2020-09-15 科別.心臟血管
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2020-09-14 科別.心臟血管
影帝、歌手因心血管疾病去世...牙痛、手酸是警訊
今年一連發生55歲影帝吳朋奉因腦中風去世，50歲金曲歌手嚴詠能也因心肌梗塞離世，彰化縣員榮醫院醫療部主任、心臟內科醫師陳裕峰表示，因心血管疾病年輕化，有的病患僅是覺得累、會喘、胃痛、手酸，但一檢查竟是血管早已阻塞，連帶心肌梗塞，所以千萬不要忽視小症狀而延誤就醫。陳裕峰說，病患若持續幾天的胸悶，或走路會喘、冒冷汗很不舒服，最好就到醫院檢查是否有心血管疾病，有些心肌梗塞病患甚至是以手痛、牙齦痛等方式呈現，更容易讓病患忽視。曾有一名病患原本到醫院是要檢查手，說手非常酸，還以為是搬東西去扭到，醫師後來覺得不對勁，一檢查血管已完全阻塞，屬於急性心肌梗塞，陳裕峰說，一開始病人還不相信，以為自己不是只有手痛嗎？其實因為心臟缺氧，缺氧連帶手都會酸。陳裕峰說，還有病患是胃不舒服、悶痛，一檢查也是心肌梗塞，因為連接心臟的冠狀動脈阻塞，因靠近胃部，缺血缺氧，連帶胃也不舒服。心血管疾病除了和遺傳有關，高血壓、高血糖、高血脂的三高病人都是高危險群，由於現代飲食許多年輕人喜歡吃炸雞、含糖飲料等飲食，加上熬夜、抽菸與壓力問題、空氣品質不良等，也都讓心血管疾病年輕化。曾有一名25歲廚師因胸悶來看診，一檢查也是心肌梗塞，陳裕峰說，廚師因為長期勞累，一天二包菸抽菸提神，卻年紀輕輕就心肌梗塞，有些年輕人以為自己還年輕不怕熬夜，加上若運動不足，血液循環不好，這些不良習慣都可能衍生心血管疾病。所以只要有莫明的胸悶、心悸、容易喘，甚至精神不好都可能是因為心血管問題缺氧，或是手腳沒力、視力模糊、嘴角抽動，也可能是血管阻塞的腦中風都應即早就醫檢查，掌握黃金治療期。
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2020-09-14 養生.聰明飲食
葡萄含鐵量其實並不高！改善臉色蒼白、手腳冰冷，這類食物也是補鐵好物
【常春月刊／編輯部整理】臉色蒼白、手腳冰冷常被認為是貧血問題，許多人變因此多補充含有鐵質的食物來改善症狀。甚至網傳「葡萄乾富有鐵質，可以改善臉色蒼白、手腳冰冷？」國健署指出，貧血的原因很多，而臉色蒼白、手腳冰冷也不一定就是貧血，建議先諮詢醫師診斷。若真的是缺鐵性貧血，國健署建議依照「我的餐盤」，每餐攝取1掌心的豆魚蛋肉類，且不過度依賴單一種食物，才能攝取到均衡營養。貧血原因多元 缺鐵只是其一網傳「葡萄乾富有鐵質，可以改善臉色蒼白、手腳冰冷」是真的嗎？國健署指出，其實造成貧血的原因有很多，像是營養不良、葉酸與維生素E缺乏等營養性貧血，還有地中海型貧血等遺傳性貧血，缺鐵僅是其中一項可能的原因，所以臉色蒼白、手腳冰冷的問題，不一定就是貧血所導致的，建議民眾若是有疑慮，應先諮詢醫師，先確認原因，才能對症下藥。葡萄含鐵不高 適量補充紅肉，依照「我的餐盤」標準至於吃葡萄補鐵正確嗎？國健署強調，由於葡萄及葡萄乾的含鐵量並不高，如果確定是缺鐵性貧血，則建議可選擇含鐵量豐富且吸收率較高的食物，例如：豬血，鴨血、豬肝或牛肉、鴨肉等顏色較深的紅肉，但要特別注意的是，紅肉中飽和脂肪含量高，攝取過多會增加罹患高膽固醇、肥胖或大腸癌的風險。國健署建議，依照「我的餐盤」份量和口訣：1.每天早晚一杯奶：每天早晚各喝一杯240毫升的乳品，或是用起司、無糖優酪乳等方式增加乳品類食物之攝取。2.每餐水果拳頭大：1份水果約1個拳頭大，切塊水果約大半碗~1碗，1天應至少攝取2份水果，並選擇在地、當季、多樣化。3.