2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
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邱宜君
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2022-04-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
正在買5到11歲兒童疫苗！陳時中透露談判涉及這四方
教育部昨天公布停課新制，有許多家長向國民黨籍立委蔣萬安陳情，認為有接種疫苗的國高中生、未接種的小學生，停課標準不應一體適用。國民黨籍立委蔣萬安今要求衛福部提出配套，包括研議5到11歲接種疫苗。衛福部部長陳時中表示，本月會再次針對幼兒接種召開專家會議，幼兒劑型採購涉及「輝瑞、BNT、台灣、上海復星」四方，已進入最後談判階段，但並未透露數量。蔣萬安表示，很多家長團體代表打電話來表達心聲，希望指揮中心持續跟教育部溝通，如果國小要與國高中適用同一個停課標準，相關配套要提出來，例如什麼時候12歲以下才能打疫苗？陳時中表示，ACIP這個月就會再次開會討論此議題，增購的BNT疫苗當中也包括5到11歲的兒童劑型，因為「總是要先準備起來。」陳時中表示，這次增購BNT疫苗的合約比較複雜，因為這次希望買到兒童劑型，但兒童劑型是由美國輝瑞藥廠所生產，因此這次談判對象不只是BNT，而是「輝瑞、BNT、台灣、上海復星」的四方談判。這四方彼此都有商業合約關係，四方談判的難度也比兩方、三方都還要高得多。這次採購，是否因涉及四方而「卡住」？陳時中說「不能說卡」，現在已經在最後談判階段，合約已經互換過很多次了。至於數量，陳時中表示「這個講出去我們怎麼談判呢？」希望外界諒解。面對外界擔心停課新制過於寬鬆，陳時中強調，新制不會比以前更鬆，因為把疫調精神引進停課標準中，是更科學的方法，衛生單位也需要花更多時間調查密切接觸者，有一到三天的釐清期，如果密切接觸者都是陰性，其他非密切接觸者就不會有問題。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
已獲總統徵詢接掌衛福部？邱泰源語塞、轉移話題
衛生福利部部長陳時中是年底大選熱門人選，外界高度關界陳時中的辭職參選時機、接任人選。有消息外傳民進黨七月將徵召陳時中參選，由民進黨籍立委、醫師公會全聯會邱泰源接任衛福部部長。邱泰源今於立院接受媒體聯訪時明顯心情愉悅，侃侃而談，但被問到總統蔡英文是否已找他談過接任部長？邱泰源忽然語塞，停頓片刻，隨即把話題轉到防疫上。被問到外傳將接任部長，邱泰源開宗明義表示，自己不關心這件事，他在乎的是否扮演好自己的角色，這對於國家來說是更重要的。他自己身為立委和醫師公會全聯會理事長，關心醫療量能如何結合疫情中心的政策，進而密切照顧人民健康。「我是醫界小小的一份子，跟大家一起努力。」邱泰源表示，自己在立院就是針對國際和民生相關的法案，做到對人民最好，也能照顧弱勢，兼顧愛心和關懷，這是在為醫療找出路、為人民謀幸福，「這在任何一個職位都做得到。」既然任何職位都做得到，至於是否有意擔任衛福部部長來做？邱泰源沒有正面回答。他強調，自己在台大醫院師投入30年培育醫療人才，他主張「全人、全家、全社區」的照顧，他也是安寧緩和醫療的專家。希望在高齡社會下，每個國民由生到死，都得到最好的、有尊嚴的照顧。對於陳時中未來參選，邱泰源也表達高度支持，他說，陳時中各方面都表現地令人敬佩，是非常適合的人選。邱泰源表示，蔡英文總統高瞻遠矚，提出新台灣模式，醫界一定全力配合，協助台灣守住疫情。總統蔡英文是否已經找邱泰源談過擔任衛福部部長一事？原本對答如流的邱泰源，忽然明顯停頓，然後說「不要去談這個，談怎麼把防疫做好比較重要。」媒體追問，那麼總統是否找他談過如何把防疫做好？邱泰源表示，總統非常關心醫界防疫，任何場合遇到互動時，在疫情嚴謹時也透過視訊，府院都與醫界和衛福部都保持立即而密切的聯繫，從疫情到現在「溝通通暢。」
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
快篩何時降價？陳時中避談「國家隊」僅強調量足價穩
台灣家用快篩試劑價格過高，引發立委關注，建議籌組「快篩國家隊」並徵用為防疫物資。面對外界關切快篩國家隊籌組進度、價格是否有機會壓到百元以下，中央流行疫情指揮官陳時中表示「並沒說是國家隊」，但會達成院長宣示「量足價穩」的目標。至於快篩價格是否由政府來訂定，陳時中表示，一般市場買東西不是政府定價，如果將家用快篩徵用為防疫物資，才會有定價問題，但「目前沒有。」有關疫情發展趨勢評估，陳時中表示，「破萬例有可能」，要看疫情發展，「現在還算初期發展」。以現在國內新冠肺炎的有效再生數(Rt值)大約是2來看，疫情發展會很迅速。有關邊境開放，從疫情對等國家入境者，是否可望再縮短檢疫天數？陳時中表示，時機還沒到，這要看雙方疫情對等性，「如果疫情跟我們一樣或更輕，可考量再放寬。」
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
七月邱泰源接任部長、李秉穎接棒指揮官？陳時中這麼說
衛生福利部部長陳時中身兼中央流行疫情指揮中心指揮官，也是年底大選的民進黨熱門人選，外界高度關界陳時中的辭職參選時機、接任人選。有消息外傳民進黨七月將徵召陳時中參選，由民進黨籍立委、醫師公會全聯會邱泰源接任衛福部部長，傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎會接任指揮官。外界詢問是否如周玉蔻臉書所說，將於七月被徵召參選？陳時中今出席立院衛環會預算解凍會議前受訪表示「這你要問周玉蔻啊。」是否覺得邱泰源適合擔任衛福部部長？陳時中說，他沒想那麼多。名嘴邱明玉昨在資深媒體周玉蔻的節目《辣新聞152》中表示，陳時中要選北市長已是「板上釘釘」的事，部長會由現任立委邱泰源醫師接任，因其醫界人脈充沛。若邱不兼任指揮官，就可能由台大權威醫師李秉穎接任指揮官。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
加速檢疫…居隔最後一天 PCR改快篩
國內疫情增溫，為了加速居家檢疫、居家隔離檢疫檢測以及解除隔離速度，指揮中心昨公布最新檢疫措施，居隔期滿前的第十天的ＰＣＲ採檢，改為快篩檢驗，預估每日逾三千名解除隔離的民眾受惠，不必搭車至醫療院所接受採檢。指揮中心發言人莊人祥表示，原先規定，居家隔離期間十天中，第○天做一次ＰＣＲ，第五到七天一次居家快篩，隔離期滿第十天則再做一次ＰＣＲ；為加快篩檢速度，即日起居隔期滿前的第十天，將改為快篩。至於居家檢疫，莊人祥說，第○天ＰＣＲ維持不變，原本第三、五、七天需各快篩一次，即日起取消第七天的快篩，改在第十天做快篩。不管是居隔、居檢，只要第十天快篩陰性，即可解除隔離，後續自主管理七天期間，皆維持第二、第四天做快篩。莊人祥表示，目前家用快篩檢測特異性高達百分之九九，對於有傳染力的個案具有高度鑑別度，且操作簡易。居隔、居檢人數持續上升，已經超過三萬人，最近平均每天新增五、六千名居隔或居檢者。
