2026-03-12 養生.保健食品瘋
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阿茲海默症
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2026-03-11 醫療.腦部．神經
腦部鐵質太多可能與失智有關？教授解析腦鐵沉積與認知功能的關聯
我在2022-9-29發表每天喝1公升啤酒可降低失智風險？，讀者Lynn 在2026-1-29 回應：教授，想請教文中提到的「腦鐵」是否有進一步的說明與解釋呢？這位讀者所說的「文中提到的『腦鐵』」，指的是我引用的一篇2022-7-15發表的論文Associations between moderate alcohol consumption, brain iron, and cognition in UK Biobank participants: Observational and mendelian randomization analyses（英國生物銀行參與者的小量飲酒、腦鐵和認知之間的關聯：觀察性和孟德爾隨機化分析）。這篇論文的結論是：「據我們所知，這項研究代表了迄今為止對小量飲酒和鐵穩態的最大調查。 每週飲酒超過 7 個單位與較高的腦鐵有關。 鐵積累代表了一個與酒精相關的認知能力下降的潛在機制。」這個結論裡的「鐵穩態」，指的是「鐵新陳代謝的穩定狀態」，而這個穩定狀態對大腦的健康是至關重要。鐵不足可導致神經發育障礙、認知能力下降和不寧腿症候群。鐵過量則與阿茲海默症和帕金森氏症中的氧化壓力、神經發炎和蛋白質聚集有關。請看2026-1-22發表的綜述論文Regulation of brain iron homeostasis and its influence on cognitive function（腦鐵穩態的調節及其對認知功能的影響）。腦鐵沉積是隨著年齡增長而會發生的現象，但當腦鐵沉積過多或集中在特定區域時，就會導致神經退化。腦鐵沉積大致可分為遺傳性和非遺傳性兩種類型。這種區分至關重要，因為它們的病因、進展和管理方法都不同。遺傳型的腦鐵沉積有一個特定的醫學名詞叫做「腦鐵沉積性神經退化性疾病」（Neurodegeneration with Brain Iron Accumulation， NBIA）。它的病因是某些特定基因（例如，PANK2、PLA2G6、WDR45）發生突變。這些基因負責調控鐵代謝、脂質代謝、粒線體功能或細胞膜的維持，而突變會造成它們的功能失常，從而導致腦鐵沉積。請看2015-1-13發表的綜述論文Neurodegeneration with Brain Iron Accumulation: Diagnosis and Management（腦鐵沉積性神經退化性疾病：診斷與治療）。非遺傳型的腦鐵沉積可以是正常老化過程的一部分，也可以是某些疾病的病理特徵，例如：．神經退化性疾病：在帕金森氏症（黑質中鐵沉積）或阿茲海默症（與澱粉樣斑塊相關的鐵沉積）等疾病中，鐵會作為促氧化劑，加劇損傷。．慢性發炎：多發性硬化症等疾病會導致鐵沉積在病灶邊緣。．血管問題：持久的慢性微出血或血腦屏障的損傷會導致鐵滲入腦組織。但是，喝酒是否會引起致病性的腦鐵沉積，目前是有跡象顯示，但尚無法確定。有關這一點，其實是從上面那篇2022年論文所說的「潛在機制」就可看出。這個「潛在機制」在一篇2024年發表的論文裡有更詳盡的討論，請看Could Alcohol-Related Cognitive Decline Be the Result of Iron-Induced Neuroinflammation?（酒精相關性認知能力下降是否可能是鐵誘導的神經發炎？）：「長期過量飲酒會導致嚴重的神經系統後遺症。其機制可能十分複雜；然而，新的證據表明，鐵的積累和神經發炎可能參與其中。長期飲酒與大腦特定區域的鐵積累有關。有證據表明，大腦中過量的鐵會觸發小膠質細胞的活化。這種活化會導致促發炎細胞因子和活性氧的釋放，從而損傷神經元和周圍腦組織。此外，鐵誘導的氧化壓力和發炎會破壞血腦屏障，使周邊的免疫細胞滲入大腦。這種滲入會導致進一步的神經發炎反應。大腦中的發炎會破壞神經元網絡，損害突觸可塑性，並加速神經元細胞死亡。因此，記憶、注意力和決策等認知功能會受到損害。此外，慢性神經發炎會加速神經退化性疾病的發生和發展，進一步加劇認知障礙。因此，酒精可能誘發鐵誘導的神經發炎和認知功能下降。總的來說，此處的機制似乎將酒精與認知功能下降密切相關，其中酒精誘導的鐵積累導致的神經發炎起著關鍵作用。」有關喝酒引起的腦鐵沉積，一篇2025-9-1發表的研究論文有進一步的探討，請看Multiple Demographic, Lifestyle, and Biological Factors Associated With Brain Iron Deposition in the Basal Ganglia: A Comprehensive Analysis of 25,980 UK Biobank Participants（多種人口統計、生活方式和生物學因素與基底核腦鐵沉積相關：對25980名英國生物銀行參與者的綜合分析）。這項研究探討了5項生活形態的因素：1.運動：無顯著相關性。2.咖啡：無顯著相關性。3.菸：當前吸菸行為與所有四個基底核團（尾狀核、殼核、蒼白球、黑質）的腦鐵沉積呈顯著正相關性。過去吸菸史與尾狀核、殼核和黑質的腦鐵沉積呈顯著正相關性，但對蒼白球則無顯著影響。4.酒：飲酒頻率顯示出區域特異性效應。較高頻率的飲酒（≥每週3次）與尾狀核和殼核的腦鐵沉積呈正相關性，但與蒼白球的腦鐵沉積則呈負相關性。在黑質中未觀察到顯著影響。5.茶：飲茶對基底核各區域均表現出劑量依賴性的保護作用。每日飲茶≥4杯與所有四個核團的腦鐵沉積呈負相關性。每日飲茶2-3杯與尾狀核、蒼白球及黑質的負相關性較弱但仍顯著，但與殼核無顯著相關性。總之，有關非遺傳型的腦鐵沉積，不管是原因還是後果，目前都還是所知有限。我們做為門外漢，就只要知道有這麼一回事就好了。如果真的很在意，那我就引用最後這篇論文奉勸大家（1）菸是千萬不要碰，（2）酒是淺嚐即可或偶爾為之，（3）茶是多多益善（在正常水分攝取的範圍內）。原文：腦鐵沉積：菸酒↑茶↓
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2026-03-10 養生.聰明飲食
茶還是咖啡？專家解析哪種飲品對你的腸胃、心臟和大腦更有益
咖啡或茶，你每天喝對了嗎？這兩種全球最受歡迎的飲品，除了提神醒腦，還可能對健康帶來意想不到的益處。以下從骨骼、心血管、腸道、腦部到減壓，為你解析咖啡與茶的功效，並提供飲用建議。骨骼健康：茶略勝一籌研究發現，經常喝茶的人可能比咖啡飲用者更不容易出現骨質疏鬆。一項針對近1萬名65歲以上女性的十年研究指出，每日喝茶者髖關節骨密度略高於不喝茶者。咖啡適量飲用通常無害，但每日超過五杯，尤其對有飲酒習慣的女性，可能降低骨密度。專家建議，每日茶或咖啡總攝取量不超過三杯，茶含較少咖啡因，且含類黃酮，可支持骨代謝。腸道健康：咖啡略佔優勢咖啡和茶都富含多酚（polyphenols），這些植物化合物是腸道益菌的食物，有助於降低炎症、改善血糖及代謝健康。咖啡的多酚含量通常高於綠茶，綠茶多於紅茶。咖啡還含約1.5克的可溶性纖維，相當於一顆橘子的纖維量，可支持腸道健康。需要注意的是，咖啡因過量可能影響腸道或睡眠，敏感者可選擇低咖啡因或無咖啡因咖啡。心血管健康：茶略佔優勢茶，尤其是綠茶，含有抗氧化多酚，能改善血管彈性、降低血壓。另一方面，咖啡也有抗氧化功效，但茶的資料略多顯示對心血管有輕微優勢。專注力與腦健康咖啡含咖啡因約茶的兩倍，有助提升短期專注力、記憶與反應力。咖啡與茶都與降低神經退化風險（例如阿茲海默症、巴金森氏症）相關。研究顯示：．每日2至3杯咖啡或1至2杯茶，可降低罹患神經退化疾病的風險。．過量咖啡因可能導致焦慮或睡眠品質下降。咖啡的其他健康效益1.抗炎與抗氧化咖啡含多種植物化合物，能抵抗自由基和慢性發炎。2.降低糖尿病風險多項研究顯示，規律飲用咖啡（含咖啡因或無咖啡因）可降低2型糖尿病發生率。3.保護肝臟可減少肝硬化風險，特別是高風險族群。4.降低癌症風險研究發現咖啡飲用者罹患肝癌、結腸癌的風險降低。5.心情與心理健康適量咖啡可降低憂鬱及焦慮風險。6.減少久坐負面影響咖啡可能緩解長時間坐姿的慢性疾病風險。咖啡飲用建議：每日2至4杯為宜，孕婦不超過2杯。避免晚間飲用、減少糖與奶精添加，必要時選擇無咖啡因版本。綠茶的健康優勢1.抗炎抗癌綠茶富含EGCG和多酚，可降低多種癌症風險。2.心血管保護降膽固醇、減少高血壓和中風風險。3.腦部健康L-茶氨酸與多酚可改善記憶力與專注力，降低認知衰退風險。4.骨骼健康提高骨密度，降低骨質疏鬆。5.血糖控制可改善胰島素敏感性，降低2型糖尿病風險。6.減壓與抗焦慮L-茶氨酸有放鬆效果，緩解壓力。7.抗老化與皮膚保護抗氧化減少皺紋，維持肌膚彈性。8.體重管理可能促進脂肪分解與代謝。綠茶飲用建議：每日6至8杯安全（孕婦或哺乳期6杯以內），抹茶粉每日不超過2至4茶匙。避免過量糖或奶精以免抵消健康效益。【資料來源】．Tea vs coffee: The best drink for your gut, heart and brain．This Should Perk You Up: The Surprising Health Benefits of Coffee．How Green Tea Can Benefit Your Health
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2026-03-09 養生.抗老養生
想活得比美國人平均壽命長？學習加州這座長壽小鎮居民都堅持的5個習慣
若想活得比美國人平均壽命更長，不妨參考加州這個小鎮的經驗。每日郵報報導，羅馬琳達（Loma Linda）為全美唯一「藍區」（Blue Zone），居民普遍活到90多歲甚至更長，他們不僅為長壽而健康生活，具虔誠信仰的他們更為崇高的目標而活。羅馬琳達大學心臟病專家弗雷澤（Gary Fraser）長期研究該社區，他指出，貫穿健康習慣背後「為何而活」的哲學，或許是造就整體健康快樂社區的關鍵。這座擁有約9000名基督徒的南加州陽光小鎮，長期吸引著長壽研究專家，視此地為健康老化的活教材。在羅馬琳達，信仰影響了日常生活的每個層面；當地教會提倡無肉飲食與強烈的社區意識，居民平均壽命普遍逾90歲，比全國平均壽命78歲多出十幾年。除普遍遵循植物性飲食外，信徒亦戒除菸酒，堅持每日步行等規律適度運動，每周並遵守24小時安息日，專注休憩、紓壓及維繫家庭與社區的連結。數十年來，醫師正是建議依循這些行為與習慣來保護心臟、降低慢性病風險並促進心理健康。1. 植物性飲食弗雷澤指出，素食是長壽最重要的單一要素。羅馬琳達居民的飲食以蔬菜、豆類、堅果和全穀物為主，肉類極少出現且從未成為餐桌主角。多數人常食用乳製品與雞蛋，而嚴格遵循者則完全採純素飲食。弗雷澤表示，儘管該教會並未認為素食等行為代表更高道德，但他們確信尊重、善待身體，是對造物主的虔敬表現。2025年「美國臨床營養學期刊」（AJCN）一項大規模的研究指出，素食者罹患任何癌症的風險較非素食者低12%。此效應在特定癌症類型中尤為顯著，素食者罹患胃癌的風險低45%，結直腸癌風險低21%，淋巴增生性癌症風險則降低25%。2. 社區與社會支持弗雷澤指出，與健康飲食同等重要的是共享並強化價值觀的社區所提供的社會支持。全球五大長壽藍區，當地百歲人瑞比率平均為美國的10倍，皆具備強烈的在地社區意識，彼此相互扶持。在日本沖繩與義大利撒丁尼亞島（Sardinia）等藍區，終生社交圈與日常互動構築起減壓、有益健康的支持網絡；不僅提供情緒穩定性，更能鞏固良好習慣並灌輸持久的人生目標。在羅馬琳達，教會已融入社區。人們不僅在安息日聚會，更在平日透過共享餐食、研經小組與團契緊密聯繫。每周安息日（周五日落至周六日落）如同全社區的暫停鍵，人們放下工作、關掉螢幕，騰出時間陪伴家人與沉澱思緒。3. 使命感藍區的特徵之一是，居民具強烈的個人使命感。羅馬琳達的信徒憑藉深厚的靈性與使命感，擁有更佳心理健康狀態，這對長壽至關重要。2017年研究發現，更深層的宗教參與，包含積極應對、內在信仰與個人虔誠度，與較低抑鬱、焦慮及負面情緒發生率密切相關。懷抱人生目標能使人更易保持動力，在遭遇阻礙時堅持不懈，並轉化為情緒韌性與希望。強烈的生存意義感，沖繩稱之為「ikigai」，另一處藍區哥斯大黎加尼科亞（Nicoya）稱之為「plan de vida」，與早逝率降低15%、壽命延長7-8年以及阿茲海默症、關節炎與中風發生率下降密切相關。4. 志工服務羅馬琳達大學醫療體系的志工計畫始於1958年，現已擁有逾千名志工。他們每年在該體系50多項計畫中，累計貢獻超過15萬小時的服務。研究顯示，相較於非志工，志工的死亡風險降低24%，每周僅需兩小時（約每年100小時）的志工服務，便可帶來顯著健康效益。某項研究發現，適度參與志工活動可使心臟病發風險降低46%。志工服務更是重要的心理健康推進器，當投入志工服務時，注意力便從自身憂慮轉向他人需求。這種視角轉換能降低皮質醇水平、提升情緒狀態，並強化藍區研究者稱為長壽關鍵的「人生目標感」。5. 戒除菸酒羅馬琳達居民遠離菸酒這兩大長期健康威脅。對信徒而言，身體被視為聖殿，任何蒙蔽心智或損害重要器官的物質，皆違反對身體的敬重。戒除吸菸幾乎是杜絕肺癌與慢性阻塞性肺病的首要因素，避免酗酒則能保護肝臟、降低特定癌症風險並減輕心臟負擔。氣喘常因吸菸與環境毒素誘發或惡化，羅馬琳達居民的罹患率為12%，相較於周邊城市聖貝納迪諾（San Bernardino）的15%明顯較低。
