2026-08-21 養生.運動健身
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2026-08-14 養生.心理學解密
51歲女實行「每週多休一天」無痛減重10公斤 頭痛、關節痛全消失
工時過長影響生活品質，也可能讓體重悄悄失控。最新研究指出，工時越長的人越容易肥胖，每減少1%的工時，肥胖率就會下降0.16%。英國一名51歲心理治療師分享，自己改採每週工作4天後，不僅成功減重10公斤，內臟脂肪下降、肌肉量增加，長年困擾她的偏頭痛與關節疼痛也大幅改善，整體健康狀況明顯提升。最新研究指出，長時間工作與肥胖之間存在密切關聯。研究人員表示，工時過長的人往往沒有時間準備健康餐點，容易依賴高熱量的便利食品，也較難抽空運動。此外，長期壓力會提高壓力荷爾蒙皮質醇濃度，進一步促進脂肪堆積。研究分析發現，每減少1%的工作時間，肥胖率平均可下降0.16%，顯示改善工時可能對體重管理具有正面影響。科技業高壓生活讓她健康亮紅燈外媒報導，現年51歲、居住於英國曼徹斯特的心理治療師兼教練蘇西馬斯特森（SusieMasterson），兩年前開始嘗試每週工作4天，並於2026年1月正式全面實施。她表示，在轉職成心理治療師之前，曾於科技業工作20年，每週工時經常高達60小時。她回憶那段期間工作壓力極大，不僅多次出現職業倦怠，還飽受偏頭痛、消化不良、慢性身體不適及反覆皮膚發炎等問題困擾。為了維持健康，她曾聘請私人教練，也持續接受心理治療，希望投資自己的身體與心理健康。但她坦言，工作實在太忙，無法持之以恆，即使花了錢，也沒有真正照顧好自己。真正的問題並不是沒有健康意識，而是沒有時間落實健康生活。長工時讓飲食習慣越來越糟長時間工作也讓她養成不健康的飲食模式。她笑稱，自己年輕時的早餐竟然是一罐健怡可樂配一條巧克力棒，平日主要攝取大量精製澱粉、咖啡因、加工食品、外帶三明治、洋芋片等，她並非天天吃速食，而是經常忙到只能隨便買外食充飢。轉職後改善不少仍再次陷入倦怠10年前，她轉行成為心理治療師並自行開業後，生活確實改善不少，也開始更了解女性健康議題，因此逐步調整飲食。新工作雖然工時減少，卻帶來另一種壓力。她每天都在傾聽個案沉重的人生故事，又必須嚴格保密，工作性質高度專注且相當孤獨。開業約三、四年後，她再次感到身心被掏空。進入40多歲後，她開始出現疑似更年期前期症狀，即使仍固定上健身房運動，也無法阻止體重上升。直到後來，她才意識到，真正的原因不是單純更年期，而是再次陷入職業倦怠。每週多一天休假變成「全方位健康日」因此，她決定將工作縮減為每週4天，雖然收入因此減少，但她認為值得。一開始，她原本打算把每週三當作寫書、創作的時間，但很快就發現，身體真正需要的是休息與照顧。於是，每個星期三逐漸變成她口中的「全方位健康日（TotalHealthDay）」。她利用這一天：*規畫健康餐點*一次準備數天餐食*批量料理（一次烹調大量食物，將其分成多份保存供未來食用）*規律運動*安排身體恢復時間「零食式運動」意外改變身材她開始採用所謂的「零食式運動（Exercisesnacking）」，也就是將運動拆成一天數次，每次約10分鐘。累積下來，一整天約可完成30至40分鐘運動。隨著體能提升，她現在每週三已能進行較長時間的重量訓練，並逐步把重量訓練延伸到週六、週日。她表示，這些看似零碎的小改變，不僅提升體能，也讓自己更有動力持續運動。實施每週工作4天後，她獲得明顯成果：*減重10公斤*內臟脂肪明顯下降*肌肉比例增加*身體力量提升*柔軟度改善*髖關節疼痛完全消失她透露，過去一直懷疑自己的髖關節疼痛可能是關節炎，如今疼痛已完全消失。身體變健康工作效率反而更高蘇西表示，把休假日投入飲食管理與運動後，反而讓她更有體力從事原本規畫的創作工作。她形容，健康帶來的是一種「漣漪效應」，不僅提升生活品質，也讓工作效率同步提高。如今，她甚至因身心狀況改善，而有能力延長工作日、接演講、參加研討會，拓展更多事業機會。她認為，若只是單純增加工作時間，反而無法做到這些事：「我真心相信，每週只工作4天，讓我更有能力理解自己的健康，也更能幫助別人的健康。它徹底改變了我照顧身體的方式。」
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2026-08-11 養生.聰明飲食
每天吃3匙「這果醬」顧肌力！研究追蹤半年：起身速度變快 體重也沒增
隨著年齡增長，肌肉量與下肢力量會逐漸流失，不僅影響走路、上下樓梯，也會增加跌倒及失能風險。澳洲一項最新研究發現，65歲以上長者若每天食用約3匙花生醬，持續6個月，可能有助提升從椅子起身的能力及下肢爆發力。不過，研究人員也強調，花生醬並不能取代運動，仍應搭配規律肌力訓練，才能維持良好的身體功能。每天3匙花生醬觀察65歲以上長者半年隨著年齡增加，人體肌肉量及肌力會逐漸下降。研究指出，一生中肌肉量可能減少約20%至30%，肌力則可能下降40%至50%，尤其50歲之後流失速度更快，65歲後身體功能可能明顯衰退。為了解飲食是否能改善身體功能，澳洲研究團隊招募120名65歲以上、具有跌倒風險的長者，並分為兩組。其中一組每天攝取約43公克花生醬，約相當於3湯匙，持續6個月；另一組則維持原本飲食習慣。研究人員指出，43公克花生醬約可提供10公克蛋白質、20公克脂肪，並含有不飽和脂肪酸、維生素、礦物質、膳食纖維及多種抗氧化成分。走路速度沒變但起身能力明顯改善6個月後，研究人員評估受試者的步行速度、平衡能力、握力、膝關節肌力及下肢功能。結果發現，步行速度並沒有明顯改善。不過，在「5次坐站測試」中，也就是不借助手部力量，連續完成5次坐下、站起動作的時間，花生醬組平均比研究開始前縮短約1.2秒。此外，下肢肌肉爆發力也同步提升，以體重校正後的肌肉功率平均增加0.27瓦／公斤。研究人員指出，坐站測試每快1秒，都具有一定臨床意義，因為高齡者此項能力通常會隨年齡逐年下降，而快速起身也是日常生活中如如廁、用餐、外出等基本活動的重要能力。長者更需要的是肌肉爆發力研究指出，相較於單純增加肌力，肌肉爆發力（MusclePower）對高齡者更重要。肌肉爆發力是指肌肉產生力量的速度，與跌倒風險密切相關。例如跌倒時快速穩住身體、從椅子迅速站起來、跨步上下樓梯，都需要良好的下肢爆發力。值得注意的是，研究期間每天食用花生醬的受試者，體重並沒有明顯增加。研究人員認為，花生醬中的脂肪主要為不飽和脂肪酸，加上堅果特殊的細胞結構，使部分脂肪不易完全被人體吸收，因此未明顯造成體重上升。花生醬不是萬靈丹仍需搭配運動研究人員強調，花生醬並不能單靠一種食物就預防肌少症或改善身體功能。想維持肌肉量與肌力，仍應搭配阻力訓練、重量訓練及規律身體活動。此外，花生醬也應選擇成分單純、無添加糖或少糖、少鹽的產品，並留意份量，以免攝取過多熱量。研究顯示，均衡飲食配合規律運動，才是延緩肌肉流失、維持行動能力及降低跌倒風險的關鍵，而每天適量食用花生醬，或許可作為日常飲食中的一項健康選擇。【延伸閱讀】·花生「換成這樣吃」反有助減重！專家揭真正原因對便祕也有用·花生醬、花生糖「放1處保存」恐致癌！專家揭正確存放守則...超多人都不知
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2026-08-11 養生.抗老養生
老化速度不是看皺紋或白髮！5項簡單自我檢測 這項比體重更關鍵
許多人努力抗衰老，希望外表看起來比實際年齡年輕，醫師指出，真正反映老化速度的並非皺紋，而是身體功能。5項簡單的自我檢測，透過這些指標，比起外貌更能看出一個人是否健康老化，也有助及早發現慢性疾病風險。英國家庭醫師阿米爾．汗（Dr.AmirKhan）近日在Instagram分享影片表示，許多人都希望看起來比實際年齡年輕，但身為家庭醫師，他真正關心的不是皺紋或外表，而是身體功能。他認為最值得留意的5項科學指標，比皺紋更能反映是否健康老化。握力愈強健康老化機率愈高阿米爾醫師表示，握力是預測健康老化最重要的指標之一。研究顯示，握力較強的人，通常能維持獨立生活能力更久，發生衰弱及早逝的風險也較低。他提醒民眾不要忽略重量訓練及肌力訓練的重要性。走路速度反映全身健康第二項指標是步行速度。阿米爾形容，走路速度就像替全身做一次健康檢查，因為它反映肌肉、心臟、肺臟及大腦的整體功能。如果沒有特殊原因，卻發現自己走路愈來愈慢，就值得提高警覺，找出原因並改善體能。坐地不用手站起來考驗身體功能第三項是著名的地板起身測試。方法很簡單，就是坐在地板後，嘗試不用雙手支撐站起來。阿米爾表示，這項動作看似容易，實際上需要同時具備：●肌力●平衡能力●柔軟度●身體協調性如果做不到，也不必氣餒，應把它視為可以透過持續運動改善的能力。腰圍比體重更重要第四項指標並不是體重，而是腰圍。阿米爾稱比起體重，更在意脂肪囤積的位置。即使體重沒有超標，腰圍持續增加仍可能代表健康風險升高。腹部脂肪過多與以下疾病息息相關：●第2型糖尿病●心血管疾病●代謝功能障礙相關脂肪性肝病靜止心率也是重要健康指標最後一項則是靜止心率。一般成人的靜止心率約為每分鐘60至100下。阿米爾表示，只要身體健康，數字通常愈低愈好。許多經常運動的人，靜止心率約每分鐘50至60下，而耐力型運動員甚至可能低至40多下。若靜止心率長期高於每分鐘80下，則可檢視是否有改善空間，例如：●增加運動量。●提升睡眠品質。●降低生活壓力。●若合併其他症狀，應諮詢醫師。健康老化重點在於維持身體功能阿米爾最後表示，健康老化並不是永遠維持25歲的外貌，而是讓身體保持足夠能力，繼續過自己想要的生活。他認為，真正重要的是：●有足夠肌力提得動採買回家的物品。●保持平衡能力，降低跌倒風險。●擁有足夠體能陪孫子女玩耍。●維持健康，持續從事自己喜愛的活動。他強調，與其執著外表是否年輕，不如將重點放在提升身體功能，才能真正做到健康且有品質地老化。在Instagram查看這則貼文DrAmirKhanGPMBChB(hons)MRCGPDCHDRCOGDipDiabPGCE（@doctoramirkhan）分享的貼文延伸閱讀第四屆2026失智友善預防照護影響力論壇，邀請資深媒體人馬西屏，以及醫師、律師等跨領域專家，從預防、照護到財務規畫，分享如何及早預防未來可能的失智風險，做好準備。>>「現在能做什麼，來降低未來的失智風險？」立即報名聽六位醫師專家精彩分享>>
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2026-08-10 養生.抗老養生
讓你外貌年輕40歲！內科醫推「脫ET體操」打造不顯老、活化肌肉身材
想讓自己看起來更年輕，除了飲食與運動，姿勢也是不可忽視的關鍵。日本內科醫師池谷敏郎指出，駝背會讓人看起來顯老，甚至可能影響肩頸與身體狀態。他自己除了透過每天散步、重量訓練及打高爾夫，維持體態與運動習慣，也推薦利用空檔進行簡單的「脫ET體操」，幫助改善無意識形成的駝背。醫師每天維持20至30分鐘運動習慣池谷敏郎介紹自己平常是如何把運動融入日常生活。遵循的座右銘是「長久持續、快樂持續」。首先，每天不可或缺的有氧運動，對於工作長時間坐在診間的他來說，每天早晚和愛犬散步是不可缺少的活動。每次約20至30分鐘，以步數來說甚至約有8000步。美國心臟協會（AHA）曾報告，養狗者與沒有養狗的人相比，因心血管疾病死亡的風險降低31%。換句話說，愛犬光是陪伴在主人身邊，就可能成為守護血管、維持年輕狀態的最佳夥伴。中高齡開始重量訓練關鍵是慢慢增加負荷池谷敏郎表示最近開始每週進行2、3次重量訓練，如果一次訓練太長、把自己逼得太累，心理上容易產生壓力而難以持續，因此將每次訓練控制在約30分鐘，讓自己維持能夠長期持續的心理狀態。池谷會依照不同日子分別訓練上半身與下半身，讓全身肌肉都能均衡鍛鍊，其中尤其重視深蹲。目標不是想練成肌肉發達的身材，最重視的是不要增加體脂肪，因此主要鍛鍊的是能幫助打造不易發胖體質的「下半身肌肉」。為了避免膝蓋與腰部受傷，他花了大約2年時間慢慢增加負荷。畢竟中高齡開始重量訓練，最重要的就是不要受傷。如果一開始就興奮地使用高強度負荷，反而可能造成身體傷害。如果要在健身房開始重量訓練，建議一開始先請專業教練教導正確方法，以預防受傷。想長壽就把高爾夫當興趣池谷最期待的運動習慣就是打高爾夫。一次打高爾夫就會走上2、3萬步，這也是一週之中最大的有氧運動。瑞典卡羅琳斯卡研究所2009年發現，高爾夫球手與非高爾夫球手相比，死亡率低40%，相當於平均壽命增加約5年。此外，英國愛丁堡大學的研究也指出，高爾夫球能提供中等強度的有氧運動，有助於改善心血管系統、呼吸系統及代謝功能，因此很可能有助於延長壽命。打完球走了很多路之後，也可以沒有罪惡感地享受稍微高熱量一點的餐點，而且當天晚上也會睡得很熟。「姿勢」瞬間決定你的外表年齡如果要說一眼就會讓人覺得「看起來好老」的強烈訊號，其中一個就是「駝背」。如果單純比較挺直背部與駝背者的身形輪廓，兩者在視覺上的年齡差距甚至可以達到±40歲（如下圖）。姿勢也會在第一印象中，強烈向周遭的人傳達「自己是一個什麼樣的人」。因此，如果背部彎曲、呈現駝背姿勢，即使本人沒有這樣的意思，也容易給人「我看起來非常老」的印象。相反地，如果背部挺直，看起來就會傳達出「我很有活力、很年輕」的感覺，也能減少肌肉與關節承受不必要的負擔。維持良好姿勢所需要的背部肌肉，例如背闊肌，也是人體較大的肌肉之一。因此，光是維持正確姿勢，就能對肌肉產生良好刺激，提升基礎代謝，進一步幫助打造不容易發胖的體質。換句話說，只要把背部挺直，不僅能讓外表年齡明顯年輕，也有助於維持健康，可說是「沒有理由不做」。改善駝背、看起來更年輕的「脫ET體操」即使認為「自己的姿勢應該沒問題」，其實也有不少人是在無意識之下逐漸形成駝背。如果以下駝背檢查中，只要有一項符合，就可以嘗試後面的駝背改善方法。首先，先確認自己是否在沒有察覺的情況下駝背。□背靠牆站直時，讓後腦勺與肩膀貼著牆壁，肩膀與牆壁之間可以放進一個拳頭□覺得頭部沉重，或經常頭痛□有頸部僵硬、肩膀痠痛的問題□手部會麻木□胸口感到沉重或有壓迫感□經常情緒低落□腹部明顯凸出□經常有胃部消化不良或胃脹不適只要符合其中一項，就可以嘗試讓維持姿勢的肌肉重新活化的「脫ET體操」。電影《ET外星人》中的善良外星人ET，正好就是典型的駝背姿勢。因此便以此聯想到「脫ET體操」這個名稱。透過充分活動背闊肌，改善像ET一樣的駝背，打造挺拔、俐落的背部線條。不需要一次做很久，只要在工作或家事的空檔分次進行即可。除了有助於改善駝背，也能讓肩膀更加放鬆，同時讓心情重新振作起來。延伸閱讀第四屆2026失智友善預防照護影響力論壇，邀請資深媒體人馬西屏，以及醫師、律師等跨領域專家，從預防、照護到財務規畫，分享如何及早預防未來可能的失智風險，做好準備。>>「現在能做什麼，來降低未來的失智風險？」立即報名聽六位醫師專家精彩分享>>
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2026-08-04 養生.聰明飲食
高蛋白不是愈多愈好？研究揭蛋白質攝取關鍵：每天吃多少、哪些人該多補一次看懂
近年高蛋白飲食蔚為風潮，高蛋白飲料、零食、優格等產品愈來愈普遍，許多人也認為蛋白質吃得愈多，愈有助於增肌、減重和維持健康。不過，最新研究回顧指出，高蛋白未必適合所有人，對一般成年人而言，攝取達到建議量即可，真正需要的蛋白質多寡，還得依年齡、肌肉量、運動習慣及健康狀況調整。高蛋白未必人人適合刊登於《CellPressBlue》的研究回顧分析350項動物及人體研究，發現限制蛋白質攝取可延長老鼠、果蠅、魚類等動物的壽命，並降低多種老化相關疾病風險。至於人體研究，目前多為小型且短期的臨床試驗。研究發現，受試者維持建議蛋白質攝取量，而非刻意提高攝取時，體脂肪及空腹血糖等代謝指標都有改善，有些研究甚至是在總熱量增加的情況下，仍觀察到上述效益。研究團隊認為，目前愈來愈多證據顯示，並沒有足夠證據支持所有人都需要高蛋白飲食。不過，人體是否能像動物一樣因限制蛋白質而延長壽命，目前仍缺乏長期研究證實，因此不建議民眾自行採取低蛋白飲食。研究人員推測，限制蛋白質可能讓身體從偏向細胞生長與分裂，轉而將資源投入細胞修復與回收，因此有助延緩老化；但這仍屬於可能機制，尚待更多研究證實。每天該吃多少蛋白質？究竟每天需要多少蛋白質？營養師表示，並沒有一個適合所有人的固定數字。一般而言，成年人每天可參考每公斤體重約1.2至1.6公克蛋白質作為攝取範圍，但實際需求仍會受到年齡、肌肉量、活動量及健康狀況影響。其中，高齡者由於肌肉量會隨年齡逐漸流失，約30、40歲後便開始下降，65歲以後流失速度更明顯，因此通常需要較充足的蛋白質，並且搭配阻力運動，以降低肌少症風險。規律從事重量訓練或耐力運動的人，也因肌肉修復需求較高，通常需要比一般人攝取更多蛋白質，幫助肌肉恢復與維持肌力。此外，肌肉量較高的人，蛋白質需求通常也較高。肌肉不僅能維持身體功能，也能提高基礎代謝率，增加熱量消耗，因此適量蛋白質有助於維持肌肉量及代謝健康。不過，並非每個人都適合高蛋白飲食。若患有慢性腎臟病等腎功能異常，應依照醫師或營養師建議調整蛋白質攝取量，不宜自行補充高蛋白，以免增加腎臟負擔。重視蛋白質來源與均衡飲食除了攝取量，蛋白質的來源同樣重要。研究指出，相較於攝取較多動物性蛋白質，增加植物性蛋白質，例如黃豆及豆製品、豆類、堅果及全穀類，與較佳的健康老化、心血管健康及認知功能有關。不過，魚類、雞蛋、乳製品及瘦肉等優質動物性蛋白，仍是均衡飲食的重要來源，重點在於適量攝取及多元搭配。專家表示，目前仍無法給出每個人最理想的蛋白質攝取量，也沒有證據支持一般人刻意追求高蛋白或低蛋白飲食。與其執著於每天一定要吃多少公克蛋白質，不如優先建立均衡飲食習慣，多攝取天然、未過度加工的食物，搭配充足蔬菜、全穀類及優質蛋白質來源，再依自己的年齡、活動量及健康狀況調整攝取量，才是維持健康的長久之道。【資料來源】．CouldEatingLessProteinHelpYouAgeBetterandLiveLonger?．HowMuchProteinDoYouNeedDaily?
