2021-05-18 新冠肺炎.周邊故事
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
保全醫療能量 高雄長庚明起暫緩非急迫性住院、手術
因應國內疫情升溫,配合中央防疫規定,高雄長庚醫院今下午發出公告,明天起暫緩非急迫性住院、手術、檢查、美容、健康檢查、物理及職能復健等服務,院方表示,因滾動式防疫政策,無法事先逐一通知,盼病人、民眾配合與諒解。高雄長庚醫院公告指出,為保全醫療能量,以因應疫情發展需要,院方明天暫緩非急迫性住院、手術(門診手術)、檢查、美容、健康檢查、物理及職能復健等服務。高雄長庚醫院考量國內疫情嚴峻,隔離專責醫院醫療能量嚴重影響,在衛生局審慎考量下,以收治確診醫院及專責病房相關人員優先接種,暫停民眾接種,原有預約COVID-19疫苗施打特別門診明天起停診。院方表示,由於滾動式防疫政策,無法事先逐一通知,敬請病人、民眾配合與諒解,後續可憑預約紀錄來電改期,將隨時視衛福部疾管署政策調整,若有開放訊息,將同步在官網公告。
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2021-05-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗剩不到10萬劑 自費停止預約
本土疫情一日比一日緊張,連帶國內疫苗打氣暴增,指揮中心昨天公布,十四日接種人次已逾三萬,再創新高,指揮中心指揮官陳時中同時宣布,考量公費接種者大多是優先對象,自費疫苗即起就不再接受預約,已預約者會繼續施打完畢,等待下一批疫苗到貨再開放。此外,陳時中日前在三月廿二日接種AZ疫苗,現已經符合施打滿八到十二周,接種第二劑的條件,但他表示:「下周一不會去接種,會撐到新貨來才打。」目前我國疫苗接種人數約十八點六萬人,其中公費近十五萬人接種,自費則有超過三萬七千人。發言人莊人祥說,現在國內剩下的疫苗不到十萬劑,已通知各醫院優先使用快到效期的疫苗。駐美代表蕭美琴十四日在雙橡園表示,正在積極接洽台灣對美商購買疫苗,關切交貨進度,包括台灣對美採購的阿斯特捷利康(AZ)和莫德納(Moderna)疫苗,以「如期送達」為目標。蕭美琴表示,全球疫苗市場大亂,目前AZ已有少量疫苗抵台,莫德納預計下月開始送達,正努力爭取如期到貨。雙北地區昨起升至第三級防疫警戒,要求餐飲業採實聯制或外帶為主,全國外送產業工會籌備會昨向指揮中心喊話,呼籲除定期協助外送員快篩外,也將外送人員納入優先施打疫苗名單。華航董事長謝世謙表示,華航一千多名機師,目前接種AZ疫苗比率超過百分之四十七。一名華航空服員疑似打完AZ疫苗後出現眼中風,消息在內部群組和航空同業中傳開後,不少人臨陣退縮。謝世謙表示,這名空服員「視網膜腫脹」,是否與疫苗有關,要由醫師依專業判斷。高雄、屏東及台東地區醫院已預約至六月,高雄榮總因預約滿額,下周一開始停止疫苗施打門診。台中自費疫苗預約到五月底,已全數額滿,無法再預約。
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2021-05-16 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/全台堵疫情!13縣市升「防疫準三級」看各縣市禁令規定
疫情急速升溫,今天本土確診案例達180人,雙北宣布警戒等級從15日起到28日升級為第三級警戒,為期兩週。各縣市也嚴正以待,紛紛祭出應變措施,共有13縣市宣布進入準三級防疫,包括桃園、新竹、苗栗、彰化、南投、雲林、嘉義、台南、高雄、屏東、宜蘭、花蓮、台東。基隆則宣布採「等同第三級」防疫措施,台中市、澎湖維持二級。三級警戒:台北市、新北市。準三級警戒:桃園市、新竹縣、苗栗縣、南投縣、彰化縣、雲林縣、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣、宜蘭縣、花蓮縣、台東縣。二級警戒:基隆市(維持二級,採「等同第三級」防疫措施)、台中市、澎湖。宜蘭 非必要不要外出若出門配戴口罩「宜蘭宣布進入準三級防疫。」非必要不要外出,若出門全程配戴口罩,避免室內5人,室外10人以上的聚會及活動。宜蘭縣16處風景區關閉至6月8日,林務局羅東林區管理處考量轄區鄰近雙北,今天也決定多處景點即起封閉至5月28日,包含太平山國家森林遊樂區、羅東林業文化園區、員山生態教育館、南澳生態教育館、冬山生態館,以及自然步道。...more基隆採「等同第三級」防疫措施林右昌說基隆維持在第二級警戒區域,沒有繼續升高到第三級,這表示基隆的防疫工作做的非常的確實跟徹底。今天全台有180例確診,而基隆仍然僅僅維持只有增加了一例,很不容易。林右昌表示,北北基桃是一個首都生活圈,基隆在2天前就已經提升防疫作為,並且採取了等同第三級警戒區域的防疫因應措施,也就是除了「停止室內5人以上、室外10人以上之家庭聚會(同住者不計)和社交聚會」以及「關閉電影院」之外,都已經徹底落實。...more桃園宣布「準三級」 四大夜市停業、宗教社團活動全停桃園市宣布桃園市防疫警戒提升到「準三級」,呼籲市民避免群聚、餐會或各種聚會,「這個時間,在家是最好的方案」。有文化場館、運動場館、社福場館和休閒娛樂場館,以及桃園、八德、中壢和龍潭等4大夜市,即日起均停業到5月28日,其他營業場所如維持營業,要嚴格執行「實名制」,並採取滾動式檢討,如果有傳播風險,視狀況調整。...more新竹縣 特定行業及場館停止營業20大休閒娛樂場所從今晚6時開始停業至6月8日,包括歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店、MTV、KTV、理容院、指壓按摩場所、健身中心、保齡球館、撞球場、室内螢幕式高爾夫練習場、遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、休閒麻將館。縣府則擴大辦理包含5類行業,釣蝦場、陪侍小吃部、護膚店、夜市、溫泉業及其他類似高風險場所,同樣從今晚6點開始停業。社會處則說,托嬰中心謝絕訪客、托育資源中心暫停對外開放,兒少、身心障礙、老人住宿型機構及長照機構原則暫停探訪,社區關懷據點和長青學苑均暫停運作,並要求社運、身心障礙、婦女及新住民團體等辦理各項補助活動,全面停止辦理。...more苗栗縣 9大防疫指引苗栗縣政府傍晚宣布啟動「準」第三階段相關管制措施,即日起依照中央疫情指揮中心警戒三級規範相關措施辦理,需遵守 9 大防疫指引,關閉縣內休閒娛樂中心、禁止進香團繞境,國中、小學校園停止對外開放及社團停止交接活動。...more台中3禁令 今起11大場所、夜市、宗教暫停營業活動未宣佈升級三級,但即日起實施「三大措施」,包含11大場所暫停營業、11處夜市暫停營業、宗教場所暫停團體活動且禁止大型遊覽車進入停放,原則實施至6月8日止,並視疫情發展滾動調整。。...more南投30項管制 限制公務員到雙北南投決議升級管制30項新措施,力求在最低限度影響民生的考量下,升級「準三級警戒」,除遊客流量管制、限制縣內公務員赴疫情縣市開會和前往雙北。縣管風景區採總量管制、遊艇業限乘5成、螢火蟲季活動取消;餐廳鼓勵外帶,採實聯制加強清消安全社交距離;四大超商關閉用餐區鼓勵外帶;文化局藝文活動暫緩或取消,電影院依照中央要求加強管制清消實聯制,游泳池管制暫停開放,社區大學、部落大學、婦女大學、老人大學停課。...more雲林縣 推行12項管制禁令措施雲林縣府今天下午召開緊急防疫應變會議,作出十二項防制和禁令措施,全縣進入準三級的防疫應變,禁止進香或夜市等群聚,尤其運銷台北萬華一帶的西螺果菜市場人車務必嚴格管制,運菜到台北的車子返鄉前務必落實清消才能回鄉,以保安全。...more嘉義縣祭11項措施 夜市和特定行業停業祭出11措施,勒令特定行業停業至6月8日,各觀光景點也應全面落實實名制,全面防堵疫情。