2019-11-28 新聞.長期照護
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2019-11-28 養生.保健食品瘋
保健食品又失靈！美研究：維生素A降低癌風險，吃補充劑卻沒用
要不要補充維生素礦物質，這個問題在近兩年沒少被打臉。比如一項包含百萬人數據的研究顯示，16種營養補充劑，幾乎都無益於心血管健康和長壽。相反，“食補”則獲得了支持。前段時間由美國塔夫茨大學（Tufts University）和哈佛大學共同開展的萬人研究顯示，雖然補充劑無益，但注重食補的人群更長壽。《美國醫學會雜誌》子刊JAMA Dermatology近期發表一項大型研究帶來了類似的發現，對超過12萬人長達20多年的隨訪發現，大量攝入維生素A與一種常見的皮膚癌——鱗狀細胞皮膚癌風險降低有關，而這些維生素A主要來自食物，維生素A補充劑則沒有顯示出潛在的保護作用。 這項研究納入了75,000多名女性和近50,000名男性的數據，受試者平均年齡約50歲，在研究開始時沒有癌症病史。通過食物問卷，研究人員幾乎每四年收集一次他們的飲食和補充劑服用習慣。數據顯示，攝入維生素A水平較高的人往往年齡更大，鍛煉更多，不太可能飲酒或攝入咖啡因。在超過26年的隨訪期間，共發生了3978例鱗狀細胞皮膚癌。統計顯示，相較於總維生素A攝入量最低的20%人群，總維生素A攝入量最高的20%人群發生鱗狀細胞皮膚癌的風險低17%。其中最低組的總維生素A平均攝入量約7,000 IU，最高組則超過21,000 IU，絕大部分維生素A來源為食物，其中又以植物來源的類胡蘿蔔素為主（具有維生素A活性，可在體內轉化），而非動物來源的視黃醇。視黃醇和一些類胡蘿蔔素攝入量也與鱗狀細胞皮膚癌風險降低有關。視黃醇、β隱黃素、番茄紅素、葉黃素攝入最高人群的風險分別降低12%、14%、13%、11%。而當進一步區分維生素A來源時，數據顯示，服用較多的維生素A補充劑與鱗狀細胞皮膚癌風險降低無關。研究人員還發現，對於痣比較多，居住在紫外線較高的地區，或容易曬傷的人群而言，維生素A對皮膚癌的保護作用似乎更明顯。需要注意的是，這項研究觀察到的是相關性，而非因果關係。資深作者，美國布朗大學（Brown University）皮膚病學和流行病學教授Eunyoung Cho表示，維生素A可以保持皮膚細胞健康，這可能是降低皮膚癌風險的潛在機制。Eunyoung Cho補充解釋，“但這只是為多吃健康水果、蔬菜又增添了一個原因。” 富含維生素A的健康食物來源包括甘藷、哈密瓜、胡蘿蔔、黑眼豆、甜紅辣椒、花椰菜、菠菜、乳製品、魚類和肉類（尤其是肝臟）。 同時需要注意的是，維生素A是一種脂溶性維生素，這意味著如果過量，它可以儲存在脂肪細胞中，而非隨著水分排出體外，因此大量服用並不安全，可能會增加骨質疏鬆症和髖部骨折的風險。美國國立衛生研究院建議成年人每天服用天然維生素A（通常來自動物性食物和補充劑）不超過10,000 IU。Cho還提醒，即使健康飲食中含有豐富的維生素A，人們出門時仍然有必要使用防曬霜。另一方面，這項研究沒有關注維生素A與其他皮膚癌，如黑色素瘤的風險關聯。多位皮膚科專家也強調，完整的防曬策略對於預防皮膚癌仍然至關重要，包括遮陽、通過衣物防護、每天使用防曬霜。本文摘自藥明康德傳媒
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2019-11-28 養生.聰明飲食
專家的養胃建議：早晚餐內容、時間「反著吃」
“早餐吃得像國王，晚餐吃得像乞丐。”這個說法你可能聽說過，但現實中，不少人卻是忽略了早餐，晚餐反而吃得豐盛。《生命時報》邀請專家，提醒你早餐、晚餐應該“反”著吃，並推荐一份“黃金早餐食譜”。早晚餐時間“反”著吃吃飯這件事，很多人沒有時間觀念：有的人餓了就吃，不餓就省頓飯；有的人一起床就吃，晚飯卻拖到八九點。實際上，這些錯誤做法都會悄悄拖垮你的胃，影響健康。早餐晚餐的進食時間大有講究，過早過晚都不宜。早餐：晚點吃人在睡眠時，絕大部分器官都得到了充分休息，而消化器官卻仍在消化吸收存留在胃腸道中的食物，到早晨才漸漸進入休息狀態。早餐吃太早，勢必會干擾胃腸的休息，使消化系統長期處於疲勞應戰的狀態，擾亂腸胃的蠕動節奏。建議早餐稍晚點吃，尤其對於習慣早起的老年人來說，7點左右起床後20~30分鐘再吃早餐最合適，因為這時人的食慾最旺盛。早餐與中餐間隔4~5小時為好，也就是說早餐最好在7~8點之間吃。早餐也不能不吃，否則極易引發低血糖，還會擾亂消化系統，導致肥胖。長時間不吃早餐，胃酸以及各種消化酶會腐蝕胃黏膜，引發胃潰瘍等疾病。晚餐：早點吃與早飯要晚點吃相反，晚飯盡量早點吃。生活中，年輕人經常加班到忘記吃飯，或忙碌了一天很晚才開始吃飯，一頓晚餐拖到七八點成了常事。美國賓州大學佩雷爾曼醫學院曾研究發現，晚餐吃得晚可能增加患糖尿病、心臟病的風險。一般情況下，水在胃內停留10分鐘即可消化，碳水化合物類食物需2小時以上，蛋白質和脂肪類食物相對較慢。一日三餐多是混合飲食，因此胃腸排空時間大概4小時以上。按照晚10點最佳睡覺時間計算，專家建議晚餐最好18點左右吃，最遲不要超晚過19點。不得已吃得太晚，也不要馬上睡覺，間隔至少2個小時後再入睡。早點吃晚飯不光能改變胃飢餓素、瘦素等激素水平，還能延長飽腹感，避免過量飲食，減少患病機率。上班族如果需要加班，可以提前吃晚餐，再繼續工作。早晚食“肉”量反著吃愛吃肉的人會陷入一個誤區：把“好”的留在最後，因為不少人習慣晚上“大魚大肉”。實際上，將早晚的吃肉習慣換一下，或許你會發現身體更健康了。早餐：多吃點肉一日三餐中，不少人都把“肉”留到了晚上，卻忽略了早上吃它。其實，一頓合格的早餐不光是主食、蔬菜、水果，還應該包括蛋白質豐富的肉類。這種“肉”不光是瘦肉、醬牛肉等動物肉，還可以是豆腐、豆乾等植物肉。需要注意的是，不要一大早就吃動物內臟或吃高脂肪性肉類（炸雞等），否則容易使血清膽固醇更高，誘發動脈硬化和心血管疾病的發生或加重。早上吃點肉主要有以下兩點好處：1.增加飽腹感、營養均衡肉中蛋白質更易被人體吸收利用。如果早餐一點肉都不吃，不但容易在中午沒到之前就產生飢餓感，還可能造成營養攝入不均衡。2.有利於減肥美國密蘇里大學堪薩斯分校一項研究表示，吃富含蛋白質的食物，如肉、雞蛋等，能增強大腦中調節食慾的化學物質含量，有助控制體重。研究人員表示，吃富含蛋白質的早餐可大大減少對鹹味或高脂肪食物的渴求。若不吃肉，這種渴求可能會持續一天，導致這一天中人們對高脂肪食物的攝入量過多，反而導致人們發胖。晚餐：少吃點肉從健康角度，晚餐可以按照這個黃金比例安排，蔬菜:肉:飯= 2:1:1，也就是說多吃菜少吃肉。這裡的蔬菜不包括馬鈴薯、山藥等澱粉類蔬菜，肉類可以用豆製品（比如豆腐、豆乾等）和海產品替換，飯代表所有澱粉類食物，比如雜糧米飯、地瓜等。如果早餐和午餐沒有攝入足量蔬菜，晚餐的蔬菜、肉、飯比例可以增加到3:1:1。多吃蔬菜還可以有效控制熱量，增強飽腹感，防止攝入過多熱量。晚上經常大魚大肉，不但會引起脂肪堆積，還容易增加胃腸負擔，增加消化系統疾病。吃好早餐，學會這套“加減法”好早餐最基礎的條件是要有主食、蛋白質食物和蔬菜水果這幾大類食物。如果你能學會“三加四減”，多“加”一些有助健康的食物，“減”掉一些不利健康的食物，就是一份金牌營養早餐。“加”粗糧如雜豆粥、小米粥、黑米粥、燕麥粥、全麥饅頭、全麥麵包、地瓜、鮮玉米等。光吃大米、白麵的話，就不能滿足營養需求。“加”低脂肪的高蛋白質食物如水煮蛋、茶葉蛋、牛奶、優酪乳、豆漿、豆腐、醬牛肉、瘦肉等。這類食物營養豐富，在提供優質蛋白質的同時增加飽腹感，讓你不至於11點就餓肚子。“加”新鮮的蔬菜水果特別是深顏色的營養更豐富，還有助控制體重。炒、生拌或蒸都是早餐烹製蔬菜的好方法。“減”多油脂的精製穀物油條、油餅、蛋黃派、餅乾、泡麵、起酥麵包、點心等添加了很多油脂的精製穀物。它們營養價值低，脂肪含量高，雖然方便、好吃、“抗餓”，但不利於營養均衡和身體健康，應少吃或不吃。“減”高脂肪蛋白質食物油煎雞蛋、培根、火腿、煎牛排、炸雞腿（漢堡）等高脂肪的蛋白質食物。它們雖然營養價值不低，但脂肪含量太高，經常或過量食用不利於健康，應該少吃。“減”高鹽食物醃製蔬菜、鹹菜、榨菜、醬菜等高鹽食物。它們營養價值很低，僅能起到刺激味蕾的作用，還含有大量的鹽，對控制血壓不利。“減”飲料蔬果飲料、牛奶飲料、乳酸菌飲料等各色飲料。它們喝起來口感很好，看上去似乎也很有營養。事實上，那隻是糖、香精和其他食品添加劑調製出來的，真正蔬菜、水果和牛奶的含量很少。本文轉自生命時報微信（ID：LT0385）
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2019-11-28 養生.健康瘦身
冬天想瘦又怕餓？8種減肥食物市場裡就能找到
冬天餓得好快，身體為了產熱增溫，很容易就讓人吃得特別多，不過天冷加上運動，實在好折磨人。但不說你一定不知道，其實冬天才是最適合減重的季節，若能好好利用這個季節裡減重，不僅可以守住你的腰褲尺寸，在脫下厚重衣物後，還能跟肥胖說掰掰！ 然而，想要滿足口腹之慾之際，又要維持曼妙身材，此時在食物挑選上就要更有技巧；例如以下8種食材，都能幫助瘦身、帶走體內過多膽固醇與油脂： 1、燕麥含有豐富的膳食纖維，能增加腸胃蠕動，達到清腸效果，同時又能增加飽足感。而其中所含的「β-葡萄聚糖」屬於可溶性纖維，能減少體內壞膽固醇的合成。 2、黑芝麻膳食纖維、鈣、胺基酸、維生素E及不飽和脂肪酸含量豐富，營養價值高，炒過後磨成的芝麻糊或是以芝麻油取代其他類的油脂使用，可藉此補充不飽和脂肪酸，降低壞的膽固醇，並增加好的膽固醇。但要注意的是黑芝麻屬於堅果類，雖是好的瘦身食物，卻也不能毫無節制的食用，因為其中富含的油脂具有很高的熱量。 3、橄欖油其中的單元不飽和脂肪酸，能有效降低壞的膽固醇的合成，同時還能增加體內好的膽固醇的含量。此外，其具有的多酚類也能避免壞的膽固醇被氧化，維護心血管效果佳，其他如麻油、芥花油等，也都含有單元不飽和脂肪酸，可與橄欖油交替使用。 4、黃豆類及其製品黃豆具有優質的植物性蛋白質，同時富含膳食纖維、卵磷脂、必需胺基酸、礦物質（如銅、鎂、鐵、鈣等），以及少量多酚類和大豆異黃酮等營養成分，以黃豆及其相關製品如豆腐、豆漿、豆干等，做為主要蛋白質的來源，可降低肉類含有的膽固醇與熱量攝取。 5、菇類含有大量的膳食纖維，加速腸胃蠕動，幫助排便順利、清除宿便，且熱量也非常低，多吃亦不容易發胖。若是半夜嘴饞，或許可考慮煮碗香菇湯或烤杏鮑菇，就不用怕吃宵夜會增加體重了。 6、木瓜富含維生素A、C及纖維素，且其中的分解酵素可以幫助腸胃消化，並分解體內過多油脂，是能增加飽足感又能除油的瘦身水果。 7、蘋果西方諺語：「An apple a day keeps the doctoraway（一天一蘋果，醫生遠離我）」並不是誇張的說法，因為蘋果富含果膠、維生素C、膳食纖維、維生素B群、維生素K1，能降低壞的膽固醇含量，還能促進腸胃蠕動，清腸整胃。 8、茶具有去油解膩的效果，且現代醫學已證實，茶中的兒茶素、多酚類可增加好的膽固醇含量，具有保健效果。不過喝茶時可別加糖，以免增加不必要的熱量。  雖然以上的食物都能幫助瘦身事半功倍，但減肥最重要的還是要飲食均衡，不要偏頗某一類的食物，並適度搭配有氧運動，才能夠兼具瘦身及健康。 延伸閱讀： 冬天吃鍋又怕胖？ 5個小技巧讓你在減肥也能飽口福 吃菜減重卻變胖？ 那是因為這1類蔬菜比肉還肥 
