2022-02-05 養生.運動健身
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2022-02-04 養生.聰明飲食
紫色食物助防癌、抗老！營養師推6食材，白米換紫米更健康
天然食物的顏色，通常出自於本身的營養，紫色食物的顏色，就大多出自於花青素，嫚嫚營養師在社群分享，花青素不僅是美麗的天然色素，也帶有很強的抗氧化力，有利減少自由基傷害，幫助防癌、抗老，並介紹了６種常見紫色食材供參考，像是紫米就是日常相當不錯的選擇。 藍莓：藍莓富含花青素，有助於視紫質合成，維持視覺健康。抗氧化力幫助消除眼睛疲勞，預防視力退化，經常被使用在保健食品中。另外也含有維生素E，有助改善血液循環，維持大腦健康。保存方式可置於密封容器，放在冷藏或冷凍室保存。外表有天然果粉，可安心食用。 紫葡萄：紫葡萄含有高抗氧化力的白藜蘆醇，可影響長壽基因，有助於抗老化、抗肥胖。也含有前花青素(OPC)能保護血管。亦含有葡萄糖、檸檬酸，能快速補充能量，分解疲勞物質。保存方式可用紙巾包起來，放置於冷藏室。外表有天然果粉，可安心食用。腸胃健康者建議帶皮一起吃。 茄子：茄子含水量約達90%，熱量低又有助於控體重。外皮紫色來自色素茄甙(ㄉㄞˋ)為花青素的一種，具降血膽固醇功效。果肉含有綠原酸，是澀味來源，能幫助減重、美肌、防止老化。保存方式可放入塑膠袋於冷藏室保存，但不耐低溫需留意，冰太久會變硬。 紫洋蔥：紫色來自花青素，具抗氧化力。亦含豐富槲皮素，可抑制血液凝固、預防血栓，並減少壞膽固醇、預防動脈硬化，也有助於抗過敏、調節免疫，降低發炎反應。保存方式可放置於陰涼通風處。 紫薯：紫薯中維生素C可被澱粉包圍，形成保護層，加熱後也不容易被破壞，含量為蘋果的10倍，可促進膠原蛋白合成。也含寡糖，有助好菌生長。白色黏液狀的紫茉莉苷，可保護胃黏膜、促進腸蠕動、軟化糞便。保存方式可用報紙包好放在紙箱中，置於陰涼處。腸胃健康者建議帶皮吃。 紫米：紫米的紫黑色來自於花青素，又稱為長壽米，屬於未精緻的全榖雜糧類，與白米相比，營養多元豐富，含有維生素B群、維生素E，礦物質鉀、鐵、鋅、鈣，以及豐富膳食纖維。保存方式可倒入密封罐中，至於冷藏室，以免長蟲或氧化。 《延伸閱讀》 ．激瘦飲食＆常見20種激瘦食物。減重又健康，女星半年狂降19公斤！ ．防健忘、失智怎麼吃？營養師指７種食材助養腦！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-02-02 養生.聰明飲食
寒冬喝什麼暖身？咖啡討論度最高 但可能讓你越喝越冷
你應該要知道的食事冬天不少人會選擇喝杯熱飲來暖暖身子，《食力》利用「OpView社群口碑資料庫」搜尋2022年1月1日～1月19日網路上對於「冬季飲品」的討論聲量，其中「咖啡」最受網友熱議。不過其實咖啡中的「咖啡因」會刺激交感神經系統導致血管收縮，容易造成手腳冰冷。冬天東北季風、寒流來襲，寒風刺骨的感覺讓不少人這時候會選擇喝一杯暖呼呼的熱飲來暖暖身子，喝下去暖胃之餘，拿在手上還能溫暖雙手，你也是這樣嗎？你都喝些什麼來去寒？《食力》利用「OpView社群口碑資料庫」搜尋從2022年1月1日～1月19日網路上對於「冬季飲品」的討論聲量，從文字雲內容來看，在天氣冷、寒流來時，咖啡、奶茶、紅茶等飲品有高討論度。那究竟，天冷時大家都在討論些什麼飲品？哪一種飲品又是網友度討論度最高的呢？《食力》再去除新聞報導、抽獎活動的留言回覆後，由「咖啡（包含咖啡、拿鐵、美式）」類型獲得聲量討論的冠軍，共有569則的討論則數。「天冷就是需要熱咖啡提振精神、暖胃」、「喝杯咖啡很溫暖的」、「寒流來咖啡是必備」等都是網友對於天冷喝咖啡的評論。其中2022年1月11日寒流來襲日，擁有132萬追蹤者的「Candice蔡譯心」臉書專頁發文問網友們「你們天冷都喝什麼飲料呢？」引起網友留言回覆，下方共有159則留言討論，其中「咖啡」也成為網友的熱門選項。冬天夏天台灣人都愛咖啡、奶茶！薑茶冬天聲量高、夏天冷清《食力》同樣利用「OpView社群口碑資料庫」搜尋相同品項再「夏季」（聲量搜查區間：2021年7月1日～2021年7月19日）時的討論聲量，可以發現「咖啡」同樣是聲量最高的，共有818則。然而，冬天聲量排名第二的「薑茶」，夏天時的聲量則僅有3則，可見薑茶類型的飲品在冬天時較受歡迎。而像是紅酒、威士忌、高粱等酒精飲品，冬天時的討論聲量也較夏天時高出許多。冬天想喝點熱的暖暖身？別喝錯，這樣喝才不會越喝越冷！不過這些討論度高的咖啡、茶、酒精等飲品，喝下肚後又真的能夠在寒冷的冬天中暖暖身子嗎？在咖啡和茶飲中所含的「咖啡因」，喝下肚後會刺激體內的「交感神經系統」，進而導致血管收縮。而血管收縮後，能通過的血液就變少了，也就是說，手、腳中的血流會變少，反而更容易感覺手腳冰冷。另外像是威士忌、紅酒、高粱等也有相當的網路討論度。不過，飲用「酒精」會造成血管擴張，讓四肢、皮膚表面的血流增加，雖然感覺上身體是在發熱，但其實是你的皮膚在散熱！反而會造成體溫更快速散失，越喝越冷！因此，若想在寒冷的冬天中藉由一杯熱飲來暖暖身，不妨可選擇飲用薑茶、熱牛奶、熱豆漿等飲品。但別忘了，喝熱飲暖身只是一時的，多運動讓身體保持良好的血液循環，才是能讓身體長久保持暖和的好方法。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 延伸閱讀▶喝熱飲也要選對喝，這類飲品小心喝了寒更寒！▶論方便性、CP值，咖啡館敵得過超商咖啡嗎？▶天冷喝熱飲，但你了解手中那杯沖泡飲品嗎？小心選錯越喝越傷身！（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2022-01-31 養生.生活智慧王
打掃很累？權威醫親授5招「家事療癒術」，能增肌健腦搏開心
老一輩家長為了讓小朋友有好成績，常會說「你只要負責把書讀好就好，其他的不用你操心」連家事都可以免了！而擁有新時代科普知識的爸媽，已經能理解「先動再學，效果加倍」的原理，多利用機會勞動雙手，是好事情。換做是成年人，養成腳勤手勤好習慣，則對預防失智症十分有益。洛桑加參醫師出版《快樂醫學：藏傳身心靈預防醫學書》（時報出版）一書提到，用各種方法做家事，連帶大腦多個區塊包含運動區、感官區、情感區與學習認知區，都會一起活化。葡萄牙與德國的學者都發現，身體先動起來之後，學習新技能的速度會變快、專注力也更持久。能勞動是福。你去觀察那些很愛做事、樂於為他人付出的老人家，再去看看那些整天坐著，飯來張口茶來伸手，等著人伺候的長輩，哪一個比較快樂？哪一個讓人覺得和藹慈悲好親近？很多時候，是前者！科學家拿老鼠做實驗，分兩批，一批給他們滾輪可以跑，一批讓他們閒閒沒事幹。一段時間後，滾輪組老鼠大腦裡增加了許多新生血管，這意味著他們能得到更多氧氣跟營養。至於沒事幹那批，則是血管萎縮、認知功能下降，還有點悶悶不樂這樣。成天召喚工具人，自己很快就沒戲唱老婆老媽老闆叫你去倒垃圾、叫你去跑腿、叫你幹一些粗活，不用不爽，反而要開心，有機會活動運動勞動，你的血管會新生、生長因子能活化，頭好壯壯不憂鬱，一動解千愁。我們常聽到人家說誰誰有王子病公主病，不是公主只是有病，小心，明明很能動卻要耍懶，得的很可能就是腦部的各種退化性疾病。為增肌健腦家事療癒更添樂趣，來試試下面幾招：◎換手做做看你我都有慣用手，偶爾，換另一手試試看。比方說換左手擦拭刷洗、用非慣用手扭開瓶蓋。習慣左手提重物的人，改換右手提提看，藉此鍛鍊一下平常很少用到的肌肉。 ◎進階棒式，訓練核心不管是健身還是復健，核心肌群的強化都相當必要。基礎棒式練到無聊了，你可以試試三點不動一點動，兩腳加一隻手撐地，一手拿抹布擦地板。痠了就換手。臀部夾緊、肚子收緊，效果更佳。◎省電省水衣服改手洗藉由活動十指，刺激大腦皮質、促進大腦血液循環，對於腦部疾患的預防，現在逐漸受到醫界重視。我推薦手洗衣服這招，不用每次都出動洗衣機，少量或精緻衣物改手洗，還能順便省水省電。此外，活動手指激活大腦，你彈琴、玩魔術方塊、編織、幫人按摩、幫狗梳毛也都很好，儘量各種方法輪流用，用不同的方式去做刺激。◎做料理加上擺盤。生活要活出儀式感，擺盤可以來練一下一開始沒有頭緒，不妨參考美食雜誌、食譜書籍或教人做料理的影片。吃得多不如吃得好、吃得巧、吃得美。蛋包飯用番茄醬畫上笑臉，把飯糰捏成兔子形狀，吃來將更有食趣。 ◎深蹲洗碗，墊腳尖取物我一些愛運動的朋友，連刷牙、等紅燈都可以拉筋。如果你夠高，那洗碗的時候順便深蹲練大腿，未嘗不可。至於墊腳尖取物、擦拭櫃子、晾衣服，也都很好。墊腳尖的時候小腿會出到力，小腿是人的「第二顆心臟」，強化這裡的肌肉，能幫助下半身血液打回心臟。家裡上上下下，都是你的健身房。在家做事同樣也能健肌健腦，能工作是福，能勤快勞動，也是福。作者/洛桑加參現任: Dr. Lobsang洛桑預防醫學集團創辦人、樂沛德健康管理顧問公司董事長、京妍生技董事長獨創「ACT自體生長因子療法」，精擅免疫細胞療法、幹細胞療法、血液淨化、退化性關節炎防治，以及慢性病、癌症與睡眠調理。著有《不生病的藏傳養生術》、《靜心・淨心》、《簡單豐足—減法養生的52個關鍵字》。更多養生新知與媒體節目播出訊息，請關注「洛桑加參」臉書與YouTube頻道。本文節錄：【快樂醫學：藏傳身心靈預防醫學書】一書
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2022-01-29 該看哪科.骨科．復健
臉部關節痛，嘴巴張開更痛？醫教4招改善顳顎關節炎
莫名的突然感到臉部關節疼痛、喀喀作響，甚至嘴巴無法好好張開、張開嘴巴更痛，總讓人不適也影響情緒，原力復健科診所院長侯鐘堡醫師表示，這往往是顳顎關節炎在作祟，發生時可先試著自己緩解，若遲未改善，還是應盡早就醫，以免關節退化或衍生其它問題。 臉部關節痛？嘴巴張開更痛？關節不當使用易成顳顎關節炎 侯鐘堡院長表示，日常常聽到的關節炎，不單只會出現在手部、腳部等處，臉頰旁、耳朵前方的活動關節：顳顎關節，也像其它一般關節一般，在不當使用、過度使用、頻繁磨損下，可能出現耗損或發炎的現象，形成顳顎關節炎。例如有磨牙習慣者，磨牙這動作就會影響到顳顎關節；常常以單側咀嚼食物，也會有單邊顳顎使用較為頻繁的情況；咬合不正也會影響到咀嚼肌肉分配不當。其它像是腫瘤、類風濕性關節炎常常手托腮、以臉和肩膀夾電話的動作、撞擊、外傷等也都會有所影響。建議患者可以檢視一下，是否有這些風險因素在生活當中。 顳顎關節炎不僅臉部關節痛，也可能出現其它影響！ 侯鐘堡醫師指出，顳顎關節炎發作時，患者最常見的症狀包括了會出現疼痛、發出喀喀聲響、關節活動受限、嘴巴無法正常開合、超過受限範圍會感到疼痛、咀嚼疼痛，同時也可能對周邊造成影響，例如顏面神經痠痛、頭痛等延伸性疼痛，讓人無法好好吃東西、說話、不舒服到影響情緒和生活，甚至影響睡眠、失眠等。若出現這些不適可嘗試自行緩解，但若遲未改善便建議盡早尋求醫師協助。 臉部關節痛怎麼辦？醫教４招改善顳顎關節炎 顳顎關節炎發生的當下，侯鐘堡醫師建議，正如其它關節疼痛一樣，可先以消炎止痛藥、冰敷等方式進行消炎，並待約一日後以熱敷的方式促進血液循環，也可以用指腹適度的為周邊肌肉按摩，幫助患部復原。在保養期間除了盡量避免前述風險因素外，也應避免張大口打呵欠、大口吃東西、用力咬合、咀嚼韌性過高、需要費時費力咀嚼的食物，如魷魚、口香糖等。通常在良好的保養下，約三天左右會開始緩解，約一周左右可逐漸改善，但若是遲遲未見改善，就需要盡早檢查，並視情況予以治療。 在治療方面，情節較輕者常見如電療、雷射治療、超音波治療等，較嚴重者則會考慮使用徒手治療，或是玻尿酸治療、增生治療、血小板治療等注射治療，對於較嚴重的顳顎關節炎有顯著的改善效果。病患可以和醫師多作討論，評估最適合的治療方式。 顳顎關節炎遲未改善早就醫，避免關節退化！ 侯鐘堡醫師提醒，顳顎關節炎雖一般而言情況並不會太過嚴重，但若遲遲未見改善，就有可能是慢性關節炎，需合理的懷疑是否存在著遲遲無法改善的風險因素，也就可能使得此情況經常發生、出現顳顎關節退化、下巴脫臼機率提升等問題。因此若超過一周情況依舊，應盡早就醫檢查，以避免後患。 《延伸閱讀》 ．退化性關節炎該怎麼辦？營養師４招：地中海飲食助改善！ ．常常關節痛是什麼問題？３大關節炎症狀、休養、治療一次解析！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-25 名人.張金堅
張金堅／癌症致病機轉及新冠致死率皆與腸道細菌有關？
