2025-07-28 焦點.生死議題
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2025-07-25 焦點.杏林.診間
鼻胃管有多痛苦?營養師親試「插管灌食」揭折磨過程:體會長輩的苦
當病人無法自主進食,醫療人員常會採用鼻胃管灌食,但那種痛苦只有患者本人才能體會。營養師蘇哲永在臉書分享八年前剛進醫院,體驗鼻胃管的難得經驗,從中體會到病患的苦,呼籲醫病溝通,和患者本人達成共識為佳。蘇哲永在臉書粉團「蘇哲永 藍鯨營養師 ft.吞嚥&長照這條路」提到,鼻胃管很重要,可以立刻解決進食的問題,但許多人會此感到質疑和抗拒,於是他決定自己親身體驗,於是拜託醫師幫他插管。蘇哲永回憶,當醫師戴上手套、站在他面前準備插管時,雖然心中感到慌張,仍告訴自己不能退縮。醫師拿起一根細長如吸管的導管,從鼻孔緩緩插入,越推越深的同時,每一下都帶來強烈異物感,「就像有東西卡在呼吸與吞嚥的地方,只能努力吞口水,忍住想吐的本能。」由於健保提供的導管材質較硬,過程中甚至造成鼻孔輕微出血。他最終選擇自費購買較柔軟的矽膠管,再次嘗試才順利完成插管。管子進去後 才是真正痛苦的開始插管成功只是起點,更艱辛的考驗才剛開始。蘇哲永形容:「喉嚨像卡著一根筷子,每吞一下都像重感冒時喉嚨腫脹,又像胃酸快要衝上來」,每一口口水都是一場硬仗,深怕因為嘔吐而導致需要重新插管。原本希望能嘗試進食,但心理壓力讓他無法順利吞嚥,最終只能改以灌食方式進行。灌食過程也並不輕鬆,「學姊用空針反抽,每一下都像胃被攪動,甚至痙攣,感覺像胃食道逆流快要溢出來。」最後,他無法再忍受這種痛苦,主動請求醫師將管子拔除。鼻胃管恐懼成陰影 體會長照病患沉默的痛「經歷過一次之後,我開始害怕鼻胃管,」蘇哲永坦言。這段經歷也讓他更能理解,許多臥床且無法表達的長者,面對鼻胃管長期存在的身心折磨究竟有多辛苦。鼓勵醫病溝通 插管與否應與患者達成共識蘇哲永最後強調:「放,或不放,只要能和『患者本人』有共識,那就是最好的決定。」他盼望未來醫療現場能更多尊重患者意願,避免將「標準處置」視為唯一選項,也讓更多人看見臨床決策背後的身心挑戰。什麼是鼻胃管?鼻胃管是經由鼻腔插入胃部的軟管,常用於短期無法吞嚥或需灌食、引流的患者。長期插管可能造成鼻腔、喉嚨黏膜受損或感染,也對患者心理造成壓力。
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2025-07-25 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/偕失智老母出遊 藉陪伴療癒我心
十年前,總是開著電視看到睡著的老媽開始不愛看電視了,經常抱怨什麼東西不見了,或暗示誰又偷了她的衣服,說話常反覆繞著同樣內容跳針,她的性情和習慣變得不正常。社工背景的妻子知道狀況後,建議帶媽去檢查一下,於是掛了神經內科,經醫師仔細的診斷,並安排專業檢查,確診是阿茲海默症。託政府長照社福政策之福,醫師開立「身心障礙鑑定表」,經社工師評量後向社會局建檔並申請身心障礙卡,可申請各種優惠措施或輔具補助。我報名過失智照顧系列課程,失智長輩及家屬分開安排不同課程,對照顧者疾病認知、法律扶助與壓力舒緩有正向的功勞。有次帶媽報名參加社區辦的兩天一夜自強活動,乘坐遊覽車到中部的觀光景點旅遊順便透透氣,導遊小姐看著還有推輪椅的遊客,說很羨慕可以陪伴媽媽出遊一類的話,惟言者無心聽者有意,當下心裡五味雜陳,她大概搞不清楚陪伴失智老人是很耗時又費力的工作,照顧者像走在看不到盡頭的隧道裡,這種感覺只有親身體會的人才知道。老化的生理機能、思考語言退化是不可逆的緩慢過程,譬如大小便失禁,如果在家尚可及時處理問題不大,就怕出門在外,沒多帶換洗衣褲只好隨機應變了,運氣不好附近沒廁所只能無語問蒼天!某作家曾說:「對長期照顧者來說,妥善照顧並不是最困難的。真正困難的是自己的工作無法繼續,生活與社交被剝奪,作息紊亂,飲食失調,承擔著『被照顧者』的負面情緒,各種壓力山大。在這樣艱難的情況下,如何能好好照顧自己?我覺得照顧太難了,尤其是在孝道的綑綁之下,再也沒有笑容。」媽已連續三年臨床失智評估量表(MMSE)0分,目前入住台南榮家安享晚年,我唯一能做得就是經常探訪陪伴,看她默默吃著水果點心來慰藉療癒。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售,或掃QRcode訂購。洽詢:02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00
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2025-07-23 焦點.長期照護
家總憂心外籍看護跳槽 衝擊失智失能家庭
「老闆,可不可以幫我加薪?」自八月起,年逾八十歲者免巴氏量表即可申請外籍移工,看似造福廣大銀髮族,卻對目前聘請外籍看護的家庭造成不小衝擊,不少外看要求加薪,或減少工作負擔。家庭照顧者關懷總會則建議,雇主盡量對外看好一點,安撫心情,才能盡量留人。新制將於八月一日上路,家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,屆時大部分外籍看護應會選擇照顧沒有失能的八十歲以上長者,因為容易照顧,至於家有失智、失能長者的家庭則可能陷入困境,找不到看護,或是原有的看護跳槽走人。外看得知新制 有人主動提及加薪人力仲介公司強力廣告,加上外看之間口耳相傳,愈來愈多外看得知新制,有人主動提及加薪,讓雇主相當煩惱,陳景寧指出,最近家總就接到不少類似求助電話,但依照現行規定,雇主確實束手無策,只能盡量對外看好些,或是真的幫忙加薪,才能留得住人。台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧表示,依新制規定,一般免評對象包括長照需要等級為第二至第三級,並使用長照服務六個月以上,最近觀察發現,已有許多家庭為申請外籍看護,先著手申請長照服務,期待六個月服務期滿後,申請外看。外看「島內競爭」 多選方便照顧、都市的長者令人擔憂的是,新制上路後,外看人力將形成「島內競爭」,在一樣的薪資待遇下,外看一定選擇照顧方便的長者,未來轉移雇主的速度恐怕愈來愈快。再者,大部分年輕外看嚮往都市生活,如有機會就會離開偏鄉,造成鄉村地區的失智、身障者無人照顧。擔心外看走人,涂心寧表示,從九月一日,聘用外籍看護的家庭也能申請日間照顧或家庭托顧等社區式照顧服務,最近申請人數明顯增加,原因幾乎都是如果外看突然離職,照顧不至中斷。除了外看可能出現一波異動,陳景寧說,「外籍看護家務工化,將是災難的開始。」許多仍可自理生活的高齡長者聘用外籍看護後,自理能力可能變差,甚至完全替代,整天坐著、躺著,讓人伺候著,恐增加失能率及長照經費支出。身心障礙聯盟秘書長洪心平持同樣看法,她表示,新制上路後,身體健康,還能自理生活的高齡者反倒最可憐,他們要的只是陪伴,而最應在家陪伴的是子女,如果每件事都由外看協助,勢必加速長者退化速度,進而提升失能率,此絕非長者之福。
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2025-07-23 焦點.長期照護
外籍看護新制8月上路!輕重症分流 申請管道、天數大不同
八十歲以上者免評巴氏量表就可申請外籍移工新制預計八月一日上路,為降低衝擊,衛福部、勞動部研擬二大方向因應,一為失能、失智家庭在未申請到外籍看護的空窗期,可利用長照服務協助照顧;另加速審查流程,以分流為原則,重症個案可透過綠色通道優先評估。衛福部估計八十歲以上有外籍看護的需求者,全國約有十萬人,由於需求龐大,恐造成現有外籍看護版圖挪移,從狀況嚴重的被照顧者,轉至八十歲以上、仍有生活自理能力的長者,或從離島、偏遠鄉鎮轉向都市地區。為了做好準備,衛福部次長呂建德、勞動部次長李健鴻舉行多次「雙次長會議」進行研議。等待空窗期可用長照 重症優先評估為降低現有聘僱外籍看護需求的失能、失智者家庭可能受到的衝擊,呂建德指出,研擬二大方向,包括失能、失智家庭在申請、等待外籍看護的空窗期間,可以多利用長照服務系統,協助照顧。自九月一日起,聘用外籍看護的家庭也可申請日間照顧或家庭托顧等社區式照顧服務。其次,加速審查流程,並以分流為原則,如為重症個案,就可透過綠色通道優先接受評估。勞動部初步整理四大適用對象,分別為失智症患者失智評估量表一分者。長照需要等級為第二、第三級,使用長照服務六個月以上。八十五歲以上、輕度依賴照護需求(巴氏量表九十九分以下)。七十至七十九歲罹患癌症第二期或第三期者。衛福部長照司長祝健芳表示,關於重症個案評估,七月初邀集醫學專科等醫學會討論,規畫依醫師開立診斷書的國際疾病分類系統(ICD-10)疾病編碼,將失智症、七十歲至七十九歲二期癌症以上患者,及非實體癌如血癌患者等納入綠色通道優先評估對象。長照司表示,就業服務法修正後,七十至七十九歲癌症二期以上患者屬於一般案件,在申請外籍看護時可免經巴氏量表評估。至於重症部分對象評估,包含癌症分期、診斷及那些年齡屬於重症部分,相對複雜,勞動部已邀請衛福部及專家學者開會討論,實際標準以勞動部公布為準。外籍看護新制8月上路 輕症線上申請、重症媒合改1天【記者葉冠妤/台北報導】八十歲以上免巴氏量表聘外籍看護預計八月上路,採輕重症分流,申請管道、天數大不同。勞動部規畫,重症申請者將維持到地方政府的長期照顧管理中心媒合本國照服員,流程縮短為一天。一般案件輕症申請者則可直接上台灣就業通網站,刊登七天求才廣告。去年底經立院三讀通過就服法第四十六條修正案,開放八十歲以上長者,或七十歲至七十九歲患有癌症二期以上者免巴氏量表評估即可聘外籍看護,粗估新增十萬名健康、亞健康長者具備申請資格。為避免外籍看護挑工、棄重擇輕,勞動部將採輕重症分流。勞動部勞動力發展署管理組組長蘇裕國表示,現行申請外籍看護,民眾需持巴氏量表評估、醫療證明等資料,至照管中心辦理推介本國籍照服員,視地方人力差異,媒合時間三天至兩周不等。待新法上路,符合重症條件的案件仍須至照管中心實體申辦,但流程將縮短至一天,即可進到下一階段向勞動部申請招募許可,另可優先承接國內移工。至於一般案件,蘇裕國說,新制上路後,不用經由照管中心,輕症申請者可直接到台灣就業通網站線上刊登七天求才廣告,即可進到下一階段。有關輕重症的詳細身分別,將於七月底正式公告。
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2025-07-22 焦點.長期照護
長照心累想和父母斷絕關係?日本「替代照護」一手包辦避免家庭悲劇
高齡化時代加上少子化,長輩壽命延長雖令人欣慰,但也許多人也因為長期照顧父母而感到身心面臨巨大的負擔。根據日媒報導,日本就出現「替代照護」的養老機構,讓照顧者在感到身心俱疲甚至厭倦時,能有一個抒發和支援的窗口。「有毒父母」讓照顧者面臨極大壓力LMN意味著「L(Life)M(Medical)N(Nursing)」,是日本專門提供家庭照顧服務的機構,他們分享一個案例,有民眾70多歲的父親出現失智症後,個性和態度就像是變了一個人,當他為了安全建議父親辦一張卡時,沒想到父親生氣斥責他:「你這是想用這張卡從我這裡拿錢吧?」甚至以刀威脅。該名民眾獨自面對幾乎不可理喻的父親,心理壓力來到臨界點,晚上失眠,白天也無法集中精神工作。LMN執行長遠藤秀樹表示,越來越多人正在為與年邁父母的關係而苦惱,對此他們成立「kazokujimai.com」網站,提供民眾一個諮詢窗口,民眾可以針對父母照護、臨終關懷服務尋求協助,讓專業顧問和諮商師幫助自己,成立至今,團隊每月平均都會接到超過200則諮詢案例。暫時遠離和父母的關係具體來說,LMN提供的服務包括家庭照顧、購物、洗衣、陪同就診,甚至包括安排葬禮事宜。雖然要價不便宜,四小時的服務可能就需1.35萬日幣(約兩千八新台幣),但許多客戶表示,他們購買的是擺脫父母束縛所帶來的「精神自由」和「時間」。有名男子也因為總是在照顧父親而感到疲憊,最後決定將所有關於父親的大小事交給機構處理,包括入院和出院手續,甚至父親去世後,機構也能協助幫忙整理父親的老家以及遺產。對該名男子來說終於能鬆一大口氣,不用再時時刻刻接到有關父親的電話。還有個案例則是一名45歲的女性,她的父親10年前手術失敗,生活起居需要他人照護,而母親患有失智症,該名女性同時得撫養孩子、照顧年邁失能的父母,最終她患上失眠症和憂鬱症,開始讓她產生「希望父母快點死掉」的想法。最後LMN的工作人員幫忙說服她的父親搬進專門的養老院,同時在她母親過世後幫忙處理身後事,讓瀕臨崩潰的女子彷彿抓到一根救命稻草。LMN強調,這些服務並不是真的為了要斷絕親子關係。而是作為「代理角色」,在父母和孩子之間建立一種新的距離感和關係,達成雙方都滿意的家庭狀態。專家提醒民眾不論是因為什麼因素萌生「想跟父母斷絕關係」的念頭,比起陷入自責,更重要的是停止讓家庭關係繼續惡化下去,鼓起勇氣嘗試與他們保持距離,向「第三方」尋求協助,由專業的法律或心理諮商機構加入新的溝通方法與可能的解方。
