2025-09-15 醫療.心臟血管
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2025-09-15 醫療.感染科
關節疼痛 小心屈公病找上門
天氣高溫炎熱,正值颱風季,雨水連綿的氣候有利於病媒蚊孳生,使得屈公病(Chikungunya fever)發生率上升。屈公病是由屈公病毒所引起的急性傳染病,患者通常在感染後4至8天內發病,感染者並非遭人直接傳染,而是被帶有屈公病毒的病媒蚊叮咬後而感染。在發病前2天至發病後5天之間,病人處於血液中有病毒活動的病毒血症期,當病人再次被病媒蚊叮咬,病毒將在該病媒蚊體內增殖2至9天後,使其具有傳播病毒的能力,他人遭到該病媒蚊叮咬後就會染病。屈公病初期臨床表現及傳染途徑與登革熱相似,使得此病在登革熱流行地區可能難以識別,但與登革熱不同的是,屈公病的症狀及預後都較為輕微,鮮少有致死案例。部分屈公病患者會有持續數周的倦怠感,有些病人會產生長期關節疼痛,患者可能會突然發燒、頭痛、惡心、嘔吐、疲倦、肌肉或關節疼痛、關節炎(好發率約70%,常見於手部小關節、腕關節和踝關節)或皮疹(好發率約50%)等不適狀況,且可能伴隨腹瀉、腸胃不適、結膜炎、畏光等非典型症狀。多數患者症狀可持續3至7天,並在7至10天內恢復健康,但有些病人可能會有長期的嚴重、反覆關節疼痛,若為65歲以上年長者、罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病患者或是遭受感染之新生兒等高風險族群,則較容易出現嚴重病況或產生神經、心臟和眼睛方面併發症。屈公病目前無疫苗可作預防,亦無針對屈公病毒的抗病毒藥物,主要是以充分休息、補充水分、給予解熱消炎鎮痛藥物等支持療法來緩解症狀。清除孳生源是降低屈公病的根除良方,民眾應減少環境中利於病媒蚊孳生之容器,只要存在會積水0.5公分的任意自然與人為空間都可能是孳生源的溫床,因此須定期巡視整理居家環境,將容器積水清除並倒置擺放,以免再次積水。此外,屈公病流行區域應採取預防措施來減少病媒蚊叮咬風險,像適當穿著長袖衣褲、使用驅蚊產品與蚊帳、家中裝設紗窗和紗門等方式,若有疑似症狀應盡快就醫,如有出國亦當主動告知醫療人員旅遊史以利診斷。
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2025-09-15 養生.聰明飲食
優質蛋白質且不含膽固醇 煮香菇前多1步驟促維生素D含量大增
台灣菇類全年皆可見,主要盛產季為夏秋兩季,各類蕈菇營養價值極高,富含纖維、礦物質、蛋白質、維生素以及銅、鉻、硒等微量元素。長庚仁愛合作聯盟醫院營養師徐佳靖表示,菇類高纖助消化,水溶性膳食纖維、鉀含量非常高,有助於穩定血糖、降血壓。香菇 曬太陽再冷藏「菇類非常平易近人,是容易取得的蔬菜,也是非常好的蛋白質來源,且不含膽固醇。」徐佳靖指出,夏末秋初的菇類最肥美,是當令好食物,市面上眾多菇類品種,首推香菇,其β-葡聚醣成分是一種天然多醣體,有助於調節免疫系統,亦具有抗發炎、減少組織損傷的作用。新鮮的香菇買回家之後,不妨先曬太陽30分鐘,再放入冰箱存放;曬過太陽的香菇含維生素D2的前體「麥角固醇」,可幫助鈣質吸收。徐佳靖強調,乾香菇維生素D的含量,比一般新鮮香菇多了2至3倍,可自行曬乾半小時,提升維生素D的含量。舞菇 有助體重控制舞菇也是推薦的食材,新鮮的舞菇含水量高達90%以上,豐富的膳食纖維刺激腸道蠕動,進而產生飽足感,有助於體重控制。「舞菇的微量元素硒含量比香菇還高」,徐佳靖說,硒最主要功效為抗氧化,可以抵抗各種外在侵害形成的氧化壓力,舞菇是很好的攝取來源。另外,每100克舞菇中含有2.3克的β-葡聚糖,維生素D含量也比香菇高,特別富含菸鹼酸,能幫助維持皮膚、頭髮、指甲的健康。對於久坐的上班族以及經常外食的外食族來說,舞菇既有飽足感也能促進腸胃消化,是很好的體重控制幫手。杏鮑菇 降血脂、穩血壓杏鮑菇的口感吃起來厚實、Q彈,常被形容為吃起來像肉類,有「蔬菜中的牛排」、「素食中的生魚片」之稱。徐佳靖說,杏鮑菇的鉀含量很高,每100克含有272毫克鉀離子,經常攝取可降低血脂、穩定血壓、清除膽固醇。豐富的鉀含量,可以幫助身體排除多餘的鈉,有助於降低心血管疾病的風險。菇類含高鉀 腎病者少吃徐佳靖提醒,菇類的鉀含量較高,慢性腎病患者要特別注意攝取量;腸胃不好者,食用菇類容易脹氣,必須少量食用。菇類的料理多樣化,徐佳靖建議,烹煮菜餚前,可先將菇類放入鍋內乾煎,翻炒幾下再加入其他青菜,能夠增添香氣。市面上多種菇類,大多都有包裝袋,若袋子已經出現水氣,表示已經擺置過久,應避開選購。
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2025-09-14 醫療.精神.身心
難以安睡好困擾 醫師分析4個飽受睡眠困擾族群的常見問題
不同人生階段、不同生活型態,都可能出現睡眠障礙。衛福部桃園醫院家醫科醫師林佳萱點出四個飽受睡眠困擾族群的常見問題,建議調整生活作息,才是求得一夜好眠的根本之道。更年期婦女荷爾蒙變化、夜間盜汗、心悸,造成頻繁醒來、早醒。更年期女性經常抱怨夜裡難以安睡,背後原因和荷爾蒙變化息息相關。隨著雌激素與黃體素的下降,不僅影響體溫調節,造成夜間盜汗,也會干擾情緒與自律神經,導致半夜頻繁醒來或清晨提早甦醒,使得睡眠時間縮短且品質下降。若再伴隨焦躁、心悸等更年期症狀,「一夜好眠」往往成為奢望。林佳萱建議,日常應保持規律作息,晚間避免大量咖啡因或酒精攝取,並營造舒適涼爽的睡眠環境;同時養成固定運動習慣,白天避免長時間午睡。必要時,諮詢專業醫師,評估是否需要荷爾蒙治療或助眠藥物輔助。此外,透過放鬆練習,如腹式呼吸、瑜伽等,也能協助身心平衡。失眠不是更年期必然的宿命,透過生活調整與適當醫療支持,多數女性仍有機會重拾安穩睡眠。輪班工作者光線與生理時鐘衝突,心血管與代謝疾病風險升高。醫護、警消、工廠員工或空服員等輪班工作者,最常面臨「日夜顛倒」的挑戰。生理時鐘與工作班表衝突,長期下來容易導致慢性睡眠不足、注意力不集中,甚至增加心血管與代謝性疾病風險。林佳萱提醒,輪班族應盡可能維持固定的睡眠時間,白天補眠時,建議營造夜晚的氛圍,例如拉上遮光窗簾、佩戴眼罩或耳塞,以隔絕光線與噪音干擾。睡前應避免滑手機或攝取咖啡因、重口味食物,以免延後入睡。若下班後仍精神亢奮,可透過散步或洗熱水澡幫助身心放鬆。另外,長期輪班者應定期檢查血壓、血糖及膽固醇,並善用白天短暫小睡補充能量。雖然工作性質難以避免日夜輪替,但透過策略性的休息與健康管理,仍能降低失眠風險,守護長期健康。銀髮族生理退化、夜間頻尿、慢性病或藥物影響睡眠。隨著年齡增長,許多銀髮族會發現睡眠「變淺了」。林佳萱說,老化過程中,深層睡眠比例逐漸下降,加上夜間頻尿、慢性疾病或藥物副作用,導致半夜頻繁醒來,白天又常打瞌睡,造成日夜顛倒。睡眠品質不佳不僅影響精神,也會增加高血壓、心血管疾病、跌倒與失智風險。林佳萱建議長者應建立固定的睡眠與起床時間,避免白天過度小睡,睡前少喝茶水,減少夜間頻尿;臥室保持安靜、昏暗與適宜溫度,有助於身體自然入眠。若長期睡眠障礙仍未改善,應諮詢醫師,檢視是否與藥物或慢性病有關。醫師提醒,睡眠困擾並非「年紀大就應該忍受」的問題,透過正確習慣與專業治療,日常多曬太陽,適度運動,強化晝夜節律,銀髮族同樣能享有安穩好眠。青少年課業壓力、晚睡文化、手機藍光抑制褪黑激素。隨著3C產品普及,青少年晚睡、難以專注的情況日益嚴重。沉重的課業壓力,加上「晚睡文化」盛行,使得孩子們習慣長時間滑手機、打電腦,不僅影響休息時間,更因手機螢幕藍光會抑制褪黑激素分泌,導致入睡延遲。長期下來,不僅早晨起床困難,白天上課精神不濟、專注力下降,更可能影響學習效率與情緒穩定。林佳萱提醒,改善青少年睡眠問題應從日常生活著手,家長可協助孩子建立規律作息,避免睡前長時間使用手機或平板,改以閱讀、聽輕音樂等方式建立睡前儀式,也可調整臥室光線,促進褪黑激素自然分泌。另外,學校與社會也應積極倡導正確使用3C產品的觀念。睡眠品質攸關青少年學習表現與身心健康,透過家庭、社會共同努力,讓青少年遠離「晚睡困境」。
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2025-09-14 醫療.呼吸胸腔
睡眠呼吸中止症若不治療 醫提醒反覆缺氧恐間接造成三高問題
長期出現睡眠障礙,千萬別輕忽,背後可能與睡眠呼吸中止症、憂鬱、焦慮,甚至甲狀腺功能異常有關,需提高警覺。其中最常見的就是睡眠呼吸中止症,典型症狀是打呼與睡眠中呼吸暫停;若未及時治療,不僅影響睡眠品質,更會增加高血壓、腦中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。睡眠呼吸中止症新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師李宜潔指出,門診中因「打呼」求診的患者相當多,而打呼多半與呼吸道狹窄、氣流不暢有關。但進一步檢查發現,約有一半患者其實合併睡眠障礙,其中以「睡眠呼吸中止症」最常見。此症好發原因包括鼻塞、肥胖、舌根肥厚或扁桃腺腫大,導致呼吸道阻塞,進而出現阻塞型睡眠呼吸中止症。「罹患睡眠呼吸中止症的人,常見打呼、夜間驚醒等情況。」李宜潔說,主要是因睡眠時呼吸道完全阻塞,使呼吸中斷,大腦感覺缺氧後會驅使身體驟然驚醒,以恢復呼吸。長期未治療,不僅影響枕邊人的睡眠品質,患者也會因慢性缺氧,提高高血壓、中風、心肌梗塞,甚至失智的風險。他提醒,若枕邊人發現伴侶有打呼、夜間驚醒等症狀,應及早就醫檢查。打呼男性約30%-50%合併睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症的治療方式需依病因而定。若是扁桃腺肥大、舌根肥厚造成氣道狹窄,可透過扁桃腺切除或懸雍垂重建手術,藉以擴大呼吸通道;若因肌肉張力不足,睡眠時舌根容易塌陷,則需使用陽壓呼吸器,避免缺氧而驚醒;若主因是肥胖,則必須透過減重改善。值得注意的是,許多患者即使每天睡足六至八小時,仍常感到嗜睡、疲倦,顯示夜間未能進入深層睡眠,休息效果大打折扣。李宜潔指出,臨床上男性患者居多,年齡多落在30至50歲。統計顯示,已有打呼症狀的男性,約有30%至50%同時合併睡眠呼吸中止症,女性則約5%至10%,且多發生於更年期後。她分享一個案例:一名男性患者白天嗜睡嚴重,甚至曾在開車途中打瞌睡,清晨起床時也常頭痛,最後因注意力不集中接連發生兩次車禍,才前往就醫,確診並接受治療。睡眠中反覆缺氧,間接造成三高問題。若出現打呼或懷疑有睡眠呼吸中止症,應及早就醫檢查。李宜潔說,醫師會安排在醫院過夜進行完整的睡眠檢測,透過呼吸氣流量、血氧濃度等數據判斷,一旦發現每小時平均超過五次呼吸中斷,即可診斷為睡眠呼吸中止症,並需進一步治療。