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2019-11-28 橘世代.健康橘
護腦新策略 心智飲食 留住記憶其「食」很簡單
想要保持好記性，是每個人的願望，用銀杏、豬腦等秘方補腦，不如嘗試結合「地中海型飲食」及「得舒飲食」的心智飲食，延緩大腦老化，讓大腦維持活力。在2015年3月的一份國際期刊中也發現，相較之下，心智飲食更能減少阿茲海默症的發生，並減緩因老化出現的認知障礙。營養師公會全聯會的網路專欄「健康營家」，最新主題「心智飲食，讓你留住記憶」中，邀請中國醫藥大學附設醫院台被分院營養師侯雅苓介紹，心智飲食與得舒飲食及地中海飲食一樣，鼓勵多攝取原型非精緻食物。攝取足夠纖維、鉀及鎂，其中全穀類食物建議1天至少3份，並建議增加不飽和脂肪，如使用橄欖油，這些都有助於調控血壓及血脂，保養心血管的健康。●小酌紅酒健腦 豪飲當心直接傷腦紅酒中的原花青素、多酚、白藜蘆醇等高抗氧化營養成分，侯雅苓說，這些成分都能防止自由基對腦部及心血管造成的傷害。紅酒雖有保護心血管的營養成分，但侯雅苓提醒，所含酒精仍不容忽視，酒精攝取過量不但會增加肝臟、胰臟等負擔，對腦細胞更有直接傷害，一般紅葡萄酒精含量約10至13％，每日攝取量不超過150毫升為宜，約1日1杯為極限。●強調高營養密度綠色蔬菜 豆、肉、魚每周321侯雅苓表示，心智飲食特色是強調高營養密度的綠色蔬菜，每周至少6份，1份約100克，而其他顏色的蔬菜也含豐富的植物素及抗氧化營養素，建議每天至少攝取1份。豆類、家禽類及魚類的每周建議量，分別是至少3份、2份及1份。●一周兩份莓 用3招增加攝取接受度侯雅苓特別強調，莓果類食物，如藍莓、黑莓、紅莓、覆盆子等高抗氧化力的水果，有助於降低體內自由基對大腦及心血管的傷害，每周建議攝取2份，1份以75克計算。不過，因莓類通常酸度較高，接受度不一定好，侯雅苓建議，可以適時加入其他蔬果、優格平衡口感，或自製低糖果醬，都可以增加攝取的接受度。另外，心智飲食希望民眾避免髓腦食物，如人造奶油及反式脂肪食物，1天應少於1一湯匙、糕餅及甜點等高精緻糖的食品，1周應少於5份；加工起司1周少於1份；油炸食物及速食等高飽和食物，1周少於1份，只有在多吃健腦食物、少吃損腦食物雙管齊下，才能有效建心補腦。立即加入FB社團！面對人生下半場，橘世代要優雅過好日！所以，我們創立了【健康橘】社團，從現在開始，邀請各位一起提前為第二人生準備，讓身心活得更健康、自在又任性，打造亮麗熟年。加入>>
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2019-11-28 養生.聰明飲食
沙茶醬這麼香 原來是加了這些原料！
你應該要知道的食事台灣人在吃火鍋喜歡搭配的沙茶醬是由東南亞的沙嗲醬演變而來，而沙茶醬除了固定常出現的原料外，不同廠商也有各自的獨家配方，傳統手工的沙茶醬，會將沙茶醬的配料攪打到非常細緻，使其吃起來的口感較為滑順。根據《食力》「2018年火鍋黨燒燙燙大評比」問卷調查結果，在火鍋醬料選擇當中，有53.3%受訪者會加入「沙茶醬」！但你知道嗎？其實沙茶醬竟然擁有南洋風格？而我們現在所認識的沙茶醬是為了符合台灣人的口味將原料進行重新調整而成的醬料呢！沙茶醬與南洋沙嗲有關係！根據臺北醫學大學通識教育中心助理教授曾齡儀在《移民與食物：二次戰後高雄地區的潮汕移民與沙茶牛肉爐》文中對於沙茶飲食的觀察中提到，「沙茶」源自於東南亞的「沙嗲」，潮汕移民遷徙到東南亞之後學習當地人的飲食習慣，將「沙嗲」飲食文化帶回潮汕地區。「沙茶」兩字就是「沙嗲」的潮州話或閩南語發音。潮汕移民將「沙嗲」引進家鄉之後結合當地食材改良為「沙茶」，成為廣受歡迎的烹飪調味食品，使得「沙茶」成為潮汕地區流行的一種「區域性飲食」。由此可知，如此的演變都是為了迎合當地大眾的口味，東南亞的沙嗲醬主要是以當地特有的辛香料作為基底，口感較為清香，離開東南亞地區後，這些獨特的香料就不再是優勢，如何從在地食材中找出替代品就是一大考驗，經過改良後的沙茶醬，也就是我們現今知道的味道，變為較鹹的重口味。美食文化研究家、中國文化大學語文中心助理教授李迺澔分享，沙茶醬是由東南亞反向輸入到潮汕，隨著潮汕人來台而引進，早期潮汕沙茶醬是加在火鍋當中作為湯底，與現在香港的打邊爐有異曲同工之妙，台灣人在當時並不習慣這種口味而開始自製沙茶、也就轉變為現在台灣常見的沙茶醬口味。沙茶原料多樣豐富、成品各有特色沙茶醬的原料可說是五花八門、多采多姿！前亞都麗緻天香樓行政主廚曾秀保說到，製作沙茶醬最主要的食材不外乎扁魚、小魚乾、蝦米、花生等原料，而配料部份則有芝麻、辣椒、大蒜、八角、胡椒、紅蔥頭、椰絲等各式各樣的辛香料，各家廠商也可能添加自己的獨門配方來為沙茶醬加分！「大家可能會覺得沙茶醬都一樣，但其實沙茶醬很不一樣，有些口感很細緻，有些吃起來的顆粒很粗」王瑞瑤與我們分享，傳統手工製作的沙茶醬，會將沙茶醬的配料攪打到非常細緻，使其吃起來的口感較為滑順，然而，工廠中以大量製備方式來製作的沙茶醬則可能會因為時間、器材、成本等等的考量，使得市售沙茶醬吃起來的顆粒感則較為明顯。十味觀食品股份有限公司業務經理王偉岐表示，比起南洋沙嗲醬講求辛香料的味道，台灣的沙茶醬比較講求鮮度與香氣，在香料部份也會使用台灣人比較喜歡的紅蔥頭、蒜頭、香油及辣椒粉來提升整體的香氣，市售沙茶醬的廠商在原料上的選擇也有不同，差異性還是存在的。置備關卡重重、拌炒香氣迴盪要製作沙茶醬說難不難，說簡單？那可就要靠工夫了！首先在原料處理方面，扁魚、蝦米、小魚乾會先經鍋火烤或油炸炒出香氣，接著為了成品口感的細緻度，則會使用食品調理機來拌打成為細末，吃起來才會滑順不刺口。香料及調味料的比例則依照成品的需求來作調整。製作過程當中最繁瑣、最靠工夫的地方就是將所有原料分別加入大鍋中進行拌炒的步驟了！原料添加的順序、拌炒的時間與火候都需要靠經驗來評估，主要皆以小火拌炒的方式，為了不讓醬料燒焦，在拌炒的階段需要不停地用力攪拌使得所有的材料皆能夠均勻附上香氣，可以說是非常耗時，但過程中不斷提升的香氣會在廚房中迴盪飄香。若是大型工廠進行置備的成品則會經過充填包裝、殺菌、檢驗、貼標、裝箱、出貨等步驟，就成為了通路上能夠購買到的美味沙茶醬囉！說到沙茶醬，或許腦中浮現的都是特定的大品牌，這是因為沙茶醬製備很費工夫，因此投入這個行業的業者也不多。不過，每一項產品都有其獨特的地方，不同的沙茶醬在口感細緻度、原料選擇、香氣等部份也會有差異性的存在，醬料的選擇本就是依照個人口味，並沒有所謂的排名高低，不論是傳統手工製作抑或是食品工廠出產，都各有支持者，挑選自己所喜愛的醬料，為暖冬的火鍋添加另一種風味吧！延伸閱讀▶「凱度消費者指數」調查 飲食中的最佳配角就是「醬」！▶《食力》公佈台灣人火鍋喜好大調查：7成民眾吃火鍋就是要吃肉！5成不能沒有沙茶醬！▶火鍋13問！從鴨血豆腐到沙茶醬 你想知道的通通在這裡！（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2019-11-28 新聞.健康知識+
健檢報告有看沒懂？這樣看懂你的尿液檢查報告寫什麼
每年的健康檢查報告、醫院就診的檢查數據單，常常讓你有看沒有懂嗎？KingNet國家網路醫藥聽見你的聲音了，將陸續彙整檢查報告所代表的意義，以及導致異常的可能情況或原因，讓你看懂你的檢查報告寫什麼？！尿液檢查報告LIST一、 比重（Sp.Gr）：成年人尿液比重正常值為1.005~1.025（1.030）可評估飲水習慣、腎臟濃縮能力（腎小管再吸收、濃縮功能之指標）、稀釋作用。（A）低比重尿 1.030：見於糖尿病、脫水、嘔吐、心臟衰竭、腎病症候群等。二、 酸鹼值（PH值）：正常酸鹼值5.0-7.5（8）（A）8：見於細菌感染、發炎、腎功能不良、服用利尿劑等。三、 白血球（LEUKOCYTE）：正常數值陰性(-)正常為陰性，若呈現陽性表示可能為泌尿道感染四、 亞硝酸鹽（NITRITE）：正常數值陰性(-)測定泌尿道系統是否細菌感染；饑餓狀態、大量食用維他命C會出現偽陽性。五、 蛋白質（PROTEIN）：正常數值陰性(-)觀察腎臟機能重要指標，正常為陰性，(A)生理性蛋白尿：激烈運動（運動過量）、過度疲勞、冷水浴過久（暴露於寒冷環境下）、攝取高蛋白質食物、壓力、服用阿司匹林。(B) 姿勢性蛋白尿：因站立時間過長，腎臟血管受到壓迫導致。(C) 病理性蛋白尿：腎小球病變、澱粉樣變性病、腎病症候群、糖尿病性腎病變、高燒、妊娠毒血症。六、 尿糖（GLUCOSE）：正常數值陰性(-)正常為陰性(-)，若出現陽性( )可能為糖尿病、荷爾蒙失調、肝病、藥物治療、懷孕、胰臟炎、肝病變、甲狀腺疾病、腎小管功能障礙等。七、 酮尿（KETONE）：正常數值陰性(-)正常為陰性(-)，酮體為體內脂肪代謝不完全產物，若為陽性(＋)可能原因包括：糖尿病、饑餓（禁食）、發燒、長期腹瀉、嘔吐、甲狀腺機能亢進、懷孕、高蛋白飲食、劇烈運動等。
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2019-11-27 橘世代.健康橘
事倍功半的3種錯誤排毒觀念
資訊爆炸時代，排毒方法彷彿沒有標準答案，從古老的祖傳秘方到似是而非的偽科學理論。不管標榜的效果有多神奇，若不經過驗證就照單全收，不僅浪費時間、精力，盲目追求看不到實際效果，反而可能對健康造成損害。營養師公會全聯會的網路專欄「健康營家」，最新主題「小心這些荒謬的排毒理論」中，邀請芒果社企營養中心執行長、營養師林雅恩介紹錯誤的排毒觀念，快跟營養師一起檢查，坊間流的排毒方法到底對不對。Q：血糖平衡才能排毒？A：這是完全沒有根據的說法。最自然的排毒，就是讓身體原有的生理系統做該做的事，如腸胃道排泄、泌尿、排汗等。事實上，排毒器官和血糖調節關聯，並非那麼直接。換句話說，人體不會因血糖高低起伏就不流汗、不排泄。所以「一定要在，血糖平衡狀況，肝臟才有能力排毒」說法，是沒有科學基礎，肝臟是很活躍的器官，掌管很多生理代謝功能，不會1次只做1件事，參與血糖調節同時，也還是會進行解毒程序，所以血糖有沒有平衡，與肝臟是否有能力解毒是兩回事。Q：肝臟排毒過程，需要很多氨基酸，要多吃蛋白質的食物，如大骨湯、蛋白粉等，才能幫助肝臟排毒？A：對肝臟而言，最常見的毒素是藥物及人體不需要的化學物質，如酒精、咖啡因等。肝臟解毒須經2兩步驟，首先將毒素分解，就像丟垃圾前要先分類；再者是將這些分解的代謝物和其他化合物接合，身體才知道要將打包好的垃圾查出去丟掉。肝臟就像大工廠，同時好幾條生產線運作，這些生產線都需要不同原料、加速器和包裝材料。也就是各式營養素參與，除氨基酸，還有維生素B群、葉酸、錳、鋅、膽鹼等。這些營養素並非單從蛋白質食物取來，必須搭配足夠蔬果、全穀類等多樣食物，若不是在處於缺乏營養素的狀況下，貿然大量補充蛋白質也有可能對身體造成多餘的負擔，排毒不成反而增加肝臟的工作量。Q：有人說，排毒過程會上好幾次廁所，軟便、腹瀉是正常排毒過程？A：規律排便習慣是天生人體排毒中重要一環，如身體沒這樣的好習慣，應找營養師檢視目飲食、生活、運動，慢慢調整腸胃蠕動狀況，才是正確排毒清宿便觀念。坊間很多標榜清宿便的產品，要小心是否有輕瀉劑成份，長期使用可能對身體造成傷害，失去原有蠕動規律。另外，如是標榜富含纖維的產品，也要看清楚是可溶性還是非可溶性纖維，並搭配足夠水分攝取，才不會一堆難消化的纖維進入，反而造成腸胃道的負擔，常有營養師遇到住院患者，都是使用太多纖維質，卻沒有攝取足夠水分，造成腸阻塞危機。立即加入FB社團！面對人生下半場，橘世代要優雅過好日！所以，我們創立了【健康橘】社團，從現在開始，邀請各位一起提前為第二人生準備，讓身心活得更健康、自在又任性，打造亮麗熟年。加入>>
