台中烏日73歲羅姓阿伯罹三高,平常注重養生,不但健康飲食,也養成每天走一萬步的習慣,今年年初因糞便潛血篩檢呈陽性,經接受烏日林新醫院胃腸肝膽科門診追蹤及安排大腸鏡檢查,在最深處的盲腸發現一顆4公分大瘜肉,當下醫師林裕鈞採取內視鏡黏膜切除術(EMR)切除,病理化驗為腺瘤性瘜肉,若延誤處理,恐有癌變風險。
大腸癌早期無症狀 有症狀常已二期以上
烏日林新醫院胃腸肝膽醫師科林裕鈞說明,以往大腸鏡檢查發現有2公分以上的大瘜肉,若位於深處、角度不佳、懷疑黏膜下侵犯等原因,難以切除,需轉介外科手術,現在可透過內視鏡切除即可完成,讓患者免去開刀之苦。大腸癌早期無症狀,等到有症狀通常都已是第二期以上,接受篩檢及早治療,存活率高達9成。
林裕鈞指出,糞便潛血檢查呈陽性者,建議積極接受大腸鏡檢查,及早發現可大幅提高根治痊癒的機率,從長期研究的結果來看,大腸鏡檢查可有效降低70%大腸癌死亡率。
糞便潛血檢查陽性者 應積極接受大腸鏡檢查
林裕鈞分析,過去許多人對於大腸鏡聞之色變,現在內視鏡管子比以前細,操作技術也進步,訓練有素的醫師都能溫柔順暢地完成檢查,盡可能減少在腸道內「九彎十八拐」,以防產生痠脹疼痛。若比較緊張怕痛,或曾接受過腹部手術可能會有腸沾黏的情形,建議自費接受深眠無痛或淺眠減痛的麻醉方式,睡一覺醒來就能完成所有檢查,大幅提升診療品質。
林裕鈞說明,國健署針對50至74歲民眾提供每2年1次免費的糞便潛血檢查,可多加利用;民眾若發現排便型態轉變超過8至12周,甚至有黑便、血便、細便、持續便秘或腹瀉、殘便感、裡急後重、貧血、腹痛,或是暴瘦、食慾不振的情形,可能是大腸癌前兆,需盡早至胃腸科門診諮詢並安排檢查。
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