，民間渴求疫苗救命，國際佛光會秘書長釋覺培日前曾投書本報，呼求「請政府但念蒼生之苦」，透露焦慮與些許無奈。文中寫到，守在電視機前，盼指揮官給民間一個可以即刻救人的答覆，結論是「由中央和原廠簽約採購，由中央政府統籌分配」，心中不免充滿問號：「既然中央希望自己簽約，為何遲遲不去簽約呢？」「難道是沒有原廠的管道嗎？還是原廠不賣台灣政府嗎？」「如果原廠不賣政府是基於各種客觀政治因素，此時政府更應該感到『非政府組織』出面可得到解套的機會，更應該樂觀其成，不是嗎？」釋覺培投書中也說，國際佛光會出發點無意讓政府難堪，只考慮蒼生性命安危，還說「我們不懂政治，只知道看著死亡人數的激增，心在淌血。人民的驚慌，不知道政府感受到了沒有？」
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2021-05-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
唐鳳再出手 政院將推出「疫苗接種預約平台」
因應疫情變化，行政院長蘇貞昌今邀集衛福部等部會召開「行政院疫情會議」，針對疫苗接種作業規畫，蘇揆表示，同時要考量民眾的便利性，並避免群聚風險，請政委唐鳳加速完成「疫苗接種預約平台」的系統設計與測試，以供普及使用。蘇貞昌在政院疫情會議中，共同盤整在目前疫情發展下，積極擴增防疫量能所須的部會協調作為，並要求加速、加大相關防疫措施，討論即時整合防疫物資及資源與有效調度醫護人力等議題。蘇貞昌在聽取衛福部次長薛瑞元就疫苗接種作業的規畫報告後表示，未來進口疫苗持續增加，以及國產疫苗上路後，關於施打順位、程序、場所及相關配套措施，都必須預做妥適規畫。據悉，唐鳳與疾管署等單位近日積極整合「健保快易通」APP系統，預計6月下旬推出相關公費疫苗接種預約平台」 ，提升疫苗施打效率及便利性。針對日前已經配送疫苗施打完畢的高雄市及新竹市，蘇貞昌認為兩市的相關動線規畫安排得當，特別表示肯定，也請指揮中心參考各國各地的做法與經驗，針對規模大小、場地動線的規畫以及施打人員、防疫人力調度等事宜，設定相關程序及指引規範，以作為未來大量設立疫苗接種場所的標準。行政院發言人羅秉成表示，蘇貞昌會中指出，請秘書長李孟諺負責後續行政協調整合作業，掌控並統整各部會防疫及醫療物資的整備情形，並請各部會主動將相關防疫物資及醫材藥品，包括緊急採買、調度撥用及後勤需用物資，務必整備到位，以作為指揮官陳時中與防疫團隊的堅強後盾。蘇貞昌也裁示成立服務窗口，企業部分統由經濟部長王美花負責，民間團體部分統由內政部次長陳宗彥負責，分別受理企業及民間團體協助或申請疫苗進口的相關服務事宜。至於後續疫苗的審查和檢驗，則請疾管署和食藥署依法秉持專業把關。羅秉成表示，針對擴增防疫量能的部分，為因應未來社區篩檢站、企業篩檢處所以及集中檢疫所的增設，蘇貞昌請衛福部次長石崇良持續協調醫護人力的徵集與調度，積極徵求醫檢師以及近三年離職的護理人員的意願，期能透過人力支援減輕醫療體系的負擔。有關擴增防疫旅館以及集中檢疫所量能部分，羅秉成說，現在的數量雖已持續增加，尚足因應目前所需，但仍請執行長王必勝持續協調徵用防疫旅館供為加強集中檢疫所使用，務使量能充分，足以因應未來疫情可能的變化；也請指揮中心採用適當的隔離方法並加速相關清消程序，以提高床位的周轉率，減少醫療體系的壓力負擔。蘇揆表示，感謝內政部長徐國勇近日協助接洽願意提供作為集中檢疫所與防疫旅館的業者及民間團體外，也請健保署長李伯璋協調各醫療院所配合政府政策，在國難當頭之際共同面對問題、解決問題，齊心合力一起擴增專責病房及病床的量能。
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2021-05-31 新冠肺炎.預防自保
到離島先檢驗 外篩陰性才能搭機
新冠肺炎本土疫情升溫，因應國內近期持續出現本土新冠肺炎確診個案，為避免疫情散播及確保航空器防疫安全，指揮中心經評估後，將同意交通部民航局所屬臺北松山、臺中、嘉義、臺南及高雄小港航空站設立篩檢站，到離島民眾，現場有症狀者不可搭機。副指揮官陳宗彥表示，旅客搭乘國內航線前往離島時，應於搭機前填寫「健康聲明書」，現場有症狀者不可搭機，且應配合病毒核酸檢測；若為過去14天內有症狀者，須現場配合接受抗原快篩檢驗且為陰性，始得搭機。經抗原快篩檢驗陽性的旅客，將由航空站安排搭乘防疫計乘車送至衛生單位指定防疫旅館或集中檢疫所。陳宗彥提醒，所有篩檢工具皆有偽陰性、偽陽性之可能，檢驗陰性民眾仍應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施。
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2021-05-31 新冠肺炎.專家觀點
全台快篩為何不可行？教授曝一情況做比不做還糟
前天晚上（2021-5-27）一位台大教授寄來一個臉書簡訊：「學長，台灣現在疫情嚴重，很多混雜的訊息，大家都只相信您的科學分析，請多分享您寶貴的想法。 例如，快篩做比不做還糟嗎？」他寄來的連結打開的是一篇大前天（2021-5-26）發表在商業周刊的文章，標題是：全台快篩，為何不可行？一篇算給你看：偽陽性率恐達70%。這篇文章的作者是高雄醫學大學公衛科副教授董宜青。她很專業地計算出在高風險地區（盛行率10%），約有15%是偽陽性，而在低風險地區（盛行率1％），則約有67%是偽陽性。這跟台灣疫情指揮中心去年4月發布的台灣模式-精準防疫100天，是不謀而合。不管如何，儘管大家都很緊張，但以目前的情況來看，台灣還是屬於低風險地區，所以這就是為什麼商業周刊這篇文章的標題會自問自答地說〈全台快篩，為何不可行？一篇算給你看：偽陽性率恐達70%〉。所謂「快篩」，指的是一種檢測病毒抗原（蛋白質）的方法，而它通常是在15分鐘左右就可以完成。相對來說，公認的「黃金標準」檢測方法，也就是PCR，就比較花時間，需要兩三天。不過，事實上有一款叫做ID NOW的PCR機器，檢測速度是比「快篩」還快（只不過價格不菲）。請看三個禮拜前才剛發表的Sensitive on-site detection of SARS-CoV-2 by ID NOW COVID-19（用 ID NOW COVID-19 來對新冠病毒進行靈敏的現場檢測）。所謂的「偽陽性」和「偽陰性」，表面上看起來似乎是顧名思義，但其實它們的定義並不明確。更糟糕的是，就連「確診」這個大家耳熟能詳的名詞，其定義也是模棱兩可。在目前，所謂的「確診」都是根據所謂的「PCR陽性」來判斷。但是，所謂的「PCR陽性」卻又需要靠Ct值來判斷。關鍵問題是，什麼Ct值才是「PCR陽性」？為了方便起見，Ct值一直都被說成是代表病毒的量，但其實它所顯示的只不過是某一小段病毒RNA的量（縱然死病毒也可能會有）。不管如何，就「PCR陽性」而言，它的強弱正好是與Ct值成反比。用句俗話來說，Ct值越大，陽性就越弱，而病毒量也就越小。但問題還是，什麼Ct值才是「PCR陽性」？才是「確診」？在《風傳媒》前天（2021-5-27）發表的新冠病毒檢測的Ct值是什麼？專家一篇文教你輕鬆判斷，低於這數字越容易傳染給別人裡有這麼一段：近半個月來，本土疫情嚴重，指揮中心又鬆綁了解除隔離標準，指揮中心專家小組召集人張上淳表示，之前採檢確診Ct值，訂定大於等於34，「訂的有些保守」，一般來說，Ct值大於28以上，就培養不出病毒。從這段話就可看出，儘管Ct值在29或以上就培養不出病毒，但指揮中心過去卻一直把Ct值在29到33之間的人當成是需要隔離的「確診」案例。