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2026-03-06 失智.大腦健康
大腦加速老化有3個關鍵年齡！劍橋教授揭「各階段應對法」抗衰防失智
隨著年齡增長，大腦功能衰退並非一夕發生，而是有明顯的關鍵時點。一項最新研究指出，一生中有三個年齡高峰，大腦老化與認知下滑特別明顯，分別落在57歲、70歲與78歲。專家強調，這些轉折點與生活型態密切相關，只要及早調整習慣，仍能一定程度確保未來的大腦健康。每日電訊報報導，認知衰退是自然現象，通常在40多歲時悄悄開始，雖然中年偶爾健忘是老化的一部分，但一項2025年的研究發現，認知衰退其實存在三個清楚的高峰期，分別出現在57歲、70歲與78歲。不過，這些年齡出現的明顯變化，在某些人身上特別嚴重，而原因很簡單：生活型態。這項由中國團隊進行、發表於《Nature Aging》的研究，測量了13種與大腦加速老化及神經退化性疾病相關的蛋白質在腦中的濃度。有趣的是，這些高峰與人生階段的轉變密切相關，從中年荷爾蒙下降，到退休生活帶來的影響。這些變化對大腦的影響，往往在多年後才顯現出來。但這並不代表我們無能為力。劍橋大學精神醫學系教授薩哈基安（Barbara J Sahakian）解釋這項研究：「研究中的關鍵年齡，是我們開始看到顯著大腦變化的時點。57歲，重點在於我們如何管理中年與更年期帶來的身體變化；70歲，則取決於退休前後，我們是否持續刺激大腦；78歲，則與我們一生中累積的『認知儲備』有關，也就是是否不斷挑戰自己去做困難的事情。」薩哈基安指出，就像我們會在心臟病發作前很久就開始管理膽固醇一樣，只要在研究所描述的這些高峰出現前至少10年，開始調整生活型態，就能改變未來。簡言之，為了大腦健康，既要立刻行動，也要提前規畫。中年發福加速大腦在57歲老化到了57歲，大腦開始明顯萎縮。這個過程其實早在30歲就已開始，但到了這個年紀，由於白質減少，大腦體積的縮小變得清楚可見。白質是讓不同腦區有效溝通的神經纖維網路，簡單說，你的大腦「網速」正在變慢。這種自然衰退會被中年發福進一步加劇。專精大腦健康的長壽醫師唐奈（Sabine Donnai）表示，體重增加會以多種方式影響大腦功能，導致腦部血液供應減少，進而降低大腦所需的營養與必需脂肪，同時廢物也不易被運送排出。體脂肪本身具有發炎性，肥胖與氧化壓力有關，那些不穩定的氧原子會傷害細胞，包括神經元。近期研究也顯示，高膽固醇可能增加失智症風險，因此中年健康檢查時特別值得留意。你可以怎麼做？多項研究證實，運動對神經系統具有高度保護效果，例如能增加海馬迴體積並改善記憶力。薩哈基安給的建議很簡單：「現在就是開始並持續運動的時候。運動好處很多，包括提升骨密度與預防憂鬱。數據顯示，任何能讓心跳稍微加快的運動，都比久坐不動來得好。所以最好的運動方式，就是你能長期堅持的那一種。」唐奈鼓勵在日常生活中增加動感：「我每天都想辦法多活動，搭電扶梯時走上去，站起來時不要用手撐，把椅子往後推，直接站起來。不要說『幫我拿一下』，而是告訴自己『我可以搬那個箱子，我可以彎腰』。在日常瑣事中，留意哪些動作能挑戰你的肌肉。總之，不要停止活動。」她也建議檢測是否有代謝出問題的徵兆，例如血糖與膽固醇，並留意腰臀比。女性超過0.85就是警訊，男性則應低於0.9。生活型態選擇，占了認知衰退風險與改善方法的90%。退休效應加速大腦在70歲老化到了70歲，13種與認知衰退相關的蛋白質中，最廣為人知的tau蛋白開始在大腦中累積。皮質變薄，導致負責思考與學習的區域突觸連結減少，額葉與海馬迴也出現萎縮，而這些正是高階認知功能的關鍵區域。70歲前的10年，是神經迴路因刺激不足而開始受損的關鍵期。「這就是退休效應，」薩哈基安說，「大約60歲左右，人們開始變得安逸，迴避困難與挑戰，只靠經驗過日子。」她強調，這是個非常糟糕的想法：「大量科學證據都支持一句話：不用就會退化。」你可以怎麼做？唐奈說：「專注在能讓大腦成長的活動，不要養成選擇輕鬆路線的習慣。不要只滿足於數獨或填字遊戲，要真正挑戰大腦，例如國標舞、學一門語言、打桌球。」她也提醒，不要害怕提早進行阿茲海默症與認知衰退的檢測。「在出現症狀、任何衰退跡象之前10到15年，我們就能看到蛋白質的變化。生活型態無法完全阻止疾病，但越早開始調整、累積認知儲備，結果就越好。」認知儲備指的是我們對大腦退化的抵抗力，它能顯著延後神經退化與阿茲海默症、失智症的影響。薩哈基安說：「即使面對腦部受傷或阿茲海默症，充足的認知儲備也能讓你更有韌性。」認知儲備從童年就開始建立。但《Neurology》於2022年發表的一項研究發現，即使童年認知能力不高，只要在69歲前建立起高度認知儲備，仍可能降低記憶與思考能力衰退的機率。「提前10到15年，我們就該擁抱新事物。」她認為，這段時期也是處理失智症與阿茲海默症重大風險因子的關鍵，包括孤獨與社交隔離。研究顯示，孤獨會使失智症風險增加約30%，社交隔離甚至高達60%。有研究發現，與大腦老化相關的13種蛋白質中，有5種會因孤獨而上升，因此人類需要社交與刺激。大腦在78歲老化加速 開始動用你的認知儲備此時，大腦體積進一步縮小，腦部血流也減少，與發炎相關的蛋白質累積，而認知儲備逐漸耗盡。你可以怎麼做？也許你會想讓孩子幫你設定新電視，但更好的選擇是自己研究。「IQ有遺傳成分，但教育與學習新事物完全掌握在你手中，」薩哈基安說，「認知儲備的保護效果早已被廣泛證實。」多項研究顯示，即使大腦因年齡退化而受損，擁有更多神經連結作為後盾的人，表現仍明顯較好。薩哈基安指出，能夠勝任所有工作對大腦大有益處。如果婚姻中角色分工過於僵化，適度角色互換，正是醫師所建議的。唐奈則強調，要持續關注造成發炎的因素：「這代表要吃得健康、規律運動、放鬆心情，並避免糖分與過度壓力。壓力原本是為了應付短期緊急狀況而存在，所有能量都用來處理危機；但長期壓力會削弱身體進行修復與成長的能量。」她也建議避免環境中那些對DNA而言「不自然」的東西。「身體視為威脅的非天然物質。大量研究顯示，長期、低劑量毒素累積會產生潛在影響。我們的解毒系統其實非常有效，但面對日常用品中如此多樣的化學物質，仍可能不堪負荷。」有毒物質不光是香菸與酒精，但風險也存在於食品包裝、止汗劑、床墊與外帶咖啡中。使用無塑膠杯，若買外帶熱飲，不要用塑膠吸管吸吮。偶爾為之無妨，但日復一日，滲入飲品中的微塑膠比例就會逐漸累積。唐奈對生活型態的療效充滿信心：「我們的大腦天生就是為了生存而奮戰。只要用良好的飲食支持身體、保持身體活動、確保充足睡眠，我們不必被動接受對老化的既定想像。」
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2026-03-04 失智.Podcast
【Podcast】Ep38.家人失智了怎麼辦？臺北市資源防護網，幫你打造「有效照顧」新模式
臺北市65歲以上人口超過58萬，面對高齡化挑戰，臺北市自2018年推動「失智友善社區」，從社區基層提供生活化支持與服務，協助失智者與家屬。台北市立聯合醫院松德院區高齡心智科主任朱智邦醫師在《失智好好生活》Podcast節目中，分享失智症早期症狀的辨識要點，以及臺北市在失智資源的完善配套，為民眾提供實用的照護資訊與支援管道。掌握關鍵警訊與治療契機朱智邦醫師指出，失智症並非全然不可逆轉，部分因營養缺乏或感染所導致的失智症屬於可逆型，只要及早發現並給予適當治療，失智者的生活功能有機會恢復。此外，今年隨著新藥問世，能有效延緩退化型失智症，如阿茲海默症的病程進展，因此早期診斷顯得格外重要。朱醫師特別強調，失智症的核心問題不僅是記憶力衰退，更在於認知功能下降已影響到日常生活。家屬應留意以下警訊：忘記重要約會、無法妥善處理財務及家務、個性出現明顯改變等徵兆。一旦發現這些狀況，應盡速就醫評估。為協助民眾預作規劃，臺北市政府也積極推動病人自主權利法，鼓勵民眾及早立下預立醫療決定，為未來的生活安排打好基礎，不僅能確保個人意願獲得尊重，也能減輕家庭日後的照護壓力。醫療與社區雙軌並進目前臺北市已設置11處失智共同照護中心與52處失智社區服務據點 。共同照護中心與醫院緊密連結，由醫師、社工及職能治療師等組成專業團隊，針對失智者的個別狀況整合資源並提供轉介服務。社區據點則安排失智者參與認知促進及身體活動課程，透過活化大腦與身體，達到非藥物治療的效果。針對失智症精神行為症狀，如懷疑照顧者、抗拒協助及夜間失眠等問題，臺北市更設置「權責型失智據點」，由專責的醫療人員及職能治療師提供照護，並能即時調整治療計畫,有效減輕家屬負擔。照顧失智者對家屬的身心是極大挑戰，臺北市政府透過失智共同照護中心與社區據點，定期舉辦家屬支持團體和抒壓課程，包含瑜伽、運動、正念減壓等活動，讓家屬透過交流與學習找到情緒出口。此外，臺北市立聯合醫院自108年起推動「社會處方箋」計畫，連結博物館、音樂廳等社會資源，提供失智者非藥物輔療的社會參與機會。相關資源可以透過臺北市失智症服務網查詢，或撥打1999市民熱線獲得即時協助。這些多元支持不僅能有效紓解家屬壓力，也促進失智者擁有更好的生活品質。想了解更多臺北市的失智資源？歡迎收聽本集節目，獲取更多臺北市失智資源的實用資訊！本集重點：✎失智症真的無法逆轉嗎？哪些類型其實有機會恢復？✎失智警訊你注意到了嗎？✎臺北市有哪些失智照護資源？✎想為未來預作準備？病人自主權利法如何減輕家庭照護壓力？✎臺北市如何支持疲憊的照顧者？失智好好生活Podcast節目Ep38收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/C7Xyt🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/nrkKc🎧KKBOX:https://lihi.cc/7HObD🎧Spotify:https://lihi.cc/IWmS4
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2026-02-24 焦點.元氣新聞
別讓「皮蛇」偷走記憶！研究發現：及早治療皰疹可降23%失智風險