她同時建議,日常應維持規律作息,睡前保持心情放鬆,避免飲酒,因為酒精會使肌肉張力下降,增加呼吸道塌陷的風險,也會讓睡眠呼吸中止症更加嚴重。新光醫院精神科主治醫師田心喬指出,睡眠呼吸中止症需特別留意「一低生三高」的風險。由於患者在睡眠中反覆缺氧,血氧濃度降低,身體會加快心跳以維持氧氣供應,久而久之容易導致高血壓;同時,缺氧也會干擾代謝功能,使血糖、血脂逐漸升高,形成「三高」。此外,患者常因疲倦而不願運動,更陷入惡性循環,使病情日益嚴重。胃食道逆流胃食道逆流同樣會干擾睡眠。患者在躺下時常感覺喉嚨有異物感,尤其是已有打呼或睡眠呼吸中止症的人,因腹壓較高,症狀往往更為明顯。若同時合併胃食道逆流,建議避免睡前進食消夜、咖啡或甜食,以減少逆流發生;但需注意的是,胃食道逆流的控制並不能取代睡眠呼吸中止症的治療。憂鬱和焦慮新北市立土城醫院精神科主任許世杰表示,在各類睡眠障礙中,以失眠最為常見。若一周出現三次以上,且持續超過三個月,就屬於慢性失眠,約占總人口的一成。這類患者常伴隨憂鬱或焦慮,兩者相互影響、交織成共病,因此治療時必須同時處理情緒問題,並養成良好的睡眠衛生習慣,例如白天保持適度活動、睡前避免滑手機、固定就寢與起床時間,才能逐步改善失眠。甲狀腺功能亢進甲狀腺功能亢進患者,因交感神經過度活躍,情緒容易亢奮、身體處於緊繃狀態,常見失眠或其他睡眠障礙。田心喬建議,此類患者可在睡前聆聽輕音樂,並練習腹式呼吸,例如吸氣3秒、吐氣6秒,或吸氣4秒、吐氣8秒,以刺激副交感神經、放鬆身心,有助於入睡。失智症、巴金森氏症若罹患失智症或巴金森氏症,常會因作息混亂或「日落症候群」而影響睡眠。失智症患者常在夜間出現焦躁、反覆起床或日夜顛倒;巴金森氏症患者則可能因肌肉僵硬、顫抖或合併快速動眼期睡眠行為障礙(如夢中大聲說話、肢體揮動)而造成睡眠片斷化。
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2025-09-14 醫療.精神.身心
睡眠品質好不好靠感覺還是看數據?醫曝可自我觀察5大面向
常常一覺醒來,還是覺得好累;翻來覆去到半夜,大腦還無法關機。睡眠,幾乎占據人生的三分之一,但很多人卻不曾真正睡得安穩。良好的睡眠並不只是「睡滿幾小時」,睡眠品質更是關鍵。長期睡不好,不僅影響專注力與情緒,更可能與心血管疾病、糖尿病,甚至失智症風險增加相關。怎麼知道自己睡得好不好?有哪些疾病會偷走好眠?如何幫自己找回久違的一夜好眠?現代人生活、工作壓力大,白天精神緊繃,晚上常有失眠、打呼、容易驚醒等情形,長期睡眠品質不佳;也有人每天只睡5至6小時,但睡醒後並不覺得累。睡眠品質究竟是主觀感受,還是要看生理監測的科學數據?現在很多人用穿戴式、智慧型監測裝置記錄睡眠狀況,這些監測真的準確嗎?台灣失眠盛行率23.5%,每四人就有一人曾失眠。新光醫院精神科主治醫師田心喬說,衛福部國健署曾統計,台灣成年人失眠盛行率23.5%,意味大約每四人就有一人曾有失眠症狀。另外,精神科門診求診者,約六成都有失眠問題。常見失眠定義:1.入睡困難:躺在床上30分鐘還無法入睡。2.睡眠中斷:躺下不久可以睡著,但睡眠容易中斷,半夜多夢、或因夜尿等容易醒來,之後很難再入睡。3.太早醒來:如醒來時間比正常時間提早一至二小時,此類族群以年長者居多。還有一種狀況,沒有入睡困難、也不會在半夜醒來或早醒,但起床後卻疲憊不堪,感覺沒有睡飽,精神不濟影響工作效率,容易發脾氣,這也算失眠。田心喬指出,若每周三天,連續三個月都出現以上情形,就屬於失眠症,應就醫檢查,找出背後原因加以解決。一個晚上六次睡眠周期,總深睡時間約2小時。一般來說,每天正常睡眠時間約七至八小時,以每90分鐘為一個周期,剛入睡時為非快速動眼期,會先慢慢進入輕度睡眠,全身放鬆後,再慢慢進入深睡期,這段時間不會做夢;之後來到快速動眼期,這時會開始做夢,之後再進入輕度睡眠。如此一個晚上的睡眠會有五至六次循環。以90分鐘的周期來說,其中深度睡眠約占20幾分鐘,以一個晚上六次睡眠周期計算,總深睡時間約有2小時。穿戴裝置睡眠監測,可作為醫師診斷輔助。深度睡眠是修復身體細胞,整合一天情緒、記憶的重要階段。因此,一個人睡得好不好,就是觀察睡眠周期的情形。過去想要了解睡眠周期,需要在醫院睡一晚,進行睡眠生理功能檢查,可以透過儀器監測腦波變化;但現在可經由穿戴裝置,監測心跳、血壓、脈搏等,甚至可以監測睡覺時翻身、心律變化等情形,或有沒有說夢話,了解自己的睡眠品質,一旦出現異常時,可以盡速就醫、評估。至於穿戴裝置精不精準?田心喬說,最精準的睡眠監測仍需透過腦波檢測,但穿戴裝置的監測數據,可以作為平時觀察睡眠的依據,尤其睡眠情形是患者主觀的敘述,可能不夠精準,如果可以搭配監測數據提供醫師參考,再加以陳述自我感受、白天工作等情形,可方便醫師做更好的評估。失眠可能來自憂鬱焦慮,或睡眠呼吸中止症。「面對失眠問題,不同科別的醫師會從不同角度切入。」田心喬說,精神科醫師多會評估患者是否伴隨憂鬱、焦慮等心理困擾;但臨床上,許多患者的睡眠障礙其實與「睡眠呼吸中止症」有關。這類患者常見的特徵包括肥胖、三高、下頜或頸部結構較厚實等。睡眠呼吸中止症的典型症狀是夜間打呼、睡眠中呼吸暫停、反覆驚醒,清晨起床後可能口乾,白天則容易疲倦或注意力不集中。由於睡眠期間呼吸道容易塌陷,身體會不自覺使肌肉保持緊繃以維持氣道暢通,雖能降低缺氧風險,卻導致深層睡眠受干擾,整體睡眠品質大打折扣。睡眠品質自我檢測田心喬說,睡眠品質不佳可觀察五大面向:1. 躺在床上後,需要30至60分鐘才能入睡。2. 常有早醒、半夜易醒情形,若穿戴裝置監測的睡眠時間過短,應就醫檢查。3. 醒來感覺沒睡飽。4. 白天容易打瞌睡。5. 白天情緒不佳、低落,容易發脾氣、暴躁。 您的睡眠及格嗎?找出您的「睡眠地雷」➤
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2025-09-13 養生.聰明飲食
哈佛30年研究:每天一杯咖啡有助預防失智和慢性病 達成健康老化
每天早晨一杯咖啡,不只是提神,更可能是守護健康老化的重要習慣。根據美國哈佛大學最新研究,每天攝取一杯咖啡,可顯著降低女性罹患失智症、糖尿病、癌症等慢性疾病的風險,並有助維持良好心理狀態與行動力。長達30年追蹤,分析逾4萬女性本研究由哈佛大學公共衛生學院Sara Mahdavi博士主導,分析「護士健康研究(Nurses’ Health Study)」中47,000多名女性的健康資料,追蹤時間長達30年,涵蓋營養攝取、生活習慣、慢性病歷與心理健康等面向。研究發現,那些在中年(45至60歲)每天平均攝取約315毫克咖啡因(約3杯咖啡)的女性,達成健康老化的機率明顯較高。什麼是「健康老化」?研究團隊將「健康老化」定義為活到70歲以上,無癌症、糖尿病、心血管疾病等11種主要慢性病,無認知障礙或記憶退化,無行動不便,且保有良好心理健康狀態。根據結果,只有約8%(3,700人)達成所有標準,而她們普遍都有固定喝咖啡的習慣。每日一杯咖啡,風險下降、健康機率提升研究進一步指出,每天攝取一杯咖啡,健康老化機率便可提升1%;若每天攝取達2.5杯,則可在身體、心理與認知功能各面向提升2至5%的健康老化可能性。不過,研究明確指出,「含咖啡因咖啡」才具保護效果,茶與無咖啡因咖啡未觀察到同樣效益。汽水與含糖飲料,老化風險反而提高值得注意的是,碳酸飲料與含糖飲品可能對健康老化有負面影響。研究顯示,每天喝一杯可樂、汽水等含糖飲料,健康老化的機率下降19%;符合健康老化標準的可能性,更下滑至25%。其實,過去研究已多次指出咖啡具有潛在健康效益,包括降低罹患心血管疾病、高血壓與阿茲海默症的風險。這項新研究則進一步整合身心、行動與疾病預防面向,首次從多重面向評估咖啡對老化的影響。Sara Mahdavi博士強調:「這些結果顯示,小而穩定的習慣,可能在長期健康上產生重大差異。適量攝取含咖啡因咖啡,若能搭配運動、均衡飲食與不吸菸,將可能有助於維持晚年身心健康。」資料來源 / 每日郵報
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2025-09-13 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】把「健檢」當起點 打造健康管理防線 沒病就先顧健康
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部 唐憶淨醫師提供】您是否曾感嘆:「生活真辛苦,健康好難顧」?面對忙碌的生活節奏與多重壓力,我們常把健康擺在最後,直到身體出現問題才開始焦急補救。然而,真正能守住健康的關鍵,是從日常生活與預防保健做起。世界衛生組織(WHO)將預防保健分為三個層級:第一級預防:針對病因本身,例如均衡飲食、規律運動、戒菸節酒與接種疫苗。第二級預防:在疾病早期進行篩檢與早期診斷,例如癌症篩檢與慢性病檢查。第三級預防:疾病已造成器官損傷時,透過藥物、復健、心理支持等減緩惡化,降低失能。其中,第二級預防——定期健康檢查與癌症篩檢,是我們每一位健康人最該主動參與的關卡。因為它讓我們在還「沒病」的時候,就能掌握身體的變化。飲食、作息、身心管理 「沒病」就該關注健康除了定期檢查,日常生活中也有許多方法能有效提升我們的免疫力與健康狀態:-飲食均衡:多蔬果、足蛋白、少糖鹽。-充足睡眠與規律運動:維持身體修復與免疫調節功能。-壓力管理與心理健康:冥想、聊天、閱讀都是很好的方式。-戒菸限酒與個人衛生習慣:是減少感染與慢病風險的根本。此外,適時補充維生素D、益生菌等營養品,也能視個人狀況做輔助調整。定期檢查是起點 持續管理才是重點目前政府提供多項公費預防保健服務,包含:成人預防保健-30–40歲:每5年1次-40–64歲:每3年1次-65歲以上、原住民55歲以上、小兒麻痺後遺症35歲以上者:每年1次老人健檢與癌症篩檢-包括乳癌、子宮頸癌、大腸癌、肺癌與口腔癌等,依年齡與風險條件提供免費篩檢。而對於有進一步健康需求的朋友,醫院也提供多元的自費預防保健服務,包括:自費健康檢查-心血管疾病風險評估(如頸動脈超音波、心電圖)-癌症高階篩檢(如全身核磁共振)-腦部、骨骼、內分泌等全身整合性健檢方案自費疫苗接種-肺炎鏈球菌疫苗:預防肺炎、敗血症與腦膜炎,尤其建議年長者與慢性病患接種-帶狀皰疹疫苗:降低年長者罹患帶狀皰疹與後遺神經痛的風險-RSV疫苗:預防呼吸道融合病毒(RSV)重症感染,建議高齡者及慢性肺病患者接種-百日咳疫苗(含白喉、破傷風混合疫苗):成人重新接種可預防傳染給新生兒與幼童,特別建議照顧嬰兒的家屬與醫療工作者施打這些自費項目可依個人年齡、生活型態與疾病風險選擇,作為公費保健的補充與強化。若不確定適不適合接種,也可諮詢家庭醫師進行個別評估。掌握三照護原則 落實預防勝於治療很多人把健檢當作一次性的「任務」,但其實健檢只是起點,真正的重點在於後續的健康管理。無論是發現異常數值,或是已知的慢性疾病風險,都需要定期追蹤與調整生活習慣。健康管理強調的是「長期、個人化、可追蹤」的照護方式,透過:-建立個人健康紀錄-訂定可執行的健康目標(如減重、控糖、降血壓)-與醫療團隊合作,落實飲食運動建議-結合APP與穿戴裝置追蹤數據變化只有將檢查結果轉化為具體行動,我們才能真正實現「預防勝於治療」。不論您是年輕上班族,還是即將退休的長輩,健康都不該是等病來了才關心的事。現在就打開健保快易通App查詢自己是否符合公費健檢資格,並向醫師詢問是否有適合您的疫苗規劃或健康管理資源。善用制度、主動規劃,就是給自己與家人最好的健康保障。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-12 醫療.新陳代謝