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
匡列速度趕不上病毒 社交距離App取代實聯制
國內疫情持續升溫，今年為止已累計四千多例本土個案，全台高達三點二萬人居家隔離。中央疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示，現在匡列的速度趕不上病毒，國內未來將走上免隔離之路，也會以「科技防疫」取代實聯制。陳時中表示，「台灣社交距離App」用戶若達一千三百萬人，能達到較好的疫調效果，屆時便可考慮取消實聯制規畫，目前尚缺六百多萬人。鼓勵民眾下載App後，若發現確診要自主上傳資料及通知親友主動篩檢，App也會提醒相關接觸者提高警覺。指揮中心資訊組組長簡宏偉表示，社交距離App建議實施於無法戴口罩又會待超過二分鐘以上場所，如遶境、市場、餐廳、運動中心等，但舉凡超商因進出時間短，不易檢查，則不建議以App替代。廖興國指出，為強化民眾自主防疫、提升疫情調查效率及發掘可能風險個案，現已優化實聯制功能，民眾下載無須註冊及登錄資料，僅需開啟藍芽功能跟隨機ID，即可配對出有無與確診者接觸紀錄，達到實聯通知效果。
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2022-04-13 新聞.元氣新聞
致力縮短城鄉醫療差距 北榮院長首度親赴花蓮示範手術
根據衛福部2020年統計，北北基地區將近7000多家醫療院所，花蓮卻只有284家。為了縮短城鄉醫療差距，台北榮總院長陳威明今前往花蓮，親自示範「微創人工膝關節置換手術」，玉里、台東、鳳林分院的骨科醫師都到現場學習，期望未來幫助花蓮居民不需舟車勞頓到台北，也能享有醫學中心的技術和醫療服務。陳威明為台灣骨腫瘤及微創人工關節置換手術權威，行醫30年已完成超過3萬例手術，他今天親赴花蓮主持榮總玉里分院新任院長胡宗明的就職布達典禮，並於會後示範微創人工膝關節置換手術，這是首度有台北榮總院長親自至玉里分院施行手術。這次幸運接受骨科權威執刀的83歲林老先生，深受左腿退化性膝關節炎所苦。對於自己不需北上就能由總院長執刀，當地又有玉里分院醫療團隊細心照護，林老先生表達由衷誠摯感謝。陳威明曾在花蓮鳳林分院服務兩年，偏鄉醫療資源不足，面臨的限制與挑戰，他都相當了解，也因此更尊敬偏鄉醫師，也希望加強總院與分院的人才技術交流，縮短城鄉醫療差距。陳威明鼓勵年輕醫師有機會能下鄉服務，體察偏鄉醫療困境，可以學到不同的經驗和人生體會。新任榮總玉里分院院長胡宗明自國防醫學院畢業，取得慈濟大學醫學科學研究所博士，歷經精神科主治醫師、老人精神科主任、精神部主任、副院長等，曾任東區醫療區域輔導與醫療資源整合計畫推動小組委員、精神病人長期照顧示範計畫推動小組委員、社團法人台灣社會與社區精神醫學會無給職理事、健保署政策專業諮詢專家等。胡宗明推動精神科專業領域貢獻卓著，109年以玉里分院職能治療社區職業復健「治療性社區玉里模式」，榮獲國家品質標章認證（SNQ）。
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2022-04-13 新冠肺炎.預防自保
快篩只能戳鼻孔？指揮中心曝改用「唾液篩檢」可能性
國內快篩試劑一組約300至400元，比世界各國貴3至5倍，立委要求儘速組「快篩國家隊」，政院擬規畫3個月內徵用國內外快篩試劑6000萬劑，比照口罩實名制，推出單劑百元「快篩實名制」。另媒體也關心，除了鼻咽採檢外，快篩是否可用唾液篩檢？對此，指揮中心發言人莊人祥說，只要廠商送審經過食藥署審核通過，即可使用。目前市售快篩試劑約三百元左右，遭民眾抨擊價格太高，陳時中今早表示，預估月底前快篩價格將降低到兩百元以下，對此，莊人祥回應，徵用快篩部分仍持續進行，希望月底前在壓低價格。鼻咽採檢需用長棉棒深入鼻腔，採檢過程易使民眾感到不適，出現酸感、流鼻水、流淚甚至流鼻血等，因此許多人期望以唾液採檢取代現有的鼻咽採檢。莊人祥回應，國內快篩試劑要上市銷售，只要廠商送審到食藥署，通過核可即可販售，無論是廠商自行研發或者從國外進口代理，但目前沒有廠商研發唾液快篩，仍希望鼓勵廠商來研發。新加坡自去年2月1日起，即要求入境旅客購買旅遊保險，支付相關感染治療住院費用，保險金額最低為3萬元新幣，我國進來疫情嚴峻，未來是否要求入境者自備防疫險？莊人祥說，入境防疫險主要是依據第五類法定傳染病，法條上針對所有國人及非國人，因應防疫需要，生病、住院、隔離費用皆由公費付出，各國法令有所不同。
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2022-04-12 新冠肺炎.專家觀點
4月底破千例不稀奇！莊人祥：破萬例「也可能發生」
國內疫情持續升溫，今新增663例確定病例，其中551例為本土個案。指揮中心指揮官陳時中今上午表示，以現在疫情預估，台灣4月底本土案例數將會破千，目前台灣醫療量能可承受約4萬名重症患者。發言人莊人祥則表示，月底千例或萬例「當然有可能發生」。媒體詢問，部長預估月底破千例，是否可能破萬例？莊人祥指出，以目前疫情狀況來說，各地衛生局仍在檢驗，也有基本匡列等防疫手段，都是希望可以減緩確診數上升速度，至於破萬例「當然有可能發生」，但多數為輕症，鼓勵家中長輩儘早打疫苗。目前市售快篩試劑約三百元左右，遭民眾抨擊價格太高，陳時中今早表示，預估月底前快篩價格將降低到兩百元以下，對此，莊人祥回應，徵用快篩部分仍持續進行，希望月底前在壓低價格。對於目前正在居家隔離、居家檢疫人數，莊人祥表示，目前約3萬人左右，但平均一天會有3000人解除隔離，一天也有5000、6000人要送醫，因此需救護車、防疫車隊做運送，都是屬於高成本。今起實施居隔解隔PCR改用快篩採檢，莊人祥說，若有些人居檢第7天本來要採檢，可以先不要做，改到第10天用；若有些衛生局起初已先發放所有的快篩試劑，到了第10天沒有做PCR，可以先拿後面天數自主管理要做的快篩，救急先做。他預估，若居隔約3萬人，每天會有3000人期滿採檢、加上每天新增個案，每日預計增6000名居家檢疫者。憂心確診者匡列影響人力調度，不少企業改採分流上班，莊人祥表示，目前有訂定企業因應計畫，可建議企業實施人員異地分流辦公，調整出勤出差方式，避免人員接觸造成交互傳染等，職場防疫措施請企業參考。近期許多確診者反應，救護車到家附近接送，街坊鄰居的目光恐讓他「很有壓力」，是否能請救護車到距離家較遠的指定地點接送。莊人祥提醒，民眾可以關心但不要獵巫，但請救護車到指定地點「有困難」，請鄰居不要特別針對當事人，造成困擾。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
南韓新變異株「XL」現蹤 羅一鈞曝我國現況
