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2025-09-15 養生.運動健身
不對的慢跑讓死亡風險上升97%!法醫揭把握原則轉為延壽的助力
慢跑是男女老少都喜愛且適合的運動,只需要鞋子和運動服就能隨時進行,門檻低、方便性高。日本法醫學者高木徹也在著作指出,如果跑步方式、距離與時間掌握得宜,慢跑對健康的益處無庸置疑;若是過度勉強,卻可能導致喪命的危險。將慢跑推廣為健康運動的是美國作家James Fuller Fixx,諷刺的是,他卻在慢跑中因心肌梗塞倒地身亡。在跑步和馬拉松的比賽中,有不少跑者心肺停止,靠AED搶救後倖存,或者不幸過世的案例。高木過去曾解剖過運動中猝死的案例,其中也包含慢跑時死亡的人,多半是中高年或高齡男性。人類在跑步時,心跳加速以供應肺與肌肉所需的血液。然而,若供應量不足,心臟就會缺血。當供應左冠狀動脈的血流減少,會導致心臟活動下降,嚴重時造成心肌梗塞;若右冠狀動脈血流不足,會影響特殊心肌的調控,進而引發致命的心室細動。假如沒有動脈硬化,AED或許能挽救生命。但對於多數已經有動脈硬化的高齡者來說,即使使用AED也可能無效,最後不幸喪命。速度過快且時間過長的跑步 死亡風險上升97%有研究顯示,每周2~3次輕鬆的慢跑能讓死亡風險降低78%,但若跑得過快、時間過長或頻率過高,死亡風險竟會上升97%。比賽中,人們往往想縮短完賽時間而逼迫自己,卻可能在無意間對心臟造成過大負擔。因此,過度的慢跑不僅無益健康,還可能提升死亡風險。建議做好準備,以適度的速度、時間進行,保持身心的餘裕。避免危險慢跑的原則・避免超過身體負荷的慢跑・不必勉強加速,維持舒適的速度・不要跑過長的時間登山潛在的危險 相關症狀、判斷與下山時機除了慢跑,也有不少長者喜愛登山。高木提醒,高山病不只發生在喜馬拉雅山脈等世界高峰,只要標高超過1500公尺的山區,也可能出現相關症狀。高山病是由於高地氧氣濃度降低所引起,主要分為「急性高山病」與「慢性高山病」兩種。急性高山病多發生於登山過程,慢性高山病則常見於長期居住在高地的人群。依照嚴重程度,又可分為三類:輕度高山病:症狀包括頭痛、倦怠、食欲不振、噁心或嘔吐。此時若立即下山並充分休息,大多能夠恢復。肺水腫:出現明顯的呼吸困難與強烈氣促,若未及時處置可能危及生命。腦浮腫:會導致步行困難、意識混亂,屬於極度危險的狀態,需要緊急醫療。對於高齡登山者或有心血管疾病的人,高山病更可能引發腦梗塞或心肌梗塞等致命併發症。因此,一旦出現疑似症狀,務必要立即下降到較低海拔,並盡快接受醫療處置。值得注意的是,在標高約1500公尺以上,空氣中氧氣濃度會降至平地的約85%,血氧飽和度也可能由正常的96~99%下降至92%以下。這個數值已足以觸發高山病徵兆,對年長者尤其危險。避免危險登山的原則・仔細做好前期調查,制定充裕的計劃。・登山速度應緩慢,若為團體行動,則需配合最慢者的節奏。・若出現不適症狀,應立即下山;若為重症,則需迅速就醫。
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2025-09-13 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】把「健檢」當起點 打造健康管理防線 沒病就先顧健康
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部 唐憶淨醫師提供】您是否曾感嘆:「生活真辛苦,健康好難顧」?面對忙碌的生活節奏與多重壓力,我們常把健康擺在最後,直到身體出現問題才開始焦急補救。然而,真正能守住健康的關鍵,是從日常生活與預防保健做起。世界衛生組織(WHO)將預防保健分為三個層級:第一級預防:針對病因本身,例如均衡飲食、規律運動、戒菸節酒與接種疫苗。第二級預防:在疾病早期進行篩檢與早期診斷,例如癌症篩檢與慢性病檢查。第三級預防:疾病已造成器官損傷時,透過藥物、復健、心理支持等減緩惡化,降低失能。其中,第二級預防——定期健康檢查與癌症篩檢,是我們每一位健康人最該主動參與的關卡。因為它讓我們在還「沒病」的時候,就能掌握身體的變化。飲食、作息、身心管理 「沒病」就該關注健康除了定期檢查,日常生活中也有許多方法能有效提升我們的免疫力與健康狀態:-飲食均衡:多蔬果、足蛋白、少糖鹽。-充足睡眠與規律運動:維持身體修復與免疫調節功能。-壓力管理與心理健康:冥想、聊天、閱讀都是很好的方式。-戒菸限酒與個人衛生習慣:是減少感染與慢病風險的根本。此外,適時補充維生素D、益生菌等營養品,也能視個人狀況做輔助調整。定期檢查是起點 持續管理才是重點目前政府提供多項公費預防保健服務,包含:成人預防保健-30–40歲:每5年1次-40–64歲:每3年1次-65歲以上、原住民55歲以上、小兒麻痺後遺症35歲以上者:每年1次老人健檢與癌症篩檢-包括乳癌、子宮頸癌、大腸癌、肺癌與口腔癌等,依年齡與風險條件提供免費篩檢。而對於有進一步健康需求的朋友,醫院也提供多元的自費預防保健服務,包括:自費健康檢查-心血管疾病風險評估(如頸動脈超音波、心電圖)-癌症高階篩檢(如全身核磁共振)-腦部、骨骼、內分泌等全身整合性健檢方案自費疫苗接種-肺炎鏈球菌疫苗:預防肺炎、敗血症與腦膜炎,尤其建議年長者與慢性病患接種-帶狀皰疹疫苗:降低年長者罹患帶狀皰疹與後遺神經痛的風險-RSV疫苗:預防呼吸道融合病毒(RSV)重症感染,建議高齡者及慢性肺病患者接種-百日咳疫苗(含白喉、破傷風混合疫苗):成人重新接種可預防傳染給新生兒與幼童,特別建議照顧嬰兒的家屬與醫療工作者施打這些自費項目可依個人年齡、生活型態與疾病風險選擇,作為公費保健的補充與強化。若不確定適不適合接種,也可諮詢家庭醫師進行個別評估。掌握三照護原則 落實預防勝於治療很多人把健檢當作一次性的「任務」,但其實健檢只是起點,真正的重點在於後續的健康管理。無論是發現異常數值,或是已知的慢性疾病風險,都需要定期追蹤與調整生活習慣。健康管理強調的是「長期、個人化、可追蹤」的照護方式,透過:-建立個人健康紀錄-訂定可執行的健康目標(如減重、控糖、降血壓)-與醫療團隊合作,落實飲食運動建議-結合APP與穿戴裝置追蹤數據變化只有將檢查結果轉化為具體行動,我們才能真正實現「預防勝於治療」。不論您是年輕上班族,還是即將退休的長輩,健康都不該是等病來了才關心的事。現在就打開健保快易通App查詢自己是否符合公費健檢資格,並向醫師詢問是否有適合您的疫苗規劃或健康管理資源。善用制度、主動規劃,就是給自己與家人最好的健康保障。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
僅二成長者打新冠疫苗…醫曝確診風險 10月1日公費9類人開打
10月1日公費新冠疫苗將開打,去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,是其他先進國家的一半,且網路上對新冠疫苗有許多錯誤資訊,調查發現近8成民眾擔心副作用。新冠疫情並未消失,疾管署長羅一鈞表示,65歲以上等9類符合資格民眾,可於10月接種,今年準備300萬劑提供給民眾,11月會再開放50歲以上成人施打。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,今年夏季新冠疫情高峰時,短短10周造成重症1280人,高於10年來最嚴重流感疫情造成的重症人數,台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,英、美、韓等國長者接種率均為台灣的2倍以上。張峰義說,為了解民眾對新冠預防的認知,同時釐清疫苗猶豫的主要原因,台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會以及台灣事實查核中心共同執行「新冠全民認知大調查」,鎖定長者及40歲以上慢性病患者等高風險族群,共完成500分有效樣本。據調查,新冠疫苗的猶豫族群,即不確定是否會打疫苗和會考慮打疫苗者,僅不到四成民眾對疫情較為擔心,主因是認為「確診後症狀變輕」及「重症比率降低」。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽表示,感染新冠病毒絕不是小感冒,可能引發嚴重肺炎、多重器官衰竭甚至死亡。研究也指出,「感染新冠的死亡風險是流感的2.22倍,相較其他呼吸道病毒,新冠感染長期預後最差。且新冠病毒會破壞全身器官,容易出現後遺症,確診四個月後透過MRI檢測發現,7成患者至少一個器官受損。盛望徽說,疫苗猶豫族群中,4成對疫苗安全性沒有完全放心,在對疫苗安全性疑慮較高的民眾中,近8成擔心接種後副作用,且又以影響免疫系統、引發自體免疫疾病,或血管相關的心肌炎、心臟衰竭副作用為主,近5成民眾擔心疫苗導致長期後遺症,有4成擔心mRNA疫苗可能改變人體DNA,還有民眾以為打疫苗會影響慢性病控制。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌澄清,研究證實,相較打疫苗引發的心肌炎,感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高,病程更嚴重,且新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物,不但可預防重症風險,還可以幫助慢性病控制。羅一鈞表示,台灣新冠疫苗接種率遠低於一些國家,雖然去年宣導「左流右新」,大約前3個月接種率明顯快速提升,比過去同期增加2倍多,但最後接種率僅約二成,表示國內普遍有八成長輩對於新冠疫苗可能有疑慮、或是接種不夠方便,或覺得沒有必要接種,遠低原本設定4成的目標。台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說,台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言,新冠疫苗接種期間也常出現大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息。雖然醫師與政府公告仍是相對可信來源,但網路論壇對民眾影響力不可忽視。她建議大家加入台灣事實查核中心LINE機器人,若有疫苗接種相關問題,可獲解答。羅一鈞說,10月1日新冠及流感疫苗開打,今年準備300萬劑新冠疫苗,因應全球各地風險評估,讓高風險族群接種策略,針對65歲以上等9類高風險人先施打,11月1日則針對50歲以上民眾提供,其餘民眾需自費。羅一鈞強調,期待透過中央、地方及學界等跟大家報告迷失及謠言等,希望大家獲得正確資訊,短時間內對於施打對象不會改變政策,但會視國際實證及策略調整。今年秋冬公費新冠疫苗的施打對象調整為,65歲以上長者、55至64歲原住民、安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員、孕婦、6個月以上高風險對象、醫事及衛生防疫相關人員、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員、育有6個月內嬰兒的父母、滿6個月以上至未滿6歲幼兒、50至64歲無高風險成人。
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2025-09-07 醫療.骨科.復健
氣溫驟降膝蓋痛?醫師教你秋冬關節養護7重點緩解晨僵不適
中秋節的腳步愈來愈近,近來天氣逐漸變得涼爽,清晨或夜間甚至能感受到陣陣涼意,但隨著溫度慢慢下降,也有不少長輩感覺到關節、肌肉容易僵硬,一動就覺得「卡卡」,好像被綁住一樣。醫師提醒,秋冬之交要做好保暖,運動前後做好暖身、拉筋,適度伸展熱敷,都可以改善關節僵硬的情況。低溫造成末梢血管收縮,關節更易僵硬不舒服。花蓮門諾醫院骨科主治醫師吳亭諭說,秋冬天氣變化大,突然之間氣溫由熱轉冷,全身血管尤其末稍血管會收縮,造成韌帶、肌肉等部位的血液供應不足,韌帶、肌肉原本的功能之一就是保護關節,一旦因血液供應不足造成彈性下降,關節就容易僵硬與疼痛。吳亭諭說,這樣的現象比較常發生在老人家的身上,長輩們原本膝蓋活動度就沒有年輕人好,也可能有些退化性關節炎的問題,在天氣變化劇烈的時候,就成為加重症狀的其中一個因子,比平常更容易感受不舒服,出現關節僵硬、甚至疼痛的情況,膝蓋、手指頭的小關節等,都容易出現這樣的情況。退化性關節炎患者易出現「晨僵」,久坐也會發生。除了老年人,還有一些從事勞力工作,例如必須在工地爬上爬下的建築工人,長期搬抬重物者,因為工作經常需要蹲下、站起,膝蓋等關節負荷遠比一般人來得大,天氣變化劇烈的時候,也就更容易感覺不舒服。吳亭諭說,一般退化性關節炎患者在秋冬季節容易出現「晨僵」,也就是一早起床時,關節會出現僵硬不適感,持續一段時間後才慢慢緩解。晨僵發生的原因除了清晨氣溫比較低,也與睡覺的時候關節好幾個小時沒有活動,起身後就覺得膝蓋特別卡有關係。這情況也會發生在搭(開)長途車,維持坐姿好幾個小時,因久坐不動,一下車時就特別容易感覺不舒服。睡覺做好保暖,坐著可練抬腿,強化股四頭肌。吳亭諭建議,若有關節容易僵硬的問題,秋冬天氣變化劇烈的時候更要注意保溫。建議長者晚上睡覺時,棉被要蓋得暖一些,也可在床邊準備拐杖,下床時有支撐,才不會因為關節僵硬而跌倒。若覺得關節不適,可以泡泡熱水,活動一下關節、做些伸展,都有助於緩解,但若這些措施都沒辦法減少關節的不適感,甚至外觀出現紅、腫、熱、痛等,可能是發炎,就有必要求醫。醫師也建議居家可做一些簡單的活動,強化肌肉保護關節。吳亭諭說,保護膝關節,主要就是鍛鍊大腿的股四頭肌,他常建議有膝蓋疼痛問題的病患,每天在家坐著看電視的時候,可將雙腿輪流伸直抬高,一次抬一隻腳,大約20秒,如此做個50到100下,持續維持下去,就有很好的效果。膝蓋不舒服也要適度活動,避免關節更僵硬。此外,走路、游泳、瑜伽等對膝蓋的負擔比較小,也都是很好的運動。吳亭諭說,有些人以為膝蓋不好就不要動,這是不對的,長時間不動反而會讓肌肉關節僵硬,還是要適度維持關節的活動度。若是手指容易僵硬,可以多做一些雙手張開、握拳的動作,或是泡泡熱水、熱敷、按摩等,一般來說,僵硬的狀況都可以獲得改善。多喝溫水有助循環,可攝取抗發炎食物。至於飲食的部分,吳亭諭建議適度補充水分,多喝溫熱水有助於維持體內溫度,促進血液循環,也可攝取一些幫助血液循環、抗發炎的食物;另外,平日也可以補充鈣質,雖然這些營養素不可能吃下去馬上就能緩解關節疼痛,但可以當成日常的保養。吳亭諭提醒,從事任何運動前,一定要確實做好拉筋、伸展等熱身,並從低強度的活動開始,尤其是秋冬天氣較冷,務必確定整個身體都熱開了,再開始進行高強度的運動,如此一來,才能夠避免對關節造成運動傷害。秋冬關節養護重點1.保暖防護:夜間蓋暖棉被、外出注意保暖;下床時可準備拐杖支撐,避免僵硬跌倒。2.熱身伸展:運動前後確實拉筋、伸展,從低強度活動開始。3.適度運動:選擇走路、游泳、瑜伽等低負荷運動;避免長時間不動。4.肌肉鍛鍊:坐著時交替伸直抬腿,每次約20秒,50–100下,可強化膝關節支撐。5.舒緩保養:泡熱水、熱敷、按摩可減緩僵硬。6.飲食補充:多喝溫熱水促進循環;補充鈣質及抗發炎食物,長期維持關節健康。7.警訊就醫:若關節紅、腫、熱、痛,或持續不適,應尋求專業醫師診治。
