2025-05-13 ESG.健康與ESG
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2025-05-09 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】半數60歲長者有睡眠呼吸中止症!留意這三點可預防 降低慢性病風險
【本文由聯新國際醫院家庭醫學科主治醫師 陳聲平醫師提供】 呼吸中止症候群是一種常見隱藏在睡眠障礙中的病症,尤其在高齡長者族群中。據統計,一般成人約有15%有睡眠呼吸中止症,但60歲以上的民眾則有70%的男性和56%的女性有睡眠呼吸中止症。這種病症不僅影響睡眠品質,還可能與多種健康問題有關,包括心血管疾病、高血壓、糖尿病及中風等,同時也與認知功能退化、白天精神不濟導致意外有關,是高齡長者健康的一大威脅。因此,了解呼吸中止症候群的預防與診療是不可忽視的議題。症狀輕微易忽略 打鼾、精神不濟、起床後口乾舌燥都是早期症狀呼吸中止症候群的主要原因是上呼吸道的阻塞,通常與肥胖、年齡增長、頸部肥厚及解剖結構異常有關。患者在睡眠中可能會出現打鼾、呼吸暫停、夜間醒來、白天嗜睡等症狀。目前常用的檢測方式為對病患睡眠時的血氧濃度與多項睡眠生理檢測,因需要特定的儀器,與時間及空間安排,實施上並不是很方便;同時一般醫護人員對睡眠打呼、鼾聲與品質不佳,也常自行歸咎於體型、肥胖、壓力、情緒及環境等個人因素,因此有時會忽略了此病症的診療鑑別。早期至「睡眠門診」就診的民眾常是藥物無效或是不願意服用藥物的病患,才會想到門診求助。但隨著近年來網路發達,在網路上搜尋關鍵字而來門診的病患佔了四成以上,親友介紹則佔了三成,所以可見,潛在有此診療需求的病患應不在少數。主訴症狀則以打鼾佔了第一,白天精神不濟與起床後口乾舌燥則分居二三位。控制體重、改善睡眠習慣、戒菸 三點預防呼吸中止症候群對於健康促進與疾病預防首重的原則是「預防重於治療」。對於呼吸中止症候群的預防,減重為重要的醫療建議之一。肥胖是呼吸中止症候群的主要危險因素,大多數罹患此病症的病人體重偏重,透過均衡飲食和定期運動來維持健康的體重,可以顯著降低發病風險。減重同時對許多慢性病症與關節疾病也有預防治療的效果,也是一般民眾在逐漸高齡化社會中必須注意的重要健康因子。再來是改善睡眠習慣。嘗試保持規律的作息時間,創造良好的睡眠環境,避免不適當的酒精和鎮靜劑使用,這些都有助於改善睡眠品質。吸菸會加重呼吸道的炎症,增加呼吸中止症候群的風險,因此戒菸是非常重要的預防措施。而對於特別是對於有高危險因素的人群,定期進行健康檢查,以期能及早發現和診斷呼吸中止症候群。正壓呼吸器、口腔裝置可改善 但治療儀器影響睡眠難適應 目前對此病症的治療為對於檢測後有中度至重度呼吸中止症候群的病患,持續的正壓呼吸器是標準療法,能有效保持呼吸道通暢,若能持續使用,病患的主觀症狀改善與滿意度較高,但缺點是睡覺時須配戴面罩,雖能客製化製作但總是需要時間習慣,不習慣配戴面罩常是無法持續治療的原因。而對於輕度呼吸中止症候群的患者,使用口腔裝置(如下頜前移裝置)也可以改善症狀,但缺點也如上述正壓呼吸器一般,需要耐心習慣。最後對於少數上述治療無效而症狀明顯嚴重的病患,手術也是治療選項之一,此項治療需要與醫師詳細討論溝通後再選擇為宜。鼾聲分析有望改善診斷不便 及早介入降低對健康影響為了克服檢測診斷的不便,近年來有新的研究方向,就是鼾聲分析,如果能有所突破,應能對此病症診療有莫大幫忙。臨床上,病人本人對於打呼並不自覺,只有枕邊人才會注意到,另一方鼾聲變大,呼吸暫停,也才會警覺要就醫,所以鼾聲變化是睡眠門診首要症狀之一。未來病人只需下載手機應用程式,放在床頭,記錄下鼾聲後上傳雲端結合人工智能進行自動分析,分析結果自動回饋給病患進行相關後續預防與診療建議。如此提升檢測方便性後,有機會可以成為有意義的篩檢,而且這是本土族群的研究,對於國人睡眠呼吸障礙的診斷與追蹤有一定的助益。呼吸中止症候群是一種可以預防和治療的疾病,透過健康的生活方式和適當的醫療介入,我們可以有效降低其對健康的影響。如果您或您的家人有相關症狀,建議儘早就醫,進行專業評估和治療。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-05-08 醫療.新陳代謝
糖尿病會讓壽命縮短10年?自己就是患者三十年的專科醫說出真相
慢性疾病是現代人的健康殺手,其中一個常見的慢性病就是糖尿病,有國外研究甚至指出,早發型糖尿病患者平均壽命比一般人減少14年,對此,日本糖尿病專科醫師市原由美江就分享自己身為第一型糖尿病患者的經驗,並從醫學角度分享她對這項結果的看法。11歲時被診斷出糖尿病,最讓她痛苦的竟是旁人眼光市原由美江在11歲時被診斷出第1型糖尿病(又稱幼年型糖尿病、胰島素依賴型糖尿病),這是一種原因不明、主要發生在兒童身上的疾病,罹患此病的孩童每天都需要注射胰島素,然而當時最讓她感到痛苦不是生病,而是周圍的人因為不理解這種疾病而抱持的異樣眼光。所幸在家人、醫護人員的幫助下,市原由美江成功克服這些阻礙,三十年過去,她現在是糖尿病專科醫師以及eatLIFE診所的院長,並積極在團體和公司進行演講,期待大眾對於糖尿病有更正確的理解。糖尿病並非不可控的不治之症而針對「糖尿病平均會縮短10年壽命」的說法,市原由美江表示這的確是事實,包括10年這項具體數字,但是,她也指出患者可以並且應該做一些事情,來延長自己的壽命。糖尿病患者的壽命之所以會縮短,是因為糖尿病惡化容易導致心肌梗塞、腦中風、感染等嚴重併發症,而癌症或是心血管疾病本身也會增加糖尿病的風險,並且危及生命,這就是預期壽命縮短的主要原因。但之所以要患者不用太過擔心,是因為隨著醫療技術和藥物進步,普遍相信糖尿病患者的壽命將會更長,只要及早發現和治療,糖尿病並非如此令人絕望。至於糖尿病患者應該做些什麼來維持生活品質和長壽呢?關鍵就在於「讓血糖數值維持在正常範圍」,而要實現這項目標,除了使用藥物控制之外,患者也需要努力透過飲食和運動療法改善生活習慣,醫護人員、家人都會助你一臂之力。參考資料:Otonanswer
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2025-05-06 ESG.健康ESG動態
首創培育氣候與健康管理師 新光醫院獲醫療永續獎首獎
新光醫院全台首創「氣候與健康管理師」,培育具永續視野的醫療人才,並推動護理師加薪及育嬰補助等政策,今天獲頒首屆遠見ESG醫療永續獎「人才發展組首獎」,院長侯勝茂表示,醫療核心是對人的關懷,「唯有讓員工感到幸福與被支持,才能打造真正溫暖的醫療環境。」該院除積極培育永續人才,也推動家庭友善政策,讓員工安心兼顧事業與家庭。前述獎項全台共36家醫院、83件方案角逐,最終選定18家醫院、26件方案獲獎。侯勝茂表示,院方從育嬰補助至心理健康支持服務等,提供員工多項福利措施,致力打造友善職場,員工是醫院最寶貴的資產,唯有讓員工安心、安身,他們才能安心、用心照顧至新光醫院就醫的每一位病患。新光醫院副院長洪子仁表示,該院今年5月1日起,再調升全院輪值三班護理人員薪資6.5%,新進輪值三班護理人員薪資從每月4萬7870元,提升至每月5萬1000元,預計年增支出3900萬元,新進護理人到職第一個月提供簽約獎金7萬元,加上留任獎金、單位績效獎金,白班護理人員平均薪資可達6萬3300元,且院方另提供四年免費住宿等福利措施,強化護理人員留任誘因。近期急診壅塞,各醫院急重症醫療面臨壓力。洪子仁表示,此現象凸顯護理人力不足,造成病房關床、急診待床時間延長。新光醫院2023年11月至今年5月調薪幅度超過20%,期望透過提升待遇與福利,吸引更多醫護加入,也呼籲政府應提高健保總額成長率至6%以上,保障點值0.95以上,穩定財務韌性,讓醫療機構能加碼回饋醫護人員。另,新光醫院導入人工智慧(AI)技術,優化就醫流程、減輕醫護負擔,並與30家供應商與合作夥伴簽署ESG綠色採購合作備忘錄,承諾優先選用環保、節能、低碳產品,共建永續醫療供應鏈。院方表示,面對全球永續浪潮,未來將持續深化在人才培育、醫療創新、環保節能與社會關懷,為醫療產業與社會注入長遠正向改變。