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2019-11-27 科別.消化系統
腹痛腹瀉以為是腸躁症？當心罹「潰瘍性結腸炎」
潰瘍性結腸炎屬發炎性腸道疾病的一種，症狀為慢性、反覆性的腸道發炎。高雄醫學大學附設中和紀念醫院胃腸內科王俊偉醫師表示，潰瘍性結腸炎致病機轉目前仍不明確，但可能與數種因素有關，第一是基因遺傳，第二是免疫系統失調，第三是腸道共生菌失衡，導致腸道黏膜持續發炎；另外，飲食、壓力等環境因素亦可能產生影響。據統計，相較於歐美地區，台灣潰瘍性結腸炎案例較少，但可能由於飲食西化（高油、高糖）的改變、抗生素的使用，造成盛行率和發生率逐年攀升。目前台灣平均每10萬人就有12人被診斷患有潰瘍性結腸炎，每年新增案例約350人左右。潰瘍性結腸炎好發在哪些族群？王俊偉醫師指出，潰瘍性結腸炎有兩大好發年齡高峰，最常見好發於20歲左右，第二個高峰在50～60歲左右，性別上男性患者比例會稍多一些。愈年輕罹患發炎性腸道疾病，治療愈困難，診斷也較不易，不少患者在發現時已有併發症產生。故若身上出現相關症狀，應及早至專科就診。 王俊偉醫師分享，有位令他印象深刻的55歲男性患者，確診前曾因反覆腹瀉問題困擾多年，因工作上需長時間開車，多年來僅靠自行服用成藥及朋友介紹的偏方來緩解症狀，但腹瀉程度隨著時間愈來愈嚴重，甚至影響到行車安全，有好幾次因急著找廁所而差點發生意外。後來經大腸鏡檢查發現整段大腸潰瘍發炎嚴重，經腸黏膜切片檢查後確診罹患潰瘍性結腸炎，依「達標治療（Treat-to-target）」的原則，使用傳統藥物合併生物製劑治療，目前症狀已大幅改善，也能放心回到工作崗位。潰瘍性結腸炎常見症狀有哪些？該如何診斷？王俊偉醫師解釋，患者最常抱怨會不斷腹瀉，甚至出現嚴重腹痛，因疾病會影響到腸道黏膜，有部分患者會解血便、黏液便，甚至伴隨體重減輕、發燒等。 這些症狀都會持續一段時間，因症狀類似大腸激躁症、急性腸胃炎，容易與其混淆，單靠臨床症狀較難明確診斷潰瘍性結腸炎，臨床上需綜合病史、臨床表現、血液和糞便檢驗、影像學檢查以及大腸鏡檢查併組織病理切片結果，來判斷是否為潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎有哪些治療方式？潰瘍性結腸炎的治療目標主要著重在抑制急性發炎，降低發炎造成的腸道破壞。對於輕度和中度的潰瘍性結腸炎患者，會先以口服或浣腸劑型的抗發炎藥物治療，若成效不彰，會根據臨床狀況加上免疫調節劑或口服類固醇治療，口服類固醇的選擇會以腸道局部作用的劑型做短期使用。對於重度潰瘍性結腸炎或急性復發的患者，會以全身作用劑型的針劑類固醇合併抗發炎藥物或免疫調節劑同時治療，若前述藥物無效時，就須使用生物製劑治療，生物製劑對於潰瘍性結腸炎的療效好，可長期控制病情，但礙於藥價昂貴以及健保給付條件較嚴格，目前臨床上符合健保條件使用生物製劑治療的患者只占一小部分。另外，近年來國內外陸續有大小型臨床試驗使用微菌叢植入治療（Fecal microbiota transplantation）治療潰瘍性結腸炎，其療效和安全性尚待進一步的證實。王俊偉醫師提醒，潰瘍性結腸炎為慢性疾病，經過治療後即使症狀改善也不可任意停藥，就像高血壓、糖尿病等慢性病的控制，應配合醫師視病況調整藥物劑量，長期服藥持續追蹤才能與疾病和平共處。日常生活建議培養良好習慣，如飲食作息正常、避免熬夜，讓免疫狀況維持穩定。延誤治療問題多，及早治療很重要延誤治療恐造成患者腸道出血，更甚者會導致嚴重貧血，出現其他腸道相關併發症，如腸阻塞、腸瘻管、腸穿孔等，部分患者可能因併發症需切除部分腸道。潰瘍性結腸炎有時也會伴隨腸道外的症狀，如關節炎、皮疹、虹彩炎、肝臟病變等共病，若能順利控制發炎狀況，這些腸道外症狀也可獲得改善。王俊偉醫師表示，發炎性腸道疾病患者罹患腸道癌症的風險也遠高於一般人，一旦罹病超過十五年，罹患大腸癌的風險恐攀升至一般人的2倍，通常患者確診發炎性腸道疾病超過十年，都會建議每年定期做大腸鏡追蹤腸道黏膜狀況。潰瘍性結腸炎若能及早控制發炎，多數患者的生活品質皆可與常人無異，及早治療也可減少併發症產生，避免引發不可逆併發症而造成遺憾。潰瘍性結腸炎保養重點王俊偉醫師強調，生活規律很重要，可減少免疫系統絮亂，有助病情的穩定。至於飲食部分，應以均衡飲食為基礎，適當補充水分，因患者腸道較敏感，對某些食物耐受度較低，過於刺激性、油膩或易引起脹氣的食物都要盡量避免。此外，每個患者對食物敏感度、耐受性不同，醫師建議應確實紀錄容易引發胃腸道不適的食物，日後盡量避免攝取。 有些患者因腸道長期發炎已造成貧血，建議可多補充鐵質、葉酸（如動物內臟、貝類和綠色蔬菜）；攝取富含蛋白質的食物則有助腸黏膜修復。若有抽菸、喝酒、檳榔等習慣應盡量避免，因為這些習慣不只對腸道有害，對其他器官也會有影響。醫師貼心小提醒王俊偉醫師提醒，潰瘍性結腸炎初期症狀與腸躁症、腸胃炎類似，但若長期有慢性腹瀉、甚至偶有解血便的情形，務必盡早就醫，及早診斷及早治療，預後才會較佳。潰瘍性結腸炎屬於終身疾病，倘若確診罹病，也請務必配合醫師持續治療，切莫擅自停藥，如此一來才能讓病情穩定，避免併發症產生，也能有更好的生活品質。原文：別信偏方！改善潰瘍性結腸炎，醫師圖文解說 免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2019-11-27 養生.抗老養生
排毒光流汗、上廁所還不夠！ 再教你5招清出身體裡的廢物
人體包括吃的、喝的、呼吸的或是皮膚接觸的，都有機會碰到「毒」，因為「毒」就存在我們的四週環境當中，像是受到污染的空氣及水，含有化學物質的加工食物、含有殺蟲劑及除草劑的農作物及含有重金屬的海鮮等，甚至是抽菸、二手菸及喝酒等對身體來說，無疑也都是毒害。然而，比較常被忽略的就是食物經處理及烹調後所帶來的毒害，像是醃漬物，包括豆腐乳、豆瓣醬及臭豆腐等，如果處理不當，很容易受到黴菌污染，進而分解出黃麴毒素，其為肝癌的主要致癌物；而雞、鴨、魚肉如果用高溫去油炸或燒烤，會產生致癌物質異環胺，導致大腸癌及乳癌；炸薯條及洋芋片，澱粉類的食物經高溫油炸之後，會產生致癌物質丙烯醯胺，增加罹患膀胱癌的機會。在所有的毒害污染物質當中，又以環境荷爾蒙物質占最多，包括塑化劑、雙酚A、世紀之毒戴奧辛、多氯聯苯、DDT、壬基酚及有機氯農藥等，這些物質存在大自然中不易被分解，多經由食物鏈進入人體，干擾身體內分泌系統，造成生殖性的危害。 想要排解身體內日累月積，不妨試著從這5件事開始著手：1. 立即停吃，阻斷「毒的來源」若要減少吃入環境荷爾蒙物質，就不要吃高油脂的食物，包括雞皮、鴨皮及內臟等，在阻斷「來源」之後，人體經由2、3天的代謝，就可以將大部分的塑毒排出體外。2. 慢性病患定期檢查肝腎功能要維持腎臟的功能、降低負擔，必須避免服用不必要的藥物。所以，如果本身肝臟及腎臟功能就不好的人，對於藥的使用，就要更加小心，必要時需要做適度的減量。3. 多吃高纖蔬果要讓肝臟保持良好的解毒功能，應克制飲酒，人工添加的食品少吃，多吃天然食材及當季盛產的蔬果。還有要多吃高纖維蔬果、五穀雜糧及豆類，可以有利排便，減少宿便的機會，避免毒素又被腸胃道吸收回去；此外，高纖維蔬果含有豐富的抗氧化物質，可以修補受到毒性傷害的細胞，可說是一舉二得。4. 多喝水，幫助腎臟代謝因為人體吃下大量的動物性蛋白，最後的尿酸及尿素氮等廢棄物，都需要由腎臟排出體外， 對腎臟是很大的負擔，因此盡量多喝水，才能幫助腎臟代謝。5. 多運動，幫助皮膚排毒平時要多運動，可以幫助皮膚代謝出更多電解質鹽分及尿毒等毒素。 延伸閱讀： 體內毒素！內毒、外毒怎麼來？ 8大警訊，排毒正是時候
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2019-11-27 新聞.長期照護
舌頭上白白代表咀嚼有問題？咀嚼力差的人有這些特徵
【文、圖／選自如果出版社《看圖就能懂！軟食料理技巧大全》，作者山田晴子】咀嚼力差的人有什麼特徵食物不容易咀嚼 會造成營養不良如果咀嚼力衰退或假牙不再合適，咬不動的食物就會跟著增加。如果因為咬不動、咀嚼的次數減少，減少對唾液腺的刺激食物沒有咬碎就吞下去，會對腸胃造成負擔，對消化吸收有不好的影響。此外，如果有些食物沒辦法吃，可能會因此而缺乏某些營養，造成營養不良。開始只吃很軟的東西軟的食物雖然容易咀嚼，但如果一直只吃軟的食物不咀嚼，就會讓口水的分泌量減少，使得咬碎的食物不容易在口中形成食團（食物與口水混合後，形成的可以吞嚥大小的塊狀物），也難以感受到食物的風味。此外，隨著口水減少，口腔也容易殘留食物因而骯髒，在口腔繁殖的細菌跑進氣管，就有可能引起吸入性肺炎（因食物誤入氣管而引發的肺炎）。◆很難咬斷某些食物如果咀嚼力衰退，或假牙不再合適，原本常吃的食物會變得不是那麼容易食用（請參見左頁下方）。口感Q彈的蒟蒻、纖維較韌的芹菜等蔬菜，或黏著性較強的麻糬等，都會變得不好咀嚼。◆食物吞嚥有困難當咀嚼力變差、無法把食物細細咬碎，食物就很難在口腔形成適當的團塊，以致無法順利吞嚥。也因此，口中總是有食物碎屑殘留。◆舌頭上白白的如果無法順利咀嚼、吞嚥食物，舌頭就會變得白白的。這些白白的東西叫做舌苔，是口腔汙垢微生物有滋生的狀態。此外，當口水的分泌量非常少時，也是造成舌苔的原因之一。讓食物容易咀嚼的技巧食物烹煮到變軟把肉、蔬菜、薯芋類、米飯、麵條等，烹煮到可以用上顎和舌頭壓碎的程度。選擇柔軟的食材肉類要選擇帶有適量肥肉的部位，烹煮後不會變硬，也比較容易咬斷。魚類則要選擇烹煮後肉質不會變硬的種類，如鱈魚、星鰻、鰻魚、鰈魚、沙丁魚、虹鱒等。比較容易食用的菇類包括：舞菇、蘑菇、鴻喜菇（不容易嚼碎 的時候只吃上面的蕈蓋）。如果是松茸、香菇或杏鮑菇等不容易食用的種類，可以把它們切碎。海藻類部分，羊栖菜芽比長羊栖菜容易咀嚼。但是，把長羊栖菜切碎也同樣可以容易吞嚥。海帶芽如果能用水完全泡開、讓它變軟，也很容易咀嚼。在食材上劃幾刀，或是切成容易咀嚼的大小和形狀肉類在料理之前先把筋切斷。蔬菜則是把纖維切斷，或是劃上幾刀，並把不容易咬斷的部分 （皮等部位）拿掉。像蒟蒻這種不容易嚼爛的食材，可以劃上幾刀，製造幾個容易咬斷的地方。容易咀嚼的食物厚度約為五至八公釐，蔬菜可以此為標準來切。像高麗菜或醃野澤菜這種很薄的葉菜類，因為不容易咀嚼，可以從葉片尾端堆捲起，讓它變厚。煮軟的麵條切成三至五公分長，會更容易食用。水分少的食物可以浸濕後再吃麵包或蛋糕等食物，因為本身水分較少，入口後會吸收口水，使得咀嚼、吞嚥時會比較辛苦。建議可以把它們沾一下牛奶或飲料中，濕潤後瀝掉水再食用。調整假牙和用餐姿勢也很重要有裝假牙的人請定期到牙科接受檢查、調整假牙，使用完全適合自己口腔的假牙，才能享受帶有一點咀嚼感的料理。此外，在用餐時伸直背脊，從生理上來說，也會讓進食更容易。如果喜歡的料理中有不容易咬碎的食物，會增加咀嚼的次數。可以詢問進食者的喜好，或觀察他吃東西的狀態，來調整食物的硬度，或是利用一些技巧讓料理變得更容易食用。