也就是說，如果採用過去這種標準，那縱然是所謂的「黃金標準」，PCR篩檢也會產生嚴重的偽陽性的問題（沒有病毒，卻被判定為確診）。我們再來看一篇今年3月15發表的研究論文A follow-up study shows that recovered patients with re-positive PCR test in Wuhan may not be infectious（後續研究顯示，在武漢PCR檢測复陽康復患者可能沒有傳染性）。這項研究發現，在20280名患者中，共有2466人（12.16%）出院後PCR檢測又呈陽性，而他們跟4079人有密切接觸。 但是，所有這 4079 人的 PCR 檢測都呈陰性。也就是說， 如果用錯對象，PCR篩檢就會有很嚴重的偽陽性的問題。我們現在回頭來看「快篩」的「偽陽性」的問題。「快篩陽性」表示是有檢測到病毒的蛋白質，但這並不表示被檢測的人就帶有活的病毒。如果分離不到活的病毒，那這個快篩就是偽陽性。但由於分離病毒是耗時費日，又需要在高端的實驗室才能操作，所以用這種方法來證明快篩偽陽性是不符實際的。退而求其次，現在對於快篩是否出現偽陽性，都是根據PCR的複檢來做判斷。也就是說，如果PCR的結果是陰性，那快篩陽性就是偽陽性。但是，剛剛已經說了，PCR篩檢本身就有偽陽性的問題，所以用它來判斷快篩的偽陽性，當然也就不完全可靠。總之，在病毒盛行率不高的地區，不論是用抗原快篩，還是用PCR黃金標準篩，都會產生嚴重的偽陽性的問題。所以，儘管商周這篇文章所說的「全台快篩，為何不可行」並沒有錯誤，但其實是不論什麼篩，都只有在有選擇性，精準施行的情況下（例如有症狀或有接觸史的人），才不會出現「做比不做還糟」的現象。原文：快篩：做比不做還糟嗎
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2021-05-31 醫療.新陳代謝
世界無菸日／朱志勳：台灣糖尿病患者一成三在吸菸，併發症機率高
糖尿病是台灣人十大死因的第五名，全國病友人數已飆破230 萬人，但醫師發現，部分患者雖積極透過藥物和飲食控制，卻忽略了吸菸對血糖控制的影響，不肯戒菸的結果，反而造成併發症。高雄榮總新陳代謝科主任朱志勳表示，推估台灣糖尿病患者的吸菸率在一成三左右，臨床經驗發現，通常不吸菸的患者糖尿病都可以控制得不錯，但吸菸的患者雖然努力注意飲食、積極運動，也很配合用藥，卻因戒不了菸，很多的努力都是功虧一籄，發生併發症的機率很高「不吸菸和有吸菸的患者，真的有差。」他解釋，糖尿病預防和治療的關鍵是控制血糖，但吸菸會影響胰島素的分泌，干擾對血糖的控制，增加糖尿病的風險，更會造成併發症，包括蛋白尿、腎臟和心臟功能衰退、眼經病變與神經病變等，更嚴重的併發症是血管循環惡化，導致腳部傷口潰爛，到最後發生糖尿病患者最怕的噩夢─截肢。在新陳代謝科行醫多年，朱志勳以往看診時，總會轉介吸菸的糖尿病患者到戒菸門診，但多數患者嫌麻煩，往往戒菸門診只去一次就不了了之，「後來我再叫患者去戒菸門診，他們就只是跟我笑一笑。」這讓朱志勳很無奈，於是他認為，何不就在新陳代謝科讓患者就地戒菸？今年起高榮糖尿病中心便正式把戒菸加入患者的照護流程，中心有完整的醫療照護團隊，每位醫師和衛教師都先接受訓練，取得戒菸證照，可以更有效幫患者戒菸。他說，患者因為不必再轉去戒菸門診，戒菸的意願也大為提高，而且慢性病患者會定期回診追蹤拿藥，和醫師之間的醫病關係較穩固，戒菸成功率連帶地大大提高。朱志勳有一位親戚長輩，因為家族遺傳而患有糖尿病，多年來他始終配合用藥也控制飲食，但偏偏戒不了菸，前陣子突然發生嚴重的心肌梗塞，緊急送醫發現竟是三條大血管堵塞，手術後在加護病房住了好幾天才脫離險境。鬼門關走了一遭的這位長輩也才相信，原來光靠吃藥控制是不夠的，唯有戒菸，才能把併發症的風險降到最低。近來台灣的新冠疫情死亡病例快速增加，朱志勳提醒，糖尿病患者感染新冠肺炎的死亡率較高，吸菸更是新冠肺炎重症的高危險群，因此糖尿病病友如果又有吸菸習慣，等於是雙重高風險，未來對抗Covid-19 是一條很漫長的戰役，民眾一下要盡早戒菸。他也說，戒菸必須有很強的決心，但吸菸是一種癮，戒菸真的很難，光靠意志力並不夠，一定要尋求專業協助，現在國健署已啟動二代戒菸，可以提供藥物和衛教團隊等輔助，只要戒菸者有決心、肯主動求助，各大醫院都願意幫助民眾戒菸，戒菸的路一定會比較好走。
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2021-05-31 新冠肺炎.專家觀點
世界無菸日／薛光傑：吸菸者很容易感染COVID病毒，感染了也易重症
戒菸永不嫌晚，只要肯行動，一定有效果。高雄榮總戒菸治療管理中心主任、家醫科主治醫師薛光傑表示，癮君子只需停止吸菸兩三天，肺部的一氧化碳濃度即可下降，而戒菸時間愈長，各種慢性病和癌症的發病機率也愈會下降。高雄榮總自2002年起開辦戒菸門診，身為家醫科主治醫師的薛光傑，從那時便站上第一線投入菸害防治，一手規畫了一系列的戒菸療程與衛教，在家醫科門診協助民眾戒菸，2006年起更擔任董氏基金會顧問，協助訓練菸害防治志工。他說，推動戒菸20年來，常發現許多癮君子對戒菸缺乏恆心，他們更會因為看不到馬上的效果便輕易放棄，「但其實只要肯戒菸，一定可以看到各項生理指標的進步。」薛光傑表示，香菸中的尼古丁會讓人體分泌大量的腎上腺素，造成血管收縮和心跳加快，但只要停止吸菸20分鐘，血壓與心跳可恢復正常，如果兩三天不吸菸，肺部的一氧化碳濃度會跟著，如果戒菸能再維持兩三個月，肺功更會明顯好轉。老菸槍若持以恆戒菸半年以上，心臟病發病機率會減少一半，如果再進步到五至十年不抽菸，罹癌機率也會降低一半。薛光傑也說，香菸的尼古丁等同毒品，再加上香菸取得容易，因此吸菸比大麻、安非他命更容易成癮；而戒菸者也會出現戒斷症狀，包括情緒起伏、暴躁、憂鬱、失眠等，因此吸菸的人很難靠著意志力戒菸成功，一定要尋求專業協助，從用藥治療與衛教指導雙管齊下。現在全台灣有兩千多家醫療院所開設戒門診，還有三千多家戒菸藥局，都可以提供戒菸資源。 除了醫界和癮君子本身的努力，薛光傑建議國家政策也應介入，當務之急是調高菸品價格，以價制量，降低民眾買菸吸菸的意願。他說，相較於美國一包香菸十多元美金、紐澳一包香菸相當於台幣六七百元，台灣香菸平均一包百元左右，實在太便宜。在新冠疫情嚴峻之際，薛光傑特別提醒，COVID-19本就是一種攻擊肺部的病毒，而吸菸者肺部的ACE-2含量較高，ACE-2正是COVID-進入肺部的主要受體， 也因此吸菸者很容易感染COVID病毒，感染之後形成重症和死亡的風險都遠高於非非吸菸者，例如日本喜劇明星志村健長年吸菸，一感染新冠肺炎不久，就快速惡化為重症去世。尤其全台正進入防疫三級警戒， 民眾在戶外必須戴上口罩，但常有癮君子為了吸菸拿下口罩。薛 光傑表示，這是「雙重風險」的行為， 一來是因拿下口罩很容易感染病毒，二來吸菸者原就是感染病毒的高危險群，拿下口罩後更容易散播病毒，增加別人染疫的風險，因此在這段三級警戒的非常時期，吸菸者此時千萬不要拿下口罩吸菸，更是戒菸的好時機 。
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2021-05-31 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【治療】世界無菸日｜慢性病患就地戒菸 成功率6成