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2026-08-02 醫療.心臟血管
平常沒症狀也可能心肌梗塞！醫揭拆除心血管未爆彈的3大關鍵
「為什麼平時看起來很健康的人，心臟會突然無預警停擺？」成大醫院內科部教授暨副院長許志新表示，事實上，心血管阻塞往往不是一夕之間形成。在那些看似「無預警」倒下的人身上，血管通常早已因長期不良的生活習慣、高壓環境及動脈粥樣硬化斑塊累積，而逐漸硬化、狹窄。想拆除心血管這顆「未爆彈」，平時就必須積極降低危險因子，其中最重要的就是建立健康的生活型態。從飲食、運動到情緒管理等日常面向著手，才能有效降低心血管疾病風險。飲食處方／三餐融入地中海飲食許志新指出，飲食與心血管疾病息息相關，國際公認最能保護心血管健康的「地中海飲食」，其核心概念其實完全可以融入台灣人的日常飲食。地中海飲食強調攝取富含單元不飽和脂肪酸、抗氧化物質及膳食纖維的食物，有助於降低心血管疾病風險。1.善用台灣盛產的地瓜、南瓜：在台灣這個美食天堂，可用全穀雜糧取代精製白米，例如將白飯替換為糙米、燕麥、紅藜，或選擇台灣盛產的地瓜、南瓜等根莖類食物。這些未精製澱粉富含維生素B群及膳食纖維，有助於穩定血糖，並降低體內發炎反應。2.少紅肉、多食鯖魚、秋刀魚：許志新也建議，應選擇優質蛋白質與健康油脂，減少紅肉（豬、牛、羊）攝取，多吃鯖魚、秋刀魚等富含Omega-3脂肪酸的魚類，有助降低血液中的三酸甘油酯，並減少發炎反應。此外，日常烹調可優先選用苦茶油或橄欖油。3.多攝取深綠色蔬菜：菠菜、地瓜葉、空心菜等有助增加鉀離子攝取、維持體內鈉鉀平衡，並搭配芭樂、番茄等富含維生素C的蔬果，有助維持血管健康。4.避免高鈉與加工肉品：如香腸、臘肉、培根及各類火鍋加工食品，不僅鈉含量偏高，容易導致血壓升高，加工過程中的添加物也可能增加心血管負擔。5.減少精製甜食：要減少糕餅、酥皮點心、油炸食品等含有反式脂肪及飽和脂肪的食物，以免增加低密度脂蛋白膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇），提高血管阻塞風險。此外，也應避免攝取過多游離糖及精製甜食。尤其手搖飲常添加高果糖糖漿，過量攝取容易轉換成三酸甘油酯儲存在體內，增加脂肪肝及胰島素阻抗風險，進而促使動脈粥樣硬化。運動處方／有氧搭配肌力訓練1.有氧運動要做到微喘：許志新表示，運動是天然的「血管擴張劑」，能提升心臟供血效率及耐受力；但若運動方式不當，反而可能成為誘發心臟驟停的導火線。建議以有氧運動為基礎，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，能有效鍛鍊心肺功能、促進血液循環，並降低安靜心率與血壓。建議每周累積至少150分鐘中等強度有氧運動，也就是運動時會微喘，但仍可簡短交談的程度。2.大肌群阻力訓練：搭配肌力訓練能增加肌肉量、提高基礎代謝率、改善胰島素敏感度，進而減輕心臟負擔。建議每周進行2次以上針對大肌群的阻力訓練。不過，應避免未充分暖身或氣溫驟降時進行劇烈運動，因低溫會使血管收縮、血壓升高，若未經至少10至15分鐘的暖身及關節活動，就從事高強度運動，容易提高心肌梗塞風險。3.避免憋氣、溫差：天氣寒冷時，建議改在室內運動，或待太陽升起、氣溫回升後再外出。同時也要避免危險的「憋氣」動作。許多人在重量訓練或搬重物時，會下意識憋氣用力，導致胸腔內壓瞬間升高，血壓急速上升，之後又快速下降，對脆弱的心血管是極大的負擔，可能增加主動脈剝離或心律不整的風險。正確做法應是「用力時吐氣、放鬆時吸氣」，維持呼吸順暢。情緒處方／壓力與負面情緒也會壓垮血管許志新表示，在探討心血管疾病時，情緒與壓力往往是最容易被忽略的一環，卻可能成為壓垮心臟的最後一根稻草。當人體處於高壓、焦慮或憤怒狀態時，交感神經會高度活化，促使腎上腺素及皮質醇（壓力荷爾蒙）大量分泌，使心跳加快、血管收縮、血壓上升。若只是短暫壓力，身體仍可調節；但若長期處於慢性壓力或憂鬱狀態，容易造成血管內皮受損，加速膽固醇沉積及發炎反應。此外，憂鬱與高壓也常伴隨失眠、暴飲暴食、抽菸或酗酒等不良因應行為，進一步增加心血管疾病風險。想保護心臟，就必須學會為情緒找到出口，可培養園藝、聽音樂、閱讀、繪畫等紓壓興趣，也不要將所有壓力獨自承受，可向家人、朋友傾訴，或尋求專業心理諮商協助。良好的人際互動也有助促進催產素分泌，對心血管健康帶來正面影響。許志新強調，血管保養是一場沒有終點的馬拉松，唯有透過「護心飲食」減少發炎與阻塞、「正確運動」強化心肺功能，以及「情緒管理」降低壓力對心血管的影響，三大處方並進，才能真正拆除隱藏在體內的心血管未爆彈，讓心臟持續穩健跳動，迎向健康長壽的人生。
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2026-07-30 醫療.心臟血管
健檢正常為何還會心肌梗塞？醫揭血管阻塞關鍵：不是只看膽固醇數值
「我健檢都正常，為什麼血管還是塞住？」一名69歲男子平時不抽菸、每年規律健檢，報告也沒有紅字，卻因急性心肌梗塞緊急送醫。國泰醫院心血管中心主治醫師黃世炘提醒，造成動脈粥狀硬化的元凶是俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），即使數值僅稍微超標，但是經年累月堆積在血管壁，仍會形成硬化斑塊，就像血管裡的油垢。黃世炘表示，不少人每年定期健康檢查，看到報告沒有紅字便安心，但仍有人突然發生心肌梗塞。其實健康檢查反映的是「檢查當下」的身體狀態，但健檢數值正常，並不代表血管就沒有問題，檢查不能只看一次抽血結果，而是壞膽固醇長年累積對血管造成的傷害。血脂管理進入個人化時代黃世炘指出，當壞膽固醇進入血管內壁後，會引發慢性發炎，逐漸形成粥狀斑塊，斑塊破裂就可能形成血栓，引發心肌梗塞或腦中風。許多人看到LDL-C低於130mg/dL就以為安全，但這只是一般參考值，並非每個人的理想目標。近年研究發現，血管是否阻塞，除了與膽固醇濃度有關，更受到「暴露時間」影響。即使數值沒有超標，若長年處於偏高狀態，仍可能讓血管默默累積斑塊，提高心血管疾病風險。最新發布的2026年美國心臟學會（AHA）血脂治療指引也強調，血脂管理已進入個人化時代，不再只看單次抽血數值，而是依個人10年甚至30年的心血管風險，訂定不同控制目標。黃世炘表示，不同族群的LDL-C目標並不相同，一般低風險民眾若LDL-C低於160mg/dL，可先透過改善生活型態控制。高風險族群則建議控制在70mg/dL以下；若已有糖尿病、慢性腎臟病、LDL-C高於190mg/dL，或曾發生心血管疾病，更應積極降至70甚至55mg/dL以下。短時間內反覆發生血管阻塞者，部分歐洲指引還建議降至40mg/dL以下。高膽固醇非完全吃出來的除了LDL-C外，三酸甘油脂（TG）超過150mg/dL也會導致血液變得濃稠，增加心血管風險。在預防方面，黃世炘建議，可從多樣化植物性飲食著手，包括堅果、黃豆蛋白、燕麥、大麥及植物固醇等，都有助降低LDL-C。若僅靠飲食與運動仍無法達標，則可依醫師評估使用藥物降低血脂，並定期回診評估控制情形，即使數值已達標，仍不要隨意停藥。要如何預防或改善膽固醇過高？黃世炘說，高膽固醇其實與體質、基因有關，並非完全是「吃出來」的。人體內有7成的膽固醇是由肝臟自行製造，其餘則來自飲食，所以單靠飲食、運動確實會遇到瓶頸。若合併高血壓、糖尿病或家族病史等心血管危險因子，更應及早控制，必要時配合藥物治療，才能有效降低心血管疾病風險。降膽固醇的關鍵1.採「PortfolioDiet」飲食模式透過多種食材搭配，包括燕麥、大麥等富含水溶性纖維的全穀類、無糖豆漿與黃豆製品等植物性蛋白、堅果，以及以橄欖油、芥花油等不飽和脂肪酸取代動物性飽和脂肪。2.規律運動快走、慢跑、騎自行車等有氧運動，或重量訓練，都有助改善整體心血管功能、控制體重及降低慢性病風險。不過，單純以降低膽固醇來看，運動效果相對有限，不如飲食調整或藥物治療來得明顯。3.降血脂藥物治療只要具有心血管危險因子，例如有高血壓、糖尿病、慢性腎臟病，或有早發性心血管疾病家族史等，經醫師評估後，可及早開始降血脂治療，不必等到生活型態調整失敗才用藥。
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2026-07-27 焦點.元氣新聞
32歲媽乳癌末期餘命3年 僅三次化療「癌細胞全消失」醫生超震驚
一名32歲被診斷罹患第四期乳癌、被宣告只剩3年壽命的母親，在接受僅僅3次化療後，癌細胞竟消失的無影無蹤。她被醫師稱為對治療有「非凡反應」的患者，成功見證兒子踏入校園的感動時刻，人生也因此迎來新的希望。英國鏡報報導，32歲的克萊兒韋伯（ClaireWebb）育有一名兒子，2023年帶當時2歲的兒子到室內遊樂中心玩耍時，意外撞到右胸，撞到胸部幾個小時後，右側乳房突然腫脹，且上方出現一塊堅硬腫塊。丈夫見狀建議她盡快就醫，撞傷5天後，她前往診所檢查，由於家族有乳癌病史，祖母因乳癌過世，醫師立即安排緊急轉診。撞傷17天後，她接受超音波、切片與乳房攝影檢查，當天便確診罹患侵襲性極高的第四期乳癌。她原本以為只是哺乳造成的問題，根本沒有想過會是癌症。原本醫師認為病情仍有治療機會，但幾天後，正子攝影（PET）又發現肺部出現可疑病灶，證實癌細胞已轉移至肺部。醫師告知，治療目標將以控制病情、延長生命及減輕症狀為主，而非完全治癒。當她問醫師：「我能看到兒子上小學嗎？」得到的回答是：「除非妳非常幸運。」醫師也坦言，這是一種侵襲性非常高的癌症。故意疏遠兒子為離世做各種準備當時，克萊兒與丈夫正努力備孕準備迎接第二個孩子，突如其來的診斷，讓一切計畫瞬間瓦解。她開始寫癌症日記，除了修改遺囑，她甚至與丈夫討論，如果自己離世，希望丈夫能夠再婚。她還親自前往殯葬業者，花了數小時討論自己的告別式。最令她痛苦的是，她甚至刻意疏遠年幼的兒子。她說：「我太愛他了，所以開始刻意少陪他玩，希望等我離開後，他比較容易適應沒有媽媽的生活。」如今再回想，她認為，那只是自己面對巨大打擊時的一種心理防衛機制。僅完成3次化療癌細胞竟完全消失在開始化療前，克萊兒先完成取卵及胚胎冷凍，希望未來仍有機會完成擴大家庭的夢想。她表示：「很多人當時覺得我們瘋了，明明罹患第四期癌症，還想生第二個孩子，但這正是支撐我們繼續走下去的希望。」之後，她接受多次化學治療、免疫治療及放射治療。令人難以置信的是，在完成3次化療後，電腦斷層掃描竟顯示「無疾病證據（NoEvidenceofDisease，NED）」，也就是說，所有影像檢查都沒有再發現癌細胞。主治醫師甚至告訴她：「妳一定有守護天使，因為這種情況真的很少見。」原本醫療團隊只希望癌細胞不要繼續擴散，如今竟完全消失，所有人都對她對治療的反應感到震驚。她表示，對第四期癌症患者而言，NED已經是最好的結果，也因此讓她獲得更多治療機會。原本完全不考慮手術的醫師，也因此改變計畫，2023年11月，她接受右側乳房切除手術。從安寧治療走向「以治癒為目標」目前，克萊兒仍每3週接受一次免疫治療注射，醫師則形容她是對治療具有「非凡反應（ExceptionalResponder）」的患者。她說現在可能是人生中最健康的時候，心臟很好、肺部也很好，整體身體狀況非常不錯。雖然仍偶爾因免疫治療出現副作用，也因淋巴結切除後比較怕冷、容易疲倦，但生活大致已恢復正常。更重要的是，她的治療方向，也從原本的安寧緩和治療，轉變為「以治癒為目標」的積極治療。部分醫師甚至認為，她有機會真正治癒第四期乳癌。最珍貴的奇蹟：親眼送兒子上學除了持續接受治療，她也透過健身及重量訓練重建體力，希望未來能再生一個孩子，讓兒子擁有弟弟或妹妹。2025年9月，她迎來人生最重要、最感動的一天：親自送兒子踏入小學。她激動表示過去以為自己永遠看不到這一天；如今，她每天親自接送孩子上下學，只有回醫院治療時才不得不請假。她說自從罹癌後，更加珍惜與兒子相處的每一刻。確診初期，她曾經替兒子寫下許多信件，包括生日卡片，以及人生每個重要里程碑要打開的信，希望自己離世後陪伴孩子成長；如今，她已經親手丟掉其中兩封。她還活著，要親身陪伴兒子一起經歷。
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2026-07-26 醫療.泌尿腎臟
40歲後愈來愈累不一定是老化！醫揭男性更年期2大警訊：性欲下降只是其中之一