南韓今宣布首次於國內發現Omicron變異株「XL」病例，確診者是已經接種3劑的無症狀患者。對於我國是否「XL」病例？指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，目前國內有偵測的Omicron「XE」，已於邊境攔截，沒有進入到社區，目前還沒有出現「XL」病例。外媒報稿，「XL」是目前發現的17種Omicron病毒變異株（XA～XS）之一，是由Omicron原始株BA.1和亞型株BA.2重組而成。2月在英國首次發現，至3月為止僅在英國發現66例；英國3月底曾表示，多數變異株都在大幅擴散之前就消失。根據韓媒報導，首例「XL」3月23日確診，已完成3劑疫苗接種，屬無症狀患者，該例也是亞洲首例，目前正進行流行病學調查。羅一鈞表示，先前曾報告國內首例「XE」，是3月從捷克入境落地採檢的本國籍女性，「XE」是BA.1與BA.2的混合體，有突變特色共同出現。這案例沒有進入社區，在邊境就攔截，後續進入加強集中檢疫所。至於韓國發現的「XL」也有BA.1與BA.2的突變特徵，不過現在有10多種不同的命名，目前國內只有偵測到「XE」還沒有「XL」。世界衛生組織（WHO）昨表示，已將Omicron變異株的亞變種，BA.4和BA.5列入監控列名單中，此2個新亞變種已有數10起病例，正評估它們是否更具傳染性或危險性，以及它們對免疫逃逸潛力的影響。羅一鈞表示，這2變異株近1個月較多出現在南非、歐洲等國家，案例不多，世衛對其重要性尚未定論，我們會持續監測致病性傳染力研究，因都是Omicron變異株，預期特性不會差太多，有待研究證實。
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2022-04-12 新冠肺炎.預防自保
靠科技取代疫調！推「社交距離APP」目標1300萬人下載
國內因應大規模確診採用「科技防疫」，呼籲民眾落實簡訊實聯制後，可下載「臺灣社交距離APP」，若曾與確診者接觸，則會收到提醒通知，目標是達一千三百萬次安裝次數，佔總人口六成就可以達到一定效果的防疫功效。中央流行疫情指揮中心資訊組組長廖興國表示，為強化民眾自主防疫、提升疫情調查效率及發掘可能風險個案，已優化「臺灣社交距離APP」實聯制措施等相關功能，下載無須註冊及登錄資料，透過藍芽技術跟隨機ＩＤ進行比對，可以兼顧隱私和防疫功能。一般民眾僅需開啟藍芽功能，如經配對出曾與確診者有接觸紀錄，APP便會發出警告通知以提醒用戶，達到實聯通知效果，鼓勵公務機關及關鍵基礎設施工作人員和一般民眾安裝使用。廖興國表示，建議特定或不特定之多數人進入場域或特定活動時，如餐廳、市場、演唱會或遶境等場域或活動，優先使用此APP做為科技防疫工具，在後續之實聯通知上會更快速精準，未來也將擴大至六成人口數進行安裝，無法安裝者，可用實聯制達到防疫管理目標。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
本土增551例再創新高、境外112例
國內新增663例COVID-19確定病例，分別為551例本土個案及112例境外移入，有30例為航班落地採檢陽性，確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表是，截至今年為止新增4415例本土個案，今日無新增中重症人數。指揮中心表示，今日新增之551例本土病例，為291例男性、260例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2022)年4月4日至4月12日，其中包含242例為無症狀感染。個案分佈為新北市(162例)，台北市(115例)，高雄市(61例)，桃園市(53例)，基隆市(37例)，花蓮縣(31例)，台中市(26例)，新竹縣(16例)，屏東縣(14例)，台南市(9例)，宜蘭縣及新竹市(各8例)，嘉義縣(4例)，苗栗縣(3例)，雲林縣(2例)，彰化縣及南投縣(各1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為60例男性、50例女性、2例調查中，年齡介於10多歲至60多歲，分別自印尼(18例)，越南(16例)，菲律賓(5例)，泰國(4例)，印度(2例)，阿拉伯聯合大公國、奈及利亞、瑞士、馬來西亞及香港(各1例)移入，另62例調查中。入境日介於今年3月29日至4月11日。指揮中心指出，今年4月10日公布之案27408-27410境外移入病例，經疫調後改判為本土病例。指揮中心統計，截至目前國內累計7,438,164例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,409,246例排除)，其中28,666例確診，分別為9,077例境外移入，19,535本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；新增37例空號病例(經疫調後為陰性個案，改列空號)，累計182例移除為空號。2020年起累計854例COVID-19死亡病例，其中840例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-12 新聞.元氣新聞
想做物理治療未經醫師診斷就違法？朝野五版本再修法
物理治療相關團體多年來倡議修「物理治療師法第12條」，盼保障物理治療師獨立執行業務的權益，今年再度闖關，包括民眾黨、時代力量、國民黨、民進黨共五名立法委員提出五種版本，但衛福部未提版本，復健醫學會對於修法則仍採取反對立場。物理治療學會昨邀集立委、衛福部醫事司召開論壇，表達修法刻不容緩之立場。物理治療師法第12條規定，物理治療評估及測試、治療目標及內容之擬定、操作治療、運動治療、物理因子治療、機械性治療、輔具使用訓練及指導、其他經中央衛生主管機關認可之物理治療業務，全數應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之。台灣物理治療學會理事長王子娟表示，台灣物理治療師42%在醫院，43%在診所，7%在物理治療所，4％在居家照護，0.5%在長照機構，4%在其他職業場所。不過無論物理治療師在哪裡執行法定業務，物理治療師法都要求，100%必須先醫師診斷照會醫囑，否則就是違法。反觀民俗調理貨整復推拿，依法只要不宣稱療效，都能獨立執行。王子娟表示，現行法規混淆民眾認知、延遲民眾被服務的機會，也箝制專業，陷物理治療師於違法邊緣。當物理治療師在社區和長照機構服務時，經常被迫改名，例如改說是復能、運動防護、延緩失能、傷病預防、健康促進、評估輔具業務，總之就是要強調「不是物理治療」，否則就有違法之虞。北市聯醫前總院長黃勝堅表示，當初立法的背景與現在已經不同，變革是必要的，法律鬆綁是重要步驟之一。台灣高齡老化速度是世界第一，斜率之高已經超過大家想像，不論健康照護或長照，法律再不鬆綁，第一個受害的是民眾和健保，站在因應人口變遷的超前部署立場，修法要趕快做。黃勝堅表示，日本醫養結合可以解決快速老化問題，大前提是以人以家庭為中心並且落實於社區當中。85%物理治療師在醫院和診所，對於民眾可說是遠水救不了近火，加上法律束縛，更別說這次疫情，大家已經也感受得到去一趟醫院有多辛苦。黃勝堅強調，全世界對於老化的照顧，能夠做得最好的策略，就是物理治療所必須要遍地開花。