2025-02-12 養生.聰明飲食
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2025-02-11 養生.聰明飲食
如何煮出完美的水煮蛋？科學家稱找到最佳方式還可能更健康
雞蛋是多數人每天都會吃的食物，但煮雞蛋的方式不見得人人相同，如今有科學家宣稱發現一種方法，可以將蛋黃和蛋白都煮至完美，還能增加蛋中的營養成分。事實上，要將蛋白與蛋黃同時達到最佳狀態可能是項挑戰，因為蛋黃需要的烹煮溫度比蛋白低。煮得過久的蛋可能會讓蛋黃變得粉狀，而低烹慢煮則可能讓蛋白呈現像果凍一樣的未熟狀態。完美雞蛋烹煮法為了讓雞蛋中的蛋黃和蛋白在不同的溫度下烹煮，也就是蛋白在攝氏85度，而蛋黃則在65度的條件下煮熟，科學家們發現理想的方法是將雞蛋在攝氏100度的沸水和30度的水之間來回移動。研究人員稱這種方法為「週期性烹煮」，具體操作是準備一鍋沸水和一鍋30°C的水，接著將雞蛋放入沸水中煮兩分鐘，然後轉移到室溫水鍋中兩分鐘，重複這個過程八次，共計32分鐘。研究人員發現，通過週期性烹煮處理的雞蛋擁有柔軟的蛋黃和蛋白質地，介於低溫慢煮和溏心蛋之間的「最佳質地」：蛋白完全凝固，而蛋黃則如同奶油般順滑。除此之外，蛋黃還含有更多的多酚，這些是可以保護細胞免受損傷和發炎的微量營養素，並且可能降低疾病風險，該研究結果發表在《通信工程》(Communications Engineering)期刊。為何能讓雞蛋更營養？研究人員不確定為什麼這種烹煮方法會使雞蛋含有更多多酚，但推測雞蛋在接近蛋白質變性的溫度下烹煮，有助防止營養素流失。並未參加該研究的專家表示，這可能是因為不過度加熱的緣故，而讓蛋黃中的多酚保存下來。過量的熱能還會引發氧化，降低這些化合物的生物利用度。換言之，藉由避免長時間暴露在高溫的烹煮方式，可能有助於保留更多營養素。然而專家也強調，即便你按照傳統方式煮蛋，仍然可以獲得很多營養。【資料來源】．The best way to cook an egg — in 32 minutes．How to cook the perfect boiled egg, according to science．Scientists Say They've Discovered How to Cook the Perfect Boiled Egg—and It May Be Healthier, Too
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2025-02-11 養生.聰明飲食
金黃營養寶庫 南瓜怎麼吃才能幫助控血糖？
南瓜，又稱「金瓜」，是一種營養價值極高的天然食材，富含膳食纖維、β-胡蘿蔔素、類胡蘿蔔素、澱粉、維生素C、鈷、鋅等多種重要營養素。這些成分不僅能增強免疫力，還能幫助穩定血糖，對整體健康有諸多益處。 南瓜如何幫助血糖控制？每100公克的南瓜含有約1.4公克的膳食纖維，能延緩胃部排空，使醣類的消化與吸收變慢，進而有助於穩定血糖。此外，南瓜中含有特殊的多醣體與植物化學成分，能夠調節胰島素的作用，促進細胞對葡萄糖的利用，提高血糖代謝效率，對糖尿病患者或血糖偏高的人群特別有益。 然而，雖然南瓜對血糖管理有幫助，但由於它含有一定量的澱粉，在食用時應注意與其他主食（如米飯、麵食）進行適當代換，以免攝取過多碳水化合物而導致血糖升高。 南瓜的其他健康益處保護視力與抗氧化南瓜富含β-胡蘿蔔素與類胡蘿蔔素，這些強效抗氧化物質可轉化為維生素A，維持視力健康，並有助於減少自由基對細胞的損害，延緩老化。 提升免疫力與促進傷口癒合南瓜的維生素C含量豐富，能增強免疫系統功能，幫助身體抵禦細菌與病毒。此外，維生素C還能促進膠原蛋白合成，加速傷口癒合，有助於維護皮膚健康。 促進腸道健康與體重管理膳食纖維不僅能幫助腸道蠕動，預防便秘，還能增加飽足感，降低過量進食的風險，有助於體重管理，特別適合想控制體重或維持健康飲食的人。 南瓜的多樣食用方式南瓜的口感細膩、風味甘甜，適合多種料理方式，例如： 南瓜飯：將南瓜與米飯一起蒸煮，增添風味與營養。南瓜湯：打成南瓜濃湯，口感滑順且營養豐富。南瓜派：搭配蛋與牛奶製成甜點，風味濃郁。南瓜盅：將南瓜掏空後填入肉類或穀物，製作成美味的蒸煮料理。焗烤南瓜：與起司、蔬菜搭配焗烤，口感香濃可口。 南瓜不僅營養豐富，還能幫助血糖管理、提升免疫力、促進腸道健康，是日常飲食中的健康選擇。但在食用時應注意控制份量，與主食搭配得當，以充分發揮其健康益處。適量攝取南瓜，不僅能享受美味，更能守護健康！延伸閱讀： ·南瓜解便祕、防中風，還能變漂亮！營養師推「搭配5食材」效用加乘 洋蔥、牛肉入列 ·南瓜有苦味還能吃嗎？蒸熟後為何有白點？專家解答 教2招輕鬆去皮、切塊
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2025-02-11 醫療.呼吸胸腔
慢病最愛問【肺纖維化】慢性肺阻塞會演變成肺纖維化嗎？家人有抽菸，也燒香，會增加肺纖維化機會嗎?
專家告訴你回覆專家：台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會召集人／林口長庚紀念醫院胸腔內科系主任 林鴻銓慢性肺阻塞（COPD）的正式名稱為「慢性阻塞性肺病」，多發生於呼吸道；而肺纖維化也稱為「菜瓜布肺」，主要發生於肺部，像常見的特發性肺纖維化，便是肺纖維化的一種，慢性肺阻塞與肺纖維化兩種疾病的發生部位不一樣，並沒有明確的因果關係，兩者也不一定互相影響。無論是抽菸、吸二手菸、燒香，或是暴露於空汙環境，都會增加慢性肺阻塞與肺纖維化的發生機率，也都可能造成兩種疾病惡化，病患可能同時擁有兩種疾病，一旦因接觸這些風險因子導致疾病惡化，不僅病患的症狀會加重，生活也會更辛苦。另外，兩種疾病的症狀稍微有點差異，肺纖維化病患通常在早期就有「喘」的症狀，咳嗽以乾咳居多，而肺阻塞常要到很嚴重才開始喘，剛開始多以咳嗽表現，大部分是「咳嗽有痰」，所以當民眾出現上述症狀，建議提高警覺，當症狀持續三星期以上，須盡快到大醫院接受進一步檢查，以找出真正原因。【慢病主題館】名家專欄台灣胸腔暨重症加護醫學會台灣胸腔暨重症加護醫學會關心肺部疾病醫療照護最新資訊，並持續關注全球新興疫情，結合國內外胸腔病科醫師，致力提高胸腔疾病暨重症醫療之診療、教學與研究水準。官方網站｜Facebook｜更多文章【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-11 醫療.皮膚
天冷皮膚搔癢難耐？7招有助緩解不適：內層避穿毛料、尼龍衣
天氣寒冷，許多民眾穿上毛衣禦寒，但有時會遇到皮膚乾癢，一直抓癢不停，進而影響生活與睡眠。天氣溫度下降，人體皮脂腺及汗腺分泌會減少，皮膚易缺乏油脂與水分，血液循環變差，影響皮膚的代謝及免疫功能，導致搔癢難耐。尤其年長者，罹患異位性皮膚炎、乾癬、魚鱗癬等保水能力較差的族群，或是服用降血脂藥物、抗雄性素藥物等導致皮膚油脂分泌量較少的患者，更容易發生皮膚癢。好發皮膚癢的部位，以小腿前側、四肢、後背、腰腹等部位最常見，會出現皮膚粗糙、脫屑、搔癢、龜裂、發紅、丘疹等症狀，長時間的紅癢可能導致皮膚色素沉澱，嚴重時會引起皮膚發炎、感染、蜂窩性組織炎等情形。想要預防天冷引起的乾癢不適，醫師及藥師建議由改變生活習慣做起，一些小撇步報你知：1.多運動與喝水，以促進血液循環與新陳代謝。2.衣著建議內層衣物宜選擇刺激性低、透氣度佳的棉質材料，避免毛料、尼龍等材質，以減少皮膚摩擦、刺激及敏感。3.洗澡以淋浴為主，水溫低於40°C，若泡澡不宜太久，也不要使用去汙力過強的清潔用品，以避免過度清潔導致皮膚油脂減少，使皮膚搔癢加劇。4.可視自身衛生狀況調整洗澡頻率，若搔癢症狀嚴重者可考慮每兩天洗澡一次。5.洗澡後應避免使用毛巾用力搓揉皮膚，可適當塗抹乳液、嬰兒油、凡士林，以補充皮膚油脂，但需留意是否對產品成分過敏。6.避免使用含果酸、A酸、磨砂成分的保養品去除角質，以免更加刺激脆弱、受損的角質，使乾裂、脫屑及發炎等情況惡化。7.如有搔癢症狀，不宜過度抓撓患部，以免皮膚表層產生傷口，增加發炎感染的風險，建議可輕拍患部或冰敷來達到止癢效果。有些民眾會自行購買含抗生素、涼感成分的藥膏來緩解乾癢症狀，但因各類皮膚症狀的病因不盡相同，藥物過敏也會引起皮膚搔癢，倘若自行誤判病因、用藥不當，可能會適得其反。如有藥物治療需求，仍要諮詢醫療人員為宜，且應詳實告知病況、用藥、過敏史等，藉由專業評估來選擇適當藥物，例如內服或外用的抗組織胺藥物、類固醇、抗生素等，就能對自身健康多一層保護。責任編輯：辜子桓
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2025-02-11 醫療.呼吸胸腔
慢病最愛問【肺纖維化】肺纖維化的併發症、共病還有哪些？要如何診斷、治療？