男性鮪魚肚 荷爾蒙失調警訊!睪固酮低下靠3招改善
男性腰圍≧90公分,就代表腰圍過粗,而凸出來的「鮪魚肚」,除了反映內臟脂肪的堆積,更隱藏了體內男性荷爾蒙失調的警訊。台北美兆診所副院長林美秀提醒,許多男性在身體出現變化時,第一個反應是「胖了」、「年紀大了」,實際上,肥胖與代謝異常正是導致男性荷爾蒙下滑的關鍵元凶。男性荷爾蒙不只是性功能指標 也影響血糖、代謝林美秀指出,根據美兆最新統計與臨床觀察,許多年輕男性在30歲出頭就已出現肥胖、血糖異常與代謝症候群等問題,進一步引發男性荷爾蒙(睪固酮)下降。但不少男性對於自身荷爾蒙失調都渾然不知,只覺得疲憊感日益加重,連帶影響睡眠品質、情緒低落,性欲也下降。「男性荷爾蒙不只是性功能的指標,還牽動著體能表現、抗壓能力與新陳代謝速度。」林美秀說,當男性荷爾蒙悄悄下降,很多事就開始變得力不從心,甚至掉入身心失衡黑洞。這些症狀好發於40歲以上男性,其實國人代謝警訊已提前啟動,有年輕化的趨勢。林美秀強調,肥胖與代謝異常是導致男性荷爾蒙下滑的關鍵元凶,因為脂肪本身會釋放發炎因子,抑制睪固酮分泌。當男性荷爾蒙下降時,肌肉量會跟著減少,讓脂肪更容易囤積,形成「變胖、荷爾蒙降低、代謝變差、更胖」的惡性循環,腰圍完全失控。睪固酮低下3招改善林美秀表示,這些代謝異常,不只預告糖尿病、高血壓等慢性病的風險,也影響男性荷爾蒙的下降速度,愈早出現代謝異常,睪固酮耗損就愈快。若經檢查確認是睪固酮數值低下,建議採行規律運動、改變飲食、調整作息三種方式改善。1.規律運動:做增肌減脂運動,例如重量訓練,可提升肌肉量,減少睪固酮轉化成女性荷爾蒙。2.改變飲食:減少食用精緻澱粉與過度加工品,控制糖分攝取,並將晚餐提早,讓腸胃道有更多時間消化食物。3.調整作息:睪固酮主要在深度睡眠時分泌,充足睡眠與減壓,是荷爾蒙穩定的關鍵。
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2025-09-12 醫療.心臟血管
6類藥物可能是高血壓隱形凶手!血壓上升做3件事改善
很多人以為,血壓升高一定是因為年紀大、鹽吃太多、體重太重等原因造成的。但臨床上,常常遇到一些病人原本血壓正常,吃了一陣子的某些藥,卻莫名其妙地血壓飆高,怎麼控制都不穩定,其實,這可能是發生了「藥物性高血壓」。門診中有一位65歲阿姨,平時血壓控制得很好,卻在最近幾周血壓動不動就飆到160、170mmHg,還伴隨頭暈、心悸。問診才發現,她因為膝蓋痛,最近開始服用止痛藥與類固醇,也吃了減重藥和中草藥調理身體,這些看似無害的藥物,都可能是造成她的血壓升高的原因。不是只有三高、吃太鹹才會高血壓,某些藥物也可能是「高血壓的隱形凶手」。事實上,許多日常會使用到的非高血壓藥物,都可能導致血壓上升。常見6類藥物引發血壓升高:●類固醇(如prednisolone):廣泛使用於關節炎、氣喘、過敏,但會增加體內水鈉滯留,導致血壓升高。●非類固醇消炎藥(NSAIDs,如ibuprofen、celecoxib):常用於關節或肌肉疼痛,會影響腎臟前列腺素合成,降低腎血流,也可能升高血壓。●鼻塞噴劑或感冒藥(含類麻黃素):市售成藥中常見,會刺激交感神經,使血管收縮、血壓上升。●避孕藥、荷爾蒙補充劑:含雌激素成分的藥物,可能影響血管調控與體液平衡。●抗憂鬱藥(如venlafaxine):某些神經傳導劑相關藥物,也可能刺激交感神經活性。●中草藥與減重產品:部分成分如甘草、麻黃、咖啡因等,亦可能升高血壓,甚至引起心律不整。這6類藥物常被民眾忽略,尤其長者多有多重用藥,若未與醫師充分溝通,容易導致「原本控制得不錯的高血壓變得不穩定」,甚至引發高血壓。血壓上升怎麼辦?1.當血壓突然變高,或原本穩定的高血壓控制不佳,請回想近期是否有新增藥物或保健品,主動告訴醫師,讓醫師有機會從源頭下手改善。2.切勿自行停藥或加藥,一些藥物如類固醇需漸進調整,需由專業醫師判斷劑量調整。3.如果因其他疾病必須長期使用這些影響血壓的藥物,醫師會根據情況調整降壓藥,或改用對心血管較友善的替代藥物。保護血管健康的第一步,務必要定期量血壓,且主動告知用藥史。若有疑問,也別害怕多問一句「這個藥會不會影響血壓?」醫病合作,才能讓血壓穩定、身體無礙。
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2025-09-12 養生.聰明飲食
咖啡別加糖加奶,改加「它」抑制苦味更順口!營養師教咖啡怎麼喝最健康
大家都知道喝咖啡要選美試咖啡較健康,但黑咖啡口感苦,有些人無法接受,因此總愛加糖加奶。營養師指出,如想抑制咖啡的苦味,建議不妨加一點鹽取代糖,可抑制苦味,讓咖啡口感更順。黑咖啡加糖加奶不健康 建議用鹽取代糖國內外許多研究都指出,喝咖啡有益健康,但前提是要喝黑咖啡。但有些人覺得黑咖啡實在太苦,總要加糖或加奶,健康效益因此遞減。咖啡加糖或牛奶,喝多了可能讓血糖波動,尤其如果加的是奶精,其所含的飽和脂肪更不健康,喝此奶精是絕對不建議加的。根據臉書「Cofit 我的專屬營養師」的營養師PO文指出,咖啡的苦味主要來自烘焙產生的化合物,而不是咖啡因。如果嫌苦想加糖,不如試試改加鹽,只要一小撮鹽,就能抑制苦味,讓咖啡喝起來更順口;還能提升咖啡的甜味與香氣,更加香濃迷人。乍聽之下你可能覺得咖啡加鹽好像很奇怪!但營養師指出,就像「鹽巧克力」、「鹹奶油焦糖」、「鹽沙士」等,都是利用同樣的原理,而且鹽咖啡在越南、北歐等地方都是日常喝法。營養師分析,咖啡加鹽,可間接幫助控熱量,因為加鹽口感改善,就不會想加糖或奶精。不過鹽咖啡本身不燃脂,如果想透過咖啡加鹽的喝法來減重,效果有限。並且提醒加鹽只要一小撮就好,鹽加太多可能讓身體水腫、血壓升高。咖啡加鹽,怎麼搭最對味?.深焙咖啡 → 海鹽、岩鹽(細顆粒,易融化).冰咖啡 / 冷萃 → 一點細鹽,避免沉底.拿鐵 / 卡布奇諾 → 玫瑰鹽、喜馬拉雅粉紅鹽,層次更豐富.巧克力風味咖啡 → 搭配煙燻鹽、海鹽片,鹹甜平衡註:不建議在輕烘焙或中烘焙咖啡加鹽,會破壞原有風味。⠀天然抗氧化劑 淺培咖啡的綠原酸最多 喝咖啡的好處很多,許多國內外研究顯示,咖啡可以降低幾種癌症的罹患風險,以及減少心血管疾病、巴金森症和2型糖尿病的發病率。咖啡的好來自於它所含的咖啡因及綠原酸,營養師劉怡里曾受訪指出,綠原酸是一種天然的抗氧化劑,具抗氧化、抗發炎、促進代謝、消水腫、減少腰圍、降體脂肪等功效,劉怡里建議選擇喝保留較多綠原酸的淺培咖啡最好。早上10點左右喝咖啡最適宜而許多人習慣一早起來就先喝一杯咖啡提醒,但專家建議,把第一杯咖啡的時間延後到9點30分到11點之間,能獲得最大益處,也可避免過度焦慮緊張。咖啡適量喝,一天喝2到3杯其實都是可以的,喝太多則會導致失眠、頭痛和焦慮。另提醒,胃食道逆流、高血壓、胃炎、骨鬆、心悸、甲狀腺機能亢進、嚴重失眠、缺鐵性貧血等族群,應盡量減少咖啡因的攝取。【資料來源】.《EatingWell》 .《Cofit 我的專屬營養師》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-09-12 醫療.心臟血管
爬樓梯不只強腿力!專家曝7大效益:長期堅持有助心血管健康
你是否記得上次爬幾層樓梯時的感覺?即使是平時有運動習慣的人,也可能在爬了短短幾層樓後就心跳加快、雙腿發軟。事實上,這種對身體的挑戰感,正是爬樓梯對健康有益的原因之一。爬樓梯有助降低心血管疾病風險根據2023年的研究指出,每天爬超過五層樓(約50階)的人,其罹患動脈粥狀硬化心血管疾病風險降低了20%。動脈粥狀硬化心血管疾病為包含中風、心肌梗塞與其他與動脈阻塞有關的心血管疾病。此外,研究也發現,若原本有爬樓梯習慣的人中斷了這個行為,其罹病風險竟比從未養成習慣者高出32%。 可見持續性對健康益處影響重大。爬樓梯7大健康好處一次看專家指出,爬樓梯有多項益處,但也有一些注意事項,包括:1. 比走路多燃燒一倍熱量根據美國運動委員會資料,一位約68公斤的人在爬樓梯時每小時可燃燒約544大卡,是以中等速度走路所消耗熱量的兩倍以上。這是因為爬樓梯時需要對抗地心引力,身體付出的能量更多,自然燃燒更多熱量。2. 增強心肺功能每踏出一步,心跳與呼吸頻率都會提升,這樣的有氧運動能有效強化心肺功能,進而幫助降低高血壓與高膽固醇的風險,這些都是造成心臟病的主因。3. 改善平衡感與核心穩定性若在爬樓梯機上進行訓練時不倚靠扶手,會更大量啟動核心肌群,幫助你建立更強的平衡感與姿勢控制能力。不過專家也提醒,無扶手訓練需留意安全,避免跌倒。4. 強化下半身肌力雖然爬樓梯屬於有氧運動,但同時也具備類似重量訓練的肌力鍛鍊效果。特別是對臀大肌、大腿前側(股四頭肌)、大腿後側(腿後肌)與小腿肌肉的刺激明顯。5. 增加骨密度預防骨質疏鬆每次向上的踏步都需要承載自身體重,這種負重型活動能有效促進骨骼強度與密度,長期可降低年長後罹患骨質疏鬆症的風險。6. 比跑步更溫和與跑步相比,爬樓梯對膝蓋、踝關節與髖關節的衝擊較小。這使得爬樓梯成為一種適合關節健康者的中高強度運動選擇。然而,若已有關節疼痛或損傷者,應避免高強度或高速爬梯訓練。7. 效率高沒時間長時間健身?爬樓梯20到30分鐘,就能達到高效訓練成果。對於忙碌上班族或時間有限者而言,是極具效率的運動選擇。運動之外的健康習慣同樣重要雖然爬樓梯好處多多,但單靠一種運動還不足以全面保護心血管健康。根據美國心臟協會提出的「Life's Essential 8」健康指標,想要達到最佳心臟健康,還需配合以下生活方式:.每週進行150分鐘以上有氧運動.攝取富含蔬果、全穀類與優質蛋白的均衡飲食.戒菸及避免二手菸.維持健康體重.每晚睡眠7至9小時.控制血壓、血糖與膽固醇在正常範圍內【資料來源】.Climbing Just 5 Flights of Stairs a Day May Improve Your Heart Health.How To Use Stair-Climbers To Step Up Your Fitness
