2025-10-18 ESG.健康永續行動家
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2025-10-17 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／改寫台灣急救史、革除紅包文化 林芳郁獲特殊貢獻獎
林芳郁曾任台大醫院、台北榮民總醫院和亞東醫院三大醫學中心院長，執掌過行政院衛生署，此顯赫資歷為台灣歷史上第一人。他在台大急診部主任任內推展「急診到院前救護系統」（EMS），於院外即搶救病患於分秒；擔任台大院長時，革除紅包文化，讓弱勢病人安心看病。他開創的變革，翻轉台灣醫療，至今仍日日夜夜搶救生命無數。林芳郁近年不常出現在公眾眼前，直到今年六月，他的妻子、整形外科醫師林靜芸出版「謝謝你留下來陪我」，在書裡林靜芸娓娓道來夫婿失智五年來的生命歷程。公開病情曾讓林靜芸很掙扎，但她相信林芳郁醫者仁心，會願意以自身經歷幫助更多人。林芳郁出生於1950年，宜蘭羅東人。父親是開業醫師，他從小耳濡目染，看到父親執醫辛苦，以及病人痊癒後的歡喜及感恩，克紹箕裘，選擇濟世救人。這一做，就是一輩子。投入心臟外科 全力救心救命台北市建中畢業後，他以優異的成績上了台大醫科，1975年畢業，本於「追求挑戰，做到最好」的個性，立志以醫業救人，投入快速發展中的心臟外科領域。心臟外科是死亡率最高的一個科別，當時台大心臟外科團隊陣容堅強，肩負著「救心、救命」使命，挑戰性十足。心臟外科醫師收治瀕臨死亡的病人，心臟必須夠強壯，才有辦法面對病人死亡後內心產生的自責及罪惡感。林芳郁指出，那時教授勉勵學生「只要有1%的希望，我們都要全力以赴」。他積極爭取開刀機會，累積臨床經驗，想盡辦法找出拯救生命的方法。台大畢業後，林芳郁完成醫官預官役退伍後，回台大擔任第一年住院醫師時，他每天早晚悉心巡房，關心病人。曾有13位住院患者集資打造感恩盃，上面寫著「視病猶親」，這是林芳郁踏入醫界後第一個獎座，迄今仍被珍藏，時時提醒他莫忘初衷。革除紅包文化 造福眾多患者林芳郁剛升主治醫師時，與當時省立桃園醫院內科主任駱惠銘投入電刺激效果、心律不整等動物實驗，成為全球心臟手術輔助定位的研究先驅。1994年兩人發表「簡易中分定位法」，後續研究應用於心房心室傳導異常所引起的心室頻脈病人的術中定位，讓他獲得瑞典EricK. Fernstrom心房顫動研討會「青年研究者獎」。他更師承「現代瓣膜手術之父」法國心臟外科大師Carpentier，專長於心臟瓣膜修復及替換。1990年代，台大醫師待遇偏低，不少醫師利用休息時間在外駐診，或私下收取病人紅包。林芳郁在當住院醫師時即發起「拒收紅包運動」，2004年擔任台大院長時，宣示「要徹底熄滅紅包文化的餘火灰燼」。台大醫院逐漸掃除沉積許久的紅包文化，這股良性醫療風氣也從台大吹起，進而影響全台灣，造福眾多患者。改急救程序 OHCA存活大增1997年，林芳郁擔任台大急診醫學部主任。那時急診人力短缺，他要求主治醫師站到第一線。他以身作則，成為台大第一個在急診第一線看病的教授。也全力推動「醫院雙軌到院前救護」。1998年，林芳郁首創在北市推動「醫院雙軌出勤救護社區民眾計畫」，後來更衍生為「到院前心肺功能停止（OHCA）」登錄系統、創傷醫療分級制度等，大幅提高OHCA患者存活率，建立台灣現代緊急救護里程碑。2008年，林芳郁出任衛生署長，建立許多影響深遠的政策，包括菸害防治法修法與宣導、重視離島醫療病人安全、改革醫院評鑑制度，但發生三聚氰胺事件，為求社會安定自請下台。之後，林芳郁擔任台北榮總與亞東醫院院長。在台北榮總，他啟動「重粒子癌症治療中心」籌備計畫；在亞東醫院，帶領當時新北唯一的醫學中心走過新冠疫情，成為重症收治堡壘。林芳郁重視人才培育，在北榮時，募款資助一百位年輕醫師出國進修。原計畫退休後，回台大做相同的事，沒想到突然病倒。為了替夫婿完成這個承諾，林靜芸和家族籌募三千萬元，在台大醫院設立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」，鼓勵執醫二到三年的新世代醫師出國進修，盼重新厚植台灣外科醫學領域根基。公開林芳郁病情時，林靜芸說：「生病沒有對不起誰。」她相信林芳郁同意她的做法。如今已難問到林芳郁如何看待自己得到醫療奉獻獎，他或許會說，他只是做自己覺得對的事情。林芳郁小檔案年齡：75歲出生地：宜蘭縣學歷：● 台大醫學院醫學系學士● 台大臨床醫學研究所博士經歷：● 台大醫院院長● 衛生署署長● 台北榮民總醫院院長● 亞東醫院院長主要事蹟：● 心臟不整脈及瓣膜整形手術先驅。● 加入「中沙醫療計畫」，成為沙烏地阿拉伯醫療團首批醫師。● 杜絕醫院紅包文化，維護弱勢病人權益。● 推動公平手術機會分配制度，讓年輕醫師參與重要手術。● 提升緊急救護品質，開創緊急救護技術員（EMT）雙軌救護制度。● 引領三大醫學中心，創下多項醫院管理與制度革新。● 推動教學與研究並重，重視醫德與人文關懷。
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2025-10-16 焦點.元氣新聞
還想前往花蓮災區協助清理？胸腔科專家呼籲志工勿忘先做「1動作」自保
在連假時每天超過數萬名志工出入災區，也發現部份志工在天氣炎熱塵土漫天努力救災忘了帶口罩，衛福部醫福會執行長林慶豐呼籲志工不要忘了帶口罩，在進入災區助人救災之餘，也要注意自己的安全，特別是大型機具進駐開挖後，馬路隨處可見的塵土，志工們也要預防身體的擦挫傷，若有異狀需立即求助包括部醫體系的各個醫療站，以避免傷口惡化。災區塵土飛揚 增加呼吸道疾病潛在風險隨著花蓮光復鄉災後重建持續進行，大量挖土機與清理作業展開，造成當地現場塵土飛揚，更增加了呼吸道疾病的潛在風險。衛生福利部胸腔病院副院長張自強提醒，參與災區復原工作的志工和作業人員，必須全程佩戴口罩，做好呼吸道防護。塵埃中懸浮的多種病原，容易引發肺部發炎及呼吸道感染，尤其災區環境複雜，可能帶有嚴重細菌並增加重症風險。他強調，「保護第一線工作者的呼吸道健康，是防止疾病擴散的重要一環。」口罩正確佩戴與更換很重要針對進入災區協助的志工們，張自強特別說明正確口罩佩戴與更換的重要性。口罩需包覆口鼻並與臉部緊密貼合，口罩如出現破損、潮濕或髒污必須立即更換；摘除口罩前後要避免觸摸正面並徹底洗手；若出現發燒、咳嗽等症狀應及時就醫。此外，休息及飲食時應保持適當距離，避免未戴口罩時密集接觸。林慶豐執行長呼籲，每一位參與災區重建的志工和作業人員都是守護家園的英雄，口罩就像是他們身上的「守護盾牌」，期盼大家齊心協力，做好個人呼吸健康防護，共同守護災區與自身健康。
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2025-10-15 醫療.感染科
流感不是小毛病！高齡患者併發肺炎喘到講不出話 一度瀕危
中部一名70多歲老翁，長年患有慢性阻塞性肺病及心律不整，日前在家中突然發燒，甚至喘到連走幾步都困難；家屬緊急將他送往光田綜合醫院急診，經胸腔內科醫檢後，確診為A型流感並併發肺炎，胸部X光片顯示大片白霧，呼吸功能急遽惡化，需立即住院治療。醫師簡格凌指出，「這是典型的流感重症案例，若再晚送醫，後果不堪設想。」這名患者因慢性阻塞性肺病，導致原本肺功能就差，此次流感使呼吸道症狀嚴重惡化，必須依靠氧氣面罩維持呼吸；雖然積極投以抗病毒藥物與抗生素治療，但仍因併發症多，恢復相當緩慢，整整住院兩周才穩定出院，遠超過一般流感患者約一周的住院時間。簡格凌表示，流感並非僅是「咳嗽、發燒」的小毛病，特別是 「喘到講不出話」就是危險警訊，出現徵兆往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化；此外，高風險族群包括糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中的病人，以及心血管疾病或慢性肺病患者，一旦感染流感，重症與死亡風險都會顯著上升。簡格凌補充說，「很多人以為只有長者或小孩會出現重症，但其實年輕族群若本身免疫力不佳，或延誤就醫，也可能一樣嚴重。」近來甚至收治過一名28歲年輕患者，確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療，因此強調預防重症的最好方法就是「接種疫苗」，除了流感疫苗，COVID-19疫苗也不可忽視，雙重防護不可少。呼籲65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者，都是政府公費疫苗的對象，應把握時間完成接種。
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2025-10-15 醫療.兒科
微量抽血、鼻噴疫苗 讓孩子不怕看病
「打針抽血」是醫療行為中常見的檢查，即使醫護人員技術再好，民眾仍常抗拒，更何況是幼童！台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽表示，秋冬季節病毒、細菌活躍，幼兒感染後，恐要住院、打抗生素治療。為提升抽血檢驗效率，北醫從日本引進微量抽血技術，10滴血、5分鐘揪病因，可減少使用抗生素的機率。張璽說，感染依據致病原分為細菌感染和病毒感染，兩者在症狀、傳染途徑及治療方式有所不同。病毒感染無法用抗生素治療，細菌感染則根據細菌種類選擇合適的抗生素。臨床上常因為沒有即時找出感染原因而過度使用抗生素，恐致細菌增加抗藥性機會。發燒兒童有感染發炎的可能，常需要抽血檢查，北醫從日本引進微量抽血技術，於指尖或手背採取約0.1毫升的血液，透過專業儀器檢驗白血球種類比例、數量及發炎指數，5分鐘就可以得知結果，相較於一般抽血檢驗的90分鐘，可快速協助醫師診斷與開藥判斷。除了微量抽血技術找出致病原，張璽指出，秋冬季節應加強流感預防，最佳策略是接種疫苗，公費流感疫苗已開始接種，打氣踴躍。今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗，適用2歲到未滿18歲兒童與青少年，免挨針、輕鬆無痛接種，可以減低孩子對打針恐懼。「鼻噴式流感疫苗的特徵，是減毒性的活病毒，使用已弱化的病毒，比較不會引起肺炎或重症。」張璽強調，無論是鼻噴疫苗還是傳統注射疫苗，病毒株別都一樣、效果也相同。而秋季兒童流感、呼吸道融合病毒（RSV）、腸病毒、腺病毒來勢洶洶，更要加強個人衛生防護；若要施打其他活性減毒疫苗，最短需間隔28天。北醫附醫醫務副院長侯甚光表示，為了讓孩子看病不再心生畏懼，推出「兒童友善醫療」，包括引進微量抽血技術、鼻噴式流感疫苗。新型抽血技術有助於醫師更快做出精準診斷，並判斷是否需要使用抗生素，避免濫用風險。噴鼻式疫苗提供另一種選擇，對害怕打針的人來說，是友善的替代方案。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
住院醫師缺／外科爭取新血 台大拍片「搶救摯愛」