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2025-09-06 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部旗山醫院院長陳明智 醫療照護偏鄉長者 提升急救等級量能
全國各大醫學中心急診壅塞成棘手難題,高雄市長陳其邁2月宣布,全力輔導區域醫院提升為「重度級急救責任醫院」,拉高急重症醫療處置量能。身為「地區醫院」的衛福部旗山醫院院長陳明智,今年4月接任院長後,提升急救等級成為當務之急,卻面臨院區壅塞、人滿為患問題,既要充實醫師陣容,還要擘劃第二醫療大樓,責任重大。目標區域醫院 擔負重度級急救責任旗山醫院已創立76年,早年門可羅雀,門診量遠不及同地區私人醫院,10餘年來經歷任院長努力以及八八風災因素,一躍成為旗山地區病患量最大的醫院,每年營業額呈現4%以上成長率。陳明智曾在旗醫擔任副院長,此次回鍋升任院長。他說,今年旗醫可望從地區醫院升格為區域醫院。陳明智重返旗山,旗醫正處於重大轉型的十字路口上,對一個偏鄉地區醫院而言,要朝市區等級的區域醫院規模發展是很大級距,財務及人力衝擊都很大,不少組織架構也需要調整。旗山地區幅員寬廣,部立醫院兼具推動公衛政策角色,為了桃源、那瑪夏學生的健檢,必須在清晨4、5點起床出門,山上衛生所護理人力不夠要支援,醫師假日還要去恆春醫院值班,甚至北上支援台南新營、嘉義醫院。充實醫療人力 能24小時心導管手術陳明智上任時院內有65位專任醫師,目前成長至71位,其中3位是心臟科醫師,所以現在24小時可進行心導管手術。他強調,「這是重中之重」,對於心肌梗塞病患來說,30分鐘、甚至15分鐘內就要手術救命,根本沒有時間轉送其他醫院。「預計以2年時間朝重度急救醫院目標邁進!」陳明智說,目前旗醫是中度急診醫院,部分重度急診評鑑今年應該會通過,要達成重症急救等級須克服很多問題,急診、腦中風、重大外傷、加護病房及高危險妊娠五大層面缺一不可。旗美9區是旅遊地區也是山區,災難醫療很重要,若第一線能達到重度急救量能,可以救很多人。對於旗醫未來發展,陳明智很有危機感。他說,高速公路四通八達,義大醫院今年升級醫學中心,國道10號高速公路6年後會從旗山延伸至六龜,山區居民交通更便利,若院區不改建,業務量一定會往下掉,蓋停車場、籌建第二醫療大樓等工作不能等。陳明智說,4年前旗美9區人口12.9萬人,現在剩11.9萬人,以前旗山每10人有2.5人,現在比率又高很多,甚至有外鄉鎮老人移居養老,人口流失快、高齡人口增加快速,老人醫療需要多元且連貫性照顧,從門診到住院、護理之家、居家照護,健康「三段五級」全包了。除擴充硬體設施外,旗醫組織架構也需要調整,陳明智下一步希望規畫主題中心,如癌症中心、放射血管攝影中心、心理健康中心,外科更需要特別照護,可考慮成立傷口照護中心、中醫健康門診也是不錯的選擇。許多構想不斷從腦海中浮現,他強調,病人比以往更依賴醫院,醫護責任愈重大,改革腳步不能停。每天只吃晚餐 找到適合自己斷食法不常做激烈運動的陳明智,唯獨喜歡打羽球,平常喜歡散步或爬小山,鼓山公園及旗尾山都有他的蹤跡。最引以為傲的是斷食經驗,體重從92公斤下降至86公斤,保持多年不變。陳明智是斷食主義者,起初接觸生酮飲食,後來覺得麻煩,多方研究找出自己的路,別人是168斷食,他研究出20小時斷食法。他10幾年來不吃早餐,逐漸變成一天只吃晚餐,有時甚至斷食超過40小時;即使是一天唯一的一餐也盡量不吃飯或麵,先吃水煮蛋,再吃菜、肉,因為精緻澱粉會讓血糖會飆高,因此不要讓胰島素太早出來工作。陳明智分析,人體細胞能量來源是葡萄糖,入口食物產生的熱量約維持4小時,之後肝醣發揮作用,可維持16小時,若20小時未進食,葡萄糖及肝醣都沒有了才開始消耗脂肪,所以覺得斷食20小時燃脂效果最好,間歇性斷食及低碳水飲食可以促進新陳代謝。提醒斷食前最好先諮詢醫師,評估身體狀況是否適合。陳明智● 專長:微創手術、腹腔鏡、甲狀腺超音波及手術、疝氣手術、血液透析用雙腔導管手術、肛門出血結紮、瘡廔管手術治療● 現職:衛福部旗山醫院院長● 學歷:高雄醫學大學醫學系、亞洲大學健康產業管理學系碩士● 經歷:衛福部新營醫院院長、旗山醫院副院長、恆春旅遊醫院副院長、南投醫院外科主任、彰化基督教醫院外科醫師、日本昭和大學橫濱北部病院研究醫師給病人的一句話:先生緣,主人福。
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2025-09-06 ESG.健康永續行動家
亞東醫院推動循環經濟屢獲獎 節能減碳已內化成亞東人生活習慣
不同於其他大型醫院,新北市規模最大、就醫人次最多的醫學中心亞東醫院有個富爸爸(遠東集團),站在經濟巨人的肩上,看似可以少走許多冤枉路,但對於院長邱冠明來說,這是助力,也是壓力,除了要在20多家醫學中心脫穎而出,更要與集團旗下200多家企業一爭高下,負擔之大可想而知。亞洲換心權威朱樹勳教授於1999年接任亞東醫院院長,積極推動醫務發展,2006年7月通過醫院評鑑,成為台北區第八家醫學中心,全台灣第19家醫學中心,也是當時台北縣唯一一家醫學中心。2009年又通過醫學中心等級教學醫院評鑑,成為多所大學醫學院的教學醫院。四年一次醫院評鑑壓力大 一旦降級奇恥大辱師承朱樹勳的邱冠明,同樣源於台大醫療體系,2010年擔任亞東醫院副院長,業務重點為負責醫院評鑑,擔負著醫學中心所負責的五大任務,副院長一職,一做就是十年,邱冠明表示,這段期間致力於提升醫療品質,將眾多外部評比要求,內化為所有醫事人員、行政人員的習慣、基本行事原則,甚至成為日常生活的一部分。成為醫學中心後,每四年一次醫院評鑑,因競爭激烈,稍有不慎,就可能被其他醫院給追過,降級為區域醫院,一旦如此,這對醫院經營者可是奇恥大辱。邱冠明直言,醫院評鑑結果攸關遠東集團聲譽,需謹慎以對,前幾次評鑑表現不盡理想,評比成績吊車尾,成為末段班,所幸在院內同事們齊心努力下,評鑑名次逐年上升,躍居中段班,不再惶惶不安,擔心中箭落馬。亞東醫院耕耘多年獲民眾信任 邁向精進階段耕耘多年,亞東醫院深獲大台北地區民眾所肯定及信任,這表現在門診、住院等健保給付點數,金額逐年增加,近幾年每年均超過百億元,在北區各家醫學中心中,僅次於台大、北榮、三總、馬偕,位居第五名,據了解,這也跟最新一次台北區醫學中心評鑑排序相近。邱冠明說,亞東醫院茁壯成長,早已脫離了起初的「求生存」,邁向「求發展」、「求精進」等進化階段。「朱院長在開創時期先知灼見,奠定了亞東成功的根基」邱冠明說,亞東醫院隸屬於遠東集團,母公司旗下有著賣場、百貨公司,對於建築大樓的營收利潤、樓地板面積,可是錙銖必較,但朱院長當時積極爭取經費,硬是讓新大樓空間多了一倍,讓院內同仁擁有良好的工作空間,民眾也能獲得高品質的就醫環境。邱冠明說,亞東晉升醫學中心的那一年,董事會重啟新建大樓計畫,醫院擬定加倍擴充空間環境,也就是樓板面積乘以二,當時一名董事提問「樓板面積乘以二,醫院營收目標是否跟著成長?」,而那時他的回答簡單有力,「醫院營收目標當然希望能夠成長,但樓板面積擴大,主要提供院內同仁更好的工作環境,以及讓病患及家屬感受到舒適的就醫空間。」經營醫院不能只追求「坪效」 須持續投資醫療人才及設備邱冠明強調,百貨公司講究「坪效」概念,比如一樓每坪可以獲得多少營收?但醫院屬於公益團體,不能以賺錢為目的,經營醫院不能只追求「坪效」,經費必須持續投資優秀人才,購置新式的醫療硬體設備,醫療品質及技術與時俱進,才能獲得病人及家屬的肯定,口碑傳開,更多民眾選擇至亞東就醫,「先質變,再量變,終能形成良善循環。」邱冠明以加護病房(ICU)為例,大部分醫院均採大空間、通舖設計,病床與病床之間拉上布簾,無非希望多擺上幾張床,增加樓地板的營利目標。反觀亞東醫院加護病房卻是獨立隔間,透過物理空間上的區隔,阻絕噪音,讓重症患者獲得更好的醫療品質、休息空間。看似增加營運成本,但在新冠疫情期間卻立了大功,每間獨立的加護病房直接轉成隔離病房,大幅降低了院內感染風險,也收治來自台北市萬華地區、新北市中永和等眾多確診者,提供最好的醫療服務。邱冠明自豪地表示,在新冠疫情三年多期間,該院收治確診者人數、疫苗接種量,均名列全國各家醫院的前幾名。遠東集團是台灣經濟巨擘之一,涵蓋石化能源、聚酯材料、水泥建材、百貨零售、金融服務、交通運輸、電信科技、營造建築、觀光旅館、社會公益、醫療服務等多個產業,其中「遠東新世紀」為遠東集團核心及根基,「遠傳」涉及網路傳輸等新科技,「遠百」為百貨零售業翹楚,而遠東SOGO更是台灣百貨業龍頭。醫院不能追求百貨賣場「坪效」營收,卻需學習百貨「以客為尊」服務態度,提供顧客(患者、家屬)最優質的服務,但還不可虧損,這難度極高,邱冠明說,在永續經營上,醫院所面臨的挑戰更為嚴峻。遠東集團擁有200多家事業體,而亞東醫院唯一醫療機構,邱冠明坦承壓力不小,在集團下成長,學習到「硬要夠硬、軟要夠軟」等經營哲學,重視人力資源管理,提高薪資福利,打造優質職場環境,凝聚院內員工向心力,目前員工總人數近萬,主治醫師、實習醫師超過650人,規模之大,已不輸台大、北榮其他公立醫院。亞東醫院晉升醫學中心將滿20週年 開枝散葉至桃園亞東醫院於民國95年晉升醫學中心,明年將滿20週年,一路以來,邱冠明看著亞東成長,一開始為後段班,擔心被PK掉,踢出醫學中心,現今躍居為中段班之首,將逐步擴大影響力,首先積極參與新北市政府板橋醫療園區BOT案,開拓亞東醫院的另一個院區。此外,遠東集團於內壢火車站附近昔日遠紡土地「遠東新世紀」,正著手都更,而都更計畫中的公益設施,就是興建醫院,邱冠明說,桃園亞東醫院將是亞東醫院開枝散葉的重要里程碑。邱冠明表示,在拓展醫院版圖時,將以宮廟為標桿,因為宮廟為台灣本土永續的典範,許多廟宇歷經戰爭動亂,兩三百年來版仍然屹立不搖,成為社區民眾的精神寄託,希望有朝一日「亞東」也能深入台灣各地,成為國人健康醫療的守護神。五大面向留住人才 醫護離職率低於平均值護理人力短缺,導致醫院關床。年輕醫師選擇輕鬆科別,遠離急重症患者,這似乎已是國內醫界共業,亞東醫院也不例外,院長邱冠明表示,該院擬定制度設計、人才培育、薪酬激勵、科技導入和職場友善等五大面向著手,希望留住人才,已見成效,醫師及護理人員離職率均低於平均值。「在總額制度下提升醫療效率,為醫院永續經營的重要關鍵。」邱冠明表示,近年來亞東推動智慧醫療系統,大幅簡化行政流程簡化,提高文書自動化,減輕醫事人員的工作量,有效降低人力耗損。舉例來說,亞東醫院與工研院、微軟合作開發「AI語音病歷紀錄系統」,辨識準確率穩定超過百分之九十,大幅降低護理人員撰寫病歷的負擔及時間,以往必須忙上卅分鐘,現在只需三分鐘就能完成任務,醫護同仁將更多心血及時間投注於病人醫療照護。在少子化和醫療環境劇變等雙重挑戰下,護理人力出走,導致許多醫院關床,且愈來愈多年輕醫師不願投入艱困科別,邱冠明指出,為了留住年輕醫師,亞東醫院鼓勵年輕醫師出國進修,接軌國際尖端醫療,拓展視野,為此,提供每月十二萬元安家費,讓醫師在國外進修期間無後顧之憂。此外,醫院設立博士獎助學金制度,支持醫師攻讀精準醫療和細胞治療等新興領域,每月三萬元津貼,為期廿四個月。邱冠明表示,近年來亞東醫院每年均幫急重症醫師加薪,薪資平均成長超過百分之十五,提高急診醫師留任率。內外科醫師的薪資調幅則在百分之十六到廿五之間,兒科主治醫師保障月薪卅萬元,另增聘護理師和發放留任獎金,以吸引更多醫師加入亞東。為了提升職場幸福感,亞東醫院成立ESG友善職場專責小組,每年編列七千萬元推動員工健康促進,提高福利。另擴建員工休閒中心,設置重訓區,推動心理支持系統,建立同儕關懷機制,以期員工從備孕到退休等人生歷程均能獲得支持。「個別醫院總額」制度於今年第二季全面上路,邱冠明表示,制度設計原意良善,但對醫院營運與民眾就醫便利性帶來挑戰。為此,醫院多次召開會議,研擬因應對策,但大原則為「盡量不減診、不縮床」,避免損及病患就醫權益。「將有限的資源,發揮最大效益,這是醫院成功營運的關鍵。」