台灣吸菸盛行率十三％，但心血管、神經、胸腔等專科醫師一致表示，吸菸是各種慢性病的高度危險因子，若不盡早戒菸，慢性病隨時來襲，更影響治療成效，近年各大醫院專科推動慢性病患者在專科診間就地戒菸，不但疾病發作風險下降，戒菸成功率最高可達六成。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長、馬偕醫院總院副院長葉宏一表示，台灣心肌梗塞患者的吸菸率達四十％到五十％，尼古丁會造成動脈硬化、血管收縮和血管栓塞等問題，心血管疾病患者若能戒菸，發病率將可降低三成，效益比控制三高還大。高雄榮總院新陳代謝科主任朱志勳也說，吸菸會影響胰島素的分泌，干擾對血糖的控制，增加糖尿病發作的風險，更會造成併發症，包括蛋白尿、腎臟和心臟功能衰退、眼睛病變與神經病變等，更嚴重的是血管循環惡化，導致腳部傷口潰爛，到最後發生糖尿病患者最怕的噩夢─截肢。台灣腦中風學會、三總醫院神經科部主治醫師李俊泰解釋，腦神經要依賴氧氣和葡萄糖才能正常運作，香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油會影響氧氣供應、造成血管收縮，進而嚴重影響腦神經，因此腦中風、失智和巴金森氏症患者，一定要遠離香菸。以往各醫院開設戒菸門診，只能被動等待癮君子上門，或由各專科轉介有需要的患者到戒菸門診，但患者轉介後的戒菸成功率很低。台中榮總的調查顯示，參與戒菸門診的慢性阻塞性肺病（COPD）患者，仍有五十％斷斷續續在抽菸。台中榮總去年成立戒菸治療管理中心，推動「渥太華模式」，心臟科、新陳代謝科、腎臟科、胸腔科、精神科等主動出擊，醫師門診時把戒菸併入疾病照護常規流程，讓患者「就地戒菸」，戒菸成功率達六十％。血脂及動脈硬化學會等八大醫學會合作推動心血管專科醫師的戒菸訓練計畫，辦理戒菸服務競賽，三年來共協助近七千人戒菸。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2021-05-31 醫療.心臟血管
世界無菸日／老菸槍戒半年 心臟病發機率減半
癮君子想靠意志力戒菸總是失敗，或因為感受不到戒菸效益而放棄。醫師提醒，香菸中的尼古丁會讓人成癮，靠意志力戒菸的成功率只有三％，因此一定要尋求專業醫療團隊協助，戒菸的效益立即可見，只要停止吸菸廿分鐘，血壓和心跳即可恢復正常。高雄榮總戒菸治療管理中心主任薛光傑表示，香菸的尼古丁等同毒品，雖會為人帶來短期的情緒穩定、注意力集中，但比起大麻、安非他命更容易成癮；而且戒菸者也會出現戒斷症狀，包括情緒起伏、暴躁、憂鬱、失眠等，因此很難靠著意志力戒菸成功，必須透過專業協助。台中榮總戒菸治療管理中心主任傅彬貴也說，民眾若只靠個人意志力戒菸，成功率僅三％，但醫護團隊從用藥治療與衛教指導雙管齊下，成功率一定會比較高。薛光傑說，只要停止吸菸廿分鐘，血壓與心跳可恢復正常，如果兩三天不吸菸，肺部的一氧化碳濃度會跟著下降，如果戒菸能再維持兩三個月，肺功更會明顯好轉，老菸槍若持以恆戒菸半年以上，心臟病發病機率會減少一半，如果再進步到五至十年不抽菸，罹癌機率也會降低一半。高雄榮總新陳代謝科主任朱志勳則建議，戒菸一定要尋求專業協助，國健署已啟動二代戒菸，可提供藥物和衛教團隊等輔助，各大醫院都願助民眾戒菸。
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2021-05-31 新冠肺炎.預防自保
世界無菸日／新冠疫情燒 抽菸者易感染重症
新冠疫情嚴峻，全台確診和死亡人數快速增加，醫師提醒，吸菸者一旦感染新冠肺炎，引發重症的風險是非吸菸者的二倍，死亡風險也有一點九八倍，而且目前全台三級警戒，癮君子如果在戶外拿下口罩吸菸，更會讓自己和他人同時曝露在風險之中。五月卅一日是世界無菸日，因應新冠疫情，世界衛生組織（WHO）把今年的無菸日主題訂定為「Commit to Quit（承諾戒菸） 」，呼籲全球吸菸者立刻戒菸，降低新冠肺炎的致死率。WHO統計顯示，吸菸者是新冠重症的高危險群，新冠肺炎的死亡病例中，高達四十五％是吸菸者。馬偕醫院副院長葉宏一表示，這是由於尼古丁會在吸菸者肺部形成Covid-19病毒的主要受體ACE-2，當病毒進入吸菸者體內時，在ACE-2的作用下，很容易成為重症，再加上吸菸者肺部功能原就不佳，以致於死亡風險遠比一般人來得高，因此癮君子一定要盡快戒菸。高雄榮總戒菸治療管理中心主任薛光傑也說，吸菸較易感染新冠病毒，重症和死亡風險更遠高於非吸菸者，例如日本喜劇明星志村健長年吸菸，感染新冠肺炎不久，就快速惡化為重症去世。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗搶打！單日接種4.2萬劑疫苗 下周二再配第二波疫苗
自COVAX採購的第二批AZ疫苗，27日配送15萬劑至各縣市，28日開打。中央流行疫情指揮中心統計，昨單日接種高達4萬2920劑，雙北配送得高、高雄也多，指揮官陳時中表示，如果以每天4萬多劑接種，15萬劑大概很快就打得差不多了，預計下周二會把第二波疫苗發下去，希望醫護可以盡速接種。根據指揮中心統計，昨日單日接種4萬2920劑，其中高雄市接種數量最多，高達7768劑，其次為雙北。陳時中表示，現在看起來一天打了4萬多劑，表示施打速度滿快的，預計下周二配送。陳時中表示，現在要看目標族群施打的百分比，希望能打到滿，尤其希望第一線醫護盡速打，現在全台的醫護都能打得到。另外因應未來疫苗供應量會比較多，現在開始做相關的準備，照著原來計畫啟動，預計在6月份會找500家基層診所加入協助施打，8月增加到1000家，未來更多會有外展服務，增加醫療機構注射量能，希望有疫苗能夠快速接種。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5月500家基層診所加入疫苗接種 8月達千家
國內疫情嚴峻，全台醫護及各縣市急需疫苗施打。中央流行疫情指揮中心公布，昨日疫苗施打數量比以前踴躍，總共打了4萬2920劑，並表示「雙北高雄都打得較多，呼籲疫苗快速施打。」指揮官陳時中說，預計疫苗下一批貨，等到打得差不多的速度來看，會於下周二分發下一批疫苗，並根據目標族群裡面打的百分比，將更多疫苗施打的進量補滿，尤其是第一線醫療人員要儘速施打。他指出，未來因應疫苗供應會比較多，預計在6月份會找500家基層診所加入，八月增加到1000家，未來更多會有外展服務，增加醫療機構注射量能，希望有疫苗能夠快速接種。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
壽山動物園休園至明年 線上可看黑熊吃早餐、大象沖水
承載南部人40幾年記憶的高雄壽山動物園下月展開改造施工，預計明年10年重新開園，因應疫情與休園改建，動物園近日陸續推出黑熊吃早餐與大象玩水的直播畫面，線上觀看人次達數千人。市府觀光局表示，日後會有更多可愛動物畫面在網路播放，線上動物園療癒防疫宅在家大小朋友的心。壽山動物園創立於民國67年，75年搬到現址，曾在98年整建一次。高雄市長陳其邁推動改造計畫，不僅與新竹市動物園締結姊妹園，並投入5億元進行「新動物園運動」。壽山動物園原訂5月底辦休園派對後展開改造，但因疫情關係提早在5月19日封閉。觀光局長周玲妏表示，休園期間以「壽山動物園大揭密」為主題，推出線上動物園直播及播出平常看不到的影像紀錄，讓外界了解動物動態，保育員工作日常及工程進度。線上動物園月初第一次推出黑熊吃播畫面，昨天則是保育員替大象沖水過程，兩次直播都吸引數千人觀看。動物園主任莊絢智說，未來預計每周會推出二至三次直播，時程會在臉書公告，也不排除臨時插播特殊鏡頭或讓民眾點播喜愛主題，讓市民朋友在休園期間同步關愛可愛動物。觀光局指出，動物園改造包含「動物自由之地」、「親子同樂天堂」及「漫步於空中的長廊」三大主軸，預計明年 10月完成。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄市限令3天內打完 23家醫院疫苗門診日夜開