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2025-04-30 焦點.健康你我他
我在急診的日子/發冷顫抖呼吸喘 兩次闖過生死關
高二那年,17歲。我從私中住校下午放假返家,吃完晚餐後,躺在客廳沙發小睡,一個多小時後不舒服,全身冒冷汗、顫抖、呼吸喘,趕緊叫媽,緊急坐計程車到中心診所掛急診。醫師請護理師先吊點滴、打針、抽血檢查等。爸從公司趕來,狀況還未改善,依稀聽到父母問,「有沒有救?」媽急得流淚,「阿弟怎麼了?」過了一陣子稍好一點,但危險還在,醫師診斷是風濕性心臟病,要立刻住院,結果一住10天才出院,這是我第一次從鬼門關回來,返家後,仍要服藥休養,身體為重,我也休學了,而後重考。28歲,在上班,公司離家近,中午偶會回家吃午餐再回公司。病發那天剛好回家吃午餐,媽煮了水餃,吃了幾顆,突然心跳加速、發冷、顫抖、呼吸困難,大喊媽,這次是到仁愛醫院急診。護理師扶我躺下,叫我放輕鬆,但身體卻控制不住,猶記得醫師幫我打了鎮定劑,也抽血檢查。觀察半小時,好一些了,二小時後,醫師開降心跳藥,請我先回家休息。後來看遍各科門診,才診斷是恐慌症,嚴重影響生活幾年,還去進行團體治療。感謝當時的醫師及護理師照顧,耐心又仔細,我的大姊也是護理師,更能體會他們的辛勞。如今我已至中年,生命真是不易,生死關頭二次,感恩曾經救過我命的醫護人員。
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2025-04-29 醫療.心臟血管
跑馬拉松突倒地 40歲男OHCA 台大救回一命
40歲的宋先生,去年參加台北馬拉松時突然倒地,當場失去呼吸與心跳,經現場醫護人員緊急搶救後送往醫院急救與復甦後照護,奇蹟般康復出院。台大醫院復甦科學中心執行長蔡旼珊表示,這名患者曾經進行體重控制,參賽前因感冒服藥,當天跑到景福門感覺「喉嚨緊緊的」,接著失去意識,送到台大醫院救治。蔡旼珊指出,宋先生經過急救,住院2周接受復甦後照護,即康復出院重返人生跑道。她說,當停止呼吸心跳時,心臟、肺臟會失去正常功能,大腦便無法獲得氧氣,在數分鐘後開始受損,耗盡氧氣後大腦組織便開始壞死,嚴重缺氧者即使存活了,也易留下後遺症,導致各種程度的失能。台大醫院急診醫學部主任張維典說,台灣每年約發生2萬多起突發性心跳停止,到院前心跳停止(OHCA)的患者,經過即時發現與急救,通常有機會恢復生命跡象。尤其是心肺復甦術(CPR)的知識及體外心臟電擊去顫器(AED)普及,強調到院前早期啟動緊急救護,但存活率仍不到10%,即使救活也可能導致缺氧性腦病變。張維典說,想要成功救活OHCA患者,仰賴到院前快速啟動「生命之鏈」五環,包括盡早求救(打119)、進行CPR、使用AED電擊去顫、施行心臟救命術以及跨團隊的整合性復甦後照護。現在又多了第六環「復原」,恢復正常社會功能,以幫助患者回歸社會為目標。另一位50歲的吳先生,去年5月下旬被送到台大急診室,蔡旼珊說,患者到院停止呼吸心跳20分鐘,裝上葉克膜急救,在加護病房待了7天,因本身是腎臟移植者,急救過程裝了防顫器、4支心導管支架,在治療後心肌已經衰壞50%。急救後的照護,除了身心復健,還要調整腎臟移植排斥用藥的濃度,目前身體的數值都已正常。突發性心跳停止是全球常見的重大急症,每年奪走數百萬人的性命,主要的原因是心律不整及心房顫動。蔡旼珊說,即便成功急救,病人仍可能面對「心跳停止後症候群」,包括腦部傷害、心臟功能異常與多重器官衰竭,處置心跳停止後症候群極為複雜,需要靠跨科別醫護團隊一起努力。蔡旼珊指出,透過復甦後照護、溫控治療(保持體溫32℃至36℃)、早期冠狀動脈介入與個人化康復計畫,可有效提升病人存活率與神經功能恢復。根據中心統計,復甦成功率達67%,其中36%存活出院,24%病人神經功能恢復良好。
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2025-04-28 焦點.健康你我他
我在急診的日子/一家三口天倫樂 急診室也有春天
多年前某個清晨,我正靈魂出竅,與周公相見歡,突然被身旁的老婆搖醒,拉回元神。只見她臉色蒼白,表情痛苦,直指腰背側劇痛,延伸到下腹部。我二話不說,立刻帶她去台灣大道旁的醫院掛急診。彼時尚未出現如今日急診壅塞,一床難求的現象,醫護人員關切如常。當老婆躺上病床,我瞧見她猶疑的眼神,直接說出「我會陪妳一整天,待會請假。」她欲言又止,難過的眼神舒緩了許多。其實我非常了解,愛和陪伴是臨床治療以外,緩解病痛的最佳良方,正如20多年前我罹患急性闌尾炎,焦慮的老婆從急診一路陪伴我到手術完成,令人畢生難忘的時光。經醫師檢查診斷,認為是腎結石作怪,建議先觀察一陣子,再決定是否手術。利用空檔,我傳簡訊給兒子,豈料兩個小時之後,他竟然從竹科一路趕來台中,現身急診室。老婆認為我大驚小怪,影響兒子上班,但他與我口徑一致表示,家人勝過一切,順便回來看看老媽。頓時,我看到打從結婚以來,身為母親的老婆,最甜美的笑容。午後,醫師綜合研判不必開刀,建議多喝水,多運動,飲食盡量少鹽,不僅有利把微粒的結石從尿路排出體外,還能預防腎結石。老婆出院後,三人提早享用晚餐,既是慶祝病患身體康復,又是家人聚會,誰說急診室沒有春天呢?
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2025-04-26 焦點.健康你我他
我在急診的日子/腦部動刀太焦慮 術後痛哭數小時
吃藥始終無法有效根除癲癇頑疾,大約20年前,身為女兒的我對父母苦苦哀求,就讓我「快刀斬亂麻」,兩老不得不點頭。於是我動了風險極高的腦部手術,所幸術後我還活著,為了讓我好好靜養,雙親將我從台北載到花蓮玉里後山的家,在那裡我吸取好幾天的芬多精。或許是過於焦慮,擔心這一刀下去會不會出現後遺症?未來都不會發作嗎?日後我可以獨立嗎?一連串的問號讓修復中的大腦頓時出現「千千結」,最後承受不住排山倒海來的壓力,我突然聲嘶力竭的大哭,無論父母如何安撫,我都無法駕馭激動的情緒。當下父母看情況不對,擔心我有什麼三長兩短,馬上叫專業的巴士,將我從玉里載回台北,沿途四個多小時的痛哭始終沒停過,從哭天喊地到痛哭失聲。到了幫我動手術的林口長庚掛急診,急診醫護人員看了我的狀況,馬上調病歷,打下不知內容物為何的藥劑,我的大腦終於肯聽話了,我的EQ總算進步了,當醫師來看診,研判我有焦慮傾向,建議我去身心科做諮詢,亦定期回腦神經內科觀察。就這樣熬過了許多風雨。不諱言,自己手術十多年後癲癇症的狀況又再次出現,但比起手術前還是穩定很多,也早已不再是急診室裡的背包客。
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2025-04-26 癌症.大腸直腸癌
三寶媽捐血被驗出缺鐵「以為是吃素造成」檢查後才驚覺罹大腸癌
癌症是一種慢性病,有些類型的癌症幾乎沒有徵兆,近日外媒報導,英國一名41歲的女子Jenny「偶然發現」自己罹患腸癌,當時她的身體完全感覺不到異常,直到捐血時被驗出鐵質含量低,才被提醒要去做健康檢查,一開始她還不以為意,覺得是因為吃素的關係造成缺鐵,直到醫生告訴她自己罹患了癌症,而且已經進入晚期。根據《每日郵報》報導,有一次Jenny去捐血時,醫護人員告知她血液中的鐵含量很低,當時她以為這是因為自己是素食主義者,對方也請她不用太過擔心。然而,捐贈中心的工作人員還是建議她去做檢查,看是否有需要額外補充營養品。而醫生查看了Jenny的病歷記錄,發現從2023年底以來,她的鐵含量一直很低,之後她又接受了另一次的血液檢查,結果顯示她的鐵含量甚至又更低,這讓醫生覺得不對勁,懷疑她可能有內出血。起初醫生也不覺得Jenny患有癌症,因為她沒有任何其他的症狀,沒想到經過一連串檢查後,Jenny被確定診斷罹患腸癌。兩個月後她進行腫瘤切除手術,那次手術也非常順利,沒想到噩夢還沒結束,一個月之後,Jenny感到腹部附近開始疼痛,電腦斷層掃描顯示她的胃淋巴結腫大,判斷是癌症已經擴散至她的胃腺,然而腫瘤的位置對於手術不利,切除的風險相當高,因此無法進行手術。Jenny表示,無法想像在41歲時會有人會告訴她得了不治之症,她身為三個孩子的母親,孩子們都不過才十歲出頭,這是讓她最放不下的事。現在Jenny每兩週進行化療,並持續追蹤進展狀況,和她的丈夫也在努力尋求其他替代療法,期望能陪伴孩子更多的時光。