春節將到，雖然新冠肺炎疫情撲朔迷離，但大家還是忙著準備年貨及年菜，不管傳統菜市場或大賣場，仍有人潮爭相採購（雖然因有線上購買人流稍減）。在大啖美食及家庭團圓的歡聚時節裡，營養學者專家及相關醫師們也適時提醒民眾怎麼吃才能吃得健康，才不會吃出毛病。其實我們腸道有五十兆的微生物（統稱微生物菌種），雖然總重量才1.5公斤，但比我們人體細胞（30兆）還多，它與我們的健康息息相關。近年來的醫學研究發現，腸道細菌的影響非常廣泛，比我們想像來得更重要。甚至與許多疾病都有高度的相關性。美國政府更因此投入巨額，執行「人類微生物組計畫」(HMP)的研究。舉凡，發炎性的大腸疾病、代謝性疾病、心血管疾病、神經相關疾病、免疫疾病，連與精神相關疾病如憂鬱、焦慮及自閉症都與腸道菌有關。最近很多研究指出，癌症之致癌機轉亦與腸道細菌有關，特別這兩年多來的新冠肺炎之致死率亦與腸道菌之種類及數量有關。因腸道菌相之研究牽涉太廣，本文特別將癌症及新冠肺炎與腸道細菌的關係歸納整理與讀者分享。（1）今年1月在相當權威之醫學期刊Cancer Discovery的封面，就是用一個指環的圖示，做此期的重點闡述。指環的圖示就是綜論「癌症的特徵」(Hallmarks of Cancer)的新近進展，作者是瑞士Agora 轉譯癌症研究中心的Douglas Hanahan（道格拉斯•漢那）教授，他曾與美國麻省理工學院教授Robert A. Weinberg，在西元2000年及2011年分別在細胞(Cell)之期刊，闡述癌症六大特徵及十大特徵，而在今年又增四項，共十四項特徵，其中一項就是近年來非常熱門的腸道菌相之多形性，其與癌症有密切關係，尤其乳癌與大腸癌有很多相關研究，一致認為腸道菌之種類與其代謝物，在致癌及癌化過程均有關係。一般而言，人體腸道會存在和平共處的正常微生物，當其數量及種類減少，會被一些致病性病原菌取代造成失調現象(dysbiosis)，進而造成很多疾病，其中癌症亦是其中一種。（2）在乳癌方面，除了腸道細菌的影響外，還有乳腺組織過去認為是無菌，但目前的研究證實，乳腺組織本身可經由乳汁、皮膚、甚至有腸道的細菌，經由腸道易位(translocation)再經血液循環跑到乳腺組織。而且其菌相在正常乳腺組織，良性乳房腫瘤及乳癌組織均有不同，甚至不同乳癌的組織亞型，或是因停經前後罹患乳癌，其菌相也不同。在去年9月高雄醫學大學侯明鋒教授在「實驗及分子醫學」期刊亦收集267位乳癌患者之糞便細菌，並做精密分析，發現年輕乳癌患者以Bacteroides fragilis菌較多，而年長乳癌患者以Klebsiella pneumoniae菌居多，如以14種腸道微生物標記偵測，停經前乳癌患者以α-diversity下降很多。這些結果證實在致癌過程中，治療期間及預後，均有關係，將來如果改變腸道菌相對乳癌之治療必有更大之進展。（3）至於大腸癌之致癌機轉，一般認為腸道菌群，會利用腸道菌群之細胞壁抗原及對腸道產生慢性發炎反應（如產生IL-1β及TNF-α等），另外就是衍生毒性代謝物（如產生苯酚、硫化物及亞硝胺等） 。荷蘭Tjalsma等人提出「駕駛與乘客模式」(driver and passenger model)，正常黏膜時期有所謂的駕駛病原菌(driver)，或叫做驅動病原體，造成黏膜增生與息肉生成；原本共存在腸道內的乘客病原菌(passenger pathogen)卻因癌化微環境改變而造成大量增生，反而和駕駛病原菌競爭，形成乘客病原菌主客易位。在此模式下，大腸直腸癌糞便及黏膜所分離出來的病原菌可能只是乘客病原菌，而非真正的駕駛病原菌。目前關於可能造成大腸直腸癌病原菌研究很多，當中比較確定者包括具核梭桿菌(Fusobacterium nucleatum)、脆弱類桿菌(Bacteroides fragilis)、解沒食子酸鏈球菌(Streptocuccus gallolyticus)以及產硫細菌(Sulfidogenic bacteria)等，比較可能產生大腸直腸癌。（4）近兩年來，新冠肺炎疫情仍持續進行，篩檢、疫苗、抗病毒藥物相繼問世，各國均有染疫確診者，但症狀輕重不一，致死率亦不盡相同。名古屋大學副教授平山正昭之研究團隊分析日本、美國和芬蘭等10國共953人的腸道細菌。在去年他們發表的醫學期刊(PLOS One)發現，截至去年2月，染疫死亡率低的南韓、日本和芬蘭，擁有柯林斯菌的受試者比率較高，達34%至61%。墨西哥、義大利、美國、比利時和英國擁有柯林斯菌屬的受試者僅4%至18%，染疫死亡率較高，所以如何飲食改變菌相或服用某種益生菌也許可降低新冠肺炎之致死率。結語綜上所述，世界各國之專家學者發現腸道細菌扮演的角色非常重要，牽涉範圍極廣，本文所述癌症及新冠肺炎，乃其中之一、二而已。導致這些疾病其原因可能與「發炎」及「免疫」有關。特定的細菌所釋放的內毒素及其他有害分子會經腸壁「滲漏」至血液中，觸發人體的免疫反應，進而造成發炎，產出很多發炎物質，對身體造成傷害。這些菌種，有些好菌，有些壞菌，如何維持動態的「均勢」與「平衡」，才能免於癌症的發生，亦可使新冠肺炎的免疫力增強，減低死亡率。
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2022-01-24 養生.抗老養生
手腳冰冷發麻怎麼辦？專家教做抬膝拉筋3運動，鍛鍊下肢肌力暖身體
歲末將至，一波波寒流陸續報到，手腳冰冷發麻，除了食補養生、泡熱水澡，不妨也起身做一些簡單的運動，促進末梢血液暢通。每天只要練習10分鐘，就能有效通氣血、助循環，讓身體自然暖和起來，四肢不再冰冷難耐。末梢部位冰涼 體溫調節亂冬天一到，你有手腳冰冷的困擾嗎？有些人冷到發麻受不了，需要靠電暖器抗寒才能入睡。中醫理論稱為「寒厥型」體質，俗稱「冷底」，其實手腳冰冷是血液循環不佳，代表心血管系統出了問題，無法正常將氧氣及養分輸送到全身，體溫調節的平衡機制紊亂，末梢部位特別感覺冰涼。若長期有手腳冰冷問題，要特別注意是否有心血管疾病，應就醫檢查治療，並透過飲食、藥物及調整生活習慣進行改善。還可從運動保健著手，WaCare專家、物理治療師許愷彥分享下肢循環肌力訓練課程，循序漸進運動次數和強度，達到稍微流汗的程度，就能強化體溫調節能力。增強肌力 提升心肺功能許愷彥說，下肢肌力增強後，心肺功能也會跟著提升，對熟齡族群來說，肌力訓練有助於預防骨質疏鬆症，減少跌倒、骨折的風險。疫情期間，在家也能適度運動，許愷彥提醒，下肢肌力訓練課程進行前，先準備彈力帶或裝滿600㏄水的寶特瓶、無扶手椅子，就可跟著專家做三種「抬膝拉筋」運動，改善血液循環，讓身體暖起來。一日健康自主學習表：●想體驗更多主題運動，元氣網新增「元氣一日課」會員專屬服務課程，包括自主運動、生活技巧、健腦活動、健康知識等，鼓勵民眾線上學習。●首周以「抗寒力」設計一系列活力晨操、用藥安全、洗澡沐浴、無毒飲食等內容，探索自己熱愛學習的事物。
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2022-01-21 養生.聰明飲食
這7種食材、營養素主宰身體核心溫度！營養師最推這道家常菜
你可能不知道，食物中的營養素主宰著身體的核心溫度，只要吃進正確的營養素，冬天不用穿得厚重、像個不倒翁，也能由內而外暖起來。 近來天氣轉涼，讓人一到戶外不免瑟瑟發抖。其實人類是恆溫動物，若體溫低、手腳冰冷，表示身體裡缺乏相應的營養支持，不足以維持體內核心溫度，只要補充對的營養素，身體的能量充足，守得住核心溫度，就能不怕冷。 哪些營養素可以提升核心溫度呢？臺安醫院營養師劉怡里表示，想讓身體由內而外暖起來，可在食物中添加新鮮的辛香料，舉例來說，咖哩就是很好的保暖料理，裡面含有薑黃素，又多會加入洋蔥進去炒，更搭配了飯（澱粉）、肉（蛋白質）等食物所含的營養素，就能暖起來，只是，咖哩飯的熱量稍高要留心。 補血暖身─鐵質 除了先天性的貧血之外，女性因每月的生理期失血，很容易造成血紅素不足的貧血，缺血時，攜帶氧氣的紅血球減少，血液循環下降，血中的含氧量偏低，當然容易感覺寒冷，劉怡里建議，若沒有其他慢性疾病，月經來時吃2 至3 次低脂紅肉，例如：牛腱、里肌肉等補鐵，能很快改善，或是攝取含鐵量高的蔬菜，餐後搭配維生素C 高的水果，都有助於鐵的補充。 補身熱血─薑辣素 薑母鴨、熱薑茶都是冬天常見的菜色，吃了加入薑的料理後，會感覺到全身血液活絡起來，身體自然暖和。薑吃起來有辛辣口感，就是薑辣素的作用，它能適度促進血液循環，讓腸胃和內臟器官活絡，也是超強的抗自由基食物，對抗體內發炎有一定的效益。 合成肌肉─蛋白質 蛋白質是身體非常重要的成分之一，舉凡肌肉、指甲、頭髮、皮膚和內臟，都需要蛋白質的組成。 缺乏蛋白質者通常會怕冷、臉色差、掉髮、皮膚枯槁、肌肉量少，而蛋白質的食物產熱效應最快，所以可選擇海鮮、低脂動物性蛋白質和豆類等補充，尤其吃藥膳補品時，可用魚肉、雞肉代替豬肉，減少脂肪和熱量的攝取，而痛風、腎臟病等患者，則要切記蛋白質不可以攝取過多。 抗氧活血─硫化素 蔥蒜有非常特殊的味道，是因為其中富含硫化素所致，除了有抗氧化的功效外，也能促進新陳代謝、刺激身體汗腺。 辛香料中的大蒜、洋蔥、青蔥、青蒜，或花椰菜、高麗菜等及其他十字花科植物都富含硫化素，但很容易揮發，且硫化素溶於水、加熱也容易散失，蔬菜不宜烹煮過久，大蒜和洋蔥可以磨碎加進菜餚裡，若只拿來爆香而沒有吃進去，是攝取不到硫化素的。 促進代謝─辣椒素 在台灣，不管走到哪，麻辣火鍋、麻辣鴨血都是冬天的熱門美食！辣椒功效來源來自於辣椒素，俗稱的唐辛子，能促進血液循環，加速新陳代謝，甚至幫助脂肪燃燒。 不過，劉怡里提醒，若要達到保暖功效，必須食用辣椒本身才能攝取到辣椒素，或是切碎放進料理食用也可，唯獨胃食道逆流、胃潰瘍、食道灼傷等消化器官疾病者不適合吃辣。至於民眾最愛的麻辣鍋等再加工品，吃下的辣椒素所剩無幾外，多搭配高油重鹹的料理方式，反而增加身體負擔。 增加能量─澱粉 許多女性為了愛美而積極減重，熱量不足的情況下，也會讓身體覺得寒冷。 劉怡里提醒，碳水化合物能轉變成葡萄糖，是身體很重要的熱量和能量來源，讓身體有產熱效應，從中醫的角度看，就是能夠「補中益氣」的養分，如果不喜歡吃白米飯，或擔心熱量太高，可吃南瓜、地瓜和山藥等根莖類，同時滿足高纖和身體溫暖的營養需求。 殺菌護心─蒜素 大蒜的氣味非常濃厚，有人喜歡也有人厭惡，就是其中的蒜素成分所致，蒜素除了有殺菌效果，也富含硫化物及辛辣口感，會刺激身體感到些微灼熱及刺痛，促進血液和代謝循環，而且，在心血管好發期的冬日，蒜素還能降低膽固醇的合成，是保護心臟的好營養素。●原文刊載網址●延伸閱讀：．27歲打工討生活，被笑「明星竟然端盤子」...許傑輝：我不是最耀眼，但可以是最努力的．最好的友誼並非要聯繫頻繁！不以利益為目的的關心，對成年人來說很難得、要珍惜．98歲豐興林文貴辭世》365天只休息2天、天天騎車巡廠！堅信「別人教我兒子，比我教得好」
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2022-01-20 養生.抗老養生
元氣一日線上課程 教你增加抗寒力與免疫力
24節氣來到大寒，古云：「大寒大寒，防風禦寒」，又濕又冷的天氣提醒大家做好保暖準備。元氣網於新年度新增會員專屬一日課程服務，首周以「循環好，有元氣，增加抗寒力」為主題，提供影音課程及教學，可依生活作息彈性規劃個人健康學習表。精彩的獨家內容包含自主運動、生活技巧、健腦活動、健康知識，藉由每天的小小動作養成健康好習慣，達到預防疾病效果。跟著動一動 改善血液循環、讓腦袋更靈光冬天總是手腳冰冷，手麻、腳麻屬於末梢血液循環不好的症狀，若不加以改善，小心可能會出現胸悶、胸痛、呼吸困難等不適。該如何促進血液循環，避免引發更嚴重的病症？不妨跟著運動專家做活力晨操，透過簡單的動作伸展全身肌肉、舒緩關節筋骨。接著由專業的職能治療師逐步帶領體驗桌遊樂趣，從遊戲中活化腦力、訓練手眼協調能力，達到預防和延緩失智。➤護心又顧腦，推薦這7招對身體最好：https://user88696.psee.io/3vs9cb良好健康習慣 遠離心血管疾病●飲食：用餐時間，注意天氣轉涼要多吃什麼，線上「食在美好」單元分享能降低心血管疾病的食物，以及會干擾慢性病處方箋的抗凝血劑。另由毒物專家、腎臟科名醫顏宗海教導如何安全飲食，避開各種塑膠製品遠離生活毒害；平日多吃蔬果多喝水，幫助身體排除毒素。●沐浴：冬天洗澡沐浴是一大學問，注意冷熱溫差大易致心血管疾病發作，包括常見的NG洗澡習慣，冬天洗澡也有雷區，快來看看你有沒有做對！●睡眠：夜晚就寢，頻繁「夜尿」以為是泌尿系統出了問題，其實胃食道逆流、睡眠呼吸中止症也是導致失眠的元兇。長期失眠容易引發心血管疾病、失智症與巴金森病、精神焦慮等；想要睡得好不能只靠「自然療法」，積極就醫治療才能斷根睡眠問題。元氣健康課程輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能元氣網用戶專屬一日課程服務鼓勵民眾線上學習，完成2個自主運動、學會1個生活技巧、進行2個健腦活動、閱讀3篇健康知識，訂定目標Get執行健康監測計畫。新的一年，展望新年目標，完成學習目標後，元氣網不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報，自由選擇運動方法來改善各項體能要素，在學習、閱讀、遊戲中達到復能的功用。更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！●元氣網：https://pse.is/3ye5qq●失智時空記憶的旅人：https://pse.is/3smsvb●那些癌症教會我的事：https://pse.is/3ypbtm
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2022-01-20 新聞.健康知識+
口渴第一時間想喝冰水、冷水或溫熱水？簡易自測你是「體寒or體熱」