菜比水果多一點：青菜攝取量應足夠，體積需比水果多，並選擇當季且深色蔬菜需達1/3以上（包括深綠和黃橙紅色）。4.飯跟蔬菜一樣多：全穀雜糧類之份量約與蔬菜量相同。5.豆魚蛋肉一掌心：蛋白質食物1掌心約可提供豆魚蛋肉類1.5~2份，但應避免加工肉品。6.堅果種子一茶匙：每天應攝取1份堅果種子類，1份堅果種子約1湯匙量或三茶匙(約杏仁果5粒、花生10粒、腰果5粒)。參考資料：1有網路文章說葡萄乾富有鐵質，可以改善臉色蒼白、手腳冰冷？2國健署首度公布國人「我的餐盤」 聰明吃 營養跟著來（圖文授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 貧血就要補鐵？ 別急！先搞清楚是哪一種，否則會便秘 含鐵量更勝葡萄、櫻桃！ 鐵質之王「紅肉火龍果」2種人不宜吃太多
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2020-09-12 癌症.抗癌新知
一人得肺癌，全家要當心！ 家庭成員誰得肺癌你最危險？答案出人意料
胰腺癌被人們封為癌症之王，但肺癌身為造成死亡人數最多的癌症，實力同樣不可小覷。2018年，全世界11.6%的新發癌症是肺癌，相當於有210萬人不幸患病；同時全世界有18.4%的癌症死亡皆因肺癌，相當於176萬人，是第二名結直腸癌的2倍。最近發表在Lung Cancer的研究專門評估了肺癌家族史和肺癌風險的關係，結論是「一人得肺癌，全家要當心。」這究竟是基因要背鍋，還是全家人一起吃了啥不該吃的？這項來自新加坡國立大學蘇瑞福公共健康學院的系統綜述與薈萃分析共納入了84項研究，其中包括19個隊列研究和66項病例-對照研究；50項研究來自於歐美國家，35項研究來自於亞洲。總體而言，只有5項研究沒有發現肺癌家族史與肺癌風險增加之間的關係，其餘>95%的研究都在告訴你：家裡的親戚得肺癌，你除了去探望他，可能也要關心關心你自己！匯總所有的研究的結果再次強調了這發現，具有肺癌家族史的人，其肺癌風險可能會增加85%。亞洲人在肺癌的問題上顯得更加“相親相愛”：來自亞洲人群的研究發現，家裡有人得肺癌可能意味著你的肺癌風險會翻番，但在西方人群中這一風險的增幅則為73%。不過，男女在這一問題上的差異倒不是很大。家裡誰得肺癌最危險？父母一方得肺癌，你的風險增加60%；具體說來，爸爸得肺癌，相應的風險增加65%；媽媽得肺癌，相應的風險增加。兄弟姐妹得肺癌，你的風險增加78%；具體說來，兄弟得肺癌，相應的風險增加39%；姐妹得肺癌，相應的風險增加93%。而如果你的兒女得了肺癌，你不但要擔心他能不能把病治好，同時還會發現自己的肺癌風險原來近乎翻番。家裡得肺癌的人愈多，說明家族成員可能真的天生就容易得肺癌：1名家人得肺癌，其他人的風險會上升55%，2名或以上家人得肺癌，風險則會飆升到2.72倍。越早發生肺癌，可能意味著家裡肺癌的“種子”更容易生根發芽：如果家人在60歲以上才被診斷出肺癌，其他人的肺癌風險可能並不會有明顯的上升，但如果家裡有人在60歲以下就不幸被診斷為肺癌，那麼全家可就都要提高警惕了。在亞洲人群中，女性、年輕人、從不吸煙的人群、父母患有肺癌的人群風險更高。研究人員認為除了遺傳因素之外，一家人住在一起也可能受到同一環境因素的影響。尤其是在中國，取暖和烹飪所導致的家庭空氣污染可能會導致一家人都一起得肺癌，而經常做飯的媽媽們可能更是深受其害，吸完二手煙還要吸油煙，肺癌的風險怎麼降得下來！結論是什麼呢？你雖然無法選擇家人，但你可以選擇健康的生活方式；你可能無法改變遺傳，但你可以戒菸對身邊人好一些。（來源／轉載自《文匯報》）
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