公務人員非必要性不要到雙北洽公、活動,必要參加者,務必做好防疫措施。...more防疫警戒11項措施:一、外出全程戴口罩,避免參加集會及活動。二、關閉休閒娛樂場所(視聽歌唱、理容業、健身中心等)。 三、關閉夜市。四、人民團體及合作社停辦集會活動。五、停止進香團與遶境相關活動。六、宗教祭祀場所活動應落實實聯制與社交距離並加強清潔消毒。七、停止校園對外開放及停辦校外活動。八、觀光景點及場館應落實人流管制,無法管制者一律要求關閉。九、職場及工作處所須落實防疫規定。十、宴席活動建議延期或停止辦理。十一、啟動醫療應變防疫SOP。嘉義市 夜市攤販即日禁止營業至28日本月28日前,戶外教學畢旅一律停辦,夜市攤販暫停營業,公務員及市民不鼓勵到三級警戒區洽公、旅遊。...more台南 娛樂場所停業到28日5月15日到5月28日,各類娛樂場所即日起停止營業,民眾外出時全程戴口罩、避免不必要移動、活動或集會。其他未限制的場所必須採取實名制、分流控管,並維持中央指揮中心指示。夜市雖暫時未關閉,但防疫單位特別要求店家禁止內用、一律改採外帶,禁止邊走邊吃,學校畢業典禮採線上、不邀請家長參加,畢旅取消,國中小不開放民眾進入,操場、館舍也都不外借。...more高雄市8大行業關閉 請民眾儘量不到雙北高雄包括八大行業及觀展場所都要求暫時關閉。他強調,國內已是一日生活圈,尤其南北雙城更是往來頻繁,因此強化防疫,也建議業務往來,以視訊替代,一般民眾近期盡量不到雙北。宗教部分全面停止進香團與遶境,寺院、宮廟、教會等活動應落實實聯制與社交距離。高中職以下校園停止對外開放,取消畢業旅行,畢業典禮改為線上舉行,亦停止社團及跨縣市交流。...more屏東 宗教場所落實實聯制縣立圖書館及社福等公有館舍、社區關懷據點、原鄉文健站暫停開放,一切以防疫為優先。休閒娛樂場所也關閉、停止進香團及遶境活動、宗教場所落實實聯制、國中小學校園停止對外開放、社團停止交接活動等外,防疫全面提升。...more花蓮 東大門夜市、公有館舍明起關閉明天舉行的春季集團結婚、原住民族聯合豐年節大會舞徵選決賽都將延期,東大門夜市今起僅能外帶,明天開始東大門與縣內流動夜市都停止營業,後續視疫情狀況,滾動式修正。...more台東 取消多項活動即日起至6月8日關閉全縣休閒娛樂場所,包含小吃部、禁止宗教寺廟進香及繞境活動、中小學禁止對外開放。另5月22日關山親水公園熱氣球首航及6月5日長濱最美星空音樂會活動取消。...more
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
林姿妙宣布「準三級」防疫警戒 宜蘭今增4人染疫
國內疫情嚴峻,今天單日暴增180例確診,宜蘭新增4人染疫。中央流行疫情指揮中心宣布,雙北進入三級警戒。繼高雄市之後,宜蘭縣長林姿妙下午召開防疫會議,「宜蘭宣布進入準三級防疫。」她提醒民眾,非必要不要外出,若出門全程配戴口罩,避免室內5人,室外10人以上的聚會及活動。縣府日前要求八大行業暫停營業,宜蘭警方於昨日晚上11點多巡邏發現,冬山鄉一家視聽伴唱違規營業,當場還拒不開門。工旅處將依《傳染病防治法》第70條重罰1萬5千元。如果該店再營業,縣府將按日連續重罰,直到改善為止。至於冬山某國小二年級確診學生,該班22名學生、5名老師篩檢全採陰,而補習班相關接觸12位師生,採檢結果均呈陰性。衛生局為避免增加傳染風險、影響醫院醫療量能,首度在陽明交大醫院停車場,設置社區防疫篩檢站,藉此達到分流目的。衛生局長徐迺維強調,「請民眾一定要落實『自我健康監測』,該採檢就採檢,若有任何不舒服,請馬上到醫院。」不少宜蘭民眾通勤雙北工作,兩地來往密切,林姿妙表示,將加強轉運站、火車站等處消毒,也請縣民非必要盡量別前往北部。交通處處長黃志良補充說,客運公司場站每小時、車班每趟都得消毒一次,且落實戴口罩防疫措施。繼連江縣開出第一槍,宣布公務員暫停赴台灣本島出差。只是宜蘭與雙北互動密切,徐迺維認為,「禁止是不可能,公務還是要辦。」林姿妙也說,如果必要時,縣府將啟動異地辦公。宜蘭縣16處風景區關閉至6月8日,林務局羅東林區管理處考量轄區鄰近雙北,今天也決定多處景點即起封閉至5月28日,包含太平山國家森林遊樂區、羅東林業文化園區、員山生態教育館、南澳生態教育館、冬山生態館,以及自然步道。其中,社區型自然步道共12處,除了蘇花古道大南澳越嶺段、南澳古道、拳頭姆自然步道、松羅步道、礁溪跑馬古道、林美石磐步道、聖母登山步道、新寮瀑布步道、九寮溪步道、朝陽步道、獅頭山步道,還有金瓜寮魚蕨步道。縣內的補習學校、社區大學、新住民學習中心、樂齡中心、社區多功中心等非一般學校正式課程,即日起至5月28日,全面取消實體課程。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
疫情加劇!今增180例確診 高雄賣場搶購潮湧現
國內疫情升溫,全台今天劇增180確診個案,高雄市也有多例自外縣市流入,市府上午緊急召開防疫會議,市長陳其邁宣布高雄市進入準三級警戒;相關消息一出,不少民眾開始前往賣場搶購物資,今天中午高雄不少賣場也陸續出現搶購人潮。隨國內疫情升溫,以及相關防疫警戒升級,中午過後,高雄部分賣場開始出現民眾搶購的人潮;位於楠梓一間知名連鎖賣場,中午時,五道收銀台分別排滿約10多公尺長的結帳人潮。在商場內,防疫用品如酒精、口罩;衛生紙、泡麵、餅乾等民生用品,瞬間成為民眾選購的熱門商品,貨架上,也陸續有商品淨空;店員也忙於結帳、補貨。林姓男子表示,這次疫情的氛圍,真的感到非常緊張,而且今天確診病例激增,感覺距離疫情落幕還要很長一段時間,保險起見,還是來採購一些必要物資。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
全台今增180例確診 陳其邁宣布:高雄進入準三級防疫準備
新冠肺炎疫情嚴峻,全台今天劇增180確診個案,高雄市也有多例自外縣市流入,市府上午緊急召開防疫會議,市長陳其邁宣布高雄市進入準三級警戒,初步了解,市內人潮聚集的八大行業,會要求暫停營業。因應防疫,高雄市今起進行全市大清消,陳其邁上午抵達鳳山火車站視察陸軍化學兵清消情形。高市環保局長張瑞琿表示,今天動員350多名人力,會在35到38區200多個點位進行消毒,今天跟明天全市包括觀光景點、車站、醫院附近或旅館附近周遭都會進行清消,希望阻斷疫情,環境經消毒後,整個疫情就會緩和下來。陳其邁上午十一點半也緊急召開防疫會議,研商因應對策,他並宣布,高雄進入準三級疫情警戒。陳表示,目前印度等地疫情都非常嚴峻,確診個案激增,加上病毒變異,國家防疫進入非常時期。而新北跟台北地區的群聚感染事件、若從病毒盛行率來看,都是典型的社區感染,而高雄目前也有有幾個個案因南北交通往來便利,而進入市內,「台灣是一日的生活圈,面對防疫大家都不能置身事外」。他說,據國內整體疫情,現階最重要的事情是防止病毒株進入到我們的社區,所以他宣布高雄市即刻進入三級的防疫的準備,也要求大繃緊神經,落實防疫措施,相關的執法務必確實。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻 高雄捷運輕軌針對共構站人潮大站消毒
配合防疫政策,高雄市夜市、市集昨天下午起展開消毒作業,高雄捷運公司也配合環保局進行大規模消毒作業,今早捷運局長吳義隆一早前往C12駁二大義及C13駁二蓬萊等站視察。捷運公司表示,昨晚已針對共構站、人潮聚集站及各車站消毒,各列車回廠後也有加強清潔消毒,呼籲旅客搭乘大眾運輸工具務必全程戴口罩。受疫情升溫影響,捷運公司這兩天旅客戴口罩狀況良好,沒有旅客遭捷運公司開罰,不過今天是假日,乘客明顯有比往日假日來得少一些。高捷公司表示,持續配合衛生局及中央疫情指揮中心積極防疫,各車站車站與列車每天都會維持高規格清潔消毒作業,敬請旅客搭乘大眾運輸系統時一定要全程戴口罩。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