許多人千盼萬盼就是要等冷冷的天，和朋友相揪去吃薑母鴨、麻油雞還有麻辣鍋，但這些燥熱食物人人都可以吃嗎？中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師張馨慧表示，較燥熱的食物可暫時祛寒但無法治本，雖然寒性體質適量攝取無大礙，但熱性體質者吃了小心體內火越燒越旺，有上火風險。建議民眾可以先在家中做一些簡易測驗，測試自己較偏向哪一類體質再行動。體寒、體熱 兩招教你簡單判別張馨慧醫師提供兩簡易測驗幫助判別：（1）口渴時第一時間想喝冰、冷水還是溫、熱水？（2）吃紅棗、喝薑湯之後有無口乾舌燥？喝水習慣喝冰、冷水及吃紅棗、喝薑湯後感到口乾舌燥的人，很有可能為熱性體質，或為陰虛內熱。陰虛代表身體津液、血液較缺乏，在體內運輸之輸布能力不佳，因此即便喝水，仍會覺口乾舌燥且時常伴隨皮膚乾癢現象。另外，張馨慧醫師指出，現代人因生活作息較不規律，日夜顛倒，晚上五臟六腑沒有好好休息，臨床上觀察到陰虛內熱體質的人較多，要更加注意。這兩類族群吃熱性食物就像火上加油，張馨慧醫師補充，上火症狀就中醫來說可分為心火造成之嘴破、煩躁、失眠、易冒痘痘；胃火、肝火帶來之口苦、口臭；腸火引發之大腸秘結，呼籲民眾別因天冷想祛寒反導致其他健康問題。調整烹調方式 體熱還是能吃「麻油雞」熱性體質不是就不能吃麻油雞，換個做法更健康！張馨慧醫師分享，麻油雞燥熱是因先以麻油快炒過才煮，如能避開此步驟，燉煮雞湯後淋上麻油或以苦茶油來替代，可減少燥熱性又不失香氣。另外一個方式是加進白蘿蔔一起煮，以中醫論點而言，白色食物「入肺」，冬天吃蘿蔔可止咳化痰潤肺、去體內虛火，因此冬天進補熬煮熱湯可配蘿蔔避免上火。祛寒要從根本補起 「這些食材」入菜加分哪些食材可真正祛除體內寒氣？張馨慧醫師整理以下幾種：（1） 乾薑含薑酮、薑烯酚及薑辣素等，可促進血液循環，讓人由胃一路暖到四肢，也可協助抑制體內炎症反應，有利維持心血管健康。（2） 肉桂可幫助胃腸蠕動，排除消化道內的積氣，並加強消化功能及減緩胃腸痙攣性疼痛，同時補元陽、暖脾胃、除積冷、通血脈、利關節。冬天許多人有關節冷痛問題，可以熱水沖泡肉桂粉，當作茶飲；因肉桂本身為香料，加到咖啡、甜點、熱湯或料理內也都很適合。（3） 羊肉羊肉味甘且性質較溫熱，可溫中暖腎、益氣補血、補虛抗寒，對手腳冰冷及面無血色這類寒性體質有幫助，適合當作秋冬補身食材。（4） 烏骨雞中醫認為黑色食物「入腎」，而冬季正是補腎的好季節，因此可以攝取烏骨雞這類富含蛋白質且低脂肪的食材。（5） 牛肉牛肉性質較偏熱，鐵質含量較高，會增加血紅素，改善血液循環、血液不足等問題，且安中補脾，虛寒的人也可以吃，如手肘、膝蓋以下常覺冰冷的人可以多吃牛肉。除此之外，張馨慧醫師說，核桃和栗子這類溫補食材，還有富含黏蛋白與消化酵素，可幫助消化同時有「天然補腎藥」之稱的山藥，都是冬季適合拿來補身的天然食材，民眾下廚時可多加利用。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）  延伸閱讀: ·吃完薑母鴨、羊肉爐失眠、嘴破小心上火！ 醫點名必加「10樣食材」降燥助消化 ·吃鍋進補小心鈉含量比熱量可怕！ 「5口味湯底排行」：第1看起來很清
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2022-01-18 該看哪科.皮膚
蓋棉被、泡熱水後皮膚癢 醫：那是冬季癢
1名70歲婦人每到冬天上床蓋上棉被睡覺時，總感覺許多蟲子在身上蠕動，導致睡眠品質差，她聽聞泡熱水澡可以減輕癢感，也能助眠，卻因泡澡後沒有做好保濕，導致皮膚癢狀況更嚴重。為了止癢，四肢出現許多抓痕，經醫師指導「洗澡後先上乳液再擦藥膏」原則，症狀大幅改善，終於能一夜好眠。亞洲大學附屬醫院皮膚科醫師方心禹表示，「冬季癢（又稱為冬季濕疹或乾燥性濕疹）」是中老年人冬天常見的皮膚病，主要是因保養方式不當所致，病發部位以四肢伸側最多，尤其是小腿前側，初期皮膚會變乾燥，產生細小白色皮屑，之後出現明顯的皮膚紋路，如果皮膚嚴重到劇癢程度，患者身上經常可見嚴重抓痕或裂痕，有時伴隨滲出液及技發性的細菌感染。她說，有人誤以為冬季癢是因衛生習慣不佳引起，便拚命以藥皂、清潔液搓洗，甚至用菜瓜布拚命刷，如此一來，不但把皮膚表面的天然水脂層刷掉，且刷子更刺激角質基底層，使角質層不正常增生，會使皮膚變得更粗糙、皮屑脫得更多，當皮膚失去水分及油脂，反而使冬季癢的症狀更嚴重。方心禹說，皮膚的水分來自體內血液循環供給，冬天因天氣冷、血管收縮，使水分供給減少。此外，天氣冷也會讓皮膚出油量減少，使得皮膚表面沒有足夠皮脂防止水分蒸發，再加上外界濕度低，皮膚的水分更容易散失在空氣中，當乾燥的皮膚與厚重的衣物、棉被接觸摩擦刺激後，極易產生皮膚搔癢，在搔抓後形成濕疹。至於治療冬季癢，首要之務是讓乾燥的皮膚恢復滋潤，可於白天補充大量水分，洗澡後趁浴室裡有充分的蒸氣，立即塗抹具保濕作用的乳液或凡士林，並盡量少用肥皂，可使用中性沐浴乳，為了避免皮膚的刺激，建議穿著寬鬆舒適衣物，可先在內部穿柔軟的棉質衣服而不要將毛衣直接穿著於身上。由於熱可以暫時減輕癢感，許多人喜歡在冬天泡溫泉或熱水，但熱水容易去除身上的皮脂，反使乾性濕疹更嚴重，在洗好後數小時要睡覺時，往往產生劇烈的搔癢，因此年長者及容易產生冬季癢、乾燥性濕疹的患者，最好不要泡溫泉或熱水。她提醒，若癢得無法控制，並抓到皮膚出現破損、紅斑、長水泡等，代表皮膚已經到了疾病程度，務必尋求皮膚科醫師協助，經診斷後依照病狀不同，開予外用或內服藥品，或是要用保養品，一定要遵從洗澡後直接在浴室先擦乳液，隔15~30分鐘後在擦藥膏的正確處理方式，若患者手上有現成藥用保養品或一般保養品，使用前應先讓皮膚科醫師確認，千萬不要隨便擦用，以免症狀惡化。
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2022-01-18 該看哪科.骨科．復健
上班常頭痛、肩頸痠痛？醫揭問題主因：容易出現在下午
不少上班族常常都會有肩頸痠痛等問題，有的人還會出現腰痛、背痛，甚至是出現頭痛、脹痛等問題，特別是在下午時更加明顯。恆新復健科診所院長史考特(王思恒)醫師指出當中的關鍵，並提供幾個簡單的伸展方式有助改善。 上班常頭痛、肩頸痠痛？醫指常見關鍵！ 史考特醫師指出，肩頸痠痛是診間上班族最常見的問題，最主重要的關鍵就是在長時間久坐，姿勢不良者往往更加嚴重。醫師解釋，長時間坐著，或是聳肩、烏龜脖，會使得肩頸肌肉長時間收縮，當肌肉長時間處於收縮、緊繃的狀態，血液循環會變差、堆積乳酸及代謝的廢物。道理就像逛街購物手肘拎著大包小包一樣，通常約10分鐘左右就會感覺到些許痠痛，而聳肩和烏龜脖則通常是以小時計算，甚至往往一坐就是一整天，自然會出現肩頸痠痛問題。 除了肩頸痠痛外，許多上班族也容易出現頭痛的情況，特別是在約下午四、五點時，頭部脹痛往往更加明顯，這也是常見聳肩、烏龜脖所引起的肌肉緊繃、血循不良所致，另外也常見腰痛、下背疼痛、屁股痛等，上述種種因素大多與肌肉、筋膜有關，醫學上也有個名稱稱作「肌筋膜症候群」，常出現在運動過量，也普遍出現在上班族這樣長期、長時間維持固定姿勢的族群。 上班坐一小時起來動一下，助改善頭痛、屁股痛、肩頸痠痛！ 上班族建議養成好習慣：史考特醫師表示，上班族要改善肩頸痠痛的問題，首先自然應盡量避免久坐，至少每個小時站起來倒個水喝、動一動，同時也要注意避免聳肩、烏龜脖等不良姿勢。 簡單全身伸展：在伸展運動方面，其實簡單的伸懶腰、扭扭腰等日常常見小動作，這些都是舒緩的伸展運動之一。而若要加強，史考特醫師建議，上班坐約一小時後可站起來運動一下，例如從位子上站起來站直，手從腳趾、小腿、膝蓋、大腿、腰、肩膀一路往上觸摸，就像如此為一組重複進行約十組，此動作就是個身體反覆彎腰、拉直的運動，可伸展包括腿部、腰部、下背、臀部等肌肉，對於改善肩頸痠痛很有幫助。 簡單肩胛骨伸展：而若是常有肩頸痠痛問題的朋友，也可以特別著重在肩胛骨運動上，方法也很簡單，試想像背部的肩胛骨要夾著一支筆，將肩胛骨往後夾，然後恢復到原本的姿態；接著用同樣的感覺將肩胛骨往下，然後再回到原位；再來將肩胛骨往前作出類似駝背的動作，但脊椎不必彎曲，將肩胛骨往前待即可，然後回到原位。這樣如此簡單的動作，就可以伸展到整個肩胛骨附近的肌肉，也包括肩頸，有助於改善肩頸痠痛。 頭痛、肩頸痠痛原因多，太頻繁、痛太久盡早檢查！也提醒民眾，長期久坐、姿勢不良雖是上班族常見頭痛、肩頸痠痛、腰痠背痛的原因，但亦有可能是脊椎等其他問題，若是經常出現，或是再怎麼伸展、調整姿勢都無遲遲沒有改善，應盡早就醫檢查，釐清是何種原因引起，以利後續治療或是復健。 《延伸閱讀》 ．頭痛該怎麼辦？要就醫嗎？位置、症狀、原因一張圖看懂！ ．常肩頸痠痛、腰酸背痛？專家指「最常見關鍵」，２招助改善！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-17 該看哪科.骨科．復健
經常肩頸痠痛、腰酸背痛？簡文仁教簡單2招助改善
許多民眾常會有腰酸背痛、肩頸痠痛、常常落枕、手麻腳麻等，問題不嚴重，多數人不會看醫生，又或是看了醫生沒有疾病，但依舊受到毛病困擾。國泰醫院復健科物理治療師簡文仁表示，或許關鍵就出在姿勢不良，問題雖小，但對身體的影響相當廣泛，若常常有各種痠痛問題，在看醫生之外，可適度檢視是否時常姿勢不良，並建議以簡單的方式改善、達到平衡，更有助健康的發展。 常肩頸痠痛、腰酸背痛？姿勢不良是最常見關鍵！ 簡文仁物理治療師表示，肩頸痠痛、腰酸背痛原因繁多，最常見的關鍵問題就是姿勢不良，例如駝背、躺坐在椅子上、腳跨在物品上、趴在床上滑手機、翹腳、三七步、低頭族等，這些姿勢相對舒適，但同時也是不利於脊椎、肌肉、筋膜。而有這些姿勢的民眾，相信已經有此習慣好一段時間，長期處於這般狀態，輕者容易腰痠背痛、肩膀痠痛，若遲遲沒有改善，視情況也將可能進展成椎間盤突出、坐骨神經痛、脊椎側彎、長出骨刺等各種疾病，也容易出現常閃到腰、常落枕，也因為受到壓迫，可能更進一步影響到四肢，造成血液循環不良、容易出現手麻腳麻等，對身體結構的影響相當全面。換句話說，若常常出現腰酸背痛、肩膀痠痛等上述情況，就真的需要好好檢視，自己日常是否存在著姿勢不良，或許就是因為這個原因所導致。 調整姿勢改善各毛病，習慣成自然是關鍵！ 簡文仁物理治療師表示，雖然說行要直、坐要正是每個人都知道的道理，否則容易出現上述這些毛病，不過這是一個理論，也必須考量是否能融入生活當中，相較之下大多數人多為放鬆姿勢，這是因為出自於習慣成自然，也正是因為這樣生活比較自在。因此建議民眾與其記著哪些不能作，不如把行直坐正的觀念適度加進日常習慣當中，日久便可以習慣端正，如此即便是處於放鬆狀態也是較為端正的姿態，也就較不容易有腰酸背痛、或甚至各項脊椎、肌肉、筋膜等問題。 不過要端正成自然，也不是件容易的事，簡文仁物理治療師表示，最簡單的一個觀念，就是「拉高２公分」。人不論是坐著、站著，只要姿勢放鬆，身高就會相對變矮，在端正習慣還沒成自然前，可提醒自己讓身體姿勢比現在的再提高２公分，這樣的狀態就離端正更近了一些，是個簡單、又可以融入生活的好方法。 簡單２伸展，避免身體腰酸背痛！ 即便是良好的姿勢，同一個姿勢維持久了，也常會有身體僵硬、不舒服的感覺，簡文仁物理治療師表示，不論是在改善姿勢習慣前，又或者是已經獲得改善後，都可以適度的作個簡單的伸展，像是伸懶腰就是個最常見也有效的伸展方式。 不過伸懶腰也並非時時都方便作，像是嚴肅、隆重的場合就不大適合，簡文仁物理治療師指出，像這種時候就可以用「收腹後仰」的動作進行，身體的姿態會有如伸懶腰一般，只是手沒舉起來，看起來如純粹挺起胸膛一般，除了可以達到伸展目的，看起來也優雅，民眾不妨可以試試。 上述兩種簡單的伸展，不必刻意規定多久作一次，只要想作就可以作，也讓此伸展形成自然，日久便有助改善各種疼痛問題。當然若真的非常不舒服，或是發生太頻繁，還是建議盡早就醫檢查，看是否有疾病在身為佳。 《延伸閱讀》 ．老是腰酸背痛、關節痠痛？醫推４大類食物強筋健骨！ ．工作上班老肩頸痠痛？按摩３穴位助改善，超過２週速就醫！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-14 新聞.健康知識+
餐具材質影響身體健康！塑膠、木質、陶瓷哪個好？毒物專家解說
餐具的材質影響著身體健康，大多民眾都聽過盡量別用塑膠餐具裝熱食，不過其實生活中常見需要留意的恐怕不只有餐具，且其他材質也有各別需留意之處。美國毒物理學家招名威教授指出當中的風險，以及特別需要留意之處，並提供相關建議給民眾參考，提醒多加留意。 當塑膠餐具碰到熱食，釋出環境荷爾蒙恐影響健康。 招名威教授指出，塑膠餐具對健康的影響，主要是擔心碰到熱食可能會有釋放出塑化劑、雙酚胺、三聚氰胺的疑慮，這些化學物質從現有研究來看，對動物而言有致癌風險，對人類雖無致癌疑慮，但環境荷爾蒙還是會全面影響人體健康，長期下來可能影響免疫系統、神經系統、內分泌系統、生殖系統等，除了普遍民眾所知影響生殖器官外，也可能使得血液循環變差、感知能力異常、認知能力下降等。 除此之外，塑膠餐具材質相較容易磨損，特別是在清洗餐具用菜瓜布等清潔用品清洗時，長年累月下來會有不少的細微損傷，碰到熱食所產生的有害物質便有可能卡在這些細縫裡面，更增加吃下的風險，這點也需留意，尤其是使用塑膠餐具又較節儉或念舊，長期沒換新餐具的民眾。 塑膠餐具、容器別碰熱食，自助餐裝湯也要注意。 招名威教授表示，除了塑膠餐具以外，民眾日常也常常誤踩「熱食碰塑膠」的地雷，例如微波時沒拿下保鮮膜、吃自助餐用塑膠袋裝熱湯等。雖然上述這些塑膠餐具、容器在合法的通路購買，風險是低於法定門檻，但怕的是用到尚未被檢驗出的問題產品，更不用說其他各式各樣管道購買的，是否有通過檢驗。在有疑慮、又不知道購買的是否真的為安全產品的情況下，招名威教授建議，生活上就是建議最好避免熱食碰到塑膠，塑膠餐具、容器就用來裝一般冷食即可，例如微波前記得先取下保鮮膜，或是外帶自助餐時自備其他材質裝熱食熱湯等，如此便可省去很多不必要的風險。 常見４材質餐具、容器，留意生活細節更有助健康。 若不使用塑膠餐具及容器，生活中其他的選擇如陶瓷、不鏽鋼、木質等也都是不錯的選擇，不過也還是有需要留意的地方。招名威教授指出，當中較推薦使用的是不鏽鋼餐具，雖然外觀較不出色，但食安風險較低，不過自然也要注意買到的確實是不鏽鋼。其他餐具最需留意的，就是有無塗裝、顏料、彩繪等，上頭的染色劑同樣也有可能釋出有害物質，又或是在清洗時逐漸脫落，在使用時將其吞下肚，雖未必真的會傷害身體，但如前述塑膠產品一樣，能避免則避免為佳。 從材質上來看，陶瓷就是留意碰撞較容易打破。木質則需注意可能在清洗時刮起小木屑，且也相較容易吸收外來的水分，包括清潔劑、漂白水等，若未確實清洗乾淨，也會影響飲食安全。另外木質也有發霉的疑慮，台灣氣候潮濕，若清洗後沒有確實風乾、烘乾，這些餐具就容易發霉，若長期將黴菌吃下肚，可能有致癌風險，因此若使用木質的餐具建議定期更換為佳。 招名威教授表示，日常中餐具的品管，相關風險盡量避免即可，不必擔心太多，健康是長時間累積下來的身體狀態，保持健康從注意各細節做起，對健康更有幫助。 《延伸閱讀》 ．防範筷子４大健康地雷 專家：留意發霉避免吃下致癌物 ．食物發霉易引肝癌，切掉就好？營養師：母湯，這４種情況都不能吃。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-14 該看哪科.心臟血管