邱冠明表示,這一兩年亞東優化院內住院流程,提升病床周轉效率,擴大實施手術當天住院與一日住院等策略,減少不必要的等候與住院天數,今年六月平均住院天數已降至六點五天,只要管理得當,仍可兼顧財務永續與醫療品質。生物醫療廢棄物 回收利用再製拖鞋 遠東集團長期推動企業永續,在集團旗艦帶領下,亞東醫院積極追求智慧醫療、環境、社會與公司治理(ESG),並大幅醫療品質,院長邱冠明表示,希望在全國醫療版圖、公衛體系及防疫作戰時,均能扮演著關鍵角色。2024年「全球企業永續論壇暨聯合頒獎典禮」上,遠東集團成績優異,榮獲TCSA台灣企業永續獎、GCSA全球企業永續獎等33項大獎,獲獎數量位居台灣所有集團之冠。遠傳電信獲頒10座,且連續兩年蟬聯全國獲獎數最多企業,在社會共融、創新成長和人才發展等獎項均拿到分組第一,得獎事蹟為自主研發5G遠距診療平台,打造「5G救護車」,改善偏鄉醫療資源不足。遠東百貨則以「持續展店、強化體驗、數位轉型、創新管理、發展網購、永續經營」等六大成長動能,榮獲四座TCSA單項績效、兩座GCSA殊榮。亞東醫院則榮獲「循環經濟實踐獎」,得獎事蹟為收集院內的廢棄寶特瓶回收再製成T-Shirt,另將生物醫療廢棄物,委由合格處理廠回收再利用,製成拖鞋等產品。節能減碳已成習慣 亞東推動循環經濟屢獲獎「節能減碳已內化在亞東人的生活及習慣」邱冠明說,多年來,院方推動循環經濟,除了做好廢棄物分類回收,另將塑料和玻璃廢棄物轉製成環保產品,獲得全球企業永續論壇的肯定。節約用電上,亞東醫院導入ISO 50001能源管理系統,設置Enel X虛擬電廠,以智慧化方式管理能源供應。另採購綠電,預計每年減少約474公噸碳排放。此外,醫院硬體結構早已通過審核,取得綠建築標章,而院內積極推動「綠色照護」,利用園藝治療、動物輔助治療,提升病患身心及情緒健康。同為遠東集團旗下,亞東醫院與遠傳密切合作,2021年建構「遠距健康照護平台」,提供偏鄉及離島地區的醫療服務,提升醫療可及性。邱冠明指出,將持續擴大智慧醫療生態系統,深化與國內外生技公司的合作,促進再生醫學及智慧影像等技術的商轉。在智慧醫療方面,亞東醫院推出MedBobi 2.0臨床智慧平台,這是我國第一個以臨床語料與AI模型訓練為核心的智慧醫療平台,大幅縮短傳統的行政流程,節省人力,有效降低護理人員離職率。此外,醫院導入AI技術於失智症照護、麻醉風險預測等臨床領域,提高醫療品質。亞東醫院投入細胞治療、精準醫療技術,推動微創手術及導航機器人技術的臨床應用,深耕多年後,開花結果,近年來屢獲生策會國家新創獎肯定,2022年榮獲4項國家新創獎,2023年再次奪得國家新創獎,共獲4項「學研新創獎」、2項「新創精進獎」,領域橫跨人工智慧、精準檢測、創新手術。2024年亞東醫院又獲第21屆國家新創獎肯定,共奪五項獎項,三項「學研新創獎」,「臨床新創獎」與「新創精進獎」各一,除了醫療本業精進,院區擴及醫療廢水的預處理環境解決改善工程也獲獎,為環境永續善盡社會責任。邱冠明小檔案年齡:56歲,1969年生專長:微創開心手術不停跳冠狀動脈繞道手術達文西開心手術心臟瓣膜手術現任:亞東紀念醫院院長總統府健康台灣推動委員會顧問台灣醫院協會監事主席台灣醫學中心協會理事台灣醫療品質協會理事台灣手術學會理事重要事蹟•迄今執行心臟手術逾7500例(截至2024年)•微創心臟手術: 破3000例 (截至2024年)•多次獲邀至海外演講及分享不停跳冠狀繞道手術、不經胸骨心臟瓣膜手術,並進行現場手術示範●亞東醫院ESG重要事蹟認證.2024年起 全院年度計畫納入ESG關鍵指標,推動節能減碳等專案.2024年 完成14064-1溫室氣體盤查,建置數據化平台.2025年 導入ISO 14067碳足跡查證,每年通過ISO 27001資安管理認證獲獎/標章.2024年 新北市第12屆醫療公益獎 「永續醫院獎」.2024年 SNQ國家品質標章 醫療院所類 醫院永續發展組標章.2024年 台灣永續行動獎TSAA 二項銀級.2024年 台灣健康永續獎 單項績效 循環經濟實踐獎.2025年 《遠見》ESG企業永續獎 公益推動組楷模獎、人才發展組績優獎、醫療永續組績優獎節能.2024年 減少近80萬張紙張.2024年 綠色採購金額年增長344.5%,.2017年起 年年獲頒 新北市環保局「綠色採購績效卓越獎」.2024年 導入氣候相關財務揭露指引友善服務.透過LINE平台提供病人個人化醫療專區,免下載APP即可查詢就醫資訊.首創「Home Easy Go」,結合照服員與無障礙交通車協同護送回家員工關懷與支持.針對招募與留任困難的單位提供優渥的留任獎金.招募與留任困難之專科,提供醫師保障薪制度.好孕好產計畫與育兒福利,打造從備孕到養育完整支持.多元關懷與福利措施,營造友善與永續職場(資料提供/亞東醫院 製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-04 醫療.心臟血管
46歲記者腦中風差點歸天!他曝倖存驚險經歷:當晚死去的可能是自己
日本一名記者河居貴司於46歲時患上腦溢血,雖然之後康復了,也返回工作崗位,但有一次他的身體又出現不舒服的狀況,讓他還以為自己復發了,在文章中他就分享自己的患病過程以及住院期間的驚險經歷。中風復發風險高2019年時河居貴司突然發生出血性腦中風(腦溢血),後來被轉入復健醫院治療,住院期間他聽說醫院有研討會,可以學習腦溢血、腦梗塞等中風防範知識,於是決定參加。擅長中風復健護理的講師在研討會上表示:「約有一半的中風患者在10年內會再度復發。」他當時聽完有點震驚,意識到自己的中風很可能再次發生,甚至造成死亡。講師也反覆提醒,中風的誘因包括飲食、吸煙、壓力等生活習慣,高血壓、糖尿病患者也是危險族群,如果曾經發生中風,更應該要排除這些因素,否則復發的可能性會更大。河居貴司也與其他病人交流,驚訝發現很多人都是因為復發又住院的。其中一位老人家就說自己已經是第三次中風了,而且症狀越來越嚴重。發覺原來死亡離自己這麼近2020年8月河居貴司出院在家休養,大約一個月後,他突然血壓升高,身體僵硬,又再度被緊急送醫,在那個當下,他忍不住心想,這次可能真的要跟大家說再見了。幸運的是,經過檢查後他並不是中風復發。但是在住院觀察的時候,有一幕令他印象深刻。凌晨時分一名40多歲的男子在公司歡送會上因腦溢血昏倒,被緊急送往重症治療,當醫生問同事患者是否有服用藥物,同事十分慌張,因為對方直到剛剛都沒有任何異狀,卻突然倒下。急救的場面是十萬火急,河居貴司不知道具體發生了什麼,但過了一會兒,四周安靜下來,醫師們紛紛離去。疑似患者的家屬們也聚集在加護病房,後來他得知,該名患者還是過世了。河居貴司休養完畢後回到工作崗位,生活恢復正常,但至今有時還是會想起那名和他同樣被送往醫院急救的男子,雖然不知道對方的名字、過著什麼樣的生活,但河居貴司會覺得自己像是倖存下來的「幽靈」,因為當晚死去的也可能是他,但也正是因為思考著死亡,才真正感受到活著的珍貴。 夏天也會腦中風!1分鐘風險評估➤
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
國際癌團CEO:政府投資肺癌篩檢、早期治療,將帶來長遠效益
三年來,台灣領先全球,由政府主導推出公費LDCT低劑量電腦斷層掃描)肺癌篩檢計畫,三年來,篩檢人數已超過21萬人,且政策上路以來,逾八成確診者為早期病人。國際抗癌聯盟(UICC)執行長Cary Adams肯定台灣政府將資源投入肺癌篩檢,同時涵蓋肺癌家族史、重度吸菸者兩大高風險族群,是全球最先進且相當具有前瞻性的公衛措施。此外,Cary Adams也表示,從「健康台灣」政策設定2030年癌症死亡率降低1/3的目標,可看出台灣政府推動癌症防治的決心。台灣的肺癌篩檢經驗,有效提升早期發現率,病人有機會及早獲得診治,也促使病人家族親友主動篩檢,帶來「正向循環」。不僅為其他國家提供了重要參考依據,也為全球肺癌篩檢政策的制訂累積珍貴實務數據。例如澳洲政府於今年7月推出公費LDCT「全國肺癌篩查計劃」,主要對象為50-70歲吸菸族群;去年11月,香港癌症資訊網慈善基金則為50-75歲、具肺癌家族史的民眾,提供500個免費LDCT肺癌篩檢名額,可見台灣經驗正逐漸發揮影響力,進而推動、精進國際上各區域篩檢政策。Cary Adams也透露,UICC正與國際癌症研究機構(IARC)合作,預計於2027年發表「全球早期肺癌防治建言書」,屆時將以台灣LDCT肺癌篩檢、精準診斷與早期治療的實務經驗為重要參考指標,為各國提供具有科學依據的防治政策建議,協助訂定相關防治策略。當民眾經由肺癌篩檢並確診為早期肺癌,後續的治療銜接極為重要。Cary Adams強調,篩檢確診後可順利接續到早期治療,為降低死亡率的關鍵。當政府、醫界、病友團體等持續向社會大眾進行衛教,將可讓民眾更了解,從早期篩檢、診斷到早期治療,須環環相扣、一氣呵成,篩檢政策才能真正發揮效益。「政府將經費用於肺癌篩檢、早期治療,是一項深具價值的長期投資,未來世代也能受惠!」Cary Adams指出,在Covid-19疫情期間,全世界投注大量資金、心力在控制疫情、減少疫情衝擊,產生的多為短期效應。但肺癌篩檢、早期治療的經費投資,卻能帶來長遠效益,不僅有助減少後續重症醫療的資源負擔,也更具醫療永續價值。他也期許台灣繼續深化早期肺癌篩檢,並能同步確保早期肺癌治療的可近性,朝降低肺癌死亡率目標邁進。
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
完善早期肺癌防治拼圖 專家籲「早篩早治」無縫接軌
自111年7月,我國創全球之先,推出公費LDCT(低劑量電腦斷層)肺癌篩檢,同時含括肺癌家族史、重度吸菸者兩大族群,成全球典範。不過隨篩檢服務擴大,早期病患大量增加,日前在癌症希望基金會舉辦的記者會,中研院院士楊泮池、陳建仁與多位重磅級醫學會理事長共同呼籲,肺癌早期篩檢、精準診斷、早期治療應順利接軌,健保資源重心須前移至早期肺癌的診斷及治療,以期達成「2030年降低癌症死亡率1/3」目標。談到肺癌篩檢政策的重要性,中研院院士楊泮池表示,當病患確診為第四期,治療往往非常辛苦,醫療花費更是陡升,即使投注大量資源,存活率上升幅度也很有限,病患若能早期確診,及早接受手術、療效較佳藥物的治療,將可有效降低復發、提升存活率,後續重症醫療支出也會大幅減少。中研院院士陳建仁認為,現階段在篩檢成果奠基之後,政策方向須協助病患順利銜接精準診斷與早期治療。立法委員王正旭也表示,會堅守推動「早期發現、早期介入」的理念,積極爭取更多資源投入早期肺癌防治。台灣肺癌學會理事長楊政達以長庚醫院導入AI影像分析為例,期盼未來AI技術能結合健保及肺癌篩檢數據,精準辨識須積極治療的高風險族群。台灣肺癌研究學會理事長楊志新提醒,早期肺癌病患應及早進行基因檢測如EGFR、ALK基因檢測、PD-L1表現評估,讓醫療團隊制訂最適切的治療方案。癌症希望基金會董事、中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師陳志毅強調,提升肺癌防治成效應聚焦於早期,並同步提升早期基因檢測及早期治療的可近性,確保患者確診後能及時銜接有效治療。國立臺灣大學醫學院附設醫院外科部主任陳晉興指出,台灣超過一半的肺腺癌病患帶有EGFR基因突變,第1B-3期術後仍有45%-76%的復發機率。第1B-3A期病患接受術後標靶輔助治療,五年可望降低10%肺癌死亡率,若能強化早期肺癌輔助治療健保資源投入,可望達成降低癌症死亡率1/3目標。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事王金洲、台灣癌症基金會執行長張文震皆提到肺癌復發風險的預防,建議依細胞、基因型態等選擇合適的術後輔助治療。隨著EGFR、ALK等基因突變對應標靶藥物的問世與越來越多研究證據的出爐,輔助治療降低復發的效果也日漸明確。現在的早期肺癌術後輔助治療,除了化療有納健保,其他如標靶、免疫治療等,皆須自費。台灣臨床腫瘤醫學會理事長黃明賢認為,早期肺癌若在手術後2、3年復發,之前治療就會前功盡棄,健保制度若能及早部署、提供支持,便可減少復發機率,病患存活率也可提升。中華民國癌症醫學會理事長陳仁熙表示,肺癌防治應參考乳癌模式,將健保資源轉向早期肺癌輔助治療,以提升病患存活率、降低復發作為重要目標。政府也應積極推動第二層健保、商保補位健保等多元化支付機制,以提升早期肺癌治療的可近性。
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2025-09-03 養生.聰明飲食
燙青菜營養流光光?醫引實測結果曝:這類維生素用水煮不輸清蒸