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
免評巴氏量表將上路 衛福部:將給重症家庭綠色通道
80歲以上免巴氏量表即可申請移工新制將上路,民團憂重症家庭聘不到。衛福部今天表示,在聘僱審查上將讓重症家庭走綠色通道,分流加速審查;申請期空窗民眾也可使用長照服務。立法院去年三讀通過就業服務法第46條,被看護者凡年齡80歲以上,或70歲至79歲患有癌症二期以上者聘外籍家庭看護工,得免醫療機構評估,法令後續也經總統令公布。勞動部考量,政策上路恐對重症家庭造成衝擊,正研擬配套。不過近期有民團指出,已有失智症家庭面臨移工不續約等「跳槽」,衝擊照顧困難家庭。衛生福利部次長呂建德今天出席「增強照顧韌力,家照據點挺你!200處家照據點,打造全國家庭照顧守護網絡」記者會,並於會後接受媒體聯訪表示,預估修法後會增加10萬個外籍家庭看護工聘僱家庭,為此衛福部與勞動部密切配合,多次透過雙次長會議共同協調因應措施。呂建德指出,因應措施有2大重點,首先在申請期間空窗期,民眾將可以使用長照服務;此外為加速審查流程,將加強分流,針對重症者提供綠色通道,以重度、極重度家庭為優先的作法,進行審查分流。對於重症定義,衛生福利部長期照顧司長祝健芳說明,7月7日已召開會議與勞動部討論,初步鎖定為失智症患者,及本次修法中強調的癌症二期以上患者,此外醫療相關專家學者也建議納入不分期的非實體癌患者等有特定醫療診斷者,相關規定將由勞動部統一公告。至於聘僱外看空窗期,長照司副司長吳希文指出,將比照一般沒有聘僱外籍看護工的家庭,可以適用長照4項補助;成功聘僱後,則限制「照顧及專業服務」項目給付額度僅有未聘僱家庭額度的30%。吳希文指出,日前已公告「長期照顧服務申請及給付辦法」修正案,因於日間照顧及家庭托顧服務屬一對多社區照顧服務模式,有助長照個案透過社會參與減輕或延緩失能狀況,9月起也將放寬此類個案可在原核定額度下使用「照顧及專業服務」中的日間照顧及家庭托顧服務。
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2025-07-18 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/哥哥轉危為安 手足老老相伴
75歲的哥哥和我相依為命近5年,他在前年12月底突然不能走路、不吃不喝,我打119叫救護車送醫急診,急診醫師檢查後住院。第二天早上護理師量血壓,收縮壓70mmHg、舒張壓50mmHg,「很危險」,護理師施打生理食鹽水,血壓才慢慢回穩。哥哥這次住院3晚,71歲的我親力親為照顧,他抽血檢查出鈉離子121mEq/L(正常應大於135mEq/L),目前天天吃食鹽錠,鈉離子控制中。出院後,哥哥首次罹患新冠肺炎,吃特效藥即告康復,我還經歷第一次處理褥瘡,至今已有一年半的經驗。去年7月13日哥哥動了左頸動脈置放支架手術,住加護病房3晚後出院,回家當晚血壓又掉了,收縮壓70幾、舒張壓40幾,我馬上打119再回急診處理,我在醫院已24小時沒睡覺,翌日晚上拿了升壓藥後才離院。8月1日再置放右頸動脈支架,住普通病房3晚,平安出院。10月4日哥哥的右手臂異常腫大,經皮膚科醫師建議到大醫院做引流手術,結果檢查發現是蜂窩性組織炎,感染金黃色葡萄球菌,吃了2周抗生素後康復。哥哥長期坐便椅和睡覺不翻身,導致長褥瘡,到成大整形外科就醫後,使用了藥膏和中藥粉治療,一天檢查4次傷口,終於褥瘡獲得控制改善。感謝許多醫護幫助,感謝長照機構的幫忙。長照居服員天天做番茄和西洋芹餐食,哥哥和我現在血壓皆正常。謝謝哥哥命大,上帝叫他留下來陪我,感謝主,一切榮耀歸於主!《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售,或掃QRcode訂購。洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-07-16 焦點.杏林.診間
醫病平台/神經內科醫師在老友中風之後的省思
編者按:一位老人因為中風,由正常作息的健康人,突然右側手腳偏癱,寫出自己對這種「突發失能」帶來的心理、生理影響,而病人女兒也分享中風病人家屬的感受。病人的一位好友也以自己身為神經內科醫師,說出他在摯友中風之後才對中風的病人與家屬有更深的理解。榮典是我最深交的老朋友,我們從初一就同班,在中學六年中我們總共有四年同班,而且我們兩人的座位也一直十分相近。直到進入大學之後,才分道揚鑣,我走入醫學系,他走入藥學系,出國二十幾年回台定居後,我們才又再連絡上。他一直對我十分關懷,我總覺得他幫我很多地方。他是十分健朗、風趣,他有一個非常難得的特長就是他對台語的造詣非常高深,每當我碰到不曉得怎麼用中文寫出來的台灣話,他都馬上幫我解惑,偶而他不太有把握,電話掛斷沒多久,就會送過來他請教台語辭典所得到的正確答案。一年多前,我接到他從他家附近的醫院急診處打電話告知,他從午睡醒來時發現右側肢體癱瘓,但電話中並無語言障礙,當下我安慰他,這是不幸中的大幸,應該不是大腦的中風,而是在「腦幹的小中風」,但很遺憾地,他雖然從發病到他到達急診處,並沒有超過一小時,而能及時打了「通血栓針劑」,但卻沒有成功地逆轉症狀。看她女兒寫出他們到達離家不遠的的醫院急診處時,醫師的回應、解釋,使她感到???,「醫師平淡簡截的回答,輕描淡寫地解釋風險」、「你們自己要決定再告訴我」、「對醫師而言,他可能已經看千百個病例;但對家屬而言,這是求救、是尋求指引」。她的描述確實是我們醫師在急診處對病人、家屬的態度,但我一直到讀到她這篇文章,才發覺這是ㄧ個問題。我們雖然健保已經提供許多國外都做不到的醫療服務,但我們還有許多進步的空間,多一份「關懷」、「說明」的態度,正是我們在醫學教育與醫療行政需要百尺竿頭再進一步的地方。接著住院後一個月到期,就要辦轉院,「你們要自己去掛號然後排床,只是應該都沒有床,通常要等三到六個月!」我這才知道,在復健病房的住院病人是無法長期住在同一個醫院,而就醫院的大環境而言,如果每個中風病人都想住在復健科病房直到康復,事實上客觀條件也不允許,而這些都是我們需要與病人、家屬溝通的地方。漸漸地,我發現在這種每三個月就需要轉院的機會,病人與家屬也會有充裕的時間思考評估,病人是否可以準備出院回家,而開始購置各種幫忙他們日常生活的輔具,長照工作人員的定期家訪,以及定期到醫院門診接受藥物與復健治療。最後,我也透過多年深交的這位摯友與「突發失能」的奮鬥,我這神經科醫師才有機會對這種我們常看到的「中風」有更深入的了解。我常常在教學中,提醒醫學生與年輕醫師,我們面對的不是「疾病」,而是「生病的人」,但想不到直到與自己同時走入七老八十的高齡好友中風之後,我才真正感受到中風病人要面對這種「突發的失能」是有多麽的困難,同時我也深為感動,他竟能用自己從來不會寫字的左手寫出他內心的諸多感受。透過老友及他家人與我的分享,我才深深體會在醫病之間的高牆擋住了我應該知道的病人與家人的苦,我也才有機會領會到醫療人員還有許多需要改進的地方。
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2025-07-15 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/照顧父母近十年 日記是永恆禮物
我的父母失智至今已達中度與重度。十餘年前,母親亂買東西,屢勸不聽,有次我索性清空冰箱,把幾十個冷凍雞腿倒在桌上,對她大發脾氣,當時母親只是默默聆聽,而憤怒的我卻沒想到失智。直到她在熟悉的地方迷路,在八十壽誕時與父親一起下錯公車站牌,我才逐漸步向照顧之路。雙親尚屬好照顧的類型,較少躁動脫序,失智之初生活暫能自理,直到一次意外跌傷,母親顱內出血,輾轉於醫院及養護中心數月,終於迎來第一位外籍看護,也讓他們從四樓搬去二樓,真正成為被照顧者。之後幾年,原本狀況較好的父親,逐漸從喜歡看書報,變成幾乎沒什麼消遣的傻笑嗜睡,微胖凸腹的身材也已骨瘦如柴;母親從可以失蹤整夜,從台北市區走到石碇山區,如今已舉步維艱,分不清親屬間的存歿差別。目前我只能部分祈求外看、女友、長照的幫助,部分從網路上尋找同是天涯淪落人的心理支持。期間,作家張曼娟、郭強生、池熙群、林靜芸等的作品或報導,都讓我深感吾道不孤,已屬萬幸。回顧近十年的照顧歲月,重中之重是轉換心境,讓照顧不侷限於每日循環的吃喝拉撒、食衣住行。例如家父雖難表達溝通,卻留存了近半世紀的日記和書信照片,有時我會按圖索驥,帶著他走進照片場景,努力勾起回憶;後來病情加重,我改從他留下的文字與資料,試圖以小人物大歷史和兒子的角度,重新記述父親過往的所思所行,似乎比過去還認識他。家父的日記是陪我重溫親情的永恆禮物,家母雖沒有親筆紀錄,但遺傳父親基因的我,也早把她放入我的日記和家史整理計畫,盡量不留空白。失智卻不失志。在踽踽獨行的漫漫長路,唯有設定可以超越苦難的高遠目標,才能更加勇往直前。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售,或掃QRcode訂購。洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
台大北護分院21周年院慶 院長詹鼎正:今年將推首部「永續計畫書」
台大醫院北護分院今天舉辦21周年院慶研討會,主題聚焦ESG永續醫療。北護分院院長詹鼎正指出,該院去年成立永續發展委員會,預計今年將出版第一本永續報告書,而在ESG環境部分,已減少1%電能使用,治理部分著重提升員工福利,社會方面則與萬華地區天后宮、龍山寺緊密交流,維護社區健康。詹鼎正指出,ESG 為國際共通的永續發展架構,涵蓋環境保護、社會責任、醫院治理三大面向,北護分院於去年12月成立永續發展委員會,全面盤點醫院在醫院治理、卓越醫療、幸福職場、社會公益與環境永續等五大面向ESG指標,並規畫於今年完成「永續報告書」,作為未來推動醫院永續發展的重要藍圖。台大醫院院長吳明賢表示,北護分院是台大總院「走出常德街」開設的第1家分院,20多年來早已「轉大人」,成為「社區好醫院、厝邊好醫師」,總院派赴北護分院的醫師,「都不是二軍,而是一軍」,該院著重社區醫學、復健醫學等,成果顯著,詹鼎正院長任內,北護分院第二醫療大樓正式核可興建,「象徵北護不只建立好的服務,還要擴充量能。」即將接任台大總院院長,新竹台大分院院長余忠仁在消息揭露後,今天首次出席公開活動,在研討會開始前致詞。他表示,北護分院從前院長黃國晉任內開始推動高齡醫學、社區醫學,至詹鼎正院長接手後,進入永續醫療推動。台大醫療體系各分院均積極進行永續、淨零碳排事務推動,盼政府多加支持,「對整體生活環境、國民健康而言,永續是應該要走的方向。」過去20年來,北護分院深耕萬華社區,致力於預防保健、慢性病管理、老年醫學、復健醫學與居家長照等服務。詹鼎正表示,北護分院建立緊密連結在地健康照護模式, 並展現社區醫院的價值與韌性,北護分院近期聘請出生於萬華加納仔在地文史工作者高傳棋老師,帶領院內同仁深入了解社區文化脈絡、在地有形生活產業與文化資產的傳承,力行社區關懷,作為實踐ESG理念重要一環。