第二波AZ疫苗到位，高雄市2.1萬劑要求3天內打完，包括高雄市聯合醫院等院加開夜間疫苗門診，加速接種。首日前往注射的醫護踴躍，合計已施打超過配發數量的一半。高市含醫院行政、看護等廣義醫護人員約有6萬5000人，第一波3萬3800劑已施打完畢，第2配發2.1萬劑，疫苗數量仍是不足。最近疫情升高，前往各指定醫院接種的第一線醫事人員及警消、防疫旅館、防疫司機等人員踴躍，首日接種數已超過疫苗配送量的一半。高雄市衛生局表示，這波接種作業，高雄長庚施打2854劑、高雄醫學大學附設中和紀念醫院1790劑、義大醫院1500劑、高雄榮總1155劑。剩下數量今、明兩天務必施打完畢，下周一再向中央撥疫苗。高雄市立聯合醫院、小港醫院等23家指定專責醫院，依衛生局及醫師公會造冊名單進行疫苗施打，配合防疫人員的工作時間，也開設疫苗間門診因應。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
國際佛光會不只捐疫苗 已捐上萬N95口罩、防護衣等物資
台灣新冠疫情升溫，疫苗施打成為關鍵，國際佛光會發揮宗教團體力量，自發性捐贈經過國際認證的「美國嬌生藥廠疫苗」20至50萬劑，給台灣第一線的醫護人員、軍警消、宗教神職人員等，目前已透過正式管道向衛福部提出公文申請，仍須獲得政府同意才能進行。國際佛光會中華總會表示，國際佛光會（BLIA）為「聯合國非政府組織」（NGO）會員，會員遍及百餘個國家地區等五大洲，這次疫情除了疫苗，國際佛光會中華總會對防疫物資的捐助也不遺餘力。國際佛光會中華總會祕書長覺培法師表示，目前總會已捐助N95口罩7萬個、防護衣4萬件、防護鏡2萬副，分別送往台北、新北、台中、高雄、澎湖等13個縣市政府、18家警察局、20家醫院、7家消防局等，希望盡力做到雪中送炭工作，台灣盡快度過難關。國際佛光會中華總會表示，見台灣疫情蔓延，立刻召開線上臨時會議，國際佛光會世界總會長心保和尚、署理會長慈容法師、佛光山常務副住持慧傳法師等人親自指導與會，全台分會也一致同意，針對台灣疫情救援啟動「佛光防疫救護專案」。慈容法師會議中提及「不要等錢進來再做，救人要快。」因此總會未對外募款，而是由佛光會員支持，並在第一時間馬不停蹄調度防疫物資，盼讓國內第一線的醫護、警消人員，能受到更全面的保護，佛光山也發起全球佛光人在各地居家持誦五百萬部心經，透過宗教信仰的力量安頓身心。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗高雄配發2.1萬劑 30日前打完
中央流行疫情指揮中心今天配發41萬劑AZ新冠疫苗至各縣市，首批高雄市配發到2.1萬劑，高雄市長陳其邁表示高市有近4萬名醫護人員，加上有機場、港口等防疫單位，為保護醫院量能，高雄此次分配到的2.1萬劑，會在三天內打完。高雄獲配的這批2.1萬劑，昨晚已抵高雄，高市今早在高市聯合醫院等二十多家醫院進行接種，一直到今天晚上還陸續有接到通知的醫護人員及警消等第一線人員前來施打，高市衛生局表示，這批疫苗是以高市23家新冠肺炎專責醫院工作人員為第一優先接種對象，其次為防疫計程車、協助疫調的警消人員為主，會在30日前打完。
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2021-05-28 新冠肺炎.預防自保
認識它就不會恐慌！染疫康復過來人：互助氛圍是良藥
在高雄某大學任教張姓女老師去年赴美當交換學者在異鄉染疫，當時身旁室友幾乎個個中鏢，輕症的她開車載重症室友就醫，也經歷美國學界友人染疫身亡衝擊，她以過來人經驗說，社會互助氛圍很重要，不必過度焦慮，「認識它就不會恐慌」。張老師是去年2月底到美國密西根大學當交換學者，計畫待到10月初返台，當時台灣疫情剛爆發，她初到美國時，機場、街道幾乎沒人戴口罩，她成為美國人眼中的「異類」，美國朋友要她摘下口罩，別製造恐慌。美國人覺得她罩不離口是反應過度，但自己小心翼翼還不夠，一個不慎就形成破口，讓病毒有可趁之機。張老師去年7月底染疫，美國不做深入疫調，但當地衛生單位調查，她的感染源來自獸醫院，因室友去過一家獸醫院，獸醫師確診還照常開業，陸續感染給30多人，她就是其一。張老師說，她當時症狀是頭痛、容易疲倦等，血氧情況正常，服用成藥在家休息，美國友人協助送餐，讓她能在家閉關。她一名60多歲室友血氧濃度一天比一天低，美國沒有防疫計程車等措施，她擔心情況惡化出人命，開車載對方就醫，等於是輕症照顧重症者，從台灣防疫守則來看，會覺得不可思議，她當時感受的氛圍是，彼此扶持互助，不會獵巫或歧視確診者。重症病友住院3天血氧好轉，便帶著氧氣瓶出院回家休養，將病床資源留給更需要的人。張老師說，美國一度成為世界疫情風暴中心，一開始美國人將新冠肺炎視為較嚴重的感冒，較為輕忽，美國友人也好奇台灣防疫作法，包括入境後隔離14天、疫調、匡列接觸者、電子圍籬、防疫計程車等，都是美國沒有的防疫措施。美國人認為疫調有侵害隱私之虞，隔離、電子圍籬是剝奪人身自由，但美國人重視社交距離，交談至少相隔6步，台、美兩地防疫重點大不同。「保持正向心情很重要！」張老師說，當時確認檢驗陽性後，很快就接受它、面對它，一度想著「連我這麼謹慎還是中了」，身旁友人紛紛伸援手幫忙送餐、問候、禱告，給她心理支持，深刻體會互助可貴。張老師認為，恐懼或焦慮有害無益，她養病期間天天與台灣家人聯繫，讓家人放心，妹妹打趣地說「終於認識一位得新冠的病人了」，讓她哭笑不得。近來台灣本土疫情蔓延，人心惶惶，張老師說，過去一年多來，台灣人對防疫有板有眼很自豪，英國變種病毒株來勢洶洶，當前台灣處境比去年更艱難，她相信人民團結抗疫的力量，最終一定能擊退這個看不見的敵人。
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2021-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高市2.1萬劑疫苗 完成順序分類3天完成施打
首波15萬劑AZ疫苗，高雄市分到2.1萬劑，將以3天時間完成施打，含醫護、配合防疫的警消人員等；有關高雄市疫苗分配比新北市多，市府指出，高雄市完整防疫整備等因素。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情升溫，防疫致為關鍵，疫苗的施打也要快馬加鞭。市長陳其邁今天出席防疫會議，針對疫苗施打部分，宣示要在3天內完成2.1萬劑的施打。2.1萬劑疫苗，衛生局長黃志中指出，已完成施打者順序分類，包括醫院醫護、警消執行防疫人員、防疫計程車司機、疫調人員、防疫旅館工作人員、清潔隊員、奧運國手等，其餘還會分給地區醫院及基層診所等。他表示，28日起3天內完成疫苗施打，所以很多醫院會配合加開夜間門診施打；市府還要再爭取第二波的疫苗分配。媒體關切高雄市分配到疫苗比新北市略多的問題。黃志中表示，中央有考量高雄市過去的施打率、施打人數等都有相當程度高點；再者高雄市在醫療量能準備上，就急重症或專責病房等整備有規劃好，且已清空醫學中心及市立醫院病床1911床、整備專責病房數2541床等，防疫的重要性不言可喻，允諾高雄會好好守住台灣。今天也受邀出席防疫會議的教授林孟志指出，中央對於疫苗分配有其考量，高雄有4大醫學中心，高雄市於過去的準備、衛生局及市長鼓勵，疫苗施打有好的成果。市府衛生局今天同時公布醫療分艙、分流及診所快篩因應措施；因應疫情變化，高市醫院確診病人住院病床依照嚴重程度做分艙分流，重症病患住負隔離病房，輕症或無症狀者住專責病房。在社區診所14天內就醫3次或7天內就醫2次的病患，診所轉診通報。5月12日起，14天內出現3次或7天內出現2次呼吸道症狀者，請撥打高雄市23家快篩採檢合約院所並預約採檢。