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2025-04-25 焦點.健康你我他
我在急診的日子/手指脫臼求醫 看見人性溫柔
雖然年過65,我仍熱愛運動,很多人都勸我不要再打羽毛球了,這種激烈運動很容易受傷。的確,在去年底的一場球敘中,我的手指錯位脫臼,在急診室三個小時,看到人的生老病死,也看見人性的溫柔與慈悲。急診室對醫師、護理師來說,是救人的工作場域,對一般人來說,卻是病痛與生死的拔河之地,視聽覺總是充滿震撼,心靈宛如進入重生與死亡的幽谷,這時更需要勇氣與力量,溫暖與支持了。那天為了救一個網前球,撞倒了兩個球柱,爬起來覺得身體還好,但是握球拍的右手食指,已經無法彎曲,因此舉著右手食指到了急診室,從排隊檢傷到掛號完成,就差不多花了半個小時,雖然很痛,但是和那些皮開肉綻、血流滿地的傷者相較,我再痛也要忍住。急診有內外科之分,內科病患總是垂頭托腮,摀住不舒服的地方,外科病患則是強忍著疼痛,看見醫師一針一針縫合傷口。我看見的共同之處,就是病患身旁都有人在陪伴著,或用手握著對方的手,或扶著傷者的肩膀,或輕輕的喊著「加油!」也看見很多陪伴者用同理和溫柔的眼光默默地看著對方,給予精神上的支持。這次在急診室就醫的經驗,我看見醫護人員有條不紊地處事,也看見陪伴者的溫暖和支持,當然傷者也需要很大勇氣與力量,來度過人生的慘痛經驗。
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2025-04-24 養生.健康瘦身
15個月甩百公斤 30歲男共病幾乎緩解
一名30歲高173公分的男性,原本體重高達180公斤、BMI為60.1,合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症等共病。經由三總減重中心量身定做治療了15個月,共減去100公斤的體重,目前體重降至80公斤,且多項共病症狀幾乎完全緩解。 世界衛生組織(WHO)指出,肥胖與第二型糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性疾病高度相關,已成全球公共衛生的重大挑戰。三總減重中心以「跨團隊、全照護」為核心理念,導入多專科協作模式,提供飲食、運動、藥物、內視鏡與手術等多層次介入策略,並推行醫病共享決策(SDM),提升治療依從性與長期療效。三總減重代謝暨體重管理中心主任徐國峯指出,治療策略依據個人健康狀況量身訂製,在專業的醫護人員下給予肥胖病患治療,包括生活型態調整、藥物輔助、內視鏡減重治療(EBT),以及微創手術治療。以這名年輕患者為例,身高173公分的他,初診時體重高達180公斤、BMI為60.1,合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症。在醫療團隊幫助下,除生活型態控制等,患者也接受縮胃與胃繞道手術,體重在15個月後降至80公斤,BMI改善至26.7,體重減輕達100公斤。徐國峯說,很多患者後續都變帥、變美,令人更振奮的是,「他們的多項共病症狀幾乎完全緩解」,包括血糖回穩,血壓與血脂皆恢復正常,脂肪肝由重度改善為輕微,且已無睡眠呼吸中止症狀,生活品質顯著提升。 徐國峯表示,實行減重代謝手術的病患,在一年內可減去多餘體重的70%至80%以上、糖尿病緩解率可達9成、高血壓和高血脂緩解率可達約7成、重度呼吸中止症改善可至8成、脂肪肝改善可近百分百。他也提醒,術前需由專業醫師評估選擇適合的手術方式,術後也需完全配合醫囑及定期回診,並建立良好的飲食與運動習慣,以維持術後恢復健康與體態。
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2025-04-21 焦點.健康你我他
我在急診的日子/急診室常客 看人生百態
我因心室脈動,常因為心跳180而送醫急診,由於頻繁進出急診室,讓我看盡了人生百態及冷暖。記得去年年底,我被送到急診室時,隔壁床躺了一對因一氧化碳中毒的夫妻,兩人因洗澡時未查瓦斯外洩而雙雙倒地,幸賴先生憑著一絲的清醒,撥通急救電話才能得以送醫。這讓我深感居家安全的重要,爾後無論水、電、瓦斯都要特別小心,才能有效防患於未然,否則就會造成莫大的遺憾。又有一晚急診室在搶救一名危急的病患,看到醫護人員忙進忙出,卻沒能救回病患,家屬悲痛的哭喊,讓人鼻酸,貼心的護士立刻拉起布幔,以免其他病患受到影響,此舉讓人倍感窩心。另外,在疫情期間,一名50多歲的病患在急診室裡破口大罵,醫護人員卻一直和顏悅色以對,讓人覺得護理人員真是偉大,南丁格爾可真是不好當呢。在急診室裡,我看到太多的愛與包容,更看到了家屬與病患間的憂愁與焦慮,還見識到有家屬陪伴的病患是何等的幸福,而沒家屬陪伴的病患又是何等的孤獨。急診室裡的情景,不斷的提醒我們健康的重要,若失去了健康,縱有再多的財富,也是枉然。因此我們要永保健康,才能免去病痛之苦,更能減少送醫急診,就可降低醫護人員的工作量,減少醫療資源的浪費了。
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2025-04-19 焦點.健康你我他
我在急診的日子/膽結石痛到昏厥 腹腔鏡取百顆碎鑽
三年前某日,當家的突然身體一陣劇痛,慌亂中趕緊載他前往診所看診,旋即載孫女學才藝,好不容易捱到孫女下課,一到家便呼喚著「爺爺,你在哪裡?」然而卻渺無聲息,我立即又驅車前往診所一探究竟,掛號小姐說,「由於患者疼痛急速加劇到昏厥,因此叫救護車轉送大醫院了」。幾經轉折找到他,醫師表示,照X光結果,原來長約10公分、寬約3至4公分大小的膽囊,被無數的結石撐大了,必須做腹腔鏡膽囊切除手術。術後取出數顆如拇指般大小的石頭,小如沙礫者約有百顆,乍看之下猶如小碎鑽。醫師解釋,石頭乃膽汁濃度過高所形成,也就是過多的消化沉積物滯留膽囊中造成,建議術後要好好保養,適度運動、適量喝水,避開油膩食物。檢討病因發現,老公用餐速度過快,例如趕赴約時,食物總是稀哩呼嚕吞下肚,餐速第一名;還有肥胖不運動,常久坐不動穩如泰山,造成脂肪累積,中廣身材猶如身懷六甲的孕婦。當時他憂心請假會耽誤教學課程,於是發揮超級忍功一拖再拖,導致嚴重後果。如今掀開衣服,數個小洞已模糊,笑談中他說,「肚臍的最大洞啦!」非常感謝國內健全的醫療制度,以及醫護人員的悉心照料,減少病患疼痛時數,讓這位疼愛孫女的爺爺、家裡重要的精神支柱,得以健康的回家繼續含飴弄孫。
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2025-04-18 焦點.健康你我他
我在急診的日子/雙手當血漿袋掛勾 搶救戰士生命
急診對我來說是個陌生地方,爸媽年老病痛都是姊姊在處理,假日到病房探視爸媽,通常已脫離急診範疇,感謝醫護人員即時協助醫治。在部隊演習操練是常態,落實操演實戰訓練,同時要確保官兵生命安全。有次在恆春基地火砲射擊操練結束,中午用餐時後山傳來爆炸聲響,是不尋常警訊,接著緊急電話響起,告知友軍通信兵撤收被覆線,誤踩未爆彈多人受傷,需直升機支援後送,直覺反應即下卸已裝載歸建之軍品,開車暖機等待接收傷患。任務派遣與原先歸建申請不同,需重新報備處理,手續繁雜易耽誤醫治時機,身為督導官理所當然扛起責任,一切以救人為先,飛機先起飛,後續協調報告由地面幹部按標準作業程序處理。沿途經過屏東機場下滑道、高雄機場管制地帶,全都幫忙淨空優先通過。飛機上兩位受傷戰士鮮血不斷流著,護理士忙著止血與輸送血漿,我在狹小機艙跪在甲板上用雙手充當點滴與血漿袋掛勾,只盼快速送達醫院。當目視鳳山軍醫院對面營區運動場,停放兩輛白色救護車,也就放心了。回想直升機在無預知狀況下運送傷患,無固定架、無安全繫帶,稍有疏失或飛機遇故障緊急處置,那是極危險的,還好一切都平安順利,直升機能救回戰士性命,彰顯其特性與價值,謝謝醫護士無懼風險勇敢參與。
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2025-04-16 焦點.元氣新聞
「只看診不拿藥需付掛號費嗎?」醫怒問:你會去餐廳要求免費用餐嗎?