不同以往介紹外科部歷史、傳承及複合手術等高科技，台大醫院外科部今年住院醫師招募影片主題「搶救摯愛」，講述發生在外科部主任陳晉興與醫療同仁身上的故事，陳晉興分享兒子五年前重大車禍搶救時的心路歷程，深深感受「醫師每天拯救的人，都是別人生命中的摯愛」。「接獲兒子騎機車發生重大車禍的電話，那是一個非常可怕的感覺。」陳晉興說，自己是外科醫師，當過創傷醫學部主任，深知機車騎士一旦被撞，結果會有多可怕。在等待兒子陳昭仰送醫過程，他無法做任何事，過程煎熬，心中暗自祈求孩子平安。「第一眼看到兒子時，只見整個頭都是血。」陳晉興說，那時滿頭鮮血，繃帶纏滿頭部，妻子在旁邊不斷哭泣，他也很緊張焦慮，但仍須保持冷靜，安慰另一半「還好，還活著就好，活著就有希望。」陳昭仰的肩膀刺青是媽媽生日，由於車禍皮膚傷口距離刺青相當近，擔心字跡受損，在急診時，他問著「欸，媽妳幫我看一下我的刺青」，這讓陳媽媽哭得傷心。「拯救的是別人生命中的摯愛」陳晉興表示，歷經兒子車禍急診一事，讓他深刻感受醫師每天拯救的人，就是別人生命中的摯愛，這也更堅定心中信念，「要訓練出富有愛心、術德兼備，可以讓別人託付生命的好醫師。」台大外科住院醫師招募短片「搶救摯愛」後，反應熱烈，外科部今年預計招收十八名住院醫師，目前已有廿一人報名，已經破了近幾年來的紀錄，因為過去兩、三年報名人數有限，幾乎招不滿。陳晉興表示，影片播出後，不少人認為，老爸是外科醫師，救了很多人，所以兒子的命才救得起來，「我也相信這樣的說法，這是上天對我的厚愛」。他願意在外科領域繼續做下去，救治更多的患者。愈來愈多大型醫院拍攝影片招募醫師，陳晉興說，「這是件好事情」，現在年輕人多由影片獲得資訊，光是強調外科歷史、高科技手術，確實無法打動人心，這次短影音充滿人味、溫馨，確實看到成效。外科人力流失 招收率僅七至八成醫師公會全聯會統計，醫療各科人數大部分均呈增長趨勢，但外科卻下滑，去年四二二一名醫師，較前一年四二三六人，減少十五人，凸顯人力流失已不容輕忽。每年全國需招募三百多名住院醫師，但招收率僅約七至八成。北榮招募 ＡＲ操作吸引年輕醫師為招募住院醫師，台北榮總除了拍影片，還在高級飯店舉行說明會，副院長李偉強表示，當天由台北榮總外科部主任、胸腔外科醫師許瀚水等帶隊，現場準備創傷擴充實境ＡＲ，內視鏡、支氣管鏡、胃鏡等模擬操作，供年輕醫師直接操作。成效不錯，有六十人報名，五十二人親至會場，外科住院醫師應該足額滿招。新光醫院在新醫療大樓「桂蘭樓」助攻下，也幾乎招滿。副院長洪子仁表示，正在興建中的醫療大樓將有三一四張病床，許多年輕住院醫師看到願景，目前外科住院醫師有機會招滿，希望經過外科訓練，進入次專科訓練時，可以多多選擇胸腔外科、心臟外科等急重症科別。
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2025-10-11 焦點.元氣新聞
台南105歲人瑞「左流右新」 家人：按時打疫苗勇健長壽
台南市新市區高齡105歲的人瑞吳鄭敏昨由兒子開車陪同，前往新市衛生所接種流感及新冠疫苗，由所長蔣奇璋問診後，免下車讓護理師幫她在左手打流感疫苗，右手注射新冠疫苗。兒子表示，她每年皆按時接種疫苗，「打疫苗保護自己，也保護家人，身體才會勇健長壽。」。吳老太太雖已高齡仍相當重視身體健康，昨天上午由78歲的兒子吳福安陪同，前往衛生所接種疫苗，兩人同樣施打兩劑疫苗。吳老太太的接種紀錄顯示，每年皆按時接種疫苗。她的正向積極態度，成為最佳的疫苗施打代言人。蔣奇璋表示，目前流感及新冠疫苗皆已開放合併接種，鼓勵65歲以上長者、慢性病患者及高風險族群盡早前來接種，以降低重症與感染風險。市長黃偉哲表示，流感病毒變異速度快，疫苗須每年更新，因此每年接種十分重要。根據研究，流感疫苗可降低約四至六成的感染風險，並有效減少重症與住院機率。疫苗接種後需約兩周才能產生保護力，越早接種，保護越早生效、越完整。台南市衛生局表示，流感疫情持續升溫，接種流感疫苗是預防重症與降低死亡風險的關鍵措施，目前本市公費疫苗供應充足，市民可於各合約醫療院所及衛生所接種。為提供市民更及時的疫苗保護力，與預防連假出遊、人潮聚集恐加速流感傳播，台南市積極推動社區接種計畫，雙十連假期間於台南市共37區有安排設站點或加設場次施打，方便上班族及長者施打，家中有高風險成員的家庭，更應一起完成接種，才能建立完整防護。衛生局長李翠鳳呼籲，民眾可至台南市政府衛生局網站查詢，或透過「台南疫苗接種預約系統」預約https://health-reservation.tainan.gov.tw/ 。並落實日常防護措施，包括佩戴口罩、勤洗手、保持良好通風及避免前往人潮擁擠場所，以降低病毒傳播風險。
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2025-10-11 醫聲.領袖開講
院長講堂／中市醫院長張坤正 醫療以病人為中心
台中市立老人復健綜合醫院是台中市首座市立醫院、由中國醫藥大學BOT興建營運，今年9月底啟航。62歲的張坤正是首任院長，是心臟內科醫師，期盼以「救腦、救心、救急、救命、失智整合」為核心，提供以病人為中心的醫學中心等級的醫療服務。台中是全國第二大都，台中市政府評估舊有的北屯區老人醫院、復健醫院老舊，因應周邊70萬市民醫療需求，提出「醫養合一」概念，將其改建為大型現代化智慧型的綜合性醫院與長照園區BOT案，於2022年動工，今年9月24日完工營運。張坤正指出，簡稱中市醫的台中市立老人復健綜合醫院，是台中首座現代化市立醫院，不只慢性照護，也期待解決居民急性醫療需求，緩解急診壅塞。市醫擁有38個醫療專科，負責「救腦」的團隊共有神經內外科共13位醫師，「救心」團隊的心臟內外科共14位醫師，「救急」除了急診醫師，還有處理外傷的外科團隊，負責24小時排班。「救命」則有內外科癌症醫療團隊，明年將啟動放射腫瘤治療，並可結合中國醫藥大學附設醫院資源進行質子治療；達文西微創腫瘤手術也涵蓋大腸直腸、胸腔外科、一般外科、泌尿科、婦產科等腫瘤切除手術。張坤正指出，中市醫占地4.88公頃，採階段性開展，首季將園區都打開，目前主治醫師126人，逐步開床，二年內開滿，主治醫師數預計達250人，急性病床先開100床，預計每季增加50床，二年內開設499床。中市醫明年度進入地區教學醫院申請評估，並陸續接受教學醫院、急救責任醫院評鑑，以及JCI國際醫療認證、醫策會疾病品質認證等國內外認證評鑑。此外，市醫園區建築取得黃金級智慧建築、黃金級綠建築、黃金級低碳建築等三大認證。喜歡動手做 投入心血管領域「從醫是父母期許、也是興趣。」張坤正說，在長庚醫院擔任實習醫師期間，得到吳德朗、洪瑞松、張昭雄、李英雄等前輩指導與鼓勵。他觀察到心臟內科可進行許多介入性治療與手術，成為內外科之間的橋梁。他的個性比較不像外科醫師，但喜歡動手操作並做出決策，因此投入心臟血管醫學領域。專精於心房顫動領域的張坤正，執行逾2500例心律不整手術，並積極運用3D立體定位技術與團隊合作，執行「心房顫動電燒」加「左心耳封堵術」一站式醫療，控制病情並預防中風。也研發取得「智能心電圖分析軟體」及「急性心肌梗塞偵測軟體」醫療器材許可，擁有「心房顫動預測模型及系統」和「左心耳封堵器決定方法及系統」專利。騎車練肌肉 吃原型食物養身張坤正平時愛看書、騎單車、肌肉訓練與旅遊。飲食著重新鮮、清淡、原型食物，對「禍從口出，病從口入」深有同感，他的住家前方就有YouBike單車站，假日休閒就沿著住家前面的綠園道，騎往醫院所在的太原路，沿路可以觀察街景，行人，路上的花草樹木，達到放鬆的效果。在工作上，張坤正講求「專業、效率、與團隊合作」，醫療技術做到極致、累積執行經驗並不斷地精進，在醫療服務上時時刻刻都要做決策，「天下武功唯快不破」，速度快才能夠取得先機，團隊合作把對病人的醫療服務做到最好，他的行醫哲學是「以病人為中心的醫療」，專業具有同理心且視病猶親，才是病人需要的好醫師。張坤正指出，心血管醫療是急重症醫療，常常需要跟時間賽跑搶救病人，加上醫院新成立，行政事務千頭萬緒，有時候難免面臨巨大的壓力，還好有家人朋友和同事支持與長官力挺，壓力來時，透過復健老師指導的肌肉訓練課程，與家人同事朋友之間討論，很快就能化解壓力再出發。張坤正 專長：心律不整治療、經導管不整脈消融術、生理性心臟節律器植入、心臟整流去顫器植入、心衰竭節律器植入、3D立體定位心律不整燒灼手術、心律不整冷凍消融手術、心房顫動脈衝場消融手術 現職：台中市立老人復健綜合醫院院長、心臟科主治醫師 學歷：中國醫藥大學臨床醫學研究所博士、中國醫藥大學醫學系醫學士 經歷：中國醫藥大學附設醫院內科系副院長、中國醫藥大學醫學系專任教授、美國約翰霍普金斯大學醫學系客座助理教授給病人的一句話：管控三高、飲食均衡、規律運動、戒菸限酒，為健康人生打好基礎。
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2025-10-09 焦點.元氣新聞
鼻噴式流感疫苗登場 北市：適用兒少須自費1600元
北市衛生局今天表示，公費流感疫苗已開始接種，今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗，適用2歲到未滿18歲兒童與青少年，重度免疫功能低下族群不建議使用，須自費約1600元。10月開始打公費流感疫苗，台北市立聯合醫院仁愛院區發布新聞稿指出，今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗，不須打針，可以減低孩子恐懼。北市聯醫說明，與傳統注射型不同，鼻噴式疫苗使用減毒的活病毒，病毒被改造得極為弱化，只能在鼻腔黏膜短暫複製，不會引發肺炎或重症；原理是模擬自然感染，好像病毒從鼻腔入侵，讓免疫系統產生保護力。北市聯醫提醒，今年台灣核准的適用對象是滿2歲到未滿18歲的兒童與青少年；因為鼻噴疫苗是活病毒，即便致病力很弱，對重度免疫功能低下族群，例如血液腫瘤患者，仍不建議使用，建議選擇注射型不活化疫苗較為適合；如果正在使用免疫相關藥物的族群，可經醫師評估討論後決定是否使用。仁愛院區小兒科主治醫師宋季純告訴中央社記者，目前衛福部疾管署公費疫苗計畫尚未納入鼻噴式流感疫苗，想要替孩子選擇鼻噴疫苗要自費，約新台幣1600元。此外，北市聯醫補充，因鼻噴疫苗是減毒活性疫苗，若要與其他活性減毒疫苗，例如水痘、日本腦炎疫苗等一起施打，則視疫苗種類建議同一天不同部位，或至少間隔1個月以上施打；若與其他不活化疫苗，例如肺炎鏈球菌疫苗一起使用，則沒有時間隔限制。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
流感疫苗施打率創新高、新冠疫苗卻被忽略 陳美鳳親揭慘況