高市文化局暫停各項自辦藝文活動 周一休館日加強清消
高雄市文化局表示,在疫情趨緩前將停止舉辦相關藝文活動,今、明兩天周末配合市府進行「阻斷傳播鏈,防止病毒進入高雄」全市總清消,並利用周一休館日進行大規模消毒。近期停辦或延期的活動包括:高雄獎頒獎典禮、LIVE WAREHOUSE「海之鬧VOL.1布拉瑞揚舞團之夜」、台灣鳳梨工廠「消失的旗尾線搖滾音樂劇」、高雄市電影館「長短腳 X momo mini電影院」、大東戶外舞台藝文演出、大東講堂、高市圖城市講堂、第十四屆阿公店溪文學獎頒獎典禮、駁二勇市集及大義市集等。文化局長王文翠表示,因應疫情趨於嚴峻,文化局已主動聯繫相關展演團隊,協助更換檔期,並隨時於官網、社群媒體上,更新活動停辦或延期相關訊息,也提供各種線上藝文通路資源,例如:高美館「精選典藏」、高市圖「臺灣雲端書庫@高雄」等,讓讓大家在疫情嚴峻在家期間能持續親近藝術。高雄市文化局轄下各藝文館舍,除嚴格落實實聯制、量測體溫、消毒、人流管制、動線規畫,及加強日常環境清潔消毒等防疫措施外。本週末起配合市府進行「阻斷傳播鏈,防止病毒進入高雄」全市總清消,並利用周一休館日進行大規模消毒。工作人員定期在室內外舉牌宣導巡視,提醒所有民眾戴好口罩,保持安全社交距離。文化局配合高市府防疫會議的加嚴措施,全面盤點轄下場館所有活動,統計至6月8日前,含民間及文化局自辦活動延期或停辦共134項,活動變更一覽表可至文化局官網「最新消息」專區查詢https://www.khcc.gov.tw。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
防疫優先 高雄市文化局6月8日前暫停或延辦藝文活動
高雄市政府宣布「防疫加嚴六大措施」,高雄市文化局據此在6月8日前將停止或延辦134項相關藝文活動,並利用周一休館日進行各場館消毒。高雄市文化局表示,近期將停辦或延期的活動包括高雄獎頒獎典禮、LIVE WAREHOUSE「海之鬧VOL.1布拉瑞揚舞團之夜」、台灣鳳梨工廠「消失的旗尾線搖滾音樂劇」、高雄市電影館「長短腳 X momo mini電影院」、大東戶外舞台藝文演出、大東講堂、高市圖城市講堂、第14屆阿公店溪文學獎頒獎典禮、駁二勇市集及大義市集等活動。文化局長王文翠說,民眾可透過官網、社群媒體了解相關訊息,文化局也會提供高美館「精選典藏」、高市圖「臺灣雲端書庫@高雄」等線上藝文通路資源,讓大家在疫情期間仍能親近藝術。
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2021-05-15 新聞.健康知識+
高溫、停電、缺水…小心熱傷害!國健署教3大自保策略:這時間避免外出
最近天氣越來越熱,已開始邁入了炎熱的夏季,未來一週多屬高溫炎熱天氣,中午前後南投縣、臺南市、高雄市近山區或河谷,有38度極端高溫出現的機率,而臺東縣、屏東縣近山區或河谷也有連續出現36度高溫的機率,造成熱傷害發生的機會也大幅增加。當心熱傷害警訊 這樣做降溫並迅速送醫國民健康署吳昭軍署長表示,若出現熱傷害的警訊,例如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速,嚴重者還會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐,甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀,務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫(例如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等)、可提供加少許鹽的冷開水或電解質飲料,並以最快的速度就醫。尤其熱傷害的高危險族群,包括65歲以上的長者、嬰幼童、戶外工作者、運動員、密閉空間工作者、慢性病患等,更應小心謹慎面對。預防熱傷害3要訣 適度休息降低不適國民健康署提醒,要避免熱傷害,切記掌握三要訣:「保持涼爽、補充水分、提高警覺」:1、保持涼爽:‧穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服。‧室內加裝遮光窗簾,避免陽光的直接照射,並關掉非必要的燈和電器設備,以避免產生更多的熱量。‧盡可能待在室內涼爽、通風或有空調的地方;若家中沒有空調,建議於高溫時至有空調設備的公共場所避暑。‧不論時間長短,絕不可將幼童單獨留在密閉、停泊的車內。‧雇主需加強通風設施或採用空氣調節器,以隔離工作場所的高溫設施及提供散熱裝置,減少熱能散發到工作間。2、補充水分:‧不論活動程度如何,都應該隨時補充水分,不可等到口渴才補充水分,且養成每天至少喝2,000㏄白開水的好習慣;但若醫囑限制少量者,應詢問醫師天氣酷熱時,應喝多少量為宜。‧可吃適量蔬果,因蔬果含有較多水分、豐富的維生素、礦物質及膳食纖維,可促進身體健康。‧不可補充含酒精及大量糖分的飲料,以避免身體流失更多水分。3、提高警覺:‧戶外工作者、運動員或密閉空間工作者,應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況,適當休息並補充水分。‧嬰幼童及長者應避免於上午10點至下午2點或天氣炎熱的時間外出,如果必須外出,建議行走於陰涼處,並塗抹防曬霜、戴寬邊帽以及太陽眼鏡。‧為預防員工熱傷害,雇主應提供適宜的工作環境、相關防護措施,並宣導預防熱傷害以及重新調整分配工作,避免勞工每日在高溫場所工作時間超過六小時或依勞工身體狀況安排適度休息。延伸閱讀: ·立夏高溫破30°C! 「人仙仙」頭昏沉重,4撇步防中暑 ·不是所有中暑都能刮痧! 陰暑VS陽暑處理原則大不同
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2021-05-14 新冠肺炎.專家觀點
專家研判:機師帶進病毒 再從茶藝館傳到獅子會和遊藝場
國內接連爆出萬華茶室、蘆洲獅子會、宜蘭遊藝場3大群聚感染,其中案1217基隆擺攤婦人,因定期出入萬華區,且是三大群聚中最早發病者,被列入萬華群聚中,目前專家正追蹤病毒基因定序,釐清果關係,高雄小港醫院感控室主任張科提出警訊,目前已進入社區感染,逼近「準三級」疫情階段,國人最近最好減少跨區流動,減少社交聚會,杜絕疫情向外擴散。中央流行疫情指揮中心昨宣布,經病毒基因定序,證實案1203、獅子會前會長和案1202、宜蘭「銀河百家樂」遊藝場女員工這2起個案,感染的都是英國變異株,與華航諾富特飯店群聚主要感染的英國變異株序列一樣,顯示很可能有相同傳染鏈。高雄市立小港醫院感控室主任張科表示,據現行狀況推測,病毒是是由華航機師帶進後,再從萬華茶藝館分別傳到獅子會和遊藝場。他也表露憂心,指目前和平醫院有二起確診,意味社區極可能已是十倍以上的感染可能,絕不能掉以輕心。張科表示,獅子會長人脈足,光一個人就約傳染20人,在無症狀感染情勢下,可3至5天就會加倍,1個人傳3個人,20個3天就可能傳60人,尤其在一些密閉空間唱歌酒宴,更可能傳播。「目前疫情應是準三級」張科說,一旦疫情3級開設後,5人以上的聚會就會受限,鑑此他建議國人,這段時間除了非不得已,儘可能不要跨區移動,所有大型聚會等社交活動也應取消,以策安全。他並建議,目前除第一線醫護人員可追加施打第2劑疫苗外,所有的疫苗移作第1劑施打,把防護網做大,第1劑至少有百分的67的防護力,愈多人施打,防疫效能愈佳。大家這段時間少涉公共場合,待感染數降下,才有餘力繼續抗議,不忍短期的十天半個月,可能會付出半年,一年的代價。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
氣膠是新冠肺炎主要傳染途徑 學者籲口罩戴好、戴滿