專家告訴你回覆專家：台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會副召集人／中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心主任、胸腔暨重症系主治醫師 杭良文據統計，肺纖維化患者中，有四成同時患有肺動脈高壓、七成患有睡眠呼吸中止症、二成五患有憂鬱症，因此一旦患者確診肺纖維化，醫師就會確認患者是否有胃食道逆流等病史，並安排肺功能檢查、電腦斷層、心電圖、心臟超音波等一系列檢查，盼在確診初期就掌握整體疾病狀況。當肺纖維化、硬化，減緩血液流經肺部的速度，肺臟難以交換氣體，長期缺氧將升高肺循環壓力，形成肺動脈高壓，也加重心臟負荷，長期下來導致右心室肥大，增加罹患心血管疾病的風險，最嚴重恐因心臟衰竭而死亡。這類患者須接受藥物治療，必要時開刀，裝設血管支架。睡眠呼吸中止症與肺纖維化一樣，好發於中高齡男性，前者病患在睡眠期間，出現間歇性、多次呼吸暫停，後者病患則是有持續性的呼吸困難。若睡眠呼吸中止症遲遲未被處理，將加重肺纖維化急性惡化的風險，患者可能會因呼吸衰竭而死亡，故此類患者睡覺時，需配戴呼吸器，確保氧氣供應無虞。纖維化也會提高罹患肺癌的機率，2015年一份研究指出，肺纖維化患者確診第一年裡，40％人演變成肺癌，第三年則攀升至82％，十分驚人。即使去除空氣汙染等外在環境影響，罹患肺纖維化越久的患者，罹癌風險也增加，所以患者需特別自身健康狀況，以便及早診斷、治療。除了肺臟、心血管等直接受肺纖維化器質性影響外，部分肺纖維化患者易因乾咳不斷，睡眠品質差，走幾步路便喘、咳、累而不願出門，導致罹患憂鬱症，此時就需身心科醫師的介入，減緩肺纖維化症狀之餘，也協助抒發壓力與情緒。【慢病主題館】名家專欄台灣胸腔暨重症加護醫學會台灣胸腔暨重症加護醫學會關心肺部疾病醫療照護最新資訊，並持續關注全球新興疫情，結合國內外胸腔病科醫師，致力提高胸腔疾病暨重症醫療之診療、教學與研究水準。官方網站｜Facebook｜更多文章【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-11 醫療.心臟血管
慢性病隱形殺手！有高血脂連紅酒都別碰：飲食5要訣控血脂肪
根據衛福部調查，20歲以上國人高血脂盛行率達3成。不少人一看到健檢報告出現膽固醇的紅字，不免一陣心驚。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，總膽固醇包含高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）及三酸甘油脂，若膽固醇或三酸甘油脂值過高，稱為「高血脂」，平常可能沒有不適症狀，容易被忽略。高血脂無徵兆不易察覺林謂文指出，民眾對於高血壓、高血糖有警覺心，因為只要數值一波動，就會有頭暈、頭痛、心悸等徵兆。但是高血脂通常不易察覺，因為要抽血檢驗，通常都是在健康檢查時才發現。高血脂的危險性，在於會導致動脈粥狀硬化、心肌梗塞等心臟疾病外，也會引起腦中風，更與高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性疾病相關。依據衛福部112年十大死因統計資料顯示，心臟疾病及腦血管疾病分別為國人死因第2名及第4名，且國人死於三高慢性病人數共計6萬8000人，已超越癌症死亡人數5萬3000人。另據國民營養健康調查資料顯示，20歲以上國人高血脂盛行率達3成，國健署因此提醒，應定期健康檢查掌握血脂狀況，增進自我疾病管理識能。林謂文強調，高血脂會增加心臟疾病風險，當血脂中俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇過高，積聚在血管壁時，可能會破壞血管的彈性且阻礙血液流通，易導致動脈粥狀硬化，一旦產生血栓，就會發生急性心肌梗塞、腦中風。雖然國人高血脂的盛行率高，但還有許多病患尚未被診斷出來，是一大隱憂。遵循3低1高飲食原則國健署署長吳昭軍提醒，民眾應透過健康檢查掌握數值，血脂正常值：總膽固醇＜200mg/dl、三酸甘油脂50mg/dl。並運用「科學算病館」（原慢性疾病風險評估平台）計算可能罹患慢性病的風險，提前透過生活型態的改變，改善心腦血管疾病風險因子。另外，遵循「低油、低鹽、低糖、高纖」飲食原則，養成飲食均衡好習慣。營養師劉怡里提醒，酒精會影響身體代謝，且容易讓三酸甘油脂升高，有高血脂問題的人，建議連紅酒都不要碰。5飲食要訣 控制血脂肪營養師劉怡里分享，高血脂的治療飲食，應以均衡飲食為基礎，掌握以下五大要訣，有利於血脂肪的控制。1.水溶性膳食纖維食物：多吃燕麥、菇類、木耳、海帶、香蕉、蘋果，可促進腸道益生菌成長，降低膽固醇。2.增加豆類製品：豆類食物含有大豆蛋白，屬於植物性蛋白、不含膽固醇，可多吃豆腐、豆乾、豆漿等。3.多攝取Omega-3食物：包括奇亞籽以及鯖魚、秋刀魚、鮭魚等魚類，對於降血脂有幫助。4.多喝茶：含有多種兒茶素的綠茶，能抗氧化，也能降低膽固醇和體脂肪。5.攝取足夠蔬菜：以深綠色蔬菜為主，例如地瓜葉、空心菜、菠菜、綠花椰等，可幫助降低低密度脂蛋白。責任編輯：辜子桓延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才肥胖三高都是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-10 焦點.健康你我他
新春健康計畫／漫步培養靈感 走進花草山水
我的新年健康計畫，是培養規律行走的習慣。持之以恆的步行好處多多，不僅減脂塑身，還可以強化身體的循環，提升免疫、消化、神經、肌肉骨骼關節等系統的功能。首要定期走路，能降低罹患高血壓、高膽固醇及糖尿病的風險，進而保護心血管。散步時，可以增加心率與血流量，從而提升體內免疫細胞的循環，血流量的增加則能促進消化道的蠕動。尤其安步當車，可舒緩抑鬱和焦慮情緒，還可提升副交感神經功能，進入更放鬆狀態，腦中增加的血流量能產生更多的內啡肽，讓自己更專注。在陽光下信步而行，還能調整生理時鐘，改善失眠現象。此外，規律走路能潤滑關節和強化支撐關節的肌肉，保護膝蓋和臀部，避免罹患退化性關節炎。根據國外研究顯示，每周緩步超過七小時者，比未達三小時者，降低罹患乳癌風險14%。更重要的是，行走是我少數能勝任愉快的運動。換上布鞋，推著助步車，帶一壺開水，就能步出大門。如此一來，能調整無所事事賴在床上爬枕頭山耍廢；或是一邊吃零食，一邊窩在電腦前看影片打混；或者半躺在沙發上打遊戲等損害健康的壞習慣。住在文山區享受地利之便，信步而行，動物園、河濱公園等都是散步的好地方。漫步更成為我培養靈感、自我對話與走進世界觀察花草山水的好時光。
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2025-02-10 養生.健康瘦身
年後想要瘦下來並不難 營養師劉怡里分享10原則有助輕鬆減重
過年期間大吃大喝、少運動，年後許多人的體重直線飆升，據國健署統計，民眾過年後平均會長胖大約2公斤。年後想要瘦下來並不難，營養師劉怡里提出10大減重原則及2套減重食譜，只要每天跟著做，就可以輕鬆控制體重瘦回來。10大減重原則1.進食順序：「水、菜、肉、澱粉」，先喝水或湯，依序吃菜和肉，最後可留一點菜和肉搭配澱粉食用。2.蔬菜量不限：也可以先額外吃一碗燙青菜，宜選擇高纖蔬菜，增加膳食纖維代謝脂肪，有飽足感，避免飢餓進食吃太多。3.澱粉類以全穀雜糧類為主：富含抗氧化的植化素及增加纖維、維生素B群，有利提升代謝、抗發炎。4.避免鈣質流失：減肥期間避免鈣質流失，應攝取乳製品，若有嚴重乳糖不耐症的人，建議可將1杯牛奶換成2片起司片，或是選擇無乳糖的牛奶。5.選擇高生物價好吸收的蛋白質：每餐都要有蛋白質食物，例如豆魚蛋肉類，使用少油的烹調方式，可以幫助提升肌肉量，促進新陳代謝。6.減重期間油脂不能少：油可以增加飽足感，幫助脂溶性維生素吸收，選擇以植物性油脂為主，例如橄欖油、堅果油、酪梨油等。7.選擇低GI水果：例如芭樂、柑橘類、小番茄、蓮霧、奇異果、蘋果等。偶爾想要打果汁，可以加入一碗蔬菜打成蔬果汁，不要去渣飲用。8.食材多變化：不要每天吃一樣的食材，雞肉可以換成魚類，紅肉以瘦肉為主，例如牛腱、豬里肌肉等，也可以換成豆腐、豆干、毛豆等。9.水分要足夠：喝水足夠有助脂肪代謝，幫助營養素能量消耗，每天需要喝水2000至3000毫升，也可以選擇無糖的花草茶。10.減肥飢餓時：若睡覺時間晚，容易想吃消夜，可選擇滷味中的蔬菜類、烘焙南瓜子、無糖豆漿、茶葉蛋、涼拌毛豆等止飢。女性減重食譜（一天1200大卡）．早餐：燕麥3湯匙＋牛奶1杯240ml＋地瓜1小顆55克＋大番茄1顆＋煎蛋1顆。．午餐：飯1/4碗＋炒蔬菜2碗＋滷雞腿1支＋燙紅肉2片。．午點心：優格1碗210克＋低GI水果1碗100克。．晚餐：飯1/4碗＋燙青菜2碗＋煎魚1條。男性減重食譜（一天1300大卡）．早餐：燕麥3湯匙＋牛奶1杯240ml＋地瓜1小顆55克＋大番茄1顆＋煎蛋1顆。．午餐：飯1/2碗＋炒蔬菜2碗＋滷雞腿1支＋燙紅肉2片。．午點心：優格1碗210克＋低GI水果1碗100克。．晚餐：飯1/4碗＋燙青菜2碗＋煎魚1條+滷豆干2片。責任編輯：辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-10 養生.聰明飲食
低鹽飲食才是真正對健康有益 權威期刊最新發表2研究這麼說