公費流感及新冠疫苗10月1日開打，分別已施打逾127萬劑及35萬劑，「台灣最美的歐巴桑」陳美鳳說，自己曾先後感染流感與新冠，全身不適好久才熬過罹病期，她的經紀人染上新冠後，還出現「長新冠」症狀，至今仍會不時咳嗽，呼籲國人千萬別輕忽新冠肺炎，應盡快接種新冠疫苗提升保護力。台灣家庭醫學會今舉行衛教記者會，陳美鳳受邀出席擔任防疫大使並分享，前陣子身邊的經紀人先後感染了流感與新冠，「高燒持續好幾天，全身酸痛到連翻身都不敢，喉嚨也痛得像被刀割，完全沒辦法吃東西，只能喝牛奶。」而且經紀人感染新冠時，即使康復以後仍有長期咳嗽、胸悶、味覺喪失等症狀。也讓她驚覺新冠病毒的威力，政府給人民公費疫苗大家可以多加利用，呼籲民眾不要輕忽新冠或是流感的影響。衛福部疾病管制署急性傳染病組長楊靖慧說，今年流感疫情早在9月就提前報到，且持續攀升，根據衛福部疾管署統計，今年65歲以上流感與新冠重症病例中，每4人就有1人死亡，其中近9成沒有接種過流感或新冠疫苗，因此接種疫苗仍是長者防範染疫後重症或死亡的重要防線。相較其他先進國家，台灣新冠疫苗接種率有待加強，許多民眾對新冠疫苗仍有顧慮，多為擔心接種副作用。但根據近幾年台灣疫苗不良事件通報數據顯示，新冠疫苗與流感疫苗的不良事件通報數量並無顯著差異。楊靖慧說，新冠疫苗可以說是全世界施打量最多的疫苗，安全性已有科學數據支持，民眾可以放心施打。灣家庭醫學會預防保健及慢性病防治委員會教授吳至行表示，感染新冠後急重症風險較流感更高，患者進入加護病房的風險更高出2倍。且因為新冠病毒會傷害人體多個器官，恐會留下長期後遺症。其中新冠重症患者中有9成是慢性病患者、近8成是65歲以上流感及新冠重症長者，且有約9成未接種疫苗，提醒民眾不能輕忽。吳至行分享，民眾常常只打了流感疫苗，但卻遲遲沒有接種新冠疫苗，流感和新冠是2種完全不同的病毒，尤其是高風險族群，若感染後都不只是「小感冒」這麼簡單，所以2種疫苗都不能少，「左流右心」務必都要完整接種。吳至行說，今年疾管署採「風險族群導向策略」，新冠疫苗不再是全民免費施打，僅有高風險族群能接種公費疫苗。為幫助民眾快速判斷自己是否屬於高風險群，台灣家庭醫學會開發「成人新冠風險自我評估工具」，民眾只需30秒即可完成自我檢測，了解自己的健康風險，希望大家可以多加運用。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
顏正國肺腺癌病逝…為何發現總是晚期？ 醫揭肺腺癌此特點難防
「好小子」顏正國罹患肺腺癌病逝，享年50歲。為何肺癌一發現，總是晚期？重症醫師黃軒於臉書表示，臨床上，總有病人或家屬難以置信地問，「怎麼可能？他只是咳了幾聲啊」，但檢查結果卻是肺癌第三或第四期。肺癌潛伏胸腔，沒有疼痛、沒有警訊，直到以為只是小感冒時，它早已在體內蔓延開來。特別肺腺癌「常生長在肺的外圍」，不會壓迫氣管，也不影響呼吸。直到侵犯胸膜或轉移到其他器官，人才會覺得「怪怪的」。黃軒說，研究指出，超過8成肺癌患者確診時，已是第三或第四期。也就是說，肺癌並不是突然變壞，而是太晚察覺。因為，肺癌最大特點就是「悶不吭聲」，原因是肺部幾乎沒有痛覺神經，即使腫瘤慢慢長大，也不會引起痛楚或明顯的不適。因此，病人開始出現症狀，包括咳嗽持續三周以上、久治不癒，或有咳血、痰中帶血絲，或呼吸喘、胸悶，甚至是聲音沙啞、骨頭痛、體重驟降，往往腫瘤已經擴散。肺腺癌從一顆1公分的小結節，長成侵襲性腫瘤，可能要經歷5至10年的潛伏期。特別是肺腺癌「常生長在肺的外圍」，不會壓迫氣管，不像鱗狀細胞癌那樣容易引起咳嗽或氣喘，所以即使腫瘤存在，也不影響呼吸，直到侵犯胸膜或轉移到其他器官，人才終於覺得「怪怪的」。目前研究多發現，不是只有吸菸者才會得肺癌，尤其是亞洲女性長期吸入二手菸、在廚房暴露油煙、空氣汙染PM2.5、基因突變（EGFR、ALK）等都會讓肺部慢性發炎、細胞突變，最終走向癌化。但抽菸肯定有10至20倍以上罹患肺癌的危險。黃軒指出，肺癌早期幾乎沒有症狀，唯一能早期發現方法就是篩檢，研究證實，低劑量電腦斷層（LDCT）能在腫瘤不到 1 公分時就揪出異常，讓肺癌死亡率降低約20%；此外，雖然肺癌「無聲」，但身體仍會提醒，一旦有咳嗽超過三周、咳痰帶血絲、呼吸變短、胸痛、背痛、不明原因的體重減輕、聲音沙啞等，應盡速就醫。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
流感就醫再升一成…上周一口氣增16死 5歲童發病到死亡僅10天
流感病毒持續發威，衛福部疾管署公布上周至今新增16例死亡個案，第40周類流感門急診就診人次計15萬251人次，較前一周13萬2405人次，上升13.5%，近期呈上升趨勢，急診就診病例百分比為13.4%，處流感流行期。疾管署防疫醫師林詠青表示，流感上周新增共有16例死亡個案，為未滿10歲至80多歲，感染型別為13例A型H1N1、3例A型H3N2，均未接種流感疫苗，75％具慢性病史。林詠清說，最小的是一位南部的5歲女童本身沒有潛在病史，從來沒有接種過流感病，在9月中旬時一開始有咳嗽、發燒的症狀，被診斷成A型流感陽性，且就醫當天持續高燒意識不清跟抽搐的狀況，到急診就醫後，診斷可能有併發腦炎的情形，當下就收住到加護病房並給流感抗病毒藥物。在這個住院期間做腦部檢查有嚴重的腦水腫，9月底還是經過治療不幸過世，死亡時間是距離他發病大概是10天，主要的死因是流感重症併發腦炎。林詠清表示，另一例為40幾歲的中部女性，個案本身是有潛在的肝臟疾病病史，去年沒有接種過當年度的流感疫苗，9月中旬有發燒、咳嗽、呼吸急促和腹部疼痛，隔天就醫就馬上就收治住院，住院期間後續又出現意識障礙，胸部X光顯示有肺水腫還有血氧下降轉到加護病房，並給予流感抗病毒藥物，確診感染A型流感，不過本身疾病關係症狀變化很快，距離發病2周後死亡，主因為流感重症和呼吸衰竭跟急性肝腎衰竭。林詠清說，2人未有施打疫苗，提醒除了流感外高危險群，新冠也是風險比較高的對象，所以還是呼籲有符合公費疫苗接種資格，盡早施打。依據疾管署統計，目前國內新冠疫情處低點波動，第40周新冠門急診就診計1954人次，較前一周下降7.5%，國內目前主流變異株為NB.1.8.1。在國際疫情部分，日本新冠疫情目前處於高點波動，韓國也呈剛抵疫情高點，將返轉下降趨勢。
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2025-10-07 醫療.感染科
救災英雄感染病逝！專家提醒4大健康守則：保護自己才能救人
花蓮馬太鞍溪因颱風豪雨在9月23日潰堤，造成光復鄉嚴重淹水，橋梁被毀，多人傷亡。災後各地志工陸續趕赴災區，揮動鏟子、駕駛山貓與吊車穿梭於村里巷弄，也有具備不同專長的人投入支援。這群被暱稱為「超人」的民間力量，在重建過程中扮演了不可或缺的角色。然而，傳出一名志工因傷口感染病逝的憾事。桃園48歲機具行老闆林鴻森，在堰塞湖溢流重創光復鄉隔日，便與侄子各自開貨車載運小山貓趕赴花蓮。救災期間，他的左腳被刺傷腫脹仍咬牙堅持，直到第8天身體難以負荷，才叫救護車送醫，最終因感染引發敗血症與多重器官衰竭不幸過世。資深護理師郭貞君提醒，第一線的「超人英雄」務必留意皮膚健康威脅，可遵循以下四大守則：1.穿戴防護：全程使用防水手套、長筒雨靴，減少皮膚接觸汙水。2.保持乾爽：休息時立即清洗手腳並徹底擦乾，避免潮濕。3.處理傷口：任何擦傷或割傷都要立刻清洗、包紮。4.避免久泡：規劃輪替休息，不要長時間浸泡在水中。除了皮膚感染問題外，亞洲大學附屬醫院胸腔暨重症醫學中心副院長黃建文也提醒，許多志工因悶熱未戴口罩，長期暴露在塵土與碎屑中，恐引發呼吸道疾病。黃建文指出，只要在災區工作後出現持續咳嗽、胸悶、呼吸困難，甚至伴隨發燒，就應立即就醫。有氣喘或慢性肺病的患者，更應隨身攜帶吸入劑，並於症狀出現時立刻使用，切勿抱持「休息一下就會好」的心態，因為小小的延誤，可能讓病情急速惡化。黃建文呼籲，口罩是最簡單有效的防護。在塵土飛揚的災區，布口罩防護力有限，應選擇外科口罩或醫療等級口罩。離開現場後也要盡快洗臉、沖洗鼻腔，把殘留粉塵去除。畢竟救人之前，必須先保護好自己，才能讓愛心走得更長遠，健康地幫助更多人。【資料來源】．「鏟子超人」辛苦了！護理師提醒水災後，教您四大關鍵守護皮膚健康．鏟子超人注意！醫警告：天熱漫天塵土「沒罩」恐傷肺
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
左流右新接種踴躍 疫苗雙打可降低醫療負擔
10月1日全台「左流右新」同步開打，疫苗打氣十足，台北榮總施打預約首日就全數額滿，新北市也有社區施打站施打需求踴躍，緊急調貨。據疾管署及地方政府統計，開打僅4天，統計至10月4日，流感疫苗累計接種數已破百萬劑，是去年同期接種數39萬1909劑的2.6倍；新冠疫苗累計逾27萬劑，接近去年同期的3倍。社區力量：里長帶頭，快打站逐步啟動，詢問電話接不停台北市各里辦在社區陸續設快打站，不少長者每天一早就排隊等候。萬華區的邱先生分享：「里長不停在群組提醒，加上社區廣播聲音不斷，讓我不想錯過機會，乾脆一次把流感跟新冠都打齊。」萬華區頂碩里將於10月11日設置快打站，里長溫宗霖表示，去年單日最高接種人數達283人，氣氛熱烈，今年詢問度更高，電話與LINE群組訊息幾乎被疫苗問題洗版。他強調：「不用特地跑醫院，在活動中心就能完成接種，既快又方便，還能避免醫院人潮交叉感染風險。」在推廣過程中，里長們發揮第一線角色，不僅透過LINE群組、廣播系統、公告欄傳遞資訊，還準備肥皂等實用小禮物，鼓勵長者施打。對許多里民來說，這些熟悉的聲音與人情味，比官方宣導更具說服力。新北市：雙打策略，降低醫療負擔，只打一劑者應盡速補齊另一劑新北市醫師公會秘書長張嘉興在施打首周支援土城施打站，他觀察：「依去年經驗雙打比率約5成，沒想到今年打氣暴增，現場近8成民眾選擇左流右新雙打，還緊急和鄰近衛生所調撥存貨。」張嘉興分析，可能是今年初與6月的流感、新冠大流行，讓民眾提升風險意識，加上政策推動邁入第2年，民眾與醫療人員對「左流右新」都有記憶，接受度明顯提高。「對高齡與慢病患者而言，接種疫苗的重點在於『減災』，雖不能百分百避免感染，但能大幅降低住院與死亡風險。」張嘉興強調，部分現場曾出現新冠疫苗「快打光」的情況，但都是因為解凍量的預估不足，透過即時調貨即可解決，並未出現供貨短缺。呼籲各地施打站：「務必提前準備，避免讓民眾撲空。」台北市：智慧化管理提升效率台北市衛生局疾管科長張惠美指出，今年規畫超過600場社區設站，並導入「社區疫苗接種系統」，只需插入健保卡即可快速完成查驗，免去長者造冊排隊的繁瑣程序，大幅縮短等待時間。對於行動不便者，更安排到宅接種，確保「最後一哩路」不遺漏。針對中老年人口比率達24%的萬華區，衛生局特別規畫清晨快打站，讓菜市場與家禽市場工作者能在收工後即刻施打，不錯過黃金時機。張惠美表示，只要50人以上團體或社區有接種意願，即可請健康服務中心安排醫護人員設站。張嘉興提醒，長者與慢性病患者應「一次打好打滿」，不要只打其中一支；若只打了流感或新冠，應盡快補齊另一劑，才能在秋冬疫情來臨前獲得完整保護。疫苗接種小提醒今年施打新冠疫苗的公費族群有變更，第一階段鎖定10大類重點族群，包括高齡長者、慢性病患者、孕婦、醫護人員以及其他易受感染或重症風險較高的人口，第二階段擴大至50-64歲族群等。而自10月1日起，6至49歲健康民眾需自費4500元施打，疾管署已於10個縣市協調10家合約醫院，自10月1日起協助提供有需求的民眾自費接種。相關自費接種資訊，可至疾管署全球資訊網查詢。