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2025-09-11 醫療.泌尿腎臟
盡早治療攝護腺 享受「順暢」人生
72歲李先生有糖尿病、高血壓、冠心症等疾病,即便早晚頻尿也不在意,一次因心臟問題住院,期間他抱怨長期頻尿、小便困難且漏尿,經檢查後發現每次尿完殘留尿高達500cc,在藥物治療下無法自行排尿,也無法接受今後長期放置尿管,最後經由多波光雷射手術及藥物調整下,李先生才順利拔除尿管且達到滿意的排尿狀況。 攝護腺是男性獨有的,隨著年紀的增長,肥大是正常的生理現象,隨著攝護腺肥大增生,會造成一些小便症狀,時間長久沒有處理,將會造成永久的膀胱及腎臟功能的損傷。一般臨床上常見的症狀,包含小便比較細比較慢、尿不乾淨、頻尿、滴尿、排尿困難、排尿斷斷續續、急尿、排尿費力、夜尿、尿失禁等,嚴重時甚至會出現尿不出來的狀況,如果長期沒有治療,可能會形成反覆感染、膀胱結石、腎功能衰退、血尿等併發症,影響生活品質。建議50歲以上男性需定期檢查追蹤,若有初步症狀會影響生活,可以先接受藥物治療及保護膀胱功能,常用藥物主要有甲型交感神經阻斷劑(α-blocker),與5-α還原酶抑制劑(5AR-I)。作用方式為舒張尿道旁的肌肉,使小便順暢及減少男性荷爾蒙分泌,以減少攝護腺組織增生;另有抑制膀胱收縮的藥物,可以減少頻尿及夜尿。若是藥物治療效果不彰、不想服用藥物,或是有上述併發症的病患,應該要接受手術治療,避免長期尿路阻塞,造成膀胱或腎臟的永久損傷,目前標準的手術為經尿道攝護腺刮除手術及攝護腺雷射手術。有任何排尿問題,應提早與泌尿科醫師討論。
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2025-09-11 養生.健康瘦身
脖子粗細也能預知健康狀況 專家告訴你多少公分已透露疾病警訊
腰圍並非身體唯一透露健康警訊的部位,越來越多研究指出,頸圍大小同樣可作為早期指標,預示罹患心臟病、糖尿病及睡眠障礙等重大疾病的高風險。紐約郵報報導,更令人驚訝的是,即使身體質量指數(BMI)健康的人,粗頸圍也預示著健康隱憂;原因是BMI存在一些局限,例如它無法區分肌肉與脂肪,也無法揭示脂肪在體內堆積的位置。金斯頓大學講師艾哈邁德·埃爾貝迪維(Ahmed Elbediwy)與娜汀·韋希達(Nadine Wehida)在近期發表的論文中指出,健美運動選手可能擁有高BMI值,但顯然不是肥胖體型;此時頸圍測量便能提供更多的觀察指標。他們說,這一指標比BMI更能精準評估上半身堆積的過量內臟脂肪。相較於下半身脂肪,內臟脂肪因其代謝活性(metabolically active)更高,被視為更危險;意即更容易將脂肪酸、荷爾蒙及發炎物質釋出至血液中,擾亂正常身體機能,促進慢性發炎並加劇胰島素抗性,不僅加重器官負擔,更提高嚴重併發症的可能。其影響範圍極為廣泛,科學家已證實粗頸圍與代謝異常疾病如2型糖尿病及妊娠糖尿病的高風險有關;研究也證實其與阻塞型睡眠呼吸中止症有明顯關聯,以致醫師常將頸圍檢測納入睡眠障礙診斷。但影響不僅於此,有研究甚至發現,同齡男性中,頸圍較粗者罹患勃起功能障礙的風險更高。最令人憂慮的是,頸圍與心血管健康的連結;多項研究發現頸圍與心臟病關鍵風險因子存在強烈關聯,包括高血壓、三酸甘油脂升高及高密度脂蛋白膽固醇(HDL)水平偏低。2022年研究指出,粗頸圍與心房顫動(AF)發生率升高有關,此病症會導致心律不整並干擾血液流動,引發心悸、疲勞,並增加中風、血栓、心臟衰竭及過早亡風險。即使在調整BMI、腰圍、身高與體重等變因後,上述關聯性仍存在,特別是在肥胖受測試者中最強烈;研究人員指出,這代表頸圍尺寸可能是該族群極其重要的風險指標。美國人肥胖問題嚴重,根據疾病管制與預防中心數據,全美五分之二成人及五分之一兒童青少年被歸類為肥胖。這項研究雖令人耳目一新,但專家強調頸圍不應取代例行健康檢查,應作為輔助工具協助評估風險;此方法對孕婦或肥胖族群更有用,因他們常難以精準測量腰圍。最大優點是,測量頸圍十分簡便,只需取捲尺環繞頸部最窄處,確保貼合但不致太緊。儘管尚無官方標準,但男性超過43公分、女性超過39公分,便被視為頸圍偏大。波士頓大學生物統計學副教授莎拉·普雷斯(Sarah Preis)指出,目前頸圍尚未納入例行臨床實踐項目;但鑑於頸圍增大與BMI上升存在關聯,若民眾對頸部粗細感到憂慮,可諮詢家庭醫師。埃爾貝迪維與韋希達在論文中強調,透過有氧運動與重量訓練等生活方式調整可有效縮減頸圍,此類訓練已被證實有助於消除上半身脂肪。他們同時強調優質睡眠與均衡飲食的重要,這些均能維持新陳代謝順暢,有助體重管理並加速身體復原。
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2025-09-10 養生.抗老養生
走快一點有差!醫大推「1走法」降血壓、血糖,還睡更好
診間病人分享:「醫師,我最近開始下班多走一站,結果發現晚上比較不心悸,還比較好睡耶」。基因醫師張家銘說,這真的是要鼓勵一下,因為他做的,其實正是醫學研究證實過的「心律穩定生活術」之一:快走。不用跑步、不用流大汗,也不用去健身房辦卡,只要把腳步加快一點,就能慢慢把身體調回來,讓心跳穩、情緒穩、睡眠穩,連血壓和血糖也都跟著乖乖的。 不只是在運動 也是在幫身體滅火 很多人以為心律不整、心悸,是因為心臟老了、壓力大、電流出錯。這些當然有關,但其實還有一個更根本的原因,叫作慢性發炎。這種發炎不是感冒那種會讓你發燒流鼻水的急性發炎,而是潛伏在體內的悶燒火。它可能來自久坐不動、吃太油、壓力過大、睡不好,時間久了,就像火苗燒著燒著,把心臟節奏也燒亂了。這時候,快走就是最天然又省錢的滅火器。每天只要花一點點時間,給身體降溫、給心臟降噪,就能改變整個節奏。 英國的這項研究 讓人重新認識「走路」的重要性 發表在2025年期刊《Heart》的這項研究,分析了超過42萬人的健康數據。無論是自我感覺「走得快」,還是實際配戴穿戴裝置量到「快步走」的民眾,罹患心律不整的機率都大大降低,有些人甚至風險減少超過四成。更重要的是,這樣的效果在女性、非肥胖者、60歲以下族群,甚至是已經有高血壓或慢性病的人身上更明顯。也就是說,最需要保護心臟的人,其實最適合快走。這不是什麼艱難的大改變,而是每天把原本會走的那段路,稍微加快一點點。就這麼簡單,就能讓心跳慢慢回到該有的節奏。 這些變化不一定感覺得出來 其實都發生在身體裡 研究發現,快走的人身體裡的代謝指標明顯比較好,包括體重指數(BMI)、總膽固醇、糖化血色素、收縮壓都比較穩定。更關鍵的是,他們的C反應蛋白(CRP)也比較低。這個CRP,就是身體「正在發炎」的證據指標。這些改善加起來,可以解釋整整36% 的心律不整預防效果。意思是,當你走快一點時,身體其實正在幫你降溫、穩血壓、平血糖、降發炎,而你的心臟,也因此穩下來了。 怎麼做? 從今天快走10分鐘開始就可以了 想不到辦法開始?其實就從以下幾個生活場景開始調整: .早上提早一站下車,走快一點當作晨間暖身.吃完晚餐去附近公園快走一圈,不是散步,是有點喘的那種快走.中午休息別滑手機,繞著辦公室外圍快步走幾圈.就算只有10分鐘,只要天天做,就是新的開始 【延伸閱讀】 ·「4種走路方式」是失智前兆!醫曝:確診前10年就有信號 一直拖著走注意 ·「走路1姿勢」恐害膝關節退化! 醫曝「初期4方式」不用手術有機會逆轉
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2025-09-10 醫療.消化系統
腸胃科醫師每天一匙橄欖油堅持30年:排便順暢還能預防慢性病
日本大腸內視鏡專科醫師松生恒夫長年在臨床觀察到許多沒有器質性病變卻深受便秘困擾的患者。他在30年前開始關注橄欖油,發現這個簡單的食材不僅能幫助排便順暢,還可能在動脈硬化抑制等方面展現保健效果。從義大利餐桌發現祕密1995年「義大利餐廳熱潮」期間,松生醫師每週造訪義式餐廳,享用大量橄欖油調製的前菜。意外的是,隔日排便明顯順暢。他進一步查閱國內外論文,確認橄欖油含有類似溫和瀉劑的作用,於是開始將橄欖油納入日常飲食。臨床研究:慢性便秘顯著改善他曾在橫濱松島病院進行小規模試驗,讓64名需長期使用瀉劑的便秘患者每天早晨攝取兩大匙特級初榨橄欖油。兩週後,63人出現用藥減量效果,約四成甚至完全停用瀉劑,成效驚人。研究顯示,橄欖油中的「油酸」可能未完全在小腸吸收,而進入大腸後與糞便混合,使排便更加順暢。日常保養:餐桌上的一匙習慣松生醫師本人每天都會在沙拉、番茄、馬鈴薯沙拉甚至中華料理中加入一大匙橄欖油。他笑說,如今已經成為生活的一部分,雖然無法確切分辨健康效果,但便通維持良好。現年70歲的他,除了服用降血壓藥,並無其他重大慢性病。來嚐嚐地中海式和食料理吧!橄欖油是地中海飲食的核心,被譽為「世界第一健康食」。松生醫師認為,完全可以和日式飲食結合。例如在納豆加上橄欖油或於麵露中調和,風味意外合拍。他甚至提出「地中海式和食」概念,並建議將傳統料理中的砂糖改以「寡糖」取代,因為寡糖能促進腸道益菌生長,對血糖控制也更友善。30年堅持下來的心得除了每日橄欖油,他的健康習慣就是每天步行20分鐘上下班。對他來說,橄欖油既是味覺上的喜好,也是健康管理的重要幫手。即便多年後仍難以分辨究竟是橄欖油還是生活習慣帶來的好處,但能讓身體維持順暢,就是最直接的體會。但專家也建議每日應適當攝取1至兩匙即可,不必過量。
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2025-09-10 養生.營養食譜
秋刀魚Omega-3勝鮭魚!秋刀魚肚裡紅紅的能不能吃,是寄生蟲嗎?專家揭真相