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2019-11-26 新聞.健康知識+
一天喝不到8杯水會怎樣？營養師建議可靠蔬果補水
我們通常都說斷水比斷食對人來說更危險，光喝水不吃東西，身體可以動用全身脂肪蛋白質來緊急供能，維持一段時間，而光吃食物不給水喝的話，機體只能支撐數天。斷食至所有體脂和組織蛋白耗盡50%時才會死亡，而斷水至失去全身水分10%就可能死亡。我們都聽說過一天要喝八杯水的說法，但是很多人都覺得難以做到，那麼喝不夠八杯水，身體就會慢慢變差嗎？身體缺水時，會感到口渴，並且影響體溫調節，如果長期缺水，會造成血液粘稠度增加，造成靜脈血栓的生成，所以一般對於中老年人都被建議多喝水。此外，缺水還會影響全身的生理功能，造成耳中風、肌肉痛，更可怕的是，會造成皮膚和內臟加速老化、大腦萎縮，影響機體整體功能，愛美的女性朋友要知道，喝水比買使用化妝品要便宜、有效多了。一般來說，健康的成年人每天需要2500毫升左右的水來維持正常的機體代謝。乍看確實有點難以做到，但這其中，喝的水只占到大半，食物中的水佔一部分。正常條件下進行輕體力活動的成年人，每天大概需要喝水1500到1700毫升就夠了，大約是7到8杯。很多人搞不清楚這裡面的杯子究竟有多大，今天告訴大家，像普通的一次性紙杯那麼大就可以了，大家可以參照自己的杯子大小，來調整究竟喝幾杯水合適。另外，如果覺得直接喝水太枯燥，就可以在吃飯時多攝入一些水分，大家平時吃的水果蔬菜中都含有大量的水分，許多家庭還有喝湯的習慣，在飯間吃一些水果或者飯前喝湯，還可以增加我們的飽腹感，防止熱量攝入過多造成的肥胖，有助於減肥。還要提醒大家，最好不要等到渴了再喝水，那個時候機體缺水程度就已經比較大了。應該一次少喝，想起來就喝一口。如果覺得水實在寡淡，可以喝無氣蘇打水，無氣蘇打水為了迎合口味，會在裡面加一點甜味劑，沒有熱量卻有甜味。但不要用果汁或飲料代替。即使鮮榨果汁中都含有大量的糖分，很容易造成糖分攝入超標。飲料中的糖分更是超標，喝多了還有引起痛風的風險。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2019-11-26 新聞.健康知識+
「糖」真的是敵人嗎？營養師教你分辨好糖、壞糖
天氣冷颼颼的，在戶外活動或行走時，總想來一杯溫溫的含糖飲料，讓整個身體都暖和起來，更有活力。因為糖可以刺激身體分泌腦內啡、血清促進素等神經傳導物質，使人感覺舒適、鎮定；但是，吃過量會對身體造成哪些傷害？糖的種類這麼多，吃哪一種比較健康？每天吃進肚子裡的食物，多多少少都含糖，在許多研究中，糖被視為大敵，不僅會造成肥胖、蛀牙、加速老化、影響其他營養素的吸收，攝取過量還會造成糖上癮，甚至增加癌症風險。不過，糖也非萬惡之首。羅東博愛醫院營養師黃守邦表示，糖也有分「好糖」和「壞糖」，是以代謝後是否會提供熱量外的額外影響去作定義。壞糖：果糖就是「壞糖」的代表，高果糖糖漿由玉米中提煉，是種葡萄糖和果糖組成的混合糖漿，會增加血液中的三酸甘油酯，降低胰島素的敏感度，也會影響瘦素和飢餓素的濃度，且會出現高尿酸、脂肪肝的症狀，導致肥胖和新陳代謝症候群等疾病。目前市售的食品中，使用高果糖糖漿的食物很多，因此在可以選擇用糖的情況下，應避免選擇添加高果糖糖漿的食物，減少過量攝取的機會。好糖：冰糖、砂糖、黑糖等蔗糖類，則是另一類常見的糖，相較於果糖，蔗糖類直接形成三酸甘油酯和體脂肪的機會較低。大家較為熟知的是白砂糖，常用於一般料理中增添風味，適量的糖甚至可取代味精；冰糖也常用於烹調食物，煮肉類、海鮮有提味效果，且常用於燉煮甜品；而黑糖的特殊風味，可用來製作甜點，就像黑糖糕是許多人喜愛的糕點。這種褐色砂糖含豐富的無機鹽和維生素，具補血、破瘀等功效，特別適合於產婦、兒童及貧血者使用，冷冷冬天來杯黑糖薑茶，暖心又暖胃。但是，黃守邦也提醒，即便是好糖，過量了也會變壞糖。世界衛生組織（WHO）和聯合國糧食及農業組織（FAO）建議，糖分的攝取量，為每日總熱量攝取量的10%或以下。舉例來說，若以每天消耗2000卡路里來換算，每天的糖分攝取量便不應超過50克，以坊間販售的飲品來說，一杯全糖飲料，很可能就超過一天的建議攝取量。減糖之外，也要試著看懂營養標示，了解食物中所含糖量及含糖的種類，且最好是由天然食物中，像水果、奶製品等天然的含糖食物，去調味取代糖的添加，食物的真原味不但較天然，也才能吃進多元的營養素。延伸閱讀： 糖友控好血糖就夠了？ 還有2地方也藏致命危機 少吃血糖還是很高？ 2種錯糖尿病友最常犯
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2019-11-26 養生.聰明飲食
吃青花菜要加這一味 大大發揮抗發炎效果
天氣漸漸地涼了，許多十字花科的蔬菜即將到達產季的高峰，最近已經見到青花菜大出，價格已經相當便宜，韋恩自己非常愛青花菜，我認為是最有健康功效的超級蔬菜之一，所以也建議大家多多吃它。韋恩已經寫過青花菜要煮熟吃可以讓效果高3倍，今天再教大家一個吃青花菜的秘訣，就是加入薑黃一起吃，可以大大發揮加成作用，讓青花菜裡面的功效成分如蘿蔔硫素的抗發炎效果提升好幾成。說起青花菜的種種好處可真是長篇大論，韋恩已經寫過許多篇，包括:對抗空氣汙染幫助肝臟排毒酵素的活性而青花菜對預防阿茲海默症、癌症、或是糖尿病以及心血管疾病甚至退化性黃斑部病變，都有許多研究指出它的多面向的功效，所以真是好處多多。而這些好處總結起來，都與它的傑出抗氧化性有關，以致於可以預防、減緩體內的慢性發炎。慢性發炎可以說是現代人的大敵，與現代人的龐大生活壓力、飲食不正常、環境汙染、高糖飲食都有關係。而人體內的慢性發炎已經被證實與癌症、動脈硬化、胰島素阻抗有關。所以青花菜裡含有許多抗氧化物，尤其是特殊的蘿蔔硫素 (Sulforaphane)，經過證明可以抗慢性發炎，對我們來說，真是一個有益健康的好食物，算是現代人的一大福音。薑黃又是一個近來抗氧化、抗癌的明星，薑黃含有特有的薑黃素(Curcumin)，是這些功效的來源，非常受到研究界的矚目，所以歐美很多人把薑黃視為超級食物之一，所以紛紛流行很多薑黃食譜，比如說黃金拿鐵、各種咖哩等等。但是竟然有科學家發現，薑黃素與蘿蔔硫素組合在一起，對於抗發炎效果來說，可以發揮很好的加成作用。也就是說，同時有薑黃素與蘿蔔硫素的情況下，其抗發炎效果，會比單純只有薑黃素或是只有蘿蔔硫素的情況下，效果好得多。實驗證明，在降低發炎因子腫瘤壞死因子α (TNF-α)的表現上，薑黃素加上蘿蔔硫素，會比只有薑黃素或是蘿蔔硫素的情況下，效果高了大約30%。而對其他的發炎指標如 IL-1, NO, PGE2也都展現很好的加成作用。所以這告訴我們一個大好消息，青花菜與薑黃同時入菜，會讓健康效果更好!其實先不談功效，薑黃與青花菜搭配起來，味道也是很好。為了證明這點，韋恩特別親身示範一道「 超級黃金青花菜奶香燉豬肉」。這道菜的重點除了上述薑黃與青花菜之外，還很適合我現在減醣的飲食條件。食譜－超級黃金青花菜奶香燉豬肉材料:洋蔥: 一球大蒜: 兩瓣青花菜: 一朵金針菇: 一包薑黃: 2茶匙里肌豬肉片: 一盒牛奶: 100ml橄欖油: 3茶匙黑胡椒: 少許鹽: 少許醬油: 適量水: 適量步驟：1.青花菜預先切成小朵，流水浸泡洗淨，菜梗也別浪費，去皮滾刀切小段備用。2.熱鍋倒入橄欖油後，下大蒜與洋蔥拌炒至半軟。3.加入青花菜、切段之金針菇快速拌炒。4.加入薑黃拌炒至均勻。5.加水略淹至青花菜續煮。6.加入豬肉片略熟後倒入牛奶。7.加黑胡椒，並以鹽、醬油調味。食品科學小貼士:1.薑黃素是脂溶性的成分，所以有足夠且優質的油很重要，所以我這次挑的是 Extra Virgin橄欖油。2.有研究指出，黑胡椒可以幫助薑黃素的吸收，所以將黃料理與黑胡椒也是好搭檔。3. 薑黃原本都是進口，現在也有很多台灣自己栽種的，所以薑黃粉品質參差不齊，挑選可要注意，以免有重金屬或農藥殘留的問題。 韋恩提出這樣的薑黃青花菜食譜，自己覺得相當的可以。但是其實相信還可以做出更多變化，大家也不妨試試看，更歡迎也來分享一下自己的食譜。總之，在青花菜的盛產期，新鮮又便宜，多吃點青花菜，對健康絕對是有大大的好處。原文：吃青花菜要加薑黃，加成發揮抗發炎效果
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2019-11-26 科別.心臟血管
血脂高沒不舒服無須就醫？高血脂常見4大錯誤迷思
高血脂症對人體造成最主要的影響就是「動脈硬化」，動脈硬化若發生在腦部會造成腦中風、發生在心臟會造成心肌梗塞、發生在四肢則會造成周邊動脈阻塞，所以，高血脂症的影響觸及全身器官，應是需要被關注的全民健康議題！雙和醫院心臟內科邱淳志醫師表示，許多高血脂症患者在自行停藥後，原本已控制的膽固醇就可能會再次回升，而當膽固醇超標時，將造成體內的血管慢性發炎，容易形成血管內的血栓，進而增加急性腦中風或是心肌梗塞的機會，所以不建議隨意自行停藥。而有些高血脂患者則希望透過改變生活型態、適度運動，來降低膽固醇指數，然而此方法並非適用所有人，若經由非藥物的方式仍無法有效控制膽固醇數值時，應透過藥物治療，且高血脂症亦屬慢性病的一種，應該遵從醫囑規則服藥控制，停藥前應該先與醫師討論為宜。何謂壞膽固醇－低密度膽固醇LDL？邱淳志醫師解釋道，低密度膽固醇屬於膽固醇的一種，低密度膽固醇的作用主要是把膽固醇從肝臟運到全身細胞之中運用。當低密度膽固醇過高時，就有點類似垃圾車，把這些過剩的膽固醇全部運送到血管壁堆積，造成血管狹窄。垃圾車對身體來說是必要的，但是如果數量過多的時候，血管會被塞入過多的膽固醇造成動脈硬化影響血管健康。根據許多跨國的研究結果，對心肌梗塞或中風等高危險群而言，若能把血中低密度膽固醇降得比較低，便能降低未來復發的機率。後來更進一步發現，針對之前沒有發病過的高危險族群，若能降低血中的低密度膽固醇數值，未來發生心肌梗塞與中風的機會也會降低。所以，根據實證醫學的觀點，當我們能控制低密度膽固醇不超標，可以減少心肌梗塞或中風的機會。至於數值要控制到多低，根據每人狀況不同，標準會因人而異。