不少男性約40歲後，開始覺得體力變差、容易疲倦、沒有活力，工作表現變差，甚至出現性欲降低、勃起功能不如以往等情形，往往以為只是工作太累或年紀增長所致。新光醫院泌尿科主治醫師盧昱成表示，男性若出現性欲降低、勃起功能變差等症狀，就可能與男性更年期有關。不過，男性不像女性停經後荷爾蒙快速下降，睪固酮通常會隨年齡逐漸減少，因此症狀較不明顯，許多人未察覺自己已步入男性更年期。抽血檢查睪固酮，建議上午7至10點進行較準確。盧昱成指出，臨床上診斷男性更年期，第一步會先詢問症狀，其中最具代表性的兩項症狀，就是「性欲降低」與「勃起功能異常」。若患者明顯覺得對性行為興趣下降，或在性行為時發現陰莖硬度、持久度變差，就可能與睪固酮低下有關。但真正要確認是否為睪固酮低下，仍須抽血檢查。盧昱成表示，睪固酮濃度通常在上午較高，因此建議於上午7點至10點抽血檢查，結果較具參考價值；若下午抽血，數值可能因生理變化而偏低，容易誤判。國際指引也建議至少檢測兩次，兩次檢查約間隔一周，若兩次睪固酮數值皆偏低，且合併相關症狀，才能確認診斷。臨床上通常會綜合症狀與抽血結果判斷，部分醫師會以總睪固酮低於每分升300至350奈克（ng/dL）作為參考標準。睪固酮下降緩慢，容易被當疲勞而忽略。盧昱成表示，男性更年期與女性最大的不同，在於女性停經後雌激素可能在短時間內明顯下降，症狀相對劇烈；男性的睪固酮則多是隨年齡逐年緩慢下降，像階梯式一點一點退化，因此更容易被忽略。不少男性因工作忙碌或社會角色期待等因素，常將症狀視為老化或疲勞，而忽略就醫。臨床上，不少男性因勃起功能障礙求診，進一步抽血後才發現睪固酮偏低，已步入男性更年期。盧昱成指出，近年媒體及健康資訊普及，男性對更年期及睪固酮低下的認識提高，願意主動就醫的人也比過去增加。部分癌症患者，不建議接受睪固酮治療。盧昱成表示，男性約40歲後睪固酮會隨年齡逐漸下降，若合併肥胖、新陳代謝異常或生活習慣不佳，症狀甚至可能提早出現。若確認為睪固酮低下，可考慮補充睪固酮，但並非所有人都適合。盧昱成提醒，轉移性攝護腺癌或男性乳癌患者通常不建議接受睪固酮治療，因荷爾蒙可能刺激癌細胞生長。此外，40多歲男性若仍有生育需求，也不建議補充睪固酮，因外來睪固酮可能抑制睪丸製造精子，影響生育能力。凝膠劑型近年最常見，可自行塗抹、需自費。睪固酮補充方式包括口服藥、針劑、凝膠及鼻噴劑等。盧昱成表示，早期口服藥物可能增加肝臟負擔，且血中濃度波動較大，目前已較少使用。針劑則分為短效及長效，短效約每2至4周施打一次，長效約每3個月施打一次，但仍可能出現血中濃度波動。近年較常使用的是凝膠劑型，患者每天洗澡後可自行塗抹於肩膀、上臂或腹部等部位，藥物經皮膚緩慢吸收，血中濃度也較穩定，但目前多須自費，每月藥費約3000元。盧昱成提醒，使用凝膠時應避免塗抹於容易與他人皮膚直接接觸的部位，塗抹後應待凝膠完全乾燥，再與伴侶或家人有皮膚接觸，以免他人接觸藥物，造成不必要的荷爾蒙影響。規律運動有助睪固酮正常分泌，勿自行購買壯陽藥。若男性不願補充睪固酮，最重要的改善方式仍是調整生活型態。盧昱成建議，規律運動有助維持正常睪固酮分泌，除了跑步、游泳等有氧運動外，也可適度加入重量訓練。此外，肥胖會影響睪固酮分泌，因此控制體重、減少高油高熱量飲食、維持規律作息，也都是重要的保養方式。至於坊間常見的壯陽藥或男性保健食品，盧昱成不建議自行購買服用，因成分與來源未必清楚，也可能延誤疾病診斷。盧昱成提醒，若察覺身體狀況持續改變，不應自行視為老化現象，應及早就醫檢查，接受適當治療，以改善生活品質。
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2026-07-17 醫療.心臟血管
瑜伽、健身看似健康也可能誘發中風？神經醫學家日常不做的3件事
一名神經醫學家指出，為了降低中風風險，生活中他自己絕對不會做三件事，這些習慣很可能危害大腦健康，他呼籲大家也一起重視。Dr.Bing經常在社群上分享醫學知識，他就曾經指出，「瑜珈、健身和喝能量飲料」是引發中風的三大誘因。tiktokloading...1.喝能量飲料很多能量飲料的咖啡因含量非常高，有時甚至超過大多數成年人每日攝入標準值，如果其中再添加其他興奮物質，例如：瓜拿納（它也是咖啡因的來源）、牛磺酸，這些雖然都能增強提神效果，卻也容易擾亂血管的自我調節功能，並可能增加心律失常的風險，心律不整會形成血栓，當血栓隨血液流到大腦，就會導致中風。Dr.Bing表示自己不喝能量飲料，早上只喝咖啡。2.大重量舉重說到上健身房鍛煉，很多人難以想像這很可能會跟傷害健康有關。但是Dr.Bing就警告，他從來不會做單次最大重量訓練，也不會屏住呼吸舉重物。當人們做舉重動作時，會被教導透過屏住呼吸、核心收緊，藉此提升腹內壓，穩定身體的支撐性，然而這同時也會導致收縮壓飆升，甚至可能超過400，這對大腦血管來說是巨大的衝擊力，引發腦出血的案例。有更安全的方法可以增強力量，例如在運動過程中控制呼吸和呼氣，使用「次最大重量」進行高次數的訓練，避免陷入極端壓力的情況。3.瑜伽瑜伽整體來說能促進身心健康，然而有些姿勢卻會壓迫頸部，在過度伸展或過度彎曲的動作中，可能會導致血管壁撕裂、引發中風。在瑜伽練習中一定要注意頸部姿勢並避免過度用力，最好在安全環境以及專業指導下進行。
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2026-07-14 焦點.元氣新聞
最新脂肪肝治療策略：搭配GLP-1瘦瘦針遠離三高、肥胖、慢性病
台灣不少中壯年族群長期面對高工時、高壓力環境，又背負「上有老、下有小」的家庭責任，常忙到沒有時間照顧健康。健檢報告出現「脂肪肝」，也常被當成吃太好、少運動造成的小紅字，覺得不痛不癢，再追蹤即可，甚至不一定需要追蹤。醫師提醒，脂肪肝不是單一肝臟問題。若同時合併肥胖、高血壓、高血糖、高血脂或心血管疾病風險，可能代表全身代謝已經亮起警訊。對肩負家庭經濟與照顧責任的中年族群來說，一旦健康倒下，影響的不只是自己，也可能牽動工作、收入與家庭安排。根據2025年11月發表於《公共科學圖書館：綜合》期刊（PLoSONE）的韓國研究，每周工時超過60小時的族群，罹患「代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD，俗稱脂肪肝）」的風險，比標準工時者增加約17%。另有觀察性研究指出，每周工時一旦超過50小時，罹患脂肪肝的機率也會上升。林口長庚醫院胃腸肝膽科教授暨健診中心主任林蔚然觀察該院健檢大數據發現，有高血壓、高血糖、高血脂等三高警訊者，多數也合併脂肪肝、代謝異常，且容易伴隨冠心症等心血管疾病威脅。中壯年40至50歲正值事業衝刺期，也是家庭責任最重的階段，若忽略脂肪肝、三高與肥胖等沉默警訊，慢性共病風險可能持續累積。以下整理大家常見有關脂肪肝的疑問與解答：Q1：什麼是「肝包油」？為什麼高工時、高壓族群特別容易有脂肪肝？高壓與高工時不只是讓人「累」，也會改變生活型態與代謝狀態。長期壓力、睡眠不足、飲食不規律、應酬增加、缺乏運動，都可能讓體重、血糖、血脂與肝臟脂肪一起失控，脂肪肝便可能在沒有明顯症狀的情況下出現。根據國立中山大學與台灣肝臟研究學會舉辦的APASL(亞太肝臟研究學會)特別會議資料，台灣脂肪肝盛行率約25%至30%，40歲以上中壯年族群更攀升至40%至50%，相當於每兩人就有一人可能有脂肪肝。韓國研究也指出，長期處於高壓環境，可能造成「下視丘－垂體－腎上腺軸」（HPA軸）功能失調，使身體分泌較多皮質醇，也就是俗稱的壓力荷爾蒙。當胰島素阻抗增加，血糖較不容易進入細胞，肝臟可能將多餘糖分轉成脂肪，進而形成脂肪肝。林蔚然分析，高科技產業工作者、醫療人員、貨車司機及工廠作業員等高工時、高壓族群，常因行程滿檔、三餐不固定、外食與應酬增加，又缺乏規律運動，使脂肪肝、肥胖與代謝異常逐漸加重。•高工時、高壓與不良生活型態，會使體重與血糖等失控而引發脂肪肝。•台灣40歲以上中壯年族群，脂肪肝盛行率高達40%至50%。•長期高壓會使身體分泌較多皮質醇，增加胰島素阻抗並形成脂肪肝。Q2：脂肪肝放著不管會怎樣？不只肝硬化，也與心血管風險有關？脂肪肝最容易被輕忽，是因為多數人沒有明顯症狀。但林蔚然指出，當脂肪肝引起肝臟發炎，演變成代謝性脂肪肝炎，若持續惡化，會走向肝纖維化、肝硬化，甚至增加肝癌風險。一旦進入肝硬化階段，藥物代謝可能出現問題，治療選項也會受限。更重要的是，脂肪肝與代謝症候群常密不可分，不只影響肝臟，也與糖尿病、心血管疾病、慢性腎病等慢性共病風險有關。歐洲肝臟研究學會（EASL）2024年公布的代謝功能障礙相關脂肪性肝病管理臨床實踐指南也指出，脂肪肝患者承受較高的冠心病、中風、慢性腎病、第二型糖尿病與部分癌症風險。林蔚然提醒，對中壯年家庭支柱來說，脂肪肝不是健檢報告上的單一紅字，而可能是全身代謝失衡的警訊。一旦體力下降、慢性病惡化，影響的不只是健康，也可能影響工作能力與家庭安排。•脂肪肝惡化容易演變成肝纖維化、肝硬化，甚至增加罹患肝癌的風險。•脂肪肝患者常合併三高，並易有心血管疾病與糖尿病等共病風險。Q3：哪些脂肪肝高風險族群應該及早就醫？林蔚然提醒，只要健檢發現脂肪肝，就不應只等下一次追蹤，應及早就醫評估。尤其是以下三類族群，更需要確認是否合併肝臟發炎、肝纖維化或其他慢性共病風險。第1類：糖尿病患者。脂肪肝若合併糖尿病，代表身體代謝可能已經出現更明顯失衡，血糖控制也可能更困難。第2類：心血管疾病高風險族群，包括高血壓、高血脂、膽固醇異常者。這些族群若又有脂肪肝，代表肝臟與心血管代謝風險可能同時累積。第3類：健檢發現肝指數（ALT／AST）異常者。肝指數異常可能代表肝臟正在發炎，或肝功能正受到影響，不能只靠自我判斷。林蔚然強調，脂肪肝合併肥胖、糖尿病、三高或心血管疾病者，更應積極管理體重與代謝問題；若經醫師確認已進展為代謝性脂肪肝炎，且符合藥物適應症，可與醫師討論合適治療選項。Q4：脂肪肝如何改善？減重、飲食、運動是基礎想改善脂肪肝，不能只看肝指數，也要同時管理體重、血糖、血脂與血壓。林蔚然指出，雖然約兩成脂肪肝患者屬於體態正常的「泡芙人」，但多數仍合併肥胖或體重過重，因此減重仍是改善脂肪肝的重要基礎。根據歐洲肝臟研究學會2024年脂肪肝臨床治療指引，體重過重患者若減重5%，可改善肝臟脂肪堆積；若體重減少7%至10%，脂肪肝發炎情況可能趨於緩和；若要進一步改善肝纖維化，體重下降幅度通常需要超過10%。國立中山大學與APASL特別會議資料也指出，高達70%的脂肪肝與肥胖有關，減重5%至10%，有助減少肝脂肪傷害並降低肝臟發炎風險。飲食方面，歐洲肝臟研究學會建議可採用地中海飲食，食物以橄欖油、蔬菜、水果、堅果、全穀類與魚類為主，並限制含糖飲料、果糖與超加工食品攝取。運動方面，歐洲肝臟研究學會與歐洲肥胖醫學建議，成人每周應累積至少150分鐘中等強度有氧運動，或75分鐘高強度運動。澳洲運動科學學會也指出，有氧運動搭配抗阻力訓練，有助維持肌肉量並減少內臟脂肪。林蔚然建議，初期可從快走、慢跑、游泳、騎腳踏車等有氧運動開始，每次運動時間最好超過30分鐘；後期可加入重量訓練，提高基礎代謝率，也有助穩定血糖。•減重是基礎，體重過重者若減重5%-10%能改善脂肪肝發炎與堆積。•飲食建議採用地中海飲食，限制含糖飲料與超加工食品的攝取。•運動建議每週至少150分鐘中等強度有氧運動，並可搭配重訓。Q5：如何改善脂肪肝？關鍵在是否進展為代謝性脂肪肝炎（MASH）過去脂肪肝的處置，多以飲食調整、規律運動與體重管理為核心。不過，對於已進展為代謝性脂肪肝炎、且符合藥物適應症的患者，近年也開始有藥物可作為生活型態調整之外的輔助治療選項。其中，GLP-1為人體腸道分泌的腸泌素，具有促進胰島素分泌、延緩胃排空與調節食慾等作用。隨著體重下降，脂肪肝與相關代謝異常也可能同步改善。林蔚然指出，並非所有GLP-1藥物皆已經醫學驗證可用於改善脂肪肝或代謝性脂肪肝炎，是否適合使用，仍需依個別診斷結果、共病狀況及藥品核准適應症，由醫師整體評估。目前已有與人體GLP-1高度相似的藥物，在台灣取得治療適應症，讓符合條件的患者，在飲食、運動與減重之外，增加藥物輔助治療。此外，對於體重嚴重超標（身體質量指數BMI大於30）或有共病的族群，由專科醫師評估需進一步使用內視鏡縮胃或是外科代謝手術等方法並輔以上述藥物治療，才能達到最好的減重效果。換句話說，健檢發現脂肪肝，不應僅止於追蹤，而應及早就醫進一步評估；特別是合併肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂或心血管疾病風險者，更應及早介入與管理。是否需要藥物，內視鏡縮胃或是手術治療，關鍵不在於「是否有脂肪肝」，而在於是否已進展為代謝性脂肪肝炎、是否符合適應症，以及整體代謝風險是否需要更積極處理。•GLP-1能促進胰島素分泌、調節食慾，隨體重下降能同步改善脂肪肝。•BMI大於30或有共病者，經醫師評估可採內視鏡縮胃或代謝手術搭配藥物。Q6：脂肪肝治療有機會改善嗎？醫師分享門診案例林蔚然分享，他曾收治一位年約40歲女性，另一半擔心她身材走樣，加上她平常容易感到疲累，因此到醫院健檢，結果發現除了體重超標，也有脂肪肝與肝指數異常。在醫師評估與建議下，她使用有相關適應症的GLP-1藥物治療，並搭配飲食與運動調整。治療三個月後，體重顯著下降，脂肪肝與肝指數也連動改善。當病患看到體重下降、各項生理指數好轉，自信心也提升，對於持續治療脂肪肝、減重與健康管理更有動力。林蔚然呼籲，糖尿病患者、高血壓、高血脂或膽固醇異常等心血管疾病風險者，以及肝指數異常者，都是脂肪肝惡化高風險族群。只要健檢發現脂肪肝，尤其又合併肥胖或慢性共病者，就應及早就醫評估，必要時需積極透過藥物，內視鏡縮胃或是代謝手術等介入治療。
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2026-07-12 養生.運動健身
每周重訓多久好？研究揭最佳時間：90至120分鐘助降死亡風險
想靠運動延長壽命，可能不必花上大量時間上健身房。發表於《BritishJournalofSportsMedicine》的研究指出，每周進行約90至120分鐘的重量訓練，可能是降低死亡風險的理想範圍。這項研究由美國哈佛公共衛生學院營養與流行病學教授EdwardGiovannucci及博士後研究員YiwenZhang領導，研究團隊分析近15萬名受試者資料，並追蹤長達30年，定期記錄其阻力訓練與有氧運動習慣。結果顯示，隨著重量訓練時間增加，死亡風險下降，但效益在每周約120分鐘後趨於平緩。具體來看，每周進行90至119分鐘重量訓練者，相較於完全不做重訓的人，全因死亡風險降低約13%，心血管疾病死亡風險下降19%，與腦部相關疾病死亡風險更降低27%。然而在癌症死亡風險方面，每周30至59分鐘的中等訓練量反而呈現約12%的下降效果。Giovannucci指出，不同疾病的預防效果可能存在不同的最佳運動劑量，因此不一定是做得越多越好。在運動型態比較上，單做有氧運動（每周至少150分鐘）者，死亡風險已可下降26%至43%；但同時結合有氧與重量訓練的人，整體效果最佳，死亡風險最高可降低約45%。不過研究也有限制，例如運動量為自我回報資料，可能存在誤差，且未納入皮拉提斯或徒手訓練等型態。因此研究者提醒，90至120分鐘不應被視為絕對標準。研究團隊認為，每周約兩小時的重量訓練已足以幫助增肌、維持骨密度與改善行動能力，是支持健康老化的重要基礎。專家也建議，除了每周90至120分鐘的重量訓練外，最好搭配至少150分鐘的快走、騎車或游泳等中等強度有氧運動，以獲得最佳健康效益。