時序入秋,餐桌上當令魚類非秋刀魚莫屬。不過吃秋刀魚時,有時會看到魚腹內的紅色的線狀物,能吃嗎,會不會是寄生蟲?營養專家為大家解答。秋季營養冠軍 秋刀魚Omega-3比鮭魚還多說到秋天的代表性魚類,很多人應該會優先想到秋刀魚。鹽烤秋刀魚搭配清爽蘿蔔泥,不僅能吃出時令美味,更能補充滿滿健康能量。確實如此,每年8到11月的秋刀魚肉質最為肥美,秋天盛產的秋刀魚富含Omega-3,堪稱秋季的「營養冠軍」。減重專科暨家醫科醫師魏士航曾受訪指出,秋刀魚每100克含5199毫克Omega-3,幾乎是鮭魚(2665毫克)的2倍,相較於其他秋天盛產的魚類,例如鱸魚(196毫克)、午仔魚(1348毫克)、石斑魚(178毫克)和香魚(991毫克),秋刀魚的Omega-3含量相當驚人。Omega-3有助抗發炎、調節血壓,也很適合減重者食用。但人體無法自行合成的不飽和脂肪酸Omega-3,建議從日常飲食增加Omega-3的攝取,而魚類正是很好的Omega-3來源。魚腹裡的紅色線狀物能吃嗎?體外有洞是有寄生蟲?但不少人在吃烤秋刀魚時,會發現魚身或魚肚中有紅紅的線條,疑惑到底能吃嗎,也有人發現有些魚體上有洞痕,不知是不是寄生蟲?有時秋刀魚料理沒有清除內臟,吃起來有點苦苦的,吃了真的沒問題嗎?農業部說明,魚體上的黑、紅色洞,為太平洋魚蝨的咬痕,冷凍後會從秋刀魚身脫落;並且不管是海水魚、淡水魚,都有可能有寄生蟲,只要煮熟就可放心吃。至於魚腹裡的紅色線狀物,農業部解釋,秋刀魚的主要食物是一種紅色的橈足類,其為一種小型的甲殼類,有時剖開魚腹看到一堆紅紅的小東西,也可能是該種橈足類,煮熟後仍會呈紅色(線蟲煮熟後會變成白色),其帶有特殊風味,也是秋刀魚肚苦甘苦甘味道的來源。總結來說,秋刀魚上常見的紅線、黑色洞痕多半無害,只要徹底加熱就能安心食用。魚油雖豐富 過量攝取仍有風險吃魚很營養,魚油富含EPA、DHA,可以減少動脈硬化、血栓,有助成長中的孩子腦部發育,還有維生素B12和D等。但過量攝取魚油也可能引起脹氣、消化不良等腸胃道不適、流血時間延長、流鼻血、黑便和肝指數上升等副作用。建議成年人每日攝取量不超過2000毫克。魚油也會影響凝血功能,因此凝血功能異常或正在服用抗凝血藥物者都要注意食用限制。3類族群避免過量攝取魚油.凝血功能異常或服用抗凝血藥物者.懷孕後期.近期須手術者.素食者與海鮮過敏者,避免從魚油攝取Omega-3。【資料來源】.《農業部》 .《農業部》臉書粉絲專頁 .《Hint-Pot》 .聯合報系資料庫
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2025-09-10 醫療.腦部.神經
數獨、拼圖、填字遊戲,腦力遊戲防失智?生活中6件事更關鍵
填字遊戲、數獨、拼圖……你是否也在玩這些腦力遊戲,並希望藉此維持記憶力、預防失智?這些活動雖然熱門,但科學研究發現,它們的效果可能沒有你想的那麼神奇。腦力遊戲有益但幫助有限持續挑戰大腦有助於延緩退化,不過專家指出,玩得越多,只會變得更會玩,未必讓你生活中更聰明。例如你可能玩數獨越來越快,卻不代表記得住更多待辦事項或購物清單。根據研究,大多數腦力遊戲的效果只限於特定任務表現,難以延伸到日常生活中的思考、記憶與決策。但別急著刪掉這些App,如果你玩得開心、覺得有趣,那它們仍然值得保留。但如果你真心想訓練大腦,那麼醫學界建議採取更全面的做法。大腦健康六大支柱真正保護你的腦以下六個方向,是目前研究支持、能有效降低失智風險的生活習慣。也許你已經在做其中幾項,現在是把它們變成習慣的時候了:1.動起來:運動是最強腦部保養法運動不只強身,也能強腦。每週150分鐘中等強度運動(如快走、騎腳踏車、跳舞)能改善血壓與血糖控制,增加腦內神經傳導物質與營養因子,還能降低失智與認知退化的風險。即使只是每天散步,也能為大腦帶來長遠好處。2.挑戰大腦:學新東西比玩老遊戲更有用用進廢退對大腦尤其真實。與其每天重複同一款遊戲,不如學習新技能、新語言或新樂器。這些陌生又有挑戰性的活動,能刺激大腦建立新連結、提升認知靈活度。例如學做一道難度高的新菜,練習左手寫字或學跳舞,或是參加腦力比賽或社團活動等。3.吃得健康:食物是大腦的燃料一個健康的腦,來自天然的飲食。研究顯示,麥得飲食(MIND)有助於降低失智風險。飲食原則包括多吃蔬菜、水果、全穀類、堅果、橄欖油、魚,少吃加工食品、反式脂肪、糖、紅肉。簡而言之,越接近原型食物,對大腦越好。4.保持社交:聊天是大腦的健身課與人互動,不只是情感支持,更是認知刺激。透過對話,大腦需要辨識語言、表情、肢體語言,並快速反應。這種綜合訓練有助於提升記憶、語言能力與判斷力。事實上,長期社交隔離已被列為失智症的風險因子之一。5.睡好覺:晚上的大腦在維修保養睡眠不足不只是累,還會讓腦部當機。睡眠時,大腦進入清理與修復模式,幫助移除廢物、強化記憶、穩定情緒。研究顯示,長期每晚睡不到5小時,失智風險將大幅提升。一般建議,每晚睡7~9小時,保持固定作息,並且睡前關掉螢幕、避免咖啡因。6.掌握健康:身體好,大腦才跟著好高血壓、糖尿病、肥胖、憂鬱、聽力退化等,這些慢性病若沒控制好,都會影響腦部健康,增加退化風險。因此,定期健檢、控制慢性病、戒菸、少喝酒,都是預防大腦老化的基本功。 是健忘還是失智?立即檢測➤ 【資料來源】.Can Doing Crosswords, Puzzles, and Other Games Really Help You Stay Sharp?.6 Ways To Improve Your Brain Health
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2025-09-09 焦點.健康知識+
溫泉到底養生還是健康殺手?泡湯前你該知道的潛在風險
讀者好奇寶寶在2025-8-29利用本網站的與我聯絡詢問:教授您好,我在台北市温泉發展協會的網站找到一篇文章,文中提及:溫泉中因含有許多礦物質,可以促進人體免疫功能、強化關節、減少動脈硬化及增強心臟血管功能。由於泡溫泉會大量出汗,讓血管擴張促進新陳代謝,對神經痛及關節炎有消炎止痛的功效。文中還有提到很多溫泉對身體有益的功效,不知道是否可信,希望教授能幫忙解惑,溫泉對健康是否有益,會建議去泡溫泉嗎?謝謝。這篇温泉協會的文章的確說了非常多泡溫泉的好處,有些甚至還有帶有數據,但問題是,它完全沒有說出這些好處到底是根據什麼研究。所以,再多的好處,也只不過就是個人意見。有關溫泉對健康的影響,公共醫學圖書館PubMed是有收錄了近百篇論文,而有幾篇是認為有益,但絕大多數是認為沒有充分的證據,或甚至是有害。我先請大家看出自台灣的三篇。2007年這篇是出自國立高雄師範大學:Environmental survey of Legionella pneumophila in hot springs in Taiwan(台灣溫泉嗜肺退伍軍人桿菌環境調查)。近幾年,日本曾通報與溫泉有關的退伍軍人病疫情。我們在全台 19 個溫泉度假村採集水樣本,並且在其中4個(21%)發現了嗜肺退伍軍人桿菌。註:「退伍軍人病」是由「嗜肺退伍軍人桿菌」引起的傳染病。此病和其病原菌的命名是源於 1976 年在美國召開的退伍軍人大會時出現的肺炎疫情。病原菌常在停滯的溫水中生存,例如溫泉。 患者主要是通過吸入含有病原菌的霧氣或水滴而感染,而主要病徵包括發燒、咳嗽、呼吸困難、疲倦、頭痛、肌肉疼痛,腹痛和腹瀉。病情嚴重時可能會出現神經系統病徵(如精神錯亂)和呼吸衰竭,並有可能導致死亡。2008年這篇是出自國立中正大學:Prevalence of enteroviruses in hot spring recreation areas of Taiwan(台灣溫泉休閒區腸病毒流行情形)。我們在34個地點採集水樣本,並且在其中13個(38.2%)檢測到腸病毒。柯薩奇病毒A2型、埃可病毒11型和EV 71型是導致這些地點疾病爆發的腸病毒,應被視為台灣泉水休閒區潛在的公共衛生威脅。2023年這篇是出自林口長庚醫院:Cardiovascular physiological effects of balneotherapy: focused on seasonal differencesCardiovascular physiological effects of balneotherapy: focused on seasonal differences(浴療的心血管生理效應:著重季節差異)。夏季不宜長時間泡溫泉,因為會增加心臟負擔。冬季則需注意血壓大幅下降。有關日本溫泉區出現退伍軍人桿菌的研究,請看:2018年:Legionellosis Associated with Recreational Waters: A Systematic Review of Cases and Outbreaks in Swimming Pools, Spa Pools, and Similar Environments(與休閒用水相關的退伍軍人病:泳池、溫泉池及類似環境中病例和疫情的系統性評價)。根據流行病學和微生物學標準,將退伍軍人病的爆發與休閒用水系統聯繫起來的證據是強的。2023年:Prevalence and genetic distribution of Legionella spp. in public bath facilities in Kobe City, Japan(日本神戶市公共浴池軍團菌的流行情形及基因分佈)。在日本,公共浴池被認為是退伍軍人桿菌感染的主要原因。有關泡溫泉對心血管的影響,請看:2023年:Association between Radon Hot Spring Bathing and Health Conditions: A Cross-Sectional Study in Misasa, Japan(氡溫泉浴與健康狀況的關係:日本三朝市的一項橫斷面研究)。在氡溫泉中沐浴與高血壓和胃腸炎的緩解有關。(註:氡溫泉是會釋放氡氣的溫泉。氡氣會致癌,尤其是肺癌。請看台灣癌症防治網)2025年:Night-time hot spring bathing is associated with improved blood pressure control: A mobile application and paper questionnaire study(夜間溫泉浴與改善血壓控制相關:一項行動應用程式和紙本問卷研究)。夜間溫泉沐浴與老年人血壓降低有顯著相關性有關泡溫泉對風濕病的影響,請看:2009年:The therapeutic effect of balneotherapy: evaluation of the evidence from randomised controlled trials(浴療的治療效果:隨機對照試驗證據的評估)。浴療可能與多種風濕病的改善有關。然而,現有研究的強度不足以得出確切結論。2015年:Balneotherapy (or spa therapy) for rheumatoid arthritis【浴療(溫泉療法)之用於治療類風濕性關節炎】。整體而言,沒有足夠的證據證明浴療比不治療更有效。有關泡溫泉對睡眠的影響,請看:2025年:Association between sleep quality and serum biomarkers among long-term hot spring bathers: a cross-sectional study(長期溫泉浴者睡眠品質與血清生物標記的關係:一項橫斷面研究)。長期溫泉沐浴與良好的睡眠品質相關。至於讀者所問的「會建議去泡溫泉嗎」,我的答覆是:「我個人是不會刻意為了健康而去泡溫泉,但出門旅遊時,我是會樂意享用旅館所提供的溫泉。」延伸閱讀:泡澡護腎?(洪醫師的迷魂湯處方)原文:泡溫泉治百病?你應該知道的風險