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇1＿科技整合
在病房裡，每一個微小的進步，都可能是病人和家屬重燃希望的開始。當VR讓醫師能提前「走進」病灶，當AI在患者出現危機前發出警示，當新一代醫療器械讓複雜手術化繁為簡，當AI可替心肌梗塞患者爭取搶救時間，科技帶來的不只是數據和效率，而是一次次為生命爭取到的時間與機會。0.65公分的革命！台灣研發神經內視鏡 改寫腦出血微創手術故事21主角：科脈生技CEO Carrey Yang、臺大醫院神經外科醫師黃博浩「爸爸倒下那一刻，我覺得天塌了」，一名40多歲父親因腦出血昏迷，在小學女兒面前倒下，卻在手術第三天，就能和女兒坐在病床邊玩手機遊戲。這戲劇性的恢復，來自台灣自主研發的「科脈多功神經內視鏡」創造的醫療奇蹟。從倉庫裡起步的醫療革命「我們當時就在大安區一個倉庫裡，三個人開始這一切。」科脈生技的CEO Carrey Yang回憶創業初期，他與臺大醫院神經外科醫師黃博浩，以及兩位工程師在親友倉庫中，決定打造能拯救腦出血患者的醫療器械。黃博浩因祖父腦出血離世，立志投入神經外科；在美國史丹佛大學 Biodesign 計畫中，他受到啟發——「如果能設計出一個器械，讓地區醫師在一小時內獨立完成腦出血手術，將改變無數病患命運。」這個願景，如今在台灣實現。全球最小傷口腦出血手術傳統腦出血手術，須切開3至5公分的頭骨；即使是微創手術，也需1.5至2公分的傷口。但科脈的多功能內視鏡，只需0.65公分。這支內視鏡結合鏡頭、光源、吸血、沖洗、切削、雙極電燒止血等六大功能，一人即可操作，40 分鐘到一小時完成手術。其「拋棄式」設計避免交叉感染，也降低小型醫院維護成本，讓偏鄉醫院也能在黃金時間內進行腦出血手術，不必再冒險轉院。臨床數據顯示 ICU天數大減在林口長庚的臨床試驗中，10位患者術前腦出血量達 30 至 70cc，相當於一至兩顆乒乓球大小。術後4小時 CT 顯示，殘血均低於 15cc，有些僅剩 1.7cc。病人 ICU 住院天數，從傳統的 10～14 天縮短到僅 3 天；67% 患者恢復到可自理生活，遠高於傳統手術的三成。對家庭而言，不只是醫療數字的勝利，更是避免長期照護的希望。取得認證 台灣新創站上國際舞台這項技術已獲台、美、馬來西亞三地認證，並被芝加哥西北大學納入全美腦出血手術訓練標準課程，與美國醫材巨頭 Stryker、Integra、Penumbra 並駕齊驅。取得國際認證過程充滿挑戰。Carrey 回憶：「FDA 要求我們在水腦豬腦內做電燒實驗，美國團隊要花 1～2 年，但我們僅用 3 個月就完成」。成就背後，靠的是國家動物實驗室與醫師的高效合作，展現台灣醫療研發的能量。目前台灣患者需自費約 15 萬元，尚未納入健保。但 Carrey Yang 強調，腦出血手術是一刀定生死，若能透過一次手術讓患者站起來、減少家人長期照護，背後的社會與醫療效益無法以金額衡量。解救在空汙下喘息的居民 小港醫院用科技守護肺健康故事22主角：小港醫院環境職業醫療中心主任、胸腔內科主治醫師吳大緯53歲的楊女士，住在高雄小港工業區一帶，長年與油煙為伍，又是老菸槍。她從來不覺得「喘」會怎麼樣，就算確診慢性阻塞性肺病（COPD），也以為只是老化的必然，直到某次夜裡因呼吸困難緊急送醫，才驚覺自己早已處在病危邊緣。楊女士改變想法，開始積極接受支氣管擴張劑吸入治療、肺功能監測、空汙預警教育以及生活習慣調整等整合照護，成功降低再住院風險。小港醫院環境職業醫療中心主任吳大緯笑說，「她現在會主動查詢空氣品質指數，更會關心家人有沒有戴好口罩呢！」這些改變的起點，不是藥物的奇蹟，而是醫療團隊願意傾聽與等待，並結合科技輔助的耐心成果。AI預測與肺健康 門診打破傳統治療框架位於高雄工業區的小港醫院，過去面對大量慢性肺病患者，往往是在急性惡化時才出現在急診。醫院成立「肺健康門診」，導入AI模型，能根據患者居住地的空氣品質與病史，預測再住院風險；並結合即時空汙警示與居家照護建議，讓病人從被動喘息，轉為能主動預防。整合醫療、科技與社區 提升病人自我管理吳大緯指出，空汙、油煙與二手菸，對女性肺部健康的危害尤其明顯，加上小港醫院位處的工業區，是空汙最大發源地，因此導入整合式照護系統。醫院更推出回收空殼吸入器，以及協助病人改善生活型態的輔導，結合「醫療、科技與社區」的新型態照護模式，讓患者不再只是被動接受治療，而是能主動管理健康，並透過結合健康數據追蹤、個人化健康建議和遠距諮詢的數位健康平台「WaCare」，進行衛教互動，對自身病情有更多認識與掌握。診所打造「健身俱樂部」AI輔助運動記憶、精準訓練 助百歲爺爺半年找回行動力故事23主角：新竹市億安診所院長林家億記者楊正敏／台北報導2022年剛滿百歲的吳爺爺，隨著年紀增長行動逐漸變得遲緩，參加新竹市億安診所的「銀髮健身俱樂部」計畫後，短短半年的時間，上下樓梯已經難不倒他了，驗證了活到老「動」到老的重要。AI助力銀髮健身 替長輩客製化訓練億安診所院長林家億說，吳爺爺本來是診所居家醫療照護的個案，訪視過程中發現行動愈來愈遲緩，雖然可以行走，但比起前幾年，站起、起身等動作都變得很吃力。爺爺平常還可以用微信跟朋友聊天，頭腦清楚，評估後發現是肌肉量減少，肌力退化，於是邀請爺爺參加「銀髮健身俱樂部」。長照車每天接送，爺爺就像上學一樣認真積極，經過半年左右的時間，已經可以上下樓梯，活動範圍變大，身心都變健康了。億安診所有專業的物理治療團隊，也有個人化指導搭配為長輩設計的AI運動儀器，可以客製化，記憶做過的運動，對長輩來說很方便，運動的項目也更客制化，訓練起來效果也可以更精準，對準每位長者不同的身體需求。幫100位長者體能訓練 延緩失能林家億說，當初承接衛福部、新竹市衛生局的「銀髮健身俱樂部」計畫，提供一百位長者完整的體能訓練課程，包含有氧運動、阻力訓練，讓長者以健身方式鍛鍊身體，增加心肺功能及肌耐力，希望達到「延緩失能」 及 「健康促進」 的目的。在新竹深耕15年，億安診所的「銀髮健身俱樂部」雖然是短期的計畫，但仍持續秉持「醫療結合運動的理念」，從根本問題改善民眾的生活。現在也配合推動「長者整合性照護評估(Integrated Care for Older People)」，了解長者「認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱」的狀況，及早發現，及早介入處理，預防及延緩失能，提升老年的生活品質。不讓距離決定生死 AI判讀心電圖 澎湖縮短心肌梗塞搶救時間差故事24主角：澎湖縣衛生局、衛福部澎湖醫院暨三軍總醫院、中國醫藥大學附設醫院、高雄榮總等北中南醫療團隊記者許凱婷／台北報導「怎麼辦？我胸口很悶！」56歲的婦人摀著胸口、臉色蒼白，直接到白沙分隊求助，消防員立刻為她貼上12導程心電圖貼片，10秒後，心電圖資料透過LINE群組上傳；30秒內，AI系統立即判讀為急性心肌梗塞，在轉院途中啟動心導管團隊，婦人到院後約12分鐘到導管室，39分鐘內打通血管。救援系統在報案短短幾分鐘內全面啟動，成功在黃金搶救90分鐘內，挽救寶貴的生命。90分鐘黃金期 AI幫忙搶回時間「澎湖有90座島嶼，其中19座有人居住。過去常因診斷延誤、轉院困難，眼睜睜看著生命流逝」。澎湖縣衛生局長陳淑娟語氣沉重說到，身為澎湖人，她深知醫療資源不足帶來的焦慮。對許多澎湖人來說，繳了一樣的健保費，卻只因距離與資源，常覺得自己是「二等公民」。113年，她偶然看到中國醫藥大學附設醫院展示的「AI自動診斷心肌梗塞系統」成果，心想，「若能把這套技術帶回澎湖，或許就能補上急救鏈最後的缺口」。於是，她努力奔走，串聯三軍總醫院、中國醫大和高雄榮總三大醫學中心，跨域建立「菊島守心鏈」，目標只有一個：「不讓距離決定生死」。30秒完成判讀 跳過繁瑣急診流程中國醫藥大學附設醫院院長周德陽表示，「心肌梗塞是重症中的急症，黃金搶救時間只有90分鐘。在傳統流程中，從做心電圖到醫師判讀，往往需要數分鐘甚至更長，假日或夜間更是困難。」周德陽指出，澎湖的AI急救流程：是患者出現症狀後，在衛生所或救護車上，即可完成心電圖檢查；資料透過LINE群組上傳；AI系統在30秒內，自動判讀並同時通報心臟科醫師；如確認為心肌梗塞，立即啟動轉診及心導管治療準備。過去，若深夜或假日遇到胸痛病人，基層醫師常擔心「看錯」；如今有了AI的即時輔助，醫師能更快下決斷，病人也能直接進入心導管室，跳過繁瑣急診流程，開通血管的時間大幅縮短。他更分享，「曾有一位病人從救護車做心電圖，到手術打通血管，全程只花47分鐘，幾乎是與死神賽跑。」AI更成為醫護的最強助手。心電圖大數據訓練AI 精準率超高中國醫藥大學附設醫院副院長張坤正解釋，AI模型系統來自中醫大超過100萬張心電圖大數據的訓練，精準率高達99.9%，判讀水準直逼心臟專科等級。他提到，「中醫大一年約有200位急性心肌梗塞病人，這些大量數據成為訓練AI模型的基礎。」衛生福利部澎湖醫院副院長蔡文祥表示：「一開始醫護人員對AI確實有疑慮。」他回憶，「但我們強調AI只是輔助工具，最終判斷還是需要醫師確認。當大家看到AI的準確率達到99.9%，且真的能搶救生命時，接受度就大大提高。」從心梗到慢病管理 離島醫療升級澎湖的AI醫療應用正在不斷擴展，陳淑娟興奮地分享未來規畫：「除了心肌梗塞，我們正推動AI眼底鏡檢測中風和糖尿病、AI洗腎監測系統、AI睡眠監測手環，還有AI骨密度與運動處方等應用。」陳淑娟表示，自113年4月系統上線以來，澎湖已透過AI心電圖自動判讀，即時救治超過22位患者，對這座海島而言，每一條被接住的生命，都代表著一個家庭的希望，「我們的堅持，是每一個病人都必須接住」。面對AI會取代醫師的疑慮？周德陽直言：「AI不會取代醫師，而是成為醫師最得力的助手。」張坤正補充：「AI的存在反而讓線上醫師更快回覆，形成一種良性競爭。」過去醫師看群組訊息可能延遲，如今AI已先給出判斷，醫師自然更積極參與，讓急救鏈運作更有效率，實現真正的醫療平等。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇2＿醫療元宇宙
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2025-10-03 焦點.元氣新聞
登革熱桃園群聚累計6例、擴大至龜山區 北市新增1例感染源待釐清