現代人壓力大、免疫力下降時，嘴唇會冒出癢又痛的水泡（唇皰疹），或出現讓長者聞之色變的「皮蛇」（帶狀皰疹）。過去被認為是皮膚問題，但最新科學證據敲響警鐘，當心這些病毒可能是偷走記憶的元凶。亞東醫院、國立陽明交通大學與元智大學組成跨國研究團隊，分析全球超過1036萬名50歲以上長者後發現，及早使用「抗皰疹病毒藥物」，能降低失智症風險，最高降幅達23%，這項研究成果近期刊登在國際權威期刊《Journal of Alzheimer’s Disease》。失智症成為高齡化社會最嚴峻的公共衛生挑戰之一。根據世界阿茲海默症報告推估，全球失智人口將在2050年突破1.3億人。在目前尚無根治方法情況下，早期預防成為醫學界關注的核心議題。近年來逐漸受到重視的「感染假說」指出，某些慢性病毒感染可能與失智症發展有關。人類皰疹病毒（Human Herpesvirus, HHV）家族極為普遍，包含造成唇皰疹的單純皰疹病毒（HSV-1、HSV-2）及引發帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。這類病毒會終生潛伏於神經系統中，並在免疫力下降時反覆活化。過去研究已在阿茲海默症患者腦中的類澱粉斑塊內偵測到 HSV-1 的 DNA，顯示慢性病毒感染與免疫反應，可能促進腦部發炎、類澱粉沉積與神經細胞損傷，進而增加失智風險。為驗證抗病毒藥物是否具備保護大腦的關鍵效果，陽明交通大學教授、亞東醫院精神暨心身醫學部醫師莊宜芳，帶領醫學系學生張瑄庭嚴謹依循PRISMA 系統性回顧準則，展開一場跨越國界的「大數據數據馬拉松」。研究團隊彙整分析來自美國、英國、法國、瑞典、丹麥、德國、韓國、台灣與澳洲等9國的大型醫療資料庫。這項研究共計納入14項大型世代研究，追蹤超過1036萬名50歲以上長者。不論是樣本數還是地理涵蓋範圍，是目前全球該領域規模最大、證據力最完整的分析之一。研究團隊針對臨床常用抗病毒藥物（如 acyclovir、valacyclovir、famciclovir 等）的使用紀錄，進行了深度比對，揭開其與失智風險之間的關聯。數據證實護腦成效，及早投藥最高可降低 23% 失智風險研究發現，抗病毒治療在預防神經退化上的顯著成效。分析顯示，抗皰疹病毒藥物對於大腦健康具有顯著的潛在保護效果：曾使用過抗病毒藥物者，失智症風險整體下降約 10%；而在已確診感染、症狀較為明顯的患者族群中，及早接受藥物治療，預防效果更為驚人，能將失智風險有效降低達23%。研究團隊指出，皰疹病毒的威脅在於其「反覆活化」的特性，這會持續刺激神經發炎反應，長期累積下來將嚴重損害腦部功能，成為失智的隱形推手。而抗病毒藥物的作用，在於感染初期就能即時介入、關閉病毒開關，進而降低神經損傷的風險。對於患者而言，這類藥物的意義不僅止於緩解眼前的皮膚痛楚，更是一場長期的「大腦保衛戰」。亞東醫院健康管理部主任暨元智大學醫學研究所所長邱彥霖醫師強調，面對失智症，國人的觀念應從「被動治療」轉向「積極預防」。目前臨床上，抗皰疹病毒藥物多用於控制如皮蛇疼痛等急性症狀，但該研究開啟了新視野：這些藥物的效益可能不僅止於短期止痛，更具備保護中樞神經、預防大腦退化的長遠潛力。
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2026-02-17 失智.像極了失智
出現這些變化別當只是變老 專家提醒阿茲海默症10大早期警訊
阿茲海默症是一種漸進性的腦部退化疾病，症狀在確診前可能早達18年前就已出現。然而，最大挑戰在於：如何區分正常老化與失智的早期徵兆？專家指出，許多早期症狀容易被家人誤認為只是老了，但其實可能是阿茲海默症的警訊。阿茲海默症5大核心影響領域阿茲海默症對每個人的影響不同，但一般會出現以下5大方面的變化，並隨時間逐步惡化：1.記憶力衰退．忘記人名、面孔、重要事件．在熟悉環境中迷路．重複問相同的問題和正常老化不同的是，阿茲海默症的記憶問題更頻繁且更嚴重，不只是偶爾忘記事情或東西放哪裡。2.判斷與推理能力下降．做決定變慢、容易混亂．難以安排事情、制定計畫或照食譜做菜這與執行功能的退化有關，是阿茲海默症早期常見症狀。3.語言表達與理解困難．說話變少、找不到詞彙、說錯詞．使用混合語言（多語使用者）．開始傾向用童年學的語言無法理解簡單對話、讀寫困難，也可能出現。4.行為與個性改變．情緒起伏大、焦躁易怒．對親近的人產生懷疑或疏離．從冷漠到突然熱情，或相反這些改變可能被誤解為心情不好或退休不適，但其實是腦部結構與情緒控制區域受影響。5.空間感與動作協調問題．無法判斷物體距離，常撞到東西．手部動作不靈活，綁鞋帶、打字等變困難當患者常常跌倒、走錯房間，也可能與此有關。別忽視的10大早期警訊根據數千位患者的臨床觀察，專家整理出以下最常被忽略的早期警訊，而且家人比本人更容易察覺這些變化：1.忘記親友名字或重要活動偶爾忘記眼鏡或鑰匙屬正常，但如果連親人名字或已安排的活動都記不得，例如看醫生、參加婚禮，就可能是記憶出現異常。2.無法完成熟悉的家務或理財若你長年擅長理財或做飯，突然變得無法處理，就應特別警覺。專家提醒，很多人以為是退休倦怠，但實際上是早期認知障礙。3.難以組織多步驟的日常任務阿茲海默症不只影響記憶，還會傷害執行功能，像是做飯時忘記步驟順序、煮菜卻忘了開火等。4.藥物影響思考能力某些藥物會導致短期記憶混亂，像是抗膽鹼藥、安眠藥、抗焦慮藥。若服藥後感到混亂，應主動與醫師討論調整劑量。5.難以進行需要一心多用的任務如從100開始每次減7的數學測驗，目的不是考數學，而是測試同時處理資訊的能力。若無法完成，可能意味腦部功能出現異常。6.飲酒後出現混亂年紀增長後，人體代謝酒精的能力下降。以往三杯酒沒問題，進入老年後卻可能等同於六杯。飲酒引起的腦霧也可能與失智混淆。7.個性或情緒出現大幅轉變從嚴謹變得隨便、從易怒變得溫和，或反之，都可能是腦部功能改變所致，而非單純心情轉變。這種性格大轉彎值得重視。8.對自己的記憶狀況產生過度焦慮過度擔心自己記憶力變差、不敢旅行、不想社交，可能是潛意識中察覺到認知功能變化。專家建議，這種過度在意反而應盡早就醫評估。9.睡眠習慣出現異常阿茲海默症早期可能出現睡眠混亂，如早起者突然晚起、白天嗜睡、或夜間頻繁醒來。這些改變都可能與腦部退化有關。10.失去對興趣活動的熱情不再喜歡原本熱愛的嗜好，例如看書、下棋、帶孫子等，可能不只是憂鬱或老化，而是阿茲海默症導致的情緒與動機下降。專家提醒，診斷失智症，不只是看你失去了什麼，更是看你還保有什麼，這能幫助患者與家人找到新的生活節奏與尊嚴。即使確診阿茲海默症，平均仍能生存約10年，早期發現、早期因應，能有效提升生活品質與自主權。【資料來源】．The 10 questions to ask if you’re worried you may have Alzheimer’s．Cleveland Clinic: Alzheimer’s Disease
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2026-02-16 失智.大腦健康
認知退化不再只是年齡問題 你每天應該做的7件事有助大腦健康
大腦是人體最複雜的器官之一，而其功能狀態，與人們日常生活中的選擇密切相關。研究顯示，雖然目前仍無法完全預防阿茲海默症或其他失智症，但多項可調整的生活型態因素，與較佳的認知功能表現及較低的退化風險存在關聯。1.規律活動有助支持大腦功能研究顯示，規律的身體活動與較佳的認知表現之間存在正向關聯。中等強度的有氧運動，如快走、游泳、騎自行車或跳舞，除了有助於心血管健康，也與腦部血流、代謝調節及神經傳導活動相關。研究指出，運動可能影響多種與神經細胞存活與可塑性相關的化學訊號物質。專家普遍建議，成年人每週累積約 150 分鐘的中等強度活動，並以能長期維持為主要考量。2.持續給大腦適度挑戰「使用與否」的概念同樣適用於認知功能。觀察性研究發現，持續參與具挑戰性的認知活動，與較佳的認知表現相關。專家指出，關鍵不在於單一活動的頻率，而在於多樣性與適度難度。閱讀、學習新技能、音樂訓練、語言學習或不同形式的思考活動，都能為大腦提供不同刺激。單一、重複性極高的活動，其效果可能有限。3.飲食型態與腦部健康的關聯飲食研究顯示，整體飲食結構與腦部健康的關聯性，往往高於單一營養素。以地中海飲食或麥得飲食為代表的飲食型態，強調蔬果、全穀類、魚類、堅果與健康脂肪，並限制高度加工食品與飽和脂肪。研究指出，這類飲食模式與較低的認知退化風險存在關聯，而長期攝取大量反式脂肪與高度加工食品，則可能與氧化壓力與腦部健康風險增加相關。4.社交互動可能支持認知網絡運作社交活動被視為影響腦部健康的重要非藥物因素之一。研究發現，與他人互動時，大腦需要同時處理語言、情緒與非語言訊號，這類整合活動與注意力與記憶相關的神經網絡有關。相對地，長期社交孤立在族群研究中，與認知功能下降的比例較高。因此，維持基本的社交互動，例如與朋友交流、參與社群活動或志願服務，被視為支持腦部健康的策略之一。5.睡眠品質與認知健康的長期關聯睡眠不足與睡眠障礙，在多項研究中被視為與認知問題相關的風險因子。研究顯示，長期睡眠時間偏短或睡眠品質不佳的人，在族群層級上出現認知退化的比例較高。專家指出，目前證據多來自觀察性研究，尚無法完全釐清睡眠問題是原因或早期表現之一。然而，維持規律作息、改善睡眠環境與睡眠品質，仍被認為有助於整體神經系統健康。6.管理慢性疾病與整體健康狀態高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、憂鬱與聽力受損等狀況，皆被列為與認知退化相關的可修正因子。這些狀況若長期未控制，可能影響腦部血管與神經功能。專家強調，腦部健康無法與身體健康分割看待，定期健康檢查、與醫師合作進行長期管理，是支持認知健康的重要基礎。7.避免菸酒與環境因素長期大量飲酒與吸菸，已被證實與腦血管疾病及認知功能下降風險上升相關。減少或避免這類暴露，對腦部與心血管健康皆有助益。此外，近年研究也指出，長期暴露於高空氣污染環境，與失智風險之間存在關聯。在空氣品質不佳時，減少戶外活動或採取防護措施，被視為合理的預防策略。整體來說，腦部健康受到遺傳、疾病、環境與生活型態等多重因素影響，沒有任何單一行為可以保證避免失智症的發生。上述建議皆屬於族群層級的風險管理策略，而非個人診斷或預測工具。不過，透過長期累積健康行為，可能有助於延緩認知功能下降，並支持整體生活品質與功能維持。【資料來源】．9 Things You Should Do for Your Brain Health Every Day, According to Neurologists．6 Ways To Improve Your Brain Health
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2026-02-14 名人.許金川
許金川／睡覺有沒有打呼，怎麼媳婦才知道？
老友多年不見，一進診間就嘆氣：「醫師，我最近怎麼忘東忘西，只剩南北沒忘記。」我抬頭一看，臉圓潤潤，肚子滾滾，脖子粗得像領帶都快打不上。這體型，還沒抽血，我腦中報告已經先跑出來：高血脂、高血壓、脂肪肝，外加一個八成跑不掉的「睡眠呼吸中止症」。「睡覺會打呼嗎？」我問。他一臉無辜：「有沒有打呼，我睡著了，怎麼知道？」旁邊一位中年女士突然笑出聲：「有啊！打得像火車進隧道，還會回音！」我愣了一下：「請問妳是…？」「我是他媳婦。」我腦中瞬間演完一整齣八點檔。怎麼打呼是媳婦知道，不是太太知道？難道現代媳婦孝順到晚上還要隨侍左右？他趕緊補充：「我老婆身體不好，睡一樓，我跟兒子媳婦住二樓。」原來如此。我在心裡默默記一筆：醫師不能太敏感，否則還沒有診斷病人，自己先診斷出妄想症。其實答案已經呼之欲出。十之八九是睡眠呼吸中止症。睡覺時氣道塌陷，呼吸暫停，血氧反覆下降。腦袋一整晚都在缺氧邊緣徘徊，長期下來，記憶力自然像漏水的水桶，一滴一滴流掉。我替他安排了睡眠檢查。果然沒錯，每晚呼吸暫停超過30次，血氧最低掉到85%。這樣睡上幾年，不忘東忘西才奇怪。很多人一聽到記憶變差，就嚇得以為是失智。其實原因很多。阿茲海默症確實常見，腦內類澱粉蛋白沉積，醫學至今仍在努力尋找治療方法。高血壓、動脈硬化造成的小中風，也會讓腦細胞慢慢退場；腦部腫瘤引起顱內壓升高，同樣會讓記憶模糊。還有一種常被忽略的—肝不好。當肝功能衰退，例如猛爆性肝炎、肝硬化或肝癌末期，肝臟無法把蛋白質代謝產生的氨轉成尿素排出，血中氨濃度升高，跑到腦部抑制神經活動。人會開始講話顛三倒四，時間地點搞不清楚。家人聽了以為他在講禪宗，其實是肝性腦病變。再嚴重下去，可能陷入肝昏迷，危及生命。所以，忘東忘西，只剩南北，不一定是老了，也不一定是失智。可能是睡不好，可能是血管堵塞，可能是腦壓升高，甚至是肝臟在抗議。好消息是很多是可以治療的。呼吸中止可以改善，血壓血脂可以控制，肝機能看情說不定可以改善。忘東忘西不可怕。可怕的是連去看醫師這件事，都忘了。全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》，提供醫療新知、正確實用的健康知識。＊看延伸閱讀＊
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2026-02-13 焦點.長期照護
長者「麥得飲食」延緩大腦老化7.5年！寫春聯、打牌也能防失智