國立中山大學氣膠科學研究中心主任王家蓁提出警訊,俗稱氣溶膠的「氣膠」是傳播新冠肺炎的主要途徑,國外最新研究也發現,口罩佩戴的密合度與阻絕氣膠的效率有關,當口罩空隙增加1%時,對小於2.5微米的氣膠微粒的阻絕效率就下降一半,因此口罩務必要戴好、戴滿。王家蓁表示,世界衛生組織近日已正式承認氣膠是傳播新冠肺炎的主要傳染途徑,美國疾管局(CDC)已跟進修改防疫準則。氣膠是懸浮在空中的微小液滴或顆粒物質,人們平時講話、唱歌、咳嗽,甚至呼吸,就會釋放出許多5微米以下的氣膠,當感染者呼氣時,病毒就可透過呼氣將氣膠釋放到環境中。她表示,疫情爆發以來,超級傳播者事件都直指氣膠傳播為主要途徑。包括先前紐西蘭防疫旅館的群聚感染,國外多起醫護人員感染事件,也歸因於氣膠傳播。近期國內爆發多起群聚感染事件,也導致社區傳播風險大幅提高。「在無症狀患者未佩戴口罩或任何防護措施下,氣膠傳播更成為主要感染途徑」王家蓁指有研究顯示,超過五成的新冠肺炎感染是因無症狀感染,因此社會大眾戴口罩時一定要注意密合度,「戴好戴滿」。她說,以往大家以為氣膠傳播只會發生在遠距離,卻忽略氣膠顆粒濃度實際上在離感染源愈近的距離才是愈高,導致感染機率愈大的。此外德國馬克斯普朗克研究所研究團隊針對口罩密合程度進行測試,發現口罩表面空隙增加1%時,雖然對於10微米的微粒尚有將近七成的過濾效率,其對於過濾小於2.5微米的氣膠的效率卻減半,當口罩空隙增加至2%時,其過濾小於2.5微米的氣膠微粒的效率只剩下完全密合時的三分之一。她提醒,民眾除注意戴口罩的密合度、也可加裝配有高效能濾網的空氣過濾淨化裝置及紫外線(UV C)空氣消毒裝置,且避免到人多擁擠、通風不良的區域,才有助降低氣膠傳播的感染風險。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
人潮聚集場所全台列管8065處 環保署持續消毒
中央流行疫情指揮中心日前宣布提升疫情警戒提升至第二級,今天再公布國內新增13例本土病例,環保署表示,因應疫情升溫,今日上午召集22縣市地方環保局召開防疫消毒工作視訊會議,指示全國防疫消毒大隊嚴陣以待並啟動全面環境消毒,加強公共衛生;並針對5月15日及16日即將舉行國中會考,提高防疫層級,進行全面消毒作業,確保師生健康安全、安心返回校園。全國環保機關投入防疫消毒工作人力約3千人,自新冠肺炎疫情發生以來,至今持續於人潮聚集公共環境場域執行環境消毒工作不間斷,尤其連假期間、春節國人返鄉過年、開學前校園消毒及四技二專統測結束後消毒,都看得到環保清潔人員揹著機具出勤的身影。近期因應新冠肺炎疫情有升溫現象,部份縣市出現感染源不明的本土病例,環保署表示,防疫消毒大隊仍不鬆懈,於新北市、台北市、宜蘭縣、高雄市、彰化縣、基隆市等確診者足跡地點已加強周邊消毒;另台北市環保局提高全市消毒頻率,由一周消毒一次增為一周消毒二次。統計至5月13日止,全國盤點列管人潮聚集場所計有8065處,各地環保機關將加強公共環境消毒,環保署也呼籲民眾,依照指揮中心提醒做好防疫工作,面對這一波疫情升溫的警戒期。環保署表示,今天防疫消毒工作會議除了請全國環保機關提高列管地點消毒頻率外,針對5月15日及16日即將舉行國中教育會考,全國221處考場也將於5月16日考試結束後,由消毒大隊人員進入考場校園進行消毒,環保署將適時提供防疫消毒物資支援,中央與地方合力防疫。
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2021-05-13 新冠肺炎.防疫懶人包
北部淪陷,全台5縣市紅燈!一張圖秒懂新冠本土確診分佈
國內群聚感染風暴持續爆發,昨(16)日又新增二○六例本土個案,涵蓋七縣市,新北市九十七例,成為重災區。感染源調查發現,一○五例與萬華茶藝館相關,四十四例則有萬華活動史,總計一百四十九例與萬華有關。一一九例來自萬華快篩採檢站,陽性率百分之十。根據疾管署「全國最新本土病例地理分佈圖」依確診數分為五級燈號,確診人數0人顯示深綠色,1人為淺綠色燈號,2人為黃色燈號,3至4人為橙色燈號,5人以上則亮紅色燈號,今(2021)年截至17日的圖表顯示,新北市、台北市、桃園市、宜蘭縣及彰化縣為紅色燈號,基隆市為橙色燈號,台中市為黃色燈號,新竹縣與高雄市為淺綠色燈號。根據疾管署資料,今年截至17日各縣市本土確診人數累計有493例,分別為新北市217例、台北市193例、桃園市44例、宜蘭縣16例、彰化縣15例、基隆市4例、台中市2例、新竹縣及高雄市各1例。(資料更新:2021/05/17 05:46AM)
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2021-05-13 失智.非藥物治療
化粧療法/惠生大藥局 翻轉藥局玩出長照創意新風格
台北 (2021年4月27日) 全台第一家「予防醫學專門店-惠生大藥局」由宇勝生物科技,偕總公司日本AFC集團、東京大學名譽教授小林寬道、建築大師伊東豊雄弟子-佐野健太操刀,與「彰基遠距照護團隊」、東海大學潘人豪教授所領軍的「WACARE-我的健康社群」合作,在雲林虎尾建立長照典範「樂齡健身房」和「樂齡教室」,改造並給予傳統藥局新形象和使命。宇勝生物科技董事長廖俊吉表示:「我們很榮幸可以成為這個產業的領路者和平台,惠生大藥局拋磚引玉這一年的努力大家有目共睹,拋去悲情以創意玩出新風格,集結力量提前布局銀髮照護,也希望藉此能夠邀請到更多優質品牌和產業共襄盛舉,一同為銀髮長輩們的健康努力、盡一份心力。」惠生大藥局成功完成的五大事項,其中包括:(一)、翻轉藥局,持續不間斷地協助其他單位改造轉型;(二)、於樂齡學堂導入資生堂的「化粧療法」課程;(三)、與雀巢合作,為樂齡健身房增添銀髮族專屬「Shake!立飲吧」。( 四 )、結合並串聯英業達集團英華達公司之「全家寶生理量測系統」,並肩打造新型態之社區藥局照護。( 五 )、與預防失智訓練指標點睛樂齡智造合作並系統串聯,推行社區預防失智訓練菜單,使用AI技術延緩長者失智有活力。翻轉藥局惠生大藥局的翻轉藥局改造計畫馬不停蹄,目前除了第二家分店彰化北斗店改造完畢,還有許多服務單位也積極聯繫願加入提升行列,其中包括:高雄洋洋藥局、中台科技大學 「謙和賀」日間照顧中心運動服務導入、莿桐農會 543綠色俱樂部運動教室改造(預計4月底完工)、台中健康領域複合式診所藥局(預計於2021年6月完工);產學合作則有大葉大學建築系加入,將所學落實、與產業專才共同研究並協助銀髮專屬的空間規劃與利用。惠生大藥局x資生堂 樂齡學堂導入「化粧療法」長期研究發現化妝除了美容效果之外,更具備延緩老化的全新價值,台灣資生堂為延續對高齡社會的關懷,提倡化粧療法,舉辦元氣滿滿的關懷美容講座行之有年,惠生大藥局的「樂齡學堂」將化粧療法加入課表中。療法從心:藉由化妝,讓長輩情緒更穩定、開朗;從口腔:化妝影響唾液分泌與促進吞嚥功能有關;從腦:化妝對腦部的認知功能產生正向的刺激;從身體:透過持續的化妝行為有助於手部握力提昇。透過美容彩妝的力量,讓高齡長者也能擁有美麗健康的生活!惠生大藥局x雀巢健康科學 樂齡健身房的「Shake!立飲吧」隨著年齡的老化會引起:血糖、血壓、血脂異常的三高慢性病,還有更重要的肌少症也是常見問題,飲食和運動是最有效的對策,雀巢提出在惠生大藥局的「樂齡健身房」旁增設「Shake! 立飲吧」,由雀巢健康科學營養師團隊設計菜單,針對四大常見症狀:沒胃口、吸收不好、行動緩慢走不動、呼吸沒力常氣喘吁吁,以「立攝適」蛋白質+D3飲為基底,首創個人化營養規劃,由惠生大藥局現場藥師評估,為運動完的長者們現場製作如:「均康雙益」香草蘋果奶昔、「均康優纖肌黃金」奶蓋、美祿、泰國奶茶、咖啡拿鐵等,營養與美味並行。惠生大藥局x 全家寶 社區藥局導入「全家寶生理量測系統」根據調查,國人高血壓之盛行率逾20%,高血糖之盛行率約10%,心房顫動比率約5%,社區民眾至惠生藥局透過全家寶設備進行五種生理數據之量測(血壓、血糖、總膽固醇、尿酸及心電圖),並自動將生理數據即時傳送至健康管理平台,讓社區藥局透過管理平台即時掌握個案生理數據與生活狀況,同時家屬亦能透過全家寶App隨時遠距掌握個案的狀況,以打造新型態之社區藥局照護模式。惠生大藥局 x 樂齡智造 善用AI科技,化身失智訓練專家樂齡智造為全球首創利用AI科技,結合IoT與專業職能治療師,提供長者居家與社區的失智預防解決方案,其中包含「AI-Exercise居家失智預防服務」與「樂齡智造社區健身房」兩種不同場域的失智預防服務,針對長者提供長期的認知訓練與肌力訓練系統,並用來記錄、追踪和分析老年人的訓練進度和與效率。與惠生大藥局合作讓失智訓練貼近社區,幫助在地長者延緩認知能力退化、建立大腦活化、身體運動與社交互動以維持或改善生活質量。