衛福部疾管署今公布本土登革熱個案再增3例，分別為感染源待釐清的台北市士林區80多歲男性，目前住院治療中，另2例為桃園市龜山區社區群聚案例，分別是60多歲男性及70多歲女性，前者是桃園本土登革熱群聚指標個案的友人，疫情從桃園區擴大至龜山區，群聚人數達6例，今年本土個案已累計20例。繼高雄、宜蘭及桃園爆發登革熱本土案例後，台北市也出現1例個案，為士林區80多歲男性，9月26日出現發燒及倦怠等症狀，於次日就醫，9月30日因症狀未緩解至急診並收治住院，昨天檢驗陽性，確診登革熱。個案於潛伏期無國外旅遊史及桃園市本土登革熱疫情發生地區活動史，主要活動地點為居住地及鄰近公園，研判為本土病例，感染源仍待釐清，同住者目前皆無症狀。疾管署發言人曾淑慧表示，桃園繼出現4例本土登革熱群聚案例後，又再出現2名個案，為同住的60多歲男性及70多歲女性。原先4名案例為桃園的指標個案及其弟弟，另2例為鄰居，60多歲男性為群聚指標個案的友人，於潛伏期曾有共同活動史，經衛生單位擴大採檢主動發現。曾淑慧說，今年各地都還有持續降雨情況，加上全國都有病媒蚊，不過北部以白線斑蚊為主，南部則以埃及斑蚊為主，埃及斑蚊傳播力較強，容易引發群聚事件。不過高雄先前的群聚疫情已告一段落，近期未再新增個案，台南與屏東目前也未出現新疫情。曾淑慧表示，此次疫情主要集中於北部，包括台北市、桃園市及宜蘭縣，均由白線斑蚊傳播。由於北部過去相對少見登革熱疫情，疾管署已與區管中心及地方政府合作，強化防治策略，期望能盡速控制疫情。疾管署統計，今年截至10月1日，累計20例本土登革熱確定病例，居住於高雄市12例、桃園市6例、宜蘭縣及台北市各1例，無重症及死亡病例；累計183例境外移入病例，為近6年同期次高，2020年至2024年案例數介於9例至219例，自東南亞國家移入占92%，以印尼56例為多，其次為越南44例、菲律賓24例及泰國20例。全球登革熱疫情持續，今年迄今累計逾426萬例病例，以美洲地區巴西疫情較為嚴峻，哥倫比亞及墨西哥等國病例數亦多；近期亞洲地區鄰近國家如孟加拉及中國疫情呈上升趨勢，孟加拉、中國、越南、斯里蘭卡、柬埔寨等國今年病例數較去年同期為高。疾管署提醒，目前白天氣溫偏高，適合病媒蚊生長與活動，請民眾徹底落實住家內外環境整頓與孳生源清除，並於雨後加強巡檢，以降低病媒蚊密度；戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可的含敵避DEET、派卡瑞丁Picaridin或伊默克IR-3535等有效成分防蚊藥劑。若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，應盡速就醫，並告知旅遊活動史。疾管署同時籲請醫療院所提高警覺，加強詢問就診者之TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），並可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及早通報，以利衛生單位及早採取防治工作。有關登革熱相關資訊可至疾管署全球資訊網(查閱，或撥打免付費防疫專線1922洽詢。
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2025-10-03 焦點.元氣新聞
一年逾1.3萬熟齡住院！RSV呼吸道融合病毒成高齡殺手
時序進入呼吸道傳染病高峰，除了眾所熟知的流感與肺炎鏈球菌，呼吸道融合病毒（RSV）同樣潛藏威脅。這種病毒主要透過飛沫與接觸傳播，輕症時僅似普通感冒，但一旦惡化，可能引發肺炎，甚至危及生命。目前尚無特效藥，讓預防顯得格外重要。北榮感染管制中心主任林邑璁指出，過去RSV常被誤以為是嬰幼兒專屬的疾病，但實際上，成年人、特別是高齡或慢性病患者，同樣可能因免疫系統下降而感染，進一步導致肺炎或器官功能惡化。近年研究更顯示，RSV造成重症與住院的風險，並不亞於流感和新冠i。台灣五大醫學中心聯合進行的回溯性研究顯示，因RSV住院的成年人中，超過九成至少合併一項慢性病ii。尤其高齡患者若染病，病情可能迅速惡化，引發嚴重併發症。林邑璁提醒，RSV住院患者住院的中位數是15天，進入加護病房的時間中位數更高達9天iii，除了對個人健康威脅大，也造成沉重的醫療與經濟負擔。因此，目前國際建議50歲以上的高風險族群要施打呼吸道融合病毒的疫苗v；台灣許多醫學會也針對各自的高風險族群，建議施打呼吸道融合病毒疫苗。「RSV不僅對高齡慢性病患者威脅大，也可能增加家中醫療資源負擔，因此預防是首要關鍵。」中國附醫檢驗醫學中心院長薛博仁補充，根據統計，台灣每年約有一萬三千人因RSV感染住院，帶來約十億元的醫療支出vi。在兩百多位RSV感染成年患者的研究中，九成以上都有一些慢性共病，死亡率更近18%vii。他強調，RSV在成年人與高齡族群中，絕對是值得關注的公共衛生議題。在臨床上，RSV感染的症狀與其他病毒性呼吸道疾病相似，常被忽略。然而，對於長者，尤其在長照機構中、有慢性病的患者，其致死率顯著偏高ix。薛博仁院長直言：「預防永遠勝於治療，50歲以上有慢性病的族群，應在醫師評估後及早接種RSV疫苗；至於75歲以上長者，因多半已有慢性疾病，更建議直接施打x。」醫界一致提醒，RSV並非只威脅孩童，高齡與慢性病患者更是高風險族群。隨著秋冬傳染病高峰來臨，接種疫苗不僅能降低住院與死亡風險，也能減輕家庭與社會醫療負擔。唯有「提早防護」，才能守護健康，安心度過疫情高峰。[附註：資料來源]i RSV造成重症與住院的風險，並不亞於流感和新冠資料來源：Severe Morbidity and Mortality Associated With Respiratory Syncytial Virus Versus Influenza Infection in Hospitalized Older Adultshttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30452608/ii 因RSV住院的成年人中，超過九成至少合併一項慢性病資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）iii RSV住院患者住院的中位數是15天，進入加護病房的時間中位數更高達9天資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）iv 因RSV住院的成年人中，超過九成至少合併一項慢性病。資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）v 國際建議50歲以上的高風險族群要施打呼吸道融合病毒的疫苗資料來源：美國CDC：Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV)- Vaccines for Adultshttps://www.cdc.gov/rsv/vaccines/adults.htmlvi 台灣每年約有一萬三千人因RSV感染住院，帶來約十億元的醫療支出資料來源：Economic Burden of Respiratory Syncytial Virus (RSV) Infection Among Older Adults in Select Asia-Pacific Economic Cooperation (APEC) Countries*(© 2024 IQVIA)vii 九成以上都有一些慢性共病，死亡率更近18%資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）viii 50歲以上、有慢性病的RSV患者死亡率偏高資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）ix 對於長者，尤其在長照機構中、有慢性病的患者，其致死率顯著偏高資料來源：Economic Burden of Respiratory Syncytial Virus (RSV) Infection Among Older Adults in Select Asia-Pacific Economic Cooperation (APEC) Countries*(© 2024 IQVIA)x 50歲以上有慢性病的族群，應在醫師評估後及早接種RSV疫苗；至於75歲以上長者，因多半已有慢性疾病，更建議直接施打資料來源：食藥署藥物食品安全周報 第1018期 小感冒還是大威脅？認識呼吸道融合病毒https://www.fda.gov.tw/tc/PublishOtherEpaperContent.aspx?id=1558&tid=5133&r=144091177，守護您和家人的健康、同心青山診所RSV是重感冒嗎? 一次整理7大【RSV呼吸道融合病毒】常見問題https://drchiang.tongxin.com.tw/cingshan/?m=health_main&news_no=139&itime=20250930
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
易免疫逃脫釀重症！ H3N2病毒「小弟變大哥」 台大專家：疫苗至少應打7成
今年流感疫情提前升溫，衛福部緊急宣布，開放民眾提前使用公費抗病毒藥物。台大公衛學院教授陳秀熙說，流感疫情加劇、官方積極因應背後原因，是國內長輩沒有「免疫印記」的H3N2病毒株，已從「小弟竄起變大哥」，出現黃金交叉，H3N2免疫逃脫機率高，且脆弱族群容易發生重症與死亡，建議國內疫苗比率至少應打到7成，才有足夠保護力。陳秀熙表示，近年流感疫情，多以H1N1病毒株為主，有如「老大哥」，H1N1病毒株在1917年開始流行，因此老一輩民眾多有「免疫印記」，被傳染時可產生免疫記憶，加以抵禦；H3N2病毒株是從1968年開始在香港流行，多數高齡長者缺乏免疫印記，加上免疫逃脫機率高，若疫苗施打率不夠高，長輩、慢性病患、婦女及幼兒，染疫後容易併發重症，導致病患死亡。H3N2病毒株近年仍陸續流行、殘存社區，陳秀熙表示，H3N2很低調，扮演「小弟」病毒角色，但每2、3年會變異一次，產生新的亞型病毒株，透過不斷變異，在社區「韌性」很高，2023年新冠疫情爆發，導致流感病毒株洗牌，H3N2病毒株「小弟竄起變大哥」，發生黃金交叉，成為主流病毒株，在持續傳播情況下，除年長者外，年輕民眾也有可能被感染。陳秀熙表示，雖然身為流感病毒株「小弟」，但H3N2感染後，臨床上症狀通常會比H1N1嚴重，背後原因仍是高齡長者沒有免疫印記，因此銀髮族、慢性病等脆弱族群，感染後症狀較為嚴重，呼籲民眾感染流感後，應盡快就醫，降低重症、住院機率。陳秀熙說，流感病毒不像新冠病毒有副作用，建議民眾可盡快接種，提升疫苗覆蓋率，防堵H3N2病毒，若出現流感症狀時，建議把握「黃金48小時」時間，服用抗病毒藥物，否則可能產生藥物抗藥性，近期校園開學，加上連假將至，呼籲民眾務必小心疫情傳播，除疫苗、用藥以外，建議出入公共場所應佩戴口罩，在家中也要保持空氣流通。
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇2＿守護尊嚴