春節9天連假將至，不少人準備返鄉過年，包括將住在機構的長輩接回家團圓。專家提醒，年節少不了大魚大肉，但對於三高族群與失智者來說，過年飲食宜採「健康烹調、安全軟嫩、少量多餐」原則。建議優先選擇少脂肪與少精緻糖的「麥得飲食」，以保護腦神經與降低身體發炎反應，此飲食方式能有效延緩大腦老化達7.5年。天主教失智老人基金會社工處長陳俊佑表示，難得放長假，民眾不免想要好好放鬆，卻容易熬夜、作息紊亂、飲食失控而影響精神狀態。「不要小看年假的威力，若生活不節制，對大腦健康是一種傷害。」一旦作息顛倒或攝取過量高油鹽糖食物，易誘發認知功能退化；重口味的年菜和各式零食，也會加劇高血糖、糖尿病惡化。少油少鹽少糖 護腦降低發炎陳俊佑指出，根據國際研究，高血壓是血管性失智症最顯著因子，若收縮壓高於160mmHg且未受控制，罹患阿茲海默症的風險高出正常人5倍。常見年菜攝取了高油脂、高熱量，未來罹患阿茲海默症的相對風險將上升3倍；過年零嘴吃不停，除了暗藏熱量負擔，多數零食餅乾屬於高鈉、精製糖，易導致血糖急速上升、加速胰島素抗性。糖尿病患者得到阿茲海默症機率比一般人高出2至2.5倍，尤其糖化血色素每上升1%，就會造成認知功能的惡化。陳俊佑提醒，傳統佛跳牆充滿炸物，應加入大量蔬菜降低熱量並守護大腦，其他菜餚烹調應捨棄油炸，採蒸、滷、水煮、清燉或涼拌的方法取代。過年少不了零食，陳俊佑說，不需完全禁止，而是學會選擇與替代，才不會引起長輩反彈或是報復性暴食。以原味堅果或毛豆取代精緻糖果，或是吃莓果，但也需注意水果攝取限量，避免過量果糖轉化為三酸甘油脂，加重脂肪肝風險。機構長輩回家 先擬交接清單過年期間與長輩打麻將、玩橋牌是極佳的「健腦」與社交活動，陳俊佑說，透過寫春聯、貼窗花等除舊布新，能喚起懷舊情懷，麻將的計牌、算牌過程能活化腦部神經迴路，提升認知功能與手眼協調。不過要記得適時起身走動以促進血液循環，麻將和桌遊重點在於人際互動與動腦樂趣。春節是所有家庭成員最期盼的團圓日，台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示，把長輩自機構接返家中過年，家屬內心常伴隨一些不安，擔心遺漏了什麼，以及所有照顧細節都落在家人身上。建議事前可以確認請假流程、藥物準備及接送安排、備妥熟悉物品，包括評估健康狀況等，重點在於安心交接與環境適應。陳亮宇提醒，準備把家人接回家過年前，不妨準備一份「安心交接清單」，詳細列出最近身體狀況、每日作息規畫以及藥物服用、哪些行為需要特別注意、什麼狀況一定要立刻就醫。日常安排可從食衣住行育樂著手，與其他家庭成員一起思考、討論，讓過年能好好團圓相處，減少手忙腳亂和壓力。長輩過年注意事項食：牙口不好或吞嚥退化的長輩，要調整食物質地、烹煮軟爛，避免油炸與堅硬食物，多準備富含蛋白質的魚肉、蒸蛋、豆腐、絞肉等。衣：注意保暖，穿著親膚棉質內衣、前開扣或拉鍊式外套、色彩鮮豔的喜氣衣物，備妥紙尿褲與失智防走失用具。住：清空住家走道雜物，過年裝飾簡化，確保活動區域動線流暢。行：規畫無障礙動線、防滑地墊，夜間行走的動線可安裝小夜燈，白天多安排散步或陪伴活動。育：不考長輩記憶、不強迫認人，多陪伴長輩聊天說話。樂：以陪伴為主，一起寫春聯、包紅包、懷舊聊天或整理碗盤等簡單活動。
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2026-02-07 失智.大腦健康
簡單走路就能對抗失智症「健康的人也有效」門檻比你想得要低很多
走路是一種簡單、免費，又對整體健康極有益的活動。每天的例行散步，還能保護你遠離阿茲海默症（失智症）。最新研究發現，只要達到特定的每日步數，就能為大腦帶來明確的保護效果，而且門檻比多數人想像得還低。Good Housekeeping報導，美國波士頓麻省總醫院布萊根醫療體系的研究團隊指出，即使是中等程度的運動量，也能有效對抗認知功能退化，而且不需要本身就有腦部疾病風險才能受益。研究第一作者、同時也是哈佛醫學院講師、麻省總醫院布萊根醫療體系神經內科記憶部門神經科醫師Wai-Ying Wendy Yau表示：「即使是沒有阿茲海默症早期徵兆的人，把規律的身體活動融入日常生活，都是促進長期大腦健康的重要方式。」研究團隊分析了296名年齡介於50歲到90歲之間的受試者資料，這些人皆參與了「哈佛老化大腦研究」。Yau醫師指出：「需要特別強調的是，在測量每日步數時，所有參與者的認知功能都屬於正常狀態，因此研究結果與那些希望在症狀出現前就維護大腦健康的人高度相關。」研究人員利用正子斷層掃描檢測受試者大腦中β類澱粉蛋白（在阿茲海默症患者中會形成斑塊）與tau蛋白纏結的基礎水平。身體活動量則透過配戴腰部計步器來監測。參與者每年接受一次認知測驗，整體追蹤時間介於2年至14年。研究發現了什麼？Yau醫師與共同資深作者、同樣任職於麻省總醫院布萊根醫療體系神經內科記憶部門、哈佛醫學院副教授的Jasmeer Chhatwa帶領團隊發現，在運動量與延緩認知退化之間，存在兩個關鍵的「魔法數字」。研究結果顯示，每天走3000步到5000步，可以減緩大腦中tau蛋白的累積。在健康的大腦中，tau蛋白負責調節微管，這是神經元正常運作的重要結構；但當tau蛋白過多時，會聚集成團塊與纏結，損害神經細胞，進而引發阿茲海默症症狀。每天3000步到5000步所帶來的tau蛋白減少，讓研究參與者的認知退化延後了約3年。而當每日活動量提升到5000步到7000步時，保護效果更可延長到7年。為什麼走路能延緩認知退化？Yau醫師解釋：「我們尚未完全理解為何身體活動會與tau蛋白累積變慢有關，但其中一個可能性是，運動能改善大腦血流，而這種血流不足正是阿茲海默症早期就會出現的問題。」此外，身體活動也可能有助於降低發炎反應，而發炎正是阿茲海默症進展中的關鍵機制之一。運動還能促進神經保護因子的釋放，例如腦源性神經滋養因子（BDNF），以及肌肉分泌的荷爾蒙如irisin，動物研究顯示，這些物質有助於減少異常的tau蛋白變化。釐清並理解這些生物途徑，將有助於未來預防與治療策略的發展。只要動起來 就能促進大腦健康這項研究顯示，只要現在開始增加身體活動，就可能為未來的大腦健康帶來正向改變。Yau醫師總結，對幾乎所有有能力活動的人來說，提升身體活動量都是合理且積極的選擇。大型生活型態介入研究也指出，若能將身體活動與其他健康習慣結合，例如控制心血管風險因子、採行地中海型或MIND飲食，以及保持社交與認知活動，都有助於隨著年齡增長而維持良好的認知健康。你現在在身體與心理上越活躍，年老後的大腦狀態就可能越好。
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2026-02-07 焦點.科普好健康
科普好健康／霍諾德杏仁核幾乎沒反應 爬101無懼 關鍵在前額葉
極限攀岩家艾力克斯．霍諾德（Alex Honnold）日前徒手攀爬台北101，引發全球熱議。外界不只關注他的體能與技術，更好奇他為何能在數百公尺高空中保持冷靜。醫學研究曾以功能性核磁共振（fMRI）觀察他的腦部活動，發現當一般人面對高處或危險情境時，負責恐懼反應的「杏仁核」會明顯被活化，但霍諾德的杏仁核反應卻異常低，甚至幾乎沒反應，一度引發「他的杏仁核是不是壞掉了」的討論。長期後天訓練 調節恐懼台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師陳淑美表示，從現有研究來看，霍諾德的杏仁核結構並無異常，並非天生缺乏恐懼，而是長期後天訓練，前額葉抑制他的杏仁核，讓他具有調節恐懼的能力。杏仁核位於大腦內側顳葉，屬於邊緣系統的一部分，是人類與生俱來的「恐懼警報器」，當視覺、聽覺或觸覺接收到潛在威脅刺激，訊息會先經過視丘，幾乎不需思考就直達杏仁核，迅速啟動自律神經，讓心跳加快、呼吸急促、肌肉緊繃，進入俗稱的「戰或逃」狀態，這條路徑極快，也被稱為是「快路徑」，是人類演化過程中，為了保命而形成的本能反應。但人類的大腦是具有「理性區塊」，感官受到刺激後，除了會走「快路徑」以外，同一時間也會走「慢路徑」，感官受到刺激，訊息傳到視丘，會經視覺皮層快速判斷眼前情境是否真有立即危險，快速回饋給杏仁核，但不具有抑制杏仁核反應的效果，人類還是會感到恐懼，只是理性知道不具生命威脅。正向經驗累積 減敏反應究竟艾力克斯是如何透過訓練達到不恐懼的反應？陳淑美說，關鍵在「正向的經驗累積」，以前額葉為主導的系統，會記錄每一次成功且安全的經驗，並將這些記憶轉化為未來判斷依據，當感官系統受到刺激時，前額葉會同時抑制杏仁核出現戰逃反應，也就是俗稱的「減敏反應」。不過，如果想透過訓練前額葉來調節恐懼，則必須在專業評估與指導下進行，且核心原則是「循序漸進」，如果減敏訓練的過程中太過刺激，不但無法減敏，還可能留下更深刻的負面記憶，反而使恐懼加劇。以一位懼高症的患者為例，若想嘗試克服高度，一開始一定要慢慢加上高度，並反覆完成動作，讓大腦會逐步建立「我做得到，而且沒有發生危險」的記憶，當類似情境再次出現，前額葉才能發揮效用，抑制杏仁核傳遞恐懼訊息。疾病影響功能 不感害怕除了後天可以訓練降低恐懼以外，有鮮少的人天生杏仁核的結構就比較小，因此傳遞訊息的能力較差，這類人也相對於正常人，比較不會出現戰逃反應，其餘則可能是疾病，如腦中風、阿茲海默症、巴金森氏症等，都會影響訊息傳遞，使其對恐懼刺激的反應遲鈍，甚至難以感到害怕。未受訓練反應路徑●快路徑：視丘→杏仁核→下視丘／腦幹→交感神經（心跳加快、冒汗、恐懼）●慢路徑：視丘→視覺皮層（理性）→杏仁核→下視丘／腦幹→ 交感神經（心跳加快、冒汗、恐懼）受過訓練反應路徑視丘→大腦皮質→前額葉（正向記憶）→抑制杏仁核→下視丘／腦幹 →交感神經（反應降低）
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2026-02-05 養生.聰明飲食
藍莓「這樣吃」營養價值最高！藍莓6大健康益處，但正在吃這1種藥要小心
藍莓因為富含強大的抗氧化物質，被譽為「超級食物」和「北美藍寶石」。「林俐岑營養師的小天地」分享，它的營養價值很高，很建議大家將藍莓納入你的日常飲食中。 藍莓6大健康益處 藍莓最珍貴的成分在於花青素（Anthocyanins），這是一種強效的抗氧化物質（植化素），也是讓藍莓呈現深藍紫色的原因。 1、護眼與舒緩疲勞花青素能促進視網膜上的「視紫質」再生，有助於視力恢復。特別適合現代長時間使用 3C 產品的人，能舒緩眼睛酸澀、疲勞，甚至有助於預防黃斑部病變。2、抗氧化與抗老藍莓的抗氧化能力在蔬果中名列前茅，能中和體內的自由基。幫助減少細胞受損，對於延緩肌膚老化、預防癌症都有正面幫助。3、保護心血管研究顯示，藍莓有助於改善血管內皮功能，且能防止壞膽固醇（LDL）氧化。有助於調節血壓，降低動脈硬化與心臟疾病的風險。4、提升腦力與記憶力藍莓的花青素能夠穿過血腦屏障，保護腦神經。能夠延緩大腦老化，對於提升短期記憶力、預防老年失智（阿茲海默症）有潛在幫助。5、穩定血糖藍莓屬於低 GI（升糖指數）水果，且富含纖維。食用後血糖波動較小，甚至有研究指出它能改善胰島素敏感性，適合糖尿病友適量食用。6、預防泌尿道感染雖然蔓越莓在這方面較出名，但藍莓同樣含有能防止細菌附著在膀胱壁的成分。 藍莓的食用建議？ 林俐岑表示，每天建議吃 1 份（約 100~150 克）（差不多是一小盒），大約是飯碗的半碗到一碗量。 藍莓的最佳吃法？ ．連皮吃：花青素主要集中在果皮，所以洗淨後連皮直接吃營養價值最高。．搭配優格/牛奶：藍莓中的維生素C能幫助優格中鈣質的吸收，且脂溶性維生素搭配乳製品油脂更好吸收。．冷凍也沒問題：急速冷凍的藍莓通常能保留大部分的營養，甚至花青素結構更穩定。 需要特別注意的族群？ 雖然藍莓很健康，但以下族群需要稍微注意： 1、腎臟病患者：藍莓含鉀量適中，但若需嚴格限鉀者，請諮詢你的醫生或營養師是否適合。2、服用抗凝血劑者：藍莓含有維生素K，若長期大量食用可能會干擾抗凝血藥物（如 Warfarin）的作用。3、腸胃敏感者：藍莓略帶酸性且具輕瀉效果，空腹吃太多可能會導致胃痛或腹瀉。【延伸閱讀】 ·藍莓「這些洗法」比不洗更糟！ 專家直指：營養都流失了 ·「這5種水果」其實都是蔬菜？專家曝分類真相 顛覆99%的人認知
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2026-02-02 失智.像極了失智
把握黃金治療時機 專家示警5個容易被忽略的失智症早期徵兆