一名網友在臉書私訊問醫師「只看診做檢查不拿藥,這樣還要付掛號費嗎?」醫師回覆「這不是廢話嗎...」被網友投訴態度不佳。醫師指出,這種問題反映出醫療教育的不足,「你會去髮廊要求免費剪髮嗎?會去餐廳要求免費用餐嗎?」為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態?難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎?只看診不拿藥需付掛號費嗎?網友不滿醫師回覆投訴自媒體時代,不少醫師、營養師等會在自己的社群與大家分享健康保健資訊及互動,許多人也「趁機」私訊或公開問醫師各種健康問題,但你可能還不清楚,線上私訊問診看診其實並不合法。新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹近日就在臉書發文指出,一位網友在臉書粉專私訊問健康問題被她婉拒,接著又問「只看診做檢查不拿藥,這樣還要付掛號費嗎?」張瑜芹回覆「這不是廢話嗎...」結果被網友向其所服務的醫院投訴她態度不佳。張瑜芹說,沒有人有義務免費提供自己的專業,「我花了下班閒暇時間回覆訊息,還要被不願意付錢買專業知識的人投訴」,怒問醫療人員的專業價值何在?醫療是專業服務,不是慈善事業張瑜芹指出,正常人生病了知道要找醫生,但很多人好像不知道,醫療是專業服務,不是慈善事業。一位醫師的養成需經過醫學院的七年、住院醫師的四到六年、專科醫師的訓練,以及每年持續的進修,這些時間和金錢的投入,難道不值得尊重和合理的報酬嗎?而病患付錢看醫生,掛號費也不只是「看一下醫生」的費用,它包含了醫院營運成本、醫護人員薪資、設備維護、醫療紀錄管理等多項開銷。當你走進醫院的那一刻,就已經啟動了一整套醫療服務系統,即使只是「看一下」。試想,你會去律師事務所要求免費法律諮詢嗎?會去髮廊要求免費剪髮嗎?會去餐廳要求免費用餐嗎?為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態?難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎?健保造就低廉就醫成本,也引發諸多問題台灣健保「便宜又好用」享譽國際,但也引發像是健保資源濫用、醫護過勞等諸多問題。健保制度讓台灣的就醫成本低很多,但張瑜芹說,「低廉不等於免費,更不該被視為理所當然。」每天醫療院所面對大量病患,醫護人員疲於奔命,只為了滿足民眾的健康需求。而那些為了省下掛號費,卻願意耗費更多時間和精力去投訴的人,究竟是真的經濟困難,還是單純不尊重醫療專業?她呼籲,當你因為情緒不滿而隨意佔用急診資源時,可能有生命垂危的患者正在等待搶救。當你為了省下掛號費而在網路上尋求醫療建議時,你是否想過風險和責任誰來承擔?希望大家能正視醫病關係應該建立在互相尊重的基礎上,「作為醫師,我願意提供最專業的服務;作為患者,請給予應有的尊重和理解。」線上問診、看診合法嗎?其實上述類似的案例過去也並不少見,像是名醫施景中、蘇怡寧等,也常在臉書拒絕眾多網友們的私訊或公開線上問診。根據醫師法第十一條規定,醫師在未親自診察病人的情況下,不得施行治療、開立處方或出具診斷書。然而,在特定情況下,為了滿足醫療需求,法律允許例外處理,例如因應疫情而出現的視訊問診。在新冠疫情期間,因有大量需居家隔離的民眾,甚至慢性病患無法看診,因而有後續推動的「通訊診察治療辦法」新制。醫師法第十一條醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。但於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形,為應醫療需要,得由直轄市、縣(市)主管機關指定之醫師,以通訊方式詢問病情,為之診察,開給方劑,並囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療。【資料來源】.婦產科醫師張瑜芹臉書粉絲專頁 .《全國法規資料庫》.聯合報系新聞資料庫
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2025-04-14 焦點.健康你我他
我在急診的日子/醫護人員親切貼心 最佳安定力量
急診室的壅塞早已成為醫療體系的一部分,無論是突發病症、意外傷害,每位患者與家屬都希望能盡快獲得救助,然而,現實往往是漫長的等待,焦急與無助在空間裡蔓延。一日清晨,年逾八旬的媽媽因趕著上廁所,不慎從床上跌倒,右手腕劇痛難以動彈,就近至骨科診所X光檢驗後發現斷裂、變形,醫師開轉診單讓我們至大醫院就診,抵達急診室時,映入眼簾的是長廊擁擠的病床與人潮,媽媽忍痛等待,忍不住輕聲地說:「好痛!」趕緊向護理師反映,她安撫我們並承諾請醫師來。不久後,護理師協助將媽媽躺臥的床推至診間,急診醫師細心檢查後,用台語說:「要先喬一下,一開始可能會有點不舒服,但後面會好很多喔。」媽媽緊張地點頭,醫師三兩下熟練地喬,媽媽明顯鬆了口氣。「阿姨,別擔心!等有病房時,骨科醫師會盡速安排手術,妳的右手就會好轉,恢復正常生活。」感謝醫師親切的話語,讓媽媽的緊張和疼痛感減緩。等待病房的時間漫長,儘管過程煎熬,醫護人員的貼心關懷,讓這趟漫長的等待多了一份溫暖,感恩一切如急診室的那位醫師所言,媽媽在隔天早上等到了病房,下午隨即安排開刀手術,目前右手已在穩定修復中。謝謝專業且有同理心的醫護人員,為當時待在急診室的我們,注入了一分安定的力量。
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2025-04-12 焦點.健康你我他
我在急診的日子/夫腎結石痛半天 驚覺養生重要
大年初四的清晨,躺在床上的外子說「腰很痛」,他的表情很痛苦,外子是很「巴結」的人,除非真的很痛,否則他不會說出來。我問他要看醫師嗎?他毫不猶豫地說「好」,這時只能到醫院掛急診。到了醫院才發現,年假期間急診室也是人滿為患,醫師、護理師忙得團團轉。好不容易醫師問完診也抽了血,還要照超音波,但有一堆人在排隊等待。外子依舊很痛苦,急診室裡的病床都已滿床,他只能躺在擺在走廊上的病床。我看外子這麼難過,除了安撫他,也央請醫師能否替外子打上一劑止痛針,但這也要等,因為醫師還有其他病人要處理。照完超音波後,醫師來替外子打了止痛針,他的疼痛才獲得緩解。看醫護人員這麼忙,我也只能被動地等檢查報告。時間就在焦慮和擔憂中緩慢流動,在急診室也看盡人生百態,覺得「健康」是多麼好的一件事。到了晚上11點多,醫師來說明外子病情,確診是腎結石,交待一些注意事項後,便告訴我們可以辦出院了,我終於大大的鬆了一口氣。這真是漫長的一天,雖然「人有旦夕禍福」,但我們一定要盡人事,將自己身體保養好,否則病痛來了,不只自己痛苦,受累的還有家人和醫護人員。
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2025-04-10 醫療.血液.淋巴
血友病是血癌嗎?孩子怕痛一定要打針嗎?給血友病家長的治療、照護大補帖
血友病與俗稱血癌的白血病並不相同,是一種因凝血因子缺乏的遺傳性疾病,因無法正常凝血,容易出現血流不止、自發出血的情形,不只會損害關節和器官,嚴重者恐有生命危險。除此之外,病友也容易因為反覆出血,導致滑膜炎、關節炎、關節畸形等後續併發症。因此,血友病友應定期補充凝血因子,維持血中凝血因子濃度,避免出血或關節內出血。一旦確診血友病,便須面對一連串療法選擇、生活照護難題,本文整理15位醫師及治療團隊的專業建議,盼助病友及親屬獲得最完整的治療照護建議。這篇文章可以告訴你:📌孩子被診斷出血友病怎麼辦?有機會能治癒嗎?📌血友病目前有哪些治療方式?每天都要挨針嗎?📌除了補充凝血因子,醫院還會提供孩子和家屬哪些協助?📌就診後固定用藥、回診就好了嗎?還需要做什麼紀錄嗎?📌好擔心運動會發生碰撞造成出血,血友病的孩子平常可以運動嗎?📌孩子不小心受傷出血了,該如何處理?1.孩子被診斷出血友病怎麼辦?有機會能治癒嗎? 血友病是種先天性血液凝固異常的出血性疾病,依照缺乏的凝血因子種類,主要分為A、B型,嚴重程度也依體內凝血因子活性而有所不同,當活性低於正常人的1%,即為重度病友,容易出現無緣由的自發出血;中度病友的凝血因子活性則為正常人的1至5%,輕度為5至30%。馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科資深主治醫師侯人尹指出,血友病確診時間早,許多病人在新生兒時期就被診斷,從學步開始就有可能發生膝蓋、腳踝腫脹出血情況,不論A型或B型血友病友,都建議盡早用藥,幫助正常生活與社交。