許多營養專家都告訴我們,燙青菜會流失許多營養素,因此燙青菜沒有我們想像的營養。不過其實燙青菜也有不少好處,有醫師引用多項實證資料說明,燙青菜沒大家說的那麼糟,要看你需要補充的是什麼營養,以脂溶性維生素而言,燙青菜反而保留的比較多。青菜用川燙、清蒸、還是微波最好?你吃青菜是用川燙、清蒸、快炒、還是微波?以往我們多認定川燙水煮的燙青菜是很健康的,但近年許多營養專家反而告訴大家,青菜用水煮川燙會流失許多營養素。所以燙青菜真的這麼不好嗎?專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理的急診醫學科醫師張適恆在《張適恆醫師YouTube》頻道分享指出,燙青菜可以讓我們便利快速的吃到青菜,他還是很推薦的。燙青菜是不是一個建議的烹調方式,張適恆建議應從3個面向全面了解。1.去除農藥、蟲卵、髒污如果要提高青菜的食用安全性,包括去除農藥、蟲卵、髒污等,張適恆分析,用川燙的方式還是最有效的。因為大部分農藥是水溶性的,水煮川燙能直接與青菜接觸,能將蔬菜上面的農藥跟微生物及細菌等帶走。2.營養素保留程度大家最關心的營養素保留問題,其實要看是什麼營養素。蔬菜的營養素主要是維生素、礦物質、植化素。水溶性的營養素確實會因為水煮流失,但並非所有蔬菜的營養素都是燙一下就流光。此外,也有研究指出,有些脂溶性維生素含量,在燙青菜裡反而增加。維生素以維生素而言分為水溶性及脂溶性,水溶性的維生素C透過川燙及清蒸都會流失,最多會流失到9成,微波稍微好一點,像是菠菜、紅蘿蔔、花椰菜等都可以用微波。不過蔬菜的維生素C含量向來不多,要攝取維生素C應從水果補充。另一個重要的水溶性的維生素是B群,不過與維生素C相同,青菜並不是維生素B的主要來源,唯一只有B9(葉酸)是從深綠色蔬菜而來,其他的維生素B還是從糙米、蛋黃、內臟、堅果、豆類而來。我們吃青菜主要是要攝取它的脂溶性維生素,包括維他命E、K、B胡蘿蔔素、葉黃素等,張適恆引用韓國的一項實證數據指出,脂溶性維生素在經過川燙、水煮、清蒸、微波後,都還能保留下來,尤其維他命E含量在煮過後反而更增加。張適恆再引另一個義大利的實證數據,其中菠菜用水煮,其維他命E、B胡蘿蔔素、葉黃素含量都比生的菠菜多,甚至大幅度超越清蒸菠菜。張適恆總結說明,對於蔬菜的脂溶性維生素、植化素而言,用水煮的方式絕對不會輸給清蒸,怕的是你沒有順便吃一點油脂以利吸收脂溶性維生素。礦物質而礦物質,張適恆則舉肯亞的研究數據指出,燙青菜的鉀離子的流失最多,不過你可以藉由水溫及時間來控制,例如以80度的水溫燙5分鐘,就可以保留較多的鉀離子。不過相對而言,對於需要限鉀的慢性腎臟病患而言,燙青菜反而是很安全的烹煮方式。植化素植化素的部份,張適恆引用中國的實證,說明清蒸及微波能保留最多植化素、其次是川燙,快炒則是流失最多植化素。3、去除「抗營養素」抗營養素就是會干擾營養吸引的物質,以深綠色蔬菜最需要注意植酸及草酸。例如菠菜、莧菜、甜菜就含有較多的植酸,植酸會跟鈣、鎂、鋅、錳等礦物質結合,阻礙其吸引。而草酸含量高的菠菜、空心菜、芹菜等,不但會干擾礦物質吸引,還容易形成泌尿系統結石。若要去除植酸與草酸,反而要用川燙方式最好,水煮可以去除約9成的草酸,烤青菜則完全沒辦法去除草酸。燙青菜沒有那麼糟 不同蔬菜應採不同烹調方式營養師劉怡里也建議,想要保留蔬菜內的營養素,不同蔬菜需採不同的烹調方式。富含維生素C的綠色葉菜類,用水煮、電鍋蒸或是微波爐烹調方式,能保留最多的營養素;若為偏紅色的大番茄、胡蘿蔔,因富含維生素B群、β-胡蘿蔔素等營養素,以水油炒方式,最能夠提升這些脂溶性維生素的吸收。因此,燙青菜真的沒有那麼糟,尤其對於趕時間的現代人而言,能夠在下班回家以最快的時間吃些蔬菜,燙青菜仍不失為一項好選擇。此外,均衡的攝取其他水果、肉類,才能補足燙青菜流失的營養。【資料來源】.《張適恆醫師》YouTube .聯合報系資料庫
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
肺癌篩檢發現7公分大腫瘤 達文西機器人手術隔天就出院
1名68歲男性接受健保的肺癌篩檢,發現縱膈腔內有一顆約7公分的腫瘤。醫療團隊評估,雖未出現任何胸悶、咳嗽或呼吸困難等症狀,但是依據影像學檢查顯示該腫瘤可能是胸腺瘤,若不及時處理,可能會壓迫心臟、氣管或其他重要器官。後來經施以達文西機器人手術系統精準切除,讓他順利康復,重拾健康生活。仁愛長庚合作聯盟醫院胸腔及心臟血管外科主任廖啟耀說,胸腺位於胸骨後方、心臟前方,周圍環繞著多條重要血管與神經,傳統手術通常需要大範圍開胸,傷口大小約為20至30公分,對病人來說是相當大的負擔。但採用第四代達文西機器人手術系統,僅需3個微小切口即可完成,最大傷口僅3公分。且因機械手臂具有高靈活性,並提供放大3D視野,使得醫師能夠在不傷及周圍重要組織的情況下,精準地剝離並完整切除腫瘤。他說,患者術後僅有輕微的疼痛感,無需使用大量止痛藥,肺功能保留良好。最令人欣慰的是,患者術後第二天就能出院,顯示出達文西微創手術在加速康復方面的效果。廖啟耀說,胸腺瘤雖然多為良性,但若不處理可能會逐漸長大,壓迫周邊器官。根據文獻顯示,約30%的胸腺瘤可能與自體免疫疾病(如重症肌無力)有關。呼籲大家應定期進行健康檢查,凡是符合政府肺癌篩檢補助計畫資格的民眾,要把握機會接受檢查,及時揪出病灶維護健康。他說,此例可以提醒民眾早期篩檢的重要性,除了展現微創科技應用成果,也證實國民健康署推動的LDCT肺癌篩檢計畫,不僅能有效偵測早期肺癌,亦有助於發現其他潛藏的無聲病變,反映微創醫療和篩檢政策相輔相成的優勢。
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2025-08-30 醫聲.領袖開講
院長講堂╱恩主公醫院院長楊純豪 大腸直腸外科權威 照顧病患無差別心
甫於8月8日走馬上任的恩主公醫院院長楊純豪,是大腸直腸外科權威,專精於大腸直腸癌微創手術與達文西機械手臂輔助操作,具備扎實臨床實力與教學背景。楊純豪作風質樸誠懇,以病人為師,「醫師是為病人而存在」,他的病人以癌症患者居多,病人展現的韌性常讓他佩服,「無論貧富、背景,醫師都要全力以赴,不能有差別心」。1963年出生於花蓮的楊純豪,兒時住宜蘭,高中畢業後考上陽明醫科。原本想走內科的他,畢業後服兵役到東引島當了2年軍醫,接觸到一些外科任務,之後在台北榮總住院醫師訓練時,沒多想就踏進外科領域。國際接軌 精進開刀技巧「熟能生巧,技術活靠勤練還是可以成功!」楊純豪說,台北榮總舞台夠大,密集地處理大腸癌手術,愈開愈快、愈順,因此幫助不少大腸直腸癌病患重拾新生。醫學是日新月異的科學,醫術不進則退,誰能愈早擁抱潮流,就愈能成功。早期大腸直腸癌手術大多是開腹式,之後進展到內視鏡微創手術,現在達文西手術應用更是普及。楊純豪2006年赴法國進修內視鏡手術,精進開刀技巧外,也讀了很多好書,對真相、事實的追求更強烈,學到更多解決問題的方法,對很多事情更有定見。他認為,與國際接軌能拓展醫師視野,將所見所學的養分用來造福人群。7年多前楊純豪離開北榮,返回家鄉宜蘭擔任陽明交大附設醫院院長,扛起醫院管理及轉型重責。他任內為醫院建置先進的核子醫學中心,是宜蘭唯一核醫專屬病房,結合精準、整合與溫暖,也是東台灣唯一有直升機停機坪的醫院,達到即時救援任務。簡單生活 感謝太太支持「7年前我承諾全力以赴、燃燒自己,我真的做到了。」今年8月1日,楊純豪離開陽明交大附醫時,離別告白說到哽咽,不忘感謝也是醫師的太太支持,「讓我無後顧之憂揮灑理念」。「我信奉簡單生活,知足常樂。」楊純豪說,他對穿戴行頭、物質生活追求欲望很低,一雙鞋可穿好幾年,讓更多時間能專注在照顧病人或行政工作上。他喜歡羽球、游泳等運動,也熱愛旅遊,但困擾時間不夠用,「好久沒陪太太旅行了」,希望能有多些時間享受探索世界的樂趣。深耕社區 布建照護能量今年接掌恩主公醫院,有27年、上千名員工的區域級醫院,楊純豪說,不論醫院規模,最重要核心價值是把醫療做好,他將以打造具備醫學中心品質的區域醫院為願景,持續深化特色醫療與智慧醫療,提升整體醫療品質與研究能量,也持續深耕社區、關懷弱勢、推展預防醫學與長照網絡,落實醫院的社會責任。捷運三鶯線明年初將通車,醫院周邊北大特區人口持續成長,將帶動就醫需求,楊純豪指出,將加速醫療服務升級,布建在地健康照護能量,下一步將興建急重症大樓。人才是發展的關鍵,更將積極培育院內人力並拓展跨院、跨國合作資源,打造支持、信任與尊重的友善職場,發揮團隊最大效能。楊純豪年齡:62歲專長:微創大腸直腸手術(腹腔鏡與達文西機械手臂手術)、大腸直腸肛門疾病診斷治療、大腸直腸癌研究、大腸鏡檢查及瘜肉切除現職:恩主公醫院院長學歷:國立陽明大學臨床醫學研究所博士經歷:陽明交通大學附設醫院院長、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學醫學系教授、台北榮總醫院醫務企管部副主任給病人的一句話:病人是我們的朋友
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2025-08-29 醫聲.Podcast
🎧|拜託別再衝急診!假日急症中心年底上路,台大醫院開啟鮭魚返鄉計畫
新任衛福部長石崇良上任後,就須面對急診雍塞的問題,並打算讓「假日急症中心」在年底上路。急診室每天都被塞爆的台大醫院院長余忠仁認為,目前政府規畫是以當地的衛生所等為急症中心,或許可以減少發燒、拉肚子及意外的輕傷;而台大醫院也啟動鮭魚返鄉計畫,採部份工時方式,在急診高峰期請離職的醫護回來幫忙,希望可以緩解急診人力不足情形。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓時序進入秋季,為防去年底今年初流感季造成的急診崩潰,醫界及政府都想方設法看有什麼解決之道。余忠仁指出,急診高峰時不是病床擠到大廳來,還蔓延至醫學院,醫護人員非常辛苦,光要治療病人就得走一大段路,耗掉太多精力。工作壓力爆表從業環境也不佳,讓急診醫師想要出走,為了解決急診醫護人力不足及雍塞問題,台大醫院除了與病人多溝通平轉合作醫院,減少暫留床外,也開啟「鮭魚返鄉」計畫,規畫利用部分工時的方式,請離職的急診醫師在高峰階段回來幫忙看診,除了讓仍有工作熱枕的離職醫護找回專業的成就感外,解決高峰期的難處,也有助於人才的留任,目前這種彈性的作法在護理部已開始執行。連醫院龍頭台大醫院都面臨急診人力吃緊的狀況,何況其他醫院。而為解決民眾假日找不到診所可以看病,小病衝急診的狀況,健保署日前也規畫「假日急症中心」(Urgent Care CenterUCC)收輕症病人,預計年底六都地區急診雍塞地區先試辦,且未來假日小病衝急診部份負擔可能會更高,希望建立民眾分級醫療的概念。余忠仁指出,這是來自美國的概念,但美國因地緣廣大,開車到醫院要幾個小時,因此,會在中繼站設計急症中心,且二十四小時服務,是很成功的制度,目前台版急症中心打算以衛生所合作,但台灣就醫方便,若去衛生所的距離與到醫院的距離差不多,恐怕效果有限,之前急診費用增加後,確實少了一些人,因此,配合提高急診部份負擔,效果應該會更好,也有助於分級醫療的推廣。至於怎麼吸引年輕醫師進入醫學中心服務,甚至擔任急重難罕科別的醫師,余忠仁認為,曾經調查醫學生的選科考量,他們的首先以生活品質為優先,第二是避免醫療糾紛,第三則是薪資部份,他們會希望在工作之後仍能兼顧生活品質,因此跟年輕世代的醫師溝通,就得要站在他們立場想,他們找職業的考量與現今年輕人並無差別。因此,因應時代的不同需求,余忠仁指出,為了讓醫學生進入職場能有更快更好的適應,教學會針對各種醫療現場的狀況教學,包括醫療法規、病歷撰寫、值班等,跟以前年代一畢業就直進入醫療現場,自己摸索有很大的不同,現在的學習是在架構下學習,另外,入職場後需要把工作範圍及目標講清楚設定好,年輕醫師們就會執行的很好,畢竟,未來他們就是要照顧我們的人,在訓練上一定得配合他們。因此,余忠仁認為,在選擇職業科別的考量,價格與價質並不同,年輕人會選擇不用職班的科別,是無可厚非,但須讓醫師們了解「價格」與「價值」有所不同,現在可能價格很低,但未來價值的呈現後,價格就會上揚,這都是對自己的投資,是人生過程中很重要的一環。獨/醫師打卡上班成真?政府討論租稅減免穩軍心 研議明年上路余忠仁小檔案現職:台大醫院院長經歷:台大醫學院附設醫院新竹臺大分院院長台灣大學醫學院附設醫院副院長中華民國重症醫學會理事長學歷:台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士班畢業台灣大學管理學院管理碩士專班(EMBA)畢業台灣大學醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲、蔡怡真音訊錄製:蘇湘雲特別感謝:台大醫院
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2025-08-25 醫療.指甲.足部
腳臭穿防臭襪有效嗎?醫曝「5穿法」反害更臭 太鬆太緊都NG
炎炎夏日,當你脫下鞋子,一股難以言喻的氣味撲鼻而來,是否曾讓你尷尬不已?腳臭,這個看似微不足道卻影響深遠的問題,其實困擾著許多人。對此,重症醫師黃軒深入剖析腳臭的成因,探索「防臭襪」這個「天選神襪」的奧秘,讓你的雙腳在悶熱季節也能保持清爽,告別尷尬! 腳臭元凶:細菌與腳汗 我們的雙腳擁有驚人的汗腺數量,高達 25 萬個!當你穿上鞋子,雙腳長時間處於密閉、高溫的環境中,這些汗腺便會分泌大量汗液。汗液本身其實是無味的,然而,我們腳上的皮膚表面寄生著各種微生物和細菌。當這些細菌分解汗液和脫落的皮屑時,就會產生名為「異戊酸」等帶有特殊氣味的化學物質,這就是我們所熟悉的「腳臭」!值得注意的是,腳臭的嚴重程度因人而異。有些人體質上較容易出汗,或是腳部細菌種類較為活躍,其腳臭問題可能更加明顯。 「防臭襪」的科學原理 既然腳臭是由細菌與腳汗的「化學反應」所產生,那麼解決之道便是從源頭控制細菌繁殖和保持腳部乾燥。而「防臭襪」正是基於這些科學原理設計,旨在為你的雙腳創造一個「抗菌、透氣」的微環境。 1、強效抑菌消臭從根源抑制異味產生 防臭襪之所以能有效消臭,關鍵在於其獨特的抗菌技術。目前市面上的防臭襪,通常會利用特殊處理的纖維或添加抗菌物質,來抑制腳部細菌的生長。例如,有些防臭襪會加入專利包裹型二氧化鈦負載產品,當其接觸光線時,會產生自由基,進而分解臭味分子,並破壞細菌的細胞膜,達到抑菌效果。 根據研究指出,此類抗菌處理能有效降低異戊酸、氨氣、硫化氫等主要腳臭成分的濃度。 2、吸濕排汗夠透氣保持雙腳乾爽不悶熱 除了抗菌,保持腳部乾燥也是對抗腳臭的重要環節。一般純棉襪雖然吸汗性佳,但其導濕性不足,容易讓汗水滯留在襪子纖維中,形成潮濕悶熱的環境,反而助長細菌滋生。高品質的防臭襪會針對此問題進行優化。 不會讓你腳臭的襪子的5個關鍵技巧 1、選擇吸濕排汗材質.最好選:美麗諾羊毛、竹纖維、COOLMAX®功能纖維.避免選:100%純棉(吸濕但不快乾,濕氣積聚會悶出臭味)這些材質可以快速吸汗排汗,讓你的腳保持乾爽。 2、襪子厚度要剛剛好.太薄:容易破、不吸汗.太厚:容易悶、增加腳底濕氣選擇根據季節設計的中等厚度襪,舒適又透氣。 3、抗菌除臭技術襪子市面上有些襪子會添加:銀離子(Ag+)、銅纖維、活性碳層,這些可以有效抑制細菌生長,減少臭味源頭。 4、每天換洗 + 常曬太陽襪子不只是選對就好,更要「勤洗、勤曬」。每天換洗,避免濕襪重穿,太陽中的紫外線有天然殺菌效果,曬一曬也能除臭! 5、襪口彈性適中,合腳不勒腳太鬆會滑動摩擦,太緊會悶熱流汗。穿起來剛好貼合腳型、不卡血液循環最重要。 【延伸閱讀】 ·天天洗襪子仍腳臭!「真正元凶」曝 專家點名「5種洗法」反害細菌滋生:用熱水也錯 ·下雨鞋襪濕引腳臭怎辦? 醫揭「防臭關鍵」異味秒消:別塞報紙啦