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2026-07-10 養生.運動健身
降飯後血糖不一定要散步！研究建議1簡單運動效果更好 醫揭最佳時機
許多人都知道飯後活動身體有助於控制血糖，但如果你以為只有「快走」或「散步」才有效，那就太低估肌肉的力量了。最新研究發現，深蹲等簡單徒手肌力運動，同樣能幫助降低餐後血糖，而且效果接近步行，對於沒時間外出或在辦公室工作的族群，更是方便又實用。降血糖，為什麼「深蹲」比散步有感？克利夫蘭診所運動醫學專家JessicaC.Tomazic指出，飯後運動是控制血糖最簡單的方法之一。研究發現，深蹲、椅子站立等自體重量訓練，都能改善餐後血糖控制，效果幾乎與飯後步行相當。當我們吃下碳水化合物後，血糖會自然升高，而飯後進行深蹲，下肢的大肌肉群在收縮時，會直接將血液中的葡萄糖吸收作為能量，因此有助降低餐後血糖上升幅度。餐後約15至30分鐘開始活動效果最佳，可減少血糖快速飆升。如果不方便散步，例如在辦公室、開會空檔或天氣炎熱無法外出，短時間深蹲就是容易執行的替代方案。不必做到氣喘吁吁10至15下就可能有效而不少人以為一定要大量運動才有幫助，其實不然。研究顯示，即使只有短短2分鐘的活動，也可能開始改善血糖表現。醫師建議，一次做約10至15下深蹲，或反覆做椅子坐下、站起的動作即可，目的不是做到筋疲力盡，而是讓下肢大肌群開始活動，協助身體利用剛吸收的葡萄糖。規律運動本來就是糖尿病及糖尿病前期的重要生活治療方式，有助降低血糖波動，減少心血管疾病、腎臟病及視網膜病變等併發症風險。深蹲好處多，但姿勢錯誤反而傷膝深蹲被稱為「重量訓練之王」，主要鍛鍊大腿前後側肌群、臀肌及小腿，同時也能提升核心穩定度、平衡感與肌力。不過，台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師吳家麟曾受訪提醒，看似簡單的深蹲，其實很容易因姿勢不正確造成運動傷害。最常見的錯誤就是重心過度前傾，讓膝蓋超過腳尖，容易增加膝關節、韌帶及肌腱負擔；若蹲得太深，也可能增加半月板受傷風險。正確深蹲重點：．雙腳穩穩踩地，與肩同寬站立。．抬頭挺胸，保持背部自然挺直。．膝蓋朝腳尖方向彎曲，不內夾也不外翻。．重心放在腳掌中央，不要過度前傾。．下蹲至大腿與地面約平行即可，不必刻意蹲得越低越好。不是人人都適合深蹲仍要提醒，嚴重退化性關節炎、髕骨疾病患者、孕婦，以及曾接受下肢關節手術者，開始深蹲前應先諮詢醫師。初學者也不要一次追求高次數或長時間訓練，可從每天5至10分鐘開始，循序漸進增加次數，深蹲前記得暖身，避免肌肉拉傷。若平時幾乎沒有運動，卻突然大量深蹲，甚至超過身體負荷，可能引發運動型橫紋肌溶解症。若運動後出現劇烈肌肉疼痛、四肢無力、肌肉腫脹，甚至尿液變成深褐色如醬油色，應立即就醫，以免造成急性腎損傷。想利用深蹲控制餐後血糖，關鍵不在做得多，而是掌握正確姿勢、適當時機及持之以恆，才能兼顧血糖控制與運動安全。【參考資料】．《verywellhealth》．聯合報系新聞資料庫．聯合報系新聞資料庫
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2026-07-09 養生.運動健身
晚上運動會睡不著嗎？新研究揭真正影響睡眠的是這1類運動
很多人白天忙於工作，只能利用晚上運動，卻又擔心睡前運動會不會睡不著。過去專家多半建議避免睡前運動，因為劇烈運動會提高核心體溫、心跳及交感神經活性，可能讓身體一時無法放鬆。不過，近年研究逐漸修正這項觀念：也就是晚間運動不一定會影響睡眠，真正需要注意的是運動強度，而非運動時間本身。規律運動與睡眠其實是良性循環睡眠與運動並不是互相衝突，而是彼此促進。研究發現，規律運動的人通常較容易入睡、深層睡眠時間增加，隔天精神、專注力及運動表現也較好。睡眠充足又有助於肌肉修復、降低運動傷害風險，因此形成正向循環。專家指出，對多數人而言，長期規律運動帶來的睡眠效益，遠大於偶爾一次晚間運動造成的影響。為什麼運動能改善睡眠？專家表示，運動能改善睡眠主要有三個原因。1.提高睡眠驅力（SleepDrive）白天活動量愈高，身體累積的睡眠驅力也愈高，因此晚上更容易自然產生睡意。不一定要激烈運動，就連快走、做家事、爬樓梯等日常活動，都有助增加睡眠驅力。2.幫助舒緩壓力與焦慮壓力和焦慮是導致失眠的重要原因，而運動可促進腦內分泌多種神經傳導物質，有助放鬆心情、改善情緒，因此被認為是改善壓力最有效的非藥物方法之一。3.調整生理時鐘如果能到戶外運動、接受自然光照，尤其是上午曬太陽，有助調整晝夜節律，讓身體更清楚分辨白天與夜晚，進一步改善睡眠品質。高強度才是晚上運動關鍵研究發現，真正容易影響睡眠的是睡前一小時內進行高強度運動，例如高強度間歇訓練、激烈跑步、重量訓練等。相較之下，中低強度活動，包括：．散步．伸展．瑜伽．輕鬆慢跑．騎腳踏車多數研究都認為對睡眠影響不大，有些人甚至睡得更好。一項針對超過1萬4千名運動穿戴裝置使用者的研究也發現，運動愈劇烈、時間愈晚，越可能讓人精神亢奮，增加入睡困難；反之，輕度運動則較少影響睡眠。每個人的反應都不同即使做相同運動，每個人的睡眠反應也可能不同。例如，平時規律運動的人恢復速度通常較快，夜貓族也可能較能適應晚間運動，而平時較少運動的人，劇烈運動後可能需要更長時間才能恢復。醫師建議，如果發現自己每次晚上重訓、跑步後都睡不好，不妨把高強度訓練安排在白天，晚上則改做較輕鬆的活動。白天運動仍是較理想的安排如果時間允許，上午或下午運動仍是較理想的選擇。研究發現，只要在睡前數小時完成運動，大多數人夜間睡眠幾乎不受影響。若再搭配戶外日照，還有助調整生理時鐘。不過，專家也強調，比起執著一定要晨跑或夜跑，更重要的是建立固定的運動習慣。建議每周至少進行150分鐘中等強度運動，也就是每天約30分鐘、每周5天。若沒有完整30分鐘，也可以分成兩次15分鐘，甚至三次10分鐘完成，同樣有助健康與睡眠。晚上運動後做好放鬆更重要如果只能利用晚上運動，也不代表一定會失眠。專家建議，運動後可建立固定的放鬆流程，例如：．做5至10分鐘伸展或瑜伽．深呼吸或冥想．洗溫水澡．閱讀、聽輕音樂．睡前避免滑手機及強光刺激此外，運動後可適量補充含有碳水化合物與蛋白質的食物，例如優格搭配燕麥、水果、鮮奶或全麥三明治，有助肌肉修復與恢復體力。能持續運動比選對時間更重要專家表示，沒有一個適合所有人的最佳運動時間。如果為了晨跑而每天睡眠不足，或因堅持晚上不能運動而乾脆放棄運動，都可能得不償失。真正重要的是找到自己最容易長期維持的運動時段，並依個人體質調整運動強度。只要避免睡前進行劇烈運動，並建立良好的睡前放鬆習慣，大多數人都能兼顧運動與睡眠。【資料來源】．WillanEveningWorkoutRuinYourSleep?．HowExerciseAffectsYourSleep元氣精選活動/課程推薦【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-07 養生.運動健身
每天2小時爆汗有氧也很難瘦！她調整後「不用那麼累」甩肉25公斤
有些人減肥喜歡做大量的有氧運動，一名健身教練每天狂做2小時高強度有氧，卻遇到減重停滯期。後來她調整訓練方式，最終成功減重25公斤。她表示減脂關鍵並非一味增加運動量，而是建立更有效率、能長期維持的運動與飲食習慣。英國健身教練史黛西瓊斯（StaceyJones）分享，她透過重新分配運動項目比例，包括重量訓練、低強度有氧與皮拉提斯搭配飲食控制，成功減掉55磅（約25公斤）。1.減少高強度有氧運動瓊斯表示，過去減重時，她每天晚上都會進行2小時大量流汗的有氧運動，但體重很快就陷入停滯。原來她來到了「有氧適應效應（CardioFitnessPenalty）」的階段，也就是有氧能力越好，身體效率越高，相同運動所消耗的熱量反而會下降。隨著肌肉變得更有效率、動作更協調，幾個月後，同樣一套有氧運動可能比剛開始少燃燒約10%的熱量。如果想維持減重效果，就得一直增加運動量。此外，長時間高強度有氧也讓她經常感到飢餓與疲勞，不僅降低活動意願，還容易特別想吃碳水化合物，讓維持熱量赤字變得更加困難。她強調，有氧運動對心血管健康仍非常重要，也建議每個人選擇自己能長期堅持的運動。不過，如果目標是長期減脂，過量高強度有氧反而可能適得其反。2.增加低強度穩定有氧取而代之的是，她開始增加低強度穩定有氧（LISS,Low-IntensitySteady-State），尤其是快走。每天走到1萬步，同樣能消耗相近熱量，而且不會像高強度有氧那樣容易疲累或飢餓，因此更容易長期維持。3.開始重量訓練除了調整有氧運動外，重量訓練也是她成功減脂的重要關鍵。她指出，肌肉就像身體的新陳代謝引擎，肌肉量流失，新陳代謝速度也會跟著下降。與有氧運動不同的是，重量訓練能力提升後，通常能消耗更多熱量。原因在於肌肉屬於代謝活躍組織，肌肉量越多，不論是在運動中或休息時，身體燃燒的熱量都會增加。她認為，若只是花大量時間在跑步機上消耗熱量，而不是利用時間建立肌肉，其實效率並不高。她建議以深蹲、硬舉、臥推等複合式動作為主，並採用「漸進式超負荷訓練」，隨著能力提升，逐步增加重量或次數。若沒有持續增加訓練刺激，重量訓練自然難以看見成果。4.用皮拉提斯輔助訓練瓊斯也將皮拉提斯納入每週課表，但她認為，如果目標是減重，不應完全用皮拉提斯取代重量訓練與有氧運動。皮拉提斯無法像重量訓練一樣充分刺激肌肉，也較難透過漸進式超負荷增加肌肉量，因此單靠皮拉提斯並不是理想的減重工具。不過，她仍認為皮拉提斯具有重要價值，包括提升身體控制能力、改善活動度、增加柔軟度、強化核心肌群及改善姿勢，因此很適合作為整體訓練計畫中的輔助項目。減脂真正的關鍵其實是飲食瓊斯指出，真正決定減重成果的並不是運動，而是飲食。運動只是減脂計畫中的「錦上添花」，良好的飲食才是最重要的工具。理想的運動安排應該讓人感到能夠持續執行，並在運動後充滿活力，而不是筋疲力盡。她建議每週可採取以下運動規畫：●每天走8,000至10,000步。●每週進行3次重量訓練，每次30至45分鐘。●安排自己真正喜歡的皮拉提斯、瑜伽或其他運動，提高持續性。●搭配適量有氧運動，即使只是每次重量訓練後再進行15至20分鐘，也能帶來不錯的效果。
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2026-07-03 醫療.消化系統
最新脂肪肝治療策略：搭配GLP-1瘦瘦針，遠離三高、肥胖、慢性病
這篇文章會告訴你：Q1：什麼是「肝包油」？為什麼高工時、高壓族群特別容易有脂肪肝？Q2：脂肪肝放著不管會怎樣？不只肝硬化，也與心血管風險有關Q3：哪些脂肪肝高風險族群應該及早就醫？Q4：脂肪肝如何改善？減重、飲食、運動是基礎Q5：如何改善脂肪肝？關鍵在是否進展為代謝性脂肪肝炎（MASH）Q6：脂肪肝治療有機會改善嗎？醫師分享門診案例在台灣，不少中壯年族群長期面對高工時、高壓力環境，又背負「上有老、下有小」的家庭責任，常忙到沒有時間照顧健康。健檢報告出現「脂肪肝」，也常被當成吃太好、少運動造成的小紅字，覺得不痛不癢，再追蹤即可，甚至不一定需要追蹤。但醫師提醒，脂肪肝不是單一肝臟問題。若同時合併肥胖、高血壓、高血糖、高血脂或心血管疾病風險，可能代表全身代謝已經亮起警訊。對肩負家庭經濟與照顧責任的中年族群來說，一旦健康倒下，影響的不只是自己，也可能牽動工作、收入與家庭安排。根據2025年11月發表於《公共科學圖書館：綜合》期刊（PLoSONE）的韓國研究，每週工時超過60小時的族群，罹患「代謝功能障礙相關脂肪性肝病」（MASLD，俗稱脂肪肝）的風險，比標準工時者增加約17%。另有觀察性研究指出，每週工時一旦超過50小時，罹患脂肪肝的機率也會上升。林口長庚醫院胃腸肝膽科教授暨健診中心主任林蔚然觀察該院健檢大數據發現，有高血壓、高血糖、高血脂等三高警訊者，多數也合併脂肪肝、代謝異常，且容易伴隨冠心症等心血管疾病威脅。中壯年40至50歲正值事業衝刺期，也是家庭責任最重的階段，若忽略脂肪肝、三高與肥胖等沉默警訊，慢性共病風險可能持續累積。Q1：什麼是「肝包油」？為什麼高工時、高壓族群特別容易有脂肪肝？高壓與高工時不只是讓人「累」，也會改變生活型態與代謝狀態。長期壓力、睡眠不足、飲食不規律、應酬增加、缺乏運動，都可能讓體重、血糖、血脂與肝臟脂肪一起失控，脂肪肝便可能在沒有明顯症狀的情況下出現。根據國立中山大學與台灣肝臟研究學會舉辦的APASL(亞太肝臟研究學會)特別會議資料，台灣脂肪肝盛行率約25%至30%，40歲以上中壯年族群更攀升至40%至50%，相當於每兩人就有一人可能有脂肪肝。韓國研究也指出，長期處於高壓環境，可能造成「下視丘－垂體－腎上腺軸」（HPA軸）功能失調，使身體分泌較多皮質醇，也就是俗稱的壓力荷爾蒙。當胰島素阻抗增加，血糖較不容易進入細胞，肝臟可能將多餘糖分轉成脂肪，進而形成脂肪肝。林蔚然分析，高科技產業工作者、醫療人員、貨車司機及工廠作業員等高工時、高壓族群，常因行程滿檔、三餐不固定、外食與應酬增加，又缺乏規律運動，使脂肪肝、肥胖與代謝異常逐漸加重。1.高工時、高壓與不良生活型態，會使體重與血糖等失控而引發脂肪肝。2.台灣40歲以上中壯年族群，脂肪肝盛行率高達40%至50%。3.長期高壓會使身體分泌較多皮質醇，增加胰島素阻抗並形成脂肪肝。Q2：脂肪肝放著不管會怎樣？不只肝硬化，也與心血管風險有關脂肪肝最容易被輕忽，是因為多數人沒有明顯症狀。但林蔚然指出，當脂肪肝引起肝臟發炎，演變成代謝性脂肪肝炎，若持續惡化，會走向肝纖維化、肝硬化，甚至增加肝癌風險。一旦進入肝硬化階段，藥物代謝可能出現問題，治療選項也會受限。更重要的是，脂肪肝與代謝症候群常密不可分，不只影響肝臟，也與糖尿病、心血管疾病、慢性腎病等慢性共病風險有關。