生命走到最後一段路，最需要的不是急救，而是有人願意陪伴、傾聽、守候。在安寧與居家照護的現場，有醫師、藥師與護理師默默守護，用專業與溫暖，讓病人得以善終，家屬得以安心。「想陪病人終老」 藥師送藥到山海 守護安寧患者最後一哩路故事12主角：嘉義春森藥局負責藥師蔡有隆記者楊正敏／台北報導「我想要陪個案終老」。為了這個心願，春森藥局負責藥師蔡有隆2015年自行開業，致力居家安寧照護。即使沒有給付，他仍不計成本，定期參與醫護安寧團隊、居家關懷，甚至成為個案和醫師溝通的橋梁。蔡有隆有著完整的藥師資歷，待過藥廠，曾任大型醫院及連鎖藥局藥師。會投入居家安寧照護，源自於在大林慈濟醫院的經歷。熟識患者「走了」 埋下轉職種子身為臨床藥師，支援腫瘤、重症加護、安寧病房的藥事服務，蔡有隆也與長期接受治療的患者建立情誼。有一位他熟識的患者很久沒有回醫院治療，一問之下才發現人已經走了，「沒有辦法辦法陪他走到最後」，心中湧起一股遺憾又複雜的心情，為他日後投入居家安寧埋下了種子。在居家安寧療護體系中，藥師主要的工作還是調劑，但為了完成自己「全人照顧」的理想，他仍自費完成所有的課程，「我應該是第一個完成安寧甲類課程的藥師。」他說。關心個案身心靈 超越藥師職責蔡有隆在居家安寧照護上所做的，早已超過藥師的職責。醫師開一張處方，蔡有隆完成調劑 ，「我送藥過去個案家的時候，會做一系列的訪視，用藥評估、說明之外，個案的身心靈關懷我全都做。」融入整個安寧的團隊之中。在居家安寧的照護中，不像醫師有一點權威，藥師可以更貼近患者和家屬，具有氣喘、糖尿病及慢性腎臟 病等衛教師資格的蔡有隆，會趁送藥的時候觀察有沒有什麼地方沒有照顧到。上山下海送藥到偏鄉 笑稱結善緣只要有需求，蔡有隆上山下海送藥到府，藥局在嘉義民雄，開一個多小時的車到海線布袋，或是到海拔一千多公尺阿里山奮起湖，都可以看到他送藥的身影。一人經營藥局，長途送藥來回路程花上半天，藥局就先停業。在別人眼中有如「做功德」，蔡有隆笑說，「對我來說是結善緣。」 安寧居家沒納入健保 盼制度跟上服務過800多個個案，看過800多個不同的人生故事，蔡有隆期望未來安寧居家療護能廣納藥事服務給付，衛生主管機關以輔導代替管理，讓更多有心，有臨床照護專業的藥師也能投入居家安寧相關照護的行列。從救人到送別 醫師蕭錦洲30年守護溪口病人最後尊嚴故事13主角：嘉義錦洲診所院長蕭錦洲記者楊正敏／台北報導「第一個安寧的個案，我印象最深，讓我有震撼到。」在嘉義溪口開業30年多的錦洲診所院長蕭錦洲說。溪口是農業鄉鎮，青壯年人口外移，患者大多是行動不便的長者。早在還沒有居家醫療、安寧給付制度的年代，蕭錦洲就常「往診」，到長者或行動不便患者家中訪視，提供醫療服務，他說，「溪口到大醫院不方便，走向居家醫療可說是天時地利人和」。8年陪伴近百位患者就地善終2017年嘉義基督教醫院開始做居家醫療安寧服務，蕭錦洲應安寧緩和療護中心主任陳鼎達的邀請，加入嘉基的團隊，負責照顧溪口附近的個案。8年來，他與團隊已協助8、90位患者就地善終。其中最難忘的第一個個案，是一位子宮頸癌末期的阿嬤。她在嘉基住院，卻心心念念想回梅山太興的老家。蕭錦洲記得，第一次上山探視，阿嬤因腹水而極度虛弱，家屬已有心理準備。沒想到隔兩天再訪視，迎接他們的已是覆著白布的身影，及已經在念佛的家人。「那個場景真的讓我很震撼，當時沒有想到阿嬤這麼快就走了。」跟阿嬤的兒子女兒已經成為好友的蕭錦洲說，「這麼多年，生死也看得比較多了，已經能平靜的面對」。一家兩代醫者 讓醫療支持傳承其實，他選擇在溪口開業，並非刻意返鄉，而是一段因緣。當年在急診救回一位休克患者，病人正是溪口人。住院時，患者聽聞蕭錦洲想開業卻不知選哪裡好，便邀他落腳溪口。沒想到一待就是30多年。如今，連學中醫的女兒也回到溪口，在二樓開起了中醫診所。從往診到居家安寧，從西醫到中醫。蕭錦洲對於溪口居民的醫療支持，已經落地生根，並將繼續傳承下去。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇3＿最後陪伴
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
流感「疫苗空窗期」來臨 台大醫籲分級醫療、藥師促核准家用流感快篩
近期流感升溫，衛福部長石崇良日前指出，今年流感疫情將提前迎來高峰，10月起，將同時開放公費流感疫苗及抗病毒藥物。疫苗施打需2周後才有抵抗力，9月處於疫苗防護力空窗期。藥師指出，9月開始許多民眾在藥局詢問，是否有流感快篩可買，但衛福部尚未核准家用流感快篩，只能請民眾就醫時快篩，但憂心此舉反而增加群聚風險。基層藥師協會理事長沈采穎說，去年某家流感家用快篩廠商，向食藥署遞件申請醫療器材許可證，但基層醫師以民眾在家測試可能「測不準」為由反對，審查無疾而終，至今歷時一年半未獲核發，第一線觀察，許多民眾出現相關症狀至藥局買藥時，會詢問是否有家用流感快篩可用，想知道自己是否已得流感，以她藥局為例，9月已有近20位民眾詢問，她只能請民眾至基層診所掛號快篩。沈采穎說，新冠疫情期間，民眾都在家裡自行使用新冠家用快篩採檢，全台至少採檢過3千萬支家用新冠快篩，使用經驗如此多，為何外界會認為民眾不會使用快篩？且家用快篩已獲美國食藥局核准，也有國家開放民眾使用六合一、三合一家用快篩，呼籲政府加速核准，否則民眾一旦出現症狀，必須在診所掛號才能快篩，不僅增加健保支出，也讓民眾群聚感染風險增加。去年流感升溫期間，民眾湧入各大醫院急診室就醫，一度釀成急診壅塞疑慮。台大醫院急診醫學部主任張維典指出，目前該院急診雖仍擁擠，但觀察並非流感疫情導致，如民眾有出現類流感症狀，醫師還是會基於謹慎，檢驗是否感染流感，因應衛福部提請疫情升溫，院方會持續觀察院內病人感染流感情況，也呼籲民眾在疫苗開打後，可盡快接種疫苗。張維典表示，民眾如出現呼吸道症狀、全身肌肉痠痛、倦怠等症狀，或不明原因發燒時，都建議要想到可能是流感導致，如校園發生群聚感染，或工作場所多位同事輪流出現呼吸道症狀等，也要提高警覺，如發現周遭感染流感或有呼吸道症狀民眾增加，建議可盡量配戴口罩，也要多洗手。張維典建議，民眾不必任何症狀都跑急診，多數流感症狀可在基層診所處理，流感雖有心肌炎等重症案例，但個案數量相對較少，建議民眾除非就醫後，症狀一直沒有改善，或一開始症狀就非常嚴重，才建議到醫院或急診就醫。食藥署指，目前尚無核准家用流感病毒快篩試劑，若有業者提出家用流感快篩試劑查驗登記申請，食藥署將會加速審理。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
流感、新冠雙威脅 左流右新疫苗明開打
流感疫情提前爆發，新冠疫情可能在10月中下旬升溫，雙重威脅同時來襲。疾管署數據顯示，類流感就診單周已衝破11.6萬人次，急診比例超標，校園病例更達去年同期的4.6倍。為抵擋流感與新冠病毒雙重威脅，「左流右新」疫苗接種計畫將於10月1日啟動。雙重防線 副作用不會加倍台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，同時接種流感與新冠疫苗是安全且高效的選擇，副作用「不會因一起打而加倍」，呼籲民眾踴躍接種，及早獲得雙重保護。衛福部長石崇良宣布，自10月1日起擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件。張峰義解釋，新冠大流行後，流感季節性被打亂，疫情提前與「免疫負債」有關，高風險族群如65歲以上長者、慢性病患者及身體質量指數（BMI）大於30者，感染任一種病毒都可能加重原有疾病，引發心肌梗塞、中風等風險。張峰義表示，新冠重症死亡風險實際高於流感，但民眾警覺性卻因防疫疲乏降低，因此呼籲家中的年輕人應該多費點心，主動帶長輩去接種疫苗，這是最直接、最有效的保護方式。針對民眾憂心同時接種兩種疫苗可能加劇副作用，張峰義強調，大量臨床數據顯示安全性無差異，副作用不會因一起打而加倍。常見局部痠痛、疲倦感等症狀，一兩天內多會緩解。台北市衛生局疾管科長張惠美則補充，台北市累積接種近九百萬劑新冠疫苗，不良事件通報率與流感疫苗相當（每十萬劑約二至三例），台北市亦辦理多場醫事人員教育訓練，以實證資料協助臨床溝通，化解民眾疑慮。雙北備戰 多管齊下促長者接種為讓民眾「方便打」，各縣市無不卯足全力宣導。張惠美指出，台北市主打「智慧接種」，透過升級的Web版「社區疫苗接種系統」，以平板讀取健保卡，系統就能即時判讀可接種的疫苗種類，除了免去繁瑣的紙本填寫與排隊時間，亦可以現場一次補足疫苗。台北市在10至12月，將於456里舉辦近七百場社區設站，地點遍及里辦公室、活動中心、宮廟等長輩熟悉的地點。此外，也推出抽獎活動，接種「左流右新」可獲得兩次抽獎機會，有機會將iPhone17、Apple Watch等好禮帶回家。新北市則優化「新北市疫苗接種預約系統」，除了運用社群媒體、火車站廣告、便利商店廣播強力宣傳，並與醫師公會合作，提供日夜間及假日接種選擇。新北市衛生局副局長馬景野表示，針對長照機構，新北市更在中央補助外再加碼行政費，目標將長照機構流感覆蓋率達八成五；新冠疫苗覆蓋率達六成五。馬景野指出，對於長者接種意願偏低，今年更將深入銀髮俱樂部、共餐據點宣傳，推出「接種流感尬新冠 新北長者好禮抽」抽獎活動，提升長者接種意願。專家與政府單位齊聲提醒，面對流感和新冠病毒的雙重威脅，不能再抱持僥倖心態。尤其新冠疫情可能在10月中下旬升溫，更凸顯疫苗保護的重要性。流感疫苗保護力約半年，且病毒不斷變異，每年按時接種是維持保護力的不二法門。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
流感升溫...石崇良宣布放寬3類人用抗病毒藥 花蓮收容所提前打疫苗
公費流感疫苗尚未開打，但衛福部疾管署預期，疫情即將提前進入流行期。衛福部長石崇良今天表示，因流感疫情連續數周升溫，預計10月就會迎來高峰，加上後續連假頻繁，恐增加病毒傳播，宣布於10月分放寬抗病毒藥物適用條件，高傳播風險工作者、高密集共同生活者與高風險者照顧者，不必快篩就可用藥；另，花蓮災區收容中心即起開打疫苗，並放寬前述規定。石崇良表示，疾管署預估，流感疫情高峰提早來到，10月面臨中秋、國慶二次連假，人員往來密切，疫情恐再升溫，考量疫情需要打二、三周才能產生免疫力，因此在10月1日至31日，放寬克流感抗病毒藥物使用標準，放寬三類對象第一類是長照、醫療機構、幼兒園工作者，只要有症狀就能用藥；第二類是高中職以下學生、部隊等高密集共同生活者，傳播風險高，也適用新規。第三類則是流感重症高風險同住者或照顧者。石崇良表示，新規定不必等到高風險者確診流感，只要照顧流感重症高風險者，如癌友、臥床長者等，罹患流感容易得到重症的病人，其照顧者與同住家人，不必有症狀就能此用流感藥物，避免傳染給病人。針對花蓮災區，若收容中心人數達百人以上者，應先開打疫苗，前述放寬對象，即起生效。石崇良指，因應疫情上升，人口高齡化，若感染流感民眾增加，恐會導致流感重症病人增加，且死亡率高，這將對醫療體系造成壓力，加重急診壅塞，盼藉此超前部署。衛福部疾管署指，抗病毒藥物放寬對象細則如下：1.醫事單位之防疫相關人員（含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員）。2.安養、長期照顧（服務＿等機構之受照顧者及所屬工作人員。3.幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）。4.幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生。5.與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7.其他人口密集機構（如軍營等）易發生群聚之人員。