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2025-08-23 醫聲.領袖開講
院長講堂/竹南慈祐醫院院長黃信鐘 回鄉深耕奉獻所學 站第一線為病患保命
苗栗縣竹南鎮慈祐醫院院長黃信鐘在行醫路上,秉持著「取之於社會,用之於社會」的理念,始終站在第一線救人,並全面性診斷病患傷情,力求迅速轉介至各大醫院合適門診,減輕病人和家屬就醫煩惱,充分展現地方醫院護佑一方的角色,這也是他決定回鄉奉獻所學的心路歷程。經歷「藥包」醫療 選擇從醫竹南是苗栗縣人口數前三的大鎮,卻是醫療貧瘠之地。黃信鐘小時候或家人生病都是靠簡易的「藥包」解決,小病還好,大病就沒辦法醫治;他國高中成績不錯,家人建議念醫科,能治病救人,生活收入也穩定。因此,他順利考上中國醫藥學院,主修中、西醫,擁有中醫及西醫執照,退伍後在台北馬偕醫院擔任外科住院醫師,從此踏上從醫之路。在馬偕急診外科服務5年期間,黃信鐘的家鄉很多親友生病,常會透過他安排北上到馬偕就醫,後來想想「這麼麻煩,乾脆我回來比較快」。於是決定回苗栗頭份為恭醫院服務,一年半後,因竹南的醫療仍是空窗,有位內科醫師提議他一起到竹南設點,他終於在1995年底圓夢成立慈祐醫院,將畢生所學回饋鄉里。黃信鐘將慈祐醫院定位為地方醫院,隨著年齡慢慢增長,他也逐漸轉型退居為第一線「診斷」醫師。雖然該院醫療精密設備不足,但他透過內外科專業與經驗,能全面性且最快速的幫病患診斷,再分流轉介到其他大醫院的專科領域,解決病患臨時到大醫院就診卻無所適從的煩惱。「早期急診內出血的刀我都開過,現在遇到急重症能開的刀,還是能第一時間做搶救」。這也是黃信鐘保持初衷,堅決站在第一線原因,「只要還能動刀,沒有退休年齡上限,即便已是醫療老兵,但依舊是『醫療尖兵』,診治當下最需要救命的傷病患,幫他們求得一線生機」。中西醫結合 推展長期照護由於他擁有中西醫執照,臨床上有深入研究,考量有些病情中西醫各有好處,有時中醫療法較西醫更適當,因此開設中醫部,發揮中醫的長處,例如部分婦科症狀、慢性病的調養,因應人口老化,竹南也有長期臥床的重症病患需求,因此又開設護理之家,能容納近百床位。在第一線的急救可以救更多的人,這要歸功於在馬偕時的扎實訓練。黃信鐘說,以前曾遇上對撞大車禍,急診一次來8個重症傷患,有腦出血、內出血的,處理完後5個送長庚、2個送為恭,1個自家醫院持續治療;那時候年輕,整套的急救效率高,插胸管、插中央靜脈的,全都救起來沒人死亡。急診醫師壓力負擔很大,他在馬偕曾遇過3次大災難,一來就是20幾個傷患,很恐怖。像海霸王餐廳大火,急診現場要立刻判斷先有命才有下一步,當時面臨大量傷患,所有人員全都叫回來,同時8台刀一起操作。身心靈健康 退休年齡沒上限「覺得我80歲時狀況還會很好!只要有能力與體力,就會繼續做下去」。黃信鐘指出,人生就是要做一些挑戰自己的事,也是他的行醫核心理念,只要還有被利用的價值,且在地這類型的醫師還是滿需要的。「只有身心靈的健康,才是真正的健康。」黃信鐘20多年來,都是靠拜佛、茹素、打太極來保養身體。平常吃天然當令蔬果,多吃堅果、海菜補充營養,每天禮佛與打太極拳,也是他紓壓方式,很快就能讓心靈沉靜下來。外科醫師的最大困擾,就是「年齡老化」,會面臨精神、視力逐漸走下坡,只能靠延緩。黃信鐘說,他全仰賴生活品質過得好,老化的很健康,讓身體功能每天都維持在最好的狀態。現在除了看診、急診外,黃信鐘每周都會到機構巡房一次,他將住民當成朋友,常與老人家聊天。「人本來就是這世界的一個過客,生老病死是人生的常態」,他會講他們聽得懂的語言,讓他們能勇敢地面對死亡的來臨。黃信鐘●專長:⼀般外科、內視鏡檢查、慢性疾病、醫學美容●現職:竹南鎮慈祐醫院院長●學歷:中國醫藥學院醫學系、長庚大學醫務管理研究所碩士●經歷:台北馬偕醫院外科主治醫師給病人的一句話:身心靈健康,才是真正的健康。
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2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
【本文Q1-3由仁欣診所新陳代謝科田凱仁醫師、Q4-6由亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師協助審閱】糖尿病最令人擔憂的併發症之一,就是可能導致洗腎的腎病變。你是否曾聽過「糖尿病要吃一輩子的藥,不要太早開始吃」「吃太多藥很傷腎」「糖尿病遲早會洗腎啦!」的說法?這些全都是錯、錯、錯的迷思,別再讓錯誤迷思耽誤黃金治療期,越早了解糖腎的關聯,知道怎麼有效保護腎臟,一起成為「糖友腎利組」! 這篇文章會告訴你:1.為什麼糖友會腎臟不好?【糖腎】的關聯是什麼? 2.這些錯誤迷思你也有?【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係】點擊看正解 3.你該怎麼【提前、有效】的【保護腎臟】? 4.原來你的腎臟正在求救:【警訊】有哪些?去哪裡做【腎功能檢查】?報告數字怎麼看? 5.如果已經糖尿病腎病變了,還有藥可醫嗎? 6.同場加映:顧糖保腎這樣做,別等「太遲了」才重視,給糖友家屬的關鍵提醒 Q1 為什麼糖友會腎臟不好?糖腎的關聯是什麼?糖尿病與腎臟病之間有著密切且致命的關聯。初期腎臟病通常沒有明顯症狀,因此常被稱為「沉默的殺手」。若未及早發現和治療,腎功能會持續惡化,最終可能導致末期腎臟病變,需要進行透析。 糖尿病如長期「糖水」泡腎臟,損害腎功能當身體長期處於高血糖狀態時,高濃度的糖分就像「糖水」一樣,持續浸泡、刺激著腎臟的血管與過濾系統(腎絲球)。而腎臟的血管和過濾系統在高糖環境中不斷受到傷害,引起發炎反應,導致細胞結構受損。 一旦細胞結構受損,就像腎臟的過濾網被破壞了,無法有效排出體內廢物和多餘水分,導致腎功能逐漸下降,甚至走向洗腎一途。所以,密切注意血糖、血壓、血脂的變化,避免腎臟長期處於高血糖的危險狀況,是保護它的首要任務。 糖友共病最常見慢性腎臟病、心衰竭 人數飆升健保數據顯示,慢性腎臟病和心臟衰竭是糖尿病友最常遇到的併發症。台灣有高達 250 萬的糖尿病患者,而將近三分之一的糖友都因為血糖失控導致腎病變。從 2020 年到 2022 年,光是合併慢性腎臟病的糖友就從 31 萬飆升到 36 萬 ,而同時有心臟衰竭的糖友也越來越多。更驚人的是,因糖尿病造成腎病變的比例,在短短 15 年間從 9.2%「翻倍」飆升到 17.9%! 當你同時面對糖尿病、腎臟病和心臟問題時,治療會變得更複雜,洗腎風險也會大幅提升,生活品質當然會受影響。這也給我們的健保帶來了沉重負擔。可見,糖尿病不只是血糖數字高低而已,它會牽連全身,影響每個器官的健康。 糖友腎病變風險是一般人20倍 絕不能輕忽長庚醫院的數據更敲響警鐘:糖尿病引起的腎病變風險,足足是一般人的 20 倍!如果糖友沒有積極治療,在發病後的 10 到 15 年內,高達八成的機率會併發糖尿病腎病變。這些數字都在提醒我們,糖尿病對腎臟的威脅比想像的還嚴重,絕對不能掉以輕心! 延伸閱讀:威脅「腎」鉅請小心!台灣糖友合併慢性腎臟病平均年增 7 萬人 Q2 這些錯誤迷思你也有?【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係】點擊看正解 迷思一:糖尿病一定會洗腎?真相:早期積極介入治療,正規藥物能有效控制血糖,延緩洗腎! 治療糖尿病,除了飲食控制、運動加上藥物(口服降血糖藥物或注射胰島素)。許多人只在乎藥物極少發生的輕微副作用,卻忽略糖尿病控制不佳所造成的侵害,有更多人甚至忽視糖尿病的存在。其實高血糖引起的發炎反應,對身體造成的傷害才更是可怕。若因糖尿病引起腎臟病,務必按時服藥和控制血糖,在慢性腎臟病早期通常都能獲得有效控制,免於進展至洗腎階段。舉例來說,目前用於慢性腎臟病治療的其中一個SGLT2抑制劑,如果在慢性腎臟病第二期(eGFR 60-89)就開始用藥,有機會延緩26.6年進入洗腎 。迷思二:吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係? 真相:正規糖尿病藥物不傷腎,反而能保護心血管和腎臟! 未按醫囑服藥、聽信偏方才是傷腎元兇。許多人誤以為「吃藥傷腎」而自行停藥或減量,這其實非常危險!真正「傷腎」的是長期失控的高血糖本身,以及自行服用消炎藥、止痛藥或來路不明的偏方。正規糖尿病藥物都經過嚴格把關,能幫助控制血糖,進而保護包括腎臟在內的器官。遵醫囑用藥,才是愛護腎臟的正確方式。 迷思三:醫師要我打胰島素,我是不是要洗腎了? 真相:胰島素是保護器官的必要治療,與洗腎無關! 胰島素發明已逾百年,仍是糖尿病控糖的最佳方式之一。許多糖友因害怕打針或對胰島素有錯誤認知而抗拒,甚至需花數年時間遊說。事實上,糖尿病病人若控制好糖化血色素,可降低腎病變發生的可能性,而胰島素治療正是使糖化血色素降幅最大的手段之一;當胰臟功能不足、胰島素分泌不足或產生阻抗時,就需要補充胰島素。胰島素能有效控制血糖,保護大小血管,避免對腎臟、眼睛、心血管等因血糖過高產生傷害,進而預防洗腎等嚴重併發症 。錯失胰島素治療時機,反而會加速病情惡化。 Q3 你該怎麼提前、有效的保護腎臟?要避免糖尿病腎病變,糖友應遵照醫囑,積極治療留意三高數值、定期檢查積極用藥,並搭配運動、飲食等良好的生活習慣,全面保護腎臟。 積極治療糖尿病,降低併發症發生可能在治療方面,有三件事可以做: •定期檢查腎功能美國衛生院轄下國家腎臟病教育計畫 The National Kidney Disease Education Program (NKDEP)建議糖尿病病人即使沒有腎臟病症狀,也應每年進行一次腎功能檢查,藉由驗尿和抽血等定期檢查,才能早期發現問題。現行臨床指引上,糖尿病病患的藥物選擇也逐漸朝向以器官保護為主軸,最新2025年美國糖尿病學會(ADA)照護指南和2022年改善全球腎臟病預後組織(KDIGO)聯合共識亦建議,第二型糖尿病合併慢性腎臟病(CKD)病友,在腎絲球過濾率(eGFR)<60 mL/min/1.73m2或尿蛋白數值UACR≧30mg/g時,應考慮使用SGLT2抑制劑以提供心腎保護效益。•控制「三高」數字穩定 除了血糖,高血壓和高血脂同樣會直接傷害腎臟血管,隨時留意血糖、血壓和血脂數值,維持穩定至關重要。•遵從醫囑用藥切勿聽信「吃藥傷腎」的迷思而自行停藥或減量。事實上,糖尿病藥物可以控制血糖,保護心血管,避免腎臟等器官長期處在發炎反應下,損害器官。 元氣小學堂: 您知道嗎?糖尿病患可透過新型藥物—SGLT2 抑制劑,也就是俗稱的排糖藥,它和傳統藥物(如促進胰島素分泌、抑制肝糖產生)不同,是直接把糖「趕出身體」,將多餘糖分經由尿液排出,不僅控制血糖,更能有效延緩腎功能惡化 。這類藥物已被國際治療指引認可,具備「保護腎臟、降低洗腎風險」的臨床證據,是糖友守護腎健康的重要選擇之一 。 養成減輕腎臟負擔的生活習慣專家強調,藥物治療必須與健康生活需雙管齊下,才能達到最佳的控糖護腎效果。除了前面所說的治療外,還可以這樣調整生活: •規律運動、控制體重持續、循序漸進地運動,搭配運動前後量血糖,讓身體動得更健康,也可適度減重,維持健康體重。•控制飲食、飲水充足以「先吃菜,再吃肉,澱粉放最後」進食順序口訣,避免血糖快速上升,保持血糖穩定。多喝水,少吃含糖加工品、高膽固醇、太鹹、軟爛(吃太快血糖飆更高)、紅肉、高糖水果和酒類等「地雷食物」。•改善睡眠品質作息規律、避免太長的午睡或在下午攝取咖啡因;如果有夜尿困擾,請找醫師尋求協助。•戒菸避免傷害身體的不良習慣,避免菸酒、不明藥物。 Q4 原來你的腎臟正在求救:警訊有哪些?去哪裡做腎功能檢查?報告數字怎麼看? 腎臟被稱為「沉默的器官」,功能喪失初期幾乎沒有任何明顯症狀,需要透過檢測才能確認。因此,了解警訊並定期檢查至關重要。 這些是糖尿病腎病變警訊•初、中期警訊泡泡尿(尿液泡沫多)、水腫(下肢、腳踝和眼皮)、血壓偏高,以及容易疲倦等。 醫師建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大指標警覺。•後期警訊可能出現極端嗜睡、持續噁心、意識混亂、呼吸喘等更嚴重症狀。 善用免費資源進行腎功能檢查慢性腎臟病早期無明顯症狀,但糖尿病、高血壓、藥物傷害是腎臟病常見原因。國民健康署鼓勵民眾利用免費的成人健檢服務,提早發現並預防。 