歐洲肝臟研究學會（EASL）2024年公布的代謝功能障礙相關脂肪性肝病管理臨床實踐指南也指出，脂肪肝患者承受較高的冠心病、中風、慢性腎病、第二型糖尿病與部分癌症風險。林蔚然提醒，對中壯年家庭支柱來說，脂肪肝不是健檢報告上的單一紅字，而可能是全身代謝失衡的警訊。一旦體力下降、慢性病惡化，影響的不只是健康，也可能影響工作能力與家庭安排。1.脂肪肝惡化容易演變成肝纖維化、肝硬化，甚至增加罹患肝癌的風險。2.脂肪肝患者常合併三高，並易有心血管疾病與糖尿病等共病風險。Q3：哪些脂肪肝高風險族群應該及早就醫？林蔚然提醒，只要健檢發現脂肪肝，就不應只等下一次追蹤，應及早就醫評估。尤其是以下三類族群，更需要確認是否合併肝臟發炎、肝纖維化或其他慢性共病風險。第一類是糖尿病患者。脂肪肝若合併糖尿病，代表身體代謝可能已經出現更明顯失衡，血糖控制也可能更困難。第二類是心血管疾病高風險族群，包括高血壓、高血脂、膽固醇異常者。這些族群若又有脂肪肝，代表肝臟與心血管代謝風險可能同時累積。第三類是健檢發現肝指數（ALT／AST）異常者。肝指數異常可能代表肝臟正在發炎，或肝功能正受到影響，不能只靠自我判斷。林蔚然強調，脂肪肝合併肥胖、糖尿病、三高或心血管疾病者，更應積極管理體重與代謝問題；若經醫師確認已進展為代謝性脂肪肝炎，且符合藥物適應症，可與醫師討論合適治療選項。Q4：脂肪肝如何改善？減重、飲食、運動是基礎想改善脂肪肝，不能只看肝指數，也要同時管理體重、血糖、血脂與血壓。林蔚然指出，雖然約兩成脂肪肝患者屬於體態正常的「泡芙人」，但多數仍合併肥胖或體重過重，因此減重仍是改善脂肪肝的重要基礎。根據歐洲肝臟研究學會2024年脂肪肝臨床治療指引，體重過重患者若減重5%，可改善肝臟脂肪堆積；若體重減少7%至10%，脂肪肝發炎情況可能趨於緩和；若要進一步改善肝纖維化，體重下降幅度通常需要超過10%。國立中山大學與APASL特別會議資料也指出，高達70%的脂肪肝與肥胖有關，減重5%至10%，有助減少肝脂肪傷害並降低肝臟發炎風險。飲食方面，歐洲肝臟研究學會建議可採用地中海飲食，食物以橄欖油、蔬菜、水果、堅果、全穀類與魚類為主，並限制含糖飲料、果糖與超加工食品攝取。運動方面，歐洲肝臟研究學會與歐洲肥胖醫學會建議，成人每週應累積至少150分鐘中等強度有氧運動，或75分鐘高強度運動。澳洲運動科學學會也指出，有氧運動搭配抗阻力訓練，有助維持肌肉量並減少內臟脂肪。林蔚然建議，初期可從快走、慢跑、游泳、騎腳踏車等有氧運動開始，每次運動時間最好超過30分鐘；後期可加入重量訓練，提高基礎代謝率，也有助穩定血糖。1.減重是基礎，體重過重者若減重5%-10%能改善脂肪肝發炎與堆積。2.飲食建議採用地中海飲食，限制含糖飲料與超加工食品的攝取。3.運動建議每週至少150分鐘中等強度有氧運動，並可搭配重訓。Q5：如何改善脂肪肝？關鍵在是否進展為代謝性脂肪肝炎（MASH）過去脂肪肝的處置，多以飲食調整、規律運動與體重管理為核心。不過，對於已進展為代謝性脂肪肝炎、且符合藥物適應症的患者，近年也開始有藥物可作為生活型態調整之外的輔助治療選項。其中，GLP-1為人體腸道分泌的腸泌素，具有促進胰島素分泌、延緩胃排空與調節食慾等作用。隨著體重下降，脂肪肝與相關代謝異常也可能同步改善。林蔚然指出，並非所有GLP-1藥物皆已經醫學驗證可用於改善脂肪肝或代謝性脂肪肝炎，是否適合使用，仍需依個別診斷結果、共病狀況及藥品核准適應症，由醫師整體評估。目前已有與人體GLP-1高度相似的藥物，在台灣取得治療適應症，讓符合條件的患者，在飲食、運動與減重之外，增加藥物輔助治療。此外，對於體重嚴重超標（身體質量指數BMI大於30）或有共病的族群，由專科醫師評估需進一步使用內視鏡縮胃或是外科代謝手術等方法並輔以上述藥物治療，才能達到最好的減重效果。換句話說，健檢發現脂肪肝，不應僅止於追蹤，而應及早就醫進一步評估；特別是合併肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂或心血管疾病風險者，更應及早介入與管理。是否需要藥物，內視鏡縮胃或是手術治療，關鍵不在於「是否有脂肪肝」，而在於是否已進展為代謝性脂肪肝炎、是否符合適應症，以及整體代謝風險是否需要更積極處理。1.GLP-1能促進胰島素分泌、調節食慾，隨體重下降能同步改善脂肪肝。2.BMI大於30或有共病者，經醫師評估可採內視鏡縮胃或代謝手術搭配藥物。Q6：脂肪肝治療有機會改善嗎？醫師分享門診案例林蔚然分享，他曾收治一位年約40歲女性，另一半擔心她身材走樣，加上她平常容易感到疲累，因此到醫院健檢，結果發現除了體重超標，也有脂肪肝與肝指數異常。在醫師評估與建議下，她使用有相關適應症的GLP-1藥物治療，並搭配飲食與運動調整。治療三個月後，體重顯著下降，脂肪肝與肝指數也連動改善。當病患看到體重下降、各項生理指數好轉，自信心也提升，對於持續治療脂肪肝、減重與健康管理更有動力。林蔚然呼籲，糖尿病患者、高血壓、高血脂或膽固醇異常等心血管疾病風險者，以及肝指數異常者，都是脂肪肝惡化高風險族群。只要健檢發現脂肪肝，尤其又合併肥胖或慢性共病者，就應及早就醫評估，必要時需積極透過藥物，內視鏡縮胃或是代謝手術等介入治療。延伸閱讀：脂肪肝如何改善？中年三高慢病、泡芙人風險：減重5%可逆轉，GLP-1治療新趨勢脂肪肝「家庭化」怎麼辦？醫師：可逆轉！除瘦瘦針治療，還有1件事必做不只有肝出問題，脂肪肝炎7成死於心血管疾病！醫揭「紅黃綠燈」自保法
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2026-06-26 醫療.骨科．復健
別只看體重！醫示警：中年後走路變慢、握力下降恐是衰弱警訊
不少人以為年紀大後容易疲倦、走路變慢、跌倒，是正常老化現象。但醫師提醒，這些症狀可能代表身體已進入衰弱前期（pre-frailty）階段。若及早透過肌力訓練、均衡飲食及健康生活習慣介入，不僅有機會延緩退化，甚至可降低日後失能風險。中年後肌肉流失才是更重要的健康警訊許多人進入中年後，最擔心的是體重增加，卻忽略另一個更重要的健康問題：肌肉量與肌力逐漸流失。醫學上所稱的衰弱前期，是指身體功能開始下降，但尚未發展成真正衰弱症的階段。此時外表未必看得出異常，甚至體重正常或偏瘦，但肌肉量、肌力及身體儲備能力已逐漸下降。常見警訊包括：．肌肉量減少、四肢變瘦．握力下降．容易疲倦．走路速度變慢．上下樓梯變得吃力．平衡能力下降．容易跌倒．日常活動愈來愈費力研究顯示，中年後肌肉量會隨年齡逐漸流失，若缺乏阻力訓練及足夠蛋白質攝取，可能增加未來失能及衰弱風險。肌少症不等於衰弱症但兩者關係密切不少人常把肌少症與衰弱症混為一談，其實兩者並不相同。肌少症是指肌肉量、肌力及身體功能下降；而衰弱症則是一種全身性的老年症候群，除了肌肉流失外，還包括體力、耐力、平衡能力及身體面對疾病、受傷時的恢復能力下降。換句話說，肌少症主要是肌肉出了問題，衰弱症則是整體身體功能與儲備能力下降。醫師指出，肌少症是衰弱症的重要危險因子之一，但並非所有肌少症患者都已經進入衰弱狀態。若除了肌肉流失外，又出現走路變慢、容易疲倦、體重減輕、活動能力下降等情況，就可能已進入衰弱前期甚至衰弱症。衰弱症不只是沒力氣而已衰弱症並非單純體力變差，而是身體對疾病、感染、受傷等壓力的抵抗力與恢復能力下降，因此更容易出現住院、跌倒、失能，甚至增加死亡風險。除了肌肉流失外，衰弱症還可能伴隨：．經常疲倦、體力不足．行走速度變慢．平衡能力下降．不明原因體重減輕．握力減弱．活動量減少．日常生活逐漸需要他人協助．容易跌倒或反覆跌倒醫師提醒，衰弱並非80、90歲長者才會出現，部分40、50歲族群若已有慢性疾病、肌少症、營養不足或缺乏運動，也可能提早進入衰弱前期狀態。哪些人容易進入衰弱前期？除了年齡增加外，下列因素都可能提高風險：．缺乏規律運動．長期蛋白質攝取不足．肌少症．體重過輕或肥胖．糖尿病．心血管疾病．骨質疏鬆．關節炎．慢性肺病．慢性腎臟病．營養不良此外，重大疾病、長期住院、感染或跌倒骨折，也可能加速身體功能退化。醫師建議從5件事開始延緩衰弱醫師表示，衰弱前期並非不可逆，愈早介入效果愈好。1.每周2至3次肌力訓練阻力訓練是改善肌肉流失最有效的方法之一，建議每周進行2至3次重量訓練、彈力帶或深蹲等運動，逐步增加肌力。2.維持規律有氧運動健走、快走、騎腳踏車、游泳等有氧運動，可維持心肺功能及活動能力，也有助降低慢性病風險。3.補充足夠蛋白質蛋白質是維持肌肉的重要原料，可從魚類、雞蛋、乳品、豆類、瘦肉及堅果等天然食物攝取。4.採地中海型飲食多攝取蔬果、全穀類、豆類、橄欖油、魚類及堅果，有助降低慢性發炎，也與健康老化及降低衰弱風險有關。5.保持社交與日常活動持續參與社交活動、培養興趣、維持生活自主性，也有助延緩身體及認知功能退化。若自己或家人出現以下情況，建議及早就醫評估：．不明原因體重下降．握力明顯變差．走路速度變慢．容易疲倦無力．經常跌倒．上下樓梯愈來愈吃力．日常生活能力逐漸下降建議及早至老年醫學科、復健科、家庭醫學科或復健相關門診接受評估，必要時搭配營養、運動及復健介入。醫師提醒，老化無法避免，但衰弱並非必然。從中年開始建立規律運動、均衡飲食、充足蛋白質攝取及良好生活習慣，不僅有助維持肌力，也能降低未來跌倒、失能及需要長期照護的風險，延長健康餘命。【資料來源】．AmIpre-frail?Myflatbumandskinnylegsareabigredflag．ClevelandClinic:Frailty
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2026-06-22 養生.健康瘦身
熱到滿身汗卻不一定燃脂 醫揭5招讓夏季代謝更順暢
天氣變熱後，不少人會因為流汗增加而以為身體正在燃燒更多熱量，但醫師指出，人體的熱量消耗不只取決於排汗量或氣溫，若想在夏天維持熱量消耗，不如從增加日常活動、重量訓練、補充水分、攝取蛋白質與選擇原型食物等習慣著手。冬天為了保暖身體可能消耗更多熱量《華盛頓郵報》（TheWashingtonPost）報導，美國內分泌科醫師阿納斯塔西奧斯馬內西斯（AnastasiosManessis）表示，目前關於不同季節熱量消耗差異的研究仍有限，但冬天可能是人體熱量消耗較高的季節，原因與「產熱作用（thermogenesis）」有關，也就是人體產生熱能的生理過程。冬季易胖原因可能不是新陳代謝變慢馬內西斯醫師說，有一種理論認為，人體在冬季氣溫較低時，為了調節體溫會燃燒更多熱量，但許多人仍會在冬季長胖，這種情況往往與活動量下降、吃零食機率增加，及「非運動性活動產熱（NEAT）」減少有關，而所謂非運動性活動產熱，是指非正式運動，例如走路、站立、做家事或通勤等帶來的日常生活耗能。馬內西斯醫師也指出，身體代謝率會隨體重變化自然波動，當人在冬季變胖，身體在靜止狀態下也可能燃燒稍多熱量，以維持較大身體所需的能量，這也顯示體重變化、活動量與飲食習慣，往往比單純氣溫更會影響身體熱量平衡，因此當天氣轉暖時，若民眾花更多時間活動、維持健康飲食，並只在感到飢餓時再酌量進食，仍可讓身體新陳代謝維持較理想狀態。夏季幫助新陳代謝醫師提5項建議1.增加活動量，即使不是正式運動：民眾搭公車可提早一站下車，或在工作期間抽出時間散步，或與朋友規畫和運動相關的活動。2.進行阻力訓練：阻力訓練是目前已知有助於增加肌肉量的方法之一，因肌肉量與身體能量消耗有關。3.補充足夠水分：通常每天飲水至少2公升，但仍可依個人需求，在必要時由醫療專業人員協助調整。4.攝取蛋白質：蛋白質有助於支持肌肉量，進而促進新陳代謝，而人體消化系統分解蛋白質時，也會比分解碳水化合物或脂肪消耗更多熱量。5.多吃原型食物：相較於加工食品，原型食物通常含較豐富的營養素與膳食纖維，與維持新陳代謝穩定、胰島素敏感性及腸道菌相平衡有關。減少久坐也有幫助辣椒素可輔助體重管理芬蘭一項於2025年發表的研究支持馬內西斯醫師「增加活動量」的建議，土庫大學博士後研究員塔魯・加思韋特（TaruGarthwaite）表示，研究結果顯示，減少久坐並增加日常活動，例如站著講電話或短途步行，與支持代謝健康有關，並可能有助於降低高危險族群因久坐、活動不足等生活習慣帶來的健康風險。此外，民眾也可嘗試適量攝取辛辣食物，美國營養學專家馬克休伊特（MarkHewett）先前也向《華盛頓郵報》表示，辣椒的升糖指數（GI值）為15，且含有辣椒素，而辣椒素已被證實可輕微促進代謝並抑制食慾，可作為體重管理的輔助選項之一。【延伸閱讀】不只運動後做！研究探討伸展運動與血糖控制關聯糖尿病族群較受關注國外「憤怒健身」爆紅負面情緒可當運動燃料？專家提醒優缺點【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68740】
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2026-06-20 醫聲.領袖開講
院長講堂／中壢宏其婦幼醫院院長 外婆接生近萬人 郭信宏傳承使命