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2025-07-09 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/媽媽陪我六十年 沒忘記孩子名字
100歲是母親生命的年輪,若以20年畫分,從少女、婚嫁、相夫、育子、到老成,應是她一生平凡的寫照。縱觀母親的人生,永恆是乏味的,新婚夜才發現郎君癲癇的宿疾,認命生養4男5女,又遭逢喪子喪夫之痛,但她無怨無悔幫兒女撐起一片天。天有不測風雲,許多事物之所以美好,是因為它會消失,所以它存在的每一刻,都顯得無比珍貴,這是母親生活的信念與態度。90歲的母親已是祖奶奶,享天倫之樂之餘,也飽嘗病痛之苦,醫師說是身體器官老化使然,並無大礙,家屬只能善盡照顧之責,申請外籍看護、送餐服務,兒女輪流回家陪伴。母親漸漸變得沉默寡言,行動力衰退須仰賴輪椅代步,進食時無法順利張口或咀嚼,導致看護辭職,由我們接手排班「老人照看老人」。姊姊們發現母親走路姿勢小碎步且快速,身體僵硬並前傾,似乎無法即時停住或轉彎。我竟無知說,或許是她膝關節痛又患了!如今回想我真大意,母親曾半夜開門要接長照餐盒、擔心有人敲門、誤認我怎麼還沒去上班,惹得我夜班陪侍終宵失眠。生命有許多偶然,也有許多必然,當美好的事物偶然出現在你生命中,也必然從你生命裡消失,還好母親還能叫出每一個孩子的名字,謝謝您留下來陪我60年。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售。》網路訂購網址洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-07-08 活動.活動最前線
「體驗名單公布」元氣網推薦~優質營養品試用,每組「6天12瓶」 名單
感謝您參與下方申請試用活動,體驗名單已於7/8公布於活動網站為讓大家體驗到營養均衡且價格實惠的優質營養品,增強體力與活力,擺脫飲食地雷,元氣網與護力養合作,徵求50位想要真心體驗營養照護食品的熟齡朋友,歡迎申請。活動網址https://event-health.udn.com/campaign/188【活動時程及說明】📌特別提醒 : 試用後需回填問券及心得,內容須包含產品名稱,字數須超過100 字,並附上試用者與產品合照3張(*3張都必須有產品+人一起入鏡、或是喝的照片等),且內容不得重複。(如您評估無法完成心得回填規範,請勿參加申請)📌最佳心得評選活動活動結束後,我們將選出最佳照片與心得共10名,每位贈送護力養鉻100營養強化配方1箱(市售價1080元),預計於8/25前公布,9/8前寄出。📌申請試用期間即日起至 2025年7月6日 23:59📌 通知入選者入選試用者將於 2025年7月7日 前收到通知,確認後進行產品寄送。📌 試用品寄送時間產品將於 2025年7月7日至7月13日 期間寄出。📌 試用心得回填期限收到試用品後,請於 2025年7月27日 23:59 前提交試用心得與相關照片。📌 試用申請連結【主辦單位】元氣網、聯合報系健康事業部、護力養
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2025-07-07 焦點.長期照護
張慶光/跑起來,迎向人生另一賽道
5月剛結束的世界壯年運動會,共吸引超過2.5萬名30歲以上運動愛好者參賽,其中不乏65歲以上選手,更有15位90歲以上高齡運動員,包括105歲的泰國田徑好手Sawang(薩旺)與104歲本地羽球好手林友茂。另外,高齡91歲的蒙古阿公Tseren(策倫)更一舉摘下100、200、400、800、1500公尺跑步五面金牌,許多成績讓年輕人都自嘆弗如,而台灣88歲的「噴射機阿嬤」林潘秀雲也不遑多讓,拿下四面金牌,成為賽事亮點與網路焦點。世壯運標榜的是「運動無界、人生無限」,雖說是比賽,但我覺得更重要的意義是「完賽」,而且是健康的完成賽事,這不只是體能展示,更是健康觀念的革新。對許多高齡的參賽者而言,運動已從競技的追求,轉向了「活力延續」與「自我挑戰」,即便速度不若年輕人,但老爺車依然能優雅地跑到終點。世壯運參賽者很多是生活中平凡的人,他們大可說「我老了,跑不動了」;而且運動可能還會有運動傷害或跌倒的風險,膝關節退化、腰痠背痛也可能是減少運動的理由。但這群長者示範了不一樣的生活態度。泰國105歲的薩旺爺爺80歲才開始練田徑,噴射機阿嬤曾因韌帶受傷,一度幾乎無法行走,但他們不受年齡限制,沒有給自己藉口,克服身體的功能退化,即使百歲還能在賽道中奔馳。這股「運動中年齡無界」的精神,是對現代社會老化焦慮最有力的回應。如果長者都如此,超高齡社會何懼之有。最近新冠疫情嚴峻,電視上常看到陳淑芳阿姨宣導大家做快篩的廣告。廣告頻率之高,涵蓋頻道之廣,我相信衛福部一定花了不少預算。我想,若同樣的廣告經費,用在每小時提醒長者從椅子上站起來五分鐘,做個簡單的運動,會不會讓我們的長照花費有機會減少?人體機能的維持,基本上是依循「用進廢退」的原則,愈不常用愈容易退化。若可以自己走,我都會鼓勵長者盡量自己走,可以慢慢走,扶著牆走,推助行器走都可。不要小看這幾步路,每天上廁所走十幾次累積起來也是可觀的數字,能讓自己大腿的肌肉維持住,不要太快流失。現在已有一些居家手足健身設備,可以由機器帶動長者的腳來運動,以此被動的方式讓長者的肌肉維持活動狀態。長者不用出門,在家看電視也能不費力的運動;等肌力漸漸回復,可切換成主動模式讓長者自己踩踏,訓練肌力也有一定的效果。政府大幅開放外籍看護工的政策,可能讓長者更習於依賴看護工的照顧,而加速生活自理能力的喪失。若能用活化的角度來訓練長者,讓長者回復自我照顧的能力,也許才是解決長照困境的治本作法。看看一百多歲還在人生賽道上奔跑的長者,想想我們大部份的人即使退休,可能都還有幾十年可跑,應該效法他們,不要坐著等待老去,而是主動跑起來。世壯運高齡跑者所展現的,不只是「身體的動」,更是「意志的動」。我們該思考的不僅是「活多久」,而是「怎麼活」,當體力開始退化,唯有跑起來,才能讓生命不被年齡定義,讓老年不是退場,而是走向另一人生賽道的起點。
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2025-07-04 失智.長期照護
做好三件事 失智論壇陪你撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多,失智症發生率將持續增加,對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇,持續關注失智照護議題,今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出,面對失智症,家人做好關鍵的三件事:學習、組團隊、依條件分工,就有可能撐起照顧這條長路。第一件事:學習失智症照顧的關鍵是家人,家人應提早正確認識失智症,學會照顧技巧,並了解有哪些長照資源可以運用,就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事:團結合作面對失智照顧的挑戰,即使家庭成員少,但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為,家人之間若能建立良好的夥伴關係,就能共同承擔責任、分擔情緒,是穩定照顧的關鍵。第三件事:依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作,例如常聽到有錢出錢、有力出力,透過分工與資源整合,就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例,兄弟姊妹一同照顧父親多年,不僅照顧品質提升,家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡,別忘了整合外部資源,長照2.0就是每個家庭的外部支援系統,唯有內外資源結合,照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出,許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力,這段期間內,原本的家庭關係可能早已受到破壞,當家屬終於意識到問題並試圖處理時,往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」,還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒,失智症是有盼望的,但這個「盼望」,不是一心只期待失智者病情好轉,或是失智者生命不會終止,而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」,變成「需要你來照顧他」,這是生命的自然過程,也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策,聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」。論壇中,徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略;富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫;全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法;藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位,包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗,協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限,歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間:8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點:政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)免費線上報名 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-07-04 失智.失智專題