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2021-05-13 新冠肺炎.疫情數字
【足跡總整理】單日本土暴增16例!這2人參加進香團 從北到南跑很遠
新冠肺炎本土個案暴增16例破台灣單日新高!昨日確診的16人中,新北獅子會群聚10人,宜蘭遊藝場群聚3人,北市萬華茶室工作者2人,及1名基隆擺攤婦女,讓雙北基宜疫情拉警報。茶室2例及基隆婦女感染源尚待釐清,讓雙北基宜疫情拉警報。帶你一起盤點他們的足跡路線。▍獅子會前會長交遊廣闊一傳十 新北某獅子會群聚案共有11人確診,主要標的者為前會長案1203,造成10人感染,共5男5女,其中包括他的妻子(案1218)。新北市衛生局疫調相關接觸者足跡,派出清潔隊至蘆洲、三重、五股、新莊、中和、永和等地消毒。前會長案1203出入公共場所,已確知的地點為:‧5月4日晚上 晶華亭餐廳‧5月6日16:00-17:30 來來按摩蘆洲長安店‧5月6日晚上 大風車婚宴會館▍遊藝場8人確診 5天足跡遍及多間當地餐廳、超市宜蘭羅東銀河百家樂遊藝場群聚案累計8人確診,5月11日女員工案1202及另3名同事(案1208,11209、1211)、1名常客(案1210)確診,12日再增加3名接觸者確診,其中1人為遊藝場員工(案1216)及案1202的2名同住家人(案1231、1232)。遊藝場群聚確診8人在可傳染期曾有5天進入社區,5月6日至10日,主要出入場所包括:‧5月6-9日00:00-08:00 宜蘭羅東銀河百家樂遊藝場(上班)‧5月6日18:00 三媽臭臭鍋(羅東中山店)‧5月7日01:00-02:00 老將自助餐(宜蘭礁溪)‧5月7日17:30-18:30 八方悅鍋物(羅東店)‧5月10日晚上 久千代海鮮百匯餐廳(宜蘭市)‧5月10日晚上 全聯(宜蘭嵐峰門市)▍茶室工作人員確診 她進香從北跑到南台北市萬華區茶室工作者2人確診,包含三水街「鴻達茶藝館」的案1220,另一起為西園路一段「楓香清茶館」案1221。其中案1221曾於5月7日參加為期2日的萬華青龍宮進香團,主要活動足跡包含以下地點:‧鹿港竹安宮(彰化)‧芳苑普天宮(彰化)‧北港朝天宮(雲林)‧嘉應廟(嘉義縣布袋)‧嘉應廟「衝水路、迎王客」祭典‧南鯤鯓廟鯤鯓王會館▍擺攤婦南部進香 活動難掌控基隆市12日也傳出1名確診者為50多歲的擺攤婦人(案1217),於5月1日參加80人遊覽車進香團,南下高雄宮廟,5月2日返回基隆後身體不適,曾到同一家診所就診5次,5月11日全身癱軟送醫確診。指揮中心表示,案1217南部進香活動情況難掌握,但網路社群瘋傳一張圖卡,聲稱是「基隆市確診個案在高雄市活動歷程」,指該名確診者抵達高雄宮廟進香前,曾在南投一宮廟用餐,還到台南一家觀光工廠參觀。高雄市長陳其邁13日證實,案1217在1日下午5點抵達高雄一宮廟進香,晚餐後住進另一間宮廟香客大樓,隔天早上7點離開,在高雄待了14小時。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
雙北加強臨檢 酒店舞廳實聯制
北台灣疫情連環爆,除指揮中心頒布的禁令,北北基宜四縣市都有加碼措施。新北市蘆洲、新莊、五股各級學校六月八日前不對外開放,全市學校校際交流、戶外教學、畢業旅行暫停;雙北同時宣布加強八大行業臨檢以落實實聯制;宜蘭全縣親子館停止開放、長青共餐改為取餐和送餐;基隆各校畢旅延後。配合指揮中心政策,侯友宜宣布新北室外五百人、室內一百人以上的活動一律停辦。另將加強八大場所稽查,複查一次不合格即停業。侯友宜認為已是社區感染,除要求環保局對新北一三六○處公共區域消毒,公車每趟載客結束也都消毒,禁飲食,捷運消毒頻率加倍。宜蘭縣長林姿妙也宣布,被匡列的卅幾名接觸者若擅自外出絕對重罰;進出公共場所務必戴口罩,屢勸不聽者一定會罰三千元至一萬五千元。宜蘭各親子館在六月前停止開放、長青共餐改取餐和送餐。台北市長柯文哲說,北市府即日起要求警察局加強臨檢酒店、舞廳等八大行業,並嚴格落實實聯制。基隆市長林右昌宣布,各校畢業旅行延後。南部也剉咧等。台南市長黃偉哲認為不能掉以輕心,未依規定執行禁令且不聽勸導一定開罰。高雄市長陳其邁認為,接種疫苗是中止傳播鏈最有效措施。高雄停辦畢旅、校外教學等跨縣市學生活動;嘉義縣長青活力站及社區照顧關懷據點停止共食;嘉義市傳統市場禁止試吃;雲林縣府舉辦的大型活動暫停、各寺廟暫緩遶境及平安宴。另外,五月十二日至六月卅日暫停辦理後備軍人教育召集訓練,執行中的教召按原計畫施訓迄解召日,停辦的教召不補召。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
各縣市受影響活動一覽/別撲空!澎湖花火節等10縣市活動停辦或延期
文化部昨宣布即日起至六月八日加強藝文場館防疫措施,室外五百人以上、室內一百人以上藝文展演活動原則停辦,若能採梅花座、全程配戴口罩、實聯制,得提防疫計畫報請核准演出;觀眾申請退換票可免手續費,針對表演團隊票房損失將另訂補償辦法。聯合數位文創經典法文音樂劇「鐘樓怪人」原定在高雄衛武營歌劇院、台北流行音樂中心的演出延期;五月廿一日在北流舉辦的「BBC藍色星球2 台達50影像音樂會」、五月廿九日在台北國際會議中心舉辦的「西洋金曲音樂會」均延期。聯合文創表示,正與演出單位及場館協調新檔期,確定後會盡快公告。紙風車劇團受影響場次共廿九場。國家兩廳院至少影響六十四檔、八十六場節目、近五萬人次。故宮五月十六日南院馬拉松、十八日北院三希堂開幕表演延期。原定五月十四日至五月十七日於台北南港展覽館二館舉辦的「二○二一新一代設計展」,改線上展覽,預計五月十四日上線開展。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
因應防疫升級!衛武營部分節目暫停售票 鐘樓怪人延期
中央流行疫情指揮中心今天宣布即日起至6月8日,提升疫情警戒至第二級。衛武營國家藝術文化中心遵照指揮中心及文化部防疫因應作法,協助表團和觀眾處理相關事宜。部分節目暫停售票或取消,高雄場次已完售的經典法文音樂劇「鐘樓怪人」,確定延期。5月19日至23日在衛武營演出的經典法文音樂劇《鐘樓怪人》,票房早就完售。主辦單位聯合數位文創今天公告,原訂從5月19日起至23日於高雄衛武營歌劇院、5月28日至6月6日於台北流行音樂中心的演出確認延期。目前所有演出團員皆已完成14天隔離、7天自主健康管理,準備演出前的各項工作,也非常期待可以在台灣與觀眾見面,很遺憾遇到目前狀況。聯合數位文創正與兩個場館、劇團協調後續的演出日期調整。為保障觀眾的權益,目前售票已全面暫停,將再另行公告延期資訊與退換票務辦法。衛武營總監簡文彬表示,全力協助主辦單位安排其他適合的檔期。衛武營表示,即日起暫停售票的主辦節目,包括:5月21日陳建騏《一人之海》音樂會;5月21日衛武營小時光王榆鈞《河岸散記》;5月29日、30日明華園戲劇總團《海賊之王—鄭芝龍傳奇》;6月5日、6日音樂說故事劇場《湖底之鬼》。取消的節目與活動,分別是:5月18日、19日、24日、25日與6月1日、2日的「衛武營藝企學」;5月24日、30日與6月5日、6日大眼睛/大耳朵場館體驗;5月28日、29日「樹洞耳機電影院」然後我們跳了舞;5月29日、30日13th 新人新視野;6月8日「衛武營 x 信義學堂」我在劇場爆肝的日子:黑衣人的日常。對於演出節目受到影響部分,衛武營會協助表演團隊處理觀眾退換票、演出節目可售席次安排,以及座位調整、節目異動的處理。相關節目與活動後續辦理情形,隨時於官網、社群媒體等公布最新資訊與因應措施。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