自 2025 年起,成人健檢服務將針對不同年齡層提供定期服務, 30至39歲民眾每5年一次,40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次之成人預防保健服務,透過抽血及驗尿檢查,掌握自己的腎功能狀況。 並利用「腎病識能衛教指導」及「腎病識能卡」,幫助民眾了解腎功能狀況,建立「預防勝於治療」的觀念。 腎絲球過濾率(eGFR)、蛋白尿是什麼?檢查報告這樣看腎臟就像身體裡的「濾水器」,負責把血液裡的廢物濾掉,留下蛋白質等人體需要的物質。但如果這個濾水器壞掉了,不該流走的蛋白質就會漏到尿液裡排出來,廢物反而留在身體裡造成身體負擔。當腎臟因糖尿病、長期發炎或尿道阻塞等原因異常超過三個月,而且無法復原,就叫做慢性腎臟病。想知道你的濾水器現在狀況如何嗎?跟著「雞、生、蛋」口訣,一起來看懂腎臟健康檢查報告吧! •「雞」代表「肌酸酐(Creatinine)」肌酸酐是肌肉運動後產生的廢物,正常會被腎臟濾掉。若腎臟受損,肌酸酐的數值就會在血液裡「囤積」起來。所以,如果肌酸酐數值偏高,就代表腎臟可能在拉警報囉! 一般來說,男生在 1.4 mg/dL 以下,女生因為肌肉比較少,應該在 1.3 mg/dL 以下。 •「生」代表「腎絲球過濾率(eGFR)」腎絲球過濾率就是你腎臟的「健康成績單」!它是根據肌酸酐數值、年齡、性別等資料計算而得。eGFR 的數字越高代表腎臟功能過濾功能越強。 如果分數持續低於 60 分(單位是 ml/min/1.73m2),表示腎功能已經不及格,要特別注意。正常的腎臟大概會有 100~120 分,但隨著年紀漸長,分數會稍微下降。 •「蛋」代表「蛋白尿」蛋白尿指的是尿液裡的蛋白質。健康的腎臟會把蛋白質好好地留在身體裡。如果尿尿時出現很多泡泡,而且泡泡很久都不散,那要小心是「蛋白尿」在作怪!意思是腎臟的濾網-腎絲球受損,把不該漏掉的蛋白質都排出來了。 如果檢測出的尿液總蛋白與尿液肌酸酐比值(UPCR)超過 150 mg,就代表尿中蛋白質過高 ,腎臟可能正在受損,需盡快就醫處理。 如果看到報告上有這些「不健康」的數字,先別嚇壞了!這只是腎臟發出的求救訊號,若獲得良好控制,有機會可以減緩腎臟惡化。且隨著醫療持續演進,現在已有新型糖尿病藥物,可在治療糖尿病的同時有效保護腎臟,延緩腎功能惡化。 最重要的是趕快拿著報告去掛腎臟科,讓專業醫師幫你仔細檢查,找出原因,然後持續追蹤和治療,越早發現、處理,越能維持腎臟健康! 延伸閱讀:腎病初期無症狀 善用免費成人健檢提早發現、預防慢性腎臟病延伸閱讀:要怎麼知道自己的腎功能狀況?「雞、生、蛋」一起看懂腎臟報告! Q5 如果已經糖尿病腎病變了,還有藥可醫嗎? 糖友若因糖尿病併發慢性腎臟病,則務必按時服藥和控制血糖,透過對症下藥的方式,在慢性腎臟病早期都能獲得有效控制。 慢性腎臟病其實有藥醫!當腎臟報告中出現蛋白尿、血尿,或是影像檢查發現腎臟結構異常等腎臟損傷的證據時,代表腎臟已經受損,可能已經併發慢性腎臟病,但糖友不必過於擔心,只要持續積極治療,加強控管血糖,並管理血壓、血脂,仍可避免腎臟進一步受損。 腎臟病進入中後期,更要積極藥物介入延緩洗腎即使腎功能已經走到 eGFR30 左右(慢性腎臟病第四期),現在也可藉著藥物介入,能有效延緩腎功能惡化!如前面提到的 SGLT2 抑制劑,在符合特定條件下,仍能持續提供保護。但是要注意,由於 SGLT2 抑制劑的功能是排糖,糖尿病腎病變的病友每天的飲水量要增加 500-600cc,避免糖份蓄積在膀胱,造成生殖、泌尿道感染。所以,即使已經診斷出糖尿病腎病變,也請務必保持希望,積極與醫師合作,討論最適合的治療方案。透過新藥物的幫助與生活管理,腎臟健康仍有機會獲得改善與延緩惡化! 同場加映:顧糖保腎這樣做,別等「太遲了」才重視,給糖友家屬的關鍵提醒 糖尿病的照護是場馬拉松,糖友需要全家人的支持與理解。家屬的積極參與,是糖友控糖護腎路上最堅實的後盾! 一起吃、一起運動,別讓糖友單打獨鬥 國家衛生研究院副院長許惠恒指出,許多研究證實,家庭成員間的生活習慣互相影響。這意味著全家擁有共同的健康觀念和飲食習慣,能有效減少慢性病發生。建議糖友的家人一起參與飲食控制與運動計畫,共同養成健康的「生活習慣」,而非以「病人的飲食」角度分開處理糖友飲食。這不僅有助於糖友,也能減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。 協助家人看診停看聽 詳記用藥、症狀民眾就醫時常習慣「自我分科」,容易忽略全面症狀。家人陪同就醫時,可協助糖友完整表達所有不適。 家人協助就醫的建議: •陪同看診建議家人陪同就醫,可先找家醫科/新陳代謝科或熟悉的醫師進行整體評估。•看診前準備事先寫下所有症狀和疑問,並攜帶目前服用的所有藥物。•鼓勵自我監測:提醒病友平時自我監測血糖、血壓,避免就醫時因緊張導致數值飆高。•完整溝通將所有健康資訊(健檢報告、抽血數據、生活習慣等)告知醫師,共同討論,以利慢性病控制。 共同瞭解糖尿病、做糖友家人的後盾糖尿病是一項需要長期管理的疾病。家人必須先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面,作為後盾給予支持。早期發現其他共病的警訊、積極治療,有賴家人作為後盾,共同留意病友身體的細微變化,若有任何腎臟、心血管檢查數值的變化,都應主動和主治醫師詢問,有機會及早避免共病發生,並在飲食、運動、情緒管理等方面給予實際協助。
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2025-08-22 癌症.血癌
沈玉琳血癌近況曝光!揭發病徵兆、澄清病情傳言
知名「綜藝界王牌」沈玉琳近日證實罹患血癌(白血病),引發社會高度關注。他今(22日)一早在社群平台發文,親自回應外界疑慮,並詳細描述病發過程。沈玉琳坦言,外界盛傳的病因多數不正確,「白血病根本無法預防,健檢也有限制」,即使他多年養成早睡早起、不菸不酒、規律健檢的習慣,依然在毫無異狀的情況下急性發病。他澄清並非B肝帶原者,也不是因為吃過量保健食品。回顧病發經過,他表示兩個月前開始出現「極度疲倦、情緒低落」,甚至「走十步路就會喘」,原以為是慢性疲勞或自律神經失調。7月下旬錄影時,他甚至五步就走不動,必須硬撐完成節目。直至7月28日,妻子芽芽堅持陪同就診,醫師見狀大驚,立即轉送三軍總醫院急診,驗血後發現血紅素僅2.6(正常值13.0-18.0),確診為白血病,並隨即送進加護病房治療。沈玉琳也澄清,外界傳聞的「猛爆性肝炎」、「多重器官衰竭」等皆非事實,目前除血液問題外,其他器官功能正常,甚至住院後食慾更好、體重還增加3公斤。他強調,目前已在台大醫院接受血液權威侯信安教授治療,進展相當順利,樂觀表示「很快就能跟大家見面」。沈玉琳臉書全文如下:很多人討論我發病的原因,而這個世界最想知道的人一定是我。住院治療這段期間,我跟不同的權威醫師請益,得出一個結論,白血病根本無法預防,它會有徵兆,但一旦徵兆出現,你就是得病了,就是要住院治療。我平常算是養生的人,綜藝節目錄完大約晚上八點,我基本不應酬,錄完就回家,我早睡早起、沒喝酒的習慣、也從來不是媒體說的B肝帶原者,媒體說我是因為吃太多健康食品,沒有,我的健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品,而且是功能醫學科醫生根據驗血報告開給我的。我每年都去教學醫院做含核磁共振、電腦斷層、食道胃腸鏡在內的高階健檢,每三個月去功能醫學科診所驗血,其實我在病發前三個月也才驗過血,所有數值都是正常的,當然也包括血球,但我還是發病了,急性的,所以健檢還是有它的侷限。白血病所謂的徵兆,實在太容易讓人誤會成其它疾病,也就是醫學上講的「非特異性」,它不會有什麼很特別的、讓你甚至是醫生ㄧ看就知道是白血病的症狀,除非你沒事就去抽骨髓做切片,但就算這樣,沒驗到就沒有,只要ㄧ驗到,那就已經發病了。說說我的發病過程:距今兩個月前,我先是無精打采、情緒低落,接著是走個十步路就累到走不下去,大部分時間都是坐在沙發動也不動,該錄影的時候當然就發揮我強大的意志力,強顏歡笑。總以為這些症狀是慢性疲勞、自律神經失調,一定會在某一天睡個好覺之後,不藥而癒,殊不知,這就是從未在我腦中浮現過的陌生疾病,白血病。7/24我跟唐綺陽老師搭檔錄11點熱吵店,當天已感到前所未有的疲倦,之前走十步路就累,那天已經縮短成五步就得休息,一天四集的主持全靠唐老師。撐完熱吵店的一天後,我回到休息室,用快哭出來的聲音打電話給老婆芽芽,跟她說我沒辦法了,要她幫我延後隔天公視新外景節目的錄影。主持這麼多年,我沒請過假,結婚以來在家人面前從不疲憊的硬漢,終於向身體低頭了。因為我一直認為自己是自律神經失調,所以接下來的幾天我開始尋求身心科的治療,吃了藥以後情緒是改善了,但走沒幾步就累的問題開始越來越嚴重,我已經連完整洗一個澡的力氣都沒了。時間來到7/28,我永遠記得的日子,芽芽幫我約診楊聰才身心科,不料我光是出門走到電梯口,短短幾步路就快暈過去,電梯下B3停車場時,我控制不住的靠著車門狂吐,然後氣若游絲的跟芽芽說,我沒辦法去診所了,我要回家,但芽芽堅決不讓我回家,她覺得我越是這樣越要去看醫生,楊聰才醫師是我們舊識,就算我不是身心科的問題,他應該也能引導我們該去看哪一科。我老婆向來有幫夫運,她這個決定,救了我ㄧ命。當天下午三點,助理開車載我們抵達楊聰才身心科所在大樓門口,診所位於2樓,我看這近在眼前的診所,卻完全無力走進去,極度的累跟喘是我此生未曾有過的,在楊醫師太太Wendy老師的協助下,終於進了診間,楊醫師見我的情況,大驚失色,直呼:你怎麼是來找我啦!接著他緊急聯絡三軍總醫院,沒多久我就躺在三總的重症中心,醫護人員先幫我進行呼吸維持的急診處理,然後驗血報告出來,我的血紅素是很多醫生都沒見過的2.6,正常是13.0-18.0,這個超低數字讓我幾乎快沒辦法進行氧氣跟二氧化碳的交換,這就是我ㄧ動就累就喘的原因。院方明快的幫我輸血,然後,我此生最震驚的事情發生了。就在我躺在急診病床上,想著輸完血就能回家,就能繼續錄影的時候,主治黃子權醫師來到床邊,用一種要我堅強的神情說:「雖然最終要骨髓切片才能確診,但照驗血報告,白血球如此的大量增生,這應該是血液疾病。」血液疾病?那是什麼?應該沒什麼吧!滿滿的問號浮現腦海,黃醫師進ㄧ步說:「就是白血病,也就是一般說的⋯血⋯」黃醫師沒說出那個字來,但我知道是哪個字,接著他告訴我,時代不一樣了,這幾年醫療技術的發展跟新藥的使用,白血病早已經是可以治癒的病。當晚我就從急診送去加護病房進行白血病的先期治療了。最後補充澄清一下:我ㄧ入院就診斷是白血病,也立刻針對白血病進行治療,我沒有猛爆性肝炎,沒有水腦症,沒有B肝帶原,沒有多重器官衰竭,也沒有因病去傷到別的器官。依照後來的檢驗報告,我其它各項功能都很正常,沒三高,血壓正常、發炎指數正常、食慾比住院前好,還胖了3公斤。我目前在台大接受權威醫師侯信安教授的治療,進展非常順利,很快就能跟大家見面。編輯推薦恩師沈玉琳血癌!陳宥心想捐骨髓「被判出局」:我淚奔了見沈玉琳暴瘦以為瘦身有成!羅美玲同罹怪病「心臟亂跳」沈玉琳血癌震驚演藝圈!楊月娥揭「抗癌4關鍵」示警:親友少探病
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
守護骨髓移植病童!已故病童恩碩媽發動調查 7成病友認移植病床不足
三歲男童恩碩去年罹患罹患嚴重型再生不良貧血,但等不到骨髓移植病床離世,母親在網路上發起調查活動,並以恩碩生前最愛的「粉紅傘」命名,經調查50位病童家長心聲,發現近7成病童家長認為,兒童骨髓移植病床不足,平均治療時間達1年6個月,且平均醫療花費高達53.5萬。立委林月琴呼籲,政府應調整給付模式,讓兒童醫療獲得更多給付,她也會在下會期,針對優化兒童醫療網計畫質詢,盼更有效利用資源。林月琴與恩碩媽媽,今天在立法院舉行記者會,公布調查內容。共1631位民眾響應粉紅傘活動,盼「給醫師資源,讓病童活命」。調查結果顯示,50位接受調查病童家長中,有38位為罹患血液相關疾病,需要骨髓移植,而66.5%家長認為兒童骨髓移植病床不足,而家長平均花費藥費高達53.5萬元,最高花費達500萬元。林月琴表示,衛福部針對骨髓移植病房不足,回應稱無人申請,但政府應該思考,是否因健保給付點數過低,醫院才不願設置骨髓移植病房,我國已簽署聯合國「兒童權利公約」,該公約再三強調,應提供兒童足夠醫療資源,降低嬰幼兒死亡率,一個先進國家,怎能允許病童母親,看著孩子因等不到病床離開人世?除政府外,醫院也應發揮社會責任,照顧重症病童。參與調查的另一位重症病童葳葳母親指出,醫療費用帶給她很大壓力,國內醫療環境已非過去健保給付涵蓋多數醫療費用的年代,進入使用者付費時代,孩子治療時許多標靶藥物、預防性用藥都不在健保給付之列,加上接受自體幹細胞移植,2個月治療期間,自費80多萬元,讓兒童重症家庭陷入經濟困難,呼籲政府重視兒童癌症醫療資源,也要支持醫護,設法讓病童有存活機會。家庭照顧者總會秘書長陳景寧表示,國內醫療現場,醫護靠燃燒熱情撐起第一線醫療服務,但以恩碩案件為例,面臨資源缺乏,卻也只能與家屬一起抱頭痛哭,病童候床時間久,還需與成人搶床,令人焦頭爛額,一個進步的社會,不該讓這些事情發生,讓恩碩白白犧牲,盼立院下一會期審理優化兒童醫療網新一期預算時,應謹慎要求衛福部,避免類似案件再次發生。衛福部健保署醫務管理組副組長賴彥狀說,健保署9月1日起,調整骨髓移植相關給付,將異體周邊幹細胞與異體造血幹細胞給付合併,除方便申報外,給付點數也從1500點,擴增至約1萬5千餘點,增加約10倍之多。另,健保署近期投入6.32億元,強化急重症照護,針對兒童難症也投入25億元,調整支付點數。