雖然目前尚無治癒的方法,但建議家長不要害怕用藥,目前治療選擇相當多元,及早治療能讓血友病童有正常的生活與社交。延伸閱讀被診斷出血友病怎麼辦?6大QA告訴你2.血友病目前有哪些治療方式?每天都要挨針嗎?目前常見的治療方式包含:凝血因子療法利用靜脈注射,將基因合成或血漿製品的凝血因子打入病友體內。非凝血因子療法-包括第八因子模擬藥物和血凝再平衡藥物第八因子模擬藥物:第八因子等同橋樑,拉近活化的第九凝血因子和第十凝血因子,藉由施打第八因子模擬藥物,活化第十凝血因子及後續凝血反應。血凝再平衡藥物:藉由拮抗或消除「抗凝血因子」藥物,負負得正讓凝血系統「再恢復平衡」,達到止血的目的,目前皆在臨床實驗階段。基因治療利用病毒當作載體,將第八因子基因以靜脈注射進入人體肝臟細胞,進而製造出第八凝血因子。但藥價高昂,國內目前尚在審查申請。後天血友病治療採用免疫抑制劑等繞道治療,讓血液凝固時間恢復正常。延伸閱讀常見治療方式有哪些?產生抗體的病友又該怎麼辦? 而依照治療時機點,雙和醫院小兒血液腫瘤科主任陳淑惠指出,血友病治療分為需求性治療與預防性治療。需求性治療是發現出血狀況或身體肌肉、關節腫、痛等現象,立即補充足夠的凝血因子,避免長期出血造成身體更大的傷害;預防性治療則是每周固定補充足夠的凝血因子,維持體內凝血因子濃度。由於製劑的半衰期不同,過去A型血友病友者通常需每周注射一至三次,而B型血友病友者則需每周注射一至二次。隨著長效非凝血因子製劑的問世,彰化基督教醫院血液腫瘤科主治醫師黃晟維說明,病友可以改採皮下注射,其半衰期更長,A型血友病友者最久可達四周注射一次。常規性預防性治療可降低各年齡層的出血,相較於需求性治療,有更好的治療效果。建議重度病友一旦經診斷確定,應該遵照醫師建議,盡早開始預防性治療。3.除了補充凝血因子,醫院還會提供孩子和家屬哪些協助?因為血友病可能終身需要持續治療的疾病特性,三軍總醫院血友病照護及研究中心主任陳宇欽提醒,血友病的治療不僅限於凝血因子注射的治療,還需要關注病友關節變化及其他身體狀況如慢性C肝、肝疾病的追蹤,以提高生活品質為最終目標,提供全人醫療照護。台中榮總罕見疾病暨血友病中心主任王建得也表示,血友病照護的目標為預防性治療,提升病人的凝血功能,避免併發症、自發性出血或受傷出血不止,血友病治療多會整合骨科、復健科、放射科、血液科等專科醫師,透過擬定個人的治療計畫,讓病人獲得有品質的生活,能正常地工作、社交和運動。除此之外,多數血友病治療中心在醫療服務之外,更提供心理諮商、健檢服務或支持課程,顧及病友身體、心靈層面,成為病友和家屬在人生道路上的支持與依靠。延伸閱讀多專科一站式服務 三總血友病中心以全人照護把關病友健康預防性治療、24小時社群支援 台中榮總血友病中心助病友改善生活品質 4.就診後固定用藥、回診就好了嗎?日常生活有什麼需要注意的事項?新竹馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任黃鼎煥說明,目前健保給付血友病藥物,同時也要求填寫「居家治療表」,紀錄藥物使用時間與用藥情況記錄,除了常規治療,也包括額外注射事件。醫師也希望病友清楚記錄自己的狀況如出血情形、關節腫脹程度…等,做為評估治療效果與病況參考。藉由記錄出血頻繁程度、關節的狀況、個人平常運動與工作,林口長庚醫院血友病中心主任張鴻指出,醫療團隊會搭配病友基本資料(如年齡、體重、基因缺陷、藥物在體內代謝狀況等),設計個人化管理及預防注射方案,進而降低孩童挨針頻率,或改善因長期注射造成靜脈注射部位難找的問題,最終提高醫囑遵從性、穩定病情。此外,中山醫學大學附設醫院兒童血液科主任翁德甫亦提醒,病友若自我評估,發現關節發熱,刺痛感、脹痛等不適,或關節活動卡頓,濕冷天氣或晨間時感到關節僵硬,就是關節發炎病變的徵兆,必須尋求治療來避免關節持續損傷。家長若觀察到孩子走路姿勢有異狀,或按壓關節發現不正常疼痛,都可能是關節出血的表現,須盡快就醫治療。延伸閱讀關節發熱、刺痛 血友病友請留意出血徵兆血友病預防性治療 可個人化管理5.好擔心運動會發生碰撞造成出血,血友病的孩子平常可以運動嗎? 血友病的孩子因為會自發性出血,長久下來,造成軟骨、硬骨的破壞而影響到行動,甚至關節變形,漸漸變得不敢運動或出門遠遊。高雄長庚血友病中心主治醫師蕭志誠分享,血友病人要運動,運動才能增加肌肉量,也能防止肌肉力量不足造成關節出血,並降低跌倒風險台東馬偕紀念醫院小兒科主任游昌憲指出,重度血友病友若能透過預防性投藥恢復濃度40%以上的凝血功能,除了高強度運動之外,其他運動幾乎都可以做,例如跑步、游泳等;若凝血因子濃度仍低於40%以下,則建議選擇走路、慢跑等較不會因此跌倒或受傷的運動。至於輕度、中度血友病友,建議減少衝撞型運動,如游泳、瑜伽、輕量徒步等。 高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液防治中心主任林佩瑾建議,血友病友運動時應注意以下三點:1.養成良好的運動習慣:定期運動有助於增強肌力與關節穩定性。2.做好防護措施:穿戴護膝、護肘等裝備,減少運動受傷的風險。3.保持治療連續性:按時進行預防性注射,以確保身體處於最佳保護狀態。若血友病友擔心危險,台大醫院血友病中心負責醫師周聖傑鼓勵病友也可以參加有醫護人員在旁的運動課程,教練可依病友的關節健康度分組,設計不同程度的訓練內容,例如在地板上,藉由伸展、抬腿、核心訓練等動作,鍛鍊身體,保護關節和肌肉,降低出血。延伸閱讀留意3點 血友病友也能運動高雄長庚血友病中心鼓勵病友藉游泳提升凝血功能醫護在旁助伸展 台大打造血友病「地板運動」課程6.孩子不小心受傷出血了,該如何處理?台南市立醫院醫療副院長暨中心主治醫師李楊成過去因醫療資源的不足及疾病知識普及率低,血友病病友的生活品質受到極大影響,不少人因缺乏凝血因子補充而導致關節損傷與肌肉萎縮,影響行動能力及日常生活。但隨著治療技術進步,目前血友病治療已大幅降低病友的出血風險,許多病友的日常活動幾乎不再受到限制。然而,運動受傷流血有時還是難以避免。若因運動或意外造成出血,林口長庚兒童內科部副部主任陳世翔指出,一般輕微肢體出血可冰敷、加壓止血,將出血部位抬高,幫助盡快止血。若因劇烈撞擊導致的出血,其程度可能較嚴重,基本上要盡快施打常備在身邊的凝血因子製劑,若無藥物,或施打後止血狀況仍不理想、出血狀況較嚴重,建議盡速就醫,請醫師評估。另外,童綜合醫院小兒科血液腫瘤科主任錢新南也提醒,血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病,如果病友發生重大創傷或自發性出血,不只會損害關節和器官,嚴重者恐有生命危險,因此周遭人皆膽戰心驚。其實只要互動不要太激烈,基本上病友活動十分自由,小心翼翼地特別對待病友,反而不利病友與他人相處。延伸閱讀意外發生怎麼辦?整合跨科治療團隊 救援血友病急重症怕血友病友受傷小心翼翼 特別對待反不利身心狀態隨著醫療技術的進步,血友病治療已從過去的單純控制出血,轉向改善整體生活品質。如今許多病友幾乎無感於疾病對日常生活的影響,過著與同齡人無異的生活。未來隨著基因療法與更多治療選項的普及,血友病友的生活將變得更自由、更輕鬆。
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2025-04-09 醫聲.癌症防治
戰勝心中的魔鬼 台灣串連全球推動世界心理腫瘤日