美國醫學會期刊 JAMA大前天（2025-2-5）發表三篇有關減鹽（鈉）的論文，兩篇研究，一篇編輯評論。在介紹這三篇論文之前，我先說我發表過多篇相關文章，一再指出，儘管有人提倡高鹽飲食，但低鹽（鈉）飲食才是真正對健康有益的。低鈉→血壓降7中國膳食指南2022：減鹽建議低鹽飲食，應當被處死減鹽才是現代的亂病之源？代鹽？減少死亡率12%低鈉鹽是送命鹽？美國FDA發布自願減鈉目標要多吃鹽，iYA營養團隊說的JAMA新發表的第一篇研究論文是Sodium Reduction Legislation and Urinary Sodium and Blood Pressure in South Africa（南非的減鈉立法以及尿鈉和血壓）。南非政府在2013 年訂定新法，規定到 2019 年，13 個加工食品類別中每 100 毫克食品中鈉的最大含量將降低 25% 至 80%。這條法規是否有降低國民血壓的效應是這項研究探討的目標。研究的對象是5059 名 40 歲或以上的成年人，平均年齡為 62.43 歲， 而2713 名是女性。結果發現，從2014年到2022年，研究族群中達到理想鈉攝取量（每天小於2克）的比例從7%增加到17%，而每減少一公克鈉，收縮壓就會降低1.30毫米汞柱。JAMA新發表的第二篇研究論文是Salt Substitution and Recurrent Stroke and Death（食鹽替代與復發性中風及死亡－隨機臨床試驗）。這項研究是在中國北方 600 個村莊進行，最終納入 15249 名中風患者（平均年齡 64.1 歲；6999 名女性）。他們被隨機分配使用鹽替代品（75% 氯化鈉，25% 氯化鉀）或普通鹽。在中位追蹤期的 61.2個月內，收縮壓平均差異為 -2.05 毫米汞柱，共記錄了 2735 起復發性中風事件（691 起致命事件和 2044 起非致命事件）和 3242 起死亡事件。與一般鹽組相比，代用鹽組的中風復發率降低14%。對出血性中風的影響較大（降低30%）。死亡率降低12%，對中風相關死亡的影響更大（降低 21%）。結論：鹽替代是安全的，並且可以降低中風復發和死亡的風險，這強調了在中風患者中擴大這種低成本干預措施可帶來巨大的健康益處。JAMA新發表的編輯評論是Dietary Sodium- and Potassium-Enriched Salt Substitutes—The Tipping Point?（富含鈉和鉀的膳食鹽替代品－轉折點？）第一段是：Malcolm Gladwell 在2000 年時 提出了轉折點（tipping point）的概念。 《JAMA Cardiology》本期刊登的兩項研究為越來越多的令人信服的證據增添了新的內容，證明普通人群以及患有或高危險血管疾病（在本研究中指中風）的患者減少鈉攝入量是有益的。這是不是一個轉折點？後記：文章發表後6小時，讀者Li-Yuan Chen在臉書留言：我覺得，台灣溫度高濕度大，每個人鹽攝取量，應該與出汗量及喝水量作調整，而不是單純按建議量？！所以，我就上網搜尋台灣高血壓盛行率，結果看到衛福部發表的高血壓不是中老年人專利! 36萬青壯高血壓大軍，近24萬自己不知道，其中一個小節的標題是：控制血壓從健康生活的量血壓及飲食減鹽做起。原文：減鹽對健康有益，兩項最新研究再度證明責任編輯：辜子桓
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2025-02-10 醫療.腦部．神經
睡比較多沒更健康 研究揭長時間午睡增中風機率近25%
良好的睡眠品質能消除疲勞，更是身體修復的重要關鍵；但一項研究指出，白天小睡超過一小時，會提高中風風險近25%。每日郵報報導，雖然小睡30至40分鐘可提高專注力，但研究顯示超過60分鐘也會增加罹患2型糖尿病、甚至過早死亡的風險。根據數據分析公司YouGov的調查，每五名英國人中就有一人經常在白天小睡。上海復旦大學營養學研究所的科學家分析了9萬多名50歲以上人士的睡眠模式與中風風險資料，發現那些經常在午餐後小睡至少一小時的人，中風機率高出23%。在英國，每年約有10萬人中風，血栓阻斷血液流向腦部，造成局部麻痺、語言障礙，甚至死亡。睡眠醫學（Sleep Medicine）期刊發表的最新研究顯示，夜間睡眠不足七小時的人中風機率最高。研究人員指出，不健康的睡眠習慣可能導致供應腦部的血管發炎，增加血栓的風險。他們表示，白天小睡片刻在世界各地都很普遍，但研究結果顯示，當人們利用較長時間的小睡來彌補夜晚睡眠不足時，會對健康造成不利影響。責任編輯：辜子桓
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2025-02-10 醫療.精神．身心
研究建議早上9點前吃早餐 科學家稱有助降低罹患1疾病風險
一項研究指出，在早上9點前吃早餐，可顯著降低罹患憂鬱症的風險。科學家發現，與那些在早上8點前進食每天第一餐的人相比，在早上9點以後進食的男性和女性出現情緒低落與心理健康問題的機率會增加28%。研究顯示，完全不吃早餐對心理健康也有類似的不良影響。每日郵報報導，調查顯示，英國幾乎每兩人中就有一人沒時間好好吃頓早餐；而那些在上班途中吃早餐的人，幾乎有三分之一是在辦公桌上用餐。西安交通大學第一附屬醫院的醫生在11年間研究近2.4萬名成年人的早晨飲食習慣，記錄他們是否經常在早上吃早餐，如果有，是在什麼時候。研究結果發表在「情感障礙期刊」(JAD)，顯示那些一定會吃早餐的人，比那些經常不吃的人更不容易被診斷出患有憂鬱症；而在早上8點前用餐者，也比在9點或以後才吃早餐的人，較少出現心理健康問題。目前尚不清楚為何延遲吃早餐會造成如此嚴重的影響。一種理論認為，晚吃或不吃早餐可能是睡眠不足、久坐不動生活型態或缺乏日常行動力的表現，這些都是心理健康有問題的潛在警訊。英國國家統計局的資料也顯示，有六分之一成年人經常出現中度到嚴重的憂鬱症狀。責任編輯：辜子桓
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2025-02-09 名人.黃斌洋
黃斌洋／98歲阿嬤牙斷了 治療的抉擇
年後的門診總是特別忙碌。瞄了一下候診室坐滿等待病患時，下意識聳了聳肩。「叮咚！」突然懸掛診所大門上的風鈴又響，只見有位女士將坐在輪椅上的阿嬤推進診間。「黃醫師，不好意思今天得臨時麻煩您了。」推著阿嬤的女兒說。「哇！阿嬤好久不見！」時光飛逝，眼前陳阿嬤已高齡98了。剛開始幫阿嬤看牙時，應該才剛過80。「媽媽的牙齦上周突然腫了一塊，緊急到住家附近診所看。結果醫師診斷是牙齒斷掉，需要啟動包含：拆牙套、拔牙根、骨重建、植牙等好多複雜治療。」女兒說。聽到有可能是「牙齒斷裂」，心中有譜，尤其高齡者不能拖延。趕緊請助理優先插診。幫阿嬤拍X光片是辛苦的，包含從輪椅上下到X光室座位，再到門診診間等，都需要眾人協力搬動完成。「喔喔……」看到X光片的牙根尖旁邊一個不規則剝落白影，我心中一涼，「果真是牙根斷裂了。」「那該怎麼辦呢？」女兒焦急眼神溢於言表。此時自己內心也陷入天人交戰。類似這樣的牙根斷裂案例，臨床處理經驗上並不算困難。困難點是斷裂牙根上面有連結頗長的牙橋，並且由於年代久遠，如果照著「正統」治療模式，就像一棟年久失修的古宅，用現代化標準大破大立工法重建，恐怕在拆除過程，古宅就全體倒塌，根本無須重建了。「更重要是阿嬤已經98歲了。」我持續提醒自己。阿嬤需要的真是所謂「正統百年大鎮型治療」呢？還是「身體可以接受且解除感染的安全治療」呢？我不斷反問自己。如果是選項一，當然就可以用「風險偏高」名義，順理成章將阿嬤轉診給大醫院，然後拍拍衣袖事不關己。「但是如果是選項二，我能為阿嬤做些什麼，達成最佳風險控管呢？」我再度陷入沉思。最後我下了決定。「我的觀察，雖然目前腫脹地方同時存在蛀牙與牙根斷裂問題。但因為蛀牙目前看來不太像是造成牙齦發炎主因，但不規則的尖銳斷片會持續刺激牙齦造成紅腫。」「傳統移除牙根殘片方式，會思考直接從牙肉上面夾掉。但這樣需要先拆除上方牙橋，有可能反而引起更多破壞與修復困難的風險。」「我可以嘗試避免拆除上方長距離牙橋，改為從牙齦側邊開一個微創小洞，然後直接透過殘根挑除方式，看看能不能奏效。」我說明自己的想法與計畫。女兒眼光泛淚，點頭如搗蒜。為了不讓阿嬤再次承受在輪椅與診療椅間搬上搬下的困擾，決定阿嬤坐在輪椅上不動，我改採深蹲與弓箭步方式，彎身幫阿嬤拔牙。此時發現先前參與義診，幫植物人洗牙時，自己練就的「病人不動，我動」彎身看診功力，如今派上用場。小心幫阿嬤上完麻藥後，以最小的切線傷口順利將埋藏牙肉下方銳利殘根移除，並做完緊密縫合。大功告成，鬆了一口氣。原本預期的快速急診，花了超過一小時，候診室的人龍擁擠更嚴重。「黃醫師，我是您預約的病人，但我等了一個小時……」候診病人跟我說。「真是不好意思……」「沒關係的，因為我知道你在處理什麼狀況，我很能接受喔！」我話還沒說完，候診病人就打斷我的話，然後給我一個會心大微笑。
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2025-02-09 名人.劉秀枝