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2025-09-09 醫療.巴金森病
巴金森最愛問/巴病加慢病交互作用要注意 帶藥回診請醫師整合
Q:同時有巴金森病跟慢性病,要怎麼一起控制好?患有巴金森病的陳大姐,多年來病況穩定,不僅持續工作,也能自在出遊。日前卻突然出現頭部擺動、身體扭動等不自主症狀,以為是巴金森病症狀,就醫檢查才發現血糖值破表。原來她因天熱常喝含糖飲料,使既有糖尿病惡化,進而引發舞蹈症。巴金森病多出現在60歲以上長者,病友常合併心血管或糖尿病等慢性病。研究顯示,糖尿病友罹患巴金森病的風險是一般人兩倍以上。高雄市民生醫院神經內科主任曾靜娟提醒,若巴金森病與慢性病藥物未整合,可能產生症狀與副作用混淆或交互作用等,更不利控制。建議病友勤記錄血壓、血糖、藥效與副作用,一旦不適,就要回診調整。曾靜娟說,治療上,巴金森病與慢性病的配合十分重要,例如巴金森病會使胃部排空較慢,部分病友吃得少,若合併服用糖尿病藥物,容易低血糖。而低血糖可能加劇認知障礙或失智風險,導致惡性循環。建議合併糖尿病的巴友,日常同步監控藥效作用時間和血糖值,服用巴金森藥物後外出運動,可適當補充點心,例如水果、巧克力等,避免低血糖影響疾病控制的效果。若巴友合併心血管疾病,利尿劑或血管收縮素II受體阻斷劑等降壓藥,容易造成姿勢性低血壓。曾靜娟指出,部分巴金森藥物,如多巴胺促效劑等也可能出現低血壓副作用,若同時服用,恐導致暈厥跌倒。可與心臟科醫師協調服藥時間,避開交互作用,千萬不要自行停減藥。【延伸閱讀看更多】巴金森病如何避免快速退化?新治療、藥物、症狀延緩一次看遵醫囑服藥、規律回診,對許多病人來說並不容易。曾靜娟說,臨床上合併慢性病的巴金森病友,可能三天兩頭跑醫院到不同科別就診拿藥;一次需服好幾種,時間與方式各異。雖然健保系統能看出用藥,醫師多會協助留意,但曾靜娟建議,病友若生活中出現不適,應及時回診,並帶著慢性病藥物請神經內科醫師評估。她補充,最重要的是自我管理,每天測量並記錄血壓、血糖,以及藥效與副作用,回診時提供醫師參考。也可運用藥盒或提醒App,方便記得吃藥時機。規律運動,不僅能延緩退化、改善肌力和平衡,降低跌倒風險,也能控制慢性病。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]
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2025-09-09 養生.運動健身
運動完該洗熱水澡還是冷水澡?冷熱水效果揭秘,肌肉痠痛選「這種」
運動完能馬上洗澡最讓人通體舒暢,但剛運動完該洗熱水澡還是冷水澡呢?其實,兩者都有好處,但效果完全不同,關鍵在於你要優先處理當下的身體狀況還是後續的運動需求。冷水澡的好處:快速消腫、減輕肌肉痠痛經常我們運動完都滿身大汗,有時還全身痠痛,這時如果能馬上洗澡,就會舒服許多。但問題來了,剛運動完,是洗熱水澡好,還是洗冷水澡比較好呢?先看看你身體的狀況吧!如果肌肉痠痛,例如感到「鐵腿(延遲性肌肉痠痛,DOMS)」,那此時你的身體需要快速修復一下,不少研究證實運動後洗冷水澡,有助於減輕肌肉痠痛與疲勞。因為冷水能降低乳酸與肌酸激酶在肌肉中的累積,減少延遲性肌肉痠痛的發生。此外,冷水澡還可能帶來以下益處:.促進血液循環:冷水刺激讓血管收縮,血液集中到核心器官,運動後更快恢復。.提升精神專注:冷水的衝擊會啟動警覺反應,讓大腦更清醒。.舒緩疼痛:如同冰敷效果,可緩解肌肉酸痛或局部不適。.增強免疫力:冷水澡可能透過激發壓力反應來訓練免疫系統,使身體更具抵抗力。.幫助燃燒熱量:冷水可啟動棕色脂肪產熱,提高短暫代謝率,但減重效果有限。冷水澡並非人人適合不過,冷水澡並非人人適合。若你有心血管疾病、高血壓、感冒發燒、剛喝酒或剛吃飽,都不建議洗冷水澡,以免血壓劇烈波動或誘發心臟負擔。尤其在寒流時,過冷水溫更可能引發急性心肌梗塞。專家建議:夏天可適度嘗試,冬天則應謹慎,並循序漸進,避免突然大量冷水沖擊。熱水澡的好處:放鬆肌肉、提升運動表現而洗熱水澡的效果則與冷水澡不同。研究指出,熱水澡甚至可能讓你在當天或隔天的運動表現更好,當身體浸泡在約 40°C 的溫熱水中時,血流量增加,有助於放鬆緊繃的肌肉,提升後續的運動表現。因此,如果你隔天還有比賽,或一天內需要進行多次訓練,選擇洗熱水澡可能比冷水澡更合適。除此之外,熱水澡還有以下好處:.舒緩壓力與焦慮,帶來心理放鬆效果。.減少肌肉僵硬感,幫助血液循環。.提高睡眠品質,進而間接促進肌肉修復。不過要注意,洗熱水澡要注意水溫不宜過高,否則可能導致皮膚乾燥、血壓下降或增加心臟負擔。該選熱水澡還是冷水澡?也就是說,運動完洗熱水澡還是冷水澡都是可以的,主要根據你的運動目標與身體狀況調整,並沒有絕對的最好選擇,就看當下最符合你需求的是哪一個。想快速消除肌肉痠痛 → 冷水澡想提升隔天表現或放鬆 → 熱水澡單純想提神醒腦 → 冷水澡單純想紓壓放鬆 → 熱水澡運動後的緩和動作很關鍵而無論是洗熱水還是冷水澡,其實都只是輔助,別忘了還要補充水分與電解質、按摩讓肌肉放鬆、補充蛋白質及充足睡眠幫助肌肉修復,這幾件事一起做,才能達到最有效的恢復。更重要的是,運動完別急著結束,先做一些低強度動作讓身體緩和、冷卻下來,可避免心跳與血流量劇烈變化,也藉由伸展活動讓體內廢物代謝更順暢。台灣復健醫學會理事長蔡文鐘就曾受訪提醒,許多運動傷害的造成,都是因為缺乏運動前暖身及運動後冷卻,也就是運動前忘了熱身,運動後也不做緩和動作,不僅容易肌肉酸痛,心臟血流、肌肉收縮功能激烈的起伏變化也可能增加心臟負擔。因此,運動完別忘了做幾分鐘的低強度活動,比較不會「鐵腿」,及造成身體的傷害。【資料來源】.《verywell health》 .克利夫蘭診所(Cleveland Clinic).聯合報系資料庫
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2025-09-08 焦點.用藥停看聽
吃頭痛藥卻起不了作用?藥劑師解釋3種原因和不依賴藥物緩解法
現代不少人會在生活中出現頭痛的情況,如果並沒有其他病症,不少人會自行服用頭痛藥來緩解不舒服,但你是否有止痛藥「越吃越無感」的情況?日本中醫藥師碇純子就在文章中解釋頭痛藥無效的原因,以及不依賴藥物的自我照護方案。為什麼吃了頭痛藥好像沒效果?1.藥物成分與病因不符市售非處方頭痛藥的成分不外乎為:布洛芬、洛索洛芬和對乙醯氨基酚等,不同成份的藥物機制和作用時間會有所不同。布洛芬和洛索洛芬有快速緩解疼痛、消炎的特性,對輕度至中度的偏頭痛和緊張性頭痛效果佳,乙醯氨基酚則是無消炎性的中樞止痛藥,是常被添加在感冒退燒藥裡的成分。假設藥物與頭痛的病因不符,自然效果就不會好,而且藥物作用因人而異,若你發現這款頭痛藥沒有幫助,甚至令身體不適,應立即停止服用並諮詢醫師。2.過量使用頭痛藥物小心過度依賴頭痛藥物會增加頭痛的發生機率。「藥物過度使用性頭痛(MOH)」是指過度服用止痛藥、反而使頭痛情況惡化的情況,通常是指每個月頭痛超過15天以上,且持續超過3個月。此時患者已經無法依靠藥物緩解疼痛,而且大腦對疼痛會變得非常敏感,即使是輕微的刺激,也可能引發頭痛,在女性中特別常見,除了頭痛之外,還可能出現煩躁、注意力下降和失眠等症狀。3.非止痛藥可以解決的疾病如果是由腦腫瘤、蜘蛛網膜下腔出血、腦動脈夾層、硬腦膜下血腫、腦炎、腦膜炎、鼻竇炎、青光眼、高血壓等疾病引起的頭痛,就算服用非處方藥也不會有效果,而且還可能延誤治療時程。如果您突然出現「突發性劇烈頭痛」、「原有頭痛模式改變」或是伴隨其他不適症狀,都要立即就醫檢查。不依賴藥物的頭痛緩解方法1.注意的酒精及咖啡因的攝取量咖啡因有助於腦部血管收縮,可以緩解因血管擴張而引起的頭痛,但是過量攝取咖啡因則會適得其反,還可能出現因咖啡因戒斷產生的頭痛。想要改善頭痛症狀,注意飲用茶和咖啡勿過量,或是選擇不含咖啡因的花草茶或大麥茶。2.釋放壓力並充分休息壓力會擾亂自主神經系統,導致肌肉緊張和血液循環不良,最終引發頭痛。進行輕度運動、戶外散步、寫日記(書面冥想)或是從事自己喜歡的休閒愛好都又住於釋放壓力。另外,睡眠不足和作息不規律也是頭痛的主因,要調節好自律神經系統,建議不論平假日都固定起床和上床睡覺的時間,避免只依靠休假補眠。睡前也盡量避免使用智慧型手機以確保睡眠品質,不妨使用舒緩的香氛,也可以做一下緩和的伸展運動來幫助入睡。3.按壓百會穴百會穴位於頭頂正中線,被稱為「萬能穴位」,中醫認為按摩此穴位能緩解身體疲勞和頭部緊張,改善頭暈、頭痛和失眠。4.中藥調理相較於西藥,漢方藥物相對較為溫和、副作用也較少,可以選擇能夠促進血液循環、平衡體液、調節自主神經系統等功效的草藥,從根本體質上改善頭痛。像是「吳茱萸湯」能緩解身體虛寒導致的頭痛與噁心;「五苓散」則由澤瀉、豬苓、茯苓、白朮、桂枝五種藥材組成,能排出體內多餘的水分,幫助緩解偏頭痛和緊張性頭痛,尤其是雨天、多濕的氣候環境。以上是碇純子藥師推薦的兩帖頭痛藥方,民眾可以與自己的中醫師討論後合併參考。
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2025-09-08 養生.聰明飲食
烤焦肉和紅肉會致癌是迷思!哈佛醫揭10個「肉類遭污名」的常識