若為一般高血壓或糖尿病沒有其他風險因子的病人，希望低密度膽固醇控制低於130 mg/dl；如果曾經中風、罹患慢性腎臟病的患者，根據2017台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引的建議是降到低於100 mg/dl；如果曾經發生過心肌梗塞或是心臟血管有阻塞的患者，目前根據2017台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引的建議是把低密度膽固醇降到低於70 mg/dl。 最新2019年歐洲心臟學會發布的高血脂症治療指引，將某些極度高風險的病人壞膽固醇建議值由原先的70mg/dL下修至55mg/dL，顯示膽固醇數值降低的重要性。如何控制壞膽固醇？面對膽固醇過高，治療方式分為「非藥物」及「藥物」兩種方式。「非藥物的方式就是飲食均衡、規律運動、維持理想體重等健康的生活行態，讓低密度膽固醇下降。」邱淳志醫師表示，「藥物治療是使用口服藥，這類的藥物主要是在肝臟促進低密度膽固醇的代謝。服用口服藥的時候，有些人會出現肌肉痠痛的狀況。」怎麼辦？我每天都有規則服藥，為什麼壞膽固醇還是降不下來？治療過程中，部分患者可能會遇到每天都有規則服藥，飲食也很節制，但是壞膽固醇還是居高不下的狀況。邱淳志醫師說明道，因為每個人體內膽固醇代謝的狀況不太一樣，除了飲食攝取之外，另一部分的膽固醇是由身體製造的，當合併有其他代謝疾病，像是糖尿病、甲狀腺問題、腎臟功能不好，這些患者體內血液中低密度膽固醇的濃度就會很高。還有一部分患者是與遺傳有關，家族成員都有膽固醇偏高狀況，即使規則用藥，膽固醇指數仍不容易降下來。這時就要考慮增加口服藥物劑量或合併使用新型降血脂藥物PCSK9抑制劑針劑治療，以及改變生活型態、增加運動量、調整飲食，才有機會進一步降低膽固醇指數。若於一年內曾發生過心肌梗塞或中風的患者，就屬於「高危險族群」，我們需要更積極地降低患者的膽固醇，以避免復發，所以可以考慮使用PCSK9抑制劑針劑合併治療或單獨治療來幫助降低膽固醇。高危險族群最好趕緊把壞膽固醇降到低於70 mg/dl以下，才算達標。若患者罹有心血管疾病合併糖尿病，根據2017台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引，可以考慮把壞膽固醇降低到55 mg/dl以下。邱淳志醫師表示，PCSK9抑制劑針劑的作用是幫助血液中的壞膽固醇回收到細胞內，不再於血管中遊走，能有效降低血液中低密度膽固醇的數值，無論原本是否有服用降血脂藥，針劑的使用可以讓壞膽固醇濃度降低50%以上，最高可達到60%左右的降幅，幫助患者達到治療目標。針對PCSK9抑制劑針劑臨床使用，一般會建議合併口服藥物，口服藥的劑量有機會可以減少。有些對口服藥物過敏或無法忍受副作用的病人，才會單純使用針劑來降低血脂。針劑目前主要作為口服藥物的輔助，加強治療效果。和傳統口服藥物比較，針劑較少產生肌肉痠痛、肝臟功能受損等副作用。哪些人為高血脂症的高危險族群？是否有家族遺傳可能性？邱淳志醫師指出，高血脂的高危險族群包括糖尿病、甲狀腺功能異常、慢性腎臟病等病患。有些高血脂症有家族遺傳的可能性，很多高血脂症的病人，可能家族裡成員的膽固醇都有偏高的狀況；比較嚴重的狀況像同合子家族性高膽固醇血症（Homozygous FH,HoFH）相當罕見，目前為政府公告之罕見疾病，患者的膽固醇濃度是一般人的4-6倍，低密度膽固醇可能高達500-1200 mg/dL，會大量增加動脈粥狀硬化及心血管疾病的風險。關於高血脂症常見的四大錯誤迷思迷思一：血脂高，但身體沒有不舒服，就可以不接受治療或者停藥？做完健康檢查，病友看到血脂指數的紅字，可能會想說：「我又沒有不舒服，應該沒關係吧！」這樣的觀念其實是有危險的，因為高血脂是影響全身的慢性疾病，長期高血脂會影響血管的健康，引發動脈硬化，導致腦部，心臟以及其他器官的傷害。因此，即使病友們覺得目前自己沒有不舒服，還是得考慮治療。降低膽固醇是一個長期保護血管的方式，最好要和醫師合作以生活型態調整加上藥物積極的達到治療目標，而不是不管它，在身體埋下未來健康的未爆彈。邱淳志醫師提醒道，心血管疾病有年輕化的趨勢，並不會因為年輕就不會生病，所以要及早治療這些危險因子，預防才是最好的治療。迷思二：膽固醇降太低，會不會有副作用？根據目前最新的臨床研究，某些壞膽固醇降得很低的患者，並沒有發生什麼特別的副作用。同時，根據英國倫敦帝國學院的研究發現，將病人的膽固醇降到跟新生兒的水平一樣時可以降低約1/3的心臟病發作，中風及其他致死性心臟病的風險。另外有些先天遺傳基因缺陷的人，體內缺乏一種蛋白質PCSK9（Proprotein convertase subilisin/kexin type 9），PCSK9與膽固醇的代謝有關。天生缺乏PCSK9的人，血中的膽固醇維持在很低的濃度，和一般人比較，這些膽固醇偏低的人未來發生心血管疾病的機會低很多，且他們並沒有因為膽固醇偏低造成內分泌的問題，一樣能結婚生子，並不會因為膽固醇過低就影響身體的機能。因為我們所謂的膽固醇降低，其實是血液中的膽固醇降低，不代表身體裡面不存在膽固醇，只是膽固醇被移到細胞裡運用，而不是留在血管中造成動脈硬化。迷思三：美國修改飲食建議，不限制蛋黃的攝取，所以就能肆無忌憚地吃？修改飲食建議不代表「吃東西就可以肆無忌憚」。邱淳志醫師進一步說明，體內膽固醇一部分來自飲食攝取，大部分是身體裡面自己合成。雖然日常飲食不是影響血中膽固醇最主要的因素，但假如吃了太多對健康有不良影響的食物，像是反式脂肪、紅肉、高溫油炸及燒烤的食物等等，不僅會影響膽固醇數值，像是血糖上升和其他的食品添加物也會增加其他疾病發生的危險。所以，別以為美國不限制蛋黃攝取後，飲食上就能不受限制地一直吃，平時還是要依照國民健康署的每日飲食指南的建議均衡攝取六大類食物，以原型食物為主，避免過度加工的食品。迷思四：膽固醇過高可以單靠飲食、運動，以及吃健康食品來控制？很多病友在調整生活型態、吃健康食品之後，會發現膽固醇下降幅度仍有限。畢竟如果健康食品的降脂效果很好，它就會被當成「藥物」而不是「健康食品」。如經生活型態調整後膽固醇控制如未能達標，最好還是要根據醫師建議，適時服用藥物來改善自己的血脂狀況。患者常詢問的「紅麴」，因紅麴菌素的結構類似他汀類藥物，通常不建議與降血脂藥物合併使用，以免產生交互作用及增加肌肉痠痛與無力等副作用的風險。邱淳志醫師提醒，服用健康食品要特別留意，應先和醫師溝通和了解，以免花了錢，沒有促進健康，反而增加非預期的副作用，得不償失。原文：關心膽固醇，迷思要破解！搜尋附近的診所：內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2019-11-26 橘世代.健康橘
靠黃豆、山藥度過更年期 聽醫師這樣說
阿玉年過50後，覺得自己怕熱、臉潮紅等更年期症狀全來了，聽說這是雌激素減少而出現的不適，生活品質大打折扣。那麼可從食物中補充雌激素嗎？專家指出，天然的食物中也含有雌激素，補充有助緩解不適；但若是選購經萃取的保健食品，得先諮詢醫師、營養師意見，否則可能因攝取過量，反而對內分泌造成負面影響。董氏基金會食品營養中心營養師莫雅淳表示，更年期女性雌激素分泌減少，可能導致容易熱潮紅、心悸、失眠、情緒不穩、皮膚萎縮、陰道乾癢、尿道萎縮、尿道炎、尿失禁等困擾，補充富含雌激素的食物有助緩解症狀，廣為人知的動物性食物包括蟹黃、蝦卵等，植物性食物如豆製品，如黃豆、豆腐、豆干、豆漿等，還有山藥。植物雌激素的來源還有很多，衛福部國健署在《素食更年期營養手冊》指出，植物雌激素主要分為異黃酮類、木質素類、香豆雌酚類、二苯乙烯類等。最常見的異黃酮類包括豆科植物、紅花苜蓿等，尤其是黃豆含量很多；木質素類則包括亞麻籽等種皮、高纖維穀類的糠皮，以及一些蔬菜類如胡蘿蔔、菠菜、球花甘藍和花椰菜等；黃豆芽則富含香豆雌酚類。有一說，多吃富含雌激素的食物可能會導致子宮肌瘤，莫雅淳回應，最新研究顯示，兩者間並沒有相關性，民眾毋須擔憂。《素食更年期營養手冊》指出，許多流行病學和臨床試驗研究顯示，食用含有植物雌激素的人，更年期症狀改善和生活品質提升呈相關性，另有世代追蹤研究顯示，日本女性經常食用味噌等黃豆製品，她們的熱潮紅等更年期症狀，出現頻率低於歐洲女性。除了透過天然食物補充雌激素，市面上也出現五花八門的保健食品。莫雅淳提醒，保健食品與天然食物不同，保健食品經過萃取、純化，雌激素含量高出天然食物許多倍，建議購買前先諮詢醫師、營養師，否則可能因攝取過量，對內分泌造成負面影響。立即加入FB社團！面對人生下半場，橘世代要優雅過好日！所以，我們創立了【健康橘】社團，從現在開始，邀請各位一起提前為第二人生準備，讓身心活得更健康、自在又任性，打造亮麗熟年。加入>>
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2019-11-25 橘世代.健康橘
拒絕節食減肥 廖慧珍三餐照吃4個月狠甩20公斤
胖胖的廖慧珍最近越來越瘦，已經成功甩油20公斤。她日前上衛視中文台「一袋女王」錄影，透露運動已經不再痛苦，反而是要一天吃足三餐，讓她大喊吃不消。廖慧珍今年3月開始下定決心減肥，在專業教練協助下，8個多月慢慢從110公斤瘦下來。不過因為怕皮膚鬆弛，她已經放慢減肥速度，現階段維持運動和正確飲食的好習慣。因為教練嚴格要求她三餐定時定量，讓原本每天只吃兩餐的她有些困擾，甚至感覺到壓力，因為明明並不餓，卻必須為了攝取足夠的營養和吃到基礎代謝標準而進食。教練建議她每隔4小時就吃一餐，持續到晚上9點後就不再進食。為了鞭策自己，廖慧珍特別設定鬧鐘，4小時一到就吃，連休息時間也不鬆懈。搭配運動雙管齊下，在4個月就達到減重20公斤的效果。她現在胃口變小，身材也小了1號，衣服、內衣褲全都得買新的，讓她非常開心。現在的她更常在臉書分享美美的自拍，每次都會獲得網友留言稱讚鼓勵，讓她的辛苦沒有白費。【拒絕節食減肥 好好吃飯才是瘦身關鍵↘↘↘↘】。為什麼95%的人都減肥失敗？不急、不餓、不拚才是必勝關鍵！。「佛系減肥法」不挨餓也能瘦！營養師：吃對食物比少吃更重要。擔心過年體重暴增？專家：減重要讓自己吃飽、吃巧才是聰明作法立即加入粉絲專頁！「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2019-11-25 養生.聰明飲食
絕佳蛋白質來源！營養師推大豆6大益處、破4大謠言