減緩大腦萎縮退化 劉秀枝告訴你怎樣才能成為超級腦力老人
我們都會老，但每個人變老的速度不一，而且每個人的各個器官老化的速度也不同。有次我演講時說：「我認為我老化最快的是我的外貌，而老化最慢的是我的大腦。」看到聽眾很多人點頭，我不知要高興還是傷心？醫療進步讓許多老化及老化相關的退化性疾病都可以修復甚至逆轉，例如醫美讓臉蛋回春、白內障摘除並植入人工水晶體以及膝關節和髖關節置換術等，但大腦退化及其相關疾病如阿茲海默症等無法用手術或藥物治癒，因此預防是最好的方法，也就是操之在我，除了極少數的遺傳基因，大都是可以經由控制其風險因子來預防。隨著年紀增大，記性（尤其是短期記憶與情節記憶）會逐漸減退，但並不影響日常生活 ，並非失智。不過還是有一群老年人，直至80歲，其情節記憶還能與50-65歲的人相當，被稱為「超級腦力老人（superagers）」。怎樣才能成為超級腦力老人呢？近20多年來，有關超級腦力老人的研究甚多，其中以美國芝加哥西北大學（the Northwestern University SuperAging Program）以及西班牙馬德里的長期追蹤研究（the Vallecas project）最為人知。2023年８月《刺胳針健康長壽》一篇來自馬德里研究的論文，對64位平均81.9歲的超級腦力老人與55位平均82.4歲的一般老人，平均追蹤5年，大腦的磁振造影檢查顯示，超級腦力老人腦部的顳葉內側、前腦以及視丘的腦灰質體積較大；追蹤５年後，其腦灰質的萎縮速度也比一般老年人慢。至於兩者的生活習慣，除了超級腦力老人的動作較快，以及較少焦慮與憂鬱外，兩者沒差別。甚至在阿茲海默症血液生物標記的指標上，兩組也未有差異。因此作者認為超級腦力老人並不是大腦內不會出現阿茲海默症的相關變化，而是先天因素（大腦較大）加上後天的努力，而能抵擋歲月和疾病的侵蝕，減緩大腦萎縮退化之故。研究超級腦力老人已超過25年的美國西北大學，最早提出良好人際關係的重要性。此研究團隊發表於2017年《公共科學圖書館》（PLOS ONE）的一篇論文，對31位超級腦力老人與19位一般老人，進行各項人格心理量表的評估，結果發現超級腦力老人在心理幸福感量表中顯示人際關係較好、較正面，而其他量表項目則沒有差別。作者根據此團隊之前的大腦解剖研究，推測是超級腦力老人大腦的前扣帶迴較厚，且有較多的馮‧艾克諾默神經元（Von Economo neurons）之故。雖然目前研究還無法確定超級腦力老人養成的原因，但可以確定的是與預防失智症的保護因子很相似，除了受教育、多動腦、多運動、多活動、睡眠充足、遠離空汙、控制三高、保護大腦外，維持心理健康，不孤寂、少憂鬱，良好的人際關係，尤其是擁有可信賴的朋友也是很重要。臺灣於2023年平均壽命80.23歲（男性76.94、女性83.74），預計將在今年2025年邁入超高齡社會，看來我們不僅會變老，還可能活到百歲，因此期許自己成為超級腦力的老人就很重要了。FB粉絲團請搜尋：劉秀枝joy筆記
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2025-02-09 養生.聰明飲食
三多健康最前線／3部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質
隨著年齡增長，人體肌肉質與量逐漸流失，加上老人家因疾病或咀嚼等問題，造成營養不均衡，蛋白質缺少，更容易引發肌少症。為避免肌少症引起各種健康問題，醫師建議，營養均衡與運動兩大面向必須兼顧。肌少症非長者專利，久坐上班族也會早衰。「年齡」是肌少症的主要風險因素，研究顯示，70歲以上長者的肌肉量每十年減少15%，80歲以上出現肌少症的機率更高達50%。員林常春醫院院長汪國麟提醒，肌少症並非僅限於老年族群，以下族群都要特別注意：● 慢性病患者，如心臟病、關節炎、糖尿病患者。● 長期臥床或活動力不足者。● 營養不良或飲食失衡者。● 40歲以上族群，每10年肌肉量約減少8%。● 久坐生活型態的上班族，為新世代早衰族群。可自行測量小腿圍評估風險，再就醫由專業診斷。肌少症不僅是肌肉量減少的問題，汪國麟表示，所謂肌少症有三面向，包括肌肉質量減少、肌力降低，以及因為這兩者而引起的生理功能問題。如何評估肌少症？在日常生活中，可以觀察一些徵兆來初步評估是否有肌少症的風險。從外觀上，注意長輩手部虎口處是否凹陷、鎖骨是否明顯可見（尤其是男性）、太陽穴是否呈現凹陷狀態。此外，小腿圍也是重要指標，可使用皮尺測量最粗處，男性若小於34公分、女性小於33公分，即可能存在風險。如果懷疑自己有肌力問題，可進一步由醫師專業評估，主要的評估方式有：1.DXA或BIA測量肌肉質量儀器：不少長者外表看起來胖胖的，實際上檢測發現，身體組成主要為油脂，為肥胖型肌少症。因此，透過精確檢測，可評估肌肉質量。2.以慣用手握力評估肌力功能：慣用手握力，男性
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2025-02-09 養生.健康瘦身
吃代糖不會變胖？減重醫師直言：改變腸道菌叢反增肥胖機率
Q：晚餐只吃蔬菜、不吃澱粉，會瘦得比較快？蔬菜最大特點是熱量很低，一份蔬菜（煮熟約飯碗5分滿）熱量僅25大卡。晚餐只吃蔬菜，不吃飯、麵等主食，確實不容易變胖，但從健康瘦身來說，蔬菜、澱粉、蛋白質缺一不可，建議採用「哈佛健康餐盤」模式，又稱「二一一」餐盤，調整食材配置。 以台灣常見的自助餐便當盒來說，最大格的地方，往往放飯、麵等澱粉類食物，另三小格空間才擺蔬菜等其他食材；「哈佛健康餐盤」模式為最大格的地方，改放滿滿的二種蔬菜，另三小格空間，為飯、麵等澱粉類，以及蛋白質的肉、魚、蛋、豆類各半，才能健康瘦身。Q：澱粉對瘦身的人來說是大敵嗎？飯、麵等澱粉類攝取多寡，取決於一個人的熱量消耗。早年農業社會勞動量高，是「吃飯配菜」，但現代人不用農作，勞動量低，若攝取過多的澱粉，就會累積在體內，對瘦身的人來說，澱粉就是最大的敵人。澱粉容易導致發胖的原因是，食用飯、麵等澱粉類後，體內葡萄糖上升，胰臟的胰島細胞會分泌更多胰島素，讓葡萄糖進入細胞，如果葡萄糖沒有消耗完，就會儲存在體內形成脂肪，雖可以透過運動代謝脂肪，但仍建議少吃澱粉類，降低肥胖問題。Q：吃脂肪會長脂肪，減重者要少吃高油脂食物？減重者要少吃高油脂食物，這是常見迷思。脂肪每公克熱量9大卡，碳水化合物4大卡，乍看之下，脂肪熱量大於碳水化合物，因此須少吃油脂。但研究顯示，攝取油脂後至胃排空需要4至6小時，且容易感到飽足感，反而不會多吃其他食物。但攝取碳水化合物後，胃排空時間為2至4小時，短於蛋白質的3至5小時及油脂，很容易因肚子餓再進食，導致體重上升。要減重的人，必須少吃的是碳水化合物，同時攝取優質脂肪如含Omega3的油脂、芝麻油等，少攝取反式脂肪。一天各營養素配置應為，碳水化合物占50%、脂肪30%、蛋白質20%。 Q：代糖是不是吃再多都不會變胖？代糖與糖都會導致肥胖，千萬不要以為吃代糖就沒事。近年研究發現，吃太多代糖，反而會改變腸道菌叢，增加肥胖機會，以色列做了很多這方面研究。腸道菌叢的數量是人體細胞的10倍，給它不同的營養，健康也會產生不同的影響。如何養好腸道菌叢？多吃富含纖維質的蔬菜水果就對了，有好的腸道菌叢，就有好的新陳代謝，同時也可以控制體重。建議民眾一天應攝取六蔬二果，一份蔬果約有3克纖維質，再加上其他的五穀雜糧等，一天才可以達到攝取25克纖維質的建議攝取量。Q：進行間歇性斷食法，斷食的時間愈長，瘦得愈快？最為人所知的間歇性斷食法，就屬168斷食法，也就是一天中，8小時進食，16小時不進食，但如此長時間不吃東西，容易引起腸胃不適，而膽汁長時間沒有排出，也會增加膽結石機會。義大利曾有研究發現，長期不吃早餐的人，罹患膽結石的風險，比吃早餐的人增加2成。不建議使用間歇性斷食法減重，建議減重的人每一餐都要吃，但吃七分飽就好，不要過量，長期下來仍可以減重，其效果與間歇性斷食法相差不多。Q：如果今天晚上吃大餐，中午就不要吃，平衡一下就不會胖？減重時，不建議少一吃餐餓肚子，這是錯誤的觀念。舉例來說，如果今天晚餐要吃大餐，建議中午可以少吃一點，但千萬不要不吃，因為不吃東西，胃酸分泌過多，反而容易傷胃，出現腹痛、腹脹等，得不償失。每餐份量都少一點，假以時日，一定可以「瘦得很健康」。諮詢／肥胖醫學會理事、減重醫師蕭敦仁責任編輯：辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-09 養生.健康瘦身
既能減重又能保持健康 營養師推薦適合減重者的10種食物