近年來,加工肉與紅肉被貼上致癌、造成肥胖等負面標籤,曾在哈佛大學附屬診療所從事治療工作的精神科醫師喬治亞伊德(Georgia Ede)在著作《Change Your Diet, Change Your Mind》指出,許多關於紅肉與加工肉的健康風險論其實存在大量誤解,她逐一拆解10大常見迷思,根據研究數據釐清事實。誤解1:血紅素鐵會致癌血紅素鐵(Heme Iron) 不僅在動物生理中扮演重要角色,也賦予紅肉獨特的顏色與風味,但血紅素鐵真的是致癌元兇嗎?美國農業部(USDA)國家營養計畫領導者,同時也是世界衛生組織報告書作者之一的克拉弗爾德博士(David Klurfeld)早在2015年就指出:「沒有任何數據顯示,人體腸道中正常濃度的血紅素鐵會造成危害。」誤解2:烤焦的肉會致癌當肉類被烤焦或燻製時,會生成多環芳香族碳氫化合物(PAH)與雜環胺(HCA),在實驗動物中,這些物質確實與癌症有關。然而,動物實驗中使用的劑量,通常是人類日常飲食中含量的100到10萬倍。在人類身上的流行病學研究結果則相當有限,且結論並不一致。此外,HCA並非紅肉專屬,魚、雞肉等高蛋白食材在高溫烹調下也會生成HCA。PAH則存在於任何高溫烹煮過的食材,包括燻製的蔬菜、烤可可製品、粉末奶粉,甚至常見的穀物與麵包,其PAH濃度有時高達烤肉的1000倍以上。誤解3:加工肉的硝酸鹽與亞硝酸鹽會致癌硝酸鹽與亞硝酸鹽常用於製作培根、香腸、火腿等加工肉,但許多蔬菜中天然就含有大量硝酸鹽。例如,菠菜每克含有的硝酸鹽量,是熱狗的80倍以上。硝酸鹽本身並未被證實會致癌,只有在與某些蛋白質片段結合形成「亞硝胺」時,才可能在動物實驗中引發癌症。若硝酸鹽真的如此危險,我們不僅該避免培根與火腿,還得限制菠菜、芹菜等蔬菜的攝取。然而,現實是大部分飲食中的硝酸鹽,其實來自蔬菜,而非加工肉。誤解4:吃肉會便秘肉類是最容易消化的食物之一。胃酸、腸道酵素和膽汁能將肉中的蛋白質分解為胺基酸,將脂肪分解為脂肪酸,幾乎完全被人體吸收,排泄物中幾乎不會留下未消化的肉渣。相反地,植物性食品如花椰菜、堅果、種子、豆類和玉米等,常常會以未消化的形態隨糞便排出。因此,將便秘與肉類劃上等號,其實並不合理。誤解5:肉會導致肥胖肥胖的流行是近代現象,但真正影響脂肪囤積的關鍵在於胰島素濃度:當胰島素長時間維持高值,身體就會傾向儲存脂肪;相反地,低胰島素狀態下,脂肪燃燒會被啟動。一項涵蓋38種常見食品的研究顯示,牛肉引發的升糖反應與胰島素分泌,是所有食物中最低的。問題出在烹調方式,例如裹粉油炸、塗抹高糖分燒烤醬或製作成三明治,這些額外的碳水化合物才是致胖的主要元兇。誤解6:肉會導致糖尿病2型糖尿病的核心問題是長期高血糖,而肉類幾乎不含碳水化合物,自然不會引起血糖飆升。同樣一項1997年的研究指出,牛肉的升糖反應在38種測試食品中最低。真正需要擔心的,還是高糖醬料與高碳水烹調方式,而非肉本身。誤解7:肉會導致高血壓2020年對36項隨機對照試驗的綜合分析發現,與其他蛋白質來源相比,紅肉對血壓沒有任何顯著影響。此外,低碳水飲食(包含適量肉類)甚至被證實能有效降低血壓,減少降壓藥的需求。原因在於,降低碳水攝取量可以減少胰島素分泌,進而促進腎臟排出鈉離子,最終達到降壓效果。誤解8:肉會傷腎腎功能衰竭的頭號風險因子是高血糖,其次是高血壓,而不是高蛋白飲食,健康的腎臟完全可以處理高蛋白攝取。早在1930年,一項針對兩名連續一年只吃肉的男性的研究顯示,他們的腎功能完全正常。近期針對健美運動員的研究也證實,即使連續數月每天攝取高達體重每公斤2.2至3克的蛋白質(約為建議量的3倍),腎功能仍未受損。誤解9:肉會引發痛風長久以來,痛風被認為是吃太多肉的結果,但研究並未支持這一說法。事實上,痛風的根本原因多與胰島素阻抗有關。當胰島素阻抗升高,腎臟排出尿酸的能力下降,血液中的尿酸濃度才會升高,進而導致關節內形成結晶,引發疼痛。誤解10:肉會造成發炎紅肉常被批評含有飽和脂肪、Omega-6脂肪酸、血紅素鐵以及哺乳動物肉類中特有的Neu5Gc等分子,因而可能引發慢性發炎。然而,2020年一項針對24項人體RCT的綜合分析指出,紅肉並不會影響血液中的發炎指標。反倒是長期高血糖,才被確實證實會造成全身性的慢性發炎。總結:紅肉恐懼多半來自誤解從癌症到肥胖、從腎臟病到痛風,許多指控紅肉與加工肉有害健康的論點,其實缺乏嚴謹的科學支持。伊德醫師指出,與其恐懼肉類,我們更應關注的是整體飲食型態,尤其是過量精緻碳水化合物與糖分攝取,這才是許多慢性疾病的根源。
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2025-09-08 醫療.心臟血管
早晨五到八點是送醫高峰時段 醫師揭心血管疾病好發3大時刻
清晨的秋意微涼,一名老翁起床後未喝水、未用早餐,直接走到院子整理花草,短短一個多小時內,他滿身大汗、胸口緊縮、突然倒下,送醫後確診心肌梗塞,緊急置放心血管支架後,救回一命。醫師不斷叮囑,千萬別一早起床就開始勞動,大量流汗後,血液變得濃稠,將大幅增加心肌梗塞的機率,老翁頻點頭表明「知道了」,但兩年後,老翁又因為同樣的原因,二度心肌梗塞。吃火鍋熱呼呼,最怕出室外驟冷,血管瞬間收縮。台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師陳志維表示,隨年紀增長,血管會逐漸失去彈性,容易成為三高候選人,醫界近年不斷倡導「劇烈溫差」會增加血管負擔,已逐漸改變民眾觀念,但還是需要持續加強預防措施,特別是秋冬之際,心肌梗塞與中風的患者明顯高於春夏,尤其在冷氣團或寒流來襲後,罹病人數更達到高峰。陳志維表示,過去常見因溫差導致心肌梗塞或腦中風的情境,如冬天吃完火鍋後,未做好保暖措施即走出室外,溫差過大而引起心肌梗塞或中風;又或是冬天夜裡起床如廁,直接掀開棉被,沒有添加衣服,心血管受不了溫差,也同樣導致心肌梗塞或中風機率增加。早晨五到八點,是血栓患者送醫的高峰時段。陳志維表示,清晨是許多長輩喜歡活動的時間,除了有溫差劇烈的風險因素,早晨人體甦醒時,腎上腺素與交感神經分泌增加,會導致血壓波動,也容易觸發血栓事件。依過去經驗,時節一進入秋冬,清晨五到八點都是血栓患者送醫的高峰時段,尤其是長輩容易有慢性病,並以三高為多,如果喜歡在清晨外出者,不但要注意保暖,也應避免「單獨」外出運動。通常建議三高患者,可改選在下午氣溫回升後外出運動,較為安全。春夏進出冷氣房同樣危險,劇烈溫差是關鍵。雖然秋冬屬於發生血栓的高風險季節,新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說,春夏同樣具有溫差風險。上班族時常在戶外跑業務,瞬間進入到冷氣房,也會觸發血管收縮,且夏季水分流失快速,容易疏忽補水,讓血栓風險大幅增高。秋冬即將來臨,陳志維建議,從現在開始就建立良好的心血管保護觀念,運動能幫助血液循環,但應避免在氣溫最低的時段外出運動,建議等待太陽升起、氣溫回暖後再開始。運動前需在室內暖身,讓身體逐漸適應,不要突然面對低溫;運動強度要循序漸進,從慢走開始,逐步加快速度,切忌直接進行劇烈運動;同時也要注意水分補充,避免流汗後血液更為濃稠。自我監測血壓、血糖,出現症狀立即就醫。除了生活習慣調整,定期檢查與自我監測也不可忽視。有心血管家族史或三高患者,至少每年進行一次完整健康檢查。平時可在家中準備血壓計、血糖機,定期量測記錄,及早發現異常。心血管疾病並非突然來襲,而是長期累積的結果。秋冬溫差變化快速,更要從生活細節守護健康,包括規律作息、避免熬夜、均衡飲食、固定藥物治療,不可擅自停藥,並注意外出保暖。胸悶、半邊無力、冒冷汗,先睡一下錯失救治黃金期。陳志維提醒,若出現胸悶、異常疲倦或運動後呼吸急促,應立即就醫,切勿忍耐。● 心肌梗塞典型症狀胸悶、胸痛、冒冷汗、呼吸困難,一旦出現,應立刻撥打119,黃金治療時間為12小時內,愈早打通血管,心臟損傷愈小。● 腦中風症狀須牢記「FAST原則」,臉不對稱(Face)、手臂無力(Arm)、說話不清楚(Speech),務必爭取時間(Time)送醫。腦中風的黃金治療時間僅3至6小時,若錯過即可能造成永久失能。陳志維說,當身體已經出現胸悶或半邊無力的警訊時,有些長輩常以為只是太累,選擇「先睡一下」,結果錯失黃金救命時機。他強調,這些症狀不是小毛病,而是血管可能出事的徵兆,應立刻就醫。秋冬運動須知● 避免在氣溫最低的時段外出運動。● 三高患者在下午氣溫回升後外出運動較安全。● 先在室內完成暖身。● 循序漸進,勿直接進行劇烈運動。● 避免單獨外出運動。● 注意水分補充,流汗後未補水,血液更濃稠。
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2025-09-07 養生.聰明飲食
保護心臟及大腦健康 藍莓和1類食物一起吃更能充分攝取營養
藍莓是很好的抗氧化物、維生素與礦物質來源,相較其他水果的纖維含量較高而糖分較低,成為飲食的健康選擇。Verywell Health報導整理藍莓的食用時機、推薦搭配食物與營養價值,並且比較冷凍藍莓、新鮮藍莓與煮過的藍莓差異。藍莓在一天當中的任何時刻作為正餐或點心吃都很適合,重點是吃多少,以及是否規律食用。一項哈佛大學的研究顯示,食用三份半杯藍莓加草莓,抑或三分半杯藍莓或草莓能提供最大的心臟健康效益。藍莓也有助於維持體重和保護腦部健康。每天任何時候多吃藍莓能降低罹患心臟病或第二型糖尿病的風險。藍莓可以單獨吃,但與特定食物一起吃能最大化吸收營養。例如健康脂肪,因為藍莓富含脂溶性的維生素K,混合藍莓與健康的膳食脂肪食用,有助身體吸收這類維生素和部分抗氧化物;在餐點加入蛋白質,藍莓裡的部分抗氧化劑也能吸收得更好,全脂優格、茅屋乳酪與堅果都是兼具蛋白質與脂肪的食物,常搭配藍莓一起吃。一項大型研究比較16種水果,結果發現吃更多藍莓的人增加體重較少,另一項針對雙胞胎的實驗也有相同結果,而食用更多藍莓的雙胞胎體脂肪量較低。高膽固醇的受試者當中,吃較多藍莓者的發炎指標與低密度脂蛋白(壞膽固醇)濃度都降低了。攝取更多藍莓也能降低罹患第二型糖尿病的風險,每周吃多份藍莓有助降低體重增長和老化,因此降低糖尿病風險。藍莓裡的抗氧化物可以對抗有害身體細胞的自由基。人體會自然產生自由基,產生氧化壓力,這對DNA有害,還會隨著時間增加發炎程度,而藍莓等食物裡的抗氧化物能中和自由基。研究顯示,食用富含花青素的食物,包含藍莓,罹患帕金森氏症的機率較低。另一項大型研究發現,食用藍莓與草莓的人認知衰退的機率較低,食用這兩種莓果也被認為罹患高血壓與心臟病的風險較低。一杯150克的藍莓包含96卡路里、3.6克纖維、18毫克的鈣、21.9克碳水化合物、0.51毫克的鐵、9毫克的鎂、19.5毫克的磷、129毫克的鉀、14克的糖、12.2毫克的維生素C,以及29微克的維生素K。生鮮藍莓與熟成冷凍藍莓的營養價值相同,而煮過的藍莓可能營養較少。冷凍藍莓很方便,特別是需要加入果昔或飲料裡時,只是冷凍會改變質感,讓藍莓變得較軟爛,但冷凍後最高達6個月的藍莓所含的抗氧化物濃度與新鮮藍莓相同。打碎藍莓並不會影響抗氧化物或纖維濃度,因此使用冷凍藍莓或新鮮藍莓調製的果昔應該有相同的營養價值。不過除去果肉的藍莓果汁纖維含量較少。也可以購買含有藍莓抗氧化物的營養品,但對大多數人而言,直接吃藍莓還是獲取健康效益的最佳方式。加熱會降低藍莓的營養成分,包含烘焙成早餐食物或甜點,或製成果醬、蜜餞的藍莓。
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2025-09-07 醫療.心臟血管
大幅降心梗風險 心臟外科醫師曝1個簡單習慣「可能救你一命」
每天只要用半小時快步走取代久坐,就能顯著降低心臟病發作風險。美國心臟科醫師德米Dr. Dmitry Yaranov近日強調,這項簡單習慣「可能救你一命」。醫學界早已證實,規律運動能減少心臟病、中風、第二型糖尿病與癌症等重大疾病風險。英國國民健保署(NHS)建議成人每周應累積至少150分鐘中等強度運動,並結合肌力訓練與有氧活動。Yaranov指出,哪怕只是短時間活動,也能顯著降低「致命血栓」風險。他在社群影片中解釋:「人體其實有兩顆心臟。胸腔裡的是真正的心臟,小腿肌肉則是第二顆心臟。每一步走路、每一次踮腳或肌肉收縮,都能幫助血液回流心臟,維持循環暢通,防止血栓生成。」但他警告,現代生活型態逐步摧毀「第二心臟」。人們長時間久坐、活動量銳減,加上隨年齡流失肌肉,血液循環變差,導致腫脹、高血壓,最終增加心衰竭風險。他呼籲:「動起來。每天走路、辦公室做踮腳運動、爬樓梯,維持小腿肌肉強健,不要等到太遲才行動。」研究顯示,每日一萬步能降低心臟病、癌症與早死風險,另有研究指出7000步即可減少失智與部分癌症發生率。步伐速度同樣關鍵,近期美國一項涵蓋近8萬名成人的研究發現,短時間快走比長時間慢走更有益心臟健康。