寒流接力報到手腳冰冷穿再多也不暖 小心末梢血循障礙
寒流接力報到，容易手腳冰冷的族群，更應該做好防寒保暖。不過，有些人即使衣服穿很厚，仍然無法改善四肢冷吱吱的情況，醫師警告，這可能已經出現末梢血液循環障礙，若合併手腳麻木、痠痛且經常發生，長期置之不理，日後恐引發嚴重病症，千萬不能大意。手腳冰冷、麻木、痠痛 微循環不良恐影響全身器官現代人罹患很多疾病，都與末梢循環障礙有關。而人體微循環主要是連接小動脈和小靜脈之間的微細血管循環，透過分布在全身的微細血管，將攜帶的氧氣和養份與代謝的廢物和二氧化碳進行交換，保持細胞活性與組織的正常功能。家醫科醫師蘇崇凱解釋，一般人以為微循環只與四肢末梢有關，事實上，所有器官和組織都受綿密網狀的微血管影響，一旦出現微循環不良，常以不適、痠痛、僵硬、麻木，或是動作無力等症狀先表現出來。臨床上微循環不良的患者，最常抱怨手腳冰冷或四肢麻木，尤其是寒流低溫時，症狀會趨明顯。蘇崇凱醫師說明，1位62歲的林姓婦女，年輕時就有高血壓病史，後來慢慢控制回穩，但身體瘦弱約40幾公斤，還有末梢循環不佳、心臟較無力，加上運動量不足、活動容易喘，天氣寒冷時手腳末端冰冷、紅腫、痠痛，也有麻木感等症狀，經醫師建議增加運動量、注意保暖和按摩，血壓穩定控制，搭配銀杏葉製劑，1個月情況有所改善。現代醫學證明人體的衰老、高血壓、糖尿病、心腦血管疾病及長期的亞健康狀態等，都與微循環密切相關。蘇崇凱醫師表示，當人的年紀大身體老化時就容易出現血管硬化、血流不順，若加上三高（高血壓、高血糖和高血脂）長期控制不良，也容易產生血管硬化病變。現年57歲李先生因家族病史，20年前就有糖尿病，但控制不佳，隨著年紀增長出現下肢水腫、手腳麻木。經嚴格控制三高、增加運動量趨穩定，但麻木感仍未消失，經服用銀杏葉萃取物2周後，得到初步緩解，半年後幾乎未再犯。久坐久站上班族、搬重物送貨員 都是微循環不良高危險族群蘇崇凱醫師指出，除了身體內在因素造成微循環不佳，這些人也是高危險族群：如平常久坐、久站的上班族、運動不足的女性、或建築工人常鑽洞、磨水泥及搬運重物的送貨員等，都容易出現末梢血液循環障礙。51歲的王先生就是例子，他是名快遞售貨員，經常開車、搬運重物，常抱怨手腳痠麻，尤其手特別明顯，雖平日有服用止痛藥物緩解，麻木感卻仍存在，尤其下雨天騎車吹風，右手會麻到沒有知覺。後來服用銀杏葉萃取物和維他命B12製劑，透過改善末梢血液循環、幫助組織器官正常運作及神經修復，幾天後就有改善。蘇崇凱醫師提醒大家，想要預防微循環不良情況，日常工作盡量避免久站或久坐，應適當活動、增加運動量，慢性病患者應控制三高數值，尤其心臟血管不好的人，冬天清晨少出門、應注意保暖，適當補充薑黃、抗氧化劑如銀杏葉萃取物、當歸等，有助於改善血液循環和行動力。坊間銀杏葉產品眾多 諮詢醫師、藥師才有保障蘇崇凱醫師進一步補充，坊間銀杏葉萃取物產品眾多，應慎選品質。往往「萃取物不等於萃取物」，尤其植物藥的品質深受種植環境、萃取方式影響，價格當然也是「一分錢、一分貨」。雖然銀杏葉製劑在醫學研究證實，對於改善末梢血液循環有輔助療效，但選對藥品才能達到良好的改善效果。蘇崇凱醫師叮嚀，如果想避免買到不良品，選擇知名大廠牌的銀杏葉萃取物較可靠，並建議服用前可諮詢醫師、藥師，用藥安全有保障。蘇崇凱醫師強調，若手腳麻木、痠痛等症狀持續1、2個月未改善，可能有永久性病變的風險，此時應盡速就醫，找出病源、進一步診治。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-01-14 活動.元氣一日課
【元氣一日課】冬天總是手腳冰冷？當心是心血管疾病前兆！這些方法助你促進血液循環
血液循環差，是老人家或慢性病患者才會有的現象嗎？其實手腳冰冷、手麻、腳麻、一時走不動，都是末梢血液循環不好的症狀。該如何促進血液循環，以避免引發更嚴重的病症？馬上登入來了解如何改善血液循環的問題吧！你注重健康嗎？還是你有健康意識，但卻不知道如何開始？【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群，告訴你生活健康大小事，並透過一日健康學習表，按照自己的步調輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能，成為更好的自己！📢快來元氣網，體驗獨家免費一日健康課程，不受時間地點限制，隨時隨地輕鬆學習！【主題簡介】循環好，有元氣，增加抗寒力血液循環差，是老人家或慢性病患者才會有的現象嗎？其實手腳冰冷、手麻、腳麻、一時走不動，都是末梢血液循環不好的症狀。該如何促進血液循環，以避免引發更嚴重的病症？【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容，可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間，並陸續完成目標，無觀看時間與次數限制。📝目標Get：✅ 完成 2 個自主運動 (可幫助你調節血糖、改善心血管健康)。✅ 學會 1 個生活技巧 (了解食材，避免將毒物吃下肚)。✅ 進行 2 個健腦活動 (透過訓練大腦，保持靈敏與健康)。✅ 閱讀 3 篇健康知識 (藉著了解危險因子，遠離腦中風)。★完成學習目標後，元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你！★【立即開啟你的一日學習】⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操居家運動，樂活健康帶動跳：運動專家/菲特邦健康管理 資深運動管理師 許貴婷👉課程來源👉更多WaCare全銀運動線上課程⏰ 10:00-12:00【活動】居家小活動預防退化玩桌遊！訓練注意力：愛迪樂健康促進團隊 職能治療師 鄭凱文⏰ 12:00-13:00【閱讀】食在美好天氣轉涼要多吃！6種天然血液稀釋劑防心血管疾病（文章來源：常春月刊）通常醫師都會開立血液稀釋藥物，給有心律不整、心血管疾病、心臟病，或是有心臟病發作、中風經驗的病患。根據Healthline報導指出，許多維生素、食物、草藥和香料，其實都可作為天然的血液稀釋劑，這些天然替代品可用於降低凝血風險，或是和處方藥一起使用。然而，必須特別注意某些草藥和補充劑會干擾處方的抗凝血劑，例如口服抗凝血藥華法林 (Coumadin)，因此在攝取前可以先詢問醫師的意見。👉《點此看全文》你知道能夠降低心血管疾病的6種食物有哪些嗎？⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【運動】醒腦運動動動手指頭！促進末梢循環：愛迪樂健康促進團隊 職能治療師 鄭凱文⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00 【活動】放鬆活動 聽喜歡的音樂⏰ 18:00-19:00【技巧】食在美好毒物專家顏宗海教你如何安全飲食：長庚醫院腎臟科系 教授級主治醫師 顏宗海⏰ 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴冬天洗澡由腳往頭洗可以防中風？一動作才是重點(文章來源：常春月刊）網路上流傳冬天洗澡順序必須由腳往頭洗，以防中風，但目前並沒有實證顯示洗澡順序和腦血管疾病有直接關係，反而是，短時間過於激烈的周遭溫度變化，與腦血管風險較為相關。👉《點此看全文》洗澡順序和腦血管疾病有直接關係嗎？⏰ 20:00-21:00【閱讀】一夜好眠睡前沒喝水 夜尿頻擾睡眠？ 恐是睡眠呼吸中止症惹禍別再以為「夜尿」是泌尿系統出問題！50多歲的小蔡（化名）長期飽受胃食道逆流影響，被醫師囑咐睡前二小時千萬別進食，他照做但每周仍有二到三次深夜會被尿意干擾，原以為自己年紀輕輕就罹患攝護腺肥大，泌尿科醫師檢查後卻沒什麼問題，而且每次排尿量都不少，醫師提醒他可能是睡眠呼吸中止症作祟。👉《點此看全文》避免睡眠呼吸中止症應該怎麼做？⏰ 21:00 ~準備就寢還有更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！📍 元氣網📍 失智時空記憶的旅人📍 那些癌症教會我的事
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2022-01-07 養生.聰明飲食
每天一小塊巧克力，預防猝死和中風！但若吃成這個種類，反會變胖
巧克力的基本原料為可可豆，可可豆經壓榨、去除部分可可脂後，再經過磨碎就成為可可粉。因為可可粉具苦味，所以通常會將不同配方的可可粉、可可脂，再加上糖及脂肪，調製出各種風味的巧克力。可可豆原產於南美洲亞馬遜河流域，古代的瑪雅人稱可可豆是「神的食物」，是節日慶典的供品之一，當時僅將可可粉加上水和辣椒飲用，是被作為食用的藥材來使用，認為巧克力可以抗拒疲勞。而後由西班牙人帶回歐洲，並在歐洲掀起一陣狂潮，逐漸風行全球。抗氧化效果佳，對心血管有益現今巧克力已晉升為精緻與時尚的美食，不少老饕醉倒於它細緻絲滑的香濃口感，但是口腹之慾所帶來的高熱量，卻也常讓重視健康與身材的人士陷入兩難。但是，近年來愈來愈多的研究，重啟巧克力對健康上的價值。臺安醫院營養師劉怡里指出，巧克力不但含有蛋白質、可可鹼、類黃酮及鈣、磷、鉀、鎂、鐵等幫助新陳代謝的重要元素，也含有維生素B1、B2、E等成分。劉怡里指出，不少女性會在經期時會吃些巧克力舒緩經痛，這就是與巧克力中所含的鎂有關。鎂、鈣等礦物質及維生素B群可放鬆肌肉、舒緩疲勞、避免緊張，並且有安神、抗憂鬱的作用。而可可鹼可使血管擴張、中樞神經興奮、利尿，所以食用巧克力會有振奮精神的效果。心情低落時，吃巧克力提振情緒此外，也有人認為巧克力經人體的轉化代謝後，會形成多巴胺，多巴胺就是腦內啡，可以讓人的胃口變好、心情變佳，所以，很多人習慣在心情低落時，會想要吃塊巧克力，也有許多憂鬱症患者常靠著吃巧克力，來提振情緒。但是提醒，吃過量巧克力將會消耗體內維生素B群，引起經期更不舒服的感覺，所以，適量攝取並選擇可可粉比例高的黑巧克力，才是適合的。而現今的研究更關注在黑巧克力對於心血管的助益，並且肯定它對於心血管的預防與保健效果。因為它富含多種類黃酮，具有強大的抗氧化效力，可改善血管的內皮細胞、降低血壓，並且能預防凝血，促進血液循環，減少動脈阻塞。吃黑巧克力，對健康才有幫助劉怡里表示，黑巧克力一般是指可可純度在60％以上、乳質含量低於12％的巧克力。許多研究證實黑巧克力有助於身體健康。 2006年哈佛大學研究指出，巧克力具有降血壓、抗發炎、抗血小板凝集、增加高密度膽固醇、減少低密度膽固醇的氧化作用等，可降低心血管疾病的風險。研究中給予抽菸者40公克黑巧克力（可可含量74％），發現食用後2小時內可快速改善血管內皮細胞和血小板功能，並持續8小時。而根據德國的研究顯示，每天攝取1小塊黑巧克力（6.3公克，可可含量50％），8週以後，可使患有前期高血壓的老年人，其平均收縮壓及舒張壓下降，並可以讓血管擴張，使得高血壓的發生率下降18％。研究者認為，可可含有極豐富的黃酮類化合物和兒茶素，可以改善血管內皮細胞的一氧化氮的釋放，進而使血管肌肉放鬆，因此能降低血壓，減少血小板的黏著力，使得心肌梗塞和中風的發生機率下降。而最近美國則發表一項調查，發現常吃巧克力又有運動習慣的人比較瘦。研究團隊調查1千位民眾的飲食習慣，發現一個星期吃5次巧克力的人，跟完全不吃的人相比，體重可以減少2.3到3.2公斤。白巧克力，反而易發胖由於黑巧克力的抗氧化效用，也有研究認為它具殺死癌細胞的功效，針對上述關於巧克力的諸多研究，劉怡里再次強調，目前醫學上較能確定的是黑巧克力中的抗氧化成分對心臟病的預防， 及心血管疾病的保健效果，其他如瘦身、抗癌功效，則需留待更多研究來證實，但是最重要的是，如果民眾希望得到巧克力的保健功效，那就一定要選擇黑巧克力，而且適量就好。 劉怡里強調，只有可可純度高的黑巧克力才具有上述的健康作用，上述的保健效果都來自黑巧克力的可可，也就是可可粉含量愈高，則其類黃酮、多酚類等抗氧化物質就會更高，所以心血管疾病患者，可以每天食用一片濃度65％以上的黑巧克力。但是其他種類的巧克力，如牛奶巧克力或是白巧克力的保健功效就會大打折扣了。以牛奶巧克力而言，至少混和了10％的可可脂和12％的牛奶，可兼具牛奶的香醇，但也因為其中較容易攙入添加物，可可量相對較低且口感偏甜。白巧克力則是不含可可粉的巧克力，它的成分其實只有可可脂和牛奶，所以呈現乳白色，所以也沒有可可粉所含的有益物質。而且它的糖分、熱量較高，是較容易發胖的食物。延伸閱讀: 。一片黑巧克力熱量比蛋糕高！ 營養師揪「致胖陷阱」：小心愈吃愈沮喪 。前三名不是花生、巧克力！「9款抹醬吐司熱量」曝光 營養師：一片厚片等於一碗飯