在現代快節奏的生活中，許多人都渴望找到一種既能減重又能保持健康的飲食方法。然而，單純依靠節食往往會帶來飢餓感與精力不足，最終難以持久。其實，減重不必是痛苦的過程，關鍵在於選擇能提供充足營養並增強飽腹感的食物，不僅能有效控制食欲，還能持續支持減重過程。但是要記得「適量攝取」始終是關鍵，過量食用任何食物都可能影響減重效果。燕麥燕麥富含可溶性纖維β-葡聚糖，能吸水膨脹、延長飽腹感，減少進食需求。燕麥還能穩定血糖，減少胰島素波動，避免脂肪堆積；高纖維含量還有助促進腸道健康，改善便祕，進一步提升代謝率。綠色葉菜類（如菠菜、羽衣甘藍）綠色葉菜類低熱量、高水分，且富含纖維、維生素和礦物質，可以幫助腸胃蠕動、增加飽足感、提供身體所需的多種營養素，對減重過程中的健康支持極為有利。雞胸肉雞胸肉是低脂高蛋白的食物，當攝取足夠的蛋白質時，身體需要更多的能量來消化，會提高食後熱效應（TEF），也就是消化過程中消耗的熱量，從而促進新陳代謝，且蛋白質有助於保持肌肉質量。鯖魚（或其他深海魚類）鯖魚富含Omega-3脂肪酸，特別是EPA和DHA，這些健康的不飽和脂肪酸能改善胰島素的敏感性，幫助身體更有效利用血糖，避免其轉化為脂肪儲存；此外，鯖魚中的蛋白質也有助於提高飽腹感。奇亞籽奇亞籽富含膳食纖維、植物性蛋白質和Omega-3脂肪酸，當奇亞籽吸水後，會膨脹形成凝膠狀物質，有助於延長飽腹感；Omega-3脂肪酸也能促進脂肪燃燒，提高新陳代謝，幫助減少體脂肪堆積。藍莓藍莓被稱為「森林裡的藍寶石」，熱量低且富含水分，含豐富抗氧化劑，特別是花青素，能對抗體內的氧化壓力，減少炎症反應。藍莓也能改善胰島素的敏感性，幫助脂肪的燃燒，對減重極為有利。杏仁杏仁是富含單元不飽和脂肪酸、膳食纖維和蛋白質的食物，能夠有效延長胃排空時間、減少對甜食和高熱量食物的渴望，從而控制總熱量攝取。番茄番茄低熱量、高水分、富含維生素C、鉀、茄紅素等營養成分。茄紅素具有抗氧化作用，可以減少體內的炎症，進一步幫助脂肪代謝，減少脂肪堆積。綠茶綠茶富含兒茶素，是一種強效抗氧化劑，能促進脂肪的氧化並刺激脂肪分解，特別是腹部脂肪，有助於提高新陳代謝、加速減重。綠茶中的咖啡因成分還能提高熱效應，讓身體消耗更多熱量來處理食物。蘋果蘋果中的膳食纖維，特別是果膠，能在胃腸道內吸水膨脹、增加體積，從而延長飽腹感。蘋果的高水分含量也有助於促進消化，並提供滿足感。抗氧化劑和植物化學物質能減少體內炎症。諮詢/大千綜合醫院營養師蔡昀庭責任編輯：辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-09 養生.健康瘦身
成功減重5公斤，但減掉的是肌肉還是脂肪？醫：觀察身體1處
春節期間零食大爆發，口腹之欲難忍，常換來體重增加、健康危機。減肥是年後的重要功課，對有些人來說更是一輩子的功課，如何健康減脂，要從建立正確的觀念開始。Q：為什麼我比別人容易胖？肥胖與體質有關嗎？比別人容易胖，確實可能與體質有關。這裡所謂的「體質」指的是基礎代謝率，基礎代謝率偏低的人，熱量消耗速度慢，比較容易發胖。基礎代謝率偏低與生活習慣、疾病等因素有關，包括缺乏運動、長時間久坐，或甲狀腺功能低下者，新陳代謝速度慢，甚至是多囊性卵巢者也會受到荷爾蒙影響，均是容易變胖的族群。至於「喝水都會胖」是真的嗎？水沒有熱量，喝水不會變胖，但有些人飲食太鹹，吃完後，大量喝水，身體容易水腫；或是長期久坐、新陳代謝不佳，也容易水腫，而出現喝水也容易變胖的錯覺。Q：如何衡量自己是否過胖，腰圍和BMI哪個比較重要？腰圍和BMI都是評估肥胖的指標，兩者一樣重要，但在評估新陳代謝症候群時，腰圍比BMI更為重要。原因是BMI正常值介於18.5至24之間，為體重與身高的比率，無法評估體內脂肪分布情形，有些人BMI值正常，但卻是內臟脂肪多，腰圍過粗；因此，腰圍與腹部肥胖有關，更是糖尿病、高血壓、高血脂三高等新陳代謝症候群的重要指標。黃釋慧指出，男性正常腰圍應小於90公分，女性小於80公分，BMI正常值介於18.5至24之間。民眾應隨時注意自己的健康指標，腰圍過粗時，三高等新陳代謝症候群的疾病發生率也會增加。Q：理想的減重速度應如何設定？每個人肥胖程度不同，減重目標及速度因人而異，但對減重的人來說，每周平均減重應為0.5至1公斤，每個月約2至4公斤，3個月內減重為原體重的10%。舉例來說，一個人體重原為60公斤，3個月內可以減重6公斤，如此是身體可以負荷的程度，一旦減重速度過快，恐引起身體不適。有些人採用節食減重法，可能會出現頭暈、體力不佳、代謝異常等症狀。常有體型較瘦的女生，BMI已是偏低的18，但仍希望持續減重或縮減小腹，這時需要的已不是全身性減重，而是搭配運動、飲食等，透過醫師、營養師的專業建議，針對局部部位塑身。Q：怎麼知道自己減肥到底是減了肌肉還是脂肪？減重不能只注意體重的變化，還要適量攝取蛋白質、搭配運動，才能減少脂肪，而不是減掉肌肉。如果採用節食減肥法，蛋白質攝取不足，又不運動，肌肉量開始下降，容易變得沒有力氣、沒有精神、感覺疲累等，且容易腰痠背痛，更無法運動，對整體健康沒有好處。 體重下降後，如何知道是減了肌肉還是脂肪？須透過具有測量體脂功能的體重機測量，但若從外觀觀察，發現腹部變小，腰圍瘦下來，應該就是減到脂肪。Q：睡眠不足容易發胖是真的嗎？睡眠不足的人確實容易發胖，尤其是熬夜時，體內荷爾蒙（瘦素）會下降，食欲就會上升，這時特別喜歡吃高熱量食物。而熬夜的同時，大腦前額葉功能降低，新陳代謝變差，脂肪合成上升，都會增加肥胖的機會。有一說法，熬夜時大約會多攝取300大卡的熱量，如果每天如此，一個月下來，體重將會增加一公斤。因此，想要減重時，切記不要熬夜，生活作息應保持正常。Q：為什麼減重都會遇上撞牆期？如何突破？減重一段時間後，體重可能停滯，如何都減不下來，此屬於身體的保護機制。若要持續減重，就必須更換方式，如增加運動量，原本一周運動三天，可以增加至五天，也應增加食物多樣性，提升基礎代謝率，打破身體的保護機制。遇到撞牆期時，很多民眾為持續減重，開始利用藥物，想速成減重，但建議應先與醫師及營養師討論，評估身體狀況及適合的減重方式，而非全以藥物控制體重。諮詢／新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師黃釋慧責任編輯：辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-09 失智.大腦健康
不想增加罹患失智症機率？除了酒精還要避開2類常見飲品
美國有超過600萬人罹患阿茲海默症和相關失智症，2060年新病例數量預計將翻倍，雖然患病因素很多，但其中許多因素是可預防的，像是不健康的飲食和久坐的生活習慣。加州腸胃科醫師賽提（Dr. Saurabh Sethi）指出，三類常見飲品會增加罹患阿茲海默症風險，建議民眾避開或找尋替代飲品。1.無糖汽水賽提說，很多注重健康的人都會喝無糖汽水，但它確實對大腦不好。無糖汽水含有人工甜味劑「阿斯巴甜」，對腸道細菌有害，而腸道與大腦之間有很強的關聯。先前研究已經證實，包括阿斯巴甜在內的人工甜味劑會干擾腸道菌群。科學家認為，腸道細菌影響體內的發炎症狀，進而影響大腦的血液供應。還有研究發現，每天至少喝一種人工甜味劑飲品者，罹患失智症的可能性是一般人的2.9倍。世界衛生組織（WHO）2024年公布結果，在有限的證據中，將甜味劑阿斯巴甜列為可能致癌物之一。2.酒精賽提表示，飲酒對身體不好，這不令人意外。最新研究表明，不管攝取多少酒精量都會增加罹患60多種疾病的風險。他表示，酒精對腸道細菌和肝臟健康不好，還會影響睡眠，而睡眠對大腦健康至關重要。哈佛醫學院2021年的研究發現，每晚睡眠時間少於五小時者罹患失智症的可能性是睡滿六至八小時者的兩倍。儘管酒精可能會讓人感覺昏昏欲睡，但會擾亂關鍵的深度睡眠階段 (SWS)。深度睡眠發生在快速動眼期之前，通常持續約20到40分鐘，對於身體恢復和生長、增強免疫系統、增加肌肉和骨骼、減緩大腦活動和降血壓至關重要。除了擾亂睡眠之外，酒精還會導致肥胖，而肥胖與多種癌症、阿茲海默症等神經退化性疾病有關。3.運動飲料賽提指出，運動飲料含糖量通常很高，且這類飲品缺乏纖維會導致糖被快速攝取，造成血糖和胰島素水平升高，導致胰島素阻抗，進而增加阿茲海默症風險。糖尿病患者罹患阿茲海默症的風險往往更大，因為高血糖會損害大腦血管並刺激發炎。先前的研究指出，運動飲料等飲品中過多的糖分會導致大腦部分區域葡萄糖積聚，也與阿茲海默症有關。責任編輯：辜子桓
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2025-02-08 養生.生活智慧王
以為家裡已經打掃乾淨了？「3個超容易被忽略骯髒點」你每天都在摸
即使有人很愛乾淨，每天都給家裡打掃，但有些地方表面看起來不髒，實際上卻是極易藏污納垢的地方，而且人們還經常與其肢體接觸，恐導致衛生問題。日本收納專家山岡さくら介紹三個很容易被忽略的家庭用品，提醒還是得定期清潔。一、遙控器家中每個人都會接觸的遙控器，其實是很容易積累污垢的地方，手上的油垢或灰塵可能已經進入按鈕的縫隙中。輕微的污垢或灰塵只需用乾布擦拭即可，但如果變得較髒，建議進行徹底清潔。清潔遙控器的步驟：1.取出電池2.用牙籤等工具清理按鈕之間的灰塵和污垢3.用清水沾濕棉花棒，擰掉多餘水分後，清潔按鈕縫隙內的污垢4.將酒精噴在布上，擦拭整個遙控器5.最後用乾布徹底擦乾若內部進入水或酒精，可能會導致故障，因此請勿直接噴灑水或清潔劑在遙控器上。如果平常很懶得清，可以買個遙控塑膠套包起來。二、蓮蓬頭您是否認為淋浴蓮蓬頭因為有水流就一定乾淨？事實上，水流經過的地方，正是容易堆積水垢和黴菌的地方。蓮蓬頭的孔洞周圍和接合處，礦物質成分容易堆積，可能導致水壓降低。雖然經常拆解清潔很麻煩，但每次使用完後，徹底甩乾或擦乾水分，就能有效預防水垢的形成。可以每月將其浸泡在檸檬酸中一次，然後用舊牙刷清除孔中的污垢。三、門把門把手是家中每個成員每天多次接觸的地方，特別是廁所、玄關及客廳的門把。這些地方不僅容易沾上手上的油垢和灰塵，還可能帶有食物的油脂或從外面帶進的污垢。由於門把手上的污垢通常不明顯，容易被忽略，但若不清潔，可能會導致細菌滋生。尤其是在感冒或流感盛行的季節，為了家人的健康，建議定期擦拭清潔門把，減少病菌的傳播風險。資料來源／サンキュ！