物理治療不等於復健，物理治療師更應該擴大到生命全光譜，都應容易取得專業服務。專精於醫療相關法規的律師林上倫表示，反觀其他醫事人員母法，護理人員業務有75%不用醫囑，臨床心理師業務八項中有六項不需醫囑，諮商心理師六項中五項不需醫囑，助產人員百分百不用醫囑。林上倫表示，同樣是經過認證的物理治療師，卻是百分百都要醫囑，違反平等原則，連針對無疾病診斷的民眾，都有無差別的限制。從大法官釋憲上來看，無區別的限制已是過激手段。因此物理治治療師法第12條有嚴重的問題，有不合理的差別待遇、違反平等原則，有修法之必要。復健醫學會理事長李紹誠表示，站在保障民眾安全和健康的立場，還是要由醫師來評估，才能確定人是否有疾病，更何況台灣邁入高齡社會，有多重慢性病、健康狀況複雜的長者越來越多，並非物理治療專業可獨立處理。李紹誠舉例說，比如病人主述下背痛，骨質酥鬆、腸胃道出血、癌症轉移痛等原因都有可能，但這些靠物理治療師有限的資源很難去發現，也無法處理。有復健科醫師曾經也遇過病人下背痛，醫師沒有轉介進一步檢查時，只不過耽誤幾個禮拜，病人後來發現是癌症轉移肝臟，就回頭對醫師提告。李紹誠強調，現在有醫師醫師醫囑才做物理治療，責任由醫師擔；如果物理治療師沒有醫師處方、直接治療，出事就是物理治療師要承擔所有的責任。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
送藥到宅機制出爐！24小時內送達、不能跨區選藥局
居家隔離人數已逾三萬人，中央流行疫情指揮中心協請藥師公會全國聯合會擴大辦理原有的送藥到宅服務。全聯會今上午緊急召開全國幹部線上聯席會並做出決議，民眾透過「健康益友App」可完成整套看診領藥流程，「就像買高鐵票」一樣簡單，保障24小時內可拿到藥，但只能選鄰近藥局，不能跨區。新北市原計畫用LINE將七家責任醫院的處方箋轉給藥局，全聯會認為有處方外洩之疑慮，將進行整合，不會「一國兩制。」藥師公會全聯會理事長黃金舜會後受訪表示，全國藥局居隔送藥意願調查已展開，部分縣市已經回報結果，例如雲林縣100多家藥局就有52家願參與，估計全台灣大約有3成藥局會投入。本周會完成調查並更新全國藥局地圖，民眾查詢地圖可看到各家藥局所提供的服務，例如戒菸、送藥到宅等。居家隔離民眾以「健康益友App」使用看診後，醫師開立處方，民眾拿到雲端序號和密碼便能下載電子處方箋。黃金舜指出，用電子處方箋領藥就像買高鐵票，民眾一掃QR code就可看到系統預查的鄰近藥局名單，民眾從中選一家，藥局就會收到處方箋並儘速調劑，24小時內一定要把藥送到民眾家門口。序號經掃描只能有一家藥局調劑，不會有多家藥局重複調劑的情況。針對可能有數位落差、對於網路操作不熟悉的年長者，黃金舜強調，全聯會及各地公會都將提供專線諮詢窗口，民眾有任何疑慮都可以來電，告知居住地就有專人幫忙查詢當地藥局列表、協助民眾選擇藥局、完成領藥。無論民眾住所型態，藥物送到都要拍照，並且與民眾電話聯絡。黃金舜說，如果是獨棟就直接放在門口，若為有管理員之社區可交給管理員，假使是無管理員的公寓，則要請民眾遙控開啟樓下大門，讓藥師將藥袋拿上樓，掛在家門口。送達後，藥師會立刻拍照回傳給民眾、致電民眾，進行用藥衛教指導，這些都做到才算是完成送藥到宅的業務。黃金舜表示，全聯會有信心讓民眾24小內領到藥，但為避免少數藥局壟斷並增進送藥效率，民眾上傳處方箋後，系統只會列出民眾所在地鄰近的藥局，不接受跨區選項。至於藥師額外付出時間心力的報酬如何計算？黃金舜認為，目前談此事並不恰當，待開始執行後，全聯會會跟指揮中心談出一個合情合理的報償。台北市藥師公會理事長張文靜表示，北市居家隔離民眾約1/3到1/10有醫療需求，以此比例推估，一天需要送藥件數大約是400件，一個藥師如果全天8小時都投入送藥到宅，一天最多可送15件。若一間藥局有一名藥師負責送，北市大約需要20到30家藥局參與，若一間藥局有多名藥師投入，一間藥局一天送30到40件也不是問題，足以因應北市居隔民眾需求。張文靜表示，去年台北市有86家藥局有做一般送藥，今年調查有意願做居家隔離送藥的有25家。北市藥局密度高，彼此間距離不遠，若未來匡列人數大增導致部分藥局負擔過重，或有藥局被清消、藥師被隔離導致無法送藥，會由協調中心調度其他藥局支援。黃金舜表示，尊重民眾選擇權利，若有處方過度集中少數藥局、負擔太大，會協調醫院或診所的藥師來支援。
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2022-04-12 新聞.元氣新聞
復健醫學之父連倚南昨晚仙逝 台大醫院將舉辦紀念活動
「台灣復健醫學之父」連倚南教授四月時被診斷罹患胃癌第四期，昨傍晚在自家過世。同為復健科醫師的台大醫院副院長王亭貴表示，昨晚連教授從台大醫院加護病房回到家中，以比較安寧的方式離開，已開始籌備追思活動，一定會舉辦。台灣復健醫學會理事長李紹誠表示，連教授去年最初症狀是腰痛，原本以為只是太累，但因連教授自己有醫師專業，知道這個腰痛「不一樣」，經過電腦斷層檢查，發現肝臟有問題，併進一步釐清是胃癌轉移到肝臟。李紹誠表示，學會在連教授生前就在編撰紀念專輯，類似於回憶錄，可惜未在連教授生前完成，但之後一定會出版。今天學會會第一步先協助家屬將靈堂佈置好，接下來也會與家屬、台大醫院院方天討論並規畫相關紀念追思活動事宜。復健科醫師毛琪瑛表示，連教授發病之前，精神體力都非常好，一般人搭捷運都會站手扶梯，連教授高齡80多歲，不論上下樓都是走樓梯。去年三月連教授的妻子往生，四月時連教授也覺得身體不舒服，大約在清明節前後確診胃癌第四期，從確診到昨天離世，差不多是整整一年。毛琪瑛表示，連教授直到最後一刻仍展現生命力，過時前10天，他還會到醫院走廊，坐在窗邊的桌椅振筆疾書。李紹誠表示，去年復健醫學會舉辦理監事會時，連教授就提起自己的腰痛，原本以為是因為妻子過世後，太過勞累所導致，但連教授自己也覺得，這與他身為復建科醫師所認知到的腰痛不一樣。當時大家都建議他，趕快去做檢查，電腦斷層影像發現肝臟有問題，進一步釐清發現是胃癌轉移到肝臟。在復健科尚未成為專科的50年代，連倚南堪稱台灣復健醫學拓荒者，2014年榮獲特殊醫療奉獻獎。連倚南自美留學返國後，正式接掌台大復健部，草創之初除主任外，僅一名主治醫師，全台各醫院也鬧人才荒。為培訓復健人才，連倚南親自至高雄醫學大學、成功大學、花蓮慈濟大學等校開設復健醫學課程。過去沒有高鐵，連倚南犧牲假日，搭車往返南北，只希望在最短時間內，建立全台復健醫療網。正因如此，現今各醫院的復健科醫師，幾乎都是連倚南一手培訓出來的徒子徒孫。連倚南的學生、台大醫院復健科醫師賴金鑫曾表示，連倚南雖然不是國內第一位投入復健醫學領域的人，卻是讓台灣復健醫學成長茁壯的人。
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2022-04-12 新冠肺炎.預防自保
防疫不能只靠疫苗 專家12字箴言教你建構不讓病毒逗留的健康場域