小小一顆大豆，對健康的益處真是出乎意料的多。像是增肌減脂、預防骨鬆、平衡賀爾蒙、預防失智…。但關於大豆的網路謠言也不少，營養師整理出盛傳的4大謠言，一次破解！為了讓國產大豆進入民眾的日常餐桌，成為三餐好食材，行政院農業委員會農糧署近期舉辦「國產大豆網路食譜募集票選活動」。在活動成果發表記者會上，親子食尚創辦人張益堯營養師表示：「正如衛福部推薦蛋白質攝取優先順序『豆魚蛋肉』，黃豆、黑豆等豆類名列首位，是絕佳蛋白質來源！」而且大豆還有六大益處： 1.增肌減脂、預防肌少症 蛋白質是肌肉組成的關鍵，依照身高、體重與計畫，有不同的蛋白質攝取建議，一般而言，每人每天約需6~10份的蛋白質食物（蛋白質食物=豆魚蛋肉類）。對健身或想減重者來說，補充蛋白質加上足夠運動，可增肌減脂、避免肌少症。 相對於熱量、膽固醇、飽和脂肪都較高的肉類食材，大豆有「蔬菜中的肉類」之稱，富含大豆蛋白，低熱量、富飽足感，不含膽固醇、飽和脂肪低，膳食纖維能促進腸道蠕動，改善便祕困擾。根據研究，大豆所含的皂素、大豆異黃酮也可抑制醣類與脂質的吸收呢。 建議運動後立即補充營養：40%的蛋白質＋60%的碳水化合物，幫助穩定血糖與修復肌肉組織，因此運動後可以吃無糖豆漿加上一根香蕉。不過，營養師提醒，若是蛋白質攝取過多又不運動，也容易造成熱量過剩喔！2.蔬食者必備植物性蛋白大豆屬植物性蛋白質，好吸收、不會造成心血管負擔，而有乳糖不適症者以喝豆漿取代喝牛奶，也能輕鬆補充蛋白質。 大豆也是茹素及蔬食者絕佳的蛋白質來源，建議茹素者除了避免含油量高、加工過程有風險的油炸加工品（百頁、油炸豆皮...），也要避免用油炸、勾芡等方式製作大豆料理。 此外，大豆富含人體必需之八種氨基酸，但缺少了甲硫氨酸；穀類富含甲硫胺酸，卻缺乏離胺酸，因此，以大豆搭配五穀，如黃豆飯、黑豆稀飯、黃豆燉花生等，營養更互補加乘。 3.強健骨骼預防骨鬆黃豆的鈣質是牛奶的兩倍，怎麼吃留住鈣？張益堯建議，大豆鈣質多在豆渣，若是濾過豆渣的豆漿則無法補充鈣質，建議補鈣要吃原豆或不濾渣豆漿。而加了凝固劑硫酸鈣（食用石膏）的豆製品：傳統豆腐、五香豆干，其中鈣含量又大大提升，平均每100g的豆腐含有140mg鈣質；每100g豆干含273mg鈣質。除了補鈣，大豆異黃酮還可防止鈣質從骨骼中溶出，也可預防骨質疏鬆。4.平衡賀爾蒙好情緒女性更年期卵巢功能衰退，女性荷爾蒙變少，易造成失眠、發汗、情緒不穩；因缺乏雌激素，鈣質易流失，也容易有骨質疏鬆。大豆富含的大豆異黃酮是類雌激素，可與身體雌激素競爭，反而可穩定荷爾蒙、預防骨質疏鬆，而色胺酸、維生素b6，也可助眠呢。 5.遠離三高預防失智大豆富含卵磷脂，有助於修復受損的腦細胞，進而促進腦神經的訊息傳遞，對於消除腦部疲勞、增強記憶力、預防失智都有正面的幫助。另外，大豆卵磷脂可幫助代謝壞的膽固醇，預防血管硬化，具有保護心血管的功能。 6.孕婦、哺乳增加體力、免疫力大豆含豐富的優質蛋白質，及人體需要的必需脂肪酸，對於寶寶的成長發育及媽媽的體力、免疫支持，都很重要。尤其，鈣攝取不足易引起抽筋，甚至導致骨質疏鬆症，因此懷孕與哺乳媽媽要特別注意鈣質攝取。假訊息充斥 破解網傳4大食用迷思另外，有此一說：乳癌、痛風不能吃豆製品？菠菜與豆製品一起吃會結石？資訊爆炸的年代，真假訊息充斥，讓人一知半解，甚至被誤導飲食觀念。終結網路謠言，營養師張益堯解答迷思，為了家人健康一定要知道！ Q1：乳癌別吃豆製品？張益堯解釋，早期用雌激素改善更年期不適，但後來發現易造成乳癌。大豆異黃酮是類雌激素，但不是真的雌激素，研究發現適量補充，1天1杯豆漿，可降低乳癌風險。但若是保健產品單位濃度較高，則較可能有過量問題。 Q2：痛風不能吃豆製品？痛風是血液中的尿酸過高，多喝水可以幫助尿酸代謝。近年研究發現，海鮮、肉類、酒是引發痛風的主要原因，大豆雖是高普林，並不會造成痛風。健康狀況下吃豆製品不會造成痛風，但若是急性痛風時仍要避免食用。 Q3：菠菜與豆製品一起吃會結石嗎？張益堯解釋，菠菜屬於高草酸食材、添加凝固劑食用石膏（硫酸鈣）的豆製品是高鈣食材，一起煮成菠菜豆腐湯，在腸道時就結合成草酸鈣結石，經糞便排出。兩者一起食用，還可避免草酸和血液中的血鈣結合造成結石呢！ Q4：基改黃豆=品種改良的黃豆？基改黃豆是轉殖了抗除草劑或抗病蟲害等基因體，而傳統育種是運用選種及交配，保留好的特質，類似優生學概念，兩者並不相同。 (本文授權轉載自台灣好食材)
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2019-11-25 養生.健康瘦身
運動卻讓體重不減反增？2個錯誤習慣陷入惡性循環
你也是這樣嗎？為了控制體重而運動，下班前匆匆吃了幾片蘇打餅乾止飢，上了兩小時的飛輪後，為了加強瘦身效果，下課後刻意忍住不吃，但餓了幾餐下來，總會放縱一天去大吃大喝，一個月下來，體重卻不減反增。國立體育大學競技與教練科學研究所副教授詹貴惠表示，所謂健身運動（exercise）是指有計畫的、結構式的、重複性的身體活動，其目的在改善或維持體適能。多數人多是為了健康的理由而從事運動，建議不要進行太激烈的運動，運動強度太高除了會使運動後有明顯的飢餓感，也會對身體造成傷害。此外，當人處於飢餓的狀態時，要節制飲食是很困難的，且節食兩、三頓後，有可能會因為代償的心理而突然大吃大喝，所以比較實際的做法是用對的方法運動，自然不會餓到想飽餐一頓。從體重控制的角度出發，建議是採長時間、中強度的運動，會比較容易消耗掉體內脂肪，而且這樣的方式因為不會消耗過多的醣類，運動完也不會那麼餓。但是有些人常陷入「運動完好餓，而又大吃大喝」的惡性循環，看看你是否有以下的錯誤習慣？錯誤1 →運動完馬上吃一般人運動多為了得到健康的體適能，健康體適能的要素包含心肺適能、肌力、肌耐力、柔軟度、身體組成，如果想要改善身體組成，使體態看起來更好，最好運動前1小時進食完畢，既可止住飢餓感，又不會影響消化，所攝取的食物最好選擇體積小、低脂、富含醣類的食物，而運動後至少半小時再進食比較理想。錯誤2 →運動後大吃大喝至於運動後吃哪種食物較好，則要視個人運動型態而定，多數運動都使用醣類做為能量來源，尤其是高強度運動，所以會感覺特別餓，這時身體的吸收也是特別快的，由此可見，運動後身體是需要醣類來補充能量，對醣類的吸收也會比較快。如果從營養成分考量，詹貴惠建議，可以從低熱量且有飽足感的食物選擇，如蒟蒻、寒天等食物；在水分補給方面，以運動時汗液流失的程度來看，當運動持續時間達1小時以上且流汗量多時，才適合補充運動飲料，否則一小時以下的運動量補充水分就已足夠。不過，要控制體重、維持姣好的體態，還是從好的飲食習慣著手最實際，一邊控制飲食，一方面輔以運動消耗多餘熱量，會是比較輕鬆的方式。延伸閱讀： 瘦小腹不是少吃就有用！ 6個懶人必學的小秘訣 冬天吃鍋又怕胖？ 5個小技巧讓你在減肥也能飽口福
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2019-11-25 科別.消化系統
過餓會讓胃出問題？營養師：「空著的胃就是過酸的胃」
【文、圖／摘自采實文化《腹脹是身體的警訊》，作者塔瑪拉．杜克．費蔓】典型消化不良腹脹的飲食飲食的改善對消化不良引發的胃酸型脹氣具有極大的影響。如果您的脹氣是屬於這一型的，那麼飲食的小改變，可以免除用藥的困擾。改變飲食的目的就在不要讓胃太餓，也不要胃過飽。因為胃過分飽脹的時候，問題就來了。因為過飽，就需要更長時間來清空，而這個過長的時間又容易誘發胃酸逆流的問題。如果胃中的食物含有高脂肪，更讓區隔胃部和食道之間的肌肉鬆弛，讓胃酸容易逆流到食道，造成胃灼痛，讓脹氣問題更加嚴重。但是就我的臨床實踐來說，過餓也會是一個問題。「一個空著的胃就是一個過酸的胃」，這句話我對患者重複了上千遍。只要兩次進食時間隔得過久，是「確保」發生胃酸型脹氣的法條之一。在餓了很久之後，終於開始有食物進來了，這下不管吃了什麼，胃都會做出超過的反應：脹氣、打嗝、過飽的不舒服感、尖銳的疼痛，或是其他。如果在空腹很久之後，一開始吃的是大份沙拉，脹氣不舒服要比其他容易消化的柔軟食物更嚴重許多，因為為了消化沙拉胃部分泌了更多的胃酸。每隔3 個小時來份小點心避免過飽或者過餓最好的辦法就是常備一些小餐點，或者其他小零食，用餐三到四小時之後，就適當補充一些。用餐間隔最多不要超過4 小時。除了平緩腸胃之外，也可以控制飢餓的程度，免得下一餐吃得太多。盡量平均飲食，也就是說一整天下來，每一次餐點的量都相差不要太多，避免晚上吃得比早上和中午多太多。基於以上原因，可以設法讓小點心更有品質。比方說在午餐和晚餐之間只吃一根香蕉，可能對飢餓程度的控制沒什麼大幫助，同樣也禁止不住晚上來頓大餐的衝動。若想到晚上一餐吃太多對身體的影響，聰明患者大概就不像我的病人那樣，常常跳過早餐或者不吃午餐。因為午餐吃太少，或缺了早餐，都會在晚餐時大吃大喝，增加了胃酸過高以及腹脹的危險。如果還是在超過4 小時後用餐，建議先嚼一片碳酸鈣制酸劑，中和部分胃酸，降低餐後脹氣的可能。八分飽的飲食份量大、高脂肪、有嚼勁，可能是犒賞自己的大餐特徵，但對胃酸型腹脹患者來說，這個犒賞可就不是犒賞了。份量大，意味著吃過量，這是造成脹氣的主因。想要避免吃過頭，很重要的是不要讓餐桌前的自己覺得餓極了。如果某家餐廳的菜特別是你的最愛，那麼先和服務生拿一個外帶餐盒，把主菜打包一半進去。最後特別記得重複一句話：Hara Hachi Bu，這是日文八分飽的發音。重複這句話可以讓你的腦部不要延後於腹部，等到覺得吃飽的時候就已經過量了。當然吃到八分飽是需要經過訓練的，但是常常在坐下來吃飯時，提醒自己這一點可以減少吃過量的機率。大家都知道，高脂肪的飲食是造成胃酸逆流的主因，並因此而引發胃酸型脹氣。油膩的外帶食物、雙層起司的披薩、起司漢堡加薯條、奶油濃醬的義大利麵、油炸食物、烤肋排這些常見的美國餐，都是極有可能引發胃酸型脹氣的。我不是說有胃酸型脹氣的患者，必須戒絕所有的高脂肪飲食，而是可以搭配其他低脂食物一起食用。但是我們可以比較一下：在火雞三明治裡頭夾了一片起司和一盤油炸起司條；生菜番茄的三明治裡夾了一層培根和起司漢堡上的厚疊培根；一兩勺冰淇淋和純巧克力蛋糕上的冰淇淋。這一前一後對胃部造成的負擔是完全不同的。也就是說，可以把高脂肪食物當作一個點綴，和其他低脂肪食物一起食用，而不是直接大量食用。有嚼勁的食物是指食物的質地。回想一下第3 章，曾經用過的比喻，胃就是一個攪拌器。要用胃酸攪拌粗礪的食物，比方說生菜沙拉、芹菜梗、爆米花、堅果比較容易，還是攪拌煮熟的蔬菜、玉米餅、花生醬比較容易。過長的「攪拌期」會增加胃酸逆流的可能，以及相應的上消化道脹氣。假如你說，我就是喜歡有嚼勁的食物，不吃會死，那麼以下是我的建議：• 避免主菜同樣份量的生菜沙拉，但可以享用開胃菜大小的沙拉。• 像法國人那樣，在餐後用沙拉，而不是在餐前，胃酸最強的時候。• 用比較幼嫩的菜，菠菜、奶油生菜代替羽衣甘藍、包心菜、苦苣、羅馬生菜和球型生菜做沙拉。• 留意其他不容易消化的食物，堅果、玉米之類。儘管少量食用時沒有問題，但是假如一次份量太大，就會造成問題。但是如果小量吃也依然會造成脹氣，那麼請參照12 章，如何加工這些食物。• 不容易消化的食物更要細嚼慢嚥，在吞下去之前完全咬碎，幾乎變成泥狀，類似嬰兒食品的樣子。切忌空腹喝酒酒精會直接刺激胃部，也會放鬆了隔開胃和食道的括約肌。如果空腹也就是胃酸濃度較高時直接喝酒，會更容易胃酸逆流，只要幾口就會誘發胃酸型脹氣，感覺非常不舒服。即便你打定主意要喝酒，也一定要等到吃點食物之後。因為食物可以降低胃中的酸度，讓胃粘膜不直接裸露在酒精中。而且也不能喝太快，喝太多。最後，晚上大吃大喝之後，最好睡前在床旁邊預備幾片制酸嚼片TUMS 或組織胺阻斷劑。第二天早上，你會感謝我給你的忠告。
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2019-11-24 養生.營養食譜
氣炸鍋料理 減醣快瘦