「我不會被打倒,我會越挫越勇,因為我的名字叫堅強!」癌友陳惠玉在抗癌的過程中,不斷跟自己對話,她深刻體悟到「在抗癌路上,您和我都不是一個人。」當癌症已成慢性病化時,如何身安心安,走康復痊癒的路,心理健康成為治療中最無形的關鍵因素。多年來台灣心理腫瘤醫學學會(TPOS)理事長鄭致道與亞太心理腫瘤學交流基金會(APPOEF)董事長方俊凱,不斷奔走在國際間,希望串連全球的力量,推動「世界心理腫瘤日」(World Psycho-Oncology Day, WPOD),一起為癌友與家庭撐起心理支持的防線。這個願望終於成真了,國際心理腫瘤學會(IPOS)訂定每年4月9日為「世界心理腫瘤日」,今年是第一屆。國際心理腫瘤學會主席 Dr. Wendy Lam 表示,世界心理腫瘤日(WPOD)的設立,是希望讓社會大眾、醫療專業與政策制定者,認識心理社會支持在癌症照護中的重要性,將心理腫瘤學納入國家與全球癌症照護指南。Dr. Wendy Lam認為,世界心理腫瘤日也是一個心理腫瘤領域發展的重要平台,並提供更多實用資源與工具,支持病友、照護者與醫護人員,幫助他們在重重壓力中找到力量與出口,真正落實「身心整合」的全人醫療。鄭致道指出,在癌症的治療中,除了身體的病痛外,許多癌友承受沉重的情緒壓力及內心風暴,台灣很高興促成世界心理腫瘤日的成立,日前特別發起「世界心理腫瘤日作品徵集活動」,邀請來自醫界、心理專業、病友與家屬和社會大眾共同響應,以短片、短文與標語形式傳遞對心理照護的重視與支持,展現出對「用心陪伴」的真摯共鳴。臨床醫師們也分享第一線的感動,強調「同理與陪伴,是治療中最無形卻最關鍵的力量」。癌症希望基金會投稿短文,寫道:「靜心內觀,擁抱心中最脆弱的角落,承認、接納,並學習與之共存。」方俊凱指出,癌症病人的情緒照顧,如同身體症狀一樣被重視,關注癌友不同治療階段的心理需要,引進國際趨勢推動「心理腫瘤醫學」,透過病友心理服務、醫護教育訓練、宣導及公衛倡議,結合臨床醫療與實務資源,提供癌友及其家屬社會心理支持,期待降低癌症病人的情緒困擾,這也是世界心理腫瘤日成立的初衷。
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2025-04-07 焦點.健康你我他
我在急診的日子/陪母候補床位 感謝醫護溫暖
家母照顧我們一家老小,每天忙進忙出,一身病痛,進出醫院掛急診是家常便飯。有一次摔倒撞到後腦,幾天後右半邊麻痺趕快送急診,傷檢分類後做抽血及心電圖檢查,醫師開藥讓她吃下,並吊了兩瓶藥劑。雖是後疫情時代,但陪病只允許一人且要快篩陰性才能進去,因急診壅塞等住院的人爆滿,只能等待空病床,在等病床期間,醫護忙碌的身影從未停歇。隔壁床是一位失智老爺爺及外籍看護,看護正在幫老爺爺換尿布,一位護理師連忙過去將布簾拉上,並告訴看護幫病人換尿布要拉上布簾;另一位隔壁床病人因體力不支昏倒,家屬無法立即到院,吃飯喝水下床都需要護理師幫忙,我也會協助呼叫醫護人員。等病床期間,家母有時想下床如廁,但看我累翻睡著了,不忍叫我起床,每次醒來看到護理師協助母親上床,我想到她們已經很忙了,告訴母親一定要叫醒我,不要增加她們負擔,終於在第三天排到病床,我們才離開急診室。提醒大家身體出現任何症狀不要輕忽,家母因為怕到醫院,病痛就一直忍耐,拖到要掛急診時已經很嚴重,造成急診室人力吃緊。心中有滿滿的感謝,即使在急診室,還是有溫暖在不斷流動,覺得能夠生活在這裡真的非常幸福,值得好好珍惜。
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2025-04-04 焦點.健康你我他
我在急診的日子/醫護專業幽默 撫慰慌亂身心
我曾經送急診兩次,一次是10多年前因為多日吐瀉不止,凌晨四點去急診室吊點滴。最近一次則發生在去年11月7日,這天下午排定要去台大醫院新大樓做檢查,坐輪椅的我用機器下樓時,連人帶椅加機器從五層台階摔下來,頭部正面著地,嘴巴也磕傷流了很多血,緊急叫了救護車,還是到了台大醫院新大樓的急診部就醫。急診人員初步檢傷後,我被戴上「跌」字的識別環。等待醫師的時候,我仍很鎮定地指揮姊姊取消第二天出遊訂的復康巴士與餐廳訂位,因為真的也沒別的事好做,因此,做些事分心,比一直想著頭上的包正在發熱腫痛要好些。醫師問診後,覺得我應該沒有什麼大礙,之後一位護理師拿冰袋給我冰敷,後來打開布袋才發現是裝了很多冰塊的汽球,很有創意。護理師幫我消毒傷口並擦了藥,很幽默地跟我說嘴巴受傷,最近就別再吃香喝辣了。比較特別的是,護理師還拿尺量我頭上的包和嘴唇傷口大小,本來以為這樣就結束了,結果安排做了電腦斷層掃描頭部和頸部,檢查沒事就發了注意事項讓我回家了,還來得及趕上原本約好下午4點的巴士。這兩次去急診,很幸運都有病床,有醫護人員的專業照護,加上儀器檢查,使原本慌亂疼痛的身心,都獲得撫慰與安寧,誠摯的感謝。
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2025-04-03 焦點.健康你我他
我在急診的日子/感謝善良家屬 支持疲憊醫護
全台各大急診壅塞至大廳,早已是常態,如何照顧病人及家屬的情緒也是一門學問,雖說醫療不是服務業,但站在急診第一線的我們,還是只能保持著笑容去照顧他們。疫情趨緩,急診盛況仍不減反增,到處都是壅塞的狀態,哪裡能擺床就擺,很多時候連床都不夠躺只能壓擔架。因護理人力不足,一些病房開不了,即便有開病房,也一樣因醫護人員不足,全滯留在急診。急診的環境本來就不好,吵雜、狹窄,對病人來說得不到充分休息,家屬也無法有良好的空間照顧病人。病人或家屬總是會詢問何時可以上病房,態度差的家屬可能會咆哮說「已經等很久,為何還不能上去」,我們只能無奈回覆需要再等候,沒有人知道病房的人何時出院。看急診非採先來後到,而是輕重緩急,常遇到病人或家屬說「我等這麼久,怎麼還沒到我?」、「我比他先來,為什麼他比我先看?」並啟動咆哮模式面對醫護人員。在護理人力缺乏下,護理師們也只有一雙手而已,並無法即刻處理每一位病人,希望大家都能有耐心,我們都能理解生病不舒服,只是每個就診者都是不舒服來的,請將心比心,而非以謾罵態度,並不會加快護理師們的速度。支持我們上班動力,是那些善良有人情的家屬與病人,偶爾收到一顆糖、一杯咖啡,覺得我們的疲憊還是能得到同理。
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2025-04-03 醫聲.醫聲要聞
苗栗醫療資源不足?鍾東錦:基層診所、社區支持當堅實後盾
根據110年內政部統計處資料,苗栗縣18個鄉鎮市中,有10個鄉鎮市65歲以上長者超過20%,邁入超高齡社會,但縣內僅有2家區域醫院,112年健保署公告,四成五苗栗鄉鎮的西醫醫療資源不足,獅潭鄉老年人口占比居冠,達28.71%,屬醫療資源導入最困難的區域。苗栗縣長鍾東錦表示,縣內基層醫療是支柱,將持續鼓勵優秀醫師進駐,也會完善社區照護服務,提供縣民不輸於他縣的疾病預防及長照資源。基層醫療扮要角 重點加強偏鄉鍾東錦說明,苗栗縣民本就習慣往鄰近的新竹、台中就醫,難有誘因吸引大型醫療院所進駐縣內,但縣府仍重視縣民健康,努力推動就近就醫,且社區診所的醫師橫跨家醫科、小兒科、復健科等科別,也多來自醫學中心,擁有豐富的臨床經驗,可提供全面、高品質的診療服務。他分享,自己也會就近看眼科、耳鼻喉科、皮膚科,不須長途奔波,方便又省時。為表達對醫護人員的支持與敬意,鍾東錦更率隊親自登門祝賀新設立或喬遷的診所,2年累積25家診所,希望鼓勵優秀醫師深耕地方。至於醫療資源稀缺的獅潭鄉,鍾東錦表示,除了鼓勵深受老人家信任的中醫師巡迴醫療,利用衛福部公職醫師補助招攬醫師,也會充實衛生所的眼壓儀、視網膜眼底等健檢儀器,以及早發現異常、及早治療。急重症防治 從預防、完善醫療體系下手為及早發現疾病,避免演變成重症,鍾東錦指出,縣內醫療院所也積極配合衛福部5癌篩檢(乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肝癌),安排假日與夜間篩檢,讓民眾可在空閒時間接受檢查,提升早期發現率。此外,縣府與三軍總醫院、國防醫學院、廣達電腦合作,導入AI自動判讀心電圖篩檢,提供30歲以上縣民使用,如有異常,可經由綠色通道轉診至大醫院進一步檢查。縣府也關注三高以外的第四高——可能會引發青光眼的高眼壓,因此在偏鄉衛生所設置眼底鏡、眼壓儀器,推動定期眼壓檢測,讓縣民更全面照顧自己。而在心理健康方面,縣府與心理諮商師公會合作,除既有衛福部補助之一年3次心理諮商服務,更加碼補助4次,總計7次居全台之冠。鍾東錦說,藉由打造完整的健康防護網,期盼能充足縣內醫療資源,並養成民眾定期篩檢、積極預防的健康習慣。4長照資源 助長輩在地健康老化針對長照,苗栗縣透過四大面向,打造完整高齡健康照護藍圖。首先是設立社區關懷據點,讓長輩可在社區健身,訓練肌耐力預防跌倒,也能多與鄰居互動,增加社會支持。二是打造失智友善社區,例如建立專業照護據點、培訓失智友善店家。三是稱作老人幼稚園的日照中心,家人每月支付2至3千元,縣府負擔2至3萬元,讓長輩白天到中心參加健康促進活動、復健訓練、專業護理以及使用洗澡與接送服務。最後是透過自籌的1.7億元及向衛福部爭取的3.02億元成立長照機構,內含診所與復健設施,提供醫、養、訓的照護模式。目前南庄鄉已有一間包含家屬支持服務在內的失智症照護家園;另縣內已有26間日照中心,預計今年再完工5間。鍾東錦表示,希望長輩在熟悉環境中,獲得完善的照護,以提升生活品質,也減輕家庭照顧負擔。