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2025-09-25 醫療.骨科．復健
33歲女重症肌無力僅開「3公分切口」 免開胸切骨、3天出院
一名受重症肌無力困擾的33歲女性，必須切除胸腺緩解病情。但一聽到要正中「鋸開胸骨」就害怕，最後選擇新式單孔達文西手術，在胸口劍突下的位置開一個3公分切口，進行擴大胸腺切除後，手術當天即可下床，三天後就出院。林口長庚達文西中心主任趙盈凱表示，重症肌無力的患者，有7成跟胸腺有關，常導致肌肉不受控制，甚至嚴重的眼皮下垂。傳統的治療手術，必須鋸開胸骨，除了斷骨風險，還要面臨手術傷口大的問題，長達20公分的傷口住院至少7至10天，讓許多病人卻步。根據國際共識與臨床實證，全身性重症肌無力患者應盡早接受擴大胸腺切除，以利病情控制。趙盈凱指出，新式手術的方式為縮小手術切口、縮短住院天數，大幅提升術後生活品質。以這名33歲女性個案為例，術後恢復極快，短短數日即可參加韓團演唱會，完全看不出歷經重大手術。林口長庚耳鼻喉部部長暨SP計畫主持人方端仁表示，長庚醫療體系自2022年起率先啟動「達文西單孔手術系統」臨床試驗，其器械操作靈敏、蛇形內視鏡視野清晰，較以往系統更符合經口自然孔道咽喉手術。方端仁指出，咽旁空間是位於頸部與咽喉深處交界，連結腦部與頸部的區域，其中內頸動脈和多重腦神經自主神經都會經過，是相當危險的區域。林口長庚耳鼻喉部團隊於2025年2月開始進行臨床試驗，重新設計手術流程，並自5月正式啟用，至今已完成50例各式困難咽喉疾病治療。「單孔達文西手術系統視野清晰，手術器械靈活，皆優於前一代設備。」方端仁強調，相關手術仍需仰賴有經驗的醫療團隊評估與執行，且手術醫師需非常了解咽喉及深頸部解剖立體構造，才能兼顧安全與效益，發揮單孔達文西機器手臂最大的功效。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／長者威脅遠超想像！蒲若芳：缺乏本土數據恐使政策失準
呼吸細胞融合病毒（RSV）普遍被認為是兒科疾病，然而不只嬰兒，年長者及免疫功能較差者，同樣可能引起嚴重的下呼吸道感染。輔仁大學數據科學中心執行長蒲若芳指出，台灣缺乏本土RSV資料，而RSV帶來的經濟負擔恐被嚴重低估。若對疾病了解不足，加上沒有足夠證據，將難以推動合宜的衛生政策，為此也呼籲政府應建立完整的RSV監測系統。RSV不僅對健康造成嚴重威脅，也會帶來龐大的醫療資源消耗。由於台灣身處亞熱帶地區，全年都有病例，且感染後無法獲得終身免疫，有高達六成機率可能重複感染。長者RSV風險被低估 重症率恐超越流感尤其對於年長者或免疫功能較差的族群，可能引起嚴重的下呼吸道感染，例如細支氣管炎或肺炎。此外，重症率和死亡率也可超越流感病毒，重症可能引發細支氣管炎、肺炎、呼吸困難，甚至需住院治療。對高風險族群，感染會惡化既有慢性疾病，例如心臟衰竭、慢性阻塞性肺病等。多個高收入國家的研究都發現，在60歲以上民眾中接種RSV疫苗，大多具有成本效益。蒲若芳說明，這些研究已表明接種疫苗能顯著減少疾病負擔、增進健康，並節省醫療支出。然而，目前台灣並沒有足夠的證據，能完整描述60歲以上成人的RSV疾病負擔與醫療資源使用情況。蒲若芳指出，現有的研究多為片段、樣本數不大的資料。本土數據不足 政策規劃恐陷「盲點」蒲若芳解釋，透過2009至2022年的健保資料庫分析發現，與流感相比，RSV的申報數非常低，特別是住院人數，每年健保資料中因RSV住院的申報數不到100人，住院病患的實際平均花費約為10萬元。可能因檢驗關係而被嚴重低估。另外一份2024年的白皮書也指出，台灣每年RSV在60歲以上人口造成的住院費用可能將近10億台幣。蒲若芳說明，由於缺乏台灣的RSV住院費用和人數的數據情況，研究是採用流感病患的住院資料，以及國外的住院發生率數據來推估。進一步分析，造成數據不足與低報的原因可能包含：大眾對成人RSV的了解不足、臨床症狀與其他呼吸道感染相似、缺乏特定治療藥物導致醫師診斷動機低、快篩敏感度問題，以及缺乏全國性的監測系統。專家籲建全國監測系統蒲若芳認為，考量本土的RSV侵襲率、目標族群等因素，無法套用國外的成本效益分析結果，台灣須建立符合自己情境的成本效益。然而目前存在的「惡性循環」，由於對疾病了解不足且缺乏檢測誘因，導致證據不足；沒有足夠的證據，就難以推動相關的衛生政策。若要制定補助等相關政策，必須先從釐清「台灣的問題有多大」開始。蒲若芳主張，應先建立全國性RSV監測系統，並對高風險族群優先考慮疫苗政策。此外也建議新生兒家庭中的長輩出來一起打疫苗，達成間接保護。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／李秉穎：減少RSV感染，須靠穩定監測、有效預防策略
去（2024）年，歌手張學友因感染「呼吸細胞融合病毒」（RSV）被迫取消台灣小巨蛋演唱會。事實上，從嬰幼兒到年長者、孕婦，都可能是RSV的攻擊對象，特別是嬰幼兒，感染風險更高。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出，對於RSV感染，目前並無有效藥物可用，且是全年皆是流行期，加上缺乏穩定監測機制，全齡預防策略也缺少公費支持，導致防治策略無法穩定執行，若補足缺口，相信可讓更多脆弱族群受惠。談到RSV對嬰幼兒的威脅，李秉穎在台灣疫苗推動協會與聯合報健康事業部所攜手舉辦的「RSV全齡預防新知論壇」專家會議中表示，根據門診觀察，約三分之一求診病童為RSV感染造成，而RSV真正名稱為「呼吸細胞融合病毒」，病患多為一歲內嬰幼兒，像早產兒、有先天性心臟病等族群，更須留意。兩歲內，幾乎所有嬰幼兒都會受到RSV考驗，病毒多半直攻下呼吸道，導致細支氣管炎、肺炎，進而引起缺氧，病童甚至需住院、接受氧氣治療，未來出現氣喘的機率也會增加。預防RSV感染，須採分齡防治策略「許多人以為，感染病毒後可獲得天然保護力，以RSV為例，這是錯誤的！」李秉穎解釋，一旦感染RSV，嬰幼兒體內常同時產生「好抗體」與「壞抗體」，好抗體指天然保護力，壞抗體則引發「抗體依賴性免疫加強反應」（ADE），促使症狀加劇，壞抗體的作用常凌駕於好抗體，以嬰幼兒為例，即使母親感染、復原，嬰幼兒也無法從母親身上得到保護力，須注射單株抗體，直接給予抗體，才能達到預防效果，至於成年人，預防策略以接種RSV疫苗為主，讓身體主動產生免疫力為佳為主。根據衛福部疾管署、健保署資訊，目前國內核准上市的RSV單株抗體共有兩款，皆可提供被動免疫力，若是早產兒與1歲以下的感染急重症高風險族群，注射單株抗體已納入健保，其餘兩歲以內嬰幼兒需自費。而成年人接種RSV疫苗也須自費，建議接種對象為75歲以上長者、60到74歲有心血管疾病、慢性肺病等慢性疾病族群、住長照機構住民與懷孕28-36周孕婦。運用有效策略，可減少住院、重症風險針對RSV單株抗體的預防效果，李秉穎援引一項台灣研究數據指出，若是早產兒，特別是肺部比較虛弱的寶寶，在注射單株抗體後的6個月內，因RSV感染而須住院的情況大幅減少了86%，住加護病房的比率也從7.1%降到只有0.8%。另有研究也發現，如果是出生周數正常、健康的嬰幼兒注射單株抗體，因感染RSV而住院的風險也下降83.3%。至於孕婦、年長者注射RSV疫苗，也可有效預防RSV感染，以年長者來說，除了減少疾病感染風險，研究顯示，在注射疫苗後，年長者往後出現失智、心血管疾病與中風的機率也會減少。李秉穎也發現，在歐美，RSV的感染高峰季多集中於秋冬季，在台灣，因地處亞熱帶、熱帶地區，RSV感染呈現全年流行趨勢，因此台灣的預防策略不應照抄美國的「季節性施打」，而應採取「全年接種」模式。本土研究也證實，如果不考慮季節性，全年皆讓高風險嬰兒族群施打單株抗體，保護效果高達86%。收集流行病學數據，規劃有效防治政策李秉穎建議，現在已有RSV抗原快篩試劑問世，建議這部分可納入健保給付，鼓勵醫療人員遇到疑似病例即可執行檢測。以減少院內感染、群聚感染風險。此外，RSV可納入疾管署現有定點監測系統。透過該系統，可採集類流感患者檢體並進行常規檢驗，如此即可有效掌握台灣RSV的流行趨勢、好發年齡等關鍵數據，對於未來防治政策的擬訂與實現「健康台灣」願景也有助益。李秉穎也認為，衛福部可建置全國性的疫苗接種提醒、警示系統。當醫師為年長者看診時，該系統可跳出即時警示，讓醫師了解這名年長者尚未接種哪些建議疫苗，並進行提醒，而這項措施雖需要經費支持，且要面對系統整合問題，卻可有效提升疫苗覆蓋率，讓年長者獲得更多保護。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／薛博仁：守護長照機構年長者、住民呼吸道健康，須RSV疫苗免疫力保護
在長照機構，許多住民具「年齡高、共病多、生理機能衰退」特性，面臨呼吸道細胞融合病毒（RSV）侵襲，常釀成群聚感染，病情也較嚴重。台灣長期照顧感染預防暨控制學會理事長、中國醫藥大學副校長薛博仁指出，台灣最新研究數據顯示，在50歲以上的RSV感染者中，高達96％具慢性病史，且72％併發肺炎。這些數據證實，對於50歲以上共病病患與年長者，RSV感染更易帶來致命傷害，須更積極的防治作為與疫苗保護。薛博仁理事長表示，觀察上述研究更可發現，當RSV感染症病患帶有COPD（慢性阻塞性肺病）、氣喘、心衰竭等疾病，這些病也可能加劇，像COPD、氣喘的急性惡化風險為41％-62％，心衰竭變嚴重風險也達44％，而感染者當中，82％需氧氣支持，三成四病患住進加護病房，住院死亡率為18％，國外研究顯示，病患若有心血管疾病、糖尿病，也會惡化。RSV傳染力強大，防治須環環相扣「RSV的傳染力很強，約為流感的三倍！」薛博仁分析，RSV引發的重症率、死亡率為流感的兩倍之多，因此改善、建置RSV監測系統、提升醫界、社會大眾對疾病的認識、制訂標準化診斷與治療指南，以及推動RSV預防措施、鼓勵疫苗接種等，皆為RSV防治重要環節。國外研究也發現，當年長者接種RSV疫苗，失智、心血管疾病與糖尿病風險等，也會顯著下降，推測可能與減少感染、降低氧化壓力有關。為了保護長照機構住民，在台灣多個醫藥學會所列的指引與美國CDC（疾病管制署）的建議中，都明確將長照機構住民列為RSV疫苗優先接種對象。涵蓋範圍不僅是75歲以上長者，也特別強調60至74歲的長照機構住民也應有疫苗的保護，這也反映此族群對疫苗保護的迫切性。提升RSV疫苗接種率，政府角色至關重要薛博仁直言，目前在長照機構，若要推動RSV疫苗接種，將面臨「經費」與「執行方式」兩大挑戰，由於RSV疫苗需全額自費，對年長住民及其家屬而言，常造成沉重負擔。此外，若住民行動不便，便須仰賴外部醫療團隊進入機構，進行疫苗施打，在執行上須投入更多資源、成本，溝通與協調也須花費更多時間。薛博仁強調，若要有效提升RSV疫苗接種率，政府的介入至關重要，或許政府可考慮提供「部分或全額公費補助」，並加強衛教、宣導RSV疫苗可降低失智風險、心血管疾病惡化機率等附加效益，以提升接種意願。長遠來看，也可考慮將RSV接種覆蓋率納入長照機構評鑑加分項目，透過政策引導，進一步提升長照機構內的群體保護力。減少群聚、院內感染風險，須靠全方位策略薛博仁認為，為了迅速掌握RSV本土流行病學數據，建議疾管署可參考肺炎鏈球菌的監測經驗，直接請全國醫療院所將檢驗出的RSV陽性個案資料上傳至疾管署資料庫。如此便可在一年內迅速累積全國性流行病學資料。薛博仁也觀察到，多數內科醫師並不了解成人RSV感染的嚴重性，導致在門診當中，很少主動做檢測，即使備有RSV快篩試劑，醫師也極少使用，所以須加強對醫師的衛教，鼓勵將RSV也納入鑑別診斷選項，才能幫助病患及早確診、展開防治工作，並減少群聚、院內感染風險。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