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2025-08-20 醫療.眼部
預防視力退化 熟齡護眼慎用3C產品 眼睛防曬也很重要
53歲的王小姐,是金融公司資深經理,近期眼睛不適加劇,腫脹、乾澀、視力模糊,甚至出現飄動的陰影,趕緊抽空至眼科求診。經過檢查診斷,發現她的眼睛腫脹是老花眼造成,乾澀源自乾眼症。至於眼前飄動的陰影則屬於飛蚊症的一種,是玻璃體老化的正常現象。雖然大部分情況無需擔心,但若飛蚊突然大量出現,可能拉扯視網膜,造成破洞,進而剝離。若剝離延伸至視網膜中心,恐導致失明。因此建議先進行視網膜雷射治療,並提醒治療後一個月內避免劇烈運動與大幅搖頭。青光眼早期無症狀 視力變差已是中晚期青光眼也是需要注意的問題。青光眼早期無症狀,研究顯示,50歲以上族群中,約2%至5%患有青光眼,其中近半數患者眼壓不高,導致許多人未察覺病情。當視力變差或視野受損時,往往已是中晚期,且無法恢復,因此早期篩檢至關重要。建議50歲以上、有家族史、使用類固醇、高度近視或遠視、眼壓偏高、視神經凹陷大、嚴重白內障等高風險族群,應定期接受眼科檢查。長時間使用3C產品會加重眼睛疲勞日常生活中,長時間閱讀或使用3C產品會加重眼睛疲勞。眼睛的睫狀肌需持續收縮以調節視力,但隨年齡增長,調節力下降,長時間近距離用眼可能造成眼睛疲勞、腫脹與不適,適度眨眼可均勻分布淚液,保持眼睛濕潤。但專注觀看螢幕時,眨眼次數減少,易導致乾眼症,尤其荷爾蒙變化或長期配戴隱形眼鏡可能加重症狀,甚至導致角膜破皮。建議每20至30分鐘讓眼睛休息一下,遠眺放鬆,並搭配使用老花眼鏡,減少眼部負擔。與紙本閱讀不同,3C螢幕發光可能造成光化學與光熱傷害。眼睛具有聚光功能,長時間暴露於強光,可能導致水晶體混濁(白內障)或黃斑部病變。建議依環境光線調整螢幕亮度,維持舒適閱讀的最低亮度,減少電磁波影響,並適時讓眼睛休息。眼睛防曬也很重要 戴抗UV太陽眼鏡護眼眼睛防曬同樣重要。陽光強烈時,應配戴抗UV太陽眼鏡,以降低紫外線傷害。此外,充足睡眠與攝取富含抗氧化物的深色蔬果(如藍莓、菠菜),有助於保護視力。現代生活離不開3C產品,但3C對視力保健影響甚大,透過簡單習慣調整,可延緩視力退化,守護眼睛健康。畢竟,保護雙眼,就是投資未來。 你的眼睛防曬了嗎!1分鐘風險評估➤
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2025-08-19 焦點.用藥停看聽
家庭醫生打臉咳嗽糖漿是「最大騙局」提供更有效的舒緩解方
很多人一咳嗽就習慣買咳嗽糖漿,但英國醫師直言,這些成藥可能是「最大騙局之一」,因為幾乎沒有證據證明能有效治癒咳嗽。專家建議,天然方式如蜂蜜檸檬水,往往比依賴藥物更能幫助舒緩症狀。醫師指出:咳嗽糖漿療效缺乏科學根據英國家庭醫師Asif Ahmed在TikTok上提醒大眾,不要浪費錢買咳嗽糖漿,因為「沒有研究能證明它們能治好咳嗽」。他建議改以溫水加蜂蜜與檸檬的方式舒緩,效果更佳。根據英國國民保健署(NHS)資訊,咳嗽糖漿頂多能讓人「少咳一點」,卻無法真正止咳。 @dra_says No evidence these work. My opinion! please do your own research. Educational Purposes only. ♬ original sound - Dr Ahmed 天然方法更受推崇 但需注意年齡限制NHS建議民眾可飲用熱檸檬蜂蜜水緩解喉嚨不適,但提醒一歲以下嬰兒不可食用蜂蜜。此外,草本製劑如天竺葵萃取物(pelargonium)也被推薦,但不適合12歲以下兒童使用。若有咳嗽伴隨疼痛,則可考慮一般止痛藥如對乙醯氨基酚(paracetamol)或布洛芬(ibuprofen)。藥物濫用風險 含可待因製劑已被限制研究指出,咳嗽藥物對成人與兒童的療效證據不足,部分含有可待因(codeine)的糖漿甚至因濫用風險過高,已在英國全面改為處方藥。藥品監管單位(MHRA)指出,過去有人將含可待因的藥水與汽水混合成所謂「Purple Drank」,作為娛樂性藥物使用,甚至導致嚴重副作用與成癮。出現嚴重症狀應立即就醫專家提醒,若只是一般輕微咳嗽,大多數情況可透過休息、補充水分與天然療法來改善。但若伴隨胸痛、頸部腫痛、咳血、呼吸困難等症狀,應立即聯絡醫療單位,必要時撥打急救電話。咳嗽糖漿並非萬靈丹,醫師強調,與其花錢購買成效有限的藥水,不如選擇天然方式舒緩。正確面對咳嗽的成因與症狀,才是維護健康的關鍵。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
又是伊科病毒!出生5天嬰嗜睡、不明瘀青 染腸病毒重症 案例創6年新高
天氣炎熱,腸病毒疫情仍不可輕忽。衛福部疾管署今最新公布,上周新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例,分別為中部一名出生8天男嬰;另一名為南部新生兒出生第5天感染,隔天引發重症。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,目前腸病毒未處在流行期,但仍有新生兒感染並引起重症,呼籲家長應多注意。疾管署防疫醫師林詠青說,中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療,4天後因心跳急促、血氧下降,轉至醫院急診及住院,住院期間出現肝指數異常、肝炎、血小板低下、凝血功能異常等疑似新生兒敗血症情形,個案母親生產前有上呼吸道疾病,陪產當日父親有發燒的情形,不排除是父母將病毒傳染給新生兒。另,南部未滿月女嬰為出生後第5天出現紅疹及嗜睡,次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形,返診檢查時發現發炎指數異常,經轉診至醫院治療,並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。兩者經通報檢驗後,確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症,目前皆於加護病房治療中。疾管署疫情中心主任郭宏偉說,近四周實驗室監測顯示,社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症病例,含7例死亡,為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。依據疾管署監測資料顯示,近兩周腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周門急診就診計7291人次,較前一周、6922人次上升5.3%。近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例,含7例死亡,仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。疾管署表示,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續,請準媽媽持續提高警覺,生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生。至於,腸病毒容易於家庭手足間、人與人頻繁接觸的場所傳播,適逢暑假期間,嬰幼童於安親班、夏令營、親子館、兒童遊樂場所等的活動機會增加,為降低疾病傳播風險,相關機構或場所應維持幼童活動環境清潔與通風,並定期以500ppm含氯漂白水重點消毒幼童常接觸表面。另,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀,並落實訪客管理及感染控制措施,如發現疑似腸病毒群聚感染,即應通報並採取適當防治措施。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速就醫。最後,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
明年健保新藥、新科技預算協商中 病團籲支持
健保新藥、新科技預算攸關病友權益,健保署於健保會提出一一五年總額新藥、新科技預算近九十億元,但考量總額成長率與增加醫事人員待遇等因素,可能只能爭取到四十一億元,由於預算編列過程落差極大、不穩定性,令病友團體憂心。健保署表示將盡力爭取,病友團體期待健保會委員重視病友用藥困境,在協商時秉持專業,期待新藥預算足夠,貼近病患需求。健保會今年五月舉行一一五年健保總額預算協商會議,健保署在「加速引進新藥新科技,提升支付合理性,照顧急重難罕病人醫療需求,強化醫療服務及品質」項目下,提出預算約九十億元,但衛福部社保司以總額成長率推估後,考量其他經費需求,初步核定四十一億元。衛福部社保司代理司長陳真慧說,今年健保總額達九二八六億元,依衛福部提出明年成長率推估範圍草案,低推估百分之二點九,高推估與今年相同,為百分之五點五。若採行高推估方案,明年健保總額可協商金額為二三九點五億元,必須分配給四個規畫項目。上述四項目包括強化全人照護與慢性疾病管理,預估卅七點一九億元;友善醫事人員環境與薪資,預估一五四點七八億元;提升偏鄉醫療可近性與效能,平衡醫療資源配置有六點○二億元,而加速引進新藥新科技,則為四十一點六七億元。編癌藥基金 罕藥另專款但陳真慧表示,上述規畫金額並非最後版本,需看行政院核定明年健保總額成長率,核定後九月送健保會由付費者、醫界、政府部門等代表共同協商,才能做出最後決定,或許經過協商,新藥、新科技預算可能再提高。且目前新藥、新科技預算不包含癌症新藥,該癌症新藥項目已由公務預算編列的癌藥基金五十億元支應,罕藥另有專款。預算未定 健保署擬重估衛福部健保署醫審及藥材組長黃育文說,健保署提出明年健保新藥、新科技預算約九十億元,目前遇到美國關稅等變動因素,可能重新估算。在癌症基金方面,明年仍有公務預算,賴清德總統已承諾用多少補多少;今年罕藥專款一百八十億元,明年應有近二百億元規模,癌症與罕病患者用藥均有保障。由於目前該筆預算仍在討論中,依衛福部社保司五月初步版本估算為四十一億,但根據七月健保總額預算協商會議資訊,健保署雖將該筆預算自九十億元改編列八十七億元,但仍與社保司預算編列落差大,也引起病友團體擔憂。癌症希望基金會副執行長嚴必文是健保會代表之一,她表示,目前的預算還在協商、未拍板定案,仍期望衛福部編列足額預算,確保健保有足夠量能支持病患新藥給付。未來協商時也可參考前瞻式評估、國際治療指引及估算未來通過癌症新藥基金驗證的新藥比率、費用,逐步兌現健康臺灣推動委員會承諾的「擴大新藥新醫療科技預算」政策。今年新藥給付 增加18項嚴必文也呼籲,癌症新藥基金屬「暫時性支付」,最後還是要評估是否回到健保常規給付,而健保署應審慎評估來年可能會納入健保給付或暫時性支付給付品項,編列充足的新醫療科技預算,並擴充適應症預算,而非只用暫時性支付以拖待變,如此恐無法真正解決病人自費困境。事實上,健保新藥、新科技預算的正式名稱為新醫療科技預算,涵括新藥、新特材與新診療項目,據健保署資訊,今年一到五月,健保收載新給付新藥共計十八項(含暫時性支付三項),擴增給付共十項,受惠人數超過一百萬人,而這段時間的新藥給付品項包含癌藥,以及其他非癌藥、非罕藥如過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹用藥,給付新特材則包括兒童醫材、急重症醫材等品項。
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2025-08-18 養生.運動健身
過度運動竟會傷腸道!醫揭吃1食物能起保護作用
家醫科醫師李思賢以2023年發表於《Nutrients》的研究為例指出,義大利職業足球員每週高強度訓練超過14小時,遠超過一般民眾的運動量。結果顯示,當訓練強度推到極限時,腸道會承受明顯壓力並出現受損跡象。不過吃巧克力就能有效保護腸道。血液中三項常見腸漏症指標:脂多醣(LPS)、解連蛋白與閉鎖蛋白。結果三者皆上升,顯示腸道黏膜的防護功能受損,導致原本應該被擋在腸道內的物質滲漏到血液和淋巴系統中,可能會引發全身性的免疫反應和發炎。真正關鍵在於訓練強度 而非年齡李思賢醫師提到,以代謝當量(METs)評估運動量,發現 METs 越高,LPS、解連蛋白、閉鎖蛋白的濃度也越高。所以腸道損傷與「過度訓練本身」高度相關,而非年齡、體重、血壓等傳統代謝風險因子。即使是年輕、體能優的菁英球員,只要訓練強度過大,一樣可能出現腸道防護受損。隨機分組對照 發現黑巧克力對腸道具保護效果研究進一步進行對照試驗,將球員隨機分為兩組,其中一組每日攝取40克、可可含量≥85%的黑巧克力,連續一個月。李思賢醫師指出,研究結果顯示,未補充黑巧克力者的腸漏指標持續上升;補充黑巧克力者則相對穩定,呈現潛在保護效益。李思賢醫師表示,體外以人類腸道細胞進行的實驗同樣支持這個觀察。研究以LPS模擬腸漏情況,發現可可多酚可降低發炎反應與氧化壓力,並維持緊密連接蛋白的完整性。不僅是運動員 長期腸道情況不佳也適用這研究含有兩個重點:第一,過度運動會對腸道造成負荷;第二,富含多酚的天然食材可能在高壓力狀態下提供保護。李思賢醫師提醒,除了職業運動員與長期高強度訓練者,長期處於壓力、經常腹瀉或有腸躁症(IBS)傾向的族群,也可能面臨相似的腸道防護受損情況。日常營養補充 維持菌相穩定雙軌防護李思賢醫師建議,在不影響既有治療的前提下,日常飲食可適度納入高多酚食材,如高濃度黑巧克力、藍莓、葡萄籽、橄欖油等;同時搭配益生菌,協助維持腸道菌相穩定,降低發炎與腸漏的風險。量化訓練負荷 時刻評估腸道情況李思賢醫師表示,長期高強度訓練者,建議與專業人員合作,透過客觀指標(如訓練時數、心率等)量化負荷,並留意消化道症狀(腹瀉、腹脹、腸胃不適)是否在訓練期加劇。必要時可與醫師或營養師討論是否進行腸道相關檢測及營養補充策略,以兼顧運動表現與腸道健康。運動對身心有益,但強度、頻率與恢復需取得平衡。李思賢醫師提醒,當訓練逼近或超過身體可承受的範圍,腸道可能成為最先發出警訊的器官。適度調整訓練負荷、強化飲食中的抗發炎與抗氧化成分,能降低腸道防護受損的風險,讓運動效益與健康維持同時到位。【延伸閱讀】嬰幼兒患腸病毒重症風險仍高 疾管署籲:務必落實衛生防護颱風過後注意!登革熱、腸道病恐爆發 清潔防護這樣做【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65815】