● 多接近抗病毒植物，建構健康場域● 植物的芬多精有抑制細菌和病毒的效果● 富含單寧酸的蔬果，可抑制新冠病毒新冠疫情已邁入第三年，人們都盼望正常生活，不希望永遠戴口罩、無止境地打疫苗。該如何實行「抗病毒新生活」？台大醫院環境及職業醫學部主任蘇大成表示，應建構一個不讓病毒逗留的健康場域，把「整齊、清潔、簡單、樸素、迅速、確實」這12字箴言落實在室內環境，可透過擺放盆栽、茶飲、綠地散步，讓自己多接近能夠抗病毒的植物。室內首重通風 手碰觸物件勤消毒蘇大成指出，澳洲研究發現，在攝氏20度的環境中，病毒可在塑膠、不鏽鋼、玻璃及紙幣表面存活最長達28天，在棉製衣服表面也可以存活7天；目前全世界已有共識，呼吸液滴當中的病毒，也可能透過氣溶膠傳播。基於上述病毒特性，蘇大成建議，室內防疫首重通風，更應勤加清潔消毒公共場所中的固體表面，以及門把、扶手等手會觸碰的物件，也盡量減少環境中的塑膠、不鏽鋼、玻璃物品，避免使用紙幣。植物是抗病毒生活不可或缺的好幫手，近年各國的研究證實，芬多精有抑制細菌和病毒的效果，包括呼吸道融合病毒、單純疱疹病毒。蘇大成的研究也證實，台灣最常見的榕樹、樟樹、玉蘭花樹、杉木、檜木、薄荷、蝴蝶蘭，都能釋放相當濃度的芬多精，不但能清淨空氣，還可以降體溫、抗發炎、紓解壓力。芬多精能抗發炎 多做森林浴蘇大成表示，樹木有引風的效果，可以增加對流，促進室內空氣汙染的排除、減少病毒細菌在室內逗留的時間。義大利研究證實，許多種芬多精可以阻止COVID-19病毒與人類細胞受體結合，建議多做森林浴、多種樹、多造林，作為對抗病毒傳播的策略。因此，若社區或住家附近有庭園、綠地，室外有樹木，室內窗台有植栽、盆栽，都是塑造抗病毒環境的加分項目。人體外在環境顧好了，也要善用食材提升體內環境的抗病力。中研院的細胞實驗和動物實驗發現，薄荷和紫蘇有抑制新冠病毒活性的效果。蘇大成研究也發現，植栽薄荷含有薄荷醇、薄荷酮、異薄荷酮、樟烯、檸檬烯等成分，可以改善空氣品質、降低心跳和血壓，調控自主神經，達到安定心臟及神經的功效。薄荷、紫蘇茶飲 助抑制病毒蘇大成表示，紫蘇和薄荷為容易取得的食材，適合製作茶飲，可取適量加開水泡茶喝，有助於抑制病毒。他就常隨身攜帶一個玻璃水壺，裡頭就是裝著白開水和薄荷葉。蘇大成指出，中研院院士、中國醫藥大學校長洪明奇在2020年發表於《美國癌症研究雜誌》的研究證實，「單寧酸」有助於抑制新冠病毒的活性，許多蔬果都富含單寧酸，例如芭樂、葡萄、香蕉、柿子等。菊花、九層塔、迷迭香、鼠尾草、花生、龍眼、荔枝等，也都是國際期刊細胞研究證實可抑制病毒的食物，可在飲食中均衡攝取。有助抑制病毒的植物和食物森林浴：平地的榕樹、樟樹、茄苳、台灣欒樹、肉桂樹、玉蘭花等常綠樹木，森林的杉木、檜木等植栽或盆栽：蘭花、菊花、薄荷、迷迭香、鼠尾草、紫蘇等蔬菜水果：紫蘇、芭樂、葡萄、香蕉、柿子、九層塔、花生、龍眼、荔枝
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
加購70萬劑口服藥 Q2前到貨
據統計，國內仍有一三五點八萬名六十五歲以上長者尚未打滿三劑疫苗，一旦染疫，容易引發重症，但目前口服抗病毒藥庫存量卻低於八千人份。指揮中心指揮官陳時中昨宣布，加購七十萬劑輝瑞口服抗病毒藥，其中卅五萬劑將於第二季前抵台，先前購買、尚未到貨的一萬五千多劑會在兩周內抵台。指揮中心公布國內疫情陽性率為百分之零點五，台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民推估，全台灣應有十一萬五千人已被感染，加購口服藥，固然是好事，但能否發揮效力，還是要看到貨時間，未來應繼續增購，比較保險。根據現行口服抗病毒藥物領用方案，六十五歲以上確診者就可用藥。截至四月七日，全國六十五歲以上長者中，仍有三成還沒打滿三劑，七十五歲以上則有四成五，依照內政部人口三月底人口數估算，約一三五點八萬名。除了長者之外，美國疾病管制與預防中心另將癌症、身心障礙、精神疾患、失智症、長期臥床等族群應納入及早服藥的重症高風險群，黃立民表示，台灣如比照辦理，目前採購藥物數量仍不敷使用，現在全球各國都在搶藥，台灣應考慮增購，讓所有危險族群均能發病五天內用藥，減少病情惡化，降低住院及死亡風險。陳時中表示，指揮中心將持續密切關注國際治療新冠肺炎藥物的研發及使用情形，諮詢專家意見，評估採購儲備數量。這次係根據輕重症分流、居家照護的防疫模式需要，參考先進國家口服藥物儲備情形，決定採購國內總人口百分之五的口服藥，共計七十萬人份。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中：快篩試劑貴因台灣市場小
新冠肺炎疫情升溫，家用快篩需求大增，但每支快篩試劑售價三百元，價格明顯高於歐美各國，如經常篩檢，負擔不小。對此，指揮中心表示，不會介入採購，但擬定招標的基本價格，已與業者洽談中，盡速成立「快篩國家隊」；國內業者預估，如大量採購，並降低運送和庫存成本，未來每支試劑將降至一百至一百五十元。目前衛福部食藥署共核准羅氏、亞培等十九家廠商進口家用快篩試劑，另核准福爾威康、台塑等五家本土生技業者快篩產品；至於快篩售價，則不屬於食藥署業務。對於民眾抱怨快篩試劑費用偏貴，指揮中心指揮官陳時中表示，和歐美國家相較，台灣快篩市場規模較小，因此較難壓低價格；現在政府成立「共同供應平台」，被列為高風險區域可向中央提出申請，每次廿萬份，此外，指揮中心已擬定大量採購計畫，數量將遠高於八百萬劑。至於快篩試劑是否比照口罩實名制，提供民眾購買？藥師公會理事長黃金舜表示，「快篩國家隊」即將成形，目前傾向徵用國產試劑，進口試劑則留給自由市場方式運作。藥局執行口罩實名制經驗豐富，「就算這周快篩實名制上路，也沒有問題」。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
輕症在家 藥師送藥或親友代領
指揮中心公布「確診個案居家照護管理指引」草案，確診者及同住家人在符合條件下可在家隔離，如有就醫需求，將安排專人送藥到府。指揮中心指揮官陳時中昨天進一步公布配套，建置多元遠距醫療方案，由醫師視訊或電話看診後開立處方，民眾可透過紙本或電子處方箋，由藥師調劑送藥到宅，或親友代為領藥。陳時中表示，無症狀或輕症居家隔離期間如有緊急醫療需求，可免費下載「健康益友App」，連結到廿四小時緊急諮詢平台，急診醫學會專科醫師與專科護理師全天候提供緊急醫療諮詢。如非緊急醫療需求，多元遠距醫療方案提供三種就診方式。一為依循現行視訊診療模式，透過「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」，或以電話向指定視訊診療醫療機構掛號約時間；第二是以「健康益友App」約診；第三為地方政府指定的責任醫院，提供視訊診療和關懷服務。醫師看診後開立處方，將有紙本或電子處方箋等兩種型式，可請社區藥局藥師調劑，並送藥到府，也可由親友代為領藥。藥師公會全聯會副發言人王明媛表示，全力配合指揮中心送藥到宅政策，今天召開全國緊急會議，討論送藥到宅流程，另調查願意配合送藥的社區藥局藥師人數。不過，藥師送藥到宅，並不包括新冠肺炎口服抗病毒藥物，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，並非每一個染疫者都要服用口服抗病毒藥物，依現行規定，六十五歲以上或六十五歲以下有糖尿病、心血管疾病等慢性病者才需用藥，而這兩大類族群一旦染疫均將送醫治療，不適用居家照護。若未來開放六十五歲以上輕症在家照護，才會有處方開藥和配發藥物機制。指揮中心今年一月公布「新冠肺炎治療用口服抗病毒藥領用方案」，明確列出七類重症風險因子，包括六十五歲以上及幾種常見慢性病，具備任一風險者即可領用。但美國今年二月將癌症、身心障礙、精神疾患等患者列入重症高風險因子，多達二十大類。指揮中心發言人莊人祥表示，近日會開會，根據最新資料修訂藥物領用方案，擴大用藥範圍。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