今年1月剛升任中壢宏其婦幼醫院院長的郭信宏，是國內婦科微創手術領域的代表人物之一，但很少人知道，44歲的他，小時候連打開冰箱喝一杯牛奶都是奢望。高中立志願當婦科良醫國小時父親破產、父母離異，母親獨自帶著他從台北景美搬回新竹娘家。他記得母親在昏黃燈光下對帳時愁眉不展的神情，也記得去親戚家看見冰箱裡整排牛奶，眼神滿是羨慕。早熟的他很快開始思考未來，他的成績從國中起穩定在前5名，高中時他已經篤定要當婦產科醫師。這個決定的起點，是他的外婆。郭信宏的外婆是新竹地方耆老，於1956年開設助產所，30年間接生近萬名新生兒。每當深夜接到電話，她就獨自騎著腳踏車、頂著一盞小燈上山，有時一去就待上3天。從小聽著這些故事長大，奉獻的精神在心裡扎了根，加上在娘家長大，身邊圍繞的是阿姨們，照顧女性對他而言再自然不過。在高中職涯探索課上，他寫下夢想，「當個全台灣最出色的婦產科醫師。」兩年前翻出那張泛黃的紙，上頭還有「不放棄」、「認真奮鬥」幾個稚氣的字，他笑說「現在看真是害羞」。手術最難點是精準縫合台北醫學大學畢業後，郭信宏進入林口長庚醫院婦產部，從住院醫師一路到總醫師，2015年升任主治醫師。這個科別等同微創手術的研發基地，他在其中找到最擅長的領域，也就是「縫合」。「手術最難的不是切除，而是怎麼把彈開的組織精準縫回去。」他將縫合拆解成數十個步驟，觀察一次就能指出學員哪個環節有問題。郭信宏還以妻子懷孕時的腹部尺寸為藍本，發明「KBOX」模擬訓練箱，能相容各種套管打法；也發表微創手術中以止血帶控制出血的技術，數據顯示能減少3成出血量、多切除1倍腫瘤，手術時間顯著縮短。回憶手術台上最難忘的時刻，郭信宏說，當主治醫師第二年時，一位長年經痛的患者跑遍各大醫院，都被建議切除子宮，但他超音波一掃，判斷患者是可以切乾淨的肌腺瘤，採微創手術完整移除、縫合好，症狀便可全數改善，這經驗讓他更堅定走微創婦科這條路。最緊張一刀替妻子剖腹最讓他緊張的一台刀，對象竟是自己的女兒。女兒出生前胎位不正、突然破水，臍帶隨時可能脫垂造成缺氧，必須緊急剖腹。當時女兒雙腳已掉入產道，要從腹部傷口把腳撈出來，稍有不慎就可能骨折，最後母女均安，他也親手完成了這台意義非凡的手術。2024年，宏其醫院前院長張紅淇決定延攬郭信宏到旗下，經一年熟悉環境，今年1月2日正式接任院長。面對全台出生人數銳減三分之一，他的婦科專長正好為醫院開拓產科之外的路，從生殖醫學到腫瘤手術，形成完整的婦女健康照護鏈。數字會說話。去年宏其在少子化浪潮中仍接生1523名新生兒，居桃園第二，僅次於林口長庚。生殖醫學累積懷孕率達66%，遠高於全國平均42%。達文西、海扶刀等手術成績也十分亮眼。晚熟健身咖揪同事開練脫下白袍，郭信宏是個38歲才開始重訓的「晚熟健身咖」。家中從深蹲架到啞鈴一應俱全，他也把運動文化帶進醫院，設置健身空間、引進史密斯機，每天開課，員工一堂只要30到50元。「重量訓練沒有年齡限制，不管幾歲都能進步。」這句話用來形容他的從醫路，似乎也同樣適用。行醫這條路，郭信宏走了20多年。他自認「個性敏感、有同理心」，適合站在別人的立場思考。或許正是這份特質，讓他能在手術台上追求極致精準，也能在診間裡聽見每一位女性患者沒說出口的擔憂。郭信宏●專長：子宮腫瘤的保宮治療及手術、海扶刀、達文西、微波刀、腹腔鏡、無痛無麻子宮鏡檢查、冷刀及雷射子宮鏡手術●現職：中壢宏其婦幼醫院院長●學歷：台北醫學大學醫學系●經歷：林口長庚醫院婦產部婦女內視鏡科主治醫師兼助理教授、桃園長庚醫院海扶刀中心專任醫師●學會：台灣內視鏡醫學會理事、國際微無創醫學會理事、台灣海扶消融醫學會理事、亞太內視鏡醫學會副秘書長、台灣婦科醫學會副秘書長給病人的一句話：睡好、動好、吃好、心情好
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2026-06-19 醫療.心臟血管
彎腰手碰不到地？柔軟度變差暗示「血管硬化」二簡單動作讓血管年輕5歲
有研究指出，血管老化從約20歲就已悄悄開始，若動脈逐漸變硬，會增加高血壓、心血管疾病與腦中風風險。一項人人都能在家進行的簡單伸展運動可改善，只要持續4週，就有助改善動脈硬化程度，血管年齡可望年輕約5歲。天氣悶熱、陰雨綿綿時，不少人習慣待在室內久坐不動。缺乏運動即使外表看起來纖瘦，也可能形成「瘦胖子」（體脂肪偏高、肌肉量不足）。肌肉量下降後，人體占總能量消耗約60％至70％的基礎代謝會降低，不僅更容易發胖，也因儲存葡萄糖的空間減少，使多餘糖分更容易轉化為脂肪，導致血糖較難下降，增加血管負擔，加速身體老化。日本立命館大學運動健康科學部教授家光素行表示，血管老化其實比多數人想像得更早，大約從20歲開始，血管便會逐漸失去彈性。家光教授形容，年輕人的血管就像柔軟的橡膠水管；到了50歲以後，則像混凝土製的水管，不僅失去彈性，也更容易受損。若動脈硬化持續惡化，可能造成血栓堵塞或血管破裂，進一步引發腦中風、心肌梗塞等危及生命的心腦血管疾病。身體變硬可能代表血管也變硬動脈硬化最大的問題在於，通常沒有明顯症狀，因此許多人難以察覺。除了健康檢查發現血壓逐年升高之外，身體柔軟度也是一項重要線索。若平日活動量少、偏好重鹹飲食、經常飲酒、蔬菜攝取不足，血管通常也會隨年齡變得更加僵硬。家光教授團隊2009年的研究分析526名年輕、中年及高齡受試者，以坐姿體前彎測試柔軟度，再測量動脈硬化程度。結果發現，中年與高齡族群中，柔軟度較差的人，動脈硬化程度也明顯較高。研究團隊認為，人體柔軟度下降，主要與肌肉、肌腱及韌帶變硬有關，而造成組織變硬的重要原因包括纖維化和糖化（血液中過多葡萄糖附著於蛋白質）；而血管也會發生相同變化，因此兩者具有高度相關性。若出現以下情況，就可能是警訊：．以前彎腰雙手可以碰到地面，現在完全碰不到。．身體太僵硬，連綁鞋帶都感到吃力。研究也指出，即使是年輕人，只要目前柔軟度不佳，未來血管提早老化的風險也可能增加。每天伸展4週血管年齡可年輕約5歲既然身體柔軟度與血管健康有關，家光教授便進一步研究，如果透過伸展讓身體變柔軟，血管是否也能恢復彈性？研究招募50至70歲民眾，每天早晚各進行一次、共5種伸展動作。結果僅4週後，受試者的動脈硬化程度便明顯改善，若換算成「血管年齡」，平均約年輕5歲。家光教授表示，這項研究讓伸展運動成為具有科學證據支持的動脈硬化預防方法，而且不像跑步或重訓需要時間與場地，任何人在家都能利用零碎時間完成。為何伸展能改善血管？家光解釋，伸展時可促進血液循環，使人體分泌一氧化氮（NO）等血管擴張物質。NO具有放鬆血管平滑肌、提升血管彈性的作用，因此能改善血管功能。不過，單次伸展的效果相當短暫。研究發現，完成伸展後，血管硬化程度會逐漸下降，但約30分鐘後便開始恢復原本狀態。因此，真正重要的是持續進行。當每天規律伸展時，人體會逐漸提升NO分泌能力，血管對的反應也會愈來愈好，讓血管真正維持較佳彈性。就像重量訓練一樣，一次無法增加肌肉，但持續幾個月後便能看見成果。不必一次做很多重點是持之以恆．每天早、晚各一次．共5種伸展動作．每週4天．持續4週家光教授表示，若無法做到完整內容，也可以從一個動作開始。雖然動作與次數減少，效果可能需要更長時間才會顯現，但只要願意持續，血管無論幾歲都有改善空間。他鼓勵年長者及高風險族群，不要因年齡而放棄，從自己做得到的地方開始即可。此外，隨著血液循環改善，也有機會改善肩頸痠痛、容易疲勞、睡眠品質差及容易發胖等問題。對於外表瘦但體脂偏高的「瘦胖子」而言，透過伸展促進循環與代謝，也有助由內而外維持健康。可在家進行的2個動脈硬化預防伸展前大腿伸展1.坐在椅子一側，只讓一側臀部與同側腳放在椅面上。2.一手扶住椅背，另一隻腳盡量向後伸展。3.上半身保持挺直，維持15至30秒。4.左右腳各做一次。膝蓋後側（腿後肌）伸展1.坐在椅子前端，一側腳跟踩地。2.將該腿向前伸直。3.雙手放在膝蓋上方，身體微微前傾，感受膝窩及大腿後側伸展。4.維持15至30秒，再換另一側。家光表示，動脈硬化平時幾乎沒有任何感覺，但血管會隨著年齡一步步變硬。如果能每天花一點時間做伸展，就有機會放慢血管老化速度，這就像是在為未來的自己「儲存健康」。
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2026-06-16 養生.抗老養生
穿搭不在意他人眼光！82歲女上百件衣鞋「突破年齡框架」被讚像28歲
美國佛州一名82歲女子顛覆大眾對老年人的刻板印象，突破「符合年齡的穿著」，按照自己的喜好和品味穿搭，也鼓勵人們應該穿自己真正喜歡的衣服，而不是在意他人的眼光，以及等待別人允許。來自美國的米姬（MikkiWilliams）即使高齡82歲，穿著仍非常年輕時尚，每年花費約1萬5000美元（約新台幣48萬元）打造自己的彩色系衣櫥。她擁有超過200雙鞋子與100多件上衣，她很自豪經常被路人攔下稱讚穿搭。tiktokloading...她在TikTok擁有超過5萬名粉絲，不少人都被她鮮豔大膽的穿搭風格吸引，甚至有網友留言：「82歲？妳是說28歲吧」。米姬坦言，自己的自信很大程度來自母親的教育方式。她從小由母親獨自扶養長大，母親一直鼓勵她擁抱與眾不同，而不是迎合社會期待。她回憶：「我說自己想與眾不同時，媽媽相信我，而那給了我極大的自信。我一直都活在框架之外，而且這輩子都如此。」米姬小時候最喜歡與母親一起逛街，並稱購物基因大概就是那時候養成的。她甚至把家中一整個房間改造成更衣室，衣櫃完全依顏色分類，有整區黃色、整區綠色等；她還有一個旋轉鞋架，收藏大約200雙鞋。米姬搭配服裝也有自己獨特的方法，她透露自己永遠都是從鞋子或珠寶開始搭配，而不是先選衣服：「如果先從衣服開始，你就會被配色限制住。但若先從一條粉紅與綠色的項鍊開始，你反而可能創造出原本完全不會想到的穿搭。」靠保養、運動和營養品維持年輕tiktokloading...除了鮮明的穿衣風格之外，她也分享維持年輕外貌與充沛活力的祕訣，答案只有4個：運動、極度重視保養、營養補充品，以及正向心態。米姬曾是職業舞者，因此運動早已融入生活。她現在每天都會上健身房，進行皮拉提斯、游泳與重量訓練，也非常熱愛跳舞。此外，她對保養與化妝也相當著迷，不只會閱讀相關資訊，還會深入研究，並固定進行早晚保養程序。她也長期服用營養補充品，認為能量感是維持年輕的重要關鍵之一。她如今成功把熱情變成事業，成為TikTok創作者，分享每日穿搭、健身習慣與生活點滴。一開始完全不會使用社群網站，於是找來17歲鄰居協助。結果隔天醒來，她的影片已突破百萬觀看，迅速爆紅。
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2026-06-12 醫療.心臟血管
保護心臟是最優先的事！三寶專科醫再忙也要堅持的4個生活習慣
即使身兼三個孩子的父親、工作忙碌，美國阿拉斯加的心臟專科醫師凱利（JakeKelly）仍把保護心臟健康視為每天最優先的事。他認為真正傷害心血管的是日積月累的小習慣，年輕時看似沒問題的生活方式，到了中年後便會逐漸反映在血壓、膽固醇與心血管疾病風險上。他指出：「20幾歲時，也許感覺不到壞習慣的影響，但30歲後開始會慢慢浮現，等到了40、50、60歲，就會明顯反映在健康數值惡化上。」凱利表示，他長年實踐幾項核心原則，包括規律運動、避免久坐、均衡飲食與重視睡眠，並將這些方法同樣建議給病患，以下是他最重視的4個護心習慣。一、早晨優先安排運動時間與許多30至40歲族群一樣，凱利也得在家庭與工作之間取得平衡，他坦言幾乎完全沒有自己的時間。因此，他做出的最大改變之一，就是跟著妻子養成「一早先運動」的習慣。他笑說，妻子花了15年才成功說服他。現在，他每天早晨會固定保留1小時騎自行車或帶狗跑步；另外每週再安排2次、每次約20分鐘的重量訓練。他強調，這段時間是自己一定會守住的健康時段。二、避免久坐把活動切碎進生活裡除了正式運動外，凱利還會進行他稱為「運動零食（exercisesnacks）」的小活動，希望每天能走1萬至1萬5000步。他直言，久坐就是現代版吸菸，是心血管疾病的重要危險因子。因此，他會刻意在工作間穿插短暫活動，例如快走、去洗手間、做10下徒手深蹲等，每隔約1小時就活動一次，即使只有幾分鐘也有效。此外，他也會利用陪孩子活動，散步、慢跑、踢足球、騎腳踏車藉此增加運動量。由於凱利患有近端腿後肌肌腱病變與神經壓迫症候群，久坐會導致下半身劇烈疼痛，因此他平常也盡可能使用站立式辦公桌。三、不極端的均衡飲食談到飲食，凱利認為現在社群媒體過度強調單一營養素，尤其是蛋白質，他不贊成把某些食物神化，或把特定食物妖魔化。他給病患的建議很簡單：每天三餐都應均衡攝取蛋白質、碳水化合物與脂肪。他的早餐通常是高蛋白無脂希臘優格，加上綜合莓果補充纖維與營養，再搭配低加工穀片、奇亞籽與花生醬。有時也會加入蛋白粉增加飽足感。午餐多半是用剩菜做成的大份沙拉，例如雞肉、豆腐、烤蔬菜與穀物，再淋上橄欖油與醋調成的簡單醬汁。晚餐則以蛋白質為主角，常吃鮭魚與大比目魚，搭配烤蔬菜，以及藜麥、法羅小麥等富含纖維的全穀類。點心則多半是堅果與水果；如果有做重量訓練，則會吃肉乾棒補充蛋白質。他還有一個固定習慣：盡量在晚上6至8點之間完成晚餐，之後不再進食，讓身體維持10至12小時空腹狀態。他認為這有助消化，也能減少胃食道逆流與火燒心。不過他也強調，不會過度壓抑身體需求。若清晨真的餓醒，他會在運動前吃一顆蘋果。四、把睡眠視為最高等級恢復工具凱利非常重視睡眠規律性，盡量每天在固定30分鐘區間內上床睡覺。因為人在睡眠時，身體會修復組織、大腦也會清除代謝廢物，同時睡眠品質與心血管疾病風險高度相關。為了提高睡眠品質，他會在睡前數小時完成晚餐，並在睡前2小時減少喝水，以避免半夜頻尿。此外，他也會在睡前1小時停止看手機或其他螢幕。他表示，這些讓身心重新歸零的小習慣，能幫助自己每天以更好的狀態迎接隔天。
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2026-06-03 養生.運動健身
不一定要上健身房？研究揭每周重訓最佳時間：有助降死亡風險