高市醫院長照禁探病 6月8日前停辦跨縣市學生集會活動
因應國內疫情警戒至第二級「出現感染源不明本土病例」,高雄市長陳其邁今天連開兩場防疫會議,宣布高雄市防疫全面升級,宣布23家專責醫院啟動入口健保卡勾稽實聯制管制等十大加嚴措施;6月8日前停止辦理跨縣市學生相關集會活動,包含畢業旅行、校外教學等,各級學校停辦畢業晚會。陳其邁表示,有關社區大型活動,原則上停辦室外500人以上、室內100人以上的集會活動,主辦單位事前提報防疫計畫經審核後同意辦理。在營業場所及公共場域,入內民眾強制佩戴口罩,並採取實聯制、量體溫、手部酒精消毒,並普設乾洗手消毒設備。目的事業主管機關提高稽查佩戴口罩情形,經勸導仍不佩戴者依法裁處。禁止試吃,熟食區需有遮蔽。行經高雄市12家COVID-19指定隔離醫院公車、巴士、排班計程車等,應備有酒精乾洗手,上車乘客應配合手部消毒。搭乘大眾運輸工具全面強制佩戴口罩,衛生局提高稽查頻次。有關學校活動、畢業典禮,陳其邁說,將取消或延後非必要、非特定對象、活動形式有密切接觸的集會活動。6月8日前停止辦理跨縣市學生相關集會活動,包含畢業旅行、校外教學,各級學校停辦畢業晚會。高雄市衛生局提高為每周進行防疫旅館稽查,防疫旅館要落實專人、專責、專用。「防疫最重要的是打疫苗、保持社交距離、戴口罩和落實醫院感控。」陳其邁說,因應國內本土疫情升溫,社區疫病傳播風險也隨之提高,接種COVID-19疫苗是現階段中止傳播鏈最有效的措施,希望提高接種率。高雄市醫院及長照機構防疫加嚴十大措施,包括:23家專責醫院啟動入口健保卡勾稽實聯制管制;每名住院病人限1位陪病者,採預約登記制;醫院及長照機構禁止訪客探視,除例外情形;醫院美食街禁止內用;醫院公共空間不主動提供飲水、文具等可造成接觸感染的用品;暫停據點間的交流參訪、聚餐性、人潮多等的群聚性活動;鼓勵醫院啟動藥來速或戶外慢性處方簽領藥窗口;各級醫療院所加強TOCC(針對北北基桃宜主動詢問)及轉介通報;醫院盤點防護裝備,儲備量高於安全儲備量。行經12家指定隔離醫院之公車、巴士、排班計程車,應備有酒精乾洗手,上車乘客應配合手部消毒。
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2021-05-10 新聞.元氣新聞
阿扁躺病床變電線人 陳致中透露父親症狀
前總統陳水扁今天上午在臉書PO出一張近況照片,他著醫院服裝躺在病床上,上半身纏繞著線路、醫療儀器,他寫到「這樣的檢查已經N次,只要還能呼吸,活著就有希望」。陳水扁也發文自嘲「阿扁不是天線寶寶,卻是一夜的電線人」,他也解釋,自己不是電擊急救,不是小針美容或遭綁票凌虐,而是睡眠呼吸的檢查,「對扁而言,這樣的檢查已經第N次」。陳水扁兒子、高雄市議員陳致中表示,父親有睡眠呼吸中止症宿疾,過去曾在北榮、中榮各動過一次手術,曾經是重度程度,手術後有進步成中重度,睡眠狀況略有改善,但每年要再檢查一次,這次檢查是上周在高雄長庚醫院進行,在醫院住了一晚,檢查報告還沒出爐。陳致中提到,父親除了呼吸中止症困擾,還有腦神經病變、創傷後壓力症候群、類巴金森氏症症候群、漏尿及手抖等症狀,隨時掛著尿袋。父親及母親吳淑珍身旁各有一位看護照料。陳水扁近期的重心是主持每周一次的廣播節目,談勵志人生故事等,陳致中說,父親很用心準備,這也是一種情境式治療,有益身心健康。
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2021-05-10 該看哪科.呼吸胸腔
罹癌率高達8倍!經年累月吸粉塵 男吐出白色異物
高雄一名年約59歲男子,從事石雕工作40年,近期卻因咳嗽、胸痛、喉嚨有異物感,甚至還曾吐出如石頭般的白色沉積物,便前往義大醫院就醫,經檢查發現,該男罹患塵肺症,可能是長期吸入粉塵所致,由醫療團隊收治住院,歷經一個多月治療,才得以康復出院,院方也提醒,從事易吸入粉塵的工作者,應做好適時做好防護,以免誘發相關疾病。據了解,該名男子從事石雕工作40年,因咳嗽、胸痛、喉嚨有異物感,甚至還曾吐出如石頭般的白色異物,便前往義大醫院就醫,並向醫院表示,此狀況,已長達2年之久。經義大醫院診斷,男子確診為塵肺症,由醫療團隊收治住院,歷經一個多月治療,才得以康復出院。義大醫院胃腸肝膽科醫師吳翊綝指出,若從事易吸入粉塵的工作,長期未戴口罩,吸入大量粉塵,導致氣管及肺縱膈腔鈣化沉積,就容易罹患塵肺症。吳翊綝表示,由於鈣化的沉積物,堆積於食道旁,才會造成反覆食道組織磨損、發炎,長久以來形成食道至縱膈腔的廔管,因此,患者才會吐出、咳出如石頭般的白色沉積物。義大醫院提醒,塵肺症患者,罹患肺癌風險為常人的8倍,因此,從事易吸入粉塵的工作者,應做好適時做好防護,以免誘發相關疾病。
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2021-05-07 癌症.其他癌症
沒有大脖子,也要注意甲狀腺結節?醫:年輕甲狀腺癌更兇,易淋巴轉移!
沒有大脖子 也要注意甲狀腺結節? 「明明沒有大脖子,也要注意甲狀腺問題?」頸部外觀腫大是一般人注意甲狀腺疾病的首要,然而,沒有明顯徵兆的甲狀腺結節,也可能隱藏看不見的「壞東西」?高雄醫學大學附設中和紀念醫院內分泌新陳代謝科杜青玲醫師指出,大體解剖研究中發現約50%具有甲狀腺結節。隨著年齡增長,甲狀腺結節盛行率會逐步升高,超音波檢查中近65%成人會發現甲狀腺結節。 杜青玲醫師說明,一般人若是在健檢時發現甲狀腺結節,建議找內分泌新陳代謝科接受甲狀腺超音波檢查,並透過細針抽吸抽出結節細胞,進一步確認是良性或惡性。一般說來,貝賽斯達細胞學分類 (Bethesda category) IV以上的甲狀腺結節,就會建議開刀治療。 杜青玲醫師表示,良性甲狀腺結節的定義,是惡性機率小於3%,所以不能全盤忽略惡性的可能性。再加上部份病人甲狀腺結節數量眾多,每顆結節良惡性不同,其中一顆結節是良性,不代表所有結節都是良性,病人務必要定期追蹤。 無論惡性良性 接受甲狀腺切除術後都要吃藥? 一旦細胞學檢查出惡性甲狀腺結節,甲狀腺全切除手術是第一線標準治療。杜青玲醫師說明,甲狀腺主管人體新陳代謝,因甲狀腺癌而切除甲狀腺的病人,術後需長期服用甲狀腺荷爾蒙,若未適當補充,病人可能會發生體重增加、怕冷、便秘、嚴重者可能心臟衰竭及昏迷。 杜青玲醫師表示,甲狀腺癌病人補充高量荷爾蒙的另一個重要原因,是甲狀腺荷爾蒙可以抑制腦部分泌的甲促素,因為一旦甲促素過度分泌,很容易造成甲狀腺癌的復發。因此必須壓抑甲促素分泌,降低甲狀腺癌復發的風險。 因良性結節造成壓迫症狀而接受甲狀腺切除術的病人,術後需追蹤甲狀腺功能,若追蹤過程發現甲狀腺機能低下,必須補充甲狀腺荷爾蒙以維持正常生理機能,唯不用過度壓抑甲促素。 醫師提醒,補充甲狀腺荷爾蒙,要注意空腹單獨服用,通常建議一起床就吃藥,間隔1小時後再吃早餐,避免與其他藥物、食物共同食用。因甲狀腺癌而接受甲促素抑制療法的患者因接受較高劑量的甲狀腺素治療,易有骨質疏鬆,需適時補充維他命D與鈣片,需要時可接受骨質密度掃描檢查。 年輕甲狀腺癌更兇?恐易淋巴遠端轉移 甲狀腺結節無論是惡性或良性,一般人較難從外觀與觸感判斷,必須透過甲狀腺超音波來確定。杜青玲醫師指出,近年有20多歲發現甲狀腺癌的病人,健檢時發現甲狀腺結節,卻因為自身年輕不以為意,拖延3、4年後才確診為甲狀腺癌,需要接受甲狀腺全切除與放射碘治療。 杜青玲醫師提醒,年輕患者的甲狀腺癌有時更具侵犯性、細胞型態更兇,也容易有頸部淋巴結、肺部、骨頭轉移等狀況。提醒年輕人不可掉以輕心,忽略甲狀腺惡性結節的風險。倘若摸到頸部偏下方甲狀腺部位有腫塊,建議盡快至內分泌新陳代謝科接受進一步檢查。 《延伸閱讀》 .喉嚨卡卡檢查出腫瘤?哪些疾病是元兇?醫師指兩大常見原因 .甲狀腺結節需要開刀嗎?放著不管會變甲狀腺癌?醫師解答「大脖子」真相 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-05-07 癌症.乳癌