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗15萬劑今配發 指揮中心：雙北約分4萬劑
AZ疫苗今天發配15萬劑，中央流行疫情指揮官陳時中表示，詳細各縣市分配計量還不清楚，初步雙北分配約4萬2百劑，台北22200劑、新北18000劑、桃園18000劑、台中17500劑、台南13000劑、高雄21000劑。針對分配進度，陳時中表示，先把15萬分配出去，看施打情況再去調配量，6月10日是個觀察點，之前都已經打完了，希望打得越快越好。至於雙北為重災區，但高雄分配到「21000」劑比起新北「18000」劑還多，指揮中心發言人莊人祥於記者會回應，分配標準而言，雙北以外是用未施注第一類人員的六成去評估；雙北的話是第一二三類未施注人員的六成，以未接種的第一類人員計算，高雄人數比較多。至於基層員警染疫頻傳，這批疫苗分配狀況，副指揮官陳宗彥表示，警政人員在第一、第二第五類施打對象，會請相關警政署，第一線防疫的會打得到，一二類像是集中檢疫所或第一線防疫人員，年初造冊中就有3萬9千人。
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2021-05-27 新冠肺炎.預防自保
民眾湧中醫診所問「清冠一號」！陳潮宗提醒：處方用藥，自行抓服恐有害
衛福部宣布清冠一號通過我國緊急授權使用後，引發國內搶購清冠一號熱潮，許多民眾持網路上清冠一號配方到藥房抓藥，或是自覺有症狀不願篩檢，赴中醫診所詢問怎麼買清冠一號，也讓基層中醫師感到恐慌，甚至有些中醫診所選擇暫時休息。台北市中醫師公會全聯會名譽理事長陳潮宗證實，自清冠一號通過緊急授權後，每天至少超過30人詢問清冠一號，不少診所擔心接觸到確診者，提高診所防疫規格，若無法提高則暫停營業或改採視訊診療。陳潮宗表示，清冠一號是處方用藥，但民眾多認為清冠一號可以預防新冠肺炎，這是絕對錯誤的概念。由於清冠一號可以水煎成藥，很多民眾會持藥方直接到藥房抓藥，自行煎煮，他說，只有清冠一號成方是處方藥，若單獨抓藥材則不在規範內，只是民眾自行抓藥服用，反而可能對身體產生負擔。陳潮宗說，自從清冠一號通過緊急授權，診所看診的患者，幾乎只剩下因呼吸道症狀求診的人，且大多都是來問自身的症狀能不能使用清冠一號，顯示國人對於清冠一號的寄望極深，像他的診一天就有30多人來問。陳潮宗說，目前社區風險極高，對於來診的患者，院方都採取最高規格防護，只是中間可能穿插有確診但未被發現的患者，不少診所中醫師仍舊怕怕的，衛福部宣布自前天起可以啟動視訊診療，多數中醫診所也跟進，就診前先打電話，隨後用電腦或手機用LINE或其他軟體視訊看診，後續可以由專人配送藥物提供使用等。開業中醫師陳朝龍表示，疫情發生以來，民眾大都不敢就診，與以往相比人次減幅近五成；針對清冠一號搶購潮尚未聽聞，應是中藥材商供應不足，以自己開業狀況而言是沒有的。至於未來是否擔心患者不敢去採檢，反而去自行抓清冠一號藥方？陳朝龍說，自己並不擔心，相信北市民眾素質很高。中華民國中醫師公會全國聯合會名譽理事長何永成說，目前有八個藥廠會負責製作清冠一號，藥品還沒上市。不過，最近應該會有藥材供應不足的狀況，研判是民眾預防性的購買，高雄的疫情相對較不嚴峻，因此沒有聽聞搶購潮。
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2021-05-27 該看哪科.骨科．復健
老人肌力差怕摔 做這3招可強化肌肉群
高雄一名65歲阿公近日外出買東西，突然腳軟差點跌倒，害得他日後出門都不敢走太遠，結果活動量不足，肌力大幅衰退。物理治療師吳瀚庭即建議老年人平日可多做增加肌力的運動，才不致因為不敢動，造成肌肉無力的情形惡化。活力得中山脊椎外科醫院物理治療師吳瀚庭說，造成肌無力的因素，除了年齡及平常運動量不足外，慢性疾病、內分泌荷爾蒙失調及飲食都可能引起，一旦肌力衰退，極可能導致跌倒、骨折、疾病和臥床，也增加死亡風險。要避免肌無力，他建議長輩可多攝取含蛋白質與維生素D的食物，且增加運動強度與時間，每天最好曬太陽10至15分鐘，吸收維生素D促進肌肉合成。吳瀚庭並建議3招促進肌力的運動，第1招先採坐姿，雙腿與肩膀同寬，起身時，雙手平舉胸前，提身體向上。每次做15到20下。藉以訓練臀大肌、大腿前側肌群與小腿前後肌群。第2招：採一腳在前，一腳在後站姿，後側的腳再往下跪。每次做10到15下，訓練腹肌、臀大肌、股四頭肌、大腿後側肌群與小腿。第3招腿部外展運動，則以雙手扶牆，一腿向旁側抬起。每次做15到20下，兩腿交換做，以訓練大腿外側肌群。
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳其邁：周五到貨疫苗3天內要打完 警察也列優先
疫情升溫，疫苗相對吃緊，高雄市長陳其邁今午表示，疫苗本周五會到貨，他要的求3天內就施打完畢，警察也要列入這波優先施打對象。高雄市首波配發3萬3800劑疫苗，迄今23家指定醫療院所共剩不到百瓶，陳其邁今午表示，第二批疫苗本周五就會到貨，數量約2.1萬劑，他要求三天內施打完畢，警察將例在此波施打對象，他對於警察日來守護社區家人所付出的貢獻，表示最高敬意。目前已有縣市希望自行洽購疫苗，但疫苗上市牽涉履約等問題，陳其邁認為，疫苗需考慮效力與安全，除希望中央加快審查流程，也要注意安全。台灣過去樂於幫助其他國家朋友，現階段也希望有更刀機會快速取得案全性高，效率高的疫苗，他希望中央政府能加快腳步與其他國家接洽，保障國人健康安全。
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2021-05-25 新冠肺炎.預防自保
過敏感冒症狀與確診易混淆 專家揭不同之處
新冠肺炎確診症狀繁多，像是喉嚨癢、咳嗽、打噴嚏、頭痛和發燒都是可能症狀，容易與一般感冒混淆。前高雄長庚醫院兒童內科主治醫師徐嘉賢分享，過敏、一般感冒或新冠疫情的分別。他並提醒，除非醫生有強烈懷疑病患「接觸史、足跡」與確診者重疊，否則千萬別有想去「篩檢看看」的想法。過敏患者在疫情期間，常常會流鼻水、鼻塞或過敏咳、甚至氣喘，以上症狀容易跟感冒甚至是新冠肺炎混淆。針對過敏、感冒與新冠肺炎的差別，徐嘉賢醫師日前在臉書表示，以過敏而言，時間比較固定、症狀不太會改變、沒有發燒，沒有味覺改變，但是長期鼻子過敏、鼻竇炎，也會同樣有嗅覺喪失或嗅覺異常；而氣喘不只會喘，有的人還會咳嗽，甚至有些咳嗽還會有痰音。至於一般感冒，徐嘉賢說，症狀大多會隨著時間而變化，例如剛開始有打噴嚏、隔天流鼻水、隔天開始喉嚨痛等等，也可能會有發燒情形。徐嘉賢指出，新冠肺炎症狀千變萬化，很像一般的感冒，甚至是無症狀感染。而「味覺和嗅覺異常」雖然並不是新冠肺炎「獨有」的症狀，其他普通的感冒病毒也會發生，但是新冠肺炎的比例特別高，出現嗅覺、味覺異常是在染疫初期，病毒還沒有進入肺部之前的徵兆。他表示，上述病症唯一能夠確定的方法就是做篩檢，但奉勸除非醫生有強烈懷疑，「接觸史、足跡和確診者重疊」，千萬別湊熱鬧篩檢看看，因為在篩檢站、急診、大醫院，染疫風險或許更高。