疫情燒進政院…3司機確診 沈榮津居隔
疫情持續嚴峻，昨天新增本土個案四三九例、境外移入一九一例，總確診人數破六百例、本土與境外移入個案均創今年新高；此波疫情不但燒進總統官邸、立法院、監察院，行政院三名駕駛也確診，行政院副院長沈榮津與副秘書長何佩珊居家隔離，採檢均陰性；行政院長蘇貞昌雖未與確診駕駛接觸，但昨天上午到醫院ＰＣＲ採檢陰性。越南班機 落地陽性23%前天一架自越南入境班機，二○四名旅客中有四十八人落地採檢陽性，比率高達百分之廿三點五，指揮中心已請民航局了解航空公司是否落實旅客在登機前六小時快篩措施。各級學校是重災區，昨天新增六十五名學生確診，其中大專校院多十六例、高中十二例、國中六例、國小二十二例、幼兒園九例，累計確診二○八五人、全國二三七所學校停課。蘇貞昌認為輕症確診者增加，停班課及接觸者匡列與隔離要有統一標準，要求教育部研議放寬停課標準，近日公布。居家照護 藥師送藥到府確診個案變多，被匡列隔離人數也增加，四月十一日居隔管理中的人數達到三萬一三二二人，指揮中心規畫輕症在家隔離照護避免危及醫療量能，居家照護醫療協助措施包括醫師遠距看診、藥師送藥到府，民眾可透過紙本或電子處方箋委請藥師調劑送藥到宅，或由親友代為領藥，但不包括公費使用的口服抗病毒藥物；另考慮中西醫合作治療，建置中醫會診平台，讓確診者使用「清冠一、二號」等中藥。新北市昨搶先試辦無症狀或輕症確診個案居家照護計畫，確診者先由亞東等七家責任醫院電話評估健康狀況再分流到醫院、集中檢疫所治療或留在家中居家照護，市長侯友宜說，接下來邊境要開放，盼中央越早做越好，才不會讓醫療量能受衝擊。增一中度症狀 卅多歲女性連三天本土確診數超過四百例，擴及十八縣市，以新北市一四五例最多，其次為台北一百例、基隆卅六例、高雄卅二例、桃園廿五例、花蓮廿一例等，指揮官陳時中表示，本土疫情維持在高點，有待觀察。四三九例本土個案中，二二三例屬於無症狀感染，占比超過五成；昨新增一例中度症狀個案，為卅多歲女性，無慢性病史，僅於今年初接種一劑疫苗。四月六日檢驗陽性，Ct值十六點九，血氧濃度曾低於百分之九十四，呼吸較喘，無明顯肺炎，接受瑞德西韋和氧氣治療，未住加護病房，病況穩定。截至目前本土病例共三九七六例，其中三九六一例為輕症或無症狀，占百分之九十九點六二，其餘十五例為中重症個案，含十三例中症、兩例死亡。醫療應變組副組長羅一鈞公布中重症疫苗接種狀況，五人未接種，一人打過一劑ＡＺ、一人打過一劑ＢＮＴ、二人打過二劑ＡＺ、一人打過二劑ＢＮＴ、一人打過二劑高端，三人為二劑ＡＺ加莫德納，一人是二劑ＡＺ加一劑ＢＮＴ；至於兩例重症死亡個案則分別為未接種疫苗及打過二劑ＡＺ。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
獨／年輕癌症或身心障礙可吃抗新冠病毒藥？指揮中心這樣說
台灣今年1月公布的新冠肺炎治療用口服抗病毒藥領用方案中，僅明確列出7類重症風險因子，包括65歲以上以及幾種常見慢性病，具備任一風險即可領用。美國今年二月歸納實證公布之重症高風險因子有20大類，台灣未列的癌症、身心障礙、精神疾患都包括在內。不到65歲的癌症病人或身心障礙者，有資格吃抗病毒藥嗎？指揮中心發言人莊人祥表示，這部分可由醫師判斷，最近指揮中心也會再開會，根據最新資料修訂藥物領用方案。台灣今年一月公布的領藥方案，12歲以上且體重40公斤以上的病人，未使用氧氣且於發病5天內，只要具備任一風險因子，就可以領用輝瑞口服抗病毒藥。風險因子包括65歲以上、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病包括高血壓、慢性肺疾、BMI大於等於25(或12-17歲兒童/青少年BMI超過同齡第85百分位)、其他影響免疫功能之疾病，或「已知重症風險因子者」。美國疾病管制與預防中心(CDC)歸納實證所列出的重症高風險因子高達20類，包括癌症、身心障礙(如ADHD、腦性麻痺、先天發育異常、不能自我照顧者、學習障礙、脊髓損傷等)、精神疾患(如憂鬱症或思覺失調症)、失智症、長期臥床或不能動、吸菸、器官移植、結核病、使用腎上腺皮質酮或免疫抑制劑者。截至今年2月底，台灣有93.3萬人具備重大傷病資格，當中勢必有人未滿65歲、沒有常見慢性病，卻具備美國CDC所列的重症高風險因子。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，如果比照美國標準去用藥，就算今天指揮中心已宣布加購70萬人份的藥，很可能還是會不夠，現在國際都在搶藥，台灣也應持續考慮增購。台灣領藥方案的「已知重症風險因子者」也是否包括美國CDC詳細列出的族群？指揮中心發言人莊人祥表示，其他已知風險因子的部分主要是交由醫師來判定，指揮中心最近也會參考國際最新實證及使用情形，再次修訂領藥方案內容。截至4月7日，65歲以上長者有3成還沒打滿3劑，75歲以上也有4成5還沒打滿3劑。依照內政部人口3月底之人口數估算，大約有135.8萬名65歲以上長者還沒打滿3劑，風險更高。按現行口服藥領用方案，無論接種與否，只要符合65歲以上，就可以用藥。黃立民根據指揮中心今公布之檢驗陽性率0.5%推估，這代表全台灣2300萬人當中有有11.5萬人已感染。因此，不論加購多少人份口服藥，要發揮預防重症之效，重點都在「盡速到貨」。
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2022-04-12 該看哪科.巴金森病
帕金森氏症問題不只是動作 便秘、睡眠障礙都是警訊