減重被認為是一輩子的功課，但透過工具、以及正確飲食，減重也可以減得很優雅、很輕鬆、很健康。減醣料理專家小魚媽和營養師張家祥和出一本「減醣快瘦氣炸鍋料理」，教民眾可以方便減重，不僅能夠健康吃，也能不動腦自然瘦。小魚媽表示，因為工作關係，採用低碳減醣飲食方式，用氣炸鍋料理，不僅可以吃飽，只要把食材準備好，設定好溫度與時間，還能簡單做其他的家務，一舉數得；她也提供她的減醣心得，盡量選擇食物的原型，成分愈單純愈好。使用氣炸鍋方便烹調的一種方式，她舉例，想吃炸物，可以利用雞胸肉以原味優格醃漬，最後沾上無糖燕麥片，只要刷上少量的橄欖油，放進氣炸鍋，這樣進入氣炸鍋，一分的總熱量也才388大卡，既可滿足想吃炸物的想法，再控制體重的過程中，也能獲得口慾上的滿足，同樣的烹調方式，也能換成魚片、花枝，做口味上的變化；若沒有優格，也可以用蛋汁取代。此外，蔥蒜杏鮑菇也很簡單，杏鮑菇切塊，加上蔥蒜、以及胡椒鹽，進入氣炸鍋烹調，很快就一道料理上桌，這樣一道菜，總熱樣僅有92大卡，既有飽足感，且方便好吃，可以加一點辣椒配色用，如果不敢吃辣，可以買大條的辣椒，去除辣椒內膜與籽，泡水一下，可去除辣味；或者也可以加上青椒跟紅黃甜椒，顏色會更繽紛，增加美味視覺感。營養師張家祥表示，就算是減重也需要均衡飲食，建議50%至55%為碳水化合物、15%至20%為蛋白質、20%至30%為蛋白質作為飲食原則，亞洲人的主食就是米飯與麵包，可以少吃，但不能不吃，在血糖穩定的狀態下，不感到飢餓，任何食物都能吃，不應該偏廢，這才能讓減重持之以恆下去。蔥蒜杏鮑菇(氣炸鍋時間：2+10分鐘；180度)材料：杏鮑菇 150g、蔥 10g、蒜頭 10g、薑 5g、橄欖油 5cc、黑胡椒鹽 5g、辣椒 3g作法：1 杏鮑菇洗淨後切滾刀狀，蔥、薑、辣椒洗淨後切末，蒜頭去除薄膜後切碎。2 將蔥、薑、蒜、辣椒放入氣炸鍋內噴上少許橄欖油，180度氣炸2分鐘後取出。3 杏鮑菇繼續以180度炸10分鐘，完成後加入步驟2的食材，撒上黑胡椒鹽，即可上桌。醬燒蔬菜花枝(15分鐘；180度)材料：薑 5g、辣椒 3g、米酒 5cc、醬油 10cc、水 15cc、花枝 150g、紅黃甜椒 15g、玉米筍 15g、 秋葵 20g、西洋芹 10g、青蔥 5g作法：1 把花枝的皮和膜去除乾淨，把硬殼拿掉，內臟去除、洗淨後切小塊。2 玉米筍、甜椒、西洋芹、秋葵洗淨後切小塊。3 青蔥洗淨切段，辣椒和薑洗淨切絲。4 把蔥段和辣椒絲、薑絲放入碗中，加入米酒、醬油、水，混合成醬汁。5 取一耐熱容器，將所有食材放入氣炸鍋內，以180度氣炸15分鐘即成。優格燕麥炸雞(氣炸鍋時間：6+7分鐘；190度)材料：雞胸肉 125g、燕麥片 50g、白胡椒粉 5g、無糖原味優格 50g、橄欖油 5cc作法：1 雞胸肉洗淨，用廚房紙巾吸乾水分、切條狀後放入碗中，加入白胡椒、優格醃10分鐘。2 醃好的雞肉沾取燕麥片，噴上一點橄欖油。3 取一耐熱容器，刷上一點橄欖油，將步驟2的雞胸肉放入，190度炸13分鐘（6分鐘後翻面），就完成了。
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2019-11-24 養生.營養食譜
青花椰 餐桌上的小樹 怎麼煮都美
家裡的電視常常鎖定與健康有關的頻道，尤其以醫師現身說法談營養、保健、防癌者為最。我不論什麼時候看這些節目，都會聽到「花椰菜」，甚至斗大的標題就下「花椰菜的抗癌祕密」。關於花椰菜的優點，我大致歸類如下：花椰菜含有維生素C，吃半杯就能滿足一天所需；花椰菜具有高抗氧化力的「蘿蔔硫素」，有抗癌效果；花椰菜為高纖食物，可促進腸胃蠕動，預防大腸直腸癌、胃癌、結腸癌……更有醫師說，花椰菜是「超級蔬菜」、「抗癌明星」。耳濡目染之下，家人不論誰去市場買菜，都會不知不覺帶幾顆花椰菜回來。花椰菜又稱青花菜，的確好吃，清炒或汆燙就好吃，幾乎是零失敗料理。綠色的花椰菜放在白色的盤上，若搭配蝦泥塑成圓球或裝飾，不僅造型美觀，當宴客菜也很搶眼喔！青花蝦球食材：花椰菜1顆、蝦4隻、絞肉（瘦肥6：4）半碗調味料：薑末1小匙、鹽1小匙、白胡椒粉4分之1小匙、蛋白少許、太白粉1小匙作法：1.花椰菜去粗皮，修剪成若干朵，洗淨後瀝乾備用。2.蝦子剝殼去腸泥，洗淨拍碎剁泥。絞肉放在砧板上剁幾下，以增加黏性。兩者混和，加入調味料攪拌均勻，視為內餡。3.花椰菜的梗沾太白粉，裹上作法2的內餡，揉成小球，放到盤上。4.鍋內煮滾水，中央放架子，水滾後放上作法3的盤子，蒸5分鐘即可。說明：這道也可以捨蒸改煮。但有一次我用水煮，餡在煮的過程不小心散了，我才覺得蒸比煮保險些。雞肉燴花椰菜食材：花椰菜1顆、去骨雞腿肉1支調味料：糖1小匙、醬油1大匙、酒1大匙、太白粉1大匙作法：1.去骨雞腿肉切小塊，調味料醃1小時備用。2.花椰菜去粗皮，切若干朵，以滾水汆燙備用。3.取一熱鍋，加入1小匙沙拉油，放1小匙蒜末爆香，加入作法2的花椰菜，拌炒後起鍋，一朵朵擺在白色盤中，圍成一圈。4.鍋子洗淨擦乾，放2大匙沙拉油，放作法1的去骨雞腿肉，以半煎半炸方式（油若太多可倒出）至八分熟，再加1大匙醬油、1大匙水、1根大辣椒切片拌炒至熟，盛到盤中即可。蔬菜餅食材：花椰菜半顆、蝦子6隻、絞肉（瘦肥6：4）半碗、胡蘿蔔丁半碗調味料：薑末1小匙、鹽1小匙、白胡椒粉半小匙作法：1.蝦子剝殼、去腸泥、洗淨，以餐巾紙擦乾並拍碎。2.花椰菜汆燙後放到冷水中待涼，瀝乾水分，切碎。3.絞肉放在砧板上剁一剁，以增加黏性。4.以上食材與胡蘿蔔丁混和，加入調味料，攪拌均勻，視為「內餡」。5.將內餡放入冰箱冷藏半小時，以方便塑型。6.半小時後從冰箱取出內餡，加入2大匙玉米粉，再次攪和均勻。7.熱平底鍋，加入1大匙油，舀2大匙內餡，用手整成扁圓形。8.依序放入平底鍋內，兩面以中小火各煎3分鐘即可。說明：●花椰菜也可以改為香菜或芹菜，綠色食材可自由取代。●內餡塑型時，可以手沾水操作，比較不會黏手。●每一樣食材可多買，多寡視用餐人數而定。今日主廚╱陳芸英文字工作者，兼職於淡江大學視障資源中心。曾獲文學獎；2015年以〈讓我做你的眼睛〉一文入選為翰林出版社國小五年級教課書課文。考取中餐技術士證照，同時在負責的視障電子報開闢烹飪專欄。因為料理，生活變得豐富多彩。
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2019-11-24 科別.牙科
小小年紀一口爛牙 醫籲父母改掉幼童夜奶壞習慣
許多孩子小小年紀一口爛牙，讓看牙成了家長最大惡夢。醫師表示，幼童蛀牙大多是愛吃甜食又清潔不當，建議戒掉夜奶習慣並讓孩子一吃完飯就刷牙，降低蛀牙風險。國泰醫院一般牙科醫師謝宗慈今天表示，一般孩子若到了幼稚園中、大班，而且過去沒有不好的看牙經驗，都能在醫師引導之下，了解看牙相關工具、降低未知的恐懼感，願意乖乖配合醫師看牙，但年紀更小的孩子難度則較高，尤其飲食、清潔習慣不好，看過很多孩子小小年紀就一口爛牙。謝宗慈表示，這種小小孩或是極度害怕看牙的孩子，一坐上診療椅就會開始扭動、哭鬧，無法配合治療，但孩子嘴巴小，要以高速轉動器械治療已有一定的困難度，若小孩又因為緊張亂動，尖銳器械很容易刮傷口腔，甚至割傷舌頭。因此若小孩需進行全口或根管治療等較複雜療程時，經常會建議父母考慮讓孩子接受兒童牙科舒眠麻醉，降低小孩看牙時的恐懼及治療過程的危險性。國泰醫院麻醉科醫師馮育斌指出，由於孩子懼怕看牙，從坐上診療椅到開始治療期間，前後至少得多花10到20分鐘安撫，也得盡量將實際治療時間壓在20至30分鐘內完成，同樣一個療程可能被切成2、3次來做。馮育斌說，兒童牙科舒眠麻醉會誘導孩子喝下含有麻醉成分的果汁，15到20分鐘後孩子會出現嗜睡、反應遲鈍的狀態，這時再替孩子注射靜脈麻醉藥物，麻醉全程都有麻醉醫師、麻醉護理師在旁以生理與呼吸監測儀器監測孩子狀況，可將治療延長至2小時，讓治療更完整。說起麻醉，麻醉藥的過敏風險是家長最大擔憂。馮育斌說，孩童使用的麻醉藥物過敏風險都相當低，但因其中含有蛋白質成分，若原本就對雞蛋嚴重過敏，甚至會出現休克反應的孩子則不太適用。謝宗慈強調，幼童之所以會蛀牙，主要有2大原因，包括飲食和清潔習慣。她解釋，含糖、澱粉類的食物都容易增加蛀牙風險，若又有夜奶、含奶瓶睡覺習慣，牙齒長時間泡在食物裡，蛀牙風險更高，若是再沒有好好清潔，小小年紀一口爛牙的案例並不少見。謝宗慈說，孩子吃完東西、喝完奶，最好立刻刷牙，不給牙齒蛀牙的機會；此外，也建議孩子一長牙就應到兒童牙科診所看牙、塗氟，由牙醫師教導家長正確的牙齒保健觀念，唯有及早預防才能避免未來看牙機會。
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2019-11-24 該看哪科.中醫精髓
準媽咪夜半腳抽筋 可多吃小魚乾、黑芝麻和紅棗核桃
孕婦腸胃機能不好，也容易抽筋？台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科兼任醫師周宗翰指出，不少孕媽咪夜半容易腳抽筋，這可能是因為鈣質不足，也可能與腸胃機能不佳影響鈣質吸收有關。中醫師注重體質調整，建議孕媽咪注重飲食均衡、避免寒涼食物、規律運動與日曬、睡前泡腳等，並可適量補充補腎潤筋的食療。母胎中寶寶成長需要大量的鈣質，特別在懷孕12周後有更明顯的需求，因此一般建議孕媽咪每日攝取足800至1000毫克的鈣質。周宗翰指出，倘若孕媽咪攝取的鈣質不足應付自己與寶寶的需求，寶寶便會轉往母體吸收，導致孕婦體內發生鈣磷不平衡，夜半就容易抽筋。不過，鈣質充足的情況下還是有可能抽筋。周宗翰舉例，腸胃機能不佳、身體無法完整吸收食物中的鈣質，也會增加抽筋風險。這種時候，過量攝取鈣劑可能反倒會與體內其他營養元素競爭、使其他營養不足，也加重腸胃負擔。因此，中醫同時注重體質調整，周宗翰指出，飲食除了建議營養均衡、避免寒涼與甜的食物，還建議適量使用補腎潤筋的食療，像是將補腎氣的黑豆、潤腸的胡麻仁、治療血虛的芍藥和甘草等熬煮成粥；可添加小魚乾、黑芝麻、紅棗、核桃等配料。適度運動、接受日曬、睡前以熱水泡腳、注意避免風寒等，均能促進經絡順暢、降低痠麻與抽筋風險。
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2019-11-23 新聞.健康知識+
冬天嘴唇乾裂，多喝水就可以了？還有3點也很重要