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2021-05-25 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／全台社區篩檢、快篩站報你知！ 有症狀、接觸史再前往
國內新冠肺炎本土案例激增，疫情指揮中心指揮官陳時中19日宣布，全國防疫警戒升為第3級至28日，不少縣市針對染疫熱點陸續增設更多篩檢站。陳時中提醒，篩檢站目的是讓有疑似症狀或高風險的民眾及早採檢，確診後可盡速隔離，並非給無症狀或沒相關接觸史者「沒事驗看看」。各縣市政府對可接受篩檢民眾規定不同，請洽各縣市政府衛生局確認。若有相關需求之民眾，記得攜帶「身分證」和「健保卡」，除了可透過疾管署的「全國指定社區採檢院所」查詢離身邊最近的採檢醫院，《聯合新聞網》也整理出目前全台社區篩檢站資訊。更新日期：6/6 22:34全台社區篩檢站資訊台北市【台北市立聯合醫院－中興院區】地址：台北市大同區鄭州路145號【台北市立聯合醫院－和平院區】地址：台北市中正區中華路二段33號【台北市立聯合醫院－陽明院區】地點：台北市雨聲街105號【台北市立聯合醫院－仁愛院區】地點：台北市大安區仁愛路四段10號【台北市立聯合醫院－忠孝院區】地點：台北市南港區同德路87號【西園醫院】地址：台北市萬華區西園路二段270號【剝皮寮】地址：台北市萬華區康定路173巷【新光吳火獅紀念醫院】地點：台北市士林區文昌路95號【台北榮民總醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市北投區石牌路二段201號【振興醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市北投區振興街45號【台大醫院】（5月24日開設快篩站）地址：地點待議【國泰綜合醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市仁愛路四段280號【馬偕紀念醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市中山區中山北路二段92號【三軍總醫院－內湖總院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市內湖區成功路二段325號【三軍總醫院－松山分院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市松山區健康路131號【康寧醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市內湖區114成功路五段420巷26號【台北長庚紀念醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市敦化北路199號【台安醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市松山區八德路2段424號【博仁綜合醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市松山區光復北路66號【台北醫學大學附設醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市信義區吳興街252號【台北市立萬芳醫院】（5月24日開設快篩站）地點：台北市文山區興隆路三段111號【台北松山機場】（6月2日啟用）地點：台北市松山區敦化北路340-9號新北市【輔仁大學附設醫院】地址：新北市泰山區貴子路69號（急診室外）【新北市立聯合醫院－板橋院區】地址：新北市板橋區英士路198號（院區急診外）【新北市立土城醫院】地址：新北市土城區金城路二段6號【永和耕莘醫院】地址：新北市永和區中興街80號（門診騎樓）【新店耕莘醫院】地址：新北市新店區車子路15號【新店交通公園】地址：新北市新店區民族路109號【新店慈濟醫院】地址：新北市新店區建國路289號【衛生福利部樂生療養院】地址：新北市新莊區中正路794號（急診室停車場旁－孫雅各紀念館）【新北市立聯合醫院－三重院區】地址：新北市三重區新北大道一段3號（院區急診外）【衛生福利部立雙和醫院】地址：新北市中和區中正路291號（院區外）【山北市民活動中心】地址：中和區莊敬路49巷29弄2號【三重亞東篩檢站】（6月4日開設快篩站）地址：三重區正義南路62號1樓【新莊衛福部立台北醫院】（6月7日開設快篩站）地址：新北市新莊區思源路127號【蘆洲永安公園】（6月7日開設快篩站）地址：新北市蘆洲區基隆市【基隆市立醫院院本部】地址：基隆市信義區東信路282號備註：採線上預約制【衛生福利部基隆醫院】地址：基隆市信義區信二路268號【台灣礦工醫院】地址：基隆市暖暖區源遠路29號【三軍總醫院附設基隆民眾診療服務處】地址：基隆市中正區正榮街100號【基隆市原公車修理廠】地址：基隆市中正路162號宜蘭市【國立陽明大學附設醫院蘭陽院區】地址：宜蘭市校舍路169號（右側停車場）【羅東聖母醫院】地址：宜蘭縣羅東鎮中正南路160號（馬仁光紀念大樓外廣場之戶外篩檢站）桃園市【中壢區中正公園】地址：桃園市中壢區中美路86號【中路社區篩檢站】地址：桃園區正光路600號（網球場旁停車場）【龍岡社區篩檢站】地址：暫定桃園市中壢區龍岡里龍岡路三段（龍崗大操場天幕）【八德社區篩檢站】地址：暫定桃園市八德區興豐路2182-1號（大發休閒公園）【蘆竹社區篩檢站】地址：暫定桃園市蘆竹區東溪路停車場【龍潭區龍潭行政園區】地址：桃園市龍潭區中興路690號【桃園社區篩檢站】地址：桃園市桃園區桃園體育場、德育街旁。【楊梅社區篩檢站】（完工、啟用時間待定）地址：地點待議新竹市【國軍新竹地區醫院】地址：新竹市北區武陵路3號（停車場）【竹科社區篩檢站】（6月3日啟用）地點：新竹市東區篤行路1號（園區原篤行會館前）備註：每日80人【竹苗邊界社區篩檢站】地點：竹市香山區與苗栗接壤新竹縣自費採檢：【台北榮民總醫院新竹分院】地址：新竹縣竹東鎮中豐路一段81號【天主教仁慈醫院】地址：新竹縣湖口鄉忠孝路29號【大安醫院】地址：新竹縣竹北市博愛街298巷5號免費採檢：【新竹台大分院生醫醫院竹北院區】地址：新竹縣竹北市生醫路一段2號 