2025失智照護永續論壇/做好三件事 失智論壇陪你 撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多,失智症發生率將持續增加,對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇,持續關注失智照護議題,今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出,面對失智症,家人做好關鍵的三件事:學習、組團隊、依條件分工,就有可能撐起照顧這條長路。第一件事:學習失智症照顧的關鍵是家人,家人應提早正確認識失智症,學會照顧技巧,並了解有哪些長照資源可以運用,就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事:團結合作面對失智照顧的挑戰,即使家庭成員少,但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為,家人之間若能建立良好的夥伴關係,就能共同承擔責任、分擔情緒,是穩定照顧的關鍵。第三件事:依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作,例如常聽到有錢出錢、有力出力,透過分工與資源整合,就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例,兄弟姊妹一同照顧父親多年,不僅照顧品質提升,家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡,別忘了整合外部資源,長照2.0就是每個家庭的外部支援系統,唯有內外資源結合,照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出,許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力,這段期間內,原本的家庭關係可能早已受到破壞,當家屬終於意識到問題並試圖處理時,往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」,還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒,失智症是有盼望的,但這個「盼望」,不是一心只期待失智者病情好轉,或是失智者生命不會終止,而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」,變成「需要你來照顧他」,這是生命的自然過程,也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策,聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」。論壇中,徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略;富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫;全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法;藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位,包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗,協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限,歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間:8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點:政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)●立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp
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2025-07-03 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/跳舞、陪伴延緩失智 盼媽媽別忘了我們
所有的事情都發生在媽媽爬高拿東西,往後仰摔撞到後腦開始。年逾古稀的媽媽身強體健,但一次的摔倒,急診後住院半個月,由我們四位手足輪流排班陪伴。出院後,媽媽動作變慢且常跌倒,常重複問日常生活瑣事。我住北部,兩三周回家一次,每次回去都覺得她退化得更嚴重,經醫師確診為失智症。爸爸年近九十身體還硬朗,怕媽媽焦慮,白天由離家近退休的妹妹到家陪伴;晚上及假日由同住的大弟下班後負責;住中部的小弟及北部的我負責爸媽的開銷,假日再回去陪伴。為了讓媽媽有更好的照料,妹妹參加長照專業人員訓練,需上課時就由我們請假陪伴。我們也找了許多喘息資源,如日照中心,讓媽媽接觸人群上一些課,延緩失智惡化。預防失智最好的運動,不是走路、騎腳踏車等重複性運動,真正有助大腦活化的是「複雜性運動」,例如跳舞,跳舞結合了節奏記憶、舞步記憶、四肢協調,還有人際互動,運動量大,還能大腦全開,因此我們會帶媽媽去跳廣場舞。經過二年的陪伴,媽媽可走路超過半小時,前陣子我們還帶她去越南旅遊,她久違的笑容終於回來了。雖然她可以自理日常生活,但記憶卻一點一滴地消失,希望媽媽可以忘記煮飯、削水果及操持家務,但千萬不能忘了我們。
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2025-06-30 養生.聰明飲食
怕胖少吃肉、水果當正餐?熟齡族三大飲食雷點一次破解
55歲的楊媽媽雖不胖,卻有腰圍增加、爬樓梯腳酸等問題,經醫師診斷為「肌少型肥胖」,若不改善恐引發糖尿病與肌少症。益康營養諮詢中心資深營養師周紫媛指出,熟齡族常誤以為吃得健康,卻不自覺陷入飲食迷思,反而導致肌力下降與保護力不足,其中最常見是蛋白質攝取不足。踩雷一:怕胖不吃肉 → 蛋白質不足 依國健署建議,51-70歲每公斤體重應攝取1.1克蛋白質,71歲以上需達1.2克,但50歲以上族群約有五分之一攝取不足。主要是長輩們覺得年紀大了,擔心肉類吃太多,造成膽固醇過高、三高等問題,認為應多吃蔬菜、水果;尤其素食者,在飲食種類有限下,蛋白質的攝取更容易缺乏。周紫媛營養師解釋 : 蛋白質是人體內的關鍵營養素,千萬別以為不吃肉就比較不容易胖,正好相反。周紫媛營養師說明,熟齡族及長輩比年輕人更需補充蛋白質,才能避免肌力退化或保護力減弱等問題,蛋白質每餐都應該吃到一個手掌的面積與厚度。若是牙口不佳或不愛吃肉,建議每天都要透過含蛋白質的營養補充品來想辦法補足,才能幫助維持肌力及代謝熱量。元氣網嚴選「6天12瓶」健康體驗組 免費限量申請中踩雷二:不吃白飯 → 水果吃過量因為怕胖、糖尿病找上門,長輩們會減少吃白飯或麵條,但水果卻攝取過量。周紫媛營養師提醒,很多長輩以為水果吃越多越健康,其實台灣水果糖分高,過量攝取會導致總熱量攝取超標、血糖不穩,再加上蛋白質又不足,長期下來體脂肪上升、肌肉流失,進而容易演變成「肌少型肥胖」。她建議熟齡族每天飯量應2至3碗,且選擇非精緻的全穀雜糧類,例如糙米、燕麥、玉米、地瓜等,或至少1/3是非精製的全穀雜糧類,非精緻的全穀雜糧類能提供更多膳食纖維、維生素與礦物質,有助穩定血糖與增加飽足感。而水果的攝取也要注意份量,建議每日攝取2份水果(每份約拳頭大),最多不超過3.5份。踩雷三:怕吃油 → 缺乏好脂肪 「怕吃油」也是常見迷思。周紫媛營養師說,脂肪能協助荷爾蒙合成、維持內分泌穩定、保護內臟器官免於外部撞擊、提供能量來源、協助脂溶性維生素(如維生素A、D、E、K)吸收與利用等。她提醒,「正確攝取脂肪」比「減少脂肪攝取」更重要,建議每天攝取3~5茶匙的好油(不飽和脂肪為主),例如橄欖油、芥花油、堅果等植物性油脂,烹調方式則是低溫拌炒;並搭配每日1茶匙堅果種子類、飽和脂肪攝取量最好控制在每日總熱量的7%以內。吃得對,就能透過「均衡營養」提升保護力、預防慢性病最近新冠疫情再度升溫,不少人出現二次確診情形,尤其對50歲以上的熟齡族來說,身體的保護力機制本來就逐漸退化,若有慢性病或營養不良的狀況影響,更容易成為高風險族群。因此,除了做好防疫措施,從日常飲食中補足關鍵營養素,維持保護力,更是熟齡族自我防護的重要一環。周紫媛營養師建議,熟齡及銀髮族群要均衡攝取六大類食物,提供身體足夠的能量,幫助提升保護力,特別是要確定蛋白質、膳食纖維及微量營養素有沒有攝取足夠。蛋白質:不只是構成肌肉的材料,更是製造免疫細胞、抗體、酵素的關鍵,攝取不足容易導致肌肉流失與免疫力下降。膳食纖維:能穩定血糖、提升飽足感,幫助腸道養好菌,減少發炎反應,穩定代謝,也有助控制體脂,建議每日攝取25~35g。人體大約有70%的免疫細胞集中在腸道,沒有足夠的膳食纖維,可能導致腸道菌像失衡,增加疾病發生的機率,因此長輩更需要注意每天是否有攝取到足夠的膳食纖維,來促進益菌生長、降低慢性發炎與疾病的發生。維生素與礦物質 : 有助代謝循環的穩定,對維持肌肉合成、神經傳導都非常重要,對於預防慢性病也有正面的作用。維生素包括B群、D、礦物質的鈣、鎂、鋅、鐵等,能維持皮膚完整、幫助身體抗氧化抗疲勞、製造抗體、減少感染或促進傷口的修復等。以及常被忽略的鉻,「鉻」不僅能穩定血糖,且有助於促進肌肉細胞利用血糖產生的能量,改善代謝效率,減少脂肪的堆積。民眾也可以牢記國健署「我的餐盤」口訣,每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋奶一掌心、堅果種子一茶匙。 營養品不是生病才吃 熟齡族日常也需補充其實不僅是生病或是住在安養機構中的長輩們需要營養補充品的幫助,熟齡族群也可能因牙齒或疾病,有咀嚼無力或有吞嚥困難等狀況,影響日常飲食營養攝取,造成營養不足、體重減輕、肌少、衰弱等問題。周紫媛營養師說,如果因不同飲食習慣、身體狀況或偏食無法從飲食中攝取足夠營養,都可挑選市售含蛋白質及均衡營養的即飲營養品來做補充。周紫媛營養師進一步說明,經國家認證的特殊配方或營養照護食品,營養成分含量符合「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)」,其營養密度高、方便攝取,尤其牙口不好、食量小的長輩,能在短時間內補足身體所需的熱量、蛋白質與營養素。於長照體系擔任營養師多年,周紫媛也建議民眾可選擇經認證、營養配方完整、口感順口、價格平實的營養照護食品,長期飲用也不會造成太大的經濟負擔。元氣網嚴選「6天12瓶」健康體驗組 免費限量申請中為讓大家體驗到營養均衡且價格實惠的優質營養品,增強體力與活力,擺脫飲食地雷,元氣網提供6天12瓶營養品試用活動,限量50組,歡迎有興趣的熟齡族申請,申請連結https://event-health.udn.com/campaign/188周紫媛營養師◼學歷:長庚科技大學 保健營養系 學士◼證照:- 國考營養師執照- 保健食品初級工程師- 長照Level 3、居家服務督導員- 中餐烹調/飲料調製/烘焙食品-麵包 丙級- 食品安全管制系統(HACCP) 基礎班、進階班◼經歷:- 益康營養諮詢中心 資深營養師- 善食營養中心 居家營養師- 媽媽食驗室 研發營養師- 長照營養/咀嚼吞嚥/餐食製備 課程講師- 派駐總統府員工餐廳 營養師