隨著冬天的到來，很多人的嘴唇出現了乾裂的情況。對於女性這是一件非常尷尬的事情，當男朋友或者是老公想要親吻的時候，自己還會非常沒有面子。在社交上，跟別人交流的時候如果嘴唇乾裂，別人在注視的時候也會很嫌棄。有的人說嘴唇經常乾裂，多喝水就可以了，真的有這麼簡單嗎？嘴唇是我們外在的皮膚，它具有一定的自我保護作用。當我們在吃熱的食物或者是喝熱水時，嘴唇上細膩的皮膚是容易感受到的。並且， 跟其他的皮膚不一樣，嘴唇失去水分的速度很快，鎖水也非常難。尤其是在冬天，北方的冬天天氣乾燥，更容易從嘴唇上帶走水分。另外，有的人在發現嘴唇乾裂後，還可能會經常去舔嘴唇，其實這樣的方式還會加速嘴唇乾裂、起皮。對付這樣的情況，多喝水是可以起到作用的。但我們不光要注意這個方面，除了多喝水以外，還有以下這3點也很重要。首先，在飲食上避免吃過鹹的食物，鹽是百味之首，在烹飪任何食物的時候，都可能會用到鹽。如果你經常吃重口味的食物，過量的鹽會吸收你體內的水分。同樣的對於嘴唇上的皮膚也是非常不利的，容易增加嘴唇乾裂的情況。所以，對於已經出現嘴唇乾裂的人要注意食物的口味，少吃刺激性較強的食物，如大量的辣椒、麻油、花椒等調味品。其次，大家要注意蔬菜水果的補充，蔬菜水果是生活中常見的食物，但對於它們的攝入情況，人們很難達到健康的標準量，一方面容易出現攝入超標的問題，這個原因占得比例是非常少的。另一方面，容易出現攝入不足的問題，多數人都是這種情況。蔬菜水果吃得不夠，機體補充的營養不夠，嘴唇也容易出現乾裂的情況，這是大家要注意的營養均衡。最後，對於經常嘴唇乾裂的人，要注意保護嘴唇。到了晚上臨睡覺之前， 用溫水把嘴唇的皮膚沾濕， 去掉死皮的部分， 之後塗抹上唇膏。唇膏可以有維生素E的成分、神經酰胺的成分，有利於唇部的保養跟潤澤。如果是白天，在出門之前可以做下護理，注意嘴唇的防曬，可以幫助嘴唇減少一部分的水分流失，是保護嘴唇的好辦法。因此，除了多喝水以外，我們還要補充足夠的營養、健康飲食、做好嘴唇的護理工作是最重要的。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2019-11-23 新聞.健康知識+
長途旅行讓人精疲力盡 5種食物讓你恢復元氣
長途飛行對人體影響包括時差、腹脹、下肢水腫、脫水、皮膚乾燥等；但乘客在飛行途中若吃對食物，有助享受一趟舒適的旅程。 1. 多喝水：由於機艙溼度低，長途飛行會讓你嚴重脫水，因此增加水的攝取量非常重要。擁有護士專業學位的健身計畫創辦人咪密‧賽克(Mimi Secor)表示，多喝水能防止腹脹、頭痛與疲勞；同時，最好避免咖啡因與酒精飲料，因為兩者都會導致頭痛、疲勞、易怒，並會惡化時差與睡眠不足。若真的很想喝點酒或汽水，她建議喝蘇打水加上檸檬或萊姆。2. 新鮮水果：哈密瓜、西瓜、草莓、葡萄與藍莓等新鮮水果，通常容易攜帶，也是飛行途中最好的點心。赫莉醫生(Dr. Eudene Harry)指出，新鮮水果富含水分與纖維，有助防止腹脹且提供水分；此外，水果的抗氧化成分與維他命C可幫助提高免疫力。3. 無鹽堅果或自製綜合堅果(Trail Mix)：赫莉指出，堅果提供持久能量，有助於乘客不會在降落後感到太過疲倦，也提供人體所需脂肪、蛋白質，以及鎂之類的礦物質。長途飛行會導致肌肉容易抽筋並疼痛，而鎂可緩解不適。但要避免添加鹽的堅果，因為高鈉食物會導致水分滯留體內，引發下肢腫脹。4. 蔬菜：赫莉醫生表示，富含水分、抗發炎的蔬菜，有助於緩解長途飛行無法避免的痠痛。此外，胡蘿蔔與芹菜等蔬菜富含水分及纖維，可幫助維持水分且調節消化系統，減少在空中如廁的次數。5. 精益蛋白質(Lean Protein)：專家指出，蛋白質營養充分，有助於增加飽腹感，例如蛋白質能量棒(低糖)、綜合堅果或堅果醬等，都是適合旅行時攜帶的零食，協助乘客感覺飽足的時間更長，較不會想吃含糖食物。
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2019-11-23 新聞.健康知識+
燉肉浮出的白色泡沫是精華還是髒東西？需要去除嗎？
冬天來了，很多人喜歡燉肉吃，一碗燉肉湯下肚，令人無比舒暢。不過，燉過肉的都知道，在燉肉的過程中會發現，最上面會浮上來一層白色的泡沫。有人說這層白色泡沫是油脂和髒東西，吃了不好，所以湯剛開始沸騰時，大家就趕緊把那層泡沫撇掉。也有人說，那層泡沫其實是食材熬出來的精華，不應該棄掉。到底哪種觀點是對的？這裡分析如下：燉肉出的白沫，到底是什麼成分？食物中存在很多的生物大分子，其中一部分對水具有很強的親和力，也就是說它們易溶於水。而這些生物大分子最主要的就是蛋白質。比如我們燉肉湯時產生的白色泡沫，可溶性蛋白質就佔據了很大一部分，此外裡面還含有很多的雜質和一些細菌，以及肉中殘留的血液。燉肉出的白沫，到底要不要去除？燉肉時產生的泡沫雖然大部分是蛋白質，但脂肪、動物血管等也會包含在其中。尤其是燉肉初期，泡沫中含有很多殘留的血水和一些雜質，這些東西不僅影響外觀，而且還會產生令人反感的氣味。所以，燉肉初期的泡沫最好撇去。可能有細心的人也會發現，在剛開始燉肉的時候，出現的白沫用勺子撇掉之後，後期還是會產生白沫的，那這樣的白沫需要用勺子撇掉嗎？答案是不需要。其實後期的白沫並沒有前期那樣的多，而且白沫也沒有前期看著那樣的髒兮兮，其主要成分是肉中的蛋白質，可以放心保留的。隨著燉煮的時間的增長，我們可以發現，湯汁也是變成了乳白色，所以這後期出現的白沫是不需要撇去的。總而言之，燉肉初期的泡沫最好撇去，燉肉中後期產生的泡沫不用擔心，可以放心保留。筆者在這裡提醒，這些食物出現的泡沫最好撇去：煲湯的浮油、火鍋中的泡沫、打豆漿中的泡沫。不過，生活中也有些泡沫對身體是無害的，可以放心食用，比如：茶泡沫、咖啡泡沫、果蔬鮮榨汁泡沫、飯粥面的泡沫。作者簡介：藥師方健，大陸三甲醫院副主任藥師，原文取自《搜狐網》
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2019-11-23 養生.健康瘦身
熱量比米飯低！菱角當主食助減重 但2種人慎食
近年來，減肥防癌的養生觀念風行，過去中醫所推崇具有補五臟、輕身效能的菱角，因為天然、零脂肪，含有豐富營養素，原本台灣民間秋冬常見的季節零嘴搖身一變，成為減肥、防癌的養生聖品。然而，營養師提醒，吃15顆菱角，相當於半碗飯的熱量，對於想減肥的民眾，一定要節制，注意攝取量。 臺安醫院營養師蔡曉蓉指出，一顆菱角約9～10公克重，100公克有10～11顆菱角，熱量約110大卡。分析菱角的營養價值，每100公克的菱角中，醣類約占86%，食材歸類屬於全穀根莖類食物，可以取代米飯做為主食。其實藉由不同全穀根莖類食物，經常進行不同主食的替換，得以增加營養素的攝取種類，像菱角就是很好的選擇之一。 隨著飲食精緻化，在烹調及製備過程皆有改變，市售處理過的菱角仁大多去除掉外層薄膜，將大部分的纖維質去除。然而，蔡曉蓉指出，菱角含鉀、磷、鐵、鈣等礦物質以及維生素，因此吃菱角時，最好是自己剝殼吃，味道最原始，也保留較多營養素 近年來，大陸及日本學者研究發現，菱角可防癌，蔡曉蓉對此則表示，研究的數目及規模有限，是否具防癌效果，仍需更多論文發表佐證。市售菱角多為蒸煮後的菱角，但也有人會生食，且台灣人生食菱角習慣挑選嫩菱，煮食則為老菱，但若要生食一定要刷洗乾淨，否則會不小心吃進菱殼上的小蟲。 值得一提的是，由於菱角富含較多磷及鉀，腎臟疾病患不宜多吃，而其含大量的醣類，對糖尿病患者來說，則須以食物代換原則，與每餐之主食類做替換，例如每餐要吃半碗飯的糖尿病患，可將主食部分改為菱角11顆，以菱角取米飯的部分。不過，對於癌症病患，大多須增加熱量的攝取，一般認為容易取得的食材如麵包、餅乾類等加工製品，與其增加人工添加物的風險，不如選擇新鮮自然的食材為增加熱量攝取的部分，例如菱角及各種全穀根莖類。延伸閱讀：生吃蔬菜更營養？ 6種人恐吃出病外食族注定只能當胖子？ 三餐這樣點讓你吃飽不吃胖
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2019-11-23 養生.聰明飲食
低油飲食就能消除脂肪肝？當務之急是這件事
就讀國小四年級的王小弟，從小長得又高又胖，高壯的體格更讓父母引以為傲，總認為「小時候胖不是胖」，甚至「現在胖一點，以後長高就會瘦下來」，以致於王小弟養成「能坐就不站、能躺就不坐」的習慣，飲食方面也經常喝手搖飲、吃速食，但也因此常被同學戲稱為「胖虎」，讓他頗為自卑；直到校內健檢意外發現其肝指數(GPT)比正常值高出數倍，經抽血和超音波檢查，確診為脂肪肝炎，父母才驚覺大事不妙。 亞洲大學附屬醫院兒童腸胃科主治醫師陳德慶表示，脂肪肝是脂肪堆積在肝臟引起的疾病，可分為酒精性與非酒精性，前者是由酒精造成，後者主要為攝入過多熱量所致。體內過多的熱量會轉換為脂肪存積起來，當脂肪堆積在肝臟，會引起肝臟發炎而導致肝細胞被破壞，此時肝指數就會升高，稱之為脂肪肝炎。 雖然瘦子也會有脂肪肝，但肥胖仍是脂肪肝最大的危險因子，因此北美小兒消化醫學會建議，９歲以上體重過重的兒童，應定期接受脂肪肝篩檢，雖然目前尚無藥物可以治療脂肪肝炎，但只要有效地控制體重，就能改善脂肪肝炎，甚至讓脂肪肝完全消失。 值得一提的是，許多人以為減少吃油膩食物就可以減少體內脂肪，但其實體內過多的熱量都會轉化成脂肪，因此單純減少攝取油脂，卻未減少飲食的總熱量，並不會改善脂肪肝；其中，又以戒除手搖飲為當務之急，因為手搖飲使用的大部份是果糖，而比起其它種糖類（如砂糖和葡萄糖）果糖更容易造成脂肪肝。 陳德慶提醒，脂肪肝是慢性問題，平時不會有症狀，通常於健檢時才會被發現，有些人總認為脂肪肝為良性，並不會對身體造成影響而置之不理，但只要肝臟發炎時間長，就可能會走上慢性肝炎、肝硬化、肝癌的肝病三部曲，因此建議多選擇天然健康食物，減少高油高糖食物，養成固定良好生活習慣，例如每週運動150∼300分鐘，都可以有效控制體重，降低脂肪肝病風險。延伸閱讀：吃素就能與心血管疾病絕緣？ 真相是……吃素也會得脂肪肝 這2樣都是地雷
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2019-11-23 橘世代.好學橘
林友茂98歲仍騎野狼趴趴走 養生有4不
人稱「老頑童」的林友茂是聯合報的忠實讀者，98歲的高齡，活力卻不輸18、19歲年輕小夥子。每天早上6點起床、晚上11點睡，以上大號開啟一天，「這樣出門就不用煩惱了！」語畢哈哈大笑。林友茂熱愛羽球，每周二、四、六早上8點半準時到羽球館報到。他表示，50歲時偶然接觸羽球，一打不可收拾，不但到現在還在打，也影響了兒子、媳婦、孫子一起打；林友茂也常常出現在大型羽球賽場上，甚至跟著全球華人羽毛球聯合會出國四處比賽，每次都是賽場上最年長的選手。活力滿滿的林友茂現居台中，至今出門的代步工具仍是野狼125，「我從35歲開始騎，換了8台野狼了，它馬力大、騎起來很舒服啊！」許多人見到林友茂都不相信他已年近百歲，好奇他如何養生？林友茂說，他從30幾歲開始就不吃冰的、辣的、烤的、生的食物。他認為除了飲食，多運動、唱歌跳舞、偶爾小酌，保持心情愉快、淡泊名利都很重要。他還分享年年參加「飢餓30」公益活動，到今年已30年從未間斷。林友茂愛穿紅色衣服，衣櫃裡有超過180件的紅衣，過去紅衣配他的活力也讓人覺得很搭。前陣子外甥幫他買了一套與他平時穿衣風格迥異的服飾：花襯衫、短褲、西裝外套、太陽眼鏡，新裝扮讓大家眼睛一亮，原來友茂爺爺不僅充滿活力，也是時尚滿點！前陣子，友茂爺爺滑手機看到臉書社團「愛玩橘」發起的「潮爺潮嬤募集活動」，便穿上時尚新裝扮，在居家附近拍了照片，分享給孫子，由孫子寄來與讀者分享。立即加入FB社團！充實生命是一輩子的課題，為迎接橘世代的精彩人生2.0，我們創立了【好學橘】社團，邀請各位一起為自己而學！加入>>
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