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2025-04-02 焦點.健康你我他
我在急診的日子/老病友淚滿面 醫護溫柔傾聽
在日子過得風平浪靜、頗感愜意時,老天爺對我發出了居安思危的警訊。那天晚飯後正準備追劇,突然眼冒金星、四肢無力,整個人癱軟在地。天花板與電視機就在空中瘋狂打轉,我驚叫:「暈眩症又發作了!」一旁的妹妹嚇得趕緊攙扶我到浴室狂吐,接著兩手架著幾乎虛脫的我衝到巷口,攔下計程車,一路抱著塑膠袋不斷狂吐,直奔醫院。坐上急診室輪椅,護理師立刻遞上更大的塑膠袋,讓我繼續傾吐。志工見我不斷發抖,貼心為我找來兩床薄被,護理師低聲安慰我,「別擔心,醫師馬上來看你喔。」讓我寬慰不少。值班醫師問診時,他看著這個淚流滿面、像剛被龍捲風吹過的病人,溫柔地檢查、傾聽,發現我是基底動脈偏頭痛的老病友,迅速開了處方,點滴接上,止暈、止吐的藥物陸續注入。痛苦稍微緩解後,我才有餘力環顧四周。夜晚的「擠」診室人山人海,空氣中瀰漫著藥水味和哀號的呻吟聲,醫師、護理師及工作人員各司其職,幾乎全程都用小跑步,在病床與走道輪椅之間穿梭,十分感人。期間醫師與護理師不時前來關心我的病況,折騰5小時後,終於可以打道回府。這場病發歷經煎熬,但治療過程卻充滿暖意。感恩醫護人員用爆肝的血汗精神,守護我們的健康,如非必要,千萬別去增加他們的負擔啊。
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2025-04-01 焦點.健康你我他
我在急診的日子/腹絞痛脆弱時刻 醫護送暖安人心
那天夜裡,突如其來的腹絞痛襲擊了我,我蜷縮在床上,冷汗直流,惡心感一陣陣湧上來,幾乎無法動彈。家人攙扶著我衝進急診室。一到急診室,我被安排到病床上,醫護人員迅速測量血壓、詢問病情,但我的恐懼大過於疼痛,護理師輕聲安撫我說:「別擔心,我們會照顧你。」這句話像是一道光,讓人不再孤單。醫師仔細問診後,懷疑是急性腸胃炎,安排進一步檢查。護理師耐心地幫我掛上點滴,補充水分與電解質,並解釋:「這能幫助你減輕脫水的不適。」每一次推床經過長廊時,我都能看到其他病床上的患者,有人虛弱地閉著眼睛,有人輕聲與家屬交談,而醫護人員穿梭其中,忙碌卻有條不紊。最讓我難忘的是那位年輕護理師,在確認我疼痛指數後,細心地幫我調整點滴速度,並貼心地為我蓋上毯子,還輕聲問:「這樣會舒服一點嗎?」那一刻我感受到的不只是專業,更是一種來自陌生人的關懷。經過幾個小時的治療與觀察,醫師確認我的狀況穩定,只需要繼續補充水分與適當休養。我終於能從病床坐起,望向窗外微亮的天色,心中充滿感激。急診室裡的夜晚或許驚心動魄,但醫護人員的溫暖,讓我在最脆弱的時刻,仍感受到安心。那一夜,我學會的不只是如何面對突如其來的病痛,更體會到醫護人員的辛勞與善意。
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2025-03-31 名人.精華區
洪子仁/急診壅塞是健保制度失靈警訊
近期急診室壅塞問題再度浮上檯面,病床推上走廊、醫護人員超時負荷已成常態。大家不應將此視為單一事件或季節性流感的衝擊,更不能寄望衛福部一場會議結論或臨時調派人力便能解決。急診室的擁擠現象,反映整體醫療體系的結構性失衡,乃至全民健康保險制度性的失靈,是一場早被預見卻長期被忽視的慢性危機。5大系統問題 導致慢性危機大型醫院急診室崩潰,並非因重症患者明顯增加,而是有五大系統性關鍵問題同時發生,包括護理人力短缺、分級醫療失靈、病床管理不當、人口老化加劇與健保資源配置失衡,造成壅塞亂象,唯有從健康照護系統檢視,方能對症下藥、根本解決。護理人力大量流失已成骨牌效應。疫情後,護理人員離職率達12.61%,創10年新高,面對「三高二低」—高工時、高風險、高壓力與低薪資、低尊嚴,醫院難以留才補才,只得關閉病房,病床不足,導致應住院者長時間滯留急診室,急診「住院化」嚴重耗損急診量能。再者,新生代醫師不願投入急重症科別,急重症醫師缺口擴大也成隱憂。其次,分級醫療政策長期未落實。雖健保設有轉診機制,但轉診與未轉診的部分負擔差異過小,使民眾在高度自由就醫慣性下,無論大病、小病,普遍直接前往醫學中心掛急診、看門診。醫學中心急診原應處理急性心肌梗塞、中風、重大外傷等急、重症,卻成為內科慢性病患「等待住院」的臨時處所,功能明顯錯置。全台400多家醫院中,僅不到20%大型醫院急診室壅塞,若能落實分級轉診,全台醫療量能仍可支應整體住院需求。超高齡社會挑戰迅速來臨,今年年底,預估65歲以上將占全國總人口五分之一,慢性病住院需求攀升,然而長照、病房轉銜與社區醫療量能未能同步建置,加上民眾對大型醫院有高度信任感,使急診室負擔住院照護責任,壅塞問題更加凸顯。健保總額年成長率 應維持6%從健康照護制度來看,急診壅塞的核心問題,仍是健保總額成長率不足。實施總額預算制度以來,醫療需求年增率逾5%,但總額年平均成長率僅3.4%,造成預算與需求缺口愈來愈大,醫療機構財務韌性嚴重不足,無力調升護理待遇或升級設備。當無法聘足人力,又須遵守護病比規範,自然導致病床緊縮,急診塞車成為常態。值得肯定的是,2025年健保總額成長率達5.5%,加上政府挹注公務預算較2024年增加730億元,這是正向起步,但要翻轉長期制度,缺口仍遠遠不足。醫療體系改革,必須建立在穩定且持續的政策支持上,呼籲健保總額年成長率應維持6%以上,方能讓醫院持續為醫護加薪,並因應人口結構改變、醫療需求與新藥新科技納入給付的實際變化,強化韌性、健保永續發展。重啟健保制度 改革關鍵時刻急診室不是萬靈丹,更不應淪為醫療結構失靈的最後防線。當我們要求第一線醫護人員堅守崗位、撐住醫療體系時,社會與政府也該反思:我們是否真正給了他們應有的支持?現在是重啟健保制度與醫療政策改革的關鍵時刻。否則下一場急診壅塞風暴只會來得更快、更劇烈、更令人無力招架,針對壅塞現象背後原因創新改變,不能再等。
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2025-03-29 焦點.元氣新聞
AI智慧醫療大未來 高雄打造輸出基地
「過去復康巴士的患者擔心錯過回程時間,經常敲門干擾門診,全面流程改造後,候診時間大幅縮減,再也不會趕不上復康巴士。」高雄市立小港醫院醫務秘書陳煌麒於「2025智慧醫療論壇」分享全國首創的「復康巴士醫療快速通關服務」,這套優化就醫體系已擴大到高醫體系及高市的長照專車。全國首創 復康巴士快速通關陳煌麒指出,由於身障病友錯過復康巴士會影響日後搭乘的權利,因此,快速通關服務會在病患到院前15分鐘提醒志工引導動線,診間報到時,透過健保卡啟動輪椅病患優先機制,檢驗、批價、拿藥快速流暢,確保身障病友獲得高效的醫療服務。智慧醫療已見微知著,從病人走向醫院管理,建構大數據環境,由台北市電腦同業公會與聯合報健康事業部共同主辦的「2025智慧醫療論壇:打造健康台灣—智慧與永續醫療展望」,日前在高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」登場,聚焦生成式AI、資料治理與臨床應用,吸引各界高度關注。台灣智慧城市產業聯盟秘書長陳守玉指出,智慧醫療將成超高齡社會的關鍵解方。醫療聯盟 設立聯邦式AI平台「醫院不需要一個會聊天的GPT,而是需要一個懂手術、懂影像、懂病歷的AI助理。」台灣人工智慧實驗室創辦人杜奕瑾表示,他提出的FedGPT(聯邦式GPT)針對醫療需求打造任務導向型模型,具備自我學習、自主更新能力,並在醫院內部完成訓練、驗證與部署。相較於美國強調資料集中,聯邦式GPT是將資料留在原地、由使用者掌握。杜奕瑾說,在高雄市政府支持下,台灣人工智慧實驗室攜手高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄長庚醫院、高雄榮總和義大醫院等四大醫學中心,成立全球首個「聯合學習智慧醫療聯盟」,目前已創建161個跨院聯邦學習模型,涵蓋多個專科,為臨床應用提供專業解決方案。高雄市政府自2022年起積極推動智慧醫療,要將高雄打造為智慧醫療輸出基地。高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元指出,高醫大也積極投入醫療輔助軟體與照護機器人開發,導入智慧系統提升照護效率,為未來醫療發展奠定基礎。智慧醫療 建議納入獎勵機制成大醫院臨床創新研發中心主任蔡依珊表示,「AI影響性研究中心」正推動單一服務窗口,提供從臨床試驗到TFDA取證的一站式服務,提升AI醫療產品的開發效率,是國內創舉。慧誠智醫董事長暨總經理余金樹分享將台灣數位化設備導入泰國,展現台灣智慧醫療的國際競爭力。與會專家一致說,「智慧醫療回不去了。」高齡化以及醫護人力短缺嚴峻,AI在醫療應用服務可輔助醫護人員降低臨床錯誤、提升照護效率。但目前醫院仍需持續投資在智慧醫療,專家建議若未來能納入智慧醫療的獎勵機制與補助資源,對整體推動將是極大的助力,而不是只貼一張標章。