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2025-02-08 焦點.元氣新聞
【熟齡保單】投資型保單大賠 可調整投資部位
三十歲的小明某天聽到六十歲的媽媽提及，最近的投資型保單績效很不好，一看發現，媽媽的保單除了第一年有大約一成的獲利，之後就每況愈下，五年過去了仍持續賠錢。小明陷入長考，究竟媽媽該直接解約，或是還有其他的作法？保險專家指出，仍有不解約保單、直接調整投資部位的空間。倘若是「類全委保單」，亦即這張保單是由保險公司委託投信團隊來代操，保戶可考慮換選該保險公司所合作的其他團隊，而倘若並非類全委保單，保戶也可思考如何轉換投資標的。保險專家指出，市場上常見的投資型保單或儲蓄險，以變額年金或變額壽險為最多，倘若保戶的壽險保障已足夠，可把投資型保單的壽險保額降低，挪出新錢，增加新標的投資，若有新的獲利亦可補舊投資的虧損。對此富邦人壽資深副總黃國祥則建議，當保單出現虧損時，可與保險公司業務員聯繫，進行保單檢視，透過投資配置的檢視與長期需求分析，確保客戶在維持保障的同時，能根據己身的風險承受度與投資市場變化，靈活彈性調整投資標的，來降低損失發生的風險。黃國祥不贊成貿然解約保單。他指出，解約投資型保單後，保障會同時失效，若選擇重新投保，須重新核保以評估健康狀況；他建議客戶須評估保障需求與財務狀況，避免因短期的投資市場變化而影響長期的保障規畫。數位版看這裡留心醫療險誤區終身醫療險非終身保障！熟齡保單怎下手 3大誤區不可犯許多人在評估人生下半場的花費時以為，退休後生活變得簡單，若物欲不高，花費會大大降低，卻忽略了中老年的身體退化，這個時期需要的醫療相關支出會比年輕時更多。年輕時，以為全民健保加上醫療險就足以照顧我們的老後健康，但中老年真的要用到時發現根本不是如此。醫療險到底有哪些應該留意的「誤區」？進數位版看專家建議。
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2025-02-08 焦點.元氣新聞
【熟齡保單】保單健檢 配合3階段
中高齡的族群該如何重新檢視手中的保單呢？專家指出，不同的年齡層或是人生階段，各有檢視評估的方式及重點。倘若把中高齡保戶分成五十至六十、六十至七十、七十歲以上的不同三個年齡層，國泰人壽副總鄭紹鍇分析，通常五十至六十歲正好也是健康警訊出現的階段，這個階段的保戶，仍具備一定的體力與收入，然而健康隱患逐漸浮現，如：慢性疾病或罹癌風險攀升，因此保險規畫應著重於醫療及防癌保障。到了六十至七十歲，處於退休初期與健康管理階段。該年齡層大多屆退休或已退休，財務來源減少，健康狀況亦趨不穩定，也容易引發跌倒、骨折等問題，因此醫療、意外與長期照護保障就成為退休初期的核心需求。等到了七十歲以上，是高齡健康與照護階段，鄭紹鍇分析，這時的高齡者健康狀況明顯下滑，需要長期照護的可能性提高，因此，除了基礎醫療、意外及癌症保障，此階段保險規畫應聚焦於長照保障，來確保未來生活品質及減輕醫療照護負擔。富邦人壽資深副總黃國祥也認為，中高齡應隨人生階段轉變，定期檢視保單，可分成家庭責任轉變、準備退休階段、樂活退休生活這三個關鍵階段來檢視。首先，在家庭責任轉變階段，不但隨著家庭經濟責任減輕，可開始將規畫重點轉向老後醫療與長照需求，他更直接建議可透過「五三二」法則進行分配。亦即，收入的五成用於日常生活開銷、三成做為投資理財、兩成用於醫療保障規畫。等到了準備退休階段，重點在於設定理想的「退休所得替代率」，例如，以退休前所得的七成為目標，以檢視保單規畫是否能支持未來退休生活目標，確保退休穩定收入來源。接下來在真正退休的樂活退休生活階段，此時的重點將在於確保穩健的金流與資產配置規畫，以兼顧退休生活與資產傳承的需求。數位版看這裡留心醫療險誤區終身醫療險非終身保障！熟齡保單怎下手 3大誤區不可犯許多人在評估人生下半場的花費時以為，退休後生活變得簡單，若物欲不高，花費會大大降低，卻忽略了中老年的身體退化，這個時期需要的醫療相關支出會比年輕時更多。年輕時，以為全民健保加上醫療險就足以照顧我們的老後健康，但中老年真的要用到時發現根本不是如此。醫療險到底有哪些應該留意的「誤區」？進數位版看專家建議。
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2025-02-08 焦點.元氣新聞
【熟齡保單】老後醫療 小心保險3誤區
小敏的爸爸癌症開刀住院後要請保險費用，才發現父親的「終身醫療險」，附約實支實付只到七十五歲，原來終身醫療不是終身保障！阿芳繳完二十年的醫療險保費後，第二十一年收到附約帳單還以為被騙，撥電話問才知道附約是一年一約。多數人以為，台灣有全民健保，加上年輕時投保的終身醫療險，就足以面對此生，甚至退休後的醫療需求。國泰人壽副總鄭紹鍇指出，這些都是人生到中老年階段常見的迷思，他進一步指出國人在醫療險最常見的三個迷思，包括：一、買了終身醫療險，此生醫療就有完整的保障；二、全民健保足以因應老後醫療需求；三、認為年紀愈大，購買保險ＣＰ值偏低，或較難承保。多數實支附約只到75歲迷思破解一：多數實支附約只到七十五歲、年輕時的舊保單保額不夠。每年都要檢視，才能完整保障。鄭紹鍇指出，大多數民眾在保險規畫時，都仰賴專家顧問推薦，實際上並不清楚保障內容涵蓋的範圍，例如有些疾病並未涵蓋在保障範圍內，但民眾卻不知情，甚至認為只要規畫到終身醫療保險都有買，就足夠支應醫療支出風險。除了平均餘命增加對保險給付構成挑戰，鄭紹鍇指出，醫療通膨也帶來相當大影響，這兩大因素，使舊有保單的保障年期或保額，若未與時俱進，如早期實支附約保障只到七十五歲，或是保障額度範圍很陽春，就會讓民眾面臨甚至無法理賠的窘境。每年定期檢視調整保單他建議，每年仍要定期檢視與調整保單，並依據個人健康狀況、家庭結構、財務能力及實際需求等，在重大傷病險、癌症險、長照險等不同險種之間靈活搭配，才能真正達到保障的效果。健保難保障新藥新療法迷思破解二：健保僅提供基礎保障，癌症藥物或新型療法自費負擔大。鄭紹鍇提醒，全民健保僅提供基礎醫療保障，而且健保給付範圍及額度往往有限，若要享有更好的醫療品質，舉例來說，像是副作用較低的藥物，或恢復效果較佳的先進手術及新型療法等項目，皆需自費負擔，費用更高達數十萬至百萬元，若無投保醫療險，也沒有積蓄因應，會面臨龐大經濟壓力。樂齡醫療險填保障缺口迷思破解三：「樂齡專屬醫療保險」可填補保障缺口。許多中高齡者認為此階段保費高昂，購買醫療險不划算，或常因體況自然衰弱或患有疾病導致投保困難，因此中老年者此時想加買保險時，常會有心理障礙。鄭紹鍇釐清，中高齡族群並非沒有商品可選，仍可選擇現在業者推出的「樂齡專屬醫療保險」來填補保障缺口，此類保險通常採核保條件適度放寬設計，尤其隨著年齡增長，罹病風險及醫療需求不斷攀升，正是保險發揮作用的時機，倘若發現保險有缺口，仍要及時設法來補強保險的防護網。在他看來，晚年購買保險不僅是多一層保障，更是對自己及家人的責任。他提醒，進行保單定期檢視時，保障範圍、保障年期與保障額度（保額）是否足以因應未來風險，將是檢視保單的三大重點。數位版看這裡留心醫療險誤區終身醫療險非終身保障！熟齡保單怎下手 3大誤區不可犯許多人在評估人生下半場的花費時以為，退休後生活變得簡單，若物欲不高，花費會大大降低，卻忽略了中老年的身體退化，這個時期需要的醫療相關支出會比年輕時更多。年輕時，以為全民健保加上醫療險就足以照顧我們的老後健康，但中老年真的要用到時發現根本不是如此。醫療險到底有哪些應該留意的「誤區」？進數位版看專家建議。
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2025-02-07 焦點.健康知識+
天冷泡湯藏風險！別讓舒適變負擔 泡湯前、中、後該注意的事