33歲女重症肌無力僅開「3公分切口」 免開胸切骨、3天出院
一名受重症肌無力困擾的33歲女性，因為單邊眼皮下垂嚴重而被確診，需切除胸腺，緩解病情。但一聽到要「鋸開胸骨」就害怕，最後透過新式手術，在胸口劍突下的位置開一個三公分切口，切除擴大胸腺，手術當天即可下床，三天後出院。林口長庚達文西中心主任趙盈凱表示，七成重症肌無力患者與胸腺有關，常導致肌肉不受控制，甚至嚴重眼皮下垂。傳統治療手術須鋸開胸骨，除了斷骨風險，還要面臨手術傷口大的問題，長達20公分傷口住院至少7至10天，讓許多病人卻步。國際共識與臨床實證，全身性重症肌無力患者應盡早接受擴大胸腺切除，以利病情控制。趙盈凱指出，新式手術縮小手術切口、縮短住院天數，大幅提升術後生活品質。以這名33歲女性個案為例，術後恢復極快，短短數日即可參加韓團演唱會，完全看不出歷經重大手術。林口長庚耳鼻喉部部長暨SP計畫主持人方端仁表示，團隊自2011年執行達文西經口手術首例至今，有15年以上經驗，曾發表多篇國際期刊論文證實多孔達文西機器手臂治療的療效。長庚醫療體系自2022年起率先啟動「達文西單孔手術系統」（Single Port, SP）臨床試驗，其器械操作靈敏、蛇形內視鏡視野清晰，較以往系統更符合經口自然孔道咽喉手術。方端仁指出，咽旁空間是位於頸部與咽喉深處交界，連結腦部與頸部的區域，其中內頸動脈和多重腦神經自主神經都會經過，是相當危險的區域。林口長庚耳鼻喉部團隊於2025年2月開始進行臨床試驗，重新設計手術流程，並自5月正式啟用，至今已完成50例各式困難咽喉疾病治療。今年7月，林口長庚接連接受2例轉診個案，病人在多家醫學中心長期追蹤，已有吞嚥困難現象，但因擔心嚴重併發症而遲遲無法決定開刀。方端仁說，經評估決定使用單孔達文西設備，將咽旁腫瘤經口切除。這2位病人術後次日即可下床及進食，一周內即返家，並且很快都恢復正常生活，其中一位高齡92歲，術後無任何併發症。「單孔達文西手術系統視野清晰，手術器械靈活，皆優於前一代設備。」方端仁強調，相關手術仍需仰賴有經驗的醫療團隊評估與執行，且手術醫師需非常了解咽喉及深頸部解剖立體構造，才能兼顧安全與效益，發揮單孔達文西機器手臂最大的功效。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫／吳肖琪：流感疫苗接種已納入長照評鑑，政府應強化預防投資
肺炎是長者常見的十大死因，且和冠狀病毒習習相關。自2000年以來，從SARS、MERS到COVID-19，冠狀病毒已三度侵襲全球，顯示呼吸道疾病的威脅持續存在，且發生間隔愈來愈短。台灣長期照護專業學會常務理事吳肖琪指出，我國十大死因以非傳染性疾病為主，長照個案比一般國人會有更高罹患慢性病的機會，對醫療的需求也因此更大，為此長者接種流感疫苗格外重要。為何2024年流感併發重症為過去十年以來最嚴重？吳肖琪解釋，COVID-19期間，民眾因保持社交距離、戴口罩、勤洗手而減少流感感染。隨著解封後國人這些好習慣可能逐漸鬆懈，因此她鼓勵全民接種流感疫苗，特別是有慢性病的高風險族群。長照機構評鑑，將流感疫苗接種率納入指標吳肖琪說明，新冠疫情前，長期照護專業學會與長期照護專業協會已倡議將日間照顧型、住宿型等人口密集型長期照護機構列為流感疫苗的優先接種對象。另外，也將流感疫苗接種率納入長期照護機構的評鑑指標，要求機構住民和工作人員達到80%以上的接種率，未來亦期望將肺炎鏈球菌疫苗也納入評鑑指標，至於居家式機構則較難執行。跨部會合作，提升長者疫苗接種率吳肖琪指出，衛生部門在推動疫苗接種的工作上已付出許多努力。她建議，可透過「健康融入所有政策」（Health in All Policies）的概念，推動跨部會合作。吳肖琪舉例，教育部可關注樂齡學習據點，衛福部社家署可加強社區據點的接種率，農會、漁會、公所能將疫苗接種納入督考或評量指標，以提高長者施打率。同時，職場可宣導鼓勵員工與家人接種，學校也能教育孩童回家提醒長輩接種。透過多方合作，才能達到全民免疫與間接保護的效果。許多民眾擔心接種流感疫苗後恐造成副作用甚至死亡。吳肖琪指出新冠肺炎疫苗，屬於新興的疫苗，新冠肺炎疫情期間，自己高齡的母親曾因新冠肺炎疫苗可能帶來的死亡風險而擔憂，但她提醒，接種新冠肺炎疫苗雖有風險，但因恐懼副作用而不接種，會面臨更大的罹病與死亡風險。至於流感疫苗，是發展多年，屬相對安全的疫苗，應積極鼓勵民眾施打；建議政府應優化宣導政策，讓民眾安心接種疫苗，從「全民教育」成為「全民信念」，而非讓民眾只記得疫苗有副作用。疫苗投資勝於後端醫療，預防長者進入長照「用公帑投資疫苗保障人民的健康與安全，比起放煙火，更值得投資」，吳肖琪直言，疫苗能保護生命安全，是更實際且重要的投資。同時她呼籲，為避免年輕世代未來的負擔加重，政府宜加大對健康促進和預防的投資，預防國人生病與受傷，以利減少醫療及長照的財務與照顧負擔。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫／黃立民：長者流感疫苗保護力差，應改打新疫苗與國際接軌
根據衛福部統計，2024年台灣65歲以上長者的十大死因前三名分別是癌症、心血管疾病和肺炎，其中肺炎多為感染引起。台大醫院兒童感染科主治醫師黃立民表示，長者施打台灣主流的常規流感疫苗保護力不佳，建議改打高劑量、含佐劑等新疫苗，並與國際接軌。長者引發肺炎一部份來自流感併發症。依據疾管署最新資料，2024年10月至2025年3月的流感季，84%的重症患者和88%的死亡個案從未接種疫苗，而65歲以上長者更佔重症比例58%、死亡比例高達63%，表示長者是高風險族群。肺炎引重症危機黃立民說明，肺炎可能引起多種併發症，包含呼吸衰竭、心臟衰竭、血管栓塞，進而造成中風或其他部位缺氧，以及急性腎衰竭，嚴重時可能無法恢復，最後演變為慢性腎衰竭或尿毒前期。若患者本身已有心血管或腦血管疾病，肺炎更會加重病情，增加血管堵塞、中風或心肌梗塞的風險。此外，進入加護病房的醫療負擔也非常昂貴，包括醫療器材、呼吸器及24小時監控等，一天花費動輒一萬元起跳。常規的流感疫苗不僅預防期效只有4到6個月，長輩施打保護力僅20%到50%，也就是只能保護一半人數。黃立民解釋，由於施打常規流感疫苗的投資報酬率不高，歐美先進國家的長者已改用高劑量、佐劑和基因重組等新型疫苗，效果皆比常規疫苗好20%。分齡施打可提升保護力根據不同年齡層族群，施打不同類型的疫苗，以達到一致的70%到80%保護力目標，這就是「分齡施打」的概念。黃立民解釋，50歲以下的成人只要接種常規疫苗已可達70%到80%保護力，而50到64歲有共病者和65歲以上長者，這些人的免疫反應較差，建議施打含佐劑、高劑量等抗體反應較高的流感疫苗。台灣因疫苗編列預算不足，導致新疫苗引進受限。但在超高齡社會下、老人人口持續增加的同時，疫苗選項也不斷推陳出新。黃立民認為，若台灣欲實現全民健康老化的目標，應將疫苗列為優先事項，除了將新疫苗補齊外，疫苗預算也需增加二到三成，約「百億」新台幣，才能真正守護國人健康。隨著超高齡社會來臨，外界呼籲應該有完整的長者疫苗政策，黃立民也透露，目前國衛院正在研擬疫苗政策白皮書，預計一年內完成，以推動長者健康老化。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫／張上淳：政府對成人疫苗投資不足！超高齡社會需「免疫加強型疫苗」
10月1日流感疫苗即將開打，台灣已正式進入超高齡社會，面對愈來愈多的長者，台灣大學副校長、感染科權威教授張上淳指出，政府對成人疫苗的投資不足，需要更加重視，疫苗接種的政策是要保護65歲以上的脆弱族群，但現今的流感疫苗對老人而言效果不夠理想，政策上應依據科學上的證據以及疫苗接種諮詢委員會的建議，提供保護力更好的免疫加強型疫苗，包括含佐劑或高劑量疫苗等，且國內需要有完整的高齡疫苗政策。張上淳指出，疫苗接種的目的是避免受到感染，以及若是發生感染後，避免重症死亡的威脅，接種者本身除了避免受到併發症的威脅，藉由多數人接種還能達成群體免疫的效果，保護脆弱族群受到威脅。「預防重於治療」，接種疫苗預防發生感染，也能減少醫療支出及勞動力的減損。疫苗分齡接種是國際趨勢公費流感疫苗的接種主要是以65歲以上長者為對象，其次是容易傳染散播的族群，例如醫護及健康照護人員、學童等。張上淳認為，那麼成人流感疫苗的政策就須顧及長者的需求，由於長者的免疫反應差，現今傳統的流感疫苗只有5成的反應率，效果不夠理想，在政策上就應以科學證據為主，目前，無論是含佐劑或高劑量疫苗，都能增加高齡者的免疫反應，保護效果比傳統疫苗好，而一般人打傳統疫苗應該就足夠。張上淳也呼籲政府，對於疫苗的投資應該多一些，台灣在兒童疫苗接種比較完善，但在成人疫苗上的投資比較少，早年更是少量的購買，甚至未能符合基本需求，尤其台灣已進入超高齡社會，成人疫苗的投資是必要的，以接軌現今分齡接種建議的國際趨勢。目前疾管署已將疫苗採購預算送至立法院，明年度編列700萬劑流感疫苗採購計畫，傳統三價疫苗及免疫加強型疫苗各半，對此，張上淳肯定的說，疾管署非常努力推動疫苗接種政策，但過去編列預算確實不夠，導致政府的投資沒有很快跟上國際趨勢，每次疫苗專家委員會討論推薦疫苗時，常常都是沒有預算可以執行，因此，現今疾管署在疫苗基金編列了含佐劑及高劑量流感疫苗的預算，我們樂觀其成，也希望預算送至立院可以獲得跨黨派支持，讓好的政策可以執行。應扶植國產疫苗，以保護國人健康據了解，由健康台灣推動委員副召集人陳志鴻主導的疫苗政策，目前在國衛院研究中，張上淳建議，經過新冠疫情全球搶疫苗的經驗中，為了下次新興傳染病再來時可以保護國人健康，扶植國產疫苗的自製是重中之重，這需要跨部門的國家政策支持。此外，在疫苗採購上採取多國多來源也是必要的，可避免單一疫苗廠萬一製程出現問題時無疫苗可打；以前就曾遇到過類似的狀況，多國多來源可降低此種風險。至於老人疫苗接種率偏低的問題，張上淳也建議，除了加強健康自主意識的觀念外，醫師們角色也很重要，在面對有慢性病的老人時，要多加衛教推廣，另外，媒體在報導疫苗接種後出現之意外事件不宜過度誇張，很多人常因似是而非的副作用報導而影響接種意願，希望媒體在報導類似案件前應多詢問專家意見給予客觀的事件判斷。
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