提到長壽運動，多數人想到的是健走、慢跑或游泳等有氧活動。不過近年研究顯示，肌力訓練對健康的重要性並不亞於有氧運動。一項發表於《英國運動醫學期刊》（BritishJournalofSportsMedicine）的大型研究發現，每周進行約90至120分鐘肌力訓練的人，全因死亡風險較低，心血管疾病死亡風險也明顯下降。更重要的是，專家指出肌力訓練不一定要上健身房舉槓鈴，深蹲、伏地挺身、彈力帶甚至部分瑜伽動作，都能達到訓練效果。追蹤近15萬人研究找出最佳肌力訓練時間該項研究分析美國三項大型健康研究資料，共納入近15萬名成年人，平均年齡54歲。研究人員追蹤長達30年，並定期蒐集參與者的運動習慣，包括肌力訓練與有氧運動時間。結果顯示，每周進行90至119分鐘肌力訓練的人，相較訓練較少者：．全因死亡風險降低13%．心血管疾病死亡風險降低19%．神經系統疾病死亡風險降低27%研究人員指出，每周約1.5至2小時的肌力訓練，可能已足以帶來顯著健康效益。不過研究也發現，當肌力訓練時間超過120分鐘後，死亡風險並未進一步下降。專家提醒，這並不代表超過120分鐘沒有好處，而是從降低死亡風險的角度來看，未觀察到額外效益。若以增肌、改善體能或控制血糖而言，更長時間訓練仍可能有所幫助。肌力訓練不等於舉重許多人一聽到重訓，就聯想到健身房裡的槓鈴與啞鈴。專家指出，所謂肌力訓練，其實是讓肌肉對抗阻力的運動形式。當肌肉持續對抗外力時，便會受到刺激，逐漸變得更強壯。因此肌力訓練不一定需要大型器材。不上健身房也能做的4種肌力訓練1.自由重量訓練包括：．啞鈴．槓鈴．壺鈴．藥球這類訓練能同時刺激多個肌群，也需要更多穩定肌參與。2.重量訓練器材健身房常見的機械式設備，透過滑輪與槓桿系統提供阻力。對剛接觸重訓的人來說，穩定度較高，也較容易掌握動作。3.彈力帶訓練彈力帶攜帶方便、價格便宜，對關節負擔相對較小。適合：．初學者．銀髮族．居家運動族群4.自體重訓練即使沒有任何器材，也能進行肌力訓練。常見動作包括：．深蹲．弓箭步．伏地挺身．棒式．靠牆蹲研究顯示，自體重訓練同樣能提升肌力與身體功能。肌力訓練為何對中年後特別重要？隨著年齡增長，肌肉量會逐漸流失。一般而言，40歲後肌肉量與肌力可能開始下降，如果缺乏運動，容易增加：．肌少症風險．跌倒機率．骨質疏鬆風險．失能風險而規律肌力訓練有助維持身體功能，讓日常活動更輕鬆。肌力訓練的10大健康好處除了增加肌肉量外，肌力訓練還可能帶來許多健康效益：1.增加肌力與肌肉量有助維持活動能力與身體功能。2.幫助體重管理肌肉量增加後，身體消耗熱量的能力也會提高。3.維持骨密度阻力刺激有助骨骼維持強度，降低骨質流失風險。4.改善平衡能力核心與下肢肌群增強後，有助降低跌倒風險。5.保護心血管健康有助改善血壓、血脂及心血管疾病風險因子。6.改善血糖控制提升胰島素敏感度，有助預防第二型糖尿病。7.降低運動傷害風險更強壯的肌肉與關節穩定度有助減少受傷機會。8.提升情緒運動可促進腦內啡與其他神經傳導物質分泌。9.幫助維持腦部健康部分研究發現，肌力訓練可能有助延緩認知功能下降。10.有助健康老化綜合各種效益，可能降低早逝風險並提升生活品質。專家提醒有氧與肌力缺一不可雖然肌力訓練的重要性愈來愈受到重視，但專家強調，它並不能完全取代有氧運動。世界衛生組織建議，每周至少150分鐘中等強度有氧運動，並且每周至少2天肌力訓練。對多數人而言，每周安排2至3次、每次30至40分鐘的肌力訓練，再搭配健走、慢跑、游泳或騎車等有氧活動，就是兼顧健康與長壽的理想組合。與其追求高強度或複雜課表，不如從簡單動作開始，建立能長期維持的運動習慣。即便從中年才開始培養肌力訓練，也不嫌晚。【資料來源】．Just2HoursofStrengthTrainingaWeekMayHelpYouLiveLonger．HowToGetaLiftOutofStrengthTraining
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2026-06-02 養生.抗老養生
為何年紀愈大愈易變矮、掉髮、夜尿？專家揭7個常見老化警訊
隨著年齡增長，許多人開始發現身體出現各種變化，例如牙齒變得不整齊、頭髮愈來愈少、從沙發站起來變得吃力，甚至身高也悄悄縮水。這些變化究竟是正常老化現象，還是健康亮紅燈的警訊？專家指出，老化大致可分為兩種類型。一種是隨著年齡增長，細胞修復與再生能力逐漸下降的生理老化。另一種則與飲食、運動、睡眠及環境因素有關。雖然無法阻止歲月流逝，但透過健康生活習慣，仍有機會減緩身體功能退化的速度。1.牙齒變擁擠、牙縫變大不少人到了中年後發現原本整齊的牙齒開始歪斜，或是牙縫愈來愈明顯。事實上，牙齒並非固定不動，終其一生都會產生細微移動。隨著年齡增長，牙周組織逐漸退化，加上長期咀嚼、磨牙或缺牙等因素，都可能導致牙齒位移。如果缺少一顆牙，鄰近牙齒甚至可能逐漸傾斜，影響整體咬合。若出現牙齒鬆動、牙縫增加、經常塞牙或牙齦出血等情況，應及早接受牙科檢查。平時維持良好口腔衛生、定期洗牙及追蹤牙周健康，有助延緩牙齒與牙周組織退化。2.身高逐漸縮水許多人到了50歲、60歲後才驚覺自己變矮了。研究顯示，身高下降其實從40歲左右便可能開始，女性在停經後尤其明顯。造成身高變矮的原因包括椎間盤水分流失、脊椎退化、骨質密度下降，以及核心肌群與背部肌力衰退。當支撐脊椎的肌肉變弱時，也容易出現駝背現象，使身高看起來進一步縮短。如果短時間內身高明顯下降，或伴隨背痛、駝背、容易骨折等情況，則需留意骨質疏鬆的可能。雖然已流失的身高難以恢復，但規律進行阻力訓練、健走、爬樓梯等負重運動，有助維持骨骼與肌肉健康。同時應攝取足夠鈣質與維生素D，必要時接受骨質密度檢查。3.頭髮變少但臉上毛髮變多不少女性停經後發現髮量愈來愈少，下巴卻開始長出粗硬毛髮，男性則常出現前額後退或頭頂稀疏。這與荷爾蒙變化有關。女性停經後雌激素下降，頭髮生長期縮短。男性則受到雄性激素代謝產物影響，使頭皮毛囊逐漸萎縮。相反地，部分臉部毛囊卻可能持續受到刺激而生長。若掉髮明顯增加、髮量快速變少或出現局部禿髮，建議尋求皮膚科醫師評估。平時應注意均衡飲食、攝取足夠蛋白質、避免熬夜與長期壓力，維持頭髮健康。4.從沙發站起來愈來愈吃力許多人將體力變差視為理所當然，但背後往往與肌肉流失有關。隨著年齡增加，肌肉量與肌力會逐漸下降。當肌肉流失到一定程度後，便可能出現爬樓梯困難、走路速度變慢、提重物吃力，甚至從椅子起身都變得困難。肌肉不僅影響活動能力，也與跌倒風險、代謝健康及生活品質密切相關。專家建議每周至少進行兩次肌力訓練，例如深蹲、彈力帶運動、重量訓練或反覆起立坐下等動作。同時，每餐攝取足夠蛋白質，並維持規律運動習慣，都有助減緩肌肉流失。5.半夜愈來愈常起床上廁所夜尿是許多中高齡族群最常見的困擾之一。隨著年齡增加，睡眠容易變淺，對膀胱訊號也更加敏感，因此更容易因尿意而醒來。此外，男性攝護腺肥大、糖尿病、高血壓、心血管疾病或某些藥物，也可能增加夜尿發生機率。建議睡前兩小時減少大量飲水，避免晚間攝取過多咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，同時控制慢性疾病與改善睡眠品質。若夜尿頻繁影響日常生活，應就醫找出真正原因。6.不覺得口渴卻更容易缺水隨著年齡增長，大腦對缺水的敏感度逐漸下降，因此即使身體已經缺水，也不一定會出現明顯口渴感。這也是為什麼高齡者較容易出現脫水問題，尤其在炎熱天氣、生病、腹瀉或食慾不佳時更需留意。不要等到口渴才喝水，可養成定時補充水分的習慣，例如起床後、三餐之間及運動後主動補水。觀察尿液顏色也是簡單判斷水分是否足夠的方法，若尿液顏色過深，可能代表水分攝取不足。7.看不清、聽不清的情況愈來愈多除了肌肉和骨骼變化外，感官退化也是常見的老化現象。40歲以後，多數人會逐漸出現老花眼，看手機或報紙時需要拿得更遠才能看清楚。另一方面，聽力也會隨年齡下降，尤其是高頻聲音辨識能力，常見情況包括聽得到聲音，卻聽不清楚內容，看電視時音量也愈調愈大。定期接受視力與聽力檢查，及早配戴合適眼鏡或助聽設備，有助維持生活品質與社交能力。若出現視力或聽力快速惡化，則應進一步就醫評估。整體而言，老化雖然是自然過程，但許多功能退化的速度其實受到生活型態影響。規律運動、均衡飲食、充足睡眠、戒菸限酒及定期健康檢查，都有助延長健康餘命。
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2026-05-25 養生.抗老養生
本以為得終身坐輪椅 60歲女靠三個習慣找回「雙腳行走」的人生
一名女子曾因癌症治療副作用幾乎無法行走，本以為終身只能靠輪椅度日，三年前開始認真減重和調整生活和運動習慣，成功瘦下21公斤，現在能自在行走，健康檢查數值恢復正常，生理年齡甚至比實際年齡年輕超過一輪。60多歲的日本部落客Arakan（あ・らかん）」過去曾因乳癌接受手術及化療，導致手腳麻痺；再加上為了抑制副作用而使用類固醇，體重大幅增加，甚至一度幾乎無法行走。之後又罹患大腸癌，身體狀況更加惡化。當時即使只是去購物，也必須把車停在離入口最近的位置，下車後走沒多久，就得坐在長椅休息15分鐘。若外出時間稍長，她只能叫女兒去逛，自己只能一直坐在椅子上動不了。久而久之，她越來越不想出門，連女兒都認為媽媽將來大概得坐輪椅了。但就在某次健走途中，她突然強烈感受到：「能活著真的是一件幸福的事，能走路更是無比珍貴。」於是她也重新整理為人生做出重大改變，如今不但能自在健走，甚至能穿上14公分高跟鞋站上人體藝術比賽舞台。一、飲食管理她表示，自己重新學習符合年齡需求的飲食份量，並嚴格控管熱量。尤其甜食幾乎全面禁止，高油脂食物也完全避免，像炸雞、炸物、拉麵等更是列為禁忌。她每天都將熱量控制在1000大卡以下，會把每樣食物的熱量一一寫在筆記本中計算，再決定如何料理。持續1個月後，她已經不需要再逐項計算，光靠經驗就能大致掌握熱量。此外，她也養成購物時仔細查看營養成分與熱量標示的習慣，甚至光靠目測就能大概判斷100公克份量。二、有氧運動由於膝蓋疼痛、無法正常步行，她一開始是在市立游泳池進行水中健走。天氣較舒適時，她也會花20分鐘慢慢步行前往健身房。之後體重逐漸下降，她便從游泳池改到女性健身中心進行簡單訓練。雖然從家裡走到健身中心單程需40分鐘，但她仍持續半年，有時家人接送單程，有時則來回步行，改到市立體育館的訓練室運動。三、重量訓練Arakan表示，自己只是默默做能力範圍內的訓練。由於市立體育館設備並不算完善，反而很適合剛開始接觸重訓的初學者。她也觀察到，不少女性比起運動更熱衷聊天。雖然嘴上說想瘦身，但若只是一直聊天，自然不會有成果。因此她刻意專注訓練，即使可能因此被認為不好親近，仍選擇默默持續鍛鍊。經過減重和生活習慣的調整，Arakan已恢復正常生活，目前她重新投入職場，擔任每週排班兩天的保育員。
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2026-05-25 養生.抗老養生
三餐不限飲食、下午吃甜點 53歲作家堅持這些習慣「比30歲時還強壯」
過了中年，維持健康的重點不是減肥或節食。一名53歲專注健身的作家30多年來維持運動習慣，不靠極端飲食，也不戒澱粉、計算熱量，而是透過高蛋白、纖維與規律作息維持體態與活力，年過五旬的自己比30、40歲時還更強壯。現年53歲的每日電訊報健身專欄作家卡洛琳（CarolineIdiens）把養生重點放在「滋養身體」而不是減肥。她希望建立肌肉、養成能支撐長期健康的習慣。這樣的生活方式，讓她30多年來都能穩定運動、保持活力。不戒澱粉、不計算熱量重點是營養平衡她表示，自己不會完全排除某些食物種類，也不避開碳水化合物，更不秤重計算。她主要專注於均衡飲食，包括：・蛋白質・膳食纖維・健康脂肪・複合型碳水化合物她特別強調，中年後蛋白質非常重要，因為它有助維持肌肉、能量與免疫力。專家建議，50歲以上成年人，每天每公斤體重大約攝取1.2至1.5公克蛋白質，而這其實可以透過正常飲食達成。她也提到，每個人的需求不同，不論是跑者、瑜伽愛好者，或像她一樣進行重量訓練的人，核心原則都一樣：重點是補充營養，而不是限制飲食。清晨5點起床先喝水與補充肌酸卡洛琳每天清晨5點起床，第一件事是喝水補充水分，接著讓狗狗出去，並泡第一杯英式早餐茶，她會在茶裡加入5公克肌酸（Creatine）和2顆膠原蛋白膠囊，這有助維持能量、專注力與關節健康。20多年來，她每天早晨都會先做10分鐘伸展與活動度訓練，幫助喚醒身體與整理思緒。每天重量訓練53歲比年輕時更強壯上午9點，她每週4天會在家中教授30分鐘功能性肌力訓練課程。她認為，重量訓練在過去20年裡，無論生理或心理層面，都是人生改變者：「我現在53歲，感覺比30多歲、40多歲時還更強壯。」，關鍵就在於規律運動與長期持續。早餐最重要主打蛋白質與纖維運動後的早餐，她通常會選擇高蛋白與高纖食物，例如：・2顆蛋搭配酸種麵包與半顆酪梨・希臘優格搭配莓果與亞麻籽或奇亞籽・忙碌時則喝加入杏仁奶、冷凍莓果、香蕉與堅果醬的果昔每天走路3次目標超過7000步早餐後，她會帶狗進行主要散步行程。她喜歡一邊散步、一邊聽Podcast，目標每天超過7000步。下午還會再帶狗外出一次，增加活動量與曬太陽時間。午餐重視纖維下午也會吃甜食卡洛琳表示，午餐最重視纖維攝取，因為大部分人其實都缺乏纖維。常見午餐包括：・雞肉沙拉搭配豆類與綠葉蔬菜・蝦仁藜麥與烤蔬菜・湯品搭配全穀麵包・盡量加入種子類增加纖維雖然飲食健康，但她坦言自己很愛甜食，她喜歡巧克力（尤其黑巧克力）、水果、優格、果昔等。此外，她每天會喝至少2公升水。晚餐簡單高蛋白晚上10點半睡覺晚餐通常以蛋白質為核心，例如：・鮭魚炒菜・雞肉搭配烤蔬菜・偶爾吃紅肉義大利肉醬並搭配：・地瓜・全穀飯・全麥義大利麵・大量蔬菜。晚上9點後，她會開始放鬆，幫助睡眠，再泡熱水澡。盡量晚上9點半後不滑手機，並在10點半前睡覺。只要能睡滿7小時，隔天的精神、飲食控制與運動狀態都會明顯更好。健康原則：無法靠運動抵銷糟糕飲食卡洛琳認為，最重要的一句話是：「你無法靠運動彌補糟糕飲食。」她把人體比喻成汽車，必須加入正確燃料，才能維持最佳表現。她遵循的核心原則包括：・每餐攝取蛋白質，維持肌肉與免疫力・攝取健康脂肪，維持荷爾蒙與能量・補充纖維，維持腸道與血糖穩定・攝取複合型碳水化合物，幫助恢復・大量喝水・追求持續性而非完美主義
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2026-05-20 醫療.新陳代謝
脂肪肝如何改善？中年三高慢病、泡芙人風險：減重5%可逆轉，GLP-1治療新趨勢