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2022-01-07 該看哪科.眼部
青光眼、白內障、黃斑部病變 醫：防3大眼疾，40歲起務必定期檢查！
用眼不當或隨著年紀增長等原因，各種眼部問題陸續出現，其中青光眼、白內障、黃斑部病變可說是最知名的三大眼疾，不過對民眾而言三者大多陌生、容易混淆，這次今健康與台北市立聯合醫院仁愛院區眼科部曾柏宸醫師，來和大家一同了解三大眼疾，以及防範方法！ ３大眼疾有哪些風險因素？會得到不只一個嗎？ 簡單了解青光眼、白內障、黃斑部病變是什麼樣的問題，曾柏宸醫師表示，可將眼睛視為一台相機，青光眼主要為視神經病變、萎縮，如相機傳送至電腦的傳輸線出現問題，響無法正常傳送至腦部。白內障則主要為水晶體混濁，如相機鏡頭出現雜質。黃斑部病變則為視網膜中央出現病變，有如相機底片感光出現問題一般。 三種眼疾有著共同的致病風險，如老化、高度近視、家族史、糖尿病等慢性病。高度近視只要超過500度即符合，風險約比一般人高出7~8倍。而家族史則不只需留意父母及兄弟姊妹，也包括爺爺奶奶。至於糖尿病則會影響全身器官，也包括整組眼部健康。 除了共同風險，三大眼疾也存在著各別風險。青光眼的風險也包括了長期使用類固醇藥物，或是因外傷、長期虹彩炎等眼疾所致，而血液循環不佳也可能影響視神經，像是長期有姿勢性低血壓者也需留意。而白內障主要則與強光、紫外線等光線傷害有關，包括3C產品的藍光，其威力不強但可視為慢性傷害，同樣的，外傷及長期使用類固醇藥物也是其中風險。至於黃斑部病變，主要則與抽菸、三高、糖尿病等慢性病有關。三種眼疾雖然一般而言不會演變成另外兩者，但可能因存在著共同風險，進而不只有一種眼疾，例如老化、高度近視，可想像一台相機放久了、用久了，整組都會逐漸老舊、壞損。 ３大眼疾有哪些症狀？哪一種會有失明的風險？ 曾柏宸醫師指出，雖然都是眼部疾病，但青光眼、白內障、黃斑部病變的進程和症狀也會有所不同，一樣的是，三者若嚴重、到了末期都有可能致盲。 青光眼除了急性青光眼，一般進展較慢，通常以年計算，及早發現並治療，可維持視力，怕的是太晚發現。症狀隨種類有所不同，主要為周邊視野逐漸受損，其他當眼壓過高時會頭痛、頭暈、噁心、想吐等，不過大多初期症狀不明顯，發現時已中晚期時，常在檢查其他眼部問題時發現，因此又被稱為視力的隱形殺手。 白內障的進展也較為緩慢，一般因老化而起的也是以年計算，不過若是外傷、類固醇藥物、糖尿病等，可能進展較快，往往半年就會發現視力受損。症狀無痛、無痠澀，主要影響視力，如模糊、眩光、顏色對比變差、夜間視力不佳、眩光、畏光等。 黃斑部病變的進程就有別於上述兩者，是惡化最快的眼疾，一旦產生視力就會變差，約到0.3左右，若未妥善治療約一至兩年的時間很快就會到法定失明的程度。症狀上與青光眼相反，視力受損會從中間開始，包括出現暗影、黑點、變形、扭曲等，但旁邊看得到，可透過「阿姆斯格勒方格表」檢視，準確度相當高。 青光眼、白內障、黃斑部病變，醫教６觀念防３大眼疾！ 曾柏宸醫師表示，青光眼、白內障、黃斑部病變雖然都可能致盲，但及早發現、立即控制，可避免失明危機。因此提醒民眾40歲以上務必定期檢查，不論是視力檢查或健康檢查，尤其3C產品盛行，高度近視人口比例又高，台灣約有20%~30%有高度近視問題，即便不用手機，大多數工作也仰賴電腦，一用也是一整天的時間。確診糖尿病應立即檢查眼部，其相當容易引起眼部病變，且被診斷出糖尿病，通常代表血糖已升高了好一陣子，眼部健康可能已經受到一段時間影響。 日常保養，可以適度作個按摩，有助於促進眼部周邊血液循環、放鬆周邊肌肉，對眼部保養有益，但提醒不可直接按壓眼球，可能會傷害到眼睛，如視網膜破洞等，建議按摩周邊眼眶即可，正如中醫按摩眼部穴位也是按壓周圍。 最後也提醒，許多民眾常會至藥妝行購買眼藥水使用，若僅是眼睛乾澀、疲勞點藥水一般無礙，但若是視野變差、畏光等特殊情況，就有可能是眼部疾病的問題，點眼藥水沒用，反而可能因此延誤就醫，且有些消炎藥含有類固醇長期使用可能造成青光眼、白內障。提醒民眾，眼部若出現任何異常，還是應保持盡早就醫檢查的習慣為佳。 《延伸閱讀》 ．什麼是青光眼？會失明嗎？醫：致盲第２名，妥善治療保養可避免！ ．白內障普及，60歲達８成！該怎麼辦？術後如何保養？眼醫詳解！ ．老年族群失明主因？黃斑部病變是什麼？醫教正確守護靈魂之窗 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-07 養生.聰明飲食
月經後喝四物湯有哪些功效？速懂什麼人不能喝四物湯
每位女性幾乎從青春期起，媽媽總會在「好朋友」過後，準備一碗暖暖的四物湯為孩子補身。而為了方便現代忙碌工作的女性，許多廠商更推出四物飲品，並找來當紅女星代言，不論是四物雞精、四物飲加鐵、加玫瑰或加青木瓜等，增添功能及風味。其實早在宋朝，四物湯被記載於醫典《太平惠民和劑局方》中，就被稱為是婦人病的聖藥，是補血、行血、活血的主方，因為方中由當歸、熟地黃、川芎及芍藥組成，因此稱為「四物」。四物有哪四種藥材？1.當歸：味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經，有活血、補血的功效，不過，當歸身、當歸尾的作用不同，當歸身專於補血，而當歸尾則善於活血。服用當歸可減輕經前症候群的疼痛、腹脹、陰道乾澀及憂鬱。2.川芎：味辛，性溫，歸肝、膽、心包經，為血中氣藥，有活血、行氣、袪風止痛的功效。服用川芎可抗菌消炎，調節子宮收縮，並抗維生素E缺乏症（維生素E是抗氧化劑，可能影響內分泌系統，可減輕乳房不適、焦慮及沮喪等症），提升細胞吞病原體的作用。3.熟地黃：味甘，性微溫，歸心、肝、腎經，有補血滋陰、益精填髓的功效。4.白芍：味苦、酸，性微寒，歸肝、脾經，有養血斂陰、柔肝止痛的功效。解決女性3困擾台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，集合四種中藥材的精華，有效解決女性許多問題：1.調經止痛、養血疏筋不少女性因月經來潮而無法正常工作，四物湯可幫助活血化瘀、排除血塊，並減輕腹脹腹痛，使經血排出順暢。此外，四物湯更可補充鐵劑，減少月經來潮時的貧血、頭暈目眩及經血不出的狀況。2.滋潤肌膚、防止老化四物湯的方中組成多為溫補的行血劑，若養成從年輕就服用的習慣，有助於氣血通順，不易手腳冰冷，並使臉色紅潤及肌膚光滑，減緩生理機能老化，看起來更為年輕。3.解決血虛狀況臨床上四物湯經常使用於身體出現血虛狀況。女性在月經、懷孕、生產、哺乳時，血量流失量大，容易造成血虛。血虛症狀多為臉色蒼白無血色、嘴唇白、頭暈、疲倦、容易心悸等，女性則有月經量少或不來的情形。而冬天容易手腳冰冷的人，四物湯也有幫助。喝錯時機，恐造成血崩陳潮宗指出，喝錯時機可是會弄巧成拙。日前曾有一名25歲的女護士，「大姨媽」來了十幾天，原來女護士認為失血過多，需要補血，在經期間猛喝四物湯，沒想到更加血流不止。其實，四物必須月經結束後服用，否則補不成，還會造成血崩。服用四物湯最好的時機是在每次經期乾淨後。而女性最好養成從年輕時就開始服用四物湯的習慣，一次最好連續服用6天份的四物湯，不但可以減少經痛、經血不出、腹脹等症候群，到老年時，生理機能及皮膚也較不易老化。4大族群要注意1.生理期異常的女性：四物湯適用於身體血虛的狀況，若生理期提前、經血顏色鮮紅、經期出現脹痛或血塊多等，狀況比較複雜，應該先就醫，找出真正的問題。2.屬於燥熱及上火體質的人：口乾舌燥、便祕嚴重、容易長粉刺及早上起來眼屎較多的人，另外，像是睡不好引起的眼睛乾澀、雙眼布滿血絲，牙齦也出現浮腫，都是屬於這類體質的人，也不適合單獨喝溫補的四物湯，可以同時搭配涼補的方劑，像是可以降火氣、疏肝理氣的加味消遙散。3.身體正在發炎的人：比如眼睛充血或是感冒未癒等，也不適合喝四物湯。因為四物湯會加速血液循環，反而會使發炎腫脹更劇烈。4.更年期婦女：曾發生更年期婦女服用四物湯後，反而全身發熱、汗流不止。其實，更年期是一種身體機能的退化，屬於腎虛的問題，且更年期體質偏燥熱，補血的四物湯，反讓更年期症狀愈演愈烈。延伸閱讀: 。四物湯，喝對時機最重要 。四物湯、生化湯、中將湯，怎麼喝？
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2022-01-06 該看哪科.牙科
99％成人有牙周病！研究：恐致陽痿、心臟病、癌症上身
牙齦疾病會以多種方式影響一生的牙周健康，而男性牙周病發病率（56.4%）高於女性（38.4%），研究發現牙周病的後遺症不只是無牙而已，恐衍生多重併發症…… 女性牙齦疾病與賀爾蒙有關女性體內的賀爾蒙變化，與牙齦健康息息相關，在不同時期，女性會出現下列牙齦問題…..1. 青春期因荷爾蒙水平升高，導致牙齦血液循環增加，可能會造成牙齦的敏感性提高，對任何刺激（包括：食物殘渣、牙菌斑）產生更大的反應，在此期間，牙齦可能會出現腫脹、變紅並感覺脆弱。2. 經期部分女性會出現月經性牙齦炎的情況，可能會有牙齦出血、牙齦紅腫和臉頰內側潰瘍…等症狀；月經性牙齦炎通常發生在女性來月經之前，並在月經開始後消失。3. 懷孕懷孕期間的荷爾蒙變化和血流量增加，可能會使女性更容易罹患牙齦疾病；此外，一些研究表明，患有牙周病的孕婦，可能更容易生出早產和過輕的嬰兒。4. 更年期和絕經後更年期或絕經後的女性可能會經歷口腔變化，出現口乾、牙齦組織疼痛和燒灼感以及味道改變（尤其是鹹味、胡椒味或酸味）等症狀。 男性牙齦疾病引起的4大併發症與女性不同的是，男性罹患牙周病的機率大於女性，若忽視牙周病帶來的4大併發症，嚴重恐猝死…..1. 前列腺健康前列腺特異性抗原(PSA) 是一種在前列腺中產生的酶，通常分泌量非常少。然而，當前列腺發炎、感染或受到癌症影響時，PSA水平會升高，研究發現，同時患有牙周病和前列腺炎男性的PSA水平，高於僅患有一種疾病的男性，這表示前列腺健康可能與牙周健康有關。2. 心臟疾病研究發現，牙周病與心血管疾病有關。患有牙周病可能會增加罹患心血管疾病的風險；這兩種疾病都是慢性炎症，研究認為炎症是牙齦疾病和心臟病之間的聯繫，由於男性比女性更容易罹患心臟病，因此保持牙周健康是降低心臟病風險的方法之一。3. 陽痿研究發現，患有牙周病的男性，尤其是30歲以下或70歲以上的男性，罹患陽痿的風險增加。推測原因可能與炎症有關，長期慢性炎症（牙周病）會損害血管，進而導致陽痿的發生。 4. 癌症研究發現，有牙齦疾病史的男性，罹患癌症的可能性比牙齦健康的男性高 14%。另外，有牙周病的男性罹患腎癌的可能性比女性高49%，罹患胰腺癌的可能性高54%，罹患血癌的可能性高30%。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／KingNet國家網路醫藥）  延伸閱讀： ·餐後、睡前刷牙，為何還有口臭？ 醫揭「6大症狀」小心是牙周病 ·牙周病不一定會痛？ 牙齦發炎要小心！醫列「9典型症狀」別當耳邊風
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2022-01-06 養生.運動健身
有片｜肌肉痠痛要按摩、冷敷還是熱敷？
你也常覺得肌肉痠痛嗎？肌肉痠痛會讓人生活、訓練都受影響，如果肌肉痠痛，到底該按摩、冷敷還是熱敷？「一分鐘健身教室」史考特醫師透過科學研究，分享六種方法，教你有效舒緩肌肉痠痛問題。肌肉痠痛可分成運動後造成及非運動引起，冷熱敷是都可以的，後者則建議熱敷舒展緊繃肌肉回復血液循環。運動應該要從低強度循序漸進，千萬不要躁進求快，一下子做太強、太多、太新的運動不僅特別容易肌肉痠痛也會增加運動傷害風險唷！許多人都曾因為嚴重的肌肉痠痛，而不再想運動，過去理論認為肌肉痠痛是因為乳酸堆積所導致，史考特醫師表示，這點已經被研究推翻了，乳酸理論是錯誤的，觀念要改。先了解是肌肉痠痛還是運動傷害，再找到正確減緩運動後痠痛的方式，一起找回獲得健康的機會！想了解更多關於健康知識的影片嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，找回健康活力！一分鐘健身教室 頻道：點我看一分鐘健身教室 原始影片：點我看延伸閱讀湯滾過蓋鍋蓋就可放隔夜？ 營養師：小心吃進一堆毒！常常頭痛、眼睛痠？物理治療師教你自救法｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-01-05 該看哪科.心臟血管
若出現5種狀況代表血液超黏稠，再不注意恐中風！做好4件事助預防