在寒冷的冬季，全身浸泡在暖呼呼的溫泉中無疑是一大享受，不僅能放鬆筋骨，還能驅寒暖身，讓疲憊的身心獲得療癒。然而，泡湯看似輕鬆愜意，卻也有不少眉眉角角須留意，接下來就跟著我們一起了解正確的泡湯方式與注意事項，安心享受溫泉帶來的溫暖與舒適吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「泡湯注意事項」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的11大泡湯注意事項。「慢性病患者」不宜泡湯？ 觀察近三個月內網友針對「泡湯注意事項」相關話題的討論，發現「慢性病患者」泡湯的風險最受關注，尤其是心臟病與高血壓族群。便有醫師提醒「溫差過大可能對心血管造成衝擊」，入浴前應避免身體直接暴露於冷空氣中，並控制水溫與浸泡時間，以免血管劇烈收縮或擴張，增加中風與心肌梗塞風險。此外，有網友提到「一邊泡湯一邊喝酒吃肉感覺很chill」，但其實酒後泡湯可能造成血管擴張、血壓降低，進而加重心血管負擔，引來他人力勸「我曾經空腹喝酒後直接泡澡，差點低血糖休克」，強調「酒後」應避免立刻泡湯。還有網友指出，「疲憊或剛運動完30分鐘內」不建議馬上泡溫泉，否則可能影響血液循環調節，導致暈眩、疲勞感加重，甚至增加休克風險。泡湯前卸妝、摘除隱眼很重要！泡湯過程中也有許多細節不可忽視，其中不少網友強調入池前「卸妝並摘下隱眼、飾品」的重要性。由於溫泉熱氣會使毛孔擴張，若臉上留有妝容，可能導致毛孔堵塞、肌膚不適，甚至讓肌膚「越泡越爛」；而溫泉的水氣則可能使隱眼黏附於角膜上，或讓鏡片變乾、影響角膜供氧，增加眼睛不適與感染風險，加上「戶外水域容易有寄生蟲」，進一步提高感染的可能性。另一方面，也有網友提醒入浴前應先「洗淨身體」，不僅更符合泡湯禮儀，還能減少溫差刺激，享受更安全舒適的泡湯體驗。泡湯還要「注意通風」與「保持適當水溫」泡湯期間「注意通風」與「保持適當水溫」也是兩大重點。若室內溫泉空氣不流通，可能引發頭昏、呼吸不適；水溫過高則可能造成燙傷，或因劇烈溫差導致血壓波動，對健康造成威脅。便有網友分享親身經驗，說道「42度以上的池，我腳剛下去都要燙死」，認為38～42度的水溫是最舒適的泡湯溫度；醫師也提醒「水溫應控制在40度左右，時間不宜超過30分鐘」，同時建議起身、入池都要循序漸進，讓身體慢慢適應溫度。最後，因泡湯時身體表面的油脂會被沖刷掉，也會因出汗而流失水分，因此在泡完湯後，也千萬別疏忽「肌膚保濕」與「補充適量水分」，網友對此說道「泡完溫泉後就是要好好塗乳液才能舒服又放鬆」、「泡湯前後喝杯水，才能減少脫水風險」，適當的保養與補水，不僅能讓肌膚維持水潤，還能避免泡湯後的不適，讓身心都能徹底放鬆。泡湯雖然療癒又放鬆，但仍有不少細節需多加留意，才能泡得舒適又安全。若你近期也有前往泡湯的打算，不妨參考以上網友提及的注意事項，才能安心享受溫泉！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-02-07 醫療.感染科
年紀愈大，流感重症風險愈高！有3徵兆速就醫
農曆年後流感疫情升溫，又因為大S流感病逝效應，引發民眾搶打流感疫苗。國泰醫院感染科主治醫師崔可忠表示，有些老年人罹患流感不一定會有發燒症狀，若延誤治療時間，當心併發重症出現「大白肺」，必須插管治療。老年人得流感 不一定會有典型3症狀由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，傳染力高、病毒變異快速，抵抗力差的高危險群感染後容易導致併發症。崔可忠指出，有些老年人的症狀不明顯，也不一定會有典型的發燒症狀，易忽略肌肉痠痛、疲憊感，延遲就醫時間。年紀愈大、抵抗力愈差、流感重症風險愈高。崔可忠說，發燒是人體免疫系統的反應，表示身體啟動免疫防禦機制，但老年人的免疫功能普遍下降，有些人可能出現「低燒」，僅體溫些微升高，誤以為只是一般感冒。他強調，若長輩有胸痛、呼吸困難或急促、痰液變濃等徵兆，應盡速就醫，把握治療黃金時間。崔可忠指出，在流感併發重症的個案中，不幸死亡的患者大多為幼童、老年人，主因還是身體的抵抗力。但是年輕人若有肥胖問題、抽菸習慣、缺乏運動、作息不正常等，恐增併發重症的風險。流感併發肺炎 出現「大白肺」恐插管治療「流感並非只是重感冒。」崔可忠說，流感造成併發症的機率比其他呼吸道疾病高很多，尤其是病毒破壞免疫系統，併發細菌感染時，可能進一步變成肺炎，X光一照，整個肺部都變白了，氣體無法順暢交換，患者嚴重喘咳、呼吸不過來，就必須插管治療。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示，新冠疫情之後，民眾出國旅遊頻繁，各國機場宛如「病毒大熔爐」，尤其是長時間待在狹窄的機艙內，很難維持良好的社交距離，因此呼籲只要符合公費流感疫苗的資格、甚至自費都 要接種疫苗，提升群體免疫力，降低個人重症風險。很多人擔心疫苗的副作用，包括疼痛、紅腫、發燒、倦怠等輕微反應，其實大約1、2天內即可恢復。「與其擔心疫苗的副作用，更應該考量染病後的嚴重性」，陳志道說，流感因為比一般感冒易引發重症，因此要打疫苗預防，千萬不要心存僥倖，或以為得了之後有「無敵星星」，流感病毒有許多種病毒株，得過其中一種仍有感染機率。
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2025-02-07 醫療.精神．身心
吃甜品紓壓恐糖上癮 長期易失眠
許多人壓力大時，會透過吃甜食改善心情，當心「糖上癮」。減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷說，不少大學畢業剛踏入職場的年輕人，由於工作壓力大，常靠吃甜品紓壓，更常在下班後吃下過多的高油鹽食物，導致肥胖外，還有失眠困擾，必須控制飲食、多運動才能改善。愛吃甜食容易導致糖上癮王律婷表示，大量攝取高油糖鹽加工食品，會誘發身體發炎反應，導致三高、肥胖等疾病，尤其愛吃甜食會使大腦釋放荷爾蒙「多巴胺」，容易糖上癮，而當身體吸收過多醣分，就會使食欲素水平下降、胰島素水平上升，促進大腦釋放壓力荷爾蒙「皮質醇」，導致夜間精神過於亢奮，長期下來容易失眠。補充4種營養素改善「糖上癮」針對有糖上癮的民眾，王律婷說，除了可透過運動、按摩等紓壓方式，幫助促進新陳代謝，也可從飲食方面補充鎂、鈣、色胺酸、維生素B群等營養素，建立規律睡眠。1.鎂：有助神經、肌肉放鬆、 降低皮質醇，促進深層睡眠。可攝取堅果、酪梨、黑巧克力、深綠色蔬菜及豆類等食物。2.鈣：與神經傳導、肌肉收缩有關，攝取充足的鈣有助於肌肉放鬆、減少焦慮感，降低抽筋機率。可攝取乳製品、小魚乾、黑芝麻及豆製品等食物。3.色胺酸：調節情緒、使人放鬆，並促進體內褪黑激素的合成，增強睡眠品質。可攝取雞肉、豬瘦肉、鮭魚、乳製品、蛋等食物。4.維生素B群：能提振精神，在睡前適量補充可促進睡眠品質。可攝取豆魚蛋肉類、乳製品、燕麥、堅果等食物。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-07 退休力.理財準備
辭職搬去鄉下不需燒老本！30歲夫婦分享無業維持積蓄4種生活方式
許多人可能會夢想能遠離繁忙的都市，到鄉下放一段長假或是展開全新的生活，日本一對30多歲的夫婦以「DIY-FUFU」的名義，經常在社群媒體上分享老屋裝修經驗、移居農村以及日常下廚與園藝相關知識，其中有篇文章就說明他們是如何辭去工作搬至農村，並且在沒有收入的狀況下生活四年，又不消耗掉原本的積蓄。一、擅用失業保險等補助各國對於失業與待業的給付規定不同，而DIY-FUFU夫妻從都市辭去工作後，最先提供他們經濟支持的就是失業保險，讓夫妻倆可以負擔搬去鄉下後最初幾個月的生活費用，他們提醒有相關規劃的人盡可能提早著手準備，因為申請手續往往會有點耗時。此外，在失業期間他們也沒有忽視自我技能的提升，持續閱讀、學習新技能並獲取相關證照資格。二、妥善的資產管理2020年，夫妻倆開始使用「NISA（少額免稅投資）制度」來管理資產，他們認為當時的時機非常好，隨著之後股市上漲，帳面上的收益也大幅增加。他們將每月儲蓄約13萬日元（約2萬台幣）轉向投資，並且選擇指數基金作為投資目標，為的是在增加資產的同時將風險盡可能降低。他們認為理財要從長期角度思考，並以不影響生活的合理費用開始投資。三、零租金的生活方式與在城市裡租房相比，農村的住房成本明顯降低了，於是DIY-FUFU夫妻在當地買了一棟老屋，裝修也盡量自己來，實現免租金的生活方式。擁有自己房子的優點在於不用每個月面臨租金壓力，還可以創建屬於自己的小花園或DIY空間，要注意的是，除了買房的費用，財產稅和房屋維護費用也要納入財務規劃裡，儘早做準備。四、減少外出用餐來省錢生活在鄉村其實自然而然就減少了外出用餐的頻率，會更常在家下廚煮飯，食材除了使用自家種植的蔬菜之外，有時鄰居還會送上新鮮的蔬菜和米，使夫妻倆的食材成本大幅降低，每個月的伙食費不到在都市裡生活時的一半。以上4個移居到鄉村的生活秘訣分享給你，透過保險、資產管理與降低開銷等簡單而有效的方法，確保你在失業期間也能擁有安定的生活，享受另一種情調的人生。
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2025-02-07 名人.潘懷宗
潘懷宗／咖啡何時喝最有益健康？專家分析「早晨型」與「全天型」喝咖啡的差別