這篇文章會告訴你：Q1：為什麼中年人容易有脂肪肝？Q2：中年脂肪肝族群的疾病風險有哪些？三高、糖尿病與心血管疾病都在列？Q3：脂肪肝可以改善嗎？減重5%就有機會逆轉！Q4：瘦瘦針GLP-1是什麼？副作用有哪些？Q5：脂肪肝會遺傳嗎？家庭環境也會增加孩子得脂肪肝風險？Q6：為什麼泡芙人也會有脂肪肝？台灣脂肪肝人數逼近700萬人，是繼BC型肝炎後的下一個新「國病」，尤其許多50歲族群常同時有脂肪肝合併三高問題，研究顯示，脂肪肝患者若合併三高問題，其心血管疾病死亡風險比一般人高出4倍，死亡風險相較沒脂肪肝者也增加1倍。羅東聖母醫院肝膽腸胃科主治醫師王威迪表示，脂肪肝常與肥胖、三高(糖尿病、高血壓、高血脂)及心血管疾病互為因果，變成「心腎代謝症候群」（CKM）。許多人關心脂肪肝怎麼改善？除了飲食控制和運動外，臨床指引也建議在醫師評估下搭配GLP-1藥物輔助治療，有助改善脂肪肝、穩定三高，降低心血管疾病風險。Q1：為什麼中年人容易有脂肪肝？王威迪醫師觀察到，門診中不乏50歲左右的脂肪肝患者，由於過去忙於工作、照顧家庭，而忽略身體健康，然而脂肪肝正是長期生活型態和壓力累積的結果。研究顯示，長工時、高壓力、久坐少動是主要成因，尤其辦公室族群運動時間被壓縮，肌肉量流失、基礎代謝下降。熬夜或輪班族習慣吃宵夜，餐後缺乏活動，熱量容易轉化為脂肪。王威迪醫師提醒，長期壓力還會透過「壓力荷爾蒙」引發代謝異常，甚至直接造成肝臟發炎。●久坐、熬夜與壓力都是原因●肌肉流失會讓代謝變差●中年三高與脂肪肝互相影響Q2：中年脂肪肝族群的疾病風險有哪些？三高、糖尿病與心血管疾病都在列？過去脂肪肝被認為只是三高和肥胖的副作用，王威迪醫師解釋，由於肝臟堆積脂肪會造成全身慢性發炎，也讓醫界更新觀念，認為脂肪肝、肥胖、三高、糖尿病與心血管疾病彼此互相影響、惡性循環，形成所謂「心腎代謝症候群」（CKM），讓脂肪肝成為造成各類代謝疾病的關鍵起點，而非單純的症狀表現。若不理會脂肪肝的「代謝警訊」，可能會發生高血壓、高血脂、糖尿病等三高慢性病或心血管疾病，進而增加心肌梗塞、中風等風險，甚至引發慢性腎臟疾病，最終可能需要洗腎。此外，脂肪肝患者中，有部分患者換發展至肝臟發炎，也稱為「脂肪性肝炎」，若是持續不予理會其中約4成人未來可能演進成肝纖維化，最終又約3成人會發展為肝硬化。長期累積下來，對身體器官造成不可逆的傷害。●脂肪肝是代謝疾病關鍵起點●不控制恐肝纖維化、肝硬化、肝癌●未來恐增心肌梗塞、中風與洗腎風險Q3：脂肪肝可以改善嗎？減重5%就有機會逆轉！脂肪肝與肥胖密切相關，治療通常需與減重同步進行。王威迪醫師指出，體重減輕約5–10%有助改善脂肪肝，若要進一步改善脂肪肝炎，則需達15%以上；但不少患者因體力與精神狀況不佳，難以長期維持規律運動。根據《美國肝病研究學會AASLD2018NAFLDPracticeGuidance》、《歐洲肝臟研究學會EASL2024NAFLDClinicalPracticeGuidelines》和《美國糖尿病協會/糖尿病照護標準ADA2024StandardsofCareinDiabetes》研究皆指出，減重5–10%有助改善脂肪肝，減重15%有助改善脂肪肝炎。隨著治療選項進展，GLP-1類藥物已成為重要輔助工具，不僅能協助體重下降，也可改善代謝異常。目前台灣核准的減重藥品有兩種，整體減重效果相近，其中一款與人類GLP1相似度達94%，同時也有脂肪肝炎適應症及心血管器官保護；患者在選擇時應與醫師充分討論，以找出最合適的治療方案。此外，臨床上多先從飲食調整搭配藥物治療，再視狀況逐步加入運動。對中高齡族群，低強度、在家可做的「超慢跑」是培養運動習慣的好方式，搭配簡單負重訓練如寶特瓶或小啞鈴，可增加肌肉量、提升基礎代謝率。●減重5～10%可改善脂肪肝●減重15%有助脂肪性肝炎●中年族群適合超慢跑與輕重量訓練Q4：瘦瘦針GLP-1是什麼？副作用有哪些？GLP1是人體自有的荷爾蒙－腸泌素，而藥物則透過模擬腸泌素，幫助降低食慾，也有改善慢性發炎，也能減少內臟的脂肪堆積，副作用則以腸胃道不適為主。王威迪醫師也提醒，藥物治療通常需花三個月至半年時間，讓身體記住修正後的飲食習慣，以減少停藥後的復胖可能。此外，中年族群本就較容易出現肌少症，在體重管理時，更應透過適當運動來維持肌肉量，避免因減重副作用而造成肌肉流失。至於藥物選擇，目前獲代謝性脂肪肝炎適應症的GLP-1藥物，也被發現在幫助減重的過程中，最高可達到8成以上脂肪減少，在「減脂同時保留肌肉」上的表現，對中年與脂肪肝族群而言更具意義。因此，治療選擇仍應與醫師充分討論，評估最適合自身狀況的選項。●模擬腸泌素，降低食慾消內臟脂肪●治療維持半年，控制飲食減少復胖●多運動，減8成脂肪同步留肌肉Q5：脂肪肝會遺傳嗎？家庭環境也會增加孩子得脂肪肝風險？脂肪肝是基因、飲食與生活習慣共同影響的結果。王威迪醫師指出，門診中常見夫妻、或一家人同時來治療脂肪肝或三高問題，由於家人共用生活環境，讓代謝風險相似，就會變成兩代脂肪肝家庭。而青少年減重成效往往取決於父母的共同參與，當家庭同步改變生活習慣，改善效果也會更佳。Q6：為什麼泡芙人也會有脂肪肝？王威迪醫師指出，BMI正常甚至看起來偏瘦，但愛喝含糖飲料、攝取精緻澱粉、缺乏運動的人，被稱為「泡芙人」。這類人同樣可能罹患脂肪肝。因精緻糖分不易代謝，容易轉化為脂肪堆積在肝臟。研究也發現，這類族群未來罹患糖尿病與高血壓的風險，與肥胖者相近。此外，脂肪肝初期多半無症狀，且約9成患者肝指數正常。建議除了抽血檢查，也應搭配腹部超音波，及早發現代謝異常。綠燈（無代謝性脂肪肝）：目標為「預防」。40歲以下每2-3年定期健檢一次，40歲以上則是每年一次。維持規律健檢、均衡飲食，並每週至少累積150分鐘運動。黃燈（代謝性脂肪肝/肝指數異常+1項代謝風險）：只要出現代謝性脂肪肝或肝指數異常，再加上BMI≥24或代謝症候群任一異常，即屬黃燈族群，應立即諮詢專科醫師進一步評估。紅燈（確診為代謝性脂肪肝炎）：代表已進入纖維化高風險階段，需積極進行醫療介入，並與醫師討論包含GLP-1在內的治療策略，以避免疾病惡化至肝硬化、肝癌或心血管重大事件。"延伸閱讀：最新脂肪肝治療策略：搭配GLP-1瘦瘦針，遠離三高、肥胖、慢性病脂肪肝如何改善？中年三高慢病、泡芙人風險：減重5%可逆轉，GLP-1治療新趨勢「肝包油」不痛不癢？掌握脂肪肝治療關鍵，逆轉慢性病，遠離肝癌風險脂肪肝「家庭化」怎麼辦？醫師：可逆轉！除瘦瘦針治療，還有1件事必做"
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2026-05-17 醫療.骨科．復健
五十肩不只50歲才會得！醫師：肩膀愈不動沾黏愈嚴重
「抬手卡住、半夜痛醒、連穿衣都困難。」不少50歲以上民眾都有類似經驗，林口長庚醫院骨科部運動醫學骨科主任邱致皓指出，俗稱「五十肩」的疾病，其實正式名稱為冷凍肩（Frozenshoulder），或沾黏性肩關節滑囊炎（Adhesivecapsulitis）原因除了老化，還有免疫變化、慢性發炎以及跟個人體質有關。肩關節囊發炎劇烈疼痛，通常夜間最嚴重。臨床觀察顯示，五十肩好發於40至60歲，約八成患者集中在這個年齡層，但並非「50歲限定」，近年3、40歲族群也常見，其主因為肩關節囊發炎、變厚、纖維化導致沾黏。邱致皓說，致病機制是免疫系統變化導致發炎因子過度表現，進一步讓肩關節囊出現纖維化與沾黏，許多患者在夜間睡覺時覺得疼痛加劇，原因就在於在夜間睡著，肩關節的發炎因子相對變得活躍。不完全是老化造成，過度使用或太少使用都是成因。年紀到了一定會得五十肩嗎？邱致皓表示，五十肩並不是老化絕對，而是肩關節軟組織發炎後的沾黏現象。長期姿勢不良、肩部活動少或過度使用、罹患慢性疾病，都會造成肩關節囊粘連和疼痛。主要成因與年紀無直接關係，只要長期缺乏關節活動或過度操勞，各個年紀都有可能發生，有些人一輩子也沒出現過五十肩，而70歲以上也常有人罹患。關節活動度受限，梳頭、扣內衣、舉手都有困難。臨床觀察，糖尿病患者、乳癌術後或接受化療者，以及部分內分泌疾病患者，例如甲狀腺相關病變、自體免疫疾病等，都是高風險族群。邱致皓提醒，五十肩不一定是運動傷害，長期勞損也有可能造成。其典型症狀為關節活動度顯著受限，日常梳頭、反手扣內衣、舉手、轉開門把等動作都大幅受限。晚上睡覺時疼痛感強烈，嚴重影響睡眠品質。經歷三階段後緩解，但過程煎熬、且未必能完全恢復。五十肩的病程通常長達一至二年，可分為疼痛期、冰凍期與解凍期三個階段，邱致皓指出，多數患者即使不治療，約二年內仍可能自然緩解，但過程「非常煎熬」，且不代表能完全恢復。邱致皓提醒，約二成患者可能因關節沾黏與纖維組織增生，導致活動角度卡住無法完全恢復。在反覆發炎的過程中，關節囊內會出現異常纖維母細胞與肌纖維母細胞，形成類似「疤痕組織」，使肩膀卡住，對心理健康造成極大壓力，增加憂鬱風險。五十肩有可能自己痊癒，但需要一至二年甚至更久，若選擇「不治療、不活動」，可能自行恢復，但不動會讓沾黏更嚴重，未來活動受限風險更高。先排除肩痛其他原因，建議減少發炎＋維持活動。很多壯年、中老年人有肩膀疼痛困擾，邱致皓說，成年人肩膀痛除了五十肩，還要考量是不是旋轉肌破裂、肩夾擠症候群，或肩關節退化。找出病因再對症下藥。目前醫界建議積極介入治療五十肩，治療以「減少發炎＋維持活動」為核心，包括止痛消炎藥物、局部類固醇注射（減少發炎）、關節擴張治療（注入生理食鹽水撐開沾黏）。在病程初期，可以進行復健伸展運動，包括肩關節伸展運動、輕度瑜伽、皮拉提斯、公園單槓輕度擺動等維持關節活動度，日常熱敷有助放鬆肌肉與減緩僵硬，也是居家保養的好方法。另外，急性疼痛期應避免重量訓練、過度用力拉扯、高強度運動，否則可能刺激發炎，加重症狀。
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2026-05-17 醫療.腦部．神經
注意力變差不一定是老化 專家：這些習慣正在讓大腦「腦腐化」
滑手機、刷短影音、瀏覽社群媒體，已成為現代人日常生活的一部分。但研究顯示，過度使用數位媒體可能對記憶力與注意力造成負面影響。近年出現一個流行詞「BrainRot（腦腐化）」，意指長時間接觸碎片化、低品質資訊，使人出現注意力下降、思考變慢、精神疲勞等現象。雖然「腦腐化」並非正式醫學診斷，但確實反映了過度數位刺激對認知健康的影響。health.com報導指出，以下12個方法，有助於改善因社群媒體造成的「腦霧」與注意力問題。1.減少社群媒體使用時間雖然滑手機可以帶來娛樂，但長時間無意識地滑動內容，往往會犧牲專注力、工作效率與心理健康。研究發現，過度使用社群媒體與焦慮、憂鬱及學業或工作表現下降有關。設定每日使用時間限制，例如30到60分鐘，有助於保護認知功能並提升生活品質。可採取以下策略：．設定每日固定的社群使用時間．安排閱讀、運動等離線活動．使用限制網站或App的生產力工具．關閉社群媒體通知．找朋友一起執行減少滑手機的計畫2.練習正念，回到當下「正念」（mindfulness）是指專注於當下，覺察自己的想法與感受而不加批判。規律的正念練習可以幫助大腦重新訓練專注能力，減少無意識滑手機的習慣。研究顯示，正念訓練可增加大腦灰質密度，特別是在與學習、記憶與情緒調節相關的區域，並有助於減輕壓力、改善注意力。每天花10到15分鐘練習，例如：深呼吸練習、專注步行、正念飲食、身體掃描放鬆法。長期練習可提升思考清晰度，並增強處理複雜資訊的能力。3.規律運動讓大腦更靈活運動不僅有益身體，也能維持大腦健康。運動能增加腦部血流量，為大腦提供氧氣與營養，同時促進神經可塑性，也就是大腦適應與學習的能力。規律運動還能降低壓力荷爾蒙「皮質醇」，減少因過度使用數位媒體而產生的精神疲勞。建議每周進行至少150分鐘中等強度運動，例如：快走、游泳、騎自行車、重量訓練4.閱讀是最好的大腦訓練與短影音或社群貼文相比，閱讀需要長時間專注與更複雜的思考活動，因此對大腦特別有益。閱讀可以提升專注力、增強理解能力、訓練複雜思考、活化語言與想像相關腦區。研究顯示，每天閱讀30分鐘的人，出現認知退化的機率較低。可交替閱讀小說與非小說書籍，既能激發創意，也能增加知識。5.一次只做一件事許多人習慣同時處理多項任務，例如一邊回Email、一邊看訊息、一邊滑社群媒體。但研究指出，多工處理其實會增加大腦負擔。當我們「多工」時，大腦其實是在不同任務之間快速切換，這會消耗工作記憶並降低專注力。較有效的方法是單一任務專注法。例如使用「番茄工作法」：專注工作25分鐘、休息5分鐘，這種方式能維持專注並減少壓力。6.維持真實社交互動人際互動是心理健康的重要基礎。面對面交流能促進更深層的情感連結與同理心，也提供情緒支持。研究顯示，良好的人際關係可改善記憶力並降低老年認知退化風險。雖然網路社交有其價值，但仍應重視與家人朋友的實體互動。7.學習新技能學習新事物是保持大腦活躍的最佳方法之一。例如：學習樂器、學習新語言、參加烹飪課、攝影或手作課程。研究發現，學習複雜技能（如拼布或數位攝影）可改善記憶與認知功能。新技能會刺激不同腦區，促進神經連結的形成。8.多接觸自然環境走到戶外是降低數位刺激最簡單的方法之一。研究顯示，接觸自然環境能降低壓力、改善情緒並提升專注力。即使只是在自然環境中待30分鐘，也能提升大腦活動與認知表現。日常可透過以下方式增加戶外時間：在社區散步、園藝、到公園或海邊走走。如果時間有限，在室內擺放植物也能帶來部分益處。9.睡眠是大腦修復關鍵睡眠對大腦健康至關重要。睡眠期間，大腦會整理記憶並清除代謝廢物。許多人因滑手機或追劇而犧牲睡眠，長期可能導致注意力與記憶力下降，甚至增加神經退化疾病的風險。成人每晚建議睡眠時間為7至9小時。10.均衡飲食滋養大腦高糖與高度加工食品可能降低大腦表現，而富含營養的天然食物則有助於維持認知健康。建議多攝取深海魚、堅果、深綠色蔬菜、莓果、含抗氧化物與Omega-3脂肪酸的食物。研究顯示，長期攝取高糖或加工食品的人，老年時認知退化風險較高。
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