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2025-08-15 焦點.元氣新聞
怕再也見不到老婆!28歲男熬夜打電玩胸痛搏命騎單車10分鐘求生
28歲謝男抽菸超過10年,習慣晚睡,平日久坐少運動,近期因胸悶減少抽菸、運動但仍未改善,突然某晚他在家熬夜玩線上遊戲,突然胸痛劇烈,騎單車載妻子就醫,「很怕一睡不起,老婆怎麼辦?」經台中醫院急診與重症醫療團隊檢查確定是急性心肌梗塞,緊急心導管手術並裝上支架,搶回一命。台灣撞球名將40歲的「火雲邪神」張榮麟,上月到印尼參賽期間疑因心肌梗塞猝世,引發各界對年輕人也會面臨心肌梗塞死亡威脅的重視。台中醫院心臟內科醫師黃聖瑋說,今年他就碰到兩例40歲以下年輕型的心肌梗塞患者,其中最年輕的才28歲。黃聖瑋說明,28歲謝男平日抽一包菸,菸齡超過10年,由於謝父曾經在30多歲時心肌梗塞,加上謝男到院後主訴胸悶、胸痛症狀疑似心肌梗塞,經心導管檢查,確定是右冠狀動脈阻塞,緊急採用健保給付的心臟支架打通血管,隔天順利出院;一個月後回診追蹤,狀況穩定。謝男今天現身說法表示,他從事保全工作,有時會日月顛倒,作息較紊亂,今年初就有一名3旬的同事心肌梗塞,讓他有所警覺,所以上月初嚴重胸痛就毫不遲疑立即騎單車到急診室求救,「或許是去年發心留長髮捐髮助癌友的善念,救回一命!」謝男回想心肌梗塞發作的景況說,當晚他查覺胸痛劇烈,立即騎單車就醫,車程不到10分鐘,卻宛如度過10小時,「當時胸很痛,想要趕快就醫,但越騎雙手越無力、不聽使喚,看到急診室就衝進去求救」,他進入急診室後大口拚命呼吸,「我很怕吸不到氣,一睡不起,老婆怎麼辦?」謝男說,他已戒菸,他以過來人身分提醒大家「早日戒菸,希望大家都健康!」黃聖瑋提醒,心肌梗塞不分季節、不分年齡,尤其是有糖尿病、高血壓、高血脂家族病史民眾,平時要注意控制血壓,如果出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀應該立即就醫,避免延誤治療危及生命。
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2025-08-14 焦點.元氣新聞
LDCT肺癌篩檢救命!台大名醫籲50至65歲普篩 啟動早篩早治新藍圖
肺癌連續21年位居國人十大癌症首位,衛福部國健署自民國111年起,將低劑量電腦斷層納入公費篩檢,對象為吸菸、肺癌家族史等高風險群,至今篩檢21萬人次,找出2506例肺癌個案。但台大醫院外科部主任陳晉興表示,依現行篩檢方式,仍有一半患者無法檢出,建議針對50到65歲進行普篩,未罹癌者5年後再篩一次,充分發揮普篩效果,以利早期發現肺癌患者。癌症希望基金會今舉辦「健康台灣全球領航—精準啟動肺癌早篩早治新紀元」活動,邀集國內頂尖肺癌防治權威齊聚,擘劃早期肺癌防治下一階段政策藍圖,超前部署早期肺癌治療策略。中央研究院士楊泮池說,對比低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢前後找出的確診個案,第四期從50%降到7%;第一、二期從33%增到78%,肺癌診斷期別顯著翻轉,並預期降低肺癌死亡率53%。前副總統陳建仁表示,現階段篩檢成效佳,如何幫助病人順利接軌精準診斷與早期治療,為肺癌防治的關鍵課題。AI時代到來,台灣肺癌學會理事長楊政達說,肺癌篩檢率提升後,連帶增加影像判讀及診斷量能負擔,AI數位工具的導入可提升診斷效率與準確度。為達到精準治療,台灣肺癌研究學會理事長楊志新提醒,早期肺癌病人應及早進行基因檢測,如EGFR、ALK基因檢測、PD-L1表現評估,讓醫療團隊量身訂製最適切的治療方案。陳晉興說,肺癌愈早發現,復發機率愈低,目前篩檢對象為吸菸、具肺癌家族史等,但採用現行篩檢方式,仍有一半患者無法檢出,建議比照乳癌、大腸癌,受限經費不足,應針對50到65歲族群進行普篩,避免發現罹癌而影響整個家庭,5年後再次篩檢,65歲以上不需普篩,待有症狀時再檢查治療即可。中山附醫胸腔外科主治醫師陳志毅認為,若要提升肺癌防治成效,須聚焦於早期肺癌,應全面擴大早期篩檢覆蓋率、提升基因檢測及早期治療的可近性。義大癌治療醫院內科副院長黃明賢則分析,目前早期肺癌輔助治療尚未與國際治療指引充分接軌,建議政府擴大早期篩檢的同時,應同步優化早期肺癌的健保資源配置。針對早期肺癌輔助治療,高雄長庚醫院內科部副部長王金洲說,手術切除雖為早期肺癌的主要治療方式,但須結合輔助治療策略和長期追蹤,以有效降低復發與轉移風險。台灣癌症基金會執行長張文震強調,呼應國家癌症治療三箭策略,肺癌防治政策必須確保「早期篩檢、精準診斷、早期治療」三大環節無縫接軌。癌症醫學會理事長陳仁熙建議,若能將健保資源重心前移至早期肺癌診斷及治療,不僅提升治癒率,更有助減少後續重症治療、住院及長照等資源負擔。他說,除了現行健保、癌症新藥暫時性支付專款外,政府應積極推動多元化的支付機制,如共同負擔、第二層健保制度等,以提升早期肺癌治療的可近性。
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2025-08-14 醫療.皮膚
28歲女因身上異味斷送日本工作!醫:錯把狐臭當汗臭,擦止汗劑、體香膏沒用
夏天流汗多,身處多處常會發出異味,不少人以為汗臭味,整形外科醫師吳文宏說,「很多人會把汗臭和狐臭混為一談。」事實上汗臭是小汗腺分泌過多汗水所引起,但狐臭則是來自頂漿腺分泌偏油脂的黃色液體,洗澡、噴香水多半無效,28歲林小姐就是因為這股味道,在日本職場遭遇重大打擊。身上一股異味害她丟了工作28歲林小姐外型亮麗、表現出色,原本在台灣日商公司深受肯定,獲得外派日本的機會,但不久後在職場上受到排擠,因同事私下向主管反映:「她身上有一股異味,客戶感受不好」,語氣雖婉轉,卻成為林小姐不得不回台的挫折;林小姐說,「我不是不努力,是連我自己都沒發現的味道,終結了我的日本職涯。」狐臭當汗臭 用止汗劑、體香膏都沒用林小姐遭遇重大打擊返台後,一度懷疑是壓力或清潔不當導致「汗臭」,嘗試各種止汗劑、體香膏,但仍難以擺脫那股無形壓力。輾轉之下,她來到光田綜合醫院求診,光田醫院整形外科主任吳文宏醫檢後,確認是「頂漿腺分泌異常」導致的狐臭,且異味不只來自腋下,還包含私密部位。吳文宏表示,確診林小姐屬於較少見的「多部位狐臭」,安排進行「迷你水刀狐臭手術」,針對腋下、會陰與乳房區域進行處理,手術看似簡單,實際上需在極小切口下精準刮除位於皮下的頂漿腺,避開神經與血管,保留足夠皮下血流,否則易導致皮膚壞死或異味殘留。吳文宏指出,狐臭雖非重症,卻常造成心理陰影、社交障礙,診斷主要根據病史、氣味評估與部位觀察,並透過觸診與氣味強度判斷異味是否源自頂漿腺,統計近700位狐臭手術個案占比中,腋下狐臭占88%、會陰9%、乳房3%。尤其患者會陰及乳暈部位空間狹窄、血管神經密布,操作困難度更高,所幸術後林小姐恢復良好,也重拾了與人接觸的自信。
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
癌友易染重症 部桃:研究證實疫苗有助提升整體預後
衛福部桃園醫院表示,癌症病人因免疫力低下,特別容易受流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等病原體侵襲,一旦感染,更可能引發重症或致命併發症,呼籲癌友應及早接種相關疫苗,藉由簡單且安全的方式,有效降低住院與死亡風險。部桃指出,癌症患者除了因疾病本身造成免疫功能下降,在接受免疫治療或放射線治療期間,免疫系統更容易受抑制,防禦力遠低於一般人。肺炎鏈球菌感染不僅會引發肺炎,還可能導致菌血症、腦膜炎等嚴重疾病;新冠病毒則可能造成急性呼吸窘迫,或全身性發炎反應,大幅提高死亡率。適時接種疫苗,不僅能降低癌症病人因肺炎住院的機會,更能顯著減少死亡風險。桃園醫院感染科主任鄭健禹指出,許多人因年輕或自覺健康而忽略疫苗的重要性,但對正接受治療的癌症患者來說,免疫力相當脆弱,一旦感染,後果往往比一般人嚴重許多,甚至危及生命。他提醒,疫苗接種是簡單、安全且有效的防護措施,副作用多半輕微,遠低於感染後的健康威脅,希望癌友們能與醫護人員討論,盡早安排接種,保護自己也讓家人安心。放射腫瘤科醫師高永碩說明,研究已證實,接種疫苗有助於提升癌症患者的整體預後。政府針對癌症病人提供當季公費疫苗,包括肺炎鏈球菌、流感及新冠疫苗。桃園醫院也已將疫苗施打納入放射腫瘤科門診流程,讓醫師在看診時即可評估並安排接種,降低感染機會,確保防護不中斷。癌症中心個案管理師徐湘澐表示,疾病管制署每年10月起,提供癌症患者公費接種流感及新冠疫苗,今年3月10日起,更針對一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤病友,以及器官移植的癌症患者,提供13價及23價肺炎鏈球菌疫苗兩劑公費接種(間隔8周)。她呼籲癌友善用資源,可於門診與醫師討論接種時機,並在醫院注射室由護理師協助施打,流程方便又安全。桃園醫院提醒,癌症病人若能與醫療團隊密切配合,按時完成當季建議疫苗接種,便能大幅降低感染風險,守護治療品質與生活安全。對抗疾病的路上,預防永遠是最有力的防線。
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2025-08-13 醫療.骨科.復健
不只除皺 肉毒桿菌素還能治肌肉痙攣
許多人對肉毒桿菌素的印象,多停留在醫美除皺,但其實它也是治療「肌肉痙攣」的有效藥物,為不少患者帶來改善生活品質的希望。肉毒桿菌素是一種神經毒素,可以阻斷神經與肌肉之間的訊號傳遞,達到肌肉放鬆的效果。臨床上常用來治療因中樞神經損傷導致的肌肉痙攣,例如腦中風、腦外傷、脊髓損傷、多發性硬化症、腦性麻痺及肌張力不全等疾病。誰適合施打肉毒桿菌素?至於誰適合施打肉毒桿菌素?誰不適合施打?原則上只要關節活動無嚴重限制、仍保有部分肌力與主動動作者,有機會透過施打肉毒桿菌素來緩解痙攣,以改善功能。不過,因潛在風險未明,有神經肌肉傳導異常者如重症肌無力者,或孕婦、哺乳期婦女,則不建議使用。注射肉毒桿菌素時,醫師會針對痙攣的特定肌肉,進行多點施打。雖然注射點多,但通常僅是皮膚上的小針孔,只要保持清潔、避免感染即可。施打當天應避免熱療、電療,以減少出血與不適。施打後,約2到4周需回診評估療效,依照狀況調整療程。藥效約可維持3至4個月,視病況每3到6個月可重複施打。不過,每位患者的狀況不同,建議與醫師共同擬定個別化治療計畫。肉毒桿菌素只能暫時鬆弛肌肉 復健訓練3方向肉毒桿菌素能暫時鬆弛過度緊繃的肌肉,但若希望進一步增強治療、甚至維持功能進步,做好「復健訓練」就是關鍵。一般建議的三大復健方向:1.伸展運動:注射後加強拉筋,有助降低肌張力。2.肌力訓練:強化原本無法使用的肌肉,提高肢體控制力。3.功能性訓練:根據個人日常生活需求,進行如走路、穿衣等動作的練習。有些病人在治療前,因痙攣限制許多動作,一旦張力改善,就有機會透過復健,建立新的動作能力。搭配持續的訓練,有機會在藥效結束後仍保有部分進步成果。使用肉毒桿菌素治療肌肉痙攣安全有效,但要發揮最大療效,必須配合適當的復健。建議病人與醫師及復健團隊密切合作,針對自身需求設定實際目標,才能讓每一次治療都達到最佳效果。
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
南投「小鋼砲」曾琮愷染蜂窩性組織炎逝 醫曝:4大特徵要特別注意
外號「小鋼砲」的45歲民進黨南投縣黨部前執行長曾琮愷因蜂窩性組織炎併發重症住院,未料病況急轉直下,昨晚辭世。醫院解析,蜂窩性組織炎不一定有傷口,要注意其4大特徵,分別為發紅、腫脹、痛楚、發熱,但如果症狀範圍持續擴大,或是傷口癒合但仍反覆發作,務必盡速就醫。澄清醫院中港分院在官網分析,蜂窩性組織炎一旦發生,就要積極治療,如果沒能及時遏止,細菌將會再向深層侵襲,來到筋膜與肌肉層,毒素在此區域滋長擴散,恐引發以下併發壞死性筋膜炎、全身性敗血症、發燒畏寒、關節疼痛,甚至導致休克、死亡。澄清醫院說明,蜂窩性組織炎有4特徵,分別為發紅、腫脹、痛楚、發熱,未必4症狀會同時出現,但如果症狀範圍持續擴大,或是傷口癒合仍反覆發作等異狀,請務必盡速就醫。澄清醫院說明,蜂窩性組織炎每個人都可能被感染,感染原因可能被蚊蟲叮咬傷口,或外傷遭細菌感染、也有可能沒傷口卻因末梢循環不佳,甚至免疫力差時發生;根據台灣急診醫學會統計,蜂窩性組織炎盛行率大約每年千分之二,若合併壞死性筋膜炎死亡率可幾近100%。澄清醫院提醒,蜂窩性組織炎的高風險族群為慢性疾病患者,通常抵抗病菌的能力較弱,像是銀髮族長輩、嬰兒幼童、糖尿病患者、肝硬化、痛風病患、營養不良者都較高機率感染;另外像是免疫相關疾病,工作容易有傷口或接觸水等都需要特別謹慎處理。