A先生在52歲那年走路明顯變慢，手無力，連從錢包拿錢、轉方向盤都很困難，後來確診帕金森氏症。確診後，A先生才回想起來，其實自己40多歲起就有嚴重便秘問題，睡夢中身體不自覺動作很多，還有嗅覺異常，跟太太去漁港竟完全聞不到漁產腐敗的氣味，原來這些都是帕金森氏症的早期症狀，若能及早就醫、定期追蹤，可更加掌握用藥先機。根據健保統計，台灣2021年已有超過七萬人罹患「帕金森氏症」。台灣巴金森之父、神經科診所院長陸清松表示，當帕金森氏症病人出現動作障礙的時候，腦中黑質細胞已退化到少於一半了。台灣動作障礙學會提醒，如果10大早期症狀出現3個，或是有4到5個非典型症狀，都要提高警覺，應就醫請動作障礙科醫師評估，才能及早找出原因，接受適當治療。陸清松表示，一般人常說的「帕金森氏症」，其實可以細分為「典型」和「非典型」兩大類。典型帕金森氏症又稱「帕金森病」，會先出現靜態顫抖、僵硬、動作慢等動作障礙症狀，而且都是單側先發病，這類病人佔8到9成，治療反應較佳。60歲以上每100人就有1人會罹患，80歲以上盛行率升至3到4%。台灣動作障礙學會歸納10大症狀，如果有10項有3項，很可能就是罹患帕金森病，應盡快就醫檢查。這10大症狀包括，手放鬆時顫抖、走路時手不會擺動、站姿身體向前微彎、走路時一腳拖在後，步伐變小又常跌倒、懶洋洋做事沒動力、頸後或肩膀痛、刻意避開人、音調變小或沙啞、寫字變慢且字變小。至於非典型病人，非動作的症狀，會比動作障礙更早出現。北醫大附設醫院神經內科主任葉篤學舉例說，最常見非典型症狀包括嗅覺喪失或異常、快速動眼期睡眠障礙、夢靨、情緒憂鬱、莫名腹漲、強烈便秘、肢體不寧症、夜間抽動症。A先生在睡夢中哈哈大笑，就是快速動眼期睡眠障礙的一種表現，有些人還會在夢中上演全武行，拳打腳踢。陸清松建議，如果上述非典型症狀同時存在個4到5個，有10到20%的機會是罹患了帕金森氏症，應積極就醫，讓動作障礙科的醫師詳細評估。葉篤學表示，經過詳盡的檢查、釐清可能原因，才能進一步評估是否用藥。他建議民眾養成每次20到30分鐘、每周至少2到3次有氧運動習慣。有氧運動可有效促進腦部血液循環，幫助神經細胞獲得營養因子，可達到減緩退化之效。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
在家送藥不包括新冠藥物 羅一鈞：非所有染疫者需投藥
指揮中心今天公布輕症在家領藥方式，但並不包括確診者的口服抗病毒藥物。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，並非染疫就要吃藥，參考文獻適應症為65歲以上長者，65歲以下有糖尿病、心血管疾病等慢性病才需用藥，因此集中檢疫所可配發藥物，醫院也有醫師可開處方；未來若納入65歲以上也可輕症在家，才會有處方開藥和配發藥物機制。指揮官陳時中則表示，藥物的適應症對象，視情況隨時滾動修正。不過居家隔離時原本有慢性病需求者，指揮中心建置多元遠距醫療方案，由醫師看診開立處方，民眾可透過紙本或電子處方箋由藥師調劑送藥到宅取得藥品，或親友代為領藥。現在也考慮中西醫合作治療，也許會建置中醫會診平台。不過，若由藥局負責送藥，藥師送藥到府量能是否充足或是否會依案件給付。陳時中則表示，需要藥師公會調查，過去口罩實名制是到營業處所，但現在是要藥師走出來，營業時間安排有比較多的考慮。因此需由藥師公會調查願意加入的藥師夥伴有多少，相關津貼也會考慮。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
輝瑞抗病毒藥物1.5萬兩周內到貨 指揮中心再買70萬人份
新冠肺炎本土疫情爆發，指揮中心指揮官陳時中表示，已與輝瑞大藥廠股份有限公司簽訂70萬人份口服藥物Paxlovid採購合約，其中35萬人份藥物將於今年第二季前運抵國內。陳時中表示，原本採購2萬人份的藥物，尚未到貨的1萬5200人份要求這兩周內到貨，準備藥物讓輕症者避免變為重症，目前輝瑞抗病毒藥物已使用約130份，還是很夠用。但為現行輕重症分流、居家照護的防疫模式需要，同時參考先進國家口服藥物儲備情形，因此採購國內總人口3%數量之口服藥物，共70萬人份，其中35萬人份將於今年第二季前到貨，另35萬人份採開口式合約。指揮中心表示，Paxlovid之療效及安全性已透過動物實驗及隨機臨床試驗研究證實，且已取得英國、歐盟衛生監管單位、美國食品藥品監督管理局(FDA)多國核准緊急使用授權(EUA)，批准其有條件用於治療需具重症風險的輕中度個案，衛福部食藥署亦於今年1月同意依據藥事法第48條之2規定，核准其專案輸入，於發病5天內使用，可降低病情惡化轉為重症而需住院之風險。指揮中心將持續密切關注國際治療藥物的研發使用情形，諮詢專家意見，評估採購儲備，以維護國人健康。
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2022-04-11 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／輕症在家隔離怎領藥？藥師送藥到府或親友代領
指揮中心日前公布「確診個案居家照護管理指引」草案，確診者及同住家人在符合條件下，即可在家進行隔離。至於如何送藥，指揮中心指揮官陳時中表示，建置多元遠距醫療方案，由醫師看診開立處方，民眾可透過紙本或電子處方箋由藥師調劑送藥到宅取得藥品，或親友代為領藥。陳時中表示，考量未來感染個案將以無症狀或輕症居多，為強化輕重症分流，擴大收治量能，將視疫情發展及時啟動COVID-19確定病例居家照護，以強化疫情危機應變能力，保全我國醫療收治量能，保障病人就醫安全。針對居家照護期間就醫需求進行討論，相關配套措施如下：（一）24小時緊急醫療服務：建構全天24小時緊急醫療諮詢平臺，與台灣急診醫學會合作，由急診專科醫師及專科護理師全天提供緊急醫療諮詢服務，利用網路科技建構健康益友APP，COVID-19確定病例居家照護個案可免費下載使用。（二）多元遠距醫療方案：1.民眾可循現行視訊診療模式，透過「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」或撥打指定之視訊診療醫療機構視訊診療門診掛號專線，或上網至指定之視訊診療醫療機構網頁掛號，約定診療時間。2.由本部提供COVID-19確定病例居家照護個案透過「健康益友APP」，進行門診視訊診療預約。3.為因應COVID-19確定病例居家照護，得由縣市政府因地制宜指定責任醫院，劃定責任分區，提供門診視訊診療與關懷服務。（三）確診個案居家照護隔離期間藥品取得方式：建置多元遠距醫療方案，由醫師看診開立處方，民眾可透過紙本或電子處方箋由藥師調劑送藥到宅取得藥品，或親友代為領藥。陳時中表示，藥物目前為止還是用公費的使用，不會直接發放，隨著藥物更充足或需要的人更多，會有更多元的發放管道。輕症居家照顧時，若藥師調劑諮詢送藥到府當然是藥師送，這在過去遠距醫療本來就有執行，透過不同管道開，地方政府也可以去規劃。
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
疫情無降溫跡象 連三日本土個案破400