全球每年超過1000萬人被診斷出患有失智症，但研究表明有些症狀在確診前一段時間就會開始出現，專家列出以下五個常被忽視的早期徵兆，以免錯失黃金治療時機。1.短期記憶力減退偶爾健忘是正常的，像是找不到鑰匙或忘記昨天在電影裡看到的某個演員名字。但處於早期失智症階段的人可能會開始更頻繁地忘記事情，難以回憶起最近學到的資訊或經常重複自己說過的話。現實生活中，犯的錯可能是忘記服藥或服用雙倍劑量、難以記住預約和日期，也可能表現為錯過預約、赴約日期錯誤、在熟悉的路線上迷路等。2.新的語言障礙人人都會一時語塞，但據阿茲海默症協會(Alzheimer's Association)失智症狀的障礙包括經常在談話中途驟停且不知道如何繼續；詞彙量不足；難以說出熟悉的物品名稱或用錯名稱。3.難以多工處理和規畫事情如果年長家人以前能夠輕鬆完成一些任務如舉辦晚宴之類的事項，卻開始難以勝任，可能表明其認知能力正出現問題。杜克大學醫學院教授惠特森(Heather Whitson)表示如果長輩感覺事情進展不順利，或者需要付出更多努力才能完成，這可能表明執行功能存在問題。4.性格變化有些時候會覺得自己年邁的親人「好像變了個人」，那千萬不要掉以輕心，60多歲時新出現的焦慮、抑鬱、易怒可能是阿茲海默症早期且常被忽視的徵兆。其他行為變化如突然對家人、朋友、工作、社交活動失去興趣，變得比以前更具攻擊性、衝動、害羞、猶豫，甚至是異常的性行為，也都可能是危險信號。5.財務問題神經科學副教授弗萊舍博士(Jori Fleisher)表示金融詐騙是非常需要警惕的情況，不幸的是這越來越普遍。如果親人不幸成為詐騙受害者，雖然可能是詐騙手段越來越高明所導致，但也或許應該檢視一下他們的認知健康狀況。其他財務問題也可能暗示潛在的健康問題，專家建議留意逾期帳單和不規則的支出，如果以往理財謹慎的人出現這兩種情況，都是記憶力衰退的常見跡象，因為失智症會導致患者忽略還沒繳的帳單，或購買他們已經擁有或不需要的物品。
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2026-02-02 焦點.元氣新聞
失智症百萬新藥 醫籲部分負擔嘉惠患者
有效延緩阿茲海默症惡化的針劑新藥（樂意保、欣智樂）於去年取得衛福部食藥署藥證，六月開打，相繼提出健保給付申請，但均遭專家諮議會否決，暫不建議納入健保給付。臨床醫師建議，衛福部採部分負擔等方式，讓符合用藥資格的輕度失智患者得以接受治療，繼續留在職場工作，有所貢獻。衛福部健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，基於科學實證及安全性仍需評估，再者，國際三大主要醫療科技評估組織（ＨＴＡ），加拿大、澳洲及英國目前皆尚未給付此類新藥。兩原因 健保未同意給付我國健保未能同意給付，歸納兩大原因，需再累積足夠臨床實證與長期安全性資料，以確保病人用藥的臨床效益與安全。一、根據目前臨床實證，腦出血或腦水腫（ARIA）等副作用風險高。二、藥物雖然能清除腦部斑塊，但對於病人是否能長期實質延緩認知退化、改善生活品質，目前觀察期尚短，缺乏定論。「失智針劑藥物未被納入健保給付，這是可以想像的。」台灣失智症協會理事長、瑞智社會福利基金會董事長、林口長庚失智症中心主治醫師徐文俊表示，健保署審查新藥，態度多為謹慎，少部分輕度阿茲海默症患者在施打針劑之後，出現腦水腫、出血等副作用，這可能是健保不予給付的主要考量。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示，接受新藥針劑治療後，出血風險約在百分之三至百分之四，但只要在施打之前，透過磁振造影（ＭＲＩ）評估風險高低，並於施打過程中，給予嚴密監控，就可大幅降低腦部血管出血風險。以該院為例，迄今執行二十多例針劑治療個案，其中一人於施打第二次後，因出現點狀出血，旋即暫停治療。至於缺乏長期實質延緩認知退化、改善生活品質等數據？徐文俊表示，兩款失智藥物均歷經廿年臨床開發及人體試驗，結果顯示，六至七成因阿茲海默症失智的初期病人於用藥十二個月後，可完全清除大腦類澱粉蛋白沉積，而這正是美國食品藥物管理局核准新藥認證的主因。18個月療程 藥費150萬元兩大失智症針劑新藥在台開打後，迄今已滿半年，但施打人數似乎不如預期，僅約二○○人，主因在於藥費昂貴，如以十八個月療程來估計，藥費需一五〇萬元，平均每月六至八萬元，確實並非一般家庭所能負擔，徐文俊指出，門診常見輕度失智患者因不想增加孩子的負擔，而拒絕接受治療。呼籲健保能採部分負擔等方式，讓符合用藥資格的輕度失智患者盡快接受治療。甄瑞興說，亞東醫院累積二十多例輕度阿茲海默症患者針劑治療，成效顯著，其中一名五十多歲年輕型失智症患者在接受針劑治療後，有效延緩認知退化，目前仍繼續工作，貢獻所學，而同事完全不知他罹患失智症，足見新藥治療的重要性。遠離失智 嚴控風險因子一森診所記憶健腦中心總監王培寧表示，阿茲海默症新藥適用對象為輕度認知障礙或輕度失智症早期患者，一旦病程進入中重度失智，就失去了藥物延緩疾病的機會，但如能透過即時用藥，可減少腦部類澱粉蛋白沉積，延緩病程進展，有助於患者維持工作及生活自理能力。「欲遠離失智，務必嚴格控制風險因子。」徐文俊建議，中年後如有膽固醇、糖尿病、高血壓等慢性疾病，務必規律用藥，另避免吸菸、飲酒過量，以及減少腦部外傷、憂鬱、肥胖，且需矯正聽力、視力，掃除與人互動溝通的障礙，另需運動充足，保持社交，遠離空汙。
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2026-02-02 失智.像極了失智
不只是記憶衰退 專家揭失智症常被忽視的「早期關鍵徵兆」
失智症影響認知與身體運動，早期症狀包括行為變化。患者可能在上下樓梯時遇困難，需警惕失智症警訊。建議進行肌力和平衡訓練，並確保居家環境安全以降低跌倒風險。失智症不僅影響認知功能，還會使大腦對空間與距離的判斷能力下降，除了記憶力衰退之外，國外阿茲海默症協會也提醒，民眾應多留意身體動作與行為的變化，因為它們也可能是失智症潛在徵兆。容易被忽視的早期失智症狀蘇格蘭阿茲海默症協會（Alzheimer Scotland）是全球領先的失智症慈善機構，協會專家就在文章中透露，失智症有一個很常被忽視的早期預警信號，它可能在行為出現明顯變化之前就出現了。每個失智症患者的情況都不一樣，談到失智症時，人們多半聯想到「認知功能受損」，應此將注意力放在記憶力衰退、思維遲緩、精神不敏銳和語言障礙等症狀，但其實除了認知能力下降之外，失智症還會嚴重影響「身體運動」。失智症會使大腦視覺空間感知的能力下降，進而造成患者無法處理空間資訊，也就是無法精準判斷距離，因此出現：上下樓梯活動困難、難以抬腿走路，或是更容易絆到東西、滑倒或摔倒。因此，如果您發現身旁有長輩「上下樓梯時遇到困難」，並且伴隨認知方面退化，就要當心可能是失智症警訊，盡快安排就醫。該機構也建議平時可以進行肌力和平衡訓練以增強行動能力，包括每週進行兩次坐姿、站姿和行走練習來降低跌倒風險，可以請專業物理治療師安排訓練菜單，如果出現行動困難，也更應確保住家樓梯與環境的安全，包括以下具體措施：・移除鬆動、破舊的地毯或地板覆蓋物。・確保所有欄桿扶手都牢固。・用油漆或防滑條清晰地勾勒出每個台階的邊緣。・考慮在樓梯兩側的牆壁上安裝易握扶手。・保持樓梯整潔，不要在空間和地板堆放雜物，避免攜帶過多行李或物品上下樓。
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2026-01-27 失智.像極了失智
大型研究揭關鍵機制 中年後這項健康指標恐直接提高血管性失智風險
一項刊登在《臨床內分泌與代謝期刊(Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)》的新研究指出，中年時期體重過重，可能會在未來顯著提高失智症的風險，尤其是血管性失智症。研究指出，維持健康體重與控制血壓，可能是目前仍被低估、卻極具潛力的失智症預防策略。肥胖與失智從「相關」走向「因果」過去多項觀察性研究已顯示，中年肥胖（通常定義為BMI大於等於30）與失智症風險增加有關，但一直難以釐清這種風險究竟是肥胖本身造成，還是來自伴隨的生活型態因素，例如吸菸、不健康飲食或未控制的高血壓。為了更精確回答這個問題，研究團隊採用了孟德爾隨機化分析(Mendelian randomisation)。此方法利用與BMI相關的基因變異進行分析，因這些基因在出生時即已決定，較不受後天生活型態影響，因此能更有力地推論因果關係，而非僅止於相關性。高BMI與血管性失智存在直接關聯研究分析了來自英國與丹麥、超過50萬名一般人口的健康與基因資料，結果顯示遺傳上傾向較高BMI的人，其罹患血管性失智症的風險明顯增加。什麼是血管性失智症？血管性失智症是因腦部血流不足所造成的失智類型。血液負責為大腦提供氧氣與養分，當腦部血管因高血壓、動脈硬化或中風而受損，長期血流減少會導致腦細胞受損甚至死亡，進而影響記憶力、判斷力、注意力，以及情緒、行為與人格表現。常見症狀包括記憶力衰退、混亂、執行功能下降，以及日常生活能力受影響。症狀表現會依受影響的腦部區域而有所不同。血管性失智症好發於 65 歲以上族群，是僅次於阿茲海默症的第二常見失智類型。在臨床上，它也常與阿茲海默症同時存在，稱為「混合型失智症」。由於血管性失智症與心血管健康高度相關，控制血壓、體重、血糖與膽固醇，被認為是目前最具潛力的預防策略之一。值得注意的是，研究發現高BMI與阿茲海默症之間的直接因果證據較弱，顯示肥胖的影響主要集中在與血管病變相關的失智類型。高血壓是關鍵中介因素研究進一步發現，約四分之一由高BMI所增加的失智風險，是經由高血壓所中介。參與研究的專家指出，高BMI與高血壓不只是警訊，而很可能是血管性失智的直接致病因素。這代表預防與治療肥胖和高血壓，可能為失智症防治帶來重要突破。目前全球約有5000萬人罹患失智症，隨著人口老化，患者人數預期將持續上升。由於肥胖與高血壓屬於可改變的危險因子，該研究支持現有公共衛生建議：也就是在中年階段維持健康體重、規律運動、控制血壓，不僅有益心血管健康，也可能對大腦健康產生長期保護效果。不過，研究團隊也強調，目前尚無直接臨床證據證實減重藥物（例如 GLP-1 類藥物）可預防失智症。相關藥物雖曾用於早期阿茲海默症的臨床試驗，但尚未顯示明確的認知保護效果，是否能在症狀出現前發揮預防作用，仍有待進一步研究證實。相較於模糊或過於技術性的說法，該研究揭示「控制體重與血壓，可能有助降低失智風險」這類清楚直接的訊息，更能讓一般民眾理解與採取行動，同時避免汙名化或責備。【資料來源】．High BMI could increase dementia risk, study finds．Dementia warning as scientists link being overweight and having high blood pressure with increased risk of developing debilitating brain disease．Cleveland Clinic: Vascular Dementia
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
外泌體導航直達病灶 巴金森病精準治療跨新頁
中國醫藥大學附設醫院（以下簡稱中醫大附醫）院長周德陽所領導的研究團隊攜手長聖生技、聖展生技，再度於外泌體藥物遞送技術上取得重大突破，成功開發出全球首創具主動導航能力的「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」，並攜帶「薑黃素」穿透血腦屏障，導向巴金森病相關受損神經區域，為神經退化性疾病治療開啟全新可能。這項研究成果去年底也在國際生物奈米技術頂尖期刊《Journal of Nanobiotechnology》上發表。中醫大附醫周德陽院長指出，全球人口快速老化，台灣也進入超高齡社會，巴金森病等神經退化性疾病盛行率逐年攀升，粗估台灣就有超過八萬名的巴金森病患者。巴金森病是一種慢性、漸進性的中樞神經退化疾病，主要是腦部控制運動的「黑質」細胞退化，導致關鍵神經傳導物質「多巴胺」（Dopamine）減少，進而影響身體的運動功能。周德陽說，98%的藥物因無法有效穿透血腦屏障，治療效果受限，成為神經醫學發展的重大瓶頸。而目前巴金森病的治療藥物大多只能「缺什麼就補什麼」，只能維持不惡化，無法從疾病的根源下手，修復退化受損的神經，逆轉病程。中醫大附醫研究團隊與聖展生技透過基因工程技術，在外泌體膜表面修飾可辨識多巴胺轉運體（DAT）的抗體片段，成功打造具備「主動導航」功能的αDAT-EVs，能主動識別並鎖定腦部多巴胺神經元，猶如為藥物裝上GPS導航系統，有如仿生的「智慧導彈」，精準有效打擊病灶，更能減少藥物全身性副作用。這次的研究是運用「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」為載體，以「薑黃素（Curcumin）」做為治療巴金森病的藥物，導向巴金森病相關受損神經區域。中研院院士林昭庚說，已有不少現代醫學研究證實，薑黃素具有抗氧化與抗發炎能力，能從源頭修復受損神經，並清除異常堆積的病理蛋白。但因薑黃素水溶性差、代謝快，且難以穿透血腦屏障，入腦濃度極低，長期以來在臨床應用上卻長年面臨「看得到、吃不到」的困境，「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」就有如「奈米藥引」，突破薑黃素入腦治療的瓶頸，是中醫藥科學化的一大進展。聖展生技李明撰副總經理表示，這次的研究也證實「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」有機會發展為奈米藥物載體。他指出，研究團隊觀察到巴金森氏症動物模型中，運動協調能力明顯恢復，顯示具高度臨床轉譯潛力。解剖觀察也發現藥物的確穿越向腦屏障，並集中在巴金森病的關鍵病灶區域，證明外泌體平台的靶向精準。此外，更觀察到致病的α-Synuclein蛋白異常堆積清除，緩解症狀，可啟動修復的機轉；同時也降低神經發炎反應。李明撰說明，外泌體是一種細胞所分泌的囊泡，大小僅30奈米到150奈米，由於外泌體的粒徑非常微小，因此可穿透大腦血腦屏障，透過外泌體藥物裝載功能，可攜帶小分子藥物直抵腦神經細胞，進而發揮再生修復功效。不僅如此，李明撰強調，「αDAT-EV腦部導航外泌體平台」具有頗高的通用性與可擴充性，就導航飛彈可以「更換彈頭」，未來可開發裝載小分子藥物、核酸藥物（mRNA）或蛋白質藥物，應用於阿茲海默症、腦中風等神經系統相關疾病，為神經醫學與精準醫療發展帶來更多可能。今年預計會在美國完成新藥臨床試驗申請，明年展開一期的臨床試驗。