血液是人體循環的重要關鍵，除了運送各種細胞所需的營養素，也會含有死去的細胞、發炎物質及氧化的脂肪等，但若是這些物質太多，就容易讓血液變得濃稠，進而妨礙血液循環。當血液變得黏稠，血流減慢，就會導致血管壁出現垃圾堆積，逐漸形成動脈粥狀硬化，發生腦栓塞、中風等疾病。 出現這幾種狀況 就是血液黏稠的徵兆 雖然血液黏稠不像貧血或失血那樣症狀明顯，不過細心一點還是能感覺到蛛絲馬跡；如果中老年人出現下列症狀，有可能是血液黏稠所致，最好到醫院做相關檢查。 1. 早起頭暈、不清醒、思維遲鈍；要吃過早餐後，頭腦才清醒。 2. 午餐後需要小睡，否則整個下午無精打采；相反，晚餐後精神狀態特別好。 3. 蹲著做事會氣喘，下蹲時回到心、胸的血液減少，肺、腦等器官缺血導致呼吸困難，故有氣喘。 4. 陣發性視力模糊。血液變黏稠後流速減慢，血液不能提供視神經充分營養，或視神經、視網膜暫時性缺血缺氧，看東西陣陣模糊。 如何預防？ 1.避免血液濃稠 這幾種食物要少吃！ ◎高熱量食物、加工食品:要避免血液變得濃稠，應減少攝取高熱量食物，大家都知道高熱量飲食正是妨礙「自噬機制」的最大兇手，會讓體內分解油脂的效率降低，增加脂肪肝等疾病的風險。例如：油炸品，餅乾、泡麵，或是培根、火腿、香腸、冷凍披薩、餃子等加工食品，都算是高油飲食，在製造過程中都容易產生反式脂肪。 ◎加熱過的動物皮:豬皮、雞皮等動物的皮，雖富含膠原蛋白，被認為能夠幫助保養皮膚，但經過一般的料理過程後，其中含有的動物性蛋白通常會產生變質。尤其是油炸、火烤後，更是容易變質，甚至轉變成對人體有害的毒素。 ◎含糖量高的食物:像是冰淇淋中含有大量的糖，還有反式脂肪，這兩種物質都會傷害人體的自噬機制，讓血液變得更加濃稠。 2.多喝水 足夠的水份攝取對我們的心血管保養是非常重要的，缺水會使血液黏稠度上升，進提高血栓發生的危險性。每天喝水至少需要「體重 x 30-40 ml」，以 60 公斤的成人來說，每天至少喝 1800 ml 的水，如果是天氣熱或有運動，就必須再往上加，千萬不要等口渴才喝水。 3.運動 運動是讓血液循環增加最快速有效的方法，尤其是針對現代人久坐的情形特別嚴重，容易會有導致下肢靜脈栓塞。建議每週至少運動三次，每次 30 分鐘，以有氧形式的跑步、健走、游泳為主，平時搭配下肢運動的深蹲、踮腳尖等，促進下肢循環。 4.戒菸戒酒 菸品中的尼古丁會加速動脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性，不但容易引發中風，也容易造成心肌梗塞，不只對吸菸者本身、吸到二手菸或同住者接觸到的三手菸都是危害。 適度的酒精可以降低冠狀動脈的發生率和死亡率，但是如果長期過量飲酒，不但會對心肌產生毒性，容易發生心衰竭，也會引起血壓上升。而適當飲酒的定義為男性每天不超過 20 公克，女性不超過 10 公克酒精。 本文摘自健康多1點 原文請點此
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2022-01-01 新聞.健康知識+
吃蔥白緩解感冒症狀？生薑提升代謝力？ 專家揭「食用禁宜」
冬天到了很多人很想吃些溫熱的食物，其實常見的蔥、薑、蒜、辣椒及九層塔等辛香料可以改善手腳冰冷、促進血液循環、增強免疫等，加入菜餚中不僅增添風味與香氣，更可強身健體，即使身為配角也能小兵立大功。 吃蔥降低致癌危機 蔥白可緩解感冒初期症狀中醫師周宗翰表示，蔥在中醫眼中不僅僅是佐料，在強調「藥食同源」的傳統醫學認為蔥具有健胃整腸、防感冒、防癌的功效，因為裡面含有硫化物不僅提供氣味，也促使體內排除致癌物質的酵素活性增加，相對減少身體罹患癌症的機率。醃製類的食物如香腸、臘肉、火腿、培根等，含有許多硝酸鹽，人體腸道細菌會將食物中的硝酸鹽轉為亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽很容易在胃部的酸性環境下，與蛋白質形成致癌物質亞硝胺，特別容易引發胃癌。而蔥中的含硫化合物，可抑制腸胃道細菌將硝酸鹽轉變為亞硝酸鹽，進而阻斷了後續的致癌過程。除此之外，蔥含豐富膳食纖維可以促進腸道蠕動，縮短殘渣通過腸道的時間，蔥白能刺激腸胃蠕動、幫助消化的效果使排泄物變柔軟，防止便秘，腸道健康自然免疫力就會提升。周宗翰醫師補充，如果是輕微感冒或是感冒初期，蔥白連根用水煮溫服，可以袪風發汗，對冬天風寒引起的鼻塞、頭痛、發熱不流汗的人有緩解效果。中藥也有蔥豉湯方，就是以蔥白加上淡味的豆豉，煮水燉服，蔥白可以發汗解表，這是因為蔥富含蘋果酸、磷酸糖等，能興奮神經系統、刺激血液循環、促進發汗作用，也可加強消化液分泌、增加食慾，試著每天吃一些蔥製作的佳餚，如蔥花蛋、蔥爆牛肉等，將蔥運用在不同的食材上。 薑促進血液循環又暖身 要吃對時間避免上火周宗翰醫師說明，生薑藥食同源，有散寒、發熱、暖身、止嘔、止咳等效果。國外研究則發現，生薑所含的薑酮、薑辣素、薑烯酚和薑黃素，都是有助提升代謝力的成分。而醋也有促進代謝的功效，醋泡生薑能促進血液循環、治感冒、增加抵抗力，也有輔助治療關節炎的作用。醋泡生薑片作為日常餐桌上的一道小菜，不僅味道鮮美，還能溫胃止嘔、增加食慾，是一種價廉物美、藥食兼備的佳品。泡完生薑的醋不要丟，生薑醋泡腳改善失眠，每晚睡覺前，盆裡裡面放適量40度的溫熱水，加醋1勺，浸泡雙腳15分鐘也可以減重促進循環，護心臟。早上吃一點薑，對健康有利，但是要注意的是生薑味辛性溫，含有揮發油、薑辣素屬性較熱，若在晚上吃，會讓人上火，所以容易口乾舌燥的人要適量。大蒜降血脂防血栓 但這類人最好不要生吃大蒜營養成分豐富，中醫認為大蒜味辛、性溫，入脾、胃、肺，有暖脾胃、消症積、解毒、殺蟲的功效。大蒜中所含的大蒜辣素，有明顯的抗炎滅菌作用，大蒜也有明顯的降血脂及預防冠心病和動脈硬化的作用，並可防止血栓的形成，也可消除疲勞、恢復體力。腦力勞動強度過重的人，可多食蔥和蒜，有助於防止血液升高所導致的頭暈，具有較好的健腦功能。周宗翰醫師說，雖然有些人不喜歡大蒜的味道，但生吃的確比熟吃好。蒜的藥用功效來自於它的辛辣味，也就是其中的大蒜素，如果把它炒熟，大部分大蒜素會揮發或受熱分解，這樣就大大地降低了大蒜的保健功效，所以大蒜儘量還是生吃最好。醫師提醒，即使吃大蒜好處多，但性屬辛辣的蒜頭，會刺激胃酸的分泌，因此腸胃不好的人、容易嘴破或是口乾舌燥的虛熱體質的人，最好不要空腹生吃，以免破壞腸胃功能。辣椒開胃暖身又抗菌 體質燥熱者不宜多吃辣椒能開胃、溫中止痛，且有很好的抑菌和驅蟲作用，但是有燥熱體質的人是不可以多吃的。吃辣以後身體發熱的同時頭部和臉部會出汗，這是因為辣味上升的特性所導致的。這種體內上升的熱氣會給人體中屬陽的部位，即心臟、肺、頸部、頭部和五官帶來影響。所以，當辣味攝取過多時，容易會在頭部、眼部和咽喉誘發熱性疾病。所以當有喉痛或是胃熱就要小心是否辛辣食物吃太多，經常心煩氣躁的人和心煩就頭痛的人最好遠離辣味。所以辛辣食物適量為宜，因為辛溫之品助熱傷陰，不利於血糖的控制，有糖尿病的患者要小心。而皮膚發紅、瘙癢的過敏症狀多因體內風熱過多引起。辣味具有增加火熱之氣的功能，若吃寒涼食物後腹部冷痛或拉肚子的人、清晨經常腹瀉的人、四肢涼怕冷的人，有以上這些症狀屬於體寒者，可以多吃辣味對身體比較好，不過也要適可而止，過於強烈的辣味會引起反效果。而乾燥多熱的陽性體質不宜吃辣味，吃多了辣的東西會增加胃腸火氣，會使腸胃得各種熱性疾病。喜歡吃辣的人建議可多搭配蔬菜，可利用寒涼的蔬菜降低辣椒的熱性。九層塔可緩解各種症狀 老年人則不適合太常吃在中醫九層塔味性辛、溫，微毒，入肺、脾、大腸、胃經。許多性偏寒涼的食材（如：文蛤），烹調時加入九層塔，可淡化寒性，更符合膳食養生的精神。《飲膳正要》中記載：「九層塔與諸菜同食，味辛香，能闢腥氣，皆此意也。」九層塔的功用非常多，舉凡感冒頭痛、胃腸脹氣、腸炎腹痛、胃痛，消化不良、便秘、嘔吐、胃抽筋、解毒等皆可緩解。但是《嘉祐本草》也記載：「不可久食、多食，會令關節不舒、令血脈不暢。」如此看來九層塔的功效雖好，但要注意用法用量，老年人通常少氣少血，因此較有氣虛血燥的現象，那就不適合太常吃九層塔。周宗翰醫師提醒，中醫認為辣椒、大蒜、生薑、蔥、等辛辣食物與眼疾還有咽喉疾病有關，不管是何種辛香料，有些體質的人就是不適合吃太多，特別是有眼疾的患者，在治療時必須忌掉辛辣食物；而辛香料過多會耗散人的氣，同時也耗散人的血，所以氣血虛弱的人要注意。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·吃辣散熱助減重！會傷胃嗎？ 專家曝「傷身關鍵」：11種體質恐惡化 ·吃薑不怕冷！嫩薑、粉薑、老薑、薑母差在哪？ 各別「超狂優點」一次曝
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2021-12-31 焦點.健康知識+
突然腳抽筋怎麼辦？腳抽筋原因、舒緩及預防法一次看
腳抽筋相當常見，許多人會認為是營養缺乏，但其實原因繁多，與營養有關的僅占少數，大灣健全診所家醫科王威傑醫師指出相關可能原因，並提醒若經常有腳抽筋的問題，建議檢視生活並盡早檢查了解背後原因。 為什麼會腳抽筋？醫指６大原因！ 王威傑醫師表示，抽筋是一種肌肉異常收縮的現象，可能原因繁多，例如像是腳於末梢血液循環不佳、冬天又容易受冷，就容易出現腳抽筋的情況。而突有過量的登山、慢跑、健走等運動過度，又沒做好伸展或收操也容易腳抽筋。 除此之外，像是長時間久坐久站或扁平足等，姿勢或結構不佳也會引起。神經壓迫、處於小兒麻痺恢復期、周邊神經受傷、巴金森氏症等神經問題也有可能，此情況大多為單側抽筋，不過單側抽筋不代表就是這些問題。另外，也有可能是受到藥物或治療的影響所致，例如鈣離子阻斷劑、Beta作用劑、利尿劑、洗腎過度、糖尿病藥物造成低血糖等。其他像是貧血、周邊血管問題亦有可能發生。 至於民眾平常常聽到的「鈉、鉀、鈣、鎂缺乏」也是其中一項原因，不過並不常見，這些電解質缺乏會使得體液不足，進而引起抽筋。其他也包括了過度流汗造成體液不足、懷孕低血鎂、糖尿病、甲狀腺低下、酗酒等也有所關聯。 抽筋當下該怎麼辦？醫教４招有助解除！ 抽筋總是讓人痛到非常不舒服，但往往也不知道該怎麼辦才好，王威傑醫師建議，當下可以緩慢的速度將患部伸展開來，此動作不會使情況惡化或受傷，例如腳抽筋可稍微走一走、緩緩將腳踩直、按摩患部、將彎到不可思議的大拇指慢慢扳回來等。 ４招預防抽筋，太常發生盡早檢查！ 避免腳抽筋，王威傑醫師則建議，可多做預防性的伸展運動，例如弓箭步等，運動前後即便是簡單的運動也要留意。另外也多注意腳部的保暖，例如天冷時可穿個襪子睡覺、睡前腳泡泡熱水，也有助於減少腳抽筋發生的可能性。日常也要注意營養攝取，補足鈣、鎂、鉀、鈉，避免電解質缺乏，相關可一次補到不同營養的食材，如香蕉、地瓜可補到鈣、鎂、鉀，牛奶可補到鈣、鉀、鈉，深綠色蔬菜則可補到鈣和鎂，當然飲食最佳的方式還是以多元且從原型食物攝取為主是最好的。 王威傑醫師也提醒，腳抽筋雖然是常見的日常問題，但若是發生的太頻繁，其可視作警訊，應盡早檢查找出背後原因。而若是合併喪失、麻木等感覺異常，不單只有疼痛，則要留意可能為「肌肉強直」，是一種肢體呈現僵硬狀態的症狀，和抽筋相似，但機轉不同，也須就醫找出原因。提醒民眾兩種情況多加注意。 《延伸閱讀》 ．半夜睡覺容易腳抽筋？醫：吃香蕉、睡前伸展、穿襪子等有助改善 ．缺鈣易骨鬆、三高、傷全身！營養師推10種食材助補鈣。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-12-30 養生.聰明飲食
冬天多吃蔥、薑、蒜、辣椒、九層塔，能保健暖身 專家揭「食用禁宜」
冬天到了很多人很想吃些溫熱的食物，其實常見的蔥、薑、蒜、辣椒及九層塔等辛香料可以改善手腳冰冷、促進血液循環、增強免疫等，加入菜餚中不僅增添風味與香氣，更可強身健體，即使身為配角也能小兵立大功。吃蔥降低致癌危機 蔥白可緩解感冒初期症狀中醫師周宗翰表示，蔥在中醫眼中不僅僅是佐料，在強調「藥食同源」的傳統醫學認為蔥具有健胃整腸、防感冒、防癌的功效，因為裡面含有硫化物不僅提供氣味，也促使體內排除致癌物質的酵素活性增加，相對減少身體罹患癌症的機率。醃製類的食物如香腸、臘肉、火腿、培根等，含有許多硝酸鹽，人體腸道細菌會將食物中的硝酸鹽轉為亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽很容易在胃部的酸性環境下，與蛋白質形成致癌物質亞硝胺，特別容易引發胃癌。而蔥中的含硫化合物，可抑制腸胃道細菌將硝酸鹽轉變為亞硝酸鹽，進而阻斷了後續的致癌過程。除此之外，蔥含豐富膳食纖維可以促進腸道蠕動，縮短殘渣通過腸道的時間，蔥白能刺激腸胃蠕動、幫助消化的效果使排泄物變柔軟，防止便秘，腸道健康自然免疫力就會提升。周宗翰醫師補充，如果是輕微感冒或是感冒初期，蔥白連根用水煮溫服，可以袪風發汗，對冬天風寒引起的鼻塞、頭痛、發熱不流汗的人有緩解效果。中藥也有蔥豉湯方，就是以蔥白加上淡味的豆豉，煮水燉服，蔥白可以發汗解表，這是因為蔥富含蘋果酸、磷酸糖等，能興奮神經系統、刺激血液循環、促進發汗作用，也可加強消化液分泌、增加食慾，試著每天吃一些蔥製作的佳餚，如蔥花蛋、蔥爆牛肉等，將蔥運用在不同的食材上。薑促進血液循環又暖身 要吃對時間避免上火周宗翰醫師說明，生薑藥食同源，有散寒、發熱、暖身、止嘔、止咳等效果。國外研究則發現，生薑所含的薑酮、薑辣素、薑烯酚和薑黃素，都是有助提升代謝力的成分。而醋也有促進代謝的功效，醋泡生薑能促進血液循環、治感冒、增加抵抗力，也有輔助治療關節炎的作用。醋泡生薑片作為日常餐桌上的一道小菜，不僅味道鮮美，還能溫胃止嘔、增加食慾，是一種價廉物美、藥食兼備的佳品。泡完生薑的醋不要丟，生薑醋泡腳改善失眠，每晚睡覺前，盆裡裡面放適量40度的溫熱水，加醋1勺，浸泡雙腳15分鐘也可以減重促進循環，護心臟。早上吃一點薑，對健康有利，但是要注意的是生薑味辛性溫，含有揮發油、薑辣素屬性較熱，若在晚上吃，會讓人上火，所以容易口乾舌燥的人要適量。大蒜降血脂防血栓 但這類人最好不要生吃大蒜營養成分豐富，中醫認為大蒜味辛、性溫，入脾、胃、肺，有暖脾胃、消症積、解毒、殺蟲的功效。