本土新冠肺炎疫情止不住，連續第三天新增本土個案。國內今天新增本土個案439例、境外移入191例，117例為航班落地採檢陽性。指揮中心指揮官陳時中表示，本土疫情維持在高點。本土個案擴及18縣市，以新北市145例最多，台北100例次之，基隆36例。新增之439例本土病例，為216例男性、223例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於今年4月1日至4月11日，其中包含223例為無症狀感染。個案分佈為新北市(145例)、台北市(100例)、基隆市(36例)、高雄市(32例)、桃園市(25例)、花蓮縣(21例)、宜蘭縣(14例)、新竹縣(12例)、新竹市及屏東縣(各10例)、台中市(9例)、嘉義縣及台南市(各6例)、彰化縣(5例)、雲林縣(4例)、苗栗縣(2例)、嘉義市及台東縣(各1例)。相。今日新增境外移入個案為96例男性、91例女性、4例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自越南(31例)、印尼(12例)、韓國(4例)、奧地利(3例)、德國、英國、澳大利亞及泰國(各2例)、日本、加拿大、義大利、印度、寮國、香港、瑞典、法國及美國(各1例)移入，另124例調查中。入境日介於今年3月30日至4月10日。指揮中心統計，截至目前國內累計2萬8040例確診，分別為8968例境外移入，1萬9018例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計145例移除為空號。2020年起累計854例死亡病例，其中840例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
買抗新冠病毒藥物「這兩天有好消息」
疫情升溫，接種疫苗、籌備能夠預防重症的抗病毒藥物成當務之急。指揮中心指揮官陳時中表示，我掌握輝瑞與默沙東抗病毒藥物共七千兩百人份、瑞德西韋一萬六千人份，以目前染疫人數來看已經充裕；但目前正積極洽購更多藥物，希望達總人口百分之三所需用量，預估這兩天會有好消息。陳時中指出，瑞德西韋使用方式為注射，目前有一萬六千人份，兩款抗病毒藥物都可用口服，輝瑞已有四六九九人份在手，將到貨一萬五千兩百人份。默沙東則有三○一五人份在手，將到貨二○一六人份。陳時中表示，目前正積極洽購更多藥物，目標是滿足總人口百分之三所需用量，預計這兩天就會有好消息。至於好消息是指已簽約的要到貨，還是談成了擴大採購合約？陳時中繼續賣關子，只說「會有很多好消息」。陳時中表示，台灣完整疫苗接種率排名全球第廿七名，周六單日接種八萬三千多人，疫苗覆蓋率第一劑為八成三、第二劑為七成九、第三劑為五成二。六十五歲以上長者接種率，第一劑八成三，第二劑七成九，第三劑六成四。上周打氣不如以往，但仍比前周高，呼籲六十五歲以上長者盡速接種，可獲五百元以上的衛教品。由於ＢＮＴ已無庫存，陳時中表示，目前已洽談新採購合約。指揮中心發言人莊人祥表示，目前青少年第一、二劑都打可接種莫德納，至於第三劑，專家上次會議決定暫緩實施，如有更多資訊，將再次召開專家會議討論是否接種。國民黨立委溫玉霞昨指出，目前指揮中心僅備有兩萬三千五百人份的口服藥，平均每千人才有一份，以目前的藥量，根本不足以減災，若疫情升溫，欠缺抗病毒的武器下，如何與病毒類共存？溫玉霞質疑，疫情爆發多久了，為何藥物至今採買不足？指揮中心稱「因採買流程有很多審查程序」，不禁讓人想起去年呼吸器和疫苗採購一再拖拉延宕，搞到民怨沸騰才勉強放行。
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中：準備組快篩國家隊
新冠肺炎病例數上升，近日快篩需求也大增，指揮中心指揮官陳時中昨天上午赴義光教會演講時表示，「快篩國家隊」已在準備中，免費發放快篩試劑「沒有問題」。陳時中說，預計今、明兩天就會公布區域風險分級標準，地方隔離檢疫或疫情熱區所需的快篩試劑，都以公務預算購買，免費發放。時代力量立委陳椒華日前指出，國內快篩需求變高，試劑售價卻比國際高許多，呼籲行政院速籌組「快篩國家隊」，由政府發放免費試劑，以減輕人民負擔。陳時中表示，現在還沒有「快篩國家隊」這個名稱，但中央籌備已久，也已先在基隆嘗試快篩模式，正努力讓快篩更普及、價格更親民。他指出，目前已有八百萬劑家用快篩供應契約，也有供應平台，未來會將供應範圍做得更大。陳時中表示，針對地方隔離檢疫所需的快篩試劑，都以公費預算整備中，目前新北市案例較多，若地方計畫針對熱區進行快篩，都可以來申請。今、明兩天就會公布風險分級標準，列入高風險區域的地方，若地方有計畫執行快篩，都可向指揮中心申請試劑，也可以直接運用快篩試劑共同供應平台。陳時中在義光教會演講時指出，目前全國廿一縣市共有六二一家診所配置公費家用快篩，便利民眾取得。長興、泰博、寶齡富錦、亞培、必帝等五個快篩品牌已發展成熟、供貨穩定，且特異性高達百分之九十九。陳時中說，快篩偽陽性率已降低到接近ＰＣＲ檢驗，適合當前環境，適合作為民眾自主應變與健康監測的工具。時力北市議員擬參選人劉仕傑表示，市售快篩試劑一組三、四百元，一家四口快篩做一次需快兩千元支出，且快篩不是只做一次就好，對經濟較弱勢的家庭來說，是一項負擔；若已染疫，而因無法負擔快篩價格，是否造成疫情擴散的幫凶？另位北市議員擬參選人陳志明也說，若能比照國際有百元快篩，可減輕學生打工族的負擔。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
輕症在家派誰送藥 今規畫推演
中央流行疫情指揮中心日前公布「確診個案居家照護管理指引」草案，輕症在家照護即將啟動，但輕症居家治療對警政、民眾與公衛系統皆是考驗，從如何送藥到居家垃圾處理都需事先推演規畫。指揮中心預計今天討論用藥指引及送藥機制等，專家建議可考慮讓診所第一線人員派送藥品，但前提是藥物數量是否已足夠。國內連續兩天本土病例破四百，指揮中心指揮官陳時中昨天表示，目前Rt值（病例再生數）介於二至二點五。何時病例數破千？台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示：「說快不快，說慢不慢」，從Rt值推估，本周即可能破千，但涉及檢驗量能和疫調能力、快篩民眾是否通報等，何時出現破千的數字，尚待觀察，「也可能看不見」。根據「確診個案居家照護管理指引」草案，確診者及同住家人若符合條件，即可在家隔離，陳時中表示，預計在本土案例日增一千五百例時啟動。因應日漸增多的確診者，新北市等地方政府希望及早開始，陳時中表示，若地方有興趣試辦，中央地方可一起合作。指揮中心今天將討論輕症在家照護時的送藥機制，草案規定同住的未確診家人需隔離至同戶最後確診個案確診日後的十天，外界關心已接種三劑疫苗的同住未確診家人，搭配高頻率篩檢是否有機會可正常上班？陳時中表示，「還沒走到那步」，目前先做好輕重分流，並將確診者在家的照護和醫療先做好。中區指揮官黃高彬表示，因確診者病毒量高且疫苗突破性感染不在少數，因此在家隔離仍可能傳染給家人，因此需倚靠抗病毒藥物抑制病毒複製，降低病毒量。他認為應備妥至少達全人口百分之五、約一一五萬劑藥物，才有讓同住者可正常上班的本錢。陳時中昨天說，將儲備規畫百分之三人口的藥品使用量。黃立民指出，充足的藥物才是關鍵，若有充足藥物，透過社區診所第一線人員送藥當然最好，但現在藥物有限只能分配給具危險因子的人，若由分區管理並報請分區指揮官同意才能使用的話，就可能會晚一至二天才能提供足夠用藥。黃立民說，輕症在宅照顧應提供諮詢系統，讓一旦在家確診者有胸悶、呼吸喘、倦怠等症狀，能夠快速就醫和得到協助，建議不可再將責任完全放在一九二二專線或是衛生局，避免像去年出現壅塞狀況。另外也建議應訂出在家照護時家人間的相處準則，家戶密切接觸者也應定期快篩。
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