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2026-01-12 失智.像極了失智
一個常見普通的臉部老化特徵 可能透露未來是否罹患失智症
中國研究團隊發現，看起來比實際年齡更老的人，在未來12年內被診斷為失智症的風險高出60％以上。即使納入健康狀況與生活型態等因素進行調整，這樣的關聯仍然存在。該研究指出，臉部老化程度可能反映身體整體的「生物年齡」，而非單純的外表變化。研究人員進一步在同一篇研究報告中進行第二項分析，發現魚尾紋最明顯的人，其出現可測量認知障礙的機率，是魚尾紋最少者的兩倍以上。為什麼臉看起來老，可能與失智症有關？研究團隊指出，這種關聯可能源自所謂的「共同致病機制」（Common Pathogenic Mechanisms）。核心概念在於，臉部老化提供了一個直觀的窗口，反映人體內部的生物老化程度，以及對各種老化相關疾病（包括大腦疾病）的易感性。換言之，看起來比實際年齡老，並不只是皮膚出現皺紋或斑點，而是可能代表全身性的生物老化速度加快，其中也包括大腦。魚尾紋老化程度可以看出是否會得癡呆症？研究人員特別指出，魚尾紋可能是一項高度敏感的生物指標。原因在於眼周皮膚薄且脆弱，長期日曬與環境傷害容易在此累積，而這些因素會引發全身性的氧化壓力與慢性發炎反應——而這正是大腦老化與失智症的重要病理途徑。此外，魚尾紋也反映皮膚本身的修復與防禦能力。如果這個區域呈現出明顯老化，可能代表膠原蛋白生成、抗氧化防禦等全身修復機制已逐漸吃緊，影響的不只是皮膚，也可能包括腦部。研究作者總結指出：「臉部年齡（無論是主觀感知或客觀測量）都有潛力作為早期篩檢工具，用於辨識認知衰退或失智症的高風險族群，協助及早介入。」英國大型追蹤研究：看起來老，失智風險更高第一項研究發表於《Alzheimer’s Research & Therapy》期刊，分析英國生物銀行（UK Biobank）中19萬 5,000 多名、60歲以上民眾，平均追蹤時間長達12年。受試者需回答一個簡單問題：「別人通常覺得你看起來比實際年齡年輕、年齡相符，還是比較老？」結果顯示，在控制年齡、健康狀況與生活習慣後，自認（或被認為）看起來較老的人，失智風險比看起來較年輕者高出61％。這樣的關聯在某些族群中特別明顯，包括肥胖者、夏天長時間待在戶外者、具有較高阿茲海默症遺傳風險者。在失智症類型上，與「血管型失智症」的關聯最為顯著，風險增加55％；未分類失智症風險則增加74％。與阿茲海默症的關聯雖存在，但相對較弱。此外，被認為看起來較老的受試者，整體健康狀況也較差，包括吸菸比例較高、活動量較低、憂鬱症狀與慢性疾病比例偏高。在認知測驗中，這一族群在處理速度、執行功能與反應時間等表現也明顯較差。中國研究：魚尾紋與認知障礙高度相關第二項研究則在中國進行，對象為約600名高齡者。研究人員邀請50位獨立評估者，根據受試者照片判斷其外表年齡。分析結果發現，每多被判定「老1歲」，出現可測量認知障礙的機率就增加10％。除了主觀年齡判斷，研究團隊也透過影像技術客觀量測皺紋，特別是眼周魚尾紋的數量與清晰度（線條對比度）。結果顯示，在所有皮膚指標中，魚尾紋的數量與明顯程度，與認知障礙的關聯最強；相較之下，臉頰區域皺紋、皮膚含水量或彈性等指標，相關性則不明顯。臉部老化，可能是全身慢性發炎的外顯訊號研究團隊指出，老化不只影響神經系統，心血管疾病、糖尿病、關節炎、慢性肺病與多種癌症，其背後都存在共同的驅動因子，包括慢性發炎與細胞老化。長期壓力、DNA損傷、荷爾蒙變化與慢性疾病，最終都可能反映在一個人的臉上。而慢性發炎正是失智症病理中扮演關鍵角色的因素之一，會加速神經元損傷與大腦老化。是健忘還是失智？立即檢測➤
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2026-01-12 養生.抗老養生
抗衰老博士從不吃保健品、30歲才開始跑步 真正長壽關鍵是最基礎的2件事
美國老化研究聯盟（American Federation for Aging Research, AFAR）會長、UCLA布羅德幹細胞研究中心所長的托馬斯蘭多（Thomas Rando）博士，數十年來持續研究幹細胞老化與長壽議題。他自己在研究長壽的過程中學到關於長壽的最佳原則，其實是亙古不變、早已存在於日常生活之中。蘭多接受《Business Insider》訪問半開玩笑地說，那些投入數十億美元研究的「健康老化」，到頭來不過是回到母親從小教我們的兩件事：好好吃飯，還有充分運動。蘭多將職涯投注在研究身體組織如何自我修復，以及為什麼最終會失去這種能力。他得出的一個結論是：許多以延長壽命為目的、在動物身上測試過的藥物，其效果最終往往只和均衡飲食與運動相當。舉例來說，2022年的一項研究顯示，被要求斷食的小鼠，其抗壓能力與被注射酮體的小鼠相當。他指出，許多藥物與醫療介入措施，在某種意義上，只是替人類承擔了原本應該透過飲食管理與運動所面對的負荷。蘭多的研究與其說徹底改變了他的生活，不如說是進一步強化了他原本就維持的健康習慣。例如，他從大學畢業後就刻意避免超加工食品，飲酒也始終維持在適量範圍。與部分研究同儕不同，他完全不服用任何保健品。因為他深信，攝取原型食物、善待自己的身體，才是長壽的關鍵。他表示根據自己的研究，只要飲食正常、睡眠充足並且有運動，保健品能帶來顯著改變的可能性其實很低。蘭多也分享了他多年來持續實踐的3個長壽習慣：30多歲開始跑步蘭多在30多歲時意識到，以自己的工作行程，很難固定安排運動時間。像是籃球或壁球，不僅要找人，光是安排比賽就相當花時間。於是他選擇了可以獨自完成的跑步，每周2到3次，每次跑上數英里。後來在同事的鼓勵下，他參加了5公里路跑，從此迷上競技跑步，距離也逐漸拉長到10公里、半程馬拉松，最終完成全程馬拉松。數十年來，他一直都是一名馬拉松跑者。他並沒有推薦每個人都該去跑馬拉松，但相信運動具有讓人回春的力量。他指出已有大量證據顯示，規律運動能降低心血管疾病與阿茲海默症的風險。除了抗老效果之外，他也單純喜歡跑步帶來的感覺。「跑步時，腦袋會變得特別清醒，好像更能解決問題。這算是一種額外的收穫。」目前因為阿基里斯腱受傷，蘭多稍微降低了跑步頻率，改而把重心放在肌力訓練上。因為隨著年齡增長，肌肉量會逐漸流失，而肌力訓練對健康老化而言格外重要。每周1次「24小時斷食」在飲食方面，蘭多大致遵循被認為相當健康的地中海飲食。他大量攝取低脂蛋白質、水果與蔬菜，並盡量減少紅肉（牛、豬、羊等哺乳類肉類）、碳水化合物與加工食品。蘭多自稱很愛吃牛排，有時也會放縱享受一下。不過平常的晚餐，多半是全素，或只搭配少量的肉或魚。此外，他已經實踐不吃早餐的間歇性斷食數十年之久。午餐通常只是毛豆、白煮蛋等簡單食物，晚餐則是一天中份量最多的一餐。關於間歇性斷食，有研究指出它有助於血糖控制與脂肪燃燒。近幾年，他在原有的間歇性斷食之外，還加入了每周1次的24小時斷食。通常不是從早上開始，而是在吃完晚餐後進入斷食狀態，一直到隔天晚餐時間。不過，他並非嚴格死守這套模式。以他的生活型態來說，連續好幾天斷食並不現實。還要運動，也常和人一起吃午餐或晚餐。但他仍相信，斷食是促進健康老化的一種方式。由於間歇性斷食仍在研究階段，包含潛在的長期風險在內，蘭多坦言自己是「基於信念」而實踐，並認為「從科學角度看，長期應該是有益健康的」。只是他並不會像運動那樣立即感受到好處，「頂多就是覺得肚子餓」。老年更需要社交連結蘭多表示，隨著年齡增長，社會互動會變得格外重要。身為美國老化研究聯盟會長，蘭多有大量與人互動的機會。他表示，透過研究工作，自己過著相當社交化的生活，包含與其他研究人員合作、參與各種委員會與活動，在工作之外也刻意維持與人的交流。雖然社交連結對長壽的影響難以用數字精確量化，但支持這個觀點的案例相當多，其中也包括他自身研究中的例子。美國老化研究聯盟的共同研究者、96歲的艾利亞索夫（Ira Eliasoph）博士就認為，穩固的人際關係是他能夠長壽的重要原因。
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2026-01-06 失智.大腦健康
迷路是失智前兆嗎？名導侯孝賢失智歷程曝光！解析早期警訊，吃、動、睡是預防關鍵
名導侯孝賢於2023年證實罹患阿茲海默症已退休。他的長期工作夥伴、作家朱天文近日接受《T雜誌》專訪時透露，侯導早在2016年就已出現失智症前兆。而真正導致病情急遽惡化的轉折點，是在2022年8月確診新冠肺炎之後。儘管病癒後體能逐漸恢復，但「腦力卻下跌了兩階，語言區也受到損傷」，從此無法再獨自搭乘捷運。朱天文回憶，2016年侯孝賢與一群老友聚餐時，獨自前往巷口買菸卻迷了路。台大名醫陳耀昌當場便勸他盡快就醫，後來檢查確診罹患阿茲海默症。在家人悉心照顧下，侯導的病情一度保持穩定。朱天文也常約他在兩人熟悉的咖啡廳見面，她唸書給他聽，侯孝賢則用手寫筆記，藉此維持對腦部的刺激。那時侯導都還能正常書寫。直到2022年8月底侯孝賢確診新冠肺炎，那段時間他幾乎無法進食。康復後，朱天文前去探望時發現，雖然他的身體恢復了，但腦部認知功能卻大幅下降，連語言區都受到損傷。此後，侯孝賢已無法獨自搭乘捷運。於是朱天文改為前往侯家工作，通常兩人會在家中聊聊天。不去侯家的日子裡，她會打電話給侯導，如果對方沒接，就會接著再打兩、三通。後來侯孝賢的兒子侯甫嶽建議她減少來電次數，因為有時候電話鈴聲對侯導來說都是一種刺激，並建議見面頻率改為一個月一次。有一次見過侯孝賢後，朱天文在回家的公車上忍不住哭了，傳訊息給侯甫嶽感嘆：「這真是一場漫長的告別。」失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病，每個人都可能罹患失智症，這種疾病不挑人，誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則，可預防失智症上身。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症？台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇說，應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面，可採「麥得飲食」，多吃深綠色蔬菜，例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等，有抗發炎作用，能延緩神經退化；運動上，每周應累積150分鐘的中等強度身體活動，以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險；睡眠要充足，至少要睡6至8小時。此外，人際社交非常重要，陳亮宇強調，社交孤立及孤獨感的人，容易增加體內一些有害蛋白質的量，可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出，缺乏人際互動會增加心血管疾病，提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者：年紀是最重要的危險因子，隨著年齡增長，發病率顯著增加。2.家族病史者：尤其是阿茲海默症，與基因有關，例如ApoE4。3.三高疾病者：高血壓會損傷血管，影響腦部血液循環；高血脂容易增加動脈硬化風險；高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者：長期睡眠品質不佳，易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者：社交孤立和孤獨感影響心理健康，減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」（MIND Diet）融合了得舒飲食及地中海飲食的特色，可攝取多元營養，有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品，包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等，並且要喝足夠的水，搭配運動和紓壓，更能降低罹病風險。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