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2025-03-24 活動.活動最前線
【故事募集】「脈動台灣 醫路前行」改善醫療環境的50個故事募集中,即日起至5/2(五)
2025年台灣正式邁入超高齡社會,醫療體系正面臨著前所未有的挑戰。然而,在這條充滿挑戰的道路上,有許多無名英雄默默付出,推動著醫療環境的正向變革。為了記錄這些感人故事,聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰藥廠共同發起「脈動台灣,醫路前行」系列報導,在此也邀請您一起見證並分享這些溫暖與希望。我們相信,每個在醫療現場努力的人都值得被看見,無論是推動病人權益的倡議者,還是利用創新科技改善醫療的專家,每一份努力都能成為社會改變的契機。我們正在尋找50個故事,期望透過故事讓更多人感受到這股改變的力量,一起迎向更完善的醫療未來。聯合報健康事業部與百靈佳殷格翰藥廠自2023年簽訂合作備忘錄,以提高國人健康識能為目標持續耕耘。聯合報著力報導50個讓台灣醫療環境持續前行的故事,與在台生根的百靈佳殷格翰藥廠合力改善健康不平等,百靈佳殷格翰藥廠長期支持在地創新解決方案嶄露成果,展現台灣各領域團隊「醫路前行」的專業性與獨特性,為打造長治久安的健康台灣而努力。邀請您分享過去5年內,對以下任一行動有所投入的故事:(1)倡議行動:為醫護人員、病人及照護者等角色發聲。(2)創新價值:運用科技與新創提出解方、改善流程。若您有其他暖心的醫療故事也歡迎投稿,讓更多人看到溫暖與關懷的力量。「脈動台灣 醫路前行」投稿辦法(1)填寫下方徵文表單,提供推薦人、聯絡方式及300字故事概要。徵文表單連結:https://forms.gle/bB8Xtg6YYDHqzzYc6(2)採編團隊將精選合適案例深入採訪,預計於2025年9月下旬於元氣網以數位專題與一頁式網頁露出
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
2025智慧醫院院長大會 數位賦能破解超高齡社會醫療挑戰
「台灣已經從人口紅利時代走向數位轉型。」衛生福利部醫事司司長劉越萍於「2025智慧醫院院長大會」時指出,善用AI技術提升醫療照護效率,將是超高齡社會的解方,她強調,台灣的醫療照護成果要能與全球共享,但技術核心須由自己掌握,發展AI的同時也要有完善的倫理規範與治理模式,以確保安全與合規。超高齡社會聚焦數位賦能、減輕照護負擔由醫院評鑑暨醫療品質策進會主辦的「2025智慧醫院院長大會」,3/21於高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」隆重登場,以「健康台灣 數位賦能」為主軸,邀請全國醫院院長及智慧醫療產業代表,共同探討智慧醫療的發展方向與關鍵政策。醫策會董事長張上淳表示,醫策會自2018年起辦理智慧醫院院長大會,每年邀集醫、產、官、學、研各界高層對談,共商智慧醫療發展挑戰與契機,今年因應台灣邁入超高齡社會,主軸聚焦智慧醫療結合健康照護,達到數位賦能,減輕照護負擔。衛生福利部次長林靜儀表示,未來勞動人口將大幅減少,如何透過智慧醫療技術來提升醫療效率、減少人力負荷,是政府與產業共同努力的方向。高雄市政府秘書長郭添貴談到,高雄市積極發展智慧城市,成立「高雄聯合醫學智慧醫療聯盟」結合醫學中心與AI技術,以提升醫療精準度與資源整合能力。數位發展部數位產業署副署長陳慧敏則強調,數位轉型已成為台灣醫療產業發展的重要方向,數發部致力提升數位韌性,確保醫療機構在數位化過程中的資安防護。高雄市提高市民健康意識與醫療可近性高雄市政府衛生局長黃志中表示,國人不健康存活年數高達8年,顯示長期照護需求迫切,因此市府導入AI與數據分析,精準掌握癌症、心血管疾病等健康風險,制定有效的預防與治療策略。為提升醫療效率,高雄市政府整合醫院與公衛數據,建立「智慧公衛體系」,並透過「健康雲」及LINE數位健康平台,提高市民健康意識與醫療可近性。黃志中強調,高雄不僅要成為智慧醫療領航城市,更致力於醫療平權,確保每位市民都能享有優質健康照護。台灣醫療從人口紅利邁向數位轉型 AI引領未來發展「數位工具正逐步落實於醫療照護,從健康管理到疾病治療,甚至預防。現在不轉型,未來將面臨更大挑戰。」衛生福利部醫事司司長劉越萍表示,過去在人口紅利時代,解決醫療需求的方式是增加人力。然而,隨著台灣步入超高齡社會,醫療人力短缺、成本上升等問題日益嚴峻,唯有善用數據與AI技術,才能提升醫療效率,數位轉型已成為不可忽視的解方。她指出,全球醫療體系皆面臨類似挑戰,包括財務負擔、傳染病防治及氣候變遷帶來的健康影響。「台灣要與國際接軌並分享智慧醫療成果,但關鍵技術必須掌握在自己手中。」她特別強調,AI應用於醫療照護時,在風險分類方面即便是在歐盟,也屬於高風險等級。因此,新技術發展必須建立完善的倫理規範與治理模式,以確保安全與合規,「讓大家正確使用AI,是唯一的解方。」無論是國內或國外,AI在醫療領域的應用已十分廣泛,涵蓋疾病預防、診斷、治療,甚至住院與居家照護。台灣的健康資訊產業鏈亦已成形,政府自2016年起推動數位基礎建設,並於2024年開始規劃相關法規治理,確保數位醫療與AI應用的安全與倫理標準。「數位轉型與永續發展是相輔相成的。」劉越萍強調,數位醫療的核心目標是提升醫療品質、優化管理並減輕醫護人員負擔,期待產官學界攜手合作,共同打造更智慧、更永續的醫療環境。用AI迎接超高齡社會的人力挑戰2025智慧醫院院長大會匯聚全台各大醫院的院長與副院長,以及眾多產業專家,透過經驗分享與討論,激發出更多創新思維。隨著數位技術的進步與應用深化,智慧醫療的發展不僅能提升醫療效率,更能應對高齡化與人力短缺等挑戰,為台灣未來的醫療體系奠定更穩固的基礎。
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2025-03-23 醫療.血液.淋巴
破除運動出血迷思 台大打造血友病「地板運動」課程
台大醫院血友病中心為血友病打造專屬「地板運動」課程,病友可以安全地透過在地板上伸展、抬腿、核心訓練等動作,鍛鍊身體,強調透過運動能保護關節和肌肉,降低出血,反轉過往血友病患避免激烈運動、以防碰撞的迷思。台大醫院血友病中心負責醫師周聖傑說,本系列運動課程已辦理2季,每季4個月,每堂課皆有醫護人員在旁,教練具有傷後復健及指導銀髮族運動的豐富經驗,以能夠徒手並安全的伸展、肌力運動等取代啞鈴、盪鈴等器材,依病友的關節健康度分組,設計不同程度的訓練內容,獲得不少病友的迴響。舉辦實體課程,臨床試驗與國際接軌。台大醫院血友病中心是全台歷史最悠久的中心,由台灣血友病之父沈銘鏡醫師成立。隨著時間和科技演進,血友病藥物有了突破性發展,為了讓病人能獲得新藥訊息並整合衛教資訊,台大血友病中心透過官方網站定期提供相關資訊,並搭配實體課程及衛教講座,包含復健科、婦產科、營養和腦部健康、心理衛教等主題吸引病友。此外,台大醫院也持續精進,與國際接軌,參加許多臨床試驗,不少血友病患者會特地來到台大參與試驗,統計目前中心的病患中,加入臨床試驗的病友達全體的四分之一。周聖傑說,治療血友病的藥物在近10年內爆炸性成長,台大具有臨床試驗的基本架構和支持系統,包含倫理委員會、臨床試驗中心和管理等,近年頻繁與國際接軌、合作進行臨床試驗,希望能嘉惠更多病患。新藥問世更安全,減少注射頻率。隨著血友病新藥問世,對病人最大的改變在於安全性,克服過往血漿輸血時會產生C型肝炎、愛滋病毒感染的疑慮;另一項改變則是在預防性注射治療下,長效藥物的出現已能降低注射頻率,從每周需注射2至3次,到每周可注射一次或2周注射一次即可,過往有些藥物須透過靜脈注射,病友不免感到負擔,現有藥物可透過皮下注射,降低病友學習自我注射的門檻。周聖傑說,部分對藥物產生抗體的病患,現在也有雙特異性單株抗體藥物,健保已給付給12歲以下兒童使用,且基因治療及更多皮下注射藥物也都還在發展及臨床試驗階段,血友病藥物進展指日可待。台大血友病中心為了能即時用影像判讀血友病患最擔心的關節病變和出血,以研究經費購置關節超音波,病友不必再跑復健科、風濕免疫科等另外作關節超音波檢查,中心提供一站式服務,診斷更即時。