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度,積極整合!張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師,即使現在擔任院長,但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線,他累積卅多年臨床經驗,「又快又準」是急診行事風格,搶救眾多病人於鬼門關前,如今這套模式用於管理醫院,撞擊出更多火花。沒有十八般武藝,很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始,選擇外科領域是個性使然,在短時間內做出正確處置,讓急重症患者平安地走出醫院大門,這是他當醫師的最大成就感,迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」,講求速度,積極整合,張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年,累積四百名「到院前心肺功能停止」(OHCA)病患因急診團隊搶救得宜,順利存活,表現傑出,獲得時任台北市市長馬英九肯定,親自頒獎表揚。「救回一個人,就是拯救一個家庭。」張文瀚說,從事醫療,才能救人,幫助人,而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝,很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」,那就是置身複雜環境中,仍須在最快時間內,達到最好結果,在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通,且需具備危機處理能力,承受極大的壓力之際,仍須控制情緒,做出當下正確決策。張文瀚表示,「急診室管理學」是動態的,患者病情隨時變化,看似簡單的疾病卻可瞬間惡化,急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因,適時切入,提供治療,進而控制病情。說來簡單,但要逆轉患者病程,需要豐富地地學理基礎、臨床經驗,加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下,台北馬偕急診團隊屢建奇功,在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件,更與毒物科醫師緊密合作,在最短時間解開謎題,找出中毒元兇「邦克列酸」(最早譯名米酵菌酸)。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房,資深護理師從家屬描述中發現,兩人吃過相同食物,馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息,察覺不對勁,因病患症狀進展迅速,不同於常見的敗血性休克,且投藥後效果不佳,直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭,釐清中毒的各種可能性,首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病,在確定兩人食用過河粉後,查閱國際醫學期刊,推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議,提出假設推論,這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光,確定為發酵米類製品因保存不當,孳生Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)後,產生邦克列酸,攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方,經典台詞 「真相永遠只有一個!」則是他打造急診團隊的重要理念,經由科學驗證,善用人工智慧AI,釐清患者致病原因,才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此,張文瀚在急診部創立「數位板」模式,每個急診患者都有自己的數位板,詳實紀錄其用藥、手術等資料,以及各項生理數據,從時間軸觀看病情、傷勢等變化,以綠(微笑)、黃(嚴肅)、紅(哭臉)等燈號作為區分,如綠色突然變成紅色,除了積極醫療介入,還可清楚掌握過程中做了哪些處置,從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示,台北馬偕急診人數之多,長期位居全台前三名,面對蜂擁而來的急診患者,必須妥善運用人工智慧,有效監控每個患者的生理跡象,給予相對應的燈號,讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況,只要出現緊急燈號,就可及時介入,防止病情惡化。地球暖化,極端氣候逐漸變成常態,提高自然災難風險,張文瀚指出,在這自然趨勢下,急診醫學愈顯重要,唯有透過人工智慧,引進新科技,才能掌握急診患者的變化,不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG,並不困難,就從日常生活做起。」談起節能省電,馬偕總院長張文瀚想法多元,從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化,以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購,減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威,張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士,在醫務管理方面嗅覺靈敏,急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年,他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡,除了記錄用電狀況,更研究病人對燈光的感覺,進而探討燈光對患者的影響。結果顯示,LED燈泡光源柔和,直射溫度不高,許多患者感受溫暖舒適,不少台北馬偕急診的老病號,重回急診時,就指著散發出黃暈光線的那一區,「想要躺在那裡等待治療。」為此,馬偕六大院區逐步改換燈泡,目前近八成院區都已改用LED燈泡,可以節能,又讓病人覺得舒適,雖然價格較高,但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子,成為醫院重點業務,為徹底推行,在他主導下,馬偕醫院各分院均成立「能源課」,採專責專任,專人負責,讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地,評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動,相關設備可使用廿年以上。張文瀚說,雖然發電量有限,但配合綠建築,廣種綠樹、隔熱設計,預估每年可以省下三萬度台電契約用電,試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估,如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板,只要頂層接收到陽光,轉換為太陽能,可以自己使用,若用於尖峰用電時段,還可降低用電成本。保守估計,妥善利用各院區的閒置資源,十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展,張文瀚說,「醫療產業是高耗能產業」,運作時需要大量水、電,以及在診療、手術時,往往必須使用一次性用品,因此,在總體耗能上,占了17%,甚至高於ICT產業。正因如此,政府推動ESG時,醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說,醫院推動ESG時,最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理,以及減少能源消耗,因此,馬偕在十幾年前,就著手導入低碳策略,選擇綠色採購,建立綠色供應鏈,推動全面無紙作業環境,要求所有同仁盡量少用紙張,目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念,就會發現並非花大錢,才能達到目標 。」張文瀚說,經過十多年來的努力,如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生,每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出,從環保角度來看,排碳量極大的醫院可是一點也不環保,但醫院是救人的志業,如果要求醫療產業支付碳稅,可能沒有一家醫院能夠生存下去,政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說,這十幾年來,物價指數飆漲,一碗麵可能漲了一兩倍,房地產漲幅更高,而醫療成本至少成長四倍,但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前,換句話說,目前醫療給付,已無法應付通膨指數,醫院經營大不易。早在大學時期,張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題,他表示,地球不斷升溫,極端氣候頻率愈來愈多,嚴重威脅人類健康,但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度,值得省思。張文瀚強調,智能化醫療已成未來趨勢,醫界應多與科技展開跨領域合作,除了改變醫療業面貌,還能達到節能減碳的目的。近十年來,馬偕團隊積極發展數位,整合科技,已有不錯成效,而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來,馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊,盡管隔了三百多公里,透過網路視訊,九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情,動作是否流暢,就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療,從自家做起。 「醫院做好居家醫療,有助於節能減碳。」張文瀚說,醫院人潮眾多,容易增加感染風險,若患者在家裡透過視訊,或醫療團隊到府看診,少了一來一回的交通往返,就可達到減碳、環保,打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此,張文瀚後將居家醫療視為重要院務,設立居家診療中心,也能稍解關床窘境,縮短急診待床時間。為了做好居家醫療,台北馬偕做足準備,居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情,如符合居家醫療條件,則由出院準備中心接手,由專人執行個案管理,擬定適合的遠距監測儀器,讓患者安心,在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說,透過高科技、人工智慧,確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療,張文瀚規畫「數據醫學部門」,內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科,由遠距醫療團隊執行大數據分析,綜合患者所有生理現象參數,精準預估其預後狀況,如果風險係數偏高,需醫療緊急介入,就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療,似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳,張文瀚說,以往確實是如此,執行居家醫療、遠距視訊,根本賺不了錢,要是做多了,營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後,如能穩定控制門診就醫人數,讓輕症患者就近至社區診所就醫,或接受居家醫療,健保點值就可能一點一元,屆時醫院反而受惠。張文瀚強調,病情穩定的患者盡量選擇居家醫療,透過遠距醫療儀器監測生理跡象,就不用頻繁地往醫院跑,少了交通所造成的碳排放,有助於環境永續,善盡社會責任。此外,善用微型醫療儀器,擴展數位醫療,做好精準投資,就能在個別醫院總額制度下,維持醫院盈餘,這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡:62歲 1963年生專長:醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任:馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷:馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-26 活動.精彩回顧