咖啡是世界上最常見的兩種日常飲品之一，另外一個是茶。許多研究發現，適量飲用咖啡(咖啡因每天300毫克以內)與降低第2型糖尿病、降低心血管疾病和降低死亡風險相關。2015-2020年美國國家飲食指南建議，適量咖啡可以當作健康飲食的一部分，算得上是官方公開推薦。有關過量飲用咖啡（每天超過3~5杯）與提高死亡風險間的關聯性，至今仍無法100%確立，雖然科學家曾經針對數個影響因素進行研究，像是：去除咖啡因、個體差異的咖啡因代謝率、添加的糖/甜味劑以及咖啡沖泡方式等等，均發現這些因素都無法影響咖啡過量攝取與死亡風險間原本的相對關係。但由於晝夜節律在調節人類新陳代謝和健康方面的重要性，加上，咖啡長期以來都是用來提高清醒度和緩解困倦，顯示咖啡因對中樞神經系統的興奮刺激作用，扮演著關鍵性角色。所以「全天型」(all-day-type)喝咖啡，非僅僅只有在早上喝咖啡(「早晨型」morning-type)，就有可能會破壞腦內的晝夜節律，進而影響咖啡與死亡風險間的相對關係。因此，筆者介紹的這篇於2025年1月發表在《歐洲心臟雜誌》上的科學論文，就是想要探討，咖啡飲用時間(timing)的不同，和咖啡攝取量、全因死亡率和心血管原因死亡率之間的相互關係。「早晨型」VS.「全天型」喝咖啡比較研究結果顯示，與「全天型」喝咖啡的人相比，「早晨型」喝咖啡的人死於心血管疾病的風險較低，整體死亡風險也較低。主要作者為美國紐奧爾良市杜蘭大學公共衛生與熱帶醫學院的齊教授(Lu Qi)。這篇研究涵蓋了1999~2018年間，參加美國國家健康和營養調查的40,725名成年人，每位參與者都會接到兩次電話，在不同的日期，詢問前一天是否喝了咖啡、喝了多少以及什麼時候喝，另外從中再挑出1,463人，進一步要求兩次一整週的飲食日記。平均追蹤期為9.8年，共記錄到4,295例全因死亡，1,268例心血管疾病死亡，以及934例癌症死亡。參與者中有36%是「早晨型」喝咖啡，16%是「全天型」喝咖啡，48%是不喝咖啡者(當作對照組)。在調整了含咖啡因和不含咖啡因的咖啡攝取量、睡眠時間和其他可能的影響因素後，與不喝咖啡的人相比，「早晨型」喝咖啡死於任何原因的機率降低16%，死於心血管疾病的機率降低 31%。反而，「全天型」喝咖啡的死亡風險竟然沒有任何降低，顯示無健康益處。另外，值得一提的是，「早晨型」喝咖啡者，無論是適量（2~3杯）或是些微過量（3杯以上），都有降低死亡率，但如果只是飲用少量者（一杯或更少），其死亡風險降低的幅度則也跟著會變小。同時擁有北京大學醫學士和塔夫茨大學博士的齊教授認為，這是世界上第一個針對咖啡飲用時間和健康益處的研究，目前科學界通常不會在飲食指南中建議喝咖啡的時機，但或許將來會進一步考慮這個問題。為何「全天型」喝咖啡對健康無益？為什麼「全天型」喝咖啡沒有任何健康益處呢? 可能的解釋是，咖啡因在身體內的代謝時間約為8小時(2個t1/2)，「全天型」喝咖啡者，其體內的咖啡因，會嚴重干擾晝夜24小時節律和褪黑激素分泌，產生「副作用」，於是「主要作用」和「副作用」相互抵銷，結果竟然是沒有殘留任何益處。咖啡的好處(主要作用)為刺激適量壓力荷爾蒙「皮質醇」的分泌，以及，享有綠原酸抗氧化劑的正向生理作用。然而，眾所皆知，早上起床後，交感神經開始啟動活躍，以便應付一天內的所有狀況，但到了傍晚，太陽下山後，交感神經就必須降低活性，期望在睡眠前達到最低水平，以便讓你能夠安然入睡，但如果是「全天型」攝取咖啡因，就會將交感神經一直繃緊在興奮狀況下，違反並抵抗晝夜節律。晝夜節律被打亂後，體內就會產生發炎並引起血壓升高等許多的危險因子，對身體產生傷害。早上喝咖啡比下午或晚上好？錯！有些國內媒體報導本篇文章的結論，認為是早上喝咖啡比下午或晚上喝好，是錯誤的。首先，文章內沒有探討「晚上型」以及「下午型」喝咖啡者的死亡率，哪裡來的數據？第二，雖然「全天型」喝咖啡者，除早上外，就是下午和晚上，想當然耳，可以猜想，不過別忘了，交感神經像一條橡皮筋，偶而拉緊，盡快放鬆，不會彈性疲乏，一直拉緊，就會失去彈性，再也回不來了，所以「全天型」應該是一直繃緊神經，而不是僅僅早上、下午和晚上，那麼簡單。第三，「全天型」喝咖啡者，整體上比「早上型」要攝入更多的咖啡，也顯示出過量和適量的差別。總的來說，本篇論文認為，「早晨型」喝咖啡者可以降低死亡率，甚至多喝一點點，只要不太離譜，似無太大影響。但如果是「全天型喝咖啡」者，類似咖啡上癮，全天都須憑藉喝咖啡提神，特別是熬夜，則非但得不到咖啡的好處，甚至會有壞處。因為適量的分泌壓力荷爾蒙，對身體有益，但長期且過量的壓力荷爾蒙，反而會耗竭身體，這與前人的研究就大致吻合了！”參考文獻1.Xuan Wang, Hao Ma, Qi Sun, Jun Li, Yoriko Heianza, Rob M Van Dam, Frank B Hu, Eric Rimm, JoAnn E Manson, Lu Qi. Coffee drinking timing and mortality in US adults. European Heart Journal, 2025; DOI: 10.1093/eurheartj/ehae871
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2025-02-07 養生.聰明飲食
剩菜到底能放多久？該怎麼做才能延長保存期限和安全存放？
每個家庭多少會在餐後留下一些飯菜，你有想過這些剩菜剩飯能保存多久嗎？一般來說，剩菜大約能在冰箱中保存3至5天。但如果你沒有妥善儲存或將剩菜放在冰箱中過久，細菌可能會在食物上滋生並導致食物腐壞，這會增加食源性疾病的風險，例如食物中毒。影響剩菜保存多久的因素有哪些？事實上，你的剩菜保存時間取決於溫度和時間，在攝氏4度到60度之間的溫度下，細菌會迅速繁殖。一旦剩菜進入這個溫度範圍，細菌每20分鐘就會翻倍並使食物變質，而未冷藏的剩菜大約兩小時就會變質。除此之外，在攝氏32度以上的高溫環境下，細菌增長速度會更快，剩菜會在一小時內變質。將剩菜儲存在攝氏4度以下能減緩有害細菌的生長。然而，即便你迅速將剩菜放入冰箱，細菌仍然會在食物上開始生長，並且在大約3至4天後變得不安全。另一個方式是，將剩菜冷凍在攝氏負17度以下，可以停止引起變質的細菌生長。不過，食物的品質和口感會在大約3至4個月後變差。如何安全存放剩菜？以下是有關如何長時間存放剩菜的基本準則：．熱食：烹煮後或從保溫設備中取出後，應在兩小時內將剩菜冷藏。．冷藏易腐敗食物：例如家禽、肉類、魚類和乳製品等食物，應在兩小時內冷藏。．高溫環境：如果在戶外，則應在一小時內將剩菜冷藏。將大量食物分裝成多個容器中，這樣在冰箱或冷凍庫中儲存剩菜時，食物會更快速降溫至安全溫度，例如一大塊烤肉在冰箱中兩小時後仍可能部分溫熱，這樣會讓細菌生長，而較小的肉塊則會在此時間內冷卻，減緩細菌生長。需注意的是，避免將剩菜儲存在擁擠冰箱中，這會減少冷卻時所需的空氣流通。另外，使用密封蓋、塑膠包裝或其他可重複使用的蓋子覆蓋剩菜。你也可以將易腐敗的冷藏食物包裝在密封包裝中，如塑膠包裝或真空密封袋。保持剩菜被覆蓋和密封，有助於防止更多細菌進入食物。如果要重新將剩菜復熱，為了幫助殺死可能有害的細菌，專家建議在加熱剩菜時準備一個溫度計，並且確保它們達到攝氏74度以上的溫度。【資料來源】．How Long Do Leftovers Really Last and What Can You Do To Extend the Shelf Life?．When to Toss Thanksgiving Leftovers
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2025-02-06 養生.健康瘦身
想減肥別只關注吃了什麼！營養師揭「最佳午餐時間」：不宜太晚進食
如果有減肥的需求，大家都知道晚餐要盡量少吃，而白天的早餐和午餐則限制較寬。一位美國營養師警告，減重的關鍵不僅在於午餐吃什麼，還取決於什麼時間進食。美國佛羅里達州營養師巴科維奇（Lena Bakovic）表示，「最佳午餐時間」應該是在吃完早餐後約4～5小時之間。她舉例如果一個人早上7點起床，並於8點攝取營養豐富的早餐，那麼大約在12～1點間會感受到飢餓的訊號。她補充若午餐時間延後，可能會影響身體對食物的代謝，並導致人們跳過晚餐或在接近睡前吃零食。西班牙的科學家也發現，較晚吃午餐的人，在靜止狀態下燃燒的卡路里較少，相較於下午1點吃午餐的人，下午4點30分才進食的人，其靜止代謝率更低。根據《Nutrients》期刊上的研究，較晚吃午餐者的血糖水平在一天內較不穩定，且將碳水化合物轉換為能量的速度較慢。先前的研究亦顯示，長時間不進食可能導致進食時血糖飆升，尤其是當該餐富含碳水化合物時。血糖飆升會增加當天晚些時候血糖大幅下降的風險，這可能會促使體內釋放導致極端飢餓感的激素，使人更容易吃零食。巴科維奇受訪時表示，在早餐後不久就吃午餐，可能會導致當天下午及晚餐前的飢餓感增加，這可能會讓人選擇不太健康的零食。然而若午餐時間較晚，接近晚餐時間，則可能導致部分人跳過晚餐，並在接近睡前感到飢餓，這可能促使人攝取高鹽或高糖、營養價值較低的食物。她也警告，每天在不同的時間進食可能會影響健康，因為這可能會干擾調節身體晝夜轉換的生理時鐘。她表示，就像規律的睡眠-清醒週期對身體的同步運作至關重要一樣，進食時間也是如此，因此每天在相同的時間吃午餐是有益的，因為這種穩定的飢餓與飽足感訊號會與睡眠-清醒週期同步。資料來源／每日郵報延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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