【竹北衛生所】地址：新竹縣竹北市光明二街89號苗栗縣【頭份社區篩檢站】（6月3日上午10時截止預約）地址：頭份衛生所旁空地時間：6月3日下午1點30分至下午4時【造橋鄉社區快篩站】（6月4日上午10時截止預約）位置：造橋鄉大西村2鄰慈聖路2段322巷1號（造橋鄉綜合活動中心）時間：6月4日下午1點30分至下午4時【後龍快篩站】（已截止）位置：苗栗縣後龍鎮復興里籃球場前面空地【三灣鄉社區快篩站】（5月28日上午10點截止預約）地址：苗栗縣三灣鄉永和村3鄰11號（三元宮停車場）【衛生福利部苗栗醫院】地址：苗栗縣苗栗市為公路747號【為恭紀念醫院】地址：苗栗縣頭份市信義路128號【李綜合醫療社團法人苑裡李綜合醫院】地址：苗栗縣苑裡鎮和平路168號【大順醫院】地址：苗栗縣大湖鄉中正路48-5號【重光醫院】地址：苗栗縣頭份市中華路1039號【協和醫院】地址：苗栗縣苗栗市中正路1367號【通霄光田醫院】地址：苗栗縣通霄鎮中山路88號【梓榮醫療社團法人弘大醫院】地址：苗栗縣苗栗市新東街125號【新冠肺炎快篩站】地點：竹南科學園區社區公園台中市【衛生福利部豐原醫院】地址：台中市豐原區安康路100號（立體停車場旁篩檢站）【台中慈濟醫院】地址：台中市潭子區豐興路一段88號（在橫跨第一、第二院區的74號快速道路橋下設快篩站）【童綜合醫院】地址：台中市梧棲區臺灣大道八段699號（梧棲院區急診室旁邊的平面停車場）【李綜合醫院】地址：台中市大甲區八德街2號（大甲院區旁邊的平面停車場）【烏日林新醫院】地址：台中市烏日區榮和路168號【大里仁愛醫院】地址：台中市大里區國光里2鄰東榮路483號【光田綜合醫院大甲院區】地址：台中市大甲區經國路321號【光田綜合醫院沙鹿院區】地址：台中市沙鹿區沙田路117號（沙鹿總院急診側門）【國軍台中總醫院】地址：台中市太平區中山路二段348號【亞洲大學附屬醫院】地址：台中市霧峰區福新路222號（高架橋下停車場）【中國醫藥大學附設醫院】地址：台中市北區育德路2號（癌症中心大樓側門後端B2）【中山醫學大學附設醫院】地址：台中市南區建國北路一段110號（內科大樓一樓戶外篩檢站）【台中榮民總醫院】地址：台中市西屯區台灣大道四段1650號（緊臨台灣大道四段之新門診大樓旁側）【衛生福利部台中醫院】地址：台中市西區三民路一段199號（急診室外側）【澄清醫院中港院區】地址：台中市西屯區台灣大道四段966號（中港樓與敬義樓間的迴轉道）【梨山衛生所】地址：台中市和平區中正路68號【台中國際機場】地址：台中市沙鹿區中航路一段168號彰化縣【溪湖湳底龍水宮】地址：彰化縣溪湖鎮湳底路臨27之1號【衛生福利部彰化醫院】地址：彰化縣埔心鄉中正路二段80號（院外採檢站）【彰化基督教醫院】（有症狀者才可採檢）地址：彰化市南校街135號【彰化秀傳醫院】（有症狀者才可採檢）地址：台灣彰化縣彰化市中山路一段542號【員林基督教醫院】（有症狀者才可採檢）地址：彰化縣員林市莒光路456號【員生醫院】（有症狀者才可採檢）地址：彰化縣員林市莒光路359號【惠來醫療社團法人宏仁醫院】地址：彰化縣員林市惠來街89號【鹿港基督教醫院】（有症狀者才可採檢）地址：彰化縣鹿港鎮中正路480號【二林基督教醫院】（有症狀者才可採檢）地址：彰化縣二林鎮大成路一段558號【彰濱秀傳醫院】（有症狀者才可採檢）地址：彰化縣鹿港鎮鹿工路6號【北斗鎮卓醫院】（有症狀者才可採檢）地址：彰化縣北斗鎮中山路一段311號【和美鎮道周醫院】（有症狀者才可採檢）地址：彰化縣和美鎮和光路180號南投縣※經基層診所轉介到6家指定院所聯繫進行篩檢【佑民醫院】地址：南投縣草屯鎮太平路一段200號備註：6月2日～9日 9:00-17:00 啟動「東方紅PCR專案」【埔里基督教醫院】地址：南投縣埔里鎮鐵山路1號備註：6月2日～9日 9:00-17:00 啟動「東方紅PCR專案」【竹山秀傳醫院】地址：南投縣竹山鎮集山路二段75號備註：6月2日～9日 9:00-17:00 啟動「東方紅PCR專案」【南投基督教醫院】地址：南投縣南投市中興路870號備註：6月2日～9日 9:00-17:00 啟動「東方紅PCR專案」【台中榮民總醫院埔里分院】地址：南投縣埔里鎮中山路三段339號備註：6月2日～9日 9:00-17:00 啟動「東方紅PCR專案」【衛生福利部南投醫院】地址：南投縣南投市復興路478號【山腳里集會所】（5月31日 9至12時開放）地址：南投縣草屯鎮虎山路299號（活動中心前廣場）【南埔陳府將軍廟】（6月1日 14至17時開放）地址：南投縣草屯鎮南埔里中正路344之46號（活動中心廣場）【埔里仁愛公園】備註：6月2日 14:00～16:00【埔里枇杷集會所】備註：6月4日 14:00～16:00【埔里地理中心碑】備註：6月5日 14:00～16:00雲林縣【台灣大學醫學院附設醫院雲林分院】地址：雲林縣虎尾鎮學府路95號【中國醫藥大學北港附設醫院】地址：雲林縣北港鎮新德路123號【天主教若瑟醫院】地址：雲林縣虎尾鎮新生路74號【林內鄉衛生所】地址：雲林縣林內鄉新興路54號【東勢鄉安南村鎮玄宮】地址：雲林縣東勢鄉安南村安南路2-2號【元長鄉長南、長北村集會所】地址：雲林縣元長鄉長北村元北路32-20號【褒忠鄉新湖村集會所】地址：雲林縣褒忠鄉新湖村新湖22號民宅對面備註：5月26日14：00-18：00【麥寮鄉三盛村福安宮】地址：雲林縣麥寮鄉三盛村仁德西路一段26號備註：5月26日14：00-18：00【崙背鄉詔安客家文化館迴廊】地址：雲林縣崙背鄉民生路28之8號備註：5月27日9：00-12：00、13：00-15：00【斗南火車站】地址：防疫快篩行動車備註：5月26日至5月28日9：00-15：00【斗六火車站】地址：防疫快篩行動車備註：5月26日至5月28日9：00-15：00嘉義縣【嘉義航空站】（6月2日啟用）地址：嘉義縣水上鄉榮典路1號台南市【東區衛生所】地址：台南市東區龍山里林森路一段418號備註：每周三、五9:00～11:00【南區衛生所】地址：台南市南區南和路6號【新營區衛生所】地址：台南市新營區三民路72號備註：每周一、四9:00～11:00【安南區衛生所】地址：台南市安南區仁安路70號備註：每周四8:30～10:30【安定區衛生所】地址：台南市安定區安定里59號之1備註：每周四9:00～11:00【永康區衛生所】地址：台南市永康區文化路51號備註：每周四9:00～11:00【鹽水區衛生所】地址：台南市鹽水區武廟路1號備註：每周四9:00～11:00【玉井區衛生所】地址：台南市玉井區中正路5號【麻豆區衛生所】地址：台南市麻豆區巷口里興國路11-1號【台南航空站】（6月2日啟用）地址：台南市南區機場路775號【南部科學園區】（6月8日啟用）地址：台南市新市區南科三路22號高雄市專責醫院快篩採檢點【高雄醫學大學附設中和紀念醫院】地點：高雄市三民區自由一路100號【高雄榮民總醫院】地點：高雄市左營區大中一路386號【高雄長庚紀念醫院】地點：高雄市鳥松區大埤路123號【義大醫院】地點：高雄市燕巢區角宿里義大路1號【高雄市立小港醫院】地點：高雄市小港區山明路482號【國軍高雄總醫院左營分院】地點：高雄市左營區軍校路553號【高雄市立大同醫院】地點：高雄市前金區中華三路68號【阮綜合醫院】地點：高雄市苓雅區成功一路162號【國軍高雄總醫院】地點：高雄市苓雅區中正一路2號【天主教聖功醫療財團法人聖功醫院】（本院急診室戶外篩檢站）地點：高雄市建國一路352號備註：平日上午8:30-11:30【高雄市立民生醫院】地點：高雄市苓雅區凱旋二路134號【高雄市立聯合醫院】地點：高雄市鼓山區中華一路976號【義大大昌醫院】地點：高雄市三民區大昌一路305號【杏和醫院】地點：高雄市鳳山區五甲二路389號、470號1F【大東醫院】地點：高雄市鳳山區光遠路171-2號【高雄市立鳳山醫院】地點：高雄巿鳳山區經武路42號【高雄市立旗津醫院】（急診外社區採檢站）地點：高雄市旗津區旗港路33號備註：8:30-11:30 