大蒜中所含的大蒜辣素，有明顯的抗炎滅菌作用，大蒜也有明顯的降血脂及預防冠心病和動脈硬化的作用，並可防止血栓的形成，也可消除疲勞、恢復體力。腦力勞動強度過重的人，可多食蔥和蒜，有助於防止血液升高所導致的頭暈，具有較好的健腦功能。周宗翰醫師說，雖然有些人不喜歡大蒜的味道，但生吃的確比熟吃好。蒜的藥用功效來自於它的辛辣味，也就是其中的大蒜素，如果把它炒熟，大部分大蒜素會揮發或受熱分解，這樣就大大地降低了大蒜的保健功效，所以大蒜儘量還是生吃最好。醫師提醒，即使吃大蒜好處多，但性屬辛辣的蒜頭，會刺激胃酸的分泌，因此腸胃不好的人、容易嘴破或是口乾舌燥的虛熱體質的人，最好不要空腹生吃，以免破壞腸胃功能。辣椒開胃暖身又抗菌 但體質燥熱者不宜多吃辣椒能開胃、溫中止痛，且有很好的抑菌和驅蟲作用，但是有燥熱體質的人是不可以多吃的。吃辣以後身體發熱的同時頭部和臉部會出汗，這是因為辣味上升的特性所導致的。這種體內上升的熱氣會給人體中屬陽的部位，即心臟、肺、頸部、頭部和五官帶來影響。所以，當辣味攝取過多時，容易會在頭部、眼部和咽喉誘發熱性疾病。所以當有喉痛或是胃熱就要小心是否辛辣食物吃太多，經常心煩氣躁的人和心煩就頭痛的人最好遠離辣味。所以辛辣食物適量為宜，因為辛溫之品助熱傷陰，不利於血糖的控制，有糖尿病的患者要小心。而皮膚發紅、瘙癢的過敏症狀多因體內風熱過多引起。辣味具有增加火熱之氣的功能，若吃寒涼食物後腹部冷痛或拉肚子的人、清晨經常腹瀉的人、四肢涼怕冷的人，有以上這些症狀屬於體寒者，可以多吃辣味對身體比較好，不過也要適可而止，過於強烈的辣味會引起反效果。而乾燥多熱的陽性體質不宜吃辣味，吃多了辣的東西會增加胃腸火氣，會使腸胃得各種熱性疾病。喜歡吃辣的人建議可多搭配蔬菜，可利用寒涼的蔬菜降低辣椒的熱性。九層塔可緩解各種症狀 老年人則不適合太常吃在中醫九層塔味性辛、溫，微毒，入肺、脾、大腸、胃經。許多性偏寒涼的食材（如：文蛤），烹調時加入九層塔，可淡化寒性，更符合膳食養生的精神。《飲膳正要》中記載：「九層塔與諸菜同食，味辛香，能闢腥氣，皆此意也。」九層塔的功用非常多，舉凡感冒頭痛、胃腸脹氣、腸炎腹痛、胃痛，消化不良、便秘、嘔吐、胃抽筋、解毒等皆可緩解。但是《嘉祐本草》也記載：「不可久食、多食，會令關節不舒、令血脈不暢。」如此看來九層塔的功效雖好，但要注意用法用量，老年人通常少氣少血，因此較有氣虛血燥的現象，那就不適合太常吃九層塔。周宗翰醫師提醒，中醫認為辣椒、大蒜、生薑、蔥、等辛辣食物與眼疾還有咽喉疾病有關，不管是何種辛香料，有些體質的人就是不適合吃太多，特別是有眼疾的患者，在治療時必須忌掉辛辣食物；而辛香料過多會耗散人的氣，同時也耗散人的血，所以氣血虛弱的人要注意。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2021-12-29 養生.運動健身
久坐不動危害有多大？最瞭解人類身體的哈佛教授揭怎麼坐才不傷身
▌有活動地久坐身體活動和久坐之間的關係相當複雜，所以我們的主動運動量不一定和坐著的時間相當。令人驚訝的是，經常練習的馬拉松跑者坐著的時間和運動量較少的人差不多。事實上，這些優秀跑者通常體力消耗過度，所以往往坐得更久。每個人坐的時間可能相同，但方式和狀況不同，所以我們必須思考不同的坐下模式(例如長時間與短時間)可能對慢性低度發炎有什麼影響。工作時坐著不動、但每天上健身房一小時的上班族會如何？一整天大多坐著但經常短暫起身的人又如何？探究各種久坐模式造成什麼影響的研究大多是流行病學研究，目的是回溯健康、坐下時間、久坐中斷時間，以及研究對象沒有坐著時的活動量之間的關聯。這些研究無法檢驗因果性，但有助於評估風險和提出假設。此外，有些人認為上健身房一小時足以抵消整天坐著的負面影響，這些研究也帶來了壞消息。一項大型研究採集了九百多名男性為期十年的坐下時間、體能和其他變數。一如預期，體能較佳、活動量較大的男性罹患心臟病、第二型糖尿病和其他慢性疾病的機率，低於體能較差和久坐不動的男性。但在體能較佳的男性當中，坐得最久的一組罹患第二型糖尿病等發炎相關疾病的風險比坐得最少的一組高出65 ％。另一項含括超過二十四萬美國人的大型研究更發現，中度和激烈活動可降低但無法抵消久坐不動的死亡風險。即使每週從事七小時以上中度到激烈運動，如果經常久坐，死於心血管疾病的風險也會高出50 ％。總而言之，許多令人擔憂的研究都指出，即使活動量大又體態健美，坐在椅子上的時間越多，罹患發炎相關慢性疾病的風險就越高，包含某些癌症在內。如果這些結果正確，代表運動本身無法抵消久坐的所有負面影響。我覺得這些資料很嚇人。然而在丟掉工作椅之前，我想知道起身或「動態」久坐為什麼沒有連續久坐那麼傷身？我是不是應該每十分鐘起來做幾下開合跳？還好，令人振奮的消息還是有。一項含括近五千名美國人的長期分析發現，即使坐下時數相同，經常短暫起身者的發炎現象也比很少起身者減少25 ％。另一項有點恐怖的研究讓八千多位四十五歲以上的美國人配戴加速計一週，接著記錄其後四年內死亡總人數—大約為總樣本數的5％。可以預見的是，坐下時間較長的人死亡率較高，很少長時間連續久坐的人死亡率較低。事實上，每次坐下很少超過十二分鐘的人死亡率最低，每次連續坐下超過半小時的人死亡率特別高。這項研究有個瑕疵，就是已經生病的人本來就不容易起身活動，但結果仍然指出死亡風險隨坐下總時數以及中間是否起身活動而提高。我天生就喜歡質疑，加上又從事研究工作，因此看到這些令人憂慮的統計數字時，就越常試著改變習慣。我一直想更準時起床，用來做做雜事跟玩狗，也一直想更常使用站立工作桌。但流行病學研究並沒有檢驗因果性。此外，它也沒考慮可能有其他因素擾亂健康和坐下時間之間的關係並據以修正。舉例來說，坐在家裡看電視的時間與健康狀況的關聯，就比坐著工作來得明顯；比較富有的人較少看電視、擁有較好的醫療品質、吃的食物較健康，所以風險較低。要讓我心甘情願地放棄舒適的椅子，得讓我知道「活動地坐著」為什麼比連續久坐來得好以及究竟好在哪裡。我要知道理由，而不只是統計上的關聯。先前曾經討論過，有個可能解釋是短暫活動可以喚醒肌肉，因此防止血液中的糖和脂肪增加。我們蹲下、定時站起或從事出門接小孩或掃地等輕度活動時，會收縮身體各處的肌肉，讓細胞構造動起來。這些輕度活動就像發動汽車引擎但不開出去一樣，可以刺激肌肉細胞、消耗能量、活化或關閉基因，以及啟動其他功能等。必須強調的是，洗碗或做其他輕度雜事每小時比坐著多消耗一百大卡。為了供應這些低強度活動所需能量，肌肉會收縮、消耗來自血液的糖和脂肪。這些活動不算運動，但有些實驗要求受試者在坐著時短暫起身，例如每半小時站起一百秒，就能降低血液中糖、脂肪和所謂「壞」膽固醇的值，因此血液中的糖和脂肪減少，可防止發炎和肥胖。此外，偶爾輕度活動可刺激肌肉，防止發炎及降低生理壓力。最後，肌肉具有推送能力，尤其是小腿肌肉，可防止血液和其他液體積聚在雙腿，不只血管如此，淋巴系統也是如此。淋巴系統就像排水溝，負責輸送體內各處的廢棄物。這些液體最好不斷流動。長時間久坐不動會增加腫脹(水腫)和血管中形成血栓的風險。因此，蹲下和其他動態坐姿能讓肌肉間歇活動，尤其是小腿肌肉，有助於腿部血液循環，因此可以比較健康。另一種在久坐時維持動態的方法是做些小動作，或是研究人員口中硬梆梆的「自發性身體活動」。我一向很難靜下來，所以很奇怪有人竟然受得了連續坐著好幾小時不動。顯而易見地，做小動作的習慣或許有部分是與生俱來的，但效果可以維持很久。艾瑞克，拉維辛(Eric Ravussin)在一九八六年一項著名研究中，要一百七十七人在長三公尺、寬三公尺半的密閉空間裡待上十二小時(每次一人)，測定他們消耗多少熱量。讓研究人員驚訝的是，做小動作的受試者每天消耗的熱量，比坐著不動的受試者多出一百至八百大卡。其他研究也發現，單單只是坐著做些小動作，每小時就能消耗多達二十大卡，而且能促進血液循環的程度，讓血流通往靜止不動的手臂和大腿。有項研究甚至發現，扣除其他形式的身體活動、吸菸、飲食和飲酒量等因素影響後，做小動作者的總死亡率低了30 ％之多。 總而言之，「定力」或許能提高生產力，但無益於健康。但在後工業化國家，必須不斷盯著螢幕的工作越來越多。我們是不是應該趕快訂購站立工作桌？ ▌我們應該怎麼坐和坐多久？在許多關於坐著的誇大說法中，最極端的應該是「久坐是吸菸的接班人」。香菸給人新奇感受、容易上癮、昂貴、味道難聞、有毒性，是全世界最可怕的殺手；但坐著不僅歷史悠久，還絕對自然。更重要的是，問題不是坐著本身，而是連續好幾個小時坐著不動，加上運動量極低甚至是零。如果古代人類祖先的習慣與現在的狩獵採集者和農民一樣，那麼他們每天大概會坐上五到十小時，與現在某些(非全部)歐洲和美國人一樣。但他們不坐著時，身體活動量相當大，而且這些沒椅子的祖先要休息時並不是坐在有椅背的椅子上不動，而是蹲著、跪著或坐在地上，同時持續做些小動作，大腿、小腿和背部肌肉的活動量與他們站立時大致相同。況且哈札人每次坐著、蹲著或跪著時通常只有十五分鐘。此外，如果人類祖先與現在的非工業化人類的生活型態類似，那麼他們坐下時通常會做些家庭雜務，或是照顧小孩，所以會經常起身。整體說來，他們坐著時沒有那麼靜止和持續，而且不會讓人每天減少好幾小時的身體活動。桌前工作在可預見的未來仍會繼續存在，所以站立工作桌被宣傳成對抗久坐的利器。這些行銷話術把少坐和增加身體活動混為一談。站立不是運動，而且目前還沒有設計完整、執行仔細的研究，證明站立工作桌對健康有明顯助益。此外，可別忘了，雖然有許多流行病學研究發現久坐十二小時以上的人死亡率高於坐得少的人，但前瞻性的研究尚未證明工作時坐得較多(職業久坐)會使死亡率提高。一項為期十五年、對象超過一萬名丹麥人的大規模研究發現，坐著工作的時間和心臟病沒有明顯關聯。另一項規模更大、針對六萬六千名日本中年上班族進行的研究結果也相仿。相反地，坐著無所事事的時間卻與死亡率有關。這代表社經地位和早晨、傍晚和週末運動習慣對健康的影響，大於我們平日坐在辦公室裡的時間。於此同時，關於久坐的誇張說法也可能是個迷思。有多少人提醒過我們要記得坐正，不要彎腰駝背？這個老生常談可以追溯到十九世紀末德國整形外科醫師弗蘭茲．史塔菲爾(Franz Staffel)。工業革命後，越來越多人長時間坐在椅子上工作，史塔菲爾擔心這些姐妹臀部前移、挺直下背部的姿勢不正確。他擔憂地認為脊椎在我們坐著時應維持正常站立時特有的雙S形曲線，並且提倡椅子應該支撐下背部，藉以促使我們坐正(如圖5中右邊數來第二人)。幾十年後，瑞典人體工學先鋒本特．艾克布倫(Bengt Åkerblom)和學生支持史塔菲爾的看法，他們以X光拍攝坐在椅子上的人，同時測量他們的肌肉活動。結果大多數西方人，包含大部分的醫療專業人員，都認為下背部有曲線但上背部平直的椅子能避免背痛。 不過科學證據否定了這個現代文化規範。有個重要線索是有靠背的椅子雖然會助長彎腰駝背，但世界各地沒椅子的人類也普遍採取挺直下背部和彎曲上背部的舒適姿勢，如圖5所示。許多反對彎腰駝背的生物力學論證也被一一推翻。但最能說服懷疑者的是有數十篇詳盡的統合分析和系統性文獻回顧，徹底爬梳並嚴格評估了每一篇探討坐姿與背痛的研究。我坐下來閱讀這些論文時感到十分驚訝：探討這主題的所有優秀論文，幾乎都沒發現習慣性縮腿或彎腰駝背坐姿與背痛有關的確定證據。此外我也很驚訝地發現，沒有明確證據可以證明坐得較久較容易背痛，或是使用特製坐椅或經常起身可防止背痛。相反地，最能防止背痛的方法是鍛鍊下背部，讓肌肉不易疲勞。因此背部較強壯、不易疲勞時，姿勢比較容易正確。換句話說，我們搞錯了因果關係。背痛專家基蘭．歐蘇利文(Kieran O’Sullivan)曾跟我講：「良好的姿勢主要是環境、習慣和心理狀態的展現，而不是對抗背痛的法寶。」 所以讀者們若因為自己坐著、甚至彎腰駝背而感到罪惡或擔憂，請記住演化不僅使人類活動，也使人類坐下。我們不需怪罪椅子、批評自己彎腰駝背或沒有蹲下，而是該試著想辦法坐得更具活動性、避免長時間不動、大膽做些小動作，而且不要因為坐下就不運動或減少身體活動。這些習慣可防止或緩和有害健康的慢性發炎。此外，必須重複的是，我們看到關於久坐的恐怖統計數字，主要來自於坐著無所事事的時間。※ 本文摘自《天生不愛動：自然史和演化如何破除現代人關於運動與健康的12個迷思》。《天生不愛動：自然史和演化如何破除現代人關於運動與健康的12個迷思》作者：丹尼爾．李伯曼 譯者：甘錫安出版社：鷹出版 出版日期：2021/12/28
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2021-12-28 該看哪科.骨科．復健
使用鞋墊、選雙好鞋 減緩膝關節退化
不少上了年紀的人有退化性膝關節炎，情況嚴重時只能置換人工關節，台南市立醫院中醫師王怡婷提出供平常膝蓋關節保養的方法，包括可以利用鞋墊減緩對膝蓋的衝擊，以減緩膝關節的退化。60歲的李女士罹患退化性膝關節炎已多年，雙膝疼痛導致生活品質降低，無法上蹲式廁所，上下樓梯更是困難，影響她自行出門的意願，注射玻尿酸、吃止痛藥皆無法減輕疼痛，因此尋求中醫針灸及中藥治療，一個多月後，膝痛不適已逐漸獲得改善，可自行走路去搭公車，暫不需要開刀。王怡婷表示，膝關節退化好發於老人、停經後的婦女及體重過重者。中醫來看，關節疼痛屬於「痹證」，是由風、寒、濕等外邪侵襲人體，導致氣血運行不暢，經絡不通造成疼痛的症狀，以風邪致病為主者，疼痛較無定處，可選用羌活祛風通絡；寒邪致病為主者，疼痛劇烈且位置固定，可選用附子溫經散寒；濕邪致病為主者，常見關節痠痛而沉重，可選用薏苡仁祛濕除痹。王怡婷建議，可搭配針灸治療，例如陰陵泉、足三里穴、內膝眼、犢鼻穴、血海穴、伏兔穴等，促進膝關節腔內循環，刺激軟骨修復，保養關節；加上補肝腎、強筋骨、活血化瘀等中藥共同調理身體。王怡婷提醒，平時應注重保養關節，如避免蹲跪的動作、體重過重者應減重、熱敷膝蓋促進血液循環、穿合適有彈性的布鞋，鞋墊可以緩衝膝蓋受力，以及抬腿運動或其他強化大腿股四頭肌力量的運動，可以協助膝蓋有良好的穩定性及避免受傷。