生技新革命！儀器結合AI 高通量蛋白篩選系統助攻新藥開發
為提升國內蛋白質研究能量、強化新藥研發能力，永豐餘學院院長何壽川捐贈eProtein Discovery™高通量蛋白表達篩選系統，供台大、成大等兩家醫學院，以期加速國內生技研究，助益新藥與蛋白質相關檢驗之開發，更為精準預估治療成效。eProtein Discovery™高通量蛋白表達篩選系統由英國生技公司Nuclera研發，執行長Michael Chen博士特別來台出席兩場捐贈儀式，見證該系統首次進入亞洲高等學術機構，未來透過AI強大演算能力，可在短短一兩天內針對某個極度不穩定的蛋白質產出許多可能的變異型，有助於縮短新藥研發時間。台灣新藥研發 對接英美名校向來關注生物科技的何壽川表示，歐美多所頂尖學術機構均導入eProtein Discovery™系統，透過這次捐贈，國內大學可對接英國劍橋大學、美國哈佛大學、麻省理工學院（MIT）與柏克萊醫學院等，站在同一起跑線，另藉由國際合作同步交流，讓醫學院、工學院、化工所等專精團隊攜手跨入生物領域、AI應用等創新領域。Nuclera執行長Michael Chen說，蛋白質是生命科學與製藥研發的重要基礎，無論是新藥、疫苗、農業到材料，早期階段都仰賴取得可溶且具活性的蛋白質。傳統作法透過細胞培養、表達與純化優化流程，需要數周甚至數月，成本高且成功率不穩。研究證實，在eProtein Discovery™協助下，可縮短反覆測試時間，於48小時內完成蛋白質測試製造。台大醫學院院長吳明賢表示，生命科學領域中，核酸、蛋白質有如生命的兩大起源，核酸像是模板，蛋白質負責執行，其重要性不言可喻，全球醫界致力於這方面研究，積極破解生命的奧祕，研發新藥、蛋白晶片，假以時日，人類活到一百歲，將是稀鬆平常之事。吳明賢說，包括癌症在內的許多疾病均源於蛋白質變異，蛋白質相關研究是藥物研發前期重要的篩選步驟，導入eProtein Discovery™系統，將可加速藥物研發、酵素設計。台大團隊將利用此研究平台進行肺癌、心血管疾病等重大疾病等胜肽藥物前期篩選研究，加速藥物研發。AI強大算力 加速藥物研究吳明賢強調，現階段人類對於失智症、阿茲海默症等神經退化疾病仍舊束手無策，缺乏有效治療藥物，但蛋白質工程研究日新月異，相信不久的將來，找到相關致病蛋白標的，研發新藥，有機會對症下藥。以「多合一液態蛋白即時定量檢測晶片：以心衰竭診斷為例」獲頒二○二四年國家新創獎「學研新創-創新醫材與診斷技術」肯定的台大醫學院基因體暨蛋白體醫學研究所副教授潘思樺表示，eProtein Discovery™可大幅縮短蛋白質純化的過程，有助於推進蛋白質相關研究與後續新藥及檢驗開發的進程。成功大學表示，感謝何壽川校友回饋母校，捐贈eProtein Discovery™，該先進儀器具有操作簡易，容易上手，即時帶來高速且高通量效果等優點，未來專研於醫療蛋白與標靶治療等研究，並導入AI進行酵素設計，相信可讓台灣在智慧醫療及永續生物化學等領域上帶來新革命。
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2026-01-06 失智.像極了失智
五年內失智症將有解方？專家抱樂觀態度：新藥有望阻止病程發展
過去對阿茲海默症的治療多僅能緩解症狀，無法治癒與逆轉，然而逐漸有專家表示對阿茲海默症的治療持樂觀態度，甚至預測未來5～10年內會出現能夠成功改變患者人生的方法。專家對失智症治療抱持樂觀態度綜合外媒報導，英國愛丁堡的科學家認為隨著資金、人才與實驗的投入，阿茲海默症的治療正加速邁向新的里程碑。英國愛丁堡神經科學中心的研究者Clare Durrant表示，過去失智症的治療效果只停留在緩解症狀的階段，但近年研究證據表明，失智症跟多數疾病一樣是可以治癒的，未來醫學上將有很大的突破，將有機會出現預防疾病發生、阻止疾病發展，甚至在早期介入治療的方針。新藥物問世帶來重大突破愛丁堡大學腦科學中心的主任Tara Spires Jones也抱持同樣的樂觀態度，認為在短期內透過專業人員的努力，能夠發現有效減緩並阻止疾病進展的治療方法。近年相關重大的突破像是Lecanemab和Donanemab這兩樣對阿茲海默症的新型單株抗體藥物，不僅僅是能治療症狀，還可以減緩阿茲海默症的進程，改變了過去失智症研究認為病程無法逆轉的看法。透過藥物減少大腦中的β類澱粉蛋白斑塊，從而延緩認知衰退，這對早期病患的治療尤其具有重要的意義。專家也強調未來失智症的治療可能會結合多種策略，而不是依賴單一標靶，期待醫學戰勝阿茲海默症的那一日能盡快到來。
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2026-01-05 失智.大腦健康
Netflix追劇別再按下一集了！神經科醫公開4個大腦抗衰老習慣
隨著高齡化社會來臨，如何維持大腦健康、避免記憶力衰退，成為許多人關注的焦點。神經科學博士馬克米爾斯坦（Marc Milstein, PhD）在新書《The Age-Proof Brain》中指出，大腦保養不需要極端訓練或昂貴補充品，而是來自每天反覆出現的小習慣。他強調，生活節奏、活動量與人際互動，都是影響大腦老化速度的重要關鍵。早上接觸自然光，幫大腦設定「生理時鐘」米爾斯坦博士指出，大腦其實在起床那一刻，就開始為晚上的睡眠做準備。早晨起床後，若能在戶外接觸約10至15分鐘的自然光，有助於校正生理時鐘，讓夜間更容易入睡、睡得更深。他表示，許多現代人一早就在室內活動，甚至直接開車通勤，錯過自然光刺激，長期下來容易影響睡眠品質。即便天氣陰雨，自然光仍具備足以刺激大腦的光波。若真的無法外出，至少應靠近窗邊活動，但只要條件允許，走到戶外、結合走動與新鮮空氣，對大腦是三重加分。餐前餐後動一動，穩定血糖也護腦米爾斯坦博士提醒，人類祖先必須付出體力才能取得食物，而現代人「動動手指就有外送」，反而讓身體與大腦失去原本的代謝節奏。研究顯示，在用餐前30分鐘內活動身體，能降低餐後血脂與血糖，而餐後走動則有助於將血糖送入肌肉、減輕代謝負擔。他特別指出，糖尿病是失智症的重要風險因子，而規律活動對血糖管理有明確幫助。一項研究發現，年長者在每餐後進行約15分鐘的輕鬆步行，就能幫助穩定血糖，降低第二型糖尿病風險，不需高強度運動，只要持續即可。社交不是可有可無，孤獨比抽菸更傷腦「社交活動對大腦的影響，遠比我們想像得大。」米爾斯坦博士指出，研究發現，55歲以上經常參與或舉辦聚會的人，記憶衰退風險明顯較低，關鍵並不在於吃了什麼，而是反覆與人互動所帶來的刺激。他強調，孤獨對健康的傷害，等同於每天抽15根菸，甚至比肥胖更危險。長期孤獨不僅增加心臟病、阿茲海默症、憂鬱症與中風風險，也會影響注意力、判斷力與大腦結構，加速老化。對高齡族群而言，孤獨會讓早逝風險增加14%，失智風險提高40%，社交互動其實是保護大腦的重要防線。少一集追劇，多一點睡眠針對現代人常見的熬夜追劇習慣，米爾斯坦博士直言，串流平台利用心理與腦科學設計，讓人一集接一集停不下來，但犧牲的往往是睡眠。他提醒，規律作息與高品質睡眠，對免疫系統與大腦健康至關重要，而免疫失衡與腦部退化密切相關。長期睡眠不足，不僅影響記憶與專注力，也會增加神經退化疾病風險。米爾斯坦博士強調，大腦抗老並非單靠某一種神奇方法，而是每天不斷累積的選擇。早晨曬太陽、餐前餐後多走幾步、維持人際連結，以及在夜晚選擇睡眠而非多看一集節目，都是看似微小、卻對大腦影響深遠的關鍵習慣。
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2026-01-03 焦點.健康知識+
不是開太慢或恍神！老人開車一項「常見行為」可能是失智症警訊
隨著上了年紀，開車上路風險性也跟著增加，開車時出現的一些細微變化，可能是失智症的早期警訊。外國一份研究發現，日常駕駛行為的改變，包括急轉彎次數增加，有機會反映出認知功能正在退化，甚至比傳統測驗更早被察覺。英國鏡報報導，根據一項最新研究，失智症的「紅色警訊」可能會在駕駛行為中浮現。常開車模式出現某些變化，可能代表認知能力正在下降。這項研究刊登於《Neurology》期刊，結果指出，輕度認知障礙（MCI）患者通常開車出門的次數較少，會刻意避開陌生路線，也較少在夜間駕駛。他們超速的機率較低，但卻更容易出現過快轉彎的情況。研究團隊追蹤298名年滿65歲的受試者，在研究開始時以及之後每年進行一次認知評估，追蹤時間長達40個月。研究初期，共有56人被診斷為MCI，其餘242人則被歸類為認知功能正常。根據《Medical News Today》報導，研究團隊利用具備全球定位系統的追蹤裝置或行車資料記錄器，分析參與者的駕駛行為，包括出門次數、一天中駕駛的時間、行駛距離、目的地位置、以及超速、急煞、急轉彎的發生頻率等。在追蹤期間，與認知正常的長者相比，MCI患者外出駕駛的次數明顯較少，尤其是夜間行程。他們也較少進行長途駕駛，並傾向避開新的或不可預測的環境，只走熟悉的路線。研究也發現，MCI患者在追蹤期間，急轉彎的次數逐漸增加。研究人員指出，部分駕駛行為的改變，例如避免長途行程或複雜環境，可能是一種因應駕駛能力下降的適應策略；而急轉彎次數增加，則可能反映實際駕駛表現的退化。接著，研究團隊進一步分析，是否能僅根據駕駛行為來預測參與者的認知狀態。結果顯示，只靠駕駛模式，就能以相當高的準確度預測是否有MCI，其辨識效果甚至優於以認知測驗成績、性別、年齡、族群、教育程度或基因風險為基礎的模型。研究作者在論文中寫道：「我們的研究結果顯示，數位化的駕駛生物指標有潛力成為早期辨識認知障礙的工具，並有助於強化現有對高齡者駕駛適任性的評估方式。未來研究應探討這些指標如何從正常認知發展到MCI，再進一步到失智症，並在不同族群中驗證其預測能力，同時測試透過客製化教育或支持措施來延長安全駕駛年限的可能性。」事實上，過去已有其他專家指出，失智症與駕駛能力改變之間存在關聯。根據美國阿茲海默症協會的說法，部分阿茲海默症或其他失智症患者，可能會出現視力改變，進而影響平衡感或閱讀能力。他們也可能無法正確判斷距離，或分辨顏色與對比，這些都會對駕駛造成困擾。英國阿茲海默症協會提醒，失智症會影響安全駕駛所需的各項能力。病情惡化後，這些能力受損得更嚴重，代表每位失智症患者最終都將無法安全駕駛。多數阿茲海默症患者會在中期階段需要停止開車；而某些類型的失智症，由於早期症狀的關係，可能更早就必須結束駕駛生活。
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2026-01-03 養生.抗老養生
44歲和60歲「身體雪崩式急速老化」 醫建議兩階段該做的養生對策