每日30名【健仁醫院】地點：高雄市楠梓區楠陽路136號備註：平日9:00-12:00【國軍高雄總醫院岡山分院】地點：高雄市岡山區大義二路1號【高雄市立岡山醫院】地點：高雄市岡山區壽天路12號【衛生福利部旗山醫院】地點：高雄市旗山區大德里中學路60號【義大癌症醫院】地點：高雄市燕巢區角宿里義大路21號【建佑醫院】地點：高雄市林園區東林西路360號社區快篩站【鳳山衛生所】（衛生所大門口）備註：每日篩檢時間：13:30-16:30【鳳二衛生所】（衛生所前小公園）備註：每日篩檢時間：9:00-12:00【三民衛生所】（本和里滯洪池抽水站）備註：每日篩檢時間：8:30-11:30【三民二衛生所】（中都里民中心）備註：每日篩檢時間：8:30-11:30【前鎮衛生所】（衛生所前空地）備註：每日篩檢時間：8:30-11:30【小港衛生所】（衛生所前人行道）備註：每日篩檢時間：9:00-12:00【大寮衛生所】（大寮圖書分館機車停車場）備註：每日篩檢時間：14:00-17:00【鼓山衛生所】（里民活動中心）備註：每日篩檢時間：8:30-11:30【左營衛生所】（舊左營國中）備註：每日篩檢時間：9:00-12:00【楠梓衛生所】（運動中心-射箭場）備註：每日篩檢時間：14:00-17:00【高雄國際航空站】地點：高雄市小港區中山四路2號花蓮縣【花蓮慈濟醫院】地址：花蓮縣花蓮市中央路三段707號【衛生福利部花蓮醫院】地址：花蓮市中正路600號【台北榮民總醫院鳳林分院】地址：花蓮縣鳳林鎮中正路一段2號【台北榮民總醫院玉里分院】地址：花蓮縣玉里鎮民權街1-1號【門諾醫院壽豐分院】地址：花蓮縣壽豐鄉共和村魚池52號【衛生福利部玉里醫院】地址：花蓮縣玉里鎮中華路448號【國軍花蓮總醫院】地址：花蓮縣新城鄉嘉里路163號【門諾醫院】地址：花蓮市民權路44號【花蓮市衛生所】地址：花蓮市新興路200號備註：5月30日上下場次各200人屏東縣【東港快篩站】（6月1日～4日啟用，目前已撤站）地點：東港大鵬灣濱海公園碼頭（小巨蛋前）備註：上午8:30～11:30；下午13:00～16:00 兩時段各100人【里港社區篩檢站】（6月3日～6日啟用）地點：里港河濱公園備註：上午8:00～12:00；下午13:00～17:00 兩時段各100人【潮州鎮快篩站】（5月30日17:00撤站）地點：屏東縣潮州鎮中山公園澎湖縣【澎湖機場】（5月25日啟用）地點：澎湖縣湖西鄉隘門村126-5號金門縣【金門航空站】（5月24日啟用）地址：金門縣金湖鎮尚義機場二號連江縣【連江縣衛生局、縣立醫院】地址：連江縣南竿鄉南竿鄉復興村216號（院外）備註：將通知與馬祖遊客確診案1563、案1742民宿、餐廳及觀光景點等足跡重疊者至現場接受篩檢
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2021-05-24 新冠肺炎.預防自保
高捷明起取消深夜列車 停售單程票代幣
受新冠肺炎衝擊，民眾搭乘大眾運輸需求驟減，高捷公司表示，明天起，原晚上12點開的末班車，提早改為晚上11點發車。同時為減少民眾接觸，站內售票機、服務台暫停單程票代幣（Token）販售。高捷公司表示，高捷平常日維持以往尖峰時候班距4到6分鐘一班，離峰班距則從原本8分鐘延長至10分鐘一班。而高雄輕軌維持全日15分鐘班距，首班車與末班車時間維持正常。高捷公司今並宣布，自明日起，原晚上12點開的末班車，將提早改為晚上11點發出末班車。另為減少民眾實體接觸機率，站內售票機、服務台暫停單程票代幣（Token）販售，請民眾搭乘捷運多利用各類多元支付或記名式票卡。高捷公司也提醒民眾，搭乘捷運與輕軌務必全程配戴口罩，另請未使用記名電子票證乘客於進站乘車前完成簡訊實聯制。高捷上周末運量僅剩1萬多人次，輕軌也只有600多人次。不過今天是上班日，截至中午已破萬人次，顯示通勤族仍有搭乘捷運需求。
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2021-05-24 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心鬆口使用快篩 蘇益仁：台灣沒道理不用
確診個案篩檢過程塞車，出現時間落差，導致指揮中心連兩日須以「校正回歸」方式回補個案，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今則首度鬆口，已在審慎思考快篩的使用，指引準備好就會開放讓基層可以使用。前疾管局長蘇益仁則表示，以現在社區感染的情況，確實應盡快使用快篩，且對於有症狀者不必要再做PCR；除非是需要住院再做PCR確診。目前包括台北市、新北市、台中市、苗栗縣、高雄市和連江縣都已使用快篩，以加速檢驗、匡列。陳時中說，快篩的方式已在慎重考慮，但因為用途和用法容易造成誤解，令人擔憂可能增加醫療和檢疫所的壓力。因此已請實驗室就現有市面上的快篩試劑做平行試驗和統計，看哪個效果最符合所需，健保署也正進行醫令的相關準備；一旦建立好快速資訊系統，指引也準備好，就會開放。蘇益仁表示，國外現有的快篩試劑，敏感度都高達九成以上、特異性也高達九成九六，因此不容易有偽陽性的問題；而就算感染者因為偽陰性沒被篩出，比例也不高，在防治上並無大礙；「美國都在使用，台灣沒有道理不用」。而除了昆陽實驗室應盡快做平行比對外，台北市也已做了非常多例快篩個案，也可和PCR做平行比對。蘇益仁也建議，現在確實應盡快使用快篩，尤其在社區感染階段，檢體根本來不及送，因此對於有症狀者不必要再做PCR，直接快篩匡列隔離；除非是需要住院再做PCR確診。
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2021-05-23 新冠肺炎.預防自保
搭大眾運輸都要簡訊實聯制！ 連計程車都有近3萬輛張貼
行政院政務委員唐鳳於5月19日宣布開發「簡訊實聯制」系統。交通部說，交通部長王國材5月19日下午已視察台北車站雙鐵建置進度，親自操作測試，今再視察國道客運市府轉運站瞭解國道客運及排班計程車建置情形，確認相關公共運輸均已導入實聯制。交通部說，在全國第3級疫情警戒時期，王國材遵循中央流行疫情指揮中心規定，室內集會不得聚集五人的原則下，於今日下午簡化隨行人員，在公路總局長許鉦漳、台灣大車隊董事長林村田的陪同下，前往市府轉運站視察國道客運及排班計程車各項防疫工作。交通部說，王國材陸續巡視國道客運售票大廳、候車區、月台及客運車輛、以及排班計程車等不同場所，瞭解國道客運及計程車是否確實依指揮中心指示，落實民眾體溫量測、配戴口罩、清潔消毒、實聯制與控制人流等措施，並再親自確認國道客運及計程車QRCODE張貼進度，也親自掃描操作與測試。交通部說，王國材指出，現行搭乘公共運輸已要求乘客必須落實實聯制，在全民防疫一條心下，民眾的配合度都很高，且客運業者及計程車均已安排工作同仁，在入口處指導民眾操作；另他也指示，公共運輸應確實執行運具場站清潔消毒，及人流管制等各項防疫措施，讓在疫情期間仍須堅守工作崗位及必須外出之民眾，能安心使用大眾運輸。交通部表示，目前全國公共運輸陸續利用唐鳳主導開發的簡訊實聯制系統以落實實聯制。在軌道運輸部分，除台鐵、高鐵已完成布建之外，包括台北、新北、桃園、台中、高雄的大眾捷運系統也已陸續完成。在客運部分，交通部說，包括國道客運、一般公路客運也已於5月20日全數完成布建；在市區公車部分，目前新北市、桃園市、台中市、高雄市、台南市、新竹市、嘉義縣與花蓮縣已完成布建，其餘縣市均將以5月23日完成布建為目標。而在全國計程車部分，交通部說，經公路總局統計全國計程車數計有9萬2562輛，目前已有6萬4144輛完成申請，並已有2萬8970輛完成張貼，約佔總數的31.3%。交通部誠摯呼籲民眾，在此疫情嚴峻期間，請大家遵照指揮中心及地方政府規定，儘量減少不必要外出，如仍有外出搭乘大眾運輸需要，交通部已要求各大眾運輸運具落實防疫措施，務必使民眾安心搭乘。
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