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2025-09-05 養生.聰明飲食
吃黑巧克力配牛奶很搭?6種食物組合不要一起吃 吃錯沒營養還可能傷身
有些食物組合簡直是天作之合:牛奶配餅乾、紅蘿蔔沾鷹嘴豆泥、炸雞佐鬆餅、培根搭雞蛋,這些經典搭配令人難以抗拒。不過,並非所有流行的組合都對健康有益。根據Real Simple報導,從營養學的角度來看,有些食物同時食用反而可能帶來反效果。「某些化合物會影響維生素和礦物質的吸收。」註冊營養師Avery Zenker指出,「為了達到最佳的營養攝取效果,特別是在補充特定營養素或有營養缺乏的情況下,了解食物的搭配就格外重要。有些搭配甚至可能導致某些營養素的過量攝取。」雖然營養專家普遍不鼓勵把食物分為「好」與「壞」,但他們仍建議我們應該有意識地選擇食物的組合。以下是六種營養專家建議應避免的食物搭配:1.牛奶和柑橘類水果若你習慣一邊喝牛奶一邊吃橘子,可能得重新考慮這個組合,特別是對乳糖不耐者來說。「將牛奶與柑橘類水果(如柳橙、檸檬)同時食用,可能導致牛奶中的蛋白質凝結,從而引發消化不適或腹脹。」Zenker解釋,「柑橘中的檸檬酸會使牛奶中的酪蛋白聚集凝結,這類凝結物較難消化,可能引起脹氣、腹痛等症狀。」2.黑巧克力和牛奶這個看似完美的甜點搭配,實際上可能抵銷黑巧克力的健康益處。「高品質的黑巧克力(可可含量70%以上)富含黃酮類化合物,有助於降低血壓、促進心臟健康。」心臟病專家 Dr. Elizabeth Klodas指出,「但牛奶中的蛋白質會阻礙這些營養素的吸收。換句話說,當你把黑巧克力配上一杯牛奶,實際上可能失去了它的保健價值。」這並不代表你要放棄甜點,只要改變食用方式即可,例如單獨享用黑巧克力。3.咖啡和香蕉這是許多人早晨的快速選擇,但從能量穩定的角度來看,並非最佳組合。「咖啡因與快速消化的碳水化合物(如香蕉)一起攝取,會讓人產生短暫的精力充沛錯覺。」Alkaline Herb Shop 創辦人Suhaul Rivera解釋,「但當血糖迅速下降時,那股能量也會隨之崩潰,反而更容易疲倦。」建議先喝一大杯水,再搭配富含蛋白質的早餐(如炒蛋),然後再享用咖啡與碳水食物,以穩定血糖與能量。4.泡麵和醬油為泡麵加點醬油似乎合情合理,但這樣做可能讓你的鈉攝取量爆表。「泡麵本身就含有大量鈉,再加入醬油或其他高鹽調味料,可能導致一天攝取上千毫克的鈉,遠超建議上限。」Zenker表示,「過多的鈉攝取與高血壓、心臟病等慢性疾病有關。」若又同時出現脫水情況,身體負擔將更沉重。5.花生醬和米餅花生醬塗在米餅上看似是健康點心,但其實難以提供持久的飽足感。「這樣的組合消化速度快,很快就會讓人再次感到飢餓。」Rivera解釋,「缺乏纖維與複合碳水化合物,讓身體迅速燃燒這些能量,導致疲倦與飢餓感。」若你需要長時間維持精力,這並非理想選擇。6.酒精和咖啡因像義式馬丁尼這類酒精與咖啡因的混合飲品雖然受歡迎,卻可能對身體造成負面影響。「咖啡因是刺激劑,酒精則是抑制劑,兩者同時攝取會讓人誤以為自己沒那麼醉,進而喝下更多酒。」Zenker警告,「這種假性清醒可能導致過量飲酒。」無論咖啡因來自咖啡、茶還是能量飲料,飲酒時最好避免同時攝取。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-09-05 養生.抗老養生
早餐後別馬上刷牙、多打網球…6個小習慣可能讓你活得更健康
我們常看到一些世界各地的人瑞分享他們的長壽養生法,長壽不一定是所有人追求的人生境界,但健康卻是大家所想要的希望。而健康與否,很多是從每天生活累積下來的結果。以下幾個小習慣,可以讓你有更健康的生活。1. 吃各式各樣全食物豐富腸道菌營養專家們常會告訴大家某種食物很好,要大家多吃。但其實最健康的飲食方式,絕不是大量吃某種食物,而是少吃加工食品、多吃各式各樣的全食物,這有助於建立健康的腸道微生物群,提升整體健康。一個簡單的做法是準備一個罐子,放入富含纖維和多酚的全穀類、種子、香草和香料等,不但促進腸道健康,還能依照口味調整成甜或鹹的風格。2. 用奇亞籽降低血壓控制好血壓、血糖,可以避免掉很多慢性病。小小的奇亞籽含有豐富纖維、鐵、鈣和硒等營養素。研究指出,每天吃至少一大匙,可能有助於降低血壓。但奇亞籽怎麼吃呢?把它加入湯、果醬、燉菜、沙拉、穀物碗或優格裡,融入日常飲食中。3. 早餐後30分鐘再刷牙有人習慣起床後馬上刷牙,也有人喜歡飯後刷牙。若要在早餐後刷牙,建議至少等 30 分鐘,讓唾液有時間中和食物中的酸性物質,並修復琺瑯質。4. 把網球列為你的運動項目運動對於健康的重要無需贅述,但如果你還在煩惱該做什麼運動,不妨將網球列入考慮。網球是一項節奏明快的運動,能夠提升體能、認知能力和社交能力。研究發現,經常打網球的人比久坐不動的人壽命延長近十年。打網球能強化肌肉、保護心臟,也因為需要快速移動,因此常打網球能提高敏捷性和平衡性,還能提升大腦功能,訓練大腦的反應時間和認知功能。它還能促進心理健康,因為比起獨自運動,和朋友一起打效果更好!5. 充足且良好的睡眠維持每天睡大約7-8小時、不吃安眠藥入睡的習慣。睡眠是大腦和身體器官修復的重要時間,長期睡眠不足或品質不佳,罹患心臟病和癌症等慢性病的風險將會增加,也降低有益菌多樣性、增加腸道發炎指數。6.調節紓解壓力長期壓力會影響心臟、腸胃、免疫系統。自己要能找到紓解的方法,例如冥想、深呼吸、寫日記、運動、培養興趣等,都能幫助紓壓。【資料來源】.《verywell health》 .《healthline》.聯合報系資料庫
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2025-09-04 醫療.呼吸胸腔
以為還不胖?這個隱藏部位變化比體重更早出現還偷走你的睡眠
當談到體重增加時,你腦海中最先浮現的畫面,可能是腰間或大腿上的脂肪。但研究指出,體重上升的最早跡象,往往出現在你意想不到的地方,也就是你的舌頭。為什麼舌頭會「變胖」?你可能不知道,舌頭其實是一個結構複雜的器官,由多塊肌肉和脂肪組成。根據美國賓州大學的研究,舌頭後方約三分之一是脂肪組織,這部分有助於食物順利滑入喉嚨。然而,當你體重上升時,這塊「隱形脂肪」也會跟著增加。研究發現,舌頭內部脂肪增多會讓它在熟睡時下垂、壓迫氣道,導致呼吸變得困難,甚至引發阻塞型睡眠呼吸中止症。這些變化常在鏡子照不到、體重計還沒變化前發生,是身體最早出現的警訊之一。打鼾可能是舌頭變胖的第一個症狀雖然從外表看不出來,你的床伴可能會先聽到這個警訊。醫學觀察發現,打鼾可能是舌頭脂肪堆積的早期徵兆,尤其是那些以前不打鼾、卻突然開始打鼾或半夜驚醒、喘氣的人,更要特別留意。另外,如果你站在鏡子前,看不清懸雍垂(俗稱小舌)的所在位置,這也可能代表舌頭後方脂肪堆積過多,遮擋了視線。這些微小的變化,往往比腰圍變粗、褲子變緊還要早出現。為什麼要重視這個早期警訊?打鼾可能看似只是小困擾,但它的背後,可能潛藏著更嚴重的健康風險。未治療的睡眠呼吸中止症會大幅提高以下疾病的風險:.心臟病.高血壓.中風.第2型糖尿病.記憶力減退、憂鬱症.睡眠品質下降、日間嗜睡、專注力不集中好消息:減重能明顯改善舌頭脂肪與呼吸問題根據前述研究,無論是透過飲食或手術,參與者僅僅減去10%體重,睡眠呼吸中止的症狀平均改善了31%。MRI影像顯示,舌頭脂肪的減少正是改善的關鍵。研究作者指出,舌頭脂肪減得越多,呼吸中止症狀改善得就越明顯。因此,別再忽略那些「微不足道的打鼾聲」,它可能正是你健康亮紅燈的第一聲警報。【資料來源】.Doctor reveals the first sign you're gaining fat BEFORE it appears on your belly - and it's not where you think.Why having a fat tongue could be to blame for your snoring .Fat got your tongue? Study finds sleep apnea linked to tongue fat
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2025-09-04 醫療.心臟血管
46歲記者腦中風差點歸天!他曝倖存驚險經歷:當晚死去的可能是自己
日本一名記者河居貴司於46歲時患上腦溢血,雖然之後康復了,也返回工作崗位,但有一次他的身體又出現不舒服的狀況,讓他還以為自己復發了,在文章中他就分享自己的患病過程以及住院期間的驚險經歷。中風復發風險高2019年時河居貴司突然發生出血性腦中風(腦溢血),後來被轉入復健醫院治療,住院期間他聽說醫院有研討會,可以學習腦溢血、腦梗塞等中風防範知識,於是決定參加。擅長中風復健護理的講師在研討會上表示:「約有一半的中風患者在10年內會再度復發。」他當時聽完有點震驚,意識到自己的中風很可能再次發生,甚至造成死亡。講師也反覆提醒,中風的誘因包括飲食、吸煙、壓力等生活習慣,高血壓、糖尿病患者也是危險族群,如果曾經發生中風,更應該要排除這些因素,否則復發的可能性會更大。河居貴司也與其他病人交流,驚訝發現很多人都是因為復發又住院的。其中一位老人家就說自己已經是第三次中風了,而且症狀越來越嚴重。發覺原來死亡離自己這麼近2020年8月河居貴司出院在家休養,大約一個月後,他突然血壓升高,身體僵硬,又再度被緊急送醫,在那個當下,他忍不住心想,這次可能真的要跟大家說再見了。幸運的是,經過檢查後他並不是中風復發。但是在住院觀察的時候,有一幕令他印象深刻。凌晨時分一名40多歲的男子在公司歡送會上因腦溢血昏倒,被緊急送往重症治療,當醫生問同事患者是否有服用藥物,同事十分慌張,因為對方直到剛剛都沒有任何異狀,卻突然倒下。急救的場面是十萬火急,河居貴司不知道具體發生了什麼,但過了一會兒,四周安靜下來,醫師們紛紛離去。疑似患者的家屬們也聚集在加護病房,後來他得知,該名患者還是過世了。河居貴司休養完畢後回到工作崗位,生活恢復正常,但至今有時還是會想起那名和他同樣被送往醫院急救的男子,雖然不知道對方的名字、過著什麼樣的生活,但河居貴司會覺得自己像是倖存下來的「幽靈」,因為當晚死去的也可能是他,但也正是因為思考著死亡,才真正感受到活著的珍貴。 夏天也會腦中風!1分鐘風險評估➤