近期的科學研究表明人類老化並非線性的漸進過程，而是在44歲至60歲左右出現「爆發式增長」，在這個階段身體會發生劇烈變化，影響新陳代謝、免疫力、荷爾蒙水平和心血管健康，除了外觀迅速老化之外，慢性疾病風險也會大幅提升。對此，Women’s Health整理了醫生的建議，幫助我們在接近關鍵年齡階段時延緩老化。44歲時是衰老高峰期的最初階段，可以試著加強以下健康生活習慣，來提升免疫系統、抑制炎症，盡可能延緩衰老。1.確保睡眠充足近年醫學界不斷強調高品質的睡眠能幫助身體休息和修復，大量研究也證實充足睡眠是維持免疫系統與皮膚健康的關鍵，夜間是身體修復的黃金期，至於每晚該睡多久呢？根據美國睡眠醫學會建議，成年人每晚至少應睡足7小時。2.減少飲酒隨著年齡增長，身體代謝酒精的能力會下降，進而損害我們的睡眠品質。喝完酒之後會有讓人更好睡的錯覺，酒精其實是一種興奮劑，它會讓大腦在凌晨清醒，中斷休息的黃金時間，即使只是少量的酒精也會擾亂睡眠，醫師建議最好完全戒酒。3.開始重訓我們每十年就會流失大約3%～5%的肌肉，尤其女性從30歲左右就開始迅速流失肌肉，因此透過重量訓練來維持甚至增加肌肉量十分重要。這並不表示需要每週五天都泡在健身房，大量研究表明，每週只需要2天進行全身的力量訓練，就能有效改善肌肉量、骨密度，並對免疫系統、情緒、睡眠和心臟健康帶來好處。重量訓練要達到最佳成效，關鍵在於「漸進式超負荷」，也就是每隔幾週就逐漸增加訓練重量或是次數，帶給肌肉挑戰是力量訓練的一大重點。4.攝取足夠蛋白質如果沒有足夠的蛋白質和碳水化合物來幫助增肌，那麼即使再努力健身也沒有用，蛋白質的每日建議攝取量一般來說是每公斤體重0.8克，但為了達到增肌目標，應該將蛋白質攝取量提高到每公斤體重1.8克。5.別忘了做有氧運動除了身體的肌肉，心臟也是一塊需要鍛鍊的肌肉，每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動有助於預防因老化導致的心血管疾病。不論是爬山、快走、騎腳踏車都算是有氧運動，但關鍵在於過程中應該感覺到心率加快，會有點氣喘吁吁，但仍是可以進行簡短的對話的程度。6.使用防曬乳保護皮膚許多人日常中沒有塗抹防曬霜的習慣，但其實我們每天都在接受紫外線，紫外線會導致皮膚細胞老化，並可能損害細胞的DNA，增加皮膚癌的風險。曝露在外的臉部、頸部、胸部和手部都應該塗抹SPF值30以上的防曬霜，並且最好是有標榜能防護UVA和 UVB射線的廣效型防曬霜。而當接近60歲時，最好也將下列事項加入到你的待辦清單中：1. 更年期後和醫生談談荷爾蒙療法（HRT）女性會經歷停經和更年期，這時體內的雌激素和黃體素水平會急速下降，這會導致許多副作用，包括：潮熱、體重增加、睡眠障礙等等，建議向醫師討論是否服用荷爾蒙藥物來緩解症狀，並透過荷爾蒙療法預防骨質疏鬆、泌尿生殖等相關疾病。2.養成保持大腦活躍的習慣研究指出，約三分之二的美國人到70歲時都會經歷某種形式的認知能力下降，帕金森氏症和阿茲海默症等疾病在40歲和65歲左右存在明顯的「轉折點」。在更年期的時候，訓練大腦的敏銳程度尤其重要，建議透過休閒娛樂、閱讀和填字遊戲等活動來保持大腦活力，不妨也開始練習寫感恩日記，每天寫下幾件感到溫暖和感謝的事，能有效預防憂鬱情緒，改善中老年的心理健康。3.加入柔軟度和平衡練習除了肌力訓練之外，隨著年齡增長身體會變得容易僵硬、緊繃，運動時更應該注意暖身和伸展放鬆的環節。除了做伸展動作幫助提升柔軟度，也建議加入平衡訓練，例如：弓箭步走直線、單腳站立，或是使用平衡瑜珈球，過程中務必量力而為，確保自身安全。4.考慮進行「更激烈的訓練」如果你的日常訓練已經包括肌力、有氧、柔軟度和平衡練習，身體狀態允許的話不妨加入「爆發力訓練」，像是簡單的壺鈴擺盪運動，這有助於提升全身的力量和協調性，並在意外發生時身體能更快的做出反應。
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2026-01-03 焦點.長期照護
長輩越吃越鹹？錢包都是硬幣？父母開始需要照護的10徵兆
對於沒有和父母住在一起的子女來說，新年與節日是回老家和長輩們團聚的好機會，也趁此關心父母的近況，日本擁有多年照顧經驗的註冊社工涉澤和世，就在文章中分享探望父母時可以特別留心的細節，因為那可能是他們開始需要人照護的訊號。當子女沒有和父母住在一起時，往往會透過打電話或傳訊息的方式關心他們，然而長輩為了不讓孩子擔心，總是表示自己一切都很好。但是當回去看望他們時，卻會發現老家堆滿沒有整理的衣物、未開封的信件，以及不知道在冰箱裡放多久的食物。涉澤和世就提醒，這些日常生活的現象，都是年邁父母健康狀況的反映，需要注意他們是否因為老化而身體虛弱不適，甚至可能是患有失智症的前兆。她建議子女可以趁回家探望父母時檢查以下10件事情：1.家裡是否過於髒亂涉澤和世的母親以前負責清潔和整理家裡，然而當老家的髒衣服逐漸堆積如山，廁所也變得髒亂，事情就不對勁了。這並非因為母親變懶惰，而是因為年紀增長使得她的判斷力和精力下降，而幾個月後她被診斷出患有阿茲海默症。家務清潔和整理狀況如果出現異常，表示清潔和整理家務對父母來說已成為一種負擔，除了留心父母健康狀況之外，子女也可以諮詢當地的綜合中心，了解是否有相關單位可以協助處理長輩家務以及居家護理的服務。2.冰箱裡的食物難以管理冰箱裡的食物也是失智症的早期症狀之一，老化會導致判斷力下降和記憶力衰退，如果你發現父母家中的冰箱裡塞滿了食物、同樣的食物有好幾份，或是有明顯已經放很久的食材，這些都是警訊，更要小心長輩誤食不新鮮的食物。3.衣著和儀容父母是否連續好幾天都穿著同一套衣服？甚至忽略了儀表的整理清潔？當年邁的父母身體不舒服或是精神狀況不佳時，很可能會失去打理自己的動力與能力，需要特別注意。4.身上有過多的零錢為什麼錢包裡有過多硬幣會是警訊？這代表父母可能正失去妥善管理和使用金錢的能力，例如購物時因為無法計算詳細金額，因此只使用大鈔紙幣，導致找零的硬幣堆積如山。最好也一併檢查父母是否還有未處理的帳單，如果發現他們已經無法像過去一樣順利管理財務，子女記得保留他們的帳簿和銀行存摺，討論是否協助代管父母的信用卡等重要支付工具。5.變得越來越孤僻，總是待在家裡平時父母是否總是待在家裡，不參加社區活動，也不跟鄰居好友交流，甚至外出購物的頻率也大幅降低呢？這種與社會隔絕的情況會導致精神壓力和身體老化，請鼓勵或是陪伴他們多外出走走、參與活動，這對身心健康有很大的幫助。6.很多沒吃完的藥物父母可能因為各種原因自行停止服用藥物，子女最好定期檢查他們是否按時就醫並服藥，以預防慢性疾病和健康狀況惡化。如果長輩覺得服藥的過程麻煩，可以請藥劑師將所有藥物包裝在同一個袋子裡，想辦法簡化服藥的流程並隨時提醒。7.走路容易被絆倒走路不穩、經常被小台階絆倒都是行動能力退化的警訊，也與失智症有關，長輩可能會失去對家裡空間與動線的掌握度，進而增加意外摔倒的機率。8.好像一直在睡覺涉澤和世的父親經常睡覺看電視，外出活動的機會大幅減少，使得身體變得更加虛弱，最後甚至沒辦法行走，需要坐輪椅生活。如果發現父母走路姿勢不對勁，例如：走路時拖著腳、無法抬起腿走路，站立時容易疼痛或疲勞，這些都是肌肉力量下降的徵兆。9.飲食習慣改變隨著年齡增長，父母的食慾也逐漸變差，嚴重可能導致營養不良、免疫力下降。許多長輩因為嗅覺或味覺減退，或者缺乏食慾，變得傾向重口味的食物，進食時頻繁嗆咳也是唾液分泌減少和老化的跡象，不合適的假牙也可能會讓長輩減少進食，必要時請向牙醫師和營養師尋求協助。10.上廁所的次數比平常多半夜頻繁跑廁所許多人認為是身體老化的正常現象，但這會影響睡眠品質與身心健康，甚至可能是泌尿系統的疾病警訊，例如：良性的前列腺增生。如果父母睡眠品質惡化，建議就醫改善，白天時可以讓父母到日間照顧中心度過，多多在陽光下散步，建立規律的日常作息。
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2026-01-01 失智.像極了失智
爸爸、爺爺和叔公都得失智！51歲男有信心「靠這些生活習慣」扭轉宿命
英國男子亨利弗尼斯（Henry Furniss）過去五年來，眼睜睜看著父親瓦倫丁（Valentine Furniss）因血管性失智症，逐漸失去記憶、語言能力與行動力，這段歷程徹底翻轉了他對健康與老化的看法。他決定用行動打破家族宿命，希望透過改變生活方式，阻止失智症在自己身上重演。每日郵報報導，現年87歲的瓦倫丁已無法理解亨利是他的兒子，也不再認得任何親近的家人。他說話困難，生活起居全需他人照料，必須在家接受全天候照護。對亨利一家而言，這樣的情況並不陌生。瓦倫丁的父親，也就是亨利的祖父，80多歲時死於失智症；而祖父的弟弟、曾參與戰爭的飛行員，也同樣罹患此病。51歲、擁有兩個青少年女兒的的亨利原本認定失智症是家族遺傳，自己遲早也躲不掉。隨著越來越多研究指出，將近一半的失智症病例其實可以預防，亨利下定決心改變命運，不再讓疾病繼續在家族中蔓延。亨利表示，大家都以為失智症從出生那一刻就注定了，只要家族有人得過，自己遲早會中標；但同時又會自我安慰，僥倖覺得不會發生在自己身上。但等到真的發生，就已經太晚了。中年其實是關鍵時期，是在為人生最後章節定調的時候。亨利指出：「我爸爸的關鍵期是在1960、70年代，當時根本沒有人有健康生活的概念，也不知道生活型態可以影響疾病。而我有不同的選擇，不只是為了自己避免失智症，也是為了保護家人不再承受那種情感折磨，以及未來龐大的照護費用。」研究指出，第二型糖尿病、高膽固醇、高血壓、過重或肥胖、缺乏運動、社交孤立、飲酒、吸菸、睡眠問題，甚至口腔衛生不佳，都是失智症的風險因子。亨利在父親確診後，開始重新審視自己的生活方式。他們以前一直覺得爸爸很健康，他不胖、每周還會打幾次網球。但父親是「久坐型運動者」，平日整天坐在辦公桌前，周末才運動一下。他幾乎不喝水，早上喝咖啡，中午喝啤酒或紅酒，晚上再來一杯琴酒加滋補酒，接著繼續喝酒。他認為，如果父親生活習慣更差，可能60多歲就會發病；但如果能早點改變，也許能拖到90歲，屆時可能早已因其他原因離世。大量研究顯示，只要改善導致失智症的生活風險因子，就有機會延後發病。身為自行車製造商的亨利，本身是菁英級車手，每周訓練10到15小時。他現在刻意避免加工食品與高糖飲食，幾乎所有餐點都用新鮮原型食材自己烹調，幾乎不喝酒。他重視睡眠品質，晚上避免使用螢幕，採取12小時內完成進食的作息；每天確實使用牙線，也定期監測膽固醇、血糖與血壓。他的改變，甚至影響了兄弟也開始調整生活習慣。他坦言改變真的很難，因為社會不斷引導你吃加工食品、整晚看Netflix，但那對身體真的很糟。然而現在的證據已經很清楚，失智症就像第二型糖尿病一樣，是一種生活型態疾病。亨利再舉以長壽著名的「藍色地帶」（Blue Zones）為例，像是日本或薩丁尼亞（Sardinia），當地人每天都在動，種菜、走路、接送孫子上學。其實每天只需要更活躍一點。阿茲海默症協會研究與創新副主任理Richard Oakley表示，失智症「並非老化的必然結果」：「《刺胳針》委員會的研究發現，全球約一半的失智症案例與可改變的風險因子有關。戒菸、規律運動、健康飲食、減少飲酒，都能降低罹患失智症的風險。」
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
阿茲海默症竟能逆轉？美研究：恢復腦內能量平衡 小鼠認知功能顯著改善
福斯新聞29日報導，醫學期刊Cell Reports Medicine上周發表一項研究指出，在阿茲海默症小鼠試驗中，團隊透過藥物恢復大腦能量平衡、讓關鍵輔酶NAD+數值回到正常水準後，阿茲海默症相關標記出現逆轉，認知功能顯著改善。研究由美國克里夫蘭大學醫院（University Hospitals Cleveland Medical Center）主導，分析2種阿茲海默症小鼠模型與人類阿茲海默症腦組織，發現輔酶NAD+嚴重下降。研究作者、克里夫蘭大學旗下腦醫學中心主任派珀（Andrew A.Pieper）解釋，NAD+與細胞能量生成、維護與存活功能密切相關，且會隨年齡下降；當NAD+數值低到一定程度，細胞的修復與維持機制就難以正常運作。在實驗中，團隊使用一種名為P7C3-A20的藥物，讓小鼠腦內NAD+回到正常範圍。研究指出，在疾病早期，該藥物可阻斷阿茲海默症發病；在疾病已進展的腦部階段，該藥則可逆轉澱粉樣蛋白（amyloid）與tau蛋白堆積，並使認知表現恢復。接受治療的小鼠，血液中的磷酸化tau217（p-tau217）數值也回到正常範圍；p-tau217是阿茲海默症人體試驗中常用的重要臨床生物標記。派珀指出，超過一世紀以來，阿茲海默症一直被視為不可逆，這次結果提供原理上的證據，顯示至少在部分失智症形式與動物模型中，病程未必注定永久。他也說，研究團隊注意到，即使未直接鎖定澱粉樣蛋白，僅恢復NAD+數值平衡仍帶來明顯逆轉，可供後續研究作為參考方向。研究也提醒，這項成果目前僅來自小鼠實驗；阿茲海默症在人類身上成因複雜，動物模型有效不代表對病患也能「逆轉」，現有臨床試驗多著眼於延緩惡化，尚缺乏逆轉人類阿茲海默症的證據。研究作者並警告，部分市售「提升NAD+」營養品可能使細胞NAD+過高，在某些動物研究中與癌症風險相關；如要使用，應先與醫師討論風險與效益。延伸閱讀 : 免費課程 : 新手必看~了解失智個階段可能遇到的狀況與問題，減少驚慌失措資深護理師解說 : 帶你深入解說失智各階段會遇到的狀況及應對方式，免費報名滿額再送好禮
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