「樂齡巨星秀」決賽精彩登場 400位長輩展現活力、最高齡97歲舞出健康人生
臺北市「樂齡巨星秀」活躍老化競賽自3月影片初賽起跑,共吸引36個社區842人踴躍報名,並有12支隊伍晉級24日實體決賽,逾400位平均72.7歲的長輩們使出渾身解數舞健康,臺北市張溫德副市長出席活動打氣加油,希望長輩們走出家門融入社區,維持身體活動、健康老化!張溫德副市長表示,「樂齡巨星秀」已成為長輩們每年期待的健康促進活動之一,今年參賽隊伍來自十二行政區社區據點及單位,最高齡參賽者為97歲許吳鞍及陳鍾英阿嬤,活力不輸年輕人!張副市長鼓勵長輩們保持身體活動的習慣,越跳越快樂、越動越年輕,決賽也將評選出6支隊伍進軍國民健康署8月全國賽,代表臺北市長輩展現活力及爭取佳績。身體活動是增加長輩體能與預防衰弱的不二法門根據臺北市政府社會局「113年臺北市老人生活狀況調查」結果,60歲以上市民約每7人就有1位自述過去一年曾有跌倒經驗(占14.0%)。臺北市政府衛生局黃建華局長表示,年老是人生必經過程,但不是疾病的代名詞,及早介入預防可延緩身體功能衰退,避免失能發生,「樂齡巨星秀」競賽就是一個能增加身體活動與社會參與的活動,評分項目包含「表演主題」、「長者安全」、「團隊精神」及「銀髮參與」,114年更著重「身體活動」的展現,讓長輩從練習到參賽持續強化上肢與下肢的肌力、耐力、平衡力,減少肌少症與衰弱的風險,「健康」就是長輩幸福樂活的本錢。胡瓜胞兄連續參加活動,走出家門減少孤獨延緩退化「永安銀髮樂活隊」中75歲胡技烜大哥,他也是綜藝天王胡瓜的哥哥,胡大哥已連續7年參加活動,每年為了參加活躍老化競賽,從年初就開始跟著社區長輩一起練習,今年指導老師編排了全身性的動作,手腦併用也能游刃有餘的完成,也多了走出家門的機會與動機,為自身健康打下基礎。「錦德社區照顧關懷據點」長輩們表示,據點今年是第2次參賽,去年靦腆害羞及跟不上節拍,有了去年參賽經驗,今年循序漸進加強排練再次參加,隊伍也晉級決賽,長輩們各個信心大增,長輩越參與、越活躍,體力、腦力與快樂程度都明顯提升,今年要一起爭取最高榮譽!臺北市政府衛生局誠摯邀約長輩朋友一同參加「樂齡巨星秀」活動,相約每年一起組隊展現健康活力,豐富樂齡人生。臺北市政府衛生局持續推動長者健康服務,包含老人健康檢查、營養諮詢及篩檢、辦理健康促進活動及課程、疫苗接種、社區心理支持、長照服務等,讓長輩們在熟悉的環境中快樂、健康的生活,老得健康、活得精彩。
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2025-06-25 慢病好日子.深度報導
【慢病主題館】從學校走入里辦公室 青年里長胡家瑒用創新思維打造「里級白皮書」
你平常會去里長辦公室走走嗎?什麼情形會找里長?港湖區西新里長胡家瑒在2022年展開第一屆任期,從學界跨領域到公共事務的他,了解資源政策媒合且從里內經驗提案新政策,他希望翻轉里辦公室只有長輩才會去的印象,更與同為年輕的北市里長們策畫屬於新世代的白皮書。「提案建議Uber Eats結合長照服務。」胡家瑒拋出了議案,他說,台北市很多公寓沒有電梯,長輩只能靠樓梯上下樓,雖然家人可以遠端協助叫外送,但並非皆提供上樓送餐的服務,餐點經常放在一樓門口就趕著送下一單,一兩次下來長輩也不太敢點外送。從這樣的經驗,胡家瑒有了想法,他說,長照服務集中在申請醫院接駁車、送餐服務等,不過有時長輩不想麻煩別人,所以自己點外送或請家人協助,因此如果外送平台能夠結合長照服務,接到單的外送員就會知道需要親自送到家中或者預留時間等候。里長第一屆任期的胡家瑒原先是高中物理老師,年輕且思考靈活成了優勢,然而,里長沒有蜜月期,尤其2025年迎來了超高齡社會,有關長者的課題刻不容緩。他說,關懷訪視獨居或弱勢長輩、共餐、疫苗接種通知,開設延緩長輩失能及肌少症等課程,里長都得一手包辦。 「盡量走出門,一直待在家,沒病也會生病。」胡家瑒說,呼籲長輩出門,里內也要有足夠硬體空間。於是他極力爭取公益回饋空間,尋得一百坪的空間作為活動中心及日照中心。胡家瑒說,如果里長沒有主動提出,很多空間會變成局處的辦公室,但對里內民眾沒有太大幫助。他也說,由於里內缺乏家醫科診所,所以也極力媒合民間的醫療團隊進駐,屆時長輩要看醫生也不用舟車勞頓,「設施設備足夠,也要推廣和扭轉長照觀念,邀請長者們多多前來。」胡家瑒善於資源媒合,印象深刻里內有處老舊眷村,住著一名獨居弱勢長輩,「但是阿伯的戶籍不在台北市,社會局資源無法提供。」房東不願意阿伯移入戶口,戶籍就成了很大問題。」他發現宮廟能協助寄戶口,入籍後順利媒合到公部門的福利資源。作為里長,面對課題不僅於超高齡社會,所有年齡層都得方方面面顧全。胡家瑒試圖翻轉過去只有長輩才會去里長辦公室的刻板印象,他說,或許因自己年紀也落在40歲到50歲之間,反而里內的中壯年世代的同齡者也願意走進里辦詢問疑難雜症,他也會留下 Line方便聯繫,溝通之間沒有代溝。台北市全里共有456位里長,青壯年世代的里長就有50到60位,全國年輕里長比例最高的縣市,胡家瑒認為,年輕里長善用公文提案、數位工具追蹤議案等是一大優勢,近期青年里長也彼此交換意見,嘗試發起年輕里長政策白皮書,希望讓碰到困難、需要協助的里民,第一時間想到里長。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-06-23 焦點.杏林.診間
醫病平台/老年思覺失調症長期治療與照顧的挑戰:以病人為中心的觀點
編者按:這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」,一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度,闡述醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量。近年來,隨著台灣社會高齡化加劇,老年人口快速成長,過去被視為年輕人常見精神疾病的思覺失調症,也逐漸在老年人口中成為重要的醫療與照顧議題。根據衛福部統計,65歲以上老年人口中患有思覺失調症者明顯增加,這群人不僅面臨精神疾病的困擾,更同時承受身體疾病與功能退化的多重負擔,對家庭與醫療體系帶來深遠的挑戰。一、老年思覺失調症個案的增加:被忽視的群體傳統上,思覺失調症被視為青春期至中年初期的疾病,但隨著醫療進步與壽命延長,越來越多思覺失調症病人邁入老年階段。部分病人在年輕時發病,因病程長期而成為老年思覺失調症病人;另有部分病人則在晚年首次發病,臨床上稱為「晚發型思覺失調症」,而且根據台灣的健保資料庫的研究顯示思覺失調症在老年期發生率也高過成年期。這些個案常被誤認為是失智症或其他精神退化問題,導致診斷延遲與治療不足,進一步惡化病情與生活品質。二、家庭照顧者的壓力:世代交疊的照顧困境思覺失調症本已是一種高度依賴照顧資源的慢性重大精神疾病,當病人進入老年,其照顧需求更為複雜。無論照顧者是年邁的父母、同齡的兄弟姊妹,或甚至下一代的子女,其長期治療與長期照顧的負荷都十分沉重,照顧者若是中年的世代,更形成「三明治世代」的夾心照顧壓力。臨床上,某位78歲思覺失調症個案已經生病超過60年,病人的高齡兄長,在重聽及自身罹患多個慢性病的煎熬下,每次都是因為個案不吃藥或是再次肺炎或感染症而譫妄或混亂行為,常常需要送醫。在綜合醫院求助無門後,轉到南部某精神專科教學醫院,但因內科疾病又不得不轉送綜合醫院內科或ICU住院。家屬無奈表示:「真希望個案永遠不要再回來、不要再見到。」但想到老邁父母的囑託,他又十分難過與自責,甚至萌生自殺念頭,覺得自己也快發病。家屬需長期面對病人的情緒波動及精神病症狀的起伏、服藥順從性不佳、就醫或長照就養安排的困難,甚至處理暴力風險與法律議題。當照顧時間延長至數十年,照顧者本身的身心健康也受到嚴重影響。尤其是高齡雙老家庭中,年邁父母照顧同樣高齡的子女,形成極具挑戰的家庭動態。三、缺乏家庭支持的病人:無依者的照護困境相對於有家庭支持的病人,沒有家屬的老年思覺失調症個案所面臨的困境更加嚴峻。在臨床上,常見這類病人居住在安置機構、遊走街頭或偏遠地區,缺乏穩定的照顧與醫療接觸。有些人因早年與家庭失聯,或家屬年事已高無法再承擔照顧責任,成為社會邊緣人。這類病人因缺乏監督,常中斷服藥或失聯,導致疾病反覆惡化;一旦急性發作,則須由警政、社政、精神科醫療單位聯合介入,耗費龐大社會資源。即使進入醫療或安置體系,也可能因法律監護與決策代理人缺位,無法完成治療同意程序或適當安排長照服務,進一步延誤病情與影響生活品質。因此,針對這些無家屬支持的老年精神病人,亟需發展社區監護制度、社工主責個案管理機制與公費安置資源,並強化法定監護與替代決策機制,以保障其基本人權與醫療照顧。四、多重共病:精神與身體疾病交織的照顧難題老年思覺失調症病人常合併多種慢性身體疾病,如肺炎、糖尿病、高血壓、心血管疾病、腎功能異常等。此外,這些病人長期服用抗精神病藥物,可能增加代謝症候群與帕金森症狀的風險,加上年齡相關的認知功能退化,使得整體健康狀況更加複雜。這些身體疾病的共病問題不僅增加就醫頻率與住院風險,也提高了死亡率,凸顯傳統以精神科醫師為主體的治療模式已無法滿足這群病人的需求,急需跨領域整合的全人醫療照護模式。五、社區整合與全人、全家、全程照顧的必要性針對老年思覺失調症病人,應建立「以人為中心(person-centered care)」的醫院與社區整合照護體系。這不只是精神科的責任,更需精神科、感染科、內科、老年醫學、護理、心理、職能治療、社工與長照系統等多方協作,實現「全人—全家—全程—全社區」的連續性照護。對於有家屬者,應納入家庭支持計畫,提供心理支持、喘息服務與照顧訓練,減輕家庭照顧負荷。對於無家屬支持者,則更需建構社區監護與替代決策制度,確保在無親屬的狀況下,仍能獲得連續性照顧與醫療決策的保障。從思覺失調症早期發現與急性期的醫療介入、亞急性期的功能重建,到穩定期的社區精神復健、社區支持與日常生活協助,每一階段都需無縫銜接,才能真正支持病人維持在地老化、減少住院與失能風險。六、呼籲政府與醫策機構推動照護品質認證面對老年思覺失調症的挑戰,現行精神照護體系與政策仍多集中於精神科急性期或年輕病人的住院治療,缺乏針對高齡精神病人的長期照護規劃。建議衛生福利部與「醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)」應積極推動「思覺失調症照護品質認證制度」,針對長期照護機構、精神科病房與社區照護單位制定具體的服務指標與品質標準。醫策會的「疾病照護認證制度」可強化綜合醫院與精神專科教學醫院等醫療機構照顧能力與專業整合,促進全國照護資源一致化與制度化。同時應加大眾對思覺失調症研究與培訓投入,強化高齡精神醫學專業人才的培育,以因應日益增加的高齡精神病人人口。結語老年思覺失調症是一個被忽略、汙名化,卻逐漸擴大的社會健康與社區安全議題,其挑戰不僅是醫療問題,更牽涉到家庭、社會與制度的多重層面。唯有建立以病人為中心的整合照護模式,從全人醫療、家庭支持到社區參與全方位推動,並由政府部門正視與落實品質管理,方能為這群脆弱族群提供尊嚴與希望的未來。
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2025-06-23 退休力.理財準備