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2021-12-28 養生.人生智慧
人生最划算的投資！李偉文：如何不花大錢，得到健康的身體和最棒的朋友？
編按：老後如何過得快樂？身兼牙醫師、作家、環保志工等多重身分的李偉文，很早就開始規劃退休後的生活。他認為，美好的退休生活，最重要的不是準備大筆退休金，而是擁有不失能的身體，還有一群能夠互相照顧的好朋友。人生下半場的健康與友情存摺，該如何準備？幸福的老後生活，一定要花大錢才能實現嗎？荒野保護協會創辦人李偉文，身兼牙醫師、作家、廣播主持人等多重身分，也是許多人心中的樂活代表。甫過60歲的他，出席各種場合多穿著樸素的襯衫、長褲，全身上下沒有任何名貴飾物。閒暇時最熱衷的興趣，是閱讀好書、和親友一起參加野外活動。朋友曾開玩笑說，他是「錢賺最少的醫師」。李偉文笑稱，自己除了不愛賺錢，對吃、穿、玩等物質需求也「很隨便」。他觀察，同輩人對熟齡生活隱約有種焦慮，像是：一定要存好幾千萬才能退休、要到世界各地旅行、完成挑戰清單，日子才算是過得精彩⋯⋯等。其實，「想活出值得的人生，不一定要花很多錢、做很多別人覺得了不起的事情。」不花大錢的樂活，如何達成？閱讀是最平價的興趣 一本好書、一根蠟燭，創造生活中的美好時空走進李偉文的牙醫診所，首先印入視野的是一排又一排書架。童書、財金雜誌、文學小說、醫學保健、自然生態……，診所就是一座小型圖書館，所有書都歡迎借回家閱讀。熱愛閱讀的種子，自童年時即已種下。李偉文回憶，從小父母忙於工作和家務，年長多歲的哥哥、姐姐也另有玩伴。一個人在家中的閣樓上看書，是他最美好的童年印象之一。儘管平日行程繁忙，他仍維持每月40幾本書的閱讀量。演講途中、通勤路上，都可以是閱讀的時機。他尤其偏好紙本書。翻著紙頁，紛擾的世界會安靜下來，彷彿在閱讀者身邊畫下不受他人打擾的結界。更棒的是，這份幸福非常平價。花幾百塊錢買一本書，就能深度探索不同領域的知識。「人要有一件事，是可以做一輩子的。對我來說，這件事就是透過閱讀累積智慧，並分享給他人。」李偉文說若想讓這份幸福感更進階，不妨從改變環境開始。李偉文提到，國際公認快樂指數名列前茅的北歐國家，一般民眾的生活也沒有太多奢華的物質享受。平凡的日常，也可以自己創造美好的氛圍。例如寒冷的夜裡，點根蠟燭、播放喜歡的音樂，再泡杯熱咖啡或茶，靜靜讀一本好書，就是再理想不過的夜晚。「當我們不再追求別人羨慕的眼光，回到自己內心的真實感受，才能獲得真正的喜悅。」李偉文在專欄中，如此寫下他對「美好生活」的定義。友誼讓老後生活變豐富！參加社團、當志工，不花錢交到最棒的朋友不過，就算不追求高價的物質享受，不少人仍擔心老後身體欠佳、子女也無力照顧，怎麼辦？李偉文認為，朋友是老後重要的安全網。就算健康有恙，大家也能互相照顧、協助彼此。對李偉文而言，創立荒野保護協會，是他這一生最划算的投資。當志工無法賺錢，但夥伴之間的革命情感，造就了多年來深厚的友誼。他笑說，參與公益團體還有「過濾」效果：「當志工要出錢出力，會來的都是熱情、正直、良善的人。不花一毛錢，就能交到最棒的朋友！」他強調，大家共同為一件有意義的事努力，是建立深刻友情的捷徑。「朋友在一起，如果只是喝咖啡聊是非，很快就會變成酒肉朋友。」目標可以依大家的志趣而定，例如關懷自然生態、幫助社會弱勢、推廣文化藝術……等。有付出、有學習，朋友的連結更緊密。共享的社群文化，也是維繫友情的關鍵。婚前，李偉文和太太就在家中舉辦讀書會。每個月找一日，請朋友們到家中聚會，一夥人從晚上聊到半夜。創辦荒野保護協會後，夫妻倆更幾乎每個週末都開放家中場地，歡迎大家來辦活動。不僅他們兩人，荒野的幹部也都樂於對朋友敞開家門。「我覺得要當一個人真正的朋友，就要認識他的家人。」李偉文回憶，他擔任荒野保護協會秘書長、理事長的13年間，出外演講、辦活動，從來沒有住過任何旅館。不管到哪個縣市，都有夥伴接待。「有能力的人，當然可以自己建構一個有眾多僕役的城堡。但開放城堡，讓它成為一個大家都舒服的地方，生活更快樂。」參加社團，還能為朋友圈注入新的活水。李偉文引用前台大哲學系教授傅佩榮教授的觀點，朋友也分為「老幹新枝」。理想上，一年當中最常互動的10位朋友中，要有2、3位是認識時間超過年齡一半的老朋友，2、3位是最近幾年內認識的朋友。老朋友讓人自在，新朋友為人生帶來刺激。「荒野不斷有新人讓我認識，我就不用耗力氣去應酬了！」8年前，他和10多位朋友在台南買下一塊土地，預計在此建立適合老後共居的聚落。雖然目前尚未正式動工，但已朝著夢想踏出了重要的一步。他有信心地說，「好的人際支援，會讓你的老後開銷大幅降低！」不失能才能減少老後開銷 再懶也要運動，投資健康不吃虧此外，想擁有不花錢的快樂老後，不能少了對健康的投資。雖然熱愛自然活動，但李偉文坦言，他過往嫌麻煩，一直沒有積極運動的習慣。他曾認為自己不菸不酒、體重標準，又天天日行萬步，應該還算健康。沒想到5、6年前，太太要他做健康檢查，竟發現自己已在三高邊緣。一陣子後再測量，血壓、血糖不退反進，雙雙超標。他自我反省，雖然太太是營養師，在家吃飯大多營養均衡。但朋友當中老饕多，出門聚會難免飲食過量。再加上他又愛吃麻辣花生、甜食等零嘴，以中式喜餅為例，他一人就可以嗑掉半塊。無形之中，吃下了很多糖和油脂。他開始控制飲食，也嘗試規律運動。有位朋友告訴他，每天晚上看新聞、念經的時候，可試試在原地跑步。跑步不必幅度太大、也不受場地限制，隨時隨地想到就跑，3個月後就能擺脫中年男性常有的大肚楠。受到好友成功瘦身的刺激，他在診所擺了一台小型踏步機。看診閒暇踩上幾步，可鍛鍊小腿肌力，想同時看書、看電影也可以。在家沒事，他也會原地跑步，同時伸展雙臂、擴胸，達到2種運動的效果。每次運動幾分鐘，多次累積的時間就很可觀。不刻意的習慣，成功讓不愛運動的他進入「運動人生」！另外，身為牙醫師的他，也特別在意口腔健康和老年生活品質的關聯。近年的研究顯示，年長者保留的牙齒數和罹患失智症的機率有關。日本神經內科醫師長谷川嘉哉發現，牙齒咀嚼、咬合的動作，可促進腦部的血液循環，清除腦部代謝廢物，進而降低失智的風險。李偉文建議，已經缺牙的人，最好盡快處理。他自己就因從小愛吃糖、牙齒不好，已做了植牙。牙齒還算健康的人，則要注意口腔衛生，盡可能保留自然牙。平時可以嚼無糖口香糖，讓口腔做咀嚼運動。口腔部分神經和大腦神經相連，這個動作不只可提高大腦的血流量，也給神經多一點刺激。「我覺得人到熟年，不用太擔心錢的事。太刻意要賺更多錢，反而會搞得雞飛狗跳。以現有資源，做最好的運用就好。」李偉文說。一副健康的身體、一群好朋友，就是快樂老年最好的投資！原文：人生最划算的投資！李偉文：如何不花大錢，得到健康的身體和最棒的朋友？
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2021-12-27 該看哪科.中醫
避免退化性膝關節炎報到 中醫師提供6大保養方法
不少上了年紀的人有退化性膝關節炎，情況嚴重時只能開刀置換人工關節，台南市立醫院中醫師王怡婷提供平常膝蓋關節保養的方法，包括可以利用鞋墊減緩對膝蓋的衝擊，以減緩膝關節的退化。60歲的李女士罹患退化性膝關節炎已多年，雙膝疼痛導致生活品質降低，平時不敢出門，走路超過15分鐘就會開始疼痛不已，外出時無法上蹲式廁所，上下樓梯更是困難，影響她自行出門的意願。注射玻尿酸、吃止痛藥皆無法減輕疼痛，骨科醫師建議若無法改善可能需要換人工關節，故李女士尋求中醫幫助希望能減緩症狀。王怡婷表示，膝關節經長年累月使用，會導致軟骨磨損，進而形成骨刺、關節變形產生膝關節疼痛問題，因而影響活動功能及生活品質，好發於老人、停經後的婦女及體重過重者。她表示，中醫認為關節疼痛屬於「痹證」，是由風、寒、濕等外邪侵襲人體，導致氣血運行不暢，經絡不通造成疼痛的症狀，以風邪致病為主者，疼痛較無定處，可選用羌活祛風通絡；寒邪致病為主者，疼痛劇烈且位置固定，可選用附子溫經散寒；濕邪致病為主者，常見關節酸痛而沉重，天氣陰雨時可加重或誘發症狀，可選用薏苡仁祛濕除痹。王怡婷並搭配針灸治療，取陰陵泉、足三里穴，健運脾胃、利濕消腫；取內膝眼及犢鼻穴，促進膝關節腔內循環，刺激軟骨修復；取血海穴改善血液循環以濡養關節；取伏兔穴強化股四頭肌；並搭配補肝腎、強筋骨、活血化瘀之中藥共同調理身體。李女士經針灸及中藥治療一個多月後，膝痛不適已逐漸獲得改善，可自行走路去搭公車，暫不需要開刀。王怡婷提醒，膝關節退化並不是老年人專有的疾病，若常常姿勢不良、體重過重者也可能提早面對關節炎的問題，所以平時應注重保養關節，如避免蹲跪的動作、體重過重者應減重以減輕膝蓋壓力、多熱敷膝蓋促進血液循環、穿合適有彈性的布鞋，鞋墊可以緩衝膝蓋受力，以及抬腿運動或是其他強化大腿股四頭肌力量的運動，可以協助膝蓋有良好的穩定性以及避免受傷。
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2021-12-26 該看哪科.百病漫談
麻醉一定要由專科醫師執行嗎？醫曝麻醉2個最危險時刻
人的一生中難免有幾次麻醉經驗，有時候得插管，有時候只是打一針，打針部位也不同。如何安全地麻醉、平安地醒來，當中學問很大，也是麻醉專科醫師專業不可替代的所在。記者諮詢天主教聖馬爾定醫院麻醉部主任儲寧瑋、中國醫藥大學附設醫院疼痛中心主任溫永銳，深入淺出解說最常見的麻醉方式、流程、注意事項及執行資格。全身麻醉麻醉藥物作用在大腦，常用於時間較長的大手術。儲寧瑋表示，全身麻醉通常用於傳統開肚子、開胸，傷口比較大也比較痛的手術，手術時間通常較長，給藥方式分為經氣管內管或面罩吸入氣體麻醉藥，或經由靜脈點滴注射麻醉藥等。作用原理是透過血液循環將藥物送進大腦，讓人睡著、不會痛。至於坊間常講的「鎮定麻醉」，儲寧瑋表示，這算是全身麻醉的一種，不過這個名詞容易造成民眾的混淆，會以為這好像是比較輕、比較安全的麻醉，其實不一定。儲寧瑋指出，麻醉是一個連續的變化，雖可初分輕、中、重度三種深度，但深度間並無明確界線，即便同一人、同一次手術，都可能在不同程度間變化，中度以上可能抑制呼吸和降低血壓，需要有麻醉專科醫師的監控和處理。半身麻醉藥物作用在脊椎，適用於兩小時內的手術，常用於剖腹產、關節置換等。半身麻醉作用在脊椎，只能麻醉下半身，例如剖腹產、膝關節置換、髖關節手術等。儲寧瑋表示，主要可分為脊椎麻醉、硬脊膜外麻醉兩種。脊椎麻醉是把麻藥打到硬脊膜內，通常只需要兩、三毫升麻藥，一般打在第二節腰椎以下，不能打在太高位，避免誤傷神經。脊椎麻醉適用於兩小時內的手術，下半身痛感無法傳回大腦，大腦要命令下肢肌肉的訊號也傳不下去，所以下半身不會痛也不能動。硬脊膜外麻醉是在硬脊膜外注射大約20到30毫升的麻藥，對於運動神經的麻醉比較弱，痛感可用不同配方去調控，也可以埋管，讓效果持續一天以上，例如減痛分娩，或用於術後止痛。儲寧瑋表示，硬脊膜外麻醉因施作位置從胸椎到腰椎都可以，也會用於輔助全身麻醉。例如有長者做胸、腹部手術，有硬脊膜外麻醉輔助，可減少全身性麻藥的用量，可減少術後數小時到數天內譫妄、噁心嘔吐等副作用出現的機會。區域麻醉 在神經叢打麻藥局部麻醉 常用於縫合傷口如果要麻醉一整段肢體，儲寧瑋表示，可在支配該肢體的神經周圍打麻藥，讓神經麻痺，這就是區域麻醉。例如要麻手臂，就打腋下神經叢，手臂就不會痛也不能動，但是中樞神經沒有麻痺，所以意識是清楚的。至於局部麻醉，範圍更小。儲寧瑋表示，局部麻醉是注射在皮下的「非血管」區域，讓局部神經浸潤在麻藥裡面，痛覺就傳不回去，麻藥的濃度會比較稀釋，常見用於縫合傷口、抽脂。麻醉進行的流程及注意事項病人進入麻醉就像一台飛機起飛到降落的過程，溫永銳表示，麻醉科醫師的工作就像機師，要注意離地和落地這兩段最危險，飛行中即便萬里晴空也可能遇到亂流，需要全神貫注立即處理，以維護病人安全。儲寧瑋表示，要維護病人安全，麻醉專科醫師的工作是從術前、術中、延伸到術後。術前要評估風險，包括病人本身的狀況，慢性病、高齡、心臟病、兒童、先天異常導致肢體變形、是否有嚴重外傷等，這些都是來自於病人本身的危險性。麻醉科醫師也要熟悉手術本身及麻醉本身的風險，才能根據病人個別情況，做出最恰當的麻醉計畫；術後疼痛的控制，也是麻醉科醫師可以有效協助的。儲寧瑋提醒，為了安全起見，麻醉前都要空腹，至少六小時不能喝水或進食，也不可以嚼食檳榔。另外也會提醒愛美的女性，術前除了要移除身上所有的金屬裝飾品、卸妝，如果有做指甲，也要卸除至少一指。如果不卸，就很難利用皮膚顏色或夾在手指的血氧機，及早觀察到病人有缺氧情形。麻醉一定要由麻醉專科醫師執行嗎？儲寧瑋表示，依照現行規定，「局部麻醉」和「輕度鎮定麻醉」是一般醫師就可以做，但「中重度的鎮定麻醉」一定要麻醉專科醫師來做。但如前所述，麻醉深度是動態變化，輕度鎮定的過程也可能不知不覺進入中度麻醉，有一定風險；如果局部麻醉時不小心把麻藥打進血管，也可能毒害心臟和腦部，立即引發致命的心律不整或癲癇。溫永銳表示，站在專業立場看，麻醉沒有分大小，沒有哪一種麻醉方式絕對安全，其實都需要麻醉科醫師來做。因為麻醉藥其實就是毒藥，必須透過精巧地使用，以保障病人安全，況且麻醉過程瞬息萬變，有專科醫師隨時監看腦波及各項生命徵象，才能及早發現警訊並且即時處理。
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