罹乳癌別害怕 《乳癌旅行手札》陪姐妹度過關卡
罹患乳癌對女性是一大衝擊,為讓病友減少對未知的恐懼,台灣年輕病友協會歷經一年策畫「最懂病友的衛教指南」,訪問48位乳癌病友,推出電子版《乳癌旅行手札》,以病友觀點出發,從衛教知識,到日常生活後勤照護,包括飲食、運動、環境、心理支持等,全方位協助病友,預計本月六日發表。乳癌病友Angel今挺著孕肚分享抗癌中的生存保育規畫。「第一次聽到強而有力的心跳聲、感受到她在肚裡翻滾。」Angel原先不孕,但仍希望與先生有愛的結晶,罹癌後憂心化療造成卵巢受損,影響卵子品質。在醫師建議下,抓緊時間取卵、凍胚胎,進行生育保存,更在母親節前夕成功升格準媽媽。台灣年輕病友社群「我們都有病」與台灣年輕乳癌病友社群「花漾女孩Gogogo」,長期陪伴年輕癌友度過關卡,去年成立「台灣年輕病友協會」,與病友一對一訪談,盤點「抗癌必知五大面向」,幫助癌友掌握即將面臨的狀況。《乳癌旅行手札》以病友經驗及需求出發,盼成為乳癌姐妹治療「啟程」前必備工具書。台灣乳癌防治基金會董事長張金堅教授擔任手札內容總監製,他表示,過去病友接觸資訊偏醫學面,專業性高、較深澀,這本手札使用表格化、口語化的呈現方式,淺顯易懂,能讓癌友較好吸收,手札內容設計活潑,比醫師說得更貼切、比衛教單張說明得更好理解,對準備「啟程」治療的癌友有極大幫助。「花漾女孩Gogogo」社群創辦人、台灣年輕病友協會理事長潘怡伶(Mina)說,「許多癌友對疾病的恐懼,大多來自後續未知的治療歷程。」盼透過「學姊們」的經驗分享,瞭解到療程中可能遭遇的境況以及選項,面對醫療團隊的解說有所疑惑時,也能在手札中找到答案,感受到「妳不孤單」。《乳癌旅行手札》由張金堅、台灣乳房醫學會理事長暨台北榮總外科部主任曾令民、中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智、台中榮民總醫院乳房腫瘤外科主任洪志強、高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科醫師歐陽賦等多位專家共同審查、把關,以確保手札內容的專業度及正確性。《乳癌旅行手札》電子版免費索取,請上https://aboutsick.com/breast-note下載。
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2021-05-06 該看哪科.消化系統
異物千奇百怪吞食經常後果嚴重 醫籲特別留意老人小孩
異物吞食常造成嚴重後果,吞下的物品也千奇百怪。高雄榮總台南分院常有不小心吞下異物個案,最近的例子是96歲林姓老榮民一不小心把牙刷吞了下去,呼吸急促送急診。分院內科醫師何珮瑜表示,未及注意可能產生窒息、吸入性肺炎甚至丟失性命,因為有些老人家可能失智或不善表達,民眾要特別小心。這名呼吸困難送醫的老人家經醫師檢查,在上消化道以內視鏡看到平常潔牙用的海綿牙刷卡在氣管,取出後呼吸明顯改善,不會再喘。何珮瑜指出,成人異物吞食95%左右是意外,經常造成意外的食物例如魚刺、雞骨頭等;易導致異物吞食的高危險群則是年紀大、有精神或神經相關疾病如失智症、憂鬱症或酗酒者。另監獄住民、毒癮者或運毒者也會發生。因吞食異物需要內視鏡移除者約占5分之1,其中少數約1%的人需要手術移除,常見症狀是感覺喉嚨卡卡的、有異物感、拒絕進食、流口水、胸痛、胸口灼熱、胃酸逆流、哮喘與口水中有血絲。如果忽略不處理,異物可能會卡住呼吸道,造成呼吸困難,或是異物能會劃破消化道,造成食道或是胃腸破裂,這種狀況就需要緊急手術治療。何珮瑜說,病史詢問與影像檢查十分重要。X光跟電腦斷層是醫師常用工具,可以幫助找出確定異物是甚麼東西,異物卡在身體的哪個部位;尤其孩童也常發生異物吞食,有些東西例如電池或者有磁性的物質、或卡在食道,長度大於5公分,寬度大於2公分的尖銳物,都需要緊急處理,盡快夾出。因為孩童表達常不是很清楚,家長的觀察便十分重要;呼籲如果有上述的物品不慎誤食,盡快就醫。
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2021-05-06 癌症.抗癌新知
酒精不耐症喝酒會臉紅 罹癌風險高
喜好杯中物的人當心,喝酒會傷身,喝酒會臉紅可能有「酒精不耐症」,恐罹患多發性癌症。一位40多歲男性上班族,天天飲酒應酬,且喝酒容易臉紅,一周喝掉整整1瓶威士忌,持續15年以上,直到發生吃東西後胸口疼痛、喉嚨常有異物感,體力急遽減退,就醫檢查竟發現,下咽有腫瘤,同時罹患第四期下咽癌和第一期食道癌,經放射線、化學治療與內視鏡剝離術治療,如今病況穩定。長期飲酒過量,且喝酒臉紅,如果又有酒精不耐症,致癌風險更高。高雄義大醫院內視鏡科主任王文倫指出,「酒精不耐症」是亞洲人特有的基因變異,因缺乏乙醛去氫酶 (ALDH2)代謝酵素,導致「乙醛」累積,進而出現臉紅、心跳加速、嘔吐、頭痛、頭暈等現象,會大幅提高罹患癌症的機率。王文倫說,喝酒會臉紅是「酒精不耐症」的警訊,台灣近5成國人有酒精不耐症,是多發性癌症高危險群。目前我國每年約新增7000到8000人罹患口腔癌,其中2成合併罹患食道癌。而飲酒的人罹患多發性癌症機率比沒喝酒的人高出20倍,若合併酒精不耐症,則高出80倍。王文倫建議,平常不要飲酒過量,就算要飲酒,也要「節酒」,根據「國民飲食指標手冊」建議,男性每日酒精量最多攝取20公克,不得喝超過1罐啤酒,女性每日酒精量最多攝取10公克,不得喝超過半罐啤酒;有酒精不耐症者,應以「零酒精飲品」代替含酒精飲品。台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出,根據研究,即便是少量飲酒,罹癌機率為不喝酒的1.26倍,過量飲酒甚至會高達5.13倍,常見罹患口腔癌、鼻咽癌等頭頸部癌症,以及食道癌、肝癌、乳癌等;重度飲酒者得到食道癌的風險甚至高達50倍。衛福部國健署菸害防制組簡任技正呂孟穎說,國健署教大家如何拒酒,可以「健康」為由,表明喝酒傷身,恐會引起酒疹、傷肝、傷胃或醫師說不能喝酒及吃藥等;開車不能酒駕;或是直接拒絕;也可以其他說法拒酒,如酒量不好、尿遁、易醉、易吐、不喜歡等,當對方勸酒時,應勇敢說不。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-05-06 新冠肺炎.預防自保
疫情延燒 高雄各醫學中心即起門禁再趨嚴
北部爆發群聚疫情,南部醫療院所拉高警戒,高雄長庚醫院今起全面取消探病,高雄榮總陪病訪客需先上網預約,高醫建議以電話及視訊代替探視。因應新冠肺炎疫情,高雄長庚醫院今起防疫措施再趨嚴,包括全面取消探病(特殊醫療狀況視需求辦理),每床限定1人陪病;進入醫院需攜帶健保卡或身分證件過卡,一律採實名制入院。高醫今起進入醫院也需持健保卡或身分證過卡,採實名制入院,探病限制2名(含陪病者1名),並採實聯制登記,院方建議親友以視訊或電話方式替代探訪。高雄榮總即起也採實聯制登記,民眾到院須填寫TOCC(旅遊史、職業別、接觸史、群聚),出示健保卡、居留證及預約掛號單、抽血等檢查單。陪病訪客需先上網申請預約,如未事先申請,須配合查核身分。家屬或照護員須持陪病證,訪客探視人數限陪病者及照護員兩人。
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2021-05-05 癌症.頭頸癌