我單身沒家人,財產最後會被政府收走嗎?專家教用3種工具規畫出安心的財務安排
「我單身沒家人,財產最後會被政府收走嗎?」這是許多單身族最深的擔憂。財政部國庫署確實有公布無人繼承遺產上繳國庫的金額,且近年來金額有增加的趨勢(例如2022年有4.58億元遺產上繳國庫,其中最大筆2.8億元無人領),這反映了部分單身族群確實面臨財產歸屬的問題。本文由CFP國際認證理財顧問,解析三大工具優缺點,教你用專業手法確保每分錢流向指定對象。 【看案例】單身小美的擔憂案例主角: 65歲單身女性小美 資產狀況: 現金500萬,房產1棟,已規劃醫療及長照保險。家庭成員: 80歲媽媽目前在養護中心,每月支出4萬元。 小美擔憂:1.未來沒有工作後的生活費。2.失能後,沒有人可以協助辦理相關事宜。 小美期望:希望好朋友小玉可以協助處理失能後的相關事宜。結合遺囑、信託和保險的安心方案針對小美的狀況,結合遺囑、信託和保險,規劃一個完整且安心的方案:1. 意定監護契約:確保失能時有人照護為了確保小美未來失能時,能由信任的好友小玉協助處理財產管理與醫療照護事宜,最關鍵的工具是意定監護契約。法條依據: 台灣的「意定監護」制度,是基於《民法》第1113條之2、3、4。該制度允許本人在有行為能力時,與受任人(如小玉)簽訂意定監護契約,並經由公證人公證。一旦小美被宣告受監護宣告,法院原則上會尊重此契約,指定小玉為監護人。與遺囑的區別: 雖然遺囑是用來分配身故後的財產,但它無法直接指定意定監護人。意定監護契約是針對本人「仍在世但已失能」的情境,確保在此期間有信任的人來協助管理事務。2. 信託:保障生活與照護資金的穩定性設立自益信託是確保小美未來生活費與媽媽養護費用的穩定來源。信託類型: 建議小美將部分現金資產(例如400萬)放入信託,並指定信託機構為受託人來管理這些財產。信託目的: .母親照護費用: 優先約定從信託資產中,每月固定支付4萬元給媽媽的養護中心。這能確保媽媽的照護費用不中斷。.小美生活費: 在小美仍有工作能力時,信託資產可作為其生活費的補充。.失能後照護: 當小美失去工作能力或失能時,信託資產將持續支付她的生活費、醫療費和長照費用。.彈性運用: 考量小玉的角色,可以在信託契約中載明,若小美失能,由其意定監護人(小玉)決定信託資金的具體運用方式,以確保小美的各項需求得到靈活滿足。3. 保險:強化醫療與長照防護網小美已規劃醫療及長照保險,這為她提供了重要保障。定期檢視: 建議小美定期檢視現有保單的內容和保額,確保其足以支應未來可能不斷上漲的醫療和長照費用。考量失能扶助險: 若現有保障有不足,可考慮加強失能扶助險(原殘扶險),這類保險能在被保險人符合失能等級時,提供定期的生活扶助金,進一步彌補收入中斷和照護費用的缺口。4. 遺囑:妥善規劃身後財產雖然意定監護契約和信託處理的是在世期間的照護與資產管理,但遺囑仍是規劃身後財產分配的關鍵工具。財產分配: 小美可以在遺囑中明確說明其房產及剩餘資產的分配意願,例如指定給特定親友、慈善機構,或是在無指定對象的情況下,將剩餘資產納入信託,由信託管理並按其意願分配。避免國庫: 透過遺囑,可以有效避免在沒有法定繼承人或繼承人不明的情況下,資產最終歸於國庫的狀況。遺囑、信託和保險3種工具優缺點掌握選擇權,精準傳承你的愛努力一輩子,累積的財產無論多寡,最重要的是能讓這些錢照顧你想照顧的人,並實現你的心願。若缺乏規劃,法律將替你決定,最壞的結果就是資產可能歸於國庫。規劃是為了讓自己有選擇權。 請用意定監護契約傳達對未來的掌控;用信託實現願望,確保你的資產能長期且穩定地照顧所愛;用保險築起風險防護網,給予自己和重要之人最堅實的行動與支持。這不只是財務安排,更是你送給自己及重要之人的,最後一個充滿智慧與愛的禮物。經歷:富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-06-23 焦點.元氣新聞
林靜芸:上帝發牌,但我們可以決定怎麼玩
「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」在「謝謝你留下來陪我」新書發表會上,第一位本土女性外科醫師林靜芸首次公開揭露夫婿失智病情,上台說話時哽咽著,隨即說已經一年多沒有哭了,她說,「先生雖然失智,已經慢慢地回來了…,希望我的人生是陽光快樂」。「生病,沒有對不起誰。」林靜芸表示,她對自己說,如果出書這件事有利大眾,就應該重新思考,這是一個睿智的決定,因此二周前才決定「失智」兩個字出現在書封,希望大家可以理解,「當時下這個決定時,我那時候的心是多麼的痛」。書名是想對林芳郁說的話林靜芸說,「我的先生對我來講,等於我身上的一塊肉,要承認這一塊肉已經不行了,對任何一個人都是很揪心的」;至於書名「謝謝你留下來陪我」,這是她每天早上起來的感想,試想如果先生不在了,一個人該如何度過,所以每天上午都想和先生說這句話。「在診斷是失智症當下,我覺得無法呼吸。」林靜芸說,「我相信他有一陣子可能也覺得不在這個星球」,她想起林芳郁在大安森林公園走了十三圈不願意回家,後來瞭解到「他其實很努力,用他的方法想要回到有我在的星球」。曾覺得先生被外星人占領一開始的異樣感是從林芳郁出現與平時不同的行為,有一陣子她整天罵丈夫是外星人,她丈夫被藏到哪裡,而林芳郁聽了火冒三丈,原本是最要好的情人,卻變成在屋子裡追來追去。「林醫師在沒有經過我同意之下,帶著我展開一段如侏羅紀公園的冒險。」林靜芸說,選擇公開病情後最大的受益者還是她,近日她獲得了許多關心與溫暖,即使林芳郁「偶爾會Wi-Fi離線」,她就會想像彼此正在演出「美女與野獸」,時間到了,她的野獸就會變回王子。林靜芸表示,一開始親力親為照顧林芳郁,但沒多久卻讓夫婿褥瘡,當時察覺到二人彷彿綁在一起,站在懸崖邊緣,於是開始省思,這一切是否是林芳郁想要的。為此,林靜芸決定退一步變成照顧策畫者,擬定設計照顧標準作業程序,妥善分工,善用資源,經過一段時間,林院長的褥瘡好了,腎功能恢復,可以自己吃飯,自己走路,自己爬樓梯,狀況慢慢改善。林靜芸說,透過熟悉的眼神、調皮的話語,以及在無人角落的偷偷親吻,「我的先生回來了」。正因走過幽谷,她願意寫下經歷,鼓勵所有的照顧者,不要悶著頭、犧牲自己,審視環境資源及人力,有需要的話,記得向外求助,努力過正常的生活。長照苦情也能有陽光快樂林靜芸指出,這幾天媒體報導,讓她有些迷惑,許多失智報導及書籍,總覺得暗黑及苦情,好像長照悲歌很辛苦。但「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩,希望我的人生是陽光快樂,希望把這種苦難中的光及希望散播給別人。」林芳郁兒子林之晨為台灣大哥大總經理,昨天出席新書發表會時表示,父親有一段時間容易迷路走失,當時他常開車到處找人。現在每次回家、離開家前,都會擁抱、親親爸爸,就像爸爸過去照顧小時候的他,如今只是爸爸「變回了孩子」。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸:長照也有陽光 不見得是悲歌
「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」在「謝謝你留下來陪我」新書發表會上,台灣第一位本土女性外科醫師林靜芸首次公開揭露夫婿失智病情,她上台說話是忍不住哽咽,但隨即說自己已經一年多沒有哭了,她說,「先生雖然失智,已經慢慢地回來了.....,希望我的人生是陽光快樂。林靜芸表示,今天是「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」宣布成立、「謝謝你留下來陪我」一書發表的日子。林芳郁院長近一年漸漸穩定好轉,但考量他原就內向,今天無法出席記者會,但會在和大家一起看直播。從名醫夫妻變成病人及照顧者,林靜芸公開自家照顧經驗,從初期自認一切該親力親為,到成為照顧團隊的經營者、管理者、策劃者、監督者,陪伴者和醫師。為此,她訂了照護SOP,大家分工合作,慢慢的,林院長的褥瘡好了,腎功能恢復,可以自己吃飯,自己走路,自己爬樓梯了。林靜芸說,「透過他看我的眼神,調皮的動作,講出來的話,感受到先生回來了,我們可以一起出去玩了。林靜芸醫師事先親口錄下想對大家說的話,拍攝成短片,訴說這段時間她和林院長一起走過的日子,從困頓無助到漸漸穩定,從混亂到好轉安心,有傷心不捨,但也有更多希望和勇氣,是最真誠的傾訴與最深情的告白。林靜芸指出,想要告訴大家,即使家有失智者,仍然能好好過日子、依然有陽光。想要鼓勵跟她一樣的照顧者們,不要悶著頭犧牲自己,建議審視環境、資源、人力,對自己及被照顧者做最好的安排,有需要的話記得向外求助,努力過正常的生活。林靜芸說,這幾天媒體報導,讓她有些迷惑,要講的不是我先生失智了,而是雖然失智,但已經慢慢地回來了。許多失智報導及書籍,總覺得暗黑及苦情,好像長照悲歌很辛苦。林靜芸表示,牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩,希望我的人生是陽光快樂,希望把這種苦難中的光及希望散播給別人。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸:讓他活在快樂中 才是照顧的核心
整形外科名醫林靜芸撰寫「謝謝你留下來陪我」1書,今為新書發表,書中分享她成為照顧者的歷程,在陪伴林芳郁失智的5年過程中,她發現讓失智者活在「快樂」中,才是照顧的核心指標,並在照顧路上有了兩大信念,任何藥物都比不上行為治療、用一生去好好照顧林芳郁。林靜芸一生投入在醫學,但面對最親密的伴侶失智,照顧路上仍舊需要練習,也在這之中跌跌撞撞。她於書中提及,在照顧過程中閱讀許多書籍,某次,她決定靜下心來思考這1條照顧路,她思考後做了兩個決定:第一,要修改照顧策略。她說,幾乎看的每一本和失智有關的書,都提到同樣的結論:任何藥物,都比不上行為治療;第二,她問自己:「到底要不要好好照顧這個人?」坦白講,如果好好照顧,一位失智者有機會活十幾、廿年。但如果隨便照顧,那病人可能很快就會因各種原因過世。林靜芸說,她自忖一生之所以能夠成為現在的自己,她先生絕對是她的伯樂。他是這個世界上「我唯一的寶貝」。沒有懸念,決定這一輩子要好好照顧他,並繼續自問,他如果意識仍清醒,會期待如何照顧他?他當初因為我總是很活潑很快樂才娶我。所以我確定「快樂」才是照顧他的核心指標。至於要如何讓他活在快樂中,作為一位醫師,林靜芸認為,好的照顧得落實在「吃喝拉撒睡」這幾件基本生活要求。也就是吃喝得好、睡得著、拉得出來,加上每天運動。至於藥物,該吃的吃,能不吃的就不要吃。對於提高認知功能的學習活動或是上日照中心,願意去就去,不願意就算了,在生活中也能設計融入很多學習活動。就這樣,她篤定地擬定照顧策略和執行計畫,第一項是「飲食」原形食物是最好的選擇、第二項是「睡眠」白天大量運動,晚上安然入睡、第三項是「排泄大事」幫他養成規律的習慣、第四項是「運動」,上午出門運動3小時,下午看電視。林靜芸特別提到,有一位退役少校,每天陪林芳郁出門運動,該位少校除了陪同爬山健走,還利用公園裡的運動器材,設計體能訓練,兩人在運動過程很能聊天,你一言我1語說個不停,有時還會「鬥嘴」,旁人可能聽不太懂,但能這樣溝通已屬難能可貴,讓人欣喜。她在書中坦誠地分享照顧經驗,這些經驗都是她試錯修正、驗證可行的,也考慮到人力和花費上是能長期維持的模式。讀者可以依實際狀況,彈性調整。例如,一位外籍看護搭配一位計時薪的長照居服員,預約計程車或搭捷運代步,就能安全地陪失智者出門健行散步3、4個小時。主要照顧者就能工作或稍獲喘息。經過這樣親身實踐,感謝老天爺讓林芳郁仍能好好地陪著她,也還認得她是誰。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
影/邁入超高齡社會 邱泰源鼓勵機構導入AI
台灣面臨醫護人力短缺與醫療人才出走的挑戰,為突破現況,2025健康台灣永續論壇「智慧醫療 醫養新未來」今日在台北登場,論壇由高雄醫學大學校友總會與多個醫療單位共同主辦,衛生福利部部長邱泰源出席致詞指出,台灣已邁入超高齡社會,建立效率高、可近性強、兼顧永續的醫療體系,是衛福部當前首要任務。邱泰源表示,衛福部已成立三大人工智慧(AI)中心,積極推動智慧醫療創新應用,也將在長照3.0政策中鼓勵機構導入智慧科技。他說,行政院已核定長照3.0的部分發展目標,衛福部正推動「三升五顧」策略,包括提升機構品質力、智慧照顧力與受照顧者自主力,並導入五大智慧照顧輔助技術,涵蓋行動感知、移動支援、照顧支援、排泄支援與入浴支援。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
高醫論壇聚焦智慧醫療 邱泰源:培育醫療AI不斷創新
台灣近年面臨醫護缺工、出走等現況,亟需以創新方式突破困境。高醫校友總會等單位今天主辦2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」,衛福部長邱泰源出席致詞,他表示,台灣進入超高齡社會,建立有效率、具可近性且注重永續的醫療體系,是衛福部重要任務,現已成立三大人工智慧(AI)中心,盼培育醫療AI不斷創新,同時也將在長照3.0中,鼓勵機構運用智慧科技。2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」由高雄醫學大學校友總會、高雄醫學大學北區校友會、天成醫療體系、諾貝爾醫療體系主辦,台灣醫務管理學會、台灣醫事法律學會、聯合報健康事業部協辦。高雄醫學大學校友總會理事長邱良進說,政府實施醫院個別總額,護理人員不足、醫院被迫關閉病房,醫療糾紛導致醫師巨額賠償壓力,是近年醫界面臨重大困境,導致醫護人員心中創傷,最好科別是醫糾少、收入高的牙科、眼科及皮膚科,今年牙醫學系分數首次高於醫學系,年輕世代不婚不生,婦產科接生人數下降,小兒科病人愈來愈少,種種醫療現況,盼藉由論壇激盪出創新解方。高雄醫學大學董事會董事長陳建志說,智慧醫療、結合醫療與長照的「醫養新未來」是政策制定者責任,醫療科技應讓年邁長者能在家安心生活,偏鄉孩童在地妥善接受治療,減輕醫護人員過勞,讓照護過程更有餘裕,「智慧醫療價值不在於取代人,而是讓人性更完整展現在醫療領域中。」盼透過AI大數據、遠距醫療運用,讓照顧不再是勞心勞力的消耗,而是回歸人與人的連結與信任。邱泰源說,行政院已核定長照3.0部分目標,衛福部提出「三升五顧」策略,推動機構品質力、智慧照顧力、受照顧者自主力三項升級,並導入行動感知、移動支援、照顧支援、排泄支援、入浴支援等五項智慧照顧輔助科技。智慧醫療發展受限AI效益難評估、倫理規範不足等問題,衛福部已成立負責任AI執行中心、臨床AI取證驗證中心與AI影響性研究中心,盼推動AI創新。天成醫療體系董事長張育美推動首屆高醫論壇,她表示,論壇明年將步入第10年,高醫大位在南部,每年在北部舉辦論壇,可讓校友齊聚一堂,分享母校與校友在醫療科技、生技產業等方面成國,透過媒體力量,提升光率,讓大家了解高醫大成就,「讓高醫大不僅在學術界,也在醫療服務業,獲得各界喝采。」台灣醫事法律學會理事長、高醫大北區校友會理事長張朝凱表示,北區校友會配合母校,在台北推動論壇活動,與校友及一般民眾分享醫療新知,今年他以醫事法律學會理事長身分,分享醫療糾紛處理,盼促進醫病關係和諧。
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2025-06-19 失智.名人專家
曹汶龍/分享照護失智母快樂秘訣 失智症權威:別老問「我是誰」
照顧失智者,總是辛苦而漫長,除了體力與耐力的拔河,面對親人的記憶消褪,更是淚往肚裡吞?——過往對長期照護的悲情印象,在71歲的大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍身上,竟完全令人改觀!身為失智症權威,他陪伴失智的母親吃飯、聊天、唱歌、換假牙、玩皮球,過程平凡無奇,卻充滿歡樂與溫暖的真摯情感,這些生活影片一經分享到臉書上,立刻感染大批網友,也不免讓人好奇,如何才能做到?「就像在跟孩子玩,母親感受不到壓力,看到我就會有笑容。」曹汶龍解釋。他在7年多前,發現母親生活無法自理,退化症狀逐漸嚴重,就把自己當作「母親的母親」。一邊照顧著「老小孩」,一邊是收治無數失智病人的醫師,這「跟孩子玩」的道理背後,有他長年深切的體悟,幾乎可成為照顧者的參考範本。 照顧老人像照顧孩子,找出母親隱疾他以神經科專長,去年底隱約發現,母親「退化速度變快了」。例如吃飯不會用筷子,湯匙也懶得拿,到最後需要人餵,說話和動作也較為遲鈍,他認為必有「異狀」。依臨床經驗,他擔心,長輩有時因碰撞或稍微出力,會發生硬腦膜出血,產生認知變化。又觀察母親無精打采,體溫比自己還高,卻沒有發燒,經過電腦斷層檢查後,才發現是子宮內部發炎,進行後續治療。曹汶龍依此說明,子女照顧父母,絕少會像家長照顧嬰兒那樣纖細敏感,常思考「孩子為什麼哭?」並且盡力找出原因;若換作照顧高齡失智長者,發現身心衰退症狀時,可能就認為理所當然,而忽略「身體還躲了一些東西」,才會弱上加弱。就醫過程中,一般人尚且會徬徨不安,如何安撫失智者,更是一門學問。他見母親在進行子宮手術前,對醫院環境感到陌生,而頻問「這是哪裡?」曹汶龍順著回答:「我們去美國,現在要坐飛機,要先閉眼睛睡覺喔」,當母親一閉眼,醫護人員就可以順利進行麻醉。他解釋,許多失智者會出現情緒化的衝突反應,往往是因為「尊嚴」被忽略,而所謂尊嚴,就是讓失智者保有對周遭環境的認知,減少「被忽視」的感受,並且有信賴的人陪伴在旁。設計新家時,他特別讓母親的房間保留大片落地窗,除了有自然採光,也可以直接看到家人在活動,「失智的老人,住的地方若能讓視野『通透』,心中就會開朗,自然就能笑口常開。」 照顧者別老問「我是誰」,徒增挫折感曹汶龍形容,「失智是腦袋裡面一塊塊地消失掉,細胞被侵犯而慢慢退化,不停去刺激也沒有用,只有增加他的自卑感。」例如,動不動就考他「我是誰?」當說錯時,急著糾正答案,看似加強記憶,但患者反而會感到被否定,出現失控的舉動,「大家就糾結在那裡。」他建議,照顧者要學會看「好的一面」,若完整的記憶是10分,與其指責他忘記7分,不如肯定他還記得的剩下3分,並且和這「3分」互動,如此一來,失智者就能提升自己「存在」的價值。曹汶龍曾在臉書上如此寫下:「每天早上母親都吃一個蛋。用她習慣的生活事件去執行,讓她覺得還是個有用的人。」遺忘的人事不需再執著,還記得的,就值得歡喜面對。他進一步解釋,退化過程如同生命逆轉,成人不會直接退為「嬰兒」,而是先從退回「青少年」開始──似懂非懂,叛逆又充滿懷疑,大約2、3年後,再退到更年幼的孩子,「我們要在不同的階段,陪他過那個階段的生活,嚴重的話,頂多就像小孩,就用小孩的玩法。」曹汶龍的母親,如今也像他的「小孫子」,晚餐後的時光最悠然,2人一起聊聊天,或拍手唱著母親熟悉的童謠和老歌,有時想到年幼時,母親也是這麼唱給他聽,拉拔到大,不禁眼眶泛紅,「母子互相關懷的情感,很多也很微妙。」 「其實失智很可愛,要懂得他在想什麼。」曹汶龍分享,失智者常會說出「不符現實」的話,也許前言不對後語,把兒子當作先生,因而用怒罵的口吻來講話,這時不用動氣,「就用演戲的方法,把自己當導演,配合扮演角色,用這樣子來看,就會發覺生活很精彩。」他分析,當腦部退化到額葉,節制力會降低,也許容易疑神疑鬼,或生活習慣變得不愛乾淨,三更半夜不睡覺,若情況嚴重干擾別人,在醫師和家屬充分溝通之下,也可透過一些藥物,來調整患者情緒。雕塑母親如菩薩,提前練習老後模樣曹汶龍被網友喻為「現代老萊子」,母親則是笑口常開、反應純真的「曹奶奶」,當他看著母親,也像在看著更老之後的自己,因而心生感謝,「製造一個母親可愛的形象,等於給自己一個機會,雕塑一個菩薩,知道方法了,將來活到那時候,也把自己雕成那樣。」若將來有一天也罹患了失智症呢?他搖了搖手機,是這麼想的,「老天若讓我走到那一步,我想我會不一樣的!現在已經養成習慣,把約會寫在行事曆,訂高鐵票、付款都用app,將來飲食、保全等服務,點一點螢幕都有,也不必到安養院。」曹汶龍隨著工作地點的變遷,40多年來都把父母帶在身旁照顧,事親至孝,他強調,家庭關係之所以融洽,有賴另一半的包容,「要對太太要特別好,做先生各方面要尊敬她,讓她有很大的自由空間。」 住過台北、花蓮、如今在嘉義定居,他和住家周圍的退休鄰居們組成「共老圈」,常聚在一起交流。今年父親節,兒女都在外地,「共老圈」就在餐廳訂下一桌菜來慶祝,樂得自在開心。主動出擊走入失智家庭,自在不求名利在國內,嘉義縣的老年人口比率居全台之冠,曹汶龍同時為嘉義縣失智共同照護中心主持人,在看門診之外,一週有超過3天走入社區,開設「記憶保養班」,也幫助更多失智患者接受正規治療。從國防醫學院畢業,開創國內神經內科體系,他如今行醫近半世紀,更專注於失智症照護領域,「我已經過了退休年齡,還沒退就不會退,我現在做的東西,別人認為是需要我的,我出去不求名不求利,就很自在地努力。」他感受到,醫師到社區裡就是「核心人物」,雖然報酬不多,但動機很單純,就是基於對人的關懷,醫病之間都能獲得正向的能量。 曹汶龍發現,有許多失智者「躲在家中」,不肯來醫院,他開始實行「主動出擊」,結合醫師、個案管理暨護理師、社工、心理師等人組成團隊,到患者家中,一待超過一個小時,「家家都有本經,必須教他一些方法」,家屬果然大為感動,往後就願意配合治療。然而一名失智患者平均要做好幾項檢查,得來回跑幾趟醫院,他規劃「一條龍服務」,讓病人一來到醫院,可以接連從個管師測驗、斷層掃描檢查,最後再到診間,大幅減少周旋不同科別的不便。許多村落的「里長」主動協助找出失智患者,也是他眼中的關鍵人物,「我們幫了他,他們也幫了我們,里長會覺得他是專業的,要不然他沒有醫療後盾,就不會敢碰失智個案」,這是努力化解層層誤會下,一步一步嘗試走出來合作之路。 至今每個月,曹汶龍仍保留一天,從嘉義到台北慈濟醫院看診,許多北部的老患者等的就是這一天,他來回車程起碼要花上6個鐘頭,仍說「看到許多老朋友,很歡喜!」人生70,他認為確實值得歡喜,外在物質條件也沒有太多追求,「隨順因緣,當你覺得各方面都足夠,就什麼事都好做。」對於家中的老母親,和各地需要他的患者,則持續付出更多,並滿足地一無所求。原文:照顧失智長輩可以這麼快樂!曹汶龍:陪他玩,但別老問「我是誰?」立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2025-06-19 焦點.長期照護
林芳郁失智…名醫妻化身照顧者 陳良基:非常令人感動的鶼鰈情深
心臟外科名醫林芳郁罹患失智多年,整形外科權威妻林靜芸撰書《謝謝你留下來陪我》,分享照護歷程,將在周日發表,兒子林之晨也撰序吐露父子情深。聯合報今天獨家報導,獲得廣泛回響,不少受過林芳郁醫治的患者及其家屬紛紛到聯合新聞網臉書粉專留言,向林芳郁致謝,「謝謝林醫師仁心仁術,讓我的母親得以多陪伴我們好幾年」、「先父是林院長的病人,感謝林院長,也祈福林院長」。林芳郁曾任3大醫學中心院長、衛生署長,5年前罹患失智症,退休後與疾病搏鬥,妻林靜芸由名醫成為照顧者。她將發表新書「謝謝你留下來陪我」,勇敢向大眾說明林芳郁生病5年,及她作為照顧者的經驗,希望能替長照家庭打氣。台灣數位健康產業發展協會理事長陳良基今天也在臉書「陳良基的創新筆記」分享聯合報的報導,他任職科技部長突然辭官,全心照顧憂鬱症的妻子,也積極投入國內的憂鬱症防治。他表示,家人,就是在我們最需要的時候,都會站在我們身邊的人,「非常令人感動的鶼鰈情深!也請大家平時就要多關注自己身邊的人的身心健康」。●購書資訊https://lihi2.com/q4N7B新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出