喝酒會臉紅是多發性癌高風險群?40歲男竟罹二癌
喝酒會臉紅,恐是多發性癌症高危險群。40多歲上班族男性因工作性質,天天飲酒應酬,雖身體未感不適,但飲酒容易臉紅,一周更有5天會喝掉整整1瓶威士忌,持續超過15年後,吃東西後會胸口疼痛、喉嚨常覺有異物卡住,體力更是急遽減退,至醫院檢查後,發現已罹患食道癌和下咽癌。喝酒傷身,如果有酒精不耐症更危險,高雄義大醫院內視鏡科主任王文倫指出,「酒精不耐症」是亞洲人特有的基因變異,是因缺乏乙醛去氫酶 (ALDH2)代謝酵素,導致「乙醛」累積,進而出現臉紅、心跳加速、嘔吐、頭痛、頭暈等現象,會大幅提高罹患癌症的機率。個案長期飲酒過量,喝酒還會臉紅,直到喉嚨有異物感,體力急遽減退,才至診所耳鼻喉科檢查,發現下咽有腫瘤,至醫院檢查後,才發現同時罹患第四期下咽癌和第一期食道癌,經放射線化學治療與內視鏡剝離術治療,如今病況穩定。王文倫說,「喝酒會臉紅」更是「酒精不耐症」的重要警訊,台灣有近5成的國人有酒精不耐症,是多發性癌症高危險群,我國每年約新增7000到8000人罹患口腔癌,其中更有2成民眾會合併罹患食道癌;沒喝酒的民眾罹患多發性癌症機率若屬一般,有飲酒者就高出20倍,若還有酒精不耐症,則高出80倍。對此,王文倫建議,平常不要飲酒,就算要飲酒,也要「節酒」,根據「國民飲食指標手冊」的建議,男性每日酒精量最多攝取20公克,不得喝超過1罐啤酒,女性每日酒精量最多攝取10公克,不得喝超過半罐啤酒;有酒精不耐症者,應以「零酒精飲品」代替含酒精飲品。不懂得拒絕飲酒,小心功虧一簣,台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出,根據研究,即便是少量飲酒,得到癌症的機會為不喝酒的1.26倍,過量飲酒甚至會高達5.13倍,包括口腔癌、鼻咽癌等頭頸部癌症,以及食道癌、肝癌、乳癌等;重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍。國健署菸害防制組簡任技正呂孟穎說,國健署歸類拒酒話術,可以「健康」為由,表明喝酒傷身,恐會引起酒疹、傷肝、傷胃或醫生說不能喝酒及吃藥等。其次是「開車、酒駕臨檢取締、代駕」等,或是「直接拒絕、誠實說不喝酒」,也可以「其他說法拒酒」,如酒量不好、尿遁、易醉、易吐、不喜歡等,當對方勸酒時,應該勇敢說不。
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2021-05-05 新聞.杏林.診間
醫病平台/女同志病人一定沒有過插入式性行為? 面對多元性別病患,該如何落實性別友善的醫療
【編者按】本週的主題是「尊重多元性別」。一位遠在溫哥華的安寧病房志工描述一位癌末病人到臨終仍無法得到父親接受他是男同志的悲劇;一位醫學院退休教授敘述一位婦產科醫師如何展現醫師對女同志性活動的理解與知識,提供性別友善的醫療環境;最後一位專攻藝術領域的女同志分享她的故事,說出非常感人的一句話,「幸而身在人權立國的臺灣,同性婚姻專法讓我和伴侶終於能在配偶欄裡,真誠地填上彼此的姓名,成為社會整體的一部分。」台灣大多女性提及要去看婦產科,多少會猶疑不前。那麼對女同志而言,婦產科更是門檻比較高,有很多需要克服的心理困難。台灣同志運動經過將近二十年的宣傳與教育,2019年立法院通過同志可以依照專法結婚。經過多年的多元性別教育以及同婚法律的頒佈,醫界成員在臨床上也有很多新的認知與作法。這裡我以女同志到婦產科就診的醫病互動為例。下面是一段,我個人參與腳本的討論,以及出現在影片最後做評論的醫學系教學影片大致內容,就是要說明「性別友善」的醫療門診,一般人都以為醫生要有和藹可親的態度,這叫「性別友善」。其實這還不夠。請看下面的討論。筱玲35歲,來自恆春,離鄉背井至大都市任職外商公司企劃。她與她的女伴安瑜同居。一天,晚餐後,筱玲提出月經來,時間很久,都差不多二週了,還是會繼續小小點點地出血,而且這不是頭一回,之前也有過二次,覺得很奇怪,但又不喜歡看醫師。經過安瑜的規勸與建議,二人相約有空的時間,去掛一位女醫師的診。在診間中筱鈴告訴醫師:「這陣子的月經都來很久,大概拖上兩個禮拜左右。大概有過三次了,不過也不是每個月都這樣。這幾年這樣的狀況越來越嚴重,有時候經痛會痛到四、五天,如果受不了我就會吃止痛藥。」醫師進一步問:「那是怎麼樣一個出血狀況呢?」在旁陪伴的安瑜此時插話:「醫生,她最近有時候起床,床單會有血。」這時,醫師應該猜得出來安瑜與筱鈴是非常親密的朋友了,可能是同志伴侶。醫師:「好,那接下來我會問一些比較隱私的問題,然後也可能會需要做內診。那朋友要繼續陪你嗎?」醫師仔細說明內診要檢查外陰部,陰道和骨盆腔。筱鈴聽完後,想了想,就請女伴到外面去等候。醫師要與病人討論病人的隱私議題(特別是性生活的部分),一般會問這樣的問題。有時讓病人自己決定要不要讓陪診的親友繼續陪伴,有時醫師會意識到陪伴的家長或長輩可能不適合留下,故也會建議離開診間(例如,年輕未婚女性的性經驗)。安瑜離開後,醫師問筱鈴:「請問一下,你是否有過性行為,那最近性行為有沒有出血的問題,或者是像激烈運動或腹部用力的時候有沒有出血的情形?」筱鈴認為自己的性行為,與出血無關。因為……欲言又止。醫師看出她的遲疑。進一步說明:「沒有關係,因為這些問題主要是讓我們了解不正常出血的原因,要做後續的診斷。」遲疑的筱鈴想了想,才緩緩說出:「喔,因為我跟我的伴侶不會有插入式的性行為,所以我覺得應該跟出血無關。」醫師:「喔!所以剛才那位是你的伴侶?」筱鈴「嗯」了一下。醫師的猜測是正確的。接下來,醫師展現了她對女同志性活動的理解與知識,這是很重要的,可以讓醫師對病徵做進一步的理解。醫師:「OK,那我還是要想請問一下,就是說那你有沒有曾經有過插入式的性行為?其實兩根以上的手指頭或者是情趣用品都算。」筱鈴搖頭否定。醫師:「如果你之前沒有這種插入式性行為的話,因為處女膜還在,所以我們就先安排腹部超音波,你覺得這樣如何呢?」沒有插入式性行為,就以腹部超音波來檢查。這樣可以讓這位病人有一種身體經驗被尊重的感覺。檢查報告出來了,發現筱鈴右邊卵巢有一個大概6公分左右的腫瘤,看起來應該像是子宮內膜異位瘤,那這應該是造成異常出血跟經痛的主要原因。醫師建議手術治療,然後,後續還會有六個月的藥物治療。可是筱鈴的家人都在外地無法過來照顧。此時,安瑜提出問題:「一定要家人陪伴嗎?我陪她可以嗎?」醫師:「你們兩個都是成年人,原則上只要妳(筱鈴)簽字同意,然後妳(安瑜)當見證人就可以了。不過因為開刀是大事,所以還是讓家人知道一下,特別是父母。」在這個大約四分鐘的教學影片中,我們看到幾個重要的性別友善面相。一、醫師需要對同志的性行為有一些理解與知識。在問診的時候,對女同志的性行為並沒有刻板印象。譬如說,女同志病人即使目前的性伴侶是女性,不要假設她一定沒有過插入式性行為,也不要假設她從來沒有過這男性伴侶,甚至是沒有生過小孩,或者是沒有罹患過性病。即使都沒有,還應該理解她與女伴有沒有手指插入或者是使用情趣用品造成的傷口。醫師越認識同志,問診會越加仔細,有助於病徵的認定。二、成年人手術同意書與麻醉同意書簽署。法律上的關係人可以是病人的同居人,不分性別的伴侶或者是摯友,不一定是需要有血緣關係或者是婚姻關。若是與生命攸關的大手術,過去醫界有習慣傾向請有血緣關係的家人簽字。其實法律上,前述關係人都是可以簽字的。如今,同婚通過,遇到大手術,醫界會不會有所改變,接受同居伴侶簽署?三、腳本沒有提及的「病人稱呼」,參與影片製作的婦產科醫師最後還特別指出:「不同的性取向,我們應該要平等的看待,運用他們所用的語言來稱呼他們。如果不確定要如何稱呼這一段關係的話,那你可以直接詢問病人,看她喜歡用什麼樣的描述,來形容她跟伴侶之間的關係。」真是好溫馨的提醒啊!我要指出,「性別友善的醫療」這幾個字,除了上述尊重多元性別的作法外,醫護人員最好還要有關於同志的性行為或次文化的足夠知